Основная информация
Дата опубликования: | 29 декабря 2018г. |
Номер документа: | RU93000201801762 |
Текущая редакция: | 1 |
Статус нормативности: | Нормативный |
Субъект РФ: | Республика Крым |
Принявший орган: | Совет министров Республики Крым |
Раздел на сайте: | Нормативные правовые акты субъектов Российской Федерации |
Тип документа: | Постановления |
Бесплатная консультация
У вас есть вопросы по содержанию или применению нормативно-правового акта, закона, решения суда? Наша команда юристов готова дать бесплатную консультацию. Звоните по телефонам:Федеральный номер (звонок бесплатный): 8 (800) 555-67-55 доб. 732Москва и Московская область: 8 (499) 350-55-06 доб. 192Санкт-Петербург и Ленинградская область: 8 (812) 309-06-71 доб. 749
Текущая редакция документа
ПОСТАНОВЛЕНИЕ
ПОСТАНОВЛЕНИЕ СОВЕТА МИНИСТРОВ
РЕСПУБЛИКИ КРЫМ
ОТ 29 ДЕКАБРЯ 2018 ГОДА № 685
О ВНЕСЕНИИ ИЗМЕНЕНИЙ В ПОСТАНОВЛЕНИЕ
СОВЕТА МИНИСТРОВ РЕСПУБЛИКИ КРЫМ
ОТ 12 ДЕКАБРЯ 2017 ГОДА № 666
В соответствии со статьёй 84 Конституции Республики Крым, статьёй 41 Закона Республики Крым от 29 мая 2014 года № 5-ЗРК «О системе исполнительных органов государственной власти Республики Крым»
Совет министров Республики Крым постановляет:
Внести в постановление Совета министров Республики Крым
от 12 декабря 2017 года № 666 «Об утверждении Государственной программы развития здравоохранения в Республике Крым на 2018–2020 годы» следующие изменения:
1.1 во вступительной части постановления слова «29 декабря 2017 года № 1575-р «Об утверждении Перечня государственных программ Республики Крым и признании утратившим силу пункта 2 распоряжения Совета министров Республики Крым от 20 сентября 2017 года № 1096-р» заменить словами «25 сентября 2018 года № 1145-р «Об утверждении Перечня государственных программ Республики Крым и признании утратившими силу некоторых распоряжений Совета министров Республики Крым»;
1.2 в названии постановления, в постановляющей части, в названии Государственной программы развития здравоохранения в Республике Крым на 2018 – 2020 годы (далее - Программа), в отметке о наличии приложения 1 к Программе, в строке третьей приложения 1 к Программе, в отметке о наличии приложения 2 к Программе, в названии приложения 2 к Программе, в строке третьей приложения 2 к Программе, в отметке о наличии приложения 3 к Программе, в строке третьей приложения 3 к Программе, в отметке о наличии приложения 4 к Программе, в отметке о наличии приложения 5 к Программе, в названии приложения 5 к Программе, в строке третьей приложения 5 к Программе, в отметке о наличии приложения 6 к Программе, в отметке о наличии приложения 7 к Программе, в отметке о наличии приложения 8 к Программе, в отметке о наличии приложения 9 к Программе слова:
«Государственная программа развития здравоохранения в Республике Крым на 2018 - 2020 годы» в соответствующих падежах заменить словами:
«Государственная программа развития здравоохранения в Республике Крым» в соответствующих падежах;
1.3 приложение к постановлению изложить в новой редакции (прилагается).
Настоящее постановление вступает в силу со дня его официального опубликования за исключением подпункта 1.2 пункта 1 настоящего постановления, который вступает в силу с 01 января 2019 года.
Глава Республики Крым,
Председатель Совета министров
Республики Крым С. АКСЁНОВ
Заместитель Председателя
Совета министров Республики Крым -
руководитель Аппарата
Совета министров Республики Крым Л. ОПАНАСЮК
Приложение
к постановлению Совета министров
Республики Крым
от 12 декабря 2017 года № 666
(в редакции постановления
Совета министров Республики Крым
от «29» декабря 2018 года № 685)
Государственная программа развития здравоохранения
в Республике Крым на 2018-2020 годы (далее – Программа)
Паспорт Программы
Ответственный исполнитель Программы
Министерство здравоохранения Республики Крым
Соисполнители Программы
________________________
Участники Программы
Служба капитального строительства Республики Крым
Министерство экономического развития Республики Крым
Министерство труда и социальной защиты Республики Крым.
Подпрограммы Программы
Подпрограмма 1
«Программа модернизации здравоохранения Республики Крым».
Подпрограмма 2
«Профилактика заболеваний и формирование здорового образа жизни. Развитие первичной медико-санитарной помощи».
Подпрограмма 3
«Совершенствование оказания специализированной, включая высокотехнологичную, медицинской помощи, скорой, в том числе скорой специализированной, медицинской помощи, медицинской эвакуации».
Подпрограмма 4
«Кадровое обеспечение системы здравоохранения».
Подпрограмма 5
«Совершенствование и развитие антитеррористической защиты медицинских учреждений».
Подпрограмма 6
«Совершенствование механизмов лекарственного обеспечения, гарантии в области лекарственной помощи населению».
Подпрограмма 7
«Медицинская реабилитация населения и совершенствование системы санаторно – курортного лечения, в том числе детей».
Подпрограмма 8
«Развитие фундаментальной медицины и оказание медицинской помощи в рамках клинической апробации методов профилактики, диагностики, лечения и реабилитации»
Государственные программы Российской Федерации и/или федеральные целевые программы, на реализацию которых направлены мероприятия Программы
Государственная программа Российской Федерации «Развитие здравоохранения», утвержденная постановлением Правительства Российской Федерации от 26 декабря 2017 года № 1640;
Федеральная целевая программа «Социально-экономическое развитие Республики Крым и г. Севастополя до 2022 года», утвержденная постановлением Правительства Российской Федерации от 11 августа 2014 года № 790
Национальные проекты (программы), на реализацию которых направлены мероприятия Программы
Национальный проект «Здравоохранение»
Национальный проект «Демография», утвержденный президиумом Совета при Президенте Российской Федерации по стратегическому развитию и национальным проектам (протокол от 3 сентября 2018 года № 10)
Программно-целевые инструменты Программы
Ведомственные целевые программы «Модернизация государственных учреждений здравоохранения с целью доведения их до федеральных стандартов и нормативов», «Повышение безопасности людей на объектах здравоохранения Республики Крым», утверждаемые в соответствии с постановлением Совета министров Республики Крым от 5 февраля 2016 года № 36 «О порядке разработки, утверждения и реализации ведомственных целевых программ»
Цель Программы
Обеспечение доступности медицинской помощи и повышение эффективности медицинских услуг, объемы, виды и качество которых должны соответствовать уровню заболеваемости и потребностям населения, передовым достижениям медицинской науки.
Задачи Программы
Обеспечение приоритета профилактики в сфере охраны здоровья и развития первичной медико-санитарной помощи;
развитие системы медицинской профилактики неинфекционных заболеваний и формирование здорового образа жизни у населения Республики Крым, в том числе снижение распространенности наиболее значимых факторов риска; реализация дифференцированного подхода к организации в рамках первичной медико-санитарной помощи профилактических медицинских осмотров и диспансеризации населения, в том числе детей; повышение эффективности оказания специализированной, включая высокотехнологичную, медицинской помощи, скорой, в том числе скорой специализированной, медицинской помощи, медицинской эвакуации;
развитие медицинской реабилитации населения и совершенствование системы санаторно-курортного лечения, в том числе детей;
обеспечение медицинской помощью неизлечимых больных, в том числе детей;
удовлетворение потребности отдельных категорий граждан в необходимых лекарственных препаратах и изделиях медицинского назначения, продуктов специализированного лечебного питания;
медико-биологическое обеспечение охраны здоровья населения;
обеспечение системности организации охраны здоровья;
обеспечение системы здравоохранения высококвалифицированными и мотивированными кадрами; совершенствование и развитие антитеррористической защищенности медицинских учреждений;
создание передовой научно-практической базы внедрения современных методов лечения.
Целевые индикаторы и показатели Программы
Показатель 1 «Ожидаемая продолжительность жизни при рождении».
Показатель 2 «Смертность от всех причин, число умерших на 1000 населения».
Показатель 3 «Смертность от новообразований, на 100 тыс. населения».
Показатель 4 «Смертность от туберкулёза, на 100 тыс. населения».
Показатель 5 «Смертность от дорожно-транспортных происшествий, на 100 тыс. населения».
Показатель 6 «Младенческая смертность, на 1000 родившихся живыми».
Показатель 7 «Материнская смертность, на 100 тыс. родившихся живыми».
Показатель 8 «Охват профилактическими медицинскими осмотрами детей, процентов».
Показатель 9 «Смертность от ишемической болезни сердца».
Показатель 10 «Смертность от цереброваскулярных заболеваний».
Показатель 11 «Смертность от болезней системы кровообращения».
Показатель 12 «Суммарный коэффициент рождаемости».
Этапы и сроки реализации Программы
2018 - 2022 годы
Объемы бюджетных ассигнований Программы
Общий размер финансирования Программы в 2018 – 2022 годах составляет
100 748 089,79 тыс. руб., из них:
средства федерального бюджета:
12 248 167,66 тыс. руб., в том числе:
2018 г. – 4 145 098,91 тыс. руб.;
2019 г. – 4 334 980,12 тыс. руб.;
2020 г. – 2 580 217,16 тыс. руб.;
2021 г. – 1 187 871,46 тыс. руб.;
2022 г. – 0,00 тыс. руб.
средства бюджета Республики Крым:
88 499 922,13 тыс. руб., в том числе:
2018 г. – 18 007 897,29 тыс. руб.;
2019 г. – 18 199 373,23 тыс. руб.;
2020 г. – 16 494 098,71 тыс. руб.;
2021 г. – 16 508 598,71 тыс. руб.;
2022 г. – 19 289 954,19 тыс. руб.
Объем финансирования Программы подлежит ежегодному уточнению при формировании федерального бюджета и бюджета Республики Крым на очередной финансовый год и на плановый период.
Ожидаемые результаты реализации Программы
Увеличение продолжительности жизни при рождении до 73,57 года к 2022 году;
снижение смертности от всех причин до 13,4 на 1000 умерших человек населения к 2022 году;
снижение смертности от новообразований (в том числе злокачественных) до 209,5 на 100 тыс. человек населения умерших к 2022 году;
снижение смертности от туберкулеза до 11,9 на 100 тыс. человек населения умерших к 2022 году;
снижение смертности от дорожно-транспортных происшествий до 16,1 на 100 тыс. человек населения умерших к 2022 году;
снижение младенческой смертности до 4,7 на 1 тыс. родившихся живыми к 2022 году;
снижение материнской смертности до 3,5 умерших женщин на 100 тыс. детей, родившихся живыми к 2022 году;
охват профилактическими медицинскими осмотрами детей до 97,3 процента к 2022 году;
снижение смертности от ишемической болезни сердца до 700,3 умерших на 100 тыс. человек населения к 2022 году;
снижение смертности от цереброваскулярных заболеваний до 142,5 умерших на 100 тыс. человек населения к 2022 году;
снижение смертности от болезней системы кровообращения до 654,1 умерших на 100 тыс. человек населения к 2022 году;
увеличение суммарного коэффициента рождаемости до 1,665 к 2022 году.
Характеристика текущего состояния сферы реализации Программы и прогноз развития на перспективу
Площадь территории Республики Крым – 26,1 тыс. кв. км, протяженность автомобильных дорог общего пользования составляет 6,2 тыс. км, плотность населения 78 чел. на 1 кв. км. Высокая общая плотность населения характерна в Республике Крым для городских округов. Среди муниципальных районов Республики Крым высокая общая плотность населения характерна для Симферопольского, Бахчисарайского (особенно без горной части) и Красногвардейского районов. Самый редконаселённый муниципальный район — Черноморский.
Сельское население Республики Крым наиболее плотно расселено в районах, прилегающих к долине реки Салгир, а также Симферопольском, Красногвардейском и Нижнегорском муниципальных районах.
Из мелких административно-территориальных единиц наиболее плотно заселены Киевский и Железнодорожный районы города Симферополя. Городские территории Ялты и Алушты заселены не менее плотно – от 2000 до 3000 чел./км², Феодосии (в пределах городской застройки) и города Алупки – от 1400 до 2000 чел/км².
По состоянию на 01 января 2017 года система административно-территориальных единиц Республики Крым состоит из 11 городских округов и 14 муниципальных районов Республики Крым. В городском округе Симферополь проживает 361,6 тыс. человек, или 18,9% общей численности населения. В четырех городских округах Республики Крым: Керчь, Ялта, Евпатория и Феодосия проживает более половины городского населения Республики Крым, или 26,6% от общей численности. Большая часть жителей региона (634,8 тыс. человек) проживает в крупных муниципальных районах Республики Крым с населением более 100 тыс. человек, что составляет 19,1% всего населения. В регионах численностью менее 35 тыс. человек проживает 157,5 тыс. человек (8,24%), которые нуждаются в особом внимании при обеспечении доступной медицинской помощи.
В Республику Крым ежегодно на отдых и лечение приезжают около 6 млн. человек, поэтому развитие и совершенствование здравоохранения Республики Крым имеет большое значение не только для жителей Республики Крым, но и для Российской Федерации в целом.
Численность постоянного населения Республики Крым на 1 января 2017 года составила 1912,168 тыс. человек.
К ведению Министерства здравоохранения Республики Крым отнесено 94 государственных учреждения Республики Крым, из которых 68 лечебных учреждений Республики Крым, 5 учреждений образования Республики Крым, 2 научно-исследовательских института, 13 санаторных учреждений, 6 прочих учреждений (далее – учреждения здравоохранения).
Кроме того, центральные районные, районные и городские больницы имеют разветвлённую сеть входящих структурных подразделений, состоящую из 167 врачебных амбулаторий, 505 ФАПов, 10 участковых и 2 районных больниц.
Данное количество в полной мере не позволяет охватить всех граждан первичной медико-санитарной помощью.
К первому уровню отнесена амбулаторно-поликлиническая первичная медико-санитарная помощь, представленная 15 учреждениями здравоохранения.
Ко второму уровню оказания медицинской помощи отнесены 53 учреждения здравоохранения.
К третьему уровню отнесены 4 учреждения здравоохранения, оказывающих специализированную и высокотехнологичную диагностическую и стационарную помощь, в том числе по направлениям: кардио- и сосудистая патология, ортопедия и травматология, нейрохирургия, акушерство и гинекология, абдоминальная хирургия, коечная мощность которых 2407 коек.
Средний фактический срок эксплуатации медицинского оборудования составляет свыше семи лет. Доля медицинского оборудования с износом более 75,0 % постоянно увеличивается.
Для оказания первичной медико-санитарной помощи населению предусмотрено 4965,5 штатных должности врачей, в том числе участковых терапевтов – 677,25, врачей общей практики семейной медицины – 544,75 и участковых педиатров – 309,5. На этих должностях занято 36088 врачей, в том числе 283 терапевта, 364 врачей общей практики семейной медицины и 2488 педиатров. Укомплектованность штатных должностей участковой службы в республике составляет:
- участковыми терапевтами – 75,61 %;
- участковыми педиатрами – 85,61 %;
- врачами общей практики семейной медицины – 78,6 %.
Участковая служба в настоящее время остается ведущей в оказании первичной медико-санитарной помощи. Доля посещений врачей первичного звена уменьшилась за последний год на 5,4 % в общем объеме амбулаторно-поликлинической помощи.
Стационарную медицинскую помощь жителям республики оказывают 66 учреждений здравоохранения.
Мощность стационарных учреждений здравоохранения варьируется от 25 до 1114 коек. Учреждения здравоохранения предназначены для оказания населению Республики Крым специализированной медицинской помощи, имеют в своем составе как стационарные, так и амбулаторно-поликлинические подразделения и оказывают первичную медико-санитарную, первичную медико-санитарную специализированную,
а также специализированную медицинскую помощь.
В целях обеспечения доступности качественной медицинской помощи населению Республики Крым необходимо реализовать комплекс нижеперечисленных мероприятий.
1. Совершенствование системы оказания первичной медико-санитарной помощи, в том числе:
- формирование потоков пациентов по единым принципам маршрутизации;
- создание системы оказания медицинской помощи сельскому населению, предусматривающей развитие профилактического направления, включая проведение диспансеризации и медицинских осмотров;
- развитие новых форм оказания медицинской помощи, в том числе стационар замещающих и выездных методов работы;
- совершенствование принципов взаимодействия со стационарными учреждениями здравоохранения и подразделениями скорой медицинской помощи.
2. Совершенствование системы оказания специализированной медицинской помощи, в том числе:
- развитие этапной системы оказания специализированной медицинской помощи на основе стандартов медицинской помощи и порядков ее развития с маршрутизацией направления пациентов в учреждения здравоохранения трехуровневой системы оказания медицинской помощи;
- обеспечение преемственности ведения больного на всех этапах для повышения качества оказания медицинской помощи;
- оптимизация структуры отрасли путем объединения маломощных больниц и поликлиник и создание многопрофильных центров;
- обеспечение доступности для населения современных эффективных медицинских технологий для оказания медицинской помощи в амбулаторных условиях и в условиях дневного стационара;
- совершенствование системы оказания медицинской помощи в стационарных условиях на основе оптимизации структуры коечного фонда учреждений здравоохранения и интенсификации занятости койки с учетом ее профиля, а также развития стационар замещающих технологий.
3. Реализация мероприятий по гарантии бесплатного оказания гражданам медицинской помощи, в том числе:
- оптимизация объемов медицинской помощи, оказываемой в стационарных условиях;
- увеличение объемов медицинской помощи в условиях дневных стационаров и паллиативной медицинской помощи;
- увеличение объемов медицинской помощи, оказываемой в амбулаторных условиях в неотложной форме.
4. Формирование эффективной структуры здравоохранения Республики Крым.
5. Развитие материально-технической базы учреждений здравоохранения.
Программа предусматривает комплекс мероприятий, направленных на обеспечение доступности профилактики, диагностики и лечения заболеваний населения Республики Крым с использованием современных медицинских технологий, а также качественной и эффективной лекарственной терапии.
Приоритеты, цели, задачи и показатели (целевые индикаторы), результаты, этапы и сроки реализации Программы
Общегосударственные приоритеты в сфере здравоохранения, которыми руководствуется Республика Крым, в настоящее время установлены:
Указом Президента Российской Федерации от 09 октября 2007 года № 1351 «Об утверждении Концепции демографической политики Российской Федерации на период до 2025 года»;
Указом Президента Российской Федерации от 09 июня 2010 года № 690 «Об утверждении Стратегии государственной антинаркотической политики Российской Федерации до 2020 года»;
Указом Президента Российской Федерации от 13 апреля 2011 года
№ 444 «О дополнительных мерах по обеспечению прав и защиты интересов несовершеннолетних граждан Российской Федерации»;
Указом Президента Российской Федерации от 07 мая 2012 года № 598 «О совершенствовании государственной политики в сфере здравоохранения»;
постановлением Правительства Российской Федерации от 26 декабря 2017 года № 1640 «Об утверждении государственной программы Российской Федерации «Развитие здравоохранения»;
распоряжением Правительства Российской Федерации от 28 декабря 2012 года № 2599-р «Об утверждении плана мероприятий «дорожной карты» «Изменения в отраслях социальной сферы, направленные на повышение эффективности здравоохранения»;
распоряжением Правительства Российской Федерации от 28 февраля 2013 года № 267-р «Об утверждении комплекса мер, направленных на совершенствование оказания медицинской помощи населению на основе государственной программы Российской Федерации «Развитие здравоохранения»;
распоряжением Правительства Российской Федерации от 15 апреля 2013 года № 614-р «О Комплексе мер по обеспечению системы здравоохранения Российской Федерации медицинскими кадрами до 2018 года»;
приказом Министерства здравоохранения и социального развития Российской Федерации от 28 апреля 2011 года № 364
«Об утверждении Концепции создания единой государственной информационной системы в сфере здравоохранения»;
приказом Министерства здравоохранения Российской Федерации
от 13 февраля 2013 года № 66 «Об утверждении Стратегии лекарственного обеспечения населения Российской Федерации на период до 2025 года и плана ее реализации»;
приказом Министерства здравоохранения Российской Федерации
от 28 июня 2013 года № 420 «Об утверждении Программы мероприятий по охране здоровья матери и ребенка»;
приказом Министерства здравоохранения Российской Федерации
от 15 августа 2014 года № 446 «Об утверждении плана мероприятий («дорожной карты») «Изменения в отраслях социальной сферы, направленные на повышение эффективности образования и науки» в Министерстве здравоохранения Российской Федерации»;
приказом Министерства здравоохранения Российской Федерации
от 7 марта 2018 года № 92н «Об утверждении Положения об организации оказания первичной медико-санитарной помощи детям» (далее – приказ Минздрава России от 7 марта 2018 года № 92н).
Основные приоритеты в области совершенствования и модернизации здравоохранения направлены на повышение эффективности функционирования системы здравоохранения, улучшение состояния здоровья детей и матерей, снижение смертности от управляемых причин и предупреждение распространения социально значимых заболеваний, формирование условий для развития здорового образа жизни.
Цель Программы: обеспечение доступности медицинской помощи и повышение эффективности медицинских услуг, объемы, виды и качество которых должны соответствовать уровню заболеваемости и потребностям населения, передовым достижениям медицинской науки.
Задачи Программы: обеспечение приоритета профилактики в сфере охраны здоровья и развития первичной медико-санитарной помощи; развитие системы медицинской профилактики неинфекционных заболеваний и формирование здорового образа жизни у населения Республики Крым, в том числе снижение распространенности наиболее значимых факторов риска; реализация дифференцированного подхода к организации в рамках первичной медико-санитарной помощи профилактических медицинских осмотров и диспансеризации населения, в том числе детей; повышение эффективности оказания специализированной, включая высокотехнологичную, медицинской помощи, скорой, в том числе скорой специализированной, медицинской помощи, медицинской эвакуации; развитие медицинской реабилитации населения и совершенствование системы санаторно-курортного лечения, в том числе детей; обеспечение медицинской помощью неизлечимых больных, в том числе детей; удовлетворение потребности отдельных категорий граждан в необходимых лекарственных препаратах и изделиях медицинского назначения, продуктов специализированного лечебного питания; медико-биологическое обеспечение охраны здоровья населения; обеспечение системности организации охраны здоровья; обеспечение системы здравоохранения высококвалифицированными и мотивированными кадрами; совершенствование и развитие антитеррористической защищенности медицинских учреждений; создание передовой научно-практической базы внедрения современных методов лечения.
Целевые индикаторы реализации Программы: ожидаемая продолжительность жизни при рождении; смертность от всех причин, число умерших на 1000 населения; смертность от новообразований, на 100 тыс. населения; смертность от туберкулёза, на 100 тыс. населения; смертность от дорожно-транспортных происшествий, на 100 тыс. населения; младенческая смертность, на 1000 родившихся живыми; материнская смертность, на 100 тыс. родившихся живыми; охват профилактическими медицинскими осмотрами детей, процентов; смертность от ишемической болезни сердца; смертность от цереброваскулярных заболеваний; смертность от болезней системы кровообращения; суммарный коэффициент рождаемости.
Результаты реализации Программы:
увеличение продолжительности жизни при рождении до 73,57 лет к 2022 году;
снижение смертности от всех причин до 13,4 на 1000 умерших человек населения к 2022 году;
снижение смертности от новообразований (в том числе злокачественных) до 209,5 на 100 тыс. человек населения умерших к 2022 году;
снижение смертности от туберкулеза до 11,9 на 100 тыс. человек населения умерших к 2022 году;
снижение смертности от дорожно-транспортных происшествий до 16,1 на 100 тыс. человек населения умерших к 2022 году;
снижение младенческой смертности до 4,7 на 1 тыс. родившихся живыми к 2022 году;
снижение материнской смертности до 3,5 умерших женщин на 100 тыс. детей, родившихся живыми к 2022 году;
охват профилактическими медицинскими осмотрами детей до 97,3 процентов к 2022 году;
снижение смертности от ишемической болезни сердца до 700,3 умерших на 100 тыс. человек населения к 2022 году;
снижение смертности от цереброваскулярных заболеваний до 142,5 умерших на 100 тыс. человек населения к 2022 году;
снижение смертности от болезней системы кровообращения до 654,1 умерших на 100 тыс. человек населения к 2022 году;
увеличение суммарного коэффициента рождаемости до 1,665 к 2022 году.
Качественное улучшение состояния здоровья населения Республики Крым диктует новые требования к системе здравоохранения.
Этапы и сроки реализации Программы: в период 2018-2022 годов.
Решение поставленных в Программе задач является необходимым условием для решения текущих проблем системы здравоохранения, что позволит также внести существенный вклад в решение глобальной задачи.
Характеристика подпрограмм и основных мероприятий Программы
Достижение целей и решение задач Программы осуществляется путем выполнения мероприятий следующих подпрограмм Программы, взаимосвязанных по срокам, ресурсам и исполнителям:
Подпрограмма 1 «Программа модернизации здравоохранения Республики Крым» предусматривает реализацию следующих мероприятий:
ведомственная целевая программа «Модернизация государственных учреждений здравоохранения с целью доведения их до федеральных стандартов и нормативов»;
строительство многопрофильного республиканского медицинского центра Государственное бюджетное учреждение здравоохранения Республики Крым «Крымская республиканская клиническая больница имени
Н.А. Семашко», г. Симферополь;
создание сети фельдшерско-акушерских пунктов и врачебных амбулаторий для оказания медицинской помощи населению Республики Крым.
Подпрограмма 2 «Профилактика заболеваний и формирование здорового образа жизни. Развитие первичной медико-санитарной помощи» предусматривает реализацию следующих мероприятий:
развитие медико-санитарной помощи;
профилактика ВИЧ, вирусных гепатитов В и С;
профилактика инфекционных заболеваний, включая иммунопрофилактику;
повышение эффективности системы управления и развития отрасли здравоохранения;
развитие специализированной медицинской помощи детям;
развитие материально-технической базы детских поликлиник и детских поликлинических отделений медицинских организаций;
оснащение медицинских организаций передвижными медицинскими комплексами для оказания медицинской помощи жителям населенных пунктов с численностью населения до 100 человек;
создание и замена фельдшерских и фельдшерско-акушерских пунктов и врачебных амбулаторий для населенных пунктов с численностью населения от 100 до 2000 человек;
создание единого цифрового контура в здравоохранении на основе единой государственной информационной системы здравоохранения (ЕГИСЗ);
проведение дополнительных скринингов лицам старше 65 лет, проживающих в сельской местности, на выявление отдельных социально значимых неинфекционных заболеваний, оказывающих вклад в структуру смертности населения, с возможностью доставки данных лиц в медицинские организации;
проведение вакцинации против пневмококковой инфекции у населения старше трудоспособного возраста из групп риска, проживающих в организациях социального обслуживания.
Подпрограмма 3 «Совершенствование оказания специализированной, включая высокотехнологичную, медицинской помощи, скорой, в том числе скорой специализированной, медицинской помощи, медицинской эвакуации» предусматривает реализацию следующих мероприятий:
соответствие деятельности медицинских организаций порядкам и стандартам оказания медицинской помощи;
совершенствование системы оказания медицинской помощи больным туберкулезом;
оказание медицинской помощи лицам, инфицированным вирусом иммунодефицита человека и гепатитами В и С;
обеспечение оказания медицинской помощи населению на территории Республики Крым;
оказание высокотехнологичной медицинской помощи, не включенной в базовую программу обязательного медицинского страхования;
оказание медицинской реабилитации в специализированных медицинских организациях;
обеспечение своевременности оказания экстренной медицинской помощи гражданам, проживающим в Республике Крым, в том числе проживающим в труднодоступных районах, а также расходы на закупку авиационной услуги для оказания медицинской помощи с применением авиации для жителей Республики Крым;
развитие паллиативной медицинской помощи;
оснащение оборудованием региональных сосудистых центров и первичных сосудистых отделений;
переоснащение медицинских организаций, оказывающих медицинскую помощь больным с онкологическими заболеваниями.
Подпрограмма 4 «Кадровое обеспечение системы здравоохранения» предусматривает реализацию следующих мероприятий:
повышение престижа медицинских специальностей;
реализация дополнительных профессиональных программ повышения квалификации и переподготовки медицинских и фармацевтических работников;
государственная поддержка отдельных категорий медицинских работников;
дополнительные региональные меры социальной поддержки отдельных категорий медицинских работников.
Подпрограмма 5 «Совершенствование и развитие антитеррористической защиты медицинских учреждений» предусматривает реализацию следующего мероприятия:
Ведомственная целевая программа «Повышение безопасности людей на объектах здравоохранения Республики Крым».
Подпрограмма 6 «Совершенствование механизмов лекарственного обеспечения, гарантии в области лекарственной помощи населению» предусматривает реализацию следующего мероприятия:
формирование рациональной и сбалансированной системы лекарственного обеспечения населения.
Подпрограмма 7 «Медицинская реабилитация населения и совершенствование системы санаторно – курортного лечения, в том числе детей» предусматривает реализацию следующего мероприятия:
развитие санаторно-курортного лечения.
Подпрограмма 8 «Развитие фундаментальной медицины и оказание медицинской помощи в рамках клинической апробации методов профилактики, диагностики, лечения и реабилитации» предусматривает реализацию следующего мероприятия:
прикладные научные исследования в области здравоохранения.
Мероприятия, не вошедшие в подпрограммы, предусматривают реализацию следующего мероприятии:
руководство и управление в сфере здравоохранения Республики Крым.
Реализация подпрограмм предусматривает выполнение комплекса основных мероприятий. Перечень основных мероприятий подпрограмм Программы с указанием ожидаемых результатов и ответственных исполнителей приведен в приложении 2 к Программе.
4. Характеристика мер государственного и правового регулирования
Программа предусматривает применение мер государственного правового регулирования в сфере здравоохранения, по лекарственному обеспечению на территории Республики Крым с использованием лекарственных препаратов, разрешенных к применению на территории Российской Федерации и включенных в государственный реестр зарегистрированных лекарственных препаратов в Российской Федерации.
Использование жизненно необходимых и важнейших лекарственных препаратов осуществляется по ценам, не превышающим предельно-допустимые цены, с применением торговых надбавок, установленных постановлением Совета министров Республики Крым от 30 июня 2014 года № 179 «О мерах по стабилизации цен на лекарственные средства».
5. Прогноз сводных показателей государственных заданий по этапам реализации Программы
Прогнозные показатели государственных заданий по реализации Программы составлены с целью сохранения здоровья населения на основе формирования здорового образа жизни и гарантированного обеспечения населения Республики Крым качественной медицинской помощью. Все мероприятия Программы направлены на:
- создание условий, возможностей и мотивации населения для ведения здорового образа жизни;
- совершенствование системы организации медицинской помощи;
- конкретизацию государственных гарантий оказания гражданам бесплатной медицинской помощи;
- создание эффективной модели управления финансовыми ресурсами программы государственных гарантий;
- улучшение лекарственного обеспечения граждан в амбулаторных условиях;
- повышение квалификации медицинских работников и создание системы мотивации их к качественному труду;
- развитие медицинской науки;
- модернизацию здравоохранения.
Непосредственные результаты реализации Программы представлены в приложении 1 к Программе.
6. Информация об участии общественных, научных и иных организаций в реализации Программы
Участие общественных, научных и иных организаций в реализации Программы не предусмотрено.
7. Обоснование объема финансовых ресурсов, необходимых для реализации Программы
Общий размер финансирования Программы в 2018 – 2022 годах составляет 100 748 089,79 тыс. руб., из них:
средства федерального бюджета:
12 248 167,66 тыс. руб., в том числе:
2018 г. – 4 145 098,91 тыс. руб.;
2019 г. – 4 334 980,12 тыс. руб.;
2020 г. – 2 580 217,16 тыс. руб.;
2021 г. – 1 187 871,46 тыс. руб.;
2022 г. – 0,00 тыс. руб.
средства бюджета Республики Крым:
88 499 922,13 тыс. руб., в том числе:
2018 г. – 18 007 897,29 тыс. руб.;
2019 г. – 18 199 373,23 тыс. руб.;
2020 г. – 16 494 098,71 тыс. руб.;
2021 г. – 16 508 598,71 тыс. руб.;
2022 г. – 19 289 954,19 тыс. руб.
Объем финансирования Программы подлежит ежегодному уточнению при формировании федерального бюджета и бюджета Республики Крым на очередной финансовый год и на плановый период. Сведения об объеме средств, необходимых для реализации мероприятий Программы, представлены в приложении 5 к Программе.
8. Риски реализации Программы и меры по управлению этими рисками
Реализация Программы сопряжена с возникновением и преодолением различных рисков, которые могут существенным образом повлиять на достижение запланированных результатов.
Управление рисками реализации Программы включает в себя:
предварительную идентификацию рисков;
оценку вероятности возникновения и степени их влияния на достижение запланированных результатов Программы;
текущий мониторинг наступления рисков;
планирование и осуществление мер по снижению вероятности и уменьшению негативных последствий возникновения рисков.
На ход реализации Программы существенное влияние оказывают следующие группы рисков: финансовые и правовые.
Наиболее значимым финансовым риском является недостаток финансирования Программы, причины возникновения которого в большей степени определяются внешними факторами: недополученные доходы бюджета Республики Крым, незапланированное увеличение расходов, и как следствие, увеличение дефицита бюджета Республики Крым, которое приводит к пересмотру финансирования ранее принятых расходных обязательств. Наступление данного риска может повлечь за собой полное или частичное невыполнение мероприятий и, как следствие, недостижение целевых значений индикаторов (показателей) Программы.
Снижение вероятности и минимизация последствий наступления рисков, связанных с недостатком финансирования Программы, осуществляется при помощи следующих мер:
привлечение средств на реализацию мероприятий Программы из других бюджетов бюджетной системы Российской Федерации (в частности, получение субсидии из федерального бюджета на реализацию мероприятий отдельных подпрограмм Программы);
рациональное использование имеющихся средств (получение экономии при осуществлении закупок для государственных нужд);
составление и исполнение ежемесячного графика финансирования и своевременное использование средств при реализации мероприятий Программы;
корректировка Программы в соответствии с фактическим уровнем финансирования и перераспределение средств между приоритетными направлениями Программы.
Правовые риски реализации Программы связаны с возможными изменениями законодательства и приоритетов государственной политики в сфере реализации Программы на федеральном уровне.
Снижение вероятности и минимизация последствий наступления рисков, связанных с изменением законодательства или приоритетов государственной политики в сфере реализации Программы на федеральном уровне, осуществляется при помощи следующих мер:
регулярный мониторинг изменений законодательства Российской Федерации в сфере реализации Программы;
реализация мероприятий с учетом результатов проводимого мониторинга, при необходимости - проведение корректировки Программы.
9. Оценка эффективности реализации Программы
Для выявления степени достижения запланированных результатов Программы (подпрограммы) в отчетном году ответственный исполнитель осуществляет ежегодную оценку эффективности, в т.ч.:
Степень реализации мероприятий оценивается как доля мероприятий подпрограмм, выполненных в полном объеме, по следующей форме:
СРмn=Мвn/Мn (подпрограммы n);
где:
СРмn – степень реализации мероприятий подпрограммы;
Мвn – количество мероприятий подпрограммы, выполненных в полном объеме, из числа мероприятий подпрограммы, запланированных к реализации в отчетном году;
Мn – общее количество мероприятий подпрограммы, запланированных
к реализации в отчетном году.
Степень соответствия запланированному уровню затрат и эффективности использования средств бюджетных и иных источников ресурсного обеспечения Программы путем сопоставления плановых и фактических объемов финансирования подпрограмм и их основных мероприятий, по каждому источнику ресурсного обеспечения, рассчитывается по формуле:
ССузбРК = ЗфбРК / ЗпбРК (бюджет Республики Крым);
ССузбРФ = ЗфбРФ / ЗпбРФ (федеральный бюджет);
где:
ССуз – степень соответствия запланированному уровню расходов;
Зф – фактические расходы на реализацию подпрограммы в отчетном году;
Зп – плановые расходы на реализацию подпрограммы в отчетном году.
ССузобщ = Зфобщ / Зпобщ
где:
ССузобщ – общая степень соответствия запланированному уровню расходов;
Зфобщ – сумма фактических расходов по всем источникам ресурсного обеспечения;
Зпобщ – сумма плановых расходов по всем источникам ресурсного обеспечения.
Оценка эффективности использования средств бюджета рассчитывается для каждой подпрограммы как отношение степени реализации мероприятий к степени соответствия запланированному уровню расходов из средств бюджета по следующей формуле:
Эис = СРмn / ССузобщ
где:
Эис– эффективность использования средств бюджета Республики Крым;
СРмn – степень реализации мероприятий по подпрограмме n;
ССуз – степень соответствия запланированному уровню расходов из средств бюджета.
Для оценки степени достижения целей и решения задач подпрограмм определяется степень достижения плановых значений каждого показателя (индикатора), характеризующего цели (задачи) подпрограммы.
Степень достижения планового значения показателя (индикатора) рассчитывается по следующим формулам:
СДп/ппз = ЗПп/пф/ЗПп/пп (для показателей, рост которых оказывает позитивное влияние)
СДп/ппз = ЗПп/пп /ЗПп/пф (для показателей, оказывающих негативное влияние, например: уровень безработицы, уровень заболеваемости и т.п.)
где:
СДп/ппз – степень достижения планового значения показателя, характеризующего цели и задачи подпрограммы;
ЗПп/пф – значение показателя, характеризующего цели и задачи подпрограммы, фактически достигнутое н конец отчетного периода;
ЗПп/пп – плановое значение показателя, характеризующего цели и задачи подпрограммы.
Степень реализации подпрограммы рассчитывается по формуле:
СРп/п = ∑СДп/ппз /N
где:
СРп/п – степень реализации подпрограммы;
СДп/ппз – степень достижения планового значения показателя, характеризующего цели и задачи подпрограммы;
N – число показателей, характеризующих цели и задачи подпрограммы.
Оценка эффективности реализации Программы рассчитывается в зависимости от значений оценки степени реализации подпрограммы и оценки эффективности использования средств бюджета по следующей формуле:
ЭРп/п = СРп/п*Эис
где:
ЭРп/п – эффективность реализации подпрограммы;
СРп/п – степень реализации подпрограммы;
Эис – эффективность использования средств бюджета Республики Крым.
Оценка эффективности реализации Программы
Эффективность реализации Программы оценивается в зависимости от значений оценки степени реализации Программы и оценки эффективности реализации входящих в нее подпрограмм по следующей формуле:
ЭРгп = ∑ЭРп/п / j
где:
ЭРгп– эффективность реализации Программы;
ЭРп/п – эффективность реализации подпрограммы;
J – количество подпрограмм.
Эффективность реализации Программы признается:
- высокой, в случае если значение ЭРгп составляет не менее 0,90;
- средней, в случае если значение Эргп составляет не менее 0,75;
- удовлетворительной, в случае если значение ЭРгп составляет не менее 0,60;
- в остальных случаях эффективность реализации Программы признается неудовлетворительной
Паспорт Подпрограммы 1
«Программа модернизации здравоохранения Республики Крым»
(далее – Подпрограмма 1)
Ответственные исполнители Подпрограммы 1
Министерство здравоохранения Республики Крым.
Цель Подпрограммы 1
Повышение качества и обеспечения доступности медицинской помощи населению Республики Крым
Задачи Подпрограммы 1
Модернизация государственных учреждений здравоохранения с целью доведения их до федеральных стандартов и нормативов;
развитие и совершенствование сети медицинских организаций, оказывающих первичную и высокотехнологичную медицинскую помощь (в рамках реализации федеральной целевой программы «Социально-экономическое развитие Республики Крым и г. Севастополя до 2022 года», утвержденной постановлением Правительства Российской Федерации от 11 августа 2014 года № 790);
Целевые индикаторы и показатели
Подпрограммы 1
Показатель 1.1 «Доля государственных (муниципальных) учреждений здравоохранения, здания которых находятся в аварийном состоянии или требуют капитального ремонта, в общем количестве государственных (муниципальных) учреждений здравоохранения».
Показатель 1.2 «Ввод в эксплуатацию объектов здравоохранения».
Показатель 1.3 «Ввод в эксплуатацию фельдшерско-акушерских пунктов и врачебных амбулаторий».
Этапы и сроки реализации Подпрограммы 1
2018-2022 годы
Объемы и источники финансирования Подпрограммы 1
Общий размер финансирования Подпрограммы 1 в 2018 – 2022 годах составляет
9 950 576,10 тыс. руб., из них:
средства федерального бюджета:
5 754 644,31 тыс. руб., в том числе:
2018 г. – 2 907 074,31 тыс. руб.;
2019 г. – 2 847 570,00 тыс. руб.;
2020 г. – 0,00 тыс. руб.;
2021 г. – 0,00 тыс. руб.;
2022 г. – 0,00 тыс. руб.
средства бюджета Республики Крым
4 195 931,79 в том числе:
2018 г. – 1 224 489,12 тыс. руб.;
2019 г. – 1 349 457,03 тыс. руб.;
2020 г. – 250 444,00 тыс. руб.;
2021 г. – 264 944,00 тыс. руб.;
2022 г. – 1 106 597,64 тыс. руб.
Объем финансирования Подпрограммы 1 подлежит ежегодному уточнению при формировании федерального бюджета и бюджета Республики Крым на очередной финансовый год и на плановый период.
Ожидаемые результаты реализации
Подпрограммы 1
Доля государственных учреждений здравоохранения, здания которых находятся в аварийном состоянии или требуют капитального ремонта, в общем количестве государственных (муниципальных) учреждений здравоохранения до 63%;
ввод в эксплуатацию объекта многопрофильного республиканского медицинского центра здравоохранения;
ввод в эксплуатацию фельдшерско-акушерских пунктов и врачебных амбулаторий.
Сфера реализации Подпрограммы 1, основные проблемы, оценка последствий инерционного развития и прогноз её развития
Подпрограмма 1 модернизации здравоохранения представляет собой комплекс социально-экономических, организационных и других мероприятий, увязанных по ресурсам, исполнителям, срокам реализации и направленных на модернизацию здравоохранения в Республике Крым.
Главная задача Подпрограммы 1 – поднять медицину на новый уровень, сделать ее доступной и качественной. Работа врачей должна быть направлена и на лечение, и на профилактику. Заболеваемость в Республике Крым должна снизиться, а продолжительность жизни вырасти.
Площадь территории Республики Крым – 26,1 тыс. кв.км, протяженность автомобильных дорог общего пользования составляет
6,2 тыс. км, плотность населения 78 чел. на 1 кв.км. Среди муниципальных районов Республики Крым высокая общая плотность населения характерна для Симферопольского, Бахчисарайского и Красногвардейского муниципальных районов. Самый редко заселённый муниципальный район Республики Крым - Черноморский.
В Крым ежегодно на отдых и лечение приезжают около 6 млн. человек, поэтому развитие и совершенствование здравоохранения Республики Крым имеет большое значение не только для жителей Крыма, но и для населения Российской Федерации в целом.
Изношенность основных фондов учреждений здравоохранения в настоящее время составляет до 56 %. Средний фактический срок эксплуатации медицинского оборудования составляет свыше семи лет, также велика доля медицинского оборудования со значительным износом.
Модернизация системы здравоохранения Республики Крым проводится в целях повышения эффективности ее функционирования и направлена на обеспечение качества и доступности лечебно-профилактической помощи, сохранение и укрепление здоровья каждого человека, продление активной жизни всех членов общества и улучшение ее качества.
Приоритеты государственной политики в сфере реализации Подпрограммы 1, цели, задачи и показатели (индикаторы) реализации Подпрограммы 1, основные ожидаемые конечные результаты Подпрограммы 1, сроки её реализации
Основными приоритетами государственной политики в сфере реализации Подпрограммы 1 является удовлетворение населения в высокотехнологичной медицинской помощи, повышение доступности и приближение ее к месту проживания.
Цель Подпрограммы 1: повышение качества и обеспечения доступности медицинской помощи населению Республики Крым.
Задачи Подпрограммы 1: модернизация учреждений здравоохранения с целью доведения их до федеральных стандартов и нормативов; развитие и совершенствование сети учреждений здравоохранения, оказывающих первичную и высокотехнологичную медицинскую помощь (в рамках реализации федеральной целевой программы «Социально-экономическое развитие Республики Крым и г. Севастополя до 2022 года», утвержденной постановлением Правительства Российской Федерации от 11 августа 2014 года № 790).
Целевые индикаторы реализации Подпрограммы 1: доля государственных (муниципальных) учреждений здравоохранения, здания которых находятся в аварийном состоянии или требуют капитального ремонта, в общем количестве государственных (муниципальных) учреждений здравоохранения; ввод в эксплуатацию объектов здравоохранения; ввод в эксплуатацию фельдшерско-акушерских пунктов и врачебных амбулаторий.
Результаты реализации Подпрограммы 1: доля государственных учреждений здравоохранения, здания которых находятся в аварийном состоянии или требуют капитального ремонта, в общем количестве государственных (муниципальных) учреждений здравоохранения 63%; ввод в эксплуатацию объекта многопрофильного республиканского медицинского центра здравоохранения; ввод в эксплуатацию фельдшерско-акушерских пунктов и врачебных амбулаторий.
Этапы и сроки реализации Подпрограммы 1: в период 2018 – 2022 годов.
Характеристика основных мероприятий Подпрограммы 1
Подпрограммой 1 предусмотрена реализация трех основных мероприятий:
1. Ведомственная целевая программа «Модернизация государственных учреждений здравоохранения с целью доведения их до федеральных стандартов и нормативов», предусматривающей осуществление:
Задача 1. Проведение капитального ремонта (в т.ч. разработка проектно-сметной документации);
Задача 2. Оснащение оборудованием, медицинскими изделиями, медицинской техникой и изделиями медицинского назначения, транспортными средствами;
Задача 3. Капитальные вложения в объекты капитального строительства (в т.ч. разработка проектно-сметной документации);
2. Строительство многопрофильного республиканского медицинского центра Государственное бюджетное учреждение здравоохранения Республики Крым «Крымская республиканская клиническая больница имени Н.А.Семашко», г. Симферополь:
- создание многопрофильного республиканского медицинского центра.
3. Мероприятия по созданию сети фельдшерско-акушерских пунктов и врачебных амбулаторий для оказания медицинской помощи населению Республики Крым.
Реализация основного мероприятия 1 по модернизации государственных учреждений здравоохранения с целью доведения их до федеральных стандартов и нормативов планируется путем утверждения ведомственной целевой программы.
Непосредственные результаты реализации Подпрограммы 1 представлены в приложении 1 к Программе.
4. Характеристика мер государственного регулирования, прогноз сводных показателей государственных заданий по реализации Подпрограммы 1
Подготовка проектов нормативных правовых актов будет осуществляться по мере необходимости.
Прогноз сводных показателей государственных заданий в разрезе предоставляемых государственных услуг представлен в приложении 4 к Программе.
5. Характеристика основных мероприятий, реализуемых органами местного самоуправления муниципальных образований в Республике Крым, участие других организаций и предприятий в реализации Подпрограммы 1
Реализация основных мероприятий Подпрограммы 1 органами местного самоуправления муниципальных образований в Республике Крым, участие общественных, научных и иных организаций в реализации Подпрограммы 1 не предусмотрено.
6. Обоснование объема финансовых ресурсов, необходимых для реализации Подпрограммы 1
Общий размер финансирования Подпрограммы 1 в 2018 – 2022 годах составляет 9 950 576,10 тыс. руб., из них:
средства федерального бюджета:
5 754 644,31 тыс. руб., в том числе:
2018 г. – 2 907 074,31 тыс. руб.;
2019 г. – 2 847 570,00 тыс. руб.;
2020 г. – 0,00 тыс. руб.;
2021 г. – 0,00 тыс. руб.;
2022 г. – 0,00 тыс. руб.;
средства бюджета Республики Крым
4 195 931,79 в том числе:
2018 г. – 1 224 489,12 тыс. руб.;
2019 г. – 1 349 457,03 тыс. руб.;
2020 г. – 250 444,00 тыс. руб.;
2021 г. – 264 944,00 тыс. руб.;
2022 г. – 1 106 597,64 тыс. руб.
Реализация Подпрограммы 1 осуществляется за счет средств федерального бюджета, бюджета Республики Крым, объем которых подлежит ежегодному уточнению при формировании федерального бюджета и бюджета Республики Крым на очередной финансовый год и плановый период.
7. Анализ рисков реализации Подпрограммы 1 и описание мер управления рисками
Реализация Подпрограммы 1 сопряжена с возникновением и преодолением различных рисков, которые могут существенным образом повлиять на достижение запланированных результатов.
Управление рисками реализации Подпрограммы 1 включает в себя:
предварительную идентификацию рисков;
оценку вероятности возникновения и степени их влияния на достижение запланированных результатов Подпрограммы 1;
текущий мониторинг наступления рисков;
планирование и осуществление мер по снижению вероятности и уменьшению негативных последствий возникновения рисков.
На ход реализации Подпрограммы 1 существенное влияние оказывают следующие группы рисков: финансовые и правовые.
Наиболее значимым финансовым риском является недостаток финансирования Подпрограммы 1, причины возникновения которого в большей степени определяются внешними факторами: недополученные доходы бюджета Республики Крым, незапланированное увеличение расходов и, как следствие, увеличение дефицита бюджета Республики Крым, которое приводит к пересмотру финансирования ранее принятых расходных обязательств. Наступление данного риска может повлечь за собой полное или частичное невыполнение мероприятий и, как следствие, недостижение целевых значений индикаторов (показателей) Подпрограммы 1.
Снижение вероятности и минимизация последствий наступления рисков, связанных с недостатком финансирования Подпрограммы 1, осуществляется при помощи следующих мер:
- привлечение средств на реализацию мероприятий Подпрограммы 1 из других бюджетов бюджетной системы Российской Федерации (в частности, получение субсидии из федерального бюджета на реализацию мероприятий отдельных подпрограмм);
рациональное использование имеющихся средств (получение экономии при осуществлении закупок для государственных нужд);
составление и исполнение ежемесячного графика финансирования и своевременное использование средств при реализации мероприятий Подпрограммы 1;
корректировка подпрограммы в соответствии с фактическим уровнем финансирования и перераспределение средств между приоритетными направлениями Подпрограммы 1.
Правовые риски реализации Подпрограммы 1 связаны с возможными изменениями законодательства и приоритетов государственной политики в сфере реализации подпрограммы на федеральном уровне.
Снижение вероятности и минимизация последствий наступления рисков, связанных с изменением законодательства или приоритетов государственной политики в сфере реализации Подпрограммы 1 на федеральном уровне, осуществляется при помощи следующих мер:
регулярный мониторинг изменений законодательства Российской Федерации в сфере реализации Подпрограммы 1;
реализация мероприятий с учетом результатов проводимого мониторинга, при необходимости - проведение корректировки Подпрограммы 1.
8. Механизм реализации Подпрограммы 1
Подпрограмма 1 реализуется путем предоставления субсидий для достижения целей Подпрограммы 1 учреждениям здравоохранения.
Паспорт Подпрограммы 2
«Профилактика заболеваний и формирование здорового образа жизни. Развитие первичной медико-санитарной помощи»
(далее – Подпрограмма 2)
Ответственный исполнитель Подпрограммы 2
Министерство здравоохранения Республики Крым
Цель Подпрограммы 2
Создание единого механизма реализации конституционных прав населения Республики Крым по бесплатному получению медицинской помощи гарантированного объема за счет средств бюджета Республики Крым, средств системы обязательного медицинского страхования. Обеспечение сбалансированности обязательств государства по бесплатному предоставлению населению Республики Крым медицинской помощи и выделяемых для этого финансовых средств. Повышение эффективности использования ресурсной базы системы здравоохранения Республики Крым с учетом потребности населения в оказании медицинской помощи. Формирование у населения приверженности к здоровому образу жизни и профилактике заболеваний. Снижение уровня смертности от инфекционных заболеваний.
Повышение доступности и качества первичной медико-санитарной помощи детям в части:
увеличения доли детских поликлиник и детских поликлинических отделений медицинских организаций, дооснащенных медицинскими изделиями, с целью приведения их в соответствие с требованиями приказа Минздрава России от 7 марта 2018 года № 92н;
увеличение доли посещений с профилактической и иными целями детьми в возрасте 0 – 17 лет;
увеличение доли детей в возрасте 0 – 17 лет от общей численности детского населения, пролеченных в дневных стационарах медицинских организаций, оказывающих медицинскую помощь в амбулаторных условиях;
увеличение доли детских поликлиник и детских поликлинических отделений медицинских организаций, реализовавших организационно-планировочные решения внутренних пространств, обеспечивающих комфортность пребывания детей, в соответствии с требованиями приказа Минздрава России от 7 марта 2018 года № 92н.
Задачи Подпрограммы 2
Мероприятие по обеспечению деятельности (оказание услуг) государственных учреждений первичной медико-санитарной помощи Республики Крым;
сохранение на спорадическом уровне распространенности инфекционных заболеваний, мероприятия по обеспечению деятельности (оказание услуг) государственных учреждений Республики Крым, осуществляющих мероприятия в сфере охраны семьи и детства; реализация дифференцированного подхода к организации в рамках первичной медико-санитарной помощи профилактических медицинских осмотров и диспансеризации населения, в том числе детей;
осуществление мероприятий по профилактике инфекционных заболеваний, включая иммунопрофилактику в том числе ВИЧ инфекцию;
мероприятия по обеспечению закупок лекарственных препаратов для лечения лиц, инфицированных вирусом гепатитов В и С;
мероприятия, направленные на реализацию мер по льготному лекарственному обеспечению групп населения и категорий заболеваний, при амбулаторном лечении которых лекарственные средства и изделия медицинского назначения отпускаются по рецептам врачей бесплатно и с 50-процентной скидкой;
дооснащение детских поликлиник и детских поликлинических отделений медицинских организаций медицинскими изделиями с целью приведения их в соответствие с требованиями приказа Минздрава России от 7 марта 2018 года № 92н;
создание в детских поликлиниках и детских поликлинических отделениях медицинских организаций организационно-планировочных решений внутренних пространств, обеспечивающих комфортность пребывания детей;
развитие профилактической направленности педиатрической службы;
внедрение стационарозамещающих технологий в амбулаторном звене.
Целевые индикаторы и показатели Подпрограммы 2
Показатель 2.1 «Охват профилактическими медицинскими осмотрами детей».
Показатель 2.2 «Охват диспансеризацией детей-сирот и детей, находящихся в трудной жизненной ситуации».
Показатель 2.3 «Охват диспансеризацией подростков».
Показатель 2.4 «Доля больных алкоголизмом, повторно госпитализированных в течение года».
Показатель 2.5 «Доля больных наркоманиями, повторно госпитализированных в течение года».
Показатель 2.6 «Зарегистрировано больных с диагнозом, установленным впервые в жизни, активный туберкулез (на 100 тыс. человек населения)».
Показатель 2.7 «Доля населения Республики Крым, ежегодно обследованного на ВИЧ-инфекцию, в общей численности населения».
Показатель 2.8 «Доля пациентов с злокачественными новообразованиями (далее – ЗНО) (всех локализаций), выявленных на профосмотрах».
Показатель 2.9 «Доля пациентов с впервые выявленными ЗНО в I – II стадии».
Показатель 2.10 «Запущенность (IV стадия)».
Показатель 2.11 «Запущенность визуальных форм (III-IV стадии)».
Показатель 2.12 «Летальность от ЗНО до 1 года с момента установления диагноза».
Показатель 2.13 «Доля гистологически подтвержденных случаев ЗНО».
Показатель 2.14 «Удельный вес больных злокачественными новообразованиями, состоящих на учете с момента установления диагноза 5 лет и более».
Показатель 2.15 «Смертность от новообразований (в том числе злокачественных) на 100 тыс. человек населения».
Показатель 2.16 «Доля детских поликлиник и детских поликлинических отделений медицинских организаций, дооснащенных медицинскими изделиями, с целью приведения их в соответствие с требованиями приказа Минздрава России от 7 марта 2018 года № 92н».
Показатель 2.17 «Доля посещений с профилактической и иными целями детьми в возрасте 0 – 17 лет».
Показатель 2.18 «Доля детей в возрасте 0 – 17 лет от общей численности детского населения, пролеченных в дневных стационарах медицинских организаций, оказывающих медицинскую помощь в амбулаторных условиях (процентов)».
Показатель 2.19 «Доля детских поликлиник и детских поликлинических отделений медицинских организаций, реализовавших организационно-планировочные решения внутренних пространств, обеспечивающих комфортность пребывания детей, в соответствии с требованиями приказа Минздрава России от 7 марта 2018 года № 92н».
Показатель 2.20 «Снижение детской смертности (в возрасте 0-4 года)»
Этапы и сроки реализации Подпрограммы 2
2018 - 2022 годы
Объемы и источники финансирования Подпрограммы 2
Общий размер финансирования Подпрограммы 2 в 2018 – 2022 годах составляет: 12 625 958,49 тыс. руб., из них:
средства федерального бюджета:
1 813 751,70 тыс. руб., в том числе:
2018 г. – 178 639,30 тыс. руб.;
2019 г. – 346 909,60 тыс. руб.;
2020 г. – 1 065 797,00 тыс. руб.;
2021 г. – 222 405,80 тыс. руб.;
2022 г. – 0,00 тыс. руб.
средства бюджета Республики Крым: 10 812 206,79 тыс. руб., в том числе:
2018 г. – 2 030 982,31 тыс. руб.;
2019 г. – 2 136 398,45 тыс. руб.;
2020 г. – 2 162 818,95 тыс. руб.;
2021 г. – 2 128 705,73 тыс. руб.;
2022 г. – 2 353 301,34 тыс. руб.
Объем финансирования Подпрограммы 2 подлежит ежегодному уточнению при формировании федерального бюджета и бюджета Республики Крым на очередной финансовый год и на плановый период.
Ожидаемые результаты реализации Подпрограммы 2
Увеличение охвата населения профилактическими медицинскими осмотрами на туберкулез. Увеличение охвата профилактическими медицинскими осмотрами детей не менее 95 %. Увеличение охвата диспансеризацией детей-сирот и детей, находящихся в трудной жизненной ситуации, пребывающих в стационарных учреждениях системы здравоохранения. Снижение заболеваемости острым вирусным гепатитом В, С. Увеличение доли лиц, зараженных вирусом иммунодефицита человека, состоящих под диспансерным наблюдением, от общего числа лиц, зараженных вирусом иммунодефицита. Снижение потребления алкогольной продукции (в пересчете на абсолютный алкоголь). Повышение удовлетворения потребности отдельных категорий граждан в необходимых лекарственных препаратах и медицинских изделиях, а также в специализированных продуктах лечебного питания для детей. Повышение удовлетворения спроса на лекарственные препараты, предназначенные для лечения лиц, больных гемофилией, муковисцидозом, гипофизарным нанизмом, болезнью Гоше, злокачественными новообразованиями лимфоидной, кроветворной и родственных им тканей, рассеянным склерозом, а также лиц после трансплантации органов и (или) тканей. Снижение одногодичной летальности больных со злокачественными новообразованиями. Увеличение удельного веса больных злокачественными новообразованиями, состоящих на учете с момента установления диагноза 5 лет и более. Дооснащение медицинскими изделиями детских поликлиник и детских поликлинических отделений медицинских организаций Республики Крым, оказывающих первичную медико-санитарную помощь детям, позволит в более ранние сроки выявлять заболевания и своевременно оказывать медицинскую помощь детям, а также будет способствовать выявлению и профилактике факторов риска, влияющих на развитие заболеваний.
Сфера реализации Подпрограммы 2, основные проблемы, оценка последствий инерционного развития и прогноз её развития
Формирование у населения ответственного отношения к своему здоровью и изменение моделей поведения направлено на профилактику заболеваний. Так, отказ от табакокурения и наркотиков, злоупотребления алкоголем, обеспечение условий для ведения здорового образа жизни, коррекция и регулярный контроль поведенческих и биологических факторов риска неинфекционных заболеваний на популяционном, групповом и индивидуальном уровнях должны стать важнейшим направлением политики в области охраны здоровья.
Подпрограмма 2 устанавливает перечень видов, форм и условий оказываемой бесплатно медицинской помощи, перечень заболеваний и состояний, оказание медицинской помощи при которых осуществляется бесплатно, категории граждан, оказание медицинской помощи которым осуществляется бесплатно, нормативы объема медицинской помощи, нормативы финансовых затрат на единицу объема медицинской помощи, подушевые нормативы финансирования, порядок и структуру формирования тарифов на медицинскую помощь и способы ее оплаты, а также предусматривает порядок и условия предоставления медицинской помощи, критерии доступности и качества медицинской помощи.
Подпрограмма 2 формируется с учетом порядков оказания медицинской помощи и на основе стандартов медицинской помощи, а также с учетом особенностей половозрастного состава населения, уровня и структуры заболеваемости населения Республики Крым, основанных на данных медицинской статистики.
Специализированная медицинская помощь онкологическим больным оказывается ГБУЗ РК «Крымский республиканский онкологический клинический диспансер имени В.М. Ефетова».
Коечная мощность составляет 497 коек, из которых 67 расположены в обособленном подразделении г. Керчи.
В общелечебной сети специализированные отделения с онкологическими койками составляют в г. Феодосии – 15 коек и г. Ялте – 30 коек. Кроме того, для лучевого лечения используется 80 коек радиологического отделения ГБУЗ РК «Крымский республиканский онкологический клинический диспансер имени В.М. Ефетова».
Детям специализированная медицинская онкологическая помощь оказывается в ГБУЗ РК «Крымский республиканский онкологический клинический диспансер имени В.М. Ефетова», где функционирует детское онкогематологическое отделение, а в хирургическом отделении развернуто 20 детских онкологических коек, на 1,75 ставки работает детский онколог.
В Республике Крым функционирует 28 онкологических кабинетов.
В регионах Республики Крым работает 72 онколога, из них в 2 случаях ставки онкологов заняты совместителями, прошедшими повышение квалификации в объеме 144 часов на базе ГБУЗ РК «Крымский республиканский онкологический клинический диспансер имени В.М. Ефетова». На базе организационно-методического кабинета ГБУЗ РК «Крымский республиканский онкологический клинический диспансер имени В.М. Ефетова» ведутся автоматизированные системы «Госпитальный раковый регистр» и «Популяционный раковый регистр» (далее - ПРР).
ПРР функционирует как самостоятельная автоматизированная аналитическая система, полноценно охватывающая основные статистические показатели состояния онкологической помощи населению регионов и может быть конвертирован в Государственный раковый регистр Российской Федерации при условии модернизации технической базы (установка серверов, персональных компьютеров), повышения квалификации медицинских кадров и укомплектования штата сотрудников.
Приоритеты государственной политики в сфере реализации Подпрограммы 2, цели, задачи и показатели (индикаторы) реализации Подпрограммы 2, основные ожидаемые конечные результаты Подпрограммы 2, сроки её реализации
Приоритетом реализации Подпрограммы 2 является бесплатное предоставление первичной медико-санитарной помощи, в том числе первичной доврачебной, первичной врачебной и первичной специализированной помощи, а также развитие амбулаторных и стационарозамещающих технологий со снижением нагрузки на стационарное звено.
Первичная медико-санитарная помощь является основой системы оказания медицинской помощи и включает в себя мероприятия по профилактике, диагностике, лечению заболеваний и состояний, медицинской реабилитации, наблюдению за течением беременности, формированию здорового образа жизни и санитарно-гигиеническому просвещению населения.
Первичная медико-санитарная помощь оказывается бесплатно в амбулаторных условиях и в условиях дневного стационара, в плановой и неотложной формах.
Первичная доврачебная медико-санитарная помощь оказывается фельдшерами, акушерами и другими медицинскими работниками со средним медицинским образованием.
Первичная врачебная медико-санитарная помощь оказывается врачами-терапевтами участковыми, врачами-педиатрами, врачами-педиатрами участковыми и врачами общей практики (семейными врачами).
Первичная специализированная медико-санитарная помощь оказывается врачами-специалистами, включая врачей-специалистов медицинских организаций, оказывающих специализированную, в том числе высокотехнологичную, медицинскую помощь.
В соответствии с законодательством Российской Федерации отдельным категориям граждан осуществляются:
1) обеспечение лекарственными препаратами, в том числе оплата услуги уполномоченной аптечной организации ГУП РК «Крым-Фармация» по транспортировке, приему, хранению, утилизации и выдачи лекарственных препаратов со склада и через розничную аптечную сеть;
2) профилактические медицинские осмотры и диспансеризация, в том числе взрослого населения в возрасте 18 лет и старше (работающих и неработающих граждан), обучающихся в общеобразовательных организациях по очной форме, пребывающих в организациях, осуществляющих стационарное обслуживание, детей-сирот и детей, находящихся в трудной жизненной ситуации, детей-сирот и детей, оставшихся без попечения родителей, в том числе усыновленных (удочеренных), принятых под опеку (попечительство), в приемную или патронажную семью, и другие категории.
Подразделения, оказывающие амбулаторно-поликлиническую помощь, имеют в своем составе 56 медицинских организаций, в 49 оказывается медицинская помощь в условиях стационара.
Все стационары имеют в своем составе как стационарные, так и амбулаторно-поликлинические подразделения и оказывают первичную медико-санитарную, первичную медико-санитарную специализированную, а также специализированную медицинскую помощь.
Мероприятия, способствующие раннему выявлению злокачественных новообразований, запланированы в рамках Программы, действующей на территории Республики Крым, с привлечением средств республиканского бюджета. Льготное лекарственное обеспечение жителей Республики Крым, в том числе страдающих онкологическими заболеваниями, осуществляется по федеральным программам: семь высокозатратных нозологий и обеспечение отдельных категорий граждан необходимыми лекарственными средствами.
Цель Подпрограммы 2: создание единого механизма реализации конституционных прав населением Республики Крым по бесплатному получению медицинской помощи гарантированного объема за счет средств бюджета Республики Крым, средств системы обязательного медицинского страхования. Обеспечение сбалансированности обязательств государства по бесплатному предоставлению населению Республики Крым медицинской помощи и выделяемых для этого финансовых средств. Повышение эффективности использования ресурсной базы системы здравоохранения Республики Крым с учетом потребности населения в оказании медицинской помощи. Формирование у населения приверженности к здоровому образу жизни и профилактике заболеваний. Снижение уровня смертности от инфекционных заболеваний.
Повышение доступности и качества первичной медико-санитарной помощи детям в части:
увеличения доли детских поликлиник и детских поликлинических отделений учреждений здравоохранения, дооснащенных медицинскими изделиями, с целью приведения их в соответствие с требованиями приказа Минздрава России от 7 марта 2018 года № 92н;
увеличения доли посещений с профилактической и иными целями детьми в возрасте 0 – 17 лет;
увеличения доли детей в возрасте 0 – 17 лет от общей численности детского населения, пролеченных в дневных стационарах учреждений здравоохранения, оказывающих медицинскую помощь в амбулаторных условиях;
увеличения доли детских поликлиник и детских поликлинических отделений учреждений здравоохранения, реализовавших организационно-планировочные решения внутренних пространств, обеспечивающих комфортность пребывания детей, в соответствии с требованиями приказа Минздрава России от 7 марта 2018 года № 92н.
Задачи Подпрограммы 2: обеспечение деятельности (оказание услуг) учреждений здравоохранения первичной медико-санитарной помощи Республики Крым; сохранение на спорадическом уровне распространенности инфекционных заболеваний, мероприятия по обеспечению деятельности (оказание услуг) учреждений здравоохранения, осуществляющих мероприятия в сфере охраны семьи и детства; реализация дифференцированного подхода к организации в рамках первичной медико-санитарной помощи профилактических медицинских осмотров и диспансеризации населения, в том числе детей; осуществление мероприятий по профилактике инфекционных заболеваний, включая иммунопрофилактику в том числе ВИЧ инфекцию; мероприятия по обеспечению закупок лекарственных препаратов для лечения лиц, инфицированных вирусом гепатитов В и С; мероприятия, направленные на реализацию мер по льготному лекарственному обеспечению групп населения и категорий заболеваний, при амбулаторном лечении которых лекарственные средства и изделия медицинского назначения отпускаются по рецептам врачей бесплатно и с 50-процентной скидкой; дооснащение детских поликлиник и детских поликлинических отделений учреждений здравоохранения медицинскими изделиями с целью приведения их в соответствие с требованиями приказа Минздрава России от 7 марта 2018 года № 92н; создание в детских поликлиниках и детских поликлинических отделениях учреждений здравоохранения организационно-планировочных решений внутренних пространств, обеспечивающих комфортность пребывания детей; развитие профилактической направленности педиатрической службы; внедрение стационарозамещающих технологий в амбулаторном звене.
Целевые индикаторы реализации Подпрограммы 2: охват профилактическими медицинскими осмотрами детей; охват диспансеризацией детей-сирот и детей, находящихся в трудной жизненной ситуации; охват диспансеризацией подростков; доля больных алкоголизмом, повторно госпитализированных в течение года; доля больных наркоманиями, повторно госпитализированных в течение года; зарегистрировано больных с диагнозом, установленным впервые в жизни, активный туберкулез (на 100 тыс. человек населения); доля населения Республики Крым, ежегодно обследованного на ВИЧ-инфекцию, в общей численности населения; доля пациентов с злокачественными новообразованиями (далее – ЗНО) (всех локализаций), выявленных на профосмотрах; доля пациентов с впервые выявленными ЗНО в I – II стадии; запущенность (IV стадия); запущенность визуальных форм (III-IV стадии); летальность от ЗНО до 1 года с момента установления диагноза; доля гистологически подтвержденных случаев ЗНО; удельный вес больных злокачественными новообразованиями, состоящих на учете с момента установления диагноза 5 лет и более; смертность от новообразований (в том числе злокачественных) на 100 тыс. человек населения; доля детских поликлиник и детских поликлинических отделений учреждений здравоохранения, дооснащенных медицинскими изделиями, с целью приведения их в соответствие с требованиями приказа Минздрава России от 7 марта 2018 года № 92н; доля посещений с профилактической и иными целями детьми в возрасте 0 – 17 лет; доля детей в возрасте 0 – 17 лет от общей численности детского населения, пролеченных в дневных стационарах учреждений здравоохранения, оказывающих медицинскую помощь в амбулаторных условиях (процентов); доля детских поликлиник и детских поликлинических отделений учреждений здравоохранения, реализовавших организационно-планировочные решения внутренних пространств, обеспечивающих комфортность пребывания детей, в соответствии с требованиями приказа Минздрава России от 7 марта 2018 года № 92н; снижение детской смертности (в возрасте 0-4 года).
Результаты реализации Подпрограммы 2: Увеличение охвата населения профилактическими медицинскими осмотрами на туберкулез. Увеличение охвата профилактическими медицинскими осмотрами детей не менее 95 %. Увеличение охвата диспансеризацией детей-сирот и детей, находящихся в трудной жизненной ситуации, пребывающих в стационарных учреждениях системы здравоохранения. Снижение заболеваемости острым вирусным гепатитом В, С. Увеличение доли лиц, зараженных вирусом иммунодефицита человека, состоящих под диспансерным наблюдением, от общего числа лиц, зараженных вирусом иммунодефицита. Снижение потребления алкогольной продукции (в пересчете на абсолютный алкоголь). Повышение удовлетворения потребности отдельных категорий граждан в необходимых лекарственных препаратах и медицинских изделиях, а также в специализированных продуктах лечебного питания для детей. Повышение удовлетворения спроса на лекарственные препараты, предназначенные для лечения лиц, больных гемофилией, муковисцидозом, гипофизарным нанизмом, болезнью Гоше, злокачественными новообразованиями лимфоидной, кроветворной и родственных им тканей, рассеянным склерозом, а также лиц после трансплантации органов и (или) тканей. Снижение одногодичной летальности больных со злокачественными новообразованиями. Увеличение удельного веса больных злокачественными новообразованиями, состоящих на учете с момента установления диагноза 5 лет и более. Дооснащение медицинскими изделиями детских поликлиник и детских поликлинических отделений учреждений здравоохранения Республики Крым, оказывающих первичную медико-санитарную помощь детям, позволит в более ранние сроки выявлять заболевания и своевременно оказывать медицинскую помощь детям, а также будет способствовать выявлению и профилактике факторов риска, влияющих на развитие заболеваний.
Этапы и сроки реализации Подпрограммы 2: в период 2018 – 2022 годов.
3. Характеристика основных мероприятий Подпрограммы 2
Подпрограммой 2 предусмотрена реализация 11 основных мероприятий:
Развитие медико-санитарной помощи:
- увеличение охвата населения профилактическими медицинскими осмотрами на туберкулез;
- увеличение профилактическими медицинскими осмотрами детей не менее 97,3 %.
Профилактика ВИЧ, вирусных гепатитов В и С:
- снижение заболеваемости острым вирусным гепатитом В и С, в том числе закупка необходимых лекарственных препаратов и медицинских изделий, оплата услуги уполномоченной аптечной организации ГУП РК «Крым-Фармация» по транспортировке, приему, хранению, утилизации и выдаче лекарственных препаратов со склада и через розничную аптечную сеть;
- охват медицинским освидетельствованием на ВИЧ население Крыма не менее 24%;
- увеличение доли лиц, зараженных вирусом иммунодефицита человека, состоящих под диспансерным наблюдением, от общего числа лиц, зараженных вирусом иммунодефицита.
Профилактика инфекционных заболеваний, включая иммунопрофилактику:
- повышение удовлетворения потребности отдельных категорий граждан в необходимых лекарственных препаратах и медицинских изделиях, а также в специализированных продуктах лечебного питания для детей, в том числе оплата услуги уполномоченной аптечной организации ГУП РК «Крым-Фармация» по транспортировке, приему, хранению, утилизации и выдаче лекарственных препаратов со склада и через розничную аптечную сеть;
- повышение удовлетворения спроса на лекарственные препараты, предназначенные для лечения лиц, больных гемофилией, муковисцидозом, гипофизарным нанизмом, болезнью Гоше, злокачественными новообразованиями лимфоидной, кроветворной и родственных им тканей, рассеянным склерозом, а также лиц после трансплантации органов и (или) тканей.
Повышение эффективности системы управления и развития отрасли здравоохранения:
- снижение одногодичной летальности больных со злокачественными новообразованиями;
- увеличение удельного веса больных злокачественными новообразованиями, состоящих на учете с момента установления диагноза 5 лет и более.
5. Развитие специализированной медицинской помощи детям:
- увеличение диспансеризацией детей-сирот и детей, находящихся в трудной жизненной ситуации, пребывающих в стационарных учреждениях системы здравоохранения.
6. Развитие материально-технической базы детских поликлиник и детских поликлинических отделений медицинских организаций.
Перечень медицинских организаций, участвующих в реализации мероприятий по развитию материально-технической базы детских поликлиник и детских поликлинических отделений медицинских организаций указан в приложении 6 к Программе.
Перечень медицинских изделий для дооснащения детских поликлиник и детских поликлинических отделений медицинских организаций указан в приложении 7 к Программе.
Перечень медицинских организаций, в которых будет обеспечена своевременная подготовка медицинских работников, имеющих соответствующий уровень образования и квалификации для работы с приобретаемыми медицинскими изделиями, указан в приложении 8 к Программе.
Перечень медицинских организаций, в которых будет обеспечена своевременная подготовка помещений для установки приобретаемых медицинских изделий, указан в приложении 9 к Программе.
7. Оснащение медицинских организаций передвижными медицинскими комплексами для оказания медицинской помощи жителям населенных пунктов с численностью населения до 100 человек:
- улучшение оказания медицинской помощи жителям населенных пунктов с численностью населения до 100 человек.
8. Создание и замена фельдшерских и фельдшерско-акушерских пунктов и врачебных амбулаторий для населенных пунктов с численностью населения от 100 до 2000 человек:
- улучшение оказания медицинской помощи жителям населенных пунктов с численностью населения от 100 до 2000 человек.
9. Создание единого цифрового контура в здравоохранении на основе единой государственной информационной системы здравоохранения (ЕГИСЗ):
- систематизация и цифровизация системы здравоохранения в Республике Крым.
10. Проведение дополнительных скринингов лицам старше 65 лет, проживающих в сельской местности, на выявление отдельных социально значимых неинфекционных заболеваний, оказывающих вклад в структуру смертности населения, с возможностью доставки данных лиц в медицинские организации:
- улучшение оказания медицинской помощи лицам старше 65 лет, проживающих в сельской местности, на выявление отдельных социально значимых неинфекционных заболеваний, оказывающих вклад в структуру смертности населения, с возможностью доставки данных лиц в медицинские организации.
11. Проведение вакцинации против пневмококковой инфекции у населения старше трудоспособного возраста из групп риска, проживающих в организациях социального обслуживания:
- предупреждение пневмококковой инфекции у населения старше трудоспособного возраста из групп риска, проживающих в организациях социального обслуживания.
Прогнозные показатели государственных заданий по реализации Подпрограммы 2 составлены с целью сохранения здоровья населения на основе формирования здорового образа жизни и гарантированного обеспечения населения Республики Крым качественной медицинской помощью.
Непосредственные результаты реализации Подпрограммы 2 представлены в приложении 1 к Программе.
4. Характеристика мер государственного регулирования, прогноз сводных показателей государственных заданий по реализации Подпрограммы 2
Подготовка проектов нормативных правовых актов будет осуществляться по мере необходимости.
Прогноз сводных показателей государственных заданий в разрезе предоставляемых государственных услуг представлен в приложении 4 к Программе.
Характеристика основных мероприятий, реализуемых органами местного самоуправления муниципальных образований в Республике Крым, участие других организаций и предприятий в реализации Подпрограммы 2
Реализация основных мероприятий Подпрограммы 2 органами местного самоуправления муниципальных образований в Республике Крым, участие общественных, научных и иных организаций в реализации Подпрограммы 2 не предусмотрено.
Обоснование объема финансовых ресурсов, необходимых для реализации Подпрограммы 2
Общий размер финансирования Подпрограммы 2 в 2018 – 2022 годах составляет: 12 625 958,49 тыс. руб., из них:
средства федерального бюджета:
1 813 751,70 тыс. руб., в том числе:
2018 г. – 178 639,30 тыс. руб.;
2019 г. – 346 909,60 тыс. руб.;
2020 г. – 1 065 797,00 тыс. руб.;
2021 г. – 222 405,80 тыс. руб.;
2022 г. – 0,00 тыс. руб.
средства бюджета Республики Крым:
10 812 206,79 тыс. руб., в том числе:
2018 г. – 2 030 982,31 тыс. руб.;
2019 г. – 2 136 398,45 тыс. руб.;
2020 г. – 2 162 818,95 тыс. руб.;
2021 г. – 2 128 705,73 тыс. руб.;
2022 г. – 2 353 301,34 тыс. руб.
Объем финансирования Подпрограммы 2 подлежит ежегодному уточнению при формировании федерального бюджета и бюджета Республики Крым на очередной финансовый год и на плановый период.
Анализ рисков реализации Подпрограммы 2 и описание мер управления рисками
Реализация Подпрограммы 2 сопряжена с возникновением и преодолением различных рисков, которые могут существенным образом повлиять на достижение запланированных результатов.
Управление рисками реализации Подпрограммы 2 включает в себя:
- предварительную идентификацию рисков;
- оценку вероятности возникновения и степени их влияния на достижение запланированных результатов Подпрограммы 2;
- текущий мониторинг наступления рисков;
- планирование и осуществление мер по снижению вероятности и уменьшению негативных последствий возникновения рисков.
На ход реализации Подпрограммы 2 существенное влияние оказывают следующие группы рисков: финансовые и правовые.
Наиболее значимым финансовым риском является недостаток финансирования Подпрограммы 2, причины, возникновения которого в большей степени определяются внешними факторами: недополученные доходы бюджета Республики Крым, незапланированное увеличение расходов, и как следствие, увеличение дефицита бюджета Республики Крым, которое приводит к пересмотру финансирования ранее принятых расходных обязательств. Наступление данного риска может повлечь за собой полное или частичное невыполнение мероприятий и, как следствие, недостижение целевых значений индикаторов (показателей) Подпрограммы 2.
Снижение вероятности и минимизация последствий наступления рисков, связанных с недостатком финансирования Подпрограммы 2, осуществляется при помощи следующих мер:
- привлечение средств на реализацию мероприятий Подпрограммы 2 из других бюджетов бюджетной системы Российской Федерации (в частности, получение субсидии из федерального бюджета на реализацию мероприятий отдельных подпрограмм);
- рациональное использование имеющихся средств (получение экономии при осуществлении закупок для государственных нужд);
- составление и исполнение ежемесячного графика финансирования и своевременное использование средств при реализации мероприятий подпрограммы;
- корректировка Подпрограммы 2 в соответствии с фактическим уровнем финансирования и перераспределение средств между приоритетными направлениями Подпрограммы 2.
Правовые риски реализации Подпрограммы 2 связаны с возможными изменениями законодательства и приоритетов государственной политики в сфере реализации Подпрограммы 2 на федеральном уровне.
Снижение вероятности и минимизация последствий наступления рисков, связанных с изменением законодательства или приоритетов государственной политики в сфере реализации Подпрограммы 2 на федеральном уровне, осуществляется при помощи следующих мер:
- регулярный мониторинг изменений законодательства Российской Федерации в сфере реализации Подпрограммы 2;
- реализация мероприятий с учетом результатов проводимого мониторинга, при необходимости - проведение корректировки Подпрограммы 2.
8. Механизм реализации Подпрограммы 2
Подпрограмма 2 реализуется путем предоставления субсидий для достижения целей Подпрограммы 2 учреждениям здравоохранения.
Паспорт Подпрограммы 3
«Совершенствование оказания специализированной, включая высокотехнологичную, медицинской помощи, скорой, в том числе скорой специализированной, медицинской помощи, медицинской эвакуации»
(далее – Подпрограмма 3)
Ответственный исполнитель Подпрограммы 3
Министерство здравоохранения Республики Крым
Цель Подпрограммы 3
Повышение доступности и качества оказания медицинской помощи, совершенствование оказания специализированной, включая высокотехнологичную, медицинской помощи, скорой, в том числе скорой специализированной, медицинской помощи, медицинской эвакуации.
Задачи Подпрограммы 3
Совершенствование оказания специализированной медицинской помощи лицам, инфицированным вирусом иммунодефицита человека, гепатитами В и С. Снижение больничной летальности пострадавших в результате дорожно-транспортных происшествий. Снижение уровня смертности от ишемической болезни сердца и инсульта. Снижение уровня смертности наркологических больных. Оказание высокотехнологичной медицинской помощи, обеспечение своевременности оказания экстренной медицинской помощи гражданам, проживающим в труднодоступных районах Республики Крым.
Целевые индикаторы и показатели Подпрограммы 3
Показатель 3.1 «Доля абацилированных больных туберкулезом от числа больных туберкулезом с бактериовыделением».
Показатель 3.2 «Смертность от болезней системы кровообращения на 100 тыс. человек населения».
Показатель 3.3 «Смертность от дорожно-транспортных происшествий на 100 тыс. человек населения».
Показатель 3.4 «Смертность от туберкулеза».
Показатель 3.5 «Число наркологических больных, находящихся в ремиссии от 1 года до 2 лет на 100 наркологических больных».
Показатель 3.6 «Число наркологических больных, находящихся в ремиссии более 2 лет на 100 наркологических больных».
Показатель 3.7 «Число больных алкоголизмом, находящихся в ремиссии от 1 года до 2 лет на 100 больных алкоголизмом среднегодового контингента».
Показатель 3.8 «Число больных алкоголизмом, находящихся в ремиссии более 2 лет на 100 больных алкоголизмом среднегодового контингента».
Показатель 3.9 «Доля больных психическими расстройствами, повторно госпитализированных в течение года».
Показатель 3.10 «Смертность от ишемической болезни сердца на 100 тыс. человек населения».
Показатель 3.11 «Смертность от цереброваскулярных заболеваний на 100 тыс. человек населения».
Показатель 3.12 «Доля лиц, зараженных вирусом иммунодефицита человека, состоящих под диспансерным наблюдением, от общего числа лиц, зараженных вирусом иммунодефицита».
Показатель 3.13 «Доля лиц, зараженных вирусом иммунодефицита человека, получающих антиретровирусную терапию, от общего числа, зараженных вирусом иммунодефицита человека, состоящих под диспансерным наблюдением».
Показатель 3.14 «Обеспечение потребности в инвазивных и неинвазивных наркотических лекарственных препаратах».
Показатель 3.15 «Обеспечение медицинских организаций, оказывающих паллиативную медицинскую помощь, медицинскими изделиями, в том числе для использования на дому, в соответствии с порядками оказания паллиативной медицинской помощи взрослому населению и детям».
Показатель 3.16 «Обеспечение лиц, нуждающихся в паллиативной медицинской помощи на дому, медицинскими изделиями для искусственной вентиляции легких».
Этапы и сроки реализации Подпрограммы 3
2018-2022 годы
Объемы и источники финансирования Подпрограммы 3
Общий размер финансирования Подпрограммы 3 в 2018 – 2022 годах составляет
63 789 214,10 тыс. руб., из них:
средства федерального бюджета
3 369 394,26 тыс. руб., в том числе:
2018 г. – 230 497,00 тыс. руб.;
2019 г. – 978 770,89 тыс. руб.;
2020 г. – 1 354 565,19 тыс. руб.;
2021 г. – 805 561,19 тыс. руб.;
2022 г. – 0,00 тыс. руб.
средства бюджета Республики Крым
60 419 819,84 тыс. руб., в том числе:
2018 г. – 11 450 246,27 тыс. руб.;
2019 г. – 11 640 545,38 тыс. руб.;
2020 г. – 12 204 185,04 тыс. руб.;
2021 г. – 12 562 421,57 тыс. руб.;
2022 г. – 12 562 421,57 тыс. руб.
Объем финансирования Подпрограммы 3 подлежит ежегодному уточнению при формировании федерального бюджета и бюджета Республики Крым на очередной финансовый год и на плановый период.
Ожидаемые результаты реализации Подпрограммы 3
Снижение доли больных психическими расстройствами, повторно госпитализированных в течение года, в общей численности больных психическими расстройствами. Снижение смертности от ишемической болезни сердца (на 100 тыс. человек населения). Снижение смертности от туберкулёза до 17,0 на 100 тыс. человек населения; доля абациллированных больных туберкулёзом от числа вновь выявленных больных туберкулёзом с бактериовыделением 59,8 %; доля лиц, зараженных вирусом иммунодефицита человека, получающих антиретровирусную терапию, от общего числа, зараженных вирусом иммунодефицита человека, состоящих под диспансерным наблюдением не менее 48%.
Сфера реализации Подпрограммы 3, основные проблемы, оценка последствий инерционного развития и прогноз её развития
Подпрограмма 3 формируется с учетом порядков оказания медицинской помощи и на основе стандартов медицинской помощи, а также с учетом особенностей половозрастного состава населения, уровня и структуры заболеваемости населения Республики Крым, основанных на данных медицинской статистики, также предусматривает порядок и условия предоставления медицинской помощи, критерии доступности и качества медицинской помощи.
Больные туберкулезом получают необходимую медицинскую помощь в Государственном бюджетном учреждении здравоохранения Республики Крым «Крымский республиканский клинический центр фтизиатрии и пульмонологии» с тремя подразделениями, расположенными в Белогорском и Симферопольском муниципальных районах Республики Крым и г. Керчь, общей коечной мощностью 796 коек.
В течение последних 5 лет на территории Республики Крым отмечается стабилизация основных эпидемиологических показателей по туберкулезу.
Неудовлетворительное материально-техническое состояние противотуберкулезных учреждений, дефицит площадей ограничивает возможности стационарного лечения. Значительная часть находящегося в эксплуатации медицинского оборудования выработала свой ресурс, что не может обеспечить качественное обследование больных. Отсутствует современное оборудование для лучевой диагностики.
Пострадавшие от ДТП доставляются бригадами скорой медицинской помощи к ГБУЗ РК «Крымский республиканский центр медицины катастроф и скорой медицинской помощи», с травмами легкой степени тяжести в близлежащие травмпункты, с тяжелыми травмами и политравмами – в отделения ГБУЗ РК «Симферопольская клиническая больница скорой медицинской помощи №6». Общая коечная мощность по профилю «травматология» 540 коек. В настоящее время на территории Республики Крым отсутствует третий уровень оказания медпомощи травматологическим больным.
Особую озабоченность вызывают ДТП, отнесенные к чрезвычайным ситуациям. За последний год произошло 262 дорожно-транспортных происшествия, которые отнесены к чрезвычайным ситуациям. В 2016 году время прибытия машины скорой медицинской помощи без опоздания к месту ДТП составило 97%, опоздания до 40 мин – 2,9%, опоздания от 40 до 60 минут – 0,05%, опозданий свыше 60 минут нет.
Помощь больным с кардиологической и сосудистой патологией оказывалась на базе терапевтических или кардиологических отделений. Специализированная и высокотехнологичная помощь оказывается специалистами ГБУЗ РК «Крымская республиканская клиническая больница им. Н.А.Семашко» в кардиологическом, неврологическом, кардиохирургическом и нейрохирургическом отделениях, а также специалистами первичного сосудистого отделения ГБУЗ РК «Евпаторийская городская больница».
Крымский республиканский центр кардиологии и кардиохирургии является структурным подразделением ГБУЗРК «Крымская республиканская клиническая больница им. Н.А. Семашко». Уникальность Крымского республиканского центра кардиологии и кардиохирургии состоит в том, что собрана вместе кардиологическая и кардиохирургическая помощь, что позволяет эффективно организовывать лечебно - диагностический процесс.
Класс «Болезни системы кровообращения» включает ряд нозологических форм, среди которых наиболее распространенными являются ишемическая болезнь сердца (41,3 %), артериальная гипертония (все формы) (38,5%) и цереброваскулярные болезни (12,5%).
Одной из негативных тенденций в динамике состояния здоровья населения Российской Федерации, в том числе Республики Крым, является высокая распространенность наркологических заболеваний.
Показатель заболеваемости психическими и поведенческими расстройствами в Республике Крым незначительно уменьшился на 11,1% и в 2016 году составил 286,7 на 100 тыс. населения (2015г. - 322,6).
Показатель болезненности психическими и поведенческими расстройствами в Республике Крым незначительно увеличился на 0,2% и в 2016 году составил 4587,6 на 100 тыс. населения (2015г. - 4580,4).
Приоритеты государственной политики в сфере реализации Подпрограммы 3, цели, задачи и показатели (индикаторы) реализации Подпрограммы 3, основные ожидаемые конечные результаты Подпрограммы 3, сроки её реализации
Основными приоритетами государственной политики в сфере реализации Подпрограммы 3 является повышение доступности и качества оказания медицинской помощи. Совершенствование оказания специализированной медицинской помощи лицам, инфицированным вирусом иммунодефицита человека, гепатитами В и С. Снижение больничной летальности пострадавших в результате дорожно-транспортных происшествий. Снижение уровня смертности от ишемической болезни сердца и инсульта. Обеспечение безопасности и качества донорской крови и ее компонентов. Снижение уровня смертности наркологических больных.
Цель Подпрограммы 3: повышение доступности и качества оказания медицинской помощи, совершенствование оказания специализированной, включая высокотехнологичную, медицинской помощи, скорой, в том числе скорой специализированной, медицинской помощи, медицинской эвакуации.
Задачи Подпрограммы 3:
- совершенствование оказания специализированной медицинской помощи лицам, инфицированным вирусом иммунодефицита человека, гепатитами В и С;
- снижение больничной летальности пострадавших в результате дорожно-транспортных происшествий;
- снижение уровня смертности от ишемической болезни сердца и инсульта. Снижение уровня смертности наркологических больных;
- оказание высокотехнологичной медицинской помощи, обеспечение своевременности оказания экстренной медицинской помощи гражданам, проживающим в Республике Крым, в том числе проживающим в труднодоступных районах, а также закупка авиационной услуги для оказания медицинской помощи с применением авиации для жителей Республики Крым.
Целевые индикаторы реализации Подпрограммы 3: доля абацилированных больных туберкулезом от числа больных туберкулезом с бактериовыделением; смертность от болезней системы кровообращения на 100 тыс. человек населения; смертность от дорожно-транспортных происшествий на 100 тыс. человек населения; смертность от туберкулеза; число наркологических больных, находящихся в ремиссии от 1 года до 2 лет на 100 наркологических больных; число наркологических больных, находящихся в ремиссии более 2 лет на 100 наркологических больных; число больных алкоголизмом, находящихся в ремиссии от 1 года до 2 лет на 100 больных алкоголизмом среднегодового контингента; число больных алкоголизмом, находящихся в ремиссии более 2 лет на 100 больных алкоголизмом среднегодового контингента; доля больных психическими расстройствами, повторно госпитализированных в течение года; смертность от ишемической болезни сердца на 100 тыс. человек населения; смертность от цереброваскулярных заболеваний на 100 тыс. человек населения; доля лиц, зараженных вирусом иммунодефицита человека, состоящих под диспансерным наблюдением, от общего числа лиц, зараженных вирусом иммунодефицита; доля лиц, зараженных вирусом иммунодефицита человека, получающих антиретровирусную терапию, от общего числа, зараженных вирусом иммунодефицита человека, состоящих под диспансерным наблюдением; обеспечение потребности в инвазивных и неинвазивных наркотических лекарственных препаратах; обеспечение медицинских организаций, оказывающих паллиативную медицинскую помощь, медицинскими изделиями, в том числе для использования на дому, в соответствии с порядками оказания паллиативной медицинской помощи взрослому населению и детям; обеспечение лиц, нуждающихся в паллиативной медицинской помощи на дому, медицинскими изделиями для искусственной вентиляции легких.
Результаты реализации Подпрограммы 3: снижение доли больных психическими расстройствами, повторно госпитализированных в течение года, в общей численности больных психическими расстройствами; снижение смертности от ишемической болезни сердца (на 100 тыс. человек населения); снижение смертности от туберкулёза до 17,0 на 100 тыс. человек населения; доля абациллированных больных туберкулёзом от числа вновь выявленных больных туберкулёзом с бактериовыделением 59,8%; доля ВИЧ-инфицированных лиц, получающих антиретровирусную терапию, от числа состоящих на диспансерном учёте не менее 48%.
Этапы и сроки реализации Подпрограммы 3: в период 2018 – 2022 годов.
Характеристика основных мероприятий Подпрограммы 3
Подпрограммой 3 предусмотрена реализация 10 основных мероприятий:
1. Соответствие деятельности медицинских организаций порядкам и стандартам оказания медицинской помощи.
2. Совершенствование системы оказания медицинской помощи больным туберкулезом:
- снижение смертности от туберкулёза;
- доля абациллированных больных туберкулёзом от числа вновь выявленных больных туберкулёзом с бактериовыделением.
3. Оказание медицинской помощи лицам, инфицированным вирусом иммунодефицита человека и гепатитами В и С:
- обеспечение диагностическими средствами для выявления и мониторинга лечения лиц, инфицированных вирусами иммунодефицита человека, вирусными гепатитами В и С.
4. Обеспечение оказания медицинской помощи населению на территории Республики Крым:
- снижение доли больных психическими расстройствами, повторно госпитализированных в течение года, в общей численности больных психическими расстройствами.
5. Оказание высокотехнологичной медицинской помощи, не включенной в базовую программу обязательного медицинского страхования:
- снижение смертности от ишемической болезни сердца.
6. Оказание медицинской реабилитации в специализированных медицинских организациях:
- увеличение доли ВИЧ-инфицированных лиц, получающих антиретровирусную терапию, от числа состоящих на диспансерном учёте.
7. Обеспечение своевременности оказания экстренной медицинской помощи гражданам, проживающим в Республике Крым, в том числе проживающим в труднодоступных районах, а также расходы на закупку авиационной услуги для оказания медицинской помощи с применением авиации для жителей Республики Крым:
- развитие авиационной службы скорой медицинской помощи.
8. Развитие паллиативной медицинской помощи:
- обеспечение медицинских организаций, оказывающих паллиативную медицинскую помощь, медицинскими изделиями, в соответствии с порядками оказания паллиативной медицинской помощи взрослому населению и детям.
9. Оснащение оборудованием региональных сосудистых центров и первичных сосудистых отделений:
- обеспечение региональных сосудистых центров и первичных сосудистых отделений современным оборудованием.
10. Переоснащение медицинских организаций, оказывающих медицинскую помощь больным с онкологическими заболеваниями:
- улучшение качества предоставления медицинской помощи больным с онкологическими заболеваниями медицинскими организациями, оказывающих данную медицинскую помощь.
Непосредственные результаты реализации Подпрограммы 3 представлены в приложении 1 к Программе.
4. Характеристика мер государственного регулирования, прогноз сводных показателей государственных заданий по реализации Подпрограммы 3
Подготовка проектов нормативных правовых актов будет осуществляться по мере необходимости.
Прогноз сводных показателей государственных заданий в разрезе предоставляемых государственных услуг представлен в приложении 4 к Программе.
5. Характеристика основных мероприятий, реализуемых органами местного самоуправления муниципальных образований в Республике Крым, участие других организаций и предприятий в реализации Подпрограммы 3
Реализация основных мероприятий Подпрограммы 3 органами местного самоуправления муниципальных образований в Республике Крым, участие общественных, научных и иных организаций в реализации Подпрограммы 3 не предусмотрено.
6. Обоснование объема финансовых ресурсов, необходимых для реализации Подпрограммы 3
Общий размер финансирования Подпрограммы 3 в 2018 – 2022 годах составляет 63 789 214,10 тыс. руб., из них:
средства федерального бюджета
3 369 394,26 тыс. руб., в том числе:
2018 г. – 230 497,00 тыс. руб.;
2019 г. – 978 770,89 тыс. руб.;
2020 г. – 1 354 565,19 тыс. руб.;
2021 г. – 805 561,19 тыс. руб.;
2022 г. – 0,00 тыс. руб.
средства бюджета Республики Крым
60 419 819,84 тыс. руб., в том числе:
2018 г. – 11 450 246,27 тыс. руб.;
2019 г. – 11 640 545,38 тыс. руб.;
2020 г. – 12 204 185,04 тыс. руб.;
2021 г. – 12 562 421,57 тыс. руб.;
2022 г. – 12 562 421,57 тыс. руб.
Реализация Подпрограммы 3 осуществляется за счет средств федерального бюджета, бюджета Республики Крым, объем которых подлежит ежегодному уточнению при формировании федерального бюджета и бюджета Республики Крым на очередной финансовый год и плановый период.
7. Анализ рисков реализации Подпрограммы 3 и описание мер управления рисками
Реализация Подпрограммы 3 сопряжена с возникновением и преодолением различных рисков, которые могут существенным образом повлиять на достижение запланированных результатов.
Управление рисками реализации Подпрограммы 3 включает в себя:
- предварительную идентификацию рисков;
- оценку вероятности возникновения и степени их влияния на достижение запланированных результатов Подпрограммы 3;
- текущий мониторинг наступления рисков;
- планирование и осуществление мер по снижению вероятности и уменьшению негативных последствий возникновения рисков.
На ход реализации Подпрограммы 3 существенное влияние оказывают следующие группы рисков: финансовые и правовые.
Наиболее значимым финансовым риском является недостаток финансирования Подпрограммы 3, причины возникновения которого в большей степени определяются внешними факторами: недополученные доходы бюджета Республики Крым, незапланированное увеличение расходов, и как следствие, увеличение дефицита бюджета Республики Крым, которое приводит к пересмотру финансирования ранее принятых расходных обязательств. Наступление данного риска может повлечь за собой полное или частичное невыполнение мероприятий и, как следствие, недостижение целевых значений индикаторов (показателей) Подпрограммы 3.
Снижение вероятности и минимизация последствий наступления рисков, связанных с недостатком финансирования Подпрограммы 3, осуществляется при помощи следующих мер:
- привлечение средств на реализацию мероприятий Подпрограммы 3 из других бюджетов бюджетной системы Российской Федерации (в частности, получение субсидии из федерального бюджета на реализацию мероприятий отдельных подпрограмм);
- рациональное использование имеющихся средств (получение экономии при осуществлении закупок для государственных нужд);
- составление и исполнение ежемесячного графика финансирования и своевременное использование средств при реализации мероприятий Подпрограммы 3;
- корректировка Подпрограммы 3 в соответствии с фактическим уровнем финансирования и перераспределение средств между приоритетными направлениями Подпрограммы 3.
Правовые риски реализации Подпрограммы 3 связаны с возможными изменениями законодательства и приоритетов государственной политики в сфере реализации Подпрограммы 3 на федеральном уровне.
Снижение вероятности и минимизация последствий наступления рисков, связанных с изменением законодательства или приоритетов государственной политики в сфере реализации Подпрограммы 3 на федеральном уровне, осуществляется при помощи следующих мер:
- регулярный мониторинг изменений законодательства Российской Федерации в сфере реализации Подпрограммы 3;
- реализация мероприятий с учетом результатов проводимого мониторинга, при необходимости - проведение корректировки Подпрограммы 3.
8. Механизм реализации Подпрограммы 3
Подпрограмма 3 реализуется путем предоставления субсидий для достижения целей Подпрограммы 3 учреждениям здравоохранения.
Паспорт Подпрограммы 4
«Кадровое обеспечение системы здравоохранения»
(далее – Подпрограмма 4)
Ответственный исполнитель Подпрограммы 4
Министерство здравоохранения Республики Крым
Цель Подпрограммы 4
Совершенствование и перспективное развитие обеспеченности региональной системы здравоохранения медицинскими кадрами.
Поэтапное устранение дефицита медицинских кадров, а также регионального кадрового дисбаланса.
Обеспечение притока в учреждения здравоохранения врачей и среднего медицинского персонала, позволяющего восполнять естественную убыль.
Планирование подготовки и трудоустройства медицинских работников с использованием современных технологий кадрового менеджмента, эффективных мотивационных механизмов, позволяющих обеспечить медицинские организации квалифицированными кадрами, способными улучшить качество оказания медицинской помощи населению.
Решение социальных вопросов медицинских работников в целях повышения доступности и качества оказываемой медицинской помощи.
Задачи Подпрограммы 4
Формирование системы управления кадровым потенциалом здравоохранения в Республике Крым с учетом структуры региональной потребности в медицинских кадрах, их оптимального размещения и эффективного использования.
Достижение полноты укомплектованности медицинских организаций медицинскими работниками.
Создание условий для планомерного роста профессионального уровня знаний и умений медицинских работников.
Обеспечение социальной защиты, повышения качества жизни медицинских работников на основании приведения оплаты труда в соответствие с объемами, сложностью и эффективностью оказания медицинской помощи.
Анализ кадрового обеспечения системы подготовки и повышения квалификации административно-управленческого персонала медицинских и фармацевтических организаций государственной и муниципальной систем здравоохранения.
Изучение и анализ симуляционных технологий и дистанционного обучения в системе повышения квалификации административно-управленческого персонала медицинских и фармацевтических организаций государственной и муниципальной систем здравоохранения.
Целевые индикаторы и показатели Подпрограммы 4
Показатель 4.1 «Количество специалистов, подготовленных по программам послевузовского медицинского и фармацевтического образования в государственных образовательных учреждениях высшего профессионального образования ежегодно».
Показатель 4.2 «Соотношение врачей и среднего медицинского персонала».
Показатель 4.3 «Соотношение средней заработной платы врачей и работников медицинских организаций, имеющих высшее медицинское (фармацевтическое) или иное высшее образование, предоставляющих медицинские услуги (обеспечивающих предоставление медицинских услуг), к средней заработной плате».
Показатель 4.4 «Соотношение средней заработной платы среднего медицинского (фармацевтического) персонала (персонала, обеспечивающего условия для предоставления медицинских услуг), к средней заработной плате».
Показатель 4.5 «Соотношение средней заработной платы младшего медицинского персонала (персонала, обеспечивающего условия для предоставления медицинских услуг) и средней заработной платы».
Показатель 4.6 «Количество специалистов, подготовленных по программам дополнительного медицинского и фармацевтического образования в государственных образовательных учреждениях высшего (или дополнительного) профессионального образования ежегодно».
Показатель 4.7 «Количество специалистов со средним медицинским образованием, подготовленных по программам дополнительного медицинского и фармацевтического образования в государственных образовательных учреждениях дополнительного профессионального образования ежегодно».
Показатель 4.8 «Количество специалистов, прошедших подготовку в обучающих симуляционных центрах ежегодно».
Показатель 4.9 «Доля медицинских и фармацевтических специалистов, обучавшихся в рамках целевой подготовки для нужд здравоохранения Республики Крым, трудоустроившихся после завершения обучения в медицинские или фармацевтические организации системы здравоохранения»;
Сроки и этапы реализации Подпрограммы 4
2018-2022 годы
Объемы и источники финансирования Подпрограммы 4
Общий размер финансирования Подпрограммы 4 в 2018 – 2022 годах составляет 3 000 101,35 тыс. руб., из них:
средства бюджета Республики Крым 3 000 101,35 тыс. руб., в том числе:
2018 г. – 672 097,72 тыс. руб.;
2019 г. – 856 636,12 тыс. руб.;
2020 г. – 308 157,86 тыс. руб.;
2021 г. – 312 114,83 тыс. руб.;
2022 г. – 851 094,83 тыс. руб.
Объем финансирования Подпрограммы 4 подлежит ежегодному уточнению при формировании бюджета Республики Крым на очередной финансовый год и на плановый период.
Ожидаемые результаты реализации Подпрограммы 4
Обеспечение ежегодной подготовки специалистов по программам дополнительного медицинского и фармацевтического образования в государственных профессиональных образовательных организациях, осуществляющих подготовку специалистов;
укомплектование квалифицированными врачебными кадрами учреждений здравоохранения в сельской местности;
увеличение доли медицинских и фармацевтических работников, трудоустроившихся в организации государственной и муниципальной систем здравоохранения после завершения обучения в рамках целевой подготовки для обеспечения потребностей в кадрах для Республики Крым;
повышение престижа и привлекательности медицинской профессии, создание положительного образа медицинского работника.
Сфера реализации Подпрограммы 4, основные проблемы, оценка последствий инерционного развития и прогноз её развития
Состояние и перспективное развитие здравоохранения в значительной степени зависит от подготовки, профессионального уровня и обеспеченности системы медицинскими кадрами как главным ресурсом здравоохранения.
Решение кадровой проблемы предусматривает разработку эволюционных, планомерных подходов и направлений на основе проведения анализа фактического состояния, изучения тенденций, сложившихся в этой области, с использованием внедрения эффективного контракта, который призван обеспечить рост заработной платы, повышение качества оказываемых государственных (муниципальных) услуг.
Укомплектованность штатных врачебных должностей физическими лицами составляет 80,5%, укомплектованность штатных должностей среднего медицинского персонала физическими лицами составляет 87,3 %.
В медицинских организациях республики работает 28,5% (2037 чел.) врачей старше пенсионного возраста.
При достаточно высоком показателе обеспечения населения профильными, преимущественно врачебными кадрами, отмечается неравномерность их распределения. Так, например, в отдельных регионах Республики Крым (Раздольненский, Нижнегорский, Красноперекопский, Первомайский муниципальные районы, городской округ Армянск) укомплектованность штатных врачебных должностей физическими лицами составляет от 53% до 64%.
Готовность молодых специалистов работать в сельских районах невысокая. Причина нежелания молодых специалистов работать на селе - неудовлетворительные условия труда, профессиональная изолированность и отсутствие возможностей для профессионального роста.
Для решения указанной проблемы необходимо формирование социальных гарантий для молодых специалистов, трудоустроенных в сельской местности. «Социальный пакет», который должен включать решение жилищных проблем медицинских работников: внеочередное предоставление жилья по договорам социального найма и обеспечение внеочерёдности получения бесплатного жилья, компенсация на оплату жилищно-коммунальных услуг.
Необходимо также формирование условий для профессионального развития медицинских работников в сельской местности: компьютеризация рабочих мест, внедрение дистанционных, электронных образовательных технологий на рабочих местах и реализация принципа непрерывного медицинского образования.
Важную роль может играть возможность дальнейшей перспективы карьерного роста, а именно обязательная ротация, то есть перевод в другое медицинское учреждение после определенного времени работы в сельской местности.
Кроме того, необходимо предусмотреть материальные стимулы: повышение заработной платы и единовременные компенсационные выплаты, способные привлечь молодых специалистов для работы в сельской местности.
Положительные кадровые сдвиги в системе государственного здравоохранения и, соответственно, повышение уровня доступности качественной медицинской помощи в местных условиях пока незначительны.
Оптимальная структура системы здравоохранения и высокая эффективность работы каждой медицинской организации является необходимым условием создания эффективной системы здравоохранения.
Приоритеты государственной политики в сфере реализации Подпрограммы 4, цели, задачи и показатели (индикаторы) реализации Подпрограммы 4, основные ожидаемые конечные результаты Подпрограммы 4, сроки её реализации
Основным приоритетом государственной политики в сфере реализации Подпрограммы 4 является формирование системы управления кадровым потенциалом здравоохранения в Республике Крым с учетом структуры региональной потребности в медицинских кадрах, их оптимального размещения и эффективного использования, повышение престижа и привлекательности медицинской профессии, создание положительного образа медицинского работника.
Цель Подпрограммы 4:
- совершенствование и перспективное развитие обеспеченности региональной системы здравоохранения медицинскими кадрами;
- поэтапное устранение дефицита медицинских кадров, а также регионального кадрового дисбаланса;
- обеспечение притока в учреждения здравоохранения врачей и среднего медицинского персонала, позволяющего восполнять естественную убыль;
- планирование подготовки и трудоустройства медицинских работников с использованием современных технологий кадрового менеджмента, эффективных мотивационных механизмов, позволяющих обеспечить медицинские организации квалифицированными кадрами, способными улучшить качество оказания медицинской помощи населению;
- решение социальных вопросов медицинских работников в целях повышения доступности и качества оказываемой медицинской помощи.
Задачи Подпрограммы 4:
- формирование системы управления кадровым потенциалом здравоохранения в Республике Крым с учетом структуры региональной потребности в медицинских кадрах, их оптимального размещения и эффективного использования;
- достижение полноты укомплектованности медицинских организаций медицинскими работниками;
- создание условий для планомерного роста профессионального уровня знаний и умений медицинских работников;
- обеспечение социальной защиты, повышения качества жизни медицинских работников на основании приведения оплаты труда в соответствие с объемами, сложностью и эффективностью оказания медицинской помощи;
- анализ кадрового обеспечения системы подготовки и повышения квалификации административно-управленческого персонала медицинских и фармацевтических организаций государственной и муниципальной систем здравоохранения;
- изучение и анализ симуляционных технологий и дистанционного обучения в системе повышения квалификации административноуправленческого персонала медицинских и фармацевтических организаций государственной и муниципальной систем здравоохранения.
Целевые индикаторы реализации Подпрограммы 4: количество специалистов, подготовленных по программам послевузовского медицинского и фармацевтического образования в государственных образовательных учреждениях высшего профессионального образования ежегодно; соотношение врачей и среднего медицинского персонала; соотношение средней заработной платы врачей и работников медицинских организаций, имеющих высшее медицинское (фармацевтическое) или иное высшее образование, предоставляющих медицинские услуги (обеспечивающих предоставление медицинских услуг), к средней заработной плате; соотношение средней заработной платы среднего медицинского (фармацевтического) персонала (персонала, обеспечивающего условия для предоставления медицинских услуг), к средней заработной плате; соотношение средней заработной платы младшего медицинского персонала (персонала, обеспечивающего условия для предоставления медицинских услуг) и средней заработной платы; количество специалистов, подготовленных по программам дополнительного медицинского и фармацевтического образования в государственных образовательных учреждениях высшего (или дополнительного) профессионального образования ежегодно; количество специалистов со средним медицинским образованием, подготовленных по программам дополнительного медицинского и фармацевтического образования в государственных образовательных учреждениях дополнительного профессионального образования ежегодно; количество специалистов, прошедших подготовку в обучающих симуляционных центрах ежегодно; доля медицинских и фармацевтических специалистов, обучавшихся в рамках целевой подготовки для нужд здравоохранения Республики Крым, трудоустроившихся после завершения обучения в медицинские или фармацевтические организации системы здравоохранения.
Результаты реализации Подпрограммы 4: обеспечение ежегодной подготовки специалистов по программам дополнительного медицинского и фармацевтического образования в государственных профессиональных образовательных организациях, осуществляющих подготовку специалистов; укомплектование квалифицированными врачебными кадрами учреждений здравоохранения в сельской местности; увеличение доли медицинских и фармацевтических работников, трудоустроившихся в организации государственной и муниципальной систем здравоохранения после завершения обучения в рамках целевой подготовки для обеспечения потребностей в кадрах для Республики Крым; повышение престижа и привлекательности медицинской профессии, создание положительного образа медицинского работника.
Этапы и сроки реализации Подпрограммы 4: в период 2018 – 2022 годов.
Характеристика основных мероприятий Подпрограммы 4
Подпрограммой 4 предусмотрена реализация 4 основных мероприятий:
Повышение престижа медицинских специальностей
- решением задач по созданию системы непрерывного профессионального образования в целях подготовки высококвалифицированных специалистов, ориентированных на постоянное совершенствование собственных знаний, умений и навыков, необходимых для достижения и сохранения высокого качества профессиональной деятельности.
2. Реализация дополнительных профессиональных программ повышения квалификации и переподготовки медицинских и фармацевтических работников
- проведением мероприятий по совершенствованию системы практической подготовки медицинских и фармацевтических работников в целях обеспечения повышения качества профессиональной подготовки, расширения перечня навыков и умений, приобретаемых специалистом в период обучения.
3. Государственная поддержка отдельных категорий медицинских работников
- запланированным совместно с субъектами Российской Федерации проведением мероприятий по развитию мер социальной поддержки медицинских и фармацевтических работников в целях снижения оттока кадров из отрасли, в том числе за счет предоставления специалистам жилых помещений, земельных участков, жилищных субсидий, субсидирования процентной ставки по кредиту на приобретение жилого помещения медицинскими и фармацевтическими работниками., а также предоставление медицинским и фармацевтическим работникам организаций здравоохранения Республики Крым, работающих и проживающих в сельской местности и поселках городского типа, дополнительных мер социальной поддержки по оплате жилого помещения и коммунальных услуг.
4. Дополнительные региональные меры социальной поддержки отдельных категорий медицинских работников
В совокупности решение указанных мероприятий позволит повысить качество подготовки медицинских и фармацевтических специалистов, снизить уровень дефицита медицинских кадров и, как следствие, повысить качество оказываемой гражданам Российской Федерации медицинской помощи и предоставляемых фармацевтических услуг.
Прогнозные показатели государственных заданий по реализации Подпрограммы 4 составлены с целью сохранения здоровья населения на основе формирования здорового образа жизни и гарантированного обеспечения населения Республики Крым качественной медицинской помощью. Все мероприятия Подпрограммы 4 направлены на повышение квалификации медицинских работников и создание системы мотивации их к качественному труду; развитие медицинской науки.
Сведения о показателях (индикаторах) Подпрограммы 4 и их значения указаны в приложении 1 к Программе.
4. Характеристика мер государственного регулирования, прогноз сводных показателей государственных заданий по реализации Подпрограммы 4
Подготовка проектов нормативных правовых актов будет осуществляться по мере необходимости.
Прогноз сводных показателей государственных заданий в разрезе предоставляемых государственных услуг представлен в приложении 4 к Программе.
5. Характеристика основных мероприятий, реализуемых органами местного самоуправления муниципальных образований в Республике Крым, участие других организаций и предприятий в реализации Подпрограммы 4
Реализация основных мероприятий Подпрограммы 4 органами местного самоуправления муниципальных образований в Республике Крым, участие общественных, научных и иных организаций в реализации Подпрограммы 4 не предусмотрено.
Обоснование объема финансовых ресурсов, необходимых для реализации Подпрограммы 4
Общий размер финансирования Подпрограммы 4 в 2018 – 2022 годах составляет 3 000 101,35 тыс. руб., из них:
средства бюджета Республики Крым:
3 000 101,35 тыс. руб., в том числе:
2018 г. – 672 097,72 тыс. руб.;
2019 г. – 856 636,12 тыс. руб.;
2020 г. – 308 157,86 тыс. руб.;
2021 г. – 312 114,83 тыс. руб.;
2022 г. – 851 094,83 тыс. руб.
Реализация Подпрограммы 4 осуществляется за счет средств бюджета Республики Крым. Объем финансирования Подпрограммы 4 подлежит ежегодному уточнению при формировании бюджета Республики Крым на очередной финансовый год и на плановый период.
Анализ рисков реализации Подпрограммы 4 и описание мер управления рисками
Реализация Подпрограммы 4 сопряжена с возникновением и преодолением различных рисков, которые могут существенным образом повлиять на достижение запланированных результатов.
Управление рисками реализации Подпрограммы 4 включает в себя:
предварительную идентификацию рисков;
оценку вероятности возникновения и степени их влияния на достижение запланированных результатов Подпрограммы 4; текущий мониторинг наступления рисков;
планирование и осуществление мер по снижению вероятности и уменьшению негативных последствий возникновения рисков.
На ход реализации Подпрограммы 4 существенное влияние оказывают следующие группы рисков: финансовые и правовые.
Наиболее значимым финансовым риском является недостаток финансирования Подпрограммы 4, причины возникновения которого в большей степени определяются внешними факторами: недополученные доходы бюджета Республики Крым, незапланированное увеличение расходов и, как следствие, увеличение дефицита бюджета Республики Крым, которое приводит к пересмотру финансирования ранее принятых расходных обязательств. Наступление данного риска может повлечь за собой полное или частичное невыполнение мероприятий и, как следствие, недостижение целевых значений индикаторов (показателей) Подпрограммы 4.
Снижение вероятности и минимизация последствий наступления рисков, связанных с недостатком финансирования Подпрограммы 4, осуществляются при помощи следующих мер:
привлечение средств на реализацию мероприятий Подпрограммы 4 из других бюджетов бюджетной системы Российской Федерации (в частности, получение субсидии из федерального бюджета на реализацию мероприятий отдельных подпрограмм);
рациональное использование имеющихся средств (получение экономии при осуществлении закупок для государственных нужд);
составление и исполнение ежемесячного графика финансирования и своевременное использование средств при реализации мероприятий Подпрограммы 4;
корректировка Подпрограммы 4 в соответствии с фактическим уровнем финансирования и перераспределение средств между приоритетными направлениями Подпрограммы 4.
Правовые риски реализации Подпрограммы 4 связаны с возможными изменениями законодательства и приоритетов государственной политики в сфере реализации Подпрограммы 4 на федеральном уровне.
Снижение вероятности и минимизация последствий наступления рисков, связанных с изменением законодательства или приоритетов государственной политики в сфере реализации Подпрограммы 4 на федеральном уровне, осуществляются при помощи следующих мер:
регулярный мониторинг изменений законодательства Российской Федерации в сфере реализации Подпрограммы 4;
реализация мероприятий с учетом результатов проводимого мониторинга, при необходимости - проведение корректировки Подпрограммы 4.
8. Механизм реализации Подпрограммы 4
Подпрограмма 4 реализуется путем предоставления субсидий для достижения целей Подпрограммы 4 учреждениям здравоохранения.
Паспорт Подпрограммы 5
«Совершенствование и развитие антитеррористической защиты медицинских учреждений»
(далее – Подпрограмма 5)
Ответственный исполнитель
Подпрограммы 5
Министерство здравоохранения Республики Крым
Цель Подпрограммы 5
Повышение защищенности объектов учреждений здравоохранения Республики Крым от чрезвычайных ситуаций и угроз террористического характера;
повышение безопасности людей на объектах учреждений здравоохранения Республики Крым.
Задачи Подпрограммы 5
Совершенствование и развитие антитеррористической защиты учреждений здравоохранения Республики Крым.
Целевые индикаторы и показатели
Подпрограммы 5
Показатель 5.1 «Доля зданий и сооружений государственных учреждений здравоохранения, оснащенных системами антитеррористической защиты».
Сроки и этапы реализации Подпрограммы 5
2018-2022 годы
Объемы и источники финансирования Подпрограммы 5
Общий размер финансирования
Подпрограммы 5 в 2018 - 2022 годах составляет 470 788,64 тыс. руб., из них:
средства бюджета Республики Крым 470 788,64 тыс. руб., в том числе:
2018 г. – 60 980,85 тыс. руб.;
2019 г. – 60 980,14 тыс. руб.;
2020 г. – 82 942,55 тыс. руб.;
2021 г. – 82 942,55 тыс. руб.;
2022 г. – 182 942,55 тыс. руб.
Объем финансирования Подпрограммы 5 подлежит ежегодному уточнению при формировании бюджета Республики Крым на очередной финансовый год и на плановый период.
Ожидаемые результаты реализации
Подпрограммы 5
Увеличение доли зданий и сооружений государственных учреждений здравоохранения, оснащенных системами антитеррористической защиты, до 35 %.
1. Сфера реализации Подпрограммы 5, основные проблемы, оценка последствий инерционного развития и прогноз её развития
Угроза терроризма в настоящее время является, к сожалению, реальной проблемой, которая держит в напряжении любые службы и учреждения. Последние события показали беззащитность больниц, школ и других учреждений перед угрозами бандитов, поэтому защита от посягательств террористов и других преступных элементов в учреждениях здравоохранения является задачей особой важности. Последствия терактов по своим масштабам трудно оценить материально, так как бесценна человеческая жизнь, однако разрушение зданий и уничтожение оборудования и других предметов учреждений здравоохранения приносят колоссальные убытки, выражаемые как в денежном эквиваленте, так и в нарушаемом ритме жизни общества.
Одной из проблем, которая усугубляет последствия терактов и чрезвычайных ситуаций, является отсутствие информации о произошедшем и невозможность своевременного информирования об этом соответствующих служб. Необходимо оснастить все учреждения здравоохранения тревожной сигнализацией, имеющей выход на пульт охраны, противопожарной сигнализацией с чувствительными датчиками, позволяющими обнаружить очаг возгорания еще до распространения огня. Кроме этого, необходимо организовать пропускной режим в учреждениях здравоохранения, исключающий проезд по территории постороннего транспорта. Для этого необходимо смонтировать на въездах шлагбаумы, организовать посты охраны. Кроме того, необходимо ввести дополнительные ставки сторожей для обхода территории, особенно в темное время суток.
Не менее важной проблемой является обучение персонала учреждений здравоохранения поведению в чрезвычайной ситуации, алгоритмам действий, схемам оповещения и эвакуации.
2. Приоритеты государственной политики в сфере реализации Подпрограммы 5, цели, задачи и показатели (индикаторы) реализации Подпрограммы 5, основные ожидаемые конечные результаты Подпрограммы 5, сроки её реализации
Приоритетом реализации государственной политики в сфере реализации Подпрограммы 5 является повышение защищенности объектов учреждений здравоохранения Республики Крым от чрезвычайных ситуаций и угроз террористического характера, повышение безопасности людей на объектах учреждений здравоохранения Республики Крым.
Цель Подпрограммы 5: повышение защищенности объектов учреждений здравоохранения Республики Крым от чрезвычайных ситуаций и угроз террористического характера, а также повышение безопасности людей на объектах учреждений здравоохранения Республики Крым.
Задачи Подпрограммы 5: совершенствование и развитие антитеррористической защиты учреждений здравоохранения.
Целевые индикаторы реализации Подпрограммы 5: Доля зданий и сооружений государственных учреждений здравоохранения, оснащенных системами антитеррористической защиты.
Результаты реализации Подпрограммы 5: увеличение доли зданий и сооружений государственных учреждений здравоохранения, оснащенных системами антитеррористической защиты до 35 %.
Экономическая эффективность Подпрограммы 5 заключается в оптимизации расходов на возможные убытки в случае возникновения чрезвычайной ситуации или террористического акта.
Этапы и сроки реализации Подпрограммы 5: в период 2018 – 2022 годов.
3. Характеристика основных мероприятий Подпрограммы 5
Подпрограммой 5 предусмотрена реализация одного основного мероприятия:
1. Повышение безопасности людей на объектах здравоохранения Республики Крым.
Мероприятие направлено на реализацию комплекса мер по совершенствованию и развитию антитеррористической защиты учреждений здравоохранения и характеризуется: развитием материально-технической базы учреждений здравоохранения, разработкой проектно-сметной документации, приобретением средств защиты, устройством охранной и пожарной сигнализации, систем контроля и управления доступом, систем видеонаблюдения и контроля, систем дымоудаления, устройством пожарных гидрантов, построением защитных приспособлений, печатью полиграфических материалов, совершенствованием методов обучения персонала действиям в чрезвычайной ситуации; совершенствованием системы оповещения при угрозах террористических актов и т.д.
Реализация основного мероприятия по повышению безопасности людей на объектах учреждений здравоохранения Республики Крым планируется путем утверждения ведомственной целевой программы «Повышение безопасности людей на объектах здравоохранения Республики Крым».
Сведения о показателях (индикаторах) Подпрограммы 5 и их значениях указаны в приложении 1 к Программе.
4. Характеристика мер государственного регулирования, прогноз сводных показателей государственных заданий по реализации Подпрограммы 5
Подготовка проектов нормативных правовых актов будет осуществляться по мере необходимости.
Прогноз сводных показателей государственных заданий в разрезе предоставляемых государственных услуг представлен в приложении 4 к Программе.
5. Характеристика основных мероприятий, реализуемых органами местного самоуправления муниципальных образований в Республике Крым, участие других организаций и предприятий в реализации Подпрограммы 5
Реализация основных мероприятий Подпрограммы 5 органами местного самоуправления муниципальных образований в Республике Крым, участие общественных, научных и иных организаций в реализации Подпрограммы 5 не предусмотрено.
6. Обоснование объема финансовых ресурсов, необходимых для
реализации Подпрограммы 5
Общий размер финансирования Подпрограммы 5 в 2018 - 2022 годах составляет 470 788,64 тыс. руб., из них:
средства бюджета Республики Крым:
470 788,64 тыс. руб., в том числе:
2018 г. – 60 980,85 тыс. руб.;
2019 г. – 60 980,14 тыс. руб.;
2020 г. – 82 942,55 тыс. руб.;
2021 г. – 82 942,55 тыс. руб.;
2022 г. – 182 942,55 тыс. руб.
Реализация Подпрограммы 5 осуществляется за счет средств бюджета Республики Крым. Объем финансирования Подпрограммы 5 подлежит ежегодному уточнению при формировании бюджета Республики Крым на очередной финансовый год и на плановый период.
7. Анализ рисков реализации Подпрограммы 5 и описание мер управления рисками
Реализация Подпрограммы 5 сопряжена с возникновением и преодолением различных рисков, которые могут существенным образом повлиять на достижение запланированных результатов (далее - риски). Управление рисками реализации Подпрограммы 5 включает в себя:
предварительную идентификацию рисков;
оценку вероятности возникновения и степени их влияния на достижение запланированных результатов Подпрограммы 5;
текущий мониторинг наступления рисков;
планирование и осуществление мер по снижению вероятности и уменьшению негативных последствий возникновения рисков.
На ход реализации Подпрограммы 5 существенное влияние оказывают следующие группы рисков: финансовые и правовые.
Наиболее значимым финансовым риском является недостаток финансирования Подпрограммы 5, причины возникновения которого, в большей степени, определяются внешними факторами: недополученные доходы бюджета Республики Крым, незапланированное увеличение расходов, и как следствие, увеличение дефицита бюджета Республики Крым, которое приводит к пересмотру финансирования ранее принятых расходных обязательств. Наступление данного риска может повлечь за собой полное или частичное невыполнение мероприятий и, как следствие, недостижение целевых значений индикаторов (показателей) Подпрограммы 5.
Снижение вероятности и минимизация последствий наступления рисков, связанных с недостатком финансирования Подпрограммы 5, осуществляется при помощи следующих мер:
привлечение средств на реализацию мероприятий Подпрограммы 5 из других бюджетов бюджетной системы Российской Федерации (в частности, получение субсидии из федерального бюджета на реализацию мероприятий отдельных Подпрограмм);
рациональное использование имеющихся средств (получение экономии при осуществлении закупок для государственных нужд);
составление и исполнение ежемесячного графика финансирования и своевременное использование средств при реализации мероприятий Подпрограммы 5;
корректировка Подпрограммы 5 в соответствии с фактическим уровнем финансирования и перераспределение средств между приоритетными направлениями Подпрограммы 5.
Правовые риски реализации Подпрограммы 5 связаны с возможными изменениями законодательства и приоритетов государственной политики в сфере реализации Подпрограммы 5 на федеральном уровне.
Снижение вероятности и минимизация последствий наступления рисков, связанных с изменением законодательства или приоритетов государственной политики в сфере реализации Подпрограммы 5 на федеральном уровне, осуществляется при помощи следующих мер:
регулярный мониторинг изменений законодательства Российской Федерации в сфере реализации Подпрограммы 5;
реализация мероприятий с учетом результатов проводимого мониторинга, при необходимости - проведение корректировки Подпрограммы 5.
8. Механизм реализации Подпрограммы 5
Подпрограмма 5 реализуется путем предоставления субсидий для достижения целей Подпрограммы 5 учреждениям здравоохранения.
Паспорт Подпрограммы 6
«Совершенствование механизмов лекарственного обеспечения, гарантии в области лекарственной помощи населению»
(далее – Подпрограмма 6)
Ответственный исполнитель Подпрограммы 6
Министерство здравоохранения Республики Крым
Цель Подпрограммы 6
Повышение доступности качественных, эффективных и безопасных лекарственных препаратов для медицинского применения согласно имеющимся ресурсам для удовлетворения потребностей населения и системы здравоохранения на основе формирования рациональной и сбалансированной системы лекарственного обеспечения населения Республики Крым.
Задачи Подпрограммы 6
Осуществление организационных мероприятий по обеспечению лиц лекарственными препаратами, предназначенными для лечения больных злокачественными новообразованиями лимфоидной, кроветворной и родственных им тканей, гемофилией, муковисцидозом, гипофизарным нанизмом, болезнью Гоше, рассеянным склерозом, а также после трансплантации органов и (или) тканей;
обеспечение оказания отдельным категориям граждан социальной услуги по обеспечению лекарственными препаратами для медицинского применения по рецептам на лекарственные препараты, медицинскими изделиями по рецептам на медицинские изделия, а также специализированными продуктами лечебного питания для детей-инвалидов
Целевые индикаторы и показатели
Подпрограммы 6
Показатель 6.1 «Удовлетворение потребности отдельных категорий граждан в необходимых лекарственных препаратах и медицинских изделиях, а также в специализированных продуктах лечебного питания детей-инвалидов (от числа лиц, имеющих право на государственную социальную помощь и не отказавшихся от получения социальной услуги, лекарственными препаратами, изделиям медицинского назначения, а также специализированными продуктами лечебного питания детей-инвалидов)».
Показатель 6.2 «Удовлетворение потребности граждан на лекарственные препараты, предназначенные для лечения больных злокачественными новообразованиями лимфоидной, кроветворной и родственных им тканей, гемофилией, муковисцидозом, гипофизарным нанизмом, болезнью Гоше, рассеянным склерозом, а также после трансплантации органов и (или) тканей (от числа лиц, включенных в федеральный регистр больных и больных злокачественными новообразованиями лимфоидной, кроветворной и родственных им тканей, гемофилией, муковисцидозом, гипофизарным нанизмом, болезнью Гоше, рассеянным склерозом, а также нуждающихся в трансплантации органов и (или) тканей)».
Показатель 6.3 «Удовлетворение потребности отдельных категорий граждан в лекарственных средствах на основании постановления Правительства Российской Федерации от 30 июля 1994 года № 890 «О государственной поддержке развития медицинской промышленности и улучшении обеспечения населения и учреждений здравоохранения лекарственными средствами и изделиями медицинского назначения».
Этапы и сроки реализации Подпрограммы 6
2018–2022 годы
Объем и источники финансирования Подпрограммы 6
Общий размер финансирования
Подпрограммы 6 в 2018-2022 годах составляет
5 645 345,59 тыс. руб., из них:
средства федерального бюджета
1 302 884,68 тыс. руб., в том числе:
2018 г. – 827 091,60 тыс. руб.;
2019 г. – 159 885,53 тыс. руб.;
2020 г. – 157 953,78 тыс. руб.;
2021 г. – 157 953,78 тыс. руб.;
2022 г. – 0,00 тыс. руб.
средства бюджета Республики Крым
4 342 460,90 тыс. руб., в том числе:
2018 г. – 1 379 129,00 тыс. руб.;
2019 г. – 1 064 502,59 тыс. руб.;
2020 г. – 513 977,36 тыс. руб.;
2021 г. – 154 362,86 тыс. руб.;
2022 г. – 1 230 489,09 тыс. руб.
Объем финансирования Подпрограммы 6 подлежит ежегодному уточнению при формировании федерального бюджета и бюджета Республики Крым на очередной финансовый год и на плановый период.
Ожидаемые результаты реализации
Подпрограммы 6
Удовлетворение потребности отдельных категорий граждан в необходимых лекарственных препаратах и медицинских изделиях, а также специализированных продуктах лечебного питания детей-инвалидов (от числа лиц, имеющих право на государственную социальную помощь и не отказавшихся от получения социальной услуги, лекарственными препаратами, изделиям медицинского назначения, а также специализированными продуктами лечебного питания детей-инвалидов); удовлетворение потребности граждан на лекарственные препараты, предназначенные для лечения больных злокачественными новообразованиями лимфоидной, кроветворной и родственных им тканей, гемофилией, муковисцидозом, гипофизарным нанизмом, болезнью Гоше, рассеянным склерозом, а также после трансплантации органов и (или) тканей (от числа лиц, включенных в федеральный регистр больных злокачественными новообразованиями лимфоидной, кроветворной и родственных им тканей, гемофилией, муковисцидозом, гипофизарным нанизмом, болезнью Гоше, рассеянным склерозом, а также после трансплантации органов и (или) тканей); удовлетворение потребности отдельных категорий граждан в соответствии с постановлением Правительства Российской Федерации от 30 июля 1994 года № 890 «О государственной поддержке развития медицинской промышленности и улучшении обеспечения населения и учреждений здравоохранения лекарственными средствами и изделиями медицинского назначения».
1. Сфера реализации Подпрограммы 6, основные проблемы, оценка последствий инерционного развития и прогноз её развития
Лекарственное обеспечение населения и медицинских организаций Российской Федерации остается одной из самых острых социальных проблем в системе государственных интересов, влияющих на состояние здоровья нации, возможность активного участия людей в трудовой деятельности, увеличение продолжительности их жизни и облегчение страданий при болезнях.
Сформировавшийся фармацевтический рынок Российской Федерации в настоящее время характеризуется многообразием форм собственности и организационно-правовых форм управления.
Сложившаяся обстановка определяет необходимость разработки эффективных моделей управления лекарственным обеспечением. Целесообразно выделить группы заболеваний, лечение которых должно осуществляться за счет мер дополнительной поддержки (непосильная для пациента оплата), имеющих социальную значимость, утвердить в соответствии со стандартами перечень лекарственных препаратов и обеспечивать ими льготополучателей с использованием механизма возмещения затрат. Такая схема позволит оперативно решать вопросы лекарственного обеспечения с учетом измененного спроса, гарантировать эффективную лекарственную терапию, направленную на увеличение продолжительности и качества жизни пациентов. Затраты по данной схеме будут обоснованы с точки зрения доказательной медицины.
Данные принципы заложены в Стратегии лекарственного обеспечения Российской Федерации на период до 2025 года, утвержденной приказом Министерства здравоохранения Российской Федерации от 13 февраля 2013 года №66.
Создание государственного унитарного предприятия Республики Крым «Крым-Фармация» позволяет оперативно решать вопросы лекарственного обеспечения населения в отдаленных населенных пунктах Республики Крым. В состав предприятия входит 117 структурных подразделений. Государственным унитарным предприятием Республики Крым «Крым-Фармация» реализуются социально значимые функции для населения: льготное лекарственное обеспечение, отпуск наркотических средств и психотропных веществ и лекарственное обеспечение населения в отдаленных населенных пунктах Республики Крым.
2. Приоритеты государственной политики в сфере реализации Подпрограммы 6, цели, задачи и показатели (индикаторы) реализации Подпрограммы 6, основные ожидаемые конечные результаты Подпрограммы 6, сроки её реализации
Приоритетом государственной политики в сфере реализации Подпрограммы 6 является повышение доступности качественных, эффективных и безопасных лекарственных препаратов для медицинского применения согласно имеющимся ресурсам, для удовлетворения потребностей населения и системы здравоохранения на основе формирования рациональной и сбалансированной системы лекарственного обеспечения населения Республики Крым.
Цель Подпрограммы 6: повышение доступности качественных, эффективных и безопасных лекарственных препаратов для медицинского применения согласно имеющимся ресурсам, для удовлетворения потребностей населения и системы здравоохранения на основе формирования рациональной и сбалансированной системы лекарственного обеспечения населения Республики Крым.
Задачи Подпрограммы 6:
- осуществление организационных мероприятий по обеспечению лиц лекарственными препаратами, предназначенными для лечения больных злокачественными новообразованиями лимфоидной, кроветворной и родственных им тканей, гемофилией, муковисцидозом, гипофизарным нанизмом, болезнью Гоше, рассеянным склерозом, а также после трансплантации органов и (или) тканей;
- обеспечение оказания отдельным категориям граждан социальной услуги по обеспечению лекарственными препаратами для медицинского применения по рецептам на лекарственные препараты, медицинскими изделиями по рецептам на медицинские изделия, а также специализированными продуктами лечебного питания детей-инвалидов.
Целевые индикаторы Подпрограммы 6: Удовлетворение потребности отдельных категорий граждан в необходимых лекарственных препаратах и медицинских изделиях, а также в специализированных продуктах лечебного питания детей-инвалидов (от числа лиц, имеющих право на государственную социальную помощь и не отказавшихся от получения социальной услуги, лекарственными препаратами, изделиям медицинского назначения, а также специализированными продуктами лечебного питания детей-инвалидов); удовлетворение потребности граждан на лекарственные препараты, предназначенные для лечения больных злокачественными новообразованиями лимфоидной, кроветворной и родственных им тканей, гемофилией, муковисцидозом, гипофизарным нанизмом, болезнью Гоше, рассеянным склерозом, а также после трансплантации органов и (или) тканей (от числа лиц, включенных в федеральный регистр больных и больных злокачественными новообразованиями лимфоидной, кроветворной и родственных им тканей, гемофилией, муковисцидозом, гипофизарным нанизмом, болезнью Гоше, рассеянным склерозом, а также нуждающихся в трансплантации органов и (или) тканей); удовлетворение потребности отдельных категорий граждан в лекарственных средствах на основании постановления Правительства Российской Федерации от 30 июля 1994 года № 890 «О государственной поддержке развития медицинской промышленности и улучшении обеспечения населения и учреждений здравоохранения лекарственными средствами и изделиями медицинского назначения».
Результаты реализации Подпрограммы 6: удовлетворение потребности отдельных категорий граждан в необходимых лекарственных препаратах и медицинских изделиях, а также специализированных продуктах лечебного питания детей-инвалидов (от числа лиц, имеющих право на государственную социальную помощь и не отказавшихся от получения социальной услуги, лекарственными препаратами, изделиям медицинского назначения, а также специализированными продуктами лечебного питания детей-инвалидов); удовлетворение потребности граждан на лекарственные препараты, предназначенные для лечения больных злокачественными новообразованиями лимфоидной, кроветворной и родственных им тканей, гемофилией, муковисцидозом, гипофизарным нанизмом, болезнью Гоше, рассеянным склерозом, а также после трансплантации органов и (или) тканей (от числа лиц, включенных в федеральный регистр больных злокачественными новообразованиями лимфоидной, кроветворной и родственных им тканей, гемофилией, муковисцидозом, гипофизарным нанизмом, болезнью Гоше, рассеянным склерозом, а также после трансплантации органов и (или) тканей); удовлетворение потребности отдельных категорий граждан в соответствии с постановлением Правительства Российской Федерации от 30 июля 1994 года № 890 «О государственной поддержке развития медицинской промышленности и улучшении обеспечения населения и учреждений здравоохранения лекарственными средствами и изделиями медицинского назначения».
Этапы и сроки реализации Подпрограммы 6: в период 2018 – 2022 годов.
3. Характеристика основных мероприятий Подпрограммы 6
Подпрограммой 6 предусмотрена реализация 1 основного мероприятия:
Формирование рациональной и сбалансированной системы лекарственного обеспечения населения.
Мероприятие направлено на реализацию комплекса мер по:
- удовлетворению потребности отдельных категорий граждан в необходимых лекарственных препаратах, в медицинских изделиях и специализированных продуктах лечебного питания детей-инвалидов из числа, сохранивших за собой право на набор социальных услуг в Республике Крым;
- уменьшению уровня отсроченного обеспечения льготных рецептов в Республике Крым;
- удовлетворению спроса на лекарственные препараты, предназначенные для лечения больных злокачественными новообразованиями лимфоидной, кроветворной и родственных им тканей, гемофилией, муковисцидозом, гипофизарным нанизмом, болезнью Гоше, рассеянным склерозом, а также после трансплантации органов и (или) тканей (от числа лиц, включенных в Федеральный регистр больных злокачественными новообразованиями лимфоидной, кроветворной и родственных им тканей, гемофилией, муковисцидозом, гипофизарным нанизмом, болезнью Гоше, рассеянным склерозом, а также нуждающихся в трансплантации органов и (или) тканей) в Республике Крым;
- повышению информированности населения в вопросах лекарственного обеспечения.
Прогнозные показатели государственных заданий по реализации Подпрограммы 6 составлены с целью сохранения здоровья населения на основе формирования здорового образа жизни и гарантированного обеспечения населения Республики Крым качественной медицинской помощью.
Сведения о показателях (индикаторах) Подпрограммы 6 и их значения указаны в приложении 1 к Программе.
4. Характеристика мер государственного регулирования, прогноз сводных показателей государственных заданий по реализации Подпрограммы 6
Подготовка проектов нормативных правовых актов будет осуществляться по мере необходимости.
Прогноз сводных показателей государственных заданий в разрезе предоставляемых государственных услуг представлен в приложении 4 к Программе.
Реализация мероприятий по лекарственному обеспечению на территории Республики Крым осуществляется с использованием лекарственных препаратов, разрешенных к применению на территории Российской Федерации и включенных в государственный реестр зарегистрированных лекарственных препаратов в Российской Федерации.
Использование жизненно необходимых и важнейших лекарственных препаратов осуществляется по ценам, не превышающим предельнодопустимые цены, с применением торговых надбавок, утвержденных постановлением Совета министров Республики Крым от 30 июня 2014 года
№ 179 «О мерах по стабилизации цен на лекарственные средства».
5. Характеристика основных мероприятий, реализуемых органами местного самоуправления муниципальных образований в Республике Крым, участие других организаций и предприятий в реализации Подпрограммы 6
Реализация основных мероприятий Подпрограммы 6 органами местного самоуправления муниципальных образований в Республике Крым, участие общественных, научных и иных организаций в реализации Подпрограммы 6 не предусмотрено.
6. Обоснование объема финансовых ресурсов, необходимых для реализации Подпрограммы 6
Общий размер финансирования Подпрограммы 6 в 2018-2022 годах составляет 5 645 345,59 тыс. руб., из них:
средства федерального бюджета
1 302 884,68 тыс. руб., в том числе:
2018 г. – 827 091,60 тыс. руб.;
2019 г. – 159 885,53 тыс. руб.;
2020 г. – 157 953,78 тыс. руб.;
2021 г. – 157 953,78 тыс. руб.;
2022 г. – 0,00 тыс. руб.
средства бюджета Республики Крым
4 342 460,90 тыс. руб., в том числе:
2018 г. – 1 379 129,00 тыс. руб.;
2019 г. – 1 064 502,59 тыс. руб.;
2020 г. – 513 977,36 тыс. руб.;
2021 г. – 154 362,86 тыс. руб.;
2022 г. – 1 230 489,09 тыс. руб.
Реализация Подпрограммы 6 осуществляется за счет средств федерального бюджета, бюджета Республики Крым, объем которых подлежит ежегодному уточнению при формировании федерального бюджета и бюджета Республики Крым на очередной финансовый год и плановый период.
7. Анализ рисков реализации Подпрограммы 6 и описание мер управления рисками
Реализация Подпрограммы 6 сопряжена с возникновением и преодолением различных рисков, которые могут существенным образом повлиять на достижение запланированных результатов.
Управление рисками реализации Подпрограммы 6 включает в себя:
предварительную идентификацию рисков;
оценку вероятности возникновения и степени их влияния на достижение запланированных результатов Подпрограммы 6;
текущий мониторинг наступления рисков;
планирование и осуществление мер по снижению вероятности и уменьшению негативных последствий возникновения рисков.
На ход реализации Подпрограммы 6 существенное влияние оказывают следующие группы рисков: финансовые и правовые.
Наиболее значимым финансовым риском является недостаток финансирования Подпрограммы 6, причины возникновения которого в большей степени определяются внешними факторами: недополученные доходы бюджета Республики Крым, незапланированное увеличение расходов и как следствие, увеличение дефицита бюджета Республики Крым, которое приводит к пересмотру финансирования ранее принятых расходных обязательств. Наступление данного риска может повлечь за собой полное или частичное невыполнение мероприятий и, как следствие, недостижение целевых значений индикаторов (показателей) Подпрограммы 6.
Снижение вероятности и минимизация последствий наступления рисков, связанных с недостатком финансирования Подпрограммы 6, осуществляется при помощи следующих мер:
привлечение средств на реализацию мероприятий Подпрограммы 6 из других бюджетов бюджетной системы Российской Федерации (в частности, получение субсидии из федерального бюджета на реализацию мероприятий отдельных подпрограмм);
рациональное использование имеющихся средств (получение экономии при осуществлении закупок для государственных нужд);
составление и исполнение ежемесячного графика финансирования и своевременное использование средств при реализации мероприятий Подпрограммы 6;
корректировка Подпрограммы 6 в соответствии с фактическим уровнем финансирования и перераспределение средств между приоритетными направлениями Подпрограммы 6.
Правовые риски реализации Подпрограммы 6 связаны с возможными изменениями законодательства и приоритетов государственной политики в сфере реализации Подпрограммы 6 на федеральном уровне.
Снижение вероятности и минимизация последствий наступления рисков, связанных с изменением законодательства или приоритетов государственной политики в сфере реализации Подпрограммы 6 на федеральном уровне, осуществляется при помощи следующих мер:
регулярный мониторинг изменений законодательства Российской Федерации в сфере реализации Подпрограммы 6;
реализация мероприятий с учетом результатов проводимого мониторинга, при необходимости - проведение корректировки Подпрограммы 6.
8. Механизм реализации Подпрограммы 6
Подпрограмма 6 реализуется путем предоставления субсидий для достижения целей Подпрограммы 6 учреждениям здравоохранения.
Паспорт Подпрограммы 7
«Медицинская реабилитация населения и совершенствование системы санаторно-курортного лечения, в том числе детей»
(далее – Подпрограмма 7)
Ответственные исполнители Подпрограммы 7
Министерство здравоохранения Республики Крым Министерство труда и социальной защиты Республики Крым
Министерство экономического развития Республики Крым
Цель Подпрограммы 7
Восстановление здоровья и увеличение продолжительности жизни населения Республики Крым на основе обеспечения доступности, повышения качества санаторно-курортных услуг и реабилитационной медицинской помощи, в том числе на этапе санаторно-курортного лечения для взрослых и детей; предупреждение и снижение уровней взрослой и детской инвалидности; создание в Республике Крым современного курортного комплекса, обеспечивающего широкие возможности для удовлетворения потребностей граждан в санаторно-курортном лечении.
Задачи
Подпрограммы 7
Развитие медицинской реабилитации, в том числе детей;
обеспечение деятельности (оказание услуг) государственных учреждений Республики Крым, осуществляющих санаторно-курортное лечение, в том числе детей;
поддержка развития инфраструктуры учреждений медицинской реабилитации и санаторно-курортного лечения;
развитие стационар замещающих форм медицинской реабилитации.
Целевые индикаторы и показатели Подпрограммы 7
Показатель 7.1 «Охват санаторно-курортным лечением».
Этапы и сроки реализации Подпрограммы 7
2018-2022 годы
Объемы и источники финансирования Подпрограммы 7
Общий размер финансирования Подпрограммы 7 в 2018 – 2022 годах составляет
4 586 831,51 тыс. руб., в том числе:
средства бюджета Республики Крым
4 586 831,51 тыс. руб., в том числе:
2018 г. – 1 062 341,21 тыс. руб.;
2019 г. – 954 773,22 тыс. руб.;
2020 г. – 835 549,55 тыс. руб.;
2021 г. – 867 083,77 тыс. руб.;
2022 г. – 867 083,77 тыс. руб.
Объем финансирования Подпрограммы 7 подлежит ежегодному уточнению при формировании бюджета Республики Крым на очередной финансовый год и на плановый период.
Ожидаемые результаты реализации Подпрограммы 7
Охват пациентов санаторно-курортным лечением до 45%;
увеличение продолжительности активной жизни населения за счет формирования здорового образа жизни и профилактики заболеваний до 73,57 лет.
Сфера реализации Подпрограммы 7, основные проблемы, оценка последствий инерционного развития и прогноз её развития
Указом Президента Российской Федерации от 07 мая 2012 года
№ 598 «О совершенствовании государственной политики в сфере здравоохранения» определены основные направления деятельности по увеличению продолжительности активной жизни населения, в том числе за счет медицинской реабилитации перенесенных заболеваний и травм. Ключевую роль в решении поставленных задач играет развитие системы медицинской реабилитации, определенной приказом Министерства здравоохранения Российской Федерации от 29 декабря 2012 года № 1705н
«О Порядке организации медицинской реабилитации».
В Республике Крым до 2014 года включительно не существовала система медицинской реабилитации в значении, определенном вышеназванным приказом Министерства здравоохранения Российской Федерации. Система медицинской реабилитации в Республике Крым предполагает наличие в ней в равной степени полноправных составных частей реабилитации в отделениях - стационарных, амбулаторно-поликлинических и санаторно-курортных учреждений. Помимо высокой потребности в реабилитационных мероприятиях среди вновь заболевших и получивших травмы пациентов, имеется потребность в медицинской реабилитации хронических больных.
В системе Министерства здравоохранения Республики Крым функционирует мощная подсистема санаторно-курортного лечения. В настоящее время к ведению Министерства здравоохранения Республики Крым относятся учреждения, предоставляющие санаторно-курортные услуги, в том числе и Академический НИИ физических методов лечения, медицинской климатологии и реабилитации им. И.М. Сеченова. В структуре санаторно-курортных организаций общесоматического профиля 4360 коек, детских противотуберкулезных санаториев 691 койка. Таким образом, общее количество койко-мест в санаторном комплексе Республики Крым значительно превышает потребность в этом виде санаторно-курортной медицинской помощи населению Крыма и финансовые возможности для самостоятельного содержания.
Суммарная коечная мощность противотуберкулезных санаториев составляет 1156 койко-мест, в том числе детских – 691 койко-место.
На 1 января 2017 года на диспансерном учете у фтизиатров Республики Крым состоят: взрослые с активными формами туберкулеза 2375 чел., с неактивным туберкулезом 4341 чел., лица из группы туберкулезного контакта (IV группа) – 3230 чел.
На учете у детских фтизиатров в Республике Крым на 1 января 2017 года состоит 53 ребенка с активным туберкулезом и 325 человек с неактивными формами, дети из группы риска - 4199 чел., проживающих в очагах туберкулезной инфекции (IV группа), - 1442 чел.
В 2016 году в республике впервые выявлено 1224 больных туберкулезом, из них в санаторном лечении нуждается 1224 человека (учитывая 50% потребность).
Количество выявленных больных туберкулезом с мультирезистентной устойчивостью - 566 чел.
Материально-техническое состояние большинства санаториев, в том числе противотуберкулезных, не соответствует российским стандартам, здания и сооружения требуют проведения капитального ремонта. Необходимо приобретение нового лечебно-диагностического оборудования, внедрение новых методик лечения.
Для решения указанных проблем необходимо:
- выделение средств на разработку проектно-сметной документации по капитальному ремонту, реконструкции санаторно-курортных учреждений, а также на проведение капитального ремонта, реконструкции санаторно-курортных учреждений;
- оснащение санаторно-курортных учреждений оборудованием согласно порядкам оказания медицинской помощи;
- постоянное проведение работы по межрегиональному взаимодействию в сфере медицинской реабилитации и санаторно-курортного дела (семинары, конференции, методические совещания и др.);
- обеспечение финансирования широкого спектра немедицинских мероприятий, необходимых для функционирования санаторно-курортных учреждений, (противопожарные мероприятия, энергетические паспорта, системы видеонаблюдения и др.);
- активизация работы по привлечению альтернативных источников финансирования санаторно-курортных учреждений (работа с фондами, участие в проектах государственного частного партнерства).
Система медицинской реабилитации в Республике Крым предполагает наличие в ней в равной степени полноправных составных частей: медицинской, профессиональной и социальной реабилитации. Помимо высокой потребности в реабилитационных мероприятиях среди вновь заболевших и получивших травмы пациентов, имеется потребность в медицинской реабилитации хронических больных и больных инвалидов.
Количество реабилитационных коек в Республике с 2010 года было постоянным, находились они в физиотерапевтических, бальнеологических отделениях Сакской грязелечебницы и в лечебнице ГАУЗ РК «Республиканская больница восстановительного лечения «Черные воды».
В настоящее время в учреждениях здравоохранения существует 330 реабилитационных коек, из них в ГАУЗ РК «Республиканская больница восстановительного лечения «Черные воды» муниципального образования Бахчисарайский район Республики Крым развернуто 150 реабилитационных соматических коек для лечения больных с заболеваниями опорно-двигательного аппарата и периферической нервной системы, в ГАУЗ РК «Сакская специализированная больница медицинской реабилитации» - 130 реабилитационных соматических коек для лечения больных с заболеваниями опорно-двигательного аппарата и периферической нервной системы, в ГБУЗ РК «Симферопольская городская клиническая больница № 7» - 30 реабилитационных коек для больных с заболеваниями центральной нервной системы и органов чувств.
Развитие в Республике Крым направления по увеличению объемов и качества медицинской реабилитации в стационарных и амбулаторных условиях планируется за счет выделения коек для ранней реабилитации в структуре сосудистых, травматологических центров и в отделениях, оказывающих специализированную помощь; планируется расширение сети кабинетов лечебной физкультуры в медицинских организациях (45 кабинетов к 2022 году), создание (до 3 по Республике Крым) центров системы комплексного амбулаторного лечения.
Министерство здравоохранения Республики Крым планирует дальнейшее совершенствование работы по оздоровлению и восстановительному лечению трудоспособного населения, постоянно проживающего на территории Республики Крым, непосредственно после стационарного лечения (при отсутствии противопоказаний) в санаторно-курортных учреждениях различной формы собственности с использованием немедикаментозных природных лечебных ресурсов таких, как климат, минеральные воды, лечебные грязи, так как в условиях курорта при использовании различных природных факторов достигаются наилучшие результаты в лечении ряда заболеваний
После этапа медицинской реабилитации в условиях санатория сокращаются сроки временной нетрудоспособности, снижается уровень инвалидизации, увеличивается доля пациентов, вернувшихся к труду и активной жизни.
Основу данного направления составит комплексный план мероприятий по реорганизации существующей в Республике Крым системы санаторно-курортных учреждений в центры медицинской реабилитации пациентов с соматическими заболеваниями и с нарушением функции периферической нервной системы и опорно-двигательного аппарата.
Эффективным механизмом решения вышеизложенных проблем развития медицинской реабилитации является формирование на территории Республики Крым долгосрочной целевой Подпрограммы «Развитие медицинской реабилитации и санаторно-курортного лечения, в том числе детей».
Для обоснования научного подхода к использованию условий, имеющихся в санаторно-курортных учреждениях, необходимо использовать потенциал ГБУЗ РК «Академический научно-исследовательский институт физических методов лечения, медицинской климатологии и реабилитации
им. И.М. Сеченова» и ГБУ РК «Научно-исследовательский институт детской курортологии, физиотерапии и медицинской реабилитации».
Приоритеты государственной политики в сфере реализации Подпрограммы 7, цели, задачи и показатели (индикаторы) реализации Подпрограммы 7, основные ожидаемые конечные результаты Подпрограммы 7, сроки её реализации
Приоритетом государственной политики в сфере реализации Подпрограммы 7 является восстановление здоровья и значительное улучшение качества жизни взрослого и детского населения, что, безусловно, приведет к увеличению продолжительности жизни граждан, проживающих в Республике Крым.
Цель Подпрограммы 7: восстановление здоровья и увеличение продолжительности жизни населения Республики Крым на основе обеспечения доступности, повышения качества санаторно-курортных услуг и реабилитационной медицинской помощи, в том числе на этапе санаторно-курортного лечения для взрослых и детей; предупреждение и снижение уровней взрослой и детской инвалидности; создание в Республике Крым современного курортного комплекса, обеспечивающего широкие возможности для удовлетворения потребностей граждан в санаторно-курортном лечении.
Задачи Подпрограммы 7:
- развитие медицинской реабилитации, в том числе детей;
- обеспечение деятельности (оказание услуг) государственных учреждений Республики Крым, осуществляющих санаторно-курортное лечение, в том числе детей;
- поддержка развития инфраструктуры учреждений медицинской реабилитации и санаторно-курортного лечения;
- развитие стационарнозамещающих форм медицинской реабилитации.
Целевые индикаторы Подпрограммы 7: Охват санаторно-курортным лечением.
Результаты реализации Подпрограммы 7: охват пациентов санаторно-курортным лечением до 45 %; увеличение продолжительности активной жизни населения за счет формирования здорового образа жизни и профилактики заболеваний до 73,57 лет.
Этапы и сроки реализации Подпрограммы 7: в период 2018 – 2022 годов.
3. Характеристика основных мероприятий Подпрограммы 7
Подпрограммой 7 предусмотрена реализация 1 основного мероприятия:
Развитие санаторно-курортного лечения.
Мероприятие Подпрограммы 7 направлено на развитие медицинской реабилитации в условиях санаторно-курортного лечения, в том числе детей, и характеризуется:
- обеспечением деятельности (оказание услуг) государственных учреждений Республики Крым, осуществляющих санаторно-курортное лечение, в том числе детей.
Прогнозные показатели государственных заданий по реализации Подпрограммы 7 составлены с целью сохранения здоровья населения на основе формирования здорового образа жизни и гарантированного обеспечения населения Республики Крым качественной медицинской помощью. Все мероприятия Подпрограммы 7 направлены на:
- создание условий, возможностей и мотивации населения для ведения здорового образа жизни;
- совершенствование системы организации медицинской помощи.
Непосредственные результаты реализации Подпрограммы 7 представлены в приложении 1 к Программе.
4. Характеристика мер государственного регулирования, прогноз сводных показателей государственных заданий по реализации Подпрограммы 7
Подготовка проектов нормативных правовых актов будет осуществляться по мере необходимости.
Прогноз сводных показателей государственных заданий в разрезе предоставляемых государственных услуг представлен в приложении 4 к Программе.
5. Характеристика основных мероприятий, реализуемых органами местного самоуправления муниципальных образований в Республике Крым, участие других организаций и предприятий в реализации Подпрограммы 7
Реализация основных мероприятий Подпрограммы 7 органами местного самоуправления муниципальных образований в Республике Крым, участие общественных, научных и иных организаций в реализации Подпрограммы 7 не предусмотрено.
6. Обоснование объема финансовых ресурсов, необходимых для реализации Подпрограммы 7
Общий размер финансирования Подпрограммы 7 в 2018 – 2022 годах составляет 4 586 831,51 тыс. руб., в том числе:
средства бюджета Республики Крым
4 586 831,51 тыс. руб., в том числе:
2018 г. – 1 062 341,21 тыс. руб.;
2019 г. – 954 773,22 тыс. руб.;
2020 г. – 835 549,55 тыс. руб.;
2021 г. – 867 083,77 тыс. руб.;
2022 г. – 867 083,77 тыс. руб.
Реализация Подпрограммы 7 осуществляется за счет средств бюджета Республики Крым. Объем финансирования подпрограммы подлежит ежегодному уточнению при формировании бюджета Республики Крым на очередной финансовый год и на плановый период.
7. Анализ рисков реализации Подпрограммы 7 и описание мер управления рисками
Реализация Подпрограммы 7 сопряжена с возникновением и преодолением различных рисков, которые могут существенным образом повлиять на достижение запланированных результатов.
Управление рисками реализации Подпрограммы 7 включает в себя:
предварительную идентификацию рисков;
оценку вероятности возникновения и степени их влияния на достижение запланированных результатов Подпрограммы 7;
текущий мониторинг наступления рисков;
планирование и осуществление мер по снижению вероятности и уменьшению негативных последствий возникновения рисков.
На ход реализации Подпрограммы 7 существенное влияние оказывают следующие группы рисков: финансовые и правовые.
Наиболее значимым финансовым риском является недостаток финансирования Подпрограммы 7, причины возникновения которого в большей степени определяются внешними факторами: недополученные доходы бюджета Республики Крым, незапланированное увеличение расходов и, как следствие, увеличение дефицита бюджета Республики Крым, которое приводит к пересмотру финансирования ранее принятых расходных обязательств. Наступление данного риска может повлечь за собой полное или частичное невыполнение мероприятий и, как следствие, недостижение целевых значений индикаторов (показателей) Подпрограммы 7.
Снижение вероятности и минимизация последствий наступления рисков, связанных с недостатком финансирования Подпрограммы 7, осуществляется при помощи следующих мер:
привлечение средств на реализацию мероприятий Подпрограммы 7 из других бюджетов бюджетной системы Российской Федерации (в частности, получение субсидии из федерального бюджета на реализацию мероприятий отдельных подпрограмм);
рациональное использование имеющихся средств (получение экономии при осуществлении закупок для государственных нужд);
составление и исполнение ежемесячного графика финансирования и своевременное использование средств при реализации мероприятий Подпрограммы 7;
корректировка Подпрограммы 7 в соответствии с фактическим уровнем финансирования и перераспределение средств между приоритетными направлениями Подпрограммы 7.
Правовые риски реализации Подпрограммы 7 связаны с возможными изменениями законодательства и приоритетов государственной политики в сфере реализации подпрограммы на федеральном уровне.
Снижение вероятности и минимизация последствий наступления рисков, связанных с изменением законодательства или приоритетов государственной политики в сфере реализации Подпрограммы 7 на федеральном уровне, осуществляется при помощи следующих мер:
регулярный мониторинг изменений законодательства Российской Федерации в сфере реализации Подпрограммы 7;
реализация мероприятий с учетом результатов проводимого мониторинга, при необходимости - проведение корректировки Подпрограммы 7.
8. Механизм реализации Подпрограммы 7
Подпрограмма 7 реализуется путем предоставления субсидий для достижения целей Подпрограммы 7 учреждениям здравоохранения.
Паспорт Подпрограммы 8
«Развитие фундаментальной медицины и оказание медицинской помощи в рамках клинической апробации методов профилактики, диагностики, лечения и реабилитации»
(далее – Подпрограмма 8)
Ответственный исполнитель Подпрограммы 8
Министерство здравоохранения Республики Крым
Цель Подпрограммы 8
Осуществление научных исследований и создание на их основе современного курортного комплекса, обеспечивающего широкие возможности для удовлетворения потребностей граждан в санаторно-курортном лечении.
Задачи Подпрограммы 8
Реализация междисциплинарных межведомственных проектов, направленных на разработку и внедрение инновационных медицинских продуктов;
обеспечение деятельности государственных учреждений в области научных исследований в сфере здравоохранения;
разработка и внедрение новых организационных моделей медицинской реабилитации и санаторно-курортного лечения.
Целевые индикаторы и показатели Подпрограммы 8
Показатель 8.1 «Охват пациентов реабилитационной медицинской помощью».
Этапы и сроки реализации
Подпрограммы 8
2018-2022 годы
Объемы и
источники
финансирования
Подпрограммы 8
Общий размер финансирования Подпрограммы 8 в 2018 - 2022 годах составляет 349 719,31 тыс. руб., в том числе:
средства бюджета Республики Крым 349 719,31 тыс. руб., в том числе:
2018 г. – 64 030,11 тыс. руб.;
2019 г. – 71 422,30 тыс. руб.;
2020 г. – 71 422,30 тыс. руб.;
2021 г. – 71 422,30 тыс. руб.;
2022 г. – 71 422,30 тыс. руб.
Объем финансирования Подпрограммы 8 подлежит ежегодному уточнению при формировании бюджета Республики Крым на очередной финансовый год и на плановый период.
Ожидаемые результаты реализации Подпрограммы 8
Увеличение количества научных исследований;
внедрение передовых научных практик в работу (оказание услуг) государственных учреждений здравоохранения Республики Крым, осуществляющих санаторно-курортное лечение, в том числе детей.
1. Сфера реализации Подпрограммы 8, основные проблемы, оценка последствий инерционного развития и прогноз её развития
Указом Президента Российской Федерации от 7 мая 2012 года № 598 «О совершенствовании государственной политики в сфере здравоохранения» определены основные направления деятельности по увеличению продолжительности активной жизни населения, в том числе за счет медицинской реабилитации перенесенных заболеваний и травм. Ключевую роль в решении поставленных задач играет развитие системы медицинской реабилитации, определенной приказом Министерства здравоохранения Российской Федерации от 29 декабря 2012 года № 1705н «О Порядке организации медицинской реабилитации».
Для обоснования научного подхода к использованию условий, имеющихся в санаторно-курортных учреждениях, необходимо использовать потенциал ГБУЗ РК «НИИ физических методов лечения и медицинской климатологии им. И.М. Сеченова» и ГБУЗ РК «НИИ детской курортологии, физиотерапии и медицинской реабилитации».
Эффективным механизмом решения проблем развития медицинской реабилитации является формирование на территории Республики Крым долгосрочной целевой Подпрограммы 8 «Развитие фундаментальной медицины и оказание медицинской помощи в рамках клинической апробации методов профилактики, диагностики, лечения и реабилитации».
Для решения указанных проблем необходимо:
- постоянное проведение работы по межрегиональному взаимодействию в сфере медицинской реабилитации и санаторно-курортного дела (семинары, конференции, методические совещания и др.).
Министерство здравоохранения Республики Крым планирует усовершенствовать работу по оздоровлению и восстановительному лечению трудоспособного населения, постоянно проживающего на территории Республики Крым, непосредственно после стационарного лечения (при отсутствии противопоказаний) в санаторно-курортных учреждениях различной формы собственности с использованием немедикаментозных природных лечебных ресурсов, таких как климат, минеральные воды, лечебные грязи, т.к. в условиях курорта, при использовании различных природных факторов достигаются наилучшие результаты в лечении ряда заболеваний
После этапа медицинской реабилитации в условиях санатория сокращаются сроки временной нетрудоспособности, снижается уровень инвалидизации, увеличивается доля пациентов, вернувшихся к труду и активной жизни.
Приоритеты государственной политики в сфере реализации Подпрограммы 8, цели, задачи и показатели (индикаторы) реализации Подпрограммы 8, основные ожидаемые конечные результаты Подпрограммы 8, сроки её реализации
Приоритетом государственной политики в сфере реализации Подпрограммы 8 являются прикладные научные исследования в области здравоохранения, что позволяет улучшить качество жизни взрослого и детского населения, и, безусловно, приведут к увеличению продолжительности жизни граждан, проживающих в Республике Крым.
Цель Подпрограммы 8: Осуществление научных исследований и создание на их основе в Республике Крым современного курортного комплекса, обеспечивающего широкие возможности для удовлетворения потребностей граждан в санаторно-курортном лечении.
Задачи Подпрограммы 8:
- реализация междисциплинарных межведомственных проектов, направленных на разработку и внедрение инновационных медицинских продуктов;
- обеспечение деятельности государственных учреждений в области научных исследований в сфере здравоохранения;
- разработка и внедрение новых организационных моделей медицинской реабилитации и санаторно-курортного лечения.
Целевые индикаторы реализации Подпрограммы 8: Охват пациентов реабилитационной медицинской помощью.
Результаты реализации Подпрограммы 8: увеличение количества научных исследований; внедрение передовых научных практик в работу (оказание услуг) государственных учреждений здравоохранения Республики Крым, осуществляющих санаторно-курортное лечение, в том числе детей.
Этапы и сроки реализации Подпрограммы 8: в период 2018 – 2020 годов.
Характеристика основных мероприятий Подпрограммы 8
Подпрограммой 8 предусмотрена реализация 1 основного мероприятия:
Прикладные научные исследования в области здравоохранения.
Мероприятие Подпрограммы 8 направлено на увеличение научных исследований и характеризуется:
- увеличением количества научных исследований;
- внедрением передовых научных практик в работу (оказание услуг) государственных учреждений здравоохранения Республики Крым, осуществляющих санаторно-курортное лечение, в том числе детей.
Сведения о показателях (индикаторах) Подпрограммы 8 и их значения указаны в приложении 1 к Программе.
4. Характеристика мер государственного регулирования, прогноз сводных показателей государственных заданий по реализации Подпрограммы 8
Подготовка проектов нормативных правовых актов будет осуществляться по мере необходимости.
Прогноз сводных показателей государственных заданий в разрезе предоставляемых государственных услуг представлен в приложении 4 к Программе.
5. Характеристика основных мероприятий, реализуемых органами местного самоуправления муниципальных образований в Республике Крым, участие других организаций и предприятий в реализации Подпрограммы 8
Реализация основных мероприятий Подпрограммы 8 органами местного самоуправления муниципальных образований в Республике Крым, участие общественных, научных и иных организаций в реализации Подпрограммы 8 не предусмотрено.
6. Обоснование объема финансовых ресурсов, необходимых для реализации Подпрограммы 8
Общий размер финансирования Подпрограммы 8 в 2018 - 2022 годах составляет 349 719,31 тыс. руб., в том числе:
средства бюджета Республики Крым:
349 719,31 тыс. руб., в том числе:
2018 г. – 64 030,11 тыс. руб.;
2019 г. – 71 422,30 тыс. руб.;
2020 г. – 71 422,30 тыс. руб.;
2021 г. – 71 422,30 тыс. руб.;
2022 г. – 71 422,30 тыс. руб.
Реализация Подпрограммы 8 осуществляется за счет средств бюджета Республики Крым, объем которых подлежит ежегодному уточнению при формировании бюджета Республики Крым на очередной финансовый год и плановый период.
7. Анализ рисков реализации Подпрограммы 8 и описание мер управления рисками
Реализация Подпрограммы 8 сопряжена с возникновением и преодолением различных рисков, которые могут существенным образом повлиять на достижение запланированных результатов.
Управление рисками реализации Подпрограммы 8 включает в себя:
предварительную идентификацию рисков;
оценку вероятности возникновения и степени их влияния на достижение запланированных результатов Подпрограммы 8;
текущий мониторинг наступления рисков;
планирование и осуществление мер по снижению вероятности и уменьшению негативных последствий возникновения рисков.
На ход реализации Подпрограммы 8 существенное влияние оказывают следующие группы рисков: финансовые и правовые.
Наиболее значимым финансовым риском является недостаток финансирования Подпрограммы 8, причины возникновения которого в большей степени определяются внешними факторами: недополученные доходы бюджета Республики Крым, незапланированное увеличение расходов и, как следствие, увеличение дефицита бюджета Республики Крым, которое приводит к пересмотру финансирования ранее принятых расходных обязательств. Наступление данного риска может повлечь за собой полное или частичное невыполнение мероприятий и, как следствие, недостижение целевых значений индикаторов (показателей) Подпрограммы 8.
Снижение вероятности и минимизация последствий наступления рисков, связанных с недостатком финансирования Подпрограммы 8, осуществляется при помощи следующих мер:
привлечение средств на реализацию мероприятий Подпрограммы 8 из других бюджетов бюджетной системы Российской Федерации (в частности, получение субсидии из федерального бюджета на реализацию мероприятий отдельных подпрограмм);
рациональное использование имеющихся средств (получение экономии при осуществлении закупок для государственных нужд);
составление и исполнение ежемесячного графика финансирования и своевременное использование средств при реализации мероприятий Подпрограммы 8;
корректировка Подпрограммы 8 в соответствии с фактическим уровнем финансирования и перераспределение средств между приоритетными направлениями Подпрограммы 8.
Правовые риски реализации Подпрограммы 8 связаны с возможными изменениями законодательства и приоритетов государственной политики в сфере реализации Подпрограммы 8 на федеральном уровне.
Снижение вероятности и минимизация последствий наступления рисков, связанных с изменением законодательства или приоритетов государственной политики в сфере реализации Подпрограммы 8 на федеральном уровне, осуществляется при помощи следующих мер:
регулярный мониторинг изменений законодательства Российской Федерации в сфере реализации Подпрограммы 8;
реализация мероприятий с учетом результатов проводимого мониторинга, при необходимости - проведение корректировки Подпрограммы 8.
8. Механизм реализации Подпрограммы 8
Подпрограмма 8 реализуется путем предоставления субсидий для достижения целей Подпрограммы 8 учреждениям здравоохранения.
Заместитель Председателя
Совета министров Республики Крым-
руководитель Аппарата
Совета министров Республики Крым Л. ОПАНАСЮК
1
Приложение 1
к Государственной программе
развития здравоохранения
в Республике Крым
на 2018-2020 годы
СВЕДЕНИЯ
о показателях (индикаторах) Программы,
подпрограмм Программы и их значениях
№ п/п
Показатель (индикатор) (наименование)
Единица измерения
Значения показателей:
Взаимосвязь со стратегическими показателями (СП)
базовый период
2017 год
отчетный год
текущий год
первый год планового периода
второй год планового периода
2021 год
2022 год
2018 год
2019 год
2020 год
1
2
3
4
5
6
7
8
9
10
Государственная программа развития здравоохранения в Республике Крым на 2018-2020 годы
1
Ожидаемая продолжительность жизни при рождении
лет
72,0
72,21
72,72
73,32
73,4
73,57
СП-1.1.5
2
Смертность от всех причин
число умерших на 1000 населения
14,4
14,2
14,0
13,8
13,6
13,4
СП-1.3.1
3
Смертность от новообразований (в том числе злокачественных)
число умерших на 100 тыс. человек населения
221,1
218,3
216,1
213,9
211,7
209,5
СП-1.3.1
4
Смертность от туберкулеза
число умерших на 100 тыс. человек населения
12,5
12,1
12,0
11,9
11,9
11,9
СП-1.3.1
5
Смертность от дорожно-транспортных происшествий
на 100 тыс. человек населения
16,5
16,4
16,3
16,1
16,1
16,1
СП-1.3.1
6
Младенческая смертность
на 1 тыс. родившихся живыми
5,3
5,2
5,1
4,8
4,75
4,7
СП-1.3.2
7
Материнская смертность
умерших женщин на 100 тыс. детей, родившихся живыми
3,8
3,7
3,6
3,5
3,5
3,5
СП-1.3.1
8
Охват профилактическими медицинскими осмотрами детей
процентов
97,0
97,1
97,2
97,3
97,3
97,3
СП-1.3.1
9
Смертность от ишемической болезни сердца
число умерших на 100 тыс. человек населения
777,2
751,9
725,6
700,3
700,3
700,3
СП-1.3.1
10
Смертность от цереброваскулярных заболеваний
число умерших на 100 тыс. человек населения
160,2
154,3
148,4
142,5
142,5
142,5
СП-1.3.1
11
Смертность от болезней системы кровообращения
число умерших на 100 тыс. человек населения
895,8
700,0
734,9
698,1
661,4
654,1
СП-1.3.1
12
Суммарный коэффициент рождаемости
коэффициент
1,635
1,645
1,648
1,674
1,691
1,716
СП-1.1.3
Подпрограмма 1. Программа модернизации здравоохранения Республики Крым
1
Доля государственных учреждений здравоохранения, здания которых находятся в аварийном состоянии или
требуют капитального ремонта, в общем количестве государственных учреждений здравоохранения
процентов
78,0
73,0
68,0
63,0
63,0
63,0
СП-1.1.5
2
Ввод в эксплуатацию объектов здравоохранения по итогам строительства либо реконструкции
единиц
1
-
1
-
-
-
СП-1.3.4
3
Ввод в действие фельдшерско-акушерских пунктов и врачебных амбулаторий
единиц
-
40
-
22
-
-
СП-1.3.4
Подпрограмма 2. Профилактика заболеваний и формирование здорового образа жизни. Развитие первичной медико-санитарной помощи
1
Охват профилактическими медицинскими осмотрами детей
процентов
97,0
97,1
97,2
97,3
97,3
97,3
СП-1.3.1
2
Охват диспансеризацией детей-сирот и детей, находящихся в трудной жизненной ситуации
процентов
99,2
99,3
99,3
99,4
99,4
99,4
СП-1.3.1
3
Охват диспансеризацией подростков
процентов
94,8
94,9
95,0
95,0
95,0
95,0
СП-1.3.1
4
Доля больных алкоголизмом, повторно госпитализированных в течение года
процентов
22,5
25,5
25,5
25,5
25,5
25,5
СП-1.3.1
5
Доля больных наркоманией, повторно госпитализированных в течение года
процент
33,8
29,2
29,2
29,2
29,2
29,2
СП-1.3.1
6
Зарегистрировано больных с диагнозом, установленным впервые в жизни, активный туберкулез
на 100 тыс. населения
63,6
63,0
62,4
61,8
61,8
61,8
СП-1.3.1
7
Доля населения Республики Крым, ежегодно обследованного на ВИЧ-инфекцию, в общей численности населения
процентов
21
22
23
24
24
24
СП-1.3.1
8
Доля пациентов со ЗНО (всех локализаций), выявленными на профосмотрах
процентов
19,2
19,4
19,8
20,1
20,1
20,1
СП-1.3.1
9
Доля пациентов с впервые выявленными ЗНО в I - II стадиях
процентов
55,5
60,1
60,7
61,7
62,4
63,1
СП-1.3.1
10
Запущенность (IV стадия)
процентов
16,4
16,2
16,0
15,7
15,7
15,7
СП-1.3.1
11
Запущенность визуальных форм (III - IV стадии)
процентов
24,7
24,2
23,7
22,3
22,3
22,3
СП-1.3.1
12
Летальность от ЗНО до 1 года с момента установления диагноза
процентов
26,4
23,6
23,4
23,3
23,1
22,9
СП-1.3.1
13
Доля гистологически подтвержденных случаев ЗНО
процентов
84,5
86,5
88,6
90,2
90,2
90,2
СП-1.3.1
14
Удельный вес больных злокачественными новообразованиями, состоящих на учете с момента установления диагноза 5 лет и более
процентов
56,5
57,1
57,6
57,8
58,0
58,1
СП-1.3.1
15
Смертность от новообразований (в том числе злокачественных)
число умерших на 100 тыс. человек населения
221,1
218,3
216,1
213,9
211,7
209,5
СП-1.3.1
16
Доля детских поликлиник и детских поликлинических отделений медицинских организаций, дооснащенных медицинскими изделиями с целью приведения их в соответствие с требованиями приказа Минздрава России от 07.03.2018 № 92н
процентов
-
5,0
20,0
95,0
100,0
100,0
СП-1.3.1
17
Доля посещений с профилактической и иными целями детьми в возрасте 0 - 17 лет
процентов
59,0
59,5
40,8
50,0
60,0
70,0
СП-1.3.1
18
Доля детей в возрасте 0 - 17 лет от общей численности детского населения, пролеченных в дневных стационарах медицинских организаций, оказывающих медицинскую помощь в амбулаторных условиях
процентов
1,60
1,65
1,69
1,71
1,71
1,71
СП-1.3.1
19
Доля детских поликлиник и детских поликлинических отделений медицинских организаций, реализовавших организационно-планировочные решения внутренних пространств, обеспечивающих комфортность пребывания детей в соответствии с требованиями приказа Минздрава России от 07.03.2018 № 92н
процентов
-
5,0
20,0
95,0
100,0
100,0
СП-1.3.1
20
Снижение детской смертности (в возрасте 0 - 4 года)
на 1 тыс. новорожденных, родившихся живыми
6,5
6,4
6,3
6,1
6,0
5,9
СП-1.3.2
Подпрограмма 3. Совершенствование оказания специализированной, включая высокотехнологичную, медицинской помощи, скорой, в том числе скорой специализированной, медицинской помощи, медицинской эвакуации
1
Доля абациллированных больных туберкулезом от числа больных туберкулезом с бактериовыделением
процентов
58,9
59,2
59,5
59,8
59,8
59,8
СП-1.3.1
2
Смертность от болезней системы кровообращения
число умерших на 100 тыс. человек населения
859,8
870,0
800,0
750,0
703,0
654,1
СП-1.3.1
3
Смертность от дорожно-транспортных происшествий
на 100 тыс. населения
16,5
16,4
16,3
16,1
16,1
16,1
СП-1.3.1
4
Смертность от туберкулеза
число умерших на 100 тыс. человек населения
12,5
12,1
12,0
11,9
11,9
11,9
СП-1.3.1
5
Число наркологических больных, находящихся в ремиссии от 1 года до 2 лет
случаев на 100 наркологических больных
7,1
8,0
8,5
8,8
8,8
8,8
СП-1.3.1
6
Число наркологических больных, находящихся в ремиссии более 2 лет
случаев на 100 наркологических больных
4,3
6,9
8,5
9,4
9,4
9,4
СП-1.3.1
7
Число больных алкоголизмом, находящихся в ремиссии от 1 года до 2 лет
случаев на 100 больных алкоголизмом среднегодового контингента
8,1
10,1
11,0
11,7
11,7
11,7
СП-1.3.1
8
Число больных алкоголизмом, находящихся в ремиссии более 2 лет
случаев на 100 больных алкоголизмом среднегодового контингента
6,1
8,0
9,0
9,4
9,4
9,4
СП-1.3.1
9
Доля больных психическими расстройствами, повторно госпитализированных в течение года
процентов
15,2
14,7
13,5
10,9
10,9
10,9
СП-1.3.1
10
Смертность от ишемической болезни сердца
число умерших на 100 тыс. человек населения
777,2
751,9
725,6
700,3
700,3
700,3
СП-1.3.1
11
Смертность от цереброваскулярных заболеваний
число умерших на 100 тыс. человек населения
160,2
154,3
148,4
142,5
142,5
142,5
СП-1.3.1
12
Доля лиц, зараженных вирусом иммунодефицита человека, состоящих под диспансерным наблюдением, от общего числа лиц, зараженных вирусом иммунодефицита
процентов
48
79,5
84,7
90
90
90
СП-1.3.1
13
Доля лиц, зараженных вирусом иммунодефицита человека, получающих антиретровирусную терапию, от общего числа зараженных вирусом иммунодефицита человека, состоящих под диспансерным наблюдением
процентов
52,0
34,3
36,3
38,3
38,3
38,3
СП-1.3.1
Подпрограмма 4. Кадровое обеспечение системы здравоохранения
1
Соотношение врачей и среднего медицинского персонала
человек
1:2,45
1:2,47
1:2,49
1:2,50
1:2,50
1:2,50
СП-1.3.3
2
Отношение средней заработной платы врачей и работников медицинских организаций, имеющих высшее медицинское (фармацевтическое) или иное высшее образование, предоставляющих медицинские услуги (обеспечивающих предоставление медицинских услуг), к среднемесячной начисленной заработной плате наёмных работников в организациях, у индивидуальных предпринимателей и физических лиц (среднемесячному доходу от трудовой деятельности) по Республике Крым
процентов
195,5
200,0
200,0
200,0
200,0
200,0
СП-1.3.3
3
Отношение средней заработной платы среднего медицинского (фармацевтического) персонала (персонала, обеспечивающего условия для предоставления медицинских услуг) к
среднемесячной начисленной заработной плате наёмных работников в организациях, у индивидуальных предпринимателей и физических лиц (среднемесячному доходу от трудовой деятельности) по Республике Крым
процентов
112,7
100,0
100,0
100,0
100,0
100,0
СП-1.3.3
4
Отношение средней заработной платы младшего медицинского персонала (персонала, обеспечивающего условия для предоставления медицинских услуг) к среднемесячной начисленной заработной плате наёмных работников в организациях, у индивидуальных предпринимателей и физических лиц (среднемесячному доходу от трудовой деятельности) по Республике Крым
процентов
76,5
100,0
100,0
100,0
100,0
100,0
СП-1.3.3
5
Количество специалистов, подготовленных по программам дополнительного медицинского и фармацевтического образования в государственных образовательных учреждениях высшего (или дополнительного) профессионального образования, ежегодно
человек
857
810
1012
1265
1265
1265
СП-1.3.3
6
Количество специалистов со средним медицинским образованием, подготовленных по программам дополнительного медицинского и фармацевтического образования в государственных образовательных учреждениях дополнительного профессионального образования, ежегодно
человек
2362
2281
2851
3563
3563
3563
СП-1.3.3
7
Количество специалистов, прошедших подготовку в обучающих симуляционных центрах, ежегодно
человек
-
266
687
1717
1717
1717
СП-1.3.3
8
Доля медицинских и фармацевтических специалистов, обучавшихся в рамках целевой подготовки для нужд здравоохранения Республики Крым, трудоустроившихся после завершения обучения в медицинские или фармацевтические организации системы здравоохранения
процентов
100
100
100
100
100
100
СП-1.3.3
Подпрограмма 5. Совершенствование и развитие антитеррористической защиты медицинских учреждений
1
Доля зданий и сооружений государственных учреждений здравоохранения, оснащенных
системами антитеррористической защиты
процентов
31,0
32,0
34,0
35,0
35,0
35,0
СП-1.1.5
Подпрограмма 6. Совершенствование механизмов лекарственного обеспечения, гарантии в области лекарственной помощи населению
1
Удовлетворение потребности отдельных категорий граждан в необходимых лекарственных препаратах и медицинских изделиях, а также специализированных продуктах лечебного питания для детей-инвалидов (от числа лиц, имеющих право на государственную социальную помощь и не отказавшихся от получения социальной услуги, лекарственных препаратов, изделий медицинского назначения, а также специализированных продуктов лечебного питания для детей-инвалидов)
процентов
99,0
99,0
100,0
100,0
100,0
100,0
СП-1.1.5
2
Удовлетворение потребности граждан на лекарственные препараты, предназначенные для лечения больных злокачественными новообразованиями лимфоидной, кроветворной и родственных им тканей, гемофилией, муковисцидозом, гипофизарным нанизмом, болезнью Гоше, рассеянным склерозом, а также после трансплантации органов и (или) тканей (от числа лиц, включенных в федеральный регистр больных и больных злокачественными новообразованиями лимфоидной, кроветворной и родственных им тканей, гемофилией, муковисцидозом, гипофизарным нанизмом, болезнью Гоше, рассеянным склерозом, а также трансплантации органов и (или) тканей)
процентов
91,0
95,0
95,0
95,0
95,0
95,0
СП-1.1.5
3
Удовлетворение потребности граждан в лекарственных средствах на основании постановления Правительства Российской Федерации от 30.07.1994 № 890 «О государственной поддержке развития медицинской промышленности и улучшении обеспечения населения и учреждений здравоохранения лекарственными средствами и изделиями медицинского назначения»
процентов
95,0
95,0
95,0
95,0
95,0
95,0
СП-1.1.5
Подпрограмма 7. Медицинская реабилитация населения и совершенствование системы санаторно-курортного лечения, в том числе детей
1
Охват пациентов санаторно-курортным лечением
процентов
30
41
43
45
45
45
СП-1.1.5
Подпрограмма 8. Развитие фундаментальной медицины и оказание медицинской помощи в рамках клинической апробации методов профилактики, диагностики, лечения и реабилитации
1
Охват пациентов реабилитационной медицинской помощью
процентов
20
21
23
25
25
25
СП-1.1.5
Приложение 2
к Государственной программе
развития здравоохранения
в Республике Крым
на 2018-2020 годы
Перечень
основных мероприятий Государственной программы развития
здравоохранения в Республике Крым на 2018-2020 годы
№
п/п
Наименование подпрограммы/основного мероприятия
Ответственный исполнитель
Срок реализации
Ожидаемый результат (краткое описание)
Последствия нереализации мероприятий
Код стратегической задачи <**>
начало
окончание
1
2
3
4
5
6
7
8
Подпрограммы Государственной программы развития здравоохранения в Республике Крым на 2018-2020 годы
1
Подпрограмма 1. Программа модернизации здравоохранения Республики Крым
1.1
Основное мероприятие 1. Ведомственная целевая программа «Модернизация государственных учреждений здравоохранения с целью доведения их до федеральных стандартов и нормативов»
Министерство здравоохранения Республики Крым, государственные бюджетные (автономные, казенные) учреждения здравоохранения Республики Крым
2018 г.
2022 г.
Приведение материально-технической базы медицинских учреждений к федеральным нормативам
Отсутствие условий для повышения качества оказания высокотехнологичной медицинской помощи
СЗ-1.3.1
1.2
Основное мероприятие 2. Многопрофильный республиканский медицинский центр Государственное бюджетное учреждение здравоохранения Республики Крым «Крымская республиканская клиническая больница имени Н.А. Семашко» г. Симферополь (в рамках реализации федеральной целевой программы «Социально-экономическое развитие Республики Крым и г. Севастополя до 2022 года»)
Министерство здравоохранения Республики Крым, Служба капитального строительства Республики Крым
2018 г.
2019 г.
Строительство и ввод в эксплуатацию современного учреждения здравоохранения
Отсутствие условий для повышения качества оказания высокотехнологичной медицинской помощи
СЗ-1.3.1
1.3
Основное мероприятие 3. Мероприятия по созданию сети фельдшерско-акушерских пунктов и врачебных амбулаторий для оказания медицинской помощи населению Республики Крым
Министерство здравоохранения Республики Крым, Служба капитального строительства Республики Крым
2018 г.
2018 г.
Совершенствование сети учреждений здравоохранения, оказывающих первичную медико-санитарную помощь
Снижение эффективности и качества оказания первичной медико-санитарной помощи
СЗ-1.3.1
2
Подпрограмма 2. Профилактика заболеваний и формирование здорового образа жизни. Развитие первичной медико-санитарной помощи
2.1.
Основное мероприятие 1. Развитие медико-санитарной помощи
Министерство здравоохранения Республики Крым, государственные бюджетные учреждения здравоохранения Республики Крым
2018 г.
2022 г.
Улучшение организации оказания первичной медико-санитарной помощи жителям Республики Крым в целях приближения ее к их месту жительства, месту работы или обучения
Снижение эффективности и качества медицинской помощи, в том числе жителям сельских районов
СЗ-1.3.1
2.2.
Основное мероприятие 2. Профилактика ВИЧ, вирусных гепатитов B и C
Министерство здравоохранения Республики Крым, государственные бюджетные учреждения здравоохранения Республики Крым
Своевременное выявление, лечение ВИЧ-инфекции, вирусных гепатитов B, C, а также противодействие распространению данных инфекций
Распространение ВИЧ-инфекции и вирусных гепатитов B, C среди населения Республики Крым
СЗ-1.3.1
2.3.
Основное мероприятие 3. Профилактика инфекционных заболеваний, включая иммунопрофилактику
Министерство здравоохранения Республики Крым, государственные бюджетные учреждения здравоохранения Республики Крым
2018 г.
2022 г.
Своевременное выявление инфекционных заболеваний
Рост факторов риска инфекционных заболеваний, увеличение заболеваемости и смертности, снижение качества жизни и ее продолжительности
СЗ-1.3.1
2.4.
Основное мероприятие 4. Повышение эффективности системы управления и развития отрасли здравоохранения
Министерство здравоохранения Республики Крым, государственные бюджетные учреждения здравоохранения Республики Крым
2018 г.
2022 г.
Повышение эффективности управления в сфере здравоохранения и повышение качества оказания медицинской помощи на основе информационно технологической поддержки; формирование единой информационной системы и статистической отчетности здравоохранения
Низкая эффективность управления в сфере здравоохранения; отсутствие единой информационной системы и статистической отчетности здравоохранения
СЗ-1.3.2
2.5.
Основное мероприятие 5. Развитие специализированной медицинской помощи детям
Министерство здравоохранения Республики Крым, государственные бюджетные учреждения здравоохранения Республики Крым
2018 г.
2022 г.
Снижение младенческой смертности от врожденных пороков, наследственных болезней, а также снижение уровня детской инвалидности
Повышение уровня младенческой и детской смертности, рост уровня заболеваемости у детей, увеличение показателя первичной инвалидности среди детского населения
СЗ-1.3.3
2.6.
Основное мероприятие 6. Развитие материально-технической базы детских поликлиник и детских поликлинических отделений медицинских организаций
Министерство здравоохранения Республики Крым, государственные бюджетные учреждения здравоохранения Республики Крым
2018 г.
2022 г.
Повышение доступности и качества первичной медико-санитарной помощи детям в Республике Крым
Снижение доступности и качества первичной медико-санитарной помощи детям в Республике Крым
СЗ-1.3.3
2.7.
Основное мероприятие 7. Оснащение медицинских организаций передвижными медицинскими комплексами для оказания медицинской помощи жителям населенных пунктов с численностью населения до 100 человек
Министерство здравоохранения Республики Крым, государственные бюджетные учреждения здравоохранения Республики Крым
2020 г.
2020 г.
Повышение доступности и качества первичной медико-санитарной помощи жителям населенных пунктов Республики Крым с численностью населения до 100 человек
Снижение доступности и качества первичной медико-санитарной помощи жителям населенных пунктов Республики Крым с численностью населения до 100 человек
СЗ-1.3.1
2.8.
Основное мероприятие 8. Создание и замена фельдшерских и фельдшерско-акушерских пунктов и врачебных амбулаторий для населенных пунктов с численностью населения от 100 до 2000 человек
Министерство здравоохранения Республики Крым, государственные бюджетные учреждения здравоохранения Республики Крым
2020 г.
2020 г.
Повышение доступности и качества первичной медико-санитарной помощи жителям населенных пунктов Республики Крым с численностью населения от 100 до 2000 человек
Снижение доступности и качества первичной медико-санитарной помощи жителям населенных пунктов Республики Крым с численностью населения от 100 до 2000 человек
СЗ-1.3.1
2.9.
Основное мероприятие 9. Создание единого цифрового контура в здравоохранении на основе единой государственной информационной системы здравоохранения (ЕГИСЗ)
Министерство здравоохранения Республики Крым, государственные бюджетные учреждения здравоохранения Республики Крым
2019 г.
2021 г.
Формирование единой информационной системы и статистической отчетности системы здравоохранения
Отсутствие единой информационной системы и статистической отчетности системы здравоохранения
СЗ-1.3.2
2.10.
Основное мероприятие 10. Проведение дополнительных скринингов лицам старше 65 лет, проживающим в сельской местности, на выявление отдельных социально значимых неинфекционных заболеваний, оказывающих вклад в структуру смертности населения, с возможностью доставки данных лиц в медицинские организации
Министерство здравоохранения Республики Крым, государственные бюджетные учреждения здравоохранения Республики Крым
2020 г.
2021 г.
Выявление отдельных социально значимых неинфекционных заболеваний у лиц старше 65 лет, оказывающих вклад в структуру смертности населения, с возможностью доставки данных лиц в учреждения здравоохранения
Рост факторов риска инфекционных заболеваний, увеличение заболеваемости и смертности, снижение качества жизни и ее продолжительности
СЗ-1.3.1
2.11.
Основное мероприятие 11. Проведение вакцинации против пневмококковой инфекции у населения старше трудоспособного возраста из групп риска, проживающих в организациях социального обслуживания
Министерство здравоохранения Республики Крым, государственные бюджетные учреждения здравоохранения Республики Крым
2019 г.
2021 г.
Предупреждение развития и распространения пневмококковой инфекции у населения старше трудоспособного возраста из групп риска, проживающих в организациях социального обслуживания
Развитие и распространение пневмококковой инфекции
СЗ-1.3.1
3.
Подпрограмма 3. Совершенствование оказания специализированной, включая высокотехнологичную, медицинской помощи, скорой, в том числе скорой специализированной, медицинской помощи, медицинской эвакуации
3.1.
Основное мероприятие 1. Соответствие деятельности медицинских организаций порядкам и стандартам оказания медицинской помощи
Министерство здравоохранения Республики Крым, государственные бюджетные учреждения здравоохранения Республики Крым
2018 г.
2022 г.
Повышение качества оказания медицинской помощи в стационарных условиях
Снижение качества диагностики и оказания медицинской помощи
СЗ-1.3.1
3.2.
Основное мероприятие 2. Совершенствование системы оказания медицинской помощи больным туберкулезом
Министерство здравоохранения Республики Крым, государственные бюджетные учреждения здравоохранения Республики Крым
2018 г.
2022 г.
Снижение заболеваемости, инвалидизации и смертности населения от туберкулеза
Повышение уровня заболеваемости, инвалидизации и смертности от туберкулеза
СЗ-1.3.1
3.3.
Основное мероприятие 3. Совершенствование оказания медицинской помощи лицам, инфицированным вирусом иммунодефицита человека, гепатитами B и C
Министерство здравоохранения Республики Крым, государственные бюджетные учреждения здравоохранения Республики Крым
2018 г.
2022 г.
Снижение смертности и инвалидизации среди ВИЧ-инфицированных повышает качество и продолжительность их жизни
Увеличение риска передачи ВИЧ-инфекции в общей популяции населения, что приведет к увеличению заболеваемости ВИЧ-инфекцией, смертности и инвалидизации среди ВИЧ-инфицированных
СЗ-1.3.1
3.4.
Основное мероприятие 4. Обеспечение оказания медицинской помощи населению на территории Республики Крым
Министерство здравоохранения Республики Крым, государственные бюджетные учреждения здравоохранения Республики Крым
2018 г.
2022 г.
Улучшение качества оказываемой медицинской помощи, увеличение количества граждан, которым оказана медицинская помощь
Ухудшение качества оказываемой медицинской помощи
СЗ-1.3.1
3.5.
Основное мероприятие 5. Оказание высокотехнологичной медицинской помощи, не включенной в базовую программу обязательного медицинского страхования
Министерство здравоохранения Республики Крым, государственные бюджетные учреждения здравоохранения Республики Крым
2018 г.
2022 г.
Уменьшение периода ожидания госпитализации для проведения оперативного лечения, улучшение качества жизни, увеличение ее продолжительности, сохранение трудового потенциала населения, снижение уровня инвалидизации и смертности населения
Снижение удовлетворенности населения в дорогостоящих видах медицинской помощи и, как следствие, увеличение уровня инвалидизации и смертности населения
СЗ-1.3.1
3.6.
Основное мероприятие 6. Оказание медицинской реабилитации в специализированных медицинских организациях
Министерство здравоохранения Республики Крым, государственные бюджетные учреждения здравоохранения Республики Крым
2018 г.
2022 г.
Обеспечение в полном объеме гарантий по оказанию медицинской помощи населению на территории Республики Крым
Повышение инвалидизации населения вследствие приобретенных (врожденных) травм
СЗ-1.3.1
3.7.
Основное мероприятие 7. Обеспечение своевременности оказания экстренной медицинской помощи гражданам, проживающим в Республике Крым, в том числе проживающим в труднодоступных районах, а также расходы на закупку авиационной услуги для оказания медицинской помощи с применением авиации для жителей Республики Крым
Министерство здравоохранения Республики Крым, государственные бюджетные учреждения здравоохранения Республики Крым
2018 г.
2022 г.
Снижение количества умерших граждан, проживающих в труднодоступных районах Республики Крым, оказание своевременной медицинской помощи с применением авиации
Повышение уровня смертности граждан, проживающих в труднодоступных районах Республики Крым, увеличение смертности ввиду оказания несвоевременной медицинской помощи
СЗ-1.3.1
3.8.
Основное мероприятие 8. Развитие паллиативной медицинской помощи
Министерство здравоохранения Республики Крым, государственные бюджетные учреждения здравоохранения Республики Крым
2018 г.
2022 г.
Повышение качества жизни неизлечимо больных граждан
Снижение качества жизни неизлечимо больных граждан
СЗ-1.3.3
3.9.
Основное мероприятие 9. Оснащение оборудованием региональных сосудистых центров и первичных сосудистых отделений
Министерство здравоохранения Республики Крым, государственные бюджетные учреждения здравоохранения Республики Крым
2019 г.
2021 г.
Повышение качества оказания помощи населению с болезнями системы кровообращения. Снижение смертности от болезни системы кровообращения
Ухудшение качества оказания помощи населению с болезнями системы кровообращения. Увеличение смертности от болезни системы кровообращения
СЗ-1.3.1
3.10.
Основное мероприятие 10. Переоснащение медицинских организаций, оказывающих медицинскую помощь больным с онкологическими заболеваниями
Министерство здравоохранения Республики Крым, государственные бюджетные учреждения здравоохранения Республики Крым
2019 г.
2021 г.
Повышение качества оказания помощи населению с онкологическими заболеваниями
Ухудшение качества оказания помощи населению с онкологическими заболеваниями
СЗ-1.3.1
4.
Подпрограмма 4. Кадровое обеспечение системы здравоохранения
4.1.
Основное мероприятие 1. Повышение престижа медицинских специальностей
Министерство здравоохранения Республики Крым, государственные бюджетные учреждения здравоохранения Республики Крым
2018 г.
2022 г.
Снижение кадрового дефицита
Невыполнение мероприятия приведет к оттоку медицинских специалистов из отрасли и к увеличению дефицита медицинских кадров
СЗ-1.3.7, СЗ-1.3.10
4.2.
Основное мероприятие 2. Реализация дополнительных профессиональных программ повышения квалификации и переподготовки медицинских и фармацевтических работников
Министерство здравоохранения Республики Крым, государственные бюджетные учреждения здравоохранения Республики Крым
2018 г.
2022 г.
Обеспечение удовлетворенности населения Республики Крым в качестве оказываемой медицинской помощи и предоставляемых фармацевтических услуг
Снижение уровня квалификации медицинских работников, несоблюдение требований, предъявляемых к уровню подготовки специалистов в соответствии с действующим законодательством
СЗ-1.3.7
4.3.
Основное мероприятие 3. Государственная поддержка отдельных категорий медицинских работников
Министерство здравоохранения Республики Крым, государственные бюджетные учреждения здравоохранения Республики Крым
2018 г.
2022 г.
Снижение кадрового дефицита
Снижение укомплектованности медицинскими специалистами в территориях, традиционно испытывающих потребность в специалистах, а также снижение качества оказываемых медицинских услуг в данных территориях
СЗ-1.3.7
4.4.
Основное мероприятие 4. Дополнительные региональные меры социальной поддержки отдельных категорий медицинских работников
Министерство здравоохранения Республики Крым, государственные бюджетные учреждения здравоохранения Республики Крым
2018 г.
2022 г.
Снижение кадрового дефицита
Снижение укомплектованности медицинскими специалистами на территориях, традиционно испытывающих потребность в специалистах, а также снижение качества оказываемых медицинских услуг в данных территориях
СЗ-1.3.7
5.
Подпрограмма 5. Совершенствование и развитие антитеррористической защиты медицинских учреждений
5.1.
Основное мероприятие 1. Ведомственная целевая программа «Повышение безопасности людей на объектах здравоохранения Республики Крым»
Министерство здравоохранения Республики Крым, государственные бюджетные учреждения здравоохранения Республики Крым
2018 г.
2022 г.
Проектирование и монтаж систем антитеррористической защиты в зданиях и сооружениях. Уменьшение вероятности возникновения непредвиденных ситуаций
Уменьшение доли зданий и сооружений государственных учреждений здравоохранения, оснащенных системами антитеррористической защиты. Увеличение вероятности непредотвращения чрезвычайных ситуаций
СЗ-1.3.5
6.
Подпрограмма 6. Совершенствование механизмов лекарственного обеспечения, гарантии в области лекарственной помощи населению
6.1.
Основное мероприятие 1. Формирование рациональной и сбалансированной системы лекарственного обеспечения населения
Министерство здравоохранения Республики Крым
2018 г.
2022 г.
Обеспеченность жителей Республики Крым льготными лекарственными препаратами, изделиями медицинского назначения и специализированными продуктами лечебного питания для улучшения качества жизни и увеличения ее продолжительности больных с определенными заболеваниями
Рост инвалидизации и смертности больных, страдающих определенными заболеваниями
СЗ-1.3.1
7.
Подпрограмма 7. Медицинская реабилитация населения и совершенствование системы санаторно-курортного лечения, в том числе детей
7.1.
Основное мероприятие 1. Развитие санаторно-курортного лечения
Министерство здравоохранения Республики Крым, Министерство труда и социальной защиты Республики Крым, Министерство экономического развития Республики Крым, государственные бюджетные учреждения здравоохранения Республики Крым
2018 г.
2022 г.
Создание полного цикла оказания эффективной медицинской помощи, в том числе детям:
ранняя диагностика - своевременное лечение - медицинская реабилитация, повышение охвата санаторно-курортным лечением пациентов
Увеличение сроков временной нетрудоспособности, повышение инвалидизации как взрослого, так и детского населения
СЗ-1.3.8
8.
Подпрограмма 8. Развитие фундаментальной медицины и оказание медицинской помощи в рамках клинической апробации методов профилактики, диагностики, лечения и реабилитации
8.1.
Основное мероприятие 1. Прикладные научные исследования в области здравоохранения
Министерство здравоохранения Республики Крым
2018 г.
2022 г.
Обеспечение научных исследований в сфере здравоохранения
Совершенствование оказания санаторно-курортного лечения
СЗ-1.3.8
1
Приложение 3
к Государственной программе
развития здравоохранения
в Республике Крым
на 2018-2020 годы
Сведения об основных мерах правового регулирования в сфере
реализации Программы
№ п/п
Вид нормативного правового акта
Основные положения нормативного правового акта
Ответственный исполнитель и соисполнители
Ожидаемые сроки принятия
1
2
3
4
5
Государственная программа развития здравоохранения в Республике Крым
1
Подпрограмма 1. Программа модернизации здравоохранения
Республики Крым
Приказ Министерства здравоохранения Республики Крым об утверждении ведомственной целевой программы «Модернизация государственных учреждений здравоохранения с целью доведения их до федеральных стандартов и нормативов»
Регламентирует цели, задачи и этапы реализации мероприятий, направленных на модернизацию государственных учреждений здравоохранения с целью доведения их до федеральных стандартов и нормативов
Министерство здравоохранения Республики Крым
Ежегодно
2
Подпрограмма 2. Профилактика заболеваний и формирование здорового образа жизни. Развитие первичной медико-санитарной помощи
Постановление Совета министров Республики Крым от 8 июня 2016 года № 253 «Об утверждении Порядка возмещения затрат ГУП РК «Крым-Фармация» в связи с осуществлением организационных мероприятий по обеспечению лиц лекарственными препаратами, предназначенными для лечения больных злокачественными новообразованиями лимфоидной, кроветворной и родственных им тканей, гемофилией, муковисцидозом, гипофизарным нанизмом, болезнью Гоше, рассеянным склерозом, а также после трансплантации органов и (или) тканей, в рамках Государственной программы развития здравоохранения в Республике Крым на 2015-2017 годы»
Порядок возмещения затрат ГУП РК «Крым-Фармация» в связи с осуществлением организационных мероприятий по обеспечению лиц лекарственными препаратами, предназначенными для лечения больных злокачественными новообразованиями лимфоидной, кроветворной и родственных им тканей, гемофилией, муковисцидозом, гипофизарным нанизмом, болезнью Гоше, рассеянным склерозом, а также после трансплантации органов и (или) тканей
Министерство здравоохранения Республики Крым
Принят
Постановление Совета министров Республики Крым от 8 июня 2016 года № 253 «Об утверждении Порядка предоставления из бюджета Республики Крым субсидии юридическим лицам, за исключением государственных учреждений, на финансовое обеспечение затрат, связанных с оказанием отдельным категориям граждан социальной услуги по обеспечению лекарственными препаратами для медицинского применения по рецептам на лекарственные препараты, медицинскими изделиями по рецептам на медицинские изделия, а также специализированными продуктами лечебного питания для детей-инвалидов».
Порядок предоставления из бюджета Республики Крым субсидии юридическим лицам, за исключением государственных учреждений, на финансовое обеспечение затрат, связанных с оказанием отдельным категориям граждан социальной услуги по обеспечению лекарственными препаратами для медицинского применения по рецептам на лекарственные препараты, медицинскими изделиями по рецептам на медицинские изделия, а также специализированными продуктами лечебного питания для детей-инвалидов.
Министерство здравоохранения Республики Крым
Принят
3
Подпрограмма 3. Совершенствование оказания специализированной, включая высокотехнологичную, медицинской помощи, скорой, в том числе скорой специализированной, медицинской помощи, медицинской эвакуации
Подготовка проектов нормативных правовых актов будет осуществляться по мере необходимости
-
-
-
4
Подпрограмма 4. Кадровое обеспечение системы здравоохранения
Подготовка проектов нормативных правовых актов будет осуществляться по мере необходимости
-
-
-
5
Подпрограмма 5. Совершенствование и развитие антитеррористической защиты медицинских учреждений
Приказ Министерства здравоохранения Республики Крым об утверждении ведомственной целевой программы «Повышение безопасности людей на объектах здравоохранения Республики Крым»
Регламентирует цели, задачи и этапы реализации мероприятий, направленных на повышение безопасности людей на объектах здравоохранения Республики Крым
Министерство здравоохранения Республики Крым
Ежегодно
6
Подпрограмма 6. Совершенствование механизмов лекарственного обеспечения, гарантии в области лекарственной помощи населению
Постановление Совета министров Республики Крым от 14 августа 2017 года № 400 «Об утверждении Порядка предоставления из бюджета Республики Крым субсидии юридическим лицам, за исключением государственных учреждений, на финансовое обеспечение затрат, связанных с реализацией отдельных полномочий в области лекарственного обеспечения, и признании утратившим силу постановления Совета министров Республики Крым от 8 июня 2016 года № 251».
Порядок предоставления из бюджета Республики Крым субсидии юридическим лицам, за исключением государственных учреждений, на финансовое обеспечение затрат, связанных с реализацией отдельных полномочий в области лекарственного обеспечения.
Министерство здравоохранения Республики Крым
Принят
7
Подпрограмма 7. Медицинская реабилитация населения и совершенствование системы санаторно-курортного лечения, в том числе детей
Подготовка проектов нормативных правовых актов будет осуществляться по мере необходимости
-
-
-
8
Подпрограмма 8. Развитие фундаментальной медицины и оказание медицинской помощи в рамках клинической апробации методов профилактики, диагностики, лечения и реабилитации
Подготовка проектов нормативных правовых актов будет осуществляться по мере необходимости
-
-
-
1
Приложение 4
к Государственной программе
развития здравоохранения
в Республике Крым
на 2018-2020 годы
ПРОГНОЗ
сводных показателей государственных заданий на оказание
государственных услуг (работ) государственными учреждениями здравоохранения
по Программе
Код государственной услуги (работы)
№ п/п
Наименование государственной услуги (работы), показателя объема услуги, подпрограммы
Сводное значение показателя объема услуги (работы)
Расходы республиканского бюджета на оказание государственной услуги (работы) (тыс. рублей)
очередной год
2018 год
первый год планового периода
2019 год
второй год планового периода
2020 год
2021 год
2022 год
очередной год
2018 год
первый год планового периода
2019 год
второй год планового периода
2020 год
2021 год
2022 год
1
2
3
4
5
6
7
8
9
10
11
12
Подпрограмма 2. Профилактика заболеваний и формирование здорового образа жизни. Развитие первичной медико-санитарной помощи
Основное мероприятие 1. Развитие медико-санитарной помощи
Наименование государственной услуги: Первичная медико-санитарная помощь, не включенная в базовую программу обязательного медицинского страхования по профилям
867010
870000
900000
900000
900000
723812,464
1102183,778
1202183,778
1202183,778
1202183,778
Основное мероприятие 2. Профилактика ВИЧ, вирусных гепатитов B и C
Наименование государственной услуги: Организация и проведение консультативных, методических, профилактических и противоэпидемических мероприятий по предупреждению распространения ВИЧ-инфекций
382580
380000
380000
390000
390000
289689,100
289689,100
289689,100
289689,100
289689,100
Основное мероприятие 3. Профилактика инфекционных заболеваний, включая иммунопрофилактику
Наименование государственной услуги: Работы по профилактике неинфекционных заболеваний, формированию здорового образа жизни и санитарно-гигиеническому просвещению населения
13758
14000
15000
15000
15000
159128,180
133005,320
133005,320
133005,320
133005,320
Основное мероприятие 5. Развитие специализированной медицинской помощи детям
Наименование государственной услуги: Оказание медицинской (в том числе психиатрической), социальной и психолого-педагогической помощи детям, находящимся в трудной жизненной ситуации
29070
23870
24870
25000
25000
133385,786
133914,982
135302,429
135302,429
135302,429
Подпрограмма 3. Совершенствование оказания специализированной, включая высокотехнологичную, медицинской помощи, скорой, в том числе скорой специализированной, медицинской помощи, медицинской эвакуации
Основное мероприятие 1. Соответствие деятельности медицинских организаций порядкам и стандартам оказания медицинской помощи
Наименование государственной услуги: Расходы на обеспечение деятельности (оказание услуг) государственных учреждений Республики Крым, оказывающих специализированную, включая высокотехнологичную, медицинскую помощь, скорую, в том числе скорую специализированную, медицинскую помощь, медицинскую эвакуацию
1228724
1220000
1225000
1225000
1225000
3202993,535
3360721,700
3423083,453
3423083,453
3423083,453
Основное мероприятие 2. Совершенствование системы оказания медицинской помощи больным туберкулезом
Наименование государственной услуги: Расходы на первичную медико-санитарную помощь, не включенные в базовую программу обязательного медицинского страхования по профилю фтизиатрия
294959
294000
294000
294000
294000
762,816
761,464
761,464
761,464
761,464
Основное мероприятие 5. Оказание высокотехнологичной медицинской помощи, не включенной в базовую программу обязательного медицинского страхования
Наименование государственной услуги: Высокотехнологичная медицинская помощь, не включенная в базовую программу обязательного медицинского страхования
1447
1000
1050
1100
1200
256060,600
256060,600
356060,600
356060,600
356060,600
Подпрограмма 7. Медицинская реабилитация населения и совершенствование системы санаторно-курортного лечения, в том числе детей
Основное мероприятие 1. Развитие санаторно-курортного лечения
Наименование государственной услуги: Санаторно-курортное лечение
467584
453900
460000
460000
460000
940724,113
610194,721
947948,954
947948,954
947948,954
Подпрограмма 8. Развитие фундаментальной медицины и оказание медицинской помощи в рамках клинической апробации методов профилактики, диагностики, лечения и реабилитации
Основное мероприятие 1. Прикладные научные исследования в области здравоохранения
Наименование государственной услуги: Проведение прикладных научных исследований
17
20
25
25
25
76862,512
77415,784
77415,784
77415,784
77415,784
Приложение 5
к Государственной программе
развития здравоохранения
в Республике Крым
на 2018-2020 годы
Ресурсное обеспечение
и прогнозная (справочная) оценка расходов на реализацию
целей Государственной программы развития здравоохранения
в Республике Крым на 2018-2020 годы по источникам финансирования
Статус
Ответственный исполнитель
Наименование государственной программы, подпрограммы государственной программы, мероприятия
Источник финансирования (наименования источников финансирования)
Оценка расходов по годам реализации государственной программы (тыс. рублей)
2018 год
2019 год
2020 год
2021 год
2022 год
1
2
3
4
5
6
7
8
9
Государственная программа
Министерство здравоохранения Республики Крым
Государственная программа развития здравоохранения в Республике Крым на 2018-2020 годы
всего
22152996,20
22534353,35
19074315,88
17696470,18
19289954,19
в т.ч. по отдельным источникам финансирования:
федеральный бюджет
4 145 098,91
4 334 980,12
2 580 217,16
1 187 871,46
бюджет Республики Крым
18 007 897,29
18 199 373,23
16 494 098,71
16 508 598,71
19289954,19
территориальный фонд ОМС
внебюджетные средства
Подпрограмма 1
Министерство здравоохранения Республики Крым
Программа модернизации здравоохранения Республики Крым
всего
4 131 563,43
4 197 027,03
250 444,00
264 944,00
1 106 597,64
в т.ч. по отдельным источникам финансирования:
федеральный бюджет
2 907 074,31
2 847 570,00
бюджет Республики Крым
1 224 489,12
1 349 457,03
250 444,00
264 944,00
1 106 597,64
территориальный фонд ОМС
внебюджетные средства
Основное мероприятие 1
Министерство здравоохранения Республики Крым
Ведомственная целевая программа "Модернизация государственных учреждений здравоохранения с целью доведения их до федеральных стандартов и нормативов"
всего
1 072 283,12
1 199 587,03
250 444,00
264 944,00
1 106 597,64
в т.ч. по отдельным источникам финансирования:
федеральный бюджет
бюджет Республики Крым
1 072 283,12
1 199 587,03
250 444,00
264 944,00
1 106 597,64
территориальный фонд ОМС
внебюджетные средства
Основное мероприятие 2
Министерство здравоохранения Республики Крым
Многопрофильный республиканский медицинский центр Государственное бюджетное учреждение здравоохранения Республики Крым "Крымская республиканская клиническая больница имени Н.А. Семашко", г. Симферополь
всего
3 000 000,00
2 997 440,00
в т.ч. по отдельным источникам финансирования:
федеральный бюджет
2 850 000,00
2 847 570,00
бюджет Республики Крым
150 000,00
149 870,00
территориальный фонд ОМС
внебюджетные средства
Основное мероприятие 3
Министерство здравоохранения Республики Крым
Мероприятия по созданию сети фельдшерско-акушерских пунктов и врачебных амбулаторий для оказания медицинской помощи населению Республики Крым
всего
59 280,31
в т.ч. по отдельным источникам финансирования:
федеральный бюджет
57 074,31
бюджет Республики Крым
2 206,00
территориальный фонд ОМС
внебюджетные средства
Подпрограмма 2
Министерство здравоохранения Республики Крым
Профилактика заболеваний и формирование здорового образа жизни. Развитие первичной медико-санитарной помощи
всего
2 209 621,61
2 483 308,05
3 228 615,95
2 351 111,53
2 353 301,34
в т.ч. по отдельным источникам финансирования:
федеральный бюджет
178 639,30
346 909,60
1 065 797,00
222 405,80
бюджет Республики Крым
2 030 982,31
2 136 398,45
2 162 818,95
2 128 705,73
2 353 301,34
территориальный фонд ОМС
внебюджетные средства
Основное мероприятие 1
Министерство здравоохранения Республики Крым
Развитие медико-санитарной помощи
всего
704 234,60
809 853,45
809 853,45
809 853,45
809 853,45
в т.ч. по отдельным источникам финансирования:
федеральный бюджет
12 528,60
бюджет Республики Крым
691 706,00
809 853,45
809 853,45
809 853,45
809 853,45
территориальный фонд ОМС
внебюджетные средства
Основное мероприятие 2
Министерство здравоохранения Республики Крым
Профилактика ВИЧ, вирусных гепатитов B и C
всего
289 689,10
289 689,10
289 689,10
289 689,10
289 689,10
в т.ч. по отдельным источникам финансирования:
федеральный бюджет
бюджет Республики Крым
289 689,10
289 689,10
289 689,10
289 689,10
289 689,10
территориальный фонд ОМС
внебюджетные средства
Основное мероприятие 3
Министерство здравоохранения Республики Крым
Профилактика инфекционных заболеваний, включая иммунопрофилактику
всего
159 128,18
205 735,58
205 735,58
205 735,58
205 735,58
в т.ч. по отдельным источникам финансирования:
федеральный бюджет
бюджет Республики Крым
159 128,18
205 735,58
205 735,58
205 735,58
205 735,58
территориальный фонд ОМС
внебюджетные средства
Основное мероприятие 4
Министерство здравоохранения Республики Крым
Повышение эффективности системы управления и развития отрасли здравоохранения
всего
772 541,10
664 830,22
664 830,22
664 830,22
899 923,21
в т.ч. по отдельным источникам финансирования:
федеральный бюджет
23 000,00
бюджет Республики Крым
749 541,10
664 830,22
664 830,22
664 830,22
899 923,21
территориальный фонд ОМС
внебюджетные средства
Основное мероприятие 5
Министерство здравоохранения Республики Крым
Развитие специализированной медицинской помощи детям
всего
133 385,79
148 100,00
148 100,00
148 100,00
148 100,00
в т.ч. по отдельным источникам финансирования:
федеральный бюджет
бюджет Республики Крым
133 385,79
148 100,00
148 100,00
148 100,00
148 100,00
территориальный фонд ОМС
внебюджетные средства
Основное мероприятие 6
Министерство здравоохранения Республики Крым
Развитие материально-технической базы детских поликлиник и детских поликлинических отделений медицинских организаций
всего
150 642,85
141 452,60
141 452,60
в т.ч. по отдельным источникам финансирования:
федеральный бюджет
143 110,70
134 380,00
134 380,00
бюджет Республики Крым
7 532,15
7 072,60
7 072,60
территориальный фонд ОМС
внебюджетные средства
Основное мероприятие 7
Министерство здравоохранения Республики Крым
Оснащение медицинских организаций передвижными медицинскими комплексами для оказания медицинской помощи жителям населенных пунктов с численностью населения до 100 человек
всего
87 830,00
в т.ч. по отдельным источникам финансирования:
федеральный бюджет
87 830,00
бюджет Республики Крым
территориальный фонд ОМС
внебюджетные средства
Основное мероприятие 8
Министерство здравоохранения Республики Крым
Создание и замена фельдшерских и фельдшерско-акушерских пунктов и врачебных амбулаторий для населенных пунктов с численностью населения от 100 до 2000 человек
всего
44 184,90
в т.ч. по отдельным источникам финансирования:
федеральный бюджет
44 184,90
бюджет Республики Крым
территориальный фонд ОМС
внебюджетные средства
Основное мероприятие 9
Министерство здравоохранения Республики Крым
Создание единого цифрового контура в здравоохранении на основе единой государственной информационной системы здравоохранения (ЕГИСЗ)
всего
222 349,50
750 760,00
209 947,48
в т.ч. по отдельным источникам финансирования:
федеральный бюджет
211 232,00
713 222,00
199 450,10
бюджет Республики Крым
11 117,50
37 538,00
10 497,38
территориальный фонд ОМС
внебюджетные средства
Основное мероприятие 10
Министерство здравоохранения Республики Крым
Проведение дополнительных скринингов лицам старше 65 лет, проживающим в сельской местности, на выявление отдельных социально значимых неинфекционных заболеваний, оказывающих вклад в структуру смертности населения, с возможностью доставки данных лиц в медицинские организации
всего
86 050,20
22 825,90
в т.ч. по отдельным источникам финансирования:
федеральный бюджет
86 050,20
22 825,90
бюджет Республики Крым
территориальный фонд ОМС
внебюджетные средства
Основное мероприятие 11
Министерство здравоохранения Республики Крым
Проведение вакцинации против пневмококковой инфекции у населения старше трудоспособного возраста из групп риска, проживающих в организациях социального обслуживания
всего
1 297,60
129,90
129,80
в т.ч. по отдельным источникам финансирования:
федеральный бюджет
1 297,60
129,90
129,80
бюджет Республики Крым
территориальный фонд ОМС
внебюджетные средства
Подпрограмма 3
Министерство здравоохранения Республики Крым
Совершенствование оказания специализированной, включая высокотехнологичную, медицинской помощи, скорой, в том числе скорой специализированной, медицинской помощи, медицинской эвакуации
всего
11 680 743,27
12 619 316,26
13 558 750,23
13 367 982,76
12562421,57
в т.ч. по отдельным источникам финансирования:
федеральный бюджет
230 497,00
978 770,89
1 354 565,19
805 561,19
бюджет Республики Крым
11 450 246,27
11 640 545,38
12 204 185,04
12 562 421,57
12562421,57
территориальный фонд ОМС
внебюджетные средства
Основное мероприятие 1
Министерство здравоохранения Республики Крым
Соответствие деятельности медицинских организаций порядкам и стандартам оказания медицинской помощи
всего
3 469 686,81
3 271 817,78
3 520 386,68
3 543 429,71
3 543 429,71
в т.ч. по отдельным источникам финансирования:
федеральный бюджет
бюджет Республики Крым
3 469 686,81
3 271 817,78
3 520 386,68
3 543 429,71
3 543 429,71
территориальный фонд ОМС
внебюджетные средства
Основное мероприятие 2
Министерство здравоохранения Республики Крым
Совершенствование системы оказания медицинской помощи больным туберкулезом
всего
15 256,32
17 453,37
17 453,37
17 453,37
872,67
в т.ч. по отдельным источникам финансирования:
федеральный бюджет
14 493,50
16 580,70
16 580,70
16 580,70
бюджет Республики Крым
762,82
872,67
872,67
872,67
872,67
территориальный фонд ОМС
внебюджетные средства
Основное мероприятие 3
Министерство здравоохранения Республики Крым
Оказание медицинской помощи лицам, инфицированным вирусом иммунодефицита человека и гепатитами B и C
всего
33 031,47
38 258,42
38 258,42
38 258,42
1 912,92
в т.ч. по отдельным источникам финансирования:
федеральный бюджет
31 379,90
36 345,50
36 345,50
36 345,50
бюджет Республики Крым
1 651,57
1 912,92
1 912,92
1 912,92
1 912,92
территориальный фонд ОМС
внебюджетные средства
Основное мероприятие 4
Министерство здравоохранения Республики Крым
Обеспечение оказания медицинской помощи населению на территории Республики Крым
всего
7 706 371,30
8 092 007,30
8 402 999,40
8 735 613,90
8 735 613,90
в т.ч. по отдельным источникам финансирования:
федеральный бюджет
бюджет Республики Крым
7 706 371,30
8 092 007,30
8 402 999,40
8 735 613,90
8 735 613,90
территориальный фонд ОМС
внебюджетные средства
Основное мероприятие 5
Министерство здравоохранения Республики Крым
Оказание высокотехнологичной медицинской помощи, не включенной в базовую программу обязательного медицинского страхования
всего
307 594,00
306 856,61
306 856,61
306 856,61
256 562,82
в т.ч. по отдельным источникам финансирования:
федеральный бюджет
51 533,40
50 293,79
50 293,79
50 293,79
бюджет Республики Крым
256 060,60
256 562,82
256 562,82
256 562,82
256 562,82
территориальный фонд ОМС
внебюджетные средства
Основное мероприятие 6
Министерство здравоохранения Республики Крым
Оказание медицинской реабилитации в специализированных медицинских организациях
всего
в т.ч. по отдельным источникам финансирования:
федеральный бюджет
бюджет Республики Крым
территориальный фонд ОМС
внебюджетные средства
Основное мероприятие 7
Министерство здравоохранения Республики Крым
Обеспечение своевременности оказания экстренной медицинской помощи гражданам, проживающим в Республике Крым, в том числе проживающим в труднодоступных районах, а также расходы на закупку авиационной услуги для оказания медицинской помощи с применением авиации для жителей Республики Крым
всего
61 008,18
68 709,49
65 000,00
65 000,00
19 760,30
в т.ч. по отдельным источникам финансирования:
федеральный бюджет
45 295,00
55 575,30
47 818,70
45 239,70
бюджет Республики Крым
15 713,18
13 134,19
17 181,30
19 760,30
19 760,30
территориальный фонд ОМС
внебюджетные средства
Основное мероприятие 8
Министерство здравоохранения Республики Крым
Развитие паллиативной медицинской помощи
всего
87 795,20
84 753,80
85 385,05
85 385,05
4 269,25
в т.ч. по отдельным источникам финансирования:
федеральный бюджет
87 795,20
80 516,10
81 115,80
81 115,80
бюджет Республики Крым
4 237,70
4 269,25
4 269,25
4 269,25
территориальный фонд ОМС
внебюджетные средства
Основное мероприятие 9
Министерство здравоохранения Республики Крым
Оснащение оборудованием региональных сосудистых центров и первичных сосудистых отделений
всего
283 488,80
323 365,80
251 754,30
в т.ч. по отдельным источникам финансирования:
федеральный бюджет
283 488,80
323 365,80
251 754,30
бюджет Республики Крым
территориальный фонд ОМС
внебюджетные средства
Основное мероприятие 10
Министерство здравоохранения Республики Крым
Переоснащение медицинских организаций, оказывающих медицинскую помощь больным с онкологическими заболеваниями
всего
455 970,70
799 044,90
324 231,40
в т.ч. по отдельным источникам финансирования:
федеральный бюджет
455 970,70
799 044,90
324 231,40
бюджет Республики Крым
территориальный фонд ОМС
внебюджетные средства
Подпрограмма 4
Министерство здравоохранения Республики Крым
Кадровое обеспечение системы здравоохранения
всего
672 097,72
856 636,12
308 157,86
312 114,83
851 094,83
в т.ч. по отдельным источникам финансирования:
федеральный бюджет
бюджет Республики Крым
672 097,72
856 636,12
308 157,86
312 114,83
851 094,83
территориальный фонд ОМС
внебюджетные средства
Основное мероприятие 1
Министерство здравоохранения Республики Крым
Повышение престижа медицинских специальностей
всего
202 972,06
243 619,40
214 124,55
218 081,52
218 081,52
в т.ч. по отдельным источникам финансирования:
федеральный бюджет
бюджет Республики Крым
202 972,06
243 619,40
214 124,55
218 081,52
218 081,52
территориальный фонд ОМС
внебюджетные средства
Основное мероприятие 2
Министерство здравоохранения Республики Крым
Реализация дополнительных профессиональных программ повышения квалификации и переподготовки медицинских и фармацевтических работников
всего
20 684,88
44 033,00
64 033,31
64 033,31
64 033,31
в т.ч. по отдельным источникам финансирования:
федеральный бюджет
бюджет Республики Крым
20 684,88
44 033,00
64 033,31
64 033,31
64 033,31
территориальный фонд ОМС
внебюджетные средства
Основное мероприятие 3
Министерство здравоохранения Республики Крым
Государственная поддержка отдельных категорий медицинских работников
всего
75 000,00
75 000,00
75 000,00
30 000,00
в т.ч. по отдельным источникам финансирования:
федеральный бюджет
45 000,00
45 000,00
45 000,00
бюджет Республики Крым
30 000,00
30 000,00
30 000,00
30 000,00
территориальный фонд ОМС
внебюджетные средства
Основное мероприятие 4
Министерство здравоохранения Республики Крым
Дополнительные региональные меры социальной поддержки отдельных категорий медицинских работников
всего
448 440,78
538 983,72
538 980,00
в т.ч. по отдельным источникам финансирования:
федеральный бюджет
бюджет Республики Крым
448 440,78
538 983,72
538 980,00
территориальный фонд ОМС
внебюджетные средства
Подпрограмма 5
Министерство здравоохранения Республики Крым
Совершенствование и развитие антитеррористической защиты медицинских учреждений
всего
60 980,85
60 980,14
82 942,55
82 942,55
182 942,55
в т.ч. по отдельным источникам финансирования:
федеральный бюджет
бюджет Республики Крым
60 980,85
60 980,14
82 942,55
82 942,55
182 942,55
территориальный фонд ОМС
внебюджетные средства
Основное мероприятие 1
Министерство здравоохранения Республики Крым
Ведомственная целевая программа "Повышение безопасности людей на объектах здравоохранения Республики Крым"
всего
60 980,85
60 980,14
82 942,55
82 942,55
182 942,55
в т.ч. по отдельным источникам финансирования:
федеральный бюджет
бюджет Республики Крым
60 980,85
60 980,14
82 942,55
82 942,55
182 942,55
территориальный фонд ОМС
внебюджетные средства
Подпрограмма 6
Министерство здравоохранения Республики Крым
Совершенствование механизмов лекарственного обеспечения, гарантии в области лекарственной помощи населению
всего
2 206 220,60
1 224 388,12
671 931,14
312 316,64
1 230 489,09
в т.ч. по отдельным источникам финансирования:
федеральный бюджет
827 091,60
159 885,53
157 953,78
157 953,78
бюджет Республики Крым
1 379 129,00
1 064 502,59
513 977,36
154 362,86
1 230 489,09
территориальный фонд ОМС
внебюджетные средства
Основное мероприятие 1
Министерство здравоохранения Республики Крым
Формирование рациональной и сбалансированной системы лекарственного обеспечения населения
всего
2 206 220,60
1 224 388,12
671 931,14
312 316,64
1 230 489,09
в т.ч. по отдельным источникам финансирования:
федеральный бюджет
827 091,60
159 885,53
157 953,78
157 953,78
бюджет Республики Крым
1 379 129,00
1 064 502,59
513 977,36
154 362,86
1 230 489,09
территориальный фонд ОМС
внебюджетные средства
Подпрограмма 7
Министерство здравоохранения Республики Крым
Медицинская реабилитация населения и совершенствование системы санаторно-курортного лечения, в том числе детей
всего
1 062 341,21
954 773,22
835 549,55
867 083,77
867 083,77
в т.ч. по отдельным источникам финансирования:
федеральный бюджет
бюджет Республики Крым
1 062 341,21
954 773,22
835 549,55
867 083,77
867 083,77
территориальный фонд ОМС
внебюджетные средства
Основное мероприятие 1
Министерство здравоохранения Республики Крым, Министерство экономического развития Республики Крым, Министерство труда и социальной защиты Республики Крым
Развитие санаторно-курортного лечения
всего
1 062 341,21
954 773,22
835 549,55
867 083,77
867 083,77
в т.ч. по отдельным источникам финансирования:
федеральный бюджет
бюджет Республики Крым
1 062 341,21
954 773,22
835 549,55
867 083,77
867 083,77
территориальный фонд ОМС
внебюджетные средства
Мероприятие 1.1
Министерство здравоохранения Республики Крым, Министерство труда и социальной защиты Республики Крым
Развитие санаторно-курортного лечения
всего
954 744,50
866 974,53
835 549,55
867 083,77
867 083,77
в т.ч. по отдельным источникам финансирования:
федеральный бюджет
бюджет Республики Крым
954 744,50
866 974,53
835 549,55
867 083,77
867 083,77
территориальный фонд ОМС
внебюджетные средства
Мероприятие 1.2
Министерство экономического развития Республики Крым
Развитие санаторно-курортного лечения
всего
107 596,70
87 798,69
в т.ч. по отдельным источникам финансирования:
федеральный бюджет
бюджет Республики Крым
107 596,70
87 798,69
территориальный фонд ОМС
внебюджетные средства
Подпрограмма 8
Министерство здравоохранения Республики Крым
Развитие фундаментальной медицины и оказание медицинской помощи в рамках клинической апробации методов профилактики, диагностики, лечения и реабилитации
всего
64 030,11
71 422,30
71 422,30
71 422,30
71 422,30
в т.ч. по отдельным источникам финансирования:
федеральный бюджет
бюджет Республики Крым
64 030,11
71 422,30
71 422,30
71 422,30
71 422,30
территориальный фонд ОМС
внебюджетные средства
Основное мероприятие 1
Министерство здравоохранения Республики Крым
Прикладные научные исследования в области здравоохранения
всего
64 030,11
71 422,30
71 422,30
71 422,30
71 422,30
в т.ч. по отдельным источникам финансирования:
федеральный бюджет
бюджет Республики Крым
64 030,11
71 422,30
71 422,30
71 422,30
71 422,30
территориальный фонд ОМС
внебюджетные средства
Мероприятия, не вошедшие в подпрограммы
Министерство здравоохранения Республики Крым
Руководство и управление в сфере здравоохранения Республики Крым
всего
65 397,40
66 502,10
66 502,30
66 551,80
64 601,10
в т.ч. по отдельным источникам финансирования:
федеральный бюджет
1 796,70
1 844,10
1 901,20
1 950,70
бюджет Республики Крым
63 600,70
64 658,00
64 601,10
64 601,10
64 601,10
территориальный фонд ОМС
внебюджетные средства
1
Приложение 6
к Государственной программе
развития здравоохранения
в Республике Крым
на 2018-2020 годы
Перечень
медицинских организаций, участвующих в реализации
мероприятий по развитию материально-технической базы детских
поликлиник и детских поликлинических отделений
медицинских организаций
№ п/п
Наименование медицинской организации (наименование детской поликлиники/детского поликлинического отделения)
Фактический адрес детского поликлинического отделения
Численность прикрепленного детского населения (человек)
Номер группы медицинской организации
1
ГБУЗ РК «Советская РБ», детская поликлиника
Республика Крым, Советский район, поселок Советский, переулок Больничный, 3
6941
1
2
ГБУЗ РК «Старокрымская районная больница имени академика Н.М. Амосова», детское поликлиническое отделение
Республика Крым, Кировский район, г. Старый Крым, ул. Бр. Стояновых, 71
5695
1
3
ГАУ РК «Джанкойская городская поликлиника», детское поликлиническое отделение
Республика Крым, г. Джанкой, ул. Крымская, 26
1865
1
4
ГБУЗ РК «Кировская ЦРБ», детское поликлиническое отделение
Республика Крым, Кировский район, пгт Кировский, ул. Дзержинского, 4
6162
1
5
ГБУЗ РК «Раздольненская РБ», детское поликлиническое отделение
Республика Крым, пгт Раздольное, ул. Ленина, 15
5940
1
6
ГБУЗ РК «Нижнегорская РБ», детское поликлиническое отделение
Республика Крым, Нижнегорский район, пгт Нижнегорск, ул. Школьная, 34
8833
1
7
ГБУЗ РК «Красногвардейская ЦРБ», детская поликлиника
Республика Крым, пгт Красногвардейское, ул. Тельмана, 11
16511
1
8
ГБУ РК «Белогорская ЦРБ», детская поликлиника
Республика Крым, Белогорский район, г. Белогорск, пл. Красного Октября, 6а
7359
1
9
ГБУЗ РК «Ленинская ЦРБ», детская поликлиника
Республика Крым, Ленинский район, п. Ленино, ул. Геологическая, 15а
9951
1
10
ГБУЗ РК «Первомайская ЦРБ», детское поликлиническое отделение
Республика Крым, Первомайский район, п. Первомайское, ул. Ленина, 162
5442
1
11
ГБУЗ РК «Джанкойская ЦРБ», детское поликлиническое отделение
Республика Крым, Джанкойский район, г. Джанкой, ул. Интернациональная, 147
8810
1
12
ГБУЗ РК «Сакская районная больница», детская поликлиника
Республика Крым, г. Саки, ул. Курортная, 55
20016
1
13
ГБУЗ РК «Центральная городская больница г. Красноперекопска», детское поликлиническое отделение
Республика Крым, г. Красноперекопск, ул. 50 лет Победы, 7
10506
2
14
ГБУЗ РК «Центральная городская больница г. Армянска», детская поликлиника
Республика Крым, г. Армянск, ул. Больничная, 1
5339
2
15
ГБУЗ РК «Судакская городская больница», детское поликлиническое отделение
Республика Крым, г. Судак, ул. Гвардейская, 1
6826
2
16
ГБУЗ РК «Феодосийский медицинский центр», детская поликлиника
Республика Крым, г. Феодосия, ул. Чехова, 17
15077
2
17
ГБУЗ РК «Симферопольская поликлиника № 3», детское поликлиническое отделение
Республика Крым, г. Симферополь, ул. Жуковского, 23
32700
2
18
ГБУЗ РК «Евпаторийская городская больница», детская поликлиника
Республика Крым, г. Евпатория, ул. Некрасова, 85
17945
2
19
ГБУЗ РК «Керченская городская детская больница», детская поликлиника
Республика Крым, г. Керчь, ул. Чкалова, 25
13719
2
20
ГБУЗ РК «Симферопольская городская детская клиническая больница», детская поликлиника
Республика Крым, г. Симферополь, ул. Семашко, 6
31940
2
21
ГБУЗ РК «Алуштинская центральная городская больница», детская поликлиника
Республика Крым, г. Алушта, ул. Партизанская, 13
10156
2
22
ГБУЗ РК «Ялтинская городская больница № 1», детская поликлиника
Республика Крым, г. Ялта, ул. Красноармейская, 8
24735
2
23
ГБУЗ РК «Керченская городская больница № 3», детское поликлиническое отделение
Республика Крым, г. Керчь, ул. Орджоникидзе, 53
5798
2
24
ГБУЗ РК «Керченская больница № 1 им. Н.И. Пирогова», детское поликлиническое отделение
Республика Крым, г. Керчь, ул. 12 Апреля, д. 1
4609
2
25
ГБУЗ РК «Республиканская детская клиническая больница», консультативно-диагностическая поликлиника
Республика Крым, г. Симферополь, ул. Титова, 71
Нет прикрепленного детского населения
3
Приложение 7
к Государственной программе
развития здравоохранения
в Республике Крым
на 2018-2020 годы
Перечень
медицинских изделий для дооснащения детских поликлиник
и детских поликлинических отделений медицинских организаций
№ п/п
Наименование медицинского изделия
Код вида номенклатурной классификации медицинских изделий по видам, утвержденной приказом Минздрава России от
6 июня 2012 года № 4н
Наименование вида медицинского изделия в соответствии с номенклатурной классификацией медицинских изделий по видам, утвержденной приказом Минздрава России
от 6 июня 2012 года № 4н
Количество, шт.
1
Ультразвуковой аппарат диагностический портативный переносной с 3 датчиками: конвексный, линейный, фазированный
324320
Система ультразвуковой визуализации универсальная с питанием от батареи
9
2
Электрокардиограф 12-канальный
269170
Электрокардиограф многоканальный, интерпретирующий, профессиональный
16
3
Дефибриллятор внешний
126500
Дефибриллятор внешний автоматический для профессионального использования с питанием от аккумуляторной батареи
17
4
Автоматический рефкератометр
172230
Рефрактометр офтальмологический автоматический
17
336080
Рефрактокератометр автоматический
6
5
Щелевая лампа с принадлежностями
105070
Лампа щелевая офтальмологическая смотровая
19
172330
Лампа щелевая офтальмологическая хирургическая
1
6
Аппарат для измерения внутриглазного давления автоматический
171850
Тонометр офтальмологический ручной
8
172450
Тонометр офтальмологический с питанием от батареи
7
172460
Тонометр офтальмологический с питанием от сети
14
7
Аппарат рентгеновский диагностический цифровой для рентгенографии
191220
Система рентгеновская диагностическая стационарная общего назначения, цифровая
5
8
Ультразвуковой аппарат диагностический универсальный стационарный с 4 датчиками: конвексный, микроконвексный, линейный, фазированный
260250
Система ультразвуковой визуализации универсальная с питанием от сети
6
9
Автоматический анализатор клеток крови
130690
Анализатор гематологический ИВД, автоматический
1
10
ЛОР-комбайн
167570
Система для ЛОР-осмотра/терапевтических процедур
11
11
Риноларингофиброскоп
179710
Назофаринголарингоскоп оптоволоконный гибкий
5
12
Цифровая широкоугольная ретинальная камера (с линзой 130°)
300620
Фундус-камера
5
172350
Фотокамера офтальмологическая
2
200480
Камера медицинская цифровая универсальная
2
329840
Камера офтальмологическая цифровая
4
13
Бинокулярный офтальмоскоп для обратной офтальмоскопии с налобной фиксацией
262460
Офтальмоскоп непрямой бинокулярный с питанием от батареи
7
262490
Офтальмоскоп непрямой бинокулярный с питанием от сети
6
14
Автоматический периметр
216690
Периметр автоматический
10
15
Фиброскоп для исследования желудочно-кишечного тракта детский с принадлежностями, включая колоноскопию
267930
Эндоскопы гибкие с принадлежностями
4
16
Автоматический анализатор осадка мочи
261730
Анализатор мочи лабораторный ИВД, автоматический
7
17
Тренажер для механотерапии для нижней конечности
102930
Тренажер для пассивной/активной разработки тазобедренного/коленного сустава
9
18
Велотренажер для механотерапии
140790
Велоэргометр
10
19
Ультразвуковой аппарат диагностический универсальный стационарный с 6 датчиками: конвексный, микроконвексный, линейный, фазированный, внутриполостной, чреспищеводный
260250
Система ультразвуковой визуализации универсальная с питанием от сети
1
20
Ультразвуковой аппарат диагностический портативный переносной, 4 датчика: конвексный, линейный, фазированный, микроконвексный
192070
Система ультразвуковой визуализации сердечно-сосудистой системы
1
21
Компьютеризированная система для электроэнцефалографии с синхронным видеомониторированием
291830
Система электроэнцефалографического мониторинга, стационарная
1
22
Прибор для ультразвукового сканирования с датчиком для ультразвуковой биометрии для офтальмологии
172470
Система ультразвуковой визуализации для офтальмологии
1
260250
Система ультразвуковой визуализации универсальная с питанием от сети
1
23
Оптический когерентный томограф для сканирования переднего и заднего отделов глаза (ОКТ) с функцией ангиографии
227970
Система оптической когерентной томографии сетчатки
1
24
Комплекс для электрофизиологических исследований (электроретинограф)
292490
Электроретинограф
1
25
Тренажер для механотерапии для верхней конечности
120390
Тренажер стимулирующий с видеодемонстрацией результатов
1
26
Тренажер для механотерапии нижней конечности
120390
Тренажер стимулирующий с видеодемонстрацией результатов
1
ИТОГО по Республике Крым
217
Приложение 8
к Государственной программе
развития здравоохранения
в Республике Крым
на 2018-2020 годы
Перечень
медицинских организаций, в которых будет обеспечена
своевременная подготовка медицинских работников, имеющих
соответствующий уровень образования и квалификации
для работы с приобретаемыми медицинскими изделиями
№ п/п
Наименование медицинской организации
Фактический адрес детского поликлинического отделения
Количество медицинских работников
1
ГБУЗ РК «Советская РБ», детская поликлиника
Республика Крым, Советский район, поселок Советский, переулок Больничный, 3
1
2
ГБУЗ РК «Кировская ЦРБ», детское поликлиническое отделение
Республика Крым, Кировский район, пгт Кировский, ул. Дзержинского, 4
1
3
ГБУЗ РК «Нижнегорская РБ», детское поликлиническое отделение
Республика Крым, Нижнегорский район, пгт Нижнегорск, ул. Школьная, 34
1
4
ГБУЗ РК «Красногвардейская ЦРБ», детская поликлиника
Республика Крым, пгт Красногвардейское, ул. Тельмана, 11
1
5
ГБУ РК «Белогорская ЦРБ», детская поликлиника
Республика Крым, Белогорский район, г. Белогорск, пл. Красного Октября, 6а
1
6
ГБУЗ РК «Ленинская ЦРБ», детская поликлиника
Республика Крым, Ленинский район, п. Ленино, ул. Геологическая, 15а
1
7
ГБУЗ РК «Первомайская ЦРБ», детское поликлиническое отделение
Республика Крым, Первомайский район, п. Первомайское, ул. Ленина, 162
1
8
ГБУЗ РК «Джанкойская ЦРБ», детское поликлиническое отделение
Республика Крым, Джанкойский район, г. Джанкой, ул. Интернациональная, 147
2
9
ГБУЗ РК «Симферопольская городская детская клиническая больница», детская поликлиника
Республика Крым, г. Симферополь, ул. Семашко, 6
1
10
ГБУЗ РК «Симферопольская поликлиника № 3», детское поликлиническое отделение
Республика Крым, г. Симферополь, ул. Жуковского, 23
2
11
ГБУЗ РК «Феодосийский медицинский центр», детская поликлиника
Республика Крым, г. Феодосия, ул. Чехова, 17
2
12
ГБУЗ РК «Алуштинская центральная городская больница», детская поликлиника
Республика Крым, г. Алушта, ул. Партизанская, 13
2
13
ГБУЗ РК «Ялтинская городская больница № 1», детская поликлиника
Республика Крым, г. Ялта, ул. Красноармейская, 8
1
14
ГБУЗ РК «Евпаторийская городская больница», детская поликлиника
Республика Крым, г. Евпатория, ул. Некрасова, 85
2
15
ГБУЗ РК «Судакская городская больница», детское поликлиническое отделение
Республика Крым, г. Судак, ул. Гвардейская, 1
1
16
ГБУЗ РК «Центральная городская больница г. Армянска», детская поликлиника
Республика Крым, г. Армянск, ул. Больничная, д. 1
1
17
ГБУЗ РК «Керченская городская детская больница», детская поликлиника
Республика Крым, г. Керчь, ул. Чкалова, 25
1
18
ГБУЗ РК «Республиканская детская клиническая больница», консультативно-диагностическая поликлиника
Республика Крым, г. Симферополь, ул. Титова, 71
1
ИТОГ
24
Приложение 9
к Государственной программе
развития здравоохранения
в Республике Крым
на 2018-2020 годы
Перечень
медицинских организаций, в которых будет обеспечена
своевременная подготовка помещений для установки
приобретаемых медицинских изделий
№ п/п
Наименование медицинской организации
Фактический адрес детского поликлинического отделения
Количество помещений
1
ГБУЗ РК «Советская РБ», детская поликлиника
Республика Крым, Советский район, поселок Советский, переулок Больничный, 3
1
2
ГБУЗ РК «Кировская ЦРБ», детское поликлиническое отделение
Республика Крым, Кировский район, пгт Кировский, ул. Дзержинского, 4
1
3
ГБУЗ РК «Нижнегорская РБ», детское поликлиническое отделение
Республика Крым, Нижнегорский район, пгт Нижнегорск, ул. Школьная, 34
1
4
ГБУЗ РК «Красногвардейская ЦРБ», детская поликлиника
Республика Крым, пгт Красногвардейское, ул. Тельмана, 11
1
5
ГБУ РК «Белогорская ЦРБ», детская поликлиника
Республика Крым, Белогорский район, г. Белогорск, пл. Красного Октября, 6а
1
6
ГБУЗ РК «Ленинская ЦРБ», детская поликлиника
Республика Крым, Ленинский район, п. Ленино, ул. Геологическая, 15а
1
7
ГБУЗ РК «Первомайская ЦРБ», детское поликлиническое отделение
Республика Крым, Первомайский район, п. Первомайское, ул. Ленина, 162
1
8
ГБУЗ РК «Джанкойская ЦРБ», детское поликлиническое отделение
Республика Крым, Джанкойский район, г. Джанкой, ул. Интернациональная, 147
3
9
ГБУЗ РК «Симферопольская городская детская клиническая больница», детская поликлиника
Республика Крым, г. Симферополь, ул. Семашко, 6
1
10
ГБУЗ РК «Симферопольская поликлиника № 3», детское поликлиническое отделение
Республика Крым, г. Симферополь, ул. Жуковского, 23
2
11
ГБУЗ РК «Феодосийский медицинский центр», детская поликлиника
Республика Крым, г. Феодосия, ул. Чехова, 17
4
12
ГБУЗ РК «Алуштинская центральная городская больница», детская поликлиника
Республика Крым, г. Алушта, ул. Партизанская, 13
3
13
ГБУЗ РК «Ялтинская городская больница № 1», детская поликлиника
Республика Крым, г. Ялта, ул. Красноармейская, 8
1
14
ГБУЗ РК «Евпаторийская городская больница», детская поликлиника
Республика Крым, г. Евпатория, ул. Некрасова, 85
3
15
ГБУЗ РК «Судакская городская больница», детское поликлиническое отделение
Республика Крым, г. Судак, ул. Гвардейская, 1
1
16
ГБУЗ РК «Центральная городская больница г. Армянска», детская поликлиника
Республика Крым, г. Армянск, ул. Больничная, д. 1
1
17
ГБУЗ РК «Керченская городская детская больница», детская поликлиника
Республика Крым, г. Керчь, ул. Чкалова, 25
2
18
ГБУЗ РК «Республиканская детская клиническая больница», консультативно-диагностическая поликлиника
Республика Крым, г. Симферополь, ул. Титова, 71
1
ИТОГ
30
1
ПОСТАНОВЛЕНИЕ
ПОСТАНОВЛЕНИЕ СОВЕТА МИНИСТРОВ
РЕСПУБЛИКИ КРЫМ
ОТ 29 ДЕКАБРЯ 2018 ГОДА № 685
О ВНЕСЕНИИ ИЗМЕНЕНИЙ В ПОСТАНОВЛЕНИЕ
СОВЕТА МИНИСТРОВ РЕСПУБЛИКИ КРЫМ
ОТ 12 ДЕКАБРЯ 2017 ГОДА № 666
В соответствии со статьёй 84 Конституции Республики Крым, статьёй 41 Закона Республики Крым от 29 мая 2014 года № 5-ЗРК «О системе исполнительных органов государственной власти Республики Крым»
Совет министров Республики Крым постановляет:
Внести в постановление Совета министров Республики Крым
от 12 декабря 2017 года № 666 «Об утверждении Государственной программы развития здравоохранения в Республике Крым на 2018–2020 годы» следующие изменения:
1.1 во вступительной части постановления слова «29 декабря 2017 года № 1575-р «Об утверждении Перечня государственных программ Республики Крым и признании утратившим силу пункта 2 распоряжения Совета министров Республики Крым от 20 сентября 2017 года № 1096-р» заменить словами «25 сентября 2018 года № 1145-р «Об утверждении Перечня государственных программ Республики Крым и признании утратившими силу некоторых распоряжений Совета министров Республики Крым»;
1.2 в названии постановления, в постановляющей части, в названии Государственной программы развития здравоохранения в Республике Крым на 2018 – 2020 годы (далее - Программа), в отметке о наличии приложения 1 к Программе, в строке третьей приложения 1 к Программе, в отметке о наличии приложения 2 к Программе, в названии приложения 2 к Программе, в строке третьей приложения 2 к Программе, в отметке о наличии приложения 3 к Программе, в строке третьей приложения 3 к Программе, в отметке о наличии приложения 4 к Программе, в отметке о наличии приложения 5 к Программе, в названии приложения 5 к Программе, в строке третьей приложения 5 к Программе, в отметке о наличии приложения 6 к Программе, в отметке о наличии приложения 7 к Программе, в отметке о наличии приложения 8 к Программе, в отметке о наличии приложения 9 к Программе слова:
«Государственная программа развития здравоохранения в Республике Крым на 2018 - 2020 годы» в соответствующих падежах заменить словами:
«Государственная программа развития здравоохранения в Республике Крым» в соответствующих падежах;
1.3 приложение к постановлению изложить в новой редакции (прилагается).
Настоящее постановление вступает в силу со дня его официального опубликования за исключением подпункта 1.2 пункта 1 настоящего постановления, который вступает в силу с 01 января 2019 года.
Глава Республики Крым,
Председатель Совета министров
Республики Крым С. АКСЁНОВ
Заместитель Председателя
Совета министров Республики Крым -
руководитель Аппарата
Совета министров Республики Крым Л. ОПАНАСЮК
Приложение
к постановлению Совета министров
Республики Крым
от 12 декабря 2017 года № 666
(в редакции постановления
Совета министров Республики Крым
от «29» декабря 2018 года № 685)
Государственная программа развития здравоохранения
в Республике Крым на 2018-2020 годы (далее – Программа)
Паспорт Программы
Ответственный исполнитель Программы
Министерство здравоохранения Республики Крым
Соисполнители Программы
________________________
Участники Программы
Служба капитального строительства Республики Крым
Министерство экономического развития Республики Крым
Министерство труда и социальной защиты Республики Крым.
Подпрограммы Программы
Подпрограмма 1
«Программа модернизации здравоохранения Республики Крым».
Подпрограмма 2
«Профилактика заболеваний и формирование здорового образа жизни. Развитие первичной медико-санитарной помощи».
Подпрограмма 3
«Совершенствование оказания специализированной, включая высокотехнологичную, медицинской помощи, скорой, в том числе скорой специализированной, медицинской помощи, медицинской эвакуации».
Подпрограмма 4
«Кадровое обеспечение системы здравоохранения».
Подпрограмма 5
«Совершенствование и развитие антитеррористической защиты медицинских учреждений».
Подпрограмма 6
«Совершенствование механизмов лекарственного обеспечения, гарантии в области лекарственной помощи населению».
Подпрограмма 7
«Медицинская реабилитация населения и совершенствование системы санаторно – курортного лечения, в том числе детей».
Подпрограмма 8
«Развитие фундаментальной медицины и оказание медицинской помощи в рамках клинической апробации методов профилактики, диагностики, лечения и реабилитации»
Государственные программы Российской Федерации и/или федеральные целевые программы, на реализацию которых направлены мероприятия Программы
Государственная программа Российской Федерации «Развитие здравоохранения», утвержденная постановлением Правительства Российской Федерации от 26 декабря 2017 года № 1640;
Федеральная целевая программа «Социально-экономическое развитие Республики Крым и г. Севастополя до 2022 года», утвержденная постановлением Правительства Российской Федерации от 11 августа 2014 года № 790
Национальные проекты (программы), на реализацию которых направлены мероприятия Программы
Национальный проект «Здравоохранение»
Национальный проект «Демография», утвержденный президиумом Совета при Президенте Российской Федерации по стратегическому развитию и национальным проектам (протокол от 3 сентября 2018 года № 10)
Программно-целевые инструменты Программы
Ведомственные целевые программы «Модернизация государственных учреждений здравоохранения с целью доведения их до федеральных стандартов и нормативов», «Повышение безопасности людей на объектах здравоохранения Республики Крым», утверждаемые в соответствии с постановлением Совета министров Республики Крым от 5 февраля 2016 года № 36 «О порядке разработки, утверждения и реализации ведомственных целевых программ»
Цель Программы
Обеспечение доступности медицинской помощи и повышение эффективности медицинских услуг, объемы, виды и качество которых должны соответствовать уровню заболеваемости и потребностям населения, передовым достижениям медицинской науки.
Задачи Программы
Обеспечение приоритета профилактики в сфере охраны здоровья и развития первичной медико-санитарной помощи;
развитие системы медицинской профилактики неинфекционных заболеваний и формирование здорового образа жизни у населения Республики Крым, в том числе снижение распространенности наиболее значимых факторов риска; реализация дифференцированного подхода к организации в рамках первичной медико-санитарной помощи профилактических медицинских осмотров и диспансеризации населения, в том числе детей; повышение эффективности оказания специализированной, включая высокотехнологичную, медицинской помощи, скорой, в том числе скорой специализированной, медицинской помощи, медицинской эвакуации;
развитие медицинской реабилитации населения и совершенствование системы санаторно-курортного лечения, в том числе детей;
обеспечение медицинской помощью неизлечимых больных, в том числе детей;
удовлетворение потребности отдельных категорий граждан в необходимых лекарственных препаратах и изделиях медицинского назначения, продуктов специализированного лечебного питания;
медико-биологическое обеспечение охраны здоровья населения;
обеспечение системности организации охраны здоровья;
обеспечение системы здравоохранения высококвалифицированными и мотивированными кадрами; совершенствование и развитие антитеррористической защищенности медицинских учреждений;
создание передовой научно-практической базы внедрения современных методов лечения.
Целевые индикаторы и показатели Программы
Показатель 1 «Ожидаемая продолжительность жизни при рождении».
Показатель 2 «Смертность от всех причин, число умерших на 1000 населения».
Показатель 3 «Смертность от новообразований, на 100 тыс. населения».
Показатель 4 «Смертность от туберкулёза, на 100 тыс. населения».
Показатель 5 «Смертность от дорожно-транспортных происшествий, на 100 тыс. населения».
Показатель 6 «Младенческая смертность, на 1000 родившихся живыми».
Показатель 7 «Материнская смертность, на 100 тыс. родившихся живыми».
Показатель 8 «Охват профилактическими медицинскими осмотрами детей, процентов».
Показатель 9 «Смертность от ишемической болезни сердца».
Показатель 10 «Смертность от цереброваскулярных заболеваний».
Показатель 11 «Смертность от болезней системы кровообращения».
Показатель 12 «Суммарный коэффициент рождаемости».
Этапы и сроки реализации Программы
2018 - 2022 годы
Объемы бюджетных ассигнований Программы
Общий размер финансирования Программы в 2018 – 2022 годах составляет
100 748 089,79 тыс. руб., из них:
средства федерального бюджета:
12 248 167,66 тыс. руб., в том числе:
2018 г. – 4 145 098,91 тыс. руб.;
2019 г. – 4 334 980,12 тыс. руб.;
2020 г. – 2 580 217,16 тыс. руб.;
2021 г. – 1 187 871,46 тыс. руб.;
2022 г. – 0,00 тыс. руб.
средства бюджета Республики Крым:
88 499 922,13 тыс. руб., в том числе:
2018 г. – 18 007 897,29 тыс. руб.;
2019 г. – 18 199 373,23 тыс. руб.;
2020 г. – 16 494 098,71 тыс. руб.;
2021 г. – 16 508 598,71 тыс. руб.;
2022 г. – 19 289 954,19 тыс. руб.
Объем финансирования Программы подлежит ежегодному уточнению при формировании федерального бюджета и бюджета Республики Крым на очередной финансовый год и на плановый период.
Ожидаемые результаты реализации Программы
Увеличение продолжительности жизни при рождении до 73,57 года к 2022 году;
снижение смертности от всех причин до 13,4 на 1000 умерших человек населения к 2022 году;
снижение смертности от новообразований (в том числе злокачественных) до 209,5 на 100 тыс. человек населения умерших к 2022 году;
снижение смертности от туберкулеза до 11,9 на 100 тыс. человек населения умерших к 2022 году;
снижение смертности от дорожно-транспортных происшествий до 16,1 на 100 тыс. человек населения умерших к 2022 году;
снижение младенческой смертности до 4,7 на 1 тыс. родившихся живыми к 2022 году;
снижение материнской смертности до 3,5 умерших женщин на 100 тыс. детей, родившихся живыми к 2022 году;
охват профилактическими медицинскими осмотрами детей до 97,3 процента к 2022 году;
снижение смертности от ишемической болезни сердца до 700,3 умерших на 100 тыс. человек населения к 2022 году;
снижение смертности от цереброваскулярных заболеваний до 142,5 умерших на 100 тыс. человек населения к 2022 году;
снижение смертности от болезней системы кровообращения до 654,1 умерших на 100 тыс. человек населения к 2022 году;
увеличение суммарного коэффициента рождаемости до 1,665 к 2022 году.
Характеристика текущего состояния сферы реализации Программы и прогноз развития на перспективу
Площадь территории Республики Крым – 26,1 тыс. кв. км, протяженность автомобильных дорог общего пользования составляет 6,2 тыс. км, плотность населения 78 чел. на 1 кв. км. Высокая общая плотность населения характерна в Республике Крым для городских округов. Среди муниципальных районов Республики Крым высокая общая плотность населения характерна для Симферопольского, Бахчисарайского (особенно без горной части) и Красногвардейского районов. Самый редконаселённый муниципальный район — Черноморский.
Сельское население Республики Крым наиболее плотно расселено в районах, прилегающих к долине реки Салгир, а также Симферопольском, Красногвардейском и Нижнегорском муниципальных районах.
Из мелких административно-территориальных единиц наиболее плотно заселены Киевский и Железнодорожный районы города Симферополя. Городские территории Ялты и Алушты заселены не менее плотно – от 2000 до 3000 чел./км², Феодосии (в пределах городской застройки) и города Алупки – от 1400 до 2000 чел/км².
По состоянию на 01 января 2017 года система административно-территориальных единиц Республики Крым состоит из 11 городских округов и 14 муниципальных районов Республики Крым. В городском округе Симферополь проживает 361,6 тыс. человек, или 18,9% общей численности населения. В четырех городских округах Республики Крым: Керчь, Ялта, Евпатория и Феодосия проживает более половины городского населения Республики Крым, или 26,6% от общей численности. Большая часть жителей региона (634,8 тыс. человек) проживает в крупных муниципальных районах Республики Крым с населением более 100 тыс. человек, что составляет 19,1% всего населения. В регионах численностью менее 35 тыс. человек проживает 157,5 тыс. человек (8,24%), которые нуждаются в особом внимании при обеспечении доступной медицинской помощи.
В Республику Крым ежегодно на отдых и лечение приезжают около 6 млн. человек, поэтому развитие и совершенствование здравоохранения Республики Крым имеет большое значение не только для жителей Республики Крым, но и для Российской Федерации в целом.
Численность постоянного населения Республики Крым на 1 января 2017 года составила 1912,168 тыс. человек.
К ведению Министерства здравоохранения Республики Крым отнесено 94 государственных учреждения Республики Крым, из которых 68 лечебных учреждений Республики Крым, 5 учреждений образования Республики Крым, 2 научно-исследовательских института, 13 санаторных учреждений, 6 прочих учреждений (далее – учреждения здравоохранения).
Кроме того, центральные районные, районные и городские больницы имеют разветвлённую сеть входящих структурных подразделений, состоящую из 167 врачебных амбулаторий, 505 ФАПов, 10 участковых и 2 районных больниц.
Данное количество в полной мере не позволяет охватить всех граждан первичной медико-санитарной помощью.
К первому уровню отнесена амбулаторно-поликлиническая первичная медико-санитарная помощь, представленная 15 учреждениями здравоохранения.
Ко второму уровню оказания медицинской помощи отнесены 53 учреждения здравоохранения.
К третьему уровню отнесены 4 учреждения здравоохранения, оказывающих специализированную и высокотехнологичную диагностическую и стационарную помощь, в том числе по направлениям: кардио- и сосудистая патология, ортопедия и травматология, нейрохирургия, акушерство и гинекология, абдоминальная хирургия, коечная мощность которых 2407 коек.
Средний фактический срок эксплуатации медицинского оборудования составляет свыше семи лет. Доля медицинского оборудования с износом более 75,0 % постоянно увеличивается.
Для оказания первичной медико-санитарной помощи населению предусмотрено 4965,5 штатных должности врачей, в том числе участковых терапевтов – 677,25, врачей общей практики семейной медицины – 544,75 и участковых педиатров – 309,5. На этих должностях занято 36088 врачей, в том числе 283 терапевта, 364 врачей общей практики семейной медицины и 2488 педиатров. Укомплектованность штатных должностей участковой службы в республике составляет:
- участковыми терапевтами – 75,61 %;
- участковыми педиатрами – 85,61 %;
- врачами общей практики семейной медицины – 78,6 %.
Участковая служба в настоящее время остается ведущей в оказании первичной медико-санитарной помощи. Доля посещений врачей первичного звена уменьшилась за последний год на 5,4 % в общем объеме амбулаторно-поликлинической помощи.
Стационарную медицинскую помощь жителям республики оказывают 66 учреждений здравоохранения.
Мощность стационарных учреждений здравоохранения варьируется от 25 до 1114 коек. Учреждения здравоохранения предназначены для оказания населению Республики Крым специализированной медицинской помощи, имеют в своем составе как стационарные, так и амбулаторно-поликлинические подразделения и оказывают первичную медико-санитарную, первичную медико-санитарную специализированную,
а также специализированную медицинскую помощь.
В целях обеспечения доступности качественной медицинской помощи населению Республики Крым необходимо реализовать комплекс нижеперечисленных мероприятий.
1. Совершенствование системы оказания первичной медико-санитарной помощи, в том числе:
- формирование потоков пациентов по единым принципам маршрутизации;
- создание системы оказания медицинской помощи сельскому населению, предусматривающей развитие профилактического направления, включая проведение диспансеризации и медицинских осмотров;
- развитие новых форм оказания медицинской помощи, в том числе стационар замещающих и выездных методов работы;
- совершенствование принципов взаимодействия со стационарными учреждениями здравоохранения и подразделениями скорой медицинской помощи.
2. Совершенствование системы оказания специализированной медицинской помощи, в том числе:
- развитие этапной системы оказания специализированной медицинской помощи на основе стандартов медицинской помощи и порядков ее развития с маршрутизацией направления пациентов в учреждения здравоохранения трехуровневой системы оказания медицинской помощи;
- обеспечение преемственности ведения больного на всех этапах для повышения качества оказания медицинской помощи;
- оптимизация структуры отрасли путем объединения маломощных больниц и поликлиник и создание многопрофильных центров;
- обеспечение доступности для населения современных эффективных медицинских технологий для оказания медицинской помощи в амбулаторных условиях и в условиях дневного стационара;
- совершенствование системы оказания медицинской помощи в стационарных условиях на основе оптимизации структуры коечного фонда учреждений здравоохранения и интенсификации занятости койки с учетом ее профиля, а также развития стационар замещающих технологий.
3. Реализация мероприятий по гарантии бесплатного оказания гражданам медицинской помощи, в том числе:
- оптимизация объемов медицинской помощи, оказываемой в стационарных условиях;
- увеличение объемов медицинской помощи в условиях дневных стационаров и паллиативной медицинской помощи;
- увеличение объемов медицинской помощи, оказываемой в амбулаторных условиях в неотложной форме.
4. Формирование эффективной структуры здравоохранения Республики Крым.
5. Развитие материально-технической базы учреждений здравоохранения.
Программа предусматривает комплекс мероприятий, направленных на обеспечение доступности профилактики, диагностики и лечения заболеваний населения Республики Крым с использованием современных медицинских технологий, а также качественной и эффективной лекарственной терапии.
Приоритеты, цели, задачи и показатели (целевые индикаторы), результаты, этапы и сроки реализации Программы
Общегосударственные приоритеты в сфере здравоохранения, которыми руководствуется Республика Крым, в настоящее время установлены:
Указом Президента Российской Федерации от 09 октября 2007 года № 1351 «Об утверждении Концепции демографической политики Российской Федерации на период до 2025 года»;
Указом Президента Российской Федерации от 09 июня 2010 года № 690 «Об утверждении Стратегии государственной антинаркотической политики Российской Федерации до 2020 года»;
Указом Президента Российской Федерации от 13 апреля 2011 года
№ 444 «О дополнительных мерах по обеспечению прав и защиты интересов несовершеннолетних граждан Российской Федерации»;
Указом Президента Российской Федерации от 07 мая 2012 года № 598 «О совершенствовании государственной политики в сфере здравоохранения»;
постановлением Правительства Российской Федерации от 26 декабря 2017 года № 1640 «Об утверждении государственной программы Российской Федерации «Развитие здравоохранения»;
распоряжением Правительства Российской Федерации от 28 декабря 2012 года № 2599-р «Об утверждении плана мероприятий «дорожной карты» «Изменения в отраслях социальной сферы, направленные на повышение эффективности здравоохранения»;
распоряжением Правительства Российской Федерации от 28 февраля 2013 года № 267-р «Об утверждении комплекса мер, направленных на совершенствование оказания медицинской помощи населению на основе государственной программы Российской Федерации «Развитие здравоохранения»;
распоряжением Правительства Российской Федерации от 15 апреля 2013 года № 614-р «О Комплексе мер по обеспечению системы здравоохранения Российской Федерации медицинскими кадрами до 2018 года»;
приказом Министерства здравоохранения и социального развития Российской Федерации от 28 апреля 2011 года № 364
«Об утверждении Концепции создания единой государственной информационной системы в сфере здравоохранения»;
приказом Министерства здравоохранения Российской Федерации
от 13 февраля 2013 года № 66 «Об утверждении Стратегии лекарственного обеспечения населения Российской Федерации на период до 2025 года и плана ее реализации»;
приказом Министерства здравоохранения Российской Федерации
от 28 июня 2013 года № 420 «Об утверждении Программы мероприятий по охране здоровья матери и ребенка»;
приказом Министерства здравоохранения Российской Федерации
от 15 августа 2014 года № 446 «Об утверждении плана мероприятий («дорожной карты») «Изменения в отраслях социальной сферы, направленные на повышение эффективности образования и науки» в Министерстве здравоохранения Российской Федерации»;
приказом Министерства здравоохранения Российской Федерации
от 7 марта 2018 года № 92н «Об утверждении Положения об организации оказания первичной медико-санитарной помощи детям» (далее – приказ Минздрава России от 7 марта 2018 года № 92н).
Основные приоритеты в области совершенствования и модернизации здравоохранения направлены на повышение эффективности функционирования системы здравоохранения, улучшение состояния здоровья детей и матерей, снижение смертности от управляемых причин и предупреждение распространения социально значимых заболеваний, формирование условий для развития здорового образа жизни.
Цель Программы: обеспечение доступности медицинской помощи и повышение эффективности медицинских услуг, объемы, виды и качество которых должны соответствовать уровню заболеваемости и потребностям населения, передовым достижениям медицинской науки.
Задачи Программы: обеспечение приоритета профилактики в сфере охраны здоровья и развития первичной медико-санитарной помощи; развитие системы медицинской профилактики неинфекционных заболеваний и формирование здорового образа жизни у населения Республики Крым, в том числе снижение распространенности наиболее значимых факторов риска; реализация дифференцированного подхода к организации в рамках первичной медико-санитарной помощи профилактических медицинских осмотров и диспансеризации населения, в том числе детей; повышение эффективности оказания специализированной, включая высокотехнологичную, медицинской помощи, скорой, в том числе скорой специализированной, медицинской помощи, медицинской эвакуации; развитие медицинской реабилитации населения и совершенствование системы санаторно-курортного лечения, в том числе детей; обеспечение медицинской помощью неизлечимых больных, в том числе детей; удовлетворение потребности отдельных категорий граждан в необходимых лекарственных препаратах и изделиях медицинского назначения, продуктов специализированного лечебного питания; медико-биологическое обеспечение охраны здоровья населения; обеспечение системности организации охраны здоровья; обеспечение системы здравоохранения высококвалифицированными и мотивированными кадрами; совершенствование и развитие антитеррористической защищенности медицинских учреждений; создание передовой научно-практической базы внедрения современных методов лечения.
Целевые индикаторы реализации Программы: ожидаемая продолжительность жизни при рождении; смертность от всех причин, число умерших на 1000 населения; смертность от новообразований, на 100 тыс. населения; смертность от туберкулёза, на 100 тыс. населения; смертность от дорожно-транспортных происшествий, на 100 тыс. населения; младенческая смертность, на 1000 родившихся живыми; материнская смертность, на 100 тыс. родившихся живыми; охват профилактическими медицинскими осмотрами детей, процентов; смертность от ишемической болезни сердца; смертность от цереброваскулярных заболеваний; смертность от болезней системы кровообращения; суммарный коэффициент рождаемости.
Результаты реализации Программы:
увеличение продолжительности жизни при рождении до 73,57 лет к 2022 году;
снижение смертности от всех причин до 13,4 на 1000 умерших человек населения к 2022 году;
снижение смертности от новообразований (в том числе злокачественных) до 209,5 на 100 тыс. человек населения умерших к 2022 году;
снижение смертности от туберкулеза до 11,9 на 100 тыс. человек населения умерших к 2022 году;
снижение смертности от дорожно-транспортных происшествий до 16,1 на 100 тыс. человек населения умерших к 2022 году;
снижение младенческой смертности до 4,7 на 1 тыс. родившихся живыми к 2022 году;
снижение материнской смертности до 3,5 умерших женщин на 100 тыс. детей, родившихся живыми к 2022 году;
охват профилактическими медицинскими осмотрами детей до 97,3 процентов к 2022 году;
снижение смертности от ишемической болезни сердца до 700,3 умерших на 100 тыс. человек населения к 2022 году;
снижение смертности от цереброваскулярных заболеваний до 142,5 умерших на 100 тыс. человек населения к 2022 году;
снижение смертности от болезней системы кровообращения до 654,1 умерших на 100 тыс. человек населения к 2022 году;
увеличение суммарного коэффициента рождаемости до 1,665 к 2022 году.
Качественное улучшение состояния здоровья населения Республики Крым диктует новые требования к системе здравоохранения.
Этапы и сроки реализации Программы: в период 2018-2022 годов.
Решение поставленных в Программе задач является необходимым условием для решения текущих проблем системы здравоохранения, что позволит также внести существенный вклад в решение глобальной задачи.
Характеристика подпрограмм и основных мероприятий Программы
Достижение целей и решение задач Программы осуществляется путем выполнения мероприятий следующих подпрограмм Программы, взаимосвязанных по срокам, ресурсам и исполнителям:
Подпрограмма 1 «Программа модернизации здравоохранения Республики Крым» предусматривает реализацию следующих мероприятий:
ведомственная целевая программа «Модернизация государственных учреждений здравоохранения с целью доведения их до федеральных стандартов и нормативов»;
строительство многопрофильного республиканского медицинского центра Государственное бюджетное учреждение здравоохранения Республики Крым «Крымская республиканская клиническая больница имени
Н.А. Семашко», г. Симферополь;
создание сети фельдшерско-акушерских пунктов и врачебных амбулаторий для оказания медицинской помощи населению Республики Крым.
Подпрограмма 2 «Профилактика заболеваний и формирование здорового образа жизни. Развитие первичной медико-санитарной помощи» предусматривает реализацию следующих мероприятий:
развитие медико-санитарной помощи;
профилактика ВИЧ, вирусных гепатитов В и С;
профилактика инфекционных заболеваний, включая иммунопрофилактику;
повышение эффективности системы управления и развития отрасли здравоохранения;
развитие специализированной медицинской помощи детям;
развитие материально-технической базы детских поликлиник и детских поликлинических отделений медицинских организаций;
оснащение медицинских организаций передвижными медицинскими комплексами для оказания медицинской помощи жителям населенных пунктов с численностью населения до 100 человек;
создание и замена фельдшерских и фельдшерско-акушерских пунктов и врачебных амбулаторий для населенных пунктов с численностью населения от 100 до 2000 человек;
создание единого цифрового контура в здравоохранении на основе единой государственной информационной системы здравоохранения (ЕГИСЗ);
проведение дополнительных скринингов лицам старше 65 лет, проживающих в сельской местности, на выявление отдельных социально значимых неинфекционных заболеваний, оказывающих вклад в структуру смертности населения, с возможностью доставки данных лиц в медицинские организации;
проведение вакцинации против пневмококковой инфекции у населения старше трудоспособного возраста из групп риска, проживающих в организациях социального обслуживания.
Подпрограмма 3 «Совершенствование оказания специализированной, включая высокотехнологичную, медицинской помощи, скорой, в том числе скорой специализированной, медицинской помощи, медицинской эвакуации» предусматривает реализацию следующих мероприятий:
соответствие деятельности медицинских организаций порядкам и стандартам оказания медицинской помощи;
совершенствование системы оказания медицинской помощи больным туберкулезом;
оказание медицинской помощи лицам, инфицированным вирусом иммунодефицита человека и гепатитами В и С;
обеспечение оказания медицинской помощи населению на территории Республики Крым;
оказание высокотехнологичной медицинской помощи, не включенной в базовую программу обязательного медицинского страхования;
оказание медицинской реабилитации в специализированных медицинских организациях;
обеспечение своевременности оказания экстренной медицинской помощи гражданам, проживающим в Республике Крым, в том числе проживающим в труднодоступных районах, а также расходы на закупку авиационной услуги для оказания медицинской помощи с применением авиации для жителей Республики Крым;
развитие паллиативной медицинской помощи;
оснащение оборудованием региональных сосудистых центров и первичных сосудистых отделений;
переоснащение медицинских организаций, оказывающих медицинскую помощь больным с онкологическими заболеваниями.
Подпрограмма 4 «Кадровое обеспечение системы здравоохранения» предусматривает реализацию следующих мероприятий:
повышение престижа медицинских специальностей;
реализация дополнительных профессиональных программ повышения квалификации и переподготовки медицинских и фармацевтических работников;
государственная поддержка отдельных категорий медицинских работников;
дополнительные региональные меры социальной поддержки отдельных категорий медицинских работников.
Подпрограмма 5 «Совершенствование и развитие антитеррористической защиты медицинских учреждений» предусматривает реализацию следующего мероприятия:
Ведомственная целевая программа «Повышение безопасности людей на объектах здравоохранения Республики Крым».
Подпрограмма 6 «Совершенствование механизмов лекарственного обеспечения, гарантии в области лекарственной помощи населению» предусматривает реализацию следующего мероприятия:
формирование рациональной и сбалансированной системы лекарственного обеспечения населения.
Подпрограмма 7 «Медицинская реабилитация населения и совершенствование системы санаторно – курортного лечения, в том числе детей» предусматривает реализацию следующего мероприятия:
развитие санаторно-курортного лечения.
Подпрограмма 8 «Развитие фундаментальной медицины и оказание медицинской помощи в рамках клинической апробации методов профилактики, диагностики, лечения и реабилитации» предусматривает реализацию следующего мероприятия:
прикладные научные исследования в области здравоохранения.
Мероприятия, не вошедшие в подпрограммы, предусматривают реализацию следующего мероприятии:
руководство и управление в сфере здравоохранения Республики Крым.
Реализация подпрограмм предусматривает выполнение комплекса основных мероприятий. Перечень основных мероприятий подпрограмм Программы с указанием ожидаемых результатов и ответственных исполнителей приведен в приложении 2 к Программе.
4. Характеристика мер государственного и правового регулирования
Программа предусматривает применение мер государственного правового регулирования в сфере здравоохранения, по лекарственному обеспечению на территории Республики Крым с использованием лекарственных препаратов, разрешенных к применению на территории Российской Федерации и включенных в государственный реестр зарегистрированных лекарственных препаратов в Российской Федерации.
Использование жизненно необходимых и важнейших лекарственных препаратов осуществляется по ценам, не превышающим предельно-допустимые цены, с применением торговых надбавок, установленных постановлением Совета министров Республики Крым от 30 июня 2014 года № 179 «О мерах по стабилизации цен на лекарственные средства».
5. Прогноз сводных показателей государственных заданий по этапам реализации Программы
Прогнозные показатели государственных заданий по реализации Программы составлены с целью сохранения здоровья населения на основе формирования здорового образа жизни и гарантированного обеспечения населения Республики Крым качественной медицинской помощью. Все мероприятия Программы направлены на:
- создание условий, возможностей и мотивации населения для ведения здорового образа жизни;
- совершенствование системы организации медицинской помощи;
- конкретизацию государственных гарантий оказания гражданам бесплатной медицинской помощи;
- создание эффективной модели управления финансовыми ресурсами программы государственных гарантий;
- улучшение лекарственного обеспечения граждан в амбулаторных условиях;
- повышение квалификации медицинских работников и создание системы мотивации их к качественному труду;
- развитие медицинской науки;
- модернизацию здравоохранения.
Непосредственные результаты реализации Программы представлены в приложении 1 к Программе.
6. Информация об участии общественных, научных и иных организаций в реализации Программы
Участие общественных, научных и иных организаций в реализации Программы не предусмотрено.
7. Обоснование объема финансовых ресурсов, необходимых для реализации Программы
Общий размер финансирования Программы в 2018 – 2022 годах составляет 100 748 089,79 тыс. руб., из них:
средства федерального бюджета:
12 248 167,66 тыс. руб., в том числе:
2018 г. – 4 145 098,91 тыс. руб.;
2019 г. – 4 334 980,12 тыс. руб.;
2020 г. – 2 580 217,16 тыс. руб.;
2021 г. – 1 187 871,46 тыс. руб.;
2022 г. – 0,00 тыс. руб.
средства бюджета Республики Крым:
88 499 922,13 тыс. руб., в том числе:
2018 г. – 18 007 897,29 тыс. руб.;
2019 г. – 18 199 373,23 тыс. руб.;
2020 г. – 16 494 098,71 тыс. руб.;
2021 г. – 16 508 598,71 тыс. руб.;
2022 г. – 19 289 954,19 тыс. руб.
Объем финансирования Программы подлежит ежегодному уточнению при формировании федерального бюджета и бюджета Республики Крым на очередной финансовый год и на плановый период. Сведения об объеме средств, необходимых для реализации мероприятий Программы, представлены в приложении 5 к Программе.
8. Риски реализации Программы и меры по управлению этими рисками
Реализация Программы сопряжена с возникновением и преодолением различных рисков, которые могут существенным образом повлиять на достижение запланированных результатов.
Управление рисками реализации Программы включает в себя:
предварительную идентификацию рисков;
оценку вероятности возникновения и степени их влияния на достижение запланированных результатов Программы;
текущий мониторинг наступления рисков;
планирование и осуществление мер по снижению вероятности и уменьшению негативных последствий возникновения рисков.
На ход реализации Программы существенное влияние оказывают следующие группы рисков: финансовые и правовые.
Наиболее значимым финансовым риском является недостаток финансирования Программы, причины возникновения которого в большей степени определяются внешними факторами: недополученные доходы бюджета Республики Крым, незапланированное увеличение расходов, и как следствие, увеличение дефицита бюджета Республики Крым, которое приводит к пересмотру финансирования ранее принятых расходных обязательств. Наступление данного риска может повлечь за собой полное или частичное невыполнение мероприятий и, как следствие, недостижение целевых значений индикаторов (показателей) Программы.
Снижение вероятности и минимизация последствий наступления рисков, связанных с недостатком финансирования Программы, осуществляется при помощи следующих мер:
привлечение средств на реализацию мероприятий Программы из других бюджетов бюджетной системы Российской Федерации (в частности, получение субсидии из федерального бюджета на реализацию мероприятий отдельных подпрограмм Программы);
рациональное использование имеющихся средств (получение экономии при осуществлении закупок для государственных нужд);
составление и исполнение ежемесячного графика финансирования и своевременное использование средств при реализации мероприятий Программы;
корректировка Программы в соответствии с фактическим уровнем финансирования и перераспределение средств между приоритетными направлениями Программы.
Правовые риски реализации Программы связаны с возможными изменениями законодательства и приоритетов государственной политики в сфере реализации Программы на федеральном уровне.
Снижение вероятности и минимизация последствий наступления рисков, связанных с изменением законодательства или приоритетов государственной политики в сфере реализации Программы на федеральном уровне, осуществляется при помощи следующих мер:
регулярный мониторинг изменений законодательства Российской Федерации в сфере реализации Программы;
реализация мероприятий с учетом результатов проводимого мониторинга, при необходимости - проведение корректировки Программы.
9. Оценка эффективности реализации Программы
Для выявления степени достижения запланированных результатов Программы (подпрограммы) в отчетном году ответственный исполнитель осуществляет ежегодную оценку эффективности, в т.ч.:
Степень реализации мероприятий оценивается как доля мероприятий подпрограмм, выполненных в полном объеме, по следующей форме:
СРмn=Мвn/Мn (подпрограммы n);
где:
СРмn – степень реализации мероприятий подпрограммы;
Мвn – количество мероприятий подпрограммы, выполненных в полном объеме, из числа мероприятий подпрограммы, запланированных к реализации в отчетном году;
Мn – общее количество мероприятий подпрограммы, запланированных
к реализации в отчетном году.
Степень соответствия запланированному уровню затрат и эффективности использования средств бюджетных и иных источников ресурсного обеспечения Программы путем сопоставления плановых и фактических объемов финансирования подпрограмм и их основных мероприятий, по каждому источнику ресурсного обеспечения, рассчитывается по формуле:
ССузбРК = ЗфбРК / ЗпбРК (бюджет Республики Крым);
ССузбРФ = ЗфбРФ / ЗпбРФ (федеральный бюджет);
где:
ССуз – степень соответствия запланированному уровню расходов;
Зф – фактические расходы на реализацию подпрограммы в отчетном году;
Зп – плановые расходы на реализацию подпрограммы в отчетном году.
ССузобщ = Зфобщ / Зпобщ
где:
ССузобщ – общая степень соответствия запланированному уровню расходов;
Зфобщ – сумма фактических расходов по всем источникам ресурсного обеспечения;
Зпобщ – сумма плановых расходов по всем источникам ресурсного обеспечения.
Оценка эффективности использования средств бюджета рассчитывается для каждой подпрограммы как отношение степени реализации мероприятий к степени соответствия запланированному уровню расходов из средств бюджета по следующей формуле:
Эис = СРмn / ССузобщ
где:
Эис– эффективность использования средств бюджета Республики Крым;
СРмn – степень реализации мероприятий по подпрограмме n;
ССуз – степень соответствия запланированному уровню расходов из средств бюджета.
Для оценки степени достижения целей и решения задач подпрограмм определяется степень достижения плановых значений каждого показателя (индикатора), характеризующего цели (задачи) подпрограммы.
Степень достижения планового значения показателя (индикатора) рассчитывается по следующим формулам:
СДп/ппз = ЗПп/пф/ЗПп/пп (для показателей, рост которых оказывает позитивное влияние)
СДп/ппз = ЗПп/пп /ЗПп/пф (для показателей, оказывающих негативное влияние, например: уровень безработицы, уровень заболеваемости и т.п.)
где:
СДп/ппз – степень достижения планового значения показателя, характеризующего цели и задачи подпрограммы;
ЗПп/пф – значение показателя, характеризующего цели и задачи подпрограммы, фактически достигнутое н конец отчетного периода;
ЗПп/пп – плановое значение показателя, характеризующего цели и задачи подпрограммы.
Степень реализации подпрограммы рассчитывается по формуле:
СРп/п = ∑СДп/ппз /N
где:
СРп/п – степень реализации подпрограммы;
СДп/ппз – степень достижения планового значения показателя, характеризующего цели и задачи подпрограммы;
N – число показателей, характеризующих цели и задачи подпрограммы.
Оценка эффективности реализации Программы рассчитывается в зависимости от значений оценки степени реализации подпрограммы и оценки эффективности использования средств бюджета по следующей формуле:
ЭРп/п = СРп/п*Эис
где:
ЭРп/п – эффективность реализации подпрограммы;
СРп/п – степень реализации подпрограммы;
Эис – эффективность использования средств бюджета Республики Крым.
Оценка эффективности реализации Программы
Эффективность реализации Программы оценивается в зависимости от значений оценки степени реализации Программы и оценки эффективности реализации входящих в нее подпрограмм по следующей формуле:
ЭРгп = ∑ЭРп/п / j
где:
ЭРгп– эффективность реализации Программы;
ЭРп/п – эффективность реализации подпрограммы;
J – количество подпрограмм.
Эффективность реализации Программы признается:
- высокой, в случае если значение ЭРгп составляет не менее 0,90;
- средней, в случае если значение Эргп составляет не менее 0,75;
- удовлетворительной, в случае если значение ЭРгп составляет не менее 0,60;
- в остальных случаях эффективность реализации Программы признается неудовлетворительной
Паспорт Подпрограммы 1
«Программа модернизации здравоохранения Республики Крым»
(далее – Подпрограмма 1)
Ответственные исполнители Подпрограммы 1
Министерство здравоохранения Республики Крым.
Цель Подпрограммы 1
Повышение качества и обеспечения доступности медицинской помощи населению Республики Крым
Задачи Подпрограммы 1
Модернизация государственных учреждений здравоохранения с целью доведения их до федеральных стандартов и нормативов;
развитие и совершенствование сети медицинских организаций, оказывающих первичную и высокотехнологичную медицинскую помощь (в рамках реализации федеральной целевой программы «Социально-экономическое развитие Республики Крым и г. Севастополя до 2022 года», утвержденной постановлением Правительства Российской Федерации от 11 августа 2014 года № 790);
Целевые индикаторы и показатели
Подпрограммы 1
Показатель 1.1 «Доля государственных (муниципальных) учреждений здравоохранения, здания которых находятся в аварийном состоянии или требуют капитального ремонта, в общем количестве государственных (муниципальных) учреждений здравоохранения».
Показатель 1.2 «Ввод в эксплуатацию объектов здравоохранения».
Показатель 1.3 «Ввод в эксплуатацию фельдшерско-акушерских пунктов и врачебных амбулаторий».
Этапы и сроки реализации Подпрограммы 1
2018-2022 годы
Объемы и источники финансирования Подпрограммы 1
Общий размер финансирования Подпрограммы 1 в 2018 – 2022 годах составляет
9 950 576,10 тыс. руб., из них:
средства федерального бюджета:
5 754 644,31 тыс. руб., в том числе:
2018 г. – 2 907 074,31 тыс. руб.;
2019 г. – 2 847 570,00 тыс. руб.;
2020 г. – 0,00 тыс. руб.;
2021 г. – 0,00 тыс. руб.;
2022 г. – 0,00 тыс. руб.
средства бюджета Республики Крым
4 195 931,79 в том числе:
2018 г. – 1 224 489,12 тыс. руб.;
2019 г. – 1 349 457,03 тыс. руб.;
2020 г. – 250 444,00 тыс. руб.;
2021 г. – 264 944,00 тыс. руб.;
2022 г. – 1 106 597,64 тыс. руб.
Объем финансирования Подпрограммы 1 подлежит ежегодному уточнению при формировании федерального бюджета и бюджета Республики Крым на очередной финансовый год и на плановый период.
Ожидаемые результаты реализации
Подпрограммы 1
Доля государственных учреждений здравоохранения, здания которых находятся в аварийном состоянии или требуют капитального ремонта, в общем количестве государственных (муниципальных) учреждений здравоохранения до 63%;
ввод в эксплуатацию объекта многопрофильного республиканского медицинского центра здравоохранения;
ввод в эксплуатацию фельдшерско-акушерских пунктов и врачебных амбулаторий.
Сфера реализации Подпрограммы 1, основные проблемы, оценка последствий инерционного развития и прогноз её развития
Подпрограмма 1 модернизации здравоохранения представляет собой комплекс социально-экономических, организационных и других мероприятий, увязанных по ресурсам, исполнителям, срокам реализации и направленных на модернизацию здравоохранения в Республике Крым.
Главная задача Подпрограммы 1 – поднять медицину на новый уровень, сделать ее доступной и качественной. Работа врачей должна быть направлена и на лечение, и на профилактику. Заболеваемость в Республике Крым должна снизиться, а продолжительность жизни вырасти.
Площадь территории Республики Крым – 26,1 тыс. кв.км, протяженность автомобильных дорог общего пользования составляет
6,2 тыс. км, плотность населения 78 чел. на 1 кв.км. Среди муниципальных районов Республики Крым высокая общая плотность населения характерна для Симферопольского, Бахчисарайского и Красногвардейского муниципальных районов. Самый редко заселённый муниципальный район Республики Крым - Черноморский.
В Крым ежегодно на отдых и лечение приезжают около 6 млн. человек, поэтому развитие и совершенствование здравоохранения Республики Крым имеет большое значение не только для жителей Крыма, но и для населения Российской Федерации в целом.
Изношенность основных фондов учреждений здравоохранения в настоящее время составляет до 56 %. Средний фактический срок эксплуатации медицинского оборудования составляет свыше семи лет, также велика доля медицинского оборудования со значительным износом.
Модернизация системы здравоохранения Республики Крым проводится в целях повышения эффективности ее функционирования и направлена на обеспечение качества и доступности лечебно-профилактической помощи, сохранение и укрепление здоровья каждого человека, продление активной жизни всех членов общества и улучшение ее качества.
Приоритеты государственной политики в сфере реализации Подпрограммы 1, цели, задачи и показатели (индикаторы) реализации Подпрограммы 1, основные ожидаемые конечные результаты Подпрограммы 1, сроки её реализации
Основными приоритетами государственной политики в сфере реализации Подпрограммы 1 является удовлетворение населения в высокотехнологичной медицинской помощи, повышение доступности и приближение ее к месту проживания.
Цель Подпрограммы 1: повышение качества и обеспечения доступности медицинской помощи населению Республики Крым.
Задачи Подпрограммы 1: модернизация учреждений здравоохранения с целью доведения их до федеральных стандартов и нормативов; развитие и совершенствование сети учреждений здравоохранения, оказывающих первичную и высокотехнологичную медицинскую помощь (в рамках реализации федеральной целевой программы «Социально-экономическое развитие Республики Крым и г. Севастополя до 2022 года», утвержденной постановлением Правительства Российской Федерации от 11 августа 2014 года № 790).
Целевые индикаторы реализации Подпрограммы 1: доля государственных (муниципальных) учреждений здравоохранения, здания которых находятся в аварийном состоянии или требуют капитального ремонта, в общем количестве государственных (муниципальных) учреждений здравоохранения; ввод в эксплуатацию объектов здравоохранения; ввод в эксплуатацию фельдшерско-акушерских пунктов и врачебных амбулаторий.
Результаты реализации Подпрограммы 1: доля государственных учреждений здравоохранения, здания которых находятся в аварийном состоянии или требуют капитального ремонта, в общем количестве государственных (муниципальных) учреждений здравоохранения 63%; ввод в эксплуатацию объекта многопрофильного республиканского медицинского центра здравоохранения; ввод в эксплуатацию фельдшерско-акушерских пунктов и врачебных амбулаторий.
Этапы и сроки реализации Подпрограммы 1: в период 2018 – 2022 годов.
Характеристика основных мероприятий Подпрограммы 1
Подпрограммой 1 предусмотрена реализация трех основных мероприятий:
1. Ведомственная целевая программа «Модернизация государственных учреждений здравоохранения с целью доведения их до федеральных стандартов и нормативов», предусматривающей осуществление:
Задача 1. Проведение капитального ремонта (в т.ч. разработка проектно-сметной документации);
Задача 2. Оснащение оборудованием, медицинскими изделиями, медицинской техникой и изделиями медицинского назначения, транспортными средствами;
Задача 3. Капитальные вложения в объекты капитального строительства (в т.ч. разработка проектно-сметной документации);
2. Строительство многопрофильного республиканского медицинского центра Государственное бюджетное учреждение здравоохранения Республики Крым «Крымская республиканская клиническая больница имени Н.А.Семашко», г. Симферополь:
- создание многопрофильного республиканского медицинского центра.
3. Мероприятия по созданию сети фельдшерско-акушерских пунктов и врачебных амбулаторий для оказания медицинской помощи населению Республики Крым.
Реализация основного мероприятия 1 по модернизации государственных учреждений здравоохранения с целью доведения их до федеральных стандартов и нормативов планируется путем утверждения ведомственной целевой программы.
Непосредственные результаты реализации Подпрограммы 1 представлены в приложении 1 к Программе.
4. Характеристика мер государственного регулирования, прогноз сводных показателей государственных заданий по реализации Подпрограммы 1
Подготовка проектов нормативных правовых актов будет осуществляться по мере необходимости.
Прогноз сводных показателей государственных заданий в разрезе предоставляемых государственных услуг представлен в приложении 4 к Программе.
5. Характеристика основных мероприятий, реализуемых органами местного самоуправления муниципальных образований в Республике Крым, участие других организаций и предприятий в реализации Подпрограммы 1
Реализация основных мероприятий Подпрограммы 1 органами местного самоуправления муниципальных образований в Республике Крым, участие общественных, научных и иных организаций в реализации Подпрограммы 1 не предусмотрено.
6. Обоснование объема финансовых ресурсов, необходимых для реализации Подпрограммы 1
Общий размер финансирования Подпрограммы 1 в 2018 – 2022 годах составляет 9 950 576,10 тыс. руб., из них:
средства федерального бюджета:
5 754 644,31 тыс. руб., в том числе:
2018 г. – 2 907 074,31 тыс. руб.;
2019 г. – 2 847 570,00 тыс. руб.;
2020 г. – 0,00 тыс. руб.;
2021 г. – 0,00 тыс. руб.;
2022 г. – 0,00 тыс. руб.;
средства бюджета Республики Крым
4 195 931,79 в том числе:
2018 г. – 1 224 489,12 тыс. руб.;
2019 г. – 1 349 457,03 тыс. руб.;
2020 г. – 250 444,00 тыс. руб.;
2021 г. – 264 944,00 тыс. руб.;
2022 г. – 1 106 597,64 тыс. руб.
Реализация Подпрограммы 1 осуществляется за счет средств федерального бюджета, бюджета Республики Крым, объем которых подлежит ежегодному уточнению при формировании федерального бюджета и бюджета Республики Крым на очередной финансовый год и плановый период.
7. Анализ рисков реализации Подпрограммы 1 и описание мер управления рисками
Реализация Подпрограммы 1 сопряжена с возникновением и преодолением различных рисков, которые могут существенным образом повлиять на достижение запланированных результатов.
Управление рисками реализации Подпрограммы 1 включает в себя:
предварительную идентификацию рисков;
оценку вероятности возникновения и степени их влияния на достижение запланированных результатов Подпрограммы 1;
текущий мониторинг наступления рисков;
планирование и осуществление мер по снижению вероятности и уменьшению негативных последствий возникновения рисков.
На ход реализации Подпрограммы 1 существенное влияние оказывают следующие группы рисков: финансовые и правовые.
Наиболее значимым финансовым риском является недостаток финансирования Подпрограммы 1, причины возникновения которого в большей степени определяются внешними факторами: недополученные доходы бюджета Республики Крым, незапланированное увеличение расходов и, как следствие, увеличение дефицита бюджета Республики Крым, которое приводит к пересмотру финансирования ранее принятых расходных обязательств. Наступление данного риска может повлечь за собой полное или частичное невыполнение мероприятий и, как следствие, недостижение целевых значений индикаторов (показателей) Подпрограммы 1.
Снижение вероятности и минимизация последствий наступления рисков, связанных с недостатком финансирования Подпрограммы 1, осуществляется при помощи следующих мер:
- привлечение средств на реализацию мероприятий Подпрограммы 1 из других бюджетов бюджетной системы Российской Федерации (в частности, получение субсидии из федерального бюджета на реализацию мероприятий отдельных подпрограмм);
рациональное использование имеющихся средств (получение экономии при осуществлении закупок для государственных нужд);
составление и исполнение ежемесячного графика финансирования и своевременное использование средств при реализации мероприятий Подпрограммы 1;
корректировка подпрограммы в соответствии с фактическим уровнем финансирования и перераспределение средств между приоритетными направлениями Подпрограммы 1.
Правовые риски реализации Подпрограммы 1 связаны с возможными изменениями законодательства и приоритетов государственной политики в сфере реализации подпрограммы на федеральном уровне.
Снижение вероятности и минимизация последствий наступления рисков, связанных с изменением законодательства или приоритетов государственной политики в сфере реализации Подпрограммы 1 на федеральном уровне, осуществляется при помощи следующих мер:
регулярный мониторинг изменений законодательства Российской Федерации в сфере реализации Подпрограммы 1;
реализация мероприятий с учетом результатов проводимого мониторинга, при необходимости - проведение корректировки Подпрограммы 1.
8. Механизм реализации Подпрограммы 1
Подпрограмма 1 реализуется путем предоставления субсидий для достижения целей Подпрограммы 1 учреждениям здравоохранения.
Паспорт Подпрограммы 2
«Профилактика заболеваний и формирование здорового образа жизни. Развитие первичной медико-санитарной помощи»
(далее – Подпрограмма 2)
Ответственный исполнитель Подпрограммы 2
Министерство здравоохранения Республики Крым
Цель Подпрограммы 2
Создание единого механизма реализации конституционных прав населения Республики Крым по бесплатному получению медицинской помощи гарантированного объема за счет средств бюджета Республики Крым, средств системы обязательного медицинского страхования. Обеспечение сбалансированности обязательств государства по бесплатному предоставлению населению Республики Крым медицинской помощи и выделяемых для этого финансовых средств. Повышение эффективности использования ресурсной базы системы здравоохранения Республики Крым с учетом потребности населения в оказании медицинской помощи. Формирование у населения приверженности к здоровому образу жизни и профилактике заболеваний. Снижение уровня смертности от инфекционных заболеваний.
Повышение доступности и качества первичной медико-санитарной помощи детям в части:
увеличения доли детских поликлиник и детских поликлинических отделений медицинских организаций, дооснащенных медицинскими изделиями, с целью приведения их в соответствие с требованиями приказа Минздрава России от 7 марта 2018 года № 92н;
увеличение доли посещений с профилактической и иными целями детьми в возрасте 0 – 17 лет;
увеличение доли детей в возрасте 0 – 17 лет от общей численности детского населения, пролеченных в дневных стационарах медицинских организаций, оказывающих медицинскую помощь в амбулаторных условиях;
увеличение доли детских поликлиник и детских поликлинических отделений медицинских организаций, реализовавших организационно-планировочные решения внутренних пространств, обеспечивающих комфортность пребывания детей, в соответствии с требованиями приказа Минздрава России от 7 марта 2018 года № 92н.
Задачи Подпрограммы 2
Мероприятие по обеспечению деятельности (оказание услуг) государственных учреждений первичной медико-санитарной помощи Республики Крым;
сохранение на спорадическом уровне распространенности инфекционных заболеваний, мероприятия по обеспечению деятельности (оказание услуг) государственных учреждений Республики Крым, осуществляющих мероприятия в сфере охраны семьи и детства; реализация дифференцированного подхода к организации в рамках первичной медико-санитарной помощи профилактических медицинских осмотров и диспансеризации населения, в том числе детей;
осуществление мероприятий по профилактике инфекционных заболеваний, включая иммунопрофилактику в том числе ВИЧ инфекцию;
мероприятия по обеспечению закупок лекарственных препаратов для лечения лиц, инфицированных вирусом гепатитов В и С;
мероприятия, направленные на реализацию мер по льготному лекарственному обеспечению групп населения и категорий заболеваний, при амбулаторном лечении которых лекарственные средства и изделия медицинского назначения отпускаются по рецептам врачей бесплатно и с 50-процентной скидкой;
дооснащение детских поликлиник и детских поликлинических отделений медицинских организаций медицинскими изделиями с целью приведения их в соответствие с требованиями приказа Минздрава России от 7 марта 2018 года № 92н;
создание в детских поликлиниках и детских поликлинических отделениях медицинских организаций организационно-планировочных решений внутренних пространств, обеспечивающих комфортность пребывания детей;
развитие профилактической направленности педиатрической службы;
внедрение стационарозамещающих технологий в амбулаторном звене.
Целевые индикаторы и показатели Подпрограммы 2
Показатель 2.1 «Охват профилактическими медицинскими осмотрами детей».
Показатель 2.2 «Охват диспансеризацией детей-сирот и детей, находящихся в трудной жизненной ситуации».
Показатель 2.3 «Охват диспансеризацией подростков».
Показатель 2.4 «Доля больных алкоголизмом, повторно госпитализированных в течение года».
Показатель 2.5 «Доля больных наркоманиями, повторно госпитализированных в течение года».
Показатель 2.6 «Зарегистрировано больных с диагнозом, установленным впервые в жизни, активный туберкулез (на 100 тыс. человек населения)».
Показатель 2.7 «Доля населения Республики Крым, ежегодно обследованного на ВИЧ-инфекцию, в общей численности населения».
Показатель 2.8 «Доля пациентов с злокачественными новообразованиями (далее – ЗНО) (всех локализаций), выявленных на профосмотрах».
Показатель 2.9 «Доля пациентов с впервые выявленными ЗНО в I – II стадии».
Показатель 2.10 «Запущенность (IV стадия)».
Показатель 2.11 «Запущенность визуальных форм (III-IV стадии)».
Показатель 2.12 «Летальность от ЗНО до 1 года с момента установления диагноза».
Показатель 2.13 «Доля гистологически подтвержденных случаев ЗНО».
Показатель 2.14 «Удельный вес больных злокачественными новообразованиями, состоящих на учете с момента установления диагноза 5 лет и более».
Показатель 2.15 «Смертность от новообразований (в том числе злокачественных) на 100 тыс. человек населения».
Показатель 2.16 «Доля детских поликлиник и детских поликлинических отделений медицинских организаций, дооснащенных медицинскими изделиями, с целью приведения их в соответствие с требованиями приказа Минздрава России от 7 марта 2018 года № 92н».
Показатель 2.17 «Доля посещений с профилактической и иными целями детьми в возрасте 0 – 17 лет».
Показатель 2.18 «Доля детей в возрасте 0 – 17 лет от общей численности детского населения, пролеченных в дневных стационарах медицинских организаций, оказывающих медицинскую помощь в амбулаторных условиях (процентов)».
Показатель 2.19 «Доля детских поликлиник и детских поликлинических отделений медицинских организаций, реализовавших организационно-планировочные решения внутренних пространств, обеспечивающих комфортность пребывания детей, в соответствии с требованиями приказа Минздрава России от 7 марта 2018 года № 92н».
Показатель 2.20 «Снижение детской смертности (в возрасте 0-4 года)»
Этапы и сроки реализации Подпрограммы 2
2018 - 2022 годы
Объемы и источники финансирования Подпрограммы 2
Общий размер финансирования Подпрограммы 2 в 2018 – 2022 годах составляет: 12 625 958,49 тыс. руб., из них:
средства федерального бюджета:
1 813 751,70 тыс. руб., в том числе:
2018 г. – 178 639,30 тыс. руб.;
2019 г. – 346 909,60 тыс. руб.;
2020 г. – 1 065 797,00 тыс. руб.;
2021 г. – 222 405,80 тыс. руб.;
2022 г. – 0,00 тыс. руб.
средства бюджета Республики Крым: 10 812 206,79 тыс. руб., в том числе:
2018 г. – 2 030 982,31 тыс. руб.;
2019 г. – 2 136 398,45 тыс. руб.;
2020 г. – 2 162 818,95 тыс. руб.;
2021 г. – 2 128 705,73 тыс. руб.;
2022 г. – 2 353 301,34 тыс. руб.
Объем финансирования Подпрограммы 2 подлежит ежегодному уточнению при формировании федерального бюджета и бюджета Республики Крым на очередной финансовый год и на плановый период.
Ожидаемые результаты реализации Подпрограммы 2
Увеличение охвата населения профилактическими медицинскими осмотрами на туберкулез. Увеличение охвата профилактическими медицинскими осмотрами детей не менее 95 %. Увеличение охвата диспансеризацией детей-сирот и детей, находящихся в трудной жизненной ситуации, пребывающих в стационарных учреждениях системы здравоохранения. Снижение заболеваемости острым вирусным гепатитом В, С. Увеличение доли лиц, зараженных вирусом иммунодефицита человека, состоящих под диспансерным наблюдением, от общего числа лиц, зараженных вирусом иммунодефицита. Снижение потребления алкогольной продукции (в пересчете на абсолютный алкоголь). Повышение удовлетворения потребности отдельных категорий граждан в необходимых лекарственных препаратах и медицинских изделиях, а также в специализированных продуктах лечебного питания для детей. Повышение удовлетворения спроса на лекарственные препараты, предназначенные для лечения лиц, больных гемофилией, муковисцидозом, гипофизарным нанизмом, болезнью Гоше, злокачественными новообразованиями лимфоидной, кроветворной и родственных им тканей, рассеянным склерозом, а также лиц после трансплантации органов и (или) тканей. Снижение одногодичной летальности больных со злокачественными новообразованиями. Увеличение удельного веса больных злокачественными новообразованиями, состоящих на учете с момента установления диагноза 5 лет и более. Дооснащение медицинскими изделиями детских поликлиник и детских поликлинических отделений медицинских организаций Республики Крым, оказывающих первичную медико-санитарную помощь детям, позволит в более ранние сроки выявлять заболевания и своевременно оказывать медицинскую помощь детям, а также будет способствовать выявлению и профилактике факторов риска, влияющих на развитие заболеваний.
Сфера реализации Подпрограммы 2, основные проблемы, оценка последствий инерционного развития и прогноз её развития
Формирование у населения ответственного отношения к своему здоровью и изменение моделей поведения направлено на профилактику заболеваний. Так, отказ от табакокурения и наркотиков, злоупотребления алкоголем, обеспечение условий для ведения здорового образа жизни, коррекция и регулярный контроль поведенческих и биологических факторов риска неинфекционных заболеваний на популяционном, групповом и индивидуальном уровнях должны стать важнейшим направлением политики в области охраны здоровья.
Подпрограмма 2 устанавливает перечень видов, форм и условий оказываемой бесплатно медицинской помощи, перечень заболеваний и состояний, оказание медицинской помощи при которых осуществляется бесплатно, категории граждан, оказание медицинской помощи которым осуществляется бесплатно, нормативы объема медицинской помощи, нормативы финансовых затрат на единицу объема медицинской помощи, подушевые нормативы финансирования, порядок и структуру формирования тарифов на медицинскую помощь и способы ее оплаты, а также предусматривает порядок и условия предоставления медицинской помощи, критерии доступности и качества медицинской помощи.
Подпрограмма 2 формируется с учетом порядков оказания медицинской помощи и на основе стандартов медицинской помощи, а также с учетом особенностей половозрастного состава населения, уровня и структуры заболеваемости населения Республики Крым, основанных на данных медицинской статистики.
Специализированная медицинская помощь онкологическим больным оказывается ГБУЗ РК «Крымский республиканский онкологический клинический диспансер имени В.М. Ефетова».
Коечная мощность составляет 497 коек, из которых 67 расположены в обособленном подразделении г. Керчи.
В общелечебной сети специализированные отделения с онкологическими койками составляют в г. Феодосии – 15 коек и г. Ялте – 30 коек. Кроме того, для лучевого лечения используется 80 коек радиологического отделения ГБУЗ РК «Крымский республиканский онкологический клинический диспансер имени В.М. Ефетова».
Детям специализированная медицинская онкологическая помощь оказывается в ГБУЗ РК «Крымский республиканский онкологический клинический диспансер имени В.М. Ефетова», где функционирует детское онкогематологическое отделение, а в хирургическом отделении развернуто 20 детских онкологических коек, на 1,75 ставки работает детский онколог.
В Республике Крым функционирует 28 онкологических кабинетов.
В регионах Республики Крым работает 72 онколога, из них в 2 случаях ставки онкологов заняты совместителями, прошедшими повышение квалификации в объеме 144 часов на базе ГБУЗ РК «Крымский республиканский онкологический клинический диспансер имени В.М. Ефетова». На базе организационно-методического кабинета ГБУЗ РК «Крымский республиканский онкологический клинический диспансер имени В.М. Ефетова» ведутся автоматизированные системы «Госпитальный раковый регистр» и «Популяционный раковый регистр» (далее - ПРР).
ПРР функционирует как самостоятельная автоматизированная аналитическая система, полноценно охватывающая основные статистические показатели состояния онкологической помощи населению регионов и может быть конвертирован в Государственный раковый регистр Российской Федерации при условии модернизации технической базы (установка серверов, персональных компьютеров), повышения квалификации медицинских кадров и укомплектования штата сотрудников.
Приоритеты государственной политики в сфере реализации Подпрограммы 2, цели, задачи и показатели (индикаторы) реализации Подпрограммы 2, основные ожидаемые конечные результаты Подпрограммы 2, сроки её реализации
Приоритетом реализации Подпрограммы 2 является бесплатное предоставление первичной медико-санитарной помощи, в том числе первичной доврачебной, первичной врачебной и первичной специализированной помощи, а также развитие амбулаторных и стационарозамещающих технологий со снижением нагрузки на стационарное звено.
Первичная медико-санитарная помощь является основой системы оказания медицинской помощи и включает в себя мероприятия по профилактике, диагностике, лечению заболеваний и состояний, медицинской реабилитации, наблюдению за течением беременности, формированию здорового образа жизни и санитарно-гигиеническому просвещению населения.
Первичная медико-санитарная помощь оказывается бесплатно в амбулаторных условиях и в условиях дневного стационара, в плановой и неотложной формах.
Первичная доврачебная медико-санитарная помощь оказывается фельдшерами, акушерами и другими медицинскими работниками со средним медицинским образованием.
Первичная врачебная медико-санитарная помощь оказывается врачами-терапевтами участковыми, врачами-педиатрами, врачами-педиатрами участковыми и врачами общей практики (семейными врачами).
Первичная специализированная медико-санитарная помощь оказывается врачами-специалистами, включая врачей-специалистов медицинских организаций, оказывающих специализированную, в том числе высокотехнологичную, медицинскую помощь.
В соответствии с законодательством Российской Федерации отдельным категориям граждан осуществляются:
1) обеспечение лекарственными препаратами, в том числе оплата услуги уполномоченной аптечной организации ГУП РК «Крым-Фармация» по транспортировке, приему, хранению, утилизации и выдачи лекарственных препаратов со склада и через розничную аптечную сеть;
2) профилактические медицинские осмотры и диспансеризация, в том числе взрослого населения в возрасте 18 лет и старше (работающих и неработающих граждан), обучающихся в общеобразовательных организациях по очной форме, пребывающих в организациях, осуществляющих стационарное обслуживание, детей-сирот и детей, находящихся в трудной жизненной ситуации, детей-сирот и детей, оставшихся без попечения родителей, в том числе усыновленных (удочеренных), принятых под опеку (попечительство), в приемную или патронажную семью, и другие категории.
Подразделения, оказывающие амбулаторно-поликлиническую помощь, имеют в своем составе 56 медицинских организаций, в 49 оказывается медицинская помощь в условиях стационара.
Все стационары имеют в своем составе как стационарные, так и амбулаторно-поликлинические подразделения и оказывают первичную медико-санитарную, первичную медико-санитарную специализированную, а также специализированную медицинскую помощь.
Мероприятия, способствующие раннему выявлению злокачественных новообразований, запланированы в рамках Программы, действующей на территории Республики Крым, с привлечением средств республиканского бюджета. Льготное лекарственное обеспечение жителей Республики Крым, в том числе страдающих онкологическими заболеваниями, осуществляется по федеральным программам: семь высокозатратных нозологий и обеспечение отдельных категорий граждан необходимыми лекарственными средствами.
Цель Подпрограммы 2: создание единого механизма реализации конституционных прав населением Республики Крым по бесплатному получению медицинской помощи гарантированного объема за счет средств бюджета Республики Крым, средств системы обязательного медицинского страхования. Обеспечение сбалансированности обязательств государства по бесплатному предоставлению населению Республики Крым медицинской помощи и выделяемых для этого финансовых средств. Повышение эффективности использования ресурсной базы системы здравоохранения Республики Крым с учетом потребности населения в оказании медицинской помощи. Формирование у населения приверженности к здоровому образу жизни и профилактике заболеваний. Снижение уровня смертности от инфекционных заболеваний.
Повышение доступности и качества первичной медико-санитарной помощи детям в части:
увеличения доли детских поликлиник и детских поликлинических отделений учреждений здравоохранения, дооснащенных медицинскими изделиями, с целью приведения их в соответствие с требованиями приказа Минздрава России от 7 марта 2018 года № 92н;
увеличения доли посещений с профилактической и иными целями детьми в возрасте 0 – 17 лет;
увеличения доли детей в возрасте 0 – 17 лет от общей численности детского населения, пролеченных в дневных стационарах учреждений здравоохранения, оказывающих медицинскую помощь в амбулаторных условиях;
увеличения доли детских поликлиник и детских поликлинических отделений учреждений здравоохранения, реализовавших организационно-планировочные решения внутренних пространств, обеспечивающих комфортность пребывания детей, в соответствии с требованиями приказа Минздрава России от 7 марта 2018 года № 92н.
Задачи Подпрограммы 2: обеспечение деятельности (оказание услуг) учреждений здравоохранения первичной медико-санитарной помощи Республики Крым; сохранение на спорадическом уровне распространенности инфекционных заболеваний, мероприятия по обеспечению деятельности (оказание услуг) учреждений здравоохранения, осуществляющих мероприятия в сфере охраны семьи и детства; реализация дифференцированного подхода к организации в рамках первичной медико-санитарной помощи профилактических медицинских осмотров и диспансеризации населения, в том числе детей; осуществление мероприятий по профилактике инфекционных заболеваний, включая иммунопрофилактику в том числе ВИЧ инфекцию; мероприятия по обеспечению закупок лекарственных препаратов для лечения лиц, инфицированных вирусом гепатитов В и С; мероприятия, направленные на реализацию мер по льготному лекарственному обеспечению групп населения и категорий заболеваний, при амбулаторном лечении которых лекарственные средства и изделия медицинского назначения отпускаются по рецептам врачей бесплатно и с 50-процентной скидкой; дооснащение детских поликлиник и детских поликлинических отделений учреждений здравоохранения медицинскими изделиями с целью приведения их в соответствие с требованиями приказа Минздрава России от 7 марта 2018 года № 92н; создание в детских поликлиниках и детских поликлинических отделениях учреждений здравоохранения организационно-планировочных решений внутренних пространств, обеспечивающих комфортность пребывания детей; развитие профилактической направленности педиатрической службы; внедрение стационарозамещающих технологий в амбулаторном звене.
Целевые индикаторы реализации Подпрограммы 2: охват профилактическими медицинскими осмотрами детей; охват диспансеризацией детей-сирот и детей, находящихся в трудной жизненной ситуации; охват диспансеризацией подростков; доля больных алкоголизмом, повторно госпитализированных в течение года; доля больных наркоманиями, повторно госпитализированных в течение года; зарегистрировано больных с диагнозом, установленным впервые в жизни, активный туберкулез (на 100 тыс. человек населения); доля населения Республики Крым, ежегодно обследованного на ВИЧ-инфекцию, в общей численности населения; доля пациентов с злокачественными новообразованиями (далее – ЗНО) (всех локализаций), выявленных на профосмотрах; доля пациентов с впервые выявленными ЗНО в I – II стадии; запущенность (IV стадия); запущенность визуальных форм (III-IV стадии); летальность от ЗНО до 1 года с момента установления диагноза; доля гистологически подтвержденных случаев ЗНО; удельный вес больных злокачественными новообразованиями, состоящих на учете с момента установления диагноза 5 лет и более; смертность от новообразований (в том числе злокачественных) на 100 тыс. человек населения; доля детских поликлиник и детских поликлинических отделений учреждений здравоохранения, дооснащенных медицинскими изделиями, с целью приведения их в соответствие с требованиями приказа Минздрава России от 7 марта 2018 года № 92н; доля посещений с профилактической и иными целями детьми в возрасте 0 – 17 лет; доля детей в возрасте 0 – 17 лет от общей численности детского населения, пролеченных в дневных стационарах учреждений здравоохранения, оказывающих медицинскую помощь в амбулаторных условиях (процентов); доля детских поликлиник и детских поликлинических отделений учреждений здравоохранения, реализовавших организационно-планировочные решения внутренних пространств, обеспечивающих комфортность пребывания детей, в соответствии с требованиями приказа Минздрава России от 7 марта 2018 года № 92н; снижение детской смертности (в возрасте 0-4 года).
Результаты реализации Подпрограммы 2: Увеличение охвата населения профилактическими медицинскими осмотрами на туберкулез. Увеличение охвата профилактическими медицинскими осмотрами детей не менее 95 %. Увеличение охвата диспансеризацией детей-сирот и детей, находящихся в трудной жизненной ситуации, пребывающих в стационарных учреждениях системы здравоохранения. Снижение заболеваемости острым вирусным гепатитом В, С. Увеличение доли лиц, зараженных вирусом иммунодефицита человека, состоящих под диспансерным наблюдением, от общего числа лиц, зараженных вирусом иммунодефицита. Снижение потребления алкогольной продукции (в пересчете на абсолютный алкоголь). Повышение удовлетворения потребности отдельных категорий граждан в необходимых лекарственных препаратах и медицинских изделиях, а также в специализированных продуктах лечебного питания для детей. Повышение удовлетворения спроса на лекарственные препараты, предназначенные для лечения лиц, больных гемофилией, муковисцидозом, гипофизарным нанизмом, болезнью Гоше, злокачественными новообразованиями лимфоидной, кроветворной и родственных им тканей, рассеянным склерозом, а также лиц после трансплантации органов и (или) тканей. Снижение одногодичной летальности больных со злокачественными новообразованиями. Увеличение удельного веса больных злокачественными новообразованиями, состоящих на учете с момента установления диагноза 5 лет и более. Дооснащение медицинскими изделиями детских поликлиник и детских поликлинических отделений учреждений здравоохранения Республики Крым, оказывающих первичную медико-санитарную помощь детям, позволит в более ранние сроки выявлять заболевания и своевременно оказывать медицинскую помощь детям, а также будет способствовать выявлению и профилактике факторов риска, влияющих на развитие заболеваний.
Этапы и сроки реализации Подпрограммы 2: в период 2018 – 2022 годов.
3. Характеристика основных мероприятий Подпрограммы 2
Подпрограммой 2 предусмотрена реализация 11 основных мероприятий:
Развитие медико-санитарной помощи:
- увеличение охвата населения профилактическими медицинскими осмотрами на туберкулез;
- увеличение профилактическими медицинскими осмотрами детей не менее 97,3 %.
Профилактика ВИЧ, вирусных гепатитов В и С:
- снижение заболеваемости острым вирусным гепатитом В и С, в том числе закупка необходимых лекарственных препаратов и медицинских изделий, оплата услуги уполномоченной аптечной организации ГУП РК «Крым-Фармация» по транспортировке, приему, хранению, утилизации и выдаче лекарственных препаратов со склада и через розничную аптечную сеть;
- охват медицинским освидетельствованием на ВИЧ население Крыма не менее 24%;
- увеличение доли лиц, зараженных вирусом иммунодефицита человека, состоящих под диспансерным наблюдением, от общего числа лиц, зараженных вирусом иммунодефицита.
Профилактика инфекционных заболеваний, включая иммунопрофилактику:
- повышение удовлетворения потребности отдельных категорий граждан в необходимых лекарственных препаратах и медицинских изделиях, а также в специализированных продуктах лечебного питания для детей, в том числе оплата услуги уполномоченной аптечной организации ГУП РК «Крым-Фармация» по транспортировке, приему, хранению, утилизации и выдаче лекарственных препаратов со склада и через розничную аптечную сеть;
- повышение удовлетворения спроса на лекарственные препараты, предназначенные для лечения лиц, больных гемофилией, муковисцидозом, гипофизарным нанизмом, болезнью Гоше, злокачественными новообразованиями лимфоидной, кроветворной и родственных им тканей, рассеянным склерозом, а также лиц после трансплантации органов и (или) тканей.
Повышение эффективности системы управления и развития отрасли здравоохранения:
- снижение одногодичной летальности больных со злокачественными новообразованиями;
- увеличение удельного веса больных злокачественными новообразованиями, состоящих на учете с момента установления диагноза 5 лет и более.
5. Развитие специализированной медицинской помощи детям:
- увеличение диспансеризацией детей-сирот и детей, находящихся в трудной жизненной ситуации, пребывающих в стационарных учреждениях системы здравоохранения.
6. Развитие материально-технической базы детских поликлиник и детских поликлинических отделений медицинских организаций.
Перечень медицинских организаций, участвующих в реализации мероприятий по развитию материально-технической базы детских поликлиник и детских поликлинических отделений медицинских организаций указан в приложении 6 к Программе.
Перечень медицинских изделий для дооснащения детских поликлиник и детских поликлинических отделений медицинских организаций указан в приложении 7 к Программе.
Перечень медицинских организаций, в которых будет обеспечена своевременная подготовка медицинских работников, имеющих соответствующий уровень образования и квалификации для работы с приобретаемыми медицинскими изделиями, указан в приложении 8 к Программе.
Перечень медицинских организаций, в которых будет обеспечена своевременная подготовка помещений для установки приобретаемых медицинских изделий, указан в приложении 9 к Программе.
7. Оснащение медицинских организаций передвижными медицинскими комплексами для оказания медицинской помощи жителям населенных пунктов с численностью населения до 100 человек:
- улучшение оказания медицинской помощи жителям населенных пунктов с численностью населения до 100 человек.
8. Создание и замена фельдшерских и фельдшерско-акушерских пунктов и врачебных амбулаторий для населенных пунктов с численностью населения от 100 до 2000 человек:
- улучшение оказания медицинской помощи жителям населенных пунктов с численностью населения от 100 до 2000 человек.
9. Создание единого цифрового контура в здравоохранении на основе единой государственной информационной системы здравоохранения (ЕГИСЗ):
- систематизация и цифровизация системы здравоохранения в Республике Крым.
10. Проведение дополнительных скринингов лицам старше 65 лет, проживающих в сельской местности, на выявление отдельных социально значимых неинфекционных заболеваний, оказывающих вклад в структуру смертности населения, с возможностью доставки данных лиц в медицинские организации:
- улучшение оказания медицинской помощи лицам старше 65 лет, проживающих в сельской местности, на выявление отдельных социально значимых неинфекционных заболеваний, оказывающих вклад в структуру смертности населения, с возможностью доставки данных лиц в медицинские организации.
11. Проведение вакцинации против пневмококковой инфекции у населения старше трудоспособного возраста из групп риска, проживающих в организациях социального обслуживания:
- предупреждение пневмококковой инфекции у населения старше трудоспособного возраста из групп риска, проживающих в организациях социального обслуживания.
Прогнозные показатели государственных заданий по реализации Подпрограммы 2 составлены с целью сохранения здоровья населения на основе формирования здорового образа жизни и гарантированного обеспечения населения Республики Крым качественной медицинской помощью.
Непосредственные результаты реализации Подпрограммы 2 представлены в приложении 1 к Программе.
4. Характеристика мер государственного регулирования, прогноз сводных показателей государственных заданий по реализации Подпрограммы 2
Подготовка проектов нормативных правовых актов будет осуществляться по мере необходимости.
Прогноз сводных показателей государственных заданий в разрезе предоставляемых государственных услуг представлен в приложении 4 к Программе.
Характеристика основных мероприятий, реализуемых органами местного самоуправления муниципальных образований в Республике Крым, участие других организаций и предприятий в реализации Подпрограммы 2
Реализация основных мероприятий Подпрограммы 2 органами местного самоуправления муниципальных образований в Республике Крым, участие общественных, научных и иных организаций в реализации Подпрограммы 2 не предусмотрено.
Обоснование объема финансовых ресурсов, необходимых для реализации Подпрограммы 2
Общий размер финансирования Подпрограммы 2 в 2018 – 2022 годах составляет: 12 625 958,49 тыс. руб., из них:
средства федерального бюджета:
1 813 751,70 тыс. руб., в том числе:
2018 г. – 178 639,30 тыс. руб.;
2019 г. – 346 909,60 тыс. руб.;
2020 г. – 1 065 797,00 тыс. руб.;
2021 г. – 222 405,80 тыс. руб.;
2022 г. – 0,00 тыс. руб.
средства бюджета Республики Крым:
10 812 206,79 тыс. руб., в том числе:
2018 г. – 2 030 982,31 тыс. руб.;
2019 г. – 2 136 398,45 тыс. руб.;
2020 г. – 2 162 818,95 тыс. руб.;
2021 г. – 2 128 705,73 тыс. руб.;
2022 г. – 2 353 301,34 тыс. руб.
Объем финансирования Подпрограммы 2 подлежит ежегодному уточнению при формировании федерального бюджета и бюджета Республики Крым на очередной финансовый год и на плановый период.
Анализ рисков реализации Подпрограммы 2 и описание мер управления рисками
Реализация Подпрограммы 2 сопряжена с возникновением и преодолением различных рисков, которые могут существенным образом повлиять на достижение запланированных результатов.
Управление рисками реализации Подпрограммы 2 включает в себя:
- предварительную идентификацию рисков;
- оценку вероятности возникновения и степени их влияния на достижение запланированных результатов Подпрограммы 2;
- текущий мониторинг наступления рисков;
- планирование и осуществление мер по снижению вероятности и уменьшению негативных последствий возникновения рисков.
На ход реализации Подпрограммы 2 существенное влияние оказывают следующие группы рисков: финансовые и правовые.
Наиболее значимым финансовым риском является недостаток финансирования Подпрограммы 2, причины, возникновения которого в большей степени определяются внешними факторами: недополученные доходы бюджета Республики Крым, незапланированное увеличение расходов, и как следствие, увеличение дефицита бюджета Республики Крым, которое приводит к пересмотру финансирования ранее принятых расходных обязательств. Наступление данного риска может повлечь за собой полное или частичное невыполнение мероприятий и, как следствие, недостижение целевых значений индикаторов (показателей) Подпрограммы 2.
Снижение вероятности и минимизация последствий наступления рисков, связанных с недостатком финансирования Подпрограммы 2, осуществляется при помощи следующих мер:
- привлечение средств на реализацию мероприятий Подпрограммы 2 из других бюджетов бюджетной системы Российской Федерации (в частности, получение субсидии из федерального бюджета на реализацию мероприятий отдельных подпрограмм);
- рациональное использование имеющихся средств (получение экономии при осуществлении закупок для государственных нужд);
- составление и исполнение ежемесячного графика финансирования и своевременное использование средств при реализации мероприятий подпрограммы;
- корректировка Подпрограммы 2 в соответствии с фактическим уровнем финансирования и перераспределение средств между приоритетными направлениями Подпрограммы 2.
Правовые риски реализации Подпрограммы 2 связаны с возможными изменениями законодательства и приоритетов государственной политики в сфере реализации Подпрограммы 2 на федеральном уровне.
Снижение вероятности и минимизация последствий наступления рисков, связанных с изменением законодательства или приоритетов государственной политики в сфере реализации Подпрограммы 2 на федеральном уровне, осуществляется при помощи следующих мер:
- регулярный мониторинг изменений законодательства Российской Федерации в сфере реализации Подпрограммы 2;
- реализация мероприятий с учетом результатов проводимого мониторинга, при необходимости - проведение корректировки Подпрограммы 2.
8. Механизм реализации Подпрограммы 2
Подпрограмма 2 реализуется путем предоставления субсидий для достижения целей Подпрограммы 2 учреждениям здравоохранения.
Паспорт Подпрограммы 3
«Совершенствование оказания специализированной, включая высокотехнологичную, медицинской помощи, скорой, в том числе скорой специализированной, медицинской помощи, медицинской эвакуации»
(далее – Подпрограмма 3)
Ответственный исполнитель Подпрограммы 3
Министерство здравоохранения Республики Крым
Цель Подпрограммы 3
Повышение доступности и качества оказания медицинской помощи, совершенствование оказания специализированной, включая высокотехнологичную, медицинской помощи, скорой, в том числе скорой специализированной, медицинской помощи, медицинской эвакуации.
Задачи Подпрограммы 3
Совершенствование оказания специализированной медицинской помощи лицам, инфицированным вирусом иммунодефицита человека, гепатитами В и С. Снижение больничной летальности пострадавших в результате дорожно-транспортных происшествий. Снижение уровня смертности от ишемической болезни сердца и инсульта. Снижение уровня смертности наркологических больных. Оказание высокотехнологичной медицинской помощи, обеспечение своевременности оказания экстренной медицинской помощи гражданам, проживающим в труднодоступных районах Республики Крым.
Целевые индикаторы и показатели Подпрограммы 3
Показатель 3.1 «Доля абацилированных больных туберкулезом от числа больных туберкулезом с бактериовыделением».
Показатель 3.2 «Смертность от болезней системы кровообращения на 100 тыс. человек населения».
Показатель 3.3 «Смертность от дорожно-транспортных происшествий на 100 тыс. человек населения».
Показатель 3.4 «Смертность от туберкулеза».
Показатель 3.5 «Число наркологических больных, находящихся в ремиссии от 1 года до 2 лет на 100 наркологических больных».
Показатель 3.6 «Число наркологических больных, находящихся в ремиссии более 2 лет на 100 наркологических больных».
Показатель 3.7 «Число больных алкоголизмом, находящихся в ремиссии от 1 года до 2 лет на 100 больных алкоголизмом среднегодового контингента».
Показатель 3.8 «Число больных алкоголизмом, находящихся в ремиссии более 2 лет на 100 больных алкоголизмом среднегодового контингента».
Показатель 3.9 «Доля больных психическими расстройствами, повторно госпитализированных в течение года».
Показатель 3.10 «Смертность от ишемической болезни сердца на 100 тыс. человек населения».
Показатель 3.11 «Смертность от цереброваскулярных заболеваний на 100 тыс. человек населения».
Показатель 3.12 «Доля лиц, зараженных вирусом иммунодефицита человека, состоящих под диспансерным наблюдением, от общего числа лиц, зараженных вирусом иммунодефицита».
Показатель 3.13 «Доля лиц, зараженных вирусом иммунодефицита человека, получающих антиретровирусную терапию, от общего числа, зараженных вирусом иммунодефицита человека, состоящих под диспансерным наблюдением».
Показатель 3.14 «Обеспечение потребности в инвазивных и неинвазивных наркотических лекарственных препаратах».
Показатель 3.15 «Обеспечение медицинских организаций, оказывающих паллиативную медицинскую помощь, медицинскими изделиями, в том числе для использования на дому, в соответствии с порядками оказания паллиативной медицинской помощи взрослому населению и детям».
Показатель 3.16 «Обеспечение лиц, нуждающихся в паллиативной медицинской помощи на дому, медицинскими изделиями для искусственной вентиляции легких».
Этапы и сроки реализации Подпрограммы 3
2018-2022 годы
Объемы и источники финансирования Подпрограммы 3
Общий размер финансирования Подпрограммы 3 в 2018 – 2022 годах составляет
63 789 214,10 тыс. руб., из них:
средства федерального бюджета
3 369 394,26 тыс. руб., в том числе:
2018 г. – 230 497,00 тыс. руб.;
2019 г. – 978 770,89 тыс. руб.;
2020 г. – 1 354 565,19 тыс. руб.;
2021 г. – 805 561,19 тыс. руб.;
2022 г. – 0,00 тыс. руб.
средства бюджета Республики Крым
60 419 819,84 тыс. руб., в том числе:
2018 г. – 11 450 246,27 тыс. руб.;
2019 г. – 11 640 545,38 тыс. руб.;
2020 г. – 12 204 185,04 тыс. руб.;
2021 г. – 12 562 421,57 тыс. руб.;
2022 г. – 12 562 421,57 тыс. руб.
Объем финансирования Подпрограммы 3 подлежит ежегодному уточнению при формировании федерального бюджета и бюджета Республики Крым на очередной финансовый год и на плановый период.
Ожидаемые результаты реализации Подпрограммы 3
Снижение доли больных психическими расстройствами, повторно госпитализированных в течение года, в общей численности больных психическими расстройствами. Снижение смертности от ишемической болезни сердца (на 100 тыс. человек населения). Снижение смертности от туберкулёза до 17,0 на 100 тыс. человек населения; доля абациллированных больных туберкулёзом от числа вновь выявленных больных туберкулёзом с бактериовыделением 59,8 %; доля лиц, зараженных вирусом иммунодефицита человека, получающих антиретровирусную терапию, от общего числа, зараженных вирусом иммунодефицита человека, состоящих под диспансерным наблюдением не менее 48%.
Сфера реализации Подпрограммы 3, основные проблемы, оценка последствий инерционного развития и прогноз её развития
Подпрограмма 3 формируется с учетом порядков оказания медицинской помощи и на основе стандартов медицинской помощи, а также с учетом особенностей половозрастного состава населения, уровня и структуры заболеваемости населения Республики Крым, основанных на данных медицинской статистики, также предусматривает порядок и условия предоставления медицинской помощи, критерии доступности и качества медицинской помощи.
Больные туберкулезом получают необходимую медицинскую помощь в Государственном бюджетном учреждении здравоохранения Республики Крым «Крымский республиканский клинический центр фтизиатрии и пульмонологии» с тремя подразделениями, расположенными в Белогорском и Симферопольском муниципальных районах Республики Крым и г. Керчь, общей коечной мощностью 796 коек.
В течение последних 5 лет на территории Республики Крым отмечается стабилизация основных эпидемиологических показателей по туберкулезу.
Неудовлетворительное материально-техническое состояние противотуберкулезных учреждений, дефицит площадей ограничивает возможности стационарного лечения. Значительная часть находящегося в эксплуатации медицинского оборудования выработала свой ресурс, что не может обеспечить качественное обследование больных. Отсутствует современное оборудование для лучевой диагностики.
Пострадавшие от ДТП доставляются бригадами скорой медицинской помощи к ГБУЗ РК «Крымский республиканский центр медицины катастроф и скорой медицинской помощи», с травмами легкой степени тяжести в близлежащие травмпункты, с тяжелыми травмами и политравмами – в отделения ГБУЗ РК «Симферопольская клиническая больница скорой медицинской помощи №6». Общая коечная мощность по профилю «травматология» 540 коек. В настоящее время на территории Республики Крым отсутствует третий уровень оказания медпомощи травматологическим больным.
Особую озабоченность вызывают ДТП, отнесенные к чрезвычайным ситуациям. За последний год произошло 262 дорожно-транспортных происшествия, которые отнесены к чрезвычайным ситуациям. В 2016 году время прибытия машины скорой медицинской помощи без опоздания к месту ДТП составило 97%, опоздания до 40 мин – 2,9%, опоздания от 40 до 60 минут – 0,05%, опозданий свыше 60 минут нет.
Помощь больным с кардиологической и сосудистой патологией оказывалась на базе терапевтических или кардиологических отделений. Специализированная и высокотехнологичная помощь оказывается специалистами ГБУЗ РК «Крымская республиканская клиническая больница им. Н.А.Семашко» в кардиологическом, неврологическом, кардиохирургическом и нейрохирургическом отделениях, а также специалистами первичного сосудистого отделения ГБУЗ РК «Евпаторийская городская больница».
Крымский республиканский центр кардиологии и кардиохирургии является структурным подразделением ГБУЗРК «Крымская республиканская клиническая больница им. Н.А. Семашко». Уникальность Крымского республиканского центра кардиологии и кардиохирургии состоит в том, что собрана вместе кардиологическая и кардиохирургическая помощь, что позволяет эффективно организовывать лечебно - диагностический процесс.
Класс «Болезни системы кровообращения» включает ряд нозологических форм, среди которых наиболее распространенными являются ишемическая болезнь сердца (41,3 %), артериальная гипертония (все формы) (38,5%) и цереброваскулярные болезни (12,5%).
Одной из негативных тенденций в динамике состояния здоровья населения Российской Федерации, в том числе Республики Крым, является высокая распространенность наркологических заболеваний.
Показатель заболеваемости психическими и поведенческими расстройствами в Республике Крым незначительно уменьшился на 11,1% и в 2016 году составил 286,7 на 100 тыс. населения (2015г. - 322,6).
Показатель болезненности психическими и поведенческими расстройствами в Республике Крым незначительно увеличился на 0,2% и в 2016 году составил 4587,6 на 100 тыс. населения (2015г. - 4580,4).
Приоритеты государственной политики в сфере реализации Подпрограммы 3, цели, задачи и показатели (индикаторы) реализации Подпрограммы 3, основные ожидаемые конечные результаты Подпрограммы 3, сроки её реализации
Основными приоритетами государственной политики в сфере реализации Подпрограммы 3 является повышение доступности и качества оказания медицинской помощи. Совершенствование оказания специализированной медицинской помощи лицам, инфицированным вирусом иммунодефицита человека, гепатитами В и С. Снижение больничной летальности пострадавших в результате дорожно-транспортных происшествий. Снижение уровня смертности от ишемической болезни сердца и инсульта. Обеспечение безопасности и качества донорской крови и ее компонентов. Снижение уровня смертности наркологических больных.
Цель Подпрограммы 3: повышение доступности и качества оказания медицинской помощи, совершенствование оказания специализированной, включая высокотехнологичную, медицинской помощи, скорой, в том числе скорой специализированной, медицинской помощи, медицинской эвакуации.
Задачи Подпрограммы 3:
- совершенствование оказания специализированной медицинской помощи лицам, инфицированным вирусом иммунодефицита человека, гепатитами В и С;
- снижение больничной летальности пострадавших в результате дорожно-транспортных происшествий;
- снижение уровня смертности от ишемической болезни сердца и инсульта. Снижение уровня смертности наркологических больных;
- оказание высокотехнологичной медицинской помощи, обеспечение своевременности оказания экстренной медицинской помощи гражданам, проживающим в Республике Крым, в том числе проживающим в труднодоступных районах, а также закупка авиационной услуги для оказания медицинской помощи с применением авиации для жителей Республики Крым.
Целевые индикаторы реализации Подпрограммы 3: доля абацилированных больных туберкулезом от числа больных туберкулезом с бактериовыделением; смертность от болезней системы кровообращения на 100 тыс. человек населения; смертность от дорожно-транспортных происшествий на 100 тыс. человек населения; смертность от туберкулеза; число наркологических больных, находящихся в ремиссии от 1 года до 2 лет на 100 наркологических больных; число наркологических больных, находящихся в ремиссии более 2 лет на 100 наркологических больных; число больных алкоголизмом, находящихся в ремиссии от 1 года до 2 лет на 100 больных алкоголизмом среднегодового контингента; число больных алкоголизмом, находящихся в ремиссии более 2 лет на 100 больных алкоголизмом среднегодового контингента; доля больных психическими расстройствами, повторно госпитализированных в течение года; смертность от ишемической болезни сердца на 100 тыс. человек населения; смертность от цереброваскулярных заболеваний на 100 тыс. человек населения; доля лиц, зараженных вирусом иммунодефицита человека, состоящих под диспансерным наблюдением, от общего числа лиц, зараженных вирусом иммунодефицита; доля лиц, зараженных вирусом иммунодефицита человека, получающих антиретровирусную терапию, от общего числа, зараженных вирусом иммунодефицита человека, состоящих под диспансерным наблюдением; обеспечение потребности в инвазивных и неинвазивных наркотических лекарственных препаратах; обеспечение медицинских организаций, оказывающих паллиативную медицинскую помощь, медицинскими изделиями, в том числе для использования на дому, в соответствии с порядками оказания паллиативной медицинской помощи взрослому населению и детям; обеспечение лиц, нуждающихся в паллиативной медицинской помощи на дому, медицинскими изделиями для искусственной вентиляции легких.
Результаты реализации Подпрограммы 3: снижение доли больных психическими расстройствами, повторно госпитализированных в течение года, в общей численности больных психическими расстройствами; снижение смертности от ишемической болезни сердца (на 100 тыс. человек населения); снижение смертности от туберкулёза до 17,0 на 100 тыс. человек населения; доля абациллированных больных туберкулёзом от числа вновь выявленных больных туберкулёзом с бактериовыделением 59,8%; доля ВИЧ-инфицированных лиц, получающих антиретровирусную терапию, от числа состоящих на диспансерном учёте не менее 48%.
Этапы и сроки реализации Подпрограммы 3: в период 2018 – 2022 годов.
Характеристика основных мероприятий Подпрограммы 3
Подпрограммой 3 предусмотрена реализация 10 основных мероприятий:
1. Соответствие деятельности медицинских организаций порядкам и стандартам оказания медицинской помощи.
2. Совершенствование системы оказания медицинской помощи больным туберкулезом:
- снижение смертности от туберкулёза;
- доля абациллированных больных туберкулёзом от числа вновь выявленных больных туберкулёзом с бактериовыделением.
3. Оказание медицинской помощи лицам, инфицированным вирусом иммунодефицита человека и гепатитами В и С:
- обеспечение диагностическими средствами для выявления и мониторинга лечения лиц, инфицированных вирусами иммунодефицита человека, вирусными гепатитами В и С.
4. Обеспечение оказания медицинской помощи населению на территории Республики Крым:
- снижение доли больных психическими расстройствами, повторно госпитализированных в течение года, в общей численности больных психическими расстройствами.
5. Оказание высокотехнологичной медицинской помощи, не включенной в базовую программу обязательного медицинского страхования:
- снижение смертности от ишемической болезни сердца.
6. Оказание медицинской реабилитации в специализированных медицинских организациях:
- увеличение доли ВИЧ-инфицированных лиц, получающих антиретровирусную терапию, от числа состоящих на диспансерном учёте.
7. Обеспечение своевременности оказания экстренной медицинской помощи гражданам, проживающим в Республике Крым, в том числе проживающим в труднодоступных районах, а также расходы на закупку авиационной услуги для оказания медицинской помощи с применением авиации для жителей Республики Крым:
- развитие авиационной службы скорой медицинской помощи.
8. Развитие паллиативной медицинской помощи:
- обеспечение медицинских организаций, оказывающих паллиативную медицинскую помощь, медицинскими изделиями, в соответствии с порядками оказания паллиативной медицинской помощи взрослому населению и детям.
9. Оснащение оборудованием региональных сосудистых центров и первичных сосудистых отделений:
- обеспечение региональных сосудистых центров и первичных сосудистых отделений современным оборудованием.
10. Переоснащение медицинских организаций, оказывающих медицинскую помощь больным с онкологическими заболеваниями:
- улучшение качества предоставления медицинской помощи больным с онкологическими заболеваниями медицинскими организациями, оказывающих данную медицинскую помощь.
Непосредственные результаты реализации Подпрограммы 3 представлены в приложении 1 к Программе.
4. Характеристика мер государственного регулирования, прогноз сводных показателей государственных заданий по реализации Подпрограммы 3
Подготовка проектов нормативных правовых актов будет осуществляться по мере необходимости.
Прогноз сводных показателей государственных заданий в разрезе предоставляемых государственных услуг представлен в приложении 4 к Программе.
5. Характеристика основных мероприятий, реализуемых органами местного самоуправления муниципальных образований в Республике Крым, участие других организаций и предприятий в реализации Подпрограммы 3
Реализация основных мероприятий Подпрограммы 3 органами местного самоуправления муниципальных образований в Республике Крым, участие общественных, научных и иных организаций в реализации Подпрограммы 3 не предусмотрено.
6. Обоснование объема финансовых ресурсов, необходимых для реализации Подпрограммы 3
Общий размер финансирования Подпрограммы 3 в 2018 – 2022 годах составляет 63 789 214,10 тыс. руб., из них:
средства федерального бюджета
3 369 394,26 тыс. руб., в том числе:
2018 г. – 230 497,00 тыс. руб.;
2019 г. – 978 770,89 тыс. руб.;
2020 г. – 1 354 565,19 тыс. руб.;
2021 г. – 805 561,19 тыс. руб.;
2022 г. – 0,00 тыс. руб.
средства бюджета Республики Крым
60 419 819,84 тыс. руб., в том числе:
2018 г. – 11 450 246,27 тыс. руб.;
2019 г. – 11 640 545,38 тыс. руб.;
2020 г. – 12 204 185,04 тыс. руб.;
2021 г. – 12 562 421,57 тыс. руб.;
2022 г. – 12 562 421,57 тыс. руб.
Реализация Подпрограммы 3 осуществляется за счет средств федерального бюджета, бюджета Республики Крым, объем которых подлежит ежегодному уточнению при формировании федерального бюджета и бюджета Республики Крым на очередной финансовый год и плановый период.
7. Анализ рисков реализации Подпрограммы 3 и описание мер управления рисками
Реализация Подпрограммы 3 сопряжена с возникновением и преодолением различных рисков, которые могут существенным образом повлиять на достижение запланированных результатов.
Управление рисками реализации Подпрограммы 3 включает в себя:
- предварительную идентификацию рисков;
- оценку вероятности возникновения и степени их влияния на достижение запланированных результатов Подпрограммы 3;
- текущий мониторинг наступления рисков;
- планирование и осуществление мер по снижению вероятности и уменьшению негативных последствий возникновения рисков.
На ход реализации Подпрограммы 3 существенное влияние оказывают следующие группы рисков: финансовые и правовые.
Наиболее значимым финансовым риском является недостаток финансирования Подпрограммы 3, причины возникновения которого в большей степени определяются внешними факторами: недополученные доходы бюджета Республики Крым, незапланированное увеличение расходов, и как следствие, увеличение дефицита бюджета Республики Крым, которое приводит к пересмотру финансирования ранее принятых расходных обязательств. Наступление данного риска может повлечь за собой полное или частичное невыполнение мероприятий и, как следствие, недостижение целевых значений индикаторов (показателей) Подпрограммы 3.
Снижение вероятности и минимизация последствий наступления рисков, связанных с недостатком финансирования Подпрограммы 3, осуществляется при помощи следующих мер:
- привлечение средств на реализацию мероприятий Подпрограммы 3 из других бюджетов бюджетной системы Российской Федерации (в частности, получение субсидии из федерального бюджета на реализацию мероприятий отдельных подпрограмм);
- рациональное использование имеющихся средств (получение экономии при осуществлении закупок для государственных нужд);
- составление и исполнение ежемесячного графика финансирования и своевременное использование средств при реализации мероприятий Подпрограммы 3;
- корректировка Подпрограммы 3 в соответствии с фактическим уровнем финансирования и перераспределение средств между приоритетными направлениями Подпрограммы 3.
Правовые риски реализации Подпрограммы 3 связаны с возможными изменениями законодательства и приоритетов государственной политики в сфере реализации Подпрограммы 3 на федеральном уровне.
Снижение вероятности и минимизация последствий наступления рисков, связанных с изменением законодательства или приоритетов государственной политики в сфере реализации Подпрограммы 3 на федеральном уровне, осуществляется при помощи следующих мер:
- регулярный мониторинг изменений законодательства Российской Федерации в сфере реализации Подпрограммы 3;
- реализация мероприятий с учетом результатов проводимого мониторинга, при необходимости - проведение корректировки Подпрограммы 3.
8. Механизм реализации Подпрограммы 3
Подпрограмма 3 реализуется путем предоставления субсидий для достижения целей Подпрограммы 3 учреждениям здравоохранения.
Паспорт Подпрограммы 4
«Кадровое обеспечение системы здравоохранения»
(далее – Подпрограмма 4)
Ответственный исполнитель Подпрограммы 4
Министерство здравоохранения Республики Крым
Цель Подпрограммы 4
Совершенствование и перспективное развитие обеспеченности региональной системы здравоохранения медицинскими кадрами.
Поэтапное устранение дефицита медицинских кадров, а также регионального кадрового дисбаланса.
Обеспечение притока в учреждения здравоохранения врачей и среднего медицинского персонала, позволяющего восполнять естественную убыль.
Планирование подготовки и трудоустройства медицинских работников с использованием современных технологий кадрового менеджмента, эффективных мотивационных механизмов, позволяющих обеспечить медицинские организации квалифицированными кадрами, способными улучшить качество оказания медицинской помощи населению.
Решение социальных вопросов медицинских работников в целях повышения доступности и качества оказываемой медицинской помощи.
Задачи Подпрограммы 4
Формирование системы управления кадровым потенциалом здравоохранения в Республике Крым с учетом структуры региональной потребности в медицинских кадрах, их оптимального размещения и эффективного использования.
Достижение полноты укомплектованности медицинских организаций медицинскими работниками.
Создание условий для планомерного роста профессионального уровня знаний и умений медицинских работников.
Обеспечение социальной защиты, повышения качества жизни медицинских работников на основании приведения оплаты труда в соответствие с объемами, сложностью и эффективностью оказания медицинской помощи.
Анализ кадрового обеспечения системы подготовки и повышения квалификации административно-управленческого персонала медицинских и фармацевтических организаций государственной и муниципальной систем здравоохранения.
Изучение и анализ симуляционных технологий и дистанционного обучения в системе повышения квалификации административно-управленческого персонала медицинских и фармацевтических организаций государственной и муниципальной систем здравоохранения.
Целевые индикаторы и показатели Подпрограммы 4
Показатель 4.1 «Количество специалистов, подготовленных по программам послевузовского медицинского и фармацевтического образования в государственных образовательных учреждениях высшего профессионального образования ежегодно».
Показатель 4.2 «Соотношение врачей и среднего медицинского персонала».
Показатель 4.3 «Соотношение средней заработной платы врачей и работников медицинских организаций, имеющих высшее медицинское (фармацевтическое) или иное высшее образование, предоставляющих медицинские услуги (обеспечивающих предоставление медицинских услуг), к средней заработной плате».
Показатель 4.4 «Соотношение средней заработной платы среднего медицинского (фармацевтического) персонала (персонала, обеспечивающего условия для предоставления медицинских услуг), к средней заработной плате».
Показатель 4.5 «Соотношение средней заработной платы младшего медицинского персонала (персонала, обеспечивающего условия для предоставления медицинских услуг) и средней заработной платы».
Показатель 4.6 «Количество специалистов, подготовленных по программам дополнительного медицинского и фармацевтического образования в государственных образовательных учреждениях высшего (или дополнительного) профессионального образования ежегодно».
Показатель 4.7 «Количество специалистов со средним медицинским образованием, подготовленных по программам дополнительного медицинского и фармацевтического образования в государственных образовательных учреждениях дополнительного профессионального образования ежегодно».
Показатель 4.8 «Количество специалистов, прошедших подготовку в обучающих симуляционных центрах ежегодно».
Показатель 4.9 «Доля медицинских и фармацевтических специалистов, обучавшихся в рамках целевой подготовки для нужд здравоохранения Республики Крым, трудоустроившихся после завершения обучения в медицинские или фармацевтические организации системы здравоохранения»;
Сроки и этапы реализации Подпрограммы 4
2018-2022 годы
Объемы и источники финансирования Подпрограммы 4
Общий размер финансирования Подпрограммы 4 в 2018 – 2022 годах составляет 3 000 101,35 тыс. руб., из них:
средства бюджета Республики Крым 3 000 101,35 тыс. руб., в том числе:
2018 г. – 672 097,72 тыс. руб.;
2019 г. – 856 636,12 тыс. руб.;
2020 г. – 308 157,86 тыс. руб.;
2021 г. – 312 114,83 тыс. руб.;
2022 г. – 851 094,83 тыс. руб.
Объем финансирования Подпрограммы 4 подлежит ежегодному уточнению при формировании бюджета Республики Крым на очередной финансовый год и на плановый период.
Ожидаемые результаты реализации Подпрограммы 4
Обеспечение ежегодной подготовки специалистов по программам дополнительного медицинского и фармацевтического образования в государственных профессиональных образовательных организациях, осуществляющих подготовку специалистов;
укомплектование квалифицированными врачебными кадрами учреждений здравоохранения в сельской местности;
увеличение доли медицинских и фармацевтических работников, трудоустроившихся в организации государственной и муниципальной систем здравоохранения после завершения обучения в рамках целевой подготовки для обеспечения потребностей в кадрах для Республики Крым;
повышение престижа и привлекательности медицинской профессии, создание положительного образа медицинского работника.
Сфера реализации Подпрограммы 4, основные проблемы, оценка последствий инерционного развития и прогноз её развития
Состояние и перспективное развитие здравоохранения в значительной степени зависит от подготовки, профессионального уровня и обеспеченности системы медицинскими кадрами как главным ресурсом здравоохранения.
Решение кадровой проблемы предусматривает разработку эволюционных, планомерных подходов и направлений на основе проведения анализа фактического состояния, изучения тенденций, сложившихся в этой области, с использованием внедрения эффективного контракта, который призван обеспечить рост заработной платы, повышение качества оказываемых государственных (муниципальных) услуг.
Укомплектованность штатных врачебных должностей физическими лицами составляет 80,5%, укомплектованность штатных должностей среднего медицинского персонала физическими лицами составляет 87,3 %.
В медицинских организациях республики работает 28,5% (2037 чел.) врачей старше пенсионного возраста.
При достаточно высоком показателе обеспечения населения профильными, преимущественно врачебными кадрами, отмечается неравномерность их распределения. Так, например, в отдельных регионах Республики Крым (Раздольненский, Нижнегорский, Красноперекопский, Первомайский муниципальные районы, городской округ Армянск) укомплектованность штатных врачебных должностей физическими лицами составляет от 53% до 64%.
Готовность молодых специалистов работать в сельских районах невысокая. Причина нежелания молодых специалистов работать на селе - неудовлетворительные условия труда, профессиональная изолированность и отсутствие возможностей для профессионального роста.
Для решения указанной проблемы необходимо формирование социальных гарантий для молодых специалистов, трудоустроенных в сельской местности. «Социальный пакет», который должен включать решение жилищных проблем медицинских работников: внеочередное предоставление жилья по договорам социального найма и обеспечение внеочерёдности получения бесплатного жилья, компенсация на оплату жилищно-коммунальных услуг.
Необходимо также формирование условий для профессионального развития медицинских работников в сельской местности: компьютеризация рабочих мест, внедрение дистанционных, электронных образовательных технологий на рабочих местах и реализация принципа непрерывного медицинского образования.
Важную роль может играть возможность дальнейшей перспективы карьерного роста, а именно обязательная ротация, то есть перевод в другое медицинское учреждение после определенного времени работы в сельской местности.
Кроме того, необходимо предусмотреть материальные стимулы: повышение заработной платы и единовременные компенсационные выплаты, способные привлечь молодых специалистов для работы в сельской местности.
Положительные кадровые сдвиги в системе государственного здравоохранения и, соответственно, повышение уровня доступности качественной медицинской помощи в местных условиях пока незначительны.
Оптимальная структура системы здравоохранения и высокая эффективность работы каждой медицинской организации является необходимым условием создания эффективной системы здравоохранения.
Приоритеты государственной политики в сфере реализации Подпрограммы 4, цели, задачи и показатели (индикаторы) реализации Подпрограммы 4, основные ожидаемые конечные результаты Подпрограммы 4, сроки её реализации
Основным приоритетом государственной политики в сфере реализации Подпрограммы 4 является формирование системы управления кадровым потенциалом здравоохранения в Республике Крым с учетом структуры региональной потребности в медицинских кадрах, их оптимального размещения и эффективного использования, повышение престижа и привлекательности медицинской профессии, создание положительного образа медицинского работника.
Цель Подпрограммы 4:
- совершенствование и перспективное развитие обеспеченности региональной системы здравоохранения медицинскими кадрами;
- поэтапное устранение дефицита медицинских кадров, а также регионального кадрового дисбаланса;
- обеспечение притока в учреждения здравоохранения врачей и среднего медицинского персонала, позволяющего восполнять естественную убыль;
- планирование подготовки и трудоустройства медицинских работников с использованием современных технологий кадрового менеджмента, эффективных мотивационных механизмов, позволяющих обеспечить медицинские организации квалифицированными кадрами, способными улучшить качество оказания медицинской помощи населению;
- решение социальных вопросов медицинских работников в целях повышения доступности и качества оказываемой медицинской помощи.
Задачи Подпрограммы 4:
- формирование системы управления кадровым потенциалом здравоохранения в Республике Крым с учетом структуры региональной потребности в медицинских кадрах, их оптимального размещения и эффективного использования;
- достижение полноты укомплектованности медицинских организаций медицинскими работниками;
- создание условий для планомерного роста профессионального уровня знаний и умений медицинских работников;
- обеспечение социальной защиты, повышения качества жизни медицинских работников на основании приведения оплаты труда в соответствие с объемами, сложностью и эффективностью оказания медицинской помощи;
- анализ кадрового обеспечения системы подготовки и повышения квалификации административно-управленческого персонала медицинских и фармацевтических организаций государственной и муниципальной систем здравоохранения;
- изучение и анализ симуляционных технологий и дистанционного обучения в системе повышения квалификации административноуправленческого персонала медицинских и фармацевтических организаций государственной и муниципальной систем здравоохранения.
Целевые индикаторы реализации Подпрограммы 4: количество специалистов, подготовленных по программам послевузовского медицинского и фармацевтического образования в государственных образовательных учреждениях высшего профессионального образования ежегодно; соотношение врачей и среднего медицинского персонала; соотношение средней заработной платы врачей и работников медицинских организаций, имеющих высшее медицинское (фармацевтическое) или иное высшее образование, предоставляющих медицинские услуги (обеспечивающих предоставление медицинских услуг), к средней заработной плате; соотношение средней заработной платы среднего медицинского (фармацевтического) персонала (персонала, обеспечивающего условия для предоставления медицинских услуг), к средней заработной плате; соотношение средней заработной платы младшего медицинского персонала (персонала, обеспечивающего условия для предоставления медицинских услуг) и средней заработной платы; количество специалистов, подготовленных по программам дополнительного медицинского и фармацевтического образования в государственных образовательных учреждениях высшего (или дополнительного) профессионального образования ежегодно; количество специалистов со средним медицинским образованием, подготовленных по программам дополнительного медицинского и фармацевтического образования в государственных образовательных учреждениях дополнительного профессионального образования ежегодно; количество специалистов, прошедших подготовку в обучающих симуляционных центрах ежегодно; доля медицинских и фармацевтических специалистов, обучавшихся в рамках целевой подготовки для нужд здравоохранения Республики Крым, трудоустроившихся после завершения обучения в медицинские или фармацевтические организации системы здравоохранения.
Результаты реализации Подпрограммы 4: обеспечение ежегодной подготовки специалистов по программам дополнительного медицинского и фармацевтического образования в государственных профессиональных образовательных организациях, осуществляющих подготовку специалистов; укомплектование квалифицированными врачебными кадрами учреждений здравоохранения в сельской местности; увеличение доли медицинских и фармацевтических работников, трудоустроившихся в организации государственной и муниципальной систем здравоохранения после завершения обучения в рамках целевой подготовки для обеспечения потребностей в кадрах для Республики Крым; повышение престижа и привлекательности медицинской профессии, создание положительного образа медицинского работника.
Этапы и сроки реализации Подпрограммы 4: в период 2018 – 2022 годов.
Характеристика основных мероприятий Подпрограммы 4
Подпрограммой 4 предусмотрена реализация 4 основных мероприятий:
Повышение престижа медицинских специальностей
- решением задач по созданию системы непрерывного профессионального образования в целях подготовки высококвалифицированных специалистов, ориентированных на постоянное совершенствование собственных знаний, умений и навыков, необходимых для достижения и сохранения высокого качества профессиональной деятельности.
2. Реализация дополнительных профессиональных программ повышения квалификации и переподготовки медицинских и фармацевтических работников
- проведением мероприятий по совершенствованию системы практической подготовки медицинских и фармацевтических работников в целях обеспечения повышения качества профессиональной подготовки, расширения перечня навыков и умений, приобретаемых специалистом в период обучения.
3. Государственная поддержка отдельных категорий медицинских работников
- запланированным совместно с субъектами Российской Федерации проведением мероприятий по развитию мер социальной поддержки медицинских и фармацевтических работников в целях снижения оттока кадров из отрасли, в том числе за счет предоставления специалистам жилых помещений, земельных участков, жилищных субсидий, субсидирования процентной ставки по кредиту на приобретение жилого помещения медицинскими и фармацевтическими работниками., а также предоставление медицинским и фармацевтическим работникам организаций здравоохранения Республики Крым, работающих и проживающих в сельской местности и поселках городского типа, дополнительных мер социальной поддержки по оплате жилого помещения и коммунальных услуг.
4. Дополнительные региональные меры социальной поддержки отдельных категорий медицинских работников
В совокупности решение указанных мероприятий позволит повысить качество подготовки медицинских и фармацевтических специалистов, снизить уровень дефицита медицинских кадров и, как следствие, повысить качество оказываемой гражданам Российской Федерации медицинской помощи и предоставляемых фармацевтических услуг.
Прогнозные показатели государственных заданий по реализации Подпрограммы 4 составлены с целью сохранения здоровья населения на основе формирования здорового образа жизни и гарантированного обеспечения населения Республики Крым качественной медицинской помощью. Все мероприятия Подпрограммы 4 направлены на повышение квалификации медицинских работников и создание системы мотивации их к качественному труду; развитие медицинской науки.
Сведения о показателях (индикаторах) Подпрограммы 4 и их значения указаны в приложении 1 к Программе.
4. Характеристика мер государственного регулирования, прогноз сводных показателей государственных заданий по реализации Подпрограммы 4
Подготовка проектов нормативных правовых актов будет осуществляться по мере необходимости.
Прогноз сводных показателей государственных заданий в разрезе предоставляемых государственных услуг представлен в приложении 4 к Программе.
5. Характеристика основных мероприятий, реализуемых органами местного самоуправления муниципальных образований в Республике Крым, участие других организаций и предприятий в реализации Подпрограммы 4
Реализация основных мероприятий Подпрограммы 4 органами местного самоуправления муниципальных образований в Республике Крым, участие общественных, научных и иных организаций в реализации Подпрограммы 4 не предусмотрено.
Обоснование объема финансовых ресурсов, необходимых для реализации Подпрограммы 4
Общий размер финансирования Подпрограммы 4 в 2018 – 2022 годах составляет 3 000 101,35 тыс. руб., из них:
средства бюджета Республики Крым:
3 000 101,35 тыс. руб., в том числе:
2018 г. – 672 097,72 тыс. руб.;
2019 г. – 856 636,12 тыс. руб.;
2020 г. – 308 157,86 тыс. руб.;
2021 г. – 312 114,83 тыс. руб.;
2022 г. – 851 094,83 тыс. руб.
Реализация Подпрограммы 4 осуществляется за счет средств бюджета Республики Крым. Объем финансирования Подпрограммы 4 подлежит ежегодному уточнению при формировании бюджета Республики Крым на очередной финансовый год и на плановый период.
Анализ рисков реализации Подпрограммы 4 и описание мер управления рисками
Реализация Подпрограммы 4 сопряжена с возникновением и преодолением различных рисков, которые могут существенным образом повлиять на достижение запланированных результатов.
Управление рисками реализации Подпрограммы 4 включает в себя:
предварительную идентификацию рисков;
оценку вероятности возникновения и степени их влияния на достижение запланированных результатов Подпрограммы 4; текущий мониторинг наступления рисков;
планирование и осуществление мер по снижению вероятности и уменьшению негативных последствий возникновения рисков.
На ход реализации Подпрограммы 4 существенное влияние оказывают следующие группы рисков: финансовые и правовые.
Наиболее значимым финансовым риском является недостаток финансирования Подпрограммы 4, причины возникновения которого в большей степени определяются внешними факторами: недополученные доходы бюджета Республики Крым, незапланированное увеличение расходов и, как следствие, увеличение дефицита бюджета Республики Крым, которое приводит к пересмотру финансирования ранее принятых расходных обязательств. Наступление данного риска может повлечь за собой полное или частичное невыполнение мероприятий и, как следствие, недостижение целевых значений индикаторов (показателей) Подпрограммы 4.
Снижение вероятности и минимизация последствий наступления рисков, связанных с недостатком финансирования Подпрограммы 4, осуществляются при помощи следующих мер:
привлечение средств на реализацию мероприятий Подпрограммы 4 из других бюджетов бюджетной системы Российской Федерации (в частности, получение субсидии из федерального бюджета на реализацию мероприятий отдельных подпрограмм);
рациональное использование имеющихся средств (получение экономии при осуществлении закупок для государственных нужд);
составление и исполнение ежемесячного графика финансирования и своевременное использование средств при реализации мероприятий Подпрограммы 4;
корректировка Подпрограммы 4 в соответствии с фактическим уровнем финансирования и перераспределение средств между приоритетными направлениями Подпрограммы 4.
Правовые риски реализации Подпрограммы 4 связаны с возможными изменениями законодательства и приоритетов государственной политики в сфере реализации Подпрограммы 4 на федеральном уровне.
Снижение вероятности и минимизация последствий наступления рисков, связанных с изменением законодательства или приоритетов государственной политики в сфере реализации Подпрограммы 4 на федеральном уровне, осуществляются при помощи следующих мер:
регулярный мониторинг изменений законодательства Российской Федерации в сфере реализации Подпрограммы 4;
реализация мероприятий с учетом результатов проводимого мониторинга, при необходимости - проведение корректировки Подпрограммы 4.
8. Механизм реализации Подпрограммы 4
Подпрограмма 4 реализуется путем предоставления субсидий для достижения целей Подпрограммы 4 учреждениям здравоохранения.
Паспорт Подпрограммы 5
«Совершенствование и развитие антитеррористической защиты медицинских учреждений»
(далее – Подпрограмма 5)
Ответственный исполнитель
Подпрограммы 5
Министерство здравоохранения Республики Крым
Цель Подпрограммы 5
Повышение защищенности объектов учреждений здравоохранения Республики Крым от чрезвычайных ситуаций и угроз террористического характера;
повышение безопасности людей на объектах учреждений здравоохранения Республики Крым.
Задачи Подпрограммы 5
Совершенствование и развитие антитеррористической защиты учреждений здравоохранения Республики Крым.
Целевые индикаторы и показатели
Подпрограммы 5
Показатель 5.1 «Доля зданий и сооружений государственных учреждений здравоохранения, оснащенных системами антитеррористической защиты».
Сроки и этапы реализации Подпрограммы 5
2018-2022 годы
Объемы и источники финансирования Подпрограммы 5
Общий размер финансирования
Подпрограммы 5 в 2018 - 2022 годах составляет 470 788,64 тыс. руб., из них:
средства бюджета Республики Крым 470 788,64 тыс. руб., в том числе:
2018 г. – 60 980,85 тыс. руб.;
2019 г. – 60 980,14 тыс. руб.;
2020 г. – 82 942,55 тыс. руб.;
2021 г. – 82 942,55 тыс. руб.;
2022 г. – 182 942,55 тыс. руб.
Объем финансирования Подпрограммы 5 подлежит ежегодному уточнению при формировании бюджета Республики Крым на очередной финансовый год и на плановый период.
Ожидаемые результаты реализации
Подпрограммы 5
Увеличение доли зданий и сооружений государственных учреждений здравоохранения, оснащенных системами антитеррористической защиты, до 35 %.
1. Сфера реализации Подпрограммы 5, основные проблемы, оценка последствий инерционного развития и прогноз её развития
Угроза терроризма в настоящее время является, к сожалению, реальной проблемой, которая держит в напряжении любые службы и учреждения. Последние события показали беззащитность больниц, школ и других учреждений перед угрозами бандитов, поэтому защита от посягательств террористов и других преступных элементов в учреждениях здравоохранения является задачей особой важности. Последствия терактов по своим масштабам трудно оценить материально, так как бесценна человеческая жизнь, однако разрушение зданий и уничтожение оборудования и других предметов учреждений здравоохранения приносят колоссальные убытки, выражаемые как в денежном эквиваленте, так и в нарушаемом ритме жизни общества.
Одной из проблем, которая усугубляет последствия терактов и чрезвычайных ситуаций, является отсутствие информации о произошедшем и невозможность своевременного информирования об этом соответствующих служб. Необходимо оснастить все учреждения здравоохранения тревожной сигнализацией, имеющей выход на пульт охраны, противопожарной сигнализацией с чувствительными датчиками, позволяющими обнаружить очаг возгорания еще до распространения огня. Кроме этого, необходимо организовать пропускной режим в учреждениях здравоохранения, исключающий проезд по территории постороннего транспорта. Для этого необходимо смонтировать на въездах шлагбаумы, организовать посты охраны. Кроме того, необходимо ввести дополнительные ставки сторожей для обхода территории, особенно в темное время суток.
Не менее важной проблемой является обучение персонала учреждений здравоохранения поведению в чрезвычайной ситуации, алгоритмам действий, схемам оповещения и эвакуации.
2. Приоритеты государственной политики в сфере реализации Подпрограммы 5, цели, задачи и показатели (индикаторы) реализации Подпрограммы 5, основные ожидаемые конечные результаты Подпрограммы 5, сроки её реализации
Приоритетом реализации государственной политики в сфере реализации Подпрограммы 5 является повышение защищенности объектов учреждений здравоохранения Республики Крым от чрезвычайных ситуаций и угроз террористического характера, повышение безопасности людей на объектах учреждений здравоохранения Республики Крым.
Цель Подпрограммы 5: повышение защищенности объектов учреждений здравоохранения Республики Крым от чрезвычайных ситуаций и угроз террористического характера, а также повышение безопасности людей на объектах учреждений здравоохранения Республики Крым.
Задачи Подпрограммы 5: совершенствование и развитие антитеррористической защиты учреждений здравоохранения.
Целевые индикаторы реализации Подпрограммы 5: Доля зданий и сооружений государственных учреждений здравоохранения, оснащенных системами антитеррористической защиты.
Результаты реализации Подпрограммы 5: увеличение доли зданий и сооружений государственных учреждений здравоохранения, оснащенных системами антитеррористической защиты до 35 %.
Экономическая эффективность Подпрограммы 5 заключается в оптимизации расходов на возможные убытки в случае возникновения чрезвычайной ситуации или террористического акта.
Этапы и сроки реализации Подпрограммы 5: в период 2018 – 2022 годов.
3. Характеристика основных мероприятий Подпрограммы 5
Подпрограммой 5 предусмотрена реализация одного основного мероприятия:
1. Повышение безопасности людей на объектах здравоохранения Республики Крым.
Мероприятие направлено на реализацию комплекса мер по совершенствованию и развитию антитеррористической защиты учреждений здравоохранения и характеризуется: развитием материально-технической базы учреждений здравоохранения, разработкой проектно-сметной документации, приобретением средств защиты, устройством охранной и пожарной сигнализации, систем контроля и управления доступом, систем видеонаблюдения и контроля, систем дымоудаления, устройством пожарных гидрантов, построением защитных приспособлений, печатью полиграфических материалов, совершенствованием методов обучения персонала действиям в чрезвычайной ситуации; совершенствованием системы оповещения при угрозах террористических актов и т.д.
Реализация основного мероприятия по повышению безопасности людей на объектах учреждений здравоохранения Республики Крым планируется путем утверждения ведомственной целевой программы «Повышение безопасности людей на объектах здравоохранения Республики Крым».
Сведения о показателях (индикаторах) Подпрограммы 5 и их значениях указаны в приложении 1 к Программе.
4. Характеристика мер государственного регулирования, прогноз сводных показателей государственных заданий по реализации Подпрограммы 5
Подготовка проектов нормативных правовых актов будет осуществляться по мере необходимости.
Прогноз сводных показателей государственных заданий в разрезе предоставляемых государственных услуг представлен в приложении 4 к Программе.
5. Характеристика основных мероприятий, реализуемых органами местного самоуправления муниципальных образований в Республике Крым, участие других организаций и предприятий в реализации Подпрограммы 5
Реализация основных мероприятий Подпрограммы 5 органами местного самоуправления муниципальных образований в Республике Крым, участие общественных, научных и иных организаций в реализации Подпрограммы 5 не предусмотрено.
6. Обоснование объема финансовых ресурсов, необходимых для
реализации Подпрограммы 5
Общий размер финансирования Подпрограммы 5 в 2018 - 2022 годах составляет 470 788,64 тыс. руб., из них:
средства бюджета Республики Крым:
470 788,64 тыс. руб., в том числе:
2018 г. – 60 980,85 тыс. руб.;
2019 г. – 60 980,14 тыс. руб.;
2020 г. – 82 942,55 тыс. руб.;
2021 г. – 82 942,55 тыс. руб.;
2022 г. – 182 942,55 тыс. руб.
Реализация Подпрограммы 5 осуществляется за счет средств бюджета Республики Крым. Объем финансирования Подпрограммы 5 подлежит ежегодному уточнению при формировании бюджета Республики Крым на очередной финансовый год и на плановый период.
7. Анализ рисков реализации Подпрограммы 5 и описание мер управления рисками
Реализация Подпрограммы 5 сопряжена с возникновением и преодолением различных рисков, которые могут существенным образом повлиять на достижение запланированных результатов (далее - риски). Управление рисками реализации Подпрограммы 5 включает в себя:
предварительную идентификацию рисков;
оценку вероятности возникновения и степени их влияния на достижение запланированных результатов Подпрограммы 5;
текущий мониторинг наступления рисков;
планирование и осуществление мер по снижению вероятности и уменьшению негативных последствий возникновения рисков.
На ход реализации Подпрограммы 5 существенное влияние оказывают следующие группы рисков: финансовые и правовые.
Наиболее значимым финансовым риском является недостаток финансирования Подпрограммы 5, причины возникновения которого, в большей степени, определяются внешними факторами: недополученные доходы бюджета Республики Крым, незапланированное увеличение расходов, и как следствие, увеличение дефицита бюджета Республики Крым, которое приводит к пересмотру финансирования ранее принятых расходных обязательств. Наступление данного риска может повлечь за собой полное или частичное невыполнение мероприятий и, как следствие, недостижение целевых значений индикаторов (показателей) Подпрограммы 5.
Снижение вероятности и минимизация последствий наступления рисков, связанных с недостатком финансирования Подпрограммы 5, осуществляется при помощи следующих мер:
привлечение средств на реализацию мероприятий Подпрограммы 5 из других бюджетов бюджетной системы Российской Федерации (в частности, получение субсидии из федерального бюджета на реализацию мероприятий отдельных Подпрограмм);
рациональное использование имеющихся средств (получение экономии при осуществлении закупок для государственных нужд);
составление и исполнение ежемесячного графика финансирования и своевременное использование средств при реализации мероприятий Подпрограммы 5;
корректировка Подпрограммы 5 в соответствии с фактическим уровнем финансирования и перераспределение средств между приоритетными направлениями Подпрограммы 5.
Правовые риски реализации Подпрограммы 5 связаны с возможными изменениями законодательства и приоритетов государственной политики в сфере реализации Подпрограммы 5 на федеральном уровне.
Снижение вероятности и минимизация последствий наступления рисков, связанных с изменением законодательства или приоритетов государственной политики в сфере реализации Подпрограммы 5 на федеральном уровне, осуществляется при помощи следующих мер:
регулярный мониторинг изменений законодательства Российской Федерации в сфере реализации Подпрограммы 5;
реализация мероприятий с учетом результатов проводимого мониторинга, при необходимости - проведение корректировки Подпрограммы 5.
8. Механизм реализации Подпрограммы 5
Подпрограмма 5 реализуется путем предоставления субсидий для достижения целей Подпрограммы 5 учреждениям здравоохранения.
Паспорт Подпрограммы 6
«Совершенствование механизмов лекарственного обеспечения, гарантии в области лекарственной помощи населению»
(далее – Подпрограмма 6)
Ответственный исполнитель Подпрограммы 6
Министерство здравоохранения Республики Крым
Цель Подпрограммы 6
Повышение доступности качественных, эффективных и безопасных лекарственных препаратов для медицинского применения согласно имеющимся ресурсам для удовлетворения потребностей населения и системы здравоохранения на основе формирования рациональной и сбалансированной системы лекарственного обеспечения населения Республики Крым.
Задачи Подпрограммы 6
Осуществление организационных мероприятий по обеспечению лиц лекарственными препаратами, предназначенными для лечения больных злокачественными новообразованиями лимфоидной, кроветворной и родственных им тканей, гемофилией, муковисцидозом, гипофизарным нанизмом, болезнью Гоше, рассеянным склерозом, а также после трансплантации органов и (или) тканей;
обеспечение оказания отдельным категориям граждан социальной услуги по обеспечению лекарственными препаратами для медицинского применения по рецептам на лекарственные препараты, медицинскими изделиями по рецептам на медицинские изделия, а также специализированными продуктами лечебного питания для детей-инвалидов
Целевые индикаторы и показатели
Подпрограммы 6
Показатель 6.1 «Удовлетворение потребности отдельных категорий граждан в необходимых лекарственных препаратах и медицинских изделиях, а также в специализированных продуктах лечебного питания детей-инвалидов (от числа лиц, имеющих право на государственную социальную помощь и не отказавшихся от получения социальной услуги, лекарственными препаратами, изделиям медицинского назначения, а также специализированными продуктами лечебного питания детей-инвалидов)».
Показатель 6.2 «Удовлетворение потребности граждан на лекарственные препараты, предназначенные для лечения больных злокачественными новообразованиями лимфоидной, кроветворной и родственных им тканей, гемофилией, муковисцидозом, гипофизарным нанизмом, болезнью Гоше, рассеянным склерозом, а также после трансплантации органов и (или) тканей (от числа лиц, включенных в федеральный регистр больных и больных злокачественными новообразованиями лимфоидной, кроветворной и родственных им тканей, гемофилией, муковисцидозом, гипофизарным нанизмом, болезнью Гоше, рассеянным склерозом, а также нуждающихся в трансплантации органов и (или) тканей)».
Показатель 6.3 «Удовлетворение потребности отдельных категорий граждан в лекарственных средствах на основании постановления Правительства Российской Федерации от 30 июля 1994 года № 890 «О государственной поддержке развития медицинской промышленности и улучшении обеспечения населения и учреждений здравоохранения лекарственными средствами и изделиями медицинского назначения».
Этапы и сроки реализации Подпрограммы 6
2018–2022 годы
Объем и источники финансирования Подпрограммы 6
Общий размер финансирования
Подпрограммы 6 в 2018-2022 годах составляет
5 645 345,59 тыс. руб., из них:
средства федерального бюджета
1 302 884,68 тыс. руб., в том числе:
2018 г. – 827 091,60 тыс. руб.;
2019 г. – 159 885,53 тыс. руб.;
2020 г. – 157 953,78 тыс. руб.;
2021 г. – 157 953,78 тыс. руб.;
2022 г. – 0,00 тыс. руб.
средства бюджета Республики Крым
4 342 460,90 тыс. руб., в том числе:
2018 г. – 1 379 129,00 тыс. руб.;
2019 г. – 1 064 502,59 тыс. руб.;
2020 г. – 513 977,36 тыс. руб.;
2021 г. – 154 362,86 тыс. руб.;
2022 г. – 1 230 489,09 тыс. руб.
Объем финансирования Подпрограммы 6 подлежит ежегодному уточнению при формировании федерального бюджета и бюджета Республики Крым на очередной финансовый год и на плановый период.
Ожидаемые результаты реализации
Подпрограммы 6
Удовлетворение потребности отдельных категорий граждан в необходимых лекарственных препаратах и медицинских изделиях, а также специализированных продуктах лечебного питания детей-инвалидов (от числа лиц, имеющих право на государственную социальную помощь и не отказавшихся от получения социальной услуги, лекарственными препаратами, изделиям медицинского назначения, а также специализированными продуктами лечебного питания детей-инвалидов); удовлетворение потребности граждан на лекарственные препараты, предназначенные для лечения больных злокачественными новообразованиями лимфоидной, кроветворной и родственных им тканей, гемофилией, муковисцидозом, гипофизарным нанизмом, болезнью Гоше, рассеянным склерозом, а также после трансплантации органов и (или) тканей (от числа лиц, включенных в федеральный регистр больных злокачественными новообразованиями лимфоидной, кроветворной и родственных им тканей, гемофилией, муковисцидозом, гипофизарным нанизмом, болезнью Гоше, рассеянным склерозом, а также после трансплантации органов и (или) тканей); удовлетворение потребности отдельных категорий граждан в соответствии с постановлением Правительства Российской Федерации от 30 июля 1994 года № 890 «О государственной поддержке развития медицинской промышленности и улучшении обеспечения населения и учреждений здравоохранения лекарственными средствами и изделиями медицинского назначения».
1. Сфера реализации Подпрограммы 6, основные проблемы, оценка последствий инерционного развития и прогноз её развития
Лекарственное обеспечение населения и медицинских организаций Российской Федерации остается одной из самых острых социальных проблем в системе государственных интересов, влияющих на состояние здоровья нации, возможность активного участия людей в трудовой деятельности, увеличение продолжительности их жизни и облегчение страданий при болезнях.
Сформировавшийся фармацевтический рынок Российской Федерации в настоящее время характеризуется многообразием форм собственности и организационно-правовых форм управления.
Сложившаяся обстановка определяет необходимость разработки эффективных моделей управления лекарственным обеспечением. Целесообразно выделить группы заболеваний, лечение которых должно осуществляться за счет мер дополнительной поддержки (непосильная для пациента оплата), имеющих социальную значимость, утвердить в соответствии со стандартами перечень лекарственных препаратов и обеспечивать ими льготополучателей с использованием механизма возмещения затрат. Такая схема позволит оперативно решать вопросы лекарственного обеспечения с учетом измененного спроса, гарантировать эффективную лекарственную терапию, направленную на увеличение продолжительности и качества жизни пациентов. Затраты по данной схеме будут обоснованы с точки зрения доказательной медицины.
Данные принципы заложены в Стратегии лекарственного обеспечения Российской Федерации на период до 2025 года, утвержденной приказом Министерства здравоохранения Российской Федерации от 13 февраля 2013 года №66.
Создание государственного унитарного предприятия Республики Крым «Крым-Фармация» позволяет оперативно решать вопросы лекарственного обеспечения населения в отдаленных населенных пунктах Республики Крым. В состав предприятия входит 117 структурных подразделений. Государственным унитарным предприятием Республики Крым «Крым-Фармация» реализуются социально значимые функции для населения: льготное лекарственное обеспечение, отпуск наркотических средств и психотропных веществ и лекарственное обеспечение населения в отдаленных населенных пунктах Республики Крым.
2. Приоритеты государственной политики в сфере реализации Подпрограммы 6, цели, задачи и показатели (индикаторы) реализации Подпрограммы 6, основные ожидаемые конечные результаты Подпрограммы 6, сроки её реализации
Приоритетом государственной политики в сфере реализации Подпрограммы 6 является повышение доступности качественных, эффективных и безопасных лекарственных препаратов для медицинского применения согласно имеющимся ресурсам, для удовлетворения потребностей населения и системы здравоохранения на основе формирования рациональной и сбалансированной системы лекарственного обеспечения населения Республики Крым.
Цель Подпрограммы 6: повышение доступности качественных, эффективных и безопасных лекарственных препаратов для медицинского применения согласно имеющимся ресурсам, для удовлетворения потребностей населения и системы здравоохранения на основе формирования рациональной и сбалансированной системы лекарственного обеспечения населения Республики Крым.
Задачи Подпрограммы 6:
- осуществление организационных мероприятий по обеспечению лиц лекарственными препаратами, предназначенными для лечения больных злокачественными новообразованиями лимфоидной, кроветворной и родственных им тканей, гемофилией, муковисцидозом, гипофизарным нанизмом, болезнью Гоше, рассеянным склерозом, а также после трансплантации органов и (или) тканей;
- обеспечение оказания отдельным категориям граждан социальной услуги по обеспечению лекарственными препаратами для медицинского применения по рецептам на лекарственные препараты, медицинскими изделиями по рецептам на медицинские изделия, а также специализированными продуктами лечебного питания детей-инвалидов.
Целевые индикаторы Подпрограммы 6: Удовлетворение потребности отдельных категорий граждан в необходимых лекарственных препаратах и медицинских изделиях, а также в специализированных продуктах лечебного питания детей-инвалидов (от числа лиц, имеющих право на государственную социальную помощь и не отказавшихся от получения социальной услуги, лекарственными препаратами, изделиям медицинского назначения, а также специализированными продуктами лечебного питания детей-инвалидов); удовлетворение потребности граждан на лекарственные препараты, предназначенные для лечения больных злокачественными новообразованиями лимфоидной, кроветворной и родственных им тканей, гемофилией, муковисцидозом, гипофизарным нанизмом, болезнью Гоше, рассеянным склерозом, а также после трансплантации органов и (или) тканей (от числа лиц, включенных в федеральный регистр больных и больных злокачественными новообразованиями лимфоидной, кроветворной и родственных им тканей, гемофилией, муковисцидозом, гипофизарным нанизмом, болезнью Гоше, рассеянным склерозом, а также нуждающихся в трансплантации органов и (или) тканей); удовлетворение потребности отдельных категорий граждан в лекарственных средствах на основании постановления Правительства Российской Федерации от 30 июля 1994 года № 890 «О государственной поддержке развития медицинской промышленности и улучшении обеспечения населения и учреждений здравоохранения лекарственными средствами и изделиями медицинского назначения».
Результаты реализации Подпрограммы 6: удовлетворение потребности отдельных категорий граждан в необходимых лекарственных препаратах и медицинских изделиях, а также специализированных продуктах лечебного питания детей-инвалидов (от числа лиц, имеющих право на государственную социальную помощь и не отказавшихся от получения социальной услуги, лекарственными препаратами, изделиям медицинского назначения, а также специализированными продуктами лечебного питания детей-инвалидов); удовлетворение потребности граждан на лекарственные препараты, предназначенные для лечения больных злокачественными новообразованиями лимфоидной, кроветворной и родственных им тканей, гемофилией, муковисцидозом, гипофизарным нанизмом, болезнью Гоше, рассеянным склерозом, а также после трансплантации органов и (или) тканей (от числа лиц, включенных в федеральный регистр больных злокачественными новообразованиями лимфоидной, кроветворной и родственных им тканей, гемофилией, муковисцидозом, гипофизарным нанизмом, болезнью Гоше, рассеянным склерозом, а также после трансплантации органов и (или) тканей); удовлетворение потребности отдельных категорий граждан в соответствии с постановлением Правительства Российской Федерации от 30 июля 1994 года № 890 «О государственной поддержке развития медицинской промышленности и улучшении обеспечения населения и учреждений здравоохранения лекарственными средствами и изделиями медицинского назначения».
Этапы и сроки реализации Подпрограммы 6: в период 2018 – 2022 годов.
3. Характеристика основных мероприятий Подпрограммы 6
Подпрограммой 6 предусмотрена реализация 1 основного мероприятия:
Формирование рациональной и сбалансированной системы лекарственного обеспечения населения.
Мероприятие направлено на реализацию комплекса мер по:
- удовлетворению потребности отдельных категорий граждан в необходимых лекарственных препаратах, в медицинских изделиях и специализированных продуктах лечебного питания детей-инвалидов из числа, сохранивших за собой право на набор социальных услуг в Республике Крым;
- уменьшению уровня отсроченного обеспечения льготных рецептов в Республике Крым;
- удовлетворению спроса на лекарственные препараты, предназначенные для лечения больных злокачественными новообразованиями лимфоидной, кроветворной и родственных им тканей, гемофилией, муковисцидозом, гипофизарным нанизмом, болезнью Гоше, рассеянным склерозом, а также после трансплантации органов и (или) тканей (от числа лиц, включенных в Федеральный регистр больных злокачественными новообразованиями лимфоидной, кроветворной и родственных им тканей, гемофилией, муковисцидозом, гипофизарным нанизмом, болезнью Гоше, рассеянным склерозом, а также нуждающихся в трансплантации органов и (или) тканей) в Республике Крым;
- повышению информированности населения в вопросах лекарственного обеспечения.
Прогнозные показатели государственных заданий по реализации Подпрограммы 6 составлены с целью сохранения здоровья населения на основе формирования здорового образа жизни и гарантированного обеспечения населения Республики Крым качественной медицинской помощью.
Сведения о показателях (индикаторах) Подпрограммы 6 и их значения указаны в приложении 1 к Программе.
4. Характеристика мер государственного регулирования, прогноз сводных показателей государственных заданий по реализации Подпрограммы 6
Подготовка проектов нормативных правовых актов будет осуществляться по мере необходимости.
Прогноз сводных показателей государственных заданий в разрезе предоставляемых государственных услуг представлен в приложении 4 к Программе.
Реализация мероприятий по лекарственному обеспечению на территории Республики Крым осуществляется с использованием лекарственных препаратов, разрешенных к применению на территории Российской Федерации и включенных в государственный реестр зарегистрированных лекарственных препаратов в Российской Федерации.
Использование жизненно необходимых и важнейших лекарственных препаратов осуществляется по ценам, не превышающим предельнодопустимые цены, с применением торговых надбавок, утвержденных постановлением Совета министров Республики Крым от 30 июня 2014 года
№ 179 «О мерах по стабилизации цен на лекарственные средства».
5. Характеристика основных мероприятий, реализуемых органами местного самоуправления муниципальных образований в Республике Крым, участие других организаций и предприятий в реализации Подпрограммы 6
Реализация основных мероприятий Подпрограммы 6 органами местного самоуправления муниципальных образований в Республике Крым, участие общественных, научных и иных организаций в реализации Подпрограммы 6 не предусмотрено.
6. Обоснование объема финансовых ресурсов, необходимых для реализации Подпрограммы 6
Общий размер финансирования Подпрограммы 6 в 2018-2022 годах составляет 5 645 345,59 тыс. руб., из них:
средства федерального бюджета
1 302 884,68 тыс. руб., в том числе:
2018 г. – 827 091,60 тыс. руб.;
2019 г. – 159 885,53 тыс. руб.;
2020 г. – 157 953,78 тыс. руб.;
2021 г. – 157 953,78 тыс. руб.;
2022 г. – 0,00 тыс. руб.
средства бюджета Республики Крым
4 342 460,90 тыс. руб., в том числе:
2018 г. – 1 379 129,00 тыс. руб.;
2019 г. – 1 064 502,59 тыс. руб.;
2020 г. – 513 977,36 тыс. руб.;
2021 г. – 154 362,86 тыс. руб.;
2022 г. – 1 230 489,09 тыс. руб.
Реализация Подпрограммы 6 осуществляется за счет средств федерального бюджета, бюджета Республики Крым, объем которых подлежит ежегодному уточнению при формировании федерального бюджета и бюджета Республики Крым на очередной финансовый год и плановый период.
7. Анализ рисков реализации Подпрограммы 6 и описание мер управления рисками
Реализация Подпрограммы 6 сопряжена с возникновением и преодолением различных рисков, которые могут существенным образом повлиять на достижение запланированных результатов.
Управление рисками реализации Подпрограммы 6 включает в себя:
предварительную идентификацию рисков;
оценку вероятности возникновения и степени их влияния на достижение запланированных результатов Подпрограммы 6;
текущий мониторинг наступления рисков;
планирование и осуществление мер по снижению вероятности и уменьшению негативных последствий возникновения рисков.
На ход реализации Подпрограммы 6 существенное влияние оказывают следующие группы рисков: финансовые и правовые.
Наиболее значимым финансовым риском является недостаток финансирования Подпрограммы 6, причины возникновения которого в большей степени определяются внешними факторами: недополученные доходы бюджета Республики Крым, незапланированное увеличение расходов и как следствие, увеличение дефицита бюджета Республики Крым, которое приводит к пересмотру финансирования ранее принятых расходных обязательств. Наступление данного риска может повлечь за собой полное или частичное невыполнение мероприятий и, как следствие, недостижение целевых значений индикаторов (показателей) Подпрограммы 6.
Снижение вероятности и минимизация последствий наступления рисков, связанных с недостатком финансирования Подпрограммы 6, осуществляется при помощи следующих мер:
привлечение средств на реализацию мероприятий Подпрограммы 6 из других бюджетов бюджетной системы Российской Федерации (в частности, получение субсидии из федерального бюджета на реализацию мероприятий отдельных подпрограмм);
рациональное использование имеющихся средств (получение экономии при осуществлении закупок для государственных нужд);
составление и исполнение ежемесячного графика финансирования и своевременное использование средств при реализации мероприятий Подпрограммы 6;
корректировка Подпрограммы 6 в соответствии с фактическим уровнем финансирования и перераспределение средств между приоритетными направлениями Подпрограммы 6.
Правовые риски реализации Подпрограммы 6 связаны с возможными изменениями законодательства и приоритетов государственной политики в сфере реализации Подпрограммы 6 на федеральном уровне.
Снижение вероятности и минимизация последствий наступления рисков, связанных с изменением законодательства или приоритетов государственной политики в сфере реализации Подпрограммы 6 на федеральном уровне, осуществляется при помощи следующих мер:
регулярный мониторинг изменений законодательства Российской Федерации в сфере реализации Подпрограммы 6;
реализация мероприятий с учетом результатов проводимого мониторинга, при необходимости - проведение корректировки Подпрограммы 6.
8. Механизм реализации Подпрограммы 6
Подпрограмма 6 реализуется путем предоставления субсидий для достижения целей Подпрограммы 6 учреждениям здравоохранения.
Паспорт Подпрограммы 7
«Медицинская реабилитация населения и совершенствование системы санаторно-курортного лечения, в том числе детей»
(далее – Подпрограмма 7)
Ответственные исполнители Подпрограммы 7
Министерство здравоохранения Республики Крым Министерство труда и социальной защиты Республики Крым
Министерство экономического развития Республики Крым
Цель Подпрограммы 7
Восстановление здоровья и увеличение продолжительности жизни населения Республики Крым на основе обеспечения доступности, повышения качества санаторно-курортных услуг и реабилитационной медицинской помощи, в том числе на этапе санаторно-курортного лечения для взрослых и детей; предупреждение и снижение уровней взрослой и детской инвалидности; создание в Республике Крым современного курортного комплекса, обеспечивающего широкие возможности для удовлетворения потребностей граждан в санаторно-курортном лечении.
Задачи
Подпрограммы 7
Развитие медицинской реабилитации, в том числе детей;
обеспечение деятельности (оказание услуг) государственных учреждений Республики Крым, осуществляющих санаторно-курортное лечение, в том числе детей;
поддержка развития инфраструктуры учреждений медицинской реабилитации и санаторно-курортного лечения;
развитие стационар замещающих форм медицинской реабилитации.
Целевые индикаторы и показатели Подпрограммы 7
Показатель 7.1 «Охват санаторно-курортным лечением».
Этапы и сроки реализации Подпрограммы 7
2018-2022 годы
Объемы и источники финансирования Подпрограммы 7
Общий размер финансирования Подпрограммы 7 в 2018 – 2022 годах составляет
4 586 831,51 тыс. руб., в том числе:
средства бюджета Республики Крым
4 586 831,51 тыс. руб., в том числе:
2018 г. – 1 062 341,21 тыс. руб.;
2019 г. – 954 773,22 тыс. руб.;
2020 г. – 835 549,55 тыс. руб.;
2021 г. – 867 083,77 тыс. руб.;
2022 г. – 867 083,77 тыс. руб.
Объем финансирования Подпрограммы 7 подлежит ежегодному уточнению при формировании бюджета Республики Крым на очередной финансовый год и на плановый период.
Ожидаемые результаты реализации Подпрограммы 7
Охват пациентов санаторно-курортным лечением до 45%;
увеличение продолжительности активной жизни населения за счет формирования здорового образа жизни и профилактики заболеваний до 73,57 лет.
Сфера реализации Подпрограммы 7, основные проблемы, оценка последствий инерционного развития и прогноз её развития
Указом Президента Российской Федерации от 07 мая 2012 года
№ 598 «О совершенствовании государственной политики в сфере здравоохранения» определены основные направления деятельности по увеличению продолжительности активной жизни населения, в том числе за счет медицинской реабилитации перенесенных заболеваний и травм. Ключевую роль в решении поставленных задач играет развитие системы медицинской реабилитации, определенной приказом Министерства здравоохранения Российской Федерации от 29 декабря 2012 года № 1705н
«О Порядке организации медицинской реабилитации».
В Республике Крым до 2014 года включительно не существовала система медицинской реабилитации в значении, определенном вышеназванным приказом Министерства здравоохранения Российской Федерации. Система медицинской реабилитации в Республике Крым предполагает наличие в ней в равной степени полноправных составных частей реабилитации в отделениях - стационарных, амбулаторно-поликлинических и санаторно-курортных учреждений. Помимо высокой потребности в реабилитационных мероприятиях среди вновь заболевших и получивших травмы пациентов, имеется потребность в медицинской реабилитации хронических больных.
В системе Министерства здравоохранения Республики Крым функционирует мощная подсистема санаторно-курортного лечения. В настоящее время к ведению Министерства здравоохранения Республики Крым относятся учреждения, предоставляющие санаторно-курортные услуги, в том числе и Академический НИИ физических методов лечения, медицинской климатологии и реабилитации им. И.М. Сеченова. В структуре санаторно-курортных организаций общесоматического профиля 4360 коек, детских противотуберкулезных санаториев 691 койка. Таким образом, общее количество койко-мест в санаторном комплексе Республики Крым значительно превышает потребность в этом виде санаторно-курортной медицинской помощи населению Крыма и финансовые возможности для самостоятельного содержания.
Суммарная коечная мощность противотуберкулезных санаториев составляет 1156 койко-мест, в том числе детских – 691 койко-место.
На 1 января 2017 года на диспансерном учете у фтизиатров Республики Крым состоят: взрослые с активными формами туберкулеза 2375 чел., с неактивным туберкулезом 4341 чел., лица из группы туберкулезного контакта (IV группа) – 3230 чел.
На учете у детских фтизиатров в Республике Крым на 1 января 2017 года состоит 53 ребенка с активным туберкулезом и 325 человек с неактивными формами, дети из группы риска - 4199 чел., проживающих в очагах туберкулезной инфекции (IV группа), - 1442 чел.
В 2016 году в республике впервые выявлено 1224 больных туберкулезом, из них в санаторном лечении нуждается 1224 человека (учитывая 50% потребность).
Количество выявленных больных туберкулезом с мультирезистентной устойчивостью - 566 чел.
Материально-техническое состояние большинства санаториев, в том числе противотуберкулезных, не соответствует российским стандартам, здания и сооружения требуют проведения капитального ремонта. Необходимо приобретение нового лечебно-диагностического оборудования, внедрение новых методик лечения.
Для решения указанных проблем необходимо:
- выделение средств на разработку проектно-сметной документации по капитальному ремонту, реконструкции санаторно-курортных учреждений, а также на проведение капитального ремонта, реконструкции санаторно-курортных учреждений;
- оснащение санаторно-курортных учреждений оборудованием согласно порядкам оказания медицинской помощи;
- постоянное проведение работы по межрегиональному взаимодействию в сфере медицинской реабилитации и санаторно-курортного дела (семинары, конференции, методические совещания и др.);
- обеспечение финансирования широкого спектра немедицинских мероприятий, необходимых для функционирования санаторно-курортных учреждений, (противопожарные мероприятия, энергетические паспорта, системы видеонаблюдения и др.);
- активизация работы по привлечению альтернативных источников финансирования санаторно-курортных учреждений (работа с фондами, участие в проектах государственного частного партнерства).
Система медицинской реабилитации в Республике Крым предполагает наличие в ней в равной степени полноправных составных частей: медицинской, профессиональной и социальной реабилитации. Помимо высокой потребности в реабилитационных мероприятиях среди вновь заболевших и получивших травмы пациентов, имеется потребность в медицинской реабилитации хронических больных и больных инвалидов.
Количество реабилитационных коек в Республике с 2010 года было постоянным, находились они в физиотерапевтических, бальнеологических отделениях Сакской грязелечебницы и в лечебнице ГАУЗ РК «Республиканская больница восстановительного лечения «Черные воды».
В настоящее время в учреждениях здравоохранения существует 330 реабилитационных коек, из них в ГАУЗ РК «Республиканская больница восстановительного лечения «Черные воды» муниципального образования Бахчисарайский район Республики Крым развернуто 150 реабилитационных соматических коек для лечения больных с заболеваниями опорно-двигательного аппарата и периферической нервной системы, в ГАУЗ РК «Сакская специализированная больница медицинской реабилитации» - 130 реабилитационных соматических коек для лечения больных с заболеваниями опорно-двигательного аппарата и периферической нервной системы, в ГБУЗ РК «Симферопольская городская клиническая больница № 7» - 30 реабилитационных коек для больных с заболеваниями центральной нервной системы и органов чувств.
Развитие в Республике Крым направления по увеличению объемов и качества медицинской реабилитации в стационарных и амбулаторных условиях планируется за счет выделения коек для ранней реабилитации в структуре сосудистых, травматологических центров и в отделениях, оказывающих специализированную помощь; планируется расширение сети кабинетов лечебной физкультуры в медицинских организациях (45 кабинетов к 2022 году), создание (до 3 по Республике Крым) центров системы комплексного амбулаторного лечения.
Министерство здравоохранения Республики Крым планирует дальнейшее совершенствование работы по оздоровлению и восстановительному лечению трудоспособного населения, постоянно проживающего на территории Республики Крым, непосредственно после стационарного лечения (при отсутствии противопоказаний) в санаторно-курортных учреждениях различной формы собственности с использованием немедикаментозных природных лечебных ресурсов таких, как климат, минеральные воды, лечебные грязи, так как в условиях курорта при использовании различных природных факторов достигаются наилучшие результаты в лечении ряда заболеваний
После этапа медицинской реабилитации в условиях санатория сокращаются сроки временной нетрудоспособности, снижается уровень инвалидизации, увеличивается доля пациентов, вернувшихся к труду и активной жизни.
Основу данного направления составит комплексный план мероприятий по реорганизации существующей в Республике Крым системы санаторно-курортных учреждений в центры медицинской реабилитации пациентов с соматическими заболеваниями и с нарушением функции периферической нервной системы и опорно-двигательного аппарата.
Эффективным механизмом решения вышеизложенных проблем развития медицинской реабилитации является формирование на территории Республики Крым долгосрочной целевой Подпрограммы «Развитие медицинской реабилитации и санаторно-курортного лечения, в том числе детей».
Для обоснования научного подхода к использованию условий, имеющихся в санаторно-курортных учреждениях, необходимо использовать потенциал ГБУЗ РК «Академический научно-исследовательский институт физических методов лечения, медицинской климатологии и реабилитации
им. И.М. Сеченова» и ГБУ РК «Научно-исследовательский институт детской курортологии, физиотерапии и медицинской реабилитации».
Приоритеты государственной политики в сфере реализации Подпрограммы 7, цели, задачи и показатели (индикаторы) реализации Подпрограммы 7, основные ожидаемые конечные результаты Подпрограммы 7, сроки её реализации
Приоритетом государственной политики в сфере реализации Подпрограммы 7 является восстановление здоровья и значительное улучшение качества жизни взрослого и детского населения, что, безусловно, приведет к увеличению продолжительности жизни граждан, проживающих в Республике Крым.
Цель Подпрограммы 7: восстановление здоровья и увеличение продолжительности жизни населения Республики Крым на основе обеспечения доступности, повышения качества санаторно-курортных услуг и реабилитационной медицинской помощи, в том числе на этапе санаторно-курортного лечения для взрослых и детей; предупреждение и снижение уровней взрослой и детской инвалидности; создание в Республике Крым современного курортного комплекса, обеспечивающего широкие возможности для удовлетворения потребностей граждан в санаторно-курортном лечении.
Задачи Подпрограммы 7:
- развитие медицинской реабилитации, в том числе детей;
- обеспечение деятельности (оказание услуг) государственных учреждений Республики Крым, осуществляющих санаторно-курортное лечение, в том числе детей;
- поддержка развития инфраструктуры учреждений медицинской реабилитации и санаторно-курортного лечения;
- развитие стационарнозамещающих форм медицинской реабилитации.
Целевые индикаторы Подпрограммы 7: Охват санаторно-курортным лечением.
Результаты реализации Подпрограммы 7: охват пациентов санаторно-курортным лечением до 45 %; увеличение продолжительности активной жизни населения за счет формирования здорового образа жизни и профилактики заболеваний до 73,57 лет.
Этапы и сроки реализации Подпрограммы 7: в период 2018 – 2022 годов.
3. Характеристика основных мероприятий Подпрограммы 7
Подпрограммой 7 предусмотрена реализация 1 основного мероприятия:
Развитие санаторно-курортного лечения.
Мероприятие Подпрограммы 7 направлено на развитие медицинской реабилитации в условиях санаторно-курортного лечения, в том числе детей, и характеризуется:
- обеспечением деятельности (оказание услуг) государственных учреждений Республики Крым, осуществляющих санаторно-курортное лечение, в том числе детей.
Прогнозные показатели государственных заданий по реализации Подпрограммы 7 составлены с целью сохранения здоровья населения на основе формирования здорового образа жизни и гарантированного обеспечения населения Республики Крым качественной медицинской помощью. Все мероприятия Подпрограммы 7 направлены на:
- создание условий, возможностей и мотивации населения для ведения здорового образа жизни;
- совершенствование системы организации медицинской помощи.
Непосредственные результаты реализации Подпрограммы 7 представлены в приложении 1 к Программе.
4. Характеристика мер государственного регулирования, прогноз сводных показателей государственных заданий по реализации Подпрограммы 7
Подготовка проектов нормативных правовых актов будет осуществляться по мере необходимости.
Прогноз сводных показателей государственных заданий в разрезе предоставляемых государственных услуг представлен в приложении 4 к Программе.
5. Характеристика основных мероприятий, реализуемых органами местного самоуправления муниципальных образований в Республике Крым, участие других организаций и предприятий в реализации Подпрограммы 7
Реализация основных мероприятий Подпрограммы 7 органами местного самоуправления муниципальных образований в Республике Крым, участие общественных, научных и иных организаций в реализации Подпрограммы 7 не предусмотрено.
6. Обоснование объема финансовых ресурсов, необходимых для реализации Подпрограммы 7
Общий размер финансирования Подпрограммы 7 в 2018 – 2022 годах составляет 4 586 831,51 тыс. руб., в том числе:
средства бюджета Республики Крым
4 586 831,51 тыс. руб., в том числе:
2018 г. – 1 062 341,21 тыс. руб.;
2019 г. – 954 773,22 тыс. руб.;
2020 г. – 835 549,55 тыс. руб.;
2021 г. – 867 083,77 тыс. руб.;
2022 г. – 867 083,77 тыс. руб.
Реализация Подпрограммы 7 осуществляется за счет средств бюджета Республики Крым. Объем финансирования подпрограммы подлежит ежегодному уточнению при формировании бюджета Республики Крым на очередной финансовый год и на плановый период.
7. Анализ рисков реализации Подпрограммы 7 и описание мер управления рисками
Реализация Подпрограммы 7 сопряжена с возникновением и преодолением различных рисков, которые могут существенным образом повлиять на достижение запланированных результатов.
Управление рисками реализации Подпрограммы 7 включает в себя:
предварительную идентификацию рисков;
оценку вероятности возникновения и степени их влияния на достижение запланированных результатов Подпрограммы 7;
текущий мониторинг наступления рисков;
планирование и осуществление мер по снижению вероятности и уменьшению негативных последствий возникновения рисков.
На ход реализации Подпрограммы 7 существенное влияние оказывают следующие группы рисков: финансовые и правовые.
Наиболее значимым финансовым риском является недостаток финансирования Подпрограммы 7, причины возникновения которого в большей степени определяются внешними факторами: недополученные доходы бюджета Республики Крым, незапланированное увеличение расходов и, как следствие, увеличение дефицита бюджета Республики Крым, которое приводит к пересмотру финансирования ранее принятых расходных обязательств. Наступление данного риска может повлечь за собой полное или частичное невыполнение мероприятий и, как следствие, недостижение целевых значений индикаторов (показателей) Подпрограммы 7.
Снижение вероятности и минимизация последствий наступления рисков, связанных с недостатком финансирования Подпрограммы 7, осуществляется при помощи следующих мер:
привлечение средств на реализацию мероприятий Подпрограммы 7 из других бюджетов бюджетной системы Российской Федерации (в частности, получение субсидии из федерального бюджета на реализацию мероприятий отдельных подпрограмм);
рациональное использование имеющихся средств (получение экономии при осуществлении закупок для государственных нужд);
составление и исполнение ежемесячного графика финансирования и своевременное использование средств при реализации мероприятий Подпрограммы 7;
корректировка Подпрограммы 7 в соответствии с фактическим уровнем финансирования и перераспределение средств между приоритетными направлениями Подпрограммы 7.
Правовые риски реализации Подпрограммы 7 связаны с возможными изменениями законодательства и приоритетов государственной политики в сфере реализации подпрограммы на федеральном уровне.
Снижение вероятности и минимизация последствий наступления рисков, связанных с изменением законодательства или приоритетов государственной политики в сфере реализации Подпрограммы 7 на федеральном уровне, осуществляется при помощи следующих мер:
регулярный мониторинг изменений законодательства Российской Федерации в сфере реализации Подпрограммы 7;
реализация мероприятий с учетом результатов проводимого мониторинга, при необходимости - проведение корректировки Подпрограммы 7.
8. Механизм реализации Подпрограммы 7
Подпрограмма 7 реализуется путем предоставления субсидий для достижения целей Подпрограммы 7 учреждениям здравоохранения.
Паспорт Подпрограммы 8
«Развитие фундаментальной медицины и оказание медицинской помощи в рамках клинической апробации методов профилактики, диагностики, лечения и реабилитации»
(далее – Подпрограмма 8)
Ответственный исполнитель Подпрограммы 8
Министерство здравоохранения Республики Крым
Цель Подпрограммы 8
Осуществление научных исследований и создание на их основе современного курортного комплекса, обеспечивающего широкие возможности для удовлетворения потребностей граждан в санаторно-курортном лечении.
Задачи Подпрограммы 8
Реализация междисциплинарных межведомственных проектов, направленных на разработку и внедрение инновационных медицинских продуктов;
обеспечение деятельности государственных учреждений в области научных исследований в сфере здравоохранения;
разработка и внедрение новых организационных моделей медицинской реабилитации и санаторно-курортного лечения.
Целевые индикаторы и показатели Подпрограммы 8
Показатель 8.1 «Охват пациентов реабилитационной медицинской помощью».
Этапы и сроки реализации
Подпрограммы 8
2018-2022 годы
Объемы и
источники
финансирования
Подпрограммы 8
Общий размер финансирования Подпрограммы 8 в 2018 - 2022 годах составляет 349 719,31 тыс. руб., в том числе:
средства бюджета Республики Крым 349 719,31 тыс. руб., в том числе:
2018 г. – 64 030,11 тыс. руб.;
2019 г. – 71 422,30 тыс. руб.;
2020 г. – 71 422,30 тыс. руб.;
2021 г. – 71 422,30 тыс. руб.;
2022 г. – 71 422,30 тыс. руб.
Объем финансирования Подпрограммы 8 подлежит ежегодному уточнению при формировании бюджета Республики Крым на очередной финансовый год и на плановый период.
Ожидаемые результаты реализации Подпрограммы 8
Увеличение количества научных исследований;
внедрение передовых научных практик в работу (оказание услуг) государственных учреждений здравоохранения Республики Крым, осуществляющих санаторно-курортное лечение, в том числе детей.
1. Сфера реализации Подпрограммы 8, основные проблемы, оценка последствий инерционного развития и прогноз её развития
Указом Президента Российской Федерации от 7 мая 2012 года № 598 «О совершенствовании государственной политики в сфере здравоохранения» определены основные направления деятельности по увеличению продолжительности активной жизни населения, в том числе за счет медицинской реабилитации перенесенных заболеваний и травм. Ключевую роль в решении поставленных задач играет развитие системы медицинской реабилитации, определенной приказом Министерства здравоохранения Российской Федерации от 29 декабря 2012 года № 1705н «О Порядке организации медицинской реабилитации».
Для обоснования научного подхода к использованию условий, имеющихся в санаторно-курортных учреждениях, необходимо использовать потенциал ГБУЗ РК «НИИ физических методов лечения и медицинской климатологии им. И.М. Сеченова» и ГБУЗ РК «НИИ детской курортологии, физиотерапии и медицинской реабилитации».
Эффективным механизмом решения проблем развития медицинской реабилитации является формирование на территории Республики Крым долгосрочной целевой Подпрограммы 8 «Развитие фундаментальной медицины и оказание медицинской помощи в рамках клинической апробации методов профилактики, диагностики, лечения и реабилитации».
Для решения указанных проблем необходимо:
- постоянное проведение работы по межрегиональному взаимодействию в сфере медицинской реабилитации и санаторно-курортного дела (семинары, конференции, методические совещания и др.).
Министерство здравоохранения Республики Крым планирует усовершенствовать работу по оздоровлению и восстановительному лечению трудоспособного населения, постоянно проживающего на территории Республики Крым, непосредственно после стационарного лечения (при отсутствии противопоказаний) в санаторно-курортных учреждениях различной формы собственности с использованием немедикаментозных природных лечебных ресурсов, таких как климат, минеральные воды, лечебные грязи, т.к. в условиях курорта, при использовании различных природных факторов достигаются наилучшие результаты в лечении ряда заболеваний
После этапа медицинской реабилитации в условиях санатория сокращаются сроки временной нетрудоспособности, снижается уровень инвалидизации, увеличивается доля пациентов, вернувшихся к труду и активной жизни.
Приоритеты государственной политики в сфере реализации Подпрограммы 8, цели, задачи и показатели (индикаторы) реализации Подпрограммы 8, основные ожидаемые конечные результаты Подпрограммы 8, сроки её реализации
Приоритетом государственной политики в сфере реализации Подпрограммы 8 являются прикладные научные исследования в области здравоохранения, что позволяет улучшить качество жизни взрослого и детского населения, и, безусловно, приведут к увеличению продолжительности жизни граждан, проживающих в Республике Крым.
Цель Подпрограммы 8: Осуществление научных исследований и создание на их основе в Республике Крым современного курортного комплекса, обеспечивающего широкие возможности для удовлетворения потребностей граждан в санаторно-курортном лечении.
Задачи Подпрограммы 8:
- реализация междисциплинарных межведомственных проектов, направленных на разработку и внедрение инновационных медицинских продуктов;
- обеспечение деятельности государственных учреждений в области научных исследований в сфере здравоохранения;
- разработка и внедрение новых организационных моделей медицинской реабилитации и санаторно-курортного лечения.
Целевые индикаторы реализации Подпрограммы 8: Охват пациентов реабилитационной медицинской помощью.
Результаты реализации Подпрограммы 8: увеличение количества научных исследований; внедрение передовых научных практик в работу (оказание услуг) государственных учреждений здравоохранения Республики Крым, осуществляющих санаторно-курортное лечение, в том числе детей.
Этапы и сроки реализации Подпрограммы 8: в период 2018 – 2020 годов.
Характеристика основных мероприятий Подпрограммы 8
Подпрограммой 8 предусмотрена реализация 1 основного мероприятия:
Прикладные научные исследования в области здравоохранения.
Мероприятие Подпрограммы 8 направлено на увеличение научных исследований и характеризуется:
- увеличением количества научных исследований;
- внедрением передовых научных практик в работу (оказание услуг) государственных учреждений здравоохранения Республики Крым, осуществляющих санаторно-курортное лечение, в том числе детей.
Сведения о показателях (индикаторах) Подпрограммы 8 и их значения указаны в приложении 1 к Программе.
4. Характеристика мер государственного регулирования, прогноз сводных показателей государственных заданий по реализации Подпрограммы 8
Подготовка проектов нормативных правовых актов будет осуществляться по мере необходимости.
Прогноз сводных показателей государственных заданий в разрезе предоставляемых государственных услуг представлен в приложении 4 к Программе.
5. Характеристика основных мероприятий, реализуемых органами местного самоуправления муниципальных образований в Республике Крым, участие других организаций и предприятий в реализации Подпрограммы 8
Реализация основных мероприятий Подпрограммы 8 органами местного самоуправления муниципальных образований в Республике Крым, участие общественных, научных и иных организаций в реализации Подпрограммы 8 не предусмотрено.
6. Обоснование объема финансовых ресурсов, необходимых для реализации Подпрограммы 8
Общий размер финансирования Подпрограммы 8 в 2018 - 2022 годах составляет 349 719,31 тыс. руб., в том числе:
средства бюджета Республики Крым:
349 719,31 тыс. руб., в том числе:
2018 г. – 64 030,11 тыс. руб.;
2019 г. – 71 422,30 тыс. руб.;
2020 г. – 71 422,30 тыс. руб.;
2021 г. – 71 422,30 тыс. руб.;
2022 г. – 71 422,30 тыс. руб.
Реализация Подпрограммы 8 осуществляется за счет средств бюджета Республики Крым, объем которых подлежит ежегодному уточнению при формировании бюджета Республики Крым на очередной финансовый год и плановый период.
7. Анализ рисков реализации Подпрограммы 8 и описание мер управления рисками
Реализация Подпрограммы 8 сопряжена с возникновением и преодолением различных рисков, которые могут существенным образом повлиять на достижение запланированных результатов.
Управление рисками реализации Подпрограммы 8 включает в себя:
предварительную идентификацию рисков;
оценку вероятности возникновения и степени их влияния на достижение запланированных результатов Подпрограммы 8;
текущий мониторинг наступления рисков;
планирование и осуществление мер по снижению вероятности и уменьшению негативных последствий возникновения рисков.
На ход реализации Подпрограммы 8 существенное влияние оказывают следующие группы рисков: финансовые и правовые.
Наиболее значимым финансовым риском является недостаток финансирования Подпрограммы 8, причины возникновения которого в большей степени определяются внешними факторами: недополученные доходы бюджета Республики Крым, незапланированное увеличение расходов и, как следствие, увеличение дефицита бюджета Республики Крым, которое приводит к пересмотру финансирования ранее принятых расходных обязательств. Наступление данного риска может повлечь за собой полное или частичное невыполнение мероприятий и, как следствие, недостижение целевых значений индикаторов (показателей) Подпрограммы 8.
Снижение вероятности и минимизация последствий наступления рисков, связанных с недостатком финансирования Подпрограммы 8, осуществляется при помощи следующих мер:
привлечение средств на реализацию мероприятий Подпрограммы 8 из других бюджетов бюджетной системы Российской Федерации (в частности, получение субсидии из федерального бюджета на реализацию мероприятий отдельных подпрограмм);
рациональное использование имеющихся средств (получение экономии при осуществлении закупок для государственных нужд);
составление и исполнение ежемесячного графика финансирования и своевременное использование средств при реализации мероприятий Подпрограммы 8;
корректировка Подпрограммы 8 в соответствии с фактическим уровнем финансирования и перераспределение средств между приоритетными направлениями Подпрограммы 8.
Правовые риски реализации Подпрограммы 8 связаны с возможными изменениями законодательства и приоритетов государственной политики в сфере реализации Подпрограммы 8 на федеральном уровне.
Снижение вероятности и минимизация последствий наступления рисков, связанных с изменением законодательства или приоритетов государственной политики в сфере реализации Подпрограммы 8 на федеральном уровне, осуществляется при помощи следующих мер:
регулярный мониторинг изменений законодательства Российской Федерации в сфере реализации Подпрограммы 8;
реализация мероприятий с учетом результатов проводимого мониторинга, при необходимости - проведение корректировки Подпрограммы 8.
8. Механизм реализации Подпрограммы 8
Подпрограмма 8 реализуется путем предоставления субсидий для достижения целей Подпрограммы 8 учреждениям здравоохранения.
Заместитель Председателя
Совета министров Республики Крым-
руководитель Аппарата
Совета министров Республики Крым Л. ОПАНАСЮК
1
Приложение 1
к Государственной программе
развития здравоохранения
в Республике Крым
на 2018-2020 годы
СВЕДЕНИЯ
о показателях (индикаторах) Программы,
подпрограмм Программы и их значениях
№ п/п
Показатель (индикатор) (наименование)
Единица измерения
Значения показателей:
Взаимосвязь со стратегическими показателями (СП)
базовый период
2017 год
отчетный год
текущий год
первый год планового периода
второй год планового периода
2021 год
2022 год
2018 год
2019 год
2020 год
1
2
3
4
5
6
7
8
9
10
Государственная программа развития здравоохранения в Республике Крым на 2018-2020 годы
1
Ожидаемая продолжительность жизни при рождении
лет
72,0
72,21
72,72
73,32
73,4
73,57
СП-1.1.5
2
Смертность от всех причин
число умерших на 1000 населения
14,4
14,2
14,0
13,8
13,6
13,4
СП-1.3.1
3
Смертность от новообразований (в том числе злокачественных)
число умерших на 100 тыс. человек населения
221,1
218,3
216,1
213,9
211,7
209,5
СП-1.3.1
4
Смертность от туберкулеза
число умерших на 100 тыс. человек населения
12,5
12,1
12,0
11,9
11,9
11,9
СП-1.3.1
5
Смертность от дорожно-транспортных происшествий
на 100 тыс. человек населения
16,5
16,4
16,3
16,1
16,1
16,1
СП-1.3.1
6
Младенческая смертность
на 1 тыс. родившихся живыми
5,3
5,2
5,1
4,8
4,75
4,7
СП-1.3.2
7
Материнская смертность
умерших женщин на 100 тыс. детей, родившихся живыми
3,8
3,7
3,6
3,5
3,5
3,5
СП-1.3.1
8
Охват профилактическими медицинскими осмотрами детей
процентов
97,0
97,1
97,2
97,3
97,3
97,3
СП-1.3.1
9
Смертность от ишемической болезни сердца
число умерших на 100 тыс. человек населения
777,2
751,9
725,6
700,3
700,3
700,3
СП-1.3.1
10
Смертность от цереброваскулярных заболеваний
число умерших на 100 тыс. человек населения
160,2
154,3
148,4
142,5
142,5
142,5
СП-1.3.1
11
Смертность от болезней системы кровообращения
число умерших на 100 тыс. человек населения
895,8
700,0
734,9
698,1
661,4
654,1
СП-1.3.1
12
Суммарный коэффициент рождаемости
коэффициент
1,635
1,645
1,648
1,674
1,691
1,716
СП-1.1.3
Подпрограмма 1. Программа модернизации здравоохранения Республики Крым
1
Доля государственных учреждений здравоохранения, здания которых находятся в аварийном состоянии или
требуют капитального ремонта, в общем количестве государственных учреждений здравоохранения
процентов
78,0
73,0
68,0
63,0
63,0
63,0
СП-1.1.5
2
Ввод в эксплуатацию объектов здравоохранения по итогам строительства либо реконструкции
единиц
1
-
1
-
-
-
СП-1.3.4
3
Ввод в действие фельдшерско-акушерских пунктов и врачебных амбулаторий
единиц
-
40
-
22
-
-
СП-1.3.4
Подпрограмма 2. Профилактика заболеваний и формирование здорового образа жизни. Развитие первичной медико-санитарной помощи
1
Охват профилактическими медицинскими осмотрами детей
процентов
97,0
97,1
97,2
97,3
97,3
97,3
СП-1.3.1
2
Охват диспансеризацией детей-сирот и детей, находящихся в трудной жизненной ситуации
процентов
99,2
99,3
99,3
99,4
99,4
99,4
СП-1.3.1
3
Охват диспансеризацией подростков
процентов
94,8
94,9
95,0
95,0
95,0
95,0
СП-1.3.1
4
Доля больных алкоголизмом, повторно госпитализированных в течение года
процентов
22,5
25,5
25,5
25,5
25,5
25,5
СП-1.3.1
5
Доля больных наркоманией, повторно госпитализированных в течение года
процент
33,8
29,2
29,2
29,2
29,2
29,2
СП-1.3.1
6
Зарегистрировано больных с диагнозом, установленным впервые в жизни, активный туберкулез
на 100 тыс. населения
63,6
63,0
62,4
61,8
61,8
61,8
СП-1.3.1
7
Доля населения Республики Крым, ежегодно обследованного на ВИЧ-инфекцию, в общей численности населения
процентов
21
22
23
24
24
24
СП-1.3.1
8
Доля пациентов со ЗНО (всех локализаций), выявленными на профосмотрах
процентов
19,2
19,4
19,8
20,1
20,1
20,1
СП-1.3.1
9
Доля пациентов с впервые выявленными ЗНО в I - II стадиях
процентов
55,5
60,1
60,7
61,7
62,4
63,1
СП-1.3.1
10
Запущенность (IV стадия)
процентов
16,4
16,2
16,0
15,7
15,7
15,7
СП-1.3.1
11
Запущенность визуальных форм (III - IV стадии)
процентов
24,7
24,2
23,7
22,3
22,3
22,3
СП-1.3.1
12
Летальность от ЗНО до 1 года с момента установления диагноза
процентов
26,4
23,6
23,4
23,3
23,1
22,9
СП-1.3.1
13
Доля гистологически подтвержденных случаев ЗНО
процентов
84,5
86,5
88,6
90,2
90,2
90,2
СП-1.3.1
14
Удельный вес больных злокачественными новообразованиями, состоящих на учете с момента установления диагноза 5 лет и более
процентов
56,5
57,1
57,6
57,8
58,0
58,1
СП-1.3.1
15
Смертность от новообразований (в том числе злокачественных)
число умерших на 100 тыс. человек населения
221,1
218,3
216,1
213,9
211,7
209,5
СП-1.3.1
16
Доля детских поликлиник и детских поликлинических отделений медицинских организаций, дооснащенных медицинскими изделиями с целью приведения их в соответствие с требованиями приказа Минздрава России от 07.03.2018 № 92н
процентов
-
5,0
20,0
95,0
100,0
100,0
СП-1.3.1
17
Доля посещений с профилактической и иными целями детьми в возрасте 0 - 17 лет
процентов
59,0
59,5
40,8
50,0
60,0
70,0
СП-1.3.1
18
Доля детей в возрасте 0 - 17 лет от общей численности детского населения, пролеченных в дневных стационарах медицинских организаций, оказывающих медицинскую помощь в амбулаторных условиях
процентов
1,60
1,65
1,69
1,71
1,71
1,71
СП-1.3.1
19
Доля детских поликлиник и детских поликлинических отделений медицинских организаций, реализовавших организационно-планировочные решения внутренних пространств, обеспечивающих комфортность пребывания детей в соответствии с требованиями приказа Минздрава России от 07.03.2018 № 92н
процентов
-
5,0
20,0
95,0
100,0
100,0
СП-1.3.1
20
Снижение детской смертности (в возрасте 0 - 4 года)
на 1 тыс. новорожденных, родившихся живыми
6,5
6,4
6,3
6,1
6,0
5,9
СП-1.3.2
Подпрограмма 3. Совершенствование оказания специализированной, включая высокотехнологичную, медицинской помощи, скорой, в том числе скорой специализированной, медицинской помощи, медицинской эвакуации
1
Доля абациллированных больных туберкулезом от числа больных туберкулезом с бактериовыделением
процентов
58,9
59,2
59,5
59,8
59,8
59,8
СП-1.3.1
2
Смертность от болезней системы кровообращения
число умерших на 100 тыс. человек населения
859,8
870,0
800,0
750,0
703,0
654,1
СП-1.3.1
3
Смертность от дорожно-транспортных происшествий
на 100 тыс. населения
16,5
16,4
16,3
16,1
16,1
16,1
СП-1.3.1
4
Смертность от туберкулеза
число умерших на 100 тыс. человек населения
12,5
12,1
12,0
11,9
11,9
11,9
СП-1.3.1
5
Число наркологических больных, находящихся в ремиссии от 1 года до 2 лет
случаев на 100 наркологических больных
7,1
8,0
8,5
8,8
8,8
8,8
СП-1.3.1
6
Число наркологических больных, находящихся в ремиссии более 2 лет
случаев на 100 наркологических больных
4,3
6,9
8,5
9,4
9,4
9,4
СП-1.3.1
7
Число больных алкоголизмом, находящихся в ремиссии от 1 года до 2 лет
случаев на 100 больных алкоголизмом среднегодового контингента
8,1
10,1
11,0
11,7
11,7
11,7
СП-1.3.1
8
Число больных алкоголизмом, находящихся в ремиссии более 2 лет
случаев на 100 больных алкоголизмом среднегодового контингента
6,1
8,0
9,0
9,4
9,4
9,4
СП-1.3.1
9
Доля больных психическими расстройствами, повторно госпитализированных в течение года
процентов
15,2
14,7
13,5
10,9
10,9
10,9
СП-1.3.1
10
Смертность от ишемической болезни сердца
число умерших на 100 тыс. человек населения
777,2
751,9
725,6
700,3
700,3
700,3
СП-1.3.1
11
Смертность от цереброваскулярных заболеваний
число умерших на 100 тыс. человек населения
160,2
154,3
148,4
142,5
142,5
142,5
СП-1.3.1
12
Доля лиц, зараженных вирусом иммунодефицита человека, состоящих под диспансерным наблюдением, от общего числа лиц, зараженных вирусом иммунодефицита
процентов
48
79,5
84,7
90
90
90
СП-1.3.1
13
Доля лиц, зараженных вирусом иммунодефицита человека, получающих антиретровирусную терапию, от общего числа зараженных вирусом иммунодефицита человека, состоящих под диспансерным наблюдением
процентов
52,0
34,3
36,3
38,3
38,3
38,3
СП-1.3.1
Подпрограмма 4. Кадровое обеспечение системы здравоохранения
1
Соотношение врачей и среднего медицинского персонала
человек
1:2,45
1:2,47
1:2,49
1:2,50
1:2,50
1:2,50
СП-1.3.3
2
Отношение средней заработной платы врачей и работников медицинских организаций, имеющих высшее медицинское (фармацевтическое) или иное высшее образование, предоставляющих медицинские услуги (обеспечивающих предоставление медицинских услуг), к среднемесячной начисленной заработной плате наёмных работников в организациях, у индивидуальных предпринимателей и физических лиц (среднемесячному доходу от трудовой деятельности) по Республике Крым
процентов
195,5
200,0
200,0
200,0
200,0
200,0
СП-1.3.3
3
Отношение средней заработной платы среднего медицинского (фармацевтического) персонала (персонала, обеспечивающего условия для предоставления медицинских услуг) к
среднемесячной начисленной заработной плате наёмных работников в организациях, у индивидуальных предпринимателей и физических лиц (среднемесячному доходу от трудовой деятельности) по Республике Крым
процентов
112,7
100,0
100,0
100,0
100,0
100,0
СП-1.3.3
4
Отношение средней заработной платы младшего медицинского персонала (персонала, обеспечивающего условия для предоставления медицинских услуг) к среднемесячной начисленной заработной плате наёмных работников в организациях, у индивидуальных предпринимателей и физических лиц (среднемесячному доходу от трудовой деятельности) по Республике Крым
процентов
76,5
100,0
100,0
100,0
100,0
100,0
СП-1.3.3
5
Количество специалистов, подготовленных по программам дополнительного медицинского и фармацевтического образования в государственных образовательных учреждениях высшего (или дополнительного) профессионального образования, ежегодно
человек
857
810
1012
1265
1265
1265
СП-1.3.3
6
Количество специалистов со средним медицинским образованием, подготовленных по программам дополнительного медицинского и фармацевтического образования в государственных образовательных учреждениях дополнительного профессионального образования, ежегодно
человек
2362
2281
2851
3563
3563
3563
СП-1.3.3
7
Количество специалистов, прошедших подготовку в обучающих симуляционных центрах, ежегодно
человек
-
266
687
1717
1717
1717
СП-1.3.3
8
Доля медицинских и фармацевтических специалистов, обучавшихся в рамках целевой подготовки для нужд здравоохранения Республики Крым, трудоустроившихся после завершения обучения в медицинские или фармацевтические организации системы здравоохранения
процентов
100
100
100
100
100
100
СП-1.3.3
Подпрограмма 5. Совершенствование и развитие антитеррористической защиты медицинских учреждений
1
Доля зданий и сооружений государственных учреждений здравоохранения, оснащенных
системами антитеррористической защиты
процентов
31,0
32,0
34,0
35,0
35,0
35,0
СП-1.1.5
Подпрограмма 6. Совершенствование механизмов лекарственного обеспечения, гарантии в области лекарственной помощи населению
1
Удовлетворение потребности отдельных категорий граждан в необходимых лекарственных препаратах и медицинских изделиях, а также специализированных продуктах лечебного питания для детей-инвалидов (от числа лиц, имеющих право на государственную социальную помощь и не отказавшихся от получения социальной услуги, лекарственных препаратов, изделий медицинского назначения, а также специализированных продуктов лечебного питания для детей-инвалидов)
процентов
99,0
99,0
100,0
100,0
100,0
100,0
СП-1.1.5
2
Удовлетворение потребности граждан на лекарственные препараты, предназначенные для лечения больных злокачественными новообразованиями лимфоидной, кроветворной и родственных им тканей, гемофилией, муковисцидозом, гипофизарным нанизмом, болезнью Гоше, рассеянным склерозом, а также после трансплантации органов и (или) тканей (от числа лиц, включенных в федеральный регистр больных и больных злокачественными новообразованиями лимфоидной, кроветворной и родственных им тканей, гемофилией, муковисцидозом, гипофизарным нанизмом, болезнью Гоше, рассеянным склерозом, а также трансплантации органов и (или) тканей)
процентов
91,0
95,0
95,0
95,0
95,0
95,0
СП-1.1.5
3
Удовлетворение потребности граждан в лекарственных средствах на основании постановления Правительства Российской Федерации от 30.07.1994 № 890 «О государственной поддержке развития медицинской промышленности и улучшении обеспечения населения и учреждений здравоохранения лекарственными средствами и изделиями медицинского назначения»
процентов
95,0
95,0
95,0
95,0
95,0
95,0
СП-1.1.5
Подпрограмма 7. Медицинская реабилитация населения и совершенствование системы санаторно-курортного лечения, в том числе детей
1
Охват пациентов санаторно-курортным лечением
процентов
30
41
43
45
45
45
СП-1.1.5
Подпрограмма 8. Развитие фундаментальной медицины и оказание медицинской помощи в рамках клинической апробации методов профилактики, диагностики, лечения и реабилитации
1
Охват пациентов реабилитационной медицинской помощью
процентов
20
21
23
25
25
25
СП-1.1.5
Приложение 2
к Государственной программе
развития здравоохранения
в Республике Крым
на 2018-2020 годы
Перечень
основных мероприятий Государственной программы развития
здравоохранения в Республике Крым на 2018-2020 годы
№
п/п
Наименование подпрограммы/основного мероприятия
Ответственный исполнитель
Срок реализации
Ожидаемый результат (краткое описание)
Последствия нереализации мероприятий
Код стратегической задачи <**>
начало
окончание
1
2
3
4
5
6
7
8
Подпрограммы Государственной программы развития здравоохранения в Республике Крым на 2018-2020 годы
1
Подпрограмма 1. Программа модернизации здравоохранения Республики Крым
1.1
Основное мероприятие 1. Ведомственная целевая программа «Модернизация государственных учреждений здравоохранения с целью доведения их до федеральных стандартов и нормативов»
Министерство здравоохранения Республики Крым, государственные бюджетные (автономные, казенные) учреждения здравоохранения Республики Крым
2018 г.
2022 г.
Приведение материально-технической базы медицинских учреждений к федеральным нормативам
Отсутствие условий для повышения качества оказания высокотехнологичной медицинской помощи
СЗ-1.3.1
1.2
Основное мероприятие 2. Многопрофильный республиканский медицинский центр Государственное бюджетное учреждение здравоохранения Республики Крым «Крымская республиканская клиническая больница имени Н.А. Семашко» г. Симферополь (в рамках реализации федеральной целевой программы «Социально-экономическое развитие Республики Крым и г. Севастополя до 2022 года»)
Министерство здравоохранения Республики Крым, Служба капитального строительства Республики Крым
2018 г.
2019 г.
Строительство и ввод в эксплуатацию современного учреждения здравоохранения
Отсутствие условий для повышения качества оказания высокотехнологичной медицинской помощи
СЗ-1.3.1
1.3
Основное мероприятие 3. Мероприятия по созданию сети фельдшерско-акушерских пунктов и врачебных амбулаторий для оказания медицинской помощи населению Республики Крым
Министерство здравоохранения Республики Крым, Служба капитального строительства Республики Крым
2018 г.
2018 г.
Совершенствование сети учреждений здравоохранения, оказывающих первичную медико-санитарную помощь
Снижение эффективности и качества оказания первичной медико-санитарной помощи
СЗ-1.3.1
2
Подпрограмма 2. Профилактика заболеваний и формирование здорового образа жизни. Развитие первичной медико-санитарной помощи
2.1.
Основное мероприятие 1. Развитие медико-санитарной помощи
Министерство здравоохранения Республики Крым, государственные бюджетные учреждения здравоохранения Республики Крым
2018 г.
2022 г.
Улучшение организации оказания первичной медико-санитарной помощи жителям Республики Крым в целях приближения ее к их месту жительства, месту работы или обучения
Снижение эффективности и качества медицинской помощи, в том числе жителям сельских районов
СЗ-1.3.1
2.2.
Основное мероприятие 2. Профилактика ВИЧ, вирусных гепатитов B и C
Министерство здравоохранения Республики Крым, государственные бюджетные учреждения здравоохранения Республики Крым
Своевременное выявление, лечение ВИЧ-инфекции, вирусных гепатитов B, C, а также противодействие распространению данных инфекций
Распространение ВИЧ-инфекции и вирусных гепатитов B, C среди населения Республики Крым
СЗ-1.3.1
2.3.
Основное мероприятие 3. Профилактика инфекционных заболеваний, включая иммунопрофилактику
Министерство здравоохранения Республики Крым, государственные бюджетные учреждения здравоохранения Республики Крым
2018 г.
2022 г.
Своевременное выявление инфекционных заболеваний
Рост факторов риска инфекционных заболеваний, увеличение заболеваемости и смертности, снижение качества жизни и ее продолжительности
СЗ-1.3.1
2.4.
Основное мероприятие 4. Повышение эффективности системы управления и развития отрасли здравоохранения
Министерство здравоохранения Республики Крым, государственные бюджетные учреждения здравоохранения Республики Крым
2018 г.
2022 г.
Повышение эффективности управления в сфере здравоохранения и повышение качества оказания медицинской помощи на основе информационно технологической поддержки; формирование единой информационной системы и статистической отчетности здравоохранения
Низкая эффективность управления в сфере здравоохранения; отсутствие единой информационной системы и статистической отчетности здравоохранения
СЗ-1.3.2
2.5.
Основное мероприятие 5. Развитие специализированной медицинской помощи детям
Министерство здравоохранения Республики Крым, государственные бюджетные учреждения здравоохранения Республики Крым
2018 г.
2022 г.
Снижение младенческой смертности от врожденных пороков, наследственных болезней, а также снижение уровня детской инвалидности
Повышение уровня младенческой и детской смертности, рост уровня заболеваемости у детей, увеличение показателя первичной инвалидности среди детского населения
СЗ-1.3.3
2.6.
Основное мероприятие 6. Развитие материально-технической базы детских поликлиник и детских поликлинических отделений медицинских организаций
Министерство здравоохранения Республики Крым, государственные бюджетные учреждения здравоохранения Республики Крым
2018 г.
2022 г.
Повышение доступности и качества первичной медико-санитарной помощи детям в Республике Крым
Снижение доступности и качества первичной медико-санитарной помощи детям в Республике Крым
СЗ-1.3.3
2.7.
Основное мероприятие 7. Оснащение медицинских организаций передвижными медицинскими комплексами для оказания медицинской помощи жителям населенных пунктов с численностью населения до 100 человек
Министерство здравоохранения Республики Крым, государственные бюджетные учреждения здравоохранения Республики Крым
2020 г.
2020 г.
Повышение доступности и качества первичной медико-санитарной помощи жителям населенных пунктов Республики Крым с численностью населения до 100 человек
Снижение доступности и качества первичной медико-санитарной помощи жителям населенных пунктов Республики Крым с численностью населения до 100 человек
СЗ-1.3.1
2.8.
Основное мероприятие 8. Создание и замена фельдшерских и фельдшерско-акушерских пунктов и врачебных амбулаторий для населенных пунктов с численностью населения от 100 до 2000 человек
Министерство здравоохранения Республики Крым, государственные бюджетные учреждения здравоохранения Республики Крым
2020 г.
2020 г.
Повышение доступности и качества первичной медико-санитарной помощи жителям населенных пунктов Республики Крым с численностью населения от 100 до 2000 человек
Снижение доступности и качества первичной медико-санитарной помощи жителям населенных пунктов Республики Крым с численностью населения от 100 до 2000 человек
СЗ-1.3.1
2.9.
Основное мероприятие 9. Создание единого цифрового контура в здравоохранении на основе единой государственной информационной системы здравоохранения (ЕГИСЗ)
Министерство здравоохранения Республики Крым, государственные бюджетные учреждения здравоохранения Республики Крым
2019 г.
2021 г.
Формирование единой информационной системы и статистической отчетности системы здравоохранения
Отсутствие единой информационной системы и статистической отчетности системы здравоохранения
СЗ-1.3.2
2.10.
Основное мероприятие 10. Проведение дополнительных скринингов лицам старше 65 лет, проживающим в сельской местности, на выявление отдельных социально значимых неинфекционных заболеваний, оказывающих вклад в структуру смертности населения, с возможностью доставки данных лиц в медицинские организации
Министерство здравоохранения Республики Крым, государственные бюджетные учреждения здравоохранения Республики Крым
2020 г.
2021 г.
Выявление отдельных социально значимых неинфекционных заболеваний у лиц старше 65 лет, оказывающих вклад в структуру смертности населения, с возможностью доставки данных лиц в учреждения здравоохранения
Рост факторов риска инфекционных заболеваний, увеличение заболеваемости и смертности, снижение качества жизни и ее продолжительности
СЗ-1.3.1
2.11.
Основное мероприятие 11. Проведение вакцинации против пневмококковой инфекции у населения старше трудоспособного возраста из групп риска, проживающих в организациях социального обслуживания
Министерство здравоохранения Республики Крым, государственные бюджетные учреждения здравоохранения Республики Крым
2019 г.
2021 г.
Предупреждение развития и распространения пневмококковой инфекции у населения старше трудоспособного возраста из групп риска, проживающих в организациях социального обслуживания
Развитие и распространение пневмококковой инфекции
СЗ-1.3.1
3.
Подпрограмма 3. Совершенствование оказания специализированной, включая высокотехнологичную, медицинской помощи, скорой, в том числе скорой специализированной, медицинской помощи, медицинской эвакуации
3.1.
Основное мероприятие 1. Соответствие деятельности медицинских организаций порядкам и стандартам оказания медицинской помощи
Министерство здравоохранения Республики Крым, государственные бюджетные учреждения здравоохранения Республики Крым
2018 г.
2022 г.
Повышение качества оказания медицинской помощи в стационарных условиях
Снижение качества диагностики и оказания медицинской помощи
СЗ-1.3.1
3.2.
Основное мероприятие 2. Совершенствование системы оказания медицинской помощи больным туберкулезом
Министерство здравоохранения Республики Крым, государственные бюджетные учреждения здравоохранения Республики Крым
2018 г.
2022 г.
Снижение заболеваемости, инвалидизации и смертности населения от туберкулеза
Повышение уровня заболеваемости, инвалидизации и смертности от туберкулеза
СЗ-1.3.1
3.3.
Основное мероприятие 3. Совершенствование оказания медицинской помощи лицам, инфицированным вирусом иммунодефицита человека, гепатитами B и C
Министерство здравоохранения Республики Крым, государственные бюджетные учреждения здравоохранения Республики Крым
2018 г.
2022 г.
Снижение смертности и инвалидизации среди ВИЧ-инфицированных повышает качество и продолжительность их жизни
Увеличение риска передачи ВИЧ-инфекции в общей популяции населения, что приведет к увеличению заболеваемости ВИЧ-инфекцией, смертности и инвалидизации среди ВИЧ-инфицированных
СЗ-1.3.1
3.4.
Основное мероприятие 4. Обеспечение оказания медицинской помощи населению на территории Республики Крым
Министерство здравоохранения Республики Крым, государственные бюджетные учреждения здравоохранения Республики Крым
2018 г.
2022 г.
Улучшение качества оказываемой медицинской помощи, увеличение количества граждан, которым оказана медицинская помощь
Ухудшение качества оказываемой медицинской помощи
СЗ-1.3.1
3.5.
Основное мероприятие 5. Оказание высокотехнологичной медицинской помощи, не включенной в базовую программу обязательного медицинского страхования
Министерство здравоохранения Республики Крым, государственные бюджетные учреждения здравоохранения Республики Крым
2018 г.
2022 г.
Уменьшение периода ожидания госпитализации для проведения оперативного лечения, улучшение качества жизни, увеличение ее продолжительности, сохранение трудового потенциала населения, снижение уровня инвалидизации и смертности населения
Снижение удовлетворенности населения в дорогостоящих видах медицинской помощи и, как следствие, увеличение уровня инвалидизации и смертности населения
СЗ-1.3.1
3.6.
Основное мероприятие 6. Оказание медицинской реабилитации в специализированных медицинских организациях
Министерство здравоохранения Республики Крым, государственные бюджетные учреждения здравоохранения Республики Крым
2018 г.
2022 г.
Обеспечение в полном объеме гарантий по оказанию медицинской помощи населению на территории Республики Крым
Повышение инвалидизации населения вследствие приобретенных (врожденных) травм
СЗ-1.3.1
3.7.
Основное мероприятие 7. Обеспечение своевременности оказания экстренной медицинской помощи гражданам, проживающим в Республике Крым, в том числе проживающим в труднодоступных районах, а также расходы на закупку авиационной услуги для оказания медицинской помощи с применением авиации для жителей Республики Крым
Министерство здравоохранения Республики Крым, государственные бюджетные учреждения здравоохранения Республики Крым
2018 г.
2022 г.
Снижение количества умерших граждан, проживающих в труднодоступных районах Республики Крым, оказание своевременной медицинской помощи с применением авиации
Повышение уровня смертности граждан, проживающих в труднодоступных районах Республики Крым, увеличение смертности ввиду оказания несвоевременной медицинской помощи
СЗ-1.3.1
3.8.
Основное мероприятие 8. Развитие паллиативной медицинской помощи
Министерство здравоохранения Республики Крым, государственные бюджетные учреждения здравоохранения Республики Крым
2018 г.
2022 г.
Повышение качества жизни неизлечимо больных граждан
Снижение качества жизни неизлечимо больных граждан
СЗ-1.3.3
3.9.
Основное мероприятие 9. Оснащение оборудованием региональных сосудистых центров и первичных сосудистых отделений
Министерство здравоохранения Республики Крым, государственные бюджетные учреждения здравоохранения Республики Крым
2019 г.
2021 г.
Повышение качества оказания помощи населению с болезнями системы кровообращения. Снижение смертности от болезни системы кровообращения
Ухудшение качества оказания помощи населению с болезнями системы кровообращения. Увеличение смертности от болезни системы кровообращения
СЗ-1.3.1
3.10.
Основное мероприятие 10. Переоснащение медицинских организаций, оказывающих медицинскую помощь больным с онкологическими заболеваниями
Министерство здравоохранения Республики Крым, государственные бюджетные учреждения здравоохранения Республики Крым
2019 г.
2021 г.
Повышение качества оказания помощи населению с онкологическими заболеваниями
Ухудшение качества оказания помощи населению с онкологическими заболеваниями
СЗ-1.3.1
4.
Подпрограмма 4. Кадровое обеспечение системы здравоохранения
4.1.
Основное мероприятие 1. Повышение престижа медицинских специальностей
Министерство здравоохранения Республики Крым, государственные бюджетные учреждения здравоохранения Республики Крым
2018 г.
2022 г.
Снижение кадрового дефицита
Невыполнение мероприятия приведет к оттоку медицинских специалистов из отрасли и к увеличению дефицита медицинских кадров
СЗ-1.3.7, СЗ-1.3.10
4.2.
Основное мероприятие 2. Реализация дополнительных профессиональных программ повышения квалификации и переподготовки медицинских и фармацевтических работников
Министерство здравоохранения Республики Крым, государственные бюджетные учреждения здравоохранения Республики Крым
2018 г.
2022 г.
Обеспечение удовлетворенности населения Республики Крым в качестве оказываемой медицинской помощи и предоставляемых фармацевтических услуг
Снижение уровня квалификации медицинских работников, несоблюдение требований, предъявляемых к уровню подготовки специалистов в соответствии с действующим законодательством
СЗ-1.3.7
4.3.
Основное мероприятие 3. Государственная поддержка отдельных категорий медицинских работников
Министерство здравоохранения Республики Крым, государственные бюджетные учреждения здравоохранения Республики Крым
2018 г.
2022 г.
Снижение кадрового дефицита
Снижение укомплектованности медицинскими специалистами в территориях, традиционно испытывающих потребность в специалистах, а также снижение качества оказываемых медицинских услуг в данных территориях
СЗ-1.3.7
4.4.
Основное мероприятие 4. Дополнительные региональные меры социальной поддержки отдельных категорий медицинских работников
Министерство здравоохранения Республики Крым, государственные бюджетные учреждения здравоохранения Республики Крым
2018 г.
2022 г.
Снижение кадрового дефицита
Снижение укомплектованности медицинскими специалистами на территориях, традиционно испытывающих потребность в специалистах, а также снижение качества оказываемых медицинских услуг в данных территориях
СЗ-1.3.7
5.
Подпрограмма 5. Совершенствование и развитие антитеррористической защиты медицинских учреждений
5.1.
Основное мероприятие 1. Ведомственная целевая программа «Повышение безопасности людей на объектах здравоохранения Республики Крым»
Министерство здравоохранения Республики Крым, государственные бюджетные учреждения здравоохранения Республики Крым
2018 г.
2022 г.
Проектирование и монтаж систем антитеррористической защиты в зданиях и сооружениях. Уменьшение вероятности возникновения непредвиденных ситуаций
Уменьшение доли зданий и сооружений государственных учреждений здравоохранения, оснащенных системами антитеррористической защиты. Увеличение вероятности непредотвращения чрезвычайных ситуаций
СЗ-1.3.5
6.
Подпрограмма 6. Совершенствование механизмов лекарственного обеспечения, гарантии в области лекарственной помощи населению
6.1.
Основное мероприятие 1. Формирование рациональной и сбалансированной системы лекарственного обеспечения населения
Министерство здравоохранения Республики Крым
2018 г.
2022 г.
Обеспеченность жителей Республики Крым льготными лекарственными препаратами, изделиями медицинского назначения и специализированными продуктами лечебного питания для улучшения качества жизни и увеличения ее продолжительности больных с определенными заболеваниями
Рост инвалидизации и смертности больных, страдающих определенными заболеваниями
СЗ-1.3.1
7.
Подпрограмма 7. Медицинская реабилитация населения и совершенствование системы санаторно-курортного лечения, в том числе детей
7.1.
Основное мероприятие 1. Развитие санаторно-курортного лечения
Министерство здравоохранения Республики Крым, Министерство труда и социальной защиты Республики Крым, Министерство экономического развития Республики Крым, государственные бюджетные учреждения здравоохранения Республики Крым
2018 г.
2022 г.
Создание полного цикла оказания эффективной медицинской помощи, в том числе детям:
ранняя диагностика - своевременное лечение - медицинская реабилитация, повышение охвата санаторно-курортным лечением пациентов
Увеличение сроков временной нетрудоспособности, повышение инвалидизации как взрослого, так и детского населения
СЗ-1.3.8
8.
Подпрограмма 8. Развитие фундаментальной медицины и оказание медицинской помощи в рамках клинической апробации методов профилактики, диагностики, лечения и реабилитации
8.1.
Основное мероприятие 1. Прикладные научные исследования в области здравоохранения
Министерство здравоохранения Республики Крым
2018 г.
2022 г.
Обеспечение научных исследований в сфере здравоохранения
Совершенствование оказания санаторно-курортного лечения
СЗ-1.3.8
1
Приложение 3
к Государственной программе
развития здравоохранения
в Республике Крым
на 2018-2020 годы
Сведения об основных мерах правового регулирования в сфере
реализации Программы
№ п/п
Вид нормативного правового акта
Основные положения нормативного правового акта
Ответственный исполнитель и соисполнители
Ожидаемые сроки принятия
1
2
3
4
5
Государственная программа развития здравоохранения в Республике Крым
1
Подпрограмма 1. Программа модернизации здравоохранения
Республики Крым
Приказ Министерства здравоохранения Республики Крым об утверждении ведомственной целевой программы «Модернизация государственных учреждений здравоохранения с целью доведения их до федеральных стандартов и нормативов»
Регламентирует цели, задачи и этапы реализации мероприятий, направленных на модернизацию государственных учреждений здравоохранения с целью доведения их до федеральных стандартов и нормативов
Министерство здравоохранения Республики Крым
Ежегодно
2
Подпрограмма 2. Профилактика заболеваний и формирование здорового образа жизни. Развитие первичной медико-санитарной помощи
Постановление Совета министров Республики Крым от 8 июня 2016 года № 253 «Об утверждении Порядка возмещения затрат ГУП РК «Крым-Фармация» в связи с осуществлением организационных мероприятий по обеспечению лиц лекарственными препаратами, предназначенными для лечения больных злокачественными новообразованиями лимфоидной, кроветворной и родственных им тканей, гемофилией, муковисцидозом, гипофизарным нанизмом, болезнью Гоше, рассеянным склерозом, а также после трансплантации органов и (или) тканей, в рамках Государственной программы развития здравоохранения в Республике Крым на 2015-2017 годы»
Порядок возмещения затрат ГУП РК «Крым-Фармация» в связи с осуществлением организационных мероприятий по обеспечению лиц лекарственными препаратами, предназначенными для лечения больных злокачественными новообразованиями лимфоидной, кроветворной и родственных им тканей, гемофилией, муковисцидозом, гипофизарным нанизмом, болезнью Гоше, рассеянным склерозом, а также после трансплантации органов и (или) тканей
Министерство здравоохранения Республики Крым
Принят
Постановление Совета министров Республики Крым от 8 июня 2016 года № 253 «Об утверждении Порядка предоставления из бюджета Республики Крым субсидии юридическим лицам, за исключением государственных учреждений, на финансовое обеспечение затрат, связанных с оказанием отдельным категориям граждан социальной услуги по обеспечению лекарственными препаратами для медицинского применения по рецептам на лекарственные препараты, медицинскими изделиями по рецептам на медицинские изделия, а также специализированными продуктами лечебного питания для детей-инвалидов».
Порядок предоставления из бюджета Республики Крым субсидии юридическим лицам, за исключением государственных учреждений, на финансовое обеспечение затрат, связанных с оказанием отдельным категориям граждан социальной услуги по обеспечению лекарственными препаратами для медицинского применения по рецептам на лекарственные препараты, медицинскими изделиями по рецептам на медицинские изделия, а также специализированными продуктами лечебного питания для детей-инвалидов.
Министерство здравоохранения Республики Крым
Принят
3
Подпрограмма 3. Совершенствование оказания специализированной, включая высокотехнологичную, медицинской помощи, скорой, в том числе скорой специализированной, медицинской помощи, медицинской эвакуации
Подготовка проектов нормативных правовых актов будет осуществляться по мере необходимости
-
-
-
4
Подпрограмма 4. Кадровое обеспечение системы здравоохранения
Подготовка проектов нормативных правовых актов будет осуществляться по мере необходимости
-
-
-
5
Подпрограмма 5. Совершенствование и развитие антитеррористической защиты медицинских учреждений
Приказ Министерства здравоохранения Республики Крым об утверждении ведомственной целевой программы «Повышение безопасности людей на объектах здравоохранения Республики Крым»
Регламентирует цели, задачи и этапы реализации мероприятий, направленных на повышение безопасности людей на объектах здравоохранения Республики Крым
Министерство здравоохранения Республики Крым
Ежегодно
6
Подпрограмма 6. Совершенствование механизмов лекарственного обеспечения, гарантии в области лекарственной помощи населению
Постановление Совета министров Республики Крым от 14 августа 2017 года № 400 «Об утверждении Порядка предоставления из бюджета Республики Крым субсидии юридическим лицам, за исключением государственных учреждений, на финансовое обеспечение затрат, связанных с реализацией отдельных полномочий в области лекарственного обеспечения, и признании утратившим силу постановления Совета министров Республики Крым от 8 июня 2016 года № 251».
Порядок предоставления из бюджета Республики Крым субсидии юридическим лицам, за исключением государственных учреждений, на финансовое обеспечение затрат, связанных с реализацией отдельных полномочий в области лекарственного обеспечения.
Министерство здравоохранения Республики Крым
Принят
7
Подпрограмма 7. Медицинская реабилитация населения и совершенствование системы санаторно-курортного лечения, в том числе детей
Подготовка проектов нормативных правовых актов будет осуществляться по мере необходимости
-
-
-
8
Подпрограмма 8. Развитие фундаментальной медицины и оказание медицинской помощи в рамках клинической апробации методов профилактики, диагностики, лечения и реабилитации
Подготовка проектов нормативных правовых актов будет осуществляться по мере необходимости
-
-
-
1
Приложение 4
к Государственной программе
развития здравоохранения
в Республике Крым
на 2018-2020 годы
ПРОГНОЗ
сводных показателей государственных заданий на оказание
государственных услуг (работ) государственными учреждениями здравоохранения
по Программе
Код государственной услуги (работы)
№ п/п
Наименование государственной услуги (работы), показателя объема услуги, подпрограммы
Сводное значение показателя объема услуги (работы)
Расходы республиканского бюджета на оказание государственной услуги (работы) (тыс. рублей)
очередной год
2018 год
первый год планового периода
2019 год
второй год планового периода
2020 год
2021 год
2022 год
очередной год
2018 год
первый год планового периода
2019 год
второй год планового периода
2020 год
2021 год
2022 год
1
2
3
4
5
6
7
8
9
10
11
12
Подпрограмма 2. Профилактика заболеваний и формирование здорового образа жизни. Развитие первичной медико-санитарной помощи
Основное мероприятие 1. Развитие медико-санитарной помощи
Наименование государственной услуги: Первичная медико-санитарная помощь, не включенная в базовую программу обязательного медицинского страхования по профилям
867010
870000
900000
900000
900000
723812,464
1102183,778
1202183,778
1202183,778
1202183,778
Основное мероприятие 2. Профилактика ВИЧ, вирусных гепатитов B и C
Наименование государственной услуги: Организация и проведение консультативных, методических, профилактических и противоэпидемических мероприятий по предупреждению распространения ВИЧ-инфекций
382580
380000
380000
390000
390000
289689,100
289689,100
289689,100
289689,100
289689,100
Основное мероприятие 3. Профилактика инфекционных заболеваний, включая иммунопрофилактику
Наименование государственной услуги: Работы по профилактике неинфекционных заболеваний, формированию здорового образа жизни и санитарно-гигиеническому просвещению населения
13758
14000
15000
15000
15000
159128,180
133005,320
133005,320
133005,320
133005,320
Основное мероприятие 5. Развитие специализированной медицинской помощи детям
Наименование государственной услуги: Оказание медицинской (в том числе психиатрической), социальной и психолого-педагогической помощи детям, находящимся в трудной жизненной ситуации
29070
23870
24870
25000
25000
133385,786
133914,982
135302,429
135302,429
135302,429
Подпрограмма 3. Совершенствование оказания специализированной, включая высокотехнологичную, медицинской помощи, скорой, в том числе скорой специализированной, медицинской помощи, медицинской эвакуации
Основное мероприятие 1. Соответствие деятельности медицинских организаций порядкам и стандартам оказания медицинской помощи
Наименование государственной услуги: Расходы на обеспечение деятельности (оказание услуг) государственных учреждений Республики Крым, оказывающих специализированную, включая высокотехнологичную, медицинскую помощь, скорую, в том числе скорую специализированную, медицинскую помощь, медицинскую эвакуацию
1228724
1220000
1225000
1225000
1225000
3202993,535
3360721,700
3423083,453
3423083,453
3423083,453
Основное мероприятие 2. Совершенствование системы оказания медицинской помощи больным туберкулезом
Наименование государственной услуги: Расходы на первичную медико-санитарную помощь, не включенные в базовую программу обязательного медицинского страхования по профилю фтизиатрия
294959
294000
294000
294000
294000
762,816
761,464
761,464
761,464
761,464
Основное мероприятие 5. Оказание высокотехнологичной медицинской помощи, не включенной в базовую программу обязательного медицинского страхования
Наименование государственной услуги: Высокотехнологичная медицинская помощь, не включенная в базовую программу обязательного медицинского страхования
1447
1000
1050
1100
1200
256060,600
256060,600
356060,600
356060,600
356060,600
Подпрограмма 7. Медицинская реабилитация населения и совершенствование системы санаторно-курортного лечения, в том числе детей
Основное мероприятие 1. Развитие санаторно-курортного лечения
Наименование государственной услуги: Санаторно-курортное лечение
467584
453900
460000
460000
460000
940724,113
610194,721
947948,954
947948,954
947948,954
Подпрограмма 8. Развитие фундаментальной медицины и оказание медицинской помощи в рамках клинической апробации методов профилактики, диагностики, лечения и реабилитации
Основное мероприятие 1. Прикладные научные исследования в области здравоохранения
Наименование государственной услуги: Проведение прикладных научных исследований
17
20
25
25
25
76862,512
77415,784
77415,784
77415,784
77415,784
Приложение 5
к Государственной программе
развития здравоохранения
в Республике Крым
на 2018-2020 годы
Ресурсное обеспечение
и прогнозная (справочная) оценка расходов на реализацию
целей Государственной программы развития здравоохранения
в Республике Крым на 2018-2020 годы по источникам финансирования
Статус
Ответственный исполнитель
Наименование государственной программы, подпрограммы государственной программы, мероприятия
Источник финансирования (наименования источников финансирования)
Оценка расходов по годам реализации государственной программы (тыс. рублей)
2018 год
2019 год
2020 год
2021 год
2022 год
1
2
3
4
5
6
7
8
9
Государственная программа
Министерство здравоохранения Республики Крым
Государственная программа развития здравоохранения в Республике Крым на 2018-2020 годы
всего
22152996,20
22534353,35
19074315,88
17696470,18
19289954,19
в т.ч. по отдельным источникам финансирования:
федеральный бюджет
4 145 098,91
4 334 980,12
2 580 217,16
1 187 871,46
бюджет Республики Крым
18 007 897,29
18 199 373,23
16 494 098,71
16 508 598,71
19289954,19
территориальный фонд ОМС
внебюджетные средства
Подпрограмма 1
Министерство здравоохранения Республики Крым
Программа модернизации здравоохранения Республики Крым
всего
4 131 563,43
4 197 027,03
250 444,00
264 944,00
1 106 597,64
в т.ч. по отдельным источникам финансирования:
федеральный бюджет
2 907 074,31
2 847 570,00
бюджет Республики Крым
1 224 489,12
1 349 457,03
250 444,00
264 944,00
1 106 597,64
территориальный фонд ОМС
внебюджетные средства
Основное мероприятие 1
Министерство здравоохранения Республики Крым
Ведомственная целевая программа "Модернизация государственных учреждений здравоохранения с целью доведения их до федеральных стандартов и нормативов"
всего
1 072 283,12
1 199 587,03
250 444,00
264 944,00
1 106 597,64
в т.ч. по отдельным источникам финансирования:
федеральный бюджет
бюджет Республики Крым
1 072 283,12
1 199 587,03
250 444,00
264 944,00
1 106 597,64
территориальный фонд ОМС
внебюджетные средства
Основное мероприятие 2
Министерство здравоохранения Республики Крым
Многопрофильный республиканский медицинский центр Государственное бюджетное учреждение здравоохранения Республики Крым "Крымская республиканская клиническая больница имени Н.А. Семашко", г. Симферополь
всего
3 000 000,00
2 997 440,00
в т.ч. по отдельным источникам финансирования:
федеральный бюджет
2 850 000,00
2 847 570,00
бюджет Республики Крым
150 000,00
149 870,00
территориальный фонд ОМС
внебюджетные средства
Основное мероприятие 3
Министерство здравоохранения Республики Крым
Мероприятия по созданию сети фельдшерско-акушерских пунктов и врачебных амбулаторий для оказания медицинской помощи населению Республики Крым
всего
59 280,31
в т.ч. по отдельным источникам финансирования:
федеральный бюджет
57 074,31
бюджет Республики Крым
2 206,00
территориальный фонд ОМС
внебюджетные средства
Подпрограмма 2
Министерство здравоохранения Республики Крым
Профилактика заболеваний и формирование здорового образа жизни. Развитие первичной медико-санитарной помощи
всего
2 209 621,61
2 483 308,05
3 228 615,95
2 351 111,53
2 353 301,34
в т.ч. по отдельным источникам финансирования:
федеральный бюджет
178 639,30
346 909,60
1 065 797,00
222 405,80
бюджет Республики Крым
2 030 982,31
2 136 398,45
2 162 818,95
2 128 705,73
2 353 301,34
территориальный фонд ОМС
внебюджетные средства
Основное мероприятие 1
Министерство здравоохранения Республики Крым
Развитие медико-санитарной помощи
всего
704 234,60
809 853,45
809 853,45
809 853,45
809 853,45
в т.ч. по отдельным источникам финансирования:
федеральный бюджет
12 528,60
бюджет Республики Крым
691 706,00
809 853,45
809 853,45
809 853,45
809 853,45
территориальный фонд ОМС
внебюджетные средства
Основное мероприятие 2
Министерство здравоохранения Республики Крым
Профилактика ВИЧ, вирусных гепатитов B и C
всего
289 689,10
289 689,10
289 689,10
289 689,10
289 689,10
в т.ч. по отдельным источникам финансирования:
федеральный бюджет
бюджет Республики Крым
289 689,10
289 689,10
289 689,10
289 689,10
289 689,10
территориальный фонд ОМС
внебюджетные средства
Основное мероприятие 3
Министерство здравоохранения Республики Крым
Профилактика инфекционных заболеваний, включая иммунопрофилактику
всего
159 128,18
205 735,58
205 735,58
205 735,58
205 735,58
в т.ч. по отдельным источникам финансирования:
федеральный бюджет
бюджет Республики Крым
159 128,18
205 735,58
205 735,58
205 735,58
205 735,58
территориальный фонд ОМС
внебюджетные средства
Основное мероприятие 4
Министерство здравоохранения Республики Крым
Повышение эффективности системы управления и развития отрасли здравоохранения
всего
772 541,10
664 830,22
664 830,22
664 830,22
899 923,21
в т.ч. по отдельным источникам финансирования:
федеральный бюджет
23 000,00
бюджет Республики Крым
749 541,10
664 830,22
664 830,22
664 830,22
899 923,21
территориальный фонд ОМС
внебюджетные средства
Основное мероприятие 5
Министерство здравоохранения Республики Крым
Развитие специализированной медицинской помощи детям
всего
133 385,79
148 100,00
148 100,00
148 100,00
148 100,00
в т.ч. по отдельным источникам финансирования:
федеральный бюджет
бюджет Республики Крым
133 385,79
148 100,00
148 100,00
148 100,00
148 100,00
территориальный фонд ОМС
внебюджетные средства
Основное мероприятие 6
Министерство здравоохранения Республики Крым
Развитие материально-технической базы детских поликлиник и детских поликлинических отделений медицинских организаций
всего
150 642,85
141 452,60
141 452,60
в т.ч. по отдельным источникам финансирования:
федеральный бюджет
143 110,70
134 380,00
134 380,00
бюджет Республики Крым
7 532,15
7 072,60
7 072,60
территориальный фонд ОМС
внебюджетные средства
Основное мероприятие 7
Министерство здравоохранения Республики Крым
Оснащение медицинских организаций передвижными медицинскими комплексами для оказания медицинской помощи жителям населенных пунктов с численностью населения до 100 человек
всего
87 830,00
в т.ч. по отдельным источникам финансирования:
федеральный бюджет
87 830,00
бюджет Республики Крым
территориальный фонд ОМС
внебюджетные средства
Основное мероприятие 8
Министерство здравоохранения Республики Крым
Создание и замена фельдшерских и фельдшерско-акушерских пунктов и врачебных амбулаторий для населенных пунктов с численностью населения от 100 до 2000 человек
всего
44 184,90
в т.ч. по отдельным источникам финансирования:
федеральный бюджет
44 184,90
бюджет Республики Крым
территориальный фонд ОМС
внебюджетные средства
Основное мероприятие 9
Министерство здравоохранения Республики Крым
Создание единого цифрового контура в здравоохранении на основе единой государственной информационной системы здравоохранения (ЕГИСЗ)
всего
222 349,50
750 760,00
209 947,48
в т.ч. по отдельным источникам финансирования:
федеральный бюджет
211 232,00
713 222,00
199 450,10
бюджет Республики Крым
11 117,50
37 538,00
10 497,38
территориальный фонд ОМС
внебюджетные средства
Основное мероприятие 10
Министерство здравоохранения Республики Крым
Проведение дополнительных скринингов лицам старше 65 лет, проживающим в сельской местности, на выявление отдельных социально значимых неинфекционных заболеваний, оказывающих вклад в структуру смертности населения, с возможностью доставки данных лиц в медицинские организации
всего
86 050,20
22 825,90
в т.ч. по отдельным источникам финансирования:
федеральный бюджет
86 050,20
22 825,90
бюджет Республики Крым
территориальный фонд ОМС
внебюджетные средства
Основное мероприятие 11
Министерство здравоохранения Республики Крым
Проведение вакцинации против пневмококковой инфекции у населения старше трудоспособного возраста из групп риска, проживающих в организациях социального обслуживания
всего
1 297,60
129,90
129,80
в т.ч. по отдельным источникам финансирования:
федеральный бюджет
1 297,60
129,90
129,80
бюджет Республики Крым
территориальный фонд ОМС
внебюджетные средства
Подпрограмма 3
Министерство здравоохранения Республики Крым
Совершенствование оказания специализированной, включая высокотехнологичную, медицинской помощи, скорой, в том числе скорой специализированной, медицинской помощи, медицинской эвакуации
всего
11 680 743,27
12 619 316,26
13 558 750,23
13 367 982,76
12562421,57
в т.ч. по отдельным источникам финансирования:
федеральный бюджет
230 497,00
978 770,89
1 354 565,19
805 561,19
бюджет Республики Крым
11 450 246,27
11 640 545,38
12 204 185,04
12 562 421,57
12562421,57
территориальный фонд ОМС
внебюджетные средства
Основное мероприятие 1
Министерство здравоохранения Республики Крым
Соответствие деятельности медицинских организаций порядкам и стандартам оказания медицинской помощи
всего
3 469 686,81
3 271 817,78
3 520 386,68
3 543 429,71
3 543 429,71
в т.ч. по отдельным источникам финансирования:
федеральный бюджет
бюджет Республики Крым
3 469 686,81
3 271 817,78
3 520 386,68
3 543 429,71
3 543 429,71
территориальный фонд ОМС
внебюджетные средства
Основное мероприятие 2
Министерство здравоохранения Республики Крым
Совершенствование системы оказания медицинской помощи больным туберкулезом
всего
15 256,32
17 453,37
17 453,37
17 453,37
872,67
в т.ч. по отдельным источникам финансирования:
федеральный бюджет
14 493,50
16 580,70
16 580,70
16 580,70
бюджет Республики Крым
762,82
872,67
872,67
872,67
872,67
территориальный фонд ОМС
внебюджетные средства
Основное мероприятие 3
Министерство здравоохранения Республики Крым
Оказание медицинской помощи лицам, инфицированным вирусом иммунодефицита человека и гепатитами B и C
всего
33 031,47
38 258,42
38 258,42
38 258,42
1 912,92
в т.ч. по отдельным источникам финансирования:
федеральный бюджет
31 379,90
36 345,50
36 345,50
36 345,50
бюджет Республики Крым
1 651,57
1 912,92
1 912,92
1 912,92
1 912,92
территориальный фонд ОМС
внебюджетные средства
Основное мероприятие 4
Министерство здравоохранения Республики Крым
Обеспечение оказания медицинской помощи населению на территории Республики Крым
всего
7 706 371,30
8 092 007,30
8 402 999,40
8 735 613,90
8 735 613,90
в т.ч. по отдельным источникам финансирования:
федеральный бюджет
бюджет Республики Крым
7 706 371,30
8 092 007,30
8 402 999,40
8 735 613,90
8 735 613,90
территориальный фонд ОМС
внебюджетные средства
Основное мероприятие 5
Министерство здравоохранения Республики Крым
Оказание высокотехнологичной медицинской помощи, не включенной в базовую программу обязательного медицинского страхования
всего
307 594,00
306 856,61
306 856,61
306 856,61
256 562,82
в т.ч. по отдельным источникам финансирования:
федеральный бюджет
51 533,40
50 293,79
50 293,79
50 293,79
бюджет Республики Крым
256 060,60
256 562,82
256 562,82
256 562,82
256 562,82
территориальный фонд ОМС
внебюджетные средства
Основное мероприятие 6
Министерство здравоохранения Республики Крым
Оказание медицинской реабилитации в специализированных медицинских организациях
всего
в т.ч. по отдельным источникам финансирования:
федеральный бюджет
бюджет Республики Крым
территориальный фонд ОМС
внебюджетные средства
Основное мероприятие 7
Министерство здравоохранения Республики Крым
Обеспечение своевременности оказания экстренной медицинской помощи гражданам, проживающим в Республике Крым, в том числе проживающим в труднодоступных районах, а также расходы на закупку авиационной услуги для оказания медицинской помощи с применением авиации для жителей Республики Крым
всего
61 008,18
68 709,49
65 000,00
65 000,00
19 760,30
в т.ч. по отдельным источникам финансирования:
федеральный бюджет
45 295,00
55 575,30
47 818,70
45 239,70
бюджет Республики Крым
15 713,18
13 134,19
17 181,30
19 760,30
19 760,30
территориальный фонд ОМС
внебюджетные средства
Основное мероприятие 8
Министерство здравоохранения Республики Крым
Развитие паллиативной медицинской помощи
всего
87 795,20
84 753,80
85 385,05
85 385,05
4 269,25
в т.ч. по отдельным источникам финансирования:
федеральный бюджет
87 795,20
80 516,10
81 115,80
81 115,80
бюджет Республики Крым
4 237,70
4 269,25
4 269,25
4 269,25
территориальный фонд ОМС
внебюджетные средства
Основное мероприятие 9
Министерство здравоохранения Республики Крым
Оснащение оборудованием региональных сосудистых центров и первичных сосудистых отделений
всего
283 488,80
323 365,80
251 754,30
в т.ч. по отдельным источникам финансирования:
федеральный бюджет
283 488,80
323 365,80
251 754,30
бюджет Республики Крым
территориальный фонд ОМС
внебюджетные средства
Основное мероприятие 10
Министерство здравоохранения Республики Крым
Переоснащение медицинских организаций, оказывающих медицинскую помощь больным с онкологическими заболеваниями
всего
455 970,70
799 044,90
324 231,40
в т.ч. по отдельным источникам финансирования:
федеральный бюджет
455 970,70
799 044,90
324 231,40
бюджет Республики Крым
территориальный фонд ОМС
внебюджетные средства
Подпрограмма 4
Министерство здравоохранения Республики Крым
Кадровое обеспечение системы здравоохранения
всего
672 097,72
856 636,12
308 157,86
312 114,83
851 094,83
в т.ч. по отдельным источникам финансирования:
федеральный бюджет
бюджет Республики Крым
672 097,72
856 636,12
308 157,86
312 114,83
851 094,83
территориальный фонд ОМС
внебюджетные средства
Основное мероприятие 1
Министерство здравоохранения Республики Крым
Повышение престижа медицинских специальностей
всего
202 972,06
243 619,40
214 124,55
218 081,52
218 081,52
в т.ч. по отдельным источникам финансирования:
федеральный бюджет
бюджет Республики Крым
202 972,06
243 619,40
214 124,55
218 081,52
218 081,52
территориальный фонд ОМС
внебюджетные средства
Основное мероприятие 2
Министерство здравоохранения Республики Крым
Реализация дополнительных профессиональных программ повышения квалификации и переподготовки медицинских и фармацевтических работников
всего
20 684,88
44 033,00
64 033,31
64 033,31
64 033,31
в т.ч. по отдельным источникам финансирования:
федеральный бюджет
бюджет Республики Крым
20 684,88
44 033,00
64 033,31
64 033,31
64 033,31
территориальный фонд ОМС
внебюджетные средства
Основное мероприятие 3
Министерство здравоохранения Республики Крым
Государственная поддержка отдельных категорий медицинских работников
всего
75 000,00
75 000,00
75 000,00
30 000,00
в т.ч. по отдельным источникам финансирования:
федеральный бюджет
45 000,00
45 000,00
45 000,00
бюджет Республики Крым
30 000,00
30 000,00
30 000,00
30 000,00
территориальный фонд ОМС
внебюджетные средства
Основное мероприятие 4
Министерство здравоохранения Республики Крым
Дополнительные региональные меры социальной поддержки отдельных категорий медицинских работников
всего
448 440,78
538 983,72
538 980,00
в т.ч. по отдельным источникам финансирования:
федеральный бюджет
бюджет Республики Крым
448 440,78
538 983,72
538 980,00
территориальный фонд ОМС
внебюджетные средства
Подпрограмма 5
Министерство здравоохранения Республики Крым
Совершенствование и развитие антитеррористической защиты медицинских учреждений
всего
60 980,85
60 980,14
82 942,55
82 942,55
182 942,55
в т.ч. по отдельным источникам финансирования:
федеральный бюджет
бюджет Республики Крым
60 980,85
60 980,14
82 942,55
82 942,55
182 942,55
территориальный фонд ОМС
внебюджетные средства
Основное мероприятие 1
Министерство здравоохранения Республики Крым
Ведомственная целевая программа "Повышение безопасности людей на объектах здравоохранения Республики Крым"
всего
60 980,85
60 980,14
82 942,55
82 942,55
182 942,55
в т.ч. по отдельным источникам финансирования:
федеральный бюджет
бюджет Республики Крым
60 980,85
60 980,14
82 942,55
82 942,55
182 942,55
территориальный фонд ОМС
внебюджетные средства
Подпрограмма 6
Министерство здравоохранения Республики Крым
Совершенствование механизмов лекарственного обеспечения, гарантии в области лекарственной помощи населению
всего
2 206 220,60
1 224 388,12
671 931,14
312 316,64
1 230 489,09
в т.ч. по отдельным источникам финансирования:
федеральный бюджет
827 091,60
159 885,53
157 953,78
157 953,78
бюджет Республики Крым
1 379 129,00
1 064 502,59
513 977,36
154 362,86
1 230 489,09
территориальный фонд ОМС
внебюджетные средства
Основное мероприятие 1
Министерство здравоохранения Республики Крым
Формирование рациональной и сбалансированной системы лекарственного обеспечения населения
всего
2 206 220,60
1 224 388,12
671 931,14
312 316,64
1 230 489,09
в т.ч. по отдельным источникам финансирования:
федеральный бюджет
827 091,60
159 885,53
157 953,78
157 953,78
бюджет Республики Крым
1 379 129,00
1 064 502,59
513 977,36
154 362,86
1 230 489,09
территориальный фонд ОМС
внебюджетные средства
Подпрограмма 7
Министерство здравоохранения Республики Крым
Медицинская реабилитация населения и совершенствование системы санаторно-курортного лечения, в том числе детей
всего
1 062 341,21
954 773,22
835 549,55
867 083,77
867 083,77
в т.ч. по отдельным источникам финансирования:
федеральный бюджет
бюджет Республики Крым
1 062 341,21
954 773,22
835 549,55
867 083,77
867 083,77
территориальный фонд ОМС
внебюджетные средства
Основное мероприятие 1
Министерство здравоохранения Республики Крым, Министерство экономического развития Республики Крым, Министерство труда и социальной защиты Республики Крым
Развитие санаторно-курортного лечения
всего
1 062 341,21
954 773,22
835 549,55
867 083,77
867 083,77
в т.ч. по отдельным источникам финансирования:
федеральный бюджет
бюджет Республики Крым
1 062 341,21
954 773,22
835 549,55
867 083,77
867 083,77
территориальный фонд ОМС
внебюджетные средства
Мероприятие 1.1
Министерство здравоохранения Республики Крым, Министерство труда и социальной защиты Республики Крым
Развитие санаторно-курортного лечения
всего
954 744,50
866 974,53
835 549,55
867 083,77
867 083,77
в т.ч. по отдельным источникам финансирования:
федеральный бюджет
бюджет Республики Крым
954 744,50
866 974,53
835 549,55
867 083,77
867 083,77
территориальный фонд ОМС
внебюджетные средства
Мероприятие 1.2
Министерство экономического развития Республики Крым
Развитие санаторно-курортного лечения
всего
107 596,70
87 798,69
в т.ч. по отдельным источникам финансирования:
федеральный бюджет
бюджет Республики Крым
107 596,70
87 798,69
территориальный фонд ОМС
внебюджетные средства
Подпрограмма 8
Министерство здравоохранения Республики Крым
Развитие фундаментальной медицины и оказание медицинской помощи в рамках клинической апробации методов профилактики, диагностики, лечения и реабилитации
всего
64 030,11
71 422,30
71 422,30
71 422,30
71 422,30
в т.ч. по отдельным источникам финансирования:
федеральный бюджет
бюджет Республики Крым
64 030,11
71 422,30
71 422,30
71 422,30
71 422,30
территориальный фонд ОМС
внебюджетные средства
Основное мероприятие 1
Министерство здравоохранения Республики Крым
Прикладные научные исследования в области здравоохранения
всего
64 030,11
71 422,30
71 422,30
71 422,30
71 422,30
в т.ч. по отдельным источникам финансирования:
федеральный бюджет
бюджет Республики Крым
64 030,11
71 422,30
71 422,30
71 422,30
71 422,30
территориальный фонд ОМС
внебюджетные средства
Мероприятия, не вошедшие в подпрограммы
Министерство здравоохранения Республики Крым
Руководство и управление в сфере здравоохранения Республики Крым
всего
65 397,40
66 502,10
66 502,30
66 551,80
64 601,10
в т.ч. по отдельным источникам финансирования:
федеральный бюджет
1 796,70
1 844,10
1 901,20
1 950,70
бюджет Республики Крым
63 600,70
64 658,00
64 601,10
64 601,10
64 601,10
территориальный фонд ОМС
внебюджетные средства
1
Приложение 6
к Государственной программе
развития здравоохранения
в Республике Крым
на 2018-2020 годы
Перечень
медицинских организаций, участвующих в реализации
мероприятий по развитию материально-технической базы детских
поликлиник и детских поликлинических отделений
медицинских организаций
№ п/п
Наименование медицинской организации (наименование детской поликлиники/детского поликлинического отделения)
Фактический адрес детского поликлинического отделения
Численность прикрепленного детского населения (человек)
Номер группы медицинской организации
1
ГБУЗ РК «Советская РБ», детская поликлиника
Республика Крым, Советский район, поселок Советский, переулок Больничный, 3
6941
1
2
ГБУЗ РК «Старокрымская районная больница имени академика Н.М. Амосова», детское поликлиническое отделение
Республика Крым, Кировский район, г. Старый Крым, ул. Бр. Стояновых, 71
5695
1
3
ГАУ РК «Джанкойская городская поликлиника», детское поликлиническое отделение
Республика Крым, г. Джанкой, ул. Крымская, 26
1865
1
4
ГБУЗ РК «Кировская ЦРБ», детское поликлиническое отделение
Республика Крым, Кировский район, пгт Кировский, ул. Дзержинского, 4
6162
1
5
ГБУЗ РК «Раздольненская РБ», детское поликлиническое отделение
Республика Крым, пгт Раздольное, ул. Ленина, 15
5940
1
6
ГБУЗ РК «Нижнегорская РБ», детское поликлиническое отделение
Республика Крым, Нижнегорский район, пгт Нижнегорск, ул. Школьная, 34
8833
1
7
ГБУЗ РК «Красногвардейская ЦРБ», детская поликлиника
Республика Крым, пгт Красногвардейское, ул. Тельмана, 11
16511
1
8
ГБУ РК «Белогорская ЦРБ», детская поликлиника
Республика Крым, Белогорский район, г. Белогорск, пл. Красного Октября, 6а
7359
1
9
ГБУЗ РК «Ленинская ЦРБ», детская поликлиника
Республика Крым, Ленинский район, п. Ленино, ул. Геологическая, 15а
9951
1
10
ГБУЗ РК «Первомайская ЦРБ», детское поликлиническое отделение
Республика Крым, Первомайский район, п. Первомайское, ул. Ленина, 162
5442
1
11
ГБУЗ РК «Джанкойская ЦРБ», детское поликлиническое отделение
Республика Крым, Джанкойский район, г. Джанкой, ул. Интернациональная, 147
8810
1
12
ГБУЗ РК «Сакская районная больница», детская поликлиника
Республика Крым, г. Саки, ул. Курортная, 55
20016
1
13
ГБУЗ РК «Центральная городская больница г. Красноперекопска», детское поликлиническое отделение
Республика Крым, г. Красноперекопск, ул. 50 лет Победы, 7
10506
2
14
ГБУЗ РК «Центральная городская больница г. Армянска», детская поликлиника
Республика Крым, г. Армянск, ул. Больничная, 1
5339
2
15
ГБУЗ РК «Судакская городская больница», детское поликлиническое отделение
Республика Крым, г. Судак, ул. Гвардейская, 1
6826
2
16
ГБУЗ РК «Феодосийский медицинский центр», детская поликлиника
Республика Крым, г. Феодосия, ул. Чехова, 17
15077
2
17
ГБУЗ РК «Симферопольская поликлиника № 3», детское поликлиническое отделение
Республика Крым, г. Симферополь, ул. Жуковского, 23
32700
2
18
ГБУЗ РК «Евпаторийская городская больница», детская поликлиника
Республика Крым, г. Евпатория, ул. Некрасова, 85
17945
2
19
ГБУЗ РК «Керченская городская детская больница», детская поликлиника
Республика Крым, г. Керчь, ул. Чкалова, 25
13719
2
20
ГБУЗ РК «Симферопольская городская детская клиническая больница», детская поликлиника
Республика Крым, г. Симферополь, ул. Семашко, 6
31940
2
21
ГБУЗ РК «Алуштинская центральная городская больница», детская поликлиника
Республика Крым, г. Алушта, ул. Партизанская, 13
10156
2
22
ГБУЗ РК «Ялтинская городская больница № 1», детская поликлиника
Республика Крым, г. Ялта, ул. Красноармейская, 8
24735
2
23
ГБУЗ РК «Керченская городская больница № 3», детское поликлиническое отделение
Республика Крым, г. Керчь, ул. Орджоникидзе, 53
5798
2
24
ГБУЗ РК «Керченская больница № 1 им. Н.И. Пирогова», детское поликлиническое отделение
Республика Крым, г. Керчь, ул. 12 Апреля, д. 1
4609
2
25
ГБУЗ РК «Республиканская детская клиническая больница», консультативно-диагностическая поликлиника
Республика Крым, г. Симферополь, ул. Титова, 71
Нет прикрепленного детского населения
3
Приложение 7
к Государственной программе
развития здравоохранения
в Республике Крым
на 2018-2020 годы
Перечень
медицинских изделий для дооснащения детских поликлиник
и детских поликлинических отделений медицинских организаций
№ п/п
Наименование медицинского изделия
Код вида номенклатурной классификации медицинских изделий по видам, утвержденной приказом Минздрава России от
6 июня 2012 года № 4н
Наименование вида медицинского изделия в соответствии с номенклатурной классификацией медицинских изделий по видам, утвержденной приказом Минздрава России
от 6 июня 2012 года № 4н
Количество, шт.
1
Ультразвуковой аппарат диагностический портативный переносной с 3 датчиками: конвексный, линейный, фазированный
324320
Система ультразвуковой визуализации универсальная с питанием от батареи
9
2
Электрокардиограф 12-канальный
269170
Электрокардиограф многоканальный, интерпретирующий, профессиональный
16
3
Дефибриллятор внешний
126500
Дефибриллятор внешний автоматический для профессионального использования с питанием от аккумуляторной батареи
17
4
Автоматический рефкератометр
172230
Рефрактометр офтальмологический автоматический
17
336080
Рефрактокератометр автоматический
6
5
Щелевая лампа с принадлежностями
105070
Лампа щелевая офтальмологическая смотровая
19
172330
Лампа щелевая офтальмологическая хирургическая
1
6
Аппарат для измерения внутриглазного давления автоматический
171850
Тонометр офтальмологический ручной
8
172450
Тонометр офтальмологический с питанием от батареи
7
172460
Тонометр офтальмологический с питанием от сети
14
7
Аппарат рентгеновский диагностический цифровой для рентгенографии
191220
Система рентгеновская диагностическая стационарная общего назначения, цифровая
5
8
Ультразвуковой аппарат диагностический универсальный стационарный с 4 датчиками: конвексный, микроконвексный, линейный, фазированный
260250
Система ультразвуковой визуализации универсальная с питанием от сети
6
9
Автоматический анализатор клеток крови
130690
Анализатор гематологический ИВД, автоматический
1
10
ЛОР-комбайн
167570
Система для ЛОР-осмотра/терапевтических процедур
11
11
Риноларингофиброскоп
179710
Назофаринголарингоскоп оптоволоконный гибкий
5
12
Цифровая широкоугольная ретинальная камера (с линзой 130°)
300620
Фундус-камера
5
172350
Фотокамера офтальмологическая
2
200480
Камера медицинская цифровая универсальная
2
329840
Камера офтальмологическая цифровая
4
13
Бинокулярный офтальмоскоп для обратной офтальмоскопии с налобной фиксацией
262460
Офтальмоскоп непрямой бинокулярный с питанием от батареи
7
262490
Офтальмоскоп непрямой бинокулярный с питанием от сети
6
14
Автоматический периметр
216690
Периметр автоматический
10
15
Фиброскоп для исследования желудочно-кишечного тракта детский с принадлежностями, включая колоноскопию
267930
Эндоскопы гибкие с принадлежностями
4
16
Автоматический анализатор осадка мочи
261730
Анализатор мочи лабораторный ИВД, автоматический
7
17
Тренажер для механотерапии для нижней конечности
102930
Тренажер для пассивной/активной разработки тазобедренного/коленного сустава
9
18
Велотренажер для механотерапии
140790
Велоэргометр
10
19
Ультразвуковой аппарат диагностический универсальный стационарный с 6 датчиками: конвексный, микроконвексный, линейный, фазированный, внутриполостной, чреспищеводный
260250
Система ультразвуковой визуализации универсальная с питанием от сети
1
20
Ультразвуковой аппарат диагностический портативный переносной, 4 датчика: конвексный, линейный, фазированный, микроконвексный
192070
Система ультразвуковой визуализации сердечно-сосудистой системы
1
21
Компьютеризированная система для электроэнцефалографии с синхронным видеомониторированием
291830
Система электроэнцефалографического мониторинга, стационарная
1
22
Прибор для ультразвукового сканирования с датчиком для ультразвуковой биометрии для офтальмологии
172470
Система ультразвуковой визуализации для офтальмологии
1
260250
Система ультразвуковой визуализации универсальная с питанием от сети
1
23
Оптический когерентный томограф для сканирования переднего и заднего отделов глаза (ОКТ) с функцией ангиографии
227970
Система оптической когерентной томографии сетчатки
1
24
Комплекс для электрофизиологических исследований (электроретинограф)
292490
Электроретинограф
1
25
Тренажер для механотерапии для верхней конечности
120390
Тренажер стимулирующий с видеодемонстрацией результатов
1
26
Тренажер для механотерапии нижней конечности
120390
Тренажер стимулирующий с видеодемонстрацией результатов
1
ИТОГО по Республике Крым
217
Приложение 8
к Государственной программе
развития здравоохранения
в Республике Крым
на 2018-2020 годы
Перечень
медицинских организаций, в которых будет обеспечена
своевременная подготовка медицинских работников, имеющих
соответствующий уровень образования и квалификации
для работы с приобретаемыми медицинскими изделиями
№ п/п
Наименование медицинской организации
Фактический адрес детского поликлинического отделения
Количество медицинских работников
1
ГБУЗ РК «Советская РБ», детская поликлиника
Республика Крым, Советский район, поселок Советский, переулок Больничный, 3
1
2
ГБУЗ РК «Кировская ЦРБ», детское поликлиническое отделение
Республика Крым, Кировский район, пгт Кировский, ул. Дзержинского, 4
1
3
ГБУЗ РК «Нижнегорская РБ», детское поликлиническое отделение
Республика Крым, Нижнегорский район, пгт Нижнегорск, ул. Школьная, 34
1
4
ГБУЗ РК «Красногвардейская ЦРБ», детская поликлиника
Республика Крым, пгт Красногвардейское, ул. Тельмана, 11
1
5
ГБУ РК «Белогорская ЦРБ», детская поликлиника
Республика Крым, Белогорский район, г. Белогорск, пл. Красного Октября, 6а
1
6
ГБУЗ РК «Ленинская ЦРБ», детская поликлиника
Республика Крым, Ленинский район, п. Ленино, ул. Геологическая, 15а
1
7
ГБУЗ РК «Первомайская ЦРБ», детское поликлиническое отделение
Республика Крым, Первомайский район, п. Первомайское, ул. Ленина, 162
1
8
ГБУЗ РК «Джанкойская ЦРБ», детское поликлиническое отделение
Республика Крым, Джанкойский район, г. Джанкой, ул. Интернациональная, 147
2
9
ГБУЗ РК «Симферопольская городская детская клиническая больница», детская поликлиника
Республика Крым, г. Симферополь, ул. Семашко, 6
1
10
ГБУЗ РК «Симферопольская поликлиника № 3», детское поликлиническое отделение
Республика Крым, г. Симферополь, ул. Жуковского, 23
2
11
ГБУЗ РК «Феодосийский медицинский центр», детская поликлиника
Республика Крым, г. Феодосия, ул. Чехова, 17
2
12
ГБУЗ РК «Алуштинская центральная городская больница», детская поликлиника
Республика Крым, г. Алушта, ул. Партизанская, 13
2
13
ГБУЗ РК «Ялтинская городская больница № 1», детская поликлиника
Республика Крым, г. Ялта, ул. Красноармейская, 8
1
14
ГБУЗ РК «Евпаторийская городская больница», детская поликлиника
Республика Крым, г. Евпатория, ул. Некрасова, 85
2
15
ГБУЗ РК «Судакская городская больница», детское поликлиническое отделение
Республика Крым, г. Судак, ул. Гвардейская, 1
1
16
ГБУЗ РК «Центральная городская больница г. Армянска», детская поликлиника
Республика Крым, г. Армянск, ул. Больничная, д. 1
1
17
ГБУЗ РК «Керченская городская детская больница», детская поликлиника
Республика Крым, г. Керчь, ул. Чкалова, 25
1
18
ГБУЗ РК «Республиканская детская клиническая больница», консультативно-диагностическая поликлиника
Республика Крым, г. Симферополь, ул. Титова, 71
1
ИТОГ
24
Приложение 9
к Государственной программе
развития здравоохранения
в Республике Крым
на 2018-2020 годы
Перечень
медицинских организаций, в которых будет обеспечена
своевременная подготовка помещений для установки
приобретаемых медицинских изделий
№ п/п
Наименование медицинской организации
Фактический адрес детского поликлинического отделения
Количество помещений
1
ГБУЗ РК «Советская РБ», детская поликлиника
Республика Крым, Советский район, поселок Советский, переулок Больничный, 3
1
2
ГБУЗ РК «Кировская ЦРБ», детское поликлиническое отделение
Республика Крым, Кировский район, пгт Кировский, ул. Дзержинского, 4
1
3
ГБУЗ РК «Нижнегорская РБ», детское поликлиническое отделение
Республика Крым, Нижнегорский район, пгт Нижнегорск, ул. Школьная, 34
1
4
ГБУЗ РК «Красногвардейская ЦРБ», детская поликлиника
Республика Крым, пгт Красногвардейское, ул. Тельмана, 11
1
5
ГБУ РК «Белогорская ЦРБ», детская поликлиника
Республика Крым, Белогорский район, г. Белогорск, пл. Красного Октября, 6а
1
6
ГБУЗ РК «Ленинская ЦРБ», детская поликлиника
Республика Крым, Ленинский район, п. Ленино, ул. Геологическая, 15а
1
7
ГБУЗ РК «Первомайская ЦРБ», детское поликлиническое отделение
Республика Крым, Первомайский район, п. Первомайское, ул. Ленина, 162
1
8
ГБУЗ РК «Джанкойская ЦРБ», детское поликлиническое отделение
Республика Крым, Джанкойский район, г. Джанкой, ул. Интернациональная, 147
3
9
ГБУЗ РК «Симферопольская городская детская клиническая больница», детская поликлиника
Республика Крым, г. Симферополь, ул. Семашко, 6
1
10
ГБУЗ РК «Симферопольская поликлиника № 3», детское поликлиническое отделение
Республика Крым, г. Симферополь, ул. Жуковского, 23
2
11
ГБУЗ РК «Феодосийский медицинский центр», детская поликлиника
Республика Крым, г. Феодосия, ул. Чехова, 17
4
12
ГБУЗ РК «Алуштинская центральная городская больница», детская поликлиника
Республика Крым, г. Алушта, ул. Партизанская, 13
3
13
ГБУЗ РК «Ялтинская городская больница № 1», детская поликлиника
Республика Крым, г. Ялта, ул. Красноармейская, 8
1
14
ГБУЗ РК «Евпаторийская городская больница», детская поликлиника
Республика Крым, г. Евпатория, ул. Некрасова, 85
3
15
ГБУЗ РК «Судакская городская больница», детское поликлиническое отделение
Республика Крым, г. Судак, ул. Гвардейская, 1
1
16
ГБУЗ РК «Центральная городская больница г. Армянска», детская поликлиника
Республика Крым, г. Армянск, ул. Больничная, д. 1
1
17
ГБУЗ РК «Керченская городская детская больница», детская поликлиника
Республика Крым, г. Керчь, ул. Чкалова, 25
2
18
ГБУЗ РК «Республиканская детская клиническая больница», консультативно-диагностическая поликлиника
Республика Крым, г. Симферополь, ул. Титова, 71
1
ИТОГ
30
1
Дополнительные сведения
Государственные публикаторы: | Портал "Нормативные правовые акты в Российской Федерации" от 16.03.2020 |
Рубрики правового классификатора: | 020.030.020 Государственные программы. Концепции |
Вопрос юристу
Поделитесь ссылкой на эту страницу: