О внесении изменений в постановление Администрации Томской области от 30.12.2016 № 424а



АДМИНИСТРАЦИЯ ТОМСКОЙ ОБЛАСТИ

Постановление от 30.01.2018 г.№ 52а

О внесении изменений в постановление Администрации Томской области от 30.12.2016 № 424а

ПОСТАНОВЛЯЮ:

1. Внести в постановление Администрации Томской области от 30.12.2016 № 424а «Об утверждении областной Программы государственных гарантий бесплатного оказания гражданам медицинской помощи на территории Томской области на 2017 год и на плановый период 2018 и 2019 годов» (Официальный интернет-портал «Электронная Администрация Томской области» http://www.tomsk.gov.ru, 30.12.2016) следующие изменения:

в областной Программе государственных гарантий бесплатного оказания гражданам медицинской помощи на территории Томской области на 2017 год и на плановый период 2018 и 2019 годов, утвержденной указанным постановлением (далее – Программа):

1) пункт 27 изложить в следующей редакции:

«27. Нормативы финансовых затрат на единицу объема медицинской помощи на 2017 год составляют:

на 1 вызов скорой, в том числе скорой специализированной медицинской помощи, не включенной в территориальную программу ОМС, за счет средств областного бюджета – 12 230,8 рубля;

на 1 вызов скорой медицинской помощи за счет средств обязательного медицинского страхования – 2 580,3 рубля;

на 1 посещение с профилактическими и иными целями при оказании медицинской помощи в амбулаторных условиях медицинскими организациями (их структурными подразделениями) за счет средств областного бюджета – 557,0 рубля, за счет средств обязательного медицинского страхования – 521,6 рубля;

на 1 обращение по поводу заболевания при оказании медицинской помощи в амбулаторных условиях медицинскими организациями (их структурными подразделениями) за счет средств областного бюджета – 3 334,0 рубля, за счет средств обязательного медицинского страхования – 1 691,8 рубля;

на 1 посещение при оказании медицинской помощи в неотложной форме в амбулаторных условиях за счет средств обязательного медицинского страхования – 667,7 рубля;

на 1 случай лечения в условиях дневных стационаров за счет средств областного бюджета – 28 866,7 рубля, за счет средств обязательного медицинского страхования – 16 489,1 рубля;

на 1 случай госпитализации в медицинских организациях (их структурных подразделениях), оказывающих медицинскую помощь в стационарных условиях, за счет средств областного бюджета – 84 470,0 рубля, за счет средств обязательного медицинского страхования – 35 137,1 рубля;

на 1 койко-день по медицинской реабилитации в специализированных медицинских организациях, оказывающих медицинскую помощь по профилю «Медицинская реабилитация», и реабилитационных отделениях медицинских организаций за счет средств обязательного медицинского страхования – 2 280,9 рубля;

на 1 койко-день в медицинских организациях (их структурных подразделениях), оказывающих паллиативную медицинскую помощь в стационарных условиях (включая хосписы и больницы сестринского ухода), за счет средств областного бюджета – 1 856,7 рубля.

Виды высокотехнологичной медицинской помощи, предоставляемой в рамках областной Программы государственных гарантий бесплатного оказания гражданам медицинской помощи на территории Томской области на 2017 год и на плановый период 2018 и 2019 годов за счет средств обязательного медицинского страхования, определены в приложении № 9 к настоящей Программе.»;

2) пункт 29 Программы изложить в следующей редакции:

«29. Подушевые нормативы финансирования, предусмотренные Программой, в 2017 году составляют за счет средств областного бюджета (в расчете на 1 жителя) – 3 570,1 рубля, за счет средств обязательного медицинского страхования на финансирование областной программы ОМС (в расчете на 1 застрахованное лицо) – 12 949,9 рубля.

Подушевые нормативы финансирования, предусмотренные Программой, в 2018 году составляют за счет средств областного бюджета (в расчете на 1 жителя) – 2 877,6 рубля; 2 875,2 рубля в 2019 году;

за счет средств обязательного медицинского страхования на финансирование областной программы ОМС за счет субвенций Федерального фонда обязательного медицинского страхования (в расчете на 1 застрахованное лицо) в 2018 году – 14 237,5 рубля; 14 975,7 рубля в 2019 году.»;

3) в приложении № 3 к Программе:

строку 80 Перечня медицинских организаций, участвующих в реализации областной Программы государственных гарантий бесплатного оказания гражданам Российской Федерации медицинской помощи на территории Томской области на 2017 год и на плановый период 2018 и 2019 годов, в том числе областной программы обязательного медицинского страхования, изложить в следующей редакции:

«80.

Общество с ограниченной ответственностью «Центр семейной медицины»

+»;

4) в приложении № 4 к Программе:

строку 2 Целевых значений критериев доступности и качества медицинской помощи при реализации областной Программы государственных гарантий бесплатного оказания гражданам медицинской помощи на территории Томской области на 2017 год и на плановый период 2018 и 2019 годов, изложить в следующей редакции:

«2.

Смертность населения в трудоспособном возрасте (число умерших в трудоспособном возрасте на 100 тыс. человек населения), в том числе:

539,0

538,9

538,8»;

5) приложение № 5 к Программе изложить в новой редакции согласно приложению № 1 к настоящему постановлению;

6) приложение № 6 к Программе изложить в новой редакции согласно приложению № 2 к настоящему постановлению;

7) приложение № 7 к Программе изложить в новой редакции согласно приложению № 3 к настоящему постановлению.

2. Департаменту информационной политики Администрации Томской области обеспечить опубликование настоящего постановления.

И.о. Губернатора Томской области

.М.Феденёв

Приложение № 1

к постановлению Администрации Томской области

от 30.01.2018 № 52а

Приложение № 5

к областной Программе государственных гарантий бесплатного оказания гражданам медицинской помощи на территории Томской области на 2017 год и на плановый период 2018 и 2019 годов

Утвержденная стоимость областной Программы государственных гарантий бесплатного оказания гражданам

медицинской помощи на территории Томской области на 2017 год по условиям оказания медицинской помощи

Численность населения – 1 078 891 человек. Численность застрахованных лиц – 1 051 882 человека.

Медицинская помощь по источникам финансового обеспечения и условиям предоставления

№ строки

Единица измерения

Объем медицинской помощи в расчете на 1 жителя

(норматив объемов предостав-ления медицинской помощи в расчете на 1 застрахо-ванное лицо)

Стоимость единицы объема медицинской помощи (норматив финансовых затрат

на единицу объема предостав-ления медицинской помощи), руб.

Подушевые нормативы финансирования областной Программы государственных гарантий бесплатного оказания гражданам медицинской помощи на 2017 год

Стоимость областной Программы государственных гарантий бесплатного оказания гражданам медицинской помощи на 2017 год по источникам ее финансового обеспечения

руб.

тыс. руб.

в про-центах

к итогу

за счет средств областного бюджета

за счет средств обязатель-ного медицин-ского страхова-ния (далее – ОМС)

за счет средств областного бюджета

за счет средств ОМС

А

1

2

3

4

5

6

7

8

9

I. Медицинская помощь, предоставляемая за счет областного бюджета, в том числе *:

01

Х

Х

3 484,7

Х

3 759 613,6

Х

21,5

1. Скорая, в том числе скорая специализированная медицинская помощь, не включенная в территориальную программу ОМС, в том числе:

02

вызов

0,013

12 230,8

159,0

Х

171 581,9

Х

Х

не идентифицированным и не застрахованным в системе ОМС лицам

03

вызов

0,003

1 000,0

3,0

Х

3 230,1

Х

Х

2. Медицинская помощь в амбулаторных условиях, в том числе:

04

посещение с профилактическими и иными целями

0,4

557,0

222,8

Х

240 376,9

Х

Х

05

обращение

0,1

3 334,0

333,4

Х

359 777,9

Х

Х

не идентифицированным и не застрахованным в системе ОМС лицам

06

посещение с профилактическими и иными целями

–

–

Х

Х

Х

07

обращение

–

–

Х

Х

Х

3. Специализированная медицинская помощь в стационарных условиях, в том числе:

08

случай госпитализации

0,01

84 470,0

844,7

Х

911 311,1

Х

Х

не идентифицированным и не застрахованным в системе ОМС лицам

09

случай госпитализации

0,002

52 450,0

104,9

Х

113 237,0

Х

Х

4. Медицинская помощь в условиях дневного стационара, в том числе:

10

случай лечения

0,003

28 866,7

86,6

Х

93 383,6

Х

Х

не идентифицированным и не застрахованным в системе ОМС лицам

11

случай лечения

–

–

Х

Х

Х

5. Паллиативная медицинская помощь

12

к/день

0,067

1 856,7

124,4

Х

134 198,4

Х

Х

6. Иные государственные и муниципальные услуги (работы)

13

–

Х

Х

1 597,2

Х

1 723 222,3

Х

Х

7. Высокотехнологичная медицинская помощь, оказываемая в медицинских организациях Томской области

14

случай госпитализации

0,0005

233 200,0

116,6

Х

125 761,5

Х

Х

II. Средства областного бюджета на приобретение медицинского оборудования для медицинских организаций, работающих в системе ОМС**, 

в том числе на приобретение:

15

Х

Х

85,4

Х

92 087,8

Х

0,5

санитарного транспорта

16

–

Х

Х

28,1

Х

30 322,7

Х

Х

КТ

17

–

Х

Х

Х

Х

Х

МРТ

18

–

Х

Х

Х

Х

Х

иного медицинского оборудования

19

–

Х

Х

57,2

Х

61 765,1

Х

Х

III. Медицинская помощь в рамках территориальной Программы обязательного медицинского страхования:

20

Х

Х

Х

12 949,9

Х

13 621 730,1

78,0

скорая медицинская помощь (сумма строк 27 + 32)

21

вызов

0,326

2 580,3

Х

841,2

Х

884 805,7

Х

медицинская помощь в амбулаторных условиях

Сумма строк

29.1+34.1

22.1

посещение с профилактическими и иными целями

2,35

521,6

Х

1 225,7

Х

1 289 265,0

Х

29.2+34.2

22.2

посещение по неотложной медицинской помощи

0,56

667,7

Х

373,9

Х

393 308,1

Х

29.3+34.3

22.3

обращение

1,98

1 691,8

Х

3 349,9

Х

3 523 595,3

Х

специализированная медицинская помощь в стационарных условиях (сумма строк 30 + 35), в том числе:

23

случай госпитализации

0,17233

35 137,1

Х

6 055,1

Х

6 369 328,7

Х

медицинская реабилитация в стационарных условиях (сумма строк 30.1 + 35.1)

23.1

к/день

0,039

2 280,9

Х

89,0

Х

93 568,9

Х

высокотехнологичная медицинская помощь (сумма строк 30.2 + 35.2)

23.2

случай госпитализации

0,003

152 726,0

Х

459,8

Х

483 683,3

Х

медицинская помощь в условиях дневного стационара (сумма строк 31 + 36)

24

случай лечения

0,06

16 489,1

Х

989,3

Х

1 040 675,0

Х

паллиативная медицинская помощь***

(равно строке 37)

25

к/день

Х

Х

затраты на АУП в сфере ОМС****

26

Х

Х

Х

114,8

Х

120 752,3

Х

из строки 20:

1. Медицинская помощь, предоставляемая в рамках базовой программы обязательного медицинского страхования застрахованным лицам:

27

Х

Х

Х

12 835,1

Х

13 500 977,8

Х

скорая медицинская помощь

28

вызов

0,326

2 580,3

Х

841,2

Х

884 805,7

Х

медицинская помощь в амбулаторных условиях

29.1

посещение с профилактическими и иными целями

2,35

521,6

Х

1 225,7

Х

1 289 265,0

Х

29.2

посещение по неотложной медицинской помощи

0,56

667,7

Х

373,9

Х

393 308,1

Х

29.3

обращение

1,98

1 691,8

Х

3 349,9

Х

3 523 595,3

Х

специализированная медицинская помощь в стационарных условиях, в том числе:

30

случай госпитализации

0,17233

35 137,1

Х

6 055,1

Х

6 369 328,7

Х

медицинская реабилитация в стационарных условиях

30.1

к/день

0,039

2 280,9

Х

89,0

Х

93 568,9

Х

высокотехнологичная медицинская помощь

30.2

случай госпитализации

0,003

152 726,0

Х

459,8

Х

483 683,3

Х

медицинская помощь в условиях дневного стационара

31

случай лечения

0,06

16 489,1

Х

989,3

Х

1 040 675,0

Х

2. Медицинская помощь по видам и заболеваниям сверх базовой программы обязательного медицинского страхования:

32

Х

Х

Х

Х

скорая медицинская помощь

33

вызов

Х

Х

Х

медицинская помощь в амбулаторных условиях

34.1

посещение с профилактическими и иными целями

Х

Х

Х

34.2

посещение по неотложной медицинской помощи

Х

Х

Х

34.3

обращение

Х

Х

Х

специализированная медицинская помощь в стационарных условиях, в том числе:

35

случай госпитализации

Х

Х

Х

медицинская реабилитация в стационарных условиях

35.1

к/день

Х

Х

Х

высокотехнологичная медицинская помощь

35.2

случай госпитализации

Х

Х

Х

медицинская помощь в условиях дневного стационара

36

случай лечения

Х

Х

Х

паллиативная медицинская помощь

37

к/день

Х

Х

Х

ИТОГО (сумма строк 01 + 15 + 20)

38

Х

Х

3 570,1

12 949,9

3 851 701,4

13 621 730,1

100

* Без учета финансовых средств областного бюджета на приобретение медицинского оборудования для медицинских организаций, работающих в системе ОМС.

** Указываются средства областного бюджета на приобретение медицинского оборудования для медицинских организаций, работающих в системе ОМС, сверх ТПОМС.

*** В случае включения паллиативной медицинской помощи в областную программу обязательного медицинского страхования сверх базовой программы обязательного медицинского страхования с соответствующим платежом субъекта Российской Федерации.

**** Затраты на административно-управленческий персонал страховых медицинских организаций.

Приложение № 2

к постановлению Администрации

Томской области

от 30.01.2018 № 52а

Приложение № 6

к областной Программе государственных гарантий бесплатного оказания гражданам медицинской помощи на территории Томской области на 2017 год и на плановый период 2018 и 2019 годов

Стоимость областной Программы государственных гарантий бесплатного оказания гражданам медицинской помощи на территории Томской области на 2017 год и на плановый период 2018 и 2019 годов по источникам финансового обеспечения

Источники финансового обеспечения областной Программы государственных гарантий бесплатного оказания гражданам медицинской помощи на территории Томской области (далее – областная Программа)

№ строки

2017 год

Плановый период

Утвержденная стоимость областной Программы

2018 год

2019 год

всего (тыс. руб.)

на одного жителя (одно застрахованное лицо по обязательному медицинскому страхованию) в год (руб.)

всего (тыс. руб.)

всего (тыс. руб.)

1

2

3

4

5

6

Стоимость областной Программы – всего (сумма строк 02 + 03), в том числе:

01

17 473 431,5

16 520,0

18 129 476,0

18 903 822,6

I. Средства областного бюджета*

02

3 851 701,4

3 570,1

3 150 342,6

3 147 718,4

II. Стоимость областной Программы обязательного медицинского страхования (далее – областная Программа ОМС) – всего (сумма строк 04 + 08)

03

13 621 730,1

12 949,9

14 979 503,4

15 756 104,2

1. Стоимость областной Программы ОМС за счет средств обязательного медицинского страхования в рамках базовой программы обязательного медицинского страхования (сумма строк 05 + 06 + 07), в том числе:

04

13 621 730,1

12 949,9

14 979 503,4

15 756 104,2

1.1. субвенции из бюджета Федерального фонда обязательного медицинского страхования**

05

12 828 020,4

12 195,3

14 976 192,8

15 752 641,3

1.2. межбюджетные трансферты бюджетов субъектов Российской Федерации на дополнительное финансовое обеспечение реализации территориальной программы обязательного медицинского страхования в пределах базовой программы обязательного медицинского страхования

06

572 400,0

544,2

1.3. прочие поступления

07

221 309,7

210,4

3 310,6

3 462,9

2. Межбюджетные трансферты бюджетов субъектов Российской Федерации на финансовое обеспечение дополнительных видов и условий оказания медицинской помощи, не установленных базовой программой ОМС, из них:

08

2.1. межбюджетные трансферты, передаваемые из бюджета субъекта Российской Федерации в бюджет территориального фонда обязательного медицинского страхования на финансовое обеспечение дополнительных видов медицинской помощи

09

2.2. межбюджетные трансферты, передаваемые из бюджета субъекта Российской Федерации в бюджет территориального фонда обязательного медицинского страхования на финансовое обеспечение расходов, включенных в структуру тарифов на оплату медицинской помощи в рамках базовой программы обязательного медицинского страхования

10

* Без учета бюджетных ассигнований федерального бюджета на оказание отдельным категориям граждан государственной социальной помощи по обеспечению лекарственными препаратами, целевые программы, а также межбюджетных трансфертов (строки 06 и 10).

** Без учета расходов на обеспечение выполнения территориальными фондами обязательного медицинского страхования своих функций, предусмотренных законом о бюджете территориального фонда обязательного медицинского страхования по разделу 01 «Общегосударственные вопросы».

Справочно

Всего (тыс. руб.)

На 1 застрахованное лицо, руб.

Расходы на обеспечение выполнения ТФОМС своих функций

76 030,4

72,3

Приложение № 3

к постановлению Администрации

Томской области

от 30.01.2018 № 52а

Приложение № 7

к областной Программе государственных гарантий бесплатного оказания гражданам медицинской помощи на территории Томской области на 2017 год и на плановый период 2018 и 2019 годов

Объемы медицинской помощи на 2017 год

Численность населения – 1 078 891 человек, численность застрахованных – 1 051 882 человек.

№ п/п

Объемы медицинской помощи

Единица измерения

Количество

1.

Объемы медицинской помощи за счет средств областного бюджета по видам:

1.1.

скорая медицинская помощь

число вызовов

13 968

1.2.

медицинская помощь, оказываемая в амбулаторных условиях, в том числе:

посещение с профилактической и иными целями

посещение

447 693

обращение в связи с заболеванием

обращение

75 737

1.3.

специализированная медицинская помощь в стационарных условиях

случаи госпитализации

11 286

1.4.

паллиативная медицинская помощь

койко-дни

72 085

1.5.

медицинская помощь, оказываемая в условиях дневного стационара

случаи лечения

3 532

2.

Объемы медицинской помощи за счет средств обязательного медицинского страхования по видам:

2.1.

скорая медицинская помощь

число вызовов

342 914

2.2.

медицинская помощь, оказываемая в амбулаторных условиях, в том числе:

посещение с профилактической и иными целями

посещение

2 471 923

посещение по неотложной медицинской помощи

посещение

589 054

обращение в связи с заболеванием

обращение

2 082 726

2.3.

специализированная медицинская помощь в стационарных условиях, в том числе:

случаи госпитализации

181 271

высокотехнологичная медицинская помощь

случаи госпитализации

3 167

медицинская реабилитация

койко-дни

41 023

2.4.

медицинская помощь, оказываемая в условиях дневного стационара

случаи лечения

63 113