О ПРОГРАММЕ ГОСУДАРСТВЕННЫХ ГАРАНТИЙ БЕСПЛАТНОГО ОКАЗАНИЯ НАСЕЛЕНИЮ ТАМБОВСКОЙ ОБЛАСТИ МЕДИЦИНСКОЙ ПОМОЩИ НА 2020 ГОД И НА ПЛАНОВЫЙ ПЕРИОД 2021 И 2022 ГОДОВ



АДМИНИСТРАЦИЯ ТАМБОВСКОЙ ОБЛАСТИ

ПОСТАНОВЛЕНИЕ

от 30 декабря 2019 г. № 1503

О ПРОГРАММЕ ГОСУДАРСТВЕННЫХ ГАРАНТИЙ БЕСПЛАТНОГО ОКАЗАНИЯ НАСЕЛЕНИЮ ТАМБОВСКОЙ ОБЛАСТИ МЕДИЦИНСКОЙ ПОМОЩИ НА 2020 ГОД И НА ПЛАНОВЫЙ ПЕРИОД 2021 И 2022 ГОДОВ

(в редакции постановлений администрации Тамбовской области от 18.05.2020 № 410, от 30.12.2020 № 1141)

В целях реализации конституционных прав населения Тамбовской области на получение бесплатной медицинской помощи и в соответствии с постановлением Правительства Российской Федерации от 07.12.2019 № 1610 «О Программе государственных гарантий бесплатного оказания гражданам медицинской помощи на 2020 год и на плановый период 2021 и 2022 годов» администрация области постановляет:

1. Утвердить Программу государственных гарантий бесплатного оказания населению Тамбовской области медицинской помощи на 2020 год и на плановый период 2021 и 2022 годов (далее - Программа) согласно приложению № 1.

2. Утвердить Перечень медицинских организаций, участвующих в реализации Программы государственных гарантий бесплатного оказания населению Тамбовской области медицинской помощи, в том числе территориальной программы обязательного медицинского страхования, и проводящих профилактические медицинские осмотры и диспансеризацию, на 2020 год и на плановый период 2021 и 2022 годов согласно приложению № 2.

3. Утвердить стоимость Программы согласно приложению № 3.

4. Утвердить перечень медицинских организаций, подведомственных управлению здравоохранения области, оказывающих высокотехнологичную медицинскую помощь за счет средств бюджета Тамбовской области и субсидии из федерального бюджета на условиях софинансирования, на 2020 год и на плановый период 2021 и 2022 годов согласно приложению № 4.

5. Утвердить Перечень лекарственных препаратов и медицинских изделий, отпускаемых населению в соответствии с перечнем групп населения и категорий заболеваний, при амбулаторном лечении которых лекарственные препараты и медицинские изделия отпускаются по рецептам врачей бесплатно, а также лекарственных препаратов в соответствии с перечнем групп населения, при амбулаторном лечении которых лекарственные препараты отпускаются по рецептам врачей с 50-процентной скидкой, на 2020 год и на плановый период 2021 и 2022 годов согласно приложению № 5.

6. Утвердить объем медицинской помощи в амбулаторных условиях, оказываемой с профилактическими и иными целями, на 1 жителя/застрахованное лицо на 2020 год согласно приложению №6.

(пункт 6 введен постановлением администрации Тамбовской области от 18.05.2020 № 410)

7. Управлению здравоохранения области (Лапочкина) обеспечить перечисление страховых взносов на обязательное медицинское страхование неработающего населения области, предоставляемых из бюджета Тамбовской области бюджету Федерального фонда обязательного медицинского страхования.

8. Территориальному фонду обязательного медицинского страхования Тамбовской области (Комаров) обеспечить в соответствии с Законом области «О бюджете территориального фонда обязательного медицинского страхования Тамбовской области на 2020 год и на плановый период 2021 и 2022 годов» финансирование территориальной программы обязательного медицинского страхования с учетом установленных объемов предоставления медицинской помощи и их распределения по страховым медицинским организациям и медицинским организациям решением Комиссии по разработке территориальной программы обязательного медицинского страхования.

9. Опубликовать настоящее постановление на «Официальном интернет-портале правовой информации» (www.pravo.gov.ru) и на сайте сетевого издания «Тамбовская жизнь» (www.tamlife.ru).

10. Контроль за исполнением настоящего постановления возложить на заместителя главы администрации области Н.Е. Астафьеву.

(нумерация пункт 6-9 изменена постановлением администрации Тамбовской области от 18.05.2020 № 410)

Глава администрации области

A.В. Никитин

Приложение № 1
Утверждена
постановлением
администрации области
от 30.12.2019 № 1503

Программа
государственных гарантий бесплатного оказания населению Тамбовской области медицинской помощи на 2020 год и на плановый период 2021 и 2022 годов

1. Общие положения

Программа государственных гарантий оказания населению Тамбовской области бесплатной медицинской помощи на 2020 год и на плановый период 2021 и 2022 годов (далее - Программа) включает в себя:

перечень видов, форм и условий предоставления медицинской помощи, оказание которой осуществляется бесплатно;

перечень заболеваний и состояний, оказание медицинской помощи при которых осуществляется бесплатно;

категории граждан, оказание медицинской помощи которым осуществляется бесплатно;

нормативы объема медицинской помощи, нормативы финансовых затрат на единицу объема медицинской помощи, подушевые нормативы финансирования;

порядок и структуру формирования тарифов на медицинскую помощь и способы ее оплаты.

В части определения порядка, условий предоставления медицинской помощи Программа включает:

условия реализации установленного законодательством Российской Федерации права на выбор врача, в том числе врача общей практики (семейного врача) и лечащего врача (с учетом согласия врача);

порядок реализации установленного законодательством Российской Федерации права внеочередного оказания медицинской помощи отдельным категориям граждан в медицинских организациях, находящихся на территории области;

перечень лекарственных препаратов, отпускаемых населению в соответствии с перечнем групп населения и категорий заболеваний, при амбулаторном лечении которых лекарственные препараты и медицинские изделия отпускаются по рецептам врачей бесплатно, а также в соответствии с перечнем групп населения, при амбулаторном лечении которых лекарственные препараты отпускаются по рецептам врачей с 50-процентной скидкой, сформированный в объеме не менее объема, утвержденного распоряжением Правительства Российской Федерации на соответствующий год перечня жизненно необходимых и важнейших лекарственных препаратов, за исключением лекарственных препаратов;

порядок обеспечения граждан лекарственными препаратами, а также медицинскими изделиями, включенными в утверждаемый Правительством Российской Федерации перечень медицинских изделий, имплантируемых в организм человека, лечебным питанием, в том числе специализированными продуктами лечебного питания, по назначению врача, а также донорской кровью и ее компонентами по медицинским показаниям в соответствии со стандартами медицинской помощи с учетом видов, условий и форм оказания медицинской помощи, за исключением лечебного питания, в том числе специализированных продуктов лечебного питания (по желанию пациента);

порядок обеспечения граждан в рамках оказания паллиативной медицинской помощи для использования на дому медицинскими изделиями, предназначенными для поддержания функций органов и систем организма человека, а также наркотическими лекарственными препаратами и психотропными лекарственными препаратами при посещениях на дому;

перечень мероприятий по профилактике заболеваний и формированию здорового образа жизни, осуществляемых в рамках Программы;

перечень медицинских организаций, участвующих в реализации территориальной программы, в том числе территориальной программы обязательного медицинского страхования, и проводящих профилактические медицинские осмотры, в том числе в рамках диспансеризации;

условия пребывания в медицинских организациях при оказании медицинской помощи в стационарных условиях, включая предоставление спального места и питания, при совместном нахождении одного из родителей, иного члена семьи или иного законного представителя в медицинской организации в стационарных условиях с ребенком до достижения им возраста четырех лет, а с ребенком старше указанного возраста - при наличии медицинских показаний;

условия размещения пациентов в маломестных палатах (боксах) по медицинским и (или) эпидемиологическим показаниям, установленным Министерством здравоохранения Российской Федерации;

условия предоставления детям-сиротам и детям, оставшимся без попечения родителей, в случае выявления у них заболеваний медицинской помощи всех видов, включая специализированную, в том числе высокотехнологичную медицинскую помощь, а также медицинскую реабилитацию;

порядок предоставления транспортных услуг при сопровождении медицинским работником пациента, находящегося на лечении в стационарных условиях, в целях выполнения порядков оказания медицинской помощи и стандартов медицинской помощи в случае необходимости проведения такому пациенту диагностических исследований - при отсутствии возможности их проведения медицинской организацией, оказывающей медицинскую помощь пациенту;

условия и сроки диспансеризации населения для отдельных категорий населения, профилактических осмотров несовершеннолетних;

целевые значения критериев доступности и качества медицинской помощи, оказываемой в рамках Программы;

порядок и размеры возмещения расходов, связанных с оказанием гражданам медицинской помощи в экстренной форме медицинской организацией, не участвующей в реализации Программы;

сроки ожидания медицинской помощи, оказываемой в плановой форме, в том числе сроки ожидания оказания медицинской помощи в стационарных условиях, проведения отдельных диагностических обследований и консультаций врачей-специалистов.

2. Перечень видов, форм и условий предоставления медицинской помощи, оказание которой осуществляется бесплатно

В рамках Программы (за исключением медицинской помощи, оказываемой в рамках клинической апробации) бесплатно предоставляются: первичная медико-санитарная помощь, в том числе первичная доврачебная, первичная врачебная и первичная специализированная;

специализированная, в том числе высокотехнологичная, медицинская помощь;

скорая, в том числе скорая специализированная, медицинская помощь; паллиативная медицинская помощь, в том числе паллиативная первичная медицинская помощь, включая доврачебную и врачебную, и паллиативная специализированная медицинская помощь.

Первичная медико-санитарная помощь является основой системы оказания медицинской помощи и включает мероприятия по профилактике, диагностике, лечению заболеваний и состояний, медицинской реабилитации, наблюдению за течением беременности, формированию здорового образа жизни и санитарно-гигиеническому просвещению населения.

Первичная медико-санитарная помощь оказывается бесплатно в амбулаторных условиях и в условиях дневного стационара, в плановой и неотложной формах.

Первичная доврачебная медико-санитарная помощь оказывается фельдшерами, акушерами и другими медицинскими работниками со средним медицинским образованием.

Первичная врачебная медико-санитарная помощь оказывается врачами-терапевтами, врачами-терапевтами участковыми, врачами-педиатрами, врачами-педиатрами участковыми и врачами общей практики (семейными врачами).

Первичная специализированная медико-санитарная помощь оказывается врачами-специалистами, включая врачей-специалистов медицинских организаций, оказывающих специализированную, в том числе высокотехнологичную, медицинскую помощь.

В целях оказания гражданам первичной медико-санитарной помощи при внезапных острых заболеваниях, обострении хронических заболеваний, не сопровождающихся угрозой жизни пациента и не требующих экстренной медицинской помощи, в структуре медицинских учреждений созданы подразделения, оказывающие указанную помощь в неотложной форме. Работа подразделений неотложной медицинской помощи организуется в порядке, определенном управлением здравоохранения области.

Специализированная медицинская помощь оказывается бесплатно в стационарных условиях и в условиях дневного стационара врачами-специалистами и включает в себя профилактику, диагностику и лечение заболеваний и состояний (в том числе в период беременности, родов и послеродовой период), требующих использования специальных методов и сложных медицинских технологий, а также медицинскую реабилитацию.

Высокотехнологичная медицинская помощь является частью специализированной медицинской помощи, включает в себя применение новых сложных и (или) уникальных методов лечения, а также ресурсоемких методов лечения с научно доказанной эффективностью, в том числе клеточных технологий, роботизированной техники, информационных технологий и методов генной инженерии, разработанных на основе достижений медицинской науки и смежных отраслей науки и техники.

Высокотехнологичная медицинская помощь, являющаяся частью специализированной медицинской помощи, оказывается медицинскими организациями в соответствии с перечнем видов высокотехнологичной медицинской помощи, содержащим в том числе методы лечения и источники финансового обеспечения высокотехнологичной медицинской помощи, согласно приложению к постановлению Правительства Российской Федерации «О Программе государственных гарантий бесплатного оказания гражданам медицинской помощи на 2020 год и на плановый период 2021 и 2022 годов» (далее - перечень видов ВМП).

Скорая, в том числе скорая специализированная, медицинская помощь оказывается гражданам в экстренной или неотложной формах вне медицинской организации, а также в амбулаторных и стационарных условиях при заболеваниях, несчастных случаях, травмах, отравлениях и других состояниях, требующих срочного медицинского вмешательства.

Скорая, в том числе скорая специализированная, медицинская помощь оказывается медицинскими организациями, участвующими в реализации Программы, бесплатно.

При оказании скорой медицинской помощи в случае необходимости осуществляется медицинская эвакуация, представляющая собой транспортировку граждан в целях спасения жизни и сохранения здоровья (в том числе лиц, находящихся на лечении в медицинских организациях, в которых отсутствует возможность оказания необходимой медицинской помощи при угрожающих жизни состояниях, женщин в период беременности, родов, послеродовой период и новорожденных, лиц, пострадавших в результате чрезвычайных ситуаций и стихийных бедствий).

Медицинская эвакуация осуществляется выездными бригадами скорой медицинской помощи с проведением во время транспортировки мероприятий по оказанию медицинской помощи, в том числе с применением медицинского оборудования.

Паллиативная медицинская помощь оказывается бесплатно в амбулаторных условиях, в том числе на дому, в условиях дневного стационара и стационарных условиях медицинскими работниками, прошедшими обучение по оказанию такой помощи.

Медицинские организации, оказывающие паллиативную медицинскую помощь, осуществляют взаимодействие с родственниками и иными членами семьи пациента или законным представителем пациента, лицами, осуществляющими уход за пациентом, добровольцами (волонтерами), а также организациями социального обслуживания, религиозными организациями, организациями, указанными в части 2 статьи 6 Федерального закона «Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации», в том числе в целях предоставления такому пациенту социальных услуг, мер социальной защиты (поддержки) в соответствии с законодательством Российской Федерации, мер психологической поддержки и духовной помощи.

Медицинская организация, к которой пациент прикреплен для получения первичной медико-санитарной помощи, организует оказание ему паллиативной первичной медицинской помощи медицинскими работниками, включая медицинских работников фельдшерских, фельдшерско-акушерских пунктов, врачебных амбулаторий и иных подразделений медицинских организаций, оказывающих первичную медико-санитарную помощь, во взаимодействии с выездными патронажными бригадами медицинских организаций, оказывающих паллиативную медицинскую помощь, и во взаимодействии с медицинскими организациями, оказывающими паллиативную специализированную медицинскую помощь.

Медицинские организации, оказывающие специализированную медицинскую помощь, в том числе паллиативную, в случае выявления пациента, нуждающегося в паллиативной первичной медицинской помощи в амбулаторных условиях, в том числе на дому, за 3 дня до осуществления выписки указанного пациента из медицинской организации, оказывающей специализированную медицинскую помощь, в том числе паллиативную, в стационарных условиях и условия дневного стационара, информируют о нем медицинскую организацию, к которой такой пациент прикреплен для получения первичной медико-санитарной помощи, или близлежащую к месту его пребывания медицинскую организацию, оказывающую первичную медико-санитарную помощь.

За счет бюджетных ассигнований бюджета Тамбовской области такие медицинские организации и их подразделения обеспечиваются медицинскими изделиями, предназначенными для поддержания функций органов и систем организма человека, для использования на дому по перечню, утверждаемому Министерством здравоохранения Российской Федерации, а также необходимыми лекарственными препаратами, в том числе наркотическими лекарственными препаратами и психотропными лекарственными препаратами, используемыми при посещениях на дому.

В целях обеспечения пациентов, получающих паллиативную медицинскую помощь, наркотическими лекарственными препаратами и психотропными лекарственными препаратами управление здравоохранения области вправе в соответствии с законодательством Российской Федерации в случае наличия потребности организовать изготовление в аптечных организациях наркотических лекарственных препаратов и психотропных лекарственных препаратов в неинвазивных лекарственных формах, в том числе применяемых у детей.

Мероприятия по развитию паллиативной медицинской помощи осуществляются в рамках государственной программы Тамбовской области «Развитие здравоохранения Тамбовской области».

В целях оказания гражданам, находящимся в стационарных организациях социального обслуживания, медицинской помощи управлением здравоохранения области и управлением социальной защиты и семейной политики области организуется взаимодействие стационарных организаций социального обслуживания с близлежащими медицинскими организациями.

В отношении лиц, находящихся в стационарных организациях социального обслуживания, в рамках территориальной программы обязательного медицинского страхования с привлечением близлежащих медицинских организаций проводится диспансеризация, а при наличии хронических заболеваний - диспансерное наблюдение в соответствии с порядками, установленными Министерством здравоохранения Российской Федерации.

При выявлении в рамках диспансеризации и диспансерного наблюдения показаний к оказанию специализированной, в том числе высокотехнологичной, медицинской помощи лица, находящиеся в стационарных организациях социального обслуживания, переводятся в специализированные медицинские организации в сроки, установленные настоящей Программой.

В отношении лиц с психическими расстройствами и расстройствами поведения, в том числе находящимся в стационарных организациях социального обслуживания, а также в условиях сопровождаемого проживания, включая совместное проживание таких лиц в отдельных жилых помещениях, за счет средств бюджета Тамбовской области проводится диспансерное наблюдение медицинскими организациями, оказывающими первичную специализированную медико-санитарную помощь при психических расстройствах и расстройствах поведения, во взаимодействии с врачами-психиатрами стационарных организаций социального обслуживания в порядке, установленном Министерством здравоохранения Российской Федерации.

Для лиц с психическими расстройствами и расстройствами поведения, проживающим в сельской местности, рабочих поселках и поселках городского типа, организация медицинской помощи, в том числе по профилю «психиатрия», осуществляется во взаимодействии медицинских работников, включая медицинских работников фельдшерских пунктов, фельдшерско-акушерских пунктов, врачебных амбулаторий и отделений (центров, кабинетов) общей врачебной практики, с медицинскими организациями, оказывающими первичную специализированную медико-санитарную помощь при психических расстройствах и расстройствах поведения, в том числе силами выездных психиатрических бригад, в порядке, установленном Министерством здравоохранения Российской Федерации.

При организации медицинскими организациями, оказывающими специализированную медико-санитарную помощь при психических расстройствах и расстройствах поведения, медицинской помощи лицам с психическими расстройствами и расстройствами поведения, проживающим в сельской местности, рабочих поселках и поселках городского типа, осуществляется лекарственное обеспечение таких пациентов, в том числе доставка лекарственных препаратов по месту жительства.

Медицинская помощь может оказываться в следующих условиях: вне медицинской организации (по месту вызова бригады скорой, в том числе скорой специализированной, медицинской помощи, а также в транспортном средстве при медицинской эвакуации);

амбулаторно (в условиях, не предусматривающих круглосуточного медицинского наблюдения и лечения), в том числе на дому при вызове медицинского работника;

в дневном стационаре (в условиях, предусматривающих медицинское наблюдение и лечение в дневное время, не требующих круглосуточного медицинского наблюдения и лечения);

стационарно (в условиях, обеспечивающих круглосуточное медицинское наблюдение и лечение).

Медицинская помощь оказывается в следующих формах:

экстренная - медицинская помощь, оказываемая при внезапных острых заболеваниях, состояниях, обострении хронических заболеваний, представляющих угрозу жизни пациента;

неотложная - медицинская помощь, оказываемая при внезапных острых заболеваниях, состояниях, обострении хронических заболеваний без явных признаков угрозы жизни пациента;

плановая - медицинская помощь, оказываемая при проведении профилактических мероприятий, при заболеваниях и состояниях, не сопровождающихся угрозой жизни пациента, не требующих экстренной и неотложной медицинской помощи, отсрочка оказания которой на определенное время не повлечет за собой ухудшение состояния пациента, угрозу его жизни и здоровью.

При оказании в рамках Программы первичной медико-санитарной помощи в условиях дневного стационара и в неотложной форме, специализированной медицинской помощи, в том числе высокотехнологичной, скорой, в том числе скорой специализированной, медицинской помощи, паллиативной медицинской помощи в стационарных условиях, условиях дневного стационара и при посещениях на дому осуществляется обеспечение граждан лекарственными препаратами для медицинского применения и медицинскими изделиями, включенными в утвержденные Правительством Российской Федерации соответственно перечень жизненно необходимых и важнейших лекарственных препаратов и перечень медицинских изделий, имплантируемых в организм человека, а также медицинскими изделиями, предназначенными для поддержания функций органов и систем организма человека, для использования на дому при оказании паллиативной медицинской помощи в соответствии с перечнем, утверждаемым Министерством здравоохранения Российской Федерации.

Порядок передачи от медицинской организации пациенту (его законному представителю) медицинских изделий, предназначенных для поддержания функций органов и систем организма человека, для использования на дому при оказании паллиативной медицинской помощи устанавливается Министерством здравоохранения Российской Федерации.

3. Перечень заболеваний и состояний, оказание медицинской помощи при которых осуществляется бесплатно, и категорий граждан, оказание медицинской помощи которым осуществляется бесплатно

Гражданин имеет право на бесплатное получение медицинской помощи по видам, формам и условиям ее оказания в соответствии с разделом 2 Программы при следующих заболеваниях и состояниях:

инфекционные и паразитарные болезни;

новообразования;

болезни эндокринной системы;

расстройства питания и нарушения обмена веществ;

болезни нервной системы;

болезни крови, кроветворных органов;

отдельные нарушения, вовлекающие иммунный механизм;

болезни глаза и его придаточного аппарата;

болезни уха и сосцевидного отростка;

болезни системы кровообращения;

болезни органов дыхания;

болезни органов пищеварения, в том числе болезни полости рта, слюнных желез и челюстей (за исключением зубного протезирования), ортодонтическое лечение детей до 18 лет по медицинским показаниям (кроме брекет-систем) с использованием одночелюстных съемных аппаратов;

болезни мочеполовой системы;

болезни кожи и подкожной клетчатки;

болезни костно-мышечной системы и соединительной ткани;

травмы, ожоги, отравления и некоторые другие последствия воздействия внешних причин;

врожденные аномалии (пороки развития);

деформации и хромосомные нарушения;

беременность, роды, послеродовой период и аборты;

отдельные состояния, возникающие у детей в перинатальный период;

психические расстройства и расстройства поведения;

симптомы, признаки и отклонения от нормы, не отнесенные к заболеваниям и состояниям.

Гражданин имеет право не реже одного раза в год на бесплатный профилактический медицинский осмотр, в том числе в рамках диспансеризации.

В соответствии с законодательством Российской Федерации и Тамбовской области отдельные категории граждан имеют право на:

обеспечение лекарственными препаратами (в соответствии с пунктом 5.8 раздела 5 Программы);

профилактические медицинские осмотры и диспансеризацию - определенные группы взрослого населения (в возрасте 18 лет и старше), в том числе работающие и неработающие граждане, обучающиеся в образовательных организациях по очной форме;

медицинские осмотры, в том числе профилактические медицинские осмотры, в связи с занятиями физической культурой и спортом - несовершеннолетние;

диспансеризацию - пребывающие в стационарных учреждениях дети-сироты и дети, находящиеся в трудной жизненной ситуации, а также дети-сироты и дети, оставшиеся без попечения родителей, в том числе усыновленные (удочеренные), принятые под опеку (попечительство), в приемную или патронатную семью;

диспансеризацию - находящиеся в стационарных организациях социального обслуживания с привлечением близлежащих медицинских организаций, а при наличии хронических заболеваний - диспансерное наблюдение в соответствии с порядками, установленными Министерством здравоохранения Российской Федерации;

диспансерное наблюдение - граждане, страдающие социально значимыми заболеваниями и заболеваниями, представляющими опасность для окружающих, а также лица, страдающие хроническими заболеваниями, функциональными расстройствами, иными состояниями;

пренатальную (дородовую) диагностику нарушений развития ребенка - беременные женщины;

неонатальный скрининг на 5 наследственных и врожденных заболеваний - новорожденные дети;

аудиологический скрининг - новорожденные дети и дети первого года жизни.

Беременные женщины, обратившиеся в медицинские организации, оказывающие медицинскую помощь по профилю «акушерство и гинекология» в амбулаторных условиях, имеют право на получение правовой, психологической и медико-социальной помощи, в том числе по профилактике прерывания беременности.

3.1. Территориальная программа обязательного медицинского страхования

Территориальная программа обязательного медицинского страхования (далее - Программа ОМС) является составной частью Программы.

В рамках Программы ОМС:

гражданам (застрахованным лицам), в том числе находящимся в стационарных организациях социального обслуживания, оказываются первичная медико-санитарная помощь, включая профилактическую помощь, скорая медицинская помощь (за исключением санитарно-авиационной эвакуации), специализированная медицинская помощь, в том числе высокотехнологичная медицинская помощь, включенная в перечень видов ВМП, финансовое обеспечение которых осуществляется за счет средств обязательного медицинского страхования (далее - ОМС), при заболеваниях и состояниях, указанных в разделе 3 Программы, за исключением заболеваний, передаваемых половым путем, вызванных вирусом иммунодефицита человека, синдрома приобретенного иммунодефицита, туберкулеза, психических расстройств и расстройств поведения;

осуществляется финансовое обеспечение профилактических мероприятий, включая профилактические медицинские осмотры граждан и их отдельных категорий, указанных в разделе 3 Программы, в том числе в рамках диспансеризации, диспансеризацию, диспансерное наблюдение (при заболеваниях и состояниях, указанных в разделе 3 Программы, за исключением заболеваний, передаваемых половым путем, вызванных вирусом иммунодефицита человека, синдрома приобретенного иммунодефицита, туберкулеза, психических расстройств и расстройств поведения), а также мероприятий по медицинской реабилитации, осуществляемой в медицинских организациях амбулаторно, стационарно и в условиях дневного стационара, аудиологическому скринингу, применению вспомогательных репродуктивных технологий (экстракорпорального оплодотворения), включая обеспечение лекарственными препаратами в соответствии с законодательством Российской Федерации.

За счет субвенции из бюджета Федерального фонда ОМС осуществляется финансовое обеспечение высокотехнологичной медицинской помощи в медицинских организациях, участвующих в реализации базовой программы ОМС, в соответствии с разделом I перечня видов ВМП.

В рамках Программы ОМС осуществляется проведение мероприятий медицинскими организациями, работающими в системе ОМС:

по диагностике, лечению заболеваний и реабилитации пациентов;

по диспансерному наблюдению лиц с хроническими заболеваниями, в том числе детей, реконвалесцентов;

по профилактике абортов;

по предупреждению и снижению заболеваемости, выявлению ранних и скрытых форм заболеваний и факторов риска, в том числе:

диспансеризация детей-сирот и детей, оставшихся без попечения родителей, в том числе усыновленных (удочеренных), принятых под опеку (попечительство), в приемную или патронатную семью;

диспансеризация детей-сирот и детей, находящихся в трудной жизненной ситуации, пребывающих в стационарных учреждениях здравоохранения, образования, социальной защиты;

медицинские осмотры несовершеннолетних, в том числе при поступлении в образовательные организации и в период обучения в них, а также профилактические медицинские осмотры в связи с занятиями физической культурой и спортом;

медицинские осмотры граждан при направлении в учреждения отдыха, кроме медицинских осмотров работников, в том числе государственных (муниципальных) гражданских служащих с целью определения профессиональной годности;

медицинские осмотры и диагностические исследования в целях медицинского освидетельствования лиц, желающих усыновить (удочерить), взять под опеку (попечительство), в приемную или патронатную семью детей, оставшихся без попечения родителей;

медицинские осмотры в рамках проведения диспансеризации и профилактических осмотров взрослого населения (в возрасте 18 лет и старше), обучающихся в образовательных организациях по очной форме;

осмотры врачами-инфекционистами, терапевтами, врачами общей практики (семейными врачами), педиатрами граждан, контактирующих с больными инфекционными заболеваниями, во время вспышки инфекционных заболеваний;

медицинские осмотры врачами-дерматовенерологами граждан, в том числе детей, контактировавших с больными заразными кожными заболеваниями;

медицинские осмотры инвалидов, проживающих в домах-интернатах;

медицинские осмотры граждан в центрах здоровья для сохранения здоровья граждан и формирования здорового образа жизни, включая сокращение потребления алкоголя и табака;

проведение аудиологического скрининга;

проведение обязательных диагностических исследований и оказание медицинской помощи гражданам при постановке их на воинский учет, призыве или поступлении на военную службу по контракту или приравненную к ней службу, поступлении в военные профессиональные образовательные организации или военные образовательные организации высшего образования, заключении с Министерством обороны Российской Федерации договора об обучении в военном учебном центре при федеральной государственной образовательной организации высшего образования по программе военной подготовки или в военной образовательной организации высшего образования по программе военной подготовки сержантов, старшин запаса либо программе военной подготовки солдат, матросов запаса, призыве на военные сборы, а также при направлении на альтернативную гражданскую службу, за исключением медицинского освидетельствования в целях определения годности граждан к военной или приравненной к ней службе;

оказание медицинской помощи с применением вспомогательных репродуктивных технологий (экстракорпоральное оплодотворение), не включенных в перечень высокотехнологичной медицинской помощи.

Формирование объемов медицинской помощи в рамках Программы ОМС осуществляется с целью обеспечения реализации прав граждан на получение бесплатной медицинской помощи с учетом:

государственной программы «Развитие здравоохранения Тамбовской области»;

возрастно-половой структуры населения области;

удельного веса населения, проживающего в сельских населенных пунктах;

уровня территориальной удаленности и транспортной доступности медицинских услуг;

уровня госпитальной заболеваемости.

Отношения субъектов (участников) ОМС регулируются действующим законодательством Российской Федерации и Тамбовской области.

Программа ОМС реализуется на основе договоров, заключаемых между участниками системы ОМС, в соответствии с действующим законодательством.

За счет средств ОМС не оплачиваются:

медицинская помощь гражданам, не подлежащим ОМС;

расходы на лечение застрахованных по ОМС лиц, получивших повреждение здоровья вследствие тяжелых несчастных случаев на производстве;

обязательные предварительные (при поступлении на работу) и периодические (в течение трудовой деятельности) медицинские осмотры (обследования), в том числе спортсменов, работающих по трудовым договорам;

медицинская помощь лицам, задержанным, заключенным под стражу, отбывающим наказание в виде ограничения свободы, ареста, лишения свободы либо административного ареста;

косметологические услуги (за исключением пластических и

реконструктивных операций, осуществляемых по медицинским показаниям);

зубопротезирование, ортодонтия (за исключением ортодонтического лечения детей до 18 лет по медицинским показаниям с использованием одночелюстных съемных аппаратов);

оплата дежурств медицинских работников, бригад скорой медицинской помощи при проведении массовых мероприятий (спортивных, культурных и прочих);

ежегодная диспансеризация государственных гражданских служащих и муниципальных служащих с целью определения рисков развития заболеваний, раннего выявления имеющихся заболеваний, в том числе препятствующих прохождению государственной гражданской службы и муниципальной службы, в объемах и по специальностям, установленным нормативными актами Министерства здравоохранения Российской Федерации;

все виды медицинского обследования, освидетельствования, консультаций, экспертиз и лечения, проводимые по инициативе больного или его родственников при отсутствии медицинских показаний;

плановое обследование по медицинским показаниям пациента вне очереди (за исключением отдельных категорий граждан, имеющих право на получение медицинской помощи вне очереди при наличии очередности на данный вид обследования, оформленной в установленном порядке);

оказание плановой медицинской помощи гражданам иностранных государств, лицам без гражданства, за исключением лиц, застрахованных по ОМС, если иное не предусмотрено международными договорами Российской Федерации;

оказание медицинской помощи военнослужащим, сотрудникам органов внутренних дел, в том числе курсантам образовательных организаций высшего образования или среднего профессионального образования системы Министерства обороны Российской Федерации, Министерства внутренних дел Российской Федерации, а также других федеральных органов исполнительной власти, в составе которых проходят службу военнослужащие и приравненные к ним лица.

3.2. Медицинская помощь, предоставляемая за счет средств федерального бюджета

За счет бюджетных ассигнований федерального бюджета осуществляется финансовое обеспечение:

высокотехнологичной медицинской помощи, не включенной в базовую программу ОМС, в соответствии с разделом II перечня видов ВМП за, субсидий бюджетам субъектов Российской Федерации на софинансирование расходов бюджета Тамбовской области, возникающих при оказании высокотехнологичной медицинской помощи медицинскими организациями, подведомственными управлению здравоохранения области;

скорой, в том числе скорой специализированной, медицинской помощи, первичной медико-санитарной и специализированной медицинской помощи, оказываемой медицинскими организациями, подведомственными федеральным органам исполнительной власти (в части медицинской помощи, не включенной в базовую программу ОМС, в том числе при заболеваниях, передаваемых половым путем, вызванных вирусом иммунодефицита человека, синдрома приобретенного иммунодефицита, туберкулеза, психических расстройств и расстройств поведения, а также в части расходов, не включенных в структуру тарифов на оплату медицинской помощи, предусмотренную базовой программой ОМС);

медицинской эвакуации, осуществляемой медицинскими организациями, подведомственными федеральным органам исполнительной власти, по перечню, утверждаемому Министерством здравоохранения Российской Федерации;

скорой, в том числе скорой специализированной, медицинской помощи, первичной медико-санитарной и специализированной медицинской помощи, оказываемой медицинскими организациями, подведомственными Федеральному медико-биологическому агентству, включая предоставление дополнительных видов и объемов медицинской помощи, предусмотренных законодательством Российской Федерации, населению закрытых административно-территориальных образований, территорий с опасными для здоровья человека физическими, химическими и биологическими факторами, включенных в соответствующий перечень, и работникам организаций, включенных в перечень организаций отдельных отраслей промышленности с особо опасными условиями труда (в части медицинской помощи, не включенной в базовую программу ОМС, а также в части расходов, не включенных в структуру тарифов на оплату медицинской помощи, предусмотренную базовой программой ОМС);

медицинской помощи, предусмотренной федеральными законами для определенных категорий граждан, оказываемой в медицинских организациях, подведомственных федеральным органам исполнительной власти;

лечения граждан Российской Федерации за пределами территории Российской Федерации, направленных в порядке, установленном Министерством здравоохранения Российской Федерации;

санаторно-курортного лечения отдельных категорий граждан в соответствии с законодательством Российской Федерации;

закупки лекарственных препаратов, предназначенных для лечения лиц, больных гемофилией, муковисцидозом, гипофизарным нанизмом, болезнью Гоше, злокачественными новообразованиями лимфоидной, кроветворной и родственных им тканей, рассеянным склерозом, гемолитико-уремическим синдромом, юношеским артритом с системным началом, мукополисахаридозом I, II и VI типов, лиц после трансплантации органов и (или) тканей апластической анемией неуточненной, наследственным дефицитом факторов II (фибриногена), VII (лабильного), X (Стюарта - Прауэра)по перечню лекарственных препаратов, сформированному в установленном порядке и утверждаемому Правительством Российской Федерации;

(абзац 9 изложен в редакции постановления администрации Тамбовской области от 18.05.2020 № 410)

закупки антивирусных лекарственных препаратов для медицинского применения, включенных в перечень жизненно необходимых и важнейших лекарственных препаратов, для лечения лиц, инфицированных вирусом иммунодефицита человека, в том числе в сочетании с вирусами гепатитов В и С;

закупки антибактериальных и противотуберкулезных лекарственных препаратов для медицинского применения, включенных в перечень жизненно необходимых и важнейших лекарственных препаратов, для лечения лиц, больных туберкулезом с множественной лекарственной устойчивостью возбудителя;

предоставления в установленном порядке бюджетам субъектов Российской Федерации и бюджету г. Байконура субвенций на оказание государственной социальной помощи отдельным категориям граждан в виде набора социальных услуг в части обеспечения необходимыми лекарственными препаратами, медицинскими изделиями, а также специализированными продуктами лечебного питания для детей-инвалидов в соответствии с пунктом 1 части 1 статьи 6.2 Федерального закона от 17.07.1999 № 178-ФЗ «О государственной социальной помощи»;

мероприятий, предусмотренных национальным календарем профилактических прививок в рамках подпрограммы «Совершенствование оказания медицинской помощи, включая профилактику заболеваний и формирование здорового образа жизни» государственной программы Российской Федерации «Развитие здравоохранения», утвержденной постановлением Правительства Российской Федерации от 26.12.2017 № 1640 «Об утверждении государственной программы Российской Федерации «Развитие здравоохранения»;

дополнительных мероприятий, установленных в соответствии с законодательством Российской Федерации;

медицинской деятельности, связанной с донорством органов и тканей человека в целях трансплантации (пересадки).

За счет бюджетных ассигнований бюджета Федерального фонда ОМС осуществляются финансовое обеспечение высокотехнологичной медицинской помощи, не включенной в базовую программу ОМС, в соответствии с разделом II перечня видов ВМП, оказываемой гражданам Российской Федерации:

федеральными государственными учреждениями, включенными в перечень, утверждаемый Министерством здравоохранения Российской Федерации, функции и полномочия учредителя которых осуществляют федеральные органы исполнительной власти;

медицинскими организациями частной системы здравоохранения, включенными в перечень, утверждаемый Министерством здравоохранения Российской Федерации.

3.3. Медицинская помощь, предоставляемая за счет средств бюджета Тамбовской области

За счет средств бюджета Тамбовской области осуществляется финансовое обеспечение:

скорой, в том числе скорой специализированной, медицинской помощи, не включенной в Программу ОМС, санитарно-авиационной эвакуации, осуществляемой воздушными судами, а также расходов, не включенных в структуру тарифов на оплату медицинской помощи, предусмотренную в Программе ОМС;

первичной медико-санитарной и специализированной медицинской помощи в части медицинской помощи при заболеваниях, не включенных в Программу ОМС (заболевания, передаваемые половым путем, вызванные вирусом иммунодефицита человека, синдром приобретенного иммунодефицита, туберкулез, психические расстройства и расстройства поведения, связанные в том числе с употреблением психоактивных веществ, включая профилактические медицинские осмотры обучающихся в общеобразовательных организациях и профессиональных образовательных организациях, а также в образовательных организациях высшего образования в целях раннего (своевременного) выявления незаконного потребления наркотических средств и психотропных веществ), в том числе в отношении лиц, находящихся в стационарных организациях социального обслуживания, и в части расходов, не включенных в структуру тарифов на оплату медицинской помощи, предусмотренную в Программе ОМС);

паллиативной медицинской помощи, оказываемой амбулаторно, в том числе на дому, включая медицинскую помощь, оказываемую выездными патронажными бригадами, в дневном стационаре и стационарно, включая койки паллиативной медицинской помощи и койки сестринского ухода;

высокотехнологичной медицинской помощи, оказываемой в медицинских организациях, подведомственных управлению здравоохранения области, в соответствии с разделом II перечня видов высокотехнологичной медицинской помощи (приложение № 4);

пренатальной (дородовой) диагностики нарушений развития ребенка у беременных женщин, неонатального скрининга на 5 наследственных и врожденных заболеваний в части исследований и консультаций, осуществляемых медико-генетическими центрами (консультациями), а также медико-генетических исследований в соответствующих структурных подразделениях медицинских организаций;

диспансерное наблюдение лиц с психическими расстройствами и расстройствами поведения, в том числе находящимся в стационарных организациях социального обслуживания, а также в условиях сопровождаемого проживания, включая совместное проживание таких лиц в отдельных жилых помещениях, медицинскими организациями, оказывающими первичную специализированную медико-санитарную помощь при психических расстройствах и расстройствах поведения, во взаимодействии с врачами-психиатрами стационарных организаций социального обслуживания;

предоставления в рамках оказания паллиативной медицинской помощи для использования на дому медицинских изделий, предназначенных для поддержания функций органов и систем организма человека, по перечню, утверждаемому Министерством здравоохранения Российской Федерации, а также обеспечение лекарственными препаратами для обезболивания, включая наркотические лекарственные препараты и психотропные лекарственные препараты, при посещениях на дому;

мероприятий по закупке FM-систем и элементов питания к системе кохлеарной имплантации для детей-инвалидов в соответствии с порядком, утверждаемым управлением здравоохранения области;

проведения обязательных диагностических исследований и оказания медицинской помощи гражданам в рамках Программы при заболеваниях, не включенных в Программу ОМС (заболевания, передаваемые половым путем, вызванные вирусом иммунодефицита человека, синдром приобретенного иммунодефицита, туберкулез, психические расстройства и расстройства поведения, в том числе связанные с употреблением психоактивных веществ), при постановке их на воинский учет, призыве или поступлении на военную службу по контракту или приравненную к ней службу, поступлении в военные профессиональные образовательные организации или военные образовательные организации высшего образования, заключении с Министерством обороны Российской Федерации договора об обучении в военном учебном центре при федеральной государственной образовательной организации высшего образования по программе военной подготовки или в военной образовательной организации высшего образования по программе военной подготовки сержантов, старшин запаса либо программе военной подготовки солдат, матросов запаса, призыве на военные сборы, а также при направлении на альтернативную гражданскую службу, за исключением медицинского освидетельствования в целях определения годности граждан к военной или приравненной к ней службе;

проведения осмотров врачами и диагностических исследований граждан при заболеваниях, передаваемых половым путем, вызванных вирусом иммунодефицита человека, синдроме приобретенного иммунодефицита, туберкулезе, психических расстройствах и расстройствах поведения, в том числе связанных с употреблением психоактивных веществ, в целях медицинского освидетельствования лиц, желающих усыновить (удочерить), взять под опеку (попечительство), в приемную или патронатную семью детей, оставшихся без попечения родителей, медицинского обследования детей-сирот и детей, оставшихся без попечения родителей, помещаемых под надзор в организацию для детей-сирот и детей, оставшихся без попечения родителей;

кабинета профпатологии, дома ребенка, врачебно-физкультурного диспансера, хосписа, отделения (коек) сестринского ухода, бюро судебномедицинской экспертизы, патологоанатомического бюро и патологоанатомических отделений медицинских организаций, подведомственных управлению здравоохранения (за исключением диагностических исследований, проводимых по заболеваниям, указанным в разделе 3.1. Программы, финансовое обеспечение которых осуществляется за счет средств обязательного медицинского страхования в рамках базовой программы ОМС), станции переливания крови, медицинского информационно-аналитического центра;

финансовое обеспечение авиационных работ при санитарноавиационной эвакуации, осуществляемой воздушными судами;

лекарственными препаратами граждан, зарегистрированных в установленном порядке на территории Тамбовской области, для лечения заболеваний, включенных в перечень жизнеугрожающих и хронических прогрессирующих редких (орфанных) заболеваний, приводящих к сокращению продолжительности жизни граждан или к их инвалидности;

льготными лекарственными препаратами в соответствии с перечнем групп населения и категорий заболеваний, при амбулаторном лечении которых лекарственные препараты и медицинские изделия в соответствии с законодательством Российской Федерации отпускаются по рецептам врачей бесплатно, обеспечение лекарственными препаратами в соответствии с перечнем групп населения, при амбулаторном лечении которых лекарственные препараты отпускаются по рецептам врачей с 50-процентной скидкой (приложение № 5);

медицинской помощи лицам, не застрахованным по ОМС, при внезапных острых заболеваниях, состояниях, обострении хронических заболеваний, представляющих угрозу жизни пациента;

санаторно-курортного лечения детей в детских санаториях, подведомственных управлению здравоохранения области, в соответствии с государственным заданием;

долечивания в санаторно-курортных организациях после стационарного лечения больных после перенесенного острого инфаркта миокарда;

полноценного питания беременных женщин, кормящих матерей, а также детей в возрасте до 3 лет при наличии медицинских показаний по заключению врача в соответствии с действующим законодательством Тамбовской области;

предоставления в медицинских организациях, оказывающих паллиативную медицинскую помощь, психологической помощи пациенту, получающему паллиативную медицинскую помощь, и членам семьи пациента, а также медицинской помощи врачами-психотерапевтами пациенту и членам семьи пациента или членам семьи пациента после его смерти в случае их обращения в медицинскую организацию.

Финансовое обеспечение оказания социальных услуг и предоставления мер социальной защиты (поддержки) пациента, в том числе в рамках деятельности выездных патронажных бригад, осуществляется в соответствии с законодательством Российской Федерации.

В случае оказания медицинской помощи при заболеваниях, не включенных в базовую программу ОМС, и паллиативной медицинской помощи гражданину, зарегистрированному по месту жительства на территории другого субъекта, возмещение затрат осуществляется на основании межрегионального соглашения, заключаемого субъектами Российской Федерации, включающего двустороннее урегулирование вопроса возмещения затрат.

За счет средств бюджета Тамбовской области осуществляется финансовое обеспечение транспортировки пациентов, страдающих хронической почечной недостаточностью, от места их фактического проживания до места получения медицинской помощи методом заместительной почечной терапии и обратно. К месту получения сеансов гемодиализа от места жительства и обратно перевозятся пациенты, проживающие в населенных пунктах области, на территории которых не проводятся сеансы гемодиализа.

4. Нормативы объема медицинской помощи, нормативы финансовых затрат на единицу объема медицинской помощи, подушевые нормативы финансирования, способы оплаты медицинской помощи, в том числе оказываемой застрахованным лицам по ОМС, и структура тарифа на оплату медицинской помощи

4.1. Нормативы объема медицинской помощи

Нормативы объема медицинской помощи по видам, условиям и формам ее оказания в целом по Программе определяются в единицах объема в расчете на 1 жителя в год, по Программе ОМС - в расчете на 1 застрахованное лицо. Нормативы объема медицинской помощи используются в целях планирования и финансово-экономического обоснования размера подушевых нормативов финансового обеспечения, предусмотренных Программой, и составляют:

для скорой медицинской помощи вне медицинской организации, включая медицинскую эвакуацию, в рамках базовой программы ОМС на 2020 - 2022 годы - 0,29 вызова на 1 застрахованное лицо; за счет бюджета Тамбовской области на 2020 - 2022 годы - 0,002 вызова на 1 жителя;

для медицинской помощи в амбулаторных условиях, оказываемой: с профилактическими и иными целями (включая посещения, связанные с профилактическими мероприятиями, в том числе посещения центров здоровья, посещения среднего медицинского персонала и разовые посещения в связи с заболеваниями, в том числе при заболеваниях полости рта, слюнных желез и челюстей, за исключением зубного протезирования, а также посещения центров амбулаторной онкологической помощи):

за счет бюджета Тамбовской области на 2020-2022 годы - 0,37 посещения на 1 жителя (включая медицинскую помощь, оказываемую выездными психиатрическими бригадами), из них для паллиативной медицинской помощи, в том числе на дому, на 2020 год - 0,0122 посещения на 1 жителя, на 2021 год - 0,0144 посещения на 1 жителя, на 2022 год - 0,0167 посещения на 1 жителя, в том числе при осуществлении посещений на дому выездными патронажными бригадами паллиативной медицинской помощи, на 2020 год - 0,0055 посещения на 1 жителя, на 2021 год - 0,0069 посещения на 1 жителя, на 2022 год - 0,0087 посещения на 1 жителя;

(абзац изложен в редакции постановления администрации Тамбовской области от 18.05.2020 № 410)

в рамках базовой программы ОМС для проведения профилактических медицинских осмотров на 2020 год - 0,2535 комплексного посещения на 1 застрахованное лицо, на 2021 год - 0,26 комплексного посещения на 1 застрахованное лицо, на 2022 год - 0,274 комплексного посещения на 1 застрахованное лицо, для проведения диспансеризации на 2020 год - 0,181 комплексного посещения на 1 застрахованное лицо, на 2021 год - 0,19 комплексного посещения на 1 застрахованное лицо, на 2022 год - 0,261 комплексного посещения на 1 застрахованное лицо, для посещений с иными целями на 2020 год - 2,4955 посещения на 1 застрахованное лицо, на 2021 год - 2,48 посещения на 1 застрахованное лицо, на 2022 год - 2,395 посещения на 1 застрахованное лицо;

для медицинской помощи в амбулаторных условиях, оказываемой с профилактическими и иными целями, на 2020 год в разрезе видов посещений объем установлен в соответствии с приложением №6;

(абзац дополнен постановлением администрации Тамбовской области от 18.05.2020 № 410)

для медицинской помощи в амбулаторных условиях, оказываемой в неотложной форме, в рамках базовой программы ОМС на 2020 - 2022 годы - 0,54 посещения на 1 застрахованное лицо;

для медицинской помощи в амбулаторных условиях, оказываемой в связи с заболеваниями, в рамках базовой программы ОМС на 2020 - 2022 годы - 1,77 обращения (законченного случая лечения заболевания в амбулаторных условиях, в том числе в связи с проведением медицинской реабилитации, с кратностью посещений по поводу одного заболевания не менее двух) на 1 застрахованное лицо, за счет бюджета Тамбовской области на 2020 - 2022 годы - 0,1 обращения на 1 жителя;

в связи с проведением следующих отдельных диагностических (лабораторных) исследований в рамках базовой программы ОМС на 2020 - 2022 годы:

компьютерной томографии - 0,0275 исследования на 1 застрахованное лицо;

магнитно-резонансной томографии - 0,0119 исследования на 1 застрахованное лицо;

ультразвукового исследования сердечно-сосудистой системы - 0,1125 исследования на 1 застрахованное лицо;

эндоскопических диагностических исследований - 0,0477 исследования на 1 застрахованное лицо;

молекулярно-генетических исследований с целью выявления онкологических заболеваний - 0,0007 исследований на 1 застрахованное лицо;

гистологических исследований с целью выявления онкологических заболеваний - 0,0501 исследования на 1 застрахованное лицо;

для медицинской помощи в условиях дневных стационаров в рамках базовой программы ОМС на 2020 год - 0,06296 случая лечения на 1 застрахованное лицо, на 2021 год - 0,06297 случая лечения на 1 застрахованное лицо, на 2022 год - 0,06299 случая лечения на 1 застрахованное лицо в том числе для медицинской помощи по профилю «онкология» на 2020 год - 0,006941 случая лечения на 1 застрахованное лицо, на 2021 год - 0,0076351 случая лечения на 1 застрахованное лицо, на 2022 год - 0,0083986 случая лечения на 1 застрахованное лицо, за счет бюджетных ассигнований соответствующих бюджетов на 2020 - 2022 годы - 0,00115 случая лечения на 1 жителя (включая случаи оказания паллиативной медицинской помощи в условиях дневного стационара);

для специализированной медицинской помощи в стационарных условиях в рамках базовой программы ОМС на 2020 - 2022 годы - 0,17671 случая госпитализации на 1 застрахованное лицо, в том числе для медицинской помощи по профилю «онкология» на 2020 год - 0,01001 случая госпитализации на 1 застрахованное лицо, на 2021 год - 0,0110011 случая госпитализации на 1 застрахованное лицо, на 2022 год - 0,0121121 случая госпитализации на 1 застрахованное лицо; за счет бюджета Тамбовской области на 2020 - 2022 годы - 0,0129 случая госпитализации на 1 жителя;

медицинской реабилитации в специализированных медицинских организациях, оказывающих медицинскую помощь по профилю «Медицинская реабилитация», и реабилитационных отделениях медицинских организаций в рамках базовой программы ОМС на 2020 - 2022 годы - 0,005 случая госпитализации на 1 застрахованное лицо (в том числе не менее 25 процентов для медицинской реабилитации детей в возрасте 0-17 лет с учетом реальной потребности);

для паллиативной медицинской помощи в стационарных условиях за счет бюджета Тамбовской области (включая койки паллиативной медицинской помощи и койки сестринского ухода) на 2020 - 2022 годы - 0,089 койко-дня на 1 жителя;

медицинской помощи при экстракорпоральном оплодотворении на 2020 год - 0,000492 случая на 1 застрахованное лицо, на 2021 год - 0,000507 случая на 1 застрахованное лицо, на 2022 год - 0,00052 случая на 1 застрахованное лицо.

Объем медицинской помощи, оказываемой не застрахованным по ОМС гражданам в экстренной форме при внезапных острых заболеваниях, состояниях, обострении хронических заболеваний, представляющих угрозу жизни пациента, входящих в Программу ОМС, включается в нормативы объема медицинской помощи, оказываемой в амбулаторных и стационарных условиях, и обеспечивается за счет бюджета Тамбовской области.

Объемы медицинской помощи, оказываемые мобильными выездными бригадами, и предоставление медицинских услуг телемедицины устанавливаются Тарифным соглашением, заключенным между территориальным фондом ОМС Тамбовской области, управлением здравоохранения области, Тамбовской областной организацией профсоюза работников здравоохранения, региональной общественной организацией «Ассоциация врачей Тамбовской области», страховыми медицинскими организациями (далее - Тарифное соглашение).

В целях обеспечения преемственности, доступности и качества медицинской помощи, а также эффективной реализации Программы сформирована трехуровневая система оказания медицинской помощи населению области, в соответствии с которой дифференцированные объемы медицинской помощи распределены по каждому этапу (уровню) оказания медицинской помощи на 2020 - 2022 годы (на 1 жителя, на 1 застрахованное лицо) с учетом уровня и структуры заболеваемости, особенностей половозрастного состава и плотности населения, транспортной доступности:

Виды, условия и формы оказания медицинской помощи

Объемы медицинской помощи на 1 жителя, на 1 застрахованное лицо

этап (уровень)

1

2

3

1

2

3

4

1. Скорая медицинская помощь всего, в том числе:

0,235

0,067

-

за счет бюджета Тамбовской области

0,002

-

-

в рамках базовой программы ОМС

0,233

0,067

-

2. Медицинская помощь в амбулаторных условиях, оказываемая с профилактическими и иными целями, посещений всего, в том числе:

1,475

1,608

0,217

за счет бюджета Тамбовской области,

0,105

0,263

0,002

из них для паллиативной медицинской помощи в амбулаторных условиях, в том числе на дому,

0,0076

0,0109

-

в том числе при осуществлении посещений на дому выездными патронажными бригадами паллиативной медицинской помощи

0,0009

в рамках базовой программы ОМС в том числе:

1,37

1,345

0,215

комплексные посещения для проведения профилактических медицинских осмотров

0,119

0,1345

-

комплексные посещения для проведения диспансеризации

0,084

0,092

0,005

посещения с иными целями

1,167

1,1185

0,21

3. Медицинская помощь в амбулаторных условиях, оказываемая в связи с заболеваниями, обращений всего, в том числе:

1,796

1,01

0,064

за счет бюджета Тамбовской области

0,032

0,068

-

в рамках базовой программы ОМС

0,764

0,942

0,064

4. Медицинская помощь в амбулаторных условиях, оказываемая в неотложной форме, в рамках базовой программы ОМС, посещений

0,202

0,303

0,035

5. Медицинская помощь в условиях дневных стационаров, случаев лечения всего, в том числе:

0,02116

0,02628

0,01667

за счет бюджета Тамбовской области

-

0,00115

-

в рамках базовой программы ОМС,

0,02116

0,02513

0,01667

в том числе по профилю «онкология»

-

0,06312

0,00629

6. Медицинская помощь в стационарных условиях, случаев всего, в том числе:

0,04437

0,06476

0,08048

за счет бюджета Тамбовской области

-

0,0129

-

в рамках базовой программы ОМС

0,04437

0,05186

0,08048

в том числе по профилю «онкология»

-

0,00037

0,00964

7. Паллиативная медицинская помощь в стационарных условиях, койко-дней

0,039

0,05

-

4.2. Нормативы финансовых затрат на единицу объема медицинской помощи, подушевые нормативы финансирования

Нормативы финансовых затрат на единицу объема медицинской помощи для формирования Программы на 2020 год составляют:

на 1 вызов скорой медицинской помощи за счет средств ОМС - 2 428,6 рубля, за счет средств бюджета Тамбовской области - 2785,75 рубля;

(абзац изложен в редакции постановлений администрации Тамбовской области от 18.05.2020 № 410, от 30.12.2020 № 1141)

на 1 посещение при оказании медицинскими организациями (их структурными подразделениями) медицинской помощи в амбулаторных условиях:

с профилактическими и иными целями:

бюджета Тамбовской области (включая расходы на оказание медицинской помощи выездными психиатрическими бригадами, расходы на оказание паллиативной медицинской помощи в амбулаторных условиях, в том числе на дому) - 368,08 рубля, из них на 1 посещение при оказании паллиативной медицинской помощи в амбулаторных условиях, в том числе на дому (за исключением посещений на дому выездными патронажными бригадами) - 158,48 рублей, на 1 посещение при оказании паллиативной медицинской помощи на дому выездными патронажными бригадами паллиативной медицинской помощи (без учета расходов на оплату социальных услуг, оказываемых социальными работниками, и расходов для предоставления на дому медицинских изделий) - 382,62 рубля;

(абзац изложен в редакции постановлений администрации Тамбовской области от 18.05.2020 № 410, от 30.12.2020 № 1141)

за счет средств ОМС на 1 комплексное посещение для проведения профилактических медицинских осмотров - 1 782,2 рубля, на 1 комплексное посещение для проведения диспансеризации, включающей профилактический медицинский осмотр и дополнительные методы обследований, в том числе в целях выявления онкологических заболеваний - 2 048,7 рубля, на 1 посещение с иными целями - 277,64 рубля;

на 1 посещение при оказании медицинской помощи в неотложной форме в амбулаторных условиях за счет средств ОМС - 632,99 рубля;

(абзац изложен в редакции постановления администрации Тамбовской области от 30.12.2020 № 1141)

на 1 обращение по поводу заболевания при оказании медицинской помощи в амбулаторных условиях медицинскими организациями (их структурными подразделениями) за счет средств бюджета Тамбовской области - 912,81 рубля, за счет средств ОМС - 1 434,64 рубля, включая нормативы финансовых затрат на проведение одного исследования в 2020 - 2022 годах:

(абзац изложен в редакции постановлений администрации Тамбовской области от 18.05.2020 № 410, от 30.12.2020 № 1141)

компьютерной томографии - 3 539,9 рубля, магнитно-резонансной томографии - 3 997,9 рубля, ультразвукового исследования сердечно-сосудистой системы - 640,5 рубля

эндоскопического диагностического исследования - 880,6 рубля, молекулярно-генетического исследования с целью выявления онкологических заболеваний - 15 000,0 рублей,

гистологического исследования с целью выявления онкологических заболеваний - 575,1 рублей,

на 1 случай лечения в условиях дневных стационаров за счет средств бюджета Тамбовской области - 10 538,81 рубля, за счет средств ОМС - 20 454,4 рубля, на 1 случай лечения по профилю «онкология» за счет средств ОМС - 77 638,3 рубля;

на 1 случай госпитализации в медицинских организациях (их структурных подразделениях), оказывающих медицинскую помощь в стационарных условиях, за счет средств бюджета Тамбовской области - 46 518,42 рубля, за счет средств ОМС - 34 713,7 рубля, на 1 случай госпитализации по профилю «онкология» за счет средств ОМС - 100 848,9 рубля;

на 1 случай госпитализации по медицинской реабилитации в специализированных медицинских организациях, оказывающих медицинскую помощь по профилю «Медицинская реабилитация», и реабилитационных отделениях медицинских организаций за счет средств ОМС-36118,8 рубля;

на 1 койко-день в медицинских организациях (их структурных подразделениях), оказывающих паллиативную медицинскую помощь в стационарных условиях (включая койки паллиативной медицинской помощи и койки сестринского ухода), за счет средств бюджета Тамбовской области - 797,24 рубля.

(абзац изложен в редакции постановления администрации Тамбовской области от 18.05.2020 № 410)

Средние нормативы финансовых затрат на 1 случай экстракорпорального оплодотворения составляют - 118 713,5 рубля.

Нормативы финансовых затрат на единицу объема медицинской помощи, оказываемой в соответствии с Программой, на 2021 и 2022 годы составляют:

на 1 вызов скорой медицинской помощи за счет средств ОМС на 2021 год - 2567,3 рубля, на 2022 год - 2666,9 рубля, за счет средств бюджета Тамбовской области на 2021 год - 1731,33 рубля, на 2022 год - 1717,13 рубля;

на 1 посещение при оказании медицинскими организациями (их структурными подразделениями) медицинской помощи в амбулаторных условиях:

с профилактической и иными целями:

за счет средств бюджета Тамбовской области (включая расходы на оказание медицинской помощи выездными психиатрическими бригадами, расходы на оказание паллиативной медицинской помощи в амбулаторных условиях, в том числе на дому) на 2021 год - 265,23 рубля, на 2022 год - 267,95 рубля, из них на 1 посещение при оказании паллиативной медицинской помощи в амбулаторных условиях, в том числе на дому (за исключением посещений на дому выездными патронажными бригадами) на 2021 год - 134,26 рубля, на 2022 год - 108,03 рубля, на 1 посещение при оказании паллиативной медицинской помощи на дому выездными патронажными бригадами паллиативной медицинской помощи (без учета расходов на оплату социальных услуг, оказываемых социальными работниками, и расходов для предоставления на дому медицинских изделий) на 2021 год -318,98 рубля, на 2022 год - 255,58 рубля;

(абзац изложен в редакции постановления администрации Тамбовской области от 18.05.2020 № 410)

за счет средств ОМС на 1 комплексное посещение для проведения профилактических медицинских осмотров на 2021 год - 1 891,6 рубля, на 2022 год - 1 944,6 рубля, на 1 комплексное посещение для проведения диспансеризации, включающей профилактический медицинский осмотр и дополнительные методы обследований, в том числе в целях выявления онкологических заболеваний, на 2021 год - 2 106,8 рубля, на 2022 год - 2 151,4 рубля, на 1 посещение с иными целями на 2021 год - 309,11 рубля, на 2022 год - 378,69 рубля;

на 1 посещение при оказании медицинской помощи в неотложной форме в амбулаторных условиях за счет средств ОМС на 2021 год - 670,0 рублей, на 2022 год - 696,8 рубля;

на 1 обращение по поводу заболевания при оказании медицинской помощи в амбулаторных условиях медицинскими организациями (их структурными подразделениями) за счет средств бюджета Тамбовской области на 2021 год - 863,96 рубля, на 2022 год - 872,83 рубля; за счет средств ОМС на 2021 год - 1 492,42 рубля, на 2022 год - 1 499,81 рубля, включая средства отдельных диагностических (лабораторных) исследований;

на 1 случай лечения в условиях дневных стационаров за счет средств бюджета Тамбовской области на 2021 год - 10 654,45 рубля, на 2022 год - 10 763,83 рубля, за счет средств ОМС на 2021 год - 21 490,8 рубля, на 2022 год - 22 394,8 рубля, на 1 случай лечения по профилю «онкология» за счет средств ОМС на 2021 год - 86 673,2 рубля, на 2022 год - 90 140,1 рубля;

на 1 случай госпитализации в медицинских организациях (их структурных подразделениях), оказывающих медицинскую помощь в стационарных условиях, за счет средств бюджета Тамбовской области на 2021 год - 46 184,84 рубля, на 2022 год - 46 658,96 рубля, за счет средств ОМС на 2021 год - 36 876,5 рубля, на 2022 год - 38 389,2 рубля, на 1 случай госпитализации по профилю «онкология» за счет средств ОМС на 2021 год - 113 868,2 рубля, на 2022 год - 121 019,2 рубля;

на 1 случай госпитализации по медицинской реабилитации в специализированных медицинских организациях, оказывающих медицинскую помощь по профилю «Медицинская реабилитация», и реабилитационных отделениях медицинских организаций за счет средств ОМС на 2021 год - 37 948,9 рубля, на 2022 год - 39 948,8 рубля;

на 1 койко-день в медицинских организациях (их структурных подразделениях), оказывающих паллиативную медицинскую помощь в стационарных условиях (включая койки паллиативной медицинской помощи и койки сестринского ухода), за счет средств бюджета Тамбовской области - на 2021 год - 744,36 рубля, на 2022 год - 752,01 рубля.

Нормативы финансовых затрат на 1 случай экстракорпорального оплодотворения составляют на 2021 год - 124 728,5 рубля, на 2022 год - 128 568,5 рубля.

Нормативы объема и финансовых затрат на единицу объема проведения отдельных диагностических (лабораторных) исследований (компьютерной томографии, магнитно-резонансной томографии, ультразвукового исследования сердечно-сосудистой системы, эндоскопических диагностических исследований, гистологических исследований и молекулярно-генетических исследований с целью выявления онкологических заболеваний и подбора таргетной терапии) установлены с учетом применения различных видов и методов исследований систем, органов и тканей человека, обусловленного заболеваемостью населения.

Подушевые нормативы финансирования, предусмотренные Программой (без учета расходов федерального бюджета), составляют:

за счет средств бюджета Тамбовской области (в расчете на 1 жителя) в 2020 году - 1 795,3 рубля, в 2021 году - 1 739,0 рубля, в 2022 году - 1 724,8 рубля;

за счет средств ОМС на финансирование Программы ОМС в рамках базовой программы ОМС в 2020 году всего – 12 639,8 рубля, из них за счет субвенций федерального фонда ОМС (в расчете на 1 застрахованное лицо) – 12 639,5 рубля; в 2021 году всего – 13 401,2 рубля, из них за счет субвенций федерального фонда ОМС (в расчете на 1 застрахованное лицо) – 13 401,2 рубля; в 2022 году всего – 14 131,9 рубля, из них за счет субвенций федерального фонда ОМС (в расчете на 1 застрахованное лицо) –  14 131,9 рубля.

(абзац изложен в редакции постановления администрации Тамбовской области от 30.12.2020 № 1141)

В целях обеспечения доступности медицинской помощи гражданам, проживающим в том числе в малонаселенных, отдаленных и (или) труднодоступных населенных пунктах, а также в сельской местности, установлены коэффициенты дифференциации к подушевому нормативу финансирования на прикрепившихся лиц с учетом реальной потребности населения, обусловленной уровнем и структурой заболеваемости, особенностями половозрастного состава, в том числе численности населения в возрасте 65 лет и старше; плотности населения, транспортной доступности медицинских организаций, количества структурных подразделений, за исключением количества фельдшерских, фельдшерско-акушерских пунктов, а также маршрутизации пациентов при оказании медицинской помощи.

Для расчета стоимости медицинской помощи, оказываемой в медицинских организациях и их подразделениях, расположенных в сельской местности, отдаленных территориях, поселках городского типа и малых городах с численностью населения до 50 тысяч человек применяются коэффициенты дифференциации к подушевому нормативу финансирования на прикрепившихся к медицинской организации лиц с учетом наличия указанных подразделений и расходов на их содержание и оплату труда персонала: для медицинских организаций, обслуживающих до 20 тысяч человек, - не менее 1,113, для медицинских организаций, обслуживающих свыше 20 тысяч человек, - не менее 1,04.

Для расчета стоимости медицинской помощи в амбулаторных условиях, оказываемой лицу в возрасте 65 лет и старше, применяется средний коэффициент дифференциации для подушевого норматива финансирования на прикрепившихся к медицинской организации лиц в размере не менее 1,6.

Размер финансового обеспечения фельдшерских, фельдшерско-акушерских пунктов при условии их соответствия требованиям, установленным положением об организации оказания первичной медико-санитарной помощи взрослому населению, утвержденным Минздравом России, составляет в среднем на 2020 год:

фельдшерский, фельдшерско-акушерский пункт, обслуживающий от 100 до 900 жителей - 957,2 тыс. рублей,

фельдшерский, фельдшерско-акушерский пункт, обслуживающий от 900 до 1500 жителей - 1 516,4 тыс. рублей,

фельдшерский, фельдшерско-акушерский пункт, обслуживающий от 1500 до 2000 жителей - 1 702,8 тыс. рублей.

Размер финансового обеспечения фельдшерских, фельдшерско-акушерских пунктов, обслуживающих до 100 жителей, устанавливается с учетом понижающего коэффициента в зависимости от численности населения, обслуживаемого фельдшерским, фельдшерско-акушерским пунктом, к размеру финансового обеспечения фельдшерского, фельдшерско-акушерского пункта, обслуживающего от 100 до 900 жителей.

Размер финансового обеспечения медицинской организации, в составе которой имеются фельдшерские, фельдшерско-акушерские пункты определяется исходя из подушевого норматива финансирования и количества лиц, прикрепленных к ней, а также расходов на фельдшерские, фельдшерско-акушерские пункты исходя из их количества в составе медицинской организации и установленного в настоящем разделе Программы размера финансового обеспечения.

4.3. Структура тарифа и способы оплаты медицинской помощи

4.3.1. Тарифы на оплату медицинской помощи по ОМС устанавливаются Генеральным тарифным соглашением в соответствии со статьей 30 Федерального закона «Об обязательном медицинском страховании в Российской Федерации».

Структура тарифа включает расходы на заработную плату, начисления на оплату труда, прочие выплаты, приобретение лекарственных средств, расходных материалов, продуктов питания, мягкого инвентаря, медицинского инструментария, реактивов и химикатов, прочих материальных запасов, расходы на оплату стоимости лабораторных и инструментальных исследований, проводимых в других учреждениях (при отсутствии в медицинской организации лаборатории и диагностического оборудования), организацию питания (при отсутствии организованного питания в медицинской организации), расходы на оплату услуг связи, транспортных услуг, коммунальных услуг, работ и услуг по содержанию имущества, расходы на арендную плату за пользование имуществом, оплату программного обеспечения и прочих услуг, социальное обеспечение работников медицинских организаций, установленное законодательством Российской Федерации, прочие расходы, расходы на приобретение основных средств (оборудование, производственный и хозяйственный инвентарь) стоимостью до ста тысяч рублей за единицу.

Тарифы на оплату медицинской помощи по ОМС формируются в соответствии с принятыми в Программе способами оплаты медицинской помощи и в части расходов на заработную плату включают финансовое обеспечение денежных выплат стимулирующего характера, включая денежные выплаты:

врачам-терапевтам участковым, врачам-педиатрам участковым, врачам общей практики (семейным врачам), медицинским сестрам участковым врачей-терапевтов участковых, врачей-педиатров участковых и медицинским сестрам врачей общей практики (семейных врачей) за оказанную медицинскую помощь в амбулаторных условиях;

медицинским работникам фельдшерско-акушерских пунктов, фельдшерских здравпунктов (заведующим фельдшерско-акушерскими пунктами, фельдшерам, акушерам (акушеркам), медицинским сестрам, в том числе медицинским сестрам патронажным) за оказанную медицинскую помощь в амбулаторных условиях;

врачам, фельдшерам и медицинским сестрам медицинских организаций и подразделений скорой медицинской помощи за оказанную скорую медицинскую помощь вне медицинской организации;

врачам-специалистам, медицинским сестрам, работающим с врачами-специалистами, ведущими амбулаторный прием, за оказанную медицинскую помощь в амбулаторных условиях.

Оплата профилактических медицинских осмотров, в том числе в рамках диспансеризации, осуществляется за единицу объема медицинской помощи (комплексное посещение) в соответствии с объемом медицинских исследований, устанавливаемым Министерством здравоохранения Российской Федерации.

При решении вопроса об индексации заработной платы медицинских работников в приоритетном порядке обеспечивается индексация заработной платы медицинских работников медицинских организаций, подведомственных управлению здравоохранения области, оказывающих первичную медико-санитарную помощь и скорую медицинскую помощь.

Индексация заработной платы осуществляется с учетом фактически сложившегося уровня отношения средней заработной платы медицинских работников к среднемесячной начисленной заработной плате работников в организациях, у индивидуальных предпринимателей и физических лиц (среднемесячному доходу от трудовой деятельности) по Тамбовской области.

4.3.2. При реализации Программы ОМС применяются следующие способы оплаты медицинской помощи:

4.3.2.1. при оплате медицинской помощи, оказанной в амбулаторных условиях:

по подушевому нормативу финансирования на прикрепившихся лиц (за исключением расходов на проведение компьютерной томографии, магнитно-резонансной томографии, ультразвукового исследования сердечно-сосудистой системы, эндоскопических диагностических исследований, гистологических исследований и молекулярно-генетических исследований с целью выявления онкологических заболеваний и подбора таргетной терапии, а также средств на финансовое обеспечение фельдшерских, фельдшерско-акушерских пунктов) - в сочетании с оплатой за единицу объема медицинской помощи - за медицинскую услугу, за посещение, за обращение (законченный случай);

за единицу объема медицинской помощи - за медицинскую услугу, за посещение, за обращение (законченный случай) (используется при оплате медицинской помощи, оказанной застрахованным лицам за пределами субъекта Российской Федерации, на территории которого выдан полис ОМС, а также в отдельных медицинских организациях, не имеющих прикрепившихся лиц);

за единицу объема медицинской помощи - за медицинскую услугу, (используется при оплате отдельных диагностических (лабораторных) исследований: компьютерной томографии, магнитно-резонансной томографии, ультразвукового исследования сердечно-сосудистой системы, эндоскопических диагностических исследований, гистологических исследований и молекулярно-генетических исследований с целью выявления онкологических заболеваний и подбора таргетной терапии);

Оплата профилактических медицинских осмотров, в том числе в рамках диспансеризации, осуществляется за единицу объема медицинской помощи (комплексное посещение) в соответствии с объемом медицинских исследований, устанавливаемым Министерством здравоохранения Российской Федерации.

Назначение отдельных диагностических (лабораторных) исследований (компьютерной томографии, магнитно-резонансной томографии, ультразвукового исследования сердечно-сосудистой системы, эндоскопических диагностических исследований, гистологических исследований и молекулярно-генетических исследований с целью выявления онкологических заболеваний и подбора таргетной терапии) осуществляется врачом, оказывающим первичную медико-санитарную помощь, в том числе первичную специализированную медико-санитарную помощь при наличии медицинских показаний, в сроки, установленные Программой.

Ежедневно врачу, оказывающему первичную специализированную медико-санитарную помощь, предоставляются сведения о возможных объемах отдельных диагностических (лабораторных) исследований (компьютерной томографии, магнитно-резонансной томографии, ультразвукового исследования сердечно-сосудистой системы, эндоскопических диагностических исследований, гистологических исследований и молекулярно-генетических исследований с целью выявления онкологических заболеваний и подбора таргетной терапии), предоставляемых в конкретных медицинских организациях.

Порядок направления на такие исследования устанавливается приказами управления здравоохранения области.

Страховые медицинские организации осуществляют контроль за назначением, направлением на проведение и выполнением отдельных диагностических (лабораторных) исследований (компьютерной томографии, магнитно-резонансной томографии, ультразвукового исследования сердечно-сосудистой системы, эндоскопических диагностических исследований, гистологических исследований и молекулярно-генетических исследований с целью выявления онкологических заболеваний и подбора таргетной терапии) в соответствии с законодательством Российской Федерации.

4.3.2.2. при оплате медицинской помощи, оказанной в стационарных условиях, в том числе для медицинской реабилитации в специализированных медицинских организациях (структурных подразделениях):

за законченный случай лечения заболевания, включенного в соответствующую группу заболеваний (в том числе клинико-статистические группы заболеваний);

за прерванный случай оказания медицинской помощи при переводе пациента в другую медицинскую организацию, преждевременной выписке пациента из медицинской организации при его письменном отказе от дальнейшего лечения, летальном исходе, а также при проведении диагностических исследований, оказании услуг диализа;

4.3.2.3. при оплате медицинской помощи, оказанной в условиях дневного стационара:

за законченный случай лечения заболевания, включенного в соответствующую группу заболеваний (в том числе клинико-статистические группы заболеваний);

за прерванный случай оказания медицинской помощи при переводе пациента в другую медицинскую организацию, преждевременной выписке пациента из медицинской организации при его письменном отказе от дальнейшего лечения, летальном исходе, а также при проведении диагностических исследований, оказании услуг диализа;

4.3.2.4. при оплате скорой медицинской помощи, оказанной вне медицинской организации (по месту вызова бригады скорой, в том числе скорой специализированной, медицинской помощи, а также в транспортном средстве при медицинской эвакуации) - по подушевому нормативу финансирования в сочетании за вызов скорой медицинской помощи.

Оплата выполненных в медицинских организациях, оказывающих медицинскую помощь в амбулаторных условиях, отдельных диагностических (лабораторных) исследований (компьютерной томографии, магнитно-резонансной томографии, ультразвукового исследования сердечно-сосудистой системы, эндоскопических диагностических исследований, гистологических исследований и молекулярно-генетических исследований с целью выявления онкологических заболеваний и подбора таргетной терапии, при наличии в медицинской организации соответствующей лицензии производится за единицу объема медицинской помощи - за медицинскую услугу, и не включается в оплату по подушевому нормативу финансирования на прикрепившихся к ней лиц.

4.3.3. Медицинская помощь за счет средств бюджета Тамбовской области, за исключением видов медицинской помощи, оказываемой за счет средств ОМС, оплачивается в соответствии с нормативными затратами на оказание государственных услуг (выполнение работ) подведомственными управлению здравоохранения области учреждениями, а также нормативными затратами на содержание имущества учреждений, оказывающих государственные услуги, утвержденными управлением здравоохранения области, и следующим региональным перечнем государственных услуг:

предоставление скорой, в том числе специализированной, медицинской помощи, не включенной в Программу ОМС;

предоставление специализированной медицинской амбулаторно-поликлинической помощи в областных государственных учреждениях здравоохранения;

предоставление медицинской помощи в дневных стационарах всех типов в областных государственных учреждениях здравоохранения;

предоставление специализированной, в том числе высокотехнологичной, медицинской помощи в стационарных условиях в областных государственных учреждениях здравоохранения;

предоставление санаторного лечения в областных государственных учреждениях здравоохранения;

заготовка, переработка, хранение и обеспечение безопасности донорской крови и ее компонентов;

осуществление судебно-медицинских экспертиз и исследований; осуществление патологоанатомических вскрытий; осуществление прижизненных патологоанатомических диагностических исследований (для медицинских организаций, подведомственных управлению здравоохранения и не работающих в системе ОМС);

обеспечение хранения материальных ценностей мобилизационного резерва;

хранение вакцин и лекарственных препаратов, приобретенных за счет средств федерального бюджета и бюджета Тамбовской области;

организация и проведение заключительной дезинфекции, дезинсекции, дератизации в очагах инфекционных и паразитарных заболеваний;

организация обеспечения лекарственными препаратами отдельных категорий граждан.

Оплата расходов, производимых государственными медицинскими организациями, на проведение капитального ремонта и проектно-сметной документации для его проведения, приобретение основных средств (оборудование, производственный и хозяйственный инвентарь) стоимостью свыше 100 тысяч рублей за единицу осуществляется за счет бюджетных ассигнований бюджета Тамбовской области.

При реализации Программы за счет средств бюджета Тамбовской области применяются следующие способы оплаты медицинской помощи: в амбулаторных условиях:

за единицу объема медицинской помощи - за посещение, за обращение (законченный случай);

за посещение с профилактической целью; в стационарных условиях:

за законченный случай по средней стоимости лечения пациента с учетом профиля отделения;

за койко-день для паллиативной медицинской помощи в стационарных условиях (включая отделения сестринского ухода);

за законченный случай медицинской помощи, оказанной лицам, не подлежащим ОМС, при внезапных острых заболеваниях и состояниях, обострении хронических заболеваний, представляющих угрозу жизни пациента;

в условиях дневного стационара:

за пациенто-день по средней стоимости лечения пациента с учетом профиля отделения;

за законченный случай по средней стоимости лечения пациента с учетом профиля отделения;

за вызов скорой медицинской помощи населению, не застрахованному в системе ОМС;

за вызов скорой специализированной медицинской помощи.

Нормативы затрат определяются в соответствии с Порядком расчета нормативных затрат на оказание государственных услуг (выполнение работ) и нормативных затрат на содержание имущества в областных государственных бюджетных учреждениях, подведомственных управлению здравоохранения области.

5. Порядок и условия предоставления медицинской помощи населению

5.1. Общие положения

Во всех подразделениях медицинской организации в доступном для пациента месте размещается следующая наглядная информация:

режим работы медицинской организации, ее служб и специалистов; перечень видов медицинской помощи, оказываемых в рамках Программы;

правила внутреннего распорядка медицинской организации; перечень категорий лиц, имеющих право внеочередного оказания медицинской помощи отдельным категориям граждан в медицинских организациях области; права пациента;

местонахождение пунктов отпуска лекарственных препаратов отдельным категориям граждан, имеющих право на государственную социальную помощь, при оказании амбулаторной медицинской помощи;

местонахождение и служебные телефоны вышестоящей организации;

наименование, местонахождение и телефоны страховых медицинских организаций, осуществляющих деятельность в сфере ОМС на территории области.

Медицинским работником гражданину (законному представителю) предоставляется полная информация о целях, методах оказания медицинской помощи, связанном с ними риске, возможных вариантах медицинского вмешательства, о его последствиях, а также о предполагаемых результатах оказания медицинской помощи. Гражданин (законный представитель) подписывает информированное добровольное согласие на медицинское вмешательство (или отказ от него), которое хранится в медицинской документации пациента.

Медицинская документация, предусмотренная нормативными документами, связанная с предоставлением медицинских услуг в рамках Программы, оформляется бесплатно.

Перечень лекарственных препаратов, утвержденный Правительством Российской Федерации, для отдельных категорий граждан, имеющих право на государственную социальную помощь, при оказании амбулаторной медицинской помощи, должен быть предоставлен администрацией медицинской организации по первому требованию пациента.

5.2. Условия оказания первичной медико-санитарной помощи, в том числе доврачебной, врачебной, первичной специализированной и неотложной медицинской помощи

Первичная медико-санитарная помощь оказывается в амбулаторных условиях, в условиях дневного стационара, стационара на дому и предусматривает возможность вызова участкового врача на дом в случае, когда пациент по состоянию здоровья не может посетить медицинскую организацию.

Первичная медико-санитарная помощь организуется по территориально-участковому принципу в соответствии с приказом Министерства здравоохранения Российской Федерации от 15.05.2012 № 543н «Об утверждении Положения об организации оказания первичной медико-санитарной помощи взрослому населению».

Закрепление зон обслуживания населения за медицинской организацией в рамках первичной медико-санитарной помощи осуществляется управлением здравоохранения области с учетом критериев территориальной (в том числе транспортной) доступности доврачебной, врачебной, скорой медицинской помощи.

Медицинская организация обеспечивает возможность предварительной записи, самозаписи пациентов, в том числе по телефону, в электронном виде на прием к врачам согласно перечню врачей-специалистов, утвержденному управлением здравоохранения области.

Отсутствие страхового медицинского полиса и документа, удостоверяющего личность, не является причиной отказа в оказании медицинской помощи в экстренной и неотложной форме.

Показания и объемы диагностических и лечебных мероприятий определяются лечащим врачом (в необходимых случаях - врачебным консилиумом, врачебной комиссией) с учетом порядков оказания медицинской помощи и на основе стандартов медицинской помощи.

Показания к проведению консультаций больных на дому врачами-специалистами определяются после осмотра врачом-терапевтом участковым, врачом-педиатром участковым или врачом общей практики (семейным врачом) при наличии медицинских показаний.

Первичная специализированная медико-санитарная помощь оказывается врачами-специалистами по направлению врача-терапевта участкового, врача-педиатра участкового, врача общей практики (семейного врача), фельдшера, врача-специалиста (за исключением лиц, дата посещения которым определена врачом-специалистом, и пациентов, находящихся на диспансерном учете у соответствующего специалиста) в медицинской организации, в том числе выбранной гражданином самостоятельно, с учетом порядков оказания медицинской помощи, утвержденных Министерством здравоохранения Российской Федерации, и маршрутизации пациентов, утвержденной приказами управления здравоохранения области.

При невозможности оказания медицинской помощи того или иного профиля в медицинской организации по месту жительства (прикрепления) данные услуги оказываются в других медицинских организациях по направлению лечащего врача с учетом порядков оказания медицинской помощи, утвержденных Министерством здравоохранения Российской Федерации, и маршрутизацией пациентов, утвержденной приказами управления здравоохранения области, а также заключенных договоров между медицинскими организациями.

Порядок направления в областные консультативно-диагностические поликлиники определяется управлением здравоохранения области. Направление на консультацию и реализация рекомендаций консультантов осуществляются только по согласованию с лечащим врачом, за исключением экстренных случаев, угрожающих жизни больного.

Амбулаторная карта пациента хранится в регистратуре медицинской организации по месту прикрепления пациента. При необходимости ее использования внутри медицинской организации работники медицинской организации обеспечивают доставку документации по месту назначения и несут ответственность за ее сохранность.

Оказание неотложной медицинской помощи гражданам, обратившимся с признаками неотложных состояний, осуществляется непосредственно в медицинской организации в амбулаторных условиях (самообращение) или на дому при вызове медицинского работника.

Прием пациентов по неотложным показаниям при оказании первичной медико-санитарной помощи осуществляется вне очереди в момент обращения в медицинскую организацию независимо от места проживания и наличия документов.

При оказании первичной медико-санитарной помощи в неотложной форме время ожидания не должно превышать 2 часов с момента обращения пациента в медицинскую организацию.

5.3. Условия предоставления скорой, в том числе специализированной, медицинской помощи

Скорая, в том числе скорая специализированная, медицинская помощь оказывается гражданам в экстренной и неотложной форме вне медицинских организаций, а также в амбулаторных и стационарных условиях при состояниях, требующих срочного медицинского вмешательства (несчастные случаи, травмы, отравления, а также другие состояния и заболевания).

Скорая, в том числе скорая специализированная, медицинская помощь оказывается всем гражданам, в том числе иностранным гражданам и лицам без гражданства, бесплатно, независимо от наличия документа, удостоверяющего личность, полиса ОМС.

Поводами для вызова скорой медицинской помощи в экстренной форме являются:

нарушения сознания, представляющие угрозу жизни; нарушения дыхания, представляющие угрозу жизни; нарушения системы кровообращения, представляющие угрозу жизни; психические расстройства, сопровождающиеся действиями пациента, представляющими непосредственную опасность для него или других лиц; внезапный болевой синдром, представляющий угрозу жизни; внезапные нарушения функции какого-либо органа или системы органов, представляющие угрозу жизни;

травмы любой этиологии, представляющие угрозу жизни; термические и химические ожоги, представляющие угрозу жизни; внезапные кровотечения, представляющие угрозу жизни; роды, угроза прерывания беременности;

угроза возникновения чрезвычайной ситуации, оказание скорой медицинской помощи и медицинская эвакуация при ликвидации медико-санитарных последствий чрезвычайной ситуации.

В случае поступления вызова скорой медицинской помощи в экстренной форме на вызов направляется ближайшая свободная выездная бригада скорой медицинской помощи.

Поводами для вызова скорой медицинской помощи в неотложной форме являются:

внезапные острые заболевания (состояния) без явных признаков угрозы жизни, требующие срочного медицинского вмешательства;

внезапные обострения хронических заболеваний без явных признаков угрозы жизни, требующие срочного медицинского вмешательства;

констатация смерти (за исключением часов работы медицинских организаций, оказывающих медицинскую помощь в амбулаторных условиях).

Выезд бригад на вызовы происходит в порядке их поступления. При большом количестве поступивших обращений первоочередному исполнению подлежат вызовы с наиболее срочными поводами (дорожно-транспортные происшествия, несчастные случаи, электротравма, тяжелые травмы, кровотечения, отравления, судороги). Выезд бригады на вызов осуществляется в течение не более четырех минут с момента получения вызова. Время доезда до пациента бригады при оказании скорой медицинской помощи в экстренной форме - не более 20 минут с момента ее вызова.

Сведения о больных, не нуждающихся в госпитализации, но состояние которых требует динамического наблюдения, коррекции лечения, ежедневно передаются в поликлинику по месту жительства пациента.

Станции (отделения) скорой медицинской помощи не выдают документы, удостоверяющие временную нетрудоспособность, судебно-медицинские заключения и рецепты, не назначают плановое лечение. В случае констатации факта смерти информация о каждом случае передается в амбулаторно-поликлиническое учреждение.

При оказании скорой медицинской помощи в случае необходимости осуществляется медицинская эвакуация, представляющая собой транспортировку граждан в целях спасения жизни и сохранения здоровья. Медицинская эвакуация осуществляется выездными бригадами скорой медицинской помощи с проведением во время транспортировки мероприятий по оказанию медицинской помощи, в том числе с применением медицинского оборудования.

Выбор медицинской организации для доставки пациента при осуществлении медицинской эвакуации производится исходя из тяжести состояния пациента, минимальной транспортной доступности до места расположения медицинской организации и профиля медицинской организации, куда будет доставляться пациент, согласно приказам управления здравоохранения области по порядку госпитализации пациентов.

Решение о необходимости медицинской эвакуации принимает: с места происшествия или места нахождения пациента (вне медицинской организации) - медицинский работник выездной бригады скорой медицинской помощи;

из медицинской организации, в которой отсутствует возможность оказания необходимой медицинской помощи, - руководитель (заместитель руководителя по медицинской части) или дежурный врач (за исключением часов работы руководителя (заместителя руководителя по медицинской части).

Подготовка пациента, находящегося на лечении в медицинской организации, в которой отсутствует возможность оказания необходимой медицинской помощи, к медицинской эвакуации проводится медицинскими работниками указанной медицинской организации и включает все необходимые мероприятия для обеспечения стабильного состояния пациента во время медицинской эвакуации в соответствии с профилем и тяжестью заболевания (состояния), предполагаемой длительностью медицинской эвакуации.

Оказание медицинской помощи больным и пострадавшим, обратившимся за помощью непосредственно на станцию (отделение) скорой медицинской помощи, осуществляется в кабинете для приема амбулаторных больных.

Скорая специализированная медицинская помощь оказывается круглосуточно и предоставляется безотлагательно всем гражданам, находящимся на лечении в медицинских организациях на территории Тамбовской области, по обращению медицинских организаций.

Скорая специализированная медицинская помощь оказывается в следующих случаях:

угрожающее жизни пациента состояние его здоровья при отсутствии врача-специалиста соответствующего профиля и квалификации в данной медицинской организации или необходимых условий для оказания специализированной медицинской помощи на уровне современных достижений медицинской науки и практики;

трудности в диагностике заболевания и определении тактики лечения; необходимость медицинской эвакуации (транспортировки) пациента, находящегося в тяжелом состоянии, в медицинские организации более высокого уровня для оказания специализированной медицинской помощи при отсутствии эффекта от проводимой пациенту терапии, прогрессирующем ухудшении состояния больного.

Скорая специализированная медицинская помощь оказывается в форме: очных и телефонных консультаций врачей-специалистов отделения экстренной и планово-консультативной медицинской помощи;

проведения врачами-специалистами выездных консультативных бригад оперативных и других лечебно-диагностических манипуляций (за исключением высокотехнологичной медицинской помощи) по вызову медицинской организации в случае невозможности оказания медицинской помощи в указанной медицинской организации;

медицинской эвакуации (транспортировка) больных, в том числе детей, находящихся в тяжелом состоянии, на санитарном автомобиле класса «С» в сопровождении реанимационной бригады в государственные медицинские организации, находящиеся на территории Тамбовской области, для оказания специализированной медицинской помощи;

медицинской эвакуации (транспортировка) больных, в том числе детей, находящихся в тяжелом состоянии, в федеральные медицинские организации по медицинским показаниям.

При возникновении чрезвычайной ситуации по распоряжению управления здравоохранения области для ликвидации последствий чрезвычайной ситуации дополнительно привлекаются бригады специализированной медицинской помощи постоянной готовности государственного бюджетного учреждения здравоохранения «Тамбовская областная станция скорой медицинской помощи и медицины катастроф».

5.4. Условия оказания специализированной, в том числе высокотехнологичной, медицинской помощи

Специализированная медицинская помощь оказывается в условиях дневного и круглосуточного стационаров.

В условиях круглосуточного стационара специализированная медицинская помощь оказывается в соответствии с медицинскими показаниями, требующими госпитального режима, интенсивной терапии и круглосуточного медицинского наблюдения по направлению:

лечащего врача амбулаторно-поликлинического учреждения или врача-специалиста консультативно-диагностической поликлиники соответствующего учреждения;

врача (фельдшера) бригады скорой медицинской помощи;

при самостоятельном обращении гражданина по экстренным показаниям.

При плановой госпитализации лечащий врач обязан информировать гражданина о возможности выбора медицинской организации, участвующей в Программе и оказывающей медицинскую помощь по соответствующему профилю, с учетом порядков оказания медицинской помощи, утвержденных Министерством здравоохранения Российской Федерации (далее - Порядок), и маршрутизации пациентов, утвержденной приказами управления здравоохранения области (далее - Маршрутизация).

В случае отсутствия возможности госпитализации пациента в назначенный срок медицинская организация обязана информировать пациента не менее чем за три дня до даты планируемой госпитализации и согласовать новый срок госпитализации.

В случае отсутствия возможности госпитализации в назначенный срок по вине пациента новая дата госпитализации определяется лечащим врачом.

Плановая госпитализация осуществляется при наличии у пациента результатов диагностических исследований, проведенных на догоспитальном этапе.

Осмотр пациента, доставленного в медицинскую организацию по экстренным медицинским показаниям, проводится врачом приемного отделения незамедлительно.

Объем диагностических и лечебных мероприятий для конкретного пациента определяет лечащий врач в соответствии с порядками и стандартами оказания медицинской помощи по соответствующему профилю, а также клиническими показаниями.

Перевод в медицинскую организацию более высокого уровня осуществляется по медицинским показаниям при условии транспортабельности пациента в соответствии с порядками и Маршрутизацией.

При отсутствии возможности проведения диагностического исследования, предусмотренного Порядком и стандартами оказания медицинской помощи, медицинская организация обязана обеспечить необходимые исследования в другой медицинской организации государственной системы здравоохранения на территории Тамбовской области, предоставив пациенту транспортные услуги с сопровождением медицинского работника. Расчеты за оказанную медицинскую услугу проводятся на договорной основе между медицинскими организациями по тарифам, действующим в системе ОМС.

При наличии медицинских показаний направление граждан для оказания медицинской помощи в федеральных клиниках и центрах за счет средств федерального бюджета осуществляется по направлению управления здравоохранения области в порядке, установленном Министерством здравоохранения Российской Федерации и управлением здравоохранения области. При направлении на оказание медицинской помощи за пределы области обязательным условием является отсутствие возможности оказания данных видов медицинской помощи в медицинских организациях, расположенных на территории области.

5.5. Условия оказания паллиативной медицинской помощи

Паллиативная медицинская помощь - комплекс медицинских вмешательств, направленных на избавление от боли и облегчение других тяжелых проявлений заболевания в целях улучшения качества жизни неизлечимо больных граждан.

Паллиативная медицинская помощь оказывается пациентам, имеющим существенно ограниченные физические или психические возможности и нуждающимся в интенсивной симптоматической терапии, психосоциальной помощи, длительном постороннем уходе.

Паллиативная медицинская помощь оказывается амбулаторно, в том числе выездными патронажными службами, и стационарно, включая койки паллиативной медицинской помощи и койки сестринского ухода.

Сведения о медицинских организациях, оказывающих паллиативную медицинскую помощь, доводятся до граждан лечащим врачом, получение информации осуществляется в доступной форме, в том числе посредством сети Интернет.

Направление пациентов в медицинские организации, оказывающие паллиативную медицинскую помощь, осуществляют врачи участковые терапевты, участковые педиатры, врачи общей практики (семейные врачи), врачи-специалисты по профилю основного заболевания, а также медицинские работники фельдшерских пунктов, фельдшерско-акушерских пунктов, врачебных амбулаторий и иных подразделений медицинских организаций, оказывающих первичную медико-санитарную помощь, во взаимодействии с выездными патронажными бригадами медицинских организаций, оказывающих паллиативную медицинскую помощь, и во взаимодействии с медицинскими организациями, оказывающими паллиативную специализированную медицинскую помощь.

5.6. Условия реализации установленного законодательством Российской Федерации права на выбор врача, в том числе врача общей практики (семейного врача) и лечащего врача (с учетом согласия врача)

Для получения первичной медико-санитарной помощи гражданин выбирает медицинскую организацию, в том числе по территориально-участковому принципу, не чаще одного раза в год (за исключением случаев изменения места жительства или места пребывания гражданина).

В выбранной медицинской организации гражданин не чаще одного раза в год (за исключением случаев замены медицинской организации) осуществляет выбор врача-терапевта, врача-терапевта участкового, врача-педиатра, врача-педиатра участкового, врача общей практики (семейного врача) или фельдшера путем подачи заявления лично или через своего законного представителя на имя руководителя медицинской организации.

Выбор врача (фельдшера) осуществляется гражданином, достигшим совершеннолетия либо приобретшим дееспособность в полном объеме до достижения совершеннолетия (для ребенка - до достижения им совершеннолетия либо до приобретения им дееспособности в полном объеме до достижения совершеннолетия - его родителями или другими законными представителями).

При отсутствии заявления о выборе медицинской организации или выборе врача (фельдшера) гражданин прикрепляется к врачу (фельдшеру) медицинской организации по территориально-участковому принципу.

Территориально-участковый принцип организации оказания первичной медико-санитарной помощи заключается в формировании групп обслуживаемого контингента по признаку проживания (пребывания) на определенной территории или по признаку работы (обучения в определенных организациях и (или) их подразделениях).

Распределение населения по участкам осуществляется руководителем медицинской организации, оказывающей первичную медико-санитарную помощь, в зависимости от конкретных условий оказания первичной медико-санитарной помощи населению в целях максимального обеспечения ее доступности и соблюдения иных прав граждан.

Руководитель медицинской организации в целях обеспечения права граждан на выбор врача (фельдшера) и медицинской организации прикрепляет граждан, проживающих вне зоны обслуживания медицинской организацией, к врачам-терапевтам, врачам-терапевтам участковым, врачам-педиатрам, врачам-педиатрам участковым, врачам общей практики или фельдшерам для медицинского наблюдения и лечения с учетом нормативной численности населения на одну врачебную (фельдшерскую) должность.

В амбулаторной карте (учетная форма 025/у) гражданина работниками регистратуры медицинской организации делается отметка о выборе гражданином врача участковой службы или фельдшера.

5.7. Порядок реализации установленного законодательством Российской Федерации права внеочередного оказания медицинской помощи отдельным категориям граждан в медицинских организациях, находящихся на территории области

Право на внеочередное оказание медицинской помощи в медицинских организациях, подведомственных управлению здравоохранения области, а также в иных организациях, участвующих в реализации Программы, имеют отдельные категории граждан (далее - отдельные категории граждан), определенные законодательством Российской Федерации и законодательством Тамбовской области.

При обращении за первичной медико-санитарной помощью амбулаторные карты (учетная форма 025/у) отдельных категорий граждан маркируются литерой «Л» и безотлагательно доставляются работником регистратуры врачу соответствующей специальности, который организует внеочередной прием.

При наличии медицинских (клинических) показаний для проведения дополнительного медицинского обследования медицинская организация обеспечивает внеочередной прием необходимыми врачами-специалистами и проведение диагностических исследований.

При необходимости оказания отдельным категориям граждан стационарной или стационарозамещающей медицинской помощи в плановом порядке лечащий врач организует внеочередную запись в лист ожидания на госпитализацию.

Медицинская организация области, осуществляющая консультативно-диагностическую медицинскую помощь, обеспечивает консультативный прием, диагностическое обследование, запись в лист ожидания на госпитализацию отдельным категориям граждан вне очереди.

Право на внеочередное оказание медицинской помощи, в том числе диагностическое обследование, предоставляется при предъявлении соответствующего удостоверения.

5.8. Порядок обеспечения граждан лекарственными препаратами, а также медицинскими изделиями, включенными в утверждаемый Правительством Российской Федерации перечень медицинских изделий, имплантируемых в организм человека, лечебным питанием, в том числе специализированными продуктами лечебного питания, по назначению врача, а также донорской кровью и ее компонентами по медицинским показаниям в соответствии со стандартами медицинской помощи с учетом видов, условий и форм оказания медицинской помощи, за исключением лечебного питания, в том числе специализированных продуктов лечебного питания (по желанию пациента)

Обеспечение граждан лекарственными препаратами и медицинскими изделиями, включенными в утверждаемый Правительством Российской Федерации перечень медицинских изделий, имплантируемых в организм человека, лечебным питанием, в том числе специализированными продуктами лечебного питания, по назначению врача осуществляется:

в амбулаторно-поликлинических учреждениях - за счет личных средств граждан, кроме групп населения и категорий заболеваний, подлежащих льготному лекарственному обеспечению за счет средств бюджетов всех уровней в соответствии с действующим законодательством.

При оказании первичной медико-санитарной помощи в неотложной форме, специализированной, в том числе высокотехнологичной, медицинской помощи, скорой, в том числе скорой специализированной медицинской помощи, паллиативной медицинской помощи, в условиях круглосуточного и дневного стационаров, стационара на дому осуществляется обеспечение граждан лекарственными средствами, предусмотренными стандартами оказания медицинской помощи в соответствии с Перечнем жизненно необходимых и важнейших лекарственных средств, утвержденным Правительством Российской Федерации, а также медицинскими изделиями, включенными в утверждаемый Правительством Российской Федерации перечень медицинских изделий, имплантируемых в организм человека, медицинским инструментарием, реактивами и прочими расходными материалами по медицинским показаниям.

При оказании паллиативной медицинской помощи при посещении на дому в амбулаторных условиях, включая медицинскую помощь, оказываемую выездными патронажными бригадами, осуществляется обеспечение граждан необходимыми лекарственными препаратами для медицинского применения, в том числе лекарственными препаратами для обезболивания, включая наркотические лекарственные препараты и психотропные лекарственные препараты, на основе стандартов медицинской помощи и медицинскими изделиями в соответствии со стандартами и перечнем лекарственных препаратов и медицинских изделий, согласно приложению № 5 к постановлению.

За счет средств бюджета Тамбовской области гражданам Российской Федерации, зарегистрированным на территории Тамбовской области, осуществляется:

льготное лекарственное обеспечение препаратами, отпускаемыми населению в соответствии с перечнем групп населения и категорий заболеваний, при амбулаторном лечении которых лекарственные препараты и медицинские изделия в соответствии с законодательством Российской Федерации отпускаются по рецептам врачей бесплатно, обеспечение лекарственными препаратами в соответствии с перечнем групп населения, при амбулаторном лечении которых лекарственные препараты отпускаются по рецептам врачей с 50-процентной скидкой (приложение № 5);

беременным женщинам, кормящим матерям, а также детям в возрасте до 3 лет при наличии медицинских показаний по заключению врача.

Участниками оказания бесплатной лекарственной помощи в амбулаторных условиях являются:

управление здравоохранения области;

граждане, которым оказывается бесплатная лекарственная помощь в амбулаторных условиях за счет средств бюджета Тамбовской области;

медицинские организации области;

аптечные организации области.

Медицинские организации области ведут реестры граждан, имеющих право на оказание бесплатной лекарственной помощи в амбулаторных условиях за счет средств бюджета Тамбовской области.

Закупка лекарственных препаратов, медицинских изделий, лечебного питания, в том числе специализированных продуктов лечебного питания, осуществляется управлением здравоохранения области по заявкам медицинских организаций области в порядке, установленном действующим законодательством.

Выписка рецептов для оказания бесплатной лекарственной помощи за счет средств бюджета области в медицинской организации области и отпуск лекарственных препаратов, медицинских изделий, лечебного питания, в том числе специализированных продуктов лечебного питания, в аптечных организациях области осуществляется в порядке, утвержденном Министерством здравоохранения Российской Федерации.

В отпуске лекарственных препаратов, медицинских изделий, лечебного питания, в том числе специализированных продуктов лечебного питания, по рецептам врачей принимают участие аптечные организации области в соответствии с заключенными государственными контрактами, гражданско-правовыми договорами, а также соглашениями на финансовое обеспечение выполнения государственного задания (для аптек, являющихся структурными подразделениями государственных учреждений здравоохранения области).

Выписка рецептов врачами-педиатрами и специалистами узкого профиля на лекарственные препараты для детей в возрасте до 6 лет из многодетных семей осуществляется на основании удостоверения многодетной матери (отца).

Возмещение затрат аптечным организациям за отпущенные лекарственные средства осуществляют медицинские организации области за счет средств бюджета Тамбовской области, выделяемых в виде целевых субсидий, которые перечисляются управлением здравоохранения области.

За счет средств федерального бюджета и бюджета Тамбовской области граждане обеспечиваются иммунобиологическими лекарственными препаратами для проведения профилактических прививок в рамках национального календаря профилактических прививок по эпидемическим показаниям.

5.9. Перечень мероприятий по профилактике заболеваний и формированию здорового образа жизни, осуществляемых в рамках Программы

Мероприятия по профилактике заболеваний и формированию здорового образа жизни включают в себя:

мероприятия по своевременному выявлению, коррекции факторов риска развития хронических неинфекционных заболеваний у населения области, которые осуществляются в рамках текущей деятельности Центров здоровья, в том числе при проведении выездов Центров здоровья в организованные коллективы и сельские населенные пункты области, а также в рамках планового обследования населения в медицинских организациях при проведении диспансеризации детей всех возрастов, взрослого населения, обязательных предварительных и периодических медицинских осмотров работников, занятых на тяжелых работах и на работах с вредными и (или) опасными условиями труда;

проведение мероприятий в рамках школ для пациентов с сахарным диабетом, бронхиальной астмой, артериальной гипертонией, школ материнства, кабинетов планирования семьи, школ здоровья и партнерства в родах, школ здорового образа жизни;

повышение информированности населения по вопросам профилактики и ранней диагностики хронических неинфекционных заболеваний:

выступление в средствах массовой информации и показ видеороликов по профилактике заболеваний и формированию здорового образа жизни;

проведение лекций в организованных коллективах по вопросам профилактики хронических неинфекционных заболеваний;

распространение печатных информационных материалов (плакаты, буклеты, памятки, листовки) по вопросам профилактики заболеваний и формированию здорового образа жизни;

обучение граждан навыкам оказания первой помощи; проведение образовательных мероприятий среди медицинских работников по вопросам профилактики и ранней диагностики хронических неинфекционных заболеваний:

научно-практические конференции, учебные семинары;

эпидемиологические исследования по изучению распространенности неинфекционных заболеваний и факторов риска их развития у различных групп населения области.

5.10. Перечень медицинских организаций, участвующих в реализации Программы, в том числе Программы ОМС, и проводящих профилактические медицинские осмотры, в том числе в рамках диспансеризации

Перечень медицинских организаций, участвующих в реализации Программы, в том числе Программы ОМС, приведен в приложении № 2.

5.11. Условия пребывания в медицинских организациях при оказании медицинской помощи в стационарных условиях, включая предоставление спального места и питания, при совместном нахождении одного из родителей, иного члена семьи или иного законного представителя в медицинской организации в стационарных условиях с ребенком до достижения им возраста четырех лет, а с ребенком старше указанного возраста - при наличии медицинских показаний

Пациенты размещаются в палатах с соблюдением санитарно-гигиенических норм. При отсутствии в профильном отделении свободных мест допускается размещение пациентов, поступивших по экстренным показаниям, вне палаты на срок не более суток.

При оказании медицинской помощи в условиях круглосуточного стационара пациенты размещаются в палатах на три и более мест, за исключением пациентов с онкогематологической патологией и инфекционными заболеваниями, госпитализация которых осуществляется в маломестные палаты и боксы (на одно - два места).

Проведение лечебно-диагностических мероприятий и лекарственная терапия осуществляются с момента поступления пациента в стационар.

Обеспечение пациентов, рожениц и родильниц лечебным питанием осуществляется с учетом нормативов расходов на продукты питания, установленных Генеральным тарифным соглашением.

Одному из родителей, иному члену семьи или иному законному представителю при совместном нахождении с ребенком до достижения им возраста четырех лет, а с ребенком старше указанного возраста - при наличии медицинских показаний, предоставляется спальное место и питание.

5.12. Условия размещения пациентов в маломестных палатах (боксах) по медицинским и (или) эпидемиологическим показаниям, установленным Министерством здравоохранения Российской Федерации

Размещение пациентов в маломестных палатах (боксах) осуществляется в соответствии с приказом Министерства здравоохранения и социального развития Российской Федерации от 15.05.2012 № 535н «Об утверждении перечня медицинских и эпидемиологических показаний к размещению пациентов в маломестных палатах (боксах)». При этом допускается одновременное размещение в маломестной палате (боксе) больных с одинаковыми нозологиями.

Обязательными условиями пребывания в маломестной палате (боксе) являются:

изоляция больных от внешних воздействующих факторов, а в случаях инфекционных заболеваний - предупреждение заражения окружающих;

соблюдение действующих санитарно-гигиенических норм и правил при уборке и дезинфекции помещений и окружающих предметов в маломестных палатах (боксах).

5.13. Условия предоставления детям-сиротам и детям, оставшимся без попечения родителей, в случае выявления у них заболеваний медицинской помощи всех видов, включая специализированную, в том числе высокотехнологичную, медицинскую помощь, а также медицинскую реабилитацию

Ежегодное проведение диспансеризации детей-сирот и детей, находящихся в трудной жизненной ситуации, детей-сирот и детей, оставшихся без попечения родителей, в том числе усыновленных (удочеренных), принятых под опеку (попечительство), в приемную или патронатную семью, осуществляется в соответствии с ежегодным приказом управления здравоохранения области. Оказание медицинской помощи детям осуществляется в территориальных медицинских организациях. Оказание специализированной медицинской помощи детям при выявлении заболеваний, а также оказание медицинской реабилитации осуществляется в государственном бюджетном учреждении здравоохранения «Тамбовская областная детская клиническая больница» и федеральных учреждениях здравоохранения. При необходимости оказания высокотехнологичной медицинской помощи дети направляются в федеральные учреждения здравоохранения.

5.14. Порядок предоставления транспортных услуг при сопровождении медицинским работником пациента, находящегося на лечении в стационарных условиях, в целях выполнения порядков оказания медицинской помощи и стандартов медицинской помощи в случае необходимости проведения такому пациенту диагностических исследований - при отсутствии возможности их проведения медицинской организацией, оказывающей медицинскую помощь пациенту

Для проведения пациенту необходимых диагностических исследований при отсутствии возможности их проведения медицинской организацией, оказывающей стационарную медицинскую помощь, транспортные услуги оказываются:

санитарным транспортом с медицинским сопровождением медицинской организации, в которой отсутствуют необходимые диагностические исследования;

при отсутствии возможности проведения необходимых специальных методов диагностики и лечения в медицинской организации, куда был госпитализирован пациент, после стабилизации состояния медицинская организация в максимально короткий срок обеспечивает перевод пациента в ту медицинскую организацию, где необходимые медицинские услуги могут быть проведены в полном объеме. Медицинская эвакуация из одной медицинской организации в другую осуществляется в соответствии с порядками оказания медицинской помощи по соответствующему профилю.

5.15. Условия и сроки проведения профилактического медицинского осмотра и диспансеризации определенных групп взрослого населения, профилактических осмотров несовершеннолетних

(действие подраздела 5.15 приостановлено постановлением администрации Тамбовской области от 27.03.2020 № 241 до особого распоряжения Правительства Российской Федерации)

Профилактический медицинский осмотр проводится ежегодно:

в качестве самостоятельного мероприятия;

в рамках диспансеризации;

в рамках диспансерного наблюдения (при проведении первого в текущем году диспансерного приема (осмотра, консультации).

Диспансеризация проводится:

1 раз в 3 года в возрасте от 18 до 39 лет включительно;

ежегодно в возрасте 40 лет и старше, а также в отношении отдельных категорий граждан, включая:

инвалидов Великой Отечественной войны, инвалидов боевых действий, участников Великой Отечественной войны, ставших инвалидами вследствие общего заболевания, трудового увечья и других причин (кроме лиц, инвалидность которых наступила вследствие их противоправных действий);

лиц, награжденных знаком «Жителю блокадного Ленинграда» и признанных инвалидами вследствие общего заболевания, трудового увечья и других причин (кроме лиц, инвалидность которых наступила вследствие их противоправных действий);

бывших несовершеннолетних узников концлагерей, гетто, других мест принудительного содержания, созданных фашистами и их союзниками в период Второй мировой войны, признанных инвалидами вследствие общего заболевания, трудового увечья и других причин (за исключением лиц, инвалидность которых наступила вследствие их противоправных действий);

работающих граждан, не достигших возраста, дающего право на назначении пенсии по старости, в том числе досрочно, в течение пяти лет до наступления такого возраста и работающих граждан, являющихся получателями пенсии по старости или пенсии за выслугу лет.

Лицам, находящимся в стационарных организациях социального обслуживания, а также лицам с психическими расстройствами и расстройствами поведения порядок проведения диспансеризации и диспансерного наблюдения осуществляется в соответствии с разделом 2 Программы.

Перечень приемов (осмотров, консультаций) медицинскими работниками, исследований и иных медицинских вмешательств, проводимых в рамках профилактического медицинского осмотра и диспансеризации, определяется Порядком, утвержденным Министерством здравоохранения Российской Федерации.

Гражданин проходит профилактический медицинский осмотр или диспансеризацию в медицинской организации, в которой он получает первичную медико-санитарную помощь.

Гражданин вправе отказаться от проведения профилактического медицинского осмотра и (или) диспансеризации в целом либо от отдельных видов медицинских вмешательств, входящих в объем профилактического медицинского осмотра и (или) диспансеризации.

Перечень медицинских организаций, участвующих в реализации территориальной программы, в том числе Программы ОМС, с указанием медицинских организаций, проводящих профилактические медицинские осмотры, в том числе в рамках диспансеризации, определен приложением № 2 к Программе.

В рамках проведения профилактических мероприятий управление здравоохранения области обеспечивает организацию прохождения гражданами профилактических медицинских осмотров, диспансеризации, в том числе в вечерние часы и субботу, а также предоставляют гражданам возможность дистанционной записи на медицинские исследования.

Профилактические мероприятия организуются в том числе для выявления болезней системы кровообращения и онкологических заболеваний, формирующих основные причины смертности населения.

Информация о медицинских организациях, на базе которых граждане могут пройти профилактические медицинские осмотры, включая диспансеризацию, размещается на официальном сайте управления здравоохранения области в информационно-телекоммуникационной сети «Интернет».

При необходимости для проведения медицинских исследований в рамках прохождения профилактических медицинских осмотров, диспансеризации могут привлекаться медицинские работники медицинских организаций, оказывающих специализированную медицинскую помощь.

Оплата труда медицинских работников по проведению профилактических медицинских осмотров, в том числе в рамках диспансеризации, осуществляется в соответствии с трудовым законодательством Российской Федерации с учетом работы за пределами установленной для них продолжительности рабочего времени.

В рамках Программы проводятся:

мероприятия по диспансеризации:

пребывающих в стационарных учреждениях детей-сирот и детей, находящихся в трудной жизненной ситуации;

детей-сирот и детей, оставшихся без попечения родителей, в том числе усыновленных (удочеренных), принятых под опеку (попечительство), в приемную или патронатную семью;

мероприятия по проведению профилактических осмотров несовершеннолетних в соответствии с порядком, утвержденным Министерством здравоохранения Российской Федерации.

5.16. Порядок и размеры возмещения расходов, связанных с оказанием гражданам медицинской помощи в экстренной форме медицинской организацией, не участвующей в реализации Программы

Возмещение расходов на медицинскую помощь в экстренной форме осуществляется в порядке, утвержденном управлением здравоохранения области.

Возмещение расходов медицинским организациям, не участвующим в реализации Программы, при оказании гражданам медицинской помощи в экстренной форме осуществляется в соответствии с определенными Программой способами оплаты медицинской помощи по действующим тарифам.

Возмещение расходов на медицинскую помощь в экстренной форме производится по нормативам финансовых затрат на единицу объема медицинской помощи, утвержденным приказом управления здравоохранения области, в пределах, выделенных средств бюджета Тамбовской области с учетом результатов проведенной медико-экономической экспертизы качества оказания медицинской помощи.

5.17. Сроки ожидания медицинской помощи, оказываемой в плановой форме, в том числе сроки ожидания оказания медицинской помощи в стационарных условиях, проведения отдельных диагностических обследований и консультаций врачей-специалистов

В целях обеспечения прав граждан на получение бесплатной медицинской помощи предельные сроки ожидания составляют:

приема врачами-терапевтами участковыми, врачами общей практики (семейными врачами), врачами-педиатрами участковыми не должны превышать 24 часов с момента обращения пациента в медицинскую организацию;

проведения консультаций врачей-специалистов (за исключением подозрения на онкологическое заболевание) не должны превышать 14 рабочих дней со дня обращения пациента в медицинскую организацию;

проведения консультаций врачей-специалистов в случае подозрения на онкологическое заболевание не должны превышать 3 рабочих дней;

амбулаторного приема - не более 30 минут от времени, назначенного пациенту;

проведение диагностических инструментальных (рентгенографические исследования, включая маммографию, функциональную диагностику, ультразвуковые исследования) и лабораторных исследований при оказании первичной медико-санитарной помощи не должны превышать 14 рабочих дней со дня назначения исследований (за исключением исследований при подозрении на онкологическое заболевание);

проведения компьютерной томографии (включая однофотонную эмиссионную компьютерную томографию), магнитно-резонансной томографии и ангиографии при оказании первичной медико-санитарной помощи (за исключением исследований при подозрении на онкологическое заболевание) не должны превышать 14 рабочих дней со дня назначения;

проведения диагностических инструментальных и лабораторных исследований в случае подозрения на онкологическое заболевание не должны превышать 7 рабочих дней со дня назначения исследований;

установления диспансерного наблюдения врачом-онкологом за пациентом с выявленным онкологическим заболеванием - не более 3 рабочих дней с момента постановки диагноза онкологического заболевания;

оказания медицинской помощи на дому медицинским работником, в том числе терапевтом и педиатром участковыми, медицинской сестрой участковой, фельдшером фельдшерско-акушерского пункта - не более 6 часов с момента регистрации вызова;

оказания специализированной (за исключением высокотехнологичной) медицинской помощи, в том числе для лиц, находящихся в стационарных организациях социального обслуживания - не более 14 рабочих дней со дня выдачи лечащим врачом направления на госпитализацию (при условии обращения пациента на госпитализацию в рекомендуемые лечащим врачом сроки), а для пациентов с онкологическими заболеваниями - не должны превышать 7 рабочих дней с момента гистологической верификации опухоли или с момента установления предварительного диагноза заболевания (состояния);

время доезда до пациента бригад скорой медицинской помощи при оказании скорой медицинской помощи в экстренной форме - не более 20 минут с момента ее вызова.

При выявлении злокачественного новообразования лечащий врач направляет пациента в специализированную медицинскую организацию (специализированное структурное подразделение медицинской организации), имеющую лицензию на осуществление медицинской деятельности с указанием работ (услуг) по онкологии, для оказания специализированной медицинской помощи, в сроки, установленные настоящим разделом.

В медицинских организациях, оказывающих специализированную медицинскую помощь в стационарных условиях, ведется лист ожидания специализированной медицинской помощи, оказываемой в плановой форме, и осуществляется информирование граждан в доступной форме, в том числе с использованием информационно-телекоммуникационной сети «Интернет», о сроках ожидания оказания специализированной медицинской помощи с учетом требований законодательства Российской Федерации о персональных данных.

5.18. Порядок обеспечения граждан в рамках оказания паллиативной медицинской помощи для использования на дому медицинскими изделиями, предназначенными для поддержания функций органов и систем организма человека, а также наркотическими лекарственными препаратами и психотропными лекарственными препаратами при посещениях на дому

Обеспечение граждан в рамках оказания паллиативной медицинской помощи для использования на дому медицинскими изделиями, предназначенными для поддержания функций органов и систем организма человека (далее - медицинские изделия), а также наркотическими лекарственными препаратами и психотропными лекарственными препаратами при посещениях на дому осуществляется за счет средств бюджета Тамбовской области.

Медицинские организации и их подразделения обеспечиваются медицинскими изделиями для использования на дому по перечню, утверждаемому Министерством здравоохранения Российской Федерации.

Порядок передачи от медицинской организации пациенту (его законному представителю) медицинских изделий для использования на дому при оказании паллиативной медицинской помощи устанавливается Министерством здравоохранения Российской Федерации.

Решение о необходимости использования на дому медицинских изделий принимает врачебная комиссия медицинской организации, к которой такой пациент прикреплен для получения первичной медико-санитарной помощи.

Обеспечение граждан наркотическими лекарственными препаратами и психотропными лекарственными препаратами осуществляется через аптечную организацию по месту прикрепления пациента к медицинской организации, оказывающей первичную медико-санитарную помощь, в соответствии с перечнем согласно приложению № 5 к Программе.

6. Целевые значения критериев доступности и качества медицинской помощи, оказываемой в рамках Программы

Программой устанавливаются целевые значения критериев доступности и качества медицинской помощи, на основе которых проводится комплексная оценка уровня и динамики следующих показателей:

Показатели

2020 г.

2021 г.

2022 г.

1

2

3

4

1. Критерии качества

1.1. удовлетворенность населения медицинской помощью (процентов числа опрошенных), в том числе:

77,0

78,0

79,0

городское население

77,0

78,0

79,0

сельское население

77,0

78,0

79,0

1.2. смертность населения в трудоспособном возрасте (число умерших в трудоспособном возрасте на 100 тыс. человек населения)

454,1

436,5

418,9

1.3. доля умерших в трудоспособном возрасте на дому в общем количестве умерших в трудоспособном возрасте (в процентах)

36,2

36,1

36,0

1.4. материнская смертность (на 100 тыс. человек, родившихся живыми)

13,2

14,2

14,8

1.5. младенческая смертность (на 1000 человек, родившихся живыми), в том числе:

3,6

3,6

3,4

в городской местности

3,4

3,4

3,4

в сельской местности

3,8

3,5

3,5

1.6. доля умерших в возрасте до 1 года на дому в общем количестве умерших в возрасте до 1 года (в процентах)

20,0

17,0

15,0

1.7. смертность детей в возрасте 0-4 лет (на 1 000 родившихся живыми)

5,0

5,0

4,9

1.8. смертность населения (число умерших на 1000 человек населения), в том числе:

15,5

15,4

15,3

в городской местности

14,2

14,1

14,0

в сельской местности

17,3

17,2

17,1

1.9. доля умерших в возрасте 0-4 лет на дому в общем количестве умерших в возрасте 0-4 лет (в процентах)

18,0

16,0

14,0

1.10. смертность детей в возрасте 0-17 лет (на 100 тыс. человек населения соответствующего возраста)

39,4

39,3

39,2

1.11. доля умерших в возрасте 0-17 лет на дому в общем количестве умерших в возрасте 0-17 лет (в процентах)

17,0

15,0

14,0

1.12. доля впервые выявленных заболеваний при профилактических медицинских осмотрах, в том числе в рамках диспансеризации, в общем количестве впервые в жизни зарегистрированных заболеваний в течение года (в процентах)

5,2

5,3

5,4

1.13. доля впервые выявленных заболеваний при профилактических медицинских осмотрах, в том числе в рамках диспансеризации, лиц старше трудоспособного возраста в общем количестве впервые в жизни зарегистрированных заболеваний в течение года у лиц старше трудоспособного возраста (в процентах)

5,9

6,0

6,1

1.14. доля впервые выявленных онкологических заболеваний при профилактических медицинских осмотрах, в том числе в рамках диспансеризации, в общем количестве впервые в жизни зарегистрированных онкологических заболеваний в течение года (в процентах)

50,9

51,0

51,1

1.15. доля пациентов со злокачественными новообразованиями, находящихся под диспансерным наблюдением с даты установления диагноза 5 лет и более, в общем числе пациентов со злокачественными новообразованиями, находящихся под диспансерным наблюдением (в процентах)

56,0

57,0

58,0

1.16. доля впервые выявленных случаев онкологических заболеваний на ранних стадиях (I и II стадии) в общем количестве выявленных случаев онкологических заболеваний в течение года (в процентах)

59,0

60,1

60,2

1.17. доля пациентов со злокачественными новообразованиями, взятых под диспансерное наблюдение, в общем количестве пациентов со злокачественными новообразованиями (в процентах)

100,0

100,0

100

1.18. доля пациентов со злокачественными новообразованиями, выявленных активно, в общем количестве пациентов со злокачественными новообразованиями, взятых под диспансерное наблюдение (в процентах)

49,5

49,6

49,7

1.19. доля лиц, инфицированных вирусом иммунодефицита человека, получающих антиретровирусную терапию, в общем количестве лиц, инфицированных вирусом иммунодефицита человека (в процентах)

47,0

48,0

49,0

1.20. доля впервые выявленных случаев фиброзно-кавернозного туберкулеза в общем количестве выявленных случаев туберкулеза в течение года (в процентах)

1,1

1,1

1,1

1.21. доля пациентов с инфарктом миокарда, госпитализированных в первые 12 часов от начала заболевания, в общем количестве госпитализированных пациентов с инфарктом миокарда (в процентах)

58,0

59,0

60,0

1.22. доля пациентов с острым инфарктом миокарда, которым проведено стентирование коронарных артерий, в общем количестве пациентов с острым инфарктом миокарда, имеющих показания к его проведению (в процентах)

100,0

100,0

100,0

1.23. доля пациентов с острым и повторным инфарктом миокарда, которым выездной бригадой скорой медицинской помощи проведен тромболизис, в общем количестве пациентов с острым и повторным инфарктом миокарда, имеющих показания к его проведению, которым оказана медицинская помощь выездными бригадами скорой медицинской помощи (в процентах)

100,0

100,0

100,0

1.24. доля пациентов с острым инфарктом миокарда, которым проведена тромболитическая терапия, в общем количестве пациентов с острым инфарктом миокарда, имеющих показания к ее проведению (в процентах)

100,0

100,0

100,0

1.25. доля пациентов с острыми цереброваскулярными болезнями, госпитализированных в первые 6 часов от начала заболевания, в общем количестве госпитализированных в первичные сосудистые отделения или региональные сосудистые центры пациентов с острыми цереброваскулярными болезнями (в процентах)

52,0

53,0

54,0

1.26. (утратил силу постановлением администрации Тамбовской области от 18.05.2020 № 410)

1.27. (утратил силу постановлением администрации Тамбовской области от 18.05.2020 № 410)

1.28. доля пациентов с острым ишемическим инсультом, которым проведена тромболитическая терапия, в общем количестве пациентов с острым ишемическим инсультом, госпитализированных в первичные сосудистые отделения или региональные сосудистые центры в первые 6 часов от начала заболевания (в процентах)

13,0

14,0

15,0

1.29. доля пациентов с острым ишемическим инсультом, которым проведена тромболитическая терапия, в общем количестве пациентов с острым ишемическим инсультом, госпитализированных в первичные сосудистые отделения или региональные сосудистые центры (в процентах)

5,3

5,4

5,5

1.30. доля пациентов, получивших обезболивание в рамках оказания паллиативной медицинской помощи, в общем количестве пациентов, нуждающихся в обезболивании при оказании паллиативной медицинской помощи (в процентах)

97

98

99

1.31. доля пациентов, получивших паллиативную медицинскую помощь, в общем количестве пациентов, нуждающихся в паллиативной медицинской помощи (в процентах)

75

80

85

1.32. количество обоснованных жалоб, в том числе на отказ в оказании медицинской помощи, предоставляемой в рамках Программы

68

67

67

2. Критерии доступности

2.1. обеспеченность населения врачами (на 10 тыс. человек населения), в том числе оказывающими медицинскую помощь, включая:

33,3

33,5

33,6

городское население

40,3

40,5

40,6

сельское население

20,3

20,4

20,5

оказывающими медицинскую помощь в:

амбулаторных условиях

19,9

20,5

20,7

стационарных условиях

11,87

11,88

11,9

2.2. обеспеченность населения средним медицинским персоналом (на 10 тыс. человек населения), включая:

94,45

94,5

94,55

городское население

108,2

108,3

108,4

сельское население

74,0

74,1

74,2

оказывающими медицинскую помощь в:

амбулаторных условиях

44,2

44,5

44,6

стационарных условиях

42,85

42,9

42,95

2.3. доля расходов на оказание медицинской помощи в условиях дневных стационаров в общих расходах на Программу (в процентах)

8,6

8,6

8,6

2.4. доля расходов на оказание медицинской помощи в амбулаторных условиях в неотложной форме в общих расходах на Программу (в процентах)

2,5

2,5

2,5

2.5. доля охвата диспансеризацией взрослого населения, подлежащего диспансеризации (в процентах)

Не менее

95,0

Не менее 95,0

Не менее

95,0

2.6. доля охвата профилактическими медицинскими осмотрами взрослого населения, подлежащего профилактическим медицинским осмотрам (в процентах), в том числе:

Не менее

95,0

Не менее 95,0

Не менее

95,0

городских жителей

Не менее

95,0

Не менее 95,0

Не менее

95,0

сельских жителей

Не менее

95,0

Не менее 95,0

Не менее

95,0

2.7. доля охвата профилактическими медицинскими осмотрами детей, подлежащих профилактическим медицинским осмотрам (в процентах), в том числе:

100,0

100,0

100,0

городских жителей

100,0

100,0

100,0

сельских жителей

100,0

100,0

100,0

2.8. доля записей к врачу, совершенных гражданами без очного обращения в регистратуру медицинской организации, в общем количестве записей к врачу (в процентах)

25,0

32,0

35,0

2.9. доля пациентов, получивших специализированную медицинскую помощь в стационарных условиях в медицинских организациях, подведомственных федеральным органам исполнительной власти, в общем числе пациентов, которым была оказана медицинская помощь в стационарных условиях в рамках Программы ОМС (в процентах)

0,63

0,65

0,67

2.10. число лиц, проживающих в сельской местности, которым оказана скорая медицинская помощь (на 1 000 сельского населения)

230,0

235,0

240,0

2.11. доля фельдшерских, фельдшерско-акушерских пунктов, находящихся в аварийном состоянии и требующих капитального ремонта, в общем количестве фельдшерских, фельдшерско-акушерских пунктов (в процентах)

7,3

6,7

6,0

2.12. доля посещений выездной патронажной службой на дому для оказания паллиативной медицинской помощи взрослому населению в общем количестве посещений по паллиативной медицинской помощи взрослому населению (в процентах)

4,8

6,4

11,3

2.13. число пациентов, получивших паллиативную медицинскую помощь по месту жительства, в том числе на дому

18605

18605

18605

2.14. число пациентов, которым оказана паллиативная медицинская помощь по месту их фактического пребывания за пределами субъекта Российской Федерации, на территории которого указанные пациенты зарегистрированы по месту жительства

1

1

4

2.15. доля женщин, которым проведено экстракорпоральное оплодотворение, в общем количестве женщин с бесплодием (в процентах)

42,4

44,1

45,0

Приложение № 2
Утвержден
постановлением
администрации области
от 30.12.2019 № 1503

Перечень
медицинских организаций, участвующих в реализации Программы государственных гарантий бесплатного оказания населению Тамбовской области медицинской помощи, в том числе территориальной программы обязательного медицинского страхования, и проводящих профилактические медицинские осмотры и диспансеризацию, на 2020 год и на плановый период 2021 и 2022 годов

№

п/п

Наименование медицинской организации

Осуществляющие деятельность в сфере обязательного медицинского страхования (+)

Проводящие профилактические медицинские осмотры, в том числе в рамках диспансеризации (+)

1

2

3

4

1.

Государственное бюджетное учреждение здравоохранения «Тамбовская областная клиническая больница имени В.Д. Бабенко»

+

2.

Государственное бюджетное учреждение здравоохранения «Тамбовская областная детская клиническая больница»

+

+

3.

Областное государственное бюджетное учреждение здравоохранения «Тамбовская инфекционная клиническая больница»

+

4.

Государственное бюджетное учреждение здравоохранения «Тамбовский областной онкологический клинический диспансер»

+

5.

Областное государственное бюджетное учреждение здравоохранения «Тамбовская офтальмологическая клиническая больница»

+

6.

Государственное бюджетное учреждение здравоохранения «Тамбовский областной кожно-венерологический клинический диспансер»

+

7.

Областное государственное бюджетное учреждение здравоохранения «Тамбовская психиатрическая клиническая больница»

8.

Государственное бюджетное учреждение здравоохранения «Тамбовский областной клинический противотуберкулезный диспансер»

9.

Тамбовское областное государственное бюджетное учреждение здравоохранения «Мичуринская психиатрическая больница»

10.

Тамбовское областное государственное бюджетное учреждение здравоохранения «Врачебно-физкультурный диспансер»

+

11.

Тамбовское областное государственное бюджетное учреждение здравоохранения «Мичуринский детский санаторий «Ласточка»

+

12.

Тамбовское областное государственное бюджетное учреждение здравоохранения «Ракшинский детский кардиоревматологический санаторий»

13.

Государственное бюджетное учреждение здравоохранения «Тамбовский областной медицинский информационно-аналитический центр»

14.

Тамбовское областное государственное бюджетное учреждение здравоохранения «Медицинский центр мобилизационных резервов «Резерв»

15.

Государственное бюджетное учреждение здравоохранения «Тамбовский областной специализированный дом ребенка»

16.

Государственное бюджетное учреждение здравоохранения «Тамбовская областная станция переливания крови»

17.

Тамбовское областное государственное бюджетное учреждение здравоохранения «Бюро судебно-медицинской экспертизы»

18.

Тамбовское областное государственное бюджетное учреждение здравоохранения «Патологоанатомическое бюро»

+

19.

Государственное бюджетное учреждение здравоохранения «Тамбовский областной госпиталь для ветеранов войн»

+

+

20.

Государственное бюджетное учреждение здравоохранения «Тамбовская областная клиническая стоматологическая поликлиника»

+

21.

Тамбовское областное государственное бюджетное учреждение здравоохранения «Городская клиническая больница имени Архиепископа Луки г. Тамбова»

+

+

22.

Тамбовское областное государственное бюджетное учреждение здравоохранения «Городская клиническая больница № 3 г. Тамбова»

+

+

23.

Тамбовское областное государственное бюджетное учреждение здравоохранения «Городская клиническая больница города Котовска»

+

+

24.

Тамбовское областное государственное бюджетное учреждение здравоохранения «Городская больница им. С.С. Брюхоненко города Мичуринска»

+

+

25.

Тамбовское областное государственное бюджетное учреждение здравоохранения «Городская больница № 2 города Мичуринска»

+

+

26.

Тамбовское областное государственное бюджетное учреждение здравоохранения «Кирсановская центральная районная больница»

+

+

27.

Тамбовское областное государственное бюджетное учреждение здравоохранения «Моршанская центральная районная больница»

+

+

28.

Тамбовское областное государственное бюджетное учреждение здравоохранения «Рассказовская центральная районная больница»

+

+

29.

Тамбовское областное государственное бюджетное учреждение здравоохранения «Уваровская центральная районная больница»

+

+

30.

Тамбовское областное государственное бюджетное учреждение здравоохранения «Городская клиническая больница № 4 г. Тамбова»

+

+

31.

Тамбовское областное государственное бюджетное учреждение здравоохранения «Бондарская центральная районная больница»

+

+

32.

Тамбовское областное государственное бюджетное учреждение здравоохранения «Жердевская центральная районная больница»

+

+

33.

Тамбовское областное государственное бюджетное учреждение здравоохранения «Знаменская центральная районная больница»

+

+

34.

Тамбовское областное государственное бюджетное учреждение здравоохранения «Инжавинская центральная районная больница»

+

+

35.

Тамбовское областное государственное бюджетное учреждение здравоохранения «Мичуринская центральная районная больница»

+

+

36.

Тамбовское областное государственное бюджетное учреждение здравоохранения «Мордовская центральная районная больница»

+

+

37.

Тамбовское областное государственное бюджетное учреждение здравоохранения «Мучкапская центральная районная больница имени академика М.И. Кузина»

+

+

38.

Тамбовское областное государственное бюджетное учреждение здравоохранения «Никифоровская центральная районная больница»

+

+

39.

Тамбовское областное государственное бюджетное учреждение здравоохранения «Первомайская центральная районная больница»

+

+

40.

Тамбовское областное государственное бюджетное учреждение здравоохранения «Петровская центральная районная больница»

+

+

41.

Тамбовское областное государственное бюджетное учреждение здравоохранения «Пичаевская центральная районная больница»

+

+

42.

Тамбовское областное государственное бюджетное учреждение здравоохранения «Ржаксинская центральная районная больница»

+

+

43.

Тамбовское областное государственное бюджетное учреждение здравоохранения «Сампурская центральная районная больница»

+

+

44.

Тамбовское областное государственное бюджетное учреждение здравоохранения «Сосновская центральная районная больница»

+

+

45.

Тамбовское областное государственное бюджетное учреждение здравоохранения «Староюрьевская центральная районная больница»

+

+

46.

Тамбовское областное государственное бюджетное учреждение здравоохранения «Тамбовская центральная районная больница»

+

+

47.

Тамбовское областное государственное бюджетное учреждение здравоохранения «Токаревская центральная районная больница»

+

+

48.

Тамбовское областное государственное бюджетное учреждение здравоохранения «Уметская центральная районная больница»

+

+

49.

Тамбовское областное государственное бюджетное учреждение здравоохранения «Городская поликлиника № 5 г. Тамбова»

+

+

50.

(пункт 50 утратил силу постановлением администрации Тамбовской области от 30.12.2020 № 1141)

51.

Тамбовское областное государственное бюджетное учреждение здравоохранения «Городская детская поликлиника имени Валерия Коваля г. Тамбова»

+

+

52.

Государственное бюджетное учреждение здравоохранения «Тамбовская областная станция скорой медицинской помощи и медицины катастроф»

+

53.

Тамбовское областное государственное автономное учреждение здравоохранения «Городская стоматологическая поликлиника № 2 города Тамбова»

+

54.

Федеральное казенное учреждение здравоохранения «Медико-санитарная часть Министерства внутренних дел Российской Федерации по Тамбовской области»

+

+

55.

Филиал № 9 федерального государственного казенного учреждения «1586 Военный клинический госпиталь» Министерства обороны Российской Федерации

+

56.

Тамбовский филиал федерального государственного автономного учреждения «Национальный медицинский исследовательский центр «Межотраслевой научно-технический комплекс «Микрохирургия глаза» имени академика С.Н. Федорова» Министерства здравоохранения Российской Федерации

+

57.

Федеральное государственное бюджетное образовательное учреждение высшего образования «Воронежский государственный медицинский университет имени Н.Н. Бурденко» Министерства здравоохранения Российской Федерации

+

58.

Частное учреждение здравоохранения «Больница «РЖД - Медицина» города Мичуринск»

+

+

59.

(утратил силу постановлением администрации Тамбовской области от 18.05.2020 № 410)

60.

Общество с ограниченной ответственностью «Лечебно-диагностический центр Международного института биологических систем - Тамбов»

+

61.

Общество с ограниченной ответственностью «МРТ-ВТ», г. Тамбов

+

62.

Общество с ограниченной ответственностью «Диагност Плюс», г. Тамбов

+

63.

(утратил силу постановлением администрации Тамбовской области от 18.05.2020 № 410)

64.

Общество с ограниченной ответственностью «Центр ПЭТ-Технолоджи»

+

65.

Филиал общества с ограниченной ответственностью «Британская медицинская компания» в г. Мичуринск, Тамбовская область

+

66.

Общество с ограниченной ответственностью «МЕДТОРГСЕРВИС», г. Тамбов

+

67.

Филиал общества с ограниченной ответственностью «Балтийская медицинская компания» в г. Тамбов

+

68.

Общество с ограниченной ответственностью «ДИАЛИЗНЫЙ ЦЕНТР НЕФРОС-ТАМБОВ»

+

69.

Общество с ограниченной ответственностью «ФРЕЗЕНИУС НЕФРОКЕА», г. Москва

+

70.

Медицинское частное учреждение дополнительного профессионального образования «Нефросовет», г. Москва

+

71.

Общество с ограниченной ответственностью «ЭКО центр», г. Москва

+

72.

Лечебно-профилактическое частное учреждение «Стация скорой медицинской помощи «Домашний доктор», г. Тамбов

+

73.

Общество с ограниченной ответственностью «АМАЛ»

+

74.

Общество с ограниченной ответственностью «Нефролайн-Тамбов»

+

75.

Общество с ограниченной ответственностью «ЦЕНТР ЭКО»

+

76.

Общество с ограниченной ответственностью «ЦЕНТР кардиологии и неврологии»

+

(пункты 74-75 введены постановлением администрации Тамбовской области от 18.05.2020 № 410)

(пункт 76 введен постановлением администрации Тамбовской области от 30.12.2020 № 1141)

Итого медицинских организаций, участвующих в территориальной программе государственных гарантий

73

из них медицинских организаций, осуществляющих деятельность в сфере обязательного медицинского страхования

64

из них проводящие профилактические медицинские осмотры, в том числе в рамках диспансеризации

34

(позиция изложена в редакции постановлений администрации Тамбовской области от 18.05.2020 № 410, от 30.12.2020 № 1141)

Приложение № 3
Утверждена
постановлением
администрации области
30.12.2019 № 1503

(приложение 3 изложено в редакции постановления администрации Тамбовской области от 18.05.2020 № 410)

Стоимость
Программы государственных гарантий бесплатного оказания населению Тамбовской области медицинской помощи (далее - Программа) по источникам ее финансового обеспечения на 2020 год и на плановый период 2021 и 2022 годов

Таблица 1

Численность населения

1006,748 тысяч человек

993,657 тысяч человек

983,560 тысяч человек

Численность застрахованного населения

991,163 тысяч человек

991,163 тысяч человек

991,163 тысяч человек

Источники финансового обеспечения Программы

N строки

2020 год

Плановый период

2021 год

2022 год

утвержденная стоимость Программы

стоимость Программы

стоимость Программы

ВСЕГО

на одного жителя (одно застрахованное лицо по ОМС) в год (руб.)

ВСЕГО

на одного жителя (одно застрахованное лицо по ОМС) в год (руб.)

ВСЕГО

на одного жителя (одно застрахованное лицо по ОМС) в год (руб.)

(тыс. руб.)

(тыс. руб.)

(тыс. руб.)

1

2

3

4

5

6

7

8

Стоимость территориальной программы государственных гарантий всего (сумма строк 02 +03), в том числе:

01

14 895 608,6

14 991,5

15 082 952,9

15 212,8

15 754 328,1

15 908,3

I. Средства консолидированного бюджета субъекта Российской Федерации *

02

2 367 520,6

2 351,7

1 800 139,9

1 811,6

1 747 333,2

1 776,4

И. Стоимость территориальной программы ОМС всего** (сумма строк 04+08)

03

12 528 088,0

12 639,8

13 282 813,0

13 401,2

14 006 994,9

14 131,9

1. Стоимость территориальной программы ОМС за счет средств обязательного медицинского страхования в рамках базовой программы** (сумма строк 05+06+07), в том числе:

04

12 528 088,0

12 639,8

13 282 813,0

13 401,2

14 006 994,9

14 131,9

1.1 .субвенции из бюджета ФОМС**

05

12 527 823,7

12 639,5

13 282 813,0

13 401,2

14 006 994,9

14 131,9

1.2. межбюджетные трансферты бюджетов субъектов Российской Федерации на финансовое обеспечение территориальной программы обязательного медицинского страхованя в случае установления дополнительного объема страхового обеспечения по страховым случаям, установленным базовой программой ОМС

06

1.3. прочие поступления

07

264,3

0,3

2. Межбюджетные трансферты бюджетов суОьектои Российской Федерации на финансовое обеспечение дополнительных видов и условий оказания медицинской помощи, в дополнение к установленным базовой программой ОМС, из них:

08

2.1. межбюджетные трансферты, передаваемые из бюджета субъекта Российской Федерации в бюджет территориального фонда обязательного медицинского страхования, на финансовое обеспечение дополнительных видов медицинской помощи

09

2.2. межбюджетные трансферты, передаваемые из бюджета субъекта Российской Федерации в бюджет территориального фонда обязательного медицинского страхования, на финансовое обеспечение расходов, не включенных в структуру тарифов на оплату медицинской помощи в рамках базовой программы обязательного медицинского страхования

10

* Без учета бюджетных ассигнований федерального бюджета на оказание отдельным категориям граждан государственной социальной помощи по обеспечению лекарственными препаратами, целевых программ, а также межбюджетных трансфертов (строки 06 и 10).

** Без учета расходов на обеспечение выполнения территориальными фондами обязательного медицинского страхования своих функций, предусмотренных законом о бюджете территориального фонда обязательного медицинского страхования по разделу 01 "Общегосударственные вопросы".

Справочно

2020 год

Плановый период

2021 год

2022 год

всего (тыс. руб)

на одно застрахованное лицо (руб.)

всего (тыс. руб)

на одно застрахованное лицо (руб.)

всего (тыс. руб)

на одно застрахованное лицо (руб.)

Расходы на обеспечение выполнения ТФОМС своих функций

59 153,5

59,7

59 826,8

60,4

60 581,6

61,1

Таблица 2

Стоимость
Программы государственных гарантий бесплатного оказания населению Тамбовской области медицинской помощи по условиям ее оказания на 2020 год

Численность населения

Численность застрахованного населения

1006,748 тысяч человек

991,163 тысяч человек

Виды и условия оказания медицинской помощи

N стро- ки

Единица

измерения

Объем медицинской помощи в расчете на 1 жителя (норматив объемов предоставления медицинской помощи е расчете на

1

застрахованное лицо)

Стоимость единицы объема медицинской помощи (норматив финансовых затрат на единицу объема гдэедоставления медицинской помощи)

Подушевые нормативы финансирования Программы

Стоимость Программы по источникам ее финансового обеспечения

руб.

тыс. руб.

в процентах к итогу

за счет средств бюджета субъекта РФ

за счет средств ОМС

за счет средств бюджета субъекта РФ

средства ОМС

1

2

3

4

5

6

7

8

9

10

I. Медицинская помощь, предоставляемая за счет консолидированного бюджета субъекта Российской Федерации, в том числе*:

01

X

X

2 351,7

X

2 367 520,6

X

15,9

1. скорая медицинская помощь,в том числе скорая специализированная медицинская помощь, не включенная в территориальную программу ОМС, в том числе

02

вызов

0,002

2 785,75

5,6

X

5 609,1

X

X

не идентифицированным и не застрахованным в системе ОМС лицам

03

вызов

X

X

X

2. медицинская помощь в амбулаторных условиях, в том числе

04

посещение: профилактическими и иными целями

0,370

368,08

136,2

X

137 108,9

X

X

04.1

в том числе посепвениг по паллиативной медицинской помощи

0,0122

X

3,2

X

3 187,6

X

X

04.1.1

включая посещение по паллиативной медицинской помощи без учета посещения на дому выездными патронажными бригадами паллиативной медицинской помощи

0,0067

158,48

1,1

X

1 069,0

X

X

04.1.2

включая посещение на дому выездными патронажными бригадами паллиативной медицинской помощи

0,0055

382,62

2,1

X

2 118,6

X

X

05

обращение

0,100

912,81

91,3

X

91 897,0

X

X

не идентифицированным и не застрахованным в системе ОМС лицам

06

посещение с профилактическими и иными целями

X

X

X

07

обращение

X

X

X

3. специализированная медицинская помощь в стационарных условиях, в том числе:

08

случай госпитализации

0,0129

62 158,79

801,8

X

807 259,2

X

X

не идентифицированным и не застрахованным в системе ОМС лицам

09

случай госпитализации

0,00001

4 320,84

0,04

X

43,5

X

X

4. медицинская помощь в условиях дневного стационара, в том числе

10

случай лечения

0,00115

9 052,82

10,4

X

10481,0

X

X

не идентифицированным и не застрахованным в системе ОМС лицам

п

случай лечения

0,0

X

X

X

5. паллиативная медицинская помощь в стационарных условиях

12

койко- день

0,0890

854,86

76,1

X

76 596,0

X

X

6. иные государственные и муниципальные услуги (работы)

13

-

X

X

1 217,5

X

1 225 648,9

X

X

7. высокотехнологичная медицинская помощь, оказываемая в медицинских организациях субъекта Российской Федерации

14

-

X

X

12,8

X

12 920,5

X

X

II. Средства консолидированного бюджета субъекта Российской Федерации на приобретение медицинского оборудования для медицинских организаций, работающих в системе ОМС**, в том числе на приобретение:

15

X

X

X

X

0,00

санитарного транспорта

16

-

X

X

X

X

X

КТ

17

-

X

X

X

X

X

МРТ

18

-

X

X

X

X

X

иного медицинского оборудования

19

.

X

X

X

X

X

III. Медицинская помощь в рамках территориальной программы ОМС:

20

X

X

X

12 639,8

X

12 528 088,0

84,1

скорая медицинская помощь (сумма строк 29+34)

21

вызоз

0,290

2 428,60

X

704,3

X

698 070,2

X

медицинская помощь в амбулаторных условиях

Сумма строк

30.1 +35.1

22.1

комплексное посещение для проведения профилактических медицинских осмотров

0,2535

1 782,20

X

451,8

X

447 795,2

X

30.2 +35.2

22.2

комплексное посещение для проведения дис пансер изации

0,1810

2 048,70

X

370,8

X

367 537,8

X

30.3 +35.3

22.3

посещение с иными целями

2,4955

277,64

X

692,9

X

686 727,9

35.4

22.4

посещение по паллиативной медицинской помощи***

X

X

X

X

X

X

35.4.1

22.4.1

включая посещение по паллиативной медицинской помощи без учета посещения на дому патронажными бригадами

X

X

X

35.4.2

22.4.2

посещение на дому выездными патронажными бригадами

X

X

X

30.4+35.5

22.5

посещение по неотложной медицинской поуощи

0,540

632,99

X

341,8

X

338 794,0

X

30.5+35.6

22.6

обращение

1,770

1 434,64

X

2 539,3

X

2 516 873,4

X

30.5.1+35.6.1

22.6.1

КТ

0,0275

3 539,90

X

97,3

X

96 487,0

X

30.5.2+35.6.2

22.6.2

МРТ

0,0119

3 997,90

X

47,6

X

47 154,6

X

30.5.3+35.6.3

22.6.3

УЗИ сердечно-сосудистой системы

0,1125

640,50

X

72,1

X

71 419,5

X

30.5.4+35.6.4

22.6.4

эндоскопическое

диагностическое

0,0477

880,60

X

42,0

X

41 633,4

X

30.5.5+35.6.5

22.6.5

молекулярно-генетическое

0,0007

15 000,00

X

10,5

X

10 407,2

X

30.5.6+35.6.6

22.6.6

гистологическое

0,0501

575,10

X

28,8

X

28 557,9

X

специализированная медицинская помощь в стационарных условиях (сумма строк 31+36) в том числе:

23

случай госпитализации

0,17671

34 713,70

X .

6 134,3

X

6 080 049,5

X

медицинская помощь по профилю "онкология" (сумма строк 31.1+36.1)

23.1

случай госпитализации

0,01001

100 848,90

X

1 009,5

X

1 000 576,6

X

медицинская реабилитация в стационарных условиях (сумма строк 31.2+36.2)

23.2

случай госпитализации

0,005

36 118,80

X

180,6

X

178 998,1

X

высокотехнологичная медицинская помощь (сумма строк 31.3+36.3)

23.3

случай госпитализации

0,0046

173 425,10

X

797,8

X

790 705,9

X

медицинская помощь в условиях дневного стационара (сумма строк 32+37) в том числе

24

случай лечения

0,06296

20 454,40

X

1 287,8

X

1 276 428,7

X

медицинская помощь по профилю "онкология" (сумма строк 32.1+37.1)

24.1

случай лечения

0,006941

77 638,3

X

538,9

534 125,3

X

при экстракорпоральном оплодотворении (сумма строк 32.2+37.2)

24.2

случай

0,000492

118 713,50

X

58,4

X

57 890,9

X

паллиативная медицинская помощь*** (равно строке 38)

25

ксйко- день

X

X

X

затраты на ведение дела СМО

26

X

X

X

116,8

X

115 811,3

X

иные расходы (равно строке 39)

27

X

X

X

X

X

из строки 20:

1. Медицинская помощь, предоставляемая в рамках базовой программы ОМС застрахованным лицам

28

X

X

X

12 523,0

X

12 412 276,7

83,3

скорая медицинская помощь

29

вызов

0,290

2 428,60

X

704,3

X

698 070,2

X

30.1

комплексное посещение для проведения профилактических медицинских осмотров

0,2535

1 782,20

X

451,8

X

447 795,2

X

30.2

комплексное посещение для проведения диспансеризации

0,1810

2 048,70

X

370,8

X

367 537,8

X

30.3

посещение с иными целями

2,4955

277,64

X

692,9

X

686 727,9

медицинская помощь в амбулаторных условиях

30.4

посещение по неотложной медицинской помощи

0,540

632,99

X

341,8

X

338 794,0

X

30.5

обращение

1,770

1 434,64

X

2 539,3

X

2 516 873,4

X

30.5.1

КТ

0,0275

3 539,90

X

91,Ъ

X

96 487,0

X

30.5.2

МРТ

0,0119

3 997,90

X

47,6

X

47 154,6

X

30.5.3

УЗИ сердечно-сосудистой системы

0,1125

640,50

X

72,1

X

71 419,5

X

30.5.4

эндоскопическое

диагностическое

0,0477

880,60

X

42,0

X

41 633,4

X

30.5.5

молекулярно-генетическое

0,0007

15 000,00

X

10,5

X

10 407,2

X

30.5.6

гистологическое

0,0501

575,10

X

28,8

X

28 557.9

X

специализированная медицинская помощь в стационарных условиях, в том числе:

31

случай госпитализации

0,17671

34 713,70

X

6 134,3

X

6 080 049,5

X

медицинская помощь по профилю "онкология"

31.1

случай госпитализации

0,01001

100 848,90

X

1 009,5

X

1 000 576,6

X

медицинская реабилитация в стационарных условиях

31.2

случай госпитализации

0,005

36 118,80

X

180,6

X

178 998,1

X

высокотехнологичная медицинская помощь

31.3

случай госпитализации

0,0046

173 425,10

X

797,8

X

790 705,9

X

медицинская помощь в условиях дневного стационара, в том числе:

32

случай лечения

0,06296

20 454,40

X

1 287,8

X

1 276 428,7

X

медицинская помощь по профилю "онкология"

32.1

случай лечения

0,006941

77 638,30

X

538,9

X

534 125,3

X

при экстракорпоральном оплодотворении

32.2

случай

0,000492

118 713,50

X

58,4

X

57 890,9

X

2. Медицинская помощь по видам и заболеваниям сверх базовой программы ОМС:

33

X

X

X

0,0

X

0,0

0,00

скорая медицинская помощь

34

вызов

X

0,0

X

X

медицинская помощь в амбулаторных условиях

35.1

комплексное посещение для проведения профилактических медицинских осмотров

X

X

X

35.2

комплексное посещение для проведения диспансеризации

X

X

X

X

35.3

посещение с иными целями

X

X

X

X

35.4

посещение по паллиативной медицинской псглощи***

X

X

X

X

X

X

35.4.1

включая посещение по паллиативной медицинской помощи без учета посещения на дому патронажными бригадами ***

X

X

X

35.4.2

посещение на дому выездными патронажными бригадами***

X

X

X

35.5

посещение по неотложной медицинской помощи

X

X

X

35.6

обращение

X

X

X

35.6.1

КТ

35.6.2

МРТ

35.6.3

УЗИ сердечно-сосудистой системы

35.6.4

эндоскопическое

диагностическое

35.6.5

молекуляр но-генетическсе

35.6.6

гистологическое

специализированная медицинская помощь в стационарных условиях, в том числе:

36

случай госпитализации

X

0,00

X

0,0

X

медицинская помощь по профилю "онкология"

36.1

случай госпитализации

X

X

X

медицинская реабилитация в стационарных условиях

36.2

случай госпитализации

X

X

X

высокотехнологичная медицинская помощь

36.3

случай госпитализации

X

X

X

медицинская помощь в условиях дневного стационара, в том числе

37

случай лечения

X

0,00

X

0,00

X

медицинская помощь по профилю "онкология"

37.1

случай лечения

X

X

X

при экстракорпоральном оплодотворении

37.2

случай

X

X

X

паллиативная медицинская помощь в стационарных условиях***

38

ксйко- день

X

X

X

иные расходы

39

-

X

X

X

X

X

ИТОГО (сумма строк 01+15+20)

40

X

X

2 351,7

12 639,8

2 367 520,6

12 528 088,0

100,0

* Без учета финансовых средств консолидированного бюджета субъекта Российской Федерации на содержание медицинских организаций, работающих в системе ОМС (затраты, не вошедшие в тариф).

** Указываются расходы консолидированного бюджета Российской Федерации на приобретение медицинского оборудования для медицинских организаций, работающих в системе ОМС, сверх территориальной программы ОМС.

*** В случае включения паллиативной медицинской помощи в территориальную программу ОМС сверх базовой программы ОМС с соответствующим платежом субъекта Российской Федерации.

И.о. заместителя главы администрации области

Н.Е. Астафьева

Таблица 3

Стоимость
Программы государственных гарантий бесплатного оказания населению Тамбовской области медицинской помощи по условиям ее оказания на 2021 год

Численность населения

993,657 тысяч человек

Численность застрахованного населения

991,163 тысяч человек

Виды и условия оказания медицинской помощи

N строки

Единица измерения

Объем медицинской помощи в расчете на 1 жителя (норматив объемов предоставления медицинской помощи в расчете на 1 застрахованное лицо)

Стоимость единицы объема медицинской помощи (норматив финансовых затрат на единицу объема предоставления медицинской помощи)

Подушевые нормативы финансирования Программы

Стоимость Программы по источникам ее финансового обеспечения

руб.

тыс. руб.

в процентах к итогу

за счет средств бюджета субъекта РФ

за счет средств ОМС

за счет средств бюджета субъекта РФ

средства ОМС

1

2

3

4

5

6

7

8

9

10

I. Медицинская помощь, предоставляемая за счет консолидированного бюджета субъекта Российской Федерации, в том числе *:

01

X

X

1811,6

X

1800139,9

X

11,9

1. скорая медицинская помощь, в том числе скорая специализированная медицинская помощь, не включенная в территориальную программу ОМС, в том числе

02

вызов

0,002

1731,33

3,5

X

3440,7

X

X

не идентифицированным и не застрахованным в системе ОМС лицам

03

вызов

X

X

X

2. медицинская помощь в амбулаторных условиях, в том числе

04

посещение с профилактическими и иными целями

0,370

265,23

98,1

X

97513,6

X

X

04.1

в том числе посещение по паллиативной медицинской помощи

0,0144

X

3,2

X

3187,6

X

X

04.1.1

включая посещение по паллиативной медицинской помощи без учета посещения на дому выездными патронажными бригадами паллиативной медицинской помощи

0,0075

134,26

1,0

X

1000,6

X

X

04.1.2

включая посещение на дому выездными патронажными бригадами паллиативной медицинской помощи

0,0069

318,98

2,2

X

2187,0

X

X

05

обращение

0,100

863,95

86,4

X

85847,0

X

X

не идентифицированным и не застрахованным в системе ОМС лицам

06

посещение с профилактическими и иными целями

X

X

X

07

обращение

X

X

X

3. специализированная медицинская помощь в стационарных условиях, в том числе:

08

случай госпитализации

0,01290

47732,02

615,7

X

611837,4

X

X

не идентифицированным и не застрахованным в системе ОМС лицам

09

случай госпитализации

0,0001

913,80

0,1

X

90,8

X

X

4. медицинская помощь в условия дневного стационара, в том числе

10

случай лечения

0,00115

10654,45

12,3

X

12174,9

X

X

не идентифицированным и не застрахованным в системе ОМС лицам

11

случай лечения

X

X

X

5. паллиативная медицинская помощь в стационарных условиях

12

койко-день

0,089

744,36

66,2

X

65828,2

X

X

6. иные государственные и муниципальные услуги (работы)

13

X

X

916,4

X

910577,6

X

X

7. высокотехнологичная медицинская помощь, оказываемая в медицинских организациях субъекта Российской Федерации

14

-

X

X

13,0

X

12920,5

X

X

II. Средства консолидированного бюджета субъекта Российской Федерации на приобретение медицинского оборудования для медицинских организаций, работающих в системе ОМС **, в том числе на приобретение:

15

X

X

X

X

санитарного транспорта

16

-

X

X

X

X

X

КТ

17

-

X

X

X

X

X

МРТ

18

-

X

X

X

X

X

иного медицинского оборудования

19

-

X

X

X

X

X

III. Медицинская помощь в рамках территориальной программы ОМС:

20

X

X

X

13401,2

X

13282813,0

88,1

скорая медицинская помощь (сумма строк 29 + 34)

21

вызов

0,290

2567,30

X

744,5

X

737937,7

X

медицинская помощь в амбулаторных условиях

сумма строк

30.1 + 35.1

22.1

комплексное посещение для проведения профилактических медицинских осмотров

0,2600

1891,60

X

491,8

X

487469,8

X

30.1.2 + 35.1.2

22.2

комплексное посещение для проведения диспансеризации

0,190

2106,80

X

400,3

X

396754,6

X

30.1.3 + 35.1.3

22.3

посещение с иными целями

2,480

309,11

X

766,6

X

759818,4

X

35.1.4

22.4

посещение по паллиативной медицинской помощи ***

X

X

X

35.1.4.1

22.4.1

включая посещение по паллиативной медицинской помощи без учета посещения на дому патронажными бригадами ***

X

X

X

35.1.4.2

22.4.2

посещение на дому выездными патронажными бригадами ***

X

X

X

30.4 + 35.5

22.5

посещение по неотложной медицинской помощи

0,54

670,00

X

361,8

X

358602,8

X

30.5 + 35.6

22.6

обращение

1,77

1492,42

X

2641,6

2618239,9

X

30.5.1 + 35.6.1

22.6.1

КТ

0,0275

3539,90

X

97,3

X

96487,0

X

30.5.2 + 35.6.2

22.6.2

МРТ

0,0119

3997,90

X

47,6

X

47154,6

X

30.5.3 + 35.6.3

22.6.3

УЗИ сердечно-сосудистой системы

0,1125

640,50

X

72,1

X

71419,5

X

30.5.4 + 35.6.4

22.6.4

эндоскопическое диагностическое

0,0477

880,60

X

42,0

X

41633,4

X

30.5.5 + 35.6.5

22.6.5

молекулярно-генетическое

0,0007

15000,00

X

10,5

X

10407,2

X

30.5.6 + 35.6.6

22.6.6

гистологическое

0,0501

575,10

X

28,8

X

28557,9

X

специализированная медицинская помощь в стационарных условиях (сумма строк 31 + 36) в том числе:

23

случай госпитализации

0,17671

36876,50

X

6516,4

X

6458860,5

X

медицинская помощь по профилю "онкология" (сумма строк 31.1 + 36.1)

23.1

случай госпитализации

0,011011

113868,20

X

1253,8

X

1242722,9

X

медицинская реабилитация в стационарных условиях (сумма строк 31.2 + 36.2)

23.2

случай госпитализации

0,005

37948,90

X

189,7

X

188067,7

X

высокотехнологичная медицинская помощь (сумма строк 31.3+36.3)

23.3

случай госпитализации

0,0046

176580,82

X

812,3

X

805093,7

X

медицинская помощь в условия дневного стационара (сумма строк 32 + 37) в том числе

24

случай лечения

0,06297

21490,80

X

1353,3

X

1341316,8

X

медицинская помощь по профилю "онкология" (сумма строк 32.1 + 37.1)

24.1

случай лечения

0,0076351

86673,20

X

661,8

X

655910,6

X

при экстракорпоральном оплодотворении (сумма строк 32.2+37.2)

24.2

случай

0,000507

124728,50

X

63,2

X

62678,5

X

паллиативная медицинская помощь *** (равно строке 38)

25

койко-день

X

X

X

X

затраты на ведение дела СМО

26

-

X

X

X

124,9

X

123812,5

X

иные расходы (равно строке 39)

27

-

X

X

из строки 20:

1. Медицинская помощь, предоставляемая в рамках базовой программы ОМС застрахованным лицам

28

X

X

X

13276,3

X

13159000,5

87,2

скорая медицинская помощь

29

вызов

0,290

2567,30

X

744,5

X

737937,7

X

медицинская помощь в амбулаторных условиях

30.1

комплексное посещение дата проведения профилактических медицинских осмотров

0,2600

1891,60

X

491,8

X

487469,8

X

30.2

комплексное посещение для проведения диспансеризации

0,190

2106,80

X

400,3

400,30

396754,6

X

30.3

посещение с иными целями

2,480

309,11

X

766,6

X

759818,4

X

30.4

посещение по неотложной медицинской помощи

0,54

670,00

X

361,8

X

358602,8

X

30.5

обращение

1,77

1492,42

X

2641,6

2618239,9

X

30.5.1

КТ

0,0275

3539,90

X

97,3

X

96487,0

X

30.5.2

МРТ

0,0119

3997,90

X

47,6

X

47154,6

X

30.5.3

УЗИ сердечно-сосудистой системы

0,1125

640,50

X

72,1

X

71419,5

X

30.5.4

эндоскопическое диагностическое

0,0477

880,60

X

42,0

X

41633,4

X

30.5.5

молекулярно-генетическое

0,0007

15000,00

X

10,5

X

10407,2

X

30.5.6

гистологическое

0,0501

575,10

X

28,8

X

28557,9

X

специализированная медицинская помощь в стационарных условиях, в том числе:

31

случай госпитализации

0,17671

36876,50

X

6516,4

X

6458860,5

X

медицинская помощь по профилю "онкология"

31.1

случай госпитализации

0,011011

113868,20

X

1253,8

X

1242722,9

X

медицинская реабилитация в стационарных условиях

31.2

случай госпитализации

0,005

37948,90

X

189,7

X

188067,7

X

высокотехнологичная медицинская помощь

31.3

случай госпитализации

0,0046

176580,82

X

812,3

X

805093,7

X

медицинская помощь в условия дневного стационара, в том числе:

32

случай лечения

0,06297

21490,80

X

1353,3

X

1341316,8

X

медицинская помощь по профилю "онкология"

32.1

случай лечения

0,0076351

86673,20

X

661,8

X

655910,6

X

при экстракорпоральном оплодотворении

32.2

случай

0,000507

124728,50

X

63,2

X

62678,5

X

2. Медицинская помощь по видам и заболеваниям сверх базовой программы ОМС:

33

X

X

X

X

скорая медицинская помощь

34

вызов

X

X

X

медицинская помощь в амбулаторных условиях

35.1

комплексное посещение для проведения профилактических медицинских осмотров

X

X

X

35.2

комплексное посещение для проведения диспансеризации

X

X

X

35.3

посещение с иными целями

35.4

посещение по паллиативной медицинской помощи ***

X

X

X

35.4.1

включая посещение по паллиативной медицинской помощи без учета посещения на дому патронажными бригадами

X

X

X

35.4.2

посещение на дому выездными патронажными бригадами

X

X

X

35.5

посещение по неотложной медицинской помощи

X

X

X

35.6

обращение

X

X

X

35.6.1

КТ

35.6.2

МРТ

35.6.3

УЗИ сердечно-сосудистой системы

35.6.4

эндоскопическое диагностическое

35.6.5

молекулярно-генетическое

35.6.6

гистологическое

специализированная медицинская помощь в стационарных условиях, в том числе:

36

случай госпитализации

X

X

X

медицинская помощь по профилю "онкология"

36.1

случай госпитализации

X

X

X

медицинская реабилитация в стационарных условиях

36.2

случай госпитализации

X

X

X

высокотехнологичная медицинская помощь

36.3

случай госпитализации

X

X

X

медицинская помощь в условия дневного стационара, в том числе

37

случай лечения

X

X

X

медицинская помощь по профилю "онкология"

37.1

случай лечения

X

X

X

при экстракорпоральном оплодотворении

37.2

случаи

X

X

X

паллиативная медицинская помощь в стационарных условиях ***

38

койко-день

X

X

X

иные расходы

39

X

X

X

X

X

ИТОГО (сумма строк 01 + 15 + 20)

40

X

X

1811,6

13401,2

1800139,9

13282813,0

100,0

* Без учета финансовых средств консолидированного бюджета субъекта Российской Федерации на содержание медицинских организаций, работающих в системе ОМС (затраты, не вошедшие в тариф).

** Указываются расходы консолидированного бюджета Российской Федерации на приобретение медицинского оборудования для медицинских организаций, работающих в системе ОМС, сверх территориальной программы ОМС.

*** В случае включения паллиативной медицинской помощи в территориальную программу ОМС сверх базовой программы ОМС с соответствующим платежом субъекта Российской Федерации.

Таблица 4

Стоимость
Программы государственных гарантий бесплатного оказания населению Тамбовской области медицинской помощи по условиям ее оказания на 2022 год

Численность населения

983,560 тысяч человек

Численность застрахованного населения

991,163 тысяч человек

Виды и условия оказания медицинской помощи

N строки

Единица измерения

Объем медицинской помощи в расчете на 1 жителя (норматив объемов предоставления медицинской помощи в расчете на 1 застрахованное лицо)

Стоимость единицы объема медицинской помощи (норматив финансовых затрат на единицу объема предоставления медицинской помощи)

Подушевые нормативы финансирования Программы

Стоимость Программы по источникам ее финансового обеспечения

руб.

тыс. руб.

в процентах к итогу

за счет средств бюджета субъекта РФ

за счет средств ОМС

за счет средств бюджета субъекта РФ

средства ОМС

1

2

3

4

5

6

7

8

9

10

I. Медицинская помощь, предоставляемая за счет консолидированного бюджета субъекта Российской Федерации, в том числе *:

01

X

X

1776,4

X

1747333,2

X

11,1

1. скорая медицинская помощь, в том числе скорая специализированная медицинская помощь, не включенная в территориальную программу ОМС, в том числе

02

вызов

0,002

1717,13

3,4

X

3377,8

X

X

не идентифицированным и не застрахованным в системе ОМС лицам

03

вызов

X

X

X

2. медицинская помощь в амбулаторных условиях, в том числе

04

посещение с профилактическими и иными целями

0,370

267,96

99,1

X

97513,6

X

X

04.1

в том числе посещение по паллиативной медицинской помощи

0,0167

X

3,2

X

3187,6

X

X

04.1.1

включая посещение по паллиативной медицинской помощи без учета посещения на дому выездными патронажными бригадами паллиативной медицинской помощи

0,0080

108,03

0,9

X

850,0

X

X

04.3.2

включая посещение на дому выездными патронажными бригадами паллиативной медицинской помощи

0,0087

255,58

2,2

X

2187,0

X

X

05

обращение

0,100

872,82

87,3

X

85847,0

X

X

не идентифицированным и не застрахованным в системе ОМС лицам

06

посещение с профилактическими и иными целями

X

X

X

07

обращение

X

X

X

3. специализированная медицинская помощь в стационарных условиях, в том числе:

08

случай госпитализации

0,01290

47890,44

617,8

X

607630,3

X

X

не идентифицированным и не застрахованным в системе ОМС лицам

09

случай госпитализации

0,0001

923,18

0,1

X

90,8

X

X

4. медицинская помощь в условия дневного стационара, в том числе

10

случаи лечения

0,00115

10763,83

12,4

X

12174,9

X

X

не идентифицированным и не застрахованным в системе ОМС лицам

п

случай лечения

X

X

X

5, паллиативная медицинская помощь в стационарных условиях

12

койко-день

0,089

752,01

66,9

X

65828,2

X

X

6. иные государственные и муниципальные услуги (работы)

13

X

X

876,4

X

862040,9

X

X

7. высокотехнологичная медицинская помощь, оказываемая в медицинских организациях субъекта Российской Федерации

14

-

X

X

13,1

X

12920,5

X

X

II. Средства консолидированного бюджета субъекта Российской Федерации на приобретение медицинского оборудования для медицинских организаций, работающих в системе ОМС **, в том числе на приобретение:

15

X

X

X

X

санитарного транспорта

16

-

X

X

X

X

X

КТ

17

-

X

X

X

X

X

МРТ

18

-

X

X

X

X

X

иного медицинского оборудования

19

-

X

X

X

X

X

III. Медицинская помощь в рамках территориальной программы ОМС:

20

X

X

X

14131,9

X

14006994,9

88,9

скорая медицинская помощь (сумма строк 29 + 34)

21

вызов

0,29

2666,90

X

773,4

X

766566,4

X

медицинская помощь в амбулаторных условиях

сумма строк

30.1 + 35.1

22.1

комплексное посещение для проведения профилактических медицинских осмотров

0,274

1944,60

X

532,8

X

528111,9

X

30.2 + 35.2

22.2

комплексное посещение для проведения диспансеризации

0,261

2151,40

X

561,5

X

556553,3

X

30.3 + 35.3

22.3

посещение с иными целями

2,395

378,69

X

907,0

X

898947,7

35.4

22.4

посещение по паллиативной медицинской помощи ***

X

X

X

35.4.1

22.4.1

включая посещение по паллиативной медицинской помощи без учета посещения на дому патронажными бригадами

X

X

X

35.4.2

22.4.2

посещение на дому выездными патронажными бригадами

X

X

X

30.4 + 35.5

22.5

посещение по неотложной медицинской помощи

0,54

696,80

X

376,3

X

372946,9

X

30.5 + 35.6

22.6

обращение

1,77

1499,81

X

2654,7

X

2631204,0

X

30.5.1 + 35.6.1

22.6.1

КТ

0,0275

3539,90

X

97,3

X

96487,0

X

30.5.2 + 35.6.2

22.6.2

МРТ

0,0119

3997,90

X

47,6

X

47154,6

X

30.5.3 + 35.6.3

22.6.3

УЗИ сердечно-сосудистой системы

0,1125

640,50

X

72,1

X

71419,5

X

30.5.4 + 35.6.4

22.6.4

эндоскопическое диагностическое

0,0477

880,60

X

42,0

X

41633,4

X

30.5.5 + 35.6.5

22.6.5

молекулярно-генетическое

0,0007

15000,00

X

10,5

X

10407,2

X

30.5.6 + 35.6.6

22.6.6

гистологическое

0,0501

575,10

X

28,8

X

28557,9

X

специализированная медицинская помощь в стационарных условиях (сумма строк 31 + 36) в том числе:

23

случай госпитализации

0,17671

38389,20

X

6783,8

X

6723807,5

X

медицинская помощь по профилю "онкология" (сумма строк 31.1 + 36.1)

23.1

случай госпитализации

0,0121121

121019,20

X

1465,8

X

1452843,4

X

медицинская реабилитация в стационарных условиях (сумма строк 31.2 + 36.2)

23.2

случай госпитализации

0,005

39948,80

X

199,7

X

197978,9

X

высокотехнологичная медицинская помощь (сумма строк 31.3 + 36.3)

23.3

случай госпитализации

0,0046

183644,05

X

844,8

X

837297,5

X

медицинская помощь в условия дневного стационара (сумма строк 32 + 37) в том числе

24

случай лечения

0,06299

22394,80

X

1410,6

X

1398182,6

X

медицинская помощь по профилю "онкология" (сумма строк 32.1 + 37.1)

24.1

случай лечения

0,0083986

90140,10

X

757,1

X

750360,6

X

при экстракорпоральном оплодотворении (сумма строк 32.2 + 37.2)

24.2

случай

0,000520

128568,50

X

66,9

66264,8

X

паллиативная медицинская помощь *** (равно строке 38)

25

койко-день

X

X

X

X

затраты на ведение дела СМО

26

-

X

X

X

131,8

X

130674,6

X

иные расходы (равно строке 39)

27

-

X

X

из строки 20:

1. Медицинская помощь, предоставляемая в рамках базовой программы ОМС застрахованным лицам

28

X

X

X

14000,1

X

13876320,3

88,1

скорая медицинская помощь

29

вызов

0,29

2666,90

X

773,4

X

766566,4

медицинская помощь в амбулаторных условиях

30.1

комплексное посещение для проведения профилактических медицинских осмотров

0,274

1944,60

X

532,8

X

528111,9

X

30.2

комплексное посещение для проведения диспансеризации

0,261

2151,40

X

561,5

X

556553,3

X

30.3

посещение с иными целями

2,395

378,69

X

907,0

X

898947,7

X

30.4

посещение по неотложной медицинской помощи

0,54

696,80

X

376,3

372946,9

X

30.5

обращение

1,77

1499,81

X

2654,7

X

2631204,0

X

30.5.1

КТ

0,0275

3539,90

X

97,3

X

96487,0

X

30.5.2

МРТ

0,0119

3997,90

X

47,6

X

47154,6

X

30.5.3

УЗИ сердечно-сосудистой системы

0,1125

640,50

X

72,1

X

71419,5

X

30.5.4

эндоскопическое диагностическое

0,0477

880,60

X

42,0

X

41633,4

X

30.5.5

молекулярно-генетическое

0,0007

15000,00

X

10,5

X

10407,2

X

30.5.6

гистологическое

0,0501

575,10

X

28,8

X

28557,9

X

специализированная медицинская помощь в стационарных условиях, в том числе:

31

случай госпитализации

0,17671

38389,20

X

6783,8

X

6723807,5

X

медицинская помощь по профилю "онкология"

31.1

случай госпитализации

0,0121121

121019,20

X

1465,8

X

1452843,4

X

медицинская реабилитация в стационарных условиях

31.2

случай госпитализации

0,005

39948,80

X

199,7

X

197978,9

X

высокотехнологичная медицинская помощь

31.3

случай госпитализации

0,0046

183644,05

X

844,8

X

837297,5

X

медицинская помощь в условия дневного стационара, в том числе:

32

случай лечения

0,06299

22394,80

X

1410,6

X

1398182,6

X

медицинская помощь по профилю "онкология"

32.1

случай лечения

0,0083986

90140,10

X

757,1

X

750360,6

X

при экстракорпоральном оплодотворении

32.2

случай

0,000520

128568,50

X

66,9

66264,8

X

2. Медицинская помощь по видам и заболеваниям сверх базовой программы ОМС:

33

X

X

X

X

скорая медицинская помощь

34

вызов

X

X

X

медицинская помощь в амбулаторных условиях

35.1

комплексное посещение для проведения профилактических медицинских осмотров

X

X

X

35.2

комплексное посещение для проведения диспансеризации

X

X

X

35.3

посещение с иными целями

35.4

посещение по паллиативной медицинской помощи ***

X

X

X

35.4.1

включая посещение по паллиативной медицинской помощи без учета посещения на дому патронажными бригадами

X

X

X

35.4.2

посещение на дому выездными патронажными бригадами

X

X

X

35.5

посещение по неотложной медицинской помощи

X

X

X

35.6

обращение

X

X

X

35.6.1

КТ

35.6.2

МРТ

35.6.3

УЗИ сердечно-сосудистой системы

35.6.4

эндоскопическое диагностическое

35.6.5

молекулярно-генетическое

36.6.6

гистологическое

специализированная медицинская помощь в стационарных условиях, в том числе:

36

случай госпитализации

X

X

X

медицинская помощь по профилю "онкология"

36.1

случай госпитализации

X

X

X

медицинская реабилитация в стационарных условиях

36.2

случай госпитализации

X

X

X

высокотехнологичная медицинская помощь

36.3

случай госпитализации

X

X

X

медицинская помощь в условия дневного стационара, в том числе

37

случай лечения

X

X

X

медицинская помощь по профилю "онкология"

37.1

случай лечения

X

X

X

при экстракорпоральном оплодотворении

37.2

случай

X

X

X

паллиативная медицинская помощь в стационарных условиях ***

38

койко-день

X

X

X

иные расходы

39

X

X

X

X

X

ИТОГО (сумма строк 01 + 15 + 20)

40

X

X

1776,4

14131,9

1747333,2

14006994,9

100,0

* Без учета финансовых средств консолидированного бюджета субъекта Российской Федерации на содержание медицинских организаций, работающих в системе ОМС (затраты, не вошедшие в тариф).

** Указываются расходы консолидированного бюджета Российской Федерации на приобретение медицинского обоёрудования для медицинских организаций, работающих в системе ОМС, сверх территориальной программы ОМС.

*** В случае включения паллиативной медицинской помощи в территориальную программу ОМС сверх базовой программы ОМС с соответствующим платежом субъекта Российской Федерации.

Приложение № 4
Утвержден
постановлением
администрации области
от 30.12.2019 № 1503

Перечень
медицинских организаций, подведомственных управлению здравоохранения области, оказывающих высокотехнологичную медицинскую помощь за счет средств бюджета Тамбовской области и субсидии из федерального бюджета на условиях софинансирования, на 2020 год и на плановый период 2021 и 2022 годов

Наименование медицинской организации

Профиль высокотехнологичной медицинской помощи

Государственное бюджетное учреждение здравоохранения «Тамбовская областная клиническая больница имени В.Д. Бабенко»

Травматология и ортопедия

Государственное бюджетное учреждение здравоохранения «Тамбовский областной онкологический клинический диспансер»

Онкология

Тамбовское областное государственное бюджетное учреждение здравоохранения «Городская клиническая больница имени Архиепископа Луки г. Тамбова»

Комбустиология

Государственное бюджетное учреждение здравоохранения «Тамбовская областная детская клиническая больница»

Акушерство и гинекология

Детская хирургия в период новорожденности

Педиатрия

Урология

Приложение № 5
Утвержден
постановлением
администрации области
от 30.12.2019 № 1503

(приложение 5 изложено в редакции постановления администрации Тамбовской области от 18.05.2020 № 410)

Перечень

лекарственных препаратов и медицинских изделий, отпускаемых
населению в соответствии с перечнем групп населения и категорий заболеваний, при амбулаторном лечении которых лекарственные препараты и медицинские изделия отпускаются по рецептам врачей бесплатно, а также лекарственных препаратов в соответствии с перечнем групп населения, при
амбулаторном лечении которых лекарственные препараты отпускаются по рецептам врачей с 50-процентной скидкой*,

на 2020 год и на плановый период 2021 и 2022 годов

№ п/п

Международное непатентованное наименование лекарственных средств (МНН), наименование медицинских изделий

1

2

1

Абакавир

2

Абакавир + ламивудин

3

Абакавир + зидовудин + ламивудин

4

Абатацепт

5

Абиратерон

6

Агалсидаза альфа

7

Агалсидаза бета

8

Агомелатин

9

Адалимумаб

10

Адеметионин

11

Азатиоприн

12

Азитромицин

13

Азоксимера бромид

14

Акситиниб

15

Алектиниб

16

Алемтузумаб

17

Алендроновая кислота

18

Алирокумаб

19

Аллерген бактерий (туберкулезный рекомбинантный)

20

Аллергены бактерий

21

Аллопуринол

1

2

22

Алоглиптин

23

Алпростадил

24

Алтеплаза

25

Алфузозин

26

Альфакальцидол

27

Амантадин

28

Амбризентан

29

Амброксол

30

Амикацин

31

Аминокапроновая кислота

32

Аминосалициловая кислота

33

Аминофиллин

34

Амиодарон

35

Амитриптилин

36

Амлодипин

37

Амоксициллин

38

Амоксициллин + клавулановая кислота

39

Ампициллин

40

Ампициллин + сульбактам

41

Анастрозол

42

Анатоксин дифтерийно-столбнячный

43

Анатоксин дифтерийный

44

Анатоксин столбнячный

45

Антиингибиторный коагулянтный комплекс

46

Антитоксин ботулинический типа А

47

Антитоксин ботулинический типа В

48

Антитоксин ботулинический типа Е

49

Антитоксин гангренозный

50

Антитоксин дифтерийный

51

Антитоксин столбнячный

52

Антитоксин яда гадюки обыкновенной

53

Апиксабан

54

Апремиласт

55

Апротинин

56

Аскорбиновая кислота

57

Аспарагиназа

58

Атазанавир

59

Атезолизумаб

60

Атенолол

61

Аторвастатин

62

Атропин

1

2

63

Афатиниб

64

Афлиберцепт

65

Ацетазоламид

66

Ацетилсалициловая кислота

67

Ацетилцистеин

68

Ацикловир

69

Баклофен

70

Барицитиниб

71

Бевацизумаб

72

Бедаквилин

73

Беклометазон

74

Беклометазон + формотерол

75

Белимумаб

76

Бензатина бензилпенициллин

77

Бензилбензоат

78

Бензобарбитал

79

Бенрализумаб

80

Бетагистин

81

Бетаметазон

82

Бикалутамид

83

Бипериден

84

Бисакодил

85

Бисопролол

86

Бифидобактерии бифидум

87

Блеомицин

88

Блинатумомаб

89

Бозентан

90

Бозутиниб

91

Бортезомиб

92

Ботулинический токсин типа А

93

Ботулинический токсин типа А-гемагглютинин комплекс

94

Брентуксимаб ведотин

95

Бриварацетам

96

Бромдигидрохлорфенил-бензодиазепин

97

Бромокриптин

98

Будесонид

99

Будесонид + формотерол

100

Бупренорфин

101

Бусерелин

102

Бусульфан

103

Бутиламиногидрокси-пропоксифеноксиметил-метилоксадиазол

1

2

104

Вакцина для лечения рака мочевого пузыря БЦЖ

105

В алганцикловир

106

Валсартан + сакубитрил

107

Вальпроевая кислота

108

Вандетаниб

109

Ванкомицин

110

Варфарин

111

Ведолизумаб

112

Велаглюцераза альфа

ИЗ

Вемурафениб

114

Венетоклакс

115

Верапамил

116

Вилантерол + умеклидиния бромид

117

Вилантерол + флутиказона фуроат

118

Вилдаглиптин

119

Винбластин

120

Винкристин

121

Винорелбин

122

Винпоцетин

123

Висмодегиб

124

Висмута трикалия дицитрат

125

Вода для инъекций

126

Водорода пероксид

127

Вориконазол

128

Гадобеновая кислота

129

Г адобутрол

130

Г адоверсетамид

131

Г адодиамид

132

Гадоксетовая кислота

133

Гадопентетовая кислота

134

Гадотеридол

135

Г алантамин

136

Галоперидол

137

Галсульфаза

138

Ганиреликс

139

Г анцикловир

140

Г атифлоксацин

141

Г ексопреналин

142

Гемцитабин

143

Г ентамицин

144

Гепарин натрия

1

2

145

Г ефитиниб

146

Г идрокортизон

147

Гидроксизин

148

Г идроксикарбамид

149

Г идроксихлорохин

150

Г идрохлоротиазид

151

Г ипромеллоза

152

Глатирамера ацетат

153

Г лекапревир+Пибрентасвир

154

Глибенкламид

155

Гликлазид

156

Гликопиррония бромид

157

Гликопиррония бромид + индакатерол

158

Глицин

159

Г лутамил-цистеинил-глицин динатрия

160

Глюкагон

161

Гозерелин

162

Гозоглиптин

163

Г олимумаб

164

Гонадотропин хорионический

165

Г разопревир+Элбасвир

166

Дабигатрана этексилат

167

Дабрафениб

168

Дазатиниб

169

Дакарбазин

170

Даклатасвир

171

Дапаглифлозин

172

Дапсон

173

Даратумумаб

174

Дарбэпоэтин альфа

175

Дарунавир

176

Дасабувир; омбитасвир + паритапревир + ритонавир

177

Даунорубицин

178

Дегареликс

179

Дезоксирибонуклеиновая кислота плазмидная (сверхскрученная кольцевая двуцепочечная)

180

Дексаметазон

181

Декскетопрофен

182

Декстроза

183

Декстроза+Калия хлорид+Натрия хлорид+Натрия цитрат

184

Деносумаб

1

2

185

Десмопрессин

186

Деферазирокс

187

Джозамицин

188

Диазепам

189

Дигоксин

190

Диданозин

191

Дидрогестерон

192

Диклофенак

193

Димеркаптопропансульфонат натрия

194

Диметилфумарат

195

Динопростон

196

Диоксометилтетрагидро-пиримидин + сульфадиметоксин + тримекаин + хлорамфеникол

197

Дифенгидрамин

198

Доксазозин

199

Доксициклин

200

Доксорубицин

201

Долутегравир

202

Допамин

203

Дорзоламид

204

Дорназа альфа

205

Доцетаксел

206

Дроперидол

207

Дротаверин

208

Дупилумаб

209

Железа (III) гидроксид олигоизомальтозат

210

Железа (III) гидроксид полимальтозат

211

Железа (III) гидроксида сахарозный комплекс

212

Комплекс p-железа (III] оксигидроксида, сахарозы и крахмала

213

Железа карбоксимальтозат

214

Зидовудин

215

Зидовудин + ламивудин

216

Золедроновая кислота

217

Зопиклон

218

Зуклопентиксол

219

Ибрутиниб

220

Ибупрофен

221

Ивабрадин

222

Идарубицин

223

Идурсульфаза

224

Идурсульфаза бета

1

2

225

Изониазид

226

Изониазид + ломефлоксацин + пиразинамид + этамбутол + пиридоксин

227

Изониазид + пиразинамид

228

Изониазид + пиразинамид + рифампицин

229

Изониазид + пиразинамид + рифампицин + этамбутол

230

Изониазид + пиразинамид + рифампицин + этамбутол + пиридоксин

231

Изониазид + рифампицин

232

Изониазид + этамбутол

233

Изосорбида динитрат

234

Изосорбида мононитрат

235

Иксабепилон

236

Иксазомиб

237

Иматиниб

238

Имиглюцераза

239

Имидазолилэтанамид пентандиовой кислоты

240

Имипрамин

241

Иммуноглобулин антирабический

242

Иммуноглобулин антитимоцитарный

243

Иммуноглобулин против клещевого энцефалита

244

Иммуноглобулин человека антирезус RHO(D)

245

Иммуноглобулин человека нормальный

246

Иммуноглобулин человека противостафилококковый

247

Индакагерол

248

Индапамид

249

Инозин+Меглумин+Метионин+ Никотинамид+Янтарная кислота

250

Инозин + никотинамид + рибофлавин + янтарная кислота

251

Инсулин аспарт

252

Инсулин аспарт двухфазный

253

Инсулин гларгин

254

Инсулин гларгин+Ликсисенатид

255

Инсулин глулизин

256

Инсулин двухфазный (человеческий генно-инженерный)

257

Инсулин деглудек

258

Инсулин деглудек + инсулин аспарт

259

Инсулин детемир

260

Инсулин лизпро

261

Инсулин лизпро двухфазный

262

Инсулин растворимый (человеческий генно-инженерный)

263

Инсулин-изофан (человеческий генно-инженерный)

264

Интерферон альфа

1

2

265

Интерферон бета-1а

266

Интерферон бета-lb

267

Интерферон гамма

268

Инфликсимаб

269

Йоверсол

270

Йогексол

271

Йод+(Калия йодид+Глицерол)

272

Йомепрол

273

Йопромид

274

Ипилимумаб

275

Ипратропия бромид

276

Ипратропия бромид + фенотерол

277

Иринотекан

278

Ифосфамид

279

Кабазитаксел

280

Кагоцел

281

Калий-железо гексацианоферрат

282

Калия и магния аспарагинат

283

Калия йодид

284

Калия перманганат

285

Кальцитонин

286

Кальцитриол

287

Кальция глюконат

288

Кальция фолинат

289

Канакинумаб

290

Капецитабин

291

Капреомицин

292

Каптоприл

293

Карбамазепин

294

Карбетоцин

295

Карбоплатин

296

Карведилол

297

Карипразин

298

Кармустин

299

Карфилзомиб

300

Кветиапин

301

Кетоаналоги аминокислот

302

Кетопрофен

303

Кеторолак

304

Кларитромицин

305

Клиндамицин

1

2

306

Кломипрамин

307

Кломифен

308

Клоназепам

309

Клонидин

310

Клопидогрел

311

Клотримазол

312

Кобиметиниб

313

Колекальциферол

314

Корифоллитропин альфа

315

Ко-тримоксазол

316

Кофеин

317

Кризотиниб

318

Кромоглициевая кислота

319

Ксилометазолин

320

Лакосамид

321

Лактулоза

322

Ламивудин

323

Ланреотид

324

Лапатиниб

325

Лаппаконитина гидробромид

326

Ларонидаза

327

Левамизол

328

Леветирацетам

329

Левобупивакаин

330

Леводопа + бенсеразид

331

Леводопа + карбидопа

332

Левомепромазин

333

Левосимендан

334

Левотироксин натрия

335

Левофлоксацин

336

Лейпрорелин

337

Леналидомид

338

Ленватиниб

339

Лефлуномид

340

Лидокаин

341

Лизиноприл

342

Ликсисенатид

343

Линаглиптин

344

Линезолид

345

Лозартан

346

Ломефлоксацин

1

2

347

Ломефлоксацин + пиразинамид + протионамид + этамбутол + пиридоксин

348

Ломустин

349

Лоперамид

350

Лопинавир + ритонавир

351

Лоразепам

352

Лоратадин

353

Магния сульфат

354

Макрогол

355

Маннитол

356

Маравирок

357

Мацитентан

358

Мебеверин

359

Мебендазол

360

Меглюмина акридонацетат

361

Меглюмина натрия сукцинат

362

Медроксипрогестерон

363

Мелфалан

364

Мельдоний

365

Мемантин

366

Менадиона натрия бисульфит

367

Меполизумаб

368

Меркаптопурин

369

Меропенем

370

Месалазин

371

Месна

372

Метилдопа

373

Метилпреднизолон

374

Метилэргометрин

375

Метионил-глутамил-гистидил-фенилаланил-пролил-глицил-пролин

376

Метоклопрамид

377

Метопролол

378

Метотрексат

379

Метронидазол

380

Метформин

381

Мефлохин

382

Миглустат

383

Мидазолам

384

Мизопростол

385

Микофенолата мофетил

386

Микофеноловая кислота

1

2

387

Митоксантрон

388

Митомицин

389

Митотан

390

Моксифлоксацин

391

Моксонидин

392

Мометазон

393

Мометазон + формотерол

394

Мороктоког альфа

395

Морфин

396

Налоксон

397

Налоксон + оксикодон

398

Налтрексон

399

Нандролон

400

Нарлапревир

401

Натализумаб

402

Натамицин

403

Натрия амидотризоат

404

Натрия оксибутират

405

Натрия хлорид

406

Невирапин

407

Неларабин

408

Неостигмина метилсульфат

409

Нетакимаб

410

Ниволумаб

411

Нилотиниб

412

Нимодипин

413

Нинтеданиб

414

Нистатин

415

Нитизинон

416

Нитразепам

417

Нитроглицерин

418

Нифедипин

419

Нонаког альфа

420

Норэтистерон

421

Обинутузумаб

422

Окрелизумаб

423

Оксазепам

424

Оксалиплатин

425

Оксациллин

426

Оксибупрокаин

427

Окскарбазепин

1

2

428

Октоког альфа

429

Октреотид

430

Оланзапин

431

Олодатерол + тиотропия бромид

432

Омализумаб

433

Омепразол

434

Ондансетрон

435

Осельтамивир

436

Осимертиниб

437

Офлоксацин

438

Пазопаниб

439

Паклитаксел

440

Палбоциклиб

441

Паливизумаб

442

Палиперидон

443

Панитумумаб

444

Панкреатин

445

Парацетамол

446

Парикальцитол

447

Парнапарин натрия

448

Пароксетин

449

Пасиреотид

450

Пембролизумаб

451

Пеметрексед

452

Пеницилламин

453

Пентоксифиллин

454

Перампанел

455

Периндоприл

456

Перициазин

457

Пертузумаб

458

Перфеназин

459

Пилокарпин

460

Пимекролимус

461

Пипекурония бромид

462

Пипофезин

463

Пиразинамид

464

Пирантел

465

Пирацетам

466

Пирибедил

467

Пиридоксин

468

Пиридостигмина бромид

1

2

469

Пирфенидон

470

Платифиллин

471

Повидон-йод

472

Позаконазол

473

Полипептиды коры головного мозга скота

474

Празиквантел

475

Прамипексол

476

Прегабалин

477

Преднизолон

478

Прогестерон

479

Прокаин

480

Прокаинамид

481

Прокарбазин

482

Пропафенон

483

Пропионилфенил-этоксиэтилпиперидин

484

Пропранолол

485

Протионамид

486

Проурокиназа

487

Пэгвисомант

488

Пэгинтерферон альфа-2а

489

Пэгинтерферон альфа-2Ь

490

Пэгинтерферон бета-1а

491

Ралтегравир

492

Ралтитрексид

493

Рамуцирумаб

494

Ранибизумаб

495

Ранитидин

496

Регорафениб

497

Репаглинид

498

Реслизумаб

499

Ретинол

500

Рибавирин

501

Рибоциклиб

502

Ривароксабан

503

Ривастигмин

504

Рилпивирин + тенофовир + эмтрицитабин

505

Риоцигуат

506

Рисперидон

507

Ритонавир

508

Ритуксимаб

509

Рифабутин

1

2

510

Рифамицин

511

Рифампицин

512

Рокурония бромид

513

Ромиплостим

514

Ропивакаин

515

Руксолитиниб

516

Саквинавир

517

Саксаглиптин

518

Салициловая кислота

519

Салметерол + флутиказон

520

Сальбутамол

521

Сапроптерин

522

Сарилумаб

523

Себелипаза альфа

524

Севеламер

525

Севофлуран

526

Секукинумаб

527

Сеннозиды А и В

528

Сертиндол

529

Сертралин

530

Симвастатин

531

Симепревир

532

Симоктоког альфа (фактор свертывания крови VIII человеческий рекомбинантный)

533

Ситаглиптин

534

Смектит диоктаэдрический

535

Солифенацин

536

Соматропин

537

Сорафениб

538

Соталол

539

Софосбувир

540

Спарфлоксацин

541

Спиронолактон

542

Ставудин

543

Стронция ранелат

544

Суксаметония йодид

545

Суксаметония хлорид

546

Сульпирид

547

Сульфасалазин

548

Сунитиниб

549

Такролимус

1

2

550

Талиглюцераза альфа

551

Тамоксифен

552

Тамсулозин

553

Тапентадол

554

Тафлупрост

555

Тедизолид

556

Телбивудин

557

Темозоломид

558

Тенектеплаза

559

Тенофовир

560

Теризидон

561

Терипаратид

562

Терифлуномид

563

Терлипрессин

564

Тестостерон

565

Тестостерон (смесь эфиров)

566

Тетрабеназин

567

Тетрациклин

568

Тиамазол

569

Тиамин

570

Тигециклин

571

Тизанидин

572

Тикагрелор

573

Тилорон

574

Тимолол

575

Тиоктовая кислота

576

Тиоридазин

577

Тиотропия бромид

578

Тиоуреидоиминометил-пиридиния перхлорат

579

Тобрамицин

580

Топирамат

581

Тофацитиниб

582

Тоцилизумаб

583

Трамадол

584

Траметиниб

585

Транексамовая кислота

586

Трастузумаб

587

Трастузумаб эмтанзин

588

Третиноин

589

Тригексифенидил

590

Тримеперидин

1

2

591

Трипторелин

592

Трифлуоперазин

593

Тропикамид

594

Умифеновир

595

Урапидил

596

Урсодезоксихолевая кислота

597

Устекинумаб

598

Фактор роста эпидермальный

599

Фактор свертывания крови IX

600

Фактор свертывания крови VII

601

Фактор свертывания крови VIII

602

Фактор свертывания крови VIII+Фактор Виллебранда

603

Факторы свертывания крови II, IX и X в комбинации

604

Факторы свертывания крови II, VII, IX и X в комбинации (Протромбиновый комплекс)

605

Фамотидин

606

Фенилэфрин

607

Фенитоин

608

Фенобарбитал

609

Феноксиметилпенициллин

610

Фенофибрат

611

Фенспирид

612

Фентанил

613

Фибриноген + тромбин

614

Филграстим

615

Финастерид

616

Финголимод

617

Флударабин

618

Флудрокортизон

619

Флуконазол

620

Флуоксетин

621

Флуоресцеин натрия

622

Флупентиксол

623

Флутамид

624

Флуфеназин

625

Фолиевая кислота

626

Фоллитропин альфа

627

Фоллитропин альфа + лутропин альфа

628

Фонтурацетам

629

Формотерол

630

Фосампренавир

1

2

631

Фосфазид

632

Фосфолипиды + глицирризиновая кислота

633

Фторурацил

634

Фулвестрант

635

Фуросемид

636

Хлорамбуцил

637

Хлорамфеникол

638

Хлоргексидин

639

Хлоропирамин

640

Хлорпромазин

641

Холина альфосцерат

642

Цепэгинтерферон альфа-2Ь

643

Церебролизин

644

Церитиниб

645

Цертолизумаба пэгол

646

Цетиризин

647

Цетрореликс

648

Цетуксимаб

649

Цес

)азолин

650

ОД

)алексин

651

Цес

)тазидим

652

Цес

)тазидим+(Авибактам]

653

Цес]

)то л озан+(Т азобактам]

654

Цес]

)триаксон

655

Цес]

)уроксим

656

Цианокобаламин

657

Циклосерин

658

Циклоспорин

659

Циклофосфамид

660

Цинакальцет

661

Цинка бисвинилимидазола диацетат

662

Ципротерон

663

Ципрофлоксацин

664

Цитиколин

665

Эверолимус

666

Эволокумаб

667

Эзомепразол

668

Экулизумаб

669

Элотузумаб

670

Элсульфавирин

671

Элтромбопаг

1

2

672

Эмпаглифлозин

673

Эмпэгфилграстим

674

Эналаприл

675

Энзалутамид

676

Эноксапарин натрия

677

Энтекавир

678

Эпирубицин

679.

Эпоэтин альфа

680

Эпоэтин бета

681

Эпоэтин бета (метоксиполиэтилен-гликоль)

682

Эптаког альфа (активированный)

683

Эрибулин

684

Эрлотиниб

685

Этамбутол

686

Этамзилат

687

Этанерцепт

688

Этанол

689

Этелкальцетид

690

Этилметилгидроксипиридина сукцинат

691

Этионамид

692

Этопозид

693

Этосуксимид

694

Этравирин

695

Эфавиренз

696

Специализированные продукты лечебного питания в соответствии с распоряжением Правительства Российской Федерации от 22.10.2018 №2273-р

697

Тест-полоски к глюкометрам

698

Шприц-ручки и иглы к ним

* Назначение и выписка лекарственных препаратов, не включенных в указанный выше перечень, осуществляется на основании рекомендаций по жизненным показаниям федеральных государственных учреждений, оказывающих медицинскую помощь, подтвержденных решениями врачебных комиссий медицинских организаций, подведомственных управлению здравоохранения области.

Зам.главы администрации области

Н.Е.Астафьева

Приложение 6
Утвержден
постановлением
администрации Тамбовской области
от 30.12.2019 N 1503

(приложение 6 введено постановлением администрации Тамбовской области от 18.05.2020 № 410)

Объем
медицинской помощи в амбулаторных условиях, оказываемой с профилактическими и иными целями, на 1 жителя/застрахованное лицо на 2020 год

Показатель (на 1 жителя/застрахованное лицо)

Источник финансового обеспечения

Бюджетные ассигнования бюджета Тамбовской области

Средства ОМС

1

2

3

Объем посещений с профилактической и иными целями, всего (сумма пунктов 1 + 2 + 3), в том числе:

0,37

2,93

1. норматив комплексных посещений для проведения профилактических медицинских осмотров (включая первое посещение для проведения диспансерного наблюдения)

0,125

0,2535

2. норматив комплексных посещений для проведения диспансеризации

-

0,181

3. норматив посещений с иными целями (сумма подпунктов 3.1 + 3.2 + 3.3 + 3.4 + 3.5 + 3.6 + 3.7 + 3.8), в том числе:

0,245

2,4955

3.1. объем посещений для проведения диспансерного наблюдения (за исключением первого посещения)

0,118

0,1513

3.2. объем посещений для проведения 2 этапа диспансеризации

-

0,0528

3.3. норматив посещений для паллиативной медицинской помощи (сумма подпунктов 3.3.1 + 3.3.2), в том числе:

0,0122

-

3.3.1. норматив посещений по паллиативной медицинской помощи без учета посещений на дому патронажными бригадами паллиативной медицинской помощи

0,0067

-

3.3.2. норматив посещений на дому выездными патронажными бригадами

0,0055

-

3.4. объем разовых посещений связи с заболеванием

0,0648

1,8356

3.5. объем посещений центров здоровья

-

0,0258

3.6. объем посещений медицинских работников, имеющих среднее медицинское образование, ведущих самостоятельный прием

-

0,187

3.7. объем посещений центров амбулаторной онкологической помощи

-

0,003

3.8. объем посещений с другими целями (патронаж, выдача справок и иных медицинских документов и др.)

0,05

0,24

Зам. главы администрации области

Н.Е. Астафьева