Основная информация
Дата опубликования: | 31 мая 2019г. |
Номер документа: | RU02000201900440 |
Текущая редакция: | 1 |
Статус нормативности: | Нормативный |
Субъект РФ: | Республика Алтай |
Принявший орган: | Правительство Республики Алтай |
Раздел на сайте: | Нормативные правовые акты субъектов Российской Федерации |
Тип документа: | Постановления |
Бесплатная консультация
У вас есть вопросы по содержанию или применению нормативно-правового акта, закона, решения суда? Наша команда юристов готова дать бесплатную консультацию. Звоните по телефонам:Федеральный номер (звонок бесплатный): 8 (800) 555-67-55 доб. 732Москва и Московская область: 8 (499) 350-55-06 доб. 192Санкт-Петербург и Ленинградская область: 8 (812) 309-06-71 доб. 749
Текущая редакция документа
ПРАВИТЕЛЬСТВО РЕСПУБЛИКИ АЛТАЙ
ПОСТАНОВЛЕНИЕ
от 31 мая 2019 года № 162
О ВНЕСЕНИИ ИЗМЕНЕНИЙ В ПОСТАНОВЛЕНИЕ ПРАВИТЕЛЬСТВА РЕСПУБЛИКИ АЛТАЙ ОТ 27 ДЕКАБРЯ 2018 ГОДА № 401 И ПРИЗНАНИИ УТРАТИВШИМИ СИЛУ НЕКОТОРЫХ ПОСТАНОВЛЕНИЙ ПРАВИТЕЛЬСТВА РЕСПУБЛИКИ АЛТАЙ
Правительство Республики Алтай постановляет:
1. Утвердить прилагаемые изменения, которые вносятся в постановление Правительства Республики Алтай от 27 декабря 2018 года № 401 «О Территориальной программе государственных гарантий бесплатного оказания гражданам медицинской помощи на 2019 год и на плановый период 2020 и 2021 годов на территории Республики Алтай» (официальный портал Республики Алтай в сети «Интернет»: www.altai-republic.ru, 2018, 28 декабря; 2019, 22 января).
2. Признать утратившими силу:
постановление Правительства Республики Алтай от 22 декабря 2017 года № 344 «О Территориальной программе государственных гарантий бесплатного оказания гражданам медицинской помощи на 2018 год и на плановый период 2019 и 2020 годов на территории Республики Алтай», (Сборник законодательства Республики Алтай, 2017, № 150 (156);
постановление Правительства Республики Алтай от 12 февраля 2018 года № 35 «О внесении изменений в постановление Правительства Республики Алтай от 22 декабря 2017 года № 344» (Сборник законодательства Республики Алтай, 2018, № 151 (157);
постановление Правительства Республики Алтай от 30 марта 2018 года № 93 «О внесении изменений в постановление Правительства Республики Алтай от 22 декабря 2017 года № 344» (Сборник законодательства Республики Алтай, 2018, № 152 (158);
постановление Правительства Республики Алтай от 6 июля 2018 года № 215 «О внесении изменений в постановление Правительства Республики Алтай от 22 декабря 2017 года № 344» (Сборник законодательства Республики Алтай, 2018, № 156 (162);
постановление Правительства Республики Алтай от 28 декабря 2018 года № 423 «О внесении изменений в постановление Правительства Республики Алтай от 22 декабря 2017 года № 344» (официальный портал Республики Алтай в сети «Интернет»: www.altai-republic.ru, 2018, 29 декабря);
постановление Правительства Республики Алтай от 4 февраля 2019 года № 34 «О внесении изменения в приложение № 4 к Территориальной программе государственных гарантий бесплатного оказания гражданам медицинской помощи на 2018 год и на плановый период 2019 и 2020 годов на территории Республики Алтай, утвержденной постановлением Правительства Республики Алтай от 22 декабря 2017 года № 344» (официальный портал Республики Алтай в сети «Интернет»: www.altai-republic.ru, 2019, 6 февраля).
Исполняющий обязанности
Главы Республики Алтай,
Председателя Правительства
Республики Алтай
Н.М. Екеева
УТВЕРЖДЕНЫ
постановлением Правительства
Республики Алтай
от 31 мая 2019 года № 162
ИЗМЕНЕНИЯ,
которые вносятся в постановление Правительства Республики Алтай от 27 декабря 2018 года № 401
1. Пункт 2 изложить в следующей редакции:
«2. Стоимость Территориальной программы государственных гарантий бесплатного оказания гражданам медицинской помощи на 2019 год и на плановый период 2020 и 2021 годов составляет 5 548 729,0 тыс. рублей на 2019 год, 5 794 969,8 тыс. рублей на 2020 год, 6 091 311,6 тыс. рублей на 2021 год, в том числе за счет средств обязательного медицинского страхования на 2019 год - 4 487 212,3 тыс. рублей, на 2020 год – 4 709 368,7 тыс. рублей, на 2021 год – 4 962 312,3 тыс. рублей.».
2. В Территориальной программе государственных гарантий бесплатного оказания гражданам медицинской помощи на 2019 год и на плановый период на 2020 и 2021 годов (далее – Территориальная программа), утвержденной указанным постановлением:
1) в пункте 2 раздела I слова «и на основе стандартов медицинской помощи» заменить словами «, стандартов медицинской помощи, клинических рекомендаций»;
2) в разделе II:
а) подпункт 4 пункта 7 изложить в следующей редакции:
«4) паллиативная медицинская помощь, в том числе паллиативная первичная медицинская помощь, включая доврачебную и врачебную, и паллиативная специализированная медицинская помощь.»;
б) пункт 12 изложить в следующей редакции:
«12. Паллиативная медицинская помощь оказывается бесплатно в амбулаторных условиях, в том числе на дому, в условиях дневного стационара и стационарных условиях медицинскими работниками, прошедшими обучение по оказанию такой помощи.
Медицинскими организациями, оказывающими паллиативную медицинскую помощь, осуществляется взаимодействие с родственниками и иными членами семьи пациента или законным представителем пациента, лицами, осуществляющими уход за пациентом, добровольцами (волонтерами), а также организациями социального обслуживания, религиозными организациями, организациями, указанными в части 2 статьи 6 Федерального закона «Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации», в том числе в целях предоставления такому пациенту социальных услуг, мер социальной защиты (поддержки) в соответствии с законодательством Российской Федерации, мер психологической поддержки и духовной помощи.
Медицинскими организациями, к которой пациент прикреплен для получения первичной медико-санитарной помощи, организуется оказание ему паллиативной первичной медицинской помощи медицинскими работниками, включая медицинских работников фельдшерских пунктов, фельдшерско-акушерских пунктов, врачебных амбулаторий и иных подразделений медицинских организаций, оказывающих первичную медико-санитарную помощь, во взаимодействии с выездными патронажными бригадами медицинских организаций, оказывающих паллиативную медицинскую помощь, и во взаимодействии с медицинскими организациями, оказывающими паллиативную специализированную медицинскую помощь.
Медицинские организации, оказывающие специализированную медицинскую помощь, в том числе паллиативную, в случае выявления пациента, нуждающегося в паллиативной первичной медицинской помощи в амбулаторных условиях, в том числе на дому, за 3 дня до осуществления выписки указанного пациента из медицинской организации, оказывающей специализированную медицинскую помощь, в том числе паллиативную, в стационарных условиях и условиях дневного стационара, информируют о нем медицинскую организацию, к которой такой пациент прикреплен для получения первичной медико-санитарной помощи, или близлежащую к месту его пребывания медицинскую организацию, оказывающую первичную медико-санитарную помощь.
За счет бюджетных ассигнований республиканского бюджета Республики Алтай такие медицинские организации и их подразделения обеспечиваются медицинскими изделиями, предназначенными для поддержания функций органов и систем организма человека, для использования на дому по перечню, утверждаемому Министерством здравоохранения Российской Федерации, необходимыми лекарственными препаратами, в том числе наркотическими лекарственными препаратами и психотропными лекарственными препаратами.
Мероприятия по развитию паллиативной медицинской помощи осуществляются в рамках государственной программы Республики Алтай «Развитие здравоохранения», включающей указанные мероприятия, а также целевые показатели их результативности.»;
3) абзац двадцать четвертый пункта 18 раздела III изложить в следующей редакции:
«Гражданин имеет право не реже одного раза в год на бесплатный профилактический медицинский осмотр, в том числе в рамках диспансеризации.»;
4) в разделе IV:
а) пункт 23 дополнить абзацами шестым - десятым следующего содержания:
«В рамках проведения профилактических мероприятий Министерством здравоохранения Республики Алтай обеспечивается организация прохождения гражданами профилактических медицинских осмотров, диспансеризации, в том числе в вечерние часы и субботу, а также предоставляется гражданам возможность дистанционной записи на медицинские исследования.
Профилактические мероприятия организуются в том числе для выявления болезней системы кровообращения и онкологических заболеваний, формирующих основные причины смертности населения.
Министерством здравоохранения Республики Алтай размещается на официальном сайте в информационно-телекоммуникационной сети «Интернет» информация о медицинских организациях, на базе которых граждане могут пройти профилактические медицинские осмотры, включая диспансеризацию.
При необходимости для проведения медицинских исследований в рамках прохождения профилактических медицинских осмотров, диспансеризации могут привлекаться медицинские работники медицинских организаций, оказывающих специализированную медицинскую помощь.
Оплата труда медицинских работников по проведению профилактических медицинских осмотров, в том числе в рамках диспансеризации, осуществляется в соответствии с трудовым законодательством Российской Федерации с учетом работы за пределами установленной для них продолжительности рабочего времени.»;
б) пункт 25 дополнить подпунктом 6 следующего содержания:
«6) при оплате профилактических медицинских осмотров, в том числе в рамках диспансеризации:
за единицу объема медицинской помощи (комплексное посещение) в соответствии с объемом медицинских исследований, устанавливаемым Министерством здравоохранения Российской Федерации.»;
5) в разделе V:
а) абзац третий пункта 28 изложить в следующей редакции:
«осуществляется финансовое обеспечение профилактических мероприятий, включая профилактические медицинские осмотры граждан и их отдельных категорий, указанных в разделе III Территориальной программы, в том числе в рамках диспансеризации, диспансеризацию, диспансерное наблюдение (при заболеваниях и состояниях, указанных в разделе III Территориальной программы, за исключением заболеваний, передаваемых половым путем, вызванных вирусом иммунодефицита человека, синдрома приобретенного иммунодефицита, туберкулеза, психических расстройств и расстройств поведения), а также мероприятий по медицинской реабилитации, осуществляемой в медицинских организациях амбулаторно, стационарно и в условиях дневного стационара, аудиологическому скринингу, применению вспомогательных репродуктивных технологий (экстракорпорального оплодотворения), включая обеспечение лекарственными препаратами в соответствии с законодательством Российской Федерации.»;
б) в пункте 32:
абзац пятый изложить в следующей редакции:
«паллиативной медицинской помощи, оказываемой амбулаторно, в том числе на дому, включая медицинскую помощь, оказываемую выездными патронажными бригадами, в дневном стационаре и стационарно, включая койки паллиативной медицинской помощи и койки сестринского ухода;»;
дополнить абзацами седьмым - девятым следующего содержания:
«предоставления в медицинских организациях, оказывающих паллиативную медицинскую помощь, государственной системы здравоохранения психологической помощи пациенту и членам семьи пациента, а также медицинской помощи врачами-психотерапевтами пациенту и членам семьи пациента, получающего паллиативную медицинскую помощь, или после его смерти в случае обращения членов семьи пациента в медицинскую организацию.
Финансовое обеспечение оказания социальных услуг и предоставления мер социальной защиты (поддержки) пациента, в том числе в рамках деятельности выездных патронажных бригад, осуществляется в соответствии с законодательством Российской Федерации.
Субъектом Российской Федерации, на территории которого гражданин зарегистрирован по месту жительства, в порядке, установленном законом такого субъекта Российской Федерации, осуществляется возмещение субъекту Российской Федерации, на территории которого гражданину фактически оказана медицинская помощь, затрат, связанных с оказанием медицинской помощи при заболеваниях, не включенных в базовую программу обязательного медицинского страхования, и паллиативной медицинской помощи на основании межрегионального соглашения, заключаемого субъектами Российской Федерации, включающего двустороннее урегулирование вопроса возмещения затрат.»;
в) пункт 33 дополнить абзацем седьмым следующего содержания:
«предоставление в рамках оказания паллиативной медицинской помощи для использования на дому медицинских изделий, предназначенных для поддержания функций органов и систем организма человека, по перечню, утверждаемому Министерством здравоохранения Российской Федерации, а также обеспечение лекарственными препаратами для обезболивания, включая наркотические лекарственные препараты и психотропные лекарственные препараты, при посещениях на дому;»;
6) в пункте 42 раздела VI:
а) таблицы № 1 – № 4 изложить в следующей редакции:
«Таблица № 1
ОБЪЕМ
медицинской помощи в расчете на 1 жителя/застрахованного на 2019 год
№ п/п
Виды и условия оказания медицинской помощи
Единица измерения
За счет средств бюджета
За счет средств обязательного медицинско-го страхования
1
2
3
4
5
1.
Скорая, в том числе скорая специализированная медицинская помощь
вызов
0,019843
0,3
2.
Медицинская помощь в амбулаторных условиях, оказываемая с профилактическими и иными целями (включая посещения, связанные с профилактическими мероприятиями, в том числе посещения центров здоровья, а также посещения среднего медицинского персонала и разовые посещения в связи с заболеваниями, в том числе при заболеваниях полости рта, слюнных желез и челюстей, за исключением зубного протезирования), в том числе
посещение
0,584
2,88
2.1.
паллиативная медицинская помощь, в том числе на дому
посещение
0,0064
-
2.1.1.
в том числе при осуществлении посещений на дому выездными патронажными бригадами паллиативной медицинской помощи
посещение
0,0008
-
2.2.
для проведения профилактических медицинских осмотров, в том числе в рамках диспансеризации, включая выявление онкологических заболеваний
посещение
-
0,79
2.2.1.
в том числе в рамках диспансеризации
комплексное посещение
-
0,16
3.
Для медицинской помощи в амбулаторных условиях, оказываемой в неотложной форме
посещение
-
0,56
4.
Медицинская помощь в амбулаторных условиях, оказываемая в связи с заболеваниями (законченного случая лечения заболевания в амбулаторных условиях, в том числе в связи с проведением медицинской реабилитации, с кратностью посещений по поводу одного заболевания не менее 2)
обращения
0,1152
1,77
5.
Специализированная медицинская помощь в стационарных условиях, в том числе:
случай госпитализации
0,01168
0,1741929
5.1.
для медицинской помощи по профилю «онкология»
случай госпитализации
-
0,0091
5.2.
медицинской реабилитации в специализированных медицинских организациях, оказывающих медицинскую помощь по профилю «Медицинская реабилитация», и реабилитационных отделениях медицинских организаций (в том числе не менее 25 процентов для медицинской реабилитации детей в возрасте 0 - 17 лет с учетом реальной потребности)
случай госпитализации
-
0,004
5.3.
высокотехнологичная медицинская помощь
случай госпитализации
-
0,002
5.4.
паллиативная медицинская помощь
койко-день
0,0736
-
6.
Медицинская помощь в условиях дневных стационаров, в том числе
случай лечения
0,0032
0,062
6.1.
для медицинской помощи по профилю «онкология»
случай лечения
-
0,00631
6.2.
паллиативной медицинской помощи
случай лечения
-
-
7.
Экстракорпоральное оплодотворение
случай лечения
-
0,000478»;
Таблица № 2
ОБЪЕМ
медицинской помощи в амбулаторных условиях, оказываемой с профилактическими и иными целями, на 1 жителя/застрахованное лицо на 2019 год
№ строки
Показатель (на 1 жителя/застрахованное лицо)
Источник финансового обеспечения
Бюджетные ассигнования бюджета Республики Алтай
Средства
ОМС
1
2
3
4
1.
Территориальный норматив посещений с профилактическими и иными целями, всего (сумма строк 2+9), в том числе:
0,584
2,88
2.
I. Объем посещений с профилактическими целями (сумма строк 3+6+7+8) , в том числе:
0,203
0,97
3.
1) норматив объема для проведения профилактических медицинских осмотров, в том числе в рамках диспансеризации, всего (сумма строк 4+5), том числе:
-
0,79
4.
а) норматив объема для проведения профилактических медицинских осмотров, в том числе при первом посещении по поводу диспансерного наблюдения
-
0,52
5.
б) норматив объема для проведения профилактических медицинских осмотров в рамках диспансеризации (1-ый этап)
-
0,27
6.
2) объем посещений для проведения диспансеризации определенных групп населения (2-й этап)
-
0,04
7.
3) объем посещений для проведения диспансерного наблюдения
0,203
0,07
8.
4) объем посещений центров здоровья
-
0,07
9.
II. Объем посещений с иными целями (сумма строк 10+11+12+13+14), в том числе:
0,381
1,91
10.
1) объем разовых посещений связи с заболеванием
0,2
0,62
11.
2) объем посещений по медицинской реабилитации
-
-
12.
3) норматив посещений для паллиативной медицинской помощи, в том числе
0,0064
-
12.1
3.1) норматив посещений по паллиативной мез учета посещений на дому патронажными бригадами паллиативной медицинской помощи
0,0056
3.2) норматив посещений на дому выездными патронажными бригадами паллиативной медицинской помощи
0,0008
13.
4) объем посещений медицинских работников, имеющих среднее медицинское образование, ведущих самостоятельный прием
-
0,58
14.
5) объем посещений с другими целями (патронаж, выдача справок и иных медицинских документов и др.)
0,178
0,71»;
Таблица № 3
ОБЪЕМ
медицинской помощи в расчете на 1 жителя/застрахованного на 2020 год
№ п/п
Виды и условия оказания медицинской помощи
Единица измерения
За счет средств бюджета
За счет средств обязательного медицинского страхования
1
2
3
4
5
1.
Скорая, в том числе скорая специализированная медицинская помощь
вызов
0,019843
0,29
2.
Медицинская помощь в амбулаторных условиях, оказываемая с профилактическими и иными целями (включая посещения, связанные с профилактическими мероприятиями, в том числе посещения центров здоровья, а также посещения среднего медицинского персонала и разовые посещения в связи с заболеваниями, в том числе при заболеваниях полости рта, слюнных желез и челюстей, за исключением зубного протезирования), в том числе
посещение
0,584
2,9
2.1.
паллиативная медицинская помощь, в том числе на дому
посещение
0,0068
-
2.1.1.
в том числе при осуществлении посещений на дому выездными патронажными бригадами паллиативной медицинской помощи
посещение
0,0012
-
2.2.
для проведения профилактических медицинских осмотров, в том числе в рамках диспансеризации, включая выявление онкологических заболеваний
посещение
-
0,808
2.2.1.
в том числе в рамках диспансеризации
комплексное посещение
-
0,174
3.
Для медицинской помощи в амбулаторных условиях, оказываемой в неотложной форме
посещение
-
0,56
4.
Медицинская помощь в амбулаторных условиях, оказываемая в связи с заболеваниями (законченного случая лечения заболевания в амбулаторных условиях, в том числе в связи с проведением медицинской реабилитации, с кратностью посещений по поводу одного заболевания не менее 2)
обращения
0,1152
1,77
5.
Специализированная медицинская помощь в стационарных условиях, в том числе:
случай госпитализации
0,01168
0,169682
5.1.
для медицинской помощи по профилю «онкология»
случай госпитализации
-
0,01023
5.2.
медицинской реабилитации в специализированных медицинских организациях, оказывающих медицинскую помощь по профилю «Медицинская реабилитация», и реабилитационных отделениях медицинских организаций (в том числе не менее 25 процентов для медицинской реабилитации детей в возрасте 0 - 17 лет с учетом реальной потребности)
случай госпитализации
-
0,005
5.3.
высокотехнологичная медицинская помощь
случай госпитализации
-
0,002
5.4.
паллиативная медицинская помощь
койко-день
0,0736
-
6.
Медицинская помощь в условиях дневных стационаров, в том числе
случай лечения
0,0032
0,062
6.1.
для медицинской помощи по профилю «онкология»
случай лечения
-
0,0065
6.2.
паллиативной медицинской помощи
случай лечения
-
-
7.
Экстракорпоральное оплодотворение
случай лечения
-
0,000492»;
Таблица № 4
ОБЪЕМ
медицинской помощи в расчете на 1 жителя/застрахованного на 2021 год
№ п/п
Виды и условия оказания медицинской помощи
Единица измерения
За счет средств бюджета
За счет средств обязательного медицинского страхования
1
2
3
4
5
1.
Скорая, в том числе скорая специализированная медицинская помощь
вызов
0,019843
0,29
2.
Медицинская помощь в амбулаторных условиях, оказываемая с профилактическими и иными целями (включая посещения, связанные с профилактическими мероприятиями, в том числе посещения центров здоровья, а также посещения среднего медицинского персонала и разовые посещения в связи с заболеваниями, в том числе при заболеваниях полости рта, слюнных желез и челюстей, за исключением зубного протезирования), в том числе
посещение
0,584
2,92
2.1.
паллиативная медицинская помощь, в том числе на дому
посещение
0,0072
2.1.1.
в том числе при осуществлении посещений на дому выездными патронажными бригадами паллиативной медицинской помощи
посещение
0,0016
2.2.
для проведения профилактических медицинских осмотров, в том числе в рамках диспансеризации, включая выявление онкологических заболеваний
посещение
-
0,826
2.2.1.
в том числе в рамках диспансеризации
комплексное посещение
-
0,189
3.
Для медицинской помощи в амбулаторных условиях, оказываемой в неотложной форме
посещение
-
0,56
4.
Медицинская помощь в амбулаторных условиях, оказываемая в связи с заболеваниями (законченного случая лечения заболевания в амбулаторных условиях, в том числе в связи с проведением медицинской реабилитации, с кратностью посещений по поводу одного заболевания не менее 2)
обращения
0,1152
1,77
5.
Специализированная медицинская помощь в стационарных условиях, в том числе:
случай госпитализации
0,01168
0,168088
5.1.
для медицинской помощи по профилю «онкология»
случай госпитализации
-
0,01076
5.2.
медицинской реабилитации в специализированных медицинских организациях, оказывающих медицинскую помощь по профилю «Медицинская реабилитация», и реабилитационных отделениях медицинских организаций (в том числе не менее 25 процентов для медицинской реабилитации детей в возрасте 0 - 17 лет с учетом реальной потребности)
случай госпитализации
-
0,005
5.3.
высокотехнологичная медицинская помощь
случай госпитализации
-
0,002
5.4.
Паллиативная медицинская помощь
койко-день
0,0736
-
6.
Медицинская помощь в условиях дневных стационаров, в том числе
случай лечения
0,0032
0,062
6.1.
для медицинской помощи по профилю «онкология»
случай лечения
-
0,00668
6.2.
паллиативной медицинской помощи
случай лечения
-
-
7.
Экстракорпоральное оплодотворение
случай лечения
-
0,000506»;
7) в разделе VII Территориальной программы:
а) таблицы № 1- № 4 в пункте 45 изложить в следующей редакции:
«Таблица № 1
НОРМАТИВЫ
финансовых затрат на единицу объема медицинской помощи, оказываемой в соответствии с Территориальной программой на 2019 год
(рублей)
№ п/п
Виды и условия оказания медицинской помощи
Единица измерения
За счет средств республикан-ского бюджета Республики Алтай
За счет средств обязательного медицинского страхования
1
2
3
4
5
1.
Скорая, в том числе скорая специализированная медицинская помощь
вызов
783,79
3 954,63
1.1
Санитарная эвакуация
вызов
9 362,51
-
2.
Медицинская помощь в амбулаторных условиях, оказываемой с профилактическими и иными целями (включая посещения, связанные с профилактическими мероприятиями, в том числе посещения центров здоровья, а также посещения среднего медицинского персонала и разовые посещения в связи с заболеваниями, в том числе при заболеваниях полости рта, слюнных желез и челюстей, за исключением зубного протезирования), в том числе
посещение
674,85
809,72
2.1.
паллиативная медицинская помощь, в том числе на дому
606,67
2.1.1.
в том числе при осуществлении посещений на дому выездными патронажными бригадами паллиативной медицинской помощи
3 033,36
2.1
для проведения профилактических медицинских осмотров
посещение
-
1 745,74
2.2
для проведения диспансеризации, включающей профилактический медицинский осмотр и дополнительные методы обследований, в том числе в целях выявления онкологических заболеваний
комплексное посещение
-
2 026,19
3.
для медицинской помощи в амбулаторных условиях, оказываемой в неотложной форме
посещение
-
1027,79
4.
Медицинская помощь в амбулаторных условиях, оказываемой в связи с заболеваниями (законченного случая лечения заболевания в амбулаторных условиях, в том числе в связи с проведением медицинской реабилитации, с кратностью посещений по поводу одного заболевания не менее 2)
обращения
1 956,82
2 246,99
5.
Специализированная медицинская помощи в стационарных условиях, в том числе:
случай госпитализации
115 759,15
54 828,48
5.1
для медицинской помощи по профилю «онкология»
случай госпитализа- ции
-
131 094,83
5.2
медицинской реабилитации в специализированных медицинских организациях, оказывающих медицинскую помощь по профилю «Медицинская реабилитация», и реабилитационных отделениях медицинских организаций (в том числе не менее 25 процентов для медицинской реабилитации детей в возрасте 0 - 17 лет с учетом реальной потребности)
случай госпитализа-ции
-
59 228,13
5.3
высокотехнологичная медицинская помощь
случай госпитализа-ции
-
213 936,15
6.
Паллиативная медицинская помощь
случай госпитализа- ции
3 099,08
-
7.
Медицинская помощь в условиях дневных стационаров, в том числе
случай лечения
19 985,71
32 925,76
7.1
для медицинской помощи по профилю «онкология»
случай лечения
-
120 632,5
6.2.
паллиативной медицинской помощи
случай лечения
-
-
8.
Экстракорпоральное оплодотворение
случай лечения
-
194 667,92
Таблица № 2
НОРМАТИВЫ
финансовых затрат на единицу объема медицинской помощи, оказываемой в соответствии с Территориальной программой на 2020 год
(рублей)
№ п/п
Виды и условия оказания медицинской помощи
Единица измерения
За счет средств республикан-ского бюджета Республики Алтай
За счет средств обязательного медицинского страхования
1
2
3
4
5
1.
Скорая, в том числе скорая специализированная медицинская помощь
вызов
783,79
4 115,78
1.1
Санитарная эвакуация
вызов
9 718,24
-
2.
Медицинская помощь в амбулаторных условиях, оказываемой с профилактическими и иными целями (включая посещения, связанные с профилактическими мероприятиями, в том числе посещения центров здоровья, а также посещения среднего медицинского персонала и разовые посещения в связи с заболеваниями, в том числе при заболеваниях полости рта, слюнных желез и челюстей, за исключением зубного протезирования), в том числе
посещение
700,43
853,99
2.1.
паллиативная медицинская помощь, в том числе на дому
посещение
629,65
2.1.1.
в том числе при осуществлении посещений на дому выездными патронажными бригадами паллиативной медицинской помощи
посещение
3 148,57
2.1
для проведения профилактических медицинских осмотров
посещение
1 828,8
2.2
для проведения диспансеризации, включающей профилактический медицинский осмотр и дополнительные методы обследований, в том числе в целях выявления онкологических заболеваний
комплексное посещение
2 040,03
3.
для медицинской помощи в амбулаторных условиях, оказываемой в неотложной форме
посещение
-
1 052,91
3.
Медицинская помощь в амбулаторных условиях, оказываемой в связи с заболеваниями (законченного случая лечения заболевания в амбулаторных условиях, в том числе в связи с проведением медицинской реабилитации, с кратностью посещений по поводу одного заболевания не менее 2)
обращения
2 031,13
2328,51
4.
Специализированная медицинская помощи в стационарных условиях, в том числе:
случай госпитализации
120 157,98
59 791,07
4.1
для медицинской помощи по профилю «онкология»
случай госпитализации
-
169 548,01
4.2
медицинской реабилитации в специализированных медицинских организациях, оказывающих медицинскую помощь по профилю «Медицинская реабилитация», и реабилитационных отделениях медицинских организаций (в том числе не менее 25 процентов для медицинской реабилитации детей в возрасте 0 - 17 лет с учетом реальной потребности)
случай госпитализации
-
59 692,12
4.3.
высокотехнологичная медицинская помощь
случай госпитализации
-
223 960,85
5.
Паллиативная медицинская помощь
случай госпитализации
3 216,89
-
6.
Медицинская помощь в условиях дневных стационаров, в том числе
случай лечения
20 745,12
34372,95
6.1
для медицинской помощи по профилю «онкология»
случай лечения
-
127 826,36
6.2.
паллиативной медицинской помощи
случай лечения
-
-
7.
Экстракорпоральное оплодотворение
случай лечения
-
202843,94
Таблица № 3
НОРМАТИВЫ
финансовых затрат на единицу объема медицинской помощи, оказываемой в соответствии с Территориальной программой на 2021 год
(рублей)
№ п/п
Виды и условия оказания медицинской помощи
Единица измерения
За счет средств республиканского бюджета Республики Алтай
За счет средств обязательно-го меди-цинского страхования
1
2
3
4
5
1.
Скорая, в том числе скорая специализированная медицинская помощь
вызов
783,79
4 296,08
1.1
Санитарная эвакуация
вызов
10 106,91
-
2.
Медицинская помощь в амбулаторных условиях, оказываемой с профилактическими и иными целями (включая посещения, связанные с профилактическими мероприятиями, в том числе посещения центров здоровья, а также посещения среднего медицинского персонала и разовые посещения в связи с заболеваниями, в том числе при заболеваниях полости рта, слюнных желез и челюстей, за исключением зубного протезирования), в том числе
посещение
728,77
886,97
2.1.
паллиативная медицинская помощь, в том числе на дому
654,93
2.1.1.
в том числе при осуществлении посещений на дому выездными патронажными бригадами паллиативной медицинской помощи
3 274,5
2.1
для проведения профилактических медицинских осмотров
посещение
1 902,46
для проведения диспансеризации, включающей профилактический медицинский осмотр и дополнительные методы обследований, в том числе в целях выявления онкологических заболеваний
комплексное посещение
2 122,24
2.2
для медицинской помощи в амбулаторных условиях, оказываемой в неотложной форме
посещение
-
1 110,85
3.
Медицинская помощь в амбулаторных условиях, оказываемой в связи с заболеваниями (законченного случая лечения заболевания в амбулаторных условиях, в том числе в связи с проведением медицинской реабилитации, с кратностью посещений по поводу одного заболевания не менее 2)
обращения
2 112,47
2425,41
4.
Специализированная медицинская помощи в стационарных условиях, в том числе:
случай госпитализации
124 964,32
64 109,38
4.1
для медицинской помощи по профилю «онкология»
случай госпитализации
-
187 804,06
4.2
медицинской реабилитации в специализированных медицинских организациях, оказывающих медицинскую помощь по профилю «Медицинская реабилитация», и реабилитационных отделениях медицинских организаций (в том числе не менее 25 процентов для медицинской реабилитации детей в возрасте 0 - 17 лет с учетом реальной потребности)
случай госпитализации
-
60 400,33
4.3
высокотехнологичная медицинская помощь
случай госпитализации
-
237131,76
5.
Паллиативная медицинская помощь
случай госпитализации
3 345,58
-
6.
Медицинская помощь в условиях дневных стационаров, в том числе
случай лечения
21 575,0
36137,15
6.1
для медицинской помощи по профилю «онкология»
случай лечения
-
133020,02
6.2.
паллиативной медицинской помощи
случай лечения
-
-
7.
Экстракорпоральное оплодотворение
случай лечения
-
212 291,47
Таблица № 4
Подушевые нормативы на 2019 год
и на плановый период 2020 и 2021 годов
(рублей)
№ п/п
Источник финансирования
2019 год
2020 год
2021 год
1.
2
3
4
5
1.
Бюджет Республики Алтай
4 850,08
4 960,12
5 158,40
2.
Средства ОМС
19 861,78
20 845,11
21 964,72»;
б) абзац шестой пункта 47 изложить в следующей редакции:
«Перечень медицинских организаций, участвующих в реализации Территориальной программы, в том числе территориальной программы обязательного медицинского страхования, с указанием медицинских организаций, проводящих профилактические медицинские осмотры, в том числе в рамках диспансеризации, установлен в приложении № 4 к Территориальной программе.»;
8) в разделе VIII:
а) пункт 71 подраздела 8.4 изложить в следующей редакции:
«71. При оказании в рамках Территориальной программы первичной медико-санитарной помощи в условиях дневного стационара и в неотложной форме, специализированной медицинской помощи, в том числе высокотехнологичной, скорой, в том числе скорой специализированной, медицинской помощи, паллиативной медицинской помощи в стационарных условиях, условиях дневного стационара и при посещениях на дому осуществляется обеспечение граждан лекарственными препаратами для медицинского применения и медицинскими изделиями, включенными в утвержденные Правительством Российской Федерации Перечни, а также медицинскими изделиями, предназначенными для поддержания функций органов и систем организма человека, для использования на дому при оказании паллиативной медицинской помощи в соответствии с перечнем, утверждаемым Министерством здравоохранения Российской Федерации.
Порядок передачи от медицинской организации пациенту (его законному представителю) медицинских изделий, предназначенных для поддержания функций органов и систем организма человека, для использования на дому при оказании паллиативной медицинской помощи устанавливается Министерством здравоохранения Российской Федерации.
Назначение и применение лекарственных препаратов, медицинских изделий и специализированных продуктов лечебного питания, не входящих в соответствующий стандарт медицинской помощи, допускаются в случае наличия медицинских показаний (индивидуальной непереносимости, по жизненным показаниям) по решению врачебной комиссии.
При оказании специализированной медицинской помощи, в том числе высокотехнологичной, а также паллиативной медицинской помощи в стационарных условиях пациент обеспечивается специализированными продуктами лечебного питания, по назначению врача, а также донорской кровью и ее компонентами по медицинским показаниям в соответствии со стандартами медицинской помощи»;
б) дополнить подразделом 8.4.1 следующего содержания:
«8.4.1. Порядок обеспечения граждан в рамках оказания паллиативной медицинской помощи для использования на дому медицинскими изделиями, предназначенными для поддержания функций органов и систем организма человека, а также наркотическими лекарственными препаратами и психотропными лекарственными препаратами при посещениях на дому
76.1. Пациенты, нуждающиеся в паллиативной помощи на дому (далее в настоящем подразделе - пациенты) обеспечиваются бесплатно:
медицинскими изделиями, предназначенными для поддержания функций органов и систем организма человека по Перечню медицинских изделий, имплантируемых в организм человека, а также медицинскими изделиями, предназначенными для поддержания функций органов и систем организма человека, для использования на дому при оказании паллиативной медицинской помощи, утверждаемому Министерством здравоохранения Российской Федерации;
необходимыми лекарственными препаратами, в том числе наркотическими лекарственными препаратами и психотропными лекарственными препаратами для медицинского применения, включенными в утвержденный Правительством Российской Федерации, Перечень жизненно необходимых и важнейших лекарственных препаратов.
Порядок передачи от медицинской организации пациенту (его законному представителю) медицинских изделий, предназначенных для поддержания функций органов и систем организма человека, для использования на дому при оказании паллиативной медицинской помощи устанавливается Министерством здравоохранения Российской Федерации.
Медицинские организации, оказывающие специализированную медицинскую помощь, в том числе паллиативную, в случае выявления пациента, нуждающегося в паллиативной первичной медицинской помощи в амбулаторных условиях, в том числе на дому, за 3 дня до осуществления выписки указанного пациента из медицинской организации, оказывающей специализированную медицинскую помощь, в том числе паллиативную, в стационарных условиях и условиях дневного стационара, информируют письменно медицинскую организацию, к которой пациент прикреплен для получения первичной медико-санитарной помощи, или близлежащую к месту его пребывания медицинскую организацию, оказывающую первичную медико-санитарную помощь, о пациенте, назначенных ему лекарственных препаратах для медицинского применения и медицинских изделиях.
При выписке пациента из медицинской организации, в которой ему оказывалась медицинская помощь в стационарных условиях, по решению руководителя медицинской организации (пациенту или его законному представителю) одновременно с выпиской из истории болезни выдаются лекарственные препараты, в том числе наркотические и психотропные лекарственные препараты, внесенные в списки II и III перечня наркотических средств, психотропных веществ и их прекурсоров, подлежащих контролю в Российской Федерации, утвержденного постановлением Правительства Российской Федерации от 30 июня 1998 года № 681 сильнодействующие лекарственные препараты, на срок приема до 5 дней.
Дальнейшее назначение лекарственных препаратов пациенту осуществляется по месту жительства лечащим врачом, фельдшером, акушеркой, в случае возложения на них полномочий лечащего врача в порядке, установленном приказом Министерства здравоохранения и социального развития Российской Федерации от 23 марта 2012 года. № 252н «Об утверждении Порядка возложения на фельдшера, акушерку руководителем медицинской организации при организации оказания первичной медико-санитарной помощи и скорой медицинской помощи отдельных функций лечащего врача по непосредственному оказанию медицинской помощи пациенту в период наблюдения за ним и его лечения, в том числе по назначению и применению лекарственных препаратов, включая наркотические лекарственные препараты и психотропные лекарственные препараты» (далее - медицинские работники).
В течение 3-х дней с момента выписки из стационара медицинские работники организуют осмотр пациента и выписку рецептов на рецептурных бланках формы № 148-1у/06 (л), утвержденной приказом Министерства здравоохранения Российской Федерации от 14 января 2019 года № 4н «Об утверждении порядка назначения лекарственных препаратов, форм рецептурных бланков на лекарственные препараты, порядка оформления указанных бланков, их учета и хранения».
В целях обеспечения пациентов наркотическими лекарственными препаратами и психотропными лекарственными препаратами ГУП «Фармация» Республики Алтай осуществляет изготовление наркотических лекарственных препаратов и психотропных лекарственных препаратов в неинвазивных лекарственных формах, в том числе применяемых у детей.»;
в) наименование подраздела 8.5 изложить в следующей редакции:
«8.5. Перечень мероприятий по профилактике заболеваний и формированию здорового образа жизни, осуществляемых в рамках Территориальной программы, условия и сроки диспансеризации для отдельных категорий населения, профилактических осмотров несовершеннолетних»;
г) пункт 77 подраздела 8.5 изложить в следующей редакции:
«77. Профилактика заболеваний и формирование здорового образа жизни включает в себя:
1) проведение профилактического медицинского осмотра и диспансеризации определенных групп взрослого населения, в соответствии с приказом Министерства здравоохранения Российской Федерации от 13 марта 2019 года № 124н «Об утверждении порядка проведения профилактического медицинского осмотра и диспансеризации определенных групп взрослого населения».
Профилактический медицинский осмотр проводится в целях раннего (своевременного) выявления состояний, заболеваний и факторов риска их развития, немедицинского потребления наркотических средств и психотропных веществ, а также в целях определения групп здоровья и выработки рекомендаций для пациентов.
Диспансеризация представляет собой комплекс мероприятий, включающий в себя профилактический медицинский осмотр и дополнительные методы обследований, проводимых в целях оценки состояния здоровья (включая определение группы здоровья и группы диспансерного наблюдения) и осуществляемых в отношении определенных групп населения в соответствии с законодательством Российской Федерации.
Медицинские мероприятия, проводимые в рамках профилактического медицинского осмотра и диспансеризация определенных групп взрослого населения, направлены на:
профилактику и раннее выявление (скрининг) хронических неинфекционных заболеваний (состояний), являющихся основной причиной инвалидности и преждевременной смертности населения, факторов риска их развития, включающих повышенный уровень артериального давления, гиперхолестеринемию, повышенный уровень глюкозы в крови натощак, курение табака, риск пагубного потребления алкоголя, нерациональное питание, низкую физическую активность, избыточную массу тела или ожирение, а также риска потребления наркотических средств и психотропных веществ без назначения врача;
определение группы здоровья, необходимых профилактических, лечебных, реабилитационных и оздоровительных мероприятий для граждан с выявленными хроническими неинфекционными заболеваниями и (или) факторами риска их развития, а также для здоровых граждан;
проведение профилактического консультирования граждан с выявленными хроническими неинфекционными заболеваниями и факторами риска их развития;
определение группы диспансерного наблюдения граждан с выявленными хроническими неинфекционными заболеваниями и иными заболеваниями (состояниями), включая граждан с высоким и очень высоким сердечно-сосудистым риском.
Профилактический медицинский осмотр проводится ежегодно:
в качестве самостоятельного мероприятия;
в рамках диспансеризации;
в рамках диспансерного наблюдения (при проведении первого в текущем году диспансерного приема (осмотра, консультации).
Диспансеризация проводится:
1 раз в 3 года в возрасте от18 до 39 лет включительно;
ежегодно в возрасте 40 лет и старше, а также в отношении отдельных категорий граждан, включая:
инвалидов Великой Отечественной войны и инвалидов боевых действий, а также участников Великой Отечественной войны, ставших инвалидами вследствие общего заболевания, трудового увечья или других причин (кроме лиц, инвалидность которых наступила вследствие их противоправных действий);
лиц, награжденных знаком «Жителю блокадного Ленинграда» и признанных инвалидами вследствие общего заболевания, трудового увечья и других причин (кроме лиц, инвалидность которых наступила вследствие их противоправных действий);
бывших несовершеннолетних узников концлагерей, гетто, других мест принудительного содержания, созданных фашистами и их союзниками в период второй мировой войны, признанных инвалидами вследствие общего заболевания, трудового увечья и других причин (за исключением лиц, инвалидность которых наступила вследствие их противоправных действий);
работающих граждан, не достигших возраста, дающего право на назначение пенсии по старости, в том числе досрочно, в течение 5 лет до наступления такого возраста и работающих граждан, являющихся получателями пенсии по старости или пенсии за выслугу лет.
Гражданин проходит профилактический медицинский осмотр и диспансеризацию в медицинской организации, в которой он получает первичную медико-санитарную помощь.
Необходимым предварительным условием проведения профилактического медицинского осмотра является дача информированного добровольного согласия гражданина (его законного представителя) на медицинское вмешательство с соблюдением требований, установленных статьей 20 Федерального закона от 21 ноября 2011 года № 323-ФЗ «Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации» (далее - Федеральный закон № 323 - ФЗ).
Гражданин вправе отказаться от проведения профилактического медицинского осмотра и диспансеризации в целом либо от отдельных видов медицинских вмешательств, входящих в объем профилактического медицинского осмотра и (или) диспансеризации.
2) проведение профилактических медицинских осмотров несовершеннолетних в соответствии с приказом Министерства здравоохранения Российской Федерации от 10 августа 2017 года № 514н «О Порядке проведения профилактических медицинских осмотров несовершеннолетних».
Профилактические медицинские осмотры несовершеннолетних проводятся в соответствии с Порядком проведения профилактических медицинских осмотров несовершеннолетних, утвержденным приказом Министерством здравоохранения Российской Федерации от 10 августа 2017 года № 514н и Условиями прохождения медицинских осмотров, в том числе профилактических медицинских осмотров, в связи с занятиями физической культурой и спортом, прохождения диспансеризации, оказания медицинской помощи, в том числе в период обучения и воспитания в образовательных организациях в Республике Алтай, утвержденными приказом Министерства здравоохранения Республики Алтай от 9 ноября 2016 года № 207-од.
Профилактические медицинские осмотры несовершеннолетних проводятся в установленные возрастные периоды в целях раннего (своевременного) выявления патологических состояний, заболеваний и факторов риска их развития, немедицинского потребления наркотических средств и психотропных веществ, а также в целях определения групп здоровья и выработки рекомендаций для несовершеннолетних и их родителей или иных законных представителей. Необходимым предварительным условием проведения профилактического осмотра является дача информированного добровольного согласия несовершеннолетнего (его родителя или его законного представителя) на медицинское вмешательство с соблюдением требований, установленных статьей 20 Федерального закона № 323-ФЗ.
Общая продолжительность профилактического осмотра должна составлять не более 20 рабочих дней, а при назначении дополнительных консультаций, исследований и (или) необходимости получения информации о состоянии здоровья несовершеннолетнего из других медицинских организаций общая продолжительность профилактического осмотра должна составлять не более 45 рабочих дней.
3) проведение диспансеризации пребывающих в стационарных учреждениях детей-сирот и детей, находящихся в трудной жизненной ситуации, в соответствии с приказом Министерства здравоохранения Российской Федерации от 15 февраля 2013 года № 72н «О проведении диспансеризации пребывающих в стационарных учреждениях детей-сирот и детей, находящихся в трудной жизненной ситуации»;
4) проведение диспансеризации детей-сирот и детей, оставшихся без попечения родителей, в том числе усыновленных (удочеренных), принятых под опеку (попечительство), в приемную или патронатную семью, в соответствии с приказом Министерства здравоохранения Российской Федерации от 11 апреля 2013 года № 216н «Об утверждении Порядка диспансеризации детей-сирот и детей, оставшихся без попечения родителей, в том числе усыновленных (удочеренных), принятых под опеку (попечительство), в приемную или патронатную семью».
Диспансеризация проводится ежегодно в целях раннего (своевременного) выявления патологических состояний, заболеваний и факторов риска их развития, а также в целях формирования групп состояния здоровья и выработки рекомендаций для детей-сирот и детей, находящихся в трудной жизненной ситуации.
Необходимым предварительным условием диспансеризации является дача информированного добровольного согласия несовершеннолетнего или его законного представителя на медицинское вмешательство с соблюдением требований, установленных статьей 20 Федерального закона от 21 ноября 2011 года № 323-ФЗ.
5) в целях своевременного выявления, предупреждения осложнений, обострений заболеваний, иных патологических состояний, их профилактики и осуществления медицинской реабилитации проводится диспансерное наблюдение лиц, страдающих хроническими заболеваниями, функциональными расстройствами, иными состояниями в соответствии с приказами Министерства здравоохранения Российской Федерации от 21 декабря 2012 года № 1348н «Об утверждении Порядка прохождения несовершеннолетними диспансерного наблюдения, в том числе в период обучения и воспитания в образовательных учреждениях», от 29 марта 2019 года № 173н «Об утверждении Порядка проведения диспансерного наблюдения за взрослыми»;
6) проведение противоэпидемических мероприятий, в том числе вакцинации, в соответствии с национальным календарем профилактических прививок и календаря профилактических прививок по эпидемическим показаниям, выявление больных инфекционными заболеваниями, динамическое наблюдение за лицами, контактирующими с больными инфекционными заболеваниями, по месту жительства, учебы, работы и за реконвалесцентами;
7) проведение обследования в центрах здоровья, кабинетах (отделениях) медицинской профилактики, в том числе комплексное обследование впервые обратившихся в отчетном году и динамическое наблюдение за пациентами группы риска, разработка индивидуальных подходов по формированию здорового образа жизни;
8) проведение мероприятий по профилактике развития неинфекционных заболеваний и формирование здорового образа жизни в соответствии с приказом Министерства здравоохранения Российской Федерации от 30 сентября 2015 года № 683н «Об утверждении Порядка организации и осуществления профилактики неинфекционных заболеваний и проведения мероприятий по формированию здорового образа жизни в медицинских организациях»;
9) оказание медицинской помощи по отказу от курения и злоупотребления алкоголя, включая направление на консультацию и лечение в специализированные медицинские организации.»;
д) подраздел 8.9 признать утратившим силу;
е) в пункте 95 подраздела 8.11:
подпункт 4 изложить в следующей редакции:
«4) сроки проведения диагностических инструментальных (рентгенографические исследования, включая маммографию, функциональная диагностика, ультразвуковые исследования) и лабораторных исследований при оказании первичной медико-санитарной помощи, а также сроки установления диагноза онкологического заболевания не должны превышать 14 календарных дней со дня назначения исследований;»;
дополнить подпунктом 10 следующего содержания:
«10) срок установления диспансерного наблюдения врача-онколога за пациентом с выявленным онкологическим заболеванием не должен превышать 3 рабочих дней с момента постановки диагноза онкологического заболевания.»;
9) таблицу раздела IX изложить в следующей редакции:
«№ п/п
Наименование критериев
2019 год
2020 год
2021 год
I.
Критерии качества медицинской помощи
1.
Удовлетворенность населения медицинской помощью (процентов от числа опрошенных)
66,0
66,5
66,6
в том числе:
1.1.
городского населения
66,0
66,5
66,6
1.2.
сельского населения
64,0
64,5
65,0
2.
Смертность населения в трудоспособном возрасте (число умерших в трудоспособном возрасте на 100 тыс. человек населения)
669,0
664,0
660,5
3.
Доля умерших в трудоспособном возрасте на дому в общем количестве умерших в трудоспособном возрасте (процентов).
39,5
39,0
38,9
4.
Материнская смертность (на 100 тыс. человек, родившихся живыми)
0
0
0
5.
Младенческая смертность (на 1000 человек, родившихся живыми)
9,0
8,8
8,55
в том числе:
5.1.
в городской местности
8,2
7,9
7,4
5.2.
в сельской местности
9,3
8,9
8,5
6.
Доля умерших в возрасте до 1 года на дому в общем количестве умерших в возрасте до 1 года (процентов).
18,5
18,0
17,9
7.
Смертность детей в возрасте 0 - 4 лет (на 1000 человек, родившихся живыми)
10,5
10,2
9,9
8.
Доля умерших в возрасте 0 - 4 лет на дому в общем количестве умерших в возрасте 0 - 4 лет (процентов).
18,9
18,5
18,0
9.
Смертность детей в возрасте 0 - 17 лет (на 100 тыс. человек населения соответствующего возраста)
129,0
127,0
126,9
10.
Доля умерших в возрасте 0 - 17 лет на дому в общем количестве умерших в возрасте 0 - 17 лет (процентов).
19,9
19,5
19,4
11.
Смертность населения (число умерших на 1000 человек населения)
10,5
10,4
10,0
в том числе:
11.1.
в городской местности
9,8
9,7
9,6
11.2.
в сельской местности
11,4
11,0
10,9
12.
Доля впервые выявленных заболеваний при профилактических медицинских осмотрах, в том числе в рамках диспансеризации, в общем количестве впервые в жизни зарегистрированных заболеваний в течение года (процентов).
11,3
13,0
14,8
13.
Доля впервые выявленных заболеваний при профилактических медицинских осмотрах, в том числе в рамках диспансеризации, лиц старше трудоспособного возраста в общем количестве впервые в жизни зарегистрированных заболеваний в течение года у лиц старше трудоспособного возраста (процентов).
4,0
5,0
6,0
14.
Доля впервые выявленных онкологических заболеваний при профилактических медицинских осмотрах, в том числе в рамках диспансеризации, в общем количестве впервые в жизни зарегистрированных онкологических заболеваний в течение года (процентов).
25,0
25,5
25,7
15.
Доля пациентов со злокачественными новообразованиями, состоящих на учете с момента установления диагноза 5 лет и более, в общем числе пациентов со злокачественными новообразованиями, состоящих на учете (процентов).
55,0
55,6
56,1
16.
Доля впервые выявленных случаев онкологических заболеваний на ранних стадиях (I и II стадии) в общем количестве выявленных случаев онкологических заболеваний в течение года (процентов).
57,9
59,0
60,1
17.
Доля пациентов со злокачественными новообразованиями, взятых под диспансерное наблюдение, в общем количестве пациентов со злокачественными новообразованиями (процентов).
95,0
96,0
97,0
18.
Доля пациентов со злокачественными новообразованиями, выявленных активно, в общем количестве пациентов со злокачественными новообразованиями, взятых под диспансерное наблюдение (процентов).
25,0
26,0
27,0
19.
Доля лиц, инфицированных вирусом иммунодефицита человека, получающих антиретровирусную терапию, в общем количестве лиц, инфицированных вирусом иммунодефицита человека (процентов).
90,1
100,0
100,0
20.
Доля впервые выявленных случаев фиброзно-кавернозного туберкулеза в общем количестве выявленных случаев туберкулеза в течение года (процентов).
1,1
1,0
0,9
21.
Доля пациентов с инфарктом миокарда, госпитализированных в первые 12 часов от начала заболевания, в общем количестве госпитализированных пациентов с инфарктом миокарда (процентов).
26,5
27,0
27,5
22.
Доля пациентов с острым инфарктом миокарда, которым проведено стентирование коронарных артерий, в общем количестве пациентов с острым инфарктом миокарда, имеющих показания к его проведению (процентов).
63,0
64,0
64,5
23.
Доля пациентов с острым и повторным инфарктом миокарда, которым выездной бригадой скорой медицинской помощи проведен тромболизис, в общем количестве пациентов с острым и повторным инфарктом миокарда, имеющих показания к его проведению, которым оказана медицинская помощь выездными бригадами скорой медицинской помощи (процентов).
6,5
7,0
7,5
24.
Доля пациентов с острым инфарктом миокарда, которым проведена тромболитическая терапия, в общем количестве пациентов с острым инфарктом миокарда, имеющих показания к ее проведению (процентов).
22,0
22,5
23,0
25.
Доля пациентов с острыми цереброваскулярными болезнями, госпитализированных в первые 6 часов от начала заболевания, в общем количестве госпитализированных в первичные сосудистые отделения или региональные сосудистые центры пациентов с острыми цереброваскулярными болезнями (процентов).
31
31,5
32,0
26.
Доля пациентов с острым ишемическим инсультом, которым проведена тромболитическая терапия, в общем количестве пациентов с острым ишемическим инсультом, госпитализированных в первичные сосудистые отделения или региональные сосудистые центры в первые 6 часов от начала заболевания (процентов).
10,7
12,5
14,4
27.
Доля пациентов с острым ишемическим инсультом, которым проведена тромболитическая терапия, в общем количестве пациентов с острым ишемическим инсультом, госпитализированных в первичные сосудистые отделения или региональные сосудистые центры (процентов).
5,3
5,5
6,0
28.
Доля пациентов, получивших паллиативную медицинскую помощь, в общем количестве пациентов, нуждающихся в паллиативной медицинской помощи (процентов).
60
70
80
29.
Доля пациентов, получающих обезболивание в рамках оказания паллиативной медицинской помощи, в общем количестве пациентов, нуждающихся в обезболивании при оказании паллиативной медицинской помощи (процентов).
100
100
100
30.
Количество обоснованных жалоб, в том числе на отказ в оказании медицинской помощи, предоставляемой в рамках Территориальной программы
10
8
6
II.
Критерии доступности медицинской помощи
1.
Обеспеченность населения врачами (на 10 тыс. человек населения)
38,6
39,3
39,6
в том числе:
1.1.
обеспеченность врачами городского населения
75,1
75,3
75,5
1.2.
обеспеченность врачами сельского населения
23,6
24,5
24,8
в том числе:
1.3.
оказывающими медицинскую помощь в амбулаторных условиях
20,9
21,5
21,7
1.4.
оказывающими медицинскую помощь в стационарных условиях
15,3
15,5
15,6
2.
Обеспеченность населения средним медицинским персоналом (на 10 тыс. населения)
116,5
116,5
116,6
в том числе:
2.1.
обеспеченность городского населения
183,3
183,3
183,3
2.2.
обеспеченность сельского населения
88,9
89,0
89,1
2.3.
оказывающими медицинскую помощь в амбулаторных условиях
57,6
57,7
57,8
2.4.
оказывающими медицинскую помощь в стационарных условиях
47,9
47,8
47,8
3.
Доля расходов на оказание медицинской помощи в условиях дневных стационаров в общих расходах на Территориальную программу (процентов).
9,4
9,2
9,1
4.
Доля расходов на оказание медицинской помощи в амбулаторных условиях в неотложной форме в общих расходах на Территориальную программу (процентов).
2,6
2,4
2,3
5.
Доля охвата диспансеризацией взрослого населения, подлежащего диспансеризации (процентов).
42
42
42
6.
Доля охвата профилактическими медицинскими осмотрами взрослого населения, подлежащего профилактическим медицинским осмотрам (процентов).
58
58
58
в том числе:
6.1.
городских жителей
27,8
27,8
27,8
6.2.
сельских жителей
72,2
72,2
72,2
7.
Доля охвата профилактическими медицинскими осмотрами детей, подлежащих профилактическим медицинским осмотрам (процентов).
95
95
95
в том числе:
7.1.
городских жителей
95
95
95
7.2.
сельских жителей
95
95
95
8.
Доля записей к врачу, совершенных гражданами без очного обращения в регистратуру медицинской организации
11,8
12
13
9.
Доля пациентов, получивших специализированную медицинскую помощь в стационарных условиях в медицинских организациях, подведомственных федеральным органам исполнительной власти, в общем числе пациентов, которым была оказана медицинская помощь в стационарных условиях в рамках территориальной программы обязательного медицинского страхования (процентов).
1,9
2,0
2,0
10.
Число лиц, проживающих в сельской местности, которым оказана скорая медицинская помощь (на 1000 человек сельского населения)
226,7
226,3
226,0
11.
Доля фельдшерско-акушерских пунктов и фельдшерских пунктов, находящихся в аварийном состоянии и требующих капитального ремонта, в общем количестве фельдшерско-акушерских пунктов и фельдшерских пунктов (процентов).
32,5
30,0
25,0
12.
Доля посещений выездной патронажной службой на дому для оказания паллиативной медицинской помощи взрослому населению в общем количестве посещений по паллиативной медицинской помощи взрослому населению
(процентов).
22
25
25
13.
Доля женщин, которым проведено экстракорпоральное оплодотворение, в общем количестве женщин с бесплодием (процентов).
12
15
16
14.
Число пациентов, получивших паллиативную медицинскую помощь по месту жительства, в том числе на дому
153
160
165
15.
Число пациентов, которым оказана паллиативная медицинская помощь по месту их фактического пребывания за пределами субъекта Российской Федерации, на территории которого указанные пациенты зарегистрированы по месту жительства»;
5
5
5
10) приложения №№ 1-2, 2.1 и 2.2 к Территориальной программе изложить в следующей редакции:
«Приложение № 1
к Территориальной программе
государственных гарантий бесплатного
оказания гражданам медицинской помощи
на 2019 год и на 2020 и 2021 годы
СТОИМОСТЬ
Территориальной программы государственных гарантий бесплатного оказания гражданам медицинской помощи по источникам финансового обеспечения на 2019 год и на плановый период 2020 и 2021 годов по источникам финансового обеспечения
Источники финансового обеспечения территориальной программы государственных гарантий бесплатного оказания гражданам медицинской помощи
№ строки
2019 год
плановый период
2020 год
2021 год
утвержденная стоимость территориальной программы
стоимость территориальной программы
стоимость территориальной программы
всего
(тыс. руб.)
на 1 жителя (1 застрахованное лицо) в год (руб.)
всего
(тыс. руб.)
на 1 жителя (1 застрахованное лицо) в год (руб.)
всего
(тыс. руб.)
на 1 жителя (1 застрахованное лицо) в год (руб.)
1
2
3
4
5
6
7
8
Стоимость территориальной программы государственных гарантий всего (сумма строк 02 + 03)
в том числе:
01
5 548 729,0
24 711,8
5 794 969,8
25 805,2
6 091 311,6
27 123,1
I. Средства консолидированного бюджета субъекта Российской Федерации *
02
1 061 516,7
4 850,08
1 085 601,1
4 960,12
1 128 999,3
5 158,40
II. Стоимость территориальной программы ОМС всего**
(сумма строк 04 + 08)
03
4 487 212,3
19 861,78
4 709 368,7
20 845,11
4 962 312,3
21 964,72
1. Стоимость территориальной программы ОМС за счет средств обязательного медицинского страхования в рамках базовой программы** (сумма строк 05+ 06 + 07)
в том числе:
04
4 487 212,3
19 861,78
4 709 368,7
20 845,11
4 962 312,3
21 964,72
1.1. субвенции из бюджета ФОМС **
05
4 484 712,3
19 850,71
4 709 368,7
20 845,11
4 962 312,3
21 964,72
1.2. межбюджетные трансферты бюджетов субъектов Российской Федерации на финансовое обеспечение территориальной программы обязательного медицинского страхования в части базовой программы ОМС
06
1.3. прочие поступления
07
2 500,0
11,07
-
-
-
-
2. межбюджетные трансферты бюджетов субъектов Российской Федерации на финансовое обеспечение дополнительных видов и условий оказания медицинской помощи, не установленных базовой программой ОМС, из них:
08
2. 1 межбюджетные трансферты, передаваемые из бюджета субъекта Российской Федерации в бюджет территориального фонда обязательного медицинского страхования на финансовое обеспечение дополнительных видов медицинской помощи.
09
2.2. межбюджетные трансферты, передаваемые из бюджета субъекта Российской Федерации в бюджет территориального фонда обязательного медицинского страхования на финансовое обеспечение расходов, не включенных в структуру тарифов на оплату медицинской помощи в рамках базовой программы обязательного медицинского страхования
10
*без учета бюджетных ассигнований федерального бюджета на оказание отдельным категориям граждан государственной социальной помощи по обеспечению лекарственными препаратами, целевые программы, а также межбюджетных трансфертов (строки 06 и 10)
**без учета расходов на обеспечение выполнения территориальными фондами обязательного медицинского страхования своих функций, предусмотренных законом о бюджете территориального фонда обязательного медицинского страхования по разделу 01 «Общегосударственные вопросы».
Справочно
всего (тыс.руб.)
на 1 застрахованное лицо (руб.)
всего (тыс.руб.)
на 1 застрахованное лицо (руб.)
всего (тыс.руб.)
на 1 застрахованное лицо (руб.)
Расходы на обеспечение выполнения ТФОМС своих функций
44 287,50
196,03
40 249,14
178,16
40 249,14
178,16
На софинансирование расходов медицинских организаций государственной системы здравоохранения и муниципальной системы здравоохранения, оказывающих первичную медико-санитарную помощь в соответствии с Территориальной программой обязательного медицинского страхования, на оплату труда врачей и среднего медицинского персонала
27 065,7
119,80
76 332,1
337,87
110 965,3
491,17
Приложение № 2
к Территориальной программе
государственных гарантий бесплатного
оказания гражданам медицинской помощи
на 2019 год и на 2020 и 2021 годы
УТВЕРЖДЕННАЯ СТОИМОСТЬ
Территориальной программы государственных гарантий бесплатного оказания гражданам медицинской помощи по условиям ее оказания на 2019 год
N строки
Единица измерения
Объем медицинской помощи в расчете на 1 жителя (норматив объемов предоставления медицинской помощи в расчете на 1 застрахованное лицо)
Объем медицин-ской помощи
Стоимость единицы объема медицинской помощи (норматив финансо-вых затрат на единицу объема предоставления медицинской помощи)
Подушевые нормативы финансирования территориальной программы
Стоимость территориальной программы по источникам ее финансового обеспечения
руб.
тыс. руб.
в % к итогу
за счет средств бюджета субъекта РФ
за счет средств ОМС
за счет средств бюджета субъекта РФ
средства ОМС
1
2
3
4
5
6
7
8
9
10
11
I. Медицинская помощь, предоставляемая за счет консолидированного бюджета субъекта Российской Федерации
01
x
x
x
4 850,08
x
1 061 516,7
x
19,1
1. скорая, в том числе скорая специализированная медицинская помощь, не включенная в территориальную программу ОМС, в том числе
02
вызов
0,019843
4343
783,79
15,55
x
3 404,0
x
x
не идентифицированным и не застрахованным в системе ОМС лицам
03.1
вызов
0,019277
4219
531,65
10,2
x
2243,0
x
x
Санитарная эвакуация
03.2
вызов
0,000567
124
9362,51
5,3
x
1 161,0
x
x
2. медицинская помощь в амбулаторных условиях, в том числе
04
посещение с профилактическими и иными целями
0,584
127818
674,85
394,1
x
86 258,0
x
x
04.1
в том числе посещение по паллиативной медицинской помощи
0,0064
1401
x
x
x
x
x
x
04.1.1
включая посещение по паллиативной медицинской помощи без учета посещения на дому патронажными бригадами паллиативной медицинской помощи
0,0056
1226
606,67
3,3
x
743,78
x
x
04.1.2
включая посещение на дому выездными патронажными бригадами паллиативной медицинской помощи
0,0008
175
3 033,36
2,4
x
530,83
x
x
05
обращение
0,1152
25213
1956,82
225,42
x
49 337,3
x
x
не идентифицированным и не застрахованным в системе ОМС лицам
06
посещение с профилактическими и иными целями
x
x
x
07
обращение
x
x
x
3. специализированная медицинская помощь в стационарных условиях, в том числе
08
случай госпитализации
0,01168
2556
115759,15
1351,88
x
295 880,4
x
x
не идентифицированным и не застрахованным в системе ОМС лицам
09
случай госпитализации
x
x
x
4. медицинская помощь в условиях дневного стационара, в том числе
10
случай лечения
0,0032
700
19 985,71
63,9
x
13 990,0
x
x
не идентифицированным и не застрахованным в системе ОМС лицам
11
случай лечения
x
x
x
5. паллиативная медицинская помощь
12
к/день
0,0736
16109
3 099,08
228,1
x
49 923,1
x
x
6. иные государственные и муниципальные услуги (работы)
13
-
x
x
2571,09
x
562 723,9
x
x
7. высокотехнологичная медицинская помощь, оказываемая в медицинских организациях субъекта РФ
14
II. Средства консолидированного бюджета субъекта Российской Федерации на приобретение медицинского оборудования для медицинских организаций, работающих в системе ОМС <**>, в том числе на приобретение:
15
-
x
x
x
-
x
x
- санитарного транспорта
16
-
x
x
x
x
x
- КТ
17
-
x
x
x
x
x
- МРТ
18
-
x
x
x
x
x
- иного медицинского оборудования
19
-
x
x
x
x
x
III. Медицинская помощь в рамках территориальной программы ОМС:
20
x
x
x
19 861,78
x
4 487 212,3
80,9
- скорая медицинская помощь (сумма строк 27 + 32)
21
вызов
0,3
67776
3954,63
x
1186,38
x
268029,0
x
- медицинская помощь в амбулаторных условиях
сумма строк
30.1 + 35.2
22.1
посещение с профилактическими и иными целями
2,88
650655
809,72
x
2332,00
x
526848,4
x
30.1.1+35.1.1
22.1.1
в том числе посещение для проведения профилактических медицинских осмотров, включая диспансеризацию
0,79
178478
1745,74
1379,13
311576,2
30.1.1.1+35.1.1.1
22.1.1.1
включая посещение для проведения профилактических медицинских осмотров (без учета диспансеризации)
0,63
143330
1676,96
1063,91
240359,7
30.1.1.2+35.1.1.2
22.1.1.2
включая комплексные посещение в рамках диспансеризации, включающей профилактический медицинский осмотр и дополнительные методы обследований, в том числе в целях выявления онкологических заболеваний (1 этап)
0,16
35148
2026,19
315,23
71216,5
35.1.2
22.1.2.
в том числе посещение по паллиативной медицинской помощи
35.1.2.1
22.1.2.1
в том числе посещение по паллиативной медицинской помощи без учета посещения на дому патронажными бригадами паллиативной медицинской помощи
35.1.2.2
22.1.2.2
Включая посещения на дому выездными патронажными бригадами паллиативной медицинской помощи
30.2 + 35.2
22.2
посещение по неотложной медицинской помощи
126516
1027,79
x
575,56
x
130 031,9
x
30.3 + 35.3
22.3
обращение
1,77
399882
2246,99
x
3977,18
x
898 530,9
x
- специализированная медицинская помощь в стационарных условиях (сумма строк 31 + 36), в том числе:
23
случай госпитализации
0,1741929
39354
54828,48
x
9550,73
x
2157720,0
x
медицинская помощь по профилю «онкология» (сумма строк 31.1+36.1)
23.1
случай госпитализации
0,0091
2056
131094,83
x
1193,03
x
269531,0
медицинская реабилитация в стационарных условиях (сумма строк 31.2 + 36.2)
23.2
случай госпитализации
0,004
904
59228,13
x
236,99
x
53542,2
x
высокотехнологичная медицинская помощь (сумма строк 31.3 + 36.3)
23.3
случай госпитализации
0,002
452
213936,15
x
418,86
x
96699,14
x
- медицинская помощь в условиях дневного стационара (сумма строк 32 + 37)
24
случай лечения
0,062
14007
32925,76
x
2041,37
x
461191,1
x
медицинская помощь по профилю «онкология» (сумма строк 32.1+37.1)
24.1
случай лечения
0,00631
1426
120632,50
x
760,89
x
172 021,9
x
при экстракорпоральном оплодотворении (сумма строк 32.2+37.2)
24.2
случая
0,000478
108
194667,92
x
93,06
x
21024,1
x
- паллиативная медицинская помощь <***> (равно строке 38)
25
к/день
x
x
x
x
- затраты на ведение дела СМО
26
-
x
x
x
198,62
x
44871,9
x
Иные расходы (равно строке 39)
27
из строки 20:
1. Медицинская помощь, предоставляемая в рамках базовой программы ОМС застрахованным лицам
28
x
x
x
19663,21
x
4 442 351,3
- скорая медицинская помощь
29
вызов
0,3
67776
3954,63
x
1186,38
x
268029,0
x
- медицинская помощь в амбулаторных условиях
30.1
посещение с профилактическими и иными целями
2,88
650655
809,72
x
2332,00
x
526848,4
x
30.1.1.
в том числе посещение для проведения профилактических медицинских осмотров, включая диспансеризацию
0,79
178478
1745,74
1379,13
311576,2
30.1.1.1
включая посещение для проведения профилактических медицинских осмотров (без учета диспансеризации)
0,63
143330
1676,96
1063,91
240359,7
30.1.1.2
включая комплексные посещение в рамках диспансеризации, включающей профилактический медицинский осмотр и дополнительные методы обследований, в том числе в целях выявления онкологических заболеваний (1 этап)
0,16
35148
2026,19
315,23
71216,5
30.2
посещение по неотложной медицинской помощи
0,560
126516
1027,79
x
575,56
x
130031,9
x
30.3
обращение
1,77
399882
2246,99
x
3977,18
x
898530,9
x
- специализированная медицинская помощь в стационарных условиях, в том числе
31
случай госпитализации
0,1741929
39354
54828,48
x
9550,72
x
2157720,0
x
медицинская помощь по профилю «онкология»
31.1
случай госпитализации
0,0091
2056
131094,83
x
1193,03
x
269531,0
медицинская реабилитация в стационарных условиях
31.2
случай госпитализации
0,004
904
59228,13
x
236,99
x
53542,2
x
высокотехнологичная медицинская помощь
31.3
случай госпитализации
0,002
452
209357,10
x
418,86
x
94629,4
x
- медицинская помощь в условиях дневного стационара
32
случай лечения
0,062
14007
32925,76
x
2041,37
x
461191,1
x
медицинская помощь по профилю «онкология»
32.1
случай лечения
0,00631
1426
120632,50
x
760,89
x
172 021,9
x
при экстракорпоральном оплодотворении
32.2
случая
0,000478
108
194667,92
x
93,06
x
21024,1
x
2. Медицинская помощь по видам и заболеваниям сверх базовой программы:
33
x
x
x
x
- скорая медицинская помощь
34
вызов
x
x
x
- медицинская помощь в амбулаторных условиях
35.1
посещение с профилактическими и иными целями
x
x
x
35.1.1
в том числе посещение для проведения профилактических медицинских осмотров, включая диспансеризацию
x
x
x
x
x
x
x
x
35.1.1.1
включая посещение для проведения профилактических медицинских осмотров (без учета диспансеризации)
x
x
x
x
x
x
x
x
35.1.1.2
включая комплексное посещение в рамках диспансеризации, включающей профилактический медицинский осмотр и дополнительные методы обследований, в том числе в целях выявления онкологических заболеваний (1-й этап)
x
x
x
x
x
x
x
x
35.1.2
в том числе посещение по паллиативной медицинской помощи
x
x
x
x
x
x
x
x
35.1.2.1
включая посещение по паллиативной медицинской помощи без учета посещения на дому патронажными бригадами паллиативной медицинской помощи
x
x
x
x
x
x
x
x
35.1.2.2
включая посещения на дому выездными патронажными бригадами паллиативной медицинской помощи
x
x
x
x
x
x
x
x
35.2
посещение по неотложной медицинской помощи
x
x
x
x
x
x
x
x
35.3
обращение
x
x
x
x
x
x
x
x
- специализированная медицинская помощь в стационарных условиях, в том числе
36
случай госпитализации
x
x
x
x
x
x
x
x
медицинская помощь по профилю «онкология»
36.1
случай госпитализации
x
x
x
x
x
x
x
x
медицинская реабилитация в стационарных условиях
36.2
случай госпитализации
x
x
x
x
x
x
x
x
высокотехнологичная медицинская помощь
36.3
случай госпитализации
x
x
x
x
x
x
x
x
- медицинская помощь в условиях дневного стационара
37
случай лечения
x
x
x
x
x
x
x
x
медицинская помощь по профилю «онкология»
37.1
случай лечения
x
x
x
x
x
x
x
x
при экстракорпоральном оплодотворении
37.2
случай лечения
x
x
x
x
x
x
x
x
- паллиативная медицинская помощь в стационарных условиях
38
к/день
x
x
x
x
x
x
x
x
Иные расходы
39
-
x
x
x
x
x
x
x
x
ИТОГО (сумма строк 01+15+20)
40
x
x
4 850,08
19861,78
1 061 516,7
4487212,3
100,0
--------------------------------
<*> Без учета финансовых средств консолидированного бюджета субъекта Российской Федерации на содержание медицинских организаций, работающих в системе ОМС (затраты, не вошедшие в тариф).
<**> Указываются расходы консолидированного бюджета субъекта Российской Федерации на приобретение медицинского оборудования для медицинских организаций, работающих в системе ОМС, сверх ТПОМС.
<***> В случае включения паллиативной медицинской помощи в территориальную программу ОМС сверх базовой программы ОМС с соответствующим платежом субъекта РФ.
Приложение № 2.1
к Территориальной программе
государственных гарантий бесплатного
оказания гражданам медицинской помощи
на 2019 год и на 2020 и 2021 годы
УТВЕРЖДЕННАЯ СТОИМОСТЬ
Территориальной программы государственных гарантий бесплатного оказания гражданам медицинской помощи по условиям ее оказания на 2020 год
N строки
Единица измерения
Объем медицинской помощи в расчете на 1 жителя (норматив объемов предоставления медицинской помощи в расчете на 1 застрахованное лицо)
Объем медицин-ской помощи
Стоимость единицы объема медицинской помощи (норматив финансовых затрат на единицу объема предоставления медицинской помощи)
Подушевые нормативы финансирования территориальной программы
Стоимость территориальной программы по источникам ее финансового обеспечения
руб.
тыс. руб.
в % к итогу
за счет средств бюджета субъекта РФ
за счет средств ОМС
за счет средств бюджета субъекта РФ
средства ОМС
1
2
3
4
5
6
7
8
9
10
11
I. Медицинская помощь, предоставляемая за счет консолидированного бюджета субъекта Российской Федерации
01
x
x
x
4 960,12
x
1 085 601,1
x
18,7
1. скорая, в том числе скорая специализированная медицинская помощь, не включенная в территориальную программу ОМС, в том числе
02
вызов
0,019916
4343
783,79
15,55
x
3404,0
x
x
не идентифицированным и не застрахованным в системе ОМС лицам
03.1
вызов
0,01926
4200
454,88
8,73
x
1 910,5
x
x
санитарная эвакуация
03.2
вызов
0,000653
143
10 444,21
6,82
x
1 493,5
x
x
2. медицинская помощь в амбулаторных условиях, в том числе
04
посещение с профилактическими и иными целями
0,584
127818
700,43
409,05
x
89 527,4
x
x
04.1
в том числе посещение по паллиативной медицинской помощи
0,0068
1488
x
x
x
x
x
x
04.1.1
включая посещение по паллиативной медицинской помощи без учета посещения на дому патронажными бригадами паллиативной медицинской помощи
0,0056
1226
629,65
3,5
x
771,95
x
x
04.1.2
включая посещение на дому выездными патронажными бригадами паллиативной медицинской помощи
0,0012
263
3 148,57
3,8
x
828,1
x
x
05
обращение
0,1152
25213
2 031,13
233,99
x
51 211,5
x
x
не идентифицированным и не застрахованным в системе ОМС лицам
06
посещение с профилактическими и иными целями
x
x
x
07
обращение
x
x
x
3. специализированная медицинская помощь в стационарных условиях, в том числе
08
случай госпитализации
0,01168
2556
120 157,98
1403,44
x
307 166,4
x
x
не идентифицированным и не застрахованным в системе ОМС лицам
09
случай госпитализации
x
x
x
4. медицинская помощь в условиях дневного стационара, в том числе
10
случай лечения
0,0032
700
20 745,12
66,38
x
14 529,28
x
x
не идентифицированным и не застрахованным в системе
11
случай лечения
x
x
x
5. паллиативная медицинская помощь
12
к/день
0,0736
16109
3 216,89
236,76
x
51 819,45
x
x
6. иные государственные и муниципальные услуги (работы)
13
-
x
x
2 610,49
x
571 347,01
x
x
7. высокотехнологичная медицинская помощь, оказываемая в медицинских организациях субъекта РФ
14
-
x
x
x
x
x
II. Средства консолидированного бюджета субъекта Российской Федерации на приобретение медицинского оборудования для медицинских организаций, работающих в системе ОМС <**>: в том числе на приобретение:
15
-
x
x
x
x
- санитарного транспорта
16
-
x
x
x
x
x
- КТ
17
-
x
x
x
x
x
- МРТ
18
-
x
x
x
x
x
- иного медицинского оборудования
19
-
x
x
x
x
x
III. Медицинская помощь в рамках территориальной программы ОМС:
20
x
x
x
20845,11
x
4709368,7
81,3
- скорая медицинская помощь (сумма строк 27 + 32)
21
вызов
0,29
65517
4115,78
x
1193,57
x
269653,6
x
- медицинская помощь в амбулаторных условиях
сумма строк
30.1 + 35.1
22.1
посещение с профилактическими и иными целями
2,9
655174
853,99
x
2476,57
x
559512,0
x
30.1.1+35.1.1
22.1.1
в том числе посещение для проведения профилактических медицинских осмотров, включая диспансеризацию
0,808
182545
1828,80
x
1477,67
x
333838,3
30.1.1.1+35.1.1.1
22.1.1.1
включая посещение для проведения профилактических медицинских осмотров (без учета диспансеризации)
0,634
143235
1770,82
х
1122,71
x
253644,7
30.1.1.2+35.1.1.2
22.1.1.2
включая комплексные посещение в рамках диспансеризации, включающей профилактический медицинский осмотр и дополнительные методы обследований, в том числе в целях выявления онкологических заболеваний (1 этап)
0,174
39310
2040,03
х
354,96
х
80193,6
- медицинская помощь в амбулаторных условиях
35.1.2
22.1.2
в том числе посещение по паллиативной медицинской помощи
35.1.2.1
22.1.2.1
в том числе посещение по паллиативной медицинской помощи без учета посещения на дому патронажными бригадами паллиативной медицинской помощи
35.1.2.2
22.1.2.2
включая посещения на дому выездными патронажными бригадами паллиативной медицинской помощи
30.2+35.2
22.2
посещение по неотложной медицинской помощи
0,54
121998
1052,91
x
568,57
x
128452,9
x
30.3+35.3
22.3
обращение
1,77
399882
2328,51
x
4121,46
x
931129,2
x
- специализированная медицинская помощь в стационарных условиях (сумма строк 31 + 36), в том числе:
23
случай госпитализации
0,169682
38335
59791,07
x
10145,5
x
2292090,7
x
медицинская помощь по профилю «онкология» (сумма строк 31.1+36.1)
23.1
случай госпитализации
0,01023
2311
169548,01
x
1734,34
x
391825,5
x
медицинская реабилитация в стационарных условиях (сумма строк 31.2+36.2)
23.2
случай госпитализации
0,005
1130
59692,12
x
298,56
x
67452,1
x
высокотехнологичная медицинская помощь (сумма строк 31.3+36.3)
23.3
случай госпитализации
0,002
452
223960,85
x
448,08
x
101230,3
x
- медицинская помощь в условиях дневного стационара (сумма 32+37), в том числе
24
случай лечения
0,062
14007
34372,95
x
2131,10
x
481461,9
x
медицинская помощь по профилю «онкология» (сумма строк 32.1+37.1)
24.1
случай лечения
0,00650
1468
127826,36
x
830,59
x
187649,1
при экстракорпоральном оплодотворении (сумма строк 32.2+37.2)
24.2
случай
0,000492
111
202843,94
x
99,66
x
22515,7
- паллиативная медицинская помощь <***> (равно строке 38)
25
к/день
x
x
x
x
- затраты на ведение дела СМО
26
-
x
x
x
208,34
x
47068,4
x
Иные расходы (равно строке 39)
27
из строки 20:
1. Медицинская помощь, предоставляемая в рамках базовой программы ОМС застрахованным лицам
28
x
x
x
20636,77
x
4 662 300,3
- скорая медицинская помощь
29
вызов
0,29
65517
4115,78
x
1193,57
x
269653,6
x
- медицинская помощь в амбулаторных условиях
30.1
посещение с профилактическими целями
2,9
655174
853,99
x
2476,57
x
559512,0
x
30.1.1
в том числе посещение для проведения профилактических медицинских осмотров, включая диспансеризацию
0,808
182545
1828,80
x
1477,67
x
333838,3
30.1.1.1
включая посещение для проведения профилактических медицинских осмотров (без учета диспансеризации)
30.1.1.2
включая комплексные посещение в рамках диспансеризации, включающей профилактический медицинский осмотр и дополнительные методы обследований, в том числе в целях выявления онкологических заболеваний (1 этап)
0,174
39310
2040,03
х
354,96
х
80193,6
30.2
посещение по неотложной медицинской помощи
0,54
121998
1052,91
x
568,57
x
128452,9
x
30.3
обращение
1,77
399882
2328,51
x
4121,46
x
931129,2
x
- специализированная медицинская помощь в стационарных условиях, в том числе:
31
случай госпитализации
0,169682
38335
59791,07
x
10145,5
x
2292090,7
x
медицинская помощь по профилю «онкология»
31.1
случай госпитализации
0,01023
2311
169548,01
x
1734,34
x
391825,5
медицинская реабилитация в стационарных условиях
31.2
случай госпитализации
0,005
1130
59692,12
x
298,56
x
67452,1
x
высокотехнологичная медицинская помощь
31.3
случай госпитализации
0,002
452
223960,85
x
448,08
x
101230,3
x
- медицинская помощь в условиях дневного стационара
32
случай лечения
0,062
14007
34372,95
x
2131,10
x
481461,9
x
медицинская помощь по профилю «онкология»
32.1
случай лечения
0,00650
1468
127826,36
x
830,59
x
187649,1
при экстракорпоральном оплодотворении
32.2
случай
0,000492
111
202843,94
x
99,66
x
22515,7
2. Медицинская помощь по видам и заболеваниям сверх базовой программы:
33
x
x
x
x
x
x
x
x
- скорая медицинская помощь
34
вызов
x
x
x
x
x
x
x
x
- медицинская помощь в амбулаторных условиях
35.1
посещение с профилактическими целями
x
x
x
x
x
x
x
x
35.1.1
в том числе посещение для проведения профилактических медицинских осмотров, включая диспансеризацию
x
x
x
x
x
x
x
x
35.1.1.1
включая посещение для проведения профилактических медицинских осмотров (без учета диспансеризации)
x
x
x
x
x
x
x
x
35.1.1.2
включая комплексное посещение в рамках диспансеризации, включающей профилактический медицинский осмотр и дополнительные методы обследований, в том числе в целях выявления онкологических заболеваний (1-й этап)
x
x
x
x
x
x
x
x
35.1.2
в том числе посещение по паллиативной медицинской помощи
x
x
x
x
x
x
x
x
35.1.2.1
включая посещение по паллиативной медицинской помощи без учета посещения на дому патронажными бригадами паллиативной медицинской помощи
x
x
x
x
x
x
x
x
35.1.2.2
включая посещения на дому выездными патронажными бригадами паллиативной медицинской помощи
x
x
x
x
x
x
x
x
35.2
посещение по неотложной медицинской помощи
x
x
x
x
x
x
x
x
35.3
обращение
x
x
x
x
x
x
x
x
- специализированная медицинская помощь в стационарных условиях, в том числе
36
случай госпитализации
x
x
x
x
x
x
x
x
медицинская помощь по профилю «онкология»
36.1
случай госпитализации
x
x
x
x
x
x
x
x
медицинская реабилитация в стационарных условиях
36.2
случай госпитализации
x
x
x
x
x
x
x
x
высокотехнологичная медицинская помощь
36.3
случай госпитализации
x
x
x
x
x
x
x
x
- медицинская помощь в условиях дневного стационара
37
случай лечения
x
x
x
x
x
x
x
x
медицинская помощь по профилю «онкология»
37.1
случай лечения
x
x
x
x
x
x
x
x
при экстракорпоральном оплодотворении
37.2
случай лечения
x
x
x
x
x
x
x
x
- паллиативная медицинская помощь в стационарных условиях
38
к/день
x
x
x
x
x
x
x
x
Иные расходы
39
-
x
x
x
x
x
x
x
x
Итого (сумма строк 01 + 15 + 20)
40
x
x
4 960,12
20845,11
1 085 601,1
4709368,7
100,0
--------------------------------
<*> Без учета финансовых средств консолидированного бюджета субъекта Российской Федерации на содержание медицинских организаций, работающих в системе ОМС (затраты, не вошедшие в тариф).
<**> Указываются расходы консолидированного бюджета субъекта Российской Федерации на приобретение медицинского оборудования для медицинских организаций, работающих в системе ОМС, сверх ТПОМС.
<***> В случае включения паллиативной медицинской помощи в территориальную программу ОМС сверх базовой программы ОМС с соответствующим платежом субъекта РФ.
Приложение № 2.2
к Территориальной программе
государственных гарантий бесплатного
оказания гражданам медицинской помощи
на 2019 год и на 2020 и 2020 годы
УТВЕРЖДЕННАЯ СТОИМОСТЬ
Территориальной программы государственных гарантий бесплатного оказания гражданам медицинской помощи по условиям ее оказания на 2021 год
№ строки
Единица измерения
Объем медицинской помощи в расчете на 1 жителя (норматив объемов предоставления медицинской помощи в расчете на 1 застрахованное лицо)
Объем медицин-ской помощи
Стоимость единицы объема медицинской помощи (норматив на единицу объема предоставления медицинской помощи)
Подушевые нормативы финансирования территориальной программы
Стоимость территориальной программы по источникам ее финансового обеспечения
руб.
тыс. руб.
в % к итогу
за счет средств бюджета субъекта РФ
за счет средств ОМС
за счет средств бюджета субъекта РФ
средства ОМС
1
2
3
4
5
6
7
8
9
10
11
I. Медицинская помощь, предоставляемая за счет консолидированного бюджета субъекта Российской Федерации
01
x
x
x
5 158,4
x
1 128 999,3
x
18,5
1. скорая, в том числе скорая специализированная медицинская помощь, не включенная в территориальную программу ОМС, в том числе
02
вызов
0,019916
4343
783,78
15,55
x
3404,0
x
x
не идентифицированным и не застрахованным в системе ОМС лицам
03.1
вызов
0,01926
4200
454,88
8,73
x
1910,5
x
x
санитарная эвакуация
03.2
вызов
0,000653
143
10 444,21
6,82
x
1 493,5
x
x
2. медицинская помощь в амбулаторных условиях, в том числе
04
посещение с профилактическими и иными целями
0,584
127818
728,77
425,6
x
93 150,04
x
x
04.1
в том числе посещение по паллиативной медицинской помощи
0,0072
1576
x
x
x
x
x
x
04.1.1
включая посещение по паллиативной медицинской помощи без учета посещения на дому патронажными бригадами паллиативной медицинской помощи
0,0056
1226
654,93
3,7
x
802,94
x
x
04.1.2
включая посещение на дому выездными патронажными бригадами паллиативной медицинской помощи
0,0016
350
3 274,5
5,2
х
1146,08
x
x
05
обращение
0,1152
25213
2 112,47
243,36
x
53 262,59
x
x
не идентифицированным и не застрахованным в системе ОМС лицам
06
посещение с профилактическими и иными целями
x
x
x
07
обращение
x
x
x
3. специализированная медицинская помощь в стационарных условиях, в том числе
08
случай госпитализации
0,01168
2556
124 964,32
1459,58
x
319 453,15
x
x
не идентифицированным и не застрахованным в системе ОМС лицам
09
случай госпитализации
x
x
x
4. медицинская помощь в условиях дневного стационара, в том числе
10
случай лечения
0,0032
700
21 575,0
69,04
x
15 110,5
x
x
не идентифицированным и не застрахованным в системе
11
случай лечения
x
x
x
5. паллиативная медицинская помощь
12
к/день
0,0736
16109
3 345,58
246,23
x
53 892,4
x
x
6. иные государственные и муниципальные услуги (работы)
13
-
x
x
2714,59
x
594 130,57
x
x
7. высокотехнологичная медицинская помощь, оказываемая в
14
II. Средства консолидированного бюджета субъекта Российской Федерации на приобретение медицинского оборудования для медицинских организаций, работающих в системе ОМС <**>, в том числе на приобретение:
15
-
x
x
-
x
-
x
0,0
- санитарного транспорта
16
-
x
x
x
x
x
- КТ
17
-
x
x
x
x
x
- МРТ
18
-
x
x
x
x
x
- иного медицинского оборудования
19
-
x
x
x
x
x
III. Медицинская помощь в рамках территориальной программы ОМС:
20
x
x
x
21964,72
x
4962312,3
81,5
- скорая медицинская помощь (сумма строк 27 + 32)
21
вызов
0,29
65517
4296,08
x
1245,86
x
281466,3
x
- медицинская помощь в амбулаторных условиях
- медицинская помощь в амбулаторных условиях
сумма строк
30.1 + 35.1
22.1
посещение с профилактическими целями
2,92
659692
886,97
x
2589,95
x
585127,0
x
30.1.1+35.1.1
22.1.1
в том числе посещение для проведения профилактических медицинских осмотров, включая диспансеризацию
0,826
186612
1902,46
x
1571,44
x
355021,9
30.1.1.1+35.1.1.1
22.1.1.1
включая посещение для проведения профилактических медицинских осмотров (без учета диспансеризации)
0,637
143913
1837,25
x
1170,33
x
264404,4
30.1.1.2+35.1.1.2
22.1.1.2
включая комплексные посещение в рамках диспансеризации, включающей профилактический медицинский осмотр и дополнительные методы обследований, в том числе в целях выявления онкологических заболеваний (1 этап)
0,189
42699
2122,24
х
401,10
х
90617,5
35.1.2
22.1.2
в том числе посещение по паллиативной медицинской помощи
35.1.2.1
22.1.2.1
в том числе посещение по паллиативной медицинской помощи без учета посещения на дому патронажными бригадами паллиативной медицинской помощи
35.1.2.2
22.1.2.2
включая посещения на дому выездными патронажными бригадами паллиативной медицинской помощи
30.2+35.2
22.2
посещение по неотложной медицинской помощи
0,54
121998
1110,85
x
599,86
x
135521,5
x
30.3+35.3
22.3
обращение
1,77
399882
2425,41
x
4292,98
x
969877,8
x
- специализированная медицинская помощь в стационарных условиях (сумма строк 31 + 36), в том числе:
23
случай госпитализации
0,168088
37975
64109,38
x
10776,08
x
2434553,7
x
медицинская помощь по профилю «онкология» (сумма строк 31.1+36.1)
23.1
случай госпитализации
0,01076
2431
187804,06
x
2020,84
x
456551,7
медицинская реабилитация в стационарных условиях (сумма строк 31.2+36.2)
23.2
случай госпитализации
0,005
1130
60400,38
x
302,11
x
68252,4
x
высокотехнологичная медицинская помощь (сумма строк 31.3+36.3)
23.3
случай госпитализации
0,002
452
237131,76
x
474,43
x
107183,6
x
- медицинская помощь в условиях дневного стационара (сумма 32+37), в том числе
24
случай лечения
0,062
14007
36137,15
x
2240,48
x
506173,1
x
медицинская помощь по профилю «онкология» (сумма строк 32.1+37.1)
24.1
случай лечения
0,00668
1509
133020,02
x
888,48
x
200727,2
при экстракорпоральном оплодотворении (сумма строк 32.2+37.2)
24.2
случай
0,000506
114
212291,47
x
107,12
x
24201,2
- паллиативная медицинская помощь <***> (равно строке 38)
25
к/день
x
x
x
- затраты на ведение дела СМО
26
-
x
x
x
219,51
x
49592,9
x
Иные расходы (равно строке 39)
27
из строки 20:
1. Медицинская помощь, предоставляемая в рамках базовой программы ОМС застрахованным лицам
28
x
x
x
21745,20
x
4912689,2
- скорая медицинская помощь
29
вызов
0,29
65517
4296,08
x
1245,86
x
281466,3
x
- медицинская помощь в амбулаторных условиях
30.1
в том числе посещение для проведения профилактических медицинских осмотров, включая диспансеризацию
2,92
659692
886,97
x
2589,95
x
585127,0
x
30.1.1
включая посещение для проведения профилактических медицинских осмотров (без учета диспансеризации)
0,826
186612
1902,46
x
1571,44
x
355021,9
30.1.1.1
включая комплексные посещение в рамках диспансеризации, включающей профилактический медицинский осмотр и дополнительные методы обследований, в том числе в целях выявления онкологических заболеваний (1 этап)
0,637
143913
1837,25
x
1170,33
x
264404,4
0,637
30.1.1.2
в том числе посещение для проведения профилактических медицинских осмотров, включая диспансеризацию
0,189
42699
2122,24
х
401,10
х
90617,5
30.2
посещение по неотложной медицинской помощи
0,54
121998
1110,85
x
599,86
x
135521,5
x
30.3
обращение
1,77
399882
2425,41
x
4292,98
x
969877,8
x
- специализированная медицинская помощь в стационарных условиях, в том числе:
31
случай госпитализации
0,168088
37975
64109,38
x
10776,08
x
2434553,7
x
медицинская помощь по профилю «онкология»
31.1
случай госпитализации
0,01076
2431
187804,06
x
2020,84
x
456551,7
медицинская реабилитация в стационарных условиях
31.2
случай госпитализации
0,005
1130
60400,38
x
302,11
x
68252,4
x
высокотехнологичная медицинская помощь
31.3
случай госпитализации
0,002
452
237131,76
x
474,43
x
107183,6
x
- медицинская помощь в условиях дневного стационара
32
случай лечения
0,062
14007
36137,15
x
2240,48
x
506173,1
x
медицинская помощь по профилю «онкология»
32.1
случай лечения
0,00668
1509
133020,02
x
888,48
x
200727,2
при экстракорпоральном оплодотворении
32.2
случай
0,000506
114
212291,47
x
107,12
x
24201,2
2. Медицинская помощь по видам и заболеваниям сверх базовой программы:
33
x
x
x
x
x
x
x
x
- скорая медицинская помощь
34
вызов
x
x
x
x
x
x
x
x
- медицинская помощь в амбулаторных условиях
35.1
посещение с профилактическими целями
x
x
x
x
x
x
x
x
35.1.1
в том числе посещение для проведения профилактических медицинских осмотров, включая диспансеризацию
x
x
x
x
x
x
x
x
35.1.1.1
включая посещение для проведения профилактических медицинских осмотров (без учета диспансеризации)
x
x
x
x
x
x
x
x
35.1.1.2
включая комплексное посещение в рамках диспансеризации, включающей профилактический медицинский осмотр и дополнительные методы обследований, в том числе в целях выявления онкологических заболеваний (1-й этап)
x
x
x
x
x
x
x
x
35.1.2
в том числе посещение по паллиативной медицинской помощи
x
x
x
x
x
x
x
x
35.1.2.1
включая посещение по паллиативной медицинской помощи без учета посещения на дому патронажными бригадами паллиативной медицинской помощи
x
x
x
x
x
x
x
x
35.1.2.2
включая посещения на дому выездными патронажными бригадами паллиативной медицинской помощи
x
x
x
x
x
x
x
x
35.2
посещение по неотложной медицинской помощи
x
x
x
x
x
x
x
x
35.3
обращение
x
x
x
x
x
x
x
x
- специализированная медицинская помощь в стационарных условиях, в том числе
36
случай госпитализации
x
x
x
x
x
x
x
x
медицинская помощь по профилю «онкология»
36.1
случай госпитализации
x
x
x
x
x
x
x
x
медицинская реабилитация в стационарных условиях
36.2
случай госпитализации
x
x
x
x
x
x
x
x
высокотехнологичная медицинская помощь
36.3
случай госпитализации
x
x
x
x
x
x
x
x
- медицинская помощь в условиях дневного стационара
37
случай лечения
x
x
x
x
x
x
x
x
медицинская помощь по профилю «онкология»
37.1
случай лечения
x
x
x
x
x
x
x
x
при экстракорпоральном оплодотворении
37.2
случай лечения
x
x
x
x
x
x
x
x
- паллиативная медицинская помощь в стационарных условиях
38
к/день
x
x
x
x
x
x
x
x
иные расходы
39
-
x
x
x
x
x
x
x
x
Итого (сумма строк 01 + 15 + 20)
40
x
x
5158,4
21964,72
1128999,3
4962312,3
100,0
--------------------------------
<*> Без учета финансовых средств консолидированного бюджета субъекта Российской Федерации на содержание медицинских организаций, работающих в системе ОМС (затраты, не вошедшие в тариф).
<**> Указываются расходы консолидированного бюджета субъекта Российской Федерации на приобретение медицинского оборудования для медицинских организаций, работающих в системе ОМС, сверх ТПОМС.
<***> В случае включения паллиативной медицинской помощи в территориальную программу ОМС сверх базовой программы ОМС с соответствующим платежом субъекта РФ.»;
11) приложение № 4 к Территориальной программе изложить в следующей редакции:
«Приложение № 4
к Территориальной программе
государственных гарантий бесплатного
оказания гражданам медицинской помощи
на 2019 год и на 2020 и 2021 годы
ПЕРЕЧЕНЬ
медицинских организаций, участвующих в реализации Территориальной программы государственных гарантий бесплатного оказания гражданам медицинской помощи на 2019 год, в том числе территориальной программы обязательного медицинского страхования, с указанием медицинских организаций, проводящих профилактические медицинские осмотры, в том числе в рамках диспансеризации
№ п/п
Наименование медицинской организации и учреждения
Осуществляющие деятельность в сфере обязательного медицинского страхования
Оказывающие медицинскую помощь при заболеваниях, не включенных в базовую программу обязательного медицинского страхования, финансируемые за счет бюджетных ассигнований республиканского бюджета
Осуществляющие профилактические медицинские осмотры, в т.ч. в рамках диспансеризации
1.
БУЗ РА «Кош-Агачская районная больница»
+
+
+
2.
БУЗ РА «Улаганская районная больница»
+
+
+
3.
БУЗ РА «Акташская больница»
+
+
+
4.
БУЗ РА «Усть-Канская районная больница»
+
+
+
5.
БУЗ РА «Онгудайская районная больница»
+
+
+
6.
БУЗ РА «Шебалинская районная больница»
+
+
+
7.
БУЗ РА «Усть-Коксинская районная больница»
+
+
+
8.
БУЗ РА «Турочакская районная больница»
+
+
+
9.
БУЗ РА «Майминская районная больница»
+
+
+
10.
БУЗ РА «Чойская районная больница»
+
+
+
11.
БУЗ РА «Чемальская районная больница»
+
+
+
12.
БУЗ РА «Республиканская больница»
+
+
+
13.
БУЗ РА «Кожно-венерологический диспансер»
+
+
14.
БУЗ РА «Центр по профилактике и борьбе со СПИД»
+
+
15.
БУЗ РА «Перинатальный центр»
+
+
16.
АУЗ РА «Республиканская стоматологическая поликлиника»
+
17.
АУЗ РА «Стоматологическая поликлиника № 2»
+
18.
БУЗ РА «Врачебно-физкультурный диспансер»
+
+
19.
БУЗ РА «Психиатрическая больница»
+
20.
БУЗ РА «Станция переливания крови»
+
21.
БУЗ РА «Центр медицины катастроф»
+
+
22.
БУЗ РА «Противотуберкулезный диспансер»
+
23.
БУЗ РА «Медицинский информационно-аналитический центр»
+
24.
БУЗ РА «Бюро судебно-медицинской экспертизы»
+
25.
КУ РА «Управление по обеспечению деятельности Министерства здравоохранения Республики Алтай и подведомственных ему учреждений»
+
26.
АУ РА «Автобаза «Медавтотранс»
+
27.
АУ РА «Центр лечебного и профилактического питания»
+
28.
БУЗ РА «Специализированный дом ребенка для детей с органическим поражением ЦНС с нарушением психики»
+
29.
ФКУЗ «Медсанчасть МВД России по Республике Алтай»
+
30.
Учреждение Алтайского краевого Совета профсоюзов санаторий «Барнаульский»
+
31.
КГБУ «Санаторий Обь»
+
32.
ЗАО «Санаторий Сосновый бор»
+
33.
ООО «Нефролайн-Алтай»
+
34.
ООО «Евродиагностика»
+
35.
ООО «Евромедцентр»
+
36.
ООО «Алтай-Стом»
+
37.
ООО «Стоматология»
+
38.
ООО «Афродита»
+
39.
ООО «Улыбка»
+
40.
ООО «Барнаульский центр репродуктивной медицины»
+
41.
ООО «Сибирский институт репродукции и генетики человека»
+
42.
ООО «Планета»
+
43.
ООО «Геном-Томск»
+
44.
ООО «Поликлиника»
+
45.
ООО МК «Авиценна»
+
46.
ООО «Взгляд»
+
47.
ООО «ИНВИТРО-Сибирь»
+
48.
ООО «ЛДЦ МИБС – Барнаул»
+
49.
ООО «ЛДЦ МИБС»
+
50.
ООО «Де визио – Алтай»
+
51.
ООО «Гармония здоровья»
+
52.
ООО «Гармония»
+
53.
ООО Медицинский центр «Ревитал»
+
54.
ФГБУ «Федеральный исследовательский центр Институт цитологии и генетики Сибирского отделения Российской академии наук»
+
55.
ФГБУ «Национальный медицинский исследовательский центр имени академика Е.Н. Мешалкина» Министерства здравоохранения Российской Федерации
+
56.
ФГБУ «Сибирский федеральный научно-клинический центр Федерального медико-биологического агентства»
+
57.
ООО «Акцент»
+
Итого медицинских организаций и учреждений, участвующих в Территориальной программе:
57
X
из них: медицинских организаций, осуществляющих деятельность в сфере обязательного медицинского страхования
48
X».
ПРАВИТЕЛЬСТВО РЕСПУБЛИКИ АЛТАЙ
ПОСТАНОВЛЕНИЕ
от 31 мая 2019 года № 162
О ВНЕСЕНИИ ИЗМЕНЕНИЙ В ПОСТАНОВЛЕНИЕ ПРАВИТЕЛЬСТВА РЕСПУБЛИКИ АЛТАЙ ОТ 27 ДЕКАБРЯ 2018 ГОДА № 401 И ПРИЗНАНИИ УТРАТИВШИМИ СИЛУ НЕКОТОРЫХ ПОСТАНОВЛЕНИЙ ПРАВИТЕЛЬСТВА РЕСПУБЛИКИ АЛТАЙ
Правительство Республики Алтай постановляет:
1. Утвердить прилагаемые изменения, которые вносятся в постановление Правительства Республики Алтай от 27 декабря 2018 года № 401 «О Территориальной программе государственных гарантий бесплатного оказания гражданам медицинской помощи на 2019 год и на плановый период 2020 и 2021 годов на территории Республики Алтай» (официальный портал Республики Алтай в сети «Интернет»: www.altai-republic.ru, 2018, 28 декабря; 2019, 22 января).
2. Признать утратившими силу:
постановление Правительства Республики Алтай от 22 декабря 2017 года № 344 «О Территориальной программе государственных гарантий бесплатного оказания гражданам медицинской помощи на 2018 год и на плановый период 2019 и 2020 годов на территории Республики Алтай», (Сборник законодательства Республики Алтай, 2017, № 150 (156);
постановление Правительства Республики Алтай от 12 февраля 2018 года № 35 «О внесении изменений в постановление Правительства Республики Алтай от 22 декабря 2017 года № 344» (Сборник законодательства Республики Алтай, 2018, № 151 (157);
постановление Правительства Республики Алтай от 30 марта 2018 года № 93 «О внесении изменений в постановление Правительства Республики Алтай от 22 декабря 2017 года № 344» (Сборник законодательства Республики Алтай, 2018, № 152 (158);
постановление Правительства Республики Алтай от 6 июля 2018 года № 215 «О внесении изменений в постановление Правительства Республики Алтай от 22 декабря 2017 года № 344» (Сборник законодательства Республики Алтай, 2018, № 156 (162);
постановление Правительства Республики Алтай от 28 декабря 2018 года № 423 «О внесении изменений в постановление Правительства Республики Алтай от 22 декабря 2017 года № 344» (официальный портал Республики Алтай в сети «Интернет»: www.altai-republic.ru, 2018, 29 декабря);
постановление Правительства Республики Алтай от 4 февраля 2019 года № 34 «О внесении изменения в приложение № 4 к Территориальной программе государственных гарантий бесплатного оказания гражданам медицинской помощи на 2018 год и на плановый период 2019 и 2020 годов на территории Республики Алтай, утвержденной постановлением Правительства Республики Алтай от 22 декабря 2017 года № 344» (официальный портал Республики Алтай в сети «Интернет»: www.altai-republic.ru, 2019, 6 февраля).
Исполняющий обязанности
Главы Республики Алтай,
Председателя Правительства
Республики Алтай
Н.М. Екеева
УТВЕРЖДЕНЫ
постановлением Правительства
Республики Алтай
от 31 мая 2019 года № 162
ИЗМЕНЕНИЯ,
которые вносятся в постановление Правительства Республики Алтай от 27 декабря 2018 года № 401
1. Пункт 2 изложить в следующей редакции:
«2. Стоимость Территориальной программы государственных гарантий бесплатного оказания гражданам медицинской помощи на 2019 год и на плановый период 2020 и 2021 годов составляет 5 548 729,0 тыс. рублей на 2019 год, 5 794 969,8 тыс. рублей на 2020 год, 6 091 311,6 тыс. рублей на 2021 год, в том числе за счет средств обязательного медицинского страхования на 2019 год - 4 487 212,3 тыс. рублей, на 2020 год – 4 709 368,7 тыс. рублей, на 2021 год – 4 962 312,3 тыс. рублей.».
2. В Территориальной программе государственных гарантий бесплатного оказания гражданам медицинской помощи на 2019 год и на плановый период на 2020 и 2021 годов (далее – Территориальная программа), утвержденной указанным постановлением:
1) в пункте 2 раздела I слова «и на основе стандартов медицинской помощи» заменить словами «, стандартов медицинской помощи, клинических рекомендаций»;
2) в разделе II:
а) подпункт 4 пункта 7 изложить в следующей редакции:
«4) паллиативная медицинская помощь, в том числе паллиативная первичная медицинская помощь, включая доврачебную и врачебную, и паллиативная специализированная медицинская помощь.»;
б) пункт 12 изложить в следующей редакции:
«12. Паллиативная медицинская помощь оказывается бесплатно в амбулаторных условиях, в том числе на дому, в условиях дневного стационара и стационарных условиях медицинскими работниками, прошедшими обучение по оказанию такой помощи.
Медицинскими организациями, оказывающими паллиативную медицинскую помощь, осуществляется взаимодействие с родственниками и иными членами семьи пациента или законным представителем пациента, лицами, осуществляющими уход за пациентом, добровольцами (волонтерами), а также организациями социального обслуживания, религиозными организациями, организациями, указанными в части 2 статьи 6 Федерального закона «Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации», в том числе в целях предоставления такому пациенту социальных услуг, мер социальной защиты (поддержки) в соответствии с законодательством Российской Федерации, мер психологической поддержки и духовной помощи.
Медицинскими организациями, к которой пациент прикреплен для получения первичной медико-санитарной помощи, организуется оказание ему паллиативной первичной медицинской помощи медицинскими работниками, включая медицинских работников фельдшерских пунктов, фельдшерско-акушерских пунктов, врачебных амбулаторий и иных подразделений медицинских организаций, оказывающих первичную медико-санитарную помощь, во взаимодействии с выездными патронажными бригадами медицинских организаций, оказывающих паллиативную медицинскую помощь, и во взаимодействии с медицинскими организациями, оказывающими паллиативную специализированную медицинскую помощь.
Медицинские организации, оказывающие специализированную медицинскую помощь, в том числе паллиативную, в случае выявления пациента, нуждающегося в паллиативной первичной медицинской помощи в амбулаторных условиях, в том числе на дому, за 3 дня до осуществления выписки указанного пациента из медицинской организации, оказывающей специализированную медицинскую помощь, в том числе паллиативную, в стационарных условиях и условиях дневного стационара, информируют о нем медицинскую организацию, к которой такой пациент прикреплен для получения первичной медико-санитарной помощи, или близлежащую к месту его пребывания медицинскую организацию, оказывающую первичную медико-санитарную помощь.
За счет бюджетных ассигнований республиканского бюджета Республики Алтай такие медицинские организации и их подразделения обеспечиваются медицинскими изделиями, предназначенными для поддержания функций органов и систем организма человека, для использования на дому по перечню, утверждаемому Министерством здравоохранения Российской Федерации, необходимыми лекарственными препаратами, в том числе наркотическими лекарственными препаратами и психотропными лекарственными препаратами.
Мероприятия по развитию паллиативной медицинской помощи осуществляются в рамках государственной программы Республики Алтай «Развитие здравоохранения», включающей указанные мероприятия, а также целевые показатели их результативности.»;
3) абзац двадцать четвертый пункта 18 раздела III изложить в следующей редакции:
«Гражданин имеет право не реже одного раза в год на бесплатный профилактический медицинский осмотр, в том числе в рамках диспансеризации.»;
4) в разделе IV:
а) пункт 23 дополнить абзацами шестым - десятым следующего содержания:
«В рамках проведения профилактических мероприятий Министерством здравоохранения Республики Алтай обеспечивается организация прохождения гражданами профилактических медицинских осмотров, диспансеризации, в том числе в вечерние часы и субботу, а также предоставляется гражданам возможность дистанционной записи на медицинские исследования.
Профилактические мероприятия организуются в том числе для выявления болезней системы кровообращения и онкологических заболеваний, формирующих основные причины смертности населения.
Министерством здравоохранения Республики Алтай размещается на официальном сайте в информационно-телекоммуникационной сети «Интернет» информация о медицинских организациях, на базе которых граждане могут пройти профилактические медицинские осмотры, включая диспансеризацию.
При необходимости для проведения медицинских исследований в рамках прохождения профилактических медицинских осмотров, диспансеризации могут привлекаться медицинские работники медицинских организаций, оказывающих специализированную медицинскую помощь.
Оплата труда медицинских работников по проведению профилактических медицинских осмотров, в том числе в рамках диспансеризации, осуществляется в соответствии с трудовым законодательством Российской Федерации с учетом работы за пределами установленной для них продолжительности рабочего времени.»;
б) пункт 25 дополнить подпунктом 6 следующего содержания:
«6) при оплате профилактических медицинских осмотров, в том числе в рамках диспансеризации:
за единицу объема медицинской помощи (комплексное посещение) в соответствии с объемом медицинских исследований, устанавливаемым Министерством здравоохранения Российской Федерации.»;
5) в разделе V:
а) абзац третий пункта 28 изложить в следующей редакции:
«осуществляется финансовое обеспечение профилактических мероприятий, включая профилактические медицинские осмотры граждан и их отдельных категорий, указанных в разделе III Территориальной программы, в том числе в рамках диспансеризации, диспансеризацию, диспансерное наблюдение (при заболеваниях и состояниях, указанных в разделе III Территориальной программы, за исключением заболеваний, передаваемых половым путем, вызванных вирусом иммунодефицита человека, синдрома приобретенного иммунодефицита, туберкулеза, психических расстройств и расстройств поведения), а также мероприятий по медицинской реабилитации, осуществляемой в медицинских организациях амбулаторно, стационарно и в условиях дневного стационара, аудиологическому скринингу, применению вспомогательных репродуктивных технологий (экстракорпорального оплодотворения), включая обеспечение лекарственными препаратами в соответствии с законодательством Российской Федерации.»;
б) в пункте 32:
абзац пятый изложить в следующей редакции:
«паллиативной медицинской помощи, оказываемой амбулаторно, в том числе на дому, включая медицинскую помощь, оказываемую выездными патронажными бригадами, в дневном стационаре и стационарно, включая койки паллиативной медицинской помощи и койки сестринского ухода;»;
дополнить абзацами седьмым - девятым следующего содержания:
«предоставления в медицинских организациях, оказывающих паллиативную медицинскую помощь, государственной системы здравоохранения психологической помощи пациенту и членам семьи пациента, а также медицинской помощи врачами-психотерапевтами пациенту и членам семьи пациента, получающего паллиативную медицинскую помощь, или после его смерти в случае обращения членов семьи пациента в медицинскую организацию.
Финансовое обеспечение оказания социальных услуг и предоставления мер социальной защиты (поддержки) пациента, в том числе в рамках деятельности выездных патронажных бригад, осуществляется в соответствии с законодательством Российской Федерации.
Субъектом Российской Федерации, на территории которого гражданин зарегистрирован по месту жительства, в порядке, установленном законом такого субъекта Российской Федерации, осуществляется возмещение субъекту Российской Федерации, на территории которого гражданину фактически оказана медицинская помощь, затрат, связанных с оказанием медицинской помощи при заболеваниях, не включенных в базовую программу обязательного медицинского страхования, и паллиативной медицинской помощи на основании межрегионального соглашения, заключаемого субъектами Российской Федерации, включающего двустороннее урегулирование вопроса возмещения затрат.»;
в) пункт 33 дополнить абзацем седьмым следующего содержания:
«предоставление в рамках оказания паллиативной медицинской помощи для использования на дому медицинских изделий, предназначенных для поддержания функций органов и систем организма человека, по перечню, утверждаемому Министерством здравоохранения Российской Федерации, а также обеспечение лекарственными препаратами для обезболивания, включая наркотические лекарственные препараты и психотропные лекарственные препараты, при посещениях на дому;»;
6) в пункте 42 раздела VI:
а) таблицы № 1 – № 4 изложить в следующей редакции:
«Таблица № 1
ОБЪЕМ
медицинской помощи в расчете на 1 жителя/застрахованного на 2019 год
№ п/п
Виды и условия оказания медицинской помощи
Единица измерения
За счет средств бюджета
За счет средств обязательного медицинско-го страхования
1
2
3
4
5
1.
Скорая, в том числе скорая специализированная медицинская помощь
вызов
0,019843
0,3
2.
Медицинская помощь в амбулаторных условиях, оказываемая с профилактическими и иными целями (включая посещения, связанные с профилактическими мероприятиями, в том числе посещения центров здоровья, а также посещения среднего медицинского персонала и разовые посещения в связи с заболеваниями, в том числе при заболеваниях полости рта, слюнных желез и челюстей, за исключением зубного протезирования), в том числе
посещение
0,584
2,88
2.1.
паллиативная медицинская помощь, в том числе на дому
посещение
0,0064
-
2.1.1.
в том числе при осуществлении посещений на дому выездными патронажными бригадами паллиативной медицинской помощи
посещение
0,0008
-
2.2.
для проведения профилактических медицинских осмотров, в том числе в рамках диспансеризации, включая выявление онкологических заболеваний
посещение
-
0,79
2.2.1.
в том числе в рамках диспансеризации
комплексное посещение
-
0,16
3.
Для медицинской помощи в амбулаторных условиях, оказываемой в неотложной форме
посещение
-
0,56
4.
Медицинская помощь в амбулаторных условиях, оказываемая в связи с заболеваниями (законченного случая лечения заболевания в амбулаторных условиях, в том числе в связи с проведением медицинской реабилитации, с кратностью посещений по поводу одного заболевания не менее 2)
обращения
0,1152
1,77
5.
Специализированная медицинская помощь в стационарных условиях, в том числе:
случай госпитализации
0,01168
0,1741929
5.1.
для медицинской помощи по профилю «онкология»
случай госпитализации
-
0,0091
5.2.
медицинской реабилитации в специализированных медицинских организациях, оказывающих медицинскую помощь по профилю «Медицинская реабилитация», и реабилитационных отделениях медицинских организаций (в том числе не менее 25 процентов для медицинской реабилитации детей в возрасте 0 - 17 лет с учетом реальной потребности)
случай госпитализации
-
0,004
5.3.
высокотехнологичная медицинская помощь
случай госпитализации
-
0,002
5.4.
паллиативная медицинская помощь
койко-день
0,0736
-
6.
Медицинская помощь в условиях дневных стационаров, в том числе
случай лечения
0,0032
0,062
6.1.
для медицинской помощи по профилю «онкология»
случай лечения
-
0,00631
6.2.
паллиативной медицинской помощи
случай лечения
-
-
7.
Экстракорпоральное оплодотворение
случай лечения
-
0,000478»;
Таблица № 2
ОБЪЕМ
медицинской помощи в амбулаторных условиях, оказываемой с профилактическими и иными целями, на 1 жителя/застрахованное лицо на 2019 год
№ строки
Показатель (на 1 жителя/застрахованное лицо)
Источник финансового обеспечения
Бюджетные ассигнования бюджета Республики Алтай
Средства
ОМС
1
2
3
4
1.
Территориальный норматив посещений с профилактическими и иными целями, всего (сумма строк 2+9), в том числе:
0,584
2,88
2.
I. Объем посещений с профилактическими целями (сумма строк 3+6+7+8) , в том числе:
0,203
0,97
3.
1) норматив объема для проведения профилактических медицинских осмотров, в том числе в рамках диспансеризации, всего (сумма строк 4+5), том числе:
-
0,79
4.
а) норматив объема для проведения профилактических медицинских осмотров, в том числе при первом посещении по поводу диспансерного наблюдения
-
0,52
5.
б) норматив объема для проведения профилактических медицинских осмотров в рамках диспансеризации (1-ый этап)
-
0,27
6.
2) объем посещений для проведения диспансеризации определенных групп населения (2-й этап)
-
0,04
7.
3) объем посещений для проведения диспансерного наблюдения
0,203
0,07
8.
4) объем посещений центров здоровья
-
0,07
9.
II. Объем посещений с иными целями (сумма строк 10+11+12+13+14), в том числе:
0,381
1,91
10.
1) объем разовых посещений связи с заболеванием
0,2
0,62
11.
2) объем посещений по медицинской реабилитации
-
-
12.
3) норматив посещений для паллиативной медицинской помощи, в том числе
0,0064
-
12.1
3.1) норматив посещений по паллиативной мез учета посещений на дому патронажными бригадами паллиативной медицинской помощи
0,0056
3.2) норматив посещений на дому выездными патронажными бригадами паллиативной медицинской помощи
0,0008
13.
4) объем посещений медицинских работников, имеющих среднее медицинское образование, ведущих самостоятельный прием
-
0,58
14.
5) объем посещений с другими целями (патронаж, выдача справок и иных медицинских документов и др.)
0,178
0,71»;
Таблица № 3
ОБЪЕМ
медицинской помощи в расчете на 1 жителя/застрахованного на 2020 год
№ п/п
Виды и условия оказания медицинской помощи
Единица измерения
За счет средств бюджета
За счет средств обязательного медицинского страхования
1
2
3
4
5
1.
Скорая, в том числе скорая специализированная медицинская помощь
вызов
0,019843
0,29
2.
Медицинская помощь в амбулаторных условиях, оказываемая с профилактическими и иными целями (включая посещения, связанные с профилактическими мероприятиями, в том числе посещения центров здоровья, а также посещения среднего медицинского персонала и разовые посещения в связи с заболеваниями, в том числе при заболеваниях полости рта, слюнных желез и челюстей, за исключением зубного протезирования), в том числе
посещение
0,584
2,9
2.1.
паллиативная медицинская помощь, в том числе на дому
посещение
0,0068
-
2.1.1.
в том числе при осуществлении посещений на дому выездными патронажными бригадами паллиативной медицинской помощи
посещение
0,0012
-
2.2.
для проведения профилактических медицинских осмотров, в том числе в рамках диспансеризации, включая выявление онкологических заболеваний
посещение
-
0,808
2.2.1.
в том числе в рамках диспансеризации
комплексное посещение
-
0,174
3.
Для медицинской помощи в амбулаторных условиях, оказываемой в неотложной форме
посещение
-
0,56
4.
Медицинская помощь в амбулаторных условиях, оказываемая в связи с заболеваниями (законченного случая лечения заболевания в амбулаторных условиях, в том числе в связи с проведением медицинской реабилитации, с кратностью посещений по поводу одного заболевания не менее 2)
обращения
0,1152
1,77
5.
Специализированная медицинская помощь в стационарных условиях, в том числе:
случай госпитализации
0,01168
0,169682
5.1.
для медицинской помощи по профилю «онкология»
случай госпитализации
-
0,01023
5.2.
медицинской реабилитации в специализированных медицинских организациях, оказывающих медицинскую помощь по профилю «Медицинская реабилитация», и реабилитационных отделениях медицинских организаций (в том числе не менее 25 процентов для медицинской реабилитации детей в возрасте 0 - 17 лет с учетом реальной потребности)
случай госпитализации
-
0,005
5.3.
высокотехнологичная медицинская помощь
случай госпитализации
-
0,002
5.4.
паллиативная медицинская помощь
койко-день
0,0736
-
6.
Медицинская помощь в условиях дневных стационаров, в том числе
случай лечения
0,0032
0,062
6.1.
для медицинской помощи по профилю «онкология»
случай лечения
-
0,0065
6.2.
паллиативной медицинской помощи
случай лечения
-
-
7.
Экстракорпоральное оплодотворение
случай лечения
-
0,000492»;
Таблица № 4
ОБЪЕМ
медицинской помощи в расчете на 1 жителя/застрахованного на 2021 год
№ п/п
Виды и условия оказания медицинской помощи
Единица измерения
За счет средств бюджета
За счет средств обязательного медицинского страхования
1
2
3
4
5
1.
Скорая, в том числе скорая специализированная медицинская помощь
вызов
0,019843
0,29
2.
Медицинская помощь в амбулаторных условиях, оказываемая с профилактическими и иными целями (включая посещения, связанные с профилактическими мероприятиями, в том числе посещения центров здоровья, а также посещения среднего медицинского персонала и разовые посещения в связи с заболеваниями, в том числе при заболеваниях полости рта, слюнных желез и челюстей, за исключением зубного протезирования), в том числе
посещение
0,584
2,92
2.1.
паллиативная медицинская помощь, в том числе на дому
посещение
0,0072
2.1.1.
в том числе при осуществлении посещений на дому выездными патронажными бригадами паллиативной медицинской помощи
посещение
0,0016
2.2.
для проведения профилактических медицинских осмотров, в том числе в рамках диспансеризации, включая выявление онкологических заболеваний
посещение
-
0,826
2.2.1.
в том числе в рамках диспансеризации
комплексное посещение
-
0,189
3.
Для медицинской помощи в амбулаторных условиях, оказываемой в неотложной форме
посещение
-
0,56
4.
Медицинская помощь в амбулаторных условиях, оказываемая в связи с заболеваниями (законченного случая лечения заболевания в амбулаторных условиях, в том числе в связи с проведением медицинской реабилитации, с кратностью посещений по поводу одного заболевания не менее 2)
обращения
0,1152
1,77
5.
Специализированная медицинская помощь в стационарных условиях, в том числе:
случай госпитализации
0,01168
0,168088
5.1.
для медицинской помощи по профилю «онкология»
случай госпитализации
-
0,01076
5.2.
медицинской реабилитации в специализированных медицинских организациях, оказывающих медицинскую помощь по профилю «Медицинская реабилитация», и реабилитационных отделениях медицинских организаций (в том числе не менее 25 процентов для медицинской реабилитации детей в возрасте 0 - 17 лет с учетом реальной потребности)
случай госпитализации
-
0,005
5.3.
высокотехнологичная медицинская помощь
случай госпитализации
-
0,002
5.4.
Паллиативная медицинская помощь
койко-день
0,0736
-
6.
Медицинская помощь в условиях дневных стационаров, в том числе
случай лечения
0,0032
0,062
6.1.
для медицинской помощи по профилю «онкология»
случай лечения
-
0,00668
6.2.
паллиативной медицинской помощи
случай лечения
-
-
7.
Экстракорпоральное оплодотворение
случай лечения
-
0,000506»;
7) в разделе VII Территориальной программы:
а) таблицы № 1- № 4 в пункте 45 изложить в следующей редакции:
«Таблица № 1
НОРМАТИВЫ
финансовых затрат на единицу объема медицинской помощи, оказываемой в соответствии с Территориальной программой на 2019 год
(рублей)
№ п/п
Виды и условия оказания медицинской помощи
Единица измерения
За счет средств республикан-ского бюджета Республики Алтай
За счет средств обязательного медицинского страхования
1
2
3
4
5
1.
Скорая, в том числе скорая специализированная медицинская помощь
вызов
783,79
3 954,63
1.1
Санитарная эвакуация
вызов
9 362,51
-
2.
Медицинская помощь в амбулаторных условиях, оказываемой с профилактическими и иными целями (включая посещения, связанные с профилактическими мероприятиями, в том числе посещения центров здоровья, а также посещения среднего медицинского персонала и разовые посещения в связи с заболеваниями, в том числе при заболеваниях полости рта, слюнных желез и челюстей, за исключением зубного протезирования), в том числе
посещение
674,85
809,72
2.1.
паллиативная медицинская помощь, в том числе на дому
606,67
2.1.1.
в том числе при осуществлении посещений на дому выездными патронажными бригадами паллиативной медицинской помощи
3 033,36
2.1
для проведения профилактических медицинских осмотров
посещение
-
1 745,74
2.2
для проведения диспансеризации, включающей профилактический медицинский осмотр и дополнительные методы обследований, в том числе в целях выявления онкологических заболеваний
комплексное посещение
-
2 026,19
3.
для медицинской помощи в амбулаторных условиях, оказываемой в неотложной форме
посещение
-
1027,79
4.
Медицинская помощь в амбулаторных условиях, оказываемой в связи с заболеваниями (законченного случая лечения заболевания в амбулаторных условиях, в том числе в связи с проведением медицинской реабилитации, с кратностью посещений по поводу одного заболевания не менее 2)
обращения
1 956,82
2 246,99
5.
Специализированная медицинская помощи в стационарных условиях, в том числе:
случай госпитализации
115 759,15
54 828,48
5.1
для медицинской помощи по профилю «онкология»
случай госпитализа- ции
-
131 094,83
5.2
медицинской реабилитации в специализированных медицинских организациях, оказывающих медицинскую помощь по профилю «Медицинская реабилитация», и реабилитационных отделениях медицинских организаций (в том числе не менее 25 процентов для медицинской реабилитации детей в возрасте 0 - 17 лет с учетом реальной потребности)
случай госпитализа-ции
-
59 228,13
5.3
высокотехнологичная медицинская помощь
случай госпитализа-ции
-
213 936,15
6.
Паллиативная медицинская помощь
случай госпитализа- ции
3 099,08
-
7.
Медицинская помощь в условиях дневных стационаров, в том числе
случай лечения
19 985,71
32 925,76
7.1
для медицинской помощи по профилю «онкология»
случай лечения
-
120 632,5
6.2.
паллиативной медицинской помощи
случай лечения
-
-
8.
Экстракорпоральное оплодотворение
случай лечения
-
194 667,92
Таблица № 2
НОРМАТИВЫ
финансовых затрат на единицу объема медицинской помощи, оказываемой в соответствии с Территориальной программой на 2020 год
(рублей)
№ п/п
Виды и условия оказания медицинской помощи
Единица измерения
За счет средств республикан-ского бюджета Республики Алтай
За счет средств обязательного медицинского страхования
1
2
3
4
5
1.
Скорая, в том числе скорая специализированная медицинская помощь
вызов
783,79
4 115,78
1.1
Санитарная эвакуация
вызов
9 718,24
-
2.
Медицинская помощь в амбулаторных условиях, оказываемой с профилактическими и иными целями (включая посещения, связанные с профилактическими мероприятиями, в том числе посещения центров здоровья, а также посещения среднего медицинского персонала и разовые посещения в связи с заболеваниями, в том числе при заболеваниях полости рта, слюнных желез и челюстей, за исключением зубного протезирования), в том числе
посещение
700,43
853,99
2.1.
паллиативная медицинская помощь, в том числе на дому
посещение
629,65
2.1.1.
в том числе при осуществлении посещений на дому выездными патронажными бригадами паллиативной медицинской помощи
посещение
3 148,57
2.1
для проведения профилактических медицинских осмотров
посещение
1 828,8
2.2
для проведения диспансеризации, включающей профилактический медицинский осмотр и дополнительные методы обследований, в том числе в целях выявления онкологических заболеваний
комплексное посещение
2 040,03
3.
для медицинской помощи в амбулаторных условиях, оказываемой в неотложной форме
посещение
-
1 052,91
3.
Медицинская помощь в амбулаторных условиях, оказываемой в связи с заболеваниями (законченного случая лечения заболевания в амбулаторных условиях, в том числе в связи с проведением медицинской реабилитации, с кратностью посещений по поводу одного заболевания не менее 2)
обращения
2 031,13
2328,51
4.
Специализированная медицинская помощи в стационарных условиях, в том числе:
случай госпитализации
120 157,98
59 791,07
4.1
для медицинской помощи по профилю «онкология»
случай госпитализации
-
169 548,01
4.2
медицинской реабилитации в специализированных медицинских организациях, оказывающих медицинскую помощь по профилю «Медицинская реабилитация», и реабилитационных отделениях медицинских организаций (в том числе не менее 25 процентов для медицинской реабилитации детей в возрасте 0 - 17 лет с учетом реальной потребности)
случай госпитализации
-
59 692,12
4.3.
высокотехнологичная медицинская помощь
случай госпитализации
-
223 960,85
5.
Паллиативная медицинская помощь
случай госпитализации
3 216,89
-
6.
Медицинская помощь в условиях дневных стационаров, в том числе
случай лечения
20 745,12
34372,95
6.1
для медицинской помощи по профилю «онкология»
случай лечения
-
127 826,36
6.2.
паллиативной медицинской помощи
случай лечения
-
-
7.
Экстракорпоральное оплодотворение
случай лечения
-
202843,94
Таблица № 3
НОРМАТИВЫ
финансовых затрат на единицу объема медицинской помощи, оказываемой в соответствии с Территориальной программой на 2021 год
(рублей)
№ п/п
Виды и условия оказания медицинской помощи
Единица измерения
За счет средств республиканского бюджета Республики Алтай
За счет средств обязательно-го меди-цинского страхования
1
2
3
4
5
1.
Скорая, в том числе скорая специализированная медицинская помощь
вызов
783,79
4 296,08
1.1
Санитарная эвакуация
вызов
10 106,91
-
2.
Медицинская помощь в амбулаторных условиях, оказываемой с профилактическими и иными целями (включая посещения, связанные с профилактическими мероприятиями, в том числе посещения центров здоровья, а также посещения среднего медицинского персонала и разовые посещения в связи с заболеваниями, в том числе при заболеваниях полости рта, слюнных желез и челюстей, за исключением зубного протезирования), в том числе
посещение
728,77
886,97
2.1.
паллиативная медицинская помощь, в том числе на дому
654,93
2.1.1.
в том числе при осуществлении посещений на дому выездными патронажными бригадами паллиативной медицинской помощи
3 274,5
2.1
для проведения профилактических медицинских осмотров
посещение
1 902,46
для проведения диспансеризации, включающей профилактический медицинский осмотр и дополнительные методы обследований, в том числе в целях выявления онкологических заболеваний
комплексное посещение
2 122,24
2.2
для медицинской помощи в амбулаторных условиях, оказываемой в неотложной форме
посещение
-
1 110,85
3.
Медицинская помощь в амбулаторных условиях, оказываемой в связи с заболеваниями (законченного случая лечения заболевания в амбулаторных условиях, в том числе в связи с проведением медицинской реабилитации, с кратностью посещений по поводу одного заболевания не менее 2)
обращения
2 112,47
2425,41
4.
Специализированная медицинская помощи в стационарных условиях, в том числе:
случай госпитализации
124 964,32
64 109,38
4.1
для медицинской помощи по профилю «онкология»
случай госпитализации
-
187 804,06
4.2
медицинской реабилитации в специализированных медицинских организациях, оказывающих медицинскую помощь по профилю «Медицинская реабилитация», и реабилитационных отделениях медицинских организаций (в том числе не менее 25 процентов для медицинской реабилитации детей в возрасте 0 - 17 лет с учетом реальной потребности)
случай госпитализации
-
60 400,33
4.3
высокотехнологичная медицинская помощь
случай госпитализации
-
237131,76
5.
Паллиативная медицинская помощь
случай госпитализации
3 345,58
-
6.
Медицинская помощь в условиях дневных стационаров, в том числе
случай лечения
21 575,0
36137,15
6.1
для медицинской помощи по профилю «онкология»
случай лечения
-
133020,02
6.2.
паллиативной медицинской помощи
случай лечения
-
-
7.
Экстракорпоральное оплодотворение
случай лечения
-
212 291,47
Таблица № 4
Подушевые нормативы на 2019 год
и на плановый период 2020 и 2021 годов
(рублей)
№ п/п
Источник финансирования
2019 год
2020 год
2021 год
1.
2
3
4
5
1.
Бюджет Республики Алтай
4 850,08
4 960,12
5 158,40
2.
Средства ОМС
19 861,78
20 845,11
21 964,72»;
б) абзац шестой пункта 47 изложить в следующей редакции:
«Перечень медицинских организаций, участвующих в реализации Территориальной программы, в том числе территориальной программы обязательного медицинского страхования, с указанием медицинских организаций, проводящих профилактические медицинские осмотры, в том числе в рамках диспансеризации, установлен в приложении № 4 к Территориальной программе.»;
8) в разделе VIII:
а) пункт 71 подраздела 8.4 изложить в следующей редакции:
«71. При оказании в рамках Территориальной программы первичной медико-санитарной помощи в условиях дневного стационара и в неотложной форме, специализированной медицинской помощи, в том числе высокотехнологичной, скорой, в том числе скорой специализированной, медицинской помощи, паллиативной медицинской помощи в стационарных условиях, условиях дневного стационара и при посещениях на дому осуществляется обеспечение граждан лекарственными препаратами для медицинского применения и медицинскими изделиями, включенными в утвержденные Правительством Российской Федерации Перечни, а также медицинскими изделиями, предназначенными для поддержания функций органов и систем организма человека, для использования на дому при оказании паллиативной медицинской помощи в соответствии с перечнем, утверждаемым Министерством здравоохранения Российской Федерации.
Порядок передачи от медицинской организации пациенту (его законному представителю) медицинских изделий, предназначенных для поддержания функций органов и систем организма человека, для использования на дому при оказании паллиативной медицинской помощи устанавливается Министерством здравоохранения Российской Федерации.
Назначение и применение лекарственных препаратов, медицинских изделий и специализированных продуктов лечебного питания, не входящих в соответствующий стандарт медицинской помощи, допускаются в случае наличия медицинских показаний (индивидуальной непереносимости, по жизненным показаниям) по решению врачебной комиссии.
При оказании специализированной медицинской помощи, в том числе высокотехнологичной, а также паллиативной медицинской помощи в стационарных условиях пациент обеспечивается специализированными продуктами лечебного питания, по назначению врача, а также донорской кровью и ее компонентами по медицинским показаниям в соответствии со стандартами медицинской помощи»;
б) дополнить подразделом 8.4.1 следующего содержания:
«8.4.1. Порядок обеспечения граждан в рамках оказания паллиативной медицинской помощи для использования на дому медицинскими изделиями, предназначенными для поддержания функций органов и систем организма человека, а также наркотическими лекарственными препаратами и психотропными лекарственными препаратами при посещениях на дому
76.1. Пациенты, нуждающиеся в паллиативной помощи на дому (далее в настоящем подразделе - пациенты) обеспечиваются бесплатно:
медицинскими изделиями, предназначенными для поддержания функций органов и систем организма человека по Перечню медицинских изделий, имплантируемых в организм человека, а также медицинскими изделиями, предназначенными для поддержания функций органов и систем организма человека, для использования на дому при оказании паллиативной медицинской помощи, утверждаемому Министерством здравоохранения Российской Федерации;
необходимыми лекарственными препаратами, в том числе наркотическими лекарственными препаратами и психотропными лекарственными препаратами для медицинского применения, включенными в утвержденный Правительством Российской Федерации, Перечень жизненно необходимых и важнейших лекарственных препаратов.
Порядок передачи от медицинской организации пациенту (его законному представителю) медицинских изделий, предназначенных для поддержания функций органов и систем организма человека, для использования на дому при оказании паллиативной медицинской помощи устанавливается Министерством здравоохранения Российской Федерации.
Медицинские организации, оказывающие специализированную медицинскую помощь, в том числе паллиативную, в случае выявления пациента, нуждающегося в паллиативной первичной медицинской помощи в амбулаторных условиях, в том числе на дому, за 3 дня до осуществления выписки указанного пациента из медицинской организации, оказывающей специализированную медицинскую помощь, в том числе паллиативную, в стационарных условиях и условиях дневного стационара, информируют письменно медицинскую организацию, к которой пациент прикреплен для получения первичной медико-санитарной помощи, или близлежащую к месту его пребывания медицинскую организацию, оказывающую первичную медико-санитарную помощь, о пациенте, назначенных ему лекарственных препаратах для медицинского применения и медицинских изделиях.
При выписке пациента из медицинской организации, в которой ему оказывалась медицинская помощь в стационарных условиях, по решению руководителя медицинской организации (пациенту или его законному представителю) одновременно с выпиской из истории болезни выдаются лекарственные препараты, в том числе наркотические и психотропные лекарственные препараты, внесенные в списки II и III перечня наркотических средств, психотропных веществ и их прекурсоров, подлежащих контролю в Российской Федерации, утвержденного постановлением Правительства Российской Федерации от 30 июня 1998 года № 681 сильнодействующие лекарственные препараты, на срок приема до 5 дней.
Дальнейшее назначение лекарственных препаратов пациенту осуществляется по месту жительства лечащим врачом, фельдшером, акушеркой, в случае возложения на них полномочий лечащего врача в порядке, установленном приказом Министерства здравоохранения и социального развития Российской Федерации от 23 марта 2012 года. № 252н «Об утверждении Порядка возложения на фельдшера, акушерку руководителем медицинской организации при организации оказания первичной медико-санитарной помощи и скорой медицинской помощи отдельных функций лечащего врача по непосредственному оказанию медицинской помощи пациенту в период наблюдения за ним и его лечения, в том числе по назначению и применению лекарственных препаратов, включая наркотические лекарственные препараты и психотропные лекарственные препараты» (далее - медицинские работники).
В течение 3-х дней с момента выписки из стационара медицинские работники организуют осмотр пациента и выписку рецептов на рецептурных бланках формы № 148-1у/06 (л), утвержденной приказом Министерства здравоохранения Российской Федерации от 14 января 2019 года № 4н «Об утверждении порядка назначения лекарственных препаратов, форм рецептурных бланков на лекарственные препараты, порядка оформления указанных бланков, их учета и хранения».
В целях обеспечения пациентов наркотическими лекарственными препаратами и психотропными лекарственными препаратами ГУП «Фармация» Республики Алтай осуществляет изготовление наркотических лекарственных препаратов и психотропных лекарственных препаратов в неинвазивных лекарственных формах, в том числе применяемых у детей.»;
в) наименование подраздела 8.5 изложить в следующей редакции:
«8.5. Перечень мероприятий по профилактике заболеваний и формированию здорового образа жизни, осуществляемых в рамках Территориальной программы, условия и сроки диспансеризации для отдельных категорий населения, профилактических осмотров несовершеннолетних»;
г) пункт 77 подраздела 8.5 изложить в следующей редакции:
«77. Профилактика заболеваний и формирование здорового образа жизни включает в себя:
1) проведение профилактического медицинского осмотра и диспансеризации определенных групп взрослого населения, в соответствии с приказом Министерства здравоохранения Российской Федерации от 13 марта 2019 года № 124н «Об утверждении порядка проведения профилактического медицинского осмотра и диспансеризации определенных групп взрослого населения».
Профилактический медицинский осмотр проводится в целях раннего (своевременного) выявления состояний, заболеваний и факторов риска их развития, немедицинского потребления наркотических средств и психотропных веществ, а также в целях определения групп здоровья и выработки рекомендаций для пациентов.
Диспансеризация представляет собой комплекс мероприятий, включающий в себя профилактический медицинский осмотр и дополнительные методы обследований, проводимых в целях оценки состояния здоровья (включая определение группы здоровья и группы диспансерного наблюдения) и осуществляемых в отношении определенных групп населения в соответствии с законодательством Российской Федерации.
Медицинские мероприятия, проводимые в рамках профилактического медицинского осмотра и диспансеризация определенных групп взрослого населения, направлены на:
профилактику и раннее выявление (скрининг) хронических неинфекционных заболеваний (состояний), являющихся основной причиной инвалидности и преждевременной смертности населения, факторов риска их развития, включающих повышенный уровень артериального давления, гиперхолестеринемию, повышенный уровень глюкозы в крови натощак, курение табака, риск пагубного потребления алкоголя, нерациональное питание, низкую физическую активность, избыточную массу тела или ожирение, а также риска потребления наркотических средств и психотропных веществ без назначения врача;
определение группы здоровья, необходимых профилактических, лечебных, реабилитационных и оздоровительных мероприятий для граждан с выявленными хроническими неинфекционными заболеваниями и (или) факторами риска их развития, а также для здоровых граждан;
проведение профилактического консультирования граждан с выявленными хроническими неинфекционными заболеваниями и факторами риска их развития;
определение группы диспансерного наблюдения граждан с выявленными хроническими неинфекционными заболеваниями и иными заболеваниями (состояниями), включая граждан с высоким и очень высоким сердечно-сосудистым риском.
Профилактический медицинский осмотр проводится ежегодно:
в качестве самостоятельного мероприятия;
в рамках диспансеризации;
в рамках диспансерного наблюдения (при проведении первого в текущем году диспансерного приема (осмотра, консультации).
Диспансеризация проводится:
1 раз в 3 года в возрасте от18 до 39 лет включительно;
ежегодно в возрасте 40 лет и старше, а также в отношении отдельных категорий граждан, включая:
инвалидов Великой Отечественной войны и инвалидов боевых действий, а также участников Великой Отечественной войны, ставших инвалидами вследствие общего заболевания, трудового увечья или других причин (кроме лиц, инвалидность которых наступила вследствие их противоправных действий);
лиц, награжденных знаком «Жителю блокадного Ленинграда» и признанных инвалидами вследствие общего заболевания, трудового увечья и других причин (кроме лиц, инвалидность которых наступила вследствие их противоправных действий);
бывших несовершеннолетних узников концлагерей, гетто, других мест принудительного содержания, созданных фашистами и их союзниками в период второй мировой войны, признанных инвалидами вследствие общего заболевания, трудового увечья и других причин (за исключением лиц, инвалидность которых наступила вследствие их противоправных действий);
работающих граждан, не достигших возраста, дающего право на назначение пенсии по старости, в том числе досрочно, в течение 5 лет до наступления такого возраста и работающих граждан, являющихся получателями пенсии по старости или пенсии за выслугу лет.
Гражданин проходит профилактический медицинский осмотр и диспансеризацию в медицинской организации, в которой он получает первичную медико-санитарную помощь.
Необходимым предварительным условием проведения профилактического медицинского осмотра является дача информированного добровольного согласия гражданина (его законного представителя) на медицинское вмешательство с соблюдением требований, установленных статьей 20 Федерального закона от 21 ноября 2011 года № 323-ФЗ «Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации» (далее - Федеральный закон № 323 - ФЗ).
Гражданин вправе отказаться от проведения профилактического медицинского осмотра и диспансеризации в целом либо от отдельных видов медицинских вмешательств, входящих в объем профилактического медицинского осмотра и (или) диспансеризации.
2) проведение профилактических медицинских осмотров несовершеннолетних в соответствии с приказом Министерства здравоохранения Российской Федерации от 10 августа 2017 года № 514н «О Порядке проведения профилактических медицинских осмотров несовершеннолетних».
Профилактические медицинские осмотры несовершеннолетних проводятся в соответствии с Порядком проведения профилактических медицинских осмотров несовершеннолетних, утвержденным приказом Министерством здравоохранения Российской Федерации от 10 августа 2017 года № 514н и Условиями прохождения медицинских осмотров, в том числе профилактических медицинских осмотров, в связи с занятиями физической культурой и спортом, прохождения диспансеризации, оказания медицинской помощи, в том числе в период обучения и воспитания в образовательных организациях в Республике Алтай, утвержденными приказом Министерства здравоохранения Республики Алтай от 9 ноября 2016 года № 207-од.
Профилактические медицинские осмотры несовершеннолетних проводятся в установленные возрастные периоды в целях раннего (своевременного) выявления патологических состояний, заболеваний и факторов риска их развития, немедицинского потребления наркотических средств и психотропных веществ, а также в целях определения групп здоровья и выработки рекомендаций для несовершеннолетних и их родителей или иных законных представителей. Необходимым предварительным условием проведения профилактического осмотра является дача информированного добровольного согласия несовершеннолетнего (его родителя или его законного представителя) на медицинское вмешательство с соблюдением требований, установленных статьей 20 Федерального закона № 323-ФЗ.
Общая продолжительность профилактического осмотра должна составлять не более 20 рабочих дней, а при назначении дополнительных консультаций, исследований и (или) необходимости получения информации о состоянии здоровья несовершеннолетнего из других медицинских организаций общая продолжительность профилактического осмотра должна составлять не более 45 рабочих дней.
3) проведение диспансеризации пребывающих в стационарных учреждениях детей-сирот и детей, находящихся в трудной жизненной ситуации, в соответствии с приказом Министерства здравоохранения Российской Федерации от 15 февраля 2013 года № 72н «О проведении диспансеризации пребывающих в стационарных учреждениях детей-сирот и детей, находящихся в трудной жизненной ситуации»;
4) проведение диспансеризации детей-сирот и детей, оставшихся без попечения родителей, в том числе усыновленных (удочеренных), принятых под опеку (попечительство), в приемную или патронатную семью, в соответствии с приказом Министерства здравоохранения Российской Федерации от 11 апреля 2013 года № 216н «Об утверждении Порядка диспансеризации детей-сирот и детей, оставшихся без попечения родителей, в том числе усыновленных (удочеренных), принятых под опеку (попечительство), в приемную или патронатную семью».
Диспансеризация проводится ежегодно в целях раннего (своевременного) выявления патологических состояний, заболеваний и факторов риска их развития, а также в целях формирования групп состояния здоровья и выработки рекомендаций для детей-сирот и детей, находящихся в трудной жизненной ситуации.
Необходимым предварительным условием диспансеризации является дача информированного добровольного согласия несовершеннолетнего или его законного представителя на медицинское вмешательство с соблюдением требований, установленных статьей 20 Федерального закона от 21 ноября 2011 года № 323-ФЗ.
5) в целях своевременного выявления, предупреждения осложнений, обострений заболеваний, иных патологических состояний, их профилактики и осуществления медицинской реабилитации проводится диспансерное наблюдение лиц, страдающих хроническими заболеваниями, функциональными расстройствами, иными состояниями в соответствии с приказами Министерства здравоохранения Российской Федерации от 21 декабря 2012 года № 1348н «Об утверждении Порядка прохождения несовершеннолетними диспансерного наблюдения, в том числе в период обучения и воспитания в образовательных учреждениях», от 29 марта 2019 года № 173н «Об утверждении Порядка проведения диспансерного наблюдения за взрослыми»;
6) проведение противоэпидемических мероприятий, в том числе вакцинации, в соответствии с национальным календарем профилактических прививок и календаря профилактических прививок по эпидемическим показаниям, выявление больных инфекционными заболеваниями, динамическое наблюдение за лицами, контактирующими с больными инфекционными заболеваниями, по месту жительства, учебы, работы и за реконвалесцентами;
7) проведение обследования в центрах здоровья, кабинетах (отделениях) медицинской профилактики, в том числе комплексное обследование впервые обратившихся в отчетном году и динамическое наблюдение за пациентами группы риска, разработка индивидуальных подходов по формированию здорового образа жизни;
8) проведение мероприятий по профилактике развития неинфекционных заболеваний и формирование здорового образа жизни в соответствии с приказом Министерства здравоохранения Российской Федерации от 30 сентября 2015 года № 683н «Об утверждении Порядка организации и осуществления профилактики неинфекционных заболеваний и проведения мероприятий по формированию здорового образа жизни в медицинских организациях»;
9) оказание медицинской помощи по отказу от курения и злоупотребления алкоголя, включая направление на консультацию и лечение в специализированные медицинские организации.»;
д) подраздел 8.9 признать утратившим силу;
е) в пункте 95 подраздела 8.11:
подпункт 4 изложить в следующей редакции:
«4) сроки проведения диагностических инструментальных (рентгенографические исследования, включая маммографию, функциональная диагностика, ультразвуковые исследования) и лабораторных исследований при оказании первичной медико-санитарной помощи, а также сроки установления диагноза онкологического заболевания не должны превышать 14 календарных дней со дня назначения исследований;»;
дополнить подпунктом 10 следующего содержания:
«10) срок установления диспансерного наблюдения врача-онколога за пациентом с выявленным онкологическим заболеванием не должен превышать 3 рабочих дней с момента постановки диагноза онкологического заболевания.»;
9) таблицу раздела IX изложить в следующей редакции:
«№ п/п
Наименование критериев
2019 год
2020 год
2021 год
I.
Критерии качества медицинской помощи
1.
Удовлетворенность населения медицинской помощью (процентов от числа опрошенных)
66,0
66,5
66,6
в том числе:
1.1.
городского населения
66,0
66,5
66,6
1.2.
сельского населения
64,0
64,5
65,0
2.
Смертность населения в трудоспособном возрасте (число умерших в трудоспособном возрасте на 100 тыс. человек населения)
669,0
664,0
660,5
3.
Доля умерших в трудоспособном возрасте на дому в общем количестве умерших в трудоспособном возрасте (процентов).
39,5
39,0
38,9
4.
Материнская смертность (на 100 тыс. человек, родившихся живыми)
0
0
0
5.
Младенческая смертность (на 1000 человек, родившихся живыми)
9,0
8,8
8,55
в том числе:
5.1.
в городской местности
8,2
7,9
7,4
5.2.
в сельской местности
9,3
8,9
8,5
6.
Доля умерших в возрасте до 1 года на дому в общем количестве умерших в возрасте до 1 года (процентов).
18,5
18,0
17,9
7.
Смертность детей в возрасте 0 - 4 лет (на 1000 человек, родившихся живыми)
10,5
10,2
9,9
8.
Доля умерших в возрасте 0 - 4 лет на дому в общем количестве умерших в возрасте 0 - 4 лет (процентов).
18,9
18,5
18,0
9.
Смертность детей в возрасте 0 - 17 лет (на 100 тыс. человек населения соответствующего возраста)
129,0
127,0
126,9
10.
Доля умерших в возрасте 0 - 17 лет на дому в общем количестве умерших в возрасте 0 - 17 лет (процентов).
19,9
19,5
19,4
11.
Смертность населения (число умерших на 1000 человек населения)
10,5
10,4
10,0
в том числе:
11.1.
в городской местности
9,8
9,7
9,6
11.2.
в сельской местности
11,4
11,0
10,9
12.
Доля впервые выявленных заболеваний при профилактических медицинских осмотрах, в том числе в рамках диспансеризации, в общем количестве впервые в жизни зарегистрированных заболеваний в течение года (процентов).
11,3
13,0
14,8
13.
Доля впервые выявленных заболеваний при профилактических медицинских осмотрах, в том числе в рамках диспансеризации, лиц старше трудоспособного возраста в общем количестве впервые в жизни зарегистрированных заболеваний в течение года у лиц старше трудоспособного возраста (процентов).
4,0
5,0
6,0
14.
Доля впервые выявленных онкологических заболеваний при профилактических медицинских осмотрах, в том числе в рамках диспансеризации, в общем количестве впервые в жизни зарегистрированных онкологических заболеваний в течение года (процентов).
25,0
25,5
25,7
15.
Доля пациентов со злокачественными новообразованиями, состоящих на учете с момента установления диагноза 5 лет и более, в общем числе пациентов со злокачественными новообразованиями, состоящих на учете (процентов).
55,0
55,6
56,1
16.
Доля впервые выявленных случаев онкологических заболеваний на ранних стадиях (I и II стадии) в общем количестве выявленных случаев онкологических заболеваний в течение года (процентов).
57,9
59,0
60,1
17.
Доля пациентов со злокачественными новообразованиями, взятых под диспансерное наблюдение, в общем количестве пациентов со злокачественными новообразованиями (процентов).
95,0
96,0
97,0
18.
Доля пациентов со злокачественными новообразованиями, выявленных активно, в общем количестве пациентов со злокачественными новообразованиями, взятых под диспансерное наблюдение (процентов).
25,0
26,0
27,0
19.
Доля лиц, инфицированных вирусом иммунодефицита человека, получающих антиретровирусную терапию, в общем количестве лиц, инфицированных вирусом иммунодефицита человека (процентов).
90,1
100,0
100,0
20.
Доля впервые выявленных случаев фиброзно-кавернозного туберкулеза в общем количестве выявленных случаев туберкулеза в течение года (процентов).
1,1
1,0
0,9
21.
Доля пациентов с инфарктом миокарда, госпитализированных в первые 12 часов от начала заболевания, в общем количестве госпитализированных пациентов с инфарктом миокарда (процентов).
26,5
27,0
27,5
22.
Доля пациентов с острым инфарктом миокарда, которым проведено стентирование коронарных артерий, в общем количестве пациентов с острым инфарктом миокарда, имеющих показания к его проведению (процентов).
63,0
64,0
64,5
23.
Доля пациентов с острым и повторным инфарктом миокарда, которым выездной бригадой скорой медицинской помощи проведен тромболизис, в общем количестве пациентов с острым и повторным инфарктом миокарда, имеющих показания к его проведению, которым оказана медицинская помощь выездными бригадами скорой медицинской помощи (процентов).
6,5
7,0
7,5
24.
Доля пациентов с острым инфарктом миокарда, которым проведена тромболитическая терапия, в общем количестве пациентов с острым инфарктом миокарда, имеющих показания к ее проведению (процентов).
22,0
22,5
23,0
25.
Доля пациентов с острыми цереброваскулярными болезнями, госпитализированных в первые 6 часов от начала заболевания, в общем количестве госпитализированных в первичные сосудистые отделения или региональные сосудистые центры пациентов с острыми цереброваскулярными болезнями (процентов).
31
31,5
32,0
26.
Доля пациентов с острым ишемическим инсультом, которым проведена тромболитическая терапия, в общем количестве пациентов с острым ишемическим инсультом, госпитализированных в первичные сосудистые отделения или региональные сосудистые центры в первые 6 часов от начала заболевания (процентов).
10,7
12,5
14,4
27.
Доля пациентов с острым ишемическим инсультом, которым проведена тромболитическая терапия, в общем количестве пациентов с острым ишемическим инсультом, госпитализированных в первичные сосудистые отделения или региональные сосудистые центры (процентов).
5,3
5,5
6,0
28.
Доля пациентов, получивших паллиативную медицинскую помощь, в общем количестве пациентов, нуждающихся в паллиативной медицинской помощи (процентов).
60
70
80
29.
Доля пациентов, получающих обезболивание в рамках оказания паллиативной медицинской помощи, в общем количестве пациентов, нуждающихся в обезболивании при оказании паллиативной медицинской помощи (процентов).
100
100
100
30.
Количество обоснованных жалоб, в том числе на отказ в оказании медицинской помощи, предоставляемой в рамках Территориальной программы
10
8
6
II.
Критерии доступности медицинской помощи
1.
Обеспеченность населения врачами (на 10 тыс. человек населения)
38,6
39,3
39,6
в том числе:
1.1.
обеспеченность врачами городского населения
75,1
75,3
75,5
1.2.
обеспеченность врачами сельского населения
23,6
24,5
24,8
в том числе:
1.3.
оказывающими медицинскую помощь в амбулаторных условиях
20,9
21,5
21,7
1.4.
оказывающими медицинскую помощь в стационарных условиях
15,3
15,5
15,6
2.
Обеспеченность населения средним медицинским персоналом (на 10 тыс. населения)
116,5
116,5
116,6
в том числе:
2.1.
обеспеченность городского населения
183,3
183,3
183,3
2.2.
обеспеченность сельского населения
88,9
89,0
89,1
2.3.
оказывающими медицинскую помощь в амбулаторных условиях
57,6
57,7
57,8
2.4.
оказывающими медицинскую помощь в стационарных условиях
47,9
47,8
47,8
3.
Доля расходов на оказание медицинской помощи в условиях дневных стационаров в общих расходах на Территориальную программу (процентов).
9,4
9,2
9,1
4.
Доля расходов на оказание медицинской помощи в амбулаторных условиях в неотложной форме в общих расходах на Территориальную программу (процентов).
2,6
2,4
2,3
5.
Доля охвата диспансеризацией взрослого населения, подлежащего диспансеризации (процентов).
42
42
42
6.
Доля охвата профилактическими медицинскими осмотрами взрослого населения, подлежащего профилактическим медицинским осмотрам (процентов).
58
58
58
в том числе:
6.1.
городских жителей
27,8
27,8
27,8
6.2.
сельских жителей
72,2
72,2
72,2
7.
Доля охвата профилактическими медицинскими осмотрами детей, подлежащих профилактическим медицинским осмотрам (процентов).
95
95
95
в том числе:
7.1.
городских жителей
95
95
95
7.2.
сельских жителей
95
95
95
8.
Доля записей к врачу, совершенных гражданами без очного обращения в регистратуру медицинской организации
11,8
12
13
9.
Доля пациентов, получивших специализированную медицинскую помощь в стационарных условиях в медицинских организациях, подведомственных федеральным органам исполнительной власти, в общем числе пациентов, которым была оказана медицинская помощь в стационарных условиях в рамках территориальной программы обязательного медицинского страхования (процентов).
1,9
2,0
2,0
10.
Число лиц, проживающих в сельской местности, которым оказана скорая медицинская помощь (на 1000 человек сельского населения)
226,7
226,3
226,0
11.
Доля фельдшерско-акушерских пунктов и фельдшерских пунктов, находящихся в аварийном состоянии и требующих капитального ремонта, в общем количестве фельдшерско-акушерских пунктов и фельдшерских пунктов (процентов).
32,5
30,0
25,0
12.
Доля посещений выездной патронажной службой на дому для оказания паллиативной медицинской помощи взрослому населению в общем количестве посещений по паллиативной медицинской помощи взрослому населению
(процентов).
22
25
25
13.
Доля женщин, которым проведено экстракорпоральное оплодотворение, в общем количестве женщин с бесплодием (процентов).
12
15
16
14.
Число пациентов, получивших паллиативную медицинскую помощь по месту жительства, в том числе на дому
153
160
165
15.
Число пациентов, которым оказана паллиативная медицинская помощь по месту их фактического пребывания за пределами субъекта Российской Федерации, на территории которого указанные пациенты зарегистрированы по месту жительства»;
5
5
5
10) приложения №№ 1-2, 2.1 и 2.2 к Территориальной программе изложить в следующей редакции:
«Приложение № 1
к Территориальной программе
государственных гарантий бесплатного
оказания гражданам медицинской помощи
на 2019 год и на 2020 и 2021 годы
СТОИМОСТЬ
Территориальной программы государственных гарантий бесплатного оказания гражданам медицинской помощи по источникам финансового обеспечения на 2019 год и на плановый период 2020 и 2021 годов по источникам финансового обеспечения
Источники финансового обеспечения территориальной программы государственных гарантий бесплатного оказания гражданам медицинской помощи
№ строки
2019 год
плановый период
2020 год
2021 год
утвержденная стоимость территориальной программы
стоимость территориальной программы
стоимость территориальной программы
всего
(тыс. руб.)
на 1 жителя (1 застрахованное лицо) в год (руб.)
всего
(тыс. руб.)
на 1 жителя (1 застрахованное лицо) в год (руб.)
всего
(тыс. руб.)
на 1 жителя (1 застрахованное лицо) в год (руб.)
1
2
3
4
5
6
7
8
Стоимость территориальной программы государственных гарантий всего (сумма строк 02 + 03)
в том числе:
01
5 548 729,0
24 711,8
5 794 969,8
25 805,2
6 091 311,6
27 123,1
I. Средства консолидированного бюджета субъекта Российской Федерации *
02
1 061 516,7
4 850,08
1 085 601,1
4 960,12
1 128 999,3
5 158,40
II. Стоимость территориальной программы ОМС всего**
(сумма строк 04 + 08)
03
4 487 212,3
19 861,78
4 709 368,7
20 845,11
4 962 312,3
21 964,72
1. Стоимость территориальной программы ОМС за счет средств обязательного медицинского страхования в рамках базовой программы** (сумма строк 05+ 06 + 07)
в том числе:
04
4 487 212,3
19 861,78
4 709 368,7
20 845,11
4 962 312,3
21 964,72
1.1. субвенции из бюджета ФОМС **
05
4 484 712,3
19 850,71
4 709 368,7
20 845,11
4 962 312,3
21 964,72
1.2. межбюджетные трансферты бюджетов субъектов Российской Федерации на финансовое обеспечение территориальной программы обязательного медицинского страхования в части базовой программы ОМС
06
1.3. прочие поступления
07
2 500,0
11,07
-
-
-
-
2. межбюджетные трансферты бюджетов субъектов Российской Федерации на финансовое обеспечение дополнительных видов и условий оказания медицинской помощи, не установленных базовой программой ОМС, из них:
08
2. 1 межбюджетные трансферты, передаваемые из бюджета субъекта Российской Федерации в бюджет территориального фонда обязательного медицинского страхования на финансовое обеспечение дополнительных видов медицинской помощи.
09
2.2. межбюджетные трансферты, передаваемые из бюджета субъекта Российской Федерации в бюджет территориального фонда обязательного медицинского страхования на финансовое обеспечение расходов, не включенных в структуру тарифов на оплату медицинской помощи в рамках базовой программы обязательного медицинского страхования
10
*без учета бюджетных ассигнований федерального бюджета на оказание отдельным категориям граждан государственной социальной помощи по обеспечению лекарственными препаратами, целевые программы, а также межбюджетных трансфертов (строки 06 и 10)
**без учета расходов на обеспечение выполнения территориальными фондами обязательного медицинского страхования своих функций, предусмотренных законом о бюджете территориального фонда обязательного медицинского страхования по разделу 01 «Общегосударственные вопросы».
Справочно
всего (тыс.руб.)
на 1 застрахованное лицо (руб.)
всего (тыс.руб.)
на 1 застрахованное лицо (руб.)
всего (тыс.руб.)
на 1 застрахованное лицо (руб.)
Расходы на обеспечение выполнения ТФОМС своих функций
44 287,50
196,03
40 249,14
178,16
40 249,14
178,16
На софинансирование расходов медицинских организаций государственной системы здравоохранения и муниципальной системы здравоохранения, оказывающих первичную медико-санитарную помощь в соответствии с Территориальной программой обязательного медицинского страхования, на оплату труда врачей и среднего медицинского персонала
27 065,7
119,80
76 332,1
337,87
110 965,3
491,17
Приложение № 2
к Территориальной программе
государственных гарантий бесплатного
оказания гражданам медицинской помощи
на 2019 год и на 2020 и 2021 годы
УТВЕРЖДЕННАЯ СТОИМОСТЬ
Территориальной программы государственных гарантий бесплатного оказания гражданам медицинской помощи по условиям ее оказания на 2019 год
N строки
Единица измерения
Объем медицинской помощи в расчете на 1 жителя (норматив объемов предоставления медицинской помощи в расчете на 1 застрахованное лицо)
Объем медицин-ской помощи
Стоимость единицы объема медицинской помощи (норматив финансо-вых затрат на единицу объема предоставления медицинской помощи)
Подушевые нормативы финансирования территориальной программы
Стоимость территориальной программы по источникам ее финансового обеспечения
руб.
тыс. руб.
в % к итогу
за счет средств бюджета субъекта РФ
за счет средств ОМС
за счет средств бюджета субъекта РФ
средства ОМС
1
2
3
4
5
6
7
8
9
10
11
I. Медицинская помощь, предоставляемая за счет консолидированного бюджета субъекта Российской Федерации
01
x
x
x
4 850,08
x
1 061 516,7
x
19,1
1. скорая, в том числе скорая специализированная медицинская помощь, не включенная в территориальную программу ОМС, в том числе
02
вызов
0,019843
4343
783,79
15,55
x
3 404,0
x
x
не идентифицированным и не застрахованным в системе ОМС лицам
03.1
вызов
0,019277
4219
531,65
10,2
x
2243,0
x
x
Санитарная эвакуация
03.2
вызов
0,000567
124
9362,51
5,3
x
1 161,0
x
x
2. медицинская помощь в амбулаторных условиях, в том числе
04
посещение с профилактическими и иными целями
0,584
127818
674,85
394,1
x
86 258,0
x
x
04.1
в том числе посещение по паллиативной медицинской помощи
0,0064
1401
x
x
x
x
x
x
04.1.1
включая посещение по паллиативной медицинской помощи без учета посещения на дому патронажными бригадами паллиативной медицинской помощи
0,0056
1226
606,67
3,3
x
743,78
x
x
04.1.2
включая посещение на дому выездными патронажными бригадами паллиативной медицинской помощи
0,0008
175
3 033,36
2,4
x
530,83
x
x
05
обращение
0,1152
25213
1956,82
225,42
x
49 337,3
x
x
не идентифицированным и не застрахованным в системе ОМС лицам
06
посещение с профилактическими и иными целями
x
x
x
07
обращение
x
x
x
3. специализированная медицинская помощь в стационарных условиях, в том числе
08
случай госпитализации
0,01168
2556
115759,15
1351,88
x
295 880,4
x
x
не идентифицированным и не застрахованным в системе ОМС лицам
09
случай госпитализации
x
x
x
4. медицинская помощь в условиях дневного стационара, в том числе
10
случай лечения
0,0032
700
19 985,71
63,9
x
13 990,0
x
x
не идентифицированным и не застрахованным в системе ОМС лицам
11
случай лечения
x
x
x
5. паллиативная медицинская помощь
12
к/день
0,0736
16109
3 099,08
228,1
x
49 923,1
x
x
6. иные государственные и муниципальные услуги (работы)
13
-
x
x
2571,09
x
562 723,9
x
x
7. высокотехнологичная медицинская помощь, оказываемая в медицинских организациях субъекта РФ
14
II. Средства консолидированного бюджета субъекта Российской Федерации на приобретение медицинского оборудования для медицинских организаций, работающих в системе ОМС <**>, в том числе на приобретение:
15
-
x
x
x
-
x
x
- санитарного транспорта
16
-
x
x
x
x
x
- КТ
17
-
x
x
x
x
x
- МРТ
18
-
x
x
x
x
x
- иного медицинского оборудования
19
-
x
x
x
x
x
III. Медицинская помощь в рамках территориальной программы ОМС:
20
x
x
x
19 861,78
x
4 487 212,3
80,9
- скорая медицинская помощь (сумма строк 27 + 32)
21
вызов
0,3
67776
3954,63
x
1186,38
x
268029,0
x
- медицинская помощь в амбулаторных условиях
сумма строк
30.1 + 35.2
22.1
посещение с профилактическими и иными целями
2,88
650655
809,72
x
2332,00
x
526848,4
x
30.1.1+35.1.1
22.1.1
в том числе посещение для проведения профилактических медицинских осмотров, включая диспансеризацию
0,79
178478
1745,74
1379,13
311576,2
30.1.1.1+35.1.1.1
22.1.1.1
включая посещение для проведения профилактических медицинских осмотров (без учета диспансеризации)
0,63
143330
1676,96
1063,91
240359,7
30.1.1.2+35.1.1.2
22.1.1.2
включая комплексные посещение в рамках диспансеризации, включающей профилактический медицинский осмотр и дополнительные методы обследований, в том числе в целях выявления онкологических заболеваний (1 этап)
0,16
35148
2026,19
315,23
71216,5
35.1.2
22.1.2.
в том числе посещение по паллиативной медицинской помощи
35.1.2.1
22.1.2.1
в том числе посещение по паллиативной медицинской помощи без учета посещения на дому патронажными бригадами паллиативной медицинской помощи
35.1.2.2
22.1.2.2
Включая посещения на дому выездными патронажными бригадами паллиативной медицинской помощи
30.2 + 35.2
22.2
посещение по неотложной медицинской помощи
126516
1027,79
x
575,56
x
130 031,9
x
30.3 + 35.3
22.3
обращение
1,77
399882
2246,99
x
3977,18
x
898 530,9
x
- специализированная медицинская помощь в стационарных условиях (сумма строк 31 + 36), в том числе:
23
случай госпитализации
0,1741929
39354
54828,48
x
9550,73
x
2157720,0
x
медицинская помощь по профилю «онкология» (сумма строк 31.1+36.1)
23.1
случай госпитализации
0,0091
2056
131094,83
x
1193,03
x
269531,0
медицинская реабилитация в стационарных условиях (сумма строк 31.2 + 36.2)
23.2
случай госпитализации
0,004
904
59228,13
x
236,99
x
53542,2
x
высокотехнологичная медицинская помощь (сумма строк 31.3 + 36.3)
23.3
случай госпитализации
0,002
452
213936,15
x
418,86
x
96699,14
x
- медицинская помощь в условиях дневного стационара (сумма строк 32 + 37)
24
случай лечения
0,062
14007
32925,76
x
2041,37
x
461191,1
x
медицинская помощь по профилю «онкология» (сумма строк 32.1+37.1)
24.1
случай лечения
0,00631
1426
120632,50
x
760,89
x
172 021,9
x
при экстракорпоральном оплодотворении (сумма строк 32.2+37.2)
24.2
случая
0,000478
108
194667,92
x
93,06
x
21024,1
x
- паллиативная медицинская помощь <***> (равно строке 38)
25
к/день
x
x
x
x
- затраты на ведение дела СМО
26
-
x
x
x
198,62
x
44871,9
x
Иные расходы (равно строке 39)
27
из строки 20:
1. Медицинская помощь, предоставляемая в рамках базовой программы ОМС застрахованным лицам
28
x
x
x
19663,21
x
4 442 351,3
- скорая медицинская помощь
29
вызов
0,3
67776
3954,63
x
1186,38
x
268029,0
x
- медицинская помощь в амбулаторных условиях
30.1
посещение с профилактическими и иными целями
2,88
650655
809,72
x
2332,00
x
526848,4
x
30.1.1.
в том числе посещение для проведения профилактических медицинских осмотров, включая диспансеризацию
0,79
178478
1745,74
1379,13
311576,2
30.1.1.1
включая посещение для проведения профилактических медицинских осмотров (без учета диспансеризации)
0,63
143330
1676,96
1063,91
240359,7
30.1.1.2
включая комплексные посещение в рамках диспансеризации, включающей профилактический медицинский осмотр и дополнительные методы обследований, в том числе в целях выявления онкологических заболеваний (1 этап)
0,16
35148
2026,19
315,23
71216,5
30.2
посещение по неотложной медицинской помощи
0,560
126516
1027,79
x
575,56
x
130031,9
x
30.3
обращение
1,77
399882
2246,99
x
3977,18
x
898530,9
x
- специализированная медицинская помощь в стационарных условиях, в том числе
31
случай госпитализации
0,1741929
39354
54828,48
x
9550,72
x
2157720,0
x
медицинская помощь по профилю «онкология»
31.1
случай госпитализации
0,0091
2056
131094,83
x
1193,03
x
269531,0
медицинская реабилитация в стационарных условиях
31.2
случай госпитализации
0,004
904
59228,13
x
236,99
x
53542,2
x
высокотехнологичная медицинская помощь
31.3
случай госпитализации
0,002
452
209357,10
x
418,86
x
94629,4
x
- медицинская помощь в условиях дневного стационара
32
случай лечения
0,062
14007
32925,76
x
2041,37
x
461191,1
x
медицинская помощь по профилю «онкология»
32.1
случай лечения
0,00631
1426
120632,50
x
760,89
x
172 021,9
x
при экстракорпоральном оплодотворении
32.2
случая
0,000478
108
194667,92
x
93,06
x
21024,1
x
2. Медицинская помощь по видам и заболеваниям сверх базовой программы:
33
x
x
x
x
- скорая медицинская помощь
34
вызов
x
x
x
- медицинская помощь в амбулаторных условиях
35.1
посещение с профилактическими и иными целями
x
x
x
35.1.1
в том числе посещение для проведения профилактических медицинских осмотров, включая диспансеризацию
x
x
x
x
x
x
x
x
35.1.1.1
включая посещение для проведения профилактических медицинских осмотров (без учета диспансеризации)
x
x
x
x
x
x
x
x
35.1.1.2
включая комплексное посещение в рамках диспансеризации, включающей профилактический медицинский осмотр и дополнительные методы обследований, в том числе в целях выявления онкологических заболеваний (1-й этап)
x
x
x
x
x
x
x
x
35.1.2
в том числе посещение по паллиативной медицинской помощи
x
x
x
x
x
x
x
x
35.1.2.1
включая посещение по паллиативной медицинской помощи без учета посещения на дому патронажными бригадами паллиативной медицинской помощи
x
x
x
x
x
x
x
x
35.1.2.2
включая посещения на дому выездными патронажными бригадами паллиативной медицинской помощи
x
x
x
x
x
x
x
x
35.2
посещение по неотложной медицинской помощи
x
x
x
x
x
x
x
x
35.3
обращение
x
x
x
x
x
x
x
x
- специализированная медицинская помощь в стационарных условиях, в том числе
36
случай госпитализации
x
x
x
x
x
x
x
x
медицинская помощь по профилю «онкология»
36.1
случай госпитализации
x
x
x
x
x
x
x
x
медицинская реабилитация в стационарных условиях
36.2
случай госпитализации
x
x
x
x
x
x
x
x
высокотехнологичная медицинская помощь
36.3
случай госпитализации
x
x
x
x
x
x
x
x
- медицинская помощь в условиях дневного стационара
37
случай лечения
x
x
x
x
x
x
x
x
медицинская помощь по профилю «онкология»
37.1
случай лечения
x
x
x
x
x
x
x
x
при экстракорпоральном оплодотворении
37.2
случай лечения
x
x
x
x
x
x
x
x
- паллиативная медицинская помощь в стационарных условиях
38
к/день
x
x
x
x
x
x
x
x
Иные расходы
39
-
x
x
x
x
x
x
x
x
ИТОГО (сумма строк 01+15+20)
40
x
x
4 850,08
19861,78
1 061 516,7
4487212,3
100,0
--------------------------------
<*> Без учета финансовых средств консолидированного бюджета субъекта Российской Федерации на содержание медицинских организаций, работающих в системе ОМС (затраты, не вошедшие в тариф).
<**> Указываются расходы консолидированного бюджета субъекта Российской Федерации на приобретение медицинского оборудования для медицинских организаций, работающих в системе ОМС, сверх ТПОМС.
<***> В случае включения паллиативной медицинской помощи в территориальную программу ОМС сверх базовой программы ОМС с соответствующим платежом субъекта РФ.
Приложение № 2.1
к Территориальной программе
государственных гарантий бесплатного
оказания гражданам медицинской помощи
на 2019 год и на 2020 и 2021 годы
УТВЕРЖДЕННАЯ СТОИМОСТЬ
Территориальной программы государственных гарантий бесплатного оказания гражданам медицинской помощи по условиям ее оказания на 2020 год
N строки
Единица измерения
Объем медицинской помощи в расчете на 1 жителя (норматив объемов предоставления медицинской помощи в расчете на 1 застрахованное лицо)
Объем медицин-ской помощи
Стоимость единицы объема медицинской помощи (норматив финансовых затрат на единицу объема предоставления медицинской помощи)
Подушевые нормативы финансирования территориальной программы
Стоимость территориальной программы по источникам ее финансового обеспечения
руб.
тыс. руб.
в % к итогу
за счет средств бюджета субъекта РФ
за счет средств ОМС
за счет средств бюджета субъекта РФ
средства ОМС
1
2
3
4
5
6
7
8
9
10
11
I. Медицинская помощь, предоставляемая за счет консолидированного бюджета субъекта Российской Федерации
01
x
x
x
4 960,12
x
1 085 601,1
x
18,7
1. скорая, в том числе скорая специализированная медицинская помощь, не включенная в территориальную программу ОМС, в том числе
02
вызов
0,019916
4343
783,79
15,55
x
3404,0
x
x
не идентифицированным и не застрахованным в системе ОМС лицам
03.1
вызов
0,01926
4200
454,88
8,73
x
1 910,5
x
x
санитарная эвакуация
03.2
вызов
0,000653
143
10 444,21
6,82
x
1 493,5
x
x
2. медицинская помощь в амбулаторных условиях, в том числе
04
посещение с профилактическими и иными целями
0,584
127818
700,43
409,05
x
89 527,4
x
x
04.1
в том числе посещение по паллиативной медицинской помощи
0,0068
1488
x
x
x
x
x
x
04.1.1
включая посещение по паллиативной медицинской помощи без учета посещения на дому патронажными бригадами паллиативной медицинской помощи
0,0056
1226
629,65
3,5
x
771,95
x
x
04.1.2
включая посещение на дому выездными патронажными бригадами паллиативной медицинской помощи
0,0012
263
3 148,57
3,8
x
828,1
x
x
05
обращение
0,1152
25213
2 031,13
233,99
x
51 211,5
x
x
не идентифицированным и не застрахованным в системе ОМС лицам
06
посещение с профилактическими и иными целями
x
x
x
07
обращение
x
x
x
3. специализированная медицинская помощь в стационарных условиях, в том числе
08
случай госпитализации
0,01168
2556
120 157,98
1403,44
x
307 166,4
x
x
не идентифицированным и не застрахованным в системе ОМС лицам
09
случай госпитализации
x
x
x
4. медицинская помощь в условиях дневного стационара, в том числе
10
случай лечения
0,0032
700
20 745,12
66,38
x
14 529,28
x
x
не идентифицированным и не застрахованным в системе
11
случай лечения
x
x
x
5. паллиативная медицинская помощь
12
к/день
0,0736
16109
3 216,89
236,76
x
51 819,45
x
x
6. иные государственные и муниципальные услуги (работы)
13
-
x
x
2 610,49
x
571 347,01
x
x
7. высокотехнологичная медицинская помощь, оказываемая в медицинских организациях субъекта РФ
14
-
x
x
x
x
x
II. Средства консолидированного бюджета субъекта Российской Федерации на приобретение медицинского оборудования для медицинских организаций, работающих в системе ОМС <**>: в том числе на приобретение:
15
-
x
x
x
x
- санитарного транспорта
16
-
x
x
x
x
x
- КТ
17
-
x
x
x
x
x
- МРТ
18
-
x
x
x
x
x
- иного медицинского оборудования
19
-
x
x
x
x
x
III. Медицинская помощь в рамках территориальной программы ОМС:
20
x
x
x
20845,11
x
4709368,7
81,3
- скорая медицинская помощь (сумма строк 27 + 32)
21
вызов
0,29
65517
4115,78
x
1193,57
x
269653,6
x
- медицинская помощь в амбулаторных условиях
сумма строк
30.1 + 35.1
22.1
посещение с профилактическими и иными целями
2,9
655174
853,99
x
2476,57
x
559512,0
x
30.1.1+35.1.1
22.1.1
в том числе посещение для проведения профилактических медицинских осмотров, включая диспансеризацию
0,808
182545
1828,80
x
1477,67
x
333838,3
30.1.1.1+35.1.1.1
22.1.1.1
включая посещение для проведения профилактических медицинских осмотров (без учета диспансеризации)
0,634
143235
1770,82
х
1122,71
x
253644,7
30.1.1.2+35.1.1.2
22.1.1.2
включая комплексные посещение в рамках диспансеризации, включающей профилактический медицинский осмотр и дополнительные методы обследований, в том числе в целях выявления онкологических заболеваний (1 этап)
0,174
39310
2040,03
х
354,96
х
80193,6
- медицинская помощь в амбулаторных условиях
35.1.2
22.1.2
в том числе посещение по паллиативной медицинской помощи
35.1.2.1
22.1.2.1
в том числе посещение по паллиативной медицинской помощи без учета посещения на дому патронажными бригадами паллиативной медицинской помощи
35.1.2.2
22.1.2.2
включая посещения на дому выездными патронажными бригадами паллиативной медицинской помощи
30.2+35.2
22.2
посещение по неотложной медицинской помощи
0,54
121998
1052,91
x
568,57
x
128452,9
x
30.3+35.3
22.3
обращение
1,77
399882
2328,51
x
4121,46
x
931129,2
x
- специализированная медицинская помощь в стационарных условиях (сумма строк 31 + 36), в том числе:
23
случай госпитализации
0,169682
38335
59791,07
x
10145,5
x
2292090,7
x
медицинская помощь по профилю «онкология» (сумма строк 31.1+36.1)
23.1
случай госпитализации
0,01023
2311
169548,01
x
1734,34
x
391825,5
x
медицинская реабилитация в стационарных условиях (сумма строк 31.2+36.2)
23.2
случай госпитализации
0,005
1130
59692,12
x
298,56
x
67452,1
x
высокотехнологичная медицинская помощь (сумма строк 31.3+36.3)
23.3
случай госпитализации
0,002
452
223960,85
x
448,08
x
101230,3
x
- медицинская помощь в условиях дневного стационара (сумма 32+37), в том числе
24
случай лечения
0,062
14007
34372,95
x
2131,10
x
481461,9
x
медицинская помощь по профилю «онкология» (сумма строк 32.1+37.1)
24.1
случай лечения
0,00650
1468
127826,36
x
830,59
x
187649,1
при экстракорпоральном оплодотворении (сумма строк 32.2+37.2)
24.2
случай
0,000492
111
202843,94
x
99,66
x
22515,7
- паллиативная медицинская помощь <***> (равно строке 38)
25
к/день
x
x
x
x
- затраты на ведение дела СМО
26
-
x
x
x
208,34
x
47068,4
x
Иные расходы (равно строке 39)
27
из строки 20:
1. Медицинская помощь, предоставляемая в рамках базовой программы ОМС застрахованным лицам
28
x
x
x
20636,77
x
4 662 300,3
- скорая медицинская помощь
29
вызов
0,29
65517
4115,78
x
1193,57
x
269653,6
x
- медицинская помощь в амбулаторных условиях
30.1
посещение с профилактическими целями
2,9
655174
853,99
x
2476,57
x
559512,0
x
30.1.1
в том числе посещение для проведения профилактических медицинских осмотров, включая диспансеризацию
0,808
182545
1828,80
x
1477,67
x
333838,3
30.1.1.1
включая посещение для проведения профилактических медицинских осмотров (без учета диспансеризации)
30.1.1.2
включая комплексные посещение в рамках диспансеризации, включающей профилактический медицинский осмотр и дополнительные методы обследований, в том числе в целях выявления онкологических заболеваний (1 этап)
0,174
39310
2040,03
х
354,96
х
80193,6
30.2
посещение по неотложной медицинской помощи
0,54
121998
1052,91
x
568,57
x
128452,9
x
30.3
обращение
1,77
399882
2328,51
x
4121,46
x
931129,2
x
- специализированная медицинская помощь в стационарных условиях, в том числе:
31
случай госпитализации
0,169682
38335
59791,07
x
10145,5
x
2292090,7
x
медицинская помощь по профилю «онкология»
31.1
случай госпитализации
0,01023
2311
169548,01
x
1734,34
x
391825,5
медицинская реабилитация в стационарных условиях
31.2
случай госпитализации
0,005
1130
59692,12
x
298,56
x
67452,1
x
высокотехнологичная медицинская помощь
31.3
случай госпитализации
0,002
452
223960,85
x
448,08
x
101230,3
x
- медицинская помощь в условиях дневного стационара
32
случай лечения
0,062
14007
34372,95
x
2131,10
x
481461,9
x
медицинская помощь по профилю «онкология»
32.1
случай лечения
0,00650
1468
127826,36
x
830,59
x
187649,1
при экстракорпоральном оплодотворении
32.2
случай
0,000492
111
202843,94
x
99,66
x
22515,7
2. Медицинская помощь по видам и заболеваниям сверх базовой программы:
33
x
x
x
x
x
x
x
x
- скорая медицинская помощь
34
вызов
x
x
x
x
x
x
x
x
- медицинская помощь в амбулаторных условиях
35.1
посещение с профилактическими целями
x
x
x
x
x
x
x
x
35.1.1
в том числе посещение для проведения профилактических медицинских осмотров, включая диспансеризацию
x
x
x
x
x
x
x
x
35.1.1.1
включая посещение для проведения профилактических медицинских осмотров (без учета диспансеризации)
x
x
x
x
x
x
x
x
35.1.1.2
включая комплексное посещение в рамках диспансеризации, включающей профилактический медицинский осмотр и дополнительные методы обследований, в том числе в целях выявления онкологических заболеваний (1-й этап)
x
x
x
x
x
x
x
x
35.1.2
в том числе посещение по паллиативной медицинской помощи
x
x
x
x
x
x
x
x
35.1.2.1
включая посещение по паллиативной медицинской помощи без учета посещения на дому патронажными бригадами паллиативной медицинской помощи
x
x
x
x
x
x
x
x
35.1.2.2
включая посещения на дому выездными патронажными бригадами паллиативной медицинской помощи
x
x
x
x
x
x
x
x
35.2
посещение по неотложной медицинской помощи
x
x
x
x
x
x
x
x
35.3
обращение
x
x
x
x
x
x
x
x
- специализированная медицинская помощь в стационарных условиях, в том числе
36
случай госпитализации
x
x
x
x
x
x
x
x
медицинская помощь по профилю «онкология»
36.1
случай госпитализации
x
x
x
x
x
x
x
x
медицинская реабилитация в стационарных условиях
36.2
случай госпитализации
x
x
x
x
x
x
x
x
высокотехнологичная медицинская помощь
36.3
случай госпитализации
x
x
x
x
x
x
x
x
- медицинская помощь в условиях дневного стационара
37
случай лечения
x
x
x
x
x
x
x
x
медицинская помощь по профилю «онкология»
37.1
случай лечения
x
x
x
x
x
x
x
x
при экстракорпоральном оплодотворении
37.2
случай лечения
x
x
x
x
x
x
x
x
- паллиативная медицинская помощь в стационарных условиях
38
к/день
x
x
x
x
x
x
x
x
Иные расходы
39
-
x
x
x
x
x
x
x
x
Итого (сумма строк 01 + 15 + 20)
40
x
x
4 960,12
20845,11
1 085 601,1
4709368,7
100,0
--------------------------------
<*> Без учета финансовых средств консолидированного бюджета субъекта Российской Федерации на содержание медицинских организаций, работающих в системе ОМС (затраты, не вошедшие в тариф).
<**> Указываются расходы консолидированного бюджета субъекта Российской Федерации на приобретение медицинского оборудования для медицинских организаций, работающих в системе ОМС, сверх ТПОМС.
<***> В случае включения паллиативной медицинской помощи в территориальную программу ОМС сверх базовой программы ОМС с соответствующим платежом субъекта РФ.
Приложение № 2.2
к Территориальной программе
государственных гарантий бесплатного
оказания гражданам медицинской помощи
на 2019 год и на 2020 и 2020 годы
УТВЕРЖДЕННАЯ СТОИМОСТЬ
Территориальной программы государственных гарантий бесплатного оказания гражданам медицинской помощи по условиям ее оказания на 2021 год
№ строки
Единица измерения
Объем медицинской помощи в расчете на 1 жителя (норматив объемов предоставления медицинской помощи в расчете на 1 застрахованное лицо)
Объем медицин-ской помощи
Стоимость единицы объема медицинской помощи (норматив на единицу объема предоставления медицинской помощи)
Подушевые нормативы финансирования территориальной программы
Стоимость территориальной программы по источникам ее финансового обеспечения
руб.
тыс. руб.
в % к итогу
за счет средств бюджета субъекта РФ
за счет средств ОМС
за счет средств бюджета субъекта РФ
средства ОМС
1
2
3
4
5
6
7
8
9
10
11
I. Медицинская помощь, предоставляемая за счет консолидированного бюджета субъекта Российской Федерации
01
x
x
x
5 158,4
x
1 128 999,3
x
18,5
1. скорая, в том числе скорая специализированная медицинская помощь, не включенная в территориальную программу ОМС, в том числе
02
вызов
0,019916
4343
783,78
15,55
x
3404,0
x
x
не идентифицированным и не застрахованным в системе ОМС лицам
03.1
вызов
0,01926
4200
454,88
8,73
x
1910,5
x
x
санитарная эвакуация
03.2
вызов
0,000653
143
10 444,21
6,82
x
1 493,5
x
x
2. медицинская помощь в амбулаторных условиях, в том числе
04
посещение с профилактическими и иными целями
0,584
127818
728,77
425,6
x
93 150,04
x
x
04.1
в том числе посещение по паллиативной медицинской помощи
0,0072
1576
x
x
x
x
x
x
04.1.1
включая посещение по паллиативной медицинской помощи без учета посещения на дому патронажными бригадами паллиативной медицинской помощи
0,0056
1226
654,93
3,7
x
802,94
x
x
04.1.2
включая посещение на дому выездными патронажными бригадами паллиативной медицинской помощи
0,0016
350
3 274,5
5,2
х
1146,08
x
x
05
обращение
0,1152
25213
2 112,47
243,36
x
53 262,59
x
x
не идентифицированным и не застрахованным в системе ОМС лицам
06
посещение с профилактическими и иными целями
x
x
x
07
обращение
x
x
x
3. специализированная медицинская помощь в стационарных условиях, в том числе
08
случай госпитализации
0,01168
2556
124 964,32
1459,58
x
319 453,15
x
x
не идентифицированным и не застрахованным в системе ОМС лицам
09
случай госпитализации
x
x
x
4. медицинская помощь в условиях дневного стационара, в том числе
10
случай лечения
0,0032
700
21 575,0
69,04
x
15 110,5
x
x
не идентифицированным и не застрахованным в системе
11
случай лечения
x
x
x
5. паллиативная медицинская помощь
12
к/день
0,0736
16109
3 345,58
246,23
x
53 892,4
x
x
6. иные государственные и муниципальные услуги (работы)
13
-
x
x
2714,59
x
594 130,57
x
x
7. высокотехнологичная медицинская помощь, оказываемая в
14
II. Средства консолидированного бюджета субъекта Российской Федерации на приобретение медицинского оборудования для медицинских организаций, работающих в системе ОМС <**>, в том числе на приобретение:
15
-
x
x
-
x
-
x
0,0
- санитарного транспорта
16
-
x
x
x
x
x
- КТ
17
-
x
x
x
x
x
- МРТ
18
-
x
x
x
x
x
- иного медицинского оборудования
19
-
x
x
x
x
x
III. Медицинская помощь в рамках территориальной программы ОМС:
20
x
x
x
21964,72
x
4962312,3
81,5
- скорая медицинская помощь (сумма строк 27 + 32)
21
вызов
0,29
65517
4296,08
x
1245,86
x
281466,3
x
- медицинская помощь в амбулаторных условиях
- медицинская помощь в амбулаторных условиях
сумма строк
30.1 + 35.1
22.1
посещение с профилактическими целями
2,92
659692
886,97
x
2589,95
x
585127,0
x
30.1.1+35.1.1
22.1.1
в том числе посещение для проведения профилактических медицинских осмотров, включая диспансеризацию
0,826
186612
1902,46
x
1571,44
x
355021,9
30.1.1.1+35.1.1.1
22.1.1.1
включая посещение для проведения профилактических медицинских осмотров (без учета диспансеризации)
0,637
143913
1837,25
x
1170,33
x
264404,4
30.1.1.2+35.1.1.2
22.1.1.2
включая комплексные посещение в рамках диспансеризации, включающей профилактический медицинский осмотр и дополнительные методы обследований, в том числе в целях выявления онкологических заболеваний (1 этап)
0,189
42699
2122,24
х
401,10
х
90617,5
35.1.2
22.1.2
в том числе посещение по паллиативной медицинской помощи
35.1.2.1
22.1.2.1
в том числе посещение по паллиативной медицинской помощи без учета посещения на дому патронажными бригадами паллиативной медицинской помощи
35.1.2.2
22.1.2.2
включая посещения на дому выездными патронажными бригадами паллиативной медицинской помощи
30.2+35.2
22.2
посещение по неотложной медицинской помощи
0,54
121998
1110,85
x
599,86
x
135521,5
x
30.3+35.3
22.3
обращение
1,77
399882
2425,41
x
4292,98
x
969877,8
x
- специализированная медицинская помощь в стационарных условиях (сумма строк 31 + 36), в том числе:
23
случай госпитализации
0,168088
37975
64109,38
x
10776,08
x
2434553,7
x
медицинская помощь по профилю «онкология» (сумма строк 31.1+36.1)
23.1
случай госпитализации
0,01076
2431
187804,06
x
2020,84
x
456551,7
медицинская реабилитация в стационарных условиях (сумма строк 31.2+36.2)
23.2
случай госпитализации
0,005
1130
60400,38
x
302,11
x
68252,4
x
высокотехнологичная медицинская помощь (сумма строк 31.3+36.3)
23.3
случай госпитализации
0,002
452
237131,76
x
474,43
x
107183,6
x
- медицинская помощь в условиях дневного стационара (сумма 32+37), в том числе
24
случай лечения
0,062
14007
36137,15
x
2240,48
x
506173,1
x
медицинская помощь по профилю «онкология» (сумма строк 32.1+37.1)
24.1
случай лечения
0,00668
1509
133020,02
x
888,48
x
200727,2
при экстракорпоральном оплодотворении (сумма строк 32.2+37.2)
24.2
случай
0,000506
114
212291,47
x
107,12
x
24201,2
- паллиативная медицинская помощь <***> (равно строке 38)
25
к/день
x
x
x
- затраты на ведение дела СМО
26
-
x
x
x
219,51
x
49592,9
x
Иные расходы (равно строке 39)
27
из строки 20:
1. Медицинская помощь, предоставляемая в рамках базовой программы ОМС застрахованным лицам
28
x
x
x
21745,20
x
4912689,2
- скорая медицинская помощь
29
вызов
0,29
65517
4296,08
x
1245,86
x
281466,3
x
- медицинская помощь в амбулаторных условиях
30.1
в том числе посещение для проведения профилактических медицинских осмотров, включая диспансеризацию
2,92
659692
886,97
x
2589,95
x
585127,0
x
30.1.1
включая посещение для проведения профилактических медицинских осмотров (без учета диспансеризации)
0,826
186612
1902,46
x
1571,44
x
355021,9
30.1.1.1
включая комплексные посещение в рамках диспансеризации, включающей профилактический медицинский осмотр и дополнительные методы обследований, в том числе в целях выявления онкологических заболеваний (1 этап)
0,637
143913
1837,25
x
1170,33
x
264404,4
0,637
30.1.1.2
в том числе посещение для проведения профилактических медицинских осмотров, включая диспансеризацию
0,189
42699
2122,24
х
401,10
х
90617,5
30.2
посещение по неотложной медицинской помощи
0,54
121998
1110,85
x
599,86
x
135521,5
x
30.3
обращение
1,77
399882
2425,41
x
4292,98
x
969877,8
x
- специализированная медицинская помощь в стационарных условиях, в том числе:
31
случай госпитализации
0,168088
37975
64109,38
x
10776,08
x
2434553,7
x
медицинская помощь по профилю «онкология»
31.1
случай госпитализации
0,01076
2431
187804,06
x
2020,84
x
456551,7
медицинская реабилитация в стационарных условиях
31.2
случай госпитализации
0,005
1130
60400,38
x
302,11
x
68252,4
x
высокотехнологичная медицинская помощь
31.3
случай госпитализации
0,002
452
237131,76
x
474,43
x
107183,6
x
- медицинская помощь в условиях дневного стационара
32
случай лечения
0,062
14007
36137,15
x
2240,48
x
506173,1
x
медицинская помощь по профилю «онкология»
32.1
случай лечения
0,00668
1509
133020,02
x
888,48
x
200727,2
при экстракорпоральном оплодотворении
32.2
случай
0,000506
114
212291,47
x
107,12
x
24201,2
2. Медицинская помощь по видам и заболеваниям сверх базовой программы:
33
x
x
x
x
x
x
x
x
- скорая медицинская помощь
34
вызов
x
x
x
x
x
x
x
x
- медицинская помощь в амбулаторных условиях
35.1
посещение с профилактическими целями
x
x
x
x
x
x
x
x
35.1.1
в том числе посещение для проведения профилактических медицинских осмотров, включая диспансеризацию
x
x
x
x
x
x
x
x
35.1.1.1
включая посещение для проведения профилактических медицинских осмотров (без учета диспансеризации)
x
x
x
x
x
x
x
x
35.1.1.2
включая комплексное посещение в рамках диспансеризации, включающей профилактический медицинский осмотр и дополнительные методы обследований, в том числе в целях выявления онкологических заболеваний (1-й этап)
x
x
x
x
x
x
x
x
35.1.2
в том числе посещение по паллиативной медицинской помощи
x
x
x
x
x
x
x
x
35.1.2.1
включая посещение по паллиативной медицинской помощи без учета посещения на дому патронажными бригадами паллиативной медицинской помощи
x
x
x
x
x
x
x
x
35.1.2.2
включая посещения на дому выездными патронажными бригадами паллиативной медицинской помощи
x
x
x
x
x
x
x
x
35.2
посещение по неотложной медицинской помощи
x
x
x
x
x
x
x
x
35.3
обращение
x
x
x
x
x
x
x
x
- специализированная медицинская помощь в стационарных условиях, в том числе
36
случай госпитализации
x
x
x
x
x
x
x
x
медицинская помощь по профилю «онкология»
36.1
случай госпитализации
x
x
x
x
x
x
x
x
медицинская реабилитация в стационарных условиях
36.2
случай госпитализации
x
x
x
x
x
x
x
x
высокотехнологичная медицинская помощь
36.3
случай госпитализации
x
x
x
x
x
x
x
x
- медицинская помощь в условиях дневного стационара
37
случай лечения
x
x
x
x
x
x
x
x
медицинская помощь по профилю «онкология»
37.1
случай лечения
x
x
x
x
x
x
x
x
при экстракорпоральном оплодотворении
37.2
случай лечения
x
x
x
x
x
x
x
x
- паллиативная медицинская помощь в стационарных условиях
38
к/день
x
x
x
x
x
x
x
x
иные расходы
39
-
x
x
x
x
x
x
x
x
Итого (сумма строк 01 + 15 + 20)
40
x
x
5158,4
21964,72
1128999,3
4962312,3
100,0
--------------------------------
<*> Без учета финансовых средств консолидированного бюджета субъекта Российской Федерации на содержание медицинских организаций, работающих в системе ОМС (затраты, не вошедшие в тариф).
<**> Указываются расходы консолидированного бюджета субъекта Российской Федерации на приобретение медицинского оборудования для медицинских организаций, работающих в системе ОМС, сверх ТПОМС.
<***> В случае включения паллиативной медицинской помощи в территориальную программу ОМС сверх базовой программы ОМС с соответствующим платежом субъекта РФ.»;
11) приложение № 4 к Территориальной программе изложить в следующей редакции:
«Приложение № 4
к Территориальной программе
государственных гарантий бесплатного
оказания гражданам медицинской помощи
на 2019 год и на 2020 и 2021 годы
ПЕРЕЧЕНЬ
медицинских организаций, участвующих в реализации Территориальной программы государственных гарантий бесплатного оказания гражданам медицинской помощи на 2019 год, в том числе территориальной программы обязательного медицинского страхования, с указанием медицинских организаций, проводящих профилактические медицинские осмотры, в том числе в рамках диспансеризации
№ п/п
Наименование медицинской организации и учреждения
Осуществляющие деятельность в сфере обязательного медицинского страхования
Оказывающие медицинскую помощь при заболеваниях, не включенных в базовую программу обязательного медицинского страхования, финансируемые за счет бюджетных ассигнований республиканского бюджета
Осуществляющие профилактические медицинские осмотры, в т.ч. в рамках диспансеризации
1.
БУЗ РА «Кош-Агачская районная больница»
+
+
+
2.
БУЗ РА «Улаганская районная больница»
+
+
+
3.
БУЗ РА «Акташская больница»
+
+
+
4.
БУЗ РА «Усть-Канская районная больница»
+
+
+
5.
БУЗ РА «Онгудайская районная больница»
+
+
+
6.
БУЗ РА «Шебалинская районная больница»
+
+
+
7.
БУЗ РА «Усть-Коксинская районная больница»
+
+
+
8.
БУЗ РА «Турочакская районная больница»
+
+
+
9.
БУЗ РА «Майминская районная больница»
+
+
+
10.
БУЗ РА «Чойская районная больница»
+
+
+
11.
БУЗ РА «Чемальская районная больница»
+
+
+
12.
БУЗ РА «Республиканская больница»
+
+
+
13.
БУЗ РА «Кожно-венерологический диспансер»
+
+
14.
БУЗ РА «Центр по профилактике и борьбе со СПИД»
+
+
15.
БУЗ РА «Перинатальный центр»
+
+
16.
АУЗ РА «Республиканская стоматологическая поликлиника»
+
17.
АУЗ РА «Стоматологическая поликлиника № 2»
+
18.
БУЗ РА «Врачебно-физкультурный диспансер»
+
+
19.
БУЗ РА «Психиатрическая больница»
+
20.
БУЗ РА «Станция переливания крови»
+
21.
БУЗ РА «Центр медицины катастроф»
+
+
22.
БУЗ РА «Противотуберкулезный диспансер»
+
23.
БУЗ РА «Медицинский информационно-аналитический центр»
+
24.
БУЗ РА «Бюро судебно-медицинской экспертизы»
+
25.
КУ РА «Управление по обеспечению деятельности Министерства здравоохранения Республики Алтай и подведомственных ему учреждений»
+
26.
АУ РА «Автобаза «Медавтотранс»
+
27.
АУ РА «Центр лечебного и профилактического питания»
+
28.
БУЗ РА «Специализированный дом ребенка для детей с органическим поражением ЦНС с нарушением психики»
+
29.
ФКУЗ «Медсанчасть МВД России по Республике Алтай»
+
30.
Учреждение Алтайского краевого Совета профсоюзов санаторий «Барнаульский»
+
31.
КГБУ «Санаторий Обь»
+
32.
ЗАО «Санаторий Сосновый бор»
+
33.
ООО «Нефролайн-Алтай»
+
34.
ООО «Евродиагностика»
+
35.
ООО «Евромедцентр»
+
36.
ООО «Алтай-Стом»
+
37.
ООО «Стоматология»
+
38.
ООО «Афродита»
+
39.
ООО «Улыбка»
+
40.
ООО «Барнаульский центр репродуктивной медицины»
+
41.
ООО «Сибирский институт репродукции и генетики человека»
+
42.
ООО «Планета»
+
43.
ООО «Геном-Томск»
+
44.
ООО «Поликлиника»
+
45.
ООО МК «Авиценна»
+
46.
ООО «Взгляд»
+
47.
ООО «ИНВИТРО-Сибирь»
+
48.
ООО «ЛДЦ МИБС – Барнаул»
+
49.
ООО «ЛДЦ МИБС»
+
50.
ООО «Де визио – Алтай»
+
51.
ООО «Гармония здоровья»
+
52.
ООО «Гармония»
+
53.
ООО Медицинский центр «Ревитал»
+
54.
ФГБУ «Федеральный исследовательский центр Институт цитологии и генетики Сибирского отделения Российской академии наук»
+
55.
ФГБУ «Национальный медицинский исследовательский центр имени академика Е.Н. Мешалкина» Министерства здравоохранения Российской Федерации
+
56.
ФГБУ «Сибирский федеральный научно-клинический центр Федерального медико-биологического агентства»
+
57.
ООО «Акцент»
+
Итого медицинских организаций и учреждений, участвующих в Территориальной программе:
57
X
из них: медицинских организаций, осуществляющих деятельность в сфере обязательного медицинского страхования
48
X».
Дополнительные сведения
Государственные публикаторы: | Портал "Нормативные правовые акты в Российской Федерации" от 14.06.2019 |
Рубрики правового классификатора: | 070.030.000 Финансирование социального обеспечения и социального страхования (см. также 080.080.020, 200.160.030), 080.080.020 Государственные внебюджетные фонды (см. также 060.010.050, 070.030.000, 140.010.030), 140.010.030 Медицинское страхование (см. также 030.120.160, 080.080.020) |
Вопрос юристу
Поделитесь ссылкой на эту страницу: