О внесении изменений в постановление Губернатора области от 28.12.2007 № 957 "О Программе государственных гарантий оказания населению Владимирской области бесплатной медицинской помощи на 2008 год"



АДМИНИСТРАЦИЯ ВЛАДИМИРСКОЙ ОБЛАСТИ

ПОСТАНОВЛЕНИЕ

ГУБЕРНАТОРА

31.12.2008 № 991

О внесении изменений в постановление Губернатора области от 28.12.2007 № 957 «О Программе государственных гарантий оказания населению Владимирской области бесплатной медицинской помощи на 2008 год»

Срок действия истек.

В соответствии с постановлением Правительства Российской Федерации от 15.05.2007 № 286 «О Программе государственных гарантий оказания гражданам Российской Федерации бесплатной медицинской помощи на 2008 год», в целях обеспечения населения Владимирской области бесплатной медицинской помощью постановляю:

1. Внести в постановление Губернатора области от 28.12.2007 № 957 «О Программе государственных гарантий оказания населению Владимирской области бесплатной медицинской помощи на 2008 год» следующие изменения:

1.1. В абзаце 5 подпункта 5.2. слова «медицинских работников» заменить словами «работников учреждений здравоохранения области».

1.2. В приложении к постановлению:

1.2.1. Абзац 3 раздела I «Общие положения» изложить в редакции:

«Населению Владимирской области гарантируется предоставление бесплатной медицинской помощи в 2008 году общей стоимостью 7094,4 млн.руб., в том числе за счет средств областного и местных бюджетов - 2621,8 млн.руб., за счет средств обязательного медицинского страхования (ОМС) - 4472,6 млн.руб.».

1.2.2. В пункте 2 раздела III «Медицинская помощь, предоставляемая в рамках Областной программы обязательного медицинского страхования» исключить слова:

«МУЗ Судогодского района «Андреевская поликлиника»;

МУЗ Судогодского района «Головинская амбулатория»;

МУЗ Судогодского района «Муромцевская амбулатория»;

МУЗ Судогодского района «Амбулатория поселка им.Воровского»;

МУЗ Судогодского района «Мошокская сельская врачебная амбулатория»;

МУЗ Судогодского района «Вяткинская амбулатория»;»

1.2.3. В абзаце 1 пункта 2.3. раздела IV «Медицинская помощь, предоставляемая за счет средств бюджетов всех уровней» слово «определенных» заменить словом «отдельных».

1.2.4. В разделе V «Нормативы объемов медицинской помощи»:

1.2.4.1. В абзаце 9 цифры «9,631» заменить цифрами «9,732».

1.2.4.2. В абзаце 15 цифры «2,542» заменить цифрами «2,536».

1.2.5. В разделе VI «Нормативы финансовых затрат на единицу объема медицинской помощи, подушевые нормативы финансирования Программы и порядок формирования тарифов на медицинскую помощь»:

1.2.5.1. В абзаце 4 цифры «149,06» заменить цифрами «150,45».

1.2.5.2. В абзаце 5:

цифры «291,96» заменить цифрами «293,35»;

цифры «281,30» заменить цифрами «295,73»;

1.2.5.3. В абзаце 6 цифры «804,7» заменить цифрами «841,01».

1.2.5.4. В абзаце 7 цифры «1294,51» заменить цифрами «1316,87».

1.2.5.5. В абзаце 14:

цифры «4779,90» заменить цифрами «4860,60»;

цифры «2983,82» заменить цифрами «3064,32»;

цифры «1796,08» заменить цифрами «1796,28».

1.2.6. Раздел VIII «Экономическая характеристика программы государственных гарантий оказания населению Владимирской области бесплатной медицинской помощи на 2008 год» изложить в редакции:

«VIII.Экономическая характеристика программы государственных гарантий оказания населению Владимирской области бесплатной медицинской помощи на 2008 год

1. Задания на оказание бесплатной медицинской помощи населению учреждениями здравоохранении Владимирской области в 2008 году (в разрезе районов области)

1.1.Объемы медицинской помощи, предоставляемой населению Владимирской области в рамках заданий на оказание бесплатной медицинской помощи, на 2008 год

Наименование территории

количество койко-дней

количество посещений

количество пациенто-дней

количество вызовов скорой помощи

Всего

бюджет

ОМС

Всего

бюджет

ОМС

Всего

бюджет

ОМС

бюджет

1

2

3

4

5

6

7

8

9

10

11

Городские округа:

город Владимир

630593

76385

554208

3780296

283330

3496966

144487

3000

141487

111358

ЗАТО город Радужный

16320

16320

138957

11250

127707

2250

2250

5500

город. Гусь-Хрустальный

163496

14960

148536

840312

82475

757837

26800

2500

24300

23342

город Ковров

317870

30070

287800

1502859

85663

1417196

57550

57550

49750

округ Муром

276490

13600

262890

1249779

66950

1182829

66043

66043

50800

Муниципальные районы:

Александровский

251245

35700

215545

1085748

99000

986748

53250

53250

37582

Вязниковский

116740

5100

111640

682021

45000

637021

40500

2500

38000

27790

Гороховецкий

38480

38480

164173

23625

140548

9750

9750

7900

Гусь-Хрустальный

39780

22100

17680

267952

18400

249552

28450

28450

13900

Камешковский

43420

43420

227635

21375

206260

12594

12594

10585

Киржачский

56785

3400

53385

395883

24750

371133

18250

18250

13800

Ковровский

19720

19720

134935

134935

10750

10750

8600

Кольчугинский

93732

8500

85232

455068

34875

420193

27008

27008

19313

Меленковский

53000

1500

51500

264323

19125

245198

13500

1250

12250

16059

Муромский

4950

4950

74125

74125

2200

2200

Петушинский

86811

4170

82641

400040

40867

359173

24750

2000

22750

26000

Селивановский

31875

1620

30255

186693

16975

169718

7500

7500

6500

Собинский

81000

4420

76580

482747

37125

445622

26750

26750

19200

Судогодский

47752

1876

45876

256888

23625

233263

13170

13170

13320

Суздальский

51790

1360

50430

338411

23625

314786

18050

18050

15600

Юрьев-Польский

48778

48778

311046

20250

290796

17003

17003

12129

ИТОГО

2470627

224761

2245866

13239891

978285

12261606

620605

11250

609355

489028

Областные ЛПУ

1231856

766764

465092

819097

423164

395933

84700

67700

17000

1240

ВСЕГО

3702483

991525

2710958

14058988

1401449

12657539

705305

78950

626355

490268

1.2. Стоимость и источники финансирования медицинской помощи, предоставляемой в рамках Программы государственных гарантий оказания населению Владимирской области бесплатной медицинской помощи на 2008 год

№п/п

Наименование территории

Всего стоимость Программы госгарантий на 2008г (тыс. руб.):

Средства бюджета (1)

Средства ОМС

ВСЕГО (тыс.руб.)

из них на финансирование ЛПУ, работающих в системе ОМС

ВСЕГО (2) (тыс.руб.)

из них расходы на содержание ЛПУ

1

2

3

4

5

6

7

Городские округа

Муниципальные районы

22

Итого:

5088050,6

1275350,6

0,0

3812700,0

716585,0

23

Областные ЛПУ

1896390,4

1346415,5

3065,3

549974,9

128815,0

24

ВСЕГО:

6984441,0

2621766,1

3065,3

4362674,9

845400,0

(1) стр 1 - стр 22 - муниципальные бюджеты

стр 23 - областной бюджет

(2) в стоимость медицинской помощи, финансируемой за счет средств ОМС, включены средства, направляемые на осуществление на уровне учреждений, оказывающих амбулаторно-поликлиническую помощь, частичной аккумуляции средств, предназначенных для оплаты медицинской помощи на основе финансирования по подушевому нормативу, и создание системы внутри- и межучережденческих взаиморасчетов

2. Нормативы финансовых затрат на единицу объема медицинской помощи на 2008 год (руб.)

Виды расходов

Структура затрат на единицу объема медицинской помощи

1 койко-день

1 посещение

1 пациенто-день

1 вызов скорой помощи

за счет средств бюджета (3)

за счет средств ОМС

Оплата труда (4)

327,57

96,47

109,73

109,73

523,99

Начисления на фонд оплаты труда

85,82

25,28

28,75

28,75

137,29

Медикаменты

147,30

6,08

26,11

26,11

23,46

Мягкий инвентарь

4,23

0,22

0,81

0,81

3,09

Питание

67,05

3,06

Коммунальные расходы

65,12

6,97

28,12

24,56

18,93

Прочие статьи бюджета, кроме коммунальных расходов

143,92

15,43

95,77

95,77

610,11

ИТОГО

841,01

150,45

292,35

285,73

1316,87

(3) предусмотрено питание больных в дневных стационарах при психических расстройствах и расстройствах поведения, наркологических заболеваниях, при туберкулезе.

(4)

3.Утвержденная территориальная программа государственных гарантий по оказанию населению Владимирской области бесплатной медицинской помощи на 2008 год

Виды помощи

№ стр.

Единица измерения

Территор. нормативы объемов ме-дицинской помощи на 1-ого жителя

Территор. нормативы финанс. затрат на единицу объемов мед. помощи

Подушевые нормативы финансирования Террито-риальной программы

Общая потребность в финансировании Территориальной программы по источникам

руб. на 1-ого жителя в год

млн. руб.

в % к итогу

из средств бюджета

из средств ОМС

средства бюджета

Средства ОМС

Всего

1

2

3

4

5

6

7

8

9

10

11

1. Медицинская помощь, предоставляемая за счет бюджетов - ВСЕГО: в том числе

01

Х

Х

1794,16

Х

2618,7

Х

2618,7

36,9%

1.1. скорая медицинская помощь

02

вызов

0,336

1316,87

442,46

Х

645,8

Х

645,8

9,1%

1.2. при заболеваниях, не включенных в территориальную программу ОМС

03

Х

Х

731,24

Х

1067,3

Х

1067,3

15,0%

амбулаторная помощь

04

посещение

0,960

150,45

144,43

Х

210,8

Х

210,8

3,0%

стационарная помощь

05

к/день

0,679

841,01

571,06

Х

833,5

Х

833,5

11,7%

в дневных стационарах

06

пациенто-день

0,054

292,35

15,76

Х

23,0

Х

23,0

0,3%

1.3.прочие виды медицинских и иных услуг

07

601,55

878,0

878,0

12,4%

1.4. специализированная высокотехно-логичная медицинская помощь, оказыва-емая в медицинских организациях субъекта РФ

08

к/день

Х

Х

18,91

27,6

27,6

0,4%

2.Финансовые средства бюджетов на затраты медицинских организаций, работающих в системе ОМС, которые на включены в тариф

09

Х

Х

2,12

Х

3,1

Х

3,1

0,1%

3.Территориальная программа ОМС

10

Х

Х

Х

3064,32

0,0

4472,6

4472,6

63,0%

амбулаторная помощь

11

посещение

8,672

150,45

Х

1304,70

1904,3

1904,3

26,8%

стационарная помощь

12

к/день

1,857

841,01

Х

1561,76

2279,5

2279,5

32,2%

в дневных стационарах

13

пациенто-день

0,429

285,73

Х

122,57

178,9

178,9

2,5%

затраты на АУП ТФОМС

14

39,46

57,6

57,6

0,8%

затраты на АУП страховых медицинских организаций

15

Х

Х

35,83

52,3

52,3

0,7%

ИТОГО:

16

Х

Х

1796,28

3064,32

2621,8

4472,6

7094,4

100%

включены расходы на реализацию механизма частичного фондодержания (в сумме 55 млн.руб)

4.Утвержденная стоимость территориальной программы государственных гарантий оказания населению Владимирской области бесплатной медицинской помощи на 2008 год. (5)

Источники финансирования территориальной программы государственных гарантий оказания населению бесплатной медицинской помощи

№

стр.

Утвержденная стоимость территориальной программы

ВСЕГО, млн.руб.

На одного жителя (руб.)

1

2

3

4

Стоимость территориальной программы всего (сумма строк 02 +03), в том числе:

01

7094,4

4860,60

1.Расходы консолидированного бюджета субъекта Российской Федерации (6), в том числе

02

2618,7

1794,16

муниципальный бюджет (7)

1275,4

873,82

областной бюджет (8)

1343,3

920,34

2. Расходы на территориальную программу ОМС всего, в том числе за счет:

03

4475,7

3066,44

2.1 средств ОМС, из них

04

4472,6

3064,32

- ЕСН и других налоговых поступлений

05

1259,4

862,85

- страховых взносов (платежей) на ОМС неработающего населения (без средств, предусмотренных на реализацию пилотного проекта, направленного на повышение качества услуг в сфере здравоохранения)

06

2478,9

1698,37

в том числе

расходы на содержание муниципальных учреждений здравоохранения

499,6

342,29

расходы на содержание государственных учреждений здравоохранения

128,8

88,24

- прочих поступлений

07

734,3

503,1

2.2 средств консолидированного бюджета субъекта Российской Федерации на расходы медицинских организаций, работающих в системе ОМС, которые не включены в тариф ОМС

08

3,1

2,12

(5) без учета средств федерального бюджета на ОНЛС, реализацию национального проекта «Здоровье» и федеральные целевые программы.

(6) без учета средств на организацию обязательного медицинского страхования неработающего населения, расходов на содержание медицинских организаций, работающих в системе ОМС.

(7) без учета расходов на содержание медицинских организаций, работающих в системе ОМС (переданных в областной бюджет за счет уменьшения дотации на выравнивание бюджетной обеспеченности и планируемых к передаче через Соглашения с ВОФОМС).

(8) с учетом расходов на содержание аппарата управления; областных целевых программ; субвенции на исполнение мер социальной поддержки по зубопротезированию и лекарственному обеспечению; субсидий на организацию специализированной медицинской помощи в муниципальных учреждениях здравоохранения; без учета денежных выплат медицинским работникам ФАПов, скорой медицинской помощи.»

2. Контроль за исполнением данного постановления возложить на заместителя Губернатора области С.А.Мартынова.

3. Настоящее постановление вступает в силу со дня его официального опубликования.

Губернатор области

Н.В.Виноградов