Об утверждении региональных стандартов медицинской помощи больным наркологического профиля



МИНИСТЕРСТВО ЗДРАВООХРАНЕНИЯ И СОЦИАЛЬНОГО РАЗВИТИЯ ОРЕНБУРГСКОЙ ОБЛАСТИ

ПРИКАЗ

от 01.02.2010 № 50

Об утверждении региональных стандартов медицинской помощи больным наркологического профиля

Утратил силу. Приказ министерства здравоохранения Оренбургской области от 16.05.2016 № 11 НГР RU 56000201600361

На основании постановления Правительства Оренбургской области от 8 сентября 2009 года № 478-п «Об определении уполномоченного органа по разработке и установлению отдельных региональных стандартов в сфере здравоохранения» п р и к а з ы в а ю:

1. Утвердить:

1.1. Региональный стандарт медицинской помощи больным с психическими и поведенческими расстройствами, вызванными употреблением алкоголя – амнестический синдром (при оказании специализированной помощи) согласно приложению № 1;

1.2. Региональный стандарт медицинской помощи больным с: психическими и поведенческими расстройствами, вызванными употреблением алкоголя – синдром зависимости; психическими и поведенческими расстройствами, вызванными употреблением алкоголя – абстинентное состояние (при оказании специализированной помощи) согласно приложению № 2;

1.3. Региональный стандарт медицинской помощи больным с психическими и поведенческими расстройствами, вызванными употреблением каннабиноидов – пагубное употребление (при оказании специализированной помощи) согласно приложению № 3;

1.4. Региональный стандарт медицинской помощи больным с психическими и поведенческими расстройствами, вызванными употреблением опиоидов (при оказании специализированной помощи) согласно приложению № 4;

1.5. Региональный стандарт медицинской помощи больным с психическими и поведенческими расстройствами, вызванными употреблением алкоголя (пагубное употребление, хронический алкоголизм, абстинентное состояние) (при оказании специализированной помощи) согласно приложению № 5;

1.6. Региональный стандарт медицинской помощи больным с: психическими и поведенческими расстройствами, вызванными употреблением алкоголя – синдром зависимости (активная зависимость); психическими и поведенческими расстройствами, вызванными употреблением алкоголя – абстинентное состояние (при оказании специализированной помощи) согласно приложению № 6.

2. Начальнику отдела лицензирования медицинской деятельности (Алёшиной И.А.), начальнику отдела контроля качества оказания медицинской помощи (Чуркину С.А.) министерства здравоохранения и социального развития Оренбургской области осуществлять контроль над выполнением указанных стандартов в процессе контрольных проверок в учреждениях (организациях) области, осуществляющих медицинскую деятельность.

3. Признать утратившими силу:

приказ министерства здравоохранения Оренбургской области от 7 апреля 2008 года № 524 «Об утверждении регионального стандарта медицинской помощи больному алкоголизмом (амбулаторно-поликлинические условия)»;

приказ министерства здравоохранения Оренбургской области от 20 апреля 2009 года № 902 «Об утверждении регионального стандарта медицинской помощи больному алкоголизмом (синдром отмены алкоголя) (специализированная помощь, стационарные условия)».

4. Настоящий приказ подлежит регистрации в установленном порядке.

5. Настоящий приказ вступает в силу по истечении 10 дней со дня его официального опубликования.

6. Контроль за исполнением настоящего приказа возложить на первого заместителя министра – директора департамента здравоохранения Аверьянова В. Н.

Заместитель председателя

Правительства – министр

здравоохранения и социального

развития Оренбургской области Н.С. Пивоварова

С приказом ознакомлен:

Лист согласования

Подготовлено:

Начальник отдела

стандартизации медицинской

деятельности                                                                                О.Ю. Голушкова

Завизировано:

Первый заместитель министра –

директор департамента здравоохранения                                    В.Н. Аверьянов

Заместитель директора департамента –

начальник управления организации лечебной и

профилактической помощи населению                                             С.В. Пылаев

Заместитель директора департамента –

начальник управления

фармацевтической деятельности                                                     А.М. Коробов

Начальник юридического отдела                                                     Е.И. Кречетов

Разослано: Аверьянову В.Н., Пылаеву С.В., Коробову А.М., Кречетову Е.И., Голушковой О.Ю.

Приложение № 1

к приказу министерства здравоохранения и социального развития Оренбургской области

от 01.02.2010 г. № 50

Региональный стандарт

медицинской помощи больным с психическими и поведенческими расстройствами, вызванными употреблением алкоголя –

амнестический синдром

(при оказании специализированной помощи)

1.Модель пациента.

Категория возрастная: взрослые.

Нозологическая форма: психические и поведенческие расстройства, вызванные употреблением алкоголя – амнестический синдром.

Код по МКБ – 10: F10.6.

Фаза: вне обострения.

Стадия: конечная.

Осложнение: без осложнений.

Условие оказания: амбулаторно-поликлиническая помощь.

1.1. ДИАГНОСТИКА

Код

Наименование

медицинской услуги

Частота предоставления

Среднее количество

А01.30.001

Сбор жалоб и анамнеза (объективный и субъективный) в психиатрии

1

1

А01.30.002

Визуальное исследование в психиатрии

1

1

А01.30.ХХХ

Психопатологическое обследование

1

1

А13.30.001

Патопсихологическое обследование <1>

1

1

А01.31.009

Сбор анамнеза и жалоб общетерапевтический

1

1

А01.31.010

Визуальный осмотр общетерапевтический

1

1

А01.31.011

Пальпация общетерапевтическая

1

1

А01.31.012

Аускультация общетерапевтическая

1

1

А01.31.016

Перкуссия общетерапевтическая

1

1

А02.12.002

Измерение артериального давления на периферических артериях

1

1

А01.23.001

Сбор жалоб и анамнеза при патологии центральной нервной системы и головного мозга

1

1

А01.23.002

Визуальное исследование при патологии центральной нервной системы и головного мозга

1

1

А01.23.003

Пальпация при патологии центральной нервной системы и головного мозга

1

1

А01.23.004

Исследование чувствительной и двигательной сферы при патологии центральной нервной системы и головного мозга

1

1

А11.05.001

Взятие крови из пальца

1

1

А11.12.009

Взятие крови из периферической вены

0,5

1

А08.05.004

Исследование уровня лейкоцитов в крови

1

1

А08.05.006

Соотношение лейкоцитов в крови (подсчет формулы крови)

1

1

А09.05.003

Исследование уровня общего гемоглобина в крови

1

1

А12.05.001

Исследование оседания эритроцитов

1

1

А09.05.023

Исследование уровня глюкозы в крови

0,5

1

А09.05.010

Исследование уровня общего белка в крови

1

1

А09.05.011

Исследование уровня альбумина в крови

0,3

1

А09.05.013

Определение альбумин/глобулинового соотношения в крови

0,3

1

А09.05.021

Исследование уровня общего билирубина в крови

0,5

1

А09.05.022

Исследование уровня свободного и связанного билирубина в крови

0,5

1

А09.05.041

Исследование уровня аспарат-трансаминазы в крови

0,5

1

А09.05.042

Исследование уровня аланин-трансаминазы в крови

0,5

1

А09.05.ХХХ

Исследование тимоловой пробы в сыворотке крови

0,3

1

А09.28.001

Микроскопическое исследование осадка мочи

1

1

А09.28.003

Определение белка в моче

1

1

А09.28.023

Определение удельного веса (относительной плотности) мочи

1

1

А05.10.001

Регистрация электрокардиограммы

0,5

1

А05.10.007

Расшифровка, описание и интерпретация электрокардиографических данных

0,5

1

А06.09.007

Флюорография лёгких

1

1

А25.30.001

Назначение лекарственной терапии при патологии психической сферы

1

1

А25.30.002

Назначение диетической терапии при патологии психической сферы

1

1

А25.30.003

Назначение лечебно-оздоровительного режима при патологии психической сферы

1

1

В01.047.01

Приём (осмотр, консультация) врача-терапевта первичный

1

1

В01.023.01

Приём (осмотр, консультация) врача-невролога первичный

1

1

В01.029.01

Приём (осмотр, консультация) врача-офтальмолога первичный

0,5

1

<1> – исключая ЦРБ

1.2. ЛЕЧЕНИЕ ИЗ РАСЧЕТА 30 ДНЕЙ

Код

Наименование

медицинской услуги

Частота предоставления

Среднее количество

А01.30.001

Сбор жалоб и анамнеза (объективный и субъективный) в психиатрии

1

2

А01.30.002

Визуальное исследование в психиатрии

1

2

А01.31.009

Сбор анамнеза и жалоб общетерапевтический

1

2

А01.31.010

Визуальный осмотр общетерапевтический

1

2

А01.31.011

Пальпация общетерапевтическая

1

2

А01.31.012

Аускультация общетерапевтическая

1

2

А01.31.016

Перкуссия общетерапевтическая

1

2

А02.12.002

Измерение артериального давления на периферических артериях

1

2

А01.23.002

Визуальное исследование при патологии центральной нервной системы и головного мозга

1

2

А01.23.003

Пальпация при патологии центральной нервной системы и головного мозга

1

2

А01.23.004

Исследование чувствительной и двигательной сферы при патологии центральной нервной системы и головного мозга

1

2

А11.05.001

Взятие крови из пальца

1

2

А11.12.009

Взятие крови из периферической вены

0,25

2

А08.05.004

Исследование уровня лейкоцитов в крови

1

2

А08.05.006

Соотношение лейкоцитов в крови (подсчет формулы крови)

1

2

А09.05.003

Исследование уровня общего гемоглобина в крови

1

2

А12.05.001

Исследование оседания эритроцитов

1

2

А09.28.001

Микроскопическое исследование осадка мочи

1

2

А09.28.003

Определение белка в моче

1

2

А09.28.023

Определение удельного веса (относительной плотности) мочи

1

2

А25.30.001

Назначение лекарственной терапии при патологии психической сферы

1

2

А25.30.003

Назначение лечебно-оздоровительного режима при патологии психической сферы

1

2

А11.01.002

Подкожное введение лекарственных средств и растворов

0,2

10

А11.02.002

Внутримышечное введение лекарственных средств

0,2

10

А11.12.003

Внутривенное введение лекарственных средств

0,2

10

А14.31.011

Пособие при парентеральном введении лекарственных средств

1

20

А13.30.005

Психотерапия

0,01

1

В01.047.02

Приём (осмотр, консультация) врача-терапевта повторный

0,2

1

В01.023.02

Приём (осмотр, консультация) врача-невролога повторный

0,2

1

Фармако-

терапевтическая группа

АТХ

группа

<*>

Международное

непатентованное наименование

Частота назначения

ОДД <**>

ЭКД <***>

Средства, влияющие на обмен веществ

0,8

Витамины

1

Аскорбиновая кислота

0,5

50 мг

500 мг

Тиамин

0,25

50 мг

500 мг

Пиридоксин

0,25

50 мг

500 мг

Никотиновая кислота

0,3

300 мг

3000 мг

Средства, влияющие на пищеварительный тракт

0,1

Гепатопротекторы

1

Эссенциальные фосфолипиды

1

250 мг

2,5 г

Средства, влияющие на сердечно-сосудистую систему

0,1

Периферические вазодилататоры

1

Пентоксифиллин

1

300 мг

3000 мг

Средства, влияющие на нервную систему

1

Противоэпилептические препараты

0,2

Карбамазепин

1

200 мг

2000 мг

Анксиолитики

1

Фенибут

0,5

750 мг

22500 мг

Бромдигидрохлорфенил-бензодиазепин

0,5

1 мг

3 мг

Психостимуляторы и ноотропные препараты

0,8

Винпоцетин

0,5

15 мг

450 мг

Пирацетам

0,5

600 мг

6000 мг

Другие препараты для лечения заболеваний нервной системы

0,1

Циннаризин

1

75 мг

2250 мг

<*> Анатомо–терапевтически–химическая классификация.

<**> Ориентировочная дневная доза.

<***> Эквивалентная курсовая доза

Сведения о разработчиках

Ф.И.О. разработчиков

Место работы, занимаемая должность, степень, звание

Рабочий

телефон

Голушкова

Ольга Юрьевна

начальник отдела стандартизации медицинской деятельности управления лицензирования медицинской и фармацевтической деятельности департамента здравоохранения

(3532) 77-83-38

Карпец

Владимир Васильевич

главный внештатный специалист нарколог, главный врач ГУЗ «ООКНД», главный внештатный нарколог Приволжского федерального округа, отличник здравоохранения, Заслуженный врач РФ, высшая квалификационная категория

(3532) 35-53-00

Чехонадский

Игорь Джонович

заместитель главного врача по медицинской части ГУЗ «ООКНД», высшая квалификационная категория

(3532) 56-40-67

Сазонова

Алина Станиславовна

врач психиатр-нарколог, заведующая амбулаторным отделением ГУЗ «ООКНД», высшая квалификационная категория

(3532) 57-24-29

Зубкова

Юлия Николаевна

врач – клинический фармаколог отдела медико-экономической экспертизы ГУЗ «ОИМЦ»

(3532) 31-99-67

Рязанов

Алексей Вячеславович

врач психотерапевт отделения для проведения стационарных наркологических экспертиз, врач-методист организационно-методического отдела ГУЗ «ООКНД», первая квалификационная категория

(3532) 56-91-36

Бокарев

Андрей Борисович

специалист-эксперт отдела стандартизации медицинской деятельности

(3532) 77-83-38

Приложение № 2

к приказу министерства здравоохранения и социального развития Оренбургской области

от 01.02.2010 г. № 50

Региональный стандарт

медицинской помощи больным с: психическими и поведенческими расстройствами, вызванными употреблением алкоголя – синдром зависимости; психическими и поведенческими расстройствами, вызванными употреблением алкоголя – абстинентное состояние

(при оказании специализированной помощи)

1.Модель пациента.

Категория возрастная: взрослые.

Нозологическая форма: психические и поведенческие расстройства, вызванные употреблением алкоголя - синдром зависимости (активная зависимость); психические и поведенческие расстройства, вызванные употреблением алкоголя - абстинентное состояние.

Код по МКБ – 10: F10.2.4.3; F10.3

Фаза: обострение.

Стадия: конечная (третья).

Осложнение: без осложнений.

Условие оказания: стационарная помощь.

1.1. ДИАГНОСТИКА

Код

Наименование

медицинской услуги

Частота предоставления

Среднее количество

А01.30.001

Сбор жалоб и анамнеза (объективный и субъективный) в психиатрии

1

1

А01.30.002

Визуальное исследование в психиатрии

1

1

А01.30.ХХХ

Психопатологическое обследование

1

1

А13.30.001

Патопсихологическое обследование <1>

1

1

А01.31.009

Сбор анамнеза и жалоб общетерапевтический

1

1

А01.31.010

Визуальный осмотр общетерапевтический

1

1

А01.31.011

Пальпация общетерапевтическая

1

1

А01.31.012

Аускультация общетерапевтическая

1

1

А01.31.016

Перкуссия общетерапевтическая

1

1

А02.12.002

Измерение артериального давления на периферических артериях

1

1

А01.23.001

Сбор жалоб и анамнеза при патологии центральной нервной системы и головного мозга

1

1

А01.23.002

Визуальное исследование при патологии центральной нервной системы и головного мозга

1

1

А01.23.003

Пальпация при патологии центральной нервной системы и головного мозга

1

1

А01.23.004

Исследование чувствительной и двигательной сферы при патологии центральной нервной системы и головного мозга

1

1

А02.01.001

Измерение массы тела

1

1

А02.03.005

Измерение роста

1

1

А11.05.001

Взятие крови из пальца

1

1

А11.12.009

Взятие крови из периферической вены

1

1

А08.05.004

Исследование уровня лейкоцитов в крови

1

1

А08.05.006

Соотношение лейкоцитов в крови (подсчет формулы крови)

1

1

А09.05.003

Исследование уровня общего гемоглобина в крови

1

1

А12.05.001

Исследование оседания эритроцитов

1

1

А09.05.023

Исследование уровня глюкозы в крови

1

1

А09.05.010

Исследование уровня общего белка в крови

1

1

А09.05.011

Исследование уровня альбумина в крови

1

1

А09.05.021

Исследование уровня общего билирубина в крови

1

1

А09.05.022

Исследование уровня свободного и связанного билирубина в крови

1

1

А09.05.041

Исследование уровня аспарат-трансаминазы в крови

1

1

А09.05.042

Исследование уровня аланин-трансаминазы в крови

1

1

А09.05.ХХХ

Исследование тимоловой пробы в сыворотке крови

1

1

А09.05.026

Исследование уровня холестерина в крови

0,2

1

А09.28.001

Микроскопическое исследование осадка мочи

1

1

А09.28.003

Определение белка в моче

1

1

А09.28.023

Определение удельного веса (относительной плотности) мочи

1

1

А09.28.022

Определение объема мочи

1

1

А05.10.001

Регистрация электрокардиограммы

1

1

А05.10.007

Расшифровка, описание и интерпретация электрокардиографических данных

1

1

А06.09.007

Флюорография лёгких

1

1

А25.30.001

Назначение лекарственной терапии при патологии психической сферы

1

1

А25.30.002

Назначение диетической терапии при патологии психической сферы

1

1

А25.30.003

Назначение лечебно-оздоровительного режима при патологии психической сферы

1

1

В01.047.01

Приём (осмотр, консультация) врача-терапевта первичный

1

1

В01.023.01

Приём (осмотр, консультация) врача-невролога первичный

1

1

<1> – исключая ЦРБ

1.2. ЛЕЧЕНИЕ ИЗ РАСЧЕТА 30 ДНЕЙ

Код

Наименование

медицинской услуги

Частота предоставления

Среднее количество

А01.30.001

Сбор жалоб и анамнеза (объективный и субъективный) в психиатрии

1

15

А01.30.002

Визуальное исследование в психиатрии

1

15

А01.31.009

Сбор анамнеза и жалоб общетерапевтический

1

15

А01.31.010

Визуальный осмотр общетерапевтический

1

15

А01.31.011

Пальпация общетерапевтическая

1

15

А01.31.012

Аускультация общетерапевтическая

1

15

А01.31.016

Перкуссия общетерапевтическая

1

15

А02.09.001

Измерение частоты дыхания

1

15

А02.10.002

Измерение частоты сердцебиения

1

15

А02.12.001

Исследование пульса

1

15

А02.31.001

Термометрия общая

1

60

А02.12.002

Измерение артериального давления на периферических артериях

1

15

А01.23.002

Визуальное исследование при патологии центральной нервной системы и головного мозга

1

15

А01.23.003

Пальпация при патологии центральной нервной системы и головного мозга

1

15

А01.23.004

Исследование чувствительной и двигательной сферы при патологии центральной нервной системы и головного мозга

1

15

А02.01.001

Измерение массы тела

1

1

А11.05.001

Взятие крови из пальца

1

2

А11.12.009

Взятие крови из периферической вены

1

2

А08.05.004

Исследование уровня лейкоцитов в крови

1

2

А08.05.006

Соотношение лейкоцитов в крови (подсчет формулы крови)

1

2

А09.05.003

Исследование уровня общего гемоглобина в крови

1

2

А12.05.001

Исследование оседания эритроцитов

1

2

А09.05.023

Исследование уровня глюкозы в крови

1

2

А09.05.010

Исследование уровня общего белка в крови

1

2

А09.05.011

Исследование уровня альбумина в крови

1

2

А09.05.013

Определение альбумин/глобулинового соотношения в крови

1

2

А09.05.021

Исследование уровня общего билирубина в крови

1

2

А09.05.022

Исследование уровня свободного и связанного билирубина в крови

1

2

А09.05.041

Исследование уровня аспарат-трансаминазы в крови

1

1

А09.05.042

Исследование уровня аланин-трансаминазы в крови

1

1

А09.05.ХХХ

Исследование тимоловой пробы в сыворотке крови

1

1

А09.28.001

Микроскопическое исследование осадка мочи

1

2

А09.28.003

Определение белка в моче

1

2

А09.28.023

Определение удельного веса (относительной плотности) мочи

1

2

А25.30.001

Назначение лекарственной терапии при патологии психической сферы

1

15

А25.30.002

Назначение диетической терапии при патологии психической сферы

1

1

А25.30.003

Назначение лечебно-оздоровительного режима при патологии психической сферы

1

1

А11.01.002

Подкожное введение лекарственных средств и растворов

1

20

А11.02.002

Внутримышечное введение лекарственных средств

1

15

А11.12.003

Внутривенное введение лекарственных средств

1

15

А14.31.011

Пособие при парентеральном введении лекарственных средств

1

50

А13.31.004

Обучение близких уходу за тяжелобольным

0,8

1

А13.31.001

Обучение самоуходу

0,8

1

А14.31.015

Обучение членов семьи пациента технике его перемещения и размещения в постели

0,8

1

А14.19.001

Пособие при дефекации тяжелого больного

0,8

5

А14.19.005

Пособие при недержании кала

0,3

5

А14.28.001

Пособие при мочеиспускании тяжелобольного

0,8

5

А14.28.005

Пособие при недержании мочи

0,8

5

А14.31.001

Перемещение тяжелобольного в постели

0,8

2

А14.31.002

Размещение тяжелобольного в постели

0,8

2

А14.31.003

Транспортировка тяжелобольного внутри учреждения

0,8

1

А14.31.004

Кормление тяжелобольного через рот и назогастральный зонд

0,3

15

А14.31.005

Приготовление и смена постельного белья тяжелобольному

0,8

3

А14.31.016

Обучение пациента самопомощи при перемещении в постели и кресле

0,8

1

А13.30.003

Психологическая адаптация

0,3

1

В01.047.02

Приём (осмотр, консультация) врача-терапевта повторный

1

1

В01.023.02

Приём (осмотр, консультация) врача-невролога повторный

1

1

Фармако-

терапевтическая группа

АТХ

группа

<*>

Международное непатентованное наименование

Частота назначения

ОДД <**>

ЭКД <***>

Средства, влияющие на обмен веществ

1

Витамины

1

Аскорбиновая кислота

1

250 мг

3000 мг

Тиамин

1

1000 мг

5000 мг

Пиридоксин

1

50 мг

500 мг

Рибофлавин

0,1

10 мг

100 мг

Никотиновая кислота

0,3

10 мг

100 мг

Метаболическое средство

0,1

Тиоктовая кислота

1

600 мг

3000 мг

Средства, влияющие на пищеварительный тракт

0,1

Гепатопротекторы

1

Эссенциальные фосфолипиды

1

250 мг

2,5 г

Средства, влияющие на сердечно-сосудистую систему

1

Периферические вазодилататоры

0,7

Пентоксифиллин

1

100 мг

1000 мг

Сердечные гликозиды

0,02

Дигоксин

0,5

0,5 мг

1,5 мг

Строфантин

0,5

0,001 мг

0,003 мг

Антиаритмические средства

0,2

Пропранолол

1

40 мг

80 мг

Гипотензивные препараты

0,1

Клонидин

0,1

0,45 мг

2,25 мг

Нифедипин

0,2

40 мг

1200 мг

Эналаприл

0,7

20 мг

600 мг

Диуретики

1

Фуросемид

1

40 мг

120 мг

Средства, влияющие на кровь и систему кроветворения

1

Антианемические препараты

1

Фолиевая кислота

0,2

5 мг

100 мг

Цианокобаламин

0,8

30 мг

300 мг

Средства, влияющие на органы дыхания

0,1

Аналептические средства

1

Сульфокамфорная кислота + прокаин

1

4 мл

40 мл

Средства, влияющие на нервную систему

1

Анксиолитики

1

Диазепам

0,3

10 мг

50 мг

Бромдигидрохлорфенил-бензодиазепин

0,7

5 мг

10 мг

Снотворные и седативные средства

0,5

Нитразепам

1

10 мг

50 мг

Антипсихотические средства

0,1

Тиоридазин

1

25 мг

250 мг

Психостимуляторы и ноотропные препараты

1

Пирацетам

0,8

1200 мг

36000 мг

Гамма-аминомаслянная кислота

0,2

750 мг

15000 мг

Другие лечебные средства

0,2

Антидоты

1

Натрия тиосульфат

1

3 г

30 г

Растворы, электролиты, средства коррекции кислотного равновесия, средства питания

1

Электролиты, средства коррекции кислотного равновесия

1

Натрия хлорид

0,7

200 мл

600 мл

Растворы электролитные моно- и поликомпанентные

0,3

200 мл

2400 мл

Средства питания

0,4

Декстроза

1

200 мл

1500 мл

Электролиты

0,7

Калия хлорид

0,5

10 мл

30 мл

Магния сульфат

0,7

5 мл

50 мл

<*> Анатомо–терапевтически–химическая классификация.

<**> Ориентировочная дневная доза.

<***> Эквивалентная курсовая доза

Сведения о разработчиках

Ф.И.О. разработчиков

Место работы, занимаемая должность, степень, звание

Рабочий

телефон

Голушкова

Ольга Юрьевна

начальник отдела стандартизации медицинской деятельности управления лицензирования медицинской и фармацевтической деятельности департамента здравоохранения

(3532) 77-83-38

Карпец

Владимир Васильевич

главный внештатный специалист нарколог министерства, главный врач ГУЗ «ООКНД», главный внештатный нарколог Приволжского федерального округа, отличник здравоохранения, Заслуженный врач РФ, высшая квалификационная категория

(3532) 35-53-00

Чехонадский

Игорь Джонович

заместитель главного врача по медицинской части ГУЗ «ООКНД», высшая квалификационная категория

(3532) 56-40-67

Кирюшина

Любовь Петровна

врач психиатр-нарколог наркологического отделения для лечения больных алкоголизмом ГУЗ «ООКНД», первая квалификационная категория

(3532) 57-35-74

Рязанов

Алексей Вячеславович

врач психотерапевт отделения для проведения стационарных наркологических экспертиз, врач-методист организационно-методического отдела ГУЗ «ООКНД», первая квалификационная категория

(3532) 56-91-36

Зубкова

Юлия Николаевна

врач – клинический фармаколог отдела медико-экономической экспертизы ГУЗ «ОИМЦ»

(3532) 31-99-67

Бокарев

Андрей Борисович

специалист-эксперт отдела стандартизации медицинской деятельности

(3532) 77-83-38

Приложение № 3

к приказу министерства здравоохранения и социального развития
Оренбургской области

от 01.02.2010 г. № 50

Региональный стандарт

медицинской помощи больным с психическими и поведенческими расстройствами, вызванными употреблением каннабиноидов –

пагубное употребление

(при оказании специализированной помощи)

1. Модель пациента

Категория возрастная: взрослые, дети.

Нозологическая форма: психические и поведенческие расстройства, вызванные

употреблением каннабиноидов – пагубное употребление.

Код по МКБ – 10: F12.1

Фаза: нет.

Стадия: нет.

Осложнение: вне зависимости от осложнений.

Условие оказания: амбулаторно-поликлиническая помощь.

1.1. ДИАГНОСТИКА

Код

Наименование

медицинской услуги

Частота предоставления

Среднее количество

А01.30.001

Сбор жалоб и анамнеза (объективный и субъективный) в психиатрии

1

1

А01.30.002

Визуальное исследование в психиатрии

1

1

А01.30.ХХХ

Психопатологическое обследование

1

1

А13.30.001

Патопсихологическое обследование <1>

1

1

А01.31.009

Сбор анамнеза и жалоб общетерапевтический

1

1

А01.31.010

Визуальный осмотр общетерапевтический

1

1

А01.31.011

Пальпация общетерапевтическая

1

1

А01.31.012

Аускультация общетерапевтическая

1

1

А01.31.016

Перкуссия общетерапевтическая

1

1

А02.12.002

Измерение артериального давления на периферических артериях

1

1

А01.23.001

Сбор жалоб и анамнеза при патологии центральной нервной системы и головного мозга

1

1

А01.23.002

Визуальное исследование при патологии центральной нервной системы и головного мозга

1

1

А01.23.003

Пальпация при патологии центральной нервной системы и головного мозга

1

1

А01.23.004

Исследование чувствительной и двигательной сферы при патологии центральной нервной системы и головного мозга

1

1

А11.05.001

Взятие крови из пальца

1

1

А11.12.009

Взятие крови из периферической вены

0,5

1

А08.05.004

Исследование уровня лейкоцитов в крови

1

1

А08.05.006

Соотношение лейкоцитов в крови (подсчет формулы крови)

1

1

А09.05.003

Исследование уровня общего гемоглобина в крови

1

1

А12.05.001

Исследование оседания эритроцитов

1

1

А09.05.023

Исследование уровня глюкозы в крови

0,5

1

А09.05.021

Исследование уровня общего билирубина в крови

0,5

1

А09.28.001

Микроскопическое исследование осадка мочи

1

1

А09.28.003

Определение белка в моче

1

1

А09.28.023

Определение удельного веса (относительной плотности) мочи

1

1

А05.10.001

Регистрация электрокардиограммы

0,2

1

А05.10.007

Расшифровка, описание и интерпретация электрокардиографических данных

0,2

1

А06.09.007

Флюорография лёгких

1

1

А25.30.001

Назначение лекарственной терапии при патологии психической сферы

1

1

А25.30.003

Назначение лечебно-оздоровительного режима при патологии психической сферы

1

1

В01.047.01

Приём (осмотр, консультация) врача терапевта первичный

1

1

<1> – исключая ЦРБ

1.2. ЛЕЧЕНИЕ ИЗ РАСЧЕТА 10 ДНЕЙ

Код

Наименование

медицинской услуги

Частота предоставления

Среднее количество

А01.30.001

Сбор жалоб и анамнеза (объективный и субъективный) в психиатрии

1

1

А01.30.002

Визуальное исследование в психиатрии

1

1

А01.31.009

Сбор анамнеза и жалоб общетерапевтический

1

1

А01.31.010

Визуальный осмотр общетерапевтический

1

1

А01.31.011

Пальпация общетерапевтическая

1

1

А01.31.012

Аускультация общетерапевтическая

1

1

А01.31.016

Перкуссия общетерапевтическая

1

1

А02.12.002

Измерение артериального давления на периферических артериях

1

1

А01.23.002

Визуальное исследование при патологии центральной нервной системы и головного мозга

1

1

А01.23.003

Пальпация при патологии центральной нервной системы и головного мозга

1

1

А01.23.004

Исследование чувствительной и двигательной сферы при патологии центральной нервной системы и головного мозга

1

1

А25.30.001

Назначение лекарственной терапии при патологии психической сферы

1

1

А25.30.003

Назначение лечебно-оздоровительного режима при патологии психической сферы

1

1

А11.01.002

Подкожное введение лекарственных средств

0,5

20

А11.02.002

Внутримышечное введение лекарственных средств

0,5

20

А14.31.011

Пособие при парентеральном введении лекарственных средств

1

20

А13.30.005

Психотерапия

0,3

1

Фармако-

терапевтическая группа

АТХ

группа

<*>

Международное

непатентованное наименование

Частота назначения

ОДД <**>

ЭКД <***>

Средства, влияющие на обмен веществ

1

Витамины

1

Тиамин

1

50 мг

500 мг

Пиридоксин

1

50 мг

500 мг

Средства, влияющие на пищеварительный тракт

0,1

Гепатопротекторы

1

Силибинин

0,5

105 мг

1,05 г

Эссенциальные фосфолипиды

0,5

250 мг

2,5 г

Средства, влияющие на нервную систему

1

Противоэпилептические препараты

0,2

Карбамазепин

1

200 мг

2000 мг

Психотропные средства

0,8

Фенибут

1

500 мг

5000 мг

<*> Анатомо–терапевтически–химическая классификация.

<**> Ориентировочная дневная доза.

<***> Эквивалентная курсовая доза

Дозы лекарственных препаратов для детей рассчитываются с учетом веса и возраста.

Сведения о разработчиках

Ф.И.О. разработчиков

Место работы, занимаемая должность, степень, звание

Рабочий

телефон

Голушкова

Ольга Юрьевна

начальник отдела стандартизации управления лицензирования медицинской и фармацевтической деятельности департамента здравоохранения

(3532) 77-83-38

Карпец

Владимир Васильевич

главный внештатный специалист нарколог, главный врач ГУЗ «ООКНД», главный внештатный нарколог Приволжского федерального округа, отличник здравоохранения, Заслуженный врач РФ, высшая квалификационная категория

(3532) 35-53-00

Чехонадский

Игорь Джонович

заместитель главного врача по медицинской части ГУЗ «ООКНД», высшая квалификационная категория

(3532) 56-40-67

Постнов

Виктор Викторович

главный внештатный детский специалист нарколог, доцент кафедры психиатрии, наркологии, психотерапии ФППС ГОУ ВПО «ОрГМА», высшая квалификационная категория

(3532) 57-24-68

Сазонова

Алина Станиславовна

врач психиатр-нарколог, заведующая амбулаторным отделением ГУЗ «ООКНД», высшая квалификационная категория

(3532) 57-24-29

Рязанов

Алексей Вячеславович

врач психотерапевт отделения для проведения стационарных наркологических экспертиз, врач-методист организационно-методического отдела ГУЗ «ООКНД», первая квалификационная категория

(3532) 56-91-36

Зубкова

Юлия Николаевна

врач – клинический фармаколог отдела медико-экономической экспертизы ГУЗ «ОИМЦ»

(3532) 31-99-67

Бокарев

Андрей Борисович

специалист-эксперт отдела стандартизации медицинской деятельности

(3532) 77-83-38

Приложение № 4

к приказу министерства здравоохранения и социального развития
Оренбургской области

от 01.02.2010 г. №50

Региональный стандарт

медицинской помощи больным с психическими и поведенческими расстройствами, вызванными употреблением опиоидов

(при оказании специализированной помощи)

1. Модель пациента

Категория возрастная: взрослые, дети.

Нозологическая форма: психические и поведенческие расстройства, вызванные

употреблением опиоидов – пагубное употребление.

Код по МКБ – 10: F11.1

Фаза: нет.

Стадия: нет.

Осложнение: вне зависимости от осложнений.

Условие оказания: амбулаторно-поликлиническая помощь.

1.1. ДИАГНОСТИКА

Код

Наименование

медицинской услуги

Частота предоставления

Среднее количество

А01.30.001

Сбор жалоб и анамнеза (объективный и субъективный) в психиатрии

1

1

А01.30.002

Визуальное исследование в психиатрии

1

1

А01.30.ХХХ

Психопатологическое обследование

1

1

А13.30.001

Патопсихологическое обследование <1>

1

1

А01.31.009

Сбор анамнеза и жалоб общетерапевтический

1

1

А01.31.010

Визуальный осмотр общетерапевтический

1

1

А01.31.011

Пальпация общетерапевтическая

1

1

А01.31.012

Аускультация общетерапевтическая

1

1

А01.31.016

Перкуссия общетерапевтическая

1

1

А02.12.002

Измерение артериального давления на периферических артериях

1

1

А01.23.001

Сбор жалоб и анамнеза при патологии центральной нервной системы и головного мозга

1

1

А01.23.002

Визуальное исследование при патологии центральной нервной системы и головного мозга

1

1

А01.23.003

Пальпация при патологии центральной нервной системы и головного мозга

1

1

А01.23.004

Исследование чувствительной и двигательной сферы при патологии центральной нервной системы и головного мозга

1

1

А11.05.001

Взятие крови из пальца

1

1

А11.12.009

Взятие крови из периферической вены

0,5

1

А08.05.004

Исследование уровня лейкоцитов в крови

1

1

А08.05.006

Соотношение лейкоцитов в крови (подсчет формулы крови)

1

1

А09.05.003

Исследование уровня общего гемоглобина в крови

1

1

А12.05.001

Исследование оседания эритроцитов

1

1

А09.05.023

Исследование уровня глюкозы в крови

0,5

1

А09.05.021

Исследование уровня общего билирубина в крови

0,5

1

А09.28.001

Микроскопическое исследование осадка мочи

1

1

А09.28.003

Определение белка в моче

1

1

А09.28.023

Определение удельного веса (относительной плотности) мочи

1

1

А05.10.001

Регистрация электрокардиограммы

0,2

1

А05.10.007

Расшифровка, описание и интерпретация электрокардиографических данных

0,2

1

А06.09.007

Флюорография лёгких

1

1

А25.30.001

Назначение лекарственной терапии при патологии психической сферы

1

1

А25.30.003

Назначение лечебно-оздоровительного режима при патологии психической сферы

1

1

В01.047.01

Приём (осмотр, консультация) врача терапевта первичный

1

1

<1> – исключая ЦРБ

1.2. ЛЕЧЕНИЕ ИЗ РАСЧЕТА 10 ДНЕЙ

Код

Наименование

медицинской услуги

Частота предоставления

Среднее количество

А01.30.001

Сбор жалоб и анамнеза (объективный и субъективный) в психиатрии

1

1

А01.30.002

Визуальное исследование в психиатрии

1

1

А01.31.009

Сбор анамнеза и жалоб общетерапевтический

1

1

А01.31.010

Визуальный осмотр общетерапевтический

1

1

А01.31.011

Пальпация общетерапевтическая

1

1

А01.31.012

Аускультация общетерапевтическая

1

1

А01.31.016

Перкуссия общетерапевтическая

1

1

А02.12.002

Измерение артериального давления на периферических артериях

1

1

А01.23.002

Визуальное исследование при патологии центральной нервной системы и головного мозга

1

1

А01.23.003

Пальпация при патологии центральной нервной системы и головного мозга

1

1

А01.23.004

Исследование чувствительной и двигательной сферы при патологии центральной нервной системы и головного мозга

1

1

А25.30.001

Назначение лекарственной терапии при патологии психической сферы

1

1

А25.30.003

Назначение лечебно-оздоровительного режима при патологии психической сферы

1

1

А13.30.005

Психотерапия

0,3

1

Фармако-

терапевтическая группа

АТХ

группа

<*>

Международное непатентованное наименование

Частота назначения

ОДД <**>

ЭКД <***>

Средства, влияющие на обмен веществ

1

Витамины

1

Мильгамма

1

3 драже

30 драже

Средства, влияющие на пищеварительный тракт

0,1

Гепатопротекторы

1

Силибинин

0,5

105 мг

1,05 г

Эссенциальные фосфолипиды

0,5

250 мг

2,5 г

Средства, влияющие на нервную систему

1

Противоэпилептические препараты

0,2

Карбамазепин

1

200 мг

2000 мг

Психотропные средства

0,8

Фенибут

1

500 мг

5000 мг

<*> Анатомо–терапевтически–химическая классификация.

<**> Ориентировочная дневная доза.

<***> Эквивалентная курсовая доза

Дозы лекарственных препаратов для детей рассчитываются с учетом веса и возраста.

Сведения о разработчиках

Ф.И.О. разработчиков

Место работы, занимаемая должность, степень, звание

Рабочий

телефон

Голушкова

Ольга Юрьевна

начальник отдела стандартизации управления лицензирования медицинской и фармацевтической деятельности департамента здравоохранения

(3532) 77-83-38

Карпец

Владимир Васильевич

главный внештатный специалист нарколог, главный врач ГУЗ «ООКНД», главный внештатный нарколог Приволжского федерального округа, отличник здравоохранения, Заслуженный врач РФ, высшая квалификационная категория

(3532) 35-53-00

Чехонадский

Игорь Джонович

заместитель главного врача по медицинской части ГУЗ «ООКНД», высшая квалификационная категория

(3532) 56-40-67

Постнов

Виктор Викторович

главный внештатный детский специалист нарколог, доцент кафедры психиатрии, наркологии, психотерапии ФППС ГОУ ВПО «ОрГМА», высшая квалификационная категория

(3532) 57-24-68

Сазонова

Алина Станиславовна

врач психиатр-нарколог, заведующая амбулаторным отделением ГУЗ «ООКНД», высшая квалификационная категория

(3532) 57-24-29

Рязанов

Алексей Вячеславович

врач психотерапевт отделения для проведения стационарных наркологических экспертиз, врач-методист организационно-методического отдела ГУЗ «ООКНД», первая квалификационная категория

(3532) 56-91-36

Зубкова

Юлия Николаевна

врач – клинический фармаколог отдела медико-экономической экспертизы ГУЗ «ОИМЦ»

(3532) 31-99-67

Бокарев

Андрей Борисович

специалист-эксперт отдела стандартизации медицинской деятельности

(3532) 77-83-38

Приложение № 5

к приказу министерства здравоохранения и социального развития
Оренбургской области

от 01.02.2010 г. № 50

Региональный стандарт

медицинской помощи больным с психическими и поведенческими расстройствами, вызванными употреблением алкоголя (пагубное употребление, хронический алкоголизм, абстинентное состояние)

(при оказании специализированной помощи)

1. Модель пациента

Категория возрастная: взрослые, дети

Нозологическая форма: Психические и поведенческие расстройства, вызванные употреблением алкоголя – пагубное употребление

Код по МКБ-10: F10.1

Фаза: нет

Стадия: нет

Осложнение: вне зависимости от осложнений

Условие оказания: амбулаторно-поликлиническая помощь

1.1. ДИАГНОСТИКА

Код

Наименование

медицинской услуги

Частота предоставления

Среднее количество

А01.30.001

Сбор жалоб и анамнеза (объективный и субъективный) в психиатрии

1

1

А01.30.002

Визуальное исследование в психиатрии

1

1

А01.30.ХХХ

Психопатологическое обследование

1

1

А13.30.001

Патопсихологическое обследование <1>

1

1

А01.31.009

Сбор анамнеза и жалоб общетерапевтический

1

1

А01.31.010

Визуальный осмотр общетерапевтический

1

1

А01.31.011

Пальпация общетерапевтическая

1

1

А01.31.012

Аускультация общетерапевтическая

1

1

А01.31.016

Перкуссия общетерапевтическая

1

1

А02.12.002

Измерение артериального давления на периферических артериях

1

1

А01.23.001

Сбор жалоб и анамнеза при патологии центральной нервной системы и головного мозга

1

1

А01.23.002

Визуальное исследование при патологии центральной нервной системы и головного мозга

1

1

А01.23.004

Исследование чувствительной и двигательной сферы при патологии центральной нервной системы и головного мозга

1

1

A11.05.001

Взятие крови из пальца

1

1

A11.12.009

Взятие крови из периферической вены

1

1

А08.05.004

Исследование уровня лейкоцитов в крови

1

1

А08.05.006

Соотношение лейкоцитов в крови (подсчет формулы крови)

1

1

А09.05.003

Исследование уровня общего гемоглобина в крови

1

1

А12.05.001

Исследование оседания эритроцитов

1

1

A09.05.010

Исследование уровня общего белка в крови

1

1

A09.05.021

Исследование уровня общего билирубина в крови

1

1

A09.05.023

Исследование уровня глюкозы в крови

1

1

A09.05.041

Исследование уровня аспарат-трансаминазы в крови

1

1

A09.05.042

Исследование уровня аланин-трансаминазы в крови

1

1

А09.28.001

Микроскопическое исследование осадка мочи

1

1

А09.28.003

Определение белка в моче

1

1

А09.28.023

Определение удельного веса (относительной плотности) мочи

1

1

A05.10.001

Регистрация электрокардиограммы

1

1

A05.10.007

Расшифровка, описание и интерпретация электрокардиографических данных

1

1

А25.30.001

Назначение лекарственной терапии при патологии психической сферы

1

1

А25.30.002

Назначение диетической терапии при патологии психической сферы

1

1

А25.30.003

Назначение лечебно-оздоровительного режима при патологии психической сферы

1

1

B01.047.01

Прием (осмотр, консультация) врача-терапевта первичный

1

1

<1> – исключая ЦРБ

1.2. ЛЕЧЕНИЕ ИЗ РАСЧЕТА 10 ДНЕЙ

Код

Наименование

медицинской услуги

Частота предоставления

Среднее количество

А01.30.001

Сбор жалоб и анамнеза (объективный и субъективный) в психиатрии

1

2

А01.30.002

Визуальное исследование в психиатрии

1

2

А01.31.009

Сбор анамнеза и жалоб общетерапевтический

1

2

А01.31.010

Визуальный осмотр общетерапевтический

1

2

А01.31.011

Пальпация общетерапевтическая

1

2

А01.31.012

Аускультация общетерапевтическая

1

2

А01.31.016

Перкуссия общетерапевтическая

1

2

А02.12.002

Измерение артериального давления на периферических артериях

1

2

А01.23.002

Визуальное исследование при патологии центральной нервной системы и головного мозга

1

2

А01.23.004

Исследование чувствительной и двигательной сферы при патологии центральной нервной системы и головного мозга

1

2

А25.30.001

Назначение лекарственной терапии при патологии психической сферы

1

2

А25.30.002

Назначение диетической терапии при патологии психической сферы

1

1

А25.30.003

Назначение лечебно-оздоровительного режима при патологии психической сферы

1

1

A11.05.001

Взятие крови из пальца

1

1

A11.12.009

Взятие крови из периферической вены

1

1

А08.05.004

Исследование уровня лейкоцитов в крови

1

1

А08.05.006

Соотношение лейкоцитов в крови (подсчет формулы крови)

1

1

А09.05.003

Исследование уровня общего гемоглобина в крови

1

1

А12.05.001

Исследование оседания эритроцитов

1

1

A09.05.010

Исследование уровня общего белка в крови

1

1

A09.05.021

Исследование уровня общего билирубина в крови

1

1

A09.05.023

Исследование уровня глюкозы в крови

1

1

A09.05.041

Исследование уровня аспарат-трансаминазы в крови

1

1

A09.05.042

Исследование уровня аланин-трансаминазы в крови

1

1

А09.28.001

Микроскопическое исследование осадка мочи

1

1

А09.28.003

Определение белка в моче

1

1

А09.28.023

Определение удельного веса (относительной плотности) мочи

1

1

A05.10.001

Регистрация электрокардиограммы

1

1

A05.10.007

Расшифровка, описание и интерпретация электрокардиографических данных

1

1

А11.01.002

Подкожное введение лекарственных средств и растворов

0,6

3

А11.02.002

Внутримышечное введение лекарственных средств

0,6

5

А11.12.003

Внутривенное введение лекарственных средств

0,6

3

А14.31.011

Пособие при парентеральном введении лекарственных средств

0,6

3

B01.054.01

Прием (консультация) врача-физиотерапевта

0,5

1

А21.23.002

Рефлексотерапия при заболеваниях центральной нервной системы

0,5

10

А13.30.005

Психотерапия

0,5

10

Фармако-терапевтическая группа

АТХ

группа

<*>

Международное

непатентованное наименование

Частота назначения

ОДД

<**>

ЭКД

<***>

Средства, влияющие на обмен веществ

1

Витамины

1

Аскорбиновая кислота

1

50 мг

500 мг

Тиамин

1

50 мг

500 мг

Пиридоксин

1

50 мг

500 мг

Ретинол

1

1,5 мг

15 мг

Средства, влияющие на пищеварительный тракт

0,2

Гепатопротекторы

1

Эссенциальные фосфолипиды

1

600 мг

6000 мг

Средства, влияющие на нервную систему

1

Анксиолитики

1

Бромдигидрохлорфенил-бензодиазепин

0,5

1 мг

5 мг

Снотворные средства

0,5

Нитразепам

1

10 мг

50 мг

Психостимуляторы и ноотропные препараты

0,8

Пирацетам

1

2 г

6 г

Гамма-аминомасляная кислота

0,25

3 г

30 г

<*> Анатомо-терапевтическо-химическая классификация.

<**> Ориентировочная дневная доза.

<***> Эквивалентная курсовая доза.

Дозы лекарственных препаратов для детей рассчитываются с учетом веса и возраста.

2. Модель пациента

Категория возрастная: взрослые, дети

Нозологическая форма: Психические и поведенческие расстройства, вызванные употреблением алкоголя – хронический алкоголизм

Код по МКБ – 10: F10.2.4.1

Фаза: обострение

Стадия: начальная

Осложнение: вне зависимости от осложнений

Условие оказания: амбулаторно-поликлиническая помощь

2.1. ДИАГНОСТИКА

Код

Наименование

медицинской услуги

Частота предоставления

Среднее количество

А01.30.001

Сбор жалоб и анамнеза (объективный и субъективный) в психиатрии

1

1

А01.30.002

Визуальное исследование в психиатрии

1

1

А01.30.ХХХ

Психопатологическое обследование

1

1

А13.30.001

Патопсихологическое обследование <1>

1

1

А01.31.009

Сбор анамнеза и жалоб общетерапевтический

1

1

А01.31.010

Визуальный осмотр общетерапевтический

1

1

А01.31.011

Пальпация общетерапевтическая

1

1

А01.31.012

Аускультация общетерапевтическая

1

1

А01.31.016

Перкуссия общетерапевтическая

1

1

А02.12.002

Измерение артериального давления на периферических артериях

1

1

А01.23.001

Сбор жалоб и анамнеза при патологии центральной нервной системы и головного мозга

1

1

А01.23.002

Визуальное исследование при патологии центральной нервной системы и головного мозга

1

1

А01.23.004

Исследование чувствительной и двигательной сферы при патологии центральной нервной системы и головного мозга

1

1

А25.30.001

Назначение лекарственной терапии при патологии психической сферы

1

1

А25.30.002

Назначение диетической терапии при патологии психической сферы

1

1

А25.30.003

Назначение лечебно-оздоровительного режима при патологии психической сферы

1

1

A11.05.001

Взятие крови из пальца

1

1

A11.12.009

Взятие крови из периферической вены

1

1

А08.05.004

Исследование уровня лейкоцитов в крови

1

1

А08.05.006

Соотношение лейкоцитов в крови (подсчет формулы крови)

1

1

А09.05.003

Исследование уровня общего гемоглобина в крови

1

1

А12.05.001

Исследование оседания эритроцитов

1

1

A09.05.010

Исследование уровня общего белка в крови

1

1

А09.05.020

Исследование уровня креатинина в крови

1

1

A09.05.021

Исследование уровня общего билирубина в крови

1

1

A09.05.023

Исследование уровня глюкозы в крови

1

1

A09.05.041

Исследование уровня аспарат-трансаминазы в крови

1

1

A09.05.042

Исследование уровня аланин-трансаминазы в крови

0,25

1

А09.28.001

Микроскопическое исследование осадка мочи

1

1

А09.28.003

Определение белка в моче

1

1

А09.28.023

Определение удельного веса (относительной плотности) мочи

1

1

A05.10.001

Регистрация электрокардиограммы

1

1

A05.10.007

Расшифровка, описание и интерпретация электрокардиографических данных

1

1

B01.047.01

Прием (осмотр, консультация) врача-терапевта первичный

1

1

В01.023.01

Прием (осмотр, консультация) врача-невропатолога первичный

1

1

<1> – исключая ЦРБ

2.2. ЛЕЧЕНИЕ ИЗ РАСЧЕТА 15 ДНЕЙ

Код

Наименование

медицинской услуги

Частота предоставления

Среднее количество

А01.30.001

Сбор жалоб и анамнеза (объективный и субъективный) в психиатрии

1

3

А01.30.002

Визуальное исследование в психиатрии

1

3

А01.31.009

Сбор анамнеза и жалоб общетерапевтический

1

3

А01.31.010

Визуальный осмотр общетерапевтический

1

3

А01.31.011

Пальпация общетерапевтическая

1

3

А01.31.012

Аускультация общетерапевтическая

1

3

А01.31.016

Перкуссия общетерапевтическая

1

3

А02.12.002

Измерение артериального давления на периферических артериях

1

3

А01.23.002

Визуальное исследование при патологии центральной нервной системы и головного мозга

1

3

А01.23.004

Исследование чувствительной и двигательной сферы при патологии центральной нервной системы и головного мозга

1

3

А25.30.001

Назначение лекарственной терапии при патологии психической сферы

1

3

А25.30.002

Назначение диетической терапии при патологии психической сферы

1

1

А25.30.003

Назначение лечебно-оздоровительного режима при патологии психической сферы

1

1

A11.05.001

Взятие крови из пальца

1

1

A11.12.009

Взятие крови из периферической вены

1

1

А08.05.004

Исследование уровня лейкоцитов в крови

1

1

А08.05.006

Соотношение лейкоцитов в крови (подсчет формулы крови)

1

1

А09.05.003

Исследование уровня общего гемоглобина в крови

1

1

А12.05.001

Исследование оседания эритроцитов

1

1

A09.05.010

Исследование уровня общего белка в крови

1

1

A09.05.021

Исследование уровня общего билирубина в крови

1

1

A09.05.023

Исследование уровня глюкозы в крови

1

1

A09.05.041

Исследование уровня аспарат-трансаминазы в крови

1

1

A09.05.042

Исследование уровня аланин-трансаминазы в крови

1

1

A09.05.044

Исследование уровня гамма-глютаминтрансферазы в крови

0,25

1

А09.28.001

Микроскопическое исследование осадка мочи

1

1

А09.28.003

Определение белка в моче

1

1

А09.28.023

Определение удельного веса (относительной плотности) мочи

1

1

A05.10.001

Регистрация электрокардиограммы

1

1

A05.10.007

Расшифровка, описание и интерпретация электрокардиографических данных

1

1

А11.01.002

Подкожное введение лекарственных средств и растворов

0,6

3

А11.02.002

Внутримышечное введение лекарственных средств

0,6

3

А11.12.003

Внутривенное введение лекарственных средств

0,6

3

А14.31.011

Пособие при парентеральном введении лекарственных средств

0,6

3

А11.16.008

Промывание желудка

0,1

1

Фармако-терапевтическая группа

АТХ

группа

<*>

Международное непатентованное наименование

Частота назначения

ОДД

<**>

ЭКД

<***>

Средства, влияющие на обмен веществ

1

Витамины

1

Аскорбиновая кислота

1

10 мг

100 мг

Пиридоксин

1

50 мг

500 мг

Тиамин

1

50 мг

500 мг

Никотиновая кислота

0,6

0,3 г

3 г

Средства, влияющие на нервную систему

1

Противоэпилептические препараты

0,1

Карбамазепин

1

0,4 г

4 г

Антипсихотические средства

0,3

Перициазин

0,7

30 мг

450 мг

Тиоридазин

0,2

75 мг

1125 мг

Хлорпротиксен

0,1

75 мг

750 мг

Антидепрессанты

0,5

Пароксетин

0,2

20 мг

300 мг

Миансерин

0,2

30 мг

450 мг

Тианептин

0,6

37,5 мг

562,5 мг

Психостимуляторы и ноотропные препараты

0,5

Пирацетам

1

2 г

6 г

Растворы, электролиты, средства кислотного равновесия, средства питания

0,6

Электролиты, средства коррекции кислотного равновесия

1

Натрия хлорид изотонический

0,6

400 мл

1200 мл

Растворы электролитные моно- и поликомпонентные

0,4

400 мл

1200 мл

Электролитные растворы

0,5

Магния сульфат

1

1250 мг

6250 мг

Другие лечебные средства

0,5

Антидоты

1

Натрия тиосульфат

1

3 г

15 г

<*> Анатомо-терапевтическо-химическая классификация.

<**> Ориентировочная дневная доза.

<***> Эквивалентная курсовая доза.

Дозы лекарственных препаратов для детей рассчитываются с учетом веса и возраста.

3. Модель пациента

Категория возрастная: взрослые, дети

Нозологическая форма: Психические и поведенческие расстройства, вызванные употреблением алкоголя – хронический алкоголизм

Код по МКБ – 10: F10.2.2.1

Фаза: поддерживающего лечения

Стадия: начальная

Осложнение: вне зависимости от осложнений

Условие оказания: амбулаторно-поликлиническая помощь

3.1. ДИАГНОСТИКА

Код

Наименование

медицинской услуги

Частота предоставления

Среднее количество

А01.30.001

Сбор жалоб и анамнеза (объективный и субъективный) в психиатрии

1

1

А01.30.002

Визуальное исследование в психиатрии

1

1

А01.30.ХХХ

Психопатологическое обследование

1

1

А13.30.001

Патопсихологическое обследование <1>

1

1

А01.31.009

Сбор анамнеза и жалоб общетерапевтический

1

1

А01.31.010

Визуальный осмотр общетерапевтический

1

1

А01.31.011

Пальпация общетерапевтическая

1

1

А01.31.012

Аускультация общетерапевтическая

1

1

А01.31.016

Перкуссия общетерапевтическая

1

1

А02.12.002

Измерение артериального давления на периферических артериях

1

1

А01.23.001

Сбор жалоб и анамнеза при патологии центральной нервной системы и головного мозга

1

1

А01.23.002

Визуальное исследование при патологии центральной нервной системы и головного мозга

1

1

А01.23.004

Исследование чувствительной и двигательной сферы при патологии центральной нервной системы и головного мозга

1

1

А25.30.001

Назначение лекарственной терапии при патологии психической сферы

1

1

А25.30.002

Назначение диетической терапии при патологии психической сферы

1

1

А25.30.003

Назначение лечебно-оздоровительного режима при патологии психической сферы

1

1

A11.05.001

Взятие крови из пальца

1

1

А08.05.004

Исследование уровня лейкоцитов в крови

1

1

А08.05.006

Соотношение лейкоцитов в крови (подсчет формулы крови)

1

1

А09.05.003

Исследование уровня общего гемоглобина в крови

1

1

А12.05.001

Исследование оседания эритроцитов

1

1

А09.28.001

Микроскопическое исследование осадка мочи

1

1

А09.28.003

Определение белка в моче

1

1

А09.28.023

Определение удельного веса (относительной плотности) мочи

1

1

A05.10.001

Регистрация электрокардиограммы

0,5

1

A05.10.007

Расшифровка, описание и интерпретация электрокардиографических данных

0,5

1

<1> – исключая ЦРБ

3.2. ЛЕЧЕНИЕ ИЗ РАСЧЕТА 20 ДНЕЙ

Код

Наименование

медицинской услуги

Частота предоставления

Среднее количество

А01.30.001

Сбор жалоб и анамнеза (объективный и субъективный) в психиатрии

1

5

А01.30.002

Визуальное исследование в психиатрии

1

5

А01.31.009

Сбор анамнеза и жалоб общетерапевтический

1

5

А01.31.010

Визуальный осмотр общетерапевтический

1

5

А01.31.011

Пальпация общетерапевтическая

1

5

А01.31.012

Аускультация общетерапевтическая

1

5

А01.31.016

Перкуссия общетерапевтическая

1

5

А02.12.002

Измерение артериального давления на периферических артериях

1

5

А01.23.002

Визуальное исследование при патологии центральной нервной системы и головного мозга

1

5

А01.23.004

Исследование чувствительной и двигательной сферы при патологии центральной нервной системы и головного мозга

1

5

А25.30.001

Назначение лекарственной терапии при патологии психической сферы

1

5

А25.30.002

Назначение диетической терапии при патологии психической сферы

1

1

А25.30.003

Назначение лечебно-оздоровительного режима при патологии психической сферы

1

1

A11.05.001

Взятие крови из пальца

1

1

А08.05.004

Исследование уровня лейкоцитов в крови

1

1

А08.05.006

Соотношение лейкоцитов в крови (подсчет формулы крови)

1

1

А09.05.003

Исследование уровня общего гемоглобина в крови

1

1

А12.05.001

Исследование оседания эритроцитов

1

1

А09.28.001

Микроскопическое исследование осадка мочи

1

1

А09.28.003

Определение белка в моче

1

1

А09.28.023

Определение удельного веса (относительной плотности) мочи

1

1

A05.10.001

Регистрация электрокардиограммы

0,5

1

A05.10.007

Расшифровка, описание и интерпретация электрокардиографических данных

0,5

1

А11.01.002

Подкожное введение лекарственных средств и растворов

0,6

3

А11.02.002

Внутримышечное введение лекарственных средств

0,6

3

А11.12.003

Внутривенное введение лекарственных средств

0,6

3

А14.31.011

Пособие при парентеральном введении лекарственных средств

0,6

3

B01.054.01

Прием (консультация) врача-физиотерапевта

0,4

1

А21.23.002

Рефлексотерапия при заболеваниях центральной нервной системы

0,4

10

А13.30.005

Психотерапия

0,4

30

Фармако-терапевтическая группа

АТХ

группа

<*>

Международное

непатентованное наименование

Частота назначения

ОДД

<**>

ЭКД

<***>

Средства, влияющие на обмен веществ

1

Витамины

1

Аскорбиновая кислота

1

10 мг

100 мг

Пиридоксин

1

10 мг

300 мг

Тиамин

1

12 мг

120 мг

Никотиновая кислота

0,6

0,3 г

3 г

Средства, влияющие на нервную систему

1

Противоэпилептические препараты

0,1

Карбамазепин

1

0,4 г

4 г

Антипсихотические средства

0,5

Перициазин

0,2

30 мг

450 мг

Перфеназин

0,2

10 мг

100 мг

Флуфеназин

0,2

10 мг

100 мг

Клозапин

0,2

100 мг

1000 мг

Сульпирид

0,2

400 мг

4000 мг

Антидепрессанты

0,6

Имипрамин

0,2

100 мг

2000 мг

Мапротилин

0,2

75 мг

1500 мг

Пароксетин

0,1

20 мг

400 мг

Миансерин

0,1

30 мг

600 мг

Пипофезин

0,1

100 мг

2000 мг

Тианептин

0,3

37,5 мг

750 мг

Психостимуляторы и ноотропные средства

0,6

Пирацетам

1

2 г

6 г

Средства для профилактики и лечения инфекций

0,4

Противопротозойные и противопаразитарные средства

1

Метронидазол

1

1 г

7 г

<*> Анатомо-терапевтическо-химическая классификация.

<**> Ориентировочная дневная доза.

<***> Эквивалентная курсовая доза.

Дозы лекарственных препаратов для детей рассчитываются с учетом веса и возраста.

4. Модель пациента

Категория возрастная: взрослые, дети

Нозологическая форма: Психические и поведенческие расстройства, вызванные употреблением алкоголя – хронический алкоголизм; психические и поведенческие расстройства, вызванные употреблением алкоголя – абстинентное состояние

Код по МКБ – 10: F10.2.4.2., F10.3

Фаза: обострение

Стадия: средняя

Осложнение: вне зависимости от осложнений

Условие оказания: амбулаторно-поликлиническая помощь

4.1. ДИАГНОСТИКА

Код

Наименование

медицинской услуги

Частота предоставления

Среднее количество

А01.30.001

Сбор жалоб и анамнеза (объективный и субъективный) в психиатрии

1

1

А01.30.002

Визуальное исследование в психиатрии

1

1

А01.30.ХХХ

Психопатологическое обследование

1

1

А13.30.001

Патопсихологическое обследование <1>

1

1

А01.31.009

Сбор анамнеза и жалоб общетерапевтический

1

1

А01.31.010

Визуальный осмотр общетерапевтический

1

1

А01.31.011

Пальпация общетерапевтическая

1

1

А01.31.012

Аускультация общетерапевтическая

1

1

А01.31.016

Перкуссия общетерапевтическая

1

1

А02.12.002

Измерение артериального давления на периферических артериях

1

1

А01.23.001

Сбор жалоб и анамнеза при патологии центральной нервной системы и головного мозга

1

1

А01.23.002

Визуальное исследование при патологии центральной нервной системы и головного мозга

1

1

А01.23.004

Исследование чувствительной и двигательной сферы при патологии центральной нервной системы и головного мозга

1

1

А25.30.001

Назначение лекарственной терапии при патологии психической сферы

1

1

А25.30.002

Назначение диетической терапии при патологии психической сферы

1

1

А25.30.003

Назначение лечебно-оздоровительного режима при патологии психической сферы

1

1

A11.05.001

Взятие крови из пальца

1

1

А08.05.004

Исследование уровня лейкоцитов в крови

1

1

А08.05.006

Соотношение лейкоцитов в крови (подсчет формулы крови)

1

1

А09.05.003

Исследование уровня общего гемоглобина в крови

1

1

А12.05.001

Исследование оседания эритроцитов

1

1

А09.28.001

Микроскопическое исследование осадка мочи

1

1

А09.28.003

Определение белка в моче

1

1

А09.28.023

Определение удельного веса (относительной плотности) мочи

1

1

A05.10.001

Регистрация электрокардиограммы

0,5

1

A05.10.007

Расшифровка, описание и интерпретация электрокардиографических данных

0,5

1

А06.09.001

Рентгеноскопия легких

1

1

<1> – исключая ЦРБ

4.2. ЛЕЧЕНИЕ ИЗ РАСЧЕТА 20 ДНЕЙ

Код

Наименование

медицинской услуги

Частота предоставления

Среднее количество

А01.30.001

Сбор жалоб и анамнеза (объективный и субъективный) в психиатрии

1

5

А01.30.002

Визуальное исследование в психиатрии

1

5

А01.31.009

Сбор анамнеза и жалоб общетерапевтический

1

5

А01.31.010

Визуальный осмотр общетерапевтический

1

5

А01.31.011

Пальпация общетерапевтическая

1

5

А01.31.012

Аускультация общетерапевтическая

1

5

А01.31.016

Перкуссия общетерапевтическая

1

5

А02.12.002

Измерение артериального давления на периферических артериях

1

5

А01.23.002

Визуальное исследование при патологии центральной нервной системы и головного мозга

1

5

А01.23.004

Исследование чувствительной и двигательной сферы при патологии центральной нервной системы и головного мозга

1

5

А25.30.001

Назначение лекарственной терапии при патологии психической сферы

1

5

А25.30.002

Назначение диетической терапии при патологии психической сферы

1

1

А25.30.003

Назначение лечебно-оздоровительного режима при патологии психической сферы

1

1

A11.05.001

Взятие крови из пальца

1

1

А08.05.004

Исследование уровня лейкоцитов в крови

1

1

А08.05.006

Соотношение лейкоцитов в крови (подсчет формулы крови)

1

1

А09.05.003

Исследование уровня общего гемоглобина в крови

1

1

А12.05.001

Исследование оседания эритроцитов

1

1

А09.28.001

Микроскопическое исследование осадка мочи

1

1

А09.28.003

Определение белка в моче

1

1

А09.28.023

Определение удельного веса (относительной плотности) мочи

1

1

A05.10.001

Регистрация электрокардиограммы

1

1

A05.10.007

Расшифровка, описание и интерпретация электрокардиографических данных

1

1

А06.09.001

Рентгеноскопия легких

1

1

А11.01.002

Подкожное введение лекарственных средств и растворов

0,6

3

А11.02.002

Внутримышечное введение лекарственных средств

0,6

3

А11.12.003

Внутривенное введение лекарственных средств

0,6

3

А14.31.011

Пособие при парентеральном введении лекарственных средств

0,6

3

B01.054.01

Прием (консультация) врача-физиотерапевта

0,4

1

А21.23.002

Рефлексотерапия при заболеваниях центральной нервной системы

0,1

5

А13.30.005

Психотерапия

0,4

10

Фармако-терапевтическая группа

АТХ

группа

<*>

Международное

непатентованное наименование

Частота назначения

ОДД

<**>

ЭКД

<***>

Средства, влияющие на обмен веществ

1

Витамины

1

Аскорбиновая кислота

1

10 мг

100 мг

Тиамин

1

12 мг

120 мг

Пиридоксин

1

10 мг

100 мг

Ретинол

1

1,5 мг

15 мг

Метаболическое средство

0,2

Тиоктовая кислота

1

600 мг

12000 мг

Средства, влияющие на нервную систему

1

Противоэпилептические препараты

0,5

Карбамазепин

0,5

0,4 г

4 г

Фенобарбитал

0,5

50 мг

300 мг

Антипсихотические средства

0,5

Перициазин

0,5

30 мг

600 мг

Тиоридазин

0,5

75 мг

1125 мг

Анксиолитики

1

Бромдигидрохлорфенил-бензодиазепин

1

1 мг

5 мг

Снотворные и седативные средства

0,5

Нитразепам

1

10 мг

50 мг

Средства, влияющие на сердечно-сосудистую систему

0,6

Диуретики

1

Фуросемид

1

40 мг

120 мг

Растворы, электролиты, средства кислотного равновесия, средства питания

1

Электролиты, средства коррекции кислотного равновесия

1

Натрия хлорид

0,6

800 мл

2400 мл

Растворы электролитные моно- и поликомпонентные

0,4

800 мл

2400 мл

Другие лечебные средства

0,5

Антидоты

1

Натрия тиосульфат

1

3 г

9 г

<*> Анатомо-терапевтическо-химическая классификация.

<**> Ориентировочная дневная доза.

<***> Эквивалентная курсовая доза.

Дозы лекарственных препаратов для детей рассчитываются с учетом веса и возраста.

5. Модель пациента

Категория возрастная: взрослые, дети

Нозологическая форма: Психические и поведенческие расстройства, вызванные употреблением алкоголя – хронический алкоголизм

Код по МКБ – 10: F10.2.2.2

Фаза: поддерживающего лечения

Стадия: средняя

Осложнение: вне зависимости от осложнений

Условие оказания: амбулаторно-поликлиническая помощь

5.1. ДИАГНОСТИКА

Код

Наименование

медицинской услуги

Частота предоставления

Среднее количество

А01.30.001

Сбор жалоб и анамнеза (объективный и субъективный) в психиатрии

1

1

А01.30.002

Визуальное исследование в психиатрии

1

1

А01.30.ХХХ

Психопатологическое обследование

1

1

А13.30.001

Патопсихологическое обследование <1>

1

1

А01.31.009

Сбор анамнеза и жалоб общетерапевтический

1

1

А01.31.010

Визуальный осмотр общетерапевтический

1

1

А01.31.011

Пальпация общетерапевтическая

1

1

А01.31.012

Аускультация общетерапевтическая

1

1

А01.31.016

Перкуссия общетерапевтическая

1

1

А02.12.002

Измерение артериального давления на периферических артериях

1

1

А01.23.001

Сбор жалоб и анамнеза при патологии центральной нервной системы и головного мозга

1

1

А01.23.002

Визуальное исследование при патологии центральной нервной системы и головного мозга

1

1

А01.23.004

Исследование чувствительной и двигательной сферы при патологии центральной нервной системы и головного мозга

1

1

А25.30.001

Назначение лекарственной терапии при патологии психической сферы

1

1

А25.30.002

Назначение диетической терапии при патологии психической сферы

1

1

А25.30.003

Назначение лечебно-оздоровительного режима при патологии психической сферы

1

1

A11.05.001

Взятие крови из пальца

1

1

A11.12.009

Взятие крови из периферической вены

1

1

А08.05.004

Исследование уровня лейкоцитов в крови

1

1

А08.05.006

Соотношение лейкоцитов в крови (подсчет формулы крови)

1

1

А09.05.003

Исследование уровня общего гемоглобина в крови

1

1

А12.05.001

Исследование оседания эритроцитов

1

1

A09.05.023

Исследование уровня глюкозы в крови

1

1

A09.05.010

Исследование уровня общего белка в крови

1

1

A09.05.021

Исследование уровня общего билирубина в крови

1

1

А09.28.001

Микроскопическое исследование осадка мочи

1

1

А09.28.003

Определение белка в моче

1

1

А09.28.023

Определение удельного веса (относительной плотности) мочи

1

1

A05.10.001

Регистрация электрокардиограммы

1

1

A05.10.007

Расшифровка, описание и интерпретация электрокардиографических данных

1

1

В01.034.01

Прием (осмотр, консультация) врача-психотерапевта первичный

0,3

1

<1> – исключая ЦРБ

5.2. ЛЕЧЕНИЕ ИЗ РАСЧЕТА 25 ДНЕЙ

Код

Наименование

медицинской услуги

Частота предоставления

Среднее количество

А01.30.001

Сбор жалоб и анамнеза (объективный и субъективный) в психиатрии

1

5

А01.30.002

Визуальное исследование в психиатрии

1

5

А01.31.009

Сбор анамнеза и жалоб общетерапевтический

1

5

А01.31.010

Визуальный осмотр общетерапевтический

1

5

А01.31.011

Пальпация общетерапевтическая

1

5

А01.31.012

Аускультация общетерапевтическая

1

5

А01.31.016

Перкуссия общетерапевтическая

1

5

А02.12.002

Измерение артериального давления на периферических артериях

1

5

А01.23.002

Визуальное исследование при патологии центральной нервной системы и головного мозга

1

5

А01.23.004

Исследование чувствительной и двигательной сферы при патологии центральной нервной системы и головного мозга

1

5

А25.30.001

Назначение лекарственной терапии при патологии психической сферы

1

5

А25.30.002

Назначение диетической терапии при патологии психической сферы

1

1

А25.30.003

Назначение лечебно-оздоровительного режима при патологии психической сферы

1

1

A11.05.001

Взятие крови из пальца

1

1

А08.05.004

Исследование уровня лейкоцитов в крови

1

1

А08.05.006

Соотношение лейкоцитов в крови (подсчет формулы крови)

1

1

А09.05.003

Исследование уровня общего гемоглобина в крови

1

1

А12.05.001

Исследование оседания эритроцитов

1

1

А09.28.001

Микроскопическое исследование осадка мочи

1

1

А09.28.003

Определение белка в моче

1

1

А09.28.023

Определение удельного веса (относительной плотности) мочи

1

1

A05.10.001

Регистрация электрокардиограммы

1

1

A05.10.007

Расшифровка, описание и интерпретация электрокардиографических данных

1

1

А06.09.001

Рентгеноскопия легких

1

1

А11.01.002

Подкожное введение лекарственных средств и растворов

0,6

3

А11.02.002

Внутримышечное введение лекарственных средств

0,6

3

А11.12.003

Внутривенное введение лекарственных средств

0,6

3

А14.31.011

Пособие при парентеральном введении лекарственных средств

0,6

3

B01.054.01

Прием (консультация) врача-физиотерапевта

0,4

1

А21.23.002

Рефлексотерапия при заболеваниях центральной нервной системы

0,4

5

А13.30.005

Психотерапия

0,4

25

Фармако-терапевтическая группа

АТХ

группа

<*>

Международное

непатентованное наименование

Частота назначения

ОДД

<**>

ЭКД

<***>

Средства, влияющие на обмен веществ

1

Витамины

1

Аскорбиновая кислота

1

10 мг

200 мг

Тиамин

1

12 мг

120 мг

Пиридоксин

1

10 мг

100 мг

Никотиновая кислота

0,6

10 мг

100 мг

Средства, влияющие на пищеварительный тракт

0,2

Гепатопротекторы

1

Эссенциальные фосфолипиды

1

600 мг

15000 мг

Средства, влияющие на нервную систему

1

Противоэпилептические препараты

0,5

Карбамазепин

1

0,4 г

4 г

Антипсихотические средства

0,5

Перициазин

0,4

30 мг

450 мг

Перфеназин

0,2

10 мг

100 мг

Клозапин

0,2

100 мг

1000 мг

Сульпирид

0,2

400 мг

4000 мг

Антидепрессанты

0,6

Пароксетин

0,3

20 мг

500 мг

Миансерин

0,3

30 мг

750 мг

Тианептин

0,4

37,5 мг

937,5 мг

Психостимуляторы и ноотропные препараты

1

Гопантеновая кислота

0,3

1,5 мг

37,5 мг

Пирацетам

0,4

2 г

6 г

Гамма-аминомасляная кислота

0,3

1,5 г

37,5 г

Анксиолитики

1

Бромдигидрохлорфенил-бензодиазепин

1

1 мг

5 мг

Снотворные средсдтва

1

Нитразепам

1

10 мг

50 мг

Средства для профилактики и лечения инфекций

0,4

Противопротозойные и противопаразитарные средства

Метронидазол

1

1 г

7 г

<*> Анатомо-терапевтическо-химическая классификация.

<**> Ориентировочная дневная доза.

<***> Эквивалентная курсовая доза.

Дозы лекарственных препаратов для детей рассчитываются с учетом веса и возраста.

Сведения о разработчиках

Ф.И.О. разработчиков

Место работы, занимаемая должность,

степень, звание

Рабочий

телефон

Голушкова

Ольга Юрьевна

начальник отдела стандартизации управления лицензирования медицинской и фармацевтической деятельности департамента здравоохранения

(3532) 77-83-38

Карпец

Владимир Васильевич

главный внештатный специалист нарколог, главный врач ГУЗ «ООКНД», главный внештатный нарколог Приволжского федерального округа, отличник здравоохранения, Заслуженный врач РФ, высшая квалификационная категория

(3532) 35-53-00

Постнов

Виктор Викторович

главный внештатный детский специалист нарколог, доцент кафедры психиатрии, наркологии, психотерапии ФППС ГОУ ВПО «ОрГМА», высшая квалификационная категория

(3532) 57-24-68

Чехонадский

Игорь Джонович

заместитель главного врача по медицинской части ГУЗ «ООКНД», высшая квалификационная категория

(3532) 56-40-67

Сазонова

Алина Станиславовна

врач психиатр-нарколог, заведующая амбулаторным отделением ГУЗ «ООКНД», высшая квалификационная категория

(3532) 57-24-29

Зубкова

Юлия Николаевна

врач – клинический фармаколог отдела медико-экономической экспертизы ГУЗ «ОИМЦ»

(3532) 31-99-67

Рязанов

Алексей Вячеславович

врач психотерапевт отделения для проведения стационарных наркологических экспертиз, врач-методист организационно-методического отдела ГУЗ «ООКНД», первая квалификационная категория

(3532) 56-91-36

Бокарев

Андрей Борисович

специалист-эксперт отдела стандартизации медицинской деятельности

(3532) 77-83-38

Приложение № 6

к приказу министерства здравоохранения и социального развития
Оренбургской области

от 01.02.2010 г. № 50

Региональный стандарт

медицинской помощи больным с: психическими и поведенческими расстройствами, вызванными употреблением алкоголя – синдром зависимости (активная зависимость); психическими и поведенческими расстройствами, вызванными употреблением алкоголя –

абстинентное состояние

(при оказании специализированной помощи)

1.Модель пациента.

Категория возрастная: взрослые, дети.

Нозологическая форма: психические и поведенческие расстройства, вызванные употреблением алкоголя – синдром зависимости (активная зависимость); психические и поведенческие расстройства, вызванные употреблением алкоголя – абстинентное состояние.

Код по МКБ – 10: F10.2.4.2; F10.3

Фаза: обострение.

Стадия: средняя (вторая).

Осложнение: вне зависимости от осложнений.

Условие оказания: стационарная помощь.

1.1. ДИАГНОСТИКА

Код

Наименование

медицинской услуги

Частота предоставления

Среднее количество

А01.30.001

Сбор жалоб и анамнеза (объективный и субъективный) в психиатрии

1

1

А01.30.002

Визуальное исследование в психиатрии

1

1

А01.30.ХХХ

Психопатологическое обследование

1

1

А13.30.001

Патопсихологическое обследование <1>

0,5

1

А01.31.009

Сбор анамнеза и жалоб общетерапевтический

1

1

А01.31.010

Визуальный осмотр общетерапевтический

1

1

А01.31.011

Пальпация общетерапевтическая

1

1

А01.31.012

Аускультация общетерапевтическая

1

1

А01.31.016

Перкуссия общетерапевтическая

1

1

А02.12.002

Измерение артериального давления на периферических артериях

1

2

А01.23.001

Сбор жалоб и анамнеза при патологии центральной нервной системы и головного мозга

1

1

А01.23.002

Визуальное исследование при патологии центральной нервной системы и головного мозга

1

1

А01.23.003

Пальпация при патологии центральной нервной системы и головного мозга

1

1

А01.23.004

Исследование чувствительной и двигательной сферы при патологии центральной нервной системы и головного мозга

1

1

А02.01.001

Измерение массы тела

1

1

А02.03.005

Измерение роста

1

1

А11.05.001

Взятие крови из пальца

1

1

А11.12.009

Взятие крови из периферической вены

1

1

А08.05.004

Исследование уровня лейкоцитов в крови

1

1

А08.05.006

Соотношение лейкоцитов в крови (подсчет формулы крови)

1

1

А09.05.003

Исследование уровня общего гемоглобина в крови

1

1

А12.05.001

Исследование оседания эритроцитов

1

1

А09.05.023

Исследование уровня глюкозы в крови

1

1

А09.05.010

Исследование уровня общего белка в крови

1

1

А09.05.011

Исследование уровня альбумина в крови

0,3

1

А09.05.021

Исследование уровня общего билирубина в крови

0,5

1

А09.05.022

Исследование уровня свободного и связанного билирубина в крови

0,3

1

А09.05.041

Исследование уровня аспарат-трансаминазы в крови

0,5

1

А09.05.042

Исследование уровня аланин-трансаминазы в крови

0,5

1

А09.05.ХХХ

Исследование тимоловой пробы в сыворотке крови

0,3

1

А09.05.026

Исследование уровня холестерина в крови

0,3

1

А09.28.001

Микроскопическое исследование осадка мочи

1

1

А09.28.003

Определение белка в моче

1

1

А09.28.023

Определение удельного веса (относительной плотности) мочи

1

1

А09.28.022

Определение объема мочи

1

1

А05.10.001

Регистрация электрокардиограммы

1

1

А05.10.007

Расшифровка, описание и интерпретация электрокардиографических данных

1

1

А06.09.007

Флюорография лёгких <2>

1

1

А25.30.001

Назначение лекарственной терапии при патологии психической сферы

1

1

А25.30.002

Назначение диетической терапии при патологии психической сферы

1

1

А25.30.003

Назначение лечебно-оздоровительного режима при патологии психической сферы

1

1

В01.047.01

Приём (осмотр, консультация) врача-терапевта первичный

1

1

В01.031.01

Прием (осмотр, консультация) врача-педиатра первичный <3>

0,2

1

В01.023.01

Приём (осмотр, консультация) врача-невролога первичный

1

1

1.2. ЛЕЧЕНИЕ ИЗ РАСЧЕТА 20 ДНЕЙ

Код

Наименование

медицинской услуги

Частота предоставления

Среднее количество

А01.30.001

Сбор жалоб и анамнеза (объективный и субъективный) в психиатрии

1

10

А01.30.002

Визуальное исследование в психиатрии

1

10

А01.31.009

Сбор анамнеза и жалоб общетерапевтический

1

10

А01.31.010

Визуальный осмотр общетерапевтический

1

10

А01.31.011

Пальпация общетерапевтическая

1

10

А01.31.012

Аускультация общетерапевтическая

1

10

А01.31.016

Перкуссия общетерапевтическая

1

10

А02.09.001

Измерение частоты дыхания

1

10

А02.10.002

Измерение частоты сердцебиения

1

10

А02.12.001

Исследование пульса

1

10

А02.31.001

Термометрия общая

1

40

А02.12.002

Измерение артериального давления на периферических артериях

1

10

А01.23.002

Визуальное исследование при патологии центральной нервной системы и головного мозга

1

10

А01.23.003

Пальпация при патологии центральной нервной системы и головного мозга

1

10

А01.23.004

Исследование чувствительной и двигательной сферы при патологии центральной нервной системы и головного мозга

1

10

А02.01.001

Измерение массы тела

1

1

А11.05.001

Взятие крови из пальца

1

2

А11.12.009

Взятие крови из периферической вены

1

2

А08.05.004

Исследование уровня лейкоцитов в крови

1

2

А08.05.006

Соотношение лейкоцитов в крови (подсчет формулы крови)

1

2

А09.05.003

Исследование уровня общего гемоглобина в крови

1

2

А12.05.001

Исследование оседания эритроцитов

1

2

А09.05.023

Исследование уровня глюкозы в крови

1

2

А09.05.010

Исследование уровня общего белка в крови

1

2

А09.05.021

Исследование уровня общего билирубина в крови

1

2

А09.05.022

Исследование уровня свободного и связанного билирубина в крови

0,1

2

А09.05.041

Исследование уровня аспарат-трансаминазы в крови

1

2

А09.05.042

Исследование уровня аланин-трансаминазы в крови

1

2

А09.05.ХХХ

Исследование тимоловой пробы в сыворотке крови

1

2

А09.28.001

Микроскопическое исследование осадка мочи

1

2

А09.28.003

Определение белка в моче

1

2

А09.28.023

Определение удельного веса (относительной плотности) мочи

1

2

А05.10.001

Регистрация электрокардиограммы

1

1

А05.10.007

Расшифровка, описание и интерпретация электрокардиографических данных

1

1

А25.30.001

Назначение лекарственной терапии при патологии психической сферы

1

10

А25.30.002

Назначение диетической терапии при патологии психической сферы

1

1

А25.30.003

Назначение лечебно-оздоровительного режима при патологии психической сферы

1

1

А11.01.002

Подкожное введение лекарственных средств и растворов

1

10

А11.02.002

Внутримышечное введение лекарственных средств

1

10

А11.12.003

Внутривенное введение лекарственных средств

1

10

А14.31.011

Пособие при парентеральном введении лекарственных средств

1

30

А13.30.003

Психологическая адаптация

0,3

1

А13.30.005

Психотерапия

0,1

1

В01.047.02

Приём (осмотр, консультация) врача-терапевта повторный

0,3

1

В01.031.02

Прием (осмотр, консультация) врача-педиатра повторный <3>

0,2

1

В01.023.02

Приём (осмотр, консультация) врача-невролога повторный

1

1

Фармако-

терапевтическая группа

АТХ

группа

<*>

Международное непатентованное наименование

Частота назначения

ОДД <**>

ЭКД <***>

Средства, влияющие на обмен веществ

1

Витамины

1

Аскорбиновая кислота

1

250 мг

2500 мг

Тиамин

1

240 мг

2400 мг

Пиридоксин

1

200 мг

2000 мг

Никотиновая кислота

0,3

10 мг

100 мг

Метаболическое средство

0,1

Тиоктовая кислота

1

600 мг

12 г

Средства, влияющие на пищеварительный тракт

0,05

Гепатопротекторы

1

Эссенциальные фосфолипиды

1

10 мл

100 мл

Средства, влияющие на сердечно-сосудистую систему

1

Диуретики

1

Фуросемид

1

20 мг

60 мг

Средства, влияющие на кровь и систему кроветворения

0,3

Антианемические препараты

1

Фолиевая кислота

0,5

3 мг

30 мг

Цианокобаламин

0,5

30 мг

300 мг

Средства, влияющие на нервную систему

1

Противосудорожные средства

0,2

Карбамазепин

1

400 мг

4000 мг

Анксиолитики

1

Диазепам

0,3

10 мг

50 мг

Бромдигидрохлорфенил-бензодиазепин

0,7

1 мг

5 мг

Снотворные средства

0,3

Нитразепам

1

10 мг

50 мг

Антипсихотические средства

0,1

Тиоридазин

1

25 мг

250 мг

Психостимуляторы и ноотропные препараты

1

Пирацетам

0,7

1200 мг

24000 мг

Гамма-аминомаслянная кислота

0,3

1,5 г

30 г

Другие лечебные средства

0,3

Антидоты

1

Натрия тиосульфат

1

3 г

15 г

Растворы, электролиты, средства коррекции кислотно-щелочного равновесия, средства питания

1

Растворы влияющие на водно-электролитный обмен

0,6

Натрия хлорид

0,5

200 мл

600 мл

Растворы электролитные моно- и поликомпанентные

0,5

200 мл

600 мл

Средства питания

0,4

Декстроза

1

200 мл

600 мл

Электролитные растворы

0,5

Магния сульфат

1

5 мл

50 мл

<*> Анатомо–терапевтически–химическая классификация.

<**> Ориентировочная дневная доза.

<***> Эквивалентная курсовая доза

Дозы лекарственных препаратов для детей рассчитываются с учетом веса и возраста.

<1> – исключая ЦРБ

<2> – кроме детей до 14 лет

<3> – для ЦРБ

Сведения о разработчиках

Ф.И.О. разработчиков

Место работы, занимаемая должность, степень, звание

Рабочий

телефон

Голушкова

Ольга Юрьевна

начальник отдела стандартизации медицинской деятельности управления лицензирования медицинской и фармацевтической деятельности департамента здравоохранения

(3532) 77-83-38

Карпец

Владимир Васильевич

главный внештатный специалист нарколог, главный врач ГУЗ «ООКНД», главный внештатный нарколог Приволжского федерального округа, отличник здравоохранения, Заслуженный врач РФ, высшая квалификационная категория

(3532) 35-53-00

Постнов

Виктор Викторович

главный внештатный детский специалист нарколог, доцент кафедры психиатрии, наркологии, психотерапии ФППС ГОУ ВПО «ОрГМА», высшая квалификационная категория

(3532) 57-24-68

Чехонадский

Игорь Джонович

заместитель главного врача по медицинской части ГУЗ «ООКНД», высшая квалификационная категория

(3532) 56-40-67

Изаак

Алексей Геннадьевич

врач психиатр-нарколог, заведующий наркологическим отделением для лечения больных алкоголизмом ГУЗ «ООКНД», высшая квалификационная категория

(3532) 35-41-50

Чернова

Светлана Руслановна

врач психиатр-нарколог, заведующая отделением для проведения стационарных наркологических экспертиз ГУЗ «ООКНД», первая квалификационная категория

(3532) 35-41-50

Зубкова

Юлия Николаевна

врач – клинический фармаколог отдела медико-экономической экспертизы ГУЗ «ОИМЦ»

(3532) 31-99-67

Рязанов

Алексей Вячеславович

врач психотерапевт отделения для проведения стационарных наркологических экспертиз, врач-методист организационно-методического отдела ГУЗ «ООКНД», первая квалификационная категория

(3532) 56-91-36

Бокарев

Андрей Борисович

специалист-эксперт отдела стандартизации медицинской деятельности

(3532) 77-83-38