Об утверждении форм документов для предоставления Российской Федерацией политического убежища



В0402844В0704778

В200402844

ОПУБЛИКОВАНО:

РОССИЙСКАЯ ГАЗЕТА, 03.12.2004, N 269, СТР. 13

БЮЛЛЕТЕНЬ НОРМАТИВНЫХ АКТОВ ФЕДЕРАЛЬНЫХ ОРГАНОВ ИСПОЛНИТЕЛЬНОЙ ВЛАСТИ, 06.12.2004, N 49, СТР. 6

ЗАРЕГИСТРИРОВАНО В МИНИСТЕРСТВЕ ЮСТИЦИИ РФ 23.11.2004 ПОД N 6147

МИНИСТЕРСТВО ВНУТРЕННИХ ДЕЛ

РОССИЙСКОЙ ФЕДЕРАЦИИ

ПРИКАЗ

02.11.2004 N 703

ОБ УТВЕРЖДЕНИИ ФОРМ ДОКУМЕНТОВ

ДЛЯ ПРЕДОСТАВЛЕНИЯ РОССИЙСКОЙ ФЕДЕРАЦИЕЙ

ПОЛИТИЧЕСКОГО УБЕЖИЩА

<Утратил силу: приказ Министерства внутренних дел РФ от 14 декабря 2007 г. N 1180; НГР:В0704778 >

В соответствии с пунктом 17 Положения о порядке предоставления Российской Федерацией политического убежища, утвержденного Указом Президента Российской Федерации от 21 июля 1997 г. N 746; НГР:Р9703338 <*>, приказываю:

_________________

<*> - Собрание законодательства Российской Федерации, 1997, N 30, ст. 3601; 2003, N 49, ст. 4755.

1. Утвердить формы следующих документов:

1.1. Ходатайства о предоставлении Российской Федерацией политического убежища (приложение N 1).

1.2. Справки о законном пребывании иностранного гражданина или лица без гражданства на территории Российской Федерации в связи с рассмотрением его ходатайства о предоставлении Российской Федерацией политического убежища (приложение N 2).

1.3. Свидетельства о предоставлении иностранному гражданину или лицу без гражданства Российской Федерацией политического убежища (приложение N 3).

2. Руководителям подразделений по делам миграции министерств внутренних дел, главных управлений, управлений внутренних дел субъектов Российской Федерации <*> организовать изучение и исполнение сотрудниками настоящего Приказа.

_________________

<*> - На период до завершения формирования территориальных органов Федеральной миграционной службы (подпункт "д" пункта 5 Указа Президента Российской Федерации от 19 июля 2004 г. N 928; НГР:Р0403141 "Вопросы Федеральной миграционной службы" (Собрание законодательства Российской Федерации, 2004, N 30, ст. 3149).

3. Не применять Приказ ФМС России от 17 мая 1996 г. N 38дсп <*>.

__________________

<*> - Зарегистрирован в Минюсте России 21 августа 1996 г., регистрационный N 1152.

4. Контроль за выполнением настоящего Приказа возложить на Директора Федеральной миграционной службы А.Г. Черненко.

Министр

генерал-полковник милиции

Р. Нургалиев

Приложение N 1

                                              ПРЕЗИДЕНТУ

                                              РОССИЙСКОЙ ФЕДЕРАЦИИ

                           ХОДАТАЙСТВО

             О ПРЕДОСТАВЛЕНИИ РОССИЙСКОЙ ФЕДЕРАЦИЕЙ

                      ПОЛИТИЧЕСКОГО УБЕЖИЩА

Я, ______________________________________________________________,

                  (фамилия, имя (имена), отчество)

прошу предоставить  мне   политическое   убежище   на   территории

Российской Федерации в связи с обстоятельствами,   изложенными   в

анкете и опросном листе (приложения к ходатайству).

Дата и место рождения ____________________________________________

Гражданство (для лиц без  гражданства   -   государство   обычного

местожительства) _________________________________________________

__________________________________________________________________

Паспорт (иной документ, удостоверяющий личность) _________________

Кем выдан ________________________________________________________

Номер ________, дата выдачи __________, срок действия ____________

    Со мной в Российской Федерации   находятся   (указать   членов

семьи):

N

п/п

Фамилия, имя

(имена),

отчество

Дата и

место

рождения

Степень

родства

Паспорт (иной документ, удостоверяющий личность)

    Я (члены моей семьи)  ознакомлен   (ознакомлены)   со   своими

правами и обязанностями, предусмотренными Положением   о   порядке

предоставления  Российской   Федерацией   политического   убежища,

утвержденным Указом Президента Российской Федерации от   21   июля

1997 г. N 746.

"__" ______________ г.                     Подпись _______________

    Ходатайство поддерживают (указать членов семьи):

N

п/п

Фамилия, имя (имена), отчество

Степень родства

Подпись

Обратный перевод с русского

языка сделан                               _______________________

                                            (подпись переводчика)

С моих слов записано верно                 _______________________

                                             (подпись заявителя)

Принято: _________________________________________________________

              (подразделение по делам миграции Министерства

              внутренних дел, главного управления, управления

                   внутренних дел субъектов Российской

__________________________________________________________________

       Федерации, должность, фамилия, инициалы сотрудника,

                     принявшего ходатайство)

"__" ______________ г.                     Подпись _______________

Приложение N 1 к ходатайству

                             АНКЕТА

        ЛИЦА, ХОДАТАЙСТВУЮЩЕГО О ПРЕДОСТАВЛЕНИИ РОССИЙСКОЙ

                ФЕДЕРАЦИЕЙ ПОЛИТИЧЕСКОГО УБЕЖИЩА

+-------+

| Фото  |                                           N личного дела

|       |                                           ______________

| 3 x 4 |

|       |

+-------+

          М.П.

I. СВЕДЕНИЯ О ЗАЯВИТЕЛЕ

1. Фамилия ___________________ Имя (имена) _______________________

Отчество _________________________________________________________

2. Другие фамилии, имена,  псевдонимы   (используемые   наряду   с

фамилией, именем, данными при рождении, отличающиеся от  указанных

в п. 1) и период их использования ________________________________

3. Пол ______ 4. Дата рождения (день, месяц, год) ________________

5. Место рождения (государство, полный адрес) ____________________

__________________________________________________________________

6. Национальность и этническая группа  (указывается   с   согласия

заявителя)

__________________________________________________________________

7. Вероисповедание (указывается с согласия заявителя) ____________

8. Гражданство (по рождению) _____________________________________

9. Государство настоящего гражданства ____________________________

10. Государство и адрес прежнего постоянного проживания __________

__________________________________________________________________

11. В каком государстве существует реальная угроза преследования и

по каким причинам ________________________________________________

__________________________________________________________________

Обратный перевод с русского

языка сделан                               _______________________

                                            (подпись переводчика)

С моих слов записано верно                 _______________________

                                             (подпись заявителя)

12. Образование __________________________________________________

12.1. Наименование учебного заведения (где находится) ____________

__________________________________________________________________

12.2. Годы учебы, сколько классов или курсов окончено ____________

__________________________________________________________________

12.3. Документ об образовании (наименование, номер), когда  и  кем

выдан ____________________________________________________________

__________________________________________________________________

12.4. Специальность по образованию, профессия ____________________

13. Родной язык __________________________________________________

14. Владение иностранными языками, в  какой   степени   (свободно,

читает и переводит со словарем, может объясниться) _______________

15. Трудовая деятельность за последние 10 лет (включая военную или

иную службу, учебу), начиная с последнего места  работы   (службы,

учебы):

Место работы (службы) и ее полный адрес  

Должность

Годы

работы

16. Последнее место работы (вид работы  с   указанием   должности,

места, полного адреса и периода работы) __________________________

__________________________________________________________________

16.1. Работает ли в настоящее время ______________________________

                                      (если да, то указать, где,

                                        кем, с какого времени)

__________________________________________________________________

16.2. Если не работает, указать источник средств существования ___

__________________________________________________________________

17. Является ли военная  или   иная   государственная   служба   в

государстве   гражданской   принадлежности   (прежнего    обычного

местожительства) обязательной ____________________________________

                                 (если да, то указать призывной

                               возраст, продолжительность службы)

17.1. Состоял ли заявитель на военной службе _____________________

                                               (если да, то где,

                                                добровольно или

                                                  по призыву)

17.2. Завершил ли установленный срок службы ______________________

                                                  (да, нет)

Обратный перевод с русского

языка сделан                               _______________________

                                            (подпись переводчика)

С моих слов записано верно                 _______________________

                                             (подпись заявителя)

17.3. Период службы (день, месяц, год): с __________ по __________

17.4. Род войск ________________, последнее звание _______________

17.5. Если не служил или не завершил службу, то указать причину __

__________________________________________________________________

__________________________________________________________________

17.6. Если дезертировал, то указать дату и причину _______________

__________________________________________________________________

18. Разыскивают ли заявителя в настоящее время (ранее) полиция или

другие правоохранительные органы в каких-либо государствах _______

__________________________________________________________________

         (если да, то указать, где, кто, когда и за что)

__________________________________________________________________

19. Был ли заявитель когда-либо вовлечен в инциденты с применением

насилия __________________________________________________________

                (если да, то описать характер инцидентов

                       и участие в них заявителя)

__________________________________________________________________

__________________________________________________________________

20. Подвергался ли заявитель когда-либо  уголовному  преследованию

__________________________________________________________________

           (если да, то указать, когда и на территории

                        какого государства)

20.1. Состоялось ли решение суда _________________________________

                                   (если да, то указать характер

                                       обвинения и вынесенный

__________________________________________________________________

           приговор, где отбывал наказание, основание

                      и дата освобождения)

__________________________________________________________________

20.2. Имеет ли заявитель   какие-либо   документы,   связанные   с

осуждением _______________________________________________________

                        (если да, то перечислить их)

21. Перечислить,  какими   хроническими   заболеваниями   страдает

заявитель ________________________________________________________

                     (указывается с согласия заявителя)

21.1. Болел ли заявитель или члены его семьи туберкулезом в  любой

форме ____________________________________________________________

      (если да, то указать, каково состояние здоровья в настоящее

               время. Указывается с согласия заявителя.)

21.2. Страдал ли заявитель (страдает ли в настоящее время)  каким-

либо психическим заболеванием ____________________________________

                                  (если да, то указать, каким

                                   заболеванием. Указывается

                                     с согласия заявителя.)

21.3. Проходил ли тестирование на СПИД ___________________________

                                          (если да, то указать

__________________________________________________________________

      его результат и приложить документ, подтверждающий его

         прохождение. Указывается с согласия заявителя.)

Обратный перевод с русского

языка сделан                               _______________________

                                            (подпись переводчика)

С моих слов записано верно                 _______________________

                                             (подпись заявителя)

II. СВЕДЕНИЯ О ЧЛЕНАХ СЕМЬИ ЗАЯВИТЕЛЯ

22. Семейное положение ___________________________________________

                         (женат (замужем), холост (незамужняя),

                                       разведен(а))

__________________________________________________________________

22.1. Если женат (замужем), то указать   фамилию,   имя   (имена),

отчество супруга(и), дату и место рождения, гражданство __________

__________________________________________________________________

__________________________________________________________________

22.2. Номер, дата и место выдачи свидетельства о заключении  брака

(иного документа) ________________________________________________

22.3. Если разведен(а), номер, дата  и место выдачи  свидетельства

о расторжении брака (иного документа) ____________________________

22.4. Род занятия супруга ________________________________________

23. Кто из членов семьи   прибыл   с   заявителем   в   Российскую

Федерацию:

Фамилия, имя

(имена),

отчество

Степень

родства

День,

месяц, год

рождения

Место

рождения

Адрес пребывания в Российской Федерации

24. Члены семьи заявителя, живущие в настоящее время в государстве

его    гражданской     принадлежности      (прежнего      обычного

местожительства):

Фамилия, имя

(имена),

отчество

Степень

родства

День,

месяц, год

и место

рождения

Род

занятий

Место проживания (адрес).

Статус. (Если умерли - указать место захоронения)

Обратный перевод с русского

языка сделан                               _______________________

                                            (подпись переводчика)

С моих слов записано верно                 _______________________

                                             (подпись заявителя)

25. Члены семьи, живущие в настоящее время вне   государства   его

гражданской принадлежности (прежнего обычного местожительства):

Фамилия, имя

(имена),

отчество

Степень

родства

День,

месяц, год рождения

Род

занятий

Место проживания (адрес).

Статус. (Если умерли - указать место захоронения)

26. Имеет ли заявитель какие-либо контакты с членами   семьи,   не

находящимися в Российской Федерации (или информацию о них) _______

__________________________________________________________________

      (если да, то указать, когда и каким способом получает

                       информацию и о ком)

__________________________________________________________________

III. ПРЕЖНИЕ МЕСТА ПРОЖИВАНИЯ

27. Перечислить государства и адреса, где заявитель проживал более

3 месяцев последние 10 лет, начиная с последнего места жительства:

Период проживания

с _______ по _______

(месяц, год)

Государство и адрес проживания

Статус. Род занятий

28. Если за последние  10   лет   до   настоящего   обращения    с

ходатайством заявитель выезжал за пределы государства  гражданской

принадлежности (прежнего обычного местожительства), то указать:

Период выезда

с _______ по _______

(месяц, год)

Государство и адрес проживания

Цель поездки

Обратный перевод с русского

языка сделан                               _______________________

                                            (подпись переводчика)

С моих слов записано верно                 _______________________

                                             (подпись заявителя)

IV. ПАСПОРТ  И ИНЫЕ ДОКУМЕНТЫ,  УДОСТОВЕРЯЮЩИЕ ЛИЧНОСТЬ, ПРОЕЗДНЫЕ

ДОКУМЕНТЫ

29. Перечислить и представить все  документы,   которыми   владеет

заявитель (паспорт, иные   документы,   удостоверяющие   личность,

документ об образовании, водительское удостоверение, иные   личные

документы):

Наименование документа

Серия и номер

Дата выдачи и срок действия

Кем выдан документ

30. Какие документы были использованы заявителем для   выезда   из

государства   гражданской   принадлежности   (прежнего    обычного

местожительства) в Российскую Федерацию:

Наименование

документа

Серия и

номер

Дата

выдачи

и срок

действия

Кем выдан

документ

Указать документы, выданные на чужое имя

Где

документ находится в настоящее время

31. Просил   ли   заявитель   власти    государства    гражданской

принадлежности   (прежнего   обычного   местожительства)    выдать

заграничный паспорт или проездной документ для   выезда   за   его

пределы __________________________________________________________

                          (если нет, то почему)

31.1. Если получил заграничный паспорт или проездной документ, то

указать:

Наименование

документа

Серия и

номер

Дата выдачи

и срок

действия

Кем выдан

документ

Где документ

находится

в настоящее

время

Обратный перевод с русского

языка сделан                               _______________________

                                            (подпись переводчика)

С моих слов записано верно                 _______________________

                                             (подпись заявителя)

32. Была ли нужна заявителю выездная виза (разрешение на выезд) из

государства   гражданской   принадлежности   (прежнего    обычного

местожительства) _________________________________________________

                   (если да, то обращался ли заявитель за визой)

32.1. Если получил выездную визу (разрешение), то следует указать:

Наименование документа

Серия и

номер

Дата выдачи

и срок

действия

Кем выдан

документ

Где документ

находится

в настоящее

время

33. Обращался ли заявитель   в   дипломатические   и   консульские

учреждения Российской Федерации за получением российской  въездной

визы _____________________________________________________________

               (если не обращался, то указать причину)

__________________________________________________________________

33.1. Если получил российскую въездную визу, то указать:

Наименование документа

Серия и

номер

Дата выдачи

и срок

действия

Кем выдан

документ

Где документ

находится

в настоящее

время

34. После прибытия в Российскую Федерацию обращался ли заявитель в

дипломатическое представительство   или   консульское   учреждение

государства   гражданской   принадлежности   (прежнего    обычного

местожительства) или иного государства для  получения   (продления

срока действия) каких-либо документов ____________________________

                                               (да, нет)

Если обращался, то указать:

Дата обращения

и в чей адрес

Наименование

документа

Когда и кем выдан (продлен)

Серия и номер

документа

Срок

действия

Обратный перевод с русского

языка сделан                               _______________________

                                            (подпись переводчика)

С моих слов записано верно                 _______________________

                                             (подпись заявителя)

V. ВЪЕЗД В РОССИЙСКУЮ ФЕДЕРАЦИЮ

35. Описать точный маршрут следования   заявителя   в   Российскую

Федерацию, начиная с выезда с места   жительства   в   государстве

гражданской принадлежности (прежнего обычного местожительства)  до

прибытия в Российскую Федерацию (включая маршрут следования  через

государства транзита):

Государство,

город

Каким транспортным средством

Дата

выезда

Дата

прибытия

36. Дата и место прибытия в Российскую Федерацию (пункт   пропуска

через Государственную границу Российской Федерации) ______________

__________________________________________________________________

        (число, месяц, год, субъект Российской Федерации,

                        населенный пункт)

37. Какие документы предъявлялись при пересечении  Государственной

границы Российской Федерации

Наименование документа

Серия и номер

Когда, где и кем выдан

Срок действия. Где документ находится в настоящее время

38. Где, когда и в какой орган государственной власти   Российской

Федерации заявитель впервые обратился с ходатайством о   признании

беженцем (о предоставлении политического убежища)   в   Российской

Федерации, результат обращения ___________________________________

__________________________________________________________________

39. Посещал ли заявитель ранее, до подачи ходатайства,  Российскую

Федерацию (СССР) _________________________________________________

                                     (да, нет)

Если посещал, то указать:

Период пребывания

с ________ по _______

(месяц, год)

Место пребывания

Цель пребывания

Обратный перевод с русского

языка сделан                               _______________________

                                            (подпись переводчика)

С моих слов записано верно                 _______________________

                                             (подпись заявителя)

VI. ПРЕДОСТАВЛЕНИЕ СТАТУСА БЕЖЕНЦА  МЕЖДУНАРОДНЫМИ   ОРГАНИЗАЦИЯМИ

ИЛИ ДРУГИМИ ГОСУДАРСТВАМИ

40. Обращался ли заявитель ранее  с   ходатайством   о   признании

беженцем (о предоставлении убежища): в международные  организации,

в дипломатические представительства или консульские учреждения МИД

России, других государств ________________________________________

                                         (да, нет)

Если да, то указать:

Дата обращения (число, месяц, год)

Где обращался и к кому

Результат

41. Был ли заявитель признан   беженцем   Управлением   Верховного

Комиссара ООН по делам беженцев (УВКБ ООН) _______________________

                                            (если да, то указать,

                                             где, когда и каким

                                              органом УВКБ ООН)

41.1. Имеет ли заявитель документ,  подтверждающий  это  признание

__________________________________________________________________

       (да, нет, если имеет, то указать дату выдачи, номер

      документа и где документ находится в настоящее время)

42. Указать причины, по которым  заявитель   (члены   его   семьи,

включая несовершеннолетних детей) покинул государство  гражданской

принадлежности (обычного местожительства): _______________________

__________________________________________________________________

__________________________________________________________________

__________________________________________________________________

__________________________________________________________________

Обратный перевод с русского

языка сделан                               _______________________

                                            (подпись переводчика)

С моих слов записано верно                 _______________________

                                             (подпись заявителя)

__________________________________________________________________

__________________________________________________________________

__________________________________________________________________

__________________________________________________________________

__________________________________________________________________

43. Существуют ли какие-либо отдельные причины, по  которым   дети

заявителя, не достигшие  возраста   восемнадцати   лет,   покинули

государство своей гражданской принадлежности  (прежнего   обычного

местожительства) или не могут туда вернуться? ____________________

__________________________________________________________________

__________________________________________________________________

__________________________________________________________________

__________________________________________________________________

44. Указать политические, религиозные, военные  или   общественные

организации, в которых заявитель состоял в государстве гражданской

принадлежности (прежнего обычного местожительства) _______________

__________________________________________________________________

__________________________________________________________________

__________________________________________________________________

45. Описать характер деятельности заявителя в этих   организациях,

начиная с момента вступления в них и до  настоящего   времени   (с

указанием периода и места деятельности) __________________________

__________________________________________________________________

__________________________________________________________________

__________________________________________________________________

__________________________________________________________________

46. Сообщить сведения о вышеупомянутых организациях (цели,  методы

работы,   структура,   число    членов,    фамилии    лидеров    и

непосредственных  руководителей,   история   организации,   районы

действия) ________________________________________________________

__________________________________________________________________

__________________________________________________________________

__________________________________________________________________

__________________________________________________________________

Обратный перевод с русского

языка сделан                               _______________________

                                            (подпись переводчика)

С моих слов записано верно                 _______________________

                                             (подпись заявителя)

47. Желает ли заявитель  вернуться   в   государство   гражданской

принадлежности (прежнего обычного местожительства) _______________

                                                     (если нет,

                                                     то указать

                                                      причины)

__________________________________________________________________

48. Указать причины, по которым  заявитель   (члены   его   семьи,

включая несовершеннолетних детей)   не   может   или   не   желает

вернуться в государство   гражданской   принадлежности   (обычного

местожительства) _________________________________________________

__________________________________________________________________

__________________________________________________________________

__________________________________________________________________

__________________________________________________________________

49. Получит  ли   заявитель   разрешение    властей    государства

гражданской   принадлежности   (обычного    местожительства)    на

возвращение ______________________________________________________

__________________________________________________________________

__________________________________________________________________

                   (если нет, то указать причины)

50. Существует ли реальная угроза безопасности заявителя в  случае

его возвращения __________________________________________________

                          (если да, то указать причины)

__________________________________________________________________

__________________________________________________________________

__________________________________________________________________

__________________________________________________________________

51. В какое государство заявитель мог бы выехать в случае отказа в

предоставлении Российской Федерацией   политического   убежища   и

почему  (есть   родственники   в   другом   государстве,   имеется

возможность оформления въезда в другое   государство,   УВКБ   ООН

содействует переезду, иные возможности) __________________________

__________________________________________________________________

__________________________________________________________________

__________________________________________________________________

__________________________________________________________________

52. Нуждается ли заявитель в услугах переводчика  при   проведении

дополнительных собеседований _____________________________________

                             (если да, то указать, с какого языка

                                      требуется перевод)

53. Адрес места пребывания заявителя в Российской Федерации, номер

телефона _________________________________________________________

__________________________________________________________________

Обратный перевод с русского

языка сделан                               _______________________

                                            (подпись переводчика)

С моих слов записано верно                 _______________________

                                             (подпись заявителя)

+----------------------------------------------------------------+

|                     ДЕКЛАРАЦИЯ ЗАЯВИТЕЛЯ                       |

|                                                                |

|Я, ____________________________________________________________,|

|заявляю, что все вышеизложенное соответствует   действительности|

|Подпись заявителя ______________              Дата _____________|

|                                                                |

|Я, ____________________________________________________________,|

|заявляю, что могу читать на русском языке и  полностью   понимаю|

|содержание вышеизложенного.                                     |

|Подпись заявителя ______________              Дата _____________|

|                                                                |

|                    ДЕКЛАРАЦИЯ ПЕРЕВОДЧИКА                      |

|                                                                |

|Я, ____________________________________________________________,|

|заверяю,   что   перевел    заявителю    полностью    содержание|

|вышеизложенного с русского на _______________ язык.             |

|Заявитель  заверил   меня,   а   через   меня   и    сотрудника,|

|заполнившего  анкету,   что   полностью   понимает    содержание|

|анкеты и согласен  с   вышеизложенным   и   всеми   прилагаемыми|

|документами в переводе.                                         |

|Подпись переводчика ____________              Дата _____________|

|                                                                |

|                       АНКЕТА ЗАПОЛНЕНА                         |

|                                                                |

|________________________________________________________________|

|         (подразделение по делам миграции Министерства          |

|        внутренних дел, главного управления, управления         |

|              внутренних дел субъектов Российской               |

|________________________________________________________________|

|           Федерации, пост иммиграционного контроля,            |

|              дипломатическое представительство                 |

|________________________________________________________________|

|        или консульское учреждение Российской Федерации,        |

|            должность, фамилия, инициалы сотрудника,            |

|________________________________________________________________|

|                     заполнившего анкету)                       |

|                                                                |

|Подпись сотрудника _____________              Дата _____________|

+----------------------------------------------------------------+

Дополнение к анкете на ___ страницах.

Перечень личных дел, связанных с рассмотрением настоящего дела:

Номер личного дела

Фамилия, имя

(имена), отчество

Отношение к заявителю (степень родства)

Место нахождения дела

Приложение N 2 к ходатайству

                          ОПРОСНЫЙ ЛИСТ

       ЛИЦА, ХОДАТАЙСТВУЮЩЕГО О ПРЕДОСТАВЛЕНИИ РОССИЙСКОЙ

                ФЕДЕРАЦИЕЙ ПОЛИТИЧЕСКОГО УБЕЖИЩА

                                       Личное дело N _____________

                                       Дата опроса "__" _______ г.

                                       Время начала опроса _______

I. СВЕДЕНИЯ О ЗАЯВИТЕЛЕ

1. Фамилия _______________________________________________________

2. Имя (имена) ___________________________________________________

3. Отчество ______________________________________________________

4. Дата рождения (год, месяц, число) _____________________________

5. Гражданство ___________________________________________________

6. Государство прежнего обычного местожительства  (для   лиц   без

гражданства) _____________________________________________________

__________________________________________________________________

7. Дата подачи ходатайства _______________________________________

II. ОПРОС ЗАЯВИТЕЛЯ

1. Позволяет ли состояние Вашего здоровья провести собеседование?

__________________________________________________________________

__________________________________________________________________

2. Адрес места пребывания заявителя в Российской Федерации,  номер

телефона

__________________________________________________________________

__________________________________________________________________

__________________________________________________________________

Обратный перевод с русского

языка сделан                               _______________________

                                            (подпись переводчика)

С моих слов записано верно                 _______________________

                                             (подпись заявителя)

В настоящем опросном листе ____ страниц.

+----------------------------------------------------------------+

|                      ДЕКЛАРАЦИЯ ЗАЯВИТЕЛЯ                      |

|                                                                |

|Я, ____________________________________________________________,|

|заявляю, что могу читать на русском языке. С   моих   слов   все|

|изложенное записано верно и соответствует действительности.     |

|                                                                |

|Подпись заявителя ______________              Дата _____________|

|                                                                |

|Я,_____________________________________________________________,|

|заявляю, что мне был сделан перевод содержания опросного листа с|

|русского на ___________________ язык. С моих слов все изложенное|

|записано верно и соответствует действительности.                |

|                                                                |

|Подпись заявителя ______________              Дата _____________|

+----------------------------------------------------------------+

+----------------------------------------------------------------+

|                     ДЕКЛАРАЦИЯ ПЕРЕВОДЧИКА                     |

|                                                                |

|Я, _______________________________________________, заверяю, что|

|перевел заявителю содержание опросного листа с русского на _____|

|____________ язык и с _______________ на русский язык.          |

|Заявитель заверил меня, а через меня и сотрудника,  проводившего|

|опрос, что его ответы на заданные вопросы  записаны  верно и  он|

|согласен с вышеизложенным.                                      |

|                                                                |

|Подпись переводчика ____________              Дата _____________|

+----------------------------------------------------------------+

Фамилия, имя, отчество и должность сотрудника, проводившего опрос

__________________________________________________________________

__________________________________________________________________

__________________________________________________________________

                                               Подпись ___________

Дата "__" ____________ г.   Время окончания опроса _______________

Приложение N 2

(угловой штамп подразделения по делам

миграции Министерства внутренних дел,

главного управления, управления внутренних

дел субъекта Российской Федерации)

                           СПРАВКА N ___

      О ЗАКОННОМ ПРЕБЫВАНИИ ИНОСТРАННОГО ГРАЖДАНИНА ИЛИ ЛИЦА

       БЕЗ ГРАЖДАНСТВА НА ТЕРРИТОРИИ РОССИЙСКОЙ ФЕДЕРАЦИИ

             В СВЯЗИ С РАССМОТРЕНИЕМ ЕГО ХОДАТАЙСТВА

              О ПРЕДОСТАВЛЕНИИ РОССИЙСКОЙ ФЕДЕРАЦИЕЙ

                      ПОЛИТИЧЕСКОГО УБЕЖИЩА

Настоящая справка выдана _________________________________________

                             (фамилия, имя (имена), отчество)

Число, месяц, год и место рождения _______________________________

__________________________________________________________________

Гражданство ______________________________________________________

в том, что в   соответствии   с   Указом   Президента   Российской

Федерации от 21 июля 1997 г. N  746   его   (ее)   ходатайство   о

предоставлении Российской Федерацией политического убежища принято

к рассмотрению

__________________________________________________________________

        (указать дату и подразделение по делам миграции

        Министерства внутренних дел, главного управления

__________________________________________________________________

         внутренних дел субъектов Российской Федерации,

              номер телефона, номер личного дела)

и на срок действия данной справки ему (ей) разрешено пребывание на

территории Российской Федерации.

Документ, удостоверяющий личность (наименование) _________________

Кем выдан ________________________________________________________

Номер _________, дата выдачи __________, срок действия ___________

                                                 Оборотная сторона

С ним находятся (указать членов семьи):

N

п/п

Фамилия, имя (имена),

отчество

Дата рождения

Степень

родства

Паспорт (иной документ, удостоверяющий личность)

Дата выдачи: _____________

Справка действительна до: _____________

_________________________     ___________     ____________________

(должность, специальное       (подпись)        (и., о., фамилия)

   звание руководителя

  подразделения по делам

  миграции Министерства

внутренних дел, главного

  управления, управления

внутренних дел субъекта

  Российской Федерации)

Справка продлена до: __________________

_________________________     ___________     ____________________

(должность, специальное       (подпись)        (и., о., фамилия)

   звание руководителя

  подразделения по делам

  миграции Министерства

внутренних дел, главного

  управления, управления

внутренних дел субъекта

  Российской Федерации)

Справка продлена до: __________________

_________________________     ___________     ____________________

(должность, специальное       (подпись)        (и., о., фамилия)

   звание руководителя

  подразделения по делам

  миграции Министерства

внутренних дел, главного

  управления, управления

внутренних дел субъекта

  Российской Федерации)

Сведения о регистрации в   органах   внутренних   дел   Российской

Федерации:

Приложение N 3

(угловой штамп подразделения

по делам миграции Министерства

внутренних дел, главного управления,

управления внутренних дел субъекта

Российской Федерации)

                        СВИДЕТЕЛЬСТВО N ___

      О ПРЕДОСТАВЛЕНИИ ИНОСТРАННОМУ ГРАЖДАНИНУ ИЛИ ЛИЦУ БЕЗ

     ГРАЖДАНСТВА РОССИЙСКОЙ ФЕДЕРАЦИЕЙ ПОЛИТИЧЕСКОГО УБЕЖИЩА

Настоящее свидетельство выдано ___________________________________

                                 (фамилия, имя (имена), отчество)

__________________________________________________________________

число, месяц, год рождения _______________________________________

гражданство ______________________________________________________

в том, что Указом Президента Российской Федерации от _____________

N ___ ему предоставлено   политическое   убежище   на   территории

Российской Федерации.

Паспорт (иной документ, удостоверяющий личность) _________________

Кем выдано _______________________________________________________

Номер _________, дата выдачи _________, срок действия ____________

Вместе с ____________________________________ политическое убежище

           (фамилия, имя (имена), отчество)

предоставлено членам его семьи:

N

п/п

Фамилия, имя (имена), отчество

Дата

и место

рождения

Степень

родства

Паспорт (иной документ, удостоверяющий личность)

Свидетельство выдано: ____________________________________________

                           (подразделение по делам миграции

                         Министерства внутренних дел, главного

__________________________________________________________________

         управления, управления внутренних дел субъектов

                        Российской Федерации)

Дата выдачи: _______________

_________________________     ___________     ____________________

(должность, специальное       (подпись)        (и., о., фамилия)

   звание руководителя

  подразделения по делам

  миграции Министерства

внутренних дел, главного

  управления, управления

внутренних дел субъекта

  Российской Федерации)

[введено:     06.12.2004 оператор  НЦПИ - Денисенко Е.В.]

[проверено: 06.12.2004 корректор НЦПИ - Коневская М.А.]

[ТРТ:            12.03.2008 юрист        НЦПИ - Жарова     М.К.]