Основная информация
Дата опубликования: | 04 марта 2010г. |
Номер документа: | RU56000201000118 |
Текущая редакция: | 1 |
Статус нормативности: | Нормативный |
Субъект РФ: | Оренбургская область |
Принявший орган: | Министерство здравоохранения и социального развития Оренбургской области |
Раздел на сайте: | Нормативные правовые акты субъектов Российской Федерации |
Тип документа: | Приказы |
Бесплатная консультация
У вас есть вопросы по содержанию или применению нормативно-правового акта, закона, решения суда? Наша команда юристов готова дать бесплатную консультацию. Звоните по телефонам:Федеральный номер (звонок бесплатный): 8 (800) 555-67-55 доб. 732Москва и Московская область: 8 (499) 350-55-06 доб. 192Санкт-Петербург и Ленинградская область: 8 (812) 309-06-71 доб. 749
Текущая редакция документа
МИНИСТЕРСТВО ЗДРАВООХРАНЕНИЯ И СОЦИАЛЬНОГО РАЗВИТИЯ ОРЕНБУРГСКОЙ ОБЛАСТИ
МИНИСТЕРСТВО ЗДРАВООХРАНЕНИЯ И СОЦИАЛЬНОГО развития ОРЕНБУРГСКОЙ ОБЛАСТИ
ПРИКАЗ
от 04.03.2010 № 123
Об утверждении региональных стандартов медицинской помощи больным с психическими расстройствами
Утратил силу. Приказ министерства здравоохранения Оренбургской области от 16.05.2016 № 11 НГР RU 56000201600361
В соответствии с постановлением Правительства Оренбургской области от 8 сентября 2009 года № 478-п «Об определении уполномоченного органа по разработке и установлению отдельных региональных стандартов в сфере здравоохранения» приказываю:
1. Утвердить региональные стандарты медицинской помощи больным:
1.1 Региональный стандарт медицинской помощи больным шизофренией при оказании амбулаторно-поликлинической помощи (взрослые) (приложение № 1).
1.2 Региональный стандарт медицинской помощи больным шизофренией при оказании стационарной помощи (взрослые) (приложение № 2).
1.3 Региональный стандарт медицинской помощи больным с аффективными расстройствами (взрослые) (депрессивный эпизод) при оказании амбулаторно-поликлинической помощи (приложение № 3).
1.4 Региональный стандарт медицинской помощи больным с аффективными расстройствами (взрослые) (депрессивный эпизод) при оказании стационарной помощи (приложение № 4).
1.5 Региональный стандарт медицинской помощи больным с аффективными расстройствами (маниакальный эпизод) при оказании амбулаторно-поликлинической помощи (взрослые) (приложение № 5).
1.6 Региональный стандарт медицинской помощи больным с аффективными расстройствами (маниакальный эпизод) при оказании стационарной помощи (взрослые) (приложение № 6).
2. Отделу лицензирования медицинской деятельности (Алёшина И.А.) и отделу контроля качества медицинской помощи (Чуркин С.А.) министерства здравоохранения и социального развития Оренбургской области осуществлять контроль над выполнением указанного стандарта (согласно п.1) в процессе контрольных проверок и лицензировании работ и услуг в учреждениях (организациях) области, осуществляющих медицинскую деятельность.
3. Настоящий приказ подлежит регистрации в установленном порядке.
4. Приказ вступает в силу не ранее чем через десять дней после официального опубликования.
3. Контроль над исполнением настоящего приказа возложить на первого заместителя министра – директора департамента здравоохранения Аверьянова В. Н.
Заместитель председателя
Правительства – министр
здравоохранения и социального
развития Оренбургской области Н.С. Пивоварова
Приложение № 1
к приказу министерства здравоохранения
и социального развития Оренбургской области
от _________2010 г. № ______
РЕГИОНАЛЬНЫЙ
СТАНДАРТ МЕДИЦИНСКОЙ ПОМОЩИ
БОЛЬНЫМ ШИЗОФРЕНИЕЙ
( специализированная помощь)
1. Модель пациента
Категория возрастная: взрослые.
Нозологическая форма: Шизофрения, шизотипические, хронические бредовые, шизоаффективные, другие неорганические психотические расстройства, неуточненные неорганические психозы
КОД по МКБ-10: F20, F21, F22, F25, F28, F29
Фаза: ремиссия
Стадия: нет
Осложнение: без осложнений
Условие оказания: амбулаторно-поликлиническая помощь
1. 1. ДИАГНОСТИКА
Код
Наименование
Частота предоставления
Среднее количество
А01.30.001
Сбор анамнеза и жалоб в психиатрии
1
1
А01.30.002
Визуальное обследование в психиатрии
1
1
В01.045.01
Прием (консультация) врача- терапевта первичный
1
1
В01.023.01
Прием (консультация) врача- невролога первичный
1
1
В01.029.01
Прием (консультация) врача офтальмолога первичный
1
1
В03.016.02
Общий анализ крови
1
1
В03.016.06
Общий анализ мочи
1
1
А09.05.087
Исследование лития в крови
0,02
1
А06.09.007
Флюорография легких
1
1
1.2. ЛЕЧЕНИЕ (ИЗ РАСЧЕТА 1 ГОД)
Код
Наименование
Частота предоставления
Среднее количество
А01.30.001
Сбор анамнеза и жалоб в психиатрии
1
4
А01.30.002
Визуальное обследование в психиатрии
1
4
А13.30.008
Наблюдение за поведением больного с психическими расстройствами
1
4
А25.30.001
Назначение лекарственной терапии при заболеваниях психической сферы
1
4
А25.30.003
Назначение лечебно-оздоровительного режима при заболеваниях психической сферы
1
4
А13.30.005
Психотерапия
0,2
5
А13.30.003
Психологическая адаптация, коррекция
0,2
5
А09.05.087
Исследование лития в крови
0,02
5
Фармако
терапевтическая группа
AT X-подгруппа
<*>
Международное непатентованное название
Частота назначе ния
ОДД
<**>
ЭКД
<***>
Средства, влияющие на центральную нервную систему
1
Антипсихотические средства
0,9
Галоперидол
0,1
25мг
9125 мг
Трифлуоперазин
0,05
25мг
9125 мг
Перфеназин
0,02
30мг
10950 мг
Тиопроперазин
0,02
30мг
10950 мг
Зуклопентиксол (клопиксол)
0,05
50мг
18250 мг
Зуклопентиксол (клопиксол-акуфаз)
0,05
100мг
36500 мг
Сертиндол
0,01
16мг
5840 мг
Оланзапин
0,05
15мг
5475 мг
Амисульприд
0,05
800мг
292000 мг
Сульпирид
0,05
600мг
219000 мг
Кветиапин
0,03
400мг
146000мг
Флупентиксол
0,05
50мг
18250 мг
Зипрасидон
0,05
160мг
58400 мг
Перициазин
0,02
40мг
14600 мг
Хлорпромазин
0,02
200мг
73000 мг
Левомепромазин
0,02
200мг
73000 мг
Клозапин
0,1
300мг
109500мг
Хлорпротиксен
0,03
45мг
16425мг
Тиоридазин
0,1
100мг
36500 мг
Рисперидон (рисполепт, рилептид, риссет, сперидан, торендо- кутаб)
0,2
6мг
2190 мг
Палиперидон
0,01
6мг
2190 мг
Арипипразол
0,01
6 мг
2190 мг
Антипсихотические средства пролонгированного действия
0,5
Флуфеназин (модитен-депо)
0,2
100мг
1200 мг
Галоперидол (галоперидол-деканоат)
0,1
100мг
1200 мг
Зуклопентиксол (клопиксол-депо)
0,1
200мг
2400 мг
Рисперидон (рисполепт-конста)
0,1
37,5мг
900 мг
Средства для лечения паркинсонизма
0,6
Тригексифенидил
1
6мг
2190 мг
Миорелаксанты центрального действия
0,3
Толперизон
1
100 мг
36500 мг
Антидепрессанты и средства нормотимического действия
0,5
Амитриптилин
0,02
100мг
36500 мг
Имипрамин
0,01
100мг
36500 мг
Кломипрамин
0,01
100мг
36500 мг
Мапротилин
0,01
75мг
27375 мг
Пирлиндол
0,05
75мг
27375 мг
Тианептин
0,05
37,5мг
136875мг
Пароксетин
0,05
40мг
14600 мг
Флувоксамин
0,05
150мг
54750 мг
Сертралин
0,05
50мг
18250 мг
Флуоксетин
0,02
20мг
7300 мг
Циталопрам
0,01
40мг
14600 мг
Милнаципран
0,05
100мг
36500 мг
Дулоксетин
0,01
60мг
21900 мг
Эсциталопрам
0,01
10мг
3650 мг
Венлафаксин
0,01
150мг
54750 мг
Анксиолитики
0,5
Диазепам
0,2
20мг
420 мг
Феназепам
0,2
1мг
21 мг
Алпразолам
0,01
5мг
105 мг
Клоназепам
0,01
2мг
42 мг
Оксазепам
0,01
20мг
420 мг
Нитразепам
0,05
5мг
105 мг
Средства нормотимического действия
0,1
Вальпроевая кислота
0,02
900мг
328500мг
Карбамазепин
0,02
600мг
219000мг
Ламотриджин
0,01
100мг
36500мг
Лития карбонат (седалит)
0,04
900мг
328500мг
Лития карбонат (контемнол)
0,01
1000мг
365000мг
Прочие средства, влияющие на центральную нервную систему
0,3
Пирацетам
0,1
1200мг
144000мг
<*> Анатомо – терапевтически – химическая классификация
<**> Ориентировочная дневная доза.
<***>Эквивалентная курсовая доза
Сведения о разработчиках
ФИО разработчиков
Место работы, занимаемая должность, степень, звание
Рабочий телефон
Голушкова Ольга Юрьевна
начальник отдела стандартизации Управления лицензирования медицинской и фармацевтической деятельности министерства здравоохранения и социального развития Оренбургской области
(3532) 77-83-38
Сироткина Елена Борисовна
специалист-эксперт отдела стандартизации медицинской деятельности министерства здравоохранения и социального развития Оренбургской области
(3532) 77-83-38
Шлафер Михаил Исаакович
главный внештатный специалист-психиатр министерства здравоохранения и социального развития Оренбургской области, заслуженный врач РФ, заместитель главного врача по лечебной работе ГУЗ «ООКПБ № 2»
(3532) 39-91-83
Каштанова Наталья Дмитриевна
заместитель главного врача по экспертизе временной нетрудоспособности ГУЗ «ООКПБ № 2»
(3532) 39-91-67
Белова Надежда Стефановна
заведующая диспансерным отделением ГУЗ «ООКПБ № 1»
(3532) 77-68-01
Кулешов Борис Иванович
заместитель главного врача по лечебной работе ГУЗ «ООКПБ № 1»
(3532) 57-21-79
Будза Владимир Георгиевич
завудующий кафедрой психиатрии и медицинской психологии ГОУ ВПО ОрГМА Росздрава, профессор, доктор медицинских наук
(3532) 57-21-79
Иванова Анна Александровна
Врач клинический фармаколог отдела экономической экспертизы ГУЗ «ОИМЦ»
(3532) 31-99-67
Приложение № 2
к приказу министерства здравоохранения
и социального развития Оренбургской области
от _________2010 г. № _______
РЕГИОНАЛЬНЫЙ
СТАНДАРТ МЕДИЦИНСКОЙ ПОМОЩИ БОЛЬНЫМ ШИЗОФРЕНИЕЙ
( специализированная помощь)
1. Модель пациента
Категория возрастная: взрослые.
Нозологическая форма: Шизофрения, шизотипические, хронические бредовые, шизоаффективные, другие неорганические психотические расстройства, неуточненные неорганические психозы
КОД по МКБ-10: F20, F21, F22, F25, F28, F29
Фаза: Обострение
Стадия: нет
Осложнение: без осложнений
Условия оказания: стационарная помощь
***Стационарная помощь оказывается больным с выше указанными заболеваниями в период изменения психического состояния, когда амбулаторная помощь либо неэффективна, либо невозможна в силу выраженности психотических расстройств.
1.1. ДИАГНОСТИКА (в течение 10 дней)
Код
Наименование
Частота предоставления
Среднее количество
А01.30.001
Сбор анамнеза и жалоб в психиатрии
1
6
А01.30.002
Визуальное обследование в психиатрии
1
6
А01.31.009
Сбор анамнеза и жалоб общетерапевтический
1
1
А01.31.010
Визуальное обследование общетерапевтическое
1
1
А01.31.011
Пальпация общетерапевтическая
1
1
А01.31.012
Аускультация общетерапевтическая
1
1
А01.23.001
Сбор анамнеза и жалоб при патологии ЦНС
1
1
А01.23.002
Визуальное обследование при патологии ЦНС
1
1
А01.23.004
Исследование чувствительной и двигательной сферы при патологии ЦНС
1
1
А01.24.001
Сбор анамнеза и жалоб при патологии периферической нервной системы
1
1
А01.24.002
Визуальное обследование при патологии периферической нервной системы
1
1
А01.24.004
Исследование чувствительной и двигательной сферы при патологии периферической нервной системы
1
1
А26.08.001
Бак. исследование слизи и пленок с миндалин на палочку дифтерии
1
1
А26.19.001
Бак. исследование кала на возбудителя дизентерии
1
1
А26.19.011
Микроскопическое исследование кала на яйца и личинки гельминтов
1
1
В03.016.02
Общий анализ крови
1
1
В03.016.06
Общий анализ мочи
1
1
А09.05.021
Исследование уровня общего билирубина в крови
1
1
А09.05.107
Исследование тимоловой пробы в сыворотке крови
1
1
А09.05.010
Исследование уровня общего белка в крови
0,05
1
А09.05.022
Исследование уровня свободного и связанного билирубина в крови
0,05
1
А09.05.023
Исследование уровня глюкозы в крови
0,5
1
А09.05.026
Исследование уровня холестерина в крови
0,05
1
А09.05.017
Исследование уровня мочевины в крови
0,05
1
А09.05.020
Исследование уровня креатинина в крови
0,02
1
А09.05.041
Исследование уровня аспартат-трансаминазы в крови
0,03
1
А09.05.042
Исследование уровня аланин-трансаминазы в крови
0,03
1
А09.28.007
Исследование уровня желчных пигментов и их производных в моче
0,03
1
А26.06.0.48
Определение антител класса М, G (IgM, IgG) к Human immunodeficiency virus HIV1
0,1
1
А26.06.0.49
Определение антител класса М, G (IgM, IgG) к Human immunodeficiency virus HIV2
0,1
1
А09.05.087
Исследование лития в крови
0,1
1
А12.06.011
Реакция Вассермана (RW)
1
1
А26.06.036
Анализ крови на HbsAg, Hepatitis В virus
1
1
А06.03.006
Рентгенография всего черепа, в одной или более проекциях
0,05
1
А05.23.002
Ядерно-магнитная резонансная томография ЦНС и головного мозга
0,01
1
А05.10.001
Регистрация электрокардиограммы
0,5
1
А05.10.007
Расшифровка, описание и интерпретация электрокардиографических данных
1
1
А05.23.001
Электроэнцефалография
0,2
1
А05.23.003
Реоэнцефалография
0,05
1
А06.09.007
Флюорография легких
0,7
1
А06.09.008
Рентгенография легких
0,7
1
А13.30.001
Патопсихологическое обследование
0,6
1
B01.045.01
Прием (консультация) врача-терапевта первичный
1
1
B01.023.01
Прием (консультация) врача-невролога первичный
1
1
B01.029.01
Прием (консультация) врача-офтальмолога первичный
1
1
B01.001.01
Прием (консультация) врача-гинеколога первичный
0,4
1
B01.008.01
Прием (консультация) врача-дерматовенеролога первичный
0,1
1
В01.054.01
Консультация врача- физиотерапевта
0,1
1
B01.055.01
Прием (консультация) врача-фтизиатра первичный
0,05
1
B01.057.01
Прием (консультация) врача-хирурга первичный
0,01
1
B01.028.01
Прием (консультация) врача-отоларинголога первичный
0,05
1
B01.065.01
Прием (консультация) врача-стоматолога первичный
0,05
1
1.2. ЛЕЧЕНИЕ (ИЗ РАСЧЕТА 60 ДНЕЙ)
Код
Наименование
Частота предоставления
Среднее количество
А01.30.001
Сбор анамнеза и жалоб в психиатрии
1
20
А01.30.002
Визуальное обследование в психиатрии
1
20
А13.30.008
Наблюдение за поведением больного с психическими расстройствами
1
60
А25.30.001
Назначение лекарственной терапии при заболеваниях психической сферы
1
60
А11.01.002
Подкожное введение лекарственных средств
1
10
А11.02.002
Внутримышечное введение лекарственных средств
1
10
А11.12.003
Внутривенное введение лекарственных средств
1
10
А25.30.002
Назначение диетической терапии при заболеваниях психической сферы
1
60
А25.30.003
Назначение лечебно-оздоровительного режима при заболеваниях психической сферы
1
60
А13.30.002
Трудотерапия, трудовая занятость
0,3
30
А13.30.004
Терапия средой
1
60
А13.30.005
Психотерапия
0,6
7
А13.30.003
Психологическая адаптация, коррекция
0,6
10
А17.31.002
Электросон
0,01
5
А17.30.001
Электросудорожная терапия, другие биологические методы лечения.
0,01
3
Фармако-терапевтическая группа
AT X-подгруппа<*>
Международное непатентованное название
Частота назначе ния
одд
<**>
экд
<***>
Средства, влияющие на центральную нервную систему
1
Антипсихотические средства
0,9
Галоперидол
0,1
25мг
1500мг
Трифлуоперазин
0,05
25мг
1500мг
Перфеназин
0,02
30мг
1800мг
Тиопроперазин
0,02
30мг
1800мг
Зуклопентиксол (клопиксол)
0,05
50мг
3000мг
Зуклопентиксол (клопиксол-акуфаз)
0,05
100мг
300мг
Сертиндол
0,01
16мг
960мг
Оланзапин
0,05
15мг
900мг
Амисульприд
0,05
800мг
48000мг
Сульпирид
0,05
600мг
36000мг
Кветиапин
0,03
400мг
24000мг
Флупентиксол
0,05
50мг
3000мг
Зипрасидон
0,05
160мг
9600мг
Перициазин
0,02
40мг
2400мг
Хлорпромазин
0,02
200мг
12000мг
Левомепромазин
0,02
200мг
12000 мг
Клозапин
0,1
300мг
18000мг
Хлорпротиксен
0,03
45мг
2700мг
Тиоридазин
0,1
100мг
6000мг
Рисперидон
0,2
6мг
360мг
Арипипразол
0,01
20мг
1200мг
Палиперидон
0,01
6мг
360мг
Антипсихотические средства пролонгированного действия
0,6
Флуфеназин (модитен-депо)
0,4
100мг
300мг
Галоперидол (галоперидол-деканоат)
0,2
100мг
300мг
Зуклопентиксол (клопиксол-депо)
0,2
200мг
600мг
Рисперидон (рисполепт-конста)
0,2
37,5мг
150мг
Средства для лечения паркинсонизма
0,6
Тригексифенидил
1
6мг
360мг
Миорелаксант центрального действия
1
Толперизон
1
100 мг
6000 мг
Антидепрессанты и средства нормотимического действия
0,5
Амитриптилин
0,02
100мг
6000мг
Имипрамин
0,01
100мг
6000мг
Кломипрамин
0,01
100мг
6000мг
Мапротилин
0,01
75мг
4500мг
Пирлиндол
0,05
75мг
45000мг
Тианептин
0,05
37,5мг
2250мг
Пароксетин
0,05
40мг
2400мг
Флувоксамин
0,05
150мг
9000мг
Сертралин
0,05
50мг
3000мг
Флуоксетин
0,02
20мг
600мг
Циталопрам
0,01
40мг
2400мг
Милнаципран
0,05
100мг
6000мг
Дулоксетин
0,01
60мг
3600мг
Эсциталопрам
0,01
10мг
600мг
Венлафаксин
0,01
150мг
9000мг
Анксиолитики
0,5
Диазепам
0,2
20мг
300мг
Феназепам
0,2
1мг
15мг
Алпразолам
0,01
5мг
75мг
Клоназепам
0,01
2мг
30мг
Оксазепам
0,01
20мг
300мг
Нитразепам
0,05
5мг
75мг
Средства нормотимического действия
0,1
.
Вальпроевая кислота
0,2
900мг
54000мг
Карбамазепин
0,2
600мг
36000мг
Ламотриджин
0,1
100мг
6000мг
Лития карбонат (седалит)
0,2
900мг
54000мг
Лития карбонат (контемнол)
0,2
1000мг
60000мг
Прочие средства, влияющие на центральную нервную систему
0,3
Пирацетам
0,1
1200мг
72000мг
Растворы, электролиты, средства коррекции кислотного равновесия
0,2
Электролиты, средства коррекции кислотного равновесия
1
Натрия хлорида (раствор 0,9%)
1
400мл
1200 мл
Средства, влияющие на кровь
0,1
Плазмозаменяющие и перфузионные растворы
1
Декстроза (раствор 5%)
1
400мл
1200 мл
<*> Анатомо – терапевтически – химическая классификация
<**> Ориентировочная дневная доза.
<***> Эквивалентная курсовая доза
Сведения о разработчиках
ФИО разработчиков
Место работы, занимаемая должность, степень, звание
Рабочий телефон
Голушкова Ольга Юрьевна
начальник отдела стандартизации Управления лицензирования медицинской и фармацевтической деятельности министерства здравоохранения и социального развития Оренбургской области
(3532) 77-83-38
Сироткина Елена Борисовна
специалист-эксперт отдела стандартизации медицинской деятельности министерства здравоохранения и социального развития Оренбургской области
(3532) 77-83-38
Шлафер Михаил Исаакович
главный внештатный специалист-психиатр министерства здравоохранения и социального развития Оренбургской области, заслуженный врач РФ, заместитель главного врача по лечебной работе ГУЗ «ООКПБ № 2»
(3532) 39-91-83
Каштанова Наталья Дмитриевна
заместитель главного врача по экспертизе временной нетрудоспособности ГУЗ «ООКПБ № 2»
(3532) 39-91-67
Белова Надежда Стефановна
заведующая диспансерным отделением ГУЗ «ООКПБ № 1»
(3532) 77-68-01
Кулешов Борис Иванович
заместитель главного врача по лечебной работе ГУЗ «ООКПБ № 1»
(3532) 57-21-79
Будза Владимир Георгиевич
завудующий кафедрой психиатрии и медицинской психологии ГОУ ВПО ОрГМА Росздрава, профессор, доктор медицинских наук
(3532) 57-21-79
Иванова Анна Александровна
Врач клинический фармаколог отдела экономической экспертизы ГУЗ «ОИМЦ»
(3532) 31-99-67
Приложение № 3
к приказу министерства здравоохранения
и социального развития Оренбургской области
от________2010 г. № _________
РЕГИОНАЛЬНЫЙ СТАНДАРТ МЕДИЦИНСКОЙ
ПОМОЩИ БОЛЬНЫМ АФФЕКТИВНЫМИ РАССТРОЙСТВАМИ
(при оказании специализированной помощи)
1.Модель пациента:
Категория возрастная: Взрослые.
Нозологическая форма: биполярное аффективное расстройство, депрессивный эпизод, рекуррентное депрессивное расстройство.
Код по МКБ-10: F31.3; F32.0; F33.0
Стадия: любая
Фаза: первый эпизод; рецидив
Осложнения: без осложнений
Условие оказания: амбулаторно-поликлиническая помощь
1. 1 Диагностика
Код
Наименование
Частота предоставления
Среднее количество
А01.30.001
Сбор жалоб и анамнеза (объективный и субъективный) в психиатрии
1
1
А01.30.002
Визуальное исследование в психиатрии
1
1
А12.30.008
Наблюдение за поведением больного с психическими расстройствами
1
1
А13.30.001
Патопсихологическое обследование
0,5
1
А01.31.010
Визуальный осмотр общетерапевтический
1
1
А01.31.011
Пальпация общетерапевтическая
1
1
А01.31.012
Аускультация общетерапевтическая
1
1
А01.31.016
Перкуссия общетерапевтическая
1
1
А02.12.001
Исследование пульса
1
1
А02.12.002
Измерение артериального давления на периферических артериях
1
1
А05.23.001
Электроэнцефалография
0,02
1
В01.047.01
Прием (осмотр, консультация) врача-терапевта первичный
1
1
В01.023.01
Прием (осмотр, консультация) врача-невролога первичный
1
1
А11.05.001
Взятие крови из пальца
1
1
А08.05.004
Исследование уровня лейкоцитов в крови
1
1
А08.05.006
Соотношение лейкоцитов в крови (подсчет формулы крови)
1
1
А09.05.003
Исследование уровня общего гемоглобина в крови
1
1
А12.05.001
Исследование оседания эритроцитов
1
1
А08.05.003
Исследование уровня эритроцитов в крови
1
1
А11.12.009
Взятие крови из периферической вены
1
1
А09.05.010
Исследование уровня общего белка в крови
0,1
1
А09.05.011
Исследование уровня альбумина в крови
0,1
1
А09.05.020
Исследование уровня креатинина в крови
0,1
1
А09.05.041
Исследование уровня аспартат-трансаминазы в крови
0,1
1
А09.05.042
Исследование уровня аланин-трансаминазы в крови
0,1
1
А09.05.021
Исследование уровня общего билирубина в крови
1
1
А09.05.023
Исследование уровня глюкозы в крови
1
1
А09.05.026
Исследование уровня холестерина в крови
0,2
1
А09.28.001
Исследование осадка мочи
1
1
А09.28.003
Определение белка в моче
1
1
А09.28.017
Определение концентрации водородных ионов мочи (рН мочи)
1
1
А09.28.022
Определение объема мочи
1
1
А09.28.023
Определение удельного веса (относительной плотности) мочи
1
1
1.2 Лечение 45 дней
Код
Наименование
Частота предоставления
Среднее количество
А01.30.001
Сбор жалоб и анамнеза (объективный и субъективный) в психиатрии
1
3
А01.30.002
Визуальное обследование в психиатрии
1
3
А12.30.008
Наблюдение за поведением больного с психическими расстройствами
1
3
А13.30.001
Патопсихологическое обследование
0,2
1
А01.31.010
Визуальный осмотр общетерапевтический
1
1
А01.31.011
Пальпация общетерапевтическая
1
1
А01.31.012
Аускультация общетерапевтическая
1
1
А01.31.016
Перкуссия общетерапевтическая
1
1
А02.12.001
Исследование пульса
1
3
А02.12.002
Измерение артериального давления на периферических артериях
1
3
A11.05.001
Взятие крови из пальца.
0,1
1
А08.05.004
Исследование уровня лейкоцитов в крови
0,1
1
А08.05.006
Соотношение лейкоцитов в крови (подсчет формулы крови)
0,1
1
А09.05.003
Исследование уровня общего гемоглобина в крови
0,1
1
А12.05.001
Исследование оседания эритроцитов
0,1
1
А08.05.003
Исследование уровня эритроцитов в крови
0,1
1
А11.12.009
Взятие крови из периферической вены
0,1
1
А09.05.010
Исследование уровня общего белка в крови
0,1
1
А09.05.011
Исследование уровня альбумина в крови
0,1
1
А09.05.020
Исследование уровня креатинина в крови
0,1
1
А09.05.041
Исследование уровня аспартат-трансаминазы в крови
0,1
1
А09.05.042
Исследование уровня аланин-трансаминазы в крови
0,1
1
А09.05.021
Исследование уровня общего билирубина в крови
0,1
1
А09.05.023
Исследование уровня глюкозы в крови
0,1
1
А09.05.026
Исследование уровня холестерина в крови
0,1
1
А09.28.001
Исследование осадка мочи
0,1
1
А09.28.003
Определение белка в моче
0,1
1
А09.28.017
Определение концентрации водородных ионов мочи (рН мочи)
0,1
1
А09.28.022
Определение объема мочи
0,1
1
А09.28.023
Определение удельного веса (относительной плотности ) мочи
0,1
1
А13.30.005
Психотерапия
0,4
10
А25.30.003
Назначение лечебно-оздоровительного режима при заболеваниях психической сферы
1
3
А25.30.001
Назначение лекарственной терапии при заболеваниях психической сферы
1
3
А13.30.003
Психологическая адаптация
1
1
D хх.хх.ххх
Взаимодействие с пациентами и их родственниками по решению лечебных и административных вопросов
1
1
Фармакотера-
певтическая
группа
АТХ
группа
<*>
Международное
непатентованное
наименование
Частота
назначения
ОДД
<**>
ЭКД
<***>
Средства, влияющие на центральную нервную систему
1
Антидепрессанты и средства норимотимического действия
1
Амитриптилин
0,2
100мг
4500мг
Имипрамин
0,2
100мг
4500мг
Пароксетин
0,2
20мг
900мг
Флуоксетин
0,2
20мг
900мг
Кломипрамин
0,2
25мг
1000мг
Средства нормотимического действия
0,3
Карбамазепин
0,5
600мг
27000мг
Вальпроевая кислота
0,5
1500мг
67500мг
--------------------------------
<*> - Анатомо-терапевтическо-химическая классификация.
<**> - Ориентировочная дневная доза.
<***> - Эквивалентная курсовая доза.
Сведения о разработчиках
ФИО разработчиков
Место работы, занимаемая должность, степень, звание
Рабочий телефон
Голушкова Ольга Юрьевна
Начальник отдела стандартизации Управления лицензирования медицинской и фармацевтической деятельности министерства здравоохранения и социального развития Оренбургской области
(3532) 77-83-38
Сироткина Елена Борисовна
Специалист-эксперт отдела стандартизации медицинской деятельности министерства здравоохранения и социального развития Оренбургской области
(3532) 77-83-38
Шлафер Михаил Исаакович
Главный внештатный специалист-психиатр министерства здравоохранения и социального развития Оренбургской области, заслуженный врач РФ, зам. главного врача по лечебной работе ГУЗ «ООКПБ №2»
(3532) 39-91-83
Каштанова Наталья Дмитриевна
Заместитель главного врача по экспертизе временной нетрудоспособности ГУЗ «ООКПБ № 2»
(3532) 39-91-67
Иванова Анна Александровна
Врач клинический фармаколог отдела медико-экономической экспертизы ГУЗ «ОИМЦ»
(3532) 31-99-67
Приложение № 4
к приказу министерства здравоохранения
и социального развития Оренбургской области
от _______2010 г. №__________
РЕГИОНАЛЬНЫЙ СТАНДАРТ МЕДИЦИНСКОЙ ПОМОЩИ БОЛЬНЫМ АФФЕКТИВНЫМИ РАСТРОЙСТВАМИ
(при оказании специализированной помощи)
1. Модель пациента:
Категория возрастная: Взрослые.
Нозологическая форма: Биполярное аффективное расстройство, депрессивный эпизод, рекуррентное аффективное расстройство.
Код по МКБ-10: F31.3; F31.4; F31.5; F32.1; F32.2; F32.3; F33.1, F33.2, F33.3
Стадия: любая
Фаза: первый эпизод; рецидив
Осложнения: без осложнений
Условие оказания: стационарная помощь
1.1 Диагностика
Код
Наименование
Частота
предоставления
Среднее
количество
А01.30.001
Сбор жалоб и анамнеза (объективный и субъективный) в психиатрии
1
1
А01.30.002
Визуальное обследование в психиатрии
1
1
А12.30.008
Наблюдение за поведением больного с психическими расстройствами
1
1
А13.30.001
Патопсихологическое обследование
0,5
1
А01.31.010
Визуальный осмотр общетерапевтический
1
1
А01.31.011
Пальпация общетерапевтическая
1
1
А01.31.012
Аускультация общетерапевтическая
1
1
А01.31.016
Перкуссия общетерапевтическая
1
1
А02.12.001
Исследование пульса
1
1
А02.12.002
Измерение артериального давления на периферических артериях
1
1
А05.10.001
Регистрация электрокардиограммы
1
1
А05.10.07
Расшифровка, описание, интерпретация электрокардиографических данных
1
1
А05.23.001
Электроэнцефалография
0,02
1
А11.05.001
Взятие крови из пальца
1
1
А08.05.004
Исследование уровня лейкоцитов в крови
1
1
А08.05.006
Соотношение лейкоцитов в крови (подсчет формулы крови)
1
1
А09.05.003
Исследование уровня общего гемоглобина в крови
1
1
А12.05.001
Исследование оседания эритроцитов
1
1
А08.05.003
Исследование уровня эритроцитов в крови
1
1
А11.12.009
Взятие крови из периферической вены
1
1
А09.05.010
Исследование уровня общего белка в крови
0,1
1
А09.05.011
Исследование уровня альбумина в крови
0,1
1
А09.05.020
Исследование уровня креатинина в крови
0,1
1
А09.05.041
Исследование уровня аспартат-трансаминазы в крови
0,1
1
А09.05.042
Исследование уровня аланин-трансаминазы в крови
0,1
1
А09.05.021
Исследование уровня общего билирубина в крови
1
1
А09.05.023
Исследование уровня глюкозы в крови
1
1
А09.05.026
Исследование уровня холестерина в крови
0,2
1
А09.28.001
Исследование осадка мочи
1
1
А09.28.003
Определение белка в моче
1
1
А09.28.017
Определение концентрации водородных ионов мочи (рН мочи)
1
1
А09.28.022
Определение объема мочи
1
1
А09.28.023
Определение удельного веса (относительной плотности) мочи
1
1
В01.047.01
Прием (осмотр, консультация) врача-терапевта первичный
1
1
В01.023.01
Прием (осмотр, консультация) врача-невролога первичный
1
1
А12.06.011
Реакция Вассермана (RW)
1
1
А25.30.003
Назначение лечебно-оздоровительного режима при заболеваниях психической сферы
1
1
А25.30.001
Назначение лекарственной терапии при заболеваниях психической сферы
1
1
1.2 Лечение 45 дней
Код
Наименование
Частота предоставления
Среднее количество
А01.30.001
Сбор жалоб и анамнеза (объективный и субъективный) в психиатрии
1
11
А01.30.002
Визуальное обследование в психиатрии
1
11
А12.30.008
Наблюдение за поведением больного с психическими расстройствами
1
11
А13.30.001
Патопсихологическое обследование
0,5
11
А01.31.010
Визуальный осмотр общетерапевтический
1
11
А01.31.011
Пальпация общетерапевтическая
1
1
А01.31.012
Аускультация общетерапевтическая
1
1
А01.31.016
Перкуссия общетерапевтическая
1
1
А02.12.001
Исследование пульса
1
11
А02.12.002
Измерение артериального давления на периферических артериях
1
11
А05.10.001
Регистрация электрокардиограммы
0,5
1
А05.10.07
Расшифровка, описание, интерпретация электрокардиографических данных
0,5
1
A11.05.001
Взятие крови из пальца.
0,1
1
А08.05.004
Исследование уровня лейкоцитов в крови
0,1
1
А08.05.006
Соотношение лейкоцитов в крови (подсчет формулы крови)
0,1
1
А09.05.003
Исследование уровня общего гемоглобина в крови
0,1
1
А12.05.001
Исследование оседания эритроцитов
0,1
1
А08.05.003
Исследование уровня эритроцитов в крови
0,1
1
А11.12.009
Взятие крови из периферической вены
0,1
1
А09.05.010
Исследование уровня общего белка в крови
0,1
1
А09.05.011
Исследование уровня альбумина в крови
0,1
1
А09.05.020
Исследование уровня креатинина в крови
0,1
1
А09.05.041
Исследование уровня аспартат-трансаминазы в крови
0,1
1
А09.05.042
Исследование уровня аланин-трансаминазы в крови
0,1
1
А09.05.021
Исследование уровня общего билирубина в крови
0,1
1
А09.05.023
Исследование уровня глюкозы в крови
0,1
1
А09.05.026
Исследование уровня холестерина в крови
0,1
1
А09.28.001
Исследование осадка мочи
0,1
1
А09.28.003
Определение белка в моче
0,1
1
А09.28.017
Определение концентрации водородных ионов мочи (рН мочи)
0,1
1
А09.28.022
Определение объема мочи
0,1
1
А09.28.023
Определение удельного веса (относительной плотности ) мочи
0,1
1
А11.12.003
Внутривенное введение лекарственных средств
0,2
10
А14.31.011
Пособие при парентеральном введении препаратов
1
10
А11.02.002
Внутримышечное введение лекарственных средств
0,4
5
А13.30.005
Психотерапия
0,4
12
А25.30.003
Назначение лечебно-оздоровительного режима при заболеваниях психической сферы
1
2
А25.30.001
Назначение лекарственной терапии при заболеваниях психической сферы
1
2
А13.30.003
Психологическая адаптация
1
1
D хх.хх.ххх
Взаимодействие с пациентами и их родственниками по решению лечебных и административных вопросов
1
1
Фармакотера-
певтическая группа
АТХ группа<*>
Международное непатентованное наименование
Частота
назначения
ОДД
<**>
ЭКД
<***>
Средства, влияющие на центральную нервную систему
1
Антидепрессанты
1
Амитриптилин
0,2
150мг
6750мг
Дулоксетин
0,2
60мг
2700мг
Имипрамин
0,2
150мг
6750мг
Кломипрамин
0,2
150мг
6750мг
Пароксетин
0,1
20мг
900мг
Флуоксетин
0,1
40мг
1800мг
Антипсихотические средства
0,3
Галоперидол
0,2
10мг
200мг
Левомепромазин
0,2
100мг
2000мг
Тиоридазин
0,2
75мг
1500мг
Рисперидон
0,2
4мг
80мг
Кветиапин
0,2
100мг
2000мг
Противопаркинсонические препараты
0,15
Тригексифенидил
0,5
6мг
120мг
Бипериден
0,5
6мг
120мг
Анксиолитики
0,3
Диазепам
0,3
20мг
140мг
Бромдигидрохлорфенилбензодиазепин
0,3
6мг
42мг
Нитразепам
0,3
10мг
70мг
Средства нормотимического действия
0,3
Карбамазепин
0,5
600мг
8400мг
Вальпроевая кислота
0,5
1500мг
21000мг
--------------------------------
<*> - Анатомо-терапевтическо-химическая классификация.
<**> - Ориентировочная дневная доза.
<***> - Эквивалентная курсовая доза.
Сведения о разработчиках
ФИО разработчиков
Место работы, занимаемая должность, степень, звание
Рабочий телефон
Голушкова Ольга Юрьевна
Начальник отдела стандартизации Управления лицензирования медицинской и фармацевтической деятельности Министерства здравоохранения и социального развития Оренбургской области
(3532) 77-83-38
Сироткина Елена Борисовна
Специалист-эксперт отдела стандартизации медицинской деятельности Министерства здравоохранения и социального развития Оренбургской области
(3532) 77-83-38
Шлафер Михаил Исаакович
Главный внештатный специалист-психиатр Министерства здравоохранения и социального развития Оренбургской области, заслуженный врач РФ, зам. главного врача по лечебной работе ГУЗ ООКПБ №2
(3532) 39-91-83
Каштанова Наталья Дмитриевна
Заместитель главного врача по экспертизе временной нетрудоспособности ГУЗ ООКПБ №2
(3532) 39-91-67
Иванова Анна Александровна
Врач клинический фармаколог отдела экономической экспертизы ГУЗ «ОИМЦ»
(3532) 31-99-67
Приложение № 5
к приказу министерства здравоохранения и
социального развития Оренбургской области
от _________2010 г. № _______
РЕГИОНАЛЬНЫЙ СТАНДАРТ МЕДИЦИНСКОЙ ПОМОЩИ БОЛЬНЫМ АФФЕКТИВНЫМИ РАССТРОЙТСВАМИ
(при оказании специализированной помощи)
1. мОДЕЛЬ ПАЦИЕНТА
Категория возрастная: Взрослые.
Нозологическая форма: Биполярное аффективное расстройство, маниакальный эпизод.
Синдром: гипоманиакальный
Код по МКБ-10: F 30.0, F 31.0
Стадия: любая
Фаза: первый эпизод; рецидив
Осложнения: без осложнений
Условие оказания: амбулаторно-поликлиническая помощь
Диагностика
Код
Наименование
Частота предоставления
Среднее количество
А 01.30.001
Сбор жалоб и анамнеза (объективный и субъективный) в психиатрии
1
1
А 01.30.002
Визуальное исследование в психиатрии
1
1
А 12.30.008
Наблюдение за поведением больного с психическими расстройствами
1
1
А 13.30.001
Патопсихологическое обследование
0,5
1
А 01.31.010
Визуальный осмотр общетерапевтический
1
1
А01.31.011
Пальпация общетерапевтическая
1
1
А01.31.012
Аускультация общетерапевтическая
1
1
А01.31.016
Перкуссия общетерапевтическая
1
1
02.12.001
Исследование пульса
1
1
А 02.12.002
Измерение артериального давления на периферических артериях
1
1
D 12.02.04
А
Патопсихологическое-экспериментальное-психологическое (психодиагностическое) исследование
1
1
А05.23.001
Электроэнцефалография
0,2
1
В 01.047.01
Прием (осмотр, консультация) врача-терапевта первичный
1
1
В 01.023.01
Прием (осмотр, консультация) врача-невролога первичный
1
1
А11.05.001
Взятие крови из пальца
1
1
А08.05.004
Исследование уровня лейкоцитов в крови
1
1
А08.05.006
Соотношение лейкоцитов в крови (подсчет формулы крови)
1
1
А09.05.003
Исследование уровня общего гемоглобина в крови
1
1
А12.05.001
Исследование оседания эритроцитов
1
1
А08.05.003
Исследование уровня эритроцитов в крови
1
1
А11.12.009
Взятие крови из периферической вены
1
1
А09.05.010
Исследование уровня общего белка в крови
0,1
1
А09.05.011
Исследование уровня альбумина в крови
0,1
1
А09.05.020
Исследование уровня креатинина в крови
0,1
1
А09.05.041
Исследование уровня аспартат-трансаминазы в крови
0,1
1
А09.05.042
Исследование уровня аланин-трансаминазы в крови
0,1
1
А09.05.021
Исследование уровня общего билирубина в крови
1
1
А09.05.023
Исследование уровня глюкозы в крови
1
1
А09.05.026
Исследование уровня холестерина в крови
0,2
1
А09.28.001
Исследование осадка мочи
1
1
А09.28.003
Определение белка в моче
1
1
А09.28.017
Определение концентрации водородных ионов мочи (рН мочи)
1
1
А09.28.022
Определение объема мочи
1
1
А09.28.023
Определение удельного веса (относительной плотности ) мочи
1
1
Ахх.хх.ххх
Направление в стационар
0,1
1
1.2. Лечение 45 дней
Код
Наименование
Частота предоставления
Среднее количество
А01.30.001
Сбор жалоб и анамнеза (объективный и субъективный) в психиатрии
1
3
А01.30.002
Визуальное исследование в психиатрии
1
3
А12.30.008
Наблюдение за поведением больного с психическими расстройствами
1
3
А13.30.001
Патопсихологическое обследование
0,2
1
А01.31.010
Визуальный осмотр общетерапевтический
1
1
А01.31.011
Пальпация общетерапевтическая
1
1
А01.31.012
Аускультация общетерапевтическая
1
1
А01.31.016
Перкуссия общетерапевтическая
1
1
А02.12.001
Исследование пульса
1
3
А02.12.002
Измерение артериального давления на периферических артериях
1
3
A11.05.001
Взятие крови из пальца.
0,1
1
А08.05.004
Исследование уровня лейкоцитов в крови
0,1
1
А08.05.006
Соотношение лейкоцитов в крови (подсчет формулы крови)
0,1
1
А09.05.003
Исследование уровня общего гемоглобина в крови
0,1
1
А12.05.001
Исследование оседания эритроцитов
0,1
1
А08.05.003
Исследование уровня эритроцитов в крови
1
1
А11.12.009
Взятие крови из периферической вены
0,1
А09.05.010
Исследование уровня общего белка в крови
0,1
1
А09.05.011
Исследование уровня альбумина в крови
0,1
1
А09.05.020
Исследование уровня креатинина в крови
0,1
1
А09.05.041
Исследование уровня аспартат-трансаминазы в крови
0,1
1
А09.05.042
Исследование уровня аланин-трансаминазы в крови
0,1
1
А09.05.021
Исследование уровня общего билирубина в крови
0,1
1
А09.05.023
Исследование уровня глюкозы в крови
0,1
1
А09.05.026
Исследование уровня холестерина в крови
0,1
1
А09.28.001
Исследование осадка мочи
0,1
1
А09.28.003
Определение белка в моче
0,1
1
А09.28.017
Определение концентрации водородных ионов мочи (рН мочи)
0,1
1
А09.28.022
Определение объема мочи
0,1
1
А09.28.023
Определение удельного веса (относительной плотности ) мочи
0,1
1
D хх.хх.ххх
Взаимодействие с пациентами и их родственниками по решению лечебных и административных вопросов
1
1
А11.02.002
Внутримышечное введение лекарств
0,1
5
А13.30.005
Психотерапия
0,2
12
А13.30.003
Психологическая адаптация
1
А25.30.003
Назначение лечебно-оздоровительного режима при заболеваниях психической сферы
1
2
А25.30.001
Назначение лекарственной терапии при заболеваниях психической сферы
1
3
А13.30.003
Психологическая адаптация
0,1
1
Фармакотерапевтическая группа
АТХ группа
<*>
Международное непатентованное наименование
Частота
назначения
ОДД
<**>
ЭКД
<***>
Средства, влияющие на центральную нервную систему
1
Антипсихотические средства
0,7
Галоперидол
0,2
10мг
450мг
Зуклопентиксол
0,2
35мг
1575мг
Кветиапин
0,2
100мг
4500мг
Клозапин
0,2
100мг
4500мг
Рисперидон
0,2
4 мг
180 мг
Средства нормотимического действия
0,15
Карбамазепин
0,4
600мг
27000мг
Вальпроевая кислота
0,4
600мг
27000мг
Ламотриджин
0,1
200мг
9000мг
Лития карбонат
0,1
500мг
22500мг
Противопаркинсонические препараты
0,2
Тригексифенидил
1
6мг
270мг
Анксиолитики
0,2
Диазепам
1
20мг
900мг
--------------------------------
<*> - Анатомо-терапевтическо-химическая классификация.
<**> - Ориентировочная дневная доза.
<***> - Эквивалентная курсовая доза.
Сведения о разработчиках
ФИО разработчиков
Место работы, занимаемая должность, степень, звание
Рабочий телефон
Голушкова Ольга Юрьевна
Начальник отдела стандартизации Управления лицензирования медицинской и фармацевтической деятельности Министерства здравоохранения и социального развития Оренбургской области
(3532) 77-83-38
Сироткина Елена Борисовна
Специалист-эксперт отдела стандартизации медицинской деятельности Министерства здравоохранения и социального развития Оренбургской области
(3532) 77-83-38
Шлафер Михаил Исаакович
Главный внештатный специалист-психиатр
Министерства здравоохранения и социального развития Оренбургской области, заслуженный врач РФ, заместитель главного врача по лечебной работе ГУЗ ООКПБ № 2
(3532) 39-91-83
Каштанова Наталья Дмитриевна
Заместитель главного врача по экспертизе временной нетрудоспособности ГУЗ ООКПБ № 2
(3532) 39-91- 67
Иванова Анна Александровна
Врач клинический фармаколог отдела медико-экономической экспертизы ГУЗ «ОИМЦ»
(3532) 31-99-67
Приложение № 6
к приказу министерства
здравоохранения и социального
развития Оренбургской области
от _______2010 г. № ________
РЕГИОНАЛЬНЫЙ СТАНДАРТ МЕДИЦИНСКОЙ ПОМОЩИ БОЛЬНЫМ АФФЕКТИВНЫМИ РАССТРОЙСТВАМИ
(при оказании специализированной помощи)
1. Модель пациента:
Категория возрастная: Взрослые.
Нозологическая форма: Биполярное аффективное расстройство. Маниакальный эпизод.
Код по МКБ-10: F30.1, F30.2, F 31.1, F 31.2
Стадия: любая
Фаза: первый эпизод; рецидив
Осложнения: без осложнений
Условие оказания: стационарная помощь
1. Диагностика
Код ПМУ
Наименование
Частота предоставления
Среднее количество
А 01.30.001
Сбор жалоб и анамнеза (объективный и субъективный) в психиатрии
1
1
А 01.30.002
Визуальное исследование в психиатрии
1
1
А 12.30.008
Наблюдение за поведением больного с психическими расстройствами
1
1
А 13.30.001
Патопсихологическое обследование
0,5
1
А 01.31.010
Визуальный осмотр общетерапевтический
1
1
А01.31.011
Пальпация общетерапевтическая
1
1
А01.31.012
Аускультация общетерапевтическая
1
1
А01.31.016
Перкуссия общетерапевтическая
1
1
02.12.001
Исследование пульса
1
1
А 02.12.002
Измерение артериального давления на периферических артериях
1
1
А05.23.001
Электроэнцефалография
0,2
1
В 01.047.01
Прием (осмотр, консультация) врача-терапевта первичный
1
1
В 01.023.01
Прием (осмотр, консультация) врача-невролога первичный
1
1
А12.06.011
Реакция Вассермана (RW)
1
1
А11.05.001
Взятие крови из пальца
1
1
А08.05.004
Исследование уровня лейкоцитов в крови
1
1
А08.05.006
Соотношение лейкоцитов в крови (подсчет формулы крови)
1
1
А09.05.003
Исследование уровня общего гемоглобина в крови
1
1
А12.05.001
Исследование оседания эритроцитов
1
1
А08.05.003
Исследование уровня эритроцитов в крови
1
1
А11.12.009
Взятие крови из периферической вены
1
1
А09.05.010
Исследование уровня общего белка в крови
0,1
1
А09.05.011
Исследование уровня альбумина в крови
0,1
1
А09.05.020
Исследование уровня креатинина в крови
0,1
1
А09.05.041
Исследование уровня аспартат-трансаминазы в крови
0,1
1
А09.05.042
Исследование уровня аланин-трансаминазы в крови
0,1
1
А09.05.021
Исследование уровня общего билирубина в крови
1
1
А09.05.023
Исследование уровня глюкозы в крови
1
1
А09.05.026
Исследование уровня холестерина в крови
0,2
1
А09.28.001
Исследование осадка мочи
1
1
А09.28.003
Определение белка в моче
1
1
А09.28.017
Определение концентрации водородных ионов мочи (рН мочи)
1
1
А09.28.022
Определение объема мочи
1
1
А09.28.023
Определение удельного веса (относительной плотности) мочи
1
1
1.2. Лечение 30 дней
Код
Наименование
Частота предоставления
Среднее количество
А01.30.001
Сбор жалоб и анамнеза (объективный и субъективный) в психиатрии
1
11
А01.30.002
Визуальное исследование в психиатрии
1
11
А12.30.008
Наблюдение за поведением больного с психическими расстройствами
1
11
А13.30.001
Патопсихологическое обследование
1
11
А01.31.010
Визуальный осмотр общетерапевтический
1
11
А01.31.011
Пальпация общетерапевтическая
1
1
А01.31.012
Аускультация общетерапевтическая
1
1
А01.31.016
Перкуссия общетерапевтическая
1
1
А02.12.001
Исследование пульса
1
11
А02.12.002
Измерение артериального давления на периферических артериях
1
11
A11.05.001
Взятие крови из пальца.
0,1
1
А08.05.004
Исследование уровня лейкоцитов в крови
0,1
1
А08.05.006
Соотношение лейкоцитов в крови (подсчет формулы крови)
0,1
1
А09.05.003
Исследование уровня общего гемоглобина в крови
0,1
1
А12.05.001
Исследование оседания эритроцитов
0,1
1
А08.05.003
Исследование уровня эритроцитов в крови
0,1
1
А11.12.009
Взятие крови из периферической вены
0,1
1
А09.05.010
Исследование уровня общего белка в крови
0,1
1
А09.05.011
Исследование уровня альбумина в крови
0,1
1
А09.05.020
Исследование уровня креатинина в крови
0,1
1
А09.05.041
Исследование уровня аспартат-трансаминазы в крови
0,1
1
А09.05.042
Исследование уровня аланин-трансаминазы в крови
0,1
1
А09.05.021
Исследование уровня общего билирубина в крови
0,1
1
А09.05.023
Исследование уровня глюкозы в крови
0,1
1
А09.05.026
Исследование уровня холестерина в крови
0,1
1
А09.28.001
Исследование осадка мочи
0,1
1
А09.28.003
Определение белка в моче
0,1
1
А09.28.017
Определение концентрации водородных ионов мочи (рН мочи)
0,1
1
А09.28.022
Определение объема мочи
0,1
1
А09.28.023
Определение удельного веса (относительной плотности) мочи
0,1
1
А13.30.005
Психотерапия
0,4
12
А13.30.003
Психологическая адаптация
1
1
А11.02.002
Внутримышечное введение лекарственных средств
0,4
5
D хх.хх.ххх
Взаимодействие с пациентами и их родственниками по решению лечебных и административных вопросов
1
1
А25.30.003
Назначение лечебно-оздоровительного режима
при заболеваниях психической сферы
1
3
А 25.30.001
Назначение лекарственной терапии
при заболеваниях психической сферы
1
3
Фармакотерапевтическая группа
АТХ группа
<*>
Международное непатентованное наименование
Частота
назначения
ОДД
<**>
ЭКД
<***>
Средства, влияющие на центральную нервную систему
1
Антипсихотические средства
0,7
Галоперидол
0,2
10мг
300мг
Зуклопентиксол
0,1
35мг
1050мг
Кветиапин
0,2
100мг
3000мг
Клозапин
0,2
100мг
3000мг
Оланзапин
0,1
5мг
150мг
Рисперидон
0,2
4 мг
180 мг
Средства нормотимического действия
0,15
Карбамазепин
0,4
600мг
18000мг
Вальпроевая кислота
0,4
600мг
18000мг
Ламотриджин
0,1
200мг
600мг
Лития карбонат
0,1
500 мг
15000 мг
Противопаркинсонические препараты
0,2
Тригексифенидил
1
6мг
180мг
Анксиолитики
0,2
Диазепам
1
30мг
900мг
--------------------------------
<*> - Анатомо-терапевтическо-химическая классификация
<**> - Ориентировочная дневная доза
<***> - Эквивалентная курсовая доза
МИНИСТЕРСТВО ЗДРАВООХРАНЕНИЯ И СОЦИАЛЬНОГО РАЗВИТИЯ ОРЕНБУРГСКОЙ ОБЛАСТИ
МИНИСТЕРСТВО ЗДРАВООХРАНЕНИЯ И СОЦИАЛЬНОГО развития ОРЕНБУРГСКОЙ ОБЛАСТИ
ПРИКАЗ
от 04.03.2010 № 123
Об утверждении региональных стандартов медицинской помощи больным с психическими расстройствами
Утратил силу. Приказ министерства здравоохранения Оренбургской области от 16.05.2016 № 11 НГР RU 56000201600361
В соответствии с постановлением Правительства Оренбургской области от 8 сентября 2009 года № 478-п «Об определении уполномоченного органа по разработке и установлению отдельных региональных стандартов в сфере здравоохранения» приказываю:
1. Утвердить региональные стандарты медицинской помощи больным:
1.1 Региональный стандарт медицинской помощи больным шизофренией при оказании амбулаторно-поликлинической помощи (взрослые) (приложение № 1).
1.2 Региональный стандарт медицинской помощи больным шизофренией при оказании стационарной помощи (взрослые) (приложение № 2).
1.3 Региональный стандарт медицинской помощи больным с аффективными расстройствами (взрослые) (депрессивный эпизод) при оказании амбулаторно-поликлинической помощи (приложение № 3).
1.4 Региональный стандарт медицинской помощи больным с аффективными расстройствами (взрослые) (депрессивный эпизод) при оказании стационарной помощи (приложение № 4).
1.5 Региональный стандарт медицинской помощи больным с аффективными расстройствами (маниакальный эпизод) при оказании амбулаторно-поликлинической помощи (взрослые) (приложение № 5).
1.6 Региональный стандарт медицинской помощи больным с аффективными расстройствами (маниакальный эпизод) при оказании стационарной помощи (взрослые) (приложение № 6).
2. Отделу лицензирования медицинской деятельности (Алёшина И.А.) и отделу контроля качества медицинской помощи (Чуркин С.А.) министерства здравоохранения и социального развития Оренбургской области осуществлять контроль над выполнением указанного стандарта (согласно п.1) в процессе контрольных проверок и лицензировании работ и услуг в учреждениях (организациях) области, осуществляющих медицинскую деятельность.
3. Настоящий приказ подлежит регистрации в установленном порядке.
4. Приказ вступает в силу не ранее чем через десять дней после официального опубликования.
3. Контроль над исполнением настоящего приказа возложить на первого заместителя министра – директора департамента здравоохранения Аверьянова В. Н.
Заместитель председателя
Правительства – министр
здравоохранения и социального
развития Оренбургской области Н.С. Пивоварова
Приложение № 1
к приказу министерства здравоохранения
и социального развития Оренбургской области
от _________2010 г. № ______
РЕГИОНАЛЬНЫЙ
СТАНДАРТ МЕДИЦИНСКОЙ ПОМОЩИ
БОЛЬНЫМ ШИЗОФРЕНИЕЙ
( специализированная помощь)
1. Модель пациента
Категория возрастная: взрослые.
Нозологическая форма: Шизофрения, шизотипические, хронические бредовые, шизоаффективные, другие неорганические психотические расстройства, неуточненные неорганические психозы
КОД по МКБ-10: F20, F21, F22, F25, F28, F29
Фаза: ремиссия
Стадия: нет
Осложнение: без осложнений
Условие оказания: амбулаторно-поликлиническая помощь
1. 1. ДИАГНОСТИКА
Код
Наименование
Частота предоставления
Среднее количество
А01.30.001
Сбор анамнеза и жалоб в психиатрии
1
1
А01.30.002
Визуальное обследование в психиатрии
1
1
В01.045.01
Прием (консультация) врача- терапевта первичный
1
1
В01.023.01
Прием (консультация) врача- невролога первичный
1
1
В01.029.01
Прием (консультация) врача офтальмолога первичный
1
1
В03.016.02
Общий анализ крови
1
1
В03.016.06
Общий анализ мочи
1
1
А09.05.087
Исследование лития в крови
0,02
1
А06.09.007
Флюорография легких
1
1
1.2. ЛЕЧЕНИЕ (ИЗ РАСЧЕТА 1 ГОД)
Код
Наименование
Частота предоставления
Среднее количество
А01.30.001
Сбор анамнеза и жалоб в психиатрии
1
4
А01.30.002
Визуальное обследование в психиатрии
1
4
А13.30.008
Наблюдение за поведением больного с психическими расстройствами
1
4
А25.30.001
Назначение лекарственной терапии при заболеваниях психической сферы
1
4
А25.30.003
Назначение лечебно-оздоровительного режима при заболеваниях психической сферы
1
4
А13.30.005
Психотерапия
0,2
5
А13.30.003
Психологическая адаптация, коррекция
0,2
5
А09.05.087
Исследование лития в крови
0,02
5
Фармако
терапевтическая группа
AT X-подгруппа
<*>
Международное непатентованное название
Частота назначе ния
ОДД
<**>
ЭКД
<***>
Средства, влияющие на центральную нервную систему
1
Антипсихотические средства
0,9
Галоперидол
0,1
25мг
9125 мг
Трифлуоперазин
0,05
25мг
9125 мг
Перфеназин
0,02
30мг
10950 мг
Тиопроперазин
0,02
30мг
10950 мг
Зуклопентиксол (клопиксол)
0,05
50мг
18250 мг
Зуклопентиксол (клопиксол-акуфаз)
0,05
100мг
36500 мг
Сертиндол
0,01
16мг
5840 мг
Оланзапин
0,05
15мг
5475 мг
Амисульприд
0,05
800мг
292000 мг
Сульпирид
0,05
600мг
219000 мг
Кветиапин
0,03
400мг
146000мг
Флупентиксол
0,05
50мг
18250 мг
Зипрасидон
0,05
160мг
58400 мг
Перициазин
0,02
40мг
14600 мг
Хлорпромазин
0,02
200мг
73000 мг
Левомепромазин
0,02
200мг
73000 мг
Клозапин
0,1
300мг
109500мг
Хлорпротиксен
0,03
45мг
16425мг
Тиоридазин
0,1
100мг
36500 мг
Рисперидон (рисполепт, рилептид, риссет, сперидан, торендо- кутаб)
0,2
6мг
2190 мг
Палиперидон
0,01
6мг
2190 мг
Арипипразол
0,01
6 мг
2190 мг
Антипсихотические средства пролонгированного действия
0,5
Флуфеназин (модитен-депо)
0,2
100мг
1200 мг
Галоперидол (галоперидол-деканоат)
0,1
100мг
1200 мг
Зуклопентиксол (клопиксол-депо)
0,1
200мг
2400 мг
Рисперидон (рисполепт-конста)
0,1
37,5мг
900 мг
Средства для лечения паркинсонизма
0,6
Тригексифенидил
1
6мг
2190 мг
Миорелаксанты центрального действия
0,3
Толперизон
1
100 мг
36500 мг
Антидепрессанты и средства нормотимического действия
0,5
Амитриптилин
0,02
100мг
36500 мг
Имипрамин
0,01
100мг
36500 мг
Кломипрамин
0,01
100мг
36500 мг
Мапротилин
0,01
75мг
27375 мг
Пирлиндол
0,05
75мг
27375 мг
Тианептин
0,05
37,5мг
136875мг
Пароксетин
0,05
40мг
14600 мг
Флувоксамин
0,05
150мг
54750 мг
Сертралин
0,05
50мг
18250 мг
Флуоксетин
0,02
20мг
7300 мг
Циталопрам
0,01
40мг
14600 мг
Милнаципран
0,05
100мг
36500 мг
Дулоксетин
0,01
60мг
21900 мг
Эсциталопрам
0,01
10мг
3650 мг
Венлафаксин
0,01
150мг
54750 мг
Анксиолитики
0,5
Диазепам
0,2
20мг
420 мг
Феназепам
0,2
1мг
21 мг
Алпразолам
0,01
5мг
105 мг
Клоназепам
0,01
2мг
42 мг
Оксазепам
0,01
20мг
420 мг
Нитразепам
0,05
5мг
105 мг
Средства нормотимического действия
0,1
Вальпроевая кислота
0,02
900мг
328500мг
Карбамазепин
0,02
600мг
219000мг
Ламотриджин
0,01
100мг
36500мг
Лития карбонат (седалит)
0,04
900мг
328500мг
Лития карбонат (контемнол)
0,01
1000мг
365000мг
Прочие средства, влияющие на центральную нервную систему
0,3
Пирацетам
0,1
1200мг
144000мг
<*> Анатомо – терапевтически – химическая классификация
<**> Ориентировочная дневная доза.
<***>Эквивалентная курсовая доза
Сведения о разработчиках
ФИО разработчиков
Место работы, занимаемая должность, степень, звание
Рабочий телефон
Голушкова Ольга Юрьевна
начальник отдела стандартизации Управления лицензирования медицинской и фармацевтической деятельности министерства здравоохранения и социального развития Оренбургской области
(3532) 77-83-38
Сироткина Елена Борисовна
специалист-эксперт отдела стандартизации медицинской деятельности министерства здравоохранения и социального развития Оренбургской области
(3532) 77-83-38
Шлафер Михаил Исаакович
главный внештатный специалист-психиатр министерства здравоохранения и социального развития Оренбургской области, заслуженный врач РФ, заместитель главного врача по лечебной работе ГУЗ «ООКПБ № 2»
(3532) 39-91-83
Каштанова Наталья Дмитриевна
заместитель главного врача по экспертизе временной нетрудоспособности ГУЗ «ООКПБ № 2»
(3532) 39-91-67
Белова Надежда Стефановна
заведующая диспансерным отделением ГУЗ «ООКПБ № 1»
(3532) 77-68-01
Кулешов Борис Иванович
заместитель главного врача по лечебной работе ГУЗ «ООКПБ № 1»
(3532) 57-21-79
Будза Владимир Георгиевич
завудующий кафедрой психиатрии и медицинской психологии ГОУ ВПО ОрГМА Росздрава, профессор, доктор медицинских наук
(3532) 57-21-79
Иванова Анна Александровна
Врач клинический фармаколог отдела экономической экспертизы ГУЗ «ОИМЦ»
(3532) 31-99-67
Приложение № 2
к приказу министерства здравоохранения
и социального развития Оренбургской области
от _________2010 г. № _______
РЕГИОНАЛЬНЫЙ
СТАНДАРТ МЕДИЦИНСКОЙ ПОМОЩИ БОЛЬНЫМ ШИЗОФРЕНИЕЙ
( специализированная помощь)
1. Модель пациента
Категория возрастная: взрослые.
Нозологическая форма: Шизофрения, шизотипические, хронические бредовые, шизоаффективные, другие неорганические психотические расстройства, неуточненные неорганические психозы
КОД по МКБ-10: F20, F21, F22, F25, F28, F29
Фаза: Обострение
Стадия: нет
Осложнение: без осложнений
Условия оказания: стационарная помощь
***Стационарная помощь оказывается больным с выше указанными заболеваниями в период изменения психического состояния, когда амбулаторная помощь либо неэффективна, либо невозможна в силу выраженности психотических расстройств.
1.1. ДИАГНОСТИКА (в течение 10 дней)
Код
Наименование
Частота предоставления
Среднее количество
А01.30.001
Сбор анамнеза и жалоб в психиатрии
1
6
А01.30.002
Визуальное обследование в психиатрии
1
6
А01.31.009
Сбор анамнеза и жалоб общетерапевтический
1
1
А01.31.010
Визуальное обследование общетерапевтическое
1
1
А01.31.011
Пальпация общетерапевтическая
1
1
А01.31.012
Аускультация общетерапевтическая
1
1
А01.23.001
Сбор анамнеза и жалоб при патологии ЦНС
1
1
А01.23.002
Визуальное обследование при патологии ЦНС
1
1
А01.23.004
Исследование чувствительной и двигательной сферы при патологии ЦНС
1
1
А01.24.001
Сбор анамнеза и жалоб при патологии периферической нервной системы
1
1
А01.24.002
Визуальное обследование при патологии периферической нервной системы
1
1
А01.24.004
Исследование чувствительной и двигательной сферы при патологии периферической нервной системы
1
1
А26.08.001
Бак. исследование слизи и пленок с миндалин на палочку дифтерии
1
1
А26.19.001
Бак. исследование кала на возбудителя дизентерии
1
1
А26.19.011
Микроскопическое исследование кала на яйца и личинки гельминтов
1
1
В03.016.02
Общий анализ крови
1
1
В03.016.06
Общий анализ мочи
1
1
А09.05.021
Исследование уровня общего билирубина в крови
1
1
А09.05.107
Исследование тимоловой пробы в сыворотке крови
1
1
А09.05.010
Исследование уровня общего белка в крови
0,05
1
А09.05.022
Исследование уровня свободного и связанного билирубина в крови
0,05
1
А09.05.023
Исследование уровня глюкозы в крови
0,5
1
А09.05.026
Исследование уровня холестерина в крови
0,05
1
А09.05.017
Исследование уровня мочевины в крови
0,05
1
А09.05.020
Исследование уровня креатинина в крови
0,02
1
А09.05.041
Исследование уровня аспартат-трансаминазы в крови
0,03
1
А09.05.042
Исследование уровня аланин-трансаминазы в крови
0,03
1
А09.28.007
Исследование уровня желчных пигментов и их производных в моче
0,03
1
А26.06.0.48
Определение антител класса М, G (IgM, IgG) к Human immunodeficiency virus HIV1
0,1
1
А26.06.0.49
Определение антител класса М, G (IgM, IgG) к Human immunodeficiency virus HIV2
0,1
1
А09.05.087
Исследование лития в крови
0,1
1
А12.06.011
Реакция Вассермана (RW)
1
1
А26.06.036
Анализ крови на HbsAg, Hepatitis В virus
1
1
А06.03.006
Рентгенография всего черепа, в одной или более проекциях
0,05
1
А05.23.002
Ядерно-магнитная резонансная томография ЦНС и головного мозга
0,01
1
А05.10.001
Регистрация электрокардиограммы
0,5
1
А05.10.007
Расшифровка, описание и интерпретация электрокардиографических данных
1
1
А05.23.001
Электроэнцефалография
0,2
1
А05.23.003
Реоэнцефалография
0,05
1
А06.09.007
Флюорография легких
0,7
1
А06.09.008
Рентгенография легких
0,7
1
А13.30.001
Патопсихологическое обследование
0,6
1
B01.045.01
Прием (консультация) врача-терапевта первичный
1
1
B01.023.01
Прием (консультация) врача-невролога первичный
1
1
B01.029.01
Прием (консультация) врача-офтальмолога первичный
1
1
B01.001.01
Прием (консультация) врача-гинеколога первичный
0,4
1
B01.008.01
Прием (консультация) врача-дерматовенеролога первичный
0,1
1
В01.054.01
Консультация врача- физиотерапевта
0,1
1
B01.055.01
Прием (консультация) врача-фтизиатра первичный
0,05
1
B01.057.01
Прием (консультация) врача-хирурга первичный
0,01
1
B01.028.01
Прием (консультация) врача-отоларинголога первичный
0,05
1
B01.065.01
Прием (консультация) врача-стоматолога первичный
0,05
1
1.2. ЛЕЧЕНИЕ (ИЗ РАСЧЕТА 60 ДНЕЙ)
Код
Наименование
Частота предоставления
Среднее количество
А01.30.001
Сбор анамнеза и жалоб в психиатрии
1
20
А01.30.002
Визуальное обследование в психиатрии
1
20
А13.30.008
Наблюдение за поведением больного с психическими расстройствами
1
60
А25.30.001
Назначение лекарственной терапии при заболеваниях психической сферы
1
60
А11.01.002
Подкожное введение лекарственных средств
1
10
А11.02.002
Внутримышечное введение лекарственных средств
1
10
А11.12.003
Внутривенное введение лекарственных средств
1
10
А25.30.002
Назначение диетической терапии при заболеваниях психической сферы
1
60
А25.30.003
Назначение лечебно-оздоровительного режима при заболеваниях психической сферы
1
60
А13.30.002
Трудотерапия, трудовая занятость
0,3
30
А13.30.004
Терапия средой
1
60
А13.30.005
Психотерапия
0,6
7
А13.30.003
Психологическая адаптация, коррекция
0,6
10
А17.31.002
Электросон
0,01
5
А17.30.001
Электросудорожная терапия, другие биологические методы лечения.
0,01
3
Фармако-терапевтическая группа
AT X-подгруппа<*>
Международное непатентованное название
Частота назначе ния
одд
<**>
экд
<***>
Средства, влияющие на центральную нервную систему
1
Антипсихотические средства
0,9
Галоперидол
0,1
25мг
1500мг
Трифлуоперазин
0,05
25мг
1500мг
Перфеназин
0,02
30мг
1800мг
Тиопроперазин
0,02
30мг
1800мг
Зуклопентиксол (клопиксол)
0,05
50мг
3000мг
Зуклопентиксол (клопиксол-акуфаз)
0,05
100мг
300мг
Сертиндол
0,01
16мг
960мг
Оланзапин
0,05
15мг
900мг
Амисульприд
0,05
800мг
48000мг
Сульпирид
0,05
600мг
36000мг
Кветиапин
0,03
400мг
24000мг
Флупентиксол
0,05
50мг
3000мг
Зипрасидон
0,05
160мг
9600мг
Перициазин
0,02
40мг
2400мг
Хлорпромазин
0,02
200мг
12000мг
Левомепромазин
0,02
200мг
12000 мг
Клозапин
0,1
300мг
18000мг
Хлорпротиксен
0,03
45мг
2700мг
Тиоридазин
0,1
100мг
6000мг
Рисперидон
0,2
6мг
360мг
Арипипразол
0,01
20мг
1200мг
Палиперидон
0,01
6мг
360мг
Антипсихотические средства пролонгированного действия
0,6
Флуфеназин (модитен-депо)
0,4
100мг
300мг
Галоперидол (галоперидол-деканоат)
0,2
100мг
300мг
Зуклопентиксол (клопиксол-депо)
0,2
200мг
600мг
Рисперидон (рисполепт-конста)
0,2
37,5мг
150мг
Средства для лечения паркинсонизма
0,6
Тригексифенидил
1
6мг
360мг
Миорелаксант центрального действия
1
Толперизон
1
100 мг
6000 мг
Антидепрессанты и средства нормотимического действия
0,5
Амитриптилин
0,02
100мг
6000мг
Имипрамин
0,01
100мг
6000мг
Кломипрамин
0,01
100мг
6000мг
Мапротилин
0,01
75мг
4500мг
Пирлиндол
0,05
75мг
45000мг
Тианептин
0,05
37,5мг
2250мг
Пароксетин
0,05
40мг
2400мг
Флувоксамин
0,05
150мг
9000мг
Сертралин
0,05
50мг
3000мг
Флуоксетин
0,02
20мг
600мг
Циталопрам
0,01
40мг
2400мг
Милнаципран
0,05
100мг
6000мг
Дулоксетин
0,01
60мг
3600мг
Эсциталопрам
0,01
10мг
600мг
Венлафаксин
0,01
150мг
9000мг
Анксиолитики
0,5
Диазепам
0,2
20мг
300мг
Феназепам
0,2
1мг
15мг
Алпразолам
0,01
5мг
75мг
Клоназепам
0,01
2мг
30мг
Оксазепам
0,01
20мг
300мг
Нитразепам
0,05
5мг
75мг
Средства нормотимического действия
0,1
.
Вальпроевая кислота
0,2
900мг
54000мг
Карбамазепин
0,2
600мг
36000мг
Ламотриджин
0,1
100мг
6000мг
Лития карбонат (седалит)
0,2
900мг
54000мг
Лития карбонат (контемнол)
0,2
1000мг
60000мг
Прочие средства, влияющие на центральную нервную систему
0,3
Пирацетам
0,1
1200мг
72000мг
Растворы, электролиты, средства коррекции кислотного равновесия
0,2
Электролиты, средства коррекции кислотного равновесия
1
Натрия хлорида (раствор 0,9%)
1
400мл
1200 мл
Средства, влияющие на кровь
0,1
Плазмозаменяющие и перфузионные растворы
1
Декстроза (раствор 5%)
1
400мл
1200 мл
<*> Анатомо – терапевтически – химическая классификация
<**> Ориентировочная дневная доза.
<***> Эквивалентная курсовая доза
Сведения о разработчиках
ФИО разработчиков
Место работы, занимаемая должность, степень, звание
Рабочий телефон
Голушкова Ольга Юрьевна
начальник отдела стандартизации Управления лицензирования медицинской и фармацевтической деятельности министерства здравоохранения и социального развития Оренбургской области
(3532) 77-83-38
Сироткина Елена Борисовна
специалист-эксперт отдела стандартизации медицинской деятельности министерства здравоохранения и социального развития Оренбургской области
(3532) 77-83-38
Шлафер Михаил Исаакович
главный внештатный специалист-психиатр министерства здравоохранения и социального развития Оренбургской области, заслуженный врач РФ, заместитель главного врача по лечебной работе ГУЗ «ООКПБ № 2»
(3532) 39-91-83
Каштанова Наталья Дмитриевна
заместитель главного врача по экспертизе временной нетрудоспособности ГУЗ «ООКПБ № 2»
(3532) 39-91-67
Белова Надежда Стефановна
заведующая диспансерным отделением ГУЗ «ООКПБ № 1»
(3532) 77-68-01
Кулешов Борис Иванович
заместитель главного врача по лечебной работе ГУЗ «ООКПБ № 1»
(3532) 57-21-79
Будза Владимир Георгиевич
завудующий кафедрой психиатрии и медицинской психологии ГОУ ВПО ОрГМА Росздрава, профессор, доктор медицинских наук
(3532) 57-21-79
Иванова Анна Александровна
Врач клинический фармаколог отдела экономической экспертизы ГУЗ «ОИМЦ»
(3532) 31-99-67
Приложение № 3
к приказу министерства здравоохранения
и социального развития Оренбургской области
от________2010 г. № _________
РЕГИОНАЛЬНЫЙ СТАНДАРТ МЕДИЦИНСКОЙ
ПОМОЩИ БОЛЬНЫМ АФФЕКТИВНЫМИ РАССТРОЙСТВАМИ
(при оказании специализированной помощи)
1.Модель пациента:
Категория возрастная: Взрослые.
Нозологическая форма: биполярное аффективное расстройство, депрессивный эпизод, рекуррентное депрессивное расстройство.
Код по МКБ-10: F31.3; F32.0; F33.0
Стадия: любая
Фаза: первый эпизод; рецидив
Осложнения: без осложнений
Условие оказания: амбулаторно-поликлиническая помощь
1. 1 Диагностика
Код
Наименование
Частота предоставления
Среднее количество
А01.30.001
Сбор жалоб и анамнеза (объективный и субъективный) в психиатрии
1
1
А01.30.002
Визуальное исследование в психиатрии
1
1
А12.30.008
Наблюдение за поведением больного с психическими расстройствами
1
1
А13.30.001
Патопсихологическое обследование
0,5
1
А01.31.010
Визуальный осмотр общетерапевтический
1
1
А01.31.011
Пальпация общетерапевтическая
1
1
А01.31.012
Аускультация общетерапевтическая
1
1
А01.31.016
Перкуссия общетерапевтическая
1
1
А02.12.001
Исследование пульса
1
1
А02.12.002
Измерение артериального давления на периферических артериях
1
1
А05.23.001
Электроэнцефалография
0,02
1
В01.047.01
Прием (осмотр, консультация) врача-терапевта первичный
1
1
В01.023.01
Прием (осмотр, консультация) врача-невролога первичный
1
1
А11.05.001
Взятие крови из пальца
1
1
А08.05.004
Исследование уровня лейкоцитов в крови
1
1
А08.05.006
Соотношение лейкоцитов в крови (подсчет формулы крови)
1
1
А09.05.003
Исследование уровня общего гемоглобина в крови
1
1
А12.05.001
Исследование оседания эритроцитов
1
1
А08.05.003
Исследование уровня эритроцитов в крови
1
1
А11.12.009
Взятие крови из периферической вены
1
1
А09.05.010
Исследование уровня общего белка в крови
0,1
1
А09.05.011
Исследование уровня альбумина в крови
0,1
1
А09.05.020
Исследование уровня креатинина в крови
0,1
1
А09.05.041
Исследование уровня аспартат-трансаминазы в крови
0,1
1
А09.05.042
Исследование уровня аланин-трансаминазы в крови
0,1
1
А09.05.021
Исследование уровня общего билирубина в крови
1
1
А09.05.023
Исследование уровня глюкозы в крови
1
1
А09.05.026
Исследование уровня холестерина в крови
0,2
1
А09.28.001
Исследование осадка мочи
1
1
А09.28.003
Определение белка в моче
1
1
А09.28.017
Определение концентрации водородных ионов мочи (рН мочи)
1
1
А09.28.022
Определение объема мочи
1
1
А09.28.023
Определение удельного веса (относительной плотности) мочи
1
1
1.2 Лечение 45 дней
Код
Наименование
Частота предоставления
Среднее количество
А01.30.001
Сбор жалоб и анамнеза (объективный и субъективный) в психиатрии
1
3
А01.30.002
Визуальное обследование в психиатрии
1
3
А12.30.008
Наблюдение за поведением больного с психическими расстройствами
1
3
А13.30.001
Патопсихологическое обследование
0,2
1
А01.31.010
Визуальный осмотр общетерапевтический
1
1
А01.31.011
Пальпация общетерапевтическая
1
1
А01.31.012
Аускультация общетерапевтическая
1
1
А01.31.016
Перкуссия общетерапевтическая
1
1
А02.12.001
Исследование пульса
1
3
А02.12.002
Измерение артериального давления на периферических артериях
1
3
A11.05.001
Взятие крови из пальца.
0,1
1
А08.05.004
Исследование уровня лейкоцитов в крови
0,1
1
А08.05.006
Соотношение лейкоцитов в крови (подсчет формулы крови)
0,1
1
А09.05.003
Исследование уровня общего гемоглобина в крови
0,1
1
А12.05.001
Исследование оседания эритроцитов
0,1
1
А08.05.003
Исследование уровня эритроцитов в крови
0,1
1
А11.12.009
Взятие крови из периферической вены
0,1
1
А09.05.010
Исследование уровня общего белка в крови
0,1
1
А09.05.011
Исследование уровня альбумина в крови
0,1
1
А09.05.020
Исследование уровня креатинина в крови
0,1
1
А09.05.041
Исследование уровня аспартат-трансаминазы в крови
0,1
1
А09.05.042
Исследование уровня аланин-трансаминазы в крови
0,1
1
А09.05.021
Исследование уровня общего билирубина в крови
0,1
1
А09.05.023
Исследование уровня глюкозы в крови
0,1
1
А09.05.026
Исследование уровня холестерина в крови
0,1
1
А09.28.001
Исследование осадка мочи
0,1
1
А09.28.003
Определение белка в моче
0,1
1
А09.28.017
Определение концентрации водородных ионов мочи (рН мочи)
0,1
1
А09.28.022
Определение объема мочи
0,1
1
А09.28.023
Определение удельного веса (относительной плотности ) мочи
0,1
1
А13.30.005
Психотерапия
0,4
10
А25.30.003
Назначение лечебно-оздоровительного режима при заболеваниях психической сферы
1
3
А25.30.001
Назначение лекарственной терапии при заболеваниях психической сферы
1
3
А13.30.003
Психологическая адаптация
1
1
D хх.хх.ххх
Взаимодействие с пациентами и их родственниками по решению лечебных и административных вопросов
1
1
Фармакотера-
певтическая
группа
АТХ
группа
<*>
Международное
непатентованное
наименование
Частота
назначения
ОДД
<**>
ЭКД
<***>
Средства, влияющие на центральную нервную систему
1
Антидепрессанты и средства норимотимического действия
1
Амитриптилин
0,2
100мг
4500мг
Имипрамин
0,2
100мг
4500мг
Пароксетин
0,2
20мг
900мг
Флуоксетин
0,2
20мг
900мг
Кломипрамин
0,2
25мг
1000мг
Средства нормотимического действия
0,3
Карбамазепин
0,5
600мг
27000мг
Вальпроевая кислота
0,5
1500мг
67500мг
--------------------------------
<*> - Анатомо-терапевтическо-химическая классификация.
<**> - Ориентировочная дневная доза.
<***> - Эквивалентная курсовая доза.
Сведения о разработчиках
ФИО разработчиков
Место работы, занимаемая должность, степень, звание
Рабочий телефон
Голушкова Ольга Юрьевна
Начальник отдела стандартизации Управления лицензирования медицинской и фармацевтической деятельности министерства здравоохранения и социального развития Оренбургской области
(3532) 77-83-38
Сироткина Елена Борисовна
Специалист-эксперт отдела стандартизации медицинской деятельности министерства здравоохранения и социального развития Оренбургской области
(3532) 77-83-38
Шлафер Михаил Исаакович
Главный внештатный специалист-психиатр министерства здравоохранения и социального развития Оренбургской области, заслуженный врач РФ, зам. главного врача по лечебной работе ГУЗ «ООКПБ №2»
(3532) 39-91-83
Каштанова Наталья Дмитриевна
Заместитель главного врача по экспертизе временной нетрудоспособности ГУЗ «ООКПБ № 2»
(3532) 39-91-67
Иванова Анна Александровна
Врач клинический фармаколог отдела медико-экономической экспертизы ГУЗ «ОИМЦ»
(3532) 31-99-67
Приложение № 4
к приказу министерства здравоохранения
и социального развития Оренбургской области
от _______2010 г. №__________
РЕГИОНАЛЬНЫЙ СТАНДАРТ МЕДИЦИНСКОЙ ПОМОЩИ БОЛЬНЫМ АФФЕКТИВНЫМИ РАСТРОЙСТВАМИ
(при оказании специализированной помощи)
1. Модель пациента:
Категория возрастная: Взрослые.
Нозологическая форма: Биполярное аффективное расстройство, депрессивный эпизод, рекуррентное аффективное расстройство.
Код по МКБ-10: F31.3; F31.4; F31.5; F32.1; F32.2; F32.3; F33.1, F33.2, F33.3
Стадия: любая
Фаза: первый эпизод; рецидив
Осложнения: без осложнений
Условие оказания: стационарная помощь
1.1 Диагностика
Код
Наименование
Частота
предоставления
Среднее
количество
А01.30.001
Сбор жалоб и анамнеза (объективный и субъективный) в психиатрии
1
1
А01.30.002
Визуальное обследование в психиатрии
1
1
А12.30.008
Наблюдение за поведением больного с психическими расстройствами
1
1
А13.30.001
Патопсихологическое обследование
0,5
1
А01.31.010
Визуальный осмотр общетерапевтический
1
1
А01.31.011
Пальпация общетерапевтическая
1
1
А01.31.012
Аускультация общетерапевтическая
1
1
А01.31.016
Перкуссия общетерапевтическая
1
1
А02.12.001
Исследование пульса
1
1
А02.12.002
Измерение артериального давления на периферических артериях
1
1
А05.10.001
Регистрация электрокардиограммы
1
1
А05.10.07
Расшифровка, описание, интерпретация электрокардиографических данных
1
1
А05.23.001
Электроэнцефалография
0,02
1
А11.05.001
Взятие крови из пальца
1
1
А08.05.004
Исследование уровня лейкоцитов в крови
1
1
А08.05.006
Соотношение лейкоцитов в крови (подсчет формулы крови)
1
1
А09.05.003
Исследование уровня общего гемоглобина в крови
1
1
А12.05.001
Исследование оседания эритроцитов
1
1
А08.05.003
Исследование уровня эритроцитов в крови
1
1
А11.12.009
Взятие крови из периферической вены
1
1
А09.05.010
Исследование уровня общего белка в крови
0,1
1
А09.05.011
Исследование уровня альбумина в крови
0,1
1
А09.05.020
Исследование уровня креатинина в крови
0,1
1
А09.05.041
Исследование уровня аспартат-трансаминазы в крови
0,1
1
А09.05.042
Исследование уровня аланин-трансаминазы в крови
0,1
1
А09.05.021
Исследование уровня общего билирубина в крови
1
1
А09.05.023
Исследование уровня глюкозы в крови
1
1
А09.05.026
Исследование уровня холестерина в крови
0,2
1
А09.28.001
Исследование осадка мочи
1
1
А09.28.003
Определение белка в моче
1
1
А09.28.017
Определение концентрации водородных ионов мочи (рН мочи)
1
1
А09.28.022
Определение объема мочи
1
1
А09.28.023
Определение удельного веса (относительной плотности) мочи
1
1
В01.047.01
Прием (осмотр, консультация) врача-терапевта первичный
1
1
В01.023.01
Прием (осмотр, консультация) врача-невролога первичный
1
1
А12.06.011
Реакция Вассермана (RW)
1
1
А25.30.003
Назначение лечебно-оздоровительного режима при заболеваниях психической сферы
1
1
А25.30.001
Назначение лекарственной терапии при заболеваниях психической сферы
1
1
1.2 Лечение 45 дней
Код
Наименование
Частота предоставления
Среднее количество
А01.30.001
Сбор жалоб и анамнеза (объективный и субъективный) в психиатрии
1
11
А01.30.002
Визуальное обследование в психиатрии
1
11
А12.30.008
Наблюдение за поведением больного с психическими расстройствами
1
11
А13.30.001
Патопсихологическое обследование
0,5
11
А01.31.010
Визуальный осмотр общетерапевтический
1
11
А01.31.011
Пальпация общетерапевтическая
1
1
А01.31.012
Аускультация общетерапевтическая
1
1
А01.31.016
Перкуссия общетерапевтическая
1
1
А02.12.001
Исследование пульса
1
11
А02.12.002
Измерение артериального давления на периферических артериях
1
11
А05.10.001
Регистрация электрокардиограммы
0,5
1
А05.10.07
Расшифровка, описание, интерпретация электрокардиографических данных
0,5
1
A11.05.001
Взятие крови из пальца.
0,1
1
А08.05.004
Исследование уровня лейкоцитов в крови
0,1
1
А08.05.006
Соотношение лейкоцитов в крови (подсчет формулы крови)
0,1
1
А09.05.003
Исследование уровня общего гемоглобина в крови
0,1
1
А12.05.001
Исследование оседания эритроцитов
0,1
1
А08.05.003
Исследование уровня эритроцитов в крови
0,1
1
А11.12.009
Взятие крови из периферической вены
0,1
1
А09.05.010
Исследование уровня общего белка в крови
0,1
1
А09.05.011
Исследование уровня альбумина в крови
0,1
1
А09.05.020
Исследование уровня креатинина в крови
0,1
1
А09.05.041
Исследование уровня аспартат-трансаминазы в крови
0,1
1
А09.05.042
Исследование уровня аланин-трансаминазы в крови
0,1
1
А09.05.021
Исследование уровня общего билирубина в крови
0,1
1
А09.05.023
Исследование уровня глюкозы в крови
0,1
1
А09.05.026
Исследование уровня холестерина в крови
0,1
1
А09.28.001
Исследование осадка мочи
0,1
1
А09.28.003
Определение белка в моче
0,1
1
А09.28.017
Определение концентрации водородных ионов мочи (рН мочи)
0,1
1
А09.28.022
Определение объема мочи
0,1
1
А09.28.023
Определение удельного веса (относительной плотности ) мочи
0,1
1
А11.12.003
Внутривенное введение лекарственных средств
0,2
10
А14.31.011
Пособие при парентеральном введении препаратов
1
10
А11.02.002
Внутримышечное введение лекарственных средств
0,4
5
А13.30.005
Психотерапия
0,4
12
А25.30.003
Назначение лечебно-оздоровительного режима при заболеваниях психической сферы
1
2
А25.30.001
Назначение лекарственной терапии при заболеваниях психической сферы
1
2
А13.30.003
Психологическая адаптация
1
1
D хх.хх.ххх
Взаимодействие с пациентами и их родственниками по решению лечебных и административных вопросов
1
1
Фармакотера-
певтическая группа
АТХ группа<*>
Международное непатентованное наименование
Частота
назначения
ОДД
<**>
ЭКД
<***>
Средства, влияющие на центральную нервную систему
1
Антидепрессанты
1
Амитриптилин
0,2
150мг
6750мг
Дулоксетин
0,2
60мг
2700мг
Имипрамин
0,2
150мг
6750мг
Кломипрамин
0,2
150мг
6750мг
Пароксетин
0,1
20мг
900мг
Флуоксетин
0,1
40мг
1800мг
Антипсихотические средства
0,3
Галоперидол
0,2
10мг
200мг
Левомепромазин
0,2
100мг
2000мг
Тиоридазин
0,2
75мг
1500мг
Рисперидон
0,2
4мг
80мг
Кветиапин
0,2
100мг
2000мг
Противопаркинсонические препараты
0,15
Тригексифенидил
0,5
6мг
120мг
Бипериден
0,5
6мг
120мг
Анксиолитики
0,3
Диазепам
0,3
20мг
140мг
Бромдигидрохлорфенилбензодиазепин
0,3
6мг
42мг
Нитразепам
0,3
10мг
70мг
Средства нормотимического действия
0,3
Карбамазепин
0,5
600мг
8400мг
Вальпроевая кислота
0,5
1500мг
21000мг
--------------------------------
<*> - Анатомо-терапевтическо-химическая классификация.
<**> - Ориентировочная дневная доза.
<***> - Эквивалентная курсовая доза.
Сведения о разработчиках
ФИО разработчиков
Место работы, занимаемая должность, степень, звание
Рабочий телефон
Голушкова Ольга Юрьевна
Начальник отдела стандартизации Управления лицензирования медицинской и фармацевтической деятельности Министерства здравоохранения и социального развития Оренбургской области
(3532) 77-83-38
Сироткина Елена Борисовна
Специалист-эксперт отдела стандартизации медицинской деятельности Министерства здравоохранения и социального развития Оренбургской области
(3532) 77-83-38
Шлафер Михаил Исаакович
Главный внештатный специалист-психиатр Министерства здравоохранения и социального развития Оренбургской области, заслуженный врач РФ, зам. главного врача по лечебной работе ГУЗ ООКПБ №2
(3532) 39-91-83
Каштанова Наталья Дмитриевна
Заместитель главного врача по экспертизе временной нетрудоспособности ГУЗ ООКПБ №2
(3532) 39-91-67
Иванова Анна Александровна
Врач клинический фармаколог отдела экономической экспертизы ГУЗ «ОИМЦ»
(3532) 31-99-67
Приложение № 5
к приказу министерства здравоохранения и
социального развития Оренбургской области
от _________2010 г. № _______
РЕГИОНАЛЬНЫЙ СТАНДАРТ МЕДИЦИНСКОЙ ПОМОЩИ БОЛЬНЫМ АФФЕКТИВНЫМИ РАССТРОЙТСВАМИ
(при оказании специализированной помощи)
1. мОДЕЛЬ ПАЦИЕНТА
Категория возрастная: Взрослые.
Нозологическая форма: Биполярное аффективное расстройство, маниакальный эпизод.
Синдром: гипоманиакальный
Код по МКБ-10: F 30.0, F 31.0
Стадия: любая
Фаза: первый эпизод; рецидив
Осложнения: без осложнений
Условие оказания: амбулаторно-поликлиническая помощь
Диагностика
Код
Наименование
Частота предоставления
Среднее количество
А 01.30.001
Сбор жалоб и анамнеза (объективный и субъективный) в психиатрии
1
1
А 01.30.002
Визуальное исследование в психиатрии
1
1
А 12.30.008
Наблюдение за поведением больного с психическими расстройствами
1
1
А 13.30.001
Патопсихологическое обследование
0,5
1
А 01.31.010
Визуальный осмотр общетерапевтический
1
1
А01.31.011
Пальпация общетерапевтическая
1
1
А01.31.012
Аускультация общетерапевтическая
1
1
А01.31.016
Перкуссия общетерапевтическая
1
1
02.12.001
Исследование пульса
1
1
А 02.12.002
Измерение артериального давления на периферических артериях
1
1
D 12.02.04
А
Патопсихологическое-экспериментальное-психологическое (психодиагностическое) исследование
1
1
А05.23.001
Электроэнцефалография
0,2
1
В 01.047.01
Прием (осмотр, консультация) врача-терапевта первичный
1
1
В 01.023.01
Прием (осмотр, консультация) врача-невролога первичный
1
1
А11.05.001
Взятие крови из пальца
1
1
А08.05.004
Исследование уровня лейкоцитов в крови
1
1
А08.05.006
Соотношение лейкоцитов в крови (подсчет формулы крови)
1
1
А09.05.003
Исследование уровня общего гемоглобина в крови
1
1
А12.05.001
Исследование оседания эритроцитов
1
1
А08.05.003
Исследование уровня эритроцитов в крови
1
1
А11.12.009
Взятие крови из периферической вены
1
1
А09.05.010
Исследование уровня общего белка в крови
0,1
1
А09.05.011
Исследование уровня альбумина в крови
0,1
1
А09.05.020
Исследование уровня креатинина в крови
0,1
1
А09.05.041
Исследование уровня аспартат-трансаминазы в крови
0,1
1
А09.05.042
Исследование уровня аланин-трансаминазы в крови
0,1
1
А09.05.021
Исследование уровня общего билирубина в крови
1
1
А09.05.023
Исследование уровня глюкозы в крови
1
1
А09.05.026
Исследование уровня холестерина в крови
0,2
1
А09.28.001
Исследование осадка мочи
1
1
А09.28.003
Определение белка в моче
1
1
А09.28.017
Определение концентрации водородных ионов мочи (рН мочи)
1
1
А09.28.022
Определение объема мочи
1
1
А09.28.023
Определение удельного веса (относительной плотности ) мочи
1
1
Ахх.хх.ххх
Направление в стационар
0,1
1
1.2. Лечение 45 дней
Код
Наименование
Частота предоставления
Среднее количество
А01.30.001
Сбор жалоб и анамнеза (объективный и субъективный) в психиатрии
1
3
А01.30.002
Визуальное исследование в психиатрии
1
3
А12.30.008
Наблюдение за поведением больного с психическими расстройствами
1
3
А13.30.001
Патопсихологическое обследование
0,2
1
А01.31.010
Визуальный осмотр общетерапевтический
1
1
А01.31.011
Пальпация общетерапевтическая
1
1
А01.31.012
Аускультация общетерапевтическая
1
1
А01.31.016
Перкуссия общетерапевтическая
1
1
А02.12.001
Исследование пульса
1
3
А02.12.002
Измерение артериального давления на периферических артериях
1
3
A11.05.001
Взятие крови из пальца.
0,1
1
А08.05.004
Исследование уровня лейкоцитов в крови
0,1
1
А08.05.006
Соотношение лейкоцитов в крови (подсчет формулы крови)
0,1
1
А09.05.003
Исследование уровня общего гемоглобина в крови
0,1
1
А12.05.001
Исследование оседания эритроцитов
0,1
1
А08.05.003
Исследование уровня эритроцитов в крови
1
1
А11.12.009
Взятие крови из периферической вены
0,1
А09.05.010
Исследование уровня общего белка в крови
0,1
1
А09.05.011
Исследование уровня альбумина в крови
0,1
1
А09.05.020
Исследование уровня креатинина в крови
0,1
1
А09.05.041
Исследование уровня аспартат-трансаминазы в крови
0,1
1
А09.05.042
Исследование уровня аланин-трансаминазы в крови
0,1
1
А09.05.021
Исследование уровня общего билирубина в крови
0,1
1
А09.05.023
Исследование уровня глюкозы в крови
0,1
1
А09.05.026
Исследование уровня холестерина в крови
0,1
1
А09.28.001
Исследование осадка мочи
0,1
1
А09.28.003
Определение белка в моче
0,1
1
А09.28.017
Определение концентрации водородных ионов мочи (рН мочи)
0,1
1
А09.28.022
Определение объема мочи
0,1
1
А09.28.023
Определение удельного веса (относительной плотности ) мочи
0,1
1
D хх.хх.ххх
Взаимодействие с пациентами и их родственниками по решению лечебных и административных вопросов
1
1
А11.02.002
Внутримышечное введение лекарств
0,1
5
А13.30.005
Психотерапия
0,2
12
А13.30.003
Психологическая адаптация
1
А25.30.003
Назначение лечебно-оздоровительного режима при заболеваниях психической сферы
1
2
А25.30.001
Назначение лекарственной терапии при заболеваниях психической сферы
1
3
А13.30.003
Психологическая адаптация
0,1
1
Фармакотерапевтическая группа
АТХ группа
<*>
Международное непатентованное наименование
Частота
назначения
ОДД
<**>
ЭКД
<***>
Средства, влияющие на центральную нервную систему
1
Антипсихотические средства
0,7
Галоперидол
0,2
10мг
450мг
Зуклопентиксол
0,2
35мг
1575мг
Кветиапин
0,2
100мг
4500мг
Клозапин
0,2
100мг
4500мг
Рисперидон
0,2
4 мг
180 мг
Средства нормотимического действия
0,15
Карбамазепин
0,4
600мг
27000мг
Вальпроевая кислота
0,4
600мг
27000мг
Ламотриджин
0,1
200мг
9000мг
Лития карбонат
0,1
500мг
22500мг
Противопаркинсонические препараты
0,2
Тригексифенидил
1
6мг
270мг
Анксиолитики
0,2
Диазепам
1
20мг
900мг
--------------------------------
<*> - Анатомо-терапевтическо-химическая классификация.
<**> - Ориентировочная дневная доза.
<***> - Эквивалентная курсовая доза.
Сведения о разработчиках
ФИО разработчиков
Место работы, занимаемая должность, степень, звание
Рабочий телефон
Голушкова Ольга Юрьевна
Начальник отдела стандартизации Управления лицензирования медицинской и фармацевтической деятельности Министерства здравоохранения и социального развития Оренбургской области
(3532) 77-83-38
Сироткина Елена Борисовна
Специалист-эксперт отдела стандартизации медицинской деятельности Министерства здравоохранения и социального развития Оренбургской области
(3532) 77-83-38
Шлафер Михаил Исаакович
Главный внештатный специалист-психиатр
Министерства здравоохранения и социального развития Оренбургской области, заслуженный врач РФ, заместитель главного врача по лечебной работе ГУЗ ООКПБ № 2
(3532) 39-91-83
Каштанова Наталья Дмитриевна
Заместитель главного врача по экспертизе временной нетрудоспособности ГУЗ ООКПБ № 2
(3532) 39-91- 67
Иванова Анна Александровна
Врач клинический фармаколог отдела медико-экономической экспертизы ГУЗ «ОИМЦ»
(3532) 31-99-67
Приложение № 6
к приказу министерства
здравоохранения и социального
развития Оренбургской области
от _______2010 г. № ________
РЕГИОНАЛЬНЫЙ СТАНДАРТ МЕДИЦИНСКОЙ ПОМОЩИ БОЛЬНЫМ АФФЕКТИВНЫМИ РАССТРОЙСТВАМИ
(при оказании специализированной помощи)
1. Модель пациента:
Категория возрастная: Взрослые.
Нозологическая форма: Биполярное аффективное расстройство. Маниакальный эпизод.
Код по МКБ-10: F30.1, F30.2, F 31.1, F 31.2
Стадия: любая
Фаза: первый эпизод; рецидив
Осложнения: без осложнений
Условие оказания: стационарная помощь
1. Диагностика
Код ПМУ
Наименование
Частота предоставления
Среднее количество
А 01.30.001
Сбор жалоб и анамнеза (объективный и субъективный) в психиатрии
1
1
А 01.30.002
Визуальное исследование в психиатрии
1
1
А 12.30.008
Наблюдение за поведением больного с психическими расстройствами
1
1
А 13.30.001
Патопсихологическое обследование
0,5
1
А 01.31.010
Визуальный осмотр общетерапевтический
1
1
А01.31.011
Пальпация общетерапевтическая
1
1
А01.31.012
Аускультация общетерапевтическая
1
1
А01.31.016
Перкуссия общетерапевтическая
1
1
02.12.001
Исследование пульса
1
1
А 02.12.002
Измерение артериального давления на периферических артериях
1
1
А05.23.001
Электроэнцефалография
0,2
1
В 01.047.01
Прием (осмотр, консультация) врача-терапевта первичный
1
1
В 01.023.01
Прием (осмотр, консультация) врача-невролога первичный
1
1
А12.06.011
Реакция Вассермана (RW)
1
1
А11.05.001
Взятие крови из пальца
1
1
А08.05.004
Исследование уровня лейкоцитов в крови
1
1
А08.05.006
Соотношение лейкоцитов в крови (подсчет формулы крови)
1
1
А09.05.003
Исследование уровня общего гемоглобина в крови
1
1
А12.05.001
Исследование оседания эритроцитов
1
1
А08.05.003
Исследование уровня эритроцитов в крови
1
1
А11.12.009
Взятие крови из периферической вены
1
1
А09.05.010
Исследование уровня общего белка в крови
0,1
1
А09.05.011
Исследование уровня альбумина в крови
0,1
1
А09.05.020
Исследование уровня креатинина в крови
0,1
1
А09.05.041
Исследование уровня аспартат-трансаминазы в крови
0,1
1
А09.05.042
Исследование уровня аланин-трансаминазы в крови
0,1
1
А09.05.021
Исследование уровня общего билирубина в крови
1
1
А09.05.023
Исследование уровня глюкозы в крови
1
1
А09.05.026
Исследование уровня холестерина в крови
0,2
1
А09.28.001
Исследование осадка мочи
1
1
А09.28.003
Определение белка в моче
1
1
А09.28.017
Определение концентрации водородных ионов мочи (рН мочи)
1
1
А09.28.022
Определение объема мочи
1
1
А09.28.023
Определение удельного веса (относительной плотности) мочи
1
1
1.2. Лечение 30 дней
Код
Наименование
Частота предоставления
Среднее количество
А01.30.001
Сбор жалоб и анамнеза (объективный и субъективный) в психиатрии
1
11
А01.30.002
Визуальное исследование в психиатрии
1
11
А12.30.008
Наблюдение за поведением больного с психическими расстройствами
1
11
А13.30.001
Патопсихологическое обследование
1
11
А01.31.010
Визуальный осмотр общетерапевтический
1
11
А01.31.011
Пальпация общетерапевтическая
1
1
А01.31.012
Аускультация общетерапевтическая
1
1
А01.31.016
Перкуссия общетерапевтическая
1
1
А02.12.001
Исследование пульса
1
11
А02.12.002
Измерение артериального давления на периферических артериях
1
11
A11.05.001
Взятие крови из пальца.
0,1
1
А08.05.004
Исследование уровня лейкоцитов в крови
0,1
1
А08.05.006
Соотношение лейкоцитов в крови (подсчет формулы крови)
0,1
1
А09.05.003
Исследование уровня общего гемоглобина в крови
0,1
1
А12.05.001
Исследование оседания эритроцитов
0,1
1
А08.05.003
Исследование уровня эритроцитов в крови
0,1
1
А11.12.009
Взятие крови из периферической вены
0,1
1
А09.05.010
Исследование уровня общего белка в крови
0,1
1
А09.05.011
Исследование уровня альбумина в крови
0,1
1
А09.05.020
Исследование уровня креатинина в крови
0,1
1
А09.05.041
Исследование уровня аспартат-трансаминазы в крови
0,1
1
А09.05.042
Исследование уровня аланин-трансаминазы в крови
0,1
1
А09.05.021
Исследование уровня общего билирубина в крови
0,1
1
А09.05.023
Исследование уровня глюкозы в крови
0,1
1
А09.05.026
Исследование уровня холестерина в крови
0,1
1
А09.28.001
Исследование осадка мочи
0,1
1
А09.28.003
Определение белка в моче
0,1
1
А09.28.017
Определение концентрации водородных ионов мочи (рН мочи)
0,1
1
А09.28.022
Определение объема мочи
0,1
1
А09.28.023
Определение удельного веса (относительной плотности) мочи
0,1
1
А13.30.005
Психотерапия
0,4
12
А13.30.003
Психологическая адаптация
1
1
А11.02.002
Внутримышечное введение лекарственных средств
0,4
5
D хх.хх.ххх
Взаимодействие с пациентами и их родственниками по решению лечебных и административных вопросов
1
1
А25.30.003
Назначение лечебно-оздоровительного режима
при заболеваниях психической сферы
1
3
А 25.30.001
Назначение лекарственной терапии
при заболеваниях психической сферы
1
3
Фармакотерапевтическая группа
АТХ группа
<*>
Международное непатентованное наименование
Частота
назначения
ОДД
<**>
ЭКД
<***>
Средства, влияющие на центральную нервную систему
1
Антипсихотические средства
0,7
Галоперидол
0,2
10мг
300мг
Зуклопентиксол
0,1
35мг
1050мг
Кветиапин
0,2
100мг
3000мг
Клозапин
0,2
100мг
3000мг
Оланзапин
0,1
5мг
150мг
Рисперидон
0,2
4 мг
180 мг
Средства нормотимического действия
0,15
Карбамазепин
0,4
600мг
18000мг
Вальпроевая кислота
0,4
600мг
18000мг
Ламотриджин
0,1
200мг
600мг
Лития карбонат
0,1
500 мг
15000 мг
Противопаркинсонические препараты
0,2
Тригексифенидил
1
6мг
180мг
Анксиолитики
0,2
Диазепам
1
30мг
900мг
--------------------------------
<*> - Анатомо-терапевтическо-химическая классификация
<**> - Ориентировочная дневная доза
<***> - Эквивалентная курсовая доза
Дополнительные сведения
Государственные публикаторы: | ОРЕНБУРЖЬЕ № 68 от 07.05.2010 |
Рубрики правового классификатора: | 140.010.070 Порядок оказания медицинской помощи различным категориям граждан, 140.010.000 Здравоохранение (см. также 200.160.040) |
Вопрос юристу
Поделитесь ссылкой на эту страницу: