Основная информация
| Дата опубликования: | 04 апреля 2016г. |
| Номер документа: | RU10000201600503 |
| Текущая редакция: | 1 |
| Статус нормативности: | Нормативный |
| Субъект РФ: | Республика Карелия |
| Принявший орган: | Министерство здравоохранения и социального развития Республики Карелия |
| Раздел на сайте: | Нормативные правовые акты субъектов Российской Федерации |
| Тип документа: | Приказы |
Бесплатная консультация
У вас есть вопросы по содержанию или применению нормативно-правового акта, закона, решения суда? Наша команда юристов готова дать бесплатную консультацию. Звоните по телефонам:Федеральный номер (звонок бесплатный): 8 (800) 555-67-55 доб. 732Москва и Московская область: 8 (499) 350-55-06 доб. 192Санкт-Петербург и Ленинградская область: 8 (812) 309-06-71 доб. 749
Текущая редакция документа
Республика Карелия
Министерство здравоохранения и социального развития
П Р И К А З
г. Петрозаводск
от 04 апреля 2016 года № 630
Об утверждении Порядка разработки и реализации перечня мероприятий по социальной реабилитации или абилитации инвалида (ребенка-инвалида) и предоставления сводной информации об исполнении мероприятий, предусмотренных индивидуальной программой реабилитации или абилитации инвалида, индивидуальной программой реабилитации или абилитации ребенка-инвалида, в федеральное казенное учреждение «Главное бюро медико-социальной экспертизы по Республике Карелия»
{Утратил силу Приказ от 24.10.2016 № 354-П}
В целях реализации приказов Министерства труда и социальной защиты Российской Федерации от 31 июля 2015 г. № 528н «Об утверждении Порядка разработки и реализации индивидуальной программы реабилитации или абилитации инвалида, индивидуальной программы реабилитации или абилитации ребенка-инвалида, выдаваемых федеральными государственными учреждениями медико-социальной экспертизы, и их форм» и от 15 октября 2015 г. № 723н «Об утверждении формы и Порядка предоставления органами исполнительной власти субъектов Российской Федерации, органами местного самоуправления и организациями независимо от организационно-правовых форм информации об исполнении возложенных на них индивидуальной программой реабилитации или абилитации инвалида и индивидуальной программой реабилитации или абилитации ребенка-инвалида мероприятий в федеральные государственные учреждения медико-социальной экспертизы»,
п р и к а з ы в а ю:
1. Утвердить прилагаемый Порядок разработки и реализации перечня мероприятий по социальной реабилитации или абилитации инвалида (ребенка-инвалида) и предоставления сводной информации об исполнении мероприятий, предусмотренных индивидуальной программой реабилитации или абилитации инвалида, индивидуальной программой реабилитации или абилитации ребенка-инвалида, в федеральное казенное учреждение «Главное бюро медико-социальной экспертизы по Республике Карелия»
5. Контроль за исполнением настоящего приказа возложить на заместителя министра здравоохранения и социального развития Республики Карелия Соколову О.А.
Министр Е.А. Хидишян
Утвержден
приказом Министерства здравоохранения и
социального развития Республики Карелия
от 4 апреля 2016 года № 630
Порядок
разработки и реализации перечня мероприятий по социальной реабилитации или абилитации инвалида (ребенка-инвалида) и предоставления сводной информации об исполнении мероприятий, предусмотренных индивидуальной программой реабилитации или абилитации инвалида, индивидуальной программой реабилитации или абилитации ребенка-инвалида, в федеральное казенное учреждение «Главное бюро медико-социальной экспертизы по Республике Карелия»
1 Настоящий Порядок устанавливает правила исполнения Министерством здравоохранения и социального развития Республики Карелия (далее – Министерство), учреждениями социального обслуживания независимо от их организационно-правовых форм возложенных на них индивидуальной программой реабилитации или абилитации инвалида или индивидуальной программой реабилитации или абилитации ребенка-инвалида (далее соответственно – ИПРА инвалида (ребенка-инвалида) мероприятий по социальной реабилитации или абилитации инвалида (ребенка-инвалида), а также предоставления сводной информации об исполнении мероприятий, предусмотренных ИПРА инвалида (ребенка-инвалида), в федеральное казенное учреждение «Главное бюро медико-социальной экспертизы по Республике Карелия» (далее соответственно – сводная информация, федеральное учреждение).
Понятия и термины, используемые в настоящем Порядке, применяются в значениях, установленных приказами Министерства труда и социальной защиты Российской Федерации от 31 июля 2015 г. № 528н «Об утверждении Порядка разработки и реализации индивидуальной программы реабилитации или абилитации инвалида, индивидуальной программы реабилитации или абилитации ребенка-инвалида, выдаваемых федеральными государственными учреждениями медико-социальной экспертизы, и их форм» и от 15 октября 2015 г. № 723н «Об утверждении формы и Порядка предоставления органами исполнительной власти субъектов Российской Федерации, органами местного самоуправления и организациями независимо от организационно-правовых форм информации об исполнении возложенных на них индивидуальной программой реабилитации или абилитации инвалида и индивидуальной программой реабилитации или абилитации ребенка-инвалида мероприятий в федеральные государственные учреждения медико-социальной экспертизы».
Основанием для начала исполнения полномочий по разработке и реализации перечня мероприятий по социальной реабилитации или абилитации инвалида (ребенка-инвалида) (далее – перечень мероприятий) является поступление в Министерство из федерального учреждения выписки ИПРА инвалида (ребенка-инвалида), оформленной в виде электронного документа или на бумажном носителе (далее – Выписка ИПРА).
Министерство в течение 3 рабочих дней с даты поступления Выписки ИПРА организует работу по разработке перечня мероприятий, с указанием исполнителя и сроков исполнения.
Исполнитель перечня мероприятий Выписки ИПРА информирует инвалида или законного представителя ребенка-инвалида о поступлении Выписки ИПРА и о возможности реализации мероприятий, предусмотренных ИПРА инвалида (ребенка-инвалида).
В случае согласия инвалида или законного представителя ребенка-инвалида на реализацию мероприятий, предусмотренных ИПРА, исполнитель обеспечивает выполнение перечня мероприятий Выписки ИПРА.
В случае отказа инвалида или законного представителя ребенка-инвалида от разработки отдельных мероприятий, предусмотренных Выпиской ИПРА или перечня мероприятий в целом, исполнитель оформляет отказ по форме согласно приложениям 1 и 2 к настоящему Порядку.
Исполнитель осуществляет учет мероприятий Выписки ИПРА и предоставляет информацию об исполнении мероприятий Выписки ИПРА не позднее 40 рабочих дней до окончания срока действия Выписки ИПРА в Министерство по форме согласно приложениям 3 либо 2 к настоящему Порядку.
В случае неисполнения (неполного исполнения) перечня мероприятий Выписки ИПРА в целом либо отдельного вида, формы и объема мероприятий, предусмотренных Выпиской ИПРА, исполнитель указывает причины неисполнения (неполного исполнения) перечня мероприятий Выписки ИПРА по форме согласно приложению 3 к настоящему Порядку в части касающейся и направляет данную информацию в Министерство.
Министерство формирует сводную информацию об исполнении перечня мероприятий Выписки ИПРА и направляет ее в федеральное учреждение в соответствии с требованиями приказа Минтруда России от 15 октября 2015 года № 723н.
Приложение 1
к Порядку разработки и реализации
перечня мероприятий по
социальной реабилитации или
абилитации инвалида (ребенка-инвалида)
и предоставления сводной информации
об исполнении мероприятий,
предусмотренных индивидуальной
программой реабилитации или
абилитации инвалида, индивидуальной
программой реабилитации или
абилитации ребенка-инвалида,
в федеральное казенное учреждение
«Главное бюро медико-социальной
экспертизы по Республике Карелия»
З А Я В Л Е Н И Е
Я,________________________________________________________,______________г.р.
(Ф.И.О. инвалида, дата рождения)
___________________________________________________________________________ (Ф.И.О. законного представителя инвалида, ребенка-инвалида )
_______________________________________________________,________________ г.р.
(Ф.И.О. ребенка-инвалида, дата рождения)
Отказываюсь от реализации мероприятий социальной реабилитации или абилитации, предусмотренных индивидуальной программой реабилитации или абилитации в целом.
ИПРА № _____________
«______» ___________ 20__г. ______________________ ___________________________
(подпись) (расшифровка подписи)
_______________________ __________________________
(подпись специалиста) (расшифровка подписи)
Приложение 2
к Порядку разработки и реализации
перечня мероприятий по
социальной реабилитации или
абилитации инвалида (ребенка-инвалида)
и предоставления сводной информации
об исполнении мероприятий,
предусмотренных индивидуальной
программой реабилитации или
абилитации инвалида, индивидуальной
программой реабилитации или
абилитации ребенка-инвалида,
в федеральное казенное учреждение
«Главное бюро медико-социальной
экспертизы по Республике Карелия»
Информация
о причинах неисполнения мероприятий,
предусмотренных Выпиской ИПРА инвалида (ребенка-инвалида)
Инвалид _____________________________________________________________________
(ФИО инвалида)
Законный представитель ___________________________________________________________________
(ФИО законного представителя ребенка-инвалида)
ребенка-инвалида __________________________________________________________________________
(ФИО ребенка-инвалида)
ИПРА № _____________ протокол проведения МСЭ № _____ от «___» _______________ 20____ г.
Не обратился за предоставлением мероприятий, предусмотренных Выпиской ИПРА
Отказался от реализации Выписки ИПРА в целом.
Дата: «____» _____________ 20 ___ г.
Руководитель ____________________ _______________________________
(подпись) (фамилия. инициалы)
Приложение 3
к Порядку разработки и реализации
перечня мероприятий по
социальной реабилитации или
абилитации инвалида (ребенка-инвалида)
и предоставления сводной информации
об исполнении мероприятий,
предусмотренных индивидуальной
программой реабилитации или
абилитации инвалида, индивидуальной
программой реабилитации или
абилитации ребенка-инвалида,
в федеральное казенное учреждение
«Главное бюро медико-социальной
экспертизы по Республике Карелия»
Информация
об исполнении перечня мероприятий, индивидуальной программы реабилитации или абилитации инвалида (ребенка-инвалида)
________________________________________________________________________________
(полное наименование поставщика социальных услуг, адрес)
________________________________________________________________________________________________
(контактные данные специалиста предоставившего информацию по исполнению мероприятий, предусмотренных Выпиской ИПРА инвалида, Выпиской ИПРА ребенка-инвалида (Ф.И.О.. должность, номер телефона, адрес электронной почты)
Общие данные об инвалиде (ребенке-инвалиде)
ИПРА инвалида (ребенка-инвалида) № ________ к протоколу
проведение медико-социальной экспертизы гражданина
№ ______ от «_____» __________ 20___ г.
1. Фамилия, имя, отчество (при наличии): __________________________________
2. Дата рождения: день _____________ месяц _________________ год __________
3. Возраст (число полных лет (для ребенка в возрасте до 1 года число полных месяцев): ____________
4. Адрес места жительства (при отсутствии места жительства указывается адрес места пребывания, фактического проживания на территории Российской Федерации, место нахождения пенсионного дела инвалида (ребенка-инвалида), выехавшего на постоянное жительство за пределы Российской Федерации)
(указываемое подчеркнуть):
4.1. район: ____________________________
4.2. населенный пункт (4.5.1. городское поселение 4. 5.2. сельское поселение ): _____________________
4.3. улица: _______________________________________________________________
4.4. дом/корпус/строение: ____________/______________/_____________________
4.5. квартира: _____________
5. Лицо без определенного места жительства
6. Лицо без постоянной регистрации
Данные об исполнении мероприятий, возложенных ИПРА инвалида (ребенка-инвалида)
на поставщика социальных услуг
Наименование мероприятия
Исполнитель мероприятия
Дата исполнения мероприятия
Результат выполнения мероприятия
(выполнено/не выполнено)
1
2
3
4
Социально-средовая реабилитация и абилитация
Информирование и консультирование по вопросам социально-средовой реабилитации
Адаптационное обучение инвалидов и членов их семей пользованию техническими средствами реабилитации
Прочие
Социально-педагогическая реабилитация и абилитация
Социально-педагогическая диагностика
Социально-педагогическое консультирование
Психолого-педагогическое сопровождение учебного процесса
Педагогическая коррекция
Коррекционное обучение
Социально-педагогический патронаж и поддержка инвалида
Социально-психологическая реабилитация и абилитация
Консультирование по вопросам социально-психологической реабилитации
Психологическая диагностика
Психологическая коррекция
Социально-психологический тренинг
Социально-психологический патронаж инвалида, семьи инвалида
Социокультурная реабилитация и абилитация
Консультирование и обучение навыкам проведения досуга, отдыха, формирование культурно-прикладных навыков и интересов
Создание условий для полноценного участия в досуговых культурно-массовых мероприятиях и социокультурной деятельности
Социально-бытовая адаптация
Консультирование инвалида и членов его семьи по вопросам адаптации жилья к нуждам инвалида
Адаптационное обучение инвалида и членов его семьи по вопросам самообслуживания и бытовой деятельности
Приспособление жилого помещения для нужд инвалида
Для инвалидов, имеющих стойкие расстройства функции опорно-двигательного аппарата, в том числе использующих кресла-коляски и иные вспомогательные средства передвижения
Для инвалидов, имеющих стойкие расстройства слуха, при необходимости использования вспомогательных средств
Для инвалидов, имеющих стойкие расстройства функции зрения, при необходимости использования собаки-проводника, иных вспомогательных средств
Для инвалидов, имеющих стойкие расстройства ментальных функций
Причины невыполнения мероприятий, предусмотренных Выпиской ИПРА инвалида (ребенка-инвалида)
Инвалид (ребенок-инвалид) либо законный (уполномоченный) представитель отказался от того или иного вида, формы и объема мероприятий, предусмотренных Выпиской ИПРА инвалида (ребенка-инвалида) _____________________________________________________________________________________
(причина отказа)
Причины неисполнения мероприятий, предусмотренных Выпиской ИПРА, при согласии инвалида (законного представителя ребенка-инвалида) на их реализацию: ________________________________
_______________________________________________________________________________________
_______________________________________________________________________________________
(причины по каждому невыполненному мероприятию)
Руководитель учреждения ______________________ ________________________
(подпись) (расшифровка)
М.П.
Примечания:
1. Форма заполняется поставщиком социальных услуг путем внесения сведений об исполнении мероприятий, предусмотренных ИПРА инвалида (ИПРА ребенка-инвалида). Часть данных отмечается условным знаком "X", вносимым в соответствующие квадраты, свободные строки предназначены для текстовой информации.
2. Данные раздела 1 "Общие данные об инвалиде (ребенке-инвалиде)" должны соответствовать данным выписки из ИПРА инвалида (ИПРА ребенка-инвалида).
3. В графах таблиц раздела 2 "Данные об исполнении мероприятий, предусмотренных ИПРА инвалида (ИПРА ребенка-инвалида)" указываются:
графа 1 - наименование мероприятий, предусмотренных Выпиской ИПРА инвалида (ребенка-инвалида);
графа 2 - исполнитель мероприятия – наименование поставщика социальных услуг;
графа 3 - дата исполнения реабилитационного или абилитационного мероприятия, предусмотренного Выпиской ИПРА инвалида (ребенка-инвалида).
графа 4 - делается запись "выполнено" и указываются реквизиты контракта (соглашения, государственного задания) на предоставление реабилитационных или абилитационных мероприятий, или делается запись "не выполнено".
В графе 4 раздела 2 сделана запись «не выполнено», заполняется раздел 3 «Причины невыполнения мероприятий, предусмотренных Выпиской ИПРА инвалида (ребенка-инвалида)».
Республика Карелия
Министерство здравоохранения и социального развития
П Р И К А З
г. Петрозаводск
от 04 апреля 2016 года № 630
Об утверждении Порядка разработки и реализации перечня мероприятий по социальной реабилитации или абилитации инвалида (ребенка-инвалида) и предоставления сводной информации об исполнении мероприятий, предусмотренных индивидуальной программой реабилитации или абилитации инвалида, индивидуальной программой реабилитации или абилитации ребенка-инвалида, в федеральное казенное учреждение «Главное бюро медико-социальной экспертизы по Республике Карелия»
{Утратил силу Приказ от 24.10.2016 № 354-П}
В целях реализации приказов Министерства труда и социальной защиты Российской Федерации от 31 июля 2015 г. № 528н «Об утверждении Порядка разработки и реализации индивидуальной программы реабилитации или абилитации инвалида, индивидуальной программы реабилитации или абилитации ребенка-инвалида, выдаваемых федеральными государственными учреждениями медико-социальной экспертизы, и их форм» и от 15 октября 2015 г. № 723н «Об утверждении формы и Порядка предоставления органами исполнительной власти субъектов Российской Федерации, органами местного самоуправления и организациями независимо от организационно-правовых форм информации об исполнении возложенных на них индивидуальной программой реабилитации или абилитации инвалида и индивидуальной программой реабилитации или абилитации ребенка-инвалида мероприятий в федеральные государственные учреждения медико-социальной экспертизы»,
п р и к а з ы в а ю:
1. Утвердить прилагаемый Порядок разработки и реализации перечня мероприятий по социальной реабилитации или абилитации инвалида (ребенка-инвалида) и предоставления сводной информации об исполнении мероприятий, предусмотренных индивидуальной программой реабилитации или абилитации инвалида, индивидуальной программой реабилитации или абилитации ребенка-инвалида, в федеральное казенное учреждение «Главное бюро медико-социальной экспертизы по Республике Карелия»
5. Контроль за исполнением настоящего приказа возложить на заместителя министра здравоохранения и социального развития Республики Карелия Соколову О.А.
Министр Е.А. Хидишян
Утвержден
приказом Министерства здравоохранения и
социального развития Республики Карелия
от 4 апреля 2016 года № 630
Порядок
разработки и реализации перечня мероприятий по социальной реабилитации или абилитации инвалида (ребенка-инвалида) и предоставления сводной информации об исполнении мероприятий, предусмотренных индивидуальной программой реабилитации или абилитации инвалида, индивидуальной программой реабилитации или абилитации ребенка-инвалида, в федеральное казенное учреждение «Главное бюро медико-социальной экспертизы по Республике Карелия»
1 Настоящий Порядок устанавливает правила исполнения Министерством здравоохранения и социального развития Республики Карелия (далее – Министерство), учреждениями социального обслуживания независимо от их организационно-правовых форм возложенных на них индивидуальной программой реабилитации или абилитации инвалида или индивидуальной программой реабилитации или абилитации ребенка-инвалида (далее соответственно – ИПРА инвалида (ребенка-инвалида) мероприятий по социальной реабилитации или абилитации инвалида (ребенка-инвалида), а также предоставления сводной информации об исполнении мероприятий, предусмотренных ИПРА инвалида (ребенка-инвалида), в федеральное казенное учреждение «Главное бюро медико-социальной экспертизы по Республике Карелия» (далее соответственно – сводная информация, федеральное учреждение).
Понятия и термины, используемые в настоящем Порядке, применяются в значениях, установленных приказами Министерства труда и социальной защиты Российской Федерации от 31 июля 2015 г. № 528н «Об утверждении Порядка разработки и реализации индивидуальной программы реабилитации или абилитации инвалида, индивидуальной программы реабилитации или абилитации ребенка-инвалида, выдаваемых федеральными государственными учреждениями медико-социальной экспертизы, и их форм» и от 15 октября 2015 г. № 723н «Об утверждении формы и Порядка предоставления органами исполнительной власти субъектов Российской Федерации, органами местного самоуправления и организациями независимо от организационно-правовых форм информации об исполнении возложенных на них индивидуальной программой реабилитации или абилитации инвалида и индивидуальной программой реабилитации или абилитации ребенка-инвалида мероприятий в федеральные государственные учреждения медико-социальной экспертизы».
Основанием для начала исполнения полномочий по разработке и реализации перечня мероприятий по социальной реабилитации или абилитации инвалида (ребенка-инвалида) (далее – перечень мероприятий) является поступление в Министерство из федерального учреждения выписки ИПРА инвалида (ребенка-инвалида), оформленной в виде электронного документа или на бумажном носителе (далее – Выписка ИПРА).
Министерство в течение 3 рабочих дней с даты поступления Выписки ИПРА организует работу по разработке перечня мероприятий, с указанием исполнителя и сроков исполнения.
Исполнитель перечня мероприятий Выписки ИПРА информирует инвалида или законного представителя ребенка-инвалида о поступлении Выписки ИПРА и о возможности реализации мероприятий, предусмотренных ИПРА инвалида (ребенка-инвалида).
В случае согласия инвалида или законного представителя ребенка-инвалида на реализацию мероприятий, предусмотренных ИПРА, исполнитель обеспечивает выполнение перечня мероприятий Выписки ИПРА.
В случае отказа инвалида или законного представителя ребенка-инвалида от разработки отдельных мероприятий, предусмотренных Выпиской ИПРА или перечня мероприятий в целом, исполнитель оформляет отказ по форме согласно приложениям 1 и 2 к настоящему Порядку.
Исполнитель осуществляет учет мероприятий Выписки ИПРА и предоставляет информацию об исполнении мероприятий Выписки ИПРА не позднее 40 рабочих дней до окончания срока действия Выписки ИПРА в Министерство по форме согласно приложениям 3 либо 2 к настоящему Порядку.
В случае неисполнения (неполного исполнения) перечня мероприятий Выписки ИПРА в целом либо отдельного вида, формы и объема мероприятий, предусмотренных Выпиской ИПРА, исполнитель указывает причины неисполнения (неполного исполнения) перечня мероприятий Выписки ИПРА по форме согласно приложению 3 к настоящему Порядку в части касающейся и направляет данную информацию в Министерство.
Министерство формирует сводную информацию об исполнении перечня мероприятий Выписки ИПРА и направляет ее в федеральное учреждение в соответствии с требованиями приказа Минтруда России от 15 октября 2015 года № 723н.
Приложение 1
к Порядку разработки и реализации
перечня мероприятий по
социальной реабилитации или
абилитации инвалида (ребенка-инвалида)
и предоставления сводной информации
об исполнении мероприятий,
предусмотренных индивидуальной
программой реабилитации или
абилитации инвалида, индивидуальной
программой реабилитации или
абилитации ребенка-инвалида,
в федеральное казенное учреждение
«Главное бюро медико-социальной
экспертизы по Республике Карелия»
З А Я В Л Е Н И Е
Я,________________________________________________________,______________г.р.
(Ф.И.О. инвалида, дата рождения)
___________________________________________________________________________ (Ф.И.О. законного представителя инвалида, ребенка-инвалида )
_______________________________________________________,________________ г.р.
(Ф.И.О. ребенка-инвалида, дата рождения)
Отказываюсь от реализации мероприятий социальной реабилитации или абилитации, предусмотренных индивидуальной программой реабилитации или абилитации в целом.
ИПРА № _____________
«______» ___________ 20__г. ______________________ ___________________________
(подпись) (расшифровка подписи)
_______________________ __________________________
(подпись специалиста) (расшифровка подписи)
Приложение 2
к Порядку разработки и реализации
перечня мероприятий по
социальной реабилитации или
абилитации инвалида (ребенка-инвалида)
и предоставления сводной информации
об исполнении мероприятий,
предусмотренных индивидуальной
программой реабилитации или
абилитации инвалида, индивидуальной
программой реабилитации или
абилитации ребенка-инвалида,
в федеральное казенное учреждение
«Главное бюро медико-социальной
экспертизы по Республике Карелия»
Информация
о причинах неисполнения мероприятий,
предусмотренных Выпиской ИПРА инвалида (ребенка-инвалида)
Инвалид _____________________________________________________________________
(ФИО инвалида)
Законный представитель ___________________________________________________________________
(ФИО законного представителя ребенка-инвалида)
ребенка-инвалида __________________________________________________________________________
(ФИО ребенка-инвалида)
ИПРА № _____________ протокол проведения МСЭ № _____ от «___» _______________ 20____ г.
Не обратился за предоставлением мероприятий, предусмотренных Выпиской ИПРА
Отказался от реализации Выписки ИПРА в целом.
Дата: «____» _____________ 20 ___ г.
Руководитель ____________________ _______________________________
(подпись) (фамилия. инициалы)
Приложение 3
к Порядку разработки и реализации
перечня мероприятий по
социальной реабилитации или
абилитации инвалида (ребенка-инвалида)
и предоставления сводной информации
об исполнении мероприятий,
предусмотренных индивидуальной
программой реабилитации или
абилитации инвалида, индивидуальной
программой реабилитации или
абилитации ребенка-инвалида,
в федеральное казенное учреждение
«Главное бюро медико-социальной
экспертизы по Республике Карелия»
Информация
об исполнении перечня мероприятий, индивидуальной программы реабилитации или абилитации инвалида (ребенка-инвалида)
________________________________________________________________________________
(полное наименование поставщика социальных услуг, адрес)
________________________________________________________________________________________________
(контактные данные специалиста предоставившего информацию по исполнению мероприятий, предусмотренных Выпиской ИПРА инвалида, Выпиской ИПРА ребенка-инвалида (Ф.И.О.. должность, номер телефона, адрес электронной почты)
Общие данные об инвалиде (ребенке-инвалиде)
ИПРА инвалида (ребенка-инвалида) № ________ к протоколу
проведение медико-социальной экспертизы гражданина
№ ______ от «_____» __________ 20___ г.
1. Фамилия, имя, отчество (при наличии): __________________________________
2. Дата рождения: день _____________ месяц _________________ год __________
3. Возраст (число полных лет (для ребенка в возрасте до 1 года число полных месяцев): ____________
4. Адрес места жительства (при отсутствии места жительства указывается адрес места пребывания, фактического проживания на территории Российской Федерации, место нахождения пенсионного дела инвалида (ребенка-инвалида), выехавшего на постоянное жительство за пределы Российской Федерации)
(указываемое подчеркнуть):
4.1. район: ____________________________
4.2. населенный пункт (4.5.1. городское поселение 4. 5.2. сельское поселение ): _____________________
4.3. улица: _______________________________________________________________
4.4. дом/корпус/строение: ____________/______________/_____________________
4.5. квартира: _____________
5. Лицо без определенного места жительства
6. Лицо без постоянной регистрации
Данные об исполнении мероприятий, возложенных ИПРА инвалида (ребенка-инвалида)
на поставщика социальных услуг
Наименование мероприятия
Исполнитель мероприятия
Дата исполнения мероприятия
Результат выполнения мероприятия
(выполнено/не выполнено)
1
2
3
4
Социально-средовая реабилитация и абилитация
Информирование и консультирование по вопросам социально-средовой реабилитации
Адаптационное обучение инвалидов и членов их семей пользованию техническими средствами реабилитации
Прочие
Социально-педагогическая реабилитация и абилитация
Социально-педагогическая диагностика
Социально-педагогическое консультирование
Психолого-педагогическое сопровождение учебного процесса
Педагогическая коррекция
Коррекционное обучение
Социально-педагогический патронаж и поддержка инвалида
Социально-психологическая реабилитация и абилитация
Консультирование по вопросам социально-психологической реабилитации
Психологическая диагностика
Психологическая коррекция
Социально-психологический тренинг
Социально-психологический патронаж инвалида, семьи инвалида
Социокультурная реабилитация и абилитация
Консультирование и обучение навыкам проведения досуга, отдыха, формирование культурно-прикладных навыков и интересов
Создание условий для полноценного участия в досуговых культурно-массовых мероприятиях и социокультурной деятельности
Социально-бытовая адаптация
Консультирование инвалида и членов его семьи по вопросам адаптации жилья к нуждам инвалида
Адаптационное обучение инвалида и членов его семьи по вопросам самообслуживания и бытовой деятельности
Приспособление жилого помещения для нужд инвалида
Для инвалидов, имеющих стойкие расстройства функции опорно-двигательного аппарата, в том числе использующих кресла-коляски и иные вспомогательные средства передвижения
Для инвалидов, имеющих стойкие расстройства слуха, при необходимости использования вспомогательных средств
Для инвалидов, имеющих стойкие расстройства функции зрения, при необходимости использования собаки-проводника, иных вспомогательных средств
Для инвалидов, имеющих стойкие расстройства ментальных функций
Причины невыполнения мероприятий, предусмотренных Выпиской ИПРА инвалида (ребенка-инвалида)
Инвалид (ребенок-инвалид) либо законный (уполномоченный) представитель отказался от того или иного вида, формы и объема мероприятий, предусмотренных Выпиской ИПРА инвалида (ребенка-инвалида) _____________________________________________________________________________________
(причина отказа)
Причины неисполнения мероприятий, предусмотренных Выпиской ИПРА, при согласии инвалида (законного представителя ребенка-инвалида) на их реализацию: ________________________________
_______________________________________________________________________________________
_______________________________________________________________________________________
(причины по каждому невыполненному мероприятию)
Руководитель учреждения ______________________ ________________________
(подпись) (расшифровка)
М.П.
Примечания:
1. Форма заполняется поставщиком социальных услуг путем внесения сведений об исполнении мероприятий, предусмотренных ИПРА инвалида (ИПРА ребенка-инвалида). Часть данных отмечается условным знаком "X", вносимым в соответствующие квадраты, свободные строки предназначены для текстовой информации.
2. Данные раздела 1 "Общие данные об инвалиде (ребенке-инвалиде)" должны соответствовать данным выписки из ИПРА инвалида (ИПРА ребенка-инвалида).
3. В графах таблиц раздела 2 "Данные об исполнении мероприятий, предусмотренных ИПРА инвалида (ИПРА ребенка-инвалида)" указываются:
графа 1 - наименование мероприятий, предусмотренных Выпиской ИПРА инвалида (ребенка-инвалида);
графа 2 - исполнитель мероприятия – наименование поставщика социальных услуг;
графа 3 - дата исполнения реабилитационного или абилитационного мероприятия, предусмотренного Выпиской ИПРА инвалида (ребенка-инвалида).
графа 4 - делается запись "выполнено" и указываются реквизиты контракта (соглашения, государственного задания) на предоставление реабилитационных или абилитационных мероприятий, или делается запись "не выполнено".
В графе 4 раздела 2 сделана запись «не выполнено», заполняется раздел 3 «Причины невыполнения мероприятий, предусмотренных Выпиской ИПРА инвалида (ребенка-инвалида)».
Дополнительные сведения
| Государственные публикаторы: | Газета "Карелия" № 38 от 21.07.2016 |
| Рубрики правового классификатора: | 140.010.070 Порядок оказания медицинской помощи различным категориям граждан, 020.010.050 Органы исполнительной власти субъектов Российской Федерации |
Вопрос юристу
Поделитесь ссылкой на эту страницу:
