О МЕРАХ ПО РЕАЛИЗАЦИИ ПОСТАНОВЛЕНИЯ ПРАВИТЕЛЬСТВА ОМСКОЙ ОБЛАСТИ ОТ 12 СЕНТЯБРЯ 2012 ГОДА № 185-П



РЕГИОНАЛЬНАЯ ЭНЕРГЕТИЧЕСКАЯ КОМИССИЯ ОМСКОЙ ОБЛАСТИ

(утратил силу - приказ Министерства труда и социального развития Омской области от 31.03.2017 года № 39-п)

МИНИСТЕРСТВО ТРУДА И СОЦИАЛЬНОГО РАЗВИТИЯ ОМСКОЙ ОБЛАСТИ

ПРИКАЗ

от 7 ноября 2012 года № 55-п

О МЕРАХ ПО РЕАЛИЗАЦИИ ПОСТАНОВЛЕНИЯ ПРАВИТЕЛЬСТВА ОМСКОЙ ОБЛАСТИ ОТ 12 СЕНТЯБРЯ 2012 ГОДА № 185-П

{ИЗМЕНЕНИЯ И ДОПОЛНЕНИЯ:

приказ Министерства труда и социального развития Омской области от 19.09.2013 года № 130-п}.

В соответствии с пунктом 4 Порядка погашения электронных транспортных карт, выпущенных и выданных гражданам в соответствии с постановлением Правительства Омской области от 25 ноября 2009 года № 224-п "О мерах социальной поддержки по проезду отдельных категорий граждан в Омской области", утвержденного постановлением Правительства Омской области от 12 сентября 2012 года № 185-п "Об утверждении Порядка погашения электронных транспортных карт, выпущенных и выданных гражданам в соответствии с постановлением Правительства Омской области от 25 ноября 2009 года № 224-п "О мерах социальной поддержки по проезду отдельных категорий граждан в Омской области", приказываю:

{в редакции приказа Министерства труда и социального развития Омской области от 19.09.2013 года № 130-п}.

1. Утвердить форму заявления о погашении электронной транспортной карты согласно приложению к настоящему приказу.

2. Настоящий приказ вступает в силу с 1 января 2013 года.

Министр М.Ю. Дитятковский

Приложение

к приказу Министерства труда и

социального развития Омской области

от 7 ноября 2012 г. № 55-п

{в редакции приказа Министерства труда и социального развития Омской области от 19.09.2013 года № 130-п}.

                                       Руководителю уполномоченного

                                       государственного учреждения Омской

                                       области, функции учредителя которого

                                       осуществляет Министерство труда и

                                       социального развития Омской области

                                 ЗАЯВЛЕНИЕ

                о погашении электронной транспортной карты

Я, _______________________________________________________________________,

         (фамилия, имя, отчество гражданина; наименование льготной

             категории граждан, к которой относится гражданин)

проживающий(ая) по адресу:

___________________________________________________________________________

__________________________________________________________________________,

          (указывается адрес места жительства, места пребывания,

                         фактического проживания)

документ, удостоверяющий личность: ________________________________________

серия _________ № ___________ выдан "___" ____________________ года _______

__________________________________________________________________________,

                                (кем выдан)

в  соответствии  с  Порядком   погашения  электронных  транспортных   карт,

выпущенных   и   выданных   гражданам  в   соответствии  с   постановлением

Правительства  Омской  области  от  25  ноября  2009 года  № 224-п "О мерах

социальной  поддержки  по  проезду  отдельных  категорий  граждан  в Омской

области",  утвержденным постановлением  Правительства  Омской области от 12

сентября  2012  года № 185-п  "Об утверждении Порядка погашения электронных

транспортных  карт,  выпущенных  и  выданных  гражданам  в  соответствии  с

постановлением  Правительства Омской области от 25 ноября 2009 года № 224-п

"О  мерах  социальной  поддержки  по  проезду отдельных категорий граждан в

Омской области",    прошу    погасить    электронную   транспортную   карту

№ _________________________, прилагаемую к заявлению, и осуществить перенос

информации,  содержащейся в электронном  приложении  указанной  электронной

транспортной     карты,     на     универсальную     электронную      карту

№ __________________________, прилагаемую к заявлению.

    Настоящим   заявлением  выражаю  согласие  на  уничтожение   погашенной

электронной транспортной карты № ______________________.

    Настоящим заявлением выражаю согласие  Министерству труда и социального

развития Омской области,  расположенному по адресу:  г. Омск, ул. Яковлева,

6, и уполномоченному  государственному  учреждению Омской  области, функции

учредителя которого осуществляет Министерство  труда и социального развития

Омской области, расположенному по адресу: _________________________________

_____________________, на обработку содержащихся в нем персональных данных,

т.е.  их  сбор,  запись,  систематизацию,  накопление,  хранение, уточнение

(обновление,    изменение),     извлечение,     использование,     передачу

(распространение,  предоставление,  доступ),  обезличивание,  блокирование,

удаление,  уничтожение в целях  получения  государственных  и муниципальных

услуг.

    Согласие  на обработку  персональных  данных,  содержащихся в настоящем

заявлении,  действует  до  даты  подачи   заявления  об  отзыве  настоящего

согласия.

"___" _______________ 20__ г.              Подпись заявителя ______________

Заполняется работником, принявшим заявление

Регистрационный номер заявления: _____________

Дата приема заявления: "__" __________ 20__ г. Подпись работника __________

___________________________________________________________________________

                              (линия отреза)

                           Расписка-уведомление

От ________________________________________________________________________

                    (фамилия, имя, отчество гражданина)

Приняты заявление о погашении электронной  транспортной карты и электронная

транспортная карта № ____________________________.

Регистрационный номер заявления: _____________

Дата приема заявления "__" ___________ 20__ г. Подпись работника __________

Тел. ________________________