ОБ УТВЕРЖДЕНИИ СТАНДАРТА СПЕЦИАЛИЗИРОВАННОЙ МЕДИЦИНСКОЙ ПОМОЩИ ПРИ ВНУТРИЧЕРЕПНОЙ ТРАВМЕ



В201206638

ОПУБЛИКОВАНО:

ЗАРЕГИСТРИРОВАНО В МИНИСТЕРСТВЕ ЮСТИЦИИ РФ 25.01.2013 ПОД N 26710

МИНИСТЕРСТВО ЗДРАВООХРАНЕНИЯ РОССИЙСКОЙ ФЕДЕРАЦИИ

ПРИКАЗ

07.11.2012 N 635н

ОБ УТВЕРЖДЕНИИ СТАНДАРТА

СПЕЦИАЛИЗИРОВАННОЙ МЕДИЦИНСКОЙ ПОМОЩИ

ПРИ ВНУТРИЧЕРЕПНОЙ ТРАВМЕ

В соответствии со статьей 37 Федерального закона от 21 ноября 2011 г. N 323-ФЗ "Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации" (Собрание законодательства Российской Федерации, 2011, N 48, ст. 6724; 2012, N 26, ст. 3442, 3446) приказываю:

Утвердить стандарт специализированной медицинской помощи при внутричерепной травме согласно приложению.

Министр

В.И. Скворцова

Приложение

к приказу Министерства здравоохранения

Российской Федерации

от 7 ноября 2012 г. N 635н

СТАНДАРТ

СПЕЦИАЛИЗИРОВАННОЙ МЕДИЦИНСКОЙ ПОМОЩИ

ПРИ ВНУТРИЧЕРЕПНОЙ ТРАВМЕ

Категория возрастная: взрослые, дети

Пол: любой

Фаза: любая

Стадия: любая

Осложнения: вне зависимости от осложнений

Вид медицинской помощи: специализированная медицинская помощь

Условия оказания медицинской помощи: стационарно

Форма оказания медицинской помощи: экстренная, неотложная

Средние сроки лечения (количество дней): 30

    Код по МКБ X <*>           G93.5  Сдавление головного мозга

    Нозологические единицы     G96.0  Истечение цереброспинальной жидкости

                                      [ликворея]

                               S01    Открытая рана головы

                               S01.7  Множественные открытые раны головы

                               S02    Перелом черепа и лицевых костей

                               S04    Травма черепных нервов

                               S04.0  Травма зрительного нерва и зрительных

                                      проводящих путей

                               S04.1  Травма глазодвигательного нерва

                               S04.2  Травма блокового нерва

                               S04.3  Травма тройничного нерва

                               S04.4  Травма отводящего нерва

                               S04.5  Травма лицевого нерва

                               S04.6  Травма слухового нерва

                               S04.7  Травма добавочного нерва

                               S04.8  Травма других черепных нервов

                               S04.9  Травма черепномозгового нерва

                                      неуточненного

                               S06    Внутричерепная травма

                               S07    Размозжение головы

                               S07.1  Размозжение черепа

                               S09    Другие и неуточненные травмы головы

                               S09.7  Множественные травмы головы

1. Медицинские мероприятия для диагностики заболевания, состояния

Прием (осмотр, консультация) врача-специалиста

Код медицинской услуги

Наименование медицинской услуги

Усредненный показатель частоты предоставления <1>

Усредненный показатель кратности применения

B01.003.001

Осмотр (консультация) врачом-анестезиологом- реаниматологом первичный

1

1

B01.023.001

Прием (осмотр, консультация) врача-невролога первичный

1

1

B01.024.001

Прием (осмотр, консультация) врача-нейрохирурга первичный

1

1

B01.028.001

Прием (осмотр, консультация) врача-оториноларинголога первичный

1

1

B01.029.001

Прием (осмотр, консультация) врача-офтальмолога первичный

1

1

B01.031.001

Прием (осмотр, консультация) врача-педиатра первичный

0,2

1

B01.035.001

Прием (осмотр, консультация) врача-психиатра первичный

1

1

B01.047.001

Прием (осмотр, консультация) врача-терапевта первичный

0,8

1

B01.050.001

Прием (осмотр, консультация) врача-травматолога-ортопеда первичный

1

1

____________________

<1> - Вероятность предоставления медицинских услуг или назначения лекарственных препаратов для медицинского применения (медицинских изделий), включенных в стандарт медицинской помощи, которая может принимать значения от 0 до 1, где 1 означает, что данное мероприятие проводится 100% пациентов, соответствующих данной модели, а цифры менее 1 - указанному в стандарте медицинской помощи проценту пациентов, имеющих соответствующие медицинские показания.

Лабораторные методы исследования

Код медицинской услуги

Наименование медицинской услуги

Усредненный показатель частоты предоставления

Усредненный показатель кратности применения

A09.05.034

Исследование уровня хлоридов в крови

1

1

A09.05.036

Исследование уровня этанола в сыворотке крови

1

1

A09.05.037

Исследование концентрации водородных ионов (pH) крови

0,4

1

A09.05.038

Исследование уровня осмолярности (осмоляльности) крови

0,8

1

A09.05.039

Исследование уровня лактатдегидрогеназы в крови

0,4

1

A09.05.225

Определение уровня антимюллерова гормона в крови

0,4

1

A09.23.002

Определение крови в спинномозговой жидкости

0,1

1

A09.23.003

Исследование уровня глюкозы в спинномозговой жидкости

0,1

1

A09.23.004

Исследование уровня белка в спинномозговой жидкости

0,1

1

A09.23.006

Исследование физических свойств спинномозговой жидкости

0,1

1

A09.23.008

Микроскопическое исследование спинномозговой жидкости, подсчет клеток в счетной камере (определение цитоза)

0,1

1

A09.27.001

Исследование уровня глюкозы в отделяемом из носа

0,1

1

A12.05.005

Определение основных групп крови (A, B, 0)

1

1

A12.05.006

Определение резус- принадлежности

1

1

A12.05.014

Исследование времени свертывания нестабилизированной крови или рекальцификации плазмы неактвированное

1

1

A12.05.015

Исследование времени кровотечения

1

1

A12.05.016

Исследование свойств сгустка крови

1

1

A12.05.017

Исследование агрегации тромбоцитов

1

1

A12.05.018

Исследование фибринолитической активности крови

1

1

A12.06.011

Проведение реакции Вассермана (RW)

1

1

A26.06.035

Определение антигена к вирусу гепатита B (HBeAg Hepatitis B virus) в крови

1

1

A26.06.036

Определение антигена к вирусу гепатита B (HBsAg Hepatitis B virus) в крови

1

1

A26.06.037

Определение антигена к вирусу гепатита B (HBcAg Hepatitis B virus) в крови

1

1

A26.06.041

Определение антител классов M, G (IgM, IgG) к вирусному гепатиту C (Hepatitis C virus) в крови

1

1

A26.06.048

Определение антител классов M, G (IgM, IgG) к вирусу иммунодефицита человека ВИЧ-1 (Human immunodeficiency virus HIV 1) в крови

1

1

A26.06.049

Определение антител классов M, G (IgM, IgG) к вирусу иммунодефицита человека ВИЧ-2 (Human immunodeficiency virus HIV 2) в крови

1

1

A26.09.010

Бактериологическое исследование мокроты на аэробные и факультативно- анаэробные микроорганизмы

0,1

1

B01.045.012

Проведение судебно-химической и химико- токсикологической экспертизы (исследования) содержания в крови, моче и внутренних органах алкоголя, наркотических средств и психотропных веществ

0,5

1

B03.005.004

Исследование коагуляционного гемостаза

0,1

1

B03.005.006

Коагулограмма (ориентировочное исследование системы гемостаза)

0,1

1

B03.016.003

Общий (клинический) анализ крови развернутый

1

1

B03.016.004

Анализ крови биохимический общетерапевтический

1

1

B03.016.006

Анализ мочи общий

1

1

Инструментальные методы исследования

Код медицинской услуги

Наименование медицинской услуги

Усредненный показатель частоты предоставления

Усредненный показатель кратности применения

A03.09.001

Бронхоскопия

0,4

1

A03.26.018

Биомикроскопия глазного дна

1

1

A03.26.019

Оптическое исследование сетчатки с помощью компьютерного анализатора

1

1

A03.26.019.003

Оптическое исследование головки зрительного нерва и слоя нервных волокон с помощью компьютерного анализатора

0,2

1

A03.26.020

Компьютерная периметрия

0,6

1

A04.12.002.002

Ультразвуковая допплерография вен нижних конечностей

0,8

1

A04.23.001

Нейросонография

0,1

1

A04.23.001.001

Ультразвуковое исследование головного мозга

1

1

A04.23.002

Эхоэнцефалография

0,5

1

A05.10.006

Регистрация электрокардиограммы

1

1

A05.23.001

Электроэнцефалография

1

1

A05.23.001.001

Электроэнцефалография с нагрузочными пробами

0,5

1

A05.23.007

Стабиллометрия

0,5

1

A05.23.009

Магнитно-резонансная томография головного мозга

0,2

1

A05.23.009.003

Магнитно-резонансная перфузия головного мозга

0,2

1

A05.23.009.004

Магнитно-резонансная диффузия головного мозга

0,2

1

A05.23.009.005

Магнитно-резонансная ликворография головного мозга

0,2

1

A05.23.009.006

Магнитно-резонансная томография головного мозга топометрическая

0,2

1

A05.23.009.008

Магнитно-резонансная томография головного мозга фазовоконтрастная

0,2

1

A05.23.009.009

Протонная магнитно- резонансная спектроскопия

0,4

1

A06.03.002.001

Компьютерная томография головы с контрастированием

0,1

1

A06.03.002.002

Компьютерная томография головы без контрастирования структур головного мозга

0,5

1

A06.03.002.003

Спиральная компьютерная томография головы

0,8

1

A06.03.003

Рентгенография основания черепа

0,3

1

A06.03.005

Рентгенография всего черепа, в одной или более проекциях

1

1

A06.03.007

Рентгенография первого и второго шейного позвонка

0,3

1

A06.03.011

Рентгенография шейно- дорсального отдела позвоночника

0,5

1

A06.12.031

Церебральная ангиография

0,1

1

A06.12.031.001

Церебральная ангиография тотальная селективная

0,01

1

A06.12.031.002

Церебральная ангиография с функциональными пробами

0,01

1

A06.12.032

Флебография венозных коллекторов (каменистых синусов) головного мозга

0,01

1

A06.12.050

Компьютерно-томографическая ангиография одной анатомической области

0,02

1

A06.23.004.003

Компьютерно-томографическое спиральное перфузионное исследование лицевого отдела черепа

0,4

1

A12.25.008

Дихотическое прослушивание

1

1

A13.23.012

Общее нейропсихологическое обследование

0,5

3

A13.23.013

Специализированное нейропсихологическое обследование

0,5

3

2. Медицинские услуги для лечения заболевания, состояния и контроля за лечением

Прием (осмотр, консультация) и наблюдение врача-специалиста

Код медицинской услуги

Наименование медицинской услуги

Усредненный показатель частоты предоставления

Усредненный показатель кратности применения

B01.003.003

Суточное наблюдение врачом-анестезиологом-реаниматологом

1

15

B01.020.001

Прием (осмотр, консультация) врача по лечебной физкультуре

0,7

2

B01.023.002

Прием (осмотр, консультация) врача-невролога повторный

1

5

B01.024.003

Ежедневный осмотр врачом-нейрохирургом с наблюдением и уходом среднего и младшего медицинского персонала в отделении стационара

1

15

B01.028.002

Прием (осмотр, консультация) врача-оториноларинголога повторный

0,5

3

B01.029.002

Прием (осмотр, консультация) врача-офтальмолога повторный

0,5

3

B01.031.001

Прием (осмотр, консультация) врача-педиатра первичный

0,2

5

B01.035.002

Прием (осмотр, консультация) врача-психиатра повторный

0,5

3

B01.047.002

Прием (осмотр, консультация) врача-терапевта повторный

0,8

5

B01.050.002

Прием (осмотр, консультация) врача-травматолога-ортопеда повторный

1

15

B01.051.001

Прием (осмотр, консультация) врача-трансфузиолога первичный

0,2

1

B01.053.001

Прием (осмотр, консультация) врача-уролога первичный

0,05

1

B01.054.001

Осмотр (консультация) врача-физиотерапевта

0,7

2

B01.058.001

Прием (осмотр, консультация) врача-эндокринолога первичный

0,05

1

Наблюдение и уход за пациентом медицинским работником со средним (начальным) профессиональным образованием

Код медицинской услуги

Наименование медицинской услуги

Усредненный показатель частоты предоставления

Усредненный показатель кратности применения

B03.003.005

Суточное наблюдение реанимационного пациента

1

15

Лабораторные методы исследования

Код медицинской услуги

Наименование медицинской услуги

Усредненный показатель частоты предоставления

Усредненный показатель кратности применения

A09.05.030

Исследование уровня натрия в крови

0,6

20

A09.05.031

Исследование уровня калия в крови

0,6

20

A09.05.034

Исследование уровня хлоридов в крови

0,6

20

A09.05.037

Исследование концентрации водородных ионов (pH) крови

0,4

3

A09.05.038

Исследование уровня осмолярности (осмоляльности) крови

0,6

3

A09.05.039

Исследование уровня лактатдегидрогеназы в крови

0,1

3

A09.05.209

Исследование уровня прокальцитонина в крови

0,3

3

A09.23.002

Определение крови в спинномозговой жидкости

0,1

1

A09.23.003

Исследование уровня глюкозы в спинномозговой жидкости

0,01

2

A09.23.004

Исследование уровня белка в спинномозговой жидкости

0,01

2

A09.23.006

Исследование физических свойств спинномозговой жидкости

0,01

2

A09.23.008

Микроскопическое исследование спинномозговой жидкости, подсчет клеток в счетной камере (определение цитоза)

0,01

2

A09.27.001

Исследование уровня глюкозы в отделяемом из носа

0,05

1

A12.05.014

Исследование времени свертывания нестабилизированной крови или рекальцификации плазмы неактвированное

1

7

A12.05.015

Исследование времени кровотечения

1

7

A12.05.016

Исследование свойств сгустка крови

1

3

A12.05.017

Исследование агрегации тромбоцитов

1

7

A12.05.018

Исследование фибринолитической активности крови

1

7

A12.05.026

Исследование уровня кислорода крови

0,3

10

A12.05.028

Определение тромбинового времени в крови

1

6

A12.05.032

Исследование уровня углекислого газа в крови

0,3

10

A26.01.005

Бактериологическое исследование гнойного отделяемого

0,01

2

A26.02.003

Бактериологическое исследование раневого отделяемого на неспорообразующие анаэробные микроорганизмы

0,01

2

A26.02.004

Микологическое исследование раневого отделяемого на грибы рода кандида (Candida spp.)

0,01

2

A26.05.001

Бактериологическое исследование крови на стерильность

0,4

1

A26.09.011

Бактериологическое исследование лаважной жидкости на аэробные и факультативно-анаэробные микроорганизмы

0,1

1

A26.23.006

Микробиологическое исследование спинномозговой жидкости на аэробные и факультативно-анаэробные условно-патогенные микроорганизмы

0,01

2

A26.30.004

Определение чувствительности микроорганизмов к антибиотикам и другим лекарственным препаратам

0,4

2

B03.016.003

Общий (клинический) анализ крови развернутый

1

10

B03.016.004

Анализ крови биохимический общетерапевтический

1

10

B03.016.006

Анализ мочи общий

1

6

Инструментальные методы исследования

Код медицинской услуги

Наименование медицинской услуги

Усредненный показатель частоты предоставления

Усредненный показатель кратности применения

A03.09.001

Бронхоскопия

0,3

3

A04.23.002

Эхоэнцефалография

0,5

2

A05.10.006

Регистрация электрокардиограммы

0,4

15

A05.23.001

Электроэнцефалография

1

1

A05.23.004

Регистрация моторных вызванных потенциалов

0,05

2

A05.23.005

Регистрация соматосенсорных вызванных потенциалов коры головного мозга

0,05

2

A05.23.005.001

Регистрация вызванных потенциалов коры головного мозга одной модальности (зрительные, когнитивные, акустические столовые)

0,05

2

A05.23.009

Магнитно-резонансная томография головного мозга

0,2

1

A05.23.009.003

Магнитно-резонансная перфузия головного мозга

0,4

1

A05.23.009.004

Магнитно-резонансная диффузия головного мозга

0,4

1

A05.23.009.005

Магнитно-резонансная ликворография головного мозга

0,1

1

A05.23.009.006

Магнитно-резонансная томография головного мозга топометрическая

0,1

1

A05.23.009.008

Магнитно-резонансная томография головного мозга фазовоконтрастная

0,15

1

A05.23.009.009

Протонная магнитно- резонансная спектроскопия

0,4

1

A05.25.003

Исследование коротколатентных вызванных потенциалов

0,2

2

A05.25.004

Исследование среднелатентных вызванных потенциалов

0,2

2

A05.25.005

Исследование длиннолатентных вызванных потенциалов

0,2

2

A06.03.002.001

Компьютерная томография головы с контрастированием

0,1

1

A06.03.002.002

Компьютерная томография головы без контрастирования структур головного мозга

0,6

1

A06.03.002.003

Спиральная компьютерная томография головы

0,4

1

A06.03.003

Рентгенография основания черепа

0,3

2

A06.03.005

Рентгенография всего черепа, в одной или более проекциях

1

2

A06.03.007

Рентгенография первого и второго шейного позвонка

0,3

2

A06.03.011

Рентгенография шейно- дорсального отдела позвоночника

0,5

2

A06.09.005

Компьютерная томография органов грудной полости

0,2

2

A06.09.005.001

Спиральная компьютерная томография грудной полости

0,1

2

A06.09.007

Рентгенография легких

0,3

3

A06.23.004.003

Компьютерно-томографическое спиральное перфузионное исследование лицевого отдела черепа

0,4

1

A12.12.002

Оценка дефицита циркулирующей крови

0,3

30

A12.12.004

Суточное мониторирование артериального давления

0,2

30

A12.13.001

Оценка периферического сосудистого сопротивления

0,2

30

Хирургические, эндоскопические, эндоваскулярные и другие методы лечения, требующие анестезиологического и/или реаниматологического сопровождения

Код медицинской услуги

Наименование медицинской услуги

Усредненный показатель частоты предоставления

Усредненный показатель кратности применения

A04.11.002

Ультразвуковое исследование интраоперационное

0,1

1

A11.08.009

Интубация трахеи

0,3

1

A11.12.001

Катетеризация подключичной и других центральных вен

0,6

1

A11.16.009

Зондирование желудка

0,4

5

A11.23.001

Спинномозговая пункция

0,01

5

A11.23.002

Введение лекарственных препаратов в спинномозговой канал

0,1

10

A11.23.004

Введение лекарственных препаратов в структуры головного мозга

0,1

10

A11.23.006

Получение ликвора из желудочков мозга

0,05

1

A15.23.001

Наложение повязки при операциях на головном мозге

0,5

30

A16.01.003

Некрэктомия

0,01

1

A06.01.004

Хирургическая обработка раны или инфицированной ткани

0,5

1

A16.03.046

Реконструкция костей свода черепа

0,1

1

A16.03.053

Реконструкция скуло- глазничного комплекса

0,1

1

A16.03.054

Реконструкция носо- глазничного комплекса

0,1

1

A16.03.057

Реконструкция носо-губного комплекса

0,1

1

A16.08.003

Постановка временной трахеостомы

0,1

1

A16.08.004

Постановка постоянной трахеостомы

0,01

1

A16.08.019

Смена трахеостомической трубки

0,1

3

A16.08.020

Закрытие трахеостомы

0,01

1

A16.08.020.001

Деканюляция (удаление трахеотомической трубки)

0,06

1

A16.08.021

Трахеотомия

0,1

1

A16.09.009

Лобэктомия

0,01

1

A16.12.034

Закрытие артерио-венозной фистулы

0,01

1

A16.12.041.001

Эндоваскуляная окклюзия сосудов с помощью микроспиралей

0,01

1

A16.12.041.002

Эндоваскулярная окклюзия полости аневризмы с помощью микроспиралей

0,01

1

A16.12.041.003

Эндоваскуляная окклюзия сосуда с помощью баллона

0,01

1

A16.12.041.004

Трансартериальная окклюзия полости аневризмы с помощью микроспиралей при поддержке стента

0,01

1

A16.12.041.005

Трансвенозная окклюзия синуса с помощью микроспиралей

0,01

11

A16.16.034

Гастростомия

0,008

1

A16.16.034.001

Гастростомия с использованием видеоэндоскопических технологий

0,01

1

A16.23.002

Краниотомия

0,15

1

A16.23.003

Формирование трепанационных отверстий в костях черепа

0,15

1

A16.23.004

Разрез головного мозга и мозговых оболочек

0,15

1

A16.23.005

Иссечение поврежденных костей черепа

0,015

1

A16.23.006

Краниопластика

0,015

1

Al 6.23.007

Вентрикулостомия

0,015

1

A16.23.010

Установка внечерепного желудочкового шунта

0,01

1

A16.23.015

Пункция гематомы головного мозга

0,01

1

A16.23.016

Декомпрессивная трепанация

0,01

1

A16.23.017

Удаление гематомы головного мозга

0,08

1

A16.23.017.001

Закрытое дренирование гематомы головного мозга при помощи фибринолитических препаратов

0,01

1

A16.23.017.007

Удаление гематом больших полушарий головного мозга

0,08

1

A16.23.017.008

Удаление гематом мозжечка

0,01

1

A16.23.017.009

Удаление гематом глубинных структур головного мозга

0,01

1

A16.23.018

Пластика твердой мозговой оболочки

0,02

1

A16.23.019

Пластика черепных нервов

0,02

1

A16.23.021

Пластика верхнего сагиттального синуса

0,01

1

A16.23.022

Трепанация черепа

0,1

1

A16.23.023

Стереотаксические операции на головном мозге

0,05

1

A16.23.025

Удаление пораженного вещества головного мозга

0,01

1

A16.23.026

Удаление участков мозговой оболочки

0,01

1

A16.23.027

Перевязка кровеносных сосудов головного мозга

0,1

1

A16.23.028

Удаление субдуральной гематомы

0,01

1

A16.23.044

Люмбальный дренаж наружный

0,01

1

A16.23.046

Пластика дефекта основания черепа

0,015

1

A16.23.046.001

Пластика дефекта основания черепа с использованием аутотрансплантации костей свода черепа

0,01

1

A16.23.047

Дренирование бокового желудочка головного мозга наружное

0,01

1

A16.23.052

Пластика ликворной фистулы

0,02

1

A16.23.053

Установка вентрикулярного дренажа наружного

0,01

1

A16.23.074

Декомпрессия корешка черепно-мозгового нерва

0,01

1

A17.23.004

Электронейростимуляция головного мозга

0,006

10

A18.05.011

Гемодиафильтрация

0,05

3

A18.05.012

Гемотрансфузия

0,15

3

B01.003.004

Анестезиологическое пособие (включая раннее послеоперационное ведение)

1

1

Немедикаментозные методы профилактики, лечения и медицинской реабилитации

Код медицинской услуги

Наименование медицинской услуги

Усредненный показатель частоты предоставления

Усредненный показатель кратности применения

A13.23.001

Медико-логопедическое исследование при дисфагии

0,5

2

A13.23.002

Медико-логопедическое исследование при афазии

0,1

2

A13.23.003

Медико-логопедическое исследование при дизартрии

0,1

2

A13.23.004

Медико-логопедическая процедура при дисфагии

0,25

15

A13.23.005

Медико-логопедическая процедура при афазии

0,1

20

A13.23.006

Медико-логопедическая процедура при дизартрии

0,1

20

A13.23.007

Медико-логопедическая тонально-ритмическая процедура

0,1

20

A13.23.008

Медико-логопедическая процедура с использованием интерактивных информационных технологий

0,1

20

A13.23.009

Индивидуальная нейро-психологическая коррекционно- восстановительная процедура при афазии

0,1

12

A13.23.011

Нейро-психологическая коррекционно- восстановительная процедура при нарушениях психических функций

0,3

7

A13.29.011

Социально-реабилитационная работа

1

10

A13.29.012

Процедуры двигательного праксиса

1

10

A15.12.002.001

Прерывистая пневмокомпрессия нижних конечностей

0,25

5

A15.23.001

Наложение повязки при операциях на головном мозге

1

5

A16.08.006

Механическая остановка кровотечения (передняя и задняя тампонада носа)

0,1

1

A17.02.001

Миоэлектростимуляция

0,2

10

A17.03.007

Воздействие магнитными полями при костной патологии

0,5

10

A17.13.003

Воздействие токами надтональной частоты (ультратонотерапия) при нарушениях микроциркуляции

0,2

8

A17.13.004

Дарсонвализация при нарушениях микроциркуляции

0,3

8

A17.16.002

Электростимуляция желудочно-кишечного тракта

0,2

3

A17.23.001

Электрофорез лекарственных препаратов при заболеваниях центральной нервной системы и головного мозга

0,2

12

A17.23.002

Дарсонвализация местная при заболеваниях центральной нервной системы и головного мозга

0,2

10

A17.23.004.001

Транскраниальная магнитная стимуляция

0,2

8

A17.30.014

Трансцеребральное воздействие магнитными полями

0,3

8

A17.30.018

Воздействие электромагнитным излучением дециметрового диапазона (ДМВ)

0,2

8

A17.30.019

Воздействие переменным магнитным полем (ПеМП)

0,5

10

A19.23.001

Упражнения лечебной физкультурой, направленные на уменьшение спастики

0,1

15

A19.23.002

Лечебная физкультура при заболеваниях центральной нервной системы и головного мозга

0,25

20

A19.23.002.004

Индивидуальное занятие лечебной физкультурой при афазии, дизартрии

0,1

12

A19.23.002.005

Тренировка с биологической обратной связью по электромиографии (ЭМГ) при афазии, дизартрии

0,1

12

A19.23.002.006

Тренировка с биологической обратной связью по электроэнцефалографии (ЭЭГ) при афазии, дизартрии

0,1

12

A19.23.002.007

Тренировка с биологической обратной связью по спирографическим показателям при афазии, дизартрии

0,1

12

A19.23.002.008

Тренировка с биологической обратной связью по гемодинамическим показателям (артериальное давление) при афазии, дизартрии

0,1

12

A19.23.002.010

Индивидуальное занятие лечебной физкультурой при дисфагии

0,1

15

A19.23.002.011

Тренировка с биологической обратной связью по электромиографии (ЭМГ) при дисфагии

0,1

15

A19.23.002.012

Процедуры, направленные на уменьшение спастики

0,1

15

A19.23.002.016

Механотерапия при заболеваниях центральной нервной системы и головного мозга

0,1

15

A19.23.002.017

Роботизированная механотерапия при заболеваниях центральной нервной системы и головного мозга

0,1

15

A19.23.002.025

Лечебная физкультура с использованием аппаратов и тренажеров при заболеваниях центральной нервной системы и головного мозга

0,1

15

A19.23.003

Коррекция нарушения двигательной функции при помощи биологической обратной связи

0,05

15

A19.23.003.001

Тренировка с биологической обратной связью по динамографическим показателям (по силе) при заболеваниях центральной нервной системы и головного мозга

0,1

15

A19.23.003.002

Тренировка с биологической обратной связью по опорной реакции при заболеваниях центральной нервной системы и головного мозга

0,1

15

A19.23.003.003

Тренировка с биологической обратной связью по подографическим показателям при заболеваниях центральной нервной системы и головного мозга

0,1

15

A19.23.003.004

Тренировка с биологической обратной связью по гониографическим показателям (по суставному углу) при заболеваниях центральной нервной системы и головного мозга

0,1

15

A19.23.003.005

Тренировка с биологической обратной связью по кинезиологическому образу при заболеваниях центральной нервной системы и головного мозга

0,1

15

A19.23.003.006

Тренировка с биологической обратной связью по линейной скорости перемещения при заболеваниях центральной нервной системы и головного мозга

0,1

15

A19.23.003.007

Тренировка с биологической обратной связью по угловой скорости перемещения при заболеваниях центральной нервной системы и головного мозга

0,1

15

A19.23.003.008

Тренировка с биологической обратной связью по линейному ускорению при заболеваниях центральной нервной системы и головного мозга

0,1

15

A19.23.003.009

Тренировка с биологической обратной связью по угловому ускорению при заболеваниях центральной нервной системы и головного мозга

0,1

15

A19.23.003.010

Тренировка с биологической обратной связью по электроэнцефалографии (ЭЭГ) при заболеваниях центральной нервной системы и головного мозга

0,1

15

A19.23.003.011

Тренировка с биологической обратной связью по спирографическим показателям при заболеваниях центральной нервной системы и головного мозга

0,1

15

A19.23.003.012

Тренировка с биологической обратной связью по показателям мышечной механограммы при заболеваниях центральной нервной системы и головного мозга

0,1

15

A19.23.003.013

Тренировка с биологической обратной связью по гемодинамическим показателям (артериальное давление) при заболеваниях центральной нервной системы и головного мозга

0,1

15

A19.23.003.014

Тренировка с биологической обратной связью по электромиографии (ЭМГ) при заболеваниях центральной нервной системы и головного мозга

0,1

15

A19.23.004

Коррекция нарушения двигательной функции с использованием компьютерных технологий

0,1

15

A19.23.005

Пособие по восстановлению позо-статических функций

0,1

15

A19.23.006

Динамическая проприокоррекция

0,1

15

A19.30.004

Лечебная гимнастика при заболеваниях и травмах центральной нервной системы у детей

0,05

20

A20.30.024.003

Наружное применение газовой озонокислородной смеси

0,1

10

A21.23.001

Массаж при заболеваниях центральной нервной системы

0,5

12

A21.23.002

Рефлексотерапия при заболеваниях центральной нервной системы

0,01

6

A21.23.005

Нейропсихологическая реабилитация

1

1

A21.30.005

Массаж грудной клетки

0,5

10

A22.01.001.001

Ультрафонофорез лекарственный кожи

0,2

10

A22.01.005

Низкоинтенсивное лазерное облучение кожи

0,4

8

A22.01.006

Ультрафиолетовое облучение кожи

0,3

3

A22.13.001

Лазерное облучение крови

0,3

8

A22.23.001

Воздействие низкоинтенсивным лазерным излучением при заболеваниях центральной нервной системы и головного мозга

0,4

10

A22.23.003

Воздействие ультразвуковое при заболеваниях центральной нервной системы и головного мозга

0,1

10

A22.30.007

Воздействие интегральным ультрафиолетовым излучением

0,2

10

A22.30.014

Определение биодозы для ультрафиолетового облучения

0,2

1

3. Перечень лекарственных препаратов для медицинского применения, зарегистрированных на территории Российской Федерации, с указанием средних суточных и курсовых доз

Код

Анатомо-терапевтическо-химическая классификация

Наименование лекарственного препарата <**>

Усредненный показатель частоты предоставления

Единицы измерения

ССД <***>

СКД <****>

A02BA

Блокаторы H2- гистаминовых рецепторов

1

Ранитидин

мг

300

9000

Фамотидин

мг

40

1200

A03BA

Алкалоиды белладонны, третичные амины

1

Атропин

мг

1,5

6

A03FA

Стимуляторы моторики желудочно-кишечного тракта

0,1

Метоклопрамид

мг

30

450

B05XA

Растворы электролитов

0,2

Магния сульфат

мг

7000

105000

A07AA

Антибиотики

0,05

Канамицин

мг

1500

7500

B05XA

Препараты калия

0,2

Калия хлорид

мг

3000

45000

A12CX

Другие минеральные вещества

0,3

Калия и магния аспарагинат

мг

350

3500

B02AA

Аминокислоты

0,2

Аминокапроновая кислота

мг

16000

160000

B05AA

Кровезаменители и препараты плазмы крови

1

Гидроксиэтилкрахмал

мл

60

600

Декстран

мл

1000

12500

B05BC

Растворы с осмодиуретическим действием

0,4

Маннитол

г

70

350

B05XA

Растворы электролитов

0,1

Натрия хлорид

мл

1000

15000

C01CA

Адренергические и дофаминергические средства

0,3

Добутамин

мг

500

5000

Допамин

мг

500

5000

Эпинефрин

мг

0,5

2,5

C02AC

Агонисты имидазолиновых рецепторов

0,05

Клонидин

мг

0,45

1,35

C03CA

Сульфонамиды

0,4

Фуросемид

мг

40

200

D04AA

Антигистаминные препараты для наружного применения

0,8

Дифенгидрамин

мг

90

750

D06AX

Другие антибиотики для наружного применения

0,3

Гентамицин

мг

210

2100

D06BX

Другие противомикробные препараты

0,1

Метронидазол

мг

1500

10500

D07AA

Кортикостероиды с низкой активностью (группа I)

0,2

Гидрокортизон

мг

125

1250

Преднизолон

мл

60

300

H01BA

Вазопрессин и его аналоги

0,01

Десмопрессин

мг

4

120

J01CR

Комбинации пенициллинов, включая комбинации с ингибиторами бета-лактамаз

0,5

Амоксициллин + [Клавулановая кислота]

мг

500 + 100

5000 + 1000

J01DB

Цефалоспорины первого поколения

0,2

Цефазолин

мг

3000

15000

Цефалексин

мг

2000

10000

J01DD

Цефалоспорины третьего поколения

0,4

Цефоперазон + [Сульбактам]

мг

2000 + 2000

20000 + 20000

Цефотаксим

мг

4000

40000

Цефтазидим

мг

4000

40000

Цефтриаксон

мг

2000

20000

J01DE

Цефалоспорины четвертого поколения

0,2

Цефепим

мг

2000

20000

J01DH

Карбапенемы

0,3

Имипенем + [Циластатин]

мг

1000 + 1000

10000 + 10000

Меропенем

мг

2000

20000

J01GB

Другие аминогликозиды

0,15

Амикацин

мг

1000

10000

Тобрамицин

мг

240

2400

J01MA

Фторхинолоны

0,1

Левофлоксацин

мг

500

5000

Ципрофлоксацин

мг

500

5000

J01XA

Антибиотики гликопептидной структуры

0,5

Ванкомицин

мг

2000

20000

J01XX

Прочие антибактериальные препараты

0,05

Линезолид

мг

1200

12000

M01AB

Производные уксусной кислоты и родственные соединения

0,15

Диклофенак

мг

100

500

Кеторолак

мг

30

900

M01AC

Оксикамы

0,01

Лорноксикам

мг

12

60

M01AE

Производные пропионовой кислоты

0,2

Кетопрофен

мг

150

750

N01AH

Опиоидные анальгетики

0,4

Фентанил

мг

1

5

N01AX

Другие препараты для общей анестезии

0,6

Кетамин

мг

100

200

Пропофол

мг

800

8000

N02AA

Алкалоиды опия

0,2

Морфин

мг

30

120

N02AX

Анальгетики со смешанным механизмом действия

0,4

Трамадол

мг

300

1800

N03AE

Производные бензодиазепина

0,2

Клоназепам

мг

8

80

N03AF

Производные карбоксамида

0,1

Карбамазепин

мг

1000

10000

N03AG

Производные жирных кислот

0,1

Вальпроевая кислота

мг

1500

1500

N04BA

Допа и ее производные

0,1

Леводопа + [Карбидопа]

мг

600 + 60

6000 + 600

N05BA

Производные бензодиазепина

0,25

Диазепам

мг

10

100

Лоразепам

мг

2,5

37,5

N05CD

Производные бензодиазепина

0,5

Мидазолам

мг

15

150

Нитразепам

мг

5

50

N06BX

Другие психостимуляторы и ноотропные препараты

0,3

Цитиколин

мг

2000

10000

N07AX

Другие парасимпатомиметики

0,8

Холина альфосцерат

мг

1000

10000

R01AA

Симпатомиметики

0,1

Фенилэфрин

мг

4

40

R05CB

Муколитические препараты

0,4

Ацетилцистеин

мг

500

5000

V07AB

Растворители и разбавители, включая ирригационные растворы

1

Вода

мл

500

5000

4. Перечень медицинских изделий, имплантируемых в организм человека

Код

Наименование вида медицинского изделия

Усредненный показатель частоты предоставления

Среднее количество

6952

Заплата для твердой мозговой оболочки

0,015

2

5. Виды лечебного питания, включая специализированные продукты лечебного питания

Наименование вида лечебного питания

Усредненный показатель частоты предоставления

Количество

Основная лечебная диета (ОЛД)

0,5

15

Вариант диеты с повышенным количеством белка (высокобелковая диета (т))

0,5

15

Энтеральное питание (ЭП)

1

15

____________________

<*> - Международная статистическая классификация болезней и проблем, связанных со здоровьем, X пересмотра.

<**> - Международное непатентованное или химическое наименование лекарственного препарата, а в случаях их отсутствия - торговое наименование лекарственного препарата.

<***> - Средняя суточная доза.

<****> -Средняя курсовая доза.

Примечания:

1. Лекарственные препараты для медицинского применения, зарегистрированные на территории Российской Федерации, назначаются в соответствии с инструкцией по применению лекарственного препарата для медицинского применения и фармакотерапевтической группой по анатомо-терапевтическо-химической классификации, рекомендованной Всемирной организацией здравоохранения, а также с учетом способа введения и применения лекарственного препарата. При назначении лекарственных препаратов детям доза определяется с учетом массы тела, возраста в соответствии с инструкцией по применению лекарственного препарата.

2. Назначение и применение лекарственных препаратов для медицинского применения, медицинских изделий и специализированных продуктов лечебного питания, не входящих в стандарт медицинской помощи, допускаются в случае наличия медицинских показаний (индивидуальной непереносимости, по жизненным показаниям) по решению врачебной комиссии.

[введено: 22.04.2013 оператор НЦПИ - Дементьева Е.В.]

[проверено: 03.09.2013 редактор НЦПИ - Булыгина А.В.]