ОБ ОРГАНИЗАЦИИ КРАЕВОГО ДЕТСКОГО ЭПИЛЕПТОЛОГИЧЕСКОГО КАБИНЕТА



ГЛАВНОЕ УПРАВЛЕНИЕ АЛТАЙСКОГО КРАЯ ПО ЗДРАВООХРАНЕНИЮ И ФАРМАЦЕВТИЧЕСКОЙ ДЕЯТЕЛЬНОСТИ

ПРИКАЗ

9 февраля 2015 № 45

ОБ ОРГАНИЗАЦИИ КРАЕВОГО ДЕТСКОГО ЭПИЛЕПТОЛОГИЧЕСКОГО КАБИНЕТА

(в редакции приказа Главного управления Алтайского края по здравоохранению и фармацевтической деятельности от 01.04.2015 № 297, приказов Министерства здравоохранения Алтайского края от 19.06.2018 № 186, от 09.09.2020 № 395)

С целью повышения качества оказания медицинской помощи детям с эпилепсией и обеспечения выполнения на территории Алтайского края приказов Министерства здравоохранения Российской Федерации от 14.12.2012 № 1047н «Об утверждении Порядка оказания медицинской помощи детям по профилю «неврология», от 29.12.2012 № 1695н «Об утверждении стандарта специализированной медицинской помощи детям при эпилепсии» приказываю:

(в редакции приказа Министерства здравоохранения Алтайского края от 09.09.2020 № 395)

1. Утвердить прилагаемые:

положение о краевом детском эпилептологическом кабинете (далее - «Кабинет»);

порядок направления детей в краевой детский эпилептологический кабинет.

2. Главному врачу КГБУЗ «Алтайский краевой клинический центр охраны материнства и детства» (Смирнов К.В.):

(в редакции приказа Министерства здравоохранения Алтайского края от 09.09.2020 № 395)

организовать работу Кабинета;

внести изменения в штатное расписание в соответствии с порядком оказания медицинской помощи детям по профилю «неврология», утвержденным приказом Министерства здравоохранения Российской Федерации от 14.12.2012 № 1047н, и положением о кабинете, утвержденным настоящим приказом.

3. Главным врачам КГБУЗ «Алтайский краевой психоневрологический диспансер для детей» (Владыкина Л.Н.), КГБУЗ «Детская городская клиническая больница № 7» (Токарев В.П.) обеспечить эффективное взаимодействие с Кабинетом в части преемственности тактики ведения больных эпилепсией детей.

(в редакции приказа Министерства здравоохранения Алтайского края от 09.09.2020 № 395)

(Нумерация пунктов далее изложена в соответствии с приказом Министерства здравоохранения Алтайского края от 19 июня 2018 года № 186)

4. Главным врачам краевых медицинских организаций обеспечить направление пациентов в Кабинет в соответствии с порядком, утвержденным настоящим приказом.

5. Контроль за исполнением настоящего приказа возложить на заместителя министра здравоохранения Алтайского края Белоцкую Н.И.

(пункт 5 в редакции приказа Министерства здравоохранения Алтайского края от 09.09.2020 № 395)

Начальник Главного управления

И.В. Долгова

Утверждено

Приказом

Главного управления

Алтайского края по здравоохранению

и фармацевтической деятельности

от 9 февраля 2015 г. № 45

ПОЛОЖЕНИЕ

О КРАЕВОМ ДЕТСКОМ ЭПИЛЕПТОЛОГИЧЕСКОМ КАБИНЕТЕ

1. Настоящее положение определяет цели, задачи и порядок работы краевого детского эпилептологического кабинета (далее - «Кабинет»).

2. Кабинет предназначен для оказания первичной специализированной медицинско-санитарной помощи детям от 0 до 18 лет с эпилепсией, судорожными и пароксизмальными состояниями.

3. Руководитель Кабинета назначается главным врачом КГБУЗ «Алтайский краевой клинический центр охраны материнства и детства» из врачей-неврологов, прошедших курс тематического усовершенствования по эпилептологии.

(в редакции приказа Министерства здравоохранения Алтайского края от 09.09.2020 № 395)

4. В своей деятельности Кабинет руководствуется законодательством Российской Федерации и Алтайского края.

5. Задачами Кабинета являются диагностика, лечение и диспансерное наблюдение детей с эпилепсией и пароксизмальными состояниями.

6. Первичная специализированная медико-санитарная помощь в Кабинете оказывается в амбулаторных условиях в поликлиническом отделении КГБУЗ «Алтайский краевой клинический центр охраны материнства и детства».

(в редакции приказа Министерства здравоохранения Алтайского края от 09.09.2020 № 395)

7. Кабинет осуществляет:

внедрение инновационных методов диагностики и лечения эпилепсии;

диспансерный учет детей, страдающих эпилепсией и пароксизмальными состояниями;

ведение регистра больных с судорогами и эпилепсией;

организационно-методическую работу с врачами-неврологами, оказывающими первичную специализированную медико-санитарную помощь и специализированную медицинскую помощь детскому населению края;

комиссионное решение экспертных случаев.

8. Для обеспечения работы Кабинета используются все структурные подразделения КГБУЗ «Алтайский краевой клинический центр охраны материнства и детства».

(в редакции приказа Министерства здравоохранения Алтайского края от 09.09.2020 № 395)

9. Для решения спорных вопросов, касающихся верификации диагноза, оценки степени тяжести заболевания и медикаментозного лечения больных эпилепсией детей, в том числе решение вопроса об использовании дорогостоящих препаратов, не входящих в перечень жизненно необходимых и важнейших лекарственных препаратов, в Алтайский краевой клинический центр охраны материнства и детства создается междисциплинарная экспертная группа в составе руководителя Кабинета, главного внештатного детского специалиста невролога, заведующего неврологическим отделением КГБУЗ «Алтайский краевой клинический центр охраны материнства и детства», главного внештатного детского специалиста-психиатра.

(в редакции приказов Министерства здравоохранения Алтайского края от 19.06.2018 № 186, от 09.09.2020 № 395)

Утвержден

Приказом

Главного управления

Алтайского края по здравоохранению

и фармацевтической деятельности

от 9 февраля 2015 г. № 45

ПОРЯДОК

НАПРАВЛЕНИЯ ДЕТЕЙ В КРАЕВОЙ ДЕТСКИЙ

ЭПИЛЕПТОЛОГИЧЕСКИЙ КАБИНЕТ

1. В краевой детский эпилептологический кабинет (далее - «Кабинет») направляются дети от 0 до 18 лет с эпилепсией без психотических нарушений.

2. Дети с эпилепсией с психотическими нарушениями направляются в КГБУЗ «Алтайский краевой психоневрологический диспансер для детей».

3. Медицинскими показаниями для направления детей являются:

инициальная (впервые выявленная) эпилепсия;

эпилепсия, резистентная к лечению;

эпилептический синдром неустановленной этиологии;

неклассифицированные и неуточненные пароксизмальные состояния с нарушением сознания;

необходимость подбора или коррекции противосудорожной терапии при установленном диагнозе эпилепсии.

Диспансерное наблюдение детей с эпилепсией в плановой форме осуществляется врачами-неврологами краевых медицинских организаций по месту прикрепления пациента.

4. Прием ребенка осуществляется только в присутствии его законных представителей: родителей, опекунов (или попечителей), усыновителей. Законный представитель обязан иметь при себе документы, подтверждающие его права: паспорт, свидетельство о рождении ребенка, удостоверение опекуна (попечителя, усыновителя) или выписку из решения суда об опеке (усыновлении, попечении).

5. При направлении в Кабинет больному необходимо иметь при себе:

выписку-направление врачебной комиссии по форме 027/у;

страховой полис обязательного медицинского страхования;

свидетельство о рождении или паспорт (оригинал);

СНИЛС;

амбулаторную карту.

(пункт 5 в редакции приказа Главного управления Алтайского края по здравоохранению и фармацевтической деятельности от 1 апреля 2015 года № 297)

6. Запись на прием в Кабинет осуществляется через операторов удаленной регистратуры на местах.

7. При необходимости более углубленного обследования, подбора антиконвульсантной терапии или решения экспертных вопросов специалистами Кабинета решается вопрос о лечении пациента в условиях стационара. Госпитализация осуществляется:

в психоневрологическое отделение КГБУЗ «Алтайский краевой клинический центр охраны материнства и детства» или неврологическое отделение КГБУЗ «Детская городская клиническая больница № 7» - для детей, больных эпилепсией без психотических нарушений;

(в редакции приказа Министерства здравоохранения Алтайского края от 09.09.2020 № 395)

в психиатрическое отделение КГБУЗ «Алтайский краевой психоневрологический диспансер для детей» - для детей, больных эпилепсией с психотическими нарушениями.

(в редакции приказа Министерства здравоохранения Алтайского края от 09.09.2020 № 395)

8. Заключения специалистов Кабинета с рекомендациями по лечению выдаются больному или его законному представителю.

9. При выписке из стационара сведения о ребенке передаются в поликлинику по месту прикрепления для оказания первичной медико-санитарной помощи и в Кабинет.

10. Дети, обратившиеся в Кабинет с впервые установленным диагнозом «эпилепсия» с целью диагностики исходного когнитивного уровня и наличия или отсутствия специфических психотических изменений, в обязательном порядке направляются на консультацию врача-психиатра в КГБУЗ «Алтайский краевой психоневрологический диспансер для детей». При повторном обращении в Кабинет консультация врача-психиатра проводится при подозрении на появление психотических изменений личности.