О ПОРЯДКЕ ОБЕСПЕЧЕНИЯ НЕОБХОДИМЫМИ ЛЕКАРСТВЕННЫМИ СРЕДСТВАМИ БОЛЬНЫХ ГЕМОФИЛИЕЙ, РАССЕЯННЫМ СКЛЕРОЗОМ, МУКОВИСЦИДОЗОМ, БОЛЕЗНЬЮ ГОШЕ, ГИПОФИЗАРНЫМ НАНИЗМОМ, ЗЛОКАЧЕСТВЕННЫМИ НОВООБРАЗОВАНИЯМИ ЛИМФО...



ДЕПАРТАМЕНТ ОХРАНЫ ЗДОРОВЬЯ НАСЕЛЕНИЯ

ДЕПАРТАМЕНТ ОХРАНЫ ЗДОРОВЬЯ НАСЕЛЕНИЯ

КЕМЕРОВСКОЙ ОБЛАСТИ

ПРИКАЗ

от 9 марта 2010 г. №277

О ПОРЯДКЕ ОБЕСПЕЧЕНИЯ НЕОБХОДИМЫМИ ЛЕКАРСТВЕННЫМИ СРЕДСТВАМИ БОЛЬНЫХ ГЕМОФИЛИЕЙ, РАССЕЯННЫМ СКЛЕРОЗОМ, МУКОВИСЦИДОЗОМ, БОЛЕЗНЬЮ ГОШЕ, ГИПОФИЗАРНЫМ НАНИЗМОМ, ЗЛОКАЧЕСТВЕННЫМИ НОВООБРАЗОВАНИЯМИ ЛИМФОИДНОЙ, КРОВЕТВОРНОЙ

И РОДСТВЕННЫХ ИМ ТКАНЕЙ, ПАЦИЕНТОВ ПОСЛЕ ТРАНСПЛАНТАЦИИ ОРГАНОВ И (ИЛИ) ТКАНЕЙ ПРИ ОКАЗАНИИ АМБУЛАТОРНОЙ СПЕЦИАЛИЗИРОВАННОЙ МЕДИЦИНСКОЙ ПОМОЩИ НА ТЕРРИТОРИИ КЕМЕРОВСКОЙ ОБЛАСТИ

(признан утратившим силу Приказом Департамента охраны здоровья населения Кемеровской области от 28.10.2011 №1175)

В связи с выделением обеспечения необходимыми лекарственными средствами (далее - ОНЛС) больных гемофилией, рассеянным склерозом, муковисцидозом, болезнью Гоше, гипофизарным нанизмом, злокачественными новообразованиями лимфоидной, кроветворной и родственных им тканей, пациентов после трансплантации органов и (или) тканей (далее - высокозатратные нозологии) в отдельную федеральную программу с защищенным финансированием приказываю:

1. Утвердить:

1.1. Порядок ОНЛС больных по высокозатратным нозологиям (приложение №1) по перечню лекарственных средств, утвержденному Минздравсоцразвития РФ, (приложение №2);

1.2. Форму "Единый бланк консультации областного специалиста по высокозатратным нозологиям" (далее - ЕБК-ВН) для назначения лекарственных средств больным по высокозатратным нозологиям (приложение №3).

2. Внештатным специалистам департамента и специалистам по согласованию (М.В.Косинова, Н.А.Короткевич, Т.А.Протасова, А.Д.Алексеева, А.А.Сальмайер) обеспечить:

2.1. В системе "АРЕНА + SQL":

2.1.1. Формирование и ведение персонифицированного регистра пациентов по высокозатратным нозологиям с учетом естественного движения (впервые заболевшие, переезд в другой регион, летальный исход и др.).

2.1.2. Оформление ЕБК-ВН пациентам по высокозатратным нозологиям не реже 1 раза в 6 месяцев при наличии медицинских показаний к назначению лекарственных средств, указанных в приложении N 2 настоящего приказа.

2.1.3. Своевременное предоставление заявки на лекарственные средства по форме, утвержденной приказом МЗСР РФ от 19.10.2007 N 650 по мере необходимости.

3. Передачу регистра по защищенным каналам связи (VipNet) в ЦОД ГУЗ "КОМИАЦ".

4. Руководителям территориальных органов управлением здравоохранения области:

4.1. Ознакомить лечащих врачей с данным приказом.

4.2. Определить аптечные организации для обеспечения лекарственными средствами больных по высокозатратным нозологиям.

4.3. Организовать оформление льготных рецептов пациентам, находящимся в регистре, на лекарственные средства согласно ЕБК-ВН на бланках установленной формы для льготников федеральной ответственности (148-1/у-04(л) красного цвета) с учетом месячного курса лечения.

5. Руководителю уполномоченного аптечного склада обеспечить:

5.1. Заключение договоров с аптечными организациями, определенными руководителями территориальных органов управлением здравоохранения области для обеспечения пациентов лекарственными средствами по высокозатратным нозологиям.

5.2. Получение лекарственных средств, указанных в приложении N 2 настоящего приказа, согласно утвержденной заявке, по акту приема-передачи.

5.3. Хранение препаратов с учетом физико-химических свойств.

5.4. Отпуск препаратов в аптечные организации по заявке аптек, подтвержденной ЕБК-ВН и льготным рецептом.

6. Директору ГУЗ "КОМИАЦ" (Л.Е.Исакова) продолжить работу по осуществлению сопровождения системы "АРЕНА + SQL" по обеспечению пациентов лекарственными средствами по высокозатратным нозологиям.

7. Руководителю ЦОД ГУЗ "КОМИАЦ" (Т.Е.Старчикова) обеспечить предоставление внештатным специалистам и специалистам по согласованию мониторинга расходования лекарственных средств по высокозатратным нозологиям в еженедельном режиме.

8. Приказ ДОЗН КО от 02.12.2008 N 1606 считать утратившим силу с 01.03.2010.

9. Настоящий приказ вступает в силу с 01.03.2010.

10. Контроль за исполнением приказа возложить на первого заместителя начальника департамента О.В.Селедцову, заместителей начальника департамента А.В.Брежнева, О.Б.Уфимцева, Е.М.Зеленину, и.о. заместителя начальника С.В.Полозкову.

Начальник департамента

В.К.ЦОЙ

Приложение №1

к приказу департамента

охраны здоровья населения

Кемеровской области

от 9 марта 2010 г. N 277

ПОРЯДОК

ОНЛС ПО ВЫСОКОЗАТРАТНЫМ НОЗОЛОГИЯМ

1. Первичное обращение граждан, страдающих гемофилией, рассеянным склерозом, муковисцидозом, болезнью Гоше, гипофизарным нанизмом, злокачественными новообразованиями лимфоидной, кроветворной и родственных им тканей, пациентов после трансплантации органов и (или) тканей в ГУЗ "КОКБ" г. Кемерово (пр. Октябрьский, 22) осуществляется самостоятельно гражданином либо по направлению лечащего врача (фельдшера) с заполнением направления, утвержденной формы N 057/у-04;

2. Областные специалисты и специалисты по согласованию на основании медицинских показаний оформляют ЕБК-ВН по следующим нозологиям:

N 
п.п.

Наименование нозологии          

ФИО специалиста   

1.

Гемофилия                                 

М.В.Косинова     

2.

Злокачественные новообразования лимфоидной,
кроветворной и родственных им тканей      

М.В.Косинова     

3.

Рассеянный склероз                        

Н.А.Короткевич    

4.

Гипофизарный нанизм                       

А.Д.Алексеева    

5.

Муковисцидоз                              

Т.А.Протасова    

6.

Состояние после трансплантации органов и  
(или) тканей                              

А.А.Сальмайер    

7.

Болезнь Гоше                              

М.В.Косинова     

3. Льготные рецепты на лекарственные препараты оформляются лечащими врачами по месту жительства на основании заключений специалистов, оформленных по утвержденной форме ЕБК-ВН, заполняемых не реже 1 раза в 6 месяцев в 3-х экземплярах: один выдается на руки больному, другой направляется в ОАО "Кузбассфарма", третий остается у специалиста для ведения учета и отчетности.

4. Контроль порядка ОНЛС и расходования выделенных финансовых средств возлагается на ведущих специалистов департамента (М.В.Косинова, Н.А.Короткевич, Т.А.Протасова, А.Д.Алексеева, А.А.Сальмайер).

Приложение №2

к приказу департамента

охраны здоровья населения

Кемеровской области

от 9 марта 2010 г. N 277

N 
п.п.

МНН       

ЛФ             

Дозировка    

1

Бортезомиб       

лиофилизат для приготовления
раствора для внутривенного  
введения                    

3.5 мг N 1        

2

Глатирамера ацетат

раствор для подкожного      
введения                    

20 мг/мл/1 мл N 28

3

Дорназа альфа    

раствор для ингаляций       

2.5 мг/2.5 мл Маб 

4

Иматиниб         

капсулы                     

100 мг N 120      

5

Интерферон бета-1а

раствор для инъекций        

44 мкг/0.5 мл N 3 

6

Интерферон бета-1а

раствор для инъекций        

22 мкг/0.5 мл N 3 

7

Интерферон бета-1а

раствор для инъекций        

30 мкг N 4        

8

Интерферон бета-1b

лиофмлизат для приготовления
раствора для подкожного     
введения                    

9.6 млн. ЕД N 15  

9

Микофенолата     
мофетил          

капсулы                     

250 мг N 100      

10

Микофенолата     
мофетил          

таблетки покрытые оболочкой 

500 мг N 50       

11

Микофеноловая    
кислота          

таблетки покрытые           
кишечнорастворимой оболочкой

180 мг N 100      

12

Микофеноловая    
кислота          

таблетки покрытые           
кишечнорастворимой оболочкой

360 мг N 120      

13

Микофеноловая    
кислота          

таблетки покрытые           
кишечнорастворимой оболочкой

360 мг N 50       

14

Ритуксимаб       

концентрат для приготовления
инфузионного раствора       

10 мг/мл/10 мл N 2

15

Ритуксимаб       

концентрат для приготовления
инфузионного раствора       

500 мг /50 мл N 1 

16

Соматропин       

раствор для подкожного      
введения                    

10 мг/1.5 мл N 1  

17

Соматропин       

лиофилизат для приготовления
раствора для инъекций,      
картридж                    

6 мг 3 мл N 1     

13

Соматропин       

лиофнлизат для приготовления
раствора для инъекций,      
картридж                    

5.3 мг N 1        

19

Соматропин       

лиофнлизат для приготовления
раствора для инъекций, флакон

8 мг 3 мл N 1     

20

Соматропин       

лиофилизат для приготовления
раствора для инъекций, флакон

1.33 мг N 1       

21

Соматропин       

лиофилизат для приготовления
раствора для инъекций, флакон

6,65 мг N 1       

22

Такролимус       

капсулы                     

0,5 мг N 50       

23

Такролимус       

капсулы                     

1 мг N 50         

24

Фактор свертывания
крови IX         

лиофилизат для приготовления
раствора для инфузий        

200 МЕ N 1        

25

Фактор свертывания
крови IX         

лиофилизированный порошок для
приготовления раствора для  
инфузий                     

600 МЕ N 1        

26

Фактор свертывания
крови IX         

лиофилизат для приготовления
раствора для инфузий        

1 тыс. МЕ N 1     

27

Фактор свертывания
крови IX         

лиофилизат для приготовления
раствора для инфузий        

500 МЕ N 1        

28

Фактор свертывания
крови IX         

лиофилизат для приготовления
раствора для инфузий        

250 МЕ N 1        

29

Фактор свертывания
крови VIII       

лиофилизат для приготовления
раствора для инфузий        

1 тыс. МЕ N 1     

30

Фактор свертывания
крови VIII       

лиофилизат для приготовления
раствора для внутривенного  
введения                    

800 - 1400 МЕ N 1 

31

Фактор свертывания
крови VIII       

лиофилизат для приготовления
раствора для внутривенного  
введения                    

850 - 1240 МЕ N 1 

32

Фактор свертывания
крови VIII       

лиофилизат для приготовления
раствора для инфузий        

250 МЕ N 1        

33

Фактор свертывания
крови VIII       

лиофилизат для приготовления
раствора для внутривенного  
введения                    

200 - 399 МЕ N 1  

34

Фактор свертывания
крови VIII       

лиофилизат для приготовления
раствора для внутривенного  
введения                    

220 - 450 МЕ N 1  

35

Фактор свертывания
крови VIII       

лиофилизат для приготовления
раствора для внутривенного  
введения                    

500 МЕ N 1        

36

Фактор свертывания
крови VIII       

лиофилизат для приготовления
раствора для внутривенного  
введения                    

400 - 799 МЕ N 1  

37

Фактор свертывания
крови VIII       

лиофилизат для приготовления
раствора для внутривенного  
введения                    

451 - 849 МЕ N 1  

38

Фактор свертывания
крови VIII       

лиофилизат для приготовления
раствора для внутривенного  
введения                    

500 МЕ N 1        

39

Флударабин       

таблетки покрытые оболочкой 

10 мг N 20        

40

Циклоспорин      

капсулы                     

100 мг N 50       

41

Циклоспорин      

капсулы мягкие              

100 мг N 50       

42

Циклоспорин      

капсулы                     

25 мг N 50        

43

Циклоспорин      

капсулы мягкие              

25 мг N 50        

44

Циклоспорин      

капсулы                     

50 мг N 50        

45

Циклоспорин      

капсулы мягкие              

50 мг N 50        

46

Циклоспорин      

раствор для приема внутрь   

100 мг/мл/50 мл N 1

47

Эптаког альфа    
[активированный] 

лиофилизат для приготовления
раствора для внутривенного  
введения                    

120 КЕД N 1       

48

Эптаког альфа    
[активированный] 

лиофилизат для приготовления
раствора для внутривенного  
введения                    

60 КЕД N 1        

49

Эптаког альфа    
[активированный] 

лиофилизат для приготовления
раствора для внутривенного  
введения                    

240 КЕД N 1       

Приложение №3

к приказу департамента

охраны здоровья населения

Кемеровской области

от 9 марта 2010 г. №277

Единый бланк

консультации областного специалиста по высокозатратным нозологиям

ЕБК-ВН

ФИО консультанта: _________________________________________________________

ФИО пациента: _____________________________________________________________

___________________________________________________________________________

Дата рождения: ____________________________________________________________

Адрес пациента: ___________________________________________________________

СНИЛС: ____________________________________________________________________

Серия справки МСЭ _____________ Срок переосвидетельствования ______________

Наличие  права  на  НСУ в текущем году (необходимое подчеркнуть): сохранено

отказ

N страхового полиса и договора, наименование СМО: _________________________

Диагноз: __________________________________________________________________

МКБ-10: ___________________________________________________________________

Назначение лекарственных средств:

N
п/п

Наименование  
специфических  
лекарственных  
средств     
(МНН и ТН)    

Форма выпуска
(дозировка и
количество в
1 упаковке 
или     
стандарте) 

Дозировка
однократная

Количество
приемов
в сутки и
частота
приемов в
месяц  

Количество 
упаковок или
стандартов на
1 месяц  

ПРИМЕР:                                  

1.

Циклоспорин А    
(Сандиммун Неорал)

50 мг. N 50 

75 мг.    

2 р/сут. 
ежедневно
(30 дн.) 

2 уп.       

Дата следующего консультативного осмотра: _________________________________

Дата настоящей консультации: ________  МП  Подпись консультанта: __________