ОБ УТВЕРЖДЕНИИ СТАНДАРТА СПЕЦИАЛИЗИРОВАННОЙ МЕДИЦИНСКОЙ ПОМОЩИ ПРИ ПОЧЕЧНОЙ КОЛИКЕ



В201205333

В201205333

ОПУБЛИКОВАНО:

, N 

ЗАРЕГИСТРИРОВАНО В МИНИСТЕРСТВЕ ЮСТИЦИИ РФ 21.01.2013 ПОД N 26625

МИНИСТЕРСТВО ЗДРАВООХРАНЕНИЯ РОССИЙСКОЙ ФЕДЕРАЦИИ

ПРИКАЗ

09.11.2012 N 699н

ОБ УТВЕРЖДЕНИИ СТАНДАРТА

СПЕЦИАЛИЗИРОВАННОЙ МЕДИЦИНСКОЙ ПОМОЩИ

ПРИ ПОЧЕЧНОЙ КОЛИКЕ

В соответствии со статьей 37 Федерального закона от 21 ноября 2011 г. N 323-ФЗ "Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации" (Собрание законодательства Российской Федерации, 2011, N 48, ст. 6724; 2012, N 26, ст. 3442, 3446) приказываю:

Утвердить стандарт специализированной медицинской помощи при почечной колике согласно приложению.

Министр

В.И. Скворцова

Приложение

к приказу Министерства здравоохранения

Российской Федерации

от 9 ноября 2012 г. N 699н

СТАНДАРТ

СПЕЦИАЛИЗИРОВАННОЙ МЕДИЦИНСКОЙ ПОМОЩИ ПРИ ПОЧЕЧНОЙ КОЛИКЕ

Категория возрастная: взрослые

Пол: любой

Фаза: острая

Стадия: любая

Осложнения: вне зависимости от осложнений

Вид медицинской помощи: специализированная медицинская помощь

Условия оказания медицинской помощи: стационарно

Форма оказания медицинской помощи: экстренная

Средние сроки лечения (количество дней): 5

    Код по МКБ X <*>

    Нозологические единицы       N23  Почечная колика неуточненная

1. Медицинские мероприятия для диагностики заболевания, состояния

Прием (осмотр, консультация) врача-специалиста

Код медицинской услуги

Наименование медицинской услуги

Усредненный показатель частоты предоставления <1>

Усредненный показатель кратности применения

B01.003.001

Осмотр (консультация) врачом-анестезиологом-реаниматологом первичный

0,5

1

B01.047.001

Прием (осмотр, консультация) врача-терапевта первичный

0,5

1

B01.053.001

Прием (осмотр, консультация) врача-уролога первичный

1

1

___________________

<1> - Вероятность предоставления медицинских услуг или назначения лекарственных препаратов для медицинского применения (медицинских изделий), включенных в стандарт медицинской помощи, которая может принимать значения от 0 до 1, где 1 означает, что данное мероприятие проводится 100% пациентов, соответствующих данной модели, а цифры менее 1 - указанному в стандарте медицинской помощи проценту пациентов, имеющих соответствующие медицинские показания.

Лабораторные методы исследования

Код медицинской услуги

Наименование медицинской услуги

Усредненный показатель частоты предоставления

Усредненный показатель кратности применения

A12.05.005

Определение основных групп крови (A, B, 0)

0,5

1

A12.05.006

Определение резус- принадлежности

0,5

1

A12.06.011

Проведение реакции Вассермана (RW)

0,15

1

A26.06.036

Определение антигена к вирусу гепатита B (HBsAg Hepatitis B virus) в крови

1

1

A26.06.041

Определение антител классов M, G (IgM, IgG) к вирусному гепатиту C (Hepatitis C virus) в крови

1

1

A26.06.048

Определение антител классов M, G (IgM, IgG) к вирусу иммунодефицита человека ВИЧ-1 (Human immunodeficiency virus HIV 1) в крови

1

1

A26.06.049

Определение антител классов M, G (IgM, IgG) к вирусу иммунодефицита человека ВИЧ-2 (Human immunodeficiency virus HIV 2) в крови

1

1

A26.28.003

Микробиологическое исследование мочи на аэробные и факультативно- анаэробные условно- патогенные микроорганизмы

0,5

1

A26.30.004

Определение чувствительности микроорганизмов к антибиотикам и другим лекарственным препаратам

0,5

1

B03.005.006

Коагулограмма (ориентировочное исследование системы гемостаза)

0,5

1

B03.016.003

Общий (клинический) анализ крови развернутый

1

1

B03.016.004

Анализ крови биохимический общетерапевтический

1

1

B03.016.006

Анализ мочи общий

1

1

Инструментальные методы исследования

Код медицинской услуги

Наименование медицинской услуги

Усредненный показатель частоты предоставления

Усредненный показатель кратности применения

A03.28.001

Цистоскопия

0,2

1

A04.28.002.001

Ультразвуковое исследование почек

0,9

1

A04.28.002.002

Ультразвуковое исследование мочеточников

0,9

1

A04.28.002.003

Ультразвуковое исследование мочевого пузыря

0,9

1

A05.10.006

Регистрация электрокардиограммы

0,5

1

A06.09.007

Рентгенография легких

1

1

A06.28.001

Рентгенография почки

0,9

1

A06.28.002

Внутривенная урография

0,5

1

A06.28.003

Ретроградная пиелография

0,5

1

A06.28.009

Компьютерная томография почек

0,5

1

A07.28.002

Изотопная ренография

0,1

1

A07.28.004

Динамическая нефросцинтиграфия

0,1

1

2. Медицинские услуги для лечения заболевания, состояния и контроля за лечением

Прием (осмотр, консультация) и наблюдение врача-специалиста

Код медицинской услуги

Наименование медицинской услуги

Усредненный показатель частоты предоставления

Усредненный показатель кратности применения

B01.053.006

Ежедневный осмотр врачом-урологом с наблюдением и уходом среднего и младшего медицинского персонала в отделении стационара

1

4

Лабораторные методы исследования

Код медицинской услуги

Наименование медицинской услуги

Усредненный показатель частоты предоставления

Усредненный показатель кратности применения

B03.016.003

Общий (клинический) анализ крови развернутый

1

1

B03.016.004

Анализ крови биохимический общетерапевтический

1

1

B03.016.006

Анализ мочи общий

1

1

Инструментальные методы исследования

Код медицинской услуги

Наименование медицинской услуги

Усредненный показатель частоты предоставления

Усредненный показатель кратности применения

A03.28.001

Цистоскопия

0,1

1

A04.28.002.001

Ультразвуковое исследование почек

1

1

A04.28.002.002

Ультразвуковое исследование мочеточников

1

1

A04.28.002.003

Ультразвуковое исследование мочевого пузыря

1

1

A05.10.006

Регистрация электрокардиограммы

0,5

1

A06.28.001

Рентгенография почки

0,5

1

A06.28.002

Внутривенная урография

0,1

1

A06.28.009

Компьютерная томография почек

0,1

1

A07.28.002

Изотопная ренография

0,05

1

A07.28.004

Динамическая нефросцинтиграфия

0,05

1

Хирургические, эндоскопические, эндоваскулярные и другие методы лечения, требующие анестезиологического и/или реаниматологического сопровождения

Код медицинской услуги

Наименование медицинской услуги

Усредненный показатель частоты предоставления

Усредненный показатель кратности применения

A11.12.001

Катетеризация подключичной и других центральных вен

0,1

1

A11.28.011

Чрескожная пункционная нефростомия

0,1

1

A11.28.012

Установка стента в мочевыводящие пути

0,15

1

A16.28.015

Уретеролитотомия

0,05

1

A16.28.050

Трансуретральная эндоскопическая уретеролитотрипсия

0,1

1

A22.28.001

Дистанционная уретеролитотрипсия

0,1

1

B01.003.004

Анестезиологическое пособие (включая раннее послеоперационное ведение)

0,4

1

Немедикаментозные методы профилактики, лечения и медицинской реабилитации

Код медицинской услуги

Наименование медицинской услуги

Усредненный показатель частоты предоставления

Усредненный показатель кратности применения

A11.28.007

Катетеризация мочевого пузыря

0,2

1

3. Перечень лекарственных препаратов для медицинского применения, зарегистрированных на территории Российской Федерации, с указанием средних суточных и курсовых доз

Код

Анатомо-терапевтическо-химическая классификация

Наименование лекарственного препарата <**>

Усредненный показатель частоты предоставления

Единицы измерения

ССД <***>

СКД <****>

B05XA

Растворы электролитов

1

Натрия хлорид

мл

400

2000

G04CA

Альфа-адреноблокаторы

1

Тамсулозин

мг

0,4

2

J01DB

Цефалоспорины 1-го поколения

0,1

Цефазолин

мг

4000

20000

J01DD

Цефалоспорины 3-го поколения

0,3

Цефотаксим

мг

4000

20000

Цефтазидим

мг

4000

20000

Цефтриаксон

мг

2000

10000

J01DE

Цефалоспорины 4-го поколения

0,1

Цефепим

мг

2000

10000

J01MA

Фторхинолоны

0,2

Левофлоксацин

мг

500

2500

Ципрофлоксацин

мг

1000

5000

J01XD

Производные имидазола

0,3

Метронидазол

мг

500

2500

M01AB

Производные уксусной кислоты и родственные соединения

0,7

Диклофенак

мг

75

375

M03AC

Другие четвертичные аммониевые соединения

0,1

Цисатракурия безилат

мл

10

50

N01AH

Опиоидные анальгетики

0,8

Тримеперидин

мг

50

250

Фентанил

мкг

100

500

N01AX

Другие препараты для общей анестезии

0,4

Кетамин

мг

140

700

Пропофол

мг

105

525

N01BB

Амиды

0,6

Бупивакаин

мг

15

75

Лидокаин

мг

40

200

Ропивакаин

мг

150

750

N05BA

Производные бензодиазепина

0,2

Диазепам

мг

10

50

N05CD

Производные бензодиазепина

0,3

Мидазолам

мг

5

25

4. Виды лечебного питания, включая специализированные продукты лечебного питания

Наименование вида лечебного питания

Усредненный показатель частоты предоставления

Количество

Основной вариант стандартной диеты

1

5

___________________

<*> - Международная статистическая классификация болезней и проблем, связанных со здоровьем, X пересмотра.

<**> - Международное непатентованное или химическое наименование лекарственного препарата, а в случаях их отсутствия - торговое наименование лекарственного препарата.

<***> - Средняя суточная доза.

<****> - Средняя курсовая доза.

Примечания:

1. Лекарственные препараты для медицинского применения, зарегистрированные на территории Российской Федерации, назначаются в соответствии с инструкцией по применению лекарственного препарата для медицинского применения и фармакотерапевтической группой по анатомо-терапевтическо-химической классификации, рекомендованной Всемирной организацией здравоохранения, а также с учетом способа введения и применения лекарственного препарата.

2. Назначение и применение лекарственных препаратов для медицинского применения, медицинских изделий и специализированных продуктов лечебного питания, не входящих в стандарт медицинской помощи, допускаются в случае наличия медицинских показаний (индивидуальной непереносимости, по жизненным показаниям) по решению врачебной комиссии (часть 5 статьи 37 Федерального закона от 21 ноября 2011 г. N 323-ФЗ "Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации" (Собрание законодательства Российской Федерации, 2011, N 48, ст. 6724; 2012, N 26, ст. 3442, 3446)).

[введено: 08.02.2013 оператор НЦПИ - Дементьева Е.В.]

[проверено: 04.12.2013 редактор НЦПИ - Булыгина А.В.]