ОБ УТВЕРЖДЕНИИ СТАНДАРТА СПЕЦИАЛИЗИРОВАННОЙ МЕДИЦИНСКОЙ ПОМОЩИ ПРИ ЗЛОКАЧЕСТВЕННЫХ НОВООБРАЗОВАНИЯХ ПРЕДСТАТЕЛЬНОЙ ЖЕЛЕЗЫ I-III СТАДИИ (ЛУЧЕВАЯ ТЕРАПИЯ)



В201205386

В201205386В202004984

ОПУБЛИКОВАНО:

, N 

ЗАРЕГИСТРИРОВАНО В МИНИСТЕРСТВЕ ЮСТИЦИИ РФ 22.01.2013 ПОД N 26675

МИНИСТЕРСТВО ЗДРАВООХРАНЕНИЯ РОССИЙСКОЙ ФЕДЕРАЦИИ

ПРИКАЗ

09.11.2012 N 783н

ОБ УТВЕРЖДЕНИИ СТАНДАРТА

СПЕЦИАЛИЗИРОВАННОЙ МЕДИЦИНСКОЙ ПОМОЩИ ПРИ ЗЛОКАЧЕСТВЕННЫХ

НОВООБРАЗОВАНИЯХ ПРЕДСТАТЕЛЬНОЙ ЖЕЛЕЗЫ I-III СТАДИИ

(ЛУЧЕВАЯ ТЕРАПИЯ)

<Утратил силу: приказ Министерства здравоохранения РФ от 24.11.2020 N 1244н >

<Изменение: приказ Министерства здравоохранения РФ от 10.05.2017 N 200н >

В соответствии со статьей 37 Федерального закона от 21 ноября 2011 г. N 323-ФЗ "Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации" (Собрание законодательства Российской Федерации, 2011, N 48, ст. 6724; 2012, N 26, ст. 3442, 3446) приказываю:

Утвердить стандарт специализированной медицинской помощи при злокачественных новообразованиях предстательной железы I-III стадии (лучевая терапия) согласно приложению.

Министр

В.И. Скворцова

Приложение

к приказу Министерства здравоохранения

Российской Федерации

от 9 ноября 2012 г. N 783н

СТАНДАРТ

СПЕЦИАЛИЗИРОВАННОЙ МЕДИЦИНСКОЙ ПОМОЩИ ПРИ ЗЛОКАЧЕСТВЕННЫХ

НОВООБРАЗОВАНИЯХ ПРЕДСТАТЕЛЬНОЙ ЖЕЛЕЗЫ I-III СТАДИИ

(ЛУЧЕВАЯ ТЕРАПИЯ)

<В ред. приказа Министерства здравоохранения РФ от 10.05.2017 N 200н >

Категория возрастная: взрослые

Пол: любой

Фаза: первичный процесс

Стадия: I-III (T1-3N0M0)

Осложнения: без осложнений

Вид медицинской помощи: специализированная медицинская помощь

Условия оказания медицинской помощи: стационарно

Форма оказания медицинской помощи: плановая

Средние сроки лечения (количество дней): 49

Код по МКБ X <*>

Нозологические единицы

                            C61  Злокачественное новообразование

                                 предстательной железы

1. Медицинские мероприятия для диагностики заболевания, состояния

Прием (осмотр, консультация) врача-специалиста

Код медицинской услуги

Наименование медицинской услуги

Усредненный показатель частоты предоставления <1>

Усредненный показатель кратности применения

B01.038.003

Осмотр (консультация) врачом-радиотерапевтом первичный

1

1

B01.047.001

Прием (осмотр, консультация) врача-терапевта первичный

0,5

1

Лабораторные методы исследования

Код медицинской услуги

Наименование медицинской услуги

Усредненный показатель частоты предоставления

Усредненный показатель кратности применения

A09.05.130

Исследование уровня простатспецифического антигена в крови

0,6

1

A12.05.005

Определение основных групп крови (A, B, 0)

0,1

1

A12.05.006

Определение резус-принадлежности

0,1

1

A12.06.011

Проведение реакции Вассермана (RW)

0,1

1

A26.06.036

Определение антигена к вирусу гепатита B (HBsAg Hepatitis B virus) в крови

0,1

1

A26.06.041

Определение антител классов M, G (IgM, IgG) к вирусному гепатиту C (Hepatitis C virus) в крови

0,1

1

A26.06.048

Определение антител классов M, G (IgM, IgG) к вирусу иммунодефицита человека ВИЧ-1 (Human immunodeficiency virus HIV 1) в крови

0,1

1

A26.06.049

Определение антител классов M, G (IgM, IgG) к вирусу иммунодефицита человека ВИЧ-2 (Human immunodeficiency virus HIV 2) в крови

0,1

1

B03.005.006

Коагулограмма (ориентировочное исследование системы гемостаза)

0,8

1

B03.016.002

Общий (клинический) анализ крови

0,2

1

B03.016.004

Анализ крови биохимический общетерапевтический

0,2

1

B03.016.006

Анализ мочи общий

0,2

1

Инструментальные методы исследования

Код медицинской услуги

Наименование медицинской услуги

Усредненный показатель частоты предоставления

Усредненный показатель кратности применения

A04.10.002

Эхокардиография

0,05

1

A04.21.001.001

Ультразвуковое исследование предстательной железы трансректальное

0,05

1

A05.30.004

Магнитно-резонансная томография органов малого таза

0,3

1

A05.30.005

Магнитно-резонансная томография брюшной полости

0,01

1

A05.30.005.001

Магнитно-резонансная томография брюшной полости с внутривенным контрастированием

0,01

1

A06.09.005.001

Спиральная компьютерная томография грудной полости

0,05

1

A06.09.007

Рентгенография легких

0,1

1

A06.30.005.001

Компьютерная томография органов брюшной полости и забрюшинного пространства

0,4

1

A06.30.005.002

Компьютерная томография органов брюшной полости и забрюшинного пространства с внутривенным болюсным контрастированием

0,4

1

A06.30.005.004

Спиральная компьютерная томография органов брюшной полости с внутривенным болюсным контрастированием, мультипланарной и трехмерной реконструкцией

0,1

1

B03.052.001

Комплексное ультразвуковое исследование внутренних органов

0,3

1

___________________

<1> - Вероятность предоставления медицинских услуг или назначения лекарственных препаратов для медицинского применения (медицинских изделий), включенных в стандарт медицинской помощи, которая может принимать значения от 0 до 1, где 1 означает, что данное мероприятие проводится 100% пациентов, соответствующих данной модели, а цифры менее 1 - указанному в стандарте медицинской помощи проценту пациентов, имеющих соответствующие медицинские показания.

2. Медицинские услуги для лечения заболевания, состояния и контроля за лечением

Прием (осмотр, консультация) и наблюдение врача-специалиста

Код медицинской услуги

Наименование медицинской услуги

Усредненный показатель частоты предоставления

Усредненный показатель кратности применения

B01.038.005

Ежедневный осмотр врачом-радиотерапевтом с наблюдением и уходом среднего и младшего медицинского персонала в отделении стационара

1

48

B01.047.002

Прием (осмотр, консультация) врача-терапевта повторный

0,2

2

Лабораторные методы исследования

Код медицинской услуги

Наименование медицинской услуги

Усредненный показатель частоты предоставления

Усредненный показатель кратности применения

A08.06.001

Цитологическое исследование препарата тканей лимфоузла

0,01

1

A08.21.001

Морфологическое исследование препарата тканей предстательной железы

0,01

1

B03.005.006

Коагулограмма (ориентировочное исследование системы гемостаза)

1

2

B03.016.002

Общий (клинический) анализ крови

1

4

B03.016.004

Анализ крови биохимический общетерапевтический

1

4

B03.016.006

Анализ мочи общий

1

4

Инструментальные методы исследования

Код медицинской услуги

Наименование медицинской услуги

Усредненный показатель частоты предоставления

Усредненный показатель кратности применения

A03.28.001

Цистоскопия

0,01

1

A04.12.002.001

Ультразвуковая допплерография сосудов (артерий и вен) нижних конечностей

0,5

1

A05.10.006

Регистрация электрокардиограммы

1

1

A05.30.004

Магнитно-резонансная томография органов малого таза

0,05

1

A05.30.009

Топометрия магнитно-резонансно-томографическая

0,01

1

A06.09.007

Рентгенография легких

0,1

1

A06.30.005.001

Компьютерная томография органов брюшной полости и забрюшинного пространства

0,01

1

A06.30.005.004

Спиральная компьютерная томография органов брюшной полости с внутривенным болюсным контрастированием, мультипланарной и трехмерной реконструкцией

0,01

1

A11.06.003.001

Пункция лимфатического узла под контролем ультразвукового исследования

0,01

1

A11.21.005.001

Биопсия предстательной железы под контролем ультразвукового исследования

0,01

1

B03.052.001

Комплексное ультразвуковое исследование внутренних органов

0,2

1

Немедикаментозные методы профилактики, лечения и медицинской реабилитации

Код медицинской услуги

Наименование медицинской услуги

Усредненный показатель частоты предоставления

Усредненный показатель кратности применения

A07.21.001.002

Дистанционная гамма-терапия опухолей мужских половых органов

0,01

1

A07.21.002

Внутритканевая лучевая терапия опухолей мужских половых органов

0,2

1

A07.22.001.003

Дистанционная лучевая терапия желез опухолей внутренней секреции с использованием индивидуальных формирующих или фиксирующих устройств

0,04

1

A07.30.009

Конформная дистанционная лучевая терапия

0,75

1

A07.30.009.002

Конформная дистанционная лучевая терапия пучками нейтронов, протонов и тяжелых ионов

0,01

1

3. Перечень лекарственных препаратов для медицинского применения, зарегистрированных на территории Российской Федерации, с указанием средних суточных и курсовых доз

Код

Анатомо-терапевтическо-химическая классификация

Наименование лекарственного препарата <**>

Усредненный показатель частоты предостав-ления

Единицы измере-ния

ССД <***>

СКД <****>

A03AD

Папаверин и его производные

0,15

Дротаверин

мг

80

800

Папаверин

мг

120

1200

A03AX

Другие препараты для лечения функциональ-ных нарушений кишечника

0,05

Папаверин+Платифиллин

мг

50

500

A11GA

Аскорбиновая кислота (витамин C)

0,2

Аскорбиновая кислота

мг

200

2000

A12AA

Препараты кальция

0,2

Кальция глюконат

мг

500

5000

Кальция хлорид

мг

1000

10000

B03BB

Фолиевая кислота и ее производные

0,01

Фолиевая кислота

мг

5

100

B05XA

Растворы электролитов

0,2

Натрия гидрокарбонат

мг

1000

10000

Натрия хлорид

мл

1000

5000

C03CA

Сульфонамиды

0,05

Торасемид

мг

10

50

Фуросемид

мг

40

200

J01CA

Пенициллины широкого спектра действия

0,15

Амоксициллин

мг

3000

30000

Ампициллин

мг

4000

40000

J01MA

Фторхинолоны

0,2

Офлоксацин

мг

800

5600

Пефлоксацин

мг

800

5600

Ципрофлоксацин

мг

1000

7000

J02AX

Другие противогриб-ковые препараты системного действия

0,1

Микафунгин

мг

100

1400

L02AE

Аналоги гонадотро-пинрилизинг гормона

0,65

Бусерелин

мг

3,75

3,75

Гозерелин

мг

3,6

3,6

Лейпрорелин

мг

7,5

7,5

Трипторелин

мг

3,75

3,75

L02BB

Антиандрогены

0,2

Бикалутамид

мг

50

2450

Флутамид

мг

50

2450

N02AA

Алкалоиды опия

0,03

Морфин

мг

60

600

N02AB

Производные фенилпипери-дина

0,03

Фентанил

мкг

1200

3600

N02AE

Производные орипавина

0,03

Бупренорфин

мкг

1260

12600

N02AX

Анальгетики со смешанным механизмом действия

0,04

Пропионилфенилэтокси-этилпиперидин

мг

80

800

Трамадол

мг

100

1000

V07AB

Растворители и разбавители, включая ирригационные растворы

0,1

Вода для инъекций

мл

500

2500

V08AB

Водораство-римые нефротропные низкоосмо-лярные рентгеноконт растные средства

0,51

Йогексол

мг

300

300

Йопромид

мг

300

300

Йопромид

мг

370

370

V08CA

Парамагнитные контрастные средства

0,16

Гадодиамид

ммоль

7,5

7,5

Гадопентетовая кислота

мг

9380,2

9380,2

4. Виды лечебного питания, включая специализированные продукты лечебного питания

Наименование вида лечебного питания

Усредненный показатель частоты предоставления

Количество

Основной вариант стандартной диеты

1

49

___________________

<*> - Международная статистическая классификация болезней и проблем, связанных со здоровьем, X пересмотра.

<**> - Международное непатентованное или химическое наименование лекарственного препарата, а в случаях их отсутствия - торговое наименование лекарственного препарата.

<***> - Средняя суточная доза.

<****> - Средняя курсовая доза.

Примечания:

1. Лекарственные препараты для медицинского применения, зарегистрированные на территории Российской Федерации, назначаются в соответствии с инструкцией по применению лекарственного препарата для медицинского применения и фармакотерапевтической группой по анатомо-терапевтическо-химической классификации, рекомендованной Всемирной организацией здравоохранения, а также с учетом способа введения и применения лекарственного препарата.

2. Назначение и применение лекарственных препаратов для медицинского применения, медицинских изделий и специализированных продуктов лечебного питания, не входящих в стандарт медицинской помощи, допускаются в случае наличия медицинских показаний (индивидуальной непереносимости, по жизненным показаниям) по решению врачебной комиссии (часть 5 статьи 37 Федерального закона от 21 ноября 2011 г. N 323-ФЗ "Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации" (Собрание законодательства Российской Федерации, 2011, N 48, ст. 6724; 2012, N 26, ст. 3442, 3446)).