ОБ УТВЕРЖДЕНИИ СТАНДАРТА СПЕЦИАЛИЗИРОВАННОЙ МЕДИЦИНСКОЙ ПОМОЩИ ДЕТЯМ ПРИ ВЕТРЯНОЙ ОСПЕ ТЯЖЕЛОЙ СТЕПЕНИ ТЯЖЕСТИ



В201205848

В201205848

ОПУБЛИКОВАНО:

, N 

ЗАРЕГИСТРИРОВАНО В МИНИСТЕРСТВЕ ЮСТИЦИИ РФ 04.02.2013 ПОД N 26806

МИНИСТЕРСТВО ЗДРАВООХРАНЕНИЯ РОССИЙСКОЙ ФЕДЕРАЦИИ

ПРИКАЗ

09.11.2012 N 828н

ОБ УТВЕРЖДЕНИИ СТАНДАРТА

СПЕЦИАЛИЗИРОВАННОЙ МЕДИЦИНСКОЙ ПОМОЩИ ДЕТЯМ ПРИ ВЕТРЯНОЙ

ОСПЕ ТЯЖЕЛОЙ СТЕПЕНИ ТЯЖЕСТИ

В соответствии со статьей 37 Федерального закона от 21 ноября 2011 г. N 323-ФЗ "Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации" (Собрание законодательства Российской Федерации, 2011, N 48, ст. 6724; 2012, N 26, ст. 3442, 3446) приказываю:

Утвердить стандарт специализированной медицинской помощи детям при ветряной оспе тяжелой степени тяжести согласно приложению.

Министр

В.И. Скворцова

Приложение

к приказу Министерства здравоохранения

Российской Федерации

от 9 ноября 2012 г. N 828н

СТАНДАРТ

СПЕЦИАЛИЗИРОВАННОЙ МЕДИЦИНСКОЙ ПОМОЩИ ДЕТЯМ ПРИ ВЕТРЯНОЙ

ОСПЕ ТЯЖЕЛОЙ СТЕПЕНИ ТЯЖЕСТИ

Категория возрастная: дети

Пол: любой

Фаза: острая

Стадия: тяжелая степень тяжести

Осложнения: вне зависимости от осложнений

Вид медицинской помощи: специализированная медицинская помощь

Условия оказания медицинской помощи: стационарно

Форма оказания медицинской помощи: неотложная, экстренная

Средние сроки лечения (количество дней): 21

Код по МКБ X <*>

Нозологические единицы

                                B01.0  Ветряная оспа с менингитом (G02.0)

                                B01.1  Ветряная оспа с энцефалитом (G05.1)

                                B01.2  Ветряная оспа с пневмонией (J17.1)

                                B01.8  Ветряная оспа с другими осложнениями

                                B01.9  Ветряная оспа без осложнений

1. Медицинские мероприятия для диагностики заболевания, состояния

Прием (осмотр, консультация) врача-специалиста

Код медицинской услуги

Наименование медицинской услуги

Усредненный показатель частоты предоставления <1>

Усредненный показатель кратности применения

B01.003.001

Осмотр (консультация) врачом-анестезиологом-реаниматологом первичный

0,5

1

B01.014.001

Прием (осмотр, консультация) врача-инфекциониста первичный

1

1

B01.023.001

Прием (осмотр, консультация) врача-невролога первичный

0,8

1

B01.028.001

Прием (осмотр, консультация) врача-оториноларинголога первичный

0,5

1

B01.029.001

Прием (осмотр, консультация) врача-офтальмолога первичный

0,5

1

B01.031.001

Прием (осмотр, консультация) врача-педиатра первичный

1

1

___________________

<1> - Вероятность предоставления медицинских услуг или назначения лекарственных препаратов для медицинского применения (медицинских изделий), включенных в стандарт медицинской помощи, которая может принимать значения от 0 до 1, где 1 означает, что данное мероприятие проводится 100% пациентов, соответствующих данной модели, а цифры менее 1 - указанному в стандарте медицинской помощи проценту пациентов, имеющих соответствующие медицинские показания.

Лабораторные методы исследования

Код медицинской услуги

Наименование медицинской услуги

Усредненный показатель частоты предоставления

Усредненный показатель кратности применения

A26.01.017

Микроскопическое исследование отпечатков с поверхности кожи перианальных складок на яйца остриц (Enterobius vermicularis)

1

1

A26.06.084

Определение антител к вирусу ветряной оспы (Varicella virus) в крови

1

1

A26.19.001

Бактериологическое исследование кала на возбудителя дизентерии (Shigella spp.)

1

1

A26.19.002

Бактериологическое исследование кала на тифо-паратифозные микроорганизмы (Salmonella typhi)

1

1

A26.19.010

Микроскопическое исследование кала на яйца и личинки гельминтов

1

1

B03.016.003

Общий (клинический) анализ крови развернутый

1

1

B03.016.006

Анализ мочи общий

1

1

B03.016.010

Копрологическое исследование

1

1

Инструментальные методы исследования

Код медицинской услуги

Наименование медицинской услуги

Усредненный показатель частоты предоставления

Усредненный показатель кратности применения

A05.10.006

Регистрация электрокардиограммы

1

1

A06.09.007

Рентгенография легких

0,9

1

2. Медицинские услуги для лечения заболевания, состояния и контроля за лечением

Прием (осмотр, консультация) и наблюдение врача-специалиста

Код медицинской услуги

Наименование медицинской услуги

Усредненный показатель частоты предоставления

Усредненный показатель кратности применения

B01.003.002

Осмотр (консультация) врачом-анестезиологом-реаниматологом повторный

0,03

1

B01.014.003

Ежедневный осмотр врачом-инфекционистом с наблюдением и уходом среднего и младшего медицинского персонала в отделении стационара

1

20

B01.023.002

Прием (осмотр, консультация) врача-невролога повторный

0,3

4

B01.028.002

Прием (осмотр, консультация) врача-оториноларинголога повторный

0,2

1

B01.029.002

Прием (осмотр, консультация) врача-офтальмолога повторный

0,2

1

B01.031.002

Прием (осмотр, консультация) врача-педиатра повторный

1

1

B01.054.001

Осмотр (консультация) врача-физиотерапевта

1

2

Лабораторные методы исследования

Код медицинской услуги

Наименование медицинской услуги

Усредненный показатель частоты предоставления

Усредненный показатель кратности применения

A09.23.003

Исследование уровня глюкозы в спинномозговой жидкости

0,3

1

A09.23.004

Исследование уровня белка в спинномозговой жидкости

0,3

1

A09.23.008

Микроскопическое исследование спинномозговой жидкости, подсчет клеток в счетной камере (определение цитоза)

0,3

1

A26.01.006

Молекулярно-биологическое исследование везикулярной жидкости, соскобов с высыпаний на вирус ветрянки (Varicella zoster virus)

0,1

1

A26.05.017

Молекулярно-биологическое исследование крови на цитомегаловирус (Cytomegalovirus)

0,8

1

A26.06.022

Определение антител классов M, G (IgM, IgG) к цитомегаловирусу (Cytomegalovirus) в крови

0,9

1

A26.06.028

Определение антител классов M, G (IgM, IgG) к вирусу Эпштейна-Барра (Epstein - Barr virus) в крови

0,9

1

A26.06.045

Определение антител классов M, G (IgM, IgG) к вирусу простого герпеса (Herpes simplex virus 1, 2) в крови

0,9

1

A26.06.047

Определение антител к вирусу герпеса человека (Herpes-virus 6, 7, 8) в крови

0,9

1

B03.016.003

Общий (клинический) анализ крови развернутый

1

6

B03.016.004

Анализ крови биохимический общетерапевтический

0,1

2

B03.016.006

Анализ мочи общий

1

3

Инструментальные методы исследования

Код медицинской услуги

Наименование медицинской услуги

Усредненный показатель частоты предоставления

Усредненный показатель кратности применения

A04.10.002

Эхокардиография

0,9

1

A04.16.001

Ультразвуковое исследование органов брюшной полости (комплексное)

0,8

1

A05.10.006

Регистрация электрокардиограммы

1

2

A06.09.007

Рентгенография легких

0,5

2

Хирургические, эндоскопические, эндоваскулярные и другие методы лечения, требующие анестезиологического и/или реаниматологического сопровождения

Код медицинской услуги

Наименование медицинской услуги

Усредненный показатель частоты предоставления

Усредненный показатель кратности применения

A11.23.001

Спинномозговая пункция

0,3

1

B01.003.004.001

Местная анестезия

0,3

1

Немедикаментозные методы профилактики, лечения и медицинской реабилитации

Код медицинской услуги

Наименование медицинской услуги

Усредненный показатель частоты предоставления

Усредненный показатель кратности применения

A17.30.017

Воздействие электрическим полем ультравысокой частоты (ЭП УВЧ)

0,3

5

A22.30.003

Воздействие коротким ультрафиолетовым излучением (КУФ)

0,3

5

3. Перечень лекарственных препаратов для медицинского применения, зарегистрированных на территории Российской Федерации, с указанием средних суточных и курсовых доз

Код

Анатомо- терапевтическо- химическая классификация

Наименование лекарственного препарата <**>

Усредненный показатель частоты предоставления

Единицы измерения

ССД <***>

СКД <****>

B05BB

Растворы, влияющие на водно- электролитный баланс

1

Калия хлорид + Натрия ацетат + Натрия хлорид

мл

500

5000

B05BC

Растворы с осмодиуретическим действием

0,5

Маннитол

мл

200

800

B05XA

Растворы электролитов

1

Калия хлорид

мл

10

70

Натрия хлорид

мл

300

3000

C03CA

Сульфонамиды

0,7

Фуросемид

мг

40

200

H02AB

Глюкокортикоиды

1

Дексаметазон

мг

9

63

Преднизолон

мг

60

600

J01CR

Комбинации пенициллинов, включая комбинации с ингибиторами бета-лактамаз

0,1

Амоксициллин + [Клавулановая кислота]

мг

250 + 125

2500 + 1250

J01DD

Цефалоспорины 3-го поколения

0,4

Цефтриаксон

мг

2000

20000

J01DE

Цефалоспорины 4-го поколения

0,1

Цефепим

мг

2000

20000

J01DH

Карбапенемы

0,01

Меропенем

мг

1500

15000

J01FA

Макролиды

0,15

Азитромицин

мг

500

2500

Кларитромицин

мг

500

5000

J01GB

Другие аминогликозиды

0,1

Амикацин

мг

500

5000

J01MA

Фторхинолоны

0,05

Ципрофлоксацин

мг

500

5000

J02AC

Производные триазола

0,7

Флуконазол

мг

100

1000

J05AB

Противовирусные препараты

1

Ацикловир

мг

3000

30000

J06BA

Иммуноглобулины нормальные человеческие

0,2

Иммуноглобулин человека нормальный

мл

25

75

L03AB

Интерфероны

1

Интерферон альфа

ME

1000000

15000000

M01AB

Производные уксусной кислоты и родственные соединения

0,1

Диклофенак

мг

150

450

M01AE

Производные пропионовой кислоты

0,4

Ибупрофен

мг

600

6000

N01BB

Амиды

0,3

Лидокаин

мг

120

1680

N02BE

Анилиды

0,6

Парацетамол

мг

500

5000

N05BA

Производные бензодиазепина

0,2

Диазепам

мг

15

105

N07XX

Прочие препараты для лечения заболеваний нервной системы

0,4

Инозин + Никотинамид + Рибофлавин + Янтарная кислота

мл

10

100

R06AE

Производные пиперазина

0,2

Цетиризин

мг

10

100

V07AB

Растворители и разбавители, включая ирригационные растворы

1

Вода для инъекций

мл

6

120

4. Виды лечебного питания, включая специализированные продукты лечебного питания

Наименование вида лечебного питания

Усредненный показатель частоты предоставления

Количество

Основной вариант стандартной диеты

1

21

___________________

<*> - Международная статистическая классификация болезней и проблем, связанных со здоровьем, X пересмотра.

<**> - Международное непатентованное или химическое наименование лекарственного препарата, а в случаях их отсутствия - торговое наименование лекарственного препарата.

<***> - Средняя суточная доза.

<****> - Средняя курсовая доза.

Примечания:

1. Лекарственные препараты для медицинского применения, зарегистрированные на территории Российской Федерации, назначаются в соответствии с инструкцией по применению лекарственного препарата для медицинского применения и фармакотерапевтической группой по анатомо-терапевтическо-химической классификации, рекомендованной Всемирной организацией здравоохранения, а также с учетом способа введения и применения лекарственного препарата. При назначении лекарственных препаратов для медицинского применения детям доза определяется с учетом массы тела, возраста в соответствии с инструкцией по применению лекарственного препарата для медицинского применения.

2. Назначение и применение лекарственных препаратов для медицинского применения, медицинских изделий и специализированных продуктов лечебного питания, не входящих в стандарт медицинской помощи, допускаются в случае наличия медицинских показаний (индивидуальной непереносимости, по жизненным показаниям) по решению врачебной комиссии (часть 5 статьи 37 Федерального закона от 21 ноября 2011 г. N 323-ФЗ "Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации" (Собрание законодательства Российской Федерации, 2011, N 48, ст. 6724; 2012, N 26, ст. 3442, 3446)).

[введено: 01.03.2013 оператор НЦПИ - Дементьева Е.В.]

[проверено: 11.04.2013 редактор НЦПИ - Сорокин А.В.]