ОБ УТВЕРЖДЕНИИ ПОЛОЖЕНИЯ ОБ УСТАНОВЛЕНИИ СЛУЧАЕВ И ПОРЯДКА ОРГАНИЗАЦИИ ОКАЗАНИЯ ПЕРВИЧНОЙ МЕДИКО-САНИТАРНОЙ ПОМОЩИ И СПЕЦИАЛИЗИРОВАННОЙ МЕДИЦИНСКОЙ ПОМОЩИ МЕДИЦИНСКИМИ РАБОТНИКАМИ МЕДИЦИНСКИХ ОРГАН...



ГУБЕРНАТОР КАМЧАТСКОГО КРАЯ

МИНИСТЕРСТВО ЗДРАВООХРАНЕНИЯ РЕСПУБЛИКИ БАШКОРТОСТАН

ПРИКАЗ

от 10 апреля 2020 № 672-Д

ОБ УТВЕРЖДЕНИИ ПОЛОЖЕНИЯ ОБ УСТАНОВЛЕНИИ СЛУЧАЕВ И ПОРЯДКА ОРГАНИЗАЦИИ ОКАЗАНИЯ ПЕРВИЧНОЙ МЕДИКО-САНИТАРНОЙ ПОМОЩИ И СПЕЦИАЛИЗИРОВАННОЙ МЕДИЦИНСКОЙ ПОМОЩИ МЕДИЦИНСКИМИ РАБОТНИКАМИ МЕДИЦИНСКИХ ОРГАНИЗАЦИЙ ВНЕ ТАКИХ МЕДИЦИНСКИХ ОРГАНИЗАЦИЙ, А ТАКЖЕ В ИНЫХ МЕДИЦИНСКИХ ОРГАНИЗАЦИЯХ В РЕСПУБЛИКЕ БАШКОРТОСТАН

Зарегистрирован в Государственном комитете Республики Башкортостан по делам юстиции 29 июня 2020 года № 15200

В соответствии с пунктом 16 части 1 статьи 16 Федерального закона от 21 ноября 2011 года № 323-ФЗ «Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации», приказом Министерства здравоохранения и социального развития Российской Федерации от 15 мая 2012 года № 543н «Об утверждении Положения об организации оказания первичной медико- санитарной помощи взрослому населению», приказом Министерства здравоохранения Российской Федерации от 07 марта 2018 года № 92н «Об утверждении Положения об организации оказания первичной медико- санитарной помощи детям» приказываю:

1. Утвердить прилагаемое Положение об установлении случаев и порядка организации оказания первичной медико-санитарной помощи и специализированной медицинской помощи медицинскими работниками медицинских организаций вне таких медицинских организаций, а также в иных медицинских организациях в Республике Башкортостан.

2. Направить настоящий приказ на государственную регистрацию в Государственный комитет Республики Башкортостан по делам юстиции.

3. Контроль за исполнением настоящего приказа возложить на заместителя министра здравоохранения Республики Башкортостан Г.Ф. Зиннурову.

Министр   

М.В. Забелин

Утверждено приказом Министерства здравоохранения Республики Башкортостан от 10 апреля 2020 года № 672-Д

ПОЛОЖЕНИЕ

об установлении случаев и порядка организации оказания первичной
медико-санитарной помощи и специализированной медицинской помощи

медицинскими работниками медицинских организаций вне таких
медицинских организаций, а также в иных медицинских организациях в

Республике Башкортостан

1. Настоящее Положение устанавливает случаи и порядок организации оказания первичной медико-санитарной помощи и специализированной медицинской помощи медицинскими работниками медицинских организаций (далее - организации) вне таких медицинских организаций, а также в иных медицинских организациях в Республике Башкортостан и порядок организации оказания такой медицинской помощи.

2. Первичная медико-санитарная помощь и специализированная медицинская помощь оказываются пациенту медицинскими работниками медицинской организации вне такой медицинской организации в случае, если медицинская помощь, необходимая пациенту по медицинским показаниям, не может быть оказана непосредственно в медицинской организации.

3. Оказание первичной медико-санитарной помощи и специализированной медицинской помощи медицинскими работниками медицинских организаций вне таких медицинских организаций, а также в иных медицинских организациях осуществляется в соответствии с законодательством Российской Федерации.

4. Наличие медицинских показаний для оказания первичной медико- санитарной помощи или специализированной медицинской помощи вне медицинской организации определяется лечащим врачом пациента либо другим врачом медицинской организации, к которому обратился пациент за медицинской помощью.

5. Первичная медико-санитарная помощь вне медицинской организации оказывается медицинскими работниками со средним медицинским образованием, врачами-терапевтами, врачами-терапевтами участковыми, врачами-педиатрами, врачами-педиатрами участковыми и врачами общей практики (семейными врачами), а также врачами-специалистами медицинской организации с учетом территориально-участкового принципа (далее - медицинские работники).

6. Первичная медико-санитарная помощь оказывается по месту выезда мобильной медицинской бригады жителям населенных пунктов с преимущественным проживанием лиц старше трудоспособного возраста либо расположенных на значительном удалении от медицинской организации и (или) с низким уровнем транспортной доступности.

7. Первичная медико-санитарная помощь оказывается по направлению медицинских работников при наличии у пациента медицинских показаний для оказания первичной медико-санитарной помощи, а также при самостоятельном обращении пациента в медицинскую организацию.

8. Первичная медико-санитарная помощь вне медицинской организации оказывается пациенту медицинскими работниками:

а) по месту жительства (пребывания) пациента;

б) по месту выезда мобильных медицинских бригад:

медицинской организации, оказывающей первичную медико-санитарную помощь прикрепленному населению зоны обслуживания по территориальноучастковому принципу;

межрайонных центров, республиканских медицинских организаций при оказании медицинской помощи населению в структурных обособленных подразделениях участковых и центральных районных больниц;

республиканских медицинских организаций при оказании медицинской помощи населению в структурных подразделениях центральных районных больниц;

в) в образовательных организациях;

г) в иных медицинских организациях.

9. Первичная медико-санитарная помощь по месту жительства (пребывания) пациента и по месту выезда мобильной медицинской бригады оказывается:

а) при внезапных острых заболеваниях (состояниях), не сопровождающихся угрозой жизни пациента и не требующих экстренной медицинской помощи;

б) при тяжелых хронических заболеваниях, при которых невозможно передвижение пациента;

в) при необходимости соблюдения строгого режима на дому, рекомендованного медицинским работником;

г) при амбулаторном наблюдении детей до одного года;

д) при диспансерном наблюдении детей в возрасте до трех лет до их выздоровления (при инфекционных заболеваниях - независимо от возраста);

е) при необходимости наблюдения и консультации медицинского работника при наличии эпидемиологических показаний;

ж) при проведении флюорографического, маммографического и других видов обследования населения с помощью передвижных (мобильных) установок.

10. Первичная медико-санитарная помощь оказывается пациентам медицинскими работниками в иных медицинских организациях (обособленных структурных подразделениях медицинских организаций):

а) при направлении пациента на консультацию к врачу-специалисту в иную медицинскую организацию в соответствии с профилем заболевания пациента в случае затруднения в диагностике и выборе лечебной тактики при осложненном течении заболевания и при наличии медицинских показаний;

б) при направлении пациента в иную медицинскую организацию для проведения дополнительных обследований и (или) лечения, в том числе в стационарных условиях, в случае отсутствия эффекта от проводимого лечения при оказании первичной медико-санитарной медицинской помощи в амбулаторных условиях и (или) отсутствия возможности проведения дополнительных обследований по медицинским показаниям;

в) при проведении диспансеризации, профилактических осмотров;

г) при проведении флюорографического, маммографического и других видов обследования населения, проводимых с помощью передвижных (мобильных) установок.

11. Первичная медико-санитарная помощь оказывается пациентам медицинскими работниками в образовательных организациях:

а) при внезапных острых заболеваниях (состояниях), не сопровождающихся угрозой жизни пациента и не требующих экстренной медицинской помощи;

б) при проведении иммунопрофилактики.

12. Специализированная медицинская помощь медицинскими работниками (или бригадой врачей-специалистов) в иных медицинских организациях оказывается в случае невозможности оказания в медицинской организации медицинской помощи (необходимой в соответствии с законодательством Российской Федерации):

а) при направлении пациента в плановом порядке в иные медицинские организации, участвующие в реализации Территориальной программы государственных гарантий бесплатного оказания гражданам медицинской помощи, оказывающие специализированную, в том числе высокотехнологичную, медицинскую помощь, в случае невозможности оказания больному медицинской помощи в соответствии со стандартами медицинской помощи в условиях стационарного отделения;

б) при безотлагательном направлении пациента (с использованием медицинской эвакуации) в иные медицинские организации Республики Башкортостан, оказывающие необходимую специализированную, в том числе высокотехнологичную, медицинскую помощь, в случае выявления показаний к оказанию медицинской помощи по срочным медицинским показаниям при невозможности ее оказания в условиях медицинской организации.

13. Наличие у пациента медицинских показаний для оказания первичной медико-санитарной помощи медицинскими работниками медицинской организации по месту жительства (пребывания) пациента определяется лечащим врачом пациента в медицинской организации либо иным врачом в медицинской организации, к которому обратился пациент за медицинской помощью (далее - лечащий врач).

Лечащий врач на основании медицинских показаний определяет виды и объемы медицинских услуг, необходимых пациенту, которые должны оказываться медицинскими работниками по месту жительства (пребывания) пациента.

14. Решение об оказании пациенту первичной специализированной медико-санитарной помощи медицинскими работниками медицинской организации по месту жительства (пребывания) пациента принимается лечащим врачом, о чем делается соответствующая запись в медицинской карте амбулаторного (стационарного) больного с указанием даты.

15. Лечащий врач в течение одного рабочего дня со дня принятия соответствующего решения информирует иных медицинских работников, оказывающих первичную специализированную медико-санитарную помощь гражданину по месту жительства (пребывания) пациента, о пациенте и его медицинских показаниях, видах и объемах медицинской помощи, необходимых пациенту, месте оказания медицинской помощи.

16. Предельные сроки ожидания проведения отдельных диагностических обследований и консультаций врачей-специалистов в выездной форме в плановом порядке обеспечивается в соответствии с Территориальной программой государственных гарантий бесплатного оказания гражданам медицинской помощи.

17. Наличие у пациента медицинских показаний для оказания первичной специализированной медико-санитарной помощи медицинскими работниками мобильной медицинской бригады определяется лечащим врачом, который в течение одного дня со дня установления наличия соответствующих медицинских показаний, за исключением экстренных и неотложных состояний, информирует:

а) работника, ответственного за организацию деятельности мобильной медицинской бригады, о фамилии, имени, отчестве (последнее - при наличии), иных персональных данных пациента, необходимых для обеспечения оказания ему первичной медико-санитарной помощи медицинскими работниками мобильной медицинской бригады, и о медицинских показаниях пациента, являющихся основанием для оказания ему первичной медико-санитарной помощи медицинскими работниками мобильной медицинской бригады;

б) пациента либо его законного представителя о месте, дате и времени оказания ему первичной специализированной медико-санитарной помощи медицинскими работниками мобильной медицинской бригады с указанием временного интервала обслуживания не более 3-х часов.

18. Виды и объем первичной специализированной медико-санитарной помощи, оказываемой пациенту, определяются медицинскими работниками мобильной медицинской бригады.