О маршрутизации детей при хирургических заболеваниях в Республике Башкортостан



ГУБЕРНАТОР КАМЧАТСКОГО КРАЯ

Министерство здравоохранения Республики Башкортостан

Приказ

10 октября 2011 года № 2255-Д

О маршрутизации детей при хирургических заболеваниях в Республике Башкортостан

Зарегистрирован в Управлении Республики Башкортостан по организации деятельности мировых судей и ведению регистров правовых актов 25 ноября 2011 года № 1719

В целях совершенствования оказания медицинской помощи детям при хирургических заболеваниях в Республике Башкортостан, во исполнение приказа Министерства здравоохранения и социального развития Российской Федерации от 17 ноября 2010 года № 1007-н «Об утверждении Порядка оказания медицинской помощи детям при хирургических заболеваниях», приказываю:

1. Утвердить:

1.1. лист маршрутизации детей при хирургических заболеваниях «Фельдшерско-акушерский пункт - хирургическое отделение (Детское хирургическое отделение) Центральной районной больницы/ Городской больницы» (приложение № 1);

1.2. лист маршрутизации детей при хирургических заболеваниях «Педиатрический участок - хирургическое отделение (Детское хирургическое отделение) Центральной районной больницы/ Городской больницы» (приложение № 2);

1.3. лист маршрутизации детей при хирургических заболеваниях «Хирургическое отделение (Детское хирургическое отделение) Центральной районной больницы/Городской больницы - отделение хирургического профиля Государственного бюджетного учреждения здравоохранения «Республиканская детская клиническая больница»/ отделение хирургического профиля Государственного бюджетного учреждения здравоохранения Республиканская клиническая больница имени Г.Г. Куватова» (приложение № 3).

2. Руководителям органов управления и учреждений здравоохранения Республики Башкортостан:

2.1. обеспечить выполнение приказа Министерства здравоохранения и социального развития Российской Федерации от 17 ноября 2010 года № 1007-н «Об утверждении Порядка оказания медицинской помощи детям при хирургических заболеваниях»;

2.2. при отсутствии врача детского хирурга назначить ответственного за оказание медицинской помощи детям при хирургических заболеваниях – врача хирурга центральной районной больницы, городской больницы, прошедших специализацию по вопросам детской хирургии;

2.3. организовать медицинское обеспечение детей при хирургических заболеваниях согласно приложениям №№ 1, 2, 3 к настоящему приказу.

3. Рекомендовать Управлению здравоохранения Администрации городского округа г. Уфа Республики Башкортостан, Отделу здравоохранения Администрации городского округа г. Стерлитамак Республики Башкортостан разработать и утвердить листы маршрутизации детей при хирургических заболеваниях между лечебно-профилактическими учреждениями соответствующих городских округов.

4. Главному врачу Государственного бюджетного учреждения здравоохранения «Республиканская детская клиническая больница» обеспечить организационно-методическую помощь лечебно-профилактическим учреждениям по реализации настоящего приказа.

5. Юридическому отделу Министерства здравоохранения Республики Башкортостан в установленном порядке обеспечить регистрацию приказа в Управлении Республики Башкортостан по организации деятельности мировых судей и ведению регистров правовых актов.

6. Контроль за исполнением настоящего приказа возложить на заместителя министра Шакирову P.M.

И.о. Министра

А.А. Бакиров

Приложение № 1 к приказу

Министерства здравоохранения

Республики Башкортостан

от «10» октября 2011 г.

№ 2255-Д

Лист маршрутизации детей при хирургических заболеваниях «Фельдшерско-акушерский пункт - хирургическое отделение (Детское хирургическое отделение) Центральной районной больницы/Городской больницы»

1. Оказание неотложной медицинской помощи детям при хирургических заболеваниях в рамках первичной медико-социальной помощи на догоспитальном этапе осуществляется средним медицинским персоналом - фельдшером на дому или амбулаторно или медицинским персоналом станций (подстанций) скорой медицинской помощи и отделений скорой медицинской помощи Центральных районных больниц/Городских больниц.

2. При выявлении у ребенка подозрения на хирургическое заболевание, требующее оказание неотложной помощи и при выявлении хирургического заболевания, требующего оказания неотложной помощи, фельдшер фельдшерско-акушерского пункта:

2.1. незамедлительно информирует врача - детского хирурга, хирурга Центральной районной больницы/Городской больницы, прошедшего специализацию по вопросам детской хирургии;

2.2. при необходимости оказывает ребенку неотложную медицинскую помощь;

2.3. вызывает скорую медицинскую помощь на себя или обеспечивает доставку ребенка транспортом сельской участковой больницы/сельской врачебной амбулатории с медицинским сопровождением в ближайшую медицинскую организацию, имеющую в своем составе круглосуточно функционирующее хирургическое отделение (детское хирургическое отделение);

2.4. до приезда бригады скорой медицинской помощи Центральной районной больницы/ Городской больницы ведет мониторинг состояния здоровья ребенка.

3. Оказание плановой медицинской помощи детям при хирургических заболеваниях на фельдшерско-акушерском пункте осуществляется в рамках первичной медико-санитарной помощи:

3.1. при выявлении у ребенка подозрения на хирургическое заболевание, не требующее оказания неотложной помощи и при выявлении хирургического заболевания, не требующего оказания неотложной помощи, фельдшер фельдшерско-акушерского пункта направляет детей в хирургический кабинет (детский хирургический кабинет) медицинской организации;

3.2. проводит диспансеризацию детей при хирургических заболеваниях, в том числе в послеоперационном периоде;

3.3. осуществляет выполнение врачебных назначений по лечению детей, в том числе наблюдение детей в послеоперационном периоде.

Приложение № 2 к приказу

Министерства здравоохранения

Республики Башкортостан

от « 10» октября 2011 г.

№ 2255-Д

Лист маршрутизации детей при хирургических заболеваниях «Педиатрический участок - Хирургическое отделение (Детское хирургическое отделение) Центральной районной больницы/Городской больницы»

1. При выявлении у ребенка в амбулаторно-поликлиническом учреждении или на дому подозрения на хирургическое заболевание, требующее оказания неотложной помощи или при выявлении хирургического заболевания, требующего оказания неотложной помощи, врач - педиатр участковый, врач общей практики (семейный врач):

1.1. при необходимости оказывает ребенку неотложную медицинскую помощь и/или обеспечивает доставку ребенка транспортом сельской участковой больницы/ сельской врачебной амбулатории с медицинским сопровождением в хирургическое отделение (Детское хирургическое отделение) Центральной районной больницы/Городской больницы;

1.2. вызывает бригаду скорой медицинской помощи Центральной районной больницы/ Городской больницы на себя;

1.3. до приезда бригады скорой медицинской помощи Центральной районной больницы/Городской больницы ведет мониторинг состояния здоровья ребенка.

2. Врач - педиатр участковый, врач общей практики (семейный врач) амбулаторно-поликлинического учреждения при выявлении у ребенка подозрения на хирургическое заболевание, не требующее оказания неотложной помощи и при выявлении хирургического заболевания, не требующего оказания неотложной помощи, направляет его в хирургический кабинет (детский хирургический кабинет) медицинской организации для решения вопроса о необходимости госпитализации, определения тактики ведения.

3. Оказание плановой медицинской помощи детям при хирургических заболеваниях на догоспитальном этапе оказывается врачом детским хирургом детского хирургического кабинета, при его отсутствии - врачом - хирургом медицинской организации, прошедшим специализацию по вопросам детской хирургии.

4. Плановая медицинская помощь детям при хирургических заболеваниях в амбулаторно-поликлинических учреждениях оказывается на основе взаимодействия врачей - детских хирургов, врачей - педиатров участковых и врачей общей практики (семейных врачей).

5. Плановая стационарная, в том числе специализированная медицинская помощь детям при хирургических заболеваниях оказывается в хирургических отделениях (детских хирургических отделениях) лечебно-профилактических учреждений.

Приложение № 3 к приказу

Министерства здравоохранения

Республики Башкортостан

от « 10» октября 2011 г.

№ 2255-Д

Лист маршрутизации детей при хирургических заболеваниях «Хирургическое отделение (Детское хирургическое отделение) Центральной районной больницы/Городской больницы - отделение хирургического профиля Государственного бюджетного учреждения здравоохранения «Республиканская детская клиническая больница»/ отделение хирургического профиля Государственного бюджетного учреждения здравоохранения Республиканская клиническая больница имени Г.Г. Куватова

1. При наличии медицинских показаний для проведения лечения, требующего оказания неотложной хирургической помощи в условиях специализированного отделения Государственного бюджетного учреждения здравоохранения «Республиканская детская клиническая больница»/Государственного бюджетного учреждения здравоохранения Республиканская клиническая больница имени Г.Г. Куватова, заведующим хирургическим отделением (детским хирургическим отделением) Центральной районной больницы/Городской больницы, а при его отсутствии врачом - хирургом (врачом - детским хирургом) хирургического отделения (детского хирургического отделения) больной в возрасте до 15 лет ставится на учет в Республиканском консультативном центре Государственного бюджетного учреждения здравоохранения «Республиканская детская клиническая больница» по телефону 8 (347) 255-41-66, больной в возрасте 15-17 лет включительно ставится на учет в отделении экстренной и плановой консультативной медицинской помощи Государственного бюджетного учреждения здравоохранения Республиканская клиническая больница имени Г.Г. Куватова по телефону 8 (347) 272-05-08.

2. Врачом - детским хирургом Государственного бюджетного учреждения здравоохранения «Республиканская детская клиническая больница»/врачом-хирургом Государственного бюджетного учреждения здравоохранения Республиканская клиническая больница имени Г.Г. Куватова по линии Республиканского консультативного центра/отделения экстрейной и плановой консультативной медицинской помощи Государственного бюджетного учреждения здравоохранения Республиканская клиническая больница имени Г.Г. Куватова проводится консультация больного, требующего оказания неотложной хирургической помощи, находящегося на стационарном лечении в хирургическом отделении (детском хирургическом отделении) Центральной районной больницы/Городской больницы по телефону с цельюопределения дальнейшей тактики ведения, в том числе необходимости перевода больного в отделение хирургического профиля Государственного бюджетного учреждения здравоохранения «Республиканская детская клиническая больница»/Государственного бюджетного учреждения здравоохранения Республиканская клиническая больница имени Г.Г. Куватова.

3. При наличии медицинских показаний для проведения лечения, требующего оказания неотложной хирургической помощи больному в возрасте до 15 лет, осуществляется выезд в хирургическое отделение (детское хирургическое отделение) Центральной районной больницы/Городской больницы по линии санитарной авиации врача — детского хирурга Республиканского консультативного центра Государственного бюджетного учреждения здравоохранения «Республиканская детская клиническая больница» (бригады врачей)/больному в возрасте 15-17 лет включительно - врача-хирурга отделения экстренной и плановой консультативной медицинской помощи Государственного бюджетного учреждения здравоохранения Республиканская детская клиническая больница имени Г.Г. Куватова с целью оказания консультативной/оперативной хирургической деятельности, решается вопрос о необходимости перевода ребенка в отделение хирургического профиля Государственного бюджетного учреждения здравоохранения «Республиканская детская клиническая больница»/Государственного бюджетного учреждения здравоохранения Республиканская клиническая больница имени Г.Г. Куватова.

4. При направлении в специализированное хирургическое отделение Государственного бюджетного учреждения здравоохранения «Республиканская детская клиническая больница»/Государственного бюджетного учреждения здравоохранения Республиканская клиническая больница имени Г.Г. Куватова больные должны иметь направление, выписку из медицинской карты стационарного больного, выписку из истории развития ребенка.

5. При наличии медицинских показаний для проведения лечения, не требующего оказания неотложной хирургической помощи в условиях специализированных отделений республиканских учреждений, заведующим хирургическим отделением (детским хирургическим отделением) Центральной районной больницы/Городской больницы больной в возрасте до 15 лет направляется в консультативную поликлинику Государственного бюджетного учреждения здравоохранения «Республиканская детская клиническая больница»/больной в возрасте 15-17 лет включительно - в консультативную поликлинику Государственного бюджетного учреждения здравоохранения Республиканская клиническая больница имени Г.Г. Куватова.

6. Госпитализация детей с хирургическими заболеваниями в специализированные хирургические отделения Государственного бюджетного учреждения здравоохранения «Республиканская детская клиническая больница»/Государственного бюджетного учреждения здравоохранения Республиканская клиническая больница имени Г.Г. Куватова в плановом порядке проводится по заключению врача - детского хирурга консультативной поликлиники Государственного бюджетного учреждения здравоохранения«Республиканская детская клиническая больница»/врача-хирурга консультативной поликлиники Государственного бюджетного учреждения здравоохранения Республиканская клиническая больница имени Г.Г. Куватова.

7. Оказание высокотехнологичной медицинской помощи детям проводится на базе специализированных отделений хирургического профиля Государственного бюджетного учреждения здравоохранения «Республиканская детская клиническая больница»/Государственного бюджетного учреждения здравоохранения Республиканская клиническая больница имени Г.Г. Куватова, при необходимости дети направляются в Федеральные государственные учреждения.

8. При наличии медицинских показаний к высокотехнологичным видам медицинской помощи, такая помощь оказывается детям при хирургических заболеваниях в соответствии с установленным порядком оказания высокотехнологичной медицинской помощи.

{ВНЕСЕН: Кобусова А.Б. 05.12.2011 г.}