О СОЗДАНИИ ОБЛАСТНОГО ЦЕНТРА ДЛЯ КОНТИНГЕНТА ОСОБОГО ВНИМАНИЯ



МИНИСТЕРСТВО ЗДРАВООХРАНЕНИЯ НОВОСИБИРСКОЙ ОБЛАСТИ

ПРИКАЗ

11.12.2018 № 3980

г. Новосибирск

О СОЗДАНИИ ОБЛАСТНОГО ЦЕНТРА ДЛЯ КОНТИНГЕНТА ОСОБОГО ВНИМАНИЯ

(в редакции приказа министерства здравоохранения Новосибирской области от 24.12.2018 № 4148)

В целях повышения доступности и качества оказания медицинской помощи в дополнение к приказу Министерства здравоохранения Российской Федерации от 29.01.2016 № 38н «Об утверждении Порядка оказания медицинской помощи по профилю «гериатрия»:

1. Утвердить Положение об областном центре (далее - Центр) для контингента особого внимания (далее - КОВ) на базе государственных бюджетных учреждений здравоохранения Новосибирской области: «Государственный Новосибирский областной клинический госпиталь ветеранов войн» (далее - ГБУЗ НСО «ГНОКГВВ»)  «Новосибирский областной госпиталь № 2 ветеранов войн» (далее-ГБУЗ НСО «НОГ № 2 ВВ), «Госпиталь ветеранов войн № 3» (далее - ГБУЗ НСО «ГВВ № 3), (приложение № 1 к приказу).

2. Утвердить Перечень документов и обязательных исследований, проводимых амбулаторно-поликлиническими учреждениями, для плановой госпитализации КОВ и лиц, приравненных к ним, в госпитали для ветеранов войн.

3. Главным врачам государственных медицинских организаций Новосибирской области:

1) Довести до сведения лечащих врачей Правила организации оказания консультативно-диагностической и лечебно-профилактической помощи в Центрах КОВ (приложение № 2 к приказу), в соответствии с программой государственных гарантий бесплатного оказания гражданам медицинской помощи;

2) Организовать направление на врачебную - отборочную комиссию (в соответствии с п.7 приложения № 1 к приказу).

3) При невозможности обеспечить проведение необходимых медицинских обследований вне очереди организовать направление КОВ на обследование в Центр;

4) Назначить ответственное лицо за госпитализацию КОВ в госпиталь.

5) Предоставить в министерство здравоохранения Новосибирской области на электронный адрес sta@№so.ru информацию об ответственном лице за госпитализацию КОВ.

4. Главным врачам ГБУЗ НСО «ГНОКГВВ», ГБУЗ НСО «НОГ № 2 ВВ», ГБУЗ НСО «ГВВ №3» (далее – Госпитали):

1) Назначить ответственное лицо за госпитализацию КОВ в госпиталь;

2) Предоставить в министерство здравоохранения Новосибирской области на электронный адрес sta@№so.ru информацию об ответственном лице за госпитализацию КОВ.

3) Исключить дублирование консультаций врачей – специалистов, диагностических исследований, проведенных территориальными поликлиниками;

4) Ежемесячно до 15 числа месяца, следующего за отчетным, предоставлять в министерство здравоохранения Новосибирской области отчет о работе Центра в соответствии с приложением № 5 к приказу;

(в редакции приказа министерства здравоохранения Новосибирской области от 24.12.2018 № 4148)

5) Установить, что при отсутствии медицинских показаний для госпитализации врачебно-отборочной комиссией (далее - ВОК) Центров выдаются конкретные рекомендации по лечению пациента в условиях территориальных амбулаторно-поликлинических учреждений и определяется ориентировочный срок повторной явки на ВОК.

6) При выявлении социально-значимых заболеваний (согласно Постановлению Правительства Российской Федерации № 715 от 01.12.2004 «Об утверждении перечня социально-значимых заболеваний и перечня заболеваний, представляющих опасность для окружающих») в течение 5 рабочих дней, предоставлять сведения в медицинские организации по месту жительства (прикрепления) согласно приложению № 3 к приказу.

7) Исключить случаи отказа в приеме при экстратерриториальном обращении.

4. Контроль за исполнением настоящего приказа возложить на заместителя министра здравоохранения Новосибирской области Е.А. Аксенову.

Министр

К.В. Хальзов

Приложение № 1

к приказу министерства здравоохранения

Новосибирской области

от 11.12.2019 № 3980

ПОЛОЖЕНИЕ

об областном Центре для контингента особого внимания

Общие положения

1. Областные центры (далее – Центры) для контингента особого внимания (далее - КОВ) являются структурными подразделениями государственных бюджетных учреждений Новосибирской области: «НОКГВВ» - г. Новосибирск ул.Советская, 2, «НОГ №2 ВВ» - г. Новосибирск, ул. Семьи Шамшиных, 95а, «ГВВ №3» - г. Новосибирск ул. Д. Бедного,71 и организуются на базе поликлинических отделений госпиталей.

2. Центры функционируют на основании федеральных законов, указов и распоряжений Президента Российской Федерации, постановлений и распоряжений Правительства Российской Федерации, приказов Министерства здравоохранения Российской Федерации, нормативных правовых актов Новосибирской области, приказов министерства здравоохранения Новосибирской области, а также в соответствии с настоящим Положением.

3. К контингенту особого внимания, относятся:

1) ветераны войн согласно Федеральному закону от 12.01.1995 г. № 5-ФЗ «О ветеранах» (далее – ФЗ «О ветеранах») и приравненным к ним по льготам гражданам (инвалиды Великой Отечественной войны, участники Великой Отечественной войны, труженики тыла (ст. 20 ФЗ «О ветеранах»), вдовы ветеранов Великой Отечественной Войны, Инвалидов Великой Отечественной Войны, лица, награжденные знаком «Жителю блокадного Ленинграда», узники фашистских концлагерей, ветераны боевых действий (Афганистан, Северный Кавказ, Чехословакия, Венгрия и др.), члены семей погибших (умерших) военнослужащих, ветераны военной службы, ветераны труда федерального значения;

2) льготные категории граждан в соответствие с Законами Новосибирской области (репрессированные, реабилитированные, ветераны труда Новосибирской области, граждане, потерявшие родителей в годы Великой Отечественной войны 1941-1945гг.);

4. Центры обеспечивают первичную медико-санитарную помощь, первичную специализированную медико-санитарную помощь, в том числе неотложную медицинскую помощь в амбулаторных условиях и в условиях дневного стационара.

5. Предоставление в Центрах плановой консультативно-диагностической, лечебной и профилактической медицинской помощи КОВ осуществляется по направлению врачей территориальных поликлиник.

6. При самостоятельном обращении КОВ в течение 3-х рабочих дней подается сигнальная карта в медицинскую организацию по месту прикрепления (приложение № 4).

7. В Центрах организуется врачебно-отборочные комиссии (в состав которой входит, врач-терапевт, врач-хирург, врач акушер – гинеколог,  врач-гериатр, в обязанности которой входит:

отбор КОВ по медицинским показаниям на плановое лечение в стационарные отделения госпиталя;

отбор КОВ по медицинским показаниям на лечение в условиях дневного стационара госпиталя;

выдача заключений о необходимости госпитализации;

консультация КОВ при поступлении в стационар и находящихся на лечении по заявкам врачей в стационарных отделениях.

Основными функциями Центра является:

              1. Оказание КОВ квалифицированной специализированной медицинской помощи, включающий амбулаторный, стационарный и реабилитационный этапы, определение показаний к санаторно-курортному лечению и протезированию;

              2. Преемственность в диагностике и лечении между территориальными лечебно-профилактическими учреждениями и Центром;

              3. Проведение необходимых обследований и направление КОВ в Федеральное казенное учреждение «Главное бюро медико-социальной экспертизы по Новосибирской области» Минтруда России для установления (подтверждения, усиления) группы инвалидности;

Основными задачами Центра является:

              1.Обеспечение медицинской помощью КОВ;

              2.Организационно-методическое руководство работой лечебно-профилактических учреждений по медицинскому обеспечению КОВ;

              3. Оказание доступной медицинской помощи КОВ;

              4.Раннее выявление у КОВ возраст-ассоциированных заболеваний, факторов риска их развития и прогрессирования;

              5.Осуществление информационного взаимодействия с медицинскими организациями по вопросам оказания медицинской помощи КОВ.

Приложение № 2

к приказу министерства здравоохранения

Новосибирской области

от 11.12.2019 № 3980

ПРАВИЛА

организации оказания медицинской помощи в Центре для контингента особого внимания

Маршрутизация КОВ в Центр осуществляется в соответствии с приказом

от 04.04.2013 № 1016 «О закреплении льготных категорий граждан на медицинское обслуживание за госпиталями ветеранов войн»

Плановая медицинская помощь в Центре оказывается, в соответствии с программой государственных гарантий оказания медицинской помощи КОВ при предъявлении полиса обязательного медицинского страхования и документа, удостоверяющего личность, направления от лечащего врача медицинской организации по месту жительства (прикрепления).

Плановый прием врачей-специалистов (врач-терапевт, врач-гериатр, врач-офтальмолог, врач-невролог, врач-оториноларинголог, врач-хирург, врач-уролог, врач акушер-гинеколог врач-стоматолог-терапевт,) в условиях Центра осуществляется в порядке очереди, по предварительной записи.

Запись на прием осуществляется по телефонам:

              ГБУЗ НСО «ГНОКГВВ» (383) 217-58-00 с 08-00 до 16-00 кроме субботы и воскресенья;

              ГБУЗ НСО «НОГ № 2 ВВ» (383) 224-72-62 с 08-00-16-00 кроме субботы и воскресенья;

              ГБУЗ НСО «ГВВ № 3» (383) 224-64-96, (383) 201-25-65 с 08-00 до 16-00 кроме субботы и воскресенья

I Сроки ожидания:

- планового приема врача-терапевта – в день обращения или не более 2 рабочих дней с момента обращения;

- приема врачей-специалистов при оказании первичной специализированной медико-санитарной помощи в плановой форме по направлению лечащего врача из территориальной поликлиники составляет от 1 до 7 рабочих дней со дня обращения;

- проведения диагностических, инструментальных и лабораторных исследований при оказании первичной медико-санитарной помощи в плановой форме составляет от 1 до 14 рабочих дней со дня обращения;

- оказания первичной медико-санитарной помощи в условиях дневного стационара в плановой форме составляет от 1 до 14 дней со дня выдачи лечащим врачом территориальной поликлиники по месту жительства (прикрепления) или врачом – специалистом Центра направления на госпитализацию.

Объем обследования и лечения, продолжительность пребывания в условиях дневного стационара определяются врачом – специалистом центра в соответствии с состоянием больного, медицинскими показаниями, стандартами оказания медицинской помощи.

Центром не осуществляется выписка льготных рецептов.

При обращении КОВ без направления лечащего врача проводится заседание ВОК, выдается заключение, подается сигнальная карта в территориальную поликлинику по месту жительства (прикрепления) согласно приложению № 4 и информируется ответственное лицо медицинской организации.

II. Порядок госпитализации в Центр:

При направлении в Центр пациент предъявляет:

1) Паспорт гражданина Российской Федерации;

2) Полис обязательного медицинского страхования;

3) Документ, подтверждающий льготы;

4) Страховое свидетельство обязательного пенсионного страхования (СНИЛС);

5) направление на госпитализацию (консультацию) по форме 057/у (по форме 028/у)

6) выписка из медицинской карты амбулаторного больного по форме 027/у;

К выписке должны быть приложены подробные протоколы диагностических исследований (давность не более 30 дней):

-Общий анализ крови;

-Общий анализ мочи;

-Сахар крови;

-Биохимический анализ крови (АЛТ, АСТ, общий билирубин, прямой билирубин, непрямой билирубин, липидный профиль, мочевина, креатинин, мочевая кислота);

-Электрокардиограмма;

-Результаты флюорографии (компьютерной томографии, рентгеноскопии грудной клетки) (давность не более 1 года);

     -Заключения врачей специалистов (врач - терапевт, врач - невролог, врач - хирург, врач - уролог (акушер - гинеколог) врач – офтальмолог, врач – отриноларинголог, врач – стоматолог)

7) При наличии сопутствующих заболеваний - заключение специалиста данного профиля.

Не допускается направление в Центр пациентов, имеющих:

1) острые инфекционные заболевания.

2) все формы туберкулеза в активной стадии (кроме излеченных форм со справкой от фтизиатра в течение 1месяца);

3) психические расстройства в стадии обострения, в том числе выраженный психоорганический синдром;

4) больные, нуждающиеся в индивидуальном уходе;

5) терминальная стадия почечной и печеночной недостаточности;

6) хронический алкоголизм, наркомания;

7) острые хирургические заболевания, требующие лечения и наблюдения в специализированном стационаре;

8) острое нарушение мозгового кровообращения;

9) моторную афазию, судорожные припадки различной этиологии;

10) онкологические заболевания (нуждающиеся в продолжении специализированного лечения), в том числе аденома предстательной железы с острым нарушением мочеотделения;

11) острый инфаркт миокарда;

12) нестабильную (прогрессирующую) стенокардию;

13) токсический зоб (некомпенсированный тиреотоксикоз);

14) острую почечную, печеночную недостаточность.

Приложение № 3

к приказу министерства здравоохранения

Новосибирской области

от 11 декабря 2018 г. № 3980

ГОСУДАРСТВЕННОЕ БЮДЖЕТНОЕ УЧРЕЖДЕНИЕ ЗДРАВООХРАНЕНИЯ

НОВОСИБИРСКОЙ ОБЛАСТИ

СИГНАЛЬНАЯ КАРТА № _____

О ВЫЯВЛЕНИИ СОЦИАЛЬНО ЗНАЧИМОГО ЗАБОЛЕВАНИЯ

Наименование медицинской

организации

____________________________________________________________________

Ф.И.О. пациента ____________________________________________________

____________________________________________________________________

Год рождения

____________________________________________________________________

Адрес пациента

____________________________________________________________________

____________________________________________________________________

Диагноз

____________________________________________________________________

____________________________________________________________________

____________________________________________________________________

Цель: участковому врачу-терапевту ...

Дата ________________       Врач

_____________________/ _____________________/

Приложение № 4

к приказу министерства здравоохранения

Новосибирской области

от 11 декабря 2018 г. № 3980

ГОСУДАРСТВЕННОЕ БЮДЖЕТНОЕ УЧРЕЖДЕНИЕ ЗДРАВООХРАНЕНИЯ

НОВОСИБИРСКОЙ ОБЛАСТИ

СИГНАЛЬНАЯ КАРТА № _____

ОБ ОБРАЩЕНИИ КОНТИНГЕНТА ОСОБОГО ВНИМАНИЯ БЕЗ

НАПРАВЛЕНИЯ ЛЕЧАЩЕГО ВРАЧА

Наименование направившей медицинской

организации ________________________________________________________

Ф.И.О. _____________________________________________________________

____________________________________________________________________

Год рождения

____________________________________________________________________

Адрес пациента

____________________________________________________________________

Медицинская организация по месту прикрепления

____________________________________________________________________

Диагноз (МКБ-10), дата постановки диагноза

____________________________________________________________________

____________________________________________________________________

____________________________________________________________________

____________________________________________________________________

Цель: врачу-терапевту участковому:

Дата ________________    Врач

_____________________/ _____________________/

Приложение № 5

к приказу министерства здравоохранения

Новосибирской области

от 11.12.2018 № 3980

(в редакции приказа министерства здравоохранения Новосибирской области от 24.12.2018 № 4148)

Отчет о работе центра за_____________месяц 20____г.

Наименование медицинской организации

Профиль

Количество пациентов

Стационарное отделение

Дневной стационар

Кардиология

Неврология

Терапия