О ВНЕСЕНИИ ИЗМЕНЕНИЯ В ПРИКАЗ МИНИСТЕРСТВА ЗДРАВООХРАНЕНИЯ САРАТОВСКОЙ ОБЛАСТИ ОТ 20.03.2020 № 22-П



МИНИСТЕРСТВО ЗДРАВООХРАНЕНИЯ

САРАТОВСКОЙ ОБЛАСТИ

ПРИКАЗ

от 12.05.2020 № 36-п

О ВНЕСЕНИИ ИЗМЕНЕНИЯ В ПРИКАЗ МИНИСТЕРСТВА ЗДРАВООХРАНЕНИЯ САРАТОВСКОЙ ОБЛАСТИ ОТ 20.03.2020 № 22-П

В соответствии с Положением о министерстве здравоохранения Саратовской области, утвержденным постановлением Правительства Саратовской области от 1 ноября 2007 года № 386-П,

ПРИКАЗЫВАЮ:

1. Внести в приказ министерства здравоохранения области от 20.03.2020 № 22-п «О порядке направления пациентов на диагностические (лабораторные) исследования при оказании им первичной медико-санитарной помощи в амбулаторных условиях за счет средств обязательного медицинского страхования в рамках Территориальной программы государственных гарантий бесплатного оказания гражданам медицинской помощи в Саратовской области» следующее изменение:

в приложении пункт 2 изложить в следующей редакции:

«2. При наличии медицинских показаний отдельные исследования назначаются врачом медицинской организации, выбранной пациентом для получения первичной медико - санитарной помощи, в том числе первичной специализированной медико - санитарной помощи (далее - лечащий врач), с учетом профиля оказываемой медицинской помощи, в том числе:

2.1 компьютерная томография, магнитно - резонансная томография, в том числе компьютерная томография с контрастным усилением и магнитно-резонансная томография с контрастным усилением назначается:

при подозрении на наличие злокачественного новообразования, для установления диагноза, включая распространенность онкологического процесса и стадию заболевания, при установленном диагнозе злокачественного новообразования с целью определения распространенности онкологического процесса, метастазирования в регионарные лимфатические узлы, наличия отдаленных метастазов и оценки эффективности проводимого лечения – врачом - онкологом единолично, а при отсутствии врача - онколога - врачом-хирургом, врачом - акушером - гинекологом, врачом - терапевтом участковым, врачом - педиатром участковым;

при наличии патологических отклонений или малой информативности иных ранее проведенных обследований в соответствии со стандартами оказания  первичной  специализированной  медико - санитарной  помощи по профилю заболевания, за исключением случаев подозрения на злокачественное новообразование либо при установленном диагнозе злокачественного новообразования - врачебной комиссией (далее - ВК);

2.2 ультразвуковое исследование сердечно - сосудистой системы назначается:

при наличии патологических отклонений, малой информативности иных ранее  проведенных   обследований - врачом - кардиологом,  врачом -ревматологом, врачом - детским кардиологом, врачом - сердечно - сосудистым хирургом единолично, а при их отсутствии - врачом - терапевтом участковым, врачом - педиатром участковым;

2.3 эндоскопические диагностические исследования назначаются:

при подозрении на наличие злокачественного новообразования, для установления диагноза, включая распространенность онкологического процесса и стадию заболевания, при установленном диагнозе злокачественного  новообразования - с  целью  определения распространенности онкологического процесса и оценки эффективности проводимого лечения - врачом - онкологом - единолично, а при отсутствии врача - онколога - врачом - хирургом, врачом - гастроэнтерологом, врачом -терапевтом участковым, врачом - педиатром участковым;

при наличии патологических отклонений или малой информативности иных ранее проведенных обследований - лечащими врачами - единолично;

2.4 гистологические исследования назначаются:

при обнаружении патологических очагов ткани (органа) по результатам эндоскопического исследования - врачом - эндоскопистом - единолично;

при проведении биопсии и заборе биологического материала - врачами-специалистами - единолично;

2.5 молекулярно-генетические исследования назначаются:

по заключению онкоконсилиума с целью выявления онкологических заболеваний и подбора таргетной терапии - врачом - онкологом, а при отсутствии врача - онколога врачом - терапевтом участковым, врачом -педиатром участковым.».

2. Настоящий приказ подлежит официальному опубликованию в средствах массовой информации.

3. Настоящий приказ вступает в силу со дня его официального опубликования.

Министр

О.Н. Костин