О ВНЕСЕНИИ ИЗМЕНЕНИЙ В ПРИКАЗ МИНИСТЕРСТВА ОБРАЗОВАНИЯ И НАУКИ РЕСПУБЛИКИ МАРИЙ ЭЛ ОТ 25 АПРЕЛЯ 2016 Г. № 609



Утратил силу - приказ Министерства образования и науки Республики Марий Эл от 15.02.2021 № 107

МИНИСТЕРСТВО ОБРАЗОВАНИЯ И НАУКИ РЕСПУБЛИКИ МАРИЙ ЭЛ

ПРИКАЗ

от 13 февраля 2017 года № 194

О ВНЕСЕНИИ ИЗМЕНЕНИЙ В ПРИКАЗ МИНИСТЕРСТВА ОБРАЗОВАНИЯ И НАУКИ РЕСПУБЛИКИ МАРИЙ ЭЛ ОТ 25 АПРЕЛЯ 2016 Г. № 609

В соответствии с постановлением Правительства Российской Федерации от 12 ноября 2016 г. № 1177 «О внесении изменений в Положение о лицензировании образовательной деятельности» приказываю:

Внести в приказ Министерства образования и науки Республики Марий Эл от 25 апреля 2016 г. № 609 «Об утверждении форм документов, используемых Министерством образования и науки Республики Марий Эл в процессе лицензирования образовательной деятельности» (зарегистрирован Министерством юстиции Республики Марий Эл 6 мая 2016 г., регистрационный № 120520160008) следующие изменения:

1. В пункте 4 слова «возложить на начальника Управления государственного контроля (надзора) в сфере образования Министерства образования и науки Республики Марий Эл Бусыгину Э.И.» заменить словами «оставляю за собой.».

2. Приложения № 1 и 2 к приказу изложить в новой редакции (прилагаются).

3. В приложениях № 3 - 5 к приказу слова «М.П.» заменить словами «М.П. (при наличии)».

4. В приложении № 7 к приказу:

слова «Адрес электронной почты лицензиата» дополнить словами «(при наличии)», слова «Адрес электронной почты филиала лицензиата» дополнить словами «(при наличии)»;

слова «М.П.» заменить словами «М.П. (при наличии)».

5. В приложении № 10 к приказу:

в абзаце втором пункта 3 слово «Управление» заменить словом «отдел».

6. В приложении № 12 к приказу слова «(указывается наименование юридического лица в соответствии с заявлением о предоставлении сведений о лицензии на осуществление образовательной деятельности)» заменить словами «(указывается наименование юридического лица (фамилия, имя и (в случае, если имеется) отчество индивидуального предпринимателя) в соответствии с заявлением о предоставлении сведений о лицензии на осуществление образовательной деятельности)».

7. Приложение № 13 к приказу изложить в новой редакции (прилагается).

8. В приложении № 14 к приказу слова «М.П.» заменить словами «М.П. (при наличии)».

9. Приложение № 15 к приказу изложить в новой редакции (прилагается).

10. В приложении № 16 к приказу:

в наименовании слова «печатных и электронных» заменить словами «печатных и (или) электронных»;

слова «М.П.» заменить словами «М.П. (при наличии)».

11. В приложениях № 17 и 18 слова «М.П.» заменить словами «М.П. (при наличии)».

Министр Г. Швецова

«ПРИЛОЖЕНИЕ № 1

к приказу Министерства образования и науки Республики Марий Эл от 25 апреля 2016 г. № 609 (в редакции приказа Министерства образования и науки Республики Марий Эл от 13 февраля 2017 г. № 194)

Форма

Министерство образования и науки Республики Марий Эл

______________________________________

наименование лицензирующего органа

ЗАЯВЛЕНИЕ

о предоставлении лицензии на осуществление образовательной деятельности

Прошу предоставить лицензию на осуществление образовательной деятельности

(указывается полное и (в случае, если имеется) сокращенное наименование (в том числе фирменное наименование) юридического лица) (фамилия, имя и (в случае, если имеется) отчество индивидуального предпринимателя, данные документа, удостоверяющего его личность (название документа, серия, номер, кем и когда выдан))

Организационно-правовая форма соискателя лицензии

(только для юридических лиц)

Адрес места нахождения юридического лица, адрес места жительства индивидуального предпринимателя

Адрес (адреса) места (мест) осуществления образовательной деятельности

(указываются адрес (адреса) места (мест) осуществления образовательной деятельности, по которому (которым) соискатель лицензии намерен осуществлять образовательную деятельность)

Основной государственный регистрационный номер юридического лица (ОГРН), государственный регистрационный номер записи о государственной регистрации индивидуального предпринимателя (ОГРНИП)

Данные документа, подтверждающего факт внесения сведений о юридическом лице в Единый государственный реестр юридических лиц (ЕГРЮЛ), об индивидуальном предпринимателе в Единый государственный реестр индивидуальных предпринимателей (ЕГРИП)

(указываются реквизиты свидетельства о государственной регистрации соискателя лицензии с указанием адреса места нахождения органа, осуществившего государственную регистрацию (в случае внесения изменений в ЕГРЮЛ или ЕГРИП, указываются реквизиты всех соответствующих листов записи с указанием адреса места нахождения органа, осуществившего государственную регистрацию))

Идентификационный номер налогоплательщика

Данные документа о постановке соискателя лицензии на учет в налоговом органе

(указываются код причины и дата постановки на учет соискателя лицензии в налоговом органе, реквизиты свидетельства о постановке на налоговый учет соискателя лицензии)

на оказание образовательных услуг по реализации образовательных программ по видам образования, по уровням образования, по профессиям, специальностям, направлениям подготовки (для профессионального образования), по подвидам дополнительного образования:

Общее образование

№ п/п

Уровень образования

1

2

1.

2.

Профессиональное образование

№ п/п

Коды профессий, специальностей и направлений подготовки

Наименования профессий, специальностей и направлений подготовки

Уровень образования

Присваиваемые по профессиям, специальностям и направлениям подготовки квалификации

1

2

3

4

5

1.

Профессиональное обучение

№

п/п

Код

Наименования профессий рабочих, должностей служащих

Квалификация

1

2

3

4

Программы профессиональной подготовки по профессиям рабочих, должностям служащих

1.

Программы переподготовки рабочих, служащих

1.

Программы повышения квалификации рабочих, служащих

1.

Дополнительное образование

№ п/п

Подвиды,

направленности программ

Наименования программ

1

2

3

Дополнительное образование детей и взрослых

1.1 Дополнительные общеразвивающие программы

1.

1.2 Дополнительные предпрофессиональные программы

1.

Дополнительное профессиональное образование

2.1 Дополнительные профессиональные программы - программы профессиональной переподготовки

№

п/п

Код

Наименования специальностей и направлений подготовки

Квалификация

1

2

3

4

1.

2.2 Дополнительные профессиональные программы - программы повышения квалификации

№

п/п

Наименования программ

1

2

1.

Номер телефона (факса) соискателя лицензии

Адрес электронной почты соискателя лицензии

(при наличии)

Полное и (в случае, если имеется) сокращенное наименование и место нахождения филиала соискателя лицензии

(указывается полное и (в случае, если имеется) сокращенное наименование

и адрес места нахождения филиала соискателя лицензии)

Адрес (адреса) места (мест) осуществления образовательной деятельности

(указываются адрес (адреса) места (мест) осуществления образовательной деятельности в филиале, по которому (которым) соискатель лицензии намерен осуществлять образовательную деятельность, за исключением адреса (адресов) места (мест) осуществления образовательной деятельности по дополнительным профессиональным программам, основным программам профессионального обучения)

Данные документа о постановке соискателя лицензии на учет в налоговом органе по месту нахождения филиала

(указывается код причины и дата постановки на учет соискателя лицензии в налоговом органе, реквизиты уведомления о постановке соискателя лицензии на налоговый учет)

на оказание образовательных услуг по реализации образовательных программ по видам образования, по уровням образования, по профессиям, специальностям, направлениям подготовки (для профессионального образования), по подвидам дополнительного образования:

Общее образование

№ п/п

Уровень образования

1

2

1.

2.

Профессиональное образование

№ п/п

Коды профессий, специальностей и направлений подготовки

Наименования профессий, специальностей и направлений подготовки

Уровень образования

Присваиваемые по профессиям, специальностям и направлениям подготовки квалификации

1

2

3

4

5

1.

2.

Профессиональное обучение

№

п/п

Код

Наименования профессий рабочих, должностей служащих

Квалификация

1

2

3

4

Программы профессиональной подготовки по профессиям рабочих, должностям служащих

1.

Программы переподготовки рабочих, служащих

1.

Программы повышения квалификации рабочих, служащих

1.

Дополнительное образование

№ п/п

Подвиды,

направленности программ

Наименования программ

1

2

3

Дополнительное образование детей и взрослых

1.1 Дополнительные общеразвивающие программы

1.

1.2 Дополнительные предпрофессиональные программы

1.

Дополнительное профессиональное образование

2.1 Дополнительные профессиональные программы - программы профессиональной переподготовки

№

п/п

Код

Наименования специальностей и направлений подготовки

Квалификация

1

2

3

4

1.

2.2 Дополнительные профессиональные программы - программы повышения квалификации

№

п/п

Наименования программ

1

2

1.

Номер телефона (факса) филиала соискателя лицензии

Адрес электронной почты филиала соискателя лицензии (при наличии)

Реквизиты документов, подтверждающих наличие у соискателя лицензии на праве собственности или ином законном основании зданий, строений, сооружений, помещений и территорий в каждом из мест осуществления образовательной деятельности ________________________________________________________________________

(наименование органа (организации), выдавшего документ, дата, номер)

Реквизиты выданного в установленном порядке санитарно-эпидемиологического заключения о соответствии санитарным правилам зданий, строений, сооружений, помещений, оборудования и иного имущества, которые предполагается использовать для осуществления образовательной деятельности, учитывающего в том числе требования статьи 17 Федерального закона «О санитарно-эпидемиологическом благополучии населения», а также статьи 41 Федерального закона «Об образовании в Российской Федерации» ________________________________________________________________________

(наименование органа (организации), выдавшего документ, дата, номер)

Реквизиты заключения о соответствии объекта защиты обязательным требованиям пожарной безопасности при осуществлении образовательной деятельности (в случае если соискателем лицензии является образовательная организация) _______

________________________________________________________________________

(наименование органа (организации), выдавшего документ, дата, номер)

Реквизиты выданной в установленном порядке лицензии на проведение работ с использованием сведений, составляющих государственную тайну, по образовательным программам, содержащим сведения, составляющие государственную тайну (при наличии образовательных программ) ________________________________________________________________________

(наименование органа (организации), выдавшего документ, дата, номер)

Реквизиты выданного в установленном порядке Государственной инспекцией безопасности дорожного движения Министерства внутренних дел Российской Федерации заключения о соответствии учебно-материальной базы установленным требованиям (при наличии образовательных программ подготовки водителей автомототранспортных средств) ____________________________________________

________________________________________________________________________

(наименование органа (организации), выдавшего документ, дата, номер)

Реквизиты документа, подтверждающего факт уплаты государственной пошлины за предоставление лицензии на осуществление образовательной деятельности, либо иные сведения, подтверждающие факт уплаты указанной государственной пошлины ________________________________________________________________________

(наименование органа (организации), выдавшего документ, дата, номер)

Прошу направлять информацию по вопросам лицензирования образовательной деятельности в электронной форме: да/нет

Дата заполнения

«

»

20

г.

(должность руководителя соискателя лицензии или иного лица, имеющего право действовать от имени соискателя лицензии)

(подпись руководителя соискателя лицензии или иного лица, имеющего право действовать от имени соискателя лицензии)

(фамилия, имя и (в случае, если имеется) отчество руководителя соискателя лицензии или иного лица, имеющего право действовать от имени соискателя лицензии)

М.П. (при наличии)

Действуя своей волей и в своих интересах, в соответствии со статьей 9 Федерального закона от 27 июля 2006 года № 152-ФЗ «О персональных данных» (далее - Федеральный закон) даю согласие Министерству образования и науки Республики Марий Эл (424000, Республика Марий Эл, г. Йошкар-Ола, ул. Успенская, д. 36 а, Ленинский проспект, д. 24 а) (далее - Министерство) на автоматизированную, а также без использования средств автоматизации обработку моих персональных данных, а именно совершение действий, предусмотренных пунктом 3 статьи 3 Федерального закона в целях предоставления мне Министерством государственной услуги «Лицензирование образовательной деятельности», с данными и сведениями обо мне (фамилия, имя и (в случае, если имеется) отчество, адрес места жительства, данные документа, удостоверяющего личность (серия, номер, дата выдачи, наименование органа, выдавшего документ), и другие данные, упомянутые в заявлении).

Настоящее согласие действует со дня подписания до дня отзыва его в письменной форме.

Индивидуальный предприниматель

(подпись)

(фамилия, имя и (в случае, если имеется) отчество)».

«ПРИЛОЖЕНИЕ № 2

к приказу Министерства образования и науки Республики Марий Эл от 25 апреля 2016 г. № 609 (в редакции приказа Министерства образования и науки Республики Марий Эл от 13 февраля 2017 г. № 194)

Форма

Министерство образования и науки Республики Марий Эл

______________________________________

наименование лицензирующего органа

ЗАЯВЛЕНИЕ

о переоформлении лицензии (временной лицензии)

на осуществление образовательной деятельности3

Прошу переоформить лицензию (временную лицензию) на осуществление образовательной деятельности от __ ________ 20__ г.

№

серия

, номер бланка

(указываются реквизиты лицензии (временной лицензии) на осуществление образовательной деятельности)

и (или) приложение (приложения) № __ к лицензии на осуществление

образовательной деятельности от

«

»

20

г.

№

серия

, номер бланка

(указываются реквизиты лицензии (временной лицензии) на осуществление образовательной деятельности)

выданную (выданное (ые)

,

(наименование лицензирующего органа)

полное и (в случае, если имеется) сокращенное наименование (в том числе фирменное наименование лицензиата)

(указывается полное и (в случае, если имеется) сокращенное наименование, в том числе фирменное наименование лицензиата), фамилия, имя и (в случае, если имеется) отчество индивидуального предпринимателя, данные документа, удостоверяющего его личность (название, серия, номер, дата выдачи, наименование органа, выдавшего документ)

в связи с (указывается в зависимости от причин переоформления лицензии (временной лицензии) на осуществление образовательной деятельности по выбору лицензиата):

а) реорганизацией лицензиата в форме преобразования;

б) реорганизацией лицензиата в форме присоединения;

в) реорганизацией лицензиата в форме слияния;

г) изменением наименования лицензиата;

д) изменением адреса места нахождения лицензиата;

е) изменением адреса (адресов) места (мест) осуществления образовательной деятельности лицензиатом (нужное указать):

- при намерении лицензиата осуществлять образовательную деятельность по адресу (адресам) места (мест) ее осуществления, не указанному (указанным) в приложении (приложениях) к лицензии на осуществление образовательной деятельности;

- в случае прекращения образовательной деятельности по одному адресу или нескольким адресам мест ее осуществления, указанному (указанным) в приложении (приложениях) к лицензии (временной лицензии) на осуществление образовательной деятельности;

ж) изменением перечня образовательных услуг (нужное указать):

- при намерении лицензиата оказывать образовательные услуги по реализации новых образовательных программ, не указанных в приложении (приложениях) к лицензии на осуществление образовательной деятельности;

- в случае прекращения оказания образовательной услуги по реализации образовательной (образовательных) программы (программ), указанной (указанных) в приложении (приложениях) к лицензии на осуществление образовательной деятельности;

з) намерением лицензиата осуществлять образовательную деятельность в филиале (филиалах), не указанном (указанных) в приложении (приложениях) к лицензии на осуществлении образовательной деятельности;

и) изменением наименований образовательных программ, указанных в приложении (приложениях) к лицензии (временной лицензии) на осуществление образовательной деятельности, в целях их приведения в соответствие с перечнями профессий, специальностей и направлений подготовки, предусмотренными частью 8 статьи 11 Федерального закона от 29 декабря 2012 года № 273-ФЗ «Об образовании в Российской Федерации»;

к) изменением места жительства, фамилии, имени и (в случае, если имеется) отчества индивидуального предпринимателя, реквизитов документа, удостоверяющего его личность.

(указывается наименование реорганизованного (реорганизованных) лицензиатов)

(указываются реквизиты лицензии(ий) на осуществление образовательной деятельности, выданной(ых) реорганизованному (реорганизованным) лицензиату (лицензиатам))

(указывается наименование лицензирующего(их) органа(ов), выдавшего(их) лицензию(ии) на осуществление образовательной деятельности реорганизованному (реорганизованным) лицензиату (лицензиатам))

Организационно-правовая форма лицензиата

Адрес места нахождения лицензиата, адрес места жительства индивидуального предпринимателя

Адрес (адреса) места (мест) осуществления образовательной деятельности лицензиата

(указываются адрес (адреса) места (мест) осуществления образовательной деятельности лицензиата, за исключением адреса (адресов) места (мест) осуществления образовательной деятельности по дополнительным профессиональным программам, основным программам профессионального обучения)

Адрес (адреса) места (мест) осуществления образовательной деятельности, по которому (которым) лицензиат намерен осуществлять образовательную деятельность1

Адрес (адреса) места (мест) осуществления образовательной деятельности, по которому (которым) лицензиатом прекращена образовательная деятельность1

Основной государственный регистрационный номер юридического лица, индивидуального предпринимателя (ОГРН)

Данные документа, подтверждающего факт внесения записи в Единый государственный реестр юридических лиц

(указываются реквизиты свидетельства о государственной регистрации лицензиата с указанием адреса места нахождения органа, осуществившего государственную регистрацию (в случае внесения изменений в учредительный документ указываются реквизиты всех соответствующих листов записи Единого государственного реестра юридических лиц с указанием адреса места нахождения органа, осуществившего государственную регистрацию)

Идентификационный номер налогоплательщика

Данные документа о постановке лицензиата на учет в налоговом органе

(указываются код причины и дата постановки на учет лицензиата в налоговом органе, реквизиты свидетельства о постановке на налоговый учет лицензиата)

на оказание образовательных услуг по реализации образовательных программ по видам образования, по уровням образования, по профессиям, специальностям, направлениям подготовки (для профессионального образования), по подвидам дополнительного образования1:

Общее образование

№ п/п

Уровень образования

1

2

1.

Профессиональное образование

№ п/п

Коды профессий, специальностей и направлений подготовки

Наименования профессий, специальностей и направлений подготовки

Уровень образования

Присваиваемые по профессиям, специальностям и направлениям подготовки квалификации

1

2

3

4

5

1.

Профессиональное обучение

№

п/п

Код

Наименования профессий рабочих, должностей служащих

Квалификация

1

2

3

4

1.

Программы профессиональной подготовки по профессиям рабочих, должностям служащих

1.

Программы переподготовки рабочих, служащих

1.

Программы повышения квалификации рабочих, служащих

1.

Дополнительное образование

№ п/п

Подвиды,

направленности программ

Наименования программ

1

2

3

1.

Дополнительное образование детей и взрослых

1.1 Дополнительные общеразвивающие программы

1.

1.2 Дополнительные предпрофессиональные программы

1.

Дополнительное профессиональное образование

2.1 Дополнительные профессиональные программы - программы профессиональной переподготовки

№

п/п

Код

Наименования специальностей и направлений подготовки

Квалификация

1

2

3

4

1.

2.2 Дополнительные профессиональные программы - программы повышения квалификации

№

п/п

Наименования программ

1

2

1.

Номер телефона (факса) лицензиата

Адрес электронной почты лицензиата

(при наличии)

Полное и (в случае, если имеется) сокращенное наименование и место нахождения филиала лицензиата2

(указывается полное и (в случае, если имеется) сокращенное наименование

и адрес места нахождения филиала лицензиата)

Адрес (адреса) места (мест) осуществления образовательной деятельности лицензиата в филиале

(указываются адрес (адреса) места (мест) осуществления образовательной деятельности лицензиата в филиале, за исключением адреса (адресов) места (мест) осуществления образовательной деятельности по дополнительным профессиональным программам, основным программам профессионального обучения)

Данные документа о постановке лицензиата на учет в налоговом органе по месту нахождения филиала лицензиата

(указывается код причины и дата постановки на учет лицензиата в налоговом органе, реквизиты уведомления о постановке лицензиата на налоговый учет)

на оказание образовательных услуг по реализации образовательных программ по видам образования, по уровням образования, по профессиям, специальностям, направлениям подготовки (для профессионального образования), по подвидам дополнительного образования1:

Общее образование

№ п/п

Уровень образования

1

2

1.

Профессиональное образование

№

п/п

Коды профессий, специальностей и направлений подготовки

Наименования профессий, специальностей и направлений подготовки

Уровень образования

Присваиваемые по профессиям, специальностям и направлениям подготовки квалификации

1

2

3

4

5

1.

Профессиональное обучение

№

п/п

Код

Наименования профессий рабочих, должностей служащих

Квалификация

1

2

3

4

1.

Программы профессиональной подготовки по профессиям рабочих, должностям служащих

1.

Программы переподготовки рабочих, служащих

1.

Программы повышения квалификации рабочих, служащих

1.

Дополнительное образование

№ п/п

Подвиды,

направленности программ

Наименования программ

1

2

3

1.

Дополнительное образование детей и взрослых

1.1 Дополнительные общеразвивающие программы

1.

1.2 Дополнительные предпрофессиональные программы

1.

Дополнительное профессиональное образование

2.1 Дополнительные профессиональные программы - программы профессиональной переподготовки

№

п/п

Код

Наименования специальностей и направлений подготовки

Квалификация

1

2

3

4

1.

2.2 Дополнительные профессиональные программы - программы повышения квалификации

№

п/п

Наименования программ

1

2

1.

Номер телефона (факса) филиала лицензиата

Адрес электронной почты филиала лицензиата

(при наличии)

Дата, с которой фактически прекращена образовательная деятельность по одному адресу или нескольким адресам мест ее осуществления, указанным в приложении (приложениях) к лицензии (временной лицензии) на осуществление образовательной деятельности1

«

»

20

г.

Реквизиты документов, подтверждающих наличие у соискателя лицензии на праве собственности или ином законном основании зданий, строений, сооружений, помещений и территорий в каждом из мест осуществления образовательной деятельности1 ________________________________________________________________________

(наименование органа (организации), выдавшего документ, дата, номер)

Реквизиты выданного в установленном порядке санитарно-эпидемиологического заключения о соответствии санитарным правилам зданий, строений, сооружений, помещений, оборудования и иного имущества, которые предполагается использовать для осуществления образовательной деятельности, учитывающего в том числе требования статьи 17 Федерального закона «О санитарно-эпидемиологическом благополучии населения», а также статьи 41 Федерального закона «Об образовании в Российской Федерации»1 ________________________________________________________________________

(наименование органа (организации), выдавшего документ, дата, номер)

Реквизиты заключения о соответствии объекта защиты обязательным требованиям пожарной безопасности при осуществлении образовательной деятельности (в случае если соискателем лицензии является образовательная организация)1 ______

________________________________________________________________________

(наименование органа (организации), выдавшего документ, дата, номер)

Реквизиты выданной в установленном порядке лицензии на проведение работ с использованием сведений, составляющих государственную тайну, по образовательным программам, содержащим сведения, составляющие государственную тайну (при наличии образовательных программ) ________________________________________________________________________

(наименование органа (организации), выдавшего документ, дата, номер)

Реквизиты выданного в установленном порядке Государственной инспекцией безопасности дорожного движения Министерства внутренних дел Российской Федерации заключения о соответствии учебно-материальной базы установленным требованиям (при наличии образовательных программ подготовки водителей автомототранспортных средств) ____________________________________________

________________________________________________________________________

(наименование органа (организации), выдавшего документ, дата, номер)

Реквизиты документа, подтверждающего факт уплаты государственной пошлины за переоформлении лицензии на осуществление образовательной деятельности, либо иные сведения, подтверждающие факт уплаты указанной государственной пошлины

________________________________________________________________________

(наименование органа (организации), выдавшего документ, дата, номер)

Прошу направлять информацию по вопросам лицензирования образовательной деятельности в электронной форме:

да/нет

Дата заполнения

«

»

20

г.

(должность руководителя лицензиата или иного лица, имеющего право действовать от имени лицензиата)

(подпись руководителя лицензиата или иного лица, имеющего право действовать от имени лицензиата)

(фамилия, имя, отчество (при наличии) руководителя лицензиата или иного лица, имеющего права действовать от имени лицензиата)

М.П. (при наличии)».

1Заполняется при наличии оснований предусмотренных пунктами «е» и/или «ж» заявления.

2При наличии у лицензиата филиала (филиалов) информация указывается по каждому филиалу отдельно.

3 При оформлении заявления исключить не заполненные поля, таблицы, основания переоформления по которым переоформление не предусматривается.

1

«ПРИЛОЖЕНИЕ № 13

к приказу Министерства образования и науки Республики Марий Эл от 25 апреля 2016 г. № 609 (в редакции приказа Министерства образования и науки Республики Марий Эл от 13 февраля 2017 г. № 194)

Форма

СПРАВКА

о материально-техническом обеспечении образовательной деятельности по образовательным программам

(указывается полное наименование соискателя лицензии (лицензиата))

(указывается полное наименование филиала соискателя лицензии (лицензиата))1

Раздел 1. Обеспечение образовательной деятельности в каждом из мест осуществления образовательной деятельности зданиями, строениями, сооружениями, помещениями и территориями

№ п/п

Адрес (местоположение) здания, строения, сооружения, помещения

Назначение зданий, строений, сооружений, помещений, территорий, необходимых для осуществления образовательной деятельности по заявленным к лицензированию образовательным программам, с указанием площади (кв. м)2

Вид права (собственность или оперативное управление, хозяйственное ведение, аренда, субаренда, безвозмездное пользование)

Полное наименование и ИНН собственника (арендодателя, ссудодателя) объекта недвижимого имущества2

Документ-основание возникновения права (указываются реквизиты и сроки действия)2

Кадастровый (или условный) номер объекта недвижимости, код ОКАТО, код ОКТМО по месту нахождения объекта недвижимости, его площадь2

Номер записи регистрации в Едином государственном реестре прав на недвижимое имущество и сделок с ним2

Реквизиты выданного в установленном порядке санитарно-эпидемиологического заключения о соответствии санитарным правилам зданий, строений, сооружений, помещений, оборудования и иного имущества, которые предполагается использовать для осуществления образовательной деятельности, учитывающего в том числе требования статьи 17 Федерального закона «О санитарно- эпидемиологическом благополучии населения», а также статьи 41 Федерального закона «Об образовании в Российской Федерации (номер, дата выдачи, номер бланка)2

Реквизиты заключения о соответствии объекта защиты обязательным требованиям пожарной безопасности при осуществлении образовательной деятельности (в случае если соискателем лицензии (лицензиатом) является образовательная организация) (номер, дата выдачи, номер бланка)2

1

2

3

4

5

6

7

8

9

10

1.

2.

Всего (кв.м):

X

X

X

X

X

X

X

Раздел 2. Наличие материально-технического обеспечения образовательной деятельности, оборудование помещений в соответствии с государственными и местными нормами и требованиями, в том числе в соответствии с требованиями федеральных государственных образовательных стандартов, федеральными государственными требованиями, образовательными стандартами, в каждом из мест осуществления образовательной деятельности

№ п/п

Наименование образовательной программы, наименование предмета, курса, дисциплины (модуля) в соответствии с учебным планом4

Наименование помещения (учебный класс, спортивный зал, актовый зал, мастерская и др.) с перечнем основного оборудования

Адрес (местоположение) используемых помещений (с указанием номера помещения в соответствии с документами бюро технической инвентаризации)2

Реквизиты выданного в установленном порядке Управлением Государственной инспекцией безопасности дорожного движения МВД по Республике Марий Эл заключения о соответствии учебно-материальной базы установленным требованиям3

1

2

3

4

7

1.

1.

2.

Дата заполнения

«

»

20

г.

(должность руководителя соискателя лицензии (лицензиата) или иного лица, имеющего право действовать от имени соискателя лицензии (лицензиата))

(подпись руководителя соискателя лицензии (лицензиата) или иного лица, имеющего право действовать от имени соискателя лицензии (лицензиата))

(фамилия, имя, отчество (при наличии) руководителя соискателя лицензии (лицензиата) или иного лица, имеющего право действовать от имени соискателя лицензии (лицензиата))

М.П. (при наличии)».

1Заполняется в случае, если соискатель лицензии (лицензиат) намерен осуществлять образовательную деятельность в филиале (филиалах). Информация о филиале (филиалах) указывается отдельно по каждому филиалу (филиалам).

2Не заполняется образовательными организациями, планирующими реализовывать (реализующими) образовательные программы, содержащие сведения, составляющие государственную тайну.

3Заполняется соискателем лицензии (лицензиатом) при наличии образовательных программ подготовки водителей автомототранспортных средств.

4Указывается наименование образовательной программы в соответствии с заявлением о предоставлении или переоформлении лицензии на осуществление образовательной деятельности, а также по каждой образовательной программе заполняется наименование предметов, курсов, дисциплин (модулей) в соответствии с учебным планом.

«ПРИЛОЖЕНИЕ № 15

к приказу Министерства образования и науки Республики Марий Эл от 25 апреля 2016 г. № 609 (в редакции приказа Министерства образования и науки Республики Марий Эл от 13 февраля 2017 г. № 194)

Форма

СПРАВКА

о педагогических и научных работниках

(указывается полное наименование лицензиата)

(указывается полное наименование филиала лицензиата) 1

(указывается вид образования, уровень образования, профессия, специальность, направление подготовки (для профессионального образования), подвид дополнительного образования) 2

№ п/п

Характеристика педагогических и научных работников

Численность работников

фактическое значение

количество ставок

1

2

3

4

1.

Численность педагогических работников, всего

из них:

1

2

3

4

1.1.

штатные педагогические работники, за исключением педагогических работников, работающих по совместительству

1.2.

педагогические работники, работающие на условиях внутреннего совместительства

1.3.

педагогические работники, работающие на условиях внешнего совместительства

2.

Из общей численности педагогических работников (из строки № 1):

2.1.

лица, имеющие высшее образование

2.2.

лица, имеющие среднее профессиональное образование3

2.3.

лица, имеющие среднее профессиональное образование3, - мастера производственного обучения

Дата заполнения

«

»

20

г.

(должность руководителя лицензиата или иного лица, имеющего право действовать от имени лицензиата)

(подпись руководителя лицензиата или иного лица, имеющего право действовать от имени лицензиата)

(фамилия, имя, отчество (при наличии) руководителя лицензиата или иного лица, имеющего право действовать от имени лицензиата)

М.П. (при наличии)».

1Заполняется в случае, если лицензиат намерен осуществлять образовательную деятельность в филиале (филиалах). Информация о филиале (филиалах) указывается отдельно по каждому филиалу (филиалам).

2Таблица заполняется отдельно: по виду образования, уровню образования, профессии, специальности, направлению подготовки (для профессионального образования), подвиду дополнительного образования.

3В соответствии с пунктом 2 части 1 статьи 108 Федерального закона от 29 декабря 2012 года № 273-ФЗ «Об образовании в Российской Федерации» (начальное профессиональное образование приравнивается к среднему профессиональному образованию по программам подготовки квалифицированных рабочих (служащих).