ОБ УТВЕРЖДЕНИИ ТИПОВЫХ ФОРМ ДОКУМЕНТОВ ПО СОПРОВОЖДЕНИЮ ИНВЕСТИЦИОННЫХ ПРОЕКТОВ НА ТЕРРИТОРИИ КУРГАНСКОЙ ОБЛАСТИ



ГУБЕРНАТОР КАМЧАТСКОГО КРАЯ

ДЕПАРТАМЕНТ ЭКОНОМИЧЕСКОГО РАЗВИТИЯ КУРГАНСКОЙ ОБЛАСТИ

ПРИКАЗ

от 13 февраля 2019 года № 15-ОД

ОБ УТВЕРЖДЕНИИ ТИПОВЫХ ФОРМ ДОКУМЕНТОВ ПО СОПРОВОЖДЕНИЮ ИНВЕСТИЦИОННЫХ ПРОЕКТОВ НА ТЕРРИТОРИИ КУРГАНСКОЙ ОБЛАСТИ

(в редакции приказа Департамента экономического развития Курганской области от 04.12.2019 № 176-ОД)

             

(ИЗМЕНЕНИЯ И ДОПОЛНЕНИЯ:

Приказ Департамента экономического развития Курганской области от 04.12.2019 № 176-ОД)

В целях реализации постановления Правительства Курганской области от 29 января 2019 года № 14 «Об утверждении регламента комплексного сопровождения инвестиционных проектов в Курганской области и внесении изменений в постановление Правительства Курганской области от 25 июля 2017 года № 270» ПРИКАЗЫВАЮ:

1. Утвердить типовые формы документов по сопровождению инвестиционных проектов на территории Курганской области:

1) заявление на сопровождение инвестиционного проекта согласно приложению 1 к настоящему приказу;

2) резюме инвестиционного проекта согласно приложению 2 к настоящему приказу.

3) согласие на обработку персональных данных согласно приложению 3 к настоящему приказу.

2. Опубликовать настоящий приказ в установленном порядке.

3. Контроль за исполнением настоящего приказа оставляю за собой.

Директор Департамента экономического

развития Курганской области

С.В. Афанасьева

Приложение 1

к приказу Департамента экономического развития

Курганской области

от 13 февраля 2019 года № 15-од

«Об утверждении типовых форм документов

по сопровождению инвестиционных проектов

на территории Курганской области»

Типовая форма

заявления на сопровождение инвестиционного проекта

ЗАЯВЛЕНИЕ №________ от «____» ______________20____ года

на сопровождение инвестиционного проекта

1. Информация об инициаторе проекта

Организационно-правовая форма;

полное наименование

1.2. Почтовый адрес

1.3. Ф.И.О., должность, телефон Руководителя

1.4. Адрес электронной почты

2. Информация о проекте:

2.1. Цель проекта (поставить знак V)

Создание нового бизнеса

Расширение действующего бизнеса

Модернизация действующего бизнеса

2.2. Название проекта

2.3. Место реализации проекта

2.4. Срок реализации проекта

2.5. Общая стоимость проекта, млн. руб.

2.6. Доля собственных средств, млн. руб.

2.7. Количество создаваемых рабочих мест

3. Информация о необходимом содействии в реализации проекта:             

3.1. Организационное содействие: (поставить знак V)

Включить в реестр инвестиционных проектов и принять на сопровождение

Содействие в предоставлении земельного участка без торгов для реализации масштабного проекта

Содействие при включении в состав резидентов индустриальных парков

Содействие при включении в состав резидентов ТОСЭР

Содействие в возмещении расходов, связанных с приобретением оборудования по договору лизинга

Содействие в присвоении статуса СПИК

Иное содействие -

3.3. Требования к земельному участку

заполняется для масштабных проектов, для поиска земельного участка

общая площадь участка

местонахождение участка

иные потребности исходя из специфики проекта

3.4. Инженерные коммуникации для реализации проекта (заполняется при наличии потребности)

Электроснабжение

кВт/ч

Газоснабжение

м3/ч

Водоснабжение

м3/ч

Водоотведение

м3/ч

Настоящим Заявитель дает своё согласие на получение всей корреспонденции по электронной почте на адрес, указанный в п. 1.4. настоящей заявки

Приложение к заявлению: на ___ листах

Руководитель:                                                                     

                                                  __________________                                        __________________

    (должность)                                           (подпись, печать)                                                                                       (ФИО)

Приложение 2 к приказу

Департамента экономического

развития Курганской области

от 13 февраля 2019 года № 15-ОД

«Об утверждении типовых форм

документов по сопровождению

инвестиционных проектов

на территории Курганской области»

Типовая форма

резюме инвестиционного проекта

РЕЗЮМЕ

Инвестиционного проекта:________________________________________________________________

Инициатор

проекта: ________________________________________________________________________

Информация об инициаторе проекта:

Инициатор проекта, ИНН

Организационно-правовая форма,

полное наименование организации; идентификационный номер налогоплательщика

Система налогообложения

Общая или специальная (УСН, ЕНВД, ЕСХН, патентная система)

Дата регистрации

Указать дату регистрации

Юридический адрес

Указать адрес регистрации 

Фактическое местонахождение

Указать адрес местонахождения

Руководитель, контакты

Ф.И.О., должность,  номер телефона, e-mail

Контактное лицо для взаимодействия

Ф.И.О., должность, номер телефона, e-mail

Учредители

Указать доли (%)

Сфера деятельности инициатора проекта

Указать основной вид деятельности по ОКВЭД2 (с указанием классификационного номера) в соответствии с учредительными документами

а также вид деятельности по ОКВЭД2, выручка от которого составляет более 50% в выручке инициатора проекта за последний отчетный год, если он отличается от основного вида деятельности

Наличие существующего бизнеса

Краткое описание бизнеса (дата создания, вид деятельности, виды продукции,  объем выпуска продукции, наличие земельного участка (собственность/аренда), наличие помещений  (собственность/аренда))

Среднесписочная численность работников на момент обращения

Указать количество

Информация о финансово-экономических показателях инвестора (инициатора проекта), поручителя  за 12 месяцев, предшествующих месяцу обращения

млн руб.

без НДС

Год

месяц

месяц

месяц

месяц

месяц

месяц

Выручка

Расходы

Прибыль

млн руб. без НДС

Год

месяц

месяц

месяц

месяц

месяц

месяц

Выручка

Расходы

Прибыль

Информация о действующих кредитах, займах

Указать банк/займодавца, сумму кредита/займа, срок кредита/займа, остаток, ежемесячный платеж

Информация о проекте:

Суть проекта

Описать цели, задачи проекта, для чего планируется привлечение денежных средств,  что планируется сделать, описать создаваемые продукты/ услуги (в случае если, проектом не предусмотрено создание новой продукции/ услуг, описать качественные изменения существующей продукции/ услуг за счет реализации проекта)

Строительство/реконструкция объектов (кол-во, наименование, площадь, этажность). Приобретение оборудования (перечень)

Период реализации проекта

Указать даты начала и окончания реализации проекта (год, месяц)

Место реализации проекта

Адрес реализации проекта/кадастровый номер участка

Общая стоимость проекта, млн. рублей

(с учетом понесенных расходов),

в том числе:

Указать сумму и на что средства были направлены

- доля собственных средств

Указать сумму и на что средства были направлены

- иные заемные средства (кредиты, лизинг, займы)

Указать сумму и на что средства были направлены

Количество создаваемых новых рабочих мест

Указать количество мест, должности

Стадия реализации проекта

Что реализовано на данный момент

Рынок сбыта

Конкуренты

Конкурентные преимущества

Наименование и объем производства продукции/услуги

Себестоимость продукции/услуги

Поставщики сырья

Подрядные организации, привлеченные/планируемые к привлечению для выполнения строительных работ на производственных площадках

Календарный план этапов реализации проекта

Этапы реализации проекта

Стоимость

млн руб.

Дата

начала

Дата окончания

ИТОГО

Наличие ресурсов для реализации проекта:

Земельный участок

Аренда:

Адрес:

Кадастровый номер:

Вид разрешенного использования:

Категория земель:

Площадь:

Арендодатель:

Срок аренды: 

Собственность:

Адрес:

Кадастровый номер:

Вид разрешенного использования:

Категория земель:

Площадь/этажность:

Собственник:

Срок аренды: 

Здания, сооружения

Аренда

Адрес:

Цели использования:

Вид разрешенного использования:

Площадь:

Арендодатель:

Срок аренды: 

Собственность

Адрес:

Цели использования:

Вид разрешенного использования:

Площадь/этажность:

Собственник:

Оборудование

Указать имеющееся в наличии оборудование необходимое для реализации проекта

Инженерные коммуникации

*Электроэнергия

*Газ

*Водопровод

*Канализация

Подъездные пути

Общие потребности для реализации проекта:

Земельный участок

Приобретение в собственность/Предоставление в аренду

- общая площадь участка

- местонахождения участка

Адрес/кадастровый номер (при наличии)

- подъездные пути

Здания, сооружения

Приобретение в собственность/Предоставление в аренду/Строительство

- количество

- наименование здания/сооружения  (целевое использование), площадь, этажность 

- местонахождение помещения

Указывается адресное описание при приобретении в собственность или предоставлении в аренду

Оборудование

Перечислить требуемое к приобретению оборудование

Инженерные коммуникации:

Электроснабжение

кВт/ч

Газоснабжение

м3/ч

Водоснабжение

м3/ч

Водоотведение

м3/ч

Трудовые ресурсы

Указывается перечень специальностей, количество планируемых сотрудников, для подбора/обучения/ которых требуется содействие

Иные потребности проекта

Требуемое содействие для реализации проекта от Правительства Курганской области

Указать в каких вопросах требуется содействие специализированной организации

(Приложение 2 в редакции приказа Департамента экономического развития Курганской области от 04.12.2019 № 176-ОД)

Приложение 3

к приказу Департамента экономического развития

Курганской области

от 13 февраля 2019 года № 15-од

«Об утверждении типовых форм документов по

сопровождению инвестиционных проектов

на территории Курганской области»

Типовая форма

согласия на обработку персональных данных

Фонд «Инвестиционное агентство Курганской области

(наименование оператора)

г. Курган, ул. Бурова-Петрова, 112

(адрес оператора)

_______________________________________________

                  (ФИО субъекта персональных данных)

_______________________________________________

                  (адрес, где зарегистрирован субъект персональных данных)

_______________________________________________

                  (номер документа, удостоверяющего его личность)

_______________________________________________

                  (дата выдачи указанного документа, наименование органа выдавшего документ)

_______________________________________________

Согласие на обработку персональных данных

В целях обеспечения соблюдения норм Федерального закона от 27 июля 2006 года № 152-ФЗ «О персональных данных» свободно, своей волей и в своем интересе даю согласие на обработку моих персональных данных, перечисленных ниже, с использованием средств автоматизации или без использования таких средств, включая сбор, запись, систематизацию, накопление, хранение, уточнение (обновление, изменение), извлечение, использование, передачу (распространение, предоставление, доступ), обезличивание, блокирование, удаление, уничтожение:

- фамилия, имя, отчество (в том числе предыдущие фамилии, имена и (или) отчества в случае их изменения);

- число, месяц, год рождения;

- место рождения;

- вид, серия, номер документа, удостоверяющего личность, наименование органа, выдавшего его, дата выдачи;

- адрес места жительства (адрес регистрации, фактического проживания);

- номер контактного телефона или сведения о других способах связи;

- идентификационный номер налогоплательщика;

- подпись.

Распространение и предоставление персональных данных осуществляется Фондом «Инвестиционное агентство Курганской области» (далее - Фонд) в установленных действующим законодательством случаях.

Настоящее согласие действует со дня его подписания до момента достижения цели обработки персональных данных, для которой оно получено.

Согласие на обработку персональных данных может быть отозвано субъектом персональных данных на основании составленного в произвольной форме письменного заявления.

              В случае отзыва субъектом персональных данных согласия на обработку персональных данных Фонд вправе продолжить обработку персональных данных без согласия субъекта персональных данных при наличии оснований, указанных в пунктах 2-11 части 1 статьи 6, части 2 статьи 10, и части 2 статьи 11 Федерального закона от 27 июля 2006 года № 152-ФЗ «О персональных данных».

    _________________                            _________________                  _____________________

                (дата)                                                        (подпись)                                    (фамилия, инициалы)