Основная информация
Дата опубликования: | 16 марта 2007г. |
Номер документа: | 9159 |
Текущая редакция: | 3 |
Статус нормативности: | Нормативный |
Принявший орган: | ФЕДЕРАЛЬНЫЙ ФОНД ОБЯЗАТЕЛЬНОГО МЕДИЦИНСКОГО СТРАХОВАНИЯ |
Раздел на сайте: | Нормативные правовые акты федеральных органов исполнительной власти |
Тип документа: | Приказы |
Бесплатная консультация
У вас есть вопросы по содержанию или применению нормативно-правового акта, закона, решения суда? Наша команда юристов готова дать бесплатную консультацию. Звоните по телефонам:Федеральный номер (звонок бесплатный): 8 (800) 555-67-55 доб. 732Москва и Московская область: 8 (499) 350-55-06 доб. 192Санкт-Петербург и Ленинградская область: 8 (812) 309-06-71 доб. 749
Текущая редакция документа
В0700139В0801753
В200700139
ОПУБЛИКОВАНО:
РОССИЙСКАЯ ГАЗЕТА, 28.03.2007, N 63, СТР. 22
ЗАРЕГИСТРИРОВАНО В МИНИСТЕРСТВЕ ЮСТИЦИИ РФ 23.03.2007 ПОД N 9159
ФЕДЕРАЛЬНЫЙ ФОНД ОБЯЗАТЕЛЬНОГО
МЕДИЦИНСКОГО СТРАХОВАНИЯ
ПРИКАЗ
16.03.2007 N 52
О ПОРЯДКЕ НАПРАВЛЕНИЯ ФЕДЕРАЛЬНЫМ ФОНДОМ
ОБЯЗАТЕЛЬНОГО МЕДИЦИНСКОГО СТРАХОВАНИЯ
В БЮДЖЕТЫ ТЕРРИТОРИАЛЬНЫХ ФОНДОВ ОМС
СРЕДСТВ НА ОСУЩЕСТВЛЕНИЕ ЗАВЕРШЕНИЯ РАСЧЕТОВ
ЗА ФАКТИЧЕСКИ ОТПУЩЕННЫЕ ЛЕКАРСТВЕННЫЕ СРЕДСТВА
ОТДЕЛЬНЫМ КАТЕГОРИЯМ ГРАЖДАН В 2006 ГОДУ
<Утратил силу: приказ Федерального фонда обязательного медицинского страхования от 10 июня 2008 г. N 125; НГР:В0801753 >
<Изменение:
приказ Федерального фонда обязательного медицинского страхования от 31 мая 2007 г. N 110; НГР:В0701602 >
С целью осуществления Федеральным фондом обязательного медицинского страхования (далее - ФОМС) завершения расчетов за фактически отпущенные лекарственные средства отдельным категориям граждан в 2006 году и во исполнение статей 8 и 13 Федерального закона от 29 декабря 2006 года N 243-ФЗ; НГР:Р0603636 "О бюджете Федерального фонда обязательного медицинского страхования на 2007 год" (Собрание законодательства Российской Федерации, 2007, N 1 (I ч.), ст. 6; 2007, "Российская газета", N 52, 15.03.2007) приказываю:
1. Утвердить:
1.1. Порядок направления Федеральным фондом обязательного медицинского страхования в бюджеты территориальных фондов обязательного медицинского страхования средств на завершение расчетов за фактически отпущенные лекарственные средства отдельным категориям граждан в 2006 году (далее - Порядок) (Приложение 1).
1.2. Образец заявки на финансирование расходов по завершению расчетов за фактически отпущенные лекарственные средства отдельным категориям граждан в 2006 году (далее - заявка) (Приложение 2).
1.3. Порядок предоставления сведений территориальными фондами обязательного медицинского страхования о фактически отпущенных лекарственных средствах отдельным категориям граждан в 2006 году (Приложение 3).
1.4. Форму отчета об использовании средств, полученных в 2007 году на завершение расчетов за фактически отпущенные лекарственные средства отдельным категориям граждан в 2006 году (Приложение 4).
2. Исполнительным директорам территориальных фондов обязательного медицинского страхования (далее - ТФОМС):
2.1. В случае недостаточности средств федерального бюджета на оказание государственной социальной помощи отдельным категориям граждан по обеспечению лекарственными средствами, выделенных территориальному фонду в 2006 году в соответствии с Федеральным законом от 22 декабря 2005 года N 171-ФЗ; НГР:Р0505462 "О бюджете Федерального фонда обязательного медицинского страхования на 2006 год" (в ред. Федеральных законов от 18.02.2006 N 27-ФЗ; НГР:Р0600477, от 29.12.2006 N 249-ФЗ; НГР:Р0603635) ("Собрание законодательства Российской Федерации", 2005, N 52 (ч. I), ст. 5584; 2006, N 8, ст. 855; 2007, N 1 (ч. I), ст. 12), представить в ФОМС в недельный срок с момента вступления в силу настоящего Приказа заявку по образцу, утвержденному настоящим Приказом, а также сведения о фактически отпущенных лекарственных средствах отдельным категориям граждан в 2006 году в соответствии с порядком, утвержденным настоящим Приказом.
2.2. Представлять отчет об использовании средств, полученных в 2007 году на завершение расчетов за фактически отпущенные лекарственные средства отдельным категориям граждан в 2006 году, в течение трех рабочих дней с момента получения средств по форме, утвержденной настоящим Приказом.
3. Комиссии ФОМС по финансированию расходов государственной социальной помощи отдельным категориям граждан по обеспечению лекарственными средствами (далее - Комиссия) осуществлять рассмотрение заявок ТФОМС и принимать решение о перечислении денежных средств по результатам их рассмотрения.
4. Комиссии ФОМС по завершению расчетов за фактически отпущенные лекарственные средства отдельным категориям граждан в 2006 году осуществлять рассмотрение заявок ТФОМС в части рациональности и обоснованности сумм счетов, представленных на оплату фармацевтическими организациями.
5. Комиссии Федерального фонда обязательного медицинского страхования по рассмотрению апелляционных заявлений ТФОМС на результаты рассмотрения заявок на финансирование расходов по завершению расчетов за фактически отпущенные лекарственные средства отдельным категориям граждан в 2006 году рассматривать апелляционные заявления ТФОМС по мере их поступления в ФОМС.
6. Начальнику финансово-экономического управления ФОМС:
6.1. Представить Комиссии свод заявок всех ТФОМС и прилагаемые к ним документы для принятия решения о направлении средств ТФОМС для осуществления завершения расчетов за фактически отпущенные лекарственные средства отдельным категориям граждан в 2006 году.
6.2. Представить Комиссии распределение остатка средств на 01.01.2007, образовавшегося в бюджете ФОМС на 2006 год в результате неполного использования ассигнований федерального бюджета на реализацию мер социальной поддержки отдельных категорий граждан по обеспечению необходимыми лекарственными средствами в сумме 2 668 508,0 рублей, ассигнований федерального бюджета на выполнение территориальных программ обязательного медицинского страхования в рамках базовой программы обязательного медицинского страхования в сумме 10 000 000,0 тыс. рублей, по ТФОМС согласно заявкам, представленным в соответствии с настоящим Приказом, осуществляемое пропорционально среднегодовой численности лиц, имевших право на получение государственной социальной помощи в виде набора социальных услуг, по данным сводных актов приема-передачи сведений региональных сегментов федерального регистра лиц за 2006 год (приложение 5 к настоящему Приказу).
При превышении объемов средств, предусмотренных распределением сумм по счетам ТФОМС, подлежащим оплате за лекарственные средства, отпущенные в 2006 году, ТФОМС выделяются суммы, указанные в их заявках, а оставшаяся сумма перераспределяется по остальным ТФОМС.
6.3. Представить Комиссии после получения от ТФОМС отчета, предусмотренного пунктом 2.2 настоящего Приказа, распределение субсидий на реализацию мероприятий в рамках базовой программы обязательного медицинского страхования, передаваемых бюджету ФОМС из федерального бюджета в 2007 году в сумме 6 000 000,0 тыс. рублей, осуществляемое по ТФОМС, подписавших с ФОМС Акты приема-передачи сведений о фактически отпущенных лекарственных средствах отдельным категориям граждан в 2006 году по форме, предусмотренной приложением 3 к Приказу ФОМС от 16 марта 2007 года N 52; НГР:В0700139, согласно заявкам, представленным указанными ТФОМС в соответствии с Приказом ФОМС 16 марта 2007 года N 52, пропорционально среднегодовой численности лиц, имевших право на получение государственной социальной помощи, в виде набора социальных услуг по данным сводных актов приема-передачи сведений региональных сегментов федерального регистра лиц за 2006 год (приложение 5 к Приказу ФОМС от 16 марта 2007 года N 52; НГР:В0700139).
При превышении объемов средств, предусмотренных распределением, сумм по счетам ТФОМС, подлежащим оплате за лекарственные средства, отпущенные в 2006 году, ТФОМС выделяются суммы, указанные в их заявках, а оставшаяся сумма перераспределяется по остальным ТФОМС.
<В ред. приказа Федерального фонда обязательного медицинского страхования от 31 мая 2007 г. N 110; НГР:В0701602 >
6.4. На основании протокола Комиссии подготовить сводный реестр на перечисление средств ТФОМС.
6.5. Подготовить и представить информацию по результатам завершения расчетов с территориальными фондами за фактически отпущенные лекарственные средства отдельным категориям граждан в 2006 году в Министерство здравоохранения и социального развития.
6.6. При превышении объема средств, выделенных ТФОМС на завершение расчетов за фактически отпущенные лекарственные средства отдельным категориям граждан в 2006 году в соответствии с пунктами 6.2 и 6.3, сумм по счетам ТФОМС, подлежащим оплате за лекарственные средства, отпущенные в 2006 году, с учетом решения Комиссии ФОМС по завершению расчетов за фактически отпущенные лекарственные средства отдельным категориям граждан в 2006 году об обоснованности сумм задолженности по выставленным счетам за фактически отпущенные лекарственные средства отдельным категориям граждан и решения Комиссии ФОМС по рассмотрению апелляционных заявлений территориальных фондов ОМС на результаты рассмотрения заявок на финансирование расходов по завершению расчетов за фактически отпущенные лекарственные средства отдельным категориям граждан в 2006 году, излишне перечисленные средства подлежат возврату на счет ФОМС в установленном порядке.
<Введен приказом Федерального фонда обязательного медицинского страхования от 31 мая 2007 г. N 110; НГР:В0701602 >
7. Управлению организации лекарственного обеспечения, Управлению информационно-аналитических технологий в течение трех месяцев с даты представления сведений ТФОМС в соответствии с порядком, утвержденным настоящим Приказом, провести анализ указанных сведений с целью осуществления контроля рационального использования бюджетных средств при реализации программы льготного лекарственного обеспечения отдельных категорий граждан, а также проведения оценки обоснованности сумм счетов, представленных на оплату фармацевтическими организациями, в соответствии с регламентом, утверждаемым директором ФОМС, для предоставления в Комиссию по завершению расчетов за фактически отпущенные лекарственные средства отдельным категориям граждан в 2006 году.
8. Главному бухгалтеру - Начальнику управления бухгалтерского учета и отчетности осуществить перечисление ТФОМС средств на завершение расчетов за фактически отпущенные лекарственные средства отдельным категориям граждан в 2006 году на основании протокола решения Комиссии и сводного реестра.
9. Контроль за исполнением настоящего Приказа возложить на заместителя директора Е.Н. Сучкову.
И.о. директора
Д.Рейхарт
Приложение N 1
к Приказу
ПОРЯДОК
НАПРАВЛЕНИЯ ФЕДЕРАЛЬНЫМ ФОНДОМ
ОБЯЗАТЕЛЬНОГО МЕДИЦИНСКОГО СТРАХОВАНИЯ
В БЮДЖЕТЫ ТЕРРИТОРИАЛЬНЫХ ФОНДОВ ОБЯЗАТЕЛЬНОГО
МЕДИЦИНСКОГО СТРАХОВАНИЯ СРЕДСТВ НА ЗАВЕРШЕНИЕ
РАСЧЕТОВ ЗА ФАКТИЧЕСКИ ОТПУЩЕННЫЕ ЛЕКАРСТВЕННЫЕ
СРЕДСТВА ОТДЕЛЬНЫМ КАТЕГОРИЯМ ГРАЖДАН В 2006 ГОДУ
1. Порядок направления Федеральным фондом обязательного медицинского страхования в бюджеты территориальных фондов обязательного медицинского страхования средств на завершение расчетов за фактически отпущенные лекарственные средства отдельным категориям граждан в 2006 году (далее - порядок) разработан во исполнение статей 8 и 13 Федерального закона "О бюджете Федерального фонда обязательного медицинского страхования на 2007 год" (далее - Федеральный закон).
2. ФОМС в 2007 году осуществляет завершение расчетов за фактически отпущенные лекарственные средства отдельным категориям граждан в 2006 году за счет остатков средств на 1 января 2007 года, образовавшихся в бюджете ФОМС на 2006 год в результате неполного использования ассигнований федерального бюджета на реализацию мер социальной поддержки отдельных категорий граждан по обеспечению необходимыми лекарственными средствами в сумме 2 668 508,0 рублей, ассигнований федерального бюджета на выполнение территориальных программ обязательного медицинского страхования в рамках базовой программы обязательного медицинского страхования в размере 10 000 000,0 тыс. рублей, субсидий на реализацию мероприятий в рамках базовой программы обязательного медицинского страхования, передаваемых из федерального бюджета в 2007 году, в размере 6 000 000,0 тыс. рублей.
3. Для принятия решения о направлении средств на завершение расчетов за фактически отпущенные лекарственные средства отдельным категориям граждан в 2006 году:
3.1. В размере остатков средств на 1 января 2007 года, образовавшихся в бюджете ФОМС на 2006 год в результате неполного использования ассигнований федерального бюджета на реализацию мер социальной поддержки отдельных категорий граждан по обеспечению необходимыми лекарственными средствами в сумме 2 668 508,0 рублей, ассигнований на реализацию мер социальной поддержки отдельных категорий граждан по обеспечению необходимыми лекарственными средствами, ассигнований федерального бюджета на выполнение территориальных программ обязательного медицинского страхования в рамках базовой программы обязательного медицинского страхования в размере 10 000 000,0 тыс. рублей, ТФОМС представляют в ФОМС заявку на финансирование расходов по завершению расчетов за фактически отпущенные лекарственные средства отдельным категориям граждан в 2006 году (далее - заявка) по образцу, утвержденному настоящим Приказом (приложение 2 к Приказу). К заявке прилагается выписка банка со счета ТФОМС по учету средств на реализацию мер социальной поддержки отдельных категорий граждан по обеспечению лекарственными средствами на дату представления заявки, а также сведения о фактически отпущенных лекарственных средствах отдельным категориям граждан в 2006 году в соответствии с предусмотренным порядком (приложение 3 к Приказу).
3.2. В размере 6 000 000,0 тыс. рублей, в дополнение к документам, предусмотренным подпунктом 3.1, ТФОМС представляется отчет об использовании средств, полученных в 2007 году на завершение расчетов за фактически отпущенные лекарственные средства отдельным категориям граждан в 2006 году, по форме, предусмотренной приложением 4 к Приказу ФОМС от 16 марта 2007 года N 52; НГР:В0700139.
<В ред. приказа Федерального фонда обязательного медицинского страхования от 31 мая 2007 г. N 110; НГР:В0701602 >
4. Решение о направлении ТФОМС средств в размере:
- 10 000 000,0 тыс. рублей и 2 668 508,0 рублей на завершение расчетов за фактически отпущенные лекарственные средства отдельным категориям граждан в 2006 году принимается Комиссией ФОМС по финансированию расходов государственной социальной помощи отдельным категориям граждан по обеспечению лекарственными средствами (далее - Комиссия) на основании документов, предусмотренных подпунктом 3.1 пункта 3 настоящего порядка;
- 6 000 000,0 тыс. рублей на завершение расчетов за фактически отпущенные лекарственные средства отдельным категориям граждан в 2006 году принимается Комиссией на основании документов, предусмотренных пунктом 3 настоящего порядка.
<В ред. приказа Федерального фонда обязательного медицинского страхования от 31 мая 2007 г. N 110; НГР:В0701602 >
5. На основании решения Комиссии осуществляется перечисление средств ТФОМС на завершение расчетов за фактически отпущенные лекарственные средства отдельным категориям граждан в 2006 году.
Приложение N 2
к Приказу
Заявка
__________________________________________________________________
(наименование территориального фонда обязательного
медицинского страхования)
на финансирование расходов по завершению расчетов
за фактически отпущенные лекарственные средства
отдельным категориям граждан в 2006 году
по состоянию на "__" ___________ 2007 г.
руб. коп.
Наименование показателей
N п/п
строк
1. Остаток денежных средств на счете по учету средств на реализацию мер социальной поддержки отдельных категорий граждан по обеспечению лекарственными средствами после завершения расчетов за 2005 год на 01.04.2006
01
2. Поступило денежных средств на финансирование расходов по завершению расчетов за фактически отпущенные лекарственные средства отдельным категориям граждан в 2006 году - всего:
02
в том числе:
03
- средств на реализацию мер социальной поддержки отдельных категорий граждан по обеспечению лекарственными средствами, перечисленных из федерального бюджета в 2006 году
04
- из остатков средств на 1 января 2007 года, образовавшихся в бюджете ФОМС на 2006 год в результате неполного использования ассигнований на реализацию мер социальной поддержки отдельных категорий граждан по обеспечению необходимыми лекарственными средствами, ассигнований федерального бюджета на выполнение территориальных программ ОМС в рамках базовой программы ОМС
05
- субсидий на реализацию мероприятий в рамках базовой программы ОМС, передаваемых из федерального бюджета в 2007 году
06
- из средств нормированного страхового запаса ФОМС, предусмотренного в бюджете ФОМС на 2007 год
07
- прочие поступления
08
3. Израсходовано ТФОМС денежных средств на реализацию мер социальной поддержки отдельных категорий граждан по обеспечению лекарственными средствами - всего:
09
в том числе:
10
3.1. средств федерального бюджета на реализацию мер социальной поддержки отдельных категорий граждан по обеспечению лекарственными средствами в 2006 году, в том числе:
11
- на оплату счетов, полученных от фармацевтических организаций за фактически отпущенные лекарственные средства отдельным категориям граждан в 2006 году, - всего:
12
- на осуществление ТФОМС контроля качества, организационных и информационно-технических мероприятий по обеспечению граждан необходимыми лекарственными средствами
13
3.2. из остатков средств на 1 января 2007 года, образовавшихся в бюджете ФОМС на 2006 год в результате неполного использования ассигнований на реализацию мер социальной поддержки отдельных категорий граждан по обеспечению необходимыми лекарственными средствами, ассигнований федерального бюджета на выполнение территориальной программы ОМС в рамках базовой программы ОМС
14
3.3. субсидий на реализацию мероприятий в рамках базовой программы ОМС, передаваемых из федерального бюджета в 2007 году
15
3.4. из средств нормированного страхового запаса ФОМС, предусмотренного в бюджете ФОМС на 2007 год
16
3.5. прочих поступлений
17
4. Остаток денежных средств на счете ТФОМС по учету средств на реализацию мер социальной поддержки отдельных категорий граждан по обеспечению лекарственными средствами на дату представления заявки
18
5. Подлежат оплате счета, полученные от фармацевтических организаций за лекарственные средства, отпущенные в 2006 году при оказании дополнительной медицинской помощи отдельным категориям граждан, после окончания всех этапов медико-экономической экспертизы по состоянию на 01.01.2007 на сумму
19
6. Недостаток финансовых средств для оплаты счетов, полученных от фармацевтических организаций за отпущенные лекарственные средства отдельным категориям граждан в 2006 году, всего
20
Исполнительный директор ТФОМС Главный бухгалтер ТФОМС
(подпись) (подпись)
М.П.
Приложение N 3
к Приказу
ПОРЯДОК ПРЕДОСТАВЛЕНИЯ СВЕДЕНИЙ
ТЕРРИТОРИАЛЬНЫМИ ФОНДАМИ ОБЯЗАТЕЛЬНОГО
МЕДИЦИНСКОГО СТРАХОВАНИЯ О ФАКТИЧЕСКИ
ОТПУЩЕННЫХ ЛЕКАРСТВЕННЫХ СРЕДСТВАХ
ОТДЕЛЬНЫМ КАТЕГОРИЯМ ГРАЖДАН В 2006 ГОДУ
1. Настоящий порядок разработан в соответствии с подпунктами 6 и 10 пункта 8 устава ФОМС, утвержденного Постановлением Правительства Российской Федерации от 29.07.1998 N 857; НГР:Р9803546 "Об утверждении устава Федерального фонда обязательного медицинского страхования" (в редакции Постановления Правительства Российской Федерации от 16.12.2004 N 795; НГР:Р0405292, от 30.12.2006 N 861; НГР:Р0603743) (Собрание законодательства Российской Федерации, 1998, N 32, ст. 3902; 2007, N 1 (II ч.), ст. 309), в целях осуществления контроля рационального использования бюджетных средств при реализации программы льготного лекарственного обеспечения отдельных категорий граждан, а также проведения оценки обоснованности сумм счетов, представленных на оплату фармацевтическими организациями, для предоставления в комиссию по завершению расчетов с территориальными фондами за фактически отпущенные лекарственные средства отдельным категориям граждан в 2006 году.
2. Сведения о фактически отпущенных в 2006 году лекарственных средствах отдельным категориям граждан, имеющим право на государственную социальную помощь в виде набора социальных услуг (далее - сведения), предоставляются ТФОМС в ФОМС в электронном виде. Состав и формат файлов, содержащих сведения, описан в Приложении N 1 к настоящему порядку.
ТФОМС в недельный срок с момента вступления в силу настоящего Приказа предоставляют ФОМС сведения одновременно с предоставлением заявки на финансирование расходов по завершению расчетов за фактически отпущенные лекарственные средства в 2006 году.
3. ФОМС при приеме сведений осуществляет форматно-логический контроль данных, содержащихся в файлах. В случае выявления несоответствия формата (структуры) файла утвержденному формату сведения предлагается повторно передать в течение двух рабочих дней, при этом оформляется протокол ошибок (Приложение N 2 к настоящему порядку).
4. По завершении приема-передачи сведений оформляется не позднее 15 июля 2007 года акт, подписываемый руководителями ФОМС и ТФОМС. Акт составляется в двух экземплярах, по одному для ФОМС и ТФОМС (форма акта приведена в Приложении N 3 к настоящему порядку). В акте отражаются сведения о фактических стоимостных и количественных показателях отпуска лекарственных средств отдельным категориям граждан в 2006 году.
<В ред. приказа Федерального фонда обязательного медицинского страхования от 31 мая 2007 г. N 110; НГР:В0701602 >
5. Сведения передаются на оптических носителях в запечатанном конверте уполномоченным представителем ТФОМС уполномоченному представителю ФОМС. Допускается передача сведений по защищенным каналам передачи данных с использованием электронной цифровой подписи.
При передаче сведений по защищенным каналам передачи данных осуществляется проверка электронно-цифровой подписи и в случае ее несоответствия сведения считаются непринятыми и подлежат повторной передаче в течение двух рабочих дней с момента направления ФОМС в ТФОМС уведомления о несоответствии электронно-цифровой подписи. Уведомление направляется ФОМС посредством факсимильной связи.
Приложение N 1
к Порядку
СОСТАВ И ФОРМАТ
ФАЙЛОВ ПРЕДОСТАВЛЕНИЯ СВЕДЕНИЙ
О ФАКТИЧЕСКИ ОТПУЩЕННЫХ ЛЕКАРСТВЕННЫХ
СРЕДСТВАХ ОТДЕЛЬНЫМ КАТЕГОРИЯМ
ГРАЖДАН В 2006 ГОДУ
1. Общие сведения
1.1. Сведения о фактически отпущенных в 2006 году лекарственных средствах отдельным категориям граждан, имеющим право на государственную социальную помощь в виде набора социальных услуг (далее - сведения), должны включать следующую информацию:
- Сводный персонифицированный реестр выписанных и фактически отпущенных в 2006 году лекарственных средств отдельным категориям граждан, имеющим право на государственную социальную помощь в виде набора социальных услуг (далее - реестр отпущенных лекарственных средств). Реестр отпущенных лекарственных средств формируется на основе счетов фармацевтической организации, предъявленных к оплате территориальному фонду обязательного медицинского страхования (далее - территориальный фонд) и подтвержденных по результатам целевой проверки в части соответствия содержащихся в них сведений сведениям, представленным в бланках рецептов. Реестр также включает сведения о результатах медико-экономической экспертизы, проводимой в течение 2006 года территориальными фондами. Реестр отпущенных лекарственных средств предоставляется территориальными фондами в виде отдельных массивов, каждый из которых включает сведения обо всех отпущенных лекарственных средствах в отдельном календарном месяце 2006 года (всего 12 массивов).
- Сводный персонифицированный реестр медицинских услуг (далее - реестр медицинских услуг), оказанных в 2006 году гражданам, имеющим право на государственную социальную помощь в виде набора социальных услуг. Реестр медицинских услуг предоставляется территориальными фондами в виде отдельных массивов, каждый из которых включает сведения обо всех оказанных медицинских услугах в отдельном календарном месяце 2006 года (всего 12 массивов).
- Региональный сегмент Федерального регистра лиц, имеющих право на государственную социальную помощь в виде набора социальных услуг (далее - регистр льготников). Регистр льготников предоставляется территориальными фондами в виде отдельных массивов, актуализированных по состоянию на первое число каждого календарного месяца 2006 г. (всего 12 массивов).
- Нормативно-справочная информация (далее - НСИ) содержит следующие региональные справочники: справочник аптечных учреждений; справочник лечебно-профилактических учреждений; справочник врачей и фельдшеров. НСИ предоставляется территориальными фондами в виде единого массива.
1.2. Для представления сведений используется кодировка ASCII, кодовая страница 866.
1.3. Каждый массив представляет собой отдельный архивный файл, созданный архиватором RAR с использованием нормального метода архивации.
1.4. При создании массивов используются следующие правила именования:
1.4.1. Имена массивов сводного реестра отпущенных лекарственных средств формируются посредством использования цифр и латинских букв в соответствии с шаблоном:
РРРГММLO.RAR, где:
РРР - код региона из классификатора территорий ПФР;
ГММ - отчетный период (последняя цифра года, месяц);
LO - идентификатор типа файла, неизменная часть имени файла.
1.4.2. Имена массивов сводного реестра медицинских услуг формируются посредством использования цифр и латинских букв в соответствии с шаблоном:
РРРГММMP.RAR, где:
РРР - код региона из классификатора территорий Пенсионного фонда Российской Федерации (далее - ПФР);
ГММ - отчетный период (последняя цифра года, месяц);
MP - идентификатор типа файла, неизменная часть имени файла.
1.4.3. Имена массивов регистра льготников формируются посредством использования цифр и латинских букв в соответствии с шаблоном:
РРРГММMS.RAR, где:
РРР - код региона из классификатора территорий ПФР;
Г - отчетный год (последняя цифра года);
ММ - отчетный месяц, на первое число которого актуализирован регистр льготников;
MS - идентификатор типа файла Регистра ПФР, неизменная часть имени файла.
1.4.4. Имя массива НСИ формируется посредством использования цифр и латинских букв в соответствии с шаблоном:
РРРГNSI.RAR, где:
РРР - код региона из классификатора территорий ПФР;
Г - отчетный период (последняя цифра года);
NSI - идентификатор типа файла, неизменная часть имени файла.
1.5. Состав файлов, включенных в каждый массив реестра отпущенных лекарственных средств, правила их наименования, форматы файлов и правила их заполнения приведены в Разделе 2.
1.6. Состав файлов, включенных в каждый массив реестра медицинских услуг, правила их наименования, форматы файлов и правила их заполнения приведены в Разделе 3.
1.7. Состав файлов, включенных в массив НСИ, правила их наименования, форматы файлов и правила их заполнения приведены в Разделе 4.
1.8. Передача сведений сопровождается направлением в адрес Федерального фонда обязательного медицинского страхования (далее - ФОМС) бумажного документа - паспорта пакета файлов, заверенного печатью и подписью ответственного должностного лица территориального фонда. В паспорте указываются: перечень всех передаваемых файлов (имена, даты создания, размер файлов, а также количество записей, включенных в каждый файл, контрольная сумма каждого файла, рассчитанная по алгоритму CRC32). При передаче сведений на оптических носителях паспорт должен содержать их серийные номера.
2. Описание массива реестра
отпущенных лекарственных средств
2.1. Каждый массив реестра отпущенных лекарственных средств содержит один файл данных, имеющий dbf-формат (dBase III (IV)). Файл данных должен иметь расширение - dbf. Имя файла формируется в соответствии с шаблоном:
РРРГММLO.DBF, где:
РРР - код региона из классификатора территорий ПФР;
ГММ - отчетный период (последняя цифра года, месяц);
LO - идентификатор типа файла, неизменная часть имени файла.
2.2. Записи в файле данных имеют структуру, приведенную в Таблице 1. Файл данных не должен содержать записи с отметкой об удалении. Заполнение всех полей в записи является обязательным, если иное не оговорено в описании структуры. Значения полей должны удовлетворять условиям, приведенным в колонке "Содержание" Таблицы 1.
2.3. В общем случае каждая запись в файле данных соответствует одному бланку рецепта и содержит учетные данные с бланка рецепта и данные об отпуске по нему упаковок (единиц отпуска) лекарственного средства, имеющих один и тот же номенклатурный код и стоимость упаковки, кроме случаев, описанных в п. 19 Примечаний к Таблице 1 (когда по одному бланку рецепта отпускаются лекарственные средства, имеющие разные номенклатурные коды или разную стоимость упаковки).
Таблица N 1
N
п/п
Имя поля
Тип
Размер
Содержание
1
ID
C
36
Уникальный идентификатор записи (п. 1 Примечаний)
2
TF_ОКАТО
C
5
Код территории отпуска лекарственного средства (по ОКАТО) (п. 2 Примечаний)
3
ОКАТО_REG
C
5
Код территории постоянной регистрации гражданина (по ОКАТО) (п. 3 Примечаний)
4
SS
C
14
Страховой номер индивидуального лицевого счета в ПФР (СНИЛС) (п. 4 Примечаний)
5
SN_POL
C
25
Серия и номер полиса ОМС (п. 5 Примечаний)
6
FAM
C
40
Фамилия (п. 6 Примечаний)
7
IM
C
40
Имя (п. 6 Примечаний)
8
OT
C
40
Отчество (п. 6 Примечаний)
9
DR
D
8
Дата рождения (п. 7 Примечаний)
10
W
C
1
Пол (п. 8 Примечаний)
11
MCOD
C
7
Код лечебно-профилактического учреждения (в кодировке территориального фонда), выдавшего рецепт (п. 9 Примечаний)
12
C_OGRN
C
15
ОГРН лечебно-профилактического учреждения, выдавшего рецепт (п. 10 Примечаний)
13
PCOD
C
22
Идентификационный номер врача (фельдшера) (в кодировке территориального фонда), выписавшего рецепт (п. 11 Примечаний)
14
DS
C
7
Код заболевания (по МКБ-10) (п. 12 Примечаний)
15
SN_LR
C
20
Серия и номер рецепта (п. 13 Примечаний)
16
DATE_VR
D
8
Дата выписки рецепта
17
C_MNN
C
13
Код лекарственного средства по международному непатентованному наименованию (п. 14 Примечаний)
18
C_TRN
C
13
Код лекарственного средства по торговому наименованию (п. 14 Примечаний)
19
C_LF
C
3
Код лекарственной формы (п. 14 Примечаний)
20
DOZ_LS
C
20
Дозировка (п. 14 Примечаний)
21
C_DLS
C
3
Код единицы измерения дозировки (п. 14 Примечаний)
22
KV_ALL
C
7.3
Выписанное количество единиц лекарственной формы лекарственного средства (п. 14 Примечаний)
23
DATE_OBR
D
8
Дата обращения пациента в аптечное учреждение
24
DATE_OTP
D
8
Дата отпуска аптечным учреждением лекарственного средства
25
A_COD
C
20
Код аптечного учреждения (в кодировке территориального фонда), отпустившего по рецепту лекарственное средство (п. 15 Примечаний)
26
NOMK_LS
C
13
Номенклатурный код лекарственного средства, отпущенного по рецепту (п. 16 Примечаний)
27
KO_ALL
N
7.3
Количество отпущенных по рецепту упаковок лекарственного средства
28
SL_ALL
N
11.2
Сумма возмещения, предъявленная к оплате фармацевтической организацией (п. 17 Примечаний)
29
FO_OGRN
C
15
ОГРН фармацевтической организации
30
P_KEK
C
1
Признак наличия протокола ВК (п. 18 Примечаний)
31
D_TYPE
C
3
Признак "Особый случай" (п. 19 Примечаний)
33
C_KATL
C
3
Код категории льготы гражданина (п. 20 Примечаний)
34
DEF_SUM
N
11.2
Сумма, признанная к оплате территориальным фондом, по результатам экспертизы медико-экономической экспертизы (п. 21 Примечаний)
Примечания.
1. Уникальный идентификатор записи (поле 1 в Таблице 1). Уникальность записи должна быть гарантированной как минимум в пределах записей данного файла данных.
2. Код территории, в пределах которой осуществлен отпуск лекарственного средства (поле 2 в Таблице 1). Значение поля кодируется в соответствии с классификатором ОКАТО, приведенным в Разделе 5.
3. Код территории постоянной регистрации гражданина (поле 3 в Таблице 1). Значение поля кодируется в соответствии с классификатором ОКАТО, приведенным в Разделе 5.
4. Страховой номер индивидуального лицевого счета застрахованного лица в ПФР (СНИЛС) (поле 4 в Таблице 1) должен быть заполнен в соответствии с шаблоном 999-999-999 99, где 9 - любая десятичная цифра (обязательная), или заполнен значением ___-___-______ в случае, когда СНИЛС не выдавался, где "_" - символ пробела. Значения СНИЛС, заполненные в соответствии с шаблоном 999-999-999 99, должны быть ненулевыми.
5. Серия и номер полиса ОМС (поле 5 в Таблице 1) заполняется следующим образом: СССС_ННННННН, где "_" - символ пробела, количество символов "С" и "Н" может быть любым, но общая длина не должна превышать размера, установленного форматом. Поле не заполняется, если гражданин не застрахован в системе обязательного медицинского страхования.
6. Фамилия, имя, отчество гражданина (поля 6, 7 и 8 в Таблице 1) заполняются прописными буквами русского алфавита. Допускается использование знака "-". Отчество не указывается только в случае его отсутствия в документе, удостоверяющем личность.
7. Дата рождения гражданина (поле 9 в Таблице 1) заполняется по документу, удостоверяющему личность.
8. Пол гражданина (поле 10 в Таблице 1) заполняется прописными буквами М (мужской) или Ж (женский).
9. Код лечебно-профилактического учреждения (поле 11 в Таблице 1) в кодировке территориального фонда является последовательностью цифр либо сочетания цифр и букв без пробелов. Файл данных справочника лечебно-профилактических учреждений обязательно должен содержать не менее одной записи с соответствующим значением, указанным в поле MCOD (поле 2 в Таблице 6). Комбинация значений полей 11 и 12 каждой записи файла данных реестра отпущенных лекарственных средств должна обеспечивать идентификацию единственной записи в справочнике лечебно-профилактических учреждений.
10. Основной государственный регистрационный номер (ОГРН) лечебно-профилактического учреждения, выдавшего рецепт (поле 12 в Таблице 1). Файл данных справочника лечебно-профилактических учреждений обязательно должен содержать не менее одной записи с соответствующим значением, указанным в поле C_OGRN (поле 3 в Таблице 6). Комбинация значений полей 11 и 12 каждой записи файла данных реестра отпущенных лекарственных средств должна обеспечивать идентификацию единственной записи в справочнике лечебно-профилактических учреждений.
11. Код врача (фельдшера) (поле 13 в Таблице 1) в кодировке территориального фонда, выписавшего рецепт, является последовательностью цифр либо сочетания цифр и букв без пробелов. Файл данных справочника врачей (фельдшеров) обязательно должен содержать единственную запись с соответствующим значением, указанным в поле PCOD (поле 4 в Таблице 7).
12. Код заболевания (поле 14 в Таблице 1) заполняется посредством указания кода нозологической формы в соответствии с Международным классификатором болезней (МКБ-10).
13. Серия и номер рецепта (поле 15 в Таблице 1) содержит серию и номер бланка рецепта. В общем случае значение поля является уникальным в пределах всего реестра отпущенных лекарственных средств, за исключением случаев, описанных в п. 19 Примечаний.
14. Коды международного непатентованного наименования лекарственного средства, торгового наименования лекарственного средства, лекарственной формы, единицы измерения дозировки лекарственного средства (поля 17 - 19, 21 в Таблице 1) кодируются с использованием справочника лекарственных средств Федеральной службы по надзору в сфере здравоохранения и социального развития. Не допускается одновременное заполнение полей 17 и 18 в пределах одной записи файла данных реестра отпущенных лекарственных средств. Значения полей должны соответствовать сведениям, содержащимся в рецепте, характеризующим выписанное лекарственное средство, количество единиц его лекарственной формы (поле 22 в Таблице 1) и дозировки (поле 20 в Таблице 1).
15. Код аптечного учреждения (поле 25 в Таблице 1), осуществившего отпуск лекарственного средства по рецепту, в кодировке территориального фонда является последовательностью цифр либо сочетания цифр и букв без пробелов. Файл данных справочника аптечных учреждений обязательно должен содержать единственную запись с соответствующим значением, указанным в поле A_COD (поле 2 в Таблице 5).
16. Номенклатурный код лекарственного средства, отпущенного аптечным учреждением по рецепту (поле 26 в Таблице 1), кодируется с использованием справочника лекарственных средств.
17. Сумма возмещения, предъявленная фармацевтической организацией к оплате территориальному фонду (поле 28 в Таблице 1), заполняется в соответствии со счетом, предъявленным фармацевтической организацией к оплате. Отрицательные значения при заполнении данного поля не допускаются.
18. Признак наличия протокола врачебной комиссии (поле 30 в Таблице 1) заполняется в случае наличия печати ВК на бланке рецепта.
19. Признак "Особый случай" (поле 31 в Таблице 1) заполняется в случае отпуска по одному рецепту нескольких упаковок (единиц отпуска) лекарственного средства, имеющих разные номенклатурные коды или разную стоимость упаковки. В этом случае одному бланку рецепта соответствует несколько записей файла данных реестра отпущенных лекарственных средств, сформированных по одной на каждый номенклатурный код или разную стоимость упаковки. Все такие записи должны иметь одинаковое значение поля SN_LR (поле 15 в Таблице 1), причем поле D_TYPE (поле 31 в Таблице 1) у первой записи должно содержать значение "000", а у всех последующих - значение "001".
Код категории граждан, имеющих право на ежемесячную денежную выплату и дополнительное лекарственное обеспечение в соответствии со статьями 6.1 и 6.7 Федерального закона от 17 июля 1999 г. N 178-ФЗ; НГР:Р9903610 "О государственной социальной помощи" (Собрание законодательства Российской Федерации, 1999, N 29, ст. 3699; 2004, N 35, ст. 3607; 2006, N 48, ст. 4945) (поле 33 в Таблице 1), заносится из рецепта.
20. Сумма, признанная к оплате (поле 34 в Таблице 1) по результатам медико-экономической экспертизы (и/или целевой проверки), осуществленной в порядке вневедомственного контроля территориальным фондом. Значение данного поля может содержать значение, меньшее или равное значению, указанному в поле SL_ALL (поле 28 в Таблице 1). В случае отказа в оплате рецепта значение данного поля должно быть равным нулю. Отрицательные значения при заполнении данного поля не допускаются.
3. Описание массива реестра медицинских услуг
3.1. Каждый массив реестра медицинских услуг содержит один файл данных, имеющий dbf-формат (dBase III (IV)). Файл данных должен иметь расширение - dbf. Имя файла формируется в соответствии с шаблоном:
РРРГММMP.DBF, где:
РРР - код региона из классификатора территорий ПФР;
ГММ - отчетный период (последняя цифра года, месяц);
MP - идентификатор типа файла, неизменная часть имени файла.
3.2. Записи в файле данных имеют структуру, приведенную в Таблице 2. Файл данных не должен содержать записи с отметкой об удалении. Заполнение всех полей в записи является обязательным, если иное не оговорено в описании структуры. Значения полей должны удовлетворять условиям, приведенным в колонке "Содержание" Таблицы 2.
3.3. Запись в файле соответствует медицинской услуге - единице учета и оплаты медицинской помощи, оказанной данному лицу в данном лечебно-профилактическом учреждении за отчетный период, с указанием количества таких услуг (единиц). В качестве единицы учета медицинской помощи могут использоваться отдельные услуги, приемы врачей, стандарты (клинические, клинико-экономические) при учете по законченному случаю лечения и т.д. - в соответствии с принятой на территории субъекта Российской Федерации системой учета, кодирования и оплаты медицинской помощи, оказанной по программе ОМС.
Таблица N 2
N
п/п
Имя поля
Тип
Размер
Содержание
1
SS
C
14
Страховой номер индивидуального лицевого счета ПФР (СНИЛС) (п. 1 Примечаний)
2
MCOD
C
7
Код лечебно-профилактического учреждения (в кодировке территориального фонда), оказавшего услугу (п. 2 Примечаний)
3
C_OGRN
C
15
ОГРН лечебно-профилактического учреждения, оказавшего услугу (п. 3 Примечаний)
4
SN_POL
C
25
Серия и номер полиса ОМС (п. 4 Примечаний)
5
N_MK
C
20
Номер амбулаторной карты
6
DATE_P
D
8
Дата оказания услуги
7
PCOD
C
22
Идентификационный номер врача (фельдшера) (в кодировке территориального фонда), оказавшего услугу (п. 5 Примечаний)
8
DS
C
7
Код основного заболевания (по МКБ-10) (п. 6 Примечаний)
9
DS_S
C
7
Код сопутствующего заболевания (по МКБ-10) (п. 6 Примечаний)
10
K_MU
N
5.2
Количество единиц учета медицинской помощи
11
RES_G
N
2
Код результата обращения (п. 7 Примечаний)
12
S_ALL
N
11.2
Сумма, предъявленная ЛПУ к оплате
13
K_LR
N
2
Количество выписанных рецептов
Примечания.
1. Страховой номер индивидуального лицевого счета застрахованного лица в ПФР (СНИЛС) (поле 1 в Таблице 2) должен быть заполнен в соответствии с шаблоном 999-999-999 99, где 9 - любая десятичная цифра (обязательная), или заполнен значением ___-___-______ в случае, когда СНИЛС не выдавался, где "_" - символ пробела. Значения СНИЛС, заполненные в соответствии с шаблоном 999-999-999 99, должны быть ненулевыми.
2. Код лечебно-профилактического учреждения, оказавшего медицинскую услугу (поле 2 в Таблице 2), в кодировке территориального фонда является последовательностью цифр либо сочетания цифр и букв без пробелов. Файл данных справочника лечебно-профилактических учреждений обязательно должен содержать не менее одной записи с соответствующим значением, указанным в поле MCOD (поле 2 в Таблице 6). Комбинация значений полей 2 и 3 каждой записи файла данных реестра медицинских услуг должна обеспечивать идентификацию единственной записи в справочнике лечебно-профилактических учреждений.
3. Основной государственный регистрационный номер (ОГРН) лечебно-профилактического учреждения, оказавшего медицинскую услугу (поле 3 в Таблице 2). Файл данных справочника лечебно-профилактических учреждений обязательно должен содержать не менее одной записи с соответствующим значением, указанным в поле C_OGRN (поле 3 в Таблице 6). Комбинация значений полей 2 и 3 каждой записи файла данных реестра медицинских услуг должна обеспечивать идентификацию единственной записи в справочнике лечебно-профилактических учреждений.
4. Серия и номер полиса ОМС (поле 4 в Таблице 2) заполняется следующим образом: СССС_ННННННН, где "_" - символ пробела, количество символов "С" и "Н" может быть любым, но общая длина не должна превышать размера, установленного форматом. Поле не заполняется, если гражданин не застрахован в системе обязательного медицинского страхования.
5. Код врача (фельдшера), оказавшего медицинскую услугу (поле 7 в Таблице 2), в кодировке территориального фонда является последовательностью цифр либо сочетания цифр и букв без пробелов. Файл данных справочника врачей (фельдшеров) обязательно должен содержать единственную запись с соответствующим значением, указанным в поле PCOD (поле 4 в Таблице 7).
6. Код основного и сопутствующего заболеваний (поля 8 - 9 в Таблице 2) заполняются посредством указания кода нозологической формы в соответствии с Международным классификатором болезней (МКБ-10).
7. Код результата обращения (поле 11 в Таблице 2) кодируется в соответствии с Таблицей 3.
Таблица N 3
Код
Результат обращения
1
Выздоровление
2
Улучшение
3
Динамическое наблюдение
4
Направлен на госпитализацию
5
Направлен в дневной стационар
6
Направлен в стационар на дому
7
Направлен на консультацию
8
Направлен на консультацию в другое лечебно-профилактическое учреждение
9
Справка для получения путевки
10
Санаторно-курортная карта
4. Описание массива
нормативно-справочной информации
4.1. Нормативно-справочная информация предоставляется единым массивом и содержит файлы данных, перечень и описание которых приведены в Таблице 4. Файлы данных имеют dbf-формат (dBase III (IV)) и расширение - dbf. Правила именования файлов приведены в Таблице 4.
Таблица N 4
N
п/п
Имя файла
Описание файла
1
SP_AU.DBF
Справочник аптечных учреждений
2
SP_LPU.DBF
Справочник лечебно-профилактических учреждений
3
SP_SVF.DBF
Справочник врачей и фельдшеров
4.2. Файл данных справочника аптечных учреждений имеет структуру, приведенную в Таблице 5, и содержит исчерпывающий перечень аптечных учреждений, осуществлявших отпуск лекарственных средств по рецептам врача (фельдшера) отдельным категориям граждан в течение 2006 г. Каждая запись файла данных справочника соответствует одному аптечному учреждению. Файл данных не должен содержать записи с отметкой об удалении. Заполнение всех полей в записи является обязательным, если иное не оговорено в описании структуры. Значения полей должны удовлетворять условиям, приведенным в колонке "Содержание" Таблицы 5.
Таблица N 5
N
п/п
Имя поля
Тип
Размер
Содержание
1
TF_ОКАТО
C
5
Код территории местонахождения аптечного учреждения (по ОКАТО) (п. 1 Примечаний)
2
A_COD
C
20
Код аптечного учреждения (в кодировке территориального фонда) (п. 2 Примечаний)
3
C_OGRN
C
15
Основной государственный регистрационный номер (ОГРН) аптечного учреждения
4
M_NAMES
C
50
Краткое наименование аптечного учреждения
5
M_NAMEF
C
150
Наименование аптечного учреждения
6
TEL
C
40
Телефон
Примечания.
1. Код территории местонахождения аптечного учреждения (поле 1 в Таблице 5). Значение поля кодируется в соответствии с классификатором ОКАТО, приведенным в Разделе 5.
2. Код аптечного учреждения (поле 2 в Таблице 5) заполняется в соответствии с принятой в территориальном фонде системой кодировки и может содержать последовательность цифр либо сочетания цифр и букв без пробелов. Значение поля кода аптечного учреждения каждой записи должно быть уникальным в пределах всего файла данных справочника аптечных учреждений.
4.3. Файл данных справочника лечебно-профилактических учреждений имеет структуру, приведенную в Таблице 6, и содержит исчерпывающий перечень лечебно-профилактических учреждений, осуществлявших оказание медицинских услуг (включая выписку рецептов) отдельным категориям граждан, имеющих право на государственную социальную помощь в виде набора социальных услуг. Каждая запись файла данных справочника соответствует одному лечебно-профилактическому учреждению. Файл данных не должен содержать записи с отметкой об удалении. Заполнение всех полей в записи является обязательным, если иное не оговорено в описании структуры. Значения полей должны удовлетворять условиям, приведенным в колонке "Содержание" Таблицы 6.
Таблица N 6
+---+---------+----+------+--------------------------------------+
| N |Имя поля | Тип|Размер| Содержание |
|п/п| | | | |
+---+---------+----+------+--------------------------------------+
| 1 |TF_ОКАТО |C |5 |Код территории местонахождения |
| | | | |лечебно-профилактического учреждения |
| | | | |(по ОКАТО) (п. 1 Примечаний) |
+---+---------+----+------+--------------------------------------+
| 2 |MCOD |C |7 |Код лечебно-профилактического |
| | | | |учреждения (в кодировке |
| | | | |территориального фонда) (п. 2 |
| | | | |Примечаний) |
+---+---------+----+------+--------------------------------------+
| 3 |C_OGRN |C |15 |ОГРН лечебно-профилактического |
| | | | |учреждения (п. 3 Примечаний) |
+---+---------+----+------+--------------------------------------+
| 4 |M_NAMES |C |50 |Краткое наименование лечебно- |
| | | | |профилактического учреждения |
+---+---------+----+------+--------------------------------------+
| 5 |M_NAMEF |C |150 |Наименование лечебно- |
| | | | |профилактического учреждения |
+---+---------+----+------+--------------------------------------+
| 6 |ADRES |C |200 |Почтовый адрес (почтовый индекс, |
| | | | |субъект Российской Федерации - район |
| | | | |- город - сельсовет - населенный пункт|
| | | | |- улица - номер дома (владение) - |
| | | | |номер корпуса/строения) |
+---+---------+----+------+--------------------------------------+
| 7 |FAM_GV |C |40 |Фамилия главного врача |
+---+---------+----+------+--------------------------------------+
| 8 |IM_GV |C |40 |Имя главного врача |
+---+---------+----+------+--------------------------------------+
| 9 |OT_GV |C |40 |Отчество главного врача |
+---+---------+----+------+--------------------------------------+
| 10|FAM_BUX |C |40 |Фамилия главного бухгалтера |
+---+---------+----+------+--------------------------------------+
| 11|IM_BUX |C |40 |Имя главного бухгалтера |
+---+---------+----+------+--------------------------------------+
| 12|OT_BUX |C |40 |Отчество главного бухгалтера |
+---+---------+----+------+--------------------------------------+
| 13|TEL |C |40 |Телефон (с кодом города) |
+---+---------+----+------+--------------------------------------+
| 14|FAX |C |40 |Факс (с кодом города) |
+---+---------+----+------+--------------------------------------+
| 15|E_MAIL |C |30 |Адрес электронной почты (указывается |
| | | | |при наличии) |
+---+---------+----+------+--------------------------------------+
Примечания.
1. Код территории местонахождения лечебно-профилактического учреждения (поле 1 в Таблице 6). Значение поля кодируется в соответствии с классификатором ОКАТО, приведенным в Разделе 5.
2. Код лечебно-профилактического учреждения (поле 2 в Таблице 6) заполняется в соответствии с принятой в территориальном фонде системой кодировки и может содержать последовательность цифр либо сочетания цифр и букв без пробелов. Комбинация значений полей 2 и 3 в Таблице 6 для каждой записи должна быть уникальной в пределах файла данных справочника лечебно-профилактических учреждений.
3. Основной государственный регистрационный номер (ОГРН) лечебно-профилактического учреждения (поле 3 в Таблице 6). Комбинация значений полей 2 и 3 в Таблице 6 для каждой записи должна быть уникальной в пределах файла данных справочника лечебно-профилактических учреждений.
4.3. Файл данных справочника врачей (фельдшеров) имеет структуру, приведенную в Таблице 7, и содержит исчерпывающий перечень всех врачей (фельдшеров), осуществлявших оказание медицинских услуг (включая выписку рецептов) отдельным категориям граждан, имеющих право на государственную социальную помощь в виде набора социальных услуг. Как правило, каждая запись файла данных справочника соответствует учетным данным одного врача (фельдшера). Если один и тот же врач работает в нескольких лечебно-профилактических учреждениях и/или совмещает работу на нескольких должностях, то файл данных справочника может содержать несколько учетных записей врача. Файл данных не должен содержать записи с отметкой об удалении. Заполнение всех полей в записи является обязательным, если иное не оговорено в описании структуры. Значения полей должны удовлетворять условиям, приведенным в колонке "Содержание" Таблицы 7.
Таблица N 7
N
п/п
Имя поля
Тип
Размер
Содержание
1
TF_OKATO
C
5
Код территории местонахождения работодателя врача (фельдшера) по классификатору (по ОКАТО) (п. 1 Примечаний)
2
MCOD
C
7
Код лечебно-профилактического учреждения - места работы врача (фельдшера) (в кодировке территориального фонда) (п. 2 Примечаний)
3
C_OGRN
C
15
ОГРН лечебно-профилактического учреждения - место работы врача (фельдшера) (п. 3 Примечаний)
4
PCOD
C
22
Код врача (фельдшера) (в кодировке территориального фонда) (п. 4 Примечаний)
5
FAM_V
C
30
Фамилия врача (фельдшера) (п. 5 Примечаний)
6
IM_V
C
20
Имя (п. 5 Примечаний)
7
OT_V
C
20
Отчество (п. 5 Примечаний)
8
PRVD
C
4
Код врачебной должности (п. 6 Примечаний)
9
PRVS
C
9
Код специальности врача (фельдшера) (п. 7 Примечаний)
10
KV_KAT
C
1
Квалификационная категория врача (фельдшера) (п. 8 Примечаний)
Примечания.
1. Код территории местонахождения работодателя врача (фельдшера) (поле 1 в Таблице 7). Значение поля кодируется в соответствии с классификатором ОКАТО, приведенным в Разделе 5.
2. Код лечебно-профилактического учреждения - работодателя врача (фельдшера) (поле 2 в Таблице 7) в кодировке территориального фонда является последовательностью цифр либо сочетания цифр и букв без пробелов. Файл данных справочника лечебно-профилактических учреждений обязательно должен содержать не менее одной записи с соответствующим значением, указанным в поле MCOD (поле 2 в Таблице 6). Комбинация значений полей 2 и 3 каждой записи файла данных справочника врачей (фельдшеров) должна обеспечивать идентификацию единственной записи в справочнике лечебно-профилактических учреждений.
3. Основной государственный регистрационный номер (ОГРН) лечебно-профилактического учреждения - работодателя врача (фельдшера) (поле 3 в Таблице 7). Файл данных справочника лечебно-профилактических учреждений обязательно должен содержать не менее одной записи с соответствующим значением, указанным в поле C_OGRN (поле 3 в Таблице 6). Комбинация значений полей 2 и 3 каждой записи файла данных справочника врачей (фельдшеров) должна обеспечивать идентификацию единственной записи в справочнике лечебно-профилактических учреждений.
4. Код врача (фельдшера) (поле 4 в Таблице 7) заполняется в соответствии с принятой в территориальном фонде системой кодировки и может содержать последовательность цифр либо сочетания цифр и букв без пробелов. Значение поля идентификационного номера врача каждой записи должно быть уникальным в пределах всего файла данных справочника врачей (фельдшеров).
5. Фамилия, имя, отчество врача (фельдшера) (поля 5, 6 и 7 в Таблице 7) заполняются прописными буквами русского алфавита. Допускается использование знака "-". Отчество не указывается только в случае его отсутствия в документе, удостоверяющем личность.
6. Код врачебной должности врача (фельдшера) (поле 8 в Таблице 7) кодируется в соответствии с Таблицей 8.
Таблица N 8
Код должности
Наименование должности
1001
Главный врач (директор, завед., начальник)
1002
Главный врач центра ГСЭН - гл. гос. сан. врач
1003
Заведующий-провизор
1004
Заместитель главного врача
1005
Заместитель главного врача центра ГСЭН
1006
Заместитель заведующего - провизор
2001
Заведующий (начальник)
2002
Заведующий приемным отделением
2003
Заведующий орг.-метод. отделом
2004
Заведующий сан.-гигиеническим отделом
3009
Врач-акушер-гинеколог
3010
Врач-акушер-гинеколог цех. врач. уч.
3011
Врач-аллерголог-иммунолог
3012
Врач-анестезиолог-реаниматолог
3013
Врач-гастроэнтереолог
3014
Врач-гематолог
3015
Врач-генетик
3016
Врач-гериатр
3017
Врач-дерматовенеролог
3018
Врач - детский онколог
3019
Врач - детский хирург
3020
Врач - детский эндокринолог
3021
Врач-диабетолог
3022
Врач-диетолог
3023
Врач-инфекционист
3024
Врач-кардиолог
3025
Врач клинической лабораторной диагностики
3026
Врач - клинический фармаколог
3027
Врач-колопроктолог
3028
Врач-лаборант-генетик
3029
Врач по лечебной физкультуре
3030
Врач по спортивной медицине
3031
Врач-методист
3032
Врач мануальной терапии
3033
Врач-невролог
3034
Врач-нейрохирург
3035
Врач-нефролог
3036
Врач общей практики (семейный врач)
3037
Врач-онколог
3038
Врач-отоларинголог
3039
Врач-офтальмолог
3040
Врач-офтальмолог-протезист
3041
Врач-патологоанатом
3042
Врач-педиатр
3043
Врач-педиатр участковый
3044
Врач-педиатр городской (районный)
3045
Врач-неонатолог
3046
Врач приемного отделения
3047
Врач-профпатолог
3048
Врач-психотерапевт
3049
Врач-психиатр
3050
Врач-психиатр участковый
3051
Врач-психиатр детский
3052
Врач-психиатр детский участковый
3053
Врач-психиатр подростковый
3054
Врач-психиатр подростковый участковый
3055
Врач-психиатр-нарколог
3057
Врач-пульмонолог
3058
Врач-радиолог
3059
Врач-рентгенолог
3060
Врач-ревматолог
3061
Врач-рефлексотерапевт
3062
Врач-сексолог
3063
Врач - сердечно-сосудистый хирург
3064
Врач скорой медицинской помощи
3065
Врач-статистик
3066
Врач - судебно-медицинский эксперт
3067
Врач - судебно-психиатрический эксперт
3068
Врач-сурдолог-оториноларинголог
3069
Врач-сурдолог-протезист
3070
Врач-терапевт
3071
Врач-терапевт участковый
3072
Врач-терапевт подростковый
3073
Врач-терапевт участковый цех. врач. уч.
3074
Врач здравпункта
3075
Судовой врач
3076
Врач-токсиколог
3077
Врач - торакальный хирург
3078
Врач-травматолог-ортопед
3079
Врач-трансфузиолог
3080
Врач ультразвуковой диагностики
3081
Врач-уролог
3082
Врач-физиотерапевт
3083
Врач-фтизиатр
3084
Врач-фтизиатр участковый
3085
Врач функциональной диагностики
3086
Врач-хирург
3087
Врач-эндокринолог
3088
Врач-эндоскопист
3089
Врач-бактериолог
3090
Врач-вирусолог
3091
Врач по гигиене детей и подростков
3092
Врач по гигиене питания
3093
Врач по гигиене труда
3094
Врач по гигиеническому воспитанию
3095
Врач-дезинфектолог
3096
Врач по коммунальной гигиене
3097
Врач по общей гигиене
3098
Врач-паразитолог
3099
Врач по радиационной гигиене
3100
Врач по сан.-гиг. лабораторным исслед.
3101
Врач-эпидемиолог
3102
Врач-ортодонт
3103
Врач-стоматолог
3104
Врач-стоматолог детский
3105
Врач-стоматолог-терапевт
3106
Врач-стоматолог-ортопед
3107
Врач-стоматолог-хирург
3108
Врач - челюстно-лицевой хирург
3109
Провизор-технолог
3110
Провизор-аналитик
4001
Директор больницы сестр. ухода, хосписа
4002
Заведующая молочной кухней
4003
Главная медицинская сестра
4004
Старшая медицинская сестра АПУ
4005
Старший фельдшер
4006
Фельдшер
4007
Заведующий ФАП - фельдшер
4008
Заведующий здравпунктом - фельдшер
4009
Заведующий медпунктом - фельдшер
4010
Старшая акушерка
4011
Акушерка
4012
Заведующий ФАП - акушерка
4013
Зубной врач
4014
Зав. производ. учрежд. зубопротезирования
4015
Старший зубной техник
4016
Зубной техник
4017
Помощник врача эпидемиолога (паразитолога)
4018
Помощник санитарного врача
4019
Инструктор-дезинфектор
4020
Инструктор по санитарному просвещению
4021
Помощник энтомолога
4022
Медицинский технолог
4023
Медицинский лабораторный техник
4024
Фельдшер-лаборант
4025
Лаборант
4026
Заведующий аптечным учреждением
4027
Старший фармацевт
4028
Фармацевт
4029
Старшая медицинская сестра
4030
Медицинская сестра
4031
Палатная медицинская сестра
4032
Процедурная медицинская сестра
4033
Медицинская сестра перевязочной
4034
Заведующий ФАП - медицинская сестра
4035
Заведующий здравпунктом - мед. сестра
4036
Заведующий медпунктом - мед. сестра
4037
Старшая операционная медицинская сестра
4038
Операционная медицинская сестра
4039
Медицинская сестра-анестезист
4040
Медицинская сестра ВОП
4041
Рентгенолаборант
4042
Медицинская сестра по физиотерапии
4043
Медицинская сестра по массажу
4044
Инструктор по лечебной физкультуре
4045
Медицинская сестра диетическая
4046
Медицинский статистик
7101
Директор дома сестр. ухода, хосписа, мол. кухни
7102
Зам. гл. врача по работе с сестр. персоналом
7103
Главная медицинская сестра (акушерка)
7201
Зав. отделением сестр. ухода, мед.-соц. помощи
7202
Зав. орг.-метод. отделом
7203
Зав. отделом медицинской статистики
7301
Специалисты центров общей врачебной прак.
7302
Менеджер по организации внебюдж. деятельн.
7. Код специальности врача (фельдшера) (поле 9 в Таблице 7) кодируется в соответствии с Таблицей 9.
Таблица N 9
Код специальности
Наименование специальности
12200
Биофизика
1220102
Медицинская биофизика
1220103
Медицинская кибернетика
12300
Биохимия
1230102
Медицинская биохимия
40100
Лечебное дело
40101
Акушерство и гинекология
40102
Аллергология и иммунология
40103
Анестезиология и реаниматология
4010301
Токсикология
40104
Дерматовенерология
40105
Генетика
4010501
Лабораторная генетика
40106
Инфекционные болезни
40107
Клиническая лабораторная диагностика
40108
Лечебная физкультура и спорт. медицина
40109
Неврология
4010901
Мануальная терапия
4010902
Рефлексотерапия
40110
Общая врачебная практика (семейная мед.)
40111
Отоларингология
4011101
Сурдология-отоларингология
40112
Офтальмология
40113
Патологическая анатомия
40114
Профпатология
40115
Психиатрия
4011501
Психотерапия
4011502
Сексология
4011503
Судебно-психиатрическая экспертиза
40116
Психиатрия-наркология
40117
Радиология
40118
Рентгенология
40119
Скорая медицинская помощь
40120
Организация здравоохр. и общ. здоровье
40121
Судебно-медицинская экспертиза
40122
Терапия
4012201
Гастроэнтерология
4012202
Гематология
4012203
Гериатрия
4012203
Диетология
4012205
Кардиология
4012206
Клиническая фармакология
4012207
Нефрология
4012208
Пульмонология
4012209
Ревматология
4012210
Трансфузиология
4012211
Ультразвуковая диагностика
4012212
Функциональная диагностика
40123
Травматология и ортопедия
4012301
Мануальная терапия
40124
Физиотерапия
40125
Фтизиатрия
40126
Хирургия
4012601
Колопроктология
4012602
Нейрохирургия
4012604
Сердечно-сосудистая хирургия
4012605
Торакальная хирургия
4012606
Трансфузиология
4012608
Челюстно-лицевая хирургия
4012609
Эндоскопия
40127
Эндокринология
4012701
Диабетология
4012702
Сексология
40128
Онкология
40129
Урология
40130
Клиническая микология
40131
Лабораторная микология
40132
Восстановительная медицина
40133
Авиационная и космическая медицина
40200
Педиатрия
40201
Педиатрия
4020101
Детская онкология
4020102
Детская эндокринология
4020103
Детская кардиология
40202
Детская хирургия
4020201
Детская онкология
4020202
Детская урология-андрология
40203
Неонатология
40300
Медико-профилактическое дело
40301
Бактериология
40302
Вирусология
40303
Общая гигиена
4030301
Гигиена детей и подростков
4030302
Гигиеническое воспитание
4030303
Гигиена питания
4030304
Гигиена труда
4030305
Коммунальная гигиена
4030306
Радиационная гигиена
40304
Дезинфектология
40305
Паразитология
40306
Соц. гигиена и орг. госсанэпидслужбы
40307
Санитарно-гигиенич. лаборат. исследования
40308
Эпидемиология
40400
Стоматология
40401
Стоматология
4040101
Ортодонтия
4040102
Стоматология детская
4040103
Стоматология терапевтическая
4040104
Стоматология ортопедическая
4040105
Стоматология хирургическая
40500
Фармация
40501
Управление и экономика фармации
40502
Фармацевтическая технология
40503
Фармацевтическая химия и фармакогнозия
40600
Сестринское дело
40601
Управление сестринской деятельностью
40700
Валеология
40801
Организация сестринского дела
40802
Лечебное дело
40803
Акушерское дело
40804
Стоматология
40805
Стоматология ортопедическая
40806
Эпидемиология (паразитология)
40807
Гигиена и санитария
40808
Дезинфекционное дело
40809
Гигиеническое воспитание
40810
Энтомология
40811
Лабораторная диагностика
40812
Гистология
40813
Лабораторное дело
40814
Фармация
40815
Сестринское дело
40816
Сестринское дело в педиатрии
40817
Операционное дело
40818
Анестезиология и реаниматология
40819
Общая практика
40820
Рентгенология
40821
Функциональная диагностика
40822
Физиотерапия
40823
Медицинский массаж
40824
Лечебная физкультура
40825
Диетология
40826
Медицинская статистика
8. Квалификационная категория врача (фельдшера) (поле 10 в Таблице 7) кодируется в соответствии с Таблицей 10.
Таблица N 10
Код
Квалификационная категория врача (фельдшера)
0
Без категории
1
Первая категория
2
Вторая категория
3
Высшая категория
9
Фельдшер
5. Коды территорий по ОКАТО (2006 г.)
Наименование региона
Код региона по ОКАТО
1
2
Республика Адыгея (Адыгея)
79000
Республика Башкортостан
80000
Республика Бурятия
81000
Республика Алтай
84000
Кабардино-Балкарская Республика
83000
Республика Калмыкия
85000
Республика Коми
87000
Карачаево-Черкесская Республика
91000
Республика Карелия
86000
Республика Марий Эл
88000
Республика Мордовия
89000
Республика Северная Осетия - Алания
90000
Республика Татарстан (Татарстан)
92000
Республика Хакасия
95000
Чувашская Республика
97000
Республика Саха (Якутия)
98000
Республика Дагестан
82000
Республика Тыва
93000
Удмуртская Республика
94000
Чеченская Республика
96000
Агинский Бурятский автоном. округ
76100
Корякский автономный округ
30100
Коми-Пермяцкий автономный округ
57100
Ненецкий автономный округ
11100
Таймырский (Долгано-Ненецкий) а.о.
04100
Усть-Ордынский Бурятский а.о.
25100
Ханты-Мансийский автономный округ
71100
Чукотский автономный округ
77000
Эвенкийский автономный округ
04130
Ямало-Ненецкий автономный округ
71140
Еврейская автономная область
99000
Алтайский край
01000
Краснодарский край
03000
Красноярский край
04000
Приморский край
05000
Ставропольский край
07000
Хабаровский край
08000
Амурская область
10000
Архангельская область
11000
Астраханская область
12000
Белгородская область
14000
Брянская область
15000
Владимирская область
17000
Волгоградская область
18000
Вологодская область
19000
Воронежская область
20000
Ивановская область
24000
Иркутская область
25000
Калининградская область
27000
Калужская область
29000
Камчатская область
30000
Кемеровская область
32000
Кировская область
33000
Костромская область
34000
Курганская область
37000
Курская область
38000
Ленинградская область
41000
Липецкая область
42000
Магаданская область
44000
Московская область
46000
Мурманская область
47000
Нижегородская область
22000
Новгородская область
49000
Новосибирская область
50000
Омская область
52000
Оренбургская область
53000
Орловская область
54000
Пензенская область
56000
Пермская область и
57000
Псковская область
58000
Ростовская область
60000
Рязанская область
61000
Саратовская область
63000
Сахалинская область
64000
Свердловская область
65000
Смоленская область
66000
Самарская область
36000
Тверская область
28000
Тамбовская область
68000
Томская область
69000
Тульская область
70000
Тюменская область
71000
Ульяновская область
73000
Челябинская область
75000
Читинская область
76000
Ярославская область
78000
г. Москва
45000
г. Санкт-Петербург
40000
Республика Ингушетия
26000
Байконур
192
Приложение N 2
к Порядку
Образец
ПРОТОКОЛ ОБ ОШИБКАХ
ФОРМАТНО-ЛОГИЧЕСКОГО КОНТРОЛЯ ДАННЫХ
Протокол представляет собой текстовый файл с расширением "ТХТ", имя которого совпадает с именем проверяемого файла данных. Применяемая кодировка символов - ASCII, кодовая страница 866. Данные об ошибках формируются построчно, запись с описанием каждой ошибки производится на отдельной строке. Элементы записи имеют произвольную длину, в качестве разделителя элементов записи используются запятые без пробелов.
Структура записи приведена в таблице 1.
Таблица N 1
N
Расшифровка
1
Имя файла
2
Номер записи в проверяемом файле
3
Имя поля
4
Код ошибки (кодификатор приведен в таблице 2)
5
Расшифровка ошибки
Таблица N 2
Код ошибки
Расшифровка ошибки
1
Имя файла не соответствует формату
2
Структура файла не соответствует формату
3
Используется неустановленный архиватор
4
Файл не содержит записей
5
Файл не содержит поле
6
Файл содержит дублирующиеся записи
7
Недопустимое значение поля
10
Ошибка несоответствия ЭЦП
11
Прочее<*>
-------------------
<*> - Примечание. При указании прочей ошибки указывается ее подробное описание.
Приложение N 3
к Порядку
Образец
АКТ ПРИЕМА-ПЕРЕДАЧИ
СВЕДЕНИЙ О ФАКТИЧЕСКИ ОТПУЩЕННЫХ ЛЕКАРСТВЕННЫХ
СРЕДСТВАХ ОТДЕЛЬНЫМ КАТЕГОРИЯМ ГРАЖДАН В 2006 ГОДУ
__________________________________________________________________
(полное наименование территориального фонда обязательного
медицинского страхования)
Настоящий Акт удостоверяет факт предоставления Территориальным
фондом обязательного медицинского страхования Федеральному фонду
обязательного медицинского страхования сведений о фактически
отпущенных лекарственных средствах отдельным категориям граждан в
2006 г.
Территориальный фонд обязательного медицинского страхования
представил следующие массивы данных:
Тип
массива
Наименование
массива
Размер
массива
Дата создания
массива
Контрольная сумма файла массива
(по CRC32)
1
2
3
4
5
Представленные массивы прошли форматно-логический контроль в
полном объеме/частично (ненужное зачеркнуть) и были приняты
Федеральным фондом обязательного медицинского страхования.
Фактические стоимостные и количественные показатели отпуска
лекарственных средств в 2006 г. отдельным категориям граждан
составили:
Отчетный
период
Имя файла
данных реестра
отпущенных
лекарственных
средств
Количество записей
в файле данных
Количество
фактически
отпущенных
лекарственных
средств
в упаковках
Сумма
возмещения,
предъявленная
к оплате
Сумма,
признанная
к оплате
по результатам
экспертизы
в ТФОМС
1
2
3
4
5
6
От ТФОМС: От ФОМС:
______________________ ___________ ______________________ ___________
(должность, подпись) расшифровка (должность, подпись) расшифровка
"__" _____________ 200_ г. "__" ____________ 200_ г.
М.П. М.П.
Приложение N 4
к Приказу
Отчет<*>
__________________________________________________________________
(наименование территориального фонда обязательного
медицинского страхования)
об использовании средств, полученных в 2007 году,
на завершение расчетов за фактически отпущенные лекарственные
средства отдельным категориям граждан в 2006 году
по состоянию на "__" __________ 2007 г.
руб. коп.
Наименование показателей
N п/п
строк
1. Подлежат оплате счета, полученные от фармацевтических организаций за лекарственные средства, отпущенные в 2006 году при оказании дополнительной медицинской помощи отдельным категориям граждан, после окончания всех этапов медико-экономической экспертизы на 01.01.2007, на сумму
01
2. Остаток денежных средств на счете ТФОМС по учету средств на реализацию мер социальной поддержки отдельных категорий граждан по обеспечению лекарственными средствами, образовавшийся в бюджете ТФОМС на 2006 год в результате неполного использования указанных средств, на 01.01.2007
02
3. Поступило денежных средств в 2007 году на завершение расчетов за фактически отпущенные лекарственные средства отдельным категориям граждан в 2006 году из остатков средств на 01.01.2007, образовавшихся в бюджете ФОМС на 2006 год в результате неполного использования ассигнований федерального бюджета на выполнение территориальной программы ОМС в рамках базовой программы ОМС и ассигнований на реализацию мер социальной поддержки отдельных категорий граждан по обеспечению необходимыми лекарственными средствами
03
4. Перечислено фармацевтическим организациям в 2007 году на оплату счетов за фактически отпущенные лекарственные средства отдельным категориям граждан в 2006 году, всего
04
5. Остаток денежных средств на счете ТФОМС по учету средств на реализацию мер социальной поддержки отдельных категорий граждан по обеспечению лекарственными средствами на оплату счетов фармацевтических организаций за фактически отпущенные лекарственные средства отдельным категориям граждан в 2006 году на дату представления отчета (стр. 02 + стр. 03 - стр. 04)
05
6. Недостаток финансовых средств для оплаты счетов, полученных от фармацевтических организаций за отпущенные лекарственные средства отдельным категориям граждан в 2006 году, всего (стр. 01 - стр. стр. 04)
06
Исполнительный директор ТФОМС (подпись)
Главный бухгалтер ТФОМС (подпись)
М.П.
-------------------
<*> - К отчету ТФОМС прилагается копия платежного поручения ТФОМС на перечисление средств, полученных от ФОМС, фармацевтической организации на оплату счетов за фактически отпущенные лекарственные средства отдельным категориям граждан в 2006 году, заверенная исполнительным директором ТФОМС и главным бухгалтером ТФОМС.
Приложение N 5
к Приказу
ДАННЫЕ О СРЕДНЕГОДОВОЙ ЧИСЛЕННОСТИ ЛИЦ,
ИМЕВШИХ ПРАВО В 2006 ГОДУ НА ПОЛУЧЕНИЕ
ГОСУДАРСТВЕННОЙ СОЦИАЛЬНОЙ ПОМОЩИ В ВИДЕ
НАБОРА СОЦИАЛЬНЫХ УСЛУГ, ПО ДАННЫМ СВОДНЫХ
АКТОВ ПРИЕМА-ПЕРЕДАЧИ СВЕДЕНИЙ РЕГИОНАЛЬНЫХ
СЕГМЕНТОВ ФЕДЕРАЛЬНОГО РЕГИСТРА ЛИЦ
N
п/п
Наименование субъектов
Российской Федерации
Среднегодовая численность лиц,
имевших право в 2006 году на получение
государственной социальной помощи
в виде набора социальных услуг
Российская Федерация
8 165 272
Центральный федеральный округ
2 661 726
1
Белгородская обл.
128 819
2
Брянская обл.
86 800
3
Владимирская обл.
69 763
4
Воронежская обл.
122 622
5
Ивановская обл.
51 275
6
Калужская обл.
66 719
7
Костромская обл.
41 535
8
Курская обл.
68 943
9
Липецкая обл.
70 397
10
Московская обл.
407 043
11
Орловская обл.
48 478
12
Рязанская обл.
78 562
13
Смоленская обл.
54 975
14
Тамбовская обл.
90 065
15
Тверская обл.
79 723
16
Тульская обл.
105 557
17
Ярославская обл.
75 808
18
г. Москва
1 014 642
Северо-Западный федеральный округ
867 111
19
Республика Карелия
49 312
20
Республика Коми
58 571
21
Архангельская обл.
75 135
22
Вологодская обл.
77 689
23
Калининградская обл.
54 665
24
Ленинградская обл.
96 241
25
Мурманская обл.
36 938
26
Новгородская обл.
56 274
27
Псковская обл.
33 461
28
г. Санкт-Петербург
326 249
29
Ненецкий авт. округ
2 576
Южный федеральный округ
985 888
30
Республика Адыгея
19 321
31
Республика Дагестан
70 798
32
Республика Ингушетия
11 436
33
Кабард.-Балкарская Республика
31 536
34
Республика Калмыкия
13 871
35
Карачаево-Черкесская Республика
19 610
36
Республика Северная Осетия
39 440
37
Чеченская Республика
21 104
38
Краснодарский край
268 715
39
Ставропольский край
122 788
40
Астраханская обл.
32 534
41
Волгоградская обл.
111 581
42
Ростовская обл.
223 154
Приволжский федеральный округ
1 517 062
43
Республика Башкортостан
177 935
44
Республика Марий Эл
33 518
45
Республика Мордовия
50 876
46
Республика Татарстан
180 694
47
Удмуртская Республика
57 799
48
Чувашская Республика
60 161
49
Кировская обл.
74 138
50
Нижегородская обл.
184 602
51
Оренбургская обл.
116 410
52
Пензенская обл.
75 219
53
Пермская обл.
157 528
54
Самарская обл.
174 566
55
Саратовская обл.
91 083
56
Ульяновская обл.
73 764
57
Коми-Пермяцкий авт. округ
8 769
Уральский федеральный округ
649 003
58
Курганская обл.
46 483
59
Свердловская обл.
280 207
60
Тюменская обл.
101 643
61
Челябинская обл.
153 042
62
Ханты-Мансийский авт. округ
52 438
63
Ямало-Ненецкий авт. округ
15 190
Сибирский федеральный округ
1 149 627
64
Республика Алтай
14 866
65
Республика Бурятия
43 557
66
Республика Тыва
21 434
67
Республика Хакасия
30 832
68
Алтайский край
148 699
69
Красноярский край
190 264
70
Иркутская обл.
151 065
71
Кемеровская обл.
163 180
72
Новосибирская обл.
141 332
73
Омская обл.
126 309
74
Томская обл.
45 265
75
Читинская обл.
58 217
76
Агинский Бурят. авт. округ
3 565
77
Таймырский (Долгано-Ненецкий) авт. округ
1 642
78
Усть-Ордынский Бурятский авт. округ
8 437
79
Эвенкийский авт. округ
963
Дальневосточный федеральный округ
334 595
80
Республика Саха (Якутия)
42 983
81
Приморский край
99 141
82
Хабаровский край
76 705
83
Амурская обл.
57 556
84
Камчатская обл.
12 732
85
Магаданская обл.
6 254
86
Сахалинская обл.
24 457
87
Еврейская авт. обл.
12 276
88
Корякский авт. округ
995
89
Чукотский авт. округ
1 496
90
Байконур
260
[введено: 04.04.2007 редактор НЦПИ - Агуреева И.В.]
[проверено: 05.04.2007 редактор НЦПИ - Акельева Т.С.]
[ТРТ: 09.10.2007 юрист НЦПИ - Фалюта Л.А.]
[ТРТ: 08.07.2008 юрист НЦПИ - Жарова М.К.]
В0700139В0801753
В200700139
ОПУБЛИКОВАНО:
РОССИЙСКАЯ ГАЗЕТА, 28.03.2007, N 63, СТР. 22
ЗАРЕГИСТРИРОВАНО В МИНИСТЕРСТВЕ ЮСТИЦИИ РФ 23.03.2007 ПОД N 9159
ФЕДЕРАЛЬНЫЙ ФОНД ОБЯЗАТЕЛЬНОГО
МЕДИЦИНСКОГО СТРАХОВАНИЯ
ПРИКАЗ
16.03.2007 N 52
О ПОРЯДКЕ НАПРАВЛЕНИЯ ФЕДЕРАЛЬНЫМ ФОНДОМ
ОБЯЗАТЕЛЬНОГО МЕДИЦИНСКОГО СТРАХОВАНИЯ
В БЮДЖЕТЫ ТЕРРИТОРИАЛЬНЫХ ФОНДОВ ОМС
СРЕДСТВ НА ОСУЩЕСТВЛЕНИЕ ЗАВЕРШЕНИЯ РАСЧЕТОВ
ЗА ФАКТИЧЕСКИ ОТПУЩЕННЫЕ ЛЕКАРСТВЕННЫЕ СРЕДСТВА
ОТДЕЛЬНЫМ КАТЕГОРИЯМ ГРАЖДАН В 2006 ГОДУ
<Утратил силу: приказ Федерального фонда обязательного медицинского страхования от 10 июня 2008 г. N 125; НГР:В0801753 >
<Изменение:
приказ Федерального фонда обязательного медицинского страхования от 31 мая 2007 г. N 110; НГР:В0701602 >
С целью осуществления Федеральным фондом обязательного медицинского страхования (далее - ФОМС) завершения расчетов за фактически отпущенные лекарственные средства отдельным категориям граждан в 2006 году и во исполнение статей 8 и 13 Федерального закона от 29 декабря 2006 года N 243-ФЗ; НГР:Р0603636 "О бюджете Федерального фонда обязательного медицинского страхования на 2007 год" (Собрание законодательства Российской Федерации, 2007, N 1 (I ч.), ст. 6; 2007, "Российская газета", N 52, 15.03.2007) приказываю:
1. Утвердить:
1.1. Порядок направления Федеральным фондом обязательного медицинского страхования в бюджеты территориальных фондов обязательного медицинского страхования средств на завершение расчетов за фактически отпущенные лекарственные средства отдельным категориям граждан в 2006 году (далее - Порядок) (Приложение 1).
1.2. Образец заявки на финансирование расходов по завершению расчетов за фактически отпущенные лекарственные средства отдельным категориям граждан в 2006 году (далее - заявка) (Приложение 2).
1.3. Порядок предоставления сведений территориальными фондами обязательного медицинского страхования о фактически отпущенных лекарственных средствах отдельным категориям граждан в 2006 году (Приложение 3).
1.4. Форму отчета об использовании средств, полученных в 2007 году на завершение расчетов за фактически отпущенные лекарственные средства отдельным категориям граждан в 2006 году (Приложение 4).
2. Исполнительным директорам территориальных фондов обязательного медицинского страхования (далее - ТФОМС):
2.1. В случае недостаточности средств федерального бюджета на оказание государственной социальной помощи отдельным категориям граждан по обеспечению лекарственными средствами, выделенных территориальному фонду в 2006 году в соответствии с Федеральным законом от 22 декабря 2005 года N 171-ФЗ; НГР:Р0505462 "О бюджете Федерального фонда обязательного медицинского страхования на 2006 год" (в ред. Федеральных законов от 18.02.2006 N 27-ФЗ; НГР:Р0600477, от 29.12.2006 N 249-ФЗ; НГР:Р0603635) ("Собрание законодательства Российской Федерации", 2005, N 52 (ч. I), ст. 5584; 2006, N 8, ст. 855; 2007, N 1 (ч. I), ст. 12), представить в ФОМС в недельный срок с момента вступления в силу настоящего Приказа заявку по образцу, утвержденному настоящим Приказом, а также сведения о фактически отпущенных лекарственных средствах отдельным категориям граждан в 2006 году в соответствии с порядком, утвержденным настоящим Приказом.
2.2. Представлять отчет об использовании средств, полученных в 2007 году на завершение расчетов за фактически отпущенные лекарственные средства отдельным категориям граждан в 2006 году, в течение трех рабочих дней с момента получения средств по форме, утвержденной настоящим Приказом.
3. Комиссии ФОМС по финансированию расходов государственной социальной помощи отдельным категориям граждан по обеспечению лекарственными средствами (далее - Комиссия) осуществлять рассмотрение заявок ТФОМС и принимать решение о перечислении денежных средств по результатам их рассмотрения.
4. Комиссии ФОМС по завершению расчетов за фактически отпущенные лекарственные средства отдельным категориям граждан в 2006 году осуществлять рассмотрение заявок ТФОМС в части рациональности и обоснованности сумм счетов, представленных на оплату фармацевтическими организациями.
5. Комиссии Федерального фонда обязательного медицинского страхования по рассмотрению апелляционных заявлений ТФОМС на результаты рассмотрения заявок на финансирование расходов по завершению расчетов за фактически отпущенные лекарственные средства отдельным категориям граждан в 2006 году рассматривать апелляционные заявления ТФОМС по мере их поступления в ФОМС.
6. Начальнику финансово-экономического управления ФОМС:
6.1. Представить Комиссии свод заявок всех ТФОМС и прилагаемые к ним документы для принятия решения о направлении средств ТФОМС для осуществления завершения расчетов за фактически отпущенные лекарственные средства отдельным категориям граждан в 2006 году.
6.2. Представить Комиссии распределение остатка средств на 01.01.2007, образовавшегося в бюджете ФОМС на 2006 год в результате неполного использования ассигнований федерального бюджета на реализацию мер социальной поддержки отдельных категорий граждан по обеспечению необходимыми лекарственными средствами в сумме 2 668 508,0 рублей, ассигнований федерального бюджета на выполнение территориальных программ обязательного медицинского страхования в рамках базовой программы обязательного медицинского страхования в сумме 10 000 000,0 тыс. рублей, по ТФОМС согласно заявкам, представленным в соответствии с настоящим Приказом, осуществляемое пропорционально среднегодовой численности лиц, имевших право на получение государственной социальной помощи в виде набора социальных услуг, по данным сводных актов приема-передачи сведений региональных сегментов федерального регистра лиц за 2006 год (приложение 5 к настоящему Приказу).
При превышении объемов средств, предусмотренных распределением сумм по счетам ТФОМС, подлежащим оплате за лекарственные средства, отпущенные в 2006 году, ТФОМС выделяются суммы, указанные в их заявках, а оставшаяся сумма перераспределяется по остальным ТФОМС.
6.3. Представить Комиссии после получения от ТФОМС отчета, предусмотренного пунктом 2.2 настоящего Приказа, распределение субсидий на реализацию мероприятий в рамках базовой программы обязательного медицинского страхования, передаваемых бюджету ФОМС из федерального бюджета в 2007 году в сумме 6 000 000,0 тыс. рублей, осуществляемое по ТФОМС, подписавших с ФОМС Акты приема-передачи сведений о фактически отпущенных лекарственных средствах отдельным категориям граждан в 2006 году по форме, предусмотренной приложением 3 к Приказу ФОМС от 16 марта 2007 года N 52; НГР:В0700139, согласно заявкам, представленным указанными ТФОМС в соответствии с Приказом ФОМС 16 марта 2007 года N 52, пропорционально среднегодовой численности лиц, имевших право на получение государственной социальной помощи, в виде набора социальных услуг по данным сводных актов приема-передачи сведений региональных сегментов федерального регистра лиц за 2006 год (приложение 5 к Приказу ФОМС от 16 марта 2007 года N 52; НГР:В0700139).
При превышении объемов средств, предусмотренных распределением, сумм по счетам ТФОМС, подлежащим оплате за лекарственные средства, отпущенные в 2006 году, ТФОМС выделяются суммы, указанные в их заявках, а оставшаяся сумма перераспределяется по остальным ТФОМС.
<В ред. приказа Федерального фонда обязательного медицинского страхования от 31 мая 2007 г. N 110; НГР:В0701602 >
6.4. На основании протокола Комиссии подготовить сводный реестр на перечисление средств ТФОМС.
6.5. Подготовить и представить информацию по результатам завершения расчетов с территориальными фондами за фактически отпущенные лекарственные средства отдельным категориям граждан в 2006 году в Министерство здравоохранения и социального развития.
6.6. При превышении объема средств, выделенных ТФОМС на завершение расчетов за фактически отпущенные лекарственные средства отдельным категориям граждан в 2006 году в соответствии с пунктами 6.2 и 6.3, сумм по счетам ТФОМС, подлежащим оплате за лекарственные средства, отпущенные в 2006 году, с учетом решения Комиссии ФОМС по завершению расчетов за фактически отпущенные лекарственные средства отдельным категориям граждан в 2006 году об обоснованности сумм задолженности по выставленным счетам за фактически отпущенные лекарственные средства отдельным категориям граждан и решения Комиссии ФОМС по рассмотрению апелляционных заявлений территориальных фондов ОМС на результаты рассмотрения заявок на финансирование расходов по завершению расчетов за фактически отпущенные лекарственные средства отдельным категориям граждан в 2006 году, излишне перечисленные средства подлежат возврату на счет ФОМС в установленном порядке.
<Введен приказом Федерального фонда обязательного медицинского страхования от 31 мая 2007 г. N 110; НГР:В0701602 >
7. Управлению организации лекарственного обеспечения, Управлению информационно-аналитических технологий в течение трех месяцев с даты представления сведений ТФОМС в соответствии с порядком, утвержденным настоящим Приказом, провести анализ указанных сведений с целью осуществления контроля рационального использования бюджетных средств при реализации программы льготного лекарственного обеспечения отдельных категорий граждан, а также проведения оценки обоснованности сумм счетов, представленных на оплату фармацевтическими организациями, в соответствии с регламентом, утверждаемым директором ФОМС, для предоставления в Комиссию по завершению расчетов за фактически отпущенные лекарственные средства отдельным категориям граждан в 2006 году.
8. Главному бухгалтеру - Начальнику управления бухгалтерского учета и отчетности осуществить перечисление ТФОМС средств на завершение расчетов за фактически отпущенные лекарственные средства отдельным категориям граждан в 2006 году на основании протокола решения Комиссии и сводного реестра.
9. Контроль за исполнением настоящего Приказа возложить на заместителя директора Е.Н. Сучкову.
И.о. директора
Д.Рейхарт
Приложение N 1
к Приказу
ПОРЯДОК
НАПРАВЛЕНИЯ ФЕДЕРАЛЬНЫМ ФОНДОМ
ОБЯЗАТЕЛЬНОГО МЕДИЦИНСКОГО СТРАХОВАНИЯ
В БЮДЖЕТЫ ТЕРРИТОРИАЛЬНЫХ ФОНДОВ ОБЯЗАТЕЛЬНОГО
МЕДИЦИНСКОГО СТРАХОВАНИЯ СРЕДСТВ НА ЗАВЕРШЕНИЕ
РАСЧЕТОВ ЗА ФАКТИЧЕСКИ ОТПУЩЕННЫЕ ЛЕКАРСТВЕННЫЕ
СРЕДСТВА ОТДЕЛЬНЫМ КАТЕГОРИЯМ ГРАЖДАН В 2006 ГОДУ
1. Порядок направления Федеральным фондом обязательного медицинского страхования в бюджеты территориальных фондов обязательного медицинского страхования средств на завершение расчетов за фактически отпущенные лекарственные средства отдельным категориям граждан в 2006 году (далее - порядок) разработан во исполнение статей 8 и 13 Федерального закона "О бюджете Федерального фонда обязательного медицинского страхования на 2007 год" (далее - Федеральный закон).
2. ФОМС в 2007 году осуществляет завершение расчетов за фактически отпущенные лекарственные средства отдельным категориям граждан в 2006 году за счет остатков средств на 1 января 2007 года, образовавшихся в бюджете ФОМС на 2006 год в результате неполного использования ассигнований федерального бюджета на реализацию мер социальной поддержки отдельных категорий граждан по обеспечению необходимыми лекарственными средствами в сумме 2 668 508,0 рублей, ассигнований федерального бюджета на выполнение территориальных программ обязательного медицинского страхования в рамках базовой программы обязательного медицинского страхования в размере 10 000 000,0 тыс. рублей, субсидий на реализацию мероприятий в рамках базовой программы обязательного медицинского страхования, передаваемых из федерального бюджета в 2007 году, в размере 6 000 000,0 тыс. рублей.
3. Для принятия решения о направлении средств на завершение расчетов за фактически отпущенные лекарственные средства отдельным категориям граждан в 2006 году:
3.1. В размере остатков средств на 1 января 2007 года, образовавшихся в бюджете ФОМС на 2006 год в результате неполного использования ассигнований федерального бюджета на реализацию мер социальной поддержки отдельных категорий граждан по обеспечению необходимыми лекарственными средствами в сумме 2 668 508,0 рублей, ассигнований на реализацию мер социальной поддержки отдельных категорий граждан по обеспечению необходимыми лекарственными средствами, ассигнований федерального бюджета на выполнение территориальных программ обязательного медицинского страхования в рамках базовой программы обязательного медицинского страхования в размере 10 000 000,0 тыс. рублей, ТФОМС представляют в ФОМС заявку на финансирование расходов по завершению расчетов за фактически отпущенные лекарственные средства отдельным категориям граждан в 2006 году (далее - заявка) по образцу, утвержденному настоящим Приказом (приложение 2 к Приказу). К заявке прилагается выписка банка со счета ТФОМС по учету средств на реализацию мер социальной поддержки отдельных категорий граждан по обеспечению лекарственными средствами на дату представления заявки, а также сведения о фактически отпущенных лекарственных средствах отдельным категориям граждан в 2006 году в соответствии с предусмотренным порядком (приложение 3 к Приказу).
3.2. В размере 6 000 000,0 тыс. рублей, в дополнение к документам, предусмотренным подпунктом 3.1, ТФОМС представляется отчет об использовании средств, полученных в 2007 году на завершение расчетов за фактически отпущенные лекарственные средства отдельным категориям граждан в 2006 году, по форме, предусмотренной приложением 4 к Приказу ФОМС от 16 марта 2007 года N 52; НГР:В0700139.
<В ред. приказа Федерального фонда обязательного медицинского страхования от 31 мая 2007 г. N 110; НГР:В0701602 >
4. Решение о направлении ТФОМС средств в размере:
- 10 000 000,0 тыс. рублей и 2 668 508,0 рублей на завершение расчетов за фактически отпущенные лекарственные средства отдельным категориям граждан в 2006 году принимается Комиссией ФОМС по финансированию расходов государственной социальной помощи отдельным категориям граждан по обеспечению лекарственными средствами (далее - Комиссия) на основании документов, предусмотренных подпунктом 3.1 пункта 3 настоящего порядка;
- 6 000 000,0 тыс. рублей на завершение расчетов за фактически отпущенные лекарственные средства отдельным категориям граждан в 2006 году принимается Комиссией на основании документов, предусмотренных пунктом 3 настоящего порядка.
<В ред. приказа Федерального фонда обязательного медицинского страхования от 31 мая 2007 г. N 110; НГР:В0701602 >
5. На основании решения Комиссии осуществляется перечисление средств ТФОМС на завершение расчетов за фактически отпущенные лекарственные средства отдельным категориям граждан в 2006 году.
Приложение N 2
к Приказу
Заявка
__________________________________________________________________
(наименование территориального фонда обязательного
медицинского страхования)
на финансирование расходов по завершению расчетов
за фактически отпущенные лекарственные средства
отдельным категориям граждан в 2006 году
по состоянию на "__" ___________ 2007 г.
руб. коп.
Наименование показателей
N п/п
строк
1. Остаток денежных средств на счете по учету средств на реализацию мер социальной поддержки отдельных категорий граждан по обеспечению лекарственными средствами после завершения расчетов за 2005 год на 01.04.2006
01
2. Поступило денежных средств на финансирование расходов по завершению расчетов за фактически отпущенные лекарственные средства отдельным категориям граждан в 2006 году - всего:
02
в том числе:
03
- средств на реализацию мер социальной поддержки отдельных категорий граждан по обеспечению лекарственными средствами, перечисленных из федерального бюджета в 2006 году
04
- из остатков средств на 1 января 2007 года, образовавшихся в бюджете ФОМС на 2006 год в результате неполного использования ассигнований на реализацию мер социальной поддержки отдельных категорий граждан по обеспечению необходимыми лекарственными средствами, ассигнований федерального бюджета на выполнение территориальных программ ОМС в рамках базовой программы ОМС
05
- субсидий на реализацию мероприятий в рамках базовой программы ОМС, передаваемых из федерального бюджета в 2007 году
06
- из средств нормированного страхового запаса ФОМС, предусмотренного в бюджете ФОМС на 2007 год
07
- прочие поступления
08
3. Израсходовано ТФОМС денежных средств на реализацию мер социальной поддержки отдельных категорий граждан по обеспечению лекарственными средствами - всего:
09
в том числе:
10
3.1. средств федерального бюджета на реализацию мер социальной поддержки отдельных категорий граждан по обеспечению лекарственными средствами в 2006 году, в том числе:
11
- на оплату счетов, полученных от фармацевтических организаций за фактически отпущенные лекарственные средства отдельным категориям граждан в 2006 году, - всего:
12
- на осуществление ТФОМС контроля качества, организационных и информационно-технических мероприятий по обеспечению граждан необходимыми лекарственными средствами
13
3.2. из остатков средств на 1 января 2007 года, образовавшихся в бюджете ФОМС на 2006 год в результате неполного использования ассигнований на реализацию мер социальной поддержки отдельных категорий граждан по обеспечению необходимыми лекарственными средствами, ассигнований федерального бюджета на выполнение территориальной программы ОМС в рамках базовой программы ОМС
14
3.3. субсидий на реализацию мероприятий в рамках базовой программы ОМС, передаваемых из федерального бюджета в 2007 году
15
3.4. из средств нормированного страхового запаса ФОМС, предусмотренного в бюджете ФОМС на 2007 год
16
3.5. прочих поступлений
17
4. Остаток денежных средств на счете ТФОМС по учету средств на реализацию мер социальной поддержки отдельных категорий граждан по обеспечению лекарственными средствами на дату представления заявки
18
5. Подлежат оплате счета, полученные от фармацевтических организаций за лекарственные средства, отпущенные в 2006 году при оказании дополнительной медицинской помощи отдельным категориям граждан, после окончания всех этапов медико-экономической экспертизы по состоянию на 01.01.2007 на сумму
19
6. Недостаток финансовых средств для оплаты счетов, полученных от фармацевтических организаций за отпущенные лекарственные средства отдельным категориям граждан в 2006 году, всего
20
Исполнительный директор ТФОМС Главный бухгалтер ТФОМС
(подпись) (подпись)
М.П.
Приложение N 3
к Приказу
ПОРЯДОК ПРЕДОСТАВЛЕНИЯ СВЕДЕНИЙ
ТЕРРИТОРИАЛЬНЫМИ ФОНДАМИ ОБЯЗАТЕЛЬНОГО
МЕДИЦИНСКОГО СТРАХОВАНИЯ О ФАКТИЧЕСКИ
ОТПУЩЕННЫХ ЛЕКАРСТВЕННЫХ СРЕДСТВАХ
ОТДЕЛЬНЫМ КАТЕГОРИЯМ ГРАЖДАН В 2006 ГОДУ
1. Настоящий порядок разработан в соответствии с подпунктами 6 и 10 пункта 8 устава ФОМС, утвержденного Постановлением Правительства Российской Федерации от 29.07.1998 N 857; НГР:Р9803546 "Об утверждении устава Федерального фонда обязательного медицинского страхования" (в редакции Постановления Правительства Российской Федерации от 16.12.2004 N 795; НГР:Р0405292, от 30.12.2006 N 861; НГР:Р0603743) (Собрание законодательства Российской Федерации, 1998, N 32, ст. 3902; 2007, N 1 (II ч.), ст. 309), в целях осуществления контроля рационального использования бюджетных средств при реализации программы льготного лекарственного обеспечения отдельных категорий граждан, а также проведения оценки обоснованности сумм счетов, представленных на оплату фармацевтическими организациями, для предоставления в комиссию по завершению расчетов с территориальными фондами за фактически отпущенные лекарственные средства отдельным категориям граждан в 2006 году.
2. Сведения о фактически отпущенных в 2006 году лекарственных средствах отдельным категориям граждан, имеющим право на государственную социальную помощь в виде набора социальных услуг (далее - сведения), предоставляются ТФОМС в ФОМС в электронном виде. Состав и формат файлов, содержащих сведения, описан в Приложении N 1 к настоящему порядку.
ТФОМС в недельный срок с момента вступления в силу настоящего Приказа предоставляют ФОМС сведения одновременно с предоставлением заявки на финансирование расходов по завершению расчетов за фактически отпущенные лекарственные средства в 2006 году.
3. ФОМС при приеме сведений осуществляет форматно-логический контроль данных, содержащихся в файлах. В случае выявления несоответствия формата (структуры) файла утвержденному формату сведения предлагается повторно передать в течение двух рабочих дней, при этом оформляется протокол ошибок (Приложение N 2 к настоящему порядку).
4. По завершении приема-передачи сведений оформляется не позднее 15 июля 2007 года акт, подписываемый руководителями ФОМС и ТФОМС. Акт составляется в двух экземплярах, по одному для ФОМС и ТФОМС (форма акта приведена в Приложении N 3 к настоящему порядку). В акте отражаются сведения о фактических стоимостных и количественных показателях отпуска лекарственных средств отдельным категориям граждан в 2006 году.
<В ред. приказа Федерального фонда обязательного медицинского страхования от 31 мая 2007 г. N 110; НГР:В0701602 >
5. Сведения передаются на оптических носителях в запечатанном конверте уполномоченным представителем ТФОМС уполномоченному представителю ФОМС. Допускается передача сведений по защищенным каналам передачи данных с использованием электронной цифровой подписи.
При передаче сведений по защищенным каналам передачи данных осуществляется проверка электронно-цифровой подписи и в случае ее несоответствия сведения считаются непринятыми и подлежат повторной передаче в течение двух рабочих дней с момента направления ФОМС в ТФОМС уведомления о несоответствии электронно-цифровой подписи. Уведомление направляется ФОМС посредством факсимильной связи.
Приложение N 1
к Порядку
СОСТАВ И ФОРМАТ
ФАЙЛОВ ПРЕДОСТАВЛЕНИЯ СВЕДЕНИЙ
О ФАКТИЧЕСКИ ОТПУЩЕННЫХ ЛЕКАРСТВЕННЫХ
СРЕДСТВАХ ОТДЕЛЬНЫМ КАТЕГОРИЯМ
ГРАЖДАН В 2006 ГОДУ
1. Общие сведения
1.1. Сведения о фактически отпущенных в 2006 году лекарственных средствах отдельным категориям граждан, имеющим право на государственную социальную помощь в виде набора социальных услуг (далее - сведения), должны включать следующую информацию:
- Сводный персонифицированный реестр выписанных и фактически отпущенных в 2006 году лекарственных средств отдельным категориям граждан, имеющим право на государственную социальную помощь в виде набора социальных услуг (далее - реестр отпущенных лекарственных средств). Реестр отпущенных лекарственных средств формируется на основе счетов фармацевтической организации, предъявленных к оплате территориальному фонду обязательного медицинского страхования (далее - территориальный фонд) и подтвержденных по результатам целевой проверки в части соответствия содержащихся в них сведений сведениям, представленным в бланках рецептов. Реестр также включает сведения о результатах медико-экономической экспертизы, проводимой в течение 2006 года территориальными фондами. Реестр отпущенных лекарственных средств предоставляется территориальными фондами в виде отдельных массивов, каждый из которых включает сведения обо всех отпущенных лекарственных средствах в отдельном календарном месяце 2006 года (всего 12 массивов).
- Сводный персонифицированный реестр медицинских услуг (далее - реестр медицинских услуг), оказанных в 2006 году гражданам, имеющим право на государственную социальную помощь в виде набора социальных услуг. Реестр медицинских услуг предоставляется территориальными фондами в виде отдельных массивов, каждый из которых включает сведения обо всех оказанных медицинских услугах в отдельном календарном месяце 2006 года (всего 12 массивов).
- Региональный сегмент Федерального регистра лиц, имеющих право на государственную социальную помощь в виде набора социальных услуг (далее - регистр льготников). Регистр льготников предоставляется территориальными фондами в виде отдельных массивов, актуализированных по состоянию на первое число каждого календарного месяца 2006 г. (всего 12 массивов).
- Нормативно-справочная информация (далее - НСИ) содержит следующие региональные справочники: справочник аптечных учреждений; справочник лечебно-профилактических учреждений; справочник врачей и фельдшеров. НСИ предоставляется территориальными фондами в виде единого массива.
1.2. Для представления сведений используется кодировка ASCII, кодовая страница 866.
1.3. Каждый массив представляет собой отдельный архивный файл, созданный архиватором RAR с использованием нормального метода архивации.
1.4. При создании массивов используются следующие правила именования:
1.4.1. Имена массивов сводного реестра отпущенных лекарственных средств формируются посредством использования цифр и латинских букв в соответствии с шаблоном:
РРРГММLO.RAR, где:
РРР - код региона из классификатора территорий ПФР;
ГММ - отчетный период (последняя цифра года, месяц);
LO - идентификатор типа файла, неизменная часть имени файла.
1.4.2. Имена массивов сводного реестра медицинских услуг формируются посредством использования цифр и латинских букв в соответствии с шаблоном:
РРРГММMP.RAR, где:
РРР - код региона из классификатора территорий Пенсионного фонда Российской Федерации (далее - ПФР);
ГММ - отчетный период (последняя цифра года, месяц);
MP - идентификатор типа файла, неизменная часть имени файла.
1.4.3. Имена массивов регистра льготников формируются посредством использования цифр и латинских букв в соответствии с шаблоном:
РРРГММMS.RAR, где:
РРР - код региона из классификатора территорий ПФР;
Г - отчетный год (последняя цифра года);
ММ - отчетный месяц, на первое число которого актуализирован регистр льготников;
MS - идентификатор типа файла Регистра ПФР, неизменная часть имени файла.
1.4.4. Имя массива НСИ формируется посредством использования цифр и латинских букв в соответствии с шаблоном:
РРРГNSI.RAR, где:
РРР - код региона из классификатора территорий ПФР;
Г - отчетный период (последняя цифра года);
NSI - идентификатор типа файла, неизменная часть имени файла.
1.5. Состав файлов, включенных в каждый массив реестра отпущенных лекарственных средств, правила их наименования, форматы файлов и правила их заполнения приведены в Разделе 2.
1.6. Состав файлов, включенных в каждый массив реестра медицинских услуг, правила их наименования, форматы файлов и правила их заполнения приведены в Разделе 3.
1.7. Состав файлов, включенных в массив НСИ, правила их наименования, форматы файлов и правила их заполнения приведены в Разделе 4.
1.8. Передача сведений сопровождается направлением в адрес Федерального фонда обязательного медицинского страхования (далее - ФОМС) бумажного документа - паспорта пакета файлов, заверенного печатью и подписью ответственного должностного лица территориального фонда. В паспорте указываются: перечень всех передаваемых файлов (имена, даты создания, размер файлов, а также количество записей, включенных в каждый файл, контрольная сумма каждого файла, рассчитанная по алгоритму CRC32). При передаче сведений на оптических носителях паспорт должен содержать их серийные номера.
2. Описание массива реестра
отпущенных лекарственных средств
2.1. Каждый массив реестра отпущенных лекарственных средств содержит один файл данных, имеющий dbf-формат (dBase III (IV)). Файл данных должен иметь расширение - dbf. Имя файла формируется в соответствии с шаблоном:
РРРГММLO.DBF, где:
РРР - код региона из классификатора территорий ПФР;
ГММ - отчетный период (последняя цифра года, месяц);
LO - идентификатор типа файла, неизменная часть имени файла.
2.2. Записи в файле данных имеют структуру, приведенную в Таблице 1. Файл данных не должен содержать записи с отметкой об удалении. Заполнение всех полей в записи является обязательным, если иное не оговорено в описании структуры. Значения полей должны удовлетворять условиям, приведенным в колонке "Содержание" Таблицы 1.
2.3. В общем случае каждая запись в файле данных соответствует одному бланку рецепта и содержит учетные данные с бланка рецепта и данные об отпуске по нему упаковок (единиц отпуска) лекарственного средства, имеющих один и тот же номенклатурный код и стоимость упаковки, кроме случаев, описанных в п. 19 Примечаний к Таблице 1 (когда по одному бланку рецепта отпускаются лекарственные средства, имеющие разные номенклатурные коды или разную стоимость упаковки).
Таблица N 1
N
п/п
Имя поля
Тип
Размер
Содержание
1
ID
C
36
Уникальный идентификатор записи (п. 1 Примечаний)
2
TF_ОКАТО
C
5
Код территории отпуска лекарственного средства (по ОКАТО) (п. 2 Примечаний)
3
ОКАТО_REG
C
5
Код территории постоянной регистрации гражданина (по ОКАТО) (п. 3 Примечаний)
4
SS
C
14
Страховой номер индивидуального лицевого счета в ПФР (СНИЛС) (п. 4 Примечаний)
5
SN_POL
C
25
Серия и номер полиса ОМС (п. 5 Примечаний)
6
FAM
C
40
Фамилия (п. 6 Примечаний)
7
IM
C
40
Имя (п. 6 Примечаний)
8
OT
C
40
Отчество (п. 6 Примечаний)
9
DR
D
8
Дата рождения (п. 7 Примечаний)
10
W
C
1
Пол (п. 8 Примечаний)
11
MCOD
C
7
Код лечебно-профилактического учреждения (в кодировке территориального фонда), выдавшего рецепт (п. 9 Примечаний)
12
C_OGRN
C
15
ОГРН лечебно-профилактического учреждения, выдавшего рецепт (п. 10 Примечаний)
13
PCOD
C
22
Идентификационный номер врача (фельдшера) (в кодировке территориального фонда), выписавшего рецепт (п. 11 Примечаний)
14
DS
C
7
Код заболевания (по МКБ-10) (п. 12 Примечаний)
15
SN_LR
C
20
Серия и номер рецепта (п. 13 Примечаний)
16
DATE_VR
D
8
Дата выписки рецепта
17
C_MNN
C
13
Код лекарственного средства по международному непатентованному наименованию (п. 14 Примечаний)
18
C_TRN
C
13
Код лекарственного средства по торговому наименованию (п. 14 Примечаний)
19
C_LF
C
3
Код лекарственной формы (п. 14 Примечаний)
20
DOZ_LS
C
20
Дозировка (п. 14 Примечаний)
21
C_DLS
C
3
Код единицы измерения дозировки (п. 14 Примечаний)
22
KV_ALL
C
7.3
Выписанное количество единиц лекарственной формы лекарственного средства (п. 14 Примечаний)
23
DATE_OBR
D
8
Дата обращения пациента в аптечное учреждение
24
DATE_OTP
D
8
Дата отпуска аптечным учреждением лекарственного средства
25
A_COD
C
20
Код аптечного учреждения (в кодировке территориального фонда), отпустившего по рецепту лекарственное средство (п. 15 Примечаний)
26
NOMK_LS
C
13
Номенклатурный код лекарственного средства, отпущенного по рецепту (п. 16 Примечаний)
27
KO_ALL
N
7.3
Количество отпущенных по рецепту упаковок лекарственного средства
28
SL_ALL
N
11.2
Сумма возмещения, предъявленная к оплате фармацевтической организацией (п. 17 Примечаний)
29
FO_OGRN
C
15
ОГРН фармацевтической организации
30
P_KEK
C
1
Признак наличия протокола ВК (п. 18 Примечаний)
31
D_TYPE
C
3
Признак "Особый случай" (п. 19 Примечаний)
33
C_KATL
C
3
Код категории льготы гражданина (п. 20 Примечаний)
34
DEF_SUM
N
11.2
Сумма, признанная к оплате территориальным фондом, по результатам экспертизы медико-экономической экспертизы (п. 21 Примечаний)
Примечания.
1. Уникальный идентификатор записи (поле 1 в Таблице 1). Уникальность записи должна быть гарантированной как минимум в пределах записей данного файла данных.
2. Код территории, в пределах которой осуществлен отпуск лекарственного средства (поле 2 в Таблице 1). Значение поля кодируется в соответствии с классификатором ОКАТО, приведенным в Разделе 5.
3. Код территории постоянной регистрации гражданина (поле 3 в Таблице 1). Значение поля кодируется в соответствии с классификатором ОКАТО, приведенным в Разделе 5.
4. Страховой номер индивидуального лицевого счета застрахованного лица в ПФР (СНИЛС) (поле 4 в Таблице 1) должен быть заполнен в соответствии с шаблоном 999-999-999 99, где 9 - любая десятичная цифра (обязательная), или заполнен значением ___-___-______ в случае, когда СНИЛС не выдавался, где "_" - символ пробела. Значения СНИЛС, заполненные в соответствии с шаблоном 999-999-999 99, должны быть ненулевыми.
5. Серия и номер полиса ОМС (поле 5 в Таблице 1) заполняется следующим образом: СССС_ННННННН, где "_" - символ пробела, количество символов "С" и "Н" может быть любым, но общая длина не должна превышать размера, установленного форматом. Поле не заполняется, если гражданин не застрахован в системе обязательного медицинского страхования.
6. Фамилия, имя, отчество гражданина (поля 6, 7 и 8 в Таблице 1) заполняются прописными буквами русского алфавита. Допускается использование знака "-". Отчество не указывается только в случае его отсутствия в документе, удостоверяющем личность.
7. Дата рождения гражданина (поле 9 в Таблице 1) заполняется по документу, удостоверяющему личность.
8. Пол гражданина (поле 10 в Таблице 1) заполняется прописными буквами М (мужской) или Ж (женский).
9. Код лечебно-профилактического учреждения (поле 11 в Таблице 1) в кодировке территориального фонда является последовательностью цифр либо сочетания цифр и букв без пробелов. Файл данных справочника лечебно-профилактических учреждений обязательно должен содержать не менее одной записи с соответствующим значением, указанным в поле MCOD (поле 2 в Таблице 6). Комбинация значений полей 11 и 12 каждой записи файла данных реестра отпущенных лекарственных средств должна обеспечивать идентификацию единственной записи в справочнике лечебно-профилактических учреждений.
10. Основной государственный регистрационный номер (ОГРН) лечебно-профилактического учреждения, выдавшего рецепт (поле 12 в Таблице 1). Файл данных справочника лечебно-профилактических учреждений обязательно должен содержать не менее одной записи с соответствующим значением, указанным в поле C_OGRN (поле 3 в Таблице 6). Комбинация значений полей 11 и 12 каждой записи файла данных реестра отпущенных лекарственных средств должна обеспечивать идентификацию единственной записи в справочнике лечебно-профилактических учреждений.
11. Код врача (фельдшера) (поле 13 в Таблице 1) в кодировке территориального фонда, выписавшего рецепт, является последовательностью цифр либо сочетания цифр и букв без пробелов. Файл данных справочника врачей (фельдшеров) обязательно должен содержать единственную запись с соответствующим значением, указанным в поле PCOD (поле 4 в Таблице 7).
12. Код заболевания (поле 14 в Таблице 1) заполняется посредством указания кода нозологической формы в соответствии с Международным классификатором болезней (МКБ-10).
13. Серия и номер рецепта (поле 15 в Таблице 1) содержит серию и номер бланка рецепта. В общем случае значение поля является уникальным в пределах всего реестра отпущенных лекарственных средств, за исключением случаев, описанных в п. 19 Примечаний.
14. Коды международного непатентованного наименования лекарственного средства, торгового наименования лекарственного средства, лекарственной формы, единицы измерения дозировки лекарственного средства (поля 17 - 19, 21 в Таблице 1) кодируются с использованием справочника лекарственных средств Федеральной службы по надзору в сфере здравоохранения и социального развития. Не допускается одновременное заполнение полей 17 и 18 в пределах одной записи файла данных реестра отпущенных лекарственных средств. Значения полей должны соответствовать сведениям, содержащимся в рецепте, характеризующим выписанное лекарственное средство, количество единиц его лекарственной формы (поле 22 в Таблице 1) и дозировки (поле 20 в Таблице 1).
15. Код аптечного учреждения (поле 25 в Таблице 1), осуществившего отпуск лекарственного средства по рецепту, в кодировке территориального фонда является последовательностью цифр либо сочетания цифр и букв без пробелов. Файл данных справочника аптечных учреждений обязательно должен содержать единственную запись с соответствующим значением, указанным в поле A_COD (поле 2 в Таблице 5).
16. Номенклатурный код лекарственного средства, отпущенного аптечным учреждением по рецепту (поле 26 в Таблице 1), кодируется с использованием справочника лекарственных средств.
17. Сумма возмещения, предъявленная фармацевтической организацией к оплате территориальному фонду (поле 28 в Таблице 1), заполняется в соответствии со счетом, предъявленным фармацевтической организацией к оплате. Отрицательные значения при заполнении данного поля не допускаются.
18. Признак наличия протокола врачебной комиссии (поле 30 в Таблице 1) заполняется в случае наличия печати ВК на бланке рецепта.
19. Признак "Особый случай" (поле 31 в Таблице 1) заполняется в случае отпуска по одному рецепту нескольких упаковок (единиц отпуска) лекарственного средства, имеющих разные номенклатурные коды или разную стоимость упаковки. В этом случае одному бланку рецепта соответствует несколько записей файла данных реестра отпущенных лекарственных средств, сформированных по одной на каждый номенклатурный код или разную стоимость упаковки. Все такие записи должны иметь одинаковое значение поля SN_LR (поле 15 в Таблице 1), причем поле D_TYPE (поле 31 в Таблице 1) у первой записи должно содержать значение "000", а у всех последующих - значение "001".
Код категории граждан, имеющих право на ежемесячную денежную выплату и дополнительное лекарственное обеспечение в соответствии со статьями 6.1 и 6.7 Федерального закона от 17 июля 1999 г. N 178-ФЗ; НГР:Р9903610 "О государственной социальной помощи" (Собрание законодательства Российской Федерации, 1999, N 29, ст. 3699; 2004, N 35, ст. 3607; 2006, N 48, ст. 4945) (поле 33 в Таблице 1), заносится из рецепта.
20. Сумма, признанная к оплате (поле 34 в Таблице 1) по результатам медико-экономической экспертизы (и/или целевой проверки), осуществленной в порядке вневедомственного контроля территориальным фондом. Значение данного поля может содержать значение, меньшее или равное значению, указанному в поле SL_ALL (поле 28 в Таблице 1). В случае отказа в оплате рецепта значение данного поля должно быть равным нулю. Отрицательные значения при заполнении данного поля не допускаются.
3. Описание массива реестра медицинских услуг
3.1. Каждый массив реестра медицинских услуг содержит один файл данных, имеющий dbf-формат (dBase III (IV)). Файл данных должен иметь расширение - dbf. Имя файла формируется в соответствии с шаблоном:
РРРГММMP.DBF, где:
РРР - код региона из классификатора территорий ПФР;
ГММ - отчетный период (последняя цифра года, месяц);
MP - идентификатор типа файла, неизменная часть имени файла.
3.2. Записи в файле данных имеют структуру, приведенную в Таблице 2. Файл данных не должен содержать записи с отметкой об удалении. Заполнение всех полей в записи является обязательным, если иное не оговорено в описании структуры. Значения полей должны удовлетворять условиям, приведенным в колонке "Содержание" Таблицы 2.
3.3. Запись в файле соответствует медицинской услуге - единице учета и оплаты медицинской помощи, оказанной данному лицу в данном лечебно-профилактическом учреждении за отчетный период, с указанием количества таких услуг (единиц). В качестве единицы учета медицинской помощи могут использоваться отдельные услуги, приемы врачей, стандарты (клинические, клинико-экономические) при учете по законченному случаю лечения и т.д. - в соответствии с принятой на территории субъекта Российской Федерации системой учета, кодирования и оплаты медицинской помощи, оказанной по программе ОМС.
Таблица N 2
N
п/п
Имя поля
Тип
Размер
Содержание
1
SS
C
14
Страховой номер индивидуального лицевого счета ПФР (СНИЛС) (п. 1 Примечаний)
2
MCOD
C
7
Код лечебно-профилактического учреждения (в кодировке территориального фонда), оказавшего услугу (п. 2 Примечаний)
3
C_OGRN
C
15
ОГРН лечебно-профилактического учреждения, оказавшего услугу (п. 3 Примечаний)
4
SN_POL
C
25
Серия и номер полиса ОМС (п. 4 Примечаний)
5
N_MK
C
20
Номер амбулаторной карты
6
DATE_P
D
8
Дата оказания услуги
7
PCOD
C
22
Идентификационный номер врача (фельдшера) (в кодировке территориального фонда), оказавшего услугу (п. 5 Примечаний)
8
DS
C
7
Код основного заболевания (по МКБ-10) (п. 6 Примечаний)
9
DS_S
C
7
Код сопутствующего заболевания (по МКБ-10) (п. 6 Примечаний)
10
K_MU
N
5.2
Количество единиц учета медицинской помощи
11
RES_G
N
2
Код результата обращения (п. 7 Примечаний)
12
S_ALL
N
11.2
Сумма, предъявленная ЛПУ к оплате
13
K_LR
N
2
Количество выписанных рецептов
Примечания.
1. Страховой номер индивидуального лицевого счета застрахованного лица в ПФР (СНИЛС) (поле 1 в Таблице 2) должен быть заполнен в соответствии с шаблоном 999-999-999 99, где 9 - любая десятичная цифра (обязательная), или заполнен значением ___-___-______ в случае, когда СНИЛС не выдавался, где "_" - символ пробела. Значения СНИЛС, заполненные в соответствии с шаблоном 999-999-999 99, должны быть ненулевыми.
2. Код лечебно-профилактического учреждения, оказавшего медицинскую услугу (поле 2 в Таблице 2), в кодировке территориального фонда является последовательностью цифр либо сочетания цифр и букв без пробелов. Файл данных справочника лечебно-профилактических учреждений обязательно должен содержать не менее одной записи с соответствующим значением, указанным в поле MCOD (поле 2 в Таблице 6). Комбинация значений полей 2 и 3 каждой записи файла данных реестра медицинских услуг должна обеспечивать идентификацию единственной записи в справочнике лечебно-профилактических учреждений.
3. Основной государственный регистрационный номер (ОГРН) лечебно-профилактического учреждения, оказавшего медицинскую услугу (поле 3 в Таблице 2). Файл данных справочника лечебно-профилактических учреждений обязательно должен содержать не менее одной записи с соответствующим значением, указанным в поле C_OGRN (поле 3 в Таблице 6). Комбинация значений полей 2 и 3 каждой записи файла данных реестра медицинских услуг должна обеспечивать идентификацию единственной записи в справочнике лечебно-профилактических учреждений.
4. Серия и номер полиса ОМС (поле 4 в Таблице 2) заполняется следующим образом: СССС_ННННННН, где "_" - символ пробела, количество символов "С" и "Н" может быть любым, но общая длина не должна превышать размера, установленного форматом. Поле не заполняется, если гражданин не застрахован в системе обязательного медицинского страхования.
5. Код врача (фельдшера), оказавшего медицинскую услугу (поле 7 в Таблице 2), в кодировке территориального фонда является последовательностью цифр либо сочетания цифр и букв без пробелов. Файл данных справочника врачей (фельдшеров) обязательно должен содержать единственную запись с соответствующим значением, указанным в поле PCOD (поле 4 в Таблице 7).
6. Код основного и сопутствующего заболеваний (поля 8 - 9 в Таблице 2) заполняются посредством указания кода нозологической формы в соответствии с Международным классификатором болезней (МКБ-10).
7. Код результата обращения (поле 11 в Таблице 2) кодируется в соответствии с Таблицей 3.
Таблица N 3
Код
Результат обращения
1
Выздоровление
2
Улучшение
3
Динамическое наблюдение
4
Направлен на госпитализацию
5
Направлен в дневной стационар
6
Направлен в стационар на дому
7
Направлен на консультацию
8
Направлен на консультацию в другое лечебно-профилактическое учреждение
9
Справка для получения путевки
10
Санаторно-курортная карта
4. Описание массива
нормативно-справочной информации
4.1. Нормативно-справочная информация предоставляется единым массивом и содержит файлы данных, перечень и описание которых приведены в Таблице 4. Файлы данных имеют dbf-формат (dBase III (IV)) и расширение - dbf. Правила именования файлов приведены в Таблице 4.
Таблица N 4
N
п/п
Имя файла
Описание файла
1
SP_AU.DBF
Справочник аптечных учреждений
2
SP_LPU.DBF
Справочник лечебно-профилактических учреждений
3
SP_SVF.DBF
Справочник врачей и фельдшеров
4.2. Файл данных справочника аптечных учреждений имеет структуру, приведенную в Таблице 5, и содержит исчерпывающий перечень аптечных учреждений, осуществлявших отпуск лекарственных средств по рецептам врача (фельдшера) отдельным категориям граждан в течение 2006 г. Каждая запись файла данных справочника соответствует одному аптечному учреждению. Файл данных не должен содержать записи с отметкой об удалении. Заполнение всех полей в записи является обязательным, если иное не оговорено в описании структуры. Значения полей должны удовлетворять условиям, приведенным в колонке "Содержание" Таблицы 5.
Таблица N 5
N
п/п
Имя поля
Тип
Размер
Содержание
1
TF_ОКАТО
C
5
Код территории местонахождения аптечного учреждения (по ОКАТО) (п. 1 Примечаний)
2
A_COD
C
20
Код аптечного учреждения (в кодировке территориального фонда) (п. 2 Примечаний)
3
C_OGRN
C
15
Основной государственный регистрационный номер (ОГРН) аптечного учреждения
4
M_NAMES
C
50
Краткое наименование аптечного учреждения
5
M_NAMEF
C
150
Наименование аптечного учреждения
6
TEL
C
40
Телефон
Примечания.
1. Код территории местонахождения аптечного учреждения (поле 1 в Таблице 5). Значение поля кодируется в соответствии с классификатором ОКАТО, приведенным в Разделе 5.
2. Код аптечного учреждения (поле 2 в Таблице 5) заполняется в соответствии с принятой в территориальном фонде системой кодировки и может содержать последовательность цифр либо сочетания цифр и букв без пробелов. Значение поля кода аптечного учреждения каждой записи должно быть уникальным в пределах всего файла данных справочника аптечных учреждений.
4.3. Файл данных справочника лечебно-профилактических учреждений имеет структуру, приведенную в Таблице 6, и содержит исчерпывающий перечень лечебно-профилактических учреждений, осуществлявших оказание медицинских услуг (включая выписку рецептов) отдельным категориям граждан, имеющих право на государственную социальную помощь в виде набора социальных услуг. Каждая запись файла данных справочника соответствует одному лечебно-профилактическому учреждению. Файл данных не должен содержать записи с отметкой об удалении. Заполнение всех полей в записи является обязательным, если иное не оговорено в описании структуры. Значения полей должны удовлетворять условиям, приведенным в колонке "Содержание" Таблицы 6.
Таблица N 6
+---+---------+----+------+--------------------------------------+
| N |Имя поля | Тип|Размер| Содержание |
|п/п| | | | |
+---+---------+----+------+--------------------------------------+
| 1 |TF_ОКАТО |C |5 |Код территории местонахождения |
| | | | |лечебно-профилактического учреждения |
| | | | |(по ОКАТО) (п. 1 Примечаний) |
+---+---------+----+------+--------------------------------------+
| 2 |MCOD |C |7 |Код лечебно-профилактического |
| | | | |учреждения (в кодировке |
| | | | |территориального фонда) (п. 2 |
| | | | |Примечаний) |
+---+---------+----+------+--------------------------------------+
| 3 |C_OGRN |C |15 |ОГРН лечебно-профилактического |
| | | | |учреждения (п. 3 Примечаний) |
+---+---------+----+------+--------------------------------------+
| 4 |M_NAMES |C |50 |Краткое наименование лечебно- |
| | | | |профилактического учреждения |
+---+---------+----+------+--------------------------------------+
| 5 |M_NAMEF |C |150 |Наименование лечебно- |
| | | | |профилактического учреждения |
+---+---------+----+------+--------------------------------------+
| 6 |ADRES |C |200 |Почтовый адрес (почтовый индекс, |
| | | | |субъект Российской Федерации - район |
| | | | |- город - сельсовет - населенный пункт|
| | | | |- улица - номер дома (владение) - |
| | | | |номер корпуса/строения) |
+---+---------+----+------+--------------------------------------+
| 7 |FAM_GV |C |40 |Фамилия главного врача |
+---+---------+----+------+--------------------------------------+
| 8 |IM_GV |C |40 |Имя главного врача |
+---+---------+----+------+--------------------------------------+
| 9 |OT_GV |C |40 |Отчество главного врача |
+---+---------+----+------+--------------------------------------+
| 10|FAM_BUX |C |40 |Фамилия главного бухгалтера |
+---+---------+----+------+--------------------------------------+
| 11|IM_BUX |C |40 |Имя главного бухгалтера |
+---+---------+----+------+--------------------------------------+
| 12|OT_BUX |C |40 |Отчество главного бухгалтера |
+---+---------+----+------+--------------------------------------+
| 13|TEL |C |40 |Телефон (с кодом города) |
+---+---------+----+------+--------------------------------------+
| 14|FAX |C |40 |Факс (с кодом города) |
+---+---------+----+------+--------------------------------------+
| 15|E_MAIL |C |30 |Адрес электронной почты (указывается |
| | | | |при наличии) |
+---+---------+----+------+--------------------------------------+
Примечания.
1. Код территории местонахождения лечебно-профилактического учреждения (поле 1 в Таблице 6). Значение поля кодируется в соответствии с классификатором ОКАТО, приведенным в Разделе 5.
2. Код лечебно-профилактического учреждения (поле 2 в Таблице 6) заполняется в соответствии с принятой в территориальном фонде системой кодировки и может содержать последовательность цифр либо сочетания цифр и букв без пробелов. Комбинация значений полей 2 и 3 в Таблице 6 для каждой записи должна быть уникальной в пределах файла данных справочника лечебно-профилактических учреждений.
3. Основной государственный регистрационный номер (ОГРН) лечебно-профилактического учреждения (поле 3 в Таблице 6). Комбинация значений полей 2 и 3 в Таблице 6 для каждой записи должна быть уникальной в пределах файла данных справочника лечебно-профилактических учреждений.
4.3. Файл данных справочника врачей (фельдшеров) имеет структуру, приведенную в Таблице 7, и содержит исчерпывающий перечень всех врачей (фельдшеров), осуществлявших оказание медицинских услуг (включая выписку рецептов) отдельным категориям граждан, имеющих право на государственную социальную помощь в виде набора социальных услуг. Как правило, каждая запись файла данных справочника соответствует учетным данным одного врача (фельдшера). Если один и тот же врач работает в нескольких лечебно-профилактических учреждениях и/или совмещает работу на нескольких должностях, то файл данных справочника может содержать несколько учетных записей врача. Файл данных не должен содержать записи с отметкой об удалении. Заполнение всех полей в записи является обязательным, если иное не оговорено в описании структуры. Значения полей должны удовлетворять условиям, приведенным в колонке "Содержание" Таблицы 7.
Таблица N 7
N
п/п
Имя поля
Тип
Размер
Содержание
1
TF_OKATO
C
5
Код территории местонахождения работодателя врача (фельдшера) по классификатору (по ОКАТО) (п. 1 Примечаний)
2
MCOD
C
7
Код лечебно-профилактического учреждения - места работы врача (фельдшера) (в кодировке территориального фонда) (п. 2 Примечаний)
3
C_OGRN
C
15
ОГРН лечебно-профилактического учреждения - место работы врача (фельдшера) (п. 3 Примечаний)
4
PCOD
C
22
Код врача (фельдшера) (в кодировке территориального фонда) (п. 4 Примечаний)
5
FAM_V
C
30
Фамилия врача (фельдшера) (п. 5 Примечаний)
6
IM_V
C
20
Имя (п. 5 Примечаний)
7
OT_V
C
20
Отчество (п. 5 Примечаний)
8
PRVD
C
4
Код врачебной должности (п. 6 Примечаний)
9
PRVS
C
9
Код специальности врача (фельдшера) (п. 7 Примечаний)
10
KV_KAT
C
1
Квалификационная категория врача (фельдшера) (п. 8 Примечаний)
Примечания.
1. Код территории местонахождения работодателя врача (фельдшера) (поле 1 в Таблице 7). Значение поля кодируется в соответствии с классификатором ОКАТО, приведенным в Разделе 5.
2. Код лечебно-профилактического учреждения - работодателя врача (фельдшера) (поле 2 в Таблице 7) в кодировке территориального фонда является последовательностью цифр либо сочетания цифр и букв без пробелов. Файл данных справочника лечебно-профилактических учреждений обязательно должен содержать не менее одной записи с соответствующим значением, указанным в поле MCOD (поле 2 в Таблице 6). Комбинация значений полей 2 и 3 каждой записи файла данных справочника врачей (фельдшеров) должна обеспечивать идентификацию единственной записи в справочнике лечебно-профилактических учреждений.
3. Основной государственный регистрационный номер (ОГРН) лечебно-профилактического учреждения - работодателя врача (фельдшера) (поле 3 в Таблице 7). Файл данных справочника лечебно-профилактических учреждений обязательно должен содержать не менее одной записи с соответствующим значением, указанным в поле C_OGRN (поле 3 в Таблице 6). Комбинация значений полей 2 и 3 каждой записи файла данных справочника врачей (фельдшеров) должна обеспечивать идентификацию единственной записи в справочнике лечебно-профилактических учреждений.
4. Код врача (фельдшера) (поле 4 в Таблице 7) заполняется в соответствии с принятой в территориальном фонде системой кодировки и может содержать последовательность цифр либо сочетания цифр и букв без пробелов. Значение поля идентификационного номера врача каждой записи должно быть уникальным в пределах всего файла данных справочника врачей (фельдшеров).
5. Фамилия, имя, отчество врача (фельдшера) (поля 5, 6 и 7 в Таблице 7) заполняются прописными буквами русского алфавита. Допускается использование знака "-". Отчество не указывается только в случае его отсутствия в документе, удостоверяющем личность.
6. Код врачебной должности врача (фельдшера) (поле 8 в Таблице 7) кодируется в соответствии с Таблицей 8.
Таблица N 8
Код должности
Наименование должности
1001
Главный врач (директор, завед., начальник)
1002
Главный врач центра ГСЭН - гл. гос. сан. врач
1003
Заведующий-провизор
1004
Заместитель главного врача
1005
Заместитель главного врача центра ГСЭН
1006
Заместитель заведующего - провизор
2001
Заведующий (начальник)
2002
Заведующий приемным отделением
2003
Заведующий орг.-метод. отделом
2004
Заведующий сан.-гигиеническим отделом
3009
Врач-акушер-гинеколог
3010
Врач-акушер-гинеколог цех. врач. уч.
3011
Врач-аллерголог-иммунолог
3012
Врач-анестезиолог-реаниматолог
3013
Врач-гастроэнтереолог
3014
Врач-гематолог
3015
Врач-генетик
3016
Врач-гериатр
3017
Врач-дерматовенеролог
3018
Врач - детский онколог
3019
Врач - детский хирург
3020
Врач - детский эндокринолог
3021
Врач-диабетолог
3022
Врач-диетолог
3023
Врач-инфекционист
3024
Врач-кардиолог
3025
Врач клинической лабораторной диагностики
3026
Врач - клинический фармаколог
3027
Врач-колопроктолог
3028
Врач-лаборант-генетик
3029
Врач по лечебной физкультуре
3030
Врач по спортивной медицине
3031
Врач-методист
3032
Врач мануальной терапии
3033
Врач-невролог
3034
Врач-нейрохирург
3035
Врач-нефролог
3036
Врач общей практики (семейный врач)
3037
Врач-онколог
3038
Врач-отоларинголог
3039
Врач-офтальмолог
3040
Врач-офтальмолог-протезист
3041
Врач-патологоанатом
3042
Врач-педиатр
3043
Врач-педиатр участковый
3044
Врач-педиатр городской (районный)
3045
Врач-неонатолог
3046
Врач приемного отделения
3047
Врач-профпатолог
3048
Врач-психотерапевт
3049
Врач-психиатр
3050
Врач-психиатр участковый
3051
Врач-психиатр детский
3052
Врач-психиатр детский участковый
3053
Врач-психиатр подростковый
3054
Врач-психиатр подростковый участковый
3055
Врач-психиатр-нарколог
3057
Врач-пульмонолог
3058
Врач-радиолог
3059
Врач-рентгенолог
3060
Врач-ревматолог
3061
Врач-рефлексотерапевт
3062
Врач-сексолог
3063
Врач - сердечно-сосудистый хирург
3064
Врач скорой медицинской помощи
3065
Врач-статистик
3066
Врач - судебно-медицинский эксперт
3067
Врач - судебно-психиатрический эксперт
3068
Врач-сурдолог-оториноларинголог
3069
Врач-сурдолог-протезист
3070
Врач-терапевт
3071
Врач-терапевт участковый
3072
Врач-терапевт подростковый
3073
Врач-терапевт участковый цех. врач. уч.
3074
Врач здравпункта
3075
Судовой врач
3076
Врач-токсиколог
3077
Врач - торакальный хирург
3078
Врач-травматолог-ортопед
3079
Врач-трансфузиолог
3080
Врач ультразвуковой диагностики
3081
Врач-уролог
3082
Врач-физиотерапевт
3083
Врач-фтизиатр
3084
Врач-фтизиатр участковый
3085
Врач функциональной диагностики
3086
Врач-хирург
3087
Врач-эндокринолог
3088
Врач-эндоскопист
3089
Врач-бактериолог
3090
Врач-вирусолог
3091
Врач по гигиене детей и подростков
3092
Врач по гигиене питания
3093
Врач по гигиене труда
3094
Врач по гигиеническому воспитанию
3095
Врач-дезинфектолог
3096
Врач по коммунальной гигиене
3097
Врач по общей гигиене
3098
Врач-паразитолог
3099
Врач по радиационной гигиене
3100
Врач по сан.-гиг. лабораторным исслед.
3101
Врач-эпидемиолог
3102
Врач-ортодонт
3103
Врач-стоматолог
3104
Врач-стоматолог детский
3105
Врач-стоматолог-терапевт
3106
Врач-стоматолог-ортопед
3107
Врач-стоматолог-хирург
3108
Врач - челюстно-лицевой хирург
3109
Провизор-технолог
3110
Провизор-аналитик
4001
Директор больницы сестр. ухода, хосписа
4002
Заведующая молочной кухней
4003
Главная медицинская сестра
4004
Старшая медицинская сестра АПУ
4005
Старший фельдшер
4006
Фельдшер
4007
Заведующий ФАП - фельдшер
4008
Заведующий здравпунктом - фельдшер
4009
Заведующий медпунктом - фельдшер
4010
Старшая акушерка
4011
Акушерка
4012
Заведующий ФАП - акушерка
4013
Зубной врач
4014
Зав. производ. учрежд. зубопротезирования
4015
Старший зубной техник
4016
Зубной техник
4017
Помощник врача эпидемиолога (паразитолога)
4018
Помощник санитарного врача
4019
Инструктор-дезинфектор
4020
Инструктор по санитарному просвещению
4021
Помощник энтомолога
4022
Медицинский технолог
4023
Медицинский лабораторный техник
4024
Фельдшер-лаборант
4025
Лаборант
4026
Заведующий аптечным учреждением
4027
Старший фармацевт
4028
Фармацевт
4029
Старшая медицинская сестра
4030
Медицинская сестра
4031
Палатная медицинская сестра
4032
Процедурная медицинская сестра
4033
Медицинская сестра перевязочной
4034
Заведующий ФАП - медицинская сестра
4035
Заведующий здравпунктом - мед. сестра
4036
Заведующий медпунктом - мед. сестра
4037
Старшая операционная медицинская сестра
4038
Операционная медицинская сестра
4039
Медицинская сестра-анестезист
4040
Медицинская сестра ВОП
4041
Рентгенолаборант
4042
Медицинская сестра по физиотерапии
4043
Медицинская сестра по массажу
4044
Инструктор по лечебной физкультуре
4045
Медицинская сестра диетическая
4046
Медицинский статистик
7101
Директор дома сестр. ухода, хосписа, мол. кухни
7102
Зам. гл. врача по работе с сестр. персоналом
7103
Главная медицинская сестра (акушерка)
7201
Зав. отделением сестр. ухода, мед.-соц. помощи
7202
Зав. орг.-метод. отделом
7203
Зав. отделом медицинской статистики
7301
Специалисты центров общей врачебной прак.
7302
Менеджер по организации внебюдж. деятельн.
7. Код специальности врача (фельдшера) (поле 9 в Таблице 7) кодируется в соответствии с Таблицей 9.
Таблица N 9
Код специальности
Наименование специальности
12200
Биофизика
1220102
Медицинская биофизика
1220103
Медицинская кибернетика
12300
Биохимия
1230102
Медицинская биохимия
40100
Лечебное дело
40101
Акушерство и гинекология
40102
Аллергология и иммунология
40103
Анестезиология и реаниматология
4010301
Токсикология
40104
Дерматовенерология
40105
Генетика
4010501
Лабораторная генетика
40106
Инфекционные болезни
40107
Клиническая лабораторная диагностика
40108
Лечебная физкультура и спорт. медицина
40109
Неврология
4010901
Мануальная терапия
4010902
Рефлексотерапия
40110
Общая врачебная практика (семейная мед.)
40111
Отоларингология
4011101
Сурдология-отоларингология
40112
Офтальмология
40113
Патологическая анатомия
40114
Профпатология
40115
Психиатрия
4011501
Психотерапия
4011502
Сексология
4011503
Судебно-психиатрическая экспертиза
40116
Психиатрия-наркология
40117
Радиология
40118
Рентгенология
40119
Скорая медицинская помощь
40120
Организация здравоохр. и общ. здоровье
40121
Судебно-медицинская экспертиза
40122
Терапия
4012201
Гастроэнтерология
4012202
Гематология
4012203
Гериатрия
4012203
Диетология
4012205
Кардиология
4012206
Клиническая фармакология
4012207
Нефрология
4012208
Пульмонология
4012209
Ревматология
4012210
Трансфузиология
4012211
Ультразвуковая диагностика
4012212
Функциональная диагностика
40123
Травматология и ортопедия
4012301
Мануальная терапия
40124
Физиотерапия
40125
Фтизиатрия
40126
Хирургия
4012601
Колопроктология
4012602
Нейрохирургия
4012604
Сердечно-сосудистая хирургия
4012605
Торакальная хирургия
4012606
Трансфузиология
4012608
Челюстно-лицевая хирургия
4012609
Эндоскопия
40127
Эндокринология
4012701
Диабетология
4012702
Сексология
40128
Онкология
40129
Урология
40130
Клиническая микология
40131
Лабораторная микология
40132
Восстановительная медицина
40133
Авиационная и космическая медицина
40200
Педиатрия
40201
Педиатрия
4020101
Детская онкология
4020102
Детская эндокринология
4020103
Детская кардиология
40202
Детская хирургия
4020201
Детская онкология
4020202
Детская урология-андрология
40203
Неонатология
40300
Медико-профилактическое дело
40301
Бактериология
40302
Вирусология
40303
Общая гигиена
4030301
Гигиена детей и подростков
4030302
Гигиеническое воспитание
4030303
Гигиена питания
4030304
Гигиена труда
4030305
Коммунальная гигиена
4030306
Радиационная гигиена
40304
Дезинфектология
40305
Паразитология
40306
Соц. гигиена и орг. госсанэпидслужбы
40307
Санитарно-гигиенич. лаборат. исследования
40308
Эпидемиология
40400
Стоматология
40401
Стоматология
4040101
Ортодонтия
4040102
Стоматология детская
4040103
Стоматология терапевтическая
4040104
Стоматология ортопедическая
4040105
Стоматология хирургическая
40500
Фармация
40501
Управление и экономика фармации
40502
Фармацевтическая технология
40503
Фармацевтическая химия и фармакогнозия
40600
Сестринское дело
40601
Управление сестринской деятельностью
40700
Валеология
40801
Организация сестринского дела
40802
Лечебное дело
40803
Акушерское дело
40804
Стоматология
40805
Стоматология ортопедическая
40806
Эпидемиология (паразитология)
40807
Гигиена и санитария
40808
Дезинфекционное дело
40809
Гигиеническое воспитание
40810
Энтомология
40811
Лабораторная диагностика
40812
Гистология
40813
Лабораторное дело
40814
Фармация
40815
Сестринское дело
40816
Сестринское дело в педиатрии
40817
Операционное дело
40818
Анестезиология и реаниматология
40819
Общая практика
40820
Рентгенология
40821
Функциональная диагностика
40822
Физиотерапия
40823
Медицинский массаж
40824
Лечебная физкультура
40825
Диетология
40826
Медицинская статистика
8. Квалификационная категория врача (фельдшера) (поле 10 в Таблице 7) кодируется в соответствии с Таблицей 10.
Таблица N 10
Код
Квалификационная категория врача (фельдшера)
0
Без категории
1
Первая категория
2
Вторая категория
3
Высшая категория
9
Фельдшер
5. Коды территорий по ОКАТО (2006 г.)
Наименование региона
Код региона по ОКАТО
1
2
Республика Адыгея (Адыгея)
79000
Республика Башкортостан
80000
Республика Бурятия
81000
Республика Алтай
84000
Кабардино-Балкарская Республика
83000
Республика Калмыкия
85000
Республика Коми
87000
Карачаево-Черкесская Республика
91000
Республика Карелия
86000
Республика Марий Эл
88000
Республика Мордовия
89000
Республика Северная Осетия - Алания
90000
Республика Татарстан (Татарстан)
92000
Республика Хакасия
95000
Чувашская Республика
97000
Республика Саха (Якутия)
98000
Республика Дагестан
82000
Республика Тыва
93000
Удмуртская Республика
94000
Чеченская Республика
96000
Агинский Бурятский автоном. округ
76100
Корякский автономный округ
30100
Коми-Пермяцкий автономный округ
57100
Ненецкий автономный округ
11100
Таймырский (Долгано-Ненецкий) а.о.
04100
Усть-Ордынский Бурятский а.о.
25100
Ханты-Мансийский автономный округ
71100
Чукотский автономный округ
77000
Эвенкийский автономный округ
04130
Ямало-Ненецкий автономный округ
71140
Еврейская автономная область
99000
Алтайский край
01000
Краснодарский край
03000
Красноярский край
04000
Приморский край
05000
Ставропольский край
07000
Хабаровский край
08000
Амурская область
10000
Архангельская область
11000
Астраханская область
12000
Белгородская область
14000
Брянская область
15000
Владимирская область
17000
Волгоградская область
18000
Вологодская область
19000
Воронежская область
20000
Ивановская область
24000
Иркутская область
25000
Калининградская область
27000
Калужская область
29000
Камчатская область
30000
Кемеровская область
32000
Кировская область
33000
Костромская область
34000
Курганская область
37000
Курская область
38000
Ленинградская область
41000
Липецкая область
42000
Магаданская область
44000
Московская область
46000
Мурманская область
47000
Нижегородская область
22000
Новгородская область
49000
Новосибирская область
50000
Омская область
52000
Оренбургская область
53000
Орловская область
54000
Пензенская область
56000
Пермская область и
57000
Псковская область
58000
Ростовская область
60000
Рязанская область
61000
Саратовская область
63000
Сахалинская область
64000
Свердловская область
65000
Смоленская область
66000
Самарская область
36000
Тверская область
28000
Тамбовская область
68000
Томская область
69000
Тульская область
70000
Тюменская область
71000
Ульяновская область
73000
Челябинская область
75000
Читинская область
76000
Ярославская область
78000
г. Москва
45000
г. Санкт-Петербург
40000
Республика Ингушетия
26000
Байконур
192
Приложение N 2
к Порядку
Образец
ПРОТОКОЛ ОБ ОШИБКАХ
ФОРМАТНО-ЛОГИЧЕСКОГО КОНТРОЛЯ ДАННЫХ
Протокол представляет собой текстовый файл с расширением "ТХТ", имя которого совпадает с именем проверяемого файла данных. Применяемая кодировка символов - ASCII, кодовая страница 866. Данные об ошибках формируются построчно, запись с описанием каждой ошибки производится на отдельной строке. Элементы записи имеют произвольную длину, в качестве разделителя элементов записи используются запятые без пробелов.
Структура записи приведена в таблице 1.
Таблица N 1
N
Расшифровка
1
Имя файла
2
Номер записи в проверяемом файле
3
Имя поля
4
Код ошибки (кодификатор приведен в таблице 2)
5
Расшифровка ошибки
Таблица N 2
Код ошибки
Расшифровка ошибки
1
Имя файла не соответствует формату
2
Структура файла не соответствует формату
3
Используется неустановленный архиватор
4
Файл не содержит записей
5
Файл не содержит поле
6
Файл содержит дублирующиеся записи
7
Недопустимое значение поля
10
Ошибка несоответствия ЭЦП
11
Прочее<*>
-------------------
<*> - Примечание. При указании прочей ошибки указывается ее подробное описание.
Приложение N 3
к Порядку
Образец
АКТ ПРИЕМА-ПЕРЕДАЧИ
СВЕДЕНИЙ О ФАКТИЧЕСКИ ОТПУЩЕННЫХ ЛЕКАРСТВЕННЫХ
СРЕДСТВАХ ОТДЕЛЬНЫМ КАТЕГОРИЯМ ГРАЖДАН В 2006 ГОДУ
__________________________________________________________________
(полное наименование территориального фонда обязательного
медицинского страхования)
Настоящий Акт удостоверяет факт предоставления Территориальным
фондом обязательного медицинского страхования Федеральному фонду
обязательного медицинского страхования сведений о фактически
отпущенных лекарственных средствах отдельным категориям граждан в
2006 г.
Территориальный фонд обязательного медицинского страхования
представил следующие массивы данных:
Тип
массива
Наименование
массива
Размер
массива
Дата создания
массива
Контрольная сумма файла массива
(по CRC32)
1
2
3
4
5
Представленные массивы прошли форматно-логический контроль в
полном объеме/частично (ненужное зачеркнуть) и были приняты
Федеральным фондом обязательного медицинского страхования.
Фактические стоимостные и количественные показатели отпуска
лекарственных средств в 2006 г. отдельным категориям граждан
составили:
Отчетный
период
Имя файла
данных реестра
отпущенных
лекарственных
средств
Количество записей
в файле данных
Количество
фактически
отпущенных
лекарственных
средств
в упаковках
Сумма
возмещения,
предъявленная
к оплате
Сумма,
признанная
к оплате
по результатам
экспертизы
в ТФОМС
1
2
3
4
5
6
От ТФОМС: От ФОМС:
______________________ ___________ ______________________ ___________
(должность, подпись) расшифровка (должность, подпись) расшифровка
"__" _____________ 200_ г. "__" ____________ 200_ г.
М.П. М.П.
Приложение N 4
к Приказу
Отчет<*>
__________________________________________________________________
(наименование территориального фонда обязательного
медицинского страхования)
об использовании средств, полученных в 2007 году,
на завершение расчетов за фактически отпущенные лекарственные
средства отдельным категориям граждан в 2006 году
по состоянию на "__" __________ 2007 г.
руб. коп.
Наименование показателей
N п/п
строк
1. Подлежат оплате счета, полученные от фармацевтических организаций за лекарственные средства, отпущенные в 2006 году при оказании дополнительной медицинской помощи отдельным категориям граждан, после окончания всех этапов медико-экономической экспертизы на 01.01.2007, на сумму
01
2. Остаток денежных средств на счете ТФОМС по учету средств на реализацию мер социальной поддержки отдельных категорий граждан по обеспечению лекарственными средствами, образовавшийся в бюджете ТФОМС на 2006 год в результате неполного использования указанных средств, на 01.01.2007
02
3. Поступило денежных средств в 2007 году на завершение расчетов за фактически отпущенные лекарственные средства отдельным категориям граждан в 2006 году из остатков средств на 01.01.2007, образовавшихся в бюджете ФОМС на 2006 год в результате неполного использования ассигнований федерального бюджета на выполнение территориальной программы ОМС в рамках базовой программы ОМС и ассигнований на реализацию мер социальной поддержки отдельных категорий граждан по обеспечению необходимыми лекарственными средствами
03
4. Перечислено фармацевтическим организациям в 2007 году на оплату счетов за фактически отпущенные лекарственные средства отдельным категориям граждан в 2006 году, всего
04
5. Остаток денежных средств на счете ТФОМС по учету средств на реализацию мер социальной поддержки отдельных категорий граждан по обеспечению лекарственными средствами на оплату счетов фармацевтических организаций за фактически отпущенные лекарственные средства отдельным категориям граждан в 2006 году на дату представления отчета (стр. 02 + стр. 03 - стр. 04)
05
6. Недостаток финансовых средств для оплаты счетов, полученных от фармацевтических организаций за отпущенные лекарственные средства отдельным категориям граждан в 2006 году, всего (стр. 01 - стр. стр. 04)
06
Исполнительный директор ТФОМС (подпись)
Главный бухгалтер ТФОМС (подпись)
М.П.
-------------------
<*> - К отчету ТФОМС прилагается копия платежного поручения ТФОМС на перечисление средств, полученных от ФОМС, фармацевтической организации на оплату счетов за фактически отпущенные лекарственные средства отдельным категориям граждан в 2006 году, заверенная исполнительным директором ТФОМС и главным бухгалтером ТФОМС.
Приложение N 5
к Приказу
ДАННЫЕ О СРЕДНЕГОДОВОЙ ЧИСЛЕННОСТИ ЛИЦ,
ИМЕВШИХ ПРАВО В 2006 ГОДУ НА ПОЛУЧЕНИЕ
ГОСУДАРСТВЕННОЙ СОЦИАЛЬНОЙ ПОМОЩИ В ВИДЕ
НАБОРА СОЦИАЛЬНЫХ УСЛУГ, ПО ДАННЫМ СВОДНЫХ
АКТОВ ПРИЕМА-ПЕРЕДАЧИ СВЕДЕНИЙ РЕГИОНАЛЬНЫХ
СЕГМЕНТОВ ФЕДЕРАЛЬНОГО РЕГИСТРА ЛИЦ
N
п/п
Наименование субъектов
Российской Федерации
Среднегодовая численность лиц,
имевших право в 2006 году на получение
государственной социальной помощи
в виде набора социальных услуг
Российская Федерация
8 165 272
Центральный федеральный округ
2 661 726
1
Белгородская обл.
128 819
2
Брянская обл.
86 800
3
Владимирская обл.
69 763
4
Воронежская обл.
122 622
5
Ивановская обл.
51 275
6
Калужская обл.
66 719
7
Костромская обл.
41 535
8
Курская обл.
68 943
9
Липецкая обл.
70 397
10
Московская обл.
407 043
11
Орловская обл.
48 478
12
Рязанская обл.
78 562
13
Смоленская обл.
54 975
14
Тамбовская обл.
90 065
15
Тверская обл.
79 723
16
Тульская обл.
105 557
17
Ярославская обл.
75 808
18
г. Москва
1 014 642
Северо-Западный федеральный округ
867 111
19
Республика Карелия
49 312
20
Республика Коми
58 571
21
Архангельская обл.
75 135
22
Вологодская обл.
77 689
23
Калининградская обл.
54 665
24
Ленинградская обл.
96 241
25
Мурманская обл.
36 938
26
Новгородская обл.
56 274
27
Псковская обл.
33 461
28
г. Санкт-Петербург
326 249
29
Ненецкий авт. округ
2 576
Южный федеральный округ
985 888
30
Республика Адыгея
19 321
31
Республика Дагестан
70 798
32
Республика Ингушетия
11 436
33
Кабард.-Балкарская Республика
31 536
34
Республика Калмыкия
13 871
35
Карачаево-Черкесская Республика
19 610
36
Республика Северная Осетия
39 440
37
Чеченская Республика
21 104
38
Краснодарский край
268 715
39
Ставропольский край
122 788
40
Астраханская обл.
32 534
41
Волгоградская обл.
111 581
42
Ростовская обл.
223 154
Приволжский федеральный округ
1 517 062
43
Республика Башкортостан
177 935
44
Республика Марий Эл
33 518
45
Республика Мордовия
50 876
46
Республика Татарстан
180 694
47
Удмуртская Республика
57 799
48
Чувашская Республика
60 161
49
Кировская обл.
74 138
50
Нижегородская обл.
184 602
51
Оренбургская обл.
116 410
52
Пензенская обл.
75 219
53
Пермская обл.
157 528
54
Самарская обл.
174 566
55
Саратовская обл.
91 083
56
Ульяновская обл.
73 764
57
Коми-Пермяцкий авт. округ
8 769
Уральский федеральный округ
649 003
58
Курганская обл.
46 483
59
Свердловская обл.
280 207
60
Тюменская обл.
101 643
61
Челябинская обл.
153 042
62
Ханты-Мансийский авт. округ
52 438
63
Ямало-Ненецкий авт. округ
15 190
Сибирский федеральный округ
1 149 627
64
Республика Алтай
14 866
65
Республика Бурятия
43 557
66
Республика Тыва
21 434
67
Республика Хакасия
30 832
68
Алтайский край
148 699
69
Красноярский край
190 264
70
Иркутская обл.
151 065
71
Кемеровская обл.
163 180
72
Новосибирская обл.
141 332
73
Омская обл.
126 309
74
Томская обл.
45 265
75
Читинская обл.
58 217
76
Агинский Бурят. авт. округ
3 565
77
Таймырский (Долгано-Ненецкий) авт. округ
1 642
78
Усть-Ордынский Бурятский авт. округ
8 437
79
Эвенкийский авт. округ
963
Дальневосточный федеральный округ
334 595
80
Республика Саха (Якутия)
42 983
81
Приморский край
99 141
82
Хабаровский край
76 705
83
Амурская обл.
57 556
84
Камчатская обл.
12 732
85
Магаданская обл.
6 254
86
Сахалинская обл.
24 457
87
Еврейская авт. обл.
12 276
88
Корякский авт. округ
995
89
Чукотский авт. округ
1 496
90
Байконур
260
[введено: 04.04.2007 редактор НЦПИ - Агуреева И.В.]
[проверено: 05.04.2007 редактор НЦПИ - Акельева Т.С.]
[ТРТ: 09.10.2007 юрист НЦПИ - Фалюта Л.А.]
[ТРТ: 08.07.2008 юрист НЦПИ - Жарова М.К.]
Дополнительные сведения
Государственные публикаторы: | РОССИЙСКАЯ ГАЗЕТА № 63 от 28.03.2007 Стр. 22 |
Рубрики правового классификатора: | 080.000.000 Финансы, 080.060.000 Бюджеты субъектов Российской Федерации, 080.060.020 Доходы бюджетов субъектов Российской Федерации, 080.060.070 Государственный финансовый контроль (см. также 010.110.030, 020.010.050), 140.000.000 Здравоохранение. Физическая культура и спорт. Туризм, 140.010.000 Здравоохранение (см. также 200.160.040), 140.010.020 Управление в сфере здравоохранения (см. также 010.150.040, 020.010.040, 020.010.050), 140.010.030 Медицинское страхование (см. также 030.120.160, 080.080.020), 140.010.060 Обеспечение населения медикаментами, лекарственными средствами и изделиями медицинского назначения |
Вопрос юристу
Поделитесь ссылкой на эту страницу: