Основная информация
Дата опубликования: | 16 апреля 2014г. |
Номер документа: | RU27000201400286 |
Текущая редакция: | 3 |
Статус нормативности: | Нормативный |
Субъект РФ: | Хабаровский край |
Принявший орган: | Министерство образования и науки Хабаровского края |
Раздел на сайте: | Нормативные правовые акты субъектов Российской Федерации |
Тип документа: | Приказы |
Бесплатная консультация
У вас есть вопросы по содержанию или применению нормативно-правового акта, закона, решения суда? Наша команда юристов готова дать бесплатную консультацию. Звоните по телефонам:Федеральный номер (звонок бесплатный): 8 (800) 555-67-55 доб. 732Москва и Московская область: 8 (499) 350-55-06 доб. 192Санкт-Петербург и Ленинградская область: 8 (812) 309-06-71 доб. 749
Текущая редакция документа
МИНИСТЕРСТВО ОБРАЗОВАНИЯ И НАУКИ ХАБАРОВСКОГО КРАЯ
ПРИКАЗ
от 10.03.2021 г. № 5
ОБ УТВЕРЖДЕНИИ ФОРМ ДОКУМЕНТОВ, ИСПОЛЬЗУЕМЫХ МИНИСТЕРСТВОМ ОБРАЗОВАНИЯ И НАУКИ ХАБАРОВСКОГО КРАЯ В ПРОЦЕССЕ ЛИЦЕНЗИРОВАНИЯ ОБРАЗОВАТЕЛЬНОЙ ДЕЯТЕЛЬНОСТИ
В соответствии с пунктом 3 части 2 статьи 5 Федерального закона от 04.05.2011 № 99-ФЗ «О лицензировании отдельных видов деятельности», Положением о лицензировании образовательной деятельности, утвержденным постановлением Правительства Российской Федерации от 14 сентября 2020 г. № 1490, в целях приведения в соответствие с действующим законодательством
ПРИКАЗЫВАЮ:
1. Утвердить прилагаемые формы документов, используемых министерством образования и науки Хабаровского края в процессе лицензирования образовательной деятельности.
2. Управлению государственной регламентации образовательной деятельности министерства образования и науки края:
1) в течение трех рабочих дней со дня принятия настоящего приказа направить его в прокуратуру края;
2) в течение пяти календарных дней со дня принятия настоящего приказа направить его в министерство информационных технологий и связи края для опубликования;
3) в течение семи календарных дней после дня первого официального опубликования настоящего приказа направить его в электронном виде в Управление Министерства юстиции Российской Федерации по Хабаровскому краю и Еврейской автономной области с указанием сведений об источниках его официального опубликования.
3. Признать утратившими силу приказы министерства образования и науки края:
от 16 апреля 2014 г. № 19 «Об утверждении форм документов, используемых министерством образования и науки Хабаровского края в процессе лицензирования образовательной деятельности»;
от 31 марта 2020 г. № 6 «О внесении изменений в приказ министерства образования и науки Хабаровского края от 16 апреля 2014 г. № 19 «Об утверждении форм документов, используемых министерством образования и науки Хабаровского края в процессе лицензирования образовательной деятельности»;
от 21 мая 2020 г. № 18 «О внесении изменений в приказ министерства образования и науки Хабаровского края от 16 апреля 2014 г. № 19 «Об утверждении форм документов, используемых министерством образования и науки Хабаровского края в процессе лицензирования образовательной деятельности».
Министр
В.Г. Хлебникова
УТВЕРЖДЕНЫ
приказом министерства
образования и науки
Хабаровского края
от «10» марта 2021 г. № 5
ФОРМЫ
документов, используемых министерством образования и науки Хабаровского края в процессе лицензирования образовательной деятельности
Форма
Министерство образования и науки
Хабаровского края
ЗАЯВЛЕНИЕ
о предоставлении лицензии на осуществление образовательной
деятельности юридическому лицу (соискателю лицензии)
Прошу предоставить лицензию на осуществление образовательной деятельности _________________________________________________________
(указывается полное и (в случае, если имеется) сокращенное наименование
юридического лица (соискателя лицензии), в том числе фирменное наименование
в соответствии с его уставом)
Организационно-правовая форма соискателя лицензии ___________________
Место нахождения соискателя лицензии _______________________________
__________________________________________________________________
(указывается адрес места нахождения соискателя лицензии в соответствии с его уставом)
Адрес (адреса) места (мест) осуществления образовательной деятельности, по которому (которым) соискатель лицензии намерен осуществлять образовательную деятельность ______________________________________________
Основной государственный регистрационный номер юридического лица (ОГРН) ___________________________________________________________
Данные документа, подтверждающего факт внесения сведений о юридическом лице в Единый государственный реестр юридических лиц ___________
__________________________________________________________________
(указываются реквизиты документа, подтверждающего факт внесения сведений
о юридическом лице в Единый государственный реестр юридических лиц)
Идентификационный номер налогоплательщика (ИНН) ___________________
Данные документа о постановке соискателя лицензии на учет в налоговом органе ______________________________________________________________
__________________________________________________________________
(указываются реквизиты документа о постановке соискателя лицензии на учет
в налоговом органе)
Реквизиты выданной в установленном порядке лицензии на проведение работ с использованием сведений, составляющих государственную тайну, по образовательным программам, содержащим сведения, составляющие государственную тайну (заполняются соискателем лицензии при наличии образовательных программ, содержащих сведения, составляющие государственную тайну) ____________________________________________________________
Сведения о гражданах, являющихся учредителями соискателя лицензии, планирующего осуществлять образовательную деятельность по основным программам профессионального обучения для работы в качестве частных детективов, частных охранников и дополнительным профессиональным программам руководителей частных охранных организаций, а также гражданах, являющихся учредителями (участниками) организаций, выступающих в качестве учредителей соискателя лицензии, планирующего осуществлять образовательную деятельность по основным программам профессионального обучения для работы в качестве частных детективов, частных охранников и дополнительным профессиональным программам руководителей частных охранных организаций (заполняются соискателем лицензии при наличии сведений) ___
__________________________________________________________________
(указываются сведения, подтверждающие их соответствие требованиям,
предусмотренным статьей 15.2 Закона Российской Федерации от 11.03.1992 № 2487-1
«О частной детективной и охранной деятельности в Российской Федерации»)
Сведения о лицензируемом виде деятельности, который соискатель лицензии намерен осуществлять (с указанием оказываемых услуг, составляющих лицензируемый вид деятельности), – образовательная деятельность по оказанию образовательных услуг по реализации образовательных программ по видам образования, по уровням образования, по профессиям, специальностям (для профессионального образования), по подвидам дополнительного образования:
Общее образование
№ п/п
Уровень образования
1
2
1
2
Профессиональное образование
№ п/п
Код профессий, специальностей и направлений подготовки
Наименование профессий, специальностей и направлений подготовки
Уровень образования
Присваиваемые по профессиям, специальностям и направлениям подготовки квалификации
1
2
3
4
5
1
2
Профессиональное обучение
Дополнительное образование
№ п/п
Подвиды
1
2
1
2
Номер телефона (факса) соискателя лицензии ___________________________
Адрес электронной почты соискателя лицензии (при наличии) _____________
Сведения об осуществлении образовательной деятельности филиалом соискателя лицензии (заполняются при наличии филиалов по каждому филиалу отдельно)
Полное и (в случае, если имеется) сокращенное наименование и место нахождения филиала ____________________________________________________
Адрес (адреса) места (мест) осуществления образовательной деятельности в филиале, по которому (которым) соискатель лицензии намерен осуществлять образовательную деятельность ___________________________________
Данные документа о постановке соискателя лицензии на учет в налоговом органе по месту нахождения филиала ___________________________________
_________________________________________________________________
(указываются реквизиты документа о постановке соискателя лицензии на учет
в налоговом органе по месту нахождения филиала)
Сведения о лицензируемом виде деятельности, который соискатель лицензии намерен осуществлять в филиале (с указанием оказываемых услуг, составляющих лицензируемый вид деятельности), – образовательная деятельность по оказанию образовательных услуг по реализации образовательных программ по видам образования, по уровням образования, по профессиям, специальностям (для профессионального образования), по подвидам дополнительного образования:
Общее образование
№ п/п
Уровень образования
1
2
1
2
Профессиональное образование
№ п/п
Код профессий, специальностей и направлений подготовки
Наименование профессий, специальностей и направлений подготовки
Уровень образования
Присваиваемые по профессиям, специальностям и направлениям подготовки квалификации
1
2
3
4
5
1
2
Профессиональное обучение
Дополнительное образование
№ п/п
Подвиды
1
2
1
2
Номер телефона (факса) филиала _____________________________________
Адрес электронной почты филиала (при наличии) _______________________
Прошу направлять информацию по вопросам лицензирования в электронной форме: да/нет ____________
Прошу предоставить выписку из реестра лицензий (выбрать из предложенных вариантов): ________________________________________________________
(в форме электронного документа/на бумажном носителе/не направлять)
Дата заполнения «____» _______________ 20____ г.
(должность руководителя соискателя лицензии или иного лица, имеющего право действовать от имени соискателя лицензии)
(подпись)
(фамилия, имя, отчество (при наличии) руководителя соискателя лицензии или иного лица, имеющего право действовать от имени соискателя лицензии)
Форма
Министерство образования и науки
Хабаровского края
ЗАЯВЛЕНИЕ
о предоставлении лицензии на осуществление образовательной
деятельности индивидуальному предпринимателю (соискателю лицензии)
Прошу предоставить лицензию на осуществление образовательной деятельности _________________________________________________________
(указывается фамилия, имя и (в случае, если имеется) отчество
индивидуального предпринимателя)
Адрес места жительства соискателя лицензии __________________________
__________________________________________________________________
Адрес (адреса) места (мест) осуществления образовательной деятельности, по которому (которым) соискатель лицензии намерен осуществлять образовательную деятельность _______________________________________________
__________________________________________________________________
Данные документа, удостоверяющего личность соискателя лицензии ______
__________________________________________________________________
(вид документа, серия, номер, дата выдачи, кем выдан)
Основной государственный регистрационный номер соискателя лицензии (ОГРНИП)_________________________________________________________
Данные документа, подтверждающего факт внесения сведений об индивидуальном предпринимателе в Единый государственный реестр индивидуальных предпринимателей _________________________________________________
__________________________________________________________________
(указываются реквизиты документа, подтверждающего факт внесения сведений об
индивидуальном предпринимателе в единый государственный реестр индивидуальных предпринимателей)
Идентификационный номер налогоплательщика ________________________
Данные документа о постановке соискателя лицензии на учет в налоговом органе ______________________________________________________________
(указываются реквизиты документа о постановке соискателя лицензии на учет
в налоговом органе)
Сведения о лицензируемом виде деятельности, который соискатель лицензии намерен осуществлять, с указанием оказываемых услуг, составляющих лицензируемый вид деятельности, – образовательная деятельность по оказанию образовательных услуг по реализации образовательных программ по видам образования, по уровням образования, по подвидам дополнительного образования:
Общее образование
№ п/п
Уровень образования
1
2
1
2
Профессиональное обучение
Дополнительное образование
№ п/п
Подвид дополнительного образования
1
Номер телефона (факса) соискателя лицензии (при наличии) _______________
Адрес электронной почты соискателя лицензии (при наличии) _____________
Адрес официального сайта соискателя лицензии (при наличии) _____________
Прошу направлять информацию по вопросам лицензирования образовательной деятельности в электронной форме: да/нет _________________________
Прошу предоставить выписку из реестра лицензий (выбрать из предложенных вариантов): ________________________________________________________
(в форме электронного документа/на бумажном носителе/не направлять)
Дата заполнения «____» _______________ 20____ г.
(фамилия, имя, отчество (при наличии) соискателя лицензии или иного лица, имеющего право действовать от имени соискателя лицензии)
(подпись соискателя лицензии или иного лица, имеющего право действовать от имени соискателя лицензии)
Форма
Министерство образования и науки
Хабаровского края
ЗАЯВЛЕНИЕ
о переоформлении лицензии на осуществление образовательной
деятельности юридическому лицу (лицензиату)
Прошу переоформить лицензию на осуществление образовательной деятельности от «_____» __________ 20_____ г., регистрационный № ________,
(указываются реквизиты лицензии на осуществление образовательной деятельности)
выданную ________________________________________________________
(наименование лицензирующего органа)
в связи с (выбрать необходимое основание из нижеперечисленных в зависимости от причин переоформления лицензии на осуществление образовательной деятельности):
1) изменением наименования лицензиата;
2) изменением адреса места нахождения лицензиата;
3) реорганизацией лицензиата (в форме преобразования/присоединения/слияния);
4) изменением адреса (адресов) места (мест) осуществления образовательной деятельности лицензиатом (нужное указать):
4.1) при намерении лицензиата осуществлять образовательную деятельность по адресу (адресам) места (мест) ее осуществления, не указанному (указанным) в лицензии на осуществление образовательной деятельности______
____________________________________________________________________________________________________________________________________;
(адрес (адреса) места (мест) осуществления образовательной деятельности,
не указанный (указанные) в лицензии)
4.2) в случае прекращения образовательной деятельности по одному адресу или нескольким адресам мест ее осуществления, указанному в лицензии на осуществление образовательной деятельности_________________________ __________________________________________________________________
(адрес (адреса) места (мест) осуществления образовательной деятельности,
по которым прекращена деятельность)
5) изменением перечня образовательных услуг (нужное указать):
5.1) при намерении лицензиата оказывать образовательные услуги по реализации новых образовательных программ, не указанных в лицензии на осуществление образовательной деятельности (выбрать вид образования, уровень образования, наименование профессии, специальности (для профессионального образования), подвид дополнительного образования):
Общее образование
№ п/п
Уровень образования
1
2
1
2
Профессиональное образование
№ п/п
Код профессий, специальностей и направлений подготовки
Наименование профессий, специальностей и направлений подготовки
Уровень образования
Присваиваемые по профессиям, специальностям и направлениям подготовки квалификации
1
2
3
4
5
1
2
Профессиональное обучение
Дополнительное образование
№ п/п
Подвиды
1
2
1
2
5.2) в случае прекращения оказания образовательной услуги по реализации образовательной (образовательных) программы (программ), указанной (указанных) в лицензии на осуществление образовательной деятельности;
6) намерением лицензиата осуществлять образовательную деятельность в филиале (ах), не указанном (указанных) в лицензии на осуществление образовательной деятельности;
7) изменением наименований образовательных программ, указанных в лицензии на осуществление образовательной деятельности, в целях их приведения в соответствие с перечнями профессий, специальностей и направлений подготовки, предусмотренными частью 8 статьи 11 Федерального закона от 29 декабря 2012 г. № 273-ФЗ «Об образовании в Российской Федерации».
Полное и (в случае, если имеется) сокращенное наименование (в том числе фирменное наименование) лицензиата, переоформляющего лицензию ___________________________________________________________
__________________________________________________________________
(указывается полное и (в случае, если имеется) сокращенное
наименование, в том числе фирменное наименование лицензиата)
Реорганизованный (реорганизованные) лицензиат (лицензиаты) <*>
__________________________________________________________________
(указывается наименование реорганизованного
(реорганизованных) лицензиата (лицензиатов) <*>
__________________________________________________________________
(указываются реквизиты лицензии (ий) на осуществление образовательной деятельности,
выданной (ых) реорганизованному (реорганизованным) лицензиату (лицензиатам) <*>
__________________________________________________________________
(указывается наименование лицензирующего (их) органа (ов), выдавшего (их)
лицензию (ии) на осуществление образовательной деятельности реорганизованному
(реорганизованным) лицензиату (лицензиатам) <*>
Организационно-правовая форма лицензиата ___________________________
Место нахождения лицензиата _______________________________________
__________________________________________________________________
(указывается адрес места нахождения лицензиата)
Адрес (адреса) места (мест) осуществления образовательной деятельности лицензиата __________________________________________________________
Адрес (адреса), по которому (которым) лицензиат намерен осуществлять образовательную деятельность (при наличии) _____________________________
Адрес (адреса), по которому (которым) лицензиатом прекращена образовательная деятельность, дата, с которой фактически прекращена образовательная деятельность (при наличии) _______________________________________
Основной государственный регистрационный номер лицензиата (ОГРН)_____
Данные документа, подтверждающего факт внесения сведений о лицензиате в Единый государственный реестр юридических лиц _____________________
__________________________________________________________________
(указываются реквизиты документа, подтверждающего факт внесения сведений о
лицензиате в Единый государственный реестр юридических лиц)
Идентификационный номер налогоплательщика ________________________
Данные документа о постановке лицензиата на учет в налоговом органе ____
__________________________________________________________________
(указываются реквизиты документа о постановке лицензиата на учет в налоговом органе)
Реквизиты выданной в установленном порядке лицензии на проведение работ с использованием сведений, составляющих государственную тайну, по образовательным программам, содержащим сведения, составляющие государственную тайну (заполняются лицензиатом при наличии образовательных программ, содержащих сведения, составляющие государственную тайну) __________________________________________________________________
Сведения о гражданах, являющихся учредителями лицензиата, планирующего осуществлять образовательную деятельность по основным программам профессионального обучения для работы в качестве частных детективов, частных охранников и дополнительным профессиональным программам руководителей частных охранных организаций, а также гражданах, являющихся учредителями (участниками) организаций, выступающих в качестве учредителей лицензиата, планирующего осуществлять образовательную деятельность по основным программам профессионального обучения для работы в качестве частных детективов, частных охранников и дополнительным профессиональным программам руководителей частных охранных организаций (заполняются при наличии сведений) ______________________________________________
__________________________________________________________________
(указываются сведения, подтверждающие их соответствие требованиям,
предусмотренным статьей 15.2 Закона Российской Федерации от 11.03.1992 № 2487-1
«О частной детективной и охранной деятельности в Российской Федерации»)
Сведения о лицензируемом виде деятельности, который лицензиат намерен осуществлять (с указанием оказываемых услуг, составляющих лицензируемый вид деятельности), – образовательная деятельность по оказанию образовательных услуг по реализации образовательных программ по видам образования, по уровням образования, по профессиям, специальностям (для профессионального образования), по подвидам дополнительного образования:
Общее образование
№ п/п
Уровень образования
1
2
1
2
Профессиональное образование
№ п/п
Код профессий, специальностей и направлений подготовки
Наименование профессий, специальностей и направлений подготовки
Уровень образования
Присваиваемые по профессиям, специальностям и направлениям подготовки квалификации
1
2
3
4
5
1
2
Профессиональное обучение
Дополнительное образование
№ п/п
Подвиды
1
2
1
2
Номер телефона (факса) лицензиата ___________________________________
Адрес электронной почты лицензиата (при наличии) _____________________
Сведения об осуществлении образовательной деятельности филиалом лицензиата (заполняются при наличии филиалов по каждому филиалу отдельно)
Полное и (в случае, если имеется) сокращенное наименование и место нахождения филиала _____________________________________________________
Адрес (адреса) места (мест) осуществления образовательной деятельности лицензиатом в филиале ________________________________________________
Адрес (адреса), по которому (которым) лицензиатом прекращена образовательная деятельность в филиале, дата, с которой фактически прекращена образовательная деятельность (при наличии) ______________________________
Данные документа о постановке лицензиата на учет в налоговом органе по месту нахождения филиала ________________________________________
__________________________________________________________________
(указывается реквизиты документа о постановке лицензиата на учет
в налоговом органе по месту нахождения филиала)
Лицензируемый вид деятельности (с указанием оказываемых услуг, составляющих лицензируемый вид деятельности), – образовательная деятельность по оказанию образовательных услуг по реализации образовательных программ по видам образования, по уровням образования, по профессиям, специальностям (для профессионального образования), по подвидам дополнительного образования:
Общее образование
№ п/п
Уровень образования
1
2
1
2
Профессиональное образование
№ п/п
Код профессий, специальностей и направлений подготовки
Наименование профессий, специальностей и направлений подготовки
Уровень образования
Присваиваемые по профессиям, специальностям и направлениям подготовки квалификации
1
2
3
4
5
1
2
Профессиональное обучение
Дополнительное образование
№ п/п
Подвиды
1
2
1
2
Номер телефона (факса) филиала _____________________________________
Адрес электронной почты филиала (при наличии) _______________________
Прошу направлять информацию о переоформлении лицензии на осуществление образовательной деятельности в электронной форме: да/нет ____________
Прошу предоставить выписку из реестра лицензий (выбрать из предложенных вариантов): ________________________________________________________
(в форме электронного документа/на бумажном носителе/не направлять)
Дата заполнения «____» _______________ 20____ г.
(должность руководителя лицензиата или иного лица, имеющего право действовать от имени лицензиата)
(подпись)
(фамилия, имя, отчество (при наличии) руководителя лицензиата или иного лица, имеющего право действовать от имени лицензиата)
______________
<*> Заполняется лицензиатом при переоформлении лицензии на осуществление образовательной деятельности в связи с реорганизацией лицензиата (в форме преобразования/присоединения/слияния).
Форма
ЗАЯВЛЕНИЕ
о переоформлении лицензии на осуществление образовательной
деятельности индивидуальному предпринимателю (лицензиату)
Прошу переоформить лицензию на осуществление образовательной деятельности от «___» _______ 20_____ г., регистрационный № _____ _________________________________________________________________,
(указываются реквизиты лицензии на осуществление образовательной деятельности)
выданную ________________________________________________________
__________________________________________________________________,
(наименование лицензирующего органа)
в связи с (выбрать необходимое основание из нижеперечисленных в зависимости от причин переоформления лицензии на осуществление образовательной деятельности):
1) изменением фамилии, имени, отчества (в случае, если имеется);
2) изменением реквизитов документа, удостоверяющего личность индивидуального предпринимателя;
3) изменением адреса места жительства лицензиата;
4) намерением лицензиата осуществлять образовательную деятельность по адресу (адресам) места (мест) ее осуществления, не указанному (указанным) в лицензии на осуществление образовательной деятельности
__________________________________________________________________;
(адрес места осуществления образовательной деятельности, не указанный в лицензии)
5) прекращением образовательной деятельности по одному адресу или нескольким адресам мест ее осуществления, указанному (указанным) в лицензии на осуществление образовательной деятельности __________________________________________________________________;
(адрес (адреса) места (мест) осуществления образовательной деятельности,
по которым прекращена деятельность)
6) намерением лицензиата оказывать образовательные услуги по реализации новых образовательных программ, не указанных в лицензии на осуществление образовательной деятельности (выбрать вид образования, уровень образования, подвид дополнительного образования):
Общее образование
№ п/п
Уровень образования
1
2
1
2
3
Профессиональное обучение
Дополнительное образование
№ п/п
Подвид
1
2
1
7) прекращением реализации образовательных программ (выбрать вид образования, уровень образования, подвид дополнительного образования):
Общее образование
№ п/п
Уровень образования
1
2
1
2
Профессиональное обучение
Дополнительное образование
№ п/п
Подвид
1
2
1
Фамилия, имя, отчество (в случае, если имеется) ________________________
__________________________________________________________________
(указывается фамилия, имя и (в случае, если имеется) отчество
индивидуального предпринимателя)
Адрес места жительства индивидуального предпринимателя ______________
__________________________________________________________________
Адрес (адреса) места (мест) осуществления образовательной деятельности
__________________________________________________________________
Данные документа, удостоверяющего личность лицензиата _______________
__________________________________________________________________
(вид документа, серия, номер, дата выдачи, кем выдан)
Основной государственный регистрационный номер лицензиата (ОГРНИП)_________________________________________________________
Данные документа, подтверждающего факт внесения сведений об индивидуальном предпринимателе в Единый государственный реестр индивидуальных предпринимателей __________________________________________________
__________________________________________________________________
(указываются реквизиты документа, подтверждающего факт внесения сведений
о лицензиате в Единый государственный реестр индивидуальных предпринимателей)
Идентификационный номер налогоплательщика _________________________
Данные документа о постановке лицензиата на учет в налоговом органе __________________________________________________________________
(указываются реквизиты документа о постановке лицензиата на учет
в налоговом органе)
Номер телефона (факса) лицензиата (при наличии) _______________________
Адрес электронной почты лицензиата (при наличии) _____________________
Прошу направлять информацию по вопросам лицензирования образовательной деятельности в электронной форме: да/нет _________________________
Прошу предоставить выписку из реестра лицензий (выбрать из предложенных вариантов): ________________________________________________________
(в форме электронного документа/на бумажном носителе/не направлять)
Дата заполнения «____» _______________ 20____ г.
(фамилия, имя, отчество (при наличии) лицензиата или иного лица, имеющего право действовать от имени лицензиата)
(подпись лицензиата или иного лица, имеющего право действовать от имени лицензиата)
Форма
Министерство образования и науки
Хабаровского края
ЗАЯВЛЕНИЕ
о прекращении осуществления образовательной деятельности
Прошу прекратить действие лицензии на осуществление образовательной деятельности ___________________________________________________
__________________________________________________________________
__________________________________________________________________
(указывается полное и (в случае, если имеется) сокращенное наименование,
в том числе фирменное наименование лицензиата в соответствии с его уставом,
для индивидуального предпринимателя – фамилия, имя, отчество (при наличии),
наименование и реквизиты документа, удостоверяющего его личность)
Организационно-правовая форма лицензиата ______________________
__________________________________________________________________
Место нахождения лицензиата ___________________________________
__________________________________________________________________
(указывается адрес места нахождения лицензиата в соответствии с его уставом,
для индивидуального предпринимателя – адрес места жительства)
Основной государственный регистрационный номер юридического лица (ОГРН)/индивидуального предпринимателя (ОГРНИП) __________________
__________________________________________________________________
Идентификационный номер налогоплательщика ____________________
Полное и (в случае, если имеется) сокращенное наименование и место нахождения филиала лицензиата <*> __________________________________
__________________________________________________________________
__________________________________________________________________
(указывается полное и (в случае, если имеется) сокращенное наименование и адрес места нахождения филиала лицензиата в соответствии с его уставом)
Сообщаю о прекращении осуществления образовательной деятельности, осуществляемой ранее в соответствии с лицензией на осуществление образовательной деятельности от «___» ______20__ г., регистрационный №____,
(указываются реквизиты лицензии на осуществление
образовательной деятельности)
выданной _________________________________________________________
(наименование лицензирующего органа)
Номер телефона (факса) лицензиата __________________________________
Адрес электронной почты лицензиата (при наличии) ____________________
Прошу направить информацию о решении министерства образования и науки Хабаровского края о прекращении действия лицензии на осуществление образовательной деятельности в форме электронного документа: _____________
(да/нет)
Прошу предоставить выписку из реестра лицензий (выбрать из предложенных вариантов): ________________________________________________________
(в форме электронного документа/на бумажном носителе/не направлять)
Дата заполнения «____» _______________ 20____ г.
(должность руководителя лицензиата или иного лица, имеющего право действовать от имени лицензиата
(подпись)
(фамилия, имя, отчество (при наличии) руководителя лицензиата или иного лица, имеющего право действовать от имени лицензиата)
_________________
<*> Данный раздел заполняется лицензиатом в случае, если лицензиат прекратил осуществлять образовательную деятельность в филиале (филиалах), с указанием информации отдельно по каждому филиалу (в случае если лицензиат прекратил осуществлять образовательную деятельность полностью, данный раздел не заполняется).
Форма
Министерство образования и науки Хабаровского края
ЗАЯВЛЕНИЕ
о предоставлении сведений из реестра лицензий на осуществление образовательной деятельности
Прошу предоставить сведения о лицензии на осуществление образовательной деятельности ______________________________________________
__________________________________________________________________
(указывается полное и (в случае, если имеется) сокращенное наименование юридического лица, фамилия, имя, отчество (при наличии) индивидуального предпринимателя)
Основной государственный регистрационный номер юридического лица (ОГРН) или основной государственный регистрационный номер индивидуального предпринимателя (ОГРНИП)_____________________________________
Идентификационный номер налогоплательщика ___________________
Полное и (в случае, если имеется) сокращенное наименование и место нахождения филиала лицензиата*_____________________________________
__________________________________________________________________
(указываются полное и (в случае если имеется) сокращенное наименование и адрес места нахождения филиала лицензиата в соответствии с его уставом)
Номер телефона (факса) заявителя (руководителя юридического лица/физического лица) _____________________________________________
Адрес электронной почты заявителя (руководителя юридического лица/физического лица) _____________________________________________
(в случае направления выписки из реестра в форме электронного документа)
Адрес места нахождения заявителя (руководителя юридического лица/физического лица) _____________________________________________
(в случае направления выписки из реестра на бумажном носителе)
Прошу предоставить сведения (выбрать из предложенных вариантов):
- в форме выписки из реестра лицензий на осуществление образовательной деятельности __________________________________________________;
(в форме электронного документа/на бумажном носителе)
- в виде копии акта лицензирующего органа о принятом решении.
Дата заполнения «____»__________ 20__ г.
(должность уполномоченного лица)
(подпись уполномоченного лица)
(фамилия, имя, отчество (при наличии) уполномоченного лица)
__________________________
<*> Данный раздел заполняется заявителем, если необходимо получить сведения из реестра лицензий на осуществление образовательной деятельности о лицензиате в части его филиала (филиалов) с указанием информации отдельно по каждому филиалу.
Форма
СПРАВКА
о материально-техническом обеспечении
образовательной деятельности по образовательным программам
__________________________________________________________________________________________________________
(указывается полное наименование и организационно-правовая форма соискателя лицензии (лицензиата),
фамилия, имя, отчество (при наличии) индивидуального предпринимателя)
_________________________________________________________________________________________________
(указывается полное наименование филиала соискателя лицензии (лицензиата)) <*>
Раздел 1. Обеспечение образовательной деятельности
в каждом из мест осуществления образовательной деятельности
зданиями, строениями, сооружениями, помещениями
№ п/п
Адрес (местоположение) здания, строения, сооружения, помещения
Назначение оснащенных зданий, строений, сооружений, помещений с указанием площади (кв.м)
Основание возникновения права (собственность или иное вещное право (оперативное управление, хозяйственное ведение), аренда, субаренда, безвозмездное пользование)
Полное наименование собственника (арендодателя, ссудодателя) объекта недвижимого имущества
Документ - основание возникновения права (указываются реквизиты и сроки действия)
Кадастровый (или условный) номер объекта недвижимости, код ОКАТО по месту нахождения объекта недвижимости
Дата и номер записи регистрации в Едином государственном реестре прав на недвижимое имущество и сделок с ним
1
2
3
4
5
6
7
8
Всего (кв. м):
Х
Х
Х
Х
Х
Раздел 2. Реквизиты выданного в установленном порядке санитарно-эпидемиологического заключения о
соответствии санитарным правилам зданий, строений, сооружений, помещений, оборудования и иного имущества, необходимых для осуществления образовательной деятельности
№ п/п
Номер санитарно-эпидемиологического заключения
Дата выдачи санитарно-эпидемиологическое заключение
Наименование органа, выдавшего санитарно-эпидемиологическое заключение
Вид образования, уровень образования, профессия, специальность (для профессионального образования), подвид дополнительного образования или наименование образовательных программ, на которые выдано санитарно-эпидемиологическое заключение
1
2
3
4
5
Раздел 3. Материально-техническое обеспечение образовательной деятельности, оборудование помещений,
необходимых для осуществления образовательной деятельности по заявленным к лицензированию образовательным программам, в соответствии с требованиями, предусмотренными пунктом 2 части 3, частью 10 статьи 11, частями 1 и 2 статьи 15 и пунктом 2 части 3 статьи 28 Федерального закона «Об образовании в Российской Федерации»
№ п/п
Наименование вида образования, уровня образования, профессия, специальность (для профессионального образования), подвид дополнительного образования, наименования предмета, дисциплины (модуля) в соответствии с учебным планом
Наименование объекта, подтверждающего наличие материально-технического обеспечения образовательной деятельности (оборудованных кабинетов, лабораторий и иных помещений), с перечнем основного оборудования, находящегося в этих объектах (мебель, технические средства обучения, учебно-наглядные пособия и др.)
Адрес (местоположение) объекта, подтверждающего наличие материально-технического обеспечения образовательной деятельности (с указанием номера такого объекта в соответствии с документами по технической инвентаризации)
Собственность или иное вещное право (оперативное управление, хозяйственное ведение), аренда, субаренда, безвозмездное пользование (в отношении недвижимого имущества, где расположены объекты, подтверждающие наличие материально-технического обеспечения образовательной деятельности
Документ - основание возникновения права (указываются реквизиты и сроки действия)
Реквизиты выданного в установленном порядке Государственной инспекцией безопасности дорожного движения Министерства внутренних дел Российской Федерации заключения о соответствии учебно-материальной базы установленным требованиям <**>
1
2
3
4
5
6
7
Вид образования, уровень образования, профессия, специальность (для профессионального образования), подвид дополнительного образования
Наименование образовательной программы с указанием предметов, курсов, дисциплин (модулей) в соответствии с учебным планом:
Дата заполнения «____» _______________ 20____ г.
(должность руководителя соискателя лицензии (лицензиата) или иного лица, имеющего право действовать от имени соискателя лицензии (лицензиата)
(подпись руководителя соискателя лицензии (лицензиата) или иного лица, имеющего право действовать от имени соискателя лицензии (лицензиата)
(фамилия, имя, отчество (при наличии) руководителя соискателя лицензии (лицензиата) или иного лица, имеющего право действовать от имени соискателя лицензии (лицензиата)
_____________________
<*> данный раздел заполняется в случае, если соискатель лицензии (лицензиат) намерен осуществлять образовательную деятельность в филиале (филиалах); информация о филиале (филиалах) указывается отдельно по каждому филиалу (филиалам).
<**> данный раздел заполняется соискателем лицензии (лицензиатом) при наличии образовательных программ подготовки водителей автомототранспортных средств.
Форма
СПРАВКА
о наличии разработанных и утвержденных организацией, осуществляющей образовательную деятельность, образовательных программ
_____________________________________________________________________________________________________________
(указывается полное наименование и организационно-правовая форма соискателя лицензии (лицензиата), фамилия, имя, отчество (при наличии) индивидуального предпринимателя)
____________________________________________________________________________________________
(указывается полное наименование филиала соискателя лицензии (лицензиата)) <*>
Общее образование
№ п/п
Уровень образования
Наименование образовательной программы
Нормативный срок освоения
Реквизиты утверждения (кем и когда утверждена)
Наличие внешнего (внутреннего) согласования, рассмотрения образовательной программы (кем и когда согласована (рассмотрена)
1
2
3
4
5
6
1.
2.
3.
Профессиональное образование
№ п/п
Коды профессий, специальностей
Наименование профессии, специальности
Нормативный срок освоения
Квалификация
Реквизиты утверждения (кем и когда утверждена)
Наличие внешнего (внутреннего) согласования, рассмотрения образовательной программы (кем и когда согласована (рассмотрена)
1
2
3
4
5
6
7
1.
2.
Профессиональное обучение
№ п/п
Код (при наличии)
Наименование образовательной программы
Срок освоение
Квалификация
Реквизиты утверждения (кем и когда утверждена)
Наличие внешнего (внутреннего) согласования, рассмотрения образовательной программы (кем и когда согласована (рассмотрена)
1
2
3
4
5
6
7
1.
2.
Дополнительное образование
№ п/п
Подвид дополнительного образования
Наименование образовательной программы
Срок освоения
Реквизиты утверждения (кем и когда утверждена)
Наличие внешнего (внутреннего) согласования, рассмотрения образовательной программы (кем и когда согласована (рассмотрена)
1
2
3
4
5
6
1.
2.
3.
Дата заполнения «_____»____________20___ г.
(должность руководителя соискателя лицензии (лицензиата) или иного лица, имеющего право действовать от имени соискателя лицензии (лицензиата)
(подпись)
(фамилия, имя, отчество (при наличии) руководителя соискателя лицензии (лицензиата) или иного лица, имеющего право действовать от имени соискателя лицензии (лицензиата)
_____________
<*> данный раздел заполняется в случае, если соискатель лицензии (лицензиат) намерен осуществлять образовательную деятельность в филиале (филиалах); информация о филиале (филиалах) указывается отдельно по каждому филиалу (филиалам).
Форма
СПРАВКА
о наличии у профессиональной образовательной организации,
организации, осуществляющей образовательную деятельность по основным программам профессионального обучения, специальных условий для получения образования обучающимися с ограниченными возможностями здоровья
__________________________________________________________________
(указывается полное наименование и организационно-правовая форма
соискателя лицензии (лицензиата))
__________________________________________________________________________
(указывается полное наименование филиала соискателя лицензии (лицензиата)) <*>
№ п/п
Условия для получения образования обучающимися с ограниченными возможностями здоровья
Наличие условий для получения образования обучающимися с ограниченными возможностями здоровья (да/нет, комментарии)
1
2
3
1.
Обеспечение беспрепятственного доступа обучающихся с ограниченными возможностями здоровья, имеющих нарушения опорно-двигательного аппарата, в учебные помещения и другие помещения соискателя лицензии (лицензиата), а также их пребывания в указанных помещениях (наличие пандусов, поручней, расширенных дверных проемов, лифтов, локальных пониженных стоек-барьеров; при отсутствии лифтов аудитории для проведения учебных занятий должны располагаться на первом этаже)
2.
Предоставление услуг ассистента, оказывающего обучающимся с ограниченными возможностями здоровья необходимую техническую помощь
3.
Адаптированные образовательные программы (специализированные адаптационные предметы, дисциплины, модули)) <**>
4.
Специальные учебники, учебные пособия и дидактические материалы, в том числе в формате печатных материалов (крупный шрифт или аудиофайлы) <**>
5.
Услуги сурдопереводчиков и тифлосурдопереводчиков <**>
6.
Размещение в доступных для обучающихся с ограниченными возможностями здоровья, являющихся слепыми или слабовидящими, местах и в адаптированной форме (с учетом их особых потребностей) справочной информации о расписании учебных занятий <**>
7.
Дублирование звуковой справочной информации о расписании учебных занятий визуальной (установка мониторов с возможностью трансляции субтитров) <**>
8.
Наличие специальных технических средств (обеспечение надлежащими звуковыми средствами воспроизведения информации: наличии индукционных петель и звукоусиливающей аппаратуры), адаптация официального сайта образовательной организации и др. <**>
Дата заполнения «_____» _____________ 20____ г.
(должность руководителя соискателя лицензии (лицензиата) или иного лица, имеющего право действовать от имени соискателя лицензии (лицензиата)
(подпись)
(фамилия, имя, отчество (при наличии) руководителя соискателя лицензии (лицензиата) или иного лица, имеющего право действовать от имени соискателя лицензии (лицензиата)
__________________
<*> Данный раздел заполняется в случае, если соискатель лицензии (лицензиат) намерен осуществлять образовательную деятельность в филиале (филиалах); информация о филиале (филиалах) указывается отдельно по каждому филиалу (филиалам).
<**> Данные разделы заполняются при наличии обучающихся с ограниченными возможностями здоровья.
Форма
СПРАВКА
о наличии электронных образовательных и информационных ресурсов
____________________________________________________________________________
(указывается полное наименование и организационно-правовая форма соискателя лицензии (лицензиата), фамилия, имя, отчество (при наличии) индивидуального предпринимателя)
_____________________________________________________________________________
(указывается полное наименование филиала соискателя лицензии (лицензиата)) <*>
№ п/п
Вид образования, уровень образования, профессия, специальность, направление подготовки (для профессионального образования), подвид дополнительного образования
Укомплектованность организации, осуществляющей образовательную деятельность, электронными учебными изданиями (учебники, учебные пособия, методические и периодические и здания)
Наличие у организации, осуществляющей образовательную деятельность, информационных ресурсов (технические, программные, телекоммуникационные средства, информационно-образовательные порталы)
автор, название, издательство
Наименование, адрес размещения в сети «Интрнет»
1
2
3
4
1
2
…
Дата заполнения «_____» _____________ 20____ г.
(должность руководителя соискателя лицензии (лицензиата) или иного лица, имеющего право действовать от имени соискателя лицензии (лицензиата)
(подпись)
(фамилия, имя, отчество (при наличии) руководителя соискателя лицензии (лицензиата) или иного лица, имеющего право действовать от имени соискателя лицензии (лицензиата)
_______________
<*> Данный раздел заполняется в случае, если соискатель лицензии (лицензиат) намерен осуществлять образовательную деятельность в филиале (филиалах); информация о филиале (филиалах) указывается отдельно по каждому филиалу (филиалам).
Форма
СПРАВКА
о наличии условий для функционирования электронной информационно-образовательной среды
при наличии образовательных программ исключительно электронного обучения, дистанционных образовательных технологий
___________________________________________________________________________________________________
(указывается полное наименование и организационно-правовая форма соискателя лицензии (лицензиата),
фамилия, имя, отчество (при наличии) индивидуального предпринимателя)
_____________________________________________________________________________
(указывается полное наименование филиала соискателя лицензии (лицензиата)) <*>
Раздел 1. Обеспечение образовательной деятельности соответствующими технологическими средствами,
обеспечивающими освоение обучающимися образовательных программ в полном объеме независимо от места нахождения обучающихся
№ п/п
Критерий
Наименование объекта
Адрес (местоположение) помещений с указанием площади (кв. м) – для объектов недвижимого имущества; адреса размещения в информационно-телекоммуникационной сети «Интернет» – для иных технологических объектов
Документ – основание возникновения права пользования (указываются реквизиты и сроки действия)
1
2
3
4
5
1.
Наличие системы электронного обучения
2.
Наличие электронной системы учета контингента обучающихся
1
2
3
4
5
3.
Оборудование лекционных аудиторий средствами мультимедиа и интерактивными средствами обучения
4.
Наличие высокоскоростной корпоративной вычислительной сети, обеспечивающей доступ к электронной информационно-образовательной среде
5.
Наличие серверного оборудования для функционирования электронной информационно-образовательной среды
6.
Наличие доступных для сотрудников инструментов для создания, сохранения, доставки и использования электронных образовательных ресурсов
Раздел 2. Обеспечение образовательных программ электронной информационно-образовательной средой, включающей в себя электронные информационные ресурсы, электронные образовательные ресурсы, совокупность информационных технологий, телекоммуникационных технологий, соответствующих технологических средств и обеспечивающей освоение обучающимися образовательных программ в полном объеме независимо от места нахождения обучающихся
№ п/п
Вид образования, уровень образования, профессия, специальность (для профессионального образования), подвид дополнительного образования
Вид электронных образовательных ресурсов (система электронного обучения, электронный курс, тренажер, стимулятор, интерактивный учебник, мультимедийный ресурс, учебные видеоресурсы, др.) и электронных информационных ресурсов (электронно-библиотечные ресурсы и системы, информационно-справочные системы, др.)
Собственность или иное вещное право (аренда, безвозмездное пользование и др.), подтверждающие право пользования указанными в графе 3 видами электронных образовательных ресурсов и электронных информационных ресурсов
Документ – основание возникновения права (указываются реквизиты и сроки действия)
1
2
3
4
5
1.
Вид образования, уровень образования, профессия, специальность (для профессионального образования), подвид дополнительного образования
Предметы, курсы, дисциплины (модули):
2.
Вид образования, уровень образования, профессия, специальность (для профессионального образования), подвид дополнительного образования
Предметы, курсы, дисциплины (модули):
Дата заполнения «_____» _____________ 20____ г.
(должность руководителя соискателя лицензии (лицензиата) или иного лица, имеющего право действовать от имени соискателя лицензии (лицензиата))
(подпись)
(фамилия, имя, отчество (при наличии) руководителя соискателя лицензии (лицензиата) или иного лица, имеющего право действовать от имени соискателя лицензии (лицензиата))
_______________________
<*> Данный раздел заполняется в случае, если соискатель лицензии (лицензиат) намерен осуществлять образовательную деятельность в филиале (филиалах); информация о филиале (филиалах) указывается отдельно по каждому филиалу (филиалам).
Форма
ГАРАНТИЙНОЕ ПИСЬМО
о привлечении педагогических и (или) научных работников, имеющих
профессиональное образование, обладающих соответствующей
квалификацией и имеющих стаж работы, необходимый для осуществления образовательной деятельности по реализуемым образовательным
программам, до начала реализации образовательной программы
__________________________________________________________________
__________________________________________________________________
(указывается полное наименование соискателя лицензии (лицензиата)
Для осуществления образовательной деятельности обязуюсь привлечь педагогических и (или) научных работников, имеющих профессиональное образование, обладающих соответствующей квалификацией и имеющих стаж работы, необходимый для осуществления образовательной деятельности по реализуемым образовательным программам:
_________________________________________________________________
__________________________________________________________________
(указывается вид образования, уровень образования, профессия, специальность, направление подготовки (для профессионального образования), подвид дополнительного образования, наименование образовательной программы)
Дата заполнения «___» ______________ 20__ г.
(должность руководителя соискателя лицензии (лицензиата) или иного лица, имеющего право действовать от имени соискателя лицензии (лицензиата))
(подпись)
(фамилия, имя, отчество (при наличии) руководителя соискателя лицензии (лицензиата) или иного лица, имеющего право действовать от имени соискателя лицензии (лицензиата))
Форма
СВЕДЕНИЯ,
подтверждающие соответствие требованиям, предусмотренным частью 6 статьи 85 Федерального закона «Об образовании в Российской Федерации» (при наличии образовательных программ в области подготовки специалистов авиационного персонала гражданской авиации, членов экипажей судов в соответствии с международными требованиями, работников железнодорожного транспорта, непосредственно связанных с движением поездов и маневровой работой)
________________________________________________________________________________________________________
(указывается полное наименование и организационно-правовая форма соискателя лицензии (лицензиата))
________________________________________________________________________________________________________
(указывается полное наименование филиала соискателя лицензии (лицензиата)) <*>
№ п/п
Наименование вида образования, уровня образования, профессии, специальности, направления подготовки (для профессионального образования)
Требования, предусмотренные соответствующими федеральными государственными образовательными стандартами (по профессиям, специальностям), к учебно-тренажерным базам, в том числе транспортным средствам и тренажерам (с учетом типовых программ (при наличии)
Наименование объекта, подтверждающего наличие учебно-тренажерной базы, в том числе транспортных средств, тренажеров (кабинетов, лабораторий, мастерских, полигонов, их оснащение и др.)
1
2
3
4
1
Наименование вида образования, уровня образования, код профессии, специальности, направления подготовки (для профессионального образования)
2
Наименование образовательной программы, предметы, курсы, дисциплины, модули, разделы, темы в соответствии с учебным планом
Дата заполнения «_____» _____________ 20____ г.
(должность руководителя соискателя лицензии (лицензиата) или иного лица, имеющего право действовать от имени соискателя лицензии (лицензиата))
(подпись)
(фамилия, имя, отчество (при наличии) руководителя соискателя лицензии (лицензиата) или иного лица, имеющего право действовать от имени соискателя лицензии (лицензиата))
_____________
<*> Данный раздел заполняется в случае, если соискатель лицензии (лицензиат) намерен осуществлять образовательную деятельность в филиале (филиалах); информация о филиале (филиалах) указывается отдельно по каждому филиалу (филиалам).
Форма
ОПИСЬ
документов, прилагаемых соискателем лицензии (лицензиатом)
к заявлению о предоставлении/переоформлении лицензии на осуществление образовательной деятельности
_______________________________________________________________________
(указывается полное наименование юридического лица/фамилия, имя, отчество
(при наличии) индивидуального предпринимателя)
№ п/п
Наименование прилагаемых документов
Количество листов
1.
2.
3.
…
ИТОГО:
Дата заполнения «_____» _____________ 20____ г.
(должность руководителя соискателя лицензии (лицензиата) или иного лица, имеющего право действовать от имени соискателя лицензии (лицензиата))
(подпись)
(фамилия, имя, отчество (при наличии) руководителя соискателя лицензии (лицензиата) или иного лица, имеющего право действовать от имени соискателя лицензии (лицензиата))
Форма
Бланк министерства образования и науки Хабаровского края
(указывается наименование юридического лица/фамилия, инициалы имени, отчества (при наличии) физического лица)
(указывается адрес места нахождения/адрес электронной почты юридического лица/адрес физического лица)
УВЕДОМЛЕНИЕ
о приеме заявления о предоставлении/переоформлении лицензии на осуществление образовательной деятельности и прилагаемых к нему документов к рассмотрению по существу
В соответствии со статьей 13, статьей 18 Федерального закона от 04 мая 2011 г. № 99-ФЗ «О лицензировании отдельных видов деятельности», пунктом 18 Положения о лицензировании образовательной деятельности, утвержденного постановлением Правительства Российской Федерации от 18 сентября 2020 г. № 1490, представленные ________________________________
________________________________________________________________
(полное наименование соискателя лицензии/лицензиата в соответствии с уставом,
фамилия, имя, отчество (при наличии) индивидуального предпринимателя)
заявление о предоставлении/переоформлении лицензии на осуществление образовательной деятельности и прилагаемые к нему документы приняты министерством образования и науки Хабаровского края к рассмотрению по существу «____» ___________ 20____ г.
(должность уполномоченного лица)
(подпись уполномоченного лица)
(фамилия, имя, отчество (при) наличии) уполномоченного лица)
Форма
Бланк министерства образования и науки Хабаровского края
(указывается наименование юридического лица/фамилия, инициалы имени, отчества (при наличии) физического лица)
(указывается адрес места нахождения/адрес электронной почты юридического лица/адрес физического лица)
УВЕДОМЛЕНИЕ
о необходимости устранения выявленных нарушений
и (или) представления документов, которые отсутствуют
В соответствии с частью 8 статьи 13, частью 12 статьи 18 Федерального закона от 04 мая 2011 г. № 99-ФЗ «О лицензировании отдельных видов деятельности», Положением о лицензировании образовательной деятельности, утвержденным постановлением Правительства Российской Федерации от 18 сентября 2020 г. № 1490, в результате рассмотрения министерством образования и науки Хабаровского края заявления соискателя лицензии/лицензиата _________________________________________________________________
__________________________________________________________________
(указывается полное наименование соискателя лицензии/лицензиата,
фамилия, имя, отчество (при наличии) индивидуального предпринимателя)
о предоставлении/переоформлении лицензии на осуществление образовательной деятельности от «____» ___________ 20___ г. и прилагаемых к нему документов установлено, что (указывается по выбору):
1) заявление о предоставлении лицензии на осуществление образовательной деятельности оформлено с нарушением требований, установленных частями 1, 3 статьи 13 Федерального закона от 04 мая 2011 г. № 99-ФЗ «О лицензировании отдельных видов деятельности»/переоформлении лицензии на осуществление образовательной деятельности оформлено с нарушением требований, установленных статьей 18 Федерального закона от 04 мая 2011 г. № 99-ФЗ «О лицензировании отдельных видов деятельности»;
2) документы, прилагаемые к заявлению о предоставлении/переоформлении лицензии на осуществление образовательной деятельности, представлены не в полном объеме/отсутствуют.
Выявленные нарушения и перечень документов, которые представлены не в полном объеме/отсутствуют, указаны в приложении к настоящему уведомлению о необходимости устранения выявленных нарушений и (или) представлении документов, которые отсутствуют (далее – уведомление).
Министерство образования и науки Хабаровского края уведомляет о необходимости устранения выявленных нарушений и (или) представления отсутствующих документов в тридцатидневный срок со дня получения настоящего уведомления.
В случае непредставления ______________________________________
__________________________________________________________________
(указывается полное наименование соискателя лицензии/лицензиата,
фамилия, имя, отчество (при наличии) индивидуального предпринимателя)
в тридцатидневный срок со дня получения настоящего уведомления надлежащим образом оформленного заявления о предоставлении/переоформлении лицензии на осуществление образовательной деятельности и (или) в полном объеме прилагаемых к нему документов ранее представленное заявление о предоставлении/переоформлении лицензии на осуществление образовательной деятельности подлежит возврату.
Приложение: на _____ л.
(должность уполномоченного лица)
(подпись уполномоченного лица)
(фамилия, имя, отчество (при наличии) уполномоченного лица)
ПРИЛОЖЕНИЕ
Выявленные нарушения
______________________________________________________________
______________________________________________________________
Перечень документов, которые
представлены не в полном объеме/отсутствуют
______________________________________________________________
______________________________________________________________
Форма
Бланк министерства образования и науки Хабаровского края
(указывается наименование юридического лица/фамилия, инициалы имени, отчества (при наличии) физического лица)
(указывается адрес места нахождения/адрес электронной почты юридического лица/адрес физического лица)
УВЕДОМЛЕНИЕ
о возврате заявления о предоставлении/переоформлении лицензии на осуществление образовательной деятельности и прилагаемых к нему документов
В соответствии с частью 10 статьи 13, частью 14 статьи 18 Федерального закона от 04 мая 2011 г. № 99-ФЗ «О лицензировании отдельных видов деятельности» министерство образования и науки Хабаровского края возвращает заявление _________________________________________________________
__________________________________________________________________
(указывается полное наименование соискателя лицензии/лицензиата,
фамилия, имя, отчество (при наличии) индивидуального предпринимателя)
о предоставлении лицензии/переоформлении лицензии на осуществление образовательной деятельности в связи с истечением 30 дней с даты получения уведомления о необходимости устранения выявленных нарушений и (или) представления документов, которые отсутствуют.
(должность уполномоченного лица)
(подпись уполномоченного лица)
(фамилия, имя, отчество (при наличии) уполномоченного лица)
Форма
Бланк министерства образования и науки Хабаровского края
(указывается наименование юридического лица/фамилия, инициалы имени, отчества (при наличии) физического лица)
(указывается адрес места нахождения/адрес электронной почты юридического лица/адрес физического лица)
УВЕДОМЛЕНИЕ
о предоставлении/переоформлении лицензии на осуществление
образовательной деятельности
Министерство образования и науки Хабаровского края (далее – Министерство) уведомляет, что в соответствии с распоряжением Министерства от «____» ___________ 20___ г. № ______ _______________________________
(наименование распоряжения)
соискателю лицензии/лицензиату предоставлена/переоформлена лицензия на осуществление образовательной деятельности от «_____» ___________20__ г., регистрационный № ______.
Приложение: 1. Копия распоряжения Министерства на ____ л. в 1 экз.;
2. Выписка из реестра лицензий (по заявлению) на ___ л. в 1 экз.
(должность уполномоченного лица)
(подпись уполномоченного лица)
(фамилия, имя, отчество (при наличии) уполномоченного лица)
Форма
Бланк министерства образования и науки Хабаровского края
(указывается наименование юридического лица/фамилия, инициалы имени, отчества (при наличии) физического лица)
(указывается адрес места нахождения/адрес электронной почты юридического лица/адрес физического лица)
УВЕДОМЛЕНИЕ
об отказе в предоставлении/переоформлении лицензии на осуществление
образовательной деятельности
Министерство образования и науки Хабаровского края уведомляет, что в соответствии со статьей 19 Федерального закона от 04 мая 2011 г. № 99-ФЗ «О лицензировании отдельных видов деятельности» были проведены документарная и внеплановая выездная проверки в отношении ___________________
__________________________________________________________________
(указывается полное наименование соискателя лицензии/лицензиата,
фамилия, имя, отчество (при наличии) индивидуального предпринимателя)
(далее – соискатель лицензии/лицензиат), представившего заявление о предоставлении/переоформлении лицензии на осуществление образовательной деятельности.
В результате проверки установлено:
- наличие в представленных соискателем лицензии/лицензиатом заявлении о предоставлении/переоформлении лицензии на осуществление образовательной деятельности и (или) прилагаемых к нему документах недостоверной или искаженной информации, а именно: ________________________________ __________________________________________________________________
(указывается мотивированное обоснование)
- несоответствие соискателя лицензии/лицензиата лицензионным требованиям, а именно: ___________________________________________________
(указывается мотивированное обоснование)
На основании вышеизложенного, в соответствии с актом проверки от «____» ___________ 20___ г. № _____, распоряжением министерства образования и науки Хабаровского края от «____» ___________ 20___ г. № ______ «Об отказе в предоставлении/переоформлении лицензии на осуществление образовательной деятельности» (далее – распоряжение Министерства), соискателю лицензии/лицензиату отказано в предоставлении/переоформлении лицензии на осуществление образовательной деятельности.
Приложение: копия распоряжения Министерства на ____ л. в 1 экз.
(должность уполномоченного лица)
(подпись уполномоченного лица)
(фамилия, имя, отчество (при наличии) уполномоченного лица)
Форма
Бланк министерства образования и науки Хабаровского края
(указывается наименование юридического лица/фамилия, инициалы имени, отчества (при наличии) физического лица)
(указывается адрес места нахождения/адрес электронной почты юридического лица/адрес физического лица)
УВЕДОМЛЕНИЕ
о прекращении действия лицензии на осуществление образовательной деятельности
В соответствии с частью 17 статьи 20 Федерального закона от 04 мая 2011 г. «О лицензировании отдельных видов деятельности» министерство образования и науки Хабаровского края (далее – Министерство) уведомляет, что на основании заявления лицензиата распоряжением Министерства от «____» __________ 20___ г. № ________ «_________________________________________________________________»
(наименование распоряжения)
прекращено действие лицензии на осуществление образовательной деятельности от «____» _________ 20___ г., регистрационный №_____, выданной Министерством ___________________________________________ __________________________________________________________________,
(полное наименование юридического лица/фамилия, имя, отчество
(при наличии) индивидуального предпринимателя
в связи с прекращением образовательной деятельности.
Приложение: копия распоряжения Министерства на __ л. в 1 экз.
(должность уполномоченного лица)
(подпись уполномоченного лица)
(фамилия, имя, отчество (при наличии) уполномоченного лица)
Форма
Бланк министерства образования и науки Хабаровского края
(указывается наименование юридического лица/фамилия, инициалы имени, отчества (при наличии) физического лица)
(указывается адрес места нахождения/адрес электронной почты юридического лица/адрес физического лица)
СПРАВКА
об отсутствии сведений в реестре лицензий
на осуществление образовательной деятельности
В реестре лицензий на осуществление образовательной деятельности по состоянию на ____________________________ отсутствуют сведения о ____
(указывается дата)
__________________________________________________________________
(указывается наименование юридического лица, фамилия, имя, отчество (при наличии) индивидуального предпринимателя в соответствии с заявлением о предоставлении сведений из реестра лицензий на осуществление образовательной деятельности <*>)
Наименование филиала юридического лица <**> __________________
__________________________________________________________________
(наименование филиала юридического лица указывается в соответствии с заявлением о предоставлении сведений из реестра лицензий на осуществление образовательной деятельности)
(должность уполномоченного лица)
(подпись уполномоченного лица)
(фамилия, имя, отчество (при наличии) уполномоченного лица)
____________________
* в случае, если в заявлении о предоставлении сведений из реестра лицензий на осуществление образовательной деятельности указано на необходимость представить сведения из реестра лицензий на осуществление образовательной деятельности о юридическом лице в части его филиала (филиалов), данный раздел не заполняется.
** данный раздел заполняется, если в заявлении о предоставлении сведений из реестра лицензий на осуществление образовательной деятельности указано на необходимость представить сведения из реестра лицензий на осуществление образовательной деятельности о юридическом лице в части его филиала (филиалов).
Форма
ПРЕДПИСАНИЕ № _____
об устранении выявленных нарушений лицензионных требований
В соответствии с распоряжением министерства образования и науки Хабаровского края от «__» _____ 20___ г. № ____ в период с «__» ____20__ г. по «___» ______ 20___ г. в отношении (полное наименование лицензиата) проведена плановая (внеплановая) выездная (документарная) проверка с целью лицензионного контроля за образовательной деятельностью (акт плановой (внеплановой) выездной (документарной) проверки министерством образования и науки Хабаровского края (полное наименование лицензиата) от «____» __________ 20__ г. № ___).
По результатам плановой (внеплановой) выездной (документарной) проверки выявлены следующие нарушения лицензионных требований:
1. __________________________________________________________
(наименование вида образования, уровня образования, профессии, специальности
и (или) подвида дополнительного образования)
_________________________________________________________________
(содержание выявленных/выявленного нарушений (я) с указанием пункта
(абзаца пункта) нормативного правового акта, требования которого нарушены)
_________________________________________________________________
2. __________________________________________________________
(наименование вида образования, уровня образования, профессии,
специальности и (или) подвида дополнительного образования)
_________________________________________________________________
(содержание выявленных/выявленного нарушений (я) с указанием пункта
(абзаца пункта) нормативного правового акта, требования которого нарушены)
_________________________________________________________________
На основании вышеизложенного, в соответствии с пунктом 1 части 1 статьи 17 Федерального закона от 26 декабря 2008 г. № 294-ФЗ «О защите прав юридических лиц и индивидуальных предпринимателей при осуществлении государственного контроля (надзора) и муниципального контроля», пунктом 3 части 1 статьи 7, частью 1 статьи 19 Федерального закона от 04 мая 2011 г. № 99-ФЗ «О лицензировании отдельных видов деятельности» министерство образования и науки Хабаровского края предписывает:
1. Устранить выявленное (выявленные) нарушение (нарушения) лицензионных требований и причины, способствующие их совершению, в срок до «____» _________ 20___ г.
2. Представить в министерство образования и науки Хабаровского края в срок до «____» _________ 20___ г. отчет об устранении выявленного (выявленных) нарушения (нарушений) лицензионных требований с приложением копий документов, содержащих сведения, подтверждающие их исполнение.
Неисполнение настоящего предписания в установленный срок влечет ответственность, установленную законодательством Российской Федерации.
(наименование должности лица, уполномоченного на проведение проверки, по результатам которой выдано предписание об устранении выявленных нарушений)
(подпись)
(фамилия, имя, отчество (при наличии) лица, уполномоченного на проведение проверки, по результатам которой выдано предписание об устранении выявленных нарушений)
Заместитель министра – начальник управления государственной
регламентации образовательной
деятельности
В.Г. Москвин
МИНИСТЕРСТВО ОБРАЗОВАНИЯ И НАУКИ ХАБАРОВСКОГО КРАЯ
ПРИКАЗ
от 10.03.2021 г. № 5
ОБ УТВЕРЖДЕНИИ ФОРМ ДОКУМЕНТОВ, ИСПОЛЬЗУЕМЫХ МИНИСТЕРСТВОМ ОБРАЗОВАНИЯ И НАУКИ ХАБАРОВСКОГО КРАЯ В ПРОЦЕССЕ ЛИЦЕНЗИРОВАНИЯ ОБРАЗОВАТЕЛЬНОЙ ДЕЯТЕЛЬНОСТИ
В соответствии с пунктом 3 части 2 статьи 5 Федерального закона от 04.05.2011 № 99-ФЗ «О лицензировании отдельных видов деятельности», Положением о лицензировании образовательной деятельности, утвержденным постановлением Правительства Российской Федерации от 14 сентября 2020 г. № 1490, в целях приведения в соответствие с действующим законодательством
ПРИКАЗЫВАЮ:
1. Утвердить прилагаемые формы документов, используемых министерством образования и науки Хабаровского края в процессе лицензирования образовательной деятельности.
2. Управлению государственной регламентации образовательной деятельности министерства образования и науки края:
1) в течение трех рабочих дней со дня принятия настоящего приказа направить его в прокуратуру края;
2) в течение пяти календарных дней со дня принятия настоящего приказа направить его в министерство информационных технологий и связи края для опубликования;
3) в течение семи календарных дней после дня первого официального опубликования настоящего приказа направить его в электронном виде в Управление Министерства юстиции Российской Федерации по Хабаровскому краю и Еврейской автономной области с указанием сведений об источниках его официального опубликования.
3. Признать утратившими силу приказы министерства образования и науки края:
от 16 апреля 2014 г. № 19 «Об утверждении форм документов, используемых министерством образования и науки Хабаровского края в процессе лицензирования образовательной деятельности»;
от 31 марта 2020 г. № 6 «О внесении изменений в приказ министерства образования и науки Хабаровского края от 16 апреля 2014 г. № 19 «Об утверждении форм документов, используемых министерством образования и науки Хабаровского края в процессе лицензирования образовательной деятельности»;
от 21 мая 2020 г. № 18 «О внесении изменений в приказ министерства образования и науки Хабаровского края от 16 апреля 2014 г. № 19 «Об утверждении форм документов, используемых министерством образования и науки Хабаровского края в процессе лицензирования образовательной деятельности».
Министр
В.Г. Хлебникова
УТВЕРЖДЕНЫ
приказом министерства
образования и науки
Хабаровского края
от «10» марта 2021 г. № 5
ФОРМЫ
документов, используемых министерством образования и науки Хабаровского края в процессе лицензирования образовательной деятельности
Форма
Министерство образования и науки
Хабаровского края
ЗАЯВЛЕНИЕ
о предоставлении лицензии на осуществление образовательной
деятельности юридическому лицу (соискателю лицензии)
Прошу предоставить лицензию на осуществление образовательной деятельности _________________________________________________________
(указывается полное и (в случае, если имеется) сокращенное наименование
юридического лица (соискателя лицензии), в том числе фирменное наименование
в соответствии с его уставом)
Организационно-правовая форма соискателя лицензии ___________________
Место нахождения соискателя лицензии _______________________________
__________________________________________________________________
(указывается адрес места нахождения соискателя лицензии в соответствии с его уставом)
Адрес (адреса) места (мест) осуществления образовательной деятельности, по которому (которым) соискатель лицензии намерен осуществлять образовательную деятельность ______________________________________________
Основной государственный регистрационный номер юридического лица (ОГРН) ___________________________________________________________
Данные документа, подтверждающего факт внесения сведений о юридическом лице в Единый государственный реестр юридических лиц ___________
__________________________________________________________________
(указываются реквизиты документа, подтверждающего факт внесения сведений
о юридическом лице в Единый государственный реестр юридических лиц)
Идентификационный номер налогоплательщика (ИНН) ___________________
Данные документа о постановке соискателя лицензии на учет в налоговом органе ______________________________________________________________
__________________________________________________________________
(указываются реквизиты документа о постановке соискателя лицензии на учет
в налоговом органе)
Реквизиты выданной в установленном порядке лицензии на проведение работ с использованием сведений, составляющих государственную тайну, по образовательным программам, содержащим сведения, составляющие государственную тайну (заполняются соискателем лицензии при наличии образовательных программ, содержащих сведения, составляющие государственную тайну) ____________________________________________________________
Сведения о гражданах, являющихся учредителями соискателя лицензии, планирующего осуществлять образовательную деятельность по основным программам профессионального обучения для работы в качестве частных детективов, частных охранников и дополнительным профессиональным программам руководителей частных охранных организаций, а также гражданах, являющихся учредителями (участниками) организаций, выступающих в качестве учредителей соискателя лицензии, планирующего осуществлять образовательную деятельность по основным программам профессионального обучения для работы в качестве частных детективов, частных охранников и дополнительным профессиональным программам руководителей частных охранных организаций (заполняются соискателем лицензии при наличии сведений) ___
__________________________________________________________________
(указываются сведения, подтверждающие их соответствие требованиям,
предусмотренным статьей 15.2 Закона Российской Федерации от 11.03.1992 № 2487-1
«О частной детективной и охранной деятельности в Российской Федерации»)
Сведения о лицензируемом виде деятельности, который соискатель лицензии намерен осуществлять (с указанием оказываемых услуг, составляющих лицензируемый вид деятельности), – образовательная деятельность по оказанию образовательных услуг по реализации образовательных программ по видам образования, по уровням образования, по профессиям, специальностям (для профессионального образования), по подвидам дополнительного образования:
Общее образование
№ п/п
Уровень образования
1
2
1
2
Профессиональное образование
№ п/п
Код профессий, специальностей и направлений подготовки
Наименование профессий, специальностей и направлений подготовки
Уровень образования
Присваиваемые по профессиям, специальностям и направлениям подготовки квалификации
1
2
3
4
5
1
2
Профессиональное обучение
Дополнительное образование
№ п/п
Подвиды
1
2
1
2
Номер телефона (факса) соискателя лицензии ___________________________
Адрес электронной почты соискателя лицензии (при наличии) _____________
Сведения об осуществлении образовательной деятельности филиалом соискателя лицензии (заполняются при наличии филиалов по каждому филиалу отдельно)
Полное и (в случае, если имеется) сокращенное наименование и место нахождения филиала ____________________________________________________
Адрес (адреса) места (мест) осуществления образовательной деятельности в филиале, по которому (которым) соискатель лицензии намерен осуществлять образовательную деятельность ___________________________________
Данные документа о постановке соискателя лицензии на учет в налоговом органе по месту нахождения филиала ___________________________________
_________________________________________________________________
(указываются реквизиты документа о постановке соискателя лицензии на учет
в налоговом органе по месту нахождения филиала)
Сведения о лицензируемом виде деятельности, который соискатель лицензии намерен осуществлять в филиале (с указанием оказываемых услуг, составляющих лицензируемый вид деятельности), – образовательная деятельность по оказанию образовательных услуг по реализации образовательных программ по видам образования, по уровням образования, по профессиям, специальностям (для профессионального образования), по подвидам дополнительного образования:
Общее образование
№ п/п
Уровень образования
1
2
1
2
Профессиональное образование
№ п/п
Код профессий, специальностей и направлений подготовки
Наименование профессий, специальностей и направлений подготовки
Уровень образования
Присваиваемые по профессиям, специальностям и направлениям подготовки квалификации
1
2
3
4
5
1
2
Профессиональное обучение
Дополнительное образование
№ п/п
Подвиды
1
2
1
2
Номер телефона (факса) филиала _____________________________________
Адрес электронной почты филиала (при наличии) _______________________
Прошу направлять информацию по вопросам лицензирования в электронной форме: да/нет ____________
Прошу предоставить выписку из реестра лицензий (выбрать из предложенных вариантов): ________________________________________________________
(в форме электронного документа/на бумажном носителе/не направлять)
Дата заполнения «____» _______________ 20____ г.
(должность руководителя соискателя лицензии или иного лица, имеющего право действовать от имени соискателя лицензии)
(подпись)
(фамилия, имя, отчество (при наличии) руководителя соискателя лицензии или иного лица, имеющего право действовать от имени соискателя лицензии)
Форма
Министерство образования и науки
Хабаровского края
ЗАЯВЛЕНИЕ
о предоставлении лицензии на осуществление образовательной
деятельности индивидуальному предпринимателю (соискателю лицензии)
Прошу предоставить лицензию на осуществление образовательной деятельности _________________________________________________________
(указывается фамилия, имя и (в случае, если имеется) отчество
индивидуального предпринимателя)
Адрес места жительства соискателя лицензии __________________________
__________________________________________________________________
Адрес (адреса) места (мест) осуществления образовательной деятельности, по которому (которым) соискатель лицензии намерен осуществлять образовательную деятельность _______________________________________________
__________________________________________________________________
Данные документа, удостоверяющего личность соискателя лицензии ______
__________________________________________________________________
(вид документа, серия, номер, дата выдачи, кем выдан)
Основной государственный регистрационный номер соискателя лицензии (ОГРНИП)_________________________________________________________
Данные документа, подтверждающего факт внесения сведений об индивидуальном предпринимателе в Единый государственный реестр индивидуальных предпринимателей _________________________________________________
__________________________________________________________________
(указываются реквизиты документа, подтверждающего факт внесения сведений об
индивидуальном предпринимателе в единый государственный реестр индивидуальных предпринимателей)
Идентификационный номер налогоплательщика ________________________
Данные документа о постановке соискателя лицензии на учет в налоговом органе ______________________________________________________________
(указываются реквизиты документа о постановке соискателя лицензии на учет
в налоговом органе)
Сведения о лицензируемом виде деятельности, который соискатель лицензии намерен осуществлять, с указанием оказываемых услуг, составляющих лицензируемый вид деятельности, – образовательная деятельность по оказанию образовательных услуг по реализации образовательных программ по видам образования, по уровням образования, по подвидам дополнительного образования:
Общее образование
№ п/п
Уровень образования
1
2
1
2
Профессиональное обучение
Дополнительное образование
№ п/п
Подвид дополнительного образования
1
Номер телефона (факса) соискателя лицензии (при наличии) _______________
Адрес электронной почты соискателя лицензии (при наличии) _____________
Адрес официального сайта соискателя лицензии (при наличии) _____________
Прошу направлять информацию по вопросам лицензирования образовательной деятельности в электронной форме: да/нет _________________________
Прошу предоставить выписку из реестра лицензий (выбрать из предложенных вариантов): ________________________________________________________
(в форме электронного документа/на бумажном носителе/не направлять)
Дата заполнения «____» _______________ 20____ г.
(фамилия, имя, отчество (при наличии) соискателя лицензии или иного лица, имеющего право действовать от имени соискателя лицензии)
(подпись соискателя лицензии или иного лица, имеющего право действовать от имени соискателя лицензии)
Форма
Министерство образования и науки
Хабаровского края
ЗАЯВЛЕНИЕ
о переоформлении лицензии на осуществление образовательной
деятельности юридическому лицу (лицензиату)
Прошу переоформить лицензию на осуществление образовательной деятельности от «_____» __________ 20_____ г., регистрационный № ________,
(указываются реквизиты лицензии на осуществление образовательной деятельности)
выданную ________________________________________________________
(наименование лицензирующего органа)
в связи с (выбрать необходимое основание из нижеперечисленных в зависимости от причин переоформления лицензии на осуществление образовательной деятельности):
1) изменением наименования лицензиата;
2) изменением адреса места нахождения лицензиата;
3) реорганизацией лицензиата (в форме преобразования/присоединения/слияния);
4) изменением адреса (адресов) места (мест) осуществления образовательной деятельности лицензиатом (нужное указать):
4.1) при намерении лицензиата осуществлять образовательную деятельность по адресу (адресам) места (мест) ее осуществления, не указанному (указанным) в лицензии на осуществление образовательной деятельности______
____________________________________________________________________________________________________________________________________;
(адрес (адреса) места (мест) осуществления образовательной деятельности,
не указанный (указанные) в лицензии)
4.2) в случае прекращения образовательной деятельности по одному адресу или нескольким адресам мест ее осуществления, указанному в лицензии на осуществление образовательной деятельности_________________________ __________________________________________________________________
(адрес (адреса) места (мест) осуществления образовательной деятельности,
по которым прекращена деятельность)
5) изменением перечня образовательных услуг (нужное указать):
5.1) при намерении лицензиата оказывать образовательные услуги по реализации новых образовательных программ, не указанных в лицензии на осуществление образовательной деятельности (выбрать вид образования, уровень образования, наименование профессии, специальности (для профессионального образования), подвид дополнительного образования):
Общее образование
№ п/п
Уровень образования
1
2
1
2
Профессиональное образование
№ п/п
Код профессий, специальностей и направлений подготовки
Наименование профессий, специальностей и направлений подготовки
Уровень образования
Присваиваемые по профессиям, специальностям и направлениям подготовки квалификации
1
2
3
4
5
1
2
Профессиональное обучение
Дополнительное образование
№ п/п
Подвиды
1
2
1
2
5.2) в случае прекращения оказания образовательной услуги по реализации образовательной (образовательных) программы (программ), указанной (указанных) в лицензии на осуществление образовательной деятельности;
6) намерением лицензиата осуществлять образовательную деятельность в филиале (ах), не указанном (указанных) в лицензии на осуществление образовательной деятельности;
7) изменением наименований образовательных программ, указанных в лицензии на осуществление образовательной деятельности, в целях их приведения в соответствие с перечнями профессий, специальностей и направлений подготовки, предусмотренными частью 8 статьи 11 Федерального закона от 29 декабря 2012 г. № 273-ФЗ «Об образовании в Российской Федерации».
Полное и (в случае, если имеется) сокращенное наименование (в том числе фирменное наименование) лицензиата, переоформляющего лицензию ___________________________________________________________
__________________________________________________________________
(указывается полное и (в случае, если имеется) сокращенное
наименование, в том числе фирменное наименование лицензиата)
Реорганизованный (реорганизованные) лицензиат (лицензиаты) <*>
__________________________________________________________________
(указывается наименование реорганизованного
(реорганизованных) лицензиата (лицензиатов) <*>
__________________________________________________________________
(указываются реквизиты лицензии (ий) на осуществление образовательной деятельности,
выданной (ых) реорганизованному (реорганизованным) лицензиату (лицензиатам) <*>
__________________________________________________________________
(указывается наименование лицензирующего (их) органа (ов), выдавшего (их)
лицензию (ии) на осуществление образовательной деятельности реорганизованному
(реорганизованным) лицензиату (лицензиатам) <*>
Организационно-правовая форма лицензиата ___________________________
Место нахождения лицензиата _______________________________________
__________________________________________________________________
(указывается адрес места нахождения лицензиата)
Адрес (адреса) места (мест) осуществления образовательной деятельности лицензиата __________________________________________________________
Адрес (адреса), по которому (которым) лицензиат намерен осуществлять образовательную деятельность (при наличии) _____________________________
Адрес (адреса), по которому (которым) лицензиатом прекращена образовательная деятельность, дата, с которой фактически прекращена образовательная деятельность (при наличии) _______________________________________
Основной государственный регистрационный номер лицензиата (ОГРН)_____
Данные документа, подтверждающего факт внесения сведений о лицензиате в Единый государственный реестр юридических лиц _____________________
__________________________________________________________________
(указываются реквизиты документа, подтверждающего факт внесения сведений о
лицензиате в Единый государственный реестр юридических лиц)
Идентификационный номер налогоплательщика ________________________
Данные документа о постановке лицензиата на учет в налоговом органе ____
__________________________________________________________________
(указываются реквизиты документа о постановке лицензиата на учет в налоговом органе)
Реквизиты выданной в установленном порядке лицензии на проведение работ с использованием сведений, составляющих государственную тайну, по образовательным программам, содержащим сведения, составляющие государственную тайну (заполняются лицензиатом при наличии образовательных программ, содержащих сведения, составляющие государственную тайну) __________________________________________________________________
Сведения о гражданах, являющихся учредителями лицензиата, планирующего осуществлять образовательную деятельность по основным программам профессионального обучения для работы в качестве частных детективов, частных охранников и дополнительным профессиональным программам руководителей частных охранных организаций, а также гражданах, являющихся учредителями (участниками) организаций, выступающих в качестве учредителей лицензиата, планирующего осуществлять образовательную деятельность по основным программам профессионального обучения для работы в качестве частных детективов, частных охранников и дополнительным профессиональным программам руководителей частных охранных организаций (заполняются при наличии сведений) ______________________________________________
__________________________________________________________________
(указываются сведения, подтверждающие их соответствие требованиям,
предусмотренным статьей 15.2 Закона Российской Федерации от 11.03.1992 № 2487-1
«О частной детективной и охранной деятельности в Российской Федерации»)
Сведения о лицензируемом виде деятельности, который лицензиат намерен осуществлять (с указанием оказываемых услуг, составляющих лицензируемый вид деятельности), – образовательная деятельность по оказанию образовательных услуг по реализации образовательных программ по видам образования, по уровням образования, по профессиям, специальностям (для профессионального образования), по подвидам дополнительного образования:
Общее образование
№ п/п
Уровень образования
1
2
1
2
Профессиональное образование
№ п/п
Код профессий, специальностей и направлений подготовки
Наименование профессий, специальностей и направлений подготовки
Уровень образования
Присваиваемые по профессиям, специальностям и направлениям подготовки квалификации
1
2
3
4
5
1
2
Профессиональное обучение
Дополнительное образование
№ п/п
Подвиды
1
2
1
2
Номер телефона (факса) лицензиата ___________________________________
Адрес электронной почты лицензиата (при наличии) _____________________
Сведения об осуществлении образовательной деятельности филиалом лицензиата (заполняются при наличии филиалов по каждому филиалу отдельно)
Полное и (в случае, если имеется) сокращенное наименование и место нахождения филиала _____________________________________________________
Адрес (адреса) места (мест) осуществления образовательной деятельности лицензиатом в филиале ________________________________________________
Адрес (адреса), по которому (которым) лицензиатом прекращена образовательная деятельность в филиале, дата, с которой фактически прекращена образовательная деятельность (при наличии) ______________________________
Данные документа о постановке лицензиата на учет в налоговом органе по месту нахождения филиала ________________________________________
__________________________________________________________________
(указывается реквизиты документа о постановке лицензиата на учет
в налоговом органе по месту нахождения филиала)
Лицензируемый вид деятельности (с указанием оказываемых услуг, составляющих лицензируемый вид деятельности), – образовательная деятельность по оказанию образовательных услуг по реализации образовательных программ по видам образования, по уровням образования, по профессиям, специальностям (для профессионального образования), по подвидам дополнительного образования:
Общее образование
№ п/п
Уровень образования
1
2
1
2
Профессиональное образование
№ п/п
Код профессий, специальностей и направлений подготовки
Наименование профессий, специальностей и направлений подготовки
Уровень образования
Присваиваемые по профессиям, специальностям и направлениям подготовки квалификации
1
2
3
4
5
1
2
Профессиональное обучение
Дополнительное образование
№ п/п
Подвиды
1
2
1
2
Номер телефона (факса) филиала _____________________________________
Адрес электронной почты филиала (при наличии) _______________________
Прошу направлять информацию о переоформлении лицензии на осуществление образовательной деятельности в электронной форме: да/нет ____________
Прошу предоставить выписку из реестра лицензий (выбрать из предложенных вариантов): ________________________________________________________
(в форме электронного документа/на бумажном носителе/не направлять)
Дата заполнения «____» _______________ 20____ г.
(должность руководителя лицензиата или иного лица, имеющего право действовать от имени лицензиата)
(подпись)
(фамилия, имя, отчество (при наличии) руководителя лицензиата или иного лица, имеющего право действовать от имени лицензиата)
______________
<*> Заполняется лицензиатом при переоформлении лицензии на осуществление образовательной деятельности в связи с реорганизацией лицензиата (в форме преобразования/присоединения/слияния).
Форма
ЗАЯВЛЕНИЕ
о переоформлении лицензии на осуществление образовательной
деятельности индивидуальному предпринимателю (лицензиату)
Прошу переоформить лицензию на осуществление образовательной деятельности от «___» _______ 20_____ г., регистрационный № _____ _________________________________________________________________,
(указываются реквизиты лицензии на осуществление образовательной деятельности)
выданную ________________________________________________________
__________________________________________________________________,
(наименование лицензирующего органа)
в связи с (выбрать необходимое основание из нижеперечисленных в зависимости от причин переоформления лицензии на осуществление образовательной деятельности):
1) изменением фамилии, имени, отчества (в случае, если имеется);
2) изменением реквизитов документа, удостоверяющего личность индивидуального предпринимателя;
3) изменением адреса места жительства лицензиата;
4) намерением лицензиата осуществлять образовательную деятельность по адресу (адресам) места (мест) ее осуществления, не указанному (указанным) в лицензии на осуществление образовательной деятельности
__________________________________________________________________;
(адрес места осуществления образовательной деятельности, не указанный в лицензии)
5) прекращением образовательной деятельности по одному адресу или нескольким адресам мест ее осуществления, указанному (указанным) в лицензии на осуществление образовательной деятельности __________________________________________________________________;
(адрес (адреса) места (мест) осуществления образовательной деятельности,
по которым прекращена деятельность)
6) намерением лицензиата оказывать образовательные услуги по реализации новых образовательных программ, не указанных в лицензии на осуществление образовательной деятельности (выбрать вид образования, уровень образования, подвид дополнительного образования):
Общее образование
№ п/п
Уровень образования
1
2
1
2
3
Профессиональное обучение
Дополнительное образование
№ п/п
Подвид
1
2
1
7) прекращением реализации образовательных программ (выбрать вид образования, уровень образования, подвид дополнительного образования):
Общее образование
№ п/п
Уровень образования
1
2
1
2
Профессиональное обучение
Дополнительное образование
№ п/п
Подвид
1
2
1
Фамилия, имя, отчество (в случае, если имеется) ________________________
__________________________________________________________________
(указывается фамилия, имя и (в случае, если имеется) отчество
индивидуального предпринимателя)
Адрес места жительства индивидуального предпринимателя ______________
__________________________________________________________________
Адрес (адреса) места (мест) осуществления образовательной деятельности
__________________________________________________________________
Данные документа, удостоверяющего личность лицензиата _______________
__________________________________________________________________
(вид документа, серия, номер, дата выдачи, кем выдан)
Основной государственный регистрационный номер лицензиата (ОГРНИП)_________________________________________________________
Данные документа, подтверждающего факт внесения сведений об индивидуальном предпринимателе в Единый государственный реестр индивидуальных предпринимателей __________________________________________________
__________________________________________________________________
(указываются реквизиты документа, подтверждающего факт внесения сведений
о лицензиате в Единый государственный реестр индивидуальных предпринимателей)
Идентификационный номер налогоплательщика _________________________
Данные документа о постановке лицензиата на учет в налоговом органе __________________________________________________________________
(указываются реквизиты документа о постановке лицензиата на учет
в налоговом органе)
Номер телефона (факса) лицензиата (при наличии) _______________________
Адрес электронной почты лицензиата (при наличии) _____________________
Прошу направлять информацию по вопросам лицензирования образовательной деятельности в электронной форме: да/нет _________________________
Прошу предоставить выписку из реестра лицензий (выбрать из предложенных вариантов): ________________________________________________________
(в форме электронного документа/на бумажном носителе/не направлять)
Дата заполнения «____» _______________ 20____ г.
(фамилия, имя, отчество (при наличии) лицензиата или иного лица, имеющего право действовать от имени лицензиата)
(подпись лицензиата или иного лица, имеющего право действовать от имени лицензиата)
Форма
Министерство образования и науки
Хабаровского края
ЗАЯВЛЕНИЕ
о прекращении осуществления образовательной деятельности
Прошу прекратить действие лицензии на осуществление образовательной деятельности ___________________________________________________
__________________________________________________________________
__________________________________________________________________
(указывается полное и (в случае, если имеется) сокращенное наименование,
в том числе фирменное наименование лицензиата в соответствии с его уставом,
для индивидуального предпринимателя – фамилия, имя, отчество (при наличии),
наименование и реквизиты документа, удостоверяющего его личность)
Организационно-правовая форма лицензиата ______________________
__________________________________________________________________
Место нахождения лицензиата ___________________________________
__________________________________________________________________
(указывается адрес места нахождения лицензиата в соответствии с его уставом,
для индивидуального предпринимателя – адрес места жительства)
Основной государственный регистрационный номер юридического лица (ОГРН)/индивидуального предпринимателя (ОГРНИП) __________________
__________________________________________________________________
Идентификационный номер налогоплательщика ____________________
Полное и (в случае, если имеется) сокращенное наименование и место нахождения филиала лицензиата <*> __________________________________
__________________________________________________________________
__________________________________________________________________
(указывается полное и (в случае, если имеется) сокращенное наименование и адрес места нахождения филиала лицензиата в соответствии с его уставом)
Сообщаю о прекращении осуществления образовательной деятельности, осуществляемой ранее в соответствии с лицензией на осуществление образовательной деятельности от «___» ______20__ г., регистрационный №____,
(указываются реквизиты лицензии на осуществление
образовательной деятельности)
выданной _________________________________________________________
(наименование лицензирующего органа)
Номер телефона (факса) лицензиата __________________________________
Адрес электронной почты лицензиата (при наличии) ____________________
Прошу направить информацию о решении министерства образования и науки Хабаровского края о прекращении действия лицензии на осуществление образовательной деятельности в форме электронного документа: _____________
(да/нет)
Прошу предоставить выписку из реестра лицензий (выбрать из предложенных вариантов): ________________________________________________________
(в форме электронного документа/на бумажном носителе/не направлять)
Дата заполнения «____» _______________ 20____ г.
(должность руководителя лицензиата или иного лица, имеющего право действовать от имени лицензиата
(подпись)
(фамилия, имя, отчество (при наличии) руководителя лицензиата или иного лица, имеющего право действовать от имени лицензиата)
_________________
<*> Данный раздел заполняется лицензиатом в случае, если лицензиат прекратил осуществлять образовательную деятельность в филиале (филиалах), с указанием информации отдельно по каждому филиалу (в случае если лицензиат прекратил осуществлять образовательную деятельность полностью, данный раздел не заполняется).
Форма
Министерство образования и науки Хабаровского края
ЗАЯВЛЕНИЕ
о предоставлении сведений из реестра лицензий на осуществление образовательной деятельности
Прошу предоставить сведения о лицензии на осуществление образовательной деятельности ______________________________________________
__________________________________________________________________
(указывается полное и (в случае, если имеется) сокращенное наименование юридического лица, фамилия, имя, отчество (при наличии) индивидуального предпринимателя)
Основной государственный регистрационный номер юридического лица (ОГРН) или основной государственный регистрационный номер индивидуального предпринимателя (ОГРНИП)_____________________________________
Идентификационный номер налогоплательщика ___________________
Полное и (в случае, если имеется) сокращенное наименование и место нахождения филиала лицензиата*_____________________________________
__________________________________________________________________
(указываются полное и (в случае если имеется) сокращенное наименование и адрес места нахождения филиала лицензиата в соответствии с его уставом)
Номер телефона (факса) заявителя (руководителя юридического лица/физического лица) _____________________________________________
Адрес электронной почты заявителя (руководителя юридического лица/физического лица) _____________________________________________
(в случае направления выписки из реестра в форме электронного документа)
Адрес места нахождения заявителя (руководителя юридического лица/физического лица) _____________________________________________
(в случае направления выписки из реестра на бумажном носителе)
Прошу предоставить сведения (выбрать из предложенных вариантов):
- в форме выписки из реестра лицензий на осуществление образовательной деятельности __________________________________________________;
(в форме электронного документа/на бумажном носителе)
- в виде копии акта лицензирующего органа о принятом решении.
Дата заполнения «____»__________ 20__ г.
(должность уполномоченного лица)
(подпись уполномоченного лица)
(фамилия, имя, отчество (при наличии) уполномоченного лица)
__________________________
<*> Данный раздел заполняется заявителем, если необходимо получить сведения из реестра лицензий на осуществление образовательной деятельности о лицензиате в части его филиала (филиалов) с указанием информации отдельно по каждому филиалу.
Форма
СПРАВКА
о материально-техническом обеспечении
образовательной деятельности по образовательным программам
__________________________________________________________________________________________________________
(указывается полное наименование и организационно-правовая форма соискателя лицензии (лицензиата),
фамилия, имя, отчество (при наличии) индивидуального предпринимателя)
_________________________________________________________________________________________________
(указывается полное наименование филиала соискателя лицензии (лицензиата)) <*>
Раздел 1. Обеспечение образовательной деятельности
в каждом из мест осуществления образовательной деятельности
зданиями, строениями, сооружениями, помещениями
№ п/п
Адрес (местоположение) здания, строения, сооружения, помещения
Назначение оснащенных зданий, строений, сооружений, помещений с указанием площади (кв.м)
Основание возникновения права (собственность или иное вещное право (оперативное управление, хозяйственное ведение), аренда, субаренда, безвозмездное пользование)
Полное наименование собственника (арендодателя, ссудодателя) объекта недвижимого имущества
Документ - основание возникновения права (указываются реквизиты и сроки действия)
Кадастровый (или условный) номер объекта недвижимости, код ОКАТО по месту нахождения объекта недвижимости
Дата и номер записи регистрации в Едином государственном реестре прав на недвижимое имущество и сделок с ним
1
2
3
4
5
6
7
8
Всего (кв. м):
Х
Х
Х
Х
Х
Раздел 2. Реквизиты выданного в установленном порядке санитарно-эпидемиологического заключения о
соответствии санитарным правилам зданий, строений, сооружений, помещений, оборудования и иного имущества, необходимых для осуществления образовательной деятельности
№ п/п
Номер санитарно-эпидемиологического заключения
Дата выдачи санитарно-эпидемиологическое заключение
Наименование органа, выдавшего санитарно-эпидемиологическое заключение
Вид образования, уровень образования, профессия, специальность (для профессионального образования), подвид дополнительного образования или наименование образовательных программ, на которые выдано санитарно-эпидемиологическое заключение
1
2
3
4
5
Раздел 3. Материально-техническое обеспечение образовательной деятельности, оборудование помещений,
необходимых для осуществления образовательной деятельности по заявленным к лицензированию образовательным программам, в соответствии с требованиями, предусмотренными пунктом 2 части 3, частью 10 статьи 11, частями 1 и 2 статьи 15 и пунктом 2 части 3 статьи 28 Федерального закона «Об образовании в Российской Федерации»
№ п/п
Наименование вида образования, уровня образования, профессия, специальность (для профессионального образования), подвид дополнительного образования, наименования предмета, дисциплины (модуля) в соответствии с учебным планом
Наименование объекта, подтверждающего наличие материально-технического обеспечения образовательной деятельности (оборудованных кабинетов, лабораторий и иных помещений), с перечнем основного оборудования, находящегося в этих объектах (мебель, технические средства обучения, учебно-наглядные пособия и др.)
Адрес (местоположение) объекта, подтверждающего наличие материально-технического обеспечения образовательной деятельности (с указанием номера такого объекта в соответствии с документами по технической инвентаризации)
Собственность или иное вещное право (оперативное управление, хозяйственное ведение), аренда, субаренда, безвозмездное пользование (в отношении недвижимого имущества, где расположены объекты, подтверждающие наличие материально-технического обеспечения образовательной деятельности
Документ - основание возникновения права (указываются реквизиты и сроки действия)
Реквизиты выданного в установленном порядке Государственной инспекцией безопасности дорожного движения Министерства внутренних дел Российской Федерации заключения о соответствии учебно-материальной базы установленным требованиям <**>
1
2
3
4
5
6
7
Вид образования, уровень образования, профессия, специальность (для профессионального образования), подвид дополнительного образования
Наименование образовательной программы с указанием предметов, курсов, дисциплин (модулей) в соответствии с учебным планом:
Дата заполнения «____» _______________ 20____ г.
(должность руководителя соискателя лицензии (лицензиата) или иного лица, имеющего право действовать от имени соискателя лицензии (лицензиата)
(подпись руководителя соискателя лицензии (лицензиата) или иного лица, имеющего право действовать от имени соискателя лицензии (лицензиата)
(фамилия, имя, отчество (при наличии) руководителя соискателя лицензии (лицензиата) или иного лица, имеющего право действовать от имени соискателя лицензии (лицензиата)
_____________________
<*> данный раздел заполняется в случае, если соискатель лицензии (лицензиат) намерен осуществлять образовательную деятельность в филиале (филиалах); информация о филиале (филиалах) указывается отдельно по каждому филиалу (филиалам).
<**> данный раздел заполняется соискателем лицензии (лицензиатом) при наличии образовательных программ подготовки водителей автомототранспортных средств.
Форма
СПРАВКА
о наличии разработанных и утвержденных организацией, осуществляющей образовательную деятельность, образовательных программ
_____________________________________________________________________________________________________________
(указывается полное наименование и организационно-правовая форма соискателя лицензии (лицензиата), фамилия, имя, отчество (при наличии) индивидуального предпринимателя)
____________________________________________________________________________________________
(указывается полное наименование филиала соискателя лицензии (лицензиата)) <*>
Общее образование
№ п/п
Уровень образования
Наименование образовательной программы
Нормативный срок освоения
Реквизиты утверждения (кем и когда утверждена)
Наличие внешнего (внутреннего) согласования, рассмотрения образовательной программы (кем и когда согласована (рассмотрена)
1
2
3
4
5
6
1.
2.
3.
Профессиональное образование
№ п/п
Коды профессий, специальностей
Наименование профессии, специальности
Нормативный срок освоения
Квалификация
Реквизиты утверждения (кем и когда утверждена)
Наличие внешнего (внутреннего) согласования, рассмотрения образовательной программы (кем и когда согласована (рассмотрена)
1
2
3
4
5
6
7
1.
2.
Профессиональное обучение
№ п/п
Код (при наличии)
Наименование образовательной программы
Срок освоение
Квалификация
Реквизиты утверждения (кем и когда утверждена)
Наличие внешнего (внутреннего) согласования, рассмотрения образовательной программы (кем и когда согласована (рассмотрена)
1
2
3
4
5
6
7
1.
2.
Дополнительное образование
№ п/п
Подвид дополнительного образования
Наименование образовательной программы
Срок освоения
Реквизиты утверждения (кем и когда утверждена)
Наличие внешнего (внутреннего) согласования, рассмотрения образовательной программы (кем и когда согласована (рассмотрена)
1
2
3
4
5
6
1.
2.
3.
Дата заполнения «_____»____________20___ г.
(должность руководителя соискателя лицензии (лицензиата) или иного лица, имеющего право действовать от имени соискателя лицензии (лицензиата)
(подпись)
(фамилия, имя, отчество (при наличии) руководителя соискателя лицензии (лицензиата) или иного лица, имеющего право действовать от имени соискателя лицензии (лицензиата)
_____________
<*> данный раздел заполняется в случае, если соискатель лицензии (лицензиат) намерен осуществлять образовательную деятельность в филиале (филиалах); информация о филиале (филиалах) указывается отдельно по каждому филиалу (филиалам).
Форма
СПРАВКА
о наличии у профессиональной образовательной организации,
организации, осуществляющей образовательную деятельность по основным программам профессионального обучения, специальных условий для получения образования обучающимися с ограниченными возможностями здоровья
__________________________________________________________________
(указывается полное наименование и организационно-правовая форма
соискателя лицензии (лицензиата))
__________________________________________________________________________
(указывается полное наименование филиала соискателя лицензии (лицензиата)) <*>
№ п/п
Условия для получения образования обучающимися с ограниченными возможностями здоровья
Наличие условий для получения образования обучающимися с ограниченными возможностями здоровья (да/нет, комментарии)
1
2
3
1.
Обеспечение беспрепятственного доступа обучающихся с ограниченными возможностями здоровья, имеющих нарушения опорно-двигательного аппарата, в учебные помещения и другие помещения соискателя лицензии (лицензиата), а также их пребывания в указанных помещениях (наличие пандусов, поручней, расширенных дверных проемов, лифтов, локальных пониженных стоек-барьеров; при отсутствии лифтов аудитории для проведения учебных занятий должны располагаться на первом этаже)
2.
Предоставление услуг ассистента, оказывающего обучающимся с ограниченными возможностями здоровья необходимую техническую помощь
3.
Адаптированные образовательные программы (специализированные адаптационные предметы, дисциплины, модули)) <**>
4.
Специальные учебники, учебные пособия и дидактические материалы, в том числе в формате печатных материалов (крупный шрифт или аудиофайлы) <**>
5.
Услуги сурдопереводчиков и тифлосурдопереводчиков <**>
6.
Размещение в доступных для обучающихся с ограниченными возможностями здоровья, являющихся слепыми или слабовидящими, местах и в адаптированной форме (с учетом их особых потребностей) справочной информации о расписании учебных занятий <**>
7.
Дублирование звуковой справочной информации о расписании учебных занятий визуальной (установка мониторов с возможностью трансляции субтитров) <**>
8.
Наличие специальных технических средств (обеспечение надлежащими звуковыми средствами воспроизведения информации: наличии индукционных петель и звукоусиливающей аппаратуры), адаптация официального сайта образовательной организации и др. <**>
Дата заполнения «_____» _____________ 20____ г.
(должность руководителя соискателя лицензии (лицензиата) или иного лица, имеющего право действовать от имени соискателя лицензии (лицензиата)
(подпись)
(фамилия, имя, отчество (при наличии) руководителя соискателя лицензии (лицензиата) или иного лица, имеющего право действовать от имени соискателя лицензии (лицензиата)
__________________
<*> Данный раздел заполняется в случае, если соискатель лицензии (лицензиат) намерен осуществлять образовательную деятельность в филиале (филиалах); информация о филиале (филиалах) указывается отдельно по каждому филиалу (филиалам).
<**> Данные разделы заполняются при наличии обучающихся с ограниченными возможностями здоровья.
Форма
СПРАВКА
о наличии электронных образовательных и информационных ресурсов
____________________________________________________________________________
(указывается полное наименование и организационно-правовая форма соискателя лицензии (лицензиата), фамилия, имя, отчество (при наличии) индивидуального предпринимателя)
_____________________________________________________________________________
(указывается полное наименование филиала соискателя лицензии (лицензиата)) <*>
№ п/п
Вид образования, уровень образования, профессия, специальность, направление подготовки (для профессионального образования), подвид дополнительного образования
Укомплектованность организации, осуществляющей образовательную деятельность, электронными учебными изданиями (учебники, учебные пособия, методические и периодические и здания)
Наличие у организации, осуществляющей образовательную деятельность, информационных ресурсов (технические, программные, телекоммуникационные средства, информационно-образовательные порталы)
автор, название, издательство
Наименование, адрес размещения в сети «Интрнет»
1
2
3
4
1
2
…
Дата заполнения «_____» _____________ 20____ г.
(должность руководителя соискателя лицензии (лицензиата) или иного лица, имеющего право действовать от имени соискателя лицензии (лицензиата)
(подпись)
(фамилия, имя, отчество (при наличии) руководителя соискателя лицензии (лицензиата) или иного лица, имеющего право действовать от имени соискателя лицензии (лицензиата)
_______________
<*> Данный раздел заполняется в случае, если соискатель лицензии (лицензиат) намерен осуществлять образовательную деятельность в филиале (филиалах); информация о филиале (филиалах) указывается отдельно по каждому филиалу (филиалам).
Форма
СПРАВКА
о наличии условий для функционирования электронной информационно-образовательной среды
при наличии образовательных программ исключительно электронного обучения, дистанционных образовательных технологий
___________________________________________________________________________________________________
(указывается полное наименование и организационно-правовая форма соискателя лицензии (лицензиата),
фамилия, имя, отчество (при наличии) индивидуального предпринимателя)
_____________________________________________________________________________
(указывается полное наименование филиала соискателя лицензии (лицензиата)) <*>
Раздел 1. Обеспечение образовательной деятельности соответствующими технологическими средствами,
обеспечивающими освоение обучающимися образовательных программ в полном объеме независимо от места нахождения обучающихся
№ п/п
Критерий
Наименование объекта
Адрес (местоположение) помещений с указанием площади (кв. м) – для объектов недвижимого имущества; адреса размещения в информационно-телекоммуникационной сети «Интернет» – для иных технологических объектов
Документ – основание возникновения права пользования (указываются реквизиты и сроки действия)
1
2
3
4
5
1.
Наличие системы электронного обучения
2.
Наличие электронной системы учета контингента обучающихся
1
2
3
4
5
3.
Оборудование лекционных аудиторий средствами мультимедиа и интерактивными средствами обучения
4.
Наличие высокоскоростной корпоративной вычислительной сети, обеспечивающей доступ к электронной информационно-образовательной среде
5.
Наличие серверного оборудования для функционирования электронной информационно-образовательной среды
6.
Наличие доступных для сотрудников инструментов для создания, сохранения, доставки и использования электронных образовательных ресурсов
Раздел 2. Обеспечение образовательных программ электронной информационно-образовательной средой, включающей в себя электронные информационные ресурсы, электронные образовательные ресурсы, совокупность информационных технологий, телекоммуникационных технологий, соответствующих технологических средств и обеспечивающей освоение обучающимися образовательных программ в полном объеме независимо от места нахождения обучающихся
№ п/п
Вид образования, уровень образования, профессия, специальность (для профессионального образования), подвид дополнительного образования
Вид электронных образовательных ресурсов (система электронного обучения, электронный курс, тренажер, стимулятор, интерактивный учебник, мультимедийный ресурс, учебные видеоресурсы, др.) и электронных информационных ресурсов (электронно-библиотечные ресурсы и системы, информационно-справочные системы, др.)
Собственность или иное вещное право (аренда, безвозмездное пользование и др.), подтверждающие право пользования указанными в графе 3 видами электронных образовательных ресурсов и электронных информационных ресурсов
Документ – основание возникновения права (указываются реквизиты и сроки действия)
1
2
3
4
5
1.
Вид образования, уровень образования, профессия, специальность (для профессионального образования), подвид дополнительного образования
Предметы, курсы, дисциплины (модули):
2.
Вид образования, уровень образования, профессия, специальность (для профессионального образования), подвид дополнительного образования
Предметы, курсы, дисциплины (модули):
Дата заполнения «_____» _____________ 20____ г.
(должность руководителя соискателя лицензии (лицензиата) или иного лица, имеющего право действовать от имени соискателя лицензии (лицензиата))
(подпись)
(фамилия, имя, отчество (при наличии) руководителя соискателя лицензии (лицензиата) или иного лица, имеющего право действовать от имени соискателя лицензии (лицензиата))
_______________________
<*> Данный раздел заполняется в случае, если соискатель лицензии (лицензиат) намерен осуществлять образовательную деятельность в филиале (филиалах); информация о филиале (филиалах) указывается отдельно по каждому филиалу (филиалам).
Форма
ГАРАНТИЙНОЕ ПИСЬМО
о привлечении педагогических и (или) научных работников, имеющих
профессиональное образование, обладающих соответствующей
квалификацией и имеющих стаж работы, необходимый для осуществления образовательной деятельности по реализуемым образовательным
программам, до начала реализации образовательной программы
__________________________________________________________________
__________________________________________________________________
(указывается полное наименование соискателя лицензии (лицензиата)
Для осуществления образовательной деятельности обязуюсь привлечь педагогических и (или) научных работников, имеющих профессиональное образование, обладающих соответствующей квалификацией и имеющих стаж работы, необходимый для осуществления образовательной деятельности по реализуемым образовательным программам:
_________________________________________________________________
__________________________________________________________________
(указывается вид образования, уровень образования, профессия, специальность, направление подготовки (для профессионального образования), подвид дополнительного образования, наименование образовательной программы)
Дата заполнения «___» ______________ 20__ г.
(должность руководителя соискателя лицензии (лицензиата) или иного лица, имеющего право действовать от имени соискателя лицензии (лицензиата))
(подпись)
(фамилия, имя, отчество (при наличии) руководителя соискателя лицензии (лицензиата) или иного лица, имеющего право действовать от имени соискателя лицензии (лицензиата))
Форма
СВЕДЕНИЯ,
подтверждающие соответствие требованиям, предусмотренным частью 6 статьи 85 Федерального закона «Об образовании в Российской Федерации» (при наличии образовательных программ в области подготовки специалистов авиационного персонала гражданской авиации, членов экипажей судов в соответствии с международными требованиями, работников железнодорожного транспорта, непосредственно связанных с движением поездов и маневровой работой)
________________________________________________________________________________________________________
(указывается полное наименование и организационно-правовая форма соискателя лицензии (лицензиата))
________________________________________________________________________________________________________
(указывается полное наименование филиала соискателя лицензии (лицензиата)) <*>
№ п/п
Наименование вида образования, уровня образования, профессии, специальности, направления подготовки (для профессионального образования)
Требования, предусмотренные соответствующими федеральными государственными образовательными стандартами (по профессиям, специальностям), к учебно-тренажерным базам, в том числе транспортным средствам и тренажерам (с учетом типовых программ (при наличии)
Наименование объекта, подтверждающего наличие учебно-тренажерной базы, в том числе транспортных средств, тренажеров (кабинетов, лабораторий, мастерских, полигонов, их оснащение и др.)
1
2
3
4
1
Наименование вида образования, уровня образования, код профессии, специальности, направления подготовки (для профессионального образования)
2
Наименование образовательной программы, предметы, курсы, дисциплины, модули, разделы, темы в соответствии с учебным планом
Дата заполнения «_____» _____________ 20____ г.
(должность руководителя соискателя лицензии (лицензиата) или иного лица, имеющего право действовать от имени соискателя лицензии (лицензиата))
(подпись)
(фамилия, имя, отчество (при наличии) руководителя соискателя лицензии (лицензиата) или иного лица, имеющего право действовать от имени соискателя лицензии (лицензиата))
_____________
<*> Данный раздел заполняется в случае, если соискатель лицензии (лицензиат) намерен осуществлять образовательную деятельность в филиале (филиалах); информация о филиале (филиалах) указывается отдельно по каждому филиалу (филиалам).
Форма
ОПИСЬ
документов, прилагаемых соискателем лицензии (лицензиатом)
к заявлению о предоставлении/переоформлении лицензии на осуществление образовательной деятельности
_______________________________________________________________________
(указывается полное наименование юридического лица/фамилия, имя, отчество
(при наличии) индивидуального предпринимателя)
№ п/п
Наименование прилагаемых документов
Количество листов
1.
2.
3.
…
ИТОГО:
Дата заполнения «_____» _____________ 20____ г.
(должность руководителя соискателя лицензии (лицензиата) или иного лица, имеющего право действовать от имени соискателя лицензии (лицензиата))
(подпись)
(фамилия, имя, отчество (при наличии) руководителя соискателя лицензии (лицензиата) или иного лица, имеющего право действовать от имени соискателя лицензии (лицензиата))
Форма
Бланк министерства образования и науки Хабаровского края
(указывается наименование юридического лица/фамилия, инициалы имени, отчества (при наличии) физического лица)
(указывается адрес места нахождения/адрес электронной почты юридического лица/адрес физического лица)
УВЕДОМЛЕНИЕ
о приеме заявления о предоставлении/переоформлении лицензии на осуществление образовательной деятельности и прилагаемых к нему документов к рассмотрению по существу
В соответствии со статьей 13, статьей 18 Федерального закона от 04 мая 2011 г. № 99-ФЗ «О лицензировании отдельных видов деятельности», пунктом 18 Положения о лицензировании образовательной деятельности, утвержденного постановлением Правительства Российской Федерации от 18 сентября 2020 г. № 1490, представленные ________________________________
________________________________________________________________
(полное наименование соискателя лицензии/лицензиата в соответствии с уставом,
фамилия, имя, отчество (при наличии) индивидуального предпринимателя)
заявление о предоставлении/переоформлении лицензии на осуществление образовательной деятельности и прилагаемые к нему документы приняты министерством образования и науки Хабаровского края к рассмотрению по существу «____» ___________ 20____ г.
(должность уполномоченного лица)
(подпись уполномоченного лица)
(фамилия, имя, отчество (при) наличии) уполномоченного лица)
Форма
Бланк министерства образования и науки Хабаровского края
(указывается наименование юридического лица/фамилия, инициалы имени, отчества (при наличии) физического лица)
(указывается адрес места нахождения/адрес электронной почты юридического лица/адрес физического лица)
УВЕДОМЛЕНИЕ
о необходимости устранения выявленных нарушений
и (или) представления документов, которые отсутствуют
В соответствии с частью 8 статьи 13, частью 12 статьи 18 Федерального закона от 04 мая 2011 г. № 99-ФЗ «О лицензировании отдельных видов деятельности», Положением о лицензировании образовательной деятельности, утвержденным постановлением Правительства Российской Федерации от 18 сентября 2020 г. № 1490, в результате рассмотрения министерством образования и науки Хабаровского края заявления соискателя лицензии/лицензиата _________________________________________________________________
__________________________________________________________________
(указывается полное наименование соискателя лицензии/лицензиата,
фамилия, имя, отчество (при наличии) индивидуального предпринимателя)
о предоставлении/переоформлении лицензии на осуществление образовательной деятельности от «____» ___________ 20___ г. и прилагаемых к нему документов установлено, что (указывается по выбору):
1) заявление о предоставлении лицензии на осуществление образовательной деятельности оформлено с нарушением требований, установленных частями 1, 3 статьи 13 Федерального закона от 04 мая 2011 г. № 99-ФЗ «О лицензировании отдельных видов деятельности»/переоформлении лицензии на осуществление образовательной деятельности оформлено с нарушением требований, установленных статьей 18 Федерального закона от 04 мая 2011 г. № 99-ФЗ «О лицензировании отдельных видов деятельности»;
2) документы, прилагаемые к заявлению о предоставлении/переоформлении лицензии на осуществление образовательной деятельности, представлены не в полном объеме/отсутствуют.
Выявленные нарушения и перечень документов, которые представлены не в полном объеме/отсутствуют, указаны в приложении к настоящему уведомлению о необходимости устранения выявленных нарушений и (или) представлении документов, которые отсутствуют (далее – уведомление).
Министерство образования и науки Хабаровского края уведомляет о необходимости устранения выявленных нарушений и (или) представления отсутствующих документов в тридцатидневный срок со дня получения настоящего уведомления.
В случае непредставления ______________________________________
__________________________________________________________________
(указывается полное наименование соискателя лицензии/лицензиата,
фамилия, имя, отчество (при наличии) индивидуального предпринимателя)
в тридцатидневный срок со дня получения настоящего уведомления надлежащим образом оформленного заявления о предоставлении/переоформлении лицензии на осуществление образовательной деятельности и (или) в полном объеме прилагаемых к нему документов ранее представленное заявление о предоставлении/переоформлении лицензии на осуществление образовательной деятельности подлежит возврату.
Приложение: на _____ л.
(должность уполномоченного лица)
(подпись уполномоченного лица)
(фамилия, имя, отчество (при наличии) уполномоченного лица)
ПРИЛОЖЕНИЕ
Выявленные нарушения
______________________________________________________________
______________________________________________________________
Перечень документов, которые
представлены не в полном объеме/отсутствуют
______________________________________________________________
______________________________________________________________
Форма
Бланк министерства образования и науки Хабаровского края
(указывается наименование юридического лица/фамилия, инициалы имени, отчества (при наличии) физического лица)
(указывается адрес места нахождения/адрес электронной почты юридического лица/адрес физического лица)
УВЕДОМЛЕНИЕ
о возврате заявления о предоставлении/переоформлении лицензии на осуществление образовательной деятельности и прилагаемых к нему документов
В соответствии с частью 10 статьи 13, частью 14 статьи 18 Федерального закона от 04 мая 2011 г. № 99-ФЗ «О лицензировании отдельных видов деятельности» министерство образования и науки Хабаровского края возвращает заявление _________________________________________________________
__________________________________________________________________
(указывается полное наименование соискателя лицензии/лицензиата,
фамилия, имя, отчество (при наличии) индивидуального предпринимателя)
о предоставлении лицензии/переоформлении лицензии на осуществление образовательной деятельности в связи с истечением 30 дней с даты получения уведомления о необходимости устранения выявленных нарушений и (или) представления документов, которые отсутствуют.
(должность уполномоченного лица)
(подпись уполномоченного лица)
(фамилия, имя, отчество (при наличии) уполномоченного лица)
Форма
Бланк министерства образования и науки Хабаровского края
(указывается наименование юридического лица/фамилия, инициалы имени, отчества (при наличии) физического лица)
(указывается адрес места нахождения/адрес электронной почты юридического лица/адрес физического лица)
УВЕДОМЛЕНИЕ
о предоставлении/переоформлении лицензии на осуществление
образовательной деятельности
Министерство образования и науки Хабаровского края (далее – Министерство) уведомляет, что в соответствии с распоряжением Министерства от «____» ___________ 20___ г. № ______ _______________________________
(наименование распоряжения)
соискателю лицензии/лицензиату предоставлена/переоформлена лицензия на осуществление образовательной деятельности от «_____» ___________20__ г., регистрационный № ______.
Приложение: 1. Копия распоряжения Министерства на ____ л. в 1 экз.;
2. Выписка из реестра лицензий (по заявлению) на ___ л. в 1 экз.
(должность уполномоченного лица)
(подпись уполномоченного лица)
(фамилия, имя, отчество (при наличии) уполномоченного лица)
Форма
Бланк министерства образования и науки Хабаровского края
(указывается наименование юридического лица/фамилия, инициалы имени, отчества (при наличии) физического лица)
(указывается адрес места нахождения/адрес электронной почты юридического лица/адрес физического лица)
УВЕДОМЛЕНИЕ
об отказе в предоставлении/переоформлении лицензии на осуществление
образовательной деятельности
Министерство образования и науки Хабаровского края уведомляет, что в соответствии со статьей 19 Федерального закона от 04 мая 2011 г. № 99-ФЗ «О лицензировании отдельных видов деятельности» были проведены документарная и внеплановая выездная проверки в отношении ___________________
__________________________________________________________________
(указывается полное наименование соискателя лицензии/лицензиата,
фамилия, имя, отчество (при наличии) индивидуального предпринимателя)
(далее – соискатель лицензии/лицензиат), представившего заявление о предоставлении/переоформлении лицензии на осуществление образовательной деятельности.
В результате проверки установлено:
- наличие в представленных соискателем лицензии/лицензиатом заявлении о предоставлении/переоформлении лицензии на осуществление образовательной деятельности и (или) прилагаемых к нему документах недостоверной или искаженной информации, а именно: ________________________________ __________________________________________________________________
(указывается мотивированное обоснование)
- несоответствие соискателя лицензии/лицензиата лицензионным требованиям, а именно: ___________________________________________________
(указывается мотивированное обоснование)
На основании вышеизложенного, в соответствии с актом проверки от «____» ___________ 20___ г. № _____, распоряжением министерства образования и науки Хабаровского края от «____» ___________ 20___ г. № ______ «Об отказе в предоставлении/переоформлении лицензии на осуществление образовательной деятельности» (далее – распоряжение Министерства), соискателю лицензии/лицензиату отказано в предоставлении/переоформлении лицензии на осуществление образовательной деятельности.
Приложение: копия распоряжения Министерства на ____ л. в 1 экз.
(должность уполномоченного лица)
(подпись уполномоченного лица)
(фамилия, имя, отчество (при наличии) уполномоченного лица)
Форма
Бланк министерства образования и науки Хабаровского края
(указывается наименование юридического лица/фамилия, инициалы имени, отчества (при наличии) физического лица)
(указывается адрес места нахождения/адрес электронной почты юридического лица/адрес физического лица)
УВЕДОМЛЕНИЕ
о прекращении действия лицензии на осуществление образовательной деятельности
В соответствии с частью 17 статьи 20 Федерального закона от 04 мая 2011 г. «О лицензировании отдельных видов деятельности» министерство образования и науки Хабаровского края (далее – Министерство) уведомляет, что на основании заявления лицензиата распоряжением Министерства от «____» __________ 20___ г. № ________ «_________________________________________________________________»
(наименование распоряжения)
прекращено действие лицензии на осуществление образовательной деятельности от «____» _________ 20___ г., регистрационный №_____, выданной Министерством ___________________________________________ __________________________________________________________________,
(полное наименование юридического лица/фамилия, имя, отчество
(при наличии) индивидуального предпринимателя
в связи с прекращением образовательной деятельности.
Приложение: копия распоряжения Министерства на __ л. в 1 экз.
(должность уполномоченного лица)
(подпись уполномоченного лица)
(фамилия, имя, отчество (при наличии) уполномоченного лица)
Форма
Бланк министерства образования и науки Хабаровского края
(указывается наименование юридического лица/фамилия, инициалы имени, отчества (при наличии) физического лица)
(указывается адрес места нахождения/адрес электронной почты юридического лица/адрес физического лица)
СПРАВКА
об отсутствии сведений в реестре лицензий
на осуществление образовательной деятельности
В реестре лицензий на осуществление образовательной деятельности по состоянию на ____________________________ отсутствуют сведения о ____
(указывается дата)
__________________________________________________________________
(указывается наименование юридического лица, фамилия, имя, отчество (при наличии) индивидуального предпринимателя в соответствии с заявлением о предоставлении сведений из реестра лицензий на осуществление образовательной деятельности <*>)
Наименование филиала юридического лица <**> __________________
__________________________________________________________________
(наименование филиала юридического лица указывается в соответствии с заявлением о предоставлении сведений из реестра лицензий на осуществление образовательной деятельности)
(должность уполномоченного лица)
(подпись уполномоченного лица)
(фамилия, имя, отчество (при наличии) уполномоченного лица)
____________________
* в случае, если в заявлении о предоставлении сведений из реестра лицензий на осуществление образовательной деятельности указано на необходимость представить сведения из реестра лицензий на осуществление образовательной деятельности о юридическом лице в части его филиала (филиалов), данный раздел не заполняется.
** данный раздел заполняется, если в заявлении о предоставлении сведений из реестра лицензий на осуществление образовательной деятельности указано на необходимость представить сведения из реестра лицензий на осуществление образовательной деятельности о юридическом лице в части его филиала (филиалов).
Форма
ПРЕДПИСАНИЕ № _____
об устранении выявленных нарушений лицензионных требований
В соответствии с распоряжением министерства образования и науки Хабаровского края от «__» _____ 20___ г. № ____ в период с «__» ____20__ г. по «___» ______ 20___ г. в отношении (полное наименование лицензиата) проведена плановая (внеплановая) выездная (документарная) проверка с целью лицензионного контроля за образовательной деятельностью (акт плановой (внеплановой) выездной (документарной) проверки министерством образования и науки Хабаровского края (полное наименование лицензиата) от «____» __________ 20__ г. № ___).
По результатам плановой (внеплановой) выездной (документарной) проверки выявлены следующие нарушения лицензионных требований:
1. __________________________________________________________
(наименование вида образования, уровня образования, профессии, специальности
и (или) подвида дополнительного образования)
_________________________________________________________________
(содержание выявленных/выявленного нарушений (я) с указанием пункта
(абзаца пункта) нормативного правового акта, требования которого нарушены)
_________________________________________________________________
2. __________________________________________________________
(наименование вида образования, уровня образования, профессии,
специальности и (или) подвида дополнительного образования)
_________________________________________________________________
(содержание выявленных/выявленного нарушений (я) с указанием пункта
(абзаца пункта) нормативного правового акта, требования которого нарушены)
_________________________________________________________________
На основании вышеизложенного, в соответствии с пунктом 1 части 1 статьи 17 Федерального закона от 26 декабря 2008 г. № 294-ФЗ «О защите прав юридических лиц и индивидуальных предпринимателей при осуществлении государственного контроля (надзора) и муниципального контроля», пунктом 3 части 1 статьи 7, частью 1 статьи 19 Федерального закона от 04 мая 2011 г. № 99-ФЗ «О лицензировании отдельных видов деятельности» министерство образования и науки Хабаровского края предписывает:
1. Устранить выявленное (выявленные) нарушение (нарушения) лицензионных требований и причины, способствующие их совершению, в срок до «____» _________ 20___ г.
2. Представить в министерство образования и науки Хабаровского края в срок до «____» _________ 20___ г. отчет об устранении выявленного (выявленных) нарушения (нарушений) лицензионных требований с приложением копий документов, содержащих сведения, подтверждающие их исполнение.
Неисполнение настоящего предписания в установленный срок влечет ответственность, установленную законодательством Российской Федерации.
(наименование должности лица, уполномоченного на проведение проверки, по результатам которой выдано предписание об устранении выявленных нарушений)
(подпись)
(фамилия, имя, отчество (при наличии) лица, уполномоченного на проведение проверки, по результатам которой выдано предписание об устранении выявленных нарушений)
Заместитель министра – начальник управления государственной
регламентации образовательной
деятельности
В.Г. Москвин
Дополнительные сведения
Государственные публикаторы: | Портал "Нормативные правовые акты в Российской Федерации" от 05.01.2019 |
Рубрики правового классификатора: | 020.030.100 Цены и ценообразование (см. также 090.100.030) |
Вопрос юристу
Поделитесь ссылкой на эту страницу: