О ВНЕСЕНИИ ИЗМЕНЕНИЙ В ПРИКАЗ МИНИСТЕРСТВА ЗДРАВООХРАНЕНИЯ НОВОСИБИРСКОЙ ОБЛАСТИ ОТ 07.09.2018 № 2777 «ОБ ОРГАНИЗАЦИИ НАПРАВЛЕНИЯ ГРАЭВДАН, ПРОЖИВАЮЩИХ НА ТЕРРИТОРИИ НОВОСИБИРСКОЙ ОБЛАСТИ, ДЛЯ ПРОВ...



МИНИСТЕРСТВО ЗДРАВООХРАНЕНИЯ НОВОСИБИРСКОЙ ОБЛАСТИ

ПРИКАЗ

№17.10.2018  №3262

г. Новосибирск

О ВНЕСЕНИИ ИЗМЕНЕНИЙ В ПРИКАЗ МИНИСТЕРСТВА ЗДРАВООХРАНЕНИЯ НОВОСИБИРСКОЙ ОБЛАСТИ ОТ 07.09.2018 № 2777 «ОБ ОРГАНИЗАЦИИ НАПРАВЛЕНИЯ ГРАЭВДАН, ПРОЖИВАЮЩИХ НА ТЕРРИТОРИИ НОВОСИБИРСКОЙ ОБЛАСТИ, ДЛЯ ПРОВЕДЕНИЯ КОРОНАРОАНГИОГРАФИИ В ФЕДЕРАЛЬНОЕ ГОСУДАРСТВЕННОЕ БЮДЖЕТНОЕ УЧРЕЖДЕНИЕ ЗДРАВООХРАНЕНИЯ «НАЦИОНАЛЬНЫЙ МЕДИЦИНСКИЙ ИССЛЕДОВАТЕЛЬСКИЙ ЦЕНТР ИМЕНИ АКАДЕМИКА Е.Н. МЕШАЛКИНА» МИНИСТЕРСТВО ЗДРАВООХРАНЕНИЯ РОССИЙСКОЙ ФЕДЕРАЦИИ»

С целью повышения доступности современных методов обследования гражданам Новосибирской области приказываю:

Внести в приказ министерства здравоохранения Новосибирской области от 07.09.2018 № 2777 «Об организации направления граждан, проживающих на территории Новосибирской области, для проведения коронароангиографии в федеральное государственное бюджетное учреждение здравоохранения «Национальный медицинский исследовательский центр имени академика Е.Н. Мешалкина» Министерство здравоохранения Российской Федерации» следующие изменения:

1. Дополнить:

1) между пунктами 1 и 2:

«1.1. Утвердить прилагаемые Критерии отбора пациентов для проведения селективной коронароангиографии в амбулаторных условиях»;

2) приложением № 3.

2. Пункт 5 Приложения № 1 изложить в следующей редакции:

«В случае если с момента направления документов пациента для проведения заочной консультации с применением телемедицинских технологий прошло более 30 дней (для амбулаторных диагностических исследований - более 14 дней), то повторно оформляет направление по форме 057/у-04.».

Министр

К.В. Хальзов

«Приложение № 3

к приказу министерства

здравоохранения Новосибирской области

от 07.09.2018 №2777

Критерии отбора пациентов для проведения селективной коронароангиографии в амбулаторных условиях

1. Показания к проведению селективной коронароангиографии в амбулаторных условиях:

1) выявленный высокий риск ИБС при проведении неинвазивного тестирования (тредмил-тест, сцинтиграфия, холтеровского мониторирования);

2) неэффективность медикаментозного лечения стенокардии;

3) наличии в анамнезе оперативного лечения сердца (протезирование клапанов сердца, радиочастотная аблация и т.д.) у больных старше 35 лет;

5) дифференциальная диагностика с некоронарогенными заболеваниями миокарда (в том числе нетипичный болевой приступ, дилатационная кардиомиопатия, гипертрофическая кардиомиопатия и другие);

6) социальные показания: при минимально выраженных и нечетких признаках ишемии миокарда, при условии, что профессия больного связана с риском для жизни других людей (летчики, космонавты, водители и т. д.), боевыми дежурствами.

2. Условия отбора пациентов для проведения селективной коронароангиографии в амбулаторных условиях:

1) наличие пульсации на лучевой артерии (правой или левой);

2) показатель уровня креатинина (менее 130 мкмоль/л);

3) фракция выброса левого желудочка более 35% по данным трансторакальной эхокардиографии;

4) отсутствие приема антикоагулянтов;

5) отсутствие острого коронарного синдрома;

6) стенокардия напряжения I-III функционального класса.

3. Противопоказания к проведению селективной коронароангиографии в амбулаторных условиях:

1) острый инфекционный процесс;

2) обострение хронических заболеваний;

3) аллергическая реакция на рентгенконтрастное вещество.

Пациенты для проведения селективной коронароангиографии в амбулаторных условиях направляются в соответствии с пунктом 2 приложения № 1 к настоящему приказу.

____________»