Основная информация
Дата опубликования: | 19 марта 2009г. |
Номер документа: | ru30000200900203 |
Текущая редакция: | 1 |
Статус нормативности: | Нормативный |
Субъект РФ: | Астраханская область |
Принявший орган: | Министерство здравоохранения Астраханской области |
Раздел на сайте: | Нормативные правовые акты субъектов Российской Федерации |
Тип документа: | Приказы |
Бесплатная консультация
У вас есть вопросы по содержанию или применению нормативно-правового акта, закона, решения суда? Наша команда юристов готова дать бесплатную консультацию. Звоните по телефонам:Федеральный номер (звонок бесплатный): 8 (800) 555-67-55 доб. 732Москва и Московская область: 8 (499) 350-55-06 доб. 192Санкт-Петербург и Ленинградская область: 8 (812) 309-06-71 доб. 749
Текущая редакция документа
МИНИСТЕРСТВО ЗДРАВООХРАНЕНИЯ АСТРАХАНСКОЙ ОБЛАСТИ
ПРИКАЗ
от 19.03.2009 № 140Пр
Об утверждении стандартов медицинской помощи по ряду нозологий в стоматологии, онкологии, гастроэнтерологии, неонатологии, акушерстве и гинекологии
(Утратил силу:
постановление министерства здравоохранения Астраханской области от 03.10.2013 №97П)
В соответствии с Основами законодательства Российской Федерации об охране здоровья граждан от 22.07.93 №5487-1 (НГР:RU0000R199303476), приказом Федерального агентства по техническому регулированию и метрологии от 05.12.2006 № 288-ст «Протоколы ведения больных. Общие положения. ГОСТ Р 52600-2006», приказами Минздравсоцразвития Российской Федерации от 22.11.2004 №243 «Об утверждении стандарта медицинской помощи больным частичным отсутствием зубов (частичная вторичная адентия)», от 22.11.2004 №252 «Об утверждении стандарта медицинской помощи больным полным отсутствием зубов (полная вторичная адентия)», от 06.10.2005 №618 «Об утверждении стандарта медицинской помощи больным с хроническим активным гепатитом в сочетании с первичным склерозирующим холангитом», от 13.10.2005 №634 «Об утверждении стандарта медицинской помощи больным с хроническим активным гепатитом в сочетании с хроническим гепатитом С», от 13.01.2006 №17 «Об утверждении стандарта медицинской помощи больным с челюстно-лицевыми аномалиями, другими уточненными изменениями зубов и их опорного аппарата и другими болезнями челюстей», от 28.02.2006 №122 «Об утверждении стандарта медицинской помощи больным другим и неуточненным циррозом печени», от 02.03.2006 №134 «Об утверждении стандарта медицинской помощи больным с гиперстимуляцией яичника», от 10.04.2006 №265 «Об утверждении стандарта медицинской помощи больным с женским бесплодием маточного происхождения и с женским бесплодием, связанным с отсутствием овуляции», от 26.05.2006 №404 «Об утверждении стандарта медицинской помощи больным с алкогольным, первичным, вторичным и неуточненным билиарным, другими неуточненными циррозами печени», от 01.06.2006 №445 «Об утверждении стандарта медицинской помощи больным с изменениями зубов и их опорного аппарата», от 21.07.2006 №565 «Об утверждении стандарта медицинской помощи больным периферическими и кожными Т-клеточными лимфомами», от 09.01.2007 №5 «Об утверждении стандарта медицинской помощи больным, нуждающимся в экстракорпоральном оплодотворении, культивировании и внутриматочном введении эмбриона при бесплодии трубного происхождения (при оказании высокотехнологичной помощи)», постановлением Правительства Астраханской области от 01.03.2005 №4-П «О министерстве здравоохранения Астраханской области» (НГР:RU30000200500070), приказом министерства здравоохранения Астраханской области от 22.05.2007 №151Пр «О комиссии министерства здравоохранения Астраханской области по вопросам разработки и утверждения стандартов» (НГР:RU30000200700375) и на основании протоколов разработки стандартов медицинской помощи профильными подкомиссиями
ПРИКАЗЫВАЮ:
1. Утвердить прилагаемые стандарты медицинской помощи населению при оказании стационарной и амбулаторно-поликлинической помощи:
-стандарт медицинской помощи больным с доброкачественными новообразованиями мужских половых органов, полового члена, мужских половых органов неуточненной локализации, мочевых органов, предстательной железы, яичка;
-стандарт медицинской помощи больным со злокачественными новообразованиями полового члена, уретры;
-стандарт медицинской помощи больным со злокачественным новообразованием яичка (семинома, несеминома), придатка яичка, семенного канатика;
-стандарт медицинской помощи больным с доброкачественной дисплазией молочной железы;
-стандарт медицинской помощи больным с доброкачественными новообразованиями молочной железы;
-стандарт медицинской помощи больным фолликулярной неходжскинской лимфомой, диффузной неходжскинской лимфомой, периферическими и кожными Т- клеточными лимфомами, другими и неуточненными типами неходжскинской лимфомы;
-стандарт медицинской помощи больным другими неинфекционными болезнями лимфотических сосудов и лимфатических узлов, синдром постмастэктомического лимфотического отека;
-стандарт медицинской помощи больным с женским бесплодием маточного происхождения и с женским бесплодием, связанным с отсутствием овуляции;
-стандарт медицинской помощи больным, нуждающимся в экстракорпоральном оплодотворении, культивировании и внутриматочном введении эмбриона при бесплодии;
-стандарт медицинской помощи больным с гиперстимуляцией яичников;
-стандарт медицинской помощи при самопроизвольных родах в затылочном предлежании;
-стандарт медицинской помощи роженицам с преждевременной отслойкой плаценты;
-стандарт медицинской помощи больным при расстройствах, связанных с укорочением срока беременности и малой массой тела при рождении, замедленном росте и недостаточности питания плода;
-стандарт медицинской помощи больным с врожденной пневмонией;
-стандарт медицинской помощи больным при бактериальном cепсисе новорожденного;
-стандарт медицинской помощи больным актиномикозом;
-стандарт медицинской помощи больным со злокачественными новообразованиями мягких тканей лица;
-стандарт медицинской помощи больным с доброкачественными новообразованиями мягких тканей лица;
-стандарт медицинской помощи больным с гемангиомами, лимфангиомами;
-стандарт медицинской помощи больным с лимфаденитами;
-стандарт медицинской помощи больным с синуситами;
-стандарт медицинской помощи больным с нарушениями развития и прорезывания зубов;
-стандарт медицинской помощи больным с болезнями пародонта;
-стандарт медицинской помощи больным с изменениями десны и беззубого альвеолярного края;
-стандарт медицинской помощи больным с кистами полости рта;
-стандарт медицинской помощи больным воспалительными заболеваниями челюстей;
-стандарт медицинской помощи больным альвеолитами;
-стандарт медицинской помощи больным с заболеваниями слюнных желез;
-стандарт медицинской помощи больным с ранами, вывихами, переломами костей черепа;
-стандарт медицинской помощи больным с аномалиями зубов;
-стандарт медицинской помощи больным с челюстно- лицевыми аномалиями, включая аномалии прикуса;
-стандарт медицинской помощи больным с кариесом зубов;
-стандарт медицинской помощи больным с болезнями пульпы;
-стандарт медицинской помощи больным с болезнями периапикальных тканей;
-стандарт медицинской помощи больным с адентией;
-стандарт медицинской помощи больным гепатитом;
-стандарт диагностики синдрома холестаза на догоспитальном этапе;
-стандарт медицинской помощи больным циррозом печени.
2. Установить, что настоящий приказ обязателен для применения медицинскими организациями всех форм собственности и ведомственной принадлежности.
3. Признать утратившим силу приказ департамента здравоохранения администрации Астраханской области от 14.02.1996 №23 «Об утверждении медицинских стандартов и условии оказания медицинской помощи в медицинских учреждениях системы здравоохранения области» в части вышеуказанных нозологических форм и заболеваний.
4. Областному государственному учреждению «Медицинский информационно-аналитический центр» (М.К. Андреев) обеспечить электронной версией настоящего приказа государственные, муниципальные, ведомственные государственные и негосударственные учреждения здравоохранения Астраханской области в срок до 10.04.2009 года.
5. Отделу стандартизации медицинской помощи и управления качеством министерства здравоохранения Астраханской области (Л.Н. Сырцова) направить настоящий приказ в двухдневный срок со дня его подписания в агентство по печати и информационным коммуникациям Астраханской области, в семидневный срок - в Управление Министерства юстиции Российской Федерации по Астраханской области.
6. Отделу правого и технического обеспечения управления правого, кадрового, документационного и технического обеспечения и контроля министерства здравоохранения Астраханской области (Т.В. Ивченко) направить настоящий приказ в двухдневный срок со дня подписания в информационные агентства «Гарант» и «Консультант Плюс» для включения в электронную базу данных.
7. Контроль за исполнением настоящего приказа возложить на заместителя министра здравоохранения Астраханской области И.А. Ливинсона.
И.о. министра
А.В. Буркин
Утвержден
приказом министерства
здравоохранения
Астраханской области
от 19.03.2009г. № 140Пр
СТАНДАРТ МЕДИЦИНСКОЙ ПОМОЩИ
БОЛЬНЫМ С ДОБРОКАЧЕСТВЕННОЙ ДИСПЛАЗИЕЙ МОЛОЧНОЙ ЖЕЛЕЗЫ
1. Модель пациента
Категория возрастная: взрослые
Нозологическая форма: доброкачественная дисплазия молочной железы
Код по МКБ 10: N 60
Фаза: первичный процесс
Стадия: любая
Осложнения: вне зависимости от осложнений
Условия оказания: амбулаторно-поликлиническая помощь в консультативно-диагностической поликлинике специализированного диспансера
ДИАГНОСТИКА
Код
Наименование
Частота
предоставления
Кратностьвыполнения
рекоменд.
рекоменд.
А01.20.001
Сбор анамнеза и жалоб
1
1
1
2
1
2
А01.20.002
Визуальное исследование
1
1
1
2
1
2
А01.20.003
Пальпация
1
1
1
2
1
2
А01.20.002.001
Визуальное исследование молочных желез
1
1
1
2
1
2
А01.20.003.01
Пальпация молочных желез
1
1
1
2
1
2
А01.31.011
Пальпация общетерапевтическая
1
1
1
2
1
2
А02.01.007
Линейное измерение дефекта кожи
1
1
1
1
1
2
А02.06.001
Измерение объема лимфоузлов
1
1
1
1
1
2
А02.20.006
Линейное измерение молочных желез
1
1
1
1
1
2
А04.06.002
Ультразвуковое исследование лимфоузлов
1
1
1
1
1
2
А04.20.002
Ультразвуковоеисследованиемолочных желез
1
1
1
1
1
2
А06.03.058
Маммография (при возрасте женщины более 35 лет)
0,5
0,1
0,5
1
1
1
А26.06.036
Дуктолактография
0,01
0,005
0,1
1
1
1
А08.06.001
Цитологическое исследованиепунктатов лимфоузлов
1
0,1
1
2
1
2
А08.20.016
Цитологическоеисследованиетканеймолочной железы
1
0,1
1
2
1
2
А11.06.001
Получениецитологическогопрепарата лимфатического узла
1
0,1
1
2
1
2
А11.06.003
Пункция лимфоузла
1
0,1
1
1
1
2
А11.20.011
Биопсия молочной железы чрескожная
1
0,1
1
1
1
2
А11.20.024
Получениеотделяемогоизсоскамолочной железы
0,01
0,01
0,8
1
1
2
А09.20.014
Цитологическое исследованиеотделяемого из соска молочной железы
0,01
0,01
0,8
1
1
2
0,01
0,1
1
1
0,01
0,1
1
1
0,01
0,1
1
1
0,01
0,1
1
1
0,01
0,1
1
1
0,01
0,1
1
1
0,01
0,1
1
1
0,01
0,1
1
1
0,01
0,1
1
1
0,01
0,1
1
1
0,01
0,1
1
1
0,01
0,1
1
1
0,01
0,1
1
1
0,01
0,1
1
1
0,01
0,1
1
1
0,01
0,1
1
1
0,01
0,1
1
1
0,01
0,1
1
1
0,01
0,1
1
1
0,01
0,1
1
1
0,01
0,1
1
1
0,01
0,1
1
1
0,01
0,1
1
1
0,01
0,1
1
1
0,01
0,1
1
1
1
1
1
1
1
5
В01.001.01
Прием (осмотр, консультация) врача-гинеколога первичный
1
1
1
1
1
1
В01.047.01
Прием (осмотр, консультация) врача терапевта первичный
0,01
0,005
0,01
1
1
1
2. Модель пациента
Категория возрастная: взрослые
Нозологическая форма: доброкачественная дисплазия молочной железы
Код по МКБ 10: N 60
Фаза: первичный процесс
Стадия: любая
Осложнения: вне зависимости от осложнений
Условия оказания: диспансерное наблюдение в консультативно-диагностической поликлинике специализированного диспансера
ЛЕЧЕНИЕ
Код
Наименование
Частота
предоставления
Кратностьвыполнения
рекоменд.
рекоменд.
А01.20.001
Сбор анамнеза и жалоб
1
1
1
2
1
2
А01.20.002
Визуальное исследование
1
1
1
2
1
2
А01.20.003
Пальпация
1
1
1
2
1
2
А01.20.002.001
Визуальное исследование молочных желез
1
1
1
2
1
2
А01.20.003.01
Пальпация молочных желез
1
1
1
2
1
2
А01.31.011
Пальпация общетерапевтическая
1
1
1
2
1
2
А02.01.007
Линейное измерение дефекта кожи
1
1
1
1
1
2
А02.06.001
Измерение объема лимфоузлов
1
1
1
1
1
2
А02.20.006
Линейное измерение молочных желез
1
1
1
1
1
2
А04.06.002
Ультразвуковое исследование лимфоузлов
1
1
1
1
1
2
А04.20.002
Ультразвуковоеисследованиемолочных желез
1
1
1
1
1
2
А06.03.058
Маммография (при возрасте женщины более 35 лет)
0,5
0,1
0,5
1
1
1
А26.06.036
Дуктолактография
0,01
0,005
0,1
1
1
1
А08.06.001
Цитологическое исследованиепунктатов лимфоузлов
1
0,1
1
2
1
2
А08.20.016
Цитологическоеисследованиетканеймолочной железы
1
0,1
1
2
1
2
А11.06.001
Получениецитологическогопрепарата лимфатического узла
1
0,1
1
2
1
2
А11.06.003
Пункция лимфоузла
1
0,1
1
1
1
2
А11.20.011
Биопсия молочной железы чрескожная
1
0,1
1
1
1
2
А11.20.024
Получениеотделяемогоизсоскамолочной железы
0,01
0,01
0,8
1
1
2
А09.20.014
Цитологическоеисследованиеотделяемого из соска молочной железы
0,01
0,01
0,8
1
1
2
0,01
0,1
1
1
0,01
0,1
1
1
0,01
0,1
1
1
0,01
0,1
1
1
0,01
0,1
1
1
0,01
0,1
1
1
0,01
0,1
1
1
0,01
0,1
1
1
0,01
0,1
1
1
0,01
0,1
1
1
0,01
0,1
1
1
0,01
0,1
1
1
0,01
0,1
1
1
0,01
0,1
1
1
0,01
0,1
1
1
0,01
0,1
1
1
0,01
0,1
1
1
0,01
0,1
1
1
0,01
0,1
1
1
0,01
0,1
1
1
0,01
0,1
1
1
0,01
0,1
1
1
0,01
0,1
1
1
0,01
0,1
1
1
0,01
0,1
1
1
1
1
1
1
1
3
В01.001.01
Прием (осмотр, консультация) врача-гинеколога первичный
1
1
1
1
1
1
В01.047.01
Прием (осмотр, консультация) врача терапевта первичный
0,01
0,005
0,01
1
1
1
ЛЕКАРСТВЕННЫЕ СРЕДСТВА
АТХ группа*
Международное непатентованное наименование
Частота назначения
ОДД**
ЭКД***
4,5 - 9,0
Хофитол таб0.35
Ретинол(Витамин А) таб.
Токоферола ацетат (Витамин Е)капс.
Седативные и успокаивающие средства
Сбор трав(валериана, мелисса, пустырник,календула, мелисса и др.) (отвар)
1
9,0
810,0
Мочегонные средства
Сбор трав (лист брусники, мочегонный чай) (отвар)
1
15,0
1350,0
Антиэстрогены
Тамоксифен в табл.0,01 на 16-25 дни цикла
1
10мг
900-1800 мг
Средства, подавляющие секрецию пролактина
Парлодел в табл 0,025
1
0, 025-0,05
0,75-1,5
Ингибитор гипофизарных гонадотропныхгормонов
Даназол 0,1 в капс.
1
0,1-0,2
9,0-32,0
Гормоны для местного применения
Прожестожель (гель)
1
5,0
450,0-600,0
Прогестагены
Дюфастон0,01 в табл.
1
0,02
0,84-1,12
Гомеопатические средства
Мастодинон в табл.
1
2 табл.
60-180 таб.
Йодосодержащие БАДы
Кламин в табл.
1
3-6 т.
90-540 т.
Средства,регулирующие гормональный баланс
Циклодинон 0,048 в табл.
1
0,048
14,4
Антипролиферативный препарат природного происхождения
Индинол в капсулах 0,3
1
1,2
108,0-216,0
НПВС
Диклофенак в таб. 0,025
1
0,025
0,35-0,5
3. Модель пациента
Категория возрастная: взрослые
Нозологическая форма: доброкачественная дисплазия молочной железы
Код по МКБ 10: N 60
Фаза: первичный процесс
Стадия: любая
Осложнения: вне зависимости от осложнений
Условия оказания: амбулаторно-поликлиническая помощь в территориальных ЛПУ
ДИАГНОСТИКА
Код
Наименование
Частота
предоставления
Кратностьвыполнения
рекоменд.
рекоменд.
А01.20.001
Сбор анамнеза и жалоб
1
1
1
2
1
2
А01.20.002
Визуальное исследование
1
1
1
2
1
2
А01.20.003
Пальпация
1
1
1
2
1
2
А01.20.002.001
Визуальное исследование молочных желез
1
1
1
2
1
2
А01.20.003.01
Пальпация молочных желез
1
1
1
2
1
2
А01.31.011
Пальпация общетерапевтическая
1
1
1
2
1
2
А02.01.007
Линейное измерение дефекта кожи
1
1
1
1
1
2
А02.06.001
Измерение объема лимфоузлов
1
1
1
1
1
2
А02.20.006
Линейное измерение молочных желез
1
1
1
1
1
2
А04.06.002
Ультразвуковое исследование лимфоузлов
1
1
1
1
1
2
А04.20.002
Ультразвуковоеисследованиемолочных желез
1
1
1
1
1
2
А06.03.058
Маммография (при возрасте женщины более 35 лет)
0,5
0,1
0,5
1
1
2
А11.20.024
Получениеотделяемогоизсоскамолочной железы
0,01
0,01
0,8
1
1
2
А09.20.014
Цитологическоеисследованиеотделяемого из соска молочной железы
0,01
0,01
0,8
1
1
2
А11.05.001
Взятие крови из пальца
0,1
0,1
1
2
1
2
А11.12.009
Взятие крови из периферической вены
0,1
0,1
1
2
1
2
А09.05.003
Исследование уровня общего гемоглобина в крови
0,1
0,1
1
2
1
2
А08.05.003
Исследование уровня эритроцитов в крови
0,1
0,1
1
2
1
2
А08.05.004
Исследование уровня лейкоцитов в крови
0,1
0,1
1
2
1
2
А08.05.009
Определение цветового показателя
0,1
0,1
1
2
1
2
А09.05.002
Оценка гематокрита
0,1
0,1
1
2
1
2
А12.05.001
Исследование оседания эритроцитов
0,1
0,1
1
2
1
2
А08.05.005
Исследование уровня тромбоцитов в крови
0,1
0,1
1
2
1
2
А08.05.006
Соотношение лейкоцитов в крови (подсчет формулы крови)
0,1
0,1
1
2
1
2
А08.05.008
Исследование уровня ретикулоцитов в крови
0,1
0,1
1
2
1
2
А09.28.053
Визуальное исследование мочи
0,1
0,1
1
2
1
2
А09.28.022
Определение объема мочи
0,1
0,1
1
2
1
2
А09.28.023
Определение удельного веса (относительной плотности) мочи
0,1
0,1
1
2
1
2
А09.28.017
Определение концентрации водородных ионов мочи (рН мочи)
0,1
0,1
1
2
1
2
А09.28.001
Микроскопическое исследование осадка мочи
0,1
0,1
1
2
1
2
А09.28.003
Определение белка в моче
0,1
0,1
1
2
1
2
А12.05.018
Исследование фибринолитической активности
0,1
0,1
1
2
1
2
А12.05.042
Активированное частичное тромбопластиновое время (АЧТВ)
0,1
0,1
1
2
1
2
А09.05.051
Исследование уровня продуктов паракоагуляции в крови
0,1
0,1
1
2
1
2
A09.05.021
Исследование уровня общего билирубина в крови
0,1
0,1
1
2
1
2
А09.05.022
Исследование уровня свободного и связанного билирубина в крови
0,1
0,1
1
2
1
2
А09.05.010
Исследование уровня общего белка
0,1
0,1
1
2
1
2
А09.05.017
Исследование уровня мочевины
0,1
0,1
1
2
1
2
А09.05.020
Исследование уровня креатинина
0,1
0,1
1
2
1
2
А09.05.023
Исследование уровня глюкозы в крови
0,1
0,1
1
2
1
2
А09.05.041
Исследование уровня аспарат-трансаминазы в крови
0,1
0,1
1
2
1
2
А09.05.037
Исследование рН крови
0,1
0,1
1
2
1
2
А11.05.001
Взятие крови из пальца
0,1
0,1
1
2
1
2
А11.12.009
Взятие крови из периферической вены
0,1
0,1
1
2
1
2
А12.06.011
Определение антител к
0,1
0,1
1
1
1
1
1
1
1
1
1
2
В01.001.01
Прием (осмотр, консультация) врача-гинеколога первичный
1
1
1
1
1
1
В01.047.01
Прием (осмотр, консультация) врача терапевта первичный
1
1
1
1
1
1
4. Модель пациента
Категория возрастная: взрослые доброкачественная дисплазия
молочной железы
Код по МКБ 10: N 60
Фаза: первичный процесс
Стадия: любая
Осложнения: вне зависимости от осложнений
Условия оказания: диспансерное наблюдение в территориальном ЛПУ
ЛЕЧЕНИЕ
Код
Наименование
Частота
предоставления
Кратностьвыполнения
рекоменд.
рекоменд.
А01.20.001
Сбор анамнеза и жалоб
1
1
1
2
1
2
А01.20.002
Визуальное исследование
1
1
1
2
1
2
А01.20.003
Пальпация
1
1
1
2
1
2
А01.20.002.001
Визуальное исследование молочных желез
1
1
1
2
1
2
А01.20.003.01
Пальпация молочных желез
1
1
1
2
1
2
А01.31.011
Пальпация общетерапевтическая
1
1
1
2
1
2
А02.01.007
Линейное измерение дефекта кожи
1
1
1
1
1
2
А02.06.001
Измерение объема лимфоузлов
1
1
1
1
1
2
А02.20.006
Линейное измерение молочных желез
1
1
1
1
1
2
А04.06.002
Ультразвуковое исследование лимфоузлов
1
1
1
1
1
2
А04.20.002
Ультразвуковоеисследованиемолочных желез
1
1
1
1
1
2
А06.03.058
Маммография (при возрасте женщины более 35 лет)
0,5
0,1
0,5
1
1
2
А11.20.024
Получениеотделяемогоизсоскамолочной железы
0,01
0,01
0,8
1
1
2
А09.20.014
Цитологическоеисследованиеотделяемого из соска молочной железы
0,01
0,01
0,8
1
1
2
А11.05.001
Взятие крови из пальца
0,1
0,1
1
2
1
2
А11.12.009
Взятие крови из периферической вены
0,1
0,1
1
2
1
2
А09.05.003
Исследование уровня общего гемоглобина в крови
0,1
0,1
1
2
1
2
А08.05.003
Исследование уровня эритроцитов в крови
0,1
0,1
1
2
1
2
А08.05.004
Исследование уровня лейкоцитов в крови
0,1
0,1
1
2
1
2
А08.05.009
Определение цветового показателя
0,1
0,1
1
2
1
2
А09.05.002
Оценка гематокрита
0,1
0,1
1
2
1
2
А12.05.001
Исследование оседания эритроцитов
0,1
0,1
1
2
1
2
А08.05.005
Исследование уровня тромбоцитов в крови
0,1
0,1
1
2
1
2
А08.05.006
Соотношение лейкоцитов в крови (подсчет формулы крови)
0,1
0,1
1
2
1
2
А08.05.008
Исследование уровня ретикулоцитов в крови
0,1
0,1
1
2
1
2
А09.28.053
Визуальное исследование мочи
0,1
0,1
1
2
1
2
А09.28.022
Определение объема мочи
0,1
0,1
1
2
1
2
А09.28.023
Определение удельного веса (относительной плотности) мочи
0,1
0,1
1
2
1
2
А09.28.017
Определение концентрации водородных ионов мочи (рН мочи)
0,1
0,1
1
2
1
2
А09.28.001
Микроскопическое исследование осадка мочи
0,1
0,1
1
2
1
2
А09.28.003
Определение белка в моче
0,1
0,1
1
2
1
2
А12.05.018
Исследование фибринолитической активности
0,1
0,1
1
2
1
2
А12.05.042
Активированное частичное тромбопластиновое время (АЧТВ)
0,1
0,1
1
2
1
2
А09.05.051
Исследование уровня продуктов паракоагуляции в крови
0,1
0,1
1
2
1
2
A09.05.021
Исследование уровня общего билирубина в крови
0,1
0,1
1
2
1
2
А09.05.022
Исследование уровня свободного и связанного билирубина в крови
0,1
0,1
1
2
1
2
А09.05.010
Исследование уровня общего белка
0,1
0,1
1
2
1
2
А09.05.017
Исследование уровня мочевины
0,1
0,1
1
2
1
2
А09.05.020
Исследование уровня креатинина
0,1
0,1
1
2
1
2
А09.05.023
Исследование уровня глюкозы в крови
0,1
0,1
1
2
1
2
А09.05.041
Исследование уровня аспарат-трансаминазы в крови
0,1
0,1
1
2
1
2
А09.05.037
Исследование рН крови
0,1
0,1
1
2
1
2
А11.05.001
Взятие крови из пальца
0,1
0,1
1
2
1
2
А11.12.009
Взятие крови из периферической вены
0,1
0,1
1
2
1
2
А12.06.011
Определение антител к
0,1
0,1
1
1
1
1
1
1
1
1
1
2
В01.001.01
Прием (осмотр, консультация) врача-гинеколога первичный
1
1
1
1
1
1
В01.047.01
Прием (осмотр, консультация) врача терапевта первичный
1
1
1
1
1
1
ЛЕКАРСТВЕННЫЕ СРЕДСТВА
АТХ группа*
Международное непатентованное наименование
Частота назначения
ОДД**
ЭКД***
4,5 - 9,0
Хофитол таб0.35
Ретинол(Витамин А) таб.
Токоферола ацетат (Витамин Е)капс.
Седативные и успокаивающие средства
Сбор трав(валериана, мелисса, пустырник,календула, мелисса и др.) (отвар)
1
9,0
810,0
Мочегонные средства
Сбор трав (лист брусники, мочегонный чай) (отвар)
1
15,0
1350,0
Антиэстрогены
Тамоксифен в табл.0,01 на 16-25 дни цикла
1
10мг
900-1800 мг
Средства, подавляющие секрецию пролактина
Парлодел в табл 0,025
1
0, 025-0,05
0,75-1,5
Ингибитор гипофизарных гонадотропныхгормонов
Даназол 0,1 в капс.
1
0,1-0,2
9,0-32,0
Гормоны для местного применения
Прожестожель (гель)
1
5,0
450,0-600,0
Прогестагены
Дюфастон0,01 в табл.
1
0,02
0,84-1,12
Гомеопатические средства
Мастодинон в табл.
1
2 табл.
60-180 таб.
Йодосодержащие БАДы
Кламин в табл.
1
3-6 т.
90-540 т.
Средства,регулирующие гормональный баланс
Циклодинон 0,048 в табл.
1
0,048
14,4
Антипролиферативный препарат природного происхождения
Индинол в капсулах 0,3
1
1,2
108,0-216,0
НПВС
Диклофенак в таб. 0,025
1
0,025
0,35-0,5
ИСХОДЫ ЗАБОЛЕВАНИЯ
Наименованиеисходазаболевания
Общая характеристика исхода
Критерии исхода заболевания
Восстановление здоровья
Выздоровление с полнымвосстановлением физиологического процесса или функции
При остром заболевании полное исчезновение всех симптомов, могут иметь место остаточные явления, астения и т.д.
40%
Выздоровление с частичнымнарушением физиологического процесса, функции илипотери части органа
При остром заболевании практическиполное исчезновение всех симптомов, но имеют место остаточные явления в виде частичных нарушений отдельныхфункций или потеря части органа
10%
Выздоровление с полнымнарушением физиологического процесса, функции илипотери части органа
При остром заболевании практическиполное исчезновение всех симптомов, но имеют место полная потеряотдельныхфункций или утрата органа
20%
Ремиссия
Полное исчезновение клинических, лабораторных и инструментальныхпризнаков хронического заболевания
70%
Улучшение состояния
Уменьшение выраженности симптоматики без излечения
80%
Стабилизация
Отсутствие как положительной, так иотрицательной динамики в течениихронического заболевания
70%
Компенсация функции
Частичное или полное замещениеутраченной в результате болезнифункции органа или ткани после трансплантации (протезированияоргана или ткани, бужирования,имплантации)
Хронизация
Переход острого процесса вхронический
Прогрессирование
Нарастание симптоматики, появлениеновых осложнений, ухудшение теченияпроцесса при остром или хроническомзаболевании
20%
Отсутствие эффекта
Отсутствие видимого положительногоответа проведении терапии
30%
Развитие ятрогенныхосложнений
Появление новых заболеваний илиосложнений, обусловленных проводимойтерапией: отторжение органа или трансплантата, аллергическая реакцияи т.д.
5%
Развитие новогозаболевания, связанного с основным
Присоединение нового заболевания,появление которого этиологически или патогенетически связано с исходнымзаболеванием
2%
Летальный исход
Наступление смерти в результатезаболевания
Утвержден
приказом министерства
здравоохранения
Астраханской области
от 19.03.2009г. № 140Пр
СТАНДАРТ МЕДИЦИНСКОЙ ПОМОЩИ
БОЛЬНЫМ С ДОБРОКАЧЕСТВЕННЫМИ НОВООБРАЗОВАНИЯМИ МОЛОЧНОЙ ЖЕЛЕЗЫ, ДОБРОКАЧЕСТВЕННАЯ ДИСПЛАЗИЯ МОЛОЧНОЙ ЖЕЛЕЗЫ, СОЛИТАРНАЯ КИСТА МОЛОЧНОЙ ЖЕЛЕЗЫ, ДИФФУЗНАЯ КИСТОЗНАЯ МАСТОПАТИЯ, ФИБРОАДЕНОЗ МОЛОЧНОЙ ЖЕЛЕЗЫ, ФИБРОСКЛЕРОЗ МОЛОЧНОЙ ЖЕЛЕЗЫ, ЭКТАЗИЯ ПРОТОКОВ МОЛОЧНОЙ ЖЕЛЕЗЫ, ДРУГИЕ ДОБРОКАЧЕСТВЕННЫЕ ДИСПЛАЗИИ МОЛОЧНОЙ ЖЕЛЕЗЫ, ДОБРОКАЧЕСТВЕННАЯ ДИСПЛАЗИЯ МОЛОЧНОЙ ЖЕЛЕЗЫ НЕУТОЧНЕННАЯ, ВОСПАЛИТЕЛЬНЫЕ БОЛЕЗНИ МОЛОЧНОЙ ЖЕЛЕЗЫ (ХРОНИЧЕСКИЙ МАСТИТ), ДРУГИЕ БОЛЕЗНИ МОЛОЧНОЙ ЖЕЛЕЗЫ, ТРЕЩИНЫ И СВИЩ СОСКА, ЖИРОВОЙ НЕКРОЗ МОЛОЧНОЙ ЖЕЛЕЗЫ, ГАЛАКТОЦЕЛЕ, ДОБАВОЧНАЯ МОЛОЧНАЯ ЖЕЛЕЗА, ДОБАВОЧНЫЙ СОСОК
1. Модель пациента
Категория возрастная: взрослые
Нозологическая форма: доброкачественное новообразование молочной железы, доброкачественная дисплазия молочной железы, солитарная киста молочной железы, диффузная кистозная мастопатия, фиброаденоз молочной железы, фибросклероз молочной железы, эктазия протоков молочной железы, другие доброкачественные дисплазии молочной железы, доброкачественная дисплазия молочной железы неуточненная, воспалительные болезни молочной железы (хронический мастит), другие болезни молочной железы, трещины и свищ соска, жировой некроз молочной железы, галактоцеле, добавочная молочная железа, добавочный сосок
Код по МКБ 10: D24, N60 - N60.9, N61, N64, N64.0, N64.1, N64.8, Q83.1, Q83.3
Фаза: любая
Стадия: любая
Осложнения: вне зависимости от осложнений
Условия оказания: стационарная помощь
ДИАГНОСТИКА
Код
Наименование
уровень оказаниямедицинской помощи
уровень оказания медицинской помощи
Частота предоставления
Кратностьвыполнения
Частота предоставления
Кратность выполнения
рекоменд.
рекоменд.
рекоменд.
рекоменд.
А01. 20.001
Сбор анамнеза и жалоб в гинекологии
1
1
1
2
1
2
А01.20.002
Визуальное исследование в гинекологии
1
1
1
2
1
2
А01.20.003
Пальпация в гинекологии
1
1
1
2
1
2
А01.20.002.001
Визуальное исследование молочных желез
1
1
1
2
1
2
А01.20.003.01
Пальпация молочных желез
1
1
1
2
1
2
А01.31.011
Пальпация общетерапевтическая
1
1
1
2
1
2
А02.01.007
Линейное измерение дефекта кожи
1
1
1
1
1
1
А02.20.006
Линейное измерение молочных желез
1
1
1
1
1
1
А04.06.002
Ультразвуковое исследование лимфоузлов
1
1
1
1
1
2
А04.20.002
Ультразвуковое исследование молочных желез
1
1
1
1
1
1
А04.14.001
Ультразвуковое исследование печени
0,5
0,5
1
1
1
1
А06.03.017
Рентгенография органов грудной клетки
1
1
1
1
1
1
А06.03.058
Маммография (при возрасте женщины более 35 лет)
1
1
1
1
1
1
А08.20.016
Цитологическое исследование тканей молочной железы
1
1
1
2
1
2
А08.06.001
Цитологическое исследование пунктатов лимфоузлов
0,6
0,5
0,6
2
1
2
А08.20.009
Морфологическое исследование препарата тканей молочной железы
1
0,5
1
1
1
2
А11.06.001
Получение цитологического препарата лимфатического узла
0,7
0,5
1
2
1
2
А11.06.002
Биопсия лимфоузла
0,2
0,2
1
1
1
2
А11.06.003
Пункция лимфоузла
0,2
0,2
1
1
1
2
А11.20.011
Биопсия молочной железы чрескожная
0,8
0,8
1
1
1
2
А11.20.024
Получение отделяемого из соска молочной железы
0,7
0,5
0,7
1
1
1
А09.20.014
Цитологическое исследование отделяемого из соска молочной железы
0,7
0,5
0,7
1
1
1
А26.06.036
Дуктолактография
1
0,5
1
1
1
1
А11.06.004
Пункция опухолевого образования
1
0,9
1
1
1
1
А00.11.9
УЗИ органов брюшной полости
1
1
1
1
1
1
В01.001.01
1
1
1
1
1
1
В01.047.01
Прием (осмотр, консультация) врача терапевта первичный
1
0,1
1
1
1
1
В01.027.01
Прием (осмотр, консультация) врача онколога первичный
1
1
1
2
1
2
В01.023.022
Прием (осмотр, консультация) врача невропатолога
0,1
0,01
0,1
1
1
1
А12.05.005
Определение основных группкрови(А, В, 0)
1
0,1
1
1
1
1
Определение резус-принадлежности
1
0,1
1
1
1
1
А09.28.022
Определение объема мочи
1
0,1
1
1
1
1
А09.28.023
Определение удельного веса (относительной плотности) мочи
1
0,1
1
1
1
1
А09.28.053
Визуальное исследование мочи
1
0,1
1
1
1
1
A05.10.001
Регистрация электрокардиограммы
1
0,1
1
1
1
2
A05.10.007
Расшифровка, описание иинтерпретацияэлектрокардиографических данных
1
0,1
1
1
1
2
А11.05.001
Взятие крови из пальца
1
0,1
1
1
1
1
А08.05.003
Исследование уровняэритроцитов в крови
1
0,1
1
1
1
1
А08.05.004
Исследование уровня лейкоцитов в крови
1
0,1
1
1
1
1
А08.05.005
Исследование уровнятромбоцитов в крови
1
0,1
1
1
1
1
А08.05.009
Определение цветового показателя
1
0,1
1
1
1
1
А09.05.020
Исследование уровнякреатинина в крови
1
0,1
1
1
1
1
А09.05.023
Исследование уровня глюкозы в крови
1
0,1
1
1
1
1
A11.12.009
Взятие крови из периферической вены
1
0,1
1
1
1
1
А09.05.003
Исследование уровня общего гемоглобина в крови
1
0,1
1
1
1
1
А08.05.003
Исследование уровня эритроцитов в крови
1
0,1
1
1
1
1
А08.05.004
Исследование уровня лейкоцитов в крови
1
0,1
1
1
1
1
А08.05.009
Определение цветового показателя
1
0,1
1
1
1
1
А09.05.002
Оценка гематокрита
1
0,2
1
1
1
1
А12.05.001
Исследование оседания эритроцитов
1
0,1
1
1
1
1
А08.05.005
Исследование уровня тромбоцитов в крови
1
0,1
1
1
1
1
А08.05.006
Соотношение лейкоцитов в крови (подсчет формулы крови)
1
0,1
1
1
1
1
А09.28.001
Микроскопическое исследование осадка мочи
1
0,1
1
1
1
1
А09.28.003
Определение белка в моче
1
0,1
1
1
1
1
А26.06.036
Определение HbsAg Hepatitis B virus
1
0,1
1
1
1
1
А26.06.048
Определение антител класса М, G (IgM, IgG) к human immunodeficiency virus HIV 1
1
0,1
1
1
1
1
А26.06.049
Определение антител класса М, G (IgM, IgG) к human immunodeficiency virus HIV 2
1
0,1
1
1
1
1
А26.06.082
Определение антител к Treponema pallidum
1
0,1
1
1
1
1
А26.06.041
Определение антител класса М, G (IgM, IgG) Hepatitis С virus
1
0,1
1
1
1
1
А09.05.023
Исследование уровня глюкозы крови
1
0,1
1
1
1
1
А09.05.050
Исследование уровня фибриногена крови
1
0,01
1
1
1
1
А12.05.027
Определение протромбинового (тромбопластинового) времени в крови или плазме
1
0,01
1
1
1
1
А12.05.042
Активированное частичное тромбопластиновое время (АЧТВ)
1
0,01
1
1
1
1
2. Модель пациента
Категория возрастная: взрослые
Нозологическая форма: доброкачественное новообразование молочной железы, доброкачественная дисплазия молочной железы, солитарная киста молочной железы, диффузная кистозная мастопатия, фиброаденоз молочной железы, фибросклероз молочной железы, эктазия протоков молочной железы, другие доброкачественные дисплазии молочной железы, доброкачественная дисплазия молочной железы неуточненная, воспалительные болезни молочной железы (хронический мастит), другие болезни молочной железы, трещины и свищ соска, жировой некроз молочной железы, галактоцеле, добавочная молочная железа, добавочный сосок
Код по МКБ 10: D24, N60 - N60.9, N61, N64, N64.0, N64.1, N64.8, Q83.1, Q83.3
Фаза: любая
Стадия: любая
Осложнения: вне зависимости от осложнений
Условия оказания: стационарная помощь
СРОКИ МЕДИЦИНСКОЙ ПОМОЩИ В ДНЯХ
Максимальный
ЛЕЧЕНИЕ
Код
уровень оказаниямедицинской помощи
уровень оказания медицинской помощи
Частота предоставления
Кратность выполнения
Частота предоставления
Кратность выполнения
рекоменд.
рекоменд.
рекоменд.
рекоменд.
А01.20.001
Сбор анамнеза и жалоб в гинекологии
1
1
1
10
7
14
А01.20.002
Визуальное исследование в гинекологии
1
1
1
10
7
14
А01.31.012
Аускультация общетерапевтическая
1
1
1
10
7
14
А01.20.002.001
Визуальное исследование молочных желез
1
1
1
10
7
14
А01.20.003.001
Пальпация молочных желез
1
1
1
20
14
28
А02.01.007
Линейное измерение дефекта кожи
1
1
1
1
1
2
А02.01.001
Измерение массы тела
1
1
1
1
1
1
А01.20.003
Пальпация в гинекологии
1
1
1
2
1
2
А02.03.005
Измерение роста
1
1
1
1
1
2
А02.09.001
Измерение частоты дыхания
1
1
1
10
7
14
А02.10.002
Измерение частоты сердцебиения
1
1
1
10
7
14
А02.12.001
Исследование пульса
1
1
1
10
7
14
А02.12.002
Измерение артериального давления на периферических артериях
1
1
1
10
7
14
А02.31.001
Термометрия общая
1
1
1
20
14
28
А04.06.02
Ультразвуковое исследовании елимфоузлов
0,5
0,3
1
1
1
1
А04.14.001
Ультразвуковое исследование печени
0,1
0,1
0,3
1
1
1
А04.20.002
Ультразвуковое исследование молочных желез
0,5
0,1
0,5
1
1
1
А05.10.001
Регистрация электрокардиограммы
1
0,1
1
2
1
2
А05.10.007
Расшифровка, описание и интерпретация электрокардиографических данных
1
0,1
1
2
1
2
А06.09.008
Рентгенография легких
1
0,1
1
1
1
1
А08.05.003
Исследование уровня эритроцитов в крови
1
1
1
2
1
3
А08.05.004
Исследование уровня лейкоцитов в крови
1
1
1
2
1
3
А08.05.005
Следование уровня тромбоцитов в крови
1
1
1
2
1
3
А08.05.006
Соотношение лейкоцитов в крови (подсчет формулы крови)
1
1
1
2
1
3
А08.05.009
Определение цветового показателя
1
1
1
2
1
3
А08.06.002
Гистологическое исследование пунктатов лимфоузлов
0,1
0,01
0,1
1
1
1
А08.20.009
Морфологическое исследование препарата тканей молочной железы
1
1
1
1
1
1
А09.05.002
Оценка гематокрита
1
1
1
1
1
1
А09.05.003
Исследование уровня общего гемоглобина в крови
1
1
1
2
1
3
А09.05.021
Исследование уровня общего билирубина в крови
1
1
1
2
1
3
А09.05.022
Исследование уровня свободного и связанного билирубина в крови
1
1
1
2
1
3
А09.05.017
Исследование уровня мочевины
1
1
1
2
1
3
А09.05.020
Исследование уровня креатинина
1
1
1
2
1
3
А09.05.023
Исследование уровня глюкозы в крови
1
1
1
2
1
3
А09.05.030
Исследование уровня натрия в крови
1
0,1
1
2
1
3
А09.05.031
Исследование уровня калия в крови
1
0,1
1
2
1
3
А09.05.037
Исследование рН крови
1
0,1
1
1
1
3
А09.05.050
Исследование уровня фибриногена в крови
1
0,1
1
1
1
1
А09.28.003
Определение белка в моче
1
1
1
3
3
5
А09.28.023
Определение удельного веса относительной плотности мочи
1
1
1
3
3
5
А09.28.053
Визуальное исследование мочи
1
1
1
3
3
5
А10.31.001
Макроскопическое исследование удаленного операционного материала
1
1
1
1
1
1
А11.05.001
Взятие крови из пальца 1
1
1
1
4
4
5
А11.12.002
Катеризация кубитальной и других периферических вен
0,1
0,1
1
1
1
1
А11.12.009
Взятие крови из периферической вены
1
1
1
3
1
3
А12.05.001
Исследование оседания эритроцитов
1
1
1
4
4
5
А12.05.004
Проба на совместимость перед переливанием
0,3
0,1
0,3
3
3
9
А12.05.005
Определение основных групп крови(А,В,0)
1
0,1
1
3
1
3
А12.05.006
Определение резус-принадлежности
1
0,1
1
1
1
1
А12.05.018
Исследование фибринолитической активности
1
1
1
3
1
3
А12.05.042
Активированное частичное тромбопластиновое время (АЧТВ)
1
0,01
1
3
1
3
А13.31.001
Обучение самоуходу
1
1
1
1
1
2
А14.01.017
Бритье кожи предоперационное или поврежденного участка
1
0,1
1
1
1
1
А14.19.002
Постановка очистительной клизмы
1
0,4
1
1
1
1
А14.31.010
Уход за дренажом
1
0,8
1
3
1
3
А15.01.001
Перевязки при нарушениях целостности кожных покровах
1
0,7
1
10
7
14
А15.12.002
Эластическая компрессия нижних конечностей
1
0,1
1
3
1
3
А19.09.002
Дыхательные упражнения дренирующие
1
0,1
1
5
3
5
А24.01.002
Компресс на кожу
0,1
0,01
1
2
1
2
А24.01.003
Применение пузыря со льдом
1
1
1
1
1
2
А25.31.006
Назначение лекарственной терапии в предоперационном периоде
1
1
1
10
7
14
А11.02.002
Внутримышечное введение лекарственных средств
1
1
1
3
1
15
А11.12.003
Внутривенное введение лекарственных средств
1
0,1
1
5
1
5
А14.31.014
Оценка интенсивности боли
1
1
1
10
7
14
А12.31.003
Транспортировка тяжелобольного внутри учреждения
1
1
1
3
3
3
В01.001.02
1
1
1
1
1
1
В01.027.02
Прием (осмотр, консультация) врача онколога повторный
1
1
1
11
1
1
В01.047.02
Прием (осмотр, консультация) врача терапевта повторный
1
0,1
1
1
1
1
В01.023.022
Прием (осмотр, консультация) врача невропатолога
0,1
0,01
0,1
1
1
1
ОПЕРАТИВНОЕ ЛЕЧЕНИЕ
Код
уровень оказаниямедицинской помощи
уровень оказаниямедицинской помощи
Частота предоставления
Кратность выполнения
Частота предоставления
Кратность выполнения
рекоменд.
рекоменд.
рекоменд.
рекоменд.
Секторальная резекция молочной железы (со срочным гистологическим исследованием)
1
0,7
1
1
1
1
Мастэктомия подкожная
0,1
0,08
0,1
1
1
1
Гемимастэктомия
0,2
0,1
0.2
1
1
1
АНЕСТЕЗИОЛОГИЧЕСКОЕ ПОСОБИЕ
Код
уровень оказаниямедицинской помощи
уровень оказаниямедицинской помощи
Частота предоставления
Кратность выполнения
Частота предоставления
Кратность выполнения
рекоменд.
рекоменд.
рекоменд.
рекоменд.
Искусственная вентиляция легких
1
1
1
1
1
1
Осмотр (консультация) врача-реаниматолога
1
1
1
1
1
2
В01.003.004
Анестезиологическое пособие (включая раннее послеоперационное ведение)
1
1
1
1
1
1
Суточное наблюдение врачом-реаниматологом
1
1
1
1
1
2
В03.003.05
Суточное наблюдение реанимационного больного
1
0,1
1
1
1
2
Искусственная вентиляция легких
0,01
0,001
0,1
1
1
3
А14.12.001
Уход за сосудистым катетером
0,5
0,5
1
4
1
4
А11.08.009
Интубация
1
1
1
1
1
1
Ингаляторное введение лекарственных средств и кислорода
1
1
1
1
1
1
А25.31.012
Назначение лекарственной терапии
1
1
1
1
1
2
А14.07.001
Уход за полостью рта больного в условиях реанимации и интенсивной терапии
0,1
0,01
0,1
2
2
4
1
1
2
0,1
0,01
0,1
1
1
1
ЛЕКАРСТВЕННЫЕ СРЕДСТВА ДЛЯ АНЕСТЕЗИОЛОГИЧЕСКОГО ПОСОБИЯ
АТХ
группа
(*)
Международное
непатентованное
наименование
Частотаназначения
ОДД
(**)
ЭКД
(***)
Средства для наркоза
Пропофол
0,5
400мг.
400мг.
Кетамин
1
100мг.
300мг.
Тиопентал натрия
0,5
1г.
1г.
Миорелаксанты
Павулон
0,4
4мг.
8мг.
Пипекурония бромид
0,4
4мг.
8мг.
1
200мг.
400мг.
Наркотические анальгетики
Фентанил
1
2 мг
2 мг
Тримеперидин
1
60 мг
150 мг
Трамадол
0,1
1 мг
2 г
ЛЕКАРСТВЕННЫЕ СРЕДСТВА
АТХ
группа
(*)
Международное
непатентованное
наименование
Частота
назначения
ОДД
(**)
ЭКД
(***)
Антигистаминные средства
Клемастин
1
2 мг
20 мг
Лоратадин
0,01
10 мг
50 мг
Дифенгидрамин
0,01
50 мг
300 мг
Хлорапирамин
0,05
20 мг
100 мг
Хифенадин
0,3
25 мг
100 мг
Анксиолитики (транквилизаторы)
Мидазолам
1
10 мг
10 мг
Диазепам
1
10 мг
90 мг
Антипсихотические средства
Дроперидол
1
10 мг
10 мг
Ропивакаин
1
200 мг
500 мг
Ненаркотические
анальгетики и
нестероидные
противовоспалительные
средства
Кетопрофен
0,5
500 мг
500 мг
Метамизол натрия
0,2
2 г
10 г
Кеторолак
0,8
10 мг
60 мг
Диклофенак
0,5
75 мг
750 мг
Парацетамол
0,4
500 мг
1500 мг
Нимесулид
0,3
100 мг
300 мг
Индометацин
0,2
100 мг
300 мг
Гипотензивные средства
Верапамил
0,6
10 мг
10 мг
Пропранолол
0,4
5 мг
5 мг
Эналаприл
0,2
10 мг
120 мг
Нифедипин
0,2
20 мг
960 мг
Кордафлекс
0,2
20 мг
240 мг
Антиангинальные средства
Нитроглицерин
0,2
10 мг
30 мг
Вазопрессорные средства
Добутамин
1
500 мг
1,5 г
Противоастматические средства
Аминофиллин
1
120 мг
240мг
Дыхательные аналептики
Никетамид
1
500 м г
500 мг
Электролиты,средствакоррекции кислотного равновесия
Растворы электролитные моно и поликомпонентные
1
2,5 л
2,5 л
Калия и магния аспарагинат
0,2
500 мл
500 мл
Кальция хлорид
0,4
10 мл
50 мл
Натрия хлорид
0,5
500 мл
2л
Растворы и плазмозаменители
Гидроксиэтилкрахмал
0,8
500 мл
2000 мл
Декстроза
1
500 мл
3 л
Средства,влияющиенасистему свертывания крови
Надропарин кальция
0,5
1850 ME
5550 ME
Эноксапарин натрия
0,5
40 мг
40 мг
Противоанемические средства
Эпоэтин бета
1
90 ME
1350 ME
Железа ( полиизомальтозат)
1
2 мг
14 мг
Железа сульфат+аскорбиновая кислота
0,2
640 мг
6,4 г
Цианокобаламин
0,5
1мл
10 мл
Антацидыидругиепротивоязвенные средства
Омепрозол
0,5
20 мг
200 мг
Эзомепрозол
0,5
20 мг
200 мг
Йодиксанол
0,1
300 мг
300 мг
Йогексол
0,1
300 мл
300 мл
Урографин
0,8
40 мг
40 мг
Антибактериальные средства
Цефазолин
0,5
2 г
10 г
Цефтриаксон
0,2
1 г
10 г
Имипинем + циластатин
0,3
2 г
28 г
Пефлоксацин
0,2
400 мг
2 г
Меропенем
0,1
1,5 г
10,5 г
Флуконазол
1
50 мг
350 мг
Противопротозойныеи противомалярийные средства
Метронидазол
1
500 мг
3,5 г
Неполовыегормоны,синтетические субстанции и антигормоны
Преднизолон
0,5
100 мг
100 мг
Дексаметазон
0,5
8 мг
24 мг
Флумазенил
0,25
5 мг
5 мг
Нимодипин
0,25
4 мг
16 мг
Винпоцетин
0,3
5 мг
15 мг
Пирацетам
0,3
200 мг
600 мг
Амитриптилин
0,3
25 мг
100 мг
ИСХОДЫ ЗАБОЛЕВАНИЯ
Наименованиеисходазаболевания
Общая характеристика исхода
Критерии исхода заболевания
Восстановление здоровья
Выздоровление с полнымвосстановлением физиологического процесса или функции
При остром заболевании полное исчезновение всех симптомов, могут иметь место остаточные явления, астения и т.д.
100%
Выздоровление с частичнымнарушением физиологического процесса, функции илипотери части органа
При остром заболевании практическиполное исчезновение всех симптомов, но имеют место остаточные явления в виде частичных нарушений отдельныхфункций или потеря части органа
Выздоровление с полнымнарушением физиологического процесса, функции илипотери части органа
При остром заболевании практическиполное исчезновение всех симптомов, но имеют место полная потеряотдельныхфункций или утрата органа
0,2%
Ремиссия
Полное исчезновение клинических,лабораторных и инструментальныхпризнаков хронического заболевания
Улучшение состояния
Уменьшение выраженности симптоматики без излечения
Стабилизация
Отсутствие как положительной, так иотрицательной динамики в течениихронического заболевания
Компенсация функции
Частичное или полное замещениеутраченной в результате болезнифункции органа или ткани послетрансплантации (протезированияоргана или ткани, бужирования,имплантации)
Хронизация
Переход острого процесса вхронический
Прогрессирование
Нарастание симптоматики, появлениеновых осложнений, ухудшение теченияпроцесса при остром или хроническомзаболевании
Отсутствие эффекта
Отсутствие видимого положительногоответа проведении терапии
Развитие ятрогенныхосложнений
Появление новых заболеваний илиосложнений, обусловленных проводимойтерапией: отторжение органа илитрансплантата, аллергическая реакцияи т.д.
Развитие новогозаболевания, связанного с основным
Присоединение нового заболевания,появление которого этиологически или патогенетически связано с исходнымзаболеванием
Летальный исход
Наступление смерти в результатезаболевания
3. Модель пациента
Категория возрастная: взрослые
Нозологическая форма: доброкачественное новообразование молочной железы, доброкачественная дисплазия молочной железы, солитарная киста молочной железы, диффузная кистозная мастопатия, фиброаденоз молочной железы, фибросклероз молочной железы, эктазия протоков молочной железы, другие доброкачественные дисплазии молочной железы, доброкачественная дисплазия молочной железы неуточненная, воспалительные болезни молочной железы (хронический мастит), другие болезни молочной железы, трещины и свищ соска, жировой некроз молочной железы, галактоцеле, добавочная молочная железа, добавочный сосок
Код по МКБ 10: D24, N60 - N60.9, N61, N64, N64.0, N64.1, N64.8, Q83.1, Q83.3
Фаза: любая
Стадия: любая
Осложнения: вне зависимости от осложнений
Условия оказания: амбулаторно-поликлиническая помощь в консультативно-диагностической поликлинике специализированного диспансера
ДИАГНОСТИКА
Код
Частота предоставления
Кратностьвыполнения
рекоменд.
рекоменд.
А01. 20.001
Сбор анамнеза и жалоб в гинекологии
1
1
1
2
1
2
А01.20.002
Визуальное исследование в гинекологии
1
1
1
2
1
2
А01.20.003
Пальпация в гинекологии
1
1
1
2
1
2
А01.20.002.001
Визуальное исследование молочных желез
1
1
1
2
1
2
А01.20.003.01
Пальпация молочных желез
1
1
1
2
1
2
А01.31.011
Пальпация общетерапевтическая
1
1
1
2
1
2
А02.01.007
Линейное измерение дефекта кожи
1
0,9
1
1
1
1
А02.20.006
Линейное измерение молочных желез
1
0,9
1
1
1
1
А04.06.002
Ультразвуковое исследование лимфоузлов
1
1
1
1
1
2
А04.20.002
Ультразвуковое исследование молочных желез
1
1
1
1
1
1
А04.14.001
Ультразвуковое исследование печени
0,1
0,1
1
1
1
1
А06.03.017
Рентгенография органов грудной клетки
1
0,1
1
1
1
1
А06.03.058
Маммография (при возрасте женщины более 35 лет)
1
0,1
1
1
1
1
А08.20.016
Цитологическое исследование тканей молочной железы
1
1
1
2
1
2
А08.06.001
Цитологическое исследование пунктатов лимфоузлов
0,6
0,5
0,6
2
2
2
А08.20.009
Морфологическое исследование препарата тканей молочной железы
0,03
0,03
0,1
1
1
2
А11.06.001
Получение цитологического препарата лимфатического узла
0,1
0,1
0,2
2
1
2
А11.06.002
Биопсия лимфоузла
0,1
0,1
0,2
1
1
2
А11.06.003
Пункция лимфоузла
0,1
0,1
0,2
1
1
2
А11.20.011
Биопсия молочной железы чрескожная
1
1
1
1
1
2
А11.20.024
Получение отделяемого из соска молочной железы
0,2
0,1
0,2
1
1
2
А09.20.014
Цитологическое исследование отделяемого из соска молочной железы
0,2
0,1
0,2
1
1
2
А26.06.036
Дуктолактография
0,5
0,3
0,5
1
1
1
А11.06.004
Пункция опухолевого образования
1
1
1
1
1
1
А00.11.9
УЗИ органов брюшной полости
1
0,1
1
1
1
1
А26.06.082
ОпределениеантителкTreponemapallidum
1
0,1
1
1
А26.06.035
Определение антигена HBsAg Hepatitis В virus
1
0,1
1
1
А26.06.036
Определение антигена HBsAg Hepatitis В virus
1
0,1
1
1
А 12.05.005
Определение группы крови (А,В, О)
1
0,1
1
1
А 26.06.041
1
0,1
1
1
А 26.06.048
,)к 1
1
0,1
1
1
А 26.06.049
,)к 2
1
0,1
1
1
А 12.05.006
1
0,1
1
1
А 12.05.005
1
0,1
1
1
В01.027.01
1
1
1
1
1
3
В01.047.01
Прием (осмотр, консультация) врача-терапевта первичный
1
0,01
1
1
1
1
В01.001.01
Прием (осмотр, консультация) врача-гинеколога первичный
0,1
0,01
0,1
1
1
1
А11.12.009
Взятие крови из периферической вены
1
0,1
1
1
1
1
А09.05.021
Исследование уровня общего билирубина в крови
1
0,1
1
1
1
2
А09.05.010
Исследование уровня общего белка в крови
1
0,1
1
1
1
2
А09.05.011
Исследование уровня альбумина в крови
1
0,1
1
1
1
2
А09.05.041
Исследование уровня аспарат-трансаминазы в крови
1
0,1
1
1
1
2
А09.05.042
Исследование уровня аланин-трансаминазы в крови
1
0,1
1
1
1
2
А09.05.045
Исследование уровня амилазы в крови
1
0,1
1
1
1
2
А09.05.020
Исследование уровня креатинина в крови
1
0,1
1
1
1
2
А09.05.017
Исследование уровня мочевины в крови
1
0,1
1
1
1
2
А09.05.023
Исследование уровня глюкозы в крови
1
0,1
1
1
1
2
А12.05.018
Исследование фибринолитической активности
1
0,01
1
1
1
2
А09.05.003
Исследование уровня общего гемоглобина в крови
1
0,1
1
1
1
2
А08.05.003
Исследование уровня эритроцитов в крови
1
0,1
1
1
1
2
А08.05.009
Определение цветового показателя
1
0,1
1
1
1
2
А09.05.002
Оценка гематокрита
1
0,1
1
1
1
2
А08.05.005
Исследование уровня тромбоцитов в крови
1
0,1
1
1
1
2
А08.05.004
Исследование уровня лейкоцитов в крови
1
0,1
1
1
1
2
А08.05.006
Соотношение лейкоцитов в крови (подсчет формулы крови)
1
0,1
1
1
1
2
А09.28.053
Визуальное исследование мочи
1
0,1
1
1
1
2
А09.28.023
Определение удельного веса (относительной плотности) мочи
1
0,1
1
1
1
2
А09.28.003
Определение белка в моче
1
0,1
1
1
1
2
А05.10.001
Регистрация электрокардиограммы
1
0,1
1
1
1
2
Расшифровка, описание иинтерпретацияэлектрокардиографических данных
1
0,1
1
2
1
2
4. Модель пациента
Категория возрастная: взрослые
Нозологическая форма: доброкачественное новообразование молочной железы, доброкачественная дисплазия молочной железы, солитарная киста молочной железы, диффузная кистозная мастопатия, фиброаденоз молочной железы, фибросклероз молочной железы, эктазия протоков молочной железы, другие доброкачественные дисплазии молочной железы, доброкачественная дисплазия молочной железы неуточненная, воспалительные болезни молочной железы (хронический мастит), другие болезни молочной железы, трещины и свищ соска, жировой некроз молочной железы, галактоцеле, добавочная молочная железа, добавочный сосок
Код по МКБ 10: D24, N60 - N60.9, N61, N64, N64.0, N64.1, N64.8, Q83.1, Q83.3
Фаза: любая
Стадия: любая
Осложнения: вне зависимости от осложнений
Условия оказания: диспансерное наблюдение в консультативно-диагностической поликлинике специализированного диспансера
ЛЕЧЕНИЕ
Код
Наименование
уровень оказания медицинской помощи
уровень оказания медицинской помощи
Частота предоставления
Кратностьвыполнения
Частота предоставления
Кратность выполнения
рекоменд.
рекоменд.
рекоменд.
рекоменд.
А01. 20.001
Сбор анамнеза и жалоб в гинекологии
1
0,9
1
2
1
2
А01.20.002
Визуальное исследование в гинекологии
1
0,9
1
2
1
2
А01.20.003
Пальпация в гинекологии
1
0,9
1
2
1
2
А01.20.002.001
Визуальное исследование молочных желез
1
1
1
2
1
2
А01.20.003.01
Пальпация молочных желез
1
1
1
2
1
2
А01.31.011
Пальпация общетерапевтическая
1
1
1
2
1
2
А02.01.007
Линейное измерение дефекта кожи
1
0,1
1
1
1
1
А02.20.006
Линейное измерение молочных желез
1
0,1
1
1
1
1
А04.06.002
Ультразвуковое исследование лимфоузлов
1
0,1
1
1
1
2
А04.20.002
Ультразвуковое исследование молочных желез
1
0,1
1
1
1
1
А06.03.058
Маммография (при возрасте женщины более 35 лет)
1
0,1
1
1
1
1
А08.06.001
Цитологическое исследование пунктатов лимфоузлов
0,2
0,1
0,2
2
1
2
А11.06.001
Получение цитологического препарата лимфатического узла
0,1
0,01
0,1
2
1
2
А11.06.002
Биопсия лимфоузла
0,2
0,2
1
1
1
2
А11.06.003
Пункция лимфоузла
0,2
0,2
1
1
1
2
А11.20.011
Биопсия молочной железы чрескожная
0,02
0,01
0,02
1
1
2
А11.20.024
Получение отделяемого из соска молочной железы
0,6
0,2
0,6
1
1
1
А09.20.014
Цитологическое исследование отделяемого из соска молочной железы
0,6
0,2
0,6
1
1
1
А26.06.036
Дуктолактография
0,6
0,1
1
1
1
1
В01.027.01
Диспансерный прием (осмотр, консультация) врача-онколога
1
1
1
2
1
3
В01.001.01
Прием (осмотр, консультация) врача-гинеколога первичный
1
0,1
1
1
1
1
А09.05.003
Исследование уровня общего гемоглобина в крови
1
0,1
1
1
1
1
А08.05.003
Исследование уровня эритроцитов в крови
1
0,1
1
1
1
1
А08.05.009
Определение цветового показателя
1
0,1
1
1
1
1
А09.05.002
Оценка гематокрита
1
0,1
1
1
1
1
А08.05.005
Исследование уровня тромбоцитов в крови
1
0,1
1
1
1
1
А08.05.004
Исследование уровня лейкоцитов в крови
1
0,1
1
1
1
1
А08.05.006
Соотношение лейкоцитов в крови (подсчет формулы крови)
1
0,1
1
1
1
1
А09.28.053
Визуальное исследование мочи
1
0,1
1
1
1
1
А09.28.023
Определение удельного веса (относительной плотности) мочи
1
0,1
1
1
1
1
А09.28.003
Определение белка в моче
1
0,1
1
1
1
1
А05.10.001
Регистрация электрокардиограммы
1
0,1
1
1
1
1
Расшифровка, описание иинтерпретацияэлектрокардиографических данных
1
0,1
1
1
1
1
5. Модель пациента
Категория возрастная: взрослые
Нозологическая форма: доброкачественное новообразование молочной железы, доброкачественная дисплазия молочной железы, солитарная киста молочной железы, диффузная кистозная мастопатия, фиброаденоз молочной железы, фибросклероз молочной железы, эктазия протоков молочной железы, другие доброкачественные дисплазии молочной железы, доброкачественная дисплазия молочной железы неуточненная, воспалительные болезни молочной железы (хронический мастит), другие болезни молочной железы, трещины и свищ соска, жировой некроз молочной железы, галактоцеле, добавочная молочная железа, добавочный сосок
Код по МКБ 10: D24, N60 - N60.9, N61, N64, N64.0, N64.1, N64.8, Q83.1, Q83.3
Фаза: любая
Стадия: любая
Осложнения: вне зависимости от осложнений
Условия оказания: амбулаторно-поликлиническая помощь в территориальных ЛПУ
ДИАГНОСТИКА
Код
Наименование
Частота предоставления
Кратностьвыполнения
рекоменд.
рекоменд.
А
Сбор анамнеза и жалоб в гинекологии
1
1
1
2
1
2
А01.20.002
Визуальное исследование в гинекологии
1
1
1
2
1
2
А01.20.003
Пальпация в гинекологии
1
1
1
2
1
2
А01.20.002.001
Визуальное исследование молочных желез
1
1
1
2
1
2
А01.20.003.01
Пальпация молочных желез
1
1
1
2
1
2
А01.31.011
Пальпация общетерапевтическая
1
1
1
2
1
2
А02.01.007
Линейное измерение дефекта кожи
1
1
1
1
1
1
А02.20.006
Линейное измерение молочных желез
1
1
1
1
1
1
А04.06.002
Ультразвуковое исследование лимфоузлов
1
1
1
1
1
2
А04.20.002
Ультразвуковое исследование молочных желез
1
1
1
1
1
1
А04.14.001
Ультразвуковое исследование печени
0,5
0,5
1
1
1
1
А06.03.017
Рентгенография органов грудной клетки
1
1
1
1
1
1
А06.03.058
Маммография (при возрасте женщины более 35 лет)
1
1
1
1
1
1
А11.20.024
Получение отделяемого из соска молочной железы
0,8
0,5
1
1
1
1
А00.11.9
УЗИ органов брюшной полости
1
1
1
1
1
1
В01.001.01
1
1
1
1
1
1
В01.027.01
Прием (осмотр, консультация) врача онколога первичный
1
1
1
1
1
1
В01.047.01
Прием (осмотр, консультация) врача терапевта первичный
1
1
1
1
1
1
А12.05.005
Определение основных группкрови(А, В, 0)
1
0,1
1
1
1
1
Определение резус-принадлежности
1
0,1
1
1
1
1
Определение объема мочи
1
0,1
1
1
1
1
Определение удельного веса (относительной плотности) мочи
1
0,1
1
1
1
1
Визуальное исследование мочи
1
0,1
1
1
1
1
Регистрация электрокардиограммы
1
0,1
1
1
1
2
Расшифровка, описание иинтерпретацияэлектрокардиографических данных
1
0,1
1
1
1
2
А11.05.001
Взятие крови из пальца
1
0,1
1
1
1
1
Исследование уровняэритроцитов в крови
1
0,1
1
1
1
1
А08.05.004
Исследование уровня лейкоцитов в крови
1
0,1
1
1
1
1
Исследование уровнятромбоцитов в крови
1
0,1
1
1
1
1
Определение цветового показателя
1
0,1
1
1
1
1
Исследование уровнякреатинина в крови
1
0,1
1
1
1
1
Исследование уровня глюкозы в крови
1
0,1
1
1
1
1
Взятие крови из периферической вены
1
0,1
1
1
1
1
А09.05.003
Исследование уровня общего гемоглобина в крови
1
0,1
1
1
1
1
А08.05.003
Исследование уровня эритроцитов в крови
1
0,1
1
1
1
1
А08.05.004
Исследование уровня лейкоцитов в крови
1
0,1
1
1
1
1
А08.05.009
Определение цветового показателя
1
0,1
1
1
1
1
А09.05.002
Оценка гематокрита
1
0,2
1
1
1
1
А12.05.001
Исследование оседания эритроцитов
1
0,1
1
1
1
1
А08.05.005
Исследование уровня тромбоцитов в крови
1
0,1
1
1
1
1
А08.05.006
Соотношение лейкоцитов в крови (подсчет формулы крови)
1
0,1
1
1
1
1
А09.28.001
Микроскопическое исследование осадка мочи
1
0,1
1
1
1
1
А09.28.003
Определение белка в моче
1
0,1
1
1
1
1
А26.06.036
Определение HbsAg Hepatitis B virus
1
0,1
1
1
1
1
А26.06.048
Определение антител класса М, G (IgM, IgG) к human immunodeficiency virus HIV 1
1
0,1
1
1
1
1
А26.06.049
Определение антител класса М, G (IgM, IgG) к human immunodeficiency virus HIV 2
1
0,1
1
1
1
1
А26.06.082
Определение антител к Treponema pallidum
1
0,1
1
1
1
1
А26.06.041
Определение антител класса М, G (IgM, IgG) Hepatitis С virus
1
0,1
1
1
1
1
А09.05.023
Исследование уровня глюкозы крови
1
0,1
1
1
1
1
А09.05.050
Исследование уровня фибриногена крови
1
0,01
1
1
1
1
А12.05.027
Определение протромбинового (тромбопластинового) времени в крови или плазме
1
0,01
1
1
1
1
А12.05.042
Активированное частичное тромбопластиновое время (АЧТВ)
1
0,01
1
1
1
1
6. Модель пациента
Категория возрастная: взрослые
Нозологическая форма: доброкачественное новообразование молочной железы, доброкачественная дисплазия молочной железы, солитарная киста молочной железы, диффузная кистозная мастопатия, фиброаденоз молочной железы, фибросклероз молочной железы, эктазия протоков молочной железы, другие доброкачественные дисплазии молочной железы, доброкачественная дисплазия молочной железы неуточненная, воспалительные болезни молочной железы (хронический мастит), другие болезни молочной железы, трещины и свищ сосока, жировой некроз молочной железы, галактоцеле, добавочная молочная железа, добавочный сосок
Код по МКБ 10: D24, N60 - N60.9, N61, N64, N64.0, N64.1, N64.8, Q83.1, Q83.3
Фаза: любая
Стадия: любая
Осложнения: вне зависимости от осложнений
Условия оказания: диспансерное наблюдение в территориальном ЛПУ
ЛЕЧЕНИЕ
Код
Наименование
Частота предоставления
Кратностьвыполнения
рекоменд.
рекоменд.
А
Сбор анамнеза и жалоб в гинекологии
1
1
1
2
1
2
А01.20.002
Визуальное исследование в гинекологии
1
1
1
2
1
2
А01.20.003
Пальпация в гинекологии
1
1
1
2
1
2
А01.20.002.001
Визуальное исследование молочных желез
1
1
1
2
1
2
А01.20.003.01
Пальпация молочных желез
1
1
1
2
1
2
А01.31.011
Пальпация общетерапевтическая
1
1
1
2
1
2
А02.01.007
Линейное измерение дефекта кожи
1
1
1
1
1
1
А02.20.006
Линейное измерение молочных желез
1
1
1
1
1
1
А04.06.002
Ультразвуковое исследование лимфоузлов
1
0,1
1
1
1
2
А04.20.002
Ультразвуковое исследование молочных желез
1
0.1
1
1
1
1
А06.03.058
Маммография (при возрасте женщины более 35 лет)
1
0,1
1
1
1
1
А00.11.9
УЗИ органов брюшной полости
1
1
1
1
1
1
В01.001.02
1
1
1
1
1
1
В01.027.02
Прием (осмотр, консультация) врача онколога повторный
1
1
1
11
1
1
В 01.047.02
Прием (осмотр, консультация) врача-терапевтаповторный
1
1
1
1
1
1
Утвержден
приказом министерства
здравоохранения
Астраханской области
от 19.03.2009г. № 140Пр
СТАНДАРТ МЕДИЦИНСКОЙ ПОМОЩИ
БОЛЬНЫМ С ДОБРОКАЧЕСТВЕННЫМИ НОВООБРАЗОВАНИЯМИ МУЖСКИХ ПОЛОВЫХ ОРГАНОВ, ПОЛОВОГО ЧЛЕНА, МУЖСКИХ ПОЛОВЫХ ОРГАНОВ НЕУТОЧНЕННОЙ ЛОКАЛИЗАЦИИ, МОЧЕВЫХ ОРГАНОВ, ПРЕДСТАТЕЛЬНОЙ ЖЕЛЕЗЫ, ЯИЧКА
1. Модель пациента
Категория возрастная: взрослые
Нозологическая форма: доброкачественное новообразование мужских половых органов, полового члена, мужских половых органов неуточненной локализации, мочевых органов, предстательной железы, яичка
Код по МКБ: D29, D29.0- D29.9, D30- D30.7, D40.0, D40.1
Фаза: первичный процесс
Стадия: любая
Осложнения: вне зависимости от осложнений
Условия оказания: стационарная помощь
ДИАГНОСТИКА
Код
Наименование
уровень оказания медицинской помощи
уровень оказания медицинской помощи
Частота
предоставления
рекоменд.
рекоменд.
рекоменд.
рекоменд.
А01.28.001
Сбор анамнеза ижалобприпатологии почек и мочевыделительного тракта
1
1
1
2
1
2
А01.28.002
Визуальное исследование при патологии почек и мочевыделительного тракта
1
1
1
2
1
2
А01.28.003
Пальпацияприпатологии почек и мочевыделительного тракта
1
1
1
1
1
1
А01.28.004
Перкуссия припатологии почек и мочевыделительного тракта
1
1
1
1
1
1
A01.31.012
Аускультация общетерапевтическая
1
1
1
1
1
1
А04.28.001
Ультразвуковое исследование почек
1
0,1
1
1
1
1
А04.31.003
Ультразвуковоеисследование забрюшинного пространства
1
0,1
1
1
1
1
А06.28.004
Внутривенная урография
1
0,1
1
1
1
2
А08.28.005
Гистологическое исследование препарата тканей почек
1
0,3
1
1
1
1
А06.28.007
Ретрограднаяуретеропиелография
1
0,2
1
1
1
1
А03.28.001
Цистоскопия
1
0,1
1
1
1
2
А11.28.002
Биопсия мочевого пузыря
1
0,5
1
1
1
1
А08.28.004
Морфологическое исследование препарата тканей мочевого пузыря
1
0,5
1
1
1
1
А08.28.012
Исследование мочидлявыявления клетокопухоли
1
0,1
1
1
1
1
А09.28.01
Исследование осадка мочи
1
1
1
1
1
1
А09.28.003
Определение белка в моче
1
1
1
1
1
1
А09.28.017
Определениеконцентрацииводородных ионов мочи (рН мочи)
1
1
1
1
1
1
Определение объема мочи
1
1
1
1
1
1
Определение удельного веса (относительной плотности) мочи
1
1
1
1
1
1
Визуальное исследование мочи
1
1
1
1
1
1
А12.05.005
Определение основных группкрови(А, В, 0)
1
0,1
1
1
1
1
Определение резус-принадлежности
1
0,1
1
1
1
1
ОпределениеантителкTreponema pallidum
1
0,1
1
1
1
1
Определение антигена HBsAg Hepatitis В virus
1
0,1
1
1
1
1
А26.06.041
Определение антител класса М, G(IgM, IgG) к Hepatitis С virus
1
0,1
1
1
1
1
Определение антител класса М, G(IgM, ) к 1
1
0,1
1
1
1
1
Определение антител класса М, G(IgM, ) к 2
1
0,1
1
1
1
1
Прием (осмотр, консультация) врача онколога первичный
1
1
1
1
1
2
Прием (осмотр, консультация) врача терапевта первичный
1
0,1
1
1
1
1
Прием (осмотр, консультация) врача невропатолога первичный
1
0,1
1
1
1
1
2. Модель пациента
Категория возрастная: взрослые
Нозологическая форма: доброкачественное новообразование мужских половых органов, полового члена, мужских половых органов неуточненной локализации, мочевых органов, предстательной железы, яичка
Код по МКБ: D29, D29.0- D29.9, D30- D30.7, D40.0, D40.1
Фаза: первичный процесс
Стадия: любая
Осложнения: вне зависимости от осложнений
Условия оказания: стационарная помощь
СРОКИ МЕДИЦИНСКОЙ ПОМОЩИ В ДНЯХ
Минимальный
Средний
Максимальный
ЛЕЧЕНИЕ ИЗ РАСЧЕТА 20 ДНЕЙ
Код
Наименование
уровень оказания медицинской помощи
уровень оказания медицинской помощи
Частота
предоставления
рекоменд.
рекоменд.
рекоменд.
рекоменд.
А01.28.001
Сбор анамнеза и жалоб припатологии почек и мочевыделительного тракта
1
1
1
20
10
30
Перкуссияприпатологии почек и мочевыделительного тракта
1
1
1
20
10
30
Визуальноеисследованиеприпатологии почек и мочевыделительного тракта
1
1
1
20
10
30
Пальпация припатологиипочек и мочевыделительного тракта
1
1
1
20
10
30
Аускультация общетерапевтическая
1
1
1
20
10
30
А02.01.001
Измерение массытела
1
1
1
1
1
1
А02.03.005
Измерение тела
1
1
1
1
1
1
А02.06.001
Измерение объёмалимфоузлов
0,5
0,1
1
1
1
1
А02.10.002
Измерение частотысердцебиения
1
1
1
20
10
30
Исследование пульса
1
1
1
20
10
30
Измерение артериального давленияна переферическихартериях
1
1
1
20
10
30
А02.31.001
Термометрия общая
1
1
1
40
20
60
А04.14.001
Ультразвуковое исследование печени
0,1
0,01
1
1
1
1
А04.28.001
Ультразвуковое исследование почек
1
0,1
1
2
1
2
Ультразвуковое исследование мочевого пузыря
1
0,1
1
2
1
2
Регистрация электрокардиограммы
1
1
1
2
1
2
Расшифровка, описание иинтерпретацияэлектрокардиографических данных
1
1
1
2
1
2
Рентгенография легких
1
0,1
1
1
1
2
Уретероскопия
1
0,1
1
1
1
1
Пиелоскопия
1
0,1
1
1
1
1
Исследование уровняэритроцитов в крови
1
1
1
3
1
3
А08.05.004
Исследование уровня лейкоцитов в крови
1
1
1
3
1
3
Исследование уровнятромбоцитов в крови
1
0,1
1
3
1
3
Соотношение лейкоцитоввкрови (подсчет формулы крови)
1
1
1
3
2
3
Определение цветового показателя
1
1
1
3
1
3
Гистологическоеисследование препарата тканей почки
0,1
0,01
1
3
1
3
А08.28.009
Гистологическоеисследование препарата тканей почечной лоханки и мочеточника
0,1
0,01
1
3
1
3
Иммуногистохимическоеисследование опухолевой ткани
0,1
0,1
1
1
1
1
Исследование уровня мочевины в крови
1
1
1
4
3
4
А09.05.002
Оценка гематокрита
1
1
1
3
1
3
Исследование уровнякреатинина в крови
1
1
1
3
1
3
Исследование уровня глюкозы в крови
1
1
1
3
1
3
Исследование уровняфибриногена в крови
1
1
1
2
1
2
Определение белка в моче
1
1
1
3
2
3
Определение удельного веса(относительной плотности) мочи
1
1
1
3
2
4
Визуальное исследование мочи
1
1
1
20
10
30
Внутримышечное введение лекарственных средств
1
0,1
1
20
10
30
Внутривенное введениелекарственныхсредств
1
0,1
1
20
10
30
A11.01.002
Подкожное введение лекарственных средств и растворов
1
0,1
1
10
10
20
A11.12.002
Катетеризация кубитальнойидругих
периферических вен
0,1
0,01
1
2
1
2
Катетеризация подключичнойили других центральных вен
0,1
0,01
1
2
1
2
Взятие крови из пальца
1
1
1
3
1
4
Взятие крови из периферической вены
1
1
1
3
1
4
Катетеризация мочевого пузыря
0,1
0,1
1
2
1
2
Проба на совместимостьперед переливанием крови
0,1
0,01
1
1
1
1
Определение основных групп крови (А, В, 0)
1
0,5
1
2
1
2
Определение резус-принадлежности
1
0,5
1
2
1
2
Определение тромбиновоговремени в крови
1
0,1
1
2
1
2
Исследование оседания эритроцитов
1
1
1
3
1
3
A14.19.002
Постановка очистительной клизмы
1
1
1
1
1
2
Уход за внешним мочевым катетером
1
1
1
5
1
5
Уход за промежностьюинаружными половыми органами тяжелобольных
1
0,1
1
2
1
2
Уход за дренажом
0,1
0,1
0,1
1
1
2
Катетеризация мочеточника
0,1
0,1
0,8
1
1
1
Гемотрансфузия
0,1
0,01
0,1
1
1
1
Применение пузыря со льдом
1
0,1
1
2
1
2
Назначение лекарственной терапии при заболеваниях почек и мочевыделительного тракта
1
1
1
20
10
30
Назначение диетическойтерапии призаболеваниях почек и мочевыделительного тракта
1
1
1
20
10
30
Назначение лечебно-оздоровительного режима призаболеваниях почек и мочевыделительного тракта
1
1
1
20
10
30
1
1
1
20
10
30
В01.001.01
Прием (осмотр, консультация) врача-гинеколога первичный
1
0,01
1
3
1
3
В01.047.02
Прием (осмотр, консультация) врача терапевта повторный
1
0,1
1
3
1
3
ОПЕРАТИВНОЕ ЛЕЧЕНИЕ
Код
Наименование
уровень оказаниямедицинской помощи
уровень оказания медицинской помощи
Частота
предоставления
рекоменд.
рекоменд.
рекоменд.
рекоменд.
Резекция мочевого пузыря
1
0,6
1
1
1
2
А16.21.001
Аденомэктомия (разрез простаты)
1
0,6
1
1
1
1
А16.20.24
Цистостомия
1
0,6
1
1
1
1
А16.21.014
Удаление опухолей полового члена
1
0,1
1
1
1
1
Частичная цистэктомия
0,3
0,3
0,3
1
1
1
Транстуретральное иссечение мочевого пузыря
0,3
0,3
0,3
1
1
1
АНЕСТЕЗИОЛОГИЧЕСКОЕ ПОСОБИЕ
Код
Наименование
уровень оказания
медицинской помощи
уровень оказания медицинской помощи
Частота
предоставления
Кратность выполнения
Частота
предоставления
Кратность выполнения
рекоменд.
рекоменд.
рекоменд.
рекоменд.
A14.12.001
Уход за сосудистым катетером
1
1
1
2
1
2
Ингаляторноевведениелекарственных средств и кислорода
1
1
1
1
1
1
1
1
1
1
1
1
А03.003.05
Мониторинг основных параметров во время анестезии
1
1
1
1
1
1
А11.12.002
Катетеризациякубитальнойидругихпериферических вен
1
1
1
1
1
1
A11.12.001
Катетеризацияподключичнойидругихцентральных вен
1
0,001
1
1
1
1
А11.12.003
Внутривенноевведениелекарственных средств
1
1
1
2
1
2
А14.28.002
Уход за постоянным мочевым катетером
1
1
1
2
1
2
А14.31.014
Оценка интенсивности боли
1
1
1
2
1
2
А24.01.003
Применение пузыря со льдом
1
1
1
1
1
1
В01.003.04
Анестезиологическоепособие (включая раннее послеоперационное ведение)
1
1
1
1
1
1
А01.31.012
Аускультация общетерапевтическая
1
1
1
2
1
2
А02.12.001
Измерение пульса
1
1
1
1
1
2
А02.09.001
Измерение частоты дыхания
1
1
1
1
1
2
А02.12.002
Измерение артериального давления на периферических артериях
1
1
1
1
1
4
ЛЕКАРСТВЕННЫЕ СРЕДСТВА ДЛЯ АНЕСТЕЗИОЛОГИЧЕСКОГО ПОСОБИЯ
АТХ
группа
(*)
Международное
непатентованное
наименование
Частотаназначения
ОДД
(**)
ЭКД
(***)
Средства для наркоза
Пропофол
0,5
400 мг
400 мг
Кетамин
0,3
100 мг
200 мг
Тиопентал натрия
0,5
1 г
1 г
Изофлуран
0,1
100 мг
100 мг
Местные анестетики
Лидокаин
0,4
600 мг
1200 мг
Ропивакаин
0,3
200 мг
500 мг
Бупивакаин
0,3
15 мг
15 мг
ЛЕКАРСТВЕННЫЕ СРЕДСТВА
АТХ
группа
(*)
Международное
непатентованное
наименование
Частота
назначения
ОДД
(**)
ЭКД
(***)
Ненаркотические
анальгетики и
нестероидные
противовоспалительные
средства
Кетопрофен
0,8
500 мг
3 г
Кеторолак
1
30 мг
400 мг
Метамизол натрия
0,3
2 мг
20 мг
Антигистаминные
средства
Лоратадин
0,5
10 мг
120 мг
Клемастин
0,5
2 мг
18 мг
Анксиолитики
(транквилизаторы)
Мидазолам
0,5
10 мг
20 мг
Диазепам
0,5
10 мг
100 мг
Антипсихотические
средства
Дроперидол
1
5 мг
20 мг
Миорелаксанты
Рокурония бромид
0,4
100 мг
100 мг
Пипекурония бромид
0,2
12 мг
12 мг
Суксаметониябромид, хлорид и йодид
0,2
200 мг
200 мг
Атракурия бесилат
0,1
200 мг
200 мг
Векурония бромид
0,1
24 мг
24 мг
Гипотензивные средства
Верапамил
0,8
5 мг
20 мг
Пропранолол
0,2
5 мг
20 мг
Антиангинальные средства
Нитроглицерин
1
10 мг
20 мг
Вазопрессорные средства
Добутамин
1
500 мг
1 г
Средствадлялечениясердечной
недостаточности
Дигоксин
0,1
0,25 мг
0,75 мг
Каптоприл
0,4
25 мг
75 мг
Эналаприл
0,5
5 мг
15 мг
Противоастматические средства
Аминофиллин
1
240 мг
720 мг
Дыхательные аналептики
Никетамид
1
500 мг
1,5 г
Прочие средства для лечения заболеванийоргановдыхания,не обозначенные в других рубриках
Ацетилцистеин
1
300 мг
900 мг
Электролиты, средствакоррекции кислотного равновесия
Растворыэлектролитные моно- и поликомпонентные
1
250 мл
5 л
Калия хлорид
0,4
4 г
20 г
Калияимагния аспарагинат
0,2
500 мл
5 л
Кальция хлорид
0,4
20 мл
200 мл
Растворы и плазмозаменители
Гидроксиэтилкрахмал
0,5
500 мл
1,5 л
Декстроза
1
1 л
5 л
Препараты плазмы
Альбумин
1
50 мл
200 мл
Средства, влияющие на систему свертывания крови
Надропаринкальция
0,4
2850 МЕ
28500 МЕ
Гепарин натрий
0,3
20 тыс. ЕД
140 тыс. ЕД
Эноксапариннатрия
0,3
40 мг
160 мг
Противоанемические средства
Эпоэтин бета
1
90 МЕ
900 МЕ
Спазмолитические средства
Атропин
0,5
1 мг
2 мг
Дротаверин
0,5
120 мг
360 мг
Средсва, повышающие мокроту желудочного - кишечного тракта
Метоклопрамид
0,5
30 мг
120 мг
Неостигмина метисульфат
0,5
30 мг
60 мг
Антациды и другие противоязвенные средства
Омепрозол
0,33
20 мг
200 мг
Фамотимид
0,33
40 мг
400 мг
Эзомепрозол
0,33
20 мг
200 мг
Рентгеноконтрастные средства
Йодиксанол
0,5
300 мл
300 мл
Йогексол
0,5
300 мл
300 мл
Урографин
1
40мл
40мл
Антибактериальные средства
Меропенем
0,3
1,5 г
10,5 г
Цефепим
0,4
2 г
10 г
Цефтриаксон
0,4
1 г
10 г
Амоксициллин + Клавулановая кислота
0,1
2,4 г
16,8 г
Цефтазидим
0,1
2 г
14 г
Офлоксацин
0,5
200 мг
2,8 г
Цефоперазон
0,1
2 г
14 г
Противогрибковые средства
Флуконазол
1
50 мг
350 мг
Противопротозойныеи противомалярийные средства
Метронидазол
1
1 г
8 г
Инсулинисредствадлялечения сахарного диабета
Инсулинрастворимый(человеческийгенноинженерный)
1
12 ЕД
60 ЕД
Неполовыегормоны, синтетические субстанции и антигормоны
Преднизолон
1
60 мг
90 мг
Диуретики
Фуросемид
1
40 мг
160 мг
--------------------------------
(*) Анатомо-терапевтическо-химическая классификация.
(**) Ориентировочная дневная доза.
(***) Эквивалентная курсовая доза.
ИСХОДЫ ЗАБОЛЕВАНИЯ
Наименованиеисходазаболевания
Общая характеристика исхода
Критерии исхода заболевания при
данной модели пациента
Восстановление здоровья
98%
Выздоровление с полнымвосстановлением физиологического процесса или функции
При остром заболевании полное исчезновение всех симптомов, могут иметь место остаточные явления, астения и т.д.
98%
Выздоровление с частичнымнарушением физиологического процесса, функции илипотери части органа
При остром заболевании практическиполное исчезновение всех симптомов, но имеют место остаточные явления в виде частичных нарушений отдельныхфункций или потеря части органа
80%
Выздоровление с полнымнарушением физиологического процесса, функции илипотери части органа
При остром заболевании практическиполное исчезновение всех симптомов, но имеют место полная потеряотдельныхфункций или утрата органа
10%
Ремиссия
Полное исчезновение клинических,лабораторных и инструментальныхпризнаков хронического заболевания
70%
Улучшение состояния
Уменьшение выраженности симптоматики без излечения
50%
Стабилизация
Отсутствие как положительной, так иотрицательной динамики в течениихронического заболевания
80%
Компенсация функции
Частичное или полное замещениеутраченной в результате болезнифункции органа или ткани послетрансплантации (протезированияоргана или ткани, бужирования,имплантации)
80%
Хронизация
Переход острого процесса вхронический
Прогрессирование
Нарастание симптоматики, появлениеновых осложнений, ухудшение теченияпроцесса при остром или хроническомзаболевании
30%
Отсутствие эффекта
Отсутствие видимого положительногоответа проведении терапии
Развитие ятрогенныхосложнений
Появление новых заболеваний илиосложнений, обусловленных проводимойтерапией: отторжение органа илитрансплантата, аллергическая реакцияи т.д.
Развитие новогозаболевания, связанного с основным
Присоединение нового заболевания,появление которого этиологически или патогенетически связано с исходнымзаболеванием
Летальный исход
Наступление смерти в результатезаболевания
3. Модель пациента
Категория возрастная: взрослые
Нозологическая форма: доброкачественное новообразование мужских половых органов, полового члена, мужских половых органов неуточненной локализации, мочевых органов, предстательной железы, яичка
Код по МКБ: D29, D29.0- D29.9, D30- D30.7, D40.0, D40.1
Фаза: первичный процесс
Стадия: любая
Осложнения: вне зависимости от осложнений
Условия оказания: амбулаторно-поликлиническая помощь в консультативно-диагностической поликлинике специализированного диспансера
ДИАГНОСТИКА
Код
Частота
предоставления
рекоменд.
рекоменд.
Сбор анамнеза ижалобприпатологии почек и мочевыделительного тракта
Визуальное исследование при патологии почек и мочевыделительного тракта
Пальпацияприпатологии почек и мочевыделительного тракта
Перкуссия припатологии почек и мочевыделительного тракта
1
1
1
1
1
Аускультация общетерапевтическая
1
1
1
1
1
Ультразвуковое исследование почек
0,01
1
1
1
1
Ультразвуковоеисследование забрюшинного пространства
0,1
1
1
1
1
Внутривенная урография
0,01
1
1
1
2
0,01
1
1
1
1
Ретрограднаяуретеропиелография
0,01
1
1
1
1
0,1
1
1
1
2
Биопсия мочевого пузыря
0,01
1
1
1
1
0,01
1
1
1
1
Исследование мочидлявыявления клетокопухоли
Определениеконцентрацииводородных ионов мочи (рН мочи)
Определение объема мочи
Определение удельного веса (относительной плотности) мочи
Визуальное исследование мочи
Определение основных группкрови(А, В, 0)
Определение резус-принадлежности
ОпределениеантителкTreponema pallidum
Определение антигена HBsAg Hepatitis В virus
Определение антител класса М, G(IgM, IgG) к Hepatitis С virus
Определение антител класса М, G(IgM, ) к 1
Определение антител класса М, G(IgM, ) к 2
4. Модель пациента
Категория возрастная: взрослые
Нозологическая форма: доброкачественное новообразование мужских половых органов, полового члена, мужских половых органов неуточненной локализации, мочевых органов, предстательной железы, яичка
Код по МКБ: D29, D29.0- D29.9, D30- D30.7, D40.0, D40.1
Фаза: первичный процесс
Стадия: любая
Осложнения: вне зависимости от осложнений
Условия оказания: амбулаторно-поликлиническая помощь в территориальных ЛПУ
ДИАГНОСТИКА
Код
Частота
предоставления
рекоменд.
рекоменд.
Сбор анамнеза ижалобприпатологии почек и мочевыделительного тракта
Визуальное исследование при патологии почек и мочевыделительного тракта
Пальпацияприпатологии почек и мочевыделительного тракта
Перкуссия припатологии почек и мочевыделительного тракта
Аускультация общетерапевтическая
Ультразвуковое исследование почек
0,1
1
1
1
1
Ультразвуковоеисследование забрюшинного пространства
Внутривенная урография
Определениеконцентрацииводородных ионов мочи (рН мочи)
Определение объема мочи
Определение удельного веса (относительной плотности) мочи
Визуальное исследование мочи
Определение основных группкрови(А, В, 0)
Определение резус-принадлежности
ОпределениеантителкTreponema pallidum
Определение антигена HBsAg Hepatitis В virus
Определение антител класса М, G(IgM, IgG) к Hepatitis С virus
Определение антител класса М, G(IgM, ) к 1
Определение антител класса М, G(IgM, ) к 2
Утвержден
приказом министерства
здравоохранения
Астраханской области
от 19.03.2009г. № 140Пр
СТАНДАРТ МЕДИЦИНСКОЙ ПОМОЩИ
БОЛЬНЫМ СО ЗЛОКАЧЕСТВЕННЫМИ НОВООБРАЗОВАНИЯМИ ПОЛОВОГО ЧЛЕНА, УРЕТРЫ.
1. Модель пациента
Категория возрастная: взрослые
Нозологическая форма: Злокачественное новообразование полового члена, уретры
Код по МКБ 10: С60, 68
Фаза: любая
Стадия: любая
Осложнения: вне зависимости от осложнений
Условия оказания: стационарная помощь
ДИАГНОСТИКА
Код
Наименование
уровень оказаниямедицинской помощи
уровень оказания медицинской помощи
Частота
предоставления
рекоменд.
рекоменд.
рекоменд.
рекоменд.
А01.28.001
Сбор анамнеза и жалоб припатологии почек и мочевыделительного тракта
1
1
1
2
1
2
А01.28.002
Визуальноеисследование при патологии почек и мочевыделительного тракта
1
1
1
2
1
2
А01.28.003
Пальпацияприпатологиипочек и мочевыделительного тракта
1
1
1
2
1
2
А01.28.004
Перкуссияприпатологиипочек и мочевыделительного тракта
1
1
1
2
1
2
А01.31.012
Аускультация общетерапевтическая
1
1
1
2
1
2
Ультразвуковое исследование почек
1
1
1
1
1
2
А04.31.003
Ультразвуковоеисследование забрюшинного пространства
1
1
1
1
1
2
А06.28.004
Внутривенная урография
0,6
0,1
1
1
1
2
А02.10.002
Измерение частоты сердцебиения
1
1
1
1
1
1
А02.09.001
Измерение частоты дыхания
1
1
1
1
1
1
А02.12.001
Исследование пульса
1
1
1
1
1
1
А02.12.002
Измерение артериального давленияна периферических артериях
1
1
1
1
1
1
А02.31.001
Термометрия общая
1
1
1
1
1
1
А08.05.003
Исследованиеуровняэритроцитов в крови
1
0,1
1
1
1
1
А08.05.004
Исследованиеуровнялейкоцитов в крови
1
0,1
1
1
1
1
А08.05.005
Исследованиеуровнятромбоцитов в крови
1
0,1
1
1
1
1
А08.05.006
Соотношениелейкоцитоввкрови (подсчет формулы крови)
1
0,1
1
1
1
1
А08.05.009
Определение цветового показателя
1
0,1
1
1
1
1
Исследование оседания эритроцитов
1
0,1
1
1
1
1
А09.28.001
Исследование осадка мочи
1
0,1
1
1
1
1
А09.28.003
Определение белка в моче
1
0,1
1
1
1
1
А09.28.017
Определение концентрацииводородных ионов мочи (рН мочи)
1
0,01
1
1
1
1
А09.28.022
Определение объема мочи
1
0,1
1
1
1
1
А09.28.023
Определениеудельного веса (относительной плотности) мочи
1
0,1
1
1
1
1
А09.28.053
Визуальное исследование мочи
1
0,1
1
1
1
1
Определение основных групп крови (А, В, 0)
1
0,1
1
1
1
1
А12.05.006
Определение резус-принадлежности
1
0,1
1
1
1
1
А26.06.082
ОпределениеантителкTreponema pallidum
1
0,1
1
1
1
1
А26.06.036
Определение антигена HBsAg Hepatitis В virus
1
0,1
1
1
1
1
А26.06.041
ОпределениеантителклассаМ, G (, ) к С
1
0,1
1
1
1
1
А26.06.048
ОпределениеантителклассаМ, G (, ) к 1
1
0,1
1
1
1
1
ОпределениеантителклассаМ, (, ) к 2
1
0,1
1
1
1
1
1
1
1
2
1
2
В01.038.01
Осмотр (консультация) врача-радиолога терапевтический первичный
1
0,1
1
1
1
1
В01.047.01
Прием (осмотр, консультация) врача терапевта первичный
1
0,1
1
1
1
1
В 01.023.01
Прием (осмотр, консультация) врача-невропатологапервичный
1
0,1
1
1
1
1
В01.027.01
1
0,1
1
1
1
1
А09.05.091
Исследование уровня альфа-фетопротеина в сыворотке крови
1
0,1
1
1
1
1
2. Модель пациента
Категория возрастная: взрослые
Нозологическая форма: Злокачественное новообразование полового члена, уретры
Код по МКБ 10: С60, 68
Фаза: любая
Стадия: любая
Осложнения: вне зависимости от осложнений
Условия оказания: стационарная помощь
СРОКИ МЕДИЦИНСКОЙ ПОМОЩИ В ДНЯХ
Минимальный
ЛЕЧЕНИЕ ИЗ РАСЧЕТА 17 ДНЕЙ
Код
Наименование
уровень оказания
медицинской помощи
уровень оказания медицинской помощи
Частота
предоставления
Кратность выполнения
Частота
предоставления
Кратность выполнения
рекоменд.
рекоменд.
рекоменд.
рекоменд.
А01.31.009
Сбор анамнеза и жалоб общетерапевтический
1
1
1
А01.31.010
Визуальный осмотр общетерапевтический
1
1
1
А01.31.011
Пальпация общетерапевтическая
1
1
1
А01.21.001
Сбор анамнеза и жалоб при патологии мужских половых органов
1
1
1
А01.21.002
Визуальное исследование при патологии мужских половых органов
1
1
1
А01.21.003
Пальпация при патологии мужских половых органов
1
1
1
А01.31.012
Аускультация общетерапевтическая
1
1
1
А01.31.016
Перкуссия общетерапевтическая
1
1
1
А02.06.001
Измерения объема лимфоузлов
1
1
1
А02.31.001
Термометрия общая
1
1
1
34
28
40
А02.10.002
Измерение частоты сердцебиения
1
1
1
А02.12 001
Исследование пульса
1
1
1
А02.01.001
Измерение массы тела
1
1
1
1
1
1
А02.03.005
Измерение роста
1
1
1
1
1
1
А08.05.004
Исследование уровня лейкоцитов в крови
1
1
1
2
1
2
А09.05.003
Исследование уровня общего гемоглобина в крови
1
1
1
2
1
2
А08.05.003
Исследование уровня эритроцитов в крови
1
1
1
2
1
2
А08.05.005
Исследование уровня тромбоцитов в крови
1
1
1
2
1
2
А08.05.006
Соотношение лейкоцитов в крови (подсчет формулы крови)
1
1
1
2
1
2
А12.05.001
Исследование оседания эритроцитов
1
1
1
2
1
2
А08.05.009
Определение цветового показателя
1
1
1
2
1
2
A11.12.009
Взятие крови из периферической вены
1
1
1
2
1
2
А12.05.005
Определение основных групп крови (A, B, 0)
1
1
1
1
1
1
А12.05.006
Определение резус-принадлежности
1
1
1
1
1
1
А26 06.082
Определение антител к Treponema pallidum
1
0,1
1
1
1
1
А26.06.048
Определение антител класса М, G (IgM, IgG) к Human immunodeficiency virus HIV 1
0,1
0,01
1
1
1
1
А26.06.049
Определение антител класса М, G (IgM, IgG) к Human immunodeficiency virus HIV 2
0,1
0,01
1
1
1
1
А26.06.040
Определение антитела класса М, G (IgM, IgG) к HBsAg Hepatitis В virus
0,1
0,01
1
1
1
1
A11.12.003
Внутривенное введение лекарственных средств
1
0,1
1
2
1
3
A11.02.002
Внутримышечное введение лекарственных средств
1
0,1
1
5
3
14
А09.05.020
Исследование уровня креатинина в крови
1
1
1
1
1
1
А09.05.010
Исследование уровня общего белка в крови
1
1
1
1
1
1
А09.05.011
Исследование уровня альбумина крови
0,1
0,01
1
1
1
1
А09.05.023
Исследование уровня глюкозы крови
1
1
1
1
1
2
А09.05.041
Исследование уровня аланин-
трансаминазы в крови
0,1
0,01
1
1
1
2
А09.05.042
Исследование уровня аспартат-
трансаминазы в крови
0,1
0,01
1
1
1
2
А09.05.184
Исследование уровня щелочной фосфатазы в крови
0,1
0,01
1
1
1
2
А09.05.039
Исследование уровня лактатдегидрогеназы и ее изоферментов в крови
0,1
0,01
1
1
1
1
А09.05.044
Исследование уровня гамма-
глютамилтранферазы в крови
0,1
0,01
1
1
1
1
А09.05.031
Исследование уровня калия крови
1
1
1
1
1
1
А09.05.032
Исследование уровня кальция крови
0,1
0,01
1
1
1
1
А09.05.030
Исследование уровня натрия крови
0,1
0,01
1
1
1
1
А09.05.017
Исследование уровня мочевины в крови
1
1
1
1
1
1
А09.05.021
Исследование крови на уровень общего билирубина
0,1
0,01
1
1
1
1
А09.05.022
Исследование уровня свободного и связанного билирубина в крови
0,1
0,01
1
1
1
1
А12.05.027
Определение протромбинового (тромбопластинового) времени в крови и в плазме.
1
1
1
1
1
1
А09.05.050
Исследование уровня фибриногена в крови
0,1
0,01
1
1
1
1
А12.05.042
Активированное частичное тромбопластиновое время (АЧТВ)
1
1
1
1
1
1
А09.28.053
Визуальное исследование мочи
1
1
1
2
1
2
А09.28.022
Определение объема мочи
1
1
1
2
1
2
А09.28.023
Определение удельного веса (относительной плотности) мочи
1
1
1
2
1
2
А09.28.017
Определение концентрации водородных ионов мочи (рН мочи)
1
1
1
2
1
2
А09.28.011
Исследование уровня глюкозы в моче
1
1
1
2
1
2
А09.28.003
Определение белка в моче
1
1
1
2
1
2
А09.28.001
Микроскопическое исследование осадка мочи
1
1
1
2
1
2
А14.12.001
Уход за сосудистым катетером
1
0,001
1
6
4
8
А 11.01.002
Подкожное введение лекарственных средств и растворов
1
0,1
1
10
8
12
А05.10.001
Регистрация электрокардиограммы
1
1
1
2
1
2
А05.10.007
Расшифровка, описание и интерпретация электрокардиографических данных
1
1
1
2
1
2
А04.28.001
Ультразвуковое исследование почек
1
0,01
1
1
1
1
А04.28.002
Ультразвуковое исследование мочевого пузыря
1
0,01
1
1
1
1
А04.28.003
Ультразвуковое исследование мочеточников
1
0,01
1
1
1
1
А04.06.002
Ультразвуковое исследование лимфоузлов
1
0,1
1
1
1
2
А04 04.001
Ультразвуковое исследование печени
1
0,1
1
1
1
2
А04.14.002
Ультразвуковое исследование желчного пузыря
0,1
0,001
1
1
1
1
А04.15.001
Ультразвуковое исследование поджелудочной железы
0,1
0,001
1
1
1
1
А04.21.002
Ультразвуковое исследование мошонки (яички, придатки)
1
0,1
1
1
1
1
А04.31.003
Ультразвуковое исследование забрюшинного пространства
1
0,1
1
1
1
1
А06 09.008
Рентгенография легких
1
0,1
1
1
1
1
А06.31.001
Обзорный снимок брюшной полости и органов малого таза
1
0,01
1
1
1
1
А06.31.007
Описание и интерпретация рентгенологических изображений
1
1
1
1
1
1
А06.12.014
Артериография тазовых органов
0,02
0,001
0,02
1
1
1
А07.03.001
Сцинтиграфия костей
0,02
0,001
0,02
1
1
1
А07.28.001
Сцинтиграфия почек
0,1
0,001
0,1
1
1
1
А06.28.004
Внутривенная урография
0,1
0,01
0,1
1
1
1
А08.21.004
Гистологическое исследование удаленного новообразования мужских половых органов
1
1
1
1
1
1
А08.21.006
Цитологическое исследование тканей яичка
0,1
0,01
0,1
1
1
1
A11.21.002
Биопсия яичка, придатка яичка и семенного канатика
0,02
0,001
0,02
1
1
1
А08.31.011
Иммуногистохимическое исследование препарата опухолевой ткани
1
0,01
1
1
1
1
А06.21.003
Компьютерная томография органов малого таза у мужчин
0,4
0,1
0,4
1
1
1
А06.09.006
Компьютерная томография органов грудной полости
0,3
0,01
0,3
1
1
1
А06.31.002
Компьютерная томография органов брюшной полости
0,3
0,01
0,3
1
1
1
А06.31.002.002
Спиральная компьютерная томография брюшной полости и забрюшнного пространства с внутривенным болюсным контрастным усилением
0,2
0,001
0,2
1
1
1
В01 003.01
Осмотр (консультация) врача-
анестезиолога
1
1
1
1
1
1
А15.21.001
Перевязки при операциях на наружных мужских половых органах
1
1
1
4
4
7
А26.05.001
Бактериологическое исследование крови на стерильность
0,01
0,01
1
1
1
1
A11.05.001
Взятие крови из пальца
1
1
1
2
1
2
A11.12.009
Взятие крови из периферической вены
1
1
1
2
1
2
А14.19.002
Постановка очистительной клизмы
1
0,1
1
1
1
2
А14.28.003
Уход за внешним мочевым катетером
1
0,1
1
1
1
2
А14.31.010
Уход за дренажами
1
0,1
1
1
1
2
А14.31.003
Транспортировка тяжелобольного внутри учреждения
1
0,1
1
2
1
2
А14.31.005
Приготовление и смена постельного белья тяжелобольному
1
1
1
2
1
2
А14.31.006
Пособие по смене белья и одежды тяжелобольному
1
1
1
2
1
2
А24.01.003
Применение пузыря со льдом
1
0,2
1
1
1
2
А12.05.004
Проба на совместимость перед переливанием крови
0,4
0,001
0,4
1
1
3
А25.31.015
Назначение лекарственной терапии при онкологическом заболевании
1
1
1
А25.31.016
Назначение диетической терапии при онкологическом заболевании
1
1
1
А25.31.017
Назначение лечебно-оздоровительного режима при онкологическом заболевании
1
1
1
А26.31.004
Определение чувствительности микроорганизмов к антибиотикам и другим препаратам
0,4
0,01
0,4
1
1
1
В 01.027.01
Прием (осмотр, консультация) врача-онколога первичный
1
1
1
Прием (осмотр, консультация) врача-терапевта первичный
1
0,01
1
1
1
2
В 01.023.01
Прием (осмотр, консультация) врача-невропатолога первичный
1
0,01
1
1
1
1
ОПЕРАТИВНОЕ ЛЕЧЕНИЕ
Код
уровень оказания
медицинской помощи
уровень оказания медицинской помощи
Частота
предоставления
Кратность выполнения
Частота
предоставления
Кратность выполнения
рекоменд.
рекоменд.
рекоменд.
рекоменд.
А16.21.014
Локальное иссечение или разрушениеполового члена
Резекция уретры по Хольцову
Цистэктомия
А 16.21.002
Трансуретральное удаление опухолей
АНЕСТЕЗИОЛОГИЧЕСКОЕ ПОСОБИЕ
Код
Наименование
уровень оказания
медицинской помощи
уровень оказания медицинской помощи
Частота
предоставления
Кратность выполнения
Частота
предоставления
Кратность выполнения
рекоменд.
рекоменд.
рекоменд.
рекоменд.
A14.12.001
Уход за сосудистым катетером
1
1
1
2
1
2
Ингаляторноевведениелекарственных средств и кислорода
1
1
1
1
1
1
1
1
1
1
1
1
А03.003.05
Мониторинг основных параметров во время анестезии
1
1
1
1
1
1
А11.12.002
Катетеризациякубитальнойидругихпериферических вен
1
1
1
1
1
1
A11.12.001
Катетеризацияподключичнойидругихцентральных вен
1
0,001
1
1
1
1
А11.12.003
Внутривенноевведениелекарственных средств
1
1
1
2
1
2
А14.28.002
Уход за постоянным мочевым катетером
1
1
1
2
1
2
А14.31.014
Оценка интенсивности боли
1
1
1
2
1
2
А24.01.003
Применение пузыря со льдом
1
1
1
1
1
1
В01.003.04
Анестезиологическоепособие (включая раннее послеоперационное ведение)
1
1
1
1
1
1
А01.31.012
Аускультация общетерапевтическая
1
1
1
2
1
2
А02.12.001
Измерение пульса
1
1
1
1
1
2
А02.09.001
Измерение частоты дыхания
1
1
1
1
1
2
А02.12.002
Измерение артериального давления на периферических артериях
1
1
1
1
1
4
ЛЕКАРСТВЕННЫЕ СРЕДСТВА ДЛЯ АНЕСТЕЗИОЛОГИЧЕСКОГО ПОСОБИЯ
АТХ
группа
(*)
Международное
непатентованное
наименование
Частотаназначения
ОДД
(**)
ЭКД
(***)
Средства для наркоза
Пропофол
0,5
400 мг
400 мг
Кетамин
0,3
100 мг
200 мг
Тиопентал натрия
0,5
1 г
1 г
Изофлуран
0,1
100 мг
100 мг
Местные анестетики
Лидокаин
0,4
600 мг
1200 мг
Ропивакаин
0,3
200 мг
500 мг
Бупивакаин
0,3
15 мг
15 мг
ЛЕКАРСТВЕННЫЕ СРЕДСТВА
АТХ
группа
(*)
Международное
непатентованное
наименование
Частота
назначения
ОДД
(**)
ЭКД
(***)
Ненаркотическиеанальгетики инестероидные
противовоспалительные средства
Метамизолнатрия
Антигистаминныесредства
Анксиолитики(транквилизаторы)
Антипсихотическиесредства
Противоастматические средства
Прочиесредствадлялечениязаболеванийоргановдыхания,не обозначенные в других рубриках
Электролиты,средствакоррекции кислотного равновесия
Растворы электролитные моно - и поликомпонентные
Надропаринкальция
Средства,повышающиемоторикужелудочно-кишечного тракта
Меропенем
Имипенем + циластатин
Цефепим
Амоксициллин + Клавулановая кислота
Цефтазидим
Офлоксацин
Цефоперазон
Противогрибковые средства
Противопротозойныеипротивомалярийные средства
Инсулинисредствадлялечения сахарного диабета
Инсулинрастворимый (человеческийгенноинженерный)
Неполовыегормоны,синтетические субстанции и антигормоны
1
ИСХОДЫ ЗАБОЛЕВАНИЯ
Наименованиеисходазаболевания
Общая характеристика исхода
Критерии исхода заболевания при
данной модели пациента
Восстановление здоровья
Выздоровление с полнымвосстановлением физиологического процесса или функции
При остром заболевании полное исчезновение всех симптомов, могут иметь место остаточные явления, астения и т.д.
80%
Выздоровление с частичнымнарушением физиологического процесса, функции илипотери части органа
При остром заболевании практическиполное исчезновение всех симптомов, но имеют место остаточные явления в виде частичных нарушений отдельныхфункций или потеря части органа
80%
Выздоровление с полнымнарушением физиологического процесса, функции илипотери части органа
При остром заболевании практическиполное исчезновение всех симптомов, но имеют место полная потеряотдельныхфункций или утрата органа
40%
Ремиссия
Полное исчезновение клинических,лабораторных и инструментальныхпризнаков хронического заболевания
80%
Улучшение состояния
Уменьшение выраженности симптоматики без излечения
30 %
Стабилизация
Отсутствие как положительной, так иотрицательной динамики в течениихронического заболевания
20%
Компенсация функции
Частичное или полное замещениеутраченной в результате болезнифункции органа или ткани после трансплантации (протезированияоргана или ткани, бужирования, имплантации)
Хронизация
Переход острого процесса вхронический
20%
Прогрессирование
Нарастание симптоматики, появлениеновых осложнений, ухудшение теченияпроцесса при остром или хроническомзаболевании
10 %
Отсутствие эффекта
Отсутствие видимого положительногоответа проведении терапии
10%
Развитие ятрогенныхосложнений
Появление новых заболеваний илиосложнений, обусловленных проводимойтерапией: отторжение органа илитрансплантата, аллергическая реакцияи т.д.
1%
Развитие новогозаболевания, связанного с основным
Присоединение нового заболевания,появление которого этиологически или патогенетически связано с исходнымзаболеванием
1%
Летальный исход
Наступление смерти в результатезаболевания
0,01%
3. Модель пациента
Категория возрастная: взрослые
Нозологическая форма: Злокачественное новообразование полового члена, уретры
Код по МКБ 10: С60, 68
Фаза: любая
Стадия: любая
Осложнения: вне зависимости от осложнений
Условия оказания: стационарная помощь, лучевое лечение
ДИАГНОСТИКА
Код
Наименование
уровень оказаниямедицинской помощи
уровень оказания медицинской помощи
Частота
предоставления
рекоменд.
рекоменд.
рекоменд.
рекоменд.
А01.28.001
Сбор анамнеза и жалоб припатологии почек и мочевыделительного тракта
1
1
1
2
1
2
А01.28.002
Визуальноеисследование при патологии почек и мочевыделительного тракта
1
1
1
2
1
2
А01.28.003
Пальпацияприпатологиипочек и мочевыделительного тракта
1
1
1
2
1
2
А01.28.004
Перкуссияприпатологиипочек и мочевыделительного тракта
1
1
1
2
1
2
А01.31.012
Аускультация общетерапевтическая
1
1
1
2
1
2
Ультразвуковое исследование почек
1
1
1
1
1
2
А04.31.003
Ультразвуковоеисследование забрюшинного пространства
1
1
1
1
1
2
А06.28.004
Внутривенная урография
0,6
0,1
1
1
1
2
А02.10.002
Измерение частоты сердцебиения
1
1
1
1
1
1
А02.09.001
Измерение частоты дыхания
1
1
1
1
1
1
А02.12.001
Исследование пульса
1
1
1
1
1
1
А02.12.002
Измерение артериального давленияна периферических артериях
1
1
1
1
1
1
А02.31.001
Термометрия общая
1
1
1
1
1
1
А08.05.003
Исследованиеуровняэритроцитов в крови
1
0,1
1
1
1
1
А08.05.004
Исследованиеуровнялейкоцитов в крови
1
0,1
1
1
1
1
А08.05.005
Исследованиеуровнятромбоцитов в крови
1
0,1
1
1
1
1
А08.05.006
Соотношениелейкоцитоввкрови (подсчет формулы крови)
1
0,1
1
1
1
1
А08.05.009
Определение цветового показателя
1
0,1
1
1
1
1
Исследование оседания эритроцитов
1
0,1
1
1
1
1
А09.28.001
Исследование осадка мочи
1
0,1
1
1
1
1
А09.28.003
Определение белка в моче
1
0,1
1
1
1
1
А09.28.017
Определение концентрацииводородных ионов мочи (рН мочи)
1
0,01
1
1
1
1
А09.28.022
Определение объема мочи
1
0,1
1
1
1
1
А09.28.023
Определениеудельного веса (относительной плотности) мочи
1
0,1
1
1
1
1
А09.28.053
Визуальное исследование мочи
1
0,1
1
1
1
1
Определение основных групп крови (А, В, 0)
1
0,1
1
1
1
1
А12.05.006
Определение резус-принадлежности
1
0,1
1
1
1
1
А26.06.082
ОпределениеантителкTreponema pallidum
1
0,1
1
1
1
1
А26.06.036
Определение антигена HBsAg Hepatitis В virus
1
0,1
1
1
1
1
А26.06.041
ОпределениеантителклассаМ, G (, ) к С
1
0,1
1
1
1
1
А26.06.048
ОпределениеантителклассаМ, G (, ) к 1
1
0,1
1
1
1
1
ОпределениеантителклассаМ, (, ) к 2
1
0,1
1
1
1
1
1
1
1
2
1
2
В01.038.01
Осмотр (консультация) врача-радиолога терапевтический первичный
1
0,1
1
1
1
1
В01.047.01
Прием (осмотр, консультация) врача терапевта первичный
1
0,1
1
1
1
1
В 01.023.01
Прием (осмотр, консультация) врача-невропатологапервичный
1
0,1
1
1
1
1
В01.027.01
1
0,1
1
1
1
1
А09.05.091
Исследование уровня альфа-фетопротеина в сыворотке крови
1
0,1
1
1
1
1
СРОКИ МЕДИЦИНСКОЙ ПОМОЩИ В ДНЯХ
Минимальный
Средний
Максимальный
21
28
35
ЛЕЧЕНИЕ
Код
Наименование
уровень оказания
медицинской помощи
уровень оказания медицинской помощи
Частота
предоставления
Кратность выполнения
Частота
предоставления
Кратность выполнения
рекоменд.
рекоменд.
рекоменд.
рекоменд.
А01.31.009
Сбор анамнеза и жалоб общетерапевтический
1
1
1
28
21
35
А01.31.010
Визуальный осмотр общетерапевтический
1
1
1
28
21
35
А01.31.011
Пальпация общетерапевтическая
1
1
1
28
21
35
А01.21.001
Сбор анамнеза и жалоб при патологии мужских половых органов
1
1
1
28
21
35
А01.21.002
Визуальное исследование при патологии мужских половых органов
1
1
1
28
21
35
А01.21.003
Пальпация при патологии мужских половых органов
1
1
1
28
21
35
А01.31.012
Аускультация общетерапевтическая
1
1
1
28
21
35
А01.31.016
Перкуссия общетерапевтическая
1
1
1
28
21
35
А02.06.001
Измерения объема лимфоузлов
1
1
1
1
1
4
А02.31.001
Термометрия общая
1
1
1
56
42
70
А02.10.002
Измерение частоты сердцебиения
1
1
1
28
21
35
А02.12 001
Исследование пульса
1
1
1
28
21
35
А02.01.001
Измерение массы тела
1
1
1
1
1
1
А02.03.005
Измерение роста
1
1
1
1
1
1
А08.05.004
Исследование уровня лейкоцитов в крови
1
1
1
3
2
4
А09.05.003
Исследование уровня общего гемоглобина в крови
1
1
1
3
2
4
А08.05.003
Исследование уровня эритроцитов в крови
1
1
1
3
2
4
А08.05.005
Исследование уровня тромбоцитов в крови
1
1
1
3
2
4
А08.05.006
Соотношение лейкоцитов в крови (подсчет формулы крови)
1
1
1
3
2
4
А12.05.001
Исследование оседания эритроцитов
1
1
1
3
2
4
А08.05.009
Определение цветового показателя
1
1
1
3
2
4
A11.12.009
Взятие крови из периферической вены
1
1
1
2
1
3
А12.05.005
Определение основных групп крови (A, B, 0)
1
1
1
1
1
1
А12.05.006
Определение резус-принадлежности
1
1
1
1
1
1
А26 06.082
Определение антител к Treponema pallidum
0,1
0,01
1
1
1
1
А26.06.048
Определение антител класса М, G (IgM, IgG) к Human immunodeficiency virus HIV 1
0,1
0,01
1
1
1
1
А26.06.049
Определение антител класса М, G (IgM, IgG) к Human immunodeficiency virus HIV 2
0,1
0,01
1
1
1
1
А26.06.040
Определение антитела класса М, G (IgM, IgG) к HBsAg Hepatitis В virus
0,1
0,01
1
1
1
1
A11.12.003
Внутривенное введение лекарственных средств
1
0,1
1
7
5
10
A11.02.002
Внутримышечное введение лекарственных средств
1
0,1
1
14
10
20
А09.05.020
Исследование уровня креатинина в крови
1
1
1
1
1
2
А09.05.010
Исследование уровня общего белка в крови
1
1
1
1
1
1
А09.05.011
Исследование уровня альбумина крови
0,1
0,01
1
1
1
1
А09.05.023
Исследование уровня глюкозы крови
1
1
1
2
1
3
А09.05.041
Исследование уровня аланин-
трансаминазы в крови
0,1
0,01
1
1
1
1
А09.05.042
Исследование уровня аспартат-
трансаминазы в крови
0,1
0,01
1
1
1
1
А09.05.184
Исследование уровня щелочной фосфатазы в крови
0,1
0,01
1
1
1
1
А09.05.039
Исследование уровня лактатдегидрогеназы и ее изоферментов в крови
0,1
0,01
1
1
1
1
А09.05.017
Исследование уровня мочевины в крови
0,1
1
1
1
1
2
А09.05.021
Исследование крови на уровень общего билирубина
0,1
0,01
1
1
1
1
А09.05.022
Исследование уровня свободного и связанного билирубина в крови
0,1
0,01
1
1
1
1
А12.05.027
Определение протромбинового (тромбопластинового) времени в крови и в плазме.
1
1
1
1
1
1
А09.05.050
Исследование уровня фибриногена в крови
1
1
1
1
1
1
А12.05.042
Активированное частичное тромбопластиновое время (АЧТВ)
1
1
1
1
1
1
А09.28.053
Визуальное исследование мочи
1
1
1
3
2
4
А09.28.022
Определение объема мочи
1
1
1
3
2
4
А09.28.023
Определение удельного веса (относительной плотности) мочи
1
1
1
3
2
4
А09.28.017
Определение концентрации водородных ионов мочи (рН мочи)
1
1
1
3
2
4
А09.28.011
Исследование уровня глюкозы в моче
1
1
1
3
2
4
А09.28.003
Определение белка в моче
1
1
1
3
2
4
А09.28.001
Микроскопическое исследование осадка мочи
1
1
1
3
2
4
А 11.01.002
Подкожное введение лекарственных средств и растворов
1
0,01
1
7
5
10
А05.10.001
Регистрация электрокардиограммы
1
1
1
2
1
3
А05.10.007
Расшифровка, описание и интерпретация электрокардиографических данных
1
1
1
2
1
3
А04.28.001
Ультразвуковое исследование почек
0,1
0,01
1
1
1
1
А04.28.002
Ультразвуковое исследование мочевого пузыря
0,1
0,01
1
1
1
1
А04.28.003
Ультразвуковое исследование мочеточников
0,1
0,01
1
1
1
1
А04.06.002
Ультразвуковое исследование лимфоузлов
1
0,1
1
1
1
2
А04 04.001
Ультразвуковое исследование печени
0,1
0,01
1
1
1
2
А04.21.002
Ультразвуковое исследование мошонки (яички, придатки)
1
0,1
1
1
1
1
А04.31.003
Ультразвуковое исследование забрюшинного пространства
1
0,1
1
1
1
1
А06 09.008
Рентгенография легких
1
0,1
1
1
1
1
А06.31.001
Обзорный снимок брюшной полости и органов малого таза
1
0,01
1
1
1
1
А06.31.007
Описание и интерпретация рентгенологических изображений
1
1
1
1
1
1
А07.03.001
Сцинтиграфия костей
0,02
0,001
0,02
1
1
1
А07.28.001
Сцинтиграфия почек
0,1
0,001
0,1
1
1
1
А06.28.004
Внутривенная урография
0,1
0,01
0,1
1
1
1
А06.21.003
Компьютерная томография органов малого таза у мужчин
0,1
0,01
0,1
1
1
1
А06.09.006
Компьютерная томография органов грудной полости
0,1
0,01
0,1
1
1
1
А06.31.002
Компьютерная томография органов брюшной полости
0,1
0,01
0,1
1
1
1
А06.31.002.002
Спиральная компьютерная томография брюшной полости и забрюшнного пространства с внутривенным болюсным контрастным усилением
0,1
0,001
0,1
1
1
1
A11.05.001
Взятие крови из пальца
1
1
1
3
2
4
A11.12.009
Взятие крови из периферической вены
1
1
1
2
1
3
А14.19.002
Постановка очистительной клизмы
0,1
0,01
1
1
1
2
А14.31.003
Транспортировка тяжелобольного внутри учреждения
1
1
1
56
42
70
А25.31.015
Назначение лекарственной терапии при онкологическом заболевании
1
0,1
1
28
21
35
А25.31.016
Назначение диетической терапии при онкологическом заболевании
1
1
1
28
21
35
А25.31.017
Назначение лечебно-оздоровительного режима при онкологическом заболевании
1
1
1
28
21
35
В 01.027.01
Прием (осмотр, консультация) врача-онколога первичный
1
1
1
1
1
2
Прием (осмотр, консультация) врача-терапевта повторный
1
0,01
1
1
1
2
В 01.023.01
Прием (осмотр, консультация) врача-невропатолога повторный
1
0,01
1
1
1
1
В01.038.01
Осмотр (консультация) врача-радиолога терапевтический первичный
1
1
1
28
21
35
В01.027.01
1
1
1
1
1
2
ЛУЧЕВОЕ ЛЕЧЕНИЕ
Код
Наименование
уровень оказания медицинской помощи
Частота
предоставления
Кратность выполнения
Д01.02.28
Работы по техническому обслуживанию доз-иметрической аппаратуры для клинического использования
28
21
35
Д01.02.27
Проведение дозиметрического и радиометрического контроля
28
21
35
28
21
35
28
21
35
Дистанционная лучевая терапия на медицинских ускорителяхэлектронов опухолей полового члена и уретрыи отдаленных регионарных лимфаузлов
28
21
35
28
21
35
ЛЕКАРСТВЕННЫЕ СРЕДСТВА
АТХ
группа
(*)
Международное
непатентованное
наименование
Частота
назначения
ОДД
(**)
ЭКД
(***)
Наркотические
анальгетики
Ненаркотическиеанальгетики инестероидные
противовоспалительные средства
Метамизолнатрия
Антигистаминныесредства
Анксиолитики(транквилизаторы)
Антипсихотическиесредства
Противоастматические средства
Прочиесредствадлялечениязаболеванийоргановдыхания,не обозначенные в других рубриках
Электролиты,средствакоррекции кислотного равновесия
Растворы электролитные моно - и поликомпонентные
Надропаринкальция
Средства,повышающиемоторикужелудочно-кишечного тракта
Меропенем
Имипенем + циластатин
Цефепим
Амоксициллин + Клавулановая кислота
Цефтазидим
Офлоксацин
Цефоперазон
Противогрибковые средства
Противопротозойныеипротивомалярийные средства
Инсулинисредствадлялечения сахарного диабета
Инсулинрастворимый (человеческийгенноинженерный)
Неполовыегормоны,синтетические субстанции и антигормоны
1
ИСХОДЫ ЗАБОЛЕВАНИЯ
Наименованиеисходазаболевания
Общая характеристика исхода
Критерии исхода заболевания при
данной модели пациента
Восстановление здоровья
Выздоровление с полнымвосстановлением физиологического процесса или функции
При остром заболевании полное исчезновение всех симптомов, могут иметь место остаточные явления, астения и т.д.
80%
Выздоровление с частичнымнарушением физиологического процесса, функции илипотери части органа
При остром заболевании практическиполное исчезновение всех симптомов, но имеют место остаточные явления в виде частичных нарушений отдельныхфункций или потеря части органа
80%
Выздоровление с полнымнарушением физиологического процесса, функции илипотери части органа
При остром заболевании практическиполное исчезновение всех симптомов, но имеют место полная потеряотдельныхфункций или утрата органа
40%
Ремиссия
Полное исчезновение клинических,лабораторных и инструментальныхпризнаков хронического заболевания
80%
Улучшение состояния
Уменьшение выраженности симптоматики без излечения
30 %
Стабилизация
Отсутствие как положительной, так иотрицательной динамики в течениихронического заболевания
20%
Компенсация функции
Частичное или полное замещениеутраченной в результате болезнифункции органа или ткани после трансплантации (протезированияоргана или ткани, бужирования, имплантации)
Хронизация
Переход острого процесса вхронический
20%
Прогрессирование
Нарастание симптоматики, появлениеновых осложнений, ухудшение теченияпроцесса при остром или хроническомзаболевании
10 %
Отсутствие эффекта
Отсутствие видимого положительногоответа проведении терапии
10%
Развитие ятрогенныхосложнений
Появление новых заболеваний илиосложнений, обусловленных проводимойтерапией: отторжение органа илитрансплантата, аллергическая реакцияи т.д.
1%
Развитие новогозаболевания, связанного с основным
Присоединение нового заболевания,появление которого этиологически или патогенетически связано с исходнымзаболеванием
1%
Летальный исход
Наступление смерти в результатезаболевания
0,01%
4. Модель пациента
Категория возрастная: взрослые
Нозологическая форма: Злокачественное новообразование полового члена, уретры
Код по МКБ 10: С60, 68
Фаза: любая
Стадия: любая
Осложнения: вне зависимости от осложнений
Условия оказания: амбулаторно-поликлиническая помощь в
консультативно-диагностической поликлинике специализированного
диспансера
ДИАГНОСТИКА
Код
Наименование
Частота
предоставления
рекоменд.
рекоменд.
01.28.001
Сбор анамнеза и жалоб припатологии почек и мочевыделительного тракта
А01.28.002
Визуальноеисследование при патологии почек и мочевыделительного тракта
А01.28.003
Пальпацияприпатологиипочек и мочевыделительного тракта
А01.28.004
Перкуссияприпатологиипочек и мочевыделительного тракта
А01.31.012
Аускультация общетерапевтическая
Ультразвуковое исследование почек
А04.31.003
Ультразвуковоеисследование забрюшинного пространства
А06.28.004
Внутривенная урография
А02.10.002
Измерение частоты сердцебиения
А02.09.001
Измерение частоты дыхания
А02.12.001
Исследование пульса
А02.12.002
Измерение артериального давленияна периферических артериях
А02.31.001
Термометрия общая
А08.05.003
Исследованиеуровняэритроцитов в крови
А08.05.004
Исследованиеуровнялейкоцитов в крови
А08.05.005
Исследованиеуровнятромбоцитов в крови
А08.05.006
Соотношениелейкоцитоввкрови (подсчет формулы крови)
А08.05.009
Определение цветового показателя
Исследование оседания эритроцитов
А09.28.001
Исследование осадка мочи
А09.28.003
Определение белка в моче
А09.28.017
Определение концентрацииводородных ионов мочи (рН мочи)
А09.28.022
Определение объема мочи
А09.28.023
Определениеудельного веса (относительной плотности) мочи
А09.28.053
Визуальное исследование мочи
Определение основных групп крови (А, В, 0)
А12.05.006
Определение резус-принадлежности
А26.06.082
ОпределениеантителкTreponema pallidum
А26.06.036
Определение антигена HBsAg Hepatitis В virus
А26.06.041
ОпределениеантителклассаМ, G (
А26.06.048
ОпределениеантителклассаМ, G ( 1
ОпределениеантителклассаМ, 2
В01.047.01
Прием (осмотр, консультация) врача-невропатологапервичный
В01.027.01
5. Модель пациента
Категория возрастная: взрослые
Нозологическая форма: Злокачественное новообразование полового члена,
уретры
Код по МКБ 10: С60, 68
Фаза: любая
Стадия: любая
Осложнения: вне зависимости от осложнений
Условия оказания: диспансерное наблюдение в консультативно-
диагностической поликлинике специализированного диспансера
ЛЕЧЕНИЕ
Код
Наименование
Частота
предоставления
рекоменд.
рекоменд.
А01.28.001
Сбор анамнеза и жалоб припатологии почек и мочевыделительного тракта
1
1
1
2
1
2
А01.28.002
Визуальноеисследование при патологии почек и мочевыделительного тракта
1
1
1
2
1
2
А01.28.003
Пальпацияприпатологиипочек и мочевыделительного тракта
1
1
1
2
1
2
А01.28.004
Перкуссияприпатологиипочек и мочевыделительного тракта
1
1
1
2
1
2
А01.31.012
Аускультация общетерапевтическая
1
1
1
2
1
2
Ультразвуковое исследование почек
1
1
1
1
1
2
А04.31.003
Ультразвуковоеисследование забрюшинного пространства
1
1
1
1
1
2
А06.28.004
Внутривенная урография
0,1
0,1
1
1
1
2
А02.31.001
Термометрия общая
1
1
1
1
1
1
А08.05.003
Исследованиеуровняэритроцитов в крови
1
0,1
1
1
1
1
А08.05.004
Исследованиеуровнялейкоцитов в крови
1
0,1
1
1
1
1
А08.05.005
Исследованиеуровнятромбоцитов в крови
1
0,1
1
1
1
1
А08.05.006
Соотношениелейкоцитоввкрови (подсчет формулы крови)
1
0,1
1
1
1
1
А08.05.009
Определение цветового показателя
1
0,1
1
1
1
1
Исследование оседания эритроцитов
1
0,1
1
1
1
1
А09.28.001
Исследование осадка мочи
1
0,1
1
1
1
1
А09.28.003
Определение белка в моче
1
0,1
1
1
1
1
А09.28.017
Определение концентрацииводородных ионов мочи (рН мочи)
1
0,01
1
1
1
1
А09.28.022
Определение объема мочи
1
0,1
1
1
1
1
А09.28.023
Определениеудельного веса (относительной плотности) мочи
1
0,1
1
1
1
1
А09.28.053
Визуальное исследование мочи
1
0,1
1
1
1
1
Определение основных групп крови (А, В, 0)
1
0,1
1
1
1
1
А12.05.006
Определение резус-принадлежности
1
0,1
1
1
1
1
1
1
1
2
1
2
В01.038.02
Осмотр (консультация) врача-радиолога терапевтический повторный
1
0,1
1
1
1
1
В01.047.02
Прием (осмотр, консультация) врача терапевта повторный
1
0,1
1
1
1
1
В 01.023.02
Прием (осмотр, консультация) врача-невропатологаповторный
1
0,1
1
1
1
1
В01.027.02
повторный
1
0,1
1
1
1
1
А09.05.091
Исследование уровня альфа-фетопротеина в сыворотке крови
1
0,1
1
1
1
1
А05.10.001
Регистрация электрокардиограммы
1
0,1
1
1
1
2
А05.10.007
Расшифровка, описание и интерпретация электрокардиографических данных
1
0,1
1
1
1
2
А06 09.008
Рентгенография легких
1
0,1
1
1
1
1
6. Модель пациента
Категория возрастная: взрослые
Нозологическая форма: Злокачественное новообразование полового члена, уретры
Код по МКБ 10: С60, 68
Фаза: любая
Стадия: любая
Осложнения: вне зависимости от осложнений
Условия оказания: амбулаторно-поликлиническая помощь в
территориальных ЛПУ
ДИАГНОСТИКА
Код
Наименование
Частота
предоставления
рекоменд.
рекоменд.
01.28.001
Сбор анамнеза и жалоб припатологии почек и мочевыделительного тракта
1
1
1
2
1
2
А01.28.002
Визуальноеисследование при патологии почек и мочевыделительного тракта
1
1
1
2
1
2
А01.28.003
Пальпацияприпатологиипочек и мочевыделительного тракта
1
1
1
2
1
2
А01.28.004
Перкуссияприпатологиипочек и мочевыделительного тракта
1
1
1
2
1
2
А01.31.012
Аускультация общетерапевтическая
1
1
1
2
1
2
Ультразвуковое исследование почек
1
1
1
1
1
2
А04.31.003
Ультразвуковоеисследование забрюшинного пространства
1
1
1
1
1
2
А06.28.004
Внутривенная урография
0,1
0,1
1
1
1
2
А02.10.002
Измерение частоты сердцебиения
1
1
1
1
1
1
А02.09.001
Измерение частоты дыхания
1
1
1
1
1
1
А02.12.001
Исследование пульса
1
1
1
1
1
1
А02.12.002
Измерение артериального давленияна периферических артериях
1
1
1
1
1
1
А02.31.001
Термометрия общая
1
1
1
1
1
1
А08.05.003
Исследованиеуровняэритроцитов в крови
1
1
1
1
1
1
А08.05.004
Исследованиеуровнялейкоцитов в крови
1
1
1
1
1
1
А08.05.005
Исследованиеуровнятромбоцитов в крови
1
1
1
1
1
1
А08.05.006
Соотношениелейкоцитоввкрови (подсчет формулы крови)
1
1
1
1
1
1
А08.05.009
Определение цветового показателя
1
1
1
1
1
1
Исследование оседания эритроцитов
1
1
1
1
1
1
А09.28.001
Исследование осадка мочи
1
1
1
1
1
1
А09.28.003
Определение белка в моче
1
1
1
1
1
1
А09.28.017
Определение концентрацииводородных ионов мочи (рН мочи)
1
1
1
1
1
1
А09.28.022
Определение объема мочи
1
1
1
1
1
1
А09.28.023
Определениеудельного веса (относительной плотности) мочи
1
1
1
1
1
1
А09.28.053
Визуальное исследование мочи
1
1
1
1
1
1
Определение основных групп крови (А, В, 0)
1
1
1
1
1
1
А12.05.006
Определение резус-принадлежности
1
1
1
1
1
1
А26.06.082
ОпределениеантителкTreponema pallidum
1
1
1
1
1
1
А26.06.036
Определение антигена HBsAg Hepatitis В virus
1
1
1
1
1
1
А26.06.041
ОпределениеантителклассаМ, G (, ) к С
1
1
1
1
1
1
А26.06.048
ОпределениеантителклассаМ, G (, ) к 1
1
1
1
1
1
1
ОпределениеантителклассаМ, (, ) к 2
1
1
1
1
1
1
1
1
1
1
1
2
В01.047.01
Прием (осмотр, консультация) врача терапевта первичный
1
1
1
1
1
1
В 01.023.01
Прием (осмотр, консультация) врача-невропатологапервичный
1
0,1
1
1
1
1
А09.05.091
Исследование уровня альфа-фетопротеина в сыворотке крови
1
0,1
1
1
1
1
А05.10.001
Регистрация электрокардиограммы
1
1
1
1
1
2
А05.10.007
Расшифровка, описание и интерпретация электрокардиографических данных
1
1
1
1
1
2
А06 09.008
Рентгенография легких
1
0,1
1
1
1
1
В 01.053.01
Прием (осмотр, консультация) врача-уролога первичный
1
1
1
1
1
1
7. Модель пациента
Категория возрастная: взрослые
Нозологическая форма: Злокачественное новообразование полового члена, уретры
Код по МКБ 10: С60, 68
Фаза: любая
Стадия: любая
Осложнения: вне зависимости от осложнений
Условия оказания: диспансерное наблюдение в территориальном ЛПУ
ЛЕЧЕНИЕ
Код
Наименование
Частота
предоставления
рекоменд.
рекоменд.
А01.28.001
Сбор анамнеза и жалоб припатологии почек и мочевыделительного тракта
1
1
1
1
1
2
А01.28.002
Визуальноеисследование при патологии почек и мочевыделительного тракта
1
1
1
1
1
2
А01.28.003
Пальпацияприпатологиипочек и мочевыделительного тракта
1
1
1
1
1
2
А01.28.004
Перкуссияприпатологиипочек и мочевыделительного тракта
1
1
1
1
1
2
А01.31.012
Аускультация общетерапевтическая
1
1
1
1
1
2
Ультразвуковое исследование почек
1
1
1
1
1
2
А04.31.003
Ультразвуковоеисследование забрюшинного пространства
1
1
1
1
1
2
А06.28.004
Внутривенная урография
0,1
0,1
1
1
1
2
А02.10.002
Измерение частоты сердцебиения
1
1
1
1
1
1
А02.09.001
Измерение частоты дыхания
1
1
1
1
1
1
А02.12.001
Исследование пульса
1
1
1
1
1
1
А02.12.002
Измерение артериального давленияна периферических артериях
1
1
1
1
1
1
А02.31.001
Термометрия общая
1
1
1
1
1
1
А08.05.003
Исследованиеуровняэритроцитов в крови
1
1
1
1
1
1
А08.05.004
Исследованиеуровнялейкоцитов в крови
1
1
1
1
1
1
А08.05.005
Исследованиеуровнятромбоцитов в крови
1
1
1
1
1
1
А08.05.006
Соотношениелейкоцитоввкрови (подсчет формулы крови)
1
1
1
1
1
1
А08.05.009
Определение цветового показателя
1
1
1
1
1
1
Исследование оседания эритроцитов
1
1
1
1
1
1
А09.28.001
Исследование осадка мочи
1
1
1
1
1
1
А09.28.003
Определение белка в моче
1
1
1
1
1
1
А09.28.017
Определение концентрацииводородных ионов мочи (рН мочи)
1
1
1
1
1
1
А09.28.022
Определение объема мочи
1
1
1
1
1
1
А09.28.023
Определениеудельного веса (относительной плотности) мочи
1
1
1
1
1
1
А09.28.053
Визуальное исследование мочи
1
1
1
1
1
1
Определение основных групп крови (А, В, 0)
1
1
1
1
1
1
А12.05.006
Определение резус-принадлежности
1
1
1
1
1
1
В 04.027.01
Диспансерный прием (осмотр, консультация) врача-онколога
1
1
1
1
1
2
В01.047.02
Прием (осмотр, консультация) врача терапевта повторный
1
0,1
1
1
1
1
В 01.023.02
Прием (осмотр, консультация) врача-невропатологаповторный
1
0,1
1
1
1
1
А09.05.091
Исследование уровня альфа-фетопротеина в сыворотке крови
1
0,1
1
1
1
1
А05.10.001
Регистрация электрокардиограммы
1
0,1
1
1
1
2
А05.10.007
Расшифровка, описание и интерпретация электрокардиографических данных
1
0,1
1
1
1
2
А06 09.008
Рентгенография легких
1
0,1
1
1
1
1
В 01.053.01
Прием (осмотр, консультация) врача - уролога первичный
1
1
1
1
1
1
Утвержден
приказом министерства
здравоохранения
Астраханской области
от 19.03.2009г.№ 140Пр
СТАНДАРТ МЕДИЦИНСКОЙ ПОМОЩИ
БОЛЬНЫМ СО ЗЛОКАЧЕСТВЕННЫМ НОВООБРАЗОВАНИЕМ ЯИЧКА (СЕМИНОМА, НЕСЕМИНОМА), ПРИДАТКА ЯИЧКА, СЕМЕННОГО КАНАТИКА
1. Модель пациента
Категория возрастная: взрослые
Нозологическая форма: злокачественное новообразование яичка (семинома, несеминома), придатка яичка, семенного канатика
Код по МКБ 10: С62, С63.0, С63.1
Фаза: любая
Стадия: любая
Осложнения: вне зависимости от осложнений
Условия оказания: стационарная помощь
ДИАГНОСТИКА
Код
Наименование
уровень оказания медицинской помощи
уровень оказания медицинской помощи
Частота
предоставления
Кратность выполнения
Частота
предоставления
Кратность выполнения
рекоменд.
рекоменд.
рекоменд.
рекоменд.
А01.31.012
Аускультация общетерапевтическая
1
0,1
1
2
1
2
А04.31.003
Ультразвуковоеисследование забрюшинного пространства
1
0,1
1
1
1
1
А06.28.004
Внутривенная урография
0,1
0,1
1
1
1
1
А02.10.002
Измерение частоты сердцебиения
1
0,1
1
1
1
1
А02.09.001
Измерение частоты дыхания
1
0,1
1
1
1
1
А02.12.001
Исследование пульса
1
0,1
1
1
1
1
А02.12.002
Измерение артериального давленияна периферических артериях
1
0,1
1
1
1
1
А02.31.001
Термометрия общая
1
0,1
1
1
1
1
А08.05.003
Исследованиеуровняэритроцитов в крови
1
0,1
1
1
1
1
А08.05.004
Исследованиеуровнялейкоцитов в крови
1
0,1
1
1
1
1
А08.05.005
Исследованиеуровнятромбоцитов в крови
1
0,1
1
1
1
1
А08.05.006
Соотношениелейкоцитоввкрови (подсчет формулы крови)
1
0,1
1
1
1
1
А08.05.009
Определение цветового показателя
1
0,1
1
1
1
1
Исследование оседания эритроцитов
1
0,1
1
1
1
1
А09.28.001
Исследование осадка мочи
1
0,1
1
1
1
1
А09.28.003
Определение белка в моче
1
0,1
1
1
1
1
А09.28.017
Определение концентрацииводородных ионов мочи (рН мочи)
1
0,1
1
1
1
1
А09.28.022
Определение объема мочи
1
0,1
1
1
1
1
А09.28.023
Определениеудельного веса (относительной плотности) мочи
1
0,1
1
1
1
1
А09.28.053
Визуальное исследование мочи
1
0,1
1
1
1
1
Определение основных групп крови (А, В, 0)
1
0,1
1
1
1
1
А12.05.006
Определение резус-принадлежности
1
0,1
1
1
1
1
А26.06.082
ОпределениеантителкTreponema pallidum
1
0,1
1
1
1
1
А26.06.036
Определение антигена HBsAg Hepatitis В virus
1
0,1
1
1
1
1
А26.06.041
ОпределениеантителклассаМ, G (, ) к С
1
0,1
1
1
1
1
А26.06.048
ОпределениеантителклассаМ, G (, ) к 1
1
0,1
1
1
1
1
ОпределениеантителклассаМ, (, ) к 2
1
0,1
1
1
1
1
В01.047.01
Прием (осмотр, консультация) врача-терапевта первичный
1
0,1
1
1
1
2
В 01.023.01
Прием (осмотр, консультация) врача-невропатологапервичный
1
0,1
1
1
1
2
В 01.027.01
Прием (осмотр, консультация) врача-онколога первичный
1
1
1
2
1
2
В01.027.01
Прием (осмотр, консультация) врача-онколога химиотерапевта первичный
1
1
1
1
1
2
В01.038.01
Осмотр (консультация) врача-радиолога первичный
1
0,1
1
1
1
1
А06.31.002
Компьютерная томография органов брюшной полости
0,3
0,1
0,3
1
1
1
А06.09.006
Компьютерная томография органов грудной полости
0,1
0,01
0,1
1
1
1
А01.21.001
Сбор анамнеза и жалоб при патологии мужских половых органов
1
1
1
2
1
2
А01.21.002
Визуальное исследование при патологии мужских половых органов
1
1
1
2
1
2
А01.21.003
Пальпация при патологии мужских половых органов
1
1
1
1
1
1
А02.06.001
Измерения объема лимфоузлов
1
0,1
1
1
1
1
А04.06.002
Ультразвуковое исследование лимфоузлов
1
0,1
1
1
1
1
А04.14.001
Ультразвуковое исследование печени
1
0,1
1
1
1
1
А04.28.001
Ультразвуковое исследование почек
1
0,1
1
1
1
1
А04.28.002
Ультразвуковое исследование мочевого пузыря
1
0,1
1
1
1
1
А04.28.003
Ультразвуковое исследование мочеточников
1
0,1
1
1
1
1
А04.21.002
Ультразвуковое исследование мошонки (яички, придатки)
1
1
1
1
1
1
А06.09.008
Рентгенография легких
1
0,1
1
1
1
1
А06 31.007
Описание и интерпретация рентгенологических изображений
1
0,1
1
1
1
1
А08.21.006
Цитологическое исследование тканей яичка
0,1
0,1
0,1
1
1
1
A11.21.002
Биопсия яичка
0,3
0,1
0,3
1
1
1
А 06.12.022
Флебография нижней полой вены
0,01
0,001
0,01
1
1
1
А 06.12.031
Ангиография сосудов почек
0,001
0,001
0,001
1
1
1
А08.06.001
Цитологическое исследование пунктатов лимфоузлов
0,1
0,01
0,1
1
1
2
А05.10.001
Регистрация электрокардиограммы
1
0,1
1
1
1
1
А 05.10.007
Расшифровка, описание и интерпретацияэлектрокардиографических данных
1
0,1
1
1
1
1
Взятие крови из пальца
1
0,1
1
1
1
1
A11.12.009
Взятие крови из периферической вены
1
0,1
1
1
1
1
А09.05.092
Анализ крови на ХГ хорионического гонадотропина
1
0,1
1
1
1
1
Исследование крови на раковый эмбриональный антиген
1
0,01
1
1
1
1
А09.05.091
Исследование уровня альфа-фетопротеина в сыворотке крови
1
0,1
1
1
1
1
2. Модель пациента
Категория возрастная: взрослые
Нозологическая форма: Злокачественное новообразование яичка (семинома, несеминома), придатка яичка, семенного канатика
Код по МКБ 10: С62, С63.0, С63.1
Фаза: любая
Стадия: любая
Осложнения: вне зависимости от осложнений
Условия оказания: стационарная помощь
СРОКИ МЕДИЦИНСКОЙ ПОМОЩИ В ДНЯХ
Минимальный
Средний
Максимальный
14
17
20
ЛЕЧЕНИЕ ИЗ РАСЧЕТА 17 ДНЕЙ
Код
уровень оказания
медицинской помощи
уровень оказания медицинской помощи
Частота
предоставления
Кратность выполнения
Частота
предоставления
Кратность выполнения
рекоменд.
рекоменд.
рекоменд.
рекоменд.
Определение антител класса М, G (IgM, IgG) к неструктурированным белкам (a-NS a-NS a-NS) Hepatitus C virus
Прием (осмотр, консультация) врача-онколога первичный
Прием (осмотр, консультация) врача-терапевта повторный
В 01.023.01
Прием (осмотр, консультация) врача-невропатолога повторный
ОПЕРАТИВНОЕ ЛЕЧЕНИЕ
Код
Наименование
уровень оказания медицинской помощи
уровень оказания медицинской помощи
Частота
предоставления
Кратность выполнения
Частота
предоставления
Кратность выполнения
рекоменд.
рекоменд.
рекоменд.
рекоменд.
А16.21.010
Орхиэктомия
0,4
0,02
0,4
1
1
1
Орхфуникулэктомия
0,1
0,1
1
1
1
1
Фуникулэктомия
0,1
0,01
0,1
1
1
1
А16.06.007
Лимфаденэктомия забрюшинная
0,02
0,001
0,02
1
1
1
АНЕСТЕЗИОЛОГИЧЕСКОЕ ПОСОБИЕ
Код
Наименование
уровень оказания
медицинской помощи
уровень оказания медицинской помощи
Частота
предоставления
Кратность выполнения
Частота
предоставления
Кратность выполнения
рекоменд.
рекоменд.
рекоменд.
рекоменд.
A14.12.001
Уход за сосудистым катетером
1
1
1
2
1
2
Ингаляторноевведениелекарственных средств и кислорода
1
1
1
1
1
1
1
1
1
1
1
1
А03.003.05
Мониторинг основных параметров во время анестезии
1
1
1
1
1
1
А11.12.002
Катетеризациякубитальнойидругихпериферических вен
1
1
1
1
1
1
A11.12.001
Катетеризацияподключичнойидругихцентральных вен
0,1
0,001
1
1
1
1
А11.12.003
Внутривенноевведениелекарственных средств
1
1
1
2
1
2
А14.28.002
Уход за постоянным мочевым катетером
1
1
1
2
1
2
А14.31.014
Оценка интенсивности боли
1
1
1
2
1
2
А24.01.003
Применение пузыря со льдом
1
1
1
1
1
1
В01.003.04
Анестезиологическоепособие (включая раннее послеоперационное ведение)
1
1
1
1
1
1
А01.31.012
Аускультация общетерапевтическая
1
1
1
2
1
2
А02.12.001
Измерение пульса
1
1
1
2
1
2
А02.09.001
Измерение частоты дыхания
1
1
1
2
1
2
А02.12.002
Измерение артериального давления на периферических артериях
1
1
1
4
1
4
ЛЕКАРСТВЕННЫЕ СРЕДСТВА ДЛЯ АНЕСТЕЗИОЛОГИЧЕСКОГО ПОСОБИЯ
АТХ
группа
(*)
Международное
непатентованное
наименование
Частотаназначения
ОДД
(**)
ЭКД
(***)
Средства для наркоза
Пропофол
0,5
400 мг
400 мг
Кетамин
0,3
100 мг
200 мг
Тиопентал натрия
0,5
1 г
1 г
Изофлуран
0,1
100 мг
100 мг
Местные анестетики
Лидокаин
0,4
600 мг
1200 мг
Ропивакаин
0,3
200 мг
500 мг
Бупивакаин
0,3
15 мг
15 мг
ЛЕКАРСТВЕННЫЕ СРЕДСТВА
АТХ
группа
(*)
Международное
непатентованное
наименование
Частота
назначения
ОДД
(**)
ЭКД
(***)
1
Наименование
Частота
назначения
Среднее
количество
Эритроцитная масса
0,4
4 дозы
Плазма свежезамороженная из дозы крови
0,5
4 дозы
Тромбоцитарная масса
0,5
4 дозы
ИСХОДЫ ЗАБОЛЕВАНИЯ
Наименованиеисходазаболевания
Общая характеристика исхода
Критерии исхода заболевания при
данной модели пациента
Восстановление здоровья
Выздоровление с полнымвосстановлением физиологического процесса или функции
При остром заболевании полное исчезновение всех симптомов, могут иметь место остаточные явления, астения и т.д.
80%
Выздоровление с частичнымнарушением физиологического процесса, функции илипотери части органа
При остром заболевании практическиполное исчезновение всех симптомов, но имеют место остаточные явления в виде частичных нарушений отдельныхфункций или потеря части органа
90%
Выздоровление с полнымнарушением физиологического процесса, функции илипотери части органа
При остром заболевании практическиполное исчезновение всех симптомов, но имеют место полная потеряотдельныхфункций или утрата органа
20%
Ремиссия
Полное исчезновение клинических, лабораторных и инструментальныхпризнаков хронического заболевания
40%
Улучшение состояния
Уменьшение выраженности симптоматики без излечения
Стабилизация
Отсутствие как положительной, так и отрицательной динамики в течениихронического заболевания
10%
Компенсация функции
Частичное или полное замещениеутраченной в результате болезни функции органа или ткани послетрансплантации (протезирования органа или ткани, бужирования,имплантации)
Хронизация
Переход острого процесса вхронический
Прогрессирование
Нарастание симптоматики, появление новых осложнений, ухудшение теченияпроцесса при остром или хроническомзаболевании
30%
Отсутствие эффекта
Отсутствие видимого положительного ответа проведении терапии
5%
Развитие ятрогенныхосложнений
Появление новых заболеваний или осложнений, обусловленных проводимойтерапией: отторжение органа илитрансплантата, аллергическая реакцияи т.д.
0,1%
Развитие новогозаболевания, связанного с основным
Присоединение нового заболевания,появление которого этиологически или патогенетически связано с исходнымзаболеванием
5%
Летальный исход
Наступление смерти в результатезаболевания
0,01%
3. Модель пациента
Категория возрастная: взрослые
Нозологическая форма: злокачественное новообразование яичка (семинома, несеминома), придатка яичка, семенного канатика
Код по МКБ 10: С62, С63.0, С63.1
Фаза: любая
Стадия: любая
Осложнения: вне зависимости от осложнений
Условия оказания: стационарная помощь, химиотерапевтическое лечение
ДИАГНОСТИКА
Код
Наименование
уровень оказания медицинской помощи
уровень оказания медицинской помощи
Частота
предоставления
Кратность выполнения
Частота
предоставления
Кратность выполнения
рекоменд.
рекоменд.
рекоменд.
рекоменд.
А01.21.001
Сбор анамнеза и жалоб при патологии мужских половых органов
1
1
1
2
1
2
А01.31.012
Аускультация общетерапевтическая
1
1
1
2
1
2
А04.31.003
Ультразвуковоеисследование забрюшинного пространства
1
1
1
1
1
1
А02.10.002
Измерение частоты сердцебиения
1
1
1
1
1
1
А02.09.001
Измерение частоты дыхания
1
1
1
1
1
1
А02.12.001
Исследование пульса
1
1
1
1
1
1
А02.12.002
Измерение артериального давленияна периферических артериях
1
1
1
1
1
1
А08.05.003
Исследованиеуровняэритроцитов в крови
1
0,1
1
1
1
1
А08.05.004
Исследованиеуровнялейкоцитов в крови
1
0,1
1
1
1
1
А08.05.005
Исследованиеуровнятромбоцитов в крови
1
0,1
1
1
1
1
А08.05.006
Соотношениелейкоцитоввкрови (подсчет формулы крови)
1
0,1
1
1
1
1
А08.05.009
Определение цветового показателя
1
0,1
1
1
1
1
Исследование оседания эритроцитов
1
0,1
1
1
1
1
А09.28.001
Исследование осадка мочи
1
0,1
1
1
1
1
А09.28.003
Определение белка в моче
1
0,1
1
1
1
1
А09.28.022
Определение объема мочи
1
0,1
1
1
1
1
А09.28.023
Определениеудельного веса (относительной плотности) мочи
1
0,1
1
1
1
1
А09.28.053
Визуальное исследование мочи
1
0,1
1
1
1
1
Определение основных групп крови (А, В, 0)
1
0,1
1
1
1
1
А12.05.006
Определение резус-принадлежности
1
0,1
1
1
1
1
А26.06.082
ОпределениеантителкTreponema pallidum
1
0,1
1
1
1
1
А26.06.036
Определение антигена HBsAg Hepatitis В virus
1
0,1
1
1
1
1
А26.06.041
ОпределениеантителклассаМ, G (, ) к С
1
0,1
1
1
1
1
А26.06.048
ОпределениеантителклассаМ, G (, ) к 1
1
0,1
1
1
1
1
ОпределениеантителклассаМ, (, ) к 2
1
0,1
1
1
1
1
В01.047.01
Прием (осмотр, консультация) врача-терапевта первичный
1
0,1
1
1
1
2
В 01.023.01
Прием (осмотр, консультация) врача-невропатологапервичный
1
0,1
1
1
1
2
В 01.027.01
Прием (осмотр, консультация) врача-онколога первичный
1
1
1
2
1
2
В01.027.01
Прием (осмотр, консультация) врача-онколога химиотерапевта первичный
1
1
1
1
1
2
В01.038.01
Осмотр (консультация) врача-радиолога первичный
0,1
0,001
1
1
1
1
А06.31.002
Компьютерная томография органов брюшной полости
0,3
0,01
0,3
1
1
1
А06.09.006
Компьютерная томография органов грудной полости
0,5
0,01
0,5
1
1
1
А01.21.002
Визуальное исследование при патологии мужских половых органов
1
1
1
1
1
1
А01.21.003
Пальпация при патологии мужских половых органов
1
1
1
1
1
1
А02.06.001
Измерения объема лимфоузлов
1
1
1
1
1
1
А04.06.002
Ультразвуковое исследование лимфоузлов
0,1
0,01
1
1
1
1
А04.14.001
Ультразвуковое исследование печени
1
0,01
1
1
1
1
А04.28.001
Ультразвуковое исследование почек
1
0,01
1
1
1
1
А04.28.002
Ультразвуковое исследование мочевого пузыря
0,7
0,01
0,7
1
1
1
А04.28.003
Ультразвуковое исследование мочеточников
0,7
0,01
0,7
1
1
1
А04.21.002
Ультразвуковое исследование мошонки (яички, придатки)
1
0,1
1
1
1
1
А06.09.008
Рентгенография легких
1
0,1
1
1
1
1
А06 31.007
Описание и интерпретация рентгенологических изображений
1
0,1
1
1
1
1
А 05.10.001
Регистрация электрокардиограммы
1
0,1
1
1
1
1
А 05.10.007
Расшифровка, описание и интерпретацияэлектрокардиографических данных
1
0,1
1
1
1
1
Взятие крови из пальца
1
0,1
1
1
1
1
A11.12.009
Взятие крови из периферической вены
1
0,1
1
1
1
1
СРОКИ МЕДИЦИНСКОЙ ПОМОЩИ В ДНЯХ
Минимальный
Средний
Максимальный
4
10
16
ЛЕЧЕНИЕ ИЗ РАСЧЕТА 10 ДНЕЙ
Код
уровень оказания
медицинской помощи
уровень оказания медицинской помощи
Частота
предоставления
Кратность выполнения
Частота
предоставления
Кратность выполнения
рекоменд.
рекоменд.
рекоменд.
рекоменд.
А01.31.009
Сбор анамнеза и жалоб общетерапевтический
1
1
1
10
4
16
А01.31.010
Визуальный осмотр общетерапевтический
1
1
1
10
4
16
А01.31.011
Пальпация общетерапевтическая
1
1
1
10
4
16
А01.21.001
Сбор анамнеза и жалоб при патологии мужских половых органов
1
1
1
10
4
16
А01.21.002
Визуальное исследование при патологии мужских половых органов
1
1
1
10
4
16
А01.21.003
Пальпация при патологии мужских половых органов
1
1
1
10
4
16
А01.31.012
Аускультация общетерапевтическая
1
1
1
10
4
16
А01.31.016
Перкуссия общетерапевтическая
1
1
1
10
4
16
А02.06.001
Измерения объема лимфоузлов
1
1
1
10
4
16
А02.31.001
Термометрия общая
1
1
1
20
8
32
А02.10.002
Измерение частоты сердцебиения
1
1
1
10
4
16
А02.12 001
Исследование пульса
1
1
1
10
4
16
А02.01.001
Измерение массы тела
1
1
1
1
1
1
А02.03.005
Измерение роста
1
1
1
1
1
1
А08.05.004
Исследование уровня лейкоцитов в крови
1
1
1
1
1
4
А09.05.003
Исследование уровня общего гемоглобина в крови
1
1
1
1
1
4
А08.05.003
Исследование уровня эритроцитов в крови
1
1
1
1
1
4
А08.05.005
Исследование уровня тромбоцитов в крови
1
1
1
1
1
4
А08.05.006
Соотношение лейкоцитов в крови (подсчет формулы крови)
1
1
1
1
1
4
А12.05.001
Исследование оседания эритроцитов
1
1
1
1
1
4
А08.05.009
Определение цветового показателя
1
1
1
1
1
4
A11.12.009
Взятие крови из периферической вены
1
1
1
1
1
4
А12.05.005
Определение основных групп крови (A, B, 0)
1
0,1
1
1
1
1
А12.05.006
Определение резус-принадлежности
1
0,1
1
1
1
1
А26 06.082
Определение антител к Treponema pallidum
1
0,1
1
1
1
1
А26.06.048
Определение антител класса М, G (IgM, IgG) к Human immunodeficiency virus HIV 1
0,1
0,01
0,2
1
1
1
А26.06.049
Определение антител класса М, G (IgM, IgG) к Human immunodeficiency virus HIV 2
0,1
0,01
0,2
1
1
1
А26.06.040
Определение антитела класса М, G (IgM, IgG) к HBsAg Hepatitis В virus
0,1
0,01
0,2
1
1
1
А26.06.042
Определение антител класса М, G (IgM, IgG) к неструктурированным белкам (a-NS a-NS a-NS) Hepatitus C virus
0,1
0,01
0,2
1
1
1
A11.12.003
Внутривенное введение лекарственных средств
1
0,1
1
4
1
10
A11.02.002
Внутримышечное введение лекарственных средств
1
0,1
1
5
1
14
А 11.01.002
Подкожное введение лекарственных средств и растворов
1
0,1
1
4
1
16
А09.05.020
Исследование уровня креатинина в крови
1
0,1
1
1
1
2
А09.05.010
Исследование уровня общего белка в крови
1
0,1
1
1
1
1
А09.05.011
Исследование уровня альбумина крови
1
0,01
1
1
1
1
А09.05.023
Исследование уровня глюкозы крови
1
0,1
1
1
1
3
А09.05.041
Исследование уровня аланин-
трансаминазы в крови
1
0,01
1
1
1
1
А09.05.042
Исследование уровня аспартат-
трансаминазы в крови
1
0,01
1
1
1
1
А09.05.184
Исследование уровня щелочной фосфатазы в крови
1
0,01
1
1
1
1
А09.05.039
Исследование уровня лактатдегидрогеназы и ее изоферментов в крови
1
0,01
1
1
1
1
А09.05.044
Исследование уровня гамма-
глютамилтранферазы в крови
1
0,01
1
1
1
1
А09.05.031
Исследование уровня калия крови
1
0,01
1
1
1
1
А09.05.032
Исследование уровня кальция крови
1
0,1
1
1
1
1
А09.05.030
Исследование уровня натрия крови
1
0,01
1
1
1
1
А09.05.017
Исследование уровня мочевины в крови
1
0,1
1
1
1
2
А09.05.021
Исследование крови на уровень общего билирубина
1
0,01
1
1
1
2
А09.05.022
Исследование уровня свободного и связанного билирубина в крови
1
0,01
1
1
1
2
А12.05.027
Определение протромбинового (тромбопластинового) времени в крови и в плазме.
1
0,1
1
1
1
1
А09.05.050
Исследование уровня фибриногена в крови
1
0,01
1
1
1
1
А12.05.042
Активированное частичное тромбопластиновое время (АЧТВ)
1
0,01
1
1
1
1
А09.28.053
Визуальное исследование мочи
1
1
1
1
1
4
А09.28.022
Определение объема мочи
1
1
1
1
1
4
А09.28.023
Определение удельного веса (относительной плотности) мочи
1
1
1
1
1
4
А09.28.017
Определение концентрации водородных ионов мочи (рН мочи)
1
1
1
1
1
4
А09.28.011
Исследование уровня глюкозы в моче
1
1
1
1
1
4
А09.28.003
Определение белка в моче
1
1
1
1
1
4
А09.28.001
Микроскопическое исследование осадка мочи
1
1
1
1
1
4
А14.31.011
Пособие при парентеральном введении лекарственных средств
1
1
1
13
3
40
А05.10.001
Регистрация электрокардиограммы
1
0,1
1
1
1
3
А05.10.007
Расшифровка, описание и интерпретация электрокардиографических данных
1
0,1
1
1
1
3
А04.28.001
Ультразвуковое исследование почек
1
0,01
1
1
1
1
А04.28.002
Ультразвуковое исследование мочевого пузыря
1
0,01
1
1
1
1
А04.28.003
Ультразвуковое исследование мочеточников
1
0,01
1
1
1
1
А04.06.002
Ультразвуковое исследование лимфоузлов
1
0,1
1
1
1
2
А04 04.001
Ультразвуковое исследование печени
1
0,1
1
1
1
2
А04.14.002
Ультразвуковое исследование желчного пузыря
0,1
0,001
1
1
1
1
А04.15.001
Ультразвуковое исследование поджелудочной железы
0,1
0,001
1
1
1
1
А04.21.002
Ультразвуковое исследование мошонки (яички, придатки)
1
0,1
1
1
1
1
А04.31.003
Ультразвуковое исследование забрюшинного пространства
1
0,1
1
1
1
1
А06 09.008
Рентгенография легких
1
0,1
1
1
1
1
А06.31.001
Обзорный снимок брюшной полости и органов малого таза
1
0,01
1
1
1
1
А06.31.007
Описание и интерпретация рентгенологических изображений
1
1
1
1
1
1
А06.12.014
Артериография тазовых органов
0,02
0,001
0,02
1
1
1
А07.03.001
Сцинтиграфия костей
0,02
0,001
0,02
1
1
1
А07.28.001
Сцинтиграфия почек
0,1
0,001
0,1
1
1
1
А06.28.004
Внутривенная урография
0,1
0,01
0,1
1
1
1
А06.21.003
Компьютерная томография органов малого таза у мужчин
0,4
0,01
0,4
1
1
1
А06.09.006
Компьютерная томография органов грудной полости
0,3
0,02
0,4
1
1
1
А06.31.002
Компьютерная томография органов брюшной полости
0,3
0,02
0,4
1
1
1
А06.31.002.002
Спиральная компьютерная томография брюшной полости и забрюшнного пространства с внутривенным болюсным контрастным усилением
0,2
0,001
0,4
1
1
1
A11.05.001
Взятие крови из пальца
1
1
1
1
1
4
A11.12.009
Взятие крови из периферической вены
1
1
1
1
1
6
А14.19.002
Постановка очистительной клизмы
1
0,1
1
1
1
2
А14.28.003
Уход за внешним мочевым катетером
1
0,01
1
10
4
16
А14.31.010
Уход за дренажами
1
0,01
1
10
4
16
А14.31.003
Транспортировка тяжелобольного внутри учреждения
1
0,1
1
2
1
6
А24.01.003
Применение пузыря со льдом
1
0,1
1
1
1
4
А12.05.004
Проба на совместимость перед переливанием крови
0,4
0,001
0,4
1
1
3
А25.31.015
Назначение лекарственной терапии при онкологическом заболевании
1
1
1
10
4
16
А25.31.016
Назначение диетической терапии при онкологическом заболевании
1
1
1
10
4
16
А25.31.017
Назначение лечебно-оздоровительного режима при онкологическом заболевании
1
1
1
10
4
16
В 01.027.01
Прием (осмотр, консультация) врача-онколога первичный
1
1
1
16
4
20
Прием (осмотр, консультация) врача-терапевта повторный
1
0,01
1
1
1
2
В 01.023.01
Прием (осмотр, консультация) врача-невропатолога повторный
1
0,01
1
1
1
2
В01.038.01
Осмотр (консультация) врача-радиолога терапевтический первичный
1
0,01
1
1
1
1
ХИМИОТЕРАПЕВТИЧЕСКОЕ ЛЕЧЕНИЕ
АТХ
группа
(*)
Международное
непатентованное
наименование
Частота
назначения
ОДД
(**)
ЭКД
(***)
ЛЕКАРСТВЕННЫЕ СРЕДСТВА
АТХ
группа
(*)
Международное
непатентованное
наименование
Частота
назначения
ОДД
(**)
ЭКД
(***)
1
КОНСЕРВИРОВАННАЯ КРОВЬ И ЕЕ КОМПОНЕНТЫ
Наименование
Частота
назначения
Среднее
количество
Эритроцитная масса
0,4
4 дозы
Плазма свежезамороженная из дозы крови
0,5
4 дозы
Тромбоцитарная масса
0,5
4 дозы
ИСХОДЫ ЗАБОЛЕВАНИЯ
Наименованиеисходазаболевания
Общая характеристика исхода
Критерии исхода заболевания при
данной модели пациента
Восстановление здоровья
Выздоровление с полнымвосстановлением физиологического процесса или функции
При остром заболевании полное исчезновение всех симптомов, могут иметь место остаточные явления, астения и т.д.
Выздоровление с частичнымнарушением физиологического процесса, функции илипотери части органа
При остром заболевании практическиполное исчезновение всех симптомов, но имеют место остаточные явления в виде частичных нарушений отдельныхфункций или потеря части органа
Выздоровление с полнымнарушением физиологического процесса, функции илипотери части органа
При остром заболевании практическиполное исчезновение всех симптомов, но имеют место полная потеряотдельныхфункций или утрата органа
Ремиссия
Полное исчезновение клинических, лабораторных и инструментальныхпризнаков хронического заболевания
85%
Улучшение состояния
Уменьшение выраженности симптоматики без излечения
85%
Стабилизация
Отсутствие как положительной, так и отрицательной динамики в течениихронического заболевания
60%
Компенсация функции
Частичное или полное замещениеутраченной в результате болезни функции органа или ткани послетрансплантации (протезирования органа или ткани, бужирования,имплантации)
Хронизация
Переход острого процесса вхронический
Прогрессирование
Нарастание симптоматики, появление новых осложнений, ухудшение теченияпроцесса при остром или хроническомзаболевании
15%
Отсутствие эффекта
Отсутствие видимого положительного ответа проведении терапии
15%
Развитие ятрогенныхосложнений
Появление новых заболеваний или осложнений, обусловленных проводимойтерапией: отторжение органа илитрансплантата, аллергическая реакцияи т.д.
Развитие новогозаболевания, связанного с основным
Присоединение нового заболевания,появление которого этиологически или патогенетически связано с исходнымзаболеванием
Летальный исход
Наступление смерти в результатезаболевания
0,1%
4. Модель пациента
Категория возрастная: взрослые
Нозологическая форма: Злокачественное новообразование яичка (семинома, несеминома), придатка яичка, семенного канатика
Код по МКБ 10: С62, С63.0, С63.1
Фаза: любая
Стадия: любая
Осложнения: вне зависимости от осложнений
Условия оказания: стационарная помощь, лучевое лечение
ДИАГНОСТИКА
Код
Наименование
уровень оказания медицинской помощи
уровень оказания медицинской помощи
Частота
предоставления
Кратность выполнения
Частота
предоставления
Кратность выполнения
рекоменд.
рекоменд.
рекоменд.
рекоменд.
А01.31.012
Аускультация общетерапевтическая
1
1
1
2
1
2
Ультразвуковое исследование почек
1
0,1
1
1
1
1
А04.31.003
Ультразвуковоеисследование забрюшинного пространства
1
0,1
1
1
1
1
А06.28.004
Внутривенная урография
0,1
0,01
1
1
1
1
А02.10.002
Измерение частоты сердцебиения
1
1
1
1
1
1
А02.09.001
Измерение частоты дыхания
1
1
1
1
1
1
А02.12.001
Исследование пульса
1
1
1
1
1
1
А02.12.002
Измерение артериального давленияна периферических артериях
1
1
1
1
1
1
А02.31.001
Термометрия общая
1
0,1
1
1
1
1
А08.05.003
Исследованиеуровняэритроцитов в крови
1
0,1
1
1
1
1
А08.05.004
Исследованиеуровнялейкоцитов в крови
1
0,1
1
1
1
1
А08.05.005
Исследованиеуровнятромбоцитов в крови
1
0,1
1
1
1
1
А08.05.006
Соотношениелейкоцитоввкрови (подсчет формулы крови)
1
0,1
1
1
1
1
А08.05.009
Определение цветового показателя
1
0,1
1
1
1
1
Исследование оседания эритроцитов
1
0,1
1
1
1
1
А09.28.001
Исследование осадка мочи
1
0,1
1
1
1
1
А09.28.003
Определение белка в моче
1
0,1
1
1
1
1
А09.28.017
Определение концентрацииводородных ионов мочи (рН мочи)
1
0,1
1
1
1
1
А09.28.022
Определение объема мочи
1
0,1
1
1
1
1
А09.28.023
Определениеудельного веса (относительной плотности) мочи
1
0,1
1
1
1
1
А09.28.053
Визуальное исследование мочи
1
0,1
1
1
1
1
Определение основных групп крови (А, В, 0)
1
0,1
1
1
1
1
А12.05.006
Определение резус-принадлежности
1
0,1
1
1
1
1
А26.06.082
ОпределениеантителкTreponema pallidum
1
0,1
1
1
1
1
А26.06.036
Определение антигена HBsAg Hepatitis В virus
1
0,1
1
1
1
1
А26.06.041
ОпределениеантителклассаМ, G (, ) к С
1
0,1
1
1
1
1
А26.06.048
ОпределениеантителклассаМ, G (, ) к 1
1
0,1
1
1
1
1
ОпределениеантителклассаМ, (, ) к 2
1
0,1
1
1
1
1
В01.047.01
Прием (осмотр, консультация) врача-терапевта первичный
1
0,1
1
1
1
2
В 01.023.01
Прием (осмотр, консультация) врача-невропатологапервичный
1
0,1
1
1
1
2
В 01.027.01
Прием (осмотр, консультация) врача-онколога первичный
1
1
1
2
1
2
В01.027.01
Прием (осмотр, консультация) врача-онколога химиотерапевта первичный
1
1
1
1
1
2
В01.038.01
Осмотр (консультация) врача-радиолога первичный
1
0,1
1
1
1
1
А06.31.002
Компьютерная томография органов брюшной полости
0,3
0,1
0,3
1
1
1
А06.09.006
Компьютерная томография органов грудной полости
0,5
0,1
0,5
1
1
1
А01.21.001
Сбор анамнеза и жалоб при патологии мужских половых органов
1
1
1
1
1
1
А01.21.002
Визуальное исследование при патологии мужских половых органов
1
0,1
1
1
1
1
А01.21.003
Пальпация при патологии мужских половых органов
1
0,1
1
1
1
1
А02.06.001
Измерения объема лимфоузлов
1
1
1
1
1
1
А04.06.002
Ультразвуковое исследование лимфоузлов
1
0,1
1
1
1
1
А04.14.001
Ультразвуковое исследование печени
1
0,1
1
1
1
1
А04.28.001
Ультразвуковое исследование почек
1
0,1
1
1
1
1
А04.28.002
Ультразвуковое исследование мочевого пузыря
1
0,1
1
1
1
1
А04.28.003
Ультразвуковое исследование мочеточников
1
0,1
1
1
1
1
А04.21.002
Ультразвуковое исследование мошонки (яички, придатки)
1
1
1
1
1
1
А06.09.008
Рентгенография легких
1
0,1
1
1
1
1
А06 31.007
Описание и интерпретация рентгенологических изображений
1
0,1
1
1
1
1
А08.21.006
Цитологическое исследование тканей яичка
0,1
0,1
0,1
1
1
1
A11.21.002
Биопсия яичка
0,3
0,1
0,3
1
1
1
А08.06.001
Цитологическое исследование пунктатов лимфоузлов
0,1
0,01
0,1
1
1
2
А05.10.001
Регистрация электрокардиограммы
1
0,1
1
1
1
1
А 05.10.007
Расшифровка, описание и интерпретацияэлектрокардиографических данных
1
0,1
1
1
1
1
Взятие крови из пальца
1
0,1
1
1
1
1
A11.12.009
Взятие крови из периферической вены
1
0,1
1
1
1
1
СРОКИ МЕДИЦИНСКОЙ ПОМОЩИ В ДНЯХ
Минимальный
Средний
Максимальный
21
28
35
ЛЕЧЕНИЕ
Код
Наименование
уровень оказания
медицинской помощи
уровень оказания медицинской помощи
Частота
предоставления
Кратность выполнения
Частота
предоставления
Кратность выполнения
рекоменд.
рекоменд.
рекоменд.
рекоменд.
А01.31.009
Сбор анамнеза и жалоб общетерапевтический
1
1
1
28
21
35
А01.31.010
Визуальный осмотр общетерапевтический
1
1
1
28
21
35
А01.31.011
Пальпация общетерапевтическая
1
1
1
28
21
35
А01.21.001
Сбор анамнеза и жалоб при патологии мужских половых органов
1
1
1
28
21
35
А01.21.002
Визуальное исследование при патологии мужских половых органов
1
1
1
28
21
35
А01.21.003
Пальпация при патологии мужских половых органов
1
1
1
28
21
35
А01.31.012
Аускультация общетерапевтическая
1
1
1
28
21
35
А01.31.016
Перкуссия общетерапевтическая
1
1
1
28
21
35
А02.06.001
Измерения объема лимфоузлов
1
1
1
1
1
2
А02.31.001
Термометрия общая
1
1
1
56
42
70
А02.10.002
Измерение частоты сердцебиения
1
1
1
28
21
35
А02.12 001
Исследование пульса
1
1
1
28
21
35
А02.01.001
Измерение массы тела
1
1
1
1
1
1
А02.03.005
Измерение роста
1
1
1
1
1
1
А08.05.004
Исследование уровня лейкоцитов в крови
1
1
1
3
2
4
А09.05.003
Исследование уровня общего гемоглобина в крови
1
1
1
3
2
4
А08.05.003
Исследование уровня эритроцитов в крови
1
1
1
3
2
4
А08.05.005
Исследование уровня тромбоцитов в крови
1
1
1
3
2
4
А08.05.006
Соотношение лейкоцитов в крови (подсчет формулы крови)
1
1
1
3
2
4
А12.05.001
Исследование оседания эритроцитов
1
1
1
3
2
4
А08.05.009
Определение цветового показателя
1
1
1
3
2
4
A11.12.009
Взятие крови из периферической вены
1
1
1
2
1
3
А12.05.005
Определение основных групп крови (A, B, 0)
1
0,1
1
1
1
1
А12.05.006
Определение резус-принадлежности
1
0,1
1
1
1
1
А26 06.082
Определение антител к Treponema pallidum
1
0,1
1
1
1
1
А26.06.048
Определение антител класса М, G (IgM, IgG) к Human immunodeficiency virus HIV 1
1
0,1
1
1
1
1
А26.06.049
Определение антител класса М, G (IgM, IgG) к Human immunodeficiency virus HIV 2
1
0,1
1
1
1
1
А26.06.040
Определение антитела класса М, G (IgM, IgG) к HBsAg Hepatitis В virus
1
0,1
1
1
1
1
А26.06.042
Определение антител класса М, G (IgM, IgG) к неструктурированным белкам (a-NS a-NS a-NS) Hepatitus C virus
1
0,1
1
1
1
1
A11.12.003
Внутривенное введение лекарственных средств
1
0,1
1
7
5
10
A11.02.002
Внутримышечное введение лекарственных средств
1
0,1
1
14
10
20
А09.05.020
Исследование уровня креатинина в крови
1
1
1
1
1
2
А09.05.010
Исследование уровня общего белка в крови
1
1
1
1
1
1
А09.05.023
Исследование уровня глюкозы крови
1
1
1
2
1
3
А09.05.041
Исследование уровня аланин-
трансаминазы в крови
0,1
0,01
1
1
1
1
А09.05.042
Исследование уровня аспартат-
трансаминазы в крови
0,1
0,01
1
1
1
1
А09.05.184
Исследование уровня щелочной фосфатазы в крови
0,1
0,01
1
1
1
1
А09.05.039
Исследование уровня лактатдегидрогеназы и ее изоферментов в крови
0,1
0,01
1
1
1
1
А09.05.017
Исследование уровня мочевины в крови
1
1
1
1
1
2
А09.05.021
Исследование крови на уровень общего билирубина
1
0,01
1
1
1
1
А09.05.022
Исследование уровня свободного и связанного билирубина в крови
1
0,01
1
1
1
1
А12.05.027
Определение протромбинового (тромбопластинового) времени в крови и в плазме.
1
0,1
1
1
1
1
А09.05.050
Исследование уровня фибриногена в крови
1
0,1
1
1
1
1
А12.05.042
Активированное частичное тромбопластиновое время (АЧТВ)
1
0,1
1
1
1
1
А09.28.053
Визуальное исследование мочи
1
1
1
3
2
4
А09.28.022
Определение объема мочи
1
1
1
3
2
4
А09.28.023
Определение удельного веса (относительной плотности) мочи
1
1
1
3
2
4
А09.28.017
Определение концентрации водородных ионов мочи (рН мочи)
1
1
1
3
2
4
А09.28.011
Исследование уровня глюкозы в моче
1
1
1
3
2
4
А09.28.003
Определение белка в моче
1
1
1
3
2
4
А09.28.001
Микроскопическое исследование осадка мочи
1
1
1
3
2
4
А 11.01.002
Подкожное введение лекарственных средств и растворов
0,1
0,01
1
7
5
10
А05.10.001
Регистрация электрокардиограммы
1
1
1
2
1
3
А05.10.007
Расшифровка, описание и интерпретация электрокардиографических данных
1
1
1
2
1
3
А04.28.001
Ультразвуковое исследование почек
0,1
0,01
1
1
1
1
А04.28.002
Ультразвуковое исследование мочевого пузыря
0,1
0,01
1
1
1
1
А04.28.003
Ультразвуковое исследование мочеточников
0,1
0,01
1
1
1
1
А04.06.002
Ультразвуковое исследование лимфоузлов
0,1
0,1
1
1
1
2
А04 04.001
Ультразвуковое исследование печени
0,1
0,1
1
1
1
2
А04.21.002
Ультразвуковое исследование мошонки (яички, придатки)
0,1
0,1
1
1
1
1
А04.31.003
Ультразвуковое исследование забрюшинного пространства
0,1
0,1
1
1
1
1
А06 09.008
Рентгенография легких
1
0,1
1
1
1
1
А06.31.001
Обзорный снимок брюшной полости и органов малого таза
0,1
0,01
1
1
1
1
А06.31.007
Описание и интерпретация рентгенологических изображений
1
0,1
1
1
1
1
А07.03.001
Сцинтиграфия костей
0,02
0,001
0,02
1
1
1
А07.28.001
Сцинтиграфия почек
0,1
0,001
0,1
1
1
1
А06.28.004
Внутривенная урография
0,1
0,01
0,1
1
1
1
А08.31.011
Иммуногистохимическое исследование препарата опухолевой ткани
1
0,01
1
1
1
1
А06.21.003
Компьютерная томография органов малого таза у мужчин
0,1
0,01
0,1
1
1
1
А06.09.006
Компьютерная томография органов грудной полости
0,1
0,01
0,1
1
1
1
А06.31.002
Компьютерная томография органов брюшной полости
0,1
0,01
0,1
1
1
1
А06.31.002.002
Спиральная компьютерная томография брюшной полости и забрюшнного пространства с внутривенным болюсным контрастным усилением
0,1
0,001
0,1
1
1
1
A11.05.001
Взятие крови из пальца
1
1
1
3
2
4
A11.12.009
Взятие крови из периферической вены
1
1
1
2
1
3
А14.19.002
Постановка очистительной клизмы
1
0,01
1
1
1
2
А14.31.003
Транспортировка тяжелобольного внутри учреждения
1
1
1
56
42
70
А14.31.005
Приготовление и смена постельного белья тяжелобольному
1
1
1
28
4
35
А14.31.006
Пособие по смене белья и одежды тяжелобольному
1
1
1
28
4
35
А25.31.015
Назначение лекарственной терапии при онкологическом заболевании
1
1
1
28
21
35
А25.31.016
Назначение диетической терапии при онкологическом заболевании
1
1
1
28
21
35
А25.31.017
Назначение лечебно-оздоровительного режима при онкологическом заболевании
1
1
1
28
21
35
А26.31.004
Определение чувствительности микроорганизмов к антибиотикам и другим препаратам
0,4
0,01
0,4
1
1
1
В 01.027.01
Прием (осмотр, консультация) врача-онколога первичный
1
1
1
1
1
2
Прием (осмотр, консультация) врача-терапевта повторный
1
0,01
1
1
1
2
В 01.023.01
Прием (осмотр, консультация) врача-невропатолога повторный
1
0,01
1
1
1
1
В01.038.02
Осмотр (консультация) врача-радиолога терапевтический повторный
1
1
1
28
21
35
В01.027.01
1
1
1
1
1
2
ЛУЧЕВОЕ ЛЕЧЕНИЕ
Код
Наименование
уровень оказания медицинской помощи
Частота
предоставления
Кратность выполнения
Д01.02.28
Работы по техническому обслуживанию доз-иметрической аппаратуры для клинического использования
28
21
35
Д01.02.27
28
21
35
28
21
35
28
21
35
Дистанционная лучевая терапия на медицинских ускорителяхэлектронов опухолей яичка и отдаленных регионарных лимфаузлов
28
21
35
28
21
35
ЛЕКАРСТВЕННЫЕ СРЕДСТВА
АТХ
группа
(*)
Международное
непатентованное
наименование
Частота
назначения
ОДД
(**)
ЭКД
(***)
1
КОНСЕРВИРОВАННАЯ КРОВЬ И ЕЕ КОМПОНЕНТЫ
Наименование
Частота
назначения
Среднее
количество
Эритроцитная масса
0,4
4 дозы
Плазма свежезамороженная из дозы крови
0,5
4 дозы
Тромбоцитарная масса
0,5
4 дозы
ИСХОДЫ ЗАБОЛЕВАНИЯ
Наименованиеисходазаболевания
Общая характеристика исхода
Критерии исхода заболевания при
данной модели пациента
Восстановление здоровья
Выздоровление с полнымвосстановлением физиологического процесса или функции
При остром заболевании полное исчезновение всех симптомов, могут иметь место остаточные явления, астения и т.д.
Выздоровление с частичнымнарушением физиологического процесса, функции илипотери части органа
При остром заболевании практическиполное исчезновение всех симптомов, но имеют место остаточные явления в виде частичных нарушений отдельныхфункций или потеря части органа
Выздоровление с полнымнарушением физиологического процесса, функции илипотери части органа
При остром заболевании практическиполное исчезновение всех симптомов, но имеют место полная потеряотдельныхфункций или утрата органа
Ремиссия
Полное исчезновение клинических, лабораторных и инструментальныхпризнаков хронического заболевания
50%
Улучшение состояния
Уменьшение выраженности симптоматики без излечения
80%
Стабилизация
Отсутствие как положительной, так и отрицательной динамики в течениихронического заболевания
50%
Компенсация функции
Частичное или полное замещениеутраченной в результате болезни функции органа или ткани послетрансплантации (протезирования органа или ткани, бужирования,имплантации)
Хронизация
Переход острого процесса вхронический
100%
Прогрессирование
Нарастание симптоматики, появление новых осложнений, ухудшение теченияпроцесса при остром или хроническомзаболевании
70%
Отсутствие эффекта
Отсутствие видимого положительного ответа проведении терапии
30%
Развитие ятрогенныхосложнений
Появление новых заболеваний или осложнений, обусловленных проводимойтерапией: отторжение органа илитрансплантата, аллергическая реакцияи т.д.
2%
Развитие новогозаболевания, связанного с основным
Присоединение нового заболевания,появление которого этиологически или патогенетически связано с исходнымзаболеванием
60%
Летальный исход
Наступление смерти в результатезаболевания
0,1%
5. Модель пациента
Категория возрастная: взрослые
Нозологическая форма: Злокачественное новообразование яичка (семинома, несеминома), придатка яичка, семенного канатика
Код по МКБ 10: С62, С63.0, С63.1
Фаза: любая
Стадия: любая
Осложнения: вне зависимости от осложнений
Условия оказания: амбулаторно-поликлиническая помощь в консультативно-диагностической поликлинике специализированного диспансера
ДИАГНОСТИКА
Код
Наименование
Частота
предоставления
Кратность выполнения
рекоменд.
рекоменд.
А01.31.012
Аускультация общетерапевтическая
1
1
1
2
1
2
А04.28.001
Ультразвуковое исследование почек
1
0,1
1
1
1
1
А04.31.003
Ультразвуковоеисследование забрюшинного пространства
1
0,1
1
1
1
1
А06.28.004
Внутривенная урография
0,1
0,1
1
1
1
1
А02.10.002
Измерение частоты сердцебиения
1
0,1
1
1
1
1
А02.09.001
Измерение частоты дыхания
1
0,1
1
1
1
1
А02.12.001
Исследование пульса
1
0,1
1
1
1
1
А02.12.002
Измерение артериального давленияна периферических артериях
1
0,1
1
1
1
1
А02.31.001
Термометрия общая
1
0,1
1
1
1
1
А08.05.003
Исследованиеуровняэритроцитов в крови
1
0,1
1
1
1
1
А08.05.004
Исследованиеуровнялейкоцитов в крови
1
0,1
1
1
1
1
А08.05.005
Исследованиеуровнятромбоцитов в крови
1
0,1
1
1
1
1
А08.05.006
Соотношениелейкоцитоввкрови (подсчет формулы крови)
1
0,1
1
1
1
1
А08.05.009
Определение цветового показателя
1
0,1
1
1
1
1
А12.05.001
Исследование оседания эритроцитов
1
0,1
1
1
1
1
А09.28.001
Исследование осадка мочи
1
0,1
1
1
1
1
А09.28.003
Определение белка в моче
1
0,1
1
1
1
1
А09.28.017
Определение концентрацииводородных ионов мочи (рН мочи)
1
0,1
1
1
1
1
А09.28.022
Определение объема мочи
1
0,1
1
1
1
1
А09.28.023
Определениеудельного веса (относительной плотности) мочи
1
0,1
1
1
1
1
А09.28.053
Визуальное исследование мочи
1
0,1
1
1
1
1
А12.05.005
Определение основных групп крови (А, В, 0)
1
0,1
1
1
1
1
А12.05.006
Определение резус-принадлежности
1
0,1
1
1
1
1
А26.06.082
ОпределениеантителкTreponema pallidum
1
0,1
1
1
1
1
А26.06.036
Определение антигена HBsAg Hepatitis В virus
1
0,1
1
1
1
1
А26.06.041
ОпределениеантителклассаМ, G (, ) к С
1
0,1
1
1
1
1
А26.06.048
ОпределениеантителклассаМ, G (, ) к 1
1
0,1
1
1
1
1
А26.06.049
ОпределениеантителклассаМ, (, ) к 2
1
0,1
1
1
1
1
В01.047.01
Прием (осмотр, консультация) врача-терапевта первичный
1
0,1
1
1
1
2
В01.023.01
Прием (осмотр, консультация) врача-невропатологапервичный
1
0,1
1
1
1
2
В01.027.01
Прием (осмотр, консультация) врача-онколога первичный
1
1
1
2
1
2
В01.027.01
Прием (осмотр, консультация) врача-онколога химиотерапевта первичный
1
1
1
1
1
2
В01.038.01
Осмотр (консультация) врача-радиолога первичный
1
0,1
1
1
1
1
А06.31.002
Компьютерная томография органов брюшной полости
0,3
0,1
0,3
1
1
1
А06.09.006
Компьютерная томография органов грудной полости
0,5
0,1
0,5
1
1
1
А01.21.001
Сбор анамнеза и жалоб при патологии мужских половых органов
1
1
1
1
1
1
А01.21.002
Визуальное исследование при патологии мужских половых органов
1
1
1
1
1
1
А01.21.003
Пальпация при патологии мужских половых органов
1
1
1
1
1
1
А02.06.001
Измерения объема лимфоузлов
1
1
1
1
1
1
А04.06.002
Ультразвуковое исследование лимфоузлов
1
0,1
1
1
1
1
А04.14.001
Ультразвуковое исследование печени
1
0,1
1
1
1
1
А04.28.001
Ультразвуковое исследование почек
1
0,1
1
1
1
1
А04.28.002
Ультразвуковое исследование мочевого пузыря
1
0,1
1
1
1
1
А04.28.003
Ультразвуковое исследование мочеточников
1
0,1
1
1
1
1
А04.21.002
Ультразвуковое исследование мошонки (яички, придатки)
1
1
1
1
1
1
А06.09.008
Рентгенография легких
1
0,1
1
1
1
1
А06 31.007
Описание и интерпретация рентгенологических изображений
1
0,1
1
1
1
1
А08.21.006
Цитологическое исследование тканей яичка
0,1
0,1
0,1
1
1
1
A11.21.002
Биопсия яичка
0,3
0,1
0,3
1
1
1
А 06.12.022
Флебография нижней полой вены
0,01
0,001
0,01
1
1
1
А 06.12.031
Ангиография сосудов почек
0,001
0,001
0,001
1
1
1
А08.06.001
Цитологическое исследование пунктатов лимфоузлов
0,1
0,01
0,1
1
1
2
А05.10.001
Регистрация электрокардиограммы
1
0,1
1
1
1
1
А 05.10.007
Расшифровка, описание и интерпретацияэлектрокардиографических данных
1
0,1
1
1
1
1
A11.05.001
Взятие крови из пальца
1
0,1
1
1
1
1
A11.12.009
Взятие крови из периферической вены
1
0,1
1
1
1
1
1
0,1
1
1
1
1
А09.05.092
Анализ крови на ХГ хорионического гонадотропина
1
0,1
1
1
1
1
Исследование крови на раковый эмбриональный антиген
1
0,01
1
1
1
1
А09.05.091
Исследование уровня альфофетопротеина в сыворотке крови
1
0,1
1
1
1
1
6. Модель пациента
Категория возрастная: взрослые
Нозологическая форма: Злокачественное новообразование яичка (семинома, несеминома), придатка яичка, семенного канатика
Код по МКБ 10: С62, С63.0, С63.1
Фаза: любая
Стадия: любая
Осложнения: вне зависимости от осложнений
Условия оказания: диспансерное наблюдение в консультативно-диагностической поликлинике специализированного диспансера
ЛЕЧЕНИЕ
Код
Наименование
Частота
предоставления
Кратность выполнения
рекоменд.
рекоменд.
А01.31.012
Аускультация общетерапевтическая
1
1
1
2
1
2
Ультразвуковое исследование почек
1
1
1
1
1
1
А04.31.003
Ультразвуковоеисследование забрюшинного пространства
1
1
1
1
1
1
А06.28.004
Внутривенная урография
0,1
0,1
1
1
1
1
А02.10.002
Измерение частоты сердцебиения
1
0,1
1
1
1
1
А02.09.001
Измерение частоты дыхания
1
0,1
1
1
1
1
А02.12.001
Исследование пульса
1
0,1
1
1
1
1
А02.12.002
Измерение артериального давленияна периферических артериях
1
0,1
1
1
1
1
А02.31.001
Термометрия общая
1
0,1
1
1
1
1
А08.05.003
Исследованиеуровняэритроцитов в крови
1
0,1
1
1
1
1
А08.05.004
Исследованиеуровнялейкоцитов в крови
1
0,1
1
1
1
1
А08.05.005
Исследованиеуровнятромбоцитов в крови
1
0,1
1
1
1
1
А08.05.006
Соотношениелейкоцитоввкрови (подсчет формулы крови)
1
0,1
1
1
1
1
А08.05.009
Определение цветового показателя
1
0,1
1
1
1
1
Исследование оседания эритроцитов
1
0,1
1
1
1
1
А09.28.001
Исследование осадка мочи
1
0,1
1
1
1
1
А09.28.003
Определение белка в моче
1
0,1
1
1
1
1
А09.28.017
Определение концентрацииводородных ионов мочи (рН мочи)
1
0,1
1
1
1
1
А09.28.022
Определение объема мочи
1
0,1
1
1
1
1
А09.28.023
Определениеудельного веса (относительной плотности) мочи
1
0,1
1
1
1
1
А09.28.053
Визуальное исследование мочи
1
0,1
1
1
1
1
В01.047.01
Прием (осмотр, консультация) врача-терапевта первичный
1
0,1
1
1
1
2
В 01.023.01
Прием (осмотр, консультация) врача-невропатологапервичный
1
0,1
1
1
1
2
В 04.027.01
Диспансерный прием (осмотр, консультация) врача-онколога
1
1
1
2
1
2
В01.027.02
Прием (осмотр, консультация) врача-онколога химиотерапевта повторный
1
0,1
1
1
1
2
В01.038.02
Осмотр (консультация) врача-радиолога повторный
1
0,1
1
1
1
1
А06.31.002
Компьютерная томография органов брюшной полости
0,3
0,1
0,3
1
1
1
А06.09.006
Компьютерная томография органов грудной полости
0,5
0,1
0,5
1
1
1
А01.21.001
Сбор анамнеза и жалоб при патологии мужских половых органов
0,4
0,1
0,4
1
1
1
А01.21.002
Визуальное исследование при патологии мужских половых органов
0,4
0,1
0,4
1
1
1
А01.21.003
Пальпация при патологии мужских половых органов
0,4
0,1
0,4
1
1
1
А02.06.001
Измерения объема лимфоузлов
1
0,1
1
1
1
1
А04.06.002
Ультразвуковое исследование лимфоузлов
1
0,01
1
1
1
1
А04.14.001
Ультразвуковое исследование печени
1
0,01
1
1
1
1
А04.28.001
Ультразвуковое исследование почек
1
0,01
1
1
1
1
А04.28.002
Ультразвуковое исследование мочевого пузыря
1
0,01
1
1
1
1
А04.28.003
Ультразвуковое исследование мочеточников
1
0,01
1
1
1
1
А04.21.002
Ультразвуковое исследование мошонки (яички, придатки)
1
0,01
1
1
1
1
А06.09.008
Рентгенография легких
1
0,1
1
1
1
1
А06 31.007
Описание и интерпретация рентгенологических изображений
1
0,01
1
1
1
1
А08.06.001
Цитологическое исследование пунктатов лимфоузлов
0,1
0,01
0,1
1
1
2
А05.10.001
Регистрация электрокардиограммы
1
0,1
1
1
1
1
А 05.10.007
Расшифровка, описание и интерпретацияэлектрокардиографических данных
1
0,1
1
1
1
1
Взятие крови из пальца
1
0,1
1
1
1
1
A11.12.009
Взятие крови из периферической вены
1
0,1
1
1
1
1
1
0,1
1
1
1
1
А09.05.092
Анализ крови на ХГ хорионического гонадотропина
1
0,1
1
1
1
1
Исследование крови на раковый эмбриональный антиген
1
0,01
1
1
1
1
А09.05.091
Исследование уровня альфофетопротеина в сыворотке крови
1
0,1
1
1
1
1
7. Модель пациента
Категория возрастная: взрослые
Нозологическая форма: Злокачественное новообразование яичка (семинома, несеминома), придатка яичка, семенного канатика
Код по МКБ 10: С62, С63.0, С63.1
Фаза: любая
Стадия: любая
Осложнения: вне зависимости от осложнений
Условия оказания: амбулаторно-поликлиническая помощь в территориальных ЛПУ
ДИАГНОСТИКА
Код
Наименование
Частота
предоставления
Кратность выполнения
рекоменд.
рекоменд.
А01.31.012
Аускультация общетерапевтическая
1
1
1
2
1
2
А04.28.001
Ультразвуковое исследование почек
1
А04.31.003
Ультразвуковоеисследование забрюшинного пространства
1
1
1
1
1
1
А06.28.004
Внутривенная урография
0,1
0,1
1
1
1
1
А02.10.002
Измерение частоты сердцебиения
1
1
1
1
1
1
А02.09.001
Измерение частоты дыхания
1
1
1
1
1
1
А02.12.001
Исследование пульса
1
1
1
1
1
1
А02.12.002
Измерение артериального давленияна периферических артериях
1
1
1
1
1
1
А02.31.001
Термометрия общая
1
1
1
1
1
1
А08.05.003
Исследованиеуровняэритроцитов в крови
1
1
1
1
1
1
А08.05.004
Исследованиеуровнялейкоцитов в крови
1
1
1
1
1
1
А08.05.005
Исследованиеуровнятромбоцитов в крови
1
1
1
1
1
1
А08.05.006
Соотношениелейкоцитоввкрови (подсчет формулы крови)
1
1
1
1
1
1
А08.05.009
Определение цветового показателя
1
1
1
1
1
1
А12.05.001
Исследование оседания эритроцитов
1
1
1
1
1
1
А09.28.001
Исследование осадка мочи
1
1
1
1
1
1
А09.28.003
Определение белка в моче
1
1
1
1
1
1
А09.28.017
Определение концентрацииводородных ионов мочи (рН мочи)
1
1
1
1
1
1
А09.28.022
Определение объема мочи
1
1
1
1
1
1
А09.28.023
Определениеудельного веса (относительной плотности) мочи
1
1
1
1
1
1
А09.28.053
Визуальное исследование мочи
1
1
1
1
1
1
А12.05.005
Определение основных групп крови (А, В, 0)
1
1
1
1
1
1
А12.05.006
Определение резус-принадлежности
1
1
1
1
1
1
А26.06.082
ОпределениеантителкTreponema pallidum
1
1
1
1
1
1
А26.06.036
Определение антигена HBsAg Hepatitis В virus
1
1
1
1
1
1
А26.06.041
ОпределениеантителклассаМ, G (, ) к С
1
1
1
1
1
1
А26.06.048
ОпределениеантителклассаМ, G (, ) к 1
1
1
1
1
1
1
А26.06.049
ОпределениеантителклассаМ, (, ) к 2
1
1
1
1
1
1
В01.047.01
Прием (осмотр, консультация) врача-терапевта первичный
1
1
1
1
1
2
В 01.023.01
Прием (осмотр, консультация) врача-невропатологапервичный
1
1
1
1
1
2
В 01.027.01
Прием (осмотр, консультация) врача-онколога первичный
1
1
1
2
1
2
А06.31.002
Компьютерная томография органов брюшной полости
0,3
0,1
0,3
1
1
1
А06.09.006
Компьютерная томография органов грудной полости
0,5
0,1
0,5
1
1
1
А01.21.001
Сбор анамнеза и жалоб при патологии мужских половых органов
1
1
1
1
1
1
А01.21.002
Визуальное исследование при патологии мужских половых органов
1
1
1
1
1
1
А01.21.003
Пальпация при патологии мужских половых органов
1
1
1
1
1
1
А02.06.001
Измерения объема лимфоузлов
1
1
1
1
1
1
А04.06.002
Ультразвуковое исследование лимфоузлов
1
1
1
1
1
1
А04.14.001
Ультразвуковое исследование печени
1
0,1
1
1
1
1
А04.28.001
Ультразвуковое исследование почек
1
0,1
1
1
1
1
А04.28.002
Ультразвуковое исследование мочевого пузыря
1
0,1
1
1
1
1
А04.28.003
Ультразвуковое исследование мочеточников
1
1
1
1
1
1
А04.21.002
Ультразвуковое исследование мошонки (яички, придатки)
1
1
1
1
1
1
А06.09.008
Рентгенография легких
1
1
1
1
1
1
А06 31.007
Описание и интерпретация рентгенологических изображений
1
1
1
1
1
1
А08.21.006
Цитологическое исследование тканей яичка
0,1
0,1
0,1
1
1
1
A11.21.002
Биопсия яичка
0,3
0,1
0,3
1
1
1
А 06.12.022
Флебография нижней полой вены
0,01
0,001
0,01
1
1
1
А 06.12.031
Ангиография сосудов почек
0,001
0,001
0,001
1
1
1
А08.06.001
Цитологическое исследование пунктатов лимфоузлов
0,1
0,01
0,1
1
1
2
А05.10.001
Регистрация электрокардиограммы
1
1
1
1
1
1
А 05.10.007
Расшифровка, описание и интерпретацияэлектрокардиографических данных
1
1
1
1
1
1
A11.05.001
Взятие крови из пальца
1
1
1
1
1
1
A11.12.009
Взятие крови из периферической вены
1
1
1
1
1
1
1
0,1
1
1
1
1
А09.05.092
Анализ крови на ХГ хорионического гонадотропина
1
0,1
1
1
1
1
Исследование крови на раковый эмбриональный антиген
1
0,01
1
1
1
1
А09.05.091
Исследование уровня альфофетопротеина в сыворотке крови
1
0,1
1
1
1
1
8. Модель пациента
Категория возрастная: взрослые
Нозологическая форма: Злокачественное новообразование яичка (семинома, несеминома), придатка яичка, семенного канатика
Код по МКБ 10: С62, С63.0, С63.1
Фаза: любая
Стадия: любая
Осложнения: вне зависимости от осложнений
Условия оказания: диспансерное наблюдение в территориальном ЛПУ
ЛЕЧЕНИЕ
Код
Наименование
Частота
предоставления
Кратность выполнения
рекоменд.
рекоменд.
А01.31.012
Аускультация общетерапевтическая
1
1
1
2
1
2
Ультразвуковое исследование почек
1
1
1
1
1
1
А04.31.003
Ультразвуковоеисследование забрюшинного пространства
1
1
1
1
1
1
А06.28.004
Внутривенная урография
0,1
0,01
1
1
1
1
А02.10.002
Измерение частоты сердцебиения
1
1
1
1
1
1
А02.09.001
Измерение частоты дыхания
1
1
1
1
1
1
А02.12.001
Исследование пульса
1
1
1
1
1
1
А02.12.002
Измерение артериального давленияна периферических артериях
1
1
1
1
1
1
А02.31.001
Термометрия общая
1
0,1
1
1
1
1
А08.05.003
Исследованиеуровняэритроцитов в крови
1
1
1
1
1
1
А08.05.004
Исследованиеуровнялейкоцитов в крови
1
1
1
1
1
1
А08.05.005
Исследованиеуровнятромбоцитов в крови
1
1
1
1
1
1
А08.05.006
Соотношениелейкоцитоввкрови (подсчет формулы крови)
1
1
1
1
1
1
А08.05.009
Определение цветового показателя
1
1
1
1
1
1
Исследование оседания эритроцитов
1
1
1
1
1
1
А09.28.001
Исследование осадка мочи
1
1
1
1
1
1
А09.28.003
Определение белка в моче
1
1
1
1
1
1
А09.28.017
Определение концентрацииводородных ионов мочи (рН мочи)
1
1
1
1
1
1
А09.28.022
Определение объема мочи
1
1
1
1
1
1
А09.28.023
Определениеудельного веса (относительной плотности) мочи
1
1
1
1
1
1
А09.28.053
Визуальное исследование мочи
1
1
1
1
1
1
В01.047.01
Прием (осмотр, консультация) врача-терапевта первичный
1
1
1
1
1
2
В 01.023.01
Прием (осмотр, консультация) врача-невропатологапервичный
1
1
1
1
1
2
В 01.027.01
Прием (осмотр, консультация) врача-онколога первичный
1
1
1
2
1
2
А06.31.002
Компьютерная томография органов брюшной полости
0,3
0,01
0,3
1
1
1
А06.09.006
Компьютерная томография органов грудной полости
0,5
0,01
0,5
1
1
1
А01.21.001
Сбор анамнеза и жалоб при патологии мужских половых органов
1
1
1
1
1
1
А01.21.002
Визуальное исследование при патологии мужских половых органов
1
1
1
1
1
1
А01.21.003
Пальпация при патологии мужских половых органов
1
1
1
1
1
1
А02.06.001
Измерения объема лимфоузлов
1
0,1
1
1
1
1
А04.06.002
Ультразвуковое исследование лимфоузлов
1
1
1
1
1
1
А04.14.001
Ультразвуковое исследование печени
1
0,1
1
1
1
1
А04.28.001
Ультразвуковое исследование почек
1
0,01
1
1
1
1
А04.28.002
Ультразвуковое исследование мочевого пузыря
1
0,1
1
1
1
1
А04.28.003
Ультразвуковое исследование мочеточников
1
0,1
1
1
1
1
А04.21.002
Ультразвуковое исследование мошонки (яички, придатки)
1
0,1
1
1
1
1
А06.09.008
Рентгенография легких
1
0,1
1
1
1
1
А06 31.007
Описание и интерпретация рентгенологических изображений
1
0,1
1
1
1
1
А08.21.006
Цитологическое исследование тканей яичка
0,1
0,1
0,1
1
1
1
А05.10.001
Регистрация электрокардиограммы
1
1
1
1
1
1
А 05.10.007
Расшифровка, описание и интерпретацияэлектрокардиографических данных
1
1
1
1
1
1
Взятие крови из пальца
1
1
1
1
1
1
A11.12.009
Взятие крови из периферической вены
1
1
1
1
1
1
Утвержден
приказом министерства
здравоохранения
Астраханской области
от 19.03.2009г. № 140Пр
СТАНДАРТ МЕДИЦИНСКОЙ ПОМОЩИ БОЛЬНЫМ ДРУГИМИ НЕИНФЕКЦИОННЫМИ БОЛЕЗНЯМИ ЛИМФОТИЧЕСКИХ СОСУДОВ И ЛИМФАТИЧЕСКИХ УЗЛОВ, СИНДРОМ ПОСТМАСТЭКТОМИЧЕСКОГО ЛИМФОТИЧЕСКОГО ОТЕКА
1. Модель пациента
Категория возрастная: взрослые
Нозологическая форма: другие неинфекционные болезни лимфатических сосудов и лимфатических узлов, синдром постмастэктомического лимфатического отека
Код по МКБ-10: 189, I 97.2
Фаза: обострение
Стадия: 2-3 стадия
Осложнение: вне зависимости от осложнений
Условие оказания: стационарная помощь
ДИАГНОСТИКА
Код
Наименование
уровень оказания медицинской помощи
уровень оказания медицинской помощи
Частота
предоставления
Кратностьвыполнения
рекоменд.
рекоменд.
рекоменд.
рекоменд.
А01.12.001
Сбор анамнеза и жалоб при сосудистой патологии
1
1
1
1
1
3
А01.12.002
Визуальное исследование при сосудистой патологии
1
1
1
1
1
3
А01.12.003
Пальпация при сосудистой патологии
1
1
1
1
1
2
А01.12.004
Аускультация при сосудистой патологии
1
1
1
1
1
2
А02.09.001
Измерение частоты дыхания
1
1
1
1
1
2
А02.10.002
Измерение частоты сердцебиения
1
1
1
1
1
2
А02.12.001
Исследование пульса
1
1
1
1
1
1
А02.12.002
Измерение артериального давления на периферических артериях
1
1
1
1
1
1
А05.10.001
Регистрация электрокардиограммы
1
0,1
1
1
1
1
А05.10.007
Расшифровка, описание и интерпретация электрокардиографических данных
1
0,1
1
1
1
1
А06.09.008
Рентгенография легких
1
0,1
1
1
1
1
А11.12.009
Взятие крови из периферической вены
1
0,1
1
1
1
1
А11.05.001
Взятие крови из пальца
1
0,1
1
1
1
1
А08.05.004
Исследование уровня лейкоцитов в крови
1
0,1
1
1
1
1
А08.05.006
Соотношение лейкоцитов в крови (подсчет формулы крови)
1
0,1
1
1
1
1
А09.05.003
Исследование уровня общего гемоглобина в крови
1
0,1
1
1
1
1
А12.05.001
Исследование оседания эритроцитов
1
0,1
1
1
1
1
А08.05.003
Исследование уровня эритроцитов в крови
1
0,1
1
1
1
1
А08.05.005
Исследование уровня тромбоцитов в крови
1
0,1
1
1
1
1
А09.05.002
Оценка гематокрита
1
0,1
1
1
1
1
А09.05.041
Исследование уровня аспартат-трансаминазы в крови
1
0,1
1
1
1
1
А09.05.042
Исследование уровня аланин-трансаминазы в крови
1
0,1
1
1
1
1
А09.05.043
Исследование уровня креатинкиназы в крови
1
0,1
1
1
1
1
А12.05.005
Определение основных групп крови (А, В, О)
1
0,1
1
1
1
1
А12.05.006
Определение резус-принадлежности
1
0,1
1
1
1
1
А26.06.036
Определение HbsAg Hepatitis B virus
1
0,1
1
1
1
1
А26.06.048
Определение антител класса М, G (IgM, IgG) к human immunodeficiency virus HIV 1
1
0,1
1
1
1
1
А26.06.049
Определение антител класса М, G (IgM, IgG) к human immunodeficiency virus HIV 2
1
0,1
1
1
1
1
А26.06.082
Определение антител к Treponema pallidum
1
0,1
1
1
1
1
А26.06.041
Определение антител класса М, G (IgM, IgG) Hepatitis С virus
1
0,1
1
1
1
1
А09.05.023
Исследование уровня глюкозы крови
1
0,1
1
1
1
1
А09.05.050
Исследование уровня фибриногена крови
0,5
0,1
1
1
1
1
А12.05.027
Определение протромбинового (тромбопластинового) времени в крови или плазме
1
0,1
1
1
1
1
А12.05.042
Активированное частичное тромбопластиновое время (АЧТВ)
1
0,1
1
1
1
1
В 01.027.01
Прием (осмотр,консультация) врача онколога первичный
1
1
1
1
1
3
В 01.001.01
Прием(осмотр,консультация) врача гинеколога первичный
1
0,9
1
1
1
2
В 01.047.01
Прием(осмотр,консультация) врача терапевта первичный
1
0,01
1
1
1
1
2. Модель пациента
Категория возрастная: взрослые
Нозологическая форма: другие неинфекционные болезни лимфатических сосудов и лимфатических узлов, синдром постмастэктомического лимфатического отека
Код по МКБ-10: 189, 197.2
Фаза: обострение
Стадия: 2-3 стадия
Осложнение: вне зависимости от осложнений
Условие оказания: стационарная помощь
СРОКИ МЕДИЦИНСКОЙ ПОМОЩИ В ДНЯХ
Минимальный
Средний
Максимальный
10
20
30
ЛЕЧЕНИЕ ИЗ РАСЧЕТА 20 ДНЕЙ
Код
Наименование
уровень оказания
медицинской помощи
уровень оказания медицинской помощи
Частота
предоставления
Кратность выполнения
Частота
предоставления
Кратностьвыполнения
рекоменд.
рекоменд.
рекоменд.
рекоменд.
А01.12.001
Сбор анамнеза и жалоб при сосудистой патологии
1
1
1
20
10
30
А01.12.002
Визуальное исследование при сосудистой патологии
1
1
1
20
10
30
А01.12.003
Пальпация при сосудистой патологии
1
1
1
20
10
30
А01.12.004
Аускультация при сосудистой патологии
1
1
1
20
10
30
А09.28.001
Исследование осадка мочи
1
1
1
2
1
3
А09.28.003
Определение белка в моче
1
1
1
2
1
3
А09.28.004
Определение концентрации водородных ионов (рН мочи)
1
1
1
2
1
3
А09.28.022
Определение удельного веса (относительной плотности) мочи
1
1
1
2
1
3
А02.09.001
Измерение частоты дыхания
1
1
1
20
10
30
А02.10.002
Измерение частоты сердцебиения
1
1
1
20
10
30
А02.12.001
Исследование пульса
1
1
1
20
10
30
А02.12.002
Измерение артериального давления на периферических артериях
1
1
1
20
10
30
А02.03.005
Измерение роста
1
1
1
1
1
1
А02.01.001
Измерение массы тела
1
1
1
1
1
1
А02.31.001
Термометрия общая
1
1
1
40
20
60
А11.12.003
Внутривенное введение лекарственных средств
1
0,9
1
20
5
20
А11.01.002
Подкожное введение лекарственных средств и растворов
1
0,5
1
20
5
20
А11.02.002
Внутримышечное введение лекарственных средств
1
1
1
10
10
40
А14.01.001
Уход за кожей тяжелобольного пациента
0,3
0,1
0,3
20
10
20
А14.31.007
Уход за промежностью и наружными половыми органами тяжелобольных
0,3
0,1
0,3
20
10
20
А18.05.012
Гемотрансфузия
0,3
0,001
0,3
2
1
2
А12.05.004
Проба на совместимость перед переливанием крови
0,3
0,001
0,3
2
1
2
А18.05.013
Реинфузия крови
1
0,001
1
2
1
2
А14.01.017
Бритье кожи предоперационного или поврежденного участка
0,8
0,1
1
1
1
1
А14.12.001
Уход за сосудистым катетером
0,8
0,3
0,8
20
3
20
А14.31.003
Транспортировка тяжелобольного внутри учреждения
1
0,5
1
3
3
4
А14.31.005
Приготовление и смена постельного белья тяжелобольному
1
0,1
1
7
5
10
А14.31.006
Пособие по смене белья и одежды тяжелобольному
1
0,1
1
20
10
30
А14.31.011
Пособие при парентеральном введении лекарственных средств
1
1
1
20
8
20
А15.12.002
Эластическая компрессия нижних конечностей
0,8
0,8
1
20
5
20
А15.12.003
Эластическая компрессия верхних конечностей
0,2
0,01
0,2
20
5
20
А06.09.008
Рентгенография легких
1
0,1
1
2
1
2
А12.05.005
Определение основных групп крови (А, В, О)
1
0,9
1
1
1
1
А12.05.006
Определение резус-принадлежности
1
0,9
1
1
1
1
А11.12.009
Взятие крови из периферической вены
1
1
1
4
1
4
А11.05.001
Взятие крови из пальца
1
1
1
4
1
4
А08.05.004
Исследование уровня лейкоцитов в крови
1
1
1
4
1
4
А08.05.006
Соотношение лейкоцитов в крови (подсчет формулы крови)
1
1
1
4
1
4
А12.05.001
Исследование оседания эритроцитов
1
1
1
4
1
4
А08.05.003
Исследование уровня эритроцитов в крови
1
1
1
4
1
4
А08.05.005
Исследование уровня тромбоцитов в крови
1
1
1
4
1
4
А09.05.041
Исследование уровня аспартат-трансаминазы в крови
1
1
1
2
1
2
А09.05.042
Исследование уровня аланин-трансаминазы в крови
1
1
1
2
1
2
А09.05.043
Исследование уровня креатинкиназы в крови
1
0,5
1
2
1
2
А09.05.050
Исследование уровня фибриногена в крови
1
0,5
1
2
1
2
А12.05.042
Активированное частичное тромбопластиновое время (АЧТВ)
1
1
1
2
1
2
А12.05.027
Определение протромбинового (тромбопластинового) времени в крови или плазме
1
1
1
2
1
2
А09.05.046
Исследование уровня щелочной фосфатазы в крови
1
1
1
2
1
2
А09.05.030
Исследование уровня натрия в крови
1
0,1
1
2
1
2
А09.05.031
Исследование уровня калия в крови
1
0,1
1
2
1
2
А09.28.001
Микроскопическое исследование осадка мочи
1
1
1
3
1
3
А21.12.002
Перемежающая пневмокомпрессия
0,1
0,1
1
1
1
10
А21.13.001
Массаж при заболеваниях периферических сосудов
1
0,5
1
20
5
20
А20.31.026
Оксигеновоздействие
0,2
0,1
1
10
1
10
В01.003.01
Прием (осмотр, консультация) врача-анестезиолога
1
0,2
1
1
1
1
А03.16.001
Эзофагогастродоуденоскопия
0,2
0,001
0,2
1
1
1
А19.12.001
Лечебная физкультура при заболеваниях крупных кровеносных сосудов
0,2
0,1
1
14
7
14
А19.13.001
Лечебная физкультура при заболеваниях периферических сосудов
0,2
0,1
1
14
7
14
А25.01.001
Назначение лекарственной терапии при заболеваниях крупных кровеносных сосудов
1
1
1
20
10
30
А25.01.002
Назначение диетической терапии при заболеваниях крупных кровеносных сосудов
1
1
1
20
10
30
А25.01.001
Назначение лечебно-оздоровительного режима при заболеваниях крупных кровеносных сосудов
1
1
1
20
10
30
В.01.027.02
Прием (осмотр, консультация) врача онколога повторный
1
1
1
20
10
30
В.01.001.02
Прием(осмотр, консультация) врача гинеколога повторный
1
0,1
1
1
1
1
В.01.047.02
Прием(осмотр, консультация) врача терапевта повторный
1
0,01
1
1
1
1
ОПЕРАТИВНОЕ ЛЕЧЕНИЕ
Код
Наименование
уровень оказания
медицинской помощи
уровень оказания медицинской помощи
Частота
предоставления
Кратностьвыполнения
рекоменд.
рекоменд.
рекоменд.
рекоменд.
0,5
1
1
1
0,3
1
АНЕСТЕЗИОЛОГИЧЕСКОЕ ПОСОБИЕ
Код
Наименование
уровень оказаниямедицинской помощи
уровень оказаниямедицинской помощи
Частота предоставления
Кратность выполнения
Частота предоставления
Кратность выполнения
рекоменд.
рекоменд.
рекоменд.
рекоменд.
А16.09.011
Искусственная вентиляция легких
1
0,1
1
1
1
1
В 01.003.02
Осмотр (консультация) врача-реаниматолога
1
1
1
1
1
2
Суточное наблюдение врачом-реаниматологом
1
0,1
1
1
1
2
А14.12.001
Уход за сосудистым катетером
0,5
0,5
1
1
1
2
А11.08.009
Интубация
1
0,1
1
1
1
1
А25.31.012
Назначение лекарственной терапии
1
1
1
1
1
2
А14.07.001
Уход за полостью рта больного в условиях реанимации и интенсивной терапии
0,1
0,01
0,1
2
2
4
А03.003.05
Мониторинг основных параметров
во время анестезии
1
1
1
1
1
2
1
1
1
1
0,6
1
ЛЕКАРСТВЕННЫЕ СРЕДСТВА ДЛЯ АНЕСТЕЗИОЛОГИЧЕСКОГО ПОСОБИЯ
АТХ
группа
(*)
Международное
непатентованное
наименование
Частотаназначения
ОДД
(**)
ЭКД
(***)
0,5
ЛЕКАРСТВЕННЫЕ СРЕДСТВА
АТХ
группа
(*)
Международное
непатентованное
наименование
Частота
назначения
ОДД
(**)
ЭКД
(***)
КОНСЕРВИРОВАННАЯ КРОВЬ ЧЕЛОВЕКА И ЕЕ КОМПОНЕНТЫ
Наименование
Частота предоставления
Среднее количество
Плазма свежезамороженная из дозы крови
0,5
2 дозы
Эритроцитная масса
0,5
2 дозы
ИСХОДЫ ЗАБОЛЕВАНИЯ
Наименованиеисходазаболевания
Общая характеристика исхода
Критерии исхода заболевания
Восстановление здоровья
Выздоровление с полнымвосстановлением физиологического процесса или функции
При остром заболевании полное исчезновение всех симптомов, могут иметь место остаточные явления, астения и т.д.
Выздоровление с частичнымнарушением физиологического процесса, функции илипотери части органа
При остром заболевании практическиполное исчезновение всех симптомов, но имеют место остаточные явления в виде частичных нарушений отдельныхфункций или потеря части органа
80%
Выздоровление с полнымнарушением физиологического процесса, функции илипотери части органа
При остром заболевании практическиполное исчезновение всех симптомов, но имеют место полная потеряотдельныхфункций или утрата органа
50%
Ремиссия
Полное исчезновение клинических,лабораторных и инструментальныхпризнаков хронического заболевания
Улучшение состояния
Уменьшение выраженности симптоматики без излечения
Стабилизация
Отсутствие как положительной, так иотрицательной динамики в течениихронического заболевания
Компенсация функции
Частичное или полное замещениеутраченной в результате болезнифункции органа или ткани послетрансплантации (протезированияоргана или ткани, бужирования,имплантации)
Хронизация
Переход острого процесса вхронический
30 %
Прогрессирование
Нарастание симптоматики, появлениеновых осложнений, ухудшение теченияпроцесса при остром или хроническомзаболевании
15 %
Отсутствие эффекта
Отсутствие видимого положительногоответа проведении терапии
3 %
Развитие ятрогенныхосложнений
Появление новых заболеваний илиосложнений, обусловленных проводимойтерапией: отторжение органа илитрансплантата, аллергическая реакцияи т.д.
0,1%
Развитие новогозаболевания, связанного с основным
Присоединение нового заболевания,появление которого этиологически или патогенетически связано с исходнымзаболеванием
Летальный исход
Наступление смерти в результатезаболевания
3. Модель
Категория возрастная: взрослые
Нозологическая форма: другие неинфекционные болезни лимфатических сосудов и лимфатических узлов, синдром постмастэктомического лимфатического отека
Код по МКБ-10: 189, I97.2
Фаза: любая
Стадия: любая
Осложнение: вне зависимости от осложнений
Условие оказания: амбулаторно-поликлиническая помощь в консультативно-диагностической поликлинике специализированного диспансера
ДИАГНОСТИКА
Код
Наименование
Частота
предоставления
Кратностьвыполнения
рекоменд.
рекоменд.
А01.12.001
Сбор анамнеза и жалоб при сосудистой патологии
1
1
1
1
1
3
А01.12.002
Визуальное исследование при сосудистой патологии
1
1
1
1
1
3
А01.12.003
Пальпация при сосудистой патологии
1
1
1
1
1
2
А01.12.004
Аускультация при сосудистой патологии
1
1
1
1
1
2
А02.09.001
Измерение частоты дыхания
1
1
1
1
1
2
А02.10.002
Измерение частоты сердцебиения
1
1
А02.12.001
Исследование пульса
1
1
1
1
1
1
А02.12.002
Измерение артериального давления на периферических артериях
1
1
1
1
1
1
А05.10.001
Регистрация электрокардиограммы
1
0,1
1
1
1
1
А05.10.007
Расшифровка, описание и интерпретация электрокардиографических данных
1
0,1
1
1
1
1
А06.09.008
Рентгенография легких
1
0,1
1
1
1
1
А11.12.009
Взятие крови из периферической вены
1
0,1
1
1
1
1
А11.05.001
Взятие крови из пальца
1
0,1
1
1
1
1
А08.05.004
Исследование уровня лейкоцитов в крови
1
0,1
1
1
1
1
А08.05.006
Соотношение лейкоцитов в крови (подсчет формулы крови)
1
0,1
1
1
1
1
А09.05.003
Исследование уровня общего гемоглобина в крови
1
0,1
1
1
1
1
А12.05.001
Исследование оседания эритроцитов
1
0,1
1
1
1
1
А08.05.003
Исследование уровня эритроцитов в крови
1
0,1
1
1
1
1
А08.05.005
Исследование уровня тромбоцитов в крови
1
0,1
1
1
1
1
А09.05.002
Оценка гематокрита
1
0,1
1
1
1
1
А09.05.041
Исследование уровня аспартат-трансаминазы в крови
1
0,1
1
1
1
1
А09.05.042
Исследование уровня аланин-трансаминазы в крови
1
0,1
1
1
1
1
А09.05.043
Исследование уровня креатинкиназы в крови
1
0,1
1
1
1
1
А12.05.005
Определение основных групп крови (А, В, О)
1
0,1
1
1
1
1
А12.05.006
Определение резус-принадлежности
1
0,1
1
1
1
1
А26.06.036
Определение HbsAg Hepatitis B virus
1
0,1
1
1
1
1
А26.06.048
Определение антител класса М, G (IgM, IgG) к human immunodeficiency virus HIV 1
1
0,1
1
1
1
1
А26.06.049
Определение антител класса М, G (IgM, IgG) к human immunodeficiency virus HIV 2
1
0,1
1
1
1
1
А26.06.082
Определение антител к Treponema pallidum
1
0,1
1
1
1
1
А26.06.041
Определение антител класса М, G (IgM, IgG) Hepatitis С virus
1
0,1
1
1
1
1
А09.05.023
Исследование уровня глюкозы крови
1
0,1
1
1
1
1
А09.05.050
Исследование уровня фибриногена крови
0,5
0,1
1
1
1
1
А12.05.027
Определение протромбинового (тромбопластинового) времени в крови или плазме
1
0,1
1
1
1
1
А12.05.042
Активированное частичное тромбопластиновое время (АЧТВ)
1
0,1
1
1
1
1
В.01.027.01
Прием (осмотр,консультация) врача онколога первичный
1
1
1
1
1
3
В.01.001.01
Прием(осмотр,консультация) врача гинеколога первичный
1
0,9
1
1
1
2
В.01.047.01
Прием(осмотр,консультация) врача терапевта первичный
1
0,1
1
1
1
1
4. Модель
Категория возрастная: взрослые
Нозологическая форма: другие неинфекционные болезни лимфатических сосудов и лимфатических узлов, синдром постмастэктомического лимфатического отека
Код по МКБ-10: 189, I97.2
Фаза: любая
Стадия: любая
Осложнение: вне зависимости от осложнений
Условие оказания: диспансерное наблюдение в консультативно-диагностической поликлинике специализированного диспансера
ЛЕЧЕНИЕ
Код
Наименование
Частота
предоставления
Кратностьвыполнения
рекоменд.
рекоменд.
А01.12.001
Сбор анамнеза и жалоб при сосудистой патологии
1
1
1
1
1
3
А01.12.002
Визуальное исследование при сосудистой патологии
1
1
1
1
1
3
А01.12.003
Пальпация при сосудистой патологии
1
1
1
1
1
2
А01.12.004
Аускультация при сосудистой патологии
1
1
1
1
1
2
А02.09.001
Измерение частоты дыхания
1
1
1
1
1
2
А02.10.002
Измерение частоты сердцебиения
1
1
1
1
1
2
А02.12.001
Исследование пульса
1
1
1
1
1
1
А02.12.002
Измерение артериального давления на периферических артериях
1
1
1
1
1
1
А05.10.001
Регистрация электрокардиограммы
1
0,1
1
1
1
1
А05.10.007
Расшифровка, описание и интерпретация электрокардиографических данных
1
0,1
1
1
1
1
А06.09.008
Рентгенография легких
1
0,1
1
1
1
1
А11.12.009
Взятие крови из периферической вены
1
0,1
1
1
1
1
А11.05.001
Взятие крови из пальца
1
0,1
1
1
1
1
А08.05.004
Исследование уровня лейкоцитов в крови
1
0,1
1
1
1
1
А08.05.006
Соотношение лейкоцитов в крови (подсчет формулы крови)
1
0,1
1
1
1
1
А09.05.003
Исследование уровня общего гемоглобина в крови
1
0,1
1
1
1
1
А12.05.001
Исследование оседания эритроцитов
1
0,1
1
1
1
1
А08.05.003
Исследование уровня эритроцитов в крови
1
0,1
1
1
1
1
А08.05.005
Исследование уровня тромбоцитов в крови
1
0,1
1
1
1
1
А09.05.002
Оценка гематокрита
1
0,1
1
1
1
1
А09.05.041
Исследование уровня аспартат-трансаминазы в крови
1
0,1
1
1
1
1
А09.05.042
Исследование уровня аланин-трансаминазы в крови
1
0,1
1
1
1
1
А09.05.043
Исследование уровня креатинкиназы в крови
1
0,1
1
1
1
1
А09.05.023
Исследование уровня глюкозы крови
1
0,1
1
1
1
1
А09.05.050
Исследование уровня фибриногена крови
0,5
0,1
1
1
1
1
А12.05.027
Определение протромбинового (тромбопластинового) времени в крови или плазме
1
0,1
1
1
1
1
А12.05.042
Активированное частичное тромбопластиновое время (АЧТВ)
1
0,1
1
1
1
1
В.01.027.01
Прием (осмотр,консультация) врача онколога первичный
1
1
1
1
1
3
В.01.001.01
Прием(осмотр,консультация) врача гинеколога первичный
1
0,9
1
1
1
2
В.01.047.01
Прием(осмотр,консультация) врача терапевта первичный
1
0,1
1
1
1
1
5. Модель
Категория возрастная: взрослые
Нозологическая форма: другие неинфекционные болезни лимфатических сосудов и лимфатических узлов, синдром постмастэктомического лимфатического отека
Код по МКБ-10: 189, 197.2
Фаза: любая
Стадия: любая
Осложнение: вне зависимости от осложнений
Условие оказания: амбулаторно-поликлиническая помощь в территориальных ЛПУ
ДИАГНОСТИКА
Код
Наименование
Частота
предоставления
Кратностьвыполнения
рекоменд.
рекоменд.
А01.12.001
Сбор анамнеза и жалоб при сосудистой патологии
1
1
1
1
1
3
А01.12.002
Визуальное исследование при сосудистой патологии
1
1
1
1
1
3
А01.12.003
Пальпация при сосудистой патологии
1
1
1
1
1
2
А01.12.004
Аускультация при сосудистой патологии
1
1
1
1
1
2
А02.09.001
Измерение частоты дыхания
1
1
1
1
1
2
А02.10.002
Измерение частоты сердцебиения
1
1
1
1
1
2
А02.12.001
Исследование пульса
1
1
1
1
1
1
А02.12.002
Измерение артериального давления на периферических артериях
1
1
1
1
1
1
А05.10.001
Регистрация электрокардиограммы
1
1
1
1
1
1
А05.10.007
Расшифровка, описание и интерпретация электрокардиографических данных
1
1
1
1
1
1
А06.09.008
Рентгенография легких
1
1
1
1
1
1
А11.12.009
Взятие крови из периферической вены
1
1
1
1
1
1
А11.05.001
Взятие крови из пальца
1
1
1
1
1
1
А08.05.004
Исследование уровня лейкоцитов в крови
1
1
1
1
1
1
А08.05.006
Соотношение лейкоцитов в крови (подсчет формулы крови)
1
1
1
1
1
1
А09.05.003
Исследование уровня общего гемоглобина в крови
1
1
1
1
1
1
А12.05.001
Исследование оседания эритроцитов
1
1
1
1
1
1
А08.05.003
Исследование уровня эритроцитов в крови
1
1
1
1
1
1
А08.05.005
Исследование уровня тромбоцитов в крови
1
1
1
1
1
1
А09.05.002
Оценка гематокрита
1
1
1
1
1
1
А09.05.041
Исследование уровня аспартат-трансаминазы в крови
1
1
1
1
1
1
А09.05.042
Исследование уровня аланин-трансаминазы в крови
1
1
1
1
1
1
А09.05.043
Исследование уровня креатинкиназы в крови
1
1
1
1
1
1
А12.05.005
Определение основных групп крови (А, В, О)
1
1
1
1
1
1
А12.05.006
Определение резус-принадлежности
1
1
1
1
1
1
А26.06.036
Определение HbsAg Hepatitis B virus
1
1
1
1
1
1
А26.06.048
Определение антител класса М, G (IgM, IgG) к human immunodeficiency virus HIV 1
1
1
1
1
1
1
А26.06.049
Определение антител класса М, G (IgM, IgG) к human immunodeficiency virus HIV 2
1
1
1
1
1
1
А26.06.082
Определение антител к Treponema pallidum
1
1
1
1
1
1
А26.06.041
Определение антител класса М, G (IgM, IgG) Hepatitis С virus
1
1
1
1
1
1
А09.05.023
Исследование уровня глюкозы крови
1
1
1
1
1
1
А09.05.050
Исследование уровня фибриногена крови
0,5
1
1
1
1
1
А12.05.027
Определение протромбинового (тромбопластинового) времени в крови или плазме
1
1
1
1
1
1
А12.05.042
Активированное частичное тромбопластиновое время (АЧТВ)
1
0,1
1
1
1
1
В.01.027.01
Прием (осмотр,консультация) врача онколога первичный
1
1
1
1
1
3
В.01.001.01
Прием(осмотр,консультация) врача гинеколога первичный
1
0,9
1
1
1
2
В.01.047.01
Прием(осмотр,консультация) врача терапевта первичный
1
0,1
1
1
1
1
В 01.043.01
Прием(осмотр,консультация) врача сердечно-сосудистого хирурга первичный
1
0,1
1
1
1
2
В 01.057.01
Прием (осмотр, консультация) врача- хирурга первичный
1
0,1
1
1
1
2
6. Модель
Категория возрастная: взрослые
Нозологическая форма: другие неинфекционные болезни лимфатических сосудов и лимфатических узлов, синдром постмастэктомического лимфатического отека
Код по МКБ-10: 189, 197.2
Фаза: любая
Стадия: любая
Осложнение: вне зависимости от осложнений
Условие оказания: диспансерное наблюдение в территориальном ЛПУ
ЛЕЧЕНИЕ
Код
Наименование
Частота
предоставления
Кратностьвыполнения
рекоменд.
рекоменд.
А01.12.001
Сбор анамнеза и жалоб при сосудистой патологии
1
1
1
1
1
3
А01.12.002
Визуальное исследование при сосудистой патологии
1
1
1
1
1
3
А01.12.003
Пальпация при сосудистой патологии
1
1
1
1
1
2
А01.12.004
Аускультация при сосудистой патологии
1
1
1
1
1
2
А02.09.001
Измерение частоты дыхания
1
1
1
1
1
2
А02.10.002
Измерение частоты сердцебиения
1
1
А02.12.001
Исследование пульса
1
1
1
1
1
1
А02.12.002
Измерение артериального давления на периферических артериях
1
1
1
1
1
1
А05.10.001
Регистрация электрокардиограммы
1
0,1
1
1
1
1
А05.10.007
Расшифровка, описание и интерпретация электрокардиографических данных
1
0,1
1
1
1
1
А06.09.008
Рентгенография легких
1
0,1
1
1
1
1
А11.12.009
Взятие крови из периферической вены
1
0,1
1
1
1
1
А11.05.001
Взятие крови из пальца
1
0,1
1
1
1
1
А08.05.004
Исследование уровня лейкоцитов в крови
1
0,1
1
1
1
1
А08.05.006
Соотношение лейкоцитов в крови (подсчет формулы крови)
1
0,1
1
1
1
1
А09.05.003
Исследование уровня общего гемоглобина в крови
1
0,1
1
1
1
1
А12.05.001
Исследование оседания эритроцитов
1
0,1
1
1
1
1
А08.05.003
Исследование уровня эритроцитов в крови
1
0,1
1
1
1
1
А08.05.005
Исследование уровня тромбоцитов в крови
1
0,1
1
1
1
1
А09.05.002
Оценка гематокрита
1
0,1
1
1
1
1
А09.05.041
Исследование уровня аспартат-трансаминазы в крови
1
0,1
1
1
1
1
А09.05.042
Исследование уровня аланин-трансаминазы в крови
1
0,1
1
1
1
1
А09.05.043
Исследование уровня креатинкиназы в крови
1
0,1
1
1
1
1
А12.05.005
Определение основных групп крови (А, В, О)
1
0,1
1
1
1
1
А12.05.006
Определение резус-принадлежности
1
0,1
1
1
1
1
А26.06.036
Определение HbsAg Hepatitis B virus
1
0,1
1
1
1
1
А26.06.048
Определение антител класса М, G (IgM, IgG) к human immunodeficiency virus HIV 1
1
0,1
1
1
1
1
А26.06.049
Определение антител класса М, G (IgM, IgG) к human immunodeficiency virus HIV 2
1
0,1
1
1
1
1
А26.06.082
Определение антител к Treponema pallidum
1
0,1
1
1
1
1
А26.06.041
Определение антител класса М, G (IgM, IgG) Hepatitis С virus
1
0,1
1
1
1
1
А09.05.023
Исследование уровня глюкозы крови
1
0,1
1
1
1
1
А09.05.050
Исследование уровня фибриногена крови
0,5
0,1
1
1
1
1
А12.05.027
Определение протромбинового (тромбопластинового) времени в крови или плазме
1
0,1
1
1
1
1
А12.05.042
Активированное частичное тромбопластиновое время (АЧТВ)
1
0,1
1
1
1
1
В.01.027.01
Прием (осмотр,консультация) врача онколога первичный
1
1
1
1
1
3
В.01.001.01
Прием(осмотр,консультация) врача гинеколога первичный
1
0,9
1
1
1
2
В.01.047.01
Прием(осмотр,консультация) врача терапевта первичный
1
0,1
1
1
1
1
В 01.043.02
Прием(осмотр,консультация) врача сердечно-сосудистого хирурга повторный
1
1
1
1
1
3
Прием (осмотр, консультация) врача- хирурга повторный
1
1
1
1
1
2
Утвержден
приказом министерства
здравоохранения
Астраханской области
от 19.03.2009г. № 140Пр
СТАНДАРТ МЕДИЦИНСКОЙ ПОМОЩИ
БОЛЬНЫМ ФОЛЛИКУЛЯРНОЙ НЕХОДЖСКИНСКОЙ ЛИМФОМОЙ, ДИФФУЗНОЙ НЕХОДЖСКИНСКОЙ ЛИМФОМОЙ, ПЕРИФЕРИЧЕСКИМИ И КОЖНЫМИ Т - КЛЕТОЧНЫМИ ЛИМФОМАМИ, ДРУГИМИ И НЕУТОЧНЕННЫМИ ТИПАМИ НЕХОДЖСКИНСКОЙ ЛИМФОМЫ
1. Модель пациента
Категория возрастная: взрослые
Нозологическая форма: фолликулярная неходжскинская лимфома, диффузная неходжскинская лимфома, периферические и кожные Т-клеточные лимфомы, другие и неуточненные типы неходжскинской лимфомы
Код по МКБ-10: С82-С85
Фаза: любая
Стадия: любая
Осложнения: вне зависимости от осложнений
Условия оказания: стационарная помощь
ДИАГНОСТИКА
Код
Наименование
уровень оказания
медицинской помощи
уровень оказания медицинской помощи
Частота
предоставления
Кратность выполнения
Частота
предоставления
Кратность выполнения
рекоменд.
рекоменд.
рекоменд.
рекоменд.
1
1
1
1
1
1
1
1
1
1
1
1
1
1
1
1
1
1
1
1
1
1
1
1
1
1
1
1
1
1
1
1
1
1
1
1
1
1
1
1
1
1
1
0,4
1
1
1
1
1
1
1
1
1
1
1
1
1
1
1
1
1
1
1
1
1
1
1
1
1
1
1
1
1
1
1
4
2
5
0,1
0,05
0,8
1
1
1
0,01
0,001
0,01
1
1
1
0,1
0,001
0,1
1
1
1
0,1
0,001
0,1
1
1
1
0,5
0,2
0,6
1
1
1
0,2
0,05
0,2
1
1
1
0,1
0,1
0,5
1
1
1
1
0,6
1
1
1
1
1
0,9
1
1
1
1
0,3
0,01
0,3
1
1
1
1
0,01
1
1
1
1
1
0,6
1
1
1
1
1
0,6
1
1
1
1
1
0,6
1
1
1
1
0,1
0,05
0,2
1
1
1
0,01
0,001
0,01
1
1
1
0,01
0,001
0,01
1
1
1
0,05
0,01
0,05
1
1
1
0,09
0,01
0,1
1
1
1
0,02
0,001
0,02
1
1
1
1
0,6
1
1
1
1
1
0,6
1
1
1
1
0,1
0,1
1
1
1
1
0,1
0,01
0,1
1
1
1
1
1
1
1
1
1
1
1
1
1
1
1
0,02
0,001
0,02
1
1
1
0,02
0,001
0,2
1
1
1
0,02
0,001
0,02
1
1
1
0,04
0,001
0,04
1
1
1
0,01
0,001
0,01
1
1
1
0,8
0,1
0,8
1
1
1
0,01
0,001
0,01
1
1
1
0,01
0,001
0,01
1
1
1
1
0,01
1
1
1
1
1
0,1
1
1
1
1
0,3
0,001
0,3
1
1
1
0,02
0,001
0,02
1
1
1
0,2
0,001
0,2
1
1
1
0,01
0,001
0,01
1
1
1
0,01
0,001
0,01
1
1
1
1
0,1
1
1
1
1
1
0,1
1
1
1
1
1
0,1
1
1
1
1
1
1
1
5
1
5
0,1
0,001
0,1
3
1
3
1
0,1
1
3
1
3
0,05
0,001
0,05
2
1
2
0,5
0,01
0,5
1
1
1
1
0,01
1
1
1
1
0,4
0,2
0,8
1
1
1
1
0,2
1
1
1
1
1
0,01
1
1
1
1
1
0,1
1
1
1
1
1
0,1
1
1
1
1
1
0,1
1
1
1
1
1
0,1
1
1
1
1
1
0,1
1
1
1
1
1
0,1
1
1
1
1
1
0,1
1
1
1
1
1
0,1
1
1
1
1
1
0,1
1
1
1
1
1
0,1
1
1
1
1
1
0,1
1
1
1
1
1
0,1
1
1
1
1
1
0,1
1
1
1
1
1
0.1
1
1
1
1
1
1
1
1
1
1
0,1
0,001
0,1
2
1
2
1
0,001
1
1
1
1
1
1
1
1
1
1
1
0,5
1
1
1
1
0,05
0,001
0,05
1
1
1
0,01
0,001
0,01
1
1
1
0,01
0,001
0,01
1
1
1
0,09
0,001
0,09
1
1
1
0,07
0,001
0,07
1
1
1
0,01
0,001
0,01
1
1
1
0,01
0,001
0,01
1
1
1
1
0,2
1
1
1
1
0,1
0,001
0,1
1
1
1
1
0,1
1
1
1
1
1
0,1
1
1
1
1
1
0,1
1
1
1
1
1
0,1
1
1
1
1
1
0,1
1
1
1
1
1
0,01
1
1
1
1
1
0,1
1
1
1
1
1
0,1
1
1
1
1
1
0,1
1
1
1
1
1
0,1
1
1
1
1
1
0,01
1
1
1
1
0,3
0,01
0,3
1
1
1
0,05
0,01
0,05
1
1
1
0,05
0,001
0,05
1
1
1
0,3
0,001
0,3
1
1
1
0,05
0,001
0,05
1
1
1
0,05
0,001
0,05
1
1
1
0,3
0,001
0,3
1
1
1
0,3
0,001
0,3
1
1
1
0,01
0,001
0,01
1
1
1
0,01
0,001
0,01
1
1
1
0,01
0,001
0,01
1
1
1
0,01
0,001
0,01
1
1
1
0,01
0,001
0,01
1
1
1
1
0,1
1
1
1
1
1
0,1
1
1
1
1
1
0,1
1
1
1
1
1
0,1
1
1
1
1
1
0,1
1
1
1
1
1
0,1
1
1
1
1
1
0,01
1
1
1
1
0,8
0,2
0,8
1
1
1
0,01
0,001
0,01
1
1
1
0,02
0,001
0,02
1
1
1
0,05
0,01
0,1
1
1
1
0,5
0,3
0,7
1
1
1
0,1
0,01
0,1
1
1
1
0,1
0,05
0,1
1
1
1
0,2
0,1
0,3
1
1
1
1
0,1
1
1
1
1
A11.14.003
Биопсия печени при помощи лапароскопии
0,01
0,001
0,01
1
1
1
A11.16.002
Биопсия желудка с помощью эндоскопии
0,15
0,001
0,15
1
1
1
A11.16.003
Биопсия 12-перстной кишки с помощью эндоскопии
0,01
0,001
0,01
1
1
1
A11.20.011
Биопсия молочной железы чрескожная
0,05
0,001
0,05
1
1
1
0,01
0,001
0,01
1
1
1
1
0,1
1
1
1
1
1
0,1
1
1
1
1
1
0,1
1
1
1
1
0,2
0,1
0,2
1
1
1
1
0,1
1
2
1
2
1
0,1
1
2
1
2
1
0,001
1
1
1
1
1
0,001
1
1
1
1
В01.027.01
1
0,3
1
1
1
1
В01.038.01
Осмотр (консультация) врача-радиолога терапевтический первичный
0,5
0,1
0,5
1
1
1
В01.047.01
Прием (осмотр, консультация) врача терапевта первичный
0,6
0,1
0,6
1
1
1
В 01.023.022
Прием (осмотр, консультация) врача невропатолога
0,2
0,01
0,2
1
1
1
В01.027.01
Прием (осмотр, консультация) врача онколога первичный
1
1
1
1
1
2
2. Модель пациента
Категория возрастная: взрослые
Нозологическая форма: фолликулярная неходжскинская лимфома, диффузная неходжскинская лимфома, периферические и кожные Т-клеточные лимфомы, другие и неуточненные типы неходжскинской лимфомы
Код по МКБ-10: С82-С85
Фаза: любая
Стадия: любая
Осложнения: вне зависимости от осложнений
Условия оказания: стационарная помощь
СРОКИ МЕДИЦИНСКОЙ ПОМОЩИ В ДНЯХ
Минимальный
Средний
Максимальный
8
20
32
ЛЕЧЕНИЕ
Код
Наименование
уровень оказания
медицинской помощи
уровень оказания
медицинской помощи
Частота
предоставления
Кратность выполнения
Частота
предоставления
Кратность выполнения
рекоменд.
рекомеенд.
рекоменд.
рекоменд.
А
Сбор анамнеза и жалоб при болезнях органов кроветворения и крови
1
1
1
20
8
32
А01.05.002
Визуальное исследование при болезнях органов кроветворения и крови
1
1
1
20
8
32
А01.05.003
Пальпация при болезнях органов кроветворения и крови
1
1
1
20
8
32
А01.05.004
Перкуссия при болезнях органов кроветворения и крови
1
1
1
20
8
32
А01.31.012
Аускультация общетерапевтическая
1
1
1
20
8
32
А02.01.001
Измерение массы тела
1
1
1
2
1
2
А02.03.005
Измерение роста
1
1
1
1
1
1
А02.07.001
Осмотр полости рта с помощью дополнительных инструментов
1
0,5
1
2
1
2
А02.09.001
Измерение частоты дыхания
1
1
1
20
8
32
А02.10.002
Измерение частоты сердцебиения
1
1
1
20
8
32
А02.12.001
Исследование пульса
1
1
1
20
8
32
А02.12.002
Измерение артериального давления на периферических артериях
1
1
1
20
8
32
А02.12.003
Измерение центрального венозного давления
0,5
0,01
0,5
4
1
4
А02.31.001
Термометрия общая
1
1
1
40
16
64
А03.09.001
Бронхоскопия
0,01
0,01
0,5
1
1
1
А03.10.001
Торакоскопия
0,1
0,001
0,1
1
1
1
А03.31.001
Лапароскопия диагностическая
0,2
0,001
0,2
1
1
1
А03.18.001
Толстокишечная эндоскопия
0,7
0,2
0,7
1
1
1
А0З.19.002
Ректороманоскопия
0,7
0,2
0,7
1
1
1
А0З.16.001
Эзофагодуоденоскопия
0,9
0,2
0,9
1
1
1
А04.01.001
Ультразвуковое исследование мягких тканей
0,1
0,05
0,5
3
1
3
А04.06.001
Ультразвуковое исследование селезенки
1
1
1
2
1
2
А04.06.002
Ультразвуковое исследование лимфоузлов
1
1
1
3
1
3
А04.10.002
Эхокардиография
1
0,01
1
1
1
1
А04.11.001
Ультразвуковое исследование средостения
1
0,01
1
2
1
2
А04.12.002
Ультразвуковая доплерография вен
0,1
0,001
0,1
1
1
1
А04.14.001
Ультразвуковое исследование печени
1
1
1
2
1
2
А04.14.002
Ультразвуковое исследование желчного пузыря
1
1
1
2
1
2
А04.15.001
Ультразвуковое исследование поджелудочной железы
1
1
1
2
1
2
А04.20.001
Ультразвуковое исследование матки и придатков
0,5
0,4
1
1
1
1
А04.20.002
Ультразвуковое исследование молочных желез
0,01
0,001
0,01
1.
1
1
А04.21.002
Ультразвуковое исследование мошонки (яички, придатки)
0,01
0,001
0,01
1
1
1
А04.28.001
Ультразвуковое исследование почек
1
0,7
1
2
1
2
А04.31.003
Ультразвуковое исследование забрюшинного пространства
1
0,8
1
2
1
2
А05.03.001
Магнитно-резонансная томография костной ткани
0,3
0,001
0,3
1
1
1
А05.10.001
Регистрация электрокардиограммы
1
1
1
4
1
5
А05.10.007
Расшифровка, описание и интерпретация электрокардиографических данных
1
1
1
4
1
5
А05.23.002
Магнитно-резонансная томография центральной нервной системы и головного мозга
0,01
0,001
0,01
1
1
1
А05.31.002
Магнитно-резонансная томография малого таза
0,1
0,001
0,01
1
1
1
А06.03.002
Компьютерная томография головы
0,01
0,001
0,01
1
1
1
А06.03.013
Компьютерная томография шеи
0,8
0,01
0,8
2
1
2
А06.03.058
Рентгенография пораженной части костного скелета
0,01
0,001
0,01
1
1
1
А06.03.059
Компьютерная томография позвонков
0,01
0,001
0,01
2
1
2
А06.03.061
Рентгенография черепа в прямой проекции
0,01
0,001
0,01
1
1
1
А06.08.003
Рентгенография придаточных пазух носа
0,01
0,001
0,01
1
1
1
А06.08.007
Компьютерная томография придаточных пазух носа, гортани
0,01
0,001
0,01
1
1
1
А06.09.006
Компьютерная томография органов грудной полости
1
0,1
1
2
1
2
А06.09.008
Рентгенография легких
1
0,1
1
6
1
6
A06.11.001
Рентгенография средостения
0,01
0,01
0,05
1
1
1
А06.20.004
Компьютерная томография органов малого таза у женщин
0,1
0,001
0,1
2
1
2
А06.21.003
Компьютерная томография органов малого таза у мужчин
0,1
0,001
0,1
2
1
2
А06.23.004
Компьютерная томография головы с контрастированием структур головного мозга
0,01
0,001
0,01
1
1
1
А06.28.004
Внутривенная урография
0,01
0,001
0,01
1
1
1
А06.28.012
Компьютерная томография почек
0,2
0,001
0,2
2
1
2
А06.31.001
Обзорный снимок брюшной полости и органов малого таза
0,01
0,001
0,1
1
1
1
А06.31.002
Компьютерная томография органов брюшной полости
1
0,1
1
2
1
2
А06.31.004
Компьютерная томография забрюшинного пространства
1
0,1
1
2
1
2
А07.03.001
Сцинтиграфия костей
0,1
0,01
0,1
1
1
1
А06.31.006.003
Описание и интерпретация магнитно-резонансных томограмм
0,3
0,001
0,3
2
1
2
А06.31.006.001
Описание и интерпретация компьютерных томограмм
1
0,1
1
2
1
2
А06.31.007
Описание и интерпретация рентгенографических изображений
1
1
1
6
1
6
А07.31.002
Позитронно-эмиссионная томография
0,05
0,001
0,05
2
1
3
А09.05.002
Оценка гематокрита
1
1
1
3
1
5
А08.05.004
Исследование уровня лейкоцитов крови
1
1
1
3
1
5
А08.05.006
Соотношение лейкоцитов в крови (подсчет формулы крови)
1
1
1
3
1
5
А09.05.003
Исследование уровня общего гемоглобина крови
1
1
1
4
1
5
А12.05.001
Исследование оседания эритроцитов
1
1
1
4
1
5
А08.05.003
Исследование уровня эритроцитов крови
1
1
1
4
1
5
А08.05.005
Исследование уровня тромбоцитов крови
1
1
1
4
1
5
А09.05.007
Исследование уровня железа сыворотки крови
0,8
0,1
0,8
2
1
2
А09.05.009
Исследование уровня С-реактивного белка в крови
0,1
0,001
0,1
2
1
2
А09.05.010
Исследование уровня общего белка в крови
1
1
1
4
1
5
А09.05.011
Исследование уровня альбумина в крови
1
0,3
1
4
1
5
А09.05.014
Исследование уровня глобулиновых фракций в крови
0,1
0,001
0,1
4
1
5
А09.05.017
Исследование уровня мочевины в крови
1
1
1
4
1
5
А09.05.020
Исследование уровня креатинина в крови
1
1
1
4
1
5
А09.05.021
Исследование уровня общего билирубина в крови
1
1
1
4
1
5
А09.05.022
Исследование уровня свободного и связанного билирубина в крови
1
1
1
4
1
5
А09.05.023
Исследование уровня глюкозы в крови
1
1
1
4
1
5
А09.05.030
Исследование уровня натрия в крови
0,5
0,1
0,5
4
1
5
А09.05.031
Исследование уровня калия в крови
0,5
0,1
0,5
4
1
5
А09.05.032
Исследование уровня общего кальция в крови
0,5
0,01
0,5
4
1
5
А09.05.042
Исследование уровня аланин-трансаминазы в крови
1
1
1
4
1
5
А09.05.046
Исследование уровня щелочной фосфатазы в крови
1
0,1
1
4
1
5
А09.05.050
Исследование уровня фибриногена в крови
1
1
1
4
1
5
А09.05.055
Исследование уровня сывороточных иммуноглобулинов в крови
1
0,01
1
3
1
3
A11.09.004
Пункция плевральной полости
0,1
0,01
0,1
2
1
2
A09.09.002
Цитологическое исследование плевральной жидкости
0,1
0,01
0,1
2
1
2
A09.09.003
Биохимическое исследование плевральной жидкости
0,1
0,01
0,1
2
1
2
A09.09.012
Исследование уровня белка в плевральной жидкости
0,1
0,01
0,1
2
1
2
A09.09.013
Цитологическое исследование мокроты
0,1
0,01
0,1
2
1
2
A09.23.001
Цитологическое исследование клеток спинномозговой жидкости
0,01
0,001
0,01
1
1
1
A09.23.002
Определение крови в спинномозговой жидкости
0,01
0,001
0,01
1
1
1
А09.23.011
Микроскопическое исследование спинномозговой жидкости, подсчет клеток в счетной камере (определение цитоза)
0,01
0,001
0,01
1
1
1
А09.28.001
Микроскопическое исследование осадка мочи
1
1
1
4
1
5
А09.28.003
Определение белка в моче
1
1
1
4
1
5
А09.28.011
Исследование уровня глюкозы в моче
1
1
1
3
1
3
А09.28.023
Определение удельного веса (относительной плотности) мочи
1
1
1
4
1
5
А09.31.001
Исследование физических свойств перитонеальной (асцитической) жидкости
0,01
0,001
0,01
1
1
1
А09.31.005
Микроскопическое исследование перитонеальной (асцитической) жидкости
0,01
0,001
0,01
1
1
1
А09.31.007
Цитологическое исследование перитонеальной жидкости
0,01
0,001
0.01
1
1
1
А10.31.001
Макроскопическое исследование удаленного операционного материала
0,8
0,1
0,8
1
1
1
A11.01.001
Биопсия кожи
0,01
0,001
0,01
1
1
1
A11.01.002
Подкожное введение лекарственных средств и растворов
0,1
0,01
0,1
20
8
32
A11.02.002
Внутримышечное введение лекарственных средств
0,3
0,2
0,8
22
18
40
A11.05.001
Взятие крови из пальца
1
1
1
4
1
5
A11.12.009
Взятие крови из периферической вены
1
1
1
5
1
6
A11.05.003
Получение цитологического препарата костного мозга путем пункции
1
0,1
1
2
1
2
A11.05.004
Получение гистологического препарата костного мозга
1
0,1
1
2
1
2
A08.06.001
Цитологическое исследование пунктатов лимфоузлов
0,8
0,8
1
1
1
2
А08.06.002
Гистологическое исследование пунктатов лимфоузлов
1
0,7
1
1
1
2
А08.09.002
Морфологическое исследование препарата тканей легкого
0,07
0,001
0,07
1
1
1
А08.11.001
Морфологическое исследование препарата опухоли средостения
0,05
0,001
0,05
1
1
1
А08.14.001
Морфологическое исследование тканей печени
0,06
0,001
0,06
1
1
1
А08.14.002
Цитологическое исследование тканей печени
0,06
0,001
0,06
1
1
1
А08.06.004
Морфологическое исследование тканей селезенки
0,06
0,001
0,06
1
1
1
А08.31.002
Иммуноцитохимическое исследование с моноклональными антителами материала из различных тканей и органов для выявления метастазов опухоли (цитокератины, nm23, SCC, РЭА и др.)
0,01
0,001
0,01
1
1
1
А08.31.003
Цитологическое исследование пунктатов и отпечатков биоптатов опухолей забрюшинного пространства
0,05
0,001
0,05
1
1
1
А08.31.004
Гистологическое исследование препарата тканей забрюшинного пространства
0,05
0,001
0,05
1
1
1
А08.31.014
Иммуногистохимическое исследование
1
0,2
1
1
1
2
A11.09.002
Биопсия легких при бронхоскопии
0,01
0,001
0,01
1
1
1
A11.09.003
Плевральная биопсия
0,001
0,0001
0,001
1
1
1
A11.09.004
Пункция плевральной полости
0,1
0,05
0,2
1
1
1
A11.09.006
Бронхоскопический лаваж
0,05
0,01
0,05
2
1
2
A11.12.001
Катетеризация подключичной и других центральных вен
0,5
0,3
0,6
2
1
2
A11.12.002
Катетеризация кубитальной и других периферических вен
1
1
1
3
1
5
A11.12.003
Внутривенное введение лекарственных средств
1
1
1
20
8
32
A11.12.009
Взятие крови из периферической вены
1
1
1
4
1
5
A11.12.013
Взятие крови из центральной вены
0,2
0,01
0,2
4
1
5
A11.14.001
Чрескожная биопсия печени
0,01
0,001
0,01
1
1
1
A11.14.003
Биопсия печени при помощи лапароскопии
0,05
0,001
0,05
1
1
1
A11.16.002
Биопсия желудка с помощью эндоскопии
0,01
0,001
0,01
1
1
1
A11.16.003
Биопсия 12-перстной кишки с помощью эндоскопии
0,01
0,001
0,01
1
1
1
A11.23.001
Спинномозговая пункция
0,01
0,001
0,01
1
1
1
A11.28.007
Катетеризация мочевого пузыря
Парацентез
Проба на совместимость перед переливанием крови
1
1
1
3
1
3
A18.05.012
Гемотрансфузия
1
0,2
1
3
1
3
A12.05.042
Активированное частичное тромбопластиновое время (АЧТВ)
0,5
0,2
0,8
4
1
5
A12.05.017
Исследование агрегации тромбоцитов
0,5
0,2
0,8
4
1
5
A12.05.018
Исследование фибринолитической активности
0,5
0,2
0,8
4
1
5
A12.05.027
Определение протромбинового (тромбопластинового) времени в крови или в плазме
0,5
0,2
0,8
4
1
5
A12.05.028
Определение тромбинового времени в крови
0,5
0,2
0,8
4
1
5
A13.30.005
Психотерапия
1
1
1
7
1
7
А13.31.001
Обучение самоуходу
1
1
1
1
1
1
А13.31.004
Обучение близких уходу за тяжелобольными
0,7
0,5
0,7
1
1
1
А14.01.001
Уход за кожей тяжелобольного пациента
0,5
0,3
0,6
20
16
64
А14.12.001
Уход за сосудистым катетером
0,2
0,1
0,3
2
1
3
А14.01.017
Бритье кожи предоперационное или поврежденного участка
0,03
0,01
0,05
1
1
1
A14.31.003
Транспортировка тяжелобольного внутри учреждения
0,5
0,2
0,5
2
2
5
A14.12.001
Уход за сосудистым катетером
0,7
0,2
0,7
40
16
64
A14.31.005
Приготовление и смена постельного белья тяжелобольному
0,5
0,2
0,5
20
8
32
A14.31.010
Уход за дренажом
0,2
0,1
0,2
7
2
10
A14.31.012
Оценка степени риска развития пролежней
0,5
0,1
0,5
20
8
32
A14.31.013
Оценка степени тяжести пролежней
0,01
0,001
0,01
20
8
32
A14.31.014
Оценка интенсивности боли
0,03
0,01
0,03
20
8
32
A14.31.015
Обучение членов семьи пациента технике его перемещения и размещения в постели
0,5
0,2
0,5
1
1
1
A14.31.016
Обучение пациента самопомощи при перемещении в постели и кресле
0,5
0,2
0,5
1
1
1
А14.31.006
Пособие по смене белья и одежды тяжелобольному
0,5
0,2
0,5
8
1
10
А15.31.001
Перевязки при полостных операциях органов брюшной полости
0,03
0,01
0,03
3
1
3
A15.31.002
Перевязки при полостных операциях органов грудной полости
0,07
0,01
0,07
3
1
3
A15.31.007
Перевязки при полостных операциях на органах забрюшинного пространства
0,05
0,01
0,05
3
1
3
A18.05.001
Плазмаферез
0,09
0,01
0,09
2
1
2
A18.05.002
Гемодиализ
0,03
0,01
0,03
2
1
2
A18.05.012
Гемотрансфузия
0,8
0,2
0,8
7
1
7
A25.05.001
Назначение лекарственной терапии при заболеваниях системы органов кроветворения и крови
1
1
1
22
10
42
A25.05.002
Назначение диетической терапии при заболеваниях системы органов кроветворения и крови
1
1
1
20
8
32
A25.05.003
Назначение лечебно-оздоровительного режима при заболеваниях системы органов кроветворения и крови
1
1
1
20
8
32
А26.05.001
Бактериологическое исследование крови на стерильность
1
0,01
1
2
1
2
А26.06.036
Определение антигена HBsAg Hepatitis В virus
1
0,1
1
1
1
1
А26.06.041
Определение антитела класса М, G (IgM, IgG) к HBsAg Hepatitis С virus
1
0,1
1
1
1
1
А26.06.048
Определение антител класса М, G (IgM, IgG) к Human immunodeficiency virus HIV 1
1
0,01
1
1
1
1
А26.06.049
Определение антител класса М, G (IgM, IgG) к Human immunodeficiency virus HIV 2
1
0,01
1
1
1
1
А09.05.051
Исследование уровня продуктов паракоагуляции в крови
0,5
0,3
0,6
3
1
4
В01.027.01
Прием (осмотр, консультация) врача онколога-химиотерапевта первичный
1
0,8
1
1
1
1
В01.038.01
Осмотр (консультация) врача-радиолога терапевтический первичный
0,5
0,01
0,5
1
1
1
В01.047.01
Прием (осмотр, консультация) врача терапевта первичный
1
1
1
1
1
2
В 01.023.022
Прием (осмотр, консультация) врача невропатолога
0,1
0,01
0,1
1
1
2
ОПЕРАТИВНОЕ ЛЕЧЕНИЕ
Код
Наименование
уровень оказания
медицинской помощи
уровень оказания медицинской помощи
Частота
предоставления
рекоменд.
рекоменд.
рекоменд.
рекоменд.
1
0,8
1
1
1
2
0,01
0,001
0,01
1
1
1
0,01
0,01
0,05
1
1
1
Диагностическая торакотомия с биопсией опухоли средостения
0,2
0,1
0,3
1
1
1
0,01
0,01
0,05
1
1
1
0,05
0,01
0,05
1
1
1
0,07
0,01
0,07
1
1
1
0,01
0,01
0,1
1
1
1
0,2
0,2
0,3
1
1
1
0,01
0,01
0,01
1
1
1
0,01
0,01
0,05
1
1
1
АНЕСТЕЗИОЛОГИЧЕСКОЕ ПОСОБИЕ
Код
Наименование
уровень оказания медицинской помощи
уровень оказания медицинской помощи
Частота
предоставления
Кратность выполнения
Частота
предоставления
Кратность выполнения
рекоменд.
рекоменд.
рекоменд.
рекоменд.
А16.09.011
Искусственная вентиляция легких
0,5
0,15
0.5
1
1
1
Осмотр (консультация) врача-реаниматолога
1
1
1
1
1
2
В01.003.004
Анестезиологическое пособие (включая раннее послеоперационное ведение)
1
1
1
1
1
1
В 01.003.03
Суточное наблюдение врачом-реаниматологом
0,5
0,15
0,5
1
1
1
В03.003.05
Суточноенаблюдениереанимационного больного
0,5
0,15
0,5
1
1
1
А11.08.009
Интубация трахеи
0,5
0,15
0,5
1
1
1
0,5
0,15
0,5
1
1
1
А03.003.05
Мониторинг основных параметров во время анестезии
1
1
1
1
1
1
A11.12.001
Катетеризацияподключичнойидругихцентральных вен
0,5
0,15
0,5
1
1
1
А14.31.005
Приготовление и смена постельного белья тяжелобольному
1
1
1
2
2
5
А14.31.010
Уход за дренажом
0,5
0,15
0,5
3
3
6
A14.12.001
Уход за сосудистым катетером
0,5
0,15
0,5
6
6
10
А14.31.014
Оценка интенсивности боли
1
1
1
4
4
8
А15.31.002
Перевязки приполостных операциях органов грудной полости
0,5
0,15
0,5
2
1
2
А24.01.003
Применение пузыря со льдом
1
1
1
1
1
1
А02.08.001
Осмотрверхнихдыхательныхпутей с использованиемдополнительных источников света, шпателя и зеркал
0,5
0,15
0,5
1
1
1
А14.08.001
Уходзареспираторнымтрактом в условияхискусственнойвентиляции легких
0,5
0,15
0,5
3
3
6
А12.12.004
Суточное мониторирование артериального давления
0,5
0,15
0,5
1
1
1
Тотальная внутривенная анестезия (ТВА)
1
0,8
1
1
1
1
ЛЕКАРСТВЕННЫЕ СРЕДСТВА ДЛЯ АНЕСТЕЗИОЛОГИЧЕСКОГО ПОСОБИЯ
АТХ
группа
(*)
Международное
непатентованное
наименование
Частотаназначения
ОДД
(**)
ЭКД
(***)
Средства для наркоза
Динитроген оксид
1
25 л
25 л
Галотан
0,3
50 мл
50 мл
Кетамин
0,6
400 мг
400 мг
Тиопентал натрия
0,5
1000 мг
1000 мг
Гексобарбитал
0,5
500 мг
500 мг
Пропофол
0,8
800 мг
800 мг
Кислород
1
30 л
30 л
Наркотические анальгетики
Трамадол
0,5
30 мг
300 мг
Тримеперидин
0,5
2 мг
30 мг
Фентанил
0,8
0,5 мг
0,5 мг
Миорелаксанты
Атракурия безилат
0,03
100 мг
100 мг
Суксаметония бромид, хлорид, йодид
0,09
200 мг
200 мг
Пипекурония бромид
0,07
8 мг
8 мг
ЛЕКАРСТВЕННЫЕ СРЕДСТВА
АТХ группа*
Международное непатентованное наименование
Частота назначения
ОДД**
ЭКД***
Меропенем
0,3
3000 мг
180000 мг
Ко-тримоксазол
1
8160 мг
486600 мг
Амоксициллин + клавулановая кислота
0,5
3600 мг
216000 мг
Ципрофлоксацин
0,9
1000 мг
60000 мг
Левофлоксацин
0,6
500 мг
30000 мг
Цефоперазон/
сульбактам
0,5
8000 мг
480000 мг
Пиперацилллин/
тазобактам
0,3
13500 мг
810000 мг
Тикарциллин/
клавуланат
0,3
9600 мг
576000 мг
Цефтазидим
0,5
6000 мг
360000 мг
Нитромицин
0,2
400 мг
24000 мг
Противогрибковые средства
Флуконазол
0,3
400 мг
144000 мг
Амфотерицин В
0,1
50 мг
18000 мг
Вориканазол
0,1
1200 мг
180000 мг
Линезолид
0,3
1800 мг
108000 мг
Каспофунгин
0,2
70 мг
700 мг
Противотуберкулезные средства
Рифампицин
0,5
450 мг
27000 мг
Этамбутол
0,5
1200 мг
72000 мг
Стрептомицин
0,5
1000 мг
60000 мг
Противовирусные средства
Ацикловир
0,1
750 мг
120000 мг
Валацикловир
0,5
5600 мг
201600 мг
Ганцикловир
0,4
800 мг
86400 мг
Противопротозойные и противомалярийные средства
Метронидазол
1
600 мг
120000 мг
Иммуноглобулины
Иммуноглобулин человеческий нормальный
1
10000 мг
120000 мг
Ненаркотические анальгетики и нестероидные противовоспалительные средства
Ибупрофен
0,1
1200 мг
62000 мг
Парацетамол
0,1
250 мг
15000 мг
Диклофенак
0,5
75 мг
7500 мг
Кеторолак
0,3
10 мг
1800 мг
Средства для лечения подагры
Аллопуринол
1
600 мг
36000 мг
Антигистаминные средства
Лоратадин
0,3
5 мг
300 мг
Клемастин
0,3
2 мг
240 мг
Дифенгидрамин
0,4
150 мг
18000 мг
Противосудорожные средства
Карбамазепин
0,3
200 мг
1200 мг
Фенитоин
0,3
300 мг
18000 мг
Фенобарбитал
0,4
150 мг
600 мг
Анксиолитики (транквилизаторы)
Диазепам
0,5
0,01 мг
600 мг
Лоразепам
0,5
2 мг
120 мг
Зопиклон
0,2
7,5 мг
750 мг
Мидазолам
0,2
20 мг
120 мг
Антипсихотические средства
Хлорпротиксен
0,4
15 мг
650 мг
Галоперидол
0,3
10 мг
600 мг
Рисперидон
0,3
4 мг
240 мг
Дроперидол
0,8
20 мг
1200 мг
Антидепрессанты и средства нормотимического действия
Амитриптилин
0,5
50 мг
3000 мг
Имипрамин
0,1
25 мг
1500 мг
Сертралин
0,4
50 мг
3000 мг
Прочие средства, влияющие на центральную нервную систему
Неостигмина метилсульфат
0,5
1,5 мг
60 мг
Нимодипин
0,5
10 мг
600 мг
Средства, влияющие на систему свертывания крови
Аминометилбензойная кислота
0,1
300 мг
18000 мг
Гепарин натрий
0,3
24000 Ед
1800000 Ед
Надропарин кальция
0,3
0,8 мл
48 мл
Эноксапарин натрия
0,3
40 мг
400 мг
Препараты плазмы
Альбумин
1
100 мл
6000 мл
Растворы и плазмозаменители
Декстроза
1
1500 мл
90000 мл
Противоанемические средства
Эпоэтин альфа
0,5
10500 ЕД
126000 ЕД
Эпоэтин бета
0,5
10500 ЕД
126000 ЕД
Противоаритмические средства
Атенолол
0,4
50 мг
3000 мг
Соталол
0,3
320 мг
38400 мг
Амиодарон
0,3
400 мг
48000 мг
Антиангинальные средства
Нитроглицерин
0,5
5 мг
600 мг
Изосорбида мононитрат
0,5
50 мг
6000 мг
Гипотензивные средства
Пропранолол
0,4
200 мг
12000 мг
Нифедипин
0,3
100 мг
6000 мг
Верапамил
0,1
80 мг
9600 мг
Каптоприл
0,5
50 мг
3000 мг
Фозиноприл
0,1
10 мг
1200 мг
Амлодипин
0,1
5 мг
600 мг
Лизиноприл
0,1
10 мг
1200 мг
Индапамид
0,2
1,5 мг
270 мг
Средства для лечения сердечной недостаточности
Периндоприл
0,4
4 мг
480 мг
Эналаприл
0,3
100 мг
12000 мг
Метопролол
0,3
150 мг
6000 мг
Вазопрессорные средства
Допамин
0,6
400 мг
48000 мг
Добутамин
0,4
250 мг
1000 мг
Противоастматические средства
Сальбутамол
0,5
1,4 мг
126 мг
Ипратропия бромид
0,5
120 мкг
10800 мкг
Прочие средства для лечения заболеваний органов дыхания, не обозначенные в других рубриках
Ацетилцистеин
1
1000 мг
180000 мг
Антациды и другие противоязвенные средства
Алгедрат + Магния гидроксид
1
40 мл
6000 мл
Фамотидин
0,5
80 мг
48000 мг
Омепразол
0,5
20 мг
7200 мг
Спазмолитические средства
Дротаверин
0,2
60 мг
3600 мг
Атропин
0,8
1 мг
6 мг
Панкреатические энзимы
Панкреатин
1
240000 Ед
2880000 Ед
Средства для лечения печеночной недостаточности
Лактулоза
1
15 мл
3000 мл
Прочие средства для лечения заболеваний желудочно-кишечного тракта
Бифидумбактерин
1
10 доз
1000 доз
Бисакодил
0,2
10 мг
600 мг
Пикосульфат натрия
0,2
2,5 мг
150 мг
Диуретики
Спиронолактон
0,5
25 мг
3000 мг
Фуросемид
0,5
40 мг
2400 мг
Электролиты, средства коррекции кислотного равновесия
Калия хлорид
1
60 мл
3600 мл
Натрия хлорид
1
2000 мл
120000 мл
Натрия гидрокарбонат
1
400 мл
12000 мл
Растворы электролитные моно- и поликомпонентные
1
500 мл
60000 мл
(*) Анатомо-терапевтическо-химическая классификация.
(**) Ориентировочная дневная доза.
(***) Эквивалентная курсовая доза.
КОНСЕРВИРОВАННАЯ КРОВЬ ЧЕЛОВЕКА И ЕЕ КОМПОНЕНТЫ
Наименование
Частота предоставления
Среднее
количество
Плазма свежезамороженная из дозы крови
0,8
100 доз
Эритроцитная масса
0,4
100 доз
Тромбоцитный концентрат из дозы крови
0,6
80 доз
ПИТАТЕЛЬНЫЕ СМЕСИ
Наименование
Частота предоставления
Среднее
количество
0,3
Растворы аминокислот
1
40 л
Жировые эмульсии
1
20 л
0,02
40 л
ИСХОДЫ ЗАБОЛЕВАНИЯ
Наименованиеисходазаболевания
Общая характеристика исхода
Критерии исхода заболевания
Восстановление здоровья
Выздоровление с полнымвосстановлением физиологического процесса или функции
При остром заболевании полное исчезновение всех симптомов, могут иметь место остаточные явления, астения и т.д.
Выздоровление с частичнымнарушением физиологического процесса, функции илипотери части органа
При остром заболевании практическиполное исчезновение всех симптомов, но имеют место остаточные явления в виде частичных нарушений отдельныхфункций или потеря части органа
Выздоровление с полнымнарушением физиологического процесса, функции илипотери части органа
При остром заболевании практическиполное исчезновение всех симптомов, но имеют место полная потеряотдельныхфункций или утрата органа
Ремиссия
Полное исчезновение клинических, лабораторных и инструментальныхпризнаков хронического заболевания
2%
Улучшение состояния
Уменьшение выраженности симптоматики без излечения
2%
Стабилизация
Отсутствие как положительной, так иотрицательной динамики в течениихронического заболевания
72%
Компенсация функции
Частичное или полное замещениеутраченной в результате болезнифункции органа или ткани после трансплантации (протезированияоргана или ткани, бужирования,имплантации)
Хронизация
Переход острого процесса вхронический
Прогрессирование
Нарастание симптоматики, появлениеновых осложнений, ухудшение теченияпроцесса при остром или хроническомзаболевании
5%
Отсутствие эффекта
Отсутствие видимого положительногоответа при проведении терапии
10%
Развитие ятрогенныхосложнений
Появление новых заболеваний илиосложнений, обусловленных проводимойтерапией: отторжение органа или трансплантата, аллергическая реакция и т.д.
3%
Развитие новогозаболевания, связанного с основным
Присоединение нового заболевания,появление которого этиологически или патогенетически связано с исходнымзаболеванием
5%
Летальный исход
Наступление смерти в результатезаболевания
0,1%
3. Модель пациента
Категория возрастная: взрослые
Нозологическая форма: фолликулярная неходжскинская лимфома, диффузная неходжскинская лимфома, периферические и кожные Т-клеточные лимфомы, другие и неуточненные типы неходжскинской лимфомы
Код по МКБ-10: С82-С85
Фаза: любая
Стадия: любая
Осложнение: вне зависимости от осложнений
Условие оказания: стационарная помощь, химиотерапевтическое лечение
ДИАГНОСТИКА
Код
уровеньоказаниямедицинской помощи
уровень оказания медицинской помощи
Частота
предоставления
рекоменд.
рекоменд.
рекоменд.
рекоменд.
1
1
1
Прием (осмотр, консультация) врача-терапевтапервичный
В 01.053.01
Прием (осмотр, консультация) врача-уролога первичный
4. Модель пациента
Категория возрастная: взрослые
Нозологическая форма: фолликулярная неходжскинская лимфома, диффузная неходжскинская лимфома, периферические и кожные Т-клеточные лимфомы, другие и неуточненные типы неходжскинской лимфомы
Код по МКБ-10: С82-С85
Фаза: любая
Стадия: любая
Осложнение: вне зависимости от осложнений
Условие оказания: стационарная помощь, химиотерапевтическое лечение
СРОКИ МЕДИЦИНСКОЙ ПОМОЩИ В ДНЯХ
Минимальный
Средний
Максимальный
4
14
24
ЛЕЧЕНИЕ ИЗ РАСЧЕТА 14 ДНЕЙ
Код
Наименование
уровень оказания
медицинской помощи
уровень оказания медицинской помощи
Частота
предоставления
рекоменд.
рекоменд.
рекоменд.
рекоменд.
А01.05.001
Сбор анамнеза и жалоб при болезнях органов кроветворения и крови
1
1
1
14
4
24
А01.05.002
Визуальное исследование при болезнях органов кроветворения и крови
1
1
1
14
4
24
А01.05.003
Пальпация при болезнях органов кроветворения и крови
1
1
1
14
4
24
А01.05.004
Перкуссия при болезнях органов кроветворения и крови
1
1
1
14
4
24
А01.05.005
Аускультация при болезнях органов кроветворения и крови
1
1
1
14
4
24
А02.01.001
Измерение массы тела
1
1
1
1
1
1
А02.03.005
Измерение роста
1
1
1
1
1
1
А02.07.001
Осмотр полости рта с помощью дополнительных инструментов
1
0,01
1
2
1
2
А02.09.001
Измерение частоты дыхания
1
1
1
14
4
24
А02.10.002
Измерение частоты сердцебиения
1
1
1
14
4
24
А02.12.001
Исследование пульса
1
1
1
14
4
24
А02.12.002
Измерение артериального давления на периферических артериях
1
1
1
14
4
24
А02.12.003
Измерение центрального венозного давления
0,3
0,001
0,3
4
1
6
А02.31.001
Термометрия общая
1
1
1
28
8
48
А03.09.001
Бронхоскопия
0,05
0,001
0,07
2
1
2
А03.18.001
Толстокишечная эндоскопия
0,2
0,01
0,3
1
1
2
А03.19.002
Ректороманоскопия
0,2
0,01
0,3
1
1
2
А03.16.001
Эзофагодуоденоскопия
0,9
0,001
0,9
1
1
2
А04.01.001
Ультразвуковое исследование мягких тканей
0,01
0,001
0,02
1
1
2
А04.06.001
Ультразвуковое исследование селезенки
1
0,1
1
1
1
1
А04.06.002
Ультразвуковое исследование лимфоузлов
1
0,1
1
1
1
2
А04.10.002
Эхокардиография
0,2
0,001
0,3
1
1
1
А04.11.001
Ультразвуковое исследование средостения
0,2
0,01
0,3
1
1
1
А04.14.001
Ультразвуковое исследование печени
1
0,1
1
1
1
2
А04.14.002
Ультразвуковое исследование желчного пузыря
1
0,1
1
1
1
2
А04.15.001
Ультразвуковое исследование поджелудочной железы
1
0,1
1
1
1
2
А04.20.001
Ультразвуковое исследование матки и придатков
0,01
0,001
0,02
1
1
2
А04.20.002
Ультразвуковое исследование молочных желез
0,01
0,001
0,04
1
1
2
А04.21.002
Ультразвуковое исследование мошонки (яички, придатки)
0,01
0,001
0,03
1
1
2
А04.28.001
Ультразвуковое исследование почек
1
0,001
1
1
1
2
А04.31.003
Ультразвуковое исследование забрюшинного пространства
1
0,1
1
1
1
2
А05.03.001
Магнитно-резонансная томография костной ткани
0,1
0,001
0,3
1
1
1
А05.10.001
Регистрация электрокардиограммы
1
0,1
1
1
1
2
А05.10.007
Расшифровка, описание и интерпретация электрокардиографических данных
1
0,1
1
1
1
2
А05.23.002
Магнитно-резонансная томография центральной нервной системы и головного мозга
0,01
0,001
0,01
1
1
1
А05.31.002
Магнитно-резонансная томография малого таза
0,01
0,001
0,02
1
1
1
А06.03.002
Компьютерная томография головы
0,01
0,001
0,03
1
1
1
А06.03.013
Компьютерная томография шеи
0,3
0,01
0,4
1
1
1
А06.03.058
Рентгенография пораженной части костного скелета
0,01
0,001
0,02
1
1
1
А06.03.059
Компьютерная томография позвонков
0,01
0,001
0,02
1
1
1
А06.08.007
Компьютерная томография придаточных пазух носа, гортани
0,01
0,001
0,02
1
1
1
А06.09.006
Компьютерная томография органов грудной полости
1
0,1
1
1
1
1
А06.09.008
Рентгенография легких
1
0,1
1
1
1
1
А06.20.004
Компьютерная томография органов малого таза у женщин
0,1
0,01
0,4
1
1
1
А06.20.006
Маммография
0,01
0,001
0,02
1
1
1
А06.21.003
Компьютерная томография органов малого таза у мужчин
0,1
0,01
0,3
1
1
1
А06.23.004
Компьютерная томография головы с контрастированием структур головного мозга
0,01
0,001
0,02
1
1
1
А06.23.005
Рентгенотерапия при новообразованиях головного мозга и мозговых оболочек
0,06
0,001
0,07
1
1
1
А06.28.004
Внутривенная урография
0,01
0,001
0,02
1
1
1
А06.31.001
Обзорный снимок брюшной полости и органов малого таза
0,03
0,001
0,03
1
1
1
А06.31.002
Компьютерная томография органов брюшной полости
1
0,01
1
1
1
1
А06.31.004
Компьютерная томография забрюшинного пространства
1
0,01
1
1
1
1
А07.03.001
Сцинтиграфия костей с Тс
0,01
0,001
0,02
1
1
1
А06.31.007
Описание и интерпретация рентгенографических изображений
1
0,1
1
1
1
1
А07.06.005
Сцинтиграфия лимфоузлов
0,2
0,001
0,3
1
1
1
А09.05.002
Оценка гематокрита
1
0,01
1
1
1
1
А08.05.004
Исследование уровня лейкоцитов крови
1
0,1
1
4
1
6
А08.05.006
Соотношение лейкоцитов в крови (подсчет формулы крови)
1
0,1
1
4
1
6
А09.05.003
Исследование уровня общего гемоглобина крови
1
0,1
1
4
1
6
А12.05.001
Исследование оседания эритроцитов
1
0,1
1
4
1
6
А08.05.003
Исследование уровня эритроцитов крови
1
0,1
1
4
1
6
А08.05.005
Исследование уровня тромбоцитов крови
1
0,1
1
4
1
6
А08.05.008
Исследование уровня ретикулоцитов крови
1
0,01
1
2
1
3
А08.05.007
Просмотр мазка крови для анализа аномалий морфологии эритроцитов, тромбоцитов и лейкоцитов
1
0,1
1
4
1
6
А08.05.009
Определение цветового показателя
1
0,1
1
4
1
6
А08.05.015
Определение размеров эритроцитов
1
0,01
1
4
1
6
А08.05.010
Определение среднего содержания и средней концентрации гемоглобина в эритроцитах
1
0,01
1
4
1
6
А09.05.007
Исследование уровня железа сыворотки крови
0,3
0,001
0,5
2
1
4
А09.05.010
Исследование уровня общего белка в крови
1
0,1
1
1
1
3
А09.05.011
Исследование уровня альбумина в крови
1
0,01
1
2
1
4
А09.05.017
Исследование уровня мочевины в крови
1
0,1
1
2
1
4
А09.05.018
Исследование уровня мочевой кислоты в крови
1
0,01
1
2
1
4
А09.05.020
Исследование уровня креатинина в крови
1
0,1
1
2
1
4
А09.05.021
Исследование уровня общего билирубина в крови
1
0,1
1
2
1
6
А09.05.022
Исследование уровня свободного и связанного билирубина в крови
1
0,1
1
2
1
4
А09.05.023
Исследование уровня глюкозы в крови
1
0,1
1
2
1
4
А09.05.030
Исследование уровня натрия в крови
0,5
0,01
0,5
2
1
4
А09.05.031
Исследование уровня калия в крови
0,5
0,01
0,5
2
1
4
А09.05.032
Исследование уровня общего кальция в крови
0,3
0,01
0,5
2
1
2
А09.05.039
Исследование уровня лактатдегидрогеназы в крови
1
0,1
1
2
1
2
А09.05.042
Исследование уровня аланин-трансаминазы в крови
1
0,1
1
2
1
2
А09.05.045
Исследование уровня амилазы в крови
0,2
0,01
0,3
2
1
3
А09.05.046
Исследование уровня щелочной фосфатазы в крови
1
0,1
1
2
1
4
А09.05.050
Исследование уровня фибриногена в крови
1
0,01
1
2
1
2
А09.05.014
Исследование уровня глобулиновых фракций в крови
1
0,01
1
2
1
2
А09.05.055
Исследование уровня сывороточных иммуноглобулинов в крови
1
0,01
1
2
1
2
А08.05.014
Иммуноцитохимическое исследование с моноклональными антителами материала на антигены дифференцировки лимфоидных клеток (CD)
1
0,1
1
1
1
1
А09.09.003
Биохимическое исследование плевральной жидкости
0,1
0,01
0,1
2
1
2
А09.09.012
Исследование уровня белка в плевральной жидкости
0,1
0,001
0,1
2
1
2
А09.09.013
Цитологическое исследование мокроты
0,1
0,001
0,1
1
1
2
А09.09.015
Микроскопическое исследование нативного и окрашенного препарата плевральной жидкости
0,1
0,001
0,1
2
1
2
А09.23.001
Цитологическое исследование клеток спинномозговой жидкости
0,2
0,001
0,3
1
1
2
А09.23 002
Определение крови в спинномозговой жидкости
0,2
0,01
0,3
1
1
2
А09.23.004
Исследование уровня глюкозы в спинномозговой жидкости
0,2
0,01
0,3
1
1
2
А09.23.005
Исследование уровня белка в спинномозговой жидкости
0,2
0,01
0,3
1
1
2
А09.23.011
Микроскопическое исследование спинномозговой жидкости, подсчет клеток в счетной камере (определение цитоза)
0,2
0,01
0,3
1
1
2
А09.28.001
Микроскопическое исследование осадка мочи
1
0,1
1
2
1
4
А09.28.003
Определение белка в моче
1
0,1
1
2
1
4
А09.28.011
Исследование уровня глюкозы в моче
0,2
0,001
0,8
3
1
4
А09.28.023
Определение удельного веса (относительной плотности) мочи
1
0,1
1
3
1
4
А09.31.001
Исследование физических свойств перитонеальной (асцитической) жидкости
0,01
0,001
0,02
1
1
2
А11.01.002
Подкожное введение лекарственных средств и растворов
0,9
0,1
1
14
1
24
A11.05.001
Взятие крови из пальца
1
1
1
4
1
6
A11.05.003
Получение цитологического препарата костного мозга путем пункции
0,3
0,01
1
1
1
2
A11.05.004
Получение гистологического препарата костного мозга
0,3
0,001
0,4
1
1
2
A11.08.004
Пункция придаточных пазух носа
0,01
0,001
0,04
1
1
2
A11.09.004
Пункция плевральной полости
0,05
0,001
0,06
2
1
4
A11.12.002
Катетеризация кубитальной и других периферических вен
1
0,001
1
1
1
2
A11.12.003
Внутривенное введение лекарственных средств
1
0,1
1
4
1
14
A11.12.009
Взятие крови из периферической вены
1
0,1
1
4
1
6
A11.16.002
Биопсия желудка с помощью эндоскопии
0,1
0,001
0,4
1
1
2
A12.05.001
Исследование оседания эритроцитов
1
0,1
1
4
1
6
A18.05.012
Гемотрансфузия
0,4
0,01
0,4
2
1
4
A12.05.004
Проба на совместимость перед переливанием крови
0,4
0,01
0,4
2
1
4
A12.05.005
Определение основных групп крови (А, В, 0)
1
0,1
1
2
1
4
A12.05.006
Определение резус-принадлежности
1
0,1
1
2
1
4
A12.05.007
Определение подгруппы и других групп крови меньшего значения А-1, А-2, D, Сс, Е, Kell, Duffy
0,01
0,001
0,01
1
1
1
A12.05.008
Непрямой антиглобулиновый тест (тест Кумбса)
0,01
0,001
0,01
1
1
1
A12.05.009
Прямой антиглобулиновый тест (прямая проба Кумбса)
0,01
0,001
0,01
1
1
1
A12.05.013
Исследования хромосомного аппарата (кариотип)
0,1
0,001
0,1
1
1
1
А12.05.017
Исследование агрегации тромбоцитов
0,2
0,01
0,2
2
1
2
А12.05.018
Исследование фибринолитической активности
0,2
0,01
0,3
2
1
2
А12.05.027
Определение протромбинового (тромбопластинового) времени в крови или в плазме
0,8
0,001
0,8
2
1
4
А12.05.028
Определение тромбинового времени в крови
0,8
0,01
0,8
2
1
2
А12.05.042
Активированное частичное тромбопластиновое время (АЧТВ)
1
0,01
1
2
1
2
А12.06.001
Исследование популяций лимфоцитов
0,5
0,001
0,5
2
1
2
А12.06.027
Исследование антител к антигенам эритроцитов
0,2
0,01
0,2
1
1
2
А12.12.003
Оценка проходимости вен нижних конечностей
0,2
0,001
0,2
1
1
2
А12.15.001
Исследование обмена глюкозы
0,03
0,001
0,03
1
1
1
А13.31.004
Обучение близких уходу за тяжелобольным
0,7
0,1
0,7
1
1
1
А14.01.001
Уход за кожей тяжелобольного пациента
0,5
0,1
0,8
1
1
1
А14.01.002
Уход за волосами, ногтями, бритье тяжелобольного
0,3
0,1
0,4
14
4
24
А14.19.002
Постановка очистительной клизмы
0,03
0,001
0,4
2
1
4
А14.31.001
Перемещение тяжелобольного в постели
0,1
0,01
0,4
14
4
24
А14.31.002
Размещение тяжелобольного в постели
0,1
0,01
0,9
14
4
24
А14.31.003
Транспортировка тяжелобольного внутри учреждения
0,5
0,1
0,8
4
2
8
А14.31.005
Приготовление и смена постельного белья тяжелобольному
1
1
1
4
1
8
А14.31.006
Пособие по смене белья и одежды тяжелобольному
1
1
1
4
1
8
А14.31.007
Уход за промежностью и наружными половыми органами тяжелобольных
1
1
1
14
4
24
А24.01.003
Применение пузыря со льдом
0,3
0,01
0,5
4
1
8
А25.05.001
Назначение лекарственной терапии при заболеваниях системы органов кроветворения и крови
1
1
1
14
4
21
А25.05.002
Назначение диетической терапии при заболеваниях системы органов кроветворения и крови
1
1
1
14
4
21
А25.05.003
Назначение лечебно-оздоровительного режима при заболеваниях системы органов кроветворения и крови
1
1
1
14
4
24
А26.07.006
Микологическое исследование мазков-отпечатков на кандида (Candida spp.)
0,01
0,001
0,04
1
1
2
А26.09.001
Микроскопическое исследование мазков мокроты на микобактерии туберкулеза (Mycobacterium tuberculosis)
0,1
0,01
0,4
4
1
2
А26.09.002
Бактериологическое исследование мокроты на микобактерии туберкулеза (Mycobacterium tuberculosis)
0,1
0,01
0,2
1
1
2
А26.09.003
Бактериологическое исследование плевральной жидкости на микобактерии туберкулеза (Mycobacterium tuberculosis)
0,1
0,01
0,4
1
1
2
А26.09.012
Бактериологическое исследование плевральной жидкости на аэробные и факультативно-анаэробные микроорганизмы
0,01
0,001
0,02
1
1
2
А26.09.024
Микологическое исследование мокроты на кандида (Candida spp.)
0,01
0,001
0,02
1
1
2
А02.01.007
Линейное измерение дефектов кожи
0,5
0,01
0,5
1
1
2
A08.01.003
Гистохимическое исследование препарата кожи
0,2
0,01
0,3
1
1
2
А08.01.002
Цитологическое исследование препарата кожи
0,2
0,01
0,3
1
1
2
В01.027.02
Прием (осмотр, консультация) врача онколога повторный
1
0,01
1
1
1
2
В01.027.01
Прием (осмотр, консультация) врача онколога-химиотерапевта первичный
1
1
1
14
4
24
В 01.023.022
Прием (осмотр, консультация) врача невропатолога
1
0,1
1
1
1
2
В01.047.01
Прием (осмотр, консультация) врача терапевта первичный
1
0,1
1
1
1
2
ХИМИОТЕРАПЕВТИЧЕСКОЕ ЛЕЧЕНИЕ
АТХ
группа
(*)
Международное
непатентованное
наименование
Частота
назначения
ОДД
(**)
ЭКД
(***)
Цитостатические средства
Доксорубицин
1
50 мг
600 мг
Винкристин
0,75
2 мг
12 мг
Циклофосфамид
0,5
750 мг
9000 мг
Винбластин
0,25
10 мг
60 мг
Этопозид
0,75
100 мг
4000 мг
Ифосфамид
0,5
800 мг
42000 мг
Метотрексат
0,5
3000 мг
24000 мг
Цитарабин
0,75
2000 мг
48000 мг
Флударабин
0,25
50 мг
900 мг
Митоксантрон
0,25
10 мг
120 мг
Блеомицин
0,2
15 мг
60 мг
Гемцитабин
0,2
1000 мг
12000 мг
Цисплатин
0,3
50 мг
800 мг
Прокарбазин
0,1
50 мг
4000 мг
Винорелбин
0,05
25 мг
450 мг
Аспарагиназа
0,05
5000 МЕ
30000 МЕ
Мелфалан
0,01
5 мг
400 мг
Хлорамбуцил
0,1
10 мг
340 мг
Бексаротен
0,02
200 мг
100000 мг
Алемтузумаб
0,1
30 мг
2340 мг
Сопутствующие средства для лечения опухолей
Ондансетрон
1
8 мг
260 мг
Кальция фолинат
0,7
30 мг
1800 мг
Ленограстим
0,7
48 мл ед
480 млн.ед
Месна
0,3
1000 мг
8000 мг
ЛЕКАРСТВЕННЫЕ СРЕДСТВА
АТХ
группа
(*)
Международное
непатентованное
наименование
Частота
назначения
ОДД
(**)
ЭКД
(***)
--------------------------------
(*) Анатомо-терапевтическо-химическая классификация.
(**) Ориентировочная дневная доза.
(***) Эквивалентная курсовая доза.
ИСХОДЫ ЗАБОЛЕВАНИЯ
Наименованиеисходазаболевания
Общая характеристика исхода
Критерии исхода заболевания при
данной модели пациента
Восстановление здоровья
Выздоровление с полнымвосстановлением физиологического процесса или функции
При остром заболевании полное исчезновение всех симптомов, могут иметь место остаточные явления, астения и т.д.
Выздоровление с частичнымнарушением физиологического процесса, функции илипотери части органа
При остром заболевании практическиполное исчезновение всех симптомов, но имеют место остаточные явления в виде частичных нарушений отдельныхфункций или потеря части органа
Выздоровление с полнымнарушением физиологического процесса, функции илипотери части органа
При остром заболевании практическиполное исчезновение всех симптомов, но имеют место полная потеряотдельныхфункций или утрата органа
Ремиссия
Полное исчезновение клинических,лабораторных и инструментальныхпризнаков хронического заболевания
40%
Улучшение состояния
Уменьшение выраженности симптоматики без излечения
60%
Стабилизация
Отсутствие как положительной, так иотрицательной динамики в течениихронического заболевания
60%
Компенсация функции
Частичное или полное замещениеутраченной в результате болезнифункции органа или ткани послетрансплантации (протезированияоргана или ткани, бужирования,имплантации)
Хронизация
Переход острого процесса вхронический
Прогрессирование
Нарастание симптоматики, появлениеновых осложнений, ухудшение теченияпроцесса при остром или хроническомзаболевании
40%
Отсутствие эффекта
Отсутствие видимого положительногоответа проведении терапии
30%
Развитие ятрогенныхосложнений
Появление новых заболеваний илиосложнений, обусловленных проводимойтерапией: отторжение органа илитрансплантата, аллергическая реакцияи т.д.
15%
Развитие новогозаболевания, связанного с основным
Присоединение нового заболевания,появление которого этиологически или патогенетически связано с исходнымзаболеванием
Летальный исход
Наступление смерти в результатезаболевания
0,2
5. Модель пациента
Категория возрастная: взрослые
Нозологическая форма: фолликулярная неходжскинская лимфома, диффузная неходжскинская лимфома, периферические и кожные Т-клеточные лимфомы, другие и неуточненные типы неходжскинской лимфомы
Код по МКБ-10: С82-С85
Фаза: любая
Стадия: любая
Осложнения: вне зависимости от осложнений
Условия оказания: стационарная помощь, лучевое лечение
ДИАГНОСТИКА
Код
Наименование
уровень оказания
медицинской помощи
уровень оказания медицинской помощи
Частота
предоставления
Кратность выполнения
Частота
предоставления
Кратность выполнения
рекоменд.
рекоменд.
рекоменд.
рекоменд.
1
1
1
1
1
1
1
1
1
1
1
1
1
1
1
1
1
1
1
1
1
1
1
1
1
1
1
1
1
1
1
1
1
1
1
1
1
1
1
1
1
1
1
1
1
1
1
1
1
1
1
1
1
1
1
1
1
1
1
1
1
1
1
1
1
1
1
1
1
1
1
1
1
1
1
1
1
2
0,05
0,001
0,05
1
1
1
0,01
0,01
0,1
1
1
1
0,1
0,01
0,1
1
1
1
1
0,1
1
1
1
1
1
0,1
1
1
1
1
1
0,1
1
1
1
1
1
0,1
1
1
1
1
1
0,1
1
1
1
1
0,1
0,001
0,1
1
1
1
0,01
0,01
0,01
1
1
1
0,01
0,01
0,01
1
1
1
0,09
0,01
0,1
1
1
1
0,02
0,001
0,02
1
1
1
1
0,1
1
1
1
1
1
0,1
1
1
1
1
0,1
0,001
0,1
1
1
1
0,1
0,001
0,1
1
1
1
1
1
1
1
1
1
1
1
1
1
1
1
0,02
0,001
0,02
1
1
1
0,02
0,001
0,01
1
1
1
0,02
0,001
0,02
1
1
1
0,04
0,001
0,04
1
1
1
0,01
0,001
0,01
1
1
1
0,8
0,01
0,8
1
1
1
0,01
0,001
0,01
1
1
1
1
0,001
1
1
1
1
1
0,1
1
1
1
1
0,3
0,001
0,3
1
1
1
0,2
0,001
0,2
1
1
1
0,01
0,001
0,01
1
1
1
0,01
0,01
0,01
1
1
1
1
0,001
1
1
1
1
1
0,001
1
1
1
1
1
0,001
1
1
1
1
1
1
1
1
1
2
0,1
0,1
1
1
1
2
1
1
1
1
1
2
0,05
0,0001
0,05
1
1
1
0,4
0,1
0,4
1
1
1
1
0,1
1
1
1
1
1
0,1
1
1
1
1
1
0,1
1
1
1
1
1
0,1
1
1
1
1
1
0,1
1
1
1
1
1
0,1
1
1
1
1
1
0,1
1
1
1
1
1
0,1
1
1
1
1
1
0,1
1
1
1
1
1
0,1
1
1
1
1
1
0,2
1
1
1
1
1
0,1
1
1
1
1
1
0,1
1
1
1
1
1
0,1
1
1
1
1
0,05
0,001
0,05
1
1
1
0,01
0,001
0,01
1
1
1
1
0,01
1
1
1
1
0,1
0,01
0,1
1
1
1
1
0,1
1
1
1
1
0,1
0,1
1
1
1
1
1
0,1
1
1
1
1
1
0,1
1
1
1
1
1
0,1
1
1
1
1
1
0,1
1
1
1
1
1
0,1
1
1
1
1
1
0,1
1
1
1
1
1
0,1
1
1
1
1
1
0,1
1
1
1
1
1
0,1
1
1
1
1
1
0,1
1
1
1
1
1
0,001
1
1
1
1
1
0,1
1
1
1
1
1
0,1
1
1
1
1
1
0,1
1
1
1
1
1
0,1
1
1
1
1
1
0,1
1
1
1
1
0,8
0,1
1
1
1
1
0,1
0,01
0,1
1
1
1
0,2
0,01
0,2
1
1
1
1
0,1
1
1
1
1
0,1
0,001
0,1
1
1
1
1
0,1
1
1
1
1
0,01
0,01
0,1
1
1
1
0,01
0,01
0,1
1
1
1
1
0,01
1
1
1
1
0,2
0,1
0,2
1
1
1
1
0,1
1
1
1
1
1
0,1
1
1
1
1
0,3
0,1
0,3
1
1
1
В01.038.01
Осмотр (консультация) врача-радиолога терапевтический первичный
1
1
1
1
1
2
В 01.047.01
Прием (осмотр, консультация) врача-терапевтапервичный
1
0,1
1
1
1
1
В 01.023.022
Прием (осмотр, консультация) врача невропатолога
1
0,01
1
1
1
1
В01.027.01
1
0,1
1
1
1
1
В01.027.01
1
0,1
1
1
1
1
6. Модель пациента
Категория возрастная: взрослые
Нозологическая форма: фолликулярная неходжскинская лимфома, диффузная неходжскинская лимфома, периферические и кожные Т-клеточные лимфомы, другие и неуточненные типы неходжскинской лимфомы
Код по МКБ-10: С82-С85
Фаза: любая
Стадия: любая
Осложнения: вне зависимости от осложнений
Условия оказания: стационарная помощь, лучевое лечение
СРОКИ МЕДИЦИНСКОЙ ПОМОЩИ В ДНЯХ
Минимальный
Средний
Максимальный
28
52
86
ЛЕЧЕНИЕ
Код
Наименование
уровень оказания
медицинской помощи
уровень оказания
медицинской помощи
Частота
предоставления
Кратность выполнения
Частота
предоставления
Кратность выполнения
рекоменд.
рекомеенд.
рекоменд.
рекоменд.
А
Сбор анамнеза и жалоб при болезнях органов кроветворения и крови
1
1
1
52
28
86
А01.05.002
Визуальное исследование при болезнях органов кроветворения и крови
1
1
1
52
28
86
А01.05.003
Пальпация при болезнях органов кроветворения и крови
1
1
1
52
28
86
А01.05.004
Перкуссия при болезнях органов кроветворения и крови
1
1
1
52
28
86
А01.31.012
Аускультация общетерапевтическая
1
1
1
52
28
86
А02.01.001
Измерение массы тела
1
1
1
1
1
2
А02.03.005
Измерение роста
1
1
1
1
1
1
А02.09.001
Измерение частоты дыхания
1
1
1
52
28
86
А02.10.002
Измерение частоты сердцебиения
1
1
1
52
28
86
А02.12.001
Исследование пульса
1
1
1
52
28
86
А02.12.002
Измерение артериального давления на периферических артериях
1
1
1
52
28
86
А02.31.001
Термометрия общая
1
1
1
104
56
172
А03.09.001
Бронхоскопия
0,01
0,001
0,01
1
1
1
А03.18.001
Толстокишечная эндоскопия
0,7
0,01
0,7
1
1
1
А0З.19.002
Ректороманоскопия
0,7
0,01
0,7
1
1
1
А0З.16.001
Эзофагодуоденоскопия
0,9
0,01
0,9
1
1
1
А04.01.001
Ультразвуковое исследование мягких тканей
0,1
0,1
1
2
1
3
А04.06.001
Ультразвуковое исследование селезенки
0,1
0,01
1
2
1
3
А04.06.002
Ультразвуковое исследование лимфоузлов
1
0,1
1
2
1
3
А04.11.001
Ультразвуковое исследование средостения
0,1
0,1
1
2
1
3
А04.14.001
Ультразвуковое исследование печени
1
0,1
1
2
1
3
А04.14.002
Ультразвуковое исследование желчного пузыря
1
0,1
1
2
1
3
А04.15.001
Ультразвуковое исследование поджелудочной железы
1
0,1
1
2
1
3
А04.20.001
Ультразвуковое исследование матки и придатков
0,5
0,1
0,5
1
1
1
А04.20.002
Ультразвуковое исследование молочных желез
0,01
0,01
0,1
1
1
1
А04.28.001
Ультразвуковое исследование почек
1
0,1
1
2
1
3
А04.31.003
Ультразвуковое исследование забрюшинного пространства
1
0,1
1
2
1
3
А05.03.001
Магнитно-резонансная томография костной ткани
0,3
0,001
0,3
1
1
1
А05.10.001
Регистрация электрокардиограммы
1
1
1
4
2
6
А05.10.007
Расшифровка, описание и интерпретация электрокардиографических данных
1
1
1
4
2
6
А05.23.002
Магнитно-резонансная томография центральной нервной системы и головного мозга
0,01
0,001
0,01
1
1
1
А05.31.002
Магнитно-резонансная томография малого таза
0,1
0,001
0,1
1
1
1
А06.03.002
Компьютерная томография головы
0,01
0,001
0,01
1
1
1
А06.03.013
Компьютерная томография шеи
0,8
0,001
0,8
1
1
1
А06.03.058
Рентгенография пораженной части костного скелета
0,01
0,001
0,01
1
1
1
А06.03.059
Компьютерная томография позвонков
0,01
0,001
0,01
1
1
1
А06.03.061
Рентгенография черепа в прямой проекции
0,01
0,001
0,01
1
1
1
А06.08.003
Рентгенография придаточных пазух носа
0,01
0,001
0,01
1
1
1
А06.08.007
Компьютерная томография придаточных пазух носа, гортани
0,01
0,001
0,01
1
1
1
А06.09.006
Компьютерная томография органов грудной полости
0,1
0,01
0,1
1
1
1
А06.09.008
Рентгенография легких
1
0,1
1
1
1
1
A06.11.001
Рентгенография средостения
0,01
0,001
0,1
1
1
1
А06.20.004
Компьютерная томография органов малого таза у женщин
0,1
0,001
0,1
1
1
1
А06.21.003
Компьютерная томография органов малого таза у мужчин
0,1
0,001
0,1
1
1
1
А06.28.012
Компьютерная томография почек
0,2
0,01
0,2
1
1
1
А06.31.001
Обзорный снимок брюшной полости и органов малого таза
0,01
0,001
0,01
1
1
1
А06.31.002
Компьютерная томография органов брюшной полости
0,1
0,001
0,1
1
1
1
А06.31.004
Компьютерная томография забрюшинного пространства
0,1
0,001
0,1
1
1
1
А07.03.001
Сцинтиграфия костей
0,1
0,001
0,1
1
1
1
А06.31.006.003
Описание и интерпретация магнитно-резонансных томограмм
0,3
0,1
0,3
1
1
2
А06.31.006.001
Описание и интерпретация компьютерных томограмм
1
1
1
1
1
2
А06.31.007
Описание и интерпретация рентгенографических изображений
1
1
1
1
1
2
А07.31.002
Позитронно-эмиссионная томография
0,05
0,001
0,05
2
1
2
А07.31.005
Сцинтиграфия полиорганная
0,1
0,001
0,1
1
1
1
А08.05.004
Исследование уровня лейкоцитов крови
1
1
1
7
4
10
А08.05.006
Соотношение лейкоцитов в крови (подсчет формулы крови)
1
1
1
7
4
10
А09.05.003
Исследование уровня общего гемоглобина крови
1
1
1
7
4
10
А12.05.001
Исследование оседания эритроцитов
1
1
1
7
4
10
А08.05.003
Исследование уровня эритроцитов крови
1
1
1
7
4
10
А08.05.005
Исследование уровня тромбоцитов крови
1
1
1
7
4
10
А08.05.010
Определение среднего содержания и средней концентрации гемоглобина в эритроцитах
1
1
1
7
4
10
А09.05.007
Исследование уровня железа сыворотки крови
0,8
0,01
1
1
1
1
А09.05.009
Исследование уровня С-реактивного белка в крови
0,1
0,1
1
4
2
6
А09.05.010
Исследование уровня общего белка в крови
1
0,1
1
4
2
6
А09.05.011
Исследование уровня альбумина в крови
1
0,1
1
4
2
6
А09.05.014
Исследование уровня глобулиновых фракций в крови
1
0,1
1
4
2
6
А09.05.017
Исследование уровня мочевины в крови
1
0,1
1
4
2
6
А09.05.018
Исследование уровня мочевой кислоты в крови
1
0,1
1
4
2
6
А09.05.020
Исследование уровня креатинина в крови
1
0,1
1
4
2
6
А09.05.021
Исследование уровня общего билирубина в крови
1
0,1
1
4
2
6
А09.05.022
Исследование уровня свободного и связанного билирубина в крови
1
0,1
1
4
2
6
А09.05.023
Исследование уровня глюкозы в крови
1
0,1
1
4
2
6
А09.05.030
Исследование уровня натрия в крови
1
0,1
1
2
1
2
А09.05.031
Исследование уровня калия в крови
1
0,1
1
2
1
2
А09.05.032
Исследование уровня общего кальция в крови
1
0,1
1
2
1
2
А09.05.039
Исследование уровня лактатдегидрогеназы в крови
1
0,1
1
2
1
2
А09.05.042
Исследование уровня аланин-трансаминазы в крови
1
0,1
1
2
1
2
А09.05.044
Исследование уровня гамма-глютамилтрансферазы в крови
1
0,1
1
2
1
2
А09.05.046
Исследование уровня щелочной фосфатазы в крови
1
0,1
1
2
1
2
А09.05.050
Исследование уровня фибриногена в крови
1
0,1
1
2
1
2
А09.05.055
Исследование уровня сывороточных иммуноглобулинов в крови
1
0,1
1
2
1
2
А09.07.005
Микроскопическое исследование отделяемого из полости рта на чувствительность к антибактериальным и противогрибковым средствам
0,01
0,001
0,1
1
1
1
A09.19.011
Микроскопическое исследование отделяемого из прямой кишки на чувствительность к антибактериальным и противогрибковым средствам
0,01
0,001
0,01
1
1
1
A09.20.013
Микроскопическое исследование отделяемого из влагалища на чувствительность к антибактериальным и противогрибковым средствам
0,01
0,001
0,01
1
1
1
А09.23.011
Микроскопическое исследование спинномозговой жидкости, подсчет клеток в счетной камере (определение цитоза)
0,01
0,001
0,1
1
1
1
А09.28.001
Микроскопическое исследование осадка мочи
1
1
1
7
4
10
А09.28.003
Определение белка в моче
1
1
1
7
4
10
А09.28.011
Исследование уровня глюкозы в моче
1
1
1
7
4
10
А09.28.023
Определение удельного веса (относительной плотности) мочи
1
1
1
7
4
10
A11.01.001
Биопсия кожи
0,01
0,001
0,01
1
1
1
A11.01.002
Подкожное введение лекарственных средств и растворов
0,1
0,1
1
10
5
15
A11.02.002
Внутримышечное введение лекарственных средств
0,3
0,3
1
14
5
26
A11.05.001
Взятие крови из пальца
1
1
1
7
4
10
A11.12.009
Взятие крови из периферической вены
1
1
1
4
2
6
A08.06.001
Цитологическое исследование пунктатов лимфоузлов
0,8
0,2
1
1
1
1
А08.06.002
Гистологическое исследование пунктатов лимфоузлов
1
0,2
1
1
1
1
А08.31.002
Иммуноцитохимическое исследование с моноклональными антителами материала из различных тканей и органов для выявления метастазов опухоли (цитокератины, nm23, SCC, РЭА и др.)
0,01
0,001
0,01
1
1
1
А08.31.014
Иммуногистохимическое исследование
0,1
0,001
0,1
1
1
1
A11.12.001
Катетеризация подключичной и других центральных вен
0,5
0,001
0,5
1
1
1
A11.12.002
Катетеризация кубитальной и других периферических вен
0,5
0,01
0,9
1
1
1
A11.12.003
Внутривенное введение лекарственных средств
1
0,1
1
3
1
10
A11.12.009
Взятие крови из периферической вены
1
1
1
4
2
6
A11.28.006
Получение уретрального отделяемого
0,06
0,001
0,06
1
1
1
A12.05.004
Проба на совместимость перед переливанием крови
0,1
0,01
0,1
1
1
1
A18.05.012
Гемотрансфузия
0,1
0,01
0,1
1
1
1
A12.05.042
Активированное частичное тромбопластиновое время (АЧТВ)
0,5
0,001
0,5
2
1
3
A12.05.017
Исследование агрегации тромбоцитов
0,5
0,1
1
2
1
3
A12.05.018
Исследование фибринолитической активности
0,5
0,1
1
2
1
3
A12.05.027
Определение протромбинового (тромбопластинового) времени в крови или в плазме
0,5
0,1
1
2
1
3
A12.05.028
Определение тромбинового времени в крови
0,5
0,1
1
2
1
3
A13.30.005
Психотерапия
1
1
1
20
5
30
А13.31.001
Обучение самоуходу
1
1
1
1
1
1
А13.31.004
Обучение близких уходу за тяжелобольными
0,7
0,1
0,7
1
1
1
А14.01.001
Уход за кожей тяжелобольного пациента
0,5
0,5
1
52
28
86
A14.31.001
Перемещение тяжелобольного в постели
0,5
0,5
1
52
28
86
A14.31.002
Размещение тяжелобольного в постели
0,5
0,5
1
52
28
86
A14.31.003
Транспортировка тяжелобольного внутри учреждения
0,5
0,5
1
104
56
172
A14.31.005
Приготовление и смена постельного белья тяжелобольному
0,5
0,5
1
5
3
8
A14.31.014
Оценка интенсивности боли
0,03
0,01
0,1
52
28
86
A14.31.015
Обучение членов семьи пациента технике его перемещения и размещения в постели
0,5
0,1
0,5
1
1
1
A14.31.016
Обучение пациента самопомощи при перемещении в постели и кресле
0,5
0,1
0,5
1
1
1
А14.31.006
Пособие по смене белья и одежды тяжелобольному
0,5
0,1
0,5
5
3
8
А14.31.007
Уход за промежностью и наружными половыми органами тяжелобольных
0,5
0,1
0,5
52
28
86
A18.05.012
Гемотрансфузия
0,8
0,001
0,8
1
1
1
A25.05.001
Назначение лекарственной терапии при заболеваниях системы органов кроветворения и крови
1
1
1
52
28
86
A25.05.002
Назначение диетической терапии при заболеваниях системы органов кроветворения и крови
1
1
1
52
28
86
A25.05.003
Назначение лечебно-оздоровительного режима при заболеваниях системы органов кроветворения и крови
1
1
1
52
28
86
А11.02.002
Внутримышечное введение лекарственных средств
1
0,1
1
15
10
45
А11.01.002
Подкожное введение лекарственных средств и растворов
1
0,1
1
5
1
10
А26.02.001
Бактериологическое исследование раневого отделяемого на аэробные и факультативно-анаэробные микроорганизмы
0,08
0,01
0,1
1
1
1
А26.05.001
Бактериологическое исследование крови на стерильность
1
0,01
1
1
1
1
А26.05.005
Микробиологическое исследование крови на грибы
1
0,001
1
1
1
1
А26.05.007
Микробиологическое исследование крови на облигатные анаэробные микроорганизмы
1
0,001
1
1
1
1
А26.05.016
Исследование микробиоценоза кишечника (дисбактериоз)
1
0,001
1
1
1
1
В01.038.02
1
1
1
52
28
86
В 01.023.01
Прием (осмотр, консультация) врача-невропатологапервичный
0,5
0,1
0,5
2
1
3
В01.047.01
Прием (осмотр, консультация) врача терапевта первичный
1
0,1
1
4
2
6
В01.027.01
Прием (осмотр, консультация) врача онколога-химиотерапевта первичный
1
1
1
2
1
3
В01.001.01
Прием (осмотр, консультация) врача-гинеколога первичный
0,1
0,01
0,1
2
1
3
В01.027.02
0,1
0,01
0,1
2
1
2
ЛУЧЕВОЕ ЛЕЧЕНИЕ
Код
Наименование
уровень оказания медицинской помощи
Частота
предоставления
Кратность выполнения
1
1
1
52
28
86
А07.06.004
Дистанционная лучевая терапия при поражении селезенки
0,1
0,01
0,1
28
28
52
А07.22.001
Дистанционная лучевая терапия при поражении головы и головного мозга
0,001
0,001
0,01
52
28
86
А07.09.003
Дистанционная лучевая терапия при поражении плевры
0,001
0,001
0,001
52
28
86
А07.01.002
Дистанционная лучевая терапия мягких тканей
0,1
0,01
1
52
28
86
Д01.02.28
Работы по техническому обслуживанию доз-иметрической аппаратуры для клинического использования
52
28
86
Д01.02.27
Проведение дозиметрического и радиометрического контроля
52
28
86
ЛЕКАРСТВЕННЫЕ СРЕДСТВА
АТХ группа*
Международное
непатентованное
наименование
Частота назначения
ОДД**
ЭКД***
Рентгеноконтрастные средства
(*) Анатомо-терапевтическо-химическая классификация.
(**) Ориентировочная дневная доза.
(***) Эквивалентная курсовая доза.
КОНСЕРВИРОВАННАЯ КРОВЬ ЧЕЛОВЕКА И ЕЕ КОМПОНЕНТЫ
Наименование
Частота предостав-
ления
Среднее количество
Плазма свежезамороженная из дозы крови
0,8
100 доз
Эритроцитная масса
0,4
100 доз
Тромбоцитный концентрат из дозы крови
0,6
80 доз
ПИТАТЕЛЬНЫЕ СМЕСИ
Наименование
Частота предостав-
ления
Среднее количество
0,3
Растворы аминокислот
1
40 л
Жировые эмульсии
1
20 л
0,02
40 л
ИСХОДЫ ЗАБОЛЕВАНИЯ
Наименованиеисходазаболевания
Общая характеристика исхода
Критерии исхода заболевания
Восстановление здоровья
Выздоровление с полнымвосстановлением физиологического процесса или функции
При остром заболевании полное исчезновение всех симптомов, могут иметь место остаточные явления, астения и т.д.
Выздоровление с частичнымнарушением физиологического процесса, функции илипотери части органа
При остром заболевании практическиполное исчезновение всех симптомов, но имеют место остаточные явления в виде частичных нарушений отдельныхфункций или потеря части органа
Выздоровление с полнымнарушением физиологического процесса, функции илипотери части органа
При остром заболевании практически полное исчезновение всех симптомов, но имеют место полная потеряотдельныхфункций или утрата органа
Ремиссия
Полное исчезновение клинических, лабораторных и инструментальныхпризнаков хронического заболевания
40%
Улучшение состояния
Уменьшение выраженности симптоматики без излечения
80%
Стабилизация
Отсутствие как положительной, так иотрицательной динамики в течениихронического заболевания
5%
Компенсация функции
Частичное или полное замещениеутраченной в результате болезнифункции органа или ткани после трансплантации (протезированияоргана или ткани, бужирования,имплантации)
Хронизация
Переход острого процесса вхронический
100%
Прогрессирование
Нарастание симптоматики, появлениеновых осложнений, ухудшение теченияпроцесса при остром или хроническомзаболевании
2%
Отсутствие эффекта
Отсутствие видимого положительногоответа проведении терапии
5%
Развитие ятрогенныхосложнений
Появление новых заболеваний илиосложнений, обусловленных проводимойтерапией: отторжение органа или трансплантата, аллергическая реакцияи т.д.
0,5%
Развитие новогозаболевания, связанного с основным
Присоединение нового заболевания,появление которого этиологически или патогенетически связано с исходнымзаболеванием
Летальный исход
Наступление смерти в результатезаболевания
7. Модель пациента
Категория возрастная: взрослые
Нозологическая форма: фолликулярная неходжскинская лимфома, диффузная неходжскинская лимфома, периферические и кожные Т-клеточные лимфомы, другие и неуточненные типы неходжскинской лимфомы
Код по МКБ-10: С82-С85
Фаза: любая
Стадия: любая
Осложнения: вне зависимости от осложнений
Условия оказания: амбулаторно-поликлиническая помощь в консультативно-диагностической поликлинике специализированного диспансера
ДИАГНОСТИКА
Код
Частота
предоставления
Кратность выполнения
рекоменд.
рекоменд.
А01.05.001
Сбор анамнеза и жалоб при болезнях органов кроветворения и крови
1
1
1
1
1
1
А01.05.002
Визуальное исследование при болезнях органов кроветворения и крови
1
1
1
1
1
1
А01.05.003
Пальпация при болезнях органов кроветворения и крови
1
1
1
1
1
1
А01.05.004
Перкуссия при болезнях органов кроветворения и крови
1
1
1
1
1
1
А01.31.012
Аускультация общетерапевтическая
1
1
1
1
1
1
А02.01.001
Измерение массы тела
1
1
1
1
1
1
А02.03.005
Измерение роста
1
1
1
1
1
1
А02.07.001
Осмотр полости рта с помощью дополнительных инструментов
1
0,1
1
1
1
2
А02.09.001
Измерение частоты дыхания
1
1
1
1
1
1
А02.10.002
Измерение частоты сердцебиения
1
1
1
1
1
1
А02.12.001
Исследование пульса
1
1
1
1
1
1
А02.31.001
Термометрия общая
1
1
1
1
1
1
А02.12.002
Измерение артериального давления на периферических артериях
1
1
1
1
1
1
А03.09.001
Бронхоскопия
0,1
0,001
1
1
1
1
А03.18.001
Толстокишечная эндоскопия
0,1
0,01
1
1
1
1
А03.19.002
Ректороманоскопия
0,1
0,01
1
1
1
1
А03.16.001
Эзофагодуоденоскопия
0,5
0,1
1
1
1
2
А04.01.001
Ультразвуковое исследование мягких тканей
0,1
0,01
1
1
1
1
А04.06.001
Ультразвуковое исследование селезенки
1
0,1
1
1
1
1
А04.06.002
Ультразвуковое исследование лимфоузлов
1
1
1
1
1
1
А04.11.001
Ультразвуковое исследование средостения
1
0,1
1
1
1
1
А04.14.001
Ультразвуковое исследование печени
1
0,1
1
1
1
1
А04.14.002
Ультразвуковое исследование желчного пузыря
1
0,1
1
1
1
1
А04.15.001
Ультразвуковое исследование поджелудочной железы
1
0,1
1
1
1
1
А04.20.001
Ультразвуковое исследование матки и придатков
0,1
0,001
1
1
1
1
А04.20.002
Ультразвуковое исследование молочных желез
0,01
0,001
1
1
1
1
А04.21.002
Ультразвуковое исследование мошонки (яички, придатки)
0,01
0,001
1
1
1
1
А04.22.002
Ультразвуковое исследование надпочечников
0,05
0,001
0,5
1
1
1
А04.22.001
Ультразвуковое исследование щитовидной железы
0,09
0,001
0,8
1
1
1
А04.28.001
Ультразвуковое исследование почек
1
0,2
1
1
1
1
А04.31.003
Ультразвуковое исследование забрюшинного пространства
1
0,3
1
1
1
1
А04.31.004
Ультразвуковое определение жидкости в брюшной полости
0,1
0,01
0,6
1
1
1
А05.03.001
Магнитно-резонансная томография костной ткани
0,1
0,001
0,5
1
1
1
А05.10.001
Регистрация электрокардиограммы
1
0,8
1
1
1
1
А05.10.007
Расшифровка, описание и интерпретация электрокардиографических данных
1
0,8
1
1
1
1
А05.23.002
Магнитно-резонансная томография центральной нервной системы и головного мозга
0,02
0,002
0,07
1
1
1
А05.31.002
Магнитно-резонансная томография малого таза
0,02
0,002
0,06
1
1
1
А06.03.002
Компьютерная томография головы
0,02
0,002
0,1
1
1
1
А06.03.058
Рентгенография пораженной части костного скелета
0,01
0,001
0.4
1
1
1
А06.03.013
Компьютерная томография шеи
0,8
0,1
1
1
1
1
А06.03.059
Компьютерная томография позвонков
0,01
0,001
0,4
1
1
1
А06.08.007
Компьютерная томография придаточных пазух носа, гортани
0,01
0,001
0,4
1
1
1
А06.09.006
Компьютерная томография органов грудной полости
1
0,1
1
1
1
1
А06.09.008
Рентгенография легких
1
0,2
1
1
1
1
А06.20.004
Компьютерная томография органов малого таза у женщин
0,3
0,1
0,6
1
1
1
А06.23.004
Компьютерная томография головы с контрастированием структур головного мозга
0,02
0,002
0,2
1
1
1
А06.21.003
Компьютерная томография органов малого таза у мужчин
0,2
0,002
0,6
1
1
1
А06.28.017
Обзорная урография
0,01
0,001
0,2
1
1
1
А06.28.004
Внутривенная урография
0,01
0,001
0,2
1
1
1
А06.28.012
Компьютерная томография почек
1
0,01
1
1
1
1
А06.31.002
Компьютерная томография органов брюшной полости
1
0,1
1
1
1
1
А06.31.004
Компьютерная томография забрюшинного пространства
1
0,1
1
1
1
1
А06.31.007
Описание и интерпретация рентгенографических изображений
1
0,1
1
1
1
1
А06.31.006.003
Описание и интерпретация магнитно-резонансных томограмм
0,1
0,01
1
1
1
1
А06.31.006.001
Описание и интерпретация компьютерных томограмм
1
1
1
1
1
1
А08.03.001
Цитологическое исследование пунктатов опухолей, опухолеподобных образований мягких тканей
0,4
0,1
1
1
1
2
А08.05.001
Цитологическое исследование мазка костного мозга (подсчет формулы костного мозга)
1
0,001
1
1
1
1
А08.05.004
Исследование уровня лейкоцитов крови
1
0,1
1
1
1
1
А08.05.006
Соотношение лейкоцитов в крови (подсчет формулы крови)
1
0,1
1
1
1
1
А09.05.003
Исследование уровня общего гемоглобина крови
1
0,1
1
1
1
1
А12.05.001
Исследование оседания эритроцитов
1
0,1
1
1
1
1
А08.05.003
Исследование уровня эритроцитов крови
1
0,1
1
1
1
1
А08.05.005
Исследование уровня тромбоцитов крови
1
0,1
1
1
1
1
А08.05.008
Исследование уровня ретикулоцитов крови
1
0,1
1
1
1
1
А08.05.010
Определение среднего содержания и средней концентрации гемоглобина в эритроцитах
1
0,1
1
1
1
1
А08.05.009
Определение цветового показателя
1
0,1
1
1
1
1
А08.05.015
Определение размеров эритроцитов
1
0,1
1
1
1
1
А09.05.002
Оценка гематокрита
1
0,1
1
1
1
1
А09.05.011
Исследование уровня альбумина в крови
1
0,1
1
1
1
1
А09.05.009
Исследование уровня С-реактивного белка в крови
1
0,01
1
1
1
1
А09.05.010
Исследование уровня общего белка в крови
1
0,1
1
1
1
1
А08.06.001
Цитологическое исследование пунктатов лимфоузлов
1
0,1
1
1
1
1
А08.06.002
Гистологическое исследование пунктатов лимфоузлов
1
0,001
1
1
1
1
А08.09.002
Морфологическое исследование препарата тканей легкого
0,05
0,001
0,07
1
1
1
А08.31.014
Иммуногистохимическое исследование
1
0,1
1
1
1
1
А09.05.014
Исследование уровня глобулиновых фракций в крови
0,1
0,01
0,8
1
1
1
А09.05.017
Исследование уровня мочевины в крови
1
0,1
1
1
1
1
А09.05.018
Исследование уровня мочевой кислоты в крови
0,1
0,01
1
1
1
1
А09.05.020
Исследование уровня креатинина в крови
1
0,1
1
1
1
1
А09.05.021
Исследование уровня общего билирубина в крови
1
0,1
1
1
1
1
А09.05.022
Исследование уровня свободного и связанного билирубина в крови
1
0,1
1
1
1
1
А09.05.023
Исследование уровня глюкозы в крови
1
0,1
1
1
1
1
А09.05.039
Исследование уровня лактатдегидрогеназы в крови
1
0,001
1
1
1
1
А09.05.041
Исследование уровня аспарат-трансаминазы в крови
1
0,1
1
1
1
1
А09.05.042
Исследование уровня аланин-трансаминазы в крови
1
0,1
1
1
1
1
А09.05.044
Исследование уровня гамма-глютамилтрансферазы в крови
1
0,001
1
1
1
1
А09.05.046
Исследование уровня щелочной фосфатазы в крови
1
0,1
1
1
1
1
А09.05.050
Исследование уровня фибриногена в крови
1
0,1
1
1
1
1
А09.05.055
Исследование уровня сывороточных иммуноглобулинов в крови
1
0,001
1
1
1
1
А09.09.002
Цитологическое исследование плевральной жидкости
0,05
0,001
0,05
1
1
1
А09.09.003
Биохимическое исследование плевральной жидкости
0,05
0,001
0,05
1
1
1
А09.09.011
Исследование физических свойств плевральной жидкости
0,05
0,001
0,05
1
1
1
А09.09.012
Исследование уровня белка в плевральной жидкости
0,05
0,001
0,05
1
1
1
А09.09.013
Цитологическое исследование мокроты
0,3
0,001
0,3
1
1
1
А09.28.001
Микроскопическое исследование осадка мочи
1
0,1
1
1
1
1
А09.28.003
Определение белка в моче
1
0,1
1
1
1
1
А09.28.011
Исследование уровня глюкозы в моче
1
0,1
1
1
1
1
А09.28.023
Определение удельного веса (относительной плотности) мочи
1
0,1
1
1
1
1
A11.05.001
Взятие крови из пальца
1
0,1
1
1
1
1
A11.06.001
Получение цитологического препарата лимфатического узла
1
0,1
1
1
1
1
A11.06.002
Биопсия лимфоузла
0,8
0,001
1
1
1
1
A11.09.002
Биопсия легких при бронхоскопии
0,02
0,001
0,02
1
1
1
A11.09.004
Пункция плевральной полости
0,05
0,001
0,3
1
1
1
А09.08.003
Цитологическое исследование смывов с верхних дыхательных путей
0,1
0,001
0,1
1
1
1
A11.12.009
Взятие крови из периферической вены
1
0,1
1
1
1
1
A11.16.002
Биопсия желудка с помощью эндоскопии
0,1
0,001
0,1
1
1
1
A11.16.003
Биопсия 12-перстной кишки с помощью эндоскопии
0,1
0,001
0,1
1
1
1
A11.20.011
Биопсия молочной железы чрескожная
0,05
0,001
0,05
1
1
1
A26.06.035
Определение антигена HBeAg Hepatitis В virus
1
0,1
1
1
1
1
A26.06.036
Определение антигена HBsAg Hepatitis В virus
1
0,1
1
1
1
1
A26.06.041
Определение антител класса М, G (IgM, IgG) к Hepatitis С virus
1
0,1
1
1
1
1
А26.06.048
Определение антител класса М, G (IgM, IgG) к Human immunodeficiency virus HIV 1
1
0,1
1
1
1
1
А26.06.049
Определение антител класса М, G (IgM, IgG) к Human immunodeficiency virus HIV 2
1
0,1
1
1
1
1
В 01.023.01
Прием (осмотр, консультация) врача-невропатологапервичный
0,1
0,1
0,1
1
1
1
В01.047.01
Прием (осмотр, консультация) врача терапевта первичный
0,1
0,1
0,1
1
1
1
В01.038.01
Осмотр (консультация) врача-радиолога терапевтический первичный
0,1
0,1
0,1
1
1
1
В01.027.01
Прием (осмотр, консультация) врача онколога-химиотерапевта первичный
1
1
1
1
1
2
В01.027.01
Прием (осмотр, консультация) врача онколога первичный
1
1
1
1
1
4
В01.001.01
Прием (осмотр, консультация) врача-гинеколога первичный
0,1
0,01
0,1
1
1
1
8. Модель пациента
Категория возрастная: взрослые
Нозологическая форма: фолликулярная неходжскинская лимфома, диффузная неходжскинская лимфома, периферические и кожные Т-клеточные лимфомы, другие и неуточненные типы неходжскинской лимфомы
Код по МКБ-10: С82-С85
Фаза: любая
Стадия: любая
Осложнения: вне зависимости от осложнений
Условия оказания: диспансерное наблюдение в консультативно-диагностической поликлинике специализированного диспансера
ЛЕЧЕНИЕ
Код
Наименование
Частота
предоставления
Кратность выполнения
рекоменд.
рекоменд.
А01.05.001
Сбор анамнеза и жалоб при болезнях органов кроветворения и крови
1
1
1
1
1
1
А01.05.002
Визуальное исследование при болезнях органов кроветворения и крови
1
1
1
1
1
1
А01.05.003
Пальпация при болезнях органов кроветворения и крови
1
1
1
1
1
1
А01.05.004
Перкуссия при болезнях органов кроветворения и крови
1
1
1
1
1
1
А01.31.012
Аускультация общетерапевтическая
1
1
1
1
1
1
А02.01.001
Измерение массы тела
1
1
1
1
1
1
А02.03.005
Измерение роста
1
1
1
1
1
1
А02.07.001
Осмотр полости рта с помощью дополнительных инструментов
1
0,1
1
1
1
2
А02.09.001
Измерение частоты дыхания
1
1
1
1
1
1
А02.10.002
Измерение частоты сердцебиения
1
1
1
1
1
1
А02.12.001
Исследование пульса
1
1
1
1
1
1
А02.31.001
Термометрия общая
1
1
1
1
1
2
А02.12.002
Измерение артериального давления на периферических артериях
1
1
1
1
1
1
А03.09.001
Бронхоскопия
0,1
0,001
1
1
1
1
А03.18.001
Толстокишечная эндоскопия
0,1
0,01
1
1
1
1
А03.19.002
Ректороманоскопия
0,1
0,01
1
1
1
1
А03.16.001
Эзофагодуоденоскопия
0,1
0,1
1
1
1
2
А04.01.001
Ультразвуковое исследование мягких тканей
0,1
0,01
1
1
1
1
А04.06.001
Ультразвуковое исследование селезенки
1
0,1
1
1
1
1
А04.06.002
Ультразвуковое исследование лимфоузлов
1
1
1
1
1
1
А04.11.001
Ультразвуковое исследование средостения
1
0,1
1
1
1
1
А04.14.001
Ультразвуковое исследование печени
1
0,1
1
1
1
1
А04.14.002
Ультразвуковое исследование желчного пузыря
1
0,1
1
1
1
1
А04.15.001
Ультразвуковое исследование поджелудочной железы
1
0,1
1
1
1
1
А04.20.001
Ультразвуковое исследование матки и придатков
0,1
0,001
1
1
1
1
А04.20.002
Ультразвуковое исследование молочных желез
0,01
0,001
1
1
1
1
А04.21.002
Ультразвуковое исследование мошонки (яички, придатки)
0,01
0,001
1
1
1
1
А04.22.002
Ультразвуковое исследование надпочечников
0,05
0,001
0,5
1
1
1
А04.22.001
Ультразвуковое исследование щитовидной железы
0,09
0,001
0,8
1
1
1
А04.28.001
Ультразвуковое исследование почек
1
0,2
1
1
1
1
А04.31.003
Ультразвуковое исследование забрюшинного пространства
1
0,3
1
1
1
1
А04.31.004
Ультразвуковое определение жидкости в брюшной полости
0,1
0,01
0,6
1
1
1
А05.03.001
Магнитно-резонансная томография костной ткани
0,1
0,001
0,5
1
1
1
А05.10.001
Регистрация электрокардиограммы
1
0,8
1
1
1
1
А05.10.007
Расшифровка, описание и интерпретация электрокардиографических данных
1
0,1
1
1
1
1
А05.23.002
Магнитно-резонансная томография центральной нервной системы и головного мозга
0,02
0,002
0,07
1
1
1
А05.31.002
Магнитно-резонансная томография малого таза
0,02
0,002
0,06
1
1
1
А06.03.002
Компьютерная томография головы
0,02
0,002
0,1
1
1
1
А06.03.058
Рентгенография пораженной части костного скелета
0,01
0,001
0.4
1
1
1
А06.03.013
Компьютерная томография шеи
0,8
0,1
1
1
1
1
А06.03.059
Компьютерная томография позвонков
0,01
0,001
0,4
1
1
1
А06.08.007
Компьютерная томография придаточных пазух носа, гортани
0,01
0,001
0,4
1
1
1
А06.09.006
Компьютерная томография органов грудной полости
1
0,1
1
1
1
1
А06.09.008
Рентгенография легких
1
0,2
1
1
1
1
А06.20.004
Компьютерная томография органов малого таза у женщин
0,3
0,1
0,6
1
1
1
А06.23.004
Компьютерная томография головы с контрастированием структур головного мозга
0,02
0,002
0,2
1
1
1
А06.21.003
Компьютерная томография органов малого таза у мужчин
0,2
0,002
0,6
1
1
1
А06.28.017
Обзорная урография
0,01
0,001
0,2
1
1
1
А06.28.004
Внутривенная урография
0,01
0,001
0,2
1
1
1
А06.28.012
Компьютерная томография почек
1
0,01
1
1
1
1
А06.31.002
Компьютерная томография органов брюшной полости
1
0,1
1
1
1
1
А06.31.004
Компьютерная томография забрюшинного пространства
1
0,1
1
1
1
1
А06.31.007
Описание и интерпретация рентгенографических изображений
1
0,1
1
1
1
1
А06.31.006.003
Описание и интерпретация магнитно-резонансных томограмм
0,1
0,01
1
1
1
1
А06.31.006.001
Описание и интерпретация компьютерных томограмм
1
1
1
1
1
1
А08.03.001
Цитологическое исследование пунктатов опухолей, опухолеподобных образований мягких тканей
0,4
0,1
1
1
1
1
А08.05.001
Цитологическое исследование мазка костного мозга (подсчет формулы костного мозга)
1
0,001
1
1
1
1
А08.05.004
Исследование уровня лейкоцитов крови
1
0,1
1
1
1
1
А08.05.006
Соотношение лейкоцитов в крови (подсчет формулы крови)
1
0,1
1
1
1
1
А09.05.003
Исследование уровня общего гемоглобина крови
1
0,1
1
1
1
1
А12.05.001
Исследование оседания эритроцитов
1
0,1
1
1
1
1
А08.05.003
Исследование уровня эритроцитов крови
1
0,1
1
1
1
1
А08.05.005
Исследование уровня тромбоцитов крови
1
0,1
1
1
1
1
А08.05.008
Исследование уровня ретикулоцитов крови
1
0,1
1
1
1
1
А08.05.010
Определение среднего содержания и средней концентрации гемоглобина в эритроцитах
1
0,1
1
1
1
1
А08.05.009
Определение цветового показателя
1
0,1
1
1
1
1
А08.05.015
Определение размеров эритроцитов
1
0,1
1
1
1
1
А09.05.002
Оценка гематокрита
1
0,1
1
1
1
1
А09.05.011
Исследование уровня альбумина в крови
1
0,1
1
1
1
1
А09.05.009
Исследование уровня С-реактивного белка в крови
1
0,01
1
1
1
1
А09.05.010
Исследование уровня общего белка в крови
1
0,1
1
1
1
1
А08.06.001
Цитологическое исследование пунктатов лимфоузлов
1
0,01
1
1
1
1
А08.31.014
Иммуногистохимическое исследование
1
0,01
1
1
1
1
А09.05.017
Исследование уровня мочевины в крови
1
0,1
1
1
1
1
А09.05.018
Исследование уровня мочевой кислоты в крови
0,1
0,01
1
1
1
1
А09.05.020
Исследование уровня креатинина в крови
1
0,1
1
1
1
1
А09.05.021
Исследование уровня общего билирубина в крови
1
0,1
1
1
1
1
А09.05.022
Исследование уровня свободного и связанного билирубина в крови
1
0,1
1
1
1
1
А09.05.023
Исследование уровня глюкозы в крови
1
0,1
1
1
1
1
А09.05.039
Исследование уровня лактатдегидрогеназы в крови
1
0,001
1
1
1
1
А09.05.041
Исследование уровня аспарат-трансаминазы в крови
1
0,1
1
1
1
1
А09.05.042
Исследование уровня аланин-трансаминазы в крови
1
0,1
1
1
1
1
А09.05.044
Исследование уровня гамма-глютамилтрансферазы в крови
1
0,001
1
1
1
1
А09.05.046
Исследование уровня щелочной фосфатазы в крови
1
0,1
1
1
1
1
А09.05.050
Исследование уровня фибриногена в крови
1
0,1
1
1
1
1
А09.05.055
Исследование уровня сывороточных иммуноглобулинов в крови
1
0,001
1
1
1
1
А09.09.002
Цитологическое исследование плевральной жидкости
0,05
0,001
0,05
1
1
1
А09.09.003
Биохимическое исследование плевральной жидкости
0,05
0,001
0,05
1
1
1
А09.09.011
Исследование физических свойств плевральной жидкости
0,05
0,001
0,05
1
1
1
А09.09.012
Исследование уровня белка в плевральной жидкости
0,05
0,001
0,05
1
1
1
А09.28.001
Микроскопическое исследование осадка мочи
1
0,1
1
1
1
1
А09.28.003
Определение белка в моче
1
0,1
1
1
1
1
А09.28.011
Исследование уровня глюкозы в моче
1
0,1
1
1
1
1
А09.28.023
Определение удельного веса (относительной плотности) мочи
1
0,1
1
1
1
1
A11.05.001
Взятие крови из пальца
1
0,1
1
1
1
1
A11.06.001
Получение цитологического препарата лимфатического узла
0,8
0,01
1
1
1
1
A11.06.002
Биопсия лимфоузла
0,8
0,001
1
1
1
1
A11.09.002
Биопсия легких при бронхоскопии
0,02
0,001
0,02
1
1
1
A11.09.004
Пункция плевральной полости
0,05
0,001
0,3
1
1
1
А09.08.003
Цитологическое исследование смывов с верхних дыхательных путей
0,1
0,001
0,1
1
1
1
A11.12.009
Взятие крови из периферической вены
1
0,1
1
1
1
1
A11.16.002
Биопсия желудка с помощью эндоскопии
0,1
0,001
0,1
1
1
1
A11.16.003
Биопсия 12-перстной кишки с помощью эндоскопии
0,1
0,001
0,1
1
1
1
A11.20.011
Биопсия молочной железы чрескожная
0,05
0,001
0,05
1
1
1
В 01.023.01
Прием (осмотр, консультация) врача-невропатологапервичный
0,1
0,1
0,1
1
1
2
В01.047.01
Прием (осмотр, консультация) врача терапевта первичный
0,1
0,1
0,1
1
1
2
В01.038.01
Осмотр (консультация) врача-радиолога терапевтический первичный
0,1
0,1
0,1
1
1
1
В01.027.01
Прием (осмотр, консультация) врача онколога-химиотерапевта первичный
1
1
1
1
1
2
В 04.027.01
Диспансерный прием (осмотр, консультация) врача-онколога
1
1
1
1
1
2
В01.001.01
Прием (осмотр, консультация) врача-гинеколога первичный
0,1
0,01
0,1
1
1
1
9. Модель пациента
Категория возрастная: взрослые
Нозологическая форма: фолликулярная неходжскинская лимфома, диффузная неходжскинская лимфома, периферические и кожные Т-клеточные лимфомы, другие и неуточненные типы неходжскинской лимфомы
Код по МКБ-10: С82-С85
Фаза: любая
Стадия: любая
Осложнения: вне зависимости от осложнений
Условия оказания: амбулаторно-поликлиническая помощь в территориальных ЛПУ
ДИАГНОСТИКА
Код
Частота
предоставления
Кратность выполнения
рекоменд.
рекоменд.
А01.05.001
Сбор анамнеза и жалоб при болезнях органов кроветворения и крови
1
1
1
1
1
1
А01.05.002
Визуальное исследование при болезнях органов кроветворения и крови
1
1
1
1
1
1
А01.05.003
Пальпация при болезнях органов кроветворения и крови
1
1
1
1
1
1
А01.05.004
Перкуссия при болезнях органов кроветворения и крови
1
1
1
1
1
1
А01.31.012
Аускультация общетерапевтическая
1
1
1
1
1
1
А02.01.001
Измерение массы тела
1
1
1
1
1
1
А02.03.005
Измерение роста
1
1
1
1
1
1
А02.07.001
Осмотр полости рта с помощью дополнительных инструментов
1
0,1
1
1
1
2
А02.09.001
Измерение частоты дыхания
1
1
1
1
1
1
А02.10.002
Измерение частоты сердцебиения
1
1
1
1
1
1
А02.12.001
Исследование пульса
1
1
1
1
1
1
А02.31.001
Термометрия общая
1
1
1
1
1
2
А02.12.002
Измерение артериального давления на периферических артериях
1
1
1
1
1
1
А04.06.001
Ультразвуковое исследование селезенки
1
1
1
1
1
1
А04.06.002
Ультразвуковое исследование лимфоузлов
1
1
1
1
1
1
А04.10.002
Эхокардиография
1
1
1
1
1
1
А04.11.001
Ультразвуковое исследование средостения
1
1
1
1
1
1
А04.14.001
Ультразвуковое исследование печени
1
1
1
1
1
1
А04.14.002
Ультразвуковое исследование желчного пузыря
1
1
1
1
1
1
А04.15.001
Ультразвуковое исследование поджелудочной железы
1
1
1
1
1
1
А04.20.001
Ультразвуковое исследование матки и придатков
0,1
0,1
1
1
1
1
А04.20.002
Ультразвуковое исследование молочных желез
0,1
0,1
1
1
1
1
А04.22.002
Ультразвуковое исследование надпочечников
1
1
1
1
1
1
А04.22.001
Ультразвуковое исследование щитовидной железы
1
1
1
1
1
1
А04.28.001
Ультразвуковое исследование почек
1
1
1
1
1
1
А04.31.003
Ультразвуковое исследование забрюшинного пространства
1
1
1
1
1
1
А04.31.004
Ультразвуковое определение жидкости в брюшной полости
1
1
1
1
1
1
А05.03.001
Магнитно-резонансная томография костной ткани
0,1
0,001
0,5
1
1
1
А05.10.001
Регистрация электрокардиограммы
1
1
1
1
1
1
А05.10.007
Расшифровка, описание и интерпретация электрокардиографических данных
1
1
1
1
1
1
А05.23.002
Магнитно-резонансная томография центральной нервной системы и головного мозга
0,02
0,002
0,07
1
1
1
А05.31.002
Магнитно-резонансная томография малого таза
0,02
0,002
0,06
1
1
1
А06.03.002
Компьютерная томография головы
0,02
0,002
0,1
1
1
1
А06.03.058
Рентгенография пораженной части костного скелета
0,01
0,001
0.4
1
1
1
А06.03.013
Компьютерная томография шеи
0,8
0,1
1
1
1
1
А06.03.059
Компьютерная томография позвонков
0,01
0,001
0,4
1
1
1
А06.08.007
Компьютерная томография придаточных пазух носа, гортани
0,01
0,001
0,4
1
1
1
А06.09.006
Компьютерная томография органов грудной полости
1
0,1
1
1
1
1
А06.09.008
Рентгенография легких
1
1
1
1
1
1
А06.20.004
Компьютерная томография органов малого таза у женщин
0,3
0,1
0,6
1
1
1
А06.23.004
Компьютерная томография головы с контрастированием структур головного мозга
0,02
0,002
0,2
1
1
1
А06.21.003
Компьютерная томография органов малого таза у мужчин
0,2
0,002
0,6
1
1
1
А06.28.017
Обзорная урография
0,01
0,001
0,2
1
1
1
А06.28.004
Внутривенная урография
0,01
0,001
0,2
1
1
1
А06.28.012
Компьютерная томография почек
1
0,001
1
1
1
1
А06.31.002
Компьютерная томография органов брюшной полости
1
0,001
1
1
1
1
А06.31.004
Компьютерная томография забрюшинного пространства
1
0,001
1
1
1
1
А06.31.007
Описание и интерпретация рентгенографических изображений
1
1
1
1
1
1
А08.05.004
Исследование уровня лейкоцитов крови
1
1
1
1
1
1
А08.05.006
Соотношение лейкоцитов в крови (подсчет формулы крови)
1
1
1
1
1
1
А09.05.003
Исследование уровня общего гемоглобина крови
1
1
1
1
1
1
А12.05.001
Исследование оседания эритроцитов
1
1
1
1
1
1
А08.05.003
Исследование уровня эритроцитов крови
1
1
1
1
1
1
А08.05.005
Исследование уровня тромбоцитов крови
1
1
1
1
1
1
А08.05.008
Исследование уровня ретикулоцитов крови
1
1
1
1
1
1
А08.05.010
Определение среднего содержания и средней концентрации гемоглобина в эритроцитах
1
1
1
1
1
1
А08.05.009
Определение цветового показателя
1
1
1
1
1
1
А08.05.015
Определение размеров эритроцитов
1
1
1
1
1
1
А09.05.002
Оценка гематокрита
1
1
1
1
1
1
А09.05.011
Исследование уровня альбумина в крови
1
1
1
1
1
1
А09.05.009
Исследование уровня С-реактивного белка в крови
1
1
1
1
1
1
А09.05.010
Исследование уровня общего белка в крови
1
1
1
1
1
1
А09.05.017
Исследование уровня мочевины в крови
1
1
1
1
1
1
А09.05.018
Исследование уровня мочевой кислоты в крови
1
1
1
1
1
1
А09.05.020
Исследование уровня креатинина в крови
1
1
1
1
1
1
А09.05.021
Исследование уровня общего билирубина в крови
1
1
1
1
1
1
А09.05.022
Исследование уровня свободного и связанного билирубина в крови
1
1
1
1
1
1
А09.05.023
Исследование уровня глюкозы в крови
1
1
1
1
1
1
А09.05.039
Исследование уровня лактатдегидрогеназы в крови
1
1
1
1
1
1
А09.05.041
Исследование уровня аспарат-трансаминазы в крови
1
1
1
1
1
1
А09.05.042
Исследование уровня аланин-трансаминазы в крови
1
1
1
1
1
1
А09.05.044
Исследование уровня гамма-глютамилтрансферазы в крови
1
1
1
1
1
1
А09.05.046
Исследование уровня щелочной фосфатазы в крови
1
1
1
1
1
1
А09.05.050
Исследование уровня фибриногена в крови
1
1
1
1
1
1
А09.05.055
Исследование уровня сывороточных иммуноглобулинов в крови
1
1
1
1
1
1
А09.09.002
Цитологическое исследование плевральной жидкости
0,05
0,001
0,05
1
1
1
А09.09.003
Биохимическое исследование плевральной жидкости
0,05
0,001
0,05
1
1
1
А09.09.011
Исследование физических свойств плевральной жидкости
0,05
0,001
0,05
1
1
1
А09.09.012
Исследование уровня белка в плевральной жидкости
0,05
0,001
0,05
1
1
1
А09.28.001
Микроскопическое исследование осадка мочи
1
1
1
1
1
1
А09.28.003
Определение белка в моче
1
1
1
1
1
1
А09.28.011
Исследование уровня глюкозы в моче
1
1
1
1
1
1
А09.28.023
Определение удельного веса (относительной плотности) мочи
1
1
1
1
1
1
A11.05.001
Взятие крови из пальца
1
1
1
1
1
1
A11.09.004
Пункция плевральной полости
0,05
0,001
0,05
1
1
1
A11.12.009
Взятие крови из периферической вены
1
1
1
1
1
1
A11.16.002
Биопсия желудка с помощью эндоскопии
0,1
0,001
0,1
1
1
1
A11.16.003
Биопсия 12-перстной кишки с помощью эндоскопии
0,1
0,001
0,1
1
1
1
В01.023.01
Прием (осмотр, консультация) врача-невропатологапервичный
0,1
0,1
0,1
1
1
2
Прием (осмотр, консультация) врача терапевта первичный
1
1
1
1
1
2
В04.027.01
Диспансерный прием (осмотр, консультация) врача-онколога первичный
1
1
1
1
1
2
В01.001.01
Прием (осмотр, консультация) врача-гинеколога первичный
0,1
0,01
0,1
1
1
1
Прием (осмотр, консультация) врача-инфекциониста первичный
1
1
1
1
1
2
Прием (осмотр, консультация) врача- гематолога первичный
1
1
1
1
1
2
В01.028.01
Прием (осмотр, консультация) врача-оториноларинголога первичный
1
1
1
1
1
2
Прием (осмотр, консультация) врача-иммунолога первичный
1
0,5
1
1
1
2
В01.040.01
Прием (осмотр,консультация)врача-ревматолога первичный
1
0,5
1
1
1
2
Прием (осмотр, консультация) врача- фтизиатра первичный
1
0,5
1
1
1
2
10. Модель пациента
Категория возрастная: взрослые
Нозологическая форма: фолликулярная неходжскинская лимфома, диффузная неходжскинская лимфома, периферические и кожные Т-клеточные лимфомы, другие и неуточненные типы неходжскинской лимфомы
Код по МКБ-10: С82-С85
Фаза: любая
Стадия: любая
Осложнения: вне зависимости от осложнений
Условия оказания: диспансерное наблюдение в территориальном ЛПУ
ЛЕЧЕНИЕ
Код
Наименование
Частота
предоставления
Кратность выполнения
рекоменд.
рекоменд.
А01.05.001
Сбор анамнеза и жалоб при болезнях органов кроветворения и крови
1
1
1
1
1
1
А01.05.002
Визуальное исследование при болезнях органов кроветворения и крови
1
1
1
1
1
1
А01.05.003
Пальпация при болезнях органов кроветворения и крови
1
1
1
1
1
1
А01.05.004
Перкуссия при болезнях органов кроветворения и крови
1
1
1
1
1
1
А01.31.012
Аускультация общетерапевтическая
1
1
1
1
1
1
А02.01.001
Измерение массы тела
1
1
1
1
1
1
А02.03.005
Измерение роста
1
1
1
1
1
1
А02.07.001
Осмотр полости рта с помощью дополнительных инструментов
1
0,1
1
1
1
1
А02.09.001
Измерение частоты дыхания
1
1
1
1
1
1
А02.10.002
Измерение частоты сердцебиения
1
1
1
1
1
1
А02.12.001
Исследование пульса
1
1
1
1
1
1
А02.31.001
Термометрия общая
1
1
1
1
1
2
А02.12.002
Измерение артериального давления на периферических артериях
1
1
1
1
1
1
А04.06.001
Ультразвуковое исследование селезенки
1
0,1
1
1
1
1
А04.06.002
Ультразвуковое исследование лимфоузлов
1
1
1
1
1
1
А04.10.002
Эхокардиография
0,3
0,3
1
1
1
1
А04.11.001
Ультразвуковое исследование средостения
1
0,1
1
1
1
1
А04.14.001
Ультразвуковое исследование печени
1
0,1
1
1
1
1
А04.14.002
Ультразвуковое исследование желчного пузыря
1
0,1
1
1
1
1
А04.15.001
Ультразвуковое исследование поджелудочной железы
1
0,1
1
1
1
1
А04.20.001
Ультразвуковое исследование матки и придатков
0,1
0,001
1
1
1
1
А04.20.002
Ультразвуковое исследование молочных желез
0,01
0,001
1
1
1
1
А04.22.002
Ультразвуковое исследование надпочечников
0,05
0,001
0,5
1
1
1
А04.22.001
Ультразвуковое исследование щитовидной железы
0,09
0,001
0,8
1
1
1
А04.28.001
Ультразвуковое исследование почек
1
0,2
1
1
1
1
А04.31.003
Ультразвуковое исследование забрюшинного пространства
1
0,3
1
1
1
1
А04.31.004
Ультразвуковое определение жидкости в брюшной полости
0,1
0,01
0,6
1
1
1
А05.03.001
Магнитно-резонансная томография костной ткани
0,1
0,001
0,5
1
1
1
А05.10.001
Регистрация электрокардиограммы
1
1
1
1
1
1
А05.10.007
Расшифровка, описание и интерпретация электрокардиографических данных
1
1
1
1
1
1
А05.23.002
Магнитно-резонансная томография центральной нервной системы и головного мозга
0,02
0,002
0,07
1
1
1
А05.31.002
Магнитно-резонансная томография малого таза
0,02
0,002
0,06
1
1
1
А06.03.002
Компьютерная томография головы
0,02
0,002
0,1
1
1
1
А06.03.058
Рентгенография пораженной части костного скелета
0,01
0,001
0,4
1
1
1
А06.03.013
Компьютерная томография шеи
0,8
0,1
1
1
1
1
А06.03.059
Компьютерная томография позвонков
0,01
0,001
0,4
1
1
1
А06.08.007
Компьютерная томография придаточных пазух носа, гортани
0,01
0,001
0,4
1
1
1
А06.09.006
Компьютерная томография органов грудной полости
1
0,1
1
1
1
1
А06.09.008
Рентгенография легких
1
0,2
1
1
1
1
А06.20.004
Компьютерная томография органов малого таза у женщин
0,3
0,1
0,6
1
1
1
А06.23.004
Компьютерная томография головы с контрастированием структур головного мозга
0,02
0,002
0,2
1
1
1
А06.21.003
Компьютерная томография органов малого таза у мужчин
0,2
0,002
0,6
1
1
1
А06.28.017
Обзорная урография
0,01
0,001
0,2
1
1
1
А06.28.004
Внутривенная урография
0,01
0,001
0,2
1
1
1
А06.28.012
Компьютерная томография почек
1
0,01
1
1
1
1
А06.31.002
Компьютерная томография органов брюшной полости
1
0,1
1
1
1
1
А06.31.004
Компьютерная томография забрюшинного пространства
1
0,1
1
1
1
1
А06.31.007
Описание и интерпретация рентгенографических изображений
1
0,1
1
1
1
1
А06.31.006.003
Описание и интерпретация магнитно-резонансных томограмм
0,1
0,01
1
1
1
1
А06.31.006.001
Описание и интерпретация компьютерных томограмм
1
1
1
1
1
1
А08.05.004
Исследование уровня лейкоцитов крови
1
1
1
1
1
1
А08.05.006
Соотношение лейкоцитов в крови (подсчет формулы крови)
1
1
1
1
1
1
А09.05.003
Исследование уровня общего гемоглобина крови
1
1
1
1
1
1
А12.05.001
Исследование оседания эритроцитов
1
1
1
1
1
1
А08.05.003
Исследование уровня эритроцитов крови
1
1
1
1
1
1
А08.05.005
Исследование уровня тромбоцитов крови
1
1
1
1
1
1
А08.05.008
Исследование уровня ретикулоцитов крови
1
1
1
1
1
1
А08.05.010
Определение среднего содержания и средней концентрации гемоглобина в эритроцитах
1
1
1
1
1
1
А08.05.009
Определение цветового показателя
1
1
1
1
1
1
А08.05.015
Определение размеров эритроцитов
1
1
1
1
1
1
А09.05.002
Оценка гематокрита
1
1
1
1
1
1
А09.05.011
Исследование уровня альбумина в крови
1
1
1
1
1
1
А09.05.009
Исследование уровня С-реактивного белка в крови
1
1
1
1
1
1
А09.05.010
Исследование уровня общего белка в крови
1
1
1
1
1
1
А09.05.017
Исследование уровня мочевины в крови
1
1
1
1
1
1
А09.05.020
Исследование уровня креатинина в крови
1
1
1
1
1
1
А09.05.021
Исследование уровня общего билирубина в крови
1
1
1
1
1
1
А09.05.022
Исследование уровня свободного и связанного билирубина в крови
1
1
1
1
1
1
А09.05.023
Исследование уровня глюкозы в крови
1
1
1
1
1
1
А09.05.039
Исследование уровня лактатдегидрогеназы в крови
1
1
1
1
1
1
А09.05.041
Исследование уровня аспарат-трансаминазы в крови
1
1
1
1
1
1
А09.05.042
Исследование уровня аланин-трансаминазы в крови
1
1
1
1
1
1
А09.05.044
Исследование уровня гамма-глютамилтрансферазы в крови
1
1
1
1
1
1
А09.05.046
Исследование уровня щелочной фосфатазы в крови
1
1
1
1
1
1
А09.05.050
Исследование уровня фибриногена в крови
1
1
1
1
1
1
А09.05.055
Исследование уровня сывороточных иммуноглобулинов в крови
1
1
1
1
1
1
А09.28.001
Микроскопическое исследование осадка мочи
1
1
1
1
1
1
А09.28.003
Определение белка в моче
1
1
1
1
1
1
А09.28.011
Исследование уровня глюкозы в моче
1
1
1
1
1
1
А09.28.023
Определение удельного веса (относительной плотности) мочи
1
1
1
1
1
1
A11.05.001
Взятие крови из пальца
1
1
1
1
1
1
A11.12.009
Взятие крови из периферической вены
1
1
1
1
1
1
В 01.023.01
Прием (осмотр, консультация) врача-невропатологапервичный
1
0,1
1
1
1
2
В01.047.01
Прием (осмотр, консультация) врача терапевта первичный
1
1
1
1
1
2
В 04.027.01
Диспансерный прием (осмотр, консультация) врача-онколога
1
1
1
1
1
2
В01.001.01
Прием (осмотр, консультация) врача-гинеколога первичный
0,1
0,01
0,1
1
1
1
Утвержден
приказом министерства з
дравоохранения
Астраханской области
от 19.03.2009г.№ 140Пр
СТАНДАРТ
МЕДИЦИНСКОЙ ПОМОЩИ БОЛЬНЫМ С ГИПЕРСТИМУЛЯЦИЕЙ ЯИЧНИКОВ
1. Модель пациента
Категория возрастная: взрослые
Нозологическая форма: Гиперстимуляция яичников
Код по МКБ-10: N98.1
Фаза: любая
Стадия: любая
Осложнение: вне зависимости от осложнений
Условие оказания: стационарная помощь
1.1. ДИАГНОСТИКА
Код
Наименование
уровень оказания
медицинской помощи
уровень оказания
медицинскойпомощи
Частота предоставления
Кратность выполнения
Частота предоставления
Кратность выполнения
Рекоменд
Рекоменд
Рекоменд
Рекоменд
А 01.20.001
Сбор анамнеза и жалоб в гинекологии
1
1
1
1
1
1
А 01.20.002
Визуальное исследование в гинекологии
1
1
1
1
1
1
А02.20.003
Пальпация в гинекологии
1
1
1
1
1
1
А02.20.003
Исследование пульса
1
1
1
1
1
1
А03.12.001
Измерение артериального давления на периферических артериях
1
1
1
1
1
1
А02.09.001
Измерение частоты дыхания
1
1
1
1
1
1
А04.09.001
Ультразвуковое исследование плевры
0,3
0,2
0,3
1
1
1
А04.31.004
Ультразвуковое определение жидкости в брюшной полости
1
1
1
1
1
2
А04.20.001
Ультразвуковое исследование матки и придатков
1
1
1
1
1
2
А05.10.001
Регистрация электрокардиограммы
0,5
0,3
0,5
1
1
1
А05.10.007
Расшифровка, описание и интерпретация электрокардиографических данных
0,5
0,3
0,5
1
1
1
А09.05.092
Исследование уровня хорионического гонадотропина в крови
1
0,5
1
1
1
1
А09.05.158
Исследование уровня прогестерона в крови
0,5
0,2
0,5
1
1
1
А09.20.001
Микроскопическое исследование влагалищных мазков
1
0,1
1
1
1
1
А11.20.006
Получение влагалищных мазков
1
0,1
1
1
1
1
А09.05.159
Исследование уровня общего эстрадиола в крови
0,5
0,2
0,5
1
1
1
А11.12.009
Взятие крови из периферической вены
1
1
1
1
1
1
СРОКИ МЕДИЦИНСКОЙ ПОМОЩИ В ДНЯХ
Минимальный
Средний
Максимальный
7
14
30
1.2. ЛЕЧЕНИЕ ИЗ РАСЧЕТА 14 ДНЕЙ
Код
Наименование
уровень оказания
медицинской помощи
уровень оказаниямедицинской помощи
Частота предоставления
Кратность выполнения
Частота предоставления
Кратность выполнения
Рекоменд
Рекоменд
Рекоменд
Рекоменд
А 01.20.001
Сбор анамнеза и жалоб в гинекологии
1
1
1
20
10
20
А 01.20.002
Визуальное исследование в гинекологии
1
1
1
20
10
20
А09.05.020
Исследование уровня креатинина в крови
1
1
1
1
1
2
А09.05.021
Исследование уровня общего билирубина в крови
1
1
1
1
1
2
А09.05.022
Исследование уровня свободного и связанного билирубина в крови
1
1
1
1
1
2
А09.05.023
Исследование уровня глюкозы в крови
1
1
1
1
1
2
А09.05.030
Исследование уровня натрия в крови
0,5
0,3
0,5
1
1
2
А09.05.031
Исследование уровня калия в крови
0,5
0,3
0,5
1
1
2
А09.05.034
Исследование уровня хлоридов в крови
0,5
0,3
0,5
1
1
2
А08.05.003
Исследование уровня эритроцитов в крови
1
1
1
2
1
2
А08.05.004
Исследование уровня лейкоцитов в крови
1
1
1
3
1
3
А08.05.005
Исследование уровня тромбоцитов в крови
1
1
1
3
1
3
А08.05.006
Соотношение лейкоцитов в крови (подсчет формулы крови)
1
1
1
3
2
3
А09.05.003
Исследование уровня общего гемоглобина в крови
1
1
1
3
2
3
А09.28.001
Микроскопическое исследование осадка мочи
1
1
1
2
1
2
А09.28.003
Определение белка в моче
1
1
1
2
2
3
А09.28.022
Определение объема мочи
1
1
1
14
10
14
А09.28.023
Определение удельного веса (относительной плотности мочи)
1
1
1
2
1
2
А26.06.082
Определение антител к
1
1
1
1
1
1
А26/06/036
Определение онтигена НВ
1
1
1
1
1
1
А26.06.042
Определение антител класса М, , (, ) к неструктурированным белкам (-3.
А
ОпределениеантителклассаМк
1
1
1
1
1
1
А26.06.049
Определение антител класса М, к 2
1
1
1
1
1
1
А12.05.018
Исследование фибринолитической активности
1
1
1
3
2
3
А12.05.027
Определение протромбинового (тромбопласт
инового)времени в крови или плазме
1
1
1
3
2
3
А12.05.028
Определение тромбинового времени в крови
1
1
1
3
1
3
А09.05.050
Исследование уровня фибриногена в крови
1
1
1
3
2
3
А12.05.017
Исследование агрегации тромбоцитов
1
1
1
3
2
3
А12.05.042
Активированное частичное тромбопластиновое время (АЧТВ)
1
1
1
3
2
3
А04.09.001
Ультразвуковое исследование плевры
0,3
0,3
0,5
1
1
2
А04.31.004
Ультразвуковое определение жидкости в брюшной полости
1
1
1
3
3
4
А11.12.002
Катетеризация кубитальных и других периферических вен
0,9
0,9
1
1
1
1
В01.003.01
Осмотр (консультация) врача-анестезиолога
0,1
0,08
1
1
1
1
В01.003.04
Анестезиологическое пособие (включая раннее послеоперационное ведение)
0,1
-
0,2
1
1
1
А11.31.001
Парацентез
0,1
0,05
0,1
1
1
1
А11.09.004
Пункция плевральной полости
0,05
0,01
0,05
1
1
1
А11.12.009
Взятие крови из периферической вены
1
1
1
4
3
6
АТХ группа
Международное непатентованное наименование
Частота назначения
ОДД
ЭКД
Средства, влияющие на кровь
1
Растворы и плазмозаменители
1
Гидроксиэтил-крахмал
1
400 мл
800 мл
Реополиглюкин
1
400 мл
1600 мл
Натрия хлорид
1
1000 мл
5000 мл
Препараты плазмы
0,3
Альбумин
1
60г
300г
Средства, влияющие на систему свертывания крови
1
Далтепарин
0,3
5000МЕ
70000МЕ
Эноксапарин
0,2
40 мг
560 мг
Надропарин кальция
0,5
5700 МЕ
79800 МЕ
Растворы , электролиты, средства коррекции кислотного равновесия, средства питания
1
Электролиты, средства коррекции кислотного равновесия
1
Натрия хлорид
0,7
3,6г
36г
Растворы электролитные моно- и поли - компонентные
0,3
400 мл
1600 мл
Средства для лечения заболеваний желудочно-кишечного тракта
0,6
Дротаверин
1
80 мг
800 мг
Панкреатические энзимы
0,3
Панкреатин
1
750 мг
10500 мг
Противорвотные средства
0,5
Метоклопрамид
1
10 мг
50 мг
Средства, влияющие на сердечнососудистую систему
0,3
Вазопрессорные средства
1
Допамин
1
50 мг
200 мг
Гормоны и средства, влияющие на эндокринную систему
1
Гестагены
1
Прогестерон
0,6
600 мг
8400 мг
Дидрогестерон
0,4
20 мг
280 мг
Неполовые гормоны, синтетические субстанции и атигормоны
0,3
Метилпреднизолон
0,5
4 мг
56 мг
Преднизолон
0,2
5 мг
70 мг
Дексаметазон
0,3
0,25 мг
3,5 мг
Средства для лечения заболеваний почек и мочевыводящих путей
0,3
Диуретики
0,5
Фуросемид
0,5
40 мг
80 мг
Анестетики, миорелаксанты
0,8
Местные анестетики
0,9
Лидокаина гидрохлорид
1
60 мг
60 мг
Средства для наркоза
0,1
Пропофол
1
800 мг
800 мг
ИСХОДЫ ЗАБОЛЕВАНИЯ
Наименованиеисходазаболевания
Общая характеристика исхода
Критерии исхода заболевания при
данной модели пациента
Восстановление здоровья
Выздоровление с полнымвосстановлением физиологического процесса или функции
При остром заболевании полное исчезновение всех симптомов, могут иметь место остаточные явления, астения и т.д.
90%
Выздоровление с частичнымнарушением физиологического процесса, функции
При остром заболевании практическиполное исчезновение всех симптомов, но имеют место остаточные явления в виде частичных нарушений отдельныхфункций или потеря части органа
30%
Выздоровление с полнымнарушением физиологического процесса, функции илипотери части органа
При остром заболевании практическиполное исчезновение всех симптомов, но имеют место полная потеряотдельныхфункций или утрата органа
Ремиссия
Полное исчезновение клинических,лабораторных и инструментальныхпризнаков хронического заболевания
Улучшение состояния
Уменьшение выраженности симптоматики без излечения
Стабилизация
Отсутствие как положительной, так иотрицательной динамики в течениихронического заболевания
Компенсация функции
Частичное или полное замещениеутраченной в результате болезнифункции органа или ткани послетрансплантации (протезированияоргана или ткани, бужирования,имплантации)
Хронизация
Переход острого процесса вхронический
Прогрессирование
Нарастание симптоматики, появлениеновых осложнений, ухудшение теченияпроцесса при остром или хроническомзаболевании
Отсутствие эффекта
Отсутствие видимого положительногоответа проведении терапии
Развитие ятрогенныхосложнений
Появление новых заболеваний илиосложнений, обусловленных проводимойтерапией: отторжение органа илитрансплантата, аллергическая реакцияи т.д.
0,1%
Развитие новогозаболевания, связанного с основным
Присоединение нового заболевания,появление которого этиологически или патогенетически связано с исходнымзаболеванием
Летальный исход
Наступление смерти в результатезаболевания
Утвержден
приказом министерства
здравоохранения
Астраханской области
от 19.03.2009г.№ 140Пр
СТАНДАРТ
МЕДИЦИНСКОЙ ПОМОЩИ БОЛЬНЫМ С ЖЕНСКИМ БЕСПЛОДИЕМ МАТОЧНОГО ПРОИСХОЖДЕНИЯ И С ЖЕНСКИМ БЕСПЛОДИЕМ, СВЯЗАННЫМ С ОТСУТСТВИЕМ ОВУЛЯЦИИ
1. Модель пациента
Категория возрастная: взрослые
Нозологическая форма: Женское бесплодие маточного происхождения
Код по МКБ-10: N97.2
Фаза: любая
Стадия: любая
Осложнение: без осложнений
Условие оказания: стационарная помощь
1.1. ДИАГНОСТИКА
Код
Наименование
уровень оказания
медицинской помощи
уровень оказания
медицинской помощи
Частота предоставления
Кратность выполнения
Частота предоставления
Кратность выполнения
Рекоменд
Рекоменд
Рекоменд
Рекоменд
А 01.20.001
Сбор анамнеза и жалоб в гинекологии
1
1
1
1
1
1
А 01.20.002
Визуальное исследование в гинекологии
1
1
1
1
1
1
А02.20.003
Пальпация в гинекологии
1
1
1
1
1
1
А02.20.001
Осмотр шейки матки
1
1
1
1
1
1
А04.20.001
Ультразвуковое исследование матки и придатков
1
1
1
1
1
1
А04.28.001
Ультразвуковое исследование почек
0,1
0,1
0,1
1
1
1
А09.20.001
Микроскопическое исследование влагалищных мазков
1
1
1
1
1
1
А11.20.006
Получение влагалищного мазка
1
1
1
1
1
1
А09.05.158
Молекулярно-биологическое исследование отделяемого из цервикального канала на вирус простого герписа 1,2 ()
0,5
0,1
0,5
1
1
1
А26.20.015
Микроскопическое исследование влагалищного отделяемого на кандида ()
1
1
1
1
1
1
А26.20.017
Паразитологическое исследование влагалищного на трофозоиты трихомонад ()
1
1
1
1
1
1
А26.20.004
Микроскопическое исследование отделяемого женских половых органов на хламидии ()
0,5
0,3
0,5
1
1
1
А26.20.006
Микроскопическое исследование отделяемого женских половых органов на аэробные и факультативно-аэробные микроорганизмы (на Микоплазмы)
0,5
0,3
0,5
1
1
1
А03.20.001
Кольпоскопия
0,3
0,1
0,3
1
1
1
А06.20.003
Гистеросальпингография
0,5
0,3
0,5
1
1
1
А06.20.004
Компьютерная томография органов малого таза
0,05
0,005
0,05
1
1
1
А04.20.001.001
Контрастная эхогистеросальпингоскопия
0,5
0,3
0,5
1
1
1
А06.31.007
Описание и интерпритация рентгенографических изображений
0,5
0,3
0,5
1
1
1
А05.31.002
Магнитная резонансная томография малого таза
0,05
0,005
0,05
1
1
1
А11.12.009
Взятие крови из периферической вены
1
1
1
1
1
1
СРОКИ МЕДИЦИНСКОЙ ПОМОЩИ В ДНЯХ
Минимальный
Средний
Максимальный
21
25
1.2.ЛЕЧЕНИЕ ИЗ РАСЧЕТА 21 ДЕНЬ
Код
Наименование
уровень оказания
медицинской помощи
уровень оказания
медицинской помощи
Частота предоставления
Кратность выполнения
Частота предоставления
Кратность выполнения
Рекоменд
Рекоменд
Рекоменд
Рекоменд
А
Сбор анамнеза и жалоб в гинекологии
1
1
1
25
15
25
А 01.20.002
Визуальное исследование в гинекологии
1
1
1
25
15
25
А01.20.003
Пальпация в гинекологии
1
1
1
25
15
25
А05.10.001
Регистрация электрокардиограммы
0,1
0,1
0,1
1
1
1
А05.10.007
Расшифровка, описание и интерпретация электрокардиографических данных
0,1
0,1
0,1
1
1
1
А25.20.001
Назначение лекарственной терапии при заболеваниях женских половых органов
1
1
1
7
7
7
А11.02.002
Внутримышечное введение лекарственных средств
0,5
0,5
1
5
5
15
А11.12.003
Внутривенное введение лекарственных средств
0,1
0,1
0,3
3
2
5
А02.31.001
Термометрия общая
1
1
1
42
42
42
А01.31.010
Визуальный осмотр общетерапевтический
0,3
0,3
0,3
1
1
1
А01.31.011
Пальпация общетерапевтическая
0,3
0,3
0,3
1
1
1
А01.31.012
Аускультация общетерапевтическая
0,3
0,3
0,3
1
1
1
А01.31.016
Перкуссия общетерапевтическая
0,3
0,3
0,3
1
1
1
А09.05.010
Исследование уровня общего белка в крови
0,1
0,1
0,1
1
1
1
А09.05.017
Исследование уровня мочевины в крови
0,1
0,1
0,1
1
1
1
А09.05.020
Исследование уровня креатинина в крови
0,1
0,1
0,1
1
1
1
А09.05.021
Исследование уровня общего билирубина в крови
0,1
0,1
0,1
1
1
1
А09.05.022
Исследование уровня свободного и связанного билирубина в крови
0,1
0,1
0,1
1
1
1
А09.05.023
Исследование уровня глюкозы в крови
0,1
0,1
0,1
1
1
1
А08.05.003
Исследование уровня эритроцитов в крови
1
1
1
1
1
2
А08.05.004
Исследование уровня лейкоцитов в крови
1
1
1
1
1
2
А08.05.005
Исследование уровня тромбоцитов в крови
1
1
1
1
1
1
А08.05.006
Соотношение лейкоцитов в крови (подсчет формулы крови)
1
1
1
1
1
2
А09.05.002
Оценка гематокрита
1
1
1
1
1
1
А09.05.003
Исследование уровня общего гемоглобина в крови
1
1
1
1
1
2
А09.28.001
Микроскопическое исследование осадка мочи
1
1
1
1
1
2
А09.28.003
Определение белка в мочи
1
1
1
1
1
1
А09.28.022
Определение объема мочи
1
0,5
1
1
1
1
А09.28.023
Определение удельного веса (относительной плотности мочи)
1
1
1
1
1
1
А26.06.082
Определение антител к
1
1
1
1
1
1
А26.06.036
Определение антигена
1
1
1
1
1
1
А26.06.042
Определение антигел класса , (, ) к неструктурированным белкам (а-3. -4-5)
1
1
1
1
1
1
А26.06.048
Определение антител класса , (, ) к 1
1
1
1
1
1
1
А26.06.049
Определение антител класса , к 2
1
1
1
1
1
1
А12.05.005
Определение основных групп крови (А,В,0)
1
1
1
1
1
1
А12.05.006
Определение резус-принадлежности
1
1
1
1
1
1
А12.05.018
Исследование фибринолитической активности
1
1
1
1
1
2
А12.05.027
Определение протомбинового (тромбопластинового) времени в крови или плазме
1
1
1
1
1
2
А12.05.028
Определение тромбинового времени в крови
1
1
1
1
1
1
А09.05.050
Исследование уровня фибриногена в крови
1
1
1
1
1
2
А12.05.042
Активированное частичное тромбопластиновое время (АЧТВ)
1
0,5
1
1
1
1
А11.12.002
Катетеризация кубитальных и других периферических вен
0,1
0,1
0,5
1
1
3
А11.12.009
Взятие крови из периферической вены
1
1
1
1
1
2
А03.20.003
Гистероскопия
0,5
0,5
0,5
1
1
1
А08.20.003
Морфологическое исследование препарата тканей матки
1
1
1
1
1
1
А08.20.011
Исследование материала из матки на наличие возбудителей инфекции
0,1
0,1
0,1
1
1
1
А15.20.001
Перевязки при операциях на женских половых органах и органах малого таза
0,1
0,1
0,1
7
7
7
ОПЕРАТИВНОЕ ЛЕЧЕНИЕ
Код
Наименование
уровень оказания
медицинской помощи
уровень оказания
медицинской помощи
Частота
Предоставления
Кратность выполнения
Частота
предоставления
Кратность выполнения
рекоменд.
min
max
рекоменд.
Min
max
рекоменд.
min
max
рекоменд.
А
Гистерорезектоскопия
0,5
0,5
0,5
1
1
1
А16.20.008
Разделение внутриматочных сращений
0,5
0,5
0,5
1
1
1
А16.20.033
Удаление полипа женских половых органов
0,4
0,3
0,5
1
1
1
А11.20.009
Раздельное диагностическое выскабливание эндометрия
0,8
0,5
0,8
1
1
1
А11.20.002
Внутриматочное биопсия
0,3
0,3
0,3
1
1
1
А11.20.004
Биопсия матки
0,1
0,1
0,1
1
1
1
А11.20.010
Зондирование матки
1
1
1
1
1
1
А16.20.005
Расширение шеечного канала
0,5
0,3
0,5
1
1
1
А11.20.015
Введение внутриматочной спирали
0,1
0,1
0,1
1
1
1
А16.20.041
Метропластика
0,1
0,1
0,1
1
1
1
А16.25.035
Пластика тела матки при аномалии развития
0,1
0,1
0,1
1
1
1
А16.20.036
Консервативная миомэктомия (энуклеация миоматозного узла)
0,1
0,1
0,1
1
1
1
АНЕСТЕЗИОЛОГИЧЕСКОЕ ПОСОБИЕ
Код
Наименование
уровень оказания
медицинской помощи
уровень оказания
медицинской помощи
Частота
Предоставления
Кратность выполнения
Частота
предоставления
Кратность выполнения
рекоменд.
min
max
рекоменд.
Min
max
рекоменд.
min
max
рекоменд.
В
Осмотр (консультация) врача-реаниматолога
0,3
0,1
0,3
1
1
1
А25.31.012
Назначение лекарственной терапии реаниматологом
0,01
0,01
0,01
4
1
4
А25.31.013
Назначение диетической терапии реаниматологом
0,01
0,01
0,01
1
1
1
А25.31.014
Назначение лечебно-оздоровительного режима реаниматологом
0.09
0,09
0,09
1
1
1
В 01.003.03
Суточное наблюдение врачом-реаниматологом
1
1
1
2
1
2
А 03.003.05
Мониторинг основных параметров во время анестезии
1
1
1
5
1
5
А 11.12.001
Катетеризация подключичной и других центральных вен
0,2
0,2
0,5
1
1
1
В01,003.01
Осмотр (консультация) врача-анестезиолога
1
1
1
1
1
1
В01.003.04
Анестезиологическое пособие (включая раннее послеоперационное ведение)
1
1
1
1
1
1
ЛЕКАРСТВЕННЫЕ СРЕДСТВА
АТХ группа
Международное непатентованное наименование
Частота назначения
ОДД
ЭКД
Гормоны и средства, влияющие на эндокринную систему
1
Гестагены
1
Прогестерон
0,5
300 мг
21000 мг
Дидрогестерон
0,5
20 мг
140 мг
Эстрогены
0,7
Эстрадиол
0,5
4 мг
21 мг
Этинилэстрадиол
0,2
50 мкг
350 мкг
Средства для профилактики и лечения инфекции
0,7
Антибактериальные средства
1
Амоксициллин + клавулановая кислота
0,3
1250 мг
6250 мг
Цефазолин
0,3
2 г
10 г
Гентамицин
0,2
240 мг
1000 мг
Доксициклин
0,2
200 мг
1000 мг
Протовигрибковые средства
1
Нистатин
0,2
2 млн.ЕД
10. млн.ЕД
Флуконазол
0,8
150 мг
150 мг
Анальгетики, нестероидные противовоспалительные препараты, средства для лечения ревматических заболеваний и подагры
0,5
Ненаркотические анальгетики и нестероидные противовоспалительные средства
1
Метамизол натрия
0,5
500 мг
1000 мг
Кеторолак
0,5
30 мг
60 мг
Средства, влияющие на центральную нервную ситему
1
Анксиолитики
1
Диазепам
1
10 мг
30 мг
Средства, влияющие на кровь
0,5
Растворы и плазмозаменители
1
Гидроксиэтил-крахмал
0,5
400 мл
800 мл
Натрия хлорид
0,5
400 мл
1600 мл
Лекарственные средства для
АНЕСТЕЗИОЛОГИЧЕСКОГО ПОСОБИЯ
АТХ группа
Международное непатентованное наименование
Частота назначения
Анасептики, миорексанты
1
Средства для наркоза
1
Пропофол
0,7
200 мг
200 мг
Кетамин
0,3
120 мг
120 мг
Миорелаксанты
0,5
Суксаметония хлорид
0,2
200 мг
200 мг
Цисатракурия бесилат
0,1
10 мг
30 мг
Атракурия бесилат
0,1
100 мг
100 мг
ВОССТАНОВИТЕЛЬНОЕ ЛЕЧЕНИЕ
Код
Наименование
уровень оказания
медицинской помощи
уровень оказания
медицинской помощи
Частота
предоставления
Кратность выполнения
Частота
предоставления
Кратность выполнения
рекоменд.
min
max
рекоменд.
min
max
рекоменд.
min
max
рекоменд.
В 01.054.01
Осмотр (консультация) врача-физиотерапевта
0,5
0,5
0,5
2
1
2
А17.20.002
Переменное магнитное поле при заболеваниях женских половых органов
0,5
0,5
0,5
7
7
7
А17.20.003
Электрофорез лекарственных средств при заболеваниях женских половых органов
0,5
0,5
0,5
7
7
7
ИСХОДЫ ЗАБОЛЕВАНИЯ
Наименованиеисходазаболевания
Общая характеристика исхода
Критерии исхода заболевания при
данной модели пациента
Восстановление здоровья
Выздоровление с полнымвосстановлением физиологического процесса или функции
При остром заболевании полное исчезновение всех симптомов, могут иметь место остаточные явления, астения и т.д.
80%
Выздоровление с частичнымнарушением физиологического процесса, функции
При остром заболевании практическиполное исчезновение всех симптомов, но имеют место остаточные явления в виде частичных нарушений отдельныхфункций или потеря части органа
50%
Выздоровление с полнымнарушением физиологического процесса, функции илипотери части органа
При остром заболевании практическиполное исчезновение всех симптомов, но имеют место полная потеряотдельныхфункций или утрата органа
Ремиссия
Полное исчезновение клинических,лабораторных и инструментальныхпризнаков хронического заболевания
Улучшение состояния
Уменьшение выраженности симптоматики без излечения
Стабилизация
Отсутствие как положительной, так иотрицательной динамики в течениихронического заболевания
10%
Отсутствие эффекта
Отсутствие видимого положительногоответа проведении терапии
Развитие ятрогенныхосложнений
Появление новых заболеваний илиосложнений, обусловленных проводимойтерапией: отторжение органа илитрансплантата, аллергическая реакцияи т.д.
0,1%
Развитие новогозаболевания, связанного с основным
Присоединение нового заболевания,появление которого этиологически или патогенетически связано с исходнымзаболеванием
Летальный исход
Наступление смерти в результатезаболевания
2.Модель пациента
Категория возрастная: взрослые
Нозологическая форма: Женское бесплодие, связанное с отсутствием овуляции
Код по МКБ-10: N97.0
Фаза: любая
Стадия: любая
Осложнение: вне зависимости от осложнений
Условие оказания: стационарная помощь
2.1. ДИАГНОСТИКА
Код
Наименование
уровень оказания
медицинской помощи
уровень оказания
медицинской помощи
Частота предоставления
Кратность выполнения
Частота предоставления
Кратность выполнения
Рекоменд
Рекоменд
Рекоменд
Рекоменд
А 01.20.001
Сбор анамнеза и жалоб в гинекологии
1
1
1
1
1
1
А 01.20.002
Визуальное исследование в гинекологии
1
1
1
1
1
1
А02.20.003
Пальпация в гинекологии
1
1
1
1
1
1
А02.20.002
Измерение базальной температуры
0,3
0,1
0,5
1
1
1
А02.20.003
Исследование кристаллизации слизи шеечного канала
1
0,5
1
1
1
1
А02.01.001
Измерение массы тела
1
1
1
1
1
1
A02.03.005
Измерение роста
1
1
1
1
1
1
А02.20.001
Осмотр шейки матки в зеркалах
1
1
1
1
1
1
А04.20.001
Ультразвуковое исследование матки и придатков
1
1
1
1
1
3
А09.20.001
Микроскопическое исследование влагалищных мазков
1
1
1
1
1
1
А11.20.006
Получение влагалищного мазка
1
1
1
1
1
1
А03.20.001
Кольпоскопия
0,3
0,1
0,3
1
1
1
А09.05.136
Исследование уровня лютеинизирующего гормона в сыворотке крови
1
1
1
1
1
1
А09.05.137
Исследование уровня фолликулостимулирующего гормона в сыворотке крови
1
1
1
1
1
1
А09.05.158
Исследование уровня прогестерона в крови
1
1
1
1
1
1
А09.05.064
Исследование уровня свободного тироксина (Т-4) сыворотки крови
0,8
0,5
0,8
1
1
1
А09.05.065
Исследование уровня тиреотрорина плазмы крови
0,8
0,5
0,8
1
1
1
А09.05.088
Исследование уровня пролактина в крови
0,8
1
1
1
1
1
А09.05.144
Исследование уровня 17-гидросипрогестерона в крови
0,5
0,3
0,5
1
1
1
А09.05.154
Исследование уровня дегидроэпиандростерона сульфата в крови
0,5
0,5
0,5
1
1
1
А09.05.161
Исследование уровня эстрадиола в крови
0,7
0,3
0,7
1
1
2
А09.05.140
Исследование уровня кортизола в крови
0,1
0,1
0,1
1
1
1
А09.05.079
Исследование уровня общего тестостерона в крови
0,7
0,3
0,7
1
1
1
А12.22.004
Глюкозо - толерантный тест
0,1
0,1
0,1
1
1
1
А05.232.002
Магнитная резонансная томография центральной нервной системы и головного мозга
0,05
0,01
0,05
1
1
1
А06.03.002
Компьютерная томография головы
0,05
0,01
0,05
1
1
1
А04.22.001
Ультразвуковое исследование щитовой железы
0,3
0,3
0,3
1
1
1
А04.22.002
Ультразвуковое исследование надпочечников
0,01
0,01
0,01
1
1
1
А04.20.002
Ультразвуковое исследование молочной железы
0,5
0,5
0,5
1
1
1
А06.20.006
Маммография
0,3
0,3
0,3
1
1
1
А05.23.001
Электроэнцефалография
0,05
0,01
0,05
1
1
1
А09.05.024
Исследование уровня общих липидов в крови
0,05
0,01
0,05
1
1
1
А09.05.026
Исследование уровня холестерина в крови
0,05
0,01
0,05
1
1
1
А12.05.013
Исследование хромосомного аппарата (кариотип)
0,1
0,1
0,1
1
1
1
А01.31.015
Составление родословной
0,1
0,1
0,1
1
1
1
-А-01.22.002
Визуальное исследование в эндокринологии
0,1
0,1
0,1
1
1
1
А01.22.003
Пальпация в эндокринологии
0,1
0,1
0,1
1
1
1
А25.22.001
Назначение лекарственной терапии при заболевании желез внутренней секреции
0,1
0,1
0,1
1
1
1
А25.22.002
Назначение диетической терапии при внутренней секреции
0,1
0,1
0,1
1
1
1
А04.03.001
Ультразвуковое исследование костей
0,01
0,01
0,01
1
1
1
А11.12.009
Взятие крови из периферической вены
0,5
0,5
0,5
1
1
1
А06.20.003
Гистеросальпингография
0,01
0,01
0,01
1
1
1
А03.20.003
Гистероскопия
0,01
0,01
0,01
1
1
1
2.2. ЛЕЧЕНИЕ ИЗ РАСЧЕТА 21 ДЕНЬ
Код
Наименование
уровень оказания
медицинской помощи
уровень оказания
медицинской помощи
Частота предоставления
Кратность выполнения
Частота предоставления
Кратность выполнения
Рекоменд
Рекоменд
Рекоменд
Рекоменд
А
Сбор анамнеза и жалоб в гинекологии
1
1
1
25
15
25
А 01.20.002
Визуальное исследование в гинекологии
1
1
1
25
15
25
А01.20.003
Пальпация в гинекологии
1
1
1
25
15
25
А04.20.001
Ультразвуковое исследование матки и придатков
1
1
1
7
4
7
А02.20.001
Осмотр шейки матки
1
1
1
3
1
3
А09.05.158
Исследование уровня прогестерона в крови
0,5
0,3
0,5
2
2
2
А09.05.161
Исследование уровня эстрадиола в крови
0,5
0,3
0,5
1
1
1
А09.05.092
Исследование уровня хорионического гонадотропина в крови
1
0,5
1
1
1
1
А05.10.001
Регистрация электрокардиограммы
0,05
0,05
0,05
1
1
1
А05.10.007
Расшифровка, описание и интерпретация электрокардиографических данных
0,05
0,05
0,05
1
1
1
А25.20.001
Назначение лекарственной терапии при заболеваниях женских половых органов
1
1
1
7
7
7
А11.02.002
Внутримышечное введение лекарственных средств
0,9
0,9
0,9
14
14
14
А11.01.002
Подкожное введение лекарственных средств и растворов
0,3
0,3
0,3
14
7
14
А02.31.001
Термометрия общая
1
1
1
41
21
41
А01.31.010
Визуальный осмотр общетерапевтический
0,1
0,1
0,1
1
1
1
А01.31.011
Пальпация общетерапевтическая
0,1
0,1
0,1
1
1
1
А01.31.012
Аускультация общетерапевтическая
0,1
0,1
0,1
1
1
1
А01.31.016
Перкуссия общетерапевтическая
0,1
0,1
0,1
1
1
1
А09.05.010
Исследование уровня общего белка в крови
0,1
0,1
0,1
1
1
1
А09.05.017
Исследование уровня мочевины в крови
0,1
0,1
0,1
1
1
1
А09.05.020
Исследование уровня креатинина в крови
0,1
0,1
0,1
1
1
1
А09.05.021
Исследование уровня общего билирубина в крови
0,1
0,1
0,1
1
1
1
А09.05.022
Исследование уровня свободного и связанного билирубина в крови
0,1
0,1
0,1
1
1
1
А09.05.023
Исследование уровня глюкозы в крови
0,1
0,1
0,1
1
1
1
А08.05.003
Исследование уровня эритроцитов в крови
1
1
1
1
1
1
А08.05.004
Исследование уровня лейкоцитов в крови
1
1
1
1
1
1
А08.05.005
Исследование уровня тромбоцитов в крови
1
1
1
1
1
1
А08.05.006
Соотношение лейкоцитов в крови (подсчет формулы крови)
1
1
1
1
1
1
А09.05.002
Оценка гематокрита
1
1
1
1
1
1
А09.05.003
Исследование уровня общего гемоглобина в крови
1
1
1
1
1
1
А09.28.001
Микроскопическое исследование осадка мочи
1
1
1
1
1
1
А09.28.003
Определение белка в моче
1
1
1
1
1
1
А09.28.022
Определение объема мочи
1
1
1
1
1
1
А09.28.023
Определение удельного веса (относительной плотности мочи)
1
1
1
1
1
1
А26.06.082
Определение антител к
1
1
1
1
1
1
А26.06.036
Определение антигена
1
1
1
1
1
1
А26.06.042
Определение антител класса М, ( , ) к неструктурированным белкам (-3. -4. -5)
1
1
1
1
1
1
А26.06.048
Определение антител класса М, ( , ) к 1
1
1
1
1
1
1
А26.06.049
Определение антител класса М, к 2
1
1
1
1
1
1
А12.05.005
Определение основных групп крови (А, В, 0)
1
1
1
1
1
1
А12.05.006
Определение резуспринадлежности
1
1
1
1
1
1
А12.05.018
Исследование фибринолитической активности
0,1
0,1
0,1
1
1
1
А12.05.027
Определение протромбинового (тромбопластинового) времени в крови или плазме
0,1
0,1
0,1
1
1
1
А12.05.028
Определение тромбинового времени в крови
0,1
0,1
0,1
1
1
1
А09.05.050
Исследование уровня фибриногена в крови
0,1
0,1
0,1
1
1
1
А12.05.042
Активированное частичное тромбоплпстиновое время (АЧТВ)
0,1
0,1
0,1
1
1
1
А11.12.002
Катетеризация кубитальных и других периферических вен
0,1
0,1
0,1
1
1
1
А11.12.009
Взятие крови из периферической вены
1
1
1
5
5
5
А03.20.003
Гистероскопия
0,05
0,05
0,05
1
1
1
А08.20.003
Морфологическое исследование препарата тканей матки
0,05
0,05
0,05
1
1
1
А08.20.005
Морфологическое исследование препарата тканей яичника
0,05
0,05
0,05
1
1
1
А15.20.001
Перевязки при операциях на женских половых органах и органах малого таза
0,05
0,05
0,05
1
1
1
ОПЕРАТИВНОЕ ЛЕЧЕНИЕ
А16.20.063
Демедулляция яичников
0,05
0,05
0,05
1
1
1
А11.20.009
Раздельное диагностическое выскабливание
0,05
0,05
0,05
1
1
1
А11.20.002
Внутриматочная биопсия
0,05
0,05
0,05
1
1
1
А11.20.010
Зондирование матки
0,05
0,05
0,05
1
1
1
А16.20.005
Расширение шеечного канала
0,05
0,05
0,05
1
1
1
АНЕСТЕЗИОЛОГИЧЕСКОЕ ПОСОБИЕ
Код
Наименование
I уровень оказания
медицинской помощи
II уровень оказания
медицинской помощи
Частота
Предоставления
Кратность выполнения
Частота
предоставления
Кратность выполнения
рекоменд.
min
max
рекоменд.
Min
max
рекоменд.
min
max
рекоменд.
В
Осмотр (консультация) врача-реаниматолога
0,3
0,1
0,3
1
1
1
А25.31.012
Назначение лекарственной терапии реаниматологом
0,01
0,01
0,01
4
1
4
А25.31.013
Назначение диетической терапии реаниматологом
0,01
0,01
0,01
1
1
1
А25.31.014
Назначение лечебно-оздоровительного режима реаниматологом
0.09
0,09
0,09
1
1
1
В 01.003.03
Суточное наблюдение врачом-реаниматологом
1
1
1
2
1
2
А 03.003.05
Мониторинг основных параметров во время анестезии
1
1
1
5
1
5
А 11.12.001
Катетеризация подключичной и других центральных вен
0,2
0,2
0,5
1
1
1
В01,003.01
Осмотр (консультация) врача-анестезиолога
1
1
1
1
1
1
В01.003.04
Анестезиологическое пособие (включая раннее послеоперационное ведение)
1
1
1
1
1
1
ЛЕКАРСТВЕННЫЕ СРЕДСТВА
АТХ группа
Дексаметазон
0,1
0,25 мг
5,25 мг
Метилпреднизолон
0,1
4 мг
84 мг
Кломифен
0,2
100 мг
500 мг
Бромокриптин
0,1
2,5 мг
52,5 мг
Хорионический гонадотропин
1
10000ЕД
10000Ед
Менотропины
0,7
225 МЕ
2250 МЕ
Левотирксин
0,1
50 мкг
1050 мкг
Инсулин и средства для лечения сахарного диабета
0,1
Метформин
1
1500 мг
31,5 г
Противоопухолевые, иммунодепрессивные и сопутствующие средства
0,3
Гормоны и антигормоны для лечения опухолей
1
Трипторелин
0,4
0,1 мг
1 мг
Бусерелин
0,2
600 мкг
6000 мкг
Анальгетики, нестероидныепротивовоспалительные препараты, средства для лечения ревматических заболеваний и подагры
0,1
Ненаркотические анальгетики и нестероидные противовоспалительные средства
1
Средства, влияющие на центральную нервную систему
0,1
Анксиолитики
1
Диазепам
1
10 мг
30 мг
Средства, влияющие на центральную систему
0,1
Растворы и плазмозаменители
1
Гидроксиэтилкрахмал
0,5
400 мл
800 мл
Электролиты, средства коррекции кислотного равновесия
Натрия хлорид
0,7
200 мл
1000 мл
Растворы электролитные моно- и поли - компонентные
0,3
400 мл
1600 мл
Лекарственные средства для анестезиологического пособия
Анестетики, миорелаксанты
0,1
Пропофол
0,7
120 мг
120 мг
Кетамин
0,3
Миорелаксанты
0,3
Суксаметония хлорид
0,25
200 мг
200 мг
Пакурония бромид
0,25
12 мг
12 мг
Цисатракурия бесилат
0,25
10 мг
30 мг
Атракурия бесилат
0,25
100мг
100 мг
ИСХОДЫ ЗАБОЛЕВАНИЯ
Наименованиеисходазаболевания
Общая характеристика исхода
Критерии исхода заболевания при
данной модели пациента
Восстановление здоровья
Выздоровление с полнымвосстановлением физиологического процесса или функции
При остром заболевании полное исчезновение всех симптомов, могут иметь место остаточные явления, астения и т.д.
80%
Выздоровление с частичнымнарушением физиологического процесса, функции
При остром заболевании практическиполное исчезновение всех симптомов, но имеют место остаточные явления в виде частичных нарушений отдельныхфункций или потеря части органа
50%
Выздоровление с полнымнарушением физиологического процесса, функции илипотери части органа
При остром заболевании практическиполное исчезновение всех симптомов, но имеют место полная потеряотдельныхфункций или утрата органа
Ремиссия
Полное исчезновение клинических,лабораторных и инструментальныхпризнаков хронического заболевания
Улучшение состояния
Уменьшение выраженности симптоматики без излечения
Стабилизация
Отсутствие как положительной, так иотрицательной динамики в течениихронического заболевания
10%
Компенсация функции
Частичное или полное замещениеутраченной в результате болезнифункции органа или ткани послетрансплантации (протезированияоргана или ткани, бужирования,имплантации)
Хронизация
Переход острого процесса вхронический
Прогрессирование
Нарастание симптоматики, появлениеновых осложнений, ухудшение теченияпроцесса при остром или хроническомзаболевании
Отсутствие эффекта
Отсутствие видимого положительногоответа проведении терапии
Развитие ятрогенныхосложнений
Появление новых заболеваний илиосложнений, обусловленных проводимойтерапией: отторжение органа илитрансплантата, аллергическая реакцияи т.д.
0,1%
Развитие новогозаболевания, связанного с основным
Присоединение нового заболевания,появление которого этиологически или патогенетически связано с исходнымзаболеванием
Летальный исход
Наступление смерти в результатезаболевания
3. Модель пациента
Категория возрастная: взрослые
Нозологическая форма: Женское бесплодие, связанное с отсутствием овуляции, Женское бесплодие маточного происхождения
Код по МКБ-10: N97.0, N97.2
Фаза: любая
Стадия: любая
Осложнение: вне зависимости от осложнений
Условие оказания: амбулаторная помощь
2.1. ДИАГНОСТИКА
Код
Наименование
Частота предоставления
Кратность выполнения
Рекоменд
Рекоменд
А 01.20.001
Сбор анамнеза и жалоб в гинекологии
1
1
1
1
1
2
А 01.20.002
Визуальное исследование в гинекологии
1
1
1
1
1
1
А02.20.003
Пальпация в гинекологии
1
1
1
1
1
1
А02.20.002
Измерение базальной температуры
1
1
1
1
1
1
А02.20.003
Исследование кристаллизации слизи шеечного канала
1
1
1
1
1
1
А02.01.001
Измерение массы тела
1
1
1
1
1
1
A02.03.005
Измерение роста
1
1
1
1
1
1
А02.20.001
Осмотр шейки матки в зеркалах
1
1
1
1
1
1
А04.20.001
Ультразвуковое исследование матки и придатков
1
1
1
2
2
4
А09.20.001
Микроскопическое исследование влагалищных мазков
1
1
1
1
1
1
А11.20.006
Получение влагалищного мазка
1
1
1
1
1
1
А03.20.001
Кольпоскопия
0,3
0,1
0,3
1
1
1
А09.05.136
Исследование уровня лютеинизирующего гормона в сыворотке крови
1
1
1
1
1
1
А09.05.137
Исследование уровня фолликулостимулирующего гормона в сыворотке крови
1
1
1
1
1
1
А09.05.158
Исследование уровня прогестерона в крови
1
1
1
1
1
1
А09.05.064
Исследование уровня свободного тироксина (Т-4) сыворотки крови
0,8
0,5
0,8
1
1
1
А09.05.065
Исследование уровня тиреотрорина плазмы крови
0,8
0,5
0,8
1
1
1
А09.05.088
Исследование уровня пролактина в крови
1
1
1
1
1
1
А09.05.144
Исследование уровня 17-гидросипрогестерона в крови
0,5
0,3
0,5
1
1
1
А09.05.154
Исследование уровня дегидроэпиандростерона сульфата в крови
0,5
0,5
0,7
1
1
1
А09.05.161
Исследование уровня эстрадиола в крови
0,7
0,3
0,7
1
1
2
А09.05.140
Исследование уровня кортизола в крови
0,1
0,1
0,1
1
1
1
А09.05.079
Исследование уровня общего тестостерона в крови
0,7
0,3
0,7
1
1
1
А12.22.004
Глюкозо - толерантный тест
0,3
0,3
0,5
1
1
1
А05.232.002
Магнитная резонансная томография центральной нервной системы и головного мозга
0,05
0,01
0,05
1
1
1
А06.03.002
Компьютерная томография головы
0,05
0,01
0,05
1
1
1
А04.22.001
Ультразвуковое исследование щитовой железы
0,3
0,1
0,3
1
1
1
А04.22.002
Ультразвуковое исследование надпочечников
0,01
0,01
0,01
1
1
1
А04.20.002
Ультразвуковое исследование молочной железы
0,5
0,3
0,5
1
1
1
А06.20.006
Маммография
0,3
0,1
0,3
1
1
1
А05.23.001
Электроэнцефалография
0,05
0,01
0,05
1
1
1
А09.05.024
Исследование уровня общих липидов в крови
0,05
0,01
0,05
1
1
1
А09.05.026
Исследование уровня холестерина в крови
0,05
0,01
0,05
1
1
1
А12.05.013
Исследование хромосомного аппарата (кариотип)
0,1
0,1
0,1
1
1
1
А01.31.015
Составление родословной
0,1
0,1
0,1
1
1
1
-А-01.22.002
Визуальное исследование в эндокринологии
0,1
0,1
0,1
1
1
1
А01.22.003
Пальпация в эндокринологии
0,1
0,1
0,1
1
1
1
А25.22.001
Назначение лекарственной терапии при заболевании желез внутренней секреции
0,1
0,1
0,1
1
1
1
А25.22.002
Назначение диетической терапии при заболевании желез внутренней секреции
0,1
0,1
0,1
1
1
1
А04.03.001
Ультразвуковое исследование костей
0,01
0,01
0,01
1
1
1
А11.12.009
Взятие крови из периферической вены
0,5
0,5
0,5
1
1
2
А03.20.003
Гистероскопия
0,3
0,2
0,5
1
1
1
А06.20.003
Гистеросальпингография
0,3
0,2
0,5
1
1
1
ЭХОскопия
0,3
0,2
0,3
1
1
1
Биопсия эндометрия
0,3
0,3
0,5
1
1
1
Морфологической исследование эндометрия
0,3
0,3
0,5
1
1
1
4. Модель пациента
Категория возрастная: взрослые
Нозологическая форма: Женское бесплодие, связанное с отсутствием овуляции,
Код по МКБ-10: N97.0
Фаза: любая
Стадия: любая
Осложнение: вне зависимости от осложнений
Условие оказания: амбулаторная помощь
2.2.ЛЕЧЕНИЕ ИЗ РАСЧЕТА 18 ДНЕЙ
Код
Наименование
Частота предоставления
Кратность выполнения
Рекоменд
Рекоменд
А
Сбор анамнеза и жалоб в гинекологии
1
1
1
3
3
5
А 01.20.002
Визуальное исследование в гинекологии
1
1
1
1
1
2
А01.20.003
Пальпация в гинекологии
1
1
1
1
1
2
А04.20.001
Ультразвуковое исследование матки и придатков
1
1
1
4
3
5
А02.20.001
Осмотр шейки матки
1
1
1
1
1
2
А09.05.158
Исследование уровня прогестерона в крови
0,5
0,3
0,5
1
1
2
А09.05.161
Исследование уровня эстрадиола в крови
0,5
0,3
0,5
1
1
2
А09.05.092
Исследование уровня хорионического гонадотропина в крови
1
0,5
1
1
1
2
А05.10.001
Регистрация электрокардиограммы
0,05
0,05
0,05
1
1
1
А05.10.007
Расшифровка, описание и интерпретация электрокардиографических данных
0,05
0,05
0,05
1
1
1
А25.20.001
Назначение лекарственной терапии при заболеваниях женских половых органов
1
1
1
3
3
5
А11.02.002
Внутримышечное введение лекарственных средств
0,9
0,7
0,9
10
10
14
А11.01.002
Подкожное введение лекарственных средств и растворов
0,3
0,3
0,3
10
10
14
А02.31.001
Термометрия общая
1
1
1
1
1
2
А01.31.010
Визуальный осмотр общетерапевтический
0,1
0,1
0,1
1
1
1
А01.31.011
Пальпация общетерапевтическая
0,1
0,1
0,1
1
1
1
А01.31.012
Аускультация общетерапевтическая
0,1
0,1
0,1
1
1
1
А01.31.016
Перкуссия общетерапевтическая
0,1
0,1
0,1
1
1
1
А09.05.010
Исследование уровня общего белка в крови
0,1
0,05
0,1
1
1
1
А09.05.017
Исследование уровня мочевины в крови
0,01
0,01
0,01
1
1
1
А09.05.020
Исследование уровня креатинина в крови
0,01
0,01
0,02
1
1
1
А09.05.021
Исследование уровня общего билирубина в крови
0,1
0,05
0,1
1
1
1
А09.05.022
Исследование уровня свободного и связанного билирубина в крови
0,01
0,01
0,02
1
1
1
А09.05.023
Исследование уровня глюкозы в крови
0,1
0,1
0,2
1
1
1
А08.05.003
Исследование уровня эритроцитов в крови
0,5
0,3
0,5
1
1
1
А08.05.004
Исследование уровня лейкоцитов в крови
0,5
0,3
0,5
1
1
1
А08.05.005
Исследование уровня тромбоцитов в крови
0,5
0,3
0,5
1
1
1
А08.05.006
Соотношение лейкоцитов в крови (подсчет формулы крови)
0,5
0,3
0,5
1
1
1
А09.05.002
Оценка гематокрита
0,1
0,1
0,1
1
1
1
А09.05.003
Исследование уровня общего гемоглобина в крови
0,5
0,3
0,5
1
1
1
А09.28.001
Микроскопическое исследование осадка мочи
0,3
0,3
0,5
1
1
1
А09.28.003
Определение белка в моче
0,3
0,3
0,5
1
1
1
А09.28.022
Определение объема мочи
0,3
0,3
0,5
1
1
1
А09.28.023
Определение удельного веса (относительной плотности мочи)
0,3
0,3
0,5
1
1
1
А26.06.082
Определение антител к
0,1
0,1
0,3
1
1
1
А26.06.036
Определение антигена
0,1
0,1
0,3
1
1
1
А26.06.042
Определение антител класса М, ( , ) к неструктурированным белкам (-3. -4. -5)
0,1
0,1
0,3
1
1
1
А26.06.048
Определение антител класса М, ( , ) к 1
0,1
0,1
0,3
1
1
1
А26.06.049
Определение антител класса М, к 2
0,1
0,1
0,3
1
1
1
А12.05.005
Определение основных групп крови (А, В, 0)
0,05
0,03
0,05
1
1
1
А12.05.006
Определение резуспринадлежности
0,05
0,03
0,05
1
1
1
А12.05.018
Исследование фибринолитической активности
0,1
0,1
0,1
1
1
1
А12.05.027
Определение протромбинового (тромбопластинового) времени в крови или плазме
0,01
0,01
0,01
1
1
1
А12.05.028
Определение тромбинового времени в крови
0,01
0,01
0,01
1
1
1
А09.05.050
Исследование уровня фибриногена в крови
0,01
0,01
0,01
1
1
1
А12.05.042
Активированное частичное тромбоплпстиновое время (АЧТВ)
0,01
0,01
0,01
1
1
1
А11.12.009
Взятие крови из периферической вены
0,01
0,01
0,01
1
1
1
A11.12.003
Внутривенноевведение лекарственных средств
0,1
0,1
0,4
1
1
3
Лекарственные средства
АТХ группа
Международное непатентованное наименование
Частота назначения
ОДД
ЭКД
Гормоны и средства, влияющие на эндокринную систему
1
Гестагены
1
Прогестерон
0,5
300 мг
3000 мг
Дидрогестерон
0,5
20 мг
200 мг
Эстрогены
0,7
Эстрадиол
0,15
4 мг
60 мг
Неполовые гормоны, синтетические субстанции и антигормоны
1
Дексаметазон
0,1
0,25 мг
5,25 мг
Метилпреднизолон
0,1
4 мг
84 мг
Кломифен
0,2
100 мг
500 мг
Бромокриптин
0,1
2,5 мг
52,5 мг
Хорионический гонадотропин
1
10000ЕД
10000Ед
Менотропины
0,7
225 МЕ
2250 МЕ
Левотирксин
0,1
50 мкг
1050 мкг
Инсулин и средства для лечения сахарного диабета
0,1
Метформин
1
1500 мг
31,5 г
Противоопухолевые, иммунодепрессивные и сопутствующие средства
0,3
Гормоны и антигормоны для лечения опухолей
1
Трипторелин
0,4
0,1 мг
1 мг
Бусерелин
0,2
600 мкг
6000 мкг
Анальгетики, нестероидныепротивовоспалительные препараты, средства для лечения ревматических заболеваний и подагры
0,1
Ненаркотические анальгетики и нестероидные противовоспалительные средства
1
Средства, влияющие на центральную нервную систему
0,1
Анксиолитики
1
Диазепам
1
10 мг
30 мг
Средства, влияющие на кровь
0,1
Растворы и плазмозаменители
1
Гидроксиэтилкрахмал
0,1
400 мл
800 мл
Реополиглюкин
0,1
400 мл
800 мл
Натрия хлорид
0,1
400 мл
3000 мл
ВОССТАНОВИТЕЛЬНОЕ ЛЕЧЕНИЕ
Код
Частота
предоставления
рекоменд.
рекоменд.
В
Осмотр (консультация) врача-физиотерапевта
1
1
1
Электрофорез лекарственных веществ
0,5
0,2
0,6
10
10
10
Рефлексотерапия
0,1
0,1
0,2
10
10
12
A17.31.005
Воздействие синусоидальными модулированнымитоками (СМТ)
0,1
0,1
0,3
10
8
10
А22.20.003
Лазеротерапия при болезнях женских половых органов
0,3
0,2
0,3
10
10
10
А17.20.002
Переменное магнитное поле призаболеваниях женских половых органов
0,6
0,3
0,7
10
10
10
А20.28.001
Грязелечение при болезнях почек имочевыделительного тракта
0,1
0,1
0,3
10
8
10
ИСХОДЫ ЗАБОЛЕВАНИЯ
Наименованиеисходазаболевания
Общая характеристика исхода
Критерии исхода заболевания при
данной модели пациента
Восстановление здоровья
Выздоровление с полнымвосстановлением физиологического процесса или функции
При остром заболевании полное исчезновение всех симптомов, могут иметь место остаточные явления, астения и т.д.
70%
Выздоровление с частичнымнарушением физиологического процесса, функции
При остром заболевании практическиполное исчезновение всех симптомов, но имеют место остаточные явления в виде частичных нарушений отдельныхфункций или потеря части органа
50%
Выздоровление с полнымнарушением физиологического процесса, функции илипотери части органа
При остром заболевании практическиполное исчезновение всех симптомов, но имеют место полная потеряотдельныхфункций или утрата органа
Ремиссия
Полное исчезновение клинических,лабораторных и инструментальныхпризнаков хронического заболевания
Улучшение состояния
Уменьшение выраженности симптоматики без излечения
Стабилизация
Отсутствие как положительной, так иотрицательной динамики в течениихронического заболевания
10%
Компенсация функции
Частичное или полное замещениеутраченной в результате болезнифункции органа или ткани послетрансплантации (протезированияоргана или ткани, бужирования,имплантации)
Хронизация
Переход острого процесса вхронический
Прогрессирование
Нарастание симптоматики, появлениеновых осложнений, ухудшение теченияпроцесса при остром или хроническомзаболевании
Отсутствие эффекта
Отсутствие видимого положительногоответа проведении терапии
Развитие ятрогенныхосложнений
Появление новых заболеваний илиосложнений, обусловленных проводимойтерапией: отторжение органа илитрансплантата, аллергическая реакцияи т.д.
0,01%
Развитие новогозаболевания, связанного с основным
Присоединение нового заболевания,появление которого этиологически или патогенетически связано с исходнымзаболеванием
Летальный исход
Наступление смерти в результатезаболевания
АТХ группа
Международное непатентованное наименование
Гормоны и средства, влияющие на эндокринную систему
1
Гестагены
1
Прогестерон
0,5
300 мг
Дидрогестерон
0,5
20 мг
Эстрогены
0,7
Эстрадиол
0,5
4 мг
Этинилэстрадиол
0,2
50 мкг
Средства для профилактики и лечения инфекции
0,7
Антибактериальные средства
1
Амоксициллин + клавулановая кислота
0,3
1250 мг
Цефазолин
0,3
2 г
5. Модель пациента
Категория возрастная: взрослые
Нозологическая форма: Женское бесплодие, маточного происхождения
Код по МКБ-10: N97.2
Фаза: любая
Стадия: любая
Осложнение: вне зависимости от осложнений
Условие оказания: амбулаторная помощь
2.2.ЛЕЧЕНИЕ ИЗ РАСЧЕТА 24 ДНЯ
Код
Наименование
Частота предоставления
Кратность выполнения
Рекоменд
Рекоменд
А
Сбор анамнеза и жалоб в гинекологии
1
1
1
3
3
5
А 01.20.002
Визуальное исследование в гинекологии
1
1
1
1
1
2
А01.20.003
Пальпация в гинекологии
1
1
1
1
1
2
А04.20.001
Ультразвуковое исследование матки и придатков
1
1
1
4
3
5
А02.20.001
Осмотр шейки матки
1
1
1
1
1
2
А09.05.158
Исследование уровня прогестерона в крови
0,5
0,3
0,5
1
1
2
А09.05.161
Исследование уровня эстрадиола в крови
0,5
0,3
0,5
1
1
2
А09.05.092
Исследование уровня хорионического гонадотропина в крови
1
0,5
1
1
1
2
А05.10.001
Регистрация электрокардиограммы
0,05
0,05
0,05
1
1
1
А05.10.007
Расшифровка, описание и интерпретация электрокардиографических данных
0,05
0,05
0,05
1
1
1
А25.20.001
Назначение лекарственной терапии при заболеваниях женских половых органов
1
1
1
3
3
5
А11.02.002
Внутримышечное введение лекарственных средств
0,9
0,7
0,9
10
10
14
А11.01.002
Подкожное введение лекарственных средств и растворов
0,3
0,3
0,3
10
10
14
А02.31.001
Термометрия общая
1
1
1
1
1
2
А01.31.010
Визуальный осмотр общетерапевтический
0,1
0,1
0,1
1
1
1
А01.31.011
Пальпация общетерапевтическая
0,1
0,1
0,1
1
1
1
А01.31.012
Аускультация общетерапевтическая
0,1
0,1
0,1
1
1
1
А01.31.016
Перкуссия общетерапевтическая
0,1
0,1
0,1
1
1
1
А09.05.010
Исследование уровня общего белка в крови
0,1
0,05
0,1
1
1
1
А09.05.017
Исследование уровня мочевины в крови
0,01
0,01
0,01
1
1
1
А09.05.020
Исследование уровня креатинина в крови
0,01
0,01
0,02
1
1
1
А09.05.021
Исследование уровня общего билирубина в крови
0,1
0,05
0,1
1
1
1
А09.05.022
Исследование уровня свободного и связанного билирубина в крови
0,01
0,01
0,02
1
1
1
А09.05.023
Исследование уровня глюкозы в крови
0,1
0,1
0,2
1
1
1
А08.05.003
Исследование уровня эритроцитов в крови
0,5
0,3
0,5
1
1
1
А08.05.004
Исследование уровня лейкоцитов в крови
0,5
0,3
0,5
1
1
1
А08.05.005
Исследование уровня тромбоцитов в крови
0,5
0,3
0,5
1
1
1
А08.05.006
Соотношение лейкоцитов в крови (подсчет формулы крови)
0,5
0,3
0,5
1
1
1
А09.05.002
Оценка гематокрита
0,1
0,1
0,1
1
1
1
А09.05.003
Исследование уровня общего гемоглобина в крови
0,5
0,3
0,5
1
1
1
А09.28.001
Микроскопическое исследование осадка мочи
0,3
0,3
0,5
1
1
1
А09.28.003
Определение белка в моче
0,3
0,3
0,5
1
1
1
А09.28.022
Определение объема мочи
0,3
0,3
0,5
1
1
1
А09.28.023
Определение удельного веса (относительной плотности мочи)
0,3
0,3
0,5
1
1
1
А26.06.082
Определение антител к
0,1
0,1
0,3
1
1
1
А26.06.036
Определение антигена
0,1
0,1
0,3
1
1
1
А26.06.042
Определение антител класса М, ( , ) к неструктурированным белкам (-3. -4. -5)
0,1
0,1
0,3
1
1
1
А26.06.048
Определение антител класса М, ( , ) к 1
0,1
0,1
0,3
1
1
1
А26.06.049
Определение антител класса М, к 2
0,1
0,1
0,3
1
1
1
А12.05.005
Определение основных групп крови (А, В, 0)
0,05
0,03
0,05
1
1
1
А12.05.006
Определение резуспринадлежности
0,05
0,03
0,05
1
1
1
А12.05.018
Исследование фибринолитической активности
0,1
0,1
0,1
1
1
1
А12.05.027
Определение протромбинового (тромбопластинового) времени в крови или плазме
0,01
0,01
0,01
1
1
1
А12.05.028
Определение тромбинового времени в крови
0,01
0,01
0,01
1
1
1
А09.05.050
Исследование уровня фибриногена в крови
0,01
0,01
0,01
1
1
1
А12.05.042
Активированное частичное тромбоплпстиновое время (АЧТВ)
0,01
0,01
0,01
1
1
1
А11.12.009
Взятие крови из периферической вены
0,01
0,01
0,01
1
1
1
A11.12.003
Внутривенноевведение лекарственных средств
0,1
0,1
0,4
1
1
3
Внутриматочное ведение лекарственных препаратов
0,5
0,3
0,5
5
5
7
Лекарственные средства
АТХ группа
Международное непатентованное наименование
Частота назначения
ОДД
ЭКД
Гормоны и средства, влияющие на эндокринную систему
1
Гестагены
1
Прогестерон
0,5
300 мг
3000 мг
Дидрогестерон
0,5
20 мг
200 мг
Эстрогены
0,7
Эстрадиол
0,15
4 мг
60 мг
Неполовые гормоны, синтетические субстанции и антигормоны
1
Дексаметазон
0,1
0,25 мг
5,25 мг
Метилпреднизолон
0,1
4 мг
84 мг
Кломифен
0,2
100 мг
500 мг
Бромокриптин
0,1
2,5 мг
52,5 мг
Хорионический гонадотропин
1
10000ЕД
10000Ед
Менотропины
0,7
225 МЕ
2250 МЕ
Левотироксин
0,1
50 мкг
1050 мкг
Инсулин и средства для лечения сахарного диабета
0,1
Метформин
1
1500 мг
31,5 г
Противоопухолевые, иммунодепрессивные и сопутствующие средства
0,3
Гормоны и антигормоны для лечения опухолей
1
Трипторелин
0,4
0,1 мг
1 мг
Бусерелин
0,2
600 мкг
6000 мкг
Анальгетики, нестероидныепротивовоспалительные препараты, средства для лечения ревматических заболеваний и подагры
0,1
Ненаркотические анальгетики и нестероидные противовоспалительные средства
1
Средства, влияющие на центральную нервную систему
0,1
Анксиолитики
1
Диазепам
1
10 мг
30 мг
Средства для профилактики и лечения инфекции
0,7
Антибактериальные средства
1
Амоксициллин + клавулановая кислота
0,3
1250 мг
6250 мг
Цефазолин
0,3
2 г
10 г
Гентамицин
0,2
240 мг
1000 мг
Доксициклин
0,2
200 мг
1000 мг
Протовигрибковые средства
1
Нистатин
0,2
2млн.ЕД
10. млн.ЕД
Флуконазол
0,8
150 мг
150 мг
ВОССТАНОВИТЕЛЬНОЕ ЛЕЧЕНИЕ
Код
Частота
предоставления
рекоменд.
рекоменд.
В
Осмотр (консультация) врача-физиотерапевта
1
1
1
1
1
1
Электрофорез лекарственных веществ
0,5
0,2
0,6
10
10
10
Рефлексотерапия
0,1
0,1
0,2
10
10
12
A17.31.005
Воздействие синусоидальными модулированнымитоками (СМТ)
0,1
0,1
0,3
10
8
10
А22.20.003
Лазеротерапия при болезнях женских половых органов
0,3
0,2
0,3
10
10
10
А17.20.002
Переменное магнитное поле призаболеваниях женских половых органов
0,6
0,3
0,7
10
10
10
А20.28.001
Грязелечение при болезнях почек имочевыделительного тракта
0,1
0,1
0,3
10
8
10
ИСХОДЫ ЗАБОЛЕВАНИЯ
Наименованиеисходазаболевания
Общая характеристика исхода
Критерии исхода заболевания при
данной модели пациента
Восстановление здоровья
Выздоровление с полнымвосстановлением физиологического процесса или функции
При остром заболевании полное исчезновение всех симптомов, могут иметь место остаточные явления, астения и т.д.
70%
Выздоровление с частичнымнарушением физиологического процесса, функции
При остром заболевании практическиполное исчезновение всех симптомов, но имеют место остаточные явления в виде частичных нарушений отдельныхфункций или потеря части органа
50%
Выздоровление с полнымнарушением физиологического процесса, функции илипотери части органа
При остром заболевании практическиполное исчезновение всех симптомов, но имеют место полная потеряотдельныхфункций или утрата органа
Ремиссия
Полное исчезновение клинических,лабораторных и инструментальныхпризнаков хронического заболевания
Улучшение состояния
Уменьшение выраженности симптоматики без излечения
Стабилизация
Отсутствие как положительной, так иотрицательной динамики в течениихронического заболевания
10%
Отсутствие эффекта
Отсутствие видимого положительногоответа проведении терапии
Развитие ятрогенныхосложнений
Появление новых заболеваний илиосложнений, обусловленных проводимойтерапией: отторжение органа илитрансплантата, аллергическая реакцияи т.д.
0,01%
Развитие новогозаболевания, связанного с основным
Присоединение нового заболевания,появление которого этиологически или патогенетически связано с исходнымзаболеванием
Летальный исход
Наступление смерти в результатезаболевания
Утвержден
приказом министерства
здравоохранения
Астраханской области
от 19.03.2009г.№ 140Пр
СТАНДАРТ
МЕДИЦИНСКОЙ ПОМОЩИ ПРИ САМОПРОИЗВОЛЬНЫХ РОДАХ В ЗАТЫЛОЧНОМ ПРЕДЛЕЖАНИИ
1. Модель пациента
Категория возрастная: взрослые
Нозологическая форма: самопроизвольные роды в затылочном предлежании
Код по МКБ-10: О 80.0
Осложнение: вне зависимости от осложнений
Условие оказания: стационарная помощь, роды
ДИАГНОСТИКА
Код
Наименование
уровень
оказания медицинской помощи
уровень
оказания медицинской помощи
Частота
предоставления
рекомендовано
рекомендовано
рекомендовано
рекомендовано
A01.20.001
Сбор анамнеза и жалоб
в акушерстве и
гинекологии
1
1
1
1
1
1
1
1
Визуальное исследование в гинекологии
1
1
1
1
1
1
1
1
Пальпация в гинекологии
1
1
1
1
1
1
1
1
Исследование пульса
1
1
1
1
1
1
1
1
Термометрия общая
1
1
1
1
1
1
1
1
Измерение частоты дыхания
1
1
1
1
1
1
1
1
Измерение частоты сердцебиения
1
1
1
1
1
1
1
1
Измерение артериального давления на периферических сосудах
1
1
1
1
1
1
1
1
Измерение массы тела
1
1
1
1
1
1
1
1
Измерение размеров таза
1
1
1
1
1
1
1
1
Измерение роста
1
1
1
1
1
1
1
1
A02.20.004
Измерение размеров
матки
1
1
1
1
1
1
1
1
Взятие крови из периферической вены
1
1
1
1
1
1
1
1
A11.20.006
Получение влагалищного
мазка
1
1
1
1
1
1
1
1
Микроскопическое исследованиевлагалищного мазка
1
1
1
1
1
1
1
1
A01.31.007
Пальпация плода
1
1
1
1
1
1
1
1
A02.31.002
Аускультация плода с
помощью стетоскопа
1
1
1
1
1
1
1
1
A04.31.001
Ультразвуковое
исследование плода
0,3
0,5
1
1
0,1
0,3
1
1
A05.31.001
Кардиотокография плода
0,3
0,5
1
1
0.1
0.3
1
1
Взятие крови из пальца
1
1
1
1
1
1
1
1
Определение основных групп крови(А,В,О,
1
1
1
1
1
1
1
1
Определение резус принадлежности
1
1
1
1
1
1
1
1
Обнаружение антирезус-антител в крови
0,01
0,1
1
1
0,01
0,1
1
1
A26.06.048
Определение антител
класса M, G (IgM, IgG) к Human
immunodeficiency virus HIV 1
0,3
0.3
1
1
1
0.3
1
1
1
A26.06.049
Определение антител
класса M, G (IgM, IgG) к Human
immunodeficiency virus HIV 2
0,3
0.3
1
1
1
0.3
1
1
1
A26.06.036
Определение антигена
HBsAg Hepatitis B virus
0,3
0,3
1
1
1
0.3
1
1
1
A26.06.041
Определение антител
класса M, G (IgM, IgG)
к Hepatitis C virus
0,3
1
1
1
0.3
1
1
1
Определение антител к
1
1
1
1
1
1
1
1
A26.20.001
Микроскопическое
исследование
отделяемого женских
половых органов нагонококк (Neisseria
gonorrhoeae)
1
1
1
1
1
1
1
1
Паразитологическое исследавание влагалищного отделяемого на трофозоиты трихомонад()
1
1
1
1
1
1
1
1
Исследование уровня общего гемоглобина в крови
1
1
1
1
1
1
1
1
Исследование уровня эритроцитов в крови
1
1
1
1
1
1
1
1
Определение белка в моче
1
1
1
1
1
1
1
1
Визуальный осмотр общетерапевтический
1
1
1
1
1
1
1
1
Пальпация общетерапевтическая
1
1
1
1
1
1
1
1
Аускультация общетерапевтическая
1
1
1
1
1
1
1
1
Визуальное исследование мочи
1
1
1
1
1
1
1
1
Лечение из расчета 12 часов
Код
Наименование
уровень
оказания медицинской помощи
уровень
оказания медицинской помощи
Частота
предоставления
рекомендовано
рекомендовано
рекомендовано
рекомендовано
A01.20.001
Сбор анамнеза и жалоб
в акушерстве и
гинекологии
1
1
2
6
1
1
2
6
Визуальное исследование в гинекологии
1
1
2
6
1
1
2
6
Пальпация в гинекологии
1
1
1
3
1
1
1
3
Исследование пульса
1
1
2
6
1
1
2
6
Измерение частоты дыхания
1
1
2
6
1
1
2
6
Измерение частоты сердцебиения
1
1
2
6
1
1
2
6
Измерение артериального давления на периферических сосудах
1
1
2
6
1
1
2
6
Визуальный осмотр общетерапевтический
1
1
2
6
1
1
2
6
A01.31.007
Пальпация плода
1
1
2
6
1
1
2
6
A02.31.002
Аускультация плода с
помощью стетоскопа
1
1
2
6
1
1
2
6
Постановка очистительной клизмы
1
1
1
1
1
1
1
1
Внутривенное введение лекарственных средств
1
1
1
2
1
1
1
2
Внутримышечное введение лекарственных средств
1
1
1
2
1
1
1
2
Катетеризация мочевого пузыря
1
1
1
1
1
1
1
1
Морфологическое исследование плаценты
1
1
1
1
1
1
1
1
Ведение физиологических родов
1
1
1
1
1
1
1
1
Оказание ручного пособия при рождении плода в головном предлежании
1
1
1
1
1
1
1
1
Применение пузыря со льдом
1
1
1
1
1
1
1
1
Транспортировка тяжелобольного внутри учреждения
1
1
1
1
1
1
1
1
Бритье кожи предоперационноеили поврежденного участка
1
1
1
1
1
1
1
1
Пособие при мочеиспускании тяжелобольному
0,2
0,4
1
1
0,2
0.4
1
1
Пеленание новорожденного
1
1
1
1
1
1
1
1
Оценка состояния новорожденного по шкале Апгар
1
1
1
2
1
1
1
2
Отсасывание слизи из носа новорожденного
1
1
1
1
1
1
1
1
Измерение окружности головки новорожденного
1
1
1
1
1
1
1
1
Зондирование желудка новорожденного
1
1
1
1
1
1
1
1
Амниотомия при полном или почти полном открытии шейки матки или плоском плодном пузыре
0,2
0,8
1
1
0,2
0,8
1
1
Рассечение промежности по показаниям
0,3
0,6
1
1
0,3
0,6
1
1
Ушивание промежности
0,3
0.6
1
1
0.3
0,6
1
1
Отделение новорожденного от матери (клеммирование и рассечение пуповины)
1
1
1
1
1
1
1
1
Уход за кожей тяжелобольного пациента (первичный туалет новорожденного)
1
1
1
1
1
1
1
1
Измерение частоты дыхания новорожденного
1
1
1
1
1
1
1
1
Измерение частоты сердцебиения новорожденного
1
1
1
1
1
1
1
1
Пособие при отделении и выделении последа
1
1
1
1
1
1
1
1
Измерение массы тела новорожденного
1
1
1
1
1
1
1
1
Измерение размеров роста новорожденного
1
1
1
1
1
1
1
1
Визуальный осмотр общетерапевтический новорожденного
1
1
1
1
1
1
1
1
Пальпация общетерапевтическая новорожденного
1
1
1
1
1
1
1
1
Аускультация общетерапевтическая новорожденного
1
1
1
1
1
1
1
1
Измерение окружности головы новорожденного
1
1
1
1
1
1
1
1
Измерение груди новорожденного
1
1
1
1
1
1
1
1
Сбор жалоб и анамнеза общетерапевтический новорожденного
1
1
1
1
1
1
1
1
ЛЕКАРСТВЕННЫЕ СРЕДСТВА
АТХ
группа
(*)
Международное
непатентованное
наименование
Частота
назначения
ОДД
(**)
ЭКД
(***)
Наркотические
анальгетики
Тримеперидин
0,5
20 мг
40 мг
Средства, влияющие на мускулатуру
матки
Метилэргобревин
1
0,2 мг/мл
0,2 мг/мл
Окситоцин
0,5
5 ЕД
5 ЕД
Спазмолитические
средства
Атропин
0,3
1 мг
6 мг
Папаверина
гидрохлорид
0,5
0,2 г
2,0 г
Дротаверин
0,5
4,0 мл
16,0 мл
Баралгин
0,5
5 мл
5 мл
--------------------------------
(*) Анатомо-терапевтическо-химическая классификация.
(**) Ориентировочная дневная доза.
(***) Эквивалентная курсовая доза.
2. Модель пациента
Категория возрастная: взрослые
Нозологическая форма : роды, осложнившиеся обвитием пуповины вокруг шеи со сдавлением; роды, осложнившиеся короткой пуповиной; роды, осложнившиеся другими патологическими состояниями
Код по МКБ-10: О 69.1, О 69.3, О69.8
Осложнение: угрожающая асфиксия плода, начавшаяся асфиксия плода
Условие оказания: стационарная помощь, роды
ДИАГНОСТИКА
Код
Наименование
уровень
оказания медицинской помощи
уровень
оказания медицинской помощи
Частота
предоставления
рекомендовано
рекомендовано
рекомендовано
рекомендовано
A01.20.001
Сбор анамнеза и жалоб
в акушерстве и
гинекологии
1
1
1
1
1
1
1
1
Визуальное исследование в гинекологии
1
1
1
1
1
1
1
1
Пальпация в гинекологии
1
1
1
1
1
1
1
1
Исследование пульса
1
1
1
1
1
1
1
1
Термометрия общая
1
1
1
1
1
1
1
1
Измерение частоты дыхания
1
1
1
1
1
1
1
1
Измерение частоты сердцебиения
1
1
1
1
1
1
1
1
Измерение артериального давления на периферических сосудах
1
1
1
1
1
1
1
1
Измерение массы тела
1
1
1
1
1
1
1
1
Измерение размеров таза
1
1
1
1
1
1
1
1
Измерение роста
1
1
1
1
1
1
1
1
A02.20.004
Измерение размеров
матки
1
1
1
1
1
1
1
1
Взятие крови из периферической вены
1
1
1
1
1
1
1
1
A11.20.006
Получение влагалищного
мазка
1
1
1
1
1
1
1
1
Микроскопическое исследованиевлагалищного мазка
1
1
1
1
1
1
1
1
A01.31.007
Пальпация плода
1
1
1
1
1
1
1
1
A02.31.002
Аускультация плода с
помощью стетоскопа
1
1
1
1
1
1
1
1
A04.31.001
Ультразвуковое
исследование плода
0,3
0,5
1
1
0,1
0,3
1
1
A05.31.001
Кардиотокография плода
0,3
0,5
1
1
0.1
0.3
1
1
Взятие крови из пальца
1
1
1
1
1
1
1
1
Определение основных групп крови(А,В,О,
1
1
1
1
1
1
1
1
Определение резус принадлежности
1
1
1
1
1
1
1
1
Обнаружение антирезус-антител в крови
0,01
0,1
1
1
0,01
0,1
1
1
A26.06.048
Определение антител
класса M, G (IgM, IgG) к Human
immunodeficiency virus HIV 1
0,3
0.3
1
1
1
0.3
1
1
1
A26.06.049
Определение антител
класса M, G (IgM, IgG) к Human
immunodeficiency virus HIV 2
0,3
0.3
1
1
1
0.3
1
1
1
A26.06.036
Определение антигена
HBsAg Hepatitis B virus
0,3
0,3
1
1
1
0.3
1
1
1
A26.06.041
Определение антител
класса M, G (IgM, IgG)
к Hepatitis C virus
0,3
1
1
1
0.3
1
1
1
Определение антител к
1
1
1
1
1
1
1
1
A26.20.001
Микроскопическое
исследование
отделяемого женских
половых органов нагонококк (Neisseria
gonorrhoeae)
1
1
1
1
1
1
1
1
Паразитологическое исследавание влагалищного отделяемого на трофозоиты трихомонад()
1
1
1
1
1
1
1
1
Исследование уровня общего гемоглобина в крови
1
1
1
1
1
1
1
1
Исследование уровня эритроцитов в крови
1
1
1
1
1
1
1
1
Определение белка в моче
1
1
1
1
1
1
1
1
Визуальный осмотр общетерапевтический
1
1
1
1
1
1
1
1
Пальпация общетерапевтическая
1
1
1
1
1
1
1
1
Аускультация общетерапевтическая
1
1
1
1
1
1
1
1
Визуальное исследование мочи
1
1
1
1
1
1
1
1
Лечение из расчета 12 часов
Код
Наименование
уровень
оказания медицинской помощи
уровень
оказания медицинской помощи
Частота
предоставления
рекомендовано
рекомендовано
рекомендовано
рекомендовано
A01.20.001
Сбор анамнеза и жалоб
в акушерстве и
гинекологии
1
1
2
6
1
1
2
6
Визуальное исследование в гинекологии
1
1
2
6
1
1
2
6
Пальпация в гинекологии
1
1
1
3
1
1
1
3
Исследование пульса
1
1
2
6
1
1
2
6
Измерение частоты дыхания
1
1
2
6
1
1
2
6
Измерение частоты сердцебиения
1
1
2
6
1
1
2
16
Измерение артериального давления на периферических сосудах
1
1
2
6
1
1
2
6
Визуальный осмотр общетерапевтический
1
1
2
6
1
1
2
6
A01.31.007
Пальпация плода
1
1
2
6
1
1
2
6
A02.31.002
Аускультация плода с
помощью стетоскопа
1
1
4
12
1
1
4
12
Постановка очистительной клизмы
1
1
1
1
1
1
1
1
Внутривенное введение лекарственных средств
1
1
2
6
1
1
2
6
Внутримышечное введение лекарственных средств
1
1
1
2
1
1
1
2
Катетеризация мочевого пузыря
1
1
1
1
1
1
1
1
Морфологическое исследование плаценты
1
1
1
1
1
1
1
1
Ведение физиологических родов
1
1
1
1
1
1
1
1
Оказание ручного пособия при рождении плода в головном предлежании
1
1
1
1
1
1
1
1
Применение пузыря со льдом
1
1
1
1
1
1
1
1
Транспортировка тяжелобольного внутри учреждения
1
1
1
1
1
1
1
1
Бритье кожи предоперационноеили поврежденного участка
1
1
1
1
1
1
1
1
Пособие при мочеиспускании тяжелобольному
0,2
0,4
1
1
0,2
0.4
1
1
Пеленание новорожденного
1
1
1
1
1
1
1
1
Оценка состояния новорожденного по шкале Апгар
1
1
1
2
1
1
1
2
Отсасывание слизи из носа новорожденного
1
1
1
1
1
1
1
1
Измерение окружности головки новорожденного
1
1
1
1
1
1
1
1
Зондирование желудка новорожденного
1
1
1
1
1
1
1
1
Амниотомия при полном или почти полном открытии шейки матки или плоском плодном пузыре
0,2
0,8
1
1
0,2
0,8
1
1
Рассечение промежности по показаниям
1
1
1
1
1
1
1
1
Ушивание промежности
1
1
1
1
1
1
1
1
Отделение новорожденного от матери (клеммирование и рассечение пуповины)
1
1
1
1
1
1
1
1
Уход за кожей тяжелобольного пациента (первичный туалет новорожденного)
1
1
1
1
1
1
1
1
Измерение частоты дыхания новорожденного
1
1
1
1
1
1
1
1
Измерение частоты сердцебиения новорожденного
1
1
1
1
1
1
1
1
Пособие при отделении и выделении последа
1
1
1
1
1
1
1
1
Измерение массы тела новорожденного
1
1
1
1
1
1
1
1
Измерение размеров роста новорожденного
1
1
1
1
1
1
1
1
Визуальный осмотр общетерапевтический новорожденного
1
1
1
1
1
1
1
1
Пальпация общетерапевтическая новорожденного
1
1
1
1
1
1
1
1
Аускультация общетерапевтическая новорожденного
1
1
1
1
1
1
1
1
Измерение окружности головы новорожденного
1
1
1
1
1
1
1
1
Измерение груди новорожденного
1
1
1
1
1
1
1
1
Сбор жалоб и анамнеза общетерапевтический новорожденного
1
1
1
1
1
1
1
1
ЛЕКАРСТВЕННЫЕ СРЕДСТВА
АТХ
группа
(*)
Международное
непатентованное
наименование
Частота
назначения
ОДД
(**)
ЭКД
(***)
Наркотические
анальгетики
Тримеперидин
0,5
20 мг
40 мг
Прочие средства .влияющие на ЦНС
Пирацетам
0,5
1000мг-5,0 мл.
1000мг-5мл
Прочие
Актовегин
0.5
200мг-5.0мл
200мг-5мл
Кокарбоксилаза
0.5
50мг-5,0мл
50мг-5.0мл
Средства, влияющие на мускулатуру
матки
Метилэргобревин
1
0,2 мг/мл
0,2 мг/мл
Окситоцин
0,5
5 ЕД
5 ЕД
Спазмолитические
средства
Атропин
0,3
1 мг
6 мг
Папаверина
гидрохлорид
0,5
0,2 г
2,0 г
Дротаверин
0,5
4,0 мл
16,0 мл
Баралгин
0,5
5 мл
5 мл
(*) Анатомо-терапевтическо-химическая классификация.
(**) Ориентировочная дневная доза.
(***) Эквивалентная курсовая доза.
3. Модель пациента
Категория возрастная: взрослые
Нозологическая форма: самопроизвольные роды в затылочном предлежании; роды, осложнившиеся обвитием пуповины вокруг шеи со сдавлением; роды, осложнившиеся короткой пуповиной; роды, осложнившиеся другими патологическими состояниями
Код по МКБ-10: О 80.0, О 69.1, О 69.3, О69.8
Осложнение: вне зависимости от осложнений
Условие оказания: стационарная помощь, послеродовый период
СРОКИ МЕДИЦИНСКОЙ ПОМОЩИ В ДНЯХ
Лечение из расчета 6 дней
Код
Наименование
уровень оказания медицинской помощи
уровень оказания медицинской помощи
Частота
предоставления
рекоменд.
рекоменд.
рекоменд.
рекоменд.
A01.20.001
Сбор анамнеза и жалоб
в акушерстве и
гинекологии
1
1
2
6
1
1
2
6
Визуальное исследование в гинекологии
1
1
2
6
1
1
2
6
Пальпация в гинекологии
1
1
1
3
1
1
1
3
Исследование пульса
1
1
2
6
1
1
2
6
Измерение частоты дыхания
1
1
2
6
1
1
2
6
Измерение частоты сердцебиения
1
1
2
6
1
1
2
6
Измерение артериального давления на периферических сосудах
1
1
2
6
1
1
2
6
Визуальный осмотр общетерапевтический
1
1
2
6
1
1
2
6
Получение влагалищного мазка
1
1
1
1
1
1
1
1
Микроскопическоеисследование влагалищных мазков
1
1
1
1
1
1
1
1
Взятие крови из пальца
1
1
1
1
1
1
1
1
Исследование уровня эритроцитов вкрови
1
1
1
1
1
1
1
1
Исследование уровнялейкоцитов в крови
1
1
1
1
1
1
1
1
Соотношение лейкоцитов в крови(подсчет формулы крови
1
1
1
1
1
1
1
1
Исследование реакции оседания эритроцитов
1
1
1
1
1
1
1
1
Ультразвуковое исследование органов малого таза
1
1
1
1
0,3
0,6
1
1
Осмотр шейки в зеркалах
1
1
1
1
1
1
1
1
А14.31.005
Приготовление и смена белья тяжелобольному
1
1
6
7
1
1
6
7
А 14.31.007
Уход за промежностью и наружными половыми органами тяжелобольного
1
1
18
21
1
1
18
21
ВОССТАНОВИТЕЛЬНОЕ ЛЕЧЕНИЕ
Код
Наименование
уровень оказания медицинской помощи
уровень оказания медицинской помощи
Частота
предоставления
рекоменд.
рекоменд.
рекоменд.
рекоменд.
Осмотр (консультация) врача-физиотерапевта
1
1
1
1
1
1
0.5
0,5
0,5
0,5
0.5
0.5
00.00.017
Электрофорез лекарственных веществ
0,7
0,3
0,7
5
4
6
0,5
0.2
0,5
5
4
6
А22.01.006
Ультрафиолетовое облучение кожи
0,4
0,1
0,4
5
4
6
0,3
0,2
0.3
5
4
6
ИСХОДЫ ЗАБОЛЕВАНИЯ
Наименованиеисходазаболевания
Общая характеристика исхода
Критерииисхода заболевания
Выздоровление с полнымвосстановлением физиологического процесса или функции
При остром заболевании полное исчезновение всех симптомов, могут иметь место остаточные явления, астения и т.д.
100
Утвержден
приказом министерства
здравоохранения
Астраханской области
от 19.03.2009г.№ 140Пр
СТАНДАРТ МЕДИЦИНСКОЙ ПОМОЩИ
РОЖЕНИЦАМ С ПРЕЖДЕВРЕМЕННОЙ ОТСЛОЙКОЙ ПЛАЦЕНТЫ
1. Модель пациента:
Категория возрастная: взрослые, юные первородящие
Нозологическая форма: Другая преждевременная отслойка плаценты. Преждевременная отслойка плаценты, неуточненная
Код по МКБ 10: 045.8; 045.9.
Фаза: Роды
Стадия: Первый, второй, третий периоды родов любая
Осложнение: вне зависимости от осложнений
Условия оказания: стационарная помощь
ДИАГНОСТИКА
Код
Наименование
уровеньоказания медицинской помощи
уровень оказания
медицинской помощи
Частота
предоставления
рекоменд.
рекоменд.
рекоменд.
рекоменд.
Сбор анамнеза и жалоб в акушерстве
1
1
1
1
1
1
1
1
1
1
Измерение роста
1
1
1
1
1
1
1
1
1
1
Измерение массы тела
1
1
1
1
1
1
1
1
1
1
Визуальный осмотр в акушерстве
1
1
1
1
1
1
1
1
1
1
Пальпация в акушерстве
1
1
1
1
1
1
1
1
1
1
Наружное акушерское обследование
1
1
1
1
1
1
1
1
1
1
Осмотр общетерапевти-
ческий
1
1
1
2
1
1
1
1
1
2
Измерение АД на периферичес-ких артериях
1
1
1
8
1
1
1
1
1
8
Исследование пульса
1
1
1
8
1
1
1
1
1
8
Общий анализ крови клинический
1
1
1
1
1
1
1
1
1
1
Катетеризация кубитальной и других перефер. вен
1
1
1
1
1
1
1
1
1
1
Исследование белка крови
1
1
1
1
1
1
1
1
1
1
Определение группы крови
1
1
1
1
1
1
1
1
1
1
Исследование Rh принадлежности крови
1
1
1
1
1
1
1
1
1
1
Исследование крови на R
1
1
1
1
1
1
1
1
1
1
Определение антител кл М..
0,5
1
1
0,5
1
Определение антител кл М.. 2
0,1
1
1
0,5
0,1
0,1
1
1
1
Исследование фибриногена крови
0,5
1
1
1
0,03
0,01
0,03
1
1
1
Исследование продуктов паракоагу-ляции
0,5
1
1
1
Определение ПТИ крови
1
1
1
1
1
1
1
1
1
1
Определение АЧТВ
1
1
1
1
Исследование времени рекальцифика-ции плазмы
1
1
1
1
Исследование времени кровотечения
1
1
1
1
1
1
1
1
1
1
Катетеризация мочевого пузыря
0,3
0,5
1
1
1
1
1
1
1
1
Микроскопическое исследование осадка мочи
1
1
1
1
1
1
1
1
1
1
Аускультация плода с помощью стетоскопа
1
1
1
1
1
1
1
1
1
1
Осмотр беременной повторный
1
1
1
1
1
1
1
1
1
1
Внутреннее акушерское исследование
1
1
1
1
1
1
1
1
1
1
Осмотр врача-офтальмолога первичный
0,001
0,11
1
1
ЛЕЧЕНИЕ ИЗ РАСЧЕТА 1 СУТКИ
Код
Наименова-ние
уровеньоказания
медицинской помощи
уровень оказания
медицинской помощи
Частота
предоставления
рекоменд.
рекоменд.
рекоменд.
рекоменд.
А
УЗИ плода
1
1
1
1
1
1
1
1
1
1
1
1
А 05.31.001
КТГ плода
1
1
1
1
1
1
1
1
1
1
1
1
А 04.31.002
Допплерогра-фия сердца и сосудов плода
0,05
0,05
0,1
1
1
1
-
-
-
-
-
-
А 09.28.007
Исследование уровня желчных пигментов мочи
0,5
0,5
0,5
1
1
1
0,5
0,5
0,5
1
1
1
А 09.28.034
Исследование уровня билирубина мочи
0,3
0,3
0,5
1
1
1
0,1
0,1
0,3
1
1
1
А 09.28.015
Обнаружение кетоновых тел в моче
0,3
0,3
0,5
1
1
1
0,01
0,01
0,02
1
1
1
А 09.28.022
Определение объема мочи
1
1
1
1
1
1
1
1
1
1
1
1
А 02.31.001
Термометрия общая
1
1
1
1
1
1
1
1
1
1
1
1
А 25.20.006
Назначение лечебного режима в родах / постельный /
1
1
1
1
1
1
1
1
1
1
1
1
А 11.12.002
Катетеризация кубитальной и других переферических вен
1
1
1
1
1
1
1
1
1
1
1
1
А 11,02.002
В/мышечное введение лекарственных средст
1
0,8
1
1
1
4
1
1
1
1
1
1
А11.12.003
В/венное введение лек-ных средств
1
0,8
1
1
1
4
1
1
1
1
1
1
Эпизиотомия,перинеото-мия
0,2
0,2
0,5
1
1
1
0,2
0,2
0,5
1
1
1
А 16.20.052
Ручное обследование полости матки
0,2
0,2
0,5
1
1
1
0,2
0,2
0,5
1
1
1
А 01.31.006
Оценка состояния новорожденного по шкале Апгар
1
1
1
1
1
1
1
1
1
1
1
1
А02.09.001
Измерение частоты дыханий
1
1
3
1
1
3
1
1
2
1
1
2
А 02.10.002
Измерение частоты сердцебиения
1
1
5
1
1
5
1
1
3
1
1
3
А11.12.013
Взятие крови из центральной вены
1
1
1
1
1
1
1
1
1
1
1
1
А14.12.001
Уход за сосудистым катетером
1
1
1
1
1
1
1
1
1
1
1
1
АНЕСТЕЗИОЛОГИЧЕСКОЕ ПОСОБИЕ
Код
Наименование
уровеньоказания медицинской помощи
уровень оказания
медицинской помощи
Частота
предоставления
рекоменд.
рекоменд.
рекоменд.
рекоменд.
Катетериза-ция мочевого пузыря
1
1
1
1
1
1
1
1
1
1
П/к введение лек-ных средств
1
1
1
1
1
1
1
1
1
1
Рентгенография легких
0,01
0,01
0,02
1
1
0,005
0,005
0,01
1
1
Прикроватное мониторирование ЭКГ
0,8
0,3
0,8
1
1
0,4
0,2
0,4
1
1
Суточное мониториро-вание АД
0,8
0,3
0,8
1
1
0,8
0,3
0,8
1
1
Исследование рН крови
0,01
0,01
0,02
1
1
Транспорти-ровка тяжелобольного внутри учреждения
1
1
1
2
1
1
1
2
1
2
Постоновка очистительной клизмы
1
1
1
1
1
1
1
1
1
1
Применение пузыря со льдом
1
1
1
1
1
1
1
1
1
1
Уход за постоянным мочевым катетером
1
1
1
1
1
1
1
1
1
1
Осмотр шейки матки в зеркалах
0,2
0,2
0,2
1
1
0,2
0,2
0,2
1
1
Первичный туалет новорожденного
1
1
1
1
1
1
1
1
1
1
Осмотр врача-анестезио-лога
1
1
1
1
1
1
1
1
1
1
Назначение лек-ной терапии в предоперационном периоде
0,8
1
1
1
1
1
1
1
1
1
Анестезиологическое пособие включая раннее п/о ведение
0,8
1
1
1
1
1
1
1
1
1
Мониторирование основных параметров во время анестезии
1
1
1
1
1
1
1
1
1
1
В/венный наркоз
0,2
0,2
0,2
1
1
0,1
0,1
0,1
1
1
Эндотрахеальный наркоз
0,8
0,8
0,8
1
1
0,8
0,8
0,8
1
1
Катетериза-ция подключичной вены
0,01
0,01
0,01
1
1
0,005
0,005
0,01
1
1
Измерение ЦВД
1
1
1
1
1
1
1
1
1
1
Осмотр врача-реаниматолога
1
1
6
18
1
1
1
1
1
1
Суточное наблюдение врача реанимато-лога
1
1
1
3
1
1
1
1
1
1
Искусственная вентиляция легких
0,8
0,8
0,8
1
1
0,8
0,8
0,8
1
1
Процедура сестринского ухода у больного находящегося на ИВЛ
0,8
0,8
0,8
12
2
0,8
0,8
0,8
1
1
Процедура сестринского ухода у реанимационного больного
0,8
0,8
0,8
1
1
0,8
0,8
0,8
1
1
Эндотрахеальное введение лек-ных средств
0,001
0,001
0,001
1
1
Ингаляторное введение лек-ных средств и О 2
0,8
0,8
0,8
1
1
ОПЕРАТИВНОЕ ЛЕЧЕНИЕ
КОД
НАИМИНОВАНИЕ
Уровень оказания
медицинской помощи
Уровень оказания медицинской помощи
Кесарево сечение
А
Ручное обследование полости матки
Перевязка магистральных сосудов
Экстирпация матки
Ампутация матки
Акушерские щипцы
Восстановление промежности
Экстракция плода за тазовый конец
2. Модель пациента
Категория возрастная: взрослые, юные первородящие
Нозологическая форма: другая, преждевременная отслойка плаценты, неуточнённая
Код по МКБ-10: 045,8; 045,9
Фаза: послеродовый период
Осложнение: вне зависимости от осложнений
Условия оказания: стационарная помощь
ДИАГНОСТИКА
Код
уровень
оказания медицинской помощи
уровень
оказания медицинской помощи
Частота
предоставления
рекоменд.
рекоменд.
рекоменд.
рекоменд.
Визуальное исследование
в гинекологии
Пальпация в гинекологии
Исследование пульса
Осмотр
общетерапевтический
Измерение артериального
давления на
периферических артериях
Аускультация общетерапевтическая
Термометрия общая
Измерение размеров
матки
Осмотр шейки
матки взеркалах
нее акушерскоеисследование
Общийанализкровиклинический
Пробанасовместимостьпередпереливаниемкрови
Определениеосновныхгрупп крови
Исследованиебелкакрови
Исследованиемочевиныкрови
Исследованиекреатинакрови
Исследованиеглюкозы крови
А12.05.018
Исследование
фибринолитической
активности
ИсследованиеАСТ крови
ИсследованиеАЛТкрови
Исследованиефиброгенакрови
Исследованиеобщегобилирубина крови
А12.05.027
Определение
протромбинового
(тромбопластинового)
времени в крови или вплазме
А12.05.042
Активированное
частичное
тромбопластиновое время(АЧТВ)
Микроскопическоеисследованиевлагалищныхмазков
Микроскопическоеисследованиевыделенийизсосковмолочнойжелезы
Микроскопическоеисследование
отделяемого женских
половых органов начувствительность кантибактериальными противогрибковым препаратам
Исследование уровняжелчных пигментов иихпроизводных вмоче
Зондированиематки
Зондированиесвищей
Исследованиевремени рекальцификации плазмы
Исследованиевремени кровотечения
Катеризациямочевогопузыря
Микроскопическоеисследование осадкамочи
Определениебелкав моче
Определениеудельного весамочи
Определениеуровняглюкозымочи
Расшифровка ЭКГ иинтерпритация их
УЗИпечени
Осмотрврача офтальмологапервичный
СРОКИ МЕДИЦИНСКОЙ ПОМОЩИ В ДНЯХ
Минимальный
Средний
Максимальный
4
7
12
ЛЕЧЕНИЕ ИЗ РАСЧЕТА 7 ДНЕЙ
Код
уровень
оказании медицинской помощи
уровень
оказании медицинской помощи
Частота
предоставления
рекоменд.
рекоменд.
рекоменд.
рекоменд.
А14.31.008
Транспортировкатяжелобольного внутри учреждения
1
1
1
1
1
1
1
1
1
1
1
1
А01.31.010
Осмотр общетерапевти-
ческий (акушерский)
1
1
1
4
3
7
1
1
1
4
3
7
А11.02.002
В/мышечное введение лекарственныхсредств
1
1
1
20
7
25
1
7
25
7
1
25
А11.12.003
В/венное введение лекарственныхсредств
0,8
0,3
1
1
1
7
1
1
7
1
1
7
А11.01.002
П/к введение лекарственныхсредств
1
1
1
6
6
12
1
2
12
2
1
12
А14.19.002
Постановка очистительнойклизмы
1
0,01
1
1
1
1
1
0,01
1
1
1
1
А24.01.03.
Применениепузырясольдом
0,01
0,01
0,01
1
1
1
0,01
0,01
0,01
1
1
1
В03.051.01
Комплексисследований при проведениитрансфузий
0,01
0,01
0,01
1
1
1
0,01
0,01
0,01
1
1
1
А11.28.007
Катеризациямочевогопузыря
1
1
1
1
1
1
1
1
1
1
1
1
А14.12.001
Уходзасосудистымкатетером
0,01
0,01
0,01
1
1
1
0,01
0,01
0,01
1
1
1
А16.01.005
Хирургическаяобработка раны илиинфицированнойткани
0,8
0,8
0,8
1
1
1
0,8
0,8
0,8
1
1
1
А14.20.001
Спринцеваниевлагалища
0,2
0,2
02,
1
1
1
0,2
0,2
0,2
1
1
1
А15.31.001
Перевязкапри полостныхоперацияхоргановбрюшнойполости
0,8
0,8
0,8
1
1
1
0,8
08,
0,8
1
1
1
А18.05.012
Гемотрансфузия
0,01
0,01
0,01
1
1
1
0,01
0,01
0,01
1
1
1
ЛЕКАРСТВЕННЫЕ СРЕДСТВА
АТХ
группа
(*)
Международное
непатентованное
наименование
Частота
назначения
ОДД
(**)
ЭКД
(***)
Средства, повышающиеимунитет
Виферон
0,01
1,5 тыс
1,5 тыс
Мочегонныесредства
Фуросемид
0,1
40
40
Утеротоники
Окситоцин
0,5
Энзапрост
0,01
Метилэргобревин
0,01
Метилэргометрин
0,01
Спазмолитические
средства
Дротаверина
гидрохлорид
0,03
0,04
0,08
Папаверина
гидрохлорид
Но-шпа
Эуфиллин
0,2
0,5
0,01
2%-2,0
0,04
150
2%-1.0
0.08
450
Антигистаминные
средства
Супрастин
Препаратыжелеза
Феррум лек
0,2
2,0
2,0
Ферроплекс
0,6
1
3 т
Фенюльс
0,6
1 кап
2 кап
Сорбифер
0,6
1 т
1 т
Тардиферон
0,6
1т
1 т
Противогрибковые препараты
Нистатин
0,8
Лактобактерин
0,8
Бифидум
0,8
Флуконазол
0,8
Витамины
Поливитамины +
0,4
ВИТАМИН В12.
0,2
ВИТАМИН В6
0,2
ВИТАМИН В1
0,2
Фолиевая кислота
0,1
0,03
Неполовые гормоны,
синтетические
субстанции и
антигормоны
Гипотензивные
средства
Нифедипин
0,01
Верапамил
0,01
40
240
Магния сульфат
0,01
10
30
Антибиотики
Цефазолин
0,8
1.0
4,0
Цефобол
0,8
1.0
10
Вицеф
0,8
1.0
10
Амоксиклав
0,8
1.0
10
Ванкомицин
0,8
1.0
10
Метрогил
0,3
100.0
400,0
Седативныепрепараты
Реланиум
0,02
2.0
2,0
Настойкапустырника
0,08
25
75 к
Настойкавалерьянки
0,08
25
75 к
-адреноблокаторы
Этилок
0,02
100
300
Блокаторыкальциевыхканалов
Верапамил
Нифедепин
0,02
0,02
80
1т
240
3 т
А2-адреномиметики
Клофеллин
0,01
0,00015
0,00015
Электролиты
Квинтасоль
0,01
1 фл
400
Мафусол
0,01
1 фл
400
Стерофундин
0,01
1 фл
400
Декстроза
0,01
1 фл
400
Плазмозаменители
Гэк
0,01
1 фл
400
Реополиглюкин
0,01
1 фл
400
Средства, влияющие нагемостаз
Гепарин
0,9
20000 Ед
100000Ед
Дицинон
0,9
5
5
Аскорбиноваякислота
1
25
100
НПВВ
Кеторол
0,02
1 мл
4 мл
Анальгин
0,8
2.0
6.0
ВОССТАНОВИТЕЛЬНОЕ ЛЕЧЕНИЕ
Код
уровень
оказания медицинской помощи
уровень
оказания медицинской помощи
Частота
предоставления
рекоменд.
рекоменд.
рекоменд.
рекоменд.
В 01.054.01
Осмотр (консультация) врача-физиотерапевта
1
1
1
1
1
1
1
1
1
1
1
1
Переменноемагнитноеполепризаболеванияхженскихполовыхорганов
0,8
0,8
0,8
7
5
7
0,8
0,8
0,8
7
5
7
А17.20.003
Электрофарезпризаболеванияхженскихполовыхорганов
0,01
0,01
0,01
7
5
7
0,01
0,01
0,01
7
5
7
ИСХОДЫ ЗАБОЛЕВАНИЯ
Наименованиеисходазаболевания
Общая характеристика исхода
Критерии и признаки исхода заболевания при
данной модели пациента
Восстановление здоровья
Выздоровление с полнымвосстановлением физиологического процесса или функции
При остром заболевании полное исчезновение всех симптомов, могут иметь место остаточные явления, астения и т.д.
99
Выздоровление с частичнымнарушением физиологического процесса, функции илипотери части органа
При остром заболевании практическиполное исчезновение всех симптомов, но имеют место остаточные явления в виде частичных нарушений отдельныхфункций или потеря части органа
0,01
Выздоровление с полнымнарушением физиологического процесса, функции илипотери части органа
При остром заболевании практическиполное исчезновение всех симптомов, но имеют место полная потеряотдельныхфункций или утрата органа
0,001
Ремиссия
Полное исчезновение клинических,лабораторных и инструментальныхпризнаков хронического заболевания
-
Улучшение состояния
Уменьшение выраженности симптоматики без излечения
-
Стабилизация
Отсутствие как положительной, так иотрицательной динамики в течениихронического заболевания
-
Компенсация функции
Частичное или полное замещениеутраченной в результате болезнифункции органа или ткани послетрансплантации (протезированияоргана или ткани, бужирования,имплантации)
-
Хронизация
Переход острого процесса вхронический
-
Прогрессирование
Нарастание симптоматики, появление новых осложнений, ухудшение течения процесса при остром или хроническомзаболевании
-
Отсутствие эффекта
Отсутствие видимого положительногоответа проведении терапии
-
Развитие ятрогенныхосложнений
Появление новых заболеваний илиосложнений, обусловленных проводимойтерапией: отторжение органа или трансплантата, аллергическая реакцияи т.д.
0,0001
Развитие новогозаболевания, связанного с основным
Присоединение нового заболевания,появление которого этиологически или патогенетически связано с исходнымзаболеванием
-
Летальный исход
Наступление смерти в результатезаболевания
0,0001
Утвержден
приказом министерства
здравоохранения
Астраханской области
от 19.03.2009г.№ 140Пр
СТАНДАРТ
МЕДИЦИНСКОЙ ПОМОЩИ БОЛЬНЫМ, НУЖДАЮЩИМСЯ В ЭКСТРАКОРПОРАЛЬНОМ ОПЛОДОТВОРЕНИИ, КУЛЬТИВИРОВАНИИ И ВНУТРИМАТОЧНОМ ВВЕДЕНИИ ЭМБРИОНА ПРИ БЕСПЛОДИИ
1. Модель пациента
Категория возрастная: взрослые
Нозологическая форма: Оплодотворение (экстракорпоральное с культивированием и внутриматочным введением эмбриона) при бесплодии
Код по МКБ-10: Z31.1, Z31.2, N97, N97.0, N97.1, N97.2, N97.4, N97.8, N97.9
Фаза: любая
Стадия: любая
Осложнение: без осложнений
Условие оказания: стационар замещающая
СРОКИ МЕДИЦИНСКОЙ ПОМОЩИ В ДНЯХ
Минимальный
Средний
Максимальный
18
28
90
1.1. ЛЕЧЕНИЕ ИЗ РАСЧЕТА 28 ДНЕЙ
Код
Наименование
уровень оказания
медицинскойпомощи
уровень оказания
медицинской помощи
Частота предоставления
Кратность выполнения
Частота предоставления
Кратность выполнения
Рекоменд
Рекоменд
Рекоменд
Рекоменд
А
Сбор анамнеза и жалоб в гинекологии
1
1
1
18
18
18
А 01.20.002
Визуальное исследование в гинекологии
1
1
1
18
18
18
А02.20.003
Пальпация в гинекологии
1
1
1
3
2
3
А02.20.001
Осмотр шейки матки
1
1
1
3
2
3
А25.20.001
Назначение лекарственной терапии при заболеваниях женских половых органов
1
1
1
10
8
10
А11.20.003
Получение цервикального мазка
0,5
0,5
0,5
2
1
2
А11.20.006
Получение влагалищного мазка
0,5
0,5
0,5
2
1
2
А11.28.006
Получение уретрального отделяемого
0,5
0,2
0,5
2
1
2
А26.20015
Микроскопическое исследование влагалищного оделяемого на кандида ().
0,5
0,3
0,5
2
1
2
А26.20.017
Паразитологическое исследование влагалищного отделяемого на трофозоиты трихомонад ()
0,5
0,3
0,5
2
1
2
А26.20.001
Микроскопическое исследование отделяемого женских половых органов на гонококк ()
0,5
0,3
0,5
2
1
2
А26.20.008
Микроскопическое исследование отделяемого женских половых органов на аэробные и факультативно-анаэробные микроорганизмы
0,5
0,3
0,5
2
1
2
А04.26.001
Ультразвуковое исследование матки и придатков
1
1
1
6
6
6
А09.05.092
Исследование уровня хорионического гонадотропина в крови
0,8
0,3
0,8
1
1
1
А09.05.137
Исследование уровня фолликулостимулирующего гормона в сыворотке крови
0,2
0,2
1
1
1
2
А09.05.159
Исследование уровня общего эстрадиола в крови
0,8
0,3
0,8
2
1
2
А09.05.158
Исследование уровня прогестерона в крови
0,2
0,2
0,2
2
1
2
А09.05.136
Исследование уровня лютеинизирующего гормона в сыворотке крови
0,2
0,2
0,2
2
1
2
А11.01.002
Подкожное введение лекарственных средств и растворов
0,8
0,8
0,8
18
18
18
А11.02.002
Внутримышечное введение лекарственных средств
0,8
0,8
0,8
7
7
7
А11.12.009
Взятие крови из периферической вены
0,9
0,9
1
2
2
2
А09.21.001
Микроскопическое исследованеи эякулята
1
1
1
2
2
2
А11.20.019
Пункция заднего свода влагалища
0,1
0,01
0,1
1
1
1
А11.20.020
Забор яйцеклетки
1
0,9
1
1
1
1
А11.20.018
Экстракорпоральное оплодотворение, культивирование и внутриматочное введение эмбриона
0,75
0,75
1,0
1
1
1
ЛЕКАРСТВЕННЫЕ СРЕДСТВА
АТХ группа
Международное непатентованное наименование
Частота назначения
ОДД
ЭКД
Гормоны и средства, влияющие на эндокринную систему
1
Неполовые гормоны, синтетические и антигормоны
1
Менотропины
0,2
75 МЕ
2625 МЕ
Гонадотропин хорионический
0,9
1500 МЕ
6000 МЕ
Гестагены
1
Прогестерон
0,8
600 мг
12000 мг
Дидрогестерон
0,2
60 мг
1200 мг
Противоопухолевые, иммунодепрессивные и сопутствующие средства
1
Гормоны и антигормоны для лечения опухолей
1
Трипторелин
0,7
0,1 мг
2,1 мг
Растворы и плазмозаменители
1
Гидроксиэтил - крахмал
0,5
400 мл
800 мл
Натрия хлорид
0,5
1000 мл
2000 мл
ИСХОДЫ ЗАБОЛЕВАНИЯ
Наименованиеисходазаболевания
Общая характеристика исхода
Критерии исхода заболевания при
данной модели пациента
Достигнута прогрессирующая беременность
30%
Не развивающаяся беременность(изчисла достигнутых беременностей)
20%
Внематочная беременность игетротопическая беременность
5%
Самопроизвольный выкидыш
15%
Утвержден
приказом министерства
здравоохранения
Астраханской области
от 19.03.2009г.№ 140Пр
СТАНДАРТ
ОКАЗАНИЯ МЕДИЦИНСКОЙ ПОМОЩИ БОЛЬНЫМ ПРИ РАССТРОЙСТВАХ, СВЯЗАННЫХ С УКОРОЧЕНИЕМ СРОКА БЕРЕМЕННОСТИ И МАЛОЙ МАССОЙ ТЕЛА ПРИ РОЖДЕНИИ, ЗАМЕДЛЕННОМ РОСТЕ И НЕДОСТАТОЧНОСТИ ПИТАНИЯ ПЛОДА
1. Модель пациента:
Категория возрастная: новорожденные
Нозологическая форма: Крайне малая масса тела при рождении; Крайняя незрелость; "Маловесный" для гестационного возраста плод; Малый размер плода для гестационного возраста; Другие случаи малой массы тела при рождении; Другие случаи недоношенности
Код по МКБ-10: P07.0; P07.2; Р05.0; Р05.1; P07.1; P07.3
Фаза: любая
Стадия: масса тела при рождении 999 г или менее; срок беременности менее 28 полных недель (менее 196 полных дней); масса тела от 1000 до 1500 г
Осложнения: вне зависимости от осложнений
Условия оказания: стационарная помощь
1.1. ДИАГНОСТИКА
Код
Наименование
уровень оказания
медицинской помощи
уровень оказания медицинской помощи
Частота предоставления
Кратность выполнения
Частота предоставления
Кратность выполнения
Рекоменд.
Рекоменд.
Рекоменд.
Рекоменд.
A01.31.006
Оценка состояния
новорожденного по
шкале Апгар
1
1
1
1
1
1
A01.31.009
Сбор жалоб и анамнеза
общетерапевтический
1
1
1
1
1
1
A01.31.010
Визуальный осмотр
общетерапевтический
1
1
1
1
1
1
A02.08.001
Осмотр верхних
дыхательных путей с
использованием
дополнительных
источников света,
шпателя и зеркал
1
1
1
1
1
1
A01.31.011
Пальпация
общетерапевтическая
1
1
1
1
1
1
A01.31.012
Аускультация
общетерапевтическая
1
1
1
1
1
1
A01.31.016
Перкуссия
общетерапевтическая
1
1
1
1
1
1
A02.01.001
Измерение массы тела
1
1
1
1
1
1
A02.03.005
Измерение роста
1
1
1
1
1
1
A02.03.002
Измерение окружности
головы
1
1
1
1
1
1
A02.09.002
Измерение окружности
груди
1
1
1
1
1
1
А.01.31.008
Оценка гестационноговозраста пошкале Балорда
1
1
1
1
1
1
A02.12.001
Исследование пульса
1
1
1
1
1
1
A02.12.002
Измерение артериального
давления на
периферических артериях
1
1
1
1
1
1
A02.09.001
Измерение частоты
дыхания
1
1
1
1
1
1
A02.10.002
Измерение частоты
сердцебиения
1
1
1
1
1
1
A02.31.001
Термометрия общая
1
1
1
1
1
1
A03.08.001
Ларингоскопия
0,8
0,8
0,8
1
1
1
A11.16.009
Зондирование желудка
1
1
1
1
1
1
A11.05.001
Взятие крови из пальца
1
1
1
1
1
1
A11.12.009
Взятие крови из
периферической вены
1
1
1
1
1
1
A11.28.007
Катетеризация мочевого
пузыря
0,7
0,7
0,7
1
1
1
B03.016.03
Общий (клинический)
анализ крови
развернутый
1
1
1
1
1
1
B03.016.06
Анализ мочи общий
1
1
1
1
1
1
A09.05.037
Определение рН крови
1
1
1
1
1
1
A12.05.033
Исследование уровня
углекислого газа крови
1
1
1
1
1
1
A12.05.026
Исследование уровня
кислорода в крови
1
1
1
1
1
1
A12.05.032
Определение степени
насыщения кислородом
гемоглобина
1
1
1
1
1
1
A04.23.001
Ультразвуковое
исследование головного
мозга
1
1
1
1
1
1
A04.10.002
Эхокардиография
1
1
1
1
1
1
А04.12.001
Ультразвуковая допплерография артерий
0,8
0,8
0,8
1
1
А04.12.002
Ультразвуковая допплерография вен
0,8
0,8
0,8
1
1
1
А12.12.001
Оценка объема циркулирующей крови
1
1
1
1
1
1
А12.12.002
Оценка дефицита циркулирующей крови
1
1
1
1
1
1
A04.14.001
Ультразвуковое
исследование печени
1
1
1
1
1
1
A04.06.001
Ультразвуковое
исследование селезенки
1
1
1
1
1
1
A04.14.002
Ультразвуковое
исследование желчного
пузыря
1
1
1
1
1
1
A04.28.001
Ультразвуковое
исследование почек
1
1
1
1
1
1
A04.22.002
Ультразвуковое
исследование
надпочечников
1
1
1
1
1
1
A04.28.002
Ультразвуковое
исследование мочевого
пузыря
1
1
1
1
1
1
A05.10.001
Регистрация
электрокардиограммы
1
1
1
1
1
1
A05.10.007
Расшифровка, описание
и интерпретация
электрокардиографичес-
ких данных
1
1
1
1
1
1
A06.09.008
Рентгенография легких
1
1
1
1
1
1
A06.31.006
Описание и
интерпретация
рентгенографических
изображений
1
1
1
1
1
1
A06.31.001
Обзорный снимок брюшной
полости и органов
малого таза
0,3
0,3
0,3
1
1
1
A09.05.010
Исследование уровня
общего белка в крови
1
1
1
1
1
1
A09.05.011
Исследование уровня
альбумина в крови
1
1
1
1
1
1
A09.05.021
Исследование уровня
общего билирубина в
крови
1
1
1
1
1
1
A09.05.022
Исследование уровня
свободного и связанного
билирубина в крови
1
1
1
1
1
1
A09.05.023
Исследование уровня
глюкозы в крови
1
1
1
1
1
1
A09.05.017
Исследование уровня
мочевины в крови
1
1
1
1
1
1
A09.05.020
Исследование уровня
креатинина в крови
1
1
1
1
1
1
A09.05.030
Исследование уровня
натрия в крови
1
1
1
1
1
1
A09.05.031
Исследование уровня
калия в крови
1
1
1
1
1
1
A09.05.032
Исследование уровня
общего кальция в крови
1
1
1
1
1
1
A09.05.041
Исследование уровня
аспартат-трансаминазы
в крови
1
1
1
1
1
1
A09.05.042
Исследование уровня
аланин-трансаминазы в
крови
1
1
1
1
1
1
А09.05.046
Исследование уровня щелочной фосфатазы в крови
1
1
1
1
1
1
A09.05.009
Исследование уровня
С-реактивного белка в
крови
1
1
1
1
1
1
A12.05.027
Определение
протромбинового
(тромбопластинового)
времени в крови или в
плазме
1
1
1
1
1
1
A09.05.050
Исследование уровня
фибриногена в крови
1
1
1
1
1
1
A12.05.005
Определение основных
групп крови (А, В, 0)
1
1
1
1
1
1
A12.05.006
Определение резус-
принадлежности
1
1
1
1
1
1
A12.05.007
Определение подгруппы
и других групп крови
меньшего значения А-1,
А-2, D, Сc, E, Kell,
Duffy
0,05
0,05
0,05
1
1
1
A26.06.082
Определение антител к
Treponema pallidum
0,1
0,1
0,1
1
1
1
A26.06.036
Определение антигена
HBS-Ag Hepatitis B
virus
0,1
0,1
0,1
1
1
1
A26.06.048
Определение антител
класса M, G (IgM, IgG)
к Human
immunodeficiency virus
HIV 1
0,1
0,1
0,1
1
1
1
A26.06.049
Определение антител
класса M, G (IgM, IgG)
к Human
immunodeficiency virus
HIV 2
0,1
0,1
0,1
1
1
1
A26.06.042
Определение антител
класса M, G (IgM, IgG)
к неструктурированным
белкам (a-NS3. a-NS4.
a-NS5) Hepatitus C
virus
A26.06.018
Определениеантител
классаА, M, G (IgA,
IgM, IgG) к Chlamidia
trachomatis
A26.06.057
Определениеантител
класса M, G (IgM, IgG)
к
0,7
0,7
0,7
1
1
1
A26.06.045
Определение антител
класса M, G (IgG) к
Herpes simplex virus
1, 2
0,7
0,7
0,7
1
1
1
A26.06.022
Определение антител
класса M, G (IgM, IgG)
к Cytomegalovirus
A26.06.092
Определениеантигена
Herpes simplex virus
1, 2
A26.06.017
Молекулярно-
биологическое
исследование крови на
цитомегаловирус
(Cytomegalovirus)
0,1
0,1
0,1
1
1
1
A26.06.059
Определение антигена
Mycoplasma pheumoniae
0,01
0,01
0,01
1
1
1
A26.05.001
Бактериологическое
исследование крови на
стерильность
1
1
1
1
1
1
A26.08.005
Бактериологическое
исследование слизи с
миндалин и задней
стенки глотки на
аэробные и
факультативно-
анаэробные
микроорганизмы
1
1
1
1
1
1
A26.09.010
Бактериологическое
исследование мокроты
на аэробные и
факультативно-
анаэробные
микроорганизмы
1
1
1
1
1
1
A26.19.008
Бактериологическое
исследование кала на
аэробные и
факультативно-
анаэробные
микроорганизмы
1
1
1
1
1
1
A26.26.004
Бактериологическое
исследование
отделяемого конъюнктивы
(слезная жидкость) на
аэробные и
факультативно-
анаэробные условно-
патогенные
микроорганизмы
1
1
1
1
1
1
A26.31.004
Определение
чувствительности
микроорганизмов к
антибиотикам и другим
препаратам
1
1
1
1
1
1
2. Модель пациента:
Категория возрастная: новорожденные
Нозологическая форма: Крайне малая масса тела при рождении; Крайняя незрелость; "Маловесный" для гестационного возраста плод; Малый размер плода для гестационного возраста; Другие случаи малой массы тела при рождении; Другие случаи недоношенности
Код по МКБ-10: P07.0; P07.2; Р05.0; Р05.1; P07.1; P07.3
Фаза: любая
Стадия: масса тела при рождении 999 г или менее; срок беременности менее 28 полных недель (менее 196 полных дней)
Осложнения: вне зависимости от осложнений
Условия оказания: стационарная помощь
2.1. ЛЕЧЕНИЕ ИЗ РАСЧЕТА 60 ДНЕЙ
Код
Наименование
уровень оказания
медицинской помощи
уровень оказания медицинской помощи
Частота предоставления
Кратность выполнения
Частота предоставления
Кратность выполнения
Рекоменд.
Рекоменд.
Рекоменд.
Рекоменд.
A14.08.004
Отсасывание слизи износа
1
1
1
60
60
90
A01.31.009
Сбор жалоб и анамнеза
общетерапевтический
1
1
1
60
60
90
A01.31.010
Визуальный осмотр
общетерапевтический
1
1
1
120
120
180
A01.31.011
Пальпация
общетерапевтическая
1
1
1
120
120
120
A01.31.012
Аускультация
общетерапевтическая
1
1
1
120
120
180
A01.31.016
Перкуссия
общетерапевтическая
1
1
1
30
30
60
A02.12.001
Исследование пульса
1
1
1
60
60
120
A02.10.002
Измерение частоты
сердцебиения
1
1
1
120
120
180
A14.01.003
Транспортировка
тяжелобольного внутри
учреждения
1
1
1
2
2
2
A02.31.001
Термометрия общая
1
1
1
60
60
60
A12.31.003
Суточное прикроватное
мониторирование
жизненно важных
функций и параметров
0,7
0,7
0,7
30
30
60
A02.09.001
Измерение частоты
дыхания
1
1
1
120
120
180
A12.05.032
Определение степени
насыщения кислородом
гемоглобина
1
1
1
60
60
180
A12.05.033
Исследование уровня
углекислого газа
крови
1
1
1
60
60
180
A12.05.026
Исследование уровня
кислорода в крови
1
1
1
60
60
180
A09.05.037
Исследование рН крови
1
1
1
60
60
180
B01.023.01
Прием (осмотр,
консультация) врача-
невропатолога
первичный
1
1
1
1
1
1
B01.010.01
Прием (осмотр,
консультация)
детского хирурга
первичный
0,3
0,3
0,3
1
1
1
B01.029.01
Прием (осмотр,
консультация) врача-
офтальмолога
первичный
1
1
1
1
1
1
B01.024.01
Прием (осмотр,
консультация) врача-
нейрохирурга
первичный
0,1
0,1
0,1
1
1
1
B01.023.02
Прием (осмотр,
консультация) врача-
невропатолога
повторный
1
1
1
2
2
4
B01.010.02
Прием (осмотр,
консультация)
детского хирурга
повторный
0,1
0,1
0,1
1
1
1
B01.029.02
Прием (осмотр,
консультация) врача-
офтальмолога
повторный
1
1
1
1
1
1
B01.024.02
Прием (осмотр,
консультация) врача-
нейрохирурга
повторный
0,05
0,05
0,05
1
1
1
А16.23.001
Пункция желудочка головного мозга
0,05
0,05
0,05
2
2
3
А16.23.010
Внечерепной желудочковый шунт
0,01
0,01
0,01
1
1
1
A04.23.001
Ультразвуковое
исследование
головного мозга
1
1
1
6
6
10
A04.10.002
Эхокардиография
1
1
1
2
2
4
А04.12.001
Ультразвуковая допплерография артерий
0,8
0,8
0,8
2
2
3
А04.12.002
Ультразвуковая допплерография вен
0,8
0,8
0,8
2
2
3
А12.12001
Оценка объема циркулирующей крови
1
1
1
3
3
3
А12.12.002
Оценка дефицита циркулирующей крови
1
1
1
3
3
3
A04.14.001
Ультразвуковое
исследование печени
1
1
1
2
2
2
A04.06.001
Ультразвуковое
исследование селезенки
1
1
1
2
2
2
A04.14.002
Ультразвуковое
исследование желчного
пузыря
1
1
1
2
2
2
A04.28.001
Ультразвуковое
исследование почек
1
1
1
2
2
2
A04.22.002
Ультразвуковое
исследование
надпочечников
1
1
1
2
2
2
A04.31.004
Ультразвуковое
определение жидкости
в брюшной полости
0,3
0,3
0,3
1
1
2
A05.10.001
Регистрация
электрокардиограммы
1
1
1
4
4
6
A05.10.007
Расшифровка, описание
и интерпретация
электрокардиографичес-
ких данных
1
1
1
4
4
6
A06.09.008
Рентгенография легких
1
1
1
4
4
6
A06.31.006
Описание и
интерпретация
рентгенографических
изображений
1
1
1
4
4
6
A06.31.001
Обзорный снимок
брюшной полости и
органов малого таза
0,3
0,3
0,3
1
1
2
A06.23.004
Компьютерная
томография головы с
контрастированием
структур головного
мозга
0,05
0,05
0,05
1
1
1
A06.31.002
Компьютерная
томография органов
брюшной полости
0,01
0,01
0,01
1
1
1
A06.09.006
Компьютерная
томография органов
грудной полости
0,01
0,01
0,01
1
1
1
A06.31.006.001
Описание и
интерпретация
компьютерных томограмм
0,01
0,01
0,01
1
1
1
A05.23.002
Магнитно-резонансная
томография
центральной нервной
системы и головного
мозга
0,05
0,05
0,05
1
1
1
A05.23.001
Электроэнцефалография
1
1
1
2
2
3
A12.05.027
Определение
протромбинового
(тромбопластинового)
времени в крови или в
плазме
1
1
1
3
3
3
A09.05.050
Исследование уровня
фибриногена в крови
1
1
1
3
3
3
B03.016.03
Общий (клинический)
анализ крови
развернутый
1
1
1
15
15
30
B03.016.06
Анализ мочи общий
1
1
1
4
4
6
A11.28.005
Получение стерильного
препарата мочи
1
1
1
1
1
2
А.09.28.006
Исследование уровня креатинина в моче
0,3
0,3
0,3
1
1
2
А09..28.009
Исследование уровня мочевины в моче
0,3
0,3
0,3
1
1
2
A09.05.010
Исследование уровня
общего белка в крови
1
1
1
4
4
6
A09.05.011
Исследование уровня
альбумина в крови
1
1
1
4
4
6
A09.05.022
Исследование уровня
свободного и
связанного билирубина
в крови
1
1
1
4
4
6
A09.05.023
Исследование уровня
глюкозы в крови
1
1
1
30
30
60
A09.05.017
Исследование уровня
мочевины в крови
1
1
1
6
6
8
A09.05.020
Исследование уровня
креатинина в крови
1
1
1
6
6
8
A09.05.030
Исследование уровня
натрия в крови
1
1
1
6
6
8
A09.05.031
Исследование уровня
калия в крови
1
1
1
6
6
8
A09.05.032
Исследование уровня
общего кальция в
крови
1
1
1
4
4
4
A09.05.132
Исследования уровня
общего магния в
сыворотке крови
0,01
0,01
0,01
1
1
2
A09.05.041
Исследование уровня
аспартат-трансаминазы
в крови
1
1
1
4
4
6
A09.05.042
Исследование уровня
аланин-трансаминазы в
крови
4
4
6
A09.05.044
Исследование уровня
гамма-
глютаминтрансферазы в
крови
2
2
4
А.09.05.046
Исследование уровня щелочной фосфатазы в крови
1
1
2
A09.05.009
Исследование уровня
С-реактивного белка в
крови
2
2
3
А.09.05.090
Исследование уровня тиреотропного гормона
1
1
2
А.09.05.061
Исследование уровня общего тироксина сыворотки крови
1
1
2
A09.05.055
Исследование уровня
сывороточных
иммуноглобулинов в
крови
1
1
2
A12.05.013
Исследование
хромосомного аппарата
(кариотип)
1
1
A26.06.018
Определение антител
класса А, M, G (IgA,
IgM, IgG) к Chlamidia
trachomatis
1
A26.06.058
Определение антигена
к Mycoplasma hominis
1
A26.06.057
Определение антител
класса M, G (IgM,
IgG) к Mycoplasma
pheumoniae
1
A26.06.045
Определение антител
класса M, G (IgG) к
Herpes simplex virus
1, 2
1
A26.06.022
Определение антител
класса M, G (IgM,
IgG) к Cytomegalovirus
1
A26.06.092
Определениеантигена
Herpes simplex virus
1, 2
1
A26.06.017
Молекулярно-
биологическое
исследование крови на
цитомегаловирус
(Cytomegalovirus)
1
A26.06.059
Определение антигена
Mycoplasma pheumoniae
1
A26.05.001
Бактериологическое
исследование крови на
стерильность
1
A26.05.007
Микробиологическое
исследование крови на
облигатные анаэробные
микроорганизмы
1
A26.01.001
Бактериологическое
исследование гнойного
отделяемого на
аэробные и
факультативно-
анаэробные
микроорганизмы
1
A26.08.005
Бактериологическое
исследование слизи с
миндалин и задней
стенки глотки на
аэробные и
факультативно-
анаэробные
микроорганизмы
3
A26.09.010
Бактериологическое
исследование мокроты
на аэробные и
факультативно-
анаэробные
микроорганизмы
3
A26.19.008
Бактериологическое
исследование кала на
аэробные и
факультативно-
анаэробные
микроорганизмы
3
A26.26.004
Бактериологическое
исследование
отделяемого
конъюнктивы (слезная
жидкость) на аэробные
и факультативно-
анаэробные условно-
патогенные
микроорганизмы
1
A26.01.001.001
Бактериологическое
исследование
отделяемого из
пупочной ранки
1
A26.31.004
Определение
чувствительности
микроорганизмов к
антибиотикам и другим
препаратам
15
A26.28.003
Микробиологическое
исследование мочи на
аэробные и
факультативно-
анаэробные условно-
патогенные
микроорганизмы
1
A26.09.012
Бактериологическое
исследование
плевральной жидкости
на аэробные и
факультативно-
анаэробные
микроорганизмы
1
A09.19.002
Исследование кала на
скрытую кровь
1
А12.25.004
Исследование слуха у новорожденного с помощью звукореактотестов
1
A11.05.001
Взятие крови из пальца
40
A11.12.009
Взятие крови из
периферической вены
10
А11.12.013
Взятие крови из центральной вены
5
A11.12.001
Катетеризация
подключичной и других
центральных вен
1
A11.12.002
Катетеризация
кубитальной и других
периферических вен
20
A11.12.004
Катетеризация
пупочных сосудов у
новорожденных
1
A11.28.007
Катетеризация
мочевого пузыря
1
A11.02.002
Внутримышечное введение
лекарственных средств
20
A11.12.003
Внутривенное введение
лекарственных средств
200
A12.05.004
Проба на
совместимость перед
переливанием крови
1
A18.05.012
Гемотрансфузия
2
A18.05.012.001
Операция заменного
переливания крови
1
A11.09.008
Ингаляторное введение
лекарственных средств
и кислорода
10
A20.09.002
Оксигенотерапия
(гипер-, нормо- или
гипобарическая) при
болезнях легких
15
A03.08.001
Ларингоскопия
3
A11.08.009
Интубация трахеи
3
A11.09.007
Эндотрахеальное
введение лекарственных
средств
3
A16.09.011
Искусственная
вентиляция легких
20
A14.08.001
Уход за респираторным
трактом в условиях
искусственной
вентиляции легких
20
A16.09.011.001
Высокочастотная
искусственная
вентиляция легких
10
A16.09.011.002
Неинвазивная
искусственная
вентиляция легких
7
A11.09.004
Пункция плевральной
полости
2
A14.31.010
Уход за дренажом
5
A21.10.001
Массаж сердца
1
A11.23.001
Спинномозговая пункция
1
A09.23.008
Исследование
физических свойств
спинномозговой жидкости
1
A09.23.001
Цитологическое
исследование клеток
спинномозговой жидкости
1
A09.23.002
Определение крови в
спинномозговой жидкости
1
A09.23.005
Исследование уровня
белка в спинномозговой
жидкости
1
A09.23.011
Микроскопическое
исследование
спинномозговой
жидкости, подсчет
клеток в счетной камере
(определение цитоза)
1
A20.01.005
Фототерапия кожи
10
A25.31.012
Назначение
лекарственной терапии
реаниматологом
30
A25.31.013
Назначение
диетической терапии
реаниматологом
30
A25.31.014
Назначение лечебно-
оздоровительного
режима реаниматологом
30
А25.31.020
Назначение лекарственной терапии при патологии у новорожденного
30
А25.31.021
Назначение диетической терапии при патологии у новорожденного
30
А25.31.022
Назначение лечебно-оздоровительного режима при патологии уноворожденного
30
A14.31.008
Уход за пупочной
ранкой новорожденного
120
A02.01.001
Измерение массы тела
60
A02.03.002
Измерение окружности
головы
4
A14.31.009
Пеленание
новорожденного
240
A14.01.001
Уход за кожей
тяжелобольного пациента
60
A14.07.001
Уход за полостью рта
больного в условиях
реанимации и
интенсивной терапии
60
A11.16.009
Зондирование желудка
10
A11.16.008
Промывание желудка
5
A14.16.002
Уход за
назогастральным зондом
30
A14.31.004
Кормление
тяжелобольного через
рот и назогастральный
зонд
480
A14.19.002
Постановка
очистительной клизмы
15
A14.19.003
Постановка
газоотводной трубки
5
A14.28.002
Уход за постоянным
мочевым катетером
15
A09.28.022
Определение объема мочи
30
A14.31.007
Уход за промежностью
и наружными половыми
органами тяжелобольных
30
A14.31.002
Размещение
тяжелобольного в
постели
30
A14.31.001
Перемещение
тяжелобольного в
постели
240
A14.31.015
Обучение членов семьи
пациента технике его
перемещения и
размещения в постели
1
A14.12.001
Уход за сосудистым
катетером
45
A13.31.006
Обучение уходу за
больным ребенком
1
A21.31.005
Массаж грудной клетки
30
А21.31.002
Массаж и гимнастика у детей раннего возраста
10
А21.31.003
Массаж при заболеваниях нервной системы у детей раннего возраста
10
А14.31.014
Оценка интенсивности боли
15
АНЕСТЕЗИОЛОГИЧЕСКОЕ ПОСОБИЕ
Код
Наименование
Частотапредоставления
A12.31.003
Суточное прикроватное
мониторирование
жизненноважных
функций и параметров
0,7
0,5
0,7
30
30
60
A11.12.001
Катетеризация
подключичной и других
центральных вен
1
А11.12.013
Взятие крови из центральной вены
5
A11.12.004
Катетеризация
пупочных сосудов у
новорожденных
1
A18.05.012.001
Операция заменного
переливания крови
1
A11.09.007
Эндотрахеальное
введение лекарственных
средств
3
A16.09.011
Искусственная
вентиляция легких
20
A14.08.001
Уход за респираторным
трактом в условиях
искусственной
вентиляции легких
20
A16.09.011.001
Высокочастотная
искусственная
вентиляция легких
10
A16.09.011.002
Неинвазивная
искусственная
вентиляция легких
7
A11.09.004
Пункция плевральной
полости
2
A14.31.010
Уход за дренажом
5
A25.31.012
Назначение
лекарственной терапии
реаниматологом
30
A25.31.013
Назначение
диетической терапии
реаниматологом
30
A25.31.014
Назначение лечебно-
оздоровительного
режима реаниматологом
30
B02.003.01
Процедуры сестринского
ухода за реанимационным
больным
30
В01.003.04
Анестезиологическое пособие (включая раннее послеоперационное ведение
ЛЕКАРСТВЕННЫЕ СРЕДСТВА ДЛЯ АНЕСТЕЗИОЛОГИЧЕСКОГО ПОСОБИЯ
АТХ
группа
(*)
Международное
непатентованное
наименование
Частотаназначения
ОДД
(**)
ЭКД
(***)
Средства для наркоза
Тиопентал-натрий
0,5
4 мг
12 мг
Миорелаксанты
Пипекурония
бромид
0,3
120 мкг
600 мкг
Векурония бромид
0,3
150 мкг
750 мкг
Атракурия безилат
0,3
1,2 мг
6 мг
Местные анестетики
Прокаин
0,5
50 мг
3000мг
Лидокаин
0,5
50 мг
1000 мг
Наркотические аналгетики
Фентанил
0,2
250 мкг
500мкг
ЛЕКАРСТВЕННЫЕ СРЕДСТВА
АТХ
группа
(*)
Международное
непатентованное
наименование
Частота
назначения
ОДД
(**)
ЭКД
(***)
Антибактериальныесредства
1
Ампициллин
0,3
150 мг
2100 мг
Амоксициллин + Клавулановаякислота
0,3
60 мг
840 мг
Цефуроксим
0,7
30 мг
420 мг
Цефоперазон
0,7
100 мг
1400 мг
Цефотаксим
0,7
100 мг
1400 мг
Цефоперазон +
Сульбактам
0,5
160 мг
2240 мг
Цефтриаксон
0,7
50 мг
700 мг
Цефтазидим
0,7
50 мг
420 мг
Амикацин
0,7
15 мг
100 мг
Гентамицин
0,3
5 мг
35 мг
Нетромицин
0,3
5 мг
35 мг
Ванкомицин
0,5
30 мг
420 мг
Меропенем
0,3
120 мг
2500мг
Ципрофлоксацин
0,1
40 мг
400 мг
Эритромицин
0,1
80 мг
3360 мг
Противомалярийные ипротивопротозойныесредства
0,2
Метронидазол
1
15 мг
210 мг
Притивогрибковыесредства
1
Флуконазол
1
10 мг
210 мг
Амфотерицин В
0,15
2 мг
28 мг
Прочие средства дляпрофилактики и лечения инфекций
1
Бифидобактерии бифидум
1
10 доз
900 доз
Лактобактерииацидофильные
1
10 доз
600 доз
Противовирусныесредства
0,1
Ацикловир
1
30 мг
1260 мг
Иммуноглобулины
1
Иммуноглобулин человека нормальный
1
1 г
4 г
Иммуноглобулин против
цитомегаловируса
0,05
4 мл
(400
мг)
20 мл
(2000
мг)
Иммуноглобулин человека
нормальный [IgG+IgM+IgA]
0,8
5 мл
20 мл
Иммуноглобулин противгепатита В
человека
0,01
1 мл
2 мл
Средства, влияющие на систему свертываниякрови
1
Гепарин натрия
0,7
800 МЕ
11200 МЕ
Этамзилат
1
24 мг
96 мг
Растворы иплазмозаменители
1
Гидроксиэтилкрахмал
0,7
33мл
100 мл
Декстроза
1
23 г
460 г
Препараты плазмы
0,7
Альбумин
1
25 мл
125 мл
Противоанемическиесредства
1
Эпоэтин альфа
0,8
250 МЕ
4500 МЕ
Эпоэтин бета
0,8
250 МЕ
4500 МЕ
Фолиеваякислота
1
50 мкг
1500 мкг
Железа [III]гидроксидполимальтозат
1
2 кап.
90 кап.
Железа хлорид
1
2 мг
90 мг
Анестетики, миорелаксанты
0,5
Средства для наркоза
0,5
Тиопенталнатрия
1
4 мг
12 мг
Миорелаксанты
0,5
Пипекурониябромид
0,3
120 мкг
600 мкг
Векурониябромид
0,3
150 мкг
750 мкг
Атракуриябезилат
0,3
1,2 мг
6 мг
Местные анестетики
0,5
Прокаин
0,5
50 мг
1000 мг
Лидокаин
0,5
50 мг
1000 мг
Анальгетики, нестероидныепротивовоспалительные препараты,средства для лечения ревматических
заболеваний и подагры
0,4
Наркотическиеанальгетики
0,2
Фентанил
1
250 мкг
500 мкг
Ненаркотическиеанальгетики инестероидные
противовоспалительные средства
0,2
Ибупрофен
1
10 мг
20 мг
Средства, влияющие на центральнуюнервную систему
0,85
Анксиолитики(транквилизаторы)
0,5
Диазепам
1
800
мкг
11200
мкг
Стимуляторы ЦНС
0,5
Кофеин
1
45 мг
630 мг
Противосудорожныесредства
0,3
Фенобарбитал
0,8
10 мг
140 мг
Фенитоин
0,15
4 мг
56 мг
Средства для лечения заболеванийжелудочно-кишечного тракта
0,5
Спазмолитическиесредства
0,5
Атропин
0,5
3 мг
15 мг
Дротаверин
0,5
30 мг
150 мг
Панкреатические энзимы
0,5
Панкреатин
1
1000 ЕД
10000 ЕД
Средства для леченияпеченочнойнедостаточности
0,7
Урсодеоксихолевая кислота
1
45 мг
630 мг
Противоастматическиесредства
0,5
Сальбутамол
0,5
5 мг
70 мг
Аминофиллин
0,5
12 мг
168 мг
Амброксол
0,3
30 мг
420 мг
Ипатропиябромид + Фенотерол
0,5
75
1050 мкг
Прочие средства длялечения заболеванийорганов дыхания, не
обозначенные в других рубриках
0,9
Ацетилцистеин
0,2
10 мг
140 мг
Сурфактант БЛ
0,5
75 мг
150 мг
Куросурф
0,5
240 мг
720 мг
Средства для лечения аллергических реакций
0,2
Антигистаминныесредства
1
Хлоропирамин
1
20 мг
100 мг
Средства, влияющие на сердечнососудистую систему
0,7
Вазопрессорныесредства
0,9
Эпинефрин
0,3
30 мкг
300 мкг
Допамин
0,3
15 мг
225 мг
Добутамин
0,3
30 мг
450 мг
Норэпинефрин
0,1
2 мг
30 мг
Гипотензивные средства
0,1
Пропранолол
0,5
2 мг
20 мг
Каптоприл
0,5
4,5 мг
45 мг
Сердечные гликозиды
0,3
Дигоксин
1
0,01 мг
0,14 мг
Средства для лечения заболеванийпочек и мочевыводящих путей
0,6
Диуретики
1
Фуросемид
0,6
12 мг
60 мг
Спиронолактон
0,4
3 мг
42 мг
Электролиты, средства коррекции кислотногоравновесия
1
Натриябикарбонат
0,2
300мг
6000мг
Калия хлорид
1
200мг
4000мг
Кальцияглюконат
1
200мг
4000мг
Натрия хлорид
1
500мг
10000мг
Магния сульфат
Калия и магния аспарагинат
1
90+80 мг
1350+1200мг
Витамины
1
Менадионанатриябисульфит
1
4 мг
20 мг
Эргокальциферол
0,5
1000 МЕ
30000 МЕ
Колекальциферол
0,5
1000 МЕ
30000 МЕ
Альфакальцидол
0,5
0,05 мкг
1,5 мкг
Витамин Е
0,9
3 мг
90 мг
Гормоны и средства, влияющие наэндокринную систему
0,7
Неполовые гормоны,синтетическиесубстанции и
антигормоны
0,9
Метилпреднизолон
0,3
5мг
25 мг
Гидрокортизон
0,3
25мг
125мг
Дексаметазон
0,3
10мг
120мг
Инсулин и средства для лечения сахарногодиабета
1
Инсулинрастворимый [человеческий
генноинженерный]
1
Антигипоксанты
1
Кислород
1
7200л
216000
--------------------------------
(*) Анатомо-терапевтическо-химическая классификация.
(**) Ориентировочная дневная доза.
(***) Эквивалентная курсовая доза.
Питательные смеси
Наименование
Частота
предоставления
Среднее
количество
Смеси для парентерального питания
1
Растворы аминокислот
1
900 мл
Жировые эмульсии
1
900 мл
Смеси для энтерального питания
1
Сухая специальная молочная
смесьдля вскармливания
недоношенных и маловесных
детей
0,9
10000 мл
Сухая специальная смесь на
основе гидролизата белков
молочной сыворотки для
вскармливания детей с
рождения
0,3
9000 мл
Консервированная кровь человека и ее компоненты
Наименование
Частота
предоставления
Среднее
количество
Плазма свежезамороженная из дозы
крови
0,9
3 дозы
Эритроцитная взвесь с физиологическим
раствором
0,9
3 дозы
Тромбоцитный концентрат из дозы крови
0,05
2 дозы
ИСХОДЫ ЗАБОЛЕВАНИЯ
Наименованиеисходазаболевания
Общая характеристика исхода
Критерии исхода заболевания
Восстановление здоровья
40-50%
Выздоровление с полнымвосстановлениемфизиологического процесса или функции
При остром заболевании полное исчезновение всех симптомов, могут иметь место остаточные явления, астения и т.д.
10-15 %
Выздоровление с частичнымнарушением физиологического процесса, функции илипотери части органа
При остром заболевании практическиполное исчезновение всех симптомов, но имеют место остаточные явления в виде частичных нарушений отдельныхфункций или потеря части органа
50 %
Выздоровление с полнымнарушением физиологического процесса, функции илипотери части органа
При остром заболевании практическиполное исчезновение всех симптомов, но имеют место полная потеряотдельныхфункций или утрата органа
35 -40 %
Ремиссия
Полное исчезновение клинических,лабораторных и инструментальныхпризнаков хронического заболевания
Улучшение состояния
Уменьшение выраженности симптоматики без излечения
Стабилизация
Отсутствие как положительной, так иотрицательной динамики в течениихронического заболевания
Компенсация функции
Частичное или полное замещениеутраченной в результате болезнифункции органа или ткани послетрансплантации (протезированияоргана или ткани, бужирования,имплантации)
Хронизация
Переход острого процесса вхронический
Прогрессирование
Нарастание симптоматики, появлениеновых осложнений, ухудшение теченияпроцесса при остром или хроническомзаболевании
Отсутствие эффекта
Отсутствие видимого положительногоответа при проведении терапии
Развитие ятрогенныхосложнений
Появление новых заболеваний илиосложнений, обусловленных проводимойтерапией: отторжение органа илитрансплантата, аллергическая реакцияи т.д.
1%
Развитие новогозаболевания, связанного с основным
Присоединение нового заболевания,появление которого этиологически или патогенетически связано с исходнымзаболеванием
90%
Летальный исход
Наступление смерти в результатезаболевания
50-60%
3. Модель пациента:
Категория возрастная: новорожденные
Нозологическая форма: "Маловесный" для гестационного возраста плод; Малый размер плода для гестационного возраста; Другие случаи малой массы тела при рождении; Другие случаи недоношенности
Код по МКБ-10: Р05.0; Р05.1; P07.1; P07.3.
Фаза: любая
Стадия: масса тела при рождении от 1000 до 1500 г
Осложнения: вне зависимости от осложнений
Условия оказания: стационарная помощь
3.1. ЛЕЧЕНИЕ ИЗ РАСЧЕТА 45 ДНЕЙ
Код
Наименование
уровень оказания
медицинской помощи
уровень оказания медицинской помощи
Частота предоставления
Кратность выполнения
Частота предоставления
Кратность выполнения
Рекоменд.
Рекоменд.
Рекоменд.
Рекоменд.
A14.08.004
Отсасывание слизи из
носа
1
1
1
30
30
45
A01.31.009
Сбор жалоб и анамнеза
общетерапевтический
1
1
1
45
45
90
A01.31.010
Визуальный осмотр
общетерапевтический
1
1
1
90
90
135
A01.31.011
Пальпация
общетерапевтическая
1
1
1
90
90
90
A01.31.012
Аускультация
общетерапевтическая
1
1
1
90
90
135
A01.31.016
Перкуссия
общетерапевтическая
1
1
1
20
20
20
A02.12.001
Исследование пульса
1
1
1
45
45
90
A02.10.002
Измерение частоты
сердцебиения
1
1
1
90
90
135
A14.01.003
Транспортировка
тяжелобольного внутри
учреждения
1
1
1
2
2
2
A02.31.001
Термометрия общая
1
1
1
45
45
45
A12.31.003
Суточное прикроватное
мониторирование
жизненно важных
функций и параметров
0,7
0,7
0,7
30
30
30
A02.09.001
Измерение частоты
дыхания
1
1
1
90
90
135
A12.05.032
Определение степени
насыщения кислородом
гемоглобина
1
1
1
45
45
90
A12.05.033
Исследование уровня
углекислого газа
крови
1
1
1
45
45
90
A12.05.026
Исследование уровня
кислорода в крови
1
1
1
45
45
90
A09.05.037
Исследование рН крови
1
1
1
60
60
180
B01.023.01
Прием (осмотр,
консультация) врача-
невропатолога
первичный
1
1
1
1
1
1
B01.010.01
Прием (осмотр,
консультация)
детского хирурга
первичный
0,3
0,3
0,3
1
1
1
B01.029.01
Прием (осмотр,
консультация) врача-
офтальмолога
первичный
1
1
1
1
1
1
B01.024.01
Прием (осмотр,
консультация) врача-
нейрохирурга
первичный
0,1
0,1
0,1
1
1
1
B01.023.02
Прием (осмотр,
консультация) врача-
невропатолога
повторный
1
1
1
1
1
2
B01.010.02
Прием (осмотр,
консультация)
детского хирурга
повторный
0,1
0,1
0,1
1
1
1
B01.029.02
Прием (осмотр,
консультация) врача-
офтальмолога
повторный
1
1
1
1
1
2
B01.024.02
Прием (осмотр,
консультация) врача-
нейрохирурга
повторный
0,05
0,05
0,05
1
1
1
А16.23.001
Пункция желудочка головного мозга
0,05
0,05
0,05
2
2
3
А16.23.010
Внечерепной желудочковый шунт
0,01
0,01
0,01
1
1
1
A04.23.001
Ультразвуковое
исследование
головного мозга
1
1
1
6
6
8
A04.10.002
Эхокардиография
1
1
1
2
2
2
А04.12.001
Ультразвуковая допплерография артерий
0,8
0,8
0,8
2
2
3
А04.12.002
Ультразвуковая допплерография вен
0,8
0,8
0,8
2
2
3
А12.12001
Оценка объема циркулирующей крови
1
1
1
3
3
3
А12.12.002
Оценка дефицита циркулирующей крови
1
1
1
3
3
3
A04.14.001
Ультразвуковое
исследование печени
1
1
1
2
2
2
A04.06.001
Ультразвуковое
исследование селезенки
1
1
1
2
2
2
A04.14.002
Ультразвуковое
исследование желчного
пузыря
1
1
1
2
2
2
A04.28.001
Ультразвуковое
исследование почек
1
1
1
2
2
2
A04.22.002
Ультразвуковое
исследование
надпочечников
1
1
1
2
2
2
A04.31.004
Ультразвуковое
определение жидкости
в брюшной полости
0,1
0,1
0,1
1
1
2
A05.10.001
Регистрация
электрокардиограммы
1
1
1
3
3
4
A05.10.007
Расшифровка, описание
и интерпретация
электрокардиографичес-
ких данных
1
1
1
3
3
4
A06.09.008
Рентгенография легких
1
1
1
3
3
4
A06.31.006
Описание и
интерпретация
рентгенографических
изображений
1
1
1
3
3
4
A06.31.001
Обзорный снимок
брюшной полости и
органов малого таза
0,3
0,3
0,3
1
1
2
A06.23.004
Компьютерная
томография головы с
контрастированием
структур головного
мозга
0,05
0,05
0,05
1
1
1
A06.31.002
Компьютерная
томография органов
брюшной полости
0,01
0,01
0,01
1
1
1
A06.09.006
Компьютерная
томография органов
грудной полости
0,01
0,01
0,01
1
1
1
A06.31.006.001
Описание и
интерпретация
компьютерных томограмм
0,01
0,01
0,01
1
1
1
A05.23.002
Магнитно-резонансная
томография
центральной нервной
системы и головного
мозга
0,05
0,05
0,05
1
1
1
A05.23.001
Электроэнцефалография
1
1
1
2
2
3
A12.05.027
Определение
протромбинового
(тромбопластинового)
времени в крови или в
плазме
1
1
1
3
3
3
A09.05.050
Исследование уровня
фибриногена в крови
1
1
1
3
3
3
B03.016.03
Общий (клинический)
анализ крови
развернутый
1
1
1
10
10
15
B03.016.06
Анализ мочи общий
1
1
1
3
3
4
A11.28.005
Получение стерильного
препарата мочи
1
1
1
1
1
2
А.09.28.006
Исследование уровня креатинина в моче
0,3
0,3
0,3
1
1
2
А09..28.009
Исследование уровня мочевины в моче
0,3
0,3
0,3
1
1
2
A09.05.010
Исследование уровня
общего белка в крови
1
1
1
4
4
6
A09.05.011
Исследование уровня
альбумина в крови
1
1
1
4
4
6
A09.05.022
Исследование уровня
свободного и
связанного билирубина
в крови
1
1
1
4
4
6
A09.05.023
Исследование уровня
глюкозы в крови
1
1
1
20
20
40
A09.05.017
Исследование уровня
мочевины в крови
1
1
1
4
4
6
A09.05.020
Исследование уровня
креатинина в крови
1
1
1
4
4
6
A09.05.030
Исследование уровня
натрия в крови
1
1
1
4
4
6
A09.05.031
Исследование уровня
калия в крови
1
1
1
4
4
6
A09.05.032
Исследование уровня
общего кальция в
крови
1
1
1
4
4
6
A09.05.132
Исследования уровня
общего магния в
сыворотке крови
0,01
0,01
0,01
1
1
2
A09.05.041
Исследование уровня
аспартат-трансаминазы
в крови
1
1
1
4
4
6
A09.05.042
Исследование уровня
аланин-трансаминазы в
крови
4
4
6
A09.05.044
Исследование уровня
гамма-
глютаминтрансферазы в
крови
2
2
4
А.09.05.046
Исследование уровня щелочной фосфатазы в крови
1
1
2
A09.05.009
Исследование уровня
С-реактивного белка в
крови
2
2
3
А.09.05.090
Исследование уровня тиреотропного гормона
1
1
2
А.09.05.061
Исследование уровня общего тироксина сыворотки крови
1
1
2
A09.05.055
Исследование уровня
сывороточных
иммуноглобулинов в
крови
1
1
2
A12.05.013
Исследование
хромосомного аппарата
(кариотип)
1
1
A26.06.018
Определение антител
класса А, M, G (IgA,
IgM, IgG) к Chlamidia
trachomatis
1
A26.06.058
Определение антигена
к Mycoplasma hominis
1
A26.06.057
Определение антител
класса M, G (IgM,
IgG) к Mycoplasma
pheumoniae
1
A26.06.045
Определение антител
класса M, G (IgG) к
Herpes simplex virus
1, 2
1
A26.06.022
Определение антител
класса M, G (IgM,
IgG) к Cytomegalovirus
1
A26.06.092
Определениеантигена
Herpes simplex virus
1, 2
1
A26.06.017
Молекулярно-
биологическое
исследование крови на
цитомегаловирус
(Cytomegalovirus)
1
A26.06.059
Определение антигена
Mycoplasma pheumoniae
1
A26.05.001
Бактериологическое
исследование крови на
стерильность
1
A26.05.007
Микробиологическое
исследование крови на
облигатные анаэробные
микроорганизмы
1
A26.01.001
Бактериологическое
исследование гнойного
отделяемого на
аэробные и
факультативно-
анаэробные
микроорганизмы
1
A26.08.005
Бактериологическое
исследование слизи с
миндалин и задней
стенки глотки на
аэробные и
факультативно-
анаэробные
микроорганизмы
3
A26.09.010
Бактериологическое
исследование мокроты
на аэробные и
факультативно-
анаэробные
микроорганизмы
3
A26.19.008
Бактериологическое
исследование кала на
аэробные и
факультативно-
анаэробные
микроорганизмы
3
A26.26.004
Бактериологическое
исследование
отделяемого
конъюнктивы (слезная
жидкость) на аэробные
и факультативно-
анаэробные условно-
патогенные
микроорганизмы
1
A26.01.001.001
Бактериологическое
исследование
отделяемого из
пупочной ранки
1
A26.31.004
Определение
чувствительности
микроорганизмов к
антибиотикам и другим
препаратам
15
A26.28.003
Микробиологическое
исследование мочи на
аэробные и
факультативно-
анаэробные условно-
патогенные
микроорганизмы
1
A26.09.012
Бактериологическое
исследование
плевральной жидкости
на аэробные и
факультативно-
анаэробные
микроорганизмы
1
A09.19.002
Исследование кала на
скрытую кровь
1
А12.25.004
Исследование слуха у новорожденного с помощью звукореактотестов
1
A11.05.001
Взятие крови из пальца
80
A11.12.009
Взятие крови из
периферической вены
10
А11.12.013
Взятие крови из центральной вены
3
A11.12.001
Катетеризация
подключичной и других
центральных вен
1
A11.12.002
Катетеризация
кубитальной и других
периферических вен
20
A11.12.004
Катетеризация
пупочных сосудов у
новорожденных
1
A11.28.007
Катетеризация
мочевого пузыря
1
A11.02.002
Внутримышечное введение
лекарственных средств
15
A11.12.003
Внутривенное введение
лекарственных средств
200
A12.05.004
Проба на
совместимость перед
переливанием крови
1
A18.05.012
Гемотрансфузия
2
A18.05.012.001
Операция заменного
переливания крови
1
A11.09.008
Ингаляторное введение
лекарственных средств
и кислорода
10
A20.09.002
Оксигенотерапия
(гипер-, нормо- или
гипобарическая) при
болезнях легких
15
A03.08.001
Ларингоскопия
3
A11.08.009
Интубация трахеи
3
A11.09.007
Эндотрахеальное
введение лекарственных
средств
3
A16.09.011
Искусственная
вентиляция легких
20
A14.08.001
Уход за респираторным
трактом в условиях
искусственной
вентиляции легких
20
A16.09.011.001
Высокочастотная
искусственная
вентиляция легких
10
A16.09.011.002
Неинвазивная
искусственная
вентиляция легких
7
A11.09.004
Пункция плевральной
полости
2
A14.31.010
Уход за дренажом
5
A21.10.001
Массаж сердца
1
A11.23.001
Спинномозговая пункция
1
A09.23.008
Исследование
физических свойств
спинномозговой жидкости
1
A09.23.001
Цитологическое
исследование клеток
спинномозговой жидкости
1
A09.23.002
Определение крови в
спинномозговой жидкости
1
A09.23.005
Исследование уровня
белка в спинномозговой
жидкости
1
A09.23.011
Микроскопическое
исследование
спинномозговой
жидкости, подсчет
клеток в счетной камере
(определение цитоза)
1
A20.01.005
Фототерапия кожи
10
A25.31.012
Назначение
лекарственной терапии
реаниматологом
20
A25.31.013
Назначение
диетической терапии
реаниматологом
20
A25.31.014
Назначение лечебно-
оздоровительного
режима реаниматологом
20
А25.31.020
Назначение лекарственной терапии при патологии у новорожденного
25
А25.31.021
Назначение диетической терапии при патологии у новорожденного
25
А25.31.022
Назначение лечебно-оздоровительного режима при патологии у новорожденного
25
А14.31.008
Уход за пупочной
ранкой новорожденного
45
A02.01.001
Измерение массы тела
45
A02.03.002
Измерение окружности
головы
4
A14.31.009
Пеленание
новорожденного
200
A14.01.001
Уход за кожей
тяжелобольного пациента
60
A14.07.001
Уход за полостью рта
больного в условиях
реанимации и
интенсивной терапии
145
A11.16.009
Зондирование желудка
10
A11.16.008
Промывание желудка
5
A14.16.002
Уход за
назогастральным зондом
15
A14.31.004
Кормление
тяжелобольного через
рот и назогастральный
зонд
360
A14.19.002
Постановка
очистительной клизмы
10
A14.19.003
Постановка
газоотводной трубки
10
A14.28.002
Уход за постоянным
мочевым катетером
15
A09.28.022
Определение объема мочи
20
A14.31.007
Уход за промежностью
и наружными половыми
органами тяжелобольных
30
A14.31.002
Размещение
тяжелобольного в
постели
20
A14.31.001
Перемещение
тяжелобольного в
постели
160
A14.31.015
Обучение членов семьи
пациента технике его
перемещения и
размещения в постели
1
A14.12.001
Уход за сосудистым
катетером
25
A13.31.006
Обучение уходу за
больным ребенком
1
A21.31.005
Массаж грудной клетки
20
А21.31.002
Массаж и гимнастика у детей раннего возраста
10
А21.31.003
Массаж при заболеваниях нервной системы у детей раннего возраста
10
А14.31.014
Оценка интенсивности боли
10
АНЕСТЕЗИОЛОГИЧЕСКОЕ ПОСОБИЕ
Код
Наименование
Частотапредоставления
A12.31.003
Суточное прикроватное
мониторирование
жизненноважных
функций и параметров
0,7
0,5
0,7
30
20
30
A11.12.001
Катетеризация
подключичной и других
центральных вен
1
А11.12.013
Взятие крови из центральной вены
5
A11.12.004
Катетеризация
пупочных сосудов у
новорожденных
1
A18.05.012.001
Операция заменного
переливания крови
1
A11.09.007
Эндотрахеальное
введение лекарственных
средств
3
A16.09.011
Искусственная
вентиляция легких
20
A14.08.001
Уход за респираторным
трактом в условиях
искусственной
вентиляции легких
20
A16.09.011.001
Высокочастотная
искусственная
вентиляция легких
10
A16.09.011.002
Неинвазивная
искусственная
вентиляция легких
7
A11.09.004
Пункция плевральной
полости
2
A14.31.010
Уход за дренажом
5
A25.31.012
Назначение
лекарственной терапии
реаниматологом
20
A25.31.013
Назначение
диетической терапии
реаниматологом
20
A25.31.014
Назначение лечебно-
оздоровительного
режима реаниматологом
20
B02.003.01
Процедуры сестринского
ухода за реанимационным
больным
20
В01.003.04
Анестезиологическое пособие (включая раннее послеоперационное ведение
ЛЕКАРСТВЕННЫЕ СРЕДСТВА ДЛЯ АНЕСТЕЗИОЛОГИЧЕСКОГО ПОСОБИЯ
АТХ
группа
(*)
Международное
непатентованное
наименование
Частотаназначения
ОДД
(**)
ЭКД
(***)
Средства для наркоза
Тиопентал-натрий
0,5
6 мг
18 мг
Миорелаксанты
Пипекурония
бромид
0,3
180 мкг
900 мкг
Векурония бромид
0,3
225 мкг
1125 мкг
Атракурия безилат
0,3
1,8 мг
9 мг
Местные анестетики
Прокаин
0,5
75 мг
4500мг
Лидокаин
0,5
75 мг
1500 мг
Наркотические аналгетики
Фентанил
0,2
375 мкг
750мкг
ЛЕКАРСТВЕННЫЕ СРЕДСТВА
АТХ
группа
(*)
Международное
непатентованное
наименование
Частота
назначения
ОДД
(**)
ЭКД
(***)
Антибактериальныесредства
0,9
Ампициллин
0,3
225 мг
3150 мг
Амоксициллин + Клавулановаякислота
0,3
90 мг
1260 мг
Цефуроксим
0,7
45 мг
630 мг
Цефоперазон
0,7
450 мг
6300 мг
Цефотаксим
0,7
300 мг
4200 мг
Цефоперазон +Сульбактам
0,7
240 мг
3360 мг
Цефтриаксон
0,7
75 мг
1050 мг
Цефтазидим
0,3
45 мг
630 мг
Амикацин
0,3
22,5 мг
105 мг
Ванкомицин
0,5
45 мг
630 мг
Эритромицин
0,1
120 мг
1680 мг
Противомалярийные ипротивопротозойныесредства
0,2
Метронидазол
1
22,5 мг
315 мг
Противогрибковыесредства
0,5
Флуконазол
1
15 мг
210 мг
Амфотерицин В
0,15
3 мг
42 мг
Прочие средства дляпрофилактики илечения инфекций
1
Бифидобактерии бифидум
1
10 доз
600 доз
Лактобактерии ацидофильные
1
3 дозы
540 доз
Противовирусныесредства
0,05
Ацикловир
1
45 мг
450 мг
Иммуноглобулины
1
Иммуноглобулин человеканормальный
1
1 г
4 г
Иммуноглобулин противцитомегаловируса
0,05
6 мл
(600 мг)
24 мл
(2400 мг)
Иммуноглобулин человеканормальный [IgG
+ IgM + IgA]
0,8
7,5 мл
30 мл
Иммуноглобулин против гепатитаВ человека
0,05
1 мл
2 мл
Средства, влияющиена системусвертывания крови
1
Гепарин натрия
0,7
1200 МЕ
16800 МЕ
Этамзилат
1
36 мг
144 мг
Растворы иплазмозаменители
1
Гидроксиэтилкрахмал
0,5
50 мл
150 мл
Декстроза
1
23 г
460 г
Препараты плазмы
0,5
Альбумин
1
25 мл
125 мл
Противоанемическиесредства
0,9
Эпоэтин альфа
0,5
375 МЕ
6750 МЕ
Эпоэтин бета
0,5
375 МЕ
6750 МЕ
Фолиеваякислота
1
50 мкг
1500 мкг
Железа [III]гидроксидполимальтозат
0,5
3 кап.
135 кап.
Средства для наркоза
0,5
Тиопенталнатрия
1
6 мг
18 мг
Миорелаксанты
0,5
Пипекурониябромид
0,33
180 мкг
900 мкг
Векурониябромид
0,33
225 мкг
1125 мкг
Атракуриябезилат
0,33
1,8 мг
9 мг
Местные анестетики
0,5
Прокаин
0,5
75 мг
1500 мг
Лидокаин
0,5
75 мг
1500 мг
Наркотические
анальгетики
0,2
Фентанил
1
375 мкг
750 мкг
Ненаркотическиеанальгетики инестероидныепротивовоспалительные средства
0,5
Ибупрофен
1
15 мг
30 мг
Средства, влияющие на центральнуюнервную систему
0,85
Анксиолитики(транквилизаторы)
0,5
Диазепам
1
1200 мкг
16800
мкг
Стимуляторы ЦНС
0,5
Кофеин
1
45 мг
630 мг
Противосудорожныесредства
0,5
Фенобарбитал
0,85
15 мг
210 мг
Фенитоин
0,15
6 мг
84 мг
Спазмолитическиесредства
0,5
Атропин
0,5
4,5 мг
22,5 мг
Дротаверин
0,5
45 мг
225 мг
Панкреатическиеэнзимы
0,5
Панкреатин
1
1500 ЕД
15000 ЕД
Средства леченияпеченочнойнедостаточности
0,5
Урсодеоксихолевая кислота
1
67,5 мг
945 мг
Противоастматическиесредства
0,8
Сальбутамол
0,5
5 мг
70 мг
Аминофиллин
0,5
18 мг
252 мг
Амброксол
0,3
45 мг
630 мг
Ипатропиябромид +
Фенотерол
0,5
112,5
мкг +
225 мкг
1575 мкг
+ 3150
мкг
Прочие средства длялечения заболеванийорганов дыхания, не
обозначенные вдругих рубриках
0,9
Ацетилцистеин
0,2
15 мг
210 мг
Сурфактант БЛ
0,5
112,5 мг
225 мг
Куросурф
0,5
360 мг
1080 мг
Средства для леченияаллергических реакций
0,2
Антигистаминныесредства
1
Хлоропирамин
1
20 мг
100 мг
Средства, влияющие на сердечнососудистую систему
0,7
Вазопрессорныесредства
0,9
Эпинефрин
0,3
45 мкг
150 мкг
Допамин
0,3
22,5 мг
112,5 мг
Добутамин
0,3
45 мг
225 мг
Норэпинефрин
0,1
3 мг
15 мг
Противоаритмическиесредства
0,1
Трифосаденин
0,5
30 мг
150 мг
Верапамил
0,5
15 мг
75 мг
Гипотензивныесредства
0,1
Пропранолол
0,5
3 мг
30 мг
Каптоприл
0,5
6,75 мг
67,5 мг
Сердечные гликозиды
0,2
Дигоксин
1
0,015 мг
0,21 мг
Средства для лечения заболеванийпочек и мочевыводящих путей
0,6
Диуретики
1
Фуросемид
0,6
18 мг
90 мг
Ацетазоламид
0,4
75 мг
1050 мг
Спиронолактон
0,4
4,5 мг
63 мг
Электролиты,средства коррекциикислотногоравновесия
1
Натриябикарбонат
0,2
450 мг
9000 мг
Калия хлорид
1
300 мг
6000 мг
Кальцияглюконат
1
300 мг
6000 мг
Натрия хлорид
1
750 мг
15000 мг
Магния сульфат
1
150 мг
1500 мг
Калия и магния аспарагинат
1
135 мг +
120 мг
2025 мг
+
1800 мг
Раствор дляперитонеального диализа
0,01
100 мл
500 мл
Витамины
1
Менадионанатриябисульфит
1
4 мг
20 мг
Эргокальциферол
0,5
1000 МЕ
30000 МЕ
Колекальциферол
0,5
1000 МЕ
30000 МЕ
Альфакальцидол
0,5
0,05 мкг
1,5 мкг
Витамин Е
0,9
3 мг
90 мг
Гормоны и средства, влияющие наэндокринную систему
0,7
Неполовые гормоны,синтетическиесубстанции иантигормоны
0,9
Метилпреднизолон
0,3
5 мг
25 мг
Гидрокортизон
0,3
25 мг
125 мг
Дексаметазон
0,3
10 мг
120 мг
Инсулин и средствадля лечения сахарного диабета
0,1
Инсулинрастворимый[человеческий
генноинженерный]
1
3,6 ЕД
36 ЕД
Антигипоксанты
1
Кислород
1
7200 л
216000 л
--------------------------------
(*) Анатомо-терапевтическо-химическая классификация.
(**) Ориентировочная дневная доза.
(***) Эквивалентная курсовая доза.
Питательные смеси
Наименование
Частота
предоставления
Среднее
количество
Смеси для парентерального
питания
0,7
Растворы аминокислот
0,7
1000 мл
Жировые эмульсии
0,7
1000 мл
Сухая специальная
молочная смесь для
вскармливания
недоношенных и
маловесных детей
0,9
12000 мл
Сухая специальная
смесь на основе
гидролизата белков
молочной сыворотки
для вскармливания
детей с рождения
0,5
12000 мл
Консервированная кровь человека и ее компоненты
Наименование
Частота
предоставления
Среднее
количество
Плазма свежезамороженная из дозы
крови
0,9
5 доз
Эритроцитная взвесь с
физиологическим раствором
0,9
2 дозы
Тромбоцитный концентрат из дозы
крови
0,05
1 доза
ИСХОДЫ ЗАБОЛЕВАНИЯ
Наименованиеисходазаболевания
Общая характеристика исхода
Критерии исхода заболевания
Восстановление здоровья
70-80 %
Выздоровление с полнымвосстановлениемфизиологического процесса или функции
При остром заболевании полное исчезновение всех симптомов, могут иметь место остаточные явления, астения и т.д.
20 %
Выздоровление с частичнымнарушением физиологического процесса, функции илипотери части органа
При остром заболевании практическиполное исчезновение всех симптомов, но имеют место остаточные явления в виде частичных нарушений отдельныхфункций или потеря части органа
60%
Выздоровление с полнымнарушением физиологического процесса, функции илипотери части органа
При остром заболевании практическиполное исчезновение всех симптомов, но имеют место полная потеряотдельныхфункций или утрата органа
20 %
Ремиссия
Полное исчезновение клинических,лабораторных и инструментальныхпризнаков хронического заболевания
Улучшение состояния
Уменьшение выраженности симптоматики без излечения
Стабилизация
Отсутствие как положительной, так иотрицательной динамики в течениихронического заболевания
Компенсация функции
Частичное или полное замещениеутраченной в результате болезнифункции органа или ткани послетрансплантации (протезированияоргана или ткани, бужирования,имплантации)
Хронизация
Переход острого процесса вхронический
Прогрессирование
Нарастание симптоматики, появлениеновых осложнений, ухудшение теченияпроцесса при остром или хроническомзаболевании
Отсутствие эффекта
Отсутствие видимого положительногоответа при проведении терапии
Развитие ятрогенныхосложнений
Появление новых заболеваний илиосложнений, обусловленных проводимойтерапией: отторжение органа илитрансплантата, аллергическая реакцияи т.д.
1%
Развитие новогозаболевания, связанного с основным
Присоединение нового заболевания,появление которого этиологически или патогенетически связано с исходнымзаболеванием
80%
Летальный исход
Наступление смерти в результатезаболевания
20-30 %
Утвержден
приказом министерства
здравоохранения
Астраханской области
от 19.03.2009г № 140Пр
СТАНДАРТ
ОКАЗАНИЯ МЕДИЦИНСКОЙ ПОМОЩИ БОЛЬНЫМ С ВРОЖДЕННОЙ ПНЕВМОНИЕЙ
1. Модель пациента:
Категория возрастная: новорожденные
Нозологическая форма: Врожденная пневмония (Вирусная врожденная пневмония; Врожденная пневмония, вызванная хламидиями; Врожденная пневмония, вызванная стафилококком; Врожденная пневмония, вызванная стрептококком группы В; Врожденная пневмония, вызванная кишечной палочкой; Врожденная пневмония, вызванная Pseudomonas; Врожденная пневмония, вызванная другими бактериальными агентами; Врожденная пневмония, вызванная другими возбудителями; Врожденная пневмония неуточненная).
Код по МКБ-10: P23 (Р23.0; Р23.1; Р23.2; Р23.3; Р23.4; Р23.5; Р23.6; Р23.8; Р23.9).
Фаза: любая
Стадия: любая
Осложнения: вне зависимости от осложнений
Условия оказания: стационарная помощь
1.1. ДИАГНОСТИКА
Код
Наименование
уровень оказания медицинской помощи
уровень оказания медицинской помощи
Частота
предоставления
Кратность выполнения
Частота
предоставления
Кратность выполнения
рекоменд.
рекоменд.
рекоменд.
рекоменд.
A01.31.006
Оценка состояния
новорожденного по
шкале Апгар
1
1
1
1
1
1
A01.31.009
Сбор жалоб и анамнеза
общетерапевтический
1
1
1
1
1
1
A01.31.010
Визуальный осмотр
общетерапевтический
1
1
1
1
1
1
A02.08.001
Осмотр верхних
дыхательных путей с
использованием
дополнительных
источников света,
шпателя и зеркал
1
1
1
1
1
1
A01.31.011
Пальпация
общетерапевтическая
1
1
1
1
1
1
A01.31.012
Аускультация
общетерапевтическая
1
1
1
1
1
1
A01.31.016
Перкуссия
общетерапевтическая
1
1
1
1
1
1
A02.01.001
Измерение массы тела
1
1
1
1
1
1
A02.03.005
Измерение роста
1
1
1
1
1
1
A02.03.002
Измерение окружности
головы
1
1
1
1
1
1
A02.09.002
Измерение окружности
груди
1
1
1
1
1
1
Оценка гестационного возраста пошкале Балорда
A02.12.001
Исследование пульса
1
1
1
1
1
1
A02.12.002
Измерение артериального
давления на
периферических артериях
A02.09.001
Измерение частоты
дыхания
A02.10.002
Измерение частоты
сердцебиения
1
1
1
1
1
1
A02.31.001
Термометрия общая
1
1
1
1
1
1
A03.08.001
Ларингоскопия
1
1
1
1
1
1
A11.16.009
Зондирование желудка
1
1
1
1
1
1
A11.05.001
1
1
1
1
1
1
A11.12.009
Взятие крови из
периферической вены
1
1
1
1
1
1
A11.28.007
Катетеризация мочевого
пузыря
0,1
0,1
0,1
1
1
1
B03.016.03
Общий (клинический)
анализ крови
развернутый
B03.016.06
Анализ мочи общий
A09.05.037
Определение рН крови
A12.05.033
Исследование уровня
углекислого газа крови
1
1
1
1
1
1
A12.05.026
Исследование уровня
кислорода в крови
1
1
1
1
1
1
A12.05.032
Определение степени
насыщения кислородом
гемоглобина
1
1
1
1
1
1
A04.23.001
Ультразвуковое
исследование головного
мозга
1
1
1
1
1
1
A04.10.002
Эхокардиография
1
1
1
1
1
1
0,5
0,5
0,5
1
1
1
0,5
0,5
0,5
1
1
1
1
1
1
1
1
1
1
1
1
1
1
1
A04.14.002
Ультразвуковое
исследование желчного
пузыря
1
1
1
1
1
1
A04.28.001
Ультразвуковое
исследование почек
1
1
1
1
1
1
A04.22.002
Ультразвуковое
исследование
надпочечников
1
1
1
1
1
1
A04.28.002
Ультразвуковое
исследование мочевого
пузыря
1
1
1
1
1
1
A05.10.001
Регистрация
электрокардиограммы
1
1
1
1
1
1
A05.10.007
Расшифровка, описание
и интерпретация
электрокардиографичес-
ких данных
1
1
1
1
1
1
A06.09.008
Рентгенография легких
1
1
1
1
1
1
A06.31.006
Описание и
интерпретация
рентгенографических
изображений
1
1
1
1
1
1
A06.31.001
Обзорный снимок брюшной
полости и органов
малого таза
0,1
0,1
0,1
1
1
1
A09.05.010
Исследование уровня
общего белка в крови
1
1
1
1
1
1
A09.05.011
Исследование уровня
альбумина в крови
1
1
1
1
1
1
A09.05.021
Исследование уровня
общего билирубина в
крови
1
1
1
1
1
1
A09.05.022
Исследование уровня
свободного и связанного
билирубина в крови
1
1
1
1
1
1
A09.05.023
Исследование уровня
глюкозы в крови
1
1
1
1
1
1
A09.05.017
Исследование уровня
мочевины в крови
1
1
1
1
1
1
A09.05.020
Исследование уровня
креатинина в крови
1
1
1
1
1
1
A09.05.030
Исследование уровня
натрия в крови
1
1
1
1
1
1
A09.05.031
Исследование уровня
калия в крови
1
1
1
1
1
1
A09.05.032
Исследование уровня
общего кальция в крови
1
1
1
1
1
1
A09.05.041
Исследование уровня
аспартат-трансаминазы
в крови
1
1
1
1
1
1
A09.05.042
Исследование уровня
аланин-трансаминазы в
крови
1
1
1
1
1
1
1
1
1
1
1
1
A09.05.009
Исследование уровня
С-реактивного белка в
крови
1
1
1
1
1
1
A12.05.027
Определение
протромбинового
(тромбопластинового)
времени в крови или в
плазме
0,3
0,3
0,3
1
1
1
A09.05.050
Исследование уровня
фибриногена в крови
0,3
0,3
0,3
1
1
1
A12.05.005
Определение основных
групп крови (А, В, 0)
1
1
1
1
1
1
A12.05.006
Определение резус-
принадлежности
1
1
1
1
1
1
A12.05.007
Определение подгруппы
и других групп крови
меньшего значения А-1,
А-2, D, Сc, E, Kell,
Duffy
0,01
0,01
0,01
1
1
1
A26.06.082
Определение антител к
Treponema pallidum
0,1
0,1
0,1
1
1
1
A26.06.036
Определение антигена
HBS-Ag Hepatitis B
virus
0,1
0,1
0,1
1
1
1
A26.06.048
Определение антител
класса M, G (IgM, IgG)
к Human
immunodeficiency virus
HIV 1
0,1
0,1
0,1
1
1
1
A26.06.049
Определение антител
класса M, G (IgM, IgG)
к Human
immunodeficiency virus
HIV 2
0,1
0,1
0,1
1
1
1
A26.06.042
Определение антител
класса M, G (IgM, IgG)
к неструктурированным
белкам (a-NS3. a-NS4.
a-NS5) Hepatitus C
virus
A26.06.018
, M, G (IgA,
IgM, IgG) Chlamidia
trachomatis
A26.06.057
M, G (IgM, IgG)
0,3
0,3
0,3
1
1
1
A26.06.045
Определение антител
класса M, G (IgG) к
Herpes simplex virus
1, 2
0,1
0,1
0,1
1
1
1
A26.06.022
Определение антител
класса M, G (IgM, IgG)
к Cytomegalovirus
A26.06.092
Herpes simplex virus
1, 2
A26.06.017
Определение антигена цитомегаловируса
(Cytomegalovirus)
0,1
0,1
0,1
1
1
1
A26.06.059
Определение антигена
Mycoplasma pheumoniae
0,1
0,1
0,1
1
1
1
A26.05.001
Бактериологическое
исследование крови на
стерильность
1
1
1
1
1
1
A26.08.005
Бактериологическое
исследование слизи с
миндалин и задней
стенки глотки на
аэробные и
факультативно-
анаэробные
микроорганизмы
1
1
1
1
1
1
A26.09.010
Бактериологическое
исследование мокроты
на аэробные и
факультативно-
анаэробные
микроорганизмы
1
1
1
1
1
1
A26.19.008
Бактериологическое
исследование кала на
аэробные и
факультативно-
анаэробные
микроорганизмы
1
1
1
1
1
1
A26.26.004
Бактериологическое
исследование
отделяемого конъюнктивы
(слезная жидкость) на
аэробные и
факультативно-
анаэробные условно-
патогенные
микроорганизмы
1
1
1
1
1
1
A26.31.004
Определение
чувствительности
микроорганизмов к
антибиотикам и другим
препаратам
1
1
1
1
1
1
1.2. ЛЕЧЕНИЕ ИЗ РАСЧЕТА 20 ДНЕЙ
Код
Наименование
уровень оказания медицинской помощи
уровень оказания медицинской помощи
Частота
предоставления
Кратность выполнения
Частота
предоставления
Кратность выполнения
рекоменд.
рекоменд.
рекоменд.
рекоменд.
A14.08.004
Отсасывание слизи из
носа
A01.31.009
Сбор жалоб и анамнеза
общетерапевтический
A01.31.010
Визуальный осмотр
общетерапевтический
A01.31.011
Пальпация
общетерапевтическая
A01.31.012
Аускультация
общетерапевтическая
A01.31.016
Перкуссия
общетерапевтическая
A02.12.001
Исследование пульса
A02.10.002
Измерение частоты
сердцебиения
A14.01.003
Транспортировка
тяжелобольного внутри
учреждения
A02.31.001
Термометрия общая
A12.31.003
Суточное прикроватное
мониторирование
жизненноважных
функций и параметров
A02.09.001
Измерение частоты
дыхания
A12.05.032
Определение степени
насыщения кислородом
гемоглобина
A12.05.033
Исследование уровня
углекислого газа
крови
A12.05.026
Исследование уровня
кислорода в крови
A09.05.037
Исследование рН крови
B01.023.01
Прием (осмотр,
консультация) врача-
невропатолога
первичный
B01.010.01
Прием (осмотр,
консультация)
детского хирурга
первичный
B01.029.01
Прием (осмотр,
консультация) врача-
офтальмолога
первичный
B01.024.01
Прием (осмотр,
консультация) врача-
нейрохирурга
первичный
0,01
0,01
B01.023.02
Прием (осмотр,
консультация) врача-
невропатолога
повторный
1
1
B01.010.02
Прием (осмотр,
консультация)
детского хирурга
повторный
B01.029.02
Прием (осмотр,
консультация) врача-
офтальмолога
повторный
B01.024.02
Прием (осмотр,
консультация) врача-
нейрохирурга
повторный
A04.23.001
Ультразвуковое
исследование
головного мозга
1
1
1
2
4
A04.10.002
Эхокардиография
1
1
1
2
2
0,5
0,5
0,5
2
2
0,5
0,5
0,5
2
2
1
1
1
3
3
1
1
1
3
3
A04.14.002
Ультразвуковое
исследование желчного
пузыря
1
1
1
1
2
A04.28.001
Ультразвуковое
исследование почек
1
1
1
1
2
A04.22.002
Ультразвуковое
исследование
надпочечников
1
1
1
1
2
A04.31.004
Ультразвуковое
определение жидкости
в брюшной полости
0,1
0,1
0,1
1
2
A05.10.001
Регистрация
электрокардиограммы
1
1
1
2
4
A05.10.007
Расшифровка, описание
и интерпретация
электрокардиографичес-
ких данных
1
1
1
2
4
A06.09.008
Рентгенография легких
1
1
1
2
4
A06.31.006
Описание и
интерпретация
рентгенографических
изображений
1
1
1
2
4
A06.31.001
Обзорный снимок
брюшной полости и
органов малого таза
0,1
0,1
0,1
1
2
A06.23.004
Компьютерная
томография головы с
контрастированием
структур головного
мозга
0,01
0,001
0,01
1
1
A06.31.002
Компьютерная
томография органов
брюшной полости
0,01
0,01
0,01
1
1
A06.09.006
Компьютерная
томография органов
грудной полости
0,01
0,01
0,01
1
1
Описание и
интерпретация
компьютерных томограмм
0,01
0,01
0,01
1
1
A05.23.002
Магнитно-резонансная
томография
центральной нервной
системы и головного
мозга
0,01
0,01
0,01
1
1
A05.23.001
Электроэнцефалография
0,3
0,3
0,3
1
2
A12.05.027
Определение
протромбинового
(тромбопластинового)
времени в крови или в
плазме
0,3
0,3
0,3
3
3
A09.05.050
Исследование уровня
фибриногена в крови
0,3
0,3
0,3
3
3
B03.016.03
Общий (клинический)
анализ крови
развернутый
1
1
1
10
20
B03.016.06
Анализ мочи общий
1
1
1
3
5
A11.28.005
Получение стерильного
препарата мочи
0,1
0,1
0,1
1
2
0,1
0,1
0,1
1
2
0,1
0,1
0,1
1
2
A09.05.010
Исследование уровня
общего белка в крови
1
1
1
2
3
A09.05.011
Исследование уровня
альбумина в крови
1
1
1
2
3
A09.05.022
Исследование уровня
свободного и
связанного билирубина
в крови
1
1
1
3
5
A09.05.023
Исследование уровня
глюкозы в крови
1
1
1
10
15
A09.05.017
Исследование уровня
мочевины в крови
1
1
1
2
4
A09.05.020
Исследование уровня
креатинина в крови
1
1
1
2
4
A09.05.030
Исследование уровня
натрия в крови
1
1
1
2
4
A09.05.031
Исследование уровня
калия в крови
1
1
1
2
4
A09.05.032
Исследование уровня
общего кальция в
крови
1
1
1
1
2
A09.05.132
Исследования уровня
общего магния в
сыворотке крови
0,01
0,01
0,01
1
1
A09.05.041
Исследование уровня
аспартат-трансаминазы
в крови
1
1
1
2
4
A09.05.042
Исследование уровня
аланин-трансаминазы в
крови
1
1
1
2
4
A09.05.044
Исследование уровня
гамма-
глютаминтрансферазы в
крови
0,1
0,1
0,1
1
2
0,1
0,1
0,1
1
2
A09.05.009
Исследование уровня
С-реактивного белка в
крови
1
1
1
1
2
0,01
0,01
0,01
1
2
0,01
0,01
0,01
1
2
A09.05.055
Исследование уровня
сывороточных
иммуноглобулинов в
крови
0,3
0,3
0,3
1
2
A12.05.013
Исследование
хромосомного аппарата
(кариотип)
0,01
0,01
0,01
1
1
A26.06.018
Определение антител
класса А, M, G (IgA,
IgM, IgG) к Chlamidia
trachomatis
0,3
0,3
0,3
1
2
A26.06.016
Определение антител
класса А, M, G (IgA,
IgM, IgG) к Chlamidia
pheumoniae
0,3
0,3
0,3
1
2
A26.06.058
Определение антигена
к Mycoplasma hominis
0,1
0,1
0,1
1
1
A26.06.057
Определение антител
класса M, G (IgM,
IgG) к Mycoplasma
pheumoniae
0,3
0,3
0,3
1
2
A26.06.045
Определение антител
класса M, G (IgG) к
Herpes simplex virus
1, 2
0,1
0,1
0,1
1
2
A26.06.022
Определение антител
класса M, G (IgM,
IgG) к Cytomegalovirus
A26.06.092
Herpes simplex virus
1, 2
A26.06.017
Молекулярно-биологическое определение на цитомегаловирус
(Cytomegalovirus)
0,1
0,1
0,1
1
1
A26.06.059
Определение антигена
Mycoplasma pheumoniae
0,1
0,1
0,1
1
1
A26.05.001
Бактериологическое
исследование крови на
стерильность
1
1
1
1
2
A26.01.001
Бактериологическое
исследование гнойного
отделяемого на
аэробные и
факультативно-
анаэробные
микроорганизмы
1
1
1
1
2
A26.08.005
Бактериологическое
исследование слизи с
миндалин и задней
стенки глотки на
аэробные и
факультативно-
анаэробные
микроорганизмы
1
1
1
3
3
A26.09.010
Бактериологическое
исследование мокроты
на аэробные и
факультативно-
анаэробные
микроорганизмы
1
1
1
3
3
A26.19.008
Бактериологическое
исследование кала на
аэробные и
факультативно-
анаэробные
микроорганизмы
1
1
1
3
3
A26.26.004
Бактериологическое
исследование
отделяемого
конъюнктивы (слезная
жидкость) на аэробные
и факультативно-
анаэробные условно-
патогенные
микроорганизмы
1
1
1
1
1
Бактериологическое
исследование
отделяемого из
пупочной ранки
1
1
1
1
1
A26.31.004
Определение
чувствительности
микроорганизмов к
антибиотикам и другим
препаратам
1
1
1
10
15
A26.28.003
Микробиологическое
исследование мочи на
аэробные и
факультативно-
анаэробные условно-
патогенные
микроорганизмы
0,3
0,3
0,3
1
2
A26.09.012
Бактериологическое
исследование
плевральной жидкости
на аэробные и
факультативно-
анаэробные
микроорганизмы
0,01
0,01
0,01
1
1
A09.19.002
Исследование кала на
скрытую кровь
0,1
0,1
0,1
1
1
A11.05.001
1
1
1
40
80
A11.12.009
Взятие крови из
периферической вены
1
1
1
10
20
A11.12.001
Катетеризация
подключичной и других
центральных вен
0,01
0,01
0,01
2
2
A11.12.002
Катетеризация
кубитальной и других
периферических вен
0,5
0,5
0,5
5
5
A11.12.004
Катетеризация
пупочных сосудов у
новорожденных
0,5
0,5
0,5
1
1
A11.28.007
Катетеризация
мочевого пузыря
0,1
0,1
0,1
1
2
A11.02.002
Внутримышечное введение
лекарственных средств
1
1
1
20
40
A11.12.003
Внутривенное введение
лекарственных средств
1
1
1
100
200
A12.05.004
Проба на
совместимость перед
переливанием крови
0,3
0,3
0,3
1
1
A18.05.012
Гемотрансфузия
0,3
0,3
0,3
1
2
Операция заменного
переливания крови
0,01
0,01
0,01
1
1
A11.09.008
Ингаляторное введение
лекарственных средств
и кислорода
0,5
0,5
0,5
10
20
A20.09.002
Оксигенотерапия
(гипер-, нормо- или
гипобарическая) при
болезнях легких
1
1
1
15
20
A03.08.001
Ларингоскопия
0,7
0,7
0,7
3
3
A11.08.009
Интубация трахеи
0,7
0,7
0,7
3
3
A11.09.007
Эндотрахеальное
введение лекарственных
средств
0,5
0,5
0,5
3
3
A16.09.011
Искусственная
вентиляция легких
0,7
0,7
0,7
10
20
A14.08.001
Уход за респираторным
трактом в условиях
искусственной
вентиляции легких
0,7
0,7
0,7
10
20
Высокочастотная
искусственная
вентиляция легких
0,1
0,1
0,1
5
5
Неинвазивная
искусственная
вентиляция легких
0,5
0,5
0,5
5
5
A11.09.004
Пункция плевральной
полости
0,02
0,02
0,02
2
2
A14.31.010
Уход за дренажом
0,01
0,01
0,01
5
10
A21.10.001
Массаж сердца
0,2
0,2
0,2
1
1
A11.23.001
0,1
0,1
0,1
1
2
A09.23.008
Исследование
физических свойств
спинномозговой жидкости
0,1
0,1
0,1
1
2
A09.23.001
Цитологическое
исследование клеток
спинномозговой жидкости
0,1
0,1
0,1
1
2
A09.23.002
Определение крови в
спинномозговой жидкости
0,1
0,1
0,1
1
2
A09.23.005
Исследование уровня
белка в спинномозговой
жидкости
0,1
0,1
0,1
1
2
A09.23.011
Микроскопическое
исследование
спинномозговой
жидкости, подсчет
клеток в счетной камере
(определение цитоза)
0,1
0,1
0,1
1
2
A20.01.005
Фототерапия кожи
0,5
0,5
0,5
5
10
A25.31.012
Назначение
лекарственной терапии
реаниматологом
1
1
1
10
20
A25.31.013
Назначение
диетической терапии
реаниматологом
1
1
1
10
10
A25.31.014
Назначение лечебно-
оздоровительного
режима реаниматологом
1
1
1
10
10
A25.31.020
Назначение
лекарственной терапии
при патологии у
новорожденного
1
1
1
10
10
A25.31.021
Назначение
диетической терапии
при патологии у
новорожденного
1
1
1
10
10
A25.31.022
Назначение лечебно-
оздоровительного
режима при патологии
у новорожденного
1
1
1
10
10
A14.31.008
Уход за пупочной
ранкой новорожденного
1
1
1
15
20
A02.01.001
Измерение массы тела
1
1
1
20
40
A02.03.002
Измерение окружности
головы
1
1
1
2
3
A14.31.009
Пеленание
новорожденного
1
1
1
80
120
A14.01.001
Уход за кожей
тяжелобольного пациента
1
1
1
30
40
A14.07.001
Уход за полостью рта
больного в условиях
реанимации и
интенсивной терапии
1
1
1
30
40
A11.16.009
Зондирование желудка
0,5
0,5
0,5
10
10
A11.16.008
Промывание желудка
0,5
0,5
0,5
1
1
A14.16.002
Уход за
назогастральным зондом
1
1
1
10
20
A14.31.004
Кормление
тяжелобольного через
рот и назогастральный
зонд
1
1
1
160
200
A14.19.002
Постановка
очистительной клизмы
1
1
1
10
10
A14.19.003
Постановка
газоотводной трубки
1
1
1
5
5
A14.28.002
Уход за постоянным
мочевым катетером
0,3
0,3
0,3
10
10
A09.28.022
1
1
1
10
10
A14.31.007
Уход за промежностью
и наружными половыми
органами тяжелобольных
1
1
1
10
10
A14.31.002
Размещение
тяжелобольного в
постели
1
1
1
10
10
A14.31.001
Перемещение
тяжелобольного в
постели
1
1
1
80
80
A14.31.015
Обучение членов семьи
пациента технике его
перемещения и
размещения в постели
1
1
1
1
2
A14.12.001
Уход за сосудистым
катетером
1
1
1
10
10
A13.31.006
Обучение уходу за
больным ребенком
1
1
1
1
2
A21.31.005
Массаж грудной клетки
0,8
0,8
0,8
10
10
0,5
0,5
0,5
10
15
1
1
1
10
15
1
1
1
10
10
ЛЕКАРСТВЕННЫЕ СРЕДСТВА
АТХ
группа
(*)
Международное
непатентованное
наименование
Частота
назначения
ОДД
(**)
ЭКД
(***)
Антибактериальные
средства
1
Ампициллин
0,3
450 мг
6300 мг
Амоксициллин +
Клавулановая
кислота
0,3
180 мг
2520 мг
Цефуроксим
0,3
90 мг
1260 мг
Цефоперазон
0,7
900 мг
12600 мг
Цефотаксим
0,7
600 мг
8400 мг
Цефоперазон +
Сульбактам
0,7
480 мг
6720 мг
Цефтриаксон
0,7
150 мг
2100 мг
Цефтазидим
0,7
90 мг
1260 мг
Амикацин
0,7
45 мг
210 мг
Гентамицин
0,3
10 мг
70 мг
Ванкомицин
0,3
90 мг
1260 мг
Эритромицин
0,1
240 мг
3360 мг
Противомалярийные и
противопротозойные
средства
0,2
Метронидазол
1
45 мг
630 мг
Притивогрибковые
средства
0,5
Флуконазол
1
30 мг
420 мг
Амфотерицин В
0,15
6 мг
84 мг
Прочие средства для
профилактики и
лечения инфекций
1
Бифидобактерии
бифидум
1
10 доз
600 доз
Лактобактерии
ацидофильные
1
3 дозы
540 доз
Противовирусные
средства
0,05
Ацикловир
1
90 мг
900 мг
Иммуноглобулины
0,8
Иммуноглобулин
человека
нормальный
1
3 г
12 г
Иммуноглобулин
против
цитомегаловиру-
са
0,1
12 мл
(1200
мг)
60 мл
(6000
мг)
Иммуноглобулин
человека
нормальный [IgG
+ IgM + IgA]
0,2
15 мл
60 мл
Иммуноглобулин
против гепатита
В человека
0,1
2 мл
4 мл
Средства, влияющие
на систему
свертывания крови
1
Гепарин
натрия
0,5
2400 МЕ
33600 МЕ
Этамзилат
1
72 мг
288 мг
Растворы и
плазмозаменители
1
Гидроксиэтил-
крахмал
0,5
100 мл
300 мл
Декстроза
1
69 г
1380 г
Препараты плазмы
0,5
Альбумин
1
75 мл
375 мл
Противоанемические
средства
0,7
Эпоэтин альфа
0,5
750 МЕ
13500 МЕ
Эпоэтин бета
0,5
750 МЕ
13500 МЕ
Фолиевая
кислота
1
50 мкг
1500 мкг
Железа [III]
гидроксид
полимальтозат
0,5
6 кап.
270 кап.
Железа хлорид
0,5
6 мг
270 мг
Средства для наркоза
0,5
Тиопентал
натрия
1
12 мг
36 мг
Миорелаксанты
0,3
Пипекурония
бромид
0,3
360 мкг
1800 мкг
Векурония
бромид
0,3
450 мкг
2250 мкг
Атракурия
безилат
0,3
3,6 мг
18 мг
Местные анестетики
0,5
Прокаин
0,5
150 мг
3000 мг
Лидокаин
0,5
150 мг
3000 мг
Анальгетики, нестероидные
противовоспалительные препараты,
средства для лечения
ревматических заболеваний и
подагры
0,4
Наркотические
анальгетики
0,2
Фентанил
1
750 мкг
1500 мкг
Ненаркотические
анальгетики и
нестероидные
противовоспалительные
средства
0,1
Ибупрофен
1
30 мг
60 мг
Средства, влияющие на центральную
нервную систему
0,5
Анксиолитики
(транквилизаторы)
0,5
Диазепам
1
2400 мкг
33600
мкг
Стимуляторы цнс
0,5
Кофеин
1
135 мг
1890 мг
Противосудорожные
средства
0,5
Фенобарбитал
0,85
30 мг
420 мг
Фенитоин
0,15
12 мг
168 мг
Средства для лечения заболеваний
желудочно-кишечного тракта
0,5
Спазмолитические
средства
0,5
Атропин
0,5
9 мг
45 мг
Дротаверин
0,5
90 мг
450 мг
Панкреатические
энзимы
0,5
Панкреатин
1
3000 ЕД
30000 ЕД
Средства для лечения
печеночной
недостаточности
0,2
Урсодеоксихоле-
вая кислота
1
135 мг
1890 мг
Средства, влияющие на органы
дыхания
0,8
Противоастматические
средства
0,7
Сальбутамол
0,5
15 мг
210 мг
Аминофиллин
0,5
36 мг
504 мг
Амброксол
0,3
90 мг
1260 мг
Ипатропия
бромид +
Фенотерол
0,5
225 мкг
+
450 мкг
3150 мкг
+ 6300
мкг
Прочие средства для
лечения заболеваний
органов дыхания, не
обозначенные в
других рубриках
0,3
Ацетилцистеин
0,2
30 мг
420 мг
Сурфактант БЛ
0,5
150 мг
225 мг
Куросурф
0,5
360 мг
1080 мг
Средства для лечения
аллергических реакций
0,2
Антигистаминные
средства
1
Хлоропирамин
1
20 мг
100 мг
Средства, влияющие на сердечно-
сосудистую систему
0,3
Вазопрессорные
средства
0,7
Эпинефрин
0,2
90 мкг
300 мкг
Допамин
0,5
45 мг
225 мг
Добутамин
0,5
90 мг
450 мг
Норэпинефрин
0,1
6 мг
30 мг
Противоаритмические
средства
0,1
Трифосаденин
0,5
60 мг
300 мг
Верапамил
0,5
30 мг
150 мг
Гипотензивные
средства
0,1
Пропранолол
0,5
6 мг
60 мг
Каптоприл
0,5
13,5 мг
135 мг
Сердечные гликозиды
0,2
Дигоксин
1
0,03 мг
0,42 мг
Средства для лечения заболеваний
почек и мочевыводящих путей
0,6
Диуретики
1
Фуросемид
0,6
36 мг
180 мг
Ацетазоламид
0,4
150 мг
2100 мг
Спиронолактон
0,4
9 мг
126 мг
Растворы, электролиты, средства
коррекции кислотного равновесия,
средства питания
1
Электролиты,
средства коррекции
кислотного равновесия
1
Натрия
бикарбонат
0,2
900 мг
18000 мг
Калия хлорид
1
600 мг
12000 мг
Кальция
глюконат
1
600 мг
12000 мг
Натрия хлорид
1
1500 мг
30000 мг
Магния сульфат
1
300 мг
3000 мг
Калия и магния
аспарагинат
1
270 мг +
240 мг
4050 мг
+ 3600
мг
Раствор для
перитонеального
диализа
0,01
100 мл
500 мл
Витамины и минералы
1
Витамины
1
Менадиона
натрия
бисульфит
1
12 мг
60 мг
Эргокальциферол
0,5
1000 МЕ
30000 МЕ
Колекальциферол
0,5
1000 МЕ
30000 МЕ
Альфакальцидол
0,5
0,015
мкг
4,5 мкг
Витамин Е
0,5
3 мг
90 мг
Гормоны и средства, влияющие на
эндокринную систему
0,5
Неполовые гормоны,
синтетические
субстанции и
антигормоны
0,9
Метилпреднизо-
лон
0,3
5 мг
25 мг
Гидрокортизон
0,3
25 мг
125 мг
Дексаметазон
0,3
10 мг
140 мг
Инсулин и средства
для лечения
сахарного диабета
0,1
Инсулин
растворимый
[человеческий
генно-
инженерный]
1
7,2 ЕД
72 ЕД
Антигипоксанты
1
Кислород
1
7200 л
216000 л
--------------------------------
(*) Анатомо-терапевтическо-химическая классификация.
(**) Ориентировочная дневная доза.
(***) Эквивалентная курсовая доза.
Питательные смеси
Наименование
Частота
предоставления
Среднее
количество
Смеси для парентерального
питания
0,7
Растворы аминокислот
0,7
600 мл
Жировые эмульсии
0,5
300 мл
Смеси для энтерального питания
1
Сухая специальная
молочная смесь для
вскармливания
недоношенных и
маловесных детей
0,5
9000 мл
Сухая специальная
смесь на основе
гидролизата белков
молочной сыворотки
для вскармливания
детей с рождения
0,1
9000 мл
Сухая молочная смесь
для вскармливания
детей с рождения,
обогащенная железом
0,5
9000 мл
Консервированная кровь человека и ее компоненты
Наименование
Частота
предоставления
Среднее
количество
Плазма свежезамороженная из дозы
крови
0,5
3 дозы
Эритроцитная взвесь с
физиологическим раствором
0,5
3 дозы
Лейкоцитный концентрат
0,01
2 дозы
Тромбоцитный концентрат из дозы
крови
0,01
2 дозы
ИСХОДЫ ЗАБОЛЕВАНИЯ
Наименованиеисходазаболевания
Общая характеристика исхода
Критерии исхода заболевания
Восстановление здоровья
90 %
Выздоровление с полнымвосстановлениемфизиологического процесса или функции
При остром заболевании полное исчезновение всех симптомов, могут иметь место остаточные явления, астения и т.д.
80 %
Выздоровление с частичнымнарушением физиологического процесса, функции илипотери части органа
При остром заболевании практическиполное исчезновение всех симптомов, но имеют место остаточные явления в виде частичных нарушений отдельныхфункций или потеря части органа
10 %
Выздоровление с полнымнарушением физиологического процесса, функции илипотери части органа
При остром заболевании практическиполное исчезновение всех симптомов, но имеют место полная потеряотдельныхфункций или утрата органа
0,1 %
Ремиссия
Полное исчезновение клинических,лабораторных и инструментальныхпризнаков хронического заболевания
Улучшение состояния
Уменьшение выраженности симптоматики без излечения
Стабилизация
Отсутствие как положительной, так иотрицательной динамики в течениихронического заболевания
Компенсация функции
Частичное или полное замещениеутраченной в результате болезнифункции органа или ткани послетрансплантации (протезированияоргана или ткани, бужирования,имплантации)
Хронизация
Переход острого процесса вхронический
Прогрессирование
Нарастание симптоматики, появлениеновых осложнений, ухудшение теченияпроцесса при остром или хроническомзаболевании
Отсутствие эффекта
Отсутствие видимого положительногоответа при проведении терапии
Развитие ятрогенныхосложнений
Появление новых заболеваний илиосложнений, обусловленных проводимойтерапией: отторжение органа илитрансплантата, аллергическая реакцияи т.д.
Развитие новогозаболевания, связанного с основным
Присоединение нового заболевания,появление которого этиологически или патогенетически связано с исходнымзаболеванием
10 % у недонош.
Летальный исход
Наступление смерти в результатезаболевания
10-20 %
Утвержден
приказом министерства
здравоохранения
Астраханской области
от 19.03.2009г.№ 140Пр
СТАНДАРТ
ОКАЗАНИЯ МЕДИЦИНСКОЙ ПОМОЩИ БОЛЬНЫМ ПРИ БАКТЕРИАЛЬНОМ CЕПСИСЕ НОВОРОЖДЕННОГО
1. Модель пациента:
Категория возрастная: новорожденные
Нозологическая форма: Бактериальный сепсис новорожденного
Код по МКБ-10: Р36
Фаза: любая
Стадия: любая
Осложнения: вне зависимости от осложнений
Условия оказания: стационарная помощь
1.1. ДИАГНОСТИКА
Код
Наименование
уровень оказания медицинской помощи
уровень оказания медицинской помощи
Частота
предоставления
Кратность выполнения
Частота
предоставления
Кратность выполнения
рекоменд.
рекоменд.
рекоменд.
рекоменд.
A01.31.006
Оценка состояния
новорожденного по
шкале Апгар
1
1
1
1
1
1
A01.31.009
Сбор жалоб и анамнеза
общетерапевтический
1
1
1
1
1
1
A01.31.010
Визуальный осмотр
общетерапевтический
1
1
1
1
1
1
A02.08.001
Осмотр верхних
дыхательных путей с
использованием
дополнительных
источников света,
шпателя и зеркал
1
1
1
1
1
1
A01.31.011
Пальпация
общетерапевтическая
1
1
1
1
1
1
A01.31.012
Аускультация
общетерапевтическая
1
1
1
1
1
1
A01.31.016
Перкуссия
общетерапевтическая
1
1
1
1
1
1
A02.01.001
Измерение массы тела
1
1
1
1
1
A02.03.005
Измерение роста
1
1
1
1
1
1
A02.03.002
Измерение окружности
головы
1
1
1
1
1
1
A02.09.002
Измерение окружности
груди
1
1
1
1
1
1
Оценка гестационноговозраста пошкале Балорда
A02.12.001
Исследование пульса
1
1
1
1
1
1
A02.12.002
Измерение артериального
давления на
периферических артериях
A02.09.001
Измерение частоты
дыхания
A02.10.002
Измерение частоты
сердцебиения
1
1
1
1
1
1
A02.31.001
Термометрия общая
1
1
1
1
1
1
A03.08.001
Ларингоскопия
1
1
1
1
1
1
A11.16.009
Зондирование желудка
1
1
1
1
1
1
A11.05.001
1
1
1
1
1
1
A11.12.009
Взятие крови из
периферической вены
1
1
1
1
1
1
A11.28.007
Катетеризация мочевого
пузыря
0,7
0,7
0,7
1
1
1
B03.016.03
Общий (клинический)
анализ крови
развернутый
B03.016.06
Анализ мочи общий
A09.05.037
Определение рН крови
A12.05.033
Исследование уровня
углекислого газа крови
1
1
1
1
1
1
A12.05.026
Исследование уровня
кислорода в крови
1
1
1
1
1
1
A12.05.032
Определение степени
насыщения кислородом
гемоглобина
1
1
1
1
1
1
A04.23.001
Ультразвуковое
исследование головного
мозга
1
1
1
1
1
1
A04.10.002
Эхокардиография
1
1
1
1
1
1
0,8
0,8
0,8
1
1
0,8
0,8
0,8
1
1
1
1
1
1
1
1
1
1
1
1
1
1
1
A04.14.001
Ультразвуковое
исследование печени
1
1
1
1
1
1
A04.06.001
Ультразвуковое
исследование селезенки
1
1
1
1
1
1
A04.14.002
Ультразвуковое
исследование желчного
пузыря
1
1
1
1
1
1
A04.28.001
Ультразвуковое
исследование почек
1
1
1
1
1
1
A04.22.002
Ультразвуковое
исследование
надпочечников
1
1
1
1
1
1
A04.28.002
Ультразвуковое
исследование мочевого
пузыря
1
1
1
1
1
1
A05.10.001
Регистрация
электрокардиограммы
1
1
1
1
1
1
A05.10.007
Расшифровка, описание
и интерпретация
электрокардиографичес-
ких данных
1
1
1
1
1
1
A06.09.008
Рентгенография легких
1
1
1
1
1
1
A06.31.006
Описание и
интерпретация
рентгенографических
изображений
1
1
1
1
1
1
A06.31.001
Обзорный снимок брюшной
полости и органов
малого таза
0,3
0,3
0,3
1
1
1
A09.05.010
Исследование уровня
общего белка в крови
1
1
1
1
1
1
A09.05.011
Исследование уровня
альбумина в крови
1
1
1
1
1
1
A09.05.021
Исследование уровня
общего билирубина в
крови
1
1
1
1
1
1
A09.05.022
Исследование уровня
свободного и связанного
билирубина в крови
1
1
1
1
1
1
A09.05.023
Исследование уровня
глюкозы в крови
1
1
1
1
1
1
A09.05.017
Исследование уровня
мочевины в крови
1
1
1
1
1
1
A09.05.020
Исследование уровня
креатинина в крови
1
1
1
1
1
1
A09.05.030
Исследование уровня
натрия в крови
1
1
1
1
1
1
A09.05.031
Исследование уровня
калия в крови
1
1
1
1
1
1
A09.05.032
Исследование уровня
общего кальция в крови
1
1
1
1
1
1
1
1
1
1
1
1
A09.05.041
Исследование уровня
аспартат-трансаминазы
в крови
1
1
1
1
1
1
A09.05.042
Исследование уровня
аланин-трансаминазы в
крови
1
1
1
1
1
1
A09.05.009
Исследование уровня
С-реактивного белка в
крови
1
1
1
1
1
1
A12.05.027
Определение
протромбинового
(тромбопластинового)
времени в крови или в
плазме
1
1
1
1
1
1
A09.05.050
Исследование уровня
фибриногена в крови
1
1
1
1
1
1
A12.05.005
Определение основных
групп крови (А, В, 0)
1
1
1
1
1
1
A12.05.006
Определение резус-
принадлежности
1
1
1
1
1
1
A12.05.007
Определение подгруппы
и других групп крови
меньшего значения А-1,
А-2, D, Сc, E, Kell,
Duffy
0,05
0,05
0,05
1
1
1
A26.06.082
Определение антител к
Treponema pallidum
0,1
0,1
0,1
1
1
1
A26.06.036
Определение антигена
HBS-Ag Hepatitis B
virus
0,1
0,1
0,1
1
1
1
A26.06.048
Определение антител
класса M, G (IgM, IgG)
к Human
immunodeficiency virus
HIV 1
0,1
0,1
0,1
1
1
1
A26.06.049
Определение антител
класса M, G (IgM, IgG)
к Human
immunodeficiency virus
HIV 2
0,1
0,1
0,1
1
1
1
A26.06.042
Определение антител
класса M, G (IgM, IgG)
к неструктурированным
белкам (a-NS3. a-NS4.
a-NS5) Hepatitus C
virus
A26.06.018
, M, G (IgA,
IgM, IgG) Chlamidia
trachomatis
A26.06.057
M, G (IgM, IgG)
0,9
0,9
0,9
1
1
1
A26.06.045
Определение антител
класса M, G (IgG) к
Herpes simplex virus
1, 2
0,9
0,9
0,9
1
1
1
A26.06.022
Определение антител
класса M, G (IgM, IgG)
к Cytomegalovirus
A26.06.092
Herpes simplex virus
1, 2
A26.06.017
Определение антигенацитомегаловируса
(Cytomegalovirus)
0,1
0,1
0,1
1
1
1
A26.06.059
Определение антигена
Mycoplasma pheumoniae
0,1
0,1
0,1
1
1
1
A26.05.001
Бактериологическое
исследование крови на
стерильность
1
1
1
1
1
1
A26.08.005
Бактериологическое
исследование слизи с
миндалин и задней
стенки глотки на
аэробные и
факультативно-
анаэробные
микроорганизмы
1
1
1
1
1
1
A26.09.010
Бактериологическое
исследование мокроты
на аэробные и
факультативно-
анаэробные
микроорганизмы
1
1
1
1
1
1
A26.19.008
Бактериологическое
исследование кала на
аэробные и
факультативно-
анаэробные
микроорганизмы
1
1
1
1
1
1
A26.26.004
Бактериологическое
исследование
отделяемого конъюнктивы
(слезная жидкость) на
аэробные и
факультативно-
анаэробные условно-
патогенные
микроорганизмы
1
1
1
1
1
1
A26.31.004
Определение
чувствительности
микроорганизмов к
антибиотикам и другим
препаратам
1
1
1
1
1
1
2.1. ЛЕЧЕНИЕ ИЗ РАСЧЕТА 60 ДНЕЙ
Код
Наименование
уровень оказания медицинской помощи
уровень оказания медицинской помощи
Частота
предоставления
Кратность выполнения
Частота
предоставления
Кратность выполнения
рекоменд.
рекоменд.
рекоменд.
рекоменд.
A14.08.004
Отсасывание слизи из
носа
1
1
1
60
60
90
A01.31.009
Сбор жалоб и анамнеза
общетерапевтический
1
1
1
60
60
90
A01.31.010
Визуальный осмотр
общетерапевтический
1
1
1
120
120
180
A01.31.011
Пальпация
общетерапевтическая
1
1
1
120
120
120
A01.31.012
Аускультация
общетерапевтическая
1
1
1
120
120
180
A01.31.016
Перкуссия
общетерапевтическая
1
1
1
30
30
60
A02.12.001
Исследование пульса
1
1
1
60
60
120
A02.10.002
Измерение частоты
сердцебиения
1
1
1
120
120
180
A14.01.003
Транспортировка
тяжелобольного внутри
учреждения
1
1
1
2
2
2
A02.31.001
Термометрия общая
1
1
1
60
60
60
A12.31.003
Суточное прикроватное
мониторирование
жизненно важных
функций и параметров
0,7
0,7
0,7
30
30
60
A02.09.001
Измерение частоты
дыхания
1
1
1
120
120
180
A12.05.032
Определение степени
насыщения кислородом
гемоглобина
60
A12.05.033
Исследование уровня
углекислого газа
крови
60
A12.05.026
Исследование уровня
кислорода в крови
1
1
1
60
60
180
A09.05.037
Исследование рН крови
1
1
1
60
60
180
B01.023.01
Прием (осмотр,
консультация) врача-
невропатолога
первичный
1
1
1
1
1
1
B01.010.01
Прием (осмотр,
консультация)
детского хирурга
первичный
0,3
0,3
0,3
1
1
1
B01.029.01
Прием (осмотр,
консультация) врача-
офтальмолога
первичный
1
1
1
1
1
1
B01.024.01
Прием (осмотр,
консультация) врача-
нейрохирурга
первичный
0,01
0,01
0,01
1
1
1
B01.023.02
Прием (осмотр,
консультация) врача-
невропатолога
повторный
1
1
1
2
2
4
B01.010.02
Прием (осмотр,
консультация)
детского хирурга
повторный
1
B01.029.02
Прием (осмотр,
консультация) врача-
офтальмолога
повторный
1
B01.024.02
Прием (осмотр,
консультация) врача-
нейрохирурга
повторный
1
A04.23.001
Ультразвуковое
исследование
головного мозга
1
1
1
4
4
6
A04.10.002
Эхокардиография
1
1
1
2
2
3
0,8
0,8
0,8
2
3
0,8
0,8
0,8
2
3
1
1
1
3
3
1
1
1
3
3
A04.14.001
Ультразвуковое
исследование печени
1
1
1
2
2
2
A04.06.001
Ультразвуковое
исследование селезенки
1
1
1
2
2
2
A04.14.002
Ультразвуковое
исследование желчного
пузыря
1
1
1
2
2
2
A04.28.001
Ультразвуковое
исследование почек
1
1
1
2
2
2
A04.22.002
Ультразвуковое
исследование
надпочечников
1
1
1
2
2
2
A04.31.004
Ультразвуковое
определение жидкости
в брюшной полости
0,1
0,1
0,1
1
1
2
A05.10.001
Регистрация
электрокардиограммы
1
1
1
4
4
6
A05.10.007
Расшифровка, описание
и интерпретация
электрокардиографичес-
ких данных
1
1
1
4
4
6
A06.09.008
Рентгенография легких
1
1
1
2
2
4
A06.31.006
Описание и
интерпретация
рентгенографических
изображений
1
1
1
2
2
4
A06.31.001
Обзорный снимок
брюшной полости и
органов малого таза
0,3
0,3
0,3
1
1
2
A06.23.004
Компьютерная
томография головы с
контрастированием
структур головного
мозга
0,01
0,01
0,01
1
1
1
A06.31.002
Компьютерная
томография органов
брюшной полости
0,01
0,01
0,01
1
1
1
A06.09.006
Компьютерная
томография органов
грудной полости
0,01
0,01
0,01
1
1
1
Описание и
интерпретация
компьютерных томограмм
0,01
0,01
0,01
1
1
1
A05.23.002
Магнитно-резонансная
томография
центральной нервной
системы и головного
мозга
0,01
0,01
0,01
1
1
1
A05.23.001
Электроэнцефалография
0,7
0,7
0,7
1
1
2
A12.05.027
Определение
протромбинового
(тромбопластинового)
времени в крови или в
плазме
1
1
1
3
3
3
A09.05.050
Исследование уровня
фибриногена в крови
1
1
1
3
3
3
B03.016.03
Общий (клинический)
анализ крови
развернутый
1
1
1
15
15
30
B03.016.06
Анализ мочи общий
1
1
1
4
4
6
A11.28.005
Получение стерильного
препарата мочи
0,7
0,7
0,7
1
1
2
0,3
0,3
0,3
1
2
0,3
0,3
0,3
1
2
A09.05.010
Исследование уровня
общего белка в крови
1
1
1
4
4
6
A09.05.011
Исследование уровня
альбумина в крови
1
1
1
4
4
6
A09.05.022
Исследование уровня
свободного и
связанного билирубина
в крови
1
1
1
4
4
6
A09.05.023
Исследование уровня
глюкозы в крови
1
1
1
30
30
60
A09.05.017
Исследование уровня
мочевины в крови
1
1
1
6
6
8
A09.05.020
Исследование уровня
креатинина в крови
1
1
1
6
6
8
A09.05.030
Исследование уровня
натрия в крови
1
1
1
6
6
8
A09.05.031
Исследование уровня
калия в крови
1
1
1
6
6
8
A09.05.032
Исследование уровня
общего кальция в
крови
1
1
1
4
4
4
A09.05.132
Исследования уровня
общего магния в
сыворотке крови
0,01
0,01
0,01
1
1
2
A09.05.041
Исследование уровня
аспартат-трансаминазы
в крови
1
1
1
4
4
6
A09.05.042
Исследование уровня
аланин-трансаминазы в
крови
1
1
1
4
4
6
A09.05.044
Исследование уровня
гамма-
глютаминтрансферазы в
крови
0,3
0,3
0,3
2
2
4
0,3
0,3
0,3
1
2
A09.05.009
Исследование уровня
С-реактивного белка в
крови
1
1
1
2
2
3
0,01
0,01
0,01
1
2
0,01
0,01
0,01
1
2
A09.05.055
Исследование уровня
сывороточных
иммуноглобулинов в
крови
0,8
0,8
0,8
1
1
2
A12.05.013
Исследование
хромосомного аппарата
(кариотип)
0,01
0,01
0,01
1
1
1
A26.06.018
Определение антител
класса А, M, G (IgA,
IgM, IgG) к Chlamidia
trachomatis
0,5
0,5
0,5
1
1
2
A26.06.058
Определение антигена
к Mycoplasma hominis
0,1
0,1
0,1
1
1
1
A26.06.057
Определение антител
класса M, G (IgM,
IgG) к Mycoplasma
pheumoniae
0,5
0,5
0,5
1
1
2
A26.06.045
Определение антител
класса M, G (IgG) к
Herpes simplex virus
1, 2
0,5
0,5
0,5
1
1
2
A26.06.022
Определение антител
класса M, G (IgM,
IgG) к Cytomegalovirus
1
A26.06.092
Herpes simplex virus
1, 2
1
A26.06.017
Определение антигена цитомегаловируса
(Cytomegalovirus)
0,1
0,1
0,1
1
1
1
A26.06.059
Определение антигена
Mycoplasma pheumoniae
0,01
0,01
0,01
1
1
1
A26.05.001
Бактериологическое
исследование крови на
стерильность
1
1
1
1
1
2
A26.01.001
Бактериологическое
исследование гнойного
отделяемого на
аэробные и
факультативно-
анаэробные
микроорганизмы
1
1
1
1
1
2
A26.08.005
Бактериологическое
исследование слизи с
миндалин и задней
стенки глотки на
аэробные и
факультативно-
анаэробные
микроорганизмы
1
1
1
3
3
3
A26.09.010
Бактериологическое
исследование мокроты
на аэробные и
факультативно-
анаэробные
микроорганизмы
1
1
1
3
3
3
A26.19.008
Бактериологическое
исследование кала на
аэробные и
факультативно-
анаэробные
микроорганизмы
1
1
1
3
3
5
A26.26.004
Бактериологическое
исследование
отделяемого
конъюнктивы (слезная
жидкость) на аэробные
и факультативно-
анаэробные условно-
патогенные
микроорганизмы
1
1
1
1
1
2
Бактериологическое
исследование
отделяемого из
пупочной ранки
1
1
1
1
1
2
A26.31.004
Определение
чувствительности
микроорганизмов к
антибиотикам и другим
препаратам
1
1
1
15
15
20
A26.28.003
Микробиологическое
исследование мочи на
аэробные и
факультативно-
анаэробные условно-
патогенные
микроорганизмы
1
1
1
1
1
2
A26.09.012
Бактериологическое
исследование
плевральной жидкости
на аэробные и
факультативно-
анаэробные
микроорганизмы
0,01
0,01
0,01
1
1
1
A09.19.002
Исследование кала на
скрытую кровь
0,2
0,2
0,2
1
1
1
A11.05.001
1
1
1
40
40
80
A11.12.009
Взятие крови из
периферической вены
1
1
1
10
10
20
0,5
0,5
0,5
5
5
A11.12.001
Катетеризация
подключичной и других
центральных вен
0,7
0,7
0,7
1
1
2
A11.12.002
Катетеризация
кубитальной и других
периферических вен
1
1
1
5
5
5
A11.12.004
Катетеризация
пупочных сосудов у
новорожденных
0,9
0,9
0,9
1
1
1
A11.28.007
Катетеризация
мочевого пузыря
0,7
0,7
0,7
1
1
2
A11.02.002
Внутримышечное введение
лекарственных средств
1
1
1
20
20
40
A11.12.003
Внутривенное введение
лекарственных средств
1
1
1
100
100
200
A12.05.004
Проба на
совместимость перед
переливанием крови
0,8
0,8
0,8
1
1
1
A18.05.012
Гемотрансфузия
0,8
0,8
0,8
1
1
2
Операция заменного
переливания крови
0,05
0,05
0,05
1
1
1
A11.09.008
Ингаляторное введение
лекарственных средств
и кислорода
0,9
0,9
0,9
10
10
20
A20.09.002
Оксигенотерапия
(гипер-, нормо- или
гипобарическая) при
болезнях легких
1
1
1
15
15
20
A03.08.001
Ларингоскопия
0,9
0,9
0,9
3
3
3
A11.08.009
Интубация трахеи
0,9
0,9
0,9
3
3
3
A11.09.007
Эндотрахеальное
введение лекарственных
средств
0,9
0,9
0,9
3
3
3
A16.09.011
Искусственная
вентиляция легких
0,9
0,9
0,9
10
10
20
A14.08.001
Уход за респираторным
трактом в условиях
искусственной
вентиляции легких
0,9
0,9
0,9
10
10
20
Высокочастотная
искусственная
вентиляция легких
0,3
0,3
0,3
5
5
5
Неинвазивная
искусственная
вентиляция легких
0,5
0,5
0,5
7
7
7
A11.09.004
Пункция плевральной
полости
0,05
0,05
0,05
2
2
2
A14.31.010
Уход за дренажом
0,04
0,04
0,04
5
5
10
A21.10.001
Массаж сердца
0,4
0,4
0,4
1
1
1
A11.23.001
0,3
0,3
0,3
1
1
3
A09.23.008
Исследование
физических свойств
спинномозговой жидкости
0,3
0,3
0,3
1
1
3
A09.23.001
Цитологическое
исследование клеток
спинномозговой жидкости
0,3
0,3
0,3
1
1
3
A09.23.002
Определение крови в
спинномозговой жидкости
0,3
0,3
0,3
1
1
3
A09.23.005
Исследование уровня
белка в спинномозговой
жидкости
0,3
0,3
0,3
1
1
3
A09.23.011
Микроскопическое
исследование
спинномозговой
жидкости, подсчет
клеток в счетной камере
(определение цитоза)
0,3
0,3
0,3
1
1
3
A20.01.005
Фототерапия кожи
0,9
0,9
0,9
5
5
10
A25.31.012
Назначение
лекарственной терапии
реаниматологом
1
1
1
20
20
20
A25.31.013
Назначение
диетической терапии
реаниматологом
1
1
1
20
20
20
A25.31.014
Назначение лечебно-
оздоровительного
режима реаниматологом
1
1
1
20
20
20
1
1
1
20
20
1
1
1
20
20
1
1
1
20
20
A14.31.008
Уход за пупочной
ранкой новорожденного
1
1
1
120
120
120
A02.01.001
Измерение массы тела
1
1
1
60
60
120
A02.03.002
Измерение окружности
головы
1
1
1
4
4
6
A14.31.009
Пеленание
новорожденного
1
1
1
160
160
160
A14.01.001
Уход за кожей
тяжелобольного пациента
1
1
1
60
60
60
A14.07.001
Уход за полостью рта
больного в условиях
реанимации и
интенсивной терапии
1
1
1
80
80
120
A11.16.009
Зондирование желудка
1
1
1
10
10
20
A11.16.008
Промывание желудка
0,5
0,5
0,5
5
5
5
A14.16.002
Уход за
назогастральным зондом
1
1
1
30
30
60
A14.31.004
Кормление
тяжелобольного через
рот и назогастральный
зонд
1
1
1
240
240
240
A14.19.002
Постановка
очистительной клизмы
1
1
1
10
10
10
A14.19.003
Постановка
газоотводной трубки
1
1
1
5
5
5
A14.28.002
Уход за постоянным
мочевым катетером
0,7
0,7
0,7
10
10
10
A09.28.022
1
1
1
10
10
10
A14.31.007
Уход за промежностью
и наружными половыми
органами тяжелобольных
1
1
1
10
10
10
A14.31.002
Размещение
тяжелобольного в
постели
1
1
1
10
10
10
A14.31.001
Перемещение
тяжелобольного в
постели
1
1
1
80
80
80
A14.31.015
Обучение членов семьи
пациента технике его
перемещения и
размещения в постели
1
1
1
1
1
2
A14.12.001
Уход за сосудистым
катетером
1
1
1
10
10
10
A13.31.006
Обучение уходу за
больным ребенком
1
1
1
1
1
2
A21.31.005
Массаж грудной клетки
0,8
0,8
0,8
10
10
10
1
1
1
10
15
1
1
1
10
15
1
1
1
10
10
АНЕСТЕЗИОЛОГИЧЕСКОЕ ПОСОБИЕ
Код
Наименование
уровень оказания медицинской помощи
уровень оказания медицинской помощи
Частота
предоставления
Кратность выполнения
Частота
предоставления
Кратность выполнения
рекоменд.
рекоменд.
рекоменд.
рекоменд.
A12.31.003
Суточное прикроватное
мониторирование
жизненноважных
функций и параметров
10
A11.12.001
Катетеризация
подключичной и других
центральных вен
2
А11.12.013
Взятие крови из центральной вены
5
A11.12.004
Катетеризация
пупочных сосудов у
новорожденных
1
A18.05.012.001
Операция заменного
переливания крови
1
A11.09.007
Эндотрахеальное
введение лекарственных
средств
3
A16.09.011
Искусственная
вентиляция легких
10
A14.08.001
Уход за респираторным
трактом в условиях
искусственной
вентиляции легких
10
A16.09.011.001
Высокочастотная
искусственная
вентиляция легких
5
A16.09.011.002
Неинвазивная
искусственная
вентиляция легких
5
A11.09.004
Пункция плевральной
полости
2
A14.31.010
Уход за дренажом
5
A25.31.012
Назначение
лекарственной терапии
реаниматологом
30
A25.31.013
Назначение
диетической терапии
реаниматологом
30
A25.31.014
Назначение лечебно-
оздоровительного
режима реаниматологом
30
B02.003.01
Процедуры сестринского
ухода за реанимационным
больным
30
В01.003.04
Анестезиологическое пособие (включая раннее послеоперационное ведение
ЛЕКАРСТВЕННЫЕ СРЕДСТВА ДЛЯ АНЕСТЕЗИОЛОГИЧЕСКОГО ПОСОБИЯ
АТХ
группа
(*)
Международное
непатентованное
наименование
Частотаназначения
ОДД
(**)
ЭКД
(***)
Средства для наркоза
Тиопентал-натрий
0,5
12 мг
36 мг
Миорелаксанты
Пипекурония
бромид
0,3
360 мкг
1800 мкг
Векурония бромид
0,3
450 мкг
2250 мкг
Атракурия безилат
0,3
3,6 мг
18 мг
Местные анестетики
Прокаин
0,5
150 мг
3000мг
Лидокаин
0,5
150 мг
3000 мг
Наркотические аналгетики
Фентанил
0,2
750 мкг
1500мкг
ЛЕКАРСТВЕННЫЕ СРЕДСТВА
АТХ
группа
(*)
Международное
непатентованное
наименование
Частота
назначения
ОДД
(**)
ЭКД
(***)
Антибактериальные
средства
1
Ампициллин
0,3
450 мг
6300 мг
Амоксициллин +
Клавулановая
кислота
0,3
180 мг
2520 мг
Цефуроксим
0,7
90 мг
1260 мг
Цефоперазон
0,7
900 мг
12600 мг
Цефотаксим
0,7
600 мг
8400 мг
Цефоперазон +
Сульбактам
0,5
480 мг
6720 мг
Цефтриаксон
0,7
150 мг
2100 мг
Цефтазидим
0,7
90 мг
1260 мг
Амикацин
0,7
45 мг
210 мг
Гентамицин
0,3
10 мг
70 мг
Нетромицин
0,3
10 мг
70 мг
Ванкомицин
0,5
90 мг
1260 мг
Меропенем
0,3
120 мг
2500мг
Ципрофлоксацин
0,1
40 мг
400 мг
Эритромицин
0,1
240 мг
3360 мг
Противомалярийные и
противопротозойные
средства
0,1
Метронидазол
1
45 мг
630 мг
Притивогрибковые средства
1
Флуконазол
1
30 мг
420 мг
Амфотерицин В
0,3
6 мг
84 мг
Прочие средства для
профилактики и лечения
инфекций
1
Бифидобактериибифидум
1
15 доз
900 доз
Лактобактерииацидофильные
1
10 доз
600 доз
Противовирусныесредства
0,1
Ацикловир
1
90 мг
1260 мг
Иммуноглобулины
1
Иммуноглобулин человека
нормальный
1
3 г
12 г
Иммуноглобулин против
цитомегаловируа
0,1
12 мл
(1200
мг)
60 мл
(6000
мг)
Иммуноглобулин человека
нормальный [IgG+IgM+IgA]
0,8
15 мл
60 мл
Иммуноглобулин против гепатита В
человека
0,1
2 мл
4 мл
Средства, влияющие на систему свертываниякрови
1
Гепарин натрия
0,5
2400 МЕ
33600 МЕ
Этамзилат
1
72 мг
288 мг
Растворы и плазмозаменители
1
Гидроксиэтил-крахмал
0,7
100 мл
300 мл
Декстроза
1
69 г
1380 г
Препараты плазмы
0,7
Альбумин
1
75 мл
375 мл
Противоанемические средства
0,9
Эпоэтин альфа
0,5
750 МЕ
13500 МЕ
Эпоэтин бета
0,5
750 МЕ
13500 МЕ
Фолиеваякислота
1
50 мкг
1500 мкг
Железа [III]гидроксидполимальтозат
1
6 кап.
270 кап.
Железа хлорид
1
6 мг
270 мг
Средства для наркоза
0,5
Тиопенталнатрия
1
12 мг
36 мг
Миорелаксанты
0,45
Пипекурониябромид
0,3
360 мкг
1800 мкг
Векурониябромид
0,3
450 мкг
2250 мкг
Атракуриябезилат
0,3
3,6 мг
18 мг
Местные анестетики
0,5
Прокаин
0,5
150 мг
3000 мг
Лидокаин
0,5
150 мг
3000 мг
Анальгетики, нестероидныепротивовоспалительные препараты,
средства для лечения ревматических заболеваний и подагры
0,4
Наркотическиеанальгетики
0,2
Фентанил
1
750 мкг
1500 мкг
Ненаркотические анальгетики инестероидныепротивовоспалительные средства
0,2
Ибупрофен
1
30 мг
60 мг
Средства, влияющие на центральнуюнервную систему
0,85
Анксиолитики(транквилизаторы)
0,5
Диазепам
1
2400
мкг
33600
мкг
Стимуляторы ЦНС
0,5
Кофеин
1
135 мг
1890 мг
Противосудорожныесредства
0,3
Фенобарбитал
0,85
30 мг
420 мг
Фенитоин
0,15
12 мг
168 мг
Спазмолитическиесредства
0,5
Атропин
0,5
9 мг
45 мг
Дротаверин
0,5
90 мг
450 мг
Панкреатические энзимы
0,5
Панкреатин
1
3000 ЕД
30000 ЕД
Средства для леченияпеченочнойнедостаточности
0,7
Урсодеоксихолевая кислота
1
135 мг
1890 мг
Средства, влияющие на органыдыхания
0,5
Противоастматические средства
0,5
Сальбутамол
0,5
15 мг
210 мг
Аминофиллин
0,5
36 мг
504 мг
Амброксол
0,3
90 мг
1260 мг
Ипатропиябромид +Фенотерол
0,5
225 мкг
+ 450
мкг
3150 мкг
+ 6300
мкг
Прочие средства длялечения заболеванийорганов дыхания, не
обозначенные в других рубриках
0,3
Ацетилцистеин
0,2
30 мг
420 мг
Сурфактант БЛ
0,5
150 мг
225 мг
Куросурф
0,5
360 мг
1080 мг
Средства для лечения аллергических реакций
0,2
Антигистаминные средства
1
Хлоропирамин
1
20 мг
100 мг
Средства, влияющие на сердечно -сосудистую систему
0,3
Вазопрессорныесредства
0,8
Эпинефрин
0,5
90 мкг
300 мкг
Допамин
0,5
45 мг
225 мг
Добутамин
0,5
90 мг
450 мг
Норэпинефрин
0,1
6 мг
30 мг
Гипотензивные средства
0,1
Пропранолол
0,5
6 мг
60 мг
Каптоприл
0,5
13,5 мг
135 мг
Сердечные гликозиды
0,3
Дигоксин
1
0,03 мг
0,42 мг
Средства для лечения заболеваний
почек и мочевыводящих путей
0,6
Диуретики
1
Фуросемид
0,6
36 мг
180 мг
Спиронолактон
0,4
9 мг
126 мг
Электролиты, средства коррекции кислотногоравновесия
1
Натриябикарбонат
0,2
900 мг
18000 мг
Калия хлорид
1
600 мг
12000 мг
Кальцияглюконат
1
600 мг
12000 мг
Натрия хлорид
1
1500 мг
30000 мг
Магния сульфат
1
300 мг
3000 мг
Калия и магния аспарагинат
1
270 мг +
240 мг
4050 мг
+ 3600
мг
Гормоны и средства, влияющие наэндокринную систему
0,3
Неполовые гормоны,синтетическиесубстанции и
антигормоны
0,9
Метилпреднизолон
0,3
5 мг
25 мг
Гидрокортизон
0,3
25 мг
125 мг
Дексаметазон
0,3
10 мг
140 мг
Инсулин и средства для лечения сахарного диабета
0,1
Инсулин растворимый[человеческий
генноинженерный]
1
7,2 ЕД
72 ЕД
Антигипоксанты
1
Кислород
1
7200 л
216000 л
-----------
(*) Анатомо-терапевтическо-химическая классификация.
(**) Ориентировочная дневная доза.
(***) Эквивалентная курсовая доза.
Питательные смеси
Наименование
Частота
предоставления
Среднее
количество
Смеси для парентерального питания
1
Растворы аминокислот
1
600 мл
Жировые эмульсии
1
300 мл
Смеси для энтерального питания
1
Сухая специальная молочная
смесьдля вскармливания
недоношенных и маловесных
детей
0,5
9000 мл
Сухая специальная смесь на
основе гидролизата белков
молочной сыворотки для
вскармливания детей с
рождения
0,3
9000 мл
Сухая молочная смесь для
вскармливания детей с
рождения, обогащенная
железом
0,5
9000 мл
Консервированная кровь человека и ее компоненты
Наименование
Частота
предоставления
Среднее
количество
Плазма свежезамороженная из дозы
крови
0,9
3 дозы
Эритроцитная взвесь с физиологическим
раствором
0,8
3 дозы
Лейкоцитный концентрат
0,01
2 дозы
Тромбоцитный концентрат из дозы крови
0,01
2 дозы
ИСХОДЫ ЗАБОЛЕВАНИЯ
Наименованиеисходазаболевания
Общая характеристика исхода
Критерии исхода заболевания
Восстановление здоровья
60 %
Выздоровление с полнымвосстановлениемфизиологического процесса или функции
При остром заболевании полное исчезновение всех симптомов, могут иметь место остаточные явления, астения и т.д.
20 %
Выздоровление с частичнымнарушением физиологического процесса, функции илипотери части органа
При остром заболевании практическиполное исчезновение всех симптомов, но имеют место остаточные явления в виде частичных нарушений отдельныхфункций или потеря части органа
50%
Выздоровление с полнымнарушением физиологического процесса, функции илипотери части органа
При остром заболевании практическиполное исчезновение всех симптомов, но имеют место полная потеряотдельныхфункций или утрата органа
5 %
Ремиссия
Полное исчезновение клинических,лабораторных и инструментальныхпризнаков хронического заболевания
Улучшение состояния
Уменьшение выраженности симптоматики без излечения
Стабилизация
Отсутствие как положительной, так иотрицательной динамики в течениихронического заболевания
Отсутствие эффекта
Отсутствие видимого положительногоответа при проведении терапии
Развитие ятрогенныхосложнений
Появление новых заболеваний илиосложнений, обусловленных проводимойтерапией: отторжение органа илитрансплантата, аллергическая реакцияи т.д.
1%
Развитие новогозаболевания, связанного с основным
Присоединение нового заболевания,появление которого этиологически или патогенетически связано с исходнымзаболеванием
10%
Летальный исход
Наступление смерти в результатезаболевания
30-40%
Утвержден
приказом министерства
здравоохранения
Астраханской области
от 19.03.2009г. № 140Пр
СТАНДАРТ
МЕДИЦИНСКОЙ ПОМОЩИ БОЛЬНЫМ ГЕПАТИТОМ
1.Модель пациента
Категория возрастная: взрослые, дети
Нозологическая форма: Алкогольная жировая дегенерация печени; Гепатит алкогольный, Алкогольная болезнь печени неуточненная; Токсическое поражение печени; Аутоиммунный гепатит (хронический гепатит, не классифицируемый в других рубриках); Неспецифический реактивный гепатит, Жировая дегенерация печени (Хронический неалкогольный стеатогепатит); Другие уточненные болезни печени; Другие уточненные воспалительные болезни печени.
Код по МКБ-10:К 70.0; К70.1; К71.0; К71.9; К73; К 71.0; К71.9; К75.2; К76.0; К 76.8; К75.9
Фаза: хроническая
Стадия: активная
Осложнение: без осложнений
Условие оказания: амбулаторно-поликлиническая помощь
ДИАГНОСТИКА
Код
Наименование
Частотапредоставления
А0131009
Сбор анамнеза и жалоб общетерапевтический
1
1
1
1
1
1
А01.31.010
Визуальный осмотр общетерапевтический
1
1
1
1
1
1
А01.31.011
Пальпация общетерапевтическая
1
1
1
1
1
1
А01.31.012
Аускультация общетерапевтическая
1
1
1
1
1
1
А02.01.001
Измерение массы тела
1
1
1
1
1
1
А02.03.005
Измерение роста
1
1
1
1
1
1
А02.06.001
Измерения объема лимфоузлов
1
1
1
1
1
1
А25.31.001
Назначение лекарственной терапии при
неуточненных заболеваниях
1
1
1
1
1
1
А25.31.002
Назначение диетической терапии при неуточненных заболеваниях
1
1
1
1
1
1
А25.31.003
Назначение лечебно-оздоровительного режима при неуточненных заболеваниях
1
1
1
1
1
1
A02.12.001
Измерение частоты пульса
1
1
1
1
1
2
А02.10.002
Измерение частоты сердцебиения
1
1
1
1
1
2
A02.12.002
Измерение артериального давления
1
1
1
1
1
2
A01.14.001
Сбор анамнеза и жалоб приболезнях печени и
желчевыводящих путей
1
1
1
1
1
2
A01.14.003
Пальпация при болезнях печени и желчевыводящих путей
1
1
1
1
1
2
A01.14.004
Перкуссия при болезнях печени и желчевыводящих путей
1
1
1
1
1
2
А02.31.001
1
1
1
1
1
2
А06.09.007
1
0,1
1
1
1
1
A04.14.002
1
1
1
1
1
1
A04.14.001
Ультразвуковое исследование печении портальной системы
1
1
1
1
1
1
A04.15.001
Ультразвуковое исследование поджелудочной железы
1
1
1
1
1
1
А04.28.001
0,1
0,1
0,9
1
1
1
1
1
1
1
1
1
03.016.03
Общий (клинический) анализ крови развернутый
1
1
1
1
1
1
A08.05.005
Исследование уровня тромбоцитов в крови
1
1
1
1
1
1
B03.016.04
Копрологическое исследование
0,9
0,9
1
1
1
1
A09.19.002
Исследование кала на скрытую кровь
0,9
0,9
1
1
1
1
A09.05.021
Исследование уровня общего билирубина в крови
1
1
1
1
1
2
A09.05.022
Исследование уровня свободного и связанного
билирубина в крови
1
1
1
1
1
2
A09.05.041
Исследование уровняаспарат-трансаминазы в
крови
1
1
1
1
1
2
A09.05.042
Исследование уровня аланин-трансаминазы в крови
1
1
1
1
1
2
A09.05.046
Исследование уровнящелочной фосфатазы в крови
0,5
0,5
0,8
1
1
2
A09.05.011
Исследование уровня альбумина в крови
0,1
0,1
0,8
1
1
1
09.05.023
Исследование уровня глюкозы в крови
1
1
1
1
1
1
A09.05.050
Исследование уровняфибриногена в крови
0,5
0,5
1
1
1
1
А09.05.007
Исследование уровня железа сыворотки крови
0,05
0,05
1
1
1
1
А09.05.044
Исследование уровня лактатдегидрогеназы в крови
0,5
0,5
1
1
1
1
А09.05.010
Исследование уровня общего белка в крови
1
1
1
1
1
1
А09.05.026
Исследование уровня холестерина в крови
1
1
1
1
1
1
Исследование уровня гамма-глютамилтрансферазы в крови
0,5
0,5
1
1
1
1
А12.06.016
Серологические реакции на различные инфекции, вирусы
1
1
1
1
1
1
03.016.06
Анализ мочи общий
1
1
1
1
1
1
А09.28.007
Исследование уровня желчных пигментов и
их производных в моче
0,8
0,8
1
1
1
2
01.001.01
Консультация гинеколога
0,2
0,2
0,4
1
1
1
А 5.10.001
Регистрация электрокардиограммы
0,1
0,1
0,4
1
1
1
А 5.10.007
Расшифровка,описание иинтерпретацияэлектрокардиографических данных
0,1
0,1
0,4
1
1
1
A03.16.001
Эзофагогастродуоденоскопия
0,5
0,5
1
1
1
1
A11.16.003
Биопсия двенадцатиперстной кишки (БДС) с помощью эндоскопии
0,01
0,01
0,01
1
1
1
А08.16.003
Морфологическое исследование препарата тканей 12-перстной кишки
0,01
0,01
0,01
1
1
1
A01.19.003
Пальпация при патологии сигмовидной и прямой кишки
0,1
0,1
0,6
1
1
1
А25.14.001
Назначение лекарственной терапии при заболеваниях печени и желчевыводящих путей
1
1
1
1
1
1
А25.14.002
Назначение диетической терапии призаболеванияхпечени и желчевыводящих
путей
1
1
1
1
1
1
А25.14.003
Назначение лечебно-оздоровительного режима при заболеваниях печени и желчевыводящих путей
1
1
1
1
1
1
Консультация инфекциониониста
1
1
1
1
1
1
Консультация хирурга
1
1
1
1
1
1
Консультация гастроэнтеролога
1
1
1
1
1
2
Консультация онколога
1
1
0,1
1
1
1
Консультация невролога
0,1
0,1
0,5
1
1
1
Консультация окулиста
0,01
0,01
0,05
1
1
1
ЛЕЧЕНИЕ из расчета 60 дней
Код
Наименование
Частотапредоставления
Сбор анамнеза и жалоб приболезнях печени и
желчевыводящих путей
1
1
1
1
1
7
A01.14.003
Пальпация при болезнях печени и желчевыводящих путей
1
1
1
1
1
7
A01.14.004
Перкуссия при болезнях печени и желчевыводящих путей
1
1
1
1
1
7
А02.06.001
Измерения объема лимфоузлов
1
1
1
1
1
2
A02.12.001
Измерение частоты пульса
1
1
1
1
1
7
А02.10.002
Измерение частоты сердцебиения
1
1
1
1
1
7
A02.12.002
Измерение артериального давления
1
1
1
1
1
7
А02.31.001
Термометрия общая
1
1
1
1
1
7
A04.14.002
Ультразвуковое исследование желчного пузыря
0,1
0,1
1
1
1
2
A04.14.001
Ультразвуковое исследование печении портальной системы
0,1
0,1
1
1
1
2
A04.15.001
Ультразвуковое исследование поджелудочной железы
0,1
0,1
1
1
1
2
A11.05.001
Взятие крови из пальца
1
1
1
1
1
2
03.016.03
Общий (клинический) анализ крови развернутый
1
1
1
1
1
2
Исследование уровня общего билирубина в крови
1
1
1
1
1
4
Исследование уровня свободного и связанного
билирубина в крови
1
1
1
1
1
4
Исследование уровняаспарат-трансаминазы в
крови
1
1
1
1
1
4
1
1
1
1
1
4
Исследование уровнящелочной фосфатазы в крови
0,5
0,5
0,8
1
1
4
Исследование уровня альбумина в крови
0,1
0,1
0,8
1
1
2
А09.05.044
Исследование уровня лактатдегидрогеназы в крови
0,1
0,1
1
1
1
2
А09.05.010
1
1
1
1
1
2
03.016.06
Анализ мочи общий
1
1
1
2
А09.28.007
Исследование уровня желчных пигментов и
их производных в моче
0,01
1
1
3
А 5.10.001
Регистрация электрокардиограммы
0,01
0,01
0,1
1
1
2
А 5.10.007
Расшифровка,описание иинтерпретацияэлектрокардиографических данных
0,01
0,01
0,1
1
1
2
A03.16.001
Эзофагогастродуоденоскопия
0,01
0,01
0,1
1
1
2
A11.16.003
Биопсия двенадцатиперстной кишки (БДС) с помощью эндоскопии
0,01
0,01
0,1
1
1
2
А08.16.003
Морфологическое исследование препарата тканей 12-перстной кишки
0,01
0,01
0,01
1
1
2
А25.14.001
Назначение лекарственной терапии при заболеваниях печени и желчевыводящих путей
1
1
1
1
1
7
А25.14.002
Назначение диетической терапии призаболеванияхпечени и желчевыводящих
путей
1
1
1
1
1
3
А25.14.003
Назначение лечебно-оздоровительного режима при заболеваниях печени и желчевыводящих путей
1
1
1
1
1
3
01.004.01
Консультация гастроэнтеролога
1
1
1
1
1
3
ЛЕКАРСТВЕННЫЕ СРЕДСТВА
АТХ группа
(*)
Международное
непатентованное
наименование
Частота
назначения
ОДД
(**)
ЭКД
(***)
Стероидные гормоны
Преднизолон
0,01
30 мг
1800мг
Иммуносупрестивные средства
Азатиоприн
0,001
50мг
2675мг
Гепатопротекторы
Адеметионин
0,2
1200мг
72000мг
Орнитин
0,1
6г
90г
Силибинин
0,1
105мг
5300мг
Фосфоглив
0,3
3 капс.
180капс
Фосфолипиды эссенциальные
0,2
900мг
54000мг
Урсодезоксихолевая кислота
0,2
12мг/кг веса
12мг/кг веса
Панкреатические
энзимы
Панкреатин
0,5
30 МЕ
1550 МЕ
Аллохол
0,1
3табл.
90 табл.
Панкреатин+желчи компоненты+гемицеллюлаза
0,2
3 драже
90драже
Средства для лечения печеночной недостаточности
Лактулоза
0,05
35мл
1050мл
Антидиаррейные средства(энтеросорбенты)
Смектит диоктаэдрический
0,1
9г
90г
Средства, применяемые
для профилактики и лечения инфекций
Ципрофлоксацин
0,1
1000мг
7000мг
0,01
0,01
Фуразолидон
0,01
0,4
2,8
Метронидазол
0,01
1000мг
7000мг
Бактисубтил
0,1
6 капс.
84капс
Бифидумбактерин
0,3
10доз
140доз
Лактобактерии
0,1
10доз
140доз
Хилак
0,2
15мл.
180мл
Алгедрат+Магния гидроксид
0,01
900мг/15мл
6300мг/ 105мл
Противосудорожные *средства и средства для лечения паркинсонизма
Фенобарбитал
0,001
50мг
500мг
Миогенные спазмолитики
0,1
120мг
420мг
0,1
3мл 0,2%
10мл 0,2%
Мебеверин
0,2
400-200мг
2000мг
Витамины и минералы
Витамин Е
0,001
300мг
18000мг
Инсулин и средства, используемые при сахарном диабете
Метформи
0,01
1000мг
60000мг
(*) Анатомо-терапевтическо-химическая классификация.
(**) Ориентировочная дневная доза.
(***) Эквивалентная курсовая доза
2.Модель пациента
Категория возрастная: взрослые, дети
Нозологическая форма: Алкогольная жировая дегенерация печени; Гепатит алкогольный, Алкогольная болезнь печени неуточненная; Токсическое поражение печени; Аутоиммунный гепатит(хронический гепатит, не классифицируемый в других рубриках);,,Неспецифический реактивный Жировая дегенерация печени(Хронический неалкогольный стеатогепатит); Другие уточненные болезни печени; Другие уточненные воспалительные болезни печени.
Код по МКБ-10:К 70.0; К70.1; К71.0; К71.9; К73; К 71.0; К71.9; К75.2; К76.0; К 76.8; К75.9
Фаза: хроническая
Стадия: активая с минимаольной или I степень активности, неактивная
Осложнение: без осложнений
Условие оказания: амбулаторно-поликлиническая помощь, диспансерное наблюдение из расчета 365 дней
Код
Наименование
Частотапредоставления
Сбор анамнеза и жалоб приболезнях печени и
желчевыводящих путей
1
1
1
1
2
10
A01.14.001
Сбор анамнеза и жалоб приболезнях печени и
желчевыводящих путей
1
1
1
1
2
10
A01.14.003
Пальпация при болезнях печени и желчевыводящих путей
1
1
1
1
2
10
A01.14.004
Перкуссия при болезнях печени и желчевыводящих путей
1
1
1
1
2
10
A02.12.001
Измерение частоты пульса
1
1
1
1
2
10
A02.12.002
Измерение артериальногодавления
1
1
1
1
2
10
А02.31.001
1
1
1
1
2
10
А06.09.007
0,1
0,1
1
1
1
1
A04.14.002
Ультразвуковое исследование желчного
пузыря
1
1
1
1
1
1
A04.14.001
Ультразвуковое исследование печении портальной системы
1
1
1
1
1
1
A04.15.001
Ультразвуковое исследование поджелудочной железы
1
1
1
1
1
1
A11.05.001
Взятие крови из пальца
1
1
1
1
1
6
03.016.03
Общий (клинический) анализ крови развернутый
1
1
1
1
1
6
A08.05.005
Исследование уровня тромбоцитов в крови
1
1
1
1
1
1
B03.016.04
Копрологическое исследование
1
0,9
1
1
1
1
A09.19.002
Исследование кала на скрытую кровь
1
0,9
1
1
1
1
A09.05.021
Исследование уровня общего билирубина в крови
1
1
1
1
1
6
A09.05.022
Исследование уровня свободного и связанного
билирубина в крови
1
1
1
1
1
6
A09.05.041
Исследование уровня аспарат-трансаминазы в
крови
1
1
1
1
1
6
A09.05.042
Исследование уровняаланин-трансаминазы в крови
1
1
1
1
1
6
A09.05.046
Исследование уровнящелочной фосфатазы в крови
0,2
0,2
0,8
1
1
6
A09.05.011
Исследование уровняальбумина в крови
0,2
0,2
0,8
1
1
6
A12.06.016
Серологические реакции наразличные инфекции, вирусы
0,1
0,1
1
1
1
6
03.016.06
Анализ мочи общий
1
А09.28.007
Исследование уровня желчных пигментов и
их производных в моче
1
А 5.10.001
Регистрация электрокардиограммы
0,1
0,1
0,4
1
1
1
А 5.10.007
Расшифровка,описание иинтерпретацияэлектрокардиографических данных
0,1
0,1
0,4
1
1
1
A03.16.001
Эзофагогастродуоденоскопия
0,5
0,5
1
1
1
1
01.001.01
Консультация гинеколога
0,2
0,2
0,4
1
1
1
A01.19.003
Пальпация при патологиисигмовидной и прямой кишки
0,3
0,3
0,6
1
1
1
А25.14.001
Назначение лекарственной терапии при заболеваниях печени и желчевыводящих
путей
1
1
1
1
1
6
А25.14.002
Назначение диетической терапии призаболеванияхпечени и желчевыводящих
путей
1
1
1
1
1
2
А25.14.003
Назначение лечебно-оздоровительного
режима при заболеваниях печени и желчевыводящих путей
1
1
1
1
1
2
01.004.01
Консультация гастроэнтеролога
1
1
1
1
1
6
АТХ группа
(*)
Международное
непатентованное
наименование
Частота
назначения
ОДД
(**)
ЭКД
(***)
Стероидные гормоны
Преднизолон
0,01
30 мг
3600мг
Иммуносупрестивные средства
Азатиоприн
0,001
50мг
8675мг
Гепатопротекторы
Адеметионин
0,2
1200мг
72000мг
Орнитин
0,1
6г
180г
Силибинин
0,1
105мг
5300мг
Фосфоглив
0,3
3 капс.
720капс
Фосфолипиды эссенциальные
0,2
900мг
162000мг
Урсодезоксихолевая кислота
0,2
12мг/кг веса
12мг/кг веса
Панкреатические
энзимы
Панкреатин
0,5
30 МЕ
1550 МЕ
Аллохол
0,1
3табл.
270табл.
Панкреатин+желчи компоненты+гемицеллюлаза
0,2
3 драже
270драже
Средства для лечения печеночной недостаточности
Лактулоза
0,05
35мл
3150мл
Антидиаррейные средства(энтеросорбенты)
Смектит диоктаэдрический
0,1
9г
270г
Средства, применяемые
для профилактики и лечения инфекций
Налидиксовая кислота
0,05
2000мг
28000мг
Ципрофлоксацин
0,1
1000мг
14000мг
Офлоксацин
0,1
600мг
9600мг
Амоксициллин/Клавуланат
0,01
1125мг
18000мг
Амоксициллин
0,01
1500мг
2100мг
Фуразолидон
0,01
0,4
2,8
Метронидазол
0,01
1000мг
7000мг
Бактисубтил
0,1
6 капс.
168капс
Бифидумбактерин
0,3
10доз
280доз
Лактобактерии
0,1
10доз
280доз
Хилак
0,2
15мл.
360мл
Алгедрат+Магния гидроксид
0,01
900мг/15мл
9300мг/ 315мл
Противосудорожные *средства и средства для лечения паркинсонизма
Фенобарбитал
0,001
50мг
500мг
Миогенные спазмолитики
0,1
120мг
630мг
0,1
3мл 0,2%
10мл 0,2%
Мебеверин
0,2
400-200мг
3000мг
Витамины и минералы
Витамин Е
0,01
300мг
108000мг
Инсулин и средства, используемые при сахарном диабете
Метформи
0,01
1000мг
360000мг
(*) Анатомо-терапевтическо-химическая классификация.
(**) Ориентировочная дневная доза.
(***) Эквивалентная курсовая доза
ИСХОДЫ ЗАБОЛЕВАНИЯ
Наименованиеисходазаболевания
Общая характеристика исхода
Критерииисхода заболевания
Восстановление здоровья
25%
Выздоровление с полнымвосстановлением физиологического процесса или функции
При остром заболевании полное исчезновение всех симптомов, могут иметь место остаточные явления, астения и т.д.
73%
Выздоровление с частичнымнарушением физиологического процесса, функции илипотери части органа
При остром заболевании практическиполное исчезновение всех симптомов, но имеют место остаточные явления в виде частичных нарушений отдельныхфункций или потеря части органа
2%
Выздоровление с полнымнарушением физиологического процесса, функции илипотери части органа
При остром заболевании практическиполное исчезновение всех симптомов, но имеют место полная потеряотдельныхфункций или утрата органа
Ремиссия
Полное исчезновение клинических, лабораторных и инструментальных признаков хронического заболевания
25%
Улучшение состояния
Уменьшение выраженности симптоматики без излечения
70%
Стабилизация
Отсутствие как положительной, так иотрицательной динамики в течениихронического заболевания
5%
Прогрессирование
Нарастание симптоматики, появление новых осложнений, ухудшение теченияпроцесса при остром или хроническомзаболевании
0,1%
Отсутствие эффекта
Отсутствие видимого положительногоответа проведении терапии
0,01%
Развитие ятрогенныхосложнений
Появление новых заболеваний или осложнений, обусловленных проводимой терапией: отторжение органа илитрансплантата, аллергическая реакцияи т.д.
0,01%
Развитие новогозаболевания, связанного с основным
Присоединение нового заболевания,появление которого этиологически или патогенетически связано с исходнымзаболеванием
0,1%
Утвержден
приказом министерства
здравоохранения
Астраханской области
от 19.03.2009г. № 140Пр
СТАНДАРТ
ДИАГНОСТИКИ СИНДРОМА ХОЛЕСТАЗА НА ДОГОСПИТАЛЬНОМ ЭТАПЕ
1. Модель пациента
Категория возрастная: взрослые, дети
Клиническая ситуация: Синдром холестаза:(иктеричность склер, желтушность кожных покровов, увеличение концентрации билирубина в сыворотке периферической крови)
Группа заболеваний согласно МКБ-10: B18.1;В18.0;B18.2; К80.3; К85; К86,0; К86.1;К 73.2; К74,6; К-70,2; К 70.0; К 71.3; К 71.4; К71.5; К71,9; (ОВГ абсцесс печени, альвеококкоз, гемолитическая анемия, метастазы, рак панкреато-дуоденальной зоны)
Фаза: любая
Стадия: любая
Условия оказания: амбулаторно-поликлиническая помощь
ДИАГНОСТИКА
Код
Наименование
Частотапредоставления
А0131009
Сбор анамнеза и жалоб
общетерапевтический
1
1
1
1
1
3
А01.31.010
Визуальный осмотр общетерапевтический
1
1
1
1
1
3
А01.31.011
Пальпация общетерапевтическая
1
1
1
1
1
3
А01.31.012
Аускультация общетерапевтическая
1
1
1
1
1
3
А02.06.001
Измерения объема лимфоузлов
1
0,5
1
1
1
3
А25.31.001
Назначение лекарственной терапии при
неуточненных заболеваниях
1
1
1
1
1
1
А25.31.002
Назначение диетической терапии при неуточненных заболеваниях
1
1
1
1
1
1
А25.31.003
Назначение лечебно-оздоровительного
режима при неуточненных заболеваниях
1
1
1
1
1
1
A02.12.001
Измерение частоты пульса
1
1
1
1
1
1
А02.10.002
Измерение частоты сердцебиения
1
1
1
1
1
1
A02.12.002
Измерение артериального
давления
1
1
1
1
1
1
Сбор анамнеза и жалоб приболезнях печени и
желчевыводящих путей
1
1
1
1
1
3
Пальпация при болезняхпечени и желче-выводящихпутей
1
1
1
1
1
3
Перкуссия при болезнях печени и желче-выводящихпутей
1
1
1
1
1
3
А02.31.001
Термометрия общая
1
1
1
1
1
3
A11.05.001
Взятие крови из пальца
0,1
0,1
0,5
1
1
2
03.016.03
Общий (клинический) анализ крови развернутый
0,1
0,1
0,5
1
1
2
А08.05.008
Исследование уровня ретикулоцитов вкрови
0,1
03.016.06
Анализ мочи общий
1
1
1
1
1
1
А09.28.007
Исследование уровня желчных пигментов и
их производных в моче
0,8
1
1
2
А09.05.010
Исследование уровня общего белка в крови
А09.05.026
Исследование уровня холестерина в крови
Исследование уровня гамма-глютамилтрансферазы в крови
Биопсия двенадцатиперстной кишки (БДС) с помощью эндоскопии
1
1
А08.16.003
Морфологическое исследование препарата
тканей 12-перстной кишки
1
Копрологическое исследование
A09.19.002
Исследование кала наскрытую кровь
1
1
1
1
1
1
A09.05.021
Исследование уровня общего билирубина в крови
1
1
1
1
1
2
A09.05.022
Исследование уровня свободного и связанного
билирубина в крови
1
1
1
1
1
2
A09.05.041
Исследование уровня аспарат-трансаминазы в
крови
1
1
1
1
1
2
A09.05.042
Исследование уровня аланин-трансаминазы в крови
1
1
1
1
1
2
A09.05.046
Исследование уровня щелочной фосфатазы в крови
1
1
1
1
1
2
A09.05.011
Исследование уровня альбумина в крови
0,5
0,5
0,8
1
1
1
1
1
1
1
1
2
Ультразвуковое исследование
желчного пузыря
1
1
1
1
1
2
Ультразвуковое исследование
печении портальной системы
1
1
1
1
1
2
Ультразвуковое исследование
поджелудочной железы
1
1
1
1
1
2
Консультация хирурга
0,5
0,2
1
1
1
1
Консультация гастроэнтеролога
1
1
1
1
1
1
01.027.01
Консультация онколога
0,2
0,2
0,5
1
1
1
В01.005.01
Прием (осмотр, консультация) врача-гематолога первичный
0,1
0,1
0,5
1
1
1
В01.014.01
Консультация инфекциониониста
0,1
0,1
0,7
1
1
1
А06.09.007
Флюорография легких
0,1
0,1
1
1
1
1
A03.16.001
Эзофагогастродуоденоскопия
0,5
0,5
1
1
1
1
А03.18.001
Толстокишечная эндоскопия
0,5
0,5
1
1
1
1
А 06.31.002
Компьютерная томография органов брюшной полости
0,2
0,2
1
1
1
1
01.001.01
Консультация гинеколога
0,5
0,5
0,4
1
1
1
A 01.19.003
Пальпация при патологии сигмовидной и прямой кишки
0,1
0,1
0,6
1
1
1
А 5.10.001
Регистрация электрокардиограммы
0,1
0,1
0,4
1
1
1
А 5.10.007
Расшифровка,описание иинтерпретацияэлектрокардиографических данных
0,1
0,1
0,4
1
1
1
A01.19.003
Пальпация при патологии
сигмовидной и прямой кишки
0,1
0,1
0,6
1
1
1
А25.14.001
Назначение лекарственной терапии при заболеваниях печени и желчевыводящих
путей
1
1
1
1
1
1
А25.14.002
Назначение диетической терапии призаболеванияхпечени и желчевыводящих
путей
1
1
1
1
1
1
А25.14.003
Назначение лечебно-оздоровительного
режима при заболеваниях печени и желчевыводящих путей
1
1
1
1
1
1
Утвержден
приказом министерства
здравоохранения
Астраханской области
от 19.03.2009г.№ 140Пр
СТАНДАРТ
МЕДИЦИНСКОЙ ПОМОЩИ БОЛЬНЫМ ЦИРРОЗОМ ПЕЧЕНИ
1. Модель пациента
Категория возрастная: взрослые
Нозологическая форма: Цирроз печени любой этиологии
Код по МКБ-10: К 74.6; К 70.2
Фаза: активная
Стадия: декомпенсации
Осложнение: Варикоз вен пищевода, асцит, печеночная энцефалопатия
Условие оказания: амбулаторно-поликлиническая помощь
ДИАГНОСТИКА
Код
Наименование
Частотапредоставления
А0131009
Сбор анамнеза и жалоб
общетерапевтический
1
1
1
1
1
1
А01.31.010
Визуальный осмотр общетерапевтический
1
1
1
1
1
1
А01.31.011
Пальпация общетерапевтическая
1
1
1
1
1
1
А01.31.012
Аускультацияобщетерапевтическая
1
1
1
1
1
1
А02.01.001
Измерение массы тела
1
1
1
1
1
2
А02.03.005
Измерение роста
0,2
0,2
1
1
1
1
А02.06.001
Измерения объема лимфоузлов
1
1
1
1
1
2
A02.12.001
Измерение частоты пульса
1
1
1
1
1
2
А02.10.002
Измерение частоты сердцебиения
1
1
1
1
1
2
A02.12.002
Измерение артериальногодавления
1
1
1
1
1
2
А02.31.001
1
1
1
1
1
2
А25.31.001
Назначение лекарственной терапии
принеуточненных заболеваниях
1
1
1
1
1
3
А25.31.002
Назначение диетической терапии при неуточненных заболеваниях
1
1
1
1
1
3
А25.31.003
Назначение лечебно-оздоровительного
режима при неуточненных заболеваниях
1
1
1
1
1
3
A01.14.001
Сбор анамнеза и жалоб приболезнях печени ижелчевыводящих путей
1
1
1
1
1
3
A01.14.003
Пальпация при болезнях печени и желчевыводящих путей
1
1
1
1
1
3
A01.14.004
Перкуссия при болезнях печени и желчевыводящих путей
1
1
1
1
1
3
А06.09.007
Флюорография легких
0,1
0,1
1
1
1
1
A11.05.001
Взятие крови из пальца
1
1
1
1
1
1
В03.016.03
Общий (клинический) анализ крови развернутый
1
1
1
1
1
1
А03.016.06
Анализ мочи общий
1
1
1
1
1
1
А09.28.007
Исследование уровня желчных пигментов и их производных в моче
0,1
0,1
1
1
1
2
A08.05.005
Исследование уровнятромбоцитов в крови
1
1
1
1
1
1
B03.016.04
Копрологическоеисследование
0,9
0,9
1
1
1
1
A09.19.002
Исследование кала наскрытую кровь
0,9
0,9
1
1
1
1
А12.06.016
Серологические реакции на различныеинфекции, вирусы
1
1
1
1
1
1
A11.12.009
Взятие крови из периферической вены
1
1
1
1
1
2
A09.05.021
Исследование уровня общего билирубина в крови
1
1
1
1
1
2
A09.05.022
Исследование уровня свободного и связанного
билирубина в крови
1
1
1
1
1
2
A09.05.041
Исследование уровняаспарат-трансаминазы
в крови
1
1
1
1
1
2
A09.05.042
Исследование уровня аланин-трансаминазы в крови
1
1
1
1
1
2
A09.05.046
Исследование уровня щелочной фосфатазы в крови
0,5
0,5
0,8
1
1
2
A09.05.011
Исследование уровня альбумина в крови
0,5
0,5
0,8
1
1
1
09.05.023
Исследование уровня глюкозы в крови
0,5
0,5
0,8
1
1
1
А09.05.010
Исследование уровня общего белка в крови
1
1
1
1
1
1
А09.05.026
Исследование уровня холестерина в крови
0,5
0,5
0,8
1
1
1
А09.05.017
Исследование уровня мочевины в крови
0,5
0,5
0,8
1
1
1
А09.05.020
Исследование уровня креатинина в крови
0,5
0,5
0,8
1
1
1
А09.05.044
Исследование уровня гамма-глютамил-трансферазы в крови
0,5
0,5
1
1
1
1
А09.05.044
Исследование уровня лактатдегидрогеназы в крови
0,5
0,5
1
1
1
1
A04.14.001
Ультразвуковое исследование печении портальной системы
1
1
1
1
1
1
A04.15.001
Ультразвуковое исследование поджелудочной железы
1
1
1
1
1
1
A04.14.002
Ультразвуковое исследование желчного пузыря
0,5
0,5
1
1
1
1
А06.16.001
Рентгеноскопия пищевода
0,1
0,1
1
1
1
1
А 5.10.001
Регистрация электрокардиограммы
0,1
0,1
0,4
1
1
1
А 5.10.007
Расшифровка,описание иинтерпретацияэлектрокардиографических данных
0,1
0,1
0,4
1
1
1
A03.16.001
Эзофагогастродуоденоскопия
0,3
0,3
1
1
1
1
А25.14.001
Назначение лекарственной терапии при заболеваниях печени и желчевыводящих путей
1
1
1
1
1
3
А25.14.002
Назначение диетической терапии призаболеванияхпечени и желчевыводящих
путей
1
1
1
1
1
3
А25.14.003
Назначение лечебно-оздоровительного режима при заболеваниях печени и желчевыводящих путей
1
1
1
1
1
3
A01.19.003
Пальпация при патологии сигмовидной и прямой кишки
0,1
0,1
0,6
1
1
1
В01.001.01
Консультация гинеколога
0,2
0,2
0,4
1
1
1
В01.027.01
Консультация онколога
0,05
0,05
0,05
1
1
1
В 01.014.01
Прием (осмотр, консультация)врача инфекциониста первичный
0,1
0,1
0,4
1
1
1
В 01.015 01
Прием (осмотр, консультация) врача- кардиолога первичный
0,1
0,1
0,4
1
1
1
В01.037.01
Прием (осмотр, консультация) врача-
пульмонолога первичный
0,1
0,1
0,4
1
1
1
В01.023.01
Прием (осмотр, консультация) врача-
невропатолога первичный
0,5
0,5
1
1
1
1
В01.004.01
1
1
1
1
1
2
ЛЕЧЕНИЕ ИЗ РАСЧЕТА 30 ДНЕЙ
Код
Наименование
Частотапредоставления
Сбор анамнеза и жалоб приболезнях печени ижелчевыводящих путей
1
1
1
2
2
6
A01.14.003
Пальпация при болезнях печени и желчевыводящих путей
1
1
1
2
2
6
A01.14.004
Перкуссия при болезнях печени и желчевыводящих путей
1
1
1
2
2
6
A02.12.001
Измерение частоты пульса
1
1
1
2
2
6
А02.10.002
Измерение частоты сердцебиения
1
1
1
2
2
6
A02.12.002
Измерение артериального давления
1
1
1
2
2
6
А02.31.001
Термометрия общая
1
1
1
2
2
6
A11.05.001
Взятие крови из пальца
1
1
1
1
1
1
В03.016.03
Общий (клинический) анализ крови развернутый
0,5
0,5
1
1
1
1
А09.28.007
Исследование уровня желчных пигментов и их производных в моче
0,1
0,1
1
1
1
2
A09.19.002
Исследование кала на скрытую кровь
1
1
1
1
1
1
A11.12.009
Взятие крови из периферической вены
1
1
1
1
1
1
A09.05.021
Исследование уровня общего
билирубина в крови
1
1
1
1
1
2
A09.05.022
Исследование уровня свободного и связанного
билирубина в крови
1
1
1
1
1
2
A09.05.041
Исследование уровняаспарат-трансаминазы
в крови
1
1
1
1
1
2
A09.05.042
Исследование уровня аланин-трансаминазы в крови
1
1
1
1
1
2
A09.05.046
Исследование уровня щелочной фосфатазы в крови
0,1
0,1
0,8
1
1
2
А 09.05.017
Исследование уровня мочевины в крови
0,1
0,1
1
1
1
1
А 09.05.020
Исследование уровня креатинина в крови
0,1
0,1
1
1
1
1
A04.14.001
Ультразвуковое исследование печении портальной системы
0,1
0,1
1
1
1
1
A04.15.001
Ультразвуковое исследование поджелудочной железы
0,1
0,1
1
1
1
1
A04.14.002
Ультразвуковое исследовани желчного пузыря
0,1
0,1
1
1
1
1
А 5.10.001
Регистрация электрокардиограммы
0,1
0,1
0,4
1
1
1
А 5.10.007
Расшифровка,описание иинтерпретацияэлектрокардиографических данных
0,1
0,1
0,4
1
1
1
A03.16.001
Эзофагогастродуоденоскопия
0,1
0,1
1
1
1
1
А25.14.001
Назначение лекарственной терапии при заболеваниях печени и желчевыводящих путей
1
1
1
1
1
6
А25.14.002
Назначение диетической терапии призаболеваниях печени и желчевыводящих
путей
1
1
1
1
1
6
А25.14.003
Назначение лечебно-оздоровительногорежима при заболеваниях печени и желчевыводящих путей
1
1
1
1
1
2
В01.004.01
Консультация гастроэнтеролога
1
1
1
1
1
3
ЛЕКАРСТВЕННЫЕ СРЕДСТВА
АТХ группа
(*)
Международное
непатентованное
наименование
Частота
назначения
ОДД
(**)
ЭКД
(***)
Гепатопротекторы
Силибинин
0,8
105мг
3150мг
Фосфоглив
0,1
3 капс.
90капс
Фосфолипиды эссенциальные
0,1
900мг
27000мг
Адеметионин
0,5
1200мг
36000мг
Урсодеоксихолевая кислота
0,5
750мг
22500мг
Панкреатические
энзимы
Панкреатин
0,9
30 МЕ
900 МЕ
Аллохол
0,1
3табл.
90 табл.
Панкреатин+желчи компоненты+гемицеллюлаза
0,05
3 драже
90драже
Антибактериальные средства
Ампициллин
0,5
2000мг
10000мг
Неомицина сульфат
0,5
2000мг
10000мг
Метронидазол
0,01
750мг
6000мг
Антиангинальные средства
Пропранолол
0,9
30мг
10950мг
Мочегонные средства
Спиронолактон
1
100 мг
36500мг
Фуросемид
1
10мг
300мг
Растворы и электролиты
Калия и магния аспарагинат
0,5
6 табл
90табл.
Средства для лечения печеночной недостаточности
Лактулоза
1
35мл
1050мл
Орнитин
1
8г
160г
Антидиаррейные средства(энтеросорбенты)
Смектит диоктаэдрический
0,2
9г
90г
Антациды
Алгедрат+Магния гидроксид
1
900мг/15мл
6300мг/ 105мл
Витамины и минералы
Витамин Е
1
п/к 1,0 5% р-ра
10,0
Средства, влияющие на кровь
Фолиевая кислота
1
5мг
100мг
Аскорбиновая кислота
1
500мг
10000мг
Цианокобаламин
1
1000мкг
6000мкг
Средства,влияющие на ЦНС
Пирацетам
0,7
600мг
36000мг
Противосудорожные средства и средства для лечения паркинсонизма
Фенобарбитал
1
50мг
500мг
Противовирусные средства (рекомбинантные
аналоги интерферона)
Интерферон
альфа 2а
0,5
по 3 МЕ 3раза в неделю
44 МЕ
Стероидные гормоны
Преднизолон
1
5-10 мг
150мг-
300мг
Иммуносупрестивные средства
Азатиоприн
1
25мг
750мг
Проч.противовоспалительные средства
Пеницилламин
0,001
1000мг
7600мг
Противотуберкулезные средства
Изониазид/Рифампицин/
1
600мг
4200мг
(*) Анатомо-терапевтическо-химическая классификация.
(**) Ориентировочная дневная доза.
(***) Эквивалентная курсовая доза
ИСХОДЫ ЗАБОЛЕВАНИЯ
Наименованиеисходазаболевания
Общая характеристика исхода
Критерииисхода заболевания
Восстановление здоровья
Выздоровление с полнымвосстановлением физиологического процесса или функции
При остром заболевании полное исчезновение всех симптомов, могут иметь место остаточные явления, астения и т.д.
Выздоровление с частичнымнарушением физиологического процесса, функции илипотери части органа
При остром заболевании практическиполное исчезновение всех симптомов, но имеют место остаточные явления в виде частичных нарушений отдельныхфункций или потеря части органа
Выздоровление с полнымнарушением физиологического процесса, функции илипотери части органа
При остром заболевании практическиполное исчезновение всех симптомов, но имеют место полная потеряотдельныхфункций или утрата органа
Ремиссия
Полное исчезновение клинических,лабораторных и инструментальныхпризнаков хронического заболевания
5%
Улучшение состояния
Уменьшение выраженности симптоматики без излечения
45%
Стабилизация
Отсутствие как положительной, так иотрицательной динамики в течениихронического заболевания
28,98%
Компенсация функции
Частичное или полное замещениеутраченной в результате болезнифункции органа или ткани послетрансплантации (протезированияоргана или ткани, бужирования,имплантации)
Хронизация
Переход острого процесса вхронический
Прогрессирование
Нарастание симптоматики, появлениеновых осложнений, ухудшение теченияпроцесса при остром или хроническомзаболевании
5%
Отсутствие эффекта
Отсутствие видимого положительногоответа проведении терапии
15%
Развитие ятрогенныхосложнений
Появление новых заболеваний илиосложнений, обусловленных проводимойтерапией: отторжение органа илитрансплантата, аллергическая реакцияи т.д.
1%
Развитие новогозаболевания, связанного с основным
Присоединение нового заболевания,появление которого этиологически или патогенетически связано с исходнымзаболеванием
0,01%
Летальный исход
Наступление смерти в результатезаболевания
0,01%
2. Модель пациента
Категория возрастная: взрослые
Нозологическая форма: Цирроз печени любой этиологии
Код по МКБ-10: К 74.6; К 70.2
Фаза: любая
Стадия: любая
Осложнение: вне зависимости от осложнений
Условие оказания: амбулаторно-поликлиническая помощь, диспансерное наблюдение из расчета 365 дней
Код
Наименование
Частотапредоставления
Сбор анамнеза и жалоб приболезнях печени и
желчевыводящих путей
1
1
1
1
2
12
A01.14.001
Сбор анамнеза и жалоб приболезнях печени и
желчевыводящих путей
1
1
1
1
2
12
A01.14.003
Пальпация при болезняхпечени и желчевыводящихпутей
1
1
1
1
2
12
A01.14.004
Перкуссия при болезняхпечени и желчевыводящих путей
1
1
1
1
2
12
A02.12.001
Измерение частоты пульса
1
1
1
1
1
12
A02.12.002
Измерение артериального
давления
1
1
1
1
1
12
А02.31.001
Термометрия общая
1
1
1
1
1
12
А06.09.007
Флюорография легких
0,1
0,1
1
1
1
1
A04.14.002
Ультразвуковое исследованиежелчногопузыря
1
1
1
1
1
1
A04.14.001
Ультразвуковое исследование печении портальной системы
1
1
1
1
1
2
A04.15.001
Ультразвуковое исследование поджелудочной железы
1
1
1
1
1
1
A11.05.001
Взятие крови из пальца
1
1
1
1
1
5
03.016.03
Общий (клинический) анализ крови развернутый
1
1
1
1
1
5
A08.05.005
Исследование уровнятромбоцитов в крови
1
1
1
1
1
5
B03.016.04
Копрологическоеисследование
0,9
0,9
1
1
1
1
A09.19.002
Исследование кала наскрытую кровь
0,9
0,9
1
1
1
4
A09.05.021
Исследование уровня общего билирубина в крови
1
1
1
1
1
6
A09.05.022
Исследование уровнясвободного и связанного
билирубина в крови
1
1
1
1
1
6
A09.05.041
Исследование уровня аспарат-трансаминазы в
крови
1
1
1
1
1
6
A09.05.042
Исследование уровняаланин-трансаминазы в крови
1
1
1
1
1
6
A09.05.046
Исследование уровнящелочной фосфатазы в крови
0,2
0,2
0,8
1
1
6
A09.05.011
Исследование уровняальбумина в крови
0,2
0,2
0,8
1
1
2
09.05.023
Исследование уровня глюкозы в крови
1
1
1
1
1
1
А09.05.010
Исследование уровня общего белка в крови
1
1
1
1
1
1
А09.05.026
Исследование уровня холестерина в крови
1
1
1
1
1
2
А09.05.017
Исследование уровня мочевины в крови
0,1
0,1
1
1
1
2
А09.05.020
Исследование уровня креатинина в крови
0,1
0,1
1
1
1
2
A12.06.016
Серологические реакции наразличные инфекции, вирусы
0,1
0,1
1
1
1
1
03.016.06
Анализ мочи общий
1
1
1
1
1
4
А09.28.007
Исследование уровня желчных пигментов и
их производных в моче
0,1
0,1
0,8
1
1
6
A01.19.003
Пальпация при патологии сигмовидной и прямой кишки
0,1
0,1
0,6
1
1
1
А 5.10.001
Регистрация электрокардиограммы
0,1
0,1
0,4
1
1
4
А 5.10.007
Расшифровка,описание иинтерпретацияэлектрокардиографических данных
0,1
0,1
0,4
1
1
4
A03.16.001
Эзофагогастродуоденоскопия
0,5
0,5
1
1
1
1
А06.09.007
Флюорография легких
0,2
0,2
1
1
1
1
01.001.01
Консультация гинеколога
0,2
0,2
0,4
1
1
1
01.014.01
Консультация инфекциониониста
0,9
0,9
1
1
1
1
А09.05.091
Исследование уровня альфа-фетопротеина в сыворотке крови
0,05
0,05
0.3
1
1
1
01.027.01
Консультация онколога
0,05
0,05
0,05
1
1
1
А09.05.044
Исследование уровня гамма-глютамилтрансферазы в крови
0,5
0,5
1
1
1
1
А09.05.044
Исследованиеуровнялактатдегидрогеназы в крови
0,05
0,05
1
1
1
1
А06.16.001
Рентгеноскопия пищевода
0,1
0,1
1
1
1
1
01.023.01
Консультация невролога
0,1
0,1
0,5
1
1
6
А25.14.001
Назначение лекарственной терапии при заболеваниях печени и желчевыводящих
путей
1
1
1
1
1
12
А25.14.002
Назначение диетической терапии призаболеванияхпечени и желчевыводящих
путей
1
1
1
1
1
12
А25.14.003
Назначение лечебно-оздоровительного
режима при заболеваниях печени и желчевыводящих путей
1
1
1
1
1
6
01.004.01
Консультация гастроэнтеролога
1
1
1
1
1
6
АТХ группа
(*)
Международное
непатентованное
наименование
Частота
назначения
ОДД
(**)
ЭКД
(***)
Гепатопротекторы
Силибинин
0,8
105мг
18900мг
Фосфоглив
0,1
3 капс.
540капс
Фосфолипиды эссенциальные
0,1
900мг
162000мг
Адеметионин
0,5
1200мг
108000мг
Урсодеоксихолевая кислота
0,5
750мг
180000мг
Панкреатические
энзимы
Панкреатин
0,9
30 МЕ
2700 МЕ
Аллохол
0,1
3табл.
270 табл.
Панкреатин+желчи компоненты+гемицеллюлаза
0,05
3 драже
270драже
Антибактериальные средства
Ампициллин
0,5
2000мг
40000мг
Неомицина сульфат
0,5
2000мг
40000мг
Метронидазол
0,01
750мг
6000мг
Антиангинальные ср-ва
Пропранолол
0,9
30мг
131400мг
Мочегонные средства
Спиронолактон
1
100 мг
36500мг
Фуросемид
1
10мг
3650мг
Растворы и электролиты
Калия и магния аспарагинат
0,5
6 табл
1080табл.
Средства для лечения печеночной недостаточности
Лактулоза
1
35мл
3150мл
Орнитин
1
8г
480г
Антидиаррейные средства(энтеросорбенты)
Смектит диоктаэдрический
0,2
9г
270г
Антациды
Алгедрат+Магния гидроксид
1
900мг/15мл
189г/315мл
Витамины и минералы
Витамин Е
1
300мг
108000мг
Средства, влияющие на кровь
Фолиевая кислота
1
5мг
300мг
Аскорбиновая кислота
1
500мг
30000мг
Цианокобаламин
1
1000мкг
18000мкг
Пирацетам
0,7
600мг
36000мг
Противосудорожные средства и средства для лечения паркинсонизма
Фенобарбитал
1
50мг
1500мг
Противовирусные ср-ва (рекомбинантные
аналоги интерферона)
Интерферон
альфа 2а
0,5
по 3 МЕ 3раза в неделю
132 МЕ
Стероидные гормоны
Преднизолон
1
5-10 мг
150мг-
300мг
Иммуносупрестивные средства
Азатиоприн
1
25мг
7500мг
Прочие противовоспалительные средства
Пеницилламин
0,001
1000мг
7600мг
Противотуберкулезные средства
Изониазид/Рифампицин/
1
600мг
4200мг
(*) Анатомо-терапевтическо-химическая классификация.
(**) Ориентировочная дневная доза.
(***) Эквивалентная курсовая доза
Утвержден
приказом министерства
здравоохранения
Астраханской области
от 19.03.2009г.№ 140Пр
СТАНДАРТ
МЕДИЦИНСКОЙ ПОМОЩИ БОЛЬНЫМ С АДЕНТИЕЙ
1.
Категория возрастная: взрослые
Нозологическая форма: потеря зубов вследствие несчастного , удаления зубов по причине разрушения, генерализованного или локализованного пародонтита
Код по МКБ 10: К 08.1
Стадия: любая
Фаза: стабилизация процесса
Осложнения: без осложнений
Условия оказания: амбулаторно-поликлиническая помощь
ДИАГНОСТИКА
Код
Наименование
предоставления
А01.07.001
1
1
1
1
1
1
А01.07.002
1
1
1
1
1
1
А01.07.003
1
1
1
1
1
1
А02.07.007
Перкуссия зубов
1
1
1
1
1
1
А02.07.006
Определение прикуса
1
1
1
1
1
1
А01.07.005
1
1
1
1
1
1
1
1
1
1
1
1
А01.07.007
1
1
1
1
1
1
А02.07.001
1
1
1
1
1
1
А02.07.008
Определение степени патологической подвижности зубов
0,1
0,1
0,1
1
1
1
А03.07.003
0,1
0,1
0,1
1
1
1
А06.07.011
0,1
0,1
0,1
1
1
1
А06.07.004
0,1
0,1
0,1
1
1
1
А02.07.010
Исследования на диагностических моделях челюстей
0,01
0,1
0,1
1
1
1
А12.07.003
0,01
0,01
0,1
1
1
1
0,01
0,01
0,1
1
1
1
А01.04.004
0,01
0,01
0,1
1
1
1
А01.07.006
0,01
0,01
0,1
1
1
1
А02.04.003
0,01
0,01
0,1
1
1
1
А02.04.004
0,01
0,01
0,1
1
1
1
А02.07.004
0,01
0,01
0,1
1
1
1
А09.07.001
0,01
0,01
0,1
1
1
1
2.
Категория возрастная: взрослые
Нозологическая форма: Потеря зубов вследствие несчастного случая, удаления
или локальной периодонтальной болезни
Код по МКБ 10: К 08.1
Стадия: полное отсутствие зубов
Фаза: стабилизация процесса
Осложнения: без осложнений
Условия оказания: амбулаторно-поликлиническая помощь
ЛЕЧЕНИЕ
Код
Наименование
Частота
предоставления
А
0,3
0,4
1
1
1
1
А16.07.062
0,4
0,3
1
1
1
1
0,01
0,1
1
1
1
1
3.
Категория возрастная: взрослые
Нозологическая форма: Потеря зубов вследствие несчастного случая, удаления
или локальной периодонтальной болезни
Код по МКБ 10: К 08.1
Стадия: односторонний концевой дефект, двусторонний концевой дефект, включённые дефекты слева, справа или фронтальный
Фаза: стабилизация процесса
Осложнения: без осложнений
Условия оказания: амбулаторно-поликлиническая помощь
ЛЕЧЕНИЕ
Код
Наименование
Частота
предоставления
А
0,8
0,8
1
1
1
1
А16.07.039
0,5
0,5
1
1
1
1
А16.07.004
0,4
0,4
1
1
1
1
А16.07.062
0,4
0,4
1
1
1
1
0,3
0,3
1
1
1
1
А16.07.037
Восстановление зуба коронкой сиспользованием цельнолитой культевой вкладки
0,3
0,3
1
1
1
1
А16.07.040
0,2
0,2
1
1
1
1
А16.07.060
0,2
0,2
1
1
1
1
А16.07.003
Восстановлениезуба вкладками,виниром,полукоронкой
0,01
0,01
1
1
1
1
А16.07.056
Восстановление зубов штифтовыми зубами
0,01
0,01
1
1
1
1
А16.07.029
вание твердых тканей зубов
0,01
0,01
1
1
1
1
А16.07.053
Повторная фиксация на постоянный цемент несъемных
ортопедических конструкций
0,01
0,01
1
1
1
1
0,01
0,1
1
1
1
1
0,01
0,1
1
1
1
1
ИСХОД ЗАБОЛЕВАНИЯ
Наименование исхода заболевания
Общая характеристика исхода
Критерии исхода заболевания
ятрогенных
Развитие но
Утвержден
приказом министерства
здравоохранения
Астраханской области
от 19.03.2009г.№ 140Пр
СТАНДАРТ
МЕДИЦИНСКОЙ ПОМОЩИ БОЛЬНЫМ АЛЬВЕОЛИТАМИ
1. Модель пациента:
Категория возрастная: взрослые
Нозологическая форма: Альвеолит челюстей.
Код по МКБ-10: K10.3
Фаза: любая
Стадия: любая
Осложнения: вне зависимости от осложнений
Условия оказания: амбулаторно-поликлиническая помощь
ДИАГНОСТИКА
Код
Наименование
Частота представления
Кратность выполнения
рекоменд.
рекоменд.
В01.067.01
Прием(осмотр,консультация)врача-стоматолога хирурга первичный
1
1
1
1
1
1
А 01.07.001
Сбор анамнеза и жалоб при патологии полости рта
1
1
1
1
1
1
А 01.07.005
Внешний осмотр челюстно-лицевой области
1
1
1
1
1
1
А 02.07.001
Осмотрполостиртаспомощьюдополнительных инструментов
1
1
1
1
1
1
А 01.07.007
Определение степени открывания рта иограниченияподвижности нижней челюсти
1
1
1
1
1
1
А 01.07.006
Пальпация челюстно-лицевой области
1
1
1
1
1
1
А01.07.003
Пальпация органов полости рта
1
1
1
1
1
1
А06.07.003
Прицельнаявнутриротоваяконтактнаярентгенография
1
0,2
0,5
1
1
1
А 06.31.006
Описание и интерпретация рентгенографических изображений
1
0,2
0,5
1
1
1
ЛЕЧЕНИЕ
Код
Наименование
Частота представления
Кратность выполнения
рекоменд.
рекоменд.
В 01.067.01
Прием(осмотр,консультация)врача-стоматолога хирурга первичный
1
1
1
1
1
1
В 01.067.02
Прием(осмотр,консультация)врача-стоматолога хирурга повторный
1
1
1
3
2
4
А 01.07.001
Сбор анамнеза и жалоб при патологии полости рта
1
1
1
3
2
4
А 01.07.005
Внешний осмотр челюстно-лицевой области
1
1
1
3
2
4
А 02.07.001
Осмотрполостиртаспомощьюдополнительных инструментов
1
1
1
3
2
4
А 01.07.007
Определение степени открывания рта иограничения подвижности нижней челюсти
1
1
1
3
2
3
А 01.07.006
Пальпация челюстно-лицевой области
1
1
1
3
2
3
А 01.07.003
Пальпация органов полости рта
1
1
1
3
2
3
А 25.07.001
Назначение лекарственной терапии при заболеваниях полости рта и зубов
1
1
1
1
1
1
Анестезия аппликационная
0,5
0,3
0,5
1
1
1
Анестезия внутриротовая (инфильтрационная, внутрипульпарная, интралигаментарная)
0,5
0,4
0,5
2
1
2
Анестезия проводниковая
0,5
0,4
0,5
2
1
2
А 16.07.014
Отсроченный кюретаж лунки удаленного зуба
0,7
0,3
0,7
1
1
1
медобработка лунки
1
1
1
3
2
4
D 07.06
Заполнениеформиведениедокументов по статистике
1
1
1
3
2
4
ЛЕКАРСТВЕННЫЕ СРЕДСТВА
АТХ
группа
(*)
Международное
непатентованное
наименование
Частота
назначения
ОДД
(**)
ЭКД
(***)
Местноанестезирующие препараты:
Прокаин2%
0,1
5,0 мл
10,0 мл
Лидокаин 2%
0,3
5,0 мл
10,0 мл
Артикаин4%
0,7
1,8 мл
1,8 мл
Убистезин
0,3
1,8 мл
1,8 мл
Альфокаин
0,3
1,8 мл
1,8 мл
Септонест
0,3
1,8 мл
1,8 мл
Лидокаин Аэрозоль 10%
0,5
4,8 мг
14,4 мг
Препараты, содержащие йод и йодозаменяющие препараты
Йодинол
0,5
30,0 мл
100,0 мл
Антибактериальные препараты:
Ципрофлоксацин
0,5
500 мг
5000 мг
Ко-тримокзалол
0,5
1920 мг
13440 мг
Антисептические средства:
Водорода пероксид 3%
0,3
30,0 мл
150,0 мл
Хлоргексидин
0,3
30,0 мл
150,0 мл
нитрофурал
0,3
30,0 мл
150,0 мл
анальгетики и противовоспалительные средства
Нимесулид
0,5
200 мг
1400 мг
Кеторолак
0,5
40 мг
280 мг
--------------------------------
(*) Анатомо-терапевтическо-химическая классификация.
(**) Ориентировочная дневная доза.
(***) Эквивалентная курсовая доза.
ВОССТАНОВИТЕЛЬНОЕ ЛЕЧЕНИЕ
Код
Наименование
Частота представления
Кратность выполнения
рекоменд.
рекоменд.
А
Электрофорез лекарственных средств припатологии полости рта и зубов
0,1
0,05
0,1
7
5
7
А 22.07.005
Ультрафиолетовое облучение ротоглотки
0,3
0,1
0,3
5
3
5
А 17.07.008
Флюктуоризация при патологии полости рта и зубов
0,3
0,1
0,3
3
2
5
А 17.07.009
Воздействиеэлектрическимиполями(КВЧ) при патологии полости рта и зубов
0,5
0,2
0,5
3
2
5
А 22.07.007
Ултрафонофорез лекарственных препаратов на область десен
0,1
0,05
0,1
4
3
4
ИСХОДЫ ЗАБОЛЕВАНИЯ
Наименованиеисходазаболевания
Общая характеристика исхода
Критерии исхода заболевания
Восстановление здоровья
Выздоровление с полнымвосстановлением физиологического процесса или функции
При остром заболевании полное исчезновение всех симптомов, могут иметь место остаточные явления, астения и т.д.
100%
2. Модель пациента:
Категория возрастная: дети
Нозологическая форма: Альвеолит челюстей.
Код по МКБ-10: K10.3
Фаза: любая
Стадия: любая
Осложнения: вне зависимости от осложнений
Условия оказания: амбулаторно-поликлиническая помощь
ДИАГНОСТИКА
Код
Наименование
Частота представления
Кратность выполнения
рекоменд.
рекоменд.
В01.067.01
Прием(осмотр,консультация)врача-стоматолога хирурга первичный
1
1
1
1
1
1
А 01.07.001
Сбор анамнеза и жалоб при патологии полости рта
1
1
1
1
1
1
А 01.07.005
Внешний осмотр челюстно-лицевой области
1
1
1
1
1
1
А 02.07.001
Осмотрполостиртаспомощьюдополнительных инструментов
1
1
1
1
1
1
А 01.07.007
Определение степени открывания рта иограниченияподвижности нижней челюсти
1
1
1
1
1
1
А 01.07.006
Пальпация челюстно-лицевой области
1
1
1
1
1
1
А01.07.003
Пальпация органов полости рта
1
1
1
1
1
1
А06.07.003
Прицельнаявнутриротоваяконтактнаярентгенография
0,5
0,2
0,7
1
1
1
А 06.31.006
Описание и интерпретация рентгенографических изображений
0,5
0,2
0,7
1
1
1
А 06.07.010
Радиовизиография челюстно-лицевой области
0,5
0,2
0,7
1
1
1
ЛЕЧЕНИЕ
Код
Наименование
Частота представления
Кратность выполнения
рекоменд.
рекоменд.
В 01.067.01
Прием(осмотр,консультация)врача-стоматолога хирурга первичный
1
1
1
1
1
1
В 01.067.02
Прием(осмотр,консультация)врача-стоматолога хирурга повторный
1
1
1
3
2
5
А 01.07.001
Сбор анамнеза и жалоб при патологии полости рта
1
1
1
3
2
5
А 01.07.005
Внешний осмотр челюстно-лицевой области
1
1
1
3
2
5
А 02.07.001
Осмотрполостиртаспомощьюдополнительных инструментов
1
1
1
3
2
5
А 01.07.007
Определение степени открывания рта иограничения подвижности нижней челюсти
1
1
1
2
1
3
А 01.07.006
Пальпация челюстно-лицевой области
1
1
1
3
2
5
А 01.07.003
Пальпация органов полости рта
1
1
1
3
2
5
А 25.07.001
Назначение лекарственной терапии при заболеваниях полости рта и зубов
1
1
1
1
1
1
Анестезия аппликационная
1
1
1
1
1
1
Анестезия внутриротовая (инфильтрационная)
0,5
0,2
0,5
2
1
2
Анестезия проводниковая
0,5
0,2
0,5
2
1
2
А 16.07.014
Отсроченный кюретаж лунки удаленного зуба
1
1
1
1
1
2
Медобработка лунки
1
1
1
3
2
5
Наложение турунды с лекарственным средством
1
1
1
3
1
5
Заполнениеформиведениедокументов по статистике
ЛЕКАРСТВЕННЫЕ СРЕДСТВА
АТХ
группа
(*)
Международное
непатентованное
наименование
Частота
назначения
ОДД
(**)
ЭКД
(***)
Местноанестезирующие препараты:
Прокаин2%
0,1
5,0 мл
10,0 мл
Лидокаин 2%
0,3
5,0 мл
10,0 мл
Артикаин4%
0,7
1,8 мл
1,8 мл
Мепивакаин 3%
0,3
1,8 мл
1,8 мл
Лидокаин Аэрозоль 10%
0,5
4,8 мг
14,4 мг
Антибактериальные препараты
Ампициллин
0,3
1000мг
5000 мг
Линкомицин
0,3
500 мг
2500 мг
Ко-тримоксазол
0,3
960 мг
4800 мг
Антисептические средства:
Водорода пероксид 1%
0,5
30,0 мл
150,0 мл
Хлоргексидин
0,3
30,0 мл
150,0 мл
Нитрофурал
0,5
30,0 мл
150,0 мл
Антигистаминные препараты
Мебгидролин
0,5
150 мг
750 мг
Витамины
Аскорбиновая кислота
0,5
50 мг
500 мг
Препаратыкалия и кальция
Глюконат кальция
0,8
150 мг
1500 мг
(*) Анатомо-терапевтическо-химическая классификация.
(**) Ориентировочная дневная доза.
(***) Эквивалентная курсовая доза.
ВОССТАНОВИТЕЛЬНОЕ ЛЕЧЕНИЕ
Код
Наименование
Частота представления
Кратность выполнения
рекоменд.
рекоменд.
А 22.07.005
Ультрафиолетовое облучение ротоглотки
0,3
0,1
0,3
3
1
5
А 17.07.008
Флюктуоризация при патологии полости рта и зубов
0,3
0,1
0,3
3
1
5
А 17.07.009
Воздействиеэлектрическимиполями(УВЧ) при патологии полости рта и зубов
0,3
0,1
0,3
3
2
5
А 17. 07. 005
Воздействие магнитными полями при патологии полости рта и зубов
0,3
0,1
0,3
3
2
5
ИСХОДЫ ЗАБОЛЕВАНИЯ
Наименованиеисходазаболевания
Общая характеристика исхода
Критерии исхода заболевания
Выздоровление с полнымвосстановлением физиологического процесса или функции
При остром заболевании полное исчезновение всех симптомов, могут иметь место остаточные явления, астения и т.д.
80%
Развитие ятрогенных осложнений
Появление новых заболеваний или осложнений, обусловленных проводимой терапией, (например, аллергические реакции)
20%
Утвержден
приказом министерства
здравоохранения
Астраханской области
от 19.03.2009г.№ 140Пр
СТАНДАРТ
МЕДИЦИНСКОЙ ПОМОЩИ БОЛЬНЫМ С ВОСПАЛИТЕЛЬНЫМИ ЗАБОЛЕВАНИЯМИ ЧЕЛЮСТЕЙ
1. Модель пациента:
Категория возрастная: взрослые
Нозологическая форма: Болезнь челюсти неуточненная, Воспалительные заболевания челюстей, Другие уточненные болезни челюстей, Флегмона и абсцесс полости рта.
Код по МКБ-10: K10.2, K10.8, K10.9, К12.2
Фаза: любая
Стадия: любая.
Осложнения: вне зависимости от осложнений
Условия оказания: амбулаторно-поликлиническая помощь
ДИАГНОСТИКА
Код
Наименование
Частота представления
Кратность выполнения
рекоменд.
рекоменд.
В01.067.01
Прием(осмотр,консультация)врача-стоматолога хирурга первичный
1
1
1
1
1
1
А 01.07.001
Сбор анамнеза и жалоб при патологии полости рта
1
1
1
1
1
1
А 01.07.005
Внешний осмотр челюстно-лицевой области
1
1
1
1
1
1
А 02.07.001
Осмотрполостиртаспомощьюдополнительных инструментов
1
1
1
1
1
1
А 01.07.007
Определение степени открывания рта иограниченияподвижности нижней челюсти
1
1
1
1
1
1
А 01.07.006
Пальпация челюстно-лицевой области
1
1
1
1
1
1
А01.07.003
Пальпация органов полости рта
1
1
1
1
1
1
А02.07.007
Перкуссия зубов
1
1
1
1
1
1
А02.07.008
Определениестепенипатологическойподвижности зубов
1
1
1
1
1
1
А06.07.003
Прицельнаявнутриротоваяконтактнаярентгенография
1
1
1
1
1
1
А 06.07.004
Ортопантомография
0,5
0,1
0,3
1
1
1
А 06.31.006
Описание и интерпретация рентгенографических изображений
1
1
1
1
1
1
ЛЕЧЕНИЕ
Код
Наименование
Частота представления
Кратность выполнения
рекоменд.
рекоменд.
В 01.067.01
Прием(осмотр,консультация)врача-стоматолога хирурга первичный
1
1
1
1
1
1
В 01.067.02
Прием(осмотр,консультация)врача-стоматолога хирурга повторный
1
1
1
3
2
3
А 01.07.001
Сбор анамнеза и жалоб при патологии полости рта
1
1
1
3
2
3
А 01.07.005
Внешний осмотр челюстно-лицевой области
1
1
1
3
2
3
А 02.07.001
Осмотрполостиртаспомощьюдополнительных инструментов
1
1
1
3
2
3
А 01.07.007
Определение степени открывания рта иограничения подвижности нижней челюсти
1
1
1
3
2
3
А 01.07.006
Пальпация челюстно-лицевой области
1
1
1
3
2
3
А 01.07.003
Пальпация органов полости рта
1
1
1
3
2
3
А 02.07.007
Перкуссия зубов
1
1
1
3
2
3
А 02.07.008
Определениестепенипатологическойподвижности зубов
1
1
1
3
2
3
А 25.07.003
Назначениелечебно-оздоровительногорежимапри заболеваниях полости рта и зубов
1
1
1
1
1
1
Анестезия аппликационная
1
1
1
1
1
1
Анестезия внутриротовая инфильтрационная
0,5
0,4
0,5
1
1
1
Анестезия проводниковая
0,5
0,4
0,5
1
1
1
А 16.07.001
Удалениезуба
0,7
0,5
0,7
1
1
1
Сложное удаление зуба с разъединением корней
0,3
0,1
0,3
1
1
1
Сложное удаление зуба с выкраиванием слизисто-надкостничного лоскута и резекцией костной пластинки
0,2
0,1
0,2
1
1
1
Кюретаж лунки
0,5
0,3
0,5
1
1
1
медобработка лунки
0,7
0,5
0,7
3
2
3
А16.07.011
Вскрытиеподслизистогоилиподнадкостничного очага воспаления
0,7
0,3
0,7
1
1
1
А 16.07.012
Дренирование одонтогенного абсцесса
0,7
0,3
0,7
3
2
3
А16.07.017
Дренирование очага воспаления мягких тканейлица или дна полости рта
1
0,7
1
3
2
3
D 07.06
Заполнениеформиведениедокументов по статистике
1
1
1
3
2
3
ЛЕКАРСТВЕННЫЕ СРЕДСТВА
АТХ
группа
(*)
Международное
непатентованное
наименование
Частота
назначения
ОДД
(**)
ЭКД
(***)
Местноанестезирующие препараты:
Прокаин2%
0,1
5,0 мл
10,0 мл
Лидокаин 2%
0,3
5,0 мл
10,0 мл
Артикаин4%
0,7
1,8 мл
1,8 мл
Убистезин
0,3
1,8 мл
1,8 мл
Альфокаин
0,3
1,8 мл
1,8 мл
Септонест
0,3
1,8 мл
1,8 мл
Лидокаин Аэрозоль 10%
0,5
4,8 мг
14,4 мг
Препараты, содержащие йод и йодозаменяющие препараты
Йодинол
0,5
30,0 мл
100,0 мл
Антибактериальные препараты:
Ципрофлоксацин
0,5
500 мг
5000 мг
Ко-тримокзалол
0,25
1920 мг
13440 мг
Антисептические средства:
Водорода пероксид 3%
0,25
30,0 мл
150,0 мл
Хлоргексидин
0,25
30,0 мл
150,0 мл
нитрофурал
0,25
30,0 мл
150,0 мл
анальгетики и противовоспалительные средства
Нимесулид
0,25
200 мг
1400 мг
Кеторолак
0,25
40 мг
280 мг
--------------------------------
<*> Анатомо-терапевтическо-химическая классификация.
<**> Ориентировочная дневная доза.
<***> Эквивалентная курсовая доза.
ВОССТАНОВИТЕЛЬНОЕ ЛЕЧЕНИЕ
Код
Наименование
Частота представления
Кратность выполнения
рекоменд.
рекоменд.
А
Электрофорез лекарственных средств припатологии полости рта и зубов
0,5
0,3
0,5
7
5
7
А 22.07.005
Ультрафиолетовое облучение ротоглотки
0,7
0,5
0,7
5
3
5
А 17.07.008
Флюктуоризация при патологии полости рта и зубов
0,3
0,1
0,3
3
2
3
А 17.07.009
Воздействиеэлектрическимиполями(КВЧ) при патологии полости рта и зубов
0,5
0,3
0,5
5
3
5
А 22.07.006
Воздействие ультразвуком на область десен
0,3
0,2
0,3
4
3
4
А 22.07.007
Ултрафиофорез лекарственных препаратов на область десен
0,3
0,2
0,3
4
3
4
А 22.07.008
Воздействие лазерным низкоинтенсивнымизлучением на область десен
0,3
0,2
0,3
3
2
3
ИСХОДЫ ЗАБОЛЕВАНИЯ
Наименованиеисходазаболевания
Общая характеристика исхода
Критерии исхода заболевания
Выздоровление с полнымвосстановлением физиологического процесса или функции
При остром заболевании полное исчезновение всех симптомов, могут иметь место остаточные явления, астения и т.д.
90%
Прогрессирование
Нарастание симптоматики, появлениеновых осложнений, ухудшение теченияпроцесса при остром или хроническомзаболевании
10%
2. Модель пациента:
Категория возрастная: дети
Нозологическая форма: Болезнь челюсти неуточненная, Воспалительные заболевания челюстей, Другие уточненные болезни челюстей.
Код по МКБ-10: K10.2, K10.8, K10.9
Фаза: любая
Стадия: любая.
Осложнения: вне зависимости от осложнений
Условия оказания: амбулаторно-поликлиническая помощь
ДИАГНОСТИКА
Код
Наименование
Частота представления
Кратность выполнения
рекоменд.
рекоменд.
В01.067.01
Прием(осмотр,консультация)врача-стоматолога хирурга первичный
1
1
1
1
1
1
А 01.07.001
Сбор анамнеза и жалоб при патологии полости рта
1
1
1
1
1
1
А 01.07.005
Внешний осмотр челюстно-лицевой области
1
1
1
1
1
1
А 02.07.001
Осмотрполостиртаспомощьюдополнительных инструментов
1
1
1
1
1
1
А 01.07.007
Определение степени открывания рта иограниченияподвижности нижней челюсти
1
1
1
1
1
1
А 01.07.006
Пальпация челюстно-лицевой области
1
1
1
1
1
1
А01.07.003
Пальпация органов полости рта
1
1
1
1
1
1
А02.07.007
Перкуссия зубов
1
1
1
1
1
1
А02.07.008
Определениестепенипатологическойподвижности зубов
1
1
1
1
1
1
А06.07.003
Прицельнаявнутриротоваяконтактнаярентгенография
0,8
0,5
0,8
1
1
1
А 06.07.004
Ортопантомография
0,5
0,1
0,5
1
1
1
А 06.31.006
Описание и интерпретация рентгенографических изображений
0,8
0,5
0,8
1
1
1
А 06.07.010
Радиовизиография челюстно-лицевой области
0,2
0,1
0,5
1
1
1
ЛЕЧЕНИЕ
Код
Наименование
Частота представления
Кратность выполнения
рекоменд.
рекоменд.
В 01.067.01
Прием(осмотр,консультация)врача-стоматолога хирурга первичный
1
1
1
1
1
1
В 01.067.02
Прием(осмотр,консультация)врача-стоматолога хирурга повторный
1
1
1
3
2
5
А 01.07.001
Сбор анамнеза и жалоб при патологии полости рта
1
1
1
3
2
5
А 01.07.005
Внешний осмотр челюстно-лицевой области
1
1
1
3
2
5
А 02.07.001
Осмотрполостиртаспомощьюдополнительных инструментов
1
1
1
3
2
5
А 01.07.007
Определение степени открывания рта иограничения подвижности нижней челюсти
1
1
1
3
2
5
А 01.07.006
Пальпация челюстно-лицевой области
1
1
1
3
2
5
А 01.07.003
Пальпация органов полости рта
1
1
1
3
2
5
А 02.07.007
Перкуссия зубов
1
1
1
1
1
2
А 02.07.008
Определениестепенипатологическойподвижности зубов
1
1
1
2
1
3
А 25.07.001
Назначение лекарственной терапии при заболеваниях полости рта и зубов
1
1
1
1
1
1
Анестезия аппликационная
1
1
1
1
1
1
Анестезия внутриротовая (инфильтрационная)
0,5
0,2
0,5
1
1
1
Анестезия проводниковая
0,5
0,2
0,5
1
1
1
Внеротовая анестезия (блокада)
0,1
0,05
0,1
1
1
1
А 16.07.001
Удалениезуба
0,7
0,5
0,7
1
1
1
Сложное удаление зуба с разъединением корней
0,3
0,1
0,3
1
1
1
Сложное удаление зуба с выкраиванием слизисто-надкостничного лоскута и резекцией костной пластинки
0,1
0,05
0,1
1
1
1
Кюретаж лунки
0,3
0,1
0,3
1
1
1
Медобработка лунки
0,7
0,5
0,7
2
2
5
А16.07.011
Вскрытиеподслизистогоилиподнадкостничного очага воспаления
0,8
0,5
0,8
1
1
1
А 16.07.012
Дренирование одонтогенного абсцесса
1
0,5
1
3
2
3
Перевязка раны в полости рта
1
1
1
3
2
5
D 07.06
Заполнениеформиведениедокументов по статистике
1
1
1
3
2
5
ЛЕКАРСТВЕННЫЕ СРЕДСТВА
АТХ
группа
(*)
Международное
непатентованное
наименование
Частота
назначения
ОДД
(**)
ЭКД
(***)
Прокаин2%
Артикаин4%
Антигистаминныесредства
Препаратыкалия и кальция
--------------------------------
(*) Анатомо-терапевтическо-химическая классификация.
(**) Ориентировочная дневная доза.
(***) Эквивалентная курсовая доза.
ВОССТАНОВИТЕЛЬНОЕ ЛЕЧЕНИЕ
Код
Наименование
Частота представления
Кратность выполнения
рекоменд.
рекоменд.
А 22.07.005
Ультрафиолетовое облучение ротоглотки
0,3
0,1
0,3
3
1
5
А 17.07.008
Флюктуоризация при патологии полости рта и зубов
0,3
0,1
0,3
3
1
5
А 17.07.009
Воздействиеэлектрическимиполями(УВЧ) при патологии полости рта и зубов
0,3
0,1
0,3
3
2
5
А 17. 07. 005
Воздействие магнитными полями при патологии полости рта и зубов
0,3
0,1
0,3
3
2
7
ИСХОДЫ ЗАБОЛЕВАНИЯ
Наименованиеисходазаболевания
Общая характеристика исхода
Критерии исхода заболевания
Выздоровление с полнымвосстановлением физиологического процесса или функции
При остром заболевании полное исчезновение всех симптомов, могут иметь место остаточные явления, астения и т.д.
80%
Развитие ятрогенных осложнений
Появление новых заболеваний или осложнений, обусловленных проводимой терапией, (например, аллергические реакции)
20%
Утвержден
приказом министерства
здравоохранения
Астраханской области
от 19.03.2009г.№ 140Пр
СТАНДАРТ МЕДИЦИНСКОЙ ПОМОЩИ
БОЛЬНЫМ С КАРИЕСОМ ЗУБОВ
1. Модель пациента:
Категория возрастная: дети
Нозологическая форма: кариес эмали
Код по МКБ - 10: К02.0
Фаза: стабилизация процесса
Стадия: стадия « мелового пятна», начальный кариес
Осложнения: без осложнений
Условия оказания: амбулаторно-поликлиническая помощь.
ДИАГНОСТИКА
Код
Наименование
Частота предоставления
Кратность выполнения
Рекоменд
Рекоменд
А 01.07.001
Сбор анамнеза и жалоб при патологии полости рта
1
1
1
1
1
1
А 01.07.002
Визуальное исследование при патологии полости рта
1
1
1
1
1
1
А 01.07.005
Внешний осмотр челюстно-лицевой области
1
1
1
1
1
1
А 02.07.005
Термодиагностика зуба
0,3
0,2
1
1
1
1
А 02.07.001
Осмотр полости рта с помощью дополнительных инструментов
1
1
1
1
1
1
А 02.07.007
Перкуссия зубов
1
1
1
1
1
1
А 06.07.003
Прицельная внутриротовая контактная рентгенография
0,05
0,05
0,1
1
1
1
А 06.31.006
Описание рентгеновских снимков
0,05
0,05
0,1
1
1
1
А 12.07.001
Витальное окрашивание твердых тканей зуба
0,5
0,3
0,5
1
1
1
А 12.07.003
Определение индексов гигиены полости рта
0,3
0,2
0,5
1
1
1
ЛЕЧЕНИЕ
Код
Наименование
Частота предоставления
Кратность выполнения
Рекоменд.
Рекоменд.
А 01.07.001
Сбор анамнеза и жалоб при патологии полости рта
1
1
1
2
2
4
А 01.07.002
Визуальное исследование при патологии полости рта
1
1
1
2
2
4
А 01.07.005
Внешний осмотр челюстно-лицевой области
1
1
1
2
2
4
А 02.07.001
Осмотр полости рта с помощью дополнительных инструментов
1
1
1
2
2
4
А 02.07.007
Перкуссия зубов
1
1
1
2
2
4
А 13.31.007
Обучение гигиене полости рта
1
0,5
1
1
1
1
А 14.07.004
Контролируемая чистка зубов
0,5
0,1
0,5
1
1
1
А 16.07.089
Сошлифовывание твердых тканей зуба
0,5
0,1
0,5
1
1
1
А 11.07.013
Фторирование тканей зуба, ремтерапия
1
0,5
1
2
2
4
Препарирование кариозной полости
0,5
0,1
0,5
1
1
1
Медобработка кариозной полости
1
1
1
1
1
1
А 16.07. 002
Восстановление зуба пломбой
0,5
0,1
0,5
1
1
1
А 16.07.061
Запечатывание фиссуры герметиком
0,5
0,2
0,8
1
1
1
А 25.07. 001
Назначение лекарственной терапии при заболеваниях полости рта и зубов
0,5
0,5
1
1
1
1
В 04.064.01
Диспансерный прием (осмотр, консультация) врача стоматолога детского
0,1
0,05
0,1
2
2
4
В 04.064.02
Профилактический прием (осмотр, консультация) врача-стоматолога детского
1
1
1
2
2
2
07.06
Заполнение форм и ведение документов по статистике
1
1
1
2
2
4
ВОССТАНОВИТЕЛЬНОЕ ЛЕЧЕНИЕ
Код
Наименование
Частота предоставления
Кратность выполнения
Рекоменд.
Рекоменд.
А
Электрофорез лекарственных средств при патологии полости рта и зубов
0,3
0,1
0,3
5
1
1
А 22.07.005
Ультрафиолетовое облучение ротоглотки
0,3
0,1
0,3
5
1
10
АХТ
группа
Международное непатентованное наименование
Частота
назначения
ОДД
ЭКД
Противомикробные препараты для местного применения при заболеваниях полости рта
Водорода пероксид
1 %
0,5
1 мл
1 мл
Водорода пероксид
3%
0,5
1 мл
1 мл
Антисептики и дезинфицирующие препараты
Хлоргексидин
0,5
1 мл
1 мл
Препараты для профилактики кариеса
Кальция глюконат
5-10 %
0,5
3 мл
30 мл
Натрия фторид
1,1 мг
0,3
1,65мг
297мг
СТОМАТОЛОГИЧЕСКИЕ МАТЕРИАЛЫ
Наименование
Частота
назначения
ОДД
ЭКД
Стеклоиномерные цементы
0,5
0,3 г
0,3 г
Композитный пломбировочный материал
0,5
0,3 г
0,3 г
Серебросодержащие
0,5
0,2 мл
0,4 мл
Фторсодержащие лаки и гели
0,5
3 мл
6 мл
Таблетированное средство диагностики гигиенического состояния полости рта
0,4
0,36 г
0,72 г
ИСХОД ЗАБОЛЕВАНИЯ
Наименование исхода заболевания
Общая характеристика исхода
Критерии исхода заболевания
Приостановление кариозного процесса, отсутствие
Осложнения при лечении
2. Модель пациента:
Категория возрастная: взрослые и дети
Нозологическая форма: кариес дентина, кариес цемента, другой кариес зубов
Код по МКБ - 10: К02.1, К02.2, К02,8
Фаза: стабилизация процесса
Стадия: любая
Осложнения: вне зависимости от осложнений
Условия оказания: амбулаторно-поликлиническая помощь.
ДИАГНОСТИКА
Код
Наименование
Частота предоставления
Кратность выполнения
Рекоменд.
Рекоменд.
А 01.07.001
Сбор анамнеза и жалоб при патологии полости рта
1
1
1
1
1
1
А 01.07.002
Визуальное исследование при патологии полости рта
1
1
1
1
1
1
А 01.07.005
Внешний осмотр челюстно-лицевой области
1
1
1
1
1
1
А 02.07.001
Осмотр полости рта с помощью дополнительных инструментов
1
1
1
1
1
1
А 02.07.002
Исследование кариозной полости с использованием стоматологического зонда
1
1
1
1
1
1
А 02.07.007
Перкуссия зубов
1
1
1
1
1
1
А 02.07.005
Термодиагностика зуба
1
0,5
1
1
1
1
А 12.07.003
Определение индексов гигиены полости рта
0,05
0,03
0,1
1
1
1
А 05.07.001
Электроодонтометрия
0,1
0,05
0,1
1
1
1
А 06.07.003
Прицельная внутриротовая контактная рентгенография
0,05
0,03
0,1
1
1
1
А 06.31.006
Описание рентгеновских снимков
0,05
0,03
0,1
1
1
1
А 06.07.010
Радиовизиография челюстно-лицевой области
0,03
0,01
0,03
1
1
1
А 12.07.001
Витальное окрашивание твердых тканей зуба
0,1
0,05
0,5
1
1
1
ЛЕЧЕНИЕ
Код
А 01.07.002
Визуальное исследование при патологии полости рта
1
1
1
1
1
2
А 01.07.005
Внешний осмотр челюстно-лицевой области
1
1
1
1
1
2
А 02.07.001
Осмотр полости рта с помощью дополнительных инструментов
1
1
1
1
1
2
А 02.07.002
Исследование кариозной полости с использованием стоматологического зонда
1
1
1
1
1
2
А 02.07.007
Перкуссия зубов
1
1
1
1
1
2
Анестезия внутриротовая (инфильтрационная, интралигаментарная и проводниковая)
0,5
0,1
0,5
1
1
1
А 13.31.007
Обучение гигиене полости рта
0,5
0,1
0,5
1
1
1
А 14.07.004
Контролируемая чистка зубов
0,2
0,1
0,2
1
1
1
Препарирование кариозной полости
1
1
1
1
1
1
Медобработка кариозной полости
1
1
1
1
1
1
А 16.07.002
Восстановление зуба пломбой
1
1
1
1
1
1
А 16.07.003
Восстановление зуба вкладками, виниром полукоронкой
0,05
0,05
0,1
1
1
1
А 25.07.001
Назначение лекарственной терапии при заболеваниях полости рта и зубов
0,5
0,2
0,5
1
1
1
А 16.07.061
Запечатывание фиссуры зубов герметиком
0,5
0,1
0,5
1
1
1
07.06
Заполнение форм и ведение документов по статистике
1
1
1
1
1
2
ВОССТАНОВИТЕЛЬНОЕ ЛЕЧЕНИЕ
Код
Наименование
Частота предоставления
Кратность выполнения
Рекоменд.
Рекоменд.
А
Электрофорез лекарственных средств при патологии полости рта и зубов
0,1
0,1
0,5
5
1
10
ЛЕКАРСТВЕННЫЕ СРЕДСТВА
АХТ
Препараты для местной анестезии
Противомикробные препараты для местного применения при заболеваниях полости рта
Водорода пероксид
3%
Антисептики и дезинфицирующие препараты
Препараты для профилактики кариеса
СТОМАТОЛОГИЧЕСКИЕ МАТЕРИАЛЫ
Наименование
Частота
назначения
ОДД
ЭКД
Цемент
0,5
0,5 г
1 г
Стеклоиномерные цементы
0,5
0,5 г
1 г
Композитный пломбировочный материал
0,5
0,5 г
1 г
Дентин-паста
0,5
0,5 г
1 г
Фторсодержащие лаки и гели
0,2
3мл
6 мл
Кальцийсодержащие препараты
0,2
0,1 г
0,1 г
Таблетированное средство диагностики гигиенического состояния полости рта
0,2
0,36 г
0,72 г
ИСХОД ЗАБОЛЕВАНИЯ
Наименование исхода заболевания
Общая характеристика исхода
Критерии исхода заболевания
Компенсация функции
Полное восстановление анатомической формы и функции зуба.
50 %
Стабилизация
Приостановление кариозного процесса
30 %
Развитиезаболевания, связанного с основным
Рецидив кариеса, прогрессирование кариеса
10 %
Другиеосложнения
Аллергические реакции новое заболевание
10 %
Утвержден
приказом министерства
здравоохранения
Астраханской области
от 19.03.2009г. № 140Пр
Стандарт
медицинской помощи больным с челюстно-лицевыми аномалиями, включая аномалии прикуса
1. Модель пациента:
Категория возрастная: дети
Нозологическая форма: основные аномалии размеров челюстей, аномалии челюстно-черепных соотношений, аномалии соотношений зубных дуг, аномалии положения зубов, челюстно-лицевые аномалии функционального происхождения.
Код по МКБ - К 07.0; К 07.1; К 07.2; К07.3; К 07.5;
Фаза: все фазы заболевания
Стадия: любая
Осложнения : вне зависимости от осложнений
Условия оказания: амбулаторно-поликлиническая помощь
ДИАГНОСТИКА
Код
Наименование
Частота предоставления
Кратность выполнения
Рекоменд
Рекоменд
А 01.07.001
Сбор анамнеза и жалоб при патологии полости рта
1
1
1
1
1
1
А 01.07.002
Визуальноеисследование при патологии полости рта
1
1
1
1
1
1
А 01.07.005
Внешний осмотр
челюстно-лицевой области
1
1
1
1
1
1
А 01.07.003
Пальпация органов
полости рта
1
1
1
1
1
1
А 01.07.007
Определение степени
открывания рта и
ограничения подвижности нижней челюсти
0, 1
0,05
0,1
1
1
1
А 02.07.001
Осмотр полости рта с
помощью дополнительных инструментов
1
1
1
1
1
1
А 02.07.006
Определение прикуса
1
1
1
1
1
1
А 02.07.008
Определение степени
патологической под-
вижности зубов
0,1
0,05
0,1
1
1
1
А 02.07.010
Исследования на
диагностических моделях челюстей
1
1
1
1
1
1
А 06.07.003
Прицельная внутриротовая
контактная рентгенография
0,3
0,1
0,5
1
1
1
А 06.31.006
Описание рентгеновских снимков
0,3
0,1
0,5
1
1
1
А 06.07.004
Ортопантомография
0,5
0,1
1
1
1
2
ЛЕЧЕНИЕ НА 12 МЕСЯЦЕВ.
Код
Наименование
Частота предоставления
Кратность выполнения
Рекоменд
Рекоменд
А
Сбор анамнеза и жалоб при патологии полости рта
1
1
1
32
27
37
А 01.07.002
Визуальноеисследование при патологии полости рта
1
1
1
4
2
6
А 01.07.005
Внешний осмотр
челюстно-лицевой области
1
1
1
4
2
6
А 01.07.003
Пальпация органов
полости рта
1
1
1
4
2
6
А 01.07.007
Определение степени
открывания рта и
ограничения подвижности нижней челюсти
0, 1
0,05
0,1
1
1
2
А 02.07.001
Осмотр полости рта с
помощью дополнительных инструментов
1
1
1
32
27
37
А 02.07.006
Определение прикуса
1
1
1
10
5
12
А 02.07.008
Определение степени
патологической подвижности зубов
0,1
0,05
0,1
3
2
5
А 06.07.003
Прицельная внутриротовая
контактная рентгенография
0,3
0,1
0,5
1
1
3
А 06.31.006
Описание рентгеновских снимков
0,3
0,1
0,5
1
1
3
А 13.31.008
Обучение гигиенеполости рта у ребёнка
1
0,5
1
1
1
2
А 14.07.004
Контролируемаячистка зубов
0,2
0,1
0,2
1
1
2
А 16.07.020
Ортодонтическое скрепление
металлической проволокой
0,05
0,03
0,1
1
1
1
А 16.07.024
Коррекция прикуса
с использованием съёмных и несъёмных ортопедических
конструкций
0,5
0,1
1
32
27
37
А 16.07.029
Избирательное пришлифовываниетвёрдых тканей зубов
0,3
0,1
0,2
2
1
4
А 16.07.032
Ортодонтическая
коррекция
1
1
1
32
27
37
А 19
Лечебная физкультура
0,5
0,1
0,5
4
2
6
АХТ группа
Международное непатентованное наименование
Частота назначения
ОДД
ЭКД
Противомикробные
препараты для местного применения при заболеваниях полости рта.
Перекись водорода 1%
0,5
0,5мл
1 мл
Антисептики и дезинфицирующие препараты
Хлоргексидин
0,5
0,5 мл
1 мл
СТОМАТОЛОГИЧЕСКИЕ МАТЕРИАЛЫ И СРЕДСТВА.
Наименование
Частота назначения
ОДД
ЭКД
Альгинатная масса
1
20 г
20 г
Гипс
1
250 г
250 г
Супергипс
1
250 г
250 г
Воск
1
25 г
25 г
Моделировочный воск в пластинках
1
5 г
5 г
Протакрил
1
10 г
10 г
Вазелин медицинский
1
2 г
2 г
Таблетированное средство диагностики гигиенического состояния полости рта
0,5
0,36 г
0,72 г
ИСХОД ЗАБОЛЕВАНИЯ
Наименования исхода заболевания
Общая характеристика исхода
Критерии исхода заболевания
Полное исчезновение всех симптомов, могут иметь место остаточные явления
Практически полное исчезновение всех нарушений, но имеют место остаточные отклонения в виде частичных нарушений
Присоединение нового заболевания, появление которого этиологически или патогенетически связано с исходным заболеванием
Гингивит, пародонтит, кариес,аллергические реакции, травмы слизистой полости рта, подвижность зубов, новое заболевание
Утвержден
приказом министерства
здравоохранения
Астраханской области
от 19.03.2009г.№ 140Пр
СТАНДАРТ
МЕДИЦИНСКОЙ ПОМОЩИ БОЛЬНЫМ С БОЛЕЗНЯМИ ПАРОДОНТА.
1. Модель пациента:
Категория возрастная: взрослые, дети
Нозологическая форма :Острый пародонтит, Хронический пародонтит, Пародонтоз, Другие болезни пародонта,Болезнь пародонта неуточненная.
Код по МКБ-10 K05.2,K05.3,K05.4,K05.5,K05.6.
Фаза: любая
Стадия: любая.
Осложнения: вне зависимости от осложнений
Условия оказания: амбулаторно-поликлиническая помощь, хирургическая помощь
ДИАГНОСТИКА
Код
Наименование
Частота представления
Кратность выполнения
рекоменд.
рекоменд.
В01.067.01
Прием(осмотр,консультация)врача-стоматолога хирурга первичный
1
1
1
1
1
1
А 01.07.001
Сбор анамнеза и жалоб при патологии полости рта
1
1
1
1
1
1
А 01.07.005
Внешний осмотр челюстно-лицевой области
1
1
1
1
1
1
А 02.07.001
Осмотрполостиртаспомощьюдополнительных инструментов
1
1
1
1
1
1
А 01.07.007
Определение степени открывания рта иограниченияподвижности нижней челюсти
1
1
1
1
1
1
А 12.07.003
Определение индексов гигиены полости рта
0,3
0,1
0,3
1
1
1
А 01.07.006
Пальпация челюстно-лицевой области
1
1
1
1
1
1
А01.07.003
Пальпация органов полости рта
1
1
1
1
1
1
А02.07.007
Перкуссия зубов
1
1
1
1
1
1
А02.07.008
Определениестепенипатологическойподвижности зубов
1
1
1
1
1
1
А06.07.003
Прицельнаявнутриротоваяконтактнаярентгенография
0,3
0,1
0,3
1
1
1
А 06.07.004
Ортопантомография
0,1
0,05
0,1
1
1
1
А 06.31.006
Описание и интерпретация рентгенографических изображений
1
1
1
1
1
1
ЛЕЧЕНИЕ
Код
Наименование
Частота представления
Кратность выполнения
рекоменд.
рекоменд.
В 01.067.01
Прием(осмотр,консультация)врача-стоматолога хирурга первичный
1
1
1
1
1
1
В 01.067.02
Прием(осмотр,консультация)врача-стоматолога хирурга повторный
0,3
0,1
0,3
2
1
3
А 01.07.001
Сбор анамнеза и жалоб при патологии полости рта
1
1
1
2
1
3
А 01.07.005
Внешний осмотр челюстно-лицевой области
1
1
1
2
1
3
А 02.07.001
Осмотрполостиртаспомощьюдополнительных инструментов
1
1
1
2
1
3
А 01.07.007
Определение степени открывания рта иограничения подвижности нижней челюсти
1
1
1
1
1
1
А 01.07.006
Пальпация челюстно-лицевой области
1
1
1
2
1
3
А 01.07.003
Пальпация органов полости рта
1
1
1
2
1
3
А 02.07.007
Перкуссия зубов
1
1
1
2
1
3
А 02.07.008
Определение степенипатологическойподвижности зубов
1
1
1
2
1
3
А 25.07.001
Назначение лекарственной терапии при заболеваниях полости рта и зубов
0,3
0,05
0,3
1
1
1
Анестезия аппликационная
0,3
0,05
0,5
3
2
3
Анестезия внутриротовая (инфильтрационная, интралигаментарная)
0,5
0,4
0,5
3
2
3
Анестезия проводниковая
0,5
0,4
0,5
2
1
2
Внеротовая анестезия (блокада)
0,1
0,05
0,2
1
1
1
А 16.07.001
Удалениезуба
0,7
0,5
0,7
1
1
1
Кюретаж лунки
0,4
0,2
0,4
1
1
1
медобработка лунки
0,4
0,2
0,4
1
1
1
А 16.07.030
Гингивэктомия
0,3
0,2
0,3
1
1
1
гингивотомия
0,3
0,2
0,3
1
1
1
френулотомия
0,3
0,2
0,3
1
1
1
френулоэктомия
0,2
0,1
0,2
1
1
1
А 16.07.042
Открытый кюретаж при болезнях пародонта
0,5
0,3
0,5
1
1
1
Кюретаж пародонтальных карманов в области одного зуба без отслаивания лоскута
0,2
0,2
0,2
3
2
3
Кюретаж пародонтальных карманов в области одного зуба с отслаиванием лоскута
0,4
0,3
0,4
3
2
3
Вскрытие пародонтального абсцесса
0,5
0,3
0,5
1
1
1
Лоскутная операция в области одного зуба
0,3
0,2
0,3
1
1
1
Остеопластика в области одного зуба
0,2
0,1
0,2
1
1
1
Гингивопластика в области шести зубов
0,3
0,2
0,3
2
1
2
Вестибулопластика в области шести зубов
0,2
0,2
0,2
1
1
1
Вестибулопластика с аутотрансплантацией (до шести зубов)
0,2
0,2
0,2
1
1
1
диатермокоагуляция
0,5
0,3
0,5
2
1
2
D 07.06
Заполнениеформиведениедокументов по статистике
1
1
1
3
2
3
ЛЕКАРСТВЕННЫЕ СРЕДСТВА
АТХ
группа
(*)
Международное
непатентованное
наименование
Частота
назначения
ОДД
(**)
ЭКД
(***)
Местноанестезирующие препараты:
Прокаин2%
0,1
5,0 мл
10,0 мл
Лидокаин 2%
0,3
5,0 мл
10,0 мл
Артикаин4%
0,7
1,8 мл
1,8 мл
Убистезин
0,3
1,8 мл
1,8 мл
Альфокаин
0,3
1,8 мл
1,8 мл
Септонест
0,3
1,8 мл
1,8 мл
Лидокаин Аэрозоль 10%
0,5
4,8 мг
14,4 мг
Препараты, содержащие йод и йодозаменяющие препараты
Йодинол
0,3
30,0 мл
100,0 мл
Антибактериальные препараты:
Ципрофлоксацин
0,05
500 мг
5000 мг
Ко-тримокзалол
0,5
1920 мг
13440 мг
Метронидазол
0,5
0,6
6,0
Метилурацил
0,8
1,5
30,0
Антисептические средства:
Водорода пероксид 3%
0,5
30,0 мл
150,0 мл
Хлоргексидин
0,5
30,0 мл
150,0 мл
Гексетедин 0,1%аэрозоль
0,5
30 мг
225 мг
анальгетики и противовоспалительные средства
Нимесулид
0,5
200 мг
1400 мг
Кеторолак
0,5
40 мг
280 мг
антигистаминныесредства
Хлоропирамин 0,25
0,5
50 мг
250 мг
Иммуностимулирующие
Имудон
0,8
0,4 г
4,0 г
витамины
аскорбиновая кислота
0,5
0,5 г
5,0 г
--------------------------------
(*) Анатомо-терапевтическо-химическая классификация.
(**) Ориентировочная дневная доза.
(***) Эквивалентная курсовая доза.
ВОССТАНОВИТЕЛЬНОЕ ЛЕЧЕНИЕ
Код
Наименование
Частота представления
Кратность выполнения
рекоменд
рекоменд
А
Электрофорез лекарственных средств припатологии полости рта и зубов
0,5
0,1
0,3
10
5
10
А 22.07.005
Ультрафиолетовое облучение ротоглотки
0,5
0,1
0,3
7
5
10
А 17.07.007
Дарсонвализация при патологии полости рта и зубов
0,5
0,1
0,3
7
5
10
А 17.07.008
Флюктуоризация при патологии полости рта и зубов
0,5
0,3
0,5
5
3
7
А 17.07.009
Воздействиеэлектрическимиполями(КВЧ) при патологии полости рта и зубов
0,3
0,2
0,3
5
3
7
А 22.07.006
Воздействие ультразвуком на область десен
1
1
1
7
5
10
ИСХОДЫ ЗАБОЛЕВАНИЯ
Наименованиеисходазаболевания
Общая характеристика исхода
Критерии исхода заболевания
Выздоровление с частичнымнарушением физиологического процесса, функции илипотери части органа
При остром заболевании практическиполное исчезновение всех симптомов, но имеют место остаточные явления в виде частичных нарушений отдельныхфункций или потеря части органа
50%
Улучшение состояния
Уменьшение выраженности симптоматики без излечения
5%
Хронизация
Переход острого процесса вхронический
45%
Утвержден
приказом министерства
здравоохранения
Астраханской области
от 19.03.2009г.№ 140Пр
СТАНДАРТ
МЕДИЦИНСКОЙ ПОМОЩИ БОЛЬНЫМ ДОБРОКАЧЕСТВЕННЫМИ НОВООБРАЗОВАНИЯМИ МЯГКИХ ТКАНЕЙ ЛИЦА.
1. Модель пациента:
Категория возрастная: взрослые, дети
Нозологическая форма: Доброкачественные новообразования Губы, Языка, Дна полости рта, Кожи губы
Код по МКБ-10 D10.0, D10.1, D10.2, D10.3, D23.0
Фаза: любая
Стадия: любая
Осложнения: вне зависимости от осложнений
Условия оказания: амбулаторно-поликлиническая стоматологическая помощь
ДИАГНОСТИКА
Код
Наименование
Частота представления
Кратность выполнения
рекоменд.
рекоменд.
В01.067.01
Прием(осмотр,консультация)врача-стоматолога хирурга первичный
1
1
1
1
1
1
А 01.07.001
Сбор анамнеза и жалоб при патологии полости рта
1
1
1
1
1
1
А 01.07.005
Внешний осмотр челюстно-лицевой области
1
1
1
1
1
1
А 02.07.001
Осмотрполостиртаспомощьюдополнительных инструментов
1
1
1
1
1
1
А 01.07.007
Определение степени открывания рта иограниченияподвижности нижней челюсти
1
1
1
1
1
1
А 01.07.006
Пальпация челюстно-лицевой области
1
1
1
1
1
1
А01.07.003
Пальпация органов полости рта
1
1
1
1
1
1
А02.07.007
Перкуссия зубов
1
1
1
1
1
1
А06.07.003
Прицельнаявнутриротоваяконтактнаярентгенография
1
1
1
1
1
1
А 06.07.010
Радиовизиография челюстно-лицевой области
0,4
0,3
0,4
1
1
1
А 06.31.006
Описание и интерпретация рентгенографических изображений
1
1
1
1
1
1
В01.027.01
Прием (осмотр, консультация) врача-онколога первичный
0,7
0,5
0,7
1
1
1
Цитологическое исследование
0,5
0,3
0,5
1
1
1
ЛЕЧЕНИЕ
Код
Наименование
Частота представления
Кратность выполнения
рекоменд.
рекоменд.
В
Прием(осмотр,консультация)врача-стоматолога хирурга первичный
1
1
1
1
1
1
В 01.067.02
Прием(осмотр,консультация)врача-стоматолога хирурга повторный
1
1
1
5
4
6
А 01.07.001
Сбор анамнеза и жалоб при патологии полости рта
1
1
1
5
4
6
А 01.07.005
Внешний осмотр челюстно-лицевой области
1
1
1
5
4
6
А 02.07.001
Осмотрполостиртаспомощьюдополнительных инструментов
1
1
1
5
4
6
А 01.07.007
Определение степени открывания рта иограничения подвижности нижней челюсти
1
1
1
5
4
6
А 01.07.006
Пальпация челюстно-лицевой области
1
1
1
5
4
6
А 01.07.003
Пальпация органов полости рта
1
1
1
5
4
6
В 01.068.01
Прием(осмотр, консультация)врача челюстно-лицевого хирурга первичный
1
1
1
1
1
1
А 25.07.001
Назначение лекарственной терапии при заболеваниях полости рта и зубов
1
1
1
1
1
1
Анестезия аппликационная
1
1
1
1
1
1
Анестезия внутриротовая (инфильтрационная, внутрипульпарная, интралигаментарная)
0,5
0,4
0,5
1
1
1
Анестезия проводниковая
0,5
0,4
0,5
1
1
1
Иссечение доброкачественного новообразования мягких тканей полости рта (папиллома, фиброма, эпулис, гипертрофический гингивит)
1
1
1
1
1
1
Удаление доброкачественного образования кости (одонтома, остеома и др.)
0,7
0,5
0,7
1
1
1
иссечение доброкачественного новообразования на языке
0,2
0,1
0,2
1
1
1
сшивание десны
0,5
0,3
0,5
1
1
1
снятие швов
0,5
0,3
0,5
1
1
1
D 07.06
Заполнениеформиведениедокументов по статистике
1
1
1
5
4
6
ЛЕКАРСТВЕННЫЕ СРЕДСТВА
АТХ
группа
(*)
Международное
непатентованное
наименование
Частота
назначения
ОДД
(**)
ЭКД
(***)
Местноанестезирующие препараты:
Прокаин2%
0,1
5,0 мл
10,0 мл
Лидокаин 2%
0,3
5,0 мл
10,0 мл
Артикаин4%
0,7
1,8 мл
1,8 мл
Убистезин
0,3
1,8 мл
1,8 мл
Альфокаин
0,3
1,8 мл
1,8 мл
Септонест
0,3
1,8 мл
1,8 мл
Лидокаин Аэрозоль 10%
0,5
4,8 мг
14,4 мг
Препараты, содержащие йод и йодозаменяющие препараты
Йодинол
0,5
30,0 мл
100,0 мл
Антибактериальные препараты:
Ципрофлоксацин
0,75
500 мг
5000 мг
Ко-тримокзалол
0,5
1920 мг
13440 мг
Антисептические средства:
Водорода пероксид 3%
0,5
30,0 мл
150,0 мл
Хлоргексидин
0,5
30,0 мл
150,0 мл
нитрофурал
0,5
30,0 мл
150,0 мл
--------------------------------
(*) Анатомо-терапевтическо-химическая классификация.
(**) Ориентировочная дневная доза.
(***) Эквивалентная курсовая доза.
ВОССТАНОВИТЕЛЬНОЕ ЛЕЧЕНИЕ
Код
Наименование
Частота представления
Кратность выполнения
рекоменд.
рекоменд.
А
Дарсонвализация при патологии полости рта и зубов
0,5
0,3
0,5
5
4
5
А 17.07.008
Флюктуоризация при патологии полости рта и зубов
0,3
0,2
0,3
3
2
5
ИСХОДЫ ЗАБОЛЕВАНИЯ
Наименованиеисходазаболевания
Общая характеристика исхода
Критерии исхода заболевания
Выздоровление с полнымвосстановлением физиологического процесса или функции
При остром заболевании полное исчезновение всех симптомов, могут иметь место остаточные явления, астения и т.д.
99%
Развитие новогозаболевания, связанного с основным
Присоединение нового заболевания,появление которого этиологически или патогенетически связано с исходнымзаболеванием
1%
Утвержден
приказом министерства
здравоохранения
Астраханской области
от 19.03.2009г.№ 140Пр
СТАНДАРТ
МЕДИЦИНСКОЙ ПОМОЩИ БОЛЬНЫМ С НАРУШЕНИЯМИ РАЗВИТИЯ И ПРОРЕЗЫВАНИЯ ЗУБОВ
1. Модель пациента:
Категория возрастная: дети
Нозологическая форма: Нарушения прорезывания зубов, Синдром прорезывания зубов, Другие нарушения развития зубов, Нарушение развития зубов неуточненное, Ретенированные зубы, Импактные зубы.
Код по МКБ-10: K00.6,K00.7,K00.8,K00.9. K01.0. K01.1
Фаза: любая
Стадия: любая.
Осложнения: вне зависимости от осложнений
Условия оказания: амбулаторно-поликлиническая помощь
ДИАГНОСТИКА
Код
Наименование
Частота представления
Кратность выполнения
рекоменд.
рекоменд.
В01.067.01
Прием(осмотр,консультация)врача-стоматолога хирурга первичный
1
1
1
1
1
1
А 01.07.001
Сбор анамнеза и жалоб при патологии полости рта
1
1
1
1
1
1
А 01.07.005
Внешний осмотр челюстно-лицевой области
1
1
1
1
1
1
А 02.07.001
Осмотрполостиртаспомощьюдополнительных инструментов
1
1
1
1
1
1
А 01.07.007
Определение степени открывания рта иограниченияподвижности нижней челюсти
1
1
1
1
1
1
А 01.07.006
Пальпация челюстно-лицевой области
1
1
1
1
1
1
А01.07.003
Пальпация органов полости рта
1
1
1
1
1
1
А02.07.007
Перкуссия зубов
1
1
1
1
1
1
А06.07.003
Прицельнаявнутриротоваяконтактнаярентгенография
0,7
0,3
0,7
1
1
1
А 06.31.006
Описание и интерпретация рентгенографических изображений
0,7
0,3
0,7
1
1
1
А 06.07.010
Радиовизиография челюстно-лицевой области
0,5
0,2
0,5
1
1
1
А 06.07.004
Ортопантомография
0,1
0,05
0,1
1
1
1
ЛЕЧЕНИЕ
Код
Наименование
Частота представления
Кратность выполнения
рекоменд.
рекоменд.
В
Прием(осмотр,консультация)врача-стоматолога хирурга первичный
1
1
1
4
3
4
В 01.067.02
Прием(осмотр,консультация)врача-стоматолога хирурга повторный
1
1
1
4
3
4
А 01.07.001
Сбор анамнеза и жалоб при патологии полости рта
1
1
1
4
3
4
А 01.07.005
Внешний осмотр челюстно-лицевой области
1
1
1
4
3
4
А 02.07.001
Осмотрполостиртаспомощьюдополнительных инструментов
1
1
1
4
3
4
А 01.07.007
Определение степени открывания рта иограничения подвижности нижней челюсти
1
1
1
2
1
4
А 01.07.006
Пальпация челюстно-лицевой области
1
1
1
4
3
4
А 01.07.003
Пальпация органов полости рта
1
1
1
4
3
4
А 02.07.007
Перкуссия зубов
1
1
1
3
1
3
А02.07.008
Определениестепенипатологическойподвижности зубов
1
1
1
1
1
1
А 25.07.001
Назначение лекарственной терапии при заболеваниях полости рта и зубов
1
1
1
1
1
1
Анестезия аппликационная
1
1
1
1
1
2
Анестезия внутриротовая (инфильтрационная)
0,5
0,2
0,5
2
1
2
Анестезия проводниковая
0,5
0,2
0,5
2
1
2
Внеротовая анестезия (блокада)
0,1
0,05
0,1
1
1
1
Удаление ретенированного зуба
0,5
0,5
1
1
1
1
Удаление дистопированного зуба
0,5
0,5
1
1
1
1
Удаление сверхкомплектного зуба
1
0,9
1
1
1
1
Сложное удаление зуба с разъединением корней
0,3
0,1
0,3
1
1
1
Сложное удаление зуба с выкраиванием слизисто-надкостничного лоскута и резекцией костной пластинки
0,2
0,1
0,3
1
1
1
Кюретаж лунки
0,5
0,1
0,5
1
1
1
Медобработка лунки
1
1
1
1
1
2
Иссечение капюшона
0,5
0,1
0,5
1
1
1
Рассечение капюшона
0,5
0,1
0,5
1
1
1
Наложение 1 шва (до 7)
0,3
0,05
0,3
1
1
1
Промывание капюшона
0,3
0,1
0,3
4
3
4
А16.07.017
Дренирование очага воспаления мягких тканейлица или дна полости рта
0,5
0,1
0,5
1
1
2
D 07.06
Заполнениеформиведениедокументов по статистике
1
1
1
4
3
4
ЛЕКАРСТВЕННЫЕ СРЕДСТВА
АТХ
группа
(*)
Международное
непатентованное
наименование
Частота
назначения
ОДД
(**)
ЭКД
(***)
Местноанестезирующие препараты:
Прокаин2%
0,1
5,0 мл
10,0 мл
Лидокаин 2%
0,3
5,0 мл
10,0 мл
Артикаин4%
0,7
1,8 мл
1,8 мл
Мепивакаин 3%
0,3
1,8 мл
1,8 мл
Лидокаин Аэрозоль 10%
0,5
4,8 мг
14,4 мг
Антибактериальные препараты
Ампициллин
0,3
1000мг
5000 мг
Линкомицин
0,3
500 мг
2500 мг
Ко-тримоксазол
0,3
960 мг
4800 мг
Антисептические средства:
Водорода пероксид 1%
0,5
30,0 мл
150,0 мл
Хлоргексидин
0,3
30,0 мл
150,0 мл
Нитрофурал
0,5
30,0 мл
150,0 мл
Антигистаминные препараты
Мебгидролин
0,5
150 мг
750 мг
(*) Анатомо-терапевтическо-химическая классификация.
(**) Ориентировочная дневная доза.
(***) Эквивалентная курсовая доза.
ВОССТАНОВИТЕЛЬНОЕ ЛЕЧЕНИЕ
Код
Наименование
Частота представления
Кратность выполнения
рекоменд.
рекоменд.
А 22.07.005
Ультрафиолетовое облучение ротоглотки
0,3
0,1
0,3
3
1
5
А 17.07.008
Флюктуоризация при патологии полости рта и зубов
0,3
0,1
0,3
3
1
5
А 17.07.009
Воздействиеэлектрическимиполями(УВЧ) при патологии полости рта и зубов
0,3
0,1
0,3
3
2
5
А 17. 07. 005
Воздействие магнитными полями при патологии полости рта и зубов
0,3
0,1
0,3
3
2
5
ИСХОДЫ ЗАБОЛЕВАНИЯ
Наименованиеисходазаболевания
Общая характеристика исхода
Критерии исхода заболевания
Выздоровление с полнымвосстановлением физиологического процесса или функции
При остром заболевании полное исчезновение всех симптомов, могут иметь место остаточные явления, астения и т.д.
90%
Развитие ятрогенных осложнений
Появление новых заболеваний или осложнений, обусловленных проводимой терапией, (например, аллергические реакции)
10%
2. Модель пациента:
Категория возрастная: взрослые
Нозологическая форма: Нарушения прорезывания зубов, Синдром прорезывания зубов, Другие нарушения развития зубов, Нарушение развития зубов неуточненное, Ретенированные зубы, Импактные зубы.
Код по МКБ-10: K00.6,K00.7,K00.8,K00.9. K01.0. K01.1
Фаза: любая
Стадия: любая.
Осложнения: вне зависимости от осложнений
Условия оказания: амбулаторно-поликлиническая помощь
ДИАГНОСТИКА
Код
Наименование
Частота представления
Кратность выполнения
рекоменд.
рекоменд.
В01.067.01
Прием(осмотр,консультация)врача-стоматолога хирурга первичный
1
1
1
1
1
1
А 01.07.001
Сбор анамнеза и жалоб при патологии полости рта
1
1
1
1
1
1
А 01.07.005
Внешний осмотр челюстно-лицевой области
1
1
1
1
1
1
А 02.07.001
Осмотрполостиртаспомощьюдополнительных инструментов
1
1
1
1
1
1
А 01.07.007
Определение степени открывания рта иограниченияподвижности нижней челюсти
1
1
1
1
1
1
А 01.07.006
Пальпация челюстно-лицевой области
1
1
1
1
1
1
А01.07.003
Пальпация органов полости рта
1
1
1
1
1
1
А02.07.007
Перкуссия зубов
1
1
1
1
1
1
А06.07.003
Прицельнаявнутриротоваяконтактнаярентгенография
1
1
1
1
1
1
А 06.07.004
Ортопантомография
0,1
0,1
0,1
1
1
1
А 06.31.006
Описание и интерпретация рентгенографических изображений
1
1
1
1
1
1
ЛЕЧЕНИЕ
Код
Наименование
Частота представления
Кратность выполнения
рекоменд.
рекоменд.
В 01.067.01
Прием(осмотр,консультация)врача-стоматолога хирурга первичный
1
1
1
1
1
1
В 01.067.02
Прием(осмотр,консультация)врача-стоматолога хирурга повторный
1
1
1
4
3
4
А 01.07.001
Сбор анамнеза и жалоб при патологии полости рта
1
1
1
4
3
4
А 01.07.005
Внешний осмотр челюстно-лицевой области
1
1
1
4
3
4
А 02.07.001
Осмотрполостиртаспомощьюдополнительных инструментов
1
1
1
4
3
4
А 01.07.007
Определение степени открывания рта иограничения подвижности нижней челюсти
1
1
1
2
1
3
А 01.07.006
Пальпация челюстно-лицевой области
1
1
1
3
1
3
А 01.07.003
Пальпация органов полости рта
1
1
1
3
1
3
А 02.07.007
Перкуссия зубов
1
1
1
3
1
3
А02.07.008
Определениестепенипатологическойподвижности зубов
1
1
1
1
1
1
А 25.07.003
Назначениелечебно-оздоровительногорежимапри заболеваниях полости рта и зубов
1
1
1
1
1
1
Анестезия аппликационная
0,3
0,1
0,3
2
1
2
Анестезия внутриротовая инфильтрационная
0,5
0,4
0,5
2
1
2
Анестезия проводниковая
0,5
0,4
0,5
2
1
2
Внеротовая анестезия (блокада)
0,2
0,1
0,3
1
1
1
Премедикация профилактическая
0,3
0,2
0,3
1
1
1
Премедикация лечебная
0,1
0,1
0,2
1
1
1
Удаление ретенированного зуба
0,5
0,3
0,5
1
1
1
Удаление дистопированного зуба
0,5
0,3
0,5
1
1
1
Удаление сверхкомплектного зуба
0,3
0,1
0,3
1
1
1
Сложное удаление зуба с разъединением корней
0,3
0,1
0,3
1
1
1
Сложное удаление зуба с выкраиванием слизисто-надкостничного лоскута и резекцией костной пластинки
0,2
0,1
0,3
1
1
1
Кюретаж лунки
0,7
0,5
0,7
1
1
1
медобработка лунки
1
1
1
3
2
3
Иссечение капюшона
0,5
0,3
0,5
2
1
2
Рассечение капюшона
0,3
0,1
0,3
2
1
2
Наложение 1 шва и более
0,3
0,05
0,3
1
1
1
Промывание капюшона
0,3
0,1
0,3
4
3
4
А16.07.017
Дренирование очага воспаления мягких тканейлица или дна полости рта
0,5
0,1
0,5
3
2
4
D 07.06
Заполнениеформиведениедокументов по статистике
1
1
1
4
3
4
ЛЕКАРСТВЕННЫЕ СРЕДСТВА
АТХ
группа
(*)
Международное
непатентованное
наименование
Частота
назначения
ОДД
(**)
ЭКД
(***)
Местноанестезирующие препараты:
Прокаин2%
0,1
5,0 мл
10,0 мл
Лидокаин 2%
0,3
5,0 мл
10,0 мл
Артикаин4%
0,7
1,8 мл
1,8 мл
Убистезин
0,3
1,8 мл
1,8 мл
Альфокаин
0,3
1,8 мл
1,8 мл
Септонест
0,3
1,8 мл
1,8 мл
Лидокаин Аэрозоль 10%
0,5
4,8 мг
14,4 мг
Препараты, содержащие йод и йодозаменяющие препараты
Йодинол
0,5
30,0 мл
100,0 мл
Антибактериальные препараты:
Ципрофлоксацин
0,5
500 мг
5000 мг
Ко-тримокзалол
0,5
1920 мг
13440 мг
Антисептические средства:
Водорода пероксид 3%
0,3
30,0 мл
150,0 мл
Хлоргексидин
0,3
30,0 мл
150,0 мл
нитрофурал
0,3
30,0 мл
150,0 мл
анальгетики и противовоспалительные средства
Нимесулид
0,3
200 мг
1400 мг
--------------------------------
<*> Анатомо-терапевтическо-химическая классификация.
<**> Ориентировочная дневная доза.
<***> Эквивалентная курсовая доза.
ВОССТАНОВИТЕЛЬНОЕ ЛЕЧЕНИЕ
Код
Наименование
Частота представления
Кратность выполнения
рекоменд.
рекоменд.
В01.054.01
Осмотр(консультация) врача-физиотерапевта
1
0,2
0,7
1
1
1
А 22.07.005
Ультрафиолетовое облучение ротоглотки
0,7
0,5
0,7
5
3
5
А 17.07.007
Дарсонвализация при патологии полости рта и зубов
0,2
0,1
0,2
5
3
5
А 17.07.008
Флюктуоризация при патологии полости рта и зубов
0,2
0,1
0,3
5
2
5
А 17.07.009
Воздействиеэлектрическимиполями(КВЧ) при патологии полости рта и зубов
0,5
0,3
0,7
5
3
5
А 22.07.006
Воздействие ультразвуком на область десен
0,5
0,3
0,5
5
3
5
А 22.07.007
Ултрафонофорез лекарственных препаратов на область десен
0,2
0,1
0,2
5
3
5
А 22.07.008
Воздействие лазерным низкоинтенсивнымизлучением на область десен
0,3
0,1
0,3
4
3
5
ИСХОДЫ ЗАБОЛЕВАНИЯ
Наименованиеисходазаболевания
Общая характеристика исхода
Критерии исхода заболевания
Восстановление здоровья
Выздоровление с полнымвосстановлением физиологического процесса или функции
При остром заболевании полное исчезновение всех симптомов, могут иметь место остаточные явления, астения и т.д.
100
Утвержден
приказом министерства
здравоохранения
Астраханской области
от 19.03.2009г. № 140Пр
Стандарт
медицинской помощи больным с аномалией зубов
1. Модель пациента:
Категория возрастная: дети
Нозологическая форма: адентия, сверхкомплектные зубы, аномалии размеров и формы зубов, крапчатые зубы, нарушение формирование зубов, наследственные нарушения структуры зуба, не классифицированные в других рубриках, нарушения прорезывания зубов, синдром прорезывания зубов, ретенированные зубы, импактные зубы
Код по МКБ - К 00.0; К00.1; К00.2;К 00.3; К 00.4; К 00.5;
К 00.6; К 00.7; К 01.0; К 01.1.
Фаза: все фазы заболевания
Стадия: любая
Осложнения : вне зависимости от осложнений
Условия оказания: амбулаторно-поликлиническая помощь
ДИАГНОСТИКА
Код
Наименование
Частота предоставления
Кратность выполнения
Рекоменд
Рекоменд
А 01.07.001
Сбор анамнеза и жалоб при патологии полости рта
1
1
1
1
1
1
А 01.07.002
Визуальное исследование при патологии полости рта
1
1
1
1
1
1
А 01.07.005
Внешний осмотр
челюстно-лицевой области
1
1
1
1
1
1
А 01.07.003
Пальпация органов полости рта
1
1
1
1
1
1
А 01.07.007
Определение степени
открывания рта и
ограничения подвижности
нижней челюсти.
0,1
0,05
0,1
1
1
1
А 02.07.001
Осмотр полости рта с
помощью дополнительных инструментов
1
1
1
1
1
1
А 02.07.006
Определение прикуса
1
1
1
1
1
1
А 02.07.008
Определение степени
патологической подвижности зубов
0,1
0,05
0,1
1
1
1
А 02.07.010
Исследования на
диагностических моделях челюстей
1
1
1
1
1
1
А 06.07.003
Прицельная внутриротовая
контактная рентгенография
0,3
0,1
0,5
1
1
1
А 06.31.006
Описание рентгеновских
снимков
0,3
0,1
0,5
1
1
1
А 06.07.004
Ортопантомография
0,1
0,05
0,1
1
1
2
А 06.07.010
Радиовизиография челюстно-лицевой области
0,02
0,01
0,02
1
1
1
ЛЕЧЕНИЕНА 12 МЕСЯЦЕВ
Код
Наименование
Частота предоставления
Кратность выполнения
Рекоменд.
Рекоменд.
min
max
А
Сбор анамнеза и жалоб при патологии полости рта
1
1
1
28
21
35
А 01.07.002
Визуальное исследование при патологии полости рта
1
1
1
3
2
5
А 01.07.005
Внешний осмотр
челюстно- лицевой области
1
1
1
3
2
5
А 01.07.003
Пальпация органов полости рта
1
1
1
3
2
5
А 01.07.007
Определение степени
открывания рта и
ограничения подвижности
нижней челюсти.
0,1
0,05
0,1
1
1
2
А 02.07.001
Осмотр полости рта с
помощью дополнительных инструментов
1
1
1
28
21
35
А 02.07.006
Определение прикуса
1
1
1
3
2
5
А 02.07.008
Определение степени
патологической подвижности зубов
0,1
0,05
0,1
3
2
5
А 06.07.003
Прицельная внутриротовая
контактная рентгенография
0,3
0,1
0,5
1
1
3
А 06.31.006
Описание рентгеновских
снимков
0,3
0,1
0,5
1
1
3
А 13.31.008
Обучение гигиене полости рта у ребёнка
1
0,5
1
1
1
2
А 14.07.004
Контролируемая чистка зубов
0,2
0,1
0,2
1
1
2
А 16.07.020
Ортодонтическое скрепление
металлической проволокой
0,05
0,03
0,1
1
1
1
А 16.07.024
Коррекция прикуса с использованиемсъёмных и несъёмных ортопедических
конструкций
0,3
0,1
0,5
1
1
2
А 16.07.029
Избирательное пришлифовывание
твёрдых тканей зубов
0,05
0,03
0,1
1
1
3
А 16.07.032
Ортодонтическая коррекция
1
1
1
28
21
35
А 16.07.039
Протезированиечастичными съёмными пластиночными
протезами
0,05
0,03
0,1
2
1
4
А 16.07.053
Повторная фиксация на
постоянный цемент
несъёмных ортопедических
конструкций
0,03
0,01
0,03
1
1
3
АХТ группа
Международное непатентованное наименование
Частота назначения
ОДД
ЭКД
Противомикробные
препараты для местного применения при заболеваниях полости рта.
Перекись водорода 1%
0,5
0,5мл
1 мл
Антисептики и дезинфицирующие препараты
Хлоргексидин
0,5
0,5 мл
1 мл
СТОМАТОЛОГИЧЕСКИЕ МАТЕРИАЛЫ И СРЕДСТВА
Наименование
Частота назначения
ОДД
ЭКД
Альгинатная масса
1
20г
20 г
Гипс
1
250 г
250 г
Супергипс
1
250 г
250 г
Воск
1
25 г
25 г
Моделировочный воск в пластинках
1
5 г
5 г
Протакрил
1
10 г
10 г
Вазелин медицинский
1
2 г
2 г
Таблетированное средство диагностики гигиенического состояния полости рта
0,5
0,36 г
0,72 г
ИСХОД ЗАБОЛЕВАНИЯ
Наименования исхода заболевания
Общая характеристика исхода
Критерии исхода заболевания
Полное восстановление функции жевания и эстетики зубов.
Полное исчезновение всех симптомов, могут иметь место остаточные явления
65%
Частичное восстановление функции жевания и эстетики зубов.
Практически полное исчезновение всех нарушений, но имеют место остаточные отклонения в виде частичных нарушений.
10%
Ремиссия (стабилизация)
Отсутствие как положительной ,так и отрицательной динамики в течении процесса ортодонтического лечения
10%
Развитие нового заболевания, связанного с основным
Присоединение нового заболевания, появление которого этиологически или патогенетически связано с исходным заболеванием
10%
Другие осложнения
Гингивит, пародонтит, кариес,аллергические реакции, травмы слизистой полости рта, подвижность зубов, новое заболевание
5%
Утвержден
приказом министерства
здравоохранения
Астраханской области
от 19.03.2009г.№ 140Пр
СТАНДАРТ
МЕДИЦИНСКОЙ ПОМОЩИ БОЛЬНЫМ ГЕМАНГИОМАМИ, ЛИМФАНГИОМАМИ
1. Модель пациента:
Категория возрастная: взрослые, дети
Нозологическая форма: Гемангиома любой локализации, Лимфангиома любой локализации
Код по МКБ-10 D18.0, D18.1
Фаза: любая
Стадия: любая
Осложнения: вне зависимости от осложнений
Условия оказания: амбулаторно-поликлиническая стоматологическая помощь, догоспитальное обследование.
ДИАГНОСТИКА
Код
Наименование
Частота представления
Кратность выполнения
рекоменд.
рекоменд.
В01.067.01
Прием(осмотр,консультация)врача-стоматолога хирурга первичный
1
1
1
1
1
1
А 01.07.001
Сбор анамнеза и жалоб при патологии полости рта
1
1
1
1
1
1
А 01.07.005
Внешний осмотр челюстно-лицевой области
1
1
1
1
1
1
А 02.07.001
Осмотрполостиртаспомощьюдополнительных инструментов
1
1
1
1
1
1
А 01.07.007
Определение степени открывания рта иограниченияподвижности нижней челюсти
1
1
1
1
1
1
А 01.07.006
Пальпация челюстно-лицевой области
1
1
1
1
1
1
А01.07.003
Пальпация органов полости рта
1
1
1
1
1
1
А02.07.007
Перкуссия зубов
1
1
1
1
1
1
В01.027.01
Прием (осмотр, консультация) врача-онколога первичный
1
1
1
1
1
1
А 11.07.004
Прием(осмотр,консультация)врача-гематолога первичный
1
1
1
1
1
1
В 01.068.01
Прием(осмотр, консультация)врача-челюстно-лицевого хирурга первичный
1
1
1
1
1
1
Утвержден
приказом министерства
здравоохранения
Астраханской области
от 19.03.2009г.№ 140Пр
СТАНДАРТ
МЕДИЦИНСКОЙ ПОМОЩИ БОЛЬНЫМ С КИСТАМИ ПОЛОСТИ РТА
1. Модель пациента:
Категория возрастная: взрослые
Нозологическая форма: Кисты; образовавшиеся в процессе формирования зубов. Ростовые (неодонтогенные) кисты области рта. Другие кисты челюстей. Другие уточненные кисты области рта; не классифицированные в других рубриках. Киста области рта неуточненная.
Код по МКБ-10 К09.0, К09.1, К09.2, К09.8, К09.9
Фаза: любая
Стадия: любая
Осложнения: вне зависимости от осложнений
Условия оказания: амбулаторно-поликлиническая помощь
ДИАГНОСТИКА
Код
Наименование
Частота представления
Кратность выполнения
рекоменд.
рекоменд.
В01.067.01
Прием(осмотр,консультация)врача-стоматолога хирурга первичный
1
1
1
1
1
1
А 01.07.001
Сбор анамнеза и жалоб при патологии полости рта
1
1
1
1
1
1
А 01.07.005
Внешний осмотр челюстно-лицевой области
1
1
1
1
1
1
А 02.07.001
Осмотрполостиртаспомощьюдополнительных инструментов
1
1
1
1
1
1
А 01.07.007
Определение степени открывания рта иограниченияподвижности нижней челюсти
1
1
1
1
1
1
А 01.07.006
Пальпация челюстно-лицевой области
1
1
1
1
1
1
А01.07.003
Пальпация органов полости рта
1
1
1
1
1
1
А02.07.007
Перкуссия зубов
1
1
1
1
1
1
А06.07.003
Прицельнаявнутриротоваяконтактнаярентгенография
1
1
1
1
1
1
А 06.07.004
Ортопантомография
0,1
0,1
0,1
1
1
1
А 06.31.006
Описание и интерпретация рентгенографических изображений
1
1
1
1
1
1
А 05.07.001
Электроодонтометрия
1
1
1
1
1
1
А 11.07.009
Пункция кисты полости рта
1
1
1
1
1
1
ЛЕЧЕНИЕ
Код
Наименование
Частота представления
Кратность выполнения
рекоменд.
рекоменд.
В 01.067.01
Прием(осмотр,консультация)врача-стоматолога хирурга первичный
1
1
1
1
1
1
В 01.067.02
Прием(осмотр,консультация)врача-стоматолога хирурга повторный
1
1
1
5
3
5
А 01.07.001
Сбор анамнеза и жалоб при патологии полости рта
1
1
1
5
3
5
А 01.07.005
Внешний осмотр челюстно-лицевой области
1
1
1
5
3
5
А 02.07.001
Осмотрполостиртаспомощьюдополнительных инструментов
1
1
1
5
3
5
А 01.07.007
Определение степени открывания рта иограничения подвижности нижней челюсти
1
1
1
3
2
3
А 01.07.006
Пальпация челюстно-лицевой области
1
1
1
5
3
5
А 01.07.003
Пальпация органов полости рта
1
1
1
5
3
5
А 25.07.001
Назначение лекарственной терапии при заболеваниях полости рта и зубов
1
1
1
1
1
1
Анестезия внутриротовая инфильтрационная
0,5
0,4
0,5
2
1
2
Анестезия проводниковая
0,5
0,4
0,5
2
1
2
А 16.07.018
Цистотомия или цистэктомия
1
1
1
1
1
1
А 16.07.017
Дренирование очага воспаления мягких тканейлица или дна полости рта
1
1
1
3
2
3
Наложение 1 шва и более
0,7
0,5
0,7
1
1
1
А 16.07.007
Резекция верхушки корня (1 или нескольких)
0,5
0,3
0,7
1
1
1
D 07.06
Заполнениеформиведениедокументов по статистике
1
1
1
5
3
5
ЛЕКАРСТВЕННЫЕ СРЕДСТВА
АТХ
группа
(*)
Международное
непатентованное
наименование
Частота
назначения
ОДД
(**)
ЭКД
(***)
Местноанестезирующие препараты:
Прокаин2%
0,1
5,0 мл
10,0 мл
Лидокаин 2%
0,3
5,0 мл
10,0 мл
Артикаин4%
0,7
1,8 мл
1,8 мл
Убистезин
0,3
1,8 мл
1,8 мл
Альфокаин
0,3
1,8 мл
1,8 мл
Септонест
0,3
1,8 мл
1,8 мл
Лидокаин Аэрозоль 10%
0,5
4,8 мг
14,4 мг
Препараты, содержащие йод и йодозаменяющие препараты
Йодинол
1
30,0 мл
100,0 мл
Антибактериальные препараты:
Ципрофлоксацин
0, 5
500 мг
5000 мг
Ко-тримокзалол
0,5
1920 мг
13440 мг
Антисептические средства:
Водорода пероксид 3%
0,3
30,0 мл
150,0 мл
Хлоргексидин
0,3
30,0 мл
150,0 мл
нитрофурал
0,3
30,0 мл
150,0 мл
анальгетики и противовоспалительные средства
Нимесулид
0,3
200 мг
1400 мг
Кеторолак
0,3
40 мг
280 мг
Антисептические средства
Мирамистин р-р 0,01%
1
30 мл
100мл
--------------------------------
(*) Анатомо-терапевтическо-химическая классификация.
(**) Ориентировочная дневная доза.
(***) Эквивалентная курсовая доза.
ВОССТАНОВИТЕЛЬНОЕ ЛЕЧЕНИЕ
Код
Наименование
Частота представления
Кратность выполнения
рекоменд.
рекоменд.
В01.054.01
Осмотр(консультация) врача-физиотерапевта
1
1
1
1
1
1
А 17.07.008
Флюктуоризация при патологии полости рта и зубов
0,1
0,05
0,1
5
3
5
А 22.07.006
Воздействие ультразвуком на область десен
0,2
0,1
0,2
5
3
5
А 22.07.007
Ултрафонофорез лекарственных препаратов на область десен
0,2
0,1
0,2
5
3
5
А 22.07.008
Воздействие лазерным низкоинтенсивнымизлучением на область десен
0,2
0,1
0,2
5
3
5
ИСХОДЫ ЗАБОЛЕВАНИЯ
Наименованиеисходазаболевания
Общая характеристика исхода
Критерии исхода заболевания
Восстановление здоровья
Выздоровление с полнымвосстановлением физиологического процесса или функции
При остром заболевании полное исчезновение всех симптомов, могут иметь место остаточные явления, астения и т.д.
95%
Выздоровление с частичнымнарушением физиологического процесса, функции илипотери части органа
При остром заболевании практическиполное исчезновение всех симптомов, но имеют место остаточные явления в виде частичных нарушений отдельныхфункций или потеря части органа
5%
2. Модель пациента:
Категория возрастная: дети
Нозологическая форма: Кисты; образовавшиеся в процессе формирования зубов. Ростовые (неодонтогенные) кисты области рта. Другие кисты челюстей. Другие уточненные кисты области рта; не классифицированные в других рубриках. Киста области рта неуточненная.
Код по МКБ-10 К09.0, К09.1, К09.2, К09.8, К09.9
Фаза: любая
Стадия: любая
Осложнения: вне зависимости от осложнений
Условия оказания: амбулаторно-поликлиническая помощь
ДИАГНОСТИКА
Код
Наименование
Частота представления
Кратность выполнения
рекоменд.
рекоменд.
В01.067.01
Прием(осмотр,консультация)врача-стоматолога хирурга первичный
1
1
1
1
1
1
А 01.07.001
Сбор анамнеза и жалоб при патологии полости рта
1
1
1
1
1
1
А 01.07.005
Внешний осмотр челюстно-лицевой области
1
1
1
1
1
1
А 02.07.001
Осмотрполостиртаспомощьюдополнительных инструментов
1
1
1
1
1
1
А 01.07.007
Определение степени открывания рта иограниченияподвижности нижней челюсти
0,3
0,1
0,3
1
1
1
А 01.07.006
Пальпация челюстно-лицевой области
1
1
1
1
1
1
А01.07.003
Пальпация органов полости рта
1
1
1
1
1
1
А02.07.007
Перкуссия зубов
1
1
1
1
1
1
А06.07.003
Прицельнаявнутриротоваяконтактнаярентгенография
0,5
0,3
0,8
1
1
1
А 06.31.006
0,5
0,3
0,8
1
1
1
А 06.07.004
Ортопантомография
0,5
0,1
0,5
1
1
1
ЛЕЧЕНИЕ
Код
Наименование
Частота представления
Кратность выполнения
рекоменд.
рекоменд.
В
Прием(осмотр,консультация)врача-стоматолога хирурга первичный
1
1
1
1
1
1
В 01.067.02
Прием(осмотр,консультация)врача-стоматолога хирурга повторный
1
1
1
5
3
7
А 01.07.001
Сбор анамнеза и жалоб при патологии полости рта
1
1
1
5
3
7
А 01.07.005
Внешний осмотр челюстно-лицевой области
1
1
1
5
3
7
А 02.07.001
Осмотрполостиртаспомощьюдополнительных инструментов
1
1
1
5
3
7
А 01.07.007
Определение степени открывания рта иограничения подвижности нижней челюсти
1
1
1
3
2
3
А 01.07.006
Пальпация челюстно-лицевой области
1
1
1
5
3
7
А 01.07.003
Пальпация органов полости рта
1
1
1
5
3
7
А 25.07.001
Назначение лекарственной терапии при заболеваниях полости рта и зубов
1
1
1
1
1
1
Анестезия аппликационная
1
1
1
1
1
1
Анестезия внутриротовая (инфильтрационная)
0,5
0,1
0,5
2
1
2
Анестезия проводниковая
0,5
0,1
0,5
2
1
2
А 16.07.018
Цистотомия или цистэктомия
1
1
1
1
1
1
Наложение турунды в полость кисты
0,5
0,3
0,5
5
3
7
А 16.07.017
Дренирование очага воспаления мягких тканейлица или дна полости рта
0,5
0,1
0,5
3
2
3
Наложение 1 шва (до 7)
0,5
0,3
0,5
1
1
1
D 07.06
Заполнениеформиведениедокументов по статистике
1
1
1
5
3
7
АТХ
группа
(*)
Международное
непатентованное
наименование
Частота
назначения
ОДД
(**)
ЭКД
(***)
Местноанестезирующие препараты
Прокаин2%
0,1
5,0 мл
10,0 мл
Лидокаин 2%
0,3
5,0 мл
10,0 мл
Артикаин4%
0,7
1,8 мл
1,8 мл
Мепивакаин 3%
0,3
1,8 мл
1,8 мл
Лидокаин Аэрозоль 10%
0,5
4,8 мг
14,4 мг
Антибактериальные препараты
Ампициллин
0,3
1000мг
5000 мг
Линкомицин
0,3
500 мг
2500 мг
Ко-тримоксазол
0,3
960 мг
4800 мг
Антисептические средства
Водорода пероксид 1%
0,5
30,0 мл
150,0 мл
Хлоргексидин
0,3
30,0 мл
150,0 мл
Нитрофурал
0,5
30,0 мл
150,0 мл
Йодоформ
0,5
0,6 г
4,2 г
Антигистаминные препараты
Мебгидролин
0,5
150 мг
750 мг
ЛЕКАРСТВЕННЫЕ СРЕДСТВА
(*) Анатомо-терапевтическо-химическая классификация.
(**) Ориентировочная дневная доза.
(***) Эквивалентная курсовая доза.
ИСХОДЫ ЗАБОЛЕВАНИЯ
Наименованиеисходазаболевания
Общая характеристика исхода
Критерии исхода заболевания
Выздоровление с полнымвосстановлением физиологического процесса или функции
При остром заболевании полное исчезновение всех симптомов, могут иметь место остаточные явления, астения и т.д.
85%
Развитие ятрогенных осложнений
Появление новых заболеваний или осложнений, обусловленных проводимой терапией, (например, аллергические реакции)
15%
Утвержден
приказом министерства
здравоохранения
Астраханской области
от 19.03.2009г.№ 140Пр
СТАНДАРТ
МЕДИЦИНСКОЙ ПОМОЩИ БОЛЬНЫМ С БОЛЕЗНЯМИ ПЕРИАПИКАЛЬНЫХ ТКАНЕЙ
1. Модель пациента:
Категория возрастная: взрослые и дети
Нозологическая форма: острый апикальный периодонтит пульпарного происхождения, хронический апикальный периодонтит, периапикальный абсцесс с полостью, периапикальный абсцесс без полости, корневая киста.
Код по МКБ - 10: К04.4, К04.5, К04.6, К04.7, К04.8
Фаза: острая, хроническая (обострение).
Стадия: любая
Осложнения: вне зависимости от осложнений
Условия оказания: амбулаторно-поликлиническая помощь, терапевтическое лечение
ДИАГНОСТИКА
Код
Наименование
Частота предоставления
Кратность выполнения
Рекоменд
Рекоменд
А 01.07.001
Сбор анамнеза и жалоб при патологии полости рта
1
1
1
1
1
1
А 01.07.002
Визуальное исследование при патологии полости рта
1
1
1
1
1
1
А 01.07.005
Внешний осмотр челюстно-лицевой области
1
1
1
1
1
1
А 02.07.001
Осмотр полости рта с помощью дополнительных инструментов
1
1
1
1
1
1
А 02.07.002
Исследование кариозных полостей с использованием стоматологического зонда
1
1
1
1
1
1
А 02.07.005
Термодиагностика зуба
1
1
1
1
1
1
А 05.07.001
Электроодонтометрия
0,1
0,05
0,1
1
1
1
А 02.07.007
Перкуссия зубов
1
1
1
1
1
1
А 01.07.003
Пальпацияорганов полости рта
1
1
1
1
1
1
А 02.07.008
Определение степени патологической подвижности зубов
0,5
0,3
0,5
1
1
1
А 06.07.003
Прицельная внутриротовая контактная рентгенография
1
0,5
1
1
1
1
А 06.31.006
Описание рентгеновких снимков
1
0,5
1
1
1
1
А 06.07.010
Радиовизиография челюстно-лицевой области
0,5
0,1
0,5
1
1
1
ЛЕЧЕНИЕ
Код
Наименование
Частота предоставления
Кратность выполнения
А 01.07.002
Визуальное исследование при патологии полости рта
1
1
1
2
2
4
А 01.07.005
Внешний осмотр челюстно-лицевой области
1
1
1
2
2
4
А 02.07.001
Осмотр полости рта с помощью дополнительных инструментов
1
1
1
2
2
4
А 02.07.002
Исследование кариозных полостей с использованием стоматологического зонда
1
1
1
2
2
4
А 02.07.007
Перкуссия зубов
1
1
1
2
2
4
А 01.07.003
Пальпация органов полости рта
1
1
1
2
2
4
А 02.07.008
Определение степени патологической подвижности зубов
0,5
0,3
0,5
1
1
4
Анестезия внутриротовая (инфильтрационная,интралигаментарная и проводниковая)
0,8
0,3
1
1
1
1
Препарирование кариозной полости
1
1
1
1
1
1
А 16.07.034
Инструментальная и медикаментознаяобработка корневого канала
1
0,8
1
2
1
3
А 16.07.008
Пломбирование корневого канала зуба
1
0,8
1
2
1
3
Импрегнационный метод лечения
0,4
0,2
0,4
1
1
2
А 06.07.003
Прицельная внутриротовая контактная рентгенография
1
0,8
1
2
1
3
А 06.31.006
Описание рентгеновских снимков
1
0,8
1
2
1
3
А 06.07.010
Радиовизиография челюстно-лицевой области.
0,3
0,1
0,3
1
1
1
А 16.07.002
Восстановление зуба пломбой
0,5
0,3
0,9
1
1
1
А 25.07.001
Назначение лекарственной терапии при заболевания полости рта и зубов
0,5
0,3
0,5
1
1
1
07.06
Заполнение форм и ведение документов по статистике
1
1
1
3
1
3
ВОССТАНОВИТЕЛЬНОЕ ЛЕЧЕНИЕ
Код
Наименование
Частота предоставления
Кратность выполнения
Рекоменд.
Рекоменд.
А
Электрофорез лекарственных средств при патологии полости рта и зубов
0,3
0,1
0,3
1
3
6
А 17.07.009
Воздействие электрическими полями (УВЧ ) при патологии полости рта и зубов
0,5
0,2
0,5
1
1
3
А 17.07.008
Флюктуоризация при патологии полости рта и зубов
0,5
0,2
0,5
1
1
3
ЛЕКАРСТВЕННЫЕ СРЕДСТВА
АХТ
группа
Международное непатентованное наименование
Частота
назначения
ОДД
ЭКД
Препараты для местной анестезии
Прокаин 2 %
0,1
5мл
10 мл
Лидокаин 2 %
0,2
5 мл
10 мл
Лидокаин Аэрозоль 10%
0,5
4,8 мг
14,4 мг
Артикаин + эпинефрин
0,5
1,8 мл
1,8мл
Противомикробные препараты для местного применения при заболеваниях полости рта А 01АВ02
Водорода пероксид
1 %
0,5
5 мл
25 мл
3%
Антисептики и дезинфицирующие препараты Д08АС02
Хлоргексидин
0,5
5 мл
25 мл
Препараты для электрофореза корневых каналов
р-р Калия йодид 3 %
0,5
0,5 мл
1,8 мл
СТОМАТОЛОГИЧЕСКИЕ МАТЕРИАЛЫ
Наименование
Частота
назначения
ОДД
ЭКД
Материалы для пломбированияканалов
0,9
0,5 г
1,5 г
Материалы для временного пломбирования каналов
0,1
0,5 г
1,5 г
Цемент
0,5
0,5 г
1 г
Композитный пломбировочный материал
0,5
0,5 г
1 г
Дентин-паста
0,5
0,5 г
1 г
Мумифицирующие препараты
0,1
по 2 кап.
по 6 кап.
ИСХОД ЗАБОЛЕВАНИЯ
Наименование исхода заболевания
Общая характеристика исхода
Критерии исхода заболевания
Отсутствие рецидива и осложнений
Развитиезаболевания, связанного с основным
Развитие ятрогенных осложнений
2. Модель пациента:
Категория возрастная: взрослые
Нозологическая форма: Хронический апикальный периодонтит, периапикальный абсцесс с полостью
Код по МКБ-10: K04.5, К04.6
Фаза: любая
Стадия: любая.
Осложнения: вне зависимости от осложнений
Условия оказания: амбулаторно-поликлиническая помощь, хирургическое лечение
ДИАГНОСТИКА
Код
Наименование
Частота представления
Кратность выполнения
рекоменд.
рекоменд.
В01.067.01
Прием(осмотр,консультация)врача-стоматологахирурга первичный
1
1
1
1
1
1
А 01.07.001
Сбор анамнеза и жалоб при патологии полости рта
1
1
1
1
1
1
А 01.07.005
Внешний осмотр челюстно-лицевой области
1
1
1
1
1
1
А 02.07.001
Осмотрполостиртаспомощьюдополнительных инструментов
1
1
1
1
1
1
А 01.07.007
Определение степени открывания рта иограниченияподвижности нижней челюсти
1
1
1
1
1
1
А 12.07.003
Определение индексов гигиены полости рта
1
1
1
1
1
1
А 01.07.006
Пальпация челюстно-лицевой области
1
1
1
1
1
1
А01.07.003
Пальпация органов полости рта
1
1
1
1
1
1
А02.07.007
Перкуссия зубов
1
1
1
1
1
1
А06.07.003
Прицельнаявнутриротоваяконтактнаярентгенография
1
1
1
1
1
1
А 06.31.006
Описание и интерпретация рентгенографических изображений
1
1
1
1
1
1
ЛЕЧЕНИЕ
Код
Наименование
Частота представления
Кратность выполнения
рекоменд.
рекоменд.
В 01.067.01
Прием(осмотр,консультация)врача-стоматолога хирурга первичный
1
1
1
1
1
1
В 01.067.02
Прием(осмотр,консультация)врача-стоматолога хирурга повторный
1
1
1
4
2
4
А 01.07.001
Сбор анамнеза и жалоб при патологии полости рта
1
1
1
2
1
2
А 01.07.005
Внешний осмотр челюстно-лицевой области
1
1
1
2
1
2
А 02.07.001
Осмотрполостиртаспомощьюдополнительных инструментов
1
1
1
2
1
2
А 01.07.007
Определение степени открывания рта иограничения подвижности нижней челюсти
1
1
1
1
1
1
А 01.07.006
Пальпация челюстно-лицевой области
1
1
1
1
1
1
А 01.07.003
Пальпация органов полости рта
1
1
1
1
1
1
А 02.07.007
Перкуссия зубов
1
1
1
1
1
1
А 25.07.001
Назначение лекарственной терапии при заболеваниях полости рта и зубов
0,5
0,3
0,5
1
1
1
Анестезия аппликационная
1
1
1
1
1
1
Анестезия внутриротоваяинфильтрационная
0,5
0,4
0,5
1
1
1
Анестезия проводниковая
0,5
0,4
0,5
1
1
1
А 16.07.001
Удалениезуба
0,8
0,6
0,8
1
1
1
Сложное удаление зуба с разъединением корней
0,3
0,2
0,3
1
1
1
Сложное удаление зуба с выкраиванием слизисто-надкостничного лоскута и резекцией костной пластинки
0,2
0,1
0,2
1
1
1
Кюретаж лунки
0,7
0,5
0,7
1
1
1
Медобработка лунки
0,7
0,5
0,7
3
1
3
D 07.06
Заполнениеформиведениедокументов по статистике
1
1
1
3
1
3
ЛЕКАРСТВЕННЫЕ СРЕДСТВА
АТХ
группа
(*)
Международное
непатентованное
наименование
Частота
назначения
ОДД
(**)
ЭКД
(***)
Местноанестезирующие препараты:
Прокаин2%
0,1
5,0 мл
10,0 мл
Лидокаин 2%
0,3
5,0 мл
10,0 мл
Артикаин4%
0,7
1,8 мл
1,8 мл
Убистезин
0,3
1,8 мл
1,8 мл
Альфокаин
0,3
1,8 мл
1,8 мл
Септонест
0,3
1,8 мл
1,8 мл
Лидокаин Аэрозоль 10%
0,5
4,8 мг
14,4 мг
Препараты, содержащие йод и йодозаменяющие препараты
Йодинол
0,5
30,0 мл
100,0 мл
Антисептические средства:
Водорода пероксид 3%
0,5
30,0 мл
150,0 мл
Хлоргексидин
0,5
30,0 мл
150,0 мл
-------------------------------
(*) Анатомо-терапевтическо-химическая классификация.
(**) Ориентировочная дневная доза.
(***) Эквивалентная курсовая доза.
ВОССТАНОВИТЕЛЬНОЕ ЛЕЧЕНИЕ
Код
Наименование
Частота представления
Кратность выполнения
рекоменд.
рекоменд.
А
Электрофорез лекарственных средств припатологии полости рта и зубов
0,2
0,1
0,2
5
3
5
А 22.07.005
Ультрафиолетовое облучение ротоглотки
0,5
0,3
0,5
3
2
5
А 17.07.008
Флюктуоризация при патологии полости рта и зубов
0,3
0,1
0,3
3
2
5
А 17.07.009
Воздействиеэлектрическимиполями(КВЧ) при патологии полости рта и зубов
0,5
0,2
0,5
3
2
5
ИСХОДЫ ЗАБОЛЕВАНИЯ
Наименованиеисходазаболевания
Общая характеристика исхода
Критерии исхода заболевания
Выздоровление с полнымвосстановлением физиологического процесса или функции
При остром заболевании полное исчезновение всех симптомов, могут иметь место остаточные явления, астения и т.д.
90%
Выздоровление с частичнымнарушением физиологического процесса, функции илипотери части органа
При остром заболевании практическиполное исчезновение всех симптомов, но имеют место остаточные явления в виде частичных нарушений отдельныхфункций или потеря части органа
10%
3. Модель пациента:
Категория возрастная: дети
Нозологическая форма: Хронический апикальный периодонтит, периапикальный абсцесс с полостью.
Код по МКБ-10: K04.5, К04.6
Фаза: любая.
Стадия: любая.
Осложнения: вне зависимости от осложнений
Условия оказания: амбулаторно-поликлиническая помощь
ДИАГНОСТИКА
Код
Наименование
Частота представления
Кратность выполнения
рекоменд.
рекоменд.
В01.067.01
Прием(осмотр,консультация)врача-стоматолога хирурга первичный
1
1
1
1
1
1
А 01.07.001
Сбор анамнеза и жалоб при патологии полости рта
1
1
1
1
1
1
А 01.07.005
Внешний осмотр челюстно-лицевой области
1
1
1
1
1
1
А 02.07.001
Осмотрполостиртаспомощьюдополнительных инструментов
1
1
1
1
1
1
А 01.07.007
Определение степени открывания рта иограниченияподвижности нижней челюсти
1
1
1
1
1
1
А 01.07.006
Пальпация челюстно-лицевой области
1
1
1
1
1
1
А01.07.003
Пальпация органов полости рта
1
1
1
1
1
1
А02.07.007
Перкуссия зубов
1
1
1
1
1
1
А06.07.003
Прицельнаявнутриротоваяконтактнаярентгенография
0,6
0,2
0,6
1
1
1
А 06.07.010
Радиовизиография челюстно-лицевой области
0,4
0,1
0,4
1
1
1
А 06.31.006
Описание и интерпретация рентгенографических изображений
0,6
0,2
0,6
1
1
1
ЛЕЧЕНИЕ
Код
Наименование
Частота представления
Кратность выполнения
рекоменд.
рекоменд.
В 01.067.01
Прием(осмотр,консультация)врача-стоматолога хирурга первичный
1
1
1
1
1
1
В 01.067.02
Прием(осмотр,консультация)врача-стоматолога хирурга повторный
1
1
1
2
1
4
А 01.07.001
Сбор анамнеза и жалоб при патологии полости рта
1
1
1
2
1
4
А 01.07.005
Внешний осмотр челюстно-лицевой области
1
1
1
2
1
4
А 02.07.001
Осмотрполостиртаспомощьюдополнительных инструментов
1
1
1
2
1
4
А 01.07.007
Определение степени открывания рта иограничения подвижности нижней челюсти
1
1
1
2
1
4
А 01.07.006
Пальпация челюстно-лицевой области
1
1
1
2
1
4
А 01.07.003
Пальпация органов полости рта
1
1
1
2
1
4
А 02.07.007
Перкуссия зубов
1
1
1
1
1
1
А 25.07.001
Назначение лекарственной терапии при заболеваниях полости рта и зубов
1
1
1
1
1
1
Анестезия аппликационная
1
1
1
1
1
1
Анестезия внутриротовая (инфильтрационная, интралигаментарная)
0,5
0,4
0,5
1
1
1
Анестезия проводниковая
0,5
0,4
0,5
1
1
1
Внеротовая анестезия (блокада)
0,1
0,05
0,1
1
1
1
А 16.07.001
Удалениезуба
0,8
0,6
0,8
1
1
1
Сложное удаление зуба с разъединением корней
0,3
0,2
0,3
1
1
1
Сложное удаление зуба с выкраиванием слизисто-надкостничного лоскута и резекцией костной пластинки
0,2
0,1
0,2
1
1
1
Кюретаж лунки
0,7
0,5
1
1
1
1
Медобработка лунки
1
0,2
1
2
2
4
А 25.07.001
Назначение лекарственнойтерапии при заболеваниях полости рта и зубов
0,5
0,3
0,7
1
1
1
А 06.07.003
Прицельнаявнутриротоваяконтактнаярентгенография
0,2
0,1
0,3
1
1
2
А 06.31.006
0,2
0,1
0,3
1
1
2
D 07.06
Заполнениеформиведениедокументов по статистике
1
1
1
2
1
4
ЛЕКАРСТВЕННЫЕ СРЕДСТВА
АТХ
группа
(*)
Международное
непатентованное
наименование
Частота
назначения
ОДД
(**)
ЭКД
(***)
Местноанестезирующие препараты:
Прокаин2%
0,1
5,0 мл
10,0 мл
Лидокаин 2%
0,3
5,0 мл
10,0 мл
Артикаин4%
0,7
1,8 мл
1,8 мл
Мепивакаин 3%
0,3
1,8 мл
1,8 мл
Лидокаин Аэрозоль 10%
0,5
4,8 мг
14,4 мг
Антибактериальные препараты
Ампициллин
0,3
1000мг
5000 мг
Линкомицин
0,3
500 мг
2500 мг
Ко-тримоксазол
0,3
960 мг
4800 мг
Антисептические средства:
Водорода пероксид 1%
0,5
30,0 мл
150,0 мл
Хлоргексидин
0,3
30,0 мл
150,0 мл
Нитрофурал
0,5
30,0 мл
150,0 мл
Антигистаминные препараты
Мебгидролин
0,5
150 мг
750 мг
(*) Анатомо-терапевтическо-химическая классификация.
(**) Ориентировочная дневная доза.
(***) Эквивалентная курсовая доза.
ВОССТАНОВИТЕЛЬНОЕ ЛЕЧЕНИЕ
Код
Наименование
Частота представления
Кратность выполнения
рекоменд.
рекоменд.
А 22.07.005
Ультрафиолетовое облучение ротоглотки
0,3
0,1
0,3
3
1
5
А 17.07.008
Флюктуоризация при патологии полости рта и зубов
0,3
0,1
0,3
3
1
5
А 17.07.009
Воздействиеэлектрическимиполями(УВЧ) при патологии полости рта и зубов
0,3
0,1
0,3
3
2
5
А 17. 07. 005
Воздействие магнитными полями при патологии полости рта и зубов
0,3
0,1
0,3
3
2
5
ИСХОДЫ ЗАБОЛЕВАНИЯ
Наименованиеисходазаболевания
Общая характеристика исхода
Критерии исхода заболевания
Выздоровление с полнымвосстановлением физиологического процесса или функции
При остром заболевании полное исчезновение всех симптомов, могут иметь место остаточные явления, астения и т.д.
90%
Развитие ятрогенных осложнений
Появление новых заболеваний или осложнений, обусловленных проводимой терапией, (например, аллергические реакции)
10%
4. Модель пациента
Категория возрастная: взрослые
Нозологическая форма: Хронический апикальный периодонтит
Код по МКБ -10 К04.5
Стадия: любая
Фаза: стабилизация процесса
Осложнения: вне зависимости от осложнений
Условия оказания: амбулаторно-поликлиническая помощь, ортопедическое лечение
ДИАГНОСТИКА
Код
Наименование
Частота
предоставления
1
1
1
1
1
1
1
1
1
1
1
1
1
1
1
1
1
1
А02.07.007
Перкуссия зубов
1
1
1
1
1
1
А02.07.006
Определение прикуса
1
1
1
1
1
1
1
1
1
1
1
1
1
1
1
1
1
1
1
1
1
1
1
1
0,1
0,1
0,1
1
1
1
0,1
0,1
0,1
1
1
1
0,1
0,1
0,1
1
1
1
0,1
0,1
0,1
1
1
1
0,1
0,1
0,1
1
1
1
0,01
0,01
0,1
1
1
1
0,01
0,01
0,1
1
1
1
0,01
0,01
0,1
1
1
1
0,01
0,01
0,1
1
1
1
ЛЕЧЕНИЕ
Код
Наименование
Частота
предоставления
А16.07.004
0,5
0,5
0,5
1
1
1
0,3
0,3
0,3
1
1
1
0,2
0,1
0,2
1
1
1
0,1
0,1
0,1
1
1
1
0,1
0,1
0,1
1
1
1
ИСХОД ЗАБОЛЕВАНИЯ
Наименование исхода заболевания
Общая характеристика исхода
Критерии исхода заболевания
Компенсация функции
Полное восстановление анатомической формы и функции зуба.
10 %
Стабилизация процесса
Отсутствие рецидива и осложнений
30 %
Развитиезаболевания, связанного с основным
Рецидив, осложнения
40 %
Развитие ятрогенных осложнений
Аллергические реакции др.
20 %
Утвержден
приказом министерства
здравоохранения
Астраханской области
от 19.03.2009г.№ 140Пр
СТАНДАРТ
МЕДИЦИНСКОЙ ПОМОЩИ БОЛЬНЫМ ЗЛОКАЧЕСТВЕННЫМИ НОВООБРАЗОВАНИЯМИ МЯГКИХ ТКАНЕЙ ЛИЦА.
1. Модель пациента:
Категория возрастная: взрослые, дети
Нозологическая форма: Злокачественное новообразование губы, Злокачественное новообразование основания языка, Спинки языка, Злокачественное новообразование десны, Злокачественное новообразование дна полости рта, Твердого неба, Слизистой оболочки щеки, Злокачественное новообразование околоушной слюнной железы Злокачественное новообразование других и неуточ. больших слюнных желез.
Код по МКБ-10 С00-С08
Фаза: любая
Стадия: любая
Осложнения: вне зависимости от осложнений
Условия оказания: амбулаторно-поликлиническая стоматологическая помощь, догоспитальное обследование.
ДИАГНОСТИКА
Код
Наименование
Частота представления
Кратность выполнения
В01.067.01
Прием(осмотр,консультация)врача-стоматолога хирурга первичный
1
1
1
1
1
1
А 01.07.001
1
1
1
1
1
1
А 01.07.005
1
1
1
1
1
1
А 02.07.001
Осмотрполостиртаспомощьюдополнительных инструментов
1
1
1
1
1
1
А 01.07.007
Определение степени открывания рта иограниченияподвижности нижней челюсти
1
1
1
1
1
1
А 01.07.006
Пальпация челюстно-лицевой области
1
1
1
1
1
1
А01.07.003
Пальпация органов полости рта
1
1
1
1
1
1
А02.07.007
Перкуссия зубов
1
1
1
1
1
1
А06.07.003
Прицельнаявнутриротоваяконтактнаярентгенография
1
1
1
1
1
1
Прием (осмотр, консультация) врача-онколога первичный
1
1
1
1
1
1
Утвержден
приказом министерства
здравоохранения
Астраханской области
от 19.03.2009г.№ 140Пр
СТАНДАРТ
МЕДИЦИНСКОЙ ПОМОЩИ БОЛЬНЫМ С РАНАМИ, ВЫВИХАМИ, ПЕРЕЛОМАМИ ГОЛОВЫ
1. Модель пациента:
Категория возрастная: дети
Нозологическая форма: Поверхностная травма головы, Открытая рана головы, Перелом черепа и лицевых костей, Вывих, растяжение и перенапряжение суставов и связок головы.
Код по МКБ-10 S00,S01,S02,S03.
Фаза: любая
Стадия: любая
Осложнения: вне зависимости от осложнений
Условия оказания: амбулаторно-поликлиническая помощь
ДИАГНОСТИКА
Код
Наименование
Частота представления
Кратность выполнения
В01.067.01
Прием(осмотр,консультация)врача-стоматолога хирурга первичный
1
1
1
1
1
1
А 01.07.001
1
1
1
1
1
1
А 01.07.005
1
1
1
1
1
1
А 02.07.001
Осмотрполостиртаспомощьюдополнительных инструментов
1
1
1
1
1
1
А 01.07.007
Определение степени открывания рта иограниченияподвижности нижней челюсти
1
1
1
1
1
1
А 01.07.006
Пальпация челюстно-лицевой области
1
1
1
1
1
1
А01.07.003
Пальпация органов полости рта
1
1
1
1
1
1
А02.07.007
Перкуссия зубов
1
1
1
1
1
1
А06.07.003
Прицельнаявнутриротоваяконтактнаярентгенография
0,5
0,1
0,5
1
1
1
0,5
0,1
0,5
2
1
2
Описание и интерпретация рентгенографических изображений
0,5
0,1
0,5
1
1
1
ЛЕЧЕНИЕ
Код
Наименование
Частота представления
Кратность выполнения
рекоменд.
рекоменд.
В 01.067.01
Прием(осмотр,консультация)врача-стоматолога хирурга первичный
1
1
1
1
1
1
В 01.067.02
Прием(осмотр,консультация)врача-стоматолога хирурга повторный
1
1
1
4
2
4
А 01.07.001
Сбор анамнеза и жалоб при патологии полости рта
1
1
1
4
2
4
А 01.07.005
Внешний осмотр челюстно-лицевой области
1
1
1
4
2
4
А 02.07.001
Осмотрполостиртаспомощьюдополнительных инструментов
1
1
1
4
2
4
А 01.07.007
Определение степени открывания рта иограничения подвижности нижней челюсти
1
1
1
4
2
4
А 01.07.006
Пальпация челюстно-лицевой области
1
1
1
4
2
4
А 01.07.003
Пальпация органов полости рта
1
1
1
4
2
4
А 25.07.001
Назначение лекарственной терапии при заболеваниях полости рта и зубов
1
1
1
1
1
1
Анестезия аппликационная
1
1
1
1
1
1
Анестезия внутриротовая (инфильтрационная)
0,5
0,3
0,5
1
1
1
Анестезия проводниковая
0,5
0,3
0,5
1
1
1
А 16.07.001
Удаление зуба
0,5
0,3
0,5
1
1
1
А15.07.001
Иммобилизация при вывихах (подвывихах) зубов
1
1
1
1
1
1
Шинирование при переломах верхней челюсти без смещения отломков
1
0,7
1
1
1
1
Шинирование при переломах нижней челюсти без смещения отломков
1
0,7
1
1
1
1
Шинирование при переломах верхней челюсти со смешением отломков
1
0,8
1
1
1
1
Шинирование при переломах нижней челюсти со смешением отломков
1
0,8
1
1
1
1
Снятие шины с верхней челюсти
1
1
1
1
1
1
Снятие шины с нижней челюсти
1
1
1
1
1
1
ПХО раны без наложения швов
1
1
1
1
1
1
Медобработка раны
1
1
1
2
2
4
Наложение 1 шва (до 7)
1
0,7
1
1
1
1
Вправление вывиха нижней челюсти
1
1
1
1
1
1
D 07.06
Заполнениеформиведениедокументов по статистике
1
1
1
4
2
4
ЛЕКАРСТВЕННЫЕ СРЕДСТВА
АТХ
группа
(*)
Международное
непатентованное
наименование
Частота
назначения
ОДД
(**)
ЭКД
(***)
Местноанестезирующие препараты:
Прокаин2%
0,1
5,0 мл
10,0 мл
Лидокаин 2%
0,3
5,0 мл
10,0 мл
Артикаин4%
0,7
1,8 мл
1,8 мл
Мепивакаин 3%
0,3
1,8 мл
1,8 мл
Лидокаин Аэрозоль 10%
0,5
4,8 мг
14,4 мг
Антибактериальные препараты:
Ампициллин
0,3
1000 мг
5000 мг
Линкомицин
0,3
500 мг
2500 мг
Ко-тримоксазол
0,3
960 мг
4800 мг
Антисептические средства:
Водорода пероксид 1%
0,5
30,0 мл
150,0 мл
Хлоргексидин
0,3
30,0 мл
150,0 мл
Нитрофурал
0,5
30,0 мл
150 мл
Антигистаминныесредства
Мебгидролин
0,5
150 мг
750 мг
Витамины
Аскорбиновая кислота
0,5
50 мг
500 мг
Препаратыкалия и кальция
Глюконат кальция
0,8
150 мг
1500 мг
--------------------------------
(*) Анатомо-терапевтическо-химическая классификация.
(**) Ориентировочная дневная доза.
(***) Эквивалентная курсовая доза.
ВОССТАНОВИТЕЛЬНОЕ ЛЕЧЕНИЕ
Код
Наименование
Частота представления
Кратность выполнения
рекоменд.
рекоменд.
А 22.07.005
Ультрафиолетовое облучение ротоглотки
0,3
0,1
0,3
3
1
5
А 17.07.009
Воздействиеэлектрическимиполями(УВЧ) при патологии полости рта и зубов
0,3
0,1
0,3
3
2
5
А 17. 07. 005
Воздействие магнитными полями при патологии полости рта и зубов
0,3
0,1
0,3
3
2
10
ИСХОДЫ ЗАБОЛЕВАНИЯ
Наименованиеисходазаболевания
Общая характеристика исхода
Критерии исхода заболевания
Выздоровление с полнымвосстановлением физиологического процесса или функции
При остром заболевании полное исчезновение всех симптомов, могут иметь место остаточные явления, астения и т.д.
80%
Развитие ятрогенных осложнений
Появление новых заболеваний или осложнений, обусловленных проводимой терапией, (например, аллергические реакции)
20%
2. Модель пациента:
Категория возрастная: взрослые
Нозологическая форма: Поверхностная травма головы, Открытая рана головы, Перелом черепа и лицевых костей, Вывих, растяжение и перенапряжение суставов и связок головы.
Код по МКБ-10 S00,S01,S02,S03.
Фаза: любая
Стадия: любая
Осложнения: вне зависимости от осложнений
Условия оказания: амбулаторно-поликлиническая стоматологическая помощь
ДИАГНОСТИКА
Код
Наименование
Частота представления
Кратность выполнения
рекоменд.
рекоменд.
В01.067.01
Прием(осмотр,консультация)врача-стоматолога хирурга первичный
1
1
1
1
1
1
А 01.07.001
Сбор анамнеза и жалоб при патологии полости рта
1
1
1
1
1
1
А 01.07.005
Внешний осмотр челюстно-лицевой области
1
1
1
1
1
1
А 02.07.001
Осмотрполостиртаспомощьюдополнительных инструментов
1
1
1
1
1
1
А 01.07.007
Определение степени открывания рта иограниченияподвижности нижней челюсти
1
1
1
1
1
1
А 12.07.003
Определение индексов гигиены полости рта
1
1
1
1
1
1
А 01.07.006
Пальпация челюстно-лицевой области
1
1
1
1
1
1
А01.07.003
Пальпация органов полости рта
1
1
1
1
1
1
А02.07.007
Перкуссия зубов
1
1
1
1
1
1
А06.07.003
Прицельнаявнутриротоваяконтактнаярентгенография
0,5
0,3
0,5
1
1
1
А 06.07.004
Ортопантомография
1
1
1
2
1
2
А 06.31.006
Описание и интерпретация рентгенографических изображений
0,5
0,3
0,5
1
1
1
ЛЕЧЕНИЕ
Код
Наименование
Частота представления
Кратность выполнения
рекоменд.
рекоменд.
В 01.067.01
Прием(осмотр,консультация)врача-стоматолога хирурга первичный
1
1
1
1
1
1
В 01.067.02
Прием(осмотр,консультация)врача-стоматолога хирурга повторный
1
1
1
7
5
7
А 01.07.001
Сбор анамнеза и жалоб при патологии полости рта
1
1
1
7
5
7
А 01.07.005
Внешний осмотр челюстно-лицевой области
1
1
1
7
5
7
А 02.07.001
Осмотрполостиртаспомощьюдополнительных инструментов
1
1
1
7
5
7
А 01.07.007
Определение степени открывания рта иограничения подвижности нижней челюсти
1
1
1
7
5
7
А 01.07.006
Пальпация челюстно-лицевой области
1
1
1
7
5
7
А 01.07.003
Пальпация органов полости рта
1
1
1
7
5
7
А 25.07.001
Назначение лекарственной терапии при заболеваниях полости рта и зубов
1
1
1
1
1
1
Анестезия внутриротовая инфильтрационная
0,5
0,4
0,5
2
2
2
Анестезия проводниковая
0,5
0,4
0,5
2
2
2
А 16.07.001
Удаление зуба
0,5
0,3
0,5
1
1
1
А15.07.001
Иммобилизация при вывихах (подвывихах) зубов
1
1
1
1
1
1
Шинирование при переломах верхнейчелюсти без смещения отломков
1
1
1
1
1
1
Шинирование при переломахнижней челюсти без смещения отломков
1
1
1
1
1
1
Шинирование при переломахверхней челюстисо смешением отломков
1
1
1
1
1
1
Шинирование при переломахнижней челюсти со смешением отломков
1
1
1
1
1
1
Снятие шин с верхней челюсти
1
1
1
2
2
2
Снятие шин с нижней челюсти
1
1
1
2
2
2
ПХО раны без наложения швов
1
1
1
4
3
5
Вправление вывиха нижней челюсти
1
1
1
1
1
1
Наложение 1 шва и более
1
1
1
1
1
1
D 07.06
Заполнениеформиведениедокументов по статистике
1
1
1
7
5
7
ЛЕКАРСТВЕННЫЕ СРЕДСТВА
АТХ
группа
(*)
Международное
непатентованное
наименование
Частота
назначения
ОДД
(**)
ЭКД
(***)
Местноанестезирующие препараты:
Прокаин2%
0,1
5,0 мл
10,0 мл
Лидокаин 2%
0,3
5,0 мл
10,0 мл
Артикаин4%
0,7
1,8 мл
1,8 мл
Убистезин
0,3
1,8 мл
1,8 мл
Альфокаин
0,3
1,8 мл
1,8 мл
Септонест
0,3
1,8 мл
1,8 мл
Лидокаин Аэрозоль 10%
0,5
4,8 мг
14,4 мг
Препараты, содержащие йод и йодозаменяющие препараты
Йодинол
0,5
30,0 мл
100,0 мл
Антибактериальные препараты:
Ципрофлоксацин
0,5
500 мг
5000 мг
Ко-тримокзалол
0,5
1920 мг
13440 мг
Антисептические средства:
Водорода пероксид 3%
0,5
30,0 мл
150,0 мл
Хлоргексидин
0,5
30,0 мл
150,0 мл
Нитрофурал
1
30,0мл
150,0 мл
анальгетики и противовоспалительные средства
Нимесулид
0,5
200 мг
1400 мг
Кеторолак
0,5
40 мг
280 мг
антигистаминныесредства
Хлоропирамин 0,25
0,5
50 мг
250 мг
Клемастин
0,5
2 мг
10 мг
витамины
аскорбиновая кислота
1
0,5 г
5,0 г
препаратыкалия и кальция
кальция Д3 никомед
1
2500 мг
75000 мг
--------------------------------
<*> Анатомо-терапевтическо-химическая классификация.
<**> Ориентировочная дневная доза.
<***> Эквивалентная курсовая доза.
ВОССТАНОВИТЕЛЬНОЕ ЛЕЧЕНИЕ
Код
Наименование
Частота представления
Кратность выполнения
рекоменд.
рекоменд.
А
Электрофорез лекарственных средств припатологии полости рта и зубов
1
1
1
10
7
15
А 17.07.007
Дарсонвализация при патологии полости рта и зубов
0,3
0,2
0,3
7
5
7
А 17.07.009
Воздействиеэлектрическимиполями(КВЧ) при патологии полости рта и зубов
1
1
1
7
5
7
А 22.07.007
Ултрафонофорез лекарственных препаратов на область десен
0,3
0,2
0,3
5
3
5
ИСХОДЫ ЗАБОЛЕВАНИЯ
Наименованиеисходазаболевания
Общая характеристика исхода
Критерии исхода заболевания
Восстановление здоровья
Выздоровление с полнымвосстановлением физиологического процесса или функции
При остром заболевании полное исчезновение всех симптомов, могут иметь место остаточные явления, астения и т.д.
90%
Выздоровление с частичнымнарушением физиологического процесса, функции илипотери части органа
При остром заболевании практическиполное исчезновение всех симптомов, но имеют место остаточные явления в виде частичных нарушений отдельныхфункций или потеря части органа
10%
Утвержден
приказом министерства
здравоохранения
Астраханской области
от 19.03.2009 г. №140Пр
СТАНДАРТ
МЕДИЦИНСКОЙ ПОМОЩИ БОЛЬНЫМ ИЗМЕНЕНИЯМИ ДЕСНЫ И БЕЗЗУБОГО АЛЬВЕОЛЯРНОГО КРАЯ
1. Модель пациента:
Категория возрастная: взрослые, дети
Нозологическая форма: Гипертрофия десны, Поражения десны и беззубого альвеолярного края; обусловленные травмой, Другие уточненные изменения десны и беззубого альвеолярного края, Изменение десны и беззубого альвеолярного края неуточненное
Код по МКБ-10 K06.1, K06.2,K06.8,K06.9
Фаза: любая
Стадия: любая
Осложнения: вне зависимости от осложнений
Условия оказания: амбулаторно-поликлиническая помощь
ДИАГНОСТИКА
Код
Наименование
Частота представления
Кратность выполнения
рекоменд.
рекоменд.
В01.067.01
Прием(осмотр,консультация)врача-стоматолога хирурга первичный
1
1
1
1
1
1
А 01.07.001
Сбор анамнеза и жалоб при патологии полости рта
1
1
1
1
1
1
А 01.07.005
Внешний осмотр челюстно-лицевой области
1
1
1
1
1
1
А 02.07.001
Осмотрполостиртаспомощьюдополнительных инструментов
1
1
1
1
1
1
А 01.07.007
Определение степени открывания рта иограниченияподвижности нижней челюсти
1
1
1
1
1
1
А 01.07.006
Пальпация челюстно-лицевой области
1
1
1
1
1
1
А01.07.003
Пальпация органов полости рта
1
1
1
1
1
1
А02.07.007
Перкуссия зубов
1
1
1
1
1
1
А06.07.003
Прицельнаявнутриротоваяконтактнаярентгенография
1
1
1
1
1
1
А 06.31.006
1
1
1
1
1
1
ЛЕЧЕНИЕ
Код
Наименование
Частота представления
Кратность выполнения
рекоменд.
рекоменд.
В01.067.01
Прием(осмотр,консультация)врача-стоматолога хирурга первичный
1
1
1
1
1
1
В 01.067.02
Прием(осмотр,консультация)врача-стоматолога хирурга повторный
1
1
1
3
1
3
А 01.07.001
Сбор анамнеза и жалоб при патологии полости рта
1
1
1
3
1
3
А 01.07.005
Внешний осмотр челюстно-лицевой области
1
1
1
3
1
3
А 02.07.001
Осмотрполостиртаспомощьюдополнительных инструментов
1
1
1
3
1
3
А 01.07.007
Определение степени открывания рта иограничения подвижности нижней челюсти
1
1
1
3
1
3
А 01.07.006
Пальпация челюстно-лицевой области
1
1
1
3
1
3
А 01.07.003
Пальпация органов полости рта
1
1
1
3
1
3
А02.07.007
Перкуссия зубов
1
1
1
3
1
3
А02.07.008
Определениестепенипатологическойподвижности зубов
1
1
1
3
1
3
А 25.07.001
Назначение лекарственной терапии при заболеваниях полости рта и зубов
1
1
1
1
1
1
Анестезия внутриротовая инфильтрационная
0,5
0,4
0,5
2
1
2
Анестезия проводниковая
0,5
0,4
0,5
2
1
2
А 16.07.019
Коррекция объема и формы альвеолярного отростка
1
1
1
1
1
1
Перевязка раны в полости рта
1
1
1
3
1
3
Наложение 1 шва и более
1
1
1
1
1
1
D 07.06
Заполнениеформиведениедокументов по статистике
1
1
1
3
1
3
ЛЕКАРСТВЕННЫЕ СРЕДСТВА
АТХ
группа
(*)
Международное
непатентованное
наименование
Частота
назначения
ОДД
(**)
ЭКД
(***)
Местноанестезирующие препараты:
Прокаин2%
0,1
5,0 мл
10,0 мл
Лидокаин 2%
0,3
5,0 мл
10,0 мл
Артикаин4%
0,7
1,8 мл
1,8 мл
Убистезин
0,3
1,8 мл
1,8 мл
Альфокаин
0,3
1,8 мл
1,8 мл
Септонест
0,3
1,8 мл
1,8 мл
Лидокаин Аэрозоль 10%
0,5
4,8 мг
14,4 мг
Препараты, содержащие йод и йодозаменяющие препараты
Йодинол
0,5
30,0 мл
100,0 мл
Антибактериальные препараты:
Ципрофлоксацин
0,75
500 мг
5000 мг
Ко-тримокзалол
0,5
1920 мг
13440 мг
Антисептические средства:
Водорода пероксид 3%
0,5
30,0 мл
150,0 мл
Хлоргексидин
0,5
30,0 мл
150,0 мл
нитрофурал
0,5
30,0 мл
150,0 мл
анальгетики и противовоспалительные средства
Нимесулид
0,5
200 мг
1400 мг
Кеторолак
0,5
40 мг
280 мг
--------------------------------
(*) Анатомо-терапевтическо-химическая классификация.
(**) Ориентировочная дневная доза.
(***) Эквивалентная курсовая доза.
ВОССТАНОВИТЕЛЬНОЕ ЛЕЧЕНИЕ
Код
Наименование
Частота представления
Кратность выполнения
рекоменд.
рекоменд.
22.07.005
Ультрафиолетовое облучение ротоглотки
1
1
1
5
3
5
0,2
0,1
0,2
5
3
5
Ултрафиофорез лекарственных препаратов на область десен
0,2
0,1
0,2
5
3
5
Воздействие лазерным низкоинтенсивнымизлучением на область десен
0,3
0,2
0,3
5
3
5
ИСХОДЫ ЗАБОЛЕВАНИЯ
Наименованиеисхода заболевания
Общая характеристика исхода
Критерии исхода заболевания
Восстановление здоровья
Выздоровление с полнымвосстановлением физиологического процесса или функции
При остром заболевании полное исчезновение всех симптомов, могут иметь место остаточные явления, астения и т.д.
100%
Утвержден
приказом министерства
здравоохранения
Астраханской области
от 19.03.2009г.№ 140Пр
СТАНДАРТ
МЕДИЦИНСКОЙ ПОМОЩИ БОЛЬНЫМ ЗАБОЛЕВАНИЯМИ СЛЮННЫХ ЖЕЛЕЗ
1. Модель пациента:
Категория возрастная: взрослые, дети
Нозологическая форма: Сиаладенит, Абсцесс слюнной железы, Сиалолитиаз, Мукоцеле слюнной железы, Нарушения секреции слюнных желез, Другие болезни слюнных желез, Болезнь слюнной железы неуточненная.
Код по МКБ-10 К11.2, К11.3,К11.5, К11.6, К11.7, К11.8, К11.9
Фаза: любая
Стадия: любая
Осложнения: вне зависимости от осложнений
Условия оказания: амбулаторно-поликлиническая стоматологическая помощь
ДИАГНОСТИКА
Код
Наименование
Частота представления
Кратность выполнения
рекоменд.
рекоменд.
В01.067.01
Прием(осмотр,консультация)врача-стоматолога хирурга первичный
1
1
1
1
1
1
А 01.07.001
Сбор анамнеза и жалоб при патологии полости рта
1
1
1
1
1
1
А 01.07.005
Внешний осмотр челюстно-лицевой области
1
1
1
1
1
1
А 02.07.001
Осмотрполостиртаспомощьюдополнительных инструментов
1
1
1
1
1
1
А 01.07.007
Определение степени открывания рта иограниченияподвижности нижней челюсти
1
1
1
1
1
1
А 01.07.006
Пальпация челюстно-лицевой области
1
1
1
1
1
1
А01.07.003
Пальпация органов полости рта
1
1
1
1
1
1
А02.07.007
Перкуссия зубов
1
1
1
1
1
1
А06.07.003
Прицельнаявнутриротоваяконтактнаярентгенография
1
1
1
1
1
1
А 06.31.006
Описание и интерпретация рентгенографических изображений
1
1
1
1
1
1
В 01.058.01
Прием (осмотр, консультация)врача-эндокринолога первичный
0,3
0,01
0,3
1
1
1
В01.027.01
Прием (осмотр, консультация) врача-онколога первичный
0,2
0,1
0,2
1
1
1
ЛЕЧЕНИЕ ИЗ РАСЧЕТА 6 ДНЕЙ
Код
Наименование
Частота представления
Кратность выполнения
рекоменд.
рекоменд.
В
Прием(осмотр,консультация)врача-стоматолога хирурга первичный
1
1
1
1
1
1
В 01.067.02
Прием(осмотр,консультация)врача-стоматолога хирурга повторный
1
1
1
3
2
3
А 01.07.001
Сбор анамнеза и жалоб при патологии полости рта
1
1
1
3
2
3
А 01.07.005
Внешний осмотр челюстно-лицевой области
1
1
1
3
2
3
А 02.07.001
Осмотрполостиртаспомощьюдополнительных инструментов
1
1
1
3
2
3
А 01.07.007
Определение степени открывания рта иограничения подвижности нижней челюсти
1
1
1
3
2
3
А 01.07.006
Пальпация челюстно-лицевой области
1
1
1
3
2
3
А 01.07.003
Пальпация органов полости рта
1
1
1
3
2
3
А 25.07.001
Назначение лекарственной терапии при заболеваниях полости рта и зубов
1
1
1
1
1
1
Анестезия внутриротовая (инфильтрационная, внутрипульпарная, интралигаментарная)
0,5
0,4
0,5
2
1
2
Анестезия проводниковая
0,5
0,4
0,5
1
1
1
Внеротовая анестезия (блокада)
1
1
1
10
7
10
А 16.22.012
Удаление камней из протоков слюнных желез
0,5
0,3
0,5
1
1
1
Наложение 1 шва (до 7)
1
1
1
1
1
1
D 07.06
Заполнениеформиведениедокументов по статистике
1
1
1
3
2
3
ЛЕКАРСТВЕННЫЕ СРЕДСТВА
АТХ
группа
(*)
Международное
непатентованное
наименование
Частота
назначения
ОДД
(**)
ЭКД
(***)
Местноанестезирующие препараты:
Прокаин2%
0,1
5,0 мл
10,0 мл
Лидокаин 2%
0,3
5,0 мл
10,0 мл
Артикаин4%
0,7
1,8 мл
1,8 мл
Убистезин
0,3
1,8 мл
1,8 мл
Альфокаин
0,3
1,8 мл
1,8 мл
Септонест
0,3
1,8 мл
1,8 мл
Лидокаин Аэрозоль 10%
0,5
4,8 мг
14,4 мг
Препараты, содержащие йод и йодозаменяющие препараты
Йодид калия 3%
0,5
50 мл
1500мл
Галантамин 1%
1
10мг
100 мг
Интерферон альфа 10мл (10000)МЕ
1
24000МЕ
120000МЕ
Антисептические средства:
Водорода пероксид 3%
0,3
30,0 мл
150,0 мл
--------------------------------
(*) Анатомо-терапевтическо-химическая классификация.
(**) Ориентировочная дневная доза.
(***) Эквивалентная курсовая доза.
ВОССТАНОВИТЕЛЬНОЕ ЛЕЧЕНИЕ
Код
Наименование
Частота представления
Кратность выполнения
рекоменд.
рекоменд.
А
Электрофорез лекарственных средств припатологии полости рта и зубов
1
1
1
7
5
10
А 17.07.009
Воздействиеэлектрическимиполями(КВЧ) при патологии полости рта и зубов
1
1
1
7
5
10
А 17.07.008
Флюктуоризация при патологии полости рта и зубов
1
1
1
7
5
10
А 22.07.007
Ултрафонофорез лекарственных препаратов на область десен
1
1
1
7
5
7
ИСХОДЫ ЗАБОЛЕВАНИЯ
Наименованиеисходазаболевания
Общая характеристика исхода
Критерии исхода заболевания
Восстановление здоровья
Выздоровление с полнымвосстановлением физиологического процесса или функции
При остром заболевании полное исчезновение всех симптомов, могут иметь место остаточные явления, астения и т.д.
50%
Выздоровление с полнымнарушением физиологического процесса, функции илипотери части органа
При остром заболевании практическиполное исчезновение всех симптомов, но имеют место полная потеряотдельныхфункций или утрата органа
35%
Хронизация
Переход острого процесса вхронический
4%
Отсутствие эффекта
Отсутствие видимого положительногоответа проведении терапии
1%
Развитие новогозаболевания, связанного с основным
Присоединение нового заболевания,появление которого этиологически или патогенетически связано с исходнымзаболеванием
10%
Утвержден
приказом министерства
здравоохранения
Астраханской области
от 19.03.2009г.№ 140Пр
СТАНДАРТ МЕДИЦИНСКОЙ ПОМОЩИ БОЛЬНЫМ С БОЛЕЗНЯМИ ПУЛЬПЫ
1. Модель пациента:
Категория возрастная: взрослые и дети
Нозологическая форма: пульпит, некроз пульпы
Код по МКБ - 10: К04.0, К04.1
Фаза: острая, хроническая (обострение).
Стадия: любая
Осложнения: вне зависимости от осложнений
Условия оказания: амбулаторно-поликлиническая помощь.
ДИАГНОСТИКА
Код
Наименование
Частота предоставления
Кратность выполнения
Рекоменд
Рекоменд
А 01.07.001
Сбор анамнеза и жалоб при патологии полости рта
1
1
1
1
1
1
А 01.07.002
Визуальное исследование при патологии полости рта
1
1
1
1
1
1
А 01.07.005
Внешний осмотр челюстно-лицевой области
1
1
1
1
1
1
А 02.07.001
Осмотр полости рта с помощью дополнительных инструментов
1
1
1
1
1
1
А 02.07.002
Исследование кариозных полостей с использованием стоматологического зонда
1
1
1
1
1
1
А 02.07.005
Термодиагностика зуба
1
1
1
1
1
1
А 02.07.007
Перкуссия зубов
1
1
1
1
1
1
А 01.07.003
Пальпация органовполости рта
1
1
1
1
1
1
А 05.07.001
Электроодонтометрия
0,2
0,1
0,2
1
1
1
А 06.07.003
Прицельная внутриротовая контактная рентгенография
0,5
0,1
0,5
1
1
1
А 06.31.006
Описание рентгеновких снимков
0,5
0,1
0,5
1
1
1
А 06.07.010
Радиовизиография челюстно-лицевой области
0,3
0,1
0,3
1
1
1
ЛЕЧЕНИЕ
Код
Наименование
Частота предоставления
Кратность выполнения
А 01.07.001
Сбор анамнеза и жалоб при патологии полости рта
1
1
1
2
1
3
А 01.07.002
Визуальное исследование при патологии полости рта
1
1
1
2
1
3
А 01.07.005
Внешний осмотр челюстно-лицевой области
1
1
1
2
1
3
А 02.07.001
Осмотр полости рта с помощью дополнительных инструментов
1
1
1
2
1
3
А 02.07.002
Исследование кариозных полостей с использованием стоматологического зонда
1
1
1
2
1
3
А 02.07.007
Перкуссия зубов
1
1
1
2
1
3
А 01.07.003
Пальпация органовполости рта
1
1
1
2
1
3
Анестезия внутриротовая (инфильтрационная, внутрипульпарная, интралегаментарная и проводниковая)
0,8
0,3
1
1
1
2
Препарирование кариозной полости
1
1
1
1
1
1
Медобработка кариозной полости
1
1
1
2
1
3
Наложение девитализирующей пасты
0,5
0,2
0,6
1
1
1
А 16.07.009
Пульпотомия
1
1
1
1
1
1
А 16.07.010
Экстирпация пульпы
0,8
0,5
0,8
1
1
1
А 16.07.034
Инструментальная и медикаментозная обработка корневого канала
0,8
0,5
0,8
1
1
3
А 16.07.008
Пломбирование корневого канала зуба
0,8
0,5
0,8
1
1
1
Импрегнационный метод лечения
0,5
0,2
0,5
1
1
1
А 06.07.003
Прицельная внутриротовая контактная рентгенография
1
0,5
1
2
1
3
А 06.31.006
Описание рентгеновских снимков
1
0,5
1
2
1
3
А 06.07.010
Радиовизиография челюстно-лицевой области
0,3
0,1
0,3
1
1
1
А 16.07.002
Постановка пломбы
1
1
1
1
1
1
А 25.07.001
Назначение лекарственной терапии при заболеваниях полости рта и зубов
0,3
0,2
0,3
1
1
1
07.06
Заполнение форм и ведение документов по статистике
1
1
1
2
1
3
ВОССТАНОВИТЕЛЬНОЕ ЛЕЧЕНИЕ
Код
Наименование
Частота предоставления
Кратность выполнения
Рекоменд.
Рекоменд.
А
Электрофорез лекарственных средств при патологии полости рта и зубов
0,1
0,1
0,5
1
1
2
А 17.07.009
Воздействие электрическими полями (УВЧ) при патологии полости рта и зубов
0,1
0,1
0,1
1
1
1
А 17.07.008
Флюктуоризация при патологии полости рта и зубов
0,3
0,1
0,3
1
1
3
ЛЕКАРСТВЕННЫЕ СРЕДСТВА
АХТ
группа
Международное непатентованное наименование
Частота
назначения
ОДД
ЭКД
Препараты для местной анестезии
Прокаин 2 %
0,1
5мл
10 мл
Лидокаин 2 %
0,2
5 мл
10 мл
Лидокаин Аэрозоль 10%
0,5
4,8 мг
14,4 мг
Артикаин + эпинефрин
0,5
1,8 мл
1,8 мл
Противомикробные препараты для местного применения при заболеваниях полости рта
Водорода пероксид
1 %
0,5
5 мл
25 мл
Водорода пероксид
3%
0,5
5 мл
25 мл
Антисептики и дезинфицирующие препараты
Хлоргексидин
0,5
5 мл
25 мл
СТОМАТОЛОГИЧЕСКИЕ МАТЕРИАЛЫ
Наименование
Частота
назначения
ОДД
ЭКД
Мышьяковистые препараты
(или аналоги)
0,5
0,0008 г
0,002 г
Мумифицирующие препараты
0,5
по 2 кап
по 6 кап
Материалы для пломбированияканалов
0,5
0,5 г
1,5 г
Цемент
0,5
0,5 г
1 г
Композитный пломбировочный материал
0,5
0,5 г
1 г
Дентин-паста
0,4
0,5 г
1 г
Кальцийсодержащие препараты
0,1
0,1 г
0,1 г
ИСХОД ЗАБОЛЕВАНИЯ
Наименование исхода заболевания
Общая характеристика исхода
Критерии исхода заболевания
Компенсация функции
Полное восстановление анатомической формы и функции зуба.
10 %
Стабилизация процесса
Отсутствие рецидива и осложнений
70 %
Развитие заболевания, связанного с основным
Рецидив, осложнения
10 %
Развитие ятрогенного осложнения
Аллергические реакции др.
10 %
Утвержден
приказом министерства
здравоохранения
Астраханской области
от 19.03.2009г.№ 140Пр
СТАНДАРТ
МЕДИЦИНСКОЙ ПОМОЩИ БОЛЬНЫМ АКТИНОМИКОЗОМ
1. Модель пациента:
Категория возрастная: взрослые, дети
Нозологическая форма: Шейно-лицевой актиномикоз, Другие актиномикозы
Код по МКБ-10 А42.2, А42.8
Фаза: любая
Стадия: любая
Осложнения: вне зависимости от осложнений
Условия оказания: амбулаторно-поликлиническая помощь, догоспитальное обследование
ДИАГНОСТИКА
Код
Наименование
Частота представления
Кратность выполнения
рекоменд.
рекоменд.
В01.067.01
Прием(осмотр,консультация)врача-стоматолога хирурга первичный
1
1
1
1
1
1
А 01.07.001
Сбор анамнеза и жалоб при патологии полости рта
1
1
1
1
1
1
А 01.07.005
Внешний осмотр челюстно-лицевой области
1
1
1
1
1
1
А 02.07.001
Осмотрполостиртаспомощьюдополнительных инструментов
1
1
1
1
1
1
А 01.07.007
Определение степени открывания рта иограниченияподвижности нижней челюсти
1
1
1
1
1
1
А 12.07.003
Определение индексов гигиены полости рта
1
1
1
1
1
1
А 01.07.006
Пальпация челюстно-лицевой области
1
1
1
1
1
1
А01.07.003
Пальпация органов полости рта
1
1
1
1
1
1
А02.07.007
Перкуссия зубов
1
1
1
1
1
1
А06.07.003
Прицельнаявнутриротоваяконтактнаярентгенография
1
1
1
1
1
1
А 06.31.006
Описание и интерпретация рентгенографических изображений
1
1
1
1
1
1
А 09.07.001
Цитологическоеисследование отделяемого полости рта
1
1
1
1
1
1
В01.027.01
Прием (осмотр, консультация) врача-онколога первичный
1
1
1
1
1
1
Утвержден
приказом министерства
здравоохранения
Астраханской области
от 19.03.2009г.№ 140Пр
СТАНДАРТ
МЕДИЦИНСКОЙ ПОМОЩИ БОЛЬНЫМ СИНУСИТАМИ
1. Модель пациента:
Категория возрастная: взрослые, дети
Нозологическая форма: Острый верхнечелюстной синусит, хронический верхнечелюстной синусит.
Код по МКБ-10: J 01.0, J 32.0.
Фаза: любая
Стадия: любая
Осложнения: вне зависимости от осложнений
Условия оказания: амбулаторно-поликлиническая стоматологическая помощь, консультативная.
ДИАГНОСТИКА
Код
Наименование
Частота представления
Кратность выполнения
рекоменд.
рекоменд.
В01.067.01
Прием(осмотр,консультация)врача-стоматолога хирурга первичный
1
1
1
1
1
1
А 01.07.001
Сбор анамнеза и жалоб при патологии полости рта
1
1
1
1
1
1
А 01.07.005
Внешний осмотр челюстно-лицевой области
1
1
1
1
1
1
А 02.07.001
Осмотрполостиртаспомощьюдополнительных инструментов
1
1
1
1
1
1
А 01.07.007
Определение степени открывания рта иограниченияподвижности нижней челюсти
1
1
1
1
1
1
А 01.07.006
Пальпация челюстно-лицевой области
1
1
1
1
1
1
А01.07.003
Пальпация органов полости рта
1
1
1
1
1
1
А02.07.007
Перкуссия зубов
1
1
1
1
1
1
А06.07.003
Прицельнаявнутриротоваяконтактнаярентгенография
1
1
1
1
1
1
В01.046.01
Прием (осмотр, консультация) врачасурдолога-оториноларинголога первичный
1
1
1
1
1
1
В01.027.01
Прием (осмотр, консультация) врача-онколога первичный
1
1
1
1
1
1
Утвержден
приказом министерства
здравоохранения
Астраханской области
от 19.03.2009г. № 140Пр
СТАНДАРТ
МЕДИЦИНСКОЙ ПОМОЩИ БОЛЬНЫМ ЛИМФАДЕНИТАМИ
1. Модель пациента:
Категория возрастная: взрослые, дети
Нозологическая форма : Острый лимфаденит лица; головы и шеи, Хронический лимфаденит; кроме брыжеечного, Другие неспецифические лимфадениты, Неспецифический лимфаденит неуточненный.
Код по МКБ-10 L04.0,I88.1,I88.8,I88.9
Фаза: любая
Стадия: любая.
Осложнения: вне зависимости от осложнений
Условия оказания: амбулаторно-поликлиническая стоматологическая помощь
ДИАГНОСТИКА
Код
Наименование
Частота представления
Кратность выполнения
рекоменд.
рекоменд.
В01.067.01
Прием(осмотр,консультация)врача-стоматолога хирурга первичный
1
1
1
1
1
1
А 01.07.001
Сбор анамнеза и жалоб при патологии полости рта
1
1
1
1
1
1
А 01.07.005
Внешний осмотр челюстно-лицевой области
1
1
1
1
1
1
А 02.07.001
Осмотрполостиртаспомощьюдополнительных инструментов
1
1
1
1
1
1
А 01.07.007
Определение степени открывания рта иограниченияподвижности нижней челюсти
1
1
1
1
1
1
А 01.07.006
Пальпация челюстно-лицевой области
1
1
1
1
1
1
А01.07.003
Пальпация органов полости рта
1
1
1
1
1
1
А02.07.007
Перкуссия зубов
1
1
1
1
1
1
А06.07.003
Прицельнаявнутриротоваяконтактнаярентгенография
1
1
1
1
1
1
А 06.31.006
Описание и интерпретация рентгенографических изображений
1
1
1
1
1
1
ЛЕЧЕНИЕ
Код
Наименование
Частота представления
Кратность выполнения
рекоменд.
рекоменд.
В 01.067.02
Прием(осмотр,консультация)врача-стоматолога хирурга повторный
1
1
1
5
3
5
А 01.07.007
Определение степени открывания рта иограничения подвижности нижней челюсти
1
1
1
5
3
5
А 01.07.006
Пальпация челюстно-лицевой области
1
1
1
5
3
5
А 01.07.003
Пальпация органов полости рта
1
1
1
5
3
5
А 02.07.007
Перкуссия зубов
1
1
1
5
3
5
А 25.07.001
Назначение лекарственной терапии при заболеваниях полости рта и зубов
1
1
1
1
1
1
Анестезия внутриротовая инфильтрационная
0,5
0,4
0,5
2
1
2
Анестезия проводниковая
0,5
0,4
0,5
2
1
2
Внеротовая анестезия (блокада)
1
1
1
5
3
5
А 16.07.001
Удалениезуба
0,8
0,7
0,8
1
1
1
Сложное удаление зуба с разъединением корней
0,2
0,1
0,2
1
1
1
Сложное удаление зуба с выкраиванием слизисто-надкостничного лоскута и резекцией костной пластинки
0,2
0,1
0,2
1
1
1
А16.07.011
Вскрытиеподслизистогоилиподнадкостничного очага воспаления
1
1
1
1
1
1
Внутриротовой разрез с дренированием раны
1
1
1
1
1
1
Внеротовой разрез, дренирование
1
1
1
1
1
1
Перевязка после внеротового разреза
1
1
1
4
,3
5
Кюретаж лунки
0,5
0,3
0,5
1
1
1
медобработка лунки
0,8
0,7
0,8
1
1
1
Наложение 1 шва и более
0,5
0,3
0,5
1
1
1
D 07.06
Заполнениеформиведениедокументов по статистике
1
1
1
5
3
5
ЛЕКАРСТВЕННЫЕ СРЕДСТВА
АТХ
группа
(*)
Международное
непатентованное
наименование
Частота
назначения
ОДД
(**)
ЭКД
(***)
Местноанестезирующие препараты:
Прокаин2%
0,1
5,0 мл
10,0 мл
Лидокаин 2%
0,3
5,0 мл
10,0 мл
Артикаин4%
0,7
1,8 мл
1,8 мл
Убистезин
0,3
1,8 мл
1,8 мл
Альфокаин
0,3
1,8 мл
1,8 мл
Септонест
0,3
1,8 мл
1,8 мл
Лидокаин Аэрозоль 10%
0,5
4,8 мг
14,4 мг
Препараты, содержащие йод и йодозаменяющие препараты
Йодинол
0,5
30,0 мл
100,0 мл
Антибактериальные препараты:
Ципрофлоксацин
0,5
500 мг
5000 мг
Ко-тримокзалол
0,5
1920 мг
13440 мг
Антисептические средства:
Водорода пероксид 3%
0,3
30,0 мл
150,0 мл
Хлоргексидин
0,3
30,0 мл
150,0 мл
Фуразидин
0,3
300 мг
3000 мг
Диметилсульфоксид 30%
0,3
150 мл
750 мл
анальгетики и противовоспалительные средства
Нимесулид
0,5
200 мг
1400 мг
Кеторолак
0,5
40 мг
280 мг
антигистаминныесредства
Хлоропирамин 0,25
0,5
50 мг
250 мг
Иммуностимулирующие
Имудон
0,8
0,4 г
4,0 г
--------------------------------
(*) Анатомо-терапевтическо-химическая классификация.
(**) Ориентировочная дневная доза.
(***) Эквивалентная курсовая доза.
ВОССТАНОВИТЕЛЬНОЕ ЛЕЧЕНИЕ
Код
Наименование
Частота представления
Кратность выполнения
рекоменд.
рекоменд.
А
Электрофорез лекарственных средств припатологии полости рта и зубов
0,7
0,5
0,7
5
4
6
А 17.07.008
Флюктуоризация при патологии полости рта и зубов
0,5
0,3
0,5
5
3
5
А 22.07.006
Воздействие ультразвуком на область десен
0,5
0,5
0,5
5
3
5
ИСХОДЫ ЗАБОЛЕВАНИЯ
Наименованиеисходазаболевания
Общая характеристика исхода
Критерии исхода заболевания
Отсутствие эффекта
Отсутствие видимого положительногоответа проведении терапии
5%
Выздоровление с полнымвосстановлением физиологического процесса или функции
При остром заболевании полное исчезновение всех симптомов, могут иметь место остаточные явления, астения и т.д.
95%
МИНИСТЕРСТВО ЗДРАВООХРАНЕНИЯ АСТРАХАНСКОЙ ОБЛАСТИ
ПРИКАЗ
от 19.03.2009 № 140Пр
Об утверждении стандартов медицинской помощи по ряду нозологий в стоматологии, онкологии, гастроэнтерологии, неонатологии, акушерстве и гинекологии
(Утратил силу:
постановление министерства здравоохранения Астраханской области от 03.10.2013 №97П)
В соответствии с Основами законодательства Российской Федерации об охране здоровья граждан от 22.07.93 №5487-1 (НГР:RU0000R199303476), приказом Федерального агентства по техническому регулированию и метрологии от 05.12.2006 № 288-ст «Протоколы ведения больных. Общие положения. ГОСТ Р 52600-2006», приказами Минздравсоцразвития Российской Федерации от 22.11.2004 №243 «Об утверждении стандарта медицинской помощи больным частичным отсутствием зубов (частичная вторичная адентия)», от 22.11.2004 №252 «Об утверждении стандарта медицинской помощи больным полным отсутствием зубов (полная вторичная адентия)», от 06.10.2005 №618 «Об утверждении стандарта медицинской помощи больным с хроническим активным гепатитом в сочетании с первичным склерозирующим холангитом», от 13.10.2005 №634 «Об утверждении стандарта медицинской помощи больным с хроническим активным гепатитом в сочетании с хроническим гепатитом С», от 13.01.2006 №17 «Об утверждении стандарта медицинской помощи больным с челюстно-лицевыми аномалиями, другими уточненными изменениями зубов и их опорного аппарата и другими болезнями челюстей», от 28.02.2006 №122 «Об утверждении стандарта медицинской помощи больным другим и неуточненным циррозом печени», от 02.03.2006 №134 «Об утверждении стандарта медицинской помощи больным с гиперстимуляцией яичника», от 10.04.2006 №265 «Об утверждении стандарта медицинской помощи больным с женским бесплодием маточного происхождения и с женским бесплодием, связанным с отсутствием овуляции», от 26.05.2006 №404 «Об утверждении стандарта медицинской помощи больным с алкогольным, первичным, вторичным и неуточненным билиарным, другими неуточненными циррозами печени», от 01.06.2006 №445 «Об утверждении стандарта медицинской помощи больным с изменениями зубов и их опорного аппарата», от 21.07.2006 №565 «Об утверждении стандарта медицинской помощи больным периферическими и кожными Т-клеточными лимфомами», от 09.01.2007 №5 «Об утверждении стандарта медицинской помощи больным, нуждающимся в экстракорпоральном оплодотворении, культивировании и внутриматочном введении эмбриона при бесплодии трубного происхождения (при оказании высокотехнологичной помощи)», постановлением Правительства Астраханской области от 01.03.2005 №4-П «О министерстве здравоохранения Астраханской области» (НГР:RU30000200500070), приказом министерства здравоохранения Астраханской области от 22.05.2007 №151Пр «О комиссии министерства здравоохранения Астраханской области по вопросам разработки и утверждения стандартов» (НГР:RU30000200700375) и на основании протоколов разработки стандартов медицинской помощи профильными подкомиссиями
ПРИКАЗЫВАЮ:
1. Утвердить прилагаемые стандарты медицинской помощи населению при оказании стационарной и амбулаторно-поликлинической помощи:
-стандарт медицинской помощи больным с доброкачественными новообразованиями мужских половых органов, полового члена, мужских половых органов неуточненной локализации, мочевых органов, предстательной железы, яичка;
-стандарт медицинской помощи больным со злокачественными новообразованиями полового члена, уретры;
-стандарт медицинской помощи больным со злокачественным новообразованием яичка (семинома, несеминома), придатка яичка, семенного канатика;
-стандарт медицинской помощи больным с доброкачественной дисплазией молочной железы;
-стандарт медицинской помощи больным с доброкачественными новообразованиями молочной железы;
-стандарт медицинской помощи больным фолликулярной неходжскинской лимфомой, диффузной неходжскинской лимфомой, периферическими и кожными Т- клеточными лимфомами, другими и неуточненными типами неходжскинской лимфомы;
-стандарт медицинской помощи больным другими неинфекционными болезнями лимфотических сосудов и лимфатических узлов, синдром постмастэктомического лимфотического отека;
-стандарт медицинской помощи больным с женским бесплодием маточного происхождения и с женским бесплодием, связанным с отсутствием овуляции;
-стандарт медицинской помощи больным, нуждающимся в экстракорпоральном оплодотворении, культивировании и внутриматочном введении эмбриона при бесплодии;
-стандарт медицинской помощи больным с гиперстимуляцией яичников;
-стандарт медицинской помощи при самопроизвольных родах в затылочном предлежании;
-стандарт медицинской помощи роженицам с преждевременной отслойкой плаценты;
-стандарт медицинской помощи больным при расстройствах, связанных с укорочением срока беременности и малой массой тела при рождении, замедленном росте и недостаточности питания плода;
-стандарт медицинской помощи больным с врожденной пневмонией;
-стандарт медицинской помощи больным при бактериальном cепсисе новорожденного;
-стандарт медицинской помощи больным актиномикозом;
-стандарт медицинской помощи больным со злокачественными новообразованиями мягких тканей лица;
-стандарт медицинской помощи больным с доброкачественными новообразованиями мягких тканей лица;
-стандарт медицинской помощи больным с гемангиомами, лимфангиомами;
-стандарт медицинской помощи больным с лимфаденитами;
-стандарт медицинской помощи больным с синуситами;
-стандарт медицинской помощи больным с нарушениями развития и прорезывания зубов;
-стандарт медицинской помощи больным с болезнями пародонта;
-стандарт медицинской помощи больным с изменениями десны и беззубого альвеолярного края;
-стандарт медицинской помощи больным с кистами полости рта;
-стандарт медицинской помощи больным воспалительными заболеваниями челюстей;
-стандарт медицинской помощи больным альвеолитами;
-стандарт медицинской помощи больным с заболеваниями слюнных желез;
-стандарт медицинской помощи больным с ранами, вывихами, переломами костей черепа;
-стандарт медицинской помощи больным с аномалиями зубов;
-стандарт медицинской помощи больным с челюстно- лицевыми аномалиями, включая аномалии прикуса;
-стандарт медицинской помощи больным с кариесом зубов;
-стандарт медицинской помощи больным с болезнями пульпы;
-стандарт медицинской помощи больным с болезнями периапикальных тканей;
-стандарт медицинской помощи больным с адентией;
-стандарт медицинской помощи больным гепатитом;
-стандарт диагностики синдрома холестаза на догоспитальном этапе;
-стандарт медицинской помощи больным циррозом печени.
2. Установить, что настоящий приказ обязателен для применения медицинскими организациями всех форм собственности и ведомственной принадлежности.
3. Признать утратившим силу приказ департамента здравоохранения администрации Астраханской области от 14.02.1996 №23 «Об утверждении медицинских стандартов и условии оказания медицинской помощи в медицинских учреждениях системы здравоохранения области» в части вышеуказанных нозологических форм и заболеваний.
4. Областному государственному учреждению «Медицинский информационно-аналитический центр» (М.К. Андреев) обеспечить электронной версией настоящего приказа государственные, муниципальные, ведомственные государственные и негосударственные учреждения здравоохранения Астраханской области в срок до 10.04.2009 года.
5. Отделу стандартизации медицинской помощи и управления качеством министерства здравоохранения Астраханской области (Л.Н. Сырцова) направить настоящий приказ в двухдневный срок со дня его подписания в агентство по печати и информационным коммуникациям Астраханской области, в семидневный срок - в Управление Министерства юстиции Российской Федерации по Астраханской области.
6. Отделу правого и технического обеспечения управления правого, кадрового, документационного и технического обеспечения и контроля министерства здравоохранения Астраханской области (Т.В. Ивченко) направить настоящий приказ в двухдневный срок со дня подписания в информационные агентства «Гарант» и «Консультант Плюс» для включения в электронную базу данных.
7. Контроль за исполнением настоящего приказа возложить на заместителя министра здравоохранения Астраханской области И.А. Ливинсона.
И.о. министра
А.В. Буркин
Утвержден
приказом министерства
здравоохранения
Астраханской области
от 19.03.2009г. № 140Пр
СТАНДАРТ МЕДИЦИНСКОЙ ПОМОЩИ
БОЛЬНЫМ С ДОБРОКАЧЕСТВЕННОЙ ДИСПЛАЗИЕЙ МОЛОЧНОЙ ЖЕЛЕЗЫ
1. Модель пациента
Категория возрастная: взрослые
Нозологическая форма: доброкачественная дисплазия молочной железы
Код по МКБ 10: N 60
Фаза: первичный процесс
Стадия: любая
Осложнения: вне зависимости от осложнений
Условия оказания: амбулаторно-поликлиническая помощь в консультативно-диагностической поликлинике специализированного диспансера
ДИАГНОСТИКА
Код
Наименование
Частота
предоставления
Кратностьвыполнения
рекоменд.
рекоменд.
А01.20.001
Сбор анамнеза и жалоб
1
1
1
2
1
2
А01.20.002
Визуальное исследование
1
1
1
2
1
2
А01.20.003
Пальпация
1
1
1
2
1
2
А01.20.002.001
Визуальное исследование молочных желез
1
1
1
2
1
2
А01.20.003.01
Пальпация молочных желез
1
1
1
2
1
2
А01.31.011
Пальпация общетерапевтическая
1
1
1
2
1
2
А02.01.007
Линейное измерение дефекта кожи
1
1
1
1
1
2
А02.06.001
Измерение объема лимфоузлов
1
1
1
1
1
2
А02.20.006
Линейное измерение молочных желез
1
1
1
1
1
2
А04.06.002
Ультразвуковое исследование лимфоузлов
1
1
1
1
1
2
А04.20.002
Ультразвуковоеисследованиемолочных желез
1
1
1
1
1
2
А06.03.058
Маммография (при возрасте женщины более 35 лет)
0,5
0,1
0,5
1
1
1
А26.06.036
Дуктолактография
0,01
0,005
0,1
1
1
1
А08.06.001
Цитологическое исследованиепунктатов лимфоузлов
1
0,1
1
2
1
2
А08.20.016
Цитологическоеисследованиетканеймолочной железы
1
0,1
1
2
1
2
А11.06.001
Получениецитологическогопрепарата лимфатического узла
1
0,1
1
2
1
2
А11.06.003
Пункция лимфоузла
1
0,1
1
1
1
2
А11.20.011
Биопсия молочной железы чрескожная
1
0,1
1
1
1
2
А11.20.024
Получениеотделяемогоизсоскамолочной железы
0,01
0,01
0,8
1
1
2
А09.20.014
Цитологическое исследованиеотделяемого из соска молочной железы
0,01
0,01
0,8
1
1
2
0,01
0,1
1
1
0,01
0,1
1
1
0,01
0,1
1
1
0,01
0,1
1
1
0,01
0,1
1
1
0,01
0,1
1
1
0,01
0,1
1
1
0,01
0,1
1
1
0,01
0,1
1
1
0,01
0,1
1
1
0,01
0,1
1
1
0,01
0,1
1
1
0,01
0,1
1
1
0,01
0,1
1
1
0,01
0,1
1
1
0,01
0,1
1
1
0,01
0,1
1
1
0,01
0,1
1
1
0,01
0,1
1
1
0,01
0,1
1
1
0,01
0,1
1
1
0,01
0,1
1
1
0,01
0,1
1
1
0,01
0,1
1
1
0,01
0,1
1
1
1
1
1
1
1
5
В01.001.01
Прием (осмотр, консультация) врача-гинеколога первичный
1
1
1
1
1
1
В01.047.01
Прием (осмотр, консультация) врача терапевта первичный
0,01
0,005
0,01
1
1
1
2. Модель пациента
Категория возрастная: взрослые
Нозологическая форма: доброкачественная дисплазия молочной железы
Код по МКБ 10: N 60
Фаза: первичный процесс
Стадия: любая
Осложнения: вне зависимости от осложнений
Условия оказания: диспансерное наблюдение в консультативно-диагностической поликлинике специализированного диспансера
ЛЕЧЕНИЕ
Код
Наименование
Частота
предоставления
Кратностьвыполнения
рекоменд.
рекоменд.
А01.20.001
Сбор анамнеза и жалоб
1
1
1
2
1
2
А01.20.002
Визуальное исследование
1
1
1
2
1
2
А01.20.003
Пальпация
1
1
1
2
1
2
А01.20.002.001
Визуальное исследование молочных желез
1
1
1
2
1
2
А01.20.003.01
Пальпация молочных желез
1
1
1
2
1
2
А01.31.011
Пальпация общетерапевтическая
1
1
1
2
1
2
А02.01.007
Линейное измерение дефекта кожи
1
1
1
1
1
2
А02.06.001
Измерение объема лимфоузлов
1
1
1
1
1
2
А02.20.006
Линейное измерение молочных желез
1
1
1
1
1
2
А04.06.002
Ультразвуковое исследование лимфоузлов
1
1
1
1
1
2
А04.20.002
Ультразвуковоеисследованиемолочных желез
1
1
1
1
1
2
А06.03.058
Маммография (при возрасте женщины более 35 лет)
0,5
0,1
0,5
1
1
1
А26.06.036
Дуктолактография
0,01
0,005
0,1
1
1
1
А08.06.001
Цитологическое исследованиепунктатов лимфоузлов
1
0,1
1
2
1
2
А08.20.016
Цитологическоеисследованиетканеймолочной железы
1
0,1
1
2
1
2
А11.06.001
Получениецитологическогопрепарата лимфатического узла
1
0,1
1
2
1
2
А11.06.003
Пункция лимфоузла
1
0,1
1
1
1
2
А11.20.011
Биопсия молочной железы чрескожная
1
0,1
1
1
1
2
А11.20.024
Получениеотделяемогоизсоскамолочной железы
0,01
0,01
0,8
1
1
2
А09.20.014
Цитологическоеисследованиеотделяемого из соска молочной железы
0,01
0,01
0,8
1
1
2
0,01
0,1
1
1
0,01
0,1
1
1
0,01
0,1
1
1
0,01
0,1
1
1
0,01
0,1
1
1
0,01
0,1
1
1
0,01
0,1
1
1
0,01
0,1
1
1
0,01
0,1
1
1
0,01
0,1
1
1
0,01
0,1
1
1
0,01
0,1
1
1
0,01
0,1
1
1
0,01
0,1
1
1
0,01
0,1
1
1
0,01
0,1
1
1
0,01
0,1
1
1
0,01
0,1
1
1
0,01
0,1
1
1
0,01
0,1
1
1
0,01
0,1
1
1
0,01
0,1
1
1
0,01
0,1
1
1
0,01
0,1
1
1
0,01
0,1
1
1
1
1
1
1
1
3
В01.001.01
Прием (осмотр, консультация) врача-гинеколога первичный
1
1
1
1
1
1
В01.047.01
Прием (осмотр, консультация) врача терапевта первичный
0,01
0,005
0,01
1
1
1
ЛЕКАРСТВЕННЫЕ СРЕДСТВА
АТХ группа*
Международное непатентованное наименование
Частота назначения
ОДД**
ЭКД***
4,5 - 9,0
Хофитол таб0.35
Ретинол(Витамин А) таб.
Токоферола ацетат (Витамин Е)капс.
Седативные и успокаивающие средства
Сбор трав(валериана, мелисса, пустырник,календула, мелисса и др.) (отвар)
1
9,0
810,0
Мочегонные средства
Сбор трав (лист брусники, мочегонный чай) (отвар)
1
15,0
1350,0
Антиэстрогены
Тамоксифен в табл.0,01 на 16-25 дни цикла
1
10мг
900-1800 мг
Средства, подавляющие секрецию пролактина
Парлодел в табл 0,025
1
0, 025-0,05
0,75-1,5
Ингибитор гипофизарных гонадотропныхгормонов
Даназол 0,1 в капс.
1
0,1-0,2
9,0-32,0
Гормоны для местного применения
Прожестожель (гель)
1
5,0
450,0-600,0
Прогестагены
Дюфастон0,01 в табл.
1
0,02
0,84-1,12
Гомеопатические средства
Мастодинон в табл.
1
2 табл.
60-180 таб.
Йодосодержащие БАДы
Кламин в табл.
1
3-6 т.
90-540 т.
Средства,регулирующие гормональный баланс
Циклодинон 0,048 в табл.
1
0,048
14,4
Антипролиферативный препарат природного происхождения
Индинол в капсулах 0,3
1
1,2
108,0-216,0
НПВС
Диклофенак в таб. 0,025
1
0,025
0,35-0,5
3. Модель пациента
Категория возрастная: взрослые
Нозологическая форма: доброкачественная дисплазия молочной железы
Код по МКБ 10: N 60
Фаза: первичный процесс
Стадия: любая
Осложнения: вне зависимости от осложнений
Условия оказания: амбулаторно-поликлиническая помощь в территориальных ЛПУ
ДИАГНОСТИКА
Код
Наименование
Частота
предоставления
Кратностьвыполнения
рекоменд.
рекоменд.
А01.20.001
Сбор анамнеза и жалоб
1
1
1
2
1
2
А01.20.002
Визуальное исследование
1
1
1
2
1
2
А01.20.003
Пальпация
1
1
1
2
1
2
А01.20.002.001
Визуальное исследование молочных желез
1
1
1
2
1
2
А01.20.003.01
Пальпация молочных желез
1
1
1
2
1
2
А01.31.011
Пальпация общетерапевтическая
1
1
1
2
1
2
А02.01.007
Линейное измерение дефекта кожи
1
1
1
1
1
2
А02.06.001
Измерение объема лимфоузлов
1
1
1
1
1
2
А02.20.006
Линейное измерение молочных желез
1
1
1
1
1
2
А04.06.002
Ультразвуковое исследование лимфоузлов
1
1
1
1
1
2
А04.20.002
Ультразвуковоеисследованиемолочных желез
1
1
1
1
1
2
А06.03.058
Маммография (при возрасте женщины более 35 лет)
0,5
0,1
0,5
1
1
2
А11.20.024
Получениеотделяемогоизсоскамолочной железы
0,01
0,01
0,8
1
1
2
А09.20.014
Цитологическоеисследованиеотделяемого из соска молочной железы
0,01
0,01
0,8
1
1
2
А11.05.001
Взятие крови из пальца
0,1
0,1
1
2
1
2
А11.12.009
Взятие крови из периферической вены
0,1
0,1
1
2
1
2
А09.05.003
Исследование уровня общего гемоглобина в крови
0,1
0,1
1
2
1
2
А08.05.003
Исследование уровня эритроцитов в крови
0,1
0,1
1
2
1
2
А08.05.004
Исследование уровня лейкоцитов в крови
0,1
0,1
1
2
1
2
А08.05.009
Определение цветового показателя
0,1
0,1
1
2
1
2
А09.05.002
Оценка гематокрита
0,1
0,1
1
2
1
2
А12.05.001
Исследование оседания эритроцитов
0,1
0,1
1
2
1
2
А08.05.005
Исследование уровня тромбоцитов в крови
0,1
0,1
1
2
1
2
А08.05.006
Соотношение лейкоцитов в крови (подсчет формулы крови)
0,1
0,1
1
2
1
2
А08.05.008
Исследование уровня ретикулоцитов в крови
0,1
0,1
1
2
1
2
А09.28.053
Визуальное исследование мочи
0,1
0,1
1
2
1
2
А09.28.022
Определение объема мочи
0,1
0,1
1
2
1
2
А09.28.023
Определение удельного веса (относительной плотности) мочи
0,1
0,1
1
2
1
2
А09.28.017
Определение концентрации водородных ионов мочи (рН мочи)
0,1
0,1
1
2
1
2
А09.28.001
Микроскопическое исследование осадка мочи
0,1
0,1
1
2
1
2
А09.28.003
Определение белка в моче
0,1
0,1
1
2
1
2
А12.05.018
Исследование фибринолитической активности
0,1
0,1
1
2
1
2
А12.05.042
Активированное частичное тромбопластиновое время (АЧТВ)
0,1
0,1
1
2
1
2
А09.05.051
Исследование уровня продуктов паракоагуляции в крови
0,1
0,1
1
2
1
2
A09.05.021
Исследование уровня общего билирубина в крови
0,1
0,1
1
2
1
2
А09.05.022
Исследование уровня свободного и связанного билирубина в крови
0,1
0,1
1
2
1
2
А09.05.010
Исследование уровня общего белка
0,1
0,1
1
2
1
2
А09.05.017
Исследование уровня мочевины
0,1
0,1
1
2
1
2
А09.05.020
Исследование уровня креатинина
0,1
0,1
1
2
1
2
А09.05.023
Исследование уровня глюкозы в крови
0,1
0,1
1
2
1
2
А09.05.041
Исследование уровня аспарат-трансаминазы в крови
0,1
0,1
1
2
1
2
А09.05.037
Исследование рН крови
0,1
0,1
1
2
1
2
А11.05.001
Взятие крови из пальца
0,1
0,1
1
2
1
2
А11.12.009
Взятие крови из периферической вены
0,1
0,1
1
2
1
2
А12.06.011
Определение антител к
0,1
0,1
1
1
1
1
1
1
1
1
1
2
В01.001.01
Прием (осмотр, консультация) врача-гинеколога первичный
1
1
1
1
1
1
В01.047.01
Прием (осмотр, консультация) врача терапевта первичный
1
1
1
1
1
1
4. Модель пациента
Категория возрастная: взрослые доброкачественная дисплазия
молочной железы
Код по МКБ 10: N 60
Фаза: первичный процесс
Стадия: любая
Осложнения: вне зависимости от осложнений
Условия оказания: диспансерное наблюдение в территориальном ЛПУ
ЛЕЧЕНИЕ
Код
Наименование
Частота
предоставления
Кратностьвыполнения
рекоменд.
рекоменд.
А01.20.001
Сбор анамнеза и жалоб
1
1
1
2
1
2
А01.20.002
Визуальное исследование
1
1
1
2
1
2
А01.20.003
Пальпация
1
1
1
2
1
2
А01.20.002.001
Визуальное исследование молочных желез
1
1
1
2
1
2
А01.20.003.01
Пальпация молочных желез
1
1
1
2
1
2
А01.31.011
Пальпация общетерапевтическая
1
1
1
2
1
2
А02.01.007
Линейное измерение дефекта кожи
1
1
1
1
1
2
А02.06.001
Измерение объема лимфоузлов
1
1
1
1
1
2
А02.20.006
Линейное измерение молочных желез
1
1
1
1
1
2
А04.06.002
Ультразвуковое исследование лимфоузлов
1
1
1
1
1
2
А04.20.002
Ультразвуковоеисследованиемолочных желез
1
1
1
1
1
2
А06.03.058
Маммография (при возрасте женщины более 35 лет)
0,5
0,1
0,5
1
1
2
А11.20.024
Получениеотделяемогоизсоскамолочной железы
0,01
0,01
0,8
1
1
2
А09.20.014
Цитологическоеисследованиеотделяемого из соска молочной железы
0,01
0,01
0,8
1
1
2
А11.05.001
Взятие крови из пальца
0,1
0,1
1
2
1
2
А11.12.009
Взятие крови из периферической вены
0,1
0,1
1
2
1
2
А09.05.003
Исследование уровня общего гемоглобина в крови
0,1
0,1
1
2
1
2
А08.05.003
Исследование уровня эритроцитов в крови
0,1
0,1
1
2
1
2
А08.05.004
Исследование уровня лейкоцитов в крови
0,1
0,1
1
2
1
2
А08.05.009
Определение цветового показателя
0,1
0,1
1
2
1
2
А09.05.002
Оценка гематокрита
0,1
0,1
1
2
1
2
А12.05.001
Исследование оседания эритроцитов
0,1
0,1
1
2
1
2
А08.05.005
Исследование уровня тромбоцитов в крови
0,1
0,1
1
2
1
2
А08.05.006
Соотношение лейкоцитов в крови (подсчет формулы крови)
0,1
0,1
1
2
1
2
А08.05.008
Исследование уровня ретикулоцитов в крови
0,1
0,1
1
2
1
2
А09.28.053
Визуальное исследование мочи
0,1
0,1
1
2
1
2
А09.28.022
Определение объема мочи
0,1
0,1
1
2
1
2
А09.28.023
Определение удельного веса (относительной плотности) мочи
0,1
0,1
1
2
1
2
А09.28.017
Определение концентрации водородных ионов мочи (рН мочи)
0,1
0,1
1
2
1
2
А09.28.001
Микроскопическое исследование осадка мочи
0,1
0,1
1
2
1
2
А09.28.003
Определение белка в моче
0,1
0,1
1
2
1
2
А12.05.018
Исследование фибринолитической активности
0,1
0,1
1
2
1
2
А12.05.042
Активированное частичное тромбопластиновое время (АЧТВ)
0,1
0,1
1
2
1
2
А09.05.051
Исследование уровня продуктов паракоагуляции в крови
0,1
0,1
1
2
1
2
A09.05.021
Исследование уровня общего билирубина в крови
0,1
0,1
1
2
1
2
А09.05.022
Исследование уровня свободного и связанного билирубина в крови
0,1
0,1
1
2
1
2
А09.05.010
Исследование уровня общего белка
0,1
0,1
1
2
1
2
А09.05.017
Исследование уровня мочевины
0,1
0,1
1
2
1
2
А09.05.020
Исследование уровня креатинина
0,1
0,1
1
2
1
2
А09.05.023
Исследование уровня глюкозы в крови
0,1
0,1
1
2
1
2
А09.05.041
Исследование уровня аспарат-трансаминазы в крови
0,1
0,1
1
2
1
2
А09.05.037
Исследование рН крови
0,1
0,1
1
2
1
2
А11.05.001
Взятие крови из пальца
0,1
0,1
1
2
1
2
А11.12.009
Взятие крови из периферической вены
0,1
0,1
1
2
1
2
А12.06.011
Определение антител к
0,1
0,1
1
1
1
1
1
1
1
1
1
2
В01.001.01
Прием (осмотр, консультация) врача-гинеколога первичный
1
1
1
1
1
1
В01.047.01
Прием (осмотр, консультация) врача терапевта первичный
1
1
1
1
1
1
ЛЕКАРСТВЕННЫЕ СРЕДСТВА
АТХ группа*
Международное непатентованное наименование
Частота назначения
ОДД**
ЭКД***
4,5 - 9,0
Хофитол таб0.35
Ретинол(Витамин А) таб.
Токоферола ацетат (Витамин Е)капс.
Седативные и успокаивающие средства
Сбор трав(валериана, мелисса, пустырник,календула, мелисса и др.) (отвар)
1
9,0
810,0
Мочегонные средства
Сбор трав (лист брусники, мочегонный чай) (отвар)
1
15,0
1350,0
Антиэстрогены
Тамоксифен в табл.0,01 на 16-25 дни цикла
1
10мг
900-1800 мг
Средства, подавляющие секрецию пролактина
Парлодел в табл 0,025
1
0, 025-0,05
0,75-1,5
Ингибитор гипофизарных гонадотропныхгормонов
Даназол 0,1 в капс.
1
0,1-0,2
9,0-32,0
Гормоны для местного применения
Прожестожель (гель)
1
5,0
450,0-600,0
Прогестагены
Дюфастон0,01 в табл.
1
0,02
0,84-1,12
Гомеопатические средства
Мастодинон в табл.
1
2 табл.
60-180 таб.
Йодосодержащие БАДы
Кламин в табл.
1
3-6 т.
90-540 т.
Средства,регулирующие гормональный баланс
Циклодинон 0,048 в табл.
1
0,048
14,4
Антипролиферативный препарат природного происхождения
Индинол в капсулах 0,3
1
1,2
108,0-216,0
НПВС
Диклофенак в таб. 0,025
1
0,025
0,35-0,5
ИСХОДЫ ЗАБОЛЕВАНИЯ
Наименованиеисходазаболевания
Общая характеристика исхода
Критерии исхода заболевания
Восстановление здоровья
Выздоровление с полнымвосстановлением физиологического процесса или функции
При остром заболевании полное исчезновение всех симптомов, могут иметь место остаточные явления, астения и т.д.
40%
Выздоровление с частичнымнарушением физиологического процесса, функции илипотери части органа
При остром заболевании практическиполное исчезновение всех симптомов, но имеют место остаточные явления в виде частичных нарушений отдельныхфункций или потеря части органа
10%
Выздоровление с полнымнарушением физиологического процесса, функции илипотери части органа
При остром заболевании практическиполное исчезновение всех симптомов, но имеют место полная потеряотдельныхфункций или утрата органа
20%
Ремиссия
Полное исчезновение клинических, лабораторных и инструментальныхпризнаков хронического заболевания
70%
Улучшение состояния
Уменьшение выраженности симптоматики без излечения
80%
Стабилизация
Отсутствие как положительной, так иотрицательной динамики в течениихронического заболевания
70%
Компенсация функции
Частичное или полное замещениеутраченной в результате болезнифункции органа или ткани после трансплантации (протезированияоргана или ткани, бужирования,имплантации)
Хронизация
Переход острого процесса вхронический
Прогрессирование
Нарастание симптоматики, появлениеновых осложнений, ухудшение теченияпроцесса при остром или хроническомзаболевании
20%
Отсутствие эффекта
Отсутствие видимого положительногоответа проведении терапии
30%
Развитие ятрогенныхосложнений
Появление новых заболеваний илиосложнений, обусловленных проводимойтерапией: отторжение органа или трансплантата, аллергическая реакцияи т.д.
5%
Развитие новогозаболевания, связанного с основным
Присоединение нового заболевания,появление которого этиологически или патогенетически связано с исходнымзаболеванием
2%
Летальный исход
Наступление смерти в результатезаболевания
Утвержден
приказом министерства
здравоохранения
Астраханской области
от 19.03.2009г. № 140Пр
СТАНДАРТ МЕДИЦИНСКОЙ ПОМОЩИ
БОЛЬНЫМ С ДОБРОКАЧЕСТВЕННЫМИ НОВООБРАЗОВАНИЯМИ МОЛОЧНОЙ ЖЕЛЕЗЫ, ДОБРОКАЧЕСТВЕННАЯ ДИСПЛАЗИЯ МОЛОЧНОЙ ЖЕЛЕЗЫ, СОЛИТАРНАЯ КИСТА МОЛОЧНОЙ ЖЕЛЕЗЫ, ДИФФУЗНАЯ КИСТОЗНАЯ МАСТОПАТИЯ, ФИБРОАДЕНОЗ МОЛОЧНОЙ ЖЕЛЕЗЫ, ФИБРОСКЛЕРОЗ МОЛОЧНОЙ ЖЕЛЕЗЫ, ЭКТАЗИЯ ПРОТОКОВ МОЛОЧНОЙ ЖЕЛЕЗЫ, ДРУГИЕ ДОБРОКАЧЕСТВЕННЫЕ ДИСПЛАЗИИ МОЛОЧНОЙ ЖЕЛЕЗЫ, ДОБРОКАЧЕСТВЕННАЯ ДИСПЛАЗИЯ МОЛОЧНОЙ ЖЕЛЕЗЫ НЕУТОЧНЕННАЯ, ВОСПАЛИТЕЛЬНЫЕ БОЛЕЗНИ МОЛОЧНОЙ ЖЕЛЕЗЫ (ХРОНИЧЕСКИЙ МАСТИТ), ДРУГИЕ БОЛЕЗНИ МОЛОЧНОЙ ЖЕЛЕЗЫ, ТРЕЩИНЫ И СВИЩ СОСКА, ЖИРОВОЙ НЕКРОЗ МОЛОЧНОЙ ЖЕЛЕЗЫ, ГАЛАКТОЦЕЛЕ, ДОБАВОЧНАЯ МОЛОЧНАЯ ЖЕЛЕЗА, ДОБАВОЧНЫЙ СОСОК
1. Модель пациента
Категория возрастная: взрослые
Нозологическая форма: доброкачественное новообразование молочной железы, доброкачественная дисплазия молочной железы, солитарная киста молочной железы, диффузная кистозная мастопатия, фиброаденоз молочной железы, фибросклероз молочной железы, эктазия протоков молочной железы, другие доброкачественные дисплазии молочной железы, доброкачественная дисплазия молочной железы неуточненная, воспалительные болезни молочной железы (хронический мастит), другие болезни молочной железы, трещины и свищ соска, жировой некроз молочной железы, галактоцеле, добавочная молочная железа, добавочный сосок
Код по МКБ 10: D24, N60 - N60.9, N61, N64, N64.0, N64.1, N64.8, Q83.1, Q83.3
Фаза: любая
Стадия: любая
Осложнения: вне зависимости от осложнений
Условия оказания: стационарная помощь
ДИАГНОСТИКА
Код
Наименование
уровень оказаниямедицинской помощи
уровень оказания медицинской помощи
Частота предоставления
Кратностьвыполнения
Частота предоставления
Кратность выполнения
рекоменд.
рекоменд.
рекоменд.
рекоменд.
А01. 20.001
Сбор анамнеза и жалоб в гинекологии
1
1
1
2
1
2
А01.20.002
Визуальное исследование в гинекологии
1
1
1
2
1
2
А01.20.003
Пальпация в гинекологии
1
1
1
2
1
2
А01.20.002.001
Визуальное исследование молочных желез
1
1
1
2
1
2
А01.20.003.01
Пальпация молочных желез
1
1
1
2
1
2
А01.31.011
Пальпация общетерапевтическая
1
1
1
2
1
2
А02.01.007
Линейное измерение дефекта кожи
1
1
1
1
1
1
А02.20.006
Линейное измерение молочных желез
1
1
1
1
1
1
А04.06.002
Ультразвуковое исследование лимфоузлов
1
1
1
1
1
2
А04.20.002
Ультразвуковое исследование молочных желез
1
1
1
1
1
1
А04.14.001
Ультразвуковое исследование печени
0,5
0,5
1
1
1
1
А06.03.017
Рентгенография органов грудной клетки
1
1
1
1
1
1
А06.03.058
Маммография (при возрасте женщины более 35 лет)
1
1
1
1
1
1
А08.20.016
Цитологическое исследование тканей молочной железы
1
1
1
2
1
2
А08.06.001
Цитологическое исследование пунктатов лимфоузлов
0,6
0,5
0,6
2
1
2
А08.20.009
Морфологическое исследование препарата тканей молочной железы
1
0,5
1
1
1
2
А11.06.001
Получение цитологического препарата лимфатического узла
0,7
0,5
1
2
1
2
А11.06.002
Биопсия лимфоузла
0,2
0,2
1
1
1
2
А11.06.003
Пункция лимфоузла
0,2
0,2
1
1
1
2
А11.20.011
Биопсия молочной железы чрескожная
0,8
0,8
1
1
1
2
А11.20.024
Получение отделяемого из соска молочной железы
0,7
0,5
0,7
1
1
1
А09.20.014
Цитологическое исследование отделяемого из соска молочной железы
0,7
0,5
0,7
1
1
1
А26.06.036
Дуктолактография
1
0,5
1
1
1
1
А11.06.004
Пункция опухолевого образования
1
0,9
1
1
1
1
А00.11.9
УЗИ органов брюшной полости
1
1
1
1
1
1
В01.001.01
1
1
1
1
1
1
В01.047.01
Прием (осмотр, консультация) врача терапевта первичный
1
0,1
1
1
1
1
В01.027.01
Прием (осмотр, консультация) врача онколога первичный
1
1
1
2
1
2
В01.023.022
Прием (осмотр, консультация) врача невропатолога
0,1
0,01
0,1
1
1
1
А12.05.005
Определение основных группкрови(А, В, 0)
1
0,1
1
1
1
1
Определение резус-принадлежности
1
0,1
1
1
1
1
А09.28.022
Определение объема мочи
1
0,1
1
1
1
1
А09.28.023
Определение удельного веса (относительной плотности) мочи
1
0,1
1
1
1
1
А09.28.053
Визуальное исследование мочи
1
0,1
1
1
1
1
A05.10.001
Регистрация электрокардиограммы
1
0,1
1
1
1
2
A05.10.007
Расшифровка, описание иинтерпретацияэлектрокардиографических данных
1
0,1
1
1
1
2
А11.05.001
Взятие крови из пальца
1
0,1
1
1
1
1
А08.05.003
Исследование уровняэритроцитов в крови
1
0,1
1
1
1
1
А08.05.004
Исследование уровня лейкоцитов в крови
1
0,1
1
1
1
1
А08.05.005
Исследование уровнятромбоцитов в крови
1
0,1
1
1
1
1
А08.05.009
Определение цветового показателя
1
0,1
1
1
1
1
А09.05.020
Исследование уровнякреатинина в крови
1
0,1
1
1
1
1
А09.05.023
Исследование уровня глюкозы в крови
1
0,1
1
1
1
1
A11.12.009
Взятие крови из периферической вены
1
0,1
1
1
1
1
А09.05.003
Исследование уровня общего гемоглобина в крови
1
0,1
1
1
1
1
А08.05.003
Исследование уровня эритроцитов в крови
1
0,1
1
1
1
1
А08.05.004
Исследование уровня лейкоцитов в крови
1
0,1
1
1
1
1
А08.05.009
Определение цветового показателя
1
0,1
1
1
1
1
А09.05.002
Оценка гематокрита
1
0,2
1
1
1
1
А12.05.001
Исследование оседания эритроцитов
1
0,1
1
1
1
1
А08.05.005
Исследование уровня тромбоцитов в крови
1
0,1
1
1
1
1
А08.05.006
Соотношение лейкоцитов в крови (подсчет формулы крови)
1
0,1
1
1
1
1
А09.28.001
Микроскопическое исследование осадка мочи
1
0,1
1
1
1
1
А09.28.003
Определение белка в моче
1
0,1
1
1
1
1
А26.06.036
Определение HbsAg Hepatitis B virus
1
0,1
1
1
1
1
А26.06.048
Определение антител класса М, G (IgM, IgG) к human immunodeficiency virus HIV 1
1
0,1
1
1
1
1
А26.06.049
Определение антител класса М, G (IgM, IgG) к human immunodeficiency virus HIV 2
1
0,1
1
1
1
1
А26.06.082
Определение антител к Treponema pallidum
1
0,1
1
1
1
1
А26.06.041
Определение антител класса М, G (IgM, IgG) Hepatitis С virus
1
0,1
1
1
1
1
А09.05.023
Исследование уровня глюкозы крови
1
0,1
1
1
1
1
А09.05.050
Исследование уровня фибриногена крови
1
0,01
1
1
1
1
А12.05.027
Определение протромбинового (тромбопластинового) времени в крови или плазме
1
0,01
1
1
1
1
А12.05.042
Активированное частичное тромбопластиновое время (АЧТВ)
1
0,01
1
1
1
1
2. Модель пациента
Категория возрастная: взрослые
Нозологическая форма: доброкачественное новообразование молочной железы, доброкачественная дисплазия молочной железы, солитарная киста молочной железы, диффузная кистозная мастопатия, фиброаденоз молочной железы, фибросклероз молочной железы, эктазия протоков молочной железы, другие доброкачественные дисплазии молочной железы, доброкачественная дисплазия молочной железы неуточненная, воспалительные болезни молочной железы (хронический мастит), другие болезни молочной железы, трещины и свищ соска, жировой некроз молочной железы, галактоцеле, добавочная молочная железа, добавочный сосок
Код по МКБ 10: D24, N60 - N60.9, N61, N64, N64.0, N64.1, N64.8, Q83.1, Q83.3
Фаза: любая
Стадия: любая
Осложнения: вне зависимости от осложнений
Условия оказания: стационарная помощь
СРОКИ МЕДИЦИНСКОЙ ПОМОЩИ В ДНЯХ
Максимальный
ЛЕЧЕНИЕ
Код
уровень оказаниямедицинской помощи
уровень оказания медицинской помощи
Частота предоставления
Кратность выполнения
Частота предоставления
Кратность выполнения
рекоменд.
рекоменд.
рекоменд.
рекоменд.
А01.20.001
Сбор анамнеза и жалоб в гинекологии
1
1
1
10
7
14
А01.20.002
Визуальное исследование в гинекологии
1
1
1
10
7
14
А01.31.012
Аускультация общетерапевтическая
1
1
1
10
7
14
А01.20.002.001
Визуальное исследование молочных желез
1
1
1
10
7
14
А01.20.003.001
Пальпация молочных желез
1
1
1
20
14
28
А02.01.007
Линейное измерение дефекта кожи
1
1
1
1
1
2
А02.01.001
Измерение массы тела
1
1
1
1
1
1
А01.20.003
Пальпация в гинекологии
1
1
1
2
1
2
А02.03.005
Измерение роста
1
1
1
1
1
2
А02.09.001
Измерение частоты дыхания
1
1
1
10
7
14
А02.10.002
Измерение частоты сердцебиения
1
1
1
10
7
14
А02.12.001
Исследование пульса
1
1
1
10
7
14
А02.12.002
Измерение артериального давления на периферических артериях
1
1
1
10
7
14
А02.31.001
Термометрия общая
1
1
1
20
14
28
А04.06.02
Ультразвуковое исследовании елимфоузлов
0,5
0,3
1
1
1
1
А04.14.001
Ультразвуковое исследование печени
0,1
0,1
0,3
1
1
1
А04.20.002
Ультразвуковое исследование молочных желез
0,5
0,1
0,5
1
1
1
А05.10.001
Регистрация электрокардиограммы
1
0,1
1
2
1
2
А05.10.007
Расшифровка, описание и интерпретация электрокардиографических данных
1
0,1
1
2
1
2
А06.09.008
Рентгенография легких
1
0,1
1
1
1
1
А08.05.003
Исследование уровня эритроцитов в крови
1
1
1
2
1
3
А08.05.004
Исследование уровня лейкоцитов в крови
1
1
1
2
1
3
А08.05.005
Следование уровня тромбоцитов в крови
1
1
1
2
1
3
А08.05.006
Соотношение лейкоцитов в крови (подсчет формулы крови)
1
1
1
2
1
3
А08.05.009
Определение цветового показателя
1
1
1
2
1
3
А08.06.002
Гистологическое исследование пунктатов лимфоузлов
0,1
0,01
0,1
1
1
1
А08.20.009
Морфологическое исследование препарата тканей молочной железы
1
1
1
1
1
1
А09.05.002
Оценка гематокрита
1
1
1
1
1
1
А09.05.003
Исследование уровня общего гемоглобина в крови
1
1
1
2
1
3
А09.05.021
Исследование уровня общего билирубина в крови
1
1
1
2
1
3
А09.05.022
Исследование уровня свободного и связанного билирубина в крови
1
1
1
2
1
3
А09.05.017
Исследование уровня мочевины
1
1
1
2
1
3
А09.05.020
Исследование уровня креатинина
1
1
1
2
1
3
А09.05.023
Исследование уровня глюкозы в крови
1
1
1
2
1
3
А09.05.030
Исследование уровня натрия в крови
1
0,1
1
2
1
3
А09.05.031
Исследование уровня калия в крови
1
0,1
1
2
1
3
А09.05.037
Исследование рН крови
1
0,1
1
1
1
3
А09.05.050
Исследование уровня фибриногена в крови
1
0,1
1
1
1
1
А09.28.003
Определение белка в моче
1
1
1
3
3
5
А09.28.023
Определение удельного веса относительной плотности мочи
1
1
1
3
3
5
А09.28.053
Визуальное исследование мочи
1
1
1
3
3
5
А10.31.001
Макроскопическое исследование удаленного операционного материала
1
1
1
1
1
1
А11.05.001
Взятие крови из пальца 1
1
1
1
4
4
5
А11.12.002
Катеризация кубитальной и других периферических вен
0,1
0,1
1
1
1
1
А11.12.009
Взятие крови из периферической вены
1
1
1
3
1
3
А12.05.001
Исследование оседания эритроцитов
1
1
1
4
4
5
А12.05.004
Проба на совместимость перед переливанием
0,3
0,1
0,3
3
3
9
А12.05.005
Определение основных групп крови(А,В,0)
1
0,1
1
3
1
3
А12.05.006
Определение резус-принадлежности
1
0,1
1
1
1
1
А12.05.018
Исследование фибринолитической активности
1
1
1
3
1
3
А12.05.042
Активированное частичное тромбопластиновое время (АЧТВ)
1
0,01
1
3
1
3
А13.31.001
Обучение самоуходу
1
1
1
1
1
2
А14.01.017
Бритье кожи предоперационное или поврежденного участка
1
0,1
1
1
1
1
А14.19.002
Постановка очистительной клизмы
1
0,4
1
1
1
1
А14.31.010
Уход за дренажом
1
0,8
1
3
1
3
А15.01.001
Перевязки при нарушениях целостности кожных покровах
1
0,7
1
10
7
14
А15.12.002
Эластическая компрессия нижних конечностей
1
0,1
1
3
1
3
А19.09.002
Дыхательные упражнения дренирующие
1
0,1
1
5
3
5
А24.01.002
Компресс на кожу
0,1
0,01
1
2
1
2
А24.01.003
Применение пузыря со льдом
1
1
1
1
1
2
А25.31.006
Назначение лекарственной терапии в предоперационном периоде
1
1
1
10
7
14
А11.02.002
Внутримышечное введение лекарственных средств
1
1
1
3
1
15
А11.12.003
Внутривенное введение лекарственных средств
1
0,1
1
5
1
5
А14.31.014
Оценка интенсивности боли
1
1
1
10
7
14
А12.31.003
Транспортировка тяжелобольного внутри учреждения
1
1
1
3
3
3
В01.001.02
1
1
1
1
1
1
В01.027.02
Прием (осмотр, консультация) врача онколога повторный
1
1
1
11
1
1
В01.047.02
Прием (осмотр, консультация) врача терапевта повторный
1
0,1
1
1
1
1
В01.023.022
Прием (осмотр, консультация) врача невропатолога
0,1
0,01
0,1
1
1
1
ОПЕРАТИВНОЕ ЛЕЧЕНИЕ
Код
уровень оказаниямедицинской помощи
уровень оказаниямедицинской помощи
Частота предоставления
Кратность выполнения
Частота предоставления
Кратность выполнения
рекоменд.
рекоменд.
рекоменд.
рекоменд.
Секторальная резекция молочной железы (со срочным гистологическим исследованием)
1
0,7
1
1
1
1
Мастэктомия подкожная
0,1
0,08
0,1
1
1
1
Гемимастэктомия
0,2
0,1
0.2
1
1
1
АНЕСТЕЗИОЛОГИЧЕСКОЕ ПОСОБИЕ
Код
уровень оказаниямедицинской помощи
уровень оказаниямедицинской помощи
Частота предоставления
Кратность выполнения
Частота предоставления
Кратность выполнения
рекоменд.
рекоменд.
рекоменд.
рекоменд.
Искусственная вентиляция легких
1
1
1
1
1
1
Осмотр (консультация) врача-реаниматолога
1
1
1
1
1
2
В01.003.004
Анестезиологическое пособие (включая раннее послеоперационное ведение)
1
1
1
1
1
1
Суточное наблюдение врачом-реаниматологом
1
1
1
1
1
2
В03.003.05
Суточное наблюдение реанимационного больного
1
0,1
1
1
1
2
Искусственная вентиляция легких
0,01
0,001
0,1
1
1
3
А14.12.001
Уход за сосудистым катетером
0,5
0,5
1
4
1
4
А11.08.009
Интубация
1
1
1
1
1
1
Ингаляторное введение лекарственных средств и кислорода
1
1
1
1
1
1
А25.31.012
Назначение лекарственной терапии
1
1
1
1
1
2
А14.07.001
Уход за полостью рта больного в условиях реанимации и интенсивной терапии
0,1
0,01
0,1
2
2
4
1
1
2
0,1
0,01
0,1
1
1
1
ЛЕКАРСТВЕННЫЕ СРЕДСТВА ДЛЯ АНЕСТЕЗИОЛОГИЧЕСКОГО ПОСОБИЯ
АТХ
группа
(*)
Международное
непатентованное
наименование
Частотаназначения
ОДД
(**)
ЭКД
(***)
Средства для наркоза
Пропофол
0,5
400мг.
400мг.
Кетамин
1
100мг.
300мг.
Тиопентал натрия
0,5
1г.
1г.
Миорелаксанты
Павулон
0,4
4мг.
8мг.
Пипекурония бромид
0,4
4мг.
8мг.
1
200мг.
400мг.
Наркотические анальгетики
Фентанил
1
2 мг
2 мг
Тримеперидин
1
60 мг
150 мг
Трамадол
0,1
1 мг
2 г
ЛЕКАРСТВЕННЫЕ СРЕДСТВА
АТХ
группа
(*)
Международное
непатентованное
наименование
Частота
назначения
ОДД
(**)
ЭКД
(***)
Антигистаминные средства
Клемастин
1
2 мг
20 мг
Лоратадин
0,01
10 мг
50 мг
Дифенгидрамин
0,01
50 мг
300 мг
Хлорапирамин
0,05
20 мг
100 мг
Хифенадин
0,3
25 мг
100 мг
Анксиолитики (транквилизаторы)
Мидазолам
1
10 мг
10 мг
Диазепам
1
10 мг
90 мг
Антипсихотические средства
Дроперидол
1
10 мг
10 мг
Ропивакаин
1
200 мг
500 мг
Ненаркотические
анальгетики и
нестероидные
противовоспалительные
средства
Кетопрофен
0,5
500 мг
500 мг
Метамизол натрия
0,2
2 г
10 г
Кеторолак
0,8
10 мг
60 мг
Диклофенак
0,5
75 мг
750 мг
Парацетамол
0,4
500 мг
1500 мг
Нимесулид
0,3
100 мг
300 мг
Индометацин
0,2
100 мг
300 мг
Гипотензивные средства
Верапамил
0,6
10 мг
10 мг
Пропранолол
0,4
5 мг
5 мг
Эналаприл
0,2
10 мг
120 мг
Нифедипин
0,2
20 мг
960 мг
Кордафлекс
0,2
20 мг
240 мг
Антиангинальные средства
Нитроглицерин
0,2
10 мг
30 мг
Вазопрессорные средства
Добутамин
1
500 мг
1,5 г
Противоастматические средства
Аминофиллин
1
120 мг
240мг
Дыхательные аналептики
Никетамид
1
500 м г
500 мг
Электролиты,средствакоррекции кислотного равновесия
Растворы электролитные моно и поликомпонентные
1
2,5 л
2,5 л
Калия и магния аспарагинат
0,2
500 мл
500 мл
Кальция хлорид
0,4
10 мл
50 мл
Натрия хлорид
0,5
500 мл
2л
Растворы и плазмозаменители
Гидроксиэтилкрахмал
0,8
500 мл
2000 мл
Декстроза
1
500 мл
3 л
Средства,влияющиенасистему свертывания крови
Надропарин кальция
0,5
1850 ME
5550 ME
Эноксапарин натрия
0,5
40 мг
40 мг
Противоанемические средства
Эпоэтин бета
1
90 ME
1350 ME
Железа ( полиизомальтозат)
1
2 мг
14 мг
Железа сульфат+аскорбиновая кислота
0,2
640 мг
6,4 г
Цианокобаламин
0,5
1мл
10 мл
Антацидыидругиепротивоязвенные средства
Омепрозол
0,5
20 мг
200 мг
Эзомепрозол
0,5
20 мг
200 мг
Йодиксанол
0,1
300 мг
300 мг
Йогексол
0,1
300 мл
300 мл
Урографин
0,8
40 мг
40 мг
Антибактериальные средства
Цефазолин
0,5
2 г
10 г
Цефтриаксон
0,2
1 г
10 г
Имипинем + циластатин
0,3
2 г
28 г
Пефлоксацин
0,2
400 мг
2 г
Меропенем
0,1
1,5 г
10,5 г
Флуконазол
1
50 мг
350 мг
Противопротозойныеи противомалярийные средства
Метронидазол
1
500 мг
3,5 г
Неполовыегормоны,синтетические субстанции и антигормоны
Преднизолон
0,5
100 мг
100 мг
Дексаметазон
0,5
8 мг
24 мг
Флумазенил
0,25
5 мг
5 мг
Нимодипин
0,25
4 мг
16 мг
Винпоцетин
0,3
5 мг
15 мг
Пирацетам
0,3
200 мг
600 мг
Амитриптилин
0,3
25 мг
100 мг
ИСХОДЫ ЗАБОЛЕВАНИЯ
Наименованиеисходазаболевания
Общая характеристика исхода
Критерии исхода заболевания
Восстановление здоровья
Выздоровление с полнымвосстановлением физиологического процесса или функции
При остром заболевании полное исчезновение всех симптомов, могут иметь место остаточные явления, астения и т.д.
100%
Выздоровление с частичнымнарушением физиологического процесса, функции илипотери части органа
При остром заболевании практическиполное исчезновение всех симптомов, но имеют место остаточные явления в виде частичных нарушений отдельныхфункций или потеря части органа
Выздоровление с полнымнарушением физиологического процесса, функции илипотери части органа
При остром заболевании практическиполное исчезновение всех симптомов, но имеют место полная потеряотдельныхфункций или утрата органа
0,2%
Ремиссия
Полное исчезновение клинических,лабораторных и инструментальныхпризнаков хронического заболевания
Улучшение состояния
Уменьшение выраженности симптоматики без излечения
Стабилизация
Отсутствие как положительной, так иотрицательной динамики в течениихронического заболевания
Компенсация функции
Частичное или полное замещениеутраченной в результате болезнифункции органа или ткани послетрансплантации (протезированияоргана или ткани, бужирования,имплантации)
Хронизация
Переход острого процесса вхронический
Прогрессирование
Нарастание симптоматики, появлениеновых осложнений, ухудшение теченияпроцесса при остром или хроническомзаболевании
Отсутствие эффекта
Отсутствие видимого положительногоответа проведении терапии
Развитие ятрогенныхосложнений
Появление новых заболеваний илиосложнений, обусловленных проводимойтерапией: отторжение органа илитрансплантата, аллергическая реакцияи т.д.
Развитие новогозаболевания, связанного с основным
Присоединение нового заболевания,появление которого этиологически или патогенетически связано с исходнымзаболеванием
Летальный исход
Наступление смерти в результатезаболевания
3. Модель пациента
Категория возрастная: взрослые
Нозологическая форма: доброкачественное новообразование молочной железы, доброкачественная дисплазия молочной железы, солитарная киста молочной железы, диффузная кистозная мастопатия, фиброаденоз молочной железы, фибросклероз молочной железы, эктазия протоков молочной железы, другие доброкачественные дисплазии молочной железы, доброкачественная дисплазия молочной железы неуточненная, воспалительные болезни молочной железы (хронический мастит), другие болезни молочной железы, трещины и свищ соска, жировой некроз молочной железы, галактоцеле, добавочная молочная железа, добавочный сосок
Код по МКБ 10: D24, N60 - N60.9, N61, N64, N64.0, N64.1, N64.8, Q83.1, Q83.3
Фаза: любая
Стадия: любая
Осложнения: вне зависимости от осложнений
Условия оказания: амбулаторно-поликлиническая помощь в консультативно-диагностической поликлинике специализированного диспансера
ДИАГНОСТИКА
Код
Частота предоставления
Кратностьвыполнения
рекоменд.
рекоменд.
А01. 20.001
Сбор анамнеза и жалоб в гинекологии
1
1
1
2
1
2
А01.20.002
Визуальное исследование в гинекологии
1
1
1
2
1
2
А01.20.003
Пальпация в гинекологии
1
1
1
2
1
2
А01.20.002.001
Визуальное исследование молочных желез
1
1
1
2
1
2
А01.20.003.01
Пальпация молочных желез
1
1
1
2
1
2
А01.31.011
Пальпация общетерапевтическая
1
1
1
2
1
2
А02.01.007
Линейное измерение дефекта кожи
1
0,9
1
1
1
1
А02.20.006
Линейное измерение молочных желез
1
0,9
1
1
1
1
А04.06.002
Ультразвуковое исследование лимфоузлов
1
1
1
1
1
2
А04.20.002
Ультразвуковое исследование молочных желез
1
1
1
1
1
1
А04.14.001
Ультразвуковое исследование печени
0,1
0,1
1
1
1
1
А06.03.017
Рентгенография органов грудной клетки
1
0,1
1
1
1
1
А06.03.058
Маммография (при возрасте женщины более 35 лет)
1
0,1
1
1
1
1
А08.20.016
Цитологическое исследование тканей молочной железы
1
1
1
2
1
2
А08.06.001
Цитологическое исследование пунктатов лимфоузлов
0,6
0,5
0,6
2
2
2
А08.20.009
Морфологическое исследование препарата тканей молочной железы
0,03
0,03
0,1
1
1
2
А11.06.001
Получение цитологического препарата лимфатического узла
0,1
0,1
0,2
2
1
2
А11.06.002
Биопсия лимфоузла
0,1
0,1
0,2
1
1
2
А11.06.003
Пункция лимфоузла
0,1
0,1
0,2
1
1
2
А11.20.011
Биопсия молочной железы чрескожная
1
1
1
1
1
2
А11.20.024
Получение отделяемого из соска молочной железы
0,2
0,1
0,2
1
1
2
А09.20.014
Цитологическое исследование отделяемого из соска молочной железы
0,2
0,1
0,2
1
1
2
А26.06.036
Дуктолактография
0,5
0,3
0,5
1
1
1
А11.06.004
Пункция опухолевого образования
1
1
1
1
1
1
А00.11.9
УЗИ органов брюшной полости
1
0,1
1
1
1
1
А26.06.082
ОпределениеантителкTreponemapallidum
1
0,1
1
1
А26.06.035
Определение антигена HBsAg Hepatitis В virus
1
0,1
1
1
А26.06.036
Определение антигена HBsAg Hepatitis В virus
1
0,1
1
1
А 12.05.005
Определение группы крови (А,В, О)
1
0,1
1
1
А 26.06.041
1
0,1
1
1
А 26.06.048
,)к 1
1
0,1
1
1
А 26.06.049
,)к 2
1
0,1
1
1
А 12.05.006
1
0,1
1
1
А 12.05.005
1
0,1
1
1
В01.027.01
1
1
1
1
1
3
В01.047.01
Прием (осмотр, консультация) врача-терапевта первичный
1
0,01
1
1
1
1
В01.001.01
Прием (осмотр, консультация) врача-гинеколога первичный
0,1
0,01
0,1
1
1
1
А11.12.009
Взятие крови из периферической вены
1
0,1
1
1
1
1
А09.05.021
Исследование уровня общего билирубина в крови
1
0,1
1
1
1
2
А09.05.010
Исследование уровня общего белка в крови
1
0,1
1
1
1
2
А09.05.011
Исследование уровня альбумина в крови
1
0,1
1
1
1
2
А09.05.041
Исследование уровня аспарат-трансаминазы в крови
1
0,1
1
1
1
2
А09.05.042
Исследование уровня аланин-трансаминазы в крови
1
0,1
1
1
1
2
А09.05.045
Исследование уровня амилазы в крови
1
0,1
1
1
1
2
А09.05.020
Исследование уровня креатинина в крови
1
0,1
1
1
1
2
А09.05.017
Исследование уровня мочевины в крови
1
0,1
1
1
1
2
А09.05.023
Исследование уровня глюкозы в крови
1
0,1
1
1
1
2
А12.05.018
Исследование фибринолитической активности
1
0,01
1
1
1
2
А09.05.003
Исследование уровня общего гемоглобина в крови
1
0,1
1
1
1
2
А08.05.003
Исследование уровня эритроцитов в крови
1
0,1
1
1
1
2
А08.05.009
Определение цветового показателя
1
0,1
1
1
1
2
А09.05.002
Оценка гематокрита
1
0,1
1
1
1
2
А08.05.005
Исследование уровня тромбоцитов в крови
1
0,1
1
1
1
2
А08.05.004
Исследование уровня лейкоцитов в крови
1
0,1
1
1
1
2
А08.05.006
Соотношение лейкоцитов в крови (подсчет формулы крови)
1
0,1
1
1
1
2
А09.28.053
Визуальное исследование мочи
1
0,1
1
1
1
2
А09.28.023
Определение удельного веса (относительной плотности) мочи
1
0,1
1
1
1
2
А09.28.003
Определение белка в моче
1
0,1
1
1
1
2
А05.10.001
Регистрация электрокардиограммы
1
0,1
1
1
1
2
Расшифровка, описание иинтерпретацияэлектрокардиографических данных
1
0,1
1
2
1
2
4. Модель пациента
Категория возрастная: взрослые
Нозологическая форма: доброкачественное новообразование молочной железы, доброкачественная дисплазия молочной железы, солитарная киста молочной железы, диффузная кистозная мастопатия, фиброаденоз молочной железы, фибросклероз молочной железы, эктазия протоков молочной железы, другие доброкачественные дисплазии молочной железы, доброкачественная дисплазия молочной железы неуточненная, воспалительные болезни молочной железы (хронический мастит), другие болезни молочной железы, трещины и свищ соска, жировой некроз молочной железы, галактоцеле, добавочная молочная железа, добавочный сосок
Код по МКБ 10: D24, N60 - N60.9, N61, N64, N64.0, N64.1, N64.8, Q83.1, Q83.3
Фаза: любая
Стадия: любая
Осложнения: вне зависимости от осложнений
Условия оказания: диспансерное наблюдение в консультативно-диагностической поликлинике специализированного диспансера
ЛЕЧЕНИЕ
Код
Наименование
уровень оказания медицинской помощи
уровень оказания медицинской помощи
Частота предоставления
Кратностьвыполнения
Частота предоставления
Кратность выполнения
рекоменд.
рекоменд.
рекоменд.
рекоменд.
А01. 20.001
Сбор анамнеза и жалоб в гинекологии
1
0,9
1
2
1
2
А01.20.002
Визуальное исследование в гинекологии
1
0,9
1
2
1
2
А01.20.003
Пальпация в гинекологии
1
0,9
1
2
1
2
А01.20.002.001
Визуальное исследование молочных желез
1
1
1
2
1
2
А01.20.003.01
Пальпация молочных желез
1
1
1
2
1
2
А01.31.011
Пальпация общетерапевтическая
1
1
1
2
1
2
А02.01.007
Линейное измерение дефекта кожи
1
0,1
1
1
1
1
А02.20.006
Линейное измерение молочных желез
1
0,1
1
1
1
1
А04.06.002
Ультразвуковое исследование лимфоузлов
1
0,1
1
1
1
2
А04.20.002
Ультразвуковое исследование молочных желез
1
0,1
1
1
1
1
А06.03.058
Маммография (при возрасте женщины более 35 лет)
1
0,1
1
1
1
1
А08.06.001
Цитологическое исследование пунктатов лимфоузлов
0,2
0,1
0,2
2
1
2
А11.06.001
Получение цитологического препарата лимфатического узла
0,1
0,01
0,1
2
1
2
А11.06.002
Биопсия лимфоузла
0,2
0,2
1
1
1
2
А11.06.003
Пункция лимфоузла
0,2
0,2
1
1
1
2
А11.20.011
Биопсия молочной железы чрескожная
0,02
0,01
0,02
1
1
2
А11.20.024
Получение отделяемого из соска молочной железы
0,6
0,2
0,6
1
1
1
А09.20.014
Цитологическое исследование отделяемого из соска молочной железы
0,6
0,2
0,6
1
1
1
А26.06.036
Дуктолактография
0,6
0,1
1
1
1
1
В01.027.01
Диспансерный прием (осмотр, консультация) врача-онколога
1
1
1
2
1
3
В01.001.01
Прием (осмотр, консультация) врача-гинеколога первичный
1
0,1
1
1
1
1
А09.05.003
Исследование уровня общего гемоглобина в крови
1
0,1
1
1
1
1
А08.05.003
Исследование уровня эритроцитов в крови
1
0,1
1
1
1
1
А08.05.009
Определение цветового показателя
1
0,1
1
1
1
1
А09.05.002
Оценка гематокрита
1
0,1
1
1
1
1
А08.05.005
Исследование уровня тромбоцитов в крови
1
0,1
1
1
1
1
А08.05.004
Исследование уровня лейкоцитов в крови
1
0,1
1
1
1
1
А08.05.006
Соотношение лейкоцитов в крови (подсчет формулы крови)
1
0,1
1
1
1
1
А09.28.053
Визуальное исследование мочи
1
0,1
1
1
1
1
А09.28.023
Определение удельного веса (относительной плотности) мочи
1
0,1
1
1
1
1
А09.28.003
Определение белка в моче
1
0,1
1
1
1
1
А05.10.001
Регистрация электрокардиограммы
1
0,1
1
1
1
1
Расшифровка, описание иинтерпретацияэлектрокардиографических данных
1
0,1
1
1
1
1
5. Модель пациента
Категория возрастная: взрослые
Нозологическая форма: доброкачественное новообразование молочной железы, доброкачественная дисплазия молочной железы, солитарная киста молочной железы, диффузная кистозная мастопатия, фиброаденоз молочной железы, фибросклероз молочной железы, эктазия протоков молочной железы, другие доброкачественные дисплазии молочной железы, доброкачественная дисплазия молочной железы неуточненная, воспалительные болезни молочной железы (хронический мастит), другие болезни молочной железы, трещины и свищ соска, жировой некроз молочной железы, галактоцеле, добавочная молочная железа, добавочный сосок
Код по МКБ 10: D24, N60 - N60.9, N61, N64, N64.0, N64.1, N64.8, Q83.1, Q83.3
Фаза: любая
Стадия: любая
Осложнения: вне зависимости от осложнений
Условия оказания: амбулаторно-поликлиническая помощь в территориальных ЛПУ
ДИАГНОСТИКА
Код
Наименование
Частота предоставления
Кратностьвыполнения
рекоменд.
рекоменд.
А
Сбор анамнеза и жалоб в гинекологии
1
1
1
2
1
2
А01.20.002
Визуальное исследование в гинекологии
1
1
1
2
1
2
А01.20.003
Пальпация в гинекологии
1
1
1
2
1
2
А01.20.002.001
Визуальное исследование молочных желез
1
1
1
2
1
2
А01.20.003.01
Пальпация молочных желез
1
1
1
2
1
2
А01.31.011
Пальпация общетерапевтическая
1
1
1
2
1
2
А02.01.007
Линейное измерение дефекта кожи
1
1
1
1
1
1
А02.20.006
Линейное измерение молочных желез
1
1
1
1
1
1
А04.06.002
Ультразвуковое исследование лимфоузлов
1
1
1
1
1
2
А04.20.002
Ультразвуковое исследование молочных желез
1
1
1
1
1
1
А04.14.001
Ультразвуковое исследование печени
0,5
0,5
1
1
1
1
А06.03.017
Рентгенография органов грудной клетки
1
1
1
1
1
1
А06.03.058
Маммография (при возрасте женщины более 35 лет)
1
1
1
1
1
1
А11.20.024
Получение отделяемого из соска молочной железы
0,8
0,5
1
1
1
1
А00.11.9
УЗИ органов брюшной полости
1
1
1
1
1
1
В01.001.01
1
1
1
1
1
1
В01.027.01
Прием (осмотр, консультация) врача онколога первичный
1
1
1
1
1
1
В01.047.01
Прием (осмотр, консультация) врача терапевта первичный
1
1
1
1
1
1
А12.05.005
Определение основных группкрови(А, В, 0)
1
0,1
1
1
1
1
Определение резус-принадлежности
1
0,1
1
1
1
1
Определение объема мочи
1
0,1
1
1
1
1
Определение удельного веса (относительной плотности) мочи
1
0,1
1
1
1
1
Визуальное исследование мочи
1
0,1
1
1
1
1
Регистрация электрокардиограммы
1
0,1
1
1
1
2
Расшифровка, описание иинтерпретацияэлектрокардиографических данных
1
0,1
1
1
1
2
А11.05.001
Взятие крови из пальца
1
0,1
1
1
1
1
Исследование уровняэритроцитов в крови
1
0,1
1
1
1
1
А08.05.004
Исследование уровня лейкоцитов в крови
1
0,1
1
1
1
1
Исследование уровнятромбоцитов в крови
1
0,1
1
1
1
1
Определение цветового показателя
1
0,1
1
1
1
1
Исследование уровнякреатинина в крови
1
0,1
1
1
1
1
Исследование уровня глюкозы в крови
1
0,1
1
1
1
1
Взятие крови из периферической вены
1
0,1
1
1
1
1
А09.05.003
Исследование уровня общего гемоглобина в крови
1
0,1
1
1
1
1
А08.05.003
Исследование уровня эритроцитов в крови
1
0,1
1
1
1
1
А08.05.004
Исследование уровня лейкоцитов в крови
1
0,1
1
1
1
1
А08.05.009
Определение цветового показателя
1
0,1
1
1
1
1
А09.05.002
Оценка гематокрита
1
0,2
1
1
1
1
А12.05.001
Исследование оседания эритроцитов
1
0,1
1
1
1
1
А08.05.005
Исследование уровня тромбоцитов в крови
1
0,1
1
1
1
1
А08.05.006
Соотношение лейкоцитов в крови (подсчет формулы крови)
1
0,1
1
1
1
1
А09.28.001
Микроскопическое исследование осадка мочи
1
0,1
1
1
1
1
А09.28.003
Определение белка в моче
1
0,1
1
1
1
1
А26.06.036
Определение HbsAg Hepatitis B virus
1
0,1
1
1
1
1
А26.06.048
Определение антител класса М, G (IgM, IgG) к human immunodeficiency virus HIV 1
1
0,1
1
1
1
1
А26.06.049
Определение антител класса М, G (IgM, IgG) к human immunodeficiency virus HIV 2
1
0,1
1
1
1
1
А26.06.082
Определение антител к Treponema pallidum
1
0,1
1
1
1
1
А26.06.041
Определение антител класса М, G (IgM, IgG) Hepatitis С virus
1
0,1
1
1
1
1
А09.05.023
Исследование уровня глюкозы крови
1
0,1
1
1
1
1
А09.05.050
Исследование уровня фибриногена крови
1
0,01
1
1
1
1
А12.05.027
Определение протромбинового (тромбопластинового) времени в крови или плазме
1
0,01
1
1
1
1
А12.05.042
Активированное частичное тромбопластиновое время (АЧТВ)
1
0,01
1
1
1
1
6. Модель пациента
Категория возрастная: взрослые
Нозологическая форма: доброкачественное новообразование молочной железы, доброкачественная дисплазия молочной железы, солитарная киста молочной железы, диффузная кистозная мастопатия, фиброаденоз молочной железы, фибросклероз молочной железы, эктазия протоков молочной железы, другие доброкачественные дисплазии молочной железы, доброкачественная дисплазия молочной железы неуточненная, воспалительные болезни молочной железы (хронический мастит), другие болезни молочной железы, трещины и свищ сосока, жировой некроз молочной железы, галактоцеле, добавочная молочная железа, добавочный сосок
Код по МКБ 10: D24, N60 - N60.9, N61, N64, N64.0, N64.1, N64.8, Q83.1, Q83.3
Фаза: любая
Стадия: любая
Осложнения: вне зависимости от осложнений
Условия оказания: диспансерное наблюдение в территориальном ЛПУ
ЛЕЧЕНИЕ
Код
Наименование
Частота предоставления
Кратностьвыполнения
рекоменд.
рекоменд.
А
Сбор анамнеза и жалоб в гинекологии
1
1
1
2
1
2
А01.20.002
Визуальное исследование в гинекологии
1
1
1
2
1
2
А01.20.003
Пальпация в гинекологии
1
1
1
2
1
2
А01.20.002.001
Визуальное исследование молочных желез
1
1
1
2
1
2
А01.20.003.01
Пальпация молочных желез
1
1
1
2
1
2
А01.31.011
Пальпация общетерапевтическая
1
1
1
2
1
2
А02.01.007
Линейное измерение дефекта кожи
1
1
1
1
1
1
А02.20.006
Линейное измерение молочных желез
1
1
1
1
1
1
А04.06.002
Ультразвуковое исследование лимфоузлов
1
0,1
1
1
1
2
А04.20.002
Ультразвуковое исследование молочных желез
1
0.1
1
1
1
1
А06.03.058
Маммография (при возрасте женщины более 35 лет)
1
0,1
1
1
1
1
А00.11.9
УЗИ органов брюшной полости
1
1
1
1
1
1
В01.001.02
1
1
1
1
1
1
В01.027.02
Прием (осмотр, консультация) врача онколога повторный
1
1
1
11
1
1
В 01.047.02
Прием (осмотр, консультация) врача-терапевтаповторный
1
1
1
1
1
1
Утвержден
приказом министерства
здравоохранения
Астраханской области
от 19.03.2009г. № 140Пр
СТАНДАРТ МЕДИЦИНСКОЙ ПОМОЩИ
БОЛЬНЫМ С ДОБРОКАЧЕСТВЕННЫМИ НОВООБРАЗОВАНИЯМИ МУЖСКИХ ПОЛОВЫХ ОРГАНОВ, ПОЛОВОГО ЧЛЕНА, МУЖСКИХ ПОЛОВЫХ ОРГАНОВ НЕУТОЧНЕННОЙ ЛОКАЛИЗАЦИИ, МОЧЕВЫХ ОРГАНОВ, ПРЕДСТАТЕЛЬНОЙ ЖЕЛЕЗЫ, ЯИЧКА
1. Модель пациента
Категория возрастная: взрослые
Нозологическая форма: доброкачественное новообразование мужских половых органов, полового члена, мужских половых органов неуточненной локализации, мочевых органов, предстательной железы, яичка
Код по МКБ: D29, D29.0- D29.9, D30- D30.7, D40.0, D40.1
Фаза: первичный процесс
Стадия: любая
Осложнения: вне зависимости от осложнений
Условия оказания: стационарная помощь
ДИАГНОСТИКА
Код
Наименование
уровень оказания медицинской помощи
уровень оказания медицинской помощи
Частота
предоставления
рекоменд.
рекоменд.
рекоменд.
рекоменд.
А01.28.001
Сбор анамнеза ижалобприпатологии почек и мочевыделительного тракта
1
1
1
2
1
2
А01.28.002
Визуальное исследование при патологии почек и мочевыделительного тракта
1
1
1
2
1
2
А01.28.003
Пальпацияприпатологии почек и мочевыделительного тракта
1
1
1
1
1
1
А01.28.004
Перкуссия припатологии почек и мочевыделительного тракта
1
1
1
1
1
1
A01.31.012
Аускультация общетерапевтическая
1
1
1
1
1
1
А04.28.001
Ультразвуковое исследование почек
1
0,1
1
1
1
1
А04.31.003
Ультразвуковоеисследование забрюшинного пространства
1
0,1
1
1
1
1
А06.28.004
Внутривенная урография
1
0,1
1
1
1
2
А08.28.005
Гистологическое исследование препарата тканей почек
1
0,3
1
1
1
1
А06.28.007
Ретрограднаяуретеропиелография
1
0,2
1
1
1
1
А03.28.001
Цистоскопия
1
0,1
1
1
1
2
А11.28.002
Биопсия мочевого пузыря
1
0,5
1
1
1
1
А08.28.004
Морфологическое исследование препарата тканей мочевого пузыря
1
0,5
1
1
1
1
А08.28.012
Исследование мочидлявыявления клетокопухоли
1
0,1
1
1
1
1
А09.28.01
Исследование осадка мочи
1
1
1
1
1
1
А09.28.003
Определение белка в моче
1
1
1
1
1
1
А09.28.017
Определениеконцентрацииводородных ионов мочи (рН мочи)
1
1
1
1
1
1
Определение объема мочи
1
1
1
1
1
1
Определение удельного веса (относительной плотности) мочи
1
1
1
1
1
1
Визуальное исследование мочи
1
1
1
1
1
1
А12.05.005
Определение основных группкрови(А, В, 0)
1
0,1
1
1
1
1
Определение резус-принадлежности
1
0,1
1
1
1
1
ОпределениеантителкTreponema pallidum
1
0,1
1
1
1
1
Определение антигена HBsAg Hepatitis В virus
1
0,1
1
1
1
1
А26.06.041
Определение антител класса М, G(IgM, IgG) к Hepatitis С virus
1
0,1
1
1
1
1
Определение антител класса М, G(IgM, ) к 1
1
0,1
1
1
1
1
Определение антител класса М, G(IgM, ) к 2
1
0,1
1
1
1
1
Прием (осмотр, консультация) врача онколога первичный
1
1
1
1
1
2
Прием (осмотр, консультация) врача терапевта первичный
1
0,1
1
1
1
1
Прием (осмотр, консультация) врача невропатолога первичный
1
0,1
1
1
1
1
2. Модель пациента
Категория возрастная: взрослые
Нозологическая форма: доброкачественное новообразование мужских половых органов, полового члена, мужских половых органов неуточненной локализации, мочевых органов, предстательной железы, яичка
Код по МКБ: D29, D29.0- D29.9, D30- D30.7, D40.0, D40.1
Фаза: первичный процесс
Стадия: любая
Осложнения: вне зависимости от осложнений
Условия оказания: стационарная помощь
СРОКИ МЕДИЦИНСКОЙ ПОМОЩИ В ДНЯХ
Минимальный
Средний
Максимальный
ЛЕЧЕНИЕ ИЗ РАСЧЕТА 20 ДНЕЙ
Код
Наименование
уровень оказания медицинской помощи
уровень оказания медицинской помощи
Частота
предоставления
рекоменд.
рекоменд.
рекоменд.
рекоменд.
А01.28.001
Сбор анамнеза и жалоб припатологии почек и мочевыделительного тракта
1
1
1
20
10
30
Перкуссияприпатологии почек и мочевыделительного тракта
1
1
1
20
10
30
Визуальноеисследованиеприпатологии почек и мочевыделительного тракта
1
1
1
20
10
30
Пальпация припатологиипочек и мочевыделительного тракта
1
1
1
20
10
30
Аускультация общетерапевтическая
1
1
1
20
10
30
А02.01.001
Измерение массытела
1
1
1
1
1
1
А02.03.005
Измерение тела
1
1
1
1
1
1
А02.06.001
Измерение объёмалимфоузлов
0,5
0,1
1
1
1
1
А02.10.002
Измерение частотысердцебиения
1
1
1
20
10
30
Исследование пульса
1
1
1
20
10
30
Измерение артериального давленияна переферическихартериях
1
1
1
20
10
30
А02.31.001
Термометрия общая
1
1
1
40
20
60
А04.14.001
Ультразвуковое исследование печени
0,1
0,01
1
1
1
1
А04.28.001
Ультразвуковое исследование почек
1
0,1
1
2
1
2
Ультразвуковое исследование мочевого пузыря
1
0,1
1
2
1
2
Регистрация электрокардиограммы
1
1
1
2
1
2
Расшифровка, описание иинтерпретацияэлектрокардиографических данных
1
1
1
2
1
2
Рентгенография легких
1
0,1
1
1
1
2
Уретероскопия
1
0,1
1
1
1
1
Пиелоскопия
1
0,1
1
1
1
1
Исследование уровняэритроцитов в крови
1
1
1
3
1
3
А08.05.004
Исследование уровня лейкоцитов в крови
1
1
1
3
1
3
Исследование уровнятромбоцитов в крови
1
0,1
1
3
1
3
Соотношение лейкоцитоввкрови (подсчет формулы крови)
1
1
1
3
2
3
Определение цветового показателя
1
1
1
3
1
3
Гистологическоеисследование препарата тканей почки
0,1
0,01
1
3
1
3
А08.28.009
Гистологическоеисследование препарата тканей почечной лоханки и мочеточника
0,1
0,01
1
3
1
3
Иммуногистохимическоеисследование опухолевой ткани
0,1
0,1
1
1
1
1
Исследование уровня мочевины в крови
1
1
1
4
3
4
А09.05.002
Оценка гематокрита
1
1
1
3
1
3
Исследование уровнякреатинина в крови
1
1
1
3
1
3
Исследование уровня глюкозы в крови
1
1
1
3
1
3
Исследование уровняфибриногена в крови
1
1
1
2
1
2
Определение белка в моче
1
1
1
3
2
3
Определение удельного веса(относительной плотности) мочи
1
1
1
3
2
4
Визуальное исследование мочи
1
1
1
20
10
30
Внутримышечное введение лекарственных средств
1
0,1
1
20
10
30
Внутривенное введениелекарственныхсредств
1
0,1
1
20
10
30
A11.01.002
Подкожное введение лекарственных средств и растворов
1
0,1
1
10
10
20
A11.12.002
Катетеризация кубитальнойидругих
периферических вен
0,1
0,01
1
2
1
2
Катетеризация подключичнойили других центральных вен
0,1
0,01
1
2
1
2
Взятие крови из пальца
1
1
1
3
1
4
Взятие крови из периферической вены
1
1
1
3
1
4
Катетеризация мочевого пузыря
0,1
0,1
1
2
1
2
Проба на совместимостьперед переливанием крови
0,1
0,01
1
1
1
1
Определение основных групп крови (А, В, 0)
1
0,5
1
2
1
2
Определение резус-принадлежности
1
0,5
1
2
1
2
Определение тромбиновоговремени в крови
1
0,1
1
2
1
2
Исследование оседания эритроцитов
1
1
1
3
1
3
A14.19.002
Постановка очистительной клизмы
1
1
1
1
1
2
Уход за внешним мочевым катетером
1
1
1
5
1
5
Уход за промежностьюинаружными половыми органами тяжелобольных
1
0,1
1
2
1
2
Уход за дренажом
0,1
0,1
0,1
1
1
2
Катетеризация мочеточника
0,1
0,1
0,8
1
1
1
Гемотрансфузия
0,1
0,01
0,1
1
1
1
Применение пузыря со льдом
1
0,1
1
2
1
2
Назначение лекарственной терапии при заболеваниях почек и мочевыделительного тракта
1
1
1
20
10
30
Назначение диетическойтерапии призаболеваниях почек и мочевыделительного тракта
1
1
1
20
10
30
Назначение лечебно-оздоровительного режима призаболеваниях почек и мочевыделительного тракта
1
1
1
20
10
30
1
1
1
20
10
30
В01.001.01
Прием (осмотр, консультация) врача-гинеколога первичный
1
0,01
1
3
1
3
В01.047.02
Прием (осмотр, консультация) врача терапевта повторный
1
0,1
1
3
1
3
ОПЕРАТИВНОЕ ЛЕЧЕНИЕ
Код
Наименование
уровень оказаниямедицинской помощи
уровень оказания медицинской помощи
Частота
предоставления
рекоменд.
рекоменд.
рекоменд.
рекоменд.
Резекция мочевого пузыря
1
0,6
1
1
1
2
А16.21.001
Аденомэктомия (разрез простаты)
1
0,6
1
1
1
1
А16.20.24
Цистостомия
1
0,6
1
1
1
1
А16.21.014
Удаление опухолей полового члена
1
0,1
1
1
1
1
Частичная цистэктомия
0,3
0,3
0,3
1
1
1
Транстуретральное иссечение мочевого пузыря
0,3
0,3
0,3
1
1
1
АНЕСТЕЗИОЛОГИЧЕСКОЕ ПОСОБИЕ
Код
Наименование
уровень оказания
медицинской помощи
уровень оказания медицинской помощи
Частота
предоставления
Кратность выполнения
Частота
предоставления
Кратность выполнения
рекоменд.
рекоменд.
рекоменд.
рекоменд.
A14.12.001
Уход за сосудистым катетером
1
1
1
2
1
2
Ингаляторноевведениелекарственных средств и кислорода
1
1
1
1
1
1
1
1
1
1
1
1
А03.003.05
Мониторинг основных параметров во время анестезии
1
1
1
1
1
1
А11.12.002
Катетеризациякубитальнойидругихпериферических вен
1
1
1
1
1
1
A11.12.001
Катетеризацияподключичнойидругихцентральных вен
1
0,001
1
1
1
1
А11.12.003
Внутривенноевведениелекарственных средств
1
1
1
2
1
2
А14.28.002
Уход за постоянным мочевым катетером
1
1
1
2
1
2
А14.31.014
Оценка интенсивности боли
1
1
1
2
1
2
А24.01.003
Применение пузыря со льдом
1
1
1
1
1
1
В01.003.04
Анестезиологическоепособие (включая раннее послеоперационное ведение)
1
1
1
1
1
1
А01.31.012
Аускультация общетерапевтическая
1
1
1
2
1
2
А02.12.001
Измерение пульса
1
1
1
1
1
2
А02.09.001
Измерение частоты дыхания
1
1
1
1
1
2
А02.12.002
Измерение артериального давления на периферических артериях
1
1
1
1
1
4
ЛЕКАРСТВЕННЫЕ СРЕДСТВА ДЛЯ АНЕСТЕЗИОЛОГИЧЕСКОГО ПОСОБИЯ
АТХ
группа
(*)
Международное
непатентованное
наименование
Частотаназначения
ОДД
(**)
ЭКД
(***)
Средства для наркоза
Пропофол
0,5
400 мг
400 мг
Кетамин
0,3
100 мг
200 мг
Тиопентал натрия
0,5
1 г
1 г
Изофлуран
0,1
100 мг
100 мг
Местные анестетики
Лидокаин
0,4
600 мг
1200 мг
Ропивакаин
0,3
200 мг
500 мг
Бупивакаин
0,3
15 мг
15 мг
ЛЕКАРСТВЕННЫЕ СРЕДСТВА
АТХ
группа
(*)
Международное
непатентованное
наименование
Частота
назначения
ОДД
(**)
ЭКД
(***)
Ненаркотические
анальгетики и
нестероидные
противовоспалительные
средства
Кетопрофен
0,8
500 мг
3 г
Кеторолак
1
30 мг
400 мг
Метамизол натрия
0,3
2 мг
20 мг
Антигистаминные
средства
Лоратадин
0,5
10 мг
120 мг
Клемастин
0,5
2 мг
18 мг
Анксиолитики
(транквилизаторы)
Мидазолам
0,5
10 мг
20 мг
Диазепам
0,5
10 мг
100 мг
Антипсихотические
средства
Дроперидол
1
5 мг
20 мг
Миорелаксанты
Рокурония бромид
0,4
100 мг
100 мг
Пипекурония бромид
0,2
12 мг
12 мг
Суксаметониябромид, хлорид и йодид
0,2
200 мг
200 мг
Атракурия бесилат
0,1
200 мг
200 мг
Векурония бромид
0,1
24 мг
24 мг
Гипотензивные средства
Верапамил
0,8
5 мг
20 мг
Пропранолол
0,2
5 мг
20 мг
Антиангинальные средства
Нитроглицерин
1
10 мг
20 мг
Вазопрессорные средства
Добутамин
1
500 мг
1 г
Средствадлялечениясердечной
недостаточности
Дигоксин
0,1
0,25 мг
0,75 мг
Каптоприл
0,4
25 мг
75 мг
Эналаприл
0,5
5 мг
15 мг
Противоастматические средства
Аминофиллин
1
240 мг
720 мг
Дыхательные аналептики
Никетамид
1
500 мг
1,5 г
Прочие средства для лечения заболеванийоргановдыхания,не обозначенные в других рубриках
Ацетилцистеин
1
300 мг
900 мг
Электролиты, средствакоррекции кислотного равновесия
Растворыэлектролитные моно- и поликомпонентные
1
250 мл
5 л
Калия хлорид
0,4
4 г
20 г
Калияимагния аспарагинат
0,2
500 мл
5 л
Кальция хлорид
0,4
20 мл
200 мл
Растворы и плазмозаменители
Гидроксиэтилкрахмал
0,5
500 мл
1,5 л
Декстроза
1
1 л
5 л
Препараты плазмы
Альбумин
1
50 мл
200 мл
Средства, влияющие на систему свертывания крови
Надропаринкальция
0,4
2850 МЕ
28500 МЕ
Гепарин натрий
0,3
20 тыс. ЕД
140 тыс. ЕД
Эноксапариннатрия
0,3
40 мг
160 мг
Противоанемические средства
Эпоэтин бета
1
90 МЕ
900 МЕ
Спазмолитические средства
Атропин
0,5
1 мг
2 мг
Дротаверин
0,5
120 мг
360 мг
Средсва, повышающие мокроту желудочного - кишечного тракта
Метоклопрамид
0,5
30 мг
120 мг
Неостигмина метисульфат
0,5
30 мг
60 мг
Антациды и другие противоязвенные средства
Омепрозол
0,33
20 мг
200 мг
Фамотимид
0,33
40 мг
400 мг
Эзомепрозол
0,33
20 мг
200 мг
Рентгеноконтрастные средства
Йодиксанол
0,5
300 мл
300 мл
Йогексол
0,5
300 мл
300 мл
Урографин
1
40мл
40мл
Антибактериальные средства
Меропенем
0,3
1,5 г
10,5 г
Цефепим
0,4
2 г
10 г
Цефтриаксон
0,4
1 г
10 г
Амоксициллин + Клавулановая кислота
0,1
2,4 г
16,8 г
Цефтазидим
0,1
2 г
14 г
Офлоксацин
0,5
200 мг
2,8 г
Цефоперазон
0,1
2 г
14 г
Противогрибковые средства
Флуконазол
1
50 мг
350 мг
Противопротозойныеи противомалярийные средства
Метронидазол
1
1 г
8 г
Инсулинисредствадлялечения сахарного диабета
Инсулинрастворимый(человеческийгенноинженерный)
1
12 ЕД
60 ЕД
Неполовыегормоны, синтетические субстанции и антигормоны
Преднизолон
1
60 мг
90 мг
Диуретики
Фуросемид
1
40 мг
160 мг
--------------------------------
(*) Анатомо-терапевтическо-химическая классификация.
(**) Ориентировочная дневная доза.
(***) Эквивалентная курсовая доза.
ИСХОДЫ ЗАБОЛЕВАНИЯ
Наименованиеисходазаболевания
Общая характеристика исхода
Критерии исхода заболевания при
данной модели пациента
Восстановление здоровья
98%
Выздоровление с полнымвосстановлением физиологического процесса или функции
При остром заболевании полное исчезновение всех симптомов, могут иметь место остаточные явления, астения и т.д.
98%
Выздоровление с частичнымнарушением физиологического процесса, функции илипотери части органа
При остром заболевании практическиполное исчезновение всех симптомов, но имеют место остаточные явления в виде частичных нарушений отдельныхфункций или потеря части органа
80%
Выздоровление с полнымнарушением физиологического процесса, функции илипотери части органа
При остром заболевании практическиполное исчезновение всех симптомов, но имеют место полная потеряотдельныхфункций или утрата органа
10%
Ремиссия
Полное исчезновение клинических,лабораторных и инструментальныхпризнаков хронического заболевания
70%
Улучшение состояния
Уменьшение выраженности симптоматики без излечения
50%
Стабилизация
Отсутствие как положительной, так иотрицательной динамики в течениихронического заболевания
80%
Компенсация функции
Частичное или полное замещениеутраченной в результате болезнифункции органа или ткани послетрансплантации (протезированияоргана или ткани, бужирования,имплантации)
80%
Хронизация
Переход острого процесса вхронический
Прогрессирование
Нарастание симптоматики, появлениеновых осложнений, ухудшение теченияпроцесса при остром или хроническомзаболевании
30%
Отсутствие эффекта
Отсутствие видимого положительногоответа проведении терапии
Развитие ятрогенныхосложнений
Появление новых заболеваний илиосложнений, обусловленных проводимойтерапией: отторжение органа илитрансплантата, аллергическая реакцияи т.д.
Развитие новогозаболевания, связанного с основным
Присоединение нового заболевания,появление которого этиологически или патогенетически связано с исходнымзаболеванием
Летальный исход
Наступление смерти в результатезаболевания
3. Модель пациента
Категория возрастная: взрослые
Нозологическая форма: доброкачественное новообразование мужских половых органов, полового члена, мужских половых органов неуточненной локализации, мочевых органов, предстательной железы, яичка
Код по МКБ: D29, D29.0- D29.9, D30- D30.7, D40.0, D40.1
Фаза: первичный процесс
Стадия: любая
Осложнения: вне зависимости от осложнений
Условия оказания: амбулаторно-поликлиническая помощь в консультативно-диагностической поликлинике специализированного диспансера
ДИАГНОСТИКА
Код
Частота
предоставления
рекоменд.
рекоменд.
Сбор анамнеза ижалобприпатологии почек и мочевыделительного тракта
Визуальное исследование при патологии почек и мочевыделительного тракта
Пальпацияприпатологии почек и мочевыделительного тракта
Перкуссия припатологии почек и мочевыделительного тракта
1
1
1
1
1
Аускультация общетерапевтическая
1
1
1
1
1
Ультразвуковое исследование почек
0,01
1
1
1
1
Ультразвуковоеисследование забрюшинного пространства
0,1
1
1
1
1
Внутривенная урография
0,01
1
1
1
2
0,01
1
1
1
1
Ретрограднаяуретеропиелография
0,01
1
1
1
1
0,1
1
1
1
2
Биопсия мочевого пузыря
0,01
1
1
1
1
0,01
1
1
1
1
Исследование мочидлявыявления клетокопухоли
Определениеконцентрацииводородных ионов мочи (рН мочи)
Определение объема мочи
Определение удельного веса (относительной плотности) мочи
Визуальное исследование мочи
Определение основных группкрови(А, В, 0)
Определение резус-принадлежности
ОпределениеантителкTreponema pallidum
Определение антигена HBsAg Hepatitis В virus
Определение антител класса М, G(IgM, IgG) к Hepatitis С virus
Определение антител класса М, G(IgM, ) к 1
Определение антител класса М, G(IgM, ) к 2
4. Модель пациента
Категория возрастная: взрослые
Нозологическая форма: доброкачественное новообразование мужских половых органов, полового члена, мужских половых органов неуточненной локализации, мочевых органов, предстательной железы, яичка
Код по МКБ: D29, D29.0- D29.9, D30- D30.7, D40.0, D40.1
Фаза: первичный процесс
Стадия: любая
Осложнения: вне зависимости от осложнений
Условия оказания: амбулаторно-поликлиническая помощь в территориальных ЛПУ
ДИАГНОСТИКА
Код
Частота
предоставления
рекоменд.
рекоменд.
Сбор анамнеза ижалобприпатологии почек и мочевыделительного тракта
Визуальное исследование при патологии почек и мочевыделительного тракта
Пальпацияприпатологии почек и мочевыделительного тракта
Перкуссия припатологии почек и мочевыделительного тракта
Аускультация общетерапевтическая
Ультразвуковое исследование почек
0,1
1
1
1
1
Ультразвуковоеисследование забрюшинного пространства
Внутривенная урография
Определениеконцентрацииводородных ионов мочи (рН мочи)
Определение объема мочи
Определение удельного веса (относительной плотности) мочи
Визуальное исследование мочи
Определение основных группкрови(А, В, 0)
Определение резус-принадлежности
ОпределениеантителкTreponema pallidum
Определение антигена HBsAg Hepatitis В virus
Определение антител класса М, G(IgM, IgG) к Hepatitis С virus
Определение антител класса М, G(IgM, ) к 1
Определение антител класса М, G(IgM, ) к 2
Утвержден
приказом министерства
здравоохранения
Астраханской области
от 19.03.2009г. № 140Пр
СТАНДАРТ МЕДИЦИНСКОЙ ПОМОЩИ
БОЛЬНЫМ СО ЗЛОКАЧЕСТВЕННЫМИ НОВООБРАЗОВАНИЯМИ ПОЛОВОГО ЧЛЕНА, УРЕТРЫ.
1. Модель пациента
Категория возрастная: взрослые
Нозологическая форма: Злокачественное новообразование полового члена, уретры
Код по МКБ 10: С60, 68
Фаза: любая
Стадия: любая
Осложнения: вне зависимости от осложнений
Условия оказания: стационарная помощь
ДИАГНОСТИКА
Код
Наименование
уровень оказаниямедицинской помощи
уровень оказания медицинской помощи
Частота
предоставления
рекоменд.
рекоменд.
рекоменд.
рекоменд.
А01.28.001
Сбор анамнеза и жалоб припатологии почек и мочевыделительного тракта
1
1
1
2
1
2
А01.28.002
Визуальноеисследование при патологии почек и мочевыделительного тракта
1
1
1
2
1
2
А01.28.003
Пальпацияприпатологиипочек и мочевыделительного тракта
1
1
1
2
1
2
А01.28.004
Перкуссияприпатологиипочек и мочевыделительного тракта
1
1
1
2
1
2
А01.31.012
Аускультация общетерапевтическая
1
1
1
2
1
2
Ультразвуковое исследование почек
1
1
1
1
1
2
А04.31.003
Ультразвуковоеисследование забрюшинного пространства
1
1
1
1
1
2
А06.28.004
Внутривенная урография
0,6
0,1
1
1
1
2
А02.10.002
Измерение частоты сердцебиения
1
1
1
1
1
1
А02.09.001
Измерение частоты дыхания
1
1
1
1
1
1
А02.12.001
Исследование пульса
1
1
1
1
1
1
А02.12.002
Измерение артериального давленияна периферических артериях
1
1
1
1
1
1
А02.31.001
Термометрия общая
1
1
1
1
1
1
А08.05.003
Исследованиеуровняэритроцитов в крови
1
0,1
1
1
1
1
А08.05.004
Исследованиеуровнялейкоцитов в крови
1
0,1
1
1
1
1
А08.05.005
Исследованиеуровнятромбоцитов в крови
1
0,1
1
1
1
1
А08.05.006
Соотношениелейкоцитоввкрови (подсчет формулы крови)
1
0,1
1
1
1
1
А08.05.009
Определение цветового показателя
1
0,1
1
1
1
1
Исследование оседания эритроцитов
1
0,1
1
1
1
1
А09.28.001
Исследование осадка мочи
1
0,1
1
1
1
1
А09.28.003
Определение белка в моче
1
0,1
1
1
1
1
А09.28.017
Определение концентрацииводородных ионов мочи (рН мочи)
1
0,01
1
1
1
1
А09.28.022
Определение объема мочи
1
0,1
1
1
1
1
А09.28.023
Определениеудельного веса (относительной плотности) мочи
1
0,1
1
1
1
1
А09.28.053
Визуальное исследование мочи
1
0,1
1
1
1
1
Определение основных групп крови (А, В, 0)
1
0,1
1
1
1
1
А12.05.006
Определение резус-принадлежности
1
0,1
1
1
1
1
А26.06.082
ОпределениеантителкTreponema pallidum
1
0,1
1
1
1
1
А26.06.036
Определение антигена HBsAg Hepatitis В virus
1
0,1
1
1
1
1
А26.06.041
ОпределениеантителклассаМ, G (, ) к С
1
0,1
1
1
1
1
А26.06.048
ОпределениеантителклассаМ, G (, ) к 1
1
0,1
1
1
1
1
ОпределениеантителклассаМ, (, ) к 2
1
0,1
1
1
1
1
1
1
1
2
1
2
В01.038.01
Осмотр (консультация) врача-радиолога терапевтический первичный
1
0,1
1
1
1
1
В01.047.01
Прием (осмотр, консультация) врача терапевта первичный
1
0,1
1
1
1
1
В 01.023.01
Прием (осмотр, консультация) врача-невропатологапервичный
1
0,1
1
1
1
1
В01.027.01
1
0,1
1
1
1
1
А09.05.091
Исследование уровня альфа-фетопротеина в сыворотке крови
1
0,1
1
1
1
1
2. Модель пациента
Категория возрастная: взрослые
Нозологическая форма: Злокачественное новообразование полового члена, уретры
Код по МКБ 10: С60, 68
Фаза: любая
Стадия: любая
Осложнения: вне зависимости от осложнений
Условия оказания: стационарная помощь
СРОКИ МЕДИЦИНСКОЙ ПОМОЩИ В ДНЯХ
Минимальный
ЛЕЧЕНИЕ ИЗ РАСЧЕТА 17 ДНЕЙ
Код
Наименование
уровень оказания
медицинской помощи
уровень оказания медицинской помощи
Частота
предоставления
Кратность выполнения
Частота
предоставления
Кратность выполнения
рекоменд.
рекоменд.
рекоменд.
рекоменд.
А01.31.009
Сбор анамнеза и жалоб общетерапевтический
1
1
1
А01.31.010
Визуальный осмотр общетерапевтический
1
1
1
А01.31.011
Пальпация общетерапевтическая
1
1
1
А01.21.001
Сбор анамнеза и жалоб при патологии мужских половых органов
1
1
1
А01.21.002
Визуальное исследование при патологии мужских половых органов
1
1
1
А01.21.003
Пальпация при патологии мужских половых органов
1
1
1
А01.31.012
Аускультация общетерапевтическая
1
1
1
А01.31.016
Перкуссия общетерапевтическая
1
1
1
А02.06.001
Измерения объема лимфоузлов
1
1
1
А02.31.001
Термометрия общая
1
1
1
34
28
40
А02.10.002
Измерение частоты сердцебиения
1
1
1
А02.12 001
Исследование пульса
1
1
1
А02.01.001
Измерение массы тела
1
1
1
1
1
1
А02.03.005
Измерение роста
1
1
1
1
1
1
А08.05.004
Исследование уровня лейкоцитов в крови
1
1
1
2
1
2
А09.05.003
Исследование уровня общего гемоглобина в крови
1
1
1
2
1
2
А08.05.003
Исследование уровня эритроцитов в крови
1
1
1
2
1
2
А08.05.005
Исследование уровня тромбоцитов в крови
1
1
1
2
1
2
А08.05.006
Соотношение лейкоцитов в крови (подсчет формулы крови)
1
1
1
2
1
2
А12.05.001
Исследование оседания эритроцитов
1
1
1
2
1
2
А08.05.009
Определение цветового показателя
1
1
1
2
1
2
A11.12.009
Взятие крови из периферической вены
1
1
1
2
1
2
А12.05.005
Определение основных групп крови (A, B, 0)
1
1
1
1
1
1
А12.05.006
Определение резус-принадлежности
1
1
1
1
1
1
А26 06.082
Определение антител к Treponema pallidum
1
0,1
1
1
1
1
А26.06.048
Определение антител класса М, G (IgM, IgG) к Human immunodeficiency virus HIV 1
0,1
0,01
1
1
1
1
А26.06.049
Определение антител класса М, G (IgM, IgG) к Human immunodeficiency virus HIV 2
0,1
0,01
1
1
1
1
А26.06.040
Определение антитела класса М, G (IgM, IgG) к HBsAg Hepatitis В virus
0,1
0,01
1
1
1
1
A11.12.003
Внутривенное введение лекарственных средств
1
0,1
1
2
1
3
A11.02.002
Внутримышечное введение лекарственных средств
1
0,1
1
5
3
14
А09.05.020
Исследование уровня креатинина в крови
1
1
1
1
1
1
А09.05.010
Исследование уровня общего белка в крови
1
1
1
1
1
1
А09.05.011
Исследование уровня альбумина крови
0,1
0,01
1
1
1
1
А09.05.023
Исследование уровня глюкозы крови
1
1
1
1
1
2
А09.05.041
Исследование уровня аланин-
трансаминазы в крови
0,1
0,01
1
1
1
2
А09.05.042
Исследование уровня аспартат-
трансаминазы в крови
0,1
0,01
1
1
1
2
А09.05.184
Исследование уровня щелочной фосфатазы в крови
0,1
0,01
1
1
1
2
А09.05.039
Исследование уровня лактатдегидрогеназы и ее изоферментов в крови
0,1
0,01
1
1
1
1
А09.05.044
Исследование уровня гамма-
глютамилтранферазы в крови
0,1
0,01
1
1
1
1
А09.05.031
Исследование уровня калия крови
1
1
1
1
1
1
А09.05.032
Исследование уровня кальция крови
0,1
0,01
1
1
1
1
А09.05.030
Исследование уровня натрия крови
0,1
0,01
1
1
1
1
А09.05.017
Исследование уровня мочевины в крови
1
1
1
1
1
1
А09.05.021
Исследование крови на уровень общего билирубина
0,1
0,01
1
1
1
1
А09.05.022
Исследование уровня свободного и связанного билирубина в крови
0,1
0,01
1
1
1
1
А12.05.027
Определение протромбинового (тромбопластинового) времени в крови и в плазме.
1
1
1
1
1
1
А09.05.050
Исследование уровня фибриногена в крови
0,1
0,01
1
1
1
1
А12.05.042
Активированное частичное тромбопластиновое время (АЧТВ)
1
1
1
1
1
1
А09.28.053
Визуальное исследование мочи
1
1
1
2
1
2
А09.28.022
Определение объема мочи
1
1
1
2
1
2
А09.28.023
Определение удельного веса (относительной плотности) мочи
1
1
1
2
1
2
А09.28.017
Определение концентрации водородных ионов мочи (рН мочи)
1
1
1
2
1
2
А09.28.011
Исследование уровня глюкозы в моче
1
1
1
2
1
2
А09.28.003
Определение белка в моче
1
1
1
2
1
2
А09.28.001
Микроскопическое исследование осадка мочи
1
1
1
2
1
2
А14.12.001
Уход за сосудистым катетером
1
0,001
1
6
4
8
А 11.01.002
Подкожное введение лекарственных средств и растворов
1
0,1
1
10
8
12
А05.10.001
Регистрация электрокардиограммы
1
1
1
2
1
2
А05.10.007
Расшифровка, описание и интерпретация электрокардиографических данных
1
1
1
2
1
2
А04.28.001
Ультразвуковое исследование почек
1
0,01
1
1
1
1
А04.28.002
Ультразвуковое исследование мочевого пузыря
1
0,01
1
1
1
1
А04.28.003
Ультразвуковое исследование мочеточников
1
0,01
1
1
1
1
А04.06.002
Ультразвуковое исследование лимфоузлов
1
0,1
1
1
1
2
А04 04.001
Ультразвуковое исследование печени
1
0,1
1
1
1
2
А04.14.002
Ультразвуковое исследование желчного пузыря
0,1
0,001
1
1
1
1
А04.15.001
Ультразвуковое исследование поджелудочной железы
0,1
0,001
1
1
1
1
А04.21.002
Ультразвуковое исследование мошонки (яички, придатки)
1
0,1
1
1
1
1
А04.31.003
Ультразвуковое исследование забрюшинного пространства
1
0,1
1
1
1
1
А06 09.008
Рентгенография легких
1
0,1
1
1
1
1
А06.31.001
Обзорный снимок брюшной полости и органов малого таза
1
0,01
1
1
1
1
А06.31.007
Описание и интерпретация рентгенологических изображений
1
1
1
1
1
1
А06.12.014
Артериография тазовых органов
0,02
0,001
0,02
1
1
1
А07.03.001
Сцинтиграфия костей
0,02
0,001
0,02
1
1
1
А07.28.001
Сцинтиграфия почек
0,1
0,001
0,1
1
1
1
А06.28.004
Внутривенная урография
0,1
0,01
0,1
1
1
1
А08.21.004
Гистологическое исследование удаленного новообразования мужских половых органов
1
1
1
1
1
1
А08.21.006
Цитологическое исследование тканей яичка
0,1
0,01
0,1
1
1
1
A11.21.002
Биопсия яичка, придатка яичка и семенного канатика
0,02
0,001
0,02
1
1
1
А08.31.011
Иммуногистохимическое исследование препарата опухолевой ткани
1
0,01
1
1
1
1
А06.21.003
Компьютерная томография органов малого таза у мужчин
0,4
0,1
0,4
1
1
1
А06.09.006
Компьютерная томография органов грудной полости
0,3
0,01
0,3
1
1
1
А06.31.002
Компьютерная томография органов брюшной полости
0,3
0,01
0,3
1
1
1
А06.31.002.002
Спиральная компьютерная томография брюшной полости и забрюшнного пространства с внутривенным болюсным контрастным усилением
0,2
0,001
0,2
1
1
1
В01 003.01
Осмотр (консультация) врача-
анестезиолога
1
1
1
1
1
1
А15.21.001
Перевязки при операциях на наружных мужских половых органах
1
1
1
4
4
7
А26.05.001
Бактериологическое исследование крови на стерильность
0,01
0,01
1
1
1
1
A11.05.001
Взятие крови из пальца
1
1
1
2
1
2
A11.12.009
Взятие крови из периферической вены
1
1
1
2
1
2
А14.19.002
Постановка очистительной клизмы
1
0,1
1
1
1
2
А14.28.003
Уход за внешним мочевым катетером
1
0,1
1
1
1
2
А14.31.010
Уход за дренажами
1
0,1
1
1
1
2
А14.31.003
Транспортировка тяжелобольного внутри учреждения
1
0,1
1
2
1
2
А14.31.005
Приготовление и смена постельного белья тяжелобольному
1
1
1
2
1
2
А14.31.006
Пособие по смене белья и одежды тяжелобольному
1
1
1
2
1
2
А24.01.003
Применение пузыря со льдом
1
0,2
1
1
1
2
А12.05.004
Проба на совместимость перед переливанием крови
0,4
0,001
0,4
1
1
3
А25.31.015
Назначение лекарственной терапии при онкологическом заболевании
1
1
1
А25.31.016
Назначение диетической терапии при онкологическом заболевании
1
1
1
А25.31.017
Назначение лечебно-оздоровительного режима при онкологическом заболевании
1
1
1
А26.31.004
Определение чувствительности микроорганизмов к антибиотикам и другим препаратам
0,4
0,01
0,4
1
1
1
В 01.027.01
Прием (осмотр, консультация) врача-онколога первичный
1
1
1
Прием (осмотр, консультация) врача-терапевта первичный
1
0,01
1
1
1
2
В 01.023.01
Прием (осмотр, консультация) врача-невропатолога первичный
1
0,01
1
1
1
1
ОПЕРАТИВНОЕ ЛЕЧЕНИЕ
Код
уровень оказания
медицинской помощи
уровень оказания медицинской помощи
Частота
предоставления
Кратность выполнения
Частота
предоставления
Кратность выполнения
рекоменд.
рекоменд.
рекоменд.
рекоменд.
А16.21.014
Локальное иссечение или разрушениеполового члена
Резекция уретры по Хольцову
Цистэктомия
А 16.21.002
Трансуретральное удаление опухолей
АНЕСТЕЗИОЛОГИЧЕСКОЕ ПОСОБИЕ
Код
Наименование
уровень оказания
медицинской помощи
уровень оказания медицинской помощи
Частота
предоставления
Кратность выполнения
Частота
предоставления
Кратность выполнения
рекоменд.
рекоменд.
рекоменд.
рекоменд.
A14.12.001
Уход за сосудистым катетером
1
1
1
2
1
2
Ингаляторноевведениелекарственных средств и кислорода
1
1
1
1
1
1
1
1
1
1
1
1
А03.003.05
Мониторинг основных параметров во время анестезии
1
1
1
1
1
1
А11.12.002
Катетеризациякубитальнойидругихпериферических вен
1
1
1
1
1
1
A11.12.001
Катетеризацияподключичнойидругихцентральных вен
1
0,001
1
1
1
1
А11.12.003
Внутривенноевведениелекарственных средств
1
1
1
2
1
2
А14.28.002
Уход за постоянным мочевым катетером
1
1
1
2
1
2
А14.31.014
Оценка интенсивности боли
1
1
1
2
1
2
А24.01.003
Применение пузыря со льдом
1
1
1
1
1
1
В01.003.04
Анестезиологическоепособие (включая раннее послеоперационное ведение)
1
1
1
1
1
1
А01.31.012
Аускультация общетерапевтическая
1
1
1
2
1
2
А02.12.001
Измерение пульса
1
1
1
1
1
2
А02.09.001
Измерение частоты дыхания
1
1
1
1
1
2
А02.12.002
Измерение артериального давления на периферических артериях
1
1
1
1
1
4
ЛЕКАРСТВЕННЫЕ СРЕДСТВА ДЛЯ АНЕСТЕЗИОЛОГИЧЕСКОГО ПОСОБИЯ
АТХ
группа
(*)
Международное
непатентованное
наименование
Частотаназначения
ОДД
(**)
ЭКД
(***)
Средства для наркоза
Пропофол
0,5
400 мг
400 мг
Кетамин
0,3
100 мг
200 мг
Тиопентал натрия
0,5
1 г
1 г
Изофлуран
0,1
100 мг
100 мг
Местные анестетики
Лидокаин
0,4
600 мг
1200 мг
Ропивакаин
0,3
200 мг
500 мг
Бупивакаин
0,3
15 мг
15 мг
ЛЕКАРСТВЕННЫЕ СРЕДСТВА
АТХ
группа
(*)
Международное
непатентованное
наименование
Частота
назначения
ОДД
(**)
ЭКД
(***)
Ненаркотическиеанальгетики инестероидные
противовоспалительные средства
Метамизолнатрия
Антигистаминныесредства
Анксиолитики(транквилизаторы)
Антипсихотическиесредства
Противоастматические средства
Прочиесредствадлялечениязаболеванийоргановдыхания,не обозначенные в других рубриках
Электролиты,средствакоррекции кислотного равновесия
Растворы электролитные моно - и поликомпонентные
Надропаринкальция
Средства,повышающиемоторикужелудочно-кишечного тракта
Меропенем
Имипенем + циластатин
Цефепим
Амоксициллин + Клавулановая кислота
Цефтазидим
Офлоксацин
Цефоперазон
Противогрибковые средства
Противопротозойныеипротивомалярийные средства
Инсулинисредствадлялечения сахарного диабета
Инсулинрастворимый (человеческийгенноинженерный)
Неполовыегормоны,синтетические субстанции и антигормоны
1
ИСХОДЫ ЗАБОЛЕВАНИЯ
Наименованиеисходазаболевания
Общая характеристика исхода
Критерии исхода заболевания при
данной модели пациента
Восстановление здоровья
Выздоровление с полнымвосстановлением физиологического процесса или функции
При остром заболевании полное исчезновение всех симптомов, могут иметь место остаточные явления, астения и т.д.
80%
Выздоровление с частичнымнарушением физиологического процесса, функции илипотери части органа
При остром заболевании практическиполное исчезновение всех симптомов, но имеют место остаточные явления в виде частичных нарушений отдельныхфункций или потеря части органа
80%
Выздоровление с полнымнарушением физиологического процесса, функции илипотери части органа
При остром заболевании практическиполное исчезновение всех симптомов, но имеют место полная потеряотдельныхфункций или утрата органа
40%
Ремиссия
Полное исчезновение клинических,лабораторных и инструментальныхпризнаков хронического заболевания
80%
Улучшение состояния
Уменьшение выраженности симптоматики без излечения
30 %
Стабилизация
Отсутствие как положительной, так иотрицательной динамики в течениихронического заболевания
20%
Компенсация функции
Частичное или полное замещениеутраченной в результате болезнифункции органа или ткани после трансплантации (протезированияоргана или ткани, бужирования, имплантации)
Хронизация
Переход острого процесса вхронический
20%
Прогрессирование
Нарастание симптоматики, появлениеновых осложнений, ухудшение теченияпроцесса при остром или хроническомзаболевании
10 %
Отсутствие эффекта
Отсутствие видимого положительногоответа проведении терапии
10%
Развитие ятрогенныхосложнений
Появление новых заболеваний илиосложнений, обусловленных проводимойтерапией: отторжение органа илитрансплантата, аллергическая реакцияи т.д.
1%
Развитие новогозаболевания, связанного с основным
Присоединение нового заболевания,появление которого этиологически или патогенетически связано с исходнымзаболеванием
1%
Летальный исход
Наступление смерти в результатезаболевания
0,01%
3. Модель пациента
Категория возрастная: взрослые
Нозологическая форма: Злокачественное новообразование полового члена, уретры
Код по МКБ 10: С60, 68
Фаза: любая
Стадия: любая
Осложнения: вне зависимости от осложнений
Условия оказания: стационарная помощь, лучевое лечение
ДИАГНОСТИКА
Код
Наименование
уровень оказаниямедицинской помощи
уровень оказания медицинской помощи
Частота
предоставления
рекоменд.
рекоменд.
рекоменд.
рекоменд.
А01.28.001
Сбор анамнеза и жалоб припатологии почек и мочевыделительного тракта
1
1
1
2
1
2
А01.28.002
Визуальноеисследование при патологии почек и мочевыделительного тракта
1
1
1
2
1
2
А01.28.003
Пальпацияприпатологиипочек и мочевыделительного тракта
1
1
1
2
1
2
А01.28.004
Перкуссияприпатологиипочек и мочевыделительного тракта
1
1
1
2
1
2
А01.31.012
Аускультация общетерапевтическая
1
1
1
2
1
2
Ультразвуковое исследование почек
1
1
1
1
1
2
А04.31.003
Ультразвуковоеисследование забрюшинного пространства
1
1
1
1
1
2
А06.28.004
Внутривенная урография
0,6
0,1
1
1
1
2
А02.10.002
Измерение частоты сердцебиения
1
1
1
1
1
1
А02.09.001
Измерение частоты дыхания
1
1
1
1
1
1
А02.12.001
Исследование пульса
1
1
1
1
1
1
А02.12.002
Измерение артериального давленияна периферических артериях
1
1
1
1
1
1
А02.31.001
Термометрия общая
1
1
1
1
1
1
А08.05.003
Исследованиеуровняэритроцитов в крови
1
0,1
1
1
1
1
А08.05.004
Исследованиеуровнялейкоцитов в крови
1
0,1
1
1
1
1
А08.05.005
Исследованиеуровнятромбоцитов в крови
1
0,1
1
1
1
1
А08.05.006
Соотношениелейкоцитоввкрови (подсчет формулы крови)
1
0,1
1
1
1
1
А08.05.009
Определение цветового показателя
1
0,1
1
1
1
1
Исследование оседания эритроцитов
1
0,1
1
1
1
1
А09.28.001
Исследование осадка мочи
1
0,1
1
1
1
1
А09.28.003
Определение белка в моче
1
0,1
1
1
1
1
А09.28.017
Определение концентрацииводородных ионов мочи (рН мочи)
1
0,01
1
1
1
1
А09.28.022
Определение объема мочи
1
0,1
1
1
1
1
А09.28.023
Определениеудельного веса (относительной плотности) мочи
1
0,1
1
1
1
1
А09.28.053
Визуальное исследование мочи
1
0,1
1
1
1
1
Определение основных групп крови (А, В, 0)
1
0,1
1
1
1
1
А12.05.006
Определение резус-принадлежности
1
0,1
1
1
1
1
А26.06.082
ОпределениеантителкTreponema pallidum
1
0,1
1
1
1
1
А26.06.036
Определение антигена HBsAg Hepatitis В virus
1
0,1
1
1
1
1
А26.06.041
ОпределениеантителклассаМ, G (, ) к С
1
0,1
1
1
1
1
А26.06.048
ОпределениеантителклассаМ, G (, ) к 1
1
0,1
1
1
1
1
ОпределениеантителклассаМ, (, ) к 2
1
0,1
1
1
1
1
1
1
1
2
1
2
В01.038.01
Осмотр (консультация) врача-радиолога терапевтический первичный
1
0,1
1
1
1
1
В01.047.01
Прием (осмотр, консультация) врача терапевта первичный
1
0,1
1
1
1
1
В 01.023.01
Прием (осмотр, консультация) врача-невропатологапервичный
1
0,1
1
1
1
1
В01.027.01
1
0,1
1
1
1
1
А09.05.091
Исследование уровня альфа-фетопротеина в сыворотке крови
1
0,1
1
1
1
1
СРОКИ МЕДИЦИНСКОЙ ПОМОЩИ В ДНЯХ
Минимальный
Средний
Максимальный
21
28
35
ЛЕЧЕНИЕ
Код
Наименование
уровень оказания
медицинской помощи
уровень оказания медицинской помощи
Частота
предоставления
Кратность выполнения
Частота
предоставления
Кратность выполнения
рекоменд.
рекоменд.
рекоменд.
рекоменд.
А01.31.009
Сбор анамнеза и жалоб общетерапевтический
1
1
1
28
21
35
А01.31.010
Визуальный осмотр общетерапевтический
1
1
1
28
21
35
А01.31.011
Пальпация общетерапевтическая
1
1
1
28
21
35
А01.21.001
Сбор анамнеза и жалоб при патологии мужских половых органов
1
1
1
28
21
35
А01.21.002
Визуальное исследование при патологии мужских половых органов
1
1
1
28
21
35
А01.21.003
Пальпация при патологии мужских половых органов
1
1
1
28
21
35
А01.31.012
Аускультация общетерапевтическая
1
1
1
28
21
35
А01.31.016
Перкуссия общетерапевтическая
1
1
1
28
21
35
А02.06.001
Измерения объема лимфоузлов
1
1
1
1
1
4
А02.31.001
Термометрия общая
1
1
1
56
42
70
А02.10.002
Измерение частоты сердцебиения
1
1
1
28
21
35
А02.12 001
Исследование пульса
1
1
1
28
21
35
А02.01.001
Измерение массы тела
1
1
1
1
1
1
А02.03.005
Измерение роста
1
1
1
1
1
1
А08.05.004
Исследование уровня лейкоцитов в крови
1
1
1
3
2
4
А09.05.003
Исследование уровня общего гемоглобина в крови
1
1
1
3
2
4
А08.05.003
Исследование уровня эритроцитов в крови
1
1
1
3
2
4
А08.05.005
Исследование уровня тромбоцитов в крови
1
1
1
3
2
4
А08.05.006
Соотношение лейкоцитов в крови (подсчет формулы крови)
1
1
1
3
2
4
А12.05.001
Исследование оседания эритроцитов
1
1
1
3
2
4
А08.05.009
Определение цветового показателя
1
1
1
3
2
4
A11.12.009
Взятие крови из периферической вены
1
1
1
2
1
3
А12.05.005
Определение основных групп крови (A, B, 0)
1
1
1
1
1
1
А12.05.006
Определение резус-принадлежности
1
1
1
1
1
1
А26 06.082
Определение антител к Treponema pallidum
0,1
0,01
1
1
1
1
А26.06.048
Определение антител класса М, G (IgM, IgG) к Human immunodeficiency virus HIV 1
0,1
0,01
1
1
1
1
А26.06.049
Определение антител класса М, G (IgM, IgG) к Human immunodeficiency virus HIV 2
0,1
0,01
1
1
1
1
А26.06.040
Определение антитела класса М, G (IgM, IgG) к HBsAg Hepatitis В virus
0,1
0,01
1
1
1
1
A11.12.003
Внутривенное введение лекарственных средств
1
0,1
1
7
5
10
A11.02.002
Внутримышечное введение лекарственных средств
1
0,1
1
14
10
20
А09.05.020
Исследование уровня креатинина в крови
1
1
1
1
1
2
А09.05.010
Исследование уровня общего белка в крови
1
1
1
1
1
1
А09.05.011
Исследование уровня альбумина крови
0,1
0,01
1
1
1
1
А09.05.023
Исследование уровня глюкозы крови
1
1
1
2
1
3
А09.05.041
Исследование уровня аланин-
трансаминазы в крови
0,1
0,01
1
1
1
1
А09.05.042
Исследование уровня аспартат-
трансаминазы в крови
0,1
0,01
1
1
1
1
А09.05.184
Исследование уровня щелочной фосфатазы в крови
0,1
0,01
1
1
1
1
А09.05.039
Исследование уровня лактатдегидрогеназы и ее изоферментов в крови
0,1
0,01
1
1
1
1
А09.05.017
Исследование уровня мочевины в крови
0,1
1
1
1
1
2
А09.05.021
Исследование крови на уровень общего билирубина
0,1
0,01
1
1
1
1
А09.05.022
Исследование уровня свободного и связанного билирубина в крови
0,1
0,01
1
1
1
1
А12.05.027
Определение протромбинового (тромбопластинового) времени в крови и в плазме.
1
1
1
1
1
1
А09.05.050
Исследование уровня фибриногена в крови
1
1
1
1
1
1
А12.05.042
Активированное частичное тромбопластиновое время (АЧТВ)
1
1
1
1
1
1
А09.28.053
Визуальное исследование мочи
1
1
1
3
2
4
А09.28.022
Определение объема мочи
1
1
1
3
2
4
А09.28.023
Определение удельного веса (относительной плотности) мочи
1
1
1
3
2
4
А09.28.017
Определение концентрации водородных ионов мочи (рН мочи)
1
1
1
3
2
4
А09.28.011
Исследование уровня глюкозы в моче
1
1
1
3
2
4
А09.28.003
Определение белка в моче
1
1
1
3
2
4
А09.28.001
Микроскопическое исследование осадка мочи
1
1
1
3
2
4
А 11.01.002
Подкожное введение лекарственных средств и растворов
1
0,01
1
7
5
10
А05.10.001
Регистрация электрокардиограммы
1
1
1
2
1
3
А05.10.007
Расшифровка, описание и интерпретация электрокардиографических данных
1
1
1
2
1
3
А04.28.001
Ультразвуковое исследование почек
0,1
0,01
1
1
1
1
А04.28.002
Ультразвуковое исследование мочевого пузыря
0,1
0,01
1
1
1
1
А04.28.003
Ультразвуковое исследование мочеточников
0,1
0,01
1
1
1
1
А04.06.002
Ультразвуковое исследование лимфоузлов
1
0,1
1
1
1
2
А04 04.001
Ультразвуковое исследование печени
0,1
0,01
1
1
1
2
А04.21.002
Ультразвуковое исследование мошонки (яички, придатки)
1
0,1
1
1
1
1
А04.31.003
Ультразвуковое исследование забрюшинного пространства
1
0,1
1
1
1
1
А06 09.008
Рентгенография легких
1
0,1
1
1
1
1
А06.31.001
Обзорный снимок брюшной полости и органов малого таза
1
0,01
1
1
1
1
А06.31.007
Описание и интерпретация рентгенологических изображений
1
1
1
1
1
1
А07.03.001
Сцинтиграфия костей
0,02
0,001
0,02
1
1
1
А07.28.001
Сцинтиграфия почек
0,1
0,001
0,1
1
1
1
А06.28.004
Внутривенная урография
0,1
0,01
0,1
1
1
1
А06.21.003
Компьютерная томография органов малого таза у мужчин
0,1
0,01
0,1
1
1
1
А06.09.006
Компьютерная томография органов грудной полости
0,1
0,01
0,1
1
1
1
А06.31.002
Компьютерная томография органов брюшной полости
0,1
0,01
0,1
1
1
1
А06.31.002.002
Спиральная компьютерная томография брюшной полости и забрюшнного пространства с внутривенным болюсным контрастным усилением
0,1
0,001
0,1
1
1
1
A11.05.001
Взятие крови из пальца
1
1
1
3
2
4
A11.12.009
Взятие крови из периферической вены
1
1
1
2
1
3
А14.19.002
Постановка очистительной клизмы
0,1
0,01
1
1
1
2
А14.31.003
Транспортировка тяжелобольного внутри учреждения
1
1
1
56
42
70
А25.31.015
Назначение лекарственной терапии при онкологическом заболевании
1
0,1
1
28
21
35
А25.31.016
Назначение диетической терапии при онкологическом заболевании
1
1
1
28
21
35
А25.31.017
Назначение лечебно-оздоровительного режима при онкологическом заболевании
1
1
1
28
21
35
В 01.027.01
Прием (осмотр, консультация) врача-онколога первичный
1
1
1
1
1
2
Прием (осмотр, консультация) врача-терапевта повторный
1
0,01
1
1
1
2
В 01.023.01
Прием (осмотр, консультация) врача-невропатолога повторный
1
0,01
1
1
1
1
В01.038.01
Осмотр (консультация) врача-радиолога терапевтический первичный
1
1
1
28
21
35
В01.027.01
1
1
1
1
1
2
ЛУЧЕВОЕ ЛЕЧЕНИЕ
Код
Наименование
уровень оказания медицинской помощи
Частота
предоставления
Кратность выполнения
Д01.02.28
Работы по техническому обслуживанию доз-иметрической аппаратуры для клинического использования
28
21
35
Д01.02.27
Проведение дозиметрического и радиометрического контроля
28
21
35
28
21
35
28
21
35
Дистанционная лучевая терапия на медицинских ускорителяхэлектронов опухолей полового члена и уретрыи отдаленных регионарных лимфаузлов
28
21
35
28
21
35
ЛЕКАРСТВЕННЫЕ СРЕДСТВА
АТХ
группа
(*)
Международное
непатентованное
наименование
Частота
назначения
ОДД
(**)
ЭКД
(***)
Наркотические
анальгетики
Ненаркотическиеанальгетики инестероидные
противовоспалительные средства
Метамизолнатрия
Антигистаминныесредства
Анксиолитики(транквилизаторы)
Антипсихотическиесредства
Противоастматические средства
Прочиесредствадлялечениязаболеванийоргановдыхания,не обозначенные в других рубриках
Электролиты,средствакоррекции кислотного равновесия
Растворы электролитные моно - и поликомпонентные
Надропаринкальция
Средства,повышающиемоторикужелудочно-кишечного тракта
Меропенем
Имипенем + циластатин
Цефепим
Амоксициллин + Клавулановая кислота
Цефтазидим
Офлоксацин
Цефоперазон
Противогрибковые средства
Противопротозойныеипротивомалярийные средства
Инсулинисредствадлялечения сахарного диабета
Инсулинрастворимый (человеческийгенноинженерный)
Неполовыегормоны,синтетические субстанции и антигормоны
1
ИСХОДЫ ЗАБОЛЕВАНИЯ
Наименованиеисходазаболевания
Общая характеристика исхода
Критерии исхода заболевания при
данной модели пациента
Восстановление здоровья
Выздоровление с полнымвосстановлением физиологического процесса или функции
При остром заболевании полное исчезновение всех симптомов, могут иметь место остаточные явления, астения и т.д.
80%
Выздоровление с частичнымнарушением физиологического процесса, функции илипотери части органа
При остром заболевании практическиполное исчезновение всех симптомов, но имеют место остаточные явления в виде частичных нарушений отдельныхфункций или потеря части органа
80%
Выздоровление с полнымнарушением физиологического процесса, функции илипотери части органа
При остром заболевании практическиполное исчезновение всех симптомов, но имеют место полная потеряотдельныхфункций или утрата органа
40%
Ремиссия
Полное исчезновение клинических,лабораторных и инструментальныхпризнаков хронического заболевания
80%
Улучшение состояния
Уменьшение выраженности симптоматики без излечения
30 %
Стабилизация
Отсутствие как положительной, так иотрицательной динамики в течениихронического заболевания
20%
Компенсация функции
Частичное или полное замещениеутраченной в результате болезнифункции органа или ткани после трансплантации (протезированияоргана или ткани, бужирования, имплантации)
Хронизация
Переход острого процесса вхронический
20%
Прогрессирование
Нарастание симптоматики, появлениеновых осложнений, ухудшение теченияпроцесса при остром или хроническомзаболевании
10 %
Отсутствие эффекта
Отсутствие видимого положительногоответа проведении терапии
10%
Развитие ятрогенныхосложнений
Появление новых заболеваний илиосложнений, обусловленных проводимойтерапией: отторжение органа илитрансплантата, аллергическая реакцияи т.д.
1%
Развитие новогозаболевания, связанного с основным
Присоединение нового заболевания,появление которого этиологически или патогенетически связано с исходнымзаболеванием
1%
Летальный исход
Наступление смерти в результатезаболевания
0,01%
4. Модель пациента
Категория возрастная: взрослые
Нозологическая форма: Злокачественное новообразование полового члена, уретры
Код по МКБ 10: С60, 68
Фаза: любая
Стадия: любая
Осложнения: вне зависимости от осложнений
Условия оказания: амбулаторно-поликлиническая помощь в
консультативно-диагностической поликлинике специализированного
диспансера
ДИАГНОСТИКА
Код
Наименование
Частота
предоставления
рекоменд.
рекоменд.
01.28.001
Сбор анамнеза и жалоб припатологии почек и мочевыделительного тракта
А01.28.002
Визуальноеисследование при патологии почек и мочевыделительного тракта
А01.28.003
Пальпацияприпатологиипочек и мочевыделительного тракта
А01.28.004
Перкуссияприпатологиипочек и мочевыделительного тракта
А01.31.012
Аускультация общетерапевтическая
Ультразвуковое исследование почек
А04.31.003
Ультразвуковоеисследование забрюшинного пространства
А06.28.004
Внутривенная урография
А02.10.002
Измерение частоты сердцебиения
А02.09.001
Измерение частоты дыхания
А02.12.001
Исследование пульса
А02.12.002
Измерение артериального давленияна периферических артериях
А02.31.001
Термометрия общая
А08.05.003
Исследованиеуровняэритроцитов в крови
А08.05.004
Исследованиеуровнялейкоцитов в крови
А08.05.005
Исследованиеуровнятромбоцитов в крови
А08.05.006
Соотношениелейкоцитоввкрови (подсчет формулы крови)
А08.05.009
Определение цветового показателя
Исследование оседания эритроцитов
А09.28.001
Исследование осадка мочи
А09.28.003
Определение белка в моче
А09.28.017
Определение концентрацииводородных ионов мочи (рН мочи)
А09.28.022
Определение объема мочи
А09.28.023
Определениеудельного веса (относительной плотности) мочи
А09.28.053
Визуальное исследование мочи
Определение основных групп крови (А, В, 0)
А12.05.006
Определение резус-принадлежности
А26.06.082
ОпределениеантителкTreponema pallidum
А26.06.036
Определение антигена HBsAg Hepatitis В virus
А26.06.041
ОпределениеантителклассаМ, G (
А26.06.048
ОпределениеантителклассаМ, G ( 1
ОпределениеантителклассаМ, 2
В01.047.01
Прием (осмотр, консультация) врача-невропатологапервичный
В01.027.01
5. Модель пациента
Категория возрастная: взрослые
Нозологическая форма: Злокачественное новообразование полового члена,
уретры
Код по МКБ 10: С60, 68
Фаза: любая
Стадия: любая
Осложнения: вне зависимости от осложнений
Условия оказания: диспансерное наблюдение в консультативно-
диагностической поликлинике специализированного диспансера
ЛЕЧЕНИЕ
Код
Наименование
Частота
предоставления
рекоменд.
рекоменд.
А01.28.001
Сбор анамнеза и жалоб припатологии почек и мочевыделительного тракта
1
1
1
2
1
2
А01.28.002
Визуальноеисследование при патологии почек и мочевыделительного тракта
1
1
1
2
1
2
А01.28.003
Пальпацияприпатологиипочек и мочевыделительного тракта
1
1
1
2
1
2
А01.28.004
Перкуссияприпатологиипочек и мочевыделительного тракта
1
1
1
2
1
2
А01.31.012
Аускультация общетерапевтическая
1
1
1
2
1
2
Ультразвуковое исследование почек
1
1
1
1
1
2
А04.31.003
Ультразвуковоеисследование забрюшинного пространства
1
1
1
1
1
2
А06.28.004
Внутривенная урография
0,1
0,1
1
1
1
2
А02.31.001
Термометрия общая
1
1
1
1
1
1
А08.05.003
Исследованиеуровняэритроцитов в крови
1
0,1
1
1
1
1
А08.05.004
Исследованиеуровнялейкоцитов в крови
1
0,1
1
1
1
1
А08.05.005
Исследованиеуровнятромбоцитов в крови
1
0,1
1
1
1
1
А08.05.006
Соотношениелейкоцитоввкрови (подсчет формулы крови)
1
0,1
1
1
1
1
А08.05.009
Определение цветового показателя
1
0,1
1
1
1
1
Исследование оседания эритроцитов
1
0,1
1
1
1
1
А09.28.001
Исследование осадка мочи
1
0,1
1
1
1
1
А09.28.003
Определение белка в моче
1
0,1
1
1
1
1
А09.28.017
Определение концентрацииводородных ионов мочи (рН мочи)
1
0,01
1
1
1
1
А09.28.022
Определение объема мочи
1
0,1
1
1
1
1
А09.28.023
Определениеудельного веса (относительной плотности) мочи
1
0,1
1
1
1
1
А09.28.053
Визуальное исследование мочи
1
0,1
1
1
1
1
Определение основных групп крови (А, В, 0)
1
0,1
1
1
1
1
А12.05.006
Определение резус-принадлежности
1
0,1
1
1
1
1
1
1
1
2
1
2
В01.038.02
Осмотр (консультация) врача-радиолога терапевтический повторный
1
0,1
1
1
1
1
В01.047.02
Прием (осмотр, консультация) врача терапевта повторный
1
0,1
1
1
1
1
В 01.023.02
Прием (осмотр, консультация) врача-невропатологаповторный
1
0,1
1
1
1
1
В01.027.02
повторный
1
0,1
1
1
1
1
А09.05.091
Исследование уровня альфа-фетопротеина в сыворотке крови
1
0,1
1
1
1
1
А05.10.001
Регистрация электрокардиограммы
1
0,1
1
1
1
2
А05.10.007
Расшифровка, описание и интерпретация электрокардиографических данных
1
0,1
1
1
1
2
А06 09.008
Рентгенография легких
1
0,1
1
1
1
1
6. Модель пациента
Категория возрастная: взрослые
Нозологическая форма: Злокачественное новообразование полового члена, уретры
Код по МКБ 10: С60, 68
Фаза: любая
Стадия: любая
Осложнения: вне зависимости от осложнений
Условия оказания: амбулаторно-поликлиническая помощь в
территориальных ЛПУ
ДИАГНОСТИКА
Код
Наименование
Частота
предоставления
рекоменд.
рекоменд.
01.28.001
Сбор анамнеза и жалоб припатологии почек и мочевыделительного тракта
1
1
1
2
1
2
А01.28.002
Визуальноеисследование при патологии почек и мочевыделительного тракта
1
1
1
2
1
2
А01.28.003
Пальпацияприпатологиипочек и мочевыделительного тракта
1
1
1
2
1
2
А01.28.004
Перкуссияприпатологиипочек и мочевыделительного тракта
1
1
1
2
1
2
А01.31.012
Аускультация общетерапевтическая
1
1
1
2
1
2
Ультразвуковое исследование почек
1
1
1
1
1
2
А04.31.003
Ультразвуковоеисследование забрюшинного пространства
1
1
1
1
1
2
А06.28.004
Внутривенная урография
0,1
0,1
1
1
1
2
А02.10.002
Измерение частоты сердцебиения
1
1
1
1
1
1
А02.09.001
Измерение частоты дыхания
1
1
1
1
1
1
А02.12.001
Исследование пульса
1
1
1
1
1
1
А02.12.002
Измерение артериального давленияна периферических артериях
1
1
1
1
1
1
А02.31.001
Термометрия общая
1
1
1
1
1
1
А08.05.003
Исследованиеуровняэритроцитов в крови
1
1
1
1
1
1
А08.05.004
Исследованиеуровнялейкоцитов в крови
1
1
1
1
1
1
А08.05.005
Исследованиеуровнятромбоцитов в крови
1
1
1
1
1
1
А08.05.006
Соотношениелейкоцитоввкрови (подсчет формулы крови)
1
1
1
1
1
1
А08.05.009
Определение цветового показателя
1
1
1
1
1
1
Исследование оседания эритроцитов
1
1
1
1
1
1
А09.28.001
Исследование осадка мочи
1
1
1
1
1
1
А09.28.003
Определение белка в моче
1
1
1
1
1
1
А09.28.017
Определение концентрацииводородных ионов мочи (рН мочи)
1
1
1
1
1
1
А09.28.022
Определение объема мочи
1
1
1
1
1
1
А09.28.023
Определениеудельного веса (относительной плотности) мочи
1
1
1
1
1
1
А09.28.053
Визуальное исследование мочи
1
1
1
1
1
1
Определение основных групп крови (А, В, 0)
1
1
1
1
1
1
А12.05.006
Определение резус-принадлежности
1
1
1
1
1
1
А26.06.082
ОпределениеантителкTreponema pallidum
1
1
1
1
1
1
А26.06.036
Определение антигена HBsAg Hepatitis В virus
1
1
1
1
1
1
А26.06.041
ОпределениеантителклассаМ, G (, ) к С
1
1
1
1
1
1
А26.06.048
ОпределениеантителклассаМ, G (, ) к 1
1
1
1
1
1
1
ОпределениеантителклассаМ, (, ) к 2
1
1
1
1
1
1
1
1
1
1
1
2
В01.047.01
Прием (осмотр, консультация) врача терапевта первичный
1
1
1
1
1
1
В 01.023.01
Прием (осмотр, консультация) врача-невропатологапервичный
1
0,1
1
1
1
1
А09.05.091
Исследование уровня альфа-фетопротеина в сыворотке крови
1
0,1
1
1
1
1
А05.10.001
Регистрация электрокардиограммы
1
1
1
1
1
2
А05.10.007
Расшифровка, описание и интерпретация электрокардиографических данных
1
1
1
1
1
2
А06 09.008
Рентгенография легких
1
0,1
1
1
1
1
В 01.053.01
Прием (осмотр, консультация) врача-уролога первичный
1
1
1
1
1
1
7. Модель пациента
Категория возрастная: взрослые
Нозологическая форма: Злокачественное новообразование полового члена, уретры
Код по МКБ 10: С60, 68
Фаза: любая
Стадия: любая
Осложнения: вне зависимости от осложнений
Условия оказания: диспансерное наблюдение в территориальном ЛПУ
ЛЕЧЕНИЕ
Код
Наименование
Частота
предоставления
рекоменд.
рекоменд.
А01.28.001
Сбор анамнеза и жалоб припатологии почек и мочевыделительного тракта
1
1
1
1
1
2
А01.28.002
Визуальноеисследование при патологии почек и мочевыделительного тракта
1
1
1
1
1
2
А01.28.003
Пальпацияприпатологиипочек и мочевыделительного тракта
1
1
1
1
1
2
А01.28.004
Перкуссияприпатологиипочек и мочевыделительного тракта
1
1
1
1
1
2
А01.31.012
Аускультация общетерапевтическая
1
1
1
1
1
2
Ультразвуковое исследование почек
1
1
1
1
1
2
А04.31.003
Ультразвуковоеисследование забрюшинного пространства
1
1
1
1
1
2
А06.28.004
Внутривенная урография
0,1
0,1
1
1
1
2
А02.10.002
Измерение частоты сердцебиения
1
1
1
1
1
1
А02.09.001
Измерение частоты дыхания
1
1
1
1
1
1
А02.12.001
Исследование пульса
1
1
1
1
1
1
А02.12.002
Измерение артериального давленияна периферических артериях
1
1
1
1
1
1
А02.31.001
Термометрия общая
1
1
1
1
1
1
А08.05.003
Исследованиеуровняэритроцитов в крови
1
1
1
1
1
1
А08.05.004
Исследованиеуровнялейкоцитов в крови
1
1
1
1
1
1
А08.05.005
Исследованиеуровнятромбоцитов в крови
1
1
1
1
1
1
А08.05.006
Соотношениелейкоцитоввкрови (подсчет формулы крови)
1
1
1
1
1
1
А08.05.009
Определение цветового показателя
1
1
1
1
1
1
Исследование оседания эритроцитов
1
1
1
1
1
1
А09.28.001
Исследование осадка мочи
1
1
1
1
1
1
А09.28.003
Определение белка в моче
1
1
1
1
1
1
А09.28.017
Определение концентрацииводородных ионов мочи (рН мочи)
1
1
1
1
1
1
А09.28.022
Определение объема мочи
1
1
1
1
1
1
А09.28.023
Определениеудельного веса (относительной плотности) мочи
1
1
1
1
1
1
А09.28.053
Визуальное исследование мочи
1
1
1
1
1
1
Определение основных групп крови (А, В, 0)
1
1
1
1
1
1
А12.05.006
Определение резус-принадлежности
1
1
1
1
1
1
В 04.027.01
Диспансерный прием (осмотр, консультация) врача-онколога
1
1
1
1
1
2
В01.047.02
Прием (осмотр, консультация) врача терапевта повторный
1
0,1
1
1
1
1
В 01.023.02
Прием (осмотр, консультация) врача-невропатологаповторный
1
0,1
1
1
1
1
А09.05.091
Исследование уровня альфа-фетопротеина в сыворотке крови
1
0,1
1
1
1
1
А05.10.001
Регистрация электрокардиограммы
1
0,1
1
1
1
2
А05.10.007
Расшифровка, описание и интерпретация электрокардиографических данных
1
0,1
1
1
1
2
А06 09.008
Рентгенография легких
1
0,1
1
1
1
1
В 01.053.01
Прием (осмотр, консультация) врача - уролога первичный
1
1
1
1
1
1
Утвержден
приказом министерства
здравоохранения
Астраханской области
от 19.03.2009г.№ 140Пр
СТАНДАРТ МЕДИЦИНСКОЙ ПОМОЩИ
БОЛЬНЫМ СО ЗЛОКАЧЕСТВЕННЫМ НОВООБРАЗОВАНИЕМ ЯИЧКА (СЕМИНОМА, НЕСЕМИНОМА), ПРИДАТКА ЯИЧКА, СЕМЕННОГО КАНАТИКА
1. Модель пациента
Категория возрастная: взрослые
Нозологическая форма: злокачественное новообразование яичка (семинома, несеминома), придатка яичка, семенного канатика
Код по МКБ 10: С62, С63.0, С63.1
Фаза: любая
Стадия: любая
Осложнения: вне зависимости от осложнений
Условия оказания: стационарная помощь
ДИАГНОСТИКА
Код
Наименование
уровень оказания медицинской помощи
уровень оказания медицинской помощи
Частота
предоставления
Кратность выполнения
Частота
предоставления
Кратность выполнения
рекоменд.
рекоменд.
рекоменд.
рекоменд.
А01.31.012
Аускультация общетерапевтическая
1
0,1
1
2
1
2
А04.31.003
Ультразвуковоеисследование забрюшинного пространства
1
0,1
1
1
1
1
А06.28.004
Внутривенная урография
0,1
0,1
1
1
1
1
А02.10.002
Измерение частоты сердцебиения
1
0,1
1
1
1
1
А02.09.001
Измерение частоты дыхания
1
0,1
1
1
1
1
А02.12.001
Исследование пульса
1
0,1
1
1
1
1
А02.12.002
Измерение артериального давленияна периферических артериях
1
0,1
1
1
1
1
А02.31.001
Термометрия общая
1
0,1
1
1
1
1
А08.05.003
Исследованиеуровняэритроцитов в крови
1
0,1
1
1
1
1
А08.05.004
Исследованиеуровнялейкоцитов в крови
1
0,1
1
1
1
1
А08.05.005
Исследованиеуровнятромбоцитов в крови
1
0,1
1
1
1
1
А08.05.006
Соотношениелейкоцитоввкрови (подсчет формулы крови)
1
0,1
1
1
1
1
А08.05.009
Определение цветового показателя
1
0,1
1
1
1
1
Исследование оседания эритроцитов
1
0,1
1
1
1
1
А09.28.001
Исследование осадка мочи
1
0,1
1
1
1
1
А09.28.003
Определение белка в моче
1
0,1
1
1
1
1
А09.28.017
Определение концентрацииводородных ионов мочи (рН мочи)
1
0,1
1
1
1
1
А09.28.022
Определение объема мочи
1
0,1
1
1
1
1
А09.28.023
Определениеудельного веса (относительной плотности) мочи
1
0,1
1
1
1
1
А09.28.053
Визуальное исследование мочи
1
0,1
1
1
1
1
Определение основных групп крови (А, В, 0)
1
0,1
1
1
1
1
А12.05.006
Определение резус-принадлежности
1
0,1
1
1
1
1
А26.06.082
ОпределениеантителкTreponema pallidum
1
0,1
1
1
1
1
А26.06.036
Определение антигена HBsAg Hepatitis В virus
1
0,1
1
1
1
1
А26.06.041
ОпределениеантителклассаМ, G (, ) к С
1
0,1
1
1
1
1
А26.06.048
ОпределениеантителклассаМ, G (, ) к 1
1
0,1
1
1
1
1
ОпределениеантителклассаМ, (, ) к 2
1
0,1
1
1
1
1
В01.047.01
Прием (осмотр, консультация) врача-терапевта первичный
1
0,1
1
1
1
2
В 01.023.01
Прием (осмотр, консультация) врача-невропатологапервичный
1
0,1
1
1
1
2
В 01.027.01
Прием (осмотр, консультация) врача-онколога первичный
1
1
1
2
1
2
В01.027.01
Прием (осмотр, консультация) врача-онколога химиотерапевта первичный
1
1
1
1
1
2
В01.038.01
Осмотр (консультация) врача-радиолога первичный
1
0,1
1
1
1
1
А06.31.002
Компьютерная томография органов брюшной полости
0,3
0,1
0,3
1
1
1
А06.09.006
Компьютерная томография органов грудной полости
0,1
0,01
0,1
1
1
1
А01.21.001
Сбор анамнеза и жалоб при патологии мужских половых органов
1
1
1
2
1
2
А01.21.002
Визуальное исследование при патологии мужских половых органов
1
1
1
2
1
2
А01.21.003
Пальпация при патологии мужских половых органов
1
1
1
1
1
1
А02.06.001
Измерения объема лимфоузлов
1
0,1
1
1
1
1
А04.06.002
Ультразвуковое исследование лимфоузлов
1
0,1
1
1
1
1
А04.14.001
Ультразвуковое исследование печени
1
0,1
1
1
1
1
А04.28.001
Ультразвуковое исследование почек
1
0,1
1
1
1
1
А04.28.002
Ультразвуковое исследование мочевого пузыря
1
0,1
1
1
1
1
А04.28.003
Ультразвуковое исследование мочеточников
1
0,1
1
1
1
1
А04.21.002
Ультразвуковое исследование мошонки (яички, придатки)
1
1
1
1
1
1
А06.09.008
Рентгенография легких
1
0,1
1
1
1
1
А06 31.007
Описание и интерпретация рентгенологических изображений
1
0,1
1
1
1
1
А08.21.006
Цитологическое исследование тканей яичка
0,1
0,1
0,1
1
1
1
A11.21.002
Биопсия яичка
0,3
0,1
0,3
1
1
1
А 06.12.022
Флебография нижней полой вены
0,01
0,001
0,01
1
1
1
А 06.12.031
Ангиография сосудов почек
0,001
0,001
0,001
1
1
1
А08.06.001
Цитологическое исследование пунктатов лимфоузлов
0,1
0,01
0,1
1
1
2
А05.10.001
Регистрация электрокардиограммы
1
0,1
1
1
1
1
А 05.10.007
Расшифровка, описание и интерпретацияэлектрокардиографических данных
1
0,1
1
1
1
1
Взятие крови из пальца
1
0,1
1
1
1
1
A11.12.009
Взятие крови из периферической вены
1
0,1
1
1
1
1
А09.05.092
Анализ крови на ХГ хорионического гонадотропина
1
0,1
1
1
1
1
Исследование крови на раковый эмбриональный антиген
1
0,01
1
1
1
1
А09.05.091
Исследование уровня альфа-фетопротеина в сыворотке крови
1
0,1
1
1
1
1
2. Модель пациента
Категория возрастная: взрослые
Нозологическая форма: Злокачественное новообразование яичка (семинома, несеминома), придатка яичка, семенного канатика
Код по МКБ 10: С62, С63.0, С63.1
Фаза: любая
Стадия: любая
Осложнения: вне зависимости от осложнений
Условия оказания: стационарная помощь
СРОКИ МЕДИЦИНСКОЙ ПОМОЩИ В ДНЯХ
Минимальный
Средний
Максимальный
14
17
20
ЛЕЧЕНИЕ ИЗ РАСЧЕТА 17 ДНЕЙ
Код
уровень оказания
медицинской помощи
уровень оказания медицинской помощи
Частота
предоставления
Кратность выполнения
Частота
предоставления
Кратность выполнения
рекоменд.
рекоменд.
рекоменд.
рекоменд.
Определение антител класса М, G (IgM, IgG) к неструктурированным белкам (a-NS a-NS a-NS) Hepatitus C virus
Прием (осмотр, консультация) врача-онколога первичный
Прием (осмотр, консультация) врача-терапевта повторный
В 01.023.01
Прием (осмотр, консультация) врача-невропатолога повторный
ОПЕРАТИВНОЕ ЛЕЧЕНИЕ
Код
Наименование
уровень оказания медицинской помощи
уровень оказания медицинской помощи
Частота
предоставления
Кратность выполнения
Частота
предоставления
Кратность выполнения
рекоменд.
рекоменд.
рекоменд.
рекоменд.
А16.21.010
Орхиэктомия
0,4
0,02
0,4
1
1
1
Орхфуникулэктомия
0,1
0,1
1
1
1
1
Фуникулэктомия
0,1
0,01
0,1
1
1
1
А16.06.007
Лимфаденэктомия забрюшинная
0,02
0,001
0,02
1
1
1
АНЕСТЕЗИОЛОГИЧЕСКОЕ ПОСОБИЕ
Код
Наименование
уровень оказания
медицинской помощи
уровень оказания медицинской помощи
Частота
предоставления
Кратность выполнения
Частота
предоставления
Кратность выполнения
рекоменд.
рекоменд.
рекоменд.
рекоменд.
A14.12.001
Уход за сосудистым катетером
1
1
1
2
1
2
Ингаляторноевведениелекарственных средств и кислорода
1
1
1
1
1
1
1
1
1
1
1
1
А03.003.05
Мониторинг основных параметров во время анестезии
1
1
1
1
1
1
А11.12.002
Катетеризациякубитальнойидругихпериферических вен
1
1
1
1
1
1
A11.12.001
Катетеризацияподключичнойидругихцентральных вен
0,1
0,001
1
1
1
1
А11.12.003
Внутривенноевведениелекарственных средств
1
1
1
2
1
2
А14.28.002
Уход за постоянным мочевым катетером
1
1
1
2
1
2
А14.31.014
Оценка интенсивности боли
1
1
1
2
1
2
А24.01.003
Применение пузыря со льдом
1
1
1
1
1
1
В01.003.04
Анестезиологическоепособие (включая раннее послеоперационное ведение)
1
1
1
1
1
1
А01.31.012
Аускультация общетерапевтическая
1
1
1
2
1
2
А02.12.001
Измерение пульса
1
1
1
2
1
2
А02.09.001
Измерение частоты дыхания
1
1
1
2
1
2
А02.12.002
Измерение артериального давления на периферических артериях
1
1
1
4
1
4
ЛЕКАРСТВЕННЫЕ СРЕДСТВА ДЛЯ АНЕСТЕЗИОЛОГИЧЕСКОГО ПОСОБИЯ
АТХ
группа
(*)
Международное
непатентованное
наименование
Частотаназначения
ОДД
(**)
ЭКД
(***)
Средства для наркоза
Пропофол
0,5
400 мг
400 мг
Кетамин
0,3
100 мг
200 мг
Тиопентал натрия
0,5
1 г
1 г
Изофлуран
0,1
100 мг
100 мг
Местные анестетики
Лидокаин
0,4
600 мг
1200 мг
Ропивакаин
0,3
200 мг
500 мг
Бупивакаин
0,3
15 мг
15 мг
ЛЕКАРСТВЕННЫЕ СРЕДСТВА
АТХ
группа
(*)
Международное
непатентованное
наименование
Частота
назначения
ОДД
(**)
ЭКД
(***)
1
Наименование
Частота
назначения
Среднее
количество
Эритроцитная масса
0,4
4 дозы
Плазма свежезамороженная из дозы крови
0,5
4 дозы
Тромбоцитарная масса
0,5
4 дозы
ИСХОДЫ ЗАБОЛЕВАНИЯ
Наименованиеисходазаболевания
Общая характеристика исхода
Критерии исхода заболевания при
данной модели пациента
Восстановление здоровья
Выздоровление с полнымвосстановлением физиологического процесса или функции
При остром заболевании полное исчезновение всех симптомов, могут иметь место остаточные явления, астения и т.д.
80%
Выздоровление с частичнымнарушением физиологического процесса, функции илипотери части органа
При остром заболевании практическиполное исчезновение всех симптомов, но имеют место остаточные явления в виде частичных нарушений отдельныхфункций или потеря части органа
90%
Выздоровление с полнымнарушением физиологического процесса, функции илипотери части органа
При остром заболевании практическиполное исчезновение всех симптомов, но имеют место полная потеряотдельныхфункций или утрата органа
20%
Ремиссия
Полное исчезновение клинических, лабораторных и инструментальныхпризнаков хронического заболевания
40%
Улучшение состояния
Уменьшение выраженности симптоматики без излечения
Стабилизация
Отсутствие как положительной, так и отрицательной динамики в течениихронического заболевания
10%
Компенсация функции
Частичное или полное замещениеутраченной в результате болезни функции органа или ткани послетрансплантации (протезирования органа или ткани, бужирования,имплантации)
Хронизация
Переход острого процесса вхронический
Прогрессирование
Нарастание симптоматики, появление новых осложнений, ухудшение теченияпроцесса при остром или хроническомзаболевании
30%
Отсутствие эффекта
Отсутствие видимого положительного ответа проведении терапии
5%
Развитие ятрогенныхосложнений
Появление новых заболеваний или осложнений, обусловленных проводимойтерапией: отторжение органа илитрансплантата, аллергическая реакцияи т.д.
0,1%
Развитие новогозаболевания, связанного с основным
Присоединение нового заболевания,появление которого этиологически или патогенетически связано с исходнымзаболеванием
5%
Летальный исход
Наступление смерти в результатезаболевания
0,01%
3. Модель пациента
Категория возрастная: взрослые
Нозологическая форма: злокачественное новообразование яичка (семинома, несеминома), придатка яичка, семенного канатика
Код по МКБ 10: С62, С63.0, С63.1
Фаза: любая
Стадия: любая
Осложнения: вне зависимости от осложнений
Условия оказания: стационарная помощь, химиотерапевтическое лечение
ДИАГНОСТИКА
Код
Наименование
уровень оказания медицинской помощи
уровень оказания медицинской помощи
Частота
предоставления
Кратность выполнения
Частота
предоставления
Кратность выполнения
рекоменд.
рекоменд.
рекоменд.
рекоменд.
А01.21.001
Сбор анамнеза и жалоб при патологии мужских половых органов
1
1
1
2
1
2
А01.31.012
Аускультация общетерапевтическая
1
1
1
2
1
2
А04.31.003
Ультразвуковоеисследование забрюшинного пространства
1
1
1
1
1
1
А02.10.002
Измерение частоты сердцебиения
1
1
1
1
1
1
А02.09.001
Измерение частоты дыхания
1
1
1
1
1
1
А02.12.001
Исследование пульса
1
1
1
1
1
1
А02.12.002
Измерение артериального давленияна периферических артериях
1
1
1
1
1
1
А08.05.003
Исследованиеуровняэритроцитов в крови
1
0,1
1
1
1
1
А08.05.004
Исследованиеуровнялейкоцитов в крови
1
0,1
1
1
1
1
А08.05.005
Исследованиеуровнятромбоцитов в крови
1
0,1
1
1
1
1
А08.05.006
Соотношениелейкоцитоввкрови (подсчет формулы крови)
1
0,1
1
1
1
1
А08.05.009
Определение цветового показателя
1
0,1
1
1
1
1
Исследование оседания эритроцитов
1
0,1
1
1
1
1
А09.28.001
Исследование осадка мочи
1
0,1
1
1
1
1
А09.28.003
Определение белка в моче
1
0,1
1
1
1
1
А09.28.022
Определение объема мочи
1
0,1
1
1
1
1
А09.28.023
Определениеудельного веса (относительной плотности) мочи
1
0,1
1
1
1
1
А09.28.053
Визуальное исследование мочи
1
0,1
1
1
1
1
Определение основных групп крови (А, В, 0)
1
0,1
1
1
1
1
А12.05.006
Определение резус-принадлежности
1
0,1
1
1
1
1
А26.06.082
ОпределениеантителкTreponema pallidum
1
0,1
1
1
1
1
А26.06.036
Определение антигена HBsAg Hepatitis В virus
1
0,1
1
1
1
1
А26.06.041
ОпределениеантителклассаМ, G (, ) к С
1
0,1
1
1
1
1
А26.06.048
ОпределениеантителклассаМ, G (, ) к 1
1
0,1
1
1
1
1
ОпределениеантителклассаМ, (, ) к 2
1
0,1
1
1
1
1
В01.047.01
Прием (осмотр, консультация) врача-терапевта первичный
1
0,1
1
1
1
2
В 01.023.01
Прием (осмотр, консультация) врача-невропатологапервичный
1
0,1
1
1
1
2
В 01.027.01
Прием (осмотр, консультация) врача-онколога первичный
1
1
1
2
1
2
В01.027.01
Прием (осмотр, консультация) врача-онколога химиотерапевта первичный
1
1
1
1
1
2
В01.038.01
Осмотр (консультация) врача-радиолога первичный
0,1
0,001
1
1
1
1
А06.31.002
Компьютерная томография органов брюшной полости
0,3
0,01
0,3
1
1
1
А06.09.006
Компьютерная томография органов грудной полости
0,5
0,01
0,5
1
1
1
А01.21.002
Визуальное исследование при патологии мужских половых органов
1
1
1
1
1
1
А01.21.003
Пальпация при патологии мужских половых органов
1
1
1
1
1
1
А02.06.001
Измерения объема лимфоузлов
1
1
1
1
1
1
А04.06.002
Ультразвуковое исследование лимфоузлов
0,1
0,01
1
1
1
1
А04.14.001
Ультразвуковое исследование печени
1
0,01
1
1
1
1
А04.28.001
Ультразвуковое исследование почек
1
0,01
1
1
1
1
А04.28.002
Ультразвуковое исследование мочевого пузыря
0,7
0,01
0,7
1
1
1
А04.28.003
Ультразвуковое исследование мочеточников
0,7
0,01
0,7
1
1
1
А04.21.002
Ультразвуковое исследование мошонки (яички, придатки)
1
0,1
1
1
1
1
А06.09.008
Рентгенография легких
1
0,1
1
1
1
1
А06 31.007
Описание и интерпретация рентгенологических изображений
1
0,1
1
1
1
1
А 05.10.001
Регистрация электрокардиограммы
1
0,1
1
1
1
1
А 05.10.007
Расшифровка, описание и интерпретацияэлектрокардиографических данных
1
0,1
1
1
1
1
Взятие крови из пальца
1
0,1
1
1
1
1
A11.12.009
Взятие крови из периферической вены
1
0,1
1
1
1
1
СРОКИ МЕДИЦИНСКОЙ ПОМОЩИ В ДНЯХ
Минимальный
Средний
Максимальный
4
10
16
ЛЕЧЕНИЕ ИЗ РАСЧЕТА 10 ДНЕЙ
Код
уровень оказания
медицинской помощи
уровень оказания медицинской помощи
Частота
предоставления
Кратность выполнения
Частота
предоставления
Кратность выполнения
рекоменд.
рекоменд.
рекоменд.
рекоменд.
А01.31.009
Сбор анамнеза и жалоб общетерапевтический
1
1
1
10
4
16
А01.31.010
Визуальный осмотр общетерапевтический
1
1
1
10
4
16
А01.31.011
Пальпация общетерапевтическая
1
1
1
10
4
16
А01.21.001
Сбор анамнеза и жалоб при патологии мужских половых органов
1
1
1
10
4
16
А01.21.002
Визуальное исследование при патологии мужских половых органов
1
1
1
10
4
16
А01.21.003
Пальпация при патологии мужских половых органов
1
1
1
10
4
16
А01.31.012
Аускультация общетерапевтическая
1
1
1
10
4
16
А01.31.016
Перкуссия общетерапевтическая
1
1
1
10
4
16
А02.06.001
Измерения объема лимфоузлов
1
1
1
10
4
16
А02.31.001
Термометрия общая
1
1
1
20
8
32
А02.10.002
Измерение частоты сердцебиения
1
1
1
10
4
16
А02.12 001
Исследование пульса
1
1
1
10
4
16
А02.01.001
Измерение массы тела
1
1
1
1
1
1
А02.03.005
Измерение роста
1
1
1
1
1
1
А08.05.004
Исследование уровня лейкоцитов в крови
1
1
1
1
1
4
А09.05.003
Исследование уровня общего гемоглобина в крови
1
1
1
1
1
4
А08.05.003
Исследование уровня эритроцитов в крови
1
1
1
1
1
4
А08.05.005
Исследование уровня тромбоцитов в крови
1
1
1
1
1
4
А08.05.006
Соотношение лейкоцитов в крови (подсчет формулы крови)
1
1
1
1
1
4
А12.05.001
Исследование оседания эритроцитов
1
1
1
1
1
4
А08.05.009
Определение цветового показателя
1
1
1
1
1
4
A11.12.009
Взятие крови из периферической вены
1
1
1
1
1
4
А12.05.005
Определение основных групп крови (A, B, 0)
1
0,1
1
1
1
1
А12.05.006
Определение резус-принадлежности
1
0,1
1
1
1
1
А26 06.082
Определение антител к Treponema pallidum
1
0,1
1
1
1
1
А26.06.048
Определение антител класса М, G (IgM, IgG) к Human immunodeficiency virus HIV 1
0,1
0,01
0,2
1
1
1
А26.06.049
Определение антител класса М, G (IgM, IgG) к Human immunodeficiency virus HIV 2
0,1
0,01
0,2
1
1
1
А26.06.040
Определение антитела класса М, G (IgM, IgG) к HBsAg Hepatitis В virus
0,1
0,01
0,2
1
1
1
А26.06.042
Определение антител класса М, G (IgM, IgG) к неструктурированным белкам (a-NS a-NS a-NS) Hepatitus C virus
0,1
0,01
0,2
1
1
1
A11.12.003
Внутривенное введение лекарственных средств
1
0,1
1
4
1
10
A11.02.002
Внутримышечное введение лекарственных средств
1
0,1
1
5
1
14
А 11.01.002
Подкожное введение лекарственных средств и растворов
1
0,1
1
4
1
16
А09.05.020
Исследование уровня креатинина в крови
1
0,1
1
1
1
2
А09.05.010
Исследование уровня общего белка в крови
1
0,1
1
1
1
1
А09.05.011
Исследование уровня альбумина крови
1
0,01
1
1
1
1
А09.05.023
Исследование уровня глюкозы крови
1
0,1
1
1
1
3
А09.05.041
Исследование уровня аланин-
трансаминазы в крови
1
0,01
1
1
1
1
А09.05.042
Исследование уровня аспартат-
трансаминазы в крови
1
0,01
1
1
1
1
А09.05.184
Исследование уровня щелочной фосфатазы в крови
1
0,01
1
1
1
1
А09.05.039
Исследование уровня лактатдегидрогеназы и ее изоферментов в крови
1
0,01
1
1
1
1
А09.05.044
Исследование уровня гамма-
глютамилтранферазы в крови
1
0,01
1
1
1
1
А09.05.031
Исследование уровня калия крови
1
0,01
1
1
1
1
А09.05.032
Исследование уровня кальция крови
1
0,1
1
1
1
1
А09.05.030
Исследование уровня натрия крови
1
0,01
1
1
1
1
А09.05.017
Исследование уровня мочевины в крови
1
0,1
1
1
1
2
А09.05.021
Исследование крови на уровень общего билирубина
1
0,01
1
1
1
2
А09.05.022
Исследование уровня свободного и связанного билирубина в крови
1
0,01
1
1
1
2
А12.05.027
Определение протромбинового (тромбопластинового) времени в крови и в плазме.
1
0,1
1
1
1
1
А09.05.050
Исследование уровня фибриногена в крови
1
0,01
1
1
1
1
А12.05.042
Активированное частичное тромбопластиновое время (АЧТВ)
1
0,01
1
1
1
1
А09.28.053
Визуальное исследование мочи
1
1
1
1
1
4
А09.28.022
Определение объема мочи
1
1
1
1
1
4
А09.28.023
Определение удельного веса (относительной плотности) мочи
1
1
1
1
1
4
А09.28.017
Определение концентрации водородных ионов мочи (рН мочи)
1
1
1
1
1
4
А09.28.011
Исследование уровня глюкозы в моче
1
1
1
1
1
4
А09.28.003
Определение белка в моче
1
1
1
1
1
4
А09.28.001
Микроскопическое исследование осадка мочи
1
1
1
1
1
4
А14.31.011
Пособие при парентеральном введении лекарственных средств
1
1
1
13
3
40
А05.10.001
Регистрация электрокардиограммы
1
0,1
1
1
1
3
А05.10.007
Расшифровка, описание и интерпретация электрокардиографических данных
1
0,1
1
1
1
3
А04.28.001
Ультразвуковое исследование почек
1
0,01
1
1
1
1
А04.28.002
Ультразвуковое исследование мочевого пузыря
1
0,01
1
1
1
1
А04.28.003
Ультразвуковое исследование мочеточников
1
0,01
1
1
1
1
А04.06.002
Ультразвуковое исследование лимфоузлов
1
0,1
1
1
1
2
А04 04.001
Ультразвуковое исследование печени
1
0,1
1
1
1
2
А04.14.002
Ультразвуковое исследование желчного пузыря
0,1
0,001
1
1
1
1
А04.15.001
Ультразвуковое исследование поджелудочной железы
0,1
0,001
1
1
1
1
А04.21.002
Ультразвуковое исследование мошонки (яички, придатки)
1
0,1
1
1
1
1
А04.31.003
Ультразвуковое исследование забрюшинного пространства
1
0,1
1
1
1
1
А06 09.008
Рентгенография легких
1
0,1
1
1
1
1
А06.31.001
Обзорный снимок брюшной полости и органов малого таза
1
0,01
1
1
1
1
А06.31.007
Описание и интерпретация рентгенологических изображений
1
1
1
1
1
1
А06.12.014
Артериография тазовых органов
0,02
0,001
0,02
1
1
1
А07.03.001
Сцинтиграфия костей
0,02
0,001
0,02
1
1
1
А07.28.001
Сцинтиграфия почек
0,1
0,001
0,1
1
1
1
А06.28.004
Внутривенная урография
0,1
0,01
0,1
1
1
1
А06.21.003
Компьютерная томография органов малого таза у мужчин
0,4
0,01
0,4
1
1
1
А06.09.006
Компьютерная томография органов грудной полости
0,3
0,02
0,4
1
1
1
А06.31.002
Компьютерная томография органов брюшной полости
0,3
0,02
0,4
1
1
1
А06.31.002.002
Спиральная компьютерная томография брюшной полости и забрюшнного пространства с внутривенным болюсным контрастным усилением
0,2
0,001
0,4
1
1
1
A11.05.001
Взятие крови из пальца
1
1
1
1
1
4
A11.12.009
Взятие крови из периферической вены
1
1
1
1
1
6
А14.19.002
Постановка очистительной клизмы
1
0,1
1
1
1
2
А14.28.003
Уход за внешним мочевым катетером
1
0,01
1
10
4
16
А14.31.010
Уход за дренажами
1
0,01
1
10
4
16
А14.31.003
Транспортировка тяжелобольного внутри учреждения
1
0,1
1
2
1
6
А24.01.003
Применение пузыря со льдом
1
0,1
1
1
1
4
А12.05.004
Проба на совместимость перед переливанием крови
0,4
0,001
0,4
1
1
3
А25.31.015
Назначение лекарственной терапии при онкологическом заболевании
1
1
1
10
4
16
А25.31.016
Назначение диетической терапии при онкологическом заболевании
1
1
1
10
4
16
А25.31.017
Назначение лечебно-оздоровительного режима при онкологическом заболевании
1
1
1
10
4
16
В 01.027.01
Прием (осмотр, консультация) врача-онколога первичный
1
1
1
16
4
20
Прием (осмотр, консультация) врача-терапевта повторный
1
0,01
1
1
1
2
В 01.023.01
Прием (осмотр, консультация) врача-невропатолога повторный
1
0,01
1
1
1
2
В01.038.01
Осмотр (консультация) врача-радиолога терапевтический первичный
1
0,01
1
1
1
1
ХИМИОТЕРАПЕВТИЧЕСКОЕ ЛЕЧЕНИЕ
АТХ
группа
(*)
Международное
непатентованное
наименование
Частота
назначения
ОДД
(**)
ЭКД
(***)
ЛЕКАРСТВЕННЫЕ СРЕДСТВА
АТХ
группа
(*)
Международное
непатентованное
наименование
Частота
назначения
ОДД
(**)
ЭКД
(***)
1
КОНСЕРВИРОВАННАЯ КРОВЬ И ЕЕ КОМПОНЕНТЫ
Наименование
Частота
назначения
Среднее
количество
Эритроцитная масса
0,4
4 дозы
Плазма свежезамороженная из дозы крови
0,5
4 дозы
Тромбоцитарная масса
0,5
4 дозы
ИСХОДЫ ЗАБОЛЕВАНИЯ
Наименованиеисходазаболевания
Общая характеристика исхода
Критерии исхода заболевания при
данной модели пациента
Восстановление здоровья
Выздоровление с полнымвосстановлением физиологического процесса или функции
При остром заболевании полное исчезновение всех симптомов, могут иметь место остаточные явления, астения и т.д.
Выздоровление с частичнымнарушением физиологического процесса, функции илипотери части органа
При остром заболевании практическиполное исчезновение всех симптомов, но имеют место остаточные явления в виде частичных нарушений отдельныхфункций или потеря части органа
Выздоровление с полнымнарушением физиологического процесса, функции илипотери части органа
При остром заболевании практическиполное исчезновение всех симптомов, но имеют место полная потеряотдельныхфункций или утрата органа
Ремиссия
Полное исчезновение клинических, лабораторных и инструментальныхпризнаков хронического заболевания
85%
Улучшение состояния
Уменьшение выраженности симптоматики без излечения
85%
Стабилизация
Отсутствие как положительной, так и отрицательной динамики в течениихронического заболевания
60%
Компенсация функции
Частичное или полное замещениеутраченной в результате болезни функции органа или ткани послетрансплантации (протезирования органа или ткани, бужирования,имплантации)
Хронизация
Переход острого процесса вхронический
Прогрессирование
Нарастание симптоматики, появление новых осложнений, ухудшение теченияпроцесса при остром или хроническомзаболевании
15%
Отсутствие эффекта
Отсутствие видимого положительного ответа проведении терапии
15%
Развитие ятрогенныхосложнений
Появление новых заболеваний или осложнений, обусловленных проводимойтерапией: отторжение органа илитрансплантата, аллергическая реакцияи т.д.
Развитие новогозаболевания, связанного с основным
Присоединение нового заболевания,появление которого этиологически или патогенетически связано с исходнымзаболеванием
Летальный исход
Наступление смерти в результатезаболевания
0,1%
4. Модель пациента
Категория возрастная: взрослые
Нозологическая форма: Злокачественное новообразование яичка (семинома, несеминома), придатка яичка, семенного канатика
Код по МКБ 10: С62, С63.0, С63.1
Фаза: любая
Стадия: любая
Осложнения: вне зависимости от осложнений
Условия оказания: стационарная помощь, лучевое лечение
ДИАГНОСТИКА
Код
Наименование
уровень оказания медицинской помощи
уровень оказания медицинской помощи
Частота
предоставления
Кратность выполнения
Частота
предоставления
Кратность выполнения
рекоменд.
рекоменд.
рекоменд.
рекоменд.
А01.31.012
Аускультация общетерапевтическая
1
1
1
2
1
2
Ультразвуковое исследование почек
1
0,1
1
1
1
1
А04.31.003
Ультразвуковоеисследование забрюшинного пространства
1
0,1
1
1
1
1
А06.28.004
Внутривенная урография
0,1
0,01
1
1
1
1
А02.10.002
Измерение частоты сердцебиения
1
1
1
1
1
1
А02.09.001
Измерение частоты дыхания
1
1
1
1
1
1
А02.12.001
Исследование пульса
1
1
1
1
1
1
А02.12.002
Измерение артериального давленияна периферических артериях
1
1
1
1
1
1
А02.31.001
Термометрия общая
1
0,1
1
1
1
1
А08.05.003
Исследованиеуровняэритроцитов в крови
1
0,1
1
1
1
1
А08.05.004
Исследованиеуровнялейкоцитов в крови
1
0,1
1
1
1
1
А08.05.005
Исследованиеуровнятромбоцитов в крови
1
0,1
1
1
1
1
А08.05.006
Соотношениелейкоцитоввкрови (подсчет формулы крови)
1
0,1
1
1
1
1
А08.05.009
Определение цветового показателя
1
0,1
1
1
1
1
Исследование оседания эритроцитов
1
0,1
1
1
1
1
А09.28.001
Исследование осадка мочи
1
0,1
1
1
1
1
А09.28.003
Определение белка в моче
1
0,1
1
1
1
1
А09.28.017
Определение концентрацииводородных ионов мочи (рН мочи)
1
0,1
1
1
1
1
А09.28.022
Определение объема мочи
1
0,1
1
1
1
1
А09.28.023
Определениеудельного веса (относительной плотности) мочи
1
0,1
1
1
1
1
А09.28.053
Визуальное исследование мочи
1
0,1
1
1
1
1
Определение основных групп крови (А, В, 0)
1
0,1
1
1
1
1
А12.05.006
Определение резус-принадлежности
1
0,1
1
1
1
1
А26.06.082
ОпределениеантителкTreponema pallidum
1
0,1
1
1
1
1
А26.06.036
Определение антигена HBsAg Hepatitis В virus
1
0,1
1
1
1
1
А26.06.041
ОпределениеантителклассаМ, G (, ) к С
1
0,1
1
1
1
1
А26.06.048
ОпределениеантителклассаМ, G (, ) к 1
1
0,1
1
1
1
1
ОпределениеантителклассаМ, (, ) к 2
1
0,1
1
1
1
1
В01.047.01
Прием (осмотр, консультация) врача-терапевта первичный
1
0,1
1
1
1
2
В 01.023.01
Прием (осмотр, консультация) врача-невропатологапервичный
1
0,1
1
1
1
2
В 01.027.01
Прием (осмотр, консультация) врача-онколога первичный
1
1
1
2
1
2
В01.027.01
Прием (осмотр, консультация) врача-онколога химиотерапевта первичный
1
1
1
1
1
2
В01.038.01
Осмотр (консультация) врача-радиолога первичный
1
0,1
1
1
1
1
А06.31.002
Компьютерная томография органов брюшной полости
0,3
0,1
0,3
1
1
1
А06.09.006
Компьютерная томография органов грудной полости
0,5
0,1
0,5
1
1
1
А01.21.001
Сбор анамнеза и жалоб при патологии мужских половых органов
1
1
1
1
1
1
А01.21.002
Визуальное исследование при патологии мужских половых органов
1
0,1
1
1
1
1
А01.21.003
Пальпация при патологии мужских половых органов
1
0,1
1
1
1
1
А02.06.001
Измерения объема лимфоузлов
1
1
1
1
1
1
А04.06.002
Ультразвуковое исследование лимфоузлов
1
0,1
1
1
1
1
А04.14.001
Ультразвуковое исследование печени
1
0,1
1
1
1
1
А04.28.001
Ультразвуковое исследование почек
1
0,1
1
1
1
1
А04.28.002
Ультразвуковое исследование мочевого пузыря
1
0,1
1
1
1
1
А04.28.003
Ультразвуковое исследование мочеточников
1
0,1
1
1
1
1
А04.21.002
Ультразвуковое исследование мошонки (яички, придатки)
1
1
1
1
1
1
А06.09.008
Рентгенография легких
1
0,1
1
1
1
1
А06 31.007
Описание и интерпретация рентгенологических изображений
1
0,1
1
1
1
1
А08.21.006
Цитологическое исследование тканей яичка
0,1
0,1
0,1
1
1
1
A11.21.002
Биопсия яичка
0,3
0,1
0,3
1
1
1
А08.06.001
Цитологическое исследование пунктатов лимфоузлов
0,1
0,01
0,1
1
1
2
А05.10.001
Регистрация электрокардиограммы
1
0,1
1
1
1
1
А 05.10.007
Расшифровка, описание и интерпретацияэлектрокардиографических данных
1
0,1
1
1
1
1
Взятие крови из пальца
1
0,1
1
1
1
1
A11.12.009
Взятие крови из периферической вены
1
0,1
1
1
1
1
СРОКИ МЕДИЦИНСКОЙ ПОМОЩИ В ДНЯХ
Минимальный
Средний
Максимальный
21
28
35
ЛЕЧЕНИЕ
Код
Наименование
уровень оказания
медицинской помощи
уровень оказания медицинской помощи
Частота
предоставления
Кратность выполнения
Частота
предоставления
Кратность выполнения
рекоменд.
рекоменд.
рекоменд.
рекоменд.
А01.31.009
Сбор анамнеза и жалоб общетерапевтический
1
1
1
28
21
35
А01.31.010
Визуальный осмотр общетерапевтический
1
1
1
28
21
35
А01.31.011
Пальпация общетерапевтическая
1
1
1
28
21
35
А01.21.001
Сбор анамнеза и жалоб при патологии мужских половых органов
1
1
1
28
21
35
А01.21.002
Визуальное исследование при патологии мужских половых органов
1
1
1
28
21
35
А01.21.003
Пальпация при патологии мужских половых органов
1
1
1
28
21
35
А01.31.012
Аускультация общетерапевтическая
1
1
1
28
21
35
А01.31.016
Перкуссия общетерапевтическая
1
1
1
28
21
35
А02.06.001
Измерения объема лимфоузлов
1
1
1
1
1
2
А02.31.001
Термометрия общая
1
1
1
56
42
70
А02.10.002
Измерение частоты сердцебиения
1
1
1
28
21
35
А02.12 001
Исследование пульса
1
1
1
28
21
35
А02.01.001
Измерение массы тела
1
1
1
1
1
1
А02.03.005
Измерение роста
1
1
1
1
1
1
А08.05.004
Исследование уровня лейкоцитов в крови
1
1
1
3
2
4
А09.05.003
Исследование уровня общего гемоглобина в крови
1
1
1
3
2
4
А08.05.003
Исследование уровня эритроцитов в крови
1
1
1
3
2
4
А08.05.005
Исследование уровня тромбоцитов в крови
1
1
1
3
2
4
А08.05.006
Соотношение лейкоцитов в крови (подсчет формулы крови)
1
1
1
3
2
4
А12.05.001
Исследование оседания эритроцитов
1
1
1
3
2
4
А08.05.009
Определение цветового показателя
1
1
1
3
2
4
A11.12.009
Взятие крови из периферической вены
1
1
1
2
1
3
А12.05.005
Определение основных групп крови (A, B, 0)
1
0,1
1
1
1
1
А12.05.006
Определение резус-принадлежности
1
0,1
1
1
1
1
А26 06.082
Определение антител к Treponema pallidum
1
0,1
1
1
1
1
А26.06.048
Определение антител класса М, G (IgM, IgG) к Human immunodeficiency virus HIV 1
1
0,1
1
1
1
1
А26.06.049
Определение антител класса М, G (IgM, IgG) к Human immunodeficiency virus HIV 2
1
0,1
1
1
1
1
А26.06.040
Определение антитела класса М, G (IgM, IgG) к HBsAg Hepatitis В virus
1
0,1
1
1
1
1
А26.06.042
Определение антител класса М, G (IgM, IgG) к неструктурированным белкам (a-NS a-NS a-NS) Hepatitus C virus
1
0,1
1
1
1
1
A11.12.003
Внутривенное введение лекарственных средств
1
0,1
1
7
5
10
A11.02.002
Внутримышечное введение лекарственных средств
1
0,1
1
14
10
20
А09.05.020
Исследование уровня креатинина в крови
1
1
1
1
1
2
А09.05.010
Исследование уровня общего белка в крови
1
1
1
1
1
1
А09.05.023
Исследование уровня глюкозы крови
1
1
1
2
1
3
А09.05.041
Исследование уровня аланин-
трансаминазы в крови
0,1
0,01
1
1
1
1
А09.05.042
Исследование уровня аспартат-
трансаминазы в крови
0,1
0,01
1
1
1
1
А09.05.184
Исследование уровня щелочной фосфатазы в крови
0,1
0,01
1
1
1
1
А09.05.039
Исследование уровня лактатдегидрогеназы и ее изоферментов в крови
0,1
0,01
1
1
1
1
А09.05.017
Исследование уровня мочевины в крови
1
1
1
1
1
2
А09.05.021
Исследование крови на уровень общего билирубина
1
0,01
1
1
1
1
А09.05.022
Исследование уровня свободного и связанного билирубина в крови
1
0,01
1
1
1
1
А12.05.027
Определение протромбинового (тромбопластинового) времени в крови и в плазме.
1
0,1
1
1
1
1
А09.05.050
Исследование уровня фибриногена в крови
1
0,1
1
1
1
1
А12.05.042
Активированное частичное тромбопластиновое время (АЧТВ)
1
0,1
1
1
1
1
А09.28.053
Визуальное исследование мочи
1
1
1
3
2
4
А09.28.022
Определение объема мочи
1
1
1
3
2
4
А09.28.023
Определение удельного веса (относительной плотности) мочи
1
1
1
3
2
4
А09.28.017
Определение концентрации водородных ионов мочи (рН мочи)
1
1
1
3
2
4
А09.28.011
Исследование уровня глюкозы в моче
1
1
1
3
2
4
А09.28.003
Определение белка в моче
1
1
1
3
2
4
А09.28.001
Микроскопическое исследование осадка мочи
1
1
1
3
2
4
А 11.01.002
Подкожное введение лекарственных средств и растворов
0,1
0,01
1
7
5
10
А05.10.001
Регистрация электрокардиограммы
1
1
1
2
1
3
А05.10.007
Расшифровка, описание и интерпретация электрокардиографических данных
1
1
1
2
1
3
А04.28.001
Ультразвуковое исследование почек
0,1
0,01
1
1
1
1
А04.28.002
Ультразвуковое исследование мочевого пузыря
0,1
0,01
1
1
1
1
А04.28.003
Ультразвуковое исследование мочеточников
0,1
0,01
1
1
1
1
А04.06.002
Ультразвуковое исследование лимфоузлов
0,1
0,1
1
1
1
2
А04 04.001
Ультразвуковое исследование печени
0,1
0,1
1
1
1
2
А04.21.002
Ультразвуковое исследование мошонки (яички, придатки)
0,1
0,1
1
1
1
1
А04.31.003
Ультразвуковое исследование забрюшинного пространства
0,1
0,1
1
1
1
1
А06 09.008
Рентгенография легких
1
0,1
1
1
1
1
А06.31.001
Обзорный снимок брюшной полости и органов малого таза
0,1
0,01
1
1
1
1
А06.31.007
Описание и интерпретация рентгенологических изображений
1
0,1
1
1
1
1
А07.03.001
Сцинтиграфия костей
0,02
0,001
0,02
1
1
1
А07.28.001
Сцинтиграфия почек
0,1
0,001
0,1
1
1
1
А06.28.004
Внутривенная урография
0,1
0,01
0,1
1
1
1
А08.31.011
Иммуногистохимическое исследование препарата опухолевой ткани
1
0,01
1
1
1
1
А06.21.003
Компьютерная томография органов малого таза у мужчин
0,1
0,01
0,1
1
1
1
А06.09.006
Компьютерная томография органов грудной полости
0,1
0,01
0,1
1
1
1
А06.31.002
Компьютерная томография органов брюшной полости
0,1
0,01
0,1
1
1
1
А06.31.002.002
Спиральная компьютерная томография брюшной полости и забрюшнного пространства с внутривенным болюсным контрастным усилением
0,1
0,001
0,1
1
1
1
A11.05.001
Взятие крови из пальца
1
1
1
3
2
4
A11.12.009
Взятие крови из периферической вены
1
1
1
2
1
3
А14.19.002
Постановка очистительной клизмы
1
0,01
1
1
1
2
А14.31.003
Транспортировка тяжелобольного внутри учреждения
1
1
1
56
42
70
А14.31.005
Приготовление и смена постельного белья тяжелобольному
1
1
1
28
4
35
А14.31.006
Пособие по смене белья и одежды тяжелобольному
1
1
1
28
4
35
А25.31.015
Назначение лекарственной терапии при онкологическом заболевании
1
1
1
28
21
35
А25.31.016
Назначение диетической терапии при онкологическом заболевании
1
1
1
28
21
35
А25.31.017
Назначение лечебно-оздоровительного режима при онкологическом заболевании
1
1
1
28
21
35
А26.31.004
Определение чувствительности микроорганизмов к антибиотикам и другим препаратам
0,4
0,01
0,4
1
1
1
В 01.027.01
Прием (осмотр, консультация) врача-онколога первичный
1
1
1
1
1
2
Прием (осмотр, консультация) врача-терапевта повторный
1
0,01
1
1
1
2
В 01.023.01
Прием (осмотр, консультация) врача-невропатолога повторный
1
0,01
1
1
1
1
В01.038.02
Осмотр (консультация) врача-радиолога терапевтический повторный
1
1
1
28
21
35
В01.027.01
1
1
1
1
1
2
ЛУЧЕВОЕ ЛЕЧЕНИЕ
Код
Наименование
уровень оказания медицинской помощи
Частота
предоставления
Кратность выполнения
Д01.02.28
Работы по техническому обслуживанию доз-иметрической аппаратуры для клинического использования
28
21
35
Д01.02.27
28
21
35
28
21
35
28
21
35
Дистанционная лучевая терапия на медицинских ускорителяхэлектронов опухолей яичка и отдаленных регионарных лимфаузлов
28
21
35
28
21
35
ЛЕКАРСТВЕННЫЕ СРЕДСТВА
АТХ
группа
(*)
Международное
непатентованное
наименование
Частота
назначения
ОДД
(**)
ЭКД
(***)
1
КОНСЕРВИРОВАННАЯ КРОВЬ И ЕЕ КОМПОНЕНТЫ
Наименование
Частота
назначения
Среднее
количество
Эритроцитная масса
0,4
4 дозы
Плазма свежезамороженная из дозы крови
0,5
4 дозы
Тромбоцитарная масса
0,5
4 дозы
ИСХОДЫ ЗАБОЛЕВАНИЯ
Наименованиеисходазаболевания
Общая характеристика исхода
Критерии исхода заболевания при
данной модели пациента
Восстановление здоровья
Выздоровление с полнымвосстановлением физиологического процесса или функции
При остром заболевании полное исчезновение всех симптомов, могут иметь место остаточные явления, астения и т.д.
Выздоровление с частичнымнарушением физиологического процесса, функции илипотери части органа
При остром заболевании практическиполное исчезновение всех симптомов, но имеют место остаточные явления в виде частичных нарушений отдельныхфункций или потеря части органа
Выздоровление с полнымнарушением физиологического процесса, функции илипотери части органа
При остром заболевании практическиполное исчезновение всех симптомов, но имеют место полная потеряотдельныхфункций или утрата органа
Ремиссия
Полное исчезновение клинических, лабораторных и инструментальныхпризнаков хронического заболевания
50%
Улучшение состояния
Уменьшение выраженности симптоматики без излечения
80%
Стабилизация
Отсутствие как положительной, так и отрицательной динамики в течениихронического заболевания
50%
Компенсация функции
Частичное или полное замещениеутраченной в результате болезни функции органа или ткани послетрансплантации (протезирования органа или ткани, бужирования,имплантации)
Хронизация
Переход острого процесса вхронический
100%
Прогрессирование
Нарастание симптоматики, появление новых осложнений, ухудшение теченияпроцесса при остром или хроническомзаболевании
70%
Отсутствие эффекта
Отсутствие видимого положительного ответа проведении терапии
30%
Развитие ятрогенныхосложнений
Появление новых заболеваний или осложнений, обусловленных проводимойтерапией: отторжение органа илитрансплантата, аллергическая реакцияи т.д.
2%
Развитие новогозаболевания, связанного с основным
Присоединение нового заболевания,появление которого этиологически или патогенетически связано с исходнымзаболеванием
60%
Летальный исход
Наступление смерти в результатезаболевания
0,1%
5. Модель пациента
Категория возрастная: взрослые
Нозологическая форма: Злокачественное новообразование яичка (семинома, несеминома), придатка яичка, семенного канатика
Код по МКБ 10: С62, С63.0, С63.1
Фаза: любая
Стадия: любая
Осложнения: вне зависимости от осложнений
Условия оказания: амбулаторно-поликлиническая помощь в консультативно-диагностической поликлинике специализированного диспансера
ДИАГНОСТИКА
Код
Наименование
Частота
предоставления
Кратность выполнения
рекоменд.
рекоменд.
А01.31.012
Аускультация общетерапевтическая
1
1
1
2
1
2
А04.28.001
Ультразвуковое исследование почек
1
0,1
1
1
1
1
А04.31.003
Ультразвуковоеисследование забрюшинного пространства
1
0,1
1
1
1
1
А06.28.004
Внутривенная урография
0,1
0,1
1
1
1
1
А02.10.002
Измерение частоты сердцебиения
1
0,1
1
1
1
1
А02.09.001
Измерение частоты дыхания
1
0,1
1
1
1
1
А02.12.001
Исследование пульса
1
0,1
1
1
1
1
А02.12.002
Измерение артериального давленияна периферических артериях
1
0,1
1
1
1
1
А02.31.001
Термометрия общая
1
0,1
1
1
1
1
А08.05.003
Исследованиеуровняэритроцитов в крови
1
0,1
1
1
1
1
А08.05.004
Исследованиеуровнялейкоцитов в крови
1
0,1
1
1
1
1
А08.05.005
Исследованиеуровнятромбоцитов в крови
1
0,1
1
1
1
1
А08.05.006
Соотношениелейкоцитоввкрови (подсчет формулы крови)
1
0,1
1
1
1
1
А08.05.009
Определение цветового показателя
1
0,1
1
1
1
1
А12.05.001
Исследование оседания эритроцитов
1
0,1
1
1
1
1
А09.28.001
Исследование осадка мочи
1
0,1
1
1
1
1
А09.28.003
Определение белка в моче
1
0,1
1
1
1
1
А09.28.017
Определение концентрацииводородных ионов мочи (рН мочи)
1
0,1
1
1
1
1
А09.28.022
Определение объема мочи
1
0,1
1
1
1
1
А09.28.023
Определениеудельного веса (относительной плотности) мочи
1
0,1
1
1
1
1
А09.28.053
Визуальное исследование мочи
1
0,1
1
1
1
1
А12.05.005
Определение основных групп крови (А, В, 0)
1
0,1
1
1
1
1
А12.05.006
Определение резус-принадлежности
1
0,1
1
1
1
1
А26.06.082
ОпределениеантителкTreponema pallidum
1
0,1
1
1
1
1
А26.06.036
Определение антигена HBsAg Hepatitis В virus
1
0,1
1
1
1
1
А26.06.041
ОпределениеантителклассаМ, G (, ) к С
1
0,1
1
1
1
1
А26.06.048
ОпределениеантителклассаМ, G (, ) к 1
1
0,1
1
1
1
1
А26.06.049
ОпределениеантителклассаМ, (, ) к 2
1
0,1
1
1
1
1
В01.047.01
Прием (осмотр, консультация) врача-терапевта первичный
1
0,1
1
1
1
2
В01.023.01
Прием (осмотр, консультация) врача-невропатологапервичный
1
0,1
1
1
1
2
В01.027.01
Прием (осмотр, консультация) врача-онколога первичный
1
1
1
2
1
2
В01.027.01
Прием (осмотр, консультация) врача-онколога химиотерапевта первичный
1
1
1
1
1
2
В01.038.01
Осмотр (консультация) врача-радиолога первичный
1
0,1
1
1
1
1
А06.31.002
Компьютерная томография органов брюшной полости
0,3
0,1
0,3
1
1
1
А06.09.006
Компьютерная томография органов грудной полости
0,5
0,1
0,5
1
1
1
А01.21.001
Сбор анамнеза и жалоб при патологии мужских половых органов
1
1
1
1
1
1
А01.21.002
Визуальное исследование при патологии мужских половых органов
1
1
1
1
1
1
А01.21.003
Пальпация при патологии мужских половых органов
1
1
1
1
1
1
А02.06.001
Измерения объема лимфоузлов
1
1
1
1
1
1
А04.06.002
Ультразвуковое исследование лимфоузлов
1
0,1
1
1
1
1
А04.14.001
Ультразвуковое исследование печени
1
0,1
1
1
1
1
А04.28.001
Ультразвуковое исследование почек
1
0,1
1
1
1
1
А04.28.002
Ультразвуковое исследование мочевого пузыря
1
0,1
1
1
1
1
А04.28.003
Ультразвуковое исследование мочеточников
1
0,1
1
1
1
1
А04.21.002
Ультразвуковое исследование мошонки (яички, придатки)
1
1
1
1
1
1
А06.09.008
Рентгенография легких
1
0,1
1
1
1
1
А06 31.007
Описание и интерпретация рентгенологических изображений
1
0,1
1
1
1
1
А08.21.006
Цитологическое исследование тканей яичка
0,1
0,1
0,1
1
1
1
A11.21.002
Биопсия яичка
0,3
0,1
0,3
1
1
1
А 06.12.022
Флебография нижней полой вены
0,01
0,001
0,01
1
1
1
А 06.12.031
Ангиография сосудов почек
0,001
0,001
0,001
1
1
1
А08.06.001
Цитологическое исследование пунктатов лимфоузлов
0,1
0,01
0,1
1
1
2
А05.10.001
Регистрация электрокардиограммы
1
0,1
1
1
1
1
А 05.10.007
Расшифровка, описание и интерпретацияэлектрокардиографических данных
1
0,1
1
1
1
1
A11.05.001
Взятие крови из пальца
1
0,1
1
1
1
1
A11.12.009
Взятие крови из периферической вены
1
0,1
1
1
1
1
1
0,1
1
1
1
1
А09.05.092
Анализ крови на ХГ хорионического гонадотропина
1
0,1
1
1
1
1
Исследование крови на раковый эмбриональный антиген
1
0,01
1
1
1
1
А09.05.091
Исследование уровня альфофетопротеина в сыворотке крови
1
0,1
1
1
1
1
6. Модель пациента
Категория возрастная: взрослые
Нозологическая форма: Злокачественное новообразование яичка (семинома, несеминома), придатка яичка, семенного канатика
Код по МКБ 10: С62, С63.0, С63.1
Фаза: любая
Стадия: любая
Осложнения: вне зависимости от осложнений
Условия оказания: диспансерное наблюдение в консультативно-диагностической поликлинике специализированного диспансера
ЛЕЧЕНИЕ
Код
Наименование
Частота
предоставления
Кратность выполнения
рекоменд.
рекоменд.
А01.31.012
Аускультация общетерапевтическая
1
1
1
2
1
2
Ультразвуковое исследование почек
1
1
1
1
1
1
А04.31.003
Ультразвуковоеисследование забрюшинного пространства
1
1
1
1
1
1
А06.28.004
Внутривенная урография
0,1
0,1
1
1
1
1
А02.10.002
Измерение частоты сердцебиения
1
0,1
1
1
1
1
А02.09.001
Измерение частоты дыхания
1
0,1
1
1
1
1
А02.12.001
Исследование пульса
1
0,1
1
1
1
1
А02.12.002
Измерение артериального давленияна периферических артериях
1
0,1
1
1
1
1
А02.31.001
Термометрия общая
1
0,1
1
1
1
1
А08.05.003
Исследованиеуровняэритроцитов в крови
1
0,1
1
1
1
1
А08.05.004
Исследованиеуровнялейкоцитов в крови
1
0,1
1
1
1
1
А08.05.005
Исследованиеуровнятромбоцитов в крови
1
0,1
1
1
1
1
А08.05.006
Соотношениелейкоцитоввкрови (подсчет формулы крови)
1
0,1
1
1
1
1
А08.05.009
Определение цветового показателя
1
0,1
1
1
1
1
Исследование оседания эритроцитов
1
0,1
1
1
1
1
А09.28.001
Исследование осадка мочи
1
0,1
1
1
1
1
А09.28.003
Определение белка в моче
1
0,1
1
1
1
1
А09.28.017
Определение концентрацииводородных ионов мочи (рН мочи)
1
0,1
1
1
1
1
А09.28.022
Определение объема мочи
1
0,1
1
1
1
1
А09.28.023
Определениеудельного веса (относительной плотности) мочи
1
0,1
1
1
1
1
А09.28.053
Визуальное исследование мочи
1
0,1
1
1
1
1
В01.047.01
Прием (осмотр, консультация) врача-терапевта первичный
1
0,1
1
1
1
2
В 01.023.01
Прием (осмотр, консультация) врача-невропатологапервичный
1
0,1
1
1
1
2
В 04.027.01
Диспансерный прием (осмотр, консультация) врача-онколога
1
1
1
2
1
2
В01.027.02
Прием (осмотр, консультация) врача-онколога химиотерапевта повторный
1
0,1
1
1
1
2
В01.038.02
Осмотр (консультация) врача-радиолога повторный
1
0,1
1
1
1
1
А06.31.002
Компьютерная томография органов брюшной полости
0,3
0,1
0,3
1
1
1
А06.09.006
Компьютерная томография органов грудной полости
0,5
0,1
0,5
1
1
1
А01.21.001
Сбор анамнеза и жалоб при патологии мужских половых органов
0,4
0,1
0,4
1
1
1
А01.21.002
Визуальное исследование при патологии мужских половых органов
0,4
0,1
0,4
1
1
1
А01.21.003
Пальпация при патологии мужских половых органов
0,4
0,1
0,4
1
1
1
А02.06.001
Измерения объема лимфоузлов
1
0,1
1
1
1
1
А04.06.002
Ультразвуковое исследование лимфоузлов
1
0,01
1
1
1
1
А04.14.001
Ультразвуковое исследование печени
1
0,01
1
1
1
1
А04.28.001
Ультразвуковое исследование почек
1
0,01
1
1
1
1
А04.28.002
Ультразвуковое исследование мочевого пузыря
1
0,01
1
1
1
1
А04.28.003
Ультразвуковое исследование мочеточников
1
0,01
1
1
1
1
А04.21.002
Ультразвуковое исследование мошонки (яички, придатки)
1
0,01
1
1
1
1
А06.09.008
Рентгенография легких
1
0,1
1
1
1
1
А06 31.007
Описание и интерпретация рентгенологических изображений
1
0,01
1
1
1
1
А08.06.001
Цитологическое исследование пунктатов лимфоузлов
0,1
0,01
0,1
1
1
2
А05.10.001
Регистрация электрокардиограммы
1
0,1
1
1
1
1
А 05.10.007
Расшифровка, описание и интерпретацияэлектрокардиографических данных
1
0,1
1
1
1
1
Взятие крови из пальца
1
0,1
1
1
1
1
A11.12.009
Взятие крови из периферической вены
1
0,1
1
1
1
1
1
0,1
1
1
1
1
А09.05.092
Анализ крови на ХГ хорионического гонадотропина
1
0,1
1
1
1
1
Исследование крови на раковый эмбриональный антиген
1
0,01
1
1
1
1
А09.05.091
Исследование уровня альфофетопротеина в сыворотке крови
1
0,1
1
1
1
1
7. Модель пациента
Категория возрастная: взрослые
Нозологическая форма: Злокачественное новообразование яичка (семинома, несеминома), придатка яичка, семенного канатика
Код по МКБ 10: С62, С63.0, С63.1
Фаза: любая
Стадия: любая
Осложнения: вне зависимости от осложнений
Условия оказания: амбулаторно-поликлиническая помощь в территориальных ЛПУ
ДИАГНОСТИКА
Код
Наименование
Частота
предоставления
Кратность выполнения
рекоменд.
рекоменд.
А01.31.012
Аускультация общетерапевтическая
1
1
1
2
1
2
А04.28.001
Ультразвуковое исследование почек
1
А04.31.003
Ультразвуковоеисследование забрюшинного пространства
1
1
1
1
1
1
А06.28.004
Внутривенная урография
0,1
0,1
1
1
1
1
А02.10.002
Измерение частоты сердцебиения
1
1
1
1
1
1
А02.09.001
Измерение частоты дыхания
1
1
1
1
1
1
А02.12.001
Исследование пульса
1
1
1
1
1
1
А02.12.002
Измерение артериального давленияна периферических артериях
1
1
1
1
1
1
А02.31.001
Термометрия общая
1
1
1
1
1
1
А08.05.003
Исследованиеуровняэритроцитов в крови
1
1
1
1
1
1
А08.05.004
Исследованиеуровнялейкоцитов в крови
1
1
1
1
1
1
А08.05.005
Исследованиеуровнятромбоцитов в крови
1
1
1
1
1
1
А08.05.006
Соотношениелейкоцитоввкрови (подсчет формулы крови)
1
1
1
1
1
1
А08.05.009
Определение цветового показателя
1
1
1
1
1
1
А12.05.001
Исследование оседания эритроцитов
1
1
1
1
1
1
А09.28.001
Исследование осадка мочи
1
1
1
1
1
1
А09.28.003
Определение белка в моче
1
1
1
1
1
1
А09.28.017
Определение концентрацииводородных ионов мочи (рН мочи)
1
1
1
1
1
1
А09.28.022
Определение объема мочи
1
1
1
1
1
1
А09.28.023
Определениеудельного веса (относительной плотности) мочи
1
1
1
1
1
1
А09.28.053
Визуальное исследование мочи
1
1
1
1
1
1
А12.05.005
Определение основных групп крови (А, В, 0)
1
1
1
1
1
1
А12.05.006
Определение резус-принадлежности
1
1
1
1
1
1
А26.06.082
ОпределениеантителкTreponema pallidum
1
1
1
1
1
1
А26.06.036
Определение антигена HBsAg Hepatitis В virus
1
1
1
1
1
1
А26.06.041
ОпределениеантителклассаМ, G (, ) к С
1
1
1
1
1
1
А26.06.048
ОпределениеантителклассаМ, G (, ) к 1
1
1
1
1
1
1
А26.06.049
ОпределениеантителклассаМ, (, ) к 2
1
1
1
1
1
1
В01.047.01
Прием (осмотр, консультация) врача-терапевта первичный
1
1
1
1
1
2
В 01.023.01
Прием (осмотр, консультация) врача-невропатологапервичный
1
1
1
1
1
2
В 01.027.01
Прием (осмотр, консультация) врача-онколога первичный
1
1
1
2
1
2
А06.31.002
Компьютерная томография органов брюшной полости
0,3
0,1
0,3
1
1
1
А06.09.006
Компьютерная томография органов грудной полости
0,5
0,1
0,5
1
1
1
А01.21.001
Сбор анамнеза и жалоб при патологии мужских половых органов
1
1
1
1
1
1
А01.21.002
Визуальное исследование при патологии мужских половых органов
1
1
1
1
1
1
А01.21.003
Пальпация при патологии мужских половых органов
1
1
1
1
1
1
А02.06.001
Измерения объема лимфоузлов
1
1
1
1
1
1
А04.06.002
Ультразвуковое исследование лимфоузлов
1
1
1
1
1
1
А04.14.001
Ультразвуковое исследование печени
1
0,1
1
1
1
1
А04.28.001
Ультразвуковое исследование почек
1
0,1
1
1
1
1
А04.28.002
Ультразвуковое исследование мочевого пузыря
1
0,1
1
1
1
1
А04.28.003
Ультразвуковое исследование мочеточников
1
1
1
1
1
1
А04.21.002
Ультразвуковое исследование мошонки (яички, придатки)
1
1
1
1
1
1
А06.09.008
Рентгенография легких
1
1
1
1
1
1
А06 31.007
Описание и интерпретация рентгенологических изображений
1
1
1
1
1
1
А08.21.006
Цитологическое исследование тканей яичка
0,1
0,1
0,1
1
1
1
A11.21.002
Биопсия яичка
0,3
0,1
0,3
1
1
1
А 06.12.022
Флебография нижней полой вены
0,01
0,001
0,01
1
1
1
А 06.12.031
Ангиография сосудов почек
0,001
0,001
0,001
1
1
1
А08.06.001
Цитологическое исследование пунктатов лимфоузлов
0,1
0,01
0,1
1
1
2
А05.10.001
Регистрация электрокардиограммы
1
1
1
1
1
1
А 05.10.007
Расшифровка, описание и интерпретацияэлектрокардиографических данных
1
1
1
1
1
1
A11.05.001
Взятие крови из пальца
1
1
1
1
1
1
A11.12.009
Взятие крови из периферической вены
1
1
1
1
1
1
1
0,1
1
1
1
1
А09.05.092
Анализ крови на ХГ хорионического гонадотропина
1
0,1
1
1
1
1
Исследование крови на раковый эмбриональный антиген
1
0,01
1
1
1
1
А09.05.091
Исследование уровня альфофетопротеина в сыворотке крови
1
0,1
1
1
1
1
8. Модель пациента
Категория возрастная: взрослые
Нозологическая форма: Злокачественное новообразование яичка (семинома, несеминома), придатка яичка, семенного канатика
Код по МКБ 10: С62, С63.0, С63.1
Фаза: любая
Стадия: любая
Осложнения: вне зависимости от осложнений
Условия оказания: диспансерное наблюдение в территориальном ЛПУ
ЛЕЧЕНИЕ
Код
Наименование
Частота
предоставления
Кратность выполнения
рекоменд.
рекоменд.
А01.31.012
Аускультация общетерапевтическая
1
1
1
2
1
2
Ультразвуковое исследование почек
1
1
1
1
1
1
А04.31.003
Ультразвуковоеисследование забрюшинного пространства
1
1
1
1
1
1
А06.28.004
Внутривенная урография
0,1
0,01
1
1
1
1
А02.10.002
Измерение частоты сердцебиения
1
1
1
1
1
1
А02.09.001
Измерение частоты дыхания
1
1
1
1
1
1
А02.12.001
Исследование пульса
1
1
1
1
1
1
А02.12.002
Измерение артериального давленияна периферических артериях
1
1
1
1
1
1
А02.31.001
Термометрия общая
1
0,1
1
1
1
1
А08.05.003
Исследованиеуровняэритроцитов в крови
1
1
1
1
1
1
А08.05.004
Исследованиеуровнялейкоцитов в крови
1
1
1
1
1
1
А08.05.005
Исследованиеуровнятромбоцитов в крови
1
1
1
1
1
1
А08.05.006
Соотношениелейкоцитоввкрови (подсчет формулы крови)
1
1
1
1
1
1
А08.05.009
Определение цветового показателя
1
1
1
1
1
1
Исследование оседания эритроцитов
1
1
1
1
1
1
А09.28.001
Исследование осадка мочи
1
1
1
1
1
1
А09.28.003
Определение белка в моче
1
1
1
1
1
1
А09.28.017
Определение концентрацииводородных ионов мочи (рН мочи)
1
1
1
1
1
1
А09.28.022
Определение объема мочи
1
1
1
1
1
1
А09.28.023
Определениеудельного веса (относительной плотности) мочи
1
1
1
1
1
1
А09.28.053
Визуальное исследование мочи
1
1
1
1
1
1
В01.047.01
Прием (осмотр, консультация) врача-терапевта первичный
1
1
1
1
1
2
В 01.023.01
Прием (осмотр, консультация) врача-невропатологапервичный
1
1
1
1
1
2
В 01.027.01
Прием (осмотр, консультация) врача-онколога первичный
1
1
1
2
1
2
А06.31.002
Компьютерная томография органов брюшной полости
0,3
0,01
0,3
1
1
1
А06.09.006
Компьютерная томография органов грудной полости
0,5
0,01
0,5
1
1
1
А01.21.001
Сбор анамнеза и жалоб при патологии мужских половых органов
1
1
1
1
1
1
А01.21.002
Визуальное исследование при патологии мужских половых органов
1
1
1
1
1
1
А01.21.003
Пальпация при патологии мужских половых органов
1
1
1
1
1
1
А02.06.001
Измерения объема лимфоузлов
1
0,1
1
1
1
1
А04.06.002
Ультразвуковое исследование лимфоузлов
1
1
1
1
1
1
А04.14.001
Ультразвуковое исследование печени
1
0,1
1
1
1
1
А04.28.001
Ультразвуковое исследование почек
1
0,01
1
1
1
1
А04.28.002
Ультразвуковое исследование мочевого пузыря
1
0,1
1
1
1
1
А04.28.003
Ультразвуковое исследование мочеточников
1
0,1
1
1
1
1
А04.21.002
Ультразвуковое исследование мошонки (яички, придатки)
1
0,1
1
1
1
1
А06.09.008
Рентгенография легких
1
0,1
1
1
1
1
А06 31.007
Описание и интерпретация рентгенологических изображений
1
0,1
1
1
1
1
А08.21.006
Цитологическое исследование тканей яичка
0,1
0,1
0,1
1
1
1
А05.10.001
Регистрация электрокардиограммы
1
1
1
1
1
1
А 05.10.007
Расшифровка, описание и интерпретацияэлектрокардиографических данных
1
1
1
1
1
1
Взятие крови из пальца
1
1
1
1
1
1
A11.12.009
Взятие крови из периферической вены
1
1
1
1
1
1
Утвержден
приказом министерства
здравоохранения
Астраханской области
от 19.03.2009г. № 140Пр
СТАНДАРТ МЕДИЦИНСКОЙ ПОМОЩИ БОЛЬНЫМ ДРУГИМИ НЕИНФЕКЦИОННЫМИ БОЛЕЗНЯМИ ЛИМФОТИЧЕСКИХ СОСУДОВ И ЛИМФАТИЧЕСКИХ УЗЛОВ, СИНДРОМ ПОСТМАСТЭКТОМИЧЕСКОГО ЛИМФОТИЧЕСКОГО ОТЕКА
1. Модель пациента
Категория возрастная: взрослые
Нозологическая форма: другие неинфекционные болезни лимфатических сосудов и лимфатических узлов, синдром постмастэктомического лимфатического отека
Код по МКБ-10: 189, I 97.2
Фаза: обострение
Стадия: 2-3 стадия
Осложнение: вне зависимости от осложнений
Условие оказания: стационарная помощь
ДИАГНОСТИКА
Код
Наименование
уровень оказания медицинской помощи
уровень оказания медицинской помощи
Частота
предоставления
Кратностьвыполнения
рекоменд.
рекоменд.
рекоменд.
рекоменд.
А01.12.001
Сбор анамнеза и жалоб при сосудистой патологии
1
1
1
1
1
3
А01.12.002
Визуальное исследование при сосудистой патологии
1
1
1
1
1
3
А01.12.003
Пальпация при сосудистой патологии
1
1
1
1
1
2
А01.12.004
Аускультация при сосудистой патологии
1
1
1
1
1
2
А02.09.001
Измерение частоты дыхания
1
1
1
1
1
2
А02.10.002
Измерение частоты сердцебиения
1
1
1
1
1
2
А02.12.001
Исследование пульса
1
1
1
1
1
1
А02.12.002
Измерение артериального давления на периферических артериях
1
1
1
1
1
1
А05.10.001
Регистрация электрокардиограммы
1
0,1
1
1
1
1
А05.10.007
Расшифровка, описание и интерпретация электрокардиографических данных
1
0,1
1
1
1
1
А06.09.008
Рентгенография легких
1
0,1
1
1
1
1
А11.12.009
Взятие крови из периферической вены
1
0,1
1
1
1
1
А11.05.001
Взятие крови из пальца
1
0,1
1
1
1
1
А08.05.004
Исследование уровня лейкоцитов в крови
1
0,1
1
1
1
1
А08.05.006
Соотношение лейкоцитов в крови (подсчет формулы крови)
1
0,1
1
1
1
1
А09.05.003
Исследование уровня общего гемоглобина в крови
1
0,1
1
1
1
1
А12.05.001
Исследование оседания эритроцитов
1
0,1
1
1
1
1
А08.05.003
Исследование уровня эритроцитов в крови
1
0,1
1
1
1
1
А08.05.005
Исследование уровня тромбоцитов в крови
1
0,1
1
1
1
1
А09.05.002
Оценка гематокрита
1
0,1
1
1
1
1
А09.05.041
Исследование уровня аспартат-трансаминазы в крови
1
0,1
1
1
1
1
А09.05.042
Исследование уровня аланин-трансаминазы в крови
1
0,1
1
1
1
1
А09.05.043
Исследование уровня креатинкиназы в крови
1
0,1
1
1
1
1
А12.05.005
Определение основных групп крови (А, В, О)
1
0,1
1
1
1
1
А12.05.006
Определение резус-принадлежности
1
0,1
1
1
1
1
А26.06.036
Определение HbsAg Hepatitis B virus
1
0,1
1
1
1
1
А26.06.048
Определение антител класса М, G (IgM, IgG) к human immunodeficiency virus HIV 1
1
0,1
1
1
1
1
А26.06.049
Определение антител класса М, G (IgM, IgG) к human immunodeficiency virus HIV 2
1
0,1
1
1
1
1
А26.06.082
Определение антител к Treponema pallidum
1
0,1
1
1
1
1
А26.06.041
Определение антител класса М, G (IgM, IgG) Hepatitis С virus
1
0,1
1
1
1
1
А09.05.023
Исследование уровня глюкозы крови
1
0,1
1
1
1
1
А09.05.050
Исследование уровня фибриногена крови
0,5
0,1
1
1
1
1
А12.05.027
Определение протромбинового (тромбопластинового) времени в крови или плазме
1
0,1
1
1
1
1
А12.05.042
Активированное частичное тромбопластиновое время (АЧТВ)
1
0,1
1
1
1
1
В 01.027.01
Прием (осмотр,консультация) врача онколога первичный
1
1
1
1
1
3
В 01.001.01
Прием(осмотр,консультация) врача гинеколога первичный
1
0,9
1
1
1
2
В 01.047.01
Прием(осмотр,консультация) врача терапевта первичный
1
0,01
1
1
1
1
2. Модель пациента
Категория возрастная: взрослые
Нозологическая форма: другие неинфекционные болезни лимфатических сосудов и лимфатических узлов, синдром постмастэктомического лимфатического отека
Код по МКБ-10: 189, 197.2
Фаза: обострение
Стадия: 2-3 стадия
Осложнение: вне зависимости от осложнений
Условие оказания: стационарная помощь
СРОКИ МЕДИЦИНСКОЙ ПОМОЩИ В ДНЯХ
Минимальный
Средний
Максимальный
10
20
30
ЛЕЧЕНИЕ ИЗ РАСЧЕТА 20 ДНЕЙ
Код
Наименование
уровень оказания
медицинской помощи
уровень оказания медицинской помощи
Частота
предоставления
Кратность выполнения
Частота
предоставления
Кратностьвыполнения
рекоменд.
рекоменд.
рекоменд.
рекоменд.
А01.12.001
Сбор анамнеза и жалоб при сосудистой патологии
1
1
1
20
10
30
А01.12.002
Визуальное исследование при сосудистой патологии
1
1
1
20
10
30
А01.12.003
Пальпация при сосудистой патологии
1
1
1
20
10
30
А01.12.004
Аускультация при сосудистой патологии
1
1
1
20
10
30
А09.28.001
Исследование осадка мочи
1
1
1
2
1
3
А09.28.003
Определение белка в моче
1
1
1
2
1
3
А09.28.004
Определение концентрации водородных ионов (рН мочи)
1
1
1
2
1
3
А09.28.022
Определение удельного веса (относительной плотности) мочи
1
1
1
2
1
3
А02.09.001
Измерение частоты дыхания
1
1
1
20
10
30
А02.10.002
Измерение частоты сердцебиения
1
1
1
20
10
30
А02.12.001
Исследование пульса
1
1
1
20
10
30
А02.12.002
Измерение артериального давления на периферических артериях
1
1
1
20
10
30
А02.03.005
Измерение роста
1
1
1
1
1
1
А02.01.001
Измерение массы тела
1
1
1
1
1
1
А02.31.001
Термометрия общая
1
1
1
40
20
60
А11.12.003
Внутривенное введение лекарственных средств
1
0,9
1
20
5
20
А11.01.002
Подкожное введение лекарственных средств и растворов
1
0,5
1
20
5
20
А11.02.002
Внутримышечное введение лекарственных средств
1
1
1
10
10
40
А14.01.001
Уход за кожей тяжелобольного пациента
0,3
0,1
0,3
20
10
20
А14.31.007
Уход за промежностью и наружными половыми органами тяжелобольных
0,3
0,1
0,3
20
10
20
А18.05.012
Гемотрансфузия
0,3
0,001
0,3
2
1
2
А12.05.004
Проба на совместимость перед переливанием крови
0,3
0,001
0,3
2
1
2
А18.05.013
Реинфузия крови
1
0,001
1
2
1
2
А14.01.017
Бритье кожи предоперационного или поврежденного участка
0,8
0,1
1
1
1
1
А14.12.001
Уход за сосудистым катетером
0,8
0,3
0,8
20
3
20
А14.31.003
Транспортировка тяжелобольного внутри учреждения
1
0,5
1
3
3
4
А14.31.005
Приготовление и смена постельного белья тяжелобольному
1
0,1
1
7
5
10
А14.31.006
Пособие по смене белья и одежды тяжелобольному
1
0,1
1
20
10
30
А14.31.011
Пособие при парентеральном введении лекарственных средств
1
1
1
20
8
20
А15.12.002
Эластическая компрессия нижних конечностей
0,8
0,8
1
20
5
20
А15.12.003
Эластическая компрессия верхних конечностей
0,2
0,01
0,2
20
5
20
А06.09.008
Рентгенография легких
1
0,1
1
2
1
2
А12.05.005
Определение основных групп крови (А, В, О)
1
0,9
1
1
1
1
А12.05.006
Определение резус-принадлежности
1
0,9
1
1
1
1
А11.12.009
Взятие крови из периферической вены
1
1
1
4
1
4
А11.05.001
Взятие крови из пальца
1
1
1
4
1
4
А08.05.004
Исследование уровня лейкоцитов в крови
1
1
1
4
1
4
А08.05.006
Соотношение лейкоцитов в крови (подсчет формулы крови)
1
1
1
4
1
4
А12.05.001
Исследование оседания эритроцитов
1
1
1
4
1
4
А08.05.003
Исследование уровня эритроцитов в крови
1
1
1
4
1
4
А08.05.005
Исследование уровня тромбоцитов в крови
1
1
1
4
1
4
А09.05.041
Исследование уровня аспартат-трансаминазы в крови
1
1
1
2
1
2
А09.05.042
Исследование уровня аланин-трансаминазы в крови
1
1
1
2
1
2
А09.05.043
Исследование уровня креатинкиназы в крови
1
0,5
1
2
1
2
А09.05.050
Исследование уровня фибриногена в крови
1
0,5
1
2
1
2
А12.05.042
Активированное частичное тромбопластиновое время (АЧТВ)
1
1
1
2
1
2
А12.05.027
Определение протромбинового (тромбопластинового) времени в крови или плазме
1
1
1
2
1
2
А09.05.046
Исследование уровня щелочной фосфатазы в крови
1
1
1
2
1
2
А09.05.030
Исследование уровня натрия в крови
1
0,1
1
2
1
2
А09.05.031
Исследование уровня калия в крови
1
0,1
1
2
1
2
А09.28.001
Микроскопическое исследование осадка мочи
1
1
1
3
1
3
А21.12.002
Перемежающая пневмокомпрессия
0,1
0,1
1
1
1
10
А21.13.001
Массаж при заболеваниях периферических сосудов
1
0,5
1
20
5
20
А20.31.026
Оксигеновоздействие
0,2
0,1
1
10
1
10
В01.003.01
Прием (осмотр, консультация) врача-анестезиолога
1
0,2
1
1
1
1
А03.16.001
Эзофагогастродоуденоскопия
0,2
0,001
0,2
1
1
1
А19.12.001
Лечебная физкультура при заболеваниях крупных кровеносных сосудов
0,2
0,1
1
14
7
14
А19.13.001
Лечебная физкультура при заболеваниях периферических сосудов
0,2
0,1
1
14
7
14
А25.01.001
Назначение лекарственной терапии при заболеваниях крупных кровеносных сосудов
1
1
1
20
10
30
А25.01.002
Назначение диетической терапии при заболеваниях крупных кровеносных сосудов
1
1
1
20
10
30
А25.01.001
Назначение лечебно-оздоровительного режима при заболеваниях крупных кровеносных сосудов
1
1
1
20
10
30
В.01.027.02
Прием (осмотр, консультация) врача онколога повторный
1
1
1
20
10
30
В.01.001.02
Прием(осмотр, консультация) врача гинеколога повторный
1
0,1
1
1
1
1
В.01.047.02
Прием(осмотр, консультация) врача терапевта повторный
1
0,01
1
1
1
1
ОПЕРАТИВНОЕ ЛЕЧЕНИЕ
Код
Наименование
уровень оказания
медицинской помощи
уровень оказания медицинской помощи
Частота
предоставления
Кратностьвыполнения
рекоменд.
рекоменд.
рекоменд.
рекоменд.
0,5
1
1
1
0,3
1
АНЕСТЕЗИОЛОГИЧЕСКОЕ ПОСОБИЕ
Код
Наименование
уровень оказаниямедицинской помощи
уровень оказаниямедицинской помощи
Частота предоставления
Кратность выполнения
Частота предоставления
Кратность выполнения
рекоменд.
рекоменд.
рекоменд.
рекоменд.
А16.09.011
Искусственная вентиляция легких
1
0,1
1
1
1
1
В 01.003.02
Осмотр (консультация) врача-реаниматолога
1
1
1
1
1
2
Суточное наблюдение врачом-реаниматологом
1
0,1
1
1
1
2
А14.12.001
Уход за сосудистым катетером
0,5
0,5
1
1
1
2
А11.08.009
Интубация
1
0,1
1
1
1
1
А25.31.012
Назначение лекарственной терапии
1
1
1
1
1
2
А14.07.001
Уход за полостью рта больного в условиях реанимации и интенсивной терапии
0,1
0,01
0,1
2
2
4
А03.003.05
Мониторинг основных параметров
во время анестезии
1
1
1
1
1
2
1
1
1
1
0,6
1
ЛЕКАРСТВЕННЫЕ СРЕДСТВА ДЛЯ АНЕСТЕЗИОЛОГИЧЕСКОГО ПОСОБИЯ
АТХ
группа
(*)
Международное
непатентованное
наименование
Частотаназначения
ОДД
(**)
ЭКД
(***)
0,5
ЛЕКАРСТВЕННЫЕ СРЕДСТВА
АТХ
группа
(*)
Международное
непатентованное
наименование
Частота
назначения
ОДД
(**)
ЭКД
(***)
КОНСЕРВИРОВАННАЯ КРОВЬ ЧЕЛОВЕКА И ЕЕ КОМПОНЕНТЫ
Наименование
Частота предоставления
Среднее количество
Плазма свежезамороженная из дозы крови
0,5
2 дозы
Эритроцитная масса
0,5
2 дозы
ИСХОДЫ ЗАБОЛЕВАНИЯ
Наименованиеисходазаболевания
Общая характеристика исхода
Критерии исхода заболевания
Восстановление здоровья
Выздоровление с полнымвосстановлением физиологического процесса или функции
При остром заболевании полное исчезновение всех симптомов, могут иметь место остаточные явления, астения и т.д.
Выздоровление с частичнымнарушением физиологического процесса, функции илипотери части органа
При остром заболевании практическиполное исчезновение всех симптомов, но имеют место остаточные явления в виде частичных нарушений отдельныхфункций или потеря части органа
80%
Выздоровление с полнымнарушением физиологического процесса, функции илипотери части органа
При остром заболевании практическиполное исчезновение всех симптомов, но имеют место полная потеряотдельныхфункций или утрата органа
50%
Ремиссия
Полное исчезновение клинических,лабораторных и инструментальныхпризнаков хронического заболевания
Улучшение состояния
Уменьшение выраженности симптоматики без излечения
Стабилизация
Отсутствие как положительной, так иотрицательной динамики в течениихронического заболевания
Компенсация функции
Частичное или полное замещениеутраченной в результате болезнифункции органа или ткани послетрансплантации (протезированияоргана или ткани, бужирования,имплантации)
Хронизация
Переход острого процесса вхронический
30 %
Прогрессирование
Нарастание симптоматики, появлениеновых осложнений, ухудшение теченияпроцесса при остром или хроническомзаболевании
15 %
Отсутствие эффекта
Отсутствие видимого положительногоответа проведении терапии
3 %
Развитие ятрогенныхосложнений
Появление новых заболеваний илиосложнений, обусловленных проводимойтерапией: отторжение органа илитрансплантата, аллергическая реакцияи т.д.
0,1%
Развитие новогозаболевания, связанного с основным
Присоединение нового заболевания,появление которого этиологически или патогенетически связано с исходнымзаболеванием
Летальный исход
Наступление смерти в результатезаболевания
3. Модель
Категория возрастная: взрослые
Нозологическая форма: другие неинфекционные болезни лимфатических сосудов и лимфатических узлов, синдром постмастэктомического лимфатического отека
Код по МКБ-10: 189, I97.2
Фаза: любая
Стадия: любая
Осложнение: вне зависимости от осложнений
Условие оказания: амбулаторно-поликлиническая помощь в консультативно-диагностической поликлинике специализированного диспансера
ДИАГНОСТИКА
Код
Наименование
Частота
предоставления
Кратностьвыполнения
рекоменд.
рекоменд.
А01.12.001
Сбор анамнеза и жалоб при сосудистой патологии
1
1
1
1
1
3
А01.12.002
Визуальное исследование при сосудистой патологии
1
1
1
1
1
3
А01.12.003
Пальпация при сосудистой патологии
1
1
1
1
1
2
А01.12.004
Аускультация при сосудистой патологии
1
1
1
1
1
2
А02.09.001
Измерение частоты дыхания
1
1
1
1
1
2
А02.10.002
Измерение частоты сердцебиения
1
1
А02.12.001
Исследование пульса
1
1
1
1
1
1
А02.12.002
Измерение артериального давления на периферических артериях
1
1
1
1
1
1
А05.10.001
Регистрация электрокардиограммы
1
0,1
1
1
1
1
А05.10.007
Расшифровка, описание и интерпретация электрокардиографических данных
1
0,1
1
1
1
1
А06.09.008
Рентгенография легких
1
0,1
1
1
1
1
А11.12.009
Взятие крови из периферической вены
1
0,1
1
1
1
1
А11.05.001
Взятие крови из пальца
1
0,1
1
1
1
1
А08.05.004
Исследование уровня лейкоцитов в крови
1
0,1
1
1
1
1
А08.05.006
Соотношение лейкоцитов в крови (подсчет формулы крови)
1
0,1
1
1
1
1
А09.05.003
Исследование уровня общего гемоглобина в крови
1
0,1
1
1
1
1
А12.05.001
Исследование оседания эритроцитов
1
0,1
1
1
1
1
А08.05.003
Исследование уровня эритроцитов в крови
1
0,1
1
1
1
1
А08.05.005
Исследование уровня тромбоцитов в крови
1
0,1
1
1
1
1
А09.05.002
Оценка гематокрита
1
0,1
1
1
1
1
А09.05.041
Исследование уровня аспартат-трансаминазы в крови
1
0,1
1
1
1
1
А09.05.042
Исследование уровня аланин-трансаминазы в крови
1
0,1
1
1
1
1
А09.05.043
Исследование уровня креатинкиназы в крови
1
0,1
1
1
1
1
А12.05.005
Определение основных групп крови (А, В, О)
1
0,1
1
1
1
1
А12.05.006
Определение резус-принадлежности
1
0,1
1
1
1
1
А26.06.036
Определение HbsAg Hepatitis B virus
1
0,1
1
1
1
1
А26.06.048
Определение антител класса М, G (IgM, IgG) к human immunodeficiency virus HIV 1
1
0,1
1
1
1
1
А26.06.049
Определение антител класса М, G (IgM, IgG) к human immunodeficiency virus HIV 2
1
0,1
1
1
1
1
А26.06.082
Определение антител к Treponema pallidum
1
0,1
1
1
1
1
А26.06.041
Определение антител класса М, G (IgM, IgG) Hepatitis С virus
1
0,1
1
1
1
1
А09.05.023
Исследование уровня глюкозы крови
1
0,1
1
1
1
1
А09.05.050
Исследование уровня фибриногена крови
0,5
0,1
1
1
1
1
А12.05.027
Определение протромбинового (тромбопластинового) времени в крови или плазме
1
0,1
1
1
1
1
А12.05.042
Активированное частичное тромбопластиновое время (АЧТВ)
1
0,1
1
1
1
1
В.01.027.01
Прием (осмотр,консультация) врача онколога первичный
1
1
1
1
1
3
В.01.001.01
Прием(осмотр,консультация) врача гинеколога первичный
1
0,9
1
1
1
2
В.01.047.01
Прием(осмотр,консультация) врача терапевта первичный
1
0,1
1
1
1
1
4. Модель
Категория возрастная: взрослые
Нозологическая форма: другие неинфекционные болезни лимфатических сосудов и лимфатических узлов, синдром постмастэктомического лимфатического отека
Код по МКБ-10: 189, I97.2
Фаза: любая
Стадия: любая
Осложнение: вне зависимости от осложнений
Условие оказания: диспансерное наблюдение в консультативно-диагностической поликлинике специализированного диспансера
ЛЕЧЕНИЕ
Код
Наименование
Частота
предоставления
Кратностьвыполнения
рекоменд.
рекоменд.
А01.12.001
Сбор анамнеза и жалоб при сосудистой патологии
1
1
1
1
1
3
А01.12.002
Визуальное исследование при сосудистой патологии
1
1
1
1
1
3
А01.12.003
Пальпация при сосудистой патологии
1
1
1
1
1
2
А01.12.004
Аускультация при сосудистой патологии
1
1
1
1
1
2
А02.09.001
Измерение частоты дыхания
1
1
1
1
1
2
А02.10.002
Измерение частоты сердцебиения
1
1
1
1
1
2
А02.12.001
Исследование пульса
1
1
1
1
1
1
А02.12.002
Измерение артериального давления на периферических артериях
1
1
1
1
1
1
А05.10.001
Регистрация электрокардиограммы
1
0,1
1
1
1
1
А05.10.007
Расшифровка, описание и интерпретация электрокардиографических данных
1
0,1
1
1
1
1
А06.09.008
Рентгенография легких
1
0,1
1
1
1
1
А11.12.009
Взятие крови из периферической вены
1
0,1
1
1
1
1
А11.05.001
Взятие крови из пальца
1
0,1
1
1
1
1
А08.05.004
Исследование уровня лейкоцитов в крови
1
0,1
1
1
1
1
А08.05.006
Соотношение лейкоцитов в крови (подсчет формулы крови)
1
0,1
1
1
1
1
А09.05.003
Исследование уровня общего гемоглобина в крови
1
0,1
1
1
1
1
А12.05.001
Исследование оседания эритроцитов
1
0,1
1
1
1
1
А08.05.003
Исследование уровня эритроцитов в крови
1
0,1
1
1
1
1
А08.05.005
Исследование уровня тромбоцитов в крови
1
0,1
1
1
1
1
А09.05.002
Оценка гематокрита
1
0,1
1
1
1
1
А09.05.041
Исследование уровня аспартат-трансаминазы в крови
1
0,1
1
1
1
1
А09.05.042
Исследование уровня аланин-трансаминазы в крови
1
0,1
1
1
1
1
А09.05.043
Исследование уровня креатинкиназы в крови
1
0,1
1
1
1
1
А09.05.023
Исследование уровня глюкозы крови
1
0,1
1
1
1
1
А09.05.050
Исследование уровня фибриногена крови
0,5
0,1
1
1
1
1
А12.05.027
Определение протромбинового (тромбопластинового) времени в крови или плазме
1
0,1
1
1
1
1
А12.05.042
Активированное частичное тромбопластиновое время (АЧТВ)
1
0,1
1
1
1
1
В.01.027.01
Прием (осмотр,консультация) врача онколога первичный
1
1
1
1
1
3
В.01.001.01
Прием(осмотр,консультация) врача гинеколога первичный
1
0,9
1
1
1
2
В.01.047.01
Прием(осмотр,консультация) врача терапевта первичный
1
0,1
1
1
1
1
5. Модель
Категория возрастная: взрослые
Нозологическая форма: другие неинфекционные болезни лимфатических сосудов и лимфатических узлов, синдром постмастэктомического лимфатического отека
Код по МКБ-10: 189, 197.2
Фаза: любая
Стадия: любая
Осложнение: вне зависимости от осложнений
Условие оказания: амбулаторно-поликлиническая помощь в территориальных ЛПУ
ДИАГНОСТИКА
Код
Наименование
Частота
предоставления
Кратностьвыполнения
рекоменд.
рекоменд.
А01.12.001
Сбор анамнеза и жалоб при сосудистой патологии
1
1
1
1
1
3
А01.12.002
Визуальное исследование при сосудистой патологии
1
1
1
1
1
3
А01.12.003
Пальпация при сосудистой патологии
1
1
1
1
1
2
А01.12.004
Аускультация при сосудистой патологии
1
1
1
1
1
2
А02.09.001
Измерение частоты дыхания
1
1
1
1
1
2
А02.10.002
Измерение частоты сердцебиения
1
1
1
1
1
2
А02.12.001
Исследование пульса
1
1
1
1
1
1
А02.12.002
Измерение артериального давления на периферических артериях
1
1
1
1
1
1
А05.10.001
Регистрация электрокардиограммы
1
1
1
1
1
1
А05.10.007
Расшифровка, описание и интерпретация электрокардиографических данных
1
1
1
1
1
1
А06.09.008
Рентгенография легких
1
1
1
1
1
1
А11.12.009
Взятие крови из периферической вены
1
1
1
1
1
1
А11.05.001
Взятие крови из пальца
1
1
1
1
1
1
А08.05.004
Исследование уровня лейкоцитов в крови
1
1
1
1
1
1
А08.05.006
Соотношение лейкоцитов в крови (подсчет формулы крови)
1
1
1
1
1
1
А09.05.003
Исследование уровня общего гемоглобина в крови
1
1
1
1
1
1
А12.05.001
Исследование оседания эритроцитов
1
1
1
1
1
1
А08.05.003
Исследование уровня эритроцитов в крови
1
1
1
1
1
1
А08.05.005
Исследование уровня тромбоцитов в крови
1
1
1
1
1
1
А09.05.002
Оценка гематокрита
1
1
1
1
1
1
А09.05.041
Исследование уровня аспартат-трансаминазы в крови
1
1
1
1
1
1
А09.05.042
Исследование уровня аланин-трансаминазы в крови
1
1
1
1
1
1
А09.05.043
Исследование уровня креатинкиназы в крови
1
1
1
1
1
1
А12.05.005
Определение основных групп крови (А, В, О)
1
1
1
1
1
1
А12.05.006
Определение резус-принадлежности
1
1
1
1
1
1
А26.06.036
Определение HbsAg Hepatitis B virus
1
1
1
1
1
1
А26.06.048
Определение антител класса М, G (IgM, IgG) к human immunodeficiency virus HIV 1
1
1
1
1
1
1
А26.06.049
Определение антител класса М, G (IgM, IgG) к human immunodeficiency virus HIV 2
1
1
1
1
1
1
А26.06.082
Определение антител к Treponema pallidum
1
1
1
1
1
1
А26.06.041
Определение антител класса М, G (IgM, IgG) Hepatitis С virus
1
1
1
1
1
1
А09.05.023
Исследование уровня глюкозы крови
1
1
1
1
1
1
А09.05.050
Исследование уровня фибриногена крови
0,5
1
1
1
1
1
А12.05.027
Определение протромбинового (тромбопластинового) времени в крови или плазме
1
1
1
1
1
1
А12.05.042
Активированное частичное тромбопластиновое время (АЧТВ)
1
0,1
1
1
1
1
В.01.027.01
Прием (осмотр,консультация) врача онколога первичный
1
1
1
1
1
3
В.01.001.01
Прием(осмотр,консультация) врача гинеколога первичный
1
0,9
1
1
1
2
В.01.047.01
Прием(осмотр,консультация) врача терапевта первичный
1
0,1
1
1
1
1
В 01.043.01
Прием(осмотр,консультация) врача сердечно-сосудистого хирурга первичный
1
0,1
1
1
1
2
В 01.057.01
Прием (осмотр, консультация) врача- хирурга первичный
1
0,1
1
1
1
2
6. Модель
Категория возрастная: взрослые
Нозологическая форма: другие неинфекционные болезни лимфатических сосудов и лимфатических узлов, синдром постмастэктомического лимфатического отека
Код по МКБ-10: 189, 197.2
Фаза: любая
Стадия: любая
Осложнение: вне зависимости от осложнений
Условие оказания: диспансерное наблюдение в территориальном ЛПУ
ЛЕЧЕНИЕ
Код
Наименование
Частота
предоставления
Кратностьвыполнения
рекоменд.
рекоменд.
А01.12.001
Сбор анамнеза и жалоб при сосудистой патологии
1
1
1
1
1
3
А01.12.002
Визуальное исследование при сосудистой патологии
1
1
1
1
1
3
А01.12.003
Пальпация при сосудистой патологии
1
1
1
1
1
2
А01.12.004
Аускультация при сосудистой патологии
1
1
1
1
1
2
А02.09.001
Измерение частоты дыхания
1
1
1
1
1
2
А02.10.002
Измерение частоты сердцебиения
1
1
А02.12.001
Исследование пульса
1
1
1
1
1
1
А02.12.002
Измерение артериального давления на периферических артериях
1
1
1
1
1
1
А05.10.001
Регистрация электрокардиограммы
1
0,1
1
1
1
1
А05.10.007
Расшифровка, описание и интерпретация электрокардиографических данных
1
0,1
1
1
1
1
А06.09.008
Рентгенография легких
1
0,1
1
1
1
1
А11.12.009
Взятие крови из периферической вены
1
0,1
1
1
1
1
А11.05.001
Взятие крови из пальца
1
0,1
1
1
1
1
А08.05.004
Исследование уровня лейкоцитов в крови
1
0,1
1
1
1
1
А08.05.006
Соотношение лейкоцитов в крови (подсчет формулы крови)
1
0,1
1
1
1
1
А09.05.003
Исследование уровня общего гемоглобина в крови
1
0,1
1
1
1
1
А12.05.001
Исследование оседания эритроцитов
1
0,1
1
1
1
1
А08.05.003
Исследование уровня эритроцитов в крови
1
0,1
1
1
1
1
А08.05.005
Исследование уровня тромбоцитов в крови
1
0,1
1
1
1
1
А09.05.002
Оценка гематокрита
1
0,1
1
1
1
1
А09.05.041
Исследование уровня аспартат-трансаминазы в крови
1
0,1
1
1
1
1
А09.05.042
Исследование уровня аланин-трансаминазы в крови
1
0,1
1
1
1
1
А09.05.043
Исследование уровня креатинкиназы в крови
1
0,1
1
1
1
1
А12.05.005
Определение основных групп крови (А, В, О)
1
0,1
1
1
1
1
А12.05.006
Определение резус-принадлежности
1
0,1
1
1
1
1
А26.06.036
Определение HbsAg Hepatitis B virus
1
0,1
1
1
1
1
А26.06.048
Определение антител класса М, G (IgM, IgG) к human immunodeficiency virus HIV 1
1
0,1
1
1
1
1
А26.06.049
Определение антител класса М, G (IgM, IgG) к human immunodeficiency virus HIV 2
1
0,1
1
1
1
1
А26.06.082
Определение антител к Treponema pallidum
1
0,1
1
1
1
1
А26.06.041
Определение антител класса М, G (IgM, IgG) Hepatitis С virus
1
0,1
1
1
1
1
А09.05.023
Исследование уровня глюкозы крови
1
0,1
1
1
1
1
А09.05.050
Исследование уровня фибриногена крови
0,5
0,1
1
1
1
1
А12.05.027
Определение протромбинового (тромбопластинового) времени в крови или плазме
1
0,1
1
1
1
1
А12.05.042
Активированное частичное тромбопластиновое время (АЧТВ)
1
0,1
1
1
1
1
В.01.027.01
Прием (осмотр,консультация) врача онколога первичный
1
1
1
1
1
3
В.01.001.01
Прием(осмотр,консультация) врача гинеколога первичный
1
0,9
1
1
1
2
В.01.047.01
Прием(осмотр,консультация) врача терапевта первичный
1
0,1
1
1
1
1
В 01.043.02
Прием(осмотр,консультация) врача сердечно-сосудистого хирурга повторный
1
1
1
1
1
3
Прием (осмотр, консультация) врача- хирурга повторный
1
1
1
1
1
2
Утвержден
приказом министерства
здравоохранения
Астраханской области
от 19.03.2009г. № 140Пр
СТАНДАРТ МЕДИЦИНСКОЙ ПОМОЩИ
БОЛЬНЫМ ФОЛЛИКУЛЯРНОЙ НЕХОДЖСКИНСКОЙ ЛИМФОМОЙ, ДИФФУЗНОЙ НЕХОДЖСКИНСКОЙ ЛИМФОМОЙ, ПЕРИФЕРИЧЕСКИМИ И КОЖНЫМИ Т - КЛЕТОЧНЫМИ ЛИМФОМАМИ, ДРУГИМИ И НЕУТОЧНЕННЫМИ ТИПАМИ НЕХОДЖСКИНСКОЙ ЛИМФОМЫ
1. Модель пациента
Категория возрастная: взрослые
Нозологическая форма: фолликулярная неходжскинская лимфома, диффузная неходжскинская лимфома, периферические и кожные Т-клеточные лимфомы, другие и неуточненные типы неходжскинской лимфомы
Код по МКБ-10: С82-С85
Фаза: любая
Стадия: любая
Осложнения: вне зависимости от осложнений
Условия оказания: стационарная помощь
ДИАГНОСТИКА
Код
Наименование
уровень оказания
медицинской помощи
уровень оказания медицинской помощи
Частота
предоставления
Кратность выполнения
Частота
предоставления
Кратность выполнения
рекоменд.
рекоменд.
рекоменд.
рекоменд.
1
1
1
1
1
1
1
1
1
1
1
1
1
1
1
1
1
1
1
1
1
1
1
1
1
1
1
1
1
1
1
1
1
1
1
1
1
1
1
1
1
1
1
0,4
1
1
1
1
1
1
1
1
1
1
1
1
1
1
1
1
1
1
1
1
1
1
1
1
1
1
1
1
1
1
1
4
2
5
0,1
0,05
0,8
1
1
1
0,01
0,001
0,01
1
1
1
0,1
0,001
0,1
1
1
1
0,1
0,001
0,1
1
1
1
0,5
0,2
0,6
1
1
1
0,2
0,05
0,2
1
1
1
0,1
0,1
0,5
1
1
1
1
0,6
1
1
1
1
1
0,9
1
1
1
1
0,3
0,01
0,3
1
1
1
1
0,01
1
1
1
1
1
0,6
1
1
1
1
1
0,6
1
1
1
1
1
0,6
1
1
1
1
0,1
0,05
0,2
1
1
1
0,01
0,001
0,01
1
1
1
0,01
0,001
0,01
1
1
1
0,05
0,01
0,05
1
1
1
0,09
0,01
0,1
1
1
1
0,02
0,001
0,02
1
1
1
1
0,6
1
1
1
1
1
0,6
1
1
1
1
0,1
0,1
1
1
1
1
0,1
0,01
0,1
1
1
1
1
1
1
1
1
1
1
1
1
1
1
1
0,02
0,001
0,02
1
1
1
0,02
0,001
0,2
1
1
1
0,02
0,001
0,02
1
1
1
0,04
0,001
0,04
1
1
1
0,01
0,001
0,01
1
1
1
0,8
0,1
0,8
1
1
1
0,01
0,001
0,01
1
1
1
0,01
0,001
0,01
1
1
1
1
0,01
1
1
1
1
1
0,1
1
1
1
1
0,3
0,001
0,3
1
1
1
0,02
0,001
0,02
1
1
1
0,2
0,001
0,2
1
1
1
0,01
0,001
0,01
1
1
1
0,01
0,001
0,01
1
1
1
1
0,1
1
1
1
1
1
0,1
1
1
1
1
1
0,1
1
1
1
1
1
1
1
5
1
5
0,1
0,001
0,1
3
1
3
1
0,1
1
3
1
3
0,05
0,001
0,05
2
1
2
0,5
0,01
0,5
1
1
1
1
0,01
1
1
1
1
0,4
0,2
0,8
1
1
1
1
0,2
1
1
1
1
1
0,01
1
1
1
1
1
0,1
1
1
1
1
1
0,1
1
1
1
1
1
0,1
1
1
1
1
1
0,1
1
1
1
1
1
0,1
1
1
1
1
1
0,1
1
1
1
1
1
0,1
1
1
1
1
1
0,1
1
1
1
1
1
0,1
1
1
1
1
1
0,1
1
1
1
1
1
0,1
1
1
1
1
1
0,1
1
1
1
1
1
0,1
1
1
1
1
1
0.1
1
1
1
1
1
1
1
1
1
1
0,1
0,001
0,1
2
1
2
1
0,001
1
1
1
1
1
1
1
1
1
1
1
0,5
1
1
1
1
0,05
0,001
0,05
1
1
1
0,01
0,001
0,01
1
1
1
0,01
0,001
0,01
1
1
1
0,09
0,001
0,09
1
1
1
0,07
0,001
0,07
1
1
1
0,01
0,001
0,01
1
1
1
0,01
0,001
0,01
1
1
1
1
0,2
1
1
1
1
0,1
0,001
0,1
1
1
1
1
0,1
1
1
1
1
1
0,1
1
1
1
1
1
0,1
1
1
1
1
1
0,1
1
1
1
1
1
0,1
1
1
1
1
1
0,01
1
1
1
1
1
0,1
1
1
1
1
1
0,1
1
1
1
1
1
0,1
1
1
1
1
1
0,1
1
1
1
1
1
0,01
1
1
1
1
0,3
0,01
0,3
1
1
1
0,05
0,01
0,05
1
1
1
0,05
0,001
0,05
1
1
1
0,3
0,001
0,3
1
1
1
0,05
0,001
0,05
1
1
1
0,05
0,001
0,05
1
1
1
0,3
0,001
0,3
1
1
1
0,3
0,001
0,3
1
1
1
0,01
0,001
0,01
1
1
1
0,01
0,001
0,01
1
1
1
0,01
0,001
0,01
1
1
1
0,01
0,001
0,01
1
1
1
0,01
0,001
0,01
1
1
1
1
0,1
1
1
1
1
1
0,1
1
1
1
1
1
0,1
1
1
1
1
1
0,1
1
1
1
1
1
0,1
1
1
1
1
1
0,1
1
1
1
1
1
0,01
1
1
1
1
0,8
0,2
0,8
1
1
1
0,01
0,001
0,01
1
1
1
0,02
0,001
0,02
1
1
1
0,05
0,01
0,1
1
1
1
0,5
0,3
0,7
1
1
1
0,1
0,01
0,1
1
1
1
0,1
0,05
0,1
1
1
1
0,2
0,1
0,3
1
1
1
1
0,1
1
1
1
1
A11.14.003
Биопсия печени при помощи лапароскопии
0,01
0,001
0,01
1
1
1
A11.16.002
Биопсия желудка с помощью эндоскопии
0,15
0,001
0,15
1
1
1
A11.16.003
Биопсия 12-перстной кишки с помощью эндоскопии
0,01
0,001
0,01
1
1
1
A11.20.011
Биопсия молочной железы чрескожная
0,05
0,001
0,05
1
1
1
0,01
0,001
0,01
1
1
1
1
0,1
1
1
1
1
1
0,1
1
1
1
1
1
0,1
1
1
1
1
0,2
0,1
0,2
1
1
1
1
0,1
1
2
1
2
1
0,1
1
2
1
2
1
0,001
1
1
1
1
1
0,001
1
1
1
1
В01.027.01
1
0,3
1
1
1
1
В01.038.01
Осмотр (консультация) врача-радиолога терапевтический первичный
0,5
0,1
0,5
1
1
1
В01.047.01
Прием (осмотр, консультация) врача терапевта первичный
0,6
0,1
0,6
1
1
1
В 01.023.022
Прием (осмотр, консультация) врача невропатолога
0,2
0,01
0,2
1
1
1
В01.027.01
Прием (осмотр, консультация) врача онколога первичный
1
1
1
1
1
2
2. Модель пациента
Категория возрастная: взрослые
Нозологическая форма: фолликулярная неходжскинская лимфома, диффузная неходжскинская лимфома, периферические и кожные Т-клеточные лимфомы, другие и неуточненные типы неходжскинской лимфомы
Код по МКБ-10: С82-С85
Фаза: любая
Стадия: любая
Осложнения: вне зависимости от осложнений
Условия оказания: стационарная помощь
СРОКИ МЕДИЦИНСКОЙ ПОМОЩИ В ДНЯХ
Минимальный
Средний
Максимальный
8
20
32
ЛЕЧЕНИЕ
Код
Наименование
уровень оказания
медицинской помощи
уровень оказания
медицинской помощи
Частота
предоставления
Кратность выполнения
Частота
предоставления
Кратность выполнения
рекоменд.
рекомеенд.
рекоменд.
рекоменд.
А
Сбор анамнеза и жалоб при болезнях органов кроветворения и крови
1
1
1
20
8
32
А01.05.002
Визуальное исследование при болезнях органов кроветворения и крови
1
1
1
20
8
32
А01.05.003
Пальпация при болезнях органов кроветворения и крови
1
1
1
20
8
32
А01.05.004
Перкуссия при болезнях органов кроветворения и крови
1
1
1
20
8
32
А01.31.012
Аускультация общетерапевтическая
1
1
1
20
8
32
А02.01.001
Измерение массы тела
1
1
1
2
1
2
А02.03.005
Измерение роста
1
1
1
1
1
1
А02.07.001
Осмотр полости рта с помощью дополнительных инструментов
1
0,5
1
2
1
2
А02.09.001
Измерение частоты дыхания
1
1
1
20
8
32
А02.10.002
Измерение частоты сердцебиения
1
1
1
20
8
32
А02.12.001
Исследование пульса
1
1
1
20
8
32
А02.12.002
Измерение артериального давления на периферических артериях
1
1
1
20
8
32
А02.12.003
Измерение центрального венозного давления
0,5
0,01
0,5
4
1
4
А02.31.001
Термометрия общая
1
1
1
40
16
64
А03.09.001
Бронхоскопия
0,01
0,01
0,5
1
1
1
А03.10.001
Торакоскопия
0,1
0,001
0,1
1
1
1
А03.31.001
Лапароскопия диагностическая
0,2
0,001
0,2
1
1
1
А03.18.001
Толстокишечная эндоскопия
0,7
0,2
0,7
1
1
1
А0З.19.002
Ректороманоскопия
0,7
0,2
0,7
1
1
1
А0З.16.001
Эзофагодуоденоскопия
0,9
0,2
0,9
1
1
1
А04.01.001
Ультразвуковое исследование мягких тканей
0,1
0,05
0,5
3
1
3
А04.06.001
Ультразвуковое исследование селезенки
1
1
1
2
1
2
А04.06.002
Ультразвуковое исследование лимфоузлов
1
1
1
3
1
3
А04.10.002
Эхокардиография
1
0,01
1
1
1
1
А04.11.001
Ультразвуковое исследование средостения
1
0,01
1
2
1
2
А04.12.002
Ультразвуковая доплерография вен
0,1
0,001
0,1
1
1
1
А04.14.001
Ультразвуковое исследование печени
1
1
1
2
1
2
А04.14.002
Ультразвуковое исследование желчного пузыря
1
1
1
2
1
2
А04.15.001
Ультразвуковое исследование поджелудочной железы
1
1
1
2
1
2
А04.20.001
Ультразвуковое исследование матки и придатков
0,5
0,4
1
1
1
1
А04.20.002
Ультразвуковое исследование молочных желез
0,01
0,001
0,01
1.
1
1
А04.21.002
Ультразвуковое исследование мошонки (яички, придатки)
0,01
0,001
0,01
1
1
1
А04.28.001
Ультразвуковое исследование почек
1
0,7
1
2
1
2
А04.31.003
Ультразвуковое исследование забрюшинного пространства
1
0,8
1
2
1
2
А05.03.001
Магнитно-резонансная томография костной ткани
0,3
0,001
0,3
1
1
1
А05.10.001
Регистрация электрокардиограммы
1
1
1
4
1
5
А05.10.007
Расшифровка, описание и интерпретация электрокардиографических данных
1
1
1
4
1
5
А05.23.002
Магнитно-резонансная томография центральной нервной системы и головного мозга
0,01
0,001
0,01
1
1
1
А05.31.002
Магнитно-резонансная томография малого таза
0,1
0,001
0,01
1
1
1
А06.03.002
Компьютерная томография головы
0,01
0,001
0,01
1
1
1
А06.03.013
Компьютерная томография шеи
0,8
0,01
0,8
2
1
2
А06.03.058
Рентгенография пораженной части костного скелета
0,01
0,001
0,01
1
1
1
А06.03.059
Компьютерная томография позвонков
0,01
0,001
0,01
2
1
2
А06.03.061
Рентгенография черепа в прямой проекции
0,01
0,001
0,01
1
1
1
А06.08.003
Рентгенография придаточных пазух носа
0,01
0,001
0,01
1
1
1
А06.08.007
Компьютерная томография придаточных пазух носа, гортани
0,01
0,001
0,01
1
1
1
А06.09.006
Компьютерная томография органов грудной полости
1
0,1
1
2
1
2
А06.09.008
Рентгенография легких
1
0,1
1
6
1
6
A06.11.001
Рентгенография средостения
0,01
0,01
0,05
1
1
1
А06.20.004
Компьютерная томография органов малого таза у женщин
0,1
0,001
0,1
2
1
2
А06.21.003
Компьютерная томография органов малого таза у мужчин
0,1
0,001
0,1
2
1
2
А06.23.004
Компьютерная томография головы с контрастированием структур головного мозга
0,01
0,001
0,01
1
1
1
А06.28.004
Внутривенная урография
0,01
0,001
0,01
1
1
1
А06.28.012
Компьютерная томография почек
0,2
0,001
0,2
2
1
2
А06.31.001
Обзорный снимок брюшной полости и органов малого таза
0,01
0,001
0,1
1
1
1
А06.31.002
Компьютерная томография органов брюшной полости
1
0,1
1
2
1
2
А06.31.004
Компьютерная томография забрюшинного пространства
1
0,1
1
2
1
2
А07.03.001
Сцинтиграфия костей
0,1
0,01
0,1
1
1
1
А06.31.006.003
Описание и интерпретация магнитно-резонансных томограмм
0,3
0,001
0,3
2
1
2
А06.31.006.001
Описание и интерпретация компьютерных томограмм
1
0,1
1
2
1
2
А06.31.007
Описание и интерпретация рентгенографических изображений
1
1
1
6
1
6
А07.31.002
Позитронно-эмиссионная томография
0,05
0,001
0,05
2
1
3
А09.05.002
Оценка гематокрита
1
1
1
3
1
5
А08.05.004
Исследование уровня лейкоцитов крови
1
1
1
3
1
5
А08.05.006
Соотношение лейкоцитов в крови (подсчет формулы крови)
1
1
1
3
1
5
А09.05.003
Исследование уровня общего гемоглобина крови
1
1
1
4
1
5
А12.05.001
Исследование оседания эритроцитов
1
1
1
4
1
5
А08.05.003
Исследование уровня эритроцитов крови
1
1
1
4
1
5
А08.05.005
Исследование уровня тромбоцитов крови
1
1
1
4
1
5
А09.05.007
Исследование уровня железа сыворотки крови
0,8
0,1
0,8
2
1
2
А09.05.009
Исследование уровня С-реактивного белка в крови
0,1
0,001
0,1
2
1
2
А09.05.010
Исследование уровня общего белка в крови
1
1
1
4
1
5
А09.05.011
Исследование уровня альбумина в крови
1
0,3
1
4
1
5
А09.05.014
Исследование уровня глобулиновых фракций в крови
0,1
0,001
0,1
4
1
5
А09.05.017
Исследование уровня мочевины в крови
1
1
1
4
1
5
А09.05.020
Исследование уровня креатинина в крови
1
1
1
4
1
5
А09.05.021
Исследование уровня общего билирубина в крови
1
1
1
4
1
5
А09.05.022
Исследование уровня свободного и связанного билирубина в крови
1
1
1
4
1
5
А09.05.023
Исследование уровня глюкозы в крови
1
1
1
4
1
5
А09.05.030
Исследование уровня натрия в крови
0,5
0,1
0,5
4
1
5
А09.05.031
Исследование уровня калия в крови
0,5
0,1
0,5
4
1
5
А09.05.032
Исследование уровня общего кальция в крови
0,5
0,01
0,5
4
1
5
А09.05.042
Исследование уровня аланин-трансаминазы в крови
1
1
1
4
1
5
А09.05.046
Исследование уровня щелочной фосфатазы в крови
1
0,1
1
4
1
5
А09.05.050
Исследование уровня фибриногена в крови
1
1
1
4
1
5
А09.05.055
Исследование уровня сывороточных иммуноглобулинов в крови
1
0,01
1
3
1
3
A11.09.004
Пункция плевральной полости
0,1
0,01
0,1
2
1
2
A09.09.002
Цитологическое исследование плевральной жидкости
0,1
0,01
0,1
2
1
2
A09.09.003
Биохимическое исследование плевральной жидкости
0,1
0,01
0,1
2
1
2
A09.09.012
Исследование уровня белка в плевральной жидкости
0,1
0,01
0,1
2
1
2
A09.09.013
Цитологическое исследование мокроты
0,1
0,01
0,1
2
1
2
A09.23.001
Цитологическое исследование клеток спинномозговой жидкости
0,01
0,001
0,01
1
1
1
A09.23.002
Определение крови в спинномозговой жидкости
0,01
0,001
0,01
1
1
1
А09.23.011
Микроскопическое исследование спинномозговой жидкости, подсчет клеток в счетной камере (определение цитоза)
0,01
0,001
0,01
1
1
1
А09.28.001
Микроскопическое исследование осадка мочи
1
1
1
4
1
5
А09.28.003
Определение белка в моче
1
1
1
4
1
5
А09.28.011
Исследование уровня глюкозы в моче
1
1
1
3
1
3
А09.28.023
Определение удельного веса (относительной плотности) мочи
1
1
1
4
1
5
А09.31.001
Исследование физических свойств перитонеальной (асцитической) жидкости
0,01
0,001
0,01
1
1
1
А09.31.005
Микроскопическое исследование перитонеальной (асцитической) жидкости
0,01
0,001
0,01
1
1
1
А09.31.007
Цитологическое исследование перитонеальной жидкости
0,01
0,001
0.01
1
1
1
А10.31.001
Макроскопическое исследование удаленного операционного материала
0,8
0,1
0,8
1
1
1
A11.01.001
Биопсия кожи
0,01
0,001
0,01
1
1
1
A11.01.002
Подкожное введение лекарственных средств и растворов
0,1
0,01
0,1
20
8
32
A11.02.002
Внутримышечное введение лекарственных средств
0,3
0,2
0,8
22
18
40
A11.05.001
Взятие крови из пальца
1
1
1
4
1
5
A11.12.009
Взятие крови из периферической вены
1
1
1
5
1
6
A11.05.003
Получение цитологического препарата костного мозга путем пункции
1
0,1
1
2
1
2
A11.05.004
Получение гистологического препарата костного мозга
1
0,1
1
2
1
2
A08.06.001
Цитологическое исследование пунктатов лимфоузлов
0,8
0,8
1
1
1
2
А08.06.002
Гистологическое исследование пунктатов лимфоузлов
1
0,7
1
1
1
2
А08.09.002
Морфологическое исследование препарата тканей легкого
0,07
0,001
0,07
1
1
1
А08.11.001
Морфологическое исследование препарата опухоли средостения
0,05
0,001
0,05
1
1
1
А08.14.001
Морфологическое исследование тканей печени
0,06
0,001
0,06
1
1
1
А08.14.002
Цитологическое исследование тканей печени
0,06
0,001
0,06
1
1
1
А08.06.004
Морфологическое исследование тканей селезенки
0,06
0,001
0,06
1
1
1
А08.31.002
Иммуноцитохимическое исследование с моноклональными антителами материала из различных тканей и органов для выявления метастазов опухоли (цитокератины, nm23, SCC, РЭА и др.)
0,01
0,001
0,01
1
1
1
А08.31.003
Цитологическое исследование пунктатов и отпечатков биоптатов опухолей забрюшинного пространства
0,05
0,001
0,05
1
1
1
А08.31.004
Гистологическое исследование препарата тканей забрюшинного пространства
0,05
0,001
0,05
1
1
1
А08.31.014
Иммуногистохимическое исследование
1
0,2
1
1
1
2
A11.09.002
Биопсия легких при бронхоскопии
0,01
0,001
0,01
1
1
1
A11.09.003
Плевральная биопсия
0,001
0,0001
0,001
1
1
1
A11.09.004
Пункция плевральной полости
0,1
0,05
0,2
1
1
1
A11.09.006
Бронхоскопический лаваж
0,05
0,01
0,05
2
1
2
A11.12.001
Катетеризация подключичной и других центральных вен
0,5
0,3
0,6
2
1
2
A11.12.002
Катетеризация кубитальной и других периферических вен
1
1
1
3
1
5
A11.12.003
Внутривенное введение лекарственных средств
1
1
1
20
8
32
A11.12.009
Взятие крови из периферической вены
1
1
1
4
1
5
A11.12.013
Взятие крови из центральной вены
0,2
0,01
0,2
4
1
5
A11.14.001
Чрескожная биопсия печени
0,01
0,001
0,01
1
1
1
A11.14.003
Биопсия печени при помощи лапароскопии
0,05
0,001
0,05
1
1
1
A11.16.002
Биопсия желудка с помощью эндоскопии
0,01
0,001
0,01
1
1
1
A11.16.003
Биопсия 12-перстной кишки с помощью эндоскопии
0,01
0,001
0,01
1
1
1
A11.23.001
Спинномозговая пункция
0,01
0,001
0,01
1
1
1
A11.28.007
Катетеризация мочевого пузыря
Парацентез
Проба на совместимость перед переливанием крови
1
1
1
3
1
3
A18.05.012
Гемотрансфузия
1
0,2
1
3
1
3
A12.05.042
Активированное частичное тромбопластиновое время (АЧТВ)
0,5
0,2
0,8
4
1
5
A12.05.017
Исследование агрегации тромбоцитов
0,5
0,2
0,8
4
1
5
A12.05.018
Исследование фибринолитической активности
0,5
0,2
0,8
4
1
5
A12.05.027
Определение протромбинового (тромбопластинового) времени в крови или в плазме
0,5
0,2
0,8
4
1
5
A12.05.028
Определение тромбинового времени в крови
0,5
0,2
0,8
4
1
5
A13.30.005
Психотерапия
1
1
1
7
1
7
А13.31.001
Обучение самоуходу
1
1
1
1
1
1
А13.31.004
Обучение близких уходу за тяжелобольными
0,7
0,5
0,7
1
1
1
А14.01.001
Уход за кожей тяжелобольного пациента
0,5
0,3
0,6
20
16
64
А14.12.001
Уход за сосудистым катетером
0,2
0,1
0,3
2
1
3
А14.01.017
Бритье кожи предоперационное или поврежденного участка
0,03
0,01
0,05
1
1
1
A14.31.003
Транспортировка тяжелобольного внутри учреждения
0,5
0,2
0,5
2
2
5
A14.12.001
Уход за сосудистым катетером
0,7
0,2
0,7
40
16
64
A14.31.005
Приготовление и смена постельного белья тяжелобольному
0,5
0,2
0,5
20
8
32
A14.31.010
Уход за дренажом
0,2
0,1
0,2
7
2
10
A14.31.012
Оценка степени риска развития пролежней
0,5
0,1
0,5
20
8
32
A14.31.013
Оценка степени тяжести пролежней
0,01
0,001
0,01
20
8
32
A14.31.014
Оценка интенсивности боли
0,03
0,01
0,03
20
8
32
A14.31.015
Обучение членов семьи пациента технике его перемещения и размещения в постели
0,5
0,2
0,5
1
1
1
A14.31.016
Обучение пациента самопомощи при перемещении в постели и кресле
0,5
0,2
0,5
1
1
1
А14.31.006
Пособие по смене белья и одежды тяжелобольному
0,5
0,2
0,5
8
1
10
А15.31.001
Перевязки при полостных операциях органов брюшной полости
0,03
0,01
0,03
3
1
3
A15.31.002
Перевязки при полостных операциях органов грудной полости
0,07
0,01
0,07
3
1
3
A15.31.007
Перевязки при полостных операциях на органах забрюшинного пространства
0,05
0,01
0,05
3
1
3
A18.05.001
Плазмаферез
0,09
0,01
0,09
2
1
2
A18.05.002
Гемодиализ
0,03
0,01
0,03
2
1
2
A18.05.012
Гемотрансфузия
0,8
0,2
0,8
7
1
7
A25.05.001
Назначение лекарственной терапии при заболеваниях системы органов кроветворения и крови
1
1
1
22
10
42
A25.05.002
Назначение диетической терапии при заболеваниях системы органов кроветворения и крови
1
1
1
20
8
32
A25.05.003
Назначение лечебно-оздоровительного режима при заболеваниях системы органов кроветворения и крови
1
1
1
20
8
32
А26.05.001
Бактериологическое исследование крови на стерильность
1
0,01
1
2
1
2
А26.06.036
Определение антигена HBsAg Hepatitis В virus
1
0,1
1
1
1
1
А26.06.041
Определение антитела класса М, G (IgM, IgG) к HBsAg Hepatitis С virus
1
0,1
1
1
1
1
А26.06.048
Определение антител класса М, G (IgM, IgG) к Human immunodeficiency virus HIV 1
1
0,01
1
1
1
1
А26.06.049
Определение антител класса М, G (IgM, IgG) к Human immunodeficiency virus HIV 2
1
0,01
1
1
1
1
А09.05.051
Исследование уровня продуктов паракоагуляции в крови
0,5
0,3
0,6
3
1
4
В01.027.01
Прием (осмотр, консультация) врача онколога-химиотерапевта первичный
1
0,8
1
1
1
1
В01.038.01
Осмотр (консультация) врача-радиолога терапевтический первичный
0,5
0,01
0,5
1
1
1
В01.047.01
Прием (осмотр, консультация) врача терапевта первичный
1
1
1
1
1
2
В 01.023.022
Прием (осмотр, консультация) врача невропатолога
0,1
0,01
0,1
1
1
2
ОПЕРАТИВНОЕ ЛЕЧЕНИЕ
Код
Наименование
уровень оказания
медицинской помощи
уровень оказания медицинской помощи
Частота
предоставления
рекоменд.
рекоменд.
рекоменд.
рекоменд.
1
0,8
1
1
1
2
0,01
0,001
0,01
1
1
1
0,01
0,01
0,05
1
1
1
Диагностическая торакотомия с биопсией опухоли средостения
0,2
0,1
0,3
1
1
1
0,01
0,01
0,05
1
1
1
0,05
0,01
0,05
1
1
1
0,07
0,01
0,07
1
1
1
0,01
0,01
0,1
1
1
1
0,2
0,2
0,3
1
1
1
0,01
0,01
0,01
1
1
1
0,01
0,01
0,05
1
1
1
АНЕСТЕЗИОЛОГИЧЕСКОЕ ПОСОБИЕ
Код
Наименование
уровень оказания медицинской помощи
уровень оказания медицинской помощи
Частота
предоставления
Кратность выполнения
Частота
предоставления
Кратность выполнения
рекоменд.
рекоменд.
рекоменд.
рекоменд.
А16.09.011
Искусственная вентиляция легких
0,5
0,15
0.5
1
1
1
Осмотр (консультация) врача-реаниматолога
1
1
1
1
1
2
В01.003.004
Анестезиологическое пособие (включая раннее послеоперационное ведение)
1
1
1
1
1
1
В 01.003.03
Суточное наблюдение врачом-реаниматологом
0,5
0,15
0,5
1
1
1
В03.003.05
Суточноенаблюдениереанимационного больного
0,5
0,15
0,5
1
1
1
А11.08.009
Интубация трахеи
0,5
0,15
0,5
1
1
1
0,5
0,15
0,5
1
1
1
А03.003.05
Мониторинг основных параметров во время анестезии
1
1
1
1
1
1
A11.12.001
Катетеризацияподключичнойидругихцентральных вен
0,5
0,15
0,5
1
1
1
А14.31.005
Приготовление и смена постельного белья тяжелобольному
1
1
1
2
2
5
А14.31.010
Уход за дренажом
0,5
0,15
0,5
3
3
6
A14.12.001
Уход за сосудистым катетером
0,5
0,15
0,5
6
6
10
А14.31.014
Оценка интенсивности боли
1
1
1
4
4
8
А15.31.002
Перевязки приполостных операциях органов грудной полости
0,5
0,15
0,5
2
1
2
А24.01.003
Применение пузыря со льдом
1
1
1
1
1
1
А02.08.001
Осмотрверхнихдыхательныхпутей с использованиемдополнительных источников света, шпателя и зеркал
0,5
0,15
0,5
1
1
1
А14.08.001
Уходзареспираторнымтрактом в условияхискусственнойвентиляции легких
0,5
0,15
0,5
3
3
6
А12.12.004
Суточное мониторирование артериального давления
0,5
0,15
0,5
1
1
1
Тотальная внутривенная анестезия (ТВА)
1
0,8
1
1
1
1
ЛЕКАРСТВЕННЫЕ СРЕДСТВА ДЛЯ АНЕСТЕЗИОЛОГИЧЕСКОГО ПОСОБИЯ
АТХ
группа
(*)
Международное
непатентованное
наименование
Частотаназначения
ОДД
(**)
ЭКД
(***)
Средства для наркоза
Динитроген оксид
1
25 л
25 л
Галотан
0,3
50 мл
50 мл
Кетамин
0,6
400 мг
400 мг
Тиопентал натрия
0,5
1000 мг
1000 мг
Гексобарбитал
0,5
500 мг
500 мг
Пропофол
0,8
800 мг
800 мг
Кислород
1
30 л
30 л
Наркотические анальгетики
Трамадол
0,5
30 мг
300 мг
Тримеперидин
0,5
2 мг
30 мг
Фентанил
0,8
0,5 мг
0,5 мг
Миорелаксанты
Атракурия безилат
0,03
100 мг
100 мг
Суксаметония бромид, хлорид, йодид
0,09
200 мг
200 мг
Пипекурония бромид
0,07
8 мг
8 мг
ЛЕКАРСТВЕННЫЕ СРЕДСТВА
АТХ группа*
Международное непатентованное наименование
Частота назначения
ОДД**
ЭКД***
Меропенем
0,3
3000 мг
180000 мг
Ко-тримоксазол
1
8160 мг
486600 мг
Амоксициллин + клавулановая кислота
0,5
3600 мг
216000 мг
Ципрофлоксацин
0,9
1000 мг
60000 мг
Левофлоксацин
0,6
500 мг
30000 мг
Цефоперазон/
сульбактам
0,5
8000 мг
480000 мг
Пиперацилллин/
тазобактам
0,3
13500 мг
810000 мг
Тикарциллин/
клавуланат
0,3
9600 мг
576000 мг
Цефтазидим
0,5
6000 мг
360000 мг
Нитромицин
0,2
400 мг
24000 мг
Противогрибковые средства
Флуконазол
0,3
400 мг
144000 мг
Амфотерицин В
0,1
50 мг
18000 мг
Вориканазол
0,1
1200 мг
180000 мг
Линезолид
0,3
1800 мг
108000 мг
Каспофунгин
0,2
70 мг
700 мг
Противотуберкулезные средства
Рифампицин
0,5
450 мг
27000 мг
Этамбутол
0,5
1200 мг
72000 мг
Стрептомицин
0,5
1000 мг
60000 мг
Противовирусные средства
Ацикловир
0,1
750 мг
120000 мг
Валацикловир
0,5
5600 мг
201600 мг
Ганцикловир
0,4
800 мг
86400 мг
Противопротозойные и противомалярийные средства
Метронидазол
1
600 мг
120000 мг
Иммуноглобулины
Иммуноглобулин человеческий нормальный
1
10000 мг
120000 мг
Ненаркотические анальгетики и нестероидные противовоспалительные средства
Ибупрофен
0,1
1200 мг
62000 мг
Парацетамол
0,1
250 мг
15000 мг
Диклофенак
0,5
75 мг
7500 мг
Кеторолак
0,3
10 мг
1800 мг
Средства для лечения подагры
Аллопуринол
1
600 мг
36000 мг
Антигистаминные средства
Лоратадин
0,3
5 мг
300 мг
Клемастин
0,3
2 мг
240 мг
Дифенгидрамин
0,4
150 мг
18000 мг
Противосудорожные средства
Карбамазепин
0,3
200 мг
1200 мг
Фенитоин
0,3
300 мг
18000 мг
Фенобарбитал
0,4
150 мг
600 мг
Анксиолитики (транквилизаторы)
Диазепам
0,5
0,01 мг
600 мг
Лоразепам
0,5
2 мг
120 мг
Зопиклон
0,2
7,5 мг
750 мг
Мидазолам
0,2
20 мг
120 мг
Антипсихотические средства
Хлорпротиксен
0,4
15 мг
650 мг
Галоперидол
0,3
10 мг
600 мг
Рисперидон
0,3
4 мг
240 мг
Дроперидол
0,8
20 мг
1200 мг
Антидепрессанты и средства нормотимического действия
Амитриптилин
0,5
50 мг
3000 мг
Имипрамин
0,1
25 мг
1500 мг
Сертралин
0,4
50 мг
3000 мг
Прочие средства, влияющие на центральную нервную систему
Неостигмина метилсульфат
0,5
1,5 мг
60 мг
Нимодипин
0,5
10 мг
600 мг
Средства, влияющие на систему свертывания крови
Аминометилбензойная кислота
0,1
300 мг
18000 мг
Гепарин натрий
0,3
24000 Ед
1800000 Ед
Надропарин кальция
0,3
0,8 мл
48 мл
Эноксапарин натрия
0,3
40 мг
400 мг
Препараты плазмы
Альбумин
1
100 мл
6000 мл
Растворы и плазмозаменители
Декстроза
1
1500 мл
90000 мл
Противоанемические средства
Эпоэтин альфа
0,5
10500 ЕД
126000 ЕД
Эпоэтин бета
0,5
10500 ЕД
126000 ЕД
Противоаритмические средства
Атенолол
0,4
50 мг
3000 мг
Соталол
0,3
320 мг
38400 мг
Амиодарон
0,3
400 мг
48000 мг
Антиангинальные средства
Нитроглицерин
0,5
5 мг
600 мг
Изосорбида мононитрат
0,5
50 мг
6000 мг
Гипотензивные средства
Пропранолол
0,4
200 мг
12000 мг
Нифедипин
0,3
100 мг
6000 мг
Верапамил
0,1
80 мг
9600 мг
Каптоприл
0,5
50 мг
3000 мг
Фозиноприл
0,1
10 мг
1200 мг
Амлодипин
0,1
5 мг
600 мг
Лизиноприл
0,1
10 мг
1200 мг
Индапамид
0,2
1,5 мг
270 мг
Средства для лечения сердечной недостаточности
Периндоприл
0,4
4 мг
480 мг
Эналаприл
0,3
100 мг
12000 мг
Метопролол
0,3
150 мг
6000 мг
Вазопрессорные средства
Допамин
0,6
400 мг
48000 мг
Добутамин
0,4
250 мг
1000 мг
Противоастматические средства
Сальбутамол
0,5
1,4 мг
126 мг
Ипратропия бромид
0,5
120 мкг
10800 мкг
Прочие средства для лечения заболеваний органов дыхания, не обозначенные в других рубриках
Ацетилцистеин
1
1000 мг
180000 мг
Антациды и другие противоязвенные средства
Алгедрат + Магния гидроксид
1
40 мл
6000 мл
Фамотидин
0,5
80 мг
48000 мг
Омепразол
0,5
20 мг
7200 мг
Спазмолитические средства
Дротаверин
0,2
60 мг
3600 мг
Атропин
0,8
1 мг
6 мг
Панкреатические энзимы
Панкреатин
1
240000 Ед
2880000 Ед
Средства для лечения печеночной недостаточности
Лактулоза
1
15 мл
3000 мл
Прочие средства для лечения заболеваний желудочно-кишечного тракта
Бифидумбактерин
1
10 доз
1000 доз
Бисакодил
0,2
10 мг
600 мг
Пикосульфат натрия
0,2
2,5 мг
150 мг
Диуретики
Спиронолактон
0,5
25 мг
3000 мг
Фуросемид
0,5
40 мг
2400 мг
Электролиты, средства коррекции кислотного равновесия
Калия хлорид
1
60 мл
3600 мл
Натрия хлорид
1
2000 мл
120000 мл
Натрия гидрокарбонат
1
400 мл
12000 мл
Растворы электролитные моно- и поликомпонентные
1
500 мл
60000 мл
(*) Анатомо-терапевтическо-химическая классификация.
(**) Ориентировочная дневная доза.
(***) Эквивалентная курсовая доза.
КОНСЕРВИРОВАННАЯ КРОВЬ ЧЕЛОВЕКА И ЕЕ КОМПОНЕНТЫ
Наименование
Частота предоставления
Среднее
количество
Плазма свежезамороженная из дозы крови
0,8
100 доз
Эритроцитная масса
0,4
100 доз
Тромбоцитный концентрат из дозы крови
0,6
80 доз
ПИТАТЕЛЬНЫЕ СМЕСИ
Наименование
Частота предоставления
Среднее
количество
0,3
Растворы аминокислот
1
40 л
Жировые эмульсии
1
20 л
0,02
40 л
ИСХОДЫ ЗАБОЛЕВАНИЯ
Наименованиеисходазаболевания
Общая характеристика исхода
Критерии исхода заболевания
Восстановление здоровья
Выздоровление с полнымвосстановлением физиологического процесса или функции
При остром заболевании полное исчезновение всех симптомов, могут иметь место остаточные явления, астения и т.д.
Выздоровление с частичнымнарушением физиологического процесса, функции илипотери части органа
При остром заболевании практическиполное исчезновение всех симптомов, но имеют место остаточные явления в виде частичных нарушений отдельныхфункций или потеря части органа
Выздоровление с полнымнарушением физиологического процесса, функции илипотери части органа
При остром заболевании практическиполное исчезновение всех симптомов, но имеют место полная потеряотдельныхфункций или утрата органа
Ремиссия
Полное исчезновение клинических, лабораторных и инструментальныхпризнаков хронического заболевания
2%
Улучшение состояния
Уменьшение выраженности симптоматики без излечения
2%
Стабилизация
Отсутствие как положительной, так иотрицательной динамики в течениихронического заболевания
72%
Компенсация функции
Частичное или полное замещениеутраченной в результате болезнифункции органа или ткани после трансплантации (протезированияоргана или ткани, бужирования,имплантации)
Хронизация
Переход острого процесса вхронический
Прогрессирование
Нарастание симптоматики, появлениеновых осложнений, ухудшение теченияпроцесса при остром или хроническомзаболевании
5%
Отсутствие эффекта
Отсутствие видимого положительногоответа при проведении терапии
10%
Развитие ятрогенныхосложнений
Появление новых заболеваний илиосложнений, обусловленных проводимойтерапией: отторжение органа или трансплантата, аллергическая реакция и т.д.
3%
Развитие новогозаболевания, связанного с основным
Присоединение нового заболевания,появление которого этиологически или патогенетически связано с исходнымзаболеванием
5%
Летальный исход
Наступление смерти в результатезаболевания
0,1%
3. Модель пациента
Категория возрастная: взрослые
Нозологическая форма: фолликулярная неходжскинская лимфома, диффузная неходжскинская лимфома, периферические и кожные Т-клеточные лимфомы, другие и неуточненные типы неходжскинской лимфомы
Код по МКБ-10: С82-С85
Фаза: любая
Стадия: любая
Осложнение: вне зависимости от осложнений
Условие оказания: стационарная помощь, химиотерапевтическое лечение
ДИАГНОСТИКА
Код
уровеньоказаниямедицинской помощи
уровень оказания медицинской помощи
Частота
предоставления
рекоменд.
рекоменд.
рекоменд.
рекоменд.
1
1
1
Прием (осмотр, консультация) врача-терапевтапервичный
В 01.053.01
Прием (осмотр, консультация) врача-уролога первичный
4. Модель пациента
Категория возрастная: взрослые
Нозологическая форма: фолликулярная неходжскинская лимфома, диффузная неходжскинская лимфома, периферические и кожные Т-клеточные лимфомы, другие и неуточненные типы неходжскинской лимфомы
Код по МКБ-10: С82-С85
Фаза: любая
Стадия: любая
Осложнение: вне зависимости от осложнений
Условие оказания: стационарная помощь, химиотерапевтическое лечение
СРОКИ МЕДИЦИНСКОЙ ПОМОЩИ В ДНЯХ
Минимальный
Средний
Максимальный
4
14
24
ЛЕЧЕНИЕ ИЗ РАСЧЕТА 14 ДНЕЙ
Код
Наименование
уровень оказания
медицинской помощи
уровень оказания медицинской помощи
Частота
предоставления
рекоменд.
рекоменд.
рекоменд.
рекоменд.
А01.05.001
Сбор анамнеза и жалоб при болезнях органов кроветворения и крови
1
1
1
14
4
24
А01.05.002
Визуальное исследование при болезнях органов кроветворения и крови
1
1
1
14
4
24
А01.05.003
Пальпация при болезнях органов кроветворения и крови
1
1
1
14
4
24
А01.05.004
Перкуссия при болезнях органов кроветворения и крови
1
1
1
14
4
24
А01.05.005
Аускультация при болезнях органов кроветворения и крови
1
1
1
14
4
24
А02.01.001
Измерение массы тела
1
1
1
1
1
1
А02.03.005
Измерение роста
1
1
1
1
1
1
А02.07.001
Осмотр полости рта с помощью дополнительных инструментов
1
0,01
1
2
1
2
А02.09.001
Измерение частоты дыхания
1
1
1
14
4
24
А02.10.002
Измерение частоты сердцебиения
1
1
1
14
4
24
А02.12.001
Исследование пульса
1
1
1
14
4
24
А02.12.002
Измерение артериального давления на периферических артериях
1
1
1
14
4
24
А02.12.003
Измерение центрального венозного давления
0,3
0,001
0,3
4
1
6
А02.31.001
Термометрия общая
1
1
1
28
8
48
А03.09.001
Бронхоскопия
0,05
0,001
0,07
2
1
2
А03.18.001
Толстокишечная эндоскопия
0,2
0,01
0,3
1
1
2
А03.19.002
Ректороманоскопия
0,2
0,01
0,3
1
1
2
А03.16.001
Эзофагодуоденоскопия
0,9
0,001
0,9
1
1
2
А04.01.001
Ультразвуковое исследование мягких тканей
0,01
0,001
0,02
1
1
2
А04.06.001
Ультразвуковое исследование селезенки
1
0,1
1
1
1
1
А04.06.002
Ультразвуковое исследование лимфоузлов
1
0,1
1
1
1
2
А04.10.002
Эхокардиография
0,2
0,001
0,3
1
1
1
А04.11.001
Ультразвуковое исследование средостения
0,2
0,01
0,3
1
1
1
А04.14.001
Ультразвуковое исследование печени
1
0,1
1
1
1
2
А04.14.002
Ультразвуковое исследование желчного пузыря
1
0,1
1
1
1
2
А04.15.001
Ультразвуковое исследование поджелудочной железы
1
0,1
1
1
1
2
А04.20.001
Ультразвуковое исследование матки и придатков
0,01
0,001
0,02
1
1
2
А04.20.002
Ультразвуковое исследование молочных желез
0,01
0,001
0,04
1
1
2
А04.21.002
Ультразвуковое исследование мошонки (яички, придатки)
0,01
0,001
0,03
1
1
2
А04.28.001
Ультразвуковое исследование почек
1
0,001
1
1
1
2
А04.31.003
Ультразвуковое исследование забрюшинного пространства
1
0,1
1
1
1
2
А05.03.001
Магнитно-резонансная томография костной ткани
0,1
0,001
0,3
1
1
1
А05.10.001
Регистрация электрокардиограммы
1
0,1
1
1
1
2
А05.10.007
Расшифровка, описание и интерпретация электрокардиографических данных
1
0,1
1
1
1
2
А05.23.002
Магнитно-резонансная томография центральной нервной системы и головного мозга
0,01
0,001
0,01
1
1
1
А05.31.002
Магнитно-резонансная томография малого таза
0,01
0,001
0,02
1
1
1
А06.03.002
Компьютерная томография головы
0,01
0,001
0,03
1
1
1
А06.03.013
Компьютерная томография шеи
0,3
0,01
0,4
1
1
1
А06.03.058
Рентгенография пораженной части костного скелета
0,01
0,001
0,02
1
1
1
А06.03.059
Компьютерная томография позвонков
0,01
0,001
0,02
1
1
1
А06.08.007
Компьютерная томография придаточных пазух носа, гортани
0,01
0,001
0,02
1
1
1
А06.09.006
Компьютерная томография органов грудной полости
1
0,1
1
1
1
1
А06.09.008
Рентгенография легких
1
0,1
1
1
1
1
А06.20.004
Компьютерная томография органов малого таза у женщин
0,1
0,01
0,4
1
1
1
А06.20.006
Маммография
0,01
0,001
0,02
1
1
1
А06.21.003
Компьютерная томография органов малого таза у мужчин
0,1
0,01
0,3
1
1
1
А06.23.004
Компьютерная томография головы с контрастированием структур головного мозга
0,01
0,001
0,02
1
1
1
А06.23.005
Рентгенотерапия при новообразованиях головного мозга и мозговых оболочек
0,06
0,001
0,07
1
1
1
А06.28.004
Внутривенная урография
0,01
0,001
0,02
1
1
1
А06.31.001
Обзорный снимок брюшной полости и органов малого таза
0,03
0,001
0,03
1
1
1
А06.31.002
Компьютерная томография органов брюшной полости
1
0,01
1
1
1
1
А06.31.004
Компьютерная томография забрюшинного пространства
1
0,01
1
1
1
1
А07.03.001
Сцинтиграфия костей с Тс
0,01
0,001
0,02
1
1
1
А06.31.007
Описание и интерпретация рентгенографических изображений
1
0,1
1
1
1
1
А07.06.005
Сцинтиграфия лимфоузлов
0,2
0,001
0,3
1
1
1
А09.05.002
Оценка гематокрита
1
0,01
1
1
1
1
А08.05.004
Исследование уровня лейкоцитов крови
1
0,1
1
4
1
6
А08.05.006
Соотношение лейкоцитов в крови (подсчет формулы крови)
1
0,1
1
4
1
6
А09.05.003
Исследование уровня общего гемоглобина крови
1
0,1
1
4
1
6
А12.05.001
Исследование оседания эритроцитов
1
0,1
1
4
1
6
А08.05.003
Исследование уровня эритроцитов крови
1
0,1
1
4
1
6
А08.05.005
Исследование уровня тромбоцитов крови
1
0,1
1
4
1
6
А08.05.008
Исследование уровня ретикулоцитов крови
1
0,01
1
2
1
3
А08.05.007
Просмотр мазка крови для анализа аномалий морфологии эритроцитов, тромбоцитов и лейкоцитов
1
0,1
1
4
1
6
А08.05.009
Определение цветового показателя
1
0,1
1
4
1
6
А08.05.015
Определение размеров эритроцитов
1
0,01
1
4
1
6
А08.05.010
Определение среднего содержания и средней концентрации гемоглобина в эритроцитах
1
0,01
1
4
1
6
А09.05.007
Исследование уровня железа сыворотки крови
0,3
0,001
0,5
2
1
4
А09.05.010
Исследование уровня общего белка в крови
1
0,1
1
1
1
3
А09.05.011
Исследование уровня альбумина в крови
1
0,01
1
2
1
4
А09.05.017
Исследование уровня мочевины в крови
1
0,1
1
2
1
4
А09.05.018
Исследование уровня мочевой кислоты в крови
1
0,01
1
2
1
4
А09.05.020
Исследование уровня креатинина в крови
1
0,1
1
2
1
4
А09.05.021
Исследование уровня общего билирубина в крови
1
0,1
1
2
1
6
А09.05.022
Исследование уровня свободного и связанного билирубина в крови
1
0,1
1
2
1
4
А09.05.023
Исследование уровня глюкозы в крови
1
0,1
1
2
1
4
А09.05.030
Исследование уровня натрия в крови
0,5
0,01
0,5
2
1
4
А09.05.031
Исследование уровня калия в крови
0,5
0,01
0,5
2
1
4
А09.05.032
Исследование уровня общего кальция в крови
0,3
0,01
0,5
2
1
2
А09.05.039
Исследование уровня лактатдегидрогеназы в крови
1
0,1
1
2
1
2
А09.05.042
Исследование уровня аланин-трансаминазы в крови
1
0,1
1
2
1
2
А09.05.045
Исследование уровня амилазы в крови
0,2
0,01
0,3
2
1
3
А09.05.046
Исследование уровня щелочной фосфатазы в крови
1
0,1
1
2
1
4
А09.05.050
Исследование уровня фибриногена в крови
1
0,01
1
2
1
2
А09.05.014
Исследование уровня глобулиновых фракций в крови
1
0,01
1
2
1
2
А09.05.055
Исследование уровня сывороточных иммуноглобулинов в крови
1
0,01
1
2
1
2
А08.05.014
Иммуноцитохимическое исследование с моноклональными антителами материала на антигены дифференцировки лимфоидных клеток (CD)
1
0,1
1
1
1
1
А09.09.003
Биохимическое исследование плевральной жидкости
0,1
0,01
0,1
2
1
2
А09.09.012
Исследование уровня белка в плевральной жидкости
0,1
0,001
0,1
2
1
2
А09.09.013
Цитологическое исследование мокроты
0,1
0,001
0,1
1
1
2
А09.09.015
Микроскопическое исследование нативного и окрашенного препарата плевральной жидкости
0,1
0,001
0,1
2
1
2
А09.23.001
Цитологическое исследование клеток спинномозговой жидкости
0,2
0,001
0,3
1
1
2
А09.23 002
Определение крови в спинномозговой жидкости
0,2
0,01
0,3
1
1
2
А09.23.004
Исследование уровня глюкозы в спинномозговой жидкости
0,2
0,01
0,3
1
1
2
А09.23.005
Исследование уровня белка в спинномозговой жидкости
0,2
0,01
0,3
1
1
2
А09.23.011
Микроскопическое исследование спинномозговой жидкости, подсчет клеток в счетной камере (определение цитоза)
0,2
0,01
0,3
1
1
2
А09.28.001
Микроскопическое исследование осадка мочи
1
0,1
1
2
1
4
А09.28.003
Определение белка в моче
1
0,1
1
2
1
4
А09.28.011
Исследование уровня глюкозы в моче
0,2
0,001
0,8
3
1
4
А09.28.023
Определение удельного веса (относительной плотности) мочи
1
0,1
1
3
1
4
А09.31.001
Исследование физических свойств перитонеальной (асцитической) жидкости
0,01
0,001
0,02
1
1
2
А11.01.002
Подкожное введение лекарственных средств и растворов
0,9
0,1
1
14
1
24
A11.05.001
Взятие крови из пальца
1
1
1
4
1
6
A11.05.003
Получение цитологического препарата костного мозга путем пункции
0,3
0,01
1
1
1
2
A11.05.004
Получение гистологического препарата костного мозга
0,3
0,001
0,4
1
1
2
A11.08.004
Пункция придаточных пазух носа
0,01
0,001
0,04
1
1
2
A11.09.004
Пункция плевральной полости
0,05
0,001
0,06
2
1
4
A11.12.002
Катетеризация кубитальной и других периферических вен
1
0,001
1
1
1
2
A11.12.003
Внутривенное введение лекарственных средств
1
0,1
1
4
1
14
A11.12.009
Взятие крови из периферической вены
1
0,1
1
4
1
6
A11.16.002
Биопсия желудка с помощью эндоскопии
0,1
0,001
0,4
1
1
2
A12.05.001
Исследование оседания эритроцитов
1
0,1
1
4
1
6
A18.05.012
Гемотрансфузия
0,4
0,01
0,4
2
1
4
A12.05.004
Проба на совместимость перед переливанием крови
0,4
0,01
0,4
2
1
4
A12.05.005
Определение основных групп крови (А, В, 0)
1
0,1
1
2
1
4
A12.05.006
Определение резус-принадлежности
1
0,1
1
2
1
4
A12.05.007
Определение подгруппы и других групп крови меньшего значения А-1, А-2, D, Сс, Е, Kell, Duffy
0,01
0,001
0,01
1
1
1
A12.05.008
Непрямой антиглобулиновый тест (тест Кумбса)
0,01
0,001
0,01
1
1
1
A12.05.009
Прямой антиглобулиновый тест (прямая проба Кумбса)
0,01
0,001
0,01
1
1
1
A12.05.013
Исследования хромосомного аппарата (кариотип)
0,1
0,001
0,1
1
1
1
А12.05.017
Исследование агрегации тромбоцитов
0,2
0,01
0,2
2
1
2
А12.05.018
Исследование фибринолитической активности
0,2
0,01
0,3
2
1
2
А12.05.027
Определение протромбинового (тромбопластинового) времени в крови или в плазме
0,8
0,001
0,8
2
1
4
А12.05.028
Определение тромбинового времени в крови
0,8
0,01
0,8
2
1
2
А12.05.042
Активированное частичное тромбопластиновое время (АЧТВ)
1
0,01
1
2
1
2
А12.06.001
Исследование популяций лимфоцитов
0,5
0,001
0,5
2
1
2
А12.06.027
Исследование антител к антигенам эритроцитов
0,2
0,01
0,2
1
1
2
А12.12.003
Оценка проходимости вен нижних конечностей
0,2
0,001
0,2
1
1
2
А12.15.001
Исследование обмена глюкозы
0,03
0,001
0,03
1
1
1
А13.31.004
Обучение близких уходу за тяжелобольным
0,7
0,1
0,7
1
1
1
А14.01.001
Уход за кожей тяжелобольного пациента
0,5
0,1
0,8
1
1
1
А14.01.002
Уход за волосами, ногтями, бритье тяжелобольного
0,3
0,1
0,4
14
4
24
А14.19.002
Постановка очистительной клизмы
0,03
0,001
0,4
2
1
4
А14.31.001
Перемещение тяжелобольного в постели
0,1
0,01
0,4
14
4
24
А14.31.002
Размещение тяжелобольного в постели
0,1
0,01
0,9
14
4
24
А14.31.003
Транспортировка тяжелобольного внутри учреждения
0,5
0,1
0,8
4
2
8
А14.31.005
Приготовление и смена постельного белья тяжелобольному
1
1
1
4
1
8
А14.31.006
Пособие по смене белья и одежды тяжелобольному
1
1
1
4
1
8
А14.31.007
Уход за промежностью и наружными половыми органами тяжелобольных
1
1
1
14
4
24
А24.01.003
Применение пузыря со льдом
0,3
0,01
0,5
4
1
8
А25.05.001
Назначение лекарственной терапии при заболеваниях системы органов кроветворения и крови
1
1
1
14
4
21
А25.05.002
Назначение диетической терапии при заболеваниях системы органов кроветворения и крови
1
1
1
14
4
21
А25.05.003
Назначение лечебно-оздоровительного режима при заболеваниях системы органов кроветворения и крови
1
1
1
14
4
24
А26.07.006
Микологическое исследование мазков-отпечатков на кандида (Candida spp.)
0,01
0,001
0,04
1
1
2
А26.09.001
Микроскопическое исследование мазков мокроты на микобактерии туберкулеза (Mycobacterium tuberculosis)
0,1
0,01
0,4
4
1
2
А26.09.002
Бактериологическое исследование мокроты на микобактерии туберкулеза (Mycobacterium tuberculosis)
0,1
0,01
0,2
1
1
2
А26.09.003
Бактериологическое исследование плевральной жидкости на микобактерии туберкулеза (Mycobacterium tuberculosis)
0,1
0,01
0,4
1
1
2
А26.09.012
Бактериологическое исследование плевральной жидкости на аэробные и факультативно-анаэробные микроорганизмы
0,01
0,001
0,02
1
1
2
А26.09.024
Микологическое исследование мокроты на кандида (Candida spp.)
0,01
0,001
0,02
1
1
2
А02.01.007
Линейное измерение дефектов кожи
0,5
0,01
0,5
1
1
2
A08.01.003
Гистохимическое исследование препарата кожи
0,2
0,01
0,3
1
1
2
А08.01.002
Цитологическое исследование препарата кожи
0,2
0,01
0,3
1
1
2
В01.027.02
Прием (осмотр, консультация) врача онколога повторный
1
0,01
1
1
1
2
В01.027.01
Прием (осмотр, консультация) врача онколога-химиотерапевта первичный
1
1
1
14
4
24
В 01.023.022
Прием (осмотр, консультация) врача невропатолога
1
0,1
1
1
1
2
В01.047.01
Прием (осмотр, консультация) врача терапевта первичный
1
0,1
1
1
1
2
ХИМИОТЕРАПЕВТИЧЕСКОЕ ЛЕЧЕНИЕ
АТХ
группа
(*)
Международное
непатентованное
наименование
Частота
назначения
ОДД
(**)
ЭКД
(***)
Цитостатические средства
Доксорубицин
1
50 мг
600 мг
Винкристин
0,75
2 мг
12 мг
Циклофосфамид
0,5
750 мг
9000 мг
Винбластин
0,25
10 мг
60 мг
Этопозид
0,75
100 мг
4000 мг
Ифосфамид
0,5
800 мг
42000 мг
Метотрексат
0,5
3000 мг
24000 мг
Цитарабин
0,75
2000 мг
48000 мг
Флударабин
0,25
50 мг
900 мг
Митоксантрон
0,25
10 мг
120 мг
Блеомицин
0,2
15 мг
60 мг
Гемцитабин
0,2
1000 мг
12000 мг
Цисплатин
0,3
50 мг
800 мг
Прокарбазин
0,1
50 мг
4000 мг
Винорелбин
0,05
25 мг
450 мг
Аспарагиназа
0,05
5000 МЕ
30000 МЕ
Мелфалан
0,01
5 мг
400 мг
Хлорамбуцил
0,1
10 мг
340 мг
Бексаротен
0,02
200 мг
100000 мг
Алемтузумаб
0,1
30 мг
2340 мг
Сопутствующие средства для лечения опухолей
Ондансетрон
1
8 мг
260 мг
Кальция фолинат
0,7
30 мг
1800 мг
Ленограстим
0,7
48 мл ед
480 млн.ед
Месна
0,3
1000 мг
8000 мг
ЛЕКАРСТВЕННЫЕ СРЕДСТВА
АТХ
группа
(*)
Международное
непатентованное
наименование
Частота
назначения
ОДД
(**)
ЭКД
(***)
--------------------------------
(*) Анатомо-терапевтическо-химическая классификация.
(**) Ориентировочная дневная доза.
(***) Эквивалентная курсовая доза.
ИСХОДЫ ЗАБОЛЕВАНИЯ
Наименованиеисходазаболевания
Общая характеристика исхода
Критерии исхода заболевания при
данной модели пациента
Восстановление здоровья
Выздоровление с полнымвосстановлением физиологического процесса или функции
При остром заболевании полное исчезновение всех симптомов, могут иметь место остаточные явления, астения и т.д.
Выздоровление с частичнымнарушением физиологического процесса, функции илипотери части органа
При остром заболевании практическиполное исчезновение всех симптомов, но имеют место остаточные явления в виде частичных нарушений отдельныхфункций или потеря части органа
Выздоровление с полнымнарушением физиологического процесса, функции илипотери части органа
При остром заболевании практическиполное исчезновение всех симптомов, но имеют место полная потеряотдельныхфункций или утрата органа
Ремиссия
Полное исчезновение клинических,лабораторных и инструментальныхпризнаков хронического заболевания
40%
Улучшение состояния
Уменьшение выраженности симптоматики без излечения
60%
Стабилизация
Отсутствие как положительной, так иотрицательной динамики в течениихронического заболевания
60%
Компенсация функции
Частичное или полное замещениеутраченной в результате болезнифункции органа или ткани послетрансплантации (протезированияоргана или ткани, бужирования,имплантации)
Хронизация
Переход острого процесса вхронический
Прогрессирование
Нарастание симптоматики, появлениеновых осложнений, ухудшение теченияпроцесса при остром или хроническомзаболевании
40%
Отсутствие эффекта
Отсутствие видимого положительногоответа проведении терапии
30%
Развитие ятрогенныхосложнений
Появление новых заболеваний илиосложнений, обусловленных проводимойтерапией: отторжение органа илитрансплантата, аллергическая реакцияи т.д.
15%
Развитие новогозаболевания, связанного с основным
Присоединение нового заболевания,появление которого этиологически или патогенетически связано с исходнымзаболеванием
Летальный исход
Наступление смерти в результатезаболевания
0,2
5. Модель пациента
Категория возрастная: взрослые
Нозологическая форма: фолликулярная неходжскинская лимфома, диффузная неходжскинская лимфома, периферические и кожные Т-клеточные лимфомы, другие и неуточненные типы неходжскинской лимфомы
Код по МКБ-10: С82-С85
Фаза: любая
Стадия: любая
Осложнения: вне зависимости от осложнений
Условия оказания: стационарная помощь, лучевое лечение
ДИАГНОСТИКА
Код
Наименование
уровень оказания
медицинской помощи
уровень оказания медицинской помощи
Частота
предоставления
Кратность выполнения
Частота
предоставления
Кратность выполнения
рекоменд.
рекоменд.
рекоменд.
рекоменд.
1
1
1
1
1
1
1
1
1
1
1
1
1
1
1
1
1
1
1
1
1
1
1
1
1
1
1
1
1
1
1
1
1
1
1
1
1
1
1
1
1
1
1
1
1
1
1
1
1
1
1
1
1
1
1
1
1
1
1
1
1
1
1
1
1
1
1
1
1
1
1
1
1
1
1
1
1
2
0,05
0,001
0,05
1
1
1
0,01
0,01
0,1
1
1
1
0,1
0,01
0,1
1
1
1
1
0,1
1
1
1
1
1
0,1
1
1
1
1
1
0,1
1
1
1
1
1
0,1
1
1
1
1
1
0,1
1
1
1
1
0,1
0,001
0,1
1
1
1
0,01
0,01
0,01
1
1
1
0,01
0,01
0,01
1
1
1
0,09
0,01
0,1
1
1
1
0,02
0,001
0,02
1
1
1
1
0,1
1
1
1
1
1
0,1
1
1
1
1
0,1
0,001
0,1
1
1
1
0,1
0,001
0,1
1
1
1
1
1
1
1
1
1
1
1
1
1
1
1
0,02
0,001
0,02
1
1
1
0,02
0,001
0,01
1
1
1
0,02
0,001
0,02
1
1
1
0,04
0,001
0,04
1
1
1
0,01
0,001
0,01
1
1
1
0,8
0,01
0,8
1
1
1
0,01
0,001
0,01
1
1
1
1
0,001
1
1
1
1
1
0,1
1
1
1
1
0,3
0,001
0,3
1
1
1
0,2
0,001
0,2
1
1
1
0,01
0,001
0,01
1
1
1
0,01
0,01
0,01
1
1
1
1
0,001
1
1
1
1
1
0,001
1
1
1
1
1
0,001
1
1
1
1
1
1
1
1
1
2
0,1
0,1
1
1
1
2
1
1
1
1
1
2
0,05
0,0001
0,05
1
1
1
0,4
0,1
0,4
1
1
1
1
0,1
1
1
1
1
1
0,1
1
1
1
1
1
0,1
1
1
1
1
1
0,1
1
1
1
1
1
0,1
1
1
1
1
1
0,1
1
1
1
1
1
0,1
1
1
1
1
1
0,1
1
1
1
1
1
0,1
1
1
1
1
1
0,1
1
1
1
1
1
0,2
1
1
1
1
1
0,1
1
1
1
1
1
0,1
1
1
1
1
1
0,1
1
1
1
1
0,05
0,001
0,05
1
1
1
0,01
0,001
0,01
1
1
1
1
0,01
1
1
1
1
0,1
0,01
0,1
1
1
1
1
0,1
1
1
1
1
0,1
0,1
1
1
1
1
1
0,1
1
1
1
1
1
0,1
1
1
1
1
1
0,1
1
1
1
1
1
0,1
1
1
1
1
1
0,1
1
1
1
1
1
0,1
1
1
1
1
1
0,1
1
1
1
1
1
0,1
1
1
1
1
1
0,1
1
1
1
1
1
0,1
1
1
1
1
1
0,001
1
1
1
1
1
0,1
1
1
1
1
1
0,1
1
1
1
1
1
0,1
1
1
1
1
1
0,1
1
1
1
1
1
0,1
1
1
1
1
0,8
0,1
1
1
1
1
0,1
0,01
0,1
1
1
1
0,2
0,01
0,2
1
1
1
1
0,1
1
1
1
1
0,1
0,001
0,1
1
1
1
1
0,1
1
1
1
1
0,01
0,01
0,1
1
1
1
0,01
0,01
0,1
1
1
1
1
0,01
1
1
1
1
0,2
0,1
0,2
1
1
1
1
0,1
1
1
1
1
1
0,1
1
1
1
1
0,3
0,1
0,3
1
1
1
В01.038.01
Осмотр (консультация) врача-радиолога терапевтический первичный
1
1
1
1
1
2
В 01.047.01
Прием (осмотр, консультация) врача-терапевтапервичный
1
0,1
1
1
1
1
В 01.023.022
Прием (осмотр, консультация) врача невропатолога
1
0,01
1
1
1
1
В01.027.01
1
0,1
1
1
1
1
В01.027.01
1
0,1
1
1
1
1
6. Модель пациента
Категория возрастная: взрослые
Нозологическая форма: фолликулярная неходжскинская лимфома, диффузная неходжскинская лимфома, периферические и кожные Т-клеточные лимфомы, другие и неуточненные типы неходжскинской лимфомы
Код по МКБ-10: С82-С85
Фаза: любая
Стадия: любая
Осложнения: вне зависимости от осложнений
Условия оказания: стационарная помощь, лучевое лечение
СРОКИ МЕДИЦИНСКОЙ ПОМОЩИ В ДНЯХ
Минимальный
Средний
Максимальный
28
52
86
ЛЕЧЕНИЕ
Код
Наименование
уровень оказания
медицинской помощи
уровень оказания
медицинской помощи
Частота
предоставления
Кратность выполнения
Частота
предоставления
Кратность выполнения
рекоменд.
рекомеенд.
рекоменд.
рекоменд.
А
Сбор анамнеза и жалоб при болезнях органов кроветворения и крови
1
1
1
52
28
86
А01.05.002
Визуальное исследование при болезнях органов кроветворения и крови
1
1
1
52
28
86
А01.05.003
Пальпация при болезнях органов кроветворения и крови
1
1
1
52
28
86
А01.05.004
Перкуссия при болезнях органов кроветворения и крови
1
1
1
52
28
86
А01.31.012
Аускультация общетерапевтическая
1
1
1
52
28
86
А02.01.001
Измерение массы тела
1
1
1
1
1
2
А02.03.005
Измерение роста
1
1
1
1
1
1
А02.09.001
Измерение частоты дыхания
1
1
1
52
28
86
А02.10.002
Измерение частоты сердцебиения
1
1
1
52
28
86
А02.12.001
Исследование пульса
1
1
1
52
28
86
А02.12.002
Измерение артериального давления на периферических артериях
1
1
1
52
28
86
А02.31.001
Термометрия общая
1
1
1
104
56
172
А03.09.001
Бронхоскопия
0,01
0,001
0,01
1
1
1
А03.18.001
Толстокишечная эндоскопия
0,7
0,01
0,7
1
1
1
А0З.19.002
Ректороманоскопия
0,7
0,01
0,7
1
1
1
А0З.16.001
Эзофагодуоденоскопия
0,9
0,01
0,9
1
1
1
А04.01.001
Ультразвуковое исследование мягких тканей
0,1
0,1
1
2
1
3
А04.06.001
Ультразвуковое исследование селезенки
0,1
0,01
1
2
1
3
А04.06.002
Ультразвуковое исследование лимфоузлов
1
0,1
1
2
1
3
А04.11.001
Ультразвуковое исследование средостения
0,1
0,1
1
2
1
3
А04.14.001
Ультразвуковое исследование печени
1
0,1
1
2
1
3
А04.14.002
Ультразвуковое исследование желчного пузыря
1
0,1
1
2
1
3
А04.15.001
Ультразвуковое исследование поджелудочной железы
1
0,1
1
2
1
3
А04.20.001
Ультразвуковое исследование матки и придатков
0,5
0,1
0,5
1
1
1
А04.20.002
Ультразвуковое исследование молочных желез
0,01
0,01
0,1
1
1
1
А04.28.001
Ультразвуковое исследование почек
1
0,1
1
2
1
3
А04.31.003
Ультразвуковое исследование забрюшинного пространства
1
0,1
1
2
1
3
А05.03.001
Магнитно-резонансная томография костной ткани
0,3
0,001
0,3
1
1
1
А05.10.001
Регистрация электрокардиограммы
1
1
1
4
2
6
А05.10.007
Расшифровка, описание и интерпретация электрокардиографических данных
1
1
1
4
2
6
А05.23.002
Магнитно-резонансная томография центральной нервной системы и головного мозга
0,01
0,001
0,01
1
1
1
А05.31.002
Магнитно-резонансная томография малого таза
0,1
0,001
0,1
1
1
1
А06.03.002
Компьютерная томография головы
0,01
0,001
0,01
1
1
1
А06.03.013
Компьютерная томография шеи
0,8
0,001
0,8
1
1
1
А06.03.058
Рентгенография пораженной части костного скелета
0,01
0,001
0,01
1
1
1
А06.03.059
Компьютерная томография позвонков
0,01
0,001
0,01
1
1
1
А06.03.061
Рентгенография черепа в прямой проекции
0,01
0,001
0,01
1
1
1
А06.08.003
Рентгенография придаточных пазух носа
0,01
0,001
0,01
1
1
1
А06.08.007
Компьютерная томография придаточных пазух носа, гортани
0,01
0,001
0,01
1
1
1
А06.09.006
Компьютерная томография органов грудной полости
0,1
0,01
0,1
1
1
1
А06.09.008
Рентгенография легких
1
0,1
1
1
1
1
A06.11.001
Рентгенография средостения
0,01
0,001
0,1
1
1
1
А06.20.004
Компьютерная томография органов малого таза у женщин
0,1
0,001
0,1
1
1
1
А06.21.003
Компьютерная томография органов малого таза у мужчин
0,1
0,001
0,1
1
1
1
А06.28.012
Компьютерная томография почек
0,2
0,01
0,2
1
1
1
А06.31.001
Обзорный снимок брюшной полости и органов малого таза
0,01
0,001
0,01
1
1
1
А06.31.002
Компьютерная томография органов брюшной полости
0,1
0,001
0,1
1
1
1
А06.31.004
Компьютерная томография забрюшинного пространства
0,1
0,001
0,1
1
1
1
А07.03.001
Сцинтиграфия костей
0,1
0,001
0,1
1
1
1
А06.31.006.003
Описание и интерпретация магнитно-резонансных томограмм
0,3
0,1
0,3
1
1
2
А06.31.006.001
Описание и интерпретация компьютерных томограмм
1
1
1
1
1
2
А06.31.007
Описание и интерпретация рентгенографических изображений
1
1
1
1
1
2
А07.31.002
Позитронно-эмиссионная томография
0,05
0,001
0,05
2
1
2
А07.31.005
Сцинтиграфия полиорганная
0,1
0,001
0,1
1
1
1
А08.05.004
Исследование уровня лейкоцитов крови
1
1
1
7
4
10
А08.05.006
Соотношение лейкоцитов в крови (подсчет формулы крови)
1
1
1
7
4
10
А09.05.003
Исследование уровня общего гемоглобина крови
1
1
1
7
4
10
А12.05.001
Исследование оседания эритроцитов
1
1
1
7
4
10
А08.05.003
Исследование уровня эритроцитов крови
1
1
1
7
4
10
А08.05.005
Исследование уровня тромбоцитов крови
1
1
1
7
4
10
А08.05.010
Определение среднего содержания и средней концентрации гемоглобина в эритроцитах
1
1
1
7
4
10
А09.05.007
Исследование уровня железа сыворотки крови
0,8
0,01
1
1
1
1
А09.05.009
Исследование уровня С-реактивного белка в крови
0,1
0,1
1
4
2
6
А09.05.010
Исследование уровня общего белка в крови
1
0,1
1
4
2
6
А09.05.011
Исследование уровня альбумина в крови
1
0,1
1
4
2
6
А09.05.014
Исследование уровня глобулиновых фракций в крови
1
0,1
1
4
2
6
А09.05.017
Исследование уровня мочевины в крови
1
0,1
1
4
2
6
А09.05.018
Исследование уровня мочевой кислоты в крови
1
0,1
1
4
2
6
А09.05.020
Исследование уровня креатинина в крови
1
0,1
1
4
2
6
А09.05.021
Исследование уровня общего билирубина в крови
1
0,1
1
4
2
6
А09.05.022
Исследование уровня свободного и связанного билирубина в крови
1
0,1
1
4
2
6
А09.05.023
Исследование уровня глюкозы в крови
1
0,1
1
4
2
6
А09.05.030
Исследование уровня натрия в крови
1
0,1
1
2
1
2
А09.05.031
Исследование уровня калия в крови
1
0,1
1
2
1
2
А09.05.032
Исследование уровня общего кальция в крови
1
0,1
1
2
1
2
А09.05.039
Исследование уровня лактатдегидрогеназы в крови
1
0,1
1
2
1
2
А09.05.042
Исследование уровня аланин-трансаминазы в крови
1
0,1
1
2
1
2
А09.05.044
Исследование уровня гамма-глютамилтрансферазы в крови
1
0,1
1
2
1
2
А09.05.046
Исследование уровня щелочной фосфатазы в крови
1
0,1
1
2
1
2
А09.05.050
Исследование уровня фибриногена в крови
1
0,1
1
2
1
2
А09.05.055
Исследование уровня сывороточных иммуноглобулинов в крови
1
0,1
1
2
1
2
А09.07.005
Микроскопическое исследование отделяемого из полости рта на чувствительность к антибактериальным и противогрибковым средствам
0,01
0,001
0,1
1
1
1
A09.19.011
Микроскопическое исследование отделяемого из прямой кишки на чувствительность к антибактериальным и противогрибковым средствам
0,01
0,001
0,01
1
1
1
A09.20.013
Микроскопическое исследование отделяемого из влагалища на чувствительность к антибактериальным и противогрибковым средствам
0,01
0,001
0,01
1
1
1
А09.23.011
Микроскопическое исследование спинномозговой жидкости, подсчет клеток в счетной камере (определение цитоза)
0,01
0,001
0,1
1
1
1
А09.28.001
Микроскопическое исследование осадка мочи
1
1
1
7
4
10
А09.28.003
Определение белка в моче
1
1
1
7
4
10
А09.28.011
Исследование уровня глюкозы в моче
1
1
1
7
4
10
А09.28.023
Определение удельного веса (относительной плотности) мочи
1
1
1
7
4
10
A11.01.001
Биопсия кожи
0,01
0,001
0,01
1
1
1
A11.01.002
Подкожное введение лекарственных средств и растворов
0,1
0,1
1
10
5
15
A11.02.002
Внутримышечное введение лекарственных средств
0,3
0,3
1
14
5
26
A11.05.001
Взятие крови из пальца
1
1
1
7
4
10
A11.12.009
Взятие крови из периферической вены
1
1
1
4
2
6
A08.06.001
Цитологическое исследование пунктатов лимфоузлов
0,8
0,2
1
1
1
1
А08.06.002
Гистологическое исследование пунктатов лимфоузлов
1
0,2
1
1
1
1
А08.31.002
Иммуноцитохимическое исследование с моноклональными антителами материала из различных тканей и органов для выявления метастазов опухоли (цитокератины, nm23, SCC, РЭА и др.)
0,01
0,001
0,01
1
1
1
А08.31.014
Иммуногистохимическое исследование
0,1
0,001
0,1
1
1
1
A11.12.001
Катетеризация подключичной и других центральных вен
0,5
0,001
0,5
1
1
1
A11.12.002
Катетеризация кубитальной и других периферических вен
0,5
0,01
0,9
1
1
1
A11.12.003
Внутривенное введение лекарственных средств
1
0,1
1
3
1
10
A11.12.009
Взятие крови из периферической вены
1
1
1
4
2
6
A11.28.006
Получение уретрального отделяемого
0,06
0,001
0,06
1
1
1
A12.05.004
Проба на совместимость перед переливанием крови
0,1
0,01
0,1
1
1
1
A18.05.012
Гемотрансфузия
0,1
0,01
0,1
1
1
1
A12.05.042
Активированное частичное тромбопластиновое время (АЧТВ)
0,5
0,001
0,5
2
1
3
A12.05.017
Исследование агрегации тромбоцитов
0,5
0,1
1
2
1
3
A12.05.018
Исследование фибринолитической активности
0,5
0,1
1
2
1
3
A12.05.027
Определение протромбинового (тромбопластинового) времени в крови или в плазме
0,5
0,1
1
2
1
3
A12.05.028
Определение тромбинового времени в крови
0,5
0,1
1
2
1
3
A13.30.005
Психотерапия
1
1
1
20
5
30
А13.31.001
Обучение самоуходу
1
1
1
1
1
1
А13.31.004
Обучение близких уходу за тяжелобольными
0,7
0,1
0,7
1
1
1
А14.01.001
Уход за кожей тяжелобольного пациента
0,5
0,5
1
52
28
86
A14.31.001
Перемещение тяжелобольного в постели
0,5
0,5
1
52
28
86
A14.31.002
Размещение тяжелобольного в постели
0,5
0,5
1
52
28
86
A14.31.003
Транспортировка тяжелобольного внутри учреждения
0,5
0,5
1
104
56
172
A14.31.005
Приготовление и смена постельного белья тяжелобольному
0,5
0,5
1
5
3
8
A14.31.014
Оценка интенсивности боли
0,03
0,01
0,1
52
28
86
A14.31.015
Обучение членов семьи пациента технике его перемещения и размещения в постели
0,5
0,1
0,5
1
1
1
A14.31.016
Обучение пациента самопомощи при перемещении в постели и кресле
0,5
0,1
0,5
1
1
1
А14.31.006
Пособие по смене белья и одежды тяжелобольному
0,5
0,1
0,5
5
3
8
А14.31.007
Уход за промежностью и наружными половыми органами тяжелобольных
0,5
0,1
0,5
52
28
86
A18.05.012
Гемотрансфузия
0,8
0,001
0,8
1
1
1
A25.05.001
Назначение лекарственной терапии при заболеваниях системы органов кроветворения и крови
1
1
1
52
28
86
A25.05.002
Назначение диетической терапии при заболеваниях системы органов кроветворения и крови
1
1
1
52
28
86
A25.05.003
Назначение лечебно-оздоровительного режима при заболеваниях системы органов кроветворения и крови
1
1
1
52
28
86
А11.02.002
Внутримышечное введение лекарственных средств
1
0,1
1
15
10
45
А11.01.002
Подкожное введение лекарственных средств и растворов
1
0,1
1
5
1
10
А26.02.001
Бактериологическое исследование раневого отделяемого на аэробные и факультативно-анаэробные микроорганизмы
0,08
0,01
0,1
1
1
1
А26.05.001
Бактериологическое исследование крови на стерильность
1
0,01
1
1
1
1
А26.05.005
Микробиологическое исследование крови на грибы
1
0,001
1
1
1
1
А26.05.007
Микробиологическое исследование крови на облигатные анаэробные микроорганизмы
1
0,001
1
1
1
1
А26.05.016
Исследование микробиоценоза кишечника (дисбактериоз)
1
0,001
1
1
1
1
В01.038.02
1
1
1
52
28
86
В 01.023.01
Прием (осмотр, консультация) врача-невропатологапервичный
0,5
0,1
0,5
2
1
3
В01.047.01
Прием (осмотр, консультация) врача терапевта первичный
1
0,1
1
4
2
6
В01.027.01
Прием (осмотр, консультация) врача онколога-химиотерапевта первичный
1
1
1
2
1
3
В01.001.01
Прием (осмотр, консультация) врача-гинеколога первичный
0,1
0,01
0,1
2
1
3
В01.027.02
0,1
0,01
0,1
2
1
2
ЛУЧЕВОЕ ЛЕЧЕНИЕ
Код
Наименование
уровень оказания медицинской помощи
Частота
предоставления
Кратность выполнения
1
1
1
52
28
86
А07.06.004
Дистанционная лучевая терапия при поражении селезенки
0,1
0,01
0,1
28
28
52
А07.22.001
Дистанционная лучевая терапия при поражении головы и головного мозга
0,001
0,001
0,01
52
28
86
А07.09.003
Дистанционная лучевая терапия при поражении плевры
0,001
0,001
0,001
52
28
86
А07.01.002
Дистанционная лучевая терапия мягких тканей
0,1
0,01
1
52
28
86
Д01.02.28
Работы по техническому обслуживанию доз-иметрической аппаратуры для клинического использования
52
28
86
Д01.02.27
Проведение дозиметрического и радиометрического контроля
52
28
86
ЛЕКАРСТВЕННЫЕ СРЕДСТВА
АТХ группа*
Международное
непатентованное
наименование
Частота назначения
ОДД**
ЭКД***
Рентгеноконтрастные средства
(*) Анатомо-терапевтическо-химическая классификация.
(**) Ориентировочная дневная доза.
(***) Эквивалентная курсовая доза.
КОНСЕРВИРОВАННАЯ КРОВЬ ЧЕЛОВЕКА И ЕЕ КОМПОНЕНТЫ
Наименование
Частота предостав-
ления
Среднее количество
Плазма свежезамороженная из дозы крови
0,8
100 доз
Эритроцитная масса
0,4
100 доз
Тромбоцитный концентрат из дозы крови
0,6
80 доз
ПИТАТЕЛЬНЫЕ СМЕСИ
Наименование
Частота предостав-
ления
Среднее количество
0,3
Растворы аминокислот
1
40 л
Жировые эмульсии
1
20 л
0,02
40 л
ИСХОДЫ ЗАБОЛЕВАНИЯ
Наименованиеисходазаболевания
Общая характеристика исхода
Критерии исхода заболевания
Восстановление здоровья
Выздоровление с полнымвосстановлением физиологического процесса или функции
При остром заболевании полное исчезновение всех симптомов, могут иметь место остаточные явления, астения и т.д.
Выздоровление с частичнымнарушением физиологического процесса, функции илипотери части органа
При остром заболевании практическиполное исчезновение всех симптомов, но имеют место остаточные явления в виде частичных нарушений отдельныхфункций или потеря части органа
Выздоровление с полнымнарушением физиологического процесса, функции илипотери части органа
При остром заболевании практически полное исчезновение всех симптомов, но имеют место полная потеряотдельныхфункций или утрата органа
Ремиссия
Полное исчезновение клинических, лабораторных и инструментальныхпризнаков хронического заболевания
40%
Улучшение состояния
Уменьшение выраженности симптоматики без излечения
80%
Стабилизация
Отсутствие как положительной, так иотрицательной динамики в течениихронического заболевания
5%
Компенсация функции
Частичное или полное замещениеутраченной в результате болезнифункции органа или ткани после трансплантации (протезированияоргана или ткани, бужирования,имплантации)
Хронизация
Переход острого процесса вхронический
100%
Прогрессирование
Нарастание симптоматики, появлениеновых осложнений, ухудшение теченияпроцесса при остром или хроническомзаболевании
2%
Отсутствие эффекта
Отсутствие видимого положительногоответа проведении терапии
5%
Развитие ятрогенныхосложнений
Появление новых заболеваний илиосложнений, обусловленных проводимойтерапией: отторжение органа или трансплантата, аллергическая реакцияи т.д.
0,5%
Развитие новогозаболевания, связанного с основным
Присоединение нового заболевания,появление которого этиологически или патогенетически связано с исходнымзаболеванием
Летальный исход
Наступление смерти в результатезаболевания
7. Модель пациента
Категория возрастная: взрослые
Нозологическая форма: фолликулярная неходжскинская лимфома, диффузная неходжскинская лимфома, периферические и кожные Т-клеточные лимфомы, другие и неуточненные типы неходжскинской лимфомы
Код по МКБ-10: С82-С85
Фаза: любая
Стадия: любая
Осложнения: вне зависимости от осложнений
Условия оказания: амбулаторно-поликлиническая помощь в консультативно-диагностической поликлинике специализированного диспансера
ДИАГНОСТИКА
Код
Частота
предоставления
Кратность выполнения
рекоменд.
рекоменд.
А01.05.001
Сбор анамнеза и жалоб при болезнях органов кроветворения и крови
1
1
1
1
1
1
А01.05.002
Визуальное исследование при болезнях органов кроветворения и крови
1
1
1
1
1
1
А01.05.003
Пальпация при болезнях органов кроветворения и крови
1
1
1
1
1
1
А01.05.004
Перкуссия при болезнях органов кроветворения и крови
1
1
1
1
1
1
А01.31.012
Аускультация общетерапевтическая
1
1
1
1
1
1
А02.01.001
Измерение массы тела
1
1
1
1
1
1
А02.03.005
Измерение роста
1
1
1
1
1
1
А02.07.001
Осмотр полости рта с помощью дополнительных инструментов
1
0,1
1
1
1
2
А02.09.001
Измерение частоты дыхания
1
1
1
1
1
1
А02.10.002
Измерение частоты сердцебиения
1
1
1
1
1
1
А02.12.001
Исследование пульса
1
1
1
1
1
1
А02.31.001
Термометрия общая
1
1
1
1
1
1
А02.12.002
Измерение артериального давления на периферических артериях
1
1
1
1
1
1
А03.09.001
Бронхоскопия
0,1
0,001
1
1
1
1
А03.18.001
Толстокишечная эндоскопия
0,1
0,01
1
1
1
1
А03.19.002
Ректороманоскопия
0,1
0,01
1
1
1
1
А03.16.001
Эзофагодуоденоскопия
0,5
0,1
1
1
1
2
А04.01.001
Ультразвуковое исследование мягких тканей
0,1
0,01
1
1
1
1
А04.06.001
Ультразвуковое исследование селезенки
1
0,1
1
1
1
1
А04.06.002
Ультразвуковое исследование лимфоузлов
1
1
1
1
1
1
А04.11.001
Ультразвуковое исследование средостения
1
0,1
1
1
1
1
А04.14.001
Ультразвуковое исследование печени
1
0,1
1
1
1
1
А04.14.002
Ультразвуковое исследование желчного пузыря
1
0,1
1
1
1
1
А04.15.001
Ультразвуковое исследование поджелудочной железы
1
0,1
1
1
1
1
А04.20.001
Ультразвуковое исследование матки и придатков
0,1
0,001
1
1
1
1
А04.20.002
Ультразвуковое исследование молочных желез
0,01
0,001
1
1
1
1
А04.21.002
Ультразвуковое исследование мошонки (яички, придатки)
0,01
0,001
1
1
1
1
А04.22.002
Ультразвуковое исследование надпочечников
0,05
0,001
0,5
1
1
1
А04.22.001
Ультразвуковое исследование щитовидной железы
0,09
0,001
0,8
1
1
1
А04.28.001
Ультразвуковое исследование почек
1
0,2
1
1
1
1
А04.31.003
Ультразвуковое исследование забрюшинного пространства
1
0,3
1
1
1
1
А04.31.004
Ультразвуковое определение жидкости в брюшной полости
0,1
0,01
0,6
1
1
1
А05.03.001
Магнитно-резонансная томография костной ткани
0,1
0,001
0,5
1
1
1
А05.10.001
Регистрация электрокардиограммы
1
0,8
1
1
1
1
А05.10.007
Расшифровка, описание и интерпретация электрокардиографических данных
1
0,8
1
1
1
1
А05.23.002
Магнитно-резонансная томография центральной нервной системы и головного мозга
0,02
0,002
0,07
1
1
1
А05.31.002
Магнитно-резонансная томография малого таза
0,02
0,002
0,06
1
1
1
А06.03.002
Компьютерная томография головы
0,02
0,002
0,1
1
1
1
А06.03.058
Рентгенография пораженной части костного скелета
0,01
0,001
0.4
1
1
1
А06.03.013
Компьютерная томография шеи
0,8
0,1
1
1
1
1
А06.03.059
Компьютерная томография позвонков
0,01
0,001
0,4
1
1
1
А06.08.007
Компьютерная томография придаточных пазух носа, гортани
0,01
0,001
0,4
1
1
1
А06.09.006
Компьютерная томография органов грудной полости
1
0,1
1
1
1
1
А06.09.008
Рентгенография легких
1
0,2
1
1
1
1
А06.20.004
Компьютерная томография органов малого таза у женщин
0,3
0,1
0,6
1
1
1
А06.23.004
Компьютерная томография головы с контрастированием структур головного мозга
0,02
0,002
0,2
1
1
1
А06.21.003
Компьютерная томография органов малого таза у мужчин
0,2
0,002
0,6
1
1
1
А06.28.017
Обзорная урография
0,01
0,001
0,2
1
1
1
А06.28.004
Внутривенная урография
0,01
0,001
0,2
1
1
1
А06.28.012
Компьютерная томография почек
1
0,01
1
1
1
1
А06.31.002
Компьютерная томография органов брюшной полости
1
0,1
1
1
1
1
А06.31.004
Компьютерная томография забрюшинного пространства
1
0,1
1
1
1
1
А06.31.007
Описание и интерпретация рентгенографических изображений
1
0,1
1
1
1
1
А06.31.006.003
Описание и интерпретация магнитно-резонансных томограмм
0,1
0,01
1
1
1
1
А06.31.006.001
Описание и интерпретация компьютерных томограмм
1
1
1
1
1
1
А08.03.001
Цитологическое исследование пунктатов опухолей, опухолеподобных образований мягких тканей
0,4
0,1
1
1
1
2
А08.05.001
Цитологическое исследование мазка костного мозга (подсчет формулы костного мозга)
1
0,001
1
1
1
1
А08.05.004
Исследование уровня лейкоцитов крови
1
0,1
1
1
1
1
А08.05.006
Соотношение лейкоцитов в крови (подсчет формулы крови)
1
0,1
1
1
1
1
А09.05.003
Исследование уровня общего гемоглобина крови
1
0,1
1
1
1
1
А12.05.001
Исследование оседания эритроцитов
1
0,1
1
1
1
1
А08.05.003
Исследование уровня эритроцитов крови
1
0,1
1
1
1
1
А08.05.005
Исследование уровня тромбоцитов крови
1
0,1
1
1
1
1
А08.05.008
Исследование уровня ретикулоцитов крови
1
0,1
1
1
1
1
А08.05.010
Определение среднего содержания и средней концентрации гемоглобина в эритроцитах
1
0,1
1
1
1
1
А08.05.009
Определение цветового показателя
1
0,1
1
1
1
1
А08.05.015
Определение размеров эритроцитов
1
0,1
1
1
1
1
А09.05.002
Оценка гематокрита
1
0,1
1
1
1
1
А09.05.011
Исследование уровня альбумина в крови
1
0,1
1
1
1
1
А09.05.009
Исследование уровня С-реактивного белка в крови
1
0,01
1
1
1
1
А09.05.010
Исследование уровня общего белка в крови
1
0,1
1
1
1
1
А08.06.001
Цитологическое исследование пунктатов лимфоузлов
1
0,1
1
1
1
1
А08.06.002
Гистологическое исследование пунктатов лимфоузлов
1
0,001
1
1
1
1
А08.09.002
Морфологическое исследование препарата тканей легкого
0,05
0,001
0,07
1
1
1
А08.31.014
Иммуногистохимическое исследование
1
0,1
1
1
1
1
А09.05.014
Исследование уровня глобулиновых фракций в крови
0,1
0,01
0,8
1
1
1
А09.05.017
Исследование уровня мочевины в крови
1
0,1
1
1
1
1
А09.05.018
Исследование уровня мочевой кислоты в крови
0,1
0,01
1
1
1
1
А09.05.020
Исследование уровня креатинина в крови
1
0,1
1
1
1
1
А09.05.021
Исследование уровня общего билирубина в крови
1
0,1
1
1
1
1
А09.05.022
Исследование уровня свободного и связанного билирубина в крови
1
0,1
1
1
1
1
А09.05.023
Исследование уровня глюкозы в крови
1
0,1
1
1
1
1
А09.05.039
Исследование уровня лактатдегидрогеназы в крови
1
0,001
1
1
1
1
А09.05.041
Исследование уровня аспарат-трансаминазы в крови
1
0,1
1
1
1
1
А09.05.042
Исследование уровня аланин-трансаминазы в крови
1
0,1
1
1
1
1
А09.05.044
Исследование уровня гамма-глютамилтрансферазы в крови
1
0,001
1
1
1
1
А09.05.046
Исследование уровня щелочной фосфатазы в крови
1
0,1
1
1
1
1
А09.05.050
Исследование уровня фибриногена в крови
1
0,1
1
1
1
1
А09.05.055
Исследование уровня сывороточных иммуноглобулинов в крови
1
0,001
1
1
1
1
А09.09.002
Цитологическое исследование плевральной жидкости
0,05
0,001
0,05
1
1
1
А09.09.003
Биохимическое исследование плевральной жидкости
0,05
0,001
0,05
1
1
1
А09.09.011
Исследование физических свойств плевральной жидкости
0,05
0,001
0,05
1
1
1
А09.09.012
Исследование уровня белка в плевральной жидкости
0,05
0,001
0,05
1
1
1
А09.09.013
Цитологическое исследование мокроты
0,3
0,001
0,3
1
1
1
А09.28.001
Микроскопическое исследование осадка мочи
1
0,1
1
1
1
1
А09.28.003
Определение белка в моче
1
0,1
1
1
1
1
А09.28.011
Исследование уровня глюкозы в моче
1
0,1
1
1
1
1
А09.28.023
Определение удельного веса (относительной плотности) мочи
1
0,1
1
1
1
1
A11.05.001
Взятие крови из пальца
1
0,1
1
1
1
1
A11.06.001
Получение цитологического препарата лимфатического узла
1
0,1
1
1
1
1
A11.06.002
Биопсия лимфоузла
0,8
0,001
1
1
1
1
A11.09.002
Биопсия легких при бронхоскопии
0,02
0,001
0,02
1
1
1
A11.09.004
Пункция плевральной полости
0,05
0,001
0,3
1
1
1
А09.08.003
Цитологическое исследование смывов с верхних дыхательных путей
0,1
0,001
0,1
1
1
1
A11.12.009
Взятие крови из периферической вены
1
0,1
1
1
1
1
A11.16.002
Биопсия желудка с помощью эндоскопии
0,1
0,001
0,1
1
1
1
A11.16.003
Биопсия 12-перстной кишки с помощью эндоскопии
0,1
0,001
0,1
1
1
1
A11.20.011
Биопсия молочной железы чрескожная
0,05
0,001
0,05
1
1
1
A26.06.035
Определение антигена HBeAg Hepatitis В virus
1
0,1
1
1
1
1
A26.06.036
Определение антигена HBsAg Hepatitis В virus
1
0,1
1
1
1
1
A26.06.041
Определение антител класса М, G (IgM, IgG) к Hepatitis С virus
1
0,1
1
1
1
1
А26.06.048
Определение антител класса М, G (IgM, IgG) к Human immunodeficiency virus HIV 1
1
0,1
1
1
1
1
А26.06.049
Определение антител класса М, G (IgM, IgG) к Human immunodeficiency virus HIV 2
1
0,1
1
1
1
1
В 01.023.01
Прием (осмотр, консультация) врача-невропатологапервичный
0,1
0,1
0,1
1
1
1
В01.047.01
Прием (осмотр, консультация) врача терапевта первичный
0,1
0,1
0,1
1
1
1
В01.038.01
Осмотр (консультация) врача-радиолога терапевтический первичный
0,1
0,1
0,1
1
1
1
В01.027.01
Прием (осмотр, консультация) врача онколога-химиотерапевта первичный
1
1
1
1
1
2
В01.027.01
Прием (осмотр, консультация) врача онколога первичный
1
1
1
1
1
4
В01.001.01
Прием (осмотр, консультация) врача-гинеколога первичный
0,1
0,01
0,1
1
1
1
8. Модель пациента
Категория возрастная: взрослые
Нозологическая форма: фолликулярная неходжскинская лимфома, диффузная неходжскинская лимфома, периферические и кожные Т-клеточные лимфомы, другие и неуточненные типы неходжскинской лимфомы
Код по МКБ-10: С82-С85
Фаза: любая
Стадия: любая
Осложнения: вне зависимости от осложнений
Условия оказания: диспансерное наблюдение в консультативно-диагностической поликлинике специализированного диспансера
ЛЕЧЕНИЕ
Код
Наименование
Частота
предоставления
Кратность выполнения
рекоменд.
рекоменд.
А01.05.001
Сбор анамнеза и жалоб при болезнях органов кроветворения и крови
1
1
1
1
1
1
А01.05.002
Визуальное исследование при болезнях органов кроветворения и крови
1
1
1
1
1
1
А01.05.003
Пальпация при болезнях органов кроветворения и крови
1
1
1
1
1
1
А01.05.004
Перкуссия при болезнях органов кроветворения и крови
1
1
1
1
1
1
А01.31.012
Аускультация общетерапевтическая
1
1
1
1
1
1
А02.01.001
Измерение массы тела
1
1
1
1
1
1
А02.03.005
Измерение роста
1
1
1
1
1
1
А02.07.001
Осмотр полости рта с помощью дополнительных инструментов
1
0,1
1
1
1
2
А02.09.001
Измерение частоты дыхания
1
1
1
1
1
1
А02.10.002
Измерение частоты сердцебиения
1
1
1
1
1
1
А02.12.001
Исследование пульса
1
1
1
1
1
1
А02.31.001
Термометрия общая
1
1
1
1
1
2
А02.12.002
Измерение артериального давления на периферических артериях
1
1
1
1
1
1
А03.09.001
Бронхоскопия
0,1
0,001
1
1
1
1
А03.18.001
Толстокишечная эндоскопия
0,1
0,01
1
1
1
1
А03.19.002
Ректороманоскопия
0,1
0,01
1
1
1
1
А03.16.001
Эзофагодуоденоскопия
0,1
0,1
1
1
1
2
А04.01.001
Ультразвуковое исследование мягких тканей
0,1
0,01
1
1
1
1
А04.06.001
Ультразвуковое исследование селезенки
1
0,1
1
1
1
1
А04.06.002
Ультразвуковое исследование лимфоузлов
1
1
1
1
1
1
А04.11.001
Ультразвуковое исследование средостения
1
0,1
1
1
1
1
А04.14.001
Ультразвуковое исследование печени
1
0,1
1
1
1
1
А04.14.002
Ультразвуковое исследование желчного пузыря
1
0,1
1
1
1
1
А04.15.001
Ультразвуковое исследование поджелудочной железы
1
0,1
1
1
1
1
А04.20.001
Ультразвуковое исследование матки и придатков
0,1
0,001
1
1
1
1
А04.20.002
Ультразвуковое исследование молочных желез
0,01
0,001
1
1
1
1
А04.21.002
Ультразвуковое исследование мошонки (яички, придатки)
0,01
0,001
1
1
1
1
А04.22.002
Ультразвуковое исследование надпочечников
0,05
0,001
0,5
1
1
1
А04.22.001
Ультразвуковое исследование щитовидной железы
0,09
0,001
0,8
1
1
1
А04.28.001
Ультразвуковое исследование почек
1
0,2
1
1
1
1
А04.31.003
Ультразвуковое исследование забрюшинного пространства
1
0,3
1
1
1
1
А04.31.004
Ультразвуковое определение жидкости в брюшной полости
0,1
0,01
0,6
1
1
1
А05.03.001
Магнитно-резонансная томография костной ткани
0,1
0,001
0,5
1
1
1
А05.10.001
Регистрация электрокардиограммы
1
0,8
1
1
1
1
А05.10.007
Расшифровка, описание и интерпретация электрокардиографических данных
1
0,1
1
1
1
1
А05.23.002
Магнитно-резонансная томография центральной нервной системы и головного мозга
0,02
0,002
0,07
1
1
1
А05.31.002
Магнитно-резонансная томография малого таза
0,02
0,002
0,06
1
1
1
А06.03.002
Компьютерная томография головы
0,02
0,002
0,1
1
1
1
А06.03.058
Рентгенография пораженной части костного скелета
0,01
0,001
0.4
1
1
1
А06.03.013
Компьютерная томография шеи
0,8
0,1
1
1
1
1
А06.03.059
Компьютерная томография позвонков
0,01
0,001
0,4
1
1
1
А06.08.007
Компьютерная томография придаточных пазух носа, гортани
0,01
0,001
0,4
1
1
1
А06.09.006
Компьютерная томография органов грудной полости
1
0,1
1
1
1
1
А06.09.008
Рентгенография легких
1
0,2
1
1
1
1
А06.20.004
Компьютерная томография органов малого таза у женщин
0,3
0,1
0,6
1
1
1
А06.23.004
Компьютерная томография головы с контрастированием структур головного мозга
0,02
0,002
0,2
1
1
1
А06.21.003
Компьютерная томография органов малого таза у мужчин
0,2
0,002
0,6
1
1
1
А06.28.017
Обзорная урография
0,01
0,001
0,2
1
1
1
А06.28.004
Внутривенная урография
0,01
0,001
0,2
1
1
1
А06.28.012
Компьютерная томография почек
1
0,01
1
1
1
1
А06.31.002
Компьютерная томография органов брюшной полости
1
0,1
1
1
1
1
А06.31.004
Компьютерная томография забрюшинного пространства
1
0,1
1
1
1
1
А06.31.007
Описание и интерпретация рентгенографических изображений
1
0,1
1
1
1
1
А06.31.006.003
Описание и интерпретация магнитно-резонансных томограмм
0,1
0,01
1
1
1
1
А06.31.006.001
Описание и интерпретация компьютерных томограмм
1
1
1
1
1
1
А08.03.001
Цитологическое исследование пунктатов опухолей, опухолеподобных образований мягких тканей
0,4
0,1
1
1
1
1
А08.05.001
Цитологическое исследование мазка костного мозга (подсчет формулы костного мозга)
1
0,001
1
1
1
1
А08.05.004
Исследование уровня лейкоцитов крови
1
0,1
1
1
1
1
А08.05.006
Соотношение лейкоцитов в крови (подсчет формулы крови)
1
0,1
1
1
1
1
А09.05.003
Исследование уровня общего гемоглобина крови
1
0,1
1
1
1
1
А12.05.001
Исследование оседания эритроцитов
1
0,1
1
1
1
1
А08.05.003
Исследование уровня эритроцитов крови
1
0,1
1
1
1
1
А08.05.005
Исследование уровня тромбоцитов крови
1
0,1
1
1
1
1
А08.05.008
Исследование уровня ретикулоцитов крови
1
0,1
1
1
1
1
А08.05.010
Определение среднего содержания и средней концентрации гемоглобина в эритроцитах
1
0,1
1
1
1
1
А08.05.009
Определение цветового показателя
1
0,1
1
1
1
1
А08.05.015
Определение размеров эритроцитов
1
0,1
1
1
1
1
А09.05.002
Оценка гематокрита
1
0,1
1
1
1
1
А09.05.011
Исследование уровня альбумина в крови
1
0,1
1
1
1
1
А09.05.009
Исследование уровня С-реактивного белка в крови
1
0,01
1
1
1
1
А09.05.010
Исследование уровня общего белка в крови
1
0,1
1
1
1
1
А08.06.001
Цитологическое исследование пунктатов лимфоузлов
1
0,01
1
1
1
1
А08.31.014
Иммуногистохимическое исследование
1
0,01
1
1
1
1
А09.05.017
Исследование уровня мочевины в крови
1
0,1
1
1
1
1
А09.05.018
Исследование уровня мочевой кислоты в крови
0,1
0,01
1
1
1
1
А09.05.020
Исследование уровня креатинина в крови
1
0,1
1
1
1
1
А09.05.021
Исследование уровня общего билирубина в крови
1
0,1
1
1
1
1
А09.05.022
Исследование уровня свободного и связанного билирубина в крови
1
0,1
1
1
1
1
А09.05.023
Исследование уровня глюкозы в крови
1
0,1
1
1
1
1
А09.05.039
Исследование уровня лактатдегидрогеназы в крови
1
0,001
1
1
1
1
А09.05.041
Исследование уровня аспарат-трансаминазы в крови
1
0,1
1
1
1
1
А09.05.042
Исследование уровня аланин-трансаминазы в крови
1
0,1
1
1
1
1
А09.05.044
Исследование уровня гамма-глютамилтрансферазы в крови
1
0,001
1
1
1
1
А09.05.046
Исследование уровня щелочной фосфатазы в крови
1
0,1
1
1
1
1
А09.05.050
Исследование уровня фибриногена в крови
1
0,1
1
1
1
1
А09.05.055
Исследование уровня сывороточных иммуноглобулинов в крови
1
0,001
1
1
1
1
А09.09.002
Цитологическое исследование плевральной жидкости
0,05
0,001
0,05
1
1
1
А09.09.003
Биохимическое исследование плевральной жидкости
0,05
0,001
0,05
1
1
1
А09.09.011
Исследование физических свойств плевральной жидкости
0,05
0,001
0,05
1
1
1
А09.09.012
Исследование уровня белка в плевральной жидкости
0,05
0,001
0,05
1
1
1
А09.28.001
Микроскопическое исследование осадка мочи
1
0,1
1
1
1
1
А09.28.003
Определение белка в моче
1
0,1
1
1
1
1
А09.28.011
Исследование уровня глюкозы в моче
1
0,1
1
1
1
1
А09.28.023
Определение удельного веса (относительной плотности) мочи
1
0,1
1
1
1
1
A11.05.001
Взятие крови из пальца
1
0,1
1
1
1
1
A11.06.001
Получение цитологического препарата лимфатического узла
0,8
0,01
1
1
1
1
A11.06.002
Биопсия лимфоузла
0,8
0,001
1
1
1
1
A11.09.002
Биопсия легких при бронхоскопии
0,02
0,001
0,02
1
1
1
A11.09.004
Пункция плевральной полости
0,05
0,001
0,3
1
1
1
А09.08.003
Цитологическое исследование смывов с верхних дыхательных путей
0,1
0,001
0,1
1
1
1
A11.12.009
Взятие крови из периферической вены
1
0,1
1
1
1
1
A11.16.002
Биопсия желудка с помощью эндоскопии
0,1
0,001
0,1
1
1
1
A11.16.003
Биопсия 12-перстной кишки с помощью эндоскопии
0,1
0,001
0,1
1
1
1
A11.20.011
Биопсия молочной железы чрескожная
0,05
0,001
0,05
1
1
1
В 01.023.01
Прием (осмотр, консультация) врача-невропатологапервичный
0,1
0,1
0,1
1
1
2
В01.047.01
Прием (осмотр, консультация) врача терапевта первичный
0,1
0,1
0,1
1
1
2
В01.038.01
Осмотр (консультация) врача-радиолога терапевтический первичный
0,1
0,1
0,1
1
1
1
В01.027.01
Прием (осмотр, консультация) врача онколога-химиотерапевта первичный
1
1
1
1
1
2
В 04.027.01
Диспансерный прием (осмотр, консультация) врача-онколога
1
1
1
1
1
2
В01.001.01
Прием (осмотр, консультация) врача-гинеколога первичный
0,1
0,01
0,1
1
1
1
9. Модель пациента
Категория возрастная: взрослые
Нозологическая форма: фолликулярная неходжскинская лимфома, диффузная неходжскинская лимфома, периферические и кожные Т-клеточные лимфомы, другие и неуточненные типы неходжскинской лимфомы
Код по МКБ-10: С82-С85
Фаза: любая
Стадия: любая
Осложнения: вне зависимости от осложнений
Условия оказания: амбулаторно-поликлиническая помощь в территориальных ЛПУ
ДИАГНОСТИКА
Код
Частота
предоставления
Кратность выполнения
рекоменд.
рекоменд.
А01.05.001
Сбор анамнеза и жалоб при болезнях органов кроветворения и крови
1
1
1
1
1
1
А01.05.002
Визуальное исследование при болезнях органов кроветворения и крови
1
1
1
1
1
1
А01.05.003
Пальпация при болезнях органов кроветворения и крови
1
1
1
1
1
1
А01.05.004
Перкуссия при болезнях органов кроветворения и крови
1
1
1
1
1
1
А01.31.012
Аускультация общетерапевтическая
1
1
1
1
1
1
А02.01.001
Измерение массы тела
1
1
1
1
1
1
А02.03.005
Измерение роста
1
1
1
1
1
1
А02.07.001
Осмотр полости рта с помощью дополнительных инструментов
1
0,1
1
1
1
2
А02.09.001
Измерение частоты дыхания
1
1
1
1
1
1
А02.10.002
Измерение частоты сердцебиения
1
1
1
1
1
1
А02.12.001
Исследование пульса
1
1
1
1
1
1
А02.31.001
Термометрия общая
1
1
1
1
1
2
А02.12.002
Измерение артериального давления на периферических артериях
1
1
1
1
1
1
А04.06.001
Ультразвуковое исследование селезенки
1
1
1
1
1
1
А04.06.002
Ультразвуковое исследование лимфоузлов
1
1
1
1
1
1
А04.10.002
Эхокардиография
1
1
1
1
1
1
А04.11.001
Ультразвуковое исследование средостения
1
1
1
1
1
1
А04.14.001
Ультразвуковое исследование печени
1
1
1
1
1
1
А04.14.002
Ультразвуковое исследование желчного пузыря
1
1
1
1
1
1
А04.15.001
Ультразвуковое исследование поджелудочной железы
1
1
1
1
1
1
А04.20.001
Ультразвуковое исследование матки и придатков
0,1
0,1
1
1
1
1
А04.20.002
Ультразвуковое исследование молочных желез
0,1
0,1
1
1
1
1
А04.22.002
Ультразвуковое исследование надпочечников
1
1
1
1
1
1
А04.22.001
Ультразвуковое исследование щитовидной железы
1
1
1
1
1
1
А04.28.001
Ультразвуковое исследование почек
1
1
1
1
1
1
А04.31.003
Ультразвуковое исследование забрюшинного пространства
1
1
1
1
1
1
А04.31.004
Ультразвуковое определение жидкости в брюшной полости
1
1
1
1
1
1
А05.03.001
Магнитно-резонансная томография костной ткани
0,1
0,001
0,5
1
1
1
А05.10.001
Регистрация электрокардиограммы
1
1
1
1
1
1
А05.10.007
Расшифровка, описание и интерпретация электрокардиографических данных
1
1
1
1
1
1
А05.23.002
Магнитно-резонансная томография центральной нервной системы и головного мозга
0,02
0,002
0,07
1
1
1
А05.31.002
Магнитно-резонансная томография малого таза
0,02
0,002
0,06
1
1
1
А06.03.002
Компьютерная томография головы
0,02
0,002
0,1
1
1
1
А06.03.058
Рентгенография пораженной части костного скелета
0,01
0,001
0.4
1
1
1
А06.03.013
Компьютерная томография шеи
0,8
0,1
1
1
1
1
А06.03.059
Компьютерная томография позвонков
0,01
0,001
0,4
1
1
1
А06.08.007
Компьютерная томография придаточных пазух носа, гортани
0,01
0,001
0,4
1
1
1
А06.09.006
Компьютерная томография органов грудной полости
1
0,1
1
1
1
1
А06.09.008
Рентгенография легких
1
1
1
1
1
1
А06.20.004
Компьютерная томография органов малого таза у женщин
0,3
0,1
0,6
1
1
1
А06.23.004
Компьютерная томография головы с контрастированием структур головного мозга
0,02
0,002
0,2
1
1
1
А06.21.003
Компьютерная томография органов малого таза у мужчин
0,2
0,002
0,6
1
1
1
А06.28.017
Обзорная урография
0,01
0,001
0,2
1
1
1
А06.28.004
Внутривенная урография
0,01
0,001
0,2
1
1
1
А06.28.012
Компьютерная томография почек
1
0,001
1
1
1
1
А06.31.002
Компьютерная томография органов брюшной полости
1
0,001
1
1
1
1
А06.31.004
Компьютерная томография забрюшинного пространства
1
0,001
1
1
1
1
А06.31.007
Описание и интерпретация рентгенографических изображений
1
1
1
1
1
1
А08.05.004
Исследование уровня лейкоцитов крови
1
1
1
1
1
1
А08.05.006
Соотношение лейкоцитов в крови (подсчет формулы крови)
1
1
1
1
1
1
А09.05.003
Исследование уровня общего гемоглобина крови
1
1
1
1
1
1
А12.05.001
Исследование оседания эритроцитов
1
1
1
1
1
1
А08.05.003
Исследование уровня эритроцитов крови
1
1
1
1
1
1
А08.05.005
Исследование уровня тромбоцитов крови
1
1
1
1
1
1
А08.05.008
Исследование уровня ретикулоцитов крови
1
1
1
1
1
1
А08.05.010
Определение среднего содержания и средней концентрации гемоглобина в эритроцитах
1
1
1
1
1
1
А08.05.009
Определение цветового показателя
1
1
1
1
1
1
А08.05.015
Определение размеров эритроцитов
1
1
1
1
1
1
А09.05.002
Оценка гематокрита
1
1
1
1
1
1
А09.05.011
Исследование уровня альбумина в крови
1
1
1
1
1
1
А09.05.009
Исследование уровня С-реактивного белка в крови
1
1
1
1
1
1
А09.05.010
Исследование уровня общего белка в крови
1
1
1
1
1
1
А09.05.017
Исследование уровня мочевины в крови
1
1
1
1
1
1
А09.05.018
Исследование уровня мочевой кислоты в крови
1
1
1
1
1
1
А09.05.020
Исследование уровня креатинина в крови
1
1
1
1
1
1
А09.05.021
Исследование уровня общего билирубина в крови
1
1
1
1
1
1
А09.05.022
Исследование уровня свободного и связанного билирубина в крови
1
1
1
1
1
1
А09.05.023
Исследование уровня глюкозы в крови
1
1
1
1
1
1
А09.05.039
Исследование уровня лактатдегидрогеназы в крови
1
1
1
1
1
1
А09.05.041
Исследование уровня аспарат-трансаминазы в крови
1
1
1
1
1
1
А09.05.042
Исследование уровня аланин-трансаминазы в крови
1
1
1
1
1
1
А09.05.044
Исследование уровня гамма-глютамилтрансферазы в крови
1
1
1
1
1
1
А09.05.046
Исследование уровня щелочной фосфатазы в крови
1
1
1
1
1
1
А09.05.050
Исследование уровня фибриногена в крови
1
1
1
1
1
1
А09.05.055
Исследование уровня сывороточных иммуноглобулинов в крови
1
1
1
1
1
1
А09.09.002
Цитологическое исследование плевральной жидкости
0,05
0,001
0,05
1
1
1
А09.09.003
Биохимическое исследование плевральной жидкости
0,05
0,001
0,05
1
1
1
А09.09.011
Исследование физических свойств плевральной жидкости
0,05
0,001
0,05
1
1
1
А09.09.012
Исследование уровня белка в плевральной жидкости
0,05
0,001
0,05
1
1
1
А09.28.001
Микроскопическое исследование осадка мочи
1
1
1
1
1
1
А09.28.003
Определение белка в моче
1
1
1
1
1
1
А09.28.011
Исследование уровня глюкозы в моче
1
1
1
1
1
1
А09.28.023
Определение удельного веса (относительной плотности) мочи
1
1
1
1
1
1
A11.05.001
Взятие крови из пальца
1
1
1
1
1
1
A11.09.004
Пункция плевральной полости
0,05
0,001
0,05
1
1
1
A11.12.009
Взятие крови из периферической вены
1
1
1
1
1
1
A11.16.002
Биопсия желудка с помощью эндоскопии
0,1
0,001
0,1
1
1
1
A11.16.003
Биопсия 12-перстной кишки с помощью эндоскопии
0,1
0,001
0,1
1
1
1
В01.023.01
Прием (осмотр, консультация) врача-невропатологапервичный
0,1
0,1
0,1
1
1
2
Прием (осмотр, консультация) врача терапевта первичный
1
1
1
1
1
2
В04.027.01
Диспансерный прием (осмотр, консультация) врача-онколога первичный
1
1
1
1
1
2
В01.001.01
Прием (осмотр, консультация) врача-гинеколога первичный
0,1
0,01
0,1
1
1
1
Прием (осмотр, консультация) врача-инфекциониста первичный
1
1
1
1
1
2
Прием (осмотр, консультация) врача- гематолога первичный
1
1
1
1
1
2
В01.028.01
Прием (осмотр, консультация) врача-оториноларинголога первичный
1
1
1
1
1
2
Прием (осмотр, консультация) врача-иммунолога первичный
1
0,5
1
1
1
2
В01.040.01
Прием (осмотр,консультация)врача-ревматолога первичный
1
0,5
1
1
1
2
Прием (осмотр, консультация) врача- фтизиатра первичный
1
0,5
1
1
1
2
10. Модель пациента
Категория возрастная: взрослые
Нозологическая форма: фолликулярная неходжскинская лимфома, диффузная неходжскинская лимфома, периферические и кожные Т-клеточные лимфомы, другие и неуточненные типы неходжскинской лимфомы
Код по МКБ-10: С82-С85
Фаза: любая
Стадия: любая
Осложнения: вне зависимости от осложнений
Условия оказания: диспансерное наблюдение в территориальном ЛПУ
ЛЕЧЕНИЕ
Код
Наименование
Частота
предоставления
Кратность выполнения
рекоменд.
рекоменд.
А01.05.001
Сбор анамнеза и жалоб при болезнях органов кроветворения и крови
1
1
1
1
1
1
А01.05.002
Визуальное исследование при болезнях органов кроветворения и крови
1
1
1
1
1
1
А01.05.003
Пальпация при болезнях органов кроветворения и крови
1
1
1
1
1
1
А01.05.004
Перкуссия при болезнях органов кроветворения и крови
1
1
1
1
1
1
А01.31.012
Аускультация общетерапевтическая
1
1
1
1
1
1
А02.01.001
Измерение массы тела
1
1
1
1
1
1
А02.03.005
Измерение роста
1
1
1
1
1
1
А02.07.001
Осмотр полости рта с помощью дополнительных инструментов
1
0,1
1
1
1
1
А02.09.001
Измерение частоты дыхания
1
1
1
1
1
1
А02.10.002
Измерение частоты сердцебиения
1
1
1
1
1
1
А02.12.001
Исследование пульса
1
1
1
1
1
1
А02.31.001
Термометрия общая
1
1
1
1
1
2
А02.12.002
Измерение артериального давления на периферических артериях
1
1
1
1
1
1
А04.06.001
Ультразвуковое исследование селезенки
1
0,1
1
1
1
1
А04.06.002
Ультразвуковое исследование лимфоузлов
1
1
1
1
1
1
А04.10.002
Эхокардиография
0,3
0,3
1
1
1
1
А04.11.001
Ультразвуковое исследование средостения
1
0,1
1
1
1
1
А04.14.001
Ультразвуковое исследование печени
1
0,1
1
1
1
1
А04.14.002
Ультразвуковое исследование желчного пузыря
1
0,1
1
1
1
1
А04.15.001
Ультразвуковое исследование поджелудочной железы
1
0,1
1
1
1
1
А04.20.001
Ультразвуковое исследование матки и придатков
0,1
0,001
1
1
1
1
А04.20.002
Ультразвуковое исследование молочных желез
0,01
0,001
1
1
1
1
А04.22.002
Ультразвуковое исследование надпочечников
0,05
0,001
0,5
1
1
1
А04.22.001
Ультразвуковое исследование щитовидной железы
0,09
0,001
0,8
1
1
1
А04.28.001
Ультразвуковое исследование почек
1
0,2
1
1
1
1
А04.31.003
Ультразвуковое исследование забрюшинного пространства
1
0,3
1
1
1
1
А04.31.004
Ультразвуковое определение жидкости в брюшной полости
0,1
0,01
0,6
1
1
1
А05.03.001
Магнитно-резонансная томография костной ткани
0,1
0,001
0,5
1
1
1
А05.10.001
Регистрация электрокардиограммы
1
1
1
1
1
1
А05.10.007
Расшифровка, описание и интерпретация электрокардиографических данных
1
1
1
1
1
1
А05.23.002
Магнитно-резонансная томография центральной нервной системы и головного мозга
0,02
0,002
0,07
1
1
1
А05.31.002
Магнитно-резонансная томография малого таза
0,02
0,002
0,06
1
1
1
А06.03.002
Компьютерная томография головы
0,02
0,002
0,1
1
1
1
А06.03.058
Рентгенография пораженной части костного скелета
0,01
0,001
0,4
1
1
1
А06.03.013
Компьютерная томография шеи
0,8
0,1
1
1
1
1
А06.03.059
Компьютерная томография позвонков
0,01
0,001
0,4
1
1
1
А06.08.007
Компьютерная томография придаточных пазух носа, гортани
0,01
0,001
0,4
1
1
1
А06.09.006
Компьютерная томография органов грудной полости
1
0,1
1
1
1
1
А06.09.008
Рентгенография легких
1
0,2
1
1
1
1
А06.20.004
Компьютерная томография органов малого таза у женщин
0,3
0,1
0,6
1
1
1
А06.23.004
Компьютерная томография головы с контрастированием структур головного мозга
0,02
0,002
0,2
1
1
1
А06.21.003
Компьютерная томография органов малого таза у мужчин
0,2
0,002
0,6
1
1
1
А06.28.017
Обзорная урография
0,01
0,001
0,2
1
1
1
А06.28.004
Внутривенная урография
0,01
0,001
0,2
1
1
1
А06.28.012
Компьютерная томография почек
1
0,01
1
1
1
1
А06.31.002
Компьютерная томография органов брюшной полости
1
0,1
1
1
1
1
А06.31.004
Компьютерная томография забрюшинного пространства
1
0,1
1
1
1
1
А06.31.007
Описание и интерпретация рентгенографических изображений
1
0,1
1
1
1
1
А06.31.006.003
Описание и интерпретация магнитно-резонансных томограмм
0,1
0,01
1
1
1
1
А06.31.006.001
Описание и интерпретация компьютерных томограмм
1
1
1
1
1
1
А08.05.004
Исследование уровня лейкоцитов крови
1
1
1
1
1
1
А08.05.006
Соотношение лейкоцитов в крови (подсчет формулы крови)
1
1
1
1
1
1
А09.05.003
Исследование уровня общего гемоглобина крови
1
1
1
1
1
1
А12.05.001
Исследование оседания эритроцитов
1
1
1
1
1
1
А08.05.003
Исследование уровня эритроцитов крови
1
1
1
1
1
1
А08.05.005
Исследование уровня тромбоцитов крови
1
1
1
1
1
1
А08.05.008
Исследование уровня ретикулоцитов крови
1
1
1
1
1
1
А08.05.010
Определение среднего содержания и средней концентрации гемоглобина в эритроцитах
1
1
1
1
1
1
А08.05.009
Определение цветового показателя
1
1
1
1
1
1
А08.05.015
Определение размеров эритроцитов
1
1
1
1
1
1
А09.05.002
Оценка гематокрита
1
1
1
1
1
1
А09.05.011
Исследование уровня альбумина в крови
1
1
1
1
1
1
А09.05.009
Исследование уровня С-реактивного белка в крови
1
1
1
1
1
1
А09.05.010
Исследование уровня общего белка в крови
1
1
1
1
1
1
А09.05.017
Исследование уровня мочевины в крови
1
1
1
1
1
1
А09.05.020
Исследование уровня креатинина в крови
1
1
1
1
1
1
А09.05.021
Исследование уровня общего билирубина в крови
1
1
1
1
1
1
А09.05.022
Исследование уровня свободного и связанного билирубина в крови
1
1
1
1
1
1
А09.05.023
Исследование уровня глюкозы в крови
1
1
1
1
1
1
А09.05.039
Исследование уровня лактатдегидрогеназы в крови
1
1
1
1
1
1
А09.05.041
Исследование уровня аспарат-трансаминазы в крови
1
1
1
1
1
1
А09.05.042
Исследование уровня аланин-трансаминазы в крови
1
1
1
1
1
1
А09.05.044
Исследование уровня гамма-глютамилтрансферазы в крови
1
1
1
1
1
1
А09.05.046
Исследование уровня щелочной фосфатазы в крови
1
1
1
1
1
1
А09.05.050
Исследование уровня фибриногена в крови
1
1
1
1
1
1
А09.05.055
Исследование уровня сывороточных иммуноглобулинов в крови
1
1
1
1
1
1
А09.28.001
Микроскопическое исследование осадка мочи
1
1
1
1
1
1
А09.28.003
Определение белка в моче
1
1
1
1
1
1
А09.28.011
Исследование уровня глюкозы в моче
1
1
1
1
1
1
А09.28.023
Определение удельного веса (относительной плотности) мочи
1
1
1
1
1
1
A11.05.001
Взятие крови из пальца
1
1
1
1
1
1
A11.12.009
Взятие крови из периферической вены
1
1
1
1
1
1
В 01.023.01
Прием (осмотр, консультация) врача-невропатологапервичный
1
0,1
1
1
1
2
В01.047.01
Прием (осмотр, консультация) врача терапевта первичный
1
1
1
1
1
2
В 04.027.01
Диспансерный прием (осмотр, консультация) врача-онколога
1
1
1
1
1
2
В01.001.01
Прием (осмотр, консультация) врача-гинеколога первичный
0,1
0,01
0,1
1
1
1
Утвержден
приказом министерства з
дравоохранения
Астраханской области
от 19.03.2009г.№ 140Пр
СТАНДАРТ
МЕДИЦИНСКОЙ ПОМОЩИ БОЛЬНЫМ С ГИПЕРСТИМУЛЯЦИЕЙ ЯИЧНИКОВ
1. Модель пациента
Категория возрастная: взрослые
Нозологическая форма: Гиперстимуляция яичников
Код по МКБ-10: N98.1
Фаза: любая
Стадия: любая
Осложнение: вне зависимости от осложнений
Условие оказания: стационарная помощь
1.1. ДИАГНОСТИКА
Код
Наименование
уровень оказания
медицинской помощи
уровень оказания
медицинскойпомощи
Частота предоставления
Кратность выполнения
Частота предоставления
Кратность выполнения
Рекоменд
Рекоменд
Рекоменд
Рекоменд
А 01.20.001
Сбор анамнеза и жалоб в гинекологии
1
1
1
1
1
1
А 01.20.002
Визуальное исследование в гинекологии
1
1
1
1
1
1
А02.20.003
Пальпация в гинекологии
1
1
1
1
1
1
А02.20.003
Исследование пульса
1
1
1
1
1
1
А03.12.001
Измерение артериального давления на периферических артериях
1
1
1
1
1
1
А02.09.001
Измерение частоты дыхания
1
1
1
1
1
1
А04.09.001
Ультразвуковое исследование плевры
0,3
0,2
0,3
1
1
1
А04.31.004
Ультразвуковое определение жидкости в брюшной полости
1
1
1
1
1
2
А04.20.001
Ультразвуковое исследование матки и придатков
1
1
1
1
1
2
А05.10.001
Регистрация электрокардиограммы
0,5
0,3
0,5
1
1
1
А05.10.007
Расшифровка, описание и интерпретация электрокардиографических данных
0,5
0,3
0,5
1
1
1
А09.05.092
Исследование уровня хорионического гонадотропина в крови
1
0,5
1
1
1
1
А09.05.158
Исследование уровня прогестерона в крови
0,5
0,2
0,5
1
1
1
А09.20.001
Микроскопическое исследование влагалищных мазков
1
0,1
1
1
1
1
А11.20.006
Получение влагалищных мазков
1
0,1
1
1
1
1
А09.05.159
Исследование уровня общего эстрадиола в крови
0,5
0,2
0,5
1
1
1
А11.12.009
Взятие крови из периферической вены
1
1
1
1
1
1
СРОКИ МЕДИЦИНСКОЙ ПОМОЩИ В ДНЯХ
Минимальный
Средний
Максимальный
7
14
30
1.2. ЛЕЧЕНИЕ ИЗ РАСЧЕТА 14 ДНЕЙ
Код
Наименование
уровень оказания
медицинской помощи
уровень оказаниямедицинской помощи
Частота предоставления
Кратность выполнения
Частота предоставления
Кратность выполнения
Рекоменд
Рекоменд
Рекоменд
Рекоменд
А 01.20.001
Сбор анамнеза и жалоб в гинекологии
1
1
1
20
10
20
А 01.20.002
Визуальное исследование в гинекологии
1
1
1
20
10
20
А09.05.020
Исследование уровня креатинина в крови
1
1
1
1
1
2
А09.05.021
Исследование уровня общего билирубина в крови
1
1
1
1
1
2
А09.05.022
Исследование уровня свободного и связанного билирубина в крови
1
1
1
1
1
2
А09.05.023
Исследование уровня глюкозы в крови
1
1
1
1
1
2
А09.05.030
Исследование уровня натрия в крови
0,5
0,3
0,5
1
1
2
А09.05.031
Исследование уровня калия в крови
0,5
0,3
0,5
1
1
2
А09.05.034
Исследование уровня хлоридов в крови
0,5
0,3
0,5
1
1
2
А08.05.003
Исследование уровня эритроцитов в крови
1
1
1
2
1
2
А08.05.004
Исследование уровня лейкоцитов в крови
1
1
1
3
1
3
А08.05.005
Исследование уровня тромбоцитов в крови
1
1
1
3
1
3
А08.05.006
Соотношение лейкоцитов в крови (подсчет формулы крови)
1
1
1
3
2
3
А09.05.003
Исследование уровня общего гемоглобина в крови
1
1
1
3
2
3
А09.28.001
Микроскопическое исследование осадка мочи
1
1
1
2
1
2
А09.28.003
Определение белка в моче
1
1
1
2
2
3
А09.28.022
Определение объема мочи
1
1
1
14
10
14
А09.28.023
Определение удельного веса (относительной плотности мочи)
1
1
1
2
1
2
А26.06.082
Определение антител к
1
1
1
1
1
1
А26/06/036
Определение онтигена НВ
1
1
1
1
1
1
А26.06.042
Определение антител класса М, , (, ) к неструктурированным белкам (-3.
А
ОпределениеантителклассаМк
1
1
1
1
1
1
А26.06.049
Определение антител класса М, к 2
1
1
1
1
1
1
А12.05.018
Исследование фибринолитической активности
1
1
1
3
2
3
А12.05.027
Определение протромбинового (тромбопласт
инового)времени в крови или плазме
1
1
1
3
2
3
А12.05.028
Определение тромбинового времени в крови
1
1
1
3
1
3
А09.05.050
Исследование уровня фибриногена в крови
1
1
1
3
2
3
А12.05.017
Исследование агрегации тромбоцитов
1
1
1
3
2
3
А12.05.042
Активированное частичное тромбопластиновое время (АЧТВ)
1
1
1
3
2
3
А04.09.001
Ультразвуковое исследование плевры
0,3
0,3
0,5
1
1
2
А04.31.004
Ультразвуковое определение жидкости в брюшной полости
1
1
1
3
3
4
А11.12.002
Катетеризация кубитальных и других периферических вен
0,9
0,9
1
1
1
1
В01.003.01
Осмотр (консультация) врача-анестезиолога
0,1
0,08
1
1
1
1
В01.003.04
Анестезиологическое пособие (включая раннее послеоперационное ведение)
0,1
-
0,2
1
1
1
А11.31.001
Парацентез
0,1
0,05
0,1
1
1
1
А11.09.004
Пункция плевральной полости
0,05
0,01
0,05
1
1
1
А11.12.009
Взятие крови из периферической вены
1
1
1
4
3
6
АТХ группа
Международное непатентованное наименование
Частота назначения
ОДД
ЭКД
Средства, влияющие на кровь
1
Растворы и плазмозаменители
1
Гидроксиэтил-крахмал
1
400 мл
800 мл
Реополиглюкин
1
400 мл
1600 мл
Натрия хлорид
1
1000 мл
5000 мл
Препараты плазмы
0,3
Альбумин
1
60г
300г
Средства, влияющие на систему свертывания крови
1
Далтепарин
0,3
5000МЕ
70000МЕ
Эноксапарин
0,2
40 мг
560 мг
Надропарин кальция
0,5
5700 МЕ
79800 МЕ
Растворы , электролиты, средства коррекции кислотного равновесия, средства питания
1
Электролиты, средства коррекции кислотного равновесия
1
Натрия хлорид
0,7
3,6г
36г
Растворы электролитные моно- и поли - компонентные
0,3
400 мл
1600 мл
Средства для лечения заболеваний желудочно-кишечного тракта
0,6
Дротаверин
1
80 мг
800 мг
Панкреатические энзимы
0,3
Панкреатин
1
750 мг
10500 мг
Противорвотные средства
0,5
Метоклопрамид
1
10 мг
50 мг
Средства, влияющие на сердечнососудистую систему
0,3
Вазопрессорные средства
1
Допамин
1
50 мг
200 мг
Гормоны и средства, влияющие на эндокринную систему
1
Гестагены
1
Прогестерон
0,6
600 мг
8400 мг
Дидрогестерон
0,4
20 мг
280 мг
Неполовые гормоны, синтетические субстанции и атигормоны
0,3
Метилпреднизолон
0,5
4 мг
56 мг
Преднизолон
0,2
5 мг
70 мг
Дексаметазон
0,3
0,25 мг
3,5 мг
Средства для лечения заболеваний почек и мочевыводящих путей
0,3
Диуретики
0,5
Фуросемид
0,5
40 мг
80 мг
Анестетики, миорелаксанты
0,8
Местные анестетики
0,9
Лидокаина гидрохлорид
1
60 мг
60 мг
Средства для наркоза
0,1
Пропофол
1
800 мг
800 мг
ИСХОДЫ ЗАБОЛЕВАНИЯ
Наименованиеисходазаболевания
Общая характеристика исхода
Критерии исхода заболевания при
данной модели пациента
Восстановление здоровья
Выздоровление с полнымвосстановлением физиологического процесса или функции
При остром заболевании полное исчезновение всех симптомов, могут иметь место остаточные явления, астения и т.д.
90%
Выздоровление с частичнымнарушением физиологического процесса, функции
При остром заболевании практическиполное исчезновение всех симптомов, но имеют место остаточные явления в виде частичных нарушений отдельныхфункций или потеря части органа
30%
Выздоровление с полнымнарушением физиологического процесса, функции илипотери части органа
При остром заболевании практическиполное исчезновение всех симптомов, но имеют место полная потеряотдельныхфункций или утрата органа
Ремиссия
Полное исчезновение клинических,лабораторных и инструментальныхпризнаков хронического заболевания
Улучшение состояния
Уменьшение выраженности симптоматики без излечения
Стабилизация
Отсутствие как положительной, так иотрицательной динамики в течениихронического заболевания
Компенсация функции
Частичное или полное замещениеутраченной в результате болезнифункции органа или ткани послетрансплантации (протезированияоргана или ткани, бужирования,имплантации)
Хронизация
Переход острого процесса вхронический
Прогрессирование
Нарастание симптоматики, появлениеновых осложнений, ухудшение теченияпроцесса при остром или хроническомзаболевании
Отсутствие эффекта
Отсутствие видимого положительногоответа проведении терапии
Развитие ятрогенныхосложнений
Появление новых заболеваний илиосложнений, обусловленных проводимойтерапией: отторжение органа илитрансплантата, аллергическая реакцияи т.д.
0,1%
Развитие новогозаболевания, связанного с основным
Присоединение нового заболевания,появление которого этиологически или патогенетически связано с исходнымзаболеванием
Летальный исход
Наступление смерти в результатезаболевания
Утвержден
приказом министерства
здравоохранения
Астраханской области
от 19.03.2009г.№ 140Пр
СТАНДАРТ
МЕДИЦИНСКОЙ ПОМОЩИ БОЛЬНЫМ С ЖЕНСКИМ БЕСПЛОДИЕМ МАТОЧНОГО ПРОИСХОЖДЕНИЯ И С ЖЕНСКИМ БЕСПЛОДИЕМ, СВЯЗАННЫМ С ОТСУТСТВИЕМ ОВУЛЯЦИИ
1. Модель пациента
Категория возрастная: взрослые
Нозологическая форма: Женское бесплодие маточного происхождения
Код по МКБ-10: N97.2
Фаза: любая
Стадия: любая
Осложнение: без осложнений
Условие оказания: стационарная помощь
1.1. ДИАГНОСТИКА
Код
Наименование
уровень оказания
медицинской помощи
уровень оказания
медицинской помощи
Частота предоставления
Кратность выполнения
Частота предоставления
Кратность выполнения
Рекоменд
Рекоменд
Рекоменд
Рекоменд
А 01.20.001
Сбор анамнеза и жалоб в гинекологии
1
1
1
1
1
1
А 01.20.002
Визуальное исследование в гинекологии
1
1
1
1
1
1
А02.20.003
Пальпация в гинекологии
1
1
1
1
1
1
А02.20.001
Осмотр шейки матки
1
1
1
1
1
1
А04.20.001
Ультразвуковое исследование матки и придатков
1
1
1
1
1
1
А04.28.001
Ультразвуковое исследование почек
0,1
0,1
0,1
1
1
1
А09.20.001
Микроскопическое исследование влагалищных мазков
1
1
1
1
1
1
А11.20.006
Получение влагалищного мазка
1
1
1
1
1
1
А09.05.158
Молекулярно-биологическое исследование отделяемого из цервикального канала на вирус простого герписа 1,2 ()
0,5
0,1
0,5
1
1
1
А26.20.015
Микроскопическое исследование влагалищного отделяемого на кандида ()
1
1
1
1
1
1
А26.20.017
Паразитологическое исследование влагалищного на трофозоиты трихомонад ()
1
1
1
1
1
1
А26.20.004
Микроскопическое исследование отделяемого женских половых органов на хламидии ()
0,5
0,3
0,5
1
1
1
А26.20.006
Микроскопическое исследование отделяемого женских половых органов на аэробные и факультативно-аэробные микроорганизмы (на Микоплазмы)
0,5
0,3
0,5
1
1
1
А03.20.001
Кольпоскопия
0,3
0,1
0,3
1
1
1
А06.20.003
Гистеросальпингография
0,5
0,3
0,5
1
1
1
А06.20.004
Компьютерная томография органов малого таза
0,05
0,005
0,05
1
1
1
А04.20.001.001
Контрастная эхогистеросальпингоскопия
0,5
0,3
0,5
1
1
1
А06.31.007
Описание и интерпритация рентгенографических изображений
0,5
0,3
0,5
1
1
1
А05.31.002
Магнитная резонансная томография малого таза
0,05
0,005
0,05
1
1
1
А11.12.009
Взятие крови из периферической вены
1
1
1
1
1
1
СРОКИ МЕДИЦИНСКОЙ ПОМОЩИ В ДНЯХ
Минимальный
Средний
Максимальный
21
25
1.2.ЛЕЧЕНИЕ ИЗ РАСЧЕТА 21 ДЕНЬ
Код
Наименование
уровень оказания
медицинской помощи
уровень оказания
медицинской помощи
Частота предоставления
Кратность выполнения
Частота предоставления
Кратность выполнения
Рекоменд
Рекоменд
Рекоменд
Рекоменд
А
Сбор анамнеза и жалоб в гинекологии
1
1
1
25
15
25
А 01.20.002
Визуальное исследование в гинекологии
1
1
1
25
15
25
А01.20.003
Пальпация в гинекологии
1
1
1
25
15
25
А05.10.001
Регистрация электрокардиограммы
0,1
0,1
0,1
1
1
1
А05.10.007
Расшифровка, описание и интерпретация электрокардиографических данных
0,1
0,1
0,1
1
1
1
А25.20.001
Назначение лекарственной терапии при заболеваниях женских половых органов
1
1
1
7
7
7
А11.02.002
Внутримышечное введение лекарственных средств
0,5
0,5
1
5
5
15
А11.12.003
Внутривенное введение лекарственных средств
0,1
0,1
0,3
3
2
5
А02.31.001
Термометрия общая
1
1
1
42
42
42
А01.31.010
Визуальный осмотр общетерапевтический
0,3
0,3
0,3
1
1
1
А01.31.011
Пальпация общетерапевтическая
0,3
0,3
0,3
1
1
1
А01.31.012
Аускультация общетерапевтическая
0,3
0,3
0,3
1
1
1
А01.31.016
Перкуссия общетерапевтическая
0,3
0,3
0,3
1
1
1
А09.05.010
Исследование уровня общего белка в крови
0,1
0,1
0,1
1
1
1
А09.05.017
Исследование уровня мочевины в крови
0,1
0,1
0,1
1
1
1
А09.05.020
Исследование уровня креатинина в крови
0,1
0,1
0,1
1
1
1
А09.05.021
Исследование уровня общего билирубина в крови
0,1
0,1
0,1
1
1
1
А09.05.022
Исследование уровня свободного и связанного билирубина в крови
0,1
0,1
0,1
1
1
1
А09.05.023
Исследование уровня глюкозы в крови
0,1
0,1
0,1
1
1
1
А08.05.003
Исследование уровня эритроцитов в крови
1
1
1
1
1
2
А08.05.004
Исследование уровня лейкоцитов в крови
1
1
1
1
1
2
А08.05.005
Исследование уровня тромбоцитов в крови
1
1
1
1
1
1
А08.05.006
Соотношение лейкоцитов в крови (подсчет формулы крови)
1
1
1
1
1
2
А09.05.002
Оценка гематокрита
1
1
1
1
1
1
А09.05.003
Исследование уровня общего гемоглобина в крови
1
1
1
1
1
2
А09.28.001
Микроскопическое исследование осадка мочи
1
1
1
1
1
2
А09.28.003
Определение белка в мочи
1
1
1
1
1
1
А09.28.022
Определение объема мочи
1
0,5
1
1
1
1
А09.28.023
Определение удельного веса (относительной плотности мочи)
1
1
1
1
1
1
А26.06.082
Определение антител к
1
1
1
1
1
1
А26.06.036
Определение антигена
1
1
1
1
1
1
А26.06.042
Определение антигел класса , (, ) к неструктурированным белкам (а-3. -4-5)
1
1
1
1
1
1
А26.06.048
Определение антител класса , (, ) к 1
1
1
1
1
1
1
А26.06.049
Определение антител класса , к 2
1
1
1
1
1
1
А12.05.005
Определение основных групп крови (А,В,0)
1
1
1
1
1
1
А12.05.006
Определение резус-принадлежности
1
1
1
1
1
1
А12.05.018
Исследование фибринолитической активности
1
1
1
1
1
2
А12.05.027
Определение протомбинового (тромбопластинового) времени в крови или плазме
1
1
1
1
1
2
А12.05.028
Определение тромбинового времени в крови
1
1
1
1
1
1
А09.05.050
Исследование уровня фибриногена в крови
1
1
1
1
1
2
А12.05.042
Активированное частичное тромбопластиновое время (АЧТВ)
1
0,5
1
1
1
1
А11.12.002
Катетеризация кубитальных и других периферических вен
0,1
0,1
0,5
1
1
3
А11.12.009
Взятие крови из периферической вены
1
1
1
1
1
2
А03.20.003
Гистероскопия
0,5
0,5
0,5
1
1
1
А08.20.003
Морфологическое исследование препарата тканей матки
1
1
1
1
1
1
А08.20.011
Исследование материала из матки на наличие возбудителей инфекции
0,1
0,1
0,1
1
1
1
А15.20.001
Перевязки при операциях на женских половых органах и органах малого таза
0,1
0,1
0,1
7
7
7
ОПЕРАТИВНОЕ ЛЕЧЕНИЕ
Код
Наименование
уровень оказания
медицинской помощи
уровень оказания
медицинской помощи
Частота
Предоставления
Кратность выполнения
Частота
предоставления
Кратность выполнения
рекоменд.
min
max
рекоменд.
Min
max
рекоменд.
min
max
рекоменд.
А
Гистерорезектоскопия
0,5
0,5
0,5
1
1
1
А16.20.008
Разделение внутриматочных сращений
0,5
0,5
0,5
1
1
1
А16.20.033
Удаление полипа женских половых органов
0,4
0,3
0,5
1
1
1
А11.20.009
Раздельное диагностическое выскабливание эндометрия
0,8
0,5
0,8
1
1
1
А11.20.002
Внутриматочное биопсия
0,3
0,3
0,3
1
1
1
А11.20.004
Биопсия матки
0,1
0,1
0,1
1
1
1
А11.20.010
Зондирование матки
1
1
1
1
1
1
А16.20.005
Расширение шеечного канала
0,5
0,3
0,5
1
1
1
А11.20.015
Введение внутриматочной спирали
0,1
0,1
0,1
1
1
1
А16.20.041
Метропластика
0,1
0,1
0,1
1
1
1
А16.25.035
Пластика тела матки при аномалии развития
0,1
0,1
0,1
1
1
1
А16.20.036
Консервативная миомэктомия (энуклеация миоматозного узла)
0,1
0,1
0,1
1
1
1
АНЕСТЕЗИОЛОГИЧЕСКОЕ ПОСОБИЕ
Код
Наименование
уровень оказания
медицинской помощи
уровень оказания
медицинской помощи
Частота
Предоставления
Кратность выполнения
Частота
предоставления
Кратность выполнения
рекоменд.
min
max
рекоменд.
Min
max
рекоменд.
min
max
рекоменд.
В
Осмотр (консультация) врача-реаниматолога
0,3
0,1
0,3
1
1
1
А25.31.012
Назначение лекарственной терапии реаниматологом
0,01
0,01
0,01
4
1
4
А25.31.013
Назначение диетической терапии реаниматологом
0,01
0,01
0,01
1
1
1
А25.31.014
Назначение лечебно-оздоровительного режима реаниматологом
0.09
0,09
0,09
1
1
1
В 01.003.03
Суточное наблюдение врачом-реаниматологом
1
1
1
2
1
2
А 03.003.05
Мониторинг основных параметров во время анестезии
1
1
1
5
1
5
А 11.12.001
Катетеризация подключичной и других центральных вен
0,2
0,2
0,5
1
1
1
В01,003.01
Осмотр (консультация) врача-анестезиолога
1
1
1
1
1
1
В01.003.04
Анестезиологическое пособие (включая раннее послеоперационное ведение)
1
1
1
1
1
1
ЛЕКАРСТВЕННЫЕ СРЕДСТВА
АТХ группа
Международное непатентованное наименование
Частота назначения
ОДД
ЭКД
Гормоны и средства, влияющие на эндокринную систему
1
Гестагены
1
Прогестерон
0,5
300 мг
21000 мг
Дидрогестерон
0,5
20 мг
140 мг
Эстрогены
0,7
Эстрадиол
0,5
4 мг
21 мг
Этинилэстрадиол
0,2
50 мкг
350 мкг
Средства для профилактики и лечения инфекции
0,7
Антибактериальные средства
1
Амоксициллин + клавулановая кислота
0,3
1250 мг
6250 мг
Цефазолин
0,3
2 г
10 г
Гентамицин
0,2
240 мг
1000 мг
Доксициклин
0,2
200 мг
1000 мг
Протовигрибковые средства
1
Нистатин
0,2
2 млн.ЕД
10. млн.ЕД
Флуконазол
0,8
150 мг
150 мг
Анальгетики, нестероидные противовоспалительные препараты, средства для лечения ревматических заболеваний и подагры
0,5
Ненаркотические анальгетики и нестероидные противовоспалительные средства
1
Метамизол натрия
0,5
500 мг
1000 мг
Кеторолак
0,5
30 мг
60 мг
Средства, влияющие на центральную нервную ситему
1
Анксиолитики
1
Диазепам
1
10 мг
30 мг
Средства, влияющие на кровь
0,5
Растворы и плазмозаменители
1
Гидроксиэтил-крахмал
0,5
400 мл
800 мл
Натрия хлорид
0,5
400 мл
1600 мл
Лекарственные средства для
АНЕСТЕЗИОЛОГИЧЕСКОГО ПОСОБИЯ
АТХ группа
Международное непатентованное наименование
Частота назначения
Анасептики, миорексанты
1
Средства для наркоза
1
Пропофол
0,7
200 мг
200 мг
Кетамин
0,3
120 мг
120 мг
Миорелаксанты
0,5
Суксаметония хлорид
0,2
200 мг
200 мг
Цисатракурия бесилат
0,1
10 мг
30 мг
Атракурия бесилат
0,1
100 мг
100 мг
ВОССТАНОВИТЕЛЬНОЕ ЛЕЧЕНИЕ
Код
Наименование
уровень оказания
медицинской помощи
уровень оказания
медицинской помощи
Частота
предоставления
Кратность выполнения
Частота
предоставления
Кратность выполнения
рекоменд.
min
max
рекоменд.
min
max
рекоменд.
min
max
рекоменд.
В 01.054.01
Осмотр (консультация) врача-физиотерапевта
0,5
0,5
0,5
2
1
2
А17.20.002
Переменное магнитное поле при заболеваниях женских половых органов
0,5
0,5
0,5
7
7
7
А17.20.003
Электрофорез лекарственных средств при заболеваниях женских половых органов
0,5
0,5
0,5
7
7
7
ИСХОДЫ ЗАБОЛЕВАНИЯ
Наименованиеисходазаболевания
Общая характеристика исхода
Критерии исхода заболевания при
данной модели пациента
Восстановление здоровья
Выздоровление с полнымвосстановлением физиологического процесса или функции
При остром заболевании полное исчезновение всех симптомов, могут иметь место остаточные явления, астения и т.д.
80%
Выздоровление с частичнымнарушением физиологического процесса, функции
При остром заболевании практическиполное исчезновение всех симптомов, но имеют место остаточные явления в виде частичных нарушений отдельныхфункций или потеря части органа
50%
Выздоровление с полнымнарушением физиологического процесса, функции илипотери части органа
При остром заболевании практическиполное исчезновение всех симптомов, но имеют место полная потеряотдельныхфункций или утрата органа
Ремиссия
Полное исчезновение клинических,лабораторных и инструментальныхпризнаков хронического заболевания
Улучшение состояния
Уменьшение выраженности симптоматики без излечения
Стабилизация
Отсутствие как положительной, так иотрицательной динамики в течениихронического заболевания
10%
Отсутствие эффекта
Отсутствие видимого положительногоответа проведении терапии
Развитие ятрогенныхосложнений
Появление новых заболеваний илиосложнений, обусловленных проводимойтерапией: отторжение органа илитрансплантата, аллергическая реакцияи т.д.
0,1%
Развитие новогозаболевания, связанного с основным
Присоединение нового заболевания,появление которого этиологически или патогенетически связано с исходнымзаболеванием
Летальный исход
Наступление смерти в результатезаболевания
2.Модель пациента
Категория возрастная: взрослые
Нозологическая форма: Женское бесплодие, связанное с отсутствием овуляции
Код по МКБ-10: N97.0
Фаза: любая
Стадия: любая
Осложнение: вне зависимости от осложнений
Условие оказания: стационарная помощь
2.1. ДИАГНОСТИКА
Код
Наименование
уровень оказания
медицинской помощи
уровень оказания
медицинской помощи
Частота предоставления
Кратность выполнения
Частота предоставления
Кратность выполнения
Рекоменд
Рекоменд
Рекоменд
Рекоменд
А 01.20.001
Сбор анамнеза и жалоб в гинекологии
1
1
1
1
1
1
А 01.20.002
Визуальное исследование в гинекологии
1
1
1
1
1
1
А02.20.003
Пальпация в гинекологии
1
1
1
1
1
1
А02.20.002
Измерение базальной температуры
0,3
0,1
0,5
1
1
1
А02.20.003
Исследование кристаллизации слизи шеечного канала
1
0,5
1
1
1
1
А02.01.001
Измерение массы тела
1
1
1
1
1
1
A02.03.005
Измерение роста
1
1
1
1
1
1
А02.20.001
Осмотр шейки матки в зеркалах
1
1
1
1
1
1
А04.20.001
Ультразвуковое исследование матки и придатков
1
1
1
1
1
3
А09.20.001
Микроскопическое исследование влагалищных мазков
1
1
1
1
1
1
А11.20.006
Получение влагалищного мазка
1
1
1
1
1
1
А03.20.001
Кольпоскопия
0,3
0,1
0,3
1
1
1
А09.05.136
Исследование уровня лютеинизирующего гормона в сыворотке крови
1
1
1
1
1
1
А09.05.137
Исследование уровня фолликулостимулирующего гормона в сыворотке крови
1
1
1
1
1
1
А09.05.158
Исследование уровня прогестерона в крови
1
1
1
1
1
1
А09.05.064
Исследование уровня свободного тироксина (Т-4) сыворотки крови
0,8
0,5
0,8
1
1
1
А09.05.065
Исследование уровня тиреотрорина плазмы крови
0,8
0,5
0,8
1
1
1
А09.05.088
Исследование уровня пролактина в крови
0,8
1
1
1
1
1
А09.05.144
Исследование уровня 17-гидросипрогестерона в крови
0,5
0,3
0,5
1
1
1
А09.05.154
Исследование уровня дегидроэпиандростерона сульфата в крови
0,5
0,5
0,5
1
1
1
А09.05.161
Исследование уровня эстрадиола в крови
0,7
0,3
0,7
1
1
2
А09.05.140
Исследование уровня кортизола в крови
0,1
0,1
0,1
1
1
1
А09.05.079
Исследование уровня общего тестостерона в крови
0,7
0,3
0,7
1
1
1
А12.22.004
Глюкозо - толерантный тест
0,1
0,1
0,1
1
1
1
А05.232.002
Магнитная резонансная томография центральной нервной системы и головного мозга
0,05
0,01
0,05
1
1
1
А06.03.002
Компьютерная томография головы
0,05
0,01
0,05
1
1
1
А04.22.001
Ультразвуковое исследование щитовой железы
0,3
0,3
0,3
1
1
1
А04.22.002
Ультразвуковое исследование надпочечников
0,01
0,01
0,01
1
1
1
А04.20.002
Ультразвуковое исследование молочной железы
0,5
0,5
0,5
1
1
1
А06.20.006
Маммография
0,3
0,3
0,3
1
1
1
А05.23.001
Электроэнцефалография
0,05
0,01
0,05
1
1
1
А09.05.024
Исследование уровня общих липидов в крови
0,05
0,01
0,05
1
1
1
А09.05.026
Исследование уровня холестерина в крови
0,05
0,01
0,05
1
1
1
А12.05.013
Исследование хромосомного аппарата (кариотип)
0,1
0,1
0,1
1
1
1
А01.31.015
Составление родословной
0,1
0,1
0,1
1
1
1
-А-01.22.002
Визуальное исследование в эндокринологии
0,1
0,1
0,1
1
1
1
А01.22.003
Пальпация в эндокринологии
0,1
0,1
0,1
1
1
1
А25.22.001
Назначение лекарственной терапии при заболевании желез внутренней секреции
0,1
0,1
0,1
1
1
1
А25.22.002
Назначение диетической терапии при внутренней секреции
0,1
0,1
0,1
1
1
1
А04.03.001
Ультразвуковое исследование костей
0,01
0,01
0,01
1
1
1
А11.12.009
Взятие крови из периферической вены
0,5
0,5
0,5
1
1
1
А06.20.003
Гистеросальпингография
0,01
0,01
0,01
1
1
1
А03.20.003
Гистероскопия
0,01
0,01
0,01
1
1
1
2.2. ЛЕЧЕНИЕ ИЗ РАСЧЕТА 21 ДЕНЬ
Код
Наименование
уровень оказания
медицинской помощи
уровень оказания
медицинской помощи
Частота предоставления
Кратность выполнения
Частота предоставления
Кратность выполнения
Рекоменд
Рекоменд
Рекоменд
Рекоменд
А
Сбор анамнеза и жалоб в гинекологии
1
1
1
25
15
25
А 01.20.002
Визуальное исследование в гинекологии
1
1
1
25
15
25
А01.20.003
Пальпация в гинекологии
1
1
1
25
15
25
А04.20.001
Ультразвуковое исследование матки и придатков
1
1
1
7
4
7
А02.20.001
Осмотр шейки матки
1
1
1
3
1
3
А09.05.158
Исследование уровня прогестерона в крови
0,5
0,3
0,5
2
2
2
А09.05.161
Исследование уровня эстрадиола в крови
0,5
0,3
0,5
1
1
1
А09.05.092
Исследование уровня хорионического гонадотропина в крови
1
0,5
1
1
1
1
А05.10.001
Регистрация электрокардиограммы
0,05
0,05
0,05
1
1
1
А05.10.007
Расшифровка, описание и интерпретация электрокардиографических данных
0,05
0,05
0,05
1
1
1
А25.20.001
Назначение лекарственной терапии при заболеваниях женских половых органов
1
1
1
7
7
7
А11.02.002
Внутримышечное введение лекарственных средств
0,9
0,9
0,9
14
14
14
А11.01.002
Подкожное введение лекарственных средств и растворов
0,3
0,3
0,3
14
7
14
А02.31.001
Термометрия общая
1
1
1
41
21
41
А01.31.010
Визуальный осмотр общетерапевтический
0,1
0,1
0,1
1
1
1
А01.31.011
Пальпация общетерапевтическая
0,1
0,1
0,1
1
1
1
А01.31.012
Аускультация общетерапевтическая
0,1
0,1
0,1
1
1
1
А01.31.016
Перкуссия общетерапевтическая
0,1
0,1
0,1
1
1
1
А09.05.010
Исследование уровня общего белка в крови
0,1
0,1
0,1
1
1
1
А09.05.017
Исследование уровня мочевины в крови
0,1
0,1
0,1
1
1
1
А09.05.020
Исследование уровня креатинина в крови
0,1
0,1
0,1
1
1
1
А09.05.021
Исследование уровня общего билирубина в крови
0,1
0,1
0,1
1
1
1
А09.05.022
Исследование уровня свободного и связанного билирубина в крови
0,1
0,1
0,1
1
1
1
А09.05.023
Исследование уровня глюкозы в крови
0,1
0,1
0,1
1
1
1
А08.05.003
Исследование уровня эритроцитов в крови
1
1
1
1
1
1
А08.05.004
Исследование уровня лейкоцитов в крови
1
1
1
1
1
1
А08.05.005
Исследование уровня тромбоцитов в крови
1
1
1
1
1
1
А08.05.006
Соотношение лейкоцитов в крови (подсчет формулы крови)
1
1
1
1
1
1
А09.05.002
Оценка гематокрита
1
1
1
1
1
1
А09.05.003
Исследование уровня общего гемоглобина в крови
1
1
1
1
1
1
А09.28.001
Микроскопическое исследование осадка мочи
1
1
1
1
1
1
А09.28.003
Определение белка в моче
1
1
1
1
1
1
А09.28.022
Определение объема мочи
1
1
1
1
1
1
А09.28.023
Определение удельного веса (относительной плотности мочи)
1
1
1
1
1
1
А26.06.082
Определение антител к
1
1
1
1
1
1
А26.06.036
Определение антигена
1
1
1
1
1
1
А26.06.042
Определение антител класса М, ( , ) к неструктурированным белкам (-3. -4. -5)
1
1
1
1
1
1
А26.06.048
Определение антител класса М, ( , ) к 1
1
1
1
1
1
1
А26.06.049
Определение антител класса М, к 2
1
1
1
1
1
1
А12.05.005
Определение основных групп крови (А, В, 0)
1
1
1
1
1
1
А12.05.006
Определение резуспринадлежности
1
1
1
1
1
1
А12.05.018
Исследование фибринолитической активности
0,1
0,1
0,1
1
1
1
А12.05.027
Определение протромбинового (тромбопластинового) времени в крови или плазме
0,1
0,1
0,1
1
1
1
А12.05.028
Определение тромбинового времени в крови
0,1
0,1
0,1
1
1
1
А09.05.050
Исследование уровня фибриногена в крови
0,1
0,1
0,1
1
1
1
А12.05.042
Активированное частичное тромбоплпстиновое время (АЧТВ)
0,1
0,1
0,1
1
1
1
А11.12.002
Катетеризация кубитальных и других периферических вен
0,1
0,1
0,1
1
1
1
А11.12.009
Взятие крови из периферической вены
1
1
1
5
5
5
А03.20.003
Гистероскопия
0,05
0,05
0,05
1
1
1
А08.20.003
Морфологическое исследование препарата тканей матки
0,05
0,05
0,05
1
1
1
А08.20.005
Морфологическое исследование препарата тканей яичника
0,05
0,05
0,05
1
1
1
А15.20.001
Перевязки при операциях на женских половых органах и органах малого таза
0,05
0,05
0,05
1
1
1
ОПЕРАТИВНОЕ ЛЕЧЕНИЕ
А16.20.063
Демедулляция яичников
0,05
0,05
0,05
1
1
1
А11.20.009
Раздельное диагностическое выскабливание
0,05
0,05
0,05
1
1
1
А11.20.002
Внутриматочная биопсия
0,05
0,05
0,05
1
1
1
А11.20.010
Зондирование матки
0,05
0,05
0,05
1
1
1
А16.20.005
Расширение шеечного канала
0,05
0,05
0,05
1
1
1
АНЕСТЕЗИОЛОГИЧЕСКОЕ ПОСОБИЕ
Код
Наименование
I уровень оказания
медицинской помощи
II уровень оказания
медицинской помощи
Частота
Предоставления
Кратность выполнения
Частота
предоставления
Кратность выполнения
рекоменд.
min
max
рекоменд.
Min
max
рекоменд.
min
max
рекоменд.
В
Осмотр (консультация) врача-реаниматолога
0,3
0,1
0,3
1
1
1
А25.31.012
Назначение лекарственной терапии реаниматологом
0,01
0,01
0,01
4
1
4
А25.31.013
Назначение диетической терапии реаниматологом
0,01
0,01
0,01
1
1
1
А25.31.014
Назначение лечебно-оздоровительного режима реаниматологом
0.09
0,09
0,09
1
1
1
В 01.003.03
Суточное наблюдение врачом-реаниматологом
1
1
1
2
1
2
А 03.003.05
Мониторинг основных параметров во время анестезии
1
1
1
5
1
5
А 11.12.001
Катетеризация подключичной и других центральных вен
0,2
0,2
0,5
1
1
1
В01,003.01
Осмотр (консультация) врача-анестезиолога
1
1
1
1
1
1
В01.003.04
Анестезиологическое пособие (включая раннее послеоперационное ведение)
1
1
1
1
1
1
ЛЕКАРСТВЕННЫЕ СРЕДСТВА
АТХ группа
Дексаметазон
0,1
0,25 мг
5,25 мг
Метилпреднизолон
0,1
4 мг
84 мг
Кломифен
0,2
100 мг
500 мг
Бромокриптин
0,1
2,5 мг
52,5 мг
Хорионический гонадотропин
1
10000ЕД
10000Ед
Менотропины
0,7
225 МЕ
2250 МЕ
Левотирксин
0,1
50 мкг
1050 мкг
Инсулин и средства для лечения сахарного диабета
0,1
Метформин
1
1500 мг
31,5 г
Противоопухолевые, иммунодепрессивные и сопутствующие средства
0,3
Гормоны и антигормоны для лечения опухолей
1
Трипторелин
0,4
0,1 мг
1 мг
Бусерелин
0,2
600 мкг
6000 мкг
Анальгетики, нестероидныепротивовоспалительные препараты, средства для лечения ревматических заболеваний и подагры
0,1
Ненаркотические анальгетики и нестероидные противовоспалительные средства
1
Средства, влияющие на центральную нервную систему
0,1
Анксиолитики
1
Диазепам
1
10 мг
30 мг
Средства, влияющие на центральную систему
0,1
Растворы и плазмозаменители
1
Гидроксиэтилкрахмал
0,5
400 мл
800 мл
Электролиты, средства коррекции кислотного равновесия
Натрия хлорид
0,7
200 мл
1000 мл
Растворы электролитные моно- и поли - компонентные
0,3
400 мл
1600 мл
Лекарственные средства для анестезиологического пособия
Анестетики, миорелаксанты
0,1
Пропофол
0,7
120 мг
120 мг
Кетамин
0,3
Миорелаксанты
0,3
Суксаметония хлорид
0,25
200 мг
200 мг
Пакурония бромид
0,25
12 мг
12 мг
Цисатракурия бесилат
0,25
10 мг
30 мг
Атракурия бесилат
0,25
100мг
100 мг
ИСХОДЫ ЗАБОЛЕВАНИЯ
Наименованиеисходазаболевания
Общая характеристика исхода
Критерии исхода заболевания при
данной модели пациента
Восстановление здоровья
Выздоровление с полнымвосстановлением физиологического процесса или функции
При остром заболевании полное исчезновение всех симптомов, могут иметь место остаточные явления, астения и т.д.
80%
Выздоровление с частичнымнарушением физиологического процесса, функции
При остром заболевании практическиполное исчезновение всех симптомов, но имеют место остаточные явления в виде частичных нарушений отдельныхфункций или потеря части органа
50%
Выздоровление с полнымнарушением физиологического процесса, функции илипотери части органа
При остром заболевании практическиполное исчезновение всех симптомов, но имеют место полная потеряотдельныхфункций или утрата органа
Ремиссия
Полное исчезновение клинических,лабораторных и инструментальныхпризнаков хронического заболевания
Улучшение состояния
Уменьшение выраженности симптоматики без излечения
Стабилизация
Отсутствие как положительной, так иотрицательной динамики в течениихронического заболевания
10%
Компенсация функции
Частичное или полное замещениеутраченной в результате болезнифункции органа или ткани послетрансплантации (протезированияоргана или ткани, бужирования,имплантации)
Хронизация
Переход острого процесса вхронический
Прогрессирование
Нарастание симптоматики, появлениеновых осложнений, ухудшение теченияпроцесса при остром или хроническомзаболевании
Отсутствие эффекта
Отсутствие видимого положительногоответа проведении терапии
Развитие ятрогенныхосложнений
Появление новых заболеваний илиосложнений, обусловленных проводимойтерапией: отторжение органа илитрансплантата, аллергическая реакцияи т.д.
0,1%
Развитие новогозаболевания, связанного с основным
Присоединение нового заболевания,появление которого этиологически или патогенетически связано с исходнымзаболеванием
Летальный исход
Наступление смерти в результатезаболевания
3. Модель пациента
Категория возрастная: взрослые
Нозологическая форма: Женское бесплодие, связанное с отсутствием овуляции, Женское бесплодие маточного происхождения
Код по МКБ-10: N97.0, N97.2
Фаза: любая
Стадия: любая
Осложнение: вне зависимости от осложнений
Условие оказания: амбулаторная помощь
2.1. ДИАГНОСТИКА
Код
Наименование
Частота предоставления
Кратность выполнения
Рекоменд
Рекоменд
А 01.20.001
Сбор анамнеза и жалоб в гинекологии
1
1
1
1
1
2
А 01.20.002
Визуальное исследование в гинекологии
1
1
1
1
1
1
А02.20.003
Пальпация в гинекологии
1
1
1
1
1
1
А02.20.002
Измерение базальной температуры
1
1
1
1
1
1
А02.20.003
Исследование кристаллизации слизи шеечного канала
1
1
1
1
1
1
А02.01.001
Измерение массы тела
1
1
1
1
1
1
A02.03.005
Измерение роста
1
1
1
1
1
1
А02.20.001
Осмотр шейки матки в зеркалах
1
1
1
1
1
1
А04.20.001
Ультразвуковое исследование матки и придатков
1
1
1
2
2
4
А09.20.001
Микроскопическое исследование влагалищных мазков
1
1
1
1
1
1
А11.20.006
Получение влагалищного мазка
1
1
1
1
1
1
А03.20.001
Кольпоскопия
0,3
0,1
0,3
1
1
1
А09.05.136
Исследование уровня лютеинизирующего гормона в сыворотке крови
1
1
1
1
1
1
А09.05.137
Исследование уровня фолликулостимулирующего гормона в сыворотке крови
1
1
1
1
1
1
А09.05.158
Исследование уровня прогестерона в крови
1
1
1
1
1
1
А09.05.064
Исследование уровня свободного тироксина (Т-4) сыворотки крови
0,8
0,5
0,8
1
1
1
А09.05.065
Исследование уровня тиреотрорина плазмы крови
0,8
0,5
0,8
1
1
1
А09.05.088
Исследование уровня пролактина в крови
1
1
1
1
1
1
А09.05.144
Исследование уровня 17-гидросипрогестерона в крови
0,5
0,3
0,5
1
1
1
А09.05.154
Исследование уровня дегидроэпиандростерона сульфата в крови
0,5
0,5
0,7
1
1
1
А09.05.161
Исследование уровня эстрадиола в крови
0,7
0,3
0,7
1
1
2
А09.05.140
Исследование уровня кортизола в крови
0,1
0,1
0,1
1
1
1
А09.05.079
Исследование уровня общего тестостерона в крови
0,7
0,3
0,7
1
1
1
А12.22.004
Глюкозо - толерантный тест
0,3
0,3
0,5
1
1
1
А05.232.002
Магнитная резонансная томография центральной нервной системы и головного мозга
0,05
0,01
0,05
1
1
1
А06.03.002
Компьютерная томография головы
0,05
0,01
0,05
1
1
1
А04.22.001
Ультразвуковое исследование щитовой железы
0,3
0,1
0,3
1
1
1
А04.22.002
Ультразвуковое исследование надпочечников
0,01
0,01
0,01
1
1
1
А04.20.002
Ультразвуковое исследование молочной железы
0,5
0,3
0,5
1
1
1
А06.20.006
Маммография
0,3
0,1
0,3
1
1
1
А05.23.001
Электроэнцефалография
0,05
0,01
0,05
1
1
1
А09.05.024
Исследование уровня общих липидов в крови
0,05
0,01
0,05
1
1
1
А09.05.026
Исследование уровня холестерина в крови
0,05
0,01
0,05
1
1
1
А12.05.013
Исследование хромосомного аппарата (кариотип)
0,1
0,1
0,1
1
1
1
А01.31.015
Составление родословной
0,1
0,1
0,1
1
1
1
-А-01.22.002
Визуальное исследование в эндокринологии
0,1
0,1
0,1
1
1
1
А01.22.003
Пальпация в эндокринологии
0,1
0,1
0,1
1
1
1
А25.22.001
Назначение лекарственной терапии при заболевании желез внутренней секреции
0,1
0,1
0,1
1
1
1
А25.22.002
Назначение диетической терапии при заболевании желез внутренней секреции
0,1
0,1
0,1
1
1
1
А04.03.001
Ультразвуковое исследование костей
0,01
0,01
0,01
1
1
1
А11.12.009
Взятие крови из периферической вены
0,5
0,5
0,5
1
1
2
А03.20.003
Гистероскопия
0,3
0,2
0,5
1
1
1
А06.20.003
Гистеросальпингография
0,3
0,2
0,5
1
1
1
ЭХОскопия
0,3
0,2
0,3
1
1
1
Биопсия эндометрия
0,3
0,3
0,5
1
1
1
Морфологической исследование эндометрия
0,3
0,3
0,5
1
1
1
4. Модель пациента
Категория возрастная: взрослые
Нозологическая форма: Женское бесплодие, связанное с отсутствием овуляции,
Код по МКБ-10: N97.0
Фаза: любая
Стадия: любая
Осложнение: вне зависимости от осложнений
Условие оказания: амбулаторная помощь
2.2.ЛЕЧЕНИЕ ИЗ РАСЧЕТА 18 ДНЕЙ
Код
Наименование
Частота предоставления
Кратность выполнения
Рекоменд
Рекоменд
А
Сбор анамнеза и жалоб в гинекологии
1
1
1
3
3
5
А 01.20.002
Визуальное исследование в гинекологии
1
1
1
1
1
2
А01.20.003
Пальпация в гинекологии
1
1
1
1
1
2
А04.20.001
Ультразвуковое исследование матки и придатков
1
1
1
4
3
5
А02.20.001
Осмотр шейки матки
1
1
1
1
1
2
А09.05.158
Исследование уровня прогестерона в крови
0,5
0,3
0,5
1
1
2
А09.05.161
Исследование уровня эстрадиола в крови
0,5
0,3
0,5
1
1
2
А09.05.092
Исследование уровня хорионического гонадотропина в крови
1
0,5
1
1
1
2
А05.10.001
Регистрация электрокардиограммы
0,05
0,05
0,05
1
1
1
А05.10.007
Расшифровка, описание и интерпретация электрокардиографических данных
0,05
0,05
0,05
1
1
1
А25.20.001
Назначение лекарственной терапии при заболеваниях женских половых органов
1
1
1
3
3
5
А11.02.002
Внутримышечное введение лекарственных средств
0,9
0,7
0,9
10
10
14
А11.01.002
Подкожное введение лекарственных средств и растворов
0,3
0,3
0,3
10
10
14
А02.31.001
Термометрия общая
1
1
1
1
1
2
А01.31.010
Визуальный осмотр общетерапевтический
0,1
0,1
0,1
1
1
1
А01.31.011
Пальпация общетерапевтическая
0,1
0,1
0,1
1
1
1
А01.31.012
Аускультация общетерапевтическая
0,1
0,1
0,1
1
1
1
А01.31.016
Перкуссия общетерапевтическая
0,1
0,1
0,1
1
1
1
А09.05.010
Исследование уровня общего белка в крови
0,1
0,05
0,1
1
1
1
А09.05.017
Исследование уровня мочевины в крови
0,01
0,01
0,01
1
1
1
А09.05.020
Исследование уровня креатинина в крови
0,01
0,01
0,02
1
1
1
А09.05.021
Исследование уровня общего билирубина в крови
0,1
0,05
0,1
1
1
1
А09.05.022
Исследование уровня свободного и связанного билирубина в крови
0,01
0,01
0,02
1
1
1
А09.05.023
Исследование уровня глюкозы в крови
0,1
0,1
0,2
1
1
1
А08.05.003
Исследование уровня эритроцитов в крови
0,5
0,3
0,5
1
1
1
А08.05.004
Исследование уровня лейкоцитов в крови
0,5
0,3
0,5
1
1
1
А08.05.005
Исследование уровня тромбоцитов в крови
0,5
0,3
0,5
1
1
1
А08.05.006
Соотношение лейкоцитов в крови (подсчет формулы крови)
0,5
0,3
0,5
1
1
1
А09.05.002
Оценка гематокрита
0,1
0,1
0,1
1
1
1
А09.05.003
Исследование уровня общего гемоглобина в крови
0,5
0,3
0,5
1
1
1
А09.28.001
Микроскопическое исследование осадка мочи
0,3
0,3
0,5
1
1
1
А09.28.003
Определение белка в моче
0,3
0,3
0,5
1
1
1
А09.28.022
Определение объема мочи
0,3
0,3
0,5
1
1
1
А09.28.023
Определение удельного веса (относительной плотности мочи)
0,3
0,3
0,5
1
1
1
А26.06.082
Определение антител к
0,1
0,1
0,3
1
1
1
А26.06.036
Определение антигена
0,1
0,1
0,3
1
1
1
А26.06.042
Определение антител класса М, ( , ) к неструктурированным белкам (-3. -4. -5)
0,1
0,1
0,3
1
1
1
А26.06.048
Определение антител класса М, ( , ) к 1
0,1
0,1
0,3
1
1
1
А26.06.049
Определение антител класса М, к 2
0,1
0,1
0,3
1
1
1
А12.05.005
Определение основных групп крови (А, В, 0)
0,05
0,03
0,05
1
1
1
А12.05.006
Определение резуспринадлежности
0,05
0,03
0,05
1
1
1
А12.05.018
Исследование фибринолитической активности
0,1
0,1
0,1
1
1
1
А12.05.027
Определение протромбинового (тромбопластинового) времени в крови или плазме
0,01
0,01
0,01
1
1
1
А12.05.028
Определение тромбинового времени в крови
0,01
0,01
0,01
1
1
1
А09.05.050
Исследование уровня фибриногена в крови
0,01
0,01
0,01
1
1
1
А12.05.042
Активированное частичное тромбоплпстиновое время (АЧТВ)
0,01
0,01
0,01
1
1
1
А11.12.009
Взятие крови из периферической вены
0,01
0,01
0,01
1
1
1
A11.12.003
Внутривенноевведение лекарственных средств
0,1
0,1
0,4
1
1
3
Лекарственные средства
АТХ группа
Международное непатентованное наименование
Частота назначения
ОДД
ЭКД
Гормоны и средства, влияющие на эндокринную систему
1
Гестагены
1
Прогестерон
0,5
300 мг
3000 мг
Дидрогестерон
0,5
20 мг
200 мг
Эстрогены
0,7
Эстрадиол
0,15
4 мг
60 мг
Неполовые гормоны, синтетические субстанции и антигормоны
1
Дексаметазон
0,1
0,25 мг
5,25 мг
Метилпреднизолон
0,1
4 мг
84 мг
Кломифен
0,2
100 мг
500 мг
Бромокриптин
0,1
2,5 мг
52,5 мг
Хорионический гонадотропин
1
10000ЕД
10000Ед
Менотропины
0,7
225 МЕ
2250 МЕ
Левотирксин
0,1
50 мкг
1050 мкг
Инсулин и средства для лечения сахарного диабета
0,1
Метформин
1
1500 мг
31,5 г
Противоопухолевые, иммунодепрессивные и сопутствующие средства
0,3
Гормоны и антигормоны для лечения опухолей
1
Трипторелин
0,4
0,1 мг
1 мг
Бусерелин
0,2
600 мкг
6000 мкг
Анальгетики, нестероидныепротивовоспалительные препараты, средства для лечения ревматических заболеваний и подагры
0,1
Ненаркотические анальгетики и нестероидные противовоспалительные средства
1
Средства, влияющие на центральную нервную систему
0,1
Анксиолитики
1
Диазепам
1
10 мг
30 мг
Средства, влияющие на кровь
0,1
Растворы и плазмозаменители
1
Гидроксиэтилкрахмал
0,1
400 мл
800 мл
Реополиглюкин
0,1
400 мл
800 мл
Натрия хлорид
0,1
400 мл
3000 мл
ВОССТАНОВИТЕЛЬНОЕ ЛЕЧЕНИЕ
Код
Частота
предоставления
рекоменд.
рекоменд.
В
Осмотр (консультация) врача-физиотерапевта
1
1
1
Электрофорез лекарственных веществ
0,5
0,2
0,6
10
10
10
Рефлексотерапия
0,1
0,1
0,2
10
10
12
A17.31.005
Воздействие синусоидальными модулированнымитоками (СМТ)
0,1
0,1
0,3
10
8
10
А22.20.003
Лазеротерапия при болезнях женских половых органов
0,3
0,2
0,3
10
10
10
А17.20.002
Переменное магнитное поле призаболеваниях женских половых органов
0,6
0,3
0,7
10
10
10
А20.28.001
Грязелечение при болезнях почек имочевыделительного тракта
0,1
0,1
0,3
10
8
10
ИСХОДЫ ЗАБОЛЕВАНИЯ
Наименованиеисходазаболевания
Общая характеристика исхода
Критерии исхода заболевания при
данной модели пациента
Восстановление здоровья
Выздоровление с полнымвосстановлением физиологического процесса или функции
При остром заболевании полное исчезновение всех симптомов, могут иметь место остаточные явления, астения и т.д.
70%
Выздоровление с частичнымнарушением физиологического процесса, функции
При остром заболевании практическиполное исчезновение всех симптомов, но имеют место остаточные явления в виде частичных нарушений отдельныхфункций или потеря части органа
50%
Выздоровление с полнымнарушением физиологического процесса, функции илипотери части органа
При остром заболевании практическиполное исчезновение всех симптомов, но имеют место полная потеряотдельныхфункций или утрата органа
Ремиссия
Полное исчезновение клинических,лабораторных и инструментальныхпризнаков хронического заболевания
Улучшение состояния
Уменьшение выраженности симптоматики без излечения
Стабилизация
Отсутствие как положительной, так иотрицательной динамики в течениихронического заболевания
10%
Компенсация функции
Частичное или полное замещениеутраченной в результате болезнифункции органа или ткани послетрансплантации (протезированияоргана или ткани, бужирования,имплантации)
Хронизация
Переход острого процесса вхронический
Прогрессирование
Нарастание симптоматики, появлениеновых осложнений, ухудшение теченияпроцесса при остром или хроническомзаболевании
Отсутствие эффекта
Отсутствие видимого положительногоответа проведении терапии
Развитие ятрогенныхосложнений
Появление новых заболеваний илиосложнений, обусловленных проводимойтерапией: отторжение органа илитрансплантата, аллергическая реакцияи т.д.
0,01%
Развитие новогозаболевания, связанного с основным
Присоединение нового заболевания,появление которого этиологически или патогенетически связано с исходнымзаболеванием
Летальный исход
Наступление смерти в результатезаболевания
АТХ группа
Международное непатентованное наименование
Гормоны и средства, влияющие на эндокринную систему
1
Гестагены
1
Прогестерон
0,5
300 мг
Дидрогестерон
0,5
20 мг
Эстрогены
0,7
Эстрадиол
0,5
4 мг
Этинилэстрадиол
0,2
50 мкг
Средства для профилактики и лечения инфекции
0,7
Антибактериальные средства
1
Амоксициллин + клавулановая кислота
0,3
1250 мг
Цефазолин
0,3
2 г
5. Модель пациента
Категория возрастная: взрослые
Нозологическая форма: Женское бесплодие, маточного происхождения
Код по МКБ-10: N97.2
Фаза: любая
Стадия: любая
Осложнение: вне зависимости от осложнений
Условие оказания: амбулаторная помощь
2.2.ЛЕЧЕНИЕ ИЗ РАСЧЕТА 24 ДНЯ
Код
Наименование
Частота предоставления
Кратность выполнения
Рекоменд
Рекоменд
А
Сбор анамнеза и жалоб в гинекологии
1
1
1
3
3
5
А 01.20.002
Визуальное исследование в гинекологии
1
1
1
1
1
2
А01.20.003
Пальпация в гинекологии
1
1
1
1
1
2
А04.20.001
Ультразвуковое исследование матки и придатков
1
1
1
4
3
5
А02.20.001
Осмотр шейки матки
1
1
1
1
1
2
А09.05.158
Исследование уровня прогестерона в крови
0,5
0,3
0,5
1
1
2
А09.05.161
Исследование уровня эстрадиола в крови
0,5
0,3
0,5
1
1
2
А09.05.092
Исследование уровня хорионического гонадотропина в крови
1
0,5
1
1
1
2
А05.10.001
Регистрация электрокардиограммы
0,05
0,05
0,05
1
1
1
А05.10.007
Расшифровка, описание и интерпретация электрокардиографических данных
0,05
0,05
0,05
1
1
1
А25.20.001
Назначение лекарственной терапии при заболеваниях женских половых органов
1
1
1
3
3
5
А11.02.002
Внутримышечное введение лекарственных средств
0,9
0,7
0,9
10
10
14
А11.01.002
Подкожное введение лекарственных средств и растворов
0,3
0,3
0,3
10
10
14
А02.31.001
Термометрия общая
1
1
1
1
1
2
А01.31.010
Визуальный осмотр общетерапевтический
0,1
0,1
0,1
1
1
1
А01.31.011
Пальпация общетерапевтическая
0,1
0,1
0,1
1
1
1
А01.31.012
Аускультация общетерапевтическая
0,1
0,1
0,1
1
1
1
А01.31.016
Перкуссия общетерапевтическая
0,1
0,1
0,1
1
1
1
А09.05.010
Исследование уровня общего белка в крови
0,1
0,05
0,1
1
1
1
А09.05.017
Исследование уровня мочевины в крови
0,01
0,01
0,01
1
1
1
А09.05.020
Исследование уровня креатинина в крови
0,01
0,01
0,02
1
1
1
А09.05.021
Исследование уровня общего билирубина в крови
0,1
0,05
0,1
1
1
1
А09.05.022
Исследование уровня свободного и связанного билирубина в крови
0,01
0,01
0,02
1
1
1
А09.05.023
Исследование уровня глюкозы в крови
0,1
0,1
0,2
1
1
1
А08.05.003
Исследование уровня эритроцитов в крови
0,5
0,3
0,5
1
1
1
А08.05.004
Исследование уровня лейкоцитов в крови
0,5
0,3
0,5
1
1
1
А08.05.005
Исследование уровня тромбоцитов в крови
0,5
0,3
0,5
1
1
1
А08.05.006
Соотношение лейкоцитов в крови (подсчет формулы крови)
0,5
0,3
0,5
1
1
1
А09.05.002
Оценка гематокрита
0,1
0,1
0,1
1
1
1
А09.05.003
Исследование уровня общего гемоглобина в крови
0,5
0,3
0,5
1
1
1
А09.28.001
Микроскопическое исследование осадка мочи
0,3
0,3
0,5
1
1
1
А09.28.003
Определение белка в моче
0,3
0,3
0,5
1
1
1
А09.28.022
Определение объема мочи
0,3
0,3
0,5
1
1
1
А09.28.023
Определение удельного веса (относительной плотности мочи)
0,3
0,3
0,5
1
1
1
А26.06.082
Определение антител к
0,1
0,1
0,3
1
1
1
А26.06.036
Определение антигена
0,1
0,1
0,3
1
1
1
А26.06.042
Определение антител класса М, ( , ) к неструктурированным белкам (-3. -4. -5)
0,1
0,1
0,3
1
1
1
А26.06.048
Определение антител класса М, ( , ) к 1
0,1
0,1
0,3
1
1
1
А26.06.049
Определение антител класса М, к 2
0,1
0,1
0,3
1
1
1
А12.05.005
Определение основных групп крови (А, В, 0)
0,05
0,03
0,05
1
1
1
А12.05.006
Определение резуспринадлежности
0,05
0,03
0,05
1
1
1
А12.05.018
Исследование фибринолитической активности
0,1
0,1
0,1
1
1
1
А12.05.027
Определение протромбинового (тромбопластинового) времени в крови или плазме
0,01
0,01
0,01
1
1
1
А12.05.028
Определение тромбинового времени в крови
0,01
0,01
0,01
1
1
1
А09.05.050
Исследование уровня фибриногена в крови
0,01
0,01
0,01
1
1
1
А12.05.042
Активированное частичное тромбоплпстиновое время (АЧТВ)
0,01
0,01
0,01
1
1
1
А11.12.009
Взятие крови из периферической вены
0,01
0,01
0,01
1
1
1
A11.12.003
Внутривенноевведение лекарственных средств
0,1
0,1
0,4
1
1
3
Внутриматочное ведение лекарственных препаратов
0,5
0,3
0,5
5
5
7
Лекарственные средства
АТХ группа
Международное непатентованное наименование
Частота назначения
ОДД
ЭКД
Гормоны и средства, влияющие на эндокринную систему
1
Гестагены
1
Прогестерон
0,5
300 мг
3000 мг
Дидрогестерон
0,5
20 мг
200 мг
Эстрогены
0,7
Эстрадиол
0,15
4 мг
60 мг
Неполовые гормоны, синтетические субстанции и антигормоны
1
Дексаметазон
0,1
0,25 мг
5,25 мг
Метилпреднизолон
0,1
4 мг
84 мг
Кломифен
0,2
100 мг
500 мг
Бромокриптин
0,1
2,5 мг
52,5 мг
Хорионический гонадотропин
1
10000ЕД
10000Ед
Менотропины
0,7
225 МЕ
2250 МЕ
Левотироксин
0,1
50 мкг
1050 мкг
Инсулин и средства для лечения сахарного диабета
0,1
Метформин
1
1500 мг
31,5 г
Противоопухолевые, иммунодепрессивные и сопутствующие средства
0,3
Гормоны и антигормоны для лечения опухолей
1
Трипторелин
0,4
0,1 мг
1 мг
Бусерелин
0,2
600 мкг
6000 мкг
Анальгетики, нестероидныепротивовоспалительные препараты, средства для лечения ревматических заболеваний и подагры
0,1
Ненаркотические анальгетики и нестероидные противовоспалительные средства
1
Средства, влияющие на центральную нервную систему
0,1
Анксиолитики
1
Диазепам
1
10 мг
30 мг
Средства для профилактики и лечения инфекции
0,7
Антибактериальные средства
1
Амоксициллин + клавулановая кислота
0,3
1250 мг
6250 мг
Цефазолин
0,3
2 г
10 г
Гентамицин
0,2
240 мг
1000 мг
Доксициклин
0,2
200 мг
1000 мг
Протовигрибковые средства
1
Нистатин
0,2
2млн.ЕД
10. млн.ЕД
Флуконазол
0,8
150 мг
150 мг
ВОССТАНОВИТЕЛЬНОЕ ЛЕЧЕНИЕ
Код
Частота
предоставления
рекоменд.
рекоменд.
В
Осмотр (консультация) врача-физиотерапевта
1
1
1
1
1
1
Электрофорез лекарственных веществ
0,5
0,2
0,6
10
10
10
Рефлексотерапия
0,1
0,1
0,2
10
10
12
A17.31.005
Воздействие синусоидальными модулированнымитоками (СМТ)
0,1
0,1
0,3
10
8
10
А22.20.003
Лазеротерапия при болезнях женских половых органов
0,3
0,2
0,3
10
10
10
А17.20.002
Переменное магнитное поле призаболеваниях женских половых органов
0,6
0,3
0,7
10
10
10
А20.28.001
Грязелечение при болезнях почек имочевыделительного тракта
0,1
0,1
0,3
10
8
10
ИСХОДЫ ЗАБОЛЕВАНИЯ
Наименованиеисходазаболевания
Общая характеристика исхода
Критерии исхода заболевания при
данной модели пациента
Восстановление здоровья
Выздоровление с полнымвосстановлением физиологического процесса или функции
При остром заболевании полное исчезновение всех симптомов, могут иметь место остаточные явления, астения и т.д.
70%
Выздоровление с частичнымнарушением физиологического процесса, функции
При остром заболевании практическиполное исчезновение всех симптомов, но имеют место остаточные явления в виде частичных нарушений отдельныхфункций или потеря части органа
50%
Выздоровление с полнымнарушением физиологического процесса, функции илипотери части органа
При остром заболевании практическиполное исчезновение всех симптомов, но имеют место полная потеряотдельныхфункций или утрата органа
Ремиссия
Полное исчезновение клинических,лабораторных и инструментальныхпризнаков хронического заболевания
Улучшение состояния
Уменьшение выраженности симптоматики без излечения
Стабилизация
Отсутствие как положительной, так иотрицательной динамики в течениихронического заболевания
10%
Отсутствие эффекта
Отсутствие видимого положительногоответа проведении терапии
Развитие ятрогенныхосложнений
Появление новых заболеваний илиосложнений, обусловленных проводимойтерапией: отторжение органа илитрансплантата, аллергическая реакцияи т.д.
0,01%
Развитие новогозаболевания, связанного с основным
Присоединение нового заболевания,появление которого этиологически или патогенетически связано с исходнымзаболеванием
Летальный исход
Наступление смерти в результатезаболевания
Утвержден
приказом министерства
здравоохранения
Астраханской области
от 19.03.2009г.№ 140Пр
СТАНДАРТ
МЕДИЦИНСКОЙ ПОМОЩИ ПРИ САМОПРОИЗВОЛЬНЫХ РОДАХ В ЗАТЫЛОЧНОМ ПРЕДЛЕЖАНИИ
1. Модель пациента
Категория возрастная: взрослые
Нозологическая форма: самопроизвольные роды в затылочном предлежании
Код по МКБ-10: О 80.0
Осложнение: вне зависимости от осложнений
Условие оказания: стационарная помощь, роды
ДИАГНОСТИКА
Код
Наименование
уровень
оказания медицинской помощи
уровень
оказания медицинской помощи
Частота
предоставления
рекомендовано
рекомендовано
рекомендовано
рекомендовано
A01.20.001
Сбор анамнеза и жалоб
в акушерстве и
гинекологии
1
1
1
1
1
1
1
1
Визуальное исследование в гинекологии
1
1
1
1
1
1
1
1
Пальпация в гинекологии
1
1
1
1
1
1
1
1
Исследование пульса
1
1
1
1
1
1
1
1
Термометрия общая
1
1
1
1
1
1
1
1
Измерение частоты дыхания
1
1
1
1
1
1
1
1
Измерение частоты сердцебиения
1
1
1
1
1
1
1
1
Измерение артериального давления на периферических сосудах
1
1
1
1
1
1
1
1
Измерение массы тела
1
1
1
1
1
1
1
1
Измерение размеров таза
1
1
1
1
1
1
1
1
Измерение роста
1
1
1
1
1
1
1
1
A02.20.004
Измерение размеров
матки
1
1
1
1
1
1
1
1
Взятие крови из периферической вены
1
1
1
1
1
1
1
1
A11.20.006
Получение влагалищного
мазка
1
1
1
1
1
1
1
1
Микроскопическое исследованиевлагалищного мазка
1
1
1
1
1
1
1
1
A01.31.007
Пальпация плода
1
1
1
1
1
1
1
1
A02.31.002
Аускультация плода с
помощью стетоскопа
1
1
1
1
1
1
1
1
A04.31.001
Ультразвуковое
исследование плода
0,3
0,5
1
1
0,1
0,3
1
1
A05.31.001
Кардиотокография плода
0,3
0,5
1
1
0.1
0.3
1
1
Взятие крови из пальца
1
1
1
1
1
1
1
1
Определение основных групп крови(А,В,О,
1
1
1
1
1
1
1
1
Определение резус принадлежности
1
1
1
1
1
1
1
1
Обнаружение антирезус-антител в крови
0,01
0,1
1
1
0,01
0,1
1
1
A26.06.048
Определение антител
класса M, G (IgM, IgG) к Human
immunodeficiency virus HIV 1
0,3
0.3
1
1
1
0.3
1
1
1
A26.06.049
Определение антител
класса M, G (IgM, IgG) к Human
immunodeficiency virus HIV 2
0,3
0.3
1
1
1
0.3
1
1
1
A26.06.036
Определение антигена
HBsAg Hepatitis B virus
0,3
0,3
1
1
1
0.3
1
1
1
A26.06.041
Определение антител
класса M, G (IgM, IgG)
к Hepatitis C virus
0,3
1
1
1
0.3
1
1
1
Определение антител к
1
1
1
1
1
1
1
1
A26.20.001
Микроскопическое
исследование
отделяемого женских
половых органов нагонококк (Neisseria
gonorrhoeae)
1
1
1
1
1
1
1
1
Паразитологическое исследавание влагалищного отделяемого на трофозоиты трихомонад()
1
1
1
1
1
1
1
1
Исследование уровня общего гемоглобина в крови
1
1
1
1
1
1
1
1
Исследование уровня эритроцитов в крови
1
1
1
1
1
1
1
1
Определение белка в моче
1
1
1
1
1
1
1
1
Визуальный осмотр общетерапевтический
1
1
1
1
1
1
1
1
Пальпация общетерапевтическая
1
1
1
1
1
1
1
1
Аускультация общетерапевтическая
1
1
1
1
1
1
1
1
Визуальное исследование мочи
1
1
1
1
1
1
1
1
Лечение из расчета 12 часов
Код
Наименование
уровень
оказания медицинской помощи
уровень
оказания медицинской помощи
Частота
предоставления
рекомендовано
рекомендовано
рекомендовано
рекомендовано
A01.20.001
Сбор анамнеза и жалоб
в акушерстве и
гинекологии
1
1
2
6
1
1
2
6
Визуальное исследование в гинекологии
1
1
2
6
1
1
2
6
Пальпация в гинекологии
1
1
1
3
1
1
1
3
Исследование пульса
1
1
2
6
1
1
2
6
Измерение частоты дыхания
1
1
2
6
1
1
2
6
Измерение частоты сердцебиения
1
1
2
6
1
1
2
6
Измерение артериального давления на периферических сосудах
1
1
2
6
1
1
2
6
Визуальный осмотр общетерапевтический
1
1
2
6
1
1
2
6
A01.31.007
Пальпация плода
1
1
2
6
1
1
2
6
A02.31.002
Аускультация плода с
помощью стетоскопа
1
1
2
6
1
1
2
6
Постановка очистительной клизмы
1
1
1
1
1
1
1
1
Внутривенное введение лекарственных средств
1
1
1
2
1
1
1
2
Внутримышечное введение лекарственных средств
1
1
1
2
1
1
1
2
Катетеризация мочевого пузыря
1
1
1
1
1
1
1
1
Морфологическое исследование плаценты
1
1
1
1
1
1
1
1
Ведение физиологических родов
1
1
1
1
1
1
1
1
Оказание ручного пособия при рождении плода в головном предлежании
1
1
1
1
1
1
1
1
Применение пузыря со льдом
1
1
1
1
1
1
1
1
Транспортировка тяжелобольного внутри учреждения
1
1
1
1
1
1
1
1
Бритье кожи предоперационноеили поврежденного участка
1
1
1
1
1
1
1
1
Пособие при мочеиспускании тяжелобольному
0,2
0,4
1
1
0,2
0.4
1
1
Пеленание новорожденного
1
1
1
1
1
1
1
1
Оценка состояния новорожденного по шкале Апгар
1
1
1
2
1
1
1
2
Отсасывание слизи из носа новорожденного
1
1
1
1
1
1
1
1
Измерение окружности головки новорожденного
1
1
1
1
1
1
1
1
Зондирование желудка новорожденного
1
1
1
1
1
1
1
1
Амниотомия при полном или почти полном открытии шейки матки или плоском плодном пузыре
0,2
0,8
1
1
0,2
0,8
1
1
Рассечение промежности по показаниям
0,3
0,6
1
1
0,3
0,6
1
1
Ушивание промежности
0,3
0.6
1
1
0.3
0,6
1
1
Отделение новорожденного от матери (клеммирование и рассечение пуповины)
1
1
1
1
1
1
1
1
Уход за кожей тяжелобольного пациента (первичный туалет новорожденного)
1
1
1
1
1
1
1
1
Измерение частоты дыхания новорожденного
1
1
1
1
1
1
1
1
Измерение частоты сердцебиения новорожденного
1
1
1
1
1
1
1
1
Пособие при отделении и выделении последа
1
1
1
1
1
1
1
1
Измерение массы тела новорожденного
1
1
1
1
1
1
1
1
Измерение размеров роста новорожденного
1
1
1
1
1
1
1
1
Визуальный осмотр общетерапевтический новорожденного
1
1
1
1
1
1
1
1
Пальпация общетерапевтическая новорожденного
1
1
1
1
1
1
1
1
Аускультация общетерапевтическая новорожденного
1
1
1
1
1
1
1
1
Измерение окружности головы новорожденного
1
1
1
1
1
1
1
1
Измерение груди новорожденного
1
1
1
1
1
1
1
1
Сбор жалоб и анамнеза общетерапевтический новорожденного
1
1
1
1
1
1
1
1
ЛЕКАРСТВЕННЫЕ СРЕДСТВА
АТХ
группа
(*)
Международное
непатентованное
наименование
Частота
назначения
ОДД
(**)
ЭКД
(***)
Наркотические
анальгетики
Тримеперидин
0,5
20 мг
40 мг
Средства, влияющие на мускулатуру
матки
Метилэргобревин
1
0,2 мг/мл
0,2 мг/мл
Окситоцин
0,5
5 ЕД
5 ЕД
Спазмолитические
средства
Атропин
0,3
1 мг
6 мг
Папаверина
гидрохлорид
0,5
0,2 г
2,0 г
Дротаверин
0,5
4,0 мл
16,0 мл
Баралгин
0,5
5 мл
5 мл
--------------------------------
(*) Анатомо-терапевтическо-химическая классификация.
(**) Ориентировочная дневная доза.
(***) Эквивалентная курсовая доза.
2. Модель пациента
Категория возрастная: взрослые
Нозологическая форма : роды, осложнившиеся обвитием пуповины вокруг шеи со сдавлением; роды, осложнившиеся короткой пуповиной; роды, осложнившиеся другими патологическими состояниями
Код по МКБ-10: О 69.1, О 69.3, О69.8
Осложнение: угрожающая асфиксия плода, начавшаяся асфиксия плода
Условие оказания: стационарная помощь, роды
ДИАГНОСТИКА
Код
Наименование
уровень
оказания медицинской помощи
уровень
оказания медицинской помощи
Частота
предоставления
рекомендовано
рекомендовано
рекомендовано
рекомендовано
A01.20.001
Сбор анамнеза и жалоб
в акушерстве и
гинекологии
1
1
1
1
1
1
1
1
Визуальное исследование в гинекологии
1
1
1
1
1
1
1
1
Пальпация в гинекологии
1
1
1
1
1
1
1
1
Исследование пульса
1
1
1
1
1
1
1
1
Термометрия общая
1
1
1
1
1
1
1
1
Измерение частоты дыхания
1
1
1
1
1
1
1
1
Измерение частоты сердцебиения
1
1
1
1
1
1
1
1
Измерение артериального давления на периферических сосудах
1
1
1
1
1
1
1
1
Измерение массы тела
1
1
1
1
1
1
1
1
Измерение размеров таза
1
1
1
1
1
1
1
1
Измерение роста
1
1
1
1
1
1
1
1
A02.20.004
Измерение размеров
матки
1
1
1
1
1
1
1
1
Взятие крови из периферической вены
1
1
1
1
1
1
1
1
A11.20.006
Получение влагалищного
мазка
1
1
1
1
1
1
1
1
Микроскопическое исследованиевлагалищного мазка
1
1
1
1
1
1
1
1
A01.31.007
Пальпация плода
1
1
1
1
1
1
1
1
A02.31.002
Аускультация плода с
помощью стетоскопа
1
1
1
1
1
1
1
1
A04.31.001
Ультразвуковое
исследование плода
0,3
0,5
1
1
0,1
0,3
1
1
A05.31.001
Кардиотокография плода
0,3
0,5
1
1
0.1
0.3
1
1
Взятие крови из пальца
1
1
1
1
1
1
1
1
Определение основных групп крови(А,В,О,
1
1
1
1
1
1
1
1
Определение резус принадлежности
1
1
1
1
1
1
1
1
Обнаружение антирезус-антител в крови
0,01
0,1
1
1
0,01
0,1
1
1
A26.06.048
Определение антител
класса M, G (IgM, IgG) к Human
immunodeficiency virus HIV 1
0,3
0.3
1
1
1
0.3
1
1
1
A26.06.049
Определение антител
класса M, G (IgM, IgG) к Human
immunodeficiency virus HIV 2
0,3
0.3
1
1
1
0.3
1
1
1
A26.06.036
Определение антигена
HBsAg Hepatitis B virus
0,3
0,3
1
1
1
0.3
1
1
1
A26.06.041
Определение антител
класса M, G (IgM, IgG)
к Hepatitis C virus
0,3
1
1
1
0.3
1
1
1
Определение антител к
1
1
1
1
1
1
1
1
A26.20.001
Микроскопическое
исследование
отделяемого женских
половых органов нагонококк (Neisseria
gonorrhoeae)
1
1
1
1
1
1
1
1
Паразитологическое исследавание влагалищного отделяемого на трофозоиты трихомонад()
1
1
1
1
1
1
1
1
Исследование уровня общего гемоглобина в крови
1
1
1
1
1
1
1
1
Исследование уровня эритроцитов в крови
1
1
1
1
1
1
1
1
Определение белка в моче
1
1
1
1
1
1
1
1
Визуальный осмотр общетерапевтический
1
1
1
1
1
1
1
1
Пальпация общетерапевтическая
1
1
1
1
1
1
1
1
Аускультация общетерапевтическая
1
1
1
1
1
1
1
1
Визуальное исследование мочи
1
1
1
1
1
1
1
1
Лечение из расчета 12 часов
Код
Наименование
уровень
оказания медицинской помощи
уровень
оказания медицинской помощи
Частота
предоставления
рекомендовано
рекомендовано
рекомендовано
рекомендовано
A01.20.001
Сбор анамнеза и жалоб
в акушерстве и
гинекологии
1
1
2
6
1
1
2
6
Визуальное исследование в гинекологии
1
1
2
6
1
1
2
6
Пальпация в гинекологии
1
1
1
3
1
1
1
3
Исследование пульса
1
1
2
6
1
1
2
6
Измерение частоты дыхания
1
1
2
6
1
1
2
6
Измерение частоты сердцебиения
1
1
2
6
1
1
2
16
Измерение артериального давления на периферических сосудах
1
1
2
6
1
1
2
6
Визуальный осмотр общетерапевтический
1
1
2
6
1
1
2
6
A01.31.007
Пальпация плода
1
1
2
6
1
1
2
6
A02.31.002
Аускультация плода с
помощью стетоскопа
1
1
4
12
1
1
4
12
Постановка очистительной клизмы
1
1
1
1
1
1
1
1
Внутривенное введение лекарственных средств
1
1
2
6
1
1
2
6
Внутримышечное введение лекарственных средств
1
1
1
2
1
1
1
2
Катетеризация мочевого пузыря
1
1
1
1
1
1
1
1
Морфологическое исследование плаценты
1
1
1
1
1
1
1
1
Ведение физиологических родов
1
1
1
1
1
1
1
1
Оказание ручного пособия при рождении плода в головном предлежании
1
1
1
1
1
1
1
1
Применение пузыря со льдом
1
1
1
1
1
1
1
1
Транспортировка тяжелобольного внутри учреждения
1
1
1
1
1
1
1
1
Бритье кожи предоперационноеили поврежденного участка
1
1
1
1
1
1
1
1
Пособие при мочеиспускании тяжелобольному
0,2
0,4
1
1
0,2
0.4
1
1
Пеленание новорожденного
1
1
1
1
1
1
1
1
Оценка состояния новорожденного по шкале Апгар
1
1
1
2
1
1
1
2
Отсасывание слизи из носа новорожденного
1
1
1
1
1
1
1
1
Измерение окружности головки новорожденного
1
1
1
1
1
1
1
1
Зондирование желудка новорожденного
1
1
1
1
1
1
1
1
Амниотомия при полном или почти полном открытии шейки матки или плоском плодном пузыре
0,2
0,8
1
1
0,2
0,8
1
1
Рассечение промежности по показаниям
1
1
1
1
1
1
1
1
Ушивание промежности
1
1
1
1
1
1
1
1
Отделение новорожденного от матери (клеммирование и рассечение пуповины)
1
1
1
1
1
1
1
1
Уход за кожей тяжелобольного пациента (первичный туалет новорожденного)
1
1
1
1
1
1
1
1
Измерение частоты дыхания новорожденного
1
1
1
1
1
1
1
1
Измерение частоты сердцебиения новорожденного
1
1
1
1
1
1
1
1
Пособие при отделении и выделении последа
1
1
1
1
1
1
1
1
Измерение массы тела новорожденного
1
1
1
1
1
1
1
1
Измерение размеров роста новорожденного
1
1
1
1
1
1
1
1
Визуальный осмотр общетерапевтический новорожденного
1
1
1
1
1
1
1
1
Пальпация общетерапевтическая новорожденного
1
1
1
1
1
1
1
1
Аускультация общетерапевтическая новорожденного
1
1
1
1
1
1
1
1
Измерение окружности головы новорожденного
1
1
1
1
1
1
1
1
Измерение груди новорожденного
1
1
1
1
1
1
1
1
Сбор жалоб и анамнеза общетерапевтический новорожденного
1
1
1
1
1
1
1
1
ЛЕКАРСТВЕННЫЕ СРЕДСТВА
АТХ
группа
(*)
Международное
непатентованное
наименование
Частота
назначения
ОДД
(**)
ЭКД
(***)
Наркотические
анальгетики
Тримеперидин
0,5
20 мг
40 мг
Прочие средства .влияющие на ЦНС
Пирацетам
0,5
1000мг-5,0 мл.
1000мг-5мл
Прочие
Актовегин
0.5
200мг-5.0мл
200мг-5мл
Кокарбоксилаза
0.5
50мг-5,0мл
50мг-5.0мл
Средства, влияющие на мускулатуру
матки
Метилэргобревин
1
0,2 мг/мл
0,2 мг/мл
Окситоцин
0,5
5 ЕД
5 ЕД
Спазмолитические
средства
Атропин
0,3
1 мг
6 мг
Папаверина
гидрохлорид
0,5
0,2 г
2,0 г
Дротаверин
0,5
4,0 мл
16,0 мл
Баралгин
0,5
5 мл
5 мл
(*) Анатомо-терапевтическо-химическая классификация.
(**) Ориентировочная дневная доза.
(***) Эквивалентная курсовая доза.
3. Модель пациента
Категория возрастная: взрослые
Нозологическая форма: самопроизвольные роды в затылочном предлежании; роды, осложнившиеся обвитием пуповины вокруг шеи со сдавлением; роды, осложнившиеся короткой пуповиной; роды, осложнившиеся другими патологическими состояниями
Код по МКБ-10: О 80.0, О 69.1, О 69.3, О69.8
Осложнение: вне зависимости от осложнений
Условие оказания: стационарная помощь, послеродовый период
СРОКИ МЕДИЦИНСКОЙ ПОМОЩИ В ДНЯХ
Лечение из расчета 6 дней
Код
Наименование
уровень оказания медицинской помощи
уровень оказания медицинской помощи
Частота
предоставления
рекоменд.
рекоменд.
рекоменд.
рекоменд.
A01.20.001
Сбор анамнеза и жалоб
в акушерстве и
гинекологии
1
1
2
6
1
1
2
6
Визуальное исследование в гинекологии
1
1
2
6
1
1
2
6
Пальпация в гинекологии
1
1
1
3
1
1
1
3
Исследование пульса
1
1
2
6
1
1
2
6
Измерение частоты дыхания
1
1
2
6
1
1
2
6
Измерение частоты сердцебиения
1
1
2
6
1
1
2
6
Измерение артериального давления на периферических сосудах
1
1
2
6
1
1
2
6
Визуальный осмотр общетерапевтический
1
1
2
6
1
1
2
6
Получение влагалищного мазка
1
1
1
1
1
1
1
1
Микроскопическоеисследование влагалищных мазков
1
1
1
1
1
1
1
1
Взятие крови из пальца
1
1
1
1
1
1
1
1
Исследование уровня эритроцитов вкрови
1
1
1
1
1
1
1
1
Исследование уровнялейкоцитов в крови
1
1
1
1
1
1
1
1
Соотношение лейкоцитов в крови(подсчет формулы крови
1
1
1
1
1
1
1
1
Исследование реакции оседания эритроцитов
1
1
1
1
1
1
1
1
Ультразвуковое исследование органов малого таза
1
1
1
1
0,3
0,6
1
1
Осмотр шейки в зеркалах
1
1
1
1
1
1
1
1
А14.31.005
Приготовление и смена белья тяжелобольному
1
1
6
7
1
1
6
7
А 14.31.007
Уход за промежностью и наружными половыми органами тяжелобольного
1
1
18
21
1
1
18
21
ВОССТАНОВИТЕЛЬНОЕ ЛЕЧЕНИЕ
Код
Наименование
уровень оказания медицинской помощи
уровень оказания медицинской помощи
Частота
предоставления
рекоменд.
рекоменд.
рекоменд.
рекоменд.
Осмотр (консультация) врача-физиотерапевта
1
1
1
1
1
1
0.5
0,5
0,5
0,5
0.5
0.5
00.00.017
Электрофорез лекарственных веществ
0,7
0,3
0,7
5
4
6
0,5
0.2
0,5
5
4
6
А22.01.006
Ультрафиолетовое облучение кожи
0,4
0,1
0,4
5
4
6
0,3
0,2
0.3
5
4
6
ИСХОДЫ ЗАБОЛЕВАНИЯ
Наименованиеисходазаболевания
Общая характеристика исхода
Критерииисхода заболевания
Выздоровление с полнымвосстановлением физиологического процесса или функции
При остром заболевании полное исчезновение всех симптомов, могут иметь место остаточные явления, астения и т.д.
100
Утвержден
приказом министерства
здравоохранения
Астраханской области
от 19.03.2009г.№ 140Пр
СТАНДАРТ МЕДИЦИНСКОЙ ПОМОЩИ
РОЖЕНИЦАМ С ПРЕЖДЕВРЕМЕННОЙ ОТСЛОЙКОЙ ПЛАЦЕНТЫ
1. Модель пациента:
Категория возрастная: взрослые, юные первородящие
Нозологическая форма: Другая преждевременная отслойка плаценты. Преждевременная отслойка плаценты, неуточненная
Код по МКБ 10: 045.8; 045.9.
Фаза: Роды
Стадия: Первый, второй, третий периоды родов любая
Осложнение: вне зависимости от осложнений
Условия оказания: стационарная помощь
ДИАГНОСТИКА
Код
Наименование
уровеньоказания медицинской помощи
уровень оказания
медицинской помощи
Частота
предоставления
рекоменд.
рекоменд.
рекоменд.
рекоменд.
Сбор анамнеза и жалоб в акушерстве
1
1
1
1
1
1
1
1
1
1
Измерение роста
1
1
1
1
1
1
1
1
1
1
Измерение массы тела
1
1
1
1
1
1
1
1
1
1
Визуальный осмотр в акушерстве
1
1
1
1
1
1
1
1
1
1
Пальпация в акушерстве
1
1
1
1
1
1
1
1
1
1
Наружное акушерское обследование
1
1
1
1
1
1
1
1
1
1
Осмотр общетерапевти-
ческий
1
1
1
2
1
1
1
1
1
2
Измерение АД на периферичес-ких артериях
1
1
1
8
1
1
1
1
1
8
Исследование пульса
1
1
1
8
1
1
1
1
1
8
Общий анализ крови клинический
1
1
1
1
1
1
1
1
1
1
Катетеризация кубитальной и других перефер. вен
1
1
1
1
1
1
1
1
1
1
Исследование белка крови
1
1
1
1
1
1
1
1
1
1
Определение группы крови
1
1
1
1
1
1
1
1
1
1
Исследование Rh принадлежности крови
1
1
1
1
1
1
1
1
1
1
Исследование крови на R
1
1
1
1
1
1
1
1
1
1
Определение антител кл М..
0,5
1
1
0,5
1
Определение антител кл М.. 2
0,1
1
1
0,5
0,1
0,1
1
1
1
Исследование фибриногена крови
0,5
1
1
1
0,03
0,01
0,03
1
1
1
Исследование продуктов паракоагу-ляции
0,5
1
1
1
Определение ПТИ крови
1
1
1
1
1
1
1
1
1
1
Определение АЧТВ
1
1
1
1
Исследование времени рекальцифика-ции плазмы
1
1
1
1
Исследование времени кровотечения
1
1
1
1
1
1
1
1
1
1
Катетеризация мочевого пузыря
0,3
0,5
1
1
1
1
1
1
1
1
Микроскопическое исследование осадка мочи
1
1
1
1
1
1
1
1
1
1
Аускультация плода с помощью стетоскопа
1
1
1
1
1
1
1
1
1
1
Осмотр беременной повторный
1
1
1
1
1
1
1
1
1
1
Внутреннее акушерское исследование
1
1
1
1
1
1
1
1
1
1
Осмотр врача-офтальмолога первичный
0,001
0,11
1
1
ЛЕЧЕНИЕ ИЗ РАСЧЕТА 1 СУТКИ
Код
Наименова-ние
уровеньоказания
медицинской помощи
уровень оказания
медицинской помощи
Частота
предоставления
рекоменд.
рекоменд.
рекоменд.
рекоменд.
А
УЗИ плода
1
1
1
1
1
1
1
1
1
1
1
1
А 05.31.001
КТГ плода
1
1
1
1
1
1
1
1
1
1
1
1
А 04.31.002
Допплерогра-фия сердца и сосудов плода
0,05
0,05
0,1
1
1
1
-
-
-
-
-
-
А 09.28.007
Исследование уровня желчных пигментов мочи
0,5
0,5
0,5
1
1
1
0,5
0,5
0,5
1
1
1
А 09.28.034
Исследование уровня билирубина мочи
0,3
0,3
0,5
1
1
1
0,1
0,1
0,3
1
1
1
А 09.28.015
Обнаружение кетоновых тел в моче
0,3
0,3
0,5
1
1
1
0,01
0,01
0,02
1
1
1
А 09.28.022
Определение объема мочи
1
1
1
1
1
1
1
1
1
1
1
1
А 02.31.001
Термометрия общая
1
1
1
1
1
1
1
1
1
1
1
1
А 25.20.006
Назначение лечебного режима в родах / постельный /
1
1
1
1
1
1
1
1
1
1
1
1
А 11.12.002
Катетеризация кубитальной и других переферических вен
1
1
1
1
1
1
1
1
1
1
1
1
А 11,02.002
В/мышечное введение лекарственных средст
1
0,8
1
1
1
4
1
1
1
1
1
1
А11.12.003
В/венное введение лек-ных средств
1
0,8
1
1
1
4
1
1
1
1
1
1
Эпизиотомия,перинеото-мия
0,2
0,2
0,5
1
1
1
0,2
0,2
0,5
1
1
1
А 16.20.052
Ручное обследование полости матки
0,2
0,2
0,5
1
1
1
0,2
0,2
0,5
1
1
1
А 01.31.006
Оценка состояния новорожденного по шкале Апгар
1
1
1
1
1
1
1
1
1
1
1
1
А02.09.001
Измерение частоты дыханий
1
1
3
1
1
3
1
1
2
1
1
2
А 02.10.002
Измерение частоты сердцебиения
1
1
5
1
1
5
1
1
3
1
1
3
А11.12.013
Взятие крови из центральной вены
1
1
1
1
1
1
1
1
1
1
1
1
А14.12.001
Уход за сосудистым катетером
1
1
1
1
1
1
1
1
1
1
1
1
АНЕСТЕЗИОЛОГИЧЕСКОЕ ПОСОБИЕ
Код
Наименование
уровеньоказания медицинской помощи
уровень оказания
медицинской помощи
Частота
предоставления
рекоменд.
рекоменд.
рекоменд.
рекоменд.
Катетериза-ция мочевого пузыря
1
1
1
1
1
1
1
1
1
1
П/к введение лек-ных средств
1
1
1
1
1
1
1
1
1
1
Рентгенография легких
0,01
0,01
0,02
1
1
0,005
0,005
0,01
1
1
Прикроватное мониторирование ЭКГ
0,8
0,3
0,8
1
1
0,4
0,2
0,4
1
1
Суточное мониториро-вание АД
0,8
0,3
0,8
1
1
0,8
0,3
0,8
1
1
Исследование рН крови
0,01
0,01
0,02
1
1
Транспорти-ровка тяжелобольного внутри учреждения
1
1
1
2
1
1
1
2
1
2
Постоновка очистительной клизмы
1
1
1
1
1
1
1
1
1
1
Применение пузыря со льдом
1
1
1
1
1
1
1
1
1
1
Уход за постоянным мочевым катетером
1
1
1
1
1
1
1
1
1
1
Осмотр шейки матки в зеркалах
0,2
0,2
0,2
1
1
0,2
0,2
0,2
1
1
Первичный туалет новорожденного
1
1
1
1
1
1
1
1
1
1
Осмотр врача-анестезио-лога
1
1
1
1
1
1
1
1
1
1
Назначение лек-ной терапии в предоперационном периоде
0,8
1
1
1
1
1
1
1
1
1
Анестезиологическое пособие включая раннее п/о ведение
0,8
1
1
1
1
1
1
1
1
1
Мониторирование основных параметров во время анестезии
1
1
1
1
1
1
1
1
1
1
В/венный наркоз
0,2
0,2
0,2
1
1
0,1
0,1
0,1
1
1
Эндотрахеальный наркоз
0,8
0,8
0,8
1
1
0,8
0,8
0,8
1
1
Катетериза-ция подключичной вены
0,01
0,01
0,01
1
1
0,005
0,005
0,01
1
1
Измерение ЦВД
1
1
1
1
1
1
1
1
1
1
Осмотр врача-реаниматолога
1
1
6
18
1
1
1
1
1
1
Суточное наблюдение врача реанимато-лога
1
1
1
3
1
1
1
1
1
1
Искусственная вентиляция легких
0,8
0,8
0,8
1
1
0,8
0,8
0,8
1
1
Процедура сестринского ухода у больного находящегося на ИВЛ
0,8
0,8
0,8
12
2
0,8
0,8
0,8
1
1
Процедура сестринского ухода у реанимационного больного
0,8
0,8
0,8
1
1
0,8
0,8
0,8
1
1
Эндотрахеальное введение лек-ных средств
0,001
0,001
0,001
1
1
Ингаляторное введение лек-ных средств и О 2
0,8
0,8
0,8
1
1
ОПЕРАТИВНОЕ ЛЕЧЕНИЕ
КОД
НАИМИНОВАНИЕ
Уровень оказания
медицинской помощи
Уровень оказания медицинской помощи
Кесарево сечение
А
Ручное обследование полости матки
Перевязка магистральных сосудов
Экстирпация матки
Ампутация матки
Акушерские щипцы
Восстановление промежности
Экстракция плода за тазовый конец
2. Модель пациента
Категория возрастная: взрослые, юные первородящие
Нозологическая форма: другая, преждевременная отслойка плаценты, неуточнённая
Код по МКБ-10: 045,8; 045,9
Фаза: послеродовый период
Осложнение: вне зависимости от осложнений
Условия оказания: стационарная помощь
ДИАГНОСТИКА
Код
уровень
оказания медицинской помощи
уровень
оказания медицинской помощи
Частота
предоставления
рекоменд.
рекоменд.
рекоменд.
рекоменд.
Визуальное исследование
в гинекологии
Пальпация в гинекологии
Исследование пульса
Осмотр
общетерапевтический
Измерение артериального
давления на
периферических артериях
Аускультация общетерапевтическая
Термометрия общая
Измерение размеров
матки
Осмотр шейки
матки взеркалах
нее акушерскоеисследование
Общийанализкровиклинический
Пробанасовместимостьпередпереливаниемкрови
Определениеосновныхгрупп крови
Исследованиебелкакрови
Исследованиемочевиныкрови
Исследованиекреатинакрови
Исследованиеглюкозы крови
А12.05.018
Исследование
фибринолитической
активности
ИсследованиеАСТ крови
ИсследованиеАЛТкрови
Исследованиефиброгенакрови
Исследованиеобщегобилирубина крови
А12.05.027
Определение
протромбинового
(тромбопластинового)
времени в крови или вплазме
А12.05.042
Активированное
частичное
тромбопластиновое время(АЧТВ)
Микроскопическоеисследованиевлагалищныхмазков
Микроскопическоеисследованиевыделенийизсосковмолочнойжелезы
Микроскопическоеисследование
отделяемого женских
половых органов начувствительность кантибактериальными противогрибковым препаратам
Исследование уровняжелчных пигментов иихпроизводных вмоче
Зондированиематки
Зондированиесвищей
Исследованиевремени рекальцификации плазмы
Исследованиевремени кровотечения
Катеризациямочевогопузыря
Микроскопическоеисследование осадкамочи
Определениебелкав моче
Определениеудельного весамочи
Определениеуровняглюкозымочи
Расшифровка ЭКГ иинтерпритация их
УЗИпечени
Осмотрврача офтальмологапервичный
СРОКИ МЕДИЦИНСКОЙ ПОМОЩИ В ДНЯХ
Минимальный
Средний
Максимальный
4
7
12
ЛЕЧЕНИЕ ИЗ РАСЧЕТА 7 ДНЕЙ
Код
уровень
оказании медицинской помощи
уровень
оказании медицинской помощи
Частота
предоставления
рекоменд.
рекоменд.
рекоменд.
рекоменд.
А14.31.008
Транспортировкатяжелобольного внутри учреждения
1
1
1
1
1
1
1
1
1
1
1
1
А01.31.010
Осмотр общетерапевти-
ческий (акушерский)
1
1
1
4
3
7
1
1
1
4
3
7
А11.02.002
В/мышечное введение лекарственныхсредств
1
1
1
20
7
25
1
7
25
7
1
25
А11.12.003
В/венное введение лекарственныхсредств
0,8
0,3
1
1
1
7
1
1
7
1
1
7
А11.01.002
П/к введение лекарственныхсредств
1
1
1
6
6
12
1
2
12
2
1
12
А14.19.002
Постановка очистительнойклизмы
1
0,01
1
1
1
1
1
0,01
1
1
1
1
А24.01.03.
Применениепузырясольдом
0,01
0,01
0,01
1
1
1
0,01
0,01
0,01
1
1
1
В03.051.01
Комплексисследований при проведениитрансфузий
0,01
0,01
0,01
1
1
1
0,01
0,01
0,01
1
1
1
А11.28.007
Катеризациямочевогопузыря
1
1
1
1
1
1
1
1
1
1
1
1
А14.12.001
Уходзасосудистымкатетером
0,01
0,01
0,01
1
1
1
0,01
0,01
0,01
1
1
1
А16.01.005
Хирургическаяобработка раны илиинфицированнойткани
0,8
0,8
0,8
1
1
1
0,8
0,8
0,8
1
1
1
А14.20.001
Спринцеваниевлагалища
0,2
0,2
02,
1
1
1
0,2
0,2
0,2
1
1
1
А15.31.001
Перевязкапри полостныхоперацияхоргановбрюшнойполости
0,8
0,8
0,8
1
1
1
0,8
08,
0,8
1
1
1
А18.05.012
Гемотрансфузия
0,01
0,01
0,01
1
1
1
0,01
0,01
0,01
1
1
1
ЛЕКАРСТВЕННЫЕ СРЕДСТВА
АТХ
группа
(*)
Международное
непатентованное
наименование
Частота
назначения
ОДД
(**)
ЭКД
(***)
Средства, повышающиеимунитет
Виферон
0,01
1,5 тыс
1,5 тыс
Мочегонныесредства
Фуросемид
0,1
40
40
Утеротоники
Окситоцин
0,5
Энзапрост
0,01
Метилэргобревин
0,01
Метилэргометрин
0,01
Спазмолитические
средства
Дротаверина
гидрохлорид
0,03
0,04
0,08
Папаверина
гидрохлорид
Но-шпа
Эуфиллин
0,2
0,5
0,01
2%-2,0
0,04
150
2%-1.0
0.08
450
Антигистаминные
средства
Супрастин
Препаратыжелеза
Феррум лек
0,2
2,0
2,0
Ферроплекс
0,6
1
3 т
Фенюльс
0,6
1 кап
2 кап
Сорбифер
0,6
1 т
1 т
Тардиферон
0,6
1т
1 т
Противогрибковые препараты
Нистатин
0,8
Лактобактерин
0,8
Бифидум
0,8
Флуконазол
0,8
Витамины
Поливитамины +
0,4
ВИТАМИН В12.
0,2
ВИТАМИН В6
0,2
ВИТАМИН В1
0,2
Фолиевая кислота
0,1
0,03
Неполовые гормоны,
синтетические
субстанции и
антигормоны
Гипотензивные
средства
Нифедипин
0,01
Верапамил
0,01
40
240
Магния сульфат
0,01
10
30
Антибиотики
Цефазолин
0,8
1.0
4,0
Цефобол
0,8
1.0
10
Вицеф
0,8
1.0
10
Амоксиклав
0,8
1.0
10
Ванкомицин
0,8
1.0
10
Метрогил
0,3
100.0
400,0
Седативныепрепараты
Реланиум
0,02
2.0
2,0
Настойкапустырника
0,08
25
75 к
Настойкавалерьянки
0,08
25
75 к
-адреноблокаторы
Этилок
0,02
100
300
Блокаторыкальциевыхканалов
Верапамил
Нифедепин
0,02
0,02
80
1т
240
3 т
А2-адреномиметики
Клофеллин
0,01
0,00015
0,00015
Электролиты
Квинтасоль
0,01
1 фл
400
Мафусол
0,01
1 фл
400
Стерофундин
0,01
1 фл
400
Декстроза
0,01
1 фл
400
Плазмозаменители
Гэк
0,01
1 фл
400
Реополиглюкин
0,01
1 фл
400
Средства, влияющие нагемостаз
Гепарин
0,9
20000 Ед
100000Ед
Дицинон
0,9
5
5
Аскорбиноваякислота
1
25
100
НПВВ
Кеторол
0,02
1 мл
4 мл
Анальгин
0,8
2.0
6.0
ВОССТАНОВИТЕЛЬНОЕ ЛЕЧЕНИЕ
Код
уровень
оказания медицинской помощи
уровень
оказания медицинской помощи
Частота
предоставления
рекоменд.
рекоменд.
рекоменд.
рекоменд.
В 01.054.01
Осмотр (консультация) врача-физиотерапевта
1
1
1
1
1
1
1
1
1
1
1
1
Переменноемагнитноеполепризаболеванияхженскихполовыхорганов
0,8
0,8
0,8
7
5
7
0,8
0,8
0,8
7
5
7
А17.20.003
Электрофарезпризаболеванияхженскихполовыхорганов
0,01
0,01
0,01
7
5
7
0,01
0,01
0,01
7
5
7
ИСХОДЫ ЗАБОЛЕВАНИЯ
Наименованиеисходазаболевания
Общая характеристика исхода
Критерии и признаки исхода заболевания при
данной модели пациента
Восстановление здоровья
Выздоровление с полнымвосстановлением физиологического процесса или функции
При остром заболевании полное исчезновение всех симптомов, могут иметь место остаточные явления, астения и т.д.
99
Выздоровление с частичнымнарушением физиологического процесса, функции илипотери части органа
При остром заболевании практическиполное исчезновение всех симптомов, но имеют место остаточные явления в виде частичных нарушений отдельныхфункций или потеря части органа
0,01
Выздоровление с полнымнарушением физиологического процесса, функции илипотери части органа
При остром заболевании практическиполное исчезновение всех симптомов, но имеют место полная потеряотдельныхфункций или утрата органа
0,001
Ремиссия
Полное исчезновение клинических,лабораторных и инструментальныхпризнаков хронического заболевания
-
Улучшение состояния
Уменьшение выраженности симптоматики без излечения
-
Стабилизация
Отсутствие как положительной, так иотрицательной динамики в течениихронического заболевания
-
Компенсация функции
Частичное или полное замещениеутраченной в результате болезнифункции органа или ткани послетрансплантации (протезированияоргана или ткани, бужирования,имплантации)
-
Хронизация
Переход острого процесса вхронический
-
Прогрессирование
Нарастание симптоматики, появление новых осложнений, ухудшение течения процесса при остром или хроническомзаболевании
-
Отсутствие эффекта
Отсутствие видимого положительногоответа проведении терапии
-
Развитие ятрогенныхосложнений
Появление новых заболеваний илиосложнений, обусловленных проводимойтерапией: отторжение органа или трансплантата, аллергическая реакцияи т.д.
0,0001
Развитие новогозаболевания, связанного с основным
Присоединение нового заболевания,появление которого этиологически или патогенетически связано с исходнымзаболеванием
-
Летальный исход
Наступление смерти в результатезаболевания
0,0001
Утвержден
приказом министерства
здравоохранения
Астраханской области
от 19.03.2009г.№ 140Пр
СТАНДАРТ
МЕДИЦИНСКОЙ ПОМОЩИ БОЛЬНЫМ, НУЖДАЮЩИМСЯ В ЭКСТРАКОРПОРАЛЬНОМ ОПЛОДОТВОРЕНИИ, КУЛЬТИВИРОВАНИИ И ВНУТРИМАТОЧНОМ ВВЕДЕНИИ ЭМБРИОНА ПРИ БЕСПЛОДИИ
1. Модель пациента
Категория возрастная: взрослые
Нозологическая форма: Оплодотворение (экстракорпоральное с культивированием и внутриматочным введением эмбриона) при бесплодии
Код по МКБ-10: Z31.1, Z31.2, N97, N97.0, N97.1, N97.2, N97.4, N97.8, N97.9
Фаза: любая
Стадия: любая
Осложнение: без осложнений
Условие оказания: стационар замещающая
СРОКИ МЕДИЦИНСКОЙ ПОМОЩИ В ДНЯХ
Минимальный
Средний
Максимальный
18
28
90
1.1. ЛЕЧЕНИЕ ИЗ РАСЧЕТА 28 ДНЕЙ
Код
Наименование
уровень оказания
медицинскойпомощи
уровень оказания
медицинской помощи
Частота предоставления
Кратность выполнения
Частота предоставления
Кратность выполнения
Рекоменд
Рекоменд
Рекоменд
Рекоменд
А
Сбор анамнеза и жалоб в гинекологии
1
1
1
18
18
18
А 01.20.002
Визуальное исследование в гинекологии
1
1
1
18
18
18
А02.20.003
Пальпация в гинекологии
1
1
1
3
2
3
А02.20.001
Осмотр шейки матки
1
1
1
3
2
3
А25.20.001
Назначение лекарственной терапии при заболеваниях женских половых органов
1
1
1
10
8
10
А11.20.003
Получение цервикального мазка
0,5
0,5
0,5
2
1
2
А11.20.006
Получение влагалищного мазка
0,5
0,5
0,5
2
1
2
А11.28.006
Получение уретрального отделяемого
0,5
0,2
0,5
2
1
2
А26.20015
Микроскопическое исследование влагалищного оделяемого на кандида ().
0,5
0,3
0,5
2
1
2
А26.20.017
Паразитологическое исследование влагалищного отделяемого на трофозоиты трихомонад ()
0,5
0,3
0,5
2
1
2
А26.20.001
Микроскопическое исследование отделяемого женских половых органов на гонококк ()
0,5
0,3
0,5
2
1
2
А26.20.008
Микроскопическое исследование отделяемого женских половых органов на аэробные и факультативно-анаэробные микроорганизмы
0,5
0,3
0,5
2
1
2
А04.26.001
Ультразвуковое исследование матки и придатков
1
1
1
6
6
6
А09.05.092
Исследование уровня хорионического гонадотропина в крови
0,8
0,3
0,8
1
1
1
А09.05.137
Исследование уровня фолликулостимулирующего гормона в сыворотке крови
0,2
0,2
1
1
1
2
А09.05.159
Исследование уровня общего эстрадиола в крови
0,8
0,3
0,8
2
1
2
А09.05.158
Исследование уровня прогестерона в крови
0,2
0,2
0,2
2
1
2
А09.05.136
Исследование уровня лютеинизирующего гормона в сыворотке крови
0,2
0,2
0,2
2
1
2
А11.01.002
Подкожное введение лекарственных средств и растворов
0,8
0,8
0,8
18
18
18
А11.02.002
Внутримышечное введение лекарственных средств
0,8
0,8
0,8
7
7
7
А11.12.009
Взятие крови из периферической вены
0,9
0,9
1
2
2
2
А09.21.001
Микроскопическое исследованеи эякулята
1
1
1
2
2
2
А11.20.019
Пункция заднего свода влагалища
0,1
0,01
0,1
1
1
1
А11.20.020
Забор яйцеклетки
1
0,9
1
1
1
1
А11.20.018
Экстракорпоральное оплодотворение, культивирование и внутриматочное введение эмбриона
0,75
0,75
1,0
1
1
1
ЛЕКАРСТВЕННЫЕ СРЕДСТВА
АТХ группа
Международное непатентованное наименование
Частота назначения
ОДД
ЭКД
Гормоны и средства, влияющие на эндокринную систему
1
Неполовые гормоны, синтетические и антигормоны
1
Менотропины
0,2
75 МЕ
2625 МЕ
Гонадотропин хорионический
0,9
1500 МЕ
6000 МЕ
Гестагены
1
Прогестерон
0,8
600 мг
12000 мг
Дидрогестерон
0,2
60 мг
1200 мг
Противоопухолевые, иммунодепрессивные и сопутствующие средства
1
Гормоны и антигормоны для лечения опухолей
1
Трипторелин
0,7
0,1 мг
2,1 мг
Растворы и плазмозаменители
1
Гидроксиэтил - крахмал
0,5
400 мл
800 мл
Натрия хлорид
0,5
1000 мл
2000 мл
ИСХОДЫ ЗАБОЛЕВАНИЯ
Наименованиеисходазаболевания
Общая характеристика исхода
Критерии исхода заболевания при
данной модели пациента
Достигнута прогрессирующая беременность
30%
Не развивающаяся беременность(изчисла достигнутых беременностей)
20%
Внематочная беременность игетротопическая беременность
5%
Самопроизвольный выкидыш
15%
Утвержден
приказом министерства
здравоохранения
Астраханской области
от 19.03.2009г.№ 140Пр
СТАНДАРТ
ОКАЗАНИЯ МЕДИЦИНСКОЙ ПОМОЩИ БОЛЬНЫМ ПРИ РАССТРОЙСТВАХ, СВЯЗАННЫХ С УКОРОЧЕНИЕМ СРОКА БЕРЕМЕННОСТИ И МАЛОЙ МАССОЙ ТЕЛА ПРИ РОЖДЕНИИ, ЗАМЕДЛЕННОМ РОСТЕ И НЕДОСТАТОЧНОСТИ ПИТАНИЯ ПЛОДА
1. Модель пациента:
Категория возрастная: новорожденные
Нозологическая форма: Крайне малая масса тела при рождении; Крайняя незрелость; "Маловесный" для гестационного возраста плод; Малый размер плода для гестационного возраста; Другие случаи малой массы тела при рождении; Другие случаи недоношенности
Код по МКБ-10: P07.0; P07.2; Р05.0; Р05.1; P07.1; P07.3
Фаза: любая
Стадия: масса тела при рождении 999 г или менее; срок беременности менее 28 полных недель (менее 196 полных дней); масса тела от 1000 до 1500 г
Осложнения: вне зависимости от осложнений
Условия оказания: стационарная помощь
1.1. ДИАГНОСТИКА
Код
Наименование
уровень оказания
медицинской помощи
уровень оказания медицинской помощи
Частота предоставления
Кратность выполнения
Частота предоставления
Кратность выполнения
Рекоменд.
Рекоменд.
Рекоменд.
Рекоменд.
A01.31.006
Оценка состояния
новорожденного по
шкале Апгар
1
1
1
1
1
1
A01.31.009
Сбор жалоб и анамнеза
общетерапевтический
1
1
1
1
1
1
A01.31.010
Визуальный осмотр
общетерапевтический
1
1
1
1
1
1
A02.08.001
Осмотр верхних
дыхательных путей с
использованием
дополнительных
источников света,
шпателя и зеркал
1
1
1
1
1
1
A01.31.011
Пальпация
общетерапевтическая
1
1
1
1
1
1
A01.31.012
Аускультация
общетерапевтическая
1
1
1
1
1
1
A01.31.016
Перкуссия
общетерапевтическая
1
1
1
1
1
1
A02.01.001
Измерение массы тела
1
1
1
1
1
1
A02.03.005
Измерение роста
1
1
1
1
1
1
A02.03.002
Измерение окружности
головы
1
1
1
1
1
1
A02.09.002
Измерение окружности
груди
1
1
1
1
1
1
А.01.31.008
Оценка гестационноговозраста пошкале Балорда
1
1
1
1
1
1
A02.12.001
Исследование пульса
1
1
1
1
1
1
A02.12.002
Измерение артериального
давления на
периферических артериях
1
1
1
1
1
1
A02.09.001
Измерение частоты
дыхания
1
1
1
1
1
1
A02.10.002
Измерение частоты
сердцебиения
1
1
1
1
1
1
A02.31.001
Термометрия общая
1
1
1
1
1
1
A03.08.001
Ларингоскопия
0,8
0,8
0,8
1
1
1
A11.16.009
Зондирование желудка
1
1
1
1
1
1
A11.05.001
Взятие крови из пальца
1
1
1
1
1
1
A11.12.009
Взятие крови из
периферической вены
1
1
1
1
1
1
A11.28.007
Катетеризация мочевого
пузыря
0,7
0,7
0,7
1
1
1
B03.016.03
Общий (клинический)
анализ крови
развернутый
1
1
1
1
1
1
B03.016.06
Анализ мочи общий
1
1
1
1
1
1
A09.05.037
Определение рН крови
1
1
1
1
1
1
A12.05.033
Исследование уровня
углекислого газа крови
1
1
1
1
1
1
A12.05.026
Исследование уровня
кислорода в крови
1
1
1
1
1
1
A12.05.032
Определение степени
насыщения кислородом
гемоглобина
1
1
1
1
1
1
A04.23.001
Ультразвуковое
исследование головного
мозга
1
1
1
1
1
1
A04.10.002
Эхокардиография
1
1
1
1
1
1
А04.12.001
Ультразвуковая допплерография артерий
0,8
0,8
0,8
1
1
А04.12.002
Ультразвуковая допплерография вен
0,8
0,8
0,8
1
1
1
А12.12.001
Оценка объема циркулирующей крови
1
1
1
1
1
1
А12.12.002
Оценка дефицита циркулирующей крови
1
1
1
1
1
1
A04.14.001
Ультразвуковое
исследование печени
1
1
1
1
1
1
A04.06.001
Ультразвуковое
исследование селезенки
1
1
1
1
1
1
A04.14.002
Ультразвуковое
исследование желчного
пузыря
1
1
1
1
1
1
A04.28.001
Ультразвуковое
исследование почек
1
1
1
1
1
1
A04.22.002
Ультразвуковое
исследование
надпочечников
1
1
1
1
1
1
A04.28.002
Ультразвуковое
исследование мочевого
пузыря
1
1
1
1
1
1
A05.10.001
Регистрация
электрокардиограммы
1
1
1
1
1
1
A05.10.007
Расшифровка, описание
и интерпретация
электрокардиографичес-
ких данных
1
1
1
1
1
1
A06.09.008
Рентгенография легких
1
1
1
1
1
1
A06.31.006
Описание и
интерпретация
рентгенографических
изображений
1
1
1
1
1
1
A06.31.001
Обзорный снимок брюшной
полости и органов
малого таза
0,3
0,3
0,3
1
1
1
A09.05.010
Исследование уровня
общего белка в крови
1
1
1
1
1
1
A09.05.011
Исследование уровня
альбумина в крови
1
1
1
1
1
1
A09.05.021
Исследование уровня
общего билирубина в
крови
1
1
1
1
1
1
A09.05.022
Исследование уровня
свободного и связанного
билирубина в крови
1
1
1
1
1
1
A09.05.023
Исследование уровня
глюкозы в крови
1
1
1
1
1
1
A09.05.017
Исследование уровня
мочевины в крови
1
1
1
1
1
1
A09.05.020
Исследование уровня
креатинина в крови
1
1
1
1
1
1
A09.05.030
Исследование уровня
натрия в крови
1
1
1
1
1
1
A09.05.031
Исследование уровня
калия в крови
1
1
1
1
1
1
A09.05.032
Исследование уровня
общего кальция в крови
1
1
1
1
1
1
A09.05.041
Исследование уровня
аспартат-трансаминазы
в крови
1
1
1
1
1
1
A09.05.042
Исследование уровня
аланин-трансаминазы в
крови
1
1
1
1
1
1
А09.05.046
Исследование уровня щелочной фосфатазы в крови
1
1
1
1
1
1
A09.05.009
Исследование уровня
С-реактивного белка в
крови
1
1
1
1
1
1
A12.05.027
Определение
протромбинового
(тромбопластинового)
времени в крови или в
плазме
1
1
1
1
1
1
A09.05.050
Исследование уровня
фибриногена в крови
1
1
1
1
1
1
A12.05.005
Определение основных
групп крови (А, В, 0)
1
1
1
1
1
1
A12.05.006
Определение резус-
принадлежности
1
1
1
1
1
1
A12.05.007
Определение подгруппы
и других групп крови
меньшего значения А-1,
А-2, D, Сc, E, Kell,
Duffy
0,05
0,05
0,05
1
1
1
A26.06.082
Определение антител к
Treponema pallidum
0,1
0,1
0,1
1
1
1
A26.06.036
Определение антигена
HBS-Ag Hepatitis B
virus
0,1
0,1
0,1
1
1
1
A26.06.048
Определение антител
класса M, G (IgM, IgG)
к Human
immunodeficiency virus
HIV 1
0,1
0,1
0,1
1
1
1
A26.06.049
Определение антител
класса M, G (IgM, IgG)
к Human
immunodeficiency virus
HIV 2
0,1
0,1
0,1
1
1
1
A26.06.042
Определение антител
класса M, G (IgM, IgG)
к неструктурированным
белкам (a-NS3. a-NS4.
a-NS5) Hepatitus C
virus
A26.06.018
Определениеантител
классаА, M, G (IgA,
IgM, IgG) к Chlamidia
trachomatis
A26.06.057
Определениеантител
класса M, G (IgM, IgG)
к
0,7
0,7
0,7
1
1
1
A26.06.045
Определение антител
класса M, G (IgG) к
Herpes simplex virus
1, 2
0,7
0,7
0,7
1
1
1
A26.06.022
Определение антител
класса M, G (IgM, IgG)
к Cytomegalovirus
A26.06.092
Определениеантигена
Herpes simplex virus
1, 2
A26.06.017
Молекулярно-
биологическое
исследование крови на
цитомегаловирус
(Cytomegalovirus)
0,1
0,1
0,1
1
1
1
A26.06.059
Определение антигена
Mycoplasma pheumoniae
0,01
0,01
0,01
1
1
1
A26.05.001
Бактериологическое
исследование крови на
стерильность
1
1
1
1
1
1
A26.08.005
Бактериологическое
исследование слизи с
миндалин и задней
стенки глотки на
аэробные и
факультативно-
анаэробные
микроорганизмы
1
1
1
1
1
1
A26.09.010
Бактериологическое
исследование мокроты
на аэробные и
факультативно-
анаэробные
микроорганизмы
1
1
1
1
1
1
A26.19.008
Бактериологическое
исследование кала на
аэробные и
факультативно-
анаэробные
микроорганизмы
1
1
1
1
1
1
A26.26.004
Бактериологическое
исследование
отделяемого конъюнктивы
(слезная жидкость) на
аэробные и
факультативно-
анаэробные условно-
патогенные
микроорганизмы
1
1
1
1
1
1
A26.31.004
Определение
чувствительности
микроорганизмов к
антибиотикам и другим
препаратам
1
1
1
1
1
1
2. Модель пациента:
Категория возрастная: новорожденные
Нозологическая форма: Крайне малая масса тела при рождении; Крайняя незрелость; "Маловесный" для гестационного возраста плод; Малый размер плода для гестационного возраста; Другие случаи малой массы тела при рождении; Другие случаи недоношенности
Код по МКБ-10: P07.0; P07.2; Р05.0; Р05.1; P07.1; P07.3
Фаза: любая
Стадия: масса тела при рождении 999 г или менее; срок беременности менее 28 полных недель (менее 196 полных дней)
Осложнения: вне зависимости от осложнений
Условия оказания: стационарная помощь
2.1. ЛЕЧЕНИЕ ИЗ РАСЧЕТА 60 ДНЕЙ
Код
Наименование
уровень оказания
медицинской помощи
уровень оказания медицинской помощи
Частота предоставления
Кратность выполнения
Частота предоставления
Кратность выполнения
Рекоменд.
Рекоменд.
Рекоменд.
Рекоменд.
A14.08.004
Отсасывание слизи износа
1
1
1
60
60
90
A01.31.009
Сбор жалоб и анамнеза
общетерапевтический
1
1
1
60
60
90
A01.31.010
Визуальный осмотр
общетерапевтический
1
1
1
120
120
180
A01.31.011
Пальпация
общетерапевтическая
1
1
1
120
120
120
A01.31.012
Аускультация
общетерапевтическая
1
1
1
120
120
180
A01.31.016
Перкуссия
общетерапевтическая
1
1
1
30
30
60
A02.12.001
Исследование пульса
1
1
1
60
60
120
A02.10.002
Измерение частоты
сердцебиения
1
1
1
120
120
180
A14.01.003
Транспортировка
тяжелобольного внутри
учреждения
1
1
1
2
2
2
A02.31.001
Термометрия общая
1
1
1
60
60
60
A12.31.003
Суточное прикроватное
мониторирование
жизненно важных
функций и параметров
0,7
0,7
0,7
30
30
60
A02.09.001
Измерение частоты
дыхания
1
1
1
120
120
180
A12.05.032
Определение степени
насыщения кислородом
гемоглобина
1
1
1
60
60
180
A12.05.033
Исследование уровня
углекислого газа
крови
1
1
1
60
60
180
A12.05.026
Исследование уровня
кислорода в крови
1
1
1
60
60
180
A09.05.037
Исследование рН крови
1
1
1
60
60
180
B01.023.01
Прием (осмотр,
консультация) врача-
невропатолога
первичный
1
1
1
1
1
1
B01.010.01
Прием (осмотр,
консультация)
детского хирурга
первичный
0,3
0,3
0,3
1
1
1
B01.029.01
Прием (осмотр,
консультация) врача-
офтальмолога
первичный
1
1
1
1
1
1
B01.024.01
Прием (осмотр,
консультация) врача-
нейрохирурга
первичный
0,1
0,1
0,1
1
1
1
B01.023.02
Прием (осмотр,
консультация) врача-
невропатолога
повторный
1
1
1
2
2
4
B01.010.02
Прием (осмотр,
консультация)
детского хирурга
повторный
0,1
0,1
0,1
1
1
1
B01.029.02
Прием (осмотр,
консультация) врача-
офтальмолога
повторный
1
1
1
1
1
1
B01.024.02
Прием (осмотр,
консультация) врача-
нейрохирурга
повторный
0,05
0,05
0,05
1
1
1
А16.23.001
Пункция желудочка головного мозга
0,05
0,05
0,05
2
2
3
А16.23.010
Внечерепной желудочковый шунт
0,01
0,01
0,01
1
1
1
A04.23.001
Ультразвуковое
исследование
головного мозга
1
1
1
6
6
10
A04.10.002
Эхокардиография
1
1
1
2
2
4
А04.12.001
Ультразвуковая допплерография артерий
0,8
0,8
0,8
2
2
3
А04.12.002
Ультразвуковая допплерография вен
0,8
0,8
0,8
2
2
3
А12.12001
Оценка объема циркулирующей крови
1
1
1
3
3
3
А12.12.002
Оценка дефицита циркулирующей крови
1
1
1
3
3
3
A04.14.001
Ультразвуковое
исследование печени
1
1
1
2
2
2
A04.06.001
Ультразвуковое
исследование селезенки
1
1
1
2
2
2
A04.14.002
Ультразвуковое
исследование желчного
пузыря
1
1
1
2
2
2
A04.28.001
Ультразвуковое
исследование почек
1
1
1
2
2
2
A04.22.002
Ультразвуковое
исследование
надпочечников
1
1
1
2
2
2
A04.31.004
Ультразвуковое
определение жидкости
в брюшной полости
0,3
0,3
0,3
1
1
2
A05.10.001
Регистрация
электрокардиограммы
1
1
1
4
4
6
A05.10.007
Расшифровка, описание
и интерпретация
электрокардиографичес-
ких данных
1
1
1
4
4
6
A06.09.008
Рентгенография легких
1
1
1
4
4
6
A06.31.006
Описание и
интерпретация
рентгенографических
изображений
1
1
1
4
4
6
A06.31.001
Обзорный снимок
брюшной полости и
органов малого таза
0,3
0,3
0,3
1
1
2
A06.23.004
Компьютерная
томография головы с
контрастированием
структур головного
мозга
0,05
0,05
0,05
1
1
1
A06.31.002
Компьютерная
томография органов
брюшной полости
0,01
0,01
0,01
1
1
1
A06.09.006
Компьютерная
томография органов
грудной полости
0,01
0,01
0,01
1
1
1
A06.31.006.001
Описание и
интерпретация
компьютерных томограмм
0,01
0,01
0,01
1
1
1
A05.23.002
Магнитно-резонансная
томография
центральной нервной
системы и головного
мозга
0,05
0,05
0,05
1
1
1
A05.23.001
Электроэнцефалография
1
1
1
2
2
3
A12.05.027
Определение
протромбинового
(тромбопластинового)
времени в крови или в
плазме
1
1
1
3
3
3
A09.05.050
Исследование уровня
фибриногена в крови
1
1
1
3
3
3
B03.016.03
Общий (клинический)
анализ крови
развернутый
1
1
1
15
15
30
B03.016.06
Анализ мочи общий
1
1
1
4
4
6
A11.28.005
Получение стерильного
препарата мочи
1
1
1
1
1
2
А.09.28.006
Исследование уровня креатинина в моче
0,3
0,3
0,3
1
1
2
А09..28.009
Исследование уровня мочевины в моче
0,3
0,3
0,3
1
1
2
A09.05.010
Исследование уровня
общего белка в крови
1
1
1
4
4
6
A09.05.011
Исследование уровня
альбумина в крови
1
1
1
4
4
6
A09.05.022
Исследование уровня
свободного и
связанного билирубина
в крови
1
1
1
4
4
6
A09.05.023
Исследование уровня
глюкозы в крови
1
1
1
30
30
60
A09.05.017
Исследование уровня
мочевины в крови
1
1
1
6
6
8
A09.05.020
Исследование уровня
креатинина в крови
1
1
1
6
6
8
A09.05.030
Исследование уровня
натрия в крови
1
1
1
6
6
8
A09.05.031
Исследование уровня
калия в крови
1
1
1
6
6
8
A09.05.032
Исследование уровня
общего кальция в
крови
1
1
1
4
4
4
A09.05.132
Исследования уровня
общего магния в
сыворотке крови
0,01
0,01
0,01
1
1
2
A09.05.041
Исследование уровня
аспартат-трансаминазы
в крови
1
1
1
4
4
6
A09.05.042
Исследование уровня
аланин-трансаминазы в
крови
4
4
6
A09.05.044
Исследование уровня
гамма-
глютаминтрансферазы в
крови
2
2
4
А.09.05.046
Исследование уровня щелочной фосфатазы в крови
1
1
2
A09.05.009
Исследование уровня
С-реактивного белка в
крови
2
2
3
А.09.05.090
Исследование уровня тиреотропного гормона
1
1
2
А.09.05.061
Исследование уровня общего тироксина сыворотки крови
1
1
2
A09.05.055
Исследование уровня
сывороточных
иммуноглобулинов в
крови
1
1
2
A12.05.013
Исследование
хромосомного аппарата
(кариотип)
1
1
A26.06.018
Определение антител
класса А, M, G (IgA,
IgM, IgG) к Chlamidia
trachomatis
1
A26.06.058
Определение антигена
к Mycoplasma hominis
1
A26.06.057
Определение антител
класса M, G (IgM,
IgG) к Mycoplasma
pheumoniae
1
A26.06.045
Определение антител
класса M, G (IgG) к
Herpes simplex virus
1, 2
1
A26.06.022
Определение антител
класса M, G (IgM,
IgG) к Cytomegalovirus
1
A26.06.092
Определениеантигена
Herpes simplex virus
1, 2
1
A26.06.017
Молекулярно-
биологическое
исследование крови на
цитомегаловирус
(Cytomegalovirus)
1
A26.06.059
Определение антигена
Mycoplasma pheumoniae
1
A26.05.001
Бактериологическое
исследование крови на
стерильность
1
A26.05.007
Микробиологическое
исследование крови на
облигатные анаэробные
микроорганизмы
1
A26.01.001
Бактериологическое
исследование гнойного
отделяемого на
аэробные и
факультативно-
анаэробные
микроорганизмы
1
A26.08.005
Бактериологическое
исследование слизи с
миндалин и задней
стенки глотки на
аэробные и
факультативно-
анаэробные
микроорганизмы
3
A26.09.010
Бактериологическое
исследование мокроты
на аэробные и
факультативно-
анаэробные
микроорганизмы
3
A26.19.008
Бактериологическое
исследование кала на
аэробные и
факультативно-
анаэробные
микроорганизмы
3
A26.26.004
Бактериологическое
исследование
отделяемого
конъюнктивы (слезная
жидкость) на аэробные
и факультативно-
анаэробные условно-
патогенные
микроорганизмы
1
A26.01.001.001
Бактериологическое
исследование
отделяемого из
пупочной ранки
1
A26.31.004
Определение
чувствительности
микроорганизмов к
антибиотикам и другим
препаратам
15
A26.28.003
Микробиологическое
исследование мочи на
аэробные и
факультативно-
анаэробные условно-
патогенные
микроорганизмы
1
A26.09.012
Бактериологическое
исследование
плевральной жидкости
на аэробные и
факультативно-
анаэробные
микроорганизмы
1
A09.19.002
Исследование кала на
скрытую кровь
1
А12.25.004
Исследование слуха у новорожденного с помощью звукореактотестов
1
A11.05.001
Взятие крови из пальца
40
A11.12.009
Взятие крови из
периферической вены
10
А11.12.013
Взятие крови из центральной вены
5
A11.12.001
Катетеризация
подключичной и других
центральных вен
1
A11.12.002
Катетеризация
кубитальной и других
периферических вен
20
A11.12.004
Катетеризация
пупочных сосудов у
новорожденных
1
A11.28.007
Катетеризация
мочевого пузыря
1
A11.02.002
Внутримышечное введение
лекарственных средств
20
A11.12.003
Внутривенное введение
лекарственных средств
200
A12.05.004
Проба на
совместимость перед
переливанием крови
1
A18.05.012
Гемотрансфузия
2
A18.05.012.001
Операция заменного
переливания крови
1
A11.09.008
Ингаляторное введение
лекарственных средств
и кислорода
10
A20.09.002
Оксигенотерапия
(гипер-, нормо- или
гипобарическая) при
болезнях легких
15
A03.08.001
Ларингоскопия
3
A11.08.009
Интубация трахеи
3
A11.09.007
Эндотрахеальное
введение лекарственных
средств
3
A16.09.011
Искусственная
вентиляция легких
20
A14.08.001
Уход за респираторным
трактом в условиях
искусственной
вентиляции легких
20
A16.09.011.001
Высокочастотная
искусственная
вентиляция легких
10
A16.09.011.002
Неинвазивная
искусственная
вентиляция легких
7
A11.09.004
Пункция плевральной
полости
2
A14.31.010
Уход за дренажом
5
A21.10.001
Массаж сердца
1
A11.23.001
Спинномозговая пункция
1
A09.23.008
Исследование
физических свойств
спинномозговой жидкости
1
A09.23.001
Цитологическое
исследование клеток
спинномозговой жидкости
1
A09.23.002
Определение крови в
спинномозговой жидкости
1
A09.23.005
Исследование уровня
белка в спинномозговой
жидкости
1
A09.23.011
Микроскопическое
исследование
спинномозговой
жидкости, подсчет
клеток в счетной камере
(определение цитоза)
1
A20.01.005
Фототерапия кожи
10
A25.31.012
Назначение
лекарственной терапии
реаниматологом
30
A25.31.013
Назначение
диетической терапии
реаниматологом
30
A25.31.014
Назначение лечебно-
оздоровительного
режима реаниматологом
30
А25.31.020
Назначение лекарственной терапии при патологии у новорожденного
30
А25.31.021
Назначение диетической терапии при патологии у новорожденного
30
А25.31.022
Назначение лечебно-оздоровительного режима при патологии уноворожденного
30
A14.31.008
Уход за пупочной
ранкой новорожденного
120
A02.01.001
Измерение массы тела
60
A02.03.002
Измерение окружности
головы
4
A14.31.009
Пеленание
новорожденного
240
A14.01.001
Уход за кожей
тяжелобольного пациента
60
A14.07.001
Уход за полостью рта
больного в условиях
реанимации и
интенсивной терапии
60
A11.16.009
Зондирование желудка
10
A11.16.008
Промывание желудка
5
A14.16.002
Уход за
назогастральным зондом
30
A14.31.004
Кормление
тяжелобольного через
рот и назогастральный
зонд
480
A14.19.002
Постановка
очистительной клизмы
15
A14.19.003
Постановка
газоотводной трубки
5
A14.28.002
Уход за постоянным
мочевым катетером
15
A09.28.022
Определение объема мочи
30
A14.31.007
Уход за промежностью
и наружными половыми
органами тяжелобольных
30
A14.31.002
Размещение
тяжелобольного в
постели
30
A14.31.001
Перемещение
тяжелобольного в
постели
240
A14.31.015
Обучение членов семьи
пациента технике его
перемещения и
размещения в постели
1
A14.12.001
Уход за сосудистым
катетером
45
A13.31.006
Обучение уходу за
больным ребенком
1
A21.31.005
Массаж грудной клетки
30
А21.31.002
Массаж и гимнастика у детей раннего возраста
10
А21.31.003
Массаж при заболеваниях нервной системы у детей раннего возраста
10
А14.31.014
Оценка интенсивности боли
15
АНЕСТЕЗИОЛОГИЧЕСКОЕ ПОСОБИЕ
Код
Наименование
Частотапредоставления
A12.31.003
Суточное прикроватное
мониторирование
жизненноважных
функций и параметров
0,7
0,5
0,7
30
30
60
A11.12.001
Катетеризация
подключичной и других
центральных вен
1
А11.12.013
Взятие крови из центральной вены
5
A11.12.004
Катетеризация
пупочных сосудов у
новорожденных
1
A18.05.012.001
Операция заменного
переливания крови
1
A11.09.007
Эндотрахеальное
введение лекарственных
средств
3
A16.09.011
Искусственная
вентиляция легких
20
A14.08.001
Уход за респираторным
трактом в условиях
искусственной
вентиляции легких
20
A16.09.011.001
Высокочастотная
искусственная
вентиляция легких
10
A16.09.011.002
Неинвазивная
искусственная
вентиляция легких
7
A11.09.004
Пункция плевральной
полости
2
A14.31.010
Уход за дренажом
5
A25.31.012
Назначение
лекарственной терапии
реаниматологом
30
A25.31.013
Назначение
диетической терапии
реаниматологом
30
A25.31.014
Назначение лечебно-
оздоровительного
режима реаниматологом
30
B02.003.01
Процедуры сестринского
ухода за реанимационным
больным
30
В01.003.04
Анестезиологическое пособие (включая раннее послеоперационное ведение
ЛЕКАРСТВЕННЫЕ СРЕДСТВА ДЛЯ АНЕСТЕЗИОЛОГИЧЕСКОГО ПОСОБИЯ
АТХ
группа
(*)
Международное
непатентованное
наименование
Частотаназначения
ОДД
(**)
ЭКД
(***)
Средства для наркоза
Тиопентал-натрий
0,5
4 мг
12 мг
Миорелаксанты
Пипекурония
бромид
0,3
120 мкг
600 мкг
Векурония бромид
0,3
150 мкг
750 мкг
Атракурия безилат
0,3
1,2 мг
6 мг
Местные анестетики
Прокаин
0,5
50 мг
3000мг
Лидокаин
0,5
50 мг
1000 мг
Наркотические аналгетики
Фентанил
0,2
250 мкг
500мкг
ЛЕКАРСТВЕННЫЕ СРЕДСТВА
АТХ
группа
(*)
Международное
непатентованное
наименование
Частота
назначения
ОДД
(**)
ЭКД
(***)
Антибактериальныесредства
1
Ампициллин
0,3
150 мг
2100 мг
Амоксициллин + Клавулановаякислота
0,3
60 мг
840 мг
Цефуроксим
0,7
30 мг
420 мг
Цефоперазон
0,7
100 мг
1400 мг
Цефотаксим
0,7
100 мг
1400 мг
Цефоперазон +
Сульбактам
0,5
160 мг
2240 мг
Цефтриаксон
0,7
50 мг
700 мг
Цефтазидим
0,7
50 мг
420 мг
Амикацин
0,7
15 мг
100 мг
Гентамицин
0,3
5 мг
35 мг
Нетромицин
0,3
5 мг
35 мг
Ванкомицин
0,5
30 мг
420 мг
Меропенем
0,3
120 мг
2500мг
Ципрофлоксацин
0,1
40 мг
400 мг
Эритромицин
0,1
80 мг
3360 мг
Противомалярийные ипротивопротозойныесредства
0,2
Метронидазол
1
15 мг
210 мг
Притивогрибковыесредства
1
Флуконазол
1
10 мг
210 мг
Амфотерицин В
0,15
2 мг
28 мг
Прочие средства дляпрофилактики и лечения инфекций
1
Бифидобактерии бифидум
1
10 доз
900 доз
Лактобактерииацидофильные
1
10 доз
600 доз
Противовирусныесредства
0,1
Ацикловир
1
30 мг
1260 мг
Иммуноглобулины
1
Иммуноглобулин человека нормальный
1
1 г
4 г
Иммуноглобулин против
цитомегаловируса
0,05
4 мл
(400
мг)
20 мл
(2000
мг)
Иммуноглобулин человека
нормальный [IgG+IgM+IgA]
0,8
5 мл
20 мл
Иммуноглобулин противгепатита В
человека
0,01
1 мл
2 мл
Средства, влияющие на систему свертываниякрови
1
Гепарин натрия
0,7
800 МЕ
11200 МЕ
Этамзилат
1
24 мг
96 мг
Растворы иплазмозаменители
1
Гидроксиэтилкрахмал
0,7
33мл
100 мл
Декстроза
1
23 г
460 г
Препараты плазмы
0,7
Альбумин
1
25 мл
125 мл
Противоанемическиесредства
1
Эпоэтин альфа
0,8
250 МЕ
4500 МЕ
Эпоэтин бета
0,8
250 МЕ
4500 МЕ
Фолиеваякислота
1
50 мкг
1500 мкг
Железа [III]гидроксидполимальтозат
1
2 кап.
90 кап.
Железа хлорид
1
2 мг
90 мг
Анестетики, миорелаксанты
0,5
Средства для наркоза
0,5
Тиопенталнатрия
1
4 мг
12 мг
Миорелаксанты
0,5
Пипекурониябромид
0,3
120 мкг
600 мкг
Векурониябромид
0,3
150 мкг
750 мкг
Атракуриябезилат
0,3
1,2 мг
6 мг
Местные анестетики
0,5
Прокаин
0,5
50 мг
1000 мг
Лидокаин
0,5
50 мг
1000 мг
Анальгетики, нестероидныепротивовоспалительные препараты,средства для лечения ревматических
заболеваний и подагры
0,4
Наркотическиеанальгетики
0,2
Фентанил
1
250 мкг
500 мкг
Ненаркотическиеанальгетики инестероидные
противовоспалительные средства
0,2
Ибупрофен
1
10 мг
20 мг
Средства, влияющие на центральнуюнервную систему
0,85
Анксиолитики(транквилизаторы)
0,5
Диазепам
1
800
мкг
11200
мкг
Стимуляторы ЦНС
0,5
Кофеин
1
45 мг
630 мг
Противосудорожныесредства
0,3
Фенобарбитал
0,8
10 мг
140 мг
Фенитоин
0,15
4 мг
56 мг
Средства для лечения заболеванийжелудочно-кишечного тракта
0,5
Спазмолитическиесредства
0,5
Атропин
0,5
3 мг
15 мг
Дротаверин
0,5
30 мг
150 мг
Панкреатические энзимы
0,5
Панкреатин
1
1000 ЕД
10000 ЕД
Средства для леченияпеченочнойнедостаточности
0,7
Урсодеоксихолевая кислота
1
45 мг
630 мг
Противоастматическиесредства
0,5
Сальбутамол
0,5
5 мг
70 мг
Аминофиллин
0,5
12 мг
168 мг
Амброксол
0,3
30 мг
420 мг
Ипатропиябромид + Фенотерол
0,5
75
1050 мкг
Прочие средства длялечения заболеванийорганов дыхания, не
обозначенные в других рубриках
0,9
Ацетилцистеин
0,2
10 мг
140 мг
Сурфактант БЛ
0,5
75 мг
150 мг
Куросурф
0,5
240 мг
720 мг
Средства для лечения аллергических реакций
0,2
Антигистаминныесредства
1
Хлоропирамин
1
20 мг
100 мг
Средства, влияющие на сердечнососудистую систему
0,7
Вазопрессорныесредства
0,9
Эпинефрин
0,3
30 мкг
300 мкг
Допамин
0,3
15 мг
225 мг
Добутамин
0,3
30 мг
450 мг
Норэпинефрин
0,1
2 мг
30 мг
Гипотензивные средства
0,1
Пропранолол
0,5
2 мг
20 мг
Каптоприл
0,5
4,5 мг
45 мг
Сердечные гликозиды
0,3
Дигоксин
1
0,01 мг
0,14 мг
Средства для лечения заболеванийпочек и мочевыводящих путей
0,6
Диуретики
1
Фуросемид
0,6
12 мг
60 мг
Спиронолактон
0,4
3 мг
42 мг
Электролиты, средства коррекции кислотногоравновесия
1
Натриябикарбонат
0,2
300мг
6000мг
Калия хлорид
1
200мг
4000мг
Кальцияглюконат
1
200мг
4000мг
Натрия хлорид
1
500мг
10000мг
Магния сульфат
Калия и магния аспарагинат
1
90+80 мг
1350+1200мг
Витамины
1
Менадионанатриябисульфит
1
4 мг
20 мг
Эргокальциферол
0,5
1000 МЕ
30000 МЕ
Колекальциферол
0,5
1000 МЕ
30000 МЕ
Альфакальцидол
0,5
0,05 мкг
1,5 мкг
Витамин Е
0,9
3 мг
90 мг
Гормоны и средства, влияющие наэндокринную систему
0,7
Неполовые гормоны,синтетическиесубстанции и
антигормоны
0,9
Метилпреднизолон
0,3
5мг
25 мг
Гидрокортизон
0,3
25мг
125мг
Дексаметазон
0,3
10мг
120мг
Инсулин и средства для лечения сахарногодиабета
1
Инсулинрастворимый [человеческий
генноинженерный]
1
Антигипоксанты
1
Кислород
1
7200л
216000
--------------------------------
(*) Анатомо-терапевтическо-химическая классификация.
(**) Ориентировочная дневная доза.
(***) Эквивалентная курсовая доза.
Питательные смеси
Наименование
Частота
предоставления
Среднее
количество
Смеси для парентерального питания
1
Растворы аминокислот
1
900 мл
Жировые эмульсии
1
900 мл
Смеси для энтерального питания
1
Сухая специальная молочная
смесьдля вскармливания
недоношенных и маловесных
детей
0,9
10000 мл
Сухая специальная смесь на
основе гидролизата белков
молочной сыворотки для
вскармливания детей с
рождения
0,3
9000 мл
Консервированная кровь человека и ее компоненты
Наименование
Частота
предоставления
Среднее
количество
Плазма свежезамороженная из дозы
крови
0,9
3 дозы
Эритроцитная взвесь с физиологическим
раствором
0,9
3 дозы
Тромбоцитный концентрат из дозы крови
0,05
2 дозы
ИСХОДЫ ЗАБОЛЕВАНИЯ
Наименованиеисходазаболевания
Общая характеристика исхода
Критерии исхода заболевания
Восстановление здоровья
40-50%
Выздоровление с полнымвосстановлениемфизиологического процесса или функции
При остром заболевании полное исчезновение всех симптомов, могут иметь место остаточные явления, астения и т.д.
10-15 %
Выздоровление с частичнымнарушением физиологического процесса, функции илипотери части органа
При остром заболевании практическиполное исчезновение всех симптомов, но имеют место остаточные явления в виде частичных нарушений отдельныхфункций или потеря части органа
50 %
Выздоровление с полнымнарушением физиологического процесса, функции илипотери части органа
При остром заболевании практическиполное исчезновение всех симптомов, но имеют место полная потеряотдельныхфункций или утрата органа
35 -40 %
Ремиссия
Полное исчезновение клинических,лабораторных и инструментальныхпризнаков хронического заболевания
Улучшение состояния
Уменьшение выраженности симптоматики без излечения
Стабилизация
Отсутствие как положительной, так иотрицательной динамики в течениихронического заболевания
Компенсация функции
Частичное или полное замещениеутраченной в результате болезнифункции органа или ткани послетрансплантации (протезированияоргана или ткани, бужирования,имплантации)
Хронизация
Переход острого процесса вхронический
Прогрессирование
Нарастание симптоматики, появлениеновых осложнений, ухудшение теченияпроцесса при остром или хроническомзаболевании
Отсутствие эффекта
Отсутствие видимого положительногоответа при проведении терапии
Развитие ятрогенныхосложнений
Появление новых заболеваний илиосложнений, обусловленных проводимойтерапией: отторжение органа илитрансплантата, аллергическая реакцияи т.д.
1%
Развитие новогозаболевания, связанного с основным
Присоединение нового заболевания,появление которого этиологически или патогенетически связано с исходнымзаболеванием
90%
Летальный исход
Наступление смерти в результатезаболевания
50-60%
3. Модель пациента:
Категория возрастная: новорожденные
Нозологическая форма: "Маловесный" для гестационного возраста плод; Малый размер плода для гестационного возраста; Другие случаи малой массы тела при рождении; Другие случаи недоношенности
Код по МКБ-10: Р05.0; Р05.1; P07.1; P07.3.
Фаза: любая
Стадия: масса тела при рождении от 1000 до 1500 г
Осложнения: вне зависимости от осложнений
Условия оказания: стационарная помощь
3.1. ЛЕЧЕНИЕ ИЗ РАСЧЕТА 45 ДНЕЙ
Код
Наименование
уровень оказания
медицинской помощи
уровень оказания медицинской помощи
Частота предоставления
Кратность выполнения
Частота предоставления
Кратность выполнения
Рекоменд.
Рекоменд.
Рекоменд.
Рекоменд.
A14.08.004
Отсасывание слизи из
носа
1
1
1
30
30
45
A01.31.009
Сбор жалоб и анамнеза
общетерапевтический
1
1
1
45
45
90
A01.31.010
Визуальный осмотр
общетерапевтический
1
1
1
90
90
135
A01.31.011
Пальпация
общетерапевтическая
1
1
1
90
90
90
A01.31.012
Аускультация
общетерапевтическая
1
1
1
90
90
135
A01.31.016
Перкуссия
общетерапевтическая
1
1
1
20
20
20
A02.12.001
Исследование пульса
1
1
1
45
45
90
A02.10.002
Измерение частоты
сердцебиения
1
1
1
90
90
135
A14.01.003
Транспортировка
тяжелобольного внутри
учреждения
1
1
1
2
2
2
A02.31.001
Термометрия общая
1
1
1
45
45
45
A12.31.003
Суточное прикроватное
мониторирование
жизненно важных
функций и параметров
0,7
0,7
0,7
30
30
30
A02.09.001
Измерение частоты
дыхания
1
1
1
90
90
135
A12.05.032
Определение степени
насыщения кислородом
гемоглобина
1
1
1
45
45
90
A12.05.033
Исследование уровня
углекислого газа
крови
1
1
1
45
45
90
A12.05.026
Исследование уровня
кислорода в крови
1
1
1
45
45
90
A09.05.037
Исследование рН крови
1
1
1
60
60
180
B01.023.01
Прием (осмотр,
консультация) врача-
невропатолога
первичный
1
1
1
1
1
1
B01.010.01
Прием (осмотр,
консультация)
детского хирурга
первичный
0,3
0,3
0,3
1
1
1
B01.029.01
Прием (осмотр,
консультация) врача-
офтальмолога
первичный
1
1
1
1
1
1
B01.024.01
Прием (осмотр,
консультация) врача-
нейрохирурга
первичный
0,1
0,1
0,1
1
1
1
B01.023.02
Прием (осмотр,
консультация) врача-
невропатолога
повторный
1
1
1
1
1
2
B01.010.02
Прием (осмотр,
консультация)
детского хирурга
повторный
0,1
0,1
0,1
1
1
1
B01.029.02
Прием (осмотр,
консультация) врача-
офтальмолога
повторный
1
1
1
1
1
2
B01.024.02
Прием (осмотр,
консультация) врача-
нейрохирурга
повторный
0,05
0,05
0,05
1
1
1
А16.23.001
Пункция желудочка головного мозга
0,05
0,05
0,05
2
2
3
А16.23.010
Внечерепной желудочковый шунт
0,01
0,01
0,01
1
1
1
A04.23.001
Ультразвуковое
исследование
головного мозга
1
1
1
6
6
8
A04.10.002
Эхокардиография
1
1
1
2
2
2
А04.12.001
Ультразвуковая допплерография артерий
0,8
0,8
0,8
2
2
3
А04.12.002
Ультразвуковая допплерография вен
0,8
0,8
0,8
2
2
3
А12.12001
Оценка объема циркулирующей крови
1
1
1
3
3
3
А12.12.002
Оценка дефицита циркулирующей крови
1
1
1
3
3
3
A04.14.001
Ультразвуковое
исследование печени
1
1
1
2
2
2
A04.06.001
Ультразвуковое
исследование селезенки
1
1
1
2
2
2
A04.14.002
Ультразвуковое
исследование желчного
пузыря
1
1
1
2
2
2
A04.28.001
Ультразвуковое
исследование почек
1
1
1
2
2
2
A04.22.002
Ультразвуковое
исследование
надпочечников
1
1
1
2
2
2
A04.31.004
Ультразвуковое
определение жидкости
в брюшной полости
0,1
0,1
0,1
1
1
2
A05.10.001
Регистрация
электрокардиограммы
1
1
1
3
3
4
A05.10.007
Расшифровка, описание
и интерпретация
электрокардиографичес-
ких данных
1
1
1
3
3
4
A06.09.008
Рентгенография легких
1
1
1
3
3
4
A06.31.006
Описание и
интерпретация
рентгенографических
изображений
1
1
1
3
3
4
A06.31.001
Обзорный снимок
брюшной полости и
органов малого таза
0,3
0,3
0,3
1
1
2
A06.23.004
Компьютерная
томография головы с
контрастированием
структур головного
мозга
0,05
0,05
0,05
1
1
1
A06.31.002
Компьютерная
томография органов
брюшной полости
0,01
0,01
0,01
1
1
1
A06.09.006
Компьютерная
томография органов
грудной полости
0,01
0,01
0,01
1
1
1
A06.31.006.001
Описание и
интерпретация
компьютерных томограмм
0,01
0,01
0,01
1
1
1
A05.23.002
Магнитно-резонансная
томография
центральной нервной
системы и головного
мозга
0,05
0,05
0,05
1
1
1
A05.23.001
Электроэнцефалография
1
1
1
2
2
3
A12.05.027
Определение
протромбинового
(тромбопластинового)
времени в крови или в
плазме
1
1
1
3
3
3
A09.05.050
Исследование уровня
фибриногена в крови
1
1
1
3
3
3
B03.016.03
Общий (клинический)
анализ крови
развернутый
1
1
1
10
10
15
B03.016.06
Анализ мочи общий
1
1
1
3
3
4
A11.28.005
Получение стерильного
препарата мочи
1
1
1
1
1
2
А.09.28.006
Исследование уровня креатинина в моче
0,3
0,3
0,3
1
1
2
А09..28.009
Исследование уровня мочевины в моче
0,3
0,3
0,3
1
1
2
A09.05.010
Исследование уровня
общего белка в крови
1
1
1
4
4
6
A09.05.011
Исследование уровня
альбумина в крови
1
1
1
4
4
6
A09.05.022
Исследование уровня
свободного и
связанного билирубина
в крови
1
1
1
4
4
6
A09.05.023
Исследование уровня
глюкозы в крови
1
1
1
20
20
40
A09.05.017
Исследование уровня
мочевины в крови
1
1
1
4
4
6
A09.05.020
Исследование уровня
креатинина в крови
1
1
1
4
4
6
A09.05.030
Исследование уровня
натрия в крови
1
1
1
4
4
6
A09.05.031
Исследование уровня
калия в крови
1
1
1
4
4
6
A09.05.032
Исследование уровня
общего кальция в
крови
1
1
1
4
4
6
A09.05.132
Исследования уровня
общего магния в
сыворотке крови
0,01
0,01
0,01
1
1
2
A09.05.041
Исследование уровня
аспартат-трансаминазы
в крови
1
1
1
4
4
6
A09.05.042
Исследование уровня
аланин-трансаминазы в
крови
4
4
6
A09.05.044
Исследование уровня
гамма-
глютаминтрансферазы в
крови
2
2
4
А.09.05.046
Исследование уровня щелочной фосфатазы в крови
1
1
2
A09.05.009
Исследование уровня
С-реактивного белка в
крови
2
2
3
А.09.05.090
Исследование уровня тиреотропного гормона
1
1
2
А.09.05.061
Исследование уровня общего тироксина сыворотки крови
1
1
2
A09.05.055
Исследование уровня
сывороточных
иммуноглобулинов в
крови
1
1
2
A12.05.013
Исследование
хромосомного аппарата
(кариотип)
1
1
A26.06.018
Определение антител
класса А, M, G (IgA,
IgM, IgG) к Chlamidia
trachomatis
1
A26.06.058
Определение антигена
к Mycoplasma hominis
1
A26.06.057
Определение антител
класса M, G (IgM,
IgG) к Mycoplasma
pheumoniae
1
A26.06.045
Определение антител
класса M, G (IgG) к
Herpes simplex virus
1, 2
1
A26.06.022
Определение антител
класса M, G (IgM,
IgG) к Cytomegalovirus
1
A26.06.092
Определениеантигена
Herpes simplex virus
1, 2
1
A26.06.017
Молекулярно-
биологическое
исследование крови на
цитомегаловирус
(Cytomegalovirus)
1
A26.06.059
Определение антигена
Mycoplasma pheumoniae
1
A26.05.001
Бактериологическое
исследование крови на
стерильность
1
A26.05.007
Микробиологическое
исследование крови на
облигатные анаэробные
микроорганизмы
1
A26.01.001
Бактериологическое
исследование гнойного
отделяемого на
аэробные и
факультативно-
анаэробные
микроорганизмы
1
A26.08.005
Бактериологическое
исследование слизи с
миндалин и задней
стенки глотки на
аэробные и
факультативно-
анаэробные
микроорганизмы
3
A26.09.010
Бактериологическое
исследование мокроты
на аэробные и
факультативно-
анаэробные
микроорганизмы
3
A26.19.008
Бактериологическое
исследование кала на
аэробные и
факультативно-
анаэробные
микроорганизмы
3
A26.26.004
Бактериологическое
исследование
отделяемого
конъюнктивы (слезная
жидкость) на аэробные
и факультативно-
анаэробные условно-
патогенные
микроорганизмы
1
A26.01.001.001
Бактериологическое
исследование
отделяемого из
пупочной ранки
1
A26.31.004
Определение
чувствительности
микроорганизмов к
антибиотикам и другим
препаратам
15
A26.28.003
Микробиологическое
исследование мочи на
аэробные и
факультативно-
анаэробные условно-
патогенные
микроорганизмы
1
A26.09.012
Бактериологическое
исследование
плевральной жидкости
на аэробные и
факультативно-
анаэробные
микроорганизмы
1
A09.19.002
Исследование кала на
скрытую кровь
1
А12.25.004
Исследование слуха у новорожденного с помощью звукореактотестов
1
A11.05.001
Взятие крови из пальца
80
A11.12.009
Взятие крови из
периферической вены
10
А11.12.013
Взятие крови из центральной вены
3
A11.12.001
Катетеризация
подключичной и других
центральных вен
1
A11.12.002
Катетеризация
кубитальной и других
периферических вен
20
A11.12.004
Катетеризация
пупочных сосудов у
новорожденных
1
A11.28.007
Катетеризация
мочевого пузыря
1
A11.02.002
Внутримышечное введение
лекарственных средств
15
A11.12.003
Внутривенное введение
лекарственных средств
200
A12.05.004
Проба на
совместимость перед
переливанием крови
1
A18.05.012
Гемотрансфузия
2
A18.05.012.001
Операция заменного
переливания крови
1
A11.09.008
Ингаляторное введение
лекарственных средств
и кислорода
10
A20.09.002
Оксигенотерапия
(гипер-, нормо- или
гипобарическая) при
болезнях легких
15
A03.08.001
Ларингоскопия
3
A11.08.009
Интубация трахеи
3
A11.09.007
Эндотрахеальное
введение лекарственных
средств
3
A16.09.011
Искусственная
вентиляция легких
20
A14.08.001
Уход за респираторным
трактом в условиях
искусственной
вентиляции легких
20
A16.09.011.001
Высокочастотная
искусственная
вентиляция легких
10
A16.09.011.002
Неинвазивная
искусственная
вентиляция легких
7
A11.09.004
Пункция плевральной
полости
2
A14.31.010
Уход за дренажом
5
A21.10.001
Массаж сердца
1
A11.23.001
Спинномозговая пункция
1
A09.23.008
Исследование
физических свойств
спинномозговой жидкости
1
A09.23.001
Цитологическое
исследование клеток
спинномозговой жидкости
1
A09.23.002
Определение крови в
спинномозговой жидкости
1
A09.23.005
Исследование уровня
белка в спинномозговой
жидкости
1
A09.23.011
Микроскопическое
исследование
спинномозговой
жидкости, подсчет
клеток в счетной камере
(определение цитоза)
1
A20.01.005
Фототерапия кожи
10
A25.31.012
Назначение
лекарственной терапии
реаниматологом
20
A25.31.013
Назначение
диетической терапии
реаниматологом
20
A25.31.014
Назначение лечебно-
оздоровительного
режима реаниматологом
20
А25.31.020
Назначение лекарственной терапии при патологии у новорожденного
25
А25.31.021
Назначение диетической терапии при патологии у новорожденного
25
А25.31.022
Назначение лечебно-оздоровительного режима при патологии у новорожденного
25
А14.31.008
Уход за пупочной
ранкой новорожденного
45
A02.01.001
Измерение массы тела
45
A02.03.002
Измерение окружности
головы
4
A14.31.009
Пеленание
новорожденного
200
A14.01.001
Уход за кожей
тяжелобольного пациента
60
A14.07.001
Уход за полостью рта
больного в условиях
реанимации и
интенсивной терапии
145
A11.16.009
Зондирование желудка
10
A11.16.008
Промывание желудка
5
A14.16.002
Уход за
назогастральным зондом
15
A14.31.004
Кормление
тяжелобольного через
рот и назогастральный
зонд
360
A14.19.002
Постановка
очистительной клизмы
10
A14.19.003
Постановка
газоотводной трубки
10
A14.28.002
Уход за постоянным
мочевым катетером
15
A09.28.022
Определение объема мочи
20
A14.31.007
Уход за промежностью
и наружными половыми
органами тяжелобольных
30
A14.31.002
Размещение
тяжелобольного в
постели
20
A14.31.001
Перемещение
тяжелобольного в
постели
160
A14.31.015
Обучение членов семьи
пациента технике его
перемещения и
размещения в постели
1
A14.12.001
Уход за сосудистым
катетером
25
A13.31.006
Обучение уходу за
больным ребенком
1
A21.31.005
Массаж грудной клетки
20
А21.31.002
Массаж и гимнастика у детей раннего возраста
10
А21.31.003
Массаж при заболеваниях нервной системы у детей раннего возраста
10
А14.31.014
Оценка интенсивности боли
10
АНЕСТЕЗИОЛОГИЧЕСКОЕ ПОСОБИЕ
Код
Наименование
Частотапредоставления
A12.31.003
Суточное прикроватное
мониторирование
жизненноважных
функций и параметров
0,7
0,5
0,7
30
20
30
A11.12.001
Катетеризация
подключичной и других
центральных вен
1
А11.12.013
Взятие крови из центральной вены
5
A11.12.004
Катетеризация
пупочных сосудов у
новорожденных
1
A18.05.012.001
Операция заменного
переливания крови
1
A11.09.007
Эндотрахеальное
введение лекарственных
средств
3
A16.09.011
Искусственная
вентиляция легких
20
A14.08.001
Уход за респираторным
трактом в условиях
искусственной
вентиляции легких
20
A16.09.011.001
Высокочастотная
искусственная
вентиляция легких
10
A16.09.011.002
Неинвазивная
искусственная
вентиляция легких
7
A11.09.004
Пункция плевральной
полости
2
A14.31.010
Уход за дренажом
5
A25.31.012
Назначение
лекарственной терапии
реаниматологом
20
A25.31.013
Назначение
диетической терапии
реаниматологом
20
A25.31.014
Назначение лечебно-
оздоровительного
режима реаниматологом
20
B02.003.01
Процедуры сестринского
ухода за реанимационным
больным
20
В01.003.04
Анестезиологическое пособие (включая раннее послеоперационное ведение
ЛЕКАРСТВЕННЫЕ СРЕДСТВА ДЛЯ АНЕСТЕЗИОЛОГИЧЕСКОГО ПОСОБИЯ
АТХ
группа
(*)
Международное
непатентованное
наименование
Частотаназначения
ОДД
(**)
ЭКД
(***)
Средства для наркоза
Тиопентал-натрий
0,5
6 мг
18 мг
Миорелаксанты
Пипекурония
бромид
0,3
180 мкг
900 мкг
Векурония бромид
0,3
225 мкг
1125 мкг
Атракурия безилат
0,3
1,8 мг
9 мг
Местные анестетики
Прокаин
0,5
75 мг
4500мг
Лидокаин
0,5
75 мг
1500 мг
Наркотические аналгетики
Фентанил
0,2
375 мкг
750мкг
ЛЕКАРСТВЕННЫЕ СРЕДСТВА
АТХ
группа
(*)
Международное
непатентованное
наименование
Частота
назначения
ОДД
(**)
ЭКД
(***)
Антибактериальныесредства
0,9
Ампициллин
0,3
225 мг
3150 мг
Амоксициллин + Клавулановаякислота
0,3
90 мг
1260 мг
Цефуроксим
0,7
45 мг
630 мг
Цефоперазон
0,7
450 мг
6300 мг
Цефотаксим
0,7
300 мг
4200 мг
Цефоперазон +Сульбактам
0,7
240 мг
3360 мг
Цефтриаксон
0,7
75 мг
1050 мг
Цефтазидим
0,3
45 мг
630 мг
Амикацин
0,3
22,5 мг
105 мг
Ванкомицин
0,5
45 мг
630 мг
Эритромицин
0,1
120 мг
1680 мг
Противомалярийные ипротивопротозойныесредства
0,2
Метронидазол
1
22,5 мг
315 мг
Противогрибковыесредства
0,5
Флуконазол
1
15 мг
210 мг
Амфотерицин В
0,15
3 мг
42 мг
Прочие средства дляпрофилактики илечения инфекций
1
Бифидобактерии бифидум
1
10 доз
600 доз
Лактобактерии ацидофильные
1
3 дозы
540 доз
Противовирусныесредства
0,05
Ацикловир
1
45 мг
450 мг
Иммуноглобулины
1
Иммуноглобулин человеканормальный
1
1 г
4 г
Иммуноглобулин противцитомегаловируса
0,05
6 мл
(600 мг)
24 мл
(2400 мг)
Иммуноглобулин человеканормальный [IgG
+ IgM + IgA]
0,8
7,5 мл
30 мл
Иммуноглобулин против гепатитаВ человека
0,05
1 мл
2 мл
Средства, влияющиена системусвертывания крови
1
Гепарин натрия
0,7
1200 МЕ
16800 МЕ
Этамзилат
1
36 мг
144 мг
Растворы иплазмозаменители
1
Гидроксиэтилкрахмал
0,5
50 мл
150 мл
Декстроза
1
23 г
460 г
Препараты плазмы
0,5
Альбумин
1
25 мл
125 мл
Противоанемическиесредства
0,9
Эпоэтин альфа
0,5
375 МЕ
6750 МЕ
Эпоэтин бета
0,5
375 МЕ
6750 МЕ
Фолиеваякислота
1
50 мкг
1500 мкг
Железа [III]гидроксидполимальтозат
0,5
3 кап.
135 кап.
Средства для наркоза
0,5
Тиопенталнатрия
1
6 мг
18 мг
Миорелаксанты
0,5
Пипекурониябромид
0,33
180 мкг
900 мкг
Векурониябромид
0,33
225 мкг
1125 мкг
Атракуриябезилат
0,33
1,8 мг
9 мг
Местные анестетики
0,5
Прокаин
0,5
75 мг
1500 мг
Лидокаин
0,5
75 мг
1500 мг
Наркотические
анальгетики
0,2
Фентанил
1
375 мкг
750 мкг
Ненаркотическиеанальгетики инестероидныепротивовоспалительные средства
0,5
Ибупрофен
1
15 мг
30 мг
Средства, влияющие на центральнуюнервную систему
0,85
Анксиолитики(транквилизаторы)
0,5
Диазепам
1
1200 мкг
16800
мкг
Стимуляторы ЦНС
0,5
Кофеин
1
45 мг
630 мг
Противосудорожныесредства
0,5
Фенобарбитал
0,85
15 мг
210 мг
Фенитоин
0,15
6 мг
84 мг
Спазмолитическиесредства
0,5
Атропин
0,5
4,5 мг
22,5 мг
Дротаверин
0,5
45 мг
225 мг
Панкреатическиеэнзимы
0,5
Панкреатин
1
1500 ЕД
15000 ЕД
Средства леченияпеченочнойнедостаточности
0,5
Урсодеоксихолевая кислота
1
67,5 мг
945 мг
Противоастматическиесредства
0,8
Сальбутамол
0,5
5 мг
70 мг
Аминофиллин
0,5
18 мг
252 мг
Амброксол
0,3
45 мг
630 мг
Ипатропиябромид +
Фенотерол
0,5
112,5
мкг +
225 мкг
1575 мкг
+ 3150
мкг
Прочие средства длялечения заболеванийорганов дыхания, не
обозначенные вдругих рубриках
0,9
Ацетилцистеин
0,2
15 мг
210 мг
Сурфактант БЛ
0,5
112,5 мг
225 мг
Куросурф
0,5
360 мг
1080 мг
Средства для леченияаллергических реакций
0,2
Антигистаминныесредства
1
Хлоропирамин
1
20 мг
100 мг
Средства, влияющие на сердечнососудистую систему
0,7
Вазопрессорныесредства
0,9
Эпинефрин
0,3
45 мкг
150 мкг
Допамин
0,3
22,5 мг
112,5 мг
Добутамин
0,3
45 мг
225 мг
Норэпинефрин
0,1
3 мг
15 мг
Противоаритмическиесредства
0,1
Трифосаденин
0,5
30 мг
150 мг
Верапамил
0,5
15 мг
75 мг
Гипотензивныесредства
0,1
Пропранолол
0,5
3 мг
30 мг
Каптоприл
0,5
6,75 мг
67,5 мг
Сердечные гликозиды
0,2
Дигоксин
1
0,015 мг
0,21 мг
Средства для лечения заболеванийпочек и мочевыводящих путей
0,6
Диуретики
1
Фуросемид
0,6
18 мг
90 мг
Ацетазоламид
0,4
75 мг
1050 мг
Спиронолактон
0,4
4,5 мг
63 мг
Электролиты,средства коррекциикислотногоравновесия
1
Натриябикарбонат
0,2
450 мг
9000 мг
Калия хлорид
1
300 мг
6000 мг
Кальцияглюконат
1
300 мг
6000 мг
Натрия хлорид
1
750 мг
15000 мг
Магния сульфат
1
150 мг
1500 мг
Калия и магния аспарагинат
1
135 мг +
120 мг
2025 мг
+
1800 мг
Раствор дляперитонеального диализа
0,01
100 мл
500 мл
Витамины
1
Менадионанатриябисульфит
1
4 мг
20 мг
Эргокальциферол
0,5
1000 МЕ
30000 МЕ
Колекальциферол
0,5
1000 МЕ
30000 МЕ
Альфакальцидол
0,5
0,05 мкг
1,5 мкг
Витамин Е
0,9
3 мг
90 мг
Гормоны и средства, влияющие наэндокринную систему
0,7
Неполовые гормоны,синтетическиесубстанции иантигормоны
0,9
Метилпреднизолон
0,3
5 мг
25 мг
Гидрокортизон
0,3
25 мг
125 мг
Дексаметазон
0,3
10 мг
120 мг
Инсулин и средствадля лечения сахарного диабета
0,1
Инсулинрастворимый[человеческий
генноинженерный]
1
3,6 ЕД
36 ЕД
Антигипоксанты
1
Кислород
1
7200 л
216000 л
--------------------------------
(*) Анатомо-терапевтическо-химическая классификация.
(**) Ориентировочная дневная доза.
(***) Эквивалентная курсовая доза.
Питательные смеси
Наименование
Частота
предоставления
Среднее
количество
Смеси для парентерального
питания
0,7
Растворы аминокислот
0,7
1000 мл
Жировые эмульсии
0,7
1000 мл
Сухая специальная
молочная смесь для
вскармливания
недоношенных и
маловесных детей
0,9
12000 мл
Сухая специальная
смесь на основе
гидролизата белков
молочной сыворотки
для вскармливания
детей с рождения
0,5
12000 мл
Консервированная кровь человека и ее компоненты
Наименование
Частота
предоставления
Среднее
количество
Плазма свежезамороженная из дозы
крови
0,9
5 доз
Эритроцитная взвесь с
физиологическим раствором
0,9
2 дозы
Тромбоцитный концентрат из дозы
крови
0,05
1 доза
ИСХОДЫ ЗАБОЛЕВАНИЯ
Наименованиеисходазаболевания
Общая характеристика исхода
Критерии исхода заболевания
Восстановление здоровья
70-80 %
Выздоровление с полнымвосстановлениемфизиологического процесса или функции
При остром заболевании полное исчезновение всех симптомов, могут иметь место остаточные явления, астения и т.д.
20 %
Выздоровление с частичнымнарушением физиологического процесса, функции илипотери части органа
При остром заболевании практическиполное исчезновение всех симптомов, но имеют место остаточные явления в виде частичных нарушений отдельныхфункций или потеря части органа
60%
Выздоровление с полнымнарушением физиологического процесса, функции илипотери части органа
При остром заболевании практическиполное исчезновение всех симптомов, но имеют место полная потеряотдельныхфункций или утрата органа
20 %
Ремиссия
Полное исчезновение клинических,лабораторных и инструментальныхпризнаков хронического заболевания
Улучшение состояния
Уменьшение выраженности симптоматики без излечения
Стабилизация
Отсутствие как положительной, так иотрицательной динамики в течениихронического заболевания
Компенсация функции
Частичное или полное замещениеутраченной в результате болезнифункции органа или ткани послетрансплантации (протезированияоргана или ткани, бужирования,имплантации)
Хронизация
Переход острого процесса вхронический
Прогрессирование
Нарастание симптоматики, появлениеновых осложнений, ухудшение теченияпроцесса при остром или хроническомзаболевании
Отсутствие эффекта
Отсутствие видимого положительногоответа при проведении терапии
Развитие ятрогенныхосложнений
Появление новых заболеваний илиосложнений, обусловленных проводимойтерапией: отторжение органа илитрансплантата, аллергическая реакцияи т.д.
1%
Развитие новогозаболевания, связанного с основным
Присоединение нового заболевания,появление которого этиологически или патогенетически связано с исходнымзаболеванием
80%
Летальный исход
Наступление смерти в результатезаболевания
20-30 %
Утвержден
приказом министерства
здравоохранения
Астраханской области
от 19.03.2009г № 140Пр
СТАНДАРТ
ОКАЗАНИЯ МЕДИЦИНСКОЙ ПОМОЩИ БОЛЬНЫМ С ВРОЖДЕННОЙ ПНЕВМОНИЕЙ
1. Модель пациента:
Категория возрастная: новорожденные
Нозологическая форма: Врожденная пневмония (Вирусная врожденная пневмония; Врожденная пневмония, вызванная хламидиями; Врожденная пневмония, вызванная стафилококком; Врожденная пневмония, вызванная стрептококком группы В; Врожденная пневмония, вызванная кишечной палочкой; Врожденная пневмония, вызванная Pseudomonas; Врожденная пневмония, вызванная другими бактериальными агентами; Врожденная пневмония, вызванная другими возбудителями; Врожденная пневмония неуточненная).
Код по МКБ-10: P23 (Р23.0; Р23.1; Р23.2; Р23.3; Р23.4; Р23.5; Р23.6; Р23.8; Р23.9).
Фаза: любая
Стадия: любая
Осложнения: вне зависимости от осложнений
Условия оказания: стационарная помощь
1.1. ДИАГНОСТИКА
Код
Наименование
уровень оказания медицинской помощи
уровень оказания медицинской помощи
Частота
предоставления
Кратность выполнения
Частота
предоставления
Кратность выполнения
рекоменд.
рекоменд.
рекоменд.
рекоменд.
A01.31.006
Оценка состояния
новорожденного по
шкале Апгар
1
1
1
1
1
1
A01.31.009
Сбор жалоб и анамнеза
общетерапевтический
1
1
1
1
1
1
A01.31.010
Визуальный осмотр
общетерапевтический
1
1
1
1
1
1
A02.08.001
Осмотр верхних
дыхательных путей с
использованием
дополнительных
источников света,
шпателя и зеркал
1
1
1
1
1
1
A01.31.011
Пальпация
общетерапевтическая
1
1
1
1
1
1
A01.31.012
Аускультация
общетерапевтическая
1
1
1
1
1
1
A01.31.016
Перкуссия
общетерапевтическая
1
1
1
1
1
1
A02.01.001
Измерение массы тела
1
1
1
1
1
1
A02.03.005
Измерение роста
1
1
1
1
1
1
A02.03.002
Измерение окружности
головы
1
1
1
1
1
1
A02.09.002
Измерение окружности
груди
1
1
1
1
1
1
Оценка гестационного возраста пошкале Балорда
A02.12.001
Исследование пульса
1
1
1
1
1
1
A02.12.002
Измерение артериального
давления на
периферических артериях
A02.09.001
Измерение частоты
дыхания
A02.10.002
Измерение частоты
сердцебиения
1
1
1
1
1
1
A02.31.001
Термометрия общая
1
1
1
1
1
1
A03.08.001
Ларингоскопия
1
1
1
1
1
1
A11.16.009
Зондирование желудка
1
1
1
1
1
1
A11.05.001
1
1
1
1
1
1
A11.12.009
Взятие крови из
периферической вены
1
1
1
1
1
1
A11.28.007
Катетеризация мочевого
пузыря
0,1
0,1
0,1
1
1
1
B03.016.03
Общий (клинический)
анализ крови
развернутый
B03.016.06
Анализ мочи общий
A09.05.037
Определение рН крови
A12.05.033
Исследование уровня
углекислого газа крови
1
1
1
1
1
1
A12.05.026
Исследование уровня
кислорода в крови
1
1
1
1
1
1
A12.05.032
Определение степени
насыщения кислородом
гемоглобина
1
1
1
1
1
1
A04.23.001
Ультразвуковое
исследование головного
мозга
1
1
1
1
1
1
A04.10.002
Эхокардиография
1
1
1
1
1
1
0,5
0,5
0,5
1
1
1
0,5
0,5
0,5
1
1
1
1
1
1
1
1
1
1
1
1
1
1
1
A04.14.002
Ультразвуковое
исследование желчного
пузыря
1
1
1
1
1
1
A04.28.001
Ультразвуковое
исследование почек
1
1
1
1
1
1
A04.22.002
Ультразвуковое
исследование
надпочечников
1
1
1
1
1
1
A04.28.002
Ультразвуковое
исследование мочевого
пузыря
1
1
1
1
1
1
A05.10.001
Регистрация
электрокардиограммы
1
1
1
1
1
1
A05.10.007
Расшифровка, описание
и интерпретация
электрокардиографичес-
ких данных
1
1
1
1
1
1
A06.09.008
Рентгенография легких
1
1
1
1
1
1
A06.31.006
Описание и
интерпретация
рентгенографических
изображений
1
1
1
1
1
1
A06.31.001
Обзорный снимок брюшной
полости и органов
малого таза
0,1
0,1
0,1
1
1
1
A09.05.010
Исследование уровня
общего белка в крови
1
1
1
1
1
1
A09.05.011
Исследование уровня
альбумина в крови
1
1
1
1
1
1
A09.05.021
Исследование уровня
общего билирубина в
крови
1
1
1
1
1
1
A09.05.022
Исследование уровня
свободного и связанного
билирубина в крови
1
1
1
1
1
1
A09.05.023
Исследование уровня
глюкозы в крови
1
1
1
1
1
1
A09.05.017
Исследование уровня
мочевины в крови
1
1
1
1
1
1
A09.05.020
Исследование уровня
креатинина в крови
1
1
1
1
1
1
A09.05.030
Исследование уровня
натрия в крови
1
1
1
1
1
1
A09.05.031
Исследование уровня
калия в крови
1
1
1
1
1
1
A09.05.032
Исследование уровня
общего кальция в крови
1
1
1
1
1
1
A09.05.041
Исследование уровня
аспартат-трансаминазы
в крови
1
1
1
1
1
1
A09.05.042
Исследование уровня
аланин-трансаминазы в
крови
1
1
1
1
1
1
1
1
1
1
1
1
A09.05.009
Исследование уровня
С-реактивного белка в
крови
1
1
1
1
1
1
A12.05.027
Определение
протромбинового
(тромбопластинового)
времени в крови или в
плазме
0,3
0,3
0,3
1
1
1
A09.05.050
Исследование уровня
фибриногена в крови
0,3
0,3
0,3
1
1
1
A12.05.005
Определение основных
групп крови (А, В, 0)
1
1
1
1
1
1
A12.05.006
Определение резус-
принадлежности
1
1
1
1
1
1
A12.05.007
Определение подгруппы
и других групп крови
меньшего значения А-1,
А-2, D, Сc, E, Kell,
Duffy
0,01
0,01
0,01
1
1
1
A26.06.082
Определение антител к
Treponema pallidum
0,1
0,1
0,1
1
1
1
A26.06.036
Определение антигена
HBS-Ag Hepatitis B
virus
0,1
0,1
0,1
1
1
1
A26.06.048
Определение антител
класса M, G (IgM, IgG)
к Human
immunodeficiency virus
HIV 1
0,1
0,1
0,1
1
1
1
A26.06.049
Определение антител
класса M, G (IgM, IgG)
к Human
immunodeficiency virus
HIV 2
0,1
0,1
0,1
1
1
1
A26.06.042
Определение антител
класса M, G (IgM, IgG)
к неструктурированным
белкам (a-NS3. a-NS4.
a-NS5) Hepatitus C
virus
A26.06.018
, M, G (IgA,
IgM, IgG) Chlamidia
trachomatis
A26.06.057
M, G (IgM, IgG)
0,3
0,3
0,3
1
1
1
A26.06.045
Определение антител
класса M, G (IgG) к
Herpes simplex virus
1, 2
0,1
0,1
0,1
1
1
1
A26.06.022
Определение антител
класса M, G (IgM, IgG)
к Cytomegalovirus
A26.06.092
Herpes simplex virus
1, 2
A26.06.017
Определение антигена цитомегаловируса
(Cytomegalovirus)
0,1
0,1
0,1
1
1
1
A26.06.059
Определение антигена
Mycoplasma pheumoniae
0,1
0,1
0,1
1
1
1
A26.05.001
Бактериологическое
исследование крови на
стерильность
1
1
1
1
1
1
A26.08.005
Бактериологическое
исследование слизи с
миндалин и задней
стенки глотки на
аэробные и
факультативно-
анаэробные
микроорганизмы
1
1
1
1
1
1
A26.09.010
Бактериологическое
исследование мокроты
на аэробные и
факультативно-
анаэробные
микроорганизмы
1
1
1
1
1
1
A26.19.008
Бактериологическое
исследование кала на
аэробные и
факультативно-
анаэробные
микроорганизмы
1
1
1
1
1
1
A26.26.004
Бактериологическое
исследование
отделяемого конъюнктивы
(слезная жидкость) на
аэробные и
факультативно-
анаэробные условно-
патогенные
микроорганизмы
1
1
1
1
1
1
A26.31.004
Определение
чувствительности
микроорганизмов к
антибиотикам и другим
препаратам
1
1
1
1
1
1
1.2. ЛЕЧЕНИЕ ИЗ РАСЧЕТА 20 ДНЕЙ
Код
Наименование
уровень оказания медицинской помощи
уровень оказания медицинской помощи
Частота
предоставления
Кратность выполнения
Частота
предоставления
Кратность выполнения
рекоменд.
рекоменд.
рекоменд.
рекоменд.
A14.08.004
Отсасывание слизи из
носа
A01.31.009
Сбор жалоб и анамнеза
общетерапевтический
A01.31.010
Визуальный осмотр
общетерапевтический
A01.31.011
Пальпация
общетерапевтическая
A01.31.012
Аускультация
общетерапевтическая
A01.31.016
Перкуссия
общетерапевтическая
A02.12.001
Исследование пульса
A02.10.002
Измерение частоты
сердцебиения
A14.01.003
Транспортировка
тяжелобольного внутри
учреждения
A02.31.001
Термометрия общая
A12.31.003
Суточное прикроватное
мониторирование
жизненноважных
функций и параметров
A02.09.001
Измерение частоты
дыхания
A12.05.032
Определение степени
насыщения кислородом
гемоглобина
A12.05.033
Исследование уровня
углекислого газа
крови
A12.05.026
Исследование уровня
кислорода в крови
A09.05.037
Исследование рН крови
B01.023.01
Прием (осмотр,
консультация) врача-
невропатолога
первичный
B01.010.01
Прием (осмотр,
консультация)
детского хирурга
первичный
B01.029.01
Прием (осмотр,
консультация) врача-
офтальмолога
первичный
B01.024.01
Прием (осмотр,
консультация) врача-
нейрохирурга
первичный
0,01
0,01
B01.023.02
Прием (осмотр,
консультация) врача-
невропатолога
повторный
1
1
B01.010.02
Прием (осмотр,
консультация)
детского хирурга
повторный
B01.029.02
Прием (осмотр,
консультация) врача-
офтальмолога
повторный
B01.024.02
Прием (осмотр,
консультация) врача-
нейрохирурга
повторный
A04.23.001
Ультразвуковое
исследование
головного мозга
1
1
1
2
4
A04.10.002
Эхокардиография
1
1
1
2
2
0,5
0,5
0,5
2
2
0,5
0,5
0,5
2
2
1
1
1
3
3
1
1
1
3
3
A04.14.002
Ультразвуковое
исследование желчного
пузыря
1
1
1
1
2
A04.28.001
Ультразвуковое
исследование почек
1
1
1
1
2
A04.22.002
Ультразвуковое
исследование
надпочечников
1
1
1
1
2
A04.31.004
Ультразвуковое
определение жидкости
в брюшной полости
0,1
0,1
0,1
1
2
A05.10.001
Регистрация
электрокардиограммы
1
1
1
2
4
A05.10.007
Расшифровка, описание
и интерпретация
электрокардиографичес-
ких данных
1
1
1
2
4
A06.09.008
Рентгенография легких
1
1
1
2
4
A06.31.006
Описание и
интерпретация
рентгенографических
изображений
1
1
1
2
4
A06.31.001
Обзорный снимок
брюшной полости и
органов малого таза
0,1
0,1
0,1
1
2
A06.23.004
Компьютерная
томография головы с
контрастированием
структур головного
мозга
0,01
0,001
0,01
1
1
A06.31.002
Компьютерная
томография органов
брюшной полости
0,01
0,01
0,01
1
1
A06.09.006
Компьютерная
томография органов
грудной полости
0,01
0,01
0,01
1
1
Описание и
интерпретация
компьютерных томограмм
0,01
0,01
0,01
1
1
A05.23.002
Магнитно-резонансная
томография
центральной нервной
системы и головного
мозга
0,01
0,01
0,01
1
1
A05.23.001
Электроэнцефалография
0,3
0,3
0,3
1
2
A12.05.027
Определение
протромбинового
(тромбопластинового)
времени в крови или в
плазме
0,3
0,3
0,3
3
3
A09.05.050
Исследование уровня
фибриногена в крови
0,3
0,3
0,3
3
3
B03.016.03
Общий (клинический)
анализ крови
развернутый
1
1
1
10
20
B03.016.06
Анализ мочи общий
1
1
1
3
5
A11.28.005
Получение стерильного
препарата мочи
0,1
0,1
0,1
1
2
0,1
0,1
0,1
1
2
0,1
0,1
0,1
1
2
A09.05.010
Исследование уровня
общего белка в крови
1
1
1
2
3
A09.05.011
Исследование уровня
альбумина в крови
1
1
1
2
3
A09.05.022
Исследование уровня
свободного и
связанного билирубина
в крови
1
1
1
3
5
A09.05.023
Исследование уровня
глюкозы в крови
1
1
1
10
15
A09.05.017
Исследование уровня
мочевины в крови
1
1
1
2
4
A09.05.020
Исследование уровня
креатинина в крови
1
1
1
2
4
A09.05.030
Исследование уровня
натрия в крови
1
1
1
2
4
A09.05.031
Исследование уровня
калия в крови
1
1
1
2
4
A09.05.032
Исследование уровня
общего кальция в
крови
1
1
1
1
2
A09.05.132
Исследования уровня
общего магния в
сыворотке крови
0,01
0,01
0,01
1
1
A09.05.041
Исследование уровня
аспартат-трансаминазы
в крови
1
1
1
2
4
A09.05.042
Исследование уровня
аланин-трансаминазы в
крови
1
1
1
2
4
A09.05.044
Исследование уровня
гамма-
глютаминтрансферазы в
крови
0,1
0,1
0,1
1
2
0,1
0,1
0,1
1
2
A09.05.009
Исследование уровня
С-реактивного белка в
крови
1
1
1
1
2
0,01
0,01
0,01
1
2
0,01
0,01
0,01
1
2
A09.05.055
Исследование уровня
сывороточных
иммуноглобулинов в
крови
0,3
0,3
0,3
1
2
A12.05.013
Исследование
хромосомного аппарата
(кариотип)
0,01
0,01
0,01
1
1
A26.06.018
Определение антител
класса А, M, G (IgA,
IgM, IgG) к Chlamidia
trachomatis
0,3
0,3
0,3
1
2
A26.06.016
Определение антител
класса А, M, G (IgA,
IgM, IgG) к Chlamidia
pheumoniae
0,3
0,3
0,3
1
2
A26.06.058
Определение антигена
к Mycoplasma hominis
0,1
0,1
0,1
1
1
A26.06.057
Определение антител
класса M, G (IgM,
IgG) к Mycoplasma
pheumoniae
0,3
0,3
0,3
1
2
A26.06.045
Определение антител
класса M, G (IgG) к
Herpes simplex virus
1, 2
0,1
0,1
0,1
1
2
A26.06.022
Определение антител
класса M, G (IgM,
IgG) к Cytomegalovirus
A26.06.092
Herpes simplex virus
1, 2
A26.06.017
Молекулярно-биологическое определение на цитомегаловирус
(Cytomegalovirus)
0,1
0,1
0,1
1
1
A26.06.059
Определение антигена
Mycoplasma pheumoniae
0,1
0,1
0,1
1
1
A26.05.001
Бактериологическое
исследование крови на
стерильность
1
1
1
1
2
A26.01.001
Бактериологическое
исследование гнойного
отделяемого на
аэробные и
факультативно-
анаэробные
микроорганизмы
1
1
1
1
2
A26.08.005
Бактериологическое
исследование слизи с
миндалин и задней
стенки глотки на
аэробные и
факультативно-
анаэробные
микроорганизмы
1
1
1
3
3
A26.09.010
Бактериологическое
исследование мокроты
на аэробные и
факультативно-
анаэробные
микроорганизмы
1
1
1
3
3
A26.19.008
Бактериологическое
исследование кала на
аэробные и
факультативно-
анаэробные
микроорганизмы
1
1
1
3
3
A26.26.004
Бактериологическое
исследование
отделяемого
конъюнктивы (слезная
жидкость) на аэробные
и факультативно-
анаэробные условно-
патогенные
микроорганизмы
1
1
1
1
1
Бактериологическое
исследование
отделяемого из
пупочной ранки
1
1
1
1
1
A26.31.004
Определение
чувствительности
микроорганизмов к
антибиотикам и другим
препаратам
1
1
1
10
15
A26.28.003
Микробиологическое
исследование мочи на
аэробные и
факультативно-
анаэробные условно-
патогенные
микроорганизмы
0,3
0,3
0,3
1
2
A26.09.012
Бактериологическое
исследование
плевральной жидкости
на аэробные и
факультативно-
анаэробные
микроорганизмы
0,01
0,01
0,01
1
1
A09.19.002
Исследование кала на
скрытую кровь
0,1
0,1
0,1
1
1
A11.05.001
1
1
1
40
80
A11.12.009
Взятие крови из
периферической вены
1
1
1
10
20
A11.12.001
Катетеризация
подключичной и других
центральных вен
0,01
0,01
0,01
2
2
A11.12.002
Катетеризация
кубитальной и других
периферических вен
0,5
0,5
0,5
5
5
A11.12.004
Катетеризация
пупочных сосудов у
новорожденных
0,5
0,5
0,5
1
1
A11.28.007
Катетеризация
мочевого пузыря
0,1
0,1
0,1
1
2
A11.02.002
Внутримышечное введение
лекарственных средств
1
1
1
20
40
A11.12.003
Внутривенное введение
лекарственных средств
1
1
1
100
200
A12.05.004
Проба на
совместимость перед
переливанием крови
0,3
0,3
0,3
1
1
A18.05.012
Гемотрансфузия
0,3
0,3
0,3
1
2
Операция заменного
переливания крови
0,01
0,01
0,01
1
1
A11.09.008
Ингаляторное введение
лекарственных средств
и кислорода
0,5
0,5
0,5
10
20
A20.09.002
Оксигенотерапия
(гипер-, нормо- или
гипобарическая) при
болезнях легких
1
1
1
15
20
A03.08.001
Ларингоскопия
0,7
0,7
0,7
3
3
A11.08.009
Интубация трахеи
0,7
0,7
0,7
3
3
A11.09.007
Эндотрахеальное
введение лекарственных
средств
0,5
0,5
0,5
3
3
A16.09.011
Искусственная
вентиляция легких
0,7
0,7
0,7
10
20
A14.08.001
Уход за респираторным
трактом в условиях
искусственной
вентиляции легких
0,7
0,7
0,7
10
20
Высокочастотная
искусственная
вентиляция легких
0,1
0,1
0,1
5
5
Неинвазивная
искусственная
вентиляция легких
0,5
0,5
0,5
5
5
A11.09.004
Пункция плевральной
полости
0,02
0,02
0,02
2
2
A14.31.010
Уход за дренажом
0,01
0,01
0,01
5
10
A21.10.001
Массаж сердца
0,2
0,2
0,2
1
1
A11.23.001
0,1
0,1
0,1
1
2
A09.23.008
Исследование
физических свойств
спинномозговой жидкости
0,1
0,1
0,1
1
2
A09.23.001
Цитологическое
исследование клеток
спинномозговой жидкости
0,1
0,1
0,1
1
2
A09.23.002
Определение крови в
спинномозговой жидкости
0,1
0,1
0,1
1
2
A09.23.005
Исследование уровня
белка в спинномозговой
жидкости
0,1
0,1
0,1
1
2
A09.23.011
Микроскопическое
исследование
спинномозговой
жидкости, подсчет
клеток в счетной камере
(определение цитоза)
0,1
0,1
0,1
1
2
A20.01.005
Фототерапия кожи
0,5
0,5
0,5
5
10
A25.31.012
Назначение
лекарственной терапии
реаниматологом
1
1
1
10
20
A25.31.013
Назначение
диетической терапии
реаниматологом
1
1
1
10
10
A25.31.014
Назначение лечебно-
оздоровительного
режима реаниматологом
1
1
1
10
10
A25.31.020
Назначение
лекарственной терапии
при патологии у
новорожденного
1
1
1
10
10
A25.31.021
Назначение
диетической терапии
при патологии у
новорожденного
1
1
1
10
10
A25.31.022
Назначение лечебно-
оздоровительного
режима при патологии
у новорожденного
1
1
1
10
10
A14.31.008
Уход за пупочной
ранкой новорожденного
1
1
1
15
20
A02.01.001
Измерение массы тела
1
1
1
20
40
A02.03.002
Измерение окружности
головы
1
1
1
2
3
A14.31.009
Пеленание
новорожденного
1
1
1
80
120
A14.01.001
Уход за кожей
тяжелобольного пациента
1
1
1
30
40
A14.07.001
Уход за полостью рта
больного в условиях
реанимации и
интенсивной терапии
1
1
1
30
40
A11.16.009
Зондирование желудка
0,5
0,5
0,5
10
10
A11.16.008
Промывание желудка
0,5
0,5
0,5
1
1
A14.16.002
Уход за
назогастральным зондом
1
1
1
10
20
A14.31.004
Кормление
тяжелобольного через
рот и назогастральный
зонд
1
1
1
160
200
A14.19.002
Постановка
очистительной клизмы
1
1
1
10
10
A14.19.003
Постановка
газоотводной трубки
1
1
1
5
5
A14.28.002
Уход за постоянным
мочевым катетером
0,3
0,3
0,3
10
10
A09.28.022
1
1
1
10
10
A14.31.007
Уход за промежностью
и наружными половыми
органами тяжелобольных
1
1
1
10
10
A14.31.002
Размещение
тяжелобольного в
постели
1
1
1
10
10
A14.31.001
Перемещение
тяжелобольного в
постели
1
1
1
80
80
A14.31.015
Обучение членов семьи
пациента технике его
перемещения и
размещения в постели
1
1
1
1
2
A14.12.001
Уход за сосудистым
катетером
1
1
1
10
10
A13.31.006
Обучение уходу за
больным ребенком
1
1
1
1
2
A21.31.005
Массаж грудной клетки
0,8
0,8
0,8
10
10
0,5
0,5
0,5
10
15
1
1
1
10
15
1
1
1
10
10
ЛЕКАРСТВЕННЫЕ СРЕДСТВА
АТХ
группа
(*)
Международное
непатентованное
наименование
Частота
назначения
ОДД
(**)
ЭКД
(***)
Антибактериальные
средства
1
Ампициллин
0,3
450 мг
6300 мг
Амоксициллин +
Клавулановая
кислота
0,3
180 мг
2520 мг
Цефуроксим
0,3
90 мг
1260 мг
Цефоперазон
0,7
900 мг
12600 мг
Цефотаксим
0,7
600 мг
8400 мг
Цефоперазон +
Сульбактам
0,7
480 мг
6720 мг
Цефтриаксон
0,7
150 мг
2100 мг
Цефтазидим
0,7
90 мг
1260 мг
Амикацин
0,7
45 мг
210 мг
Гентамицин
0,3
10 мг
70 мг
Ванкомицин
0,3
90 мг
1260 мг
Эритромицин
0,1
240 мг
3360 мг
Противомалярийные и
противопротозойные
средства
0,2
Метронидазол
1
45 мг
630 мг
Притивогрибковые
средства
0,5
Флуконазол
1
30 мг
420 мг
Амфотерицин В
0,15
6 мг
84 мг
Прочие средства для
профилактики и
лечения инфекций
1
Бифидобактерии
бифидум
1
10 доз
600 доз
Лактобактерии
ацидофильные
1
3 дозы
540 доз
Противовирусные
средства
0,05
Ацикловир
1
90 мг
900 мг
Иммуноглобулины
0,8
Иммуноглобулин
человека
нормальный
1
3 г
12 г
Иммуноглобулин
против
цитомегаловиру-
са
0,1
12 мл
(1200
мг)
60 мл
(6000
мг)
Иммуноглобулин
человека
нормальный [IgG
+ IgM + IgA]
0,2
15 мл
60 мл
Иммуноглобулин
против гепатита
В человека
0,1
2 мл
4 мл
Средства, влияющие
на систему
свертывания крови
1
Гепарин
натрия
0,5
2400 МЕ
33600 МЕ
Этамзилат
1
72 мг
288 мг
Растворы и
плазмозаменители
1
Гидроксиэтил-
крахмал
0,5
100 мл
300 мл
Декстроза
1
69 г
1380 г
Препараты плазмы
0,5
Альбумин
1
75 мл
375 мл
Противоанемические
средства
0,7
Эпоэтин альфа
0,5
750 МЕ
13500 МЕ
Эпоэтин бета
0,5
750 МЕ
13500 МЕ
Фолиевая
кислота
1
50 мкг
1500 мкг
Железа [III]
гидроксид
полимальтозат
0,5
6 кап.
270 кап.
Железа хлорид
0,5
6 мг
270 мг
Средства для наркоза
0,5
Тиопентал
натрия
1
12 мг
36 мг
Миорелаксанты
0,3
Пипекурония
бромид
0,3
360 мкг
1800 мкг
Векурония
бромид
0,3
450 мкг
2250 мкг
Атракурия
безилат
0,3
3,6 мг
18 мг
Местные анестетики
0,5
Прокаин
0,5
150 мг
3000 мг
Лидокаин
0,5
150 мг
3000 мг
Анальгетики, нестероидные
противовоспалительные препараты,
средства для лечения
ревматических заболеваний и
подагры
0,4
Наркотические
анальгетики
0,2
Фентанил
1
750 мкг
1500 мкг
Ненаркотические
анальгетики и
нестероидные
противовоспалительные
средства
0,1
Ибупрофен
1
30 мг
60 мг
Средства, влияющие на центральную
нервную систему
0,5
Анксиолитики
(транквилизаторы)
0,5
Диазепам
1
2400 мкг
33600
мкг
Стимуляторы цнс
0,5
Кофеин
1
135 мг
1890 мг
Противосудорожные
средства
0,5
Фенобарбитал
0,85
30 мг
420 мг
Фенитоин
0,15
12 мг
168 мг
Средства для лечения заболеваний
желудочно-кишечного тракта
0,5
Спазмолитические
средства
0,5
Атропин
0,5
9 мг
45 мг
Дротаверин
0,5
90 мг
450 мг
Панкреатические
энзимы
0,5
Панкреатин
1
3000 ЕД
30000 ЕД
Средства для лечения
печеночной
недостаточности
0,2
Урсодеоксихоле-
вая кислота
1
135 мг
1890 мг
Средства, влияющие на органы
дыхания
0,8
Противоастматические
средства
0,7
Сальбутамол
0,5
15 мг
210 мг
Аминофиллин
0,5
36 мг
504 мг
Амброксол
0,3
90 мг
1260 мг
Ипатропия
бромид +
Фенотерол
0,5
225 мкг
+
450 мкг
3150 мкг
+ 6300
мкг
Прочие средства для
лечения заболеваний
органов дыхания, не
обозначенные в
других рубриках
0,3
Ацетилцистеин
0,2
30 мг
420 мг
Сурфактант БЛ
0,5
150 мг
225 мг
Куросурф
0,5
360 мг
1080 мг
Средства для лечения
аллергических реакций
0,2
Антигистаминные
средства
1
Хлоропирамин
1
20 мг
100 мг
Средства, влияющие на сердечно-
сосудистую систему
0,3
Вазопрессорные
средства
0,7
Эпинефрин
0,2
90 мкг
300 мкг
Допамин
0,5
45 мг
225 мг
Добутамин
0,5
90 мг
450 мг
Норэпинефрин
0,1
6 мг
30 мг
Противоаритмические
средства
0,1
Трифосаденин
0,5
60 мг
300 мг
Верапамил
0,5
30 мг
150 мг
Гипотензивные
средства
0,1
Пропранолол
0,5
6 мг
60 мг
Каптоприл
0,5
13,5 мг
135 мг
Сердечные гликозиды
0,2
Дигоксин
1
0,03 мг
0,42 мг
Средства для лечения заболеваний
почек и мочевыводящих путей
0,6
Диуретики
1
Фуросемид
0,6
36 мг
180 мг
Ацетазоламид
0,4
150 мг
2100 мг
Спиронолактон
0,4
9 мг
126 мг
Растворы, электролиты, средства
коррекции кислотного равновесия,
средства питания
1
Электролиты,
средства коррекции
кислотного равновесия
1
Натрия
бикарбонат
0,2
900 мг
18000 мг
Калия хлорид
1
600 мг
12000 мг
Кальция
глюконат
1
600 мг
12000 мг
Натрия хлорид
1
1500 мг
30000 мг
Магния сульфат
1
300 мг
3000 мг
Калия и магния
аспарагинат
1
270 мг +
240 мг
4050 мг
+ 3600
мг
Раствор для
перитонеального
диализа
0,01
100 мл
500 мл
Витамины и минералы
1
Витамины
1
Менадиона
натрия
бисульфит
1
12 мг
60 мг
Эргокальциферол
0,5
1000 МЕ
30000 МЕ
Колекальциферол
0,5
1000 МЕ
30000 МЕ
Альфакальцидол
0,5
0,015
мкг
4,5 мкг
Витамин Е
0,5
3 мг
90 мг
Гормоны и средства, влияющие на
эндокринную систему
0,5
Неполовые гормоны,
синтетические
субстанции и
антигормоны
0,9
Метилпреднизо-
лон
0,3
5 мг
25 мг
Гидрокортизон
0,3
25 мг
125 мг
Дексаметазон
0,3
10 мг
140 мг
Инсулин и средства
для лечения
сахарного диабета
0,1
Инсулин
растворимый
[человеческий
генно-
инженерный]
1
7,2 ЕД
72 ЕД
Антигипоксанты
1
Кислород
1
7200 л
216000 л
--------------------------------
(*) Анатомо-терапевтическо-химическая классификация.
(**) Ориентировочная дневная доза.
(***) Эквивалентная курсовая доза.
Питательные смеси
Наименование
Частота
предоставления
Среднее
количество
Смеси для парентерального
питания
0,7
Растворы аминокислот
0,7
600 мл
Жировые эмульсии
0,5
300 мл
Смеси для энтерального питания
1
Сухая специальная
молочная смесь для
вскармливания
недоношенных и
маловесных детей
0,5
9000 мл
Сухая специальная
смесь на основе
гидролизата белков
молочной сыворотки
для вскармливания
детей с рождения
0,1
9000 мл
Сухая молочная смесь
для вскармливания
детей с рождения,
обогащенная железом
0,5
9000 мл
Консервированная кровь человека и ее компоненты
Наименование
Частота
предоставления
Среднее
количество
Плазма свежезамороженная из дозы
крови
0,5
3 дозы
Эритроцитная взвесь с
физиологическим раствором
0,5
3 дозы
Лейкоцитный концентрат
0,01
2 дозы
Тромбоцитный концентрат из дозы
крови
0,01
2 дозы
ИСХОДЫ ЗАБОЛЕВАНИЯ
Наименованиеисходазаболевания
Общая характеристика исхода
Критерии исхода заболевания
Восстановление здоровья
90 %
Выздоровление с полнымвосстановлениемфизиологического процесса или функции
При остром заболевании полное исчезновение всех симптомов, могут иметь место остаточные явления, астения и т.д.
80 %
Выздоровление с частичнымнарушением физиологического процесса, функции илипотери части органа
При остром заболевании практическиполное исчезновение всех симптомов, но имеют место остаточные явления в виде частичных нарушений отдельныхфункций или потеря части органа
10 %
Выздоровление с полнымнарушением физиологического процесса, функции илипотери части органа
При остром заболевании практическиполное исчезновение всех симптомов, но имеют место полная потеряотдельныхфункций или утрата органа
0,1 %
Ремиссия
Полное исчезновение клинических,лабораторных и инструментальныхпризнаков хронического заболевания
Улучшение состояния
Уменьшение выраженности симптоматики без излечения
Стабилизация
Отсутствие как положительной, так иотрицательной динамики в течениихронического заболевания
Компенсация функции
Частичное или полное замещениеутраченной в результате болезнифункции органа или ткани послетрансплантации (протезированияоргана или ткани, бужирования,имплантации)
Хронизация
Переход острого процесса вхронический
Прогрессирование
Нарастание симптоматики, появлениеновых осложнений, ухудшение теченияпроцесса при остром или хроническомзаболевании
Отсутствие эффекта
Отсутствие видимого положительногоответа при проведении терапии
Развитие ятрогенныхосложнений
Появление новых заболеваний илиосложнений, обусловленных проводимойтерапией: отторжение органа илитрансплантата, аллергическая реакцияи т.д.
Развитие новогозаболевания, связанного с основным
Присоединение нового заболевания,появление которого этиологически или патогенетически связано с исходнымзаболеванием
10 % у недонош.
Летальный исход
Наступление смерти в результатезаболевания
10-20 %
Утвержден
приказом министерства
здравоохранения
Астраханской области
от 19.03.2009г.№ 140Пр
СТАНДАРТ
ОКАЗАНИЯ МЕДИЦИНСКОЙ ПОМОЩИ БОЛЬНЫМ ПРИ БАКТЕРИАЛЬНОМ CЕПСИСЕ НОВОРОЖДЕННОГО
1. Модель пациента:
Категория возрастная: новорожденные
Нозологическая форма: Бактериальный сепсис новорожденного
Код по МКБ-10: Р36
Фаза: любая
Стадия: любая
Осложнения: вне зависимости от осложнений
Условия оказания: стационарная помощь
1.1. ДИАГНОСТИКА
Код
Наименование
уровень оказания медицинской помощи
уровень оказания медицинской помощи
Частота
предоставления
Кратность выполнения
Частота
предоставления
Кратность выполнения
рекоменд.
рекоменд.
рекоменд.
рекоменд.
A01.31.006
Оценка состояния
новорожденного по
шкале Апгар
1
1
1
1
1
1
A01.31.009
Сбор жалоб и анамнеза
общетерапевтический
1
1
1
1
1
1
A01.31.010
Визуальный осмотр
общетерапевтический
1
1
1
1
1
1
A02.08.001
Осмотр верхних
дыхательных путей с
использованием
дополнительных
источников света,
шпателя и зеркал
1
1
1
1
1
1
A01.31.011
Пальпация
общетерапевтическая
1
1
1
1
1
1
A01.31.012
Аускультация
общетерапевтическая
1
1
1
1
1
1
A01.31.016
Перкуссия
общетерапевтическая
1
1
1
1
1
1
A02.01.001
Измерение массы тела
1
1
1
1
1
A02.03.005
Измерение роста
1
1
1
1
1
1
A02.03.002
Измерение окружности
головы
1
1
1
1
1
1
A02.09.002
Измерение окружности
груди
1
1
1
1
1
1
Оценка гестационноговозраста пошкале Балорда
A02.12.001
Исследование пульса
1
1
1
1
1
1
A02.12.002
Измерение артериального
давления на
периферических артериях
A02.09.001
Измерение частоты
дыхания
A02.10.002
Измерение частоты
сердцебиения
1
1
1
1
1
1
A02.31.001
Термометрия общая
1
1
1
1
1
1
A03.08.001
Ларингоскопия
1
1
1
1
1
1
A11.16.009
Зондирование желудка
1
1
1
1
1
1
A11.05.001
1
1
1
1
1
1
A11.12.009
Взятие крови из
периферической вены
1
1
1
1
1
1
A11.28.007
Катетеризация мочевого
пузыря
0,7
0,7
0,7
1
1
1
B03.016.03
Общий (клинический)
анализ крови
развернутый
B03.016.06
Анализ мочи общий
A09.05.037
Определение рН крови
A12.05.033
Исследование уровня
углекислого газа крови
1
1
1
1
1
1
A12.05.026
Исследование уровня
кислорода в крови
1
1
1
1
1
1
A12.05.032
Определение степени
насыщения кислородом
гемоглобина
1
1
1
1
1
1
A04.23.001
Ультразвуковое
исследование головного
мозга
1
1
1
1
1
1
A04.10.002
Эхокардиография
1
1
1
1
1
1
0,8
0,8
0,8
1
1
0,8
0,8
0,8
1
1
1
1
1
1
1
1
1
1
1
1
1
1
1
A04.14.001
Ультразвуковое
исследование печени
1
1
1
1
1
1
A04.06.001
Ультразвуковое
исследование селезенки
1
1
1
1
1
1
A04.14.002
Ультразвуковое
исследование желчного
пузыря
1
1
1
1
1
1
A04.28.001
Ультразвуковое
исследование почек
1
1
1
1
1
1
A04.22.002
Ультразвуковое
исследование
надпочечников
1
1
1
1
1
1
A04.28.002
Ультразвуковое
исследование мочевого
пузыря
1
1
1
1
1
1
A05.10.001
Регистрация
электрокардиограммы
1
1
1
1
1
1
A05.10.007
Расшифровка, описание
и интерпретация
электрокардиографичес-
ких данных
1
1
1
1
1
1
A06.09.008
Рентгенография легких
1
1
1
1
1
1
A06.31.006
Описание и
интерпретация
рентгенографических
изображений
1
1
1
1
1
1
A06.31.001
Обзорный снимок брюшной
полости и органов
малого таза
0,3
0,3
0,3
1
1
1
A09.05.010
Исследование уровня
общего белка в крови
1
1
1
1
1
1
A09.05.011
Исследование уровня
альбумина в крови
1
1
1
1
1
1
A09.05.021
Исследование уровня
общего билирубина в
крови
1
1
1
1
1
1
A09.05.022
Исследование уровня
свободного и связанного
билирубина в крови
1
1
1
1
1
1
A09.05.023
Исследование уровня
глюкозы в крови
1
1
1
1
1
1
A09.05.017
Исследование уровня
мочевины в крови
1
1
1
1
1
1
A09.05.020
Исследование уровня
креатинина в крови
1
1
1
1
1
1
A09.05.030
Исследование уровня
натрия в крови
1
1
1
1
1
1
A09.05.031
Исследование уровня
калия в крови
1
1
1
1
1
1
A09.05.032
Исследование уровня
общего кальция в крови
1
1
1
1
1
1
1
1
1
1
1
1
A09.05.041
Исследование уровня
аспартат-трансаминазы
в крови
1
1
1
1
1
1
A09.05.042
Исследование уровня
аланин-трансаминазы в
крови
1
1
1
1
1
1
A09.05.009
Исследование уровня
С-реактивного белка в
крови
1
1
1
1
1
1
A12.05.027
Определение
протромбинового
(тромбопластинового)
времени в крови или в
плазме
1
1
1
1
1
1
A09.05.050
Исследование уровня
фибриногена в крови
1
1
1
1
1
1
A12.05.005
Определение основных
групп крови (А, В, 0)
1
1
1
1
1
1
A12.05.006
Определение резус-
принадлежности
1
1
1
1
1
1
A12.05.007
Определение подгруппы
и других групп крови
меньшего значения А-1,
А-2, D, Сc, E, Kell,
Duffy
0,05
0,05
0,05
1
1
1
A26.06.082
Определение антител к
Treponema pallidum
0,1
0,1
0,1
1
1
1
A26.06.036
Определение антигена
HBS-Ag Hepatitis B
virus
0,1
0,1
0,1
1
1
1
A26.06.048
Определение антител
класса M, G (IgM, IgG)
к Human
immunodeficiency virus
HIV 1
0,1
0,1
0,1
1
1
1
A26.06.049
Определение антител
класса M, G (IgM, IgG)
к Human
immunodeficiency virus
HIV 2
0,1
0,1
0,1
1
1
1
A26.06.042
Определение антител
класса M, G (IgM, IgG)
к неструктурированным
белкам (a-NS3. a-NS4.
a-NS5) Hepatitus C
virus
A26.06.018
, M, G (IgA,
IgM, IgG) Chlamidia
trachomatis
A26.06.057
M, G (IgM, IgG)
0,9
0,9
0,9
1
1
1
A26.06.045
Определение антител
класса M, G (IgG) к
Herpes simplex virus
1, 2
0,9
0,9
0,9
1
1
1
A26.06.022
Определение антител
класса M, G (IgM, IgG)
к Cytomegalovirus
A26.06.092
Herpes simplex virus
1, 2
A26.06.017
Определение антигенацитомегаловируса
(Cytomegalovirus)
0,1
0,1
0,1
1
1
1
A26.06.059
Определение антигена
Mycoplasma pheumoniae
0,1
0,1
0,1
1
1
1
A26.05.001
Бактериологическое
исследование крови на
стерильность
1
1
1
1
1
1
A26.08.005
Бактериологическое
исследование слизи с
миндалин и задней
стенки глотки на
аэробные и
факультативно-
анаэробные
микроорганизмы
1
1
1
1
1
1
A26.09.010
Бактериологическое
исследование мокроты
на аэробные и
факультативно-
анаэробные
микроорганизмы
1
1
1
1
1
1
A26.19.008
Бактериологическое
исследование кала на
аэробные и
факультативно-
анаэробные
микроорганизмы
1
1
1
1
1
1
A26.26.004
Бактериологическое
исследование
отделяемого конъюнктивы
(слезная жидкость) на
аэробные и
факультативно-
анаэробные условно-
патогенные
микроорганизмы
1
1
1
1
1
1
A26.31.004
Определение
чувствительности
микроорганизмов к
антибиотикам и другим
препаратам
1
1
1
1
1
1
2.1. ЛЕЧЕНИЕ ИЗ РАСЧЕТА 60 ДНЕЙ
Код
Наименование
уровень оказания медицинской помощи
уровень оказания медицинской помощи
Частота
предоставления
Кратность выполнения
Частота
предоставления
Кратность выполнения
рекоменд.
рекоменд.
рекоменд.
рекоменд.
A14.08.004
Отсасывание слизи из
носа
1
1
1
60
60
90
A01.31.009
Сбор жалоб и анамнеза
общетерапевтический
1
1
1
60
60
90
A01.31.010
Визуальный осмотр
общетерапевтический
1
1
1
120
120
180
A01.31.011
Пальпация
общетерапевтическая
1
1
1
120
120
120
A01.31.012
Аускультация
общетерапевтическая
1
1
1
120
120
180
A01.31.016
Перкуссия
общетерапевтическая
1
1
1
30
30
60
A02.12.001
Исследование пульса
1
1
1
60
60
120
A02.10.002
Измерение частоты
сердцебиения
1
1
1
120
120
180
A14.01.003
Транспортировка
тяжелобольного внутри
учреждения
1
1
1
2
2
2
A02.31.001
Термометрия общая
1
1
1
60
60
60
A12.31.003
Суточное прикроватное
мониторирование
жизненно важных
функций и параметров
0,7
0,7
0,7
30
30
60
A02.09.001
Измерение частоты
дыхания
1
1
1
120
120
180
A12.05.032
Определение степени
насыщения кислородом
гемоглобина
60
A12.05.033
Исследование уровня
углекислого газа
крови
60
A12.05.026
Исследование уровня
кислорода в крови
1
1
1
60
60
180
A09.05.037
Исследование рН крови
1
1
1
60
60
180
B01.023.01
Прием (осмотр,
консультация) врача-
невропатолога
первичный
1
1
1
1
1
1
B01.010.01
Прием (осмотр,
консультация)
детского хирурга
первичный
0,3
0,3
0,3
1
1
1
B01.029.01
Прием (осмотр,
консультация) врача-
офтальмолога
первичный
1
1
1
1
1
1
B01.024.01
Прием (осмотр,
консультация) врача-
нейрохирурга
первичный
0,01
0,01
0,01
1
1
1
B01.023.02
Прием (осмотр,
консультация) врача-
невропатолога
повторный
1
1
1
2
2
4
B01.010.02
Прием (осмотр,
консультация)
детского хирурга
повторный
1
B01.029.02
Прием (осмотр,
консультация) врача-
офтальмолога
повторный
1
B01.024.02
Прием (осмотр,
консультация) врача-
нейрохирурга
повторный
1
A04.23.001
Ультразвуковое
исследование
головного мозга
1
1
1
4
4
6
A04.10.002
Эхокардиография
1
1
1
2
2
3
0,8
0,8
0,8
2
3
0,8
0,8
0,8
2
3
1
1
1
3
3
1
1
1
3
3
A04.14.001
Ультразвуковое
исследование печени
1
1
1
2
2
2
A04.06.001
Ультразвуковое
исследование селезенки
1
1
1
2
2
2
A04.14.002
Ультразвуковое
исследование желчного
пузыря
1
1
1
2
2
2
A04.28.001
Ультразвуковое
исследование почек
1
1
1
2
2
2
A04.22.002
Ультразвуковое
исследование
надпочечников
1
1
1
2
2
2
A04.31.004
Ультразвуковое
определение жидкости
в брюшной полости
0,1
0,1
0,1
1
1
2
A05.10.001
Регистрация
электрокардиограммы
1
1
1
4
4
6
A05.10.007
Расшифровка, описание
и интерпретация
электрокардиографичес-
ких данных
1
1
1
4
4
6
A06.09.008
Рентгенография легких
1
1
1
2
2
4
A06.31.006
Описание и
интерпретация
рентгенографических
изображений
1
1
1
2
2
4
A06.31.001
Обзорный снимок
брюшной полости и
органов малого таза
0,3
0,3
0,3
1
1
2
A06.23.004
Компьютерная
томография головы с
контрастированием
структур головного
мозга
0,01
0,01
0,01
1
1
1
A06.31.002
Компьютерная
томография органов
брюшной полости
0,01
0,01
0,01
1
1
1
A06.09.006
Компьютерная
томография органов
грудной полости
0,01
0,01
0,01
1
1
1
Описание и
интерпретация
компьютерных томограмм
0,01
0,01
0,01
1
1
1
A05.23.002
Магнитно-резонансная
томография
центральной нервной
системы и головного
мозга
0,01
0,01
0,01
1
1
1
A05.23.001
Электроэнцефалография
0,7
0,7
0,7
1
1
2
A12.05.027
Определение
протромбинового
(тромбопластинового)
времени в крови или в
плазме
1
1
1
3
3
3
A09.05.050
Исследование уровня
фибриногена в крови
1
1
1
3
3
3
B03.016.03
Общий (клинический)
анализ крови
развернутый
1
1
1
15
15
30
B03.016.06
Анализ мочи общий
1
1
1
4
4
6
A11.28.005
Получение стерильного
препарата мочи
0,7
0,7
0,7
1
1
2
0,3
0,3
0,3
1
2
0,3
0,3
0,3
1
2
A09.05.010
Исследование уровня
общего белка в крови
1
1
1
4
4
6
A09.05.011
Исследование уровня
альбумина в крови
1
1
1
4
4
6
A09.05.022
Исследование уровня
свободного и
связанного билирубина
в крови
1
1
1
4
4
6
A09.05.023
Исследование уровня
глюкозы в крови
1
1
1
30
30
60
A09.05.017
Исследование уровня
мочевины в крови
1
1
1
6
6
8
A09.05.020
Исследование уровня
креатинина в крови
1
1
1
6
6
8
A09.05.030
Исследование уровня
натрия в крови
1
1
1
6
6
8
A09.05.031
Исследование уровня
калия в крови
1
1
1
6
6
8
A09.05.032
Исследование уровня
общего кальция в
крови
1
1
1
4
4
4
A09.05.132
Исследования уровня
общего магния в
сыворотке крови
0,01
0,01
0,01
1
1
2
A09.05.041
Исследование уровня
аспартат-трансаминазы
в крови
1
1
1
4
4
6
A09.05.042
Исследование уровня
аланин-трансаминазы в
крови
1
1
1
4
4
6
A09.05.044
Исследование уровня
гамма-
глютаминтрансферазы в
крови
0,3
0,3
0,3
2
2
4
0,3
0,3
0,3
1
2
A09.05.009
Исследование уровня
С-реактивного белка в
крови
1
1
1
2
2
3
0,01
0,01
0,01
1
2
0,01
0,01
0,01
1
2
A09.05.055
Исследование уровня
сывороточных
иммуноглобулинов в
крови
0,8
0,8
0,8
1
1
2
A12.05.013
Исследование
хромосомного аппарата
(кариотип)
0,01
0,01
0,01
1
1
1
A26.06.018
Определение антител
класса А, M, G (IgA,
IgM, IgG) к Chlamidia
trachomatis
0,5
0,5
0,5
1
1
2
A26.06.058
Определение антигена
к Mycoplasma hominis
0,1
0,1
0,1
1
1
1
A26.06.057
Определение антител
класса M, G (IgM,
IgG) к Mycoplasma
pheumoniae
0,5
0,5
0,5
1
1
2
A26.06.045
Определение антител
класса M, G (IgG) к
Herpes simplex virus
1, 2
0,5
0,5
0,5
1
1
2
A26.06.022
Определение антител
класса M, G (IgM,
IgG) к Cytomegalovirus
1
A26.06.092
Herpes simplex virus
1, 2
1
A26.06.017
Определение антигена цитомегаловируса
(Cytomegalovirus)
0,1
0,1
0,1
1
1
1
A26.06.059
Определение антигена
Mycoplasma pheumoniae
0,01
0,01
0,01
1
1
1
A26.05.001
Бактериологическое
исследование крови на
стерильность
1
1
1
1
1
2
A26.01.001
Бактериологическое
исследование гнойного
отделяемого на
аэробные и
факультативно-
анаэробные
микроорганизмы
1
1
1
1
1
2
A26.08.005
Бактериологическое
исследование слизи с
миндалин и задней
стенки глотки на
аэробные и
факультативно-
анаэробные
микроорганизмы
1
1
1
3
3
3
A26.09.010
Бактериологическое
исследование мокроты
на аэробные и
факультативно-
анаэробные
микроорганизмы
1
1
1
3
3
3
A26.19.008
Бактериологическое
исследование кала на
аэробные и
факультативно-
анаэробные
микроорганизмы
1
1
1
3
3
5
A26.26.004
Бактериологическое
исследование
отделяемого
конъюнктивы (слезная
жидкость) на аэробные
и факультативно-
анаэробные условно-
патогенные
микроорганизмы
1
1
1
1
1
2
Бактериологическое
исследование
отделяемого из
пупочной ранки
1
1
1
1
1
2
A26.31.004
Определение
чувствительности
микроорганизмов к
антибиотикам и другим
препаратам
1
1
1
15
15
20
A26.28.003
Микробиологическое
исследование мочи на
аэробные и
факультативно-
анаэробные условно-
патогенные
микроорганизмы
1
1
1
1
1
2
A26.09.012
Бактериологическое
исследование
плевральной жидкости
на аэробные и
факультативно-
анаэробные
микроорганизмы
0,01
0,01
0,01
1
1
1
A09.19.002
Исследование кала на
скрытую кровь
0,2
0,2
0,2
1
1
1
A11.05.001
1
1
1
40
40
80
A11.12.009
Взятие крови из
периферической вены
1
1
1
10
10
20
0,5
0,5
0,5
5
5
A11.12.001
Катетеризация
подключичной и других
центральных вен
0,7
0,7
0,7
1
1
2
A11.12.002
Катетеризация
кубитальной и других
периферических вен
1
1
1
5
5
5
A11.12.004
Катетеризация
пупочных сосудов у
новорожденных
0,9
0,9
0,9
1
1
1
A11.28.007
Катетеризация
мочевого пузыря
0,7
0,7
0,7
1
1
2
A11.02.002
Внутримышечное введение
лекарственных средств
1
1
1
20
20
40
A11.12.003
Внутривенное введение
лекарственных средств
1
1
1
100
100
200
A12.05.004
Проба на
совместимость перед
переливанием крови
0,8
0,8
0,8
1
1
1
A18.05.012
Гемотрансфузия
0,8
0,8
0,8
1
1
2
Операция заменного
переливания крови
0,05
0,05
0,05
1
1
1
A11.09.008
Ингаляторное введение
лекарственных средств
и кислорода
0,9
0,9
0,9
10
10
20
A20.09.002
Оксигенотерапия
(гипер-, нормо- или
гипобарическая) при
болезнях легких
1
1
1
15
15
20
A03.08.001
Ларингоскопия
0,9
0,9
0,9
3
3
3
A11.08.009
Интубация трахеи
0,9
0,9
0,9
3
3
3
A11.09.007
Эндотрахеальное
введение лекарственных
средств
0,9
0,9
0,9
3
3
3
A16.09.011
Искусственная
вентиляция легких
0,9
0,9
0,9
10
10
20
A14.08.001
Уход за респираторным
трактом в условиях
искусственной
вентиляции легких
0,9
0,9
0,9
10
10
20
Высокочастотная
искусственная
вентиляция легких
0,3
0,3
0,3
5
5
5
Неинвазивная
искусственная
вентиляция легких
0,5
0,5
0,5
7
7
7
A11.09.004
Пункция плевральной
полости
0,05
0,05
0,05
2
2
2
A14.31.010
Уход за дренажом
0,04
0,04
0,04
5
5
10
A21.10.001
Массаж сердца
0,4
0,4
0,4
1
1
1
A11.23.001
0,3
0,3
0,3
1
1
3
A09.23.008
Исследование
физических свойств
спинномозговой жидкости
0,3
0,3
0,3
1
1
3
A09.23.001
Цитологическое
исследование клеток
спинномозговой жидкости
0,3
0,3
0,3
1
1
3
A09.23.002
Определение крови в
спинномозговой жидкости
0,3
0,3
0,3
1
1
3
A09.23.005
Исследование уровня
белка в спинномозговой
жидкости
0,3
0,3
0,3
1
1
3
A09.23.011
Микроскопическое
исследование
спинномозговой
жидкости, подсчет
клеток в счетной камере
(определение цитоза)
0,3
0,3
0,3
1
1
3
A20.01.005
Фототерапия кожи
0,9
0,9
0,9
5
5
10
A25.31.012
Назначение
лекарственной терапии
реаниматологом
1
1
1
20
20
20
A25.31.013
Назначение
диетической терапии
реаниматологом
1
1
1
20
20
20
A25.31.014
Назначение лечебно-
оздоровительного
режима реаниматологом
1
1
1
20
20
20
1
1
1
20
20
1
1
1
20
20
1
1
1
20
20
A14.31.008
Уход за пупочной
ранкой новорожденного
1
1
1
120
120
120
A02.01.001
Измерение массы тела
1
1
1
60
60
120
A02.03.002
Измерение окружности
головы
1
1
1
4
4
6
A14.31.009
Пеленание
новорожденного
1
1
1
160
160
160
A14.01.001
Уход за кожей
тяжелобольного пациента
1
1
1
60
60
60
A14.07.001
Уход за полостью рта
больного в условиях
реанимации и
интенсивной терапии
1
1
1
80
80
120
A11.16.009
Зондирование желудка
1
1
1
10
10
20
A11.16.008
Промывание желудка
0,5
0,5
0,5
5
5
5
A14.16.002
Уход за
назогастральным зондом
1
1
1
30
30
60
A14.31.004
Кормление
тяжелобольного через
рот и назогастральный
зонд
1
1
1
240
240
240
A14.19.002
Постановка
очистительной клизмы
1
1
1
10
10
10
A14.19.003
Постановка
газоотводной трубки
1
1
1
5
5
5
A14.28.002
Уход за постоянным
мочевым катетером
0,7
0,7
0,7
10
10
10
A09.28.022
1
1
1
10
10
10
A14.31.007
Уход за промежностью
и наружными половыми
органами тяжелобольных
1
1
1
10
10
10
A14.31.002
Размещение
тяжелобольного в
постели
1
1
1
10
10
10
A14.31.001
Перемещение
тяжелобольного в
постели
1
1
1
80
80
80
A14.31.015
Обучение членов семьи
пациента технике его
перемещения и
размещения в постели
1
1
1
1
1
2
A14.12.001
Уход за сосудистым
катетером
1
1
1
10
10
10
A13.31.006
Обучение уходу за
больным ребенком
1
1
1
1
1
2
A21.31.005
Массаж грудной клетки
0,8
0,8
0,8
10
10
10
1
1
1
10
15
1
1
1
10
15
1
1
1
10
10
АНЕСТЕЗИОЛОГИЧЕСКОЕ ПОСОБИЕ
Код
Наименование
уровень оказания медицинской помощи
уровень оказания медицинской помощи
Частота
предоставления
Кратность выполнения
Частота
предоставления
Кратность выполнения
рекоменд.
рекоменд.
рекоменд.
рекоменд.
A12.31.003
Суточное прикроватное
мониторирование
жизненноважных
функций и параметров
10
A11.12.001
Катетеризация
подключичной и других
центральных вен
2
А11.12.013
Взятие крови из центральной вены
5
A11.12.004
Катетеризация
пупочных сосудов у
новорожденных
1
A18.05.012.001
Операция заменного
переливания крови
1
A11.09.007
Эндотрахеальное
введение лекарственных
средств
3
A16.09.011
Искусственная
вентиляция легких
10
A14.08.001
Уход за респираторным
трактом в условиях
искусственной
вентиляции легких
10
A16.09.011.001
Высокочастотная
искусственная
вентиляция легких
5
A16.09.011.002
Неинвазивная
искусственная
вентиляция легких
5
A11.09.004
Пункция плевральной
полости
2
A14.31.010
Уход за дренажом
5
A25.31.012
Назначение
лекарственной терапии
реаниматологом
30
A25.31.013
Назначение
диетической терапии
реаниматологом
30
A25.31.014
Назначение лечебно-
оздоровительного
режима реаниматологом
30
B02.003.01
Процедуры сестринского
ухода за реанимационным
больным
30
В01.003.04
Анестезиологическое пособие (включая раннее послеоперационное ведение
ЛЕКАРСТВЕННЫЕ СРЕДСТВА ДЛЯ АНЕСТЕЗИОЛОГИЧЕСКОГО ПОСОБИЯ
АТХ
группа
(*)
Международное
непатентованное
наименование
Частотаназначения
ОДД
(**)
ЭКД
(***)
Средства для наркоза
Тиопентал-натрий
0,5
12 мг
36 мг
Миорелаксанты
Пипекурония
бромид
0,3
360 мкг
1800 мкг
Векурония бромид
0,3
450 мкг
2250 мкг
Атракурия безилат
0,3
3,6 мг
18 мг
Местные анестетики
Прокаин
0,5
150 мг
3000мг
Лидокаин
0,5
150 мг
3000 мг
Наркотические аналгетики
Фентанил
0,2
750 мкг
1500мкг
ЛЕКАРСТВЕННЫЕ СРЕДСТВА
АТХ
группа
(*)
Международное
непатентованное
наименование
Частота
назначения
ОДД
(**)
ЭКД
(***)
Антибактериальные
средства
1
Ампициллин
0,3
450 мг
6300 мг
Амоксициллин +
Клавулановая
кислота
0,3
180 мг
2520 мг
Цефуроксим
0,7
90 мг
1260 мг
Цефоперазон
0,7
900 мг
12600 мг
Цефотаксим
0,7
600 мг
8400 мг
Цефоперазон +
Сульбактам
0,5
480 мг
6720 мг
Цефтриаксон
0,7
150 мг
2100 мг
Цефтазидим
0,7
90 мг
1260 мг
Амикацин
0,7
45 мг
210 мг
Гентамицин
0,3
10 мг
70 мг
Нетромицин
0,3
10 мг
70 мг
Ванкомицин
0,5
90 мг
1260 мг
Меропенем
0,3
120 мг
2500мг
Ципрофлоксацин
0,1
40 мг
400 мг
Эритромицин
0,1
240 мг
3360 мг
Противомалярийные и
противопротозойные
средства
0,1
Метронидазол
1
45 мг
630 мг
Притивогрибковые средства
1
Флуконазол
1
30 мг
420 мг
Амфотерицин В
0,3
6 мг
84 мг
Прочие средства для
профилактики и лечения
инфекций
1
Бифидобактериибифидум
1
15 доз
900 доз
Лактобактерииацидофильные
1
10 доз
600 доз
Противовирусныесредства
0,1
Ацикловир
1
90 мг
1260 мг
Иммуноглобулины
1
Иммуноглобулин человека
нормальный
1
3 г
12 г
Иммуноглобулин против
цитомегаловируа
0,1
12 мл
(1200
мг)
60 мл
(6000
мг)
Иммуноглобулин человека
нормальный [IgG+IgM+IgA]
0,8
15 мл
60 мл
Иммуноглобулин против гепатита В
человека
0,1
2 мл
4 мл
Средства, влияющие на систему свертываниякрови
1
Гепарин натрия
0,5
2400 МЕ
33600 МЕ
Этамзилат
1
72 мг
288 мг
Растворы и плазмозаменители
1
Гидроксиэтил-крахмал
0,7
100 мл
300 мл
Декстроза
1
69 г
1380 г
Препараты плазмы
0,7
Альбумин
1
75 мл
375 мл
Противоанемические средства
0,9
Эпоэтин альфа
0,5
750 МЕ
13500 МЕ
Эпоэтин бета
0,5
750 МЕ
13500 МЕ
Фолиеваякислота
1
50 мкг
1500 мкг
Железа [III]гидроксидполимальтозат
1
6 кап.
270 кап.
Железа хлорид
1
6 мг
270 мг
Средства для наркоза
0,5
Тиопенталнатрия
1
12 мг
36 мг
Миорелаксанты
0,45
Пипекурониябромид
0,3
360 мкг
1800 мкг
Векурониябромид
0,3
450 мкг
2250 мкг
Атракуриябезилат
0,3
3,6 мг
18 мг
Местные анестетики
0,5
Прокаин
0,5
150 мг
3000 мг
Лидокаин
0,5
150 мг
3000 мг
Анальгетики, нестероидныепротивовоспалительные препараты,
средства для лечения ревматических заболеваний и подагры
0,4
Наркотическиеанальгетики
0,2
Фентанил
1
750 мкг
1500 мкг
Ненаркотические анальгетики инестероидныепротивовоспалительные средства
0,2
Ибупрофен
1
30 мг
60 мг
Средства, влияющие на центральнуюнервную систему
0,85
Анксиолитики(транквилизаторы)
0,5
Диазепам
1
2400
мкг
33600
мкг
Стимуляторы ЦНС
0,5
Кофеин
1
135 мг
1890 мг
Противосудорожныесредства
0,3
Фенобарбитал
0,85
30 мг
420 мг
Фенитоин
0,15
12 мг
168 мг
Спазмолитическиесредства
0,5
Атропин
0,5
9 мг
45 мг
Дротаверин
0,5
90 мг
450 мг
Панкреатические энзимы
0,5
Панкреатин
1
3000 ЕД
30000 ЕД
Средства для леченияпеченочнойнедостаточности
0,7
Урсодеоксихолевая кислота
1
135 мг
1890 мг
Средства, влияющие на органыдыхания
0,5
Противоастматические средства
0,5
Сальбутамол
0,5
15 мг
210 мг
Аминофиллин
0,5
36 мг
504 мг
Амброксол
0,3
90 мг
1260 мг
Ипатропиябромид +Фенотерол
0,5
225 мкг
+ 450
мкг
3150 мкг
+ 6300
мкг
Прочие средства длялечения заболеванийорганов дыхания, не
обозначенные в других рубриках
0,3
Ацетилцистеин
0,2
30 мг
420 мг
Сурфактант БЛ
0,5
150 мг
225 мг
Куросурф
0,5
360 мг
1080 мг
Средства для лечения аллергических реакций
0,2
Антигистаминные средства
1
Хлоропирамин
1
20 мг
100 мг
Средства, влияющие на сердечно -сосудистую систему
0,3
Вазопрессорныесредства
0,8
Эпинефрин
0,5
90 мкг
300 мкг
Допамин
0,5
45 мг
225 мг
Добутамин
0,5
90 мг
450 мг
Норэпинефрин
0,1
6 мг
30 мг
Гипотензивные средства
0,1
Пропранолол
0,5
6 мг
60 мг
Каптоприл
0,5
13,5 мг
135 мг
Сердечные гликозиды
0,3
Дигоксин
1
0,03 мг
0,42 мг
Средства для лечения заболеваний
почек и мочевыводящих путей
0,6
Диуретики
1
Фуросемид
0,6
36 мг
180 мг
Спиронолактон
0,4
9 мг
126 мг
Электролиты, средства коррекции кислотногоравновесия
1
Натриябикарбонат
0,2
900 мг
18000 мг
Калия хлорид
1
600 мг
12000 мг
Кальцияглюконат
1
600 мг
12000 мг
Натрия хлорид
1
1500 мг
30000 мг
Магния сульфат
1
300 мг
3000 мг
Калия и магния аспарагинат
1
270 мг +
240 мг
4050 мг
+ 3600
мг
Гормоны и средства, влияющие наэндокринную систему
0,3
Неполовые гормоны,синтетическиесубстанции и
антигормоны
0,9
Метилпреднизолон
0,3
5 мг
25 мг
Гидрокортизон
0,3
25 мг
125 мг
Дексаметазон
0,3
10 мг
140 мг
Инсулин и средства для лечения сахарного диабета
0,1
Инсулин растворимый[человеческий
генноинженерный]
1
7,2 ЕД
72 ЕД
Антигипоксанты
1
Кислород
1
7200 л
216000 л
-----------
(*) Анатомо-терапевтическо-химическая классификация.
(**) Ориентировочная дневная доза.
(***) Эквивалентная курсовая доза.
Питательные смеси
Наименование
Частота
предоставления
Среднее
количество
Смеси для парентерального питания
1
Растворы аминокислот
1
600 мл
Жировые эмульсии
1
300 мл
Смеси для энтерального питания
1
Сухая специальная молочная
смесьдля вскармливания
недоношенных и маловесных
детей
0,5
9000 мл
Сухая специальная смесь на
основе гидролизата белков
молочной сыворотки для
вскармливания детей с
рождения
0,3
9000 мл
Сухая молочная смесь для
вскармливания детей с
рождения, обогащенная
железом
0,5
9000 мл
Консервированная кровь человека и ее компоненты
Наименование
Частота
предоставления
Среднее
количество
Плазма свежезамороженная из дозы
крови
0,9
3 дозы
Эритроцитная взвесь с физиологическим
раствором
0,8
3 дозы
Лейкоцитный концентрат
0,01
2 дозы
Тромбоцитный концентрат из дозы крови
0,01
2 дозы
ИСХОДЫ ЗАБОЛЕВАНИЯ
Наименованиеисходазаболевания
Общая характеристика исхода
Критерии исхода заболевания
Восстановление здоровья
60 %
Выздоровление с полнымвосстановлениемфизиологического процесса или функции
При остром заболевании полное исчезновение всех симптомов, могут иметь место остаточные явления, астения и т.д.
20 %
Выздоровление с частичнымнарушением физиологического процесса, функции илипотери части органа
При остром заболевании практическиполное исчезновение всех симптомов, но имеют место остаточные явления в виде частичных нарушений отдельныхфункций или потеря части органа
50%
Выздоровление с полнымнарушением физиологического процесса, функции илипотери части органа
При остром заболевании практическиполное исчезновение всех симптомов, но имеют место полная потеряотдельныхфункций или утрата органа
5 %
Ремиссия
Полное исчезновение клинических,лабораторных и инструментальныхпризнаков хронического заболевания
Улучшение состояния
Уменьшение выраженности симптоматики без излечения
Стабилизация
Отсутствие как положительной, так иотрицательной динамики в течениихронического заболевания
Отсутствие эффекта
Отсутствие видимого положительногоответа при проведении терапии
Развитие ятрогенныхосложнений
Появление новых заболеваний илиосложнений, обусловленных проводимойтерапией: отторжение органа илитрансплантата, аллергическая реакцияи т.д.
1%
Развитие новогозаболевания, связанного с основным
Присоединение нового заболевания,появление которого этиологически или патогенетически связано с исходнымзаболеванием
10%
Летальный исход
Наступление смерти в результатезаболевания
30-40%
Утвержден
приказом министерства
здравоохранения
Астраханской области
от 19.03.2009г. № 140Пр
СТАНДАРТ
МЕДИЦИНСКОЙ ПОМОЩИ БОЛЬНЫМ ГЕПАТИТОМ
1.Модель пациента
Категория возрастная: взрослые, дети
Нозологическая форма: Алкогольная жировая дегенерация печени; Гепатит алкогольный, Алкогольная болезнь печени неуточненная; Токсическое поражение печени; Аутоиммунный гепатит (хронический гепатит, не классифицируемый в других рубриках); Неспецифический реактивный гепатит, Жировая дегенерация печени (Хронический неалкогольный стеатогепатит); Другие уточненные болезни печени; Другие уточненные воспалительные болезни печени.
Код по МКБ-10:К 70.0; К70.1; К71.0; К71.9; К73; К 71.0; К71.9; К75.2; К76.0; К 76.8; К75.9
Фаза: хроническая
Стадия: активная
Осложнение: без осложнений
Условие оказания: амбулаторно-поликлиническая помощь
ДИАГНОСТИКА
Код
Наименование
Частотапредоставления
А0131009
Сбор анамнеза и жалоб общетерапевтический
1
1
1
1
1
1
А01.31.010
Визуальный осмотр общетерапевтический
1
1
1
1
1
1
А01.31.011
Пальпация общетерапевтическая
1
1
1
1
1
1
А01.31.012
Аускультация общетерапевтическая
1
1
1
1
1
1
А02.01.001
Измерение массы тела
1
1
1
1
1
1
А02.03.005
Измерение роста
1
1
1
1
1
1
А02.06.001
Измерения объема лимфоузлов
1
1
1
1
1
1
А25.31.001
Назначение лекарственной терапии при
неуточненных заболеваниях
1
1
1
1
1
1
А25.31.002
Назначение диетической терапии при неуточненных заболеваниях
1
1
1
1
1
1
А25.31.003
Назначение лечебно-оздоровительного режима при неуточненных заболеваниях
1
1
1
1
1
1
A02.12.001
Измерение частоты пульса
1
1
1
1
1
2
А02.10.002
Измерение частоты сердцебиения
1
1
1
1
1
2
A02.12.002
Измерение артериального давления
1
1
1
1
1
2
A01.14.001
Сбор анамнеза и жалоб приболезнях печени и
желчевыводящих путей
1
1
1
1
1
2
A01.14.003
Пальпация при болезнях печени и желчевыводящих путей
1
1
1
1
1
2
A01.14.004
Перкуссия при болезнях печени и желчевыводящих путей
1
1
1
1
1
2
А02.31.001
1
1
1
1
1
2
А06.09.007
1
0,1
1
1
1
1
A04.14.002
1
1
1
1
1
1
A04.14.001
Ультразвуковое исследование печении портальной системы
1
1
1
1
1
1
A04.15.001
Ультразвуковое исследование поджелудочной железы
1
1
1
1
1
1
А04.28.001
0,1
0,1
0,9
1
1
1
1
1
1
1
1
1
03.016.03
Общий (клинический) анализ крови развернутый
1
1
1
1
1
1
A08.05.005
Исследование уровня тромбоцитов в крови
1
1
1
1
1
1
B03.016.04
Копрологическое исследование
0,9
0,9
1
1
1
1
A09.19.002
Исследование кала на скрытую кровь
0,9
0,9
1
1
1
1
A09.05.021
Исследование уровня общего билирубина в крови
1
1
1
1
1
2
A09.05.022
Исследование уровня свободного и связанного
билирубина в крови
1
1
1
1
1
2
A09.05.041
Исследование уровняаспарат-трансаминазы в
крови
1
1
1
1
1
2
A09.05.042
Исследование уровня аланин-трансаминазы в крови
1
1
1
1
1
2
A09.05.046
Исследование уровнящелочной фосфатазы в крови
0,5
0,5
0,8
1
1
2
A09.05.011
Исследование уровня альбумина в крови
0,1
0,1
0,8
1
1
1
09.05.023
Исследование уровня глюкозы в крови
1
1
1
1
1
1
A09.05.050
Исследование уровняфибриногена в крови
0,5
0,5
1
1
1
1
А09.05.007
Исследование уровня железа сыворотки крови
0,05
0,05
1
1
1
1
А09.05.044
Исследование уровня лактатдегидрогеназы в крови
0,5
0,5
1
1
1
1
А09.05.010
Исследование уровня общего белка в крови
1
1
1
1
1
1
А09.05.026
Исследование уровня холестерина в крови
1
1
1
1
1
1
Исследование уровня гамма-глютамилтрансферазы в крови
0,5
0,5
1
1
1
1
А12.06.016
Серологические реакции на различные инфекции, вирусы
1
1
1
1
1
1
03.016.06
Анализ мочи общий
1
1
1
1
1
1
А09.28.007
Исследование уровня желчных пигментов и
их производных в моче
0,8
0,8
1
1
1
2
01.001.01
Консультация гинеколога
0,2
0,2
0,4
1
1
1
А 5.10.001
Регистрация электрокардиограммы
0,1
0,1
0,4
1
1
1
А 5.10.007
Расшифровка,описание иинтерпретацияэлектрокардиографических данных
0,1
0,1
0,4
1
1
1
A03.16.001
Эзофагогастродуоденоскопия
0,5
0,5
1
1
1
1
A11.16.003
Биопсия двенадцатиперстной кишки (БДС) с помощью эндоскопии
0,01
0,01
0,01
1
1
1
А08.16.003
Морфологическое исследование препарата тканей 12-перстной кишки
0,01
0,01
0,01
1
1
1
A01.19.003
Пальпация при патологии сигмовидной и прямой кишки
0,1
0,1
0,6
1
1
1
А25.14.001
Назначение лекарственной терапии при заболеваниях печени и желчевыводящих путей
1
1
1
1
1
1
А25.14.002
Назначение диетической терапии призаболеванияхпечени и желчевыводящих
путей
1
1
1
1
1
1
А25.14.003
Назначение лечебно-оздоровительного режима при заболеваниях печени и желчевыводящих путей
1
1
1
1
1
1
Консультация инфекциониониста
1
1
1
1
1
1
Консультация хирурга
1
1
1
1
1
1
Консультация гастроэнтеролога
1
1
1
1
1
2
Консультация онколога
1
1
0,1
1
1
1
Консультация невролога
0,1
0,1
0,5
1
1
1
Консультация окулиста
0,01
0,01
0,05
1
1
1
ЛЕЧЕНИЕ из расчета 60 дней
Код
Наименование
Частотапредоставления
Сбор анамнеза и жалоб приболезнях печени и
желчевыводящих путей
1
1
1
1
1
7
A01.14.003
Пальпация при болезнях печени и желчевыводящих путей
1
1
1
1
1
7
A01.14.004
Перкуссия при болезнях печени и желчевыводящих путей
1
1
1
1
1
7
А02.06.001
Измерения объема лимфоузлов
1
1
1
1
1
2
A02.12.001
Измерение частоты пульса
1
1
1
1
1
7
А02.10.002
Измерение частоты сердцебиения
1
1
1
1
1
7
A02.12.002
Измерение артериального давления
1
1
1
1
1
7
А02.31.001
Термометрия общая
1
1
1
1
1
7
A04.14.002
Ультразвуковое исследование желчного пузыря
0,1
0,1
1
1
1
2
A04.14.001
Ультразвуковое исследование печении портальной системы
0,1
0,1
1
1
1
2
A04.15.001
Ультразвуковое исследование поджелудочной железы
0,1
0,1
1
1
1
2
A11.05.001
Взятие крови из пальца
1
1
1
1
1
2
03.016.03
Общий (клинический) анализ крови развернутый
1
1
1
1
1
2
Исследование уровня общего билирубина в крови
1
1
1
1
1
4
Исследование уровня свободного и связанного
билирубина в крови
1
1
1
1
1
4
Исследование уровняаспарат-трансаминазы в
крови
1
1
1
1
1
4
1
1
1
1
1
4
Исследование уровнящелочной фосфатазы в крови
0,5
0,5
0,8
1
1
4
Исследование уровня альбумина в крови
0,1
0,1
0,8
1
1
2
А09.05.044
Исследование уровня лактатдегидрогеназы в крови
0,1
0,1
1
1
1
2
А09.05.010
1
1
1
1
1
2
03.016.06
Анализ мочи общий
1
1
1
2
А09.28.007
Исследование уровня желчных пигментов и
их производных в моче
0,01
1
1
3
А 5.10.001
Регистрация электрокардиограммы
0,01
0,01
0,1
1
1
2
А 5.10.007
Расшифровка,описание иинтерпретацияэлектрокардиографических данных
0,01
0,01
0,1
1
1
2
A03.16.001
Эзофагогастродуоденоскопия
0,01
0,01
0,1
1
1
2
A11.16.003
Биопсия двенадцатиперстной кишки (БДС) с помощью эндоскопии
0,01
0,01
0,1
1
1
2
А08.16.003
Морфологическое исследование препарата тканей 12-перстной кишки
0,01
0,01
0,01
1
1
2
А25.14.001
Назначение лекарственной терапии при заболеваниях печени и желчевыводящих путей
1
1
1
1
1
7
А25.14.002
Назначение диетической терапии призаболеванияхпечени и желчевыводящих
путей
1
1
1
1
1
3
А25.14.003
Назначение лечебно-оздоровительного режима при заболеваниях печени и желчевыводящих путей
1
1
1
1
1
3
01.004.01
Консультация гастроэнтеролога
1
1
1
1
1
3
ЛЕКАРСТВЕННЫЕ СРЕДСТВА
АТХ группа
(*)
Международное
непатентованное
наименование
Частота
назначения
ОДД
(**)
ЭКД
(***)
Стероидные гормоны
Преднизолон
0,01
30 мг
1800мг
Иммуносупрестивные средства
Азатиоприн
0,001
50мг
2675мг
Гепатопротекторы
Адеметионин
0,2
1200мг
72000мг
Орнитин
0,1
6г
90г
Силибинин
0,1
105мг
5300мг
Фосфоглив
0,3
3 капс.
180капс
Фосфолипиды эссенциальные
0,2
900мг
54000мг
Урсодезоксихолевая кислота
0,2
12мг/кг веса
12мг/кг веса
Панкреатические
энзимы
Панкреатин
0,5
30 МЕ
1550 МЕ
Аллохол
0,1
3табл.
90 табл.
Панкреатин+желчи компоненты+гемицеллюлаза
0,2
3 драже
90драже
Средства для лечения печеночной недостаточности
Лактулоза
0,05
35мл
1050мл
Антидиаррейные средства(энтеросорбенты)
Смектит диоктаэдрический
0,1
9г
90г
Средства, применяемые
для профилактики и лечения инфекций
Ципрофлоксацин
0,1
1000мг
7000мг
0,01
0,01
Фуразолидон
0,01
0,4
2,8
Метронидазол
0,01
1000мг
7000мг
Бактисубтил
0,1
6 капс.
84капс
Бифидумбактерин
0,3
10доз
140доз
Лактобактерии
0,1
10доз
140доз
Хилак
0,2
15мл.
180мл
Алгедрат+Магния гидроксид
0,01
900мг/15мл
6300мг/ 105мл
Противосудорожные *средства и средства для лечения паркинсонизма
Фенобарбитал
0,001
50мг
500мг
Миогенные спазмолитики
0,1
120мг
420мг
0,1
3мл 0,2%
10мл 0,2%
Мебеверин
0,2
400-200мг
2000мг
Витамины и минералы
Витамин Е
0,001
300мг
18000мг
Инсулин и средства, используемые при сахарном диабете
Метформи
0,01
1000мг
60000мг
(*) Анатомо-терапевтическо-химическая классификация.
(**) Ориентировочная дневная доза.
(***) Эквивалентная курсовая доза
2.Модель пациента
Категория возрастная: взрослые, дети
Нозологическая форма: Алкогольная жировая дегенерация печени; Гепатит алкогольный, Алкогольная болезнь печени неуточненная; Токсическое поражение печени; Аутоиммунный гепатит(хронический гепатит, не классифицируемый в других рубриках);,,Неспецифический реактивный Жировая дегенерация печени(Хронический неалкогольный стеатогепатит); Другие уточненные болезни печени; Другие уточненные воспалительные болезни печени.
Код по МКБ-10:К 70.0; К70.1; К71.0; К71.9; К73; К 71.0; К71.9; К75.2; К76.0; К 76.8; К75.9
Фаза: хроническая
Стадия: активая с минимаольной или I степень активности, неактивная
Осложнение: без осложнений
Условие оказания: амбулаторно-поликлиническая помощь, диспансерное наблюдение из расчета 365 дней
Код
Наименование
Частотапредоставления
Сбор анамнеза и жалоб приболезнях печени и
желчевыводящих путей
1
1
1
1
2
10
A01.14.001
Сбор анамнеза и жалоб приболезнях печени и
желчевыводящих путей
1
1
1
1
2
10
A01.14.003
Пальпация при болезнях печени и желчевыводящих путей
1
1
1
1
2
10
A01.14.004
Перкуссия при болезнях печени и желчевыводящих путей
1
1
1
1
2
10
A02.12.001
Измерение частоты пульса
1
1
1
1
2
10
A02.12.002
Измерение артериальногодавления
1
1
1
1
2
10
А02.31.001
1
1
1
1
2
10
А06.09.007
0,1
0,1
1
1
1
1
A04.14.002
Ультразвуковое исследование желчного
пузыря
1
1
1
1
1
1
A04.14.001
Ультразвуковое исследование печении портальной системы
1
1
1
1
1
1
A04.15.001
Ультразвуковое исследование поджелудочной железы
1
1
1
1
1
1
A11.05.001
Взятие крови из пальца
1
1
1
1
1
6
03.016.03
Общий (клинический) анализ крови развернутый
1
1
1
1
1
6
A08.05.005
Исследование уровня тромбоцитов в крови
1
1
1
1
1
1
B03.016.04
Копрологическое исследование
1
0,9
1
1
1
1
A09.19.002
Исследование кала на скрытую кровь
1
0,9
1
1
1
1
A09.05.021
Исследование уровня общего билирубина в крови
1
1
1
1
1
6
A09.05.022
Исследование уровня свободного и связанного
билирубина в крови
1
1
1
1
1
6
A09.05.041
Исследование уровня аспарат-трансаминазы в
крови
1
1
1
1
1
6
A09.05.042
Исследование уровняаланин-трансаминазы в крови
1
1
1
1
1
6
A09.05.046
Исследование уровнящелочной фосфатазы в крови
0,2
0,2
0,8
1
1
6
A09.05.011
Исследование уровняальбумина в крови
0,2
0,2
0,8
1
1
6
A12.06.016
Серологические реакции наразличные инфекции, вирусы
0,1
0,1
1
1
1
6
03.016.06
Анализ мочи общий
1
А09.28.007
Исследование уровня желчных пигментов и
их производных в моче
1
А 5.10.001
Регистрация электрокардиограммы
0,1
0,1
0,4
1
1
1
А 5.10.007
Расшифровка,описание иинтерпретацияэлектрокардиографических данных
0,1
0,1
0,4
1
1
1
A03.16.001
Эзофагогастродуоденоскопия
0,5
0,5
1
1
1
1
01.001.01
Консультация гинеколога
0,2
0,2
0,4
1
1
1
A01.19.003
Пальпация при патологиисигмовидной и прямой кишки
0,3
0,3
0,6
1
1
1
А25.14.001
Назначение лекарственной терапии при заболеваниях печени и желчевыводящих
путей
1
1
1
1
1
6
А25.14.002
Назначение диетической терапии призаболеванияхпечени и желчевыводящих
путей
1
1
1
1
1
2
А25.14.003
Назначение лечебно-оздоровительного
режима при заболеваниях печени и желчевыводящих путей
1
1
1
1
1
2
01.004.01
Консультация гастроэнтеролога
1
1
1
1
1
6
АТХ группа
(*)
Международное
непатентованное
наименование
Частота
назначения
ОДД
(**)
ЭКД
(***)
Стероидные гормоны
Преднизолон
0,01
30 мг
3600мг
Иммуносупрестивные средства
Азатиоприн
0,001
50мг
8675мг
Гепатопротекторы
Адеметионин
0,2
1200мг
72000мг
Орнитин
0,1
6г
180г
Силибинин
0,1
105мг
5300мг
Фосфоглив
0,3
3 капс.
720капс
Фосфолипиды эссенциальные
0,2
900мг
162000мг
Урсодезоксихолевая кислота
0,2
12мг/кг веса
12мг/кг веса
Панкреатические
энзимы
Панкреатин
0,5
30 МЕ
1550 МЕ
Аллохол
0,1
3табл.
270табл.
Панкреатин+желчи компоненты+гемицеллюлаза
0,2
3 драже
270драже
Средства для лечения печеночной недостаточности
Лактулоза
0,05
35мл
3150мл
Антидиаррейные средства(энтеросорбенты)
Смектит диоктаэдрический
0,1
9г
270г
Средства, применяемые
для профилактики и лечения инфекций
Налидиксовая кислота
0,05
2000мг
28000мг
Ципрофлоксацин
0,1
1000мг
14000мг
Офлоксацин
0,1
600мг
9600мг
Амоксициллин/Клавуланат
0,01
1125мг
18000мг
Амоксициллин
0,01
1500мг
2100мг
Фуразолидон
0,01
0,4
2,8
Метронидазол
0,01
1000мг
7000мг
Бактисубтил
0,1
6 капс.
168капс
Бифидумбактерин
0,3
10доз
280доз
Лактобактерии
0,1
10доз
280доз
Хилак
0,2
15мл.
360мл
Алгедрат+Магния гидроксид
0,01
900мг/15мл
9300мг/ 315мл
Противосудорожные *средства и средства для лечения паркинсонизма
Фенобарбитал
0,001
50мг
500мг
Миогенные спазмолитики
0,1
120мг
630мг
0,1
3мл 0,2%
10мл 0,2%
Мебеверин
0,2
400-200мг
3000мг
Витамины и минералы
Витамин Е
0,01
300мг
108000мг
Инсулин и средства, используемые при сахарном диабете
Метформи
0,01
1000мг
360000мг
(*) Анатомо-терапевтическо-химическая классификация.
(**) Ориентировочная дневная доза.
(***) Эквивалентная курсовая доза
ИСХОДЫ ЗАБОЛЕВАНИЯ
Наименованиеисходазаболевания
Общая характеристика исхода
Критерииисхода заболевания
Восстановление здоровья
25%
Выздоровление с полнымвосстановлением физиологического процесса или функции
При остром заболевании полное исчезновение всех симптомов, могут иметь место остаточные явления, астения и т.д.
73%
Выздоровление с частичнымнарушением физиологического процесса, функции илипотери части органа
При остром заболевании практическиполное исчезновение всех симптомов, но имеют место остаточные явления в виде частичных нарушений отдельныхфункций или потеря части органа
2%
Выздоровление с полнымнарушением физиологического процесса, функции илипотери части органа
При остром заболевании практическиполное исчезновение всех симптомов, но имеют место полная потеряотдельныхфункций или утрата органа
Ремиссия
Полное исчезновение клинических, лабораторных и инструментальных признаков хронического заболевания
25%
Улучшение состояния
Уменьшение выраженности симптоматики без излечения
70%
Стабилизация
Отсутствие как положительной, так иотрицательной динамики в течениихронического заболевания
5%
Прогрессирование
Нарастание симптоматики, появление новых осложнений, ухудшение теченияпроцесса при остром или хроническомзаболевании
0,1%
Отсутствие эффекта
Отсутствие видимого положительногоответа проведении терапии
0,01%
Развитие ятрогенныхосложнений
Появление новых заболеваний или осложнений, обусловленных проводимой терапией: отторжение органа илитрансплантата, аллергическая реакцияи т.д.
0,01%
Развитие новогозаболевания, связанного с основным
Присоединение нового заболевания,появление которого этиологически или патогенетически связано с исходнымзаболеванием
0,1%
Утвержден
приказом министерства
здравоохранения
Астраханской области
от 19.03.2009г. № 140Пр
СТАНДАРТ
ДИАГНОСТИКИ СИНДРОМА ХОЛЕСТАЗА НА ДОГОСПИТАЛЬНОМ ЭТАПЕ
1. Модель пациента
Категория возрастная: взрослые, дети
Клиническая ситуация: Синдром холестаза:(иктеричность склер, желтушность кожных покровов, увеличение концентрации билирубина в сыворотке периферической крови)
Группа заболеваний согласно МКБ-10: B18.1;В18.0;B18.2; К80.3; К85; К86,0; К86.1;К 73.2; К74,6; К-70,2; К 70.0; К 71.3; К 71.4; К71.5; К71,9; (ОВГ абсцесс печени, альвеококкоз, гемолитическая анемия, метастазы, рак панкреато-дуоденальной зоны)
Фаза: любая
Стадия: любая
Условия оказания: амбулаторно-поликлиническая помощь
ДИАГНОСТИКА
Код
Наименование
Частотапредоставления
А0131009
Сбор анамнеза и жалоб
общетерапевтический
1
1
1
1
1
3
А01.31.010
Визуальный осмотр общетерапевтический
1
1
1
1
1
3
А01.31.011
Пальпация общетерапевтическая
1
1
1
1
1
3
А01.31.012
Аускультация общетерапевтическая
1
1
1
1
1
3
А02.06.001
Измерения объема лимфоузлов
1
0,5
1
1
1
3
А25.31.001
Назначение лекарственной терапии при
неуточненных заболеваниях
1
1
1
1
1
1
А25.31.002
Назначение диетической терапии при неуточненных заболеваниях
1
1
1
1
1
1
А25.31.003
Назначение лечебно-оздоровительного
режима при неуточненных заболеваниях
1
1
1
1
1
1
A02.12.001
Измерение частоты пульса
1
1
1
1
1
1
А02.10.002
Измерение частоты сердцебиения
1
1
1
1
1
1
A02.12.002
Измерение артериального
давления
1
1
1
1
1
1
Сбор анамнеза и жалоб приболезнях печени и
желчевыводящих путей
1
1
1
1
1
3
Пальпация при болезняхпечени и желче-выводящихпутей
1
1
1
1
1
3
Перкуссия при болезнях печени и желче-выводящихпутей
1
1
1
1
1
3
А02.31.001
Термометрия общая
1
1
1
1
1
3
A11.05.001
Взятие крови из пальца
0,1
0,1
0,5
1
1
2
03.016.03
Общий (клинический) анализ крови развернутый
0,1
0,1
0,5
1
1
2
А08.05.008
Исследование уровня ретикулоцитов вкрови
0,1
03.016.06
Анализ мочи общий
1
1
1
1
1
1
А09.28.007
Исследование уровня желчных пигментов и
их производных в моче
0,8
1
1
2
А09.05.010
Исследование уровня общего белка в крови
А09.05.026
Исследование уровня холестерина в крови
Исследование уровня гамма-глютамилтрансферазы в крови
Биопсия двенадцатиперстной кишки (БДС) с помощью эндоскопии
1
1
А08.16.003
Морфологическое исследование препарата
тканей 12-перстной кишки
1
Копрологическое исследование
A09.19.002
Исследование кала наскрытую кровь
1
1
1
1
1
1
A09.05.021
Исследование уровня общего билирубина в крови
1
1
1
1
1
2
A09.05.022
Исследование уровня свободного и связанного
билирубина в крови
1
1
1
1
1
2
A09.05.041
Исследование уровня аспарат-трансаминазы в
крови
1
1
1
1
1
2
A09.05.042
Исследование уровня аланин-трансаминазы в крови
1
1
1
1
1
2
A09.05.046
Исследование уровня щелочной фосфатазы в крови
1
1
1
1
1
2
A09.05.011
Исследование уровня альбумина в крови
0,5
0,5
0,8
1
1
1
1
1
1
1
1
2
Ультразвуковое исследование
желчного пузыря
1
1
1
1
1
2
Ультразвуковое исследование
печении портальной системы
1
1
1
1
1
2
Ультразвуковое исследование
поджелудочной железы
1
1
1
1
1
2
Консультация хирурга
0,5
0,2
1
1
1
1
Консультация гастроэнтеролога
1
1
1
1
1
1
01.027.01
Консультация онколога
0,2
0,2
0,5
1
1
1
В01.005.01
Прием (осмотр, консультация) врача-гематолога первичный
0,1
0,1
0,5
1
1
1
В01.014.01
Консультация инфекциониониста
0,1
0,1
0,7
1
1
1
А06.09.007
Флюорография легких
0,1
0,1
1
1
1
1
A03.16.001
Эзофагогастродуоденоскопия
0,5
0,5
1
1
1
1
А03.18.001
Толстокишечная эндоскопия
0,5
0,5
1
1
1
1
А 06.31.002
Компьютерная томография органов брюшной полости
0,2
0,2
1
1
1
1
01.001.01
Консультация гинеколога
0,5
0,5
0,4
1
1
1
A 01.19.003
Пальпация при патологии сигмовидной и прямой кишки
0,1
0,1
0,6
1
1
1
А 5.10.001
Регистрация электрокардиограммы
0,1
0,1
0,4
1
1
1
А 5.10.007
Расшифровка,описание иинтерпретацияэлектрокардиографических данных
0,1
0,1
0,4
1
1
1
A01.19.003
Пальпация при патологии
сигмовидной и прямой кишки
0,1
0,1
0,6
1
1
1
А25.14.001
Назначение лекарственной терапии при заболеваниях печени и желчевыводящих
путей
1
1
1
1
1
1
А25.14.002
Назначение диетической терапии призаболеванияхпечени и желчевыводящих
путей
1
1
1
1
1
1
А25.14.003
Назначение лечебно-оздоровительного
режима при заболеваниях печени и желчевыводящих путей
1
1
1
1
1
1
Утвержден
приказом министерства
здравоохранения
Астраханской области
от 19.03.2009г.№ 140Пр
СТАНДАРТ
МЕДИЦИНСКОЙ ПОМОЩИ БОЛЬНЫМ ЦИРРОЗОМ ПЕЧЕНИ
1. Модель пациента
Категория возрастная: взрослые
Нозологическая форма: Цирроз печени любой этиологии
Код по МКБ-10: К 74.6; К 70.2
Фаза: активная
Стадия: декомпенсации
Осложнение: Варикоз вен пищевода, асцит, печеночная энцефалопатия
Условие оказания: амбулаторно-поликлиническая помощь
ДИАГНОСТИКА
Код
Наименование
Частотапредоставления
А0131009
Сбор анамнеза и жалоб
общетерапевтический
1
1
1
1
1
1
А01.31.010
Визуальный осмотр общетерапевтический
1
1
1
1
1
1
А01.31.011
Пальпация общетерапевтическая
1
1
1
1
1
1
А01.31.012
Аускультацияобщетерапевтическая
1
1
1
1
1
1
А02.01.001
Измерение массы тела
1
1
1
1
1
2
А02.03.005
Измерение роста
0,2
0,2
1
1
1
1
А02.06.001
Измерения объема лимфоузлов
1
1
1
1
1
2
A02.12.001
Измерение частоты пульса
1
1
1
1
1
2
А02.10.002
Измерение частоты сердцебиения
1
1
1
1
1
2
A02.12.002
Измерение артериальногодавления
1
1
1
1
1
2
А02.31.001
1
1
1
1
1
2
А25.31.001
Назначение лекарственной терапии
принеуточненных заболеваниях
1
1
1
1
1
3
А25.31.002
Назначение диетической терапии при неуточненных заболеваниях
1
1
1
1
1
3
А25.31.003
Назначение лечебно-оздоровительного
режима при неуточненных заболеваниях
1
1
1
1
1
3
A01.14.001
Сбор анамнеза и жалоб приболезнях печени ижелчевыводящих путей
1
1
1
1
1
3
A01.14.003
Пальпация при болезнях печени и желчевыводящих путей
1
1
1
1
1
3
A01.14.004
Перкуссия при болезнях печени и желчевыводящих путей
1
1
1
1
1
3
А06.09.007
Флюорография легких
0,1
0,1
1
1
1
1
A11.05.001
Взятие крови из пальца
1
1
1
1
1
1
В03.016.03
Общий (клинический) анализ крови развернутый
1
1
1
1
1
1
А03.016.06
Анализ мочи общий
1
1
1
1
1
1
А09.28.007
Исследование уровня желчных пигментов и их производных в моче
0,1
0,1
1
1
1
2
A08.05.005
Исследование уровнятромбоцитов в крови
1
1
1
1
1
1
B03.016.04
Копрологическоеисследование
0,9
0,9
1
1
1
1
A09.19.002
Исследование кала наскрытую кровь
0,9
0,9
1
1
1
1
А12.06.016
Серологические реакции на различныеинфекции, вирусы
1
1
1
1
1
1
A11.12.009
Взятие крови из периферической вены
1
1
1
1
1
2
A09.05.021
Исследование уровня общего билирубина в крови
1
1
1
1
1
2
A09.05.022
Исследование уровня свободного и связанного
билирубина в крови
1
1
1
1
1
2
A09.05.041
Исследование уровняаспарат-трансаминазы
в крови
1
1
1
1
1
2
A09.05.042
Исследование уровня аланин-трансаминазы в крови
1
1
1
1
1
2
A09.05.046
Исследование уровня щелочной фосфатазы в крови
0,5
0,5
0,8
1
1
2
A09.05.011
Исследование уровня альбумина в крови
0,5
0,5
0,8
1
1
1
09.05.023
Исследование уровня глюкозы в крови
0,5
0,5
0,8
1
1
1
А09.05.010
Исследование уровня общего белка в крови
1
1
1
1
1
1
А09.05.026
Исследование уровня холестерина в крови
0,5
0,5
0,8
1
1
1
А09.05.017
Исследование уровня мочевины в крови
0,5
0,5
0,8
1
1
1
А09.05.020
Исследование уровня креатинина в крови
0,5
0,5
0,8
1
1
1
А09.05.044
Исследование уровня гамма-глютамил-трансферазы в крови
0,5
0,5
1
1
1
1
А09.05.044
Исследование уровня лактатдегидрогеназы в крови
0,5
0,5
1
1
1
1
A04.14.001
Ультразвуковое исследование печении портальной системы
1
1
1
1
1
1
A04.15.001
Ультразвуковое исследование поджелудочной железы
1
1
1
1
1
1
A04.14.002
Ультразвуковое исследование желчного пузыря
0,5
0,5
1
1
1
1
А06.16.001
Рентгеноскопия пищевода
0,1
0,1
1
1
1
1
А 5.10.001
Регистрация электрокардиограммы
0,1
0,1
0,4
1
1
1
А 5.10.007
Расшифровка,описание иинтерпретацияэлектрокардиографических данных
0,1
0,1
0,4
1
1
1
A03.16.001
Эзофагогастродуоденоскопия
0,3
0,3
1
1
1
1
А25.14.001
Назначение лекарственной терапии при заболеваниях печени и желчевыводящих путей
1
1
1
1
1
3
А25.14.002
Назначение диетической терапии призаболеванияхпечени и желчевыводящих
путей
1
1
1
1
1
3
А25.14.003
Назначение лечебно-оздоровительного режима при заболеваниях печени и желчевыводящих путей
1
1
1
1
1
3
A01.19.003
Пальпация при патологии сигмовидной и прямой кишки
0,1
0,1
0,6
1
1
1
В01.001.01
Консультация гинеколога
0,2
0,2
0,4
1
1
1
В01.027.01
Консультация онколога
0,05
0,05
0,05
1
1
1
В 01.014.01
Прием (осмотр, консультация)врача инфекциониста первичный
0,1
0,1
0,4
1
1
1
В 01.015 01
Прием (осмотр, консультация) врача- кардиолога первичный
0,1
0,1
0,4
1
1
1
В01.037.01
Прием (осмотр, консультация) врача-
пульмонолога первичный
0,1
0,1
0,4
1
1
1
В01.023.01
Прием (осмотр, консультация) врача-
невропатолога первичный
0,5
0,5
1
1
1
1
В01.004.01
1
1
1
1
1
2
ЛЕЧЕНИЕ ИЗ РАСЧЕТА 30 ДНЕЙ
Код
Наименование
Частотапредоставления
Сбор анамнеза и жалоб приболезнях печени ижелчевыводящих путей
1
1
1
2
2
6
A01.14.003
Пальпация при болезнях печени и желчевыводящих путей
1
1
1
2
2
6
A01.14.004
Перкуссия при болезнях печени и желчевыводящих путей
1
1
1
2
2
6
A02.12.001
Измерение частоты пульса
1
1
1
2
2
6
А02.10.002
Измерение частоты сердцебиения
1
1
1
2
2
6
A02.12.002
Измерение артериального давления
1
1
1
2
2
6
А02.31.001
Термометрия общая
1
1
1
2
2
6
A11.05.001
Взятие крови из пальца
1
1
1
1
1
1
В03.016.03
Общий (клинический) анализ крови развернутый
0,5
0,5
1
1
1
1
А09.28.007
Исследование уровня желчных пигментов и их производных в моче
0,1
0,1
1
1
1
2
A09.19.002
Исследование кала на скрытую кровь
1
1
1
1
1
1
A11.12.009
Взятие крови из периферической вены
1
1
1
1
1
1
A09.05.021
Исследование уровня общего
билирубина в крови
1
1
1
1
1
2
A09.05.022
Исследование уровня свободного и связанного
билирубина в крови
1
1
1
1
1
2
A09.05.041
Исследование уровняаспарат-трансаминазы
в крови
1
1
1
1
1
2
A09.05.042
Исследование уровня аланин-трансаминазы в крови
1
1
1
1
1
2
A09.05.046
Исследование уровня щелочной фосфатазы в крови
0,1
0,1
0,8
1
1
2
А 09.05.017
Исследование уровня мочевины в крови
0,1
0,1
1
1
1
1
А 09.05.020
Исследование уровня креатинина в крови
0,1
0,1
1
1
1
1
A04.14.001
Ультразвуковое исследование печении портальной системы
0,1
0,1
1
1
1
1
A04.15.001
Ультразвуковое исследование поджелудочной железы
0,1
0,1
1
1
1
1
A04.14.002
Ультразвуковое исследовани желчного пузыря
0,1
0,1
1
1
1
1
А 5.10.001
Регистрация электрокардиограммы
0,1
0,1
0,4
1
1
1
А 5.10.007
Расшифровка,описание иинтерпретацияэлектрокардиографических данных
0,1
0,1
0,4
1
1
1
A03.16.001
Эзофагогастродуоденоскопия
0,1
0,1
1
1
1
1
А25.14.001
Назначение лекарственной терапии при заболеваниях печени и желчевыводящих путей
1
1
1
1
1
6
А25.14.002
Назначение диетической терапии призаболеваниях печени и желчевыводящих
путей
1
1
1
1
1
6
А25.14.003
Назначение лечебно-оздоровительногорежима при заболеваниях печени и желчевыводящих путей
1
1
1
1
1
2
В01.004.01
Консультация гастроэнтеролога
1
1
1
1
1
3
ЛЕКАРСТВЕННЫЕ СРЕДСТВА
АТХ группа
(*)
Международное
непатентованное
наименование
Частота
назначения
ОДД
(**)
ЭКД
(***)
Гепатопротекторы
Силибинин
0,8
105мг
3150мг
Фосфоглив
0,1
3 капс.
90капс
Фосфолипиды эссенциальные
0,1
900мг
27000мг
Адеметионин
0,5
1200мг
36000мг
Урсодеоксихолевая кислота
0,5
750мг
22500мг
Панкреатические
энзимы
Панкреатин
0,9
30 МЕ
900 МЕ
Аллохол
0,1
3табл.
90 табл.
Панкреатин+желчи компоненты+гемицеллюлаза
0,05
3 драже
90драже
Антибактериальные средства
Ампициллин
0,5
2000мг
10000мг
Неомицина сульфат
0,5
2000мг
10000мг
Метронидазол
0,01
750мг
6000мг
Антиангинальные средства
Пропранолол
0,9
30мг
10950мг
Мочегонные средства
Спиронолактон
1
100 мг
36500мг
Фуросемид
1
10мг
300мг
Растворы и электролиты
Калия и магния аспарагинат
0,5
6 табл
90табл.
Средства для лечения печеночной недостаточности
Лактулоза
1
35мл
1050мл
Орнитин
1
8г
160г
Антидиаррейные средства(энтеросорбенты)
Смектит диоктаэдрический
0,2
9г
90г
Антациды
Алгедрат+Магния гидроксид
1
900мг/15мл
6300мг/ 105мл
Витамины и минералы
Витамин Е
1
п/к 1,0 5% р-ра
10,0
Средства, влияющие на кровь
Фолиевая кислота
1
5мг
100мг
Аскорбиновая кислота
1
500мг
10000мг
Цианокобаламин
1
1000мкг
6000мкг
Средства,влияющие на ЦНС
Пирацетам
0,7
600мг
36000мг
Противосудорожные средства и средства для лечения паркинсонизма
Фенобарбитал
1
50мг
500мг
Противовирусные средства (рекомбинантные
аналоги интерферона)
Интерферон
альфа 2а
0,5
по 3 МЕ 3раза в неделю
44 МЕ
Стероидные гормоны
Преднизолон
1
5-10 мг
150мг-
300мг
Иммуносупрестивные средства
Азатиоприн
1
25мг
750мг
Проч.противовоспалительные средства
Пеницилламин
0,001
1000мг
7600мг
Противотуберкулезные средства
Изониазид/Рифампицин/
1
600мг
4200мг
(*) Анатомо-терапевтическо-химическая классификация.
(**) Ориентировочная дневная доза.
(***) Эквивалентная курсовая доза
ИСХОДЫ ЗАБОЛЕВАНИЯ
Наименованиеисходазаболевания
Общая характеристика исхода
Критерииисхода заболевания
Восстановление здоровья
Выздоровление с полнымвосстановлением физиологического процесса или функции
При остром заболевании полное исчезновение всех симптомов, могут иметь место остаточные явления, астения и т.д.
Выздоровление с частичнымнарушением физиологического процесса, функции илипотери части органа
При остром заболевании практическиполное исчезновение всех симптомов, но имеют место остаточные явления в виде частичных нарушений отдельныхфункций или потеря части органа
Выздоровление с полнымнарушением физиологического процесса, функции илипотери части органа
При остром заболевании практическиполное исчезновение всех симптомов, но имеют место полная потеряотдельныхфункций или утрата органа
Ремиссия
Полное исчезновение клинических,лабораторных и инструментальныхпризнаков хронического заболевания
5%
Улучшение состояния
Уменьшение выраженности симптоматики без излечения
45%
Стабилизация
Отсутствие как положительной, так иотрицательной динамики в течениихронического заболевания
28,98%
Компенсация функции
Частичное или полное замещениеутраченной в результате болезнифункции органа или ткани послетрансплантации (протезированияоргана или ткани, бужирования,имплантации)
Хронизация
Переход острого процесса вхронический
Прогрессирование
Нарастание симптоматики, появлениеновых осложнений, ухудшение теченияпроцесса при остром или хроническомзаболевании
5%
Отсутствие эффекта
Отсутствие видимого положительногоответа проведении терапии
15%
Развитие ятрогенныхосложнений
Появление новых заболеваний илиосложнений, обусловленных проводимойтерапией: отторжение органа илитрансплантата, аллергическая реакцияи т.д.
1%
Развитие новогозаболевания, связанного с основным
Присоединение нового заболевания,появление которого этиологически или патогенетически связано с исходнымзаболеванием
0,01%
Летальный исход
Наступление смерти в результатезаболевания
0,01%
2. Модель пациента
Категория возрастная: взрослые
Нозологическая форма: Цирроз печени любой этиологии
Код по МКБ-10: К 74.6; К 70.2
Фаза: любая
Стадия: любая
Осложнение: вне зависимости от осложнений
Условие оказания: амбулаторно-поликлиническая помощь, диспансерное наблюдение из расчета 365 дней
Код
Наименование
Частотапредоставления
Сбор анамнеза и жалоб приболезнях печени и
желчевыводящих путей
1
1
1
1
2
12
A01.14.001
Сбор анамнеза и жалоб приболезнях печени и
желчевыводящих путей
1
1
1
1
2
12
A01.14.003
Пальпация при болезняхпечени и желчевыводящихпутей
1
1
1
1
2
12
A01.14.004
Перкуссия при болезняхпечени и желчевыводящих путей
1
1
1
1
2
12
A02.12.001
Измерение частоты пульса
1
1
1
1
1
12
A02.12.002
Измерение артериального
давления
1
1
1
1
1
12
А02.31.001
Термометрия общая
1
1
1
1
1
12
А06.09.007
Флюорография легких
0,1
0,1
1
1
1
1
A04.14.002
Ультразвуковое исследованиежелчногопузыря
1
1
1
1
1
1
A04.14.001
Ультразвуковое исследование печении портальной системы
1
1
1
1
1
2
A04.15.001
Ультразвуковое исследование поджелудочной железы
1
1
1
1
1
1
A11.05.001
Взятие крови из пальца
1
1
1
1
1
5
03.016.03
Общий (клинический) анализ крови развернутый
1
1
1
1
1
5
A08.05.005
Исследование уровнятромбоцитов в крови
1
1
1
1
1
5
B03.016.04
Копрологическоеисследование
0,9
0,9
1
1
1
1
A09.19.002
Исследование кала наскрытую кровь
0,9
0,9
1
1
1
4
A09.05.021
Исследование уровня общего билирубина в крови
1
1
1
1
1
6
A09.05.022
Исследование уровнясвободного и связанного
билирубина в крови
1
1
1
1
1
6
A09.05.041
Исследование уровня аспарат-трансаминазы в
крови
1
1
1
1
1
6
A09.05.042
Исследование уровняаланин-трансаминазы в крови
1
1
1
1
1
6
A09.05.046
Исследование уровнящелочной фосфатазы в крови
0,2
0,2
0,8
1
1
6
A09.05.011
Исследование уровняальбумина в крови
0,2
0,2
0,8
1
1
2
09.05.023
Исследование уровня глюкозы в крови
1
1
1
1
1
1
А09.05.010
Исследование уровня общего белка в крови
1
1
1
1
1
1
А09.05.026
Исследование уровня холестерина в крови
1
1
1
1
1
2
А09.05.017
Исследование уровня мочевины в крови
0,1
0,1
1
1
1
2
А09.05.020
Исследование уровня креатинина в крови
0,1
0,1
1
1
1
2
A12.06.016
Серологические реакции наразличные инфекции, вирусы
0,1
0,1
1
1
1
1
03.016.06
Анализ мочи общий
1
1
1
1
1
4
А09.28.007
Исследование уровня желчных пигментов и
их производных в моче
0,1
0,1
0,8
1
1
6
A01.19.003
Пальпация при патологии сигмовидной и прямой кишки
0,1
0,1
0,6
1
1
1
А 5.10.001
Регистрация электрокардиограммы
0,1
0,1
0,4
1
1
4
А 5.10.007
Расшифровка,описание иинтерпретацияэлектрокардиографических данных
0,1
0,1
0,4
1
1
4
A03.16.001
Эзофагогастродуоденоскопия
0,5
0,5
1
1
1
1
А06.09.007
Флюорография легких
0,2
0,2
1
1
1
1
01.001.01
Консультация гинеколога
0,2
0,2
0,4
1
1
1
01.014.01
Консультация инфекциониониста
0,9
0,9
1
1
1
1
А09.05.091
Исследование уровня альфа-фетопротеина в сыворотке крови
0,05
0,05
0.3
1
1
1
01.027.01
Консультация онколога
0,05
0,05
0,05
1
1
1
А09.05.044
Исследование уровня гамма-глютамилтрансферазы в крови
0,5
0,5
1
1
1
1
А09.05.044
Исследованиеуровнялактатдегидрогеназы в крови
0,05
0,05
1
1
1
1
А06.16.001
Рентгеноскопия пищевода
0,1
0,1
1
1
1
1
01.023.01
Консультация невролога
0,1
0,1
0,5
1
1
6
А25.14.001
Назначение лекарственной терапии при заболеваниях печени и желчевыводящих
путей
1
1
1
1
1
12
А25.14.002
Назначение диетической терапии призаболеванияхпечени и желчевыводящих
путей
1
1
1
1
1
12
А25.14.003
Назначение лечебно-оздоровительного
режима при заболеваниях печени и желчевыводящих путей
1
1
1
1
1
6
01.004.01
Консультация гастроэнтеролога
1
1
1
1
1
6
АТХ группа
(*)
Международное
непатентованное
наименование
Частота
назначения
ОДД
(**)
ЭКД
(***)
Гепатопротекторы
Силибинин
0,8
105мг
18900мг
Фосфоглив
0,1
3 капс.
540капс
Фосфолипиды эссенциальные
0,1
900мг
162000мг
Адеметионин
0,5
1200мг
108000мг
Урсодеоксихолевая кислота
0,5
750мг
180000мг
Панкреатические
энзимы
Панкреатин
0,9
30 МЕ
2700 МЕ
Аллохол
0,1
3табл.
270 табл.
Панкреатин+желчи компоненты+гемицеллюлаза
0,05
3 драже
270драже
Антибактериальные средства
Ампициллин
0,5
2000мг
40000мг
Неомицина сульфат
0,5
2000мг
40000мг
Метронидазол
0,01
750мг
6000мг
Антиангинальные ср-ва
Пропранолол
0,9
30мг
131400мг
Мочегонные средства
Спиронолактон
1
100 мг
36500мг
Фуросемид
1
10мг
3650мг
Растворы и электролиты
Калия и магния аспарагинат
0,5
6 табл
1080табл.
Средства для лечения печеночной недостаточности
Лактулоза
1
35мл
3150мл
Орнитин
1
8г
480г
Антидиаррейные средства(энтеросорбенты)
Смектит диоктаэдрический
0,2
9г
270г
Антациды
Алгедрат+Магния гидроксид
1
900мг/15мл
189г/315мл
Витамины и минералы
Витамин Е
1
300мг
108000мг
Средства, влияющие на кровь
Фолиевая кислота
1
5мг
300мг
Аскорбиновая кислота
1
500мг
30000мг
Цианокобаламин
1
1000мкг
18000мкг
Пирацетам
0,7
600мг
36000мг
Противосудорожные средства и средства для лечения паркинсонизма
Фенобарбитал
1
50мг
1500мг
Противовирусные ср-ва (рекомбинантные
аналоги интерферона)
Интерферон
альфа 2а
0,5
по 3 МЕ 3раза в неделю
132 МЕ
Стероидные гормоны
Преднизолон
1
5-10 мг
150мг-
300мг
Иммуносупрестивные средства
Азатиоприн
1
25мг
7500мг
Прочие противовоспалительные средства
Пеницилламин
0,001
1000мг
7600мг
Противотуберкулезные средства
Изониазид/Рифампицин/
1
600мг
4200мг
(*) Анатомо-терапевтическо-химическая классификация.
(**) Ориентировочная дневная доза.
(***) Эквивалентная курсовая доза
Утвержден
приказом министерства
здравоохранения
Астраханской области
от 19.03.2009г.№ 140Пр
СТАНДАРТ
МЕДИЦИНСКОЙ ПОМОЩИ БОЛЬНЫМ С АДЕНТИЕЙ
1.
Категория возрастная: взрослые
Нозологическая форма: потеря зубов вследствие несчастного , удаления зубов по причине разрушения, генерализованного или локализованного пародонтита
Код по МКБ 10: К 08.1
Стадия: любая
Фаза: стабилизация процесса
Осложнения: без осложнений
Условия оказания: амбулаторно-поликлиническая помощь
ДИАГНОСТИКА
Код
Наименование
предоставления
А01.07.001
1
1
1
1
1
1
А01.07.002
1
1
1
1
1
1
А01.07.003
1
1
1
1
1
1
А02.07.007
Перкуссия зубов
1
1
1
1
1
1
А02.07.006
Определение прикуса
1
1
1
1
1
1
А01.07.005
1
1
1
1
1
1
1
1
1
1
1
1
А01.07.007
1
1
1
1
1
1
А02.07.001
1
1
1
1
1
1
А02.07.008
Определение степени патологической подвижности зубов
0,1
0,1
0,1
1
1
1
А03.07.003
0,1
0,1
0,1
1
1
1
А06.07.011
0,1
0,1
0,1
1
1
1
А06.07.004
0,1
0,1
0,1
1
1
1
А02.07.010
Исследования на диагностических моделях челюстей
0,01
0,1
0,1
1
1
1
А12.07.003
0,01
0,01
0,1
1
1
1
0,01
0,01
0,1
1
1
1
А01.04.004
0,01
0,01
0,1
1
1
1
А01.07.006
0,01
0,01
0,1
1
1
1
А02.04.003
0,01
0,01
0,1
1
1
1
А02.04.004
0,01
0,01
0,1
1
1
1
А02.07.004
0,01
0,01
0,1
1
1
1
А09.07.001
0,01
0,01
0,1
1
1
1
2.
Категория возрастная: взрослые
Нозологическая форма: Потеря зубов вследствие несчастного случая, удаления
или локальной периодонтальной болезни
Код по МКБ 10: К 08.1
Стадия: полное отсутствие зубов
Фаза: стабилизация процесса
Осложнения: без осложнений
Условия оказания: амбулаторно-поликлиническая помощь
ЛЕЧЕНИЕ
Код
Наименование
Частота
предоставления
А
0,3
0,4
1
1
1
1
А16.07.062
0,4
0,3
1
1
1
1
0,01
0,1
1
1
1
1
3.
Категория возрастная: взрослые
Нозологическая форма: Потеря зубов вследствие несчастного случая, удаления
или локальной периодонтальной болезни
Код по МКБ 10: К 08.1
Стадия: односторонний концевой дефект, двусторонний концевой дефект, включённые дефекты слева, справа или фронтальный
Фаза: стабилизация процесса
Осложнения: без осложнений
Условия оказания: амбулаторно-поликлиническая помощь
ЛЕЧЕНИЕ
Код
Наименование
Частота
предоставления
А
0,8
0,8
1
1
1
1
А16.07.039
0,5
0,5
1
1
1
1
А16.07.004
0,4
0,4
1
1
1
1
А16.07.062
0,4
0,4
1
1
1
1
0,3
0,3
1
1
1
1
А16.07.037
Восстановление зуба коронкой сиспользованием цельнолитой культевой вкладки
0,3
0,3
1
1
1
1
А16.07.040
0,2
0,2
1
1
1
1
А16.07.060
0,2
0,2
1
1
1
1
А16.07.003
Восстановлениезуба вкладками,виниром,полукоронкой
0,01
0,01
1
1
1
1
А16.07.056
Восстановление зубов штифтовыми зубами
0,01
0,01
1
1
1
1
А16.07.029
вание твердых тканей зубов
0,01
0,01
1
1
1
1
А16.07.053
Повторная фиксация на постоянный цемент несъемных
ортопедических конструкций
0,01
0,01
1
1
1
1
0,01
0,1
1
1
1
1
0,01
0,1
1
1
1
1
ИСХОД ЗАБОЛЕВАНИЯ
Наименование исхода заболевания
Общая характеристика исхода
Критерии исхода заболевания
ятрогенных
Развитие но
Утвержден
приказом министерства
здравоохранения
Астраханской области
от 19.03.2009г.№ 140Пр
СТАНДАРТ
МЕДИЦИНСКОЙ ПОМОЩИ БОЛЬНЫМ АЛЬВЕОЛИТАМИ
1. Модель пациента:
Категория возрастная: взрослые
Нозологическая форма: Альвеолит челюстей.
Код по МКБ-10: K10.3
Фаза: любая
Стадия: любая
Осложнения: вне зависимости от осложнений
Условия оказания: амбулаторно-поликлиническая помощь
ДИАГНОСТИКА
Код
Наименование
Частота представления
Кратность выполнения
рекоменд.
рекоменд.
В01.067.01
Прием(осмотр,консультация)врача-стоматолога хирурга первичный
1
1
1
1
1
1
А 01.07.001
Сбор анамнеза и жалоб при патологии полости рта
1
1
1
1
1
1
А 01.07.005
Внешний осмотр челюстно-лицевой области
1
1
1
1
1
1
А 02.07.001
Осмотрполостиртаспомощьюдополнительных инструментов
1
1
1
1
1
1
А 01.07.007
Определение степени открывания рта иограниченияподвижности нижней челюсти
1
1
1
1
1
1
А 01.07.006
Пальпация челюстно-лицевой области
1
1
1
1
1
1
А01.07.003
Пальпация органов полости рта
1
1
1
1
1
1
А06.07.003
Прицельнаявнутриротоваяконтактнаярентгенография
1
0,2
0,5
1
1
1
А 06.31.006
Описание и интерпретация рентгенографических изображений
1
0,2
0,5
1
1
1
ЛЕЧЕНИЕ
Код
Наименование
Частота представления
Кратность выполнения
рекоменд.
рекоменд.
В 01.067.01
Прием(осмотр,консультация)врача-стоматолога хирурга первичный
1
1
1
1
1
1
В 01.067.02
Прием(осмотр,консультация)врача-стоматолога хирурга повторный
1
1
1
3
2
4
А 01.07.001
Сбор анамнеза и жалоб при патологии полости рта
1
1
1
3
2
4
А 01.07.005
Внешний осмотр челюстно-лицевой области
1
1
1
3
2
4
А 02.07.001
Осмотрполостиртаспомощьюдополнительных инструментов
1
1
1
3
2
4
А 01.07.007
Определение степени открывания рта иограничения подвижности нижней челюсти
1
1
1
3
2
3
А 01.07.006
Пальпация челюстно-лицевой области
1
1
1
3
2
3
А 01.07.003
Пальпация органов полости рта
1
1
1
3
2
3
А 25.07.001
Назначение лекарственной терапии при заболеваниях полости рта и зубов
1
1
1
1
1
1
Анестезия аппликационная
0,5
0,3
0,5
1
1
1
Анестезия внутриротовая (инфильтрационная, внутрипульпарная, интралигаментарная)
0,5
0,4
0,5
2
1
2
Анестезия проводниковая
0,5
0,4
0,5
2
1
2
А 16.07.014
Отсроченный кюретаж лунки удаленного зуба
0,7
0,3
0,7
1
1
1
медобработка лунки
1
1
1
3
2
4
D 07.06
Заполнениеформиведениедокументов по статистике
1
1
1
3
2
4
ЛЕКАРСТВЕННЫЕ СРЕДСТВА
АТХ
группа
(*)
Международное
непатентованное
наименование
Частота
назначения
ОДД
(**)
ЭКД
(***)
Местноанестезирующие препараты:
Прокаин2%
0,1
5,0 мл
10,0 мл
Лидокаин 2%
0,3
5,0 мл
10,0 мл
Артикаин4%
0,7
1,8 мл
1,8 мл
Убистезин
0,3
1,8 мл
1,8 мл
Альфокаин
0,3
1,8 мл
1,8 мл
Септонест
0,3
1,8 мл
1,8 мл
Лидокаин Аэрозоль 10%
0,5
4,8 мг
14,4 мг
Препараты, содержащие йод и йодозаменяющие препараты
Йодинол
0,5
30,0 мл
100,0 мл
Антибактериальные препараты:
Ципрофлоксацин
0,5
500 мг
5000 мг
Ко-тримокзалол
0,5
1920 мг
13440 мг
Антисептические средства:
Водорода пероксид 3%
0,3
30,0 мл
150,0 мл
Хлоргексидин
0,3
30,0 мл
150,0 мл
нитрофурал
0,3
30,0 мл
150,0 мл
анальгетики и противовоспалительные средства
Нимесулид
0,5
200 мг
1400 мг
Кеторолак
0,5
40 мг
280 мг
--------------------------------
(*) Анатомо-терапевтическо-химическая классификация.
(**) Ориентировочная дневная доза.
(***) Эквивалентная курсовая доза.
ВОССТАНОВИТЕЛЬНОЕ ЛЕЧЕНИЕ
Код
Наименование
Частота представления
Кратность выполнения
рекоменд.
рекоменд.
А
Электрофорез лекарственных средств припатологии полости рта и зубов
0,1
0,05
0,1
7
5
7
А 22.07.005
Ультрафиолетовое облучение ротоглотки
0,3
0,1
0,3
5
3
5
А 17.07.008
Флюктуоризация при патологии полости рта и зубов
0,3
0,1
0,3
3
2
5
А 17.07.009
Воздействиеэлектрическимиполями(КВЧ) при патологии полости рта и зубов
0,5
0,2
0,5
3
2
5
А 22.07.007
Ултрафонофорез лекарственных препаратов на область десен
0,1
0,05
0,1
4
3
4
ИСХОДЫ ЗАБОЛЕВАНИЯ
Наименованиеисходазаболевания
Общая характеристика исхода
Критерии исхода заболевания
Восстановление здоровья
Выздоровление с полнымвосстановлением физиологического процесса или функции
При остром заболевании полное исчезновение всех симптомов, могут иметь место остаточные явления, астения и т.д.
100%
2. Модель пациента:
Категория возрастная: дети
Нозологическая форма: Альвеолит челюстей.
Код по МКБ-10: K10.3
Фаза: любая
Стадия: любая
Осложнения: вне зависимости от осложнений
Условия оказания: амбулаторно-поликлиническая помощь
ДИАГНОСТИКА
Код
Наименование
Частота представления
Кратность выполнения
рекоменд.
рекоменд.
В01.067.01
Прием(осмотр,консультация)врача-стоматолога хирурга первичный
1
1
1
1
1
1
А 01.07.001
Сбор анамнеза и жалоб при патологии полости рта
1
1
1
1
1
1
А 01.07.005
Внешний осмотр челюстно-лицевой области
1
1
1
1
1
1
А 02.07.001
Осмотрполостиртаспомощьюдополнительных инструментов
1
1
1
1
1
1
А 01.07.007
Определение степени открывания рта иограниченияподвижности нижней челюсти
1
1
1
1
1
1
А 01.07.006
Пальпация челюстно-лицевой области
1
1
1
1
1
1
А01.07.003
Пальпация органов полости рта
1
1
1
1
1
1
А06.07.003
Прицельнаявнутриротоваяконтактнаярентгенография
0,5
0,2
0,7
1
1
1
А 06.31.006
Описание и интерпретация рентгенографических изображений
0,5
0,2
0,7
1
1
1
А 06.07.010
Радиовизиография челюстно-лицевой области
0,5
0,2
0,7
1
1
1
ЛЕЧЕНИЕ
Код
Наименование
Частота представления
Кратность выполнения
рекоменд.
рекоменд.
В 01.067.01
Прием(осмотр,консультация)врача-стоматолога хирурга первичный
1
1
1
1
1
1
В 01.067.02
Прием(осмотр,консультация)врача-стоматолога хирурга повторный
1
1
1
3
2
5
А 01.07.001
Сбор анамнеза и жалоб при патологии полости рта
1
1
1
3
2
5
А 01.07.005
Внешний осмотр челюстно-лицевой области
1
1
1
3
2
5
А 02.07.001
Осмотрполостиртаспомощьюдополнительных инструментов
1
1
1
3
2
5
А 01.07.007
Определение степени открывания рта иограничения подвижности нижней челюсти
1
1
1
2
1
3
А 01.07.006
Пальпация челюстно-лицевой области
1
1
1
3
2
5
А 01.07.003
Пальпация органов полости рта
1
1
1
3
2
5
А 25.07.001
Назначение лекарственной терапии при заболеваниях полости рта и зубов
1
1
1
1
1
1
Анестезия аппликационная
1
1
1
1
1
1
Анестезия внутриротовая (инфильтрационная)
0,5
0,2
0,5
2
1
2
Анестезия проводниковая
0,5
0,2
0,5
2
1
2
А 16.07.014
Отсроченный кюретаж лунки удаленного зуба
1
1
1
1
1
2
Медобработка лунки
1
1
1
3
2
5
Наложение турунды с лекарственным средством
1
1
1
3
1
5
Заполнениеформиведениедокументов по статистике
ЛЕКАРСТВЕННЫЕ СРЕДСТВА
АТХ
группа
(*)
Международное
непатентованное
наименование
Частота
назначения
ОДД
(**)
ЭКД
(***)
Местноанестезирующие препараты:
Прокаин2%
0,1
5,0 мл
10,0 мл
Лидокаин 2%
0,3
5,0 мл
10,0 мл
Артикаин4%
0,7
1,8 мл
1,8 мл
Мепивакаин 3%
0,3
1,8 мл
1,8 мл
Лидокаин Аэрозоль 10%
0,5
4,8 мг
14,4 мг
Антибактериальные препараты
Ампициллин
0,3
1000мг
5000 мг
Линкомицин
0,3
500 мг
2500 мг
Ко-тримоксазол
0,3
960 мг
4800 мг
Антисептические средства:
Водорода пероксид 1%
0,5
30,0 мл
150,0 мл
Хлоргексидин
0,3
30,0 мл
150,0 мл
Нитрофурал
0,5
30,0 мл
150,0 мл
Антигистаминные препараты
Мебгидролин
0,5
150 мг
750 мг
Витамины
Аскорбиновая кислота
0,5
50 мг
500 мг
Препаратыкалия и кальция
Глюконат кальция
0,8
150 мг
1500 мг
(*) Анатомо-терапевтическо-химическая классификация.
(**) Ориентировочная дневная доза.
(***) Эквивалентная курсовая доза.
ВОССТАНОВИТЕЛЬНОЕ ЛЕЧЕНИЕ
Код
Наименование
Частота представления
Кратность выполнения
рекоменд.
рекоменд.
А 22.07.005
Ультрафиолетовое облучение ротоглотки
0,3
0,1
0,3
3
1
5
А 17.07.008
Флюктуоризация при патологии полости рта и зубов
0,3
0,1
0,3
3
1
5
А 17.07.009
Воздействиеэлектрическимиполями(УВЧ) при патологии полости рта и зубов
0,3
0,1
0,3
3
2
5
А 17. 07. 005
Воздействие магнитными полями при патологии полости рта и зубов
0,3
0,1
0,3
3
2
5
ИСХОДЫ ЗАБОЛЕВАНИЯ
Наименованиеисходазаболевания
Общая характеристика исхода
Критерии исхода заболевания
Выздоровление с полнымвосстановлением физиологического процесса или функции
При остром заболевании полное исчезновение всех симптомов, могут иметь место остаточные явления, астения и т.д.
80%
Развитие ятрогенных осложнений
Появление новых заболеваний или осложнений, обусловленных проводимой терапией, (например, аллергические реакции)
20%
Утвержден
приказом министерства
здравоохранения
Астраханской области
от 19.03.2009г.№ 140Пр
СТАНДАРТ
МЕДИЦИНСКОЙ ПОМОЩИ БОЛЬНЫМ С ВОСПАЛИТЕЛЬНЫМИ ЗАБОЛЕВАНИЯМИ ЧЕЛЮСТЕЙ
1. Модель пациента:
Категория возрастная: взрослые
Нозологическая форма: Болезнь челюсти неуточненная, Воспалительные заболевания челюстей, Другие уточненные болезни челюстей, Флегмона и абсцесс полости рта.
Код по МКБ-10: K10.2, K10.8, K10.9, К12.2
Фаза: любая
Стадия: любая.
Осложнения: вне зависимости от осложнений
Условия оказания: амбулаторно-поликлиническая помощь
ДИАГНОСТИКА
Код
Наименование
Частота представления
Кратность выполнения
рекоменд.
рекоменд.
В01.067.01
Прием(осмотр,консультация)врача-стоматолога хирурга первичный
1
1
1
1
1
1
А 01.07.001
Сбор анамнеза и жалоб при патологии полости рта
1
1
1
1
1
1
А 01.07.005
Внешний осмотр челюстно-лицевой области
1
1
1
1
1
1
А 02.07.001
Осмотрполостиртаспомощьюдополнительных инструментов
1
1
1
1
1
1
А 01.07.007
Определение степени открывания рта иограниченияподвижности нижней челюсти
1
1
1
1
1
1
А 01.07.006
Пальпация челюстно-лицевой области
1
1
1
1
1
1
А01.07.003
Пальпация органов полости рта
1
1
1
1
1
1
А02.07.007
Перкуссия зубов
1
1
1
1
1
1
А02.07.008
Определениестепенипатологическойподвижности зубов
1
1
1
1
1
1
А06.07.003
Прицельнаявнутриротоваяконтактнаярентгенография
1
1
1
1
1
1
А 06.07.004
Ортопантомография
0,5
0,1
0,3
1
1
1
А 06.31.006
Описание и интерпретация рентгенографических изображений
1
1
1
1
1
1
ЛЕЧЕНИЕ
Код
Наименование
Частота представления
Кратность выполнения
рекоменд.
рекоменд.
В 01.067.01
Прием(осмотр,консультация)врача-стоматолога хирурга первичный
1
1
1
1
1
1
В 01.067.02
Прием(осмотр,консультация)врача-стоматолога хирурга повторный
1
1
1
3
2
3
А 01.07.001
Сбор анамнеза и жалоб при патологии полости рта
1
1
1
3
2
3
А 01.07.005
Внешний осмотр челюстно-лицевой области
1
1
1
3
2
3
А 02.07.001
Осмотрполостиртаспомощьюдополнительных инструментов
1
1
1
3
2
3
А 01.07.007
Определение степени открывания рта иограничения подвижности нижней челюсти
1
1
1
3
2
3
А 01.07.006
Пальпация челюстно-лицевой области
1
1
1
3
2
3
А 01.07.003
Пальпация органов полости рта
1
1
1
3
2
3
А 02.07.007
Перкуссия зубов
1
1
1
3
2
3
А 02.07.008
Определениестепенипатологическойподвижности зубов
1
1
1
3
2
3
А 25.07.003
Назначениелечебно-оздоровительногорежимапри заболеваниях полости рта и зубов
1
1
1
1
1
1
Анестезия аппликационная
1
1
1
1
1
1
Анестезия внутриротовая инфильтрационная
0,5
0,4
0,5
1
1
1
Анестезия проводниковая
0,5
0,4
0,5
1
1
1
А 16.07.001
Удалениезуба
0,7
0,5
0,7
1
1
1
Сложное удаление зуба с разъединением корней
0,3
0,1
0,3
1
1
1
Сложное удаление зуба с выкраиванием слизисто-надкостничного лоскута и резекцией костной пластинки
0,2
0,1
0,2
1
1
1
Кюретаж лунки
0,5
0,3
0,5
1
1
1
медобработка лунки
0,7
0,5
0,7
3
2
3
А16.07.011
Вскрытиеподслизистогоилиподнадкостничного очага воспаления
0,7
0,3
0,7
1
1
1
А 16.07.012
Дренирование одонтогенного абсцесса
0,7
0,3
0,7
3
2
3
А16.07.017
Дренирование очага воспаления мягких тканейлица или дна полости рта
1
0,7
1
3
2
3
D 07.06
Заполнениеформиведениедокументов по статистике
1
1
1
3
2
3
ЛЕКАРСТВЕННЫЕ СРЕДСТВА
АТХ
группа
(*)
Международное
непатентованное
наименование
Частота
назначения
ОДД
(**)
ЭКД
(***)
Местноанестезирующие препараты:
Прокаин2%
0,1
5,0 мл
10,0 мл
Лидокаин 2%
0,3
5,0 мл
10,0 мл
Артикаин4%
0,7
1,8 мл
1,8 мл
Убистезин
0,3
1,8 мл
1,8 мл
Альфокаин
0,3
1,8 мл
1,8 мл
Септонест
0,3
1,8 мл
1,8 мл
Лидокаин Аэрозоль 10%
0,5
4,8 мг
14,4 мг
Препараты, содержащие йод и йодозаменяющие препараты
Йодинол
0,5
30,0 мл
100,0 мл
Антибактериальные препараты:
Ципрофлоксацин
0,5
500 мг
5000 мг
Ко-тримокзалол
0,25
1920 мг
13440 мг
Антисептические средства:
Водорода пероксид 3%
0,25
30,0 мл
150,0 мл
Хлоргексидин
0,25
30,0 мл
150,0 мл
нитрофурал
0,25
30,0 мл
150,0 мл
анальгетики и противовоспалительные средства
Нимесулид
0,25
200 мг
1400 мг
Кеторолак
0,25
40 мг
280 мг
--------------------------------
<*> Анатомо-терапевтическо-химическая классификация.
<**> Ориентировочная дневная доза.
<***> Эквивалентная курсовая доза.
ВОССТАНОВИТЕЛЬНОЕ ЛЕЧЕНИЕ
Код
Наименование
Частота представления
Кратность выполнения
рекоменд.
рекоменд.
А
Электрофорез лекарственных средств припатологии полости рта и зубов
0,5
0,3
0,5
7
5
7
А 22.07.005
Ультрафиолетовое облучение ротоглотки
0,7
0,5
0,7
5
3
5
А 17.07.008
Флюктуоризация при патологии полости рта и зубов
0,3
0,1
0,3
3
2
3
А 17.07.009
Воздействиеэлектрическимиполями(КВЧ) при патологии полости рта и зубов
0,5
0,3
0,5
5
3
5
А 22.07.006
Воздействие ультразвуком на область десен
0,3
0,2
0,3
4
3
4
А 22.07.007
Ултрафиофорез лекарственных препаратов на область десен
0,3
0,2
0,3
4
3
4
А 22.07.008
Воздействие лазерным низкоинтенсивнымизлучением на область десен
0,3
0,2
0,3
3
2
3
ИСХОДЫ ЗАБОЛЕВАНИЯ
Наименованиеисходазаболевания
Общая характеристика исхода
Критерии исхода заболевания
Выздоровление с полнымвосстановлением физиологического процесса или функции
При остром заболевании полное исчезновение всех симптомов, могут иметь место остаточные явления, астения и т.д.
90%
Прогрессирование
Нарастание симптоматики, появлениеновых осложнений, ухудшение теченияпроцесса при остром или хроническомзаболевании
10%
2. Модель пациента:
Категория возрастная: дети
Нозологическая форма: Болезнь челюсти неуточненная, Воспалительные заболевания челюстей, Другие уточненные болезни челюстей.
Код по МКБ-10: K10.2, K10.8, K10.9
Фаза: любая
Стадия: любая.
Осложнения: вне зависимости от осложнений
Условия оказания: амбулаторно-поликлиническая помощь
ДИАГНОСТИКА
Код
Наименование
Частота представления
Кратность выполнения
рекоменд.
рекоменд.
В01.067.01
Прием(осмотр,консультация)врача-стоматолога хирурга первичный
1
1
1
1
1
1
А 01.07.001
Сбор анамнеза и жалоб при патологии полости рта
1
1
1
1
1
1
А 01.07.005
Внешний осмотр челюстно-лицевой области
1
1
1
1
1
1
А 02.07.001
Осмотрполостиртаспомощьюдополнительных инструментов
1
1
1
1
1
1
А 01.07.007
Определение степени открывания рта иограниченияподвижности нижней челюсти
1
1
1
1
1
1
А 01.07.006
Пальпация челюстно-лицевой области
1
1
1
1
1
1
А01.07.003
Пальпация органов полости рта
1
1
1
1
1
1
А02.07.007
Перкуссия зубов
1
1
1
1
1
1
А02.07.008
Определениестепенипатологическойподвижности зубов
1
1
1
1
1
1
А06.07.003
Прицельнаявнутриротоваяконтактнаярентгенография
0,8
0,5
0,8
1
1
1
А 06.07.004
Ортопантомография
0,5
0,1
0,5
1
1
1
А 06.31.006
Описание и интерпретация рентгенографических изображений
0,8
0,5
0,8
1
1
1
А 06.07.010
Радиовизиография челюстно-лицевой области
0,2
0,1
0,5
1
1
1
ЛЕЧЕНИЕ
Код
Наименование
Частота представления
Кратность выполнения
рекоменд.
рекоменд.
В 01.067.01
Прием(осмотр,консультация)врача-стоматолога хирурга первичный
1
1
1
1
1
1
В 01.067.02
Прием(осмотр,консультация)врача-стоматолога хирурга повторный
1
1
1
3
2
5
А 01.07.001
Сбор анамнеза и жалоб при патологии полости рта
1
1
1
3
2
5
А 01.07.005
Внешний осмотр челюстно-лицевой области
1
1
1
3
2
5
А 02.07.001
Осмотрполостиртаспомощьюдополнительных инструментов
1
1
1
3
2
5
А 01.07.007
Определение степени открывания рта иограничения подвижности нижней челюсти
1
1
1
3
2
5
А 01.07.006
Пальпация челюстно-лицевой области
1
1
1
3
2
5
А 01.07.003
Пальпация органов полости рта
1
1
1
3
2
5
А 02.07.007
Перкуссия зубов
1
1
1
1
1
2
А 02.07.008
Определениестепенипатологическойподвижности зубов
1
1
1
2
1
3
А 25.07.001
Назначение лекарственной терапии при заболеваниях полости рта и зубов
1
1
1
1
1
1
Анестезия аппликационная
1
1
1
1
1
1
Анестезия внутриротовая (инфильтрационная)
0,5
0,2
0,5
1
1
1
Анестезия проводниковая
0,5
0,2
0,5
1
1
1
Внеротовая анестезия (блокада)
0,1
0,05
0,1
1
1
1
А 16.07.001
Удалениезуба
0,7
0,5
0,7
1
1
1
Сложное удаление зуба с разъединением корней
0,3
0,1
0,3
1
1
1
Сложное удаление зуба с выкраиванием слизисто-надкостничного лоскута и резекцией костной пластинки
0,1
0,05
0,1
1
1
1
Кюретаж лунки
0,3
0,1
0,3
1
1
1
Медобработка лунки
0,7
0,5
0,7
2
2
5
А16.07.011
Вскрытиеподслизистогоилиподнадкостничного очага воспаления
0,8
0,5
0,8
1
1
1
А 16.07.012
Дренирование одонтогенного абсцесса
1
0,5
1
3
2
3
Перевязка раны в полости рта
1
1
1
3
2
5
D 07.06
Заполнениеформиведениедокументов по статистике
1
1
1
3
2
5
ЛЕКАРСТВЕННЫЕ СРЕДСТВА
АТХ
группа
(*)
Международное
непатентованное
наименование
Частота
назначения
ОДД
(**)
ЭКД
(***)
Прокаин2%
Артикаин4%
Антигистаминныесредства
Препаратыкалия и кальция
--------------------------------
(*) Анатомо-терапевтическо-химическая классификация.
(**) Ориентировочная дневная доза.
(***) Эквивалентная курсовая доза.
ВОССТАНОВИТЕЛЬНОЕ ЛЕЧЕНИЕ
Код
Наименование
Частота представления
Кратность выполнения
рекоменд.
рекоменд.
А 22.07.005
Ультрафиолетовое облучение ротоглотки
0,3
0,1
0,3
3
1
5
А 17.07.008
Флюктуоризация при патологии полости рта и зубов
0,3
0,1
0,3
3
1
5
А 17.07.009
Воздействиеэлектрическимиполями(УВЧ) при патологии полости рта и зубов
0,3
0,1
0,3
3
2
5
А 17. 07. 005
Воздействие магнитными полями при патологии полости рта и зубов
0,3
0,1
0,3
3
2
7
ИСХОДЫ ЗАБОЛЕВАНИЯ
Наименованиеисходазаболевания
Общая характеристика исхода
Критерии исхода заболевания
Выздоровление с полнымвосстановлением физиологического процесса или функции
При остром заболевании полное исчезновение всех симптомов, могут иметь место остаточные явления, астения и т.д.
80%
Развитие ятрогенных осложнений
Появление новых заболеваний или осложнений, обусловленных проводимой терапией, (например, аллергические реакции)
20%
Утвержден
приказом министерства
здравоохранения
Астраханской области
от 19.03.2009г.№ 140Пр
СТАНДАРТ МЕДИЦИНСКОЙ ПОМОЩИ
БОЛЬНЫМ С КАРИЕСОМ ЗУБОВ
1. Модель пациента:
Категория возрастная: дети
Нозологическая форма: кариес эмали
Код по МКБ - 10: К02.0
Фаза: стабилизация процесса
Стадия: стадия « мелового пятна», начальный кариес
Осложнения: без осложнений
Условия оказания: амбулаторно-поликлиническая помощь.
ДИАГНОСТИКА
Код
Наименование
Частота предоставления
Кратность выполнения
Рекоменд
Рекоменд
А 01.07.001
Сбор анамнеза и жалоб при патологии полости рта
1
1
1
1
1
1
А 01.07.002
Визуальное исследование при патологии полости рта
1
1
1
1
1
1
А 01.07.005
Внешний осмотр челюстно-лицевой области
1
1
1
1
1
1
А 02.07.005
Термодиагностика зуба
0,3
0,2
1
1
1
1
А 02.07.001
Осмотр полости рта с помощью дополнительных инструментов
1
1
1
1
1
1
А 02.07.007
Перкуссия зубов
1
1
1
1
1
1
А 06.07.003
Прицельная внутриротовая контактная рентгенография
0,05
0,05
0,1
1
1
1
А 06.31.006
Описание рентгеновских снимков
0,05
0,05
0,1
1
1
1
А 12.07.001
Витальное окрашивание твердых тканей зуба
0,5
0,3
0,5
1
1
1
А 12.07.003
Определение индексов гигиены полости рта
0,3
0,2
0,5
1
1
1
ЛЕЧЕНИЕ
Код
Наименование
Частота предоставления
Кратность выполнения
Рекоменд.
Рекоменд.
А 01.07.001
Сбор анамнеза и жалоб при патологии полости рта
1
1
1
2
2
4
А 01.07.002
Визуальное исследование при патологии полости рта
1
1
1
2
2
4
А 01.07.005
Внешний осмотр челюстно-лицевой области
1
1
1
2
2
4
А 02.07.001
Осмотр полости рта с помощью дополнительных инструментов
1
1
1
2
2
4
А 02.07.007
Перкуссия зубов
1
1
1
2
2
4
А 13.31.007
Обучение гигиене полости рта
1
0,5
1
1
1
1
А 14.07.004
Контролируемая чистка зубов
0,5
0,1
0,5
1
1
1
А 16.07.089
Сошлифовывание твердых тканей зуба
0,5
0,1
0,5
1
1
1
А 11.07.013
Фторирование тканей зуба, ремтерапия
1
0,5
1
2
2
4
Препарирование кариозной полости
0,5
0,1
0,5
1
1
1
Медобработка кариозной полости
1
1
1
1
1
1
А 16.07. 002
Восстановление зуба пломбой
0,5
0,1
0,5
1
1
1
А 16.07.061
Запечатывание фиссуры герметиком
0,5
0,2
0,8
1
1
1
А 25.07. 001
Назначение лекарственной терапии при заболеваниях полости рта и зубов
0,5
0,5
1
1
1
1
В 04.064.01
Диспансерный прием (осмотр, консультация) врача стоматолога детского
0,1
0,05
0,1
2
2
4
В 04.064.02
Профилактический прием (осмотр, консультация) врача-стоматолога детского
1
1
1
2
2
2
07.06
Заполнение форм и ведение документов по статистике
1
1
1
2
2
4
ВОССТАНОВИТЕЛЬНОЕ ЛЕЧЕНИЕ
Код
Наименование
Частота предоставления
Кратность выполнения
Рекоменд.
Рекоменд.
А
Электрофорез лекарственных средств при патологии полости рта и зубов
0,3
0,1
0,3
5
1
1
А 22.07.005
Ультрафиолетовое облучение ротоглотки
0,3
0,1
0,3
5
1
10
АХТ
группа
Международное непатентованное наименование
Частота
назначения
ОДД
ЭКД
Противомикробные препараты для местного применения при заболеваниях полости рта
Водорода пероксид
1 %
0,5
1 мл
1 мл
Водорода пероксид
3%
0,5
1 мл
1 мл
Антисептики и дезинфицирующие препараты
Хлоргексидин
0,5
1 мл
1 мл
Препараты для профилактики кариеса
Кальция глюконат
5-10 %
0,5
3 мл
30 мл
Натрия фторид
1,1 мг
0,3
1,65мг
297мг
СТОМАТОЛОГИЧЕСКИЕ МАТЕРИАЛЫ
Наименование
Частота
назначения
ОДД
ЭКД
Стеклоиномерные цементы
0,5
0,3 г
0,3 г
Композитный пломбировочный материал
0,5
0,3 г
0,3 г
Серебросодержащие
0,5
0,2 мл
0,4 мл
Фторсодержащие лаки и гели
0,5
3 мл
6 мл
Таблетированное средство диагностики гигиенического состояния полости рта
0,4
0,36 г
0,72 г
ИСХОД ЗАБОЛЕВАНИЯ
Наименование исхода заболевания
Общая характеристика исхода
Критерии исхода заболевания
Приостановление кариозного процесса, отсутствие
Осложнения при лечении
2. Модель пациента:
Категория возрастная: взрослые и дети
Нозологическая форма: кариес дентина, кариес цемента, другой кариес зубов
Код по МКБ - 10: К02.1, К02.2, К02,8
Фаза: стабилизация процесса
Стадия: любая
Осложнения: вне зависимости от осложнений
Условия оказания: амбулаторно-поликлиническая помощь.
ДИАГНОСТИКА
Код
Наименование
Частота предоставления
Кратность выполнения
Рекоменд.
Рекоменд.
А 01.07.001
Сбор анамнеза и жалоб при патологии полости рта
1
1
1
1
1
1
А 01.07.002
Визуальное исследование при патологии полости рта
1
1
1
1
1
1
А 01.07.005
Внешний осмотр челюстно-лицевой области
1
1
1
1
1
1
А 02.07.001
Осмотр полости рта с помощью дополнительных инструментов
1
1
1
1
1
1
А 02.07.002
Исследование кариозной полости с использованием стоматологического зонда
1
1
1
1
1
1
А 02.07.007
Перкуссия зубов
1
1
1
1
1
1
А 02.07.005
Термодиагностика зуба
1
0,5
1
1
1
1
А 12.07.003
Определение индексов гигиены полости рта
0,05
0,03
0,1
1
1
1
А 05.07.001
Электроодонтометрия
0,1
0,05
0,1
1
1
1
А 06.07.003
Прицельная внутриротовая контактная рентгенография
0,05
0,03
0,1
1
1
1
А 06.31.006
Описание рентгеновских снимков
0,05
0,03
0,1
1
1
1
А 06.07.010
Радиовизиография челюстно-лицевой области
0,03
0,01
0,03
1
1
1
А 12.07.001
Витальное окрашивание твердых тканей зуба
0,1
0,05
0,5
1
1
1
ЛЕЧЕНИЕ
Код
А 01.07.002
Визуальное исследование при патологии полости рта
1
1
1
1
1
2
А 01.07.005
Внешний осмотр челюстно-лицевой области
1
1
1
1
1
2
А 02.07.001
Осмотр полости рта с помощью дополнительных инструментов
1
1
1
1
1
2
А 02.07.002
Исследование кариозной полости с использованием стоматологического зонда
1
1
1
1
1
2
А 02.07.007
Перкуссия зубов
1
1
1
1
1
2
Анестезия внутриротовая (инфильтрационная, интралигаментарная и проводниковая)
0,5
0,1
0,5
1
1
1
А 13.31.007
Обучение гигиене полости рта
0,5
0,1
0,5
1
1
1
А 14.07.004
Контролируемая чистка зубов
0,2
0,1
0,2
1
1
1
Препарирование кариозной полости
1
1
1
1
1
1
Медобработка кариозной полости
1
1
1
1
1
1
А 16.07.002
Восстановление зуба пломбой
1
1
1
1
1
1
А 16.07.003
Восстановление зуба вкладками, виниром полукоронкой
0,05
0,05
0,1
1
1
1
А 25.07.001
Назначение лекарственной терапии при заболеваниях полости рта и зубов
0,5
0,2
0,5
1
1
1
А 16.07.061
Запечатывание фиссуры зубов герметиком
0,5
0,1
0,5
1
1
1
07.06
Заполнение форм и ведение документов по статистике
1
1
1
1
1
2
ВОССТАНОВИТЕЛЬНОЕ ЛЕЧЕНИЕ
Код
Наименование
Частота предоставления
Кратность выполнения
Рекоменд.
Рекоменд.
А
Электрофорез лекарственных средств при патологии полости рта и зубов
0,1
0,1
0,5
5
1
10
ЛЕКАРСТВЕННЫЕ СРЕДСТВА
АХТ
Препараты для местной анестезии
Противомикробные препараты для местного применения при заболеваниях полости рта
Водорода пероксид
3%
Антисептики и дезинфицирующие препараты
Препараты для профилактики кариеса
СТОМАТОЛОГИЧЕСКИЕ МАТЕРИАЛЫ
Наименование
Частота
назначения
ОДД
ЭКД
Цемент
0,5
0,5 г
1 г
Стеклоиномерные цементы
0,5
0,5 г
1 г
Композитный пломбировочный материал
0,5
0,5 г
1 г
Дентин-паста
0,5
0,5 г
1 г
Фторсодержащие лаки и гели
0,2
3мл
6 мл
Кальцийсодержащие препараты
0,2
0,1 г
0,1 г
Таблетированное средство диагностики гигиенического состояния полости рта
0,2
0,36 г
0,72 г
ИСХОД ЗАБОЛЕВАНИЯ
Наименование исхода заболевания
Общая характеристика исхода
Критерии исхода заболевания
Компенсация функции
Полное восстановление анатомической формы и функции зуба.
50 %
Стабилизация
Приостановление кариозного процесса
30 %
Развитиезаболевания, связанного с основным
Рецидив кариеса, прогрессирование кариеса
10 %
Другиеосложнения
Аллергические реакции новое заболевание
10 %
Утвержден
приказом министерства
здравоохранения
Астраханской области
от 19.03.2009г. № 140Пр
Стандарт
медицинской помощи больным с челюстно-лицевыми аномалиями, включая аномалии прикуса
1. Модель пациента:
Категория возрастная: дети
Нозологическая форма: основные аномалии размеров челюстей, аномалии челюстно-черепных соотношений, аномалии соотношений зубных дуг, аномалии положения зубов, челюстно-лицевые аномалии функционального происхождения.
Код по МКБ - К 07.0; К 07.1; К 07.2; К07.3; К 07.5;
Фаза: все фазы заболевания
Стадия: любая
Осложнения : вне зависимости от осложнений
Условия оказания: амбулаторно-поликлиническая помощь
ДИАГНОСТИКА
Код
Наименование
Частота предоставления
Кратность выполнения
Рекоменд
Рекоменд
А 01.07.001
Сбор анамнеза и жалоб при патологии полости рта
1
1
1
1
1
1
А 01.07.002
Визуальноеисследование при патологии полости рта
1
1
1
1
1
1
А 01.07.005
Внешний осмотр
челюстно-лицевой области
1
1
1
1
1
1
А 01.07.003
Пальпация органов
полости рта
1
1
1
1
1
1
А 01.07.007
Определение степени
открывания рта и
ограничения подвижности нижней челюсти
0, 1
0,05
0,1
1
1
1
А 02.07.001
Осмотр полости рта с
помощью дополнительных инструментов
1
1
1
1
1
1
А 02.07.006
Определение прикуса
1
1
1
1
1
1
А 02.07.008
Определение степени
патологической под-
вижности зубов
0,1
0,05
0,1
1
1
1
А 02.07.010
Исследования на
диагностических моделях челюстей
1
1
1
1
1
1
А 06.07.003
Прицельная внутриротовая
контактная рентгенография
0,3
0,1
0,5
1
1
1
А 06.31.006
Описание рентгеновских снимков
0,3
0,1
0,5
1
1
1
А 06.07.004
Ортопантомография
0,5
0,1
1
1
1
2
ЛЕЧЕНИЕ НА 12 МЕСЯЦЕВ.
Код
Наименование
Частота предоставления
Кратность выполнения
Рекоменд
Рекоменд
А
Сбор анамнеза и жалоб при патологии полости рта
1
1
1
32
27
37
А 01.07.002
Визуальноеисследование при патологии полости рта
1
1
1
4
2
6
А 01.07.005
Внешний осмотр
челюстно-лицевой области
1
1
1
4
2
6
А 01.07.003
Пальпация органов
полости рта
1
1
1
4
2
6
А 01.07.007
Определение степени
открывания рта и
ограничения подвижности нижней челюсти
0, 1
0,05
0,1
1
1
2
А 02.07.001
Осмотр полости рта с
помощью дополнительных инструментов
1
1
1
32
27
37
А 02.07.006
Определение прикуса
1
1
1
10
5
12
А 02.07.008
Определение степени
патологической подвижности зубов
0,1
0,05
0,1
3
2
5
А 06.07.003
Прицельная внутриротовая
контактная рентгенография
0,3
0,1
0,5
1
1
3
А 06.31.006
Описание рентгеновских снимков
0,3
0,1
0,5
1
1
3
А 13.31.008
Обучение гигиенеполости рта у ребёнка
1
0,5
1
1
1
2
А 14.07.004
Контролируемаячистка зубов
0,2
0,1
0,2
1
1
2
А 16.07.020
Ортодонтическое скрепление
металлической проволокой
0,05
0,03
0,1
1
1
1
А 16.07.024
Коррекция прикуса
с использованием съёмных и несъёмных ортопедических
конструкций
0,5
0,1
1
32
27
37
А 16.07.029
Избирательное пришлифовываниетвёрдых тканей зубов
0,3
0,1
0,2
2
1
4
А 16.07.032
Ортодонтическая
коррекция
1
1
1
32
27
37
А 19
Лечебная физкультура
0,5
0,1
0,5
4
2
6
АХТ группа
Международное непатентованное наименование
Частота назначения
ОДД
ЭКД
Противомикробные
препараты для местного применения при заболеваниях полости рта.
Перекись водорода 1%
0,5
0,5мл
1 мл
Антисептики и дезинфицирующие препараты
Хлоргексидин
0,5
0,5 мл
1 мл
СТОМАТОЛОГИЧЕСКИЕ МАТЕРИАЛЫ И СРЕДСТВА.
Наименование
Частота назначения
ОДД
ЭКД
Альгинатная масса
1
20 г
20 г
Гипс
1
250 г
250 г
Супергипс
1
250 г
250 г
Воск
1
25 г
25 г
Моделировочный воск в пластинках
1
5 г
5 г
Протакрил
1
10 г
10 г
Вазелин медицинский
1
2 г
2 г
Таблетированное средство диагностики гигиенического состояния полости рта
0,5
0,36 г
0,72 г
ИСХОД ЗАБОЛЕВАНИЯ
Наименования исхода заболевания
Общая характеристика исхода
Критерии исхода заболевания
Полное исчезновение всех симптомов, могут иметь место остаточные явления
Практически полное исчезновение всех нарушений, но имеют место остаточные отклонения в виде частичных нарушений
Присоединение нового заболевания, появление которого этиологически или патогенетически связано с исходным заболеванием
Гингивит, пародонтит, кариес,аллергические реакции, травмы слизистой полости рта, подвижность зубов, новое заболевание
Утвержден
приказом министерства
здравоохранения
Астраханской области
от 19.03.2009г.№ 140Пр
СТАНДАРТ
МЕДИЦИНСКОЙ ПОМОЩИ БОЛЬНЫМ С БОЛЕЗНЯМИ ПАРОДОНТА.
1. Модель пациента:
Категория возрастная: взрослые, дети
Нозологическая форма :Острый пародонтит, Хронический пародонтит, Пародонтоз, Другие болезни пародонта,Болезнь пародонта неуточненная.
Код по МКБ-10 K05.2,K05.3,K05.4,K05.5,K05.6.
Фаза: любая
Стадия: любая.
Осложнения: вне зависимости от осложнений
Условия оказания: амбулаторно-поликлиническая помощь, хирургическая помощь
ДИАГНОСТИКА
Код
Наименование
Частота представления
Кратность выполнения
рекоменд.
рекоменд.
В01.067.01
Прием(осмотр,консультация)врача-стоматолога хирурга первичный
1
1
1
1
1
1
А 01.07.001
Сбор анамнеза и жалоб при патологии полости рта
1
1
1
1
1
1
А 01.07.005
Внешний осмотр челюстно-лицевой области
1
1
1
1
1
1
А 02.07.001
Осмотрполостиртаспомощьюдополнительных инструментов
1
1
1
1
1
1
А 01.07.007
Определение степени открывания рта иограниченияподвижности нижней челюсти
1
1
1
1
1
1
А 12.07.003
Определение индексов гигиены полости рта
0,3
0,1
0,3
1
1
1
А 01.07.006
Пальпация челюстно-лицевой области
1
1
1
1
1
1
А01.07.003
Пальпация органов полости рта
1
1
1
1
1
1
А02.07.007
Перкуссия зубов
1
1
1
1
1
1
А02.07.008
Определениестепенипатологическойподвижности зубов
1
1
1
1
1
1
А06.07.003
Прицельнаявнутриротоваяконтактнаярентгенография
0,3
0,1
0,3
1
1
1
А 06.07.004
Ортопантомография
0,1
0,05
0,1
1
1
1
А 06.31.006
Описание и интерпретация рентгенографических изображений
1
1
1
1
1
1
ЛЕЧЕНИЕ
Код
Наименование
Частота представления
Кратность выполнения
рекоменд.
рекоменд.
В 01.067.01
Прием(осмотр,консультация)врача-стоматолога хирурга первичный
1
1
1
1
1
1
В 01.067.02
Прием(осмотр,консультация)врача-стоматолога хирурга повторный
0,3
0,1
0,3
2
1
3
А 01.07.001
Сбор анамнеза и жалоб при патологии полости рта
1
1
1
2
1
3
А 01.07.005
Внешний осмотр челюстно-лицевой области
1
1
1
2
1
3
А 02.07.001
Осмотрполостиртаспомощьюдополнительных инструментов
1
1
1
2
1
3
А 01.07.007
Определение степени открывания рта иограничения подвижности нижней челюсти
1
1
1
1
1
1
А 01.07.006
Пальпация челюстно-лицевой области
1
1
1
2
1
3
А 01.07.003
Пальпация органов полости рта
1
1
1
2
1
3
А 02.07.007
Перкуссия зубов
1
1
1
2
1
3
А 02.07.008
Определение степенипатологическойподвижности зубов
1
1
1
2
1
3
А 25.07.001
Назначение лекарственной терапии при заболеваниях полости рта и зубов
0,3
0,05
0,3
1
1
1
Анестезия аппликационная
0,3
0,05
0,5
3
2
3
Анестезия внутриротовая (инфильтрационная, интралигаментарная)
0,5
0,4
0,5
3
2
3
Анестезия проводниковая
0,5
0,4
0,5
2
1
2
Внеротовая анестезия (блокада)
0,1
0,05
0,2
1
1
1
А 16.07.001
Удалениезуба
0,7
0,5
0,7
1
1
1
Кюретаж лунки
0,4
0,2
0,4
1
1
1
медобработка лунки
0,4
0,2
0,4
1
1
1
А 16.07.030
Гингивэктомия
0,3
0,2
0,3
1
1
1
гингивотомия
0,3
0,2
0,3
1
1
1
френулотомия
0,3
0,2
0,3
1
1
1
френулоэктомия
0,2
0,1
0,2
1
1
1
А 16.07.042
Открытый кюретаж при болезнях пародонта
0,5
0,3
0,5
1
1
1
Кюретаж пародонтальных карманов в области одного зуба без отслаивания лоскута
0,2
0,2
0,2
3
2
3
Кюретаж пародонтальных карманов в области одного зуба с отслаиванием лоскута
0,4
0,3
0,4
3
2
3
Вскрытие пародонтального абсцесса
0,5
0,3
0,5
1
1
1
Лоскутная операция в области одного зуба
0,3
0,2
0,3
1
1
1
Остеопластика в области одного зуба
0,2
0,1
0,2
1
1
1
Гингивопластика в области шести зубов
0,3
0,2
0,3
2
1
2
Вестибулопластика в области шести зубов
0,2
0,2
0,2
1
1
1
Вестибулопластика с аутотрансплантацией (до шести зубов)
0,2
0,2
0,2
1
1
1
диатермокоагуляция
0,5
0,3
0,5
2
1
2
D 07.06
Заполнениеформиведениедокументов по статистике
1
1
1
3
2
3
ЛЕКАРСТВЕННЫЕ СРЕДСТВА
АТХ
группа
(*)
Международное
непатентованное
наименование
Частота
назначения
ОДД
(**)
ЭКД
(***)
Местноанестезирующие препараты:
Прокаин2%
0,1
5,0 мл
10,0 мл
Лидокаин 2%
0,3
5,0 мл
10,0 мл
Артикаин4%
0,7
1,8 мл
1,8 мл
Убистезин
0,3
1,8 мл
1,8 мл
Альфокаин
0,3
1,8 мл
1,8 мл
Септонест
0,3
1,8 мл
1,8 мл
Лидокаин Аэрозоль 10%
0,5
4,8 мг
14,4 мг
Препараты, содержащие йод и йодозаменяющие препараты
Йодинол
0,3
30,0 мл
100,0 мл
Антибактериальные препараты:
Ципрофлоксацин
0,05
500 мг
5000 мг
Ко-тримокзалол
0,5
1920 мг
13440 мг
Метронидазол
0,5
0,6
6,0
Метилурацил
0,8
1,5
30,0
Антисептические средства:
Водорода пероксид 3%
0,5
30,0 мл
150,0 мл
Хлоргексидин
0,5
30,0 мл
150,0 мл
Гексетедин 0,1%аэрозоль
0,5
30 мг
225 мг
анальгетики и противовоспалительные средства
Нимесулид
0,5
200 мг
1400 мг
Кеторолак
0,5
40 мг
280 мг
антигистаминныесредства
Хлоропирамин 0,25
0,5
50 мг
250 мг
Иммуностимулирующие
Имудон
0,8
0,4 г
4,0 г
витамины
аскорбиновая кислота
0,5
0,5 г
5,0 г
--------------------------------
(*) Анатомо-терапевтическо-химическая классификация.
(**) Ориентировочная дневная доза.
(***) Эквивалентная курсовая доза.
ВОССТАНОВИТЕЛЬНОЕ ЛЕЧЕНИЕ
Код
Наименование
Частота представления
Кратность выполнения
рекоменд
рекоменд
А
Электрофорез лекарственных средств припатологии полости рта и зубов
0,5
0,1
0,3
10
5
10
А 22.07.005
Ультрафиолетовое облучение ротоглотки
0,5
0,1
0,3
7
5
10
А 17.07.007
Дарсонвализация при патологии полости рта и зубов
0,5
0,1
0,3
7
5
10
А 17.07.008
Флюктуоризация при патологии полости рта и зубов
0,5
0,3
0,5
5
3
7
А 17.07.009
Воздействиеэлектрическимиполями(КВЧ) при патологии полости рта и зубов
0,3
0,2
0,3
5
3
7
А 22.07.006
Воздействие ультразвуком на область десен
1
1
1
7
5
10
ИСХОДЫ ЗАБОЛЕВАНИЯ
Наименованиеисходазаболевания
Общая характеристика исхода
Критерии исхода заболевания
Выздоровление с частичнымнарушением физиологического процесса, функции илипотери части органа
При остром заболевании практическиполное исчезновение всех симптомов, но имеют место остаточные явления в виде частичных нарушений отдельныхфункций или потеря части органа
50%
Улучшение состояния
Уменьшение выраженности симптоматики без излечения
5%
Хронизация
Переход острого процесса вхронический
45%
Утвержден
приказом министерства
здравоохранения
Астраханской области
от 19.03.2009г.№ 140Пр
СТАНДАРТ
МЕДИЦИНСКОЙ ПОМОЩИ БОЛЬНЫМ ДОБРОКАЧЕСТВЕННЫМИ НОВООБРАЗОВАНИЯМИ МЯГКИХ ТКАНЕЙ ЛИЦА.
1. Модель пациента:
Категория возрастная: взрослые, дети
Нозологическая форма: Доброкачественные новообразования Губы, Языка, Дна полости рта, Кожи губы
Код по МКБ-10 D10.0, D10.1, D10.2, D10.3, D23.0
Фаза: любая
Стадия: любая
Осложнения: вне зависимости от осложнений
Условия оказания: амбулаторно-поликлиническая стоматологическая помощь
ДИАГНОСТИКА
Код
Наименование
Частота представления
Кратность выполнения
рекоменд.
рекоменд.
В01.067.01
Прием(осмотр,консультация)врача-стоматолога хирурга первичный
1
1
1
1
1
1
А 01.07.001
Сбор анамнеза и жалоб при патологии полости рта
1
1
1
1
1
1
А 01.07.005
Внешний осмотр челюстно-лицевой области
1
1
1
1
1
1
А 02.07.001
Осмотрполостиртаспомощьюдополнительных инструментов
1
1
1
1
1
1
А 01.07.007
Определение степени открывания рта иограниченияподвижности нижней челюсти
1
1
1
1
1
1
А 01.07.006
Пальпация челюстно-лицевой области
1
1
1
1
1
1
А01.07.003
Пальпация органов полости рта
1
1
1
1
1
1
А02.07.007
Перкуссия зубов
1
1
1
1
1
1
А06.07.003
Прицельнаявнутриротоваяконтактнаярентгенография
1
1
1
1
1
1
А 06.07.010
Радиовизиография челюстно-лицевой области
0,4
0,3
0,4
1
1
1
А 06.31.006
Описание и интерпретация рентгенографических изображений
1
1
1
1
1
1
В01.027.01
Прием (осмотр, консультация) врача-онколога первичный
0,7
0,5
0,7
1
1
1
Цитологическое исследование
0,5
0,3
0,5
1
1
1
ЛЕЧЕНИЕ
Код
Наименование
Частота представления
Кратность выполнения
рекоменд.
рекоменд.
В
Прием(осмотр,консультация)врача-стоматолога хирурга первичный
1
1
1
1
1
1
В 01.067.02
Прием(осмотр,консультация)врача-стоматолога хирурга повторный
1
1
1
5
4
6
А 01.07.001
Сбор анамнеза и жалоб при патологии полости рта
1
1
1
5
4
6
А 01.07.005
Внешний осмотр челюстно-лицевой области
1
1
1
5
4
6
А 02.07.001
Осмотрполостиртаспомощьюдополнительных инструментов
1
1
1
5
4
6
А 01.07.007
Определение степени открывания рта иограничения подвижности нижней челюсти
1
1
1
5
4
6
А 01.07.006
Пальпация челюстно-лицевой области
1
1
1
5
4
6
А 01.07.003
Пальпация органов полости рта
1
1
1
5
4
6
В 01.068.01
Прием(осмотр, консультация)врача челюстно-лицевого хирурга первичный
1
1
1
1
1
1
А 25.07.001
Назначение лекарственной терапии при заболеваниях полости рта и зубов
1
1
1
1
1
1
Анестезия аппликационная
1
1
1
1
1
1
Анестезия внутриротовая (инфильтрационная, внутрипульпарная, интралигаментарная)
0,5
0,4
0,5
1
1
1
Анестезия проводниковая
0,5
0,4
0,5
1
1
1
Иссечение доброкачественного новообразования мягких тканей полости рта (папиллома, фиброма, эпулис, гипертрофический гингивит)
1
1
1
1
1
1
Удаление доброкачественного образования кости (одонтома, остеома и др.)
0,7
0,5
0,7
1
1
1
иссечение доброкачественного новообразования на языке
0,2
0,1
0,2
1
1
1
сшивание десны
0,5
0,3
0,5
1
1
1
снятие швов
0,5
0,3
0,5
1
1
1
D 07.06
Заполнениеформиведениедокументов по статистике
1
1
1
5
4
6
ЛЕКАРСТВЕННЫЕ СРЕДСТВА
АТХ
группа
(*)
Международное
непатентованное
наименование
Частота
назначения
ОДД
(**)
ЭКД
(***)
Местноанестезирующие препараты:
Прокаин2%
0,1
5,0 мл
10,0 мл
Лидокаин 2%
0,3
5,0 мл
10,0 мл
Артикаин4%
0,7
1,8 мл
1,8 мл
Убистезин
0,3
1,8 мл
1,8 мл
Альфокаин
0,3
1,8 мл
1,8 мл
Септонест
0,3
1,8 мл
1,8 мл
Лидокаин Аэрозоль 10%
0,5
4,8 мг
14,4 мг
Препараты, содержащие йод и йодозаменяющие препараты
Йодинол
0,5
30,0 мл
100,0 мл
Антибактериальные препараты:
Ципрофлоксацин
0,75
500 мг
5000 мг
Ко-тримокзалол
0,5
1920 мг
13440 мг
Антисептические средства:
Водорода пероксид 3%
0,5
30,0 мл
150,0 мл
Хлоргексидин
0,5
30,0 мл
150,0 мл
нитрофурал
0,5
30,0 мл
150,0 мл
--------------------------------
(*) Анатомо-терапевтическо-химическая классификация.
(**) Ориентировочная дневная доза.
(***) Эквивалентная курсовая доза.
ВОССТАНОВИТЕЛЬНОЕ ЛЕЧЕНИЕ
Код
Наименование
Частота представления
Кратность выполнения
рекоменд.
рекоменд.
А
Дарсонвализация при патологии полости рта и зубов
0,5
0,3
0,5
5
4
5
А 17.07.008
Флюктуоризация при патологии полости рта и зубов
0,3
0,2
0,3
3
2
5
ИСХОДЫ ЗАБОЛЕВАНИЯ
Наименованиеисходазаболевания
Общая характеристика исхода
Критерии исхода заболевания
Выздоровление с полнымвосстановлением физиологического процесса или функции
При остром заболевании полное исчезновение всех симптомов, могут иметь место остаточные явления, астения и т.д.
99%
Развитие новогозаболевания, связанного с основным
Присоединение нового заболевания,появление которого этиологически или патогенетически связано с исходнымзаболеванием
1%
Утвержден
приказом министерства
здравоохранения
Астраханской области
от 19.03.2009г.№ 140Пр
СТАНДАРТ
МЕДИЦИНСКОЙ ПОМОЩИ БОЛЬНЫМ С НАРУШЕНИЯМИ РАЗВИТИЯ И ПРОРЕЗЫВАНИЯ ЗУБОВ
1. Модель пациента:
Категория возрастная: дети
Нозологическая форма: Нарушения прорезывания зубов, Синдром прорезывания зубов, Другие нарушения развития зубов, Нарушение развития зубов неуточненное, Ретенированные зубы, Импактные зубы.
Код по МКБ-10: K00.6,K00.7,K00.8,K00.9. K01.0. K01.1
Фаза: любая
Стадия: любая.
Осложнения: вне зависимости от осложнений
Условия оказания: амбулаторно-поликлиническая помощь
ДИАГНОСТИКА
Код
Наименование
Частота представления
Кратность выполнения
рекоменд.
рекоменд.
В01.067.01
Прием(осмотр,консультация)врача-стоматолога хирурга первичный
1
1
1
1
1
1
А 01.07.001
Сбор анамнеза и жалоб при патологии полости рта
1
1
1
1
1
1
А 01.07.005
Внешний осмотр челюстно-лицевой области
1
1
1
1
1
1
А 02.07.001
Осмотрполостиртаспомощьюдополнительных инструментов
1
1
1
1
1
1
А 01.07.007
Определение степени открывания рта иограниченияподвижности нижней челюсти
1
1
1
1
1
1
А 01.07.006
Пальпация челюстно-лицевой области
1
1
1
1
1
1
А01.07.003
Пальпация органов полости рта
1
1
1
1
1
1
А02.07.007
Перкуссия зубов
1
1
1
1
1
1
А06.07.003
Прицельнаявнутриротоваяконтактнаярентгенография
0,7
0,3
0,7
1
1
1
А 06.31.006
Описание и интерпретация рентгенографических изображений
0,7
0,3
0,7
1
1
1
А 06.07.010
Радиовизиография челюстно-лицевой области
0,5
0,2
0,5
1
1
1
А 06.07.004
Ортопантомография
0,1
0,05
0,1
1
1
1
ЛЕЧЕНИЕ
Код
Наименование
Частота представления
Кратность выполнения
рекоменд.
рекоменд.
В
Прием(осмотр,консультация)врача-стоматолога хирурга первичный
1
1
1
4
3
4
В 01.067.02
Прием(осмотр,консультация)врача-стоматолога хирурга повторный
1
1
1
4
3
4
А 01.07.001
Сбор анамнеза и жалоб при патологии полости рта
1
1
1
4
3
4
А 01.07.005
Внешний осмотр челюстно-лицевой области
1
1
1
4
3
4
А 02.07.001
Осмотрполостиртаспомощьюдополнительных инструментов
1
1
1
4
3
4
А 01.07.007
Определение степени открывания рта иограничения подвижности нижней челюсти
1
1
1
2
1
4
А 01.07.006
Пальпация челюстно-лицевой области
1
1
1
4
3
4
А 01.07.003
Пальпация органов полости рта
1
1
1
4
3
4
А 02.07.007
Перкуссия зубов
1
1
1
3
1
3
А02.07.008
Определениестепенипатологическойподвижности зубов
1
1
1
1
1
1
А 25.07.001
Назначение лекарственной терапии при заболеваниях полости рта и зубов
1
1
1
1
1
1
Анестезия аппликационная
1
1
1
1
1
2
Анестезия внутриротовая (инфильтрационная)
0,5
0,2
0,5
2
1
2
Анестезия проводниковая
0,5
0,2
0,5
2
1
2
Внеротовая анестезия (блокада)
0,1
0,05
0,1
1
1
1
Удаление ретенированного зуба
0,5
0,5
1
1
1
1
Удаление дистопированного зуба
0,5
0,5
1
1
1
1
Удаление сверхкомплектного зуба
1
0,9
1
1
1
1
Сложное удаление зуба с разъединением корней
0,3
0,1
0,3
1
1
1
Сложное удаление зуба с выкраиванием слизисто-надкостничного лоскута и резекцией костной пластинки
0,2
0,1
0,3
1
1
1
Кюретаж лунки
0,5
0,1
0,5
1
1
1
Медобработка лунки
1
1
1
1
1
2
Иссечение капюшона
0,5
0,1
0,5
1
1
1
Рассечение капюшона
0,5
0,1
0,5
1
1
1
Наложение 1 шва (до 7)
0,3
0,05
0,3
1
1
1
Промывание капюшона
0,3
0,1
0,3
4
3
4
А16.07.017
Дренирование очага воспаления мягких тканейлица или дна полости рта
0,5
0,1
0,5
1
1
2
D 07.06
Заполнениеформиведениедокументов по статистике
1
1
1
4
3
4
ЛЕКАРСТВЕННЫЕ СРЕДСТВА
АТХ
группа
(*)
Международное
непатентованное
наименование
Частота
назначения
ОДД
(**)
ЭКД
(***)
Местноанестезирующие препараты:
Прокаин2%
0,1
5,0 мл
10,0 мл
Лидокаин 2%
0,3
5,0 мл
10,0 мл
Артикаин4%
0,7
1,8 мл
1,8 мл
Мепивакаин 3%
0,3
1,8 мл
1,8 мл
Лидокаин Аэрозоль 10%
0,5
4,8 мг
14,4 мг
Антибактериальные препараты
Ампициллин
0,3
1000мг
5000 мг
Линкомицин
0,3
500 мг
2500 мг
Ко-тримоксазол
0,3
960 мг
4800 мг
Антисептические средства:
Водорода пероксид 1%
0,5
30,0 мл
150,0 мл
Хлоргексидин
0,3
30,0 мл
150,0 мл
Нитрофурал
0,5
30,0 мл
150,0 мл
Антигистаминные препараты
Мебгидролин
0,5
150 мг
750 мг
(*) Анатомо-терапевтическо-химическая классификация.
(**) Ориентировочная дневная доза.
(***) Эквивалентная курсовая доза.
ВОССТАНОВИТЕЛЬНОЕ ЛЕЧЕНИЕ
Код
Наименование
Частота представления
Кратность выполнения
рекоменд.
рекоменд.
А 22.07.005
Ультрафиолетовое облучение ротоглотки
0,3
0,1
0,3
3
1
5
А 17.07.008
Флюктуоризация при патологии полости рта и зубов
0,3
0,1
0,3
3
1
5
А 17.07.009
Воздействиеэлектрическимиполями(УВЧ) при патологии полости рта и зубов
0,3
0,1
0,3
3
2
5
А 17. 07. 005
Воздействие магнитными полями при патологии полости рта и зубов
0,3
0,1
0,3
3
2
5
ИСХОДЫ ЗАБОЛЕВАНИЯ
Наименованиеисходазаболевания
Общая характеристика исхода
Критерии исхода заболевания
Выздоровление с полнымвосстановлением физиологического процесса или функции
При остром заболевании полное исчезновение всех симптомов, могут иметь место остаточные явления, астения и т.д.
90%
Развитие ятрогенных осложнений
Появление новых заболеваний или осложнений, обусловленных проводимой терапией, (например, аллергические реакции)
10%
2. Модель пациента:
Категория возрастная: взрослые
Нозологическая форма: Нарушения прорезывания зубов, Синдром прорезывания зубов, Другие нарушения развития зубов, Нарушение развития зубов неуточненное, Ретенированные зубы, Импактные зубы.
Код по МКБ-10: K00.6,K00.7,K00.8,K00.9. K01.0. K01.1
Фаза: любая
Стадия: любая.
Осложнения: вне зависимости от осложнений
Условия оказания: амбулаторно-поликлиническая помощь
ДИАГНОСТИКА
Код
Наименование
Частота представления
Кратность выполнения
рекоменд.
рекоменд.
В01.067.01
Прием(осмотр,консультация)врача-стоматолога хирурга первичный
1
1
1
1
1
1
А 01.07.001
Сбор анамнеза и жалоб при патологии полости рта
1
1
1
1
1
1
А 01.07.005
Внешний осмотр челюстно-лицевой области
1
1
1
1
1
1
А 02.07.001
Осмотрполостиртаспомощьюдополнительных инструментов
1
1
1
1
1
1
А 01.07.007
Определение степени открывания рта иограниченияподвижности нижней челюсти
1
1
1
1
1
1
А 01.07.006
Пальпация челюстно-лицевой области
1
1
1
1
1
1
А01.07.003
Пальпация органов полости рта
1
1
1
1
1
1
А02.07.007
Перкуссия зубов
1
1
1
1
1
1
А06.07.003
Прицельнаявнутриротоваяконтактнаярентгенография
1
1
1
1
1
1
А 06.07.004
Ортопантомография
0,1
0,1
0,1
1
1
1
А 06.31.006
Описание и интерпретация рентгенографических изображений
1
1
1
1
1
1
ЛЕЧЕНИЕ
Код
Наименование
Частота представления
Кратность выполнения
рекоменд.
рекоменд.
В 01.067.01
Прием(осмотр,консультация)врача-стоматолога хирурга первичный
1
1
1
1
1
1
В 01.067.02
Прием(осмотр,консультация)врача-стоматолога хирурга повторный
1
1
1
4
3
4
А 01.07.001
Сбор анамнеза и жалоб при патологии полости рта
1
1
1
4
3
4
А 01.07.005
Внешний осмотр челюстно-лицевой области
1
1
1
4
3
4
А 02.07.001
Осмотрполостиртаспомощьюдополнительных инструментов
1
1
1
4
3
4
А 01.07.007
Определение степени открывания рта иограничения подвижности нижней челюсти
1
1
1
2
1
3
А 01.07.006
Пальпация челюстно-лицевой области
1
1
1
3
1
3
А 01.07.003
Пальпация органов полости рта
1
1
1
3
1
3
А 02.07.007
Перкуссия зубов
1
1
1
3
1
3
А02.07.008
Определениестепенипатологическойподвижности зубов
1
1
1
1
1
1
А 25.07.003
Назначениелечебно-оздоровительногорежимапри заболеваниях полости рта и зубов
1
1
1
1
1
1
Анестезия аппликационная
0,3
0,1
0,3
2
1
2
Анестезия внутриротовая инфильтрационная
0,5
0,4
0,5
2
1
2
Анестезия проводниковая
0,5
0,4
0,5
2
1
2
Внеротовая анестезия (блокада)
0,2
0,1
0,3
1
1
1
Премедикация профилактическая
0,3
0,2
0,3
1
1
1
Премедикация лечебная
0,1
0,1
0,2
1
1
1
Удаление ретенированного зуба
0,5
0,3
0,5
1
1
1
Удаление дистопированного зуба
0,5
0,3
0,5
1
1
1
Удаление сверхкомплектного зуба
0,3
0,1
0,3
1
1
1
Сложное удаление зуба с разъединением корней
0,3
0,1
0,3
1
1
1
Сложное удаление зуба с выкраиванием слизисто-надкостничного лоскута и резекцией костной пластинки
0,2
0,1
0,3
1
1
1
Кюретаж лунки
0,7
0,5
0,7
1
1
1
медобработка лунки
1
1
1
3
2
3
Иссечение капюшона
0,5
0,3
0,5
2
1
2
Рассечение капюшона
0,3
0,1
0,3
2
1
2
Наложение 1 шва и более
0,3
0,05
0,3
1
1
1
Промывание капюшона
0,3
0,1
0,3
4
3
4
А16.07.017
Дренирование очага воспаления мягких тканейлица или дна полости рта
0,5
0,1
0,5
3
2
4
D 07.06
Заполнениеформиведениедокументов по статистике
1
1
1
4
3
4
ЛЕКАРСТВЕННЫЕ СРЕДСТВА
АТХ
группа
(*)
Международное
непатентованное
наименование
Частота
назначения
ОДД
(**)
ЭКД
(***)
Местноанестезирующие препараты:
Прокаин2%
0,1
5,0 мл
10,0 мл
Лидокаин 2%
0,3
5,0 мл
10,0 мл
Артикаин4%
0,7
1,8 мл
1,8 мл
Убистезин
0,3
1,8 мл
1,8 мл
Альфокаин
0,3
1,8 мл
1,8 мл
Септонест
0,3
1,8 мл
1,8 мл
Лидокаин Аэрозоль 10%
0,5
4,8 мг
14,4 мг
Препараты, содержащие йод и йодозаменяющие препараты
Йодинол
0,5
30,0 мл
100,0 мл
Антибактериальные препараты:
Ципрофлоксацин
0,5
500 мг
5000 мг
Ко-тримокзалол
0,5
1920 мг
13440 мг
Антисептические средства:
Водорода пероксид 3%
0,3
30,0 мл
150,0 мл
Хлоргексидин
0,3
30,0 мл
150,0 мл
нитрофурал
0,3
30,0 мл
150,0 мл
анальгетики и противовоспалительные средства
Нимесулид
0,3
200 мг
1400 мг
--------------------------------
<*> Анатомо-терапевтическо-химическая классификация.
<**> Ориентировочная дневная доза.
<***> Эквивалентная курсовая доза.
ВОССТАНОВИТЕЛЬНОЕ ЛЕЧЕНИЕ
Код
Наименование
Частота представления
Кратность выполнения
рекоменд.
рекоменд.
В01.054.01
Осмотр(консультация) врача-физиотерапевта
1
0,2
0,7
1
1
1
А 22.07.005
Ультрафиолетовое облучение ротоглотки
0,7
0,5
0,7
5
3
5
А 17.07.007
Дарсонвализация при патологии полости рта и зубов
0,2
0,1
0,2
5
3
5
А 17.07.008
Флюктуоризация при патологии полости рта и зубов
0,2
0,1
0,3
5
2
5
А 17.07.009
Воздействиеэлектрическимиполями(КВЧ) при патологии полости рта и зубов
0,5
0,3
0,7
5
3
5
А 22.07.006
Воздействие ультразвуком на область десен
0,5
0,3
0,5
5
3
5
А 22.07.007
Ултрафонофорез лекарственных препаратов на область десен
0,2
0,1
0,2
5
3
5
А 22.07.008
Воздействие лазерным низкоинтенсивнымизлучением на область десен
0,3
0,1
0,3
4
3
5
ИСХОДЫ ЗАБОЛЕВАНИЯ
Наименованиеисходазаболевания
Общая характеристика исхода
Критерии исхода заболевания
Восстановление здоровья
Выздоровление с полнымвосстановлением физиологического процесса или функции
При остром заболевании полное исчезновение всех симптомов, могут иметь место остаточные явления, астения и т.д.
100
Утвержден
приказом министерства
здравоохранения
Астраханской области
от 19.03.2009г. № 140Пр
Стандарт
медицинской помощи больным с аномалией зубов
1. Модель пациента:
Категория возрастная: дети
Нозологическая форма: адентия, сверхкомплектные зубы, аномалии размеров и формы зубов, крапчатые зубы, нарушение формирование зубов, наследственные нарушения структуры зуба, не классифицированные в других рубриках, нарушения прорезывания зубов, синдром прорезывания зубов, ретенированные зубы, импактные зубы
Код по МКБ - К 00.0; К00.1; К00.2;К 00.3; К 00.4; К 00.5;
К 00.6; К 00.7; К 01.0; К 01.1.
Фаза: все фазы заболевания
Стадия: любая
Осложнения : вне зависимости от осложнений
Условия оказания: амбулаторно-поликлиническая помощь
ДИАГНОСТИКА
Код
Наименование
Частота предоставления
Кратность выполнения
Рекоменд
Рекоменд
А 01.07.001
Сбор анамнеза и жалоб при патологии полости рта
1
1
1
1
1
1
А 01.07.002
Визуальное исследование при патологии полости рта
1
1
1
1
1
1
А 01.07.005
Внешний осмотр
челюстно-лицевой области
1
1
1
1
1
1
А 01.07.003
Пальпация органов полости рта
1
1
1
1
1
1
А 01.07.007
Определение степени
открывания рта и
ограничения подвижности
нижней челюсти.
0,1
0,05
0,1
1
1
1
А 02.07.001
Осмотр полости рта с
помощью дополнительных инструментов
1
1
1
1
1
1
А 02.07.006
Определение прикуса
1
1
1
1
1
1
А 02.07.008
Определение степени
патологической подвижности зубов
0,1
0,05
0,1
1
1
1
А 02.07.010
Исследования на
диагностических моделях челюстей
1
1
1
1
1
1
А 06.07.003
Прицельная внутриротовая
контактная рентгенография
0,3
0,1
0,5
1
1
1
А 06.31.006
Описание рентгеновских
снимков
0,3
0,1
0,5
1
1
1
А 06.07.004
Ортопантомография
0,1
0,05
0,1
1
1
2
А 06.07.010
Радиовизиография челюстно-лицевой области
0,02
0,01
0,02
1
1
1
ЛЕЧЕНИЕНА 12 МЕСЯЦЕВ
Код
Наименование
Частота предоставления
Кратность выполнения
Рекоменд.
Рекоменд.
min
max
А
Сбор анамнеза и жалоб при патологии полости рта
1
1
1
28
21
35
А 01.07.002
Визуальное исследование при патологии полости рта
1
1
1
3
2
5
А 01.07.005
Внешний осмотр
челюстно- лицевой области
1
1
1
3
2
5
А 01.07.003
Пальпация органов полости рта
1
1
1
3
2
5
А 01.07.007
Определение степени
открывания рта и
ограничения подвижности
нижней челюсти.
0,1
0,05
0,1
1
1
2
А 02.07.001
Осмотр полости рта с
помощью дополнительных инструментов
1
1
1
28
21
35
А 02.07.006
Определение прикуса
1
1
1
3
2
5
А 02.07.008
Определение степени
патологической подвижности зубов
0,1
0,05
0,1
3
2
5
А 06.07.003
Прицельная внутриротовая
контактная рентгенография
0,3
0,1
0,5
1
1
3
А 06.31.006
Описание рентгеновских
снимков
0,3
0,1
0,5
1
1
3
А 13.31.008
Обучение гигиене полости рта у ребёнка
1
0,5
1
1
1
2
А 14.07.004
Контролируемая чистка зубов
0,2
0,1
0,2
1
1
2
А 16.07.020
Ортодонтическое скрепление
металлической проволокой
0,05
0,03
0,1
1
1
1
А 16.07.024
Коррекция прикуса с использованиемсъёмных и несъёмных ортопедических
конструкций
0,3
0,1
0,5
1
1
2
А 16.07.029
Избирательное пришлифовывание
твёрдых тканей зубов
0,05
0,03
0,1
1
1
3
А 16.07.032
Ортодонтическая коррекция
1
1
1
28
21
35
А 16.07.039
Протезированиечастичными съёмными пластиночными
протезами
0,05
0,03
0,1
2
1
4
А 16.07.053
Повторная фиксация на
постоянный цемент
несъёмных ортопедических
конструкций
0,03
0,01
0,03
1
1
3
АХТ группа
Международное непатентованное наименование
Частота назначения
ОДД
ЭКД
Противомикробные
препараты для местного применения при заболеваниях полости рта.
Перекись водорода 1%
0,5
0,5мл
1 мл
Антисептики и дезинфицирующие препараты
Хлоргексидин
0,5
0,5 мл
1 мл
СТОМАТОЛОГИЧЕСКИЕ МАТЕРИАЛЫ И СРЕДСТВА
Наименование
Частота назначения
ОДД
ЭКД
Альгинатная масса
1
20г
20 г
Гипс
1
250 г
250 г
Супергипс
1
250 г
250 г
Воск
1
25 г
25 г
Моделировочный воск в пластинках
1
5 г
5 г
Протакрил
1
10 г
10 г
Вазелин медицинский
1
2 г
2 г
Таблетированное средство диагностики гигиенического состояния полости рта
0,5
0,36 г
0,72 г
ИСХОД ЗАБОЛЕВАНИЯ
Наименования исхода заболевания
Общая характеристика исхода
Критерии исхода заболевания
Полное восстановление функции жевания и эстетики зубов.
Полное исчезновение всех симптомов, могут иметь место остаточные явления
65%
Частичное восстановление функции жевания и эстетики зубов.
Практически полное исчезновение всех нарушений, но имеют место остаточные отклонения в виде частичных нарушений.
10%
Ремиссия (стабилизация)
Отсутствие как положительной ,так и отрицательной динамики в течении процесса ортодонтического лечения
10%
Развитие нового заболевания, связанного с основным
Присоединение нового заболевания, появление которого этиологически или патогенетически связано с исходным заболеванием
10%
Другие осложнения
Гингивит, пародонтит, кариес,аллергические реакции, травмы слизистой полости рта, подвижность зубов, новое заболевание
5%
Утвержден
приказом министерства
здравоохранения
Астраханской области
от 19.03.2009г.№ 140Пр
СТАНДАРТ
МЕДИЦИНСКОЙ ПОМОЩИ БОЛЬНЫМ ГЕМАНГИОМАМИ, ЛИМФАНГИОМАМИ
1. Модель пациента:
Категория возрастная: взрослые, дети
Нозологическая форма: Гемангиома любой локализации, Лимфангиома любой локализации
Код по МКБ-10 D18.0, D18.1
Фаза: любая
Стадия: любая
Осложнения: вне зависимости от осложнений
Условия оказания: амбулаторно-поликлиническая стоматологическая помощь, догоспитальное обследование.
ДИАГНОСТИКА
Код
Наименование
Частота представления
Кратность выполнения
рекоменд.
рекоменд.
В01.067.01
Прием(осмотр,консультация)врача-стоматолога хирурга первичный
1
1
1
1
1
1
А 01.07.001
Сбор анамнеза и жалоб при патологии полости рта
1
1
1
1
1
1
А 01.07.005
Внешний осмотр челюстно-лицевой области
1
1
1
1
1
1
А 02.07.001
Осмотрполостиртаспомощьюдополнительных инструментов
1
1
1
1
1
1
А 01.07.007
Определение степени открывания рта иограниченияподвижности нижней челюсти
1
1
1
1
1
1
А 01.07.006
Пальпация челюстно-лицевой области
1
1
1
1
1
1
А01.07.003
Пальпация органов полости рта
1
1
1
1
1
1
А02.07.007
Перкуссия зубов
1
1
1
1
1
1
В01.027.01
Прием (осмотр, консультация) врача-онколога первичный
1
1
1
1
1
1
А 11.07.004
Прием(осмотр,консультация)врача-гематолога первичный
1
1
1
1
1
1
В 01.068.01
Прием(осмотр, консультация)врача-челюстно-лицевого хирурга первичный
1
1
1
1
1
1
Утвержден
приказом министерства
здравоохранения
Астраханской области
от 19.03.2009г.№ 140Пр
СТАНДАРТ
МЕДИЦИНСКОЙ ПОМОЩИ БОЛЬНЫМ С КИСТАМИ ПОЛОСТИ РТА
1. Модель пациента:
Категория возрастная: взрослые
Нозологическая форма: Кисты; образовавшиеся в процессе формирования зубов. Ростовые (неодонтогенные) кисты области рта. Другие кисты челюстей. Другие уточненные кисты области рта; не классифицированные в других рубриках. Киста области рта неуточненная.
Код по МКБ-10 К09.0, К09.1, К09.2, К09.8, К09.9
Фаза: любая
Стадия: любая
Осложнения: вне зависимости от осложнений
Условия оказания: амбулаторно-поликлиническая помощь
ДИАГНОСТИКА
Код
Наименование
Частота представления
Кратность выполнения
рекоменд.
рекоменд.
В01.067.01
Прием(осмотр,консультация)врача-стоматолога хирурга первичный
1
1
1
1
1
1
А 01.07.001
Сбор анамнеза и жалоб при патологии полости рта
1
1
1
1
1
1
А 01.07.005
Внешний осмотр челюстно-лицевой области
1
1
1
1
1
1
А 02.07.001
Осмотрполостиртаспомощьюдополнительных инструментов
1
1
1
1
1
1
А 01.07.007
Определение степени открывания рта иограниченияподвижности нижней челюсти
1
1
1
1
1
1
А 01.07.006
Пальпация челюстно-лицевой области
1
1
1
1
1
1
А01.07.003
Пальпация органов полости рта
1
1
1
1
1
1
А02.07.007
Перкуссия зубов
1
1
1
1
1
1
А06.07.003
Прицельнаявнутриротоваяконтактнаярентгенография
1
1
1
1
1
1
А 06.07.004
Ортопантомография
0,1
0,1
0,1
1
1
1
А 06.31.006
Описание и интерпретация рентгенографических изображений
1
1
1
1
1
1
А 05.07.001
Электроодонтометрия
1
1
1
1
1
1
А 11.07.009
Пункция кисты полости рта
1
1
1
1
1
1
ЛЕЧЕНИЕ
Код
Наименование
Частота представления
Кратность выполнения
рекоменд.
рекоменд.
В 01.067.01
Прием(осмотр,консультация)врача-стоматолога хирурга первичный
1
1
1
1
1
1
В 01.067.02
Прием(осмотр,консультация)врача-стоматолога хирурга повторный
1
1
1
5
3
5
А 01.07.001
Сбор анамнеза и жалоб при патологии полости рта
1
1
1
5
3
5
А 01.07.005
Внешний осмотр челюстно-лицевой области
1
1
1
5
3
5
А 02.07.001
Осмотрполостиртаспомощьюдополнительных инструментов
1
1
1
5
3
5
А 01.07.007
Определение степени открывания рта иограничения подвижности нижней челюсти
1
1
1
3
2
3
А 01.07.006
Пальпация челюстно-лицевой области
1
1
1
5
3
5
А 01.07.003
Пальпация органов полости рта
1
1
1
5
3
5
А 25.07.001
Назначение лекарственной терапии при заболеваниях полости рта и зубов
1
1
1
1
1
1
Анестезия внутриротовая инфильтрационная
0,5
0,4
0,5
2
1
2
Анестезия проводниковая
0,5
0,4
0,5
2
1
2
А 16.07.018
Цистотомия или цистэктомия
1
1
1
1
1
1
А 16.07.017
Дренирование очага воспаления мягких тканейлица или дна полости рта
1
1
1
3
2
3
Наложение 1 шва и более
0,7
0,5
0,7
1
1
1
А 16.07.007
Резекция верхушки корня (1 или нескольких)
0,5
0,3
0,7
1
1
1
D 07.06
Заполнениеформиведениедокументов по статистике
1
1
1
5
3
5
ЛЕКАРСТВЕННЫЕ СРЕДСТВА
АТХ
группа
(*)
Международное
непатентованное
наименование
Частота
назначения
ОДД
(**)
ЭКД
(***)
Местноанестезирующие препараты:
Прокаин2%
0,1
5,0 мл
10,0 мл
Лидокаин 2%
0,3
5,0 мл
10,0 мл
Артикаин4%
0,7
1,8 мл
1,8 мл
Убистезин
0,3
1,8 мл
1,8 мл
Альфокаин
0,3
1,8 мл
1,8 мл
Септонест
0,3
1,8 мл
1,8 мл
Лидокаин Аэрозоль 10%
0,5
4,8 мг
14,4 мг
Препараты, содержащие йод и йодозаменяющие препараты
Йодинол
1
30,0 мл
100,0 мл
Антибактериальные препараты:
Ципрофлоксацин
0, 5
500 мг
5000 мг
Ко-тримокзалол
0,5
1920 мг
13440 мг
Антисептические средства:
Водорода пероксид 3%
0,3
30,0 мл
150,0 мл
Хлоргексидин
0,3
30,0 мл
150,0 мл
нитрофурал
0,3
30,0 мл
150,0 мл
анальгетики и противовоспалительные средства
Нимесулид
0,3
200 мг
1400 мг
Кеторолак
0,3
40 мг
280 мг
Антисептические средства
Мирамистин р-р 0,01%
1
30 мл
100мл
--------------------------------
(*) Анатомо-терапевтическо-химическая классификация.
(**) Ориентировочная дневная доза.
(***) Эквивалентная курсовая доза.
ВОССТАНОВИТЕЛЬНОЕ ЛЕЧЕНИЕ
Код
Наименование
Частота представления
Кратность выполнения
рекоменд.
рекоменд.
В01.054.01
Осмотр(консультация) врача-физиотерапевта
1
1
1
1
1
1
А 17.07.008
Флюктуоризация при патологии полости рта и зубов
0,1
0,05
0,1
5
3
5
А 22.07.006
Воздействие ультразвуком на область десен
0,2
0,1
0,2
5
3
5
А 22.07.007
Ултрафонофорез лекарственных препаратов на область десен
0,2
0,1
0,2
5
3
5
А 22.07.008
Воздействие лазерным низкоинтенсивнымизлучением на область десен
0,2
0,1
0,2
5
3
5
ИСХОДЫ ЗАБОЛЕВАНИЯ
Наименованиеисходазаболевания
Общая характеристика исхода
Критерии исхода заболевания
Восстановление здоровья
Выздоровление с полнымвосстановлением физиологического процесса или функции
При остром заболевании полное исчезновение всех симптомов, могут иметь место остаточные явления, астения и т.д.
95%
Выздоровление с частичнымнарушением физиологического процесса, функции илипотери части органа
При остром заболевании практическиполное исчезновение всех симптомов, но имеют место остаточные явления в виде частичных нарушений отдельныхфункций или потеря части органа
5%
2. Модель пациента:
Категория возрастная: дети
Нозологическая форма: Кисты; образовавшиеся в процессе формирования зубов. Ростовые (неодонтогенные) кисты области рта. Другие кисты челюстей. Другие уточненные кисты области рта; не классифицированные в других рубриках. Киста области рта неуточненная.
Код по МКБ-10 К09.0, К09.1, К09.2, К09.8, К09.9
Фаза: любая
Стадия: любая
Осложнения: вне зависимости от осложнений
Условия оказания: амбулаторно-поликлиническая помощь
ДИАГНОСТИКА
Код
Наименование
Частота представления
Кратность выполнения
рекоменд.
рекоменд.
В01.067.01
Прием(осмотр,консультация)врача-стоматолога хирурга первичный
1
1
1
1
1
1
А 01.07.001
Сбор анамнеза и жалоб при патологии полости рта
1
1
1
1
1
1
А 01.07.005
Внешний осмотр челюстно-лицевой области
1
1
1
1
1
1
А 02.07.001
Осмотрполостиртаспомощьюдополнительных инструментов
1
1
1
1
1
1
А 01.07.007
Определение степени открывания рта иограниченияподвижности нижней челюсти
0,3
0,1
0,3
1
1
1
А 01.07.006
Пальпация челюстно-лицевой области
1
1
1
1
1
1
А01.07.003
Пальпация органов полости рта
1
1
1
1
1
1
А02.07.007
Перкуссия зубов
1
1
1
1
1
1
А06.07.003
Прицельнаявнутриротоваяконтактнаярентгенография
0,5
0,3
0,8
1
1
1
А 06.31.006
0,5
0,3
0,8
1
1
1
А 06.07.004
Ортопантомография
0,5
0,1
0,5
1
1
1
ЛЕЧЕНИЕ
Код
Наименование
Частота представления
Кратность выполнения
рекоменд.
рекоменд.
В
Прием(осмотр,консультация)врача-стоматолога хирурга первичный
1
1
1
1
1
1
В 01.067.02
Прием(осмотр,консультация)врача-стоматолога хирурга повторный
1
1
1
5
3
7
А 01.07.001
Сбор анамнеза и жалоб при патологии полости рта
1
1
1
5
3
7
А 01.07.005
Внешний осмотр челюстно-лицевой области
1
1
1
5
3
7
А 02.07.001
Осмотрполостиртаспомощьюдополнительных инструментов
1
1
1
5
3
7
А 01.07.007
Определение степени открывания рта иограничения подвижности нижней челюсти
1
1
1
3
2
3
А 01.07.006
Пальпация челюстно-лицевой области
1
1
1
5
3
7
А 01.07.003
Пальпация органов полости рта
1
1
1
5
3
7
А 25.07.001
Назначение лекарственной терапии при заболеваниях полости рта и зубов
1
1
1
1
1
1
Анестезия аппликационная
1
1
1
1
1
1
Анестезия внутриротовая (инфильтрационная)
0,5
0,1
0,5
2
1
2
Анестезия проводниковая
0,5
0,1
0,5
2
1
2
А 16.07.018
Цистотомия или цистэктомия
1
1
1
1
1
1
Наложение турунды в полость кисты
0,5
0,3
0,5
5
3
7
А 16.07.017
Дренирование очага воспаления мягких тканейлица или дна полости рта
0,5
0,1
0,5
3
2
3
Наложение 1 шва (до 7)
0,5
0,3
0,5
1
1
1
D 07.06
Заполнениеформиведениедокументов по статистике
1
1
1
5
3
7
АТХ
группа
(*)
Международное
непатентованное
наименование
Частота
назначения
ОДД
(**)
ЭКД
(***)
Местноанестезирующие препараты
Прокаин2%
0,1
5,0 мл
10,0 мл
Лидокаин 2%
0,3
5,0 мл
10,0 мл
Артикаин4%
0,7
1,8 мл
1,8 мл
Мепивакаин 3%
0,3
1,8 мл
1,8 мл
Лидокаин Аэрозоль 10%
0,5
4,8 мг
14,4 мг
Антибактериальные препараты
Ампициллин
0,3
1000мг
5000 мг
Линкомицин
0,3
500 мг
2500 мг
Ко-тримоксазол
0,3
960 мг
4800 мг
Антисептические средства
Водорода пероксид 1%
0,5
30,0 мл
150,0 мл
Хлоргексидин
0,3
30,0 мл
150,0 мл
Нитрофурал
0,5
30,0 мл
150,0 мл
Йодоформ
0,5
0,6 г
4,2 г
Антигистаминные препараты
Мебгидролин
0,5
150 мг
750 мг
ЛЕКАРСТВЕННЫЕ СРЕДСТВА
(*) Анатомо-терапевтическо-химическая классификация.
(**) Ориентировочная дневная доза.
(***) Эквивалентная курсовая доза.
ИСХОДЫ ЗАБОЛЕВАНИЯ
Наименованиеисходазаболевания
Общая характеристика исхода
Критерии исхода заболевания
Выздоровление с полнымвосстановлением физиологического процесса или функции
При остром заболевании полное исчезновение всех симптомов, могут иметь место остаточные явления, астения и т.д.
85%
Развитие ятрогенных осложнений
Появление новых заболеваний или осложнений, обусловленных проводимой терапией, (например, аллергические реакции)
15%
Утвержден
приказом министерства
здравоохранения
Астраханской области
от 19.03.2009г.№ 140Пр
СТАНДАРТ
МЕДИЦИНСКОЙ ПОМОЩИ БОЛЬНЫМ С БОЛЕЗНЯМИ ПЕРИАПИКАЛЬНЫХ ТКАНЕЙ
1. Модель пациента:
Категория возрастная: взрослые и дети
Нозологическая форма: острый апикальный периодонтит пульпарного происхождения, хронический апикальный периодонтит, периапикальный абсцесс с полостью, периапикальный абсцесс без полости, корневая киста.
Код по МКБ - 10: К04.4, К04.5, К04.6, К04.7, К04.8
Фаза: острая, хроническая (обострение).
Стадия: любая
Осложнения: вне зависимости от осложнений
Условия оказания: амбулаторно-поликлиническая помощь, терапевтическое лечение
ДИАГНОСТИКА
Код
Наименование
Частота предоставления
Кратность выполнения
Рекоменд
Рекоменд
А 01.07.001
Сбор анамнеза и жалоб при патологии полости рта
1
1
1
1
1
1
А 01.07.002
Визуальное исследование при патологии полости рта
1
1
1
1
1
1
А 01.07.005
Внешний осмотр челюстно-лицевой области
1
1
1
1
1
1
А 02.07.001
Осмотр полости рта с помощью дополнительных инструментов
1
1
1
1
1
1
А 02.07.002
Исследование кариозных полостей с использованием стоматологического зонда
1
1
1
1
1
1
А 02.07.005
Термодиагностика зуба
1
1
1
1
1
1
А 05.07.001
Электроодонтометрия
0,1
0,05
0,1
1
1
1
А 02.07.007
Перкуссия зубов
1
1
1
1
1
1
А 01.07.003
Пальпацияорганов полости рта
1
1
1
1
1
1
А 02.07.008
Определение степени патологической подвижности зубов
0,5
0,3
0,5
1
1
1
А 06.07.003
Прицельная внутриротовая контактная рентгенография
1
0,5
1
1
1
1
А 06.31.006
Описание рентгеновких снимков
1
0,5
1
1
1
1
А 06.07.010
Радиовизиография челюстно-лицевой области
0,5
0,1
0,5
1
1
1
ЛЕЧЕНИЕ
Код
Наименование
Частота предоставления
Кратность выполнения
А 01.07.002
Визуальное исследование при патологии полости рта
1
1
1
2
2
4
А 01.07.005
Внешний осмотр челюстно-лицевой области
1
1
1
2
2
4
А 02.07.001
Осмотр полости рта с помощью дополнительных инструментов
1
1
1
2
2
4
А 02.07.002
Исследование кариозных полостей с использованием стоматологического зонда
1
1
1
2
2
4
А 02.07.007
Перкуссия зубов
1
1
1
2
2
4
А 01.07.003
Пальпация органов полости рта
1
1
1
2
2
4
А 02.07.008
Определение степени патологической подвижности зубов
0,5
0,3
0,5
1
1
4
Анестезия внутриротовая (инфильтрационная,интралигаментарная и проводниковая)
0,8
0,3
1
1
1
1
Препарирование кариозной полости
1
1
1
1
1
1
А 16.07.034
Инструментальная и медикаментознаяобработка корневого канала
1
0,8
1
2
1
3
А 16.07.008
Пломбирование корневого канала зуба
1
0,8
1
2
1
3
Импрегнационный метод лечения
0,4
0,2
0,4
1
1
2
А 06.07.003
Прицельная внутриротовая контактная рентгенография
1
0,8
1
2
1
3
А 06.31.006
Описание рентгеновских снимков
1
0,8
1
2
1
3
А 06.07.010
Радиовизиография челюстно-лицевой области.
0,3
0,1
0,3
1
1
1
А 16.07.002
Восстановление зуба пломбой
0,5
0,3
0,9
1
1
1
А 25.07.001
Назначение лекарственной терапии при заболевания полости рта и зубов
0,5
0,3
0,5
1
1
1
07.06
Заполнение форм и ведение документов по статистике
1
1
1
3
1
3
ВОССТАНОВИТЕЛЬНОЕ ЛЕЧЕНИЕ
Код
Наименование
Частота предоставления
Кратность выполнения
Рекоменд.
Рекоменд.
А
Электрофорез лекарственных средств при патологии полости рта и зубов
0,3
0,1
0,3
1
3
6
А 17.07.009
Воздействие электрическими полями (УВЧ ) при патологии полости рта и зубов
0,5
0,2
0,5
1
1
3
А 17.07.008
Флюктуоризация при патологии полости рта и зубов
0,5
0,2
0,5
1
1
3
ЛЕКАРСТВЕННЫЕ СРЕДСТВА
АХТ
группа
Международное непатентованное наименование
Частота
назначения
ОДД
ЭКД
Препараты для местной анестезии
Прокаин 2 %
0,1
5мл
10 мл
Лидокаин 2 %
0,2
5 мл
10 мл
Лидокаин Аэрозоль 10%
0,5
4,8 мг
14,4 мг
Артикаин + эпинефрин
0,5
1,8 мл
1,8мл
Противомикробные препараты для местного применения при заболеваниях полости рта А 01АВ02
Водорода пероксид
1 %
0,5
5 мл
25 мл
3%
Антисептики и дезинфицирующие препараты Д08АС02
Хлоргексидин
0,5
5 мл
25 мл
Препараты для электрофореза корневых каналов
р-р Калия йодид 3 %
0,5
0,5 мл
1,8 мл
СТОМАТОЛОГИЧЕСКИЕ МАТЕРИАЛЫ
Наименование
Частота
назначения
ОДД
ЭКД
Материалы для пломбированияканалов
0,9
0,5 г
1,5 г
Материалы для временного пломбирования каналов
0,1
0,5 г
1,5 г
Цемент
0,5
0,5 г
1 г
Композитный пломбировочный материал
0,5
0,5 г
1 г
Дентин-паста
0,5
0,5 г
1 г
Мумифицирующие препараты
0,1
по 2 кап.
по 6 кап.
ИСХОД ЗАБОЛЕВАНИЯ
Наименование исхода заболевания
Общая характеристика исхода
Критерии исхода заболевания
Отсутствие рецидива и осложнений
Развитиезаболевания, связанного с основным
Развитие ятрогенных осложнений
2. Модель пациента:
Категория возрастная: взрослые
Нозологическая форма: Хронический апикальный периодонтит, периапикальный абсцесс с полостью
Код по МКБ-10: K04.5, К04.6
Фаза: любая
Стадия: любая.
Осложнения: вне зависимости от осложнений
Условия оказания: амбулаторно-поликлиническая помощь, хирургическое лечение
ДИАГНОСТИКА
Код
Наименование
Частота представления
Кратность выполнения
рекоменд.
рекоменд.
В01.067.01
Прием(осмотр,консультация)врача-стоматологахирурга первичный
1
1
1
1
1
1
А 01.07.001
Сбор анамнеза и жалоб при патологии полости рта
1
1
1
1
1
1
А 01.07.005
Внешний осмотр челюстно-лицевой области
1
1
1
1
1
1
А 02.07.001
Осмотрполостиртаспомощьюдополнительных инструментов
1
1
1
1
1
1
А 01.07.007
Определение степени открывания рта иограниченияподвижности нижней челюсти
1
1
1
1
1
1
А 12.07.003
Определение индексов гигиены полости рта
1
1
1
1
1
1
А 01.07.006
Пальпация челюстно-лицевой области
1
1
1
1
1
1
А01.07.003
Пальпация органов полости рта
1
1
1
1
1
1
А02.07.007
Перкуссия зубов
1
1
1
1
1
1
А06.07.003
Прицельнаявнутриротоваяконтактнаярентгенография
1
1
1
1
1
1
А 06.31.006
Описание и интерпретация рентгенографических изображений
1
1
1
1
1
1
ЛЕЧЕНИЕ
Код
Наименование
Частота представления
Кратность выполнения
рекоменд.
рекоменд.
В 01.067.01
Прием(осмотр,консультация)врача-стоматолога хирурга первичный
1
1
1
1
1
1
В 01.067.02
Прием(осмотр,консультация)врача-стоматолога хирурга повторный
1
1
1
4
2
4
А 01.07.001
Сбор анамнеза и жалоб при патологии полости рта
1
1
1
2
1
2
А 01.07.005
Внешний осмотр челюстно-лицевой области
1
1
1
2
1
2
А 02.07.001
Осмотрполостиртаспомощьюдополнительных инструментов
1
1
1
2
1
2
А 01.07.007
Определение степени открывания рта иограничения подвижности нижней челюсти
1
1
1
1
1
1
А 01.07.006
Пальпация челюстно-лицевой области
1
1
1
1
1
1
А 01.07.003
Пальпация органов полости рта
1
1
1
1
1
1
А 02.07.007
Перкуссия зубов
1
1
1
1
1
1
А 25.07.001
Назначение лекарственной терапии при заболеваниях полости рта и зубов
0,5
0,3
0,5
1
1
1
Анестезия аппликационная
1
1
1
1
1
1
Анестезия внутриротоваяинфильтрационная
0,5
0,4
0,5
1
1
1
Анестезия проводниковая
0,5
0,4
0,5
1
1
1
А 16.07.001
Удалениезуба
0,8
0,6
0,8
1
1
1
Сложное удаление зуба с разъединением корней
0,3
0,2
0,3
1
1
1
Сложное удаление зуба с выкраиванием слизисто-надкостничного лоскута и резекцией костной пластинки
0,2
0,1
0,2
1
1
1
Кюретаж лунки
0,7
0,5
0,7
1
1
1
Медобработка лунки
0,7
0,5
0,7
3
1
3
D 07.06
Заполнениеформиведениедокументов по статистике
1
1
1
3
1
3
ЛЕКАРСТВЕННЫЕ СРЕДСТВА
АТХ
группа
(*)
Международное
непатентованное
наименование
Частота
назначения
ОДД
(**)
ЭКД
(***)
Местноанестезирующие препараты:
Прокаин2%
0,1
5,0 мл
10,0 мл
Лидокаин 2%
0,3
5,0 мл
10,0 мл
Артикаин4%
0,7
1,8 мл
1,8 мл
Убистезин
0,3
1,8 мл
1,8 мл
Альфокаин
0,3
1,8 мл
1,8 мл
Септонест
0,3
1,8 мл
1,8 мл
Лидокаин Аэрозоль 10%
0,5
4,8 мг
14,4 мг
Препараты, содержащие йод и йодозаменяющие препараты
Йодинол
0,5
30,0 мл
100,0 мл
Антисептические средства:
Водорода пероксид 3%
0,5
30,0 мл
150,0 мл
Хлоргексидин
0,5
30,0 мл
150,0 мл
-------------------------------
(*) Анатомо-терапевтическо-химическая классификация.
(**) Ориентировочная дневная доза.
(***) Эквивалентная курсовая доза.
ВОССТАНОВИТЕЛЬНОЕ ЛЕЧЕНИЕ
Код
Наименование
Частота представления
Кратность выполнения
рекоменд.
рекоменд.
А
Электрофорез лекарственных средств припатологии полости рта и зубов
0,2
0,1
0,2
5
3
5
А 22.07.005
Ультрафиолетовое облучение ротоглотки
0,5
0,3
0,5
3
2
5
А 17.07.008
Флюктуоризация при патологии полости рта и зубов
0,3
0,1
0,3
3
2
5
А 17.07.009
Воздействиеэлектрическимиполями(КВЧ) при патологии полости рта и зубов
0,5
0,2
0,5
3
2
5
ИСХОДЫ ЗАБОЛЕВАНИЯ
Наименованиеисходазаболевания
Общая характеристика исхода
Критерии исхода заболевания
Выздоровление с полнымвосстановлением физиологического процесса или функции
При остром заболевании полное исчезновение всех симптомов, могут иметь место остаточные явления, астения и т.д.
90%
Выздоровление с частичнымнарушением физиологического процесса, функции илипотери части органа
При остром заболевании практическиполное исчезновение всех симптомов, но имеют место остаточные явления в виде частичных нарушений отдельныхфункций или потеря части органа
10%
3. Модель пациента:
Категория возрастная: дети
Нозологическая форма: Хронический апикальный периодонтит, периапикальный абсцесс с полостью.
Код по МКБ-10: K04.5, К04.6
Фаза: любая.
Стадия: любая.
Осложнения: вне зависимости от осложнений
Условия оказания: амбулаторно-поликлиническая помощь
ДИАГНОСТИКА
Код
Наименование
Частота представления
Кратность выполнения
рекоменд.
рекоменд.
В01.067.01
Прием(осмотр,консультация)врача-стоматолога хирурга первичный
1
1
1
1
1
1
А 01.07.001
Сбор анамнеза и жалоб при патологии полости рта
1
1
1
1
1
1
А 01.07.005
Внешний осмотр челюстно-лицевой области
1
1
1
1
1
1
А 02.07.001
Осмотрполостиртаспомощьюдополнительных инструментов
1
1
1
1
1
1
А 01.07.007
Определение степени открывания рта иограниченияподвижности нижней челюсти
1
1
1
1
1
1
А 01.07.006
Пальпация челюстно-лицевой области
1
1
1
1
1
1
А01.07.003
Пальпация органов полости рта
1
1
1
1
1
1
А02.07.007
Перкуссия зубов
1
1
1
1
1
1
А06.07.003
Прицельнаявнутриротоваяконтактнаярентгенография
0,6
0,2
0,6
1
1
1
А 06.07.010
Радиовизиография челюстно-лицевой области
0,4
0,1
0,4
1
1
1
А 06.31.006
Описание и интерпретация рентгенографических изображений
0,6
0,2
0,6
1
1
1
ЛЕЧЕНИЕ
Код
Наименование
Частота представления
Кратность выполнения
рекоменд.
рекоменд.
В 01.067.01
Прием(осмотр,консультация)врача-стоматолога хирурга первичный
1
1
1
1
1
1
В 01.067.02
Прием(осмотр,консультация)врача-стоматолога хирурга повторный
1
1
1
2
1
4
А 01.07.001
Сбор анамнеза и жалоб при патологии полости рта
1
1
1
2
1
4
А 01.07.005
Внешний осмотр челюстно-лицевой области
1
1
1
2
1
4
А 02.07.001
Осмотрполостиртаспомощьюдополнительных инструментов
1
1
1
2
1
4
А 01.07.007
Определение степени открывания рта иограничения подвижности нижней челюсти
1
1
1
2
1
4
А 01.07.006
Пальпация челюстно-лицевой области
1
1
1
2
1
4
А 01.07.003
Пальпация органов полости рта
1
1
1
2
1
4
А 02.07.007
Перкуссия зубов
1
1
1
1
1
1
А 25.07.001
Назначение лекарственной терапии при заболеваниях полости рта и зубов
1
1
1
1
1
1
Анестезия аппликационная
1
1
1
1
1
1
Анестезия внутриротовая (инфильтрационная, интралигаментарная)
0,5
0,4
0,5
1
1
1
Анестезия проводниковая
0,5
0,4
0,5
1
1
1
Внеротовая анестезия (блокада)
0,1
0,05
0,1
1
1
1
А 16.07.001
Удалениезуба
0,8
0,6
0,8
1
1
1
Сложное удаление зуба с разъединением корней
0,3
0,2
0,3
1
1
1
Сложное удаление зуба с выкраиванием слизисто-надкостничного лоскута и резекцией костной пластинки
0,2
0,1
0,2
1
1
1
Кюретаж лунки
0,7
0,5
1
1
1
1
Медобработка лунки
1
0,2
1
2
2
4
А 25.07.001
Назначение лекарственнойтерапии при заболеваниях полости рта и зубов
0,5
0,3
0,7
1
1
1
А 06.07.003
Прицельнаявнутриротоваяконтактнаярентгенография
0,2
0,1
0,3
1
1
2
А 06.31.006
0,2
0,1
0,3
1
1
2
D 07.06
Заполнениеформиведениедокументов по статистике
1
1
1
2
1
4
ЛЕКАРСТВЕННЫЕ СРЕДСТВА
АТХ
группа
(*)
Международное
непатентованное
наименование
Частота
назначения
ОДД
(**)
ЭКД
(***)
Местноанестезирующие препараты:
Прокаин2%
0,1
5,0 мл
10,0 мл
Лидокаин 2%
0,3
5,0 мл
10,0 мл
Артикаин4%
0,7
1,8 мл
1,8 мл
Мепивакаин 3%
0,3
1,8 мл
1,8 мл
Лидокаин Аэрозоль 10%
0,5
4,8 мг
14,4 мг
Антибактериальные препараты
Ампициллин
0,3
1000мг
5000 мг
Линкомицин
0,3
500 мг
2500 мг
Ко-тримоксазол
0,3
960 мг
4800 мг
Антисептические средства:
Водорода пероксид 1%
0,5
30,0 мл
150,0 мл
Хлоргексидин
0,3
30,0 мл
150,0 мл
Нитрофурал
0,5
30,0 мл
150,0 мл
Антигистаминные препараты
Мебгидролин
0,5
150 мг
750 мг
(*) Анатомо-терапевтическо-химическая классификация.
(**) Ориентировочная дневная доза.
(***) Эквивалентная курсовая доза.
ВОССТАНОВИТЕЛЬНОЕ ЛЕЧЕНИЕ
Код
Наименование
Частота представления
Кратность выполнения
рекоменд.
рекоменд.
А 22.07.005
Ультрафиолетовое облучение ротоглотки
0,3
0,1
0,3
3
1
5
А 17.07.008
Флюктуоризация при патологии полости рта и зубов
0,3
0,1
0,3
3
1
5
А 17.07.009
Воздействиеэлектрическимиполями(УВЧ) при патологии полости рта и зубов
0,3
0,1
0,3
3
2
5
А 17. 07. 005
Воздействие магнитными полями при патологии полости рта и зубов
0,3
0,1
0,3
3
2
5
ИСХОДЫ ЗАБОЛЕВАНИЯ
Наименованиеисходазаболевания
Общая характеристика исхода
Критерии исхода заболевания
Выздоровление с полнымвосстановлением физиологического процесса или функции
При остром заболевании полное исчезновение всех симптомов, могут иметь место остаточные явления, астения и т.д.
90%
Развитие ятрогенных осложнений
Появление новых заболеваний или осложнений, обусловленных проводимой терапией, (например, аллергические реакции)
10%
4. Модель пациента
Категория возрастная: взрослые
Нозологическая форма: Хронический апикальный периодонтит
Код по МКБ -10 К04.5
Стадия: любая
Фаза: стабилизация процесса
Осложнения: вне зависимости от осложнений
Условия оказания: амбулаторно-поликлиническая помощь, ортопедическое лечение
ДИАГНОСТИКА
Код
Наименование
Частота
предоставления
1
1
1
1
1
1
1
1
1
1
1
1
1
1
1
1
1
1
А02.07.007
Перкуссия зубов
1
1
1
1
1
1
А02.07.006
Определение прикуса
1
1
1
1
1
1
1
1
1
1
1
1
1
1
1
1
1
1
1
1
1
1
1
1
0,1
0,1
0,1
1
1
1
0,1
0,1
0,1
1
1
1
0,1
0,1
0,1
1
1
1
0,1
0,1
0,1
1
1
1
0,1
0,1
0,1
1
1
1
0,01
0,01
0,1
1
1
1
0,01
0,01
0,1
1
1
1
0,01
0,01
0,1
1
1
1
0,01
0,01
0,1
1
1
1
ЛЕЧЕНИЕ
Код
Наименование
Частота
предоставления
А16.07.004
0,5
0,5
0,5
1
1
1
0,3
0,3
0,3
1
1
1
0,2
0,1
0,2
1
1
1
0,1
0,1
0,1
1
1
1
0,1
0,1
0,1
1
1
1
ИСХОД ЗАБОЛЕВАНИЯ
Наименование исхода заболевания
Общая характеристика исхода
Критерии исхода заболевания
Компенсация функции
Полное восстановление анатомической формы и функции зуба.
10 %
Стабилизация процесса
Отсутствие рецидива и осложнений
30 %
Развитиезаболевания, связанного с основным
Рецидив, осложнения
40 %
Развитие ятрогенных осложнений
Аллергические реакции др.
20 %
Утвержден
приказом министерства
здравоохранения
Астраханской области
от 19.03.2009г.№ 140Пр
СТАНДАРТ
МЕДИЦИНСКОЙ ПОМОЩИ БОЛЬНЫМ ЗЛОКАЧЕСТВЕННЫМИ НОВООБРАЗОВАНИЯМИ МЯГКИХ ТКАНЕЙ ЛИЦА.
1. Модель пациента:
Категория возрастная: взрослые, дети
Нозологическая форма: Злокачественное новообразование губы, Злокачественное новообразование основания языка, Спинки языка, Злокачественное новообразование десны, Злокачественное новообразование дна полости рта, Твердого неба, Слизистой оболочки щеки, Злокачественное новообразование околоушной слюнной железы Злокачественное новообразование других и неуточ. больших слюнных желез.
Код по МКБ-10 С00-С08
Фаза: любая
Стадия: любая
Осложнения: вне зависимости от осложнений
Условия оказания: амбулаторно-поликлиническая стоматологическая помощь, догоспитальное обследование.
ДИАГНОСТИКА
Код
Наименование
Частота представления
Кратность выполнения
В01.067.01
Прием(осмотр,консультация)врача-стоматолога хирурга первичный
1
1
1
1
1
1
А 01.07.001
1
1
1
1
1
1
А 01.07.005
1
1
1
1
1
1
А 02.07.001
Осмотрполостиртаспомощьюдополнительных инструментов
1
1
1
1
1
1
А 01.07.007
Определение степени открывания рта иограниченияподвижности нижней челюсти
1
1
1
1
1
1
А 01.07.006
Пальпация челюстно-лицевой области
1
1
1
1
1
1
А01.07.003
Пальпация органов полости рта
1
1
1
1
1
1
А02.07.007
Перкуссия зубов
1
1
1
1
1
1
А06.07.003
Прицельнаявнутриротоваяконтактнаярентгенография
1
1
1
1
1
1
Прием (осмотр, консультация) врача-онколога первичный
1
1
1
1
1
1
Утвержден
приказом министерства
здравоохранения
Астраханской области
от 19.03.2009г.№ 140Пр
СТАНДАРТ
МЕДИЦИНСКОЙ ПОМОЩИ БОЛЬНЫМ С РАНАМИ, ВЫВИХАМИ, ПЕРЕЛОМАМИ ГОЛОВЫ
1. Модель пациента:
Категория возрастная: дети
Нозологическая форма: Поверхностная травма головы, Открытая рана головы, Перелом черепа и лицевых костей, Вывих, растяжение и перенапряжение суставов и связок головы.
Код по МКБ-10 S00,S01,S02,S03.
Фаза: любая
Стадия: любая
Осложнения: вне зависимости от осложнений
Условия оказания: амбулаторно-поликлиническая помощь
ДИАГНОСТИКА
Код
Наименование
Частота представления
Кратность выполнения
В01.067.01
Прием(осмотр,консультация)врача-стоматолога хирурга первичный
1
1
1
1
1
1
А 01.07.001
1
1
1
1
1
1
А 01.07.005
1
1
1
1
1
1
А 02.07.001
Осмотрполостиртаспомощьюдополнительных инструментов
1
1
1
1
1
1
А 01.07.007
Определение степени открывания рта иограниченияподвижности нижней челюсти
1
1
1
1
1
1
А 01.07.006
Пальпация челюстно-лицевой области
1
1
1
1
1
1
А01.07.003
Пальпация органов полости рта
1
1
1
1
1
1
А02.07.007
Перкуссия зубов
1
1
1
1
1
1
А06.07.003
Прицельнаявнутриротоваяконтактнаярентгенография
0,5
0,1
0,5
1
1
1
0,5
0,1
0,5
2
1
2
Описание и интерпретация рентгенографических изображений
0,5
0,1
0,5
1
1
1
ЛЕЧЕНИЕ
Код
Наименование
Частота представления
Кратность выполнения
рекоменд.
рекоменд.
В 01.067.01
Прием(осмотр,консультация)врача-стоматолога хирурга первичный
1
1
1
1
1
1
В 01.067.02
Прием(осмотр,консультация)врача-стоматолога хирурга повторный
1
1
1
4
2
4
А 01.07.001
Сбор анамнеза и жалоб при патологии полости рта
1
1
1
4
2
4
А 01.07.005
Внешний осмотр челюстно-лицевой области
1
1
1
4
2
4
А 02.07.001
Осмотрполостиртаспомощьюдополнительных инструментов
1
1
1
4
2
4
А 01.07.007
Определение степени открывания рта иограничения подвижности нижней челюсти
1
1
1
4
2
4
А 01.07.006
Пальпация челюстно-лицевой области
1
1
1
4
2
4
А 01.07.003
Пальпация органов полости рта
1
1
1
4
2
4
А 25.07.001
Назначение лекарственной терапии при заболеваниях полости рта и зубов
1
1
1
1
1
1
Анестезия аппликационная
1
1
1
1
1
1
Анестезия внутриротовая (инфильтрационная)
0,5
0,3
0,5
1
1
1
Анестезия проводниковая
0,5
0,3
0,5
1
1
1
А 16.07.001
Удаление зуба
0,5
0,3
0,5
1
1
1
А15.07.001
Иммобилизация при вывихах (подвывихах) зубов
1
1
1
1
1
1
Шинирование при переломах верхней челюсти без смещения отломков
1
0,7
1
1
1
1
Шинирование при переломах нижней челюсти без смещения отломков
1
0,7
1
1
1
1
Шинирование при переломах верхней челюсти со смешением отломков
1
0,8
1
1
1
1
Шинирование при переломах нижней челюсти со смешением отломков
1
0,8
1
1
1
1
Снятие шины с верхней челюсти
1
1
1
1
1
1
Снятие шины с нижней челюсти
1
1
1
1
1
1
ПХО раны без наложения швов
1
1
1
1
1
1
Медобработка раны
1
1
1
2
2
4
Наложение 1 шва (до 7)
1
0,7
1
1
1
1
Вправление вывиха нижней челюсти
1
1
1
1
1
1
D 07.06
Заполнениеформиведениедокументов по статистике
1
1
1
4
2
4
ЛЕКАРСТВЕННЫЕ СРЕДСТВА
АТХ
группа
(*)
Международное
непатентованное
наименование
Частота
назначения
ОДД
(**)
ЭКД
(***)
Местноанестезирующие препараты:
Прокаин2%
0,1
5,0 мл
10,0 мл
Лидокаин 2%
0,3
5,0 мл
10,0 мл
Артикаин4%
0,7
1,8 мл
1,8 мл
Мепивакаин 3%
0,3
1,8 мл
1,8 мл
Лидокаин Аэрозоль 10%
0,5
4,8 мг
14,4 мг
Антибактериальные препараты:
Ампициллин
0,3
1000 мг
5000 мг
Линкомицин
0,3
500 мг
2500 мг
Ко-тримоксазол
0,3
960 мг
4800 мг
Антисептические средства:
Водорода пероксид 1%
0,5
30,0 мл
150,0 мл
Хлоргексидин
0,3
30,0 мл
150,0 мл
Нитрофурал
0,5
30,0 мл
150 мл
Антигистаминныесредства
Мебгидролин
0,5
150 мг
750 мг
Витамины
Аскорбиновая кислота
0,5
50 мг
500 мг
Препаратыкалия и кальция
Глюконат кальция
0,8
150 мг
1500 мг
--------------------------------
(*) Анатомо-терапевтическо-химическая классификация.
(**) Ориентировочная дневная доза.
(***) Эквивалентная курсовая доза.
ВОССТАНОВИТЕЛЬНОЕ ЛЕЧЕНИЕ
Код
Наименование
Частота представления
Кратность выполнения
рекоменд.
рекоменд.
А 22.07.005
Ультрафиолетовое облучение ротоглотки
0,3
0,1
0,3
3
1
5
А 17.07.009
Воздействиеэлектрическимиполями(УВЧ) при патологии полости рта и зубов
0,3
0,1
0,3
3
2
5
А 17. 07. 005
Воздействие магнитными полями при патологии полости рта и зубов
0,3
0,1
0,3
3
2
10
ИСХОДЫ ЗАБОЛЕВАНИЯ
Наименованиеисходазаболевания
Общая характеристика исхода
Критерии исхода заболевания
Выздоровление с полнымвосстановлением физиологического процесса или функции
При остром заболевании полное исчезновение всех симптомов, могут иметь место остаточные явления, астения и т.д.
80%
Развитие ятрогенных осложнений
Появление новых заболеваний или осложнений, обусловленных проводимой терапией, (например, аллергические реакции)
20%
2. Модель пациента:
Категория возрастная: взрослые
Нозологическая форма: Поверхностная травма головы, Открытая рана головы, Перелом черепа и лицевых костей, Вывих, растяжение и перенапряжение суставов и связок головы.
Код по МКБ-10 S00,S01,S02,S03.
Фаза: любая
Стадия: любая
Осложнения: вне зависимости от осложнений
Условия оказания: амбулаторно-поликлиническая стоматологическая помощь
ДИАГНОСТИКА
Код
Наименование
Частота представления
Кратность выполнения
рекоменд.
рекоменд.
В01.067.01
Прием(осмотр,консультация)врача-стоматолога хирурга первичный
1
1
1
1
1
1
А 01.07.001
Сбор анамнеза и жалоб при патологии полости рта
1
1
1
1
1
1
А 01.07.005
Внешний осмотр челюстно-лицевой области
1
1
1
1
1
1
А 02.07.001
Осмотрполостиртаспомощьюдополнительных инструментов
1
1
1
1
1
1
А 01.07.007
Определение степени открывания рта иограниченияподвижности нижней челюсти
1
1
1
1
1
1
А 12.07.003
Определение индексов гигиены полости рта
1
1
1
1
1
1
А 01.07.006
Пальпация челюстно-лицевой области
1
1
1
1
1
1
А01.07.003
Пальпация органов полости рта
1
1
1
1
1
1
А02.07.007
Перкуссия зубов
1
1
1
1
1
1
А06.07.003
Прицельнаявнутриротоваяконтактнаярентгенография
0,5
0,3
0,5
1
1
1
А 06.07.004
Ортопантомография
1
1
1
2
1
2
А 06.31.006
Описание и интерпретация рентгенографических изображений
0,5
0,3
0,5
1
1
1
ЛЕЧЕНИЕ
Код
Наименование
Частота представления
Кратность выполнения
рекоменд.
рекоменд.
В 01.067.01
Прием(осмотр,консультация)врача-стоматолога хирурга первичный
1
1
1
1
1
1
В 01.067.02
Прием(осмотр,консультация)врача-стоматолога хирурга повторный
1
1
1
7
5
7
А 01.07.001
Сбор анамнеза и жалоб при патологии полости рта
1
1
1
7
5
7
А 01.07.005
Внешний осмотр челюстно-лицевой области
1
1
1
7
5
7
А 02.07.001
Осмотрполостиртаспомощьюдополнительных инструментов
1
1
1
7
5
7
А 01.07.007
Определение степени открывания рта иограничения подвижности нижней челюсти
1
1
1
7
5
7
А 01.07.006
Пальпация челюстно-лицевой области
1
1
1
7
5
7
А 01.07.003
Пальпация органов полости рта
1
1
1
7
5
7
А 25.07.001
Назначение лекарственной терапии при заболеваниях полости рта и зубов
1
1
1
1
1
1
Анестезия внутриротовая инфильтрационная
0,5
0,4
0,5
2
2
2
Анестезия проводниковая
0,5
0,4
0,5
2
2
2
А 16.07.001
Удаление зуба
0,5
0,3
0,5
1
1
1
А15.07.001
Иммобилизация при вывихах (подвывихах) зубов
1
1
1
1
1
1
Шинирование при переломах верхнейчелюсти без смещения отломков
1
1
1
1
1
1
Шинирование при переломахнижней челюсти без смещения отломков
1
1
1
1
1
1
Шинирование при переломахверхней челюстисо смешением отломков
1
1
1
1
1
1
Шинирование при переломахнижней челюсти со смешением отломков
1
1
1
1
1
1
Снятие шин с верхней челюсти
1
1
1
2
2
2
Снятие шин с нижней челюсти
1
1
1
2
2
2
ПХО раны без наложения швов
1
1
1
4
3
5
Вправление вывиха нижней челюсти
1
1
1
1
1
1
Наложение 1 шва и более
1
1
1
1
1
1
D 07.06
Заполнениеформиведениедокументов по статистике
1
1
1
7
5
7
ЛЕКАРСТВЕННЫЕ СРЕДСТВА
АТХ
группа
(*)
Международное
непатентованное
наименование
Частота
назначения
ОДД
(**)
ЭКД
(***)
Местноанестезирующие препараты:
Прокаин2%
0,1
5,0 мл
10,0 мл
Лидокаин 2%
0,3
5,0 мл
10,0 мл
Артикаин4%
0,7
1,8 мл
1,8 мл
Убистезин
0,3
1,8 мл
1,8 мл
Альфокаин
0,3
1,8 мл
1,8 мл
Септонест
0,3
1,8 мл
1,8 мл
Лидокаин Аэрозоль 10%
0,5
4,8 мг
14,4 мг
Препараты, содержащие йод и йодозаменяющие препараты
Йодинол
0,5
30,0 мл
100,0 мл
Антибактериальные препараты:
Ципрофлоксацин
0,5
500 мг
5000 мг
Ко-тримокзалол
0,5
1920 мг
13440 мг
Антисептические средства:
Водорода пероксид 3%
0,5
30,0 мл
150,0 мл
Хлоргексидин
0,5
30,0 мл
150,0 мл
Нитрофурал
1
30,0мл
150,0 мл
анальгетики и противовоспалительные средства
Нимесулид
0,5
200 мг
1400 мг
Кеторолак
0,5
40 мг
280 мг
антигистаминныесредства
Хлоропирамин 0,25
0,5
50 мг
250 мг
Клемастин
0,5
2 мг
10 мг
витамины
аскорбиновая кислота
1
0,5 г
5,0 г
препаратыкалия и кальция
кальция Д3 никомед
1
2500 мг
75000 мг
--------------------------------
<*> Анатомо-терапевтическо-химическая классификация.
<**> Ориентировочная дневная доза.
<***> Эквивалентная курсовая доза.
ВОССТАНОВИТЕЛЬНОЕ ЛЕЧЕНИЕ
Код
Наименование
Частота представления
Кратность выполнения
рекоменд.
рекоменд.
А
Электрофорез лекарственных средств припатологии полости рта и зубов
1
1
1
10
7
15
А 17.07.007
Дарсонвализация при патологии полости рта и зубов
0,3
0,2
0,3
7
5
7
А 17.07.009
Воздействиеэлектрическимиполями(КВЧ) при патологии полости рта и зубов
1
1
1
7
5
7
А 22.07.007
Ултрафонофорез лекарственных препаратов на область десен
0,3
0,2
0,3
5
3
5
ИСХОДЫ ЗАБОЛЕВАНИЯ
Наименованиеисходазаболевания
Общая характеристика исхода
Критерии исхода заболевания
Восстановление здоровья
Выздоровление с полнымвосстановлением физиологического процесса или функции
При остром заболевании полное исчезновение всех симптомов, могут иметь место остаточные явления, астения и т.д.
90%
Выздоровление с частичнымнарушением физиологического процесса, функции илипотери части органа
При остром заболевании практическиполное исчезновение всех симптомов, но имеют место остаточные явления в виде частичных нарушений отдельныхфункций или потеря части органа
10%
Утвержден
приказом министерства
здравоохранения
Астраханской области
от 19.03.2009 г. №140Пр
СТАНДАРТ
МЕДИЦИНСКОЙ ПОМОЩИ БОЛЬНЫМ ИЗМЕНЕНИЯМИ ДЕСНЫ И БЕЗЗУБОГО АЛЬВЕОЛЯРНОГО КРАЯ
1. Модель пациента:
Категория возрастная: взрослые, дети
Нозологическая форма: Гипертрофия десны, Поражения десны и беззубого альвеолярного края; обусловленные травмой, Другие уточненные изменения десны и беззубого альвеолярного края, Изменение десны и беззубого альвеолярного края неуточненное
Код по МКБ-10 K06.1, K06.2,K06.8,K06.9
Фаза: любая
Стадия: любая
Осложнения: вне зависимости от осложнений
Условия оказания: амбулаторно-поликлиническая помощь
ДИАГНОСТИКА
Код
Наименование
Частота представления
Кратность выполнения
рекоменд.
рекоменд.
В01.067.01
Прием(осмотр,консультация)врача-стоматолога хирурга первичный
1
1
1
1
1
1
А 01.07.001
Сбор анамнеза и жалоб при патологии полости рта
1
1
1
1
1
1
А 01.07.005
Внешний осмотр челюстно-лицевой области
1
1
1
1
1
1
А 02.07.001
Осмотрполостиртаспомощьюдополнительных инструментов
1
1
1
1
1
1
А 01.07.007
Определение степени открывания рта иограниченияподвижности нижней челюсти
1
1
1
1
1
1
А 01.07.006
Пальпация челюстно-лицевой области
1
1
1
1
1
1
А01.07.003
Пальпация органов полости рта
1
1
1
1
1
1
А02.07.007
Перкуссия зубов
1
1
1
1
1
1
А06.07.003
Прицельнаявнутриротоваяконтактнаярентгенография
1
1
1
1
1
1
А 06.31.006
1
1
1
1
1
1
ЛЕЧЕНИЕ
Код
Наименование
Частота представления
Кратность выполнения
рекоменд.
рекоменд.
В01.067.01
Прием(осмотр,консультация)врача-стоматолога хирурга первичный
1
1
1
1
1
1
В 01.067.02
Прием(осмотр,консультация)врача-стоматолога хирурга повторный
1
1
1
3
1
3
А 01.07.001
Сбор анамнеза и жалоб при патологии полости рта
1
1
1
3
1
3
А 01.07.005
Внешний осмотр челюстно-лицевой области
1
1
1
3
1
3
А 02.07.001
Осмотрполостиртаспомощьюдополнительных инструментов
1
1
1
3
1
3
А 01.07.007
Определение степени открывания рта иограничения подвижности нижней челюсти
1
1
1
3
1
3
А 01.07.006
Пальпация челюстно-лицевой области
1
1
1
3
1
3
А 01.07.003
Пальпация органов полости рта
1
1
1
3
1
3
А02.07.007
Перкуссия зубов
1
1
1
3
1
3
А02.07.008
Определениестепенипатологическойподвижности зубов
1
1
1
3
1
3
А 25.07.001
Назначение лекарственной терапии при заболеваниях полости рта и зубов
1
1
1
1
1
1
Анестезия внутриротовая инфильтрационная
0,5
0,4
0,5
2
1
2
Анестезия проводниковая
0,5
0,4
0,5
2
1
2
А 16.07.019
Коррекция объема и формы альвеолярного отростка
1
1
1
1
1
1
Перевязка раны в полости рта
1
1
1
3
1
3
Наложение 1 шва и более
1
1
1
1
1
1
D 07.06
Заполнениеформиведениедокументов по статистике
1
1
1
3
1
3
ЛЕКАРСТВЕННЫЕ СРЕДСТВА
АТХ
группа
(*)
Международное
непатентованное
наименование
Частота
назначения
ОДД
(**)
ЭКД
(***)
Местноанестезирующие препараты:
Прокаин2%
0,1
5,0 мл
10,0 мл
Лидокаин 2%
0,3
5,0 мл
10,0 мл
Артикаин4%
0,7
1,8 мл
1,8 мл
Убистезин
0,3
1,8 мл
1,8 мл
Альфокаин
0,3
1,8 мл
1,8 мл
Септонест
0,3
1,8 мл
1,8 мл
Лидокаин Аэрозоль 10%
0,5
4,8 мг
14,4 мг
Препараты, содержащие йод и йодозаменяющие препараты
Йодинол
0,5
30,0 мл
100,0 мл
Антибактериальные препараты:
Ципрофлоксацин
0,75
500 мг
5000 мг
Ко-тримокзалол
0,5
1920 мг
13440 мг
Антисептические средства:
Водорода пероксид 3%
0,5
30,0 мл
150,0 мл
Хлоргексидин
0,5
30,0 мл
150,0 мл
нитрофурал
0,5
30,0 мл
150,0 мл
анальгетики и противовоспалительные средства
Нимесулид
0,5
200 мг
1400 мг
Кеторолак
0,5
40 мг
280 мг
--------------------------------
(*) Анатомо-терапевтическо-химическая классификация.
(**) Ориентировочная дневная доза.
(***) Эквивалентная курсовая доза.
ВОССТАНОВИТЕЛЬНОЕ ЛЕЧЕНИЕ
Код
Наименование
Частота представления
Кратность выполнения
рекоменд.
рекоменд.
22.07.005
Ультрафиолетовое облучение ротоглотки
1
1
1
5
3
5
0,2
0,1
0,2
5
3
5
Ултрафиофорез лекарственных препаратов на область десен
0,2
0,1
0,2
5
3
5
Воздействие лазерным низкоинтенсивнымизлучением на область десен
0,3
0,2
0,3
5
3
5
ИСХОДЫ ЗАБОЛЕВАНИЯ
Наименованиеисхода заболевания
Общая характеристика исхода
Критерии исхода заболевания
Восстановление здоровья
Выздоровление с полнымвосстановлением физиологического процесса или функции
При остром заболевании полное исчезновение всех симптомов, могут иметь место остаточные явления, астения и т.д.
100%
Утвержден
приказом министерства
здравоохранения
Астраханской области
от 19.03.2009г.№ 140Пр
СТАНДАРТ
МЕДИЦИНСКОЙ ПОМОЩИ БОЛЬНЫМ ЗАБОЛЕВАНИЯМИ СЛЮННЫХ ЖЕЛЕЗ
1. Модель пациента:
Категория возрастная: взрослые, дети
Нозологическая форма: Сиаладенит, Абсцесс слюнной железы, Сиалолитиаз, Мукоцеле слюнной железы, Нарушения секреции слюнных желез, Другие болезни слюнных желез, Болезнь слюнной железы неуточненная.
Код по МКБ-10 К11.2, К11.3,К11.5, К11.6, К11.7, К11.8, К11.9
Фаза: любая
Стадия: любая
Осложнения: вне зависимости от осложнений
Условия оказания: амбулаторно-поликлиническая стоматологическая помощь
ДИАГНОСТИКА
Код
Наименование
Частота представления
Кратность выполнения
рекоменд.
рекоменд.
В01.067.01
Прием(осмотр,консультация)врача-стоматолога хирурга первичный
1
1
1
1
1
1
А 01.07.001
Сбор анамнеза и жалоб при патологии полости рта
1
1
1
1
1
1
А 01.07.005
Внешний осмотр челюстно-лицевой области
1
1
1
1
1
1
А 02.07.001
Осмотрполостиртаспомощьюдополнительных инструментов
1
1
1
1
1
1
А 01.07.007
Определение степени открывания рта иограниченияподвижности нижней челюсти
1
1
1
1
1
1
А 01.07.006
Пальпация челюстно-лицевой области
1
1
1
1
1
1
А01.07.003
Пальпация органов полости рта
1
1
1
1
1
1
А02.07.007
Перкуссия зубов
1
1
1
1
1
1
А06.07.003
Прицельнаявнутриротоваяконтактнаярентгенография
1
1
1
1
1
1
А 06.31.006
Описание и интерпретация рентгенографических изображений
1
1
1
1
1
1
В 01.058.01
Прием (осмотр, консультация)врача-эндокринолога первичный
0,3
0,01
0,3
1
1
1
В01.027.01
Прием (осмотр, консультация) врача-онколога первичный
0,2
0,1
0,2
1
1
1
ЛЕЧЕНИЕ ИЗ РАСЧЕТА 6 ДНЕЙ
Код
Наименование
Частота представления
Кратность выполнения
рекоменд.
рекоменд.
В
Прием(осмотр,консультация)врача-стоматолога хирурга первичный
1
1
1
1
1
1
В 01.067.02
Прием(осмотр,консультация)врача-стоматолога хирурга повторный
1
1
1
3
2
3
А 01.07.001
Сбор анамнеза и жалоб при патологии полости рта
1
1
1
3
2
3
А 01.07.005
Внешний осмотр челюстно-лицевой области
1
1
1
3
2
3
А 02.07.001
Осмотрполостиртаспомощьюдополнительных инструментов
1
1
1
3
2
3
А 01.07.007
Определение степени открывания рта иограничения подвижности нижней челюсти
1
1
1
3
2
3
А 01.07.006
Пальпация челюстно-лицевой области
1
1
1
3
2
3
А 01.07.003
Пальпация органов полости рта
1
1
1
3
2
3
А 25.07.001
Назначение лекарственной терапии при заболеваниях полости рта и зубов
1
1
1
1
1
1
Анестезия внутриротовая (инфильтрационная, внутрипульпарная, интралигаментарная)
0,5
0,4
0,5
2
1
2
Анестезия проводниковая
0,5
0,4
0,5
1
1
1
Внеротовая анестезия (блокада)
1
1
1
10
7
10
А 16.22.012
Удаление камней из протоков слюнных желез
0,5
0,3
0,5
1
1
1
Наложение 1 шва (до 7)
1
1
1
1
1
1
D 07.06
Заполнениеформиведениедокументов по статистике
1
1
1
3
2
3
ЛЕКАРСТВЕННЫЕ СРЕДСТВА
АТХ
группа
(*)
Международное
непатентованное
наименование
Частота
назначения
ОДД
(**)
ЭКД
(***)
Местноанестезирующие препараты:
Прокаин2%
0,1
5,0 мл
10,0 мл
Лидокаин 2%
0,3
5,0 мл
10,0 мл
Артикаин4%
0,7
1,8 мл
1,8 мл
Убистезин
0,3
1,8 мл
1,8 мл
Альфокаин
0,3
1,8 мл
1,8 мл
Септонест
0,3
1,8 мл
1,8 мл
Лидокаин Аэрозоль 10%
0,5
4,8 мг
14,4 мг
Препараты, содержащие йод и йодозаменяющие препараты
Йодид калия 3%
0,5
50 мл
1500мл
Галантамин 1%
1
10мг
100 мг
Интерферон альфа 10мл (10000)МЕ
1
24000МЕ
120000МЕ
Антисептические средства:
Водорода пероксид 3%
0,3
30,0 мл
150,0 мл
--------------------------------
(*) Анатомо-терапевтическо-химическая классификация.
(**) Ориентировочная дневная доза.
(***) Эквивалентная курсовая доза.
ВОССТАНОВИТЕЛЬНОЕ ЛЕЧЕНИЕ
Код
Наименование
Частота представления
Кратность выполнения
рекоменд.
рекоменд.
А
Электрофорез лекарственных средств припатологии полости рта и зубов
1
1
1
7
5
10
А 17.07.009
Воздействиеэлектрическимиполями(КВЧ) при патологии полости рта и зубов
1
1
1
7
5
10
А 17.07.008
Флюктуоризация при патологии полости рта и зубов
1
1
1
7
5
10
А 22.07.007
Ултрафонофорез лекарственных препаратов на область десен
1
1
1
7
5
7
ИСХОДЫ ЗАБОЛЕВАНИЯ
Наименованиеисходазаболевания
Общая характеристика исхода
Критерии исхода заболевания
Восстановление здоровья
Выздоровление с полнымвосстановлением физиологического процесса или функции
При остром заболевании полное исчезновение всех симптомов, могут иметь место остаточные явления, астения и т.д.
50%
Выздоровление с полнымнарушением физиологического процесса, функции илипотери части органа
При остром заболевании практическиполное исчезновение всех симптомов, но имеют место полная потеряотдельныхфункций или утрата органа
35%
Хронизация
Переход острого процесса вхронический
4%
Отсутствие эффекта
Отсутствие видимого положительногоответа проведении терапии
1%
Развитие новогозаболевания, связанного с основным
Присоединение нового заболевания,появление которого этиологически или патогенетически связано с исходнымзаболеванием
10%
Утвержден
приказом министерства
здравоохранения
Астраханской области
от 19.03.2009г.№ 140Пр
СТАНДАРТ МЕДИЦИНСКОЙ ПОМОЩИ БОЛЬНЫМ С БОЛЕЗНЯМИ ПУЛЬПЫ
1. Модель пациента:
Категория возрастная: взрослые и дети
Нозологическая форма: пульпит, некроз пульпы
Код по МКБ - 10: К04.0, К04.1
Фаза: острая, хроническая (обострение).
Стадия: любая
Осложнения: вне зависимости от осложнений
Условия оказания: амбулаторно-поликлиническая помощь.
ДИАГНОСТИКА
Код
Наименование
Частота предоставления
Кратность выполнения
Рекоменд
Рекоменд
А 01.07.001
Сбор анамнеза и жалоб при патологии полости рта
1
1
1
1
1
1
А 01.07.002
Визуальное исследование при патологии полости рта
1
1
1
1
1
1
А 01.07.005
Внешний осмотр челюстно-лицевой области
1
1
1
1
1
1
А 02.07.001
Осмотр полости рта с помощью дополнительных инструментов
1
1
1
1
1
1
А 02.07.002
Исследование кариозных полостей с использованием стоматологического зонда
1
1
1
1
1
1
А 02.07.005
Термодиагностика зуба
1
1
1
1
1
1
А 02.07.007
Перкуссия зубов
1
1
1
1
1
1
А 01.07.003
Пальпация органовполости рта
1
1
1
1
1
1
А 05.07.001
Электроодонтометрия
0,2
0,1
0,2
1
1
1
А 06.07.003
Прицельная внутриротовая контактная рентгенография
0,5
0,1
0,5
1
1
1
А 06.31.006
Описание рентгеновких снимков
0,5
0,1
0,5
1
1
1
А 06.07.010
Радиовизиография челюстно-лицевой области
0,3
0,1
0,3
1
1
1
ЛЕЧЕНИЕ
Код
Наименование
Частота предоставления
Кратность выполнения
А 01.07.001
Сбор анамнеза и жалоб при патологии полости рта
1
1
1
2
1
3
А 01.07.002
Визуальное исследование при патологии полости рта
1
1
1
2
1
3
А 01.07.005
Внешний осмотр челюстно-лицевой области
1
1
1
2
1
3
А 02.07.001
Осмотр полости рта с помощью дополнительных инструментов
1
1
1
2
1
3
А 02.07.002
Исследование кариозных полостей с использованием стоматологического зонда
1
1
1
2
1
3
А 02.07.007
Перкуссия зубов
1
1
1
2
1
3
А 01.07.003
Пальпация органовполости рта
1
1
1
2
1
3
Анестезия внутриротовая (инфильтрационная, внутрипульпарная, интралегаментарная и проводниковая)
0,8
0,3
1
1
1
2
Препарирование кариозной полости
1
1
1
1
1
1
Медобработка кариозной полости
1
1
1
2
1
3
Наложение девитализирующей пасты
0,5
0,2
0,6
1
1
1
А 16.07.009
Пульпотомия
1
1
1
1
1
1
А 16.07.010
Экстирпация пульпы
0,8
0,5
0,8
1
1
1
А 16.07.034
Инструментальная и медикаментозная обработка корневого канала
0,8
0,5
0,8
1
1
3
А 16.07.008
Пломбирование корневого канала зуба
0,8
0,5
0,8
1
1
1
Импрегнационный метод лечения
0,5
0,2
0,5
1
1
1
А 06.07.003
Прицельная внутриротовая контактная рентгенография
1
0,5
1
2
1
3
А 06.31.006
Описание рентгеновских снимков
1
0,5
1
2
1
3
А 06.07.010
Радиовизиография челюстно-лицевой области
0,3
0,1
0,3
1
1
1
А 16.07.002
Постановка пломбы
1
1
1
1
1
1
А 25.07.001
Назначение лекарственной терапии при заболеваниях полости рта и зубов
0,3
0,2
0,3
1
1
1
07.06
Заполнение форм и ведение документов по статистике
1
1
1
2
1
3
ВОССТАНОВИТЕЛЬНОЕ ЛЕЧЕНИЕ
Код
Наименование
Частота предоставления
Кратность выполнения
Рекоменд.
Рекоменд.
А
Электрофорез лекарственных средств при патологии полости рта и зубов
0,1
0,1
0,5
1
1
2
А 17.07.009
Воздействие электрическими полями (УВЧ) при патологии полости рта и зубов
0,1
0,1
0,1
1
1
1
А 17.07.008
Флюктуоризация при патологии полости рта и зубов
0,3
0,1
0,3
1
1
3
ЛЕКАРСТВЕННЫЕ СРЕДСТВА
АХТ
группа
Международное непатентованное наименование
Частота
назначения
ОДД
ЭКД
Препараты для местной анестезии
Прокаин 2 %
0,1
5мл
10 мл
Лидокаин 2 %
0,2
5 мл
10 мл
Лидокаин Аэрозоль 10%
0,5
4,8 мг
14,4 мг
Артикаин + эпинефрин
0,5
1,8 мл
1,8 мл
Противомикробные препараты для местного применения при заболеваниях полости рта
Водорода пероксид
1 %
0,5
5 мл
25 мл
Водорода пероксид
3%
0,5
5 мл
25 мл
Антисептики и дезинфицирующие препараты
Хлоргексидин
0,5
5 мл
25 мл
СТОМАТОЛОГИЧЕСКИЕ МАТЕРИАЛЫ
Наименование
Частота
назначения
ОДД
ЭКД
Мышьяковистые препараты
(или аналоги)
0,5
0,0008 г
0,002 г
Мумифицирующие препараты
0,5
по 2 кап
по 6 кап
Материалы для пломбированияканалов
0,5
0,5 г
1,5 г
Цемент
0,5
0,5 г
1 г
Композитный пломбировочный материал
0,5
0,5 г
1 г
Дентин-паста
0,4
0,5 г
1 г
Кальцийсодержащие препараты
0,1
0,1 г
0,1 г
ИСХОД ЗАБОЛЕВАНИЯ
Наименование исхода заболевания
Общая характеристика исхода
Критерии исхода заболевания
Компенсация функции
Полное восстановление анатомической формы и функции зуба.
10 %
Стабилизация процесса
Отсутствие рецидива и осложнений
70 %
Развитие заболевания, связанного с основным
Рецидив, осложнения
10 %
Развитие ятрогенного осложнения
Аллергические реакции др.
10 %
Утвержден
приказом министерства
здравоохранения
Астраханской области
от 19.03.2009г.№ 140Пр
СТАНДАРТ
МЕДИЦИНСКОЙ ПОМОЩИ БОЛЬНЫМ АКТИНОМИКОЗОМ
1. Модель пациента:
Категория возрастная: взрослые, дети
Нозологическая форма: Шейно-лицевой актиномикоз, Другие актиномикозы
Код по МКБ-10 А42.2, А42.8
Фаза: любая
Стадия: любая
Осложнения: вне зависимости от осложнений
Условия оказания: амбулаторно-поликлиническая помощь, догоспитальное обследование
ДИАГНОСТИКА
Код
Наименование
Частота представления
Кратность выполнения
рекоменд.
рекоменд.
В01.067.01
Прием(осмотр,консультация)врача-стоматолога хирурга первичный
1
1
1
1
1
1
А 01.07.001
Сбор анамнеза и жалоб при патологии полости рта
1
1
1
1
1
1
А 01.07.005
Внешний осмотр челюстно-лицевой области
1
1
1
1
1
1
А 02.07.001
Осмотрполостиртаспомощьюдополнительных инструментов
1
1
1
1
1
1
А 01.07.007
Определение степени открывания рта иограниченияподвижности нижней челюсти
1
1
1
1
1
1
А 12.07.003
Определение индексов гигиены полости рта
1
1
1
1
1
1
А 01.07.006
Пальпация челюстно-лицевой области
1
1
1
1
1
1
А01.07.003
Пальпация органов полости рта
1
1
1
1
1
1
А02.07.007
Перкуссия зубов
1
1
1
1
1
1
А06.07.003
Прицельнаявнутриротоваяконтактнаярентгенография
1
1
1
1
1
1
А 06.31.006
Описание и интерпретация рентгенографических изображений
1
1
1
1
1
1
А 09.07.001
Цитологическоеисследование отделяемого полости рта
1
1
1
1
1
1
В01.027.01
Прием (осмотр, консультация) врача-онколога первичный
1
1
1
1
1
1
Утвержден
приказом министерства
здравоохранения
Астраханской области
от 19.03.2009г.№ 140Пр
СТАНДАРТ
МЕДИЦИНСКОЙ ПОМОЩИ БОЛЬНЫМ СИНУСИТАМИ
1. Модель пациента:
Категория возрастная: взрослые, дети
Нозологическая форма: Острый верхнечелюстной синусит, хронический верхнечелюстной синусит.
Код по МКБ-10: J 01.0, J 32.0.
Фаза: любая
Стадия: любая
Осложнения: вне зависимости от осложнений
Условия оказания: амбулаторно-поликлиническая стоматологическая помощь, консультативная.
ДИАГНОСТИКА
Код
Наименование
Частота представления
Кратность выполнения
рекоменд.
рекоменд.
В01.067.01
Прием(осмотр,консультация)врача-стоматолога хирурга первичный
1
1
1
1
1
1
А 01.07.001
Сбор анамнеза и жалоб при патологии полости рта
1
1
1
1
1
1
А 01.07.005
Внешний осмотр челюстно-лицевой области
1
1
1
1
1
1
А 02.07.001
Осмотрполостиртаспомощьюдополнительных инструментов
1
1
1
1
1
1
А 01.07.007
Определение степени открывания рта иограниченияподвижности нижней челюсти
1
1
1
1
1
1
А 01.07.006
Пальпация челюстно-лицевой области
1
1
1
1
1
1
А01.07.003
Пальпация органов полости рта
1
1
1
1
1
1
А02.07.007
Перкуссия зубов
1
1
1
1
1
1
А06.07.003
Прицельнаявнутриротоваяконтактнаярентгенография
1
1
1
1
1
1
В01.046.01
Прием (осмотр, консультация) врачасурдолога-оториноларинголога первичный
1
1
1
1
1
1
В01.027.01
Прием (осмотр, консультация) врача-онколога первичный
1
1
1
1
1
1
Утвержден
приказом министерства
здравоохранения
Астраханской области
от 19.03.2009г. № 140Пр
СТАНДАРТ
МЕДИЦИНСКОЙ ПОМОЩИ БОЛЬНЫМ ЛИМФАДЕНИТАМИ
1. Модель пациента:
Категория возрастная: взрослые, дети
Нозологическая форма : Острый лимфаденит лица; головы и шеи, Хронический лимфаденит; кроме брыжеечного, Другие неспецифические лимфадениты, Неспецифический лимфаденит неуточненный.
Код по МКБ-10 L04.0,I88.1,I88.8,I88.9
Фаза: любая
Стадия: любая.
Осложнения: вне зависимости от осложнений
Условия оказания: амбулаторно-поликлиническая стоматологическая помощь
ДИАГНОСТИКА
Код
Наименование
Частота представления
Кратность выполнения
рекоменд.
рекоменд.
В01.067.01
Прием(осмотр,консультация)врача-стоматолога хирурга первичный
1
1
1
1
1
1
А 01.07.001
Сбор анамнеза и жалоб при патологии полости рта
1
1
1
1
1
1
А 01.07.005
Внешний осмотр челюстно-лицевой области
1
1
1
1
1
1
А 02.07.001
Осмотрполостиртаспомощьюдополнительных инструментов
1
1
1
1
1
1
А 01.07.007
Определение степени открывания рта иограниченияподвижности нижней челюсти
1
1
1
1
1
1
А 01.07.006
Пальпация челюстно-лицевой области
1
1
1
1
1
1
А01.07.003
Пальпация органов полости рта
1
1
1
1
1
1
А02.07.007
Перкуссия зубов
1
1
1
1
1
1
А06.07.003
Прицельнаявнутриротоваяконтактнаярентгенография
1
1
1
1
1
1
А 06.31.006
Описание и интерпретация рентгенографических изображений
1
1
1
1
1
1
ЛЕЧЕНИЕ
Код
Наименование
Частота представления
Кратность выполнения
рекоменд.
рекоменд.
В 01.067.02
Прием(осмотр,консультация)врача-стоматолога хирурга повторный
1
1
1
5
3
5
А 01.07.007
Определение степени открывания рта иограничения подвижности нижней челюсти
1
1
1
5
3
5
А 01.07.006
Пальпация челюстно-лицевой области
1
1
1
5
3
5
А 01.07.003
Пальпация органов полости рта
1
1
1
5
3
5
А 02.07.007
Перкуссия зубов
1
1
1
5
3
5
А 25.07.001
Назначение лекарственной терапии при заболеваниях полости рта и зубов
1
1
1
1
1
1
Анестезия внутриротовая инфильтрационная
0,5
0,4
0,5
2
1
2
Анестезия проводниковая
0,5
0,4
0,5
2
1
2
Внеротовая анестезия (блокада)
1
1
1
5
3
5
А 16.07.001
Удалениезуба
0,8
0,7
0,8
1
1
1
Сложное удаление зуба с разъединением корней
0,2
0,1
0,2
1
1
1
Сложное удаление зуба с выкраиванием слизисто-надкостничного лоскута и резекцией костной пластинки
0,2
0,1
0,2
1
1
1
А16.07.011
Вскрытиеподслизистогоилиподнадкостничного очага воспаления
1
1
1
1
1
1
Внутриротовой разрез с дренированием раны
1
1
1
1
1
1
Внеротовой разрез, дренирование
1
1
1
1
1
1
Перевязка после внеротового разреза
1
1
1
4
,3
5
Кюретаж лунки
0,5
0,3
0,5
1
1
1
медобработка лунки
0,8
0,7
0,8
1
1
1
Наложение 1 шва и более
0,5
0,3
0,5
1
1
1
D 07.06
Заполнениеформиведениедокументов по статистике
1
1
1
5
3
5
ЛЕКАРСТВЕННЫЕ СРЕДСТВА
АТХ
группа
(*)
Международное
непатентованное
наименование
Частота
назначения
ОДД
(**)
ЭКД
(***)
Местноанестезирующие препараты:
Прокаин2%
0,1
5,0 мл
10,0 мл
Лидокаин 2%
0,3
5,0 мл
10,0 мл
Артикаин4%
0,7
1,8 мл
1,8 мл
Убистезин
0,3
1,8 мл
1,8 мл
Альфокаин
0,3
1,8 мл
1,8 мл
Септонест
0,3
1,8 мл
1,8 мл
Лидокаин Аэрозоль 10%
0,5
4,8 мг
14,4 мг
Препараты, содержащие йод и йодозаменяющие препараты
Йодинол
0,5
30,0 мл
100,0 мл
Антибактериальные препараты:
Ципрофлоксацин
0,5
500 мг
5000 мг
Ко-тримокзалол
0,5
1920 мг
13440 мг
Антисептические средства:
Водорода пероксид 3%
0,3
30,0 мл
150,0 мл
Хлоргексидин
0,3
30,0 мл
150,0 мл
Фуразидин
0,3
300 мг
3000 мг
Диметилсульфоксид 30%
0,3
150 мл
750 мл
анальгетики и противовоспалительные средства
Нимесулид
0,5
200 мг
1400 мг
Кеторолак
0,5
40 мг
280 мг
антигистаминныесредства
Хлоропирамин 0,25
0,5
50 мг
250 мг
Иммуностимулирующие
Имудон
0,8
0,4 г
4,0 г
--------------------------------
(*) Анатомо-терапевтическо-химическая классификация.
(**) Ориентировочная дневная доза.
(***) Эквивалентная курсовая доза.
ВОССТАНОВИТЕЛЬНОЕ ЛЕЧЕНИЕ
Код
Наименование
Частота представления
Кратность выполнения
рекоменд.
рекоменд.
А
Электрофорез лекарственных средств припатологии полости рта и зубов
0,7
0,5
0,7
5
4
6
А 17.07.008
Флюктуоризация при патологии полости рта и зубов
0,5
0,3
0,5
5
3
5
А 22.07.006
Воздействие ультразвуком на область десен
0,5
0,5
0,5
5
3
5
ИСХОДЫ ЗАБОЛЕВАНИЯ
Наименованиеисходазаболевания
Общая характеристика исхода
Критерии исхода заболевания
Отсутствие эффекта
Отсутствие видимого положительногоответа проведении терапии
5%
Выздоровление с полнымвосстановлением физиологического процесса или функции
При остром заболевании полное исчезновение всех симптомов, могут иметь место остаточные явления, астения и т.д.
95%
Дополнительные сведения
Государственные публикаторы: | Сборник законов и нормативных правовых актов Астраханской области № 13 от 26.03.2009 |
Рубрики правового классификатора: | 140.010.000 Здравоохранение (см. также 200.160.040), 140.010.020 Управление в сфере здравоохранения (см. также 010.150.040, 020.010.040, 020.010.050), 140.010.140 Иные вопросы |
Вопрос юристу
Поделитесь ссылкой на эту страницу: