ОБ УТВЕРЖДЕНИИ ФОРМ ДОКУМЕНТОВ, ИСПОЛЬЗУЕМЫХ МИНИСТЕРСТВОМ ОБРАЗОВАНИЯ И НАУКИ РЕСПУБЛИКИ ХАКАСИЯ В ПРОЦЕССЕ ЛИЦЕНЗИРОВАНИЯ ОБРАЗОВАТЕЛЬНОЙ ДЕЯТЕЛЬНОСТИ



Приложение № 1

Утратил силу приказом Министерства образования и науки Республики Хакасия от 16.02.2021 № 100-109

МИНИСТЕРСТВО ОБРАЗОВАНИЯ И НАУКИ РЕСПУБЛИКИ ХАКАСИЯ

ПРИКАЗ

от 19.06.2015 № 100-788

ОБ УТВЕРЖДЕНИИ ФОРМ ДОКУМЕНТОВ, ИСПОЛЬЗУЕМЫХ МИНИСТЕРСТВОМ ОБРАЗОВАНИЯ И НАУКИ РЕСПУБЛИКИ ХАКАСИЯ В ПРОЦЕССЕ ЛИЦЕНЗИРОВАНИЯ ОБРАЗОВАТЕЛЬНОЙ ДЕЯТЕЛЬНОСТИ

(в редакции приказов Министерства образования и науки Республики Хакасия от 19.10.2016 № 100-1524; от 22.02.2019 № 100-129; от 10.06.2020 № 100-443)

В соответствии с пунктом 3 части 2 статьи 5 Федерального закона от 04.05.2011 № 99-ФЗ «О лицензировании отдельных видов деятельности» (с последующими изменениями), абзацем третьим пункта 1 постановления Главы Республики Хакасия - Председателя Правительства Республики Хакасия от 12.11.2013 № 66-ПП «Об организации деятельности по осуществлению отдельных полномочий Российской Федерации, переданных субъектам Российской Федерации, и о признании утратившим силу постановления Главы Республики Хакасия - Председателя Правительства Республики Хакасия от 15.12.2010 № 51-ПП» (с последующими изменениями), с учетом Положения о лицензировании образовательной деятельности, утверждённого постановлением Правительства Российской Федерации от 28.10.2013 № 966 (с последующими изменениями) приказываю:

1. Утвердить формы:

заявления о предоставлении лицензии на осуществление образовательной деятельности (приложение № 1);

заявления о переоформлении лицензии (временной лицензии) на осуществление образовательной деятельности (приложение № 2);

заявления о предоставлении дубликата лицензии (временной лицензии) на осуществление образовательной деятельности (приложение № 3);

заявления о прекращении осуществления образовательной деятельности (приложение № 4);

заявления о предоставлении копии лицензии (временной лицензии) на осуществление образовательной деятельности (приложение № 5);

заявления о предоставлении сведений о лицензии на осуществление образовательной деятельности (приложение № 6);

уведомления о необходимости устранения выявленных нарушений и (или) представления документов, которые отсутствуют (приложение № 7);

уведомления об отказе в предоставлении лицензии на осуществление образовательной деятельности (в переоформлении лицензии на осуществление образовательной деятельности) (приложение № 8);

предписания об устранении выявленных нарушений лицензионных требований к лицензиату при осуществлении образовательной деятельности (приложение № 9);

выписки из реестра лицензий на осуществление образовательной деятельности (приложение № 10);

справки об отсутствии запрашиваемых сведений в реестре лицензий на осуществление образовательной деятельности (приложение № 11);

справки о материально-техническом обеспечении образовательной деятельности по образовательным программам (приложение № 12);

справки о наличии у профессиональной образовательной организации, организации, осуществляющей образовательную деятельность по основным программам профессионального обучения, специальных условий для получения образования обучающимися с ограниченными возможностями здоровья (приложение № 13);

справки о педагогических и научных работниках (приложение № 14);

справки о наличии печатных и электронных образовательных и информационных ресурсов (приложение № 15);

справки о наличии условий для функционирования электронной информационно-образовательной среды при наличии образовательных программ с применением исключительно электронного обучения, дистанционных образовательных технологий (приложение № 16);

справки о наличии разработанных и утвержденных организацией, осуществляющей образовательную деятельность, образовательных программ (приложение № 17).

2. Контроль за исполнением настоящего приказа возложить на заместителя Министра – начальника отдела по надзору в сфере образования Министерства образования и науки Республики Хакасия Идимешеву А.М.

(пункт 2 в редакции приказа Министерства образования и науки Республики Хакасия от 22.02.2019 № 100-129)

Министр образования и науки

Республики Хакасия

Г.А. Салата

Приложение 1

УТВЕРЖДЕНА

приказом Министерства

образования и науки

Республики Хакасия

«Об утверждении форм

документов, используемых

Министерством образования

и науки Республики Хакасия

в процессе лицензирования

образовательной деятельности»

Форма

(обозначение приложения в редакции приказа Министерства образования

и науки Республики Хакасия от 10.06.2020 № 100-443)

Министерство образования и науки Республики Хакасия

ЗАЯВЛЕНИЕ

о предоставлении лицензии на осуществление образовательной деятельности

              Прошу предоставить лицензию на осуществление образовательной деятельности ______________________________________________________________

________________________________________________________________________

(указывается полное и (в случае, если имеется) сокращенное наименование, в том числе фирменное наименование соискателя лицензии/фамилия, имя и (в случае, если имеется) отчество индивидуального предпринимателя)

Организационно-правовая форма соискателя лицензии <1> _____________________

________________________________________________________________________

Место нахождения соискателя лицензии _____________________________________

________________________________________________________________________

(указывается адрес места нахождения соискателя лицензии/адрес места жительства индивидуального предпринимателя)

Адрес (адреса) места (мест) осуществления образовательной деятельности

________________________________________________________________________

(указываются адрес (адреса) места (мест) осуществления образовательной деятельности, по которому (которым) соискатель лицензии намерен осуществлять образовательную деятельность, за исключением адреса (адресов) места (мест) осуществления образовательной деятельности по дополнительным профессиональным программам, основным программам профессионального обучения)

Данные документа, удостоверяющего личность индивидуального предпринимателя <2> _____________________________________________________________________

Основной государственный регистрационный номер юридического лица, индивидуального предпринимателя (ОГРН)

________________________________________________________________________

Данные документа, подтверждающего факт внесения записи в Единый государственный реестр юридических лиц, Единый государственный реестр индивидуальных предпринимателей__________________________________________

________________________________________________________________________

(указываются реквизиты свидетельства о государственной регистрации соискателя лицензии с указанием адреса места нахождения органа, осуществившего государственную регистрацию (в случае внесения изменений в учредительный документ указываются реквизиты всех соответствующих листов записи Единого государственного реестра юридических лиц, индивидуальных предпринимателей с указанием адреса места нахождения органа, осуществившего государственную регистрацию)

Идентификационный номер налогоплательщика ______________________________

Данные документа о постановке соискателя лицензии на учет в налоговом органе ________________________________________________________________________________________________________________________________________________

(указываются код причины и дата постановки на учет соискателя лицензии в налоговом органе, реквизиты свидетельства о постановке на налоговый учет соискателя лицензии)

Реквизиты выданной в установленном порядке лицензии на проведение работ с использованием сведений, составляющих государственную тайну, по образовательным программам, содержащим сведения, составляющие государственную тайну <3>  _________________________________________________

Сведения о гражданах, являющихся учредителями соискателя лицензии, планирующего осуществлять образовательную деятельность по основным программам профессионального обучения для работы в качестве частных детективов, частных охранников и дополнительным профессиональным программам руководителей частных охранных организаций, а также гражданах, являющихся учредителями (участниками) организаций, выступающих в качестве учредителей соискателя лицензии, планирующего осуществлять образовательную деятельность по основным программам профессионального обучения для работы в качестве частных детективов, частных охранников и дополнительным профессиональным программам руководителей частных охранных организаций

________________________________________________________________________

(указываются сведения, подтверждающие их соответствие требованиям, предусмотренным статьей 15.2 Закона Российской Федерации от 11 марта 1992 г. № 2487-1 «О частной детективной и охранной деятельности в Российской Федерации»)

на оказание образовательных услуг по реализации образовательных программ по видам образования, по уровням образования, по профессиям, специальностям, направлениям подготовки (для профессионального образования), по подвидам дополнительного образования:

Общее образование

№ п/п

Уровень образования

1

2

1.

2.

3.

Профессиональное образование

№ п/п

Коды профессий, специальностей и направлений подготовки

Наименования профессий, специальностей и направлений подготовки

Уровень образования

Присваиваемые по профессиям, специальностям и направлениям подготовки квалификации

1

2

3

4

5

1.

2.

3.

Профессиональное обучение

Дополнительное образование

№ п/п

Подвиды

1

2

1.

2.

Номер телефона (факса) соискателя лицензии ________________________________

Адрес электронной почты соискателя лицензии (при наличии)___________________

Полное и (в случае, если имеется) сокращенное наименование и место нахождения филиала соискателя лицензии <4> __________________________________________

(указывается полное и (в случае, если имеется) сокращенное наименование и адрес места нахождения филиала соискателя лицензии)

Адрес (адреса) места (мест) осуществления образовательной деятельности в филиале соискателя лицензии _____________________________________________

________________________________________________________________________

(указываются адрес (адреса) места (мест) осуществления образовательной деятельности в филиале, по которому (которым) соискатель лицензии намерен осуществлять образовательную деятельность, за исключением адреса (адресов)  места (мест) осуществления образовательной деятельности по дополнительным  профессиональным программам, основным программам  профессионального обучения)

Данные документа о постановке соискателя лицензии на учет в налоговом органе по месту нахождения филиала________________________________________________

________________________________________________________________________

(указывается код причины и дата постановки на учет соискателя лицензии в налоговом органе, реквизиты уведомления о постановке соискателя лицензии на налоговый учет)

на оказание образовательных услуг по реализации образовательных программ по видам образования, по уровням образования, по профессиям, специальностям, направлениям подготовки (для профессионального образования), по подвидам дополнительного образования:

Общее образование

№ п/п

Уровень образования

1

2

1.

2.

3.

Профессиональное образование

№ п/п

Коды профессий, специальностей и направлений подготовки

Наименования профессий, специальностей и направлений подготовки

Уровень образования

Присваиваемые по профессиям, специальностям и направлениям подготовки квалификации

1

2

3

4

5

1.

2.

3.

Профессиональное обучение

Дополнительное образование

№ п/п

Подвиды

1

2

1.

2.

Номер телефона (факса) филиала соискателя лицензии ________________________

Адрес электронной почты филиала соискателя лицензии (при наличии)

________________________________________________________________________

Реквизиты документа, подтверждающего факт уплаты государственной пошлины за предоставление лицензии на осуществление образовательной деятельности, либо

иные сведения, подтверждающие факт уплаты указанной государственной пошлины ________________________________________________________________________

Прошу направлять информацию по вопросам лицензирования образовательной деятельности в электронной форме: да/нет ___________________________________

Дата заполнения "____" _______________ 20___ г.

(должность руководителя  соискателя лицензии или иного лица, имеющего право действовать от имени соискателя лицензии)

(подпись руководителя   соискателя лицензии   или иного лица, имеющего право действовать от имени   соискателя лицензии)

(фамилия, имя, отчество   (при наличии) руководителя  соискателя лицензии или иного лица, имеющего право действовать от имени соискателя лицензии, индивидуального предпринимателя)

М.П.

_____________________________

<1> Заполняется соискателем лицензии – юридическим лицом

<2> Заполняется соискателем лицензии - индивидуальным предпринимателем.

<3> Заполняется соискателем лицензии при наличии образовательных программ, содержащих сведения, составляющие государственную тайну.

<4> При наличии у соискателя лицензии филиала (филиалов) информация указывается по каждому филиалу отдельно.

Приложение 2

УТВЕРЖДЕНА

приказом Министерства

образования и науки

Республики Хакасия

«Об утверждении форм

документов, используемых

Министерством образования

и науки Республики Хакасия

в процессе лицензирования

образовательной деятельности»

Форма

(обозначение приложения в редакции приказа Министерства образования

и науки Республики Хакасия от 10.06.2020 № 100-443)

Министерство образования и науки Республики Хакасия

ЗАЯВЛЕНИЕ

о переоформлении лицензии (временной лицензии)

на осуществление образовательной деятельности

              Прошу переоформить лицензию (временную лицензию) на осуществление образовательной деятельности или приложение (приложения) № _______________ к лицензии (временной лицензии) на осуществление образовательной деятельности от "____" ____________ 20___ г. № ________ серия _________, номер бланка ________________________________________________________________________

(указываются реквизиты лицензии (временной лицензии) на осуществление образовательной деятельности)

выданную (выданной) ______________________________________________________

_____________________(наименование лицензирующего органа)

в связи с _________________________________________________________________

________________________________________________________________________

(указывается в зависимости от причин переоформления лицензии (временной лицензии) на осуществление образовательной деятельности) <1>:

а) реорганизацией лицензиата в форме преобразования <2>;

б) реорганизацией лицензиата в форме присоединения <2>;.

в) реорганизацией лицензиата в форме слияния <2>;

________________________________________________________________________________________________________________________________________________

(указывается наименование реорганизованного (реорганизованных) лицензиата (лицензиатов)) <3>

________________________________________________________________________________________________________________________________________________

(указываются реквизиты лицензии(ий) на осуществление образовательной деятельности, выданной(ых) реорганизованному (реорганизованным) лицензиату (лицензиатам)) <3>

________________________________________________________________________________________________________________________________________________

(указывается наименование лицензирующего(их) органа(ов), выдавшего(их) лицензию(ии) на осуществление образовательной деятельности реорганизованному (реорганизованным) лицензиату (лицензиатам))

г) изменением наименования лицензиата – юридического лица; изменением фамилии, имени и (в случае, если имеется) отчества лицензиата - индивидуального предпринимателя;

д) изменением адреса места нахождения лицензиата – юридического лица; адреса места жительства лицензиата - индивидуального предпринимателя;

е) изменением реквизитов документа, удостоверяющего личность лицензиата - индивидуального предпринимателя; 

ж) изменением адреса (адресов) места (мест) осуществления образовательной деятельности лицензиатом (нужное указать):

- при намерении лицензиата осуществлять образовательную деятельность по адресу (адресам) места (мест) ее осуществления, не указанному (указанным) в приложении (приложениях) к лицензии на осуществление образовательной деятельности;

- в случае прекращения образовательной деятельности по одному адресу или нескольким адресам мест ее осуществления, указанному (указанным) в приложении (приложениях) к лицензии (временной лицензии) на осуществление образовательной деятельности;

з) изменением перечня образовательных услуг (нужное указать):

- при намерении лицензиата оказывать образовательные услуги по реализации новых  образовательных программ по видам образования (подвидам дополнительного образования), не указанным в приложении (приложениях) к лицензии на осуществление образовательной деятельности;

- в случае прекращения оказания образовательной услуги по реализации образовательной (образовательных) программы (программ) по видам образования (подвидам дополнительного образования), указанным в приложении (приложениях) к лицензии на осуществление образовательной деятельности;

и) намерением лицензиата осуществлять образовательную деятельность в филиале (филиалах), не указанном (указанных) в приложении (приложениях) к лицензии на осуществлении образовательной деятельности;

к) изменением наименований образовательных программ, указанных в приложении (приложениях) к лицензии (временной лицензии) на осуществление образовательной деятельности, в целях их приведения в соответствие с перечнями профессий, специальностей и направлений подготовки, предусмотренными частью 8 статьи 11 Федерального закона от 29 декабря 2012 г. № 273-ФЗ «Об образовании в Российской Федерации»;

л) приведением образовательной деятельности в соответствие с требованиями Федерального закона от 29 декабря 2012 г. № 273-ФЗ «Об образовании в Российской Федерации»;

Полное и (в случае, если имеется) сокращенное наименование (в том числе фирменное наименование) лицензиата ______________________________________

________________________________________________________________________

(указывается полное и (в случае, если имеется)  сокращенное наименование, в том числе фирменное наименование лицензиата/фамилия, имя и (в случае, если имеется) отчество индивидуального предпринимателя)

Организационно-правовая форма лицензиата <4>_____________________________

Данные документа, удостоверяющего личность индивидуального предпринимателя <5> ____________________________________________________________________

Место нахождения лицензиата______________________________________________

________________________________________________________________________

(указывается адрес места нахождения лицензиата/адрес места жительства индивидуального предпринимателя)

Адрес (адреса) места (мест) осуществления образовательной деятельности лицензиата ________________________________________________________________________

(указываются адрес (адреса) места (мест) осуществления образовательной деятельности лицензиата, за исключением адреса (адресов) места (мест) осуществления образовательной деятельности по дополнительным профессиональным программам, основным программам профессионального обучения)

Адрес (адреса) места (мест) осуществления образовательной деятельности, по которому (которым) лицензиат намерен осуществлять  образовательную деятельность <6> ______________________________________________________________________

________________________________________________________________________

Адрес (адреса) места (мест) осуществления образовательной деятельности, по которому (которым) лицензиатом прекращена образовательная деятельность <6>_____________________________________________________________________________________________________________________________________________

Основной государственный регистрационный номер юридического лица, индивидуального предпринимателя (ОГРН)____________________________________

Данные документа, подтверждающего факт внесения записи в Единый государственный реестр юридических лиц, Единый государственный реестр индивидуальных предпринимателей _________________________________________

________________________________________________________________________

(указываются реквизиты свидетельства о государственной регистрации лицензиата с указанием адреса места нахождения органа, осуществившего государственную регистрацию (в случае внесения изменений в учредительный документ  указываются реквизиты всех соответствующих листов записи  Единого государственного реестра юридических лиц, индивидуальных предпринимателей с указанием адреса  места нахождения органа, осуществившего государственную регистрацию))

Идентификационный номер налогоплательщика ______________________________

Данные документа о постановке лицензиата на учет в налоговом органе____________

________________________________________________________________________________________________________________________________________________

(указываются код причины и дата постановки на учет лицензиата в налоговом органе, реквизиты свидетельства о постановке на налоговый учет лицензиата)

Реквизиты выданной в установленном порядке лицензии на проведение работ с использованием сведений, составляющих государственную тайну, по образовательным программам, содержащим сведения, составляющие государственную тайну <7>____________________________________________

Сведения о гражданах, являющихся учредителями лицензиата, планирующего осуществлять образовательную деятельность по основным программам профессионального обучения для работы в качестве частных детективов, частных охранников и дополнительным профессиональным программам руководителей частных охранных организаций, а также гражданах, являющихся учредителями (участниками) организаций, выступающих в качестве учредителей лицензиата, планирующего осуществлять образовательную деятельность по основным программам профессионального обучения для работы в качестве частных детективов, частных охранников и дополнительным профессиональным программам руководителей частных охранных организаций ________________________________

(указываются сведения, подтверждающие их соответствие требованиям, предусмотренным статьей 15.2 Закона Российской Федерации от 11 марта 1992 г. № 2487-1 «О частной детективной и охранной деятельности  в Российской Федерации»)

на оказание образовательных услуг по реализации образовательных программ по видам образования, по уровням образования, по профессиям, специальностям, направлениям подготовки (для профессионального образования), по подвидам дополнительного образования <8>:

Общее образование

№ п/п

Уровень образования

1

2

1.

2.

3.

Профессиональное образование

№ п/п

Коды профессий, специальностей и направлений подготовки

Наименования профессий, специальностей и направлений подготовки

Уровень образования

Присваиваемые по профессиям, специальностям и направлениям подготовки квалификации

1

2

3

4

5

1.

2.

3.

Профессиональное обучение

Дополнительное образование

№ п/п

Подвиды

1

2

1.

2.

Номер телефона (факса) лицензиата _______________________________________

Адрес электронной почты лицензиата (при наличии) ___________________________

Полное и (в случае, если имеется) сокращенное наименование и место нахождения филиала лицензиата <9>___________________________________________________

________________________________________________________________________

(указывается полное и (в случае, если имеется) сокращенное наименование и адрес места нахождения филиала лицензиата)

Адрес (адреса) места (мест) осуществления образовательной деятельности лицензиата в филиале ____________________________________________________

(указываются адрес (адреса) места (мест) осуществления образовательной деятельности лицензиата в филиале, за исключением адреса (адресов) места (мест) осуществления образовательной деятельности по дополнительным профессиональным программам, основным программам профессионального обучения)

Данные документа о постановке лицензиата на учет в налоговом органе по месту нахождения филиала лицензиата ___________________________________________

(указывается код причины и дата постановки на учет лицензиата в налоговом органе, реквизиты уведомления о постановке лицензиата на налоговый учет)

на оказание образовательных услуг по реализации образовательных программ по видам образования, по уровням образования, по профессиям, специальностям, направлениям подготовки (для профессионального образования), по подвидам дополнительного образования <8>:

Общее образование

№ п/п

Уровень образования

1

2

1.

2.

3.

Профессиональное образование

№ п/п

Коды профессий, специальностей и направлений подготовки

Наименования профессий, специальностей и направлений подготовки

Уровень образования

Присваиваемые по профессиям, специальностям и направлениям подготовки квалификации

1

2

3

4

5

1.

2.

3.

Профессиональное обучение

Дополнительное образование

№ п/п

Подвиды

1

2

1.

2.

Номер телефона (факса) филиала лицензиата ___________________________________

Адрес электронной почты филиала лицензиата (при наличии) ___________________

________________________________________________________________________

Дата, с которой фактически прекращена образовательная деятельность по одному адресу или нескольким адресам мест ее осуществления, указанным в приложении (приложениях) к лицензии (временной лицензии) на осуществление образовательной деятельности "_____" _________ 20____ г.

Реквизиты документа, подтверждающего факт уплаты государственной пошлины за переоформление лицензии на осуществление образовательной деятельности ________________________________________________________________________

Прошу направлять информацию по вопросам лицензирования образовательной деятельности в электронной форме: да/нет ___________________________________

Дата заполнения "____" _________ 20____ г.

(должность руководителя      лицензиата или иного лица, имеющего право действовать от имени лицензиата)

(подпись руководителя   лицензиата или иного лица, имеющего право действовать от имени   лицензиата)

(фамилия, имя, отчество   (при наличии) руководителя  лицензиата или иного лица, имеющего право действовать от имени лицензиата, индивидуального предпринимателя)

М.П.

--------------------------------

<1> Лицензиатом заполняются соответствующие разделы в зависимости от основания для переоформления лицензии (временной лицензии) на осуществление образовательной деятельности.

<2> При переоформлении лицензии на осуществление образовательной деятельности в связи с реорганизацией лицензиата – юридического лица в форме преобразования, присоединения, слияния в заявлении о переоформлении лицензии на осуществление образовательной деятельности указываются новые сведения о лицензиате или его правопреемнике.

<3> Заполняется лицензиатом при переоформлении лицензии на осуществление образовательной деятельности в связи с реорганизацией лицензиата – юридического лица в форме преобразования, присоединения, слияния.

<4> Заполняется лицензиатом – юридическим лицом.

<5> Заполняется лицензиатом - индивидуальным предпринимателем.

<6> Раздел заполняется лицензиатом при переоформлении лицензии (временной лицензии) на осуществление образовательной деятельности в связи с изменением адреса (адресов) места (мест) осуществления образовательной деятельности при намерении лицензиата осуществлять образовательную деятельность по адресу (адресам) места (мест) ее осуществления, не указанному (указанным) в приложении (приложениях) к лицензии на осуществление образовательной деятельности либо в случае прекращения образовательной деятельности по одному адресу или нескольким адресам мест ее осуществления, указанным в приложении (приложениях) к лицензии (временной лицензии) на осуществление образовательной деятельности.

<7> Заполняется при наличии образовательных программ, содержащих сведения, составляющие государственную тайну.

<8> При переоформлении лицензии (временной лицензии) на осуществление образовательной деятельности в связи с изменением перечня образовательных услуг при намерении лицензиата оказывать образовательные услуги по реализации новых образовательных программ, не указанных в приложении (приложениях) к лицензии на осуществление образовательной деятельности либо в случае прекращения оказания образовательной услуги по реализации образовательной (образовательных) программы (программ), указанной (указанных) в приложении (приложениях) к лицензии на осуществление образовательной деятельности, указываются образовательные программы, которые лицензиат намерен осуществлять, либо образовательные программы, по реализации которых прекращено оказание образовательных услуг.

<9> При наличии у лицензиата филиала (филиалов) информация указывается по каждому филиалу отдельно.

Приложение 3

УТВЕРЖДЕНА

приказом Министерства

образования и науки

Республики Хакасия

«Об утверждении форм

документов, используемых

Министерством образования

и науки Республики Хакасия

в процессе лицензирования

образовательной деятельности»

Форма

(обозначение приложения в редакции приказа Министерства образования

и науки Республики Хакасия от 10.06.2020 № 100-443)

Министерство образования и науки

Республики Хакасия

ЗАЯВЛЕНИЕ

о предоставлении дубликата лицензии (временной лицензии)

на осуществление образовательной деятельности

Прошу выдать дубликат лицензии (временной лицензии) на осуществление образовательной деятельности и (или) приложения (приложений) № ________________ к лицензии (временной лицензии) на осуществление образовательной деятельности от «__» ________ 20__ г. № _______ серия __________, номер бланка ________________________________________________________________________________________________________

(указываются реквизиты лицензии (временной лицензии) на осуществление образовательной деятельности)

_________________________________________________________________________________________________________

(указывается полное и (в случае, если имеется) сокращенное наименование, в том числе фирменное наименование лицензиата)

Организационно-правовая форма лицензиата ________________________________________________________________

Место нахождения лицензиата _____________________________________________________________________________

(указывается адрес места нахождения лицензиата)

Основной  государственный  регистрационный номер юридического лица (ОГРН)___________________________________

Идентификационный номер налогоплательщика _____________________________________________________________

Данные документа о постановке лицензиата на учет в налоговом органе___________________________________________

(указываются код причины и дата постановки на учет лицензиата в налоговом органе, реквизиты свидетельства о постановке на налоговый учет лицензиата)

В связи с ________________________________________________________________________________________________

    (утратой лицензии на осуществление образовательной деятельности и (или) приложения (приложений) к ней, порчей лицензии на осуществление образовательной деятельности и (или) приложения (приложений) к ней (нужное вписать))

Номер телефона (факса) лицензиата ________________________________________________________________________

Адрес электронной почты лицензиата (при наличии) ___________________________________________________________

Реквизиты документа, подтверждающего факт уплаты государственной пошлины за предоставление дубликата лицензии на осуществление образовательной деятельности _____________________________________________________________

Прошу направить дубликат лицензии (временной лицензии) на осуществление образовательной деятельности и (или) приложения (приложений) к ней в форме электронного документа: да/нет _________________________________________

Дата заполнения «___» _________ 20____ г.

(должность руководителя лицензиата или иного лица, имеющего право действовать от имени лицензиата)

(подпись руководителя лицензиата или иного лица, имеющего право действовать от имени лицензиата)

(фамилия, имя, отчество (при наличии) руководителя  лицензиата или иного лица, имеющего право действовать от имени лицензиата)

М.П.

Приложение 4

УТВЕРЖДЕНА

приказом Министерства

образования и науки

Республики Хакасия

«Об утверждении форм

документов, используемых

Министерством образования

и науки Республики Хакасия

в процессе лицензирования

образовательной деятельности»

Форма

(обозначение приложения в редакции приказа Министерства образования

и науки Республики Хакасия от 10.06.2020 № 100-443)

Министерство образования и науки

Республики Хакасия

Министерство образования и науки Республики Хакасия

ЗАЯВЛЕНИЕ

о прекращении осуществления образовательной деятельности

_________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________

(указывается полное и (в случае, если имеется) сокращенное наименование, в том числе фирменное наименование лицензиата)

Организационно-правовая форма лицензиата _________________________________________________________________

Место нахождения лицензиата _____________________________________________________________________________

                                                                                         (указывается адрес места нахождения лицензиата)

Основной государственный регистрационный номер юридического лица (ОГРН)____________________________________

Идентификационный номер налогоплательщика ______________________________________________________________

Полное и (в случае, если имеется) сокращенное наименование и место нахождения филиала лицензиата <1> _________________________________________________________________________________________________________

(указывается полное и (в случае, если имеется) сокращенное наименование и адрес места нахождения филиала лицензиата)

сообщаю о прекращении осуществления образовательной деятельности, осуществляемой ранее в соответствии с лицензией (временной лицензией) на осуществление образовательной деятельности или приложением (приложениями) № ______________________________________ к лицензии (временной лицензии) на осуществление образовательной деятельности от «__» _________ 20___ г. № ________________ серия _______, номер бланка ___________________________,

(указываются реквизиты лицензии (временной лицензии) на осуществление образовательной деятельности)

выданной _______________________________________________________________________________________________

(наименование лицензирующего органа)

Номер телефона (факса) лицензиата ________________________________________________________________________

Адрес электронной почты лицензиата (при наличии) ___________________________________________________________

Прошу направить информацию о прекращении действия лицензии (временной лицензии) на осуществление образовательной деятельности или приложения(приложений) к ней в форме электронного документа: да/нет ____________________________

Дата заполнения «__» _________ 20__ г.

(должность руководителя лицензиата или иного лица, имеющего право действовать от имени лицензиата)

(подпись руководителя лицензиата или иного лица, имеющего право действовать от имени лицензиата)

(фамилия, имя, отчество (при наличии) руководителя  лицензиата или иного лица, имеющего право действовать от имени лицензиата)

М.П.

--------------------------------

<1> Заполняется лицензиатом в случае, если лицензиат прекратил осуществлять образовательную деятельность в филиале (филиалах) с указанием информации отдельно по каждому филиалу. В случае, если лицензиат прекратил осуществлять образовательную деятельность полностью, раздел не заполняется.

Приложение 5

УТВЕРЖДЕНА

приказом Министерства

образования и науки

Республики Хакасия

«Об утверждении форм

документов, используемых

Министерством образования

и науки Республики Хакасия

в процессе лицензирования

образовательной деятельности»

Форма

(обозначение приложения в редакции приказа Министерства образования

и науки Республики Хакасия от 10.06.2020 № 100-443)

Министерство образования и науки Республики Хакасия

ЗАЯВЛЕНИЕ

о предоставлении копии лицензии (временной лицензии)

на осуществление образовательной деятельности

              Прошу предоставить (нужное отметить):

заверенную (заверенные) копию (копии) лицензии (временной лицензии) на осуществление образовательной деятельности от "______" ________20_____г. № _________ серия ________, номер бланка ___________________________,

(указываются реквизиты лицензии (временной лицензии) на осуществление образовательной деятельности)

и приложения (приложений) № ___________________________ к ней, выданной (выданного, выданных) Министерством образования и науки Республики Хакасия;

заверенную (заверенные) копию (копии) приложения (приложений) № ____________________ к лицензии (временной лицензии) на осуществление образовательной деятельности от "____" ___________ 20___ г, № ____________

серия _________, номер бланка _____________________________________________

(указываются реквизиты лицензии (временной лицензии) на осуществление образовательной деятельности)

выданного (выданных) Министерством образования и науки Республики Хакасия

Полное и (в случае, если имеется) сокращенное наименование (в том числе фирменное наименование лицензиата) ______________________________________

________________________________________________________________________

(указывается полное и (в случае, если имеется) сокращенное наименование, в том   числе фирменное наименование лицензиата/фамилия, имя и (в случае, если имеется) отчество индивидуального предпринимателя)

Организационно-правовая форма лицензиата <1> ______________________________

Место нахождения лицензиата _____________________________________________

________________________________________________________________________

(указывается адрес места нахождения лицензиата – юридического лица, адрес места жительства лицензиата - индивидуального предпринимателя)

Прошу направить заверенную (заверенные) копию (копии) лицензии (временной лицензии) на осуществление образовательной деятельности и (или) приложения (приложений) к ней в форме электронного документа: да/нет ______________________

Дата заполнения "___" __________ 20___ г.

(должность руководителя      лицензиата или иного лица, имеющего право действовать от имени лицензиата)

(подпись руководителя   лицензиата или иного лица, имеющего право действовать от имени   лицензиата)

(фамилия, имя, отчество   (при наличии) руководителя  лицензиата или иного лица, имеющего право действовать от имени лицензиата, индивидуального предпринимателя)

М.П.

-----------------------------------

<1> Заполняется лицензиатом – юридическим лицом.

Приложение 6

УТВЕРЖДЕНА

приказом Министерства

образования и науки

Республики Хакасия

«Об утверждении форм

документов, используемых

Министерством образования

и науки Республики Хакасия

в процессе лицензирования

образовательной деятельности»

Форма

(обозначение приложения в редакции приказа Министерства образования

и науки Республики Хакасия от 10.06.2020 № 100-443)

Министерство образования и науки

Республики Хакасия

ЗАЯВЛЕНИЕ

о предоставлении сведений о лицензии

на осуществление образовательной деятельности

Прошу предоставить сведения о лицензии (временной лицензии) на осуществление образовательной деятельности, выданной Министерством образования и науки Республики Хакасия, _____________________________________________

(указывается полное и (в случае, если имеется) сокращенное наименование, в том числе фирменное наименование лицензиата)

от «___» __________ 20_____ г. № _________ серия ___________, номер бланка ___________________,

(указываются реквизиты лицензии (временной лицензии) на осуществление образовательной деятельности)

и приложении (приложениях) № _______________________ к ней.

Номер телефона (факса) руководителя юридического лица/физического лица _____________________________________

Адрес электронной почты руководителя юридического лица/физического лица (при наличии) __________________________

Прошу направить сведения из реестра лицензий на осуществление образовательной деятельности в форме электронного документа: да/нет _________

Дата заполнения «__» _________ 20__ г.

(должность руководителя юридического лица или иного лица, имеющего право действовать от имени юридического лица

(подпись руководителя юридического лица или иного лица, имеющего право действовать от имени юридического лица/ физического лица

(фамилия, имя, отчество при наличии) руководителя  юридического лица или иного лица, имеющего право действовать от имени юридического лица/ физического лица

М. П.

Приложение 7

УТВЕРЖДЕНА

приказом Министерства

образования и науки

Республики Хакасия

«Об утверждении форм

документов, используемых

Министерством образования

и науки Республики Хакасия

в процессе лицензирования

образовательной деятельности»

Форма

(обозначение приложения в редакции приказа Министерства образования

и науки Республики Хакасия от 10.06.2020 № 100-443)

УВЕДОМЛЕНИЕ

о необходимости устранения выявленных нарушений

и (или) представления документов, которые отсутствуют

В соответствии с частью 8 статьи 13 (частью 12 статьи 18) Федерального закона от 4 мая 2011 г. № 99-ФЗ
«О лицензировании отдельных видов деятельности» (с последующими изменениями), Положением о лицензировании образовательной деятельности, утвержденным постановлением Правительства Российской Федерации от 28 октября 2013 г. № 966 (с последующими изменениями), в результате рассмотрения Министерством образования и науки Республики Хакасия заявления соискателя лицензии (лицензиата) _____________________________________________________________

(указывается полное наименование соискателя лицензии/лицензиата)

о предоставлении лицензии (временной лицензии) на осуществление образовательной деятельности (о переоформлении лицензии (временной лицензии) на осуществление образовательной деятельности) от «__» ______ 20__ г. и прилагаемых к нему документов установлено, что (указывается по выбору):

заявление о предоставлении лицензии (временной лицензии) на осуществление образовательной деятельности оформлено с нарушением требований, установленных частью 1 статьи 13 Федерального закона от 4 мая 2011  г. № 99-ФЗ «О лицензировании отдельных видов деятельности» (с последующими изменениями) (заявление о переоформлении лицензии (временной лицензии) на осуществление образовательной деятельности оформлено с нарушением требований, установленных статьей 18 Федерального закона от 4 мая 2011 г. № 99-ФЗ «О лицензировании отдельных видов деятельности») (с последующими изменениями);

документы, указанные в части 3 статьи 13 Федерального закона от 4 мая 2011 г. № 99-ФЗ «О лицензировании отдельных видов деятельности» (с последующими изменениями) (в статье 18 Федерального закона от 4 мая 2011 г. № 99-ФЗ «О лицензировании отдельных видов деятельности» (с последующими изменениями)), представлены не в полном объеме (отсутствуют).

Выявленные нарушения и (или) перечень документов, которые представлены не в полном объеме (отсутствуют), указаны в приложении к настоящему уведомлению о необходимости устранения выявленных нарушений и (или) представления документов, которые отсутствуют.

Министерство образования и науки Республики Хакасия уведомляет о необходимости  устранения в тридцатидневный срок выявленных нарушений и (или) представления недостающих документов.

В случае непредставления ______________________________________________________________________________

(указывается полное наименование соискателя лицензии/лицензиата)

в тридцатидневный срок надлежащим образом оформленного заявления о предоставлении лицензии (временной лицензии) на осуществление образовательной деятельности (заявления о переоформлении лицензии (временной лицензии) на осуществление образовательной деятельности) и (или) в полном объеме прилагаемых к нему документов ранее представленное заявление о предоставлении лицензии (временной лицензии) на осуществление образовательной деятельности (заявление о переоформлении лицензии (временной лицензии) на осуществление образовательной деятельности) подлежит возврату.

Приложение: на ____ л.

(должность уполномоченного лица)

(подпись уполномоченного лица)

(фамилия, имя,  уполномоченного лица)

Приложение

к уведомлению о необходимости

устранения выявленных нарушений

и (или) представления документов,

которые отсутствуют

Выявленные нарушения

______________________________________________________________________

_______________________________________________________________________

_______________________________________________________________________

_______________________________________________________________________

_______________________________________________________________________

Перечень документов,

которые представлены не в полном объеме/отсутствуют

_______________________________________________________________________

_______________________________________________________________________

_______________________________________________________________________

_______________________________________________________________________

_______________________________________________________________________

Приложение 8

УТВЕРЖДЕНА

приказом Министерства

образования и науки

Республики Хакасия

«Об утверждении форм

документов, используемых

Министерством образования

и науки Республики Хакасия

в процессе лицензирования

образовательной деятельности»

Форма

(обозначение приложения в редакции приказа Министерства образования

и науки Республики Хакасия от 10.06.2020 № 100-443)

УВЕДОМЛЕНИЕ

об отказе в предоставлении лицензии на осуществление образовательной деятельности

(в переоформлении лицензии на осуществление образовательной деятельности)

Министерство образования и науки Республики Хакасия в соответствии с частью 6 статьи 14 (частью 18 статьи 18) Федерального закона от 4 мая 2011 г. № 99-ФЗ «О лицензировании отдельных видов деятельности» (с последующими изменениями) уведомляет об отказе в предоставлении лицензии на осуществление образовательной деятельности
(в переоформлении лицензии на осуществление образовательной деятельности)

______________________________________________________________________________________________________________

(указывается полное наименование соискателя лицензии (лицензиата))

по причине наличия оснований, предусмотренных частью 7 статьи 14 Федерального закона от 4 мая 2011 г. № 99-ФЗ
«О лицензировании отдельных видов деятельности».

________________________________________________________________________________________________________________

(указывается мотивированное обоснование причин отказа и со ссылкой на конкретные положения нормативных правовых актов и иных документов, являющихся основанием такого отказа, или, если причиной отказа является установленное в ходе проверки несоответствие соискателя лицензии лицензиата) лицензионным требованиям, реквизиты акта проверки соискателя лицензии (лицензиата))

(должность уполномоченного лица)

(подпись уполномоченного лица)

(фамилия, имя, уполномоченного лица)

Приложение 9

УТВЕРЖДЕНА

приказом Министерства

образования и науки

Республики Хакасия

«Об утверждении форм

документов, используемых

Министерством образования

и науки Республики Хакасия

в процессе лицензирования

образовательной деятельности»

Форма

(обозначение приложения в редакции приказа Министерства образования

и науки Республики Хакасия от 10.06.2020 № 100-443)

ПРЕДПИСАНИЕ

об устранении выявленных нарушений лицензионных требований

к лицензиату при осуществлении образовательной деятельности

По результатам ____________________________________________________________________________________ проверки

(указывается вид и форма проверки в соответствии с приказом Министерства образования и науки Республики Хакасия 

о проведении проверки в отношении лицензиата)

в отношении ____________________________________________________________________________________________________

(указывается полное наименование лицензиата)

по вопросам соблюдения лицензионных требований к лицензиату при осуществлении образовательной деятельности, проведенной Министерством образования и науки Республики Хакасия в период с «__» _________ 20__ г. по «__» _________ 20__ г. на основании приказа Министерства образования и науки Республики Хакасия от «__» __________ 20__ г. № __________, выявлены следующие нарушения лицензионных требований к лицензиату при осуществлении образовательной деятельности (Акт проверки от «__» __________20__ г. № ____):

№ п/п

Перечень выявленных нарушений лицензионных требований к лицензиату при осуществлении образовательной деятельности

Пункт (подпункт пункта) нормативного правового акта и нормативный правовой акт, требования которого нарушены

1

2

3

1. _________________________________________________________________________

(указывается вид образования, уровень образования, профессия, специальность, направление подготовки (для профессионального образования), подвид дополнительного образования)

1.

2.

2. _________________________________________________________________________

(указывается вид образования, уровень образования, профессия, специальность, направление подготовки (для профессионального образования), подвид дополнительного образования)

1.

2.

На основании изложенного, в соответствии с пунктом 3 части 1 статьи 7 Федерального закона от 4 мая 2011 г. № 99-ФЗ
«О лицензировании отдельных видов деятельности» Министерство образования и науки Республики Хакасия предписывает:

1. Устранить выявленные нарушения лицензионных требований к лицензиату при осуществлении образовательной деятельности в срок до «__» ________ 20__ года.

2. Представить в Министерство образования и науки Республики Хакасия отчет об исполнении предписания с приложением документов (копий документов), подтверждающих исполнение предписания (уведомление об устранении нарушений лицензионных требований к лицензиату при осуществлении образовательной деятельности с приложением документов, содержащих сведения, подтверждающие исполнение предписания), в срок до «__» ________ 20__ года.

Неисполнение настоящего предписания в установленный срок влечет ответственность, установленную законодательством Российской Федерации.

(должность уполномоченного лица)

(подпись уполномоченного лица)

(фамилия, имя,  уполномоченного лица)

Приложение 10

УТВЕРЖДЕНА

приказом Министерства

образования и науки

Республики Хакасия

«Об утверждении форм

документов, используемых

Министерством образования

и науки Республики Хакасия

в процессе лицензирования

образовательной деятельности»

Форма

(обозначение приложения в редакции приказа Министерства образования

и науки Республики Хакасия от 10.06.2020 № 100-443)

ВЫПИСКА

из реестра лицензий на осуществление образовательной деятельности

Министерство образования и науки Республики Хакасия (далее - Министерство) направляет Вам выписку из реестра лицензий на осуществление образовательной деятельности (прилагается) по состоянию на _________________________________,

                                                                                                  (указывается дата)

содержащую сведения о лицензии (временной лицензии) на осуществление образовательной деятельности, выданной Министерством ______________________

________________________________________________________________________

________________________________________________________________________

(указывается полное и (в случае, если имеется) сокращенное наименование, в том числе фирменное наименование лицензиата/фамилия, имя и (в случае, если имеется) отчество индивидуального предпринимателя)

от "____" ______ 20___ г. № _______ серия _________, номер бланка _____________,

(указываются реквизиты лицензии (временной лицензии) на осуществление образовательной деятельности)

и приложении(ях) № ________________________ к ней.

Приложение: на _____ л. в _____ экз.

(должность уполномоченного лица)

(подпись уполномоченного лица)

(фамилия, имя,  уполномоченного лица)

Приложение

Субъект Российской Федерации

Наименование органа, выдавшего лицензию

Полное наименование организации; фамилия, имя и (в случае, если имеется) отчество индивидуального предпринимателя

Сокращенное наименование организации (в случае, если имеется)

Место нахождения организации

ИНН

ОГРН

КПП

Регистрационный номер лицензии

Серия, номер бланка лицензии

Реквизиты решения о предоставлении лицензии

Срок действия лицензии

Текущий статус лицензии

Номер и дата выдачи дубликата лицензии

Постановления об административном приостановлении деятельности

Реквизиты решений лицензирующего органа о приостановлении и возобновлении действия лицензии

Основание и дата прекращения действия лицензии

Основания и даты проведения проверок организации, акты по результатам проверок

Решения суда об аннулировании лицензии

Дополнительные сведения

Приложения к лицензии

№

Лицензиат

Основание и дата принятого решения о предоставлении

Статус

Содержимое приложения № ____________

Адреса мест осуществления образовательной деятельности

Перечень выполняемых работ (услуг), составляющих образовательную деятельность

Дополнительные сведения

Решения по приложению

Тип документа основания

Реквизиты документа основания

Приложение 11

УТВЕРЖДЕНА

приказом Министерства

образования и науки

Республики Хакасия

«Об утверждении форм

документов, используемых

Министерством образования

и науки Республики Хакасия

в процессе лицензирования

образовательной деятельности»

Форма

(обозначение приложения в редакции приказа Министерства образования

и науки Республики Хакасия от 10.06.2020 № 100-443)

СПРАВКА

об отсутствии запрашиваемых сведений в реестре лицензий

на осуществление образовательной деятельности

В реестре лицензий на осуществление образовательной деятельности по состоянию на «_____» ___________ 20____ г. отсутствуют сведения о лицензии на осуществление образовательной деятельности, выданной Министерством образования науки Республики Хакасия______________________________________

________________________________________________________________________

(указывается наименование юридического лица, фамилия, имя и (в случае, если имеется) отчество индивидуального предпринимателя в соответствии с заявлением о предоставлении сведений о лицензии на осуществление образовательной деятельности)

(должность уполномоченного лица)

(подпись уполномоченного лица)

(фамилия, имя,  уполномоченного лица)».

Приложение 12

УТВЕРЖДЕНА

приказом Министерства

образования и науки

Республики Хакасия

«Об утверждении форм

документов, используемых

Министерством образования

и науки Республики Хакасия

в процессе лицензирования

образовательной деятельности»

Форма

СПРАВКА

о материально-техническом обеспечении образовательной деятельности по образовательным программам

___________________________________________________________________________________________________________

(указывается полное наименование соискателя лицензии (лицензиата))

___________________________________________________________________________________________________________

(указывается полное наименование филиала соискателя лицензии (лицензиата)) <1>

Раздел 1. Обеспечение образовательной деятельности в каждом из мест осуществления образовательной деятельности зданиями, строениями, сооружениями, помещениями и территориями

№ п/п

Адрес (местоположение) здания, строения, сооружения, помещения

Назначение оснащенных зданий, строений, сооружений, помещений (учебные, учебно-лабораторные, административные, подсобные, помещения для занятия физической культурой и спортом, для обеспечения обучающихся, воспитанников и работников питанием и медицинским обслуживанием, иное), территорий с указанием площади (кв. м)

Собственность или оперативное управление, хозяйственное ведение, аренда, субаренда, безвозмездное пользование

Полное наименование собственника (арендодателя, ссудодателя) объекта недвижимого имущества

Документ-основание возникновения права (указываются реквизиты и сроки действия)

Кадастровый (или условный) номер объекта недвижимости, код ОКАТО, код ОКТМО по месту нахождения объекта недвижимости

Номер записи регистрации в Едином государственном реестре прав на недвижимое имущество и сделок с ним

Реквизиты выданного в установленном порядке санитарно-эпидемиологического заключения о соответствии санитарным правилам зданий, строений, сооружений, помещений, оборудования и иного имущества, необходимых для осуществления образовательной деятельности

Реквизиты заключения о соответствии объекта защиты обязательным требованиям пожарной безопасности при осуществлении образовательной деятельности (в случае если соискателем лицензии (лицензиатом) является образовательная организация)

1

2

3

4

5

6

7

8

9

10

1.

2.

Всего (кв. м):

X

X

X

X

X

X

X

Раздел 2. Обеспечение образовательного процесса в каждом из мест осуществления образовательной деятельности оборудованными учебными кабинетами, объектами для проведения практических занятий, объектами физической культуры и спорта, необходимых для осуществления образовательной деятельности по заявленным к лицензированию образовательным программам

№ п/п

Наименование вида образования, уровня образования, профессии, специальности, направления подготовки (для профессионального образования), подвида дополнительного образования

Наименование оборудованных учебных кабинетов, объектов для проведения практических занятий, объектов физической культуры и спорта с перечнем основного оборудования

Адрес (местоположение) учебных кабинетов, объектов для проведения практических занятий, объектов физической культуры и спорта (с указанием номера помещения в соответствии с документами бюро технической инвентаризации)

Собственность или оперативное управление, хозяйственное ведение, аренда, субаренда, безвозмездное пользование

Документ - основание возникновения права (указываются реквизиты и сроки действия)

Реквизиты выданного в установленном порядке Государственной инспекцией безопасности дорожного движения Министерства внутренних дел Российской Федерации заключения о соответствии учебно-материальной базы установленным требованиям <2>

1

2

3

4

5

6

7

1.

Наименование вида образования, уровня образования, профессии, специальности, направления подготовки (для профессионального образования), подвида дополнительного образования

Наименование образовательной программы (для дополнительного образования), предметы, курсы, дисциплины (модули) в соответствии с учебным планом:

2.

Наименование вида образования, уровня образования, профессии, специальности, направления подготовки (для профессионального образования), подвида дополнительного образования

Наименование образовательной программы (для дополнительного образования), предметы, курсы, дисциплины (модули) в соответствии с учебным планом:

3.

Наименование вида образования, уровня образования, профессии, специальности, направления подготовки (для профессионального образования), подвида дополнительного образования

Наименование образовательной программы (для дополнительного образования), предметы, курсы, дисциплины (модули) в соответствии с учебным планом:

Дата заполнения «__» _______________ 20__ г.

(должность руководителя соискателя лицензии (лицензиата) или иного лица, имеющего право действовать от имени соискателя лицензии (лицензиата))

(подпись руководителя соискателя лицензии (лицензиата) или иного лица, имеющего право действовать от имени соискателя лицензии (лицензиата))

(фамилия, имя, отчество (при наличии) руководителя соискателя лицензии (лицензиата) или иного лица, имеющего право действовать от имени соискателя лицензии (лицензиата))

М.П.

--------------------------------

<1> Заполняется в случае, если соискатель лицензии (лицензиат) намерен осуществлять образовательную деятельность в филиале (филиалах). Информация о филиале (филиалах) указывается отдельно по каждому филиалу (филиалам).

<2> Заполняется соискателем лицензии (лицензиатом) при наличии образовательных программ подготовки водителей автомототранспортных средств.

(приложение 12 в редакции приказа Министерства образования и науки Республики Хакасия от 10.06.2020 № 100-443)

Приложение 13

УТВЕРЖДЕНА

приказом Министерства

образования и науки

Республики Хакасия

«Об утверждении форм

документов, используемых

Министерством образования

и науки Республики Хакасия

в процессе лицензирования

образовательной деятельности»

Форма

(обозначение приложения в редакции приказа Министерства образования

и науки Республики Хакасия от 10.06.2020 № 100-443)

СПРАВКА

о наличии у профессиональной образовательной организации, организации, осуществляющей  образовательную деятельность по основным программам профессионального обучения, специальных условий для получения образования обучающимися с ограниченными возможностями здоровья

________________________________________________________________________________________________________________

(указывается полное наименование соискателя лицензии (лицензиата))

________________________________________________________________________________________________________________

(указывается полное наименование филиала соискателя лицензии  (лицензиата)) <1>

№ п/п

Условия для получения образования обучающимися с ограниченными возможностями здоровья

Наличие условии для получения образования обучающимися с ограниченными возможностями здоровья (да/нет, комментарии)

1.

Обеспечение беспрепятственного доступа обучающихся с ограниченными возможностями здоровья, имеющих нарушения опорно-двигательного аппарата, в учебные помещения и другие помещения соискателя лицензии (лицензиата), а также их пребывания в указанных помещениях (наличие пандусов, поручней, расширенных дверных проемов, лифтов, локальных пониженных стоек-барьеров; при отсутствии лифтов аудитории для проведения учебных занятий должны располагаться на первом этаже)

2.

Предоставление услуг ассистента, оказывающего обучающимся с ограниченными возможностями здоровья необходимую техническую помощь, в том числе услуг сурдопереводчиков и тифлосурдопереводчиков <2>

3.

Адаптированные образовательные программы (специализированные адаптационные предметы, дисциплины (модули)) <2>

4.

Специальные учебники, учебные пособия и дидактические материалы, в том числе в формате печатных материалов (крупный шрифт или аудиофайлы) <2>

5.

Размещение в доступных для обучающихся с ограниченными возможностями здоровья, являющихся слепыми или слабовидящими, местах и в адаптированной форме (с учетом их особых потребностей) справочной информации о расписании учебных занятий <2>

6.

Дублирование звуковой справочной информации о расписании учебных занятий визуальной (установка мониторов с возможностью трансляции субтитров <2>

Дата заполнения «__» _______________ 20__ г.

(должность руководителя соискателя лицензии  (лицензиата) или иного лица, имеющего право действовать от имени соискателя лицензии (лицензиата))

(подпись руководителя соискателя лицензии   (лицензиата) или иного лица, имеющего право действовать от имени соискателя лицензии (лицензиата))

(фамилия, имя, отчество (при наличии) руководителя  соискателя лицензии (лицензиата) или иного лица, имеющего право действовать от имени соискателя лицензии (лицензиата))

М.П.

--------------------------------

<1> Заполняется в случае, если соискатель лицензии (лицензиат) намерен осуществлять образовательную деятельность в филиале (филиалах). Информация о филиале (филиалах) указывается отдельно по каждому филиалу (филиалам).

<2> Заполняется лицензиатом при наличии обучающихся с ограниченными возможностями здоровья.

Приложение 14

УТВЕРЖДЕНА

приказом Министерства

образования и науки

Республики Хакасия

«Об утверждении форм

документов, используемых

Министерством образования

и науки Республики Хакасия

в процессе лицензирования

образовательной деятельности»

Форма

(обозначение приложения в редакции приказа Министерства образования

и науки Республики Хакасия от 10.06.2020 № 100-443)

СПРАВКА

о педагогических и научных работниках

_______________________________________________________________________

(указывается полное наименование лицензиата)

_______________________________________________________________________

(указывается полное наименование филиала лицензиата) <1>

_______________________________________________________________________

(указывается вид образования, уровень образования, профессия, специальность, направление подготовки (для профессионального образования),подвид дополнительного образования) <2>

№ п/п

Характеристика педагогических и научных работников

Численность работников

Фактическое число

Целочисленное значение ставок

1

2

3

4

1.

Численность педагогических работников - всего

из них:

1.1.

штатные педагогические работники, за исключением педагогических работников, работающих по совместительству

1.2.

педагогические работники, работающие на условиях внутреннего совместительства

1.3.

педагогические работники, работающие на условиях внешнего совместительства

1.4.

лица, привлекаемые к реализации образовательной программы на условиях гражданско-правового договора

2.

Из общей численности педагогических работников (из строки № 1):

2.1.

лица, имеющие ученую степень доктора наук и (или) ученое звание профессора (в том числе признанные в Российской Федерации степень и (или) ученое звание, полученные в иностранном государстве) <3>

2.2.

лица, имеющие ученую степень кандидата наук и (или) ученое звание доцента (в том числе признанные в Российской Федерации степень и (или) ученое звание, полученные в иностранном государстве) <3>

2.3.

лица, имеющие почетное звание при отсутствии ученой степени и ученого звания <4>

2.4.

лица, имеющие высшее образование (за исключением лиц, указанных в строках № № 2.1, 2.2, 2.3)

2.5.

лица, имеющие высшую квалификационную категорию

2.6.

лица, имеющие первую квалификационную категорию

2.7.

лица, имеющие среднее профессиональное образование <5>

2.8.

лица, имеющие среднее профессиональное образование <5>, - мастера производственного обучения

3.

Численность научных работников - всего

из них:

3.1.

главные научные сотрудники

3.2.

ведущие научные сотрудники

3.3.

старшие научные сотрудники

3.4.

научные сотрудники

3.5.

младшие научные сотрудники

Дата заполнения «__» _______________ 20__ г.

(должность руководителя лицензиата или иного лица, имеющего право действовать от имени лицензиата)

(подпись руководителя лицензиата или иного лица, имеющего право действовать от имени лицензиата)

(фамилия, имя, отчество (при наличии) руководителя  лицензиата или иного лица, имеющего право действовать от имени лицензиата)

М.П.

--------------------------------

<1> Заполняется в случае, если лицензиат намерен осуществлять образовательную деятельность в филиале (филиалах). Информация о филиале (филиалах) указывается отдельно по каждому филиалу (филиалам).

<2> Таблица заполняется отдельно: по виду образования, уровню образования, профессии, специальности, направлению подготовки (для профессионального образования), подвиду дополнительного образования.

<3> При лицензировании образовательной деятельности духовных образовательных организаций учитываются лица, имеющие богословские степени и (или) богословские звания. Лица, имеющие одновременно ученые степени и ученые звания (богословские степени и богословские звания), учитываются один раз.

При лицензировании образовательной деятельности образовательных организаций, осуществляющих образовательную деятельность, в которых предусмотрена военная служба и (или) служба в правоохранительных органах, учитываются преподаватели дисциплин (модулей) профессионального Блока и раздела «Практики и научно-исследовательская работа», не имеющие ученых степеней и ученых званий, имеющие профильное высшее образование, опыт работы в войсках (на флотах), штабах, правоохранительных органах, учреждениях не менее 10 лет, воинское звание не ниже «подполковник», боевой опыт или государственные награды, государственные или отраслевые почетные звания, государственные премии, а также к преподавателям, имеющим ученую степень доктора наук и (или) ученое звание профессора, приравниваются преподаватели дисциплин (модулей) профессионального Блока, имеющие ученую степень кандидата наук и государственные награды, государственные или отраслевые почетные звания, государственные премии (далее вместе - преподаватели). Преподаватели, одновременно имеющие ученые степени и ученые звания, учитываются один раз.

<4> Для направлений подготовки и специальностей в области культуры и искусства, архитектуры и соответствующих направлений подготовки и специальностей в области образования и педагогики учитываются лица, имеющие почетные звания. Для направлений подготовки и специальностей в области физической культуры и спорта и соответствующих направлений подготовки и специальностей в области образования и педагогики учитываются лица, имеющие почетные спортивные звания. Лица, имеющие одновременно ученые степени и ученые звания (почетные звания и почетные спортивные звания), учитываются один раз.

<5> В соответствии с пунктом 2 части 1 статьи 108 Федерального закона от 29 декабря 2012 г. № 273-ФЗ «Об образовании в Российской Федерации» начальное профессиональное образование приравнивается к среднему профессиональному образованию по программам подготовки квалифицированных рабочих (служащих).

Приложение 15

УТВЕРЖДЕНА

приказом Министерства

образования и науки

Республики Хакасия

«Об утверждении форм

документов, используемых

Министерством образования

и науки Республики Хакасия

в процессе лицензирования

образовательной деятельности»

Форма

(обозначение приложения в редакции приказа Министерства образования

и науки Республики Хакасия от 10.06.2020 № 100-443)

СПРАВКА

о наличии печатных и электронных образовательных

и информационных ресурсов

_____________________________________________________________________________________________

(указывается полное наименование лицензиата)

_____________________________________________________________________________________________

(указывается полное наименование филиала лицензиата) <1>

_____________________________________________________________________________________________

(указывается вид образования, уровень образования, профессия, специальность, направление подготовки (для профессионального образования), подвид дополнительного образования <2>

№ п\п

Наличие печатных и электронных образовательных и информационных ресурсов

Наличие печатных и электронных образовательных и информационных ресурсов (да/нет, наименование и реквизиты документа, подтверждающего их наличие), количество экземпляров на одного обучающегося по основной образовательной программе (шт.) <3>

1.

Библиотеки, в том числе цифровые (электронные) библиотеки, обеспечивающие доступ к профессиональным базам данных, информационным справочным и поисковым системам, а также иным информационным ресурсам

2.

Печатные и (или) электронные учебные издания (включая учебники и учебные пособия)

3.

Методические издания по всем входящим в реализуемые основные образовательные программы учебным предметам, курсам, дисциплинам (модулям) в соответствии с учебным планом

4.

Периодические издания по всем входящим в реализуемые основные образовательные программы учебным предметам, курсам, дисциплинам (модулям) в соответствии с учебным планом

Дата заполнения «__» _______________ 20__ г.

(должность руководителя лицензиата или иного лица, имеющего право действовать от имени лицензиата)

(подпись руководителя лицензиата или иного лица, имеющего право действовать от имени лицензиата)

(фамилия, имя, отчество (при наличии) руководителя  лицензиата или иного лица, имеющего право действовать от имени лицензиата)

М.П.

--------------------------------

<1> Заполняется в случае, если лицензиат намерен осуществлять образовательную деятельность в филиале (филиалах). Информация о филиале (филиалах) указывается отдельно по каждому филиалу (филиалам).

<2> Таблица заполняется отдельно: по виду образования, уровню образования, профессии, специальности, направлению подготовки (для профессионального образования), подвиду дополнительного образования.

<3> Количество экземпляров на одного обучающегося по основной образовательной программе указывается в разделах № № 2, 3, 4.

Приложение 16

УТВЕРЖДЕНА

приказом Министерства

образования и науки

Республики Хакасия

«Об утверждении форм

документов, используемых

Министерством образования

и науки Республики Хакасия

в процессе лицензирования

образовательной деятельности»

Форма

(обозначение приложения в редакции приказа Министерства образования

и науки Республики Хакасия от 10.06.2020 № 100-443)

СПРАВКА

о наличии условий для функционирования электронной

информационно-образовательной среды при наличии образовательных

программ с применением исключительно электронного обучения,

дистанционных образовательных технологий

_________________________________________________________________________________________________________________________________________________

(указывается полное наименование соискателя лицензии (лицензиата))

_________________________________________________________________________________________________________________________________________________

(указывается полное наименование филиала соискателя лицензии  (лицензиата)) <1>

Раздел 1.

Обеспечение образовательных программ электронной информационно-образовательной средой, включающей в себя электронные информационные ресурсы, электронные образовательные ресурсы, совокупность информационных технологий, телекоммуникационных технологий, соответствующих технологических средств и обеспечивающей освоение обучающимися

образовательных программ в полном объеме независимо от места нахождения обучающихся

№ п/п

Наименование вида образования, уровня образования, профессии, специальности, направления подготовки (для профессионального образования), подвида дополнительного образования

Вид используемых электронных образовательных ресурсов (электронный курс, тренажер, симулятор, интерактивный учебник, мультимедийный ресурс, учебные видеоресурсы, др.) и электронных информационных ресурсов (электронно-библиотечные ресурсы и системы; информационно-справочные системы; др.)

Собственность или оперативное управление, хозяйственное ведение, аренда, субаренда, безвозмездное пользование

Документ - основание возникновения права (указываются реквизиты и сроки действия), в случае создания ресурса в рамках служебных обязанностей сотрудника - фамилия, имя, отчество (при наличии) автора и реквизиты трудового договора

1

2

3

4

5

1.

Наименование вида образования, уровня образования, профессии, специальности, направления подготовки (для профессионального образования), подвида дополнительного образования

Наименование образовательной программы (для дополнительного образования), предметы, курсы, дисциплины (модули) в соответствии с учебным планом:

2.

Наименование вида образования, уровня образования, профессии, специальности, направления подготовки (для профессионального образования), подвида дополнительного образования

Наименование образовательной программы (для дополнительного образования), предметы, курсы, дисциплины (модули) в соответствии с учебным планом:

3.

Наименование вида образования, уровня образования, профессии, специальности, направления подготовки (для профессионального образования), подвида дополнительного образования

Наименование образовательной программы (для дополнительного образования), предметы, курсы, дисциплины (модули) в соответствии с учебным планом:

Раздел 2.

Обеспечение образовательной деятельности соответствующими технологическими средствами, обеспечивающими освоение

обучающимися образовательных программ в полном объеме независимо от места нахождения обучающихся

№ п/п

Критерий

Наименование объекта

Адрес (местоположение) помещений с указанием площади (кв. м) - для объектов недвижимого имущества; адреса размещения в информационно-телекоммуникационной сети «Интернет» - для иных технологических объектов

Собственность или оперативное управление, хозяйственное ведение, аренда, субаренда, безвозмездное пользование

Документ - основание возникновения права пользования (указываются реквизиты и сроки действия)

1

2

3

4

5

6

1.

Наличие информационных систем, обеспечивающих функционирование электронной информационно-образовательной среды

2.

Наличие интерактивных средств обучения и/или специального программного обеспечения для создания электронных образовательных ресурсов и проведения занятий с применением дистанционных образовательных технологий для работников организации, осуществляющей образовательную деятельность, и обучающихся в случае, если предусмотрено их нахождение на территории организации, осуществляющей образовательную деятельность

3.

Наличие серверного оборудования, обеспечивающего функционирование электронной информационно-образовательной среды

4.

Наличие высокоскоростных каналов доступа к электронной информационно-образовательной среде

Дата заполнения «__» _______________ 20__ г.

(должность руководителя соискателя лицензии (лицензиата) или иного лица, имеющего право действовать от имени соискателя лицензии (лицензиата))

(подпись руководителя соискателя лицензии (лицензиата) или иного лица, имеющего право действовать от имени соискателя лицензии (лицензиата))

(фамилия, имя, отчество (при наличии) руководителя соискателя лицензии (лицензиата) или иного лица, имеющего право действовать от имени соискателя лицензии (лицензиата))

М.П.

--------------------------------

<1> Заполняется в случае, если соискатель лицензии (лицензиат) намерен осуществлять образовательную деятельность в филиале (филиалах). Информация о филиале (филиалах) указывается отдельно по каждому филиалу (филиалам).

Приложение 17

УТВЕРЖДЕНА

приказом Министерства

образования и науки

Республики Хакасия

«Об утверждении форм

документов, используемых

Министерством образования

и науки Республики Хакасия

в процессе лицензирования

образовательной деятельности»

Форма

(обозначение приложения в редакции приказа Министерства образования

и науки Республики Хакасия от 10.06.2020 № 100-443)

Министерство образования и науки Республики Хакасия

СПРАВКА

о наличии разработанных и утвержденных организацией,

осуществляющей образовательную деятельность,

образовательных программ

                      ________________________________________________________________________

(указывается полное наименование соискателя лицензии (лицензиата))

________________________________________________________________________

(указывается полное наименование филиала соискателя лицензии

(лицензиата) <1>

________________________________________________________________________

(указывается вид образования, уровень образования, профессия,

специальность, направление подготовки (для профессионального

образования), подвид дополнительного образования) <2>

________________________________________________________________________

(наименование образовательной программы и реквизиты документа,

которым она утверждена)

N п/п

Наименование и реквизиты компонентов образовательной программы, разработанной и утвержденной организацией, осуществляющей образовательную деятельность

Наличие компонентов образовательной программы, разработанной и утвержденной организацией, осуществляющей образовательную деятельность (да/нет, комментарии)

1

2

3

11.

Наименование и реквизиты <3> документа(ов), который(ые) определяет(ют) перечень, трудоемкость, последовательность и распределение по периодам обучения учебных предметов, курсов, дисциплин (модулей), практики, иных видов учебной деятельности и, если иное не установлено Федеральным законом от 29 декабря 2012 г. № 273-ФЗ «Об образовании в Российской Федерации», формы промежуточной аттестации обучающихся:

X

1.

2.

3.

22.

Наименование и реквизиты <3> документа(ов), который(ые) определяет(ют) периоды осуществления видов учебной деятельности и периоды каникул:

X

1.

2.

3.

33.

Перечень рабочих программ учебных предметов, курсов, дисциплин (модулей):

X

Наименование образовательной программы, учебные предметы, курсы, дисциплины (модули) в соответствии с учебным планом

Наименование и реквизиты рабочей программы, учебных предметов, курсов, дисциплин (модулей)

1.

1.

1.1.

1.1.

1.2.

1.2.

1.3.

1.3.

2.

2.

2.1.

2.1.

2.2.

2.2.

2.3.

2.3.

3.

3.

3.1

3.1.

3.2.

3.2.

3.3.

3.3.

44.

Оценочные средства и методические материалы: <4>

X

1.

2.

3.

55.

Наименование и реквизиты <3> иных компонентов, включенных в состав образовательной программы (при наличии):

X

1.

2.

3.

Дата заполнения "__" ___________ ____ г.

(должность руководителя      соискателя лицензии (лицензиата) или иного лица, имеющего право действовать от имени соискателя лицензии (лицензиата)

(подпись руководителя   соискателя лицензии (лицензиата) или иного лица, имеющего право действовать от имени соискателя лицензии (лицензиата)

(фамилия, имя, отчество (при наличии) руководителя соискателя лицензии (лицензиата) или иного лица, имеющего право действовать от имени соискателя лицензии (лицензиата), индивидуального предпринимателя)

М.П.

--------------------------------

<1> Заполняется в случае, если соискатель лицензии (лицензиат) намерен осуществлять образовательную деятельность в филиале (филиалах). Информация о филиале (филиалах) указывается отдельно по каждому филиалу (филиалам).

<2> Таблица заполняется отдельно: по виду образования, уровню образования, профессии, специальности, направлению подготовки (для профессионального образования), подвиду дополнительного образования.

<3> Реквизиты компонентов образовательной программы, разработанной и утвержденной организацией, осуществляющей образовательную деятельность, указываются при наличии таких реквизитов.

<4> Заполняется соискателем лицензии (лицензиатом) в отношении образовательных программ среднего профессионального образования.