О ПОРЯДКЕ НАПРАВЛЕНИЯ РАБОТАЮЩИХ ГРАЖДАН РОССИЙСКОЙ ФЕДЕРАЦИИ НА ДОЛЕЧИВАНИЕ В САНАТОРНО-КУРОРТНЫЕ УЧРЕЖДЕНИЯ НЕПОСРЕДСТВЕННО ПОСЛЕ СТАЦИОНАРНОГО ЛЕЧЕНИЯ



МИНИСТЕРСТВО ЗДРАВООХРАНЕНИЯ УДМУРТСКОЙ РЕСПУБЛИКИ

(МИНЗДРАВ УДМУРТИИ)

ПРИКАЗ

20.01.2012 № 16

О ПОРЯДКЕ НАПРАВЛЕНИЯ РАБОТАЮЩИХ ГРАЖДАН РОССИЙСКОЙ ФЕДЕРАЦИИ НА ДОЛЕЧИВАНИЕ В САНАТОРНО-КУРОРТНЫЕ УЧРЕЖДЕНИЯ НЕПОСРЕДСТВЕННО ПОСЛЕ СТАЦИОНАРНОГО ЛЕЧЕНИЯ

Утратил силу: приказ Министерства здравоохранения Удмуртской Республики от 14.01.2014 № 14

В целях реализации постановлений Правительства Удмуртской Республики от 24 февраля 2010 года N 44 "Об организации на территории Удмуртской Республики долечивания работающих граждан Российской Федерации в санаторно-курортных учреждениях непосредственно после стационарного лечения" и от 19 июля 2010 года N 229 "Об утверждении Порядка направления беременных женщин, не подлежащих обязательному социальному страхованию, на долечивание (реабилитацию) в санатории (профилактории) после стационарного лечения" приказываю:

1. Утвердить:

1.1. Перечень учреждений здравоохранения, имеющих право направлять больных на долечивание в санаторно-курортные учреждения непосредственно после стационарного лечения, согласно приложению 1 к настоящему приказу.

1.2. Порядок направления работающих граждан Российской Федерации на долечивание в санаторно-курортные учреждения непосредственно после стационарного лечения согласно приложению 2 к настоящему приказу.

1.3. Рекомендации по медицинскому отбору больных на долечивание в санаторно-курортные учреждения непосредственно после стационарного лечения согласно приложению 3 к настоящему приказу.

1.4. Форму "Направление на долечивание в санаторно-курортное учреждение непосредственно после стационарного лечения" в соответствии с приложением 4 к настоящему приказу.

1.5. Форму "Журнал регистрации направлений на получение путевок на долечивание в санаторно-курортные учреждения непосредственно после стационарного лечения" согласно приложению 5 к настоящему приказу.

1.6. Форму "Временная оперативная отчетность "Сведения о долечивании" согласно приложению 6 к настоящему приказу.

1.7. Форму "Заявка на долечивание граждан в санаторно-курортных учреждениях непосредственно после стационарного лечения" согласно приложению 7 к настоящему приказу.

1.8. Форму "Отчет о направлении граждан на долечивание в санаторно-курортные учреждения непосредственно после стационарного лечения" согласно приложению 8 к настоящему приказу.

1.9. Форму отчетности "Сведения о количестве путевок на долечивание в санаторно-курортных учреждениях непосредственно после стационарного лечения" согласно приложению 9 к настоящему приказу.

1.10. Форму отчетности "Сведения о количестве больных, направленных на долечивание в санаторно-курортные учреждения" согласно приложению 10 к настоящему приказу.

2. Руководителю БУ УР "Централизованная бухгалтерия Министерства здравоохранения Удмуртской Республики" (далее - БУ УР "ЦБ МЗ УР"):

2.1. Осуществлять оплату в соответствии с условиями государственного контракта в пределах доведенных предельных объемов финансирования на эти цели.

2.2. Организовать прием отчетов о направлении граждан на долечивание в санаторно-курортные учреждения непосредственно после стационарного лечения от учреждений здравоохранения.

2.3. Ежемесячно в срок до 5 числа месяца, следующего за отчетным периодом, представлять:

2.3.1. В учреждения здравоохранения, указанные в приложении 1 к настоящему приказу, сведения о количестве путевок на долечивание в санаторно-курортных учреждениях непосредственно после стационарного лечения по форме приложения 9 к настоящему приказу.

2.3.2. В отдел лечебно-профилактической помощи взрослому населению Управления лечебно-профилактической помощи населению Министерства здравоохранения Удмуртской Республики сведения о количестве больных, направленных на долечивание в санаторно-курортные учреждения, по форме приложения 10 к настоящему приказу.

3. Начальнику отдела лечебно-профилактической помощи взрослому населению Управления лечебно-профилактической помощи населению Министерства здравоохранения Удмуртской Республики:

3.1. Обеспечить прием и свод заявок учреждений здравоохранения на долечивание в санаторно-курортные учреждения непосредственно после стационарного лечения на следующий календарный год.

3.2. Ежегодно до 15 ноября представлять для утверждения конкурсную (аукционную) документацию на участие в открытом конкурсе (аукционе) на право заключить государственный контракт на оказание услуг по долечиванию граждан в санаторно-курортных учреждениях непосредственно после стационарного лечения.

3.3. Проводить анализ потребности в долечивании.

3.4. Организовать принятие мер по своевременному использованию путевок на долечивание в санаторно-курортные учреждения непосредственно после стационарного лечения.

4. Рекомендовать руководителям учреждений здравоохранения, указанных в приложении 1 к настоящему приказу:

4.1. Организовать направление граждан на долечивание в санаторно-курортные учреждения непосредственно после стационарного лечения в соответствии с приложениями 2, 3 к настоящему приказу.

4.2. Обеспечить регистрацию направлений на долечивание в санаторно-курортные учреждения непосредственно после стационарного лечения в журнале по форме приложения 5 к настоящему приказу.

4.3. Представлять в БУ УР "ЦБ МЗ УР" отчет о направлении граждан на долечивание в санаторно-курортные учреждения непосредственно после стационарного лечения на бумажном и электронном носителях ежемесячно в срок до 3 числа месяца, следующего за отчетным, по форме приложения 8 к настоящему приказу.

4.4. Представлять в срок до 20 июля и до 20 января временную оперативную отчетность "Сведения о долечивании" по форме приложения 6 к настоящему приказу:

4.4.1. О долечивании с кардиологическими заболеваниями - в организационно-методический отдел БУЗ УР "РКДЦ МЗ УР".

4.4.2. О долечивании беременных, больных с неврологическими, хирургическими заболеваниями, сахарным диабетом - в клинико-экспертный отдел БУЗ УР "1 РКБ МЗ УР".

4.5. Представлять ежегодно в срок до 1 ноября в Министерство здравоохранения Удмуртской Республики заявку на долечивание на последующий год по форме приложения 7 к настоящему приказу.

4.6. Обеспечить контроль за качеством отбора и соблюдением порядка направления граждан на долечивание в санаторно-курортные учреждения непосредственно после стационарного лечения, достоверностью формирования заявок на путевки, сроками представления отчетов.

4.7. Проводить анализ эффективности долечивания граждан в санаторно-курортных учреждениях непосредственно после стационарного лечения.

4.8. Обеспечить госпитализацию граждан в случаях реэвакуации из санаторно-курортных учреждений.

5. Руководителям БУЗ УР "1 РКБ МЗ УР", БУЗ УР "РКДЦ МЗ УР" приказами по учреждениям назначить ответственных лиц за прием, свод, анализ и передачу в срок до 25 июля и до 25 января в отдел лечебно-профилактической помощи взрослому населению Управления лечебно-профилактической помощи населению Министерства здравоохранения Удмуртской Республики временной оперативной отчетности "Сведения о долечивании" по форме приложения 6 к настоящему приказу.

6. Главным внештатным специалистам-экспертам МЗ УР по терапии, кардиологии, неврологии, хирургии, эндокринологии, акушерству-гинекологии, травматологии, ортопедии оказывать организационно-методическую помощь терапевтам, неврологам, хирургам и эндокринологам муниципальных учреждений здравоохранения по вопросам отбора и направления граждан на долечивание в санаторно-курортные учреждения непосредственно после стационарного лечения.

7. Признать утратившим силу приказ Министерства здравоохранения Удмуртской Республики от 05.05.2010 N 248 "О порядке направления работающих граждан Российской Федерации на долечивание в санаторно-курортные учреждения непосредственно после стационарного лечения".

8. Контроль за исполнением настоящего приказа возложить на заместителей министра Т.Ю. Демину, Л.А. Гузнищеву.

Министр В.М.МУЗЛОВ

Приложение 1 к приказу МЗ УР от 20 января 2012 г. N 16

ПЕРЕЧЕНЬ УЧРЕЖДЕНИЙ ЗДРАВООХРАНЕНИЯ, ИМЕЮЩИХ ПРАВО НАПРАВЛЯТЬ БОЛЬНЫХ НА ДОЛЕЧИВАНИЕ В САНАТОРНО-КУРОРТНЫЕ УЧРЕЖДЕНИЯ НЕПОСРЕДСТВЕННО ПОСЛЕ СТАЦИОНАРНОГО ЛЕЧЕНИЯ

1

БУЗ УР "Первая республиканская клиническая больница МЗ УР"          

2

БУЗ УР "Республиканский клинико-диагностический центр МЗ УР"        

3

БУЗ УР "Республиканский госпиталь ветеранов войн МЗ УР"             

4

БУЗ УР "Клинико-диагностический центр МЗ УР"                        

5

БУЗ УР "Городская клиническая больница N 1 МЗ УР"                   

6

БУЗ УР "Городская клиническая больница N 2 МЗ УР"                   

7

БУЗ УР "Городская больница N 3 МЗ УР"                               

8

БУЗ УР "Городская клиническая больница N 4 МЗ УР"                   

9

БУЗ УР "Городская клиническая больница N 6 МЗ УР"                   

10

БУЗ УР "Городская клиническая больница N 7 МЗ УР"                   

11

БУЗ УР "Городская клиническая больница N 8 им. И.Б. Однопозова МЗ УР"

12

БУЗ УР "Городская клиническая больница N 9 МЗ УР"                   

13

БУЗ УР "Городская больница N 10 МЗ УР"                              

14

БУЗ УР "Городская поликлиника N 5 МЗ УР"                            

15

БУЗ УР "Родильный дом N 3 МЗ УР"                                    

16

МБУЗ "Городская больница N 1" г. Воткинска                          

17

МЛПУ "Городская больница N 2" г. Воткинска                          

18

МУЗ "Сарапульская городская больница N 1"                           

19

МУЗ "Сарапульская городская больница N 2"                           

20

МУЗ "Родильный дом" г. Сарапула                                     

21

МУЗ "Городская больница N 1" г. Глазова                             

22

МБУЗ "Алнашская ЦРБ"                                                

23

МБУЗ "Балезинская ЦРБ"                                              

24

МУЗ "Вавожская ЦРБ"                                                 

25

МБУЗ "Граховская ЦРБ"                                               

26

МУЗ "Глазовская ЦРБ"                                                

27

МБУЗ "Дебесская ЦРБ"                                                

28

МБУЗ "Завьяловская РБ"                                              

29

МУЗ "Игринская ЦРБ"                                                 

30

МУЗ "Камбарская ЦРБ"                                                

31

МБУЗ "Каракулинская ЦРБ"                                            

32

МУЗ "Кезская ЦРБ"                                                   

33

МБУЗ "Кизнерская ЦРБ"                                               

34

МУЗ "Киясовская ЦРБ"                                                

35

МБУЗ "Красногорская ЦРБ"                                            

36

МУЗ "Малопургинская ЦРБ"                                            

37

МУЗ "Можгинская ЦРБ"                                                

38

МУЗ "Селтинская ЦРБ"                                                

39

МУЗ "Сюмсинская ЦРБ"                                                

40

МУЗ "Увинская ЦРБ"                                                  

41

МУЗ "Шарканская ЦРБ"                                                

42

МУЗ "Юкаменская ЦРБ"                                                

43

МУЗ "Якшур-Бодьинская ЦРБ"                                          

44

МУЗ "Ярская ЦРБ"                                                    

45

НУЗ "Отделенческая больница на ст. Ижевск ОАО "РЖД"                 

46

ФБУЗ "МСЧ N 41" ФМБА России                                         

47

Ижевский филиал ФГМУ "Медицинский центр при Спецстрое России"       

Приложение 2 к приказу МЗ УР от 20 января 2012 г. N 16

ПОРЯДОК НАПРАВЛЕНИЯ РАБОТАЮЩИХ ГРАЖДАН РОССИЙСКОЙ ФЕДЕРАЦИИ НА ДОЛЕЧИВАНИЕ В САНАТОРНО-КУРОРТНЫЕ УЧРЕЖДЕНИЯ НЕПОСРЕДСТВЕННО ПОСЛЕ СТАЦИОНАРНОГО ЛЕЧЕНИЯ

1. Настоящий Порядок определяет принципы организации совместной работы Министерства здравоохранения Удмуртской Республики, государственных и муниципальных учреждений здравоохранения и санаторно-курортных учреждений по долечиванию работающих граждан Российской Федерации (далее - больные) в санаторно-курортных учреждениях непосредственно после стационарного лечения (далее - долечивание).

2. Учреждения здравоохранения осуществляют отбор и направление на долечивание в санаторно-курортные учреждения больных после острого инфаркта миокарда, операций на сердце и магистральных сосудах, пролеченной нестабильной стенокардии, острого нарушения мозгового кровообращения, операций по поводу язвенной болезни желудка, двенадцатиперстной кишки, удаления желчного пузыря, операций по поводу панкреатита, панкреонекроза, операций эндопротезирования суставов, пролеченных заболеваний беременных женщин групп риска, пролеченного сахарного диабета в соответствии с рекомендациями по медицинскому отбору больных на долечивание.

3. На долечивание направляются работающие граждане, застрахованные в системе обязательного медицинского страхования, и все категории беременных женщин (работающие и не подлежащие обязательному социальному страхованию), зарегистрированные в установленном порядке по месту жительства или месту пребывания на территории Удмуртской Республики.

4. Обеспечение долечивания в санаторно-курортных учреждениях осуществляется путем направления больных при наличии медицинских показаний на долечивание непосредственно после стационарного лечения. Сроки лечения в специализированных отделениях санаторно-курортных учреждений составляют:

- в специализированном отделении для больных сахарным диабетом - 18 дней;

- в специализированном кардиологическом отделении для больных после острого инфаркта миокарда, после операций на сердце и магистральных сосудах, с нестабильной стенокардией - 18 дней;

- в специализированном гастроэнтерологическом отделении для больных после операций по поводу язвенной болезни желудка, двенадцатиперстной кишки и удаления желчного пузыря, панкреатита, панкреонекроза - 14 дней;

- в специализированном неврологическом отделении - 21 день;

- в специализированном отделении для беременных - 21 день;

- в специализированном отделении для больных после операции эндопротезирования - 24 дня.

5. Путевки на долечивание выдаются больным в санаторно-курортных учреждениях на основании направления учреждения здравоохранения, форма которого утверждена настоящим приказом.

6. За 3 дня до планируемой выписки больного из стационара ответственный работник учреждения здравоохранения информирует санаторно-курортное учреждение по телефону о направлении больного на долечивание.

7. При направлении больного на долечивание учреждением здравоохранения ему выдается направление на получение путевки на долечивание, листок нетрудоспособности, санаторно-курортная карта с подробными данными о проведенном в стационаре обследовании и лечении, рекомендациями по дальнейшему лечению в санатории, выписка из медицинской карты стационарного больного.

8. Учреждение здравоохранения регистрирует направления на долечивание в журнале, форма которого утверждена настоящим приказом.

9. Ведение журнала осуществляется работником, на которого приказом руководителя учреждения здравоохранения возложена ответственность за выдачу направлений на долечивание.

10. Отчет учреждений здравоохранения о направлении граждан на долечивание в санаторно-курортные учреждения непосредственно после стационарного лечения представляется в БУ ЦБ МЗ УР ежемесячно в срок до 3 числа месяца, следующего за отчетным, по форме в соответствии с приложением к настоящему приказу.

11. Транспортировка больных на долечивание осуществляется санитарным транспортом учреждения здравоохранения в сопровождении медицинского работника в первой половине дня выписки из стационарного отделения. Беременные женщины, больные после оперативных вмешательств на органах пищеварения, больные с сахарным диабетом из стационарных отделений учреждений в санаторий едут самостоятельно.

12. Реэвакуация из санаториев осуществляется в стационарные отделения учреждений здравоохранения по месту прежнего лечения. Реэвакуация беременных женщин, проживающих в г. Ижевске, осуществляется в стационары по месту прежнего лечения, жителей других населенных пунктов республики - по месту прежнего лечения или в БУЗ УР "1 РКБ МЗ УР", БУЗ УР "РКДЦ МЗ УР" по медицинским показаниям.

13. При выписке из санатория больному выдается обратный талон санаторно-курортной карты с этапным эпикризом и листок нетрудоспособности.

14. Обратный талон санаторно-курортной карты и выписка из медицинской карты стационарного больного, полученная после стационарного лечения, передается больным в учреждение здравоохранения по месту прикрепления для оказания медицинской помощи.

15. Контроль за соблюдением порядка направления граждан на долечивание, за целевым использованием средств бюджета Удмуртской Республики, качеством оказания медицинской помощи в санаторно-курортных учреждениях, а также за достоверностью отчетных данных осуществляется Министерством здравоохранения Удмуртской Республики.

Приложение 3 к приказу МЗ УР от 20 января 2012 г. N 16

РЕКОМЕНДАЦИИ ПО МЕДИЦИНСКОМУ ОТБОРУ БОЛЬНЫХ НА ДОЛЕЧИВАНИЕ В САНАТОРНО-КУРОРТНЫЕ УЧРЕЖДЕНИЯ НЕПОСРЕДСТВЕННО ПОСЛЕ СТАЦИОНАРНОГО ЛЕЧЕНИЯ

1. Медицинский отбор на долечивание в санаторно-курортные учреждения (далее - санатории) осуществляется врачебной комиссией соответствующего учреждения здравоохранения (далее - врачебная комиссия).

2. Решение врачебной комиссии о направлении на долечивание в санаторий оформляется заключением в медицинской карте стационарного больного, фиксируется журнале регистрации направлений на долечивание в санаторно-курортные учреждения непосредственно после стационарного лечения, форма которого утверждена настоящим приказом.

I. Рекомендации по медицинскому отбору на долечивание в санаторно-курортные учреждения после острого инфаркта миокарда

1. Долечиванию в санатории подлежат больные после острого инфаркта миокарда, не имеющие медицинских противопоказаний, способные к самообслуживанию, достигшие уровня физической активности, позволяющего совершать дозированную ходьбу до 1500 м в 2 - 3 приема, подниматься по лестнице на 1 - 2 марша без существенных ощущений.

2. Направление больных на долечивание в санатории допустимо при неосложненном инфаркте миокарда, протекающем без выраженной сердечной недостаточности, не ранее 12 суток от начала заболевания.

3. Показаниями для направления больных на долечивание в санаторий является первичный или вторичный крупноочаговый (в т.ч. трансмуральный) и мелкоочаговый инфаркт миокарда в стадии выздоровления, при любых осложнениях в остром периоде, но при удовлетворительном состоянии больного к моменту направления в санаторий, со стабилизировавшимися изменениями ЭКГ или при наличии динамики, отражающей формирование постинфарктного рубца.

Допускается наличие следующих осложнений и сопутствующих заболеваний к моменту направления больного в санаторий:

недостаточность кровообращения не выше II A стадии;

нормо- или тахиаритмическая форма постоянной мерцательной аритмии;

единичная или частая, но не политопная и не групповая желудочковая экстрасистолия;

атриовентрикулярная блокада не выше I стадии;

аневризма сердца без признаков недостаточности кровообращения или при ее наличии не выше I стадии;

артериальная гипертония I и II степеней;

сахарный диабет компенсированный или субкомпенсированный.

4. Противопоказаниями для направления больных на долечивание в санаторий являются:

1) недостаточность кровообращения выше II A стадии;

2) стенокардия III - IV функциональных классов (далее - ФК);

3) тяжелые нарушения сердечного ритма и проводимости (пароксизмы мерцания и трепетания предсердий, возникающие дважды и чаще в месяц, пароксизмальная тахикардия с частотой приступов более 2 раз в месяц, политопная или групповая желудочковая экстрасистолия, атриовентрикулярная блокада II - III степеней, полная блокада сердца);

4) незаконченное рецидивирующее течение инфаркта миокарда;

5) артериальная гипертония с нарушением азотовыводительной функции почек; симптоматическая гипертония с нарушением азотовыводительной функции почек; кризовое течение гипертонической болезни;

6) хроническая аневризма сердца с явлениями недостаточности кровообращения выше I стадии;

7) аневризма аорты с недостаточностью кровообращения выше I стадии;

8) рецидивирующие тромбоэмболические осложнения;

9) нарушение мозгового кровообращения в острой или подострой стадии;

10) сахарный диабет декомпенсированный и тяжелого течения;

11) общие противопоказания, исключающие направление больных в санатории (острые инфекционные и венерические заболевания, психические заболевания, болезни крови в острой стадии, злокачественные новообразования, острая почечная или печеночная недостаточность, сопутствующие заболевания в стадии обострения или декомпенсации или требующие хирургической помощи).

II. Рекомендации по медицинскому отбору на долечивание в санаторно-курортные учреждения после операций на сердце и магистральных сосудах

1. Долечиванию в санаториях подлежат больные после операций на сердце и магистральных сосудах не ранее чем через 3 - 14 дней (в зависимости от вида операции) после операции, в удовлетворительном состоянии, при отсутствии послеоперационных осложнений, не нуждающиеся в перевязках, способные к самообслуживанию, при физической активности, позволяющей совершать дозированную ходьбу не менее 1500 м в 3 приема при темпе 60 - 70 шагов в минуту и подъем по лестнице на один этаж. Уровень физической активности больного устанавливается в хирургическом стационаре лечебно-профилактического учреждения по разработанным критериям и должен соответствовать I, II, III ФК.

Перечень операций, в том числе проведенных в федеральных медицинских учреждениях, после которых показано направление больных на долечивание в специализированные санатории:

аортокоронарное, маммарнокоронарное шунтирование;

коррекция врожденного порока сердца (в том числе пластика клапанов сердца);

аневризмэктомия;

ангиопластика;

протезирование клапанов сердца;

протезирование восходящего и нисходящего и нисходящего отделов аорты;

хирургическое лечение кардиомиопатий;

хирургическое лечение нарушений ритма сердца (в том числе радиочастотная аблация, имплантация ЭКС, реимплантация по поводу истощения батареи или замены электродов);

операции на магистральных артериях, при нарушении мозгового кровообращения;

пластические операции при венозной патологии.

2. Допускается направление в санаторий больных с:

недостаточностью кровообращения не выше II A стадии;

нормо- или тахиаритмической формой постоянной мерцательной аритмии;

единичной экстрасистолией;

атриовентрикулярной блокадой не выше I степени;

артериальной гипертензией не выше II степени;

сахарным диабетом II типа (инсулинонезависимым) в стадии компенсации.

3. Противопоказаниями для направления больных на долечивание в санаторий являются:

1) состояние, приравниваемое к IV ФК (стенокардия покоя и малых физических нагрузок);

2) недостаточность кровообращения выше II A стадии;

3) тяжелые нарушения сердечного ритма и проводимости (пароксизмы мерцания и трепетания предсердий, возникающие дважды и чаще в месяц, пароксизмальная тахикардия с частотой приступов более 2 раз в месяц, политопная или групповая желудочковая экстрасистолия, атриовентрикулярная блокада II - III степеней, полная блокада сердца);

4) артериальная гипертония III степени, симптоматическая гипертония со злокачественным течением;

5) аневризма аорты;

6) рецидивирующие тромбоэмболические осложнения;

7) нарушение мозгового кровообращения в острой или подострой стадии;

8) сахарный диабет I типа, II типа в стадии субкомпенсации и декомпенсации периферического кровообращения;

9) тромбоз шунта, клинически проявляющийся острым инфарктом миокарда, сложными нарушениями ритма, острой сердечной недостаточностью;

10) острая сердечная недостаточность;

11) кровотечения желудочные, кишечные;

12) медиастинит, перикардит;

13) общие противопоказания, исключающие направление больных в санатории (инфекционные и венерические заболевания, психические заболевания, болезни крови в острой стадии, злокачественные новообразования, острая почечная или печеночная недостаточность, сопутствующие заболевания в стадии обострения или декомпенсации или требующие хирургической помощи).

III. Рекомендации по медицинскому отбору на долечивание в санаторно-курортные учреждения с нестабильной стенокардией

1. Долечиванию в санаториях подлежат больные, пролеченные в стационаре по поводу нестабильной стенокардии, не имеющие медицинских противопоказаний, способные к самообслуживанию, достигшие уровня физической активности, позволяющего совершать дозированную ходьбу до 1500 м в 2 - 3 приема, подниматься по лестнице на 1 - 2 марша без существенных неприятных ощущений.

2. Направление больных, пролеченных в стационаре по поводу нестабильной стенокардии, на долечивание в санатории допустимо не ранее чем через 10 дней пребывания на стационарном лечении.

3. Показанием для направления больных на долечивание в санаторий является нестабильная стенокардия, стабилизированная на уровне не выше II ФК.

Допускается наличие следующих осложнений и сопутствующих заболеваний к моменту направления больного в санаторий:

недостаточность кровообращения не выше II A стадии;

постоянная пароксизмальная форма мерцательной аритмии;

единичная или частая, но не политопная и не групповая желудочковая экстрасистолия;

атриовентрикулярная блокада не выше I степени;

аневризма сердца без признаков недостаточности кровообращения или при ее наличии не выше II A стадии;

артериальная гипертония не выше II степени;

сахарный диабет II типа компенсированный или субкомпенсированный.

4. Противопоказания для направления больных на долечивание в санаторий:

1) недостаточность кровообращения выше II A стадии;

2) стенокардия напряжения выше II ФК;

3) тяжелые нарушения сердечного ритма и проводимости (пароксизмы мерцания и трепетания предсердий, протекающие с симптомами острой сердечной недостаточности, возникающие два раза в месяц и чаще, политопная и групповая желудочковая экстрасистолия, атриовентрикулярная блокада II - III степеней);

4) злокачественная гипертония;

5) рецидивирующие тромбоэмболические осложнения;

6) нарушение мозгового кровообращения в острой или подострой стадии;

7) сахарный диабет тяжелого течения;

8) общие противопоказания, исключающие направление больных в санатории (острые инфекционные и венерические заболевания, психические заболевания, болезни крови в острой стадии, злокачественные новообразования, острая почечная и печеночная недостаточность, сопутствующие заболевания в стадии обострения или декомпенсации или требующие хирургической помощи).

IV. Рекомендации по медицинскому отбору на долечивание в санаторно-курортные учреждения после острого нарушения мозгового кровообращения

1. Долечиванию подлежат больные после острого нарушения мозгового кровообращения (далее - ОНМК), способные к самостоятельному передвижению, самообслуживанию, с уровнем физических, умственных и психических способностей, соответствующим положительным прогнозам восстановления трудоспособности.

2. Сроки направления больных в санатории зависят от клинической формы ОНМК и определяются индивидуально в каждом конкретном случае. Целесообразно придерживаться следующих сроков направления больных в санатории при наиболее часто встречающихся формах ОНМК:

- транзиторной ишемической атаке и "малом" инсульте - не ранее 7 дней пребывания на стационарном лечении;

- инфаркте мозга - не ранее 21 дня пребывания на стационарном лечении;

- субарахноидальном, паренхиматозном кровоизлиянии - не ранее 28 дней пребывания на стационарном лечении.

3. На долечивание в санаторий направляются больные, характеризующиеся на момент направления в санаторий общим удовлетворительным состоянием, стабилизацией показателей центральной и церебральной гемодинамики, отсутствием нарушений сознания, общемозговых и менингеальных симптомов, сохраняющейся (за исключением транзиторных ишемических атак и "малых" инсультов) очаговой неврологической симптоматикой (двигательные, координаторные, речевые, чувствительные и другие нарушения), при возможности самостоятельной ходьбы и речевого контакта, со следующими клиническими формами первичных или повторных острых нарушений мозгового кровообращения:

- острое нарушение мозгового кровообращения ишемического характера (инфаркт мозга), в том числе "малые" инсульты;

- острое нарушение мозгового кровообращения геморрагического характера (субарахноидальное или паренхиматозное кровоизлияние), подтвержденное компьютерной томографией или люмбальной пункцией;

- транзиторная (преходящая) ишемическая атака;

- острое нарушение мозгового кровообращения (декомпенсация кровообращения) при стенозах и окклюзии прецеребральных и церебральных артерий без инфаркта мозга, в том числе после реконструктивных операций на сосудах головного мозга;

- острое нарушение мозгового кровообращения после операций по поводу инсульта и аневризм артерий головного мозга;

- острое нарушение мозгового кровообращения вследствие вертеброгенного синдрома позвоночной артерии при дорсопатии шейного отдела позвоночника, в том числе после операций по этому поводу на позвоночнике;

- острое нарушение кровообращения спинного мозга (миелопатия) вследствие вертеброгенных компрессий спинальной или радикулярных артерий, в том числе после операций по этому поводу на позвоночнике.

4. Допускается наличие следующих осложнений или сопутствующих заболеваний к моменту направления в санаторий:

- мягкой внутричерепной гипертензии без признаков отека мозга и поддающейся медикаментозному лечению;

- редких (1 - 2 раза в год) эпилептиформных приступов в анамнезе, в том числе при развитии ОНМК;

- удаленной или клипированной (полностью выключенной из кровотока) аневризмы или мальформации сосудов головного мозга;

- недостаточности кровообращения не выше II A стадии;

- нормо- или тахиаритмических форм постоянной мерцательной аритмии;

- единичных или частых, но не групповых и не политопных, желудочковых экстрасистолий;

- атриовентрикулярной блокады не выше I степени;

- аневризмы сердца без признаков недостаточности кровообращения или при ее наличии не выше I стадии;

- артериальной гипертензии без признаков нарушения азотовыделительной функции почек;

- сахарного диабета компенсированного или субкомпенсированного;

- доброкачественной гиперплазии предстательной железы I стадии;

- бессимптомной миомы, не требующей хирургического лечения (соответствующей по размеру не более чем 8-недельной беременности).

5. Противопоказаниями для направления больных на долечивание (реабилитацию) в санаторий являются:

1) острое нарушение мозгового кровообращения при наличии выраженных двигательных, психических или речевых расстройств, препятствующих самостоятельному передвижению или речевому контакту, трофических и тазовых нарушений;

2) болезни нервной системы любой этиологии в остром периоде заболевания;

3) эпилепсия с частотой припадков чаще 2 раз в год;

4) хроническая ишемия мозга (дисциркуляторная энцефалопатия) с выраженным психоорганическим синдромом или деменцией);

5) выраженные ипохондрические, депрессивные или обссесивно-компульсивные нарушения;

6) не выключенная из кровотока, верифицированная ангиографией аневризма или мальформация сосудов головного мозга;

7) артериальная гипертензия с кризовым течением, выраженными колебаниями артериального давления, недостаточно корригируемыми медикаментозной терапией, или со стабильным течением с показателями на фоне гипотензивной терапии систолического давления выше 180 мм рт. ст.;

8) недостаточность кровообращения выше II A стадии;

9) хроническая коронарная недостаточность выше II степени с трансмуральным инфарктом или повторными инфарктами миокарда в анамнезе;

10) нарушения сердечного ритма и проводимости (пароксизмы мерцания и трепетания предсердий, пароксизмальная тахикардия, политопная и групповая желудочковая экстрасистолия, атриовентрикулярная блокада II - III степеней, полная блокада сердца);

11) аневризма сердца с явлениями недостаточности кровообращения выше I стадии;

12) аневризма аорты с недостаточностью кровообращения выше I стадии;

13) тромбоэмболия ветвей легочной артерии и тромбоэмболические нарушения других внутренних органов в анамнезе;

14) сахарный диабет тяжелого течения или в стадии декомпенсации;

15) общие противопоказания, исключающие направление больных в санатории (острые инфекционные и венерические заболевания, психические заболевания, болезни крови в острой стадии, злокачественные новообразования, острая почечная и печеночная недостаточность, сопутствующие заболевания в стадии обострения или декомпенсации или требующие хирургической помощи).

V. Рекомендации по медицинскому отбору на долечивание в санаторно-курортные учреждения после операций по поводу язвенной болезни желудка, двенадцатиперстной кишки и удаления желчного пузыря

1. На долечивание в санатории больные направляются непосредственно из стационара не ранее чем через 10 - 14 дней после операции при удовлетворительном общем состоянии, зажившей операционной ране, отсутствии послеоперационных осложнений, способности самостоятельно, без сопровождения медицинского персонала, доехать до санатория общественным транспортом.

2. Больные, перенесшие холецистэктомию с применением лапароскопической (эндоскопической) техники, по решениям врачебных комиссий могут быть направлены на долечивание в санатории непосредственно из стационаров лечебно-профилактических учреждений не ранее 4 дней после операции.

3. Показаниями для направления больных на долечивание в санаторий являются состояние после дренирующих желудок операций в сочетании с различными видами ваготомии, после селективной проксимальной ваготомии при наличии астенического синдрома, синдрома так называемого "малого желудка", демпинг- и гипогликемического синдрома легкой и средней степени, операции на "выключение", после резекции желудка, холецистэктомии и реконструктивных операций на желчных путях.

4. Противопоказаниями для направления больных на долечивание в санаторий являются:

1) послеоперационные осложнения: незажившая послеоперационная рана, лигатурные свищи, свищи желудочно-кишечного тракта, синдром приводящей петли, демпинг- и гипогликемический синдром тяжелой степени, атония культи желудка, острый панкреатит, острый холецистит, холангит, тяжелая форма постваготомической диареи;

2) осложнения со стороны сердечной и легочной систем, развившиеся в раннем послеоперационном периоде и не исчезнувшие к моменту выписки из хирургического стационара;

3) заболевания органов пищеварения:

- энтероколиты с выраженным нарушением питания (истощением);

- хроническая дизентерия, неспецифический язвенный колит, хронический колит с обширным язвенным или эрозивным процессом в прямой или сигмовидной кишке, а также кровоточащий геморрой, полип желудка или полипоз кишечника;

- остаточные явления вирусного гепатита (наличие болевого, диспептического, астенического синдрома) со значительными отклонениями функциональных проб печени;

- хронический (прогрессирующий) гепатит любой этиологии;

- цирроз печени;

- нарушение проходимости панкреотического протока;

4) общие противопоказания, исключающие направление больных в санатории (острые инфекционные и венерические заболевания, психические заболевания, болезни крови в острой стадии, злокачественные новообразования, острая почечная и печеночная недостаточность, сопутствующие заболевания в стадии обострения или декомпенсации или требующие хирургической помощи).

VI. Рекомендации по медицинскому отбору на долечивание в санаторно-курортные учреждения после операций по поводу панкреатита, панкреонекроза

1. На долечивание в санатории больные направляются непосредственно из стационара не ранее чем через 24 дня после операции при удовлетворительном общем состоянии, зажившей послеоперационной ране, отсутствии послеоперационных осложнений, способности самостоятельно, без сопровождения медицинского персонала, доехать до санатория общественным транспортом.

2. Показаниями для направления больных на долечивание в санаторий являются:

операции по поводу тяжелых форм панкреатита (панкреонекроза), включая некрсеквестрэктомии, резекции железы, обходные анастомозы, желчеотводящие вмешательства, в том числе операции, выполненные с использованием малоинвазивных технологий (лапароскопически или из мини-лапаротомии);

операции по поводу хронического панкреатита и доброкачественных поражений поджелудочной железы и гепатопанкреатодуоденальной зоны, включая резекции железы, панкреатодуоденальные резекции, панкреато- и панкреатикоэнтероанастомозы, обходные желудочно-кишечные и желчеотводящие анастомозы, внутреннее и наружное дренирование кист поджелудочной железы, в том числе с использованием малоинвазивных технологий (лапароскопически, из мини-лапаротомии или с помощью ультразвуковых методов).

3. Противопоказаниями для направления больных на долечивание в санаторий являются:

1) послеоперационные осложнения: незажившая послеоперационная рана, лигатурные свищи, свищи желудочно-кишечного тракта, синдром приводящей петли, демпинг- и гипогликемический синдром тяжелой степени, атония культи желудка, острый панкреатит, острый холецистит, холангит, тяжелая форма постваготомической диареи;

2) осложнения со стороны сердечной и легочной систем, развившиеся в раннем послеоперационном периоде и не исчезнувшие к моменту выписки из хирургического стационара;

3) заболевания органов пищеварения;

- энтероколиты с выраженным нарушением питания (истощением);

- хроническая дизентерия, неспецифический язвенный колит, хронический колит с обширным язвенным или эрозивным процессом в прямой или сигмовидной кишке, а также кровоточащий геморрой, полип или полипоз кишечника;

- остаточные явления вирусного гепатита (наличие болевого, диспептического, астенического синдрома) со значительными отклонениями функциональных проб печени;

- хронический (прогрессирующий) гепатит любой этиологии;

- цирроз печени;

- нарушение проходимости панкреатического протока;

4) общие противопоказания, исключающие направление больных в санатории (острые инфекционные и венерические заболевания, психические заболевания, болезни крови в острой стадии, злокачественные новообразования, острая почечная и печеночная недостаточность, сопутствующие заболевания в стадии обострения или декомпенсации или требующие хирургической помощи).

VII. Рекомендации по медицинскому отбору на долечивание в санаторно-курортные учреждения беременных женщин

1. На долечивание в санаторий направляются беременные женщины группы риска из стационарных отделений в сроке 12 - 26 недель гестации (при многоплодной беременности - до 23 недель гестации).

2. Направление осуществляется не ранее 7 - 10 дней с момента госпитализации при удовлетворительном общем состоянии непосредственно из стационара.

3. Беременная женщина группы риска направляется на долечивание в санаторий при наличии медицинских показаний и отсутствии медицинских противопоказаний.

4. Показания для направления беременных на долечивание в санатории:

- анемия с гемоглобином не ниже 100 г/л, без сопутствующих заболеваний;

- заболевания внутренних органов в стадии неполной клинико-лабораторной ремиссии;

- нейроциркуляторная дистония;

- продолжение лечения плацентарной недостаточности;

- сопутствующая миома матки с интрамуральными узлами размерами до 2 см (по УЗИ), не более 2 узлов без признаков нарушения питания миоматозных узлов; малых размеров до 1,5 - 2 см без признаков нарушения питания миоматозных узлов;

При наличии следующих факторов риска:

- пороки развития матки при неосложненном течении беременности;

- наличие полноценного рубца на матке при сроке беременности до 20 недель;

- невынашивание беременности в анамнезе;

- бесплодие в анамнезе;

- наличие гипотрофии плода в анамнезе;

- беременность первородящих в возрасте 28 лет и старше;

- беременность юных первородящих в возрасте до 18 лет;

- дефицит массы тела.

5. Противопоказания для направления беременных женщин на долечивание:

- чрезмерная рвота;

- поздний гестоз (отеки, протеинурия, гипертензионные расстройства);

- кровотечения во время беременности;

- угроза преждевременного прерывания беременности;

- предлежание плаценты;

- многоводие, маловодие;

- ВПР плода;

- признаки несостоятельности рубца на матке при кесаревом сечении в анамнезе;

- индуцированная беременность с осложнениями;

- пороки развития женских половых органов с осложненным течением беременности, новообразования женских половых органов (в том числе: множественная миома матки, субсерозные, субмукозные узлы);

- экстрагенитальные заболевания в стадии обострения;

- гипертоническая болезнь выше 2 стадии, 2 степени, недостаточно коррегируемая медикаментозной терапией;

- болезни крови (лимфолейкозы, лейкемия, анемия с показателями гемоглобина ниже 100 г/л, болезнь Верльгофа и другие геморрагические синдромы);

- заболевания органов эндокринной системы в стадии декомпенсации, все формы сахарного диабета;

- обострение вирусных инфекций, передаваемых половым путем (герпес, цитомегалия, ВИЧ/СПИД, гепатиты);

- общие противопоказания, исключающие направление беременных в санатории (острые инфекционные и венерические заболевания (в том числе: инфекционные заболевания глаз и кожи), психические заболевания, хронический алкоголизм, наркомания, токсикомания, болезни крови в острой стадии, злокачественные новообразования, острая почечная и печеночная недостаточность, сопутствующие заболевания в стадии обострения или декомпенсации или требующие хирургической помощи, кахексия любого происхождения, эхинококк любой локализации, все формы туберкулеза в активной стадии).

VIII. Рекомендации по медицинскому отбору на долечивание в санаторно-курортные учреждения больных сахарным диабетом

1. На долечивание в санатории непосредственно из стационара направляются больные сахарным диабетом 1 и 2 типа легкой и средней степени тяжести в состоянии компенсации и субкомпенсации углеводного обмена (глюкоза крови не более 12 ммоль/л) не ранее чем 7 - 10 дней с момента госпитализации, способные самостоятельно, без сопровождения медицинского персонала, доехать до санатория общественным транспортом.

2. Показаниями для направления больных на долечивание в санаторий являются:

- состояния после перенесенной кетоацидотической комы или диабетического кетоацидоза (в том числе в дебюте сахарного диабета 1 типа);

- состояние после гипогликемии;

- состояние после эпизода декомпенсации углеводного обмена (в том числе вызванного интеркуррентными заболеваниями).

3. Допускается направление в санатории больных с:

- непролиферативной и препролиферативной стадиями диабетической ретинопатии;

- диабетической нефропатией на стадиях микроальбуминурии и протенурии;

- диабетической нейропатией I, II степеней (со сниженной, но не полностью утраченной чувствительностью) без остеоартропатии;

- артериальной гипертонией не выше II степени;

- ИБС: стенокардией напряжения I, II ФК;

- недостаточностью кровообращения не выше II A стадии.

4. Противопоказаниями для направления больных на долечивание в санаторий являются:

1) декомпенсация углеводного обмена;

2) пролиферативная диабетическая ретинопатия;

3) диабетическая нефропатия на стадии хронической почечной недостаточности;

4) диабетическая нейропатия III степени (с выраженным снижением или утратой чувствительности), остеоартропатия, трофические язвы стоп, автономная нейропатия;

5) ИБС: стенокардия напряжения III ФК, нарушения ритма сердца;

6) артериальная гипертония III степени;

7) недостаточность кровообращения выше II A стадии;

8) послеоперационные осложнения (незажившая послеоперационная рана, лигатурные свищи), необходимость перевязок;

9) общие противопоказания, исключающие направление больных в санатории (острые инфекционные и венерические заболевания, психические заболевания, болезни крови в острой стадии, злокачественные новообразования, острая почечная и печеночная недостаточность, сопутствующие заболевания в стадии обострения или декомпенсации или требующие хирургической помощи).

IX. Рекомендации по медицинскому отбору на долечивание в санаторно-курортные учреждения после операции эндопротезирования

1. Долечиванию в санаториях подлежат больные после операции эндопротезирования не ранее чем через 10 - 14 дней после операции, в удовлетворительном состоянии, при отсутствии послеоперационных осложнений, не нуждающиеся в перевязках, способные к самостоятельному передвижению, самообслуживанию, с уровнем физических, умственных и психических способностей, достаточных для пребывания в санатории без постоянного постороннего ухода.

2. Противопоказаниями для направления больных на долечивание в санатории являются:

1) послеоперационные осложнения: послеоперационная рана, заживающая вторичным натяжением, лигатурные свищи, нагноение послеоперационной раны, нестабильность отломков, фиксированных металлоконструкцией, выраженный болевой синдром;

2) осложнения со стороны сердечной, легочной, пищеварительной систем, развившиеся в раннем послеоперационном периоде и имеющиеся в наличии к моменту выписки из хирургического стационара;

3) общие противопоказания, исключающие направление больных в санатории (острые инфекционные и венерические заболевания, психические заболевания, болезни крови в стадии обострения, злокачественные новообразования, острая почечная и печеночная недостаточность, сопутствующие заболевания в стадии обострения и декомпенсации или требующие хирургической помощи).

Приложение 4 к приказу МЗ УР от 20 января 2012 г. N 16

                       Направление N ______________

              на долечивание в санаторно-курортное учреждение

                непосредственно после стационарного лечения

Наименование ЛПУ __________________________________________________________

Ф.И.О. пациента ___________________________________________________________

___________________________________________________________________________

Год рождения ______________________________________________________________

Адрес: ____________________________________________________________________

                       место регистрации по паспорту

Место работы: _____________________________________________________________

___________________________________________________________________________

Реквизиты паспорта ________________________________________________________

                              серия, номер, кем и когда выдан

Реквизиты полиса ОМС ______________________________________________________

___________________________________________________________________________

             наименование страховой организации, серия, номер

Диагноз при направлении ___________________________________________________

                                        код по МКБ-10

Профиль санатория _________________________________________________________

Наименование санатория ____________________________________________________

Число дней по путевке _____________________________________________________

Дата направления __________________________________________________________

МП                                    Подписи членов ВК ___________________

                                                        ___________________

                                                        ___________________

Приложение 5 к приказу МЗ УР от 20 января 2012 г. N 16

Журнал регистрации направлений на долечивание в санаторно-курортные учреждения непосредственно после стационарного лечения

N

п/п

Фамилия,

  имя, 

отчество

больного

Воз-

раст

Диаг-

ноз 

  Место  

работы, 

должность,

профессия

Дата  

выдачи

направ-

ления 

Номер     

выданного 

листка    

нетрудоспо-

собности  

Подписи

членов 

врачебной

комиссии

Подпись

больного

1

   2   

3 

  4 

    5    

   6  

     7    

    8   

   9   

Журнал нумеруется, прошнуровывается, скрепляется печатью учреждения здравоохранения и заверяется подписью руководителя учреждения здравоохранения.

Приложение 6 к приказу МЗ УР от 20 января 2012 г. N 16

Временная оперативная отчетность

"Сведения о долечивании"

за __________________ 20__ г.

N

п/п

    Перечень показаний    

    (с кодами по МКБ)     

Пролечено  

больных    

в соответст-

вующих     

отделениях 

за отчетный

период     

(по данным 

"Карты     

выбывшего  

из         

стационара",

ф. 066/у)  

или про-   

оперировано

больных    

соответст- 

вующего    

профиля    

В том  

числе  

среди  

работаю-

щего   

населе-

ния    

Направ-

лено   

на     

долечи-

вание  

из числа

работаю-

щего   

населе-

ния    

(абсол.

цифры) 

    Не направлено на долечивание   

   из числа работающего населения  

абс.

%

Всего

         В том числе         

отка-

залось

(ука-

зать 

при- 

чины)

имели  

противо-

показа-

ния    

умерло

другие

причины

(ука- 

зать) 

1

             2            

     3     

4 

5

   6   

  7 

  8  

   9   

  10 

  11  

1 

Кардиология                                                                                   

1.1

Острый инфаркт миокарда   

1.2

Операции на открытом      

и закрытом сердце при ИБС,

при РС, на перикарде      

1.3

Операции на сердце        

и магистральных сосудах   

1.4

Нестабильная стенокардия  

ВСЕГО                         

2 

Неврология                                                                                    

2.1

ОНМК ишемического характера

(инфаркт мозга), в том    

числе "малые" инсульты    

2.2

ОНМК геморрагического     

характера                 

(субарахноидальное        

или паренхиматозное       

кровоизлияние),           

подтвержденное компьютерной

томографией или люмбальной

пункцией                  

2.3

Транзиторная (преходящая) 

ишемическая атака         

2.4

ОНМК (декомпенсация       

кровообращения)           

при стенозах и окклюзии   

прецеребральных           

и церебральных артерий    

без инфаркта мозга,       

в том числе после         

реконструктивных          

операций на сосудах       

головного мозга           

2.5

ОНМК после операций       

по поводу инсульта        

и аневризм артерий        

головного мозга           

2.6

ОНМК вследствие           

вертеброгенного синдрома  

позвоночной артерии       

при дорсопатии шейного    

отдела позвоночника, в том

числе после операций      

по этому поводу           

позвоночника              

2.7

ОНМК (миелопатия)         

вследствие вертеброгенных 

компрессий спинальной     

или радикулярных артерий, 

в том числе после операций

по этому поводу           

на позвоночнике           

ВСЕГО                         

3 

Гастроэнтерология                                                                             

3.1

Открытая холецистэктомия  

3.2

Лапароскопическая         

холецистэктомия           

3.3

Резекции желудка          

3.4

Ваготомии                 

3.5

Операции по поводу острого

панкреатита               

(панкреонекроза)          

ВСЕГО                         

4 

Сахарный диабет           

ВСЕГО                         

5 

Травматология             

ВСЕГО                         

Временная оперативная отчетность

"Сведения о долечивании беременных женщин"

за __________________________ 20__ г.

N

п/п

   Профиль  

стационарного

  отделения 

  Пролечено 

беременных 

в отделениях

за отчетный

   период   

в сроке 12 -

  26 недель 

  гестации  

(по данным 

   "Карты   

  выбывшего 

     из     

стационара",

066/у)   

В том  

числе  

работаю-

щих    

Направ-

лено  

на    

доле- 

чивание

В том  

числе  

работаю-

щих    

Диагноз

при   

направ-

лении 

Не направлено на долечивание

абс.

%

абс.

%

Всего

      В том числе      

отказа-

лось  

(ука- 

зать  

причи-

ны)   

имели  

противо-

показа-

ния    

другие

причины

(ука- 

зать) 

1

      2     

      3     

4 

5

   6  

7 

8

   9  

10 

  11  

   12  

  13  

Приложение 7 к приказу МЗ УР от 20 января 2012 г. N 16

                                  Заявка

         на долечивание граждан в санаторно-курортных учреждениях

                непосредственно после стационарного лечения

              _________________________________ на 20__ год

                        (наименование ЛПУ)

                                                  Профиль отделений                                                  

Кардиологическое

Неврологическое

Г/энтерологи-  

ческое         

Эндокринологи- 

ческое         

Для беременных

После операции 

эндопротезиро- 

вания          

Итого путевок 

Все-

го 

I

II

III

IV

Все-

го 

I

II

III

IV

Все-

го 

I

II

III

IV

Все-

го 

I

II

III

IV

Все-

го 

I

II

III

IV

Все-

го 

I

II

III

IV

Все-

го 

I

II

III

IV

Главный врач        ______________  ________________

                       (подпись)        (Ф.И.О.)

Ответственное лицо  ______________  ________________   ____________________

                       (Ф.И.О.)        (должность)      (контакт. телефон)

Приложение 8 к приказу МЗ УР от 20 января 2012 г. N 16

ОТЧЕТ <*>

_____________________________________

(наименование учреждения)

о направлении граждан на долечивание в санаторно-курортные

учреждения непосредственно после стационарного лечения

за ________________ 20__ года

      Профиль отделения     

     Наименование санаторно-курортного    

                учреждения                

Кардиологическое, чел.      

Неврологическое, чел.       

Гастроэнтерологическое, чел.

Эндокринологическое, чел.   

Для беременных, чел.        

После операции              

эндопротезирования, чел.    

ИТОГО, чел.                 

Руководитель ЛПУ    ______________  ________________

                       (подпись)        (Ф.И.О.)

Ответственное лицо  ______________  ________________

                       (подпись)        (Ф.И.О.)

    --------------------------------

    <*>  Отчет  представляется  ежемесячно  в БУ УР "ЦБ МЗ УР" не позднее 3

числа месяца, следующего за отчетным периодом, с нарастающим итогом.

Приложение 9 к приказу МЗ УР от 20 января 2012 г. N 16

Сведения о количестве путевок на долечивание в санаторно-курортных учреждениях непосредственно после стационарного лечения по состоянию

на ___________ 20__ года

      Профиль отделения     

     Наименование санаторно-курортного    

                учреждения                

Кардиологическое            

Неврологическое             

Гастроэнтерологическое      

Эндокринологическое         

Для беременных              

После операции              

эндопротезирования          

ИТОГО                       

Руководитель БУ УР "ЦБ МЗ УР" ______________  ________________

                                (подпись)         (Ф.И.О.)

Ответственное лицо  ______________  ________________  _____________________

                       (подпись)        (Ф.И.О.)        (контакт. телефон)

Приложение 10 к приказу МЗ УР от 20 января 2012 г. N 16

                Сведения о количестве больных, направленных

              на долечивание в санаторно-курортные учреждения

                       за _______________ 20__ года

                              (месяц)

Учреждение  

здравоохра- 

нения       

                                 Профиль отделений                                

Кардиологи- 

ческое      

Неврологи-  

ческое      

Г/энтероло- 

гическое    

Эндокрино-  

логическое  

     Для    

беременных 

После       

операции    

эндопротези-

рования     

за   

отчет-

ный  

месяц

  за 

период

  с  

01.01.

20__

за   

отчет-

ный  

месяц

  за 

период

  с  

01.01.

20__

за   

отчет-

ный  

месяц

  за 

период

  с  

01.01.

20__

за   

отчет-

ный  

месяц

  за 

период

  с  

01.01.

20__

за   

отчет-

ный  

месяц

  за 

период

  с  

01.01.

20__

за   

отчет-

ный  

месяц

  за 

период

  с  

01.01.

20__

...         

...         

Итого       

направлено  

больных     

Количество  

путевок     

по          

госконтрактам

Остаток     

Примечание:  Информацию  о  направлении больных на долечивание по путевкам,

приобретенным в 2011 году, показать отдельно.

Руководитель БУ УР "ЦБ МЗ УР" ______________  ________________

                                (подпись)         (ФИО)

Ответственное лицо  ______________  ________________  _____________________

                        (ФИО)         (должность)       (контакт. телефон)