ОБ УТВЕРЖДЕНИИ ПОРЯДКА ОТБОРА ГРАЖДАН, БОЛЬНЫХ ВИЧ, ДЛЯ ПРОХОЖДЕНИЯ АНТИРЕТРОВИРУСНОГО ЛЕЧЕНИЯ



МИНИСТЕРСТВО ЗДРАВООХРАНЕНИЯ

Красноярского края

П Р И К А З

20.07.2017

г. Красноярск

№ 78-н

ОБ УТВЕРЖДЕНИИ ПОРЯДКА ОТБОРА ГРАЖДАН, БОЛЬНЫХ ВИЧ, ДЛЯ ПРОХОЖДЕНИЯ АНТИРЕТРОВИРУСНОГО ЛЕЧЕНИЯ

(в редакции приказа министерства здравоохранения Красноярского края от 18.01.2018 № 6-н)

В соответствии со статьей 6 Закона Красноярского края от 24.12.2004№ 13-2831 «О реализации государственных гарантий бесплатного оказания гражданам Российской Федерации медицинской помощи в Красноярском крае», пунктами 3.9, 3.72 Положения о министерстве здравоохранения Красноярского края, утвержденного постановлением Правительства Красноярского края от 07.08.2008 № 31-п, ПРИКАЗЫВАЮ:

1. Утвердить Порядок отбора граждан, больных ВИЧ, для прохождения антиретровирусного лечения согласно приложению.

2. Признать утратившим силу приказ управления здравоохранения администрации Красноярского края от 28.12.2004 № 534-орг «Об утверждении порядка отбора ВИЧ-инфицированных граждан для прохождения антиретровирусного амбулаторного лечения».

3. Контроль за исполнением настоящего приказа возложить на заместителя министра здравоохранения Красноярского края Д.В. Попова.

4. Опубликовать настоящий приказ на «Официальном интернет-портале правовой информации Красноярского края» (www.zakon.krskstate.ru).

5. Приказ вступает в силу через 10 дней после его официального опубликования.

Министр здравоохранения

Красноярского края

В.Н. Янин

Приложение

к приказу министерства

здравоохранения

Красноярского края

от 20.07.2017 № 78-н

Порядок

отбора граждан, больных ВИЧ, для прохождения

антиретровирусного лечения

1. Настоящий Порядок отбора граждан, больных ВИЧ, для прохождения антиретровирусного лечения (далее – Порядок) устанавливает правила отбора медицинскими организациями, оказывающими первичную специализированную медико-санитарную помощь гражданам, инфицированным ВИЧ-инфекцией (далее - медицинские организации), граждан, больных ВИЧ (далее – ВИЧ-инфицированные граждане), для прохождения последними антиретровирусного лечения в амбулаторных условиях (далее – лечение).

2. Определение необходимости прохождения ВИЧ-инфицированным гражданином лечения осуществляется врачебной комиссий медицинской организации по представлению врача, осуществляющего диспансерное наблюдение ВИЧ-инфицированного гражданина (далее – лечащий врач), по согласованию с врачом-консультантом краевого государственного автономного учреждения здравоохранения «Красноярский краевой Центр профилактики и борьбы со СПИД» (далее – Центр СПИД).

При этом лечащий врач получает у ВИЧ-инфицированного гражданина письменное информированное согласие на прохождение лечения в точном соответствии с назначениями и рекомендациями врачебной комиссии медицинской организации и лечащего врача по форме согласно приложению к настоящему Порядку и представляет его во врачебную комиссию медицинской организации.

3. При определении необходимости прохождения ВИЧ-инфицированным гражданином лечения в обязательном порядке проводится дополнительное медицинское обследование гражданина с целью:

подтверждения наличия медицинских показаний для прохождения гражданином лечения;

выявления противопоказаний к лечению в целом или к отдельным лекарственным препаратам, которые могут применяться в ходе такого лечения.

4. Медицинские показания для определения необходимости прохождения ВИЧ-инфицированными гражданами лечения определяются в соответствии с клиническими рекомендациями Министерства здравоохранения Российской Федерации КР79 «ВИЧ-инфекция у взрослых» и клиническими рекомендациями Министерства здравоохранения Российской Федерации КР459 «ВИЧ-инфекция у детей».

( пункт 4 в редакции приказа министерства здравоохранения Красноярского края от 18.01.2018 № 6-н)

( пункт 5 утратил силу - приказ министерства здравоохранения Красноярского края от 18.01.2018 № 6-н)

6. По результатам дополнительного медицинского обследования с учетом состояния здоровья и индивидуальных особенностей организма ВИЧ-инфицированного гражданина врачебная комиссия медицинской организации принимает решение о прохождении ВИЧ-инфицированным гражданином лечения.

7. На основании решения врачебной комиссии медицинской организации о прохождении ВИЧ-инфицированным гражданином лечения лечащий врач в течение 5 дней с даты принятия такого решения по согласованию с врачом-консультантом Центра СПИД определяет тактику (схему) лечения гражданина (в том числе наименования лекарственных препаратов, применяемых в ходе лечения, их дозы, порядок, способы и длительность приема, периодичность и сроки прохождения гражданином медицинских осмотров и обследований) и информирует об этом гражданина.

Изменение тактики лечения ВИЧ-инфицированного гражданина осуществляется лечащим врачом по согласованию с врачом-консультантом Центра СПИД при наличии медицинских показаний.

8. Контроль за прохождением ВИЧ-инфицированным гражданином лечения, в том числе за выполнением им медицинских назначений и рекомендаций, осуществляет лечащий врач.

9. ( абзац 1 утратил силу-приказ министерства здравоохранения Красноярского края от 18.01.2018 № 6-н)

В случае, если ВИЧ-инфицированный гражданин не может по какой-либо причине выполнить тактику лечения и (или) медицинское назначение или рекомендацию, ВИЧ-инфицированный гражданин обязан незамедлительно проинформировать об этом лечащего врача и сообщить ему причину невозможности выполнения тактики лечения, медицинского назначения или рекомендации.

Информация, представленная ВИЧ-инфицированным гражданином, вносится лечащем врачом в медицинскую документацию гражданина в день ее представления.

Заместитель министра

здравоохранения

Красноярского края Д.В. Попов

Приложение

к Порядку отбора граждан, больных ВИЧ, для прохождения

антиретровирусного лечения

Добровольное информированное

согласие гражданина, больного ВИЧ, на прохождение антиретровирусного лечения в амбулаторных условиях

Я, _________________________________________________________,

(фамилия, имя, отчество (последнее – при наличии) гражданина, больного ВИЧ)

_______года рождения, настоящим подтверждаю свое добровольное информированное согласие на прохождение антиретровирусного лечения в амбулаторных условиях в соответствии с назначениями и рекомендациями лечащего врача и (или) врачебной комиссии ______________________________________________________________

(наименование медицинской организации)

с применением следующих лекарственных препаратов: _________________________________________________________________ .

Я подтверждаю, что мне разъяснены:

мои права как пациента, предусмотренные Федеральным законом от 21.11.2011 № 323-ФЗ «Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации» и Федеральным законом от 30.03.1995 № 38-ФЗ «О предупреждении распространения на территории Российской Федерации заболевания, вызываемого вирусом иммунодефицита человека (ВИЧ-инфекции)»;

причины необходимости прохождения лечения;

сущность предоставляемого мне лечения, в том числе: действие назначаемых мне лекарственных препаратов, их дозы, порядок, способы и длительность приема, периодичность и сроки прохождения медицинских осмотров и обследований;

порядок рассмотрения споров, которые могут возникнуть между мною и лечащим врачом и (или) медицинской организацией.

Я получил(а) информационный листок для больного и ознакомился (лась) с ним. Мне сообщен контактный телефон, по которому я, в случае необходимости, могу связаться с моим лечащим врачом или лицом, его замещающим.

Я осведомлен(а) и понимаю, что назначаемое мне лечение:

направлено на подавление размножения вируса иммунодефицита человека (ВИЧ-инфекции) в организме и на предотвращение развития связанных с ВИЧ-инфекцией вторичных заболеваний;

не приведет к полному излечению от ВИЧ-инфекции и не предотвращает возможность заражения мною других лиц;

в  любой момент может быть прекращено по моему желанию.

( абзац 11 в редакции приказа министерства здравоохранения Красноярского края от 18.01.2018 № 6-н)

Я проинформирован(а), что:

лечащий врач, врачебная комиссия медицинской организации вправе изменить тактику моего лечения при наличии медицинских показаний, в том числе назначать мне иные лекарственные препараты, предварительно разъяснив их действие, дозы, порядок, способы и длительность приема;

назначаемые мне лекарственные препараты разрешены в установленном действующим законодательством порядке к применению в Российской Федерации;

назначаемые мне лекарственные препараты могут вызывать побочные реакции, информация о которых приведена в информационном листке для больного, с которым я ознакомился(лась).

Я обязуюсь:

строго и точно соблюдать тактику лечения, назначения и рекомендации лечащего врача и (или) врачебной комиссии медицинской организации;

своевременно проходить медицинские осмотры и обследования для контроля за лечением по установленному лечащим врачом графику, заполнять предусмотренные для этого анкеты, сдавать анализы;

принимать назначенные мне лекарственные препараты строго в соответствии с предписанием лечащего врача;

незамедлительно информировать лечащего врача о невозможности выполнения мною тактики лечения и (или) медицинского назначения или рекомендации с указанием причин;

сообщать лечащему врачу обо всех нарушениях назначенного мне лечения или прекращении его по каким-либо причинам;

сообщать лечащему врачу обо всех изменениях в состоянии моего здоровья во время лечения и делать это незамедлительно (в течение суток), если я считаю, что эти изменения связаны с приемом назначенных мне лекарственных препаратов;

не принимать, не посоветовавшись с лечащим врачом, какие-либо не назначенные им лекарственные препараты (даже если они назначаются другим врачом для приема не в экстренном порядке). Если прием этих лекарственных препаратов необходим (например, в экстренных случаях) - в кратчайшие сроки сообщать об этом лечащему врачу.

Подпись гражданина: ________________ /____________________/

Дата (расшифровка подписи)

Подпись лечащего врача: ________________ /____________________

Дата (расшифровка подписи)