Основная информация
Дата опубликования: | 20 декабря 2012г. |
Номер документа: | 27445 |
Текущая редакция: | 1 |
Статус нормативности: | Нормативный |
Принявший орган: | МИНИСТЕРСТВО ЗДРАВООХРАНЕНИЯ РФ |
Раздел на сайте: | Нормативные правовые акты федеральных органов исполнительной власти |
Тип документа: | Приказы |
Бесплатная консультация
У вас есть вопросы по содержанию или применению нормативно-правового акта, закона, решения суда? Наша команда юристов готова дать бесплатную консультацию. Звоните по телефонам:Федеральный номер (звонок бесплатный): 8 (800) 555-67-55 доб. 732Москва и Московская область: 8 (499) 350-55-06 доб. 192Санкт-Петербург и Ленинградская область: 8 (812) 309-06-71 доб. 749
Текущая редакция документа
В201206489В202100785
ОПУБЛИКОВАНО:
ЗАРЕГИСТРИРОВАНО В МИНИСТЕРСТВЕ ЮСТИЦИИ РФ 04.03.2013 ПОД N 27445
МИНИСТЕРСТВО ЗДРАВООХРАНЕНИЯ РОССИЙСКОЙ ФЕДЕРАЦИИ
ПРИКАЗ
20.12.2012 N 1142н
ОБ УТВЕРЖДЕНИИ СТАНДАРТА СПЕЦИАЛИЗИРОВАННОЙ
МЕДИЦИНСКОЙ ПОМОЩИ ПРИ ЗЛОКАЧЕСТВЕННЫХ
НОВООБРАЗОВАНИЯХ ОБОДОЧНОЙ КИШКИ I СТАДИИ
(ХИРУРГИЧЕСКОЕ ЛЕЧЕНИЕ)
<Утратил силу: приказ Министерства здравоохранения РФ от 13.04.2021 N 341н >
В соответствии со статьей 37 Федерального закона от 21 ноября 2011 г. N 323-ФЗ "Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации" (Собрание законодательства Российской Федерации, 2011, N 48, ст. 6724; 2012, N 26, ст. 3442, 3446) приказываю:
Утвердить стандарт специализированной медицинской помощи при злокачественных новообразованиях ободочной кишки I стадии (хирургическое лечение) согласно приложению.
Министр
В.И.СКВОРЦОВА
Приложение
к приказу Министерства здравоохранения
Российской Федерации
от 20 декабря 2012 г. N 1142н
СТАНДАРТ
СПЕЦИАЛИЗИРОВАННОЙ МЕДИЦИНСКОЙ ПОМОЩИ ПРИ ЗЛОКАЧЕСТВЕННЫХ
НОВООБРАЗОВАНИЯХ ОБОДОЧНОЙ КИШКИ I СТАДИИ
(ХИРУРГИЧЕСКОЕ ЛЕЧЕНИЕ)
Категория возрастная: взрослые
Пол: любой
Фаза: первичный процесс
Стадия: I (T1-2N0M0)
Осложнения: вне зависимости от осложнений
Вид медицинской помощи: специализированная медицинская помощь
Условия оказания медицинской помощи: стационарно
Форма оказания медицинской помощи: плановая
Средние сроки лечения (количество дней): 18
Код по МКБ X <*> C18 Злокачественное новообразование ободочной кишки
Нозологические единицы C18.1 Червеобразного отростка
C18.2 Восходящей ободочной кишки
C18.3 Печеночного изгиба
C18.4 Поперечной ободочной кишки
C18.5 Селезеночного изгиба
C18.6 Нисходящей ободочной кишки
C18.7 Сигмовидной кишки
C19 Злокачественное новообразование ректосигмоидного соединения
1. Медицинские мероприятия для диагностики заболевания, состояния
Прием (осмотр, консультация) врача-специалиста
Код медицинской услуги
Наименование медицинской услуги
Усредненный показатель частоты предоставления <1>
Усредненный показатель кратности применения
B01.003.001
Осмотр (консультация) врачом-анестезиологом-реаниматологом первичный
1
1
B01.027.001
Прием (осмотр, консультация) врача-онколога первичный
1
1
B01.047.001
Прием (осмотр, консультация) врача-терапевта первичный
0,2
1
--------------------------------
<1> Вероятность предоставления медицинских услуг или назначения лекарственных препаратов для медицинского применения (медицинских изделий), включенных в стандарт медицинской помощи, которая может принимать значения от 0 до 1, где 1 означает, что данное мероприятие проводится 100% пациентов, соответствующих данной модели, а цифры менее 1 - указанному в стандарте медицинской помощи проценту пациентов, имеющих соответствующие медицинские показания.
Лабораторные методы исследования
Код медицинской услуги
Наименование медицинской услуги
Усредненный показатель частоты предоставления
Усредненный показатель кратности применения
A08.19.002
Морфологическое исследование препарата тканей ободочной и сигмовидной кишки
0,1
1
A12.06.011
Проведение реакции Вассермана (RW)
0,1
1
A26.06.036
Определение антигена к вирусу гепатита B (HBsAg Hepatitis B virus) в крови
0,1
1
A26.06.041
Определение антител классов M, G (IgM, IgG) к вирусному гепатиту C (Hepatitis C virus) в крови
0,1
1
A26.06.048
Определение антител классов M, G (IgM, IgG) к вирусу иммунодефицита человека ВИЧ-1 (Human immunodeficiency virus HIV 1) в крови
0,1
1
A26.06.049
Определение антител классов M, G (IgM, IgG) к вирусу иммунодефицита человека ВИЧ-2 (Human immunodeficiency virus HIV 2) в крови
0,1
1
B03.016.002
Общий (клинический) анализ крови
0,2
1
B03.016.004
Анализ крови биохимический общетерапевтический
0,2
1
B03.016.006
Анализ мочи общий
0,2
1
Инструментальные методы исследования
Код медицинской услуги
Наименование медицинской услуги
Усредненный показатель частоты предоставления
Усредненный показатель кратности применения
A03.18.001
Толстокишечная эндоскопия
0,1
1
A05.30.004
Магнитно-резонансная томография органов малого таза
0,05
1
A05.30.005.001
Магнитно-резонансная томография брюшной полости с внутривенным контрастированием
0,1
1
A06.09.005
Компьютерная томография органов грудной полости
0,05
1
A06.09.007
Рентгенография легких
0,1
1
A06.18.001
Ирригоскопия
0,1
1
A06.30.004
Обзорный снимок брюшной полости и органов малого таза
0,01
1
A06.30.005.002
Компьютерная томография органов брюшной полости и забрюшинного пространства с внутривенным болюсным контрастированием
0,1
1
A0630.005.004
Спиральная компьютерная томография органов брюшной полости с внутривенным болюсным контрастированием, мультипланарной и трехмерной реконструкцией
0,3
1
A11.18.001
Биопсия ободочной кишки эндоскопическая
0,1
1
B03.052.001
Комплексное ультразвуковое исследование внутренних органов
0,1
1
2. Медицинские услуги для лечения заболевания, состояния и контроля за лечением
Прием (осмотр, консультация) и наблюдение врача-специалиста
Код медицинской услуги
Наименование медицинской услуги
Усредненный показатель частоты предоставления
Усредненный показатель кратности применения
B01.003.003
Суточное наблюдение врачом-анестезиологом-реаниматологом
1
1
B01.027.003
Ежедневный осмотр врачом-онкологом с наблюдением и уходом среднего и младшего медицинского персонала в отделении стационара
1
17
Лабораторные методы исследования
Код медицинской услуги
Наименование медицинской услуги
Усредненный показатель частоты предоставления
Усредненный показатель кратности применения
A08.19.002
Морфологическое исследование препарата тканей ободочной и сигмовидной кишки
1
1
A08.19.003
Цитологическое исследование препарата тканей сигмовидной кишки
0,5
1
A08.30.004
Иммуноцитохимическое исследование материала
0,1
1
A08.30.010
Морфологическое исследование препарата тканей брюшины
0,01
1
A08.30.013
Иммуногистохимическое исследование материала
0,1
1
A08.30.017
Срочное интраоперационное гистологическое исследование
0,05
1
A08.30.018
Срочное интраоперационное цитологическое исследование
0,05
1
A09.30.006
Цитологическое исследование перитонеальной жидкости
0,05
1
A10.30.001
Макроскопическое исследование удаленного операционного материала
1
1
A12.05.004
Проба на совместимость перед переливанием крови
0,1
1
B03.005.006
Коагулограмма (ориентировочное исследование системы гемостаза)
0,8
1
B03.016.002
Общий (клинический) анализ крови
1
3
B03.016.004
Анализ крови биохимический общетерапевтический
1
3
B03.016.006
Анализ мочи общий
1
3
Инструментальные методы исследования
Код медицинской услуги
Наименование медицинской услуги
Усредненный показатель частоты предоставления
Усредненный показатель кратности применения
A03.18.001
Толстокишечная эндоскопия
0,2
1
A04.10.002
Эхокардиография
0,01
1
A04.12.002.001
Ультразвуковая допплерография сосудов (артерий и вен) нижних конечностей
0,2
2
A05.10.006
Регистрация электрокардиограммы
1
3
A06.09.005
Компьютерная томография органов грудной полости
0,05
1
A06.09.007
Рентгенография легких
0,5
1
A06.18.002
Рентгеноконтроль прохождения контраста по толстому кишечнику
0,3
1
A06.20.002.001
Спиральная компьютерная томография органов малого таза у женщин
0,05
1
A06.21.003.001
Спиральная компьютерная томография органов таза у мужчин
0,05
1
A06.28.002
Внутривенная урография
0,01
1
A06.28.007
Цистография
0,01
1
A06.30.004
Обзорный снимок брюшной полости и органов малого таза
0,7
1
A06.30.005.004
Спиральная компьютерная томография органов брюшной полости с внутривенным болюсным контрастированием, мультипланарной и трехмерной реконструкцией
0,1
1
A06.30.008
Фистулография
0,01
1
B03.052.001
Комплексное ультразвуковое исследование внутренних органов
0,3
1
Хирургические, эндоскопические, эндоваскулярные и другие методы лечения, требующие анестезиологического и/или реаниматологического сопровождения
Код медицинской услуги
Наименование медицинской услуги
Усредненный показатель частоты предоставления
Усредненный показатель кратности применения
A03.16.002
Установка назоинтестинального зонда
0,1
1
A11.08.009
Интубация трахеи
1
1
A11.23.003
Введение лекарственных препаратов в перидуральное пространство
0,5
1
A12.30.004
Суточное прикроватное мониторирование жизненных функций и параметров
1
1
A16.06.007.001
Лимфаденэктомия забрюшинная с использованием видеоэндоскопических технологий
0,01
1
A16.06.009
Лимфаденэктомия абдоминальная
0,1
1
A16.09.011
Искусственная вентиляция легких
1
1
A16.18.015
Гемиколэктомия левосторонняя
0,2
1
A16.18.015.002
Гемиколэктомия левосторонняя с использованием видеоэндоскопических технологий
0,05
1
A16.18.015.003
Гемиколэктомия левосторонняя роботассистированная
0,01
1
A16.18.016
Гемиколэктомия правосторонняя
0,25
1
A16.18.016.001
Гемиколэктомия правосторонняя с использованием видеоэндоскопических технологий
0,05
1
A16.18.016.002
Гемиколэктомия правосторонняя роботассистированная
0,01
1
A16.18.017
Резекция поперечно- ободочной кишки
0,15
1
A16.18.017.001
Резекция поперечно- ободочной кишки с использованием видеоэндоскопических технологий
0,05
1
A16.19.019
Резекция сигмовидной кишки
0,3
1
A16.19.019.001
Резекция сигмовидной кишки с использованием видеоэндоскопических технологий
0,05
1
A16.19.019.003
Обструктивная резекция сигмовидной кишки
0,05
1
A16.19.019.005
Нервосберегающая лапароскопически- ассистированная резекция сигмовидной кишки
0,05
1
B01.003.004
Анестезиологическое пособие (включая раннее послеоперационное ведение)
1
1
Немедикаментозные методы профилактики, лечения и медицинской реабилитации
Код медицинской услуги
Наименование медицинской услуги
Усредненный показатель частоты предоставления
Усредненный показатель кратности применения
A13.29.011
Социально-реабилитационная работа
1
1
A13.29.013
Процедуры по адаптации к условиям микросреды
1
2
A13.29.014
Процедуры по адаптации к условиям макросреды
1
2
A13.30.001
Обучение самоуходу
1
1
B05.018.001
Услуги по реабилитации пациента, перенесшего колопроктологическую операцию
1
1
3. Перечень лекарственных препаратов для медицинского применения, зарегистрированных на территории Российской Федерации, с указанием средних суточных и курсовых доз
Код
Анатомо-терапевтическо-химическая классификация
Наименование лекарственного препарата <**>
Усредненный показатель частоты предоставления
Единицы измерения
ССД <***>
СКД <****>
A02BA
Блокаторы H2- гистаминовых рецепторов
0,2
Ранитидин
мг
400
2000
A02BC
Ингибиторы протонового насоса
0,2
Омепразол
мг
40
200
A03AD
Папаверин и его производные
0,88
Дротаверин
мг
240
1200
Папаверин
мкг
400
2000
A03BA
Алкалоиды белладонны, третичные амины
1
Атропин
мг
0,2
1
A10AB
Инсулины короткого действия и их аналоги для инъекционного введения
1
Инсулин аспарт
ЕД
40
200
A11GA
Аскорбиновая кислота (витамин C)
1
Аскорбиновая кислота
г
2
10
A11HA
Другие витаминные препараты
0,45
Пиридоксин
мг
160
800
Витамин E
мкг
1000
5000
Рибофлавин
мкг
100
1000
A12AA
Препараты кальция
0,5
Кальция глюконат
г
3
15
A12CX
Другие минеральные вещества
0,5
Калия и магния аспарагинат
г
1000
4000
B01AA
Антагонисты витамина K
0,02
Варфарин
мг
5
50
B01AB
Группа гепарина
1
Гепарин натрия
МЕ
20000
100000
Эноксапарин натрия
мл
0,4
4
Далтепарин натрия
МЕ
18000
180000
Надропарин кальция
МЕ
1000
10000
B02AA
Аминокислоты
0,02
Транексамовая кислота
г
2
10
Аминокапроновая кислота
г
12
36
B02AB
Ингибиторы протеиназ плазмы
0,1
Апротинин
КИЕ
50000
250000
B02BX
Другие системные гемостатики
0,1
Этамзилат
мг
375
750
B03BA
Витамин B12 (цианокобаламин и его аналоги)
0,01
Цианокобаламин
мкг
250
750
B05AA
Кровезаменители и препараты плазмы крови
1
Желатин
г
500
2500
Гидроксиэтилкрахмал
г
1000
2500
Декстран
г
1000
3000
Альбумин человека
г
200
1000
Декстран [ср. мол. масса 30000 - 40000]
мкг
4000
40000
B05BA
Растворы для парентерального питания
0,3
Аминокислоты для парентерального питания
г
500
2000
B05CX
Другие ирригационные растворы
0,8
Декстроза
г
2000
10000
B05XA
Растворы электролитов
2
Натрия гидрокарбонат
г
8
40
Натрия хлорид
мл
2000
10000
Калия хлорид
г
6
30
Магния сульфат
мг
1000
5000
C01AA
Гликозиды наперстянки
0,02
Дигоксин
мг
0,5
2,5
C01BA
Антиаритмические препараты, класс IA
0,01
Прокаинамид
г
3
15
C01BC
Антиаритмические препараты, класс IC
0,01
Пропафенон
мг
35
70
C01CA
Адренергические и дофаминергические средства
0,03
Фенилэфрин
мг
0,5
0,5
Эпинефрин
мг
0,5
0,5
Допамин
мг
400
2000
C01DA
Органические нитраты
0,01
Нитроглицерин
мг
20
100
C02AC
Агонисты имидазолиновых рецепторов
0,01
Клонидин
мг
0,015
0,075
C08CA
Производные дигидропиридина
0,01
Нимодипин
мг
10
50
C08DA
Производные фенилалкиламина
0,1
Верапамил
мг
20
100
D07AA
Глюкокортикоиды с низкой активностью (группа I)
0,3
Гидрокортизон
мг
150
1050
H01CB
Гормоны, замедляющие рост
0,1
Октреотид
мкг
300
1500
H02AB
Глюкокортикоиды
0,4
Преднизолон
мг
300
1500
Дексаметазон
мг
16
80
J01CR
Комбинации пенициллинов, включая комбинации с ингибиторами бета-лактамаз
0,4
Амоксициллин + [Клавулановая кислота]
г
4,8
24
J01DB
Цефалоспорины 1-го поколения
0,1
Цефазолин
г
4
20
J01DC
Цефалоспорины 2-го поколения
0,01
Цефуроксим
г
9
45
J01DD
Цефалоспорины 3-го поколения
0,077
Цефоперазон + [Сульбактам]
мкг
2000
10000
Цефотаксим
г
6
30
Цефтриаксон
г
4
20
Цефоперазон
г
4
40
J01MA
Фторхинолоны
0,502
Левофлоксацин
мкг
1000
10000
Ципрофлоксацин
г
1,2
6
J01XD
Производные имидазола
0,8
Метронидазол
мг
1000
5000
J02AC
Производные триазола
0,01
Флуконазол
мг
400
2000
L01XD
Препараты, применяемые при фотодинамической/ лучевой терапии
0,25
Аминолевулиновая кислота
г
2,1
2,1
M01AB
Производные уксусной кислоты и родственные соединения
0,3
Кеторолак
мг
90
450
Диклофенак
мг
150
450
M01AC
Оксикамы
0,8
Лорноксикам
мг
16
80
M01AE
Производные пропионовой кислоты
0,45
Декскетопрофен
мг
75
225
Кетопрофен
мг
200
1000
M03AB
Производные холина
1
Суксаметония йодид
мг
200
200
Суксаметония хлорид
мг
200
200
M03AC
Другие четвертичные аммониевые соединения
1
Пипекурония бромид
мкг
500
950
Рокурония бромид
мг
700
1500
N01AB
Галогенированные углеводороды
0,54
Севофлуран
г
100
250
Галотан
мкг
100
250
Изофлуран
мкг
100
250
N01AF
Барбитураты
0,3
Тиопентал натрия
мг
200
1000
N01AH
Опиоидные анальгетики
0,9
Тримеперидин
мг
80
400
N01AX
Препараты для общей анестезии
1
Пропофол
мг
400
1000
Натрия оксибутират
мг
4000
12000
Кетамин
мг
100
300
N01BB
Амиды
0,8
Бупивакаин
мг
15
15
Ропивакаин
мг
50
150
Лидокаин
мг
600
1200
N02AA
Алкалоиды опия
0,3
Морфин
г
0,02
0,1
N02AB
Производные фенилпиперидина
1
Фентанил
мг
1,5
1,5
N02AX
Анальгетики со смешанным механизмом действия
0,411
Парацетамол + Трамадол
мг
26000 + 300
130000 + 1500
Пропионилфенилэтокси-
этилпиперидин
мг
100
300
Трамадол
мг
400
2000
N02BE
Анилиды
0,03
Парацетамол
мг
3000
9000
N03AF
Производные карбоксамида
0,01
Карбамазепин
г
0,4
4
N03AX
Другие противоэпилептические препараты
0,01
Прегабалин
мг
900
9000
N05AD
Производные бутирофенона
0,51
Галоперидол
мг
10
100
Дроперидол
мг
20
20
N05BA
Производные бензодиазепина
0,5
Диазепам
мг
30
60
N06BX
Другие психостимуляторы и ноотропные препараты
0,02
Пирацетам
г
2,4
7,2
N07AA
Антихолинэстеразные средства
0,5
Неостигмина метилсульфат
мг
15
50
R05CB
Муколитические препараты
0,1
Ацетилцистеин
мг
300
1500
R06AA
Эфиры алкиламинов
0,6
Дифенгидрамин
мг
250
750
Дифенгидрамин
мг
50
300
R06AC
Замещенные этилендиамины
0,1
Хлоропирамин
мг
40
200
V03AB
Антидоты
0,02
Протамина сульфат
мг
600
1800
Налоксон
мг
15
15
V08AA
Водорастворимые нефротропные высокоосмолярные рентгеноконтрастные средства
0,5
Натрия амидотризоат
мл
20
20
V08AB
Водорастворимые нефротропные низкоосмолярные рентгеноконтрастные средства
0,5
Йогексол
мг
300
300
Йопромид
мг
300
300
Йопромид
мг
370
370
V08BA
Рентгеноконтрастные средства, содержащие бария сульфат
0,5
Бария сульфат
г
240
240
V08CA
Парамагнитные контрастные средства
0,1
Гадопентетовая кислота
ммоль
0,5
0,5
Гадодиамид
ммоль
0,5
0,5
4. Кровь и ее компоненты
Наименование компонента крови
Усредненный показатель частоты предоставления
Единицы измерения
ССД <***>
СКД <****>
Эритроцитарная взвесь с удаленным лейкоцитарным слоем
0,1
мл
300
300
Свежезамороженная плазма, полученная методом афереза, карантинизированная
0,3
мл
400
800
5. Перечень медицинских изделий, имплантируемых в организм человека
Код
Наименование вида медицинского изделия
Усредненный показатель частоты предоставления
Среднее количество
6543
Фильтр (кава-фильтр) интравенозный для профилактики тромбоэмболии легочной артерии
0,01
1
6. Виды лечебного питания, включая специализированные продукты лечебного питания
Наименование вида лечебного питания
Усредненный показатель частоты предоставления
Количество
Основной вариант стандартной диеты
0,4
17
Вариант диеты с механическим и химическим щажением
0,3
17
Вариант диеты с повышенным количеством белка (высокобелковая диета)
0,3
17
--------------------------------
<*> Международная статистическая классификация болезней и проблем, связанных со здоровьем, X пересмотра.
<**> Международное непатентованное или химическое наименование лекарственного препарата, а в случае их отсутствия - торговое наименование лекарственного препарата.
<***> Средняя суточная доза.
<****> Средняя курсовая доза.
Примечания:
1. Лекарственные препараты для медицинского применения, зарегистрированные на территории Российской Федерации, назначаются в соответствии с инструкцией по применению лекарственного препарата для медицинского применения и фармакотерапевтической группой по анатомо-терапевтическо-химической классификации, рекомендованной Всемирной организацией здравоохранения, а также с учетом способа введения и применения лекарственного препарата.
2. Назначение и применение лекарственных препаратов для медицинского применения, медицинских изделий и специализированных продуктов лечебного питания, не входящих в стандарт медицинской помощи, допускаются в случае наличия медицинских показаний (индивидуальной непереносимости, по жизненным показаниям) по решению врачебной комиссии (часть 5 статьи 37 Федерального закона от 21 ноября 2011 г. N 323-ФЗ "Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации" (Собрание законодательства Российской Федерации, 2011, N 48, ст. 6724; 2012, N 26, ст. 3442, 3446)).
В201206489В202100785
ОПУБЛИКОВАНО:
ЗАРЕГИСТРИРОВАНО В МИНИСТЕРСТВЕ ЮСТИЦИИ РФ 04.03.2013 ПОД N 27445
МИНИСТЕРСТВО ЗДРАВООХРАНЕНИЯ РОССИЙСКОЙ ФЕДЕРАЦИИ
ПРИКАЗ
20.12.2012 N 1142н
ОБ УТВЕРЖДЕНИИ СТАНДАРТА СПЕЦИАЛИЗИРОВАННОЙ
МЕДИЦИНСКОЙ ПОМОЩИ ПРИ ЗЛОКАЧЕСТВЕННЫХ
НОВООБРАЗОВАНИЯХ ОБОДОЧНОЙ КИШКИ I СТАДИИ
(ХИРУРГИЧЕСКОЕ ЛЕЧЕНИЕ)
<Утратил силу: приказ Министерства здравоохранения РФ от 13.04.2021 N 341н >
В соответствии со статьей 37 Федерального закона от 21 ноября 2011 г. N 323-ФЗ "Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации" (Собрание законодательства Российской Федерации, 2011, N 48, ст. 6724; 2012, N 26, ст. 3442, 3446) приказываю:
Утвердить стандарт специализированной медицинской помощи при злокачественных новообразованиях ободочной кишки I стадии (хирургическое лечение) согласно приложению.
Министр
В.И.СКВОРЦОВА
Приложение
к приказу Министерства здравоохранения
Российской Федерации
от 20 декабря 2012 г. N 1142н
СТАНДАРТ
СПЕЦИАЛИЗИРОВАННОЙ МЕДИЦИНСКОЙ ПОМОЩИ ПРИ ЗЛОКАЧЕСТВЕННЫХ
НОВООБРАЗОВАНИЯХ ОБОДОЧНОЙ КИШКИ I СТАДИИ
(ХИРУРГИЧЕСКОЕ ЛЕЧЕНИЕ)
Категория возрастная: взрослые
Пол: любой
Фаза: первичный процесс
Стадия: I (T1-2N0M0)
Осложнения: вне зависимости от осложнений
Вид медицинской помощи: специализированная медицинская помощь
Условия оказания медицинской помощи: стационарно
Форма оказания медицинской помощи: плановая
Средние сроки лечения (количество дней): 18
Код по МКБ X <*> C18 Злокачественное новообразование ободочной кишки
Нозологические единицы C18.1 Червеобразного отростка
C18.2 Восходящей ободочной кишки
C18.3 Печеночного изгиба
C18.4 Поперечной ободочной кишки
C18.5 Селезеночного изгиба
C18.6 Нисходящей ободочной кишки
C18.7 Сигмовидной кишки
C19 Злокачественное новообразование ректосигмоидного соединения
1. Медицинские мероприятия для диагностики заболевания, состояния
Прием (осмотр, консультация) врача-специалиста
Код медицинской услуги
Наименование медицинской услуги
Усредненный показатель частоты предоставления <1>
Усредненный показатель кратности применения
B01.003.001
Осмотр (консультация) врачом-анестезиологом-реаниматологом первичный
1
1
B01.027.001
Прием (осмотр, консультация) врача-онколога первичный
1
1
B01.047.001
Прием (осмотр, консультация) врача-терапевта первичный
0,2
1
--------------------------------
<1> Вероятность предоставления медицинских услуг или назначения лекарственных препаратов для медицинского применения (медицинских изделий), включенных в стандарт медицинской помощи, которая может принимать значения от 0 до 1, где 1 означает, что данное мероприятие проводится 100% пациентов, соответствующих данной модели, а цифры менее 1 - указанному в стандарте медицинской помощи проценту пациентов, имеющих соответствующие медицинские показания.
Лабораторные методы исследования
Код медицинской услуги
Наименование медицинской услуги
Усредненный показатель частоты предоставления
Усредненный показатель кратности применения
A08.19.002
Морфологическое исследование препарата тканей ободочной и сигмовидной кишки
0,1
1
A12.06.011
Проведение реакции Вассермана (RW)
0,1
1
A26.06.036
Определение антигена к вирусу гепатита B (HBsAg Hepatitis B virus) в крови
0,1
1
A26.06.041
Определение антител классов M, G (IgM, IgG) к вирусному гепатиту C (Hepatitis C virus) в крови
0,1
1
A26.06.048
Определение антител классов M, G (IgM, IgG) к вирусу иммунодефицита человека ВИЧ-1 (Human immunodeficiency virus HIV 1) в крови
0,1
1
A26.06.049
Определение антител классов M, G (IgM, IgG) к вирусу иммунодефицита человека ВИЧ-2 (Human immunodeficiency virus HIV 2) в крови
0,1
1
B03.016.002
Общий (клинический) анализ крови
0,2
1
B03.016.004
Анализ крови биохимический общетерапевтический
0,2
1
B03.016.006
Анализ мочи общий
0,2
1
Инструментальные методы исследования
Код медицинской услуги
Наименование медицинской услуги
Усредненный показатель частоты предоставления
Усредненный показатель кратности применения
A03.18.001
Толстокишечная эндоскопия
0,1
1
A05.30.004
Магнитно-резонансная томография органов малого таза
0,05
1
A05.30.005.001
Магнитно-резонансная томография брюшной полости с внутривенным контрастированием
0,1
1
A06.09.005
Компьютерная томография органов грудной полости
0,05
1
A06.09.007
Рентгенография легких
0,1
1
A06.18.001
Ирригоскопия
0,1
1
A06.30.004
Обзорный снимок брюшной полости и органов малого таза
0,01
1
A06.30.005.002
Компьютерная томография органов брюшной полости и забрюшинного пространства с внутривенным болюсным контрастированием
0,1
1
A0630.005.004
Спиральная компьютерная томография органов брюшной полости с внутривенным болюсным контрастированием, мультипланарной и трехмерной реконструкцией
0,3
1
A11.18.001
Биопсия ободочной кишки эндоскопическая
0,1
1
B03.052.001
Комплексное ультразвуковое исследование внутренних органов
0,1
1
2. Медицинские услуги для лечения заболевания, состояния и контроля за лечением
Прием (осмотр, консультация) и наблюдение врача-специалиста
Код медицинской услуги
Наименование медицинской услуги
Усредненный показатель частоты предоставления
Усредненный показатель кратности применения
B01.003.003
Суточное наблюдение врачом-анестезиологом-реаниматологом
1
1
B01.027.003
Ежедневный осмотр врачом-онкологом с наблюдением и уходом среднего и младшего медицинского персонала в отделении стационара
1
17
Лабораторные методы исследования
Код медицинской услуги
Наименование медицинской услуги
Усредненный показатель частоты предоставления
Усредненный показатель кратности применения
A08.19.002
Морфологическое исследование препарата тканей ободочной и сигмовидной кишки
1
1
A08.19.003
Цитологическое исследование препарата тканей сигмовидной кишки
0,5
1
A08.30.004
Иммуноцитохимическое исследование материала
0,1
1
A08.30.010
Морфологическое исследование препарата тканей брюшины
0,01
1
A08.30.013
Иммуногистохимическое исследование материала
0,1
1
A08.30.017
Срочное интраоперационное гистологическое исследование
0,05
1
A08.30.018
Срочное интраоперационное цитологическое исследование
0,05
1
A09.30.006
Цитологическое исследование перитонеальной жидкости
0,05
1
A10.30.001
Макроскопическое исследование удаленного операционного материала
1
1
A12.05.004
Проба на совместимость перед переливанием крови
0,1
1
B03.005.006
Коагулограмма (ориентировочное исследование системы гемостаза)
0,8
1
B03.016.002
Общий (клинический) анализ крови
1
3
B03.016.004
Анализ крови биохимический общетерапевтический
1
3
B03.016.006
Анализ мочи общий
1
3
Инструментальные методы исследования
Код медицинской услуги
Наименование медицинской услуги
Усредненный показатель частоты предоставления
Усредненный показатель кратности применения
A03.18.001
Толстокишечная эндоскопия
0,2
1
A04.10.002
Эхокардиография
0,01
1
A04.12.002.001
Ультразвуковая допплерография сосудов (артерий и вен) нижних конечностей
0,2
2
A05.10.006
Регистрация электрокардиограммы
1
3
A06.09.005
Компьютерная томография органов грудной полости
0,05
1
A06.09.007
Рентгенография легких
0,5
1
A06.18.002
Рентгеноконтроль прохождения контраста по толстому кишечнику
0,3
1
A06.20.002.001
Спиральная компьютерная томография органов малого таза у женщин
0,05
1
A06.21.003.001
Спиральная компьютерная томография органов таза у мужчин
0,05
1
A06.28.002
Внутривенная урография
0,01
1
A06.28.007
Цистография
0,01
1
A06.30.004
Обзорный снимок брюшной полости и органов малого таза
0,7
1
A06.30.005.004
Спиральная компьютерная томография органов брюшной полости с внутривенным болюсным контрастированием, мультипланарной и трехмерной реконструкцией
0,1
1
A06.30.008
Фистулография
0,01
1
B03.052.001
Комплексное ультразвуковое исследование внутренних органов
0,3
1
Хирургические, эндоскопические, эндоваскулярные и другие методы лечения, требующие анестезиологического и/или реаниматологического сопровождения
Код медицинской услуги
Наименование медицинской услуги
Усредненный показатель частоты предоставления
Усредненный показатель кратности применения
A03.16.002
Установка назоинтестинального зонда
0,1
1
A11.08.009
Интубация трахеи
1
1
A11.23.003
Введение лекарственных препаратов в перидуральное пространство
0,5
1
A12.30.004
Суточное прикроватное мониторирование жизненных функций и параметров
1
1
A16.06.007.001
Лимфаденэктомия забрюшинная с использованием видеоэндоскопических технологий
0,01
1
A16.06.009
Лимфаденэктомия абдоминальная
0,1
1
A16.09.011
Искусственная вентиляция легких
1
1
A16.18.015
Гемиколэктомия левосторонняя
0,2
1
A16.18.015.002
Гемиколэктомия левосторонняя с использованием видеоэндоскопических технологий
0,05
1
A16.18.015.003
Гемиколэктомия левосторонняя роботассистированная
0,01
1
A16.18.016
Гемиколэктомия правосторонняя
0,25
1
A16.18.016.001
Гемиколэктомия правосторонняя с использованием видеоэндоскопических технологий
0,05
1
A16.18.016.002
Гемиколэктомия правосторонняя роботассистированная
0,01
1
A16.18.017
Резекция поперечно- ободочной кишки
0,15
1
A16.18.017.001
Резекция поперечно- ободочной кишки с использованием видеоэндоскопических технологий
0,05
1
A16.19.019
Резекция сигмовидной кишки
0,3
1
A16.19.019.001
Резекция сигмовидной кишки с использованием видеоэндоскопических технологий
0,05
1
A16.19.019.003
Обструктивная резекция сигмовидной кишки
0,05
1
A16.19.019.005
Нервосберегающая лапароскопически- ассистированная резекция сигмовидной кишки
0,05
1
B01.003.004
Анестезиологическое пособие (включая раннее послеоперационное ведение)
1
1
Немедикаментозные методы профилактики, лечения и медицинской реабилитации
Код медицинской услуги
Наименование медицинской услуги
Усредненный показатель частоты предоставления
Усредненный показатель кратности применения
A13.29.011
Социально-реабилитационная работа
1
1
A13.29.013
Процедуры по адаптации к условиям микросреды
1
2
A13.29.014
Процедуры по адаптации к условиям макросреды
1
2
A13.30.001
Обучение самоуходу
1
1
B05.018.001
Услуги по реабилитации пациента, перенесшего колопроктологическую операцию
1
1
3. Перечень лекарственных препаратов для медицинского применения, зарегистрированных на территории Российской Федерации, с указанием средних суточных и курсовых доз
Код
Анатомо-терапевтическо-химическая классификация
Наименование лекарственного препарата <**>
Усредненный показатель частоты предоставления
Единицы измерения
ССД <***>
СКД <****>
A02BA
Блокаторы H2- гистаминовых рецепторов
0,2
Ранитидин
мг
400
2000
A02BC
Ингибиторы протонового насоса
0,2
Омепразол
мг
40
200
A03AD
Папаверин и его производные
0,88
Дротаверин
мг
240
1200
Папаверин
мкг
400
2000
A03BA
Алкалоиды белладонны, третичные амины
1
Атропин
мг
0,2
1
A10AB
Инсулины короткого действия и их аналоги для инъекционного введения
1
Инсулин аспарт
ЕД
40
200
A11GA
Аскорбиновая кислота (витамин C)
1
Аскорбиновая кислота
г
2
10
A11HA
Другие витаминные препараты
0,45
Пиридоксин
мг
160
800
Витамин E
мкг
1000
5000
Рибофлавин
мкг
100
1000
A12AA
Препараты кальция
0,5
Кальция глюконат
г
3
15
A12CX
Другие минеральные вещества
0,5
Калия и магния аспарагинат
г
1000
4000
B01AA
Антагонисты витамина K
0,02
Варфарин
мг
5
50
B01AB
Группа гепарина
1
Гепарин натрия
МЕ
20000
100000
Эноксапарин натрия
мл
0,4
4
Далтепарин натрия
МЕ
18000
180000
Надропарин кальция
МЕ
1000
10000
B02AA
Аминокислоты
0,02
Транексамовая кислота
г
2
10
Аминокапроновая кислота
г
12
36
B02AB
Ингибиторы протеиназ плазмы
0,1
Апротинин
КИЕ
50000
250000
B02BX
Другие системные гемостатики
0,1
Этамзилат
мг
375
750
B03BA
Витамин B12 (цианокобаламин и его аналоги)
0,01
Цианокобаламин
мкг
250
750
B05AA
Кровезаменители и препараты плазмы крови
1
Желатин
г
500
2500
Гидроксиэтилкрахмал
г
1000
2500
Декстран
г
1000
3000
Альбумин человека
г
200
1000
Декстран [ср. мол. масса 30000 - 40000]
мкг
4000
40000
B05BA
Растворы для парентерального питания
0,3
Аминокислоты для парентерального питания
г
500
2000
B05CX
Другие ирригационные растворы
0,8
Декстроза
г
2000
10000
B05XA
Растворы электролитов
2
Натрия гидрокарбонат
г
8
40
Натрия хлорид
мл
2000
10000
Калия хлорид
г
6
30
Магния сульфат
мг
1000
5000
C01AA
Гликозиды наперстянки
0,02
Дигоксин
мг
0,5
2,5
C01BA
Антиаритмические препараты, класс IA
0,01
Прокаинамид
г
3
15
C01BC
Антиаритмические препараты, класс IC
0,01
Пропафенон
мг
35
70
C01CA
Адренергические и дофаминергические средства
0,03
Фенилэфрин
мг
0,5
0,5
Эпинефрин
мг
0,5
0,5
Допамин
мг
400
2000
C01DA
Органические нитраты
0,01
Нитроглицерин
мг
20
100
C02AC
Агонисты имидазолиновых рецепторов
0,01
Клонидин
мг
0,015
0,075
C08CA
Производные дигидропиридина
0,01
Нимодипин
мг
10
50
C08DA
Производные фенилалкиламина
0,1
Верапамил
мг
20
100
D07AA
Глюкокортикоиды с низкой активностью (группа I)
0,3
Гидрокортизон
мг
150
1050
H01CB
Гормоны, замедляющие рост
0,1
Октреотид
мкг
300
1500
H02AB
Глюкокортикоиды
0,4
Преднизолон
мг
300
1500
Дексаметазон
мг
16
80
J01CR
Комбинации пенициллинов, включая комбинации с ингибиторами бета-лактамаз
0,4
Амоксициллин + [Клавулановая кислота]
г
4,8
24
J01DB
Цефалоспорины 1-го поколения
0,1
Цефазолин
г
4
20
J01DC
Цефалоспорины 2-го поколения
0,01
Цефуроксим
г
9
45
J01DD
Цефалоспорины 3-го поколения
0,077
Цефоперазон + [Сульбактам]
мкг
2000
10000
Цефотаксим
г
6
30
Цефтриаксон
г
4
20
Цефоперазон
г
4
40
J01MA
Фторхинолоны
0,502
Левофлоксацин
мкг
1000
10000
Ципрофлоксацин
г
1,2
6
J01XD
Производные имидазола
0,8
Метронидазол
мг
1000
5000
J02AC
Производные триазола
0,01
Флуконазол
мг
400
2000
L01XD
Препараты, применяемые при фотодинамической/ лучевой терапии
0,25
Аминолевулиновая кислота
г
2,1
2,1
M01AB
Производные уксусной кислоты и родственные соединения
0,3
Кеторолак
мг
90
450
Диклофенак
мг
150
450
M01AC
Оксикамы
0,8
Лорноксикам
мг
16
80
M01AE
Производные пропионовой кислоты
0,45
Декскетопрофен
мг
75
225
Кетопрофен
мг
200
1000
M03AB
Производные холина
1
Суксаметония йодид
мг
200
200
Суксаметония хлорид
мг
200
200
M03AC
Другие четвертичные аммониевые соединения
1
Пипекурония бромид
мкг
500
950
Рокурония бромид
мг
700
1500
N01AB
Галогенированные углеводороды
0,54
Севофлуран
г
100
250
Галотан
мкг
100
250
Изофлуран
мкг
100
250
N01AF
Барбитураты
0,3
Тиопентал натрия
мг
200
1000
N01AH
Опиоидные анальгетики
0,9
Тримеперидин
мг
80
400
N01AX
Препараты для общей анестезии
1
Пропофол
мг
400
1000
Натрия оксибутират
мг
4000
12000
Кетамин
мг
100
300
N01BB
Амиды
0,8
Бупивакаин
мг
15
15
Ропивакаин
мг
50
150
Лидокаин
мг
600
1200
N02AA
Алкалоиды опия
0,3
Морфин
г
0,02
0,1
N02AB
Производные фенилпиперидина
1
Фентанил
мг
1,5
1,5
N02AX
Анальгетики со смешанным механизмом действия
0,411
Парацетамол + Трамадол
мг
26000 + 300
130000 + 1500
Пропионилфенилэтокси-
этилпиперидин
мг
100
300
Трамадол
мг
400
2000
N02BE
Анилиды
0,03
Парацетамол
мг
3000
9000
N03AF
Производные карбоксамида
0,01
Карбамазепин
г
0,4
4
N03AX
Другие противоэпилептические препараты
0,01
Прегабалин
мг
900
9000
N05AD
Производные бутирофенона
0,51
Галоперидол
мг
10
100
Дроперидол
мг
20
20
N05BA
Производные бензодиазепина
0,5
Диазепам
мг
30
60
N06BX
Другие психостимуляторы и ноотропные препараты
0,02
Пирацетам
г
2,4
7,2
N07AA
Антихолинэстеразные средства
0,5
Неостигмина метилсульфат
мг
15
50
R05CB
Муколитические препараты
0,1
Ацетилцистеин
мг
300
1500
R06AA
Эфиры алкиламинов
0,6
Дифенгидрамин
мг
250
750
Дифенгидрамин
мг
50
300
R06AC
Замещенные этилендиамины
0,1
Хлоропирамин
мг
40
200
V03AB
Антидоты
0,02
Протамина сульфат
мг
600
1800
Налоксон
мг
15
15
V08AA
Водорастворимые нефротропные высокоосмолярные рентгеноконтрастные средства
0,5
Натрия амидотризоат
мл
20
20
V08AB
Водорастворимые нефротропные низкоосмолярные рентгеноконтрастные средства
0,5
Йогексол
мг
300
300
Йопромид
мг
300
300
Йопромид
мг
370
370
V08BA
Рентгеноконтрастные средства, содержащие бария сульфат
0,5
Бария сульфат
г
240
240
V08CA
Парамагнитные контрастные средства
0,1
Гадопентетовая кислота
ммоль
0,5
0,5
Гадодиамид
ммоль
0,5
0,5
4. Кровь и ее компоненты
Наименование компонента крови
Усредненный показатель частоты предоставления
Единицы измерения
ССД <***>
СКД <****>
Эритроцитарная взвесь с удаленным лейкоцитарным слоем
0,1
мл
300
300
Свежезамороженная плазма, полученная методом афереза, карантинизированная
0,3
мл
400
800
5. Перечень медицинских изделий, имплантируемых в организм человека
Код
Наименование вида медицинского изделия
Усредненный показатель частоты предоставления
Среднее количество
6543
Фильтр (кава-фильтр) интравенозный для профилактики тромбоэмболии легочной артерии
0,01
1
6. Виды лечебного питания, включая специализированные продукты лечебного питания
Наименование вида лечебного питания
Усредненный показатель частоты предоставления
Количество
Основной вариант стандартной диеты
0,4
17
Вариант диеты с механическим и химическим щажением
0,3
17
Вариант диеты с повышенным количеством белка (высокобелковая диета)
0,3
17
--------------------------------
<*> Международная статистическая классификация болезней и проблем, связанных со здоровьем, X пересмотра.
<**> Международное непатентованное или химическое наименование лекарственного препарата, а в случае их отсутствия - торговое наименование лекарственного препарата.
<***> Средняя суточная доза.
<****> Средняя курсовая доза.
Примечания:
1. Лекарственные препараты для медицинского применения, зарегистрированные на территории Российской Федерации, назначаются в соответствии с инструкцией по применению лекарственного препарата для медицинского применения и фармакотерапевтической группой по анатомо-терапевтическо-химической классификации, рекомендованной Всемирной организацией здравоохранения, а также с учетом способа введения и применения лекарственного препарата.
2. Назначение и применение лекарственных препаратов для медицинского применения, медицинских изделий и специализированных продуктов лечебного питания, не входящих в стандарт медицинской помощи, допускаются в случае наличия медицинских показаний (индивидуальной непереносимости, по жизненным показаниям) по решению врачебной комиссии (часть 5 статьи 37 Федерального закона от 21 ноября 2011 г. N 323-ФЗ "Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации" (Собрание законодательства Российской Федерации, 2011, N 48, ст. 6724; 2012, N 26, ст. 3442, 3446)).
Дополнительные сведения
Государственные публикаторы: | РОССИЙСКАЯ ГАЗЕТА № 134/1 от 24.06.2013 Стр. 26 |
Рубрики правового классификатора: | 020.030.060 Качество продукции. Стандартизация. Сертификация. Маркировка (см. также 030.100.050, 090.100.100, 100.130.020, 110.010.070, 110.050.040), 140.010.050 Лечебно-профилактическая помощь населению, 140.010.070 Порядок оказания медицинской помощи различным категориям граждан |
Вопрос юристу
Поделитесь ссылкой на эту страницу: