ОБ УТВЕРЖДЕНИИ СТАНДАРТА СПЕЦИАЛИЗИРОВАННОЙ МЕДИЦИНСКОЙ ПОМОЩИ ПРИ НЕВРОТИЧЕСКИХ, СВЯЗАННЫХ СО СТРЕССОМ И СОМАТОФОРМНЫХ РАССТРОЙСТВАХ, ПАНИЧЕСКОМ РАССТРОЙСТВЕ, АГОРАФОБИИ



В201205800

В201205800

ОПУБЛИКОВАНО:

, N

ЗАРЕГИСТРИРОВАНО В МИНИСТЕРСТВЕ ЮСТИЦИИ РФ 31.01.2013 ПОД N 26769

МИНИСТЕРСТВО ЗДРАВООХРАНЕНИЯ РОССИЙСКОЙ ФЕДЕРАЦИИ

ПРИКАЗ

20.12.2012 N 1218н

ОБ УТВЕРЖДЕНИИ СТАНДАРТА

СПЕЦИАЛИЗИРОВАННОЙ МЕДИЦИНСКОЙ ПОМОЩИ

ПРИ НЕВРОТИЧЕСКИХ, СВЯЗАННЫХ СО СТРЕССОМ И

СОМАТОФОРМНЫХ РАССТРОЙСТВАХ, ПАНИЧЕСКОМ

РАССТРОЙСТВЕ, АГОРАФОБИИ

В соответствии со статьей 37 Федерального закона от 21 ноября 2011 г. N 323-ФЗ "Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации" (Собрание законодательства Российской Федерации, 2011, N 48, ст. 6724; 2012, N 26, ст. 3442, 3446) приказываю:

Утвердить стандарт специализированной медицинской помощи при невротических, связанных со стрессом и соматоформных расстройствах, паническом расстройстве, агорафобии согласно приложению.

Министр

В.И. Скворцова

Приложение

к приказу

Министерства

здравоохранения

Российской Федерации

от 20 декабря 2012 г. N 1218н

СТАНДАРТ

СПЕЦИАЛИЗИРОВАННОЙ МЕДИЦИНСКОЙ ПОМОЩИ ПРИ НЕВРОТИЧЕСКИХ,

СВЯЗАННЫХ СО СТРЕССОМ И СОМАТОФОРМНЫХ РАССТРОЙСТВАХ,

ПАНИЧЕСКОМ РАССТРОЙСТВЕ, АГОРАФОБИИ

Категория возрастная: взрослые

Пол: любой

Фаза: обострения

Стадия: любая

Осложнения: без осложнений

Вид медицинской помощи: специализированная медицинская помощь

Условия оказания медицинской помощи: стационарно

Форма оказания медицинской помощи: плановая

Средние сроки лечения (количество дней): 30

    Код по МКБ X <*>          F41.0  Паническое расстройство [эпизодическая

    Нозологические единицы           пароксизмальная тревожность]

                              F40.0  Агорафобия

1. Медицинские мероприятия для диагностики заболевания, состояния

Прием (осмотр, консультация) врача-специалиста

Код медицинской услуги

Наименование медицинской услуги

Усредненный показатель частоты предоставления <1>

Усредненный показатель кратности применения

B01.023.001

Прием (осмотр, консультация) врача-невролога первичный

0,3

1

B01.035.001

Прием (осмотр, консультация) врача-психиатра первичный

1

1

B01.035.002

Прием (осмотр, консультация) врача-психиатра повторный

1

2

B01.047.001

Прием (осмотр, консультация) врача-терапевта первичный

0,3

1

B01.054.002

Прием (осмотр, консультация) врача функциональной диагностики первичный

1

1

B02.069.001

Прием (тестирование, консультация) медицинского психолога первичный

0,8

1

___________________

<1> - Вероятность предоставления медицинских услуг или назначения лекарственных препаратов для медицинского применения (медицинских изделий), включенных в стандарт медицинской помощи, которая может принимать значения от 0 до 1, где 1 означает, что данное мероприятие проводится 100% пациентов, соответствующих данной модели, а цифры менее 1 - указанному в стандарте медицинской помощи проценту пациентов, имеющих соответствующие медицинские показания.

Лабораторные методы исследования

Код медицинской услуги

Наименование медицинской услуги

Усредненный показатель частоты предоставления

Усредненный показатель кратности применения

A12.06.011

Проведение реакции Вассермана (RW)

1

1

B03.016.003

Общий (клинический) анализ крови развернутый

1

1

B03.016.004

Анализ крови биохимический общетерапевтический

1

1

B03.016.006

Анализ мочи общий

1

1

Инструментальные методы исследования

Код медицинской услуги

Наименование медицинской услуги

Усредненный показатель частоты предоставления

Усредненный показатель кратности применения

A05.10.004

Расшифровка, описание и интерпретация электрокардиографических данных

0,5

1

A05.10.006

Регистрация электрокардиограммы

0,5

1

A05.23.001

Электроэнцефалография

0,6

1

A05.23.002

Реоэнцефалография

0,5

1

Иные методы исследования

Код медицинской услуги

Наименование медицинской услуги

Усредненный показатель частоты предоставления

Усредненный показатель кратности применения

A13.29.003.001

Тестологическое психодиагностическое обследование

0,8

1

2. Медицинские услуги для лечения заболевания, состояния и контроля за лечением

Прием (осмотр, консультация) и наблюдение врача-специалиста

Код медицинской услуги

Наименование медицинской услуги

Усредненный показатель частоты предоставления

Усредненный показатель кратности применения

B01.035.002

Прием (осмотр, консультация) врача-психиатра повторный

1

10

B01.054.001

Осмотр (консультация) врача-физиотерапевта

0,2

2

Наблюдение и уход за пациентом медицинскими работниками со средним (начальным) профессиональным образованием

Код медицинской услуги

Наименование медицинской услуги

Усредненный показатель частоты предоставления

Усредненный показатель кратности применения

A11.02.002

Внутримышечное введение лекарственных препаратов

0,7

10

A11.12.003

Внутривенное введение лекарственных препаратов

0,7

10

Лабораторные методы исследования

Код медицинской услуги

Наименование медицинской услуги

Усредненный показатель частоты предоставления

Усредненный показатель кратности применения

B03.016.003

Общий (клинический) анализ крови развернутый

1

1

B03.016.006

Анализ мочи общий

1

1

Немедикаментозные методы профилактики, лечения и медицинской реабилитации

Код медицинской услуги

Наименование медицинской услуги

Усредненный показатель частоты предоставления

Усредненный показатель кратности применения

A13.29.007

Психологическая коррекция

0,8

10

A13.29.008

Психотерапия

1

20

A17.29.002

Электросон

0,2

10

3. Перечень лекарственных препаратов для медицинского применения, зарегистрированных на территории Российской Федерации, с указанием средних суточных и курсовых доз

Код

Анатомо-терапевтическо-химическая классификация

Наименование лекарственного препарата <**>

Усредненный показатель частоты предоставления

Единицы измерения

ССД <***>

СКД <****>

N05AB

Пиперазиновые производные фенотиазина

0,02

Перфеназин

мг

15

150

Трифлуоперазин

мг

10

100

N05AC

Пиперидиновые производные фенотиазина

0,16

Перициазин

мг

20

300

Тиоридазин

мг

75

1125

N05AD

Производные бутирофенона

0,01

Галоперидол

мг

0,045

0,45

N05AF

Производные тиоксантена

0,02

Флупентиксол

мг

10

100

Флупентиксол

мг

15

150

N05AH

Диазепины, оксазепины и тиазепины

0,1

Кветиапин

мг

600

18000

N05AL

Бензамиды

0,02

Амисульприд

мкг

100

1000

Сульпирид

мг

600

18000

N05AX

Другие антипсихотические средства

0,2

Рисперидон

мг

2

20

N05BA

Производные бензодиазепина

1

Алпразолам

мкг

2,5

25

Бромдигидрохлорфенил- бензодиазепин

мг

1

30

Диазепам

мг

20

200

Лоразепам

мг

6

180

Хлордиазепоксид

мг

30

420

N05CD

Производные бензодиазепина

0,1

Нитразепам

мг

10

300

N06AA

Неселективные ингибиторы обратного захвата моноаминов

0,4

Амитриптилин

мг

75

1050

Имипрамин

мг

50

500

Кломипрамин

мг

75

1050

N06AB

Селективные ингибиторы обратного захвата серотонина

0,6

Пароксетин

мг

30

300

Сертралин

мг

100

1400

Флувоксамин

мкг

100

1000

Флуоксетин

мг

20

600

Циталопрам

мкг

20

200

Эсциталопрам

мкг

10

300

N06AX

Другие антидепрессанты

0,1

Венлафаксин

мг

75

750

4. Виды лечебного питания, включая специализированные продукты лечебного питания

Наименование вида лечебного питания

Усредненный показатель частоты предоставления

Количество

Основной вариант стандартной диеты

1

30

___________________

<*> - Международная статистическая классификация болезней и проблем, связанных со здоровьем, X пересмотра.

<**> - Международное непатентованное или химическое наименование лекарственного препарата, а в случаях их отсутствия - торговое наименование лекарственного препарата.

<***> - Средняя суточная доза.

<****> - Средняя курсовая доза.

Примечания:

1. Лекарственные препараты для медицинского применения, зарегистрированные на территории Российской Федерации, назначаются в соответствии с инструкцией по применению лекарственного препарата для медицинского применения и фармакотерапевтической группой по анатомо-терапевтическо-химической классификации, рекомендованной Всемирной организацией здравоохранения, а также с учетом способа введения и применения лекарственного препарата.

2. Назначение и применение лекарственных препаратов для медицинского применения, медицинских изделий и специализированных продуктов лечебного питания, не входящих в стандарт медицинской помощи, допускаются в случае наличия медицинских показаний (индивидуальной непереносимости, по жизненным показаниям) по решению врачебной комиссии (часть 5 статьи 37 Федерального закона от 21.11.2011 N 323-ФЗ "Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации" (Собрание законодательства Российской Федерации, 28.11.2011, N 48, ст. 6724; 25.06.2012, N 26, ст. 3442)).

[введено: 28.02.2013 оператор НЦПИ - Дементьева Е.В.]

[проверено: 10.04.2013 редактор НЦПИ – Петросова А.Б.]