ОБ УТВЕРЖДЕНИИ СТАНДАРТА СПЕЦИАЛИЗИРОВАННОЙ МЕДИЦИНСКОЙ ПОМОЩИ ПРИ НЕВРОТИЧЕСКИХ, СВЯЗАННЫХ СО СТРЕССОМ И СОМАТОФОРМНЫХ РАССТРОЙСТВАХ, ПОСТТРАВМАТИЧЕСКОМ СТРЕССОВОМ РАССТРОЙСТВЕ



В201206597

ОПУБЛИКОВАНО:

ЗАРЕГИСТРИРОВАНО В МИНИСТЕРСТВЕ ЮСТИЦИИ РФ 06.03.2013 ПОД N 27535

МИНИСТЕРСТВО ЗДРАВООХРАНЕНИЯ РОССИЙСКОЙ ФЕДЕРАЦИИ

ПРИКАЗ

20.12.2012 N 1234н

ОБ УТВЕРЖДЕНИИ СТАНДАРТА

СПЕЦИАЛИЗИРОВАННОЙ МЕДИЦИНСКОЙ ПОМОЩИ

ПРИ НЕВРОТИЧЕСКИХ, СВЯЗАННЫХ СО СТРЕССОМ

И СОМАТОФОРМНЫХ РАССТРОЙСТВАХ,

ПОСТТРАВМАТИЧЕСКОМ СТРЕССОВОМ РАССТРОЙСТВЕ

В соответствии со статьей 37 Федерального закона от 21 ноября 2011 г. N 323-ФЗ "Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации" (Собрание законодательства Российской Федерации, 2011, N 48, ст. 6724; 2012, N 26, ст. 3442, 3446) приказываю:

Утвердить стандарт специализированной медицинской помощи при невротических, связанных со стрессом и соматоформных расстройствах, посттравматическом стрессовом расстройстве согласно приложению.

Министр

В.И. СКВОРЦОВА

Приложение

к приказу Министерства здравоохранения

Российской Федерации

от 20 декабря 2012 г. N 1234н

СТАНДАРТ

СПЕЦИАЛИЗИРОВАННОЙ МЕДИЦИНСКОЙ ПОМОЩИ ПРИ НЕВРОТИЧЕСКИХ,

СВЯЗАННЫХ СО СТРЕССОМ И СОМАТОФОРМНЫХ РАССТРОЙСТВАХ,

ПОСТТРАВМАТИЧЕСКОМ СТРЕССОВОМ РАССТРОЙСТВЕ

Категория возрастная: взрослые

Пол: любой

Фаза: любая

Стадия: любая

Осложнения: без осложнений

Вид медицинской помощи: специализированная

Условия оказания медицинской помощи: стационарно

Форма оказания медицинской помощи: плановая

Средние сроки лечения (количество дней): 30

Код по МКБ X <*>

Нозологические единицы                             F43.1 Посттравматическое стрессовое расстройство

1. Медицинские мероприятия для диагностики заболевания, состояния

Прием (осмотр, консультация) врача-специалиста

Код медицинской услуги

Наименование медицинской услуги

Усредненный показатель частоты предоставления <1>

Усредненный показатель кратности применения

B01.023.001

Прием (осмотр, консультация) врача-невролога первичный

0,3

1

B01.034.001

Прием (осмотр, консультация) врача-психотерапевта первичный

1

1

B01.035.001

Прием (осмотр, консультация) врача-психиатра первичный

1

1

B01.035.002

Прием (осмотр, консультация) врача-психиатра повторный

1

2

B01.047.001

Прием (осмотр, консультация) врача-терапевта первичный

0,3

1

B01.054.001

Осмотр (консультация) врача-физиотерапевта

0,2

2

B01.054.002

Прием (осмотр, консультация) врача функциональной диагностики первичный

1

1

B02.069.001

Прием (тестирование, консультация) медицинского психолога первичный

1

1

--------------------------------

<1> Вероятность предоставления медицинских услуг или назначения лекарственных препаратов для медицинского применения (медицинских изделий), включенных в стандарт медицинской помощи, которая может принимать значения от 0 до 1, где 1 означает, что данное мероприятие проводится 100% пациентов, соответствующих данной модели, а цифры менее 1 - указанному в стандарте медицинской помощи проценту пациентов, имеющих соответствующие медицинские показания.

Лабораторные методы исследования

Код медицинской услуги

Наименование медицинской услуги

Усредненный показатель частоты предоставления

Усредненный показатель кратности применения

A12.06.011

Проведение реакции Вассермана (RW)

1

1

B03.016.003

Общий (клинический) анализ крови развернутый

1

1

B03.016.004

Анализ крови биохимический общетерапевтический

1

1

B03.016.006

Анализ мочи общий

1

1

Инструментальные методы исследования

Код медицинской услуги

Наименование медицинской услуги

Усредненный показатель частоты предоставления

Усредненный показатель кратности применения

A05.10.004

Расшифровка, описание и интерпретация электрокардиографических данных

0,3

1

A05.10.006

Регистрация электрокардиограммы

0,3

1

A05.23.001

Электроэнцефалография

0,4

1

A05.23.002

Реоэнцефалография

0,5

1

Иные методы исследования

Код медицинской услуги

Наименование медицинской услуги

Усредненный показатель частоты предоставления

Усредненный показатель кратности применения

A13.29.003.001

Тестологическое психодиагностическое обследование

1

1

2. Медицинские услуги для лечения заболевания, состояния и контроля за лечением

Прием (осмотр, консультация) и наблюдение врача-специалиста

Код медицинской услуги

Наименование медицинской услуги

Усредненный показатель частоты предоставления

Усредненный показатель кратности применения

B01.035.013

Ежедневный осмотр врача-психиатра с наблюдением и уходом среднего и младшего медицинского персонала в отделении стационара

1

29

Наблюдение и уход за пациентом медицинскими работниками со средним (начальным) профессиональным образованием

Код медицинской услуги

Наименование медицинской услуги

Усредненный показатель частоты предоставления

Усредненный показатель кратности применения

A11.12.003

Внутривенное введение лекарственных препаратов

0,8

10

Лабораторные методы исследования

Код медицинской услуги

Наименование медицинской услуги

Усредненный показатель частоты предоставления

Усредненный показатель кратности применения

B03.016.003

Общий (клинический) анализ крови развернутый

1

1

B03.016.004

Анализ крови биохимический общетерапевтический

1

1

B03.016.006

Анализ мочи общий

1

1

Немедикаментозные методы профилактики, лечения и медицинской реабилитации

Код медицинской услуги

Наименование медицинской услуги

Усредненный показатель частоты предоставления

Усредненный показатель кратности применения

A13.29.003

Психологическая адаптация

0,6

5

A13.29.004

Терапия средой

1

12

A13.29.007

Психологическая коррекция

0,8

10

A13.29.008

Психотерапия

1

10

A17.29.002

Электросон

0,2

10

3. Перечень лекарственных препаратов для медицинского применения, зарегистрированных на территории Российской Федерации, с указанием средних суточных и курсовых доз

Код

Анатомо-терапевтическо-химическая классификация

Наименование лекарственного препарата <**>

Усредненный показатель частоты предоставления

Единицы измерения

ССД <***>

СКД <****>

C07AA

Неселективные бета-адреноблокаторы

0,3

Пропранолол

мг

60

1800

N03AF

Производные карбоксамида

0,1

Карбамазепин

мг

200

6000

N05AC

Пиперидиновые производные фенотиазина

0,03

Перициазин

мг

50

1500

Тиоридазин

мг

75

2250

N05AH

Диазепины, оксазепины и тиазепины

0,04

Кветиапин

мг

150

4500

N05AX

Другие антипсихотические средства

0,05

Рисперидон

мг

3

90

N05BA

Производные бензодиазепина

0,8

Алпразолам

мкг

1000

30000

Бромдигидрохлор-

фенилбензодиазепин

мг

1

30

Диазепам

мг

20

280

Лоразепам

мг

6

180

N05BB

Производные дифенилметана

0,1

Гидроксизин

мг

150

4500

N05CD

Производные бензодиазепина

0,05

Нитразепам

мг

10

300

N05CF

Бензодиазепиноподобные средства

0,2

Золпидем

мг

10

100

Зопиклон

мг

7,5

225

N06AA

Неселективные ингибиторы обратного захвата моноаминов

0,45

Амитриптилин

мг

75

2250

Имипрамин

мг

75

2250

Кломипрамин

мг

75

2250

Мапротилин

мг

75

2250

N06AB

Селективные ингибиторы обратного захвата серотонина

0,19

Пароксетин

мг

40

1200

Сертралин

мг

150

4500

Флувоксамин

мг

200

3000

Флуоксетин

мг

40

1200

Циталопрам

мг

20

600

N06BX

Другие психостимуляторы и ноотропные препараты

0,6

Пирацетам

мг

3600

108000

Гопантеновая кислота

мг

1250

37500

R06AD

Производные фенотиазина

0,05

Алимемазин

мг

70

2100

4. Виды лечебного питания, включая специализированные продукты лечебного питания

Наименование вида лечебного питания

Усредненный показатель частоты предоставления

Количество

Основной вариант стандартной диеты

1

30

--------------------------------

<*> Международная статистическая классификация болезней и проблем, связанных со здоровьем, X пересмотра.

<**> Международное непатентованное или химическое наименование лекарственного препарата, а в случаях их отсутствия - торговое наименование лекарственного препарата.

<***> Средняя суточная доза.

<****> Средняя курсовая доза.

Примечания:

1. Лекарственные препараты для медицинского применения, зарегистрированные на территории Российской Федерации, назначаются в соответствии с инструкцией по применению лекарственного препарата для медицинского применения и фармакотерапевтической группой по анатомо-терапевтическо-химической классификации, рекомендованной Всемирной организацией здравоохранения, а также с учетом способа введения и применения лекарственного препарата.

2. Назначение и применение лекарственных препаратов для медицинского применения, медицинских изделий и специализированных продуктов лечебного питания, не входящих в стандарт медицинской помощи, допускаются в случае наличия медицинских показаний (индивидуальной непереносимости, по жизненным показаниям) по решению врачебной комиссии (часть 5 статьи 37 Федерального закона от 21.11.2011 N 323-ФЗ "Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации" (Собрание законодательства Российской Федерации, 28.11.2011, N 48, ст. 6724; 25.06.2012, N 26, ст. 3442)).

[введено:15.04.2013 оператор НЦПИ-Иванова В.В.]

[проверено: 16.12.2013 редактор НЦПИ - Булыгина А.В.]