О ПОРЯДКЕ ОРГАНИЗАЦИИ РАБОТЫ ПО НАПРАВЛЕНИЮ БОЛЬНЫХ ИЗ МЕДИЦИНСКИХ УЧРЕЖДЕНИЙ, НАХОДЯЩИХСЯ В ВЕДЕНИИ ДЕПАРТАМЕНТА ЗДРАВООХРАНЕНИЯ КОСТРОМСКОЙ ОБЛАСТИ, НА САНАТОРНО-КУРОРТНОЕ ЛЕЧЕНИЕ В САНАТОРНО-КУР...



ДЕПАРТАМЕНТ ЗДРАВООХРАНЕНИЯ

КОСТРОМСКОЙ ОБЛАСТИ

ПРИКАЗ

от 21.01.2014 г. № 41

О ПОРЯДКЕ ОРГАНИЗАЦИИ РАБОТЫ ПО НАПРАВЛЕНИЮ БОЛЬНЫХ ИЗ МЕДИЦИНСКИХ УЧРЕЖДЕНИЙ, НАХОДЯЩИХСЯ В ВЕДЕНИИ ДЕПАРТАМЕНТА ЗДРАВООХРАНЕНИЯ КОСТРОМСКОЙ ОБЛАСТИ, НА САНАТОРНО-КУРОРТНОЕ ЛЕЧЕНИЕ В САНАТОРНО-КУРОРТНЫЕ УЧРЕЖДЕНИЯ, НАХОДЯЩИЕСЯ В ВЕДЕНИИ МИНИСТЕРСТВА ЗДРАВООХРАНЕНИЯ РОССИЙСКОЙ ФЕДЕРАЦИИ

Утратил силу приказом департамента здравоохранения Костромской области № 6 от 12.01.2016 года (НГР RU44000201600001)

В соответствии с приказом Министерства здравоохранения и социального развития Российской Федерации (далее - Минздравсоцразвития России) от 27 марта 2009 года № 138н «О порядке организации работы по распределению путевок и направлению больных из учреждений, оказывающих специализированную, в том числе высокотехнологичную, медицинскую помощь на лечение в санаторно-курортные учреждения, находящиеся в ведении Минздравсоцразвития России», приказом Минздравсоцразвития России от 17 марта 2004 года №124 «О совершенствовании организации санаторно-курортной помощи больным в туберкулезных санаториях», руководствуясь информационными письмами Минздравсоцразвития России от 29 мая 2009 года №14-5/10/2-4265 «О направлении детей на санаторно-курортное лечение в санаторно-курортные учреждения, находящиеся в ведении Минздравсоцразвития России» и от 06 октября 2009 года №14-5/10/2-7814 «О направлении взрослых и детей на санаторно-курортное лечение в санаторно-курортные учреждения, находящиеся в ведении Минздравсоцразвития России» и в целях совершенствования работы по медицинскому отбору и направлению больных из медицинских учреждений, находящихся в ведении департамента здравоохранения Костромской области, на санаторно-курортное лечение в санаторно-курортные учреждения, находящиеся в ведении Министерства здравоохранения Российской Федерации

              ПРИКАЗЫВАЮ:

1. Утвердить:

1) Порядок организации работы по направлению больных из медицинских учреждений, находящихся в ведении департамента здравоохранения Костромской области, на санаторно-курортное лечение в санаторно-курортные учреждения, находящиеся в ведении Министерства здравоохранения Российской Федерации (далее – Порядок), согласно приложению №1 к настоящему приказу;

2) Состав комиссии по направлению больных из медицинских учреждений, находящихся в ведении департамента здравоохранения Костромской области, на санаторно-курортное лечение в санаторно-курортные учреждения, находящиеся в ведении Министерства здравоохранения Российской Федерации, согласно приложению № 2 к настоящему приказу (далее Комиссия);

3) Положение о комиссии по направлению больных из медицинских учреждений, находящихся в ведении департамента здравоохранения Костромской области, на санаторно-курортное лечение в санаторно-курортные учреждения, находящиеся в ведении Министерства здравоохранения Российской Федерации, согласно приложению № 3 к настоящему приказу.

2. Руководителям медицинских учреждений Костромской области:

1) довести настоящий приказ до врачей амбулаторно-поликлинических отделений (учреждений) медицинских учреждений;

2) руководствоваться настоящим Порядком при направлении больных на санаторно-курортное лечение в санаторно-курортные учреждения, находящиеся в ведении Министерства здравоохранения Российской Федерации.

3. Приказ департамента здравоохранения Костромской области от 17.05.2012 №324 «О порядке организации работы по направлению больных из медицинских учреждений, находящихся в ведении департамента здравоохранения Костромской области на санаторно-курортное лечение в санаторно-курортные учреждения, находящиеся в ведении Минздравсоцразвития России» признать утратившим силу.

4. Контроль за исполнением настоящего приказа оставляю за собой.

5. Настоящий приказ вступает в силу со дня его подписания и подлежит официальному опубликованию.

Директор департамента А.В. Князев

Приложение №1

к приказу

департамента здравоохранения

Костромской области

от «01» 2014 г. № 41

Порядок

организации работы по направлению больных из медицинских учреждений, подведомственных департаменту здравоохранения Костромской области, на санаторно-курортное лечение в санаторно-курортные учреждения, находящиеся в ведении Министерства здравоохранения Российской Федерации

1. Настоящий Порядок определяет последовательность направления больных на лечение в санаторно-курортные учреждения, находящиеся в ведении Министерства здравоохранения Российской Федерации, учреждениями здравоохранения, находящимися в ведении департамента здравоохранения Костромской области.

2. Обеспечение санаторно-курортным лечением в санаторно-курортных учреждениях, находящихся в ведении Министерства здравоохранения Российской Федерации (далее - СКУ), осуществляется путем предоставления санаторно-курортных путевок больным при наличии медицинских показаний и отсутствии противопоказаний отделом развития медицинской помощи детям и службы родовспоможения департамента здравоохранения Костромской области (далее – Отдел Департамента).

Срок лечения в санаторно-курортных учреждениях устанавливается в соответствии со стандартами санаторно-курортной помощи, утвержденными Министерством здравоохранения Российской Федерации.

3. Санаторно-курортное лечение в СКУ, предусмотрено при направлении пациентов, в том числе детей из медицинских учреждений, находящихся в ведении департамента здравоохранения Костромской области (далее - МУ):

- из ОГБУЗ «Костромской областной противотуберкулезный диспансер» в санаторно-курортные учреждения туберкулёзного профиля;

- граждан, подвергшихся воздействию радиации вследствие катастрофы на Чернобыльской АЭС, аварии в 1957 году на производственном объединении «Маяк», сбросов радиоактивных отходов в реку Теча и ядерных испытаний на Семипалатинском полигоне, и их детей;

- детей с заболеваниями психоневрологического, онкогематологического, офтальмологического профиля, с заболеваниями опорно-двигательного аппарата и соединительной ткани, органов дыхания, органов пищеварения и эндокринной системы, нарушениями обмена веществ (в том числе сахарного диабета), состоящих на диспансерном учете в учреждениях здравоохранения, находящихся в ведении департамента здравоохранения Костромской области.

4. Отбор и направление на санаторно-курортное лечение больных туберкулезом и лиц, имеющих контакт с источником туберкулезной инфекции, осуществляет ОГБУЗ «Костромской противотуберкулезный диспансер».

При направлении больных на санаторно-курортное лечение в СКУ из МУ медицинский отбор больных, нуждающихся в санаторно-курортном лечении, осуществляют лечащий врач и заведующий отделением, а при отсутствии заведующего отделением - главный врач (заместитель главного врача) МУ.

Лечащий врач определяет медицинские показания для санаторно-курортного лечения и отсутствие противопоказаний для его осуществления, в первую очередь для применения природных климатических факторов, на основании анализа объективного состояния больного, результатов предшествующего амбулаторного или стационарного лечения, данных лабораторных, функциональных, рентгенологических и других исследований.

4.1. При наличии медицинских показаний и отсутствии противопоказаний для санаторно-курортного лечения лечащий врач МУ представляет медицинские документы больного для рассмотрения и принятия решения врачебной комиссией (далее - ВК) МУ.

4.2. При решении вопроса о выборе курорта, помимо заболевания, в соответствии с которым больному рекомендовано санаторно-курортное лечение, следует учитывать наличие сопутствующих заболеваний, условия поездки на курорт, контрастность климатогеографических условий, особенности природных лечебных факторов на рекомендуемых курортах.

Больных, которым показано санаторно-курортное лечение, но отягощенных сопутствующими заболеваниями, либо с нарушениями здоровья возрастного характера, в тех случаях, когда поездка на отдаленные курорты может вредно отразиться на общем состоянии здоровья, следует направлять в близрасположенные СКУ соответствующего профиля.

4.3. Решение ВК МУ о направлении больного на санаторно-курортное лечение оформляется соответствующим заключением, которое подписывают все члены ВК МУ.

Заключение подшивается в медицинскую карту больного.

4.4. В случае положительного решения ВК МУ о необходимости направления больного на санаторно-курортное лечение лечащим врачом МУ оформляется справка для получения путевки по форме № 070/у-04, утвержденной приказом Министерства здравоохранения и социального развития Российской Федерации от 22 ноября 2004 года №256 «О порядке медицинского отбора и направления больных на санаторно-курортное лечение» (зарегистрирован Минюстом России 14 декабря 2004 года № 6189) (далее - справка для получения путевки по форме № 070/у-04), с рекомендацией санаторно-курортного лечения, о чем лечащий врач МУ делает соответствующую запись в медицинской карте больного.

Справка для получения путевки по форме № 070/у-04 подшивается в медицинскую карту больного.

Срок действия справки для получения путевки по форме N 070/у-04 составляет 6 месяцев.

4.5. Справка подлежит заполнению лечащим врачом МУ по всем обязательным разделам с использованием информации на обратной стороне справки.

4.6. При положительном решении ВК МУ о необходимости направления больного на санаторно-курортное лечение ответственное лицо МУ направляет сведения о больном, нуждающемся в санаторно-курортном лечении, в СКУ на согласование.

4.7. В случае положительного решения СКУ о принятии больного на санаторно-курортное лечение лечащий врач МУ оформляет и выдает больному:

санаторно-курортную путевку;

выписку из медицинской карты больного в соответствии с приложением № 1 к Порядку настоящего приказа).

Выписка подшивается в медицинскую карту больного СКУ.

4.8. МУ ведет журналы:

- учета лиц, направленных на санаторно-курортное лечение;

- учета выданных справок для получения путевок по форме № 070/у-04;

- учета выданных санаторно-курортных карт по форме № 072/у-04;

- учета обратных талонов санаторно-курортных карт по форме № 072/у-04;

- учета выданных санаторно-курортных путевок;

- учета отрывных талонов к санаторно-курортным путевкам.

4.9. После получения путевки гражданин обращается в МУ по месту жительства для оформления санаторно-курортной карты.

4.10. Лечащий врач при оформлении санаторно-курортной карты должен руководствоваться следующим обязательным перечнем диагностических исследований и консультаций врачей-специалистов в соответствии с приложением №5 к Порядку настоящего приказа.

4.11. Главный врач МУ осуществляет контроль за организацией медицинского отбора и направления больных (взрослых и детей) на санаторно-курортное лечение в СКУ.

5. Медицинский отбор при направлении больных из медицинских учреждений, находящихся в ведении департамента здравоохранения Костромской области, на санаторно-курортное лечение в СКУ, осуществляется амбулаторно-поликлиническим учреждением (отделением) МУ по месту жительства больного.

5.1. Направление больных из медицинских учреждений, находящихся в ведении департамента здравоохранения Костромской области, на санаторно-курортное лечение в СКУ, осуществляется на основании представленного гражданином (законным представителем) в департамент здравоохранения Костромской области пакета документов о направлении на санаторно-курортное лечение в СКУ.

5.2. В пакет документов предоставляемый гражданином (законным представителем) в департамент здравоохранения Костромской области для направления на санаторно-курортное лечение в СКУ входят:

              - заявление о направлении на санаторно-курортное лечение (приложение №2 к Порядку настоящего приказа);

              - заявление о согласии на обработку персональных данных (приложение №3 к Порядку настоящего приказа);

              - копия паспорта или свидетельства о рождении гражданина Российской Федерации (больного);

- копия полиса обязательного медицинского страхования;

- копия паспорта законного представителя больного (для детей);

- справка для получения путевки по форме № 070/у-04 с рекомендацией санаторно-курортного лечения (необходимый профиль СКУ, сезон лечения);

              - выписка из истории развития заболевания из первичной медицинской документации медицинского учреждения, подведомственного департаменту здравоохранения Костромской области, для направления на санаторно-курортное лечение в санаторно-курортные учреждения (разборчиво) (для больных туберкулезом - медицинская документация) согласно приложению №2 к Порядку настоящего приказа;

              - копия удостоверения участника ликвидации последствий катастрофы на Чернобыльской АЭС, аварии в 1957 году на производственном объединении «Маяк», сбросов радиоактивных отходов в реку Теча и ядерных испытаний на Семипалатинском полигоне (для участников и их детей).

5.3. Гражданин или его законный представитель могут подать заявление и документы для направления на санаторно-курортное лечение в департамент здравоохранения Костромской области по четвергам с 9-00 до 13-00 часов секретарю Комиссии в кабинет №11 (контактный телефон (4942) 31 23 83).

Секретарь Комиссии осуществляет первичную визуальную проверку документов:

- на комплектность;

- на наличие обязательных реквизитов (подписи, печати и т.п.);

- на сроки действия представленных документов.

Документы, оформленные в соответствии с требованиями к настоящему

приказу, регистрируются в журнале направления граждан, в т.ч. детей в СКУ

(приложение №4 к Порядку настоящего приказа);

Секретарь Комиссии выдает расписку о принятии комплекта документов.

5.4. Детальное рассмотрение документов осуществляется Комиссией.

5.5. При положительном решении Комиссии Отдел Департамента в течение 5-ти рабочих дней направляет сведения о больном из МУ, нуждающемся в санаторно-курортном лечении, в СКУ на согласование.

5.6. В случае положительного решения СКУ о принятии больного на санаторно-курортное лечение Отдел Департамента оформляет электронную путевку, секретарь Комиссии в течение 5-ти рабочих дней сообщает заявителю об оформлении электронной путевки и выдает санаторно-курортную путевку, на основании которой амбулаторно-поликлиническое учреждение по месту жительства больного оформляет санаторно-курортную карту по форме № 072/у-04.

Выдача путевки производится секретарем Комиссии каждый понедельник и среду в департаменте здравоохранения Костромской области с 10-00 до 13-00 часов кабинет №11 (контактный телефон (4942) 31 23 83).

5.7. В случае 3-х кратного отказа СКУ в предоставлении санаторно-курортной путевки решением Комиссии документы могут быть направлены в другое СКУ, имеющее тот же профиль, климатогеографические условия.

При письменном отказе заявителя от СК лечения медицинские документы заявителя снимаются с рассмотрения Комиссии.

5.8. Гражданам, имеющим право бесплатного проезда в СКУ, согласно приказу Минздравсоцразвития России от 05 октября 2005 года № 617 «О порядке направления граждан органами исполнительной власти субъектов Российской Федерации в сфере здравоохранения к месту лечения при наличии медицинских показаний», заполняется талон №2 на получение специальных талонов (именных направлений) на проезд к месту лечения для получения медицинской помощи.

              5.9. При возникновении обстоятельств, препятствующих использованию путевки на санаторно-курортное лечение в СКУ, путевка возвращается секретарю Комиссии или Отдел Департамента не позднее 15 рабочих дней до даты заезда в СКУ.

Приложение №2

к приказу

департамента здравоохранения

Костромской области

от «01» января 2014 г. №41

Состав

комиссии по направлению больных

из медицинских учреждений, находящихся в ведении департамента здравоохранения Костромской области, на санаторно-курортное лечение в санаторно-курортные учреждения, находящиеся в ведении Министерства здравоохранения Российской Федерации

Мавренкова

Анна Николаевна

-

начальник отдела развития медицинской помощи детям и службы родовспоможения департамента здравоохранения Костромской области, председатель Комиссии

Шавитова Светлана Николаевна

-

заместитель начальника отдела развития медицинской помощи детям и службы родовспоможения департамента здравоохранения Костромской области, заместитель председателя Комиссии

Лундовская

Оксана Леонидовна

-

Старший специалист 3 разряда отдела развития медицинской помощи детям и службы родовспоможения департамента здравоохранения Костромской области, секретарь Комиссии

Члены комиссии:

Вилинская Наталья Анатольевна

-

главный специалист-эксперт отдела организации медицинской помощи и профилактической работы департамента здравоохранения Костромской области

Волгина

Зинаида Васильевна

-

заместитель начальника отдела организации медицинской помощи и профилактической работы департамента здравоохранения Костромской области

Мирзоева Замира Алимшоевна

-

главный специалист-эксперт отдела развития медицинской помощи детям и службы родовспоможения департамента здравоохранения Костромской области

Стрелец

Валерия Георгиевна

-

главный внештатный специалист педиатр департамента здравоохранения Костромской области, заведующая детским соматическим отделением ОГБУЗ «Костромская областная больница»

Приложение №3

к приказу

департамента здравоохранения

Костромской области

от « 01» 2014 г. № 41

Положение

о комиссии по направлению больных

из медицинских учреждений, находящихся в ведении Департамента здравоохранения Костромской области, на санаторно-курортное лечение в санаторно-курортные учреждения, находящиеся в ведении Министерства здравоохранения Российской Федерации

1. Общие положения

1.1. Комиссия по направлению больных из медицинских учреждений, находящихся в ведении департамента здравоохранения Костромской области, на санаторно-курортное лечение в СКУ осуществляет свою деятельность в соответствии с Конституцией Российской Федерации, федеральными законами, нормативными правовыми актами Президента Российской Федерации, Правительства Российской Федерации, Министерства здравоохранения Российской Федерации, а также иными актами законодательства Российской Федерации.

2. Функции Комиссии

2.1. В интересах укрепления здоровья контингента, подлежащего оздоровлению, а также полной реализации их прав на санаторно-курортное лечение в СКУ Комиссия:

а) организовывает работу по направлению граждан из медицинских учреждений, находящихся в ведении департамента здравоохранения Костромской области, на санаторно-курортное лечение в санаторно-курортные учреждения, находящиеся в ведении Министерства здравоохранения Российской Федерации;

б) рассматривает пакет документов, необходимых для принятия решения о направлении на санаторно-курортное лечение в СКУ, предоставленных гражданином (законным представителем) в департамент здравоохранения Костромской области;

в) решает вопрос о выборе СКУ с учетом наличия сопутствующих заболеваний, контрастности климатогеографических условий, условий поездки на курорт;

г) направляет сведения о больном, нуждающемся в санаторно-курортном лечении, на согласование в СКУ;

д) оформляет санаторно-курортную путевку форма № 072/у-04 (кроме больных туберкулезом и лиц, имеющих профессиональный контакт с источником туберкулезной инфекции), на основании которой амбулаторно-поликлиническое учреждение (отделение) МУ по месту жительства больного оформляет санаторно-курортную карту.

3. Права Комиссии

3.1. Комиссия имеет право:

а) запросить нормативные акты и необходимую информацию по вопросам, входящим в ее компетенцию, в амбулаторно-поликлиническом учреждении (отделении) МУ;

б) вернуть на доработку в МУ медицинские документы граждан (справка на получение путевки) с недостоверной или искаженной информацией.

4. Порядок работы Комиссии

4.1. Заседания Комиссии проводятся каждую 2-й и 4-й четверг месяца.

4.2. Председатель Комиссии (в его отсутствие заместитель председателя Комиссии):

              а) руководит организацией деятельности Комиссии и обеспечивает ее планирование;

              б) осуществляет координацию деятельности с руководителями медицинских учреждений Костромской области по своевременной подготовке и отбору граждан на санаторно-курортное лечение в СКУ.

4.3. Заседание Комиссии оформляется протоколом, срок хранения 5 лет.

4.5. Решение Комиссии считается принятым, если за него высказалось не менее половины присутствующих на заседании ее членов. При равенстве голосов председатель Комиссии (в его отсутствие заместитель председателя Комиссии) имеет право принятия окончательного решения.

4.6. В случае принятия решения об отказе предоставления санаторно-курортной помощи в СКУ гражданам выдается решение Комиссии, заверенное подписью председателя Комиссии, а также печатью учреждения.

4.7. Обжалование результатов решений Комиссии проводится в порядке, предусмотренном законодательством Российской Федерации.

Приложение №2

к Порядку приказа

департамента здравоохранения

Костромской области

от « 01» 2014 г. № 41

Председателю Комиссии

от ___________________________________

(Ф.И.О. полностью) _____________________________________ ________________________ года рождения,
проживающей (его) по адресу:___________

______________________________________

паспорт: серии _______ №_______________ выдан «____»____________года кем:_______________________________________________________________________

Заявление

Прошу направить меня, моего ребенка ______________________________

____________________________________, ____________________________

(указать Ф.И.О. ребенка полностью) (указать д.м.г, место рождения)

в соответствии со справкой для получения санаторно-курортной путевки формы № 070/у-04, выданной в ________________________________________

(указать наименование медицинского учреждения)

в отделение взрослое, детское, Мать и дитя (нужное подчеркнуть) санаторно-курортного учреждения, находящегося в ведении Минздравсоцразвития России.

К заявлению прилагаю:

1) справку для получения путевки формы № 070/у-04;

2) выписку из истории развития заболевания, выданной МУ на санаторно-курортное лечение в СКУ.

С порядком направления больных и сроком действия справки для получения путевки (6 месяцев) ознакомлен (на).

«____» _________ 20__ г. _________________ подпись

-----------------------------------------------------------------------------------------------------(линия отреза)

Расписка-уведомление

Заявление и документы гражданина (гражданки) __________________________

                                                                                                                              (Фамилия И.О.)

зарегистрированы за № _______ «___» _____ 20__ г. (номер из журнала регистрации заявлений граждан) (число, месяц, год)

Принял: _____________________________________________________________

(Фамилия И.О., должность специалиста)

____________ (подпись)

Приложение №1

к Порядку приказа

департамента здравоохранения

Костромской области

от « » 2014 г. №

ВЫПИСКА

истории развития заболевания из первичной медицинской документации

для направления на санаторно-курортное лечение в санаторно-курортные

учреждения

Дата выдачи «___»__________ 20___ г. СНИЛС ____________

1. Фамилия, имя, отчество _____________________________________________

2. Дата рождения ______________________ 3. Пол М/Ж (нужное подчеркнуть) 4. Адрес регистрации по месту жительства _______________________________

____________________________________________________________________

5. С какого времени состоит на диспансерном учете_____________________

6. Диагноз при направлении на предоставление санаторно-курортного лечения

Основное заболевание (полностью, с указанием кода по МКБ 10) ____________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________

Сопутствующие заболевания полностью (с указанием кода по МКБ 10): ______ ________________________________________________________________________________________________________________________________________7. Рекомендовано санаторно-курортное лечение в СКУ (указать конкретное СКУ и время заезда) __________________________________________________

_____________________________________________________________________________________________________________________________________

Главный врач (председатель врачебной комиссии)

Лечащий врач

М.П.

Приложение №3

к Порядку приказа

департамента здравоохранения

Костромской области

от « » 2014г. №

ЗАЯВЛЕНИЕ

о согласии на обработку персональных данных

____________________________________________________________________,

(фамилия, имя, отчество гражданина или ребенка)

даю согласие Департаменту здравоохранения Костромской области на обработку и использование данных, содержащихся в настоящем заявлении, с целью организации оказания санаторно-курортного лечения.

Дата рождения __________________________________________________

Пол ___________________________________________________________

(женский, мужской - указать нужное)

Документ, удостоверяющий личность ______________________________

(наименование, номер и

____________________________________________________________________

серия документа, кем и когда выдан)

Адрес по месту регистрации ______________________________________

(почтовый адрес по месту регистрации)

____________________________________________________________________

Адрес фактического проживания __________________________________

(почтовый адрес фактического ________________________________________________________________

проживания, контактный телефон)

Наименование страховой компании, серия и № страхового полиса обязательного медицинского страхования (при наличии) _______________________________________

Страховой номер индивидуального лицевого счета (СНИЛС) (при наличии) ____________________________________________________________

Сведения о законном представителе (заполняется только при заполнении п. 1 на ребенка) ______________________________________________________

(фамилия, имя, отчество)

______________________________________________________________________

(почтовый адрес места жительства, пребывания, фактического проживания, телефон)

Дата рождения законного представителя ___________________________

(число, месяц, год)

Документ, удостоверяющий личность законного представителя _______

____________________________________________________________________

(наименование, номер и серия документа, кем и когда выдан)

Документ, подтверждающий полномочия законного представителя ____

____________________________________________________________________

(наименование, номер и серия документа, кем и когда выдан)

Примечание: пункты с 8 по 11 заполняются в том случае, если заявление заполняет законный представитель гражданина Российской Федерации. Об ответственности за достоверность представленных сведений предупрежден (предупреждена) (нужное подчеркнуть). На передачу лично мне сведений о дате заезда в СКУ и иных данных по телефонам, указанным в заявлении согласен (согласна) (нужное подчеркнуть).

Приложение №4

к Порядку приказа

департамента здравоохранения

Костромской области

от « » 2014 г. №

ЖУРНАЛ

НАПРАВЛЕНИЯ ГРАЖДАН, В Т.Ч. ДЕТЕЙ, В САНАТОРНО-КУРОРТНЫЕ УЧРЕЖДЕНИЯ

№

Дата обращения

Ф.И.О. больного

Дата рождения

Категория

льготы

Адрес регистрации места жительства

Диагноз при направлении (МКБ-10)

Дата решения,

решение комиссии

Наименование санатория

Дата заезда

Подпись получателя о разъяснении,получении путевки

Примечание

1

2

3

Приложение №5

к Порядку приказа

департамента здравоохранения

Костромской области

от « » 2014 г. №

Перечень диагностических исследований и

консультаций врачей – специалистов, необходимый

при заполнении санаторно-курортной карты

Врачи-специалисты, заведующие отделениями и ВК МО должны руководствоваться следующим обязательным перечнем инструментально-диагностических исследований и консультаций врачей - специалистов, результаты которых необходимо отразить в санаторно-курортной карте по форме № 072/у-04:

а) клинический анализ крови и анализ мочи – срок действия 10 дней;

б) электрокардиографическое обследование срок действия 1 мес.;

в) рентгенологическое исследование органов грудной клетки (флюорография) - срок действия 1 год;

г) при заболеваниях органов пищеварения ‑ их рентгеноскопическое исследование (если с момента последнего рентгенологического обследования прошло более 6 месяцев) либо эндоскопия - срок действия 1 год;

д) в случае необходимости проводятся дополнительные лабораторные и инструментальные исследования по профилю основного и/или сопутствующего заболевания больного;

е) при направлении на санаторно-курортное лечение женщин по поводу любого заболевания обязательно заключение акушера-гинеколога, а для беременных - дополнительно обменная карта;

ж) справка-заключение психоневрологического диспансера при наличии в анамнезе больного нервно-психических расстройств;

з) заключения соответствующих врачей-специалистов об основном и сопутствующем заболеваниях больного;

и) при направлении на санаторно-курортное лечение детей дополнительно:

- анализ на энтеробиоз - срок действия 10 дней;

- заключение врача-дерматолога об отсутствии заразных заболеваний кожи - срок действия 10 дней;

- справка об отсутствии контакта ребенка с инфекционными больными по месту жительства, в детском саду или школе, медицинской организации - срок действия 3 дня.

1