ОБ ОРГАНИЗАЦИИ РАБОТЫ ПО НАПРАВЛЕНИЮ НА ЛЕЧЕНИЕ БЕСПЛОДИЯ С ПРИМЕНЕНИЕМ ВСПОМОГАТЕЛЬНЫХ РЕПРОДУКТИВНЫХ ТЕХНОЛОГИЙ ЗА СЧЕТ СРЕДСТВ ОБЯЗАТЕЛЬНОГО МЕДИЦИНСКОГО СТРАХОВАНИЯ В РЕСПУБЛИКЕ ХАКАСИЯ



МИНИСТЕРСТВО ЗДРАВООХРАНЕНИЯ РЕСПУБЛИКИ ХАКАСИЯ

МИНИСТЕРСТВО ЗДРАВООХРАНЕНИЯ РЕСПУБЛИКИ ХАКАСИЯ

ПРИКАЗ

от 21.05.2013 №485

ОБ ОРГАНИЗАЦИИ РАБОТЫ ПО НАПРАВЛЕНИЮ НА ЛЕЧЕНИЕ БЕСПЛОДИЯ С ПРИМЕНЕНИЕМ ВСПОМОГАТЕЛЬНЫХ РЕПРОДУКТИВНЫХ ТЕХНОЛОГИЙ ЗА СЧЕТ СРЕДСТВ ОБЯЗАТЕЛЬНОГО МЕДИЦИНСКОГО СТРАХОВАНИЯ В РЕСПУБЛИКЕ ХАКАСИЯ

(с изменениями от 15.06.2015, приказ Министерства здравоохранения Республики Хакасия  № 589, НГР RU19000201500483)

(утратил силу от 11.05.2016, приказ Министерства здравоохранения Республики Хакасия № 416, НГР RU19000201600417)

С целью организации работы по направлению граждан Республики Хакасия на лечение бесплодия с применением вспомогательных репродуктивных технологий (далее - ВРТ) за счет средств обязательного медицинского страхования (далее - ОМС)

приказываю:

1. Утвердить:

1.1. Порядок оказания медицинской помощи при лечении бесплодия с применением ВРТ за счет средств ОМС (Приложение № 1);

1.2 Состав Комиссии по отбору пациентов на лечение бесплодия с применением ВРТ за счет средств ОМС (Приложение № 2);

1.3. Положение о Комиссии по отбору пациентов на лечение бесплодия с применением ВРТ за счет средств ОМС (Приложение № 3);

1.4. Форму протокола заседания Комиссии по отбору пациентов на лечение бесплодия с применением ВРТ за счет средств ОМС (Приложение № 4);

1.5. Критерии по отбору пациентов для проведения лечения бесплодия с применением ВРТ за счет средств ОМС (Приложение № 5);

1.6. Форму листа ожидания пациентов, которым возможно проведение лечения бесплодия с применением ВРТ за счет средств ОМС (Приложение № 6);

1.7. Форму направления для проведения процедуры экстракорпорального оплодотворения (далее - ЭКО) за счет средств ОМС (Приложение № 7);

1.8. Форму заявления пациентов, которым возможно проведение лечения бесплодия с применением ВРТ за счет средств ОМС (Приложение № 8).

2. Главным врачам государственных учреждений здравоохранения Республики Хакасия, оказывающих акушерскую и гинекологическую помощь населению, обеспечить:

2.1. организацию работы по отбору и направлению пациентов на лечение с применением ВРТ за счет средств ОМС в строгом соответствии с приказом Министерства здравоохранения Российской Федерации от 30.08.2012 г. № 107н «О порядке использования вспомогательных репродуктивных технологий, противопоказаниях и ограничениях к их применению» и настоящим приказом;

2.2. проведение обследования пациентов в государственных учреждениях здравоохранения в соответствии с установленным перечнем.

3. Начальнику отдела развития медицинской помощи детям и службы родовспоможения Министерства здравоохранения Республики Хакасия Е.В. Быковой организовать:

3.1. прием документов и размещение в листе ожидания пациентов, которым возможно проведение лечения бесплодия с применением ВРТ за счет средств ОМС;

3.2. работу Комиссии по отбору пациентов на лечение бесплодия с применением ВРТ за счет средств ОМС;

3.3. направление пациентов на лечение бесплодия с применением ВРТ за счет средств ОМС;

3.4. представление сведений о пациентах, включенных в цикл ЭКО, для исключения их из электронной версии листа ожидания в ГКУЗ РХ «Республиканский медицинский информационно-аналитический центр»;

3.5. осуществлять контроль за ведением листа ожидания.

4. Рекомендовать директору Территориального фонда обязательного медицинского страхования Республики Хакасия Л.А. Бурнаковой обеспечить финансирование законченных случаев ЭКО в рамках межтерриториальных расчетов, согласно разделам VII, IX Правил обязательного медицинского страхования, утвержденных приказом Минздравсоцразвития России от 28.02.2011 № 158н «Об утверждении Правил обязательного медицинского страхования».

5. ГКУЗ РХ «Республиканский медицинский информационно-аналитический центр» (А.В. Ивашиной) обеспечить размещение и ведение электронной версии листа ожидания на официальном сайте Министерства здравоохранения Республики Хакасия с указанием очередности и шифра пациента без персональных данных.

6. Контроль за исполнением настоящего приказа возложить на заместителя министра здравоохранения Л.В. Топанову.

Министр  В.Г. Титов

Приложение № 1

к приказу Минздрава Хакасии

от 21.05.2013г.

№ 485

Порядок оказания медицинской помощи при лечении бесплодия с применением ВРТ за счет средств ОМС

1. Настоящий Порядок определяет механизм отбора пациентов для оказания медицинской помощи при лечении бесплодия с применением ВРТ и условия предоставления, проведения операции ЭКО и переноса эмбрионов (далее – ПЭ) за счет средств ОМС.

2. Показания, противопоказания и ограничения для лечения бесплодия с применением вспомогательных репродуктивных технологий определены положениями приказа Министерства здравоохранения Российской Федерации от 30.08.2012 г. № 107н «О порядке использования вспомогательных репродуктивных технологий, противопоказаниях и ограничениях к их применению».

3. Предварительный отбор пациентов осуществляется на основании критериев, в соответствии с Приложением № 5.

4. Объектом оказания медицинской помощи (услуги) является женщина (пациентка) имеющая постоянную регистрацию в Республике Хакасия и гражданство Российской Федерации.

5. Предварительное обследование пары (супругов, женщины и партнера) выполняется в государственных учреждениях здравоохранения.

6. Обследование и подготовка пациентов к программе ВРТ проводится на основании положений приказа Министерства здравоохранения Российской Федерации от 30.08.2012 г. № 107н «О порядке использования вспомогательных репродуктивных технологий, противопоказаниях и ограничениях к их применению».

7.После проведения предварительного обследования лечащий врач решает вопрос о показаниях к процедуре ЭКО и ПЭ, составляет подробную выписку из амбулаторной карты, заверенную заведующей женской консультацией (районным акушером - гинекологом). Выписка из медицинской документации пациента должна содержать диагноз заболевания, код диагноза по МКБ-Х, сведения о состоянии здоровья пациента, проведенных методах диагностики и лечения, рекомендации о необходимости и возможности проведения процедуры ЭКО.

8.Услуга предоставляется на основании решения Комиссии по отбору и направлению пациентов в медицинские организации для проведения процедуры ЭКО за счет средств ОМС.

9.Состав Комиссии по отбору пациентов на лечение бесплодия с применением ВРТ за счет средств ОМС (далее Комиссия) утвержден приказом Министерства здравоохранения Республики Хакасия.

Пациентами в Комиссию представляются следующие документы

(в подлинниках и копиях):

- совместное заявление с мужем (партнером) на лечение методом ЭКО;

- паспорта гражданина Российской Федерации;

- страховой медицинский полис;

- выписку из медицинской документации.

10. Решение о предоставлении медицинской помощи методом ЭКО и ПЭ или отказе в ее предоставлении принимается Комиссией в течение 30 календарных дней со дня подачи заявления. При отсутствии противопоказаний пациентка ставится на очередь в лист ожидания.

11. В случае принятия решения о направлении пациента для проведения процедуры ЭКО за счет средств ОМС Комиссией пациенту предоставляется перечень медицинских организаций, выполняющих ЭКО и участвующих в реализации территориальных программ государственных гарантий бесплатного оказания гражданам медицинской помощи, в том числе территориальных программ обязательного медицинского страхования (приложение к письму Минздрава Хакасии от 29.03.2013 №1634-03) и выдается направление на проведение процедуры ЭКО за счет средств ОМС по форме, согласно Приложения № 7 к настоящему приказу.

12. Основанием для принятия решения об отказе в предоставлении медицинской помощи методом ЭКО и ПЭ является наличие одного из противопоказаний, указанных в приложении №2 к приказу Министерства здравоохранения Российской Федерации от 30.08.2012 г. № 107н «О порядке использования вспомогательных репродуктивных технологий, противопоказаниях и ограничениях к их применению».

При наступлении беременности в результате процедуры ЭКО, проведенной за счет средств ОМС, ведение беременной осуществляется в женской консультации по месту жительства с обязательным контролем и консультативной помощью врача акушера-гинеколога высшей категории ГБУЗ РХ «Республиканский клинический родильный дом» Макаренко Т.В.

При отсутствии беременности после проведения процедуры ЭКО за счет средств ОМС пациенты могут повторно включаться Комиссией в лист ожидания при условии соблюдения очередности.

Приложение № 2

к приказу Минздрава Хакасии

от 21.05.2013 № 485

Состав комиссии по отбору пациентов на лечение бесплодия с применением ВРТ за счет средств ОМС

Председатель Комиссии:

Быкова Е.В. - заместитель Министра здравоохранения Республики Хакасия.

Заместитель председателя Комиссии:

Вендерлых Т.С. – советник отдела развития медицинской помощи детям и службы родовспоможения, секретарь Комиссии.

Члены Комиссии:

Гладкая В.С. - главный внештатный акушер - гинеколог Министерства здравоохранения Республики Хакасия.

Заведующая женской консультацией № 1 или № 2 ГБУЗ РХ «Республиканский клинический родильный дом».

Макаренко Т.В. - врач акушер-гинеколог высшей категории ГБУЗ РХ «Республиканский клинический родильный дом».

Камаева Т.А. - заместитель главного врача по амбулаторно-поликлинической помощи ГБУЗ РХ «Республиканский клинический родильный дом».

Приложение № 3

к приказу Минздрава Хакасии

от 21.05.2013г.

№ 485

Положение о Комиссии по отбору пациентов на лечение бесплодия с применением ВРТ за счет средств ОМС

1. Настоящее положение регламентирует деятельность Комиссии по отбору пациентов на лечение бесплодия с применением ВРТ за счет средств ОМС (далее Комиссия). Комиссия осуществляет свою деятельность на базе Министерства здравоохранения Республики Хакасия.

2. Комиссия создается в целях контроля и упорядочения направления пациенток на лечение бесплодия с применением ВРТ, а также для решения сложных, конфликтных случаев, возникающих при направлении на лечение бесплодия с применением ВРТ за счет средств ОМС.

3. В своей работе Комиссия руководствуется нормативно-правовыми документами Правительства Российской Федерации, Министерства здравоохранения Российской Федерации, Министерства здравоохранения Республики Хакасия, Территориального фонда обязательного медицинского страхования Республики Хакасия.

4. Руководство работой Комиссии осуществляет председатель, назначаемый и освобождаемый от должности приказом Министерства здравоохранения Республики Хакасия.

5. Состав Комиссии утвержден приказом Министерства здравоохранения Республики Хакасия. Другие специалисты могут привлекаться к работе в Комиссии по мере необходимости.

6. Порядок работы Комиссии:

6.1. Заседание Комиссии проводится по мере необходимости, но не реже одного раза в квартал. Заседание Комиссии ведет председатель (в его отсутствие - заместитель).

6.2. Заседание Комиссии считается правомочным, если на нем присутствует не менее 2/3 членов комиссии.

6.3. Комиссия рассматривает медицинскую документацию, заключения врачей, при необходимости - организует консилиум и принимает окончательное решение о возможности направления пациенток на лечение бесплодия с применением ВРТ.

6.4. Секретарь Комиссии:

- ведет лист ожидания пациентов по установленной форме, осуществляет вызов и контролирует явку пациентов на лечение бесплодия с применением ВРТ, фиксирует в листе ожидания отказы от применения ВРТ;

- представляет сведения о пациентах включенных и исключенных из листа ожидания в ГКУЗ РХ «Республиканский медицинский информационно-аналитический центр».

6.5. Решение Комиссии оформляется протоколами установленной формы (приложение №4). Протоколы хранятся у секретаря Комиссии в течение 3 лет.

7. Пациентке по требованию может выдаваться выписка из протокола заседания Комиссии.

Приложение № 4

к приказу Минздрава Хакасии

от 21.05.2013г.

№ 485

Форма протокола заседания Комиссии по отбору пациентов на лечение бесплодия с применением ВРТ за счет средств ОМС

ПРОТОКОЛ № ___

заседания Комиссии по отбору пациентов на лечение бесплодия с применением ВРТ за счет средств ОМС

«___ » _____________20_ г.

Комиссия в составе:

Председатель:________________________

Члены комиссии:_______________________

                            ________________________

                            ________________________

                            ________________________

                            ________________________

Приглашенные: ________________________

                           ________________________

                           ________________________

Представлена Пациентка:____________________________________________

Комиссия рассмотрела представленные материалы:

__________________________________________________________________

__________________________________________________________________

__________________________________________________________________

__________________________________________________________________

__________________________________________________________________

__________________________________________________________________

Комиссия отметила:_________________________________________________

__________________________________________________________________

__________________________________________________________________

__________________________________________________________________

Заключение (решение) комиссии:______________________________________

__________________________________________________________________

__________________________________________________________________

__________________________________________________________________

(направление на ЭКО, дополнительное обследование, лечение, обоснованный

отказ)

Председатель Комиссии

Секретарь Комиссии

Приложение № 5

к приказу Минздрава Хакасии

от 21.05.2013г. № 485

Критерии по отбору пациентов для проведения лечения бесплодия с применением ВРТ за счет средств ОМС

1. Гражданство РФ, постоянная регистрация в Республике Хакасия.

2. Пациенты, страдающие различными формами бесплодия, за исключением сочетанного бесплодия, обусловленного и женским и мужским факторами, а так же бесплодия неясного генеза.

3. Отсутствие медицинских противопоказаний к ЭКО и ПЭ, согласно приказу Министерства здравоохранения Российской Федерации от 30.08.2012 г. № 107н «О порядке использования вспомогательных репродуктивных технологий, противопоказаниях и ограничениях к их применению».

Приложение № 6

к приказу Минздрава Хакасии

от 21.05.2013г.

№ 485

Форма листа ожидания пациентов, которым возможно проведение лечения бесплодия с применением ВРТ за счет средств ОМС

№ п/п

Шифр пациента

Дата размещения в лист ожидания (очередность)

Приложение № 7

к приказу Минздрава Хакасии

от 21.05.2013 № 485

Форма направления для проведения процедуры ЭКО

за счет средств ОМС

Направление для проведения процедуры ЭКО за счет средств ОМС

№ ______________ от «____» ____________ 20___г.

_____________________________________________________________________

(ФИО направляемого пациента для проведения ЭКО)

_______________________ ______________________ _______________________

(шифр пациента)              (дата рождения)                         (возраст пациента)

_____________________________________________________________________

(документ, удостоверяющий личность (серия, номер, выдан))

_______________________________________ _____________________________

(полис ОМС)                                                                       (СНИЛС)

_____________________________________________________________________

(адрес регистрации/места жительства)

_____________________________________________________________________

(код диагноза по МКБ)

_____________________________________________________________________

(первичное / повторное обращение для проведения процедуры ЭКО)

_____________________________________________________________________

(наименование медицинской организации для проведения ЭКО)

_____________________________________________________________________

_____________________________________________________________________

(наименование органа исполнительной власти субъекта Российской Федерации в сфере здравоохранения, выдавшего направление)

_____________________________________________________________________

_____________________________________________________________________

(адрес, тел., факс, адрес эл. почты)

________________________________          ________________________________

(ФИО должностного лица)           М.П.                  (должность)

Приложение № 8

к приказу Минздрава Хакасии

от 21.05.2013г.

№ 485

Форма заявления пациентов, которым возможно проведение лечения бесплодия с применением ВРТ за счет средств ОМС

Председателю комиссии по отбору

пациентов на лечение бесплодия

с применением ВРТ за счет средств ОМС

от ________________________________

___________________________________

                 (Ф.И.О. пациентов)

___________________________________

                 (место жительства)

___________________________________

                (контактный телефон)

Заявление

Просим рассмотреть наши документы для внесения в реестр и проведения процедуры ЭКО и ПЭ за счет средств ОМС.

Дата                                                                                                      Роспись