ОБ УТВЕРЖДЕНИИ ФОРМЫ ЗАЯВЛЕНИЯ О ПРОДЛЕНИИ, ПЕРЕОФОРМЛЕНИИ СВИДЕТЕЛЬСТВА ОБ АККРЕДИТАЦИИ



УПРАВЛЕНИЕ ВЕТЕРИНАРИИ КОСТРОМСКОЙ ОБЛАСТИ

ПРИКАЗ

от 21 декабря 2009 года № 60

г. Кострома

ОБ УТВЕРЖДЕНИИ ФОРМЫ ЗАЯВЛЕНИЯ

О ПРОДЛЕНИИ, ПЕРЕОФОРМЛЕНИИ СВИДЕТЕЛЬСТВА ОБ АККРЕДИТАЦИИ

Утратил силу

приказом управления ветеринарии Костромской области № 117 от 07.10.2014 года (НГР RU44000201401006)

В соответствии с Постановлением Правительства Российской Федерации от 20 августа 2009 года № 689 «Об утверждении Правил аккредитации граждан и организаций, привлекаемых органами государственного контроля (надзора и органами муниципального контроля к проведению мероприятий по контролю»

ПРИКАЗЫВАЮ:

1. Утвердить форму заявления о продлении, переоформлении свидетельства об аккредитации.

2. Контроль за исполнением настоящего приказа оставляю за собой.

3. Настоящий приказ вступает в силу через 10 дней после официального опубликования.

Заместитель начальника управления В.В. Коробков

ЗАЯВЛЕНИЕ

о продлении, переоформлении свидетельства об аккредитации

В_______________________________________________________________

                                (указывается наименование органа аккредитации)

на продление, переоформление свидетельства (нужное подчеркнуть) об аккредитации в качестве эксперта, экспертной организации (нужное подчеркнуть), привлекаемых к проведению мероприятий по контролю при осуществлении ___________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________

(указывается сфера государственного контроля (надзора), муниципального контроля и перечень видов деятельности (работ (услуг), выполняемых (оказываемых) при проведении мероприятий по контролю)

1.От ___________________________________________________________________

_________________________________________________________________

(указываются  полное и сокращенное наименования, организационно-правовая форма, форма юридического лица или фамилия, имя и отчество гражданина)

      2. Место нахождения____________________________________________

и места осуществления деятельности_________________________________

_________________________________________________________________

(указываются почтовые адреса места нахождения и мест осуществления деятельности, номера телефонов, телефаксов, адреса электронной почты юридического лица)

3. Основной государственный регистрационный номер записи о

государственной регистрации юридического лица______________________

_________________________________________________________________

(указываются ОГРН и реквизиты документа, подтверждающего внесение сведений о юридическом лице в Единый государственный реестр юридических лиц)

     4. Место жительства_____________________________________________

_________________________________________________________________

(указываются почтовый адрес места жительства гражданина, номера телефонов, телефакса, адреса электронной почты, реквизиты документа, удостоверяющего личность гражданина)

    5. Идентификационный номер налогоплательщика___________________

________________________________________________________________

           (указываются ИНН и реквизиты документа о постановке на учет в налоговом органе)

6. Заявляемый срок действия свидетельства об аккредитации

_________________________________________________________________

7. К настоящему заявлению прилагаются следующие документы по описи от «___»_____________20__г.

8. Заявление составлено «___»__________20__г.

________________                     ______________                   _______________

(наименование должности                     (подпись руководителя                                   (инициалы, фамилия

руководителя юридического                   юридического лица или                                руководителя               

          лица)                                                 предпринимателя                                            юридического лица

                                                                     юридического лица,                                        или представителя

                                                                     гражданина)                                                     юридического лица,

                                                                                                                                                гражданина)

М.П.

_____________________

Опись документов, представляемых в орган по аккредитации одновременно с заявлением (с указанием  наименованием документов, количества листов, даты составления описи и с подписью лица составившего опись)