Об утверждении Административного регламента Министерства здравоохранения Камчатского края по исполнению государственной функции по осуществлению контроля за соблюдением стандартов качества медицинс...



МИНИСТЕРСТВО ЗДРАВООХРАНЕНИЯ КАМЧАТСКОГО КРАЯ

ПРИКАЗ

от 22 июля 2008 года № 265

Об утверждении Административного регламента Министерства здравоохранения Камчатского края по исполнению государственной функции по осуществлению контроля за соблюдением стандартов качества медицинской помощи

В соответствии с постановлением Правительства Российской Федерации от 11 ноября 2005 г. N 679 "О порядке разработки и утверждения административных регламентов исполнения государственных функций и административных регламентов предоставления государственных услуг", пунктом 3.7. Порядка разработки и утверждения административных регламентов исполнения государственных функций и административных регламентов предоставления государственных услуг исполнительными органами государственной власти Камчатского края, утвержденным постановлением Правительства Камчатского края от 05.02.2008 № 11-П, постановлением Губернатора Камчатского края от 11.12.2007 № 254 «Об утверждении Положения о Министерстве здравоохранения Камчатского края

ПРИКАЗЫВАЮ:

1. Утвердить прилагаемый Административный регламент Министерства здравоохранения Камчатского края по исполнению государственной функции по осуществлению контроля за соблюдением стандартов качества медицинской помощи.

2. Начальнику отдела по лицензированию медицинской и фармацевтической деятельности Министерства здравоохранения Камчатского края Водопьянову В.О. обеспечить проведение лицензирования медицинской деятельности в соответствии с Административным регламентом, утвержденным настоящим приказом.

3. Контроль за исполнением настоящего приказа оставляю за собой.

Министр

Т.В. Лемешко

Приложение

к приказу Министра здравоохранения

Камчатского края

от 22.07.2008 г. № 265

Административный регламент

Министерства здравоохранения Камчатского края по исполнению государственной функции по осуществлению контроля за соблюдением стандартов качества медицинской помощи

1. Общие положения

1.1. Административный регламент Министерства здравоохранения Камчатского края по исполнению государственной функции по осуществлению контроля за соблюдением стандартов качества медицинской помощи (далее - Регламент) разработан с учетом:

Основ законодательства Российской Федерации об охране здоровья граждан (утвержденных Верховным Советом Российской Федерации 22.07.93 г. N 5487-1);

Федерального закона от 28.06.1991 г. N 1499-1 "О медицинском страховании граждан в Российской Федерации";

Федерального закона от 08.08.2001 N 134-ФЗ "О защите прав юридических лиц и индивидуальных предпринимателей при проведении государственного контроля (надзора)";

в соответствии с постановлением Правительства Камчатского края от 05.02.2008 № 11-П «Об утверждении Порядка разработки и утверждения административных регламентов исполнения государственных функций и административных регламентов предоставления государственных услуг исполнительными органами государственной власти Камчатского края";

в рамках полномочий, установленных Положением о Министерстве здравоохранения Камчатского края.

1.2. Контроль за соблюдением стандартов медицинской помощи представляет собой государственную контрольно-надзорную функцию по оценке соответствия оказываемой медицинской помощи требованиям, к проведению диагностических, лечебных и иных исследований и мероприятий, а также медикаментозного лечения при конкретных заболеваниях и состояниях, установленных стандартами медицинской помощи, а также требованиям к объемам и качеству медицинской помощи.

1.3. Контроль за соблюдением стандартов медицинской помощи включает в себя также контроль за предоставлением бесплатной медицинской помощи в рамках Территориальной программы государственных гарантий оказания населению Камчатского края бесплатной медицинской помощи, утверждаемой губернатором Камчатского края.

1.4. Для каждого вида медицинской помощи устанавливаются стандарты медицинской помощи при конкретных заболеваниях, которые включают перечень диагностических и лечебных медицинских услуг, с указанием количества и частоты их применения, перечень используемых лекарственных средств с указанием разовых и курсовых доз, перечень дорогостоящих изделий медицинского назначения (включая импланты, эндопротезы и т.д.), перечень компонентов крови и препаратов, лечебного питания, с указанием количества и частоты их использования (объем медицинской помощи).

1.5. Стандарты медицинской помощи устанавливаются Министерством здравоохранения и социального развития Российской Федерации. Право установления региональных медико-экономических стандартов медицинской помощи на уровне не ниже стандартов медицинской помощи, установленных Министерством здравоохранения и социального развития Российской Федерации, относится к полномочиям Министерства здравоохранения Камчатского края.

На территории Камчатского края контроль за соответствием качества оказываемой медицинской помощи установленным федеральным стандартам в сфере здравоохранения (за исключением контроля качества высокотехнологичной медицинской помощи, а также медицинской помощи, оказываемой в федеральных организациях здравоохранения) осуществляется Министерством здравоохранения Камчатского края.

1.6. При осуществлении контроля за соблюдением стандартов медицинской помощи в организациях, оказывающих медицинскую помощь, проверяется следующее:

1) организация медицинской помощи в соответствии с приказом Министерства здравоохранения и социального развития Российской Федерации от 13.10.2005 г. N 633 "Об организации медицинской помощи".

2) порядок организации оказания первичной медико-санитарной помощи в соответствии с приказом Министерства здравоохранения и социального развития Российской Федерации от 29.07.2005 г. N 487 "Об утверждении порядка организации оказания первичной медико-санитарной помощи" (зарегистрирован в Минюсте России 30.08.2005 г., N 6954);

3) порядок оказания скорой медицинской помощи в соответствии с приказом Министерства здравоохранения и социального развития Российской Федерации от 1.11.2004 г. N 179 "Об утверждении порядка оказания скорой медицинской помощи" (зарегистрирован в Минюсте России 23.11.2004 г., N 6136);

4) организация медицинской помощи в соответствии с видами и стандартами, устанавливаемыми Министерством здравоохранения и социального развития Российской Федерации;

5) соблюдение порядка оказания санаторно-курортной помощи.

1.7. В целях контроля за соблюдением организациями здравоохранения стандартов медицинской помощи Министерство здравоохранения Камчатского края в ходе сбора и анализа сведений использует единую методологию оценки соответствия оказываемой медицинской помощи вышеуказанным стандартам и единые системные контрольные показатели (показатели качества медицинской помощи). Показатели качества медицинской помощи представляют

собой количественные показатели, отражающие структуру, процесс или результат оказания медицинской помощи.

1.8. При исполнении государственной функции по осуществлению контроля за соблюдением стандартов медицинской помощи осуществляются следующие административные процедуры:

1) Получение и анализ сведений о соблюдении стандартов медицинской помощи.

Основание - Положение о Министерстве здравоохранения Камчатского края утвержденным постановлением губернатора Камчатского края от 11.12.2008 N 254

2) Осуществление проверок соблюдения стандартов медицинской помощи. Основание - в рамках полномочий, установленных Положением о Министерстве здравоохранения Камчатского края.

2. Требования к порядку исполнения государственной функции

2.1. Результатом исполнения государственной функции является обеспечение прав граждан на получение медицинской помощи в соответствии с требованиями, установленными законодательством Российской Федерации.

2.2. Получение и анализ сведений о соблюдении стандартов медицинской помощи производится по адресу:

683041, Петропавловск-Камчатский, ул. Ленинская д. 18.

Министерство здравоохранения Камчатского края (Минздрав Камчатского края) отдел, осуществляющий государственную функцию по контролю за соблюдением стандартов качества медицинской помощи:

Часы приема: в будние дни с 10-00 до 16-00. Обеденный перерыв с 12-00 до 13-00.

Телефон для справок и предварительной записи: +8(415) 42-08-56

Адрес электронной почты: ozo@mail. Kamchatka. ru

Общая справочная служба: 8(415) 42-47-02

2.3. Публикация некоторых сведений, касающихся соблюдению стандартов медицинской помощи, производится Министерством здравоохранения Камчатского края один раз в квартал на официальном Интернет-сайте в порядке, определяемом Министром здравоохранения Камчатского края.

2.4. Условия и сроки исполнения государственной функции по контролю за соблюдением стандартов медицинской помощи представлены в соответствующих разделах административных процедур настоящего Регламента.

2.5. Плата за исполнение государственной функции по контролю за соблюдением стандартов медицинской помощи не взимается.

2.6. Действия или бездействие Министерства здравоохранения Камчатского края в связи с осуществлением контроля за соблюдением стандартов медицинской помощи могут быть обжалованы в установленном порядке.

3. Административные процедуры

3.1. Структура и взаимосвязи административных процедур, выполняемых при осуществлении контроля за соблюдением стандартов медицинской помощи, приведены на схеме (Приложение 1).

3.2. Руководитель подразделения Министерства здравоохранения Камчатского края, осуществляющего в соответствии с настоящим Регламентом контроль за соблюдением стандартов медицинской помощи, должен организовать документированный учет выполнения каждого этапа административных процедур с указанием даты завершения его исполнения и подписи ответственного лица.

3.3. Административная процедура "Получение и анализ сведений о соблюдении стандартов медицинской помощи" осуществляется постоянно в соответствии с нижеследующим порядком (схема осуществления административной процедуры приведена в Приложении 2):

3.3.1. Министерство здравоохранения Камчатского края рассматривает следующие сведения о соблюдении стандартов медицинской помощи:

1) показатели качества медицинской помощи, оказываемой в организациях муниципальной и частной системы здравоохранения Камчатского края;

2) сводный анализ жалоб на несоблюдение стандартов медицинской помощи в установленном порядке.

3.3.2. Свод и анализ сведений о соблюдении стандартов медицинской помощи производится отделом, осуществляющим контроль качества организации медицинской помощи населению ежемесячно, ежеквартально и ежегодно с расчетом контрольных показателей, перечень которых утверждается Министром здравоохранения Камчатского края.

Результаты анализа представляются Министру здравоохранения Камчатского края:

- ежемесячно до десятого числа месяца, следующего за отчетным;

- ежеквартально до десятого числа месяца, следующего за отчетным кварталом;

- ежегодно до двадцатого января каждого года.

3.3.4. При выявлении в ходе анализа полученных сведений каких-либо неблагоприятных тенденций начальник отдела, осуществляющего контроль качества организации медицинской помощи населению, должен немедленно сообщить об этом Министру здравоохранения Камчатского края.

3.4. Административная процедура "Осуществление проверок соблюдения стандартов медицинской помощи" исполняется в ходе плановых и внеплановых мероприятий по контролю за соблюдением стандартов медицинской помощи в соответствии с нижеследующим порядком (схема административной процедуры приведена в Приложении 4).

3.4.1. Плановые мероприятия по контролю за соблюдением стандартов медицинской помощи (далее - плановые мероприятия по контролю), производятся в соответствии с планом, разрабатываемым начальником отдела, осуществляющего контроль качества организации медицинской помощи и утверждаемым Министром здравоохранения Камчатского края. Сведения о проведении плановых мероприятий по контролю размещаются на официальном Интернет-сайте www.kamchatka.gov.ru в порядке, определяемом Министром здравоохранения Камчатского края.

В отношении одного субъекта плановое мероприятие по контролю по каждому месту оказания медицинской помощи проводится не более чем 1 (один) раз в 2 (два) года. В отношении субъекта малого предпринимательства плановое мероприятие по контролю проводится не ранее чем через 3 (три) года с момента его государственной регистрации.

3.4.2. Внеплановые мероприятия по контролю за соблюдением стандартов медицинской помощи (далее - внеплановые мероприятия по контролю) осуществляются в следующих случаях:

1) при выявлении в результате планового мероприятия по контролю нарушений установленных требований - с целью контроля исполнения предписаний об устранении выявленных нарушений;

2) при возникновении угрозы жизни и здоровью граждан, нанесению ущерба имуществу, принадлежащему государству, юридическим лицам и (или) индивидуальным предпринимателям;

3) при обращении граждан, юридических лиц и индивидуальных предпринимателей с жалобами на нарушения их прав и законных интересов действиями (бездействием) иных юридических лиц и (или) индивидуальных предпринимателей, связанные с невыполнением ими обязательных требований, а также при получении иной информации, подтверждаемой документами и иными доказательствами, свидетельствующими о наличии признаков таких нарушений, включая:

- отказ гражданину в получении в установленном порядке медицинской помощи со стороны учреждения (организации)муниципальной или частной систем здравоохранения;

- отказ гражданину в получении бесплатной медицинской помощи в соответствии с Территориальной программой государственных гарантий оказания населению Камчатского края бесплатной медицинской помощи;

Внеплановые мероприятия по контролю в случаях, установленных подпунктом 2 настоящего пункта, могут проводиться по мотивированному решению Министерство здравоохранения Камчатского края, в том числе в отношении иных юридических лиц и индивидуальных предпринимателей.

Обращения, не позволяющие установить лицо, обратившееся в Министерство здравоохранения Камчатского края, не могут служить основанием для проведения внепланового мероприятия по контролю стандартов качества медицинской помощи.

3.4.3. При наступлении очередного этапа плана мероприятий по контролю качества медицинской помощи либо при выявлении обстоятельств, обосновывающих проведение внепланового мероприятия по контролю, начальник отдела, осуществляющего контроль качества организации медицинской помощи населению, в течение 1 рабочего дня готовит проект приказа.

В приказе должны быть указаны:

- номер и дата приказа о проведении мероприятия по контролю;

- наименование органа государственного контроля (надзора);

- фамилия, имя, отчество и должность лица (лиц), уполномоченного на проведение мероприятий по контролю;

- наименование юридического лица или фамилия, имя, отчество индивидуального предпринимателя, в отношении которого проводится проверка по контролю стандартов качества медицинской помощи;

- цели, задачи и предмет проводимого мероприятия по контролю;

- правовые основания проведения контроля, в том числе нормативные правовые акты, обязательные требования которых подлежат проверке;

- дата начала и дата окончания мероприятия по контролю.

3.4.4. Мероприятия по контролю проводятся в строгом соответствии со сведениями, указанными в приказе, должностным лицом (лицами), которое указано в приказе о проведении мероприятия по контролю. В том случае, если требуется осуществление исследований (испытаний), проведение экспертизы, Министерство здравоохранения Камчатского края вправе привлекать в установленном порядке научные или иные организации, специалистов.

Продолжительность плановых и внеплановых проверок по контролю стандартов качества не должна превышать один месяц. В исключительных случаях, связанных с необходимостью проведения специальных исследований (испытаний), экспертиз со значительным объемом мероприятий по контролю, на основании мотивированного предложения должностного лица, осуществляющего мероприятие по контролю, Министром здравоохранения Камчатского края или его заместителем срок проведения мероприятия по контролю может быть продлен, но не более чем на один месяц.

3.4.5. По результатам мероприятия по контролю должностным лицом (лицами) Министерства здравоохранения Камчатского края, осуществляющим проверку, составляется акт в двух экземплярах.

В акте указываются:

- дата, время и место составления акта;

- наименование органа государственного контроля (надзора);

- дата и номер приказа, на основании которого проведено мероприятие по контролю;

- фамилия, имя, отчество и должность лица (лиц), проводившего мероприятие по контролю;

- наименование проверяемого юридического лица или фамилия, имя, отчество индивидуального предпринимателя, фамилия, имя, отчество, должность представителя юридического лица или представителя индивидуального предпринимателя, присутствовавших при проведении мероприятия по контролю;

- дата, время и место проведения мероприятия по контролю;

- сведения о результатах мероприятия по контролю, в том числе о выявленных нарушениях, об их характере, о лицах, на которых возлагается ответственность за совершение этих нарушений;

- сведения об ознакомлении или об отказе в ознакомлении с актом представителя юридического лица или индивидуального предпринимателя, а также лиц, присутствовавших при проведении мероприятия по контролю, их подписи или отказ от подписи;

- подпись должностного лица (лиц), осуществившего мероприятие по контролю.

К акту могут прилагаться протоколы (заключения) проведенных исследований (испытаний) и экспертиз, объяснения должностных лиц органов государственного контроля (надзора), работников, на которых возлагается ответственность за нарушения обязательных требований, и другие документы или их копии, связанные с результатами мероприятия по контролю.

Один экземпляр акта с копиями приложений вручается руководителю юридического лица или его заместителю и индивидуальному предпринимателю или их представителям под расписку либо направляется посредством почтовой связи с уведомлением о вручении, которое приобщается к экземпляру акта, остающемуся в деле о проведении мероприятий по контролю.

В случае выявления в результате мероприятия по контролю административного правонарушения должностным лицом Министерства здравоохранения Камчатского края составляется протокол в порядке, установленном законодательством Российской Федерации об административных правонарушениях, и даются предписания об устранении выявленных нарушений. Протокол, акт проверки и предписания приобщаются к делу о проведении мероприятий по контролю.

3.4.6. Юридические лица (индивидуальные предприниматели) ведут журнал учета мероприятий по контролю.

3.5. Обжалование действий (бездействия) и решений должностных лиц, осуществляемых (принятых) в ходе выполнения настоящего Административного регламента, производится в соответствии с законодательством Российской Федерации.

Заявитель в своей жалобе в обязательном порядке указывает:

- наименование государственного органа, в который направляется жалоба;

- фамилию, имя, отчество (последнее - при наличии);

- почтовый адрес, по которому должен быть направлен ответ;

- изложение сути жалобы;

- личную подпись и дату.

В случае необходимости в подтверждение своих доводов заявитель прилагает к письменной жалобе документы и материалы либо их копии.

3.5.1. Министерство здравоохранения Камчатского края:

- обеспечивает объективное, всестороннее и своевременное рассмотрение обращения, в случае необходимости - с участием заявителя, направившего жалобу, или его законного представителя;

- вправе запрашивать необходимые для рассмотрения жалобы документы и материалы в других государственных органах, органах местного самоуправления и у иных должностных лиц, за исключением судов, органов дознания и органов предварительного следствия;

- по результатам рассмотрения жалобы принимает меры, направленные на восстановление или защиту нарушенных прав, свобод и законных интересов заявителя, дает письменный ответ по существу поставленных в жалобе вопросов.

Ответ на жалобу подписывается руководителем Министерства здравоохранения Камчатского края или его заместителем, или уполномоченным на то должностным лицом.

Ответ на жалобу, поступившую в государственный орган, направляется по почтовому адресу, указанному в обращении.

3.5.2. Письменная жалоба, поступившая в государственный орган, рассматривается в течение 30 дней со дня регистрации жалобы.

В исключительных случаях руководитель государственного органа либо уполномоченное на то должностное лицо вправе продлить срок рассмотрения жалобы не более чем на 30 дней, уведомив о продлении срока его рассмотрения заявителя, направившего жалобу.

В случае, если в письменной жалобе не указаны фамилия заявителя, направившего жалобу, и почтовый адрес, по которому должен быть направлен ответ, ответ на жалобу не дается.

3.5.3. При получении письменной жалобы, в которой содержатся нецензурные либо оскорбительные выражения, угрозы имуществу государственного органа, угрозы имуществу, жизни, здоровью должностного лица, а также членов его семьи, вправе оставить жалобу без ответа по существу поставленных в нем вопросов и сообщить заявителю, направившему жалобу, о недопустимости злоупотребления правом.

В случае, если текст жалобы не поддается прочтению, ответ на жалобу не дается, о чем сообщается заявителю, направившему жалобу, если его фамилия и почтовый адрес поддаются прочтению.

В случае, если в жалобе заявителя содержится вопрос, на который ему многократно давались письменные ответы по существу в связи с ранее направляемыми жалобами, и при этом в жалобе не приводятся новые доводы или обстоятельства, руководитель государственного органа, должностное лицо либо уполномоченное на то лицо вправе принять решение о безосновательности очередной жалобы и прекращении переписки с заявителем по данному вопросу при условии, что указанная жалоба и ранее направляемые жалобы направлялись в один и тот же государственный орган. О данном решении уведомляется заявитель, направивший жалобу.

3.5.4. Заявитель вправе обжаловать решение Министерства здравоохранения Камчатского края по результатам проведенного контроля за соблюдением стандартов качества медицинской помоци в административном или судебном порядке.

3.5.5. По результатам рассмотрения жалобы на действие (бездействие) должностного лица Министерства здравоохранения Камчатского края руководитель Министерства здравоохранения Камчатского края принимает одно из следующих решений:

признает действие (бездействие) должностного лица Министерства здравоохранения Камчатского края соответствующим настоящему Регламенту и отказывает в удовлетворении жалобы;

признает действие (бездействие) должностного лица Министерства здравоохранения Камчатского края несоответствующим настоящему Регламенту полностью или частично и принимает решение об удовлетворении жалобы полностью или частично.

3.5.6. Решение руководителя Министерства здравоохранения Камчатского края оформляется в письменном виде.

Копия решения направляется заявителю в течение трех рабочих дней.

3.5.7. В случае удовлетворения жалобы полностью или частично руководитель Министерства здравоохранения Камчатского края определяет меры, которые должны быть приняты в целях устранения нарушений.

3.5.8. При несогласии с решением руководителя Министерства здравоохранения Камчатского края по обращению об обжаловании действий (бездействия) и решений, осуществляемых и принимаемых в ходе исполнения государственной функции, заявители вправе обратиться в Министерство здравоохранения и социального развития Российской Федерации.

3.5.9. Действия по исполнению решения руководителя Министерства здравоохранения Камчатского края и (или) Министерства здравоохранения и социального развития Российской Федерации должны быть совершены в течение десяти дней со дня принятия решения по жалобе, если в решении не установлен иной срок для их совершения.

Приложение 1

к административному регламенту

по исполнению государственной

функции по осуществлению контроля

за соблюдением стандартов медицинской помощи

"Рис. Схема: Структура и взаимосвязи административных процедур, выполняемых при осуществлении государственной функции по осуществлению контроля за соблюдением стандартов медицинской помощи"

Приложение 2

к административному регламенту

по исполнению государственной функции

по осуществлению контроля за соблюдением

стандартов медицинской помощи

"Рис. Схема исполнения административной процедуры "Получение и анализ сведений о соблюдении стандартов медицинской помощи"

Приложение 3

к административному регламенту

по исполнению государственной функции

по осуществлению контроля за соблюдением

стандартов медицинской помощи

"Рис. Схема исполнения административной процедуры "Осуществление проверок соблюдения стандартов медицинской помощи"