О ВНЕСЕНИИ ИЗМЕНЕНИЙ В ПРИКАЗ УПРАВЛЕНИЯ ЗАГС ПЕНЗЕНСКОЙ ОБЛАСТИ ОТ 25.11.2009 № 48 «ОБ УТВЕРЖДЕНИИ АДМИНИСТРАТИВНОГО РЕГЛАМЕНТА УПРАВЛЕНИЯ ЗАГС ПЕНЗЕНСКОЙ ОБЛАСТИ ПО ПРЕДОСТАВЛЕНИЮ ГОСУДАРСТВЕННОЙ...



Утратил силу приказом Управление записи актов гражданского состояния Пензенской области от 10.01.2012г. № 2

УПРАВЛЕНИЕ ЗАПИСИ АКТОВ ГРАЖДАНСКОГО СОСТОЯНИЯ ПЕНЗЕНСКОЙ ОБЛАСТИ

ПРИКАЗ

от 24 декабря 2009г. №65

О внесении изменений в приказ Управления ЗАГС Пензенской области от 25.11.2009 № 48 «Об утверждении Административного регламента Управления ЗАГС Пензенской области по предоставлению государственной услуги по государственной регистрации рождения»

В целях приведения в соответствие с действующим законодательством, и руководствуясь Положением об Управлении записи актов гражданского состояния Пензенской области, утвержденным постановлением Правительства Пензенской области от 03.02.2003 № 38-пП «О переименовании отдела ЗАГС Пензенской области» (в редакции от 21.03.2008  № 174-пП), приказываю:

1. Внести в Административный регламент Управления ЗАГС Пензенской области по предоставлению государственной услуги по государственной регистрации рождения, утвержденный приказом Управления ЗАГС Пензенской области от 25.11.2009 № 48 «Об утверждении Административного регламента  Управления ЗАГС Пензенской области по предоставлению государственной услуги по государственной регистрации рождения» следующие изменения:

1.1. Приложение № 4 к Административному регламенту по предоставлению государственной услуги по государственной регистрации рождения изложить в новой редакции согласно приложению.

2. Опубликовать настоящий приказ в газете «Пензенские губернские ведомости».

3. Контроль за исполнением настоящего приказа возложить на заместителя начальника Управления ЗАГС Пензенской области Л.В. Кривозубову.

Начальник Управления

Н.В.Толчёнова

     

      Приложение

к приказу Управления

ЗАГС Пензенской области

от 24 декабря 2009 года  № 65

Приложение №4

к Административному регламенту по предоставлению государственной услуги по государственной регистрации рождения

Утвержден

постановлением Правительства РФ

от 06.07.1998 № 709

Наименование                ЗАПИСЬ АКТА О РОЖДЕНИИ N __________

органа записи актов       от "__" ______________________ ____ года

гражданского состояния          (первый, второй экземпляры)

┌────────────────────────────────────────────────────────────────┐

│                      СВЕДЕНИЯ О РЕБЕНКЕ                        │

├───────────────────────────────────────┬────────────────────────┤

│1. Фамилия                             │ 2. Имя                 │

├───────────────────────────────────────┼────────────────────────┤

│3. Отчество                            │ 4. Пол                 │

├───────────────────────────────────────┴────────────────────────┤

│5. Дата рождения     "___" ___________________ _____ года       │

├────────────────────────────────────────────────────────────────┤

│6. Место рождения                                               │

├───────────────────────────────────────┬────────────────────────┤

│7. Количество родившихся детей         │ 8. Живорожденный или   │

│   (один, двойня или более детей)      │    мертворожденный     │

├───────────────────────────────────────┴────────────────────────┤

│9. Документ,          а) документ установленной формы о рождении│

│   подтверждающий        N _____ от "__" ___________ ____ года  │

│   факт рождения         _______________________________________│

│   ребенка                (наименование медицинской организации │

│                          или Ф.И.О. частнопрактикующего врача, │

│                                    выдавших документ)          │

│                      б) заявление _____________________________│

│                                          (Ф.И.О. лица,         │

│                                     присутствовавшего во время │

│                                              родов)            │

│                      от "__" _________________ ____ года       │

│                          _________________________             │

│                                  (подпись)                     │

├────────────────────────────────────────────────────────────────┤

│10. Основание         решение суда _____________________________│

│    восстановления                 _____________________________│

│    записи акта                          (наименование суда)    │

│    о рождении                     от "__" ___________ ____ года│

│                                                                │

├───────────────────────────────────────┬────────────────────────┤

│            СВЕДЕНИЯ ОБ ОТЦЕ           │    СВЕДЕНИЯ О МАТЕРИ   │

├───────────────────────────────────────┼────────────────────────┤

│11. Фамилия                            │                        │

├───────────────────────────────────────┼────────────────────────┤

│12. Имя                                │                        │

├───────────────────────────────────────┼────────────────────────┤

│13. Отчество                           │                        │

├───────────────────────────────────────┼────────────────────────┤

│14. Дата рождения "__" ______ ____ года│ "__" ________ ____ года│

├───────────────────────────────────────┼────────────────────────┤

│15. Место рождения                     │                        │

├───────────────────────────────────────┼────────────────────────┤

│16. Гражданство                        │                        │

├───────────────────────────────────────┼────────────────────────┤

│17. Национальность                     │                        │

│    (графа заполняется                 │                        │

│    по желанию заявителя)              │                        │

├───────────────────────────────────────┼────────────────────────┤

│18. Место жительства                   │                        │

├───────────────────────────────────────┴────────────────────────┤

│19. Сведения          а) свидетельства о заключении брака       │

│    об отце указаны      запись акта N __ от "__" ____ ____ года│

│    на основании:        _______________________________________│

│                                (наименование органа загса)     │

│                      б) свидетельства об установлении отцовства│

│                         запись акта N __ от "__" ____ ____ года│

│                         _______________________________________│

│                                (наименование органа загса)     │

│                      в) заявления матери от "__" ____ ____ года│

│                         _______________________________________│

│                                        (подпись)               │

├────────────────────────────────────────────────────────────────┤

│20. Фамилия, имя, отчество,           __________________________│

│    место жительства заявителя либо             (подпись)       │

│    наименование и юридический адрес                            │

│    организации, заявивших о рождении                           │

│    ребенка                                                     │

│                                                                │

├────────────────────────────────────────────────────────────────┤

│21. Выдано свидетельство    серия ______________ N _____________│

├────────────────────────────────────────────────────────────────┤

│22. Иные сведения и служебные отметки                           │

└────────────────────────────────────────────────────────────────┘

Печать                 Специалист ________________________________

органа записи                                 (подпись)

актов гражданского

состояния              Руководитель органа

                       записи актов гражданского

                       состояния                 _________________

                                                     (подпись)