ОБ УТВЕРЖДЕНИИ СТАНДАРТА ПЕРВИЧНОЙ МЕДИКО-САНИТАРНОЙ ПОМОЩИ ДЕТЯМ ПРИ САЛЬПИНГИТЕ И ООФОРИТЕ



В201206866

ОПУБЛИКОВАНО:

ЗАРЕГИСТРИРОВАНО В МИНИСТЕРСТВЕ ЮСТИЦИИ РФ 25.03.2013 ПОД N 27858

МИНИСТЕРСТВО ЗДРАВООХРАНЕНИЯ РОССИЙСКОЙ ФЕДЕРАЦИИ

ПРИКАЗ

24.12.2012 N 1423н

ОБ УТВЕРЖДЕНИИ СТАНДАРТА ПЕРВИЧНОЙ МЕДИКО-САНИТАРНОЙ

ПОМОЩИ ДЕТЯМ ПРИ САЛЬПИНГИТЕ И ООФОРИТЕ

В соответствии со статьей 37 Федерального закона от 21 ноября 2011 г. N 323-ФЗ "Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации" (Собрание законодательства Российской Федерации, 2011, N 48, ст. 6724; 2012, N 26, ст. 3442, 3446) приказываю:

Утвердить стандарт первичной медико-санитарной помощи детям при сальпингите и оофорите согласно приложению.

Министр

В.И. СКВОРЦОВА

Приложение

к приказу Министерства здравоохранения

Российской Федерации

от 24 декабря 2012 г. N 1423н

СТАНДАРТ

ПЕРВИЧНОЙ МЕДИКО-САНИТАРНОЙ ПОМОЩИ ДЕТЯМ ПРИ САЛЬПИНГИТЕ

И ООФОРИТЕ

Категория возрастная: дети

Пол: женский

Фаза: любая

Стадия: любая

Осложнения: вне зависимости от осложнений

Вид медицинской помощи: первичная медико-санитарная помощь

Условия оказания медицинской помощи: амбулаторно

Форма оказания медицинской помощи: экстренная; плановая

Средние сроки лечения (количество дней): 14

Код по МКБ X <*>                                           N70.0 Острый сальпингит и оофорит

Нозологические единицы                             N70.1 Хронический сальпингит и оофорит

1. Медицинские мероприятия для диагностики заболевания, состояния

Прием (осмотр, консультация) врача-специалиста

Код медицинской услуги

Наименование медицинской услуги

Усредненный показатель частоты предоставления <1>

Усредненный показатель кратности применения

B01.001.001

Прием (осмотр, консультация) врача - акушера-гинеколога первичный

1

1

B01.010.001

Прием (осмотр, консультация) врача - детского хирурга первичный

0,4

1

B01.023.001

Прием (осмотр, консультация) врача-невролога первичный

0,1

1

B01.031.001

Прием (осмотр, консультация) врача-педиатра первичный

0,15

1

B01.031.003

Прием (осмотр, консультация) врача-педиатра участкового первичный

0,15

1

B01.053.001

Прием (осмотр, консультация) врача-уролога первичный

0,1

1

B01.054.001

Осмотр (консультация) врача-физиотерапевта

0,3

1

B01.055.001

Прием (осмотр, консультация) врача-фтизиатра первичный

0,01

1

--------------------------------

<1> Вероятность предоставления медицинских услуг или назначения лекарственных препаратов для медицинского применения (медицинских изделий), включенных в стандарт медицинской помощи, которая может принимать значения от 0 до 1, где 1 означает, что данное мероприятие проводится 100% пациентов, соответствующих данной модели, а цифры менее 1 - указанному в стандарте медицинской помощи проценту пациентов, имеющих соответствующие медицинские показания.

Лабораторные методы исследования

Код медицинской услуги

Наименование медицинской услуги

Усредненный показатель частоты предоставления

Усредненный показатель кратности применения

A09.05.090

Исследование уровня хорионического гонадотропина в крови

0,01

1

A09.05.194

Молекулярно-биологическое исследование крови на онкомаркеры

0,01

1

A09.05.202

Исследование уровня антигена аденогенных раков Ca 125 в крови

0,01

1

A09.20.001

Микроскопическое исследование влагалищных мазков

1

1

A26.20.005

Микробиологическое исследование отделяемого женских половых органов на уреаплазму (Ureaplasma urealyticum)

0,01

1

A26.20.006

Микроскопическое исследование отделяемого женских половых органов на аэробные и факультативно- анаэробные микроорганизмы

0,8

1

A26.20.007

Микробиологическое исследование отделяемого женских половых органов на неспорообразующие анаэробные микроорганизмы

0,7

1

A26.20.008

Микробиологическое исследование отделяемого женских половых органов на аэробные и факультативно-анаэробные микроорганизмы

0,7

1

A26.20.009

Молекулярно-биологическое исследование отделяемого из цервикального канала на вирус папилломы человека (Papilloma virus)

0,01

1

A26.20.010

Молекулярно-биологическое исследование отделяемого из цервикального канала на вирус простого герпеса 1,2 (Herpes simplex virus 1,2)

0,01

1

A26.20.011

Молекулярно-биологическое исследование отделяемого из цервикального канала на цитомегаловирус (Cytomegalovirus)

0,01

1

A26.20.012

Молекулярно-биологическое исследование влагалищного отделяемого на вирус папилломы человека (Papilloma virus)

0,01

1

A26.20.013

Молекулярно-биологическое исследование влагалищного отделяемого на вирус простого герпеса 1,2 (Herpes simplex virus)

0,01

1

A26.20.014

Молекулярно-биологическое исследование влагалищного отделяемого на цитомегаловирус (Cytomegalovirus)

0,01

1

A26.20.016

Микологическое исследование влагалищного отделяемого на грибы рода кандида (Candida spp.)

0,3

1

A26.20.017

Паразитологическое исследование влагалищного отделяемого на атрофозоиты трихомонад (Trichomonas vaginalis)

0,01

1

A26.20.020

Молекулярно-биологическое исследование отделяемого женских половых органов на хламидии (Chlamydia trachomatis)

0,01

1

A26.21.003

Микробиологическое исследование отделяемого из уретры на хламидии (Chlamydia trachomatis)

0,01

1

A26.21.004

Микробиологическое исследование отделяемого из уретры на микоплазмы (Mycoplasma genitalium) и уреаплазму (Ureaplasma urealyticum)

0,01

1

A26.30.004

Определение чувствительности микроорганизмов к антибиотикам и другим лекарственным препаратам

0,6

2

B03.016.003

Общий (клинический) анализ крови развернутый

0,9

1

B03.016.004

Анализ крови биохимический общетерапевтический

0,5

1

B03.016.006

Анализ мочи общий

0,9

1

Инструментальные методы исследования

Код медицинской услуги

Наименование медицинской услуги

Усредненный показатель частоты предоставления

Усредненный показатель кратности применения

A03.20.004

Вагиноскопия

0,3

1

A03.20.005

Вульвоскопия

0,3

1

A04.19.001.001

Ультразвуковое исследование прямой кишки трансректальное

0,1

1

A04.20.001

Ультразвуковое исследование матки и придатков трансабдоминальное

1

1

A04.20.001.001

Ультразвуковое исследование матки и придатков трансвагинальное

0,1

1

2. Медицинские услуги для лечения заболевания, состояния и контроля за лечением

Прием (осмотр, консультация) и наблюдение врача-специалиста

Код медицинской услуги

Наименование медицинской услуги

Усредненный показатель частоты предоставления

Усредненный показатель кратности применения

B01.001.002

Прием (осмотр, консультация) врача - акушера-гинеколога повторный

1

1

B01.010.002

Прием (осмотр, консультация) врача - детского хирурга повторный

0,5

1

B01.031.002

Прием (осмотр, консультация) врача-педиатра повторный

0,05

1

B01.031.004

Прием (осмотр, консультация) врача-педиатра участкового повторный

0,05

1

Наблюдение и уход за пациентом медицинскими работниками со средним (начальным) профессиональным образованием

Код медицинской услуги

Наименование медицинской услуги

Усредненный показатель частоты предоставления

Усредненный показатель кратности применения

A11.20.024

Введение лекарственных препаратов интравагинально

0,3

7

Лабораторные методы исследования

Код медицинской услуги

Наименование медицинской услуги

Усредненный показатель частоты предоставления

Усредненный показатель кратности применения

A09.05.090

Исследование уровня хорионического гонадотропина в крови

0,01

1

A09.05.194

Молекулярно-биологическое исследование крови на онкомаркеры

0,01

1

A09.05.202

Исследование уровня антигена аденогенных раков Ca 125 в крови

0,01

1

A09.20.001

Микроскопическое исследование влагалищных мазков

1

1

A26.20.005

Микробиологическое исследование отделяемого женских половых органов на уреаплазму (Ureaplasma urealyticum)

0,01

1

A26.20.006

Микроскопическое исследование отделяемого женских половых органов на аэробные и факультативно- анаэробные микроорганизмы

0,5

1

A26.20.007

Микробиологическое исследование отделяемого женских половых органов на неспорообразующие анаэробные микроорганизмы

0,3

1

A26.20.008

Микробиологическое исследование отделяемого женских половых органов на аэробные и факультативно- анаэробные микроорганизмы

0,6

1

A26.20.009

Молекулярно-биологическое исследование отделяемого из цервикального канала на вирус папилломы человека (Papilloma virus)

0,01

1

A26.20.010

Молекулярно-биологическое исследование отделяемого из цервикального канала на вирус простого герпеса 1,2 (Herpes simplex virus 1,2)

0,01

1

A26.20.011

Молекулярно-биологическое исследование отделяемого из цервикального канала на цитомегаловирус (Cytomegalovirus)

0,01

1

A26.20.012

Молекулярно-биологическое исследование влагалищного отделяемого на вирус папилломы человека (Papilloma virus)

0,01

1

A26.20.013

Молекулярно-биологическое исследование влагалищного отделяемого на вирус простого герпеса 1,2 (Herpes simplex virus)

0,01

1

A26.20.014

Молекулярно-биологическое исследование влагалищного отделяемого на цитомегаловирус (Cytomegalovirus)

0,01

1

A26.20.016

Микологическое исследование влагалищного отделяемого на грибы рода кандида (Candida spp.)

0,3

1

A26.20.017

Паразитологическое исследование влагалищного отделяемого на атрофозоиты трихомонад (Trichomonas vaginalis)

0,01

1

A26.20.020

Молекулярно-биологическое исследование отделяемого женских половых органов на хламидии (Chlamydia trachomatis)

0,01

1

A26.21.003

Микробиологическое исследование отделяемого из уретры на хламидии (Chlamydia trachomatis)

0,01

1

A26.21.004

Микробиологическое исследование отделяемого из уретры на микоплазмы (Mycoplasma genitalium) и уреаплазму (Ureaplasma urealyticum)

0,01

1

A26.30.004

Определение чувствительности микроорганизмов к антибиотикам и другим лекарственным препаратам

0,3

2

B03.016.003

Общий (клинический) анализ крови развернутый

0,5

1

B03.016.004

Анализ крови биохимический общетерапевтический

0,3

1

B03.016.006

Анализ мочи общий

0,9

1

Инструментальные методы исследования

Код медицинской услуги

Наименование медицинской услуги

Усредненный показатель частоты предоставления

Усредненный показатель кратности применения

A04.20.001

Ультразвуковое исследование матки и придатков трансабдоминальное

0,7

1

A04.20.001.001

Ультразвуковое исследование матки и придатков трансвагинальное

0,3

1

A12.30.005

Оценка функционального состояния организма и определение точек (зон) воздействия

0,2

1

Немедикаментозные методы профилактики, лечения и медицинской реабилитации

Код медицинской услуги

Наименование медицинской услуги

Усредненный показатель частоты предоставления

Усредненный показатель кратности применения

A11.20.024

Введение лекарственных препаратов интравагинально

0,3

10

A17.20.002

Электрофорез лекарственных препаратов при заболеваниях женских половых органов

0,002

10

A17.20.007

Воздействие токами надтональной частоты (ультратонотерапия) вагинально или ректально при заболеваниях женских половых органов

0,01

10

A17.20.008

Воздействие электромагнитным излучением сантиметрового диапазона (СМВ-терапия) вагинально или ректально при заболеваниях женских половых органов

0,01

8

A17.30.003

Диадинамотерапия (ДДТ)

0,001

8

A17.30.004

Воздействие синусоидальными модулированными токами (СМТ)

0,001

8

A17.30.005

Воздействие интерференционными токами

0,001

8

A17.30.006

Чрезкожная короткоимпульсная электростимуляция (ЧЭНС)

0,001

8

A17.30.019

Воздействие переменным магнитным полем (ПеМП)

0,002

10

A17.30.024

Электрофорез импульсными токами

0,01

8

A19.20.001

Лечебная физкультура при заболеваниях женских половых органов

0,4

7

A20.30.025

Фитотерапия

0,4

7

A21.20.003

Рефлексотерапия при заболеваниях женских половых органов

0,01

7

A22.20.001

Лазеротерапия при заболеваниях женских половых органов

0,01

6

3. Перечень лекарственных препаратов для медицинского применения, зарегистрированных на территории Российской Федерации, с указанием средних суточных и курсовых доз

Код

Анатомо-терапевтическо-химическая классификация

Наименование лекарственного препарата <**>

Усредненный показатель частоты предоставления

Единицы измерения

ССД <***>

СКД <****>

A01AB

Противомикробные препараты и антисептики для местного лечения заболеваний полости рта

0,3

Хлоргексидин

мг

32

320

A03AD

Папаверин и его производные

0,6

Дротаверин

мг

160

800

A07AA

Антибиотики

0,5

Нистатин

МЕ

2000000

20000000

B05AA

Кровезаменители и препараты плазмы крови

0,1

Гидроксиэтилкрахмал

мл

500

1500

Декстран

мл

5

10

D10AF

Противомикробные препараты для лечения угревой сыпи

0,01

Клиндамицин

мг

600

3000

J01AA

Тетрациклины

0,05

Доксициклин

мг

200

2000

J01CA

Пенициллины широкого спектра действия

0,02

Ампициллин

г

3

21

J01CR

Комбинации пенициллинов, включая комбинации с ингибиторами бета-лактамаз

0,025

Амоксициллин + [Клавулановая кислота]

г

1 + 0,2

8 + 1,6

Амоксициллин + [Клавулановая кислота]

г

1 + 0,2

7 + 1,4

J01DC

Цефалоспорины 2-го поколения

0,05

Цефуроксим

мг

750

3750

J01DD

Цефалоспорины 3-го поколения

0,4

Цефотаксим

мг

1000

5000

Цефтриаксон

мг

1000

5000

J01DH

Карбапенемы

0,05

Меропенем

мг

200

2800

J01FA

Макролиды

0,02

Азитромицин

г

1

3

Азитромицин

г

0,5

3,5

J01MA

Фторхинолоны

0,15

Левофлоксацин

мг

500

5000

Офлоксацин

мг

800

8000

Ципрофлоксацин

мг

200

1400

Ципрофлоксацин

мг

500

3500

J01XD

Производные имидазола

0,6

Метронидазол

мг

1000

5000

Метронидазол

мг

1000

7000

J02AC

Производные триазола

0,45

Флуконазол

мг

150

300

M01AB

Производные уксусной кислоты и родственные соединения

0,5

Диклофенак

мг

100

700

N01AX

Другие препараты для общей анестезии

0,05

Кетамин

мг

100

400

N01BB

Амиды

0,2

Лидокаин

мг

80

800

N02BE

Анилиды

0,2

Парацетамол

мг

500

2000

R06AC

Замещенные этилендиамины

0,2

Хлоропирамин

мг

20

200

Хлоропирамин

мг

25

250

R06AE

Производные пиперазина

0,1

Цетиризин

мг

10

100

R06AX

Другие антигистаминные средства системного действия

0,2

Лоратадин

мг

10

100

V07AB

Растворители и разбавители, включая ирригационные растворы

0,8

Вода для инъекций

мл

20

200

--------------------------------

<*> Международная статистическая классификация болезней и проблем, связанных со здоровьем, X пересмотра.

<**> Международное непатентованное или химическое наименование лекарственного препарата, а в случаях их отсутствия - торговое наименование лекарственного препарата.

<***> Средняя суточная доза.

<****> Средняя курсовая доза.

Примечания:

1. Лекарственные препараты для медицинского применения, зарегистрированные на территории Российской Федерации, назначаются в соответствии с инструкцией по применению лекарственного препарата для медицинского применения и фармакотерапевтической группой по анатомо-терапевтическо-химической классификации, рекомендованной Всемирной организацией здравоохранения, а также с учетом способа введения и применения лекарственного препарата. При назначении лекарственных препаратов для медицинского применения детям доза определяется с учетом массы тела, возраста в соответствии с инструкцией по применению лекарственного препарата для медицинского применения.

2. Назначение и применение лекарственных препаратов для медицинского применения, медицинских изделий и специализированных продуктов лечебного питания, не входящих в стандарт медицинской помощи, допускаются в случае наличия медицинских показаний (индивидуальной непереносимости, по жизненным показаниям) по решению врачебной комиссии (часть 5 статьи 37 Федерального закона от 21.11.2011 N 323-ФЗ "Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации" (Собрание законодательства Российской Федерации, 28.11.2011, N 48, ст. 6724; 25.06.2012, N 26, ст. 3442)).

3. Граждане, имеющие в соответствии с Федеральным законом от 17.07.1999 N 178-ФЗ "О государственной социальной помощи" (Собрание законодательства Российской Федерации, 1999, N 29, ст. 3699; 2004, N 35, ст. 3607; 2006, N 48, ст. 4945; 2007, N 43, ст. 5084; 2008, N 9, ст. 817; 2008, N 29, ст. 3410; N 52, ст. 6224; 2009, N 18, ст. 2152; N 30, ст. 3739; N 52, ст. 6417; 2010, N 50, ст. 6603; 2011, N 27, ст. 3880; 2012, N 31, ст. 4322) право на получение государственной социальной помощи в виде набора социальных услуг, при оказании медицинской помощи в амбулаторных условиях обеспечиваются лекарственными препаратами для медицинского применения, включенными в Перечень лекарственных препаратов, в том числе перечень лекарственных препаратов, назначаемых по решению врачебной комиссии лечебно-профилактических учреждений, обеспечение которыми осуществляется в соответствии со стандартами медицинской помощи по рецептам врача (фельдшера) при оказании государственной социальной помощи в виде набора социальных услуг, утвержденный приказом Министерства здравоохранения и социального развития Российской Федерации от 18.09.2006 N 665 (зарегистрирован Министерством юстиции Российской Федерации 27.09.2006, регистрационный N 8322), с изменениями, внесенными приказами Министерства здравоохранения и социального развития Российской Федерации от 19.10.2007 N 651 (зарегистрирован Министерством юстиции Российской Федерации 19.10.2007, регистрационный N 10367), от 27.08.2008 N 451н (зарегистрирован Министерством юстиции Российской Федерации 10.09.2008, регистрационный N 12254), от 01.12.2008 N 690н (зарегистрирован Министерством юстиции Российской Федерации 22.12.2008, регистрационный N 12917), от 23.12.2008 N 760н (зарегистрирован Министерством юстиции Российской Федерации 28.01.2009, регистрационный N 13195) и от 10.11.2011 N 1340н (зарегистрирован Министерством юстиции Российской Федерации 23.11.2011, регистрационный N 22368).

[введено: 11.07.2013 оператор НЦПИ-Иванова В.В.]

[проверено: 10.01.2014 редактор НЦПИ - Булыгина А.В.]