ОБ УТВЕРЖДЕНИИ СТАНДАРТА СПЕЦИАЛИЗИРОВАННОЙ МЕДИЦИНСКОЙ ПОМОЩИ ПРИ ОРГАНИЧЕСКИХ, ВКЛЮЧАЯ СИМПТОМАТИЧЕСКИЕ, ПСИХИЧЕСКИХ РАССТРОЙСТВАХ, ОРГАНИЧЕСКИХ (АФФЕКТИВНЫХ) РАССТРОЙСТВАХ НАСТРОЕНИЯ



В201206180

ОПУБЛИКОВАНО:

ЗАРЕГИСТРИРОВАНО В МИНИСТЕРСТВЕ ЮСТИЦИИ РФ 14.02.2013 ПОД N 27097

МИНИСТЕРСТВО ЗДРАВООХРАНЕНИЯ РОССИЙСКОЙ ФЕДЕРАЦИИ

ПРИКАЗ

24.12.2012 N 1466н

ОБ УТВЕРЖДЕНИИ СТАНДАРТА

СПЕЦИАЛИЗИРОВАННОЙ МЕДИЦИНСКОЙ ПОМОЩИ ПРИ ОРГАНИЧЕСКИХ,

ВКЛЮЧАЯ СИМПТОМАТИЧЕСКИЕ, ПСИХИЧЕСКИХ РАССТРОЙСТВАХ,

ОРГАНИЧЕСКИХ (АФФЕКТИВНЫХ) РАССТРОЙСТВАХ НАСТРОЕНИЯ

В соответствии со статьей 37 Федерального закона от 21 ноября 2011 г. N 323-ФЗ "Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации" (Собрание законодательства Российской Федерации, 2011, N 48, ст. 6724; 2012, N 26, ст. 3442, 3446) приказываю:

Утвердить стандарт специализированной медицинской помощи при органических, включая симптоматические, психических расстройствах, органических (аффективных) расстройствах настроения согласно приложению.

Министр

В.И.СКВОРЦОВА

Приложение

к приказу Министерства здравоохранения

Российской Федерации

от 24 декабря 2012 г. N 1466н

СТАНДАРТ

СПЕЦИАЛИЗИРОВАННОЙ МЕДИЦИНСКОЙ ПОМОЩИ ПРИ ОРГАНИЧЕСКИХ,

ВКЛЮЧАЯ СИМПТОМАТИЧЕСКИЕ, ПСИХИЧЕСКИХ РАССТРОЙСТВАХ,

ОРГАНИЧЕСКИХ (АФФЕКТИВНЫХ) РАССТРОЙСТВАХ НАСТРОЕНИЯ

Категория возрастная: взрослые

Пол: любой

Фаза: нет

Стадия: нет

Осложнения: вне зависимости от осложнений

Вид медицинской помощи: специализированная медицинская помощь

Условия оказания медицинской помощи: стационарно

Форма оказания медицинской помощи: плановая

Средние сроки лечения (количество дней): 30

Код по МКБ X <*>                                           F06.3 Органические расстройства настроения [аффективные]

Нозологические единицы                             F06.4 Органическое тревожное расстройство

1. Медицинские мероприятия для диагностики заболевания, состояния

Прием (осмотр, консультация) врача-специалиста

Код медицинской услуги

Наименование медицинской услуги

Усредненный показатель частоты предоставления <1>

Усредненный показатель кратности применения

B01.023.001

Прием (осмотр, консультация) врача-невролога первичный

0,2

1

B01.029.001

Прием (осмотр, консультация) врача-офтальмолога первичный

1

1

B01.034.001

Прием (осмотр, консультация) врача-психотерапевта первичный

0,5

1

B01.035.001

Прием (осмотр, консультация) врача-психиатра первичный

1

1

B01.035.002

Прием (осмотр, консультация) врача-психиатра повторный

1

2

B01.047.001

Прием (осмотр, консультация) врача-терапевта первичный

0,2

1

B01.054.002

Прием (осмотр, консультация) врача функциональной диагностики первичный

1

1

B02.069.001

Прием (тестирование, консультация) медицинского психолога первичный

0,7

1

--------------------------------

<1> Вероятность предоставления медицинских услуг или назначения лекарственных препаратов для медицинского применения (медицинских изделий), включенных в стандарт медицинской помощи, которая может принимать значения от 0 до 1, где 1 означает, что данное мероприятие проводится 100% пациентов, соответствующих данной модели, а цифры менее 1 - указанному в стандарте медицинской помощи проценту пациентов, имеющих соответствующие медицинские показания.

Лабораторные методы исследования

Код медицинской услуги

Наименование медицинской услуги

Усредненный показатель частоты предоставления

Усредненный показатель кратности применения

A12.06.011

Проведение реакции Вассермана (RW)

1

1

B03.016.003

Общий (клинический) анализ крови развернутый

1

1

B03.016.004

Анализ крови биохимический общетерапевтический

1

1

B03.016.006

Анализ мочи общий

1

1

Инструментальные методы исследования

Код медицинской услуги

Наименование медицинской услуги

Усредненный показатель частоты предоставления

Усредненный показатель кратности применения

A03.26.018

Биомикроскопия глазного дна

1

1

A04.23.002

Эхоэнцефалография

0,3

1

A05.10.004

Расшифровка, описание и интерпретация электрокардиографических данных

0,3

1

A05.10.006

Регистрация электрокардиограммы

0,3

1

A05.23.001

Электроэнцефалография

0,3

1

A05.23.002

Реоэнцефалография

0,1

1

A05.23.009

Магнитно-резонансная томография головного мозга

0,01

1

A06.03.002

Компьютерная томография головы

0,01

1

A06.03.005

Рентгенография всего черепа, в одной или более проекциях

0,5

1

A06.30.002

Описание и интерпретация рентгенографических изображений

0,5

1

A06.30.002.001

Описание и интерпретация компьютерных томограмм

0,01

1

A06.30.002.002

Описание и интерпретация магнитно-резонансных томограмм

0,01

1

Иные методы исследования

Код медицинской услуги

Наименование медицинской услуги

Усредненный показатель частоты предоставления

Усредненный показатель кратности применения

A02.01.001

Измерение массы тела

1

1

A02.03.005

Измерение роста

1

1

A13.29.003.001

Тестологическое психодиагностическое обследование

0,7

1

2. Медицинские услуги для лечения заболевания, состояния и контроля за лечением

Прием (осмотр, консультация) и наблюдение врача-специалиста

Код медицинской услуги

Наименование медицинской услуги

Усредненный показатель частоты предоставления

Усредненный показатель кратности применения

B01.023.002

Прием (осмотр, консультация) врача- невролога повторный

0,05

1

B01.035.013

Ежедневный осмотр врачом- психиатром с наблюдением и уходом среднего и младшего медицинского персонала в отделении стационара

1

29

B01.047.002

Прием (осмотр, консультация) врача- терапевта повторный

0,02

1

Наблюдение и уход за пациентом медицинскими работниками со средним (начальным) профессиональным образованием

Код медицинской услуги

Наименование медицинской услуги

Усредненный показатель частоты предоставления

Усредненный показатель кратности применения

A11.02.002

Внутримышечное введение лекарственных препаратов

1

10

A11.12.003

Внутривенное введение лекарственных препаратов

1

10

Лабораторные методы исследования

Код медицинской услуги

Наименование медицинской услуги

Усредненный показатель частоты предоставления

Усредненный показатель кратности применения

A09.05.035

Исследование уровня лекарственных препаратов в крови

0,4

4

B03.016.003

Общий (клинический) анализ крови развернутый

1

1

B03.016.004

Анализ крови биохимический общетерапевтический

1

1

B03.016.006

Анализ мочи общий

1

1

Инструментальные методы исследования

Код медицинской услуги

Наименование медицинской услуги

Усредненный показатель частоты предоставления

Усредненный показатель кратности применения

A05.10.004

Расшифровка, описание и интерпретация электрокардиографических данных

0,3

1

A05.10.006

Регистрация электрокардиограммы

0,3

1

Немедикаментозные методы профилактики, лечения и медицинской реабилитации

Код медицинской услуги

Наименование медицинской услуги

Усредненный показатель частоты предоставления

Усредненный показатель кратности применения

A13.29.002

Трудотерапия

0,5

10

A13.29.003

Психологическая адаптация

0,1

3

A13.29.006.003

Семейное психологическое консультирование

0,4

1

A13.29.007

Психологическая коррекция

0,1

10

A13.29.008

Психотерапия

1

15

A13.29.011

Социально-реабилитационная работа

0,2

5

A13.29.013

Процедуры по адаптации к условиям микросреды

0,1

2

A13.29.014

Процедуры по адаптации к условиям макросреды

0,1

2

3. Перечень лекарственных препаратов для медицинского применения, зарегистрированных на территории Российской Федерации, с указанием средних суточных и курсовых доз

Код

Анатомо-терапевтическо-химическая классификация

Наименование лекарственного препарата <**>

Усредненный показатель частоты предоставления

Единицы измерения

ССД <***>

СКД <****>

N03AE

Производные бензодиазепина

0,2

Клоназепам

мг

4

120

N03AF

Производные карбоксамида

0,4

Карбамазепин

мг

600

18000

N03AG

Производные жирных кислот

0,2

Вальпроевая кислота

мг

1000

30000

N04AA

Третичные амины

0,6

Бипериден

мг

4

120

Тригексифенидил

мг

6

180

N05AA

Алифатические производные фенотиазина

0,2

Левомепромазин

мг

50

1500

Хлорпромазин

мг

1000

30000

N05AB

Пиперазиновые производные фенотиазина

0,1

Трифлуоперазин

мг

10

300

N05AC

Пиперидиновые производные фенотиазина

0,4

Перициазин

мг

30

900

Тиоридазин

мг

400

12000

N05AD

Производные бутирофенона

0,2

Галоперидол

мг

15

450

N05AE

Производные индола

0,01

Зипрасидон

мг

80

2400

N05AF

Производные тиоксантена

0,05

Зуклопентиксол

мг

25

750

Флупентиксол

мг

3

90

Хлорпротиксен

мг

90

2700

N05AH

Диазепины, оксазепины и тиазепины

0,23

Кветиапин

мг

800

24000

Клозапин

мг

200

6000

Оланзапин

мг

15

450

N05AL

Бензамиды

0,3

Тиаприд

мг

400

12000

N05AN

Препараты лития

0,4

Лития карбонат

мг

1200

36000

N05AX

Другие антипсихотические средства

0,11

Палиперидон

мг

6

180

Рисперидон

мг

6

180

N05BA

Производные бензодиазепина

1

Диазепам

мг

30

900

Лоразепам

мг

10

300

Оксазепам

мг

30

900

Алпразолам

мг

1,5

45

Медазепам

мг

30

900

Бромдигидрохлорфенил-бензо-диазепин

мг

5

150

Тофизопам

мг

150

4500

Хлордиазепоксид

мг

40

1200

N05BB

Производные дифенилметана

0,02

Гидроксизин

мг

100

3000

N05CD

Производные бензодиазепина

0,2

Нитразепам

мг

30

900

N06AA

Неселективные ингибиторы обратного захвата моноаминов

0,8

Амитриптилин

мг

200

6000

Имипрамин

мг

200

6000

Кломипрамин

мг

100

3000

Мапротилин

мг

50

1500

N06AB

Селективные ингибиторы обратного захвата серотонина

0,14

Пароксетин

мг

20

600

Сертралин

мг

200

6000

Флувоксамин

мг

100

3000

Флуоксетин

мг

60

1800

Эсциталопрам

мг

20

600

N06AG

Ингибиторы моноаминоксидазы типа A

0,01

Моклобемид

мг

600

18000

N06AX

Другие антидепрессанты

0,07

Милнаципран

мг

100

3000

Пирлиндол

мг

300

9000

Миансерин

мг

60

1800

Тразодон

мг

300

9000

Тианептин

мг

37,5

1125

N06BX

Другие психостимуляторы и ноотропные препараты

1

Никотиноил гамма-аминомасляная кислота

мг

200

6000

Церебролизин

мл

30

900

4. Виды лечебного питания, включая специализированные продукты лечебного питания

Наименование вида лечебного питания

Усредненный показатель частоты предоставления

Количество

Основной вариант стандартной диеты

1

30

--------------------------------

<*> Международная статистическая классификация болезней и проблем, связанных со здоровьем, X пересмотра.

<**> Международное непатентованное или химическое наименование лекарственного препарата, а в случаях их отсутствия - торговое наименование лекарственного препарата.

<***> Средняя суточная доза.

<****> Средняя курсовая доза.

Примечания:

1. Лекарственные препараты для медицинского применения, зарегистрированные на территории Российской Федерации, назначаются в соответствии с инструкцией по применению лекарственного препарата для медицинского применения и фармакотерапевтической группой по анатомо-терапевтическо-химической классификации, рекомендованной Всемирной организацией здравоохранения, а также с учетом способа введения и применения лекарственного препарата.

2. Назначение и применение лекарственных препаратов для медицинского применения, медицинских изделий и специализированных продуктов лечебного питания, не входящих в стандарт медицинской помощи, допускаются в случае наличия медицинских показаний (индивидуальной непереносимости, по жизненным показаниям) по решению врачебной комиссии (часть 5 статьи 37 Федерального закона от 21 ноября 2011 г. N 323-ФЗ "Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации" (Собрание законодательства Российской Федерации, 2011, N 48, ст. 6724; 2012, N 26, ст. 3442, 3446)).

[введено: 26.03.2013 оператор НЦПИ - Иванова В.В.]

[проверено: 26.08.2013 редактор НЦПИ - Булыгина А.В.]