Основная информация
Дата опубликования: | 25 ноября 2010г. |
Номер документа: | RU58000201001276 |
Текущая редакция: | 2 |
Статус нормативности: | Нормативный |
Субъект РФ: | Пензенская область |
Принявший орган: | Министерство здравоохранения и социального развития Пензенской области |
Раздел на сайте: | Нормативные правовые акты субъектов Российской Федерации |
Тип документа: | Приказы |
Бесплатная консультация
У вас есть вопросы по содержанию или применению нормативно-правового акта, закона, решения суда? Наша команда юристов готова дать бесплатную консультацию. Звоните по телефонам:Федеральный номер (звонок бесплатный): 8 (800) 555-67-55 доб. 732Москва и Московская область: 8 (499) 350-55-06 доб. 192Санкт-Петербург и Ленинградская область: 8 (812) 309-06-71 доб. 749
Текущая редакция документа
МИНИСТЕРСТВО ЗДРАВООХРАНЕНИЯ И
СОЦИАЛЬНОГО РАЗВИТИЯ ПЕНЗЕНСКОЙ ОБЛАСТИ
(Минздравсоцразвития Пензенской области)
ПРИКАЗ
от 25.11.2010г. №340
ОБ УТВЕРЖДЕНИИ ПЕРЕЧНЯ НОЗОЛОГИЧЕСКИХ ФОРМ НОВООБРАЗОВАНИЙ ДЛЯ УСТАНОВЛЕНИЯ РЕГИОНАЛЬНЫХ СТАНДАРТОВ МЕДИЦИНСКОЙ ПОМОЩИ (ПРИ ОКАЗАНИИ СПЕЦИАЛИЗИРОВАННОЙ ПОМОЩИ) И УСТАНОВЛЕНИИ РЕГИОНАЛЬНЫХ СТАНДАРТОВ МЕДИЦИНСКОЙ ПОМОЩИ (ПРИ ОКАЗАНИИ СПЕЦИАЛИЗИРОВАННОЙ ПОМОЩИ)
(с изменениями внесенными Приказом Министерства здравоохранения и
социального развития Пензенской области от 03.03.2011г. №53)
Во исполнение части 2 статьи 6 Основ законодательства Российской Федерации об охране здоровья граждан от 22.07.1993 № 5487-1 (с последующими изменениями), в целях повышения качества оказания медицинской помощи населению, руководствуясь пунктами 2.1.7.14. и 4.1.11. Положения о Министерстве здравоохранения и социального развития Пензенской области, утверждённого постановлением Правительства Пензенской области от 12.03.2008 № 160-пП (с последующими изменениями), приказываю:
1. Утвердить перечень нозологических форм новообразований для установления региональных стандартов медицинской помощи (при оказании специализированной помощи), согласно приложению № 1.
2. Установить региональные стандарты медицинской помощи (при оказании специализированной помощи) по нозологическим формам новообразований, перечень которых утверждён настоящим приказом, согласно приложению № 2.
3. Главному врачу государственного учреждения здравоохранения «Областной онкологический диспансер» Нестерову А.В. организовать во вверенном учреждении здравоохранения оказание медицинской помощи больным с новообразованиями в соответствии с установленными настоящим приказом региональными стандартами медицинской помощи (при оказании специализированной помощи).
4. Настоящий приказ опубликовать в газете «Пензенские губернские ведомости» и разместить на сайте Министерства здравоохранения и социального развития Пензенской области.
5. Контроль за исполнением настоящего приказа оставляю за собой.
Министр
А.В. НИКИШИН
Приложение № 1
к приказу Министерства
здравоохранения и социального развития
Пензенской области
от ___25.11.2010___ № __340__
П Е Р Е Ч Е Н Ь
нозологических форм новообразований
для установления региональных стандартов медицинской помощи
(при оказании специализированной помощи)
№ п/п
Код МКБ
Наименование нозологических форм заболеваний
С00-D48 Новообразования
1
C00
Злокачественное новообразование губы
2
C01, C02
Злокачественное новообразование основания языка, других и неуточнённых частей языка
3
C05
Злокачественное новообразование неба
4
C07, C08
Злокачественное новообразование околоушной слюнной железы, злокачественное новообразование других и неуточнённых больших слюнных желез
5
C10
Злокачественное новообразование ротоглотки
6
C13
Злокачественное новообразование нижней части глотки
C15
Злокачественное новообразование пищевода
7
D00.2, С 16
Злокачественное новообразование желудка
8
С18, С19
Злокачественное новообразование ободочной кишки; злокачественное новообразование ректосигмоидного отдела ободочной кишки
9
С20
Злокачественное новообразование прямой кишки
10
C21.1
Злокачественные новообразования анального канала
11
C22, C23, C24, C78.7
Злокачественное новообразование печени и внутрипеченочных желчных протоков, злокачественное новообразование желчного пузыря, злокачественное новообразование других и неуточнённых частей желчевыводящих путей, вторичное злокачественное новообразование печени
12
С25
Злокачественное новообразование поджелудочной железы
13
C32
Злокачественное новообразование гортани, злокачественные новообразования подсвязочного, связочного и надсвязочного отделов гортани
14
С34
Злокачественное новообразование бронхов и лёгкого
15
C40, C41
Злокачественные новообразования костей, суставов и суставных хрящей конечностей, других и неуточнённых локализаций
16
C43
Злокачественная меланома кожи
17
C44
Злокачественные новообразования кожи
18
C49
Злокачественные новообразования соединительной, подкожной и других мягких тканей
19
C50
Злокачественные новообразования молочной железы, карцинома in situ молочной железы
20
C51
Злокачественное новообразование вульвы
21
C52
Злокачественное новообразование влагалища
22
C53
Злокачественное новообразование шейки матки
23
C54
Злокачественное новообразование тела матки
24
C56
Злокачественное новообразование яичника
25
C57.0
Злокачественное новообразование фаллопиевой (маточной) трубы
26
C61
Злокачественное новообразование предстательной железы
27
C65, С66
Злокачественное новообразование почечной лоханки и злокачественное новообразование мочеточника
28
C64
Злокачественное новообразование почки
29
C67
Злокачественное новообразование мочевого пузыря
30
C73
Злокачественное новообразование щитовидной железы
31
C84.0
Грибовидный микоз (кожная Т-клеточная лимфома)
32
C91.1
Хронический лимфоцитарный лейкоз
33
D12.6
Доброкачественные новообразования ободочной кишки неуточнённой части (семейный аденоматоз толстой кишки)
34
D14.1, D14.2
Доброкачественное образование гортани, доброкачественное образование трахеи (респираторный папилломатоз)
35
D25.1
Интрамуральная лейомиома матки
36
D45
Полицитемия истинная
37
D75.1
Вторичная полицитемия
Приложение № 2
к приказу Министерства
здравоохранения и социального развития
Пензенской области
от ___25.11.2010__ № __340__
РЕГИОНАЛЬНЫЕ СТАНДАРТЫ МЕДИЦИНСКОЙ ПОМОЩИ
(при оказании специализированной помощи)
Стандарт медицинской помощи больным
со злокачественным новообразованием губы
(при оказании специализированной помощи)
1. Модель пациента:
Категория возрастная: взрослые
Нозологическая форма: Злокачественное новообразование губы
Код по МКБ-10: C00
Фаза: первичный процесс
Стадия: любая
Осложнения: без осложнений
Условия оказания: стационарная помощь
1.1. Диагностика
Код
Наименование
Частота
предоставления
Среднее
количество
A01.07.001
Сбор анамнеза и жалоб при патологии полости рта
1
2
A01.07.002
Визуальное исследование при патологии полости рта
1
2
A01.07.003
Пальпация органов полости рта
1
2
A01.07.004
Перкуссия при патологии полости рта
1
2
A01.07.005
Внешний осмотр челюстно-лицевой области
1
2
A01.07.006
Пальпация челюстно-лицевой области
1
2
A01.31.012
Аускультация общетерапевтическая
1
2
A02.09.001
Измерение частоты дыхания
1
2
A02.10.002
Измерение частоты сердцебиения
1
2
A02.12.001
Исследование пульса
1
2
A01.07.007
Определение степени открывания рта и ограничения подвижности нижней челюсти
1
1
A02.07.001
Осмотр полости рта с помощью дополнительных инструментов
1
1
A06.03.058
Рентгенография пораженной части костного скелета
0,1
1
A06.09.007.001
Флюорография лёгких цифровая
0,5
1
A04.06.002
Ультразвуковое исследование лимфоузлов
1
1
A04.01.001
Ультразвуковое исследование мягких тканей
0,5
1
A11.07.008
Биопсия губы
1
1
A11.07.019
Пункция губы
0,5
1
A11.07.005
Биопсия преддверия полости рта
1
1
A11.07.020
Пункция преддверия полости рта
0,5
1
A11.06.001
Получение цитологического препарата лимфатического узла
0,7
1
A08.06.001
Цитологическое исследование пунктатов лимфатических узлов
0,7
1
A08.07.005
Гистологическое исследование препарата тканей губы
1
1
A08.07.006
Цитологическое исследование тканей губы
0,5
1
A08.07.007
Гистологическое исследование препарата тканей преддверия полости рта
1
1
A08.07.008
Цитологическое исследование тканей преддверия полости рта
0,5
1
A08.31.011
Иммуноцитохимическое исследование
0,1
1
A08.31.012
Иммуногистохимическое исследование препарата опухолевой ткани
0,1
1
A09.05.202
Исследование уровня антигена плоскоклеточных раков в крови
1
1
A06.23.011.001
Спиральная компьютерная томография лицевого отдела черепа
0,3
1
A26.06.082
Определение антител к Treponema pallidum
1
1
A26.06.035
Определение антигена HBeAg Hepatitis B virus
1
1
A26.06.036
Определение антигена HBsAg Hepatitis B virus
1
1
A26.06.041
Определение антител класса M, G (IgM, IgG) к Hepatitis C virus
1
1
A26.06.048
Определение антител класса M, G (IgM, IgG) к Human immunodeficiency virus HIV 1
1
1
A26.06.049
Определение антител класса M, G (IgM, IgG) к Human immunodeficiency virus HIV 2
1
1
A12.05.005
Определение группы крови (A, B, 0)
1
1
A12.05.006
Определение резус-принадлежности
1
1
1.2. Лечение из расчёта 80 дней
Код
Наименование
Частота
предоставления
Среднее
количество
A01.07.001
Сбор анамнеза и жалоб при патологии полости рта
1
95
A01.07.002
Визуальное исследование при патологии полости рта
1
95
A01.07.003
Пальпация органов полости рта
1
95
A01.07.004
Перкуссия при патологии полости рта
1
95
A01.07.005
Внешний осмотр челюстно-лицевой области
1
95
A01.07.006
Пальпация челюстно-лицевой области
1
95
A01.31.012
Аускультация общетерапевтическая
1
95
A01.07.007
Определение степени открывания рта и ограничения подвижности нижней челюсти
1
95
A02.07.001
Осмотр полости рта с помощью дополнительных инструментов
1
95
A02.08.001
Осмотр верхних дыхательных путей с использованием дополнительных источников света, шпателя и зеркал
1
30
A11.07.001
Биопсия слизистых полости рта
0,3
2
A11.07.015
Пункция тканей полости рта
0,1
2
A11.07.008
Биопсия губы
0,5
2
A11.07.019
Пункция губы
0,3
2
A11.07.005
Биопсия преддверия полости рта
0,5
2
A11.07.019
Пункция преддверия полости рта
0,3
2
A11.06.003.001
Пункция лимфатических узлов под контролем ультразвукового исследования
1
1
A11.06.002
Биопсия лимфоузла
0,1
1
A08.06.001
Цитологическое исследование пунктатов лимфатических узлов
1
1
A08.06.003
Гистологическое исследование препарата тканей лимфатического узла
1
2
A08.07.002
Гистологическое исследование препарата тканей полости рта
0,5
1
A08.07.001
Цитологическое исследование тканей полости рта
0,1
1
A08.07.005
Гистологическое исследование препарата тканей губы
1
2
A08.07.006
Цитологическое исследование тканей губы
0,3
1
A08.07.007
Гистологическое исследование препарата тканей преддверия полости рта
1
1
A08.07.008
Цитологическое исследование тканей преддверия полости рта
0,3
1
A08.31.011
Иммуноцитохимическое исследование
0,3
1
A08.31.012
Иммуногистохимическое исследование препарата опухолевой ткани
0,3
1
A09.05.202
Исследование уровня антигена плоскоклеточных раков в крови
1
3
A09.07.005
Микроскопическое исследование отделяемого из полости рта на чувствительность к антибактериальным и противогрибковым средствам
1
3
A05.10.001
Регистрация электрокардиограммы
1
3
A05.10.007
Расшифровка, описание, интерпретация электрокардиографических данных
1
3
A06.09.008
Рентгенография лёгких
0,3
2
A06.31.001
Рентгенография (обзорная) брюшной полости
0,5
2
A06.17.002
Рентгенконтроль прохождения контраста по желудку, тонкой и ободочной кишке
0,1
2
A06.18.003
Рентгенконтроль прохождения контраста по толстому кишечнику
0,2
2
A06.03.058
Рентгенография пораженной части костного скелета
0,3
1
A04.12.005
Дуплексное сканирование артерий
0,1
1
A04.12.006
Дуплексное сканирование вен
0,1
1
A04.12.002
Ультразвуковая допплерография вен
0,2
1
A04.12.001
Ультразвуковая допплерография артерий
0,1
1
A04.01.001
Ультразвуковое исследование мягких тканей
0,1
1
A04.06.002
Ультразвуковое исследование лимфоузлов
1
3
A04.14.001
Ультразвуковое исследование печени
1
3
A06.23.011.002
Спиральная компьютерная томография лицевого отдела черепа с внутривенным болюсным контрастированием
0,7
1
A06.23.011.001
Спиральная компьютерная томография лицевого отдела черепа
0,3
1
A02.01.001
Измерение массы тела
1
4
A02.03.005
Измерение роста
1
1
A02.09.001
Измерение частоты дыхания
1
80
A02.10.002
Измерение частоты сердцебиения
1
80
A02.12.001
Исследование пульса
1
160
A09.28.053
Визуальное исследование мочи
1
8
A09.28.023
Определение удельного веса (относительной плотности) мочи
1
8
A09.28.003
Определение белка в моче
1
8
A09.28.001
Микроскопическое исследование осадка мочи
1
8
A09.05.021
Исследование уровня общего билирубина в крови
1
5
A09.05.026
Исследование уровня холестерина в крови
1
5
A09.05.010
Исследование уровня общего белка в крови
1
5
A09.05.011
Исследование уровня альбумина в крови
1
5
A09.05.041
Исследование уровня аспартат-трансаминазы в крови
1
5
A09.05.042
Исследование уровня аланин-трансаминазы в крови
1
5
A09.05.046
Исследование уровня щелочной фосфатазы в крови
1
5
A09.05.044
Исследование уровня гамма- глютамилтрансферазы в крови
1
5
A09.05.045
Исследование уровня амилазы в крови
1
5
A09.05.020
Исследование уровня креатинина в крови
1
5
A09.05.017
Исследование уровня мочевины в крови
1
5
A09.05.023
Исследование уровня глюкозы в крови
1
5
A09.05.031
Исследование уровня калия в крови
1
5
A09.05.030
Исследование уровня натрия в крови
1
5
A09.05.032
Исследование уровня общего кальция в крови
0,3
5
A09.28.028
Исследование уровня неорганического фосфора в крови
0,3
5
A12.05.042
Активированное частичное тромбопластиновое время (АЧТВ)
1
7
A12.05.018
Исследование фибринолитической активности
1
7
A09.05.051
Исследование уровня продуктов паракоагуляции в крови
1
7
A09.05.202
Исследование уровня антигена плоскоклеточных раков в крови
1
4
A09.05.003
Исследование уровня общего гемоглобина в крови
1
10
A08.05.003
Исследование уровня эритроцитов в крови
1
10
A08.05.009
Определение цветового показателя
1
10
A09.05.002
Оценка гематокрита
1
10
A08.05.005
Исследование уровня тромбоцитов в крови
1
10
A08.05.004
Исследование уровня лейкоцитов в крови
1
10
A08.05.006
Соотношение лейкоцитов в крови (подсчёт формулы крови)
1
10
A12.05.026
Исследование уровня кислорода крови
1
5
A12.05.033
Исследование уровня углекислого газа в крови
1
5
A09.05.037
Исследование pH крови
1
5
A12.05.005
Определение группы крови (A, B, 0)
0,3
3
A12.05.006
Определение резус-принадлежности
0,3
3
A12.05.004
Проба на совместимость перед переливанием крови
0,3
3
A18.05.012
Гемотрансфузия
0,3
3
B01.003.01
Осмотр (консультация) врача-анестезиолога
1
1
B01.003.04
Анестезиологическое пособие (включая раннее послеоперационное наблюдение)
1
1
B03.003.05
Суточное наблюдение реанимационного больного
1
3
A16.08.003
Постановка временной трахеостомы
0,05
1
A16.08.004
Постановка постоянной трахеостомы
0,05
1
A16.07.083
Резекция губы
0,4
1
A16.07.083.001
Резекция губы с реконструктивно- пластическим компонентом
0,6
1
A16.06.013
Лимфаденэктомия подчелюстная
0,2
1
A16.06.006
Лимфаденэктомия шейная
0,7
1
A16.06.006.001
Лимфаденэктомия шейная расширенная
0,05
1
A16.08.020.001
Деканюляция
0,05
1
A16.08.020
Закрытие трахеостомы
0,05
1
A16.08.027
Реконструкция трахеостомы
0,05
1
A16.08.019
Смена трахеостомической трубки
0,05
80
A22.08.008
Лазерная хирургия при злокачественных новообразованиях полости рта
0,2
1
A25.07.001
Назначение лекарственной терапии при заболеваниях полости рта и зубов
1
60
A25.07.002
Назначение диетической терапии при заболеваниях полости рта и зубов
1
60
A25.07.003
Назначение лечебно-оздоровительного режима при заболеваниях полости рта и зубов
1
60
A10.31.001
Макроскопическое исследование удалённого операционного материала
1
1
A14.19.002
Постановка очистительной клизмы
1
2
A11.16.009
Зондирование желудка
1
2
A14.01.017
Бритьё кожи предоперационное или повреждённогоучастка
1
2
A14.08.003
Уход за назогастральным зондом, носовыми канюлями и катетером
0,1
60
A11.12.001
Катетеризация подключичной и других центральных вен
1
1
A11.12.002
Катетеризация кубитальной и других периферических вен
1
5
A14.12.001
Уход за сосудистым катетером
1
10
A14.16.002
Уход за назогастральным зондом
0,1
60
A14.01.001
Уход за кожей тяжелобольного пациента
1
10
A14.07.001
Уход за полостью рта больного в условиях реанимации и интенсивной терапии
1
5
A14.07.002
Уход за полостью рта тяжелобольного
1
20
A14.08.001
Уход за респираторным трактом в условиях искусственной вентиляции лёгких
0,05
1
A14.08.002
Пособие при трахеостоме
0,1
80
A14.08.004
Отсасывание слизи из носа
1
60
A14.19.001
Пособие при дефекации тяжелого больного
1
5
A14.19.003
Постановка газоотводной трубки
1
5
A14.28.001
Пособие при мочеиспускании тяжелобольного
1
5
A14.31.001
Перемещение тяжелобольного в постели
1
5
A14.31.002
Размещение тяжелобольного в постели
1
5
A14.31.003
Транспортировка тяжелобольного внутри учреждения
1
5
A14.31.004
Кормление тяжелобольного через рот и назогастральный зонд
0,1
90
A14.31.005
Приготовление и смена постельного белья тяжелобольному
1
10
A14.31.006
Пособие по смене белья и одежды тяжелобольному
1
10
A14.31.011
Пособие при парентеральном введении лекарственных средств
1
80
A14.31.012
Оценка степени риска развития пролежней
1
7
A14.31.014
Оценка интенсивности боли
1
10
A14.31.015
Обучение членов семьи пациента технике его перемещения и размещения в постели
1
5
A15.07.002
Перевязки при операциях на органах полости рта
1
14
A22.07.003
Лазерная физиотерапия челюстно-лицевой области
0,6
10
A13.31.001
Обучение самоуходу
1
10
A13.31.004
Обучение близких уходу за тяжелобольным
1
5
A11.02.002
Внутримышечное введение лекарственных средств
1
90
A11.01.002
Подкожное введение лекарственных средств и растворов
1
30
A11.12.003
Внутривенное введение лекарственных средств
1
90
A11.05.001
Взятие крови из пальца
1
15
A11.12.009
Взятие крови из периферической вены
1
15
A02.12.002
Измерение артериального давления на периферических артериях
1
80
A26.05.001
Бактериологическое исследование крови на стерильность
0,05
3
A26.02.001
Бактериологическое исследование раневого отделяемого на аэробные и факультативно-анаэробные микроорганизмы
1
3
A26.07.004
Бактериологическое исследование отделяемого слизистой полости рта на неспорообразующие анаэробы
1
3
Д19.04.01.01
Дозиметрическое планирование лучевой терапии
1
1
A06.31.009
Рентгенотопометрия
0,3
1
A06.31.006
Топометрия компьютерно-томографическая
1
1
A04.31.007
Топометрия ультразвуковая
0,3
1
A07.06.002.001
Дистанционная лучевая терапия на медицинских ускорителях электронов при поражениях лимфатических узлов
0,6
23
A07.07.001.001
Дистанционная лучевая терапия на медицинских ускорителях электронов при опухолях полости рта
0,4
25
A07.07.001.002
Дистанционная гамматерапия при опухолях полости рта
0,3
25
A07.07.001.003
Дистанционная лучевая терапия при опухолях полости рта с использованием индивидуальных формирующих или фиксирующих устройств
0,05
25
A16.07.079
Оростомия
0,1
80
A14.07.006
Пособие при оростомах
0,1
80
A16.08.039
Фарингостомия
0,1
1
A14.08.005
Пособие при фарингостомах
0,1
80
Фармакотера-
певтическая группа
АТХ
группа <*>
Международное
непатентованное наименование
Частота
назначения
ОДД
<**>
ЭКД
<***>
Средства для лечения аллергических реакций
1
Антигистаминные средства
1
Клемастин
1
2 мг
18 мг
Лоратадин
0,25
10 мг
120 мг
Дифенгидрамин
0,1
50 мг
300 мг
Хлоропирамин
0,1
20 мг
100 мг
Средства, влияющие на центральную нервную систему
1
Анксиолитики
1
Мидазолам
1
10 мг
20 мг
Диазепам
1
10 мг
70 мг
Антипсихотические средства
0,5
Дроперидол
1
5 мг
20 мг
Противосудорожные средства
0,2
Карбамазепин
0,5
600 мг
18000 мг
Габапентин
0,5
900 мг
27000 мг
Антидепрессанты и средства нормотимического действия
0,1
Амитриптилин
0,33
50 мг
1500 мг
Дулоксетин
0,33
60 мг
1800 мг
Венлафаксин
0,33
75 мг
2250 мг
Прочие средства, влияющие на центральную нервную систему
0,2
Неостигмина метилсульфат
1
30 мг
60 мг
Флумазенил
1
5 мг
5 мг
Анестетики, миорелаксанты
1
Средства для наркоза
1
Пропофол
0,5
400 мг
400 мг
Кетамин
0,3
100 мг
200 мг
Тиопентал натрия
0,5
1 г
1 г
Изофлуран
0,1
100 мг
100 мг
Миорелаксанты
1
Рокурония бромид
0,4
100 мг
100 мг
Пипекурония бромид
0,2
12 мг
12 мг
Суксаметония хлорид
0,2
200 мг
200 мг
Атракурия бесилат
0,1
200 мг
200 мг
Векурония бромид
0,1
24 мг
24 мг
Местные анестетики
1
Лидокаин
0,4
600 мг
1,2 г
Ропивакаин
0,3
200 мг
500 мг
Бупивакаин
0,3
15 мг
15 мг
Анальгетики, нестероидные противовоспалительные препараты, средства для лечения ревматических заболеваний и подагры
1
Наркотические анальгетики
1
Фентанил
1
5 мг
11 мг
Бупренорфин
0,4
70 мкч
2100 мкг/ч
Морфина сульфат
0,5
120 мг
3600 мг
Ненаркотические анальгетики и нестероидные противовоспалительные препараты
1
Кетопрофен
0,7
300 мг
9000 мг
Трамадол
0,3
300 мг
9000 мг
Метамизол натрия
0,2
2 г
60 г
Диклофенак
0,3
150 мг
4500 мг
Целекоксиб
0,2
400 мг
12000 мг
Лорноксикам
0,3
24 мг
720 мг
Кеторолак
1
30 мг
400 мг
Средства, влияющие на сердечно-сосудистую систему
1
Средства для лечения сердечной недостаточности
0,6
Дигоксин
1
0,25 мг
1 мг
Гипотензивные средства
0,6
Верапамил
0,6
5 мг
20 мг
Пропранолол
0,4
5 мг
20 мг
Ангиопротекторы и корректоры микроциркуляции
1
Актовегин
1
480 мг
9,6 г
Антиангинальные средства
0,3
Нитроглицерин
1
10 мг
20 мг
Вазопрессорные средства
0,2
Добутамин
1
500 мг
1 г
Средства, влияющие на органы дыхания
1
Противоастматические средства
1
Аминофиллин
1
240 мг
720 мг
Амброксол
0,5
30 мг
600 мг
Прочие средства для лечения заболеваний органов дыхания, не обозначенные в других рубриках
0,5
Ацетилцистеин
1
300 мг
2 г
Дыхательные аналептики
0,8
Никетамид
1
500 мг
1,5 г
Растворы, электролиты, средства коррекции кислотного равновесия, средства питания
1
Электролиты, средства коррекции кислотного равновесия
1
Растворы электролитные моно- и поликомпонентные
1
2500 мл
20000 мл
Калия и магния аспарагинат
0,2
500 мл
5000 мл
Кальция хлорид
0,4
40 мл
100 мл
Калия хлорид
0,8
6 г
60 г
Натрия хлорид
0,8
1000 мл
20000 мл
Средства, влияющие на кровь
1
Растворы и плазмозаменители
1
Гидроксиэтилкрахмал
0,5
500 мл
5000 мл
Декстроза
1
1000 мл
15000 мл
Противоанемические средства
0,3
Эпоэтин бета
1
90 ЕД
900 МЕ
Препараты плазмы
0,3
Альбумин
1
100 мл
800 мл
Средства, влияющие на систему свёртывания крови
1
Надропарин кальция
0,5
2850 МЕ
28,5 тыс. МЕ
Эноксапарин натрия
0,5
40 мг
160 мг
Гепарин натрий
0,2
20 тыс. МЕ
14 тыс. МЕ
Этамзилат
0,8
1000 мг
8000 мг
Средства для лечения заболеваний желудочно-кишечного тракта
1
Спазмолитические средства
1
Дротаверин
0,5
120 мг
360 мг
Платифиллин
0,8
40 мг
400 мг
Атропин
0,5
1 мг
2 мг
Средства, повышающие моторику желудочно-кишечного тракта
0,5
Метоклопрамид
1
30 мг
3000 мг
Антациды и другие противоязвенные средства
0,2
Фамотидин
1
50 мг
50 мг
Диагностические средства
1
Рентгеноконтрастные средства
1
Йодиксанол
0,5
300 мл
300 мл
Йогексол
0,5
300 мл
300 мл
Средства для лечения заболеваний почек и мочевыводящих путей
0,2
Диуретики
1
Фуросемид
1
40 мг
80 мг
Витамины и минералы
1
Витамины
1
Цианокобаламин
1
0,5 мг
3 мг
Средства для профилактики и лечения инфекций
1
Антибактериальные средства
1
Цефепим
0,4
2 г
20 г
Цефтриаксон
0,8
1 г
28 г
Амоксициллин + клавулановая кислота
0,2
1,875 г
28 г
Цефтазидим
0,1
2 г
28 г
Имипинем + циластатин
0,3
2 г
28 г
Пефлоксацин
0,2
400 мг
4000 мг
Меропенем
0,2
1500 мг
4500 мг
Цефоперазон
0,1
2 г
28 г
Противогрибковые средства
1
Флуконазол
0,6
50 мг
450 мг
Нистатин
0,5
500 тыс. ЕД
36 млн. ЕД
Противопротозойные и противомалярийные средства
0,1
Метронидазол
1
500 мг
24 г
Гормоны и средства, влияющие на эндокринную систему
1
Инсулин и средства для лечения сахарного диабета
1
Инсулин растворимый человеческий (генноинженерный)
1
12 ЕД
1080 ЕД
Неполовые гормоны, синтетические субстанции и антигормоны
1
Преднизолон
0,3
50 мг
3000 мг
Дексаметазон
0,7
8 мг
256 мг
Противоопухолевые, иммунодепрессивные и сопутствующие средства
1
Цитостатические средства
1
Фторурацил
1
750 мг
3750 мг
Цисплатин
1
30 мг
90 мг
Сопутствующие средства для лечения опухолей
1
Ондансетрон
0,5
8 мг
360 мг
Апрепитант
1
125 мг
365 мг
Филграстим
1
30 млн. ЕД
120 млн.ЕД
Гранисетрон
1
3 мг
90 мг
Здесь и далее:
<*> Анатомо-терапевтическо-химическая классификация.
<**> Ориентировочная дневная доза.
<***> Эквивалентная курсовая доза.
Консервированная кровь человека и ее компоненты
Наименование
Частота
предоставления
Среднее
количество
Плазма свежезамороженная из дозы крови
0,5
5 доз
Эритроцитная масса
0,1
3 дозы
Питательные смеси
Наименование
Частота
предоставления
ОДД
<**>
ЭКД
<***>
Смеси для парентерального питания
0,2
Растворы аминокислот
1
1000 мл
3000 мл
Жировые эмульсии
1
500 мл
1500 мл
Смеси для энтерального зондового питания
0,5
1000 мл
10000 мл
Смесь белковая композитная сухая
1
16-24 г
1120-1680 г
Импланты
Наименование
Частота
предоставления
Среднее
количество
Индивидуальное фиксирующее приспособление для проведения лучевой терапии
0,05
1
Стандарт медицинской помощи больным со злокачественным
новообразованием основания языка, злокачественным
новообразованием других и неуточнённых частей языка
(при оказании специализированной помощи)
1. Модель пациента:
Категория возрастная: взрослые
Нозологическая форма: Злокачественное новообразование основания языка, других и неуточнённых частей языка
Код по МКБ-10: C01, C02
Фаза: первичный процесс
Стадия: любая
Осложнения: без осложнений
Условия оказания: стационарная помощь
1.1. Диагностика
Код
Наименование
Частота
предоставления
Среднее
количество
A01.07.001
Сбор анамнеза и жалоб при патологии полости рта
1
2
A01.07.002
Визуальное исследование при патологии полости рта
1
2
A01.07.003
Пальпация органов полости рта
1
2
A01.07.004
Перкуссия при патологии полости рта
1
2
A01.07.005
Внешний осмотр челюстно-лицевой области
1
2
A01.31.012
Аускультация общетерапевтическая
1
2
A02.09.001
Измерение частоты дыхания
1
2
A02.10.002
Измерение частоты сердцебиения
1
2
A02.12.001
Исследование пульса
1
2
A01.07.006
Пальпация челюстно-лицевой области
1
2
A01.07.007
Определение степени открывания рта и ограничения подвижности нижней челюсти
1
1
A02.07.001
Осмотр полости рта с помощью дополнительных инструментов
1
1
A06.07.002
Панорамная рентгенография нижней челюсти
0,1
1
A06.07.009
Рентгенография нижней челюсти в боковой проекции
0,7
1
A06.03.058
Рентгенография пораженной части костного скелета
0,1
1
A06.09.007.001
Флюорография лёгких цифровая
0,5
1
A06.07.004
Ортопантомография
0,2
1
A03.08.001
Ларингоскопия
0,5
1
A04.06.002
Ультразвуковое исследование лимфоузлов
1
1
A04.07.003
Ультразвуковое исследование тканей полости рта
1
1
A04.07.004
Ультразвуковое исследование языка
1
1
A04.01.001
Ультразвуковое исследование мягких тканей
1
1
A11.07.015
Пункция тканей полости рта
0,3
1
A11.07.001
Биопсия слизистых полости рта
0,3
1
A11.07.005
Биопсия преддверия полости рта
0,3
1
A11.07.002
Биопсия языка
0,7
1
A11.07.016
Пункция языка
0,3
1
A11.06.001
Получение цитологического препарата лимфатического узла
0,7
1
A08.06.001
Цитологическое исследование пунктатов лимфатических узлов
0,7
1
A08.07.002
Гистологическое исследование препарата тканей полости рта
0,3
1
A08.07.001
Цитологическое исследование тканей полости рта
0,3
1
A08.07.004
Гистологическое исследование препарата тканей языка
0,7
1
A08.07.003
Цитологическое исследование тканей языка
0,3
1
A08.31.011
Иммуноцитохимическое исследование
0,1
1
A08.31.012
Иммуногистохимическое исследование препарата опухолевой ткани
0,1
1
A09.05.202
Исследование уровня антигена плоскоклеточных раков в крови
1
1
A06.23.011.001
Спиральная компьютерная томография лицевого отдела черепа
0,3
1
A26.06.082
Определение антител к Treponema pallidum
1
1
A26.06.035
Определение антигена HBeAg Hepatitis B virus
1
1
A26.06.036
Определение антигена НBsAg Hepatitis B virus
1
1
A26.06.041
Определение антител класса M, G (IgM, IgG) к Hepatitis C virus
1
1
A26.06.048
Определение антител класса M, G (IgM, IgG) к Human immunodeficiency virus HIV 1
1
1
A26.06.049
Определение антител класса M, G (IgM, IgG) к Human
immunodeficiency virus HIV 2
1
1
A12.05.005
Определение группы крови (A, B, 0)
1
1
A12.05.006
Определение резус-принадлежности
1
1
1.2. Лечение из расчёта 60 дней
Код
Наименование
Частота
предоставления
Среднее
количество
A01.07.001
Сбор анамнеза и жалоб при патологии полости рта
1
75
A01.07.002
Визуальное исследование при патологии полости рта
1
75
A01.07.003
Пальпация органов полости рта
1
75
A01.07.004
Перкуссия при патологии полости рта
1
75
A01.07.005
Внешний осмотр челюстно-лицевой области
1
75
A01.07.006
Пальпация челюстно-лицевой области
1
75
A01.31.012
Аускультация общетерапевтическая
1
75
A01.07.007
Определение степени открывания рта и ограничения подвижности нижней челюсти
1
75
A02.07.001
Осмотр полости рта с помощью дополнительных инструментов
1
75
A01.08.004
Перкуссия при болезнях верхних дыхательных путей
1
75
A02.08.001
Осмотр верхних дыхательных путей с использованием дополнительных источников света, шпателя и зеркал
1
14
A03.08.001
Ларингоскопия
0,5
3
A11.07.001
Биопсия слизистых полости рта
0,3
1
A11.07.005
Биопсия преддверия полости рта
0,3
1
A11.07.002
Биопсия языка
1
2
A11.07.016
Пункция языка
0,3
1
A11.06.003.001
Пункция лимфатических узлов под контролем ультразвукового исследования
1
1
A11.06.002
Биопсия лимфоузла
0,1
1
A08.06.001
Цитологическое исследование пунктатов лимфатических узлов
1
1
A08.06.003
Гистологическое исследование препарата тканей лимфатического узла
1
2
A08.07.002
Гистологическое исследование препарата тканей дна полости рта
0,5
1
A08.07.001
Цитологическое исследование тканей дна полости рта
0,5
1
A08.07.004
Гистологическое исследование препарата тканей языка
1
1,5
A08.07.003
Цитологическое исследование тканей языка
0,5
1,5
A08.31.011
Иммуноцитохимическое исследование
0,3
1
A08.31.012
Иммуногистохимическое исследование препарата опухолевой ткани
0,3
1
A09.05.202
Исследование уровня антигена плоскоклеточных раков в крови
1
3
A09.07.005
Микроскопическое исследование отделяемого из полости рта на чувствительность к антибактериальным и противогрибковым средствам
1
3
A05.10.001
Регистрация электрокардиограммы
1
3
A05.10.007
Расшифровка, описание, интерпретация электрокардиографических данных
1
3
A06.09.008.001
Рентгенография лёгких цифровая
0,3
2
A06.31.001
Рентгенография (обзорная) брюшной полости
0,5
2
A07.31.002
Позитронно-эмиссионная томография
0,1
1
A06.17.002
Рентгенконтроль прохождения контраста по желудку, тонкой и ободочной кишке
0,1
2
A06.18.003
Рентгенконтроль прохождения контраста по толстому кишечнику
0,2
2
A06.03.058
Рентгенография пораженной части костного скелета
0,3
1
A04.07.004
Ультразвуковое исследование языка
0,5
1
A04.12.005
Дуплексное сканирование артерий
0,1
1
A04.12.006
Дуплексное сканирование вен
0,1
1
A04.12.002
Ультразвуковая допплерография вен
0,2
1
A04.12.001
Ультразвуковая допплерография артерий
0,1
1
A04.01.001
Ультразвуковое исследование мягких тканей
0,1
1
A04.06.002
Ультразвуковое исследование лимфоузлов
1
3
A04.14.001
Ультразвуковое исследование печени
1
3
A06.23.011.002
Спиральная компьютерная томография лицевого отдела черепа с внутривенным болюсным контрастированием
0,7
1
A06.23.011.001
Спиральная компьютерная томография лицевого отдела черепа
0,5
1
A02.01.001
Измерение массы тела
1
3
A02.03.005
Измерение роста
1
1
A02.09.001
Измерение частоты дыхания
1
120
A02.10.002
Измерение частоты сердцебиения
1
60
A02.12.001
Исследование пульса
1
120
A09.28.053
Визуальное исследование мочи
1
5
A09.28.023
Определение удельного веса (относительной плотности) мочи
1
5
A09.28.003
Определение белка в моче
1
5
A09.28.001
Микроскопическое исследование осадка мочи
1
5
A09.05.021
Исследование уровня общего билирубина в крови
1
3
A09.05.026
Исследование уровня холестерина в крови
1
3
A09.05.010
Исследование уровня общего белка в крови
1
3
A09.05.011
Исследование уровня альбумина в крови
1
3
A09.05.041
Исследование уровня аспартат-трансаминазы в крови
1
3
A09.05.042
Исследование уровня аланин-трансаминазы в крови
1
3
A09.05.046
Исследование уровня щелочной фосфатазы в крови
1
3
A09.05.044
Исследование уровня гамма-глютамилтрансферазы в крови
1
3
A09.05.045
Исследование уровня амилазы в крови
1
3
A09.05.020
Исследование уровня креатинина в крови
1
10
A09.05.017
Исследование уровня мочевины в крови
1
10
A09.05.023
Исследование уровня глюкозы в крови
1
10
A09.05.031
Исследование уровня калия в крови
1
10
A09.05.030
Исследование уровня натрия в крови
1
10
A09.05.032
Исследование уровня общего кальция в крови
0,3
5
A09.28.028
Исследование уровня неорганического фосфора в крови
0,3
5
A12.05.042
Активированное частичное тромбопластиновое время (АЧТВ)
1
7
A12.05.018
Исследование фибринолитической активности
1
7
A09.05.051
Исследование уровня продуктов паракоагуляции в крови
1
7
A09.05.202
Исследование уровня антигена плоскоклеточных раков в крови
1
3
A09.05.003
Исследование уровня общего гемоглобина в крови
1
15
A08.05.003
Исследование уровня эритроцитов в крови
1
15
A08.05.009
Определение цветового показателя
1
15
A09.05.002
Оценка гематокрита
1
15
A08.05.005
Исследование уровня тромбоцитов в крови
1
15
A08.05.004
Исследование уровня лейкоцитов в крови
1
15
A08.05.006
Соотношение лейкоцитов в крови (подсчёт формулы крови)
1
15
A12.05.026
Исследование уровня кислорода крови
1
5
A12.05.033
Исследование уровня углекислого газа в крови
1
5
A09.05.037
Исследование pH крови
1
5
A12.05.005
Определение группы крови (A, B, 0)
0,3
5
A12.05.006
Определение резус-принадлежности
0,3
5
A12.05.004
Проба на совместимость перед переливанием крови
0,3
5
A18.05.012
Гемотрансфузия
0,3
5
A10.31.001
Макроскопическое исследование удалённого операционного материала
1
1
B01.003.01
Осмотр (консультация) врача-анестезиолога
1
1
B01.003.04
Анестезиологическое пособие (включая раннее послеоперационное наблюдение)
1
1
B03.003.05
Суточное наблюдение реанимационного больного
1
3
A16.08.003
Постановка временной трахеостомы
0,4
1
A16.08.004
Постановка постоянной трахеостомы
0,6
1
A16.07.084
Гемиглосэктомия
0,2
1
A16.07.085
Глосэктомия
0,3
1
A16.07.085.004
Глосэктомия комбинированная
0,4
1
A16.07.086.001
Резекция языка клиновидная
0,1
1
A16.07.079
Оростомия
0,05
1
A16.06.013
Лимфаденэктомия подчелюстная
0,2
1
A16.06.006
Лимфаденэктомия шейная
0,7
1
A16.06.006.001
Лимфаденэктомия шейная расширенная
0,05
1
A16.16.034
Гастростомия
0,05
1
A16.08.020.001
Деканюляция
0,6
1
A16.08.020
Закрытие трахеостомы
0,4
1
A16.08.027
Реконструкция трахеостомы
0,4
1
A16.08.019
Смена трахеостомической трубки
1
60
A22.07.009
Лазерная хирургия при злокачественных новообразованиях языка
0,2
1
A25.07.001
Назначение лекарственной терапии при заболеваниях полости рта и зубов
1
60
A25.07.002
Назначение диетической терапии при заболеваниях полости рта и зубов
1
60
A25.07.003
Назначение лечебно-оздоровительного режима при заболеваниях полости рта и зубов
1
60
A14.19.002
Постановка очистительной клизмы
1
5
А11.16.009
Зондирование желудка
1
3
A14.01.017
Бритьё кожи предоперационное или повреждённогоучастка
1
2
A14.08.003
Уход за назогастральным зондом, носовыми канюлями и катетером
0,7
60
A11.12.001
Катетеризация подключичной и других центральных вен
1
1
A11.12.002
Катетеризация кубитальной и других периферических вен
1
5
A14.12.001
Уход за сосудистым катетером
1
10
A14.16.002
Уход за назогастральным зондом
1
60
A14.01.001
Уход за кожей тяжелобольного пациента
1
10
A14.07.001
Уход за полостью рта больного в условиях реанимации и интенсивной терапии
1
5
A14.07.002
Уход за полостью рта тяжелобольного
1
60
A14.08.001
Уход за респираторным трактом в условиях искусственной вентиляции лёгких
0,05
1
A14.08.002
Пособие при трахеостоме
1
60
A14.08.004
Отсасывание слизи из носа
1
60
A14.16.001
Пособие при гастростомах
0,1
60
A14.19.001
Пособие при дефекации тяжелого больного
1
10
A14.19.003
Постановка газоотводной трубки
1
10
A14.28.001
Пособие при мочеиспускании тяжелобольного
1
10
A14.31.001
Перемещение тяжелобольного в постели
1
10
A14.31.002
Размещение тяжелобольного в постели
1
10
A14.31.003
Транспортировка тяжелобольного внутри учреждения
1
7
A14.31.004
Кормление тяжелобольного через рот и назогастральный зонд
1
90
A14.31.005
Приготовление и смена постельного белья тяжелобольному
1
20
A14.31.006
Пособие по смене белья и одежды тяжелобольному
1
20
A14.31.011
Пособие при парентеральном введении лекарственных средств
1
60
A14.31.012
Оценка степени риска развития пролежней
1
7
A14.31.014
Оценка интенсивности боли
1
60
A14.31.015
Обучение членов семьи пациента технике его перемещения и размещения в постели
1
5
A15.07.002
Перевязки при операциях на органах полости рта
0,2
14
A22.07.003
Лазерная физиотерапия челюстно-лицевой области
0,6
10
A13.31.001
Обучение самоуходу
1
5
A13.31.004
Обучение близких уходу за тяжелобольным
1
5
A11.02.002
Внутримышечное введение лекарственных средств
1
90
A11.01.002
Подкожное введение лекарственных средств и растворов
1
30
A11.12.003
Внутривенное введение лекарственных средств
1
90
A11.01.013
Чрезкожное введение лекарственных средств и растворов
0,1
20
A11.05.001
Взятие крови из пальца
1
15
A11.12.009
Взятие крови из периферической вены
1
15
A02.12.002
Измерение артериального давления на периферических артериях
1
60
A26.05.001
Бактериологическое исследование крови на стерильность
0,05
3
A26.02.001
Бактериологическое исследование раневого отделяемого на аэробные и факультативно-анаэробные микроорганизмы
1
2
A26.07.004
Бактериологическое исследование отделяемого слизистой полости рта на неспорообразующие анаэробы
1
2
Д19.04.01.01
Дозиметрическое планирование лучевой терапии
1
1
A06.31.009
Рентгенотопометрия
0,3
1
A06.31.006
Топометрия компьютернотомографическая
1
1
A04.31.007
Топометрия ультразвуковая
0,3
1
A05.31.008
Топометрия магнитнорезонанснотомографическая
0,3
1
A07.06.002.001
Дистанционная лучевая терапия на медицинских ускорителях электронов при поражениях лимфатических узлов
0,6
23
A07.07.003.001
Дистанционная лучевая терапия на медицинских ускорителях электронов при опухолях языка
0,4
25
A07.07.003.002
Дистанционная гамматерапия при опухолях языка
0,3
25
A07.07.003.003
Дистанционная лучевая терапия при опухолях языка с использованием индивидуальных формирующих или фиксирующих устройств
0,05
25
A07.07.004.001
Внутритканевая гамматерапия при опухолях языка
0,2
1
A07.06.002
Внутритканевая лучевая терапия при поражении лимфатических узлов
0,05
1
A16.07.079
Оростомия
0,1
1
A14.07.006
Пособие при оростомах
0,1
60
A16.08.039
Фарингостомия
0,1
1
A14.08.005
Пособие при фарингостомах
0,1
60
Фармакотерапевтическая группа
АТХ
группа <*>
Международное
непатентованное наименование
Частота
назначения
ОДД
<**>
ЭКД
<***>
Средства для лечения аллергических реакций
1
Антигистаминные средства
1
Клемастин
1
2 мг
18 мг
Лоратадин
0,25
10 мг
120 мг
Дифенгидрамин
0,1
50 мг
300 мг
Хлоропирамин
0,1
20 мг
100 мг
Средства, влияющие на центральную нервную систему
1
Анксиолитики
1
Мидазолам
1
10 мг
20 мг
Диазепам
1
10 мг
70 мг
Антипсихотические средства
0,5
Дроперидол
1
5 мг
20 мг
Противосудорожные средства
0,2
Карбамазепин
0,5
600 мг
18000 мг
Габапентин
0,5
900 мг
27000 мг
Антидепрессанты и средства нормотимического действия
0,1
Амитриптилин
0,33
50 мг
1500 мг
Дулоксетин
0,33
60 мг
1800 мг
Венлафаксин
0,33
75 мг
2250 мг
Прочие средства, влияющие на центральную нервную систему
0,2
Неостигмина метилсульфат
1
30 мг
60 мг
Флумазенил
1
5 мг
5 мг
Анестетики, миорелаксанты
1
Средства для наркоза
1
Пропофол
0,5
400 мг
400 мг
Кетамин
0,3
100 мг
200 мг
Тиопентал натрия
0,5
1 г
1 г
Изофлуран
0,1
100 мг
100 мг
Миорелаксанты
1
Рокурония бромид
0,4
100 мг
100 мг
Пипекурония бромид
0,2
12 мг
12 мг
Суксаметония хлорид
0,2
200 мг
200 мг
Атракурия бесилат
0,1
200 мг
200 мг
Векурония бромид
0,1
24 мг
24 мг
Местные анестетики
1
Лидокаин
0,4
600 мг
1,2 г
Ропивакаин
0,3
200 мг
500 мг
Бупивакаин
0,3
15 мг
15 мг
Анальгетики, нестероидные противовоспалительные препараты, средства для лечения ревматических заболеваний и подагры
1
Наркотические анальгетики
1
Фентанил
1
5 мг
11 мг
Бупренорфин
0,3
70 мкч
2100 мкг/ч
Морфина сульфат
0,3
120 мг
3600 мг
Тримеперидин
1
80 мг
340 мг
Ненаркотические анальгетики и нестероидные противовоспалительные препараты
1
Кетопрофен
0,7
300 мг
9000 мг
Трамадол
0,3
300 мг
9000 мг
Метамизол натрия
0,2
2 г
60 г
Диклофенак
0,3
150 мг
4500 мг
Целекоксиб
0,2
400 мг
12000 мг
Лорноксикам
0,3
24 мг
720 мг
Кеторолак
1
30 мг
400 мг
Средства, влияющие на сердечно-сосудистую систему
1
Средства для лечения сердечной недостаточности
0,6
Дигоксин
1
0,25 мг
1 мг
Гипотензивные средства
0,6
Верапамил
0,6
5 мг
20 мг
Пропранолол
0,4
5 мг
20 мг
Антиангинальные средства
0,3
Нитроглицерин
1
10 мг
20 мг
Вазопрессорные средства
0,2
Добутамин
1
500 мг
1 г
Ангиопротекторы и корректоры микроциркуляции
1
Актовегин
1
480 мг
9,6 г
Средства, влияющие на органы дыхания
1
Противоастматические средства
1
Аминофиллин
1
240 мг
720 мг
Амброксол
0,5
30 мг
600 мг
Прочие средства для лечения заболеваний органов дыхания, не обозначенные в других рубриках
0,5
Ацетилцистеин
1
300 мг
2 г
Дыхательные аналептики
0,8
Никетамид
1
500 мг
1,5 г
Растворы, электролиты, средства коррекции кислотного равновесия, средства питания
1
Электролиты, средства коррекции кислотного равновесия
1
Растворы электролитные моно- и поли- компонентные
1
2500 мл
20000 мл
Калия и магния аспарагинат
0,2
500 мл
5000 мл
Кальция хлорид
0,4
40 мл
100 мл
Калия хлорид
0,8
6 г
60 г
Натрия хлорид
0,8
1000 мл
20000 мл
Средства, влияющие на кровь
1
Растворы и плазмозаменители
1
Гидроксиэтилкрахмал
0,5
500 мл
5000 мл
Декстроза
1
1000 мл
15000 мл
Препараты плазмы
0,3
Альбумин
1
100 мл
800 мл
Средства, влияющие на систему свёртывания крови
1
Надропарин кальция
0,5
2850 МЕ
28,5 тыс. МЕ
Эноксапарин натрия
0,5
40 мг
160 мг
Гепарин натрий
0,2
20 тыс. МЕ
14 тыс. МЕ
Этамзилат
0,8
1000 мг
8000 мг
Противоанемические средства
0,3
Эпоэтин бета
1
90 ЕД
900 МЕ
Средства для лечения заболеваний желудочно-кишечного тракта
1
Спазмолитические средства
1
Дротаверин
0,5
120 мг
360 мг
Платифиллин
0,8
40 мг
400 мг
Атропин
0,5
1 мг
2 мг
Средства, повышающие моторику желудочно-кишечного тракта
0,5
Метоклопрамид
1
30 мг
3000 мг
Антациды и другие противоязвенные средства
0,2
Фамотидин
1
50 мг
50 мг
Диагностические средства
1
Рентгеноконтрастные средства
1
Йодиксанол
0,5
300 мл
300 мл
Йогексол
0,5
300 мл
300 мл
Средства для лечения заболеваний почек и мочевыводящих путей
0,2
Диуретики
1
Фуросемид
1
40 мг
80 мг
Витамины и минералы
1
Витамины
1
Цианокобаламин
1
0,5 мг
3 мг
Средства для профилактики и лечения инфекций
1
Антибактериальные средства
1
Цефепим
0,4
2 г
20 г
Имипинем + циластатин
0,3
2 г
28 г
Цефтриаксон
0,8
1 г
28 г
Амоксициллин + клавулановая кислота
0,2
1,875 г
28 г
Цефтазидим
0,1
2 г
28 г
Пефлоксацин
0,2
400 мг
4000 мг
Меропенем
0,2
1500 мг
4500 мг
Цефоперазон
0,1
2 г
28 г
Противогрибковые средства
1
Флуконазол
0,6
50 мг
450 мг
Нистатин
0,5
500 тыс. ЕД
36 млн. ЕД
Противопротозойные и противомалярийные средства
0,1
Метронидазол
1
500 мг
24 г
Гормоны и средства влияющие на эндокринную систему
1
Инсулин и средства для лечения сахарного диабета
1
Инсулин растворимый человеческий (генно-инженерный)
1
12 ЕД
1080 ЕД
Неполовые гормоны, синтетические субстанции и антигормоны
1
Преднизолон
0,3
50 мг
3000 мг
Дексаметазон
0,7
8 мг
256 мг
Противоопухолевые, иммунодепрессивные и сопутствующие средства
1
Цитостатические средства
1
Карбоплатин
0,5
600 мг
3600 мг
Цисплатин
0,1
140 мг
840 мг
Циклофосфамид
0,2
1000 мг
6000 мг
Фторурацил
0,5
1000 мг
6000 мг
Метотрексат
0,05
40 мг
240 мг
Доксорубицин
0,2
50 мг
600 мг
Блеомицин
0,1
15 мг
630 мг
Этопозид
0,2
200 мг
3600 мг
Сопутствующие средства для лечения опухолей
1
Ондансетрон
0,5
8 мг
360 мг
Апрепитант
1
125 мг
365 мг
Филграстим
1
30 млн. ЕД
120 млн. ЕД
Гранисетрон
1
3 мг
90 мг
Консервированная кровь человека и ее компоненты
Наименование
Частота предоставления
Среднее количество
Плазма свежезамороженная из дозы крови
0,6
10 доз
Эритроцитная масса
0,3
5 доз
Питательные смеси
Наименование
Частота предоставления
ОДД <**>
ЭКД <***>
Смеси для парентерального питания
1
Растворы аминокислот
1
1000 мл
3000 мл
Жировые эмульсии
1
500 мл
1500 мл
Смеси для энтерального зондового питания
0,5
1000 мл
10000 мл
Смесь белковая композитная сухая
1
16-24 г
784-1176 г
Импланты
Наименование
Частота предоставления
Среднее количество
Индивидуальное фиксирующее приспособление для проведения лучевой терапии
0,05
1
Стандарт медицинской помощи больным
со злокачественным новообразованием неба
(при оказании специализированной помощи)
1. Модель пациента:
Категория возрастная: взрослые
Нозологическая форма: Злокачественное новообразование неба
Код по МКБ-10: C05
Фаза: первичный процесс
Стадия: любая
Осложнения: без осложнений
Условия оказания: стационарная помощь
1.1. Диагностика
Код
Наименование
Частота
предоставления
Среднее
количество
A01.07.001
Сбор анамнеза и жалоб при патологии полости рта
1
2
A01.07.002
Визуальное исследование при патологии полости рта
1
2
A01.07.003
Пальпация органов полости рта
1
2
A01.07.004
Перкуссия при патологии полости рта
1
2
A01.07.005
Внешний осмотр челюстно-лицевой области
1
2
A01.07.006
Пальпация челюстно-лицевой области
1
2
A01.31.012
Аускультация общетерапевтическая
1
2
A02.09.001
Измерение частоты дыхания
1
2
A02.10.002
Измерение частоты сердцебиения
1
2
A02.12.001
Исследование пульса
1
2
A01.07.007
Определение степени открывания рта и ограничения подвижности нижней челюсти
1
1
A02.07.001
Осмотр полости рта с помощью дополнительных инструментов
1
1
A06.03.058
Рентгенография пораженной части костного скелета
1
1
A06.09.007.001
Флюорография лёгких цифровая
0,5
1
A03.08.001
Ларингоскопия
0,5
1
A03.08.004
Риноскопия
1
1
A04.06.002
Ультразвуковое исследование лимфоузлов
1
1
A04.07.003
Ультразвуковое исследование тканей полости рта
1
1
A04.01.001
Ультразвуковое исследование мягких тканей
0,5
1
A11.07.015
Пункция тканей полости рта
1
1
A11.07.001
Биопсия слизистых полости рта
1
1
A11.07.005
Биопсия преддверия полости рта
0,5
1
A11.06.001
Получение цитологического препарата лимфатического узла
0,7
1
A08.06.001
Цитологическое исследование пунктатов лимфатических узлов
0,7
1
A08.07.002
Гистологическое исследование препарата тканей полости рта
1
1
A08.07.001
Цитологическое исследование тканей полости рта
1
1
A08.31.011
Иммуноцитохимическое исследование
0,1
1
A08.31.012
Иммуногистохимическое исследование препарата опухолевой ткани
0,1
1
A09.05.202
Исследование уровня антигена плоскоклеточных раков в крови
1
1
A06.23.011.001
Спиральная компьютерная томография лицевого отдела черепа
0,3
1
A26.06.082
Определение антител к Treponema pallidum
1
1
A26.06.035
Определение антигена HBeAg Hepatitis B virus
1
1
A26.06.036
Определение антигена HBsAg Hepatitis B virus
1
1
A26.06.041
Определение антител класса M, G (IgM, IgG) к Hepatitis C virus
1
1
A26.06.048
Определение антител класса M, G (IgM, IgG) к Human immunodeficiency virus HIV 1
1
1
A26.06.049
Определение антител класса M, G (IgM, IgG) к Human immunodeficiency virus HIV 2
1
1
A12.05.005
Определение группы крови (A, B, 0)
1
1
A12.05.006
Определение резус-принадлежности
1
1
1.2. Лечение из расчёта 60 дней
Код
Наименование
Частота
предоставления
Среднее
количество
A01.07.001
Сбор анамнеза и жалоб при патологии полости рта
1
75
A01.07.002
Визуальное исследование при патологии полости рта
1
75
A01.07.003
Пальпация органов полости рта
1
75
A01.07.004
Перкуссия при патологии полости рта
1
75
A01.07.005
Внешний осмотр челюстно-лицевой области
1
75
A01.07.006
Пальпация челюстно-лицевой области
1
75
A01.31.012
Аускультация общетерапевтическая
1
75
A01.07.007
Определение степени открывания рта и ограничения подвижности нижней челюсти
1
75
A02.07.001
Осмотр полости рта с помощью дополнительных инструментов
1
75
A02.08.001
Осмотр верхних дыхательных путей с использованием дополнительных источников света, шпателя и зеркал
1
14
A03.08.001
Ларингоскопия
0,5
3
A03.08.004
Риноскопия
1
3
A11.07.001
Биопсия слизистых полости рта
1
2
A11.07.015
Пункция тканей полости рта
0,5
2
A11.07.005
Биопсия преддверия полости рта
0,1
1
A11.06.003.001
Пункция лимфатических узлов под контролем ультразвукового исследования
1
1
A11.06.002
Биопсия лимфоузла
0,1
1
A08.06.001
Цитологическое исследование пунктатов лимфатических узлов
1
1
A08.06.003
Гистологическое исследование препарата тканей лимфатического узла
1
2
A08.07.002
Гистологическое исследование препарата тканей полости рта
1
1,5
A08.07.001
Цитологическое исследование тканей полости рта
0,5
1
A08.31.011
Иммуноцитохимическое исследование
0,3
1
A08.31.012
Иммуногистохимическое исследование препарата опухолевой ткани
0,3
1
A09.05.202
Исследование уровня антигена плоскоклеточных раков в крови
1
3
A09.07.005
Микроскопическое исследование отделяемого из полости рта на чувствительность к антибактериальным и противогрибковым средствам
1
3
A05.10.001
Регистрация электрокардиограммы
1
3
A05.10.007
Расшифровка, описание, интерпретация электрокардиографических данных
1
3
A06.09.008
Рентгенография лёгких
0,3
2
A06.31.001
Рентгенография (обзорная) брюшной полости
0,5
2
A06.17.002
Рентгенконтроль прохождения контраста по желудку, тонкой и ободочной кишке
0,1
2
A06.03.058
Рентгенография пораженной части костного скелета
0,3
1
A04.12.005
Дуплексное сканирование артерий
0,1
1
A04.12.006
Дуплексное сканирование вен
0,1
1
A04.12.002
Ультразвуковая допплерография вен
0,2
1
A04.12.001
Ультразвуковая допплерография артерий
0,1
1
A04.01.001
Ультразвуковое исследование мягких тканей
0,1
1
A04.06.002
Ультразвуковое исследование лимфоузлов
1
3
A04.14.001
Ультразвуковое исследование печени
1
3
A06.23.011.002
Спиральная компьютерная томография лицевого отдела черепа с внутривенным болюсным контрастированием
0,7
1
A06.23.011.001
Спиральная компьютерная томография лицевого отдела черепа
0,5
1
A07.03.001
Сцинтиграфия костей
0,5
1
A02.01.001
Измерение массы тела
1
3
A02.03.005
Измерение роста
1
1
A02.09.001
Измерение частоты дыхания
1
140
A02.10.002
Измерение частоты сердцебиения
1
70
A02.12.001
Исследование пульса
1
140
A09.28.053
Визуальное исследование мочи
1
5
A09.28.023
Определение удельного веса (относительной плотности) мочи
1
5
A09.28.003
Определение белка в моче
1
5
A09.28.001
Микроскопическое исследование осадка мочи
1
5
A09.05.021
Исследование уровня общего билирубина в крови
1
3
A09.05.026
Исследование уровня холестерина в крови
1
3
A09.05.010
Исследование уровня общего белка в крови
1
3
A09.05.011
Исследование уровня альбумина в крови
1
3
A09.05.041
Исследование уровня аспартат-трансаминазы в крови
1
3
A09.05.042
Исследование уровня аланин-трансаминазы в крови
1
3
A09.05.046
Исследование уровня щелочной фосфатазы в крови
1
3
A09.05.044
Исследование уровня гамма- глютамилтрансферазы в крови
1
3
A09.05.045
Исследование уровня амилазы в крови
1
3
A09.05.020
Исследование уровня креатинина в крови
1
10
A09.05.017
Исследование уровня мочевины в крови
1
10
A09.05.023
Исследование уровня глюкозы в крови
1
10
A09.05.031
Исследование уровня калия в крови
1
10
A09.05.030
Исследование уровня натрия в крови
1
10
A09.05.032
Исследование уровня общего кальция в крови
0,3
5
A09.28.028
Исследование уровня неорганического фосфора в крови
0,3
5
A12.05.042
Активированное частичное тромбопластиновое время (АЧТВ)
1
7
A12.05.018
Исследование фибринолитической активности
1
7
A09.05.051
Исследование уровня продуктов паракоагуляции в крови
1
7
A09.05.202
Исследование уровня антигена плоскоклеточных раков в крови
1
3
A09.05.003
Исследование уровня общего гемоглобина в крови
1
15
A08.05.003
Исследование уровня эритроцитов в крови
1
15
A08.05.009
Определение цветового показателя
1
15
A09.05.002
Оценка гематокрита
1
15
A08.05.005
Исследование уровня тромбоцитов в крови
1
15
A08.05.004
Исследование уровня лейкоцитов в крови
1
15
A08.05.006
Соотношение лейкоцитов в крови (подсчёт формулы крови)
1
15
A12.05.026
Исследование уровня кислорода крови
1
5
A12.05.033
Исследование уровня углекислого газа в крови
1
5
A09.05.037
Исследование pH крови
1
5
A12.05.005
Определение группы крови (A, B, 0)
0,3
5
A12.05.006
Определение резус- принадлежности
0,3
5
A12.05.004
Проба на совместимость перед переливанием крови
0,3
5
A18.05.012
Гемотрансфузия
0,3
5
B01.003.01
Осмотр (консультация) врача-анестезиолога
1
1
B01.003.04
Анестезиологическое пособие (включая раннее послеоперационное наблюдение)
1
1
B03.003.05
Суточное наблюдение реанимационного больного
1
3
A16.08.003
Постановка временной трахеостомы
0,4
1
A16.08.004
Постановка постоянной трахеостомы
0,6
1
A16.07.080
Резекция твёрдого неба
0,25
1
A16.07.080.001
Резекция твёрдого неба с реконструктивно-пластическим компонентом
0,2
1
A16.23.080
Резекция черепно- лицевого комплекса
0,3
1
A16.31.080.001
Резекция черепно-лицевого комплекса с реконструктивно- пластическим компонентом
0,3
1
A16.07.070
Пластика твёрдого неба
0,2
1
A16.06.013
Лимфаденэктомия подчелюстная
0,2
A16.06.006
Лимфаденэктомия шейная
0,7
1
A16.06.006.001
Лимфаденэктомия шейная расширенная
0,05
1
A16.16.034
Гастростомия
0,05
1
A16.08.020.001
Деканюляция
0,6
1
A16.08.020
Закрытие трахеостомы
0,4
1
A16.08.027
Реконструкция трахеостомы
0,4
1
A16.08.019
Смена трахеостомической трубки
1
60
A22.08.008
Лазерная хирургия при злокачественных новообразованиях полости рта
0,2
1
A25.07.001
Назначение лекарственной терапии при заболеваниях полости рта и зубов
1
60
A25.07.002
Назначение диетической терапии при заболеваниях полости рта и зубов
1
60
A25.07.003
Назначение лечебно-оздоровительного режима при заболеваниях полости рта и зубов
1
60
A10.31.001
Макроскопическое исследование удалённого операционного материала
1
1
A14.19.002
Постановка очистительной клизмы
1
5
A11.16.009
Зондирование желудка
1
2
A14.01.017
Бритьё кожи предоперационное или повреждённогоучастка
1
2
A14.08.003
Уход за назогастральным зондом, носовыми канюлями и катетером
0,5
60
A11.12.001
Катетеризация подключичной и других центральных вен
1
1
A11.12.002
Катетеризация кубитальной и других периферических вен
1
5
A14.12.001
Уход за сосудистым катетером
1
10
A14.16.002
Уход за назогастральным зондом
0,5
60
A14.01.001
Уход за кожей тяжелобольного пациента
1
20
A14.07.001
Уход за полостью рта больного в условиях реанимации и интенсивной терапии
1
5
A14.07.002
Уход за полостью рта тяжелобольного
1
60
A14.08.001
Уход за респираторным трактом в условиях искусственной вентиляции лёгких
0,05
1
A14.08.002
Пособие при трахеостоме
1
20
A14.08.004
Отсасывание слизи из носа
1
60
A14.16.001
Пособие при гастростомах
0,1
60
A14.19.001
Пособие при дефекации тяжелого больного
1
10
A14.19.003
Постановка газоотводной трубки
1
10
A14.28.001
Пособие при мочеиспускании тяжелобольного
1
10
A14.31.001
Перемещение тяжелобольного в постели
1
10
A14.31.002
Размещение тяжелобольного в постели
1
10
A14.31.003
Транспортировка тяжелобольного внутри учреждения
1
10
A14.31.004
Кормление тяжелобольного через рот и назогастральный
зонд
0,5
60
A14.31.005
Приготовление и смена постельного белья тяжелобольному
1
10
A14.31.006
Пособие по смене белья и одежды тяжелобольному
1
10
A14.31.011
Пособие при парентеральном введении лекарственных средств
1
60
A14.31.012
Оценка степени риска развития пролежней
1
7
A14.31.014
Оценка интенсивности боли
1
60
A14.31.015
Обучение членов семьи пациента технике его перемещения и размещения в постели
1
5
A15.07.002
Перевязки при операциях на органах полости рта
0,2
14
A22.07.003
Лазерная физиотерапия челюстно-лицевой области
0,6
10
A13.31.001
Обучение самоуходу
1
5
A13.31.004
Обучение близких уходу за тяжелобольным
1
5
A11.02.002
Внутримышечное введение лекарственных средств
1
90
A11.01.002
Подкожное введение лекарственных средств и растворов
1
30
A11.12.003
Внутривенное введение лекарственных средств
1
90
A11.05.001
Взятие крови из пальца
1
15
A11.12.009
Взятие крови из периферической вены
1
15
A02.12.002
Измерение артериального давления на периферических артериях
1
90
A26.05.001
Бактериологическое исследование крови на стерильность
0,05
3
A26.02.001
Бактериологическое исследование раневого отделяемого на аэробные и факультативно-анаэробные микроорганизмы
1
2
A26.07.004
Бактериологическое исследование отделяемого слизистой полости рта на неспорообразующие анаэробы
1
2
D19.04.01.01
Дозиметрическое планирование лучевой терапии
1
1
A06.31.009
Рентгенотопометрия
0,3
1
A06.31.006
Топометрия компьютерно-томографическая
1
1
A04.31.007
Топометрия ультразвуковая
0,3
1
A07.06.002.001
Дистанционная лучевая терапия на медицинских ускорителях электронов при поражениях лимфатических узлов
0,6
23
A07.07.001.001
Дистанционная лучевая терапия на медицинских ускорителях электронов при опухолях полости рта
0,4
25
A07.07.001.002
Дистанционная гамматерапия при опухолях полости рта
0,3
25
A07.07.001.003
Дистанционная лучевая терапия при опухолях полости рта с использованием индивидуальных формирующих или фиксирующих устройств
0,05
25
A16.08.039
Фарингостомия
0,1
1
A14.08.005
Пособие при фарингостомах
0,1
60
Фармакотерапевтическая группа
АТХ группа <*>
Международное
непатентованное наименование
Частота
назначения
ОДД
<**>
ЭКД
<***>
Средства для лечения аллергических реакций
1
Антигистаминные средства
1
Клемастин
1
2 мг
18 мг
Лоратадин
0,25
10 мг
120 мг
Дифенгидрамин
0,1
50 мг
300 мг
Хлоропирамин
0,1
20 мг
100 мг
Средства, влияющие на центральную нервную систему
1
Анксиолитики
1
Мидазолам
1
10 мг
20 мг
Диазепам
1
10 мг
70 мг
Антипсихотические средства
0,5
Дроперидол
1
5 мг
20 мг
Противосудорожные средства
0,2
Карбамазепин
0,5
600 мг
18000 мг
Габапентин
0,5
900 мг
27000 мг
Антидепрессанты и средства нормотимического действия
0,1
Амитриптилин
0,33
50 мг
1500 мг
Дулоксетин
0,33
60 мг
1800 мг
Венлафаксин
0,33
75 мг
2250 мг
Прочие средства, влияющие на центральную нервную систему
0,2
Неостигмина метилсульфат
1
30 мг
60 мг
Флумазенил
1
5 мг
5 мг
Анестетики, миорелаксанты
1
Средства для наркоза
1
Пропофол
0,5
400 мг
400 мг
Кетамин
0,3
100 мг
200 мг
Тиопентал натрия
0,5
1 г
1 г
Изофлуран
0,1
100 мг
100 мг
Миорелаксанты
1
Рокурония бромид
0,4
100 мг
100 мг
Пипекурония бромид
0,2
12 мг
12 мг
Суксаметония хлорид
0,2
200 мг
200 мг
Атракурия бесилат
0,1
200 мг
200 мг
Векурония бромид
0,1
24 мг
24 мг
Местные анестетики
1
Лидокаин
0,4
600 мг
1,2 г
Ропивакаин
0,3
200 мг
500 мг
Бупивакаин
0,3
15 мг
15 мг
Анальгетики, нестероидные противовоспалительные препараты, средства для лечения ревматических заболеваний и подагры
1
Наркотические анальгетики
1
Фентанил
1
5 мг
11 мг
Бупренорфин
0,3
70 мкч
2100 мкг/ч
Морфина сульфат
0,3
120 мг
3600 мг
Ненаркотические анальгетики и нестероидные противовоспалительные препараты
1
Кетопрофен
0,7
300 мг
9000 мг
Трамадол
0,3
300 мг
9000 мг
Метамизол натрия
0,2
2 г
60 г
Диклофенак
0,3
150 мг
4500 мг
Лорноксикам
0,3
24 мг
720 мг
Кеторолак
1
30 мг
400 мг
Средства, влияющие на сердечно-сосудистую систему
1
Средства для лечения сердечной недостаточности
0,6
Дигоксин
1
0,25 мг
1 мг
Ангиопротекторы и корректоры микроциркуляции
1
Актовегин
1
480 мг
9,6 г
Гипотензивные средства
0,6
Верапамил
0,6
5 мг
20 мг
Пропранолол
0,4
5 мг
20 мг
Антиангинальные средства
0,3
Нитроглицерин
1
10 мг
20 мг
Вазопрессорные средства
0,2
Добутамин
1
500 мг
1 г
Средства, влияющие на органы дыхания
1
Противоастматические средства
1
Аминофиллин
1
240 мг
720 мг
Амброксол
0,5
30 мг
600 мг
Прочие средства для лечения заболеваний органов дыхания, не обозначенные в других рубриках
0,5
Ацетилцистеин
1
300 мг
2 г
Дыхательные аналептики
0,8
Никетамид
1
500 мг
1,5 г
Растворы, электролиты, средства коррекции кислотного равновесия, средства питания
1
Электролиты, средства коррекции кислотного равновесия
1
Растворы электролитные моно- и поликомпонентные
1
2500 мл
20000 мл
Калия и магния аспарагинат
0,2
500 мл
5000 мл
Кальция хлорид
0,4
40 мл
100 мл
Калия хлорид
0,8
6 г
60 г
Натрия хлорид
0,8
1000 мл
20000 мл
Средства, влияющие на кровь
1
Растворы и плазмозаменители
1
Гидроксиэтилкрахмал
0,5
500 мл
5000 мл
Декстроза
1
1000 мл
15000 мл
Препараты плазмы
0,3
Альбумин
1
100 мл
800 мл
Противоанемические средства
0,3
Эпоэтин бета
1
90 ЕД
900 МЕ
Средства, влияющие на систему свёртывания крови
1
Надропарин кальция
0,5
2850 МЕ
28,5 тыс. МЕ
Эноксапарин натрия
0,5
40 мг
160 мг
Гепарин натрий
0,2
20 тыс. МЕ
14 тыс. МЕ
Этамзилат
0,8
1000 мг
8000 мг
Средства для лечения заболеваний желудочно-кишечного тракта
1
Спазмолитические средства
1
Дротаверин
0,5
120 мг
360 мг
Платифиллин
0,8
40 мг
400 мг
Атропин
0,5
1 мг
2 мг
Средства, повышающие моторику желудочно-кишечного тракта
0,5
Метоклопрамид
1
30 мг
3000 мг
Антациды и другие противоязвенные средства
0,2
Фамотидин
1
50 мг
50 мг
Диагностические средства
1
Рентгеноконтрастные средства
1
Йодиксанол
0,5
300 мл
300 мл
Йогексол
0,5
300 мл
300 мл
Средства для лечения заболеваний почек и мочевыводящих путей
0,2
Диуретики
1
Фуросемид
1
40 мг
80 мг
Витамины и минералы
1
Витамины
1
Цианокобаламин
1
0,5 мг
3 мг
Средства для профилактики и лечения инфекций
1
Антибактериальные средства
1
Цефепим
0,4
2 г
20 г
Цефтриаксон
0,8
1 г
28 г
Амоксициллин + клавулановая кислота
0,2
1,875 г
28 г
Цефтазидим
0,1
2 г
28 г
Имипинем + циластатин
0,3
2 г
28 г
Пефлоксацин
0,2
400 мг
4000 мг
Меропенем
0,2
1500 мг
4500 мг
Цефоперазон
0,1
2 г
28 г
Противогрибковые средства
1
Флуконазол
0,6
50 мг
450 мг
Нистатин
0,5
500 тыс. ЕД
36 млн. ЕД
Противопротозойные и противомалярийные средства
0,1
Метронидазол
1
500 мг
24 г
Прочие средства для лечения и профилактики инфекций
0,1
Аминодигидро-фталазиндион натрия
1
100 мг
1500 мг
Гормоны и средства, влияющие на эндокринную систему
1
Инсулин и средства для лечения сахарного диабета
1
Инсулин растворимый человеческий (генно- инженерный)
1
12 ЕД
1080 ЕД
Неполовые гормоны, синтетические субстанции и антигормоны
1
Преднизолон
0,3
50 мг
3000 мг
Дексаметазон
0,7
8 мг
256 мг
Противоопухолевые, иммунодепрессивные и сопутствующие средства
1
Цитостатические средства
1
Цисплатин
1
30 мг
90 мг
Фторурацил
1
750 мг
3750 мг
Сопутствующие средства для лечения опухолей
1
Ондансетрон
0,5
8 мг
360 мг
Апрепитант
1
125 мг
365 мг
Филграстим
1
30 млн. ЕД
120 млн. ЕД
Гранисетрон
1
3 мг
90 мг
Консервированная кровь человека и ее компоненты
Наименование
Частота предоставления
Среднее количество
Плазма свежезамороженная из дозы крови
0,6
10 доз
Эритроцитная масса
0,3
5 доз
Питательные смеси
Наименование
Частота предоставления
ОДД <**>
ЭКД <***>
Смеси для парентерального питания
0,2
Растворы аминокислот
1
1000 мл
3000 мл
Жировые эмульсии
1
500 мл
1500 мл
Смеси для энтерального зондового питания
0,5
1000 мл
10000 мл
Смесь белковая композитная сухая
1
16-24 г
784-1176 г
Импланты
Наименование
Частота предоставления
Среднее количество
Индивидуальное фиксирующее приспособление для проведения лучевой терапии
0,05
1
Стандарт медицинской помощи больным со злокачественным новообразованием околоушной слюнной железы, злокачественным новообразованием других и неуточнённых больших слюнных желез
(при оказании специализированной помощи)
1. Модель пациента:
Категория возрастная: взрослые
Нозологическая форма: Злокачественное новообразование околоушной слюнной железы, злокачественное новообразование других и неуточнённых больших слюнных желез
Код по МКБ-10: C07, C08
Фаза: первичный процесс
Стадия: любая
Осложнения: без осложнений
Условия оказания: стационарная помощь
1.1. Диагностика
Код
Наименование
Частота
предоставления
Среднее
количество
A01.07.001
Сбор анамнеза и жалоб при патологии полости рта
1
2
A01.07.002
Визуальное исследование при патологии полости рта
1
2
A01.07.003
Пальпация органов полости рта
1
2
A01.07.004
Перкуссия при патологии полости рта
1
2
A01.07.005
Внешний осмотр челюстно-лицевой области
1
2
A01.07.006
Пальпация челюстно-лицевой области
1
2
A01.31.012
Аускультация общетерапевтическая
1
2
A02.09.001
Измерение частоты дыхания
1
2
A02.10.002
Измерение частоты сердцебиения
1
2
A02.12.001
Исследование пульса
1
2
A01.07.007
Определение степени открывания рта и ограничения подвижности нижней челюсти
1
1
A02.07.001
Осмотр полости рта с помощью дополнительных инструментов
1
1
A06.03.058
Рентгенография пораженной части костного скелета
0,2
1
A06.09.007.001
Флюорография лёгких цифровая
0,5
1
A03.08.002
Фарингоскопия
0,3
1
A04.06.002
Ультразвуковое исследование лимфоузлов
1
1
A04.07.003
Ультразвуковое исследование тканей полости рта
1
1
A04.01.001
Ультразвуковое исследование мягких тканей
0,3
1
A11.07.015
Пункция тканей полости рта
0,5
1
A11.07.001
Биопсия слизистых полости рта
0,3
1
A11.07.021
Пункция слюнной железы
0,5
1
A11.07.022
Биопсия слюнной железы
1
1
A11.06.001
Получение цитологического препарата лимфатического узла
0,7
1
A08.06.001
Цитологическое исследование пунктатов лимфатических узлов
0,7
1
A08.07.002
Гистологическое исследование препарата тканей полости рта
0,5
1
A08.07.001
Цитологическое исследование тканей полости рта
0,3
1
A08.07.010
Гистологическое исследование препарата тканей слюнной железы
1
1
A08.07.009
Цитологическое исследование тканей слюнной железы
0,5
1
A08.31.011
Иммуноцитохимическое исследование
0,1
1
A08.31.012
Иммуногистохимическое исследование препарата опухолевой ткани
0,1
1
A09.05.202
Исследование уровня антигена плоскоклеточных раков в крови
1
1
A06.23.011.001
Спиральная компьютерная томография лицевого отдела черепа
0,3
1
A26.06.082
Определение антител к Treponema pallidum
1
1
A26.06.035
Определение антигена HBeAg Hepatitis B virus
1
1
A26.06.036
Определение антигена HBsAg Hepatitis B virus
1
1
A26.06.041
Определение антител класса M, G (IgM, IgG) к Hepatitis C virus
1
1
A26.06.048
Определение антител класса M, G (IgM, IgG) к Human immunodeficiency virus HIV 1
1
1
A26.06.049
Определение антител класса M, G (IgM, IgG) к Human immunodeficiency virus HIV 2
1
1
A12.05.005
Определение группы крови (A, B, 0)
1
1
A12.05.006
Определение резус-принадлежности
1
1
1.2. Лечение из расчёта 60 дней
Код
Наименование
Частота
предоставления
Среднее
количество
A01.07.001
Сбор анамнеза и жалоб при патологии полости рта
1
75
A01.07.002
Визуальное исследование при патологии полости рта
1
75
A01.07.003
Пальпация органов полости рта
1
75
A01.07.004
Перкуссия при патологии полости рта
1
75
A01.07.005
Внешний осмотр челюстно-лицевой области
1
75
A01.07.006
Пальпация челюстно-лицевой области
1
75
A01.31.012
Аускультация общетерапевтическая
1
75
A01.07.007
Определение степени открывания рта и ограничения подвижности нижней челюсти
1
75
A02.07.001
Осмотр полости рта с помощью дополнительных инструментов
1
75
A02.08.001
Осмотр верхних дыхательных путей с использованием дополнительных источников света, шпателя и зеркал
1
14
A03.08.002
Фарингоскопия
0,5
5
A11.07.015
Пункция тканей полости рта
0,3
2
A11.07.001
Биопсия слизистых полости рта
0,2
2
A11.07.021
Пункция слюнной железы
1
2
A11.07.022
Биопсия слюнной железы
0,5
2
A11.06.003.001
Пункция лимфатических узлов под контролем ультразвукового исследования.
1
1
A11.06.002
Биопсия лимфоузла
0,1
1
A08.06.001
Цитологическое исследование пунктатов лимфатических узлов
1
1
A08.06.003
Гистологическое исследование препарата тканей лимфатического узла
1
2
A08.07.010
Гистологическое исследование препарата тканей слюнной железы
1
2
A08.07.009
Цитологическое исследование тканей слюнной железы
0,5
2
A08.07.002
Гистологическое исследование препарата тканей полости рта
0,3
1,5
A08.07.001
Цитологическое исследование тканей полости рта
0,2
2
A08.31.011
Иммуноцитохимическое исследование
0,3
1
A08.31.012
Иммуногистохимическое исследование препарата опухолевой ткани
0,3
1
A09.05.202
Исследование уровня антигена плоскоклеточных раков в крови
1
3
A09.07.005
Микроскопическое исследование отделяемого из полости рта на чувствительность к антибактериальным и противогрибковым средствам
1
3
A05.10.001
Регистрация электрокардиограммы
1
3
A05.10.007
Расшифровка, описание, интерпретация электрокардиографических данных
1
3
A06.09.008.001
Рентгенография лёгких цифровая
0,3
2
A06.31.001
Рентгенография (обзорная) брюшной полости
0,5
2
A06.17.002
Рентгенконтроль прохождения контраста по желудку, тонкой и ободочной кишке
0,1
2
A06.18.002
Ирригоскопия
0,2
1
A06.03.058
Рентгенография пораженной части костного скелета
0,3
1
A04.07.003
Ультразвуковое исследование тканей полости рта
0,5
1
A04.12.005
Дуплексное сканирование артерий
0,1
1
A04.12.006
Дуплексное сканирование вен
0,1
1
A04.12.002
Ультразвуковая допплерография вен
0,2
1
A04.12.001
Ультразвуковая допплерография артерий
0,1
1
A04.01.001
Ультразвуковое исследование мягких тканей
0,1
1
A04.06.002
Ультразвуковое исследование лимфоузлов
1
3
A04.14.001
Ультразвуковое исследование печени
1
3
A06.23.011.002
Спиральная компьютерная томография лицевого отдела черепа с внутривенным болюсным контрастированием
0,7
1
A06.23.011.001
Спиральная компьютерная томография лицевого отдела черепа
0,5
1
A02.01.001
Измерение массы тела
1
3
A02.03.005
Измерение роста
1
1
A02.09.001
Измерение частоты дыхания
120
A02.10.002
Измерение частоты сердцебиения
1
60
A02.12.001
Исследование пульса
1
120
A09.28.053
Визуальное исследование мочи
1
5
A09.28.023
Определение удельного веса (относительной плотности) мочи
1
5
A09.28.003
Определение белка в моче
1
5
A09.28.001
Микроскопическое исследование осадка мочи
1
5
A09.05.021
Исследование уровня общего билирубина в крови
1
3
A09.05.026
Исследование уровня холестерина в крови
1
3
A09.05.010
Исследование уровня общего белка в крови
1
3
A09.05.011
Исследование уровня альбумина в крови
1
3
A09.05.041
Исследование уровня аспартат-трансаминазы в крови
1
3
A09.05.042
Исследование уровня аланин-трансаминазы в крови
1
3
A09.05.046
Исследование уровня щелочной фосфатазы в крови
1
3
A09.05.044
Исследование уровня гамма-глютамилтрансферазы в крови
1
3
A09.05.045
Исследование уровня амилазы в крови
1
3
A09.05.020
Исследование уровня креатинина в крови
1
10
A09.05.017
Исследование уровня мочевины в крови
1
10
A09.05.023
Исследование уровня глюкозы в крови
1
10
A09.05.031
Исследование уровня калия в крови
1
10
A09.05.030
Исследование уровня натрия в крови
1
10
A09.05.032
Исследование уровня общего кальция в крови
0,3
5
A09.28.028
Исследование уровня неорганического фосфора в крови
0,3
5
A12.05.042
Активированное частичное тромбопластиновое время (АЧТВ)
1
7
A12.05.018
Исследование фибринолитической активности
1
7
A09.05.051
Исследование уровня продуктов паракоагуляции в крови
1
7
A09.05.202
Исследование уровня антигена плоскоклеточных раков в крови
1
3
A09.05.003
Исследование уровня общего гемоглобина в крови
1
15
A08.05.003
Исследование уровня эритроцитов в крови
1
15
A08.05.009
Определение цветового показателя
1
15
A09.05.002
Оценка гематокрита
1
15
A08.05.005
Исследование уровня тромбоцитов в крови
1
15
A08.05.004
Исследование уровня лейкоцитов в крови
1
15
A08.05.006
Соотношение лейкоцитов в крови (подсчёт формулы крови)
1
15
A12.05.026
Исследование уровня кислорода крови
1
5
A12.05.033
Исследование уровня углекислого газа в крови
1
5
A09.05.037
Исследование pH крови
1
5
A12.05.005
Определение группы крови (A, B, 0)
0,1
5
A12.05.006
Определение резус-принадлежности
0,1
5
A12.05.004
Проба на совместимость перед переливанием крови
0,1
5
A18.05.012
Гемотрансфузия
0,1
5
A22.31.011
Фотодинамическое исследование для определения распространенности опухолевого роста
0,2
1
B01.003.01
Осмотр (консультация) врача-анестезиолога
1
1
B01.003.04
Анестезиологическое пособие (включая раннее послеоперационное наблюдение)
1
1
B03.003.05
Суточное наблюдение реанимационного больного
1
3
A16.08.003
Постановка временной трахеостомы
0,05
1
A16.08.004
Постановка постоянной трахеостомы
0,05
1
A16.07.087
Резекция околоушной слюнной железы
0,3
1
A16.07.087.001
Резекция околоушной слюнной железы с реконструктивно-пластическим компонентом
0,2
1
A16.07.071
Паротидэктомия радикальная
0,3
1
A16.07.071.001
Паротидэктомия радикальная с реконструктивно-пластическим компонентом
0,2
1
A16.06.013
Лимфаденэктомия подчелюстная
0,4
1
A16.06.006
Лимфаденэктомия шейная
0,3
1
A16.06.006.001
Лимфаденэктомия шейная расширенная
0,05
1
A16.16.034
Гастростомия
0,05
1
A16.08.020.001
Деканюляция
0,1
1
A16.08.020
Закрытие трахеостомы
0,1
1
A16.08.027
Реконструкция трахеостомы
0,1
1
A16.08.019
Смена трахеостомической трубки
0,1
60
A22.08.008
Лазерная хирургия при злокачественных новообразованиях полости рта
0,2
1
A25.07.001
Назначение лекарственной терапии при заболеваниях полости рта и зубов
1
60
A25.07.002
Назначение диетической терапии при заболеваниях полости рта и зубов
1
60
A25.07.003
Назначение лечебно- оздоровительного режима при заболеваниях полости рта и зубов
1
60
A10.31.001
Макроскопическое исследование удалённого операционного материала
1
1
A14.19.002
Постановка очистительной клизмы
1
3
A11.16.009
Зондирование желудка
1
2
A14.01.017
Бритьё кожи предоперационное или повреждённогоучастка
1
2
A14.08.003
Уход за назогастральным зондом, носовыми канюлями и катетером
0,1
60
A11.12.001
Катетеризация подключичной и других центральных вен
1
1
A11.12.002
Катетеризация кубитальной и других периферических вен
1
5
A14.12.001
Уход за сосудистым катетером
1
10
A14.16.002
Уход за назогастральным зондом
0,1
60
A14.01.001
Уход за кожей тяжелобольного пациента
1
10
A14.07.001
Уход за полостью рта больного в условиях реанимации интенсивной терапии
1
3
A14.07.002
Уход за полостью рта тяжелобольного
1
20
A14.08.001
Уход за респираторным трактом в условиях искусственной вентиляции лёгких
0,05
1
A14.08.002
Пособие при трахеостоме
0,1
60
A14.08.004
Отсасывание слизи из носа
1
10
A14.16.001
Пособие при гастростомах
0,1
60
A14.19.001
Пособие при дефекации тяжелого больного
0,1
10
A14.19.003
Постановка газоотводной трубки
0,1
10
A14.28.001
Пособие при мочеиспускании тяжелобольного
0,1
10
A14.31.001
Перемещение тяжелобольного в постели
1
5
A14.31.002
Размещение тяжелобольного в постели
1
5
A14.31.003
Транспортировка тяжелобольного внутри учреждения
1
10
A14.31.004
Кормление тяжелобольного через рот и назогастральный зонд
0,1
60
A14.31.005
Приготовление и смена постельного белья тяжелобольному
1
5
A14.31.006
Пособие по смене белья и одежды тяжелобольному
1
25
A14.31.011
Пособие при парентеральном введении лекарственных средств
1
60
A14.31.012
Оценка степени риска развития пролежней
1
3
A14.31.014
Оценка интенсивности боли
1
60
A14.31.015
Обучение членов семьи пациента технике его перемещения и размещения в постели
1
3
A15.07.002
Перевязки при операциях на органах полости рта
1
14
A22.07.003
Лазерная физиотерапия челюстно-лицевой области
0,6
10
A13.31.001
Обучение самоуходу
1
5
A13.31.004
Обучение близких уходу за тяжелобольным
1
5
A11.02.002
Внутримышечное введение лекарственных средств
1
90
A11.01.002
Подкожное введение лекарственных средств и растворов
1
30
A11.12.003
Внутривенное введение лекарственных средств
1
90
A11.01.013
Накожное применение лекарственных средств и растворов
0,1
20
A11.05.001
Взятие крови из пальца
1
15
A11.12.009
Взятие крови из периферической вены
1
15
A02.12.002
Измерение артериального давления на периферических артериях
1
90
A26.05.001
Бактериологическое исследование крови на стерильность
0,05
3
A26.02.001
Бактериологическое исследование раневого отделяемого на аэробные и факультативно-анаэробные микроорганизмы
1
3
A26.07.004
Бактериологическое исследование отделяемого слизистой полости рта на неспорообразующие анаэробы
1
3
D19.04.01.01
Дозиметрическое планирование лучевой терапии
1
1
A06.31.009
Рентгенотопометрия
0,3
1
A06.31.006
Топометрия компьютерно-томографическая
1
1
A04.31.007
Топометрия ультразвуковая
0,3
1
A07.06.002.001
Дистанционная лучевая терапия на медицинских ускорителях электронов при поражениях лимфатических узлов
0,6
23
A07.07.001.001
Дистанционная лучевая терапия на медицинских ускорителях электронов при опухолях полости рта
0,4
25
A07.07.001.002
Дистанционная гамматерапия при опухолях полости рта
0,3
25
A07.07.001.003
Дистанционная лучевая терапия при опухолях полости рта с использованием индивидуальных формирующих или фиксирующих устройств
0,05
25
A16.08.039
Фарингостомия
0,1
1
A14.08.005
Пособие при фарингостомах
0,1
60
A16.07.079
Оростомия
0,1
1
A14.07.006
Пособие при оростомах
0,1
60
Фармакотерапевтическая группа
АТХ
группа <*>
Международное
непатентованное наименование
Частота
назначения
ОДД
<**>
ЭКД
<***>
Средства для лечения аллергических реакций
1
Антигистаминные средства
1
Клемастин
1
2 мг
18 мг
Лоратадин
0,25
10 мг
120 мг
Дифенгидрамин
0,1
50 мг
300 мг
Хлоропирамин
0,1
20 мг
100 мг
Средства, влияющие на центральную нервную систему
1
Анксиолитики
1
Мидазолам
1
10 мг
20 мг
Диазепам
1
10 мг
70 мг
Антипсихотические средства
0,5
Дроперидол
1
5 мг
20 мг
Противосудорожные средства
0,2
Карбамазепин
0,5
600 мг
18000 мг
Габапентин
0,5
900 мг
27000 мг
Антидепрессанты и средства нормотимического действия
0,1
Амитриптилин
0,33
50 мг
1500 мг
Дулоксетин
0,33
60 мг
1800 мг
Венлафаксин
0,33
75 мг
2250 мг
Прочие средства, влияющие на центральную нервную систему
0,2
Неостигмина метилсульфат
1
30 мг
60 мг
Флумазенил
1
5 мг
5 мг
Анестетики, миорелаксанты
1
Средства для наркоза
1
Пропофол
0,5
400 мг
400 мг
Кетамин
0,3
100 мг
200 мг
Тиопентал натрия
0,5
1 г
1 г
Изофлуран
0,1
100 мг
100 мг
Миорелаксанты
1
Рокурония бромид
0,4
100 мг
100 мг
Пипекурония бромид
0,2
12 мг
12 мг
Суксаметония хлорид
0,2
200 мг
200 мг
Атракурия бесилат
0,1
200 мг
200 мг
Векурония бромид
0,1
24 мг
24 мг
Местные анестетики
1
Лидокаин
0,4
600 мг
1,2 г
Ропивакаин
0,3
200 мг
500 мг
Бупивакаин
0,3
15 мг
15 мг
Анальгетики, нестероидные противовоспалительные препараты, средства для лечения ревматических заболеваний и подагры
1
Наркотические анальгетики
1
Фентанил
1
5 мг
11 мг
Бупренорфин
0,3
70 мкч
2100 мкг/ч
Морфина сульфат
0,3
120 мг
3600 мг
Тримеперидин
1
80 мг
340 мг
Ненаркотические анальгетики и нестероидные противовоспалительные препараты
1
Кетопрофен
0,7
300 мг
9000 мг
Трамадол
0,3
300 мг
9000 мг
Метамизол натрия
0,2
2 г
60 г
Диклофенак
0,3
150 мг
4500 мг
Лорноксикам
0,3
24 мг
720 мг
Кеторолак
1
30 мг
400 мг
Средства, влияющие на сердечно-сосудистую систему
1
Средства для лечения сердечной недостаточности
0,6
Дигоксин
1
0,25 мг
1 мг
Гипотензивные средства
0,6
Верапамил
0,6
5 мг
20 мг
Пропранолол
0,4
5 мг
20 мг
Антиангинальные средства
0,3
Нитроглицерин
1
10 мг
20 мг
Вазопрессорные средства
0,2
Добутамин
1
500 мг
1 г
Ангиопротекторы и корректоры микроциркуляции
1
Актовегин
1
480 мг
9,6 г
Средства, влияющие на органы дыхания
1
Противоастматические средства
1
Аминофиллин
1
240 мг
720 мг
Амброксол
0,5
30 мг
600 мг
Прочие средства для лечения заболеваний органов дыхания, не обозначенные в других рубриках
0,5
Ацетилцистеин
1
300 мг
2 г
Дыхательные аналептики
0,8
Никетамид
1
500 мг
1,5 г
Растворы, электролиты, средства коррекции кислотного равновесия, средства питания
1
Электролиты, средства коррекции кислотного равновесия
1
Растворы электролитные моно- и поликомпонентные
1
2500 мл
20000 мл
Калия и магния аспарагинат
0,2
500 мл
5000 мл
Кальция хлорид
0,4
40 мл
100 мл
Калия хлорид
0,8
6 г
60 г
Натрия хлорид
0,8
1000 мл
20000 мл
Средства, влияющие на кровь
1
Растворы и плазмозаменители
1
Гидроксиэтилкрахмал
0,5
500 мл
5000 мл
Декстроза
1
1000 мл
15000 мл
Препараты плазмы
0,3
Альбумин
1
100 мл
800 мл
Средства, влияющие на систему свёртывания крови
1
Надропарин кальция
0,5
2850 МЕ
28,5 тыс. МЕ
Эноксапарин натрия
0,5
40 мг
160 мг
Гепарин натрий
0,2
20 тыс. МЕ
14 тыс. МЕ
Этамзилат
0,8
1000 мг
8000 мг
Противоанемические средства
0,3
Эпоэтин бета
1
90 ЕД
900 МЕ
Средства для лечения заболеваний желудочно-кишечного тракта
1
Спазмолитические средства
1
Дротаверин
0,5
120 мг
360 мг
Платифиллина гидротартрат
0,8
40 мг
400 мг
Атропин
0,5
1 мг
2 мг
Средства, повышающие моторику желудочно-кишечного тракта
0,5
Метоклопрамид
1
30 мг
3000 мг
Антациды и другие противоязвенные средства
0,2
Фамотидин
1
50 мг
50 мг
Диагностические средства
1
Рентгеноконтрастные средства
1
Йодиксанол
0,5
300 мл
300 мл
Йогексол
0,5
300 мл
300 мл
Средства для лечения заболеваний почек и мочевыводящих путей
0,2
Диуретики
1
Фуросемид
1
40 мг
80 мг
Витамины и минералы
0,1
Витамины
1
Цианокобаламин
1
0,5 мг
3 мг
Средства для профилактики и лечения инфекций
1
Антибактериальные средства
1
Цефепим
0,4
2 г
20 г
Имипинем + циластатин
0,3
2 г
28 г
Цефтриаксон
0,8
1 г
28 г
Амоксициллин + клавулановая кислота
0,2
1,875 г
28 г
Цефтазидим
0,1
2 г
28 г
Пефлоксацин
0,2
400 мг
4000 мг
Меропенем
0,2
1500 мг
4500 мг
Цефоперазон
0,1
2 г
28 г
Противогрибковые средства
1
Флуконазол
0,6
50 мг
450 мг
Нистатин
0,5
500 тыс. ЕД
36 млн. ЕД
Противопротозойные и противомалярийные средства
0,1
Метронидазол
1
500 мг
24 г
Гормоны и средства, влияющие на эндокринную систему
1
Инсулин и средства для лечения сахарного диабета
1
Инсулин растворимый человеческий (генноинженерный)
1
12 ЕД
1080 ЕД
Неполовые гормоны, синтетические субстанции и антигормоны
1
Преднизолон
0,3
50 мг
3000 мг
Дексаметазон
0,7
8 мг
256 мг
Противоопухолевые, иммунодепрессивные и сопутствующие средства
1
Цитостатические средства
1
Фторурацил
1
750 мг
3750 мг
Цисплатин
1
30 мг
90 мг
Сопутствующие средства для лечения опухолей
1
Ондансетрон
0,5
8 мг
360 мг
Апрепитант
1
125 мг
365 мг
Филграстим
1
30 млн. ЕД
120 млн. ЕД
Гранисетрон
1
3 мг
90 мг
Консервированная кровь человека и ее компоненты
Наименование
Частота предоставления
Среднее количество
Плазма свежезамороженная из дозы крови
0,6
10 доз
Эритроцитная масса
0,1
3 дозы
Питательные смеси
Наименование
Частота предоставления
ОДД <**>
ЭКД <***>
Смеси для парентерального питания
0,1
Растворы аминокислот
1
1000 мл
3000 мл
Жировые эмульсии
1
500 мл
1500 мл
Смеси для энтерального зондового питания
0,5
1000 мл
2000 мл
Смесь белковая композитная сухая
1
16-24 г
912-1368 г
Импланты
Наименование
Частота предоставления
Среднее количество
Индивидуальное фиксирующее приспособление для проведения лучевой терапии
0,05
1
Стандарт медицинской помощи больным
со злокачественным новообразованием ротоглотки
(при оказании специализированной помощи)
1. Модель пациента:
Категория возрастная: взрослые
Нозологическая форма: Злокачественное новообразование ротоглотки
Код по МКБ-10: C10
Фаза: первичный процесс
Стадия: любая
Осложнения: без осложнений
Условия оказания: стационарная помощь
1.1. Диагностика
Код
Наименование
Частота
предоставления
Среднее
количество
A01.08.001
Сбор анамнеза и жалоб при болезнях верхних дыхательных путей
1
2
A01.08.002
Визуальное исследование верхних дыхательных путей
1
2
A01.08.003
Пальпация при болезнях верхних дыхательных путей
1
2
A01.08.004
Перкуссия при болезнях верхних дыхательных путей
1
2
A01.31.012
Аускультация общетерапевтическая
1
2
A02.09.001
Измерение частоты дыхания
1
2
A02.10.002
Измерение частоты сердцебиения
1
2
A02.12.001
Исследование пульса
1
2
A02.06.001
Измерение объёма лимфатических узлов
0,3
1
A02.08.001
Осмотр верхних дыхательных путей с использованием дополнительных источников света, шпателя и зеркал
1
1
A03.08.002
Фарингоскопия
1
1
A03.08.001
Ларингоскопия
1
1
A03.09.002
Трахеоскопия
0,7
1
A11.07.017
Биопсия слизистой ротоглотки
1
1
A11.07.018
Пункция слизистой ротоглотки
0,5
1
A11.08.016
Биопсия тканей грушевидного синуса
1
1
A11.08.017
Пункция тканей грушевидного синуса
0,5
1
A11.08.008
Биопсия слизистой гортаноглотки
1
1
A11.08.003
Биопсия слизистой носоглотки
1
1
A11.07.002
Биопсия языка
1
1
A11.08.001
Биопсия слизистой гортани
1
1
A08.08.001
Морфологическое исследование препарата тканей верхних дыхательных путей
1
5
A08.07.004
Гистологическое исследование препарата тканей языка
1
1
A08.07.003
Цитологическое исследование тканей языка
0,5
1
A08.08.004
Цитологическое исследование тканей верхних дыхательных путей
0,5
5
A08.31.011
Иммуноцитохимическое исследование
0,1
1
A08.31.012
Иммуногистохимическое исследование препарата опухолевой ткани
0,1
1
A09.052.02
Исследование уровня антигена плоскоклеточных раков в крови
1
1
A06.08.002
Рентгенография гортани и трахеи
0,7
1
A06.08.001
Рентгенография глотки
1
1
A06.09.007.001
Флюорография лёгких цифровая
1
1
A06.23.011.001
Спиральная компьютерная томография лицевого отдела черепа
0,3
1
A04.06.002
Ультразвуковое исследование лимфоузлов
1
1
A04.01.001
Ультразвуковое исследование мягких тканей
0,5
1
A11.06.001
Получение цитологического препарата лимфатического узла
1
1
A08.06.001
Цитологическое исследование пунктатов лимфатических узлов
1
1
A26.06.082
Определение антител к Treponema pallidum
1
1
A26.06.035
Определение антигена HBeAg Hepatitis B virus
1
1
A26.06.036
Определение антигена HBsAg Hepatitis B virus
1
1
A26.06.041
Определение антител класса M, G (IgM, IgG) к Hepatitis C virus
1
1
A26.06.048
Определение антител класса M, G (IgM, IgG) к Human immunodeficiency virus HIV 1
1
1
A26.06.049
Определение антител класса M, G (IgM, IgG) к Human immunodeficiency virus HIV 2
1
1
A12.05.005
Определение группы крови (A, B, 0)
1
1
A12.05.006
Определение резус-принадлежности
1
1
1.2. Лечение из расчёта 60 дней
Код
Наименование
Частота
предоставления
Среднее
количество
A01.08.001
Сбор анамнеза и жалоб при болезнях верхних дыхательных путей
1
75
A01.08.002
Визуальное исследование верхних дыхательных путей
1
75
A01.08.003
Пальпация при болезнях верхних дыхательных путей
1
75
A01.08.004
Перкуссия при болезнях верхних дыхательных путей
1
75
A01.31.012
Аускультация общетерапевтическая
1
75
A02.08.001
Осмотр верхних дыхательных путей с использованием дополнительных источников света, шпателя и зеркал
1
75
A03.08.001
Ларингоскопия
0,5
4
A03.09.001
Бронхоскопия
0,3
2
A11.08.008
Биопсия слизистой гортаноглотки
0,2
1
A11.08.016
Биопсия тканей грушевидного синуса
0,2
1
A11.08.003
Биопсия слизистой носоглотки
0,2
1
A11.08.001
Биопсия слизистой гортани
0,1
1
A11.08.017
Биопсия слизистой ротоглотки
0,2
1
A11.07.002
Биопсия языка
0,3
1
A11.06.003.001
Пункция лимфатических узлов под контролем ультразвукового исследования
1
1
A11.06.002
Биопсия лимфоузла
0,1
1
A08.07.004
Гистологическое исследование препарата тканей языка
0,4
1
A08.07.003
Цитологическое исследование тканей языка
0,3
1
A08.08.001
Морфологическое исследование препарата тканей верхних дыхательных путей
1
8
A08.08.004
Цитологическое исследование тканей верхних дыхательных путей
1
3
A08.06.003
Гистологическое исследование препарата тканей лимфатического узла
1
2
A08.11.001
Морфологическое исследование препарата опухоли средостения
0,3
1
A08.06.001
Цитологическое исследование пунктатов лимфоузлов
1
1,5
A08.31.011
Иммуноцитохимическое исследование
0,3
2
A08.31.012
Иммуногистохимическое исследование препарата опухолевой ткани
0,3
2
A09.07.005
Микроскопическое исследование отделяемого из полости рта на чувствительность к антибактериальным и противогрибковым средствам
1
3
A05.10.001
Регистрация электрокардиограммы
1
3
A05.10.007
Расшифровка, описание, интерпретация электрокардиографических данных
1
3
A06.09.008.001
Рентгенография лёгких цифровая
0,3
2
A06.31.001
Рентгенография (обзорная) брюшной полости
0,5
2
A06.17.002
Рентгенконтроль прохождения контраста по желудку, тонкой и ободочной кишке
0,1
2
A06.03.058
Рентгенография пораженной части костного скелета
0,1
1
A04.12.005
Дуплексное сканирование артерий
0,1
1
A04.12.006
Дуплексное сканирование вен
0,1
1
A04.12.002
Ультразвуковая допплерография вен
0,2
1
A04.12.001
Ультразвуковая допплерография артерий
0,1
1
A04.01.001
Ультразвуковое исследование мягких тканей
0,1
1
A04.06.002
Ультразвуковое исследование лимфоузлов
1
3
A04.14.001
Ультразвуковое исследование печени
1
3
A06.23.011.002
Спиральная компьютерная томография лицевого отдела черепа с внутривенным болюсным контрастированием
0,7
1
A06.23.011.001
Спиральная компьютерная томография лицевого отдела черепа
0,5
1
A02.01.001
Измерение массы тела
1
3
A02.03.005
Измерение роста
1
1
A02.09.001
Измерение частоты дыхания
1
140
A02.10.002
Измерение частоты сердцебиения
1
70
A02.12.001
Исследование пульса
1
140
A09.28.053
Визуальное исследование мочи
1
5
A09.28.023
Определение удельного веса (относительной плотности) мочи
1
5
A09.28.003
Определение белка в моче
1
5
A09.28.001
Микроскопическое исследование осадка мочи
1
5
A09.05.021
Исследование уровня общего билирубина в крови
1
3
A09.05.026
Исследование уровня холестерина в крови
1
3
A09.05.010
Исследование уровня общего белка в крови
1
3
A09.05.011
Исследование уровня альбумина в крови
1
3
A09.05.041
Исследование уровня аспартат-трансаминазы в крови
1
3
A09.05.042
Исследование уровня аланин-трансаминазы в крови
1
3
A09.05.046
Исследование уровня щелочной фосфатазы в крови
1
3
A09.05.044
Исследование уровня гамма- глютамилтрансферазы в крови
1
3
A09.05.045
Исследование уровня амилазы в крови
1
3
A09.05.020
Исследование уровня креатинина в крови
1
10
A09.05.017
Исследование уровня мочевины в крови
1
10
A09.05.023
Исследование уровня глюкозы в крови
1
10
A09.05.031
Исследование уровня калия в крови
1
10
A09.05.030
Исследование уровня натрия в крови
1
10
A09.05.032
Исследование уровня общего кальция в крови
0,3
5
A12.05.042
Активированное частичное тромбопластиновое время (АЧТВ)
1
7
A12.05.018
Исследование фибринолитической активности
1
7
A09.05.051
Исследование уровня продуктов паракоагуляции в крови
1
7
A09.05.202
Исследование уровня антигена плоскоклеточных раков в крови
1
3
A09.05.003
Исследование уровня общего гемоглобина в крови
1
15
A08.05.003
Исследование уровня эритроцитов в крови
1
15
A08.05.009
Определение цветового показателя
1
15
A09.05.002
Оценка гематокрита
1
15
A08.05.005
Исследование уровня тромбоцитов в крови
1
15
A08.05.004
Исследование уровня лейкоцитов в крови
1
15
A08.05.006
Соотношение лейкоцитов в крови (подсчёт формулы крови)
1
15
A12.05.026
Исследование уровня кислорода крови
1
5
A12.05.033
Исследование уровня углекислого газа в крови
1
5
A09.05.037
Исследование pH крови
1
5
A12.05.005
Определение группы крови (A, B, 0)
0,3
5
A12.05.006
Определение резус принадлежности
0,3
5
A12.05.004
Проба на совместимость перед переливанием крови
0,3
5
A18.05.012
Гемотрансфузия
0,3
5
B01.003.01
Осмотр (консультация) врача-анестезиолога
1
1
B01.003.04
Анестезиологическое пособие (включая раннее послеоперационное наблюдение)
1
1
B03.003.05
Суточное наблюдение реанимационного больного
1
3
A16.08.003
Постановка временной трахеостомы
0,4
1
A16.08.004
Постановка постоянной трахеостомы
0,6
1
A16.06.006
Лимфаденэктомия шейная
0,4
1
A16.06.006.001
Лимфаденэктомия шейная расширенная.
0,3
1
A16.16.034
Гастростомия
0,07
1
A16.08.026
Имплантация трахеопищеводного шунта
0,3
1
A16.08.020.001
Деканюляция
0,6
1
A16.08.020
Закрытие трахеостомы
0,4
1
A16.08.027
Реконструкция трахеостомы
0,4
1
A16.08.019
Смена трахеостомической трубки
1
70
A16.07.088
Резекция ротоглотки
0,4
1
A16.08.088.001
Резекция ротоглотки комбинированная
0,6
1
A16.07.031
Остеотомия челюсти
0,5
1
A16.08.039
Фарингостомия
0,1
1
A14.08.005
Пособие при фарингостомах
0,1
60
A16.07.079
Оростомия
0,1
1
A14.07.006
Пособие при оростомах
0,1
60
A22.08.008
Лазерная хирургия при злокачественных новообразованиях полости рта
0,2
1
А25.07.001
Назначение лекарственной терапии при заболеваниях полости рта и зубов
1
70
А25.07.002
Назначение диетической терапии при заболеваниях полости рта и зубов
1
70
А25.07.003
Назначение лечебно-оздоровительного режима при заболеваниях полости рта и зубов
1
70
A14.19.002
Постановка очистительной клизмы
1
4
A11.16.009
Зондирование желудка
1
2
A14.01.017
Бритьё кожи предоперационное или повреждённогоучастка
1
2
A14.08.003
Уход за назогастральным зондом, носовыми канюлями и катетером
0,8
70
A11.12.001
Катетеризация подключичной и других центральных вен
1
1
A11.12.002
Катетеризация кубитальной и других периферических вен
1
5
A14.12.001
Уход за сосудистым катетером
1
10
A14.16.002
Уход за назогастральным зондом
0,8
70
A14.01.001
Уход за кожей тяжелобольного пациента
1
10
A14.07.001
Уход за полостью рта больного в условиях реанимации и интенсивной терапии
1
5
A14.07.002
Уход за полостью рта тяжелобольного
1
20
A14.08.001
Уход за респираторным трактом в условиях искусственной вентиляции лёгких
0,05
1
A14.08.002
Пособие при трахеостоме
1
70
A14.08.004
Отсасывание слизи из носа
1
60
A14.16.001
Пособие при гастростомах
0,1
70
A14.19.001
Пособие при дефекации тяжелого больного
1
10
A14.19.003
Постановка газоотводной трубки
1
10
A14.28.001
Пособие при мочеиспускании тяжелобольного
1
10
A14.31.001
Перемещение тяжелобольного в постели
1
10
A14.31.002
Размещение тяжелобольного в постели
1
10
A14.31.003
Транспортировка тяжелобольного внутри учреждения
1
7
A14.31.004
Кормление тяжелобольного через рот и назогастральный зонд
0,8
90
A14.31.005
Приготовление и смена постельного белья тяжелобольному
1
20
A14.31.006
Пособие по смене белья и одежды тяжелобольному
1
20
A14.31.011
Пособие при парентеральном введении лекарственных средств
1
70
A14.31.012
Оценка степени риска развития пролежней
1
7
A14.31.014
Оценка интенсивности боли
1
7
A14.31.015
Обучение членов семьи пациента технике его перемещения и размещения в постели
1
7
A15.08.002
Перевязки при операциях на органах верхних дыхательных путей
1
14
A13.31.001
Обучение самоуходу
1
7
A13.31.004
Обучение близких уходу за тяжелобольным
1
7
A11.02.002
Внутримышечное введение лекарственных средств
1
90
A11.01.002
Подкожное введение лекарственных средств и растворов
1
30
A11.12.003
Внутривенное введение лекарственных средств
1
90
A11.05.001
Взятие крови из пальца
1
15
A11.12.009
Взятие крови из периферической вены
1
15
A02.12.002
Измерение артериального давления на периферических артериях
1
90
A26.05.001
Бактериологическое исследование крови на стерильность
0,05
3
A26.02.001
Бактериологическое исследование раневого отделяемого на аэробные и факультативно-анаэробные микроорганизмы
1
2
A26.07.004
Бактериологическое исследование отделяемого слизистой полости рта на неспорообразующие анаэробы
1
2
Д19.04.01.01
Дозиметрическое планирование лучевой терапии
1
1
A06.31.009
Рентгенотопометрия
0,3
1
A06.31.006
Топометрия компьютернотомографическая
1
1
A04.31.007
Топометрия ультразвуковая
0,3
1
A07.06.002.001
Дистанционная лучевая терапия на медицинских ускорителях электронов при поражениях лимфатических узлов
0,6
23
A07.07.001.001
Дистанционная лучевая терапия на медицинских ускорителях электронов при опухолях полости рта
0,4
25
A07.07.001.002
Дистанционная гамматерапия при опухолях полости рта
0,3
25
A07.07.001.003
Дистанционная лучевая терапия при опухолях полости рта с использованием индивидуальных формирующих или фиксирующих устройств
0,05
25
Фармакотера-
певтическая группа
АТХ
группа
<*>
Международное
непатентованное
наименование
Частота
назначения
ОДД
<**>
ЭКД
<***>
Средства для лечения аллергических реакций
1
Антигистаминные средства
1
Клемастин
1
2 мг
18 мг
Лоратадин
0,25
10 мг
120 мг
Дифенгидрамин
0,1
50 мг
300 мг
Хлоропирамин
0,1
20 мг
100 мг
Средства, влияющие на центральную нервную систему
1
Анксиолитики
1
Мидазолам
1
10 мг
20 мг
Диазепам
1
10 мг
70 мг
Антипсихотические средства
0,5
Дроперидол
1
5 мг
20 мг
Противосудорожные средства
0,2
Карбамазепин
0,5
600 мг
24000 мг
Габапентин
0,5
900 мг
36000 мг
Антидепрессанты и средства нормотимического действия
0,1
Амитриптилин
0,33
50 мг
2000 мг
Дулоксетин
0,33
60 мг
2400 мг
Венлафаксин
0,33
75 мг
3000 мг
Прочие средства, влияющие на центральную нервную систему
0,2
Неостигмина метилсульфат
1
30 мг
60 мг
Флумазенил
1
5 мг
5 мг
Анестетики, миорелаксанты
1
Средства для наркоза
1
Пропофол
0,5
400 мг
400 мг
Кетамин
0,3
100 мг
200 мг
Тиопентал натрия
0,5
1 г
1 г
Изофлуран
0,1
100 мг
100 мг
Миорелаксанты
1
Рокурония бромид
0,4
100 мг
100 мг
Пипекурония бромид
0,2
12 мг
12 мг
Суксаметония хлорид
0,2
200 мг
200 мг
Атракурия бесилат
0,1
200 мг
200 мг
Векурония бромид
0,1
24 мг
24 мг
Местные анестетики
1
Лидокаин
0,4
600 мг
1,2 г
Ропивакаин
0,3
200 мг
500 мг
Бупивакаин
0,3
15 мг
15 мг
Анальгетики, нестероидные противовоспалительные препараты, средства для лечения ревматических заболеваний и подагры
1
Наркотические анальгетики
1
Фентанил
1
5 мг
11 мг
Бупренорфин
0,3
70 мкч
2800 мкг/ч
Морфина сульфат
0,3
120 мг
4800 мг
Тримеперидин
1
80 мг
340 мг
Ненаркотические анальгетики и нестероидные противовоспалительные препараты
1
Кетопрофен
0,7
300 мг
12000 мг
Метамизол натрия
0,2
2 г
80 г
Трамадол
0,3
300 мг
12000 мг
Диклофенак
0,3
150 мг
6000 мг
Кеторолак
1
30 мг
400 мг
Средства, влияющие на сердечно-сосудистую систему
1
Средства для лечения сердечной недостаточности
0,6
Дигоксин
1
0,25 мг
1 мг
Гипотензивные средства
0,6
Верапамил
0,6
5 мг
20 мг
Пропранолол
0,4
5 мг
20 мг
Антиангинальные средства
0,3
Нитроглицерин
1
10 мг
20 мг
Вазопрессорные средства
0,2
Добутамин
1
500 мг
1 г
Ангиопротекторы и корректоры микроциркуляции
1
Актовегин
1
480 мг
9,6 г
Средства, влияющие на органы дыхания
1
Противоастматические средства
1
Аминофиллин
1
240 мг
720 мг
Амброксол
0,5
30 мг
600 мг
Прочие средства для лечения заболеваний органов дыхания, не обозначенные в других рубриках
0,5
Ацетилцистеин
1
300 мг
2 г
Дыхательные аналептики
0,8
Никетамид
1
500 мг
1,5 г
Растворы, электролиты, средства коррекции кислотного равновесия, средства питания
1
Электролиты, средства коррекции кислотного равновесия
1
Растворы электролитные моно- и поликомпонентные
1
2500 мл
20000 мл
Калия и магния аспарагинат
0,2
500 мл
5000 мл
Кальция хлорид
0,4
40 мл
100 мл
Калия хлорид
0,8
6 г
60 г
Натрия хлорид
0,8
1000 мл
20000 мл
Средства, влияющие на кровь
1
Растворы и плазмозаменители
1
Гидроксиэтилкрахмал
0,5
500 мл
5000 мл
Декстроза
1
1000 мл
15000 мл
Препараты плазмы
0,3
Альбумин
1
100 мл
800 мл
Противоанемические средства
0,3
Эпоэтин бета
1
90 ЕД
900 МЕ
Средства, влияющие на систему свёртывания крови
1
Надропарин кальция
0,5
2850 МЕ
28,5 тыс. МЕ
Эноксапарин натрия
0,5
40 мг
160 мг
Гепарин натрий
0,2
20 тыс. МЕ
14 тыс. МЕ
Этамзилат
0,8
1000 мг
8000 мг
Средства для лечения заболеваний желудочно-кишечного тракта
1
Спазмолитические средства
1
Дротаверин
0,5
120 мг
360 мг
Платифиллин
0,8
40 мг
400 мг
Атропин
0,5
1 мг
2 мг
Средства, повышающие моторику желудочно-кишечного тракта
0,5
Метоклопрамид
1
30 мг
3000 мг
Антациды и другие противоязвенные средства
0,2
Фамотидин
1
50 мг
50 мг
Диагностические средства
1
Рентгеноконтрастные средства
1
Йодиксанол
0,5
300 мл
300 мл
Йогексол
0,5
300 мл
300 мл
Средства для лечения заболеваний почек и мочевыводящих путей
0,2
Диуретики
1
Фуросемид
1
40 мг
80 мг
Витамины и минералы
1
Витамины
1
Цианокобаламин
1
0,5 мг
3 мг
Средства для профилактики и лечения инфекций
1
Антибактериальные средства
1
Цефепим
0,4
2 г
20 г
Имипинем + циластатин
0,3
2 г
28 г
Цефтриаксон
0,8
1 г
28 г
Амоксициллин + клавулановая кислота
0,2
1,875 г
28 г
Цефтазидим
0,1
2 г
28 г
Пефлоксацин
0,2
400 мг
4000 мг
Меропенем
0,2
1500 мг
4500 мг
Цефоперазон
0,1
2 г
28 г
Противогрибковые средства
1
Флуконазол
0,6
50 мг
450 мг
Нистатин
0,5
500 тыс. ЕД
36 млн. ЕД
Противопротозойные и противомалярийные средства
0,1
Метронидазол
1
500 мг
24 г
Прочие средства для лечения и профилактики инфекций
0,1
Аминодигидрофталазиндион натрия
1
100 мг
1500 мг
Гормоны и средства, влияющие на эндокринную систему
1
Инсулин и средства для лечения сахарного диабета
1
Инсулин растворимый человеческий (генноинженерный)
1
12 ЕД
1080 ЕД
Неполовые гормоны, синтетические субстанции и антигормоны
1
Преднизолон
0,3
50 мг
3000 мг
Дексаметазон
0,7
8 мг
256 мг
Противоопухолевые, иммунодепрессивные и сопутствующие средства
1
Цитостатические средства
1
Фторурацил
1
750 мг
3750 мг
Цисплатин
1
30 мг
90 мг
Сопутствующие средства для лечения опухолей
1
Ондансетрон
0,5
8 мг
360 мг
Гранисетрон
1
3 мг
90 мг
Апрепитант
1
125 мг
365 мг
Филграстим
1
30 млн. ЕД
120 млн. ЕД
Консервированная кровь человека и ее компоненты
Наименование
Частота предоставления
Среднее количество
Плазма свежезамороженная из дозы крови
0,6
10 доз
Эритроцитная масса
0,3
5 доз
Питательные смеси
Наименование
Частота предоставления
ОДД <**>
ЭКД <***>
Смеси для парентерального питания
1
Растворы аминокислот
1
1000 мл
3000 мл
Жировые эмульсии
0,8
500 мл
1500 мл
Смеси для энтерального зондового питания
0,5
1000 мл
10000 мл
Смесь белковая композитная сухая
1
22-24 г
880-960
Импланты
Наименование
Частота
предоставления
Среднее
количество
Индивидуальное фиксирующее приспособление для проведения лучевой терапии
0,05
1
Стандарт медицинской помощи больным
со злокачественным новообразованием нижней части глотки
(при оказании специализированной помощи)
1. Модель пациента:
Категория возрастная: взрослые
Нозологическая форма: Злокачественное новообразование нижней части глотки
Код по МКБ-10: C13
Фаза: первичный процесс
Стадия: любая
Осложнения: без осложнений
Условия оказания: стационарная помощь
1.1. Диагностика
Код
Наименование
Частота
предоставления
Среднее
количество
A01.08.001
Сбор анамнеза и жалоб при болезнях верхних дыхательных путей
1
2
A01.08.002
Визуальное исследование верхних дыхательных путей
1
2
A01.08.003
Пальпация при болезнях верхних дыхательных путей
1
2
A01.08.004
Перкуссия при болезнях верхних дыхательных путей
1
2
A01.31.012
Аускультация общетерапевтическая
1
2
A02.09.001
Измерение частоты дыхания
1
2
A02.10.002
Измерение частоты сердцебиения
1
2
A02.12.001
Исследование пульса
1
2
A02.06.001
Измерение объёма лимфатических узлов
0,3
1
A02.08.001
Осмотр верхних дыхательных путей с использованием дополнительных источников света, шпателя и зеркал
1
1
A03.08.002
Фарингоскопия
1
1
A03.08.001
Ларингоскопия
1
1
A03.09.002
Трахеоскопия
0,7
1
A11.08.016
Биопсия тканей грушевидного синуса
1
1
A11.08.008
Биопсия слизистой гортаноглотки
1
1
A11.08.003
Биопсия слизистой носоглотки
1
1
A11.07.017
Биопсия слизистой ротоглотки
1
1
A11.08.001
Биопсия слизистой гортани
1
1
A08.08.001
Морфологическое исследование препарата тканей верхних дыхательных путей
1
5
A08.08.004
Цитологическое исследование тканей верхних дыхательных путей
0,5
4
A08.31.011
Иммуноцитохимическое исследование
0,1
1
A08.31.012
Иммуногистохимическое исследование препарата опухолевой ткани
0,1
1
A09.05.202
Исследование уровня антигена плоскоклеточных раков в крови
1
1
A06.08.001
Рентгенография глотки
1
1
A06.08.002
Рентгенография гортани и трахеи
1
1
A06.09.007.001
Флюорография лёгких цифровая
1
1
A04.06.002
Ультразвуковое исследование лимфоузлов
1
1
A04.01.001
Ультразвуковое исследование мягких тканей
0,5
1
A11.06.001
Получение цитологического препарата лимфатического узла
1
1
A08.06.001
Цитологическое исследование пунктатов лимфатических узлов
1
1
A26.06.082
Определение антител к Treponema pallidum
1
1
A26.06.035
Определение антигена HBeAg Hepatitis B virus
1
1
A26.06.036
Определение антигена НBsAg Hepatitis B virus
1
1
A26.06.041
Определение антител класса M, G (IgM, IgG) к Hepatitis C virus
1
1
A26.06.048
Определение антител класса M, G (IgM, IgG) к Human immunodeficiency virus HIV 1
1
1
A26.06.049
Определение антител класса M, G (IgM, IgG) к Human immunodeficiency virus HIV 2
1
1
A12.05.005
Определение группы крови (A, B, 0)
1
1
A12.05.006
Определение резус- принадлежности
1
1
1.2. Лечение из расчёта 70 дней
Код
Наименование
Частота
предоставления
Среднее
количество
A01.08.001
Сбор анамнеза и жалоб при болезнях верхних дыхательных путей
1
85
A01.08.002
Визуальное исследование верхних дыхательных путей
1
85
A01.08.003
Пальпация при болезнях верхних дыхательных путей
1
85
A01.08.004
Перкуссия при болезнях верхних дыхательных путей
1
85
A01.31.012
Аускультация общетерапевтическая
1
85
A02.08.001
Осмотр верхних дыхательных путей с использованием дополнительных источников света, шпателя и зеркал
1
15
A03.08.002
Фарингоскопия
1
5
A03.08.001
Ларингоскопия
1
5
A03.09.002
Трахеоскопия
1
5
A03.09.001
Бронхоскопия
0,5
2
A11.08.008
Биопсия слизистой гортаноглотки
0,2
1
A11.08.016
Биопсия тканей грушевидного синуса
0,2
1
A11.08.003
Биопсия слизистой носоглотки
0,2
1
A11.08.001
Биопсия слизистой гортани
0,2
1
A11.08.017
Биопсия слизистой ротоглотки
0,2
1
A11.06.003.001
Пункция лимфатических узлов под контролем ультразвукового исследования
1
1
A11.16.001
Биопсия пищевода с помощью эндоскопии
0,05
1
A11.22.001
Биопсия щитовидной или околощитовидной железы
0,2
1
A11.06.002
Биопсия лимфоузла
0,1
1
A08.08.001
Морфологическое исследование препарата тканей верхних дыхательных путей
1
8
A08.08.004
Цитологическое исследование тканей верхних дыхательных путей
1
3
A08.22.010
Морфологическое исследование препарата тканей щитовидной железы
0,2
1
A08.22.011
Цитологическое исследование тканей щитовидной железы
0,2
1
A08.16.001
Морфологическое исследование препарата тканей пищевода
0,05
1
A08.16.006
Цитологическое исследование тканей пищевода
0,05
1
A08.06.003
Гистологическое исследование препарата тканей лимфатического узла
1
2
A08.06.001
Цитологическое исследование пунктатов лимфоузлов
1
1,5
A08.31.011
Иммуноцитохимическое исследование
0,3
2
A08.31.012
Иммуногистохимическое исследование препарата опухолевой ткани
0,3
2
A09.07.005
Микроскопическое исследование отделяемого из полости рта на чувствительность к антибактериальным и противогрибковым средствам
1
3
A05.10.001
Регистрация электрокардиограммы
1
3
A05.10.007
Расшифровка, описание, интерпретация электрокардиографических данных
1
3
A06.09.008
Рентгенография лёгких
0,3
2
A06.03.058
Рентгенография пораженной части костного скелета
0,1
1
A04.12.002
Ультразвуковая допплерография вен
0,2
1
A04.12.001
Ультразвуковая допплерография артерий
0,1
1
A04.01.001
Ультразвуковое исследование мягких тканей
0,1
1
A04.06.002
Ультразвуковое исследование лимфоузлов
1
3
A04.14.001
Ультразвуковое исследование печени
1
3
A06.09.006.001
Спиральная компьютерная томография органов грудной полости
0,5
1
A06.31.010.002
Спиральная компьютерная томография шеи с внутривенным болюсным контрастированием
0,7
1
A06.31.010.001
Спиральная компьютерная томография шеи
0,3
1
A02.01.001
Измерение массы тела
1
3
A02.03.005
Измерение роста
1
1
A02.09.001
Измерение частоты дыхания
1
70
A02.10.002
Измерение частоты сердцебиения
1
70
A02.12.001
Исследование пульса
1
140
A09.28.053
Визуальное исследование мочи
1
5
A09.28.023
Определение удельного веса (относительной плотности) мочи
1
5
A09.28.003
Определение белка в моче
1
5
A09.28.001
Микроскопическое исследование осадка мочи
1
5
A09.05.021
Исследование уровня общего билирубина в крови
1
3
A09.05.026
Исследование уровня холестерина в крови
1
3
A09.05.010
Исследование уровня общего белка в крови
1
3
A09.05.011
Исследование уровня альбумина в крови
1
3
A09.05.041
Исследование уровня аспартат-трансаминазы в крови
1
3
A09.05.042
Исследование уровня аланин-трансаминазы в крови
1
3
A09.05.046
Исследование уровня щелочной фосфатазы в крови
1
3
A09.05.044
Исследование уровня гамма-глютамилтрансферазы в крови
1
3
A09.05.045
Исследование уровня амилазы в крови
1
3
A09.05.020
Исследование уровня креатинина в крови
1
10
A09.05.017
Исследование уровня мочевины в крови
1
10
A09.05.023
Исследование уровня глюкозы в крови
1
10
A09.05.031
Исследование уровня калия в крови
1
10
A09.05.030
Исследование уровня натрия в крови
1
10
A09.05.032
Исследование уровня общего кальция в крови
0,3
5
A12.05.042
Активированное частичное тромбопластиновое время (АЧТВ)
1
7
A12.05.018
Исследование фибринолитической активности
1
7
A09.05.051
Исследование уровня продуктов паракоагуляции в крови
1
7
A09.05.202
Исследование уровня антигена плоскоклеточных раков в крови
1
3
A09.05.003
Исследование уровня общего гемоглобина в крови
1
15
A08.05.003
Исследование уровня эритроцитов в крови
1
15
A08.05.009
Определение цветового показателя
1
15
A09.05.002
Оценка гематокрита
1
15
A08.05.005
Исследование уровня тромбоцитов в крови
1
15
A08.05.004
Исследование уровня лейкоцитов в крови
1
15
A08.05.006
Соотношение лейкоцитов в крови (подсчёт формулы крови)
1
15
A12.05.026
Исследование уровня кислорода крови
1
5
A12.05.033
Исследование уровня углекислого газа в крови
1
5
A09.05.037
Исследование pH крови
1
5
A12.05.005
Определение группы крови (A, B, 0)
0,3
5
A12.05.006
Определение резус-принадлежности
0,3
5
A12.05.004
Проба на совместимость перед переливанием крови
0,3
5
A18.05.012
Гемотрансфузия
0,3
5
B01.003.01
Осмотр (консультация) врача-анестезиолога
1
1
B01.003.04
Анестезиологическое пособие (включая раннее послеоперационное наблюдение)
1
1
B03.003.05
Суточное наблюдение реанимационного больного
1
3
A16.08.003
Постановка временной трахеостомы
0,4
1
A16.08.004
Постановка постоянной трахеостомы
0,6
1
A16.08.037
Резекция глотки
0,5
1
A16.08.038
Фарингэктомия
0,5
1
A16.06.006
Лимфаденэктомия шейная
0,4
1
A16.06.006.001
Лимфаденэктомия шейная расширенная
0,3
1
A16.06.004
Лимфаденэктомия медиастинальная
0,2
1
A16.16.034
Гастростомия
0,05
1
A16.08.020.001
Деканюляция
0,6
1
A16.08.020
Закрытие трахеостомы
0,4
1
A16.08.027
Реконструкция трахеостомы
0,4
1
A16.08.019
Смена трахеостомической трубки
1
70
A22.08.006
Лазерная хирургия при злокачественных новообразованиях верхних дыхательных путей
0,2
1
A25.08.001
Назначение лекарственной терапии при заболеваниях верхних дыхательных путей
1
70
A25.08.002
Назначение диетической терапии при заболеваниях верхних дыхательных путей
1
70
A25.08.003
Назначение лечебно-оздоровительного режима при заболеваниях верхних дыхательных путей
1
70
A14.19.002
Постановка очистительной клизмы
1
4
A11.16.009
Зондирование желудка
1
2
A14.01.017
Бритьё кожи предоперационное или повреждённогоучастка
1
2
A14.08.003
Уход за назогастральным зондом, носовыми канюлями и катетером
1
10
A11.12.001
Катетеризация подключичной и других центральных вен
1
1
A11.12.002
Катетеризация кубитальной и других периферических вен
1
5
A14.12.001
Уход за сосудистым катетером
1
10
A14.16.002
Уход за назогастральным зондом
1
10
A14.01.001
Уход за кожей тяжелобольного пациента
1
20
A14.07.001
Уход за полостью рта больного в условиях реанимации и интенсивной терапии
1
5
A14.07.002
Уход за полостью рта тяжелобольного
1
20
A14.08.001
Уход за респираторным трактом в условиях искусственной вентиляции лёгких
0,05
1
A14.08.002
Пособие при трахеостоме
1
20
A14.08.004
Отсасывание слизи из носа
1
60
A14.16.001
Пособие при гастростомах
0,1
10
A14.19.001
Пособие при дефекации тяжелого больного
1
5
A14.19.003
Постановка газоотводной трубки
1
5
A14.28.001
Пособие при мочеиспускании тяжелобольного
1
5
A14.31.001
Перемещение тяжелобольного в постели
1
10
A14.31.002
Размещение тяжелобольного в постели
1
10
A14.31.003
Транспортировка тяжелобольного внутри учреждения
1
5
A14.31.004
Кормление тяжелобольного через рот и назогастральный зонд
0,1
90
A14.31.005
Приготовление и смена постельного белья тяжелобольному
1
10
A14.31.006
Пособие по смене белья и одежды тяжелобольному
1
10
A14.31.011
Пособие при парентеральном введении лекарственных средств
1
90
A14.31.012
Оценка степени риска развития пролежней
1
7
A14.31.014
Оценка интенсивности боли
1
70
A14.31.015
Обучение членов семьи пациента технике его перемещения и размещения в постели
1
5
A15.08.002
Перевязки при операциях на органах верхних дыхательных путей
1
14
A13.31.001
Обучение самоуходу
1
10
A13.31.004
Обучение близких уходу за тяжелобольным
1
5
A11.01.013
Накожное применение лекарственных средств и растворов
0,1
20
A11.02.002
Внутримышечное введение лекарственных средств
1
90
A11.01.002
Подкожное введение лекарственных средств и растворов
1
30
A11.12.003
Внутривенное введение лекарственных средств
1
90
A11.05.001
Взятие крови из пальца
1
15
A11.12.009
Взятие крови из периферической вены
1
15
A02.12.002
Измерение артериального давления на периферических артериях
1
90
A26.05.001
Бактериологическое исследование крови на стерильность
0,05
3
A26.02.001
Бактериологическое исследование раневого отделяемого на аэробные и факультативно-анаэробные микроорганизмы
0,5
2
Д19.04.01.01
Дозиметрическое планирование лучевой терапии
1
1
A06.31.009
Рентгенотопометрия
0,3
1
A06.31.006
Топометрия компьютерно-томографическая
1
1
A04.31.007
Топометрия ультразвуковая
0,3
1
A07.06.002.001
Дистанционная лучевая терапия на медицинских ускорителях электронов при поражениях лимфатических узлов
0,6
23
A07.08.001.001
Дистанционная лучевая терапия на медицинских ускорителях электронов при опухолях верхних дыхательных путей
0,4
25
A07.08.001.002
Дистанционная гамматерапия при опухолях верхних дыхательных путей
0,3
25
A07.08.001.003
Дистанционная лучевая терапия при опухолях верхних дыхательных путей с использованием индивидуальных формирующих или фиксирующих устройств
0,05
25
A16.08.039
Фарингостомия
0,1
1
A14.08.005
Пособие при фарингостомах
0,1
70
Фармакотера-певтическая группа
АТХ
группа <*>
Международное
непатентованное наименование
Частота
назначения
ОДД
<**>
ЭКД
<***>
Средства для лечения аллергических реакций
1
Антигистаминные средства
1
Клемастин
1
2 мг
18 мг
Лоратадин
0,25
10 мг
120 мг
Дифенгидрамин
0,1
50 мг
300 мг
Хлоропирамин
0,1
20 мг
100 мг
Средства, влияющие на центральную нервную систему
1
Анксиолитики
1
Мидазолам
1
10 мг
20 мг
Диазепам
1
10 мг
70 мг
Антипсихотические средства
0,5
Дроперидол
1
5 мг
20 мг
Противосудорожные средства
0,2
Карбамазепин
0,5
600 мг
24000 мг
Габапентин
0,5
900 мг
36000 мг
Антидепрессанты и средства нормотимического действия
0,1
Амитриптилин
0,33
50 мг
2000 мг
Дулоксетин
0,33
60 мг
2400 мг
Венлафаксин
0,33
75 мг
3000 мг
Прочие средства, влияющие на центральную нервную систему
0,2
Неостигмина метилсульфат
1
30 мг
60 мг
Флумазенил
1
5 мг
5 мг
Анестетики, миорелаксанты
1
Средства для наркоза
1
Пропофол
0,5
400 мг
400 мг
Кетамин
0,3
100 мг
200 мг
Тиопентал натрия
0,5
1 г
1 г
Изофлуран
0,1
100 мг
100 мг
Миорелаксанты
1
Рокурония бромид
0,4
100 мг
100 мг
Пипекурония бромид
0,2
12 мг
12 мг
Суксаметония хлорид
0,2
200 мг
200 мг
Атракурия бесилат
0,1
200 мг
200 мг
Векурония бромид
0,1
24 мг
24 мг
Местные анестетики
1
Лидокаин
0,4
600 мг
1,2 г
Ропивакаин
0,3
200 мг
500 мг
Бупивакаин
0,3
15 мг
15 мг
Анальгетики, нестероидные противовоспалительные препараты, средства для лечения ревматических заболеваний и подагры
1
Наркотические анальгетики
1
Фентанил
1
5 мг
11 мг
Бупренорфин
0,3
70 мкч
2800 мкг/ч
Морфина сульфат
0,3
120 мг
4800 мг
Тримеперидин
1
80 мг
340 мг
Ненаркотические анальгетики и нестероидные противовоспалительные препараты
1
Кетопрофен
0,7
300 мг
12000 мг
Метамизол натрия
0,2
2 г
80 г
Трамадол
0,3
300 мг
12000 мг
Диклофенак
0,3
150 мг
6000 мг
Лорноксикам
0,3
24 мг
960 мг
Кеторолак
1
30 мг
400 мг
Средства, влияющие на сердечно-сосудистую систему
1
Средства для лечения сердечной недостаточности
0,6
Дигоксин
1
0,25 мг
1 мг
Гипотензивные средства
0,6
Верапамил
0,6
5 мг
20 мг
Пропранолол
0,4
5 мг
20 мг
Ангиопротекторы и корректоры микроциркуляции
1
Актовегин
1
480 мг
9,6 г
Антиангинальные средства
0,3
Нитроглицерин
1
10 мг
20 мг
Вазопрессорные средства
0,2
Добутамин
1
500 мг
1 г
Средства, влияющие на органы дыхания
1
Противоастматические средства
1
Аминофиллин
1
240 мг
720 мг
Амброксол
0,5
30 мг
600 мг
Прочие средства для лечения заболеваний органов дыхания, не обозначенные в других рубриках
0,5
Ацетилцистеин
1
300 мг
2 г
Дыхательные аналептики
0,8
Никетамид
1
500 мг
1,5 г
Растворы, электролиты, средства коррекции кислотного равновесия, средства питания
1
Электролиты, средства коррекции кислотного равновесия
1
Растворы электролитные моно- и поликомпонентные
1
2500 мл
20000 мл
Калия и магния аспарагинат
0,2
500 мл
5000 мл
Кальция хлорид
0,4
40 мл
100 мл
Калия хлорид
0,8
6 г
60 г
Натрия хлорид
0,8
1000 мл
20000 мл
Средства, влияющие на кровь
1
Растворы и плазмозаменители
1
Гидроксиэтилкрахмал
0,5
500 мл
5000 мл
Декстроза
1
1000 мл
15000 мл
Препараты плазмы
0,3
Альбумин
1
100 мл
800 мл
Противоанемические средства
0,3
Эпоэтин бета
1
90 ЕД
900 МЕ
Средства, влияющие на систему свёртывания крови
1
Надропарин кальция
0,5
2850 МЕ
28,5 тыс. МЕ
Эноксапарин натрия
0,5
40 мг
160 мг
Гепарин натрий
0,2
20 тыс. МЕ
14 тыс. МЕ
Этамзилат
0,8
1000 мг
8000 мг
Средства для лечения заболеваний желудочно-кишечного тракта
1
Спазмолитические средства
1
Дротаверин
0,5
120 мг
360 мг
Платифиллин
0,8
40 мг
400 мг
Атропин
0,5
1 мг
2 мг
Средства, повышающие моторику желудочно-кишечного тракта
0,5
Метоклопрамид
1
30 мг
3000 мг
Антациды и другие противоязвенные средства
0,2
Фамотидин
1
50 мг
50 мг
Диагностические средства
1
Рентгеноконтрастные средства
1
Йодиксанол
0,5
300 мл
300 мл
Йогексол
0,5
300 мл
300 мл
Средства для лечения заболеваний почек и мочевыводящих путей
0,2
Диуретики
1
Фуросемид
1
40 мг
80 мг
Витамины и минералы
1
Витамины
1
Цианокобаламин
1
0,5 мг
3 мг
Средства для профилактики и лечения инфекций
1
Антибактериальные средства
1
Цефепим
0,4
2 г
20 г
Цефтриаксон
0,8
1 г
28 г
Имипинем + циластатин
0,3
2 г
28 г
Амоксициллин + клавулановая кислота
0,2
1,875 г
28 г
Цефтазидим
0,1
2 г
28 г
Пефлоксацин
0,2
400 мг
4000 мг
Меропенем
0,2
1500 мг
4500 мг
Цефоперазон
0,1
2 г
28 г
Противогрибковые средства
1
Флуконазол
0,6
50 мг
450 мг
Нистатин
0,5
500 тыс. ЕД
36 млн. ЕД
Противопротозойные и противомалярийные средства
0,1
Метронидазол
1
500 мг
24 г
Гормоны и средства, влияющие на эндокринную систему
1
Инсулин и средства для лечения сахарного диабета
1
Инсулин растворимый человеческий (генно-инженерный)
1
12 ЕД
1080 ЕД
Неполовые гормоны, синтетические субстанции и антигормоны
1
Преднизолон
0,3
50 мг
3000 мг
Дексаметазон
0,7
8 мг
256 мг
Противоопухолевые, иммунодепрессивные и сопутствующие средства
1
Цитостатические средства
1
Фторурацил
1
750 мг
3750 мг
Цисплатин
1
30 мг
90 мг
Сопутствующие средства для лечения опухолей
1
Ондансетрон
0,5
8 мг
360 мг
Апрепитант
1
125 мг
365 мг
Филграстим
1
30 млн. ЕД
120 млн. ЕД
Гранисетрон
1
3 мг
90 мг
Консервированная кровь человека и ее компоненты
Наименование
Частота предоставления
Среднее количество
Плазма свежезамороженная из дозы крови
0,6
10 доз
Эритроцитная масса
0,3
5 доз
Питательные смеси
Наименование
Частота предоставления
ОДД <**>
ЭКД <***>
Смеси для парентерального питания
1
Растворы аминокислот
1
1000 мл
3000 мл
Жировые эмульсии
0,8
500 мл
1500 мл
Смеси для энтерального зондового питания
0,5
1000 мл
10000 мл
Смесь белковая композитная сухая
1
22-24 г
1400 г
Импланты
Наименование
Частота предоставления
Среднее количество
Индивидуальное фиксирующее приспособление для проведения лучевой терапии
0,05
1
Стандарт специализированной медицинской помощи больным
со злокачественным новообразованием пищевода
(при оказании специализированной помощи)
1. Модель пациента:
Категория возрастная: взрослые
Нозологическая форма: Злокачественные новообразования пищевода
Код по МКБ-10: C15
Фаза: любая
Стадия: любая
Осложнения: без осложнений
Условия оказания: стационарная помощь
1.1. Диагностика
Код
Наименование
Частота
предоставления
Среднее
количество
A01.16.001
Сбор анамнеза и жалоб при болезнях пищевода, желудка, 12-перстной кишки
1
2
A01.16.002
Визуальное исследование при болезнях пищевода, желудка, 12-перстной кишки
1
2
A01.16.003
Пальпация при болезнях пищевода, желудка, 12-перстной кишки
1
2
A01.16.003
Перкуссия при болезнях пищевода, желудка, 12-перстной кишки
1
2
A01.16.005
Аускультация при болезнях желудка, 12-перстной кишки
1
2
A02.06.001
Измерение объёма лимфоузлов
0,5
1
A26.06.082
Определение антител к Treponema pallidum
1
1
A11.12.009
Взятие крови из периферической вены
1
1
A26.06.036
Определение антигена НBsAg Hepatitis B virus
1
1
A26.06.041
Определение антител класса M, G (IgM, IgG) к Hepatitis C virus
1
1
A26.06.048
Определение антител класса M, G (IgM, IgG) к Human immunodeficiency virus HIV 1
1
1
A26.06.049
Определение антител класса M, G (IgM, IgG) к Human immunodeficiency virus HIV 2
1
1
A12.05.005
Определение основных групп крови (A, B, 0)
1
1
A12.05.006
Определение резус-принадлежности
1
1
A09.05.201
Исследование уровня ракового эмбрионального антигена в крови
0,1
1
A09.05.205
Исследование в сыворотке крови уровня антигена плоскоклеточных раков
0,9
1
A03.16.001
Эзофагогастродуоденоскопия
1
1
A06.16.005
Рентгенография пищевода
1
1
A06.16.009
Рентгенография желудка и двенадцатиперстной кишки, двойной контраст
1
1
A06.31.007
Описание, интерпретация рентгенографических изображений
0,9
1
A11.16.001
Биопсия пищевода с помощью эндоскопии
1
1
A11.16.002
Биопсия желудка с помощью эндоскопии
0,5
1
A08.16.001
Гистологическое исследование препарата тканей пищевода
1
1
A08.16.002
Гистологическое исследование препарата тканей желудка
0,5
1
2. Модель пациента:
Категория возрастная: взрослые
Нозологическая форма: Злокачественные новообразования пищевода
Код по МКБ-10: C15
Фаза: любая
Стадия: Tin situ, T1-2N0М0
Осложнения: вне зависимости от осложнений
Условия оказания: стационарная помощь
2.1. Лечение из расчёта 40 дней
Код
Наименование
Частота
предоставления
Среднее
количество
A01.16.001
Сбор анамнеза и жалоб при болезнях пищевода, желудка, 12-перстной кишки
1
50
A01.16.002
Визуальное исследование при болезнях пищевода, желудка, 12-перстной кишки
1
50
A01.16.003
Пальпация при болезнях пищевода, желудка, 12-перстной кишки
1
50
A01.16.003
Перкуссия при болезнях пищевода, желудка, 12-перстной кишки
1
50
A01.16.005
Аускультация при болезнях желудка, 12-перстной кишки
1
50
A02.09.001
Измерение частоты дыхания
1
50
A02.10.002
Измерение частоты сердцебиения
1
60
A02.12.001
Исследование пульса
1
70
A02.12.002
Измерение артериального давления на периферических артериях
1
50
A02.31.001
Термометрия общая
1
80
A02.01.001
Измерение массы тела
1
2
A02.03.005
Измерение роста
1
1
A02.06.001
Измерение объёма лимфоузлов
0,5
2
A05.10.001
Регистрация электрокардиограммы
1
6
A05.10.007
Расшифровка, описание и интерпретация электрокардиографических данных
1
6
A03.09.003
Спирография
1
1
A03.08.003
Эзофагоскопия
1
2
A03.16.001
Эзофагогастродуоденоскопия
0,7
2
A04.16.004
Ультразвуковое исследование пищевода
0,1
1
A06.09.008
Рентгенография лёгких
1
1
A06.16.005
Рентгенография пищевода
0,9
1
A06.16.001
Рентгеноскопия пищевода
0,5
2
A06.09.001
Рентгеноскопия лёгких
0,8
5
A06.16.009
Рентгенография желудка и двенадцатиперстной кишки, двойной контраст
1
1
A06.09.006.001
Спиральная компьютерная томография органов грудной полости
0,5
1
A06.09.006.002
Спиральная компьютерная томография органов грудной полости с внутривенным контрастированием
0,5
1
A06.31.002.001
Спиральная компьютерная томография брюшной полости и забрюшинного пространства
0,5
1
A06.31.002.002
Спиральная компьютерная томография брюшной полости и забрюшинного пространства с внутривенным контрастированием
0,5
1
A07.03.001
Сцинтиграфия костей
0,01
1
A03.31.001
Лапароскопия диагностическая
0,01
1
A11.06.002.001
Биопсия лимфоузла под контролем ультразвукового исследования
0,05
1
A11.16.001
Биопсия пищевода с помощью эндоскопии
0,3
2
A11.16.002
Биопсия желудка с помощью эндоскопии
0,05
1
A04.15.001
Ультразвуковое исследование поджелудочной железы
1
1
A04.14.001
Ультразвуковое исследование печени
1
1
A04.14.002
Ультразвуковое исследование желчного пузыря
1
1
A04.31.003
Ультразвуковое исследование забрюшинного пространства
1
1
A04.28.001
Ультразвуковое исследование почек
1
1
A04.22.002
Ультразвуковое исследование надпочечников
1
1
A11.05.001
Взятие крови из пальца
1
10
A11.12.009
Взятие крови из периферической вены
1
5
A09.05.003
Исследование уровня общего гемоглобина в крови
1
5
A08.05.003
Исследование уровня эритроцитов в крови
1
5
A08.05.004
Исследование уровня лейкоцитов в крови
1
5
A08.05.009
Определение цветового показателя
1
5
A09.05.002
Оценка гематокрита
1
5
A12.05.001
Исследование оседания эритроцитов
1
5
A08.05.005
Исследование уровня тромбоцитов в крови
1
5
A08.05.006
Соотношение лейкоцитов в крови (подсчёт формулы крови)
1
5
A09.28.053
Визуальное исследование мочи
1
5
A09.28.022
Определение объёма мочи
1
5
A09.28.023
Определение удельного веса (относительной плотности) мочи
1
5
A09.28.017
Определение концентрации водородных ионов мочи (pH мочи)
1
5
A09.28.001
Микроскопическое исследование осадка мочи
1
5
A09.28.003
Определение белка в моче
1
5
A12.05.042
Активированное частичное тромбопластиновое время (АЧТВ)
1
3
A12.05.018
Исследование фибринолитической активности
1
3
A09.05.050
Исследование уровня фибриногена в крови
1
3
A09.05.051
Исследование уровня продуктов паракоагуляции в крови
1
5
A09.05.021
Исследование уровня общего билирубина
1
6
A09.05.022
Исследование уровня свободного и связанного билирубина в крови
1
6
A09.05.010
Исследование уровня общего белка в крови
1
4
A09.05.011
Исследование уровня альбумина в крови
1
4
A09.05.017
Исследование уровня мочевины в крови
1
6
A09.05.020
Исследование уровня креатинина в крови
1
6
A09.05.023
Исследование уровня глюкозы в крови
1
1
A09.05.030
Исследование уровня натрия в крови
1
4
A09.05.031
Исследование уровня калия в крови
1
4
A09.05.041
Исследование уровня аспартат-трансаминазы в крови
1
4
A09.05.042
Исследование уровня аланин-трансаминазы в крови
1
4
A09.05.046
Исследование уровня щелочной фосфатазы в крови
1
4
A09.05.045
Исследование уровня амилазы в крови
1
4
A09.05.037
Исследование pH крови
1
8
A09.05.201
Исследование уровня ракового эмбрионального антигена в крови
0,1
1
A09.05.205
Исследование в сыворотке крови уровня антигена плоскоклеточных раков
0,9
1
A08.16.001
Гистологическое исследование препарата тканей пищевода
1
2
A08.16.002
Гистологическое исследование препарата тканей желудка
0,3
1
A08.16.006
Цитологическое исследование тканей пищевода
1
2
A08.16.007
Цитологическое исследование тканей желудка
0,3
1
A10.31.001
Макроскопическое исследование удалённого операционного материала
1
1
A08.06.001
Цитологическое исследование лимфатических узлов
1
2
A08.06.002
Гистологическое исследование лимфатических узлов
0,7
2
A08.31.005
Иммуноцитохимическое исследование
0,1
1
A08.31.011
Иммуногистохимическое исследование препарата опухолевой ткани
0,1
1
A14.19.003
Постановка газоотводной трубки
1
4
A14.19.002
Постановка очистительной клизмы
1
4
A14.01.017
Бритьё кожи предоперационное или поврежденного участка
1
1
A15.12.002
Эластическая компрессия нижних конечностей
1
10
A02.08.001
Осмотр верхних дыхательных путей с использованием дополнительных источников света, шпателя и зеркал
1
2
A14.08.001
Уход за респираторным трактом в условиях искусственной вентиляции лёгких
0,01
5
A11.08.009
Интубация трахеи
1
1,5
B01.003.04
Анестезиологическое пособие (включая раннее послеоперационное ведение)
1
1
B01.003.01
Осмотр (консультация) врача-анестезиолога
1
1
B03.003.05
Суточное наблюдение реанимационного больного
1
5
A11.12.002
Катетеризация кубитальной и других периферических вен
1
2
A11.12.001
Катетеризация подключичной и других центральных вен
1
1
A11.02.002
Внутримышечное введение лекарственных средств
1
40
A11.01.002
Подкожное введение лекарственных средств и растворов
1
60
A11.12.003
Внутривенное введение лекарственных средств
1
60
A16.16.028
Резекция пищевода
0,2
1
A16.16.027
Экстирпация пищевода
0,1
1
A16.16.040
Резекция пищевода с одномоментной пластикой
0,7
1
A16.16.034
Гастростомия
0,1
1
A16.06.004
Лимфаденэктомия медиастинальная
0,8
1
A16.06.006
Лимфаденэктомия шейная
0,05
A16.06.009.004
Лимфаденэктомия абдоминальная при злокачественных новообразованиях пищевода стандартная I уровня
0,1
1
A16.06.009.005
Лимфаденэктомия абдоминальная при злокачественных новообразованиях пищевода расширенная II уровня
0,7
1
A16.16.006
Бужирование пищевода
0,1
3
A14.31.001
Перемещение тяжелобольного в постели
1
10
A14.31.002
Размещение тяжелобольного в постели
1
10
A14.31.015
Обучение семьи пациента технике его перемещения и размещения в постели
1
1
A14.31.016
Обучение самопомощи при перемещении в постели и кресле
1
1
A14.31.003
Транспортировка тяжелобольного внутри учреждения
1
8
A13.30.003
Психологическая адаптация
1
1
A13.31.001
Обучение самоуходу
1
1
A13.31.004
Обучение близких уходу за тяжелобольным
1
1
A14.01.002
Уход за волосами, ногтями, бритьё тяжелобольного пациента
1
5
A14.07.002
Уход за полостью рта тяжелобольного
1
5
A11.16.009
Зондирование желудка
1
1,5
A14.16.002
Уход за назогастральным зондом
1
5
A14.08.003
Уход за назогастральным зондом, носовыми канюлями и катетером
1
5
A14.20.001
Спринцевание влагалища
0,3
6
A14.28.003
Уход за внешним мочевым катетером
0,5
12
A14.28.002
Уход за постоянным мочевым катетером
0,01
10
A14.28.001
Пособие при мочеиспускании тяжелобольного
1
10
A14.19.001
Пособие при дефекации тяжелобольного
1
10
A14.31.004
Кормление тяжелобольного через рот и назогастральный зонд
1
15
A14.31.005
Приготовление и смена постельного белья тяжелобольному
1
10
A14.31.006
Пособие по смене белья и одежды тяжелобольному
1
10
A14.16.001
Пособие при гастростоме
0,1
15
A14.31.007
Уход за промежностью и наружными половыми органами тяжелобольного
1
10
A14.31.010
Уход за дренажом
1
15
A14.31.011
Пособие при парентеральном введении лекарственных средств
1
10
A14.12.001
Уход за сосудистым катетером
1
10
A14.31.014
Оценка интенсивности болей
1
10
A18.05.012
Гемотрансфузия
0,7
10
A12.05.005
Определение основных групп крови (A, B, 0)
0,7
10
A12.05.006
Определение резус-принадлежности
0,7
10
A12.05.004
Проба на совместимость перед переливанием крови
0,7
5
A25.16.001
Назначение лекарственной терапии при заболеваниях пищевода, желудка, 12-перстной кишки
1
40
A25.16.002
Назначение диетической терапии при заболеваниях пищевода, желудка, 12-перстной кишки
1
40
A25.16.003
Назначение лечебно-оздоровительного режима при заболеваниях пищевода, желудка, 12-перстной кишки
1
40
A25.31.006
Назначение лекарственной терапии в предоперационном периоде
1
2
A25.31.007
Назначение диетической терапии в предоперационном периоде
1
2
A25.31.019
Назначение комплекса упражнений (лечебной физкультуры)
1
1
A19.31.001
Упражнения на укрепление мышц передней брюшной стенки
1
1
A19.16.001
Лечебная физкультура при заболеваниях пищевода, желудка и 12-перстной кишки
1
14
A15.31.001
Перевязки при полостных операциях на органах брюшной полости
1
14
A15.31.002
Перевязки при полостных операциях на органах грудной полости
1
14
A24.01.003
Применение пузыря со льдом
1
4
A26.02.001
Бактериологическое исследование раневого отделяемого на аэробные и факультативно-анаэробные микроорганизмы
1
1
A26.02.003
Бактериологическое исследование раневого отделяемого на неспорообразующие анаэробы
A26.02.004
Микологическое исследование раневого отделяемого на кандида (Candida spp.)
1
1
A26.31.004
Определение чувствительности микроорганизмов к антибиотикам и другим препаратам
1
1
Фармакотера-
певтическая группа
АТХ
группа <*>
Международное
непатентованное наименование
Частота
назначения
ОДД
<**>
ЭКД
<***>
Средства для лечения аллергических реакций
1
Антигистаминные средства
1
Лоратадин
0,2
10 мг
120 мг
Хлорапирамин
0,8
20 мг
120 мг
Клемастин
0,2
2 мг
10 мг
Средства, влияющие на центральную нервную систему
1
Анксиолитики (транквилизаторы)
0,5
Мидазолам
0,5
10 мг
25 мг
Диазепам
0,5
10 мг
120 мг
Антипсихотические средства
0,3
Дроперидол
1
10 мг
20 мг
Анестетики, миорелаксанты
1
Средства для наркоза
1
Пропофол
0,5
200 мг
2 г
Кетамин
0,3
100 мг
300 мг
Тиопентал натрия
0,5
1 г
1 г
Натрия оксибат
0,02
10 г
10 г
Изофлуран
0,2
100 мг
100 мг
Миорелаксанты
1
Рокурония бромид
0,2
100 мг
100 мг
Пипекурония бромид
0,2
12 мг
12 мг
Суксаметония хлорид
0,2
200 мг
200 мг
Атракурия бесилат
0,2
200 мг
200 мг
Векурония бромид
0,2
24 мг
24 мг
Местные анестетики
0,5
Лидокаин
0,3
600 мг
1200 мг
Ропивакаин
0,7
200 мг
500 мг
Анальгетики, нестероидные противовоспалительные препараты, средства для лечения ревматических заболеваний и подагры
1
Наркотические анальгетики
1
Фентанил
0,5
3 мг
3 мг
Тримеперидин
0,5
80 мг
600 мг
Бупренорфин
0,1
9 мг
27 мг
Ненаркотические анальгетики и нестероидные противовоспалительные препараты
1
Кетопрофен
0,7
500 мг
4 г
Метамизол натрия
0,2
1 г
10 г
Лорноксикам
0,1
12 мг
48 мг
Средства, влияющие на сердечно-сосудистую систему
0,5
Гипотензивные средства
0,8
Верапамил
0,8
40 мг
120 мг
Пропранолол
0,2
5 мг
20 мг
Антиангинальные средства
0,8
Нитроглицерин
1
10 мг
30 мг
Средства для лечения сердечной недостаточности
0,3
Дигоксин
1
0,5 мг
1 мг
Вазопрессорные средства
0,4
Добутамин
1
500 мг
1500 мг
Средства, влияющие на органы дыхания
1
Противоастматические средства
0,9
Аминофиллин
1
240 мг
960 мг
Прочие средства для лечения заболеваний органов дыхания, не обозначенные в других рубриках
0,1
Ацетилцистеин
1
300 мг
1500 мг
Дыхательные аналептики
0,9
Никетамид
1
500 мг
1500 мг
Растворы, электролиты, средства коррекции кислотного равновесия, средства питания
1
Электролиты, средства коррекции кислотного равновесия
1
Растворы электролитные моно- и поли-компонентные
1
2,5 л
9 л
Калия и магния аспарагинат
0,2
500 мл
5 л
Кальция хлорид
0,4
40 мл
100 мл
Натрия хлорид
0,8
500 мл
6 л
Калия хлорид
0,8
4 г
60 г
Средства, влияющие на кровь
1
Растворы и плазмозаменители
1
Гидроксиэтилкрахмал
0,4
500 мл
1,5 л
Декстроза
1
500 мл
1,5 л
Препараты плазмы
0,3
Альбумин
1
100 мл
600 мл
Средства, влияющие на систему свёртывания крови
1
Надропарин кальция
0,5
2850 МЕ
14250 МЕ
Эноксапарин натрия
0,5
40 мг
200 мг
Гепарин натрий
0,2
20 тыс. МЕ
100 тыс.МЕ
Противоанемические средства
0,3
Эпоэтин бета
1
90 МЕ
1,8 тыс.МЕ
Средства для лечения заболеваний почек и мочевыводящих путей
0,2
Диуретики
1
Фуросемид
1
40 мг
240 мг
Средства для лечения заболеваний желудочно-кишечного тракта
1
Спазмолитические средства
1
Атропин
0,5
1 мг
3 мг
Дротаверин
0,5
120 мг
480 мг
Антациды и другие противоязвенные средства
0,2
Омепрозол
0,2
20 мг
400 мг
Ранитидин
0,2
150 мг
600 мг
Фамотидин
0,2
40 мг
400 мг
Рабепразол
0,2
20 мг
400 мг
Эзомепрозол
0,2
20 мг
400 мг
Средства, повышающие моторику желудочно-кишечного тракта
0,5
Неостигмина метилсульфат
1
45 мг
90 мг
Антиферменты
0,7
Апротинин
1
200 тыс.ЕД
1000 тыс. ЕД
Октреотид
0,4
0,1 мг
0,6 мг
Диагностические средства
1
Рентгеноконтрастные средства
1
Йодиксанол
0,5
300 мл
300 мл
Йогексол
0,5
300 мл
300 мл
Средства для профилактики и лечения инфекций
1
Антибактериальные средства
1
Цефепим
0,5
2 г
10 г
Цефтриаксон
0,5
1 г
5 г
Пефлоксацин
0,2
400 мг
4 г
Левофлоксацин
0,2
500 мг
2,5 г
Меропенем
0,05
1,5 г
4,5 г
Противогрибковые средства
0,8
Флуконазол
1
50 мг
350 мг
Противопротозойные и противомалярийные средства
0,2
Метронидазол
1
500 мг
5 г
Гормоны и средства, влияющие на эндокринную систему
1
Инсулин и средства для лечения сахарного диабета
1
Инсулин растворимый (человеческий генно-инженерный)
1
12 ЕД
84 ЕД
Неполовые гормоны, синтетические субстанции и антигормоны
0,5
Преднизолон
0,2
60 мг
540 мг
Дексаметазон
0,8
12 мг
48 мг
Консервированная кровь человека и её компоненты
Наименование
Частота предоставления
Среднее количество
Плазма свежезамороженная из дозы крови
0,7
10 доз
Эритроцитная масса
0,7
5 доз
Питательные смеси
Наименование
Частота предоставления
Среднее количество
Смеси для парентерального питания
1
Растворы аминокислот
0,8
2 л
Жировые эмульсии
0,4
1 л
Смеси для энтерального зондового питания
0,5
2 л
Смесь белковая композитная сухая
1
800 г
3. Модель пациента:
Категория возрастная: взрослые
Нозологическая форма: Злокачественные новообразования пищевода
Код по МКБ-10: C15
Фаза: любая
Стадия: T1-2N1M0, T3-4N1M0
Осложнения: без осложнений
Условия оказания: стационарная помощь
3.1. Лечение из расчёта 95 дней
Код
Наименование
Частота
предоставления
Среднее
количество
A01.16.001
Сбор анамнеза и жалоб при болезнях пищевода, желудка, 12-перстной кишки
1
105
A01.16.002
Визуальное исследование при болезнях пищевода, желудка, 12-перстной кишки
1
105
A01.16.003
Пальпация при болезнях пищевода, желудка, 12-перстной кишки
1
105
A01.16.003
Перкуссия при болезнях пищевода, желудка, 12-перстной кишки
1
105
A01.16.005
Аускультация при болезнях желудка, 12-перстной кишки
1
105
A02.09.001
Измерение частоты дыхания
1
105
A02.10.002
Измерение частоты сердцебиения
1
110
A02.12.001
Исследование пульса
1
120
A02.12.002
Измерение артериального давления на периферических артериях
1
100
A02.31.001
Термометрия общая
1
190
A02.01.001
Измерение массы тела
1
3
A02.03.005
Измерение роста
1
1
A02.06.001
Измерение объёма лимфоузлов
0,5
2
A05.10.001
Регистрация электрокардиограммы
1
10
A05.10.007
Расшифровка, описание и интерпретация электрокардиографических данных
1
10
A03.09.003
Спирография
1
1,5
A03.08.003
Эзофагоскопия
0,3
2
A03.16.001
Эзофагогастродуоденоскопия
0,7
2
A04.16.004
Ультразвуковое исследование пищевода
0,1
1
A06.09.006
Рентгенография лёгких
1
1
A06.16.005
Рентгенография пищевода
0,9
1
A06.16.001
Рентгеноскопия пищевода
0,5
2
A06.16.009
Рентгенография желудка и двенадцатиперстной кишки, двойной контраст
1
1
A06.09.006.001
Спиральная компьютерная томография органов грудной полости с внутривенным болюсным контрастным усилением
0,5
1
A06.09.006.002
Спиральная компьютерная томография органов грудной полости с внутривенным болюсным контрастным усилением
0,5
1
A06.31.002.001
Спиральная компьютерная томография брюшной полости и забрюшинного пространства
0,5
1
A06.31.002.002
Спиральная компьютерная томография брюшной полости и забрюшинного пространства с внутривенным болюсным контрастным усилением
0,5
1
A07.03.001
Сцинтиграфия костей
0,1
1
A03.31.001
Лапароскопия диагностическая
0,1
1
A11.06.002.001
Биопсия лимфоузла под контролем ультразвукового исследования
0,3
1
A11.14.001.001
Биопсия печени чрескожная под контролем ультразвукового исследования
0,1
1
A11.16.001
Биопсия пищевода с помощью эндоскопии
0,5
2
A11.16.002
Биопсия желудка с помощью эндоскопии
0,1
1
A04.15.001
Ультразвуковое исследование поджелудочной железы
1
1
A04.14.001
Ультразвуковое исследование печени
1
1
A04.14.002
Ультразвуковое исследование желчного пузыря
1
1
A04.31.003
Ультразвуковое исследование забрюшинного пространства
1
1
A04.28.001
Ультразвуковое исследование почек
1
1
A04.22.002
Ультразвуковое исследование надпочечников
1
1
A11.05.001
Взятие крови из пальца
1
20
A11.12.009
Взятие крови из периферической вены
1
15
A09.05.003
Исследование уровня общего гемоглобина в крови
1
14
A08.05.003
Исследование уровня эритроцитов в крови
1
14
A08.05.004
Исследование уровня лейкоцитов в крови
1
14
A08.05.009
Определение цветового показателя
1
14
A09.05.002
Оценка гематокрита
1
14
A12.05.001
Исследование оседания эритроцитов
1
14
A08.05.005
Исследование уровня тромбоцитов в крови
1
14
A08.05.006
Соотношение лейкоцитов в крови (подсчёт формулы крови)
1
14
A09.28.053
Визуальное исследование мочи
1
10
A09.28.022
Определение объёма мочи
1
10
A09.28.023
Определение удельного веса (относительной плотности) мочи
1
10
A09.28.017
Определение концентрации водородных ионов мочи (pH мочи)
1
10
A09.28.001
Микроскопическое исследование осадка мочи
1
10
A09.28.003
Определение белка в моче
1
10
A09.28.011
Исследование уровня глюкозы в моче
1
2
A12.05.042
Активированное частичное тромбопластиновое время (АЧТВ)
1
5
A12.05.018
Исследование фибринолитической активности
1
5
A09.05.050
Исследование уровня фибриногена в крови
1
5
A09.05.051
Исследование уровня продуктов паракоагуляции в крови
1
5
A09.05.021
Исследование уровня общего билирубина в крови
1
14
A09.05.022
Исследование уровня свободного и связанного билирубина в крови
1
14
A09.05.010
Исследование уровня общего белка в крови
1
10
A09.05.011
Исследование уровня альбумина в крови
1
10
A09.05.017
Исследование уровня мочевины в крови
1
16
A09.05.020
Исследование уровня креатинина в крови
1
16
A09.05.023
Исследование уровня глюкозы в крови
1
4
A09.05.030
Исследование уровня натрия в крови
1
16
A09.05.031
Исследование уровня калия в крови
1
14
A09.05.041
Исследование уровня аспартат-трансаминазы в крови
1
14
A09.05.042
Исследование уровня аланин-трансаминазы в крови
1
14
A09.05.046
Исследование уровня щелочной фосфатазы в крови
1
10
A09.05.045
Исследование уровня амилазы в крови
1
10
A09.05.037
Исследование pH крови
1
12
A12.05.004
Проба на совместимость перед переливанием крови
0,7
10
A09.05.201
Исследование уровня ракового эмбрионального антигена в крови
0,1
2
A09.05.205
Исследование в сыворотке крови уровня антигена плоскоклеточных раков
0,9
2
A08.16.001
Гистологическое исследование препарата тканей пищевода
1
5
A08.16.002
Гистологическое исследование препарата тканей желудка
0,3
2
A08.14.001
Морфологическое исследование тканей печени
0,2
1
A08.16.006
Цитологическое исследование тканей пищевода
1
5
A08.16.007
Цитологическое исследование тканей желудка
0,3
2
A10.31.001
Макроскопическое исследование удалённого операционного материала
1
1
A08.06.001
Цитологическое исследование лимфатических узлов
1
3
A08.06.002
Гистологическое исследование лимфатических узлов
1
3
A08.31.005
Иммуноцитохимическое исследование
0,1
1
A08.31.011
Иммуногистохимическое исследование опухолевой ткани
0,1
1
A14.19.003
Постановка газоотводной трубки
1
4
A14.19.002
Постановка очистительной клизмы
1
4
A14.01.017
Бритьё кожи предоперационное или поврежденного участка
1
1
A15.12.002
Эластическая компрессия нижних конечностей
1
10
A02.08.001
Осмотр верхних дыхательных путей с использованием дополнительных источников света,
шпателя и зеркал
1
2
A14.08.001
Уход за респираторным трактом в условиях искусственной вентиляции лёгких
0,01
5
A11.08.009
Интубация трахеи
1
1
B01.003.04
Анестезиологическое пособие (включая раннее послеоперационное ведение)
1
1
B03.003.05
Суточное наблюдение реанимационного больного
1
5
B01.003.01
Осмотр (консультация) врача-анестезиолога
1
1
A11.12.002
Катетеризация кубитальной и других периферических вен
1
2
A11.12.001
Катетеризация подключичной и других центральных вен
1
1
A11.02.002
Внутримышечное введение лекарственных средств
1
60
A11.01.002
Подкожное введение лекарственных средств и растворов
1
40
A11.12.003
Внутривенное введение лекарственных средств
1
105
A16.16.028
Резекция пищевода
0,1
1
A16.16.027
Экстирпация пищевода
0,2
1
A16.16.040
Резекция пищевода с одномоментной пластикой
0,7
1
A16.16.034
Гастростомия
0,3
1
A16.06.004
Лимфаденэктомия медиастинальная
0,8
1
A16.06.006
Лимфаденэктомия шейная
0,05
1
A16.06.009.004
Лимфаденэктомия абдоминальная при злокачественных новообразованиях пищевода стандартная I уровня
0,1
1
A16.06.009.005
Лимфаденэктомия абдоминальная при злокачественных новообразованиях пищевода расширенная II уровня
0,7
1
A16.16.006
Бужирование пищевода
0,3
3
A06.31.006
Топометрия компьютерная
1
2
A06.31.009
Рентгенотопометрия
0,3
1
Д19.04.01.01
Дозиметрическое планирование лучевой терапии
1
2
A07.16.001.001
Дистанционная лучевая терапия на медицинских ускорителях электронов опухолей пищевода, желудка, 12-перстной кишки
0,4
15
A07.16.001.002
Дистанционная гамматерапия опухолей пищевода, желудка, 12-перстной кишки
0,3
20
A14.31.001
Перемещение тяжелобольного в постели
1
15
A14.31.002
Размещение тяжелобольного в постели
1
15
A14.31.015
Обучение семьи пациента технике его перемещения и размещения в постели
1
1
A14.31.016
Обучение самопомощи при перемещении в постели и кресле
1
1
A14.31.003
Транспортировка тяжелобольного внутри учреждения
1
10
A13.30.003
Психологическая адаптация
1
1
A13.31.001
Обучение самоуходу
1
1
A13.31.004
Обучение близких уходу за тяжелобольным
1
1
A14.01.002
Уход за волосами, ногтями, бритьё тяжелобольного пациента
1
5
A14.07.002
Уход за полостью рта тяжелобольного
1
5
A11.16.009
Зондирование желудка
1
1,5
A14.16.002
Уход за назогастральным зондом
1
5
A14.08.003
Уход за назогастральным зондом, носовыми канюлями и катетером
1
5
A14.20.001
Спринцевание влагалища
0,3
6
A14.16.001
Пособие при гастростомах
0,3
15
A14.28.003
Уход за внешним мочевым катетером
0,5
12
A14.28.002
Уход за постоянным мочевым катетером
0,01
12
A14.28.001
Пособие при мочеиспускании тяжелобольного
1
10
A14.19.001
Пособие при дефекации тяжелобольного
1
10
A14.31.004
Кормление тяжелобольного через рот и назогастральный зонд
1
15
A14.31.005
Приготовление и смена постельного белья тяжелобольному
1
10
A14.31.006
Пособие по смене белья и одежды тяжелобольному
1
10
A14.31.007
Уход за промежностью и наружными половыми органами тяжелобольного
1
10
A14.31.010
Уход за дренажом
1
15
A14.31.011
Пособие при парентеральном введении лекарственных средств
1
10
A14.12.001
Уход за сосудистым катетером
1
10
A14.31.014
Оценка интенсивности болей
1
15
A18.05.012
Гемотрансфузия
0,7
15
A12.05.005
Определение основных групп крови (A, B, 0)
0,7
15
A12.05.006
Определение резус-принадлежности
0,7
15
A13.30.005
Психотерапия
1
1
A25.16.001
Назначение лекарственной терапии при заболеваниях пищевода, желудка, 12-перстной кишки
1
90
A25.16.002
Назначение диетической терапии при заболеваниях пищевода, желудка, 12-перстной кишки
1
90
A25.16.003
Назначение лечебно-оздоровительного режима при заболеваниях пищевода, желудка, 12-перстной кишки
1
90
A19.31.001
Упражнения на укрепление мышц передней брюшной стенки
1
1
A19.16.001
Лечебная физкультура при заболеваниях пищевода, желудка и 12-перстной кишки
1
14
A15.31.001
Перевязки при полостных операциях на органах брюшной полости
1
14
A24.01.003
Применение пузыря со льдом
1
4
A15.31.002
Перевязки при полостных операциях на органах грудной полости
1
14
A26.02.001
Бактериологическое исследование раневого отделяемого на аэробные и факультативно- анаэробные микроорганизмы
1
2
A26.02.003
Бактериологическое исследование раневого отделяемого на неспорообразующие анаэробы
1
2
A26.02.004
Микологическое исследование раневого отделяемого на кандида (Candida spp.)
1
2
A26.31.004
Определение чувствительности микроорганизмов к антибиотикам и другим препаратам
1
2
Фармакотера-
певтическая
группа
АТХ
группа
<*>
Международное
непатентованное
наименование
Частота
назначения
ОДД
<**>
ЭКД
<***>
Средства для лечения аллергических реакций
1
Антигистаминные средства
1
Лоратадин
0,2
10 мг
120 мг
Хлорапирамин
0,8
20 мг
120 мг
Клемастин
0,2
2 мг
10 мг
Средства, влияющие на центральную нервную систему
1
Анксиолитики (транквилизаторы)
0,5
Мидазолам
0,5
10 мг
25 мг
Диазепам
0,5
10 мг
120 мг
Антипсихотические средства
0,3
Дроперидол
1
10 мг
20 мг
Анестетики, миорелаксанты
1
Средства для наркоза
1
Пропофол
0,5
200 мг
2 г
Кетамин
0,3
100 мг
300 мг
Тиопентал натрия
0,5
1 г
1 г
Натрия оксибат
0,02
10 г
10 г
Изофлуран
0,2
100 мг
100 мг
Миорелаксанты
1
Рокурония бромид
0,2
100 мг
100 мг
Пипекурония бромид
0,2
12 мг
12 мг
Суксаметония хлорид
0,2
200 мг
200 мг
Атракурия бесилат
0,2
200 мг
200 мг
Векурония бромид
0,2
24 мг
24 мг
Местные анестетики
0,5
Лидокаин
0,3
600 мг
1200 мг
Ропивакаин
0,7
200 мг
500 мг
Анальгетики, нестероидные противовоспалительные препараты, средства для лечения ревматических заболеваний и подагры
1
Наркотические анальгетики
1
Фентанил
1
4 мг
4 мг
Тримеперидин
1
80 мг
600 мг
Бупренофин
0,1
9 мг
27 мг
Ненаркотические анальгетики и нестероидные противовоспалительные препараты
1
Кетопрофен
0,7
500 мг
4 г
Метамизол натрия
0,2
1 г
10 г
Лорноксикам
0,1
12 мг
48 мг
Средства, влияющие на сердечно-сосудистую систему
0,5
Гипотензивные средства
1
Верапамил
0,8
40 мг
120 мг
Пропранолол
0,2
5 мг
20 мг
Антиангинальные средства
0,5
Нитроглицерин
1
10 мг
30 мг
Ангиопротекторы и корректоры микроциркуляции
1
Актовегин
1
480 мг
9,6 г
Средства для лечения сердечной недостаточности
0,3
Дигоксин
1
0,5 мг
1 мг
Вазопрессорные средства
0,4
Добутамин
1
500 мг
1500 мг
Средства, влияющие на органы дыхания
1
Противоастматические средства
0,9
Аминофиллин
1
240 мг
960 мг
Прочие средства для лечения заболеваний органов дыхания, не обозначенные в других рубриках
0,1
Ацетилцистеин
1
300 мг
1500 мг
Дыхательные аналептики
1
Никетамид
1
500 мг
1500 мг
Растворы, электролиты, средства коррекции кислотного равновесия, средства питания
1
Электролиты, средства коррекции кислотного равновесия
1
Растворы электролитные моно- и поли-компонентные
1
1,5 л
15 л
Калия и магния аспарагинат
0,2
500 мл
5 л
Кальция хлорид
0,4
40 мл
100 мл
Натрия хлорид
0,8
500 мл
10 л
Калия хлорид
0,8
4 г
80 г
Средства, влияющие на кровь
1
Растворы и плазмозаменители
0,7
Гидроксиэтилкрахмал
0,4
500 мл
5 л
Декстроза
1
500 мл
10 л
Препараты плазмы
0,3
Альбумин
1
100 мл
1 л
Средства, влияющие на систему свёртывания крови
1
Надропарин кальция
0,5
2850 МЕ
14250 МЕ
Эноксапарин натрия
0,5
40 мг
200 мг
Гепарин натрий
0,2
20 тыс. МЕ
100 тыс. МЕ
Противоанемические средства
0,3
Эпоэтин бета
1
90 МЕ
2000 МЕ
Средства для лечения заболеваний почек и мочевыводящих путей
0,2
Диуретики
1
Фуросемид
1
40 мг
240 мг
Средства для лечения заболеваний желудочно-кишечного тракта
1
Спазмолитические средства
1
Атропин
0,5
1 мг
3 мг
Дротаверин
0,5
120 мг
480 мг
Антациды и другие противоязвенные средства
0,5
Омепрозол
0,2
40 мг
600 мг
Ранитидин
0,2
150 мг
600 мг
Фамотидин
0,2
40 мг
400 мг
Рабепразол
0,2
20 мг
400 мг
Эзомепрозол
0,2
20 мг
600 мг
Средства, повышающие моторику желудочно-кишечного тракта
0,5
Неостигмина метилсульфат
1
45 мг
90 мг
Антиферменты
0,7
Апротинин
0,8
200 тыс. ЕД
1000 тыс. ЕД
Октреотид
0,2
0,1 мг
0,6 мг
Диагностические средства
1
Рентгеноконтрастные средства
1
Йодиксанол
0,5
300 мл
300 мл
Йогексол
0,5
300 мл
300 мл
Средства для профилактики и лечения инфекций
1
Антибактериальные средства
1
Цефепим
0,5
2 г
10 г
Цефтриаксон
0,5
1 г
5 г
Пефлоксацин
0,2
400 мг
4 г
Левофлоксацин
0,2
500 мг
2,5 г
Меропенем
0,05
1,5 г
4,5 г
Противогрибковые средства
1
Флуконазол
1
50 мг
350 мг
Противопротозойные и противомалярийные средства
0,6
Метронидазол
1
500 мг
5 г
Гормоны и средства, влияющие на эндокринную систему
1
Инсулин и средства для лечения сахарного диабета
1
Инсулин растворимый (человеческий генно-инженерный)
1
12 ЕД
84 ЕД
Неполовые гормоны, синтетические субстанции и антигормоны
0,5
Преднизолон
0,2
60 мг
720 мг
Дексаметазон
0,8
12 мг
360 мг
Противоопухолевые, иммунодепрессивные и сопутствующие средства
1
Цитостатические средства
1
Фторурацил
1
750 мг
3750 мг
Цисплатин
1
30 мг
90 мг
Сопутствующие средства для лечения опухолей
1
Ондансетрон
0,4
8 мг
360 мг
Апрепитант
1
125 мг
365 мг
Филграстим
1
30 млн. ЕД
120 млн. ЕД
Гранисетрон
1
3 мг
90 мг
Консервированная кровь человека и её компоненты
Наименование
Частота предоставления
Среднее количество
Плазма свежезамороженная из дозы крови
0,7
15 доз
Эритроцитная масса
0,7
10 доз
Питательные смеси
Наименование
Частота предоставления
Среднее количество
Смеси для парентерального питания
1
Растворы аминокислот
1
1000 мл
Жировые эмульсии
1
1000 мл
Смеси для энтерального зондового питания
0,3
2000 г
Смесь белковая композитная сухая
1
1900 г
Стандарт медицинской помощи больным
со злокачественным новообразованием желудка
(при оказании специализированной помощи)
1. Модель пациента
Категория возрастная: взрослые
Нозологическая форма: Злокачественное новообразование желудка
Код по МКБ-10: D00.2, С 16
Фаза: первичный процесс
Стадия: любая
Осложнение: без осложнений
Условие оказания: стационарная помощь
1.1. Диагностика
Код
Наименование
Частота
предоставления
Среднее
количество
А01.16.001
Сбор анамнеза и жалоб при болезнях пищевода, желудка, 12-перстной кишки
1
2
А01.16.002
Визуальное исследование при болезнях пищевода, желудка, 12-перстной кишки
1
2
А01.16.003
Пальпация при болезнях пищевода, желудка, 12-перстной кишки
1
2
А01.16.003
Перкуссия при болезнях пищевода, желудка, 12-перстной кишки
1
2
А01.16.005
Аускультация при болезнях, желудка, 12-перстной кишки
1
2
А02.06.001
Измерение объёма лимфоузлов
0,1
1
А11.12.009
Взятие крови из периферической вены
1
1
А12.05.005
Определение основных групп крови (А, В, 0)
1
1
А12.05.006
Определение резус-принадлежности
1
1
А26.06.082
Определение антител к Treponema pallidum
1
1
А26.06.036
Определение антигена HBsAg Hepatitis B virus
1
1
А26.06.041
Определение антител класса M, G (IgM, IgG) к Hepatitis C virus
1
1
А26.06.048
Определение антител класса M, G (IgM, IgG) к Human immunodeficiency virus HIV 1
1
1
А26.06.049
Определение антител класса M, G (IgM, IgG) к Human immunodeficiency virus HIV 2
1
1
А03.16.001
Эзофагогастродуоденоскопия
1
1
А04.16.001
Ультразвуковое исследование желудка
1
1
А04.06.002
Ультразвуковое исследование лимфоузлов
1
1
А06.16.009
Рентгенография желудка и двенадцатиперстной кишки, двойной контраст
1
1
А06.31.007
Описание, интерпретация рентгенографических изображений
0,2
1
А11.16.002
Биопсия желудка с помощью эндоскопии
1
1
А11.16.001
Биопсия пищевода с помощью эндоскопии
0,3
1
А11.16.003
Биопсия 12-перстной кишки с помощью эндоскопии
0,3
1
А08.16.002
Гистологическое исследование препарата тканей желудка
1
1
А08.16.001
Гистологическое исследование препарата тканей пищевода
0,3
1
А08.16.003
Гистологическое исследование препарата тканей 12-перстной кишки
0,3
1
2. Модель пациента
Категория возрастная: взрослые
Нозологическая форма: Злокачественное новообразование желудка
Код по МКБ-10: D00.2, С 16
Фаза: первичный процесс
Стадия: Tin situ, T1-2N0M0
Осложнение: без осложнений
Условие оказания: стационарная помощь
2.1. Лечение из расчёта 25 дней
Код
Наименование
Частота
предоставления
Среднее
количество
А01.16.001
Сбор анамнеза и жалоб при болезнях пищевода, желудка, 12-перстной кишки
1
40
А01.16.002
Визуальное исследование при болезнях пищевода, желудка, 12- перстной кишки
1
40
А01.16.003
Пальпация при болезнях пищевода, желудка, 12-перстной кишки
1
40
А01.16.004
Перкуссия при болезнях пищевода, желудка, 12-перстной кишки
1
40
А01.16.005
Аускультация при болезнях желудка, 12-перстной кишки
1
40
А02.09.001
Измерение частоты дыхания
1
45
А02.10.002
Измерение частоты сердцебиения
1
45
А02.12.001
Исследование пульса
1
50
А02.12.002
Измерение артериального давления на периферических артериях
1
30
А02.31.001
Термометрия общая
1
50
А02.01.001
Измерение массы тела
1
1
А02.03.005
Измерение роста
1
1
А02.06.001
Измерение объёма лимфоузлов
0,1
1
А05.10.001
Регистрация электрокардиограммы
1
3
А05.10.007
Расшифровка, описание и интерпретация электрокардио-графических данных
1
3
А03.16.001
Эзофагогастродуоденоскопия
0,6
1
А06.09.008
Рентгенография лёгких
1
2
А06.09.001
Рентгеноскопия лёгких
0,2
3
А06.31.002.001
Спиральная компьютерная томография брюшной полости и забрюшинного пространства
0,5
1
А06.31.002.002
Спиральная компьютерная томография брюшной полости и забрюшинного пространства с внутривенным болюсным контрастированием
0,3
1
А03.31.001
Лапароскопия диагностическая
0,8
1
А04.15.001
Ультразвуковое исследование поджелудочной железы
1
1
А04.14.001
Ультразвуковое исследование печени
1
1
А04.14.002
Ультразвуковое исследование желчного пузыря
1
1
А04.31.003
Ультразвуковое исследование забрюшинного пространства
1
1
А04.28.001
Ультразвуковое исследование почек
1
1
А04.22.002
Ультразвуковое исследование надпочечников
1
1
А04.06.001
Ультразвуковое исследование селезёнки
1
1
А04.20.001
Ультразвуковое исследование матки и придатков
0,5
1
А11.05.001
Взятие крови из пальца
1
8
А11.12.009
Взятие крови из периферической вены
1
5
А09.05.003
Исследование уровня общего гемоглобина в крови
1
6
А08.05.003
Исследование уровня эритроцитов в крови
1
6
А08.05.004
Исследование уровня лейкоцитов в крови
1
6
А08.05.009
Определение цветового показателя
1
1
А09.05.002
Оценка гематокрита
1
6
А12.05.001
Исследование оседания эритроцитов
1
6
А08.05.005
Исследование уровня тромбоцитов в крови
1
6
А08.05.006
Соотношение лейкоцитов в крови (подсчёт формулы крови)
1
6
А09.28.053
Визуальное исследование мочи
1
3
А09.28.022
Определение объёма мочи
1
3
А09.28.023
Определение удельного веса (относительной плотности) мочи
1
3
А09.28.017
Определение концентрации водородных ионов мочи (рН мочи)
1
3
А09.28.001
Микроскопическое исследование осадка мочи
1
3
А09.28.003
Определение белка в моче
1
3
А09.28.029
Определение альфа-амилазы в моче
0,01
2
А12.05.042
Активированное частичное тромбопластиновое время (АЧТВ)
1
3
А12.05.018
Исследование фибринолитической активности
1
3
А09.05.050
Исследование уровня фибриногена в крови
1
3
А09.05.051
Исследование уровня продуктов паракоагуляции в крови
1
3
А09.05.021
Исследование уровня общего билирубина
1
3
А09.05.022
Исследование уровня свободного и связанного билирубина в крови
1
3
А09.05.010
Исследование уровня общего белка в крови
1
2
А09.05.011
Исследование уровня альбумина в крови
1
2
А09.05.017
Исследование уровня мочевины в крови
1
3
А09.05.020
Исследование уровня креатинина в крови
1
3
А09.05.023
Исследование уровня глюкозы в крови
1
1
А09.05.030
Исследование уровня натрия в крови
1
3
А09.05.031
Исследование уровня калия в крови
1
3
А09.05.041
Исследование уровня аспарат-трансаминазы в крови
1
3
А09.05.042
Исследование уровня аланин-трансаминазы в крови
1
3
А09.05.046
Исследование уровня щелочной фосфатазы в крови
1
3
А09.05.045
Исследование уровня амилазы в крови
1
3
А09.05.037
Исследование рН крови
1
6
А09.05.201
Исследование уровня ракового эмбрионального антигена в крови
1
1
А11.16.002
Биопсия желудка с помощью эндоскопии
0,3
1
А11.16.001
Биопсия пищевода с помощью эндоскопии
0,1
1
А11.16.003
Биопсия 12-перстной кишки с помощью эндоскопии
0,1
1
А08.16.001
Гистологическое исследование препарата тканей пищевода
0,3
1
А08.16.002
Гистологическое исследование препарата тканей желудка
1
1,3
А08.16.003
Гистологическое исследование препарата тканей 12-перстной кишки
0,5
1
А08.16.006
Цитологическое исследование тканей пищевода
0,3
2
А08.16.007
Цитологическое исследование тканей желудка
1
2
А08.16.008
Цитологическое исследование тканей 12-перстной кишки
0,1
2
А08.16.004
Исследование материала из желудка на наличие геликобактера
1
1
А10.31.001
Макроскопическое исследование удалённого операционного материала
1
1
А08.06.001
Цитологическое исследование лимфатических узлов
0,1
2
А08.06.002
Гистологическое исследование препарата тканей лимфоузла
1
1,5
А08.31.005
Иммуноцитохимическое исследование
0,1
1
А08.31.011
Иммуногистохимическое исследование препарата опухолевой ткани
0,1
1
В01.003.02
Осмотр (консультация) врача-анестезиолога
1
1
А14.19.003
Постановка газоотводной трубки
1
4
А14.19.002
Постановка очистительной клизмы
1
4
А14.01.017
Бритьё кожи предоперационное или повреждённогоучастка
1
1
А15.12.002
Эластическая компрессия нижних конечностей
1
10
А11.08.009
Интубация трахеи
1
1
В01.003.04
Анестезиологическое пособие (включая раннее послеоперационное ведение)
1
1
В03.003.05
Суточное наблюдение реанимационного больного
1
3
А11.12.002
Катетеризация кубитальной и других периферических вен
1
2
А11.12.001
Катетеризация подключичной и других центральных вен
1
1
А11.02.002
Внутримышечное введение лекарственных средств
1
45
А11.01.002
Подкожное введение лекарственных средств и растворов
1
10
А11.12.003
Внутривенное введение лекарственных средств
1
55
А16.16.017.001
Резекция желудка дистальная субтотальная
0,5
1
А16.16.017.004
Резекция желудка проксимальная субтотальная
0,2
1
А16.16.015
Гастрэктомия
0,2
1
А16.16.017.008
Резекция желудка парциальная
0,1
1
А16.06.009.001
Лимфаденэктомия абдоминальная при злокачественных новообразованиях желудка стандартная I уровня
0,05
1
А16.06.009.002
Лимфаденэктомия абдоминальная при злокачественных новообразованиях желудка расширенная II уровня
0,8
1
А16.16.039
Эндоскопическая хирургия при новообразованиях желудка
0,05
2
А14.31.001
Перемещение тяжелобольного в постели
1
12
А14.31.002
Размещение тяжелобольного в постели
1
6
А14.31.015
Обучение семьи пациента технике его перемещения и размещения в постели
1
1
А14.31.016
Обучение самопомощи при перемещении в постели и кресле
1
1
А14.31.003
Транспортировка тяжелобольного внутри учреждения
1
6
А13.30.003
Психологическая адаптация
1
1
А13.31.001
Обучение самоуходу
1
1
А13.31.004
Обучение близких уходу за тяжелобольным
1
1
А14.01.002
Уход за волосами, ногтями, бритьё тяжелобольного пациента
1
5
А14.07.002
Уход за полостью рта тяжелобольного
1
5
А11.16.009
Зондирование желудка
1
1,3
А14.16.002
Уход за назогастральным зондом
1
5
А14.08.003
Уход за назогастральным зондом, носовыми канюлями и катетером
1
5
А14.20.001
Спринцевание влагалища
0,3
6
А14.28.003
Уход за внешним мочевым катетером
0,5
12
А14.28.002
Уход за постоянным мочевым катетером
0,01
12
А14.28.001
Пособие при мочеиспускании тяжелобольного
1
8
А14.19.001
Пособие при дефекации тяжелобольного
1
6
А14.31.004
Кормление тяжелобольного через рот и назогастральный зонд
1
9
А14.31.005
Приготовление и смена постельного белья тяжелобольному
1
9
А14.31.006
Пособие по смене белья и одежды тяжелобольному
1
9
А14.31.007
Уход за промежностью и наружными половыми органами тяжелобольных
1
6
А14.31.010
Уход за дренажом
1
15
А14.31.011
Пособие при парентеральном введении лекарственных средств
1
10
А14.12.001
Уход за сосудистым катетером
1
12
А14.31.014
Оценка интенсивности боли
1
5
А18.05.012
Гемотрансфузия
0,8
5
А12.05.004
Проба на совместимость перед переливанием крови
0,8
5
А25.16.001
Назначение лекарственной терапии при заболеваниях пищевода, желудка, 12-перстной кишки
1
30
А25.16.002
Назначение диетической терапии при заболеваниях пищевода, желудка, 12-перстной кишки
1
30
А25.16.003
Назначение лечебно-оздоровительного режима при заболеваниях пищевода, желудка, 12-перстной кишки
1
30
А25.31.019
Назначение комплекса упражнений (лечебной физкультуры)
1
1
А19.31.001
Упражнения на укрепление мышц передней брюшной стенки
1
1
А19.16.001
Лечебная физкультура при заболеваниях пищевода, желудка и 12-перстной кишки
1
14
А21.16.002
Массаж при заболеваниях пищевода, желудка, 12-перстной кишки
1
14
А15.31.001
Перевязки при полостных операциях на органах брюшной полости
1
12
А24.01.003
Применение пузыря со льдом
1
4
А26.31.004
Определение чувствительности микроорганизмов к антибиотикам и другим препаратам
1
1
Фармако-
терапевтическая группа
АТХ
группа <*>
Международное
непатентованное наименование
Частота
назначения
ОДД
<**>
ЭКД
<***>
Средства для лечения аллергических реакций
1
Антигистаминные средства
1
Лоратадин
0,2
10 мг
120 мг
Хлорапирамин
0,8
20 мг
120 мг
Клемастин
0,2
2 мг
10 мг
Средства, влияющие на центральную нервную систему
1
Анксиолитики (транквилизаторы)
0,5
Мидазолам
0,5
10 мг
25 мг
Диазепам
0,5
10 мг
120 мг
Антипсихотические средства
0,3
Дроперидол
1
4 мг
20 мг
Анестетики, миорелаксанты
1
Средства для наркоза
1
Пропофол
0,5
200 мг
2 г
Кетамин
0,3
100 мг
300 мг
Тиопентал натрия
0,5
1 г
1 г
Натрия оксибат
0,02
10 г
10 г
Изофлуран
0,2
100 мг
100 мг
Миорелаксанты
1
Рокурония бромид
0,2
100 мг
100 мг
Пипекурония бромид
0,2
12 мг
12 мг
Суксаметония хлорид
0,2
200 мг
200 мг
Атракурия бесилат
0,2
200 мг
200 мг
Векурония бромид
0,2
24 мг
24 мг
Местные анестетики
0,5
Лидокаин
0,3
600 мг
1200 мг
Ропивакаин
0,7
200 мг
500 мг
Анальгетики, нестероидные противовоспалительные препараты, средства для лечения ревматических заболеваний и подагры
1
Наркотические анальгетики
1
Фентанил
1
4 мг
4 мг
Тримеперидин
1
80 мг
600 мг
Ненаркотические анальгетики и нестероидные противовоспалительные препараты
1
Кетопрофен
0,7
500 мг
4 г
Метамезол натрия
0,2
2 г
20 г
Лорноксикам
0,1
12 мг
48 мг
Средства, влияющие на сердечно-сосудистую систему
0,5
Гипотензивные средства
0,2
Верапамил
0,8
40 мг
120 мг
Пропранолол
0,2
5 мг
20 мг
Антиангинальные средства
0,1
Нитроглицерин
1
10 мг
20 мг
Средства для лечения сердечной недостаточности
0,3
Дигоксин
1
0,25 мг
1 мг
Везопрессорные средства
0,4
Добутамин
1
500 мг
1500 мг
Средства, влияющие на органы дыхания
1
Противоастматические средства
1
Аминофиллин
1
240 мг
960 мг
Прочие средства для лечения заболеваний органов дыхания, не обозначенные в других рубриках
0,01
Ацетилцистеин
1
300 мг
1500 мг
Дыхательные аналептики
1
Никетамид
1
500 мг
1500 мг
Растворы, электролиты, средства коррекции кислотного равновесия, средства питания
1
Электролиты, средства коррекции кислотного равновесия
1
Растворы электролитные моно- и поликомпонентные
1
2,5 л
9л
Калия и магния аспарагинат
0,2
500 мл
5 л
Кальция хлорид
0,4
40 мл
100 мл
Натрия хлорид
0,8
500 мл
6 л
Калия хлорид
0,8
4 г
12 г
Средства, влияющие на кровь
1
Растворы и плазмозаменители
0,5
Гидроксиэтилкрахмал
0,4
500 мл
3 л
Декстроза
1
500 мл
5 л
Препараты плазмы
0,3
Альбумин
1
100 мл
300 мл
Средства, влияющие на систему свёртывания крови
1
1
Надропарин кальция
0,5
1850 МЕ
9250 МЕ
Эноксапарин натрия
0,5
40 мг
240 мг
Этамзилат
0,1
1 г
5 г
Гепарин натрий
0,2
20 тыс. МЕ
100 тыс. МЕ
Противоанемические средства
0,3
Эпоэтин бета
1
90 МЕ
270 МЕ
Средства для лечения заболеваний почек и мочевыводящих путей
0,5
Диуретики
1
Фуросемид
1
40 мг
160 мг
Средства для лечения заболеваний желудочно-кишечного тракта
1
Спазмолитические средства
1
Атропин
0,5
1 мг
3 мг
Дротаверин
0,5
120 мг
480 мг
Антациды и другие противоязвенные средства
0,5
Омепрозол
0,2
40 мг
600 мг
Ранитидин
0,2
50 мг
300 мг
Фамотидин
0,2
40 мг
400 мг
Эзомепрозол
0,2
40 мг
400 мг
Рабепразол
0,2
20 мг
400 мг
Средства, повышающие моторику желудочно-кишечного тракта
0,5
Неостигмина метилсульфат
1
45 мг
90 мг
Антиферменты
0,7
Апротинин
0,6
200 тыс. ЕД
1000 тыс. ЕД
Октреотид
0,1
0,1 мг
0,6 мг
Диагностические средства
0,3
Рентгеноконтрастные средства
1
Йодиксанол
0,5
300 мл
300 мл
Йогексол
0,5
300 мл
300 мл
Средства для профилактики и лечения инфекций
1
Антибактериальные средства
1
Цефепим
0,5
2 г
10 г
Цефтриаксон
0,5
1 г
10 г
Пефлоксацин
0,2
400 мг
4 г
Левофлоксацин
0,2
500 мг
2,5 г
Меропенем
0,02
1,5 г
4,5 г
Противогрибковые средства
0,6
Флуконазол
1
50 мг
350 мг
Противопротозойные и противомалярийные средства
0,2
Метронидазол
1
500 мг
5 г
Гормоны и средства, влияющие на эндокринную систему
0,5
Инсулин и средства для лечения сахарного диабета
0,5
Инсулин растворимый (человеческий генно-инженерныи)
1
12 ЕД
84 ЕД
Неполовые гормоны, синтетические субстанции и антигормоны
0,5
Преднизолон
0,2
60 мг
180 мг
Лексаметазон
0,8
8 мг
32 мг
Консервированная кровь человека и ее компоненты
Наименование
Частота предоставления
Среднее количество
Плазма свежезамороженная из дозы крови
0,8
8 доз
Эритроцитная масса
0,3
3 дозы
Питательные смеси
Наименование
Частота
предоставления
Среднее
количество
Смеси для парентерального питания
1
Растворы аминокислот
0,8
2 л
Жировые эмульсии
0,4
1 л
Смеси для энтерального зондового питания
0,3
1 л
Смесь белковая композитная сухая
1
500 г
3. Модель пациента
Категория возрастная: взрослые
Нозологическая форма: Злокачественное новообразование желудка
Код по МКБ-10: D00.2, С 16
Фаза: первичный процесс
Стадия: T1N1-2M0, T2N1-2M0, T3N0-2M0, T4N0-2M0-1
Осложнение: без осложнений
Условие оказания: стационарная помощь
3.1. Лечение из расчёта 50 дней
Код
Наименование
Частота
предоставления
Среднее
количество
А01.16.001
Сбор анамнеза и жалоб при болезнях пищевода, желудка, 12-перстной кишки
1
65
А01.16.002
Визуальное исследование при болезнях пищевода, желудка, 12-перстной кишки
1
65
А01.16.003
Пальпация при болезнях пищевода, желудка, 12-перстной кишки
1
65
А01.16.004
Перкуссия при болезнях пищевода, желудка, 12-перстной кишки
1
65
А01.16.005
Аускультация при болезнях желудка, 12-перстной кишки
1
65
А02.09.001
Измерение частоты дыхания
1
70
А02.10.002
Измерение частоты сердцебиения
1
70
А02.12.001
Исследование пульса
1
70
А02.12.002
Измерение артериального давления на периферических артериях
1
60
А02.31.001
Термометрия общая
1
100
А02.01.001
Измерение массы тела
1
1
А02.03.005
Измерение роста
1
1
А02.06.001
Измерение объёма лимфоузлов
0,5
1
А05.10.001
Регистрация электрокардиограммы
1
5
А05.10.007
Расшифровка, описание и интерпретация электрокардиографических данных
1
5
А03.16.001
Эзофагогастродуоденоскопия
0,8
1,1
А11.16.002
Биопсия желудка с помощью эндоскопии
0,8
1
А11.16.001
Биопсия пищевода с помощью эндоскопии
0,3
1
А11.16.003
Биопсия 12-перстной кишки с помощью эндоскопии
0,3
1
А06.09.008
Рентгенография лёгких
1
3
А06.09.001
Рентгеноскопия лёгких
0,5
2
А06.31.002.001
Спиральная компьютерная томография брюшной полости и забрюшинного пространства
1
1
А06.31.002.002
Спиральная компьютерная томография брюшной полости и забрюшинного пространства с внутривенным болюсным контрастированием
0,4
1
А06.09.006.001
Спиральная компьютерная томография органов грудной полости
0,3
1
А06.09.006.002
Спиральная компьютерная томография органов грудной полости с внутривенным болюсным контрастированием
0,1
1
А06.31.008.001
Спиральная компьютерная томография органов малого таза
0,3
1
А06.31.008.002
Спиральная компьютерная томография органов малого таза с внутривенным болюсным контрастированием
0,1
1
А03.31.001
Лапароскопия диагностическая
0,8
1
А11.31.001
Внутрибрюшное введение лекарственных средств
0,1
1
А04.20.001
Ультразвуковое исследование матки и придатков
0,5
1
А04.31.004
Ультразвуковое определение жидкости в брюшной полости
0,2
1
А11.31.001
Парацентез
0,1
1
А09.31.005
Микроскопическое исследование перитонеальной (асцитической) жидкости
0,1
1,5
А16.09.001
Торакоцентез
0,05
1
А09.09.015
Микроскопическое исследование нативного и окрашенного препарата плевральной жидкости
0,1
1
А11.06.002
Биопсия лимфоузла
0,1
1
А11.06.002.001
Биопсия лимфоузла под контролем ультразвукового исследования
0,1
1
А11.20.001.001
Биопсия яичника под контролем ультразвукового исследования
0,05
1
А11.14.001.001
Биопсия печени чрескожная под контролем ультразвукового исследования
0,2
1
А04.15.001
Ультразвуковое исследование поджелудочной железы
1
1
А04.14.001
Ультразвуковое исследование печени
0,01
1
А04.14.002
Ультразвуковое исследование желчного пузыря
0,01
1
А04.31.003
Ультразвуковое исследование забрюшинного пространства
1
1
А04.28.001
Ультразвуковое исследование почек
0,01
1
А04.06.001
Ультразвуковое исследование селезёнки
0,01
1
А04.20.001
Ультразвуковое исследование матки и придатков
0,3
1
А11.05.001
Взятие крови из пальца
1
12
А11.12.009
Взятие крови из периферической вены
1
10
А09.05.003
Исследование уровня общего гемоглобина в крови
1
8
А08.05.003
Исследование уровня эритроцитов в крови
1
8
А08.05.004
Исследование уровня лейкоцитов в крови
1
8
А08.05.009
Определение цветового показателя
1
8
А09.05.002
Оценка гематокрита
1
8
А12.05.001
Исследование оседания эритроцитов
1
8
А08.05.005
Исследование уровня тромбоцитов в крови
1
8
А08.05.006
Соотношение лейкоцитов в крови (подсчёт формулы крови)
1
8
А09.28.053
Визуальное исследование мочи
1
7
А09.28.022
Определение объёма мочи
1
2
А09.28.023
Определение удельного веса (относительной плотности) мочи
1
7
А09.28.017
Определение концентрации водородных ионов мочи (рН мочи)
1
7
А09.28.001
Микроскопическое исследование осадка мочи
1
7
А09.28.003
Определение белка в моче
1
7
А09.28.029
Определение альфа-амилазы в моче
0,5
2
А12.05.042
Активированное частичное тромбопластиновое время (АЧТВ)
1
6
А12.05.018
Исследование фибринолитической активности
1
б
А09.05.050
Исследование уровня фибриногена в крови
1
6
А09.05.051
Исследование уровня продуктов паракоагуляции в крови
1
6
А09.05.021
Исследование уровня общего билирубина
1
8
А09.05.022
Исследование уровня свободного и связанного билирубина в крови
1
8
А09.05.010
Исследование уровня общего белка
1
4
А09.05.011
Исследование уровня альбумина в крови
1
4
А09.05.017
Исследование уровня мочевины
1
8
А09.05.020
Исследование уровня креатинина
1
8
А09.05.023
Исследование уровня глюкозы в крови
1
1
А09.05.030
Исследование уровня натрия в крови
1
8
А09.05.031
Исследование уровня калия в крови
1
8
А09.05.032
Исследование уровня общего кальция в крови
1
2
А09.05.041
Исследование уровня аспарат-трансаминазы в крови
1
8
А09.05.042
Исследование уровня аланин-трансаминазы в крови
1
8
А09.05.046
Исследование уровня щелочной фосфатазы в крови
1
8
А09.05.045
Исследование уровня амилазы в крови
1
8
А09.05.037
Исследование рН крови
1
10
А12.05.004
Проба на совместимость перед переливанием крови
0,3
3
А09.05.201
Исследование уровня ракового эмбрионального антигена в крови
1
1
А09.05.009
Исследование уровня С-реактивного белка в крови
0,2
2
А10.31.001
Макроскопическое исследование удалённого операционного материала
1
1
А08.16.001
Гистологическое исследование препарата тканей пищевода
0,3
2
А08.16.002
Гистологическое исследование препарата тканей желудка
1
2
А08.16.003
Гистологическое исследование препарата тканей 12-перстной кишки
0,5
1
А08.16.006
Цитологическое исследование тканей пищевода
0,3
1
А08.16.007
Цитологическое исследование тканей желудка
0,5
2
А08.16.008
Цитологическое исследование тканей 12-перстной кишки
0,1
1
А08.31.002
Гистологическое исследование препарата брюшины
0,3
1
А08.06.001
Цитологическое исследование лимфатических узлов
0,3
1
А08.06.003
Гистологическое исследование препарата ткани лимфатического узла
1
1
А08.14.004
Морфологическое исследование тканей желчного пузыря
0,05
1
А08.31.13
Цитологическое исследование тканей брюшины
0,3
1
А08.31.005
Иммуноцитохимическое исследование
0,1
1
А08.31.011
Иммуногистохимическое исследование препарата опухолевой ткани
0,5
1
А08.14.001
Гистологическое исследование тканей печени
0,3
1
А08.14.002
Цитологическое исследование тканей печени
0,3
1
В01.003.02
Осмотр (консультация) врача-анестезиолога
1
1
В03.003.05
Суточное наблюдение реанимационного больного
1
3
В01.003.04
Анестезиологическое пособие (включая раннее послеоперационное ведение)
1
1
А14.19.003
Постановка газоотводной трубки
0,5
1
А14.19.002
Постановка очистительной клизмы
1
4
А14.01.017
Бритьё кожи предоперационное или повреждённогоучастка
1
1
А15.12.002
Эластическая компрессия нижних конечностей
1
10
А11.08.009
Интубация трахеи
1
1
А14.08.001
Уход за респираторным трактом в условиях исскуственной вентиляции лёгких
0,01
5
А11.12.002
Катетеризация кубитальной и других периферических вен
1
2
А11.12.001
Катетеризация подключичной и других центральных вен
1
1,2
А11.02.002
Внутримышечное введение лекарственных средств
1
45
А11.01.002
Подкожное введение лекарственных средств и растворов
1
12
А11.12.003
Внутривенное введение лекарственных средств
1
75
А16.16.017.001
Резекция желудка дистальная субтотальная
0,35
1
А16.16.017.003
Резекция желудка дистальная субтотальная комбинированная
0,05
1
А16.36.017.004
Резекция желудка проксимальная субтотальная
0,1
1
А16.16.017.007
Резекция желудка проксимальная субтотальная комбинированная
0,1
1
А16.16.015
Гастрэктомия
0,2
1
А16.16.015.002
Гастрэктомия комбинированная
0,1
1
А16.06.009.002
Лимфаденэктомия при злокачественных новообразованиях желудка расширенная II уровня
0,3
1
А16.06.009.003
Лимфаденэктомия при злокачественных новообразованиях желудка расширенная III уровня
0,7
1
А14.31.001
Перемещение тяжелобольного в постели
1
12
А14.31.002
Размещение тяжелобольного в постели
1
12
А14.31.015
Обучение семьи пациента технике его перемещения и размещения в постели
1
1
А14.31.016
Обучение самопомощи при перемещении в постели и кресле
1
1
А14.31.003
Транспортировка тяжелобольного внутри учреждения
1
6
А13.30.003
Психологическая адаптация
1
1
А13.31.001
Обучение самоуходу
1
1
А13.31.004
Обучение близких уходу за тяжелобольным
1
1
А14.01.002
Уход за волосами, ногтями, бритьё тяжелобольного пациента
1
5
А14.07.002
Уход за полостью рта тяжелобольного
1
5
11.16.009
Зондирование желудка
1
1,3
А14.16.002
Уход за назогастральным зондом
1
5
А14.08.003
Уход за назогастральным зондом, носовыми канюлями и катетером
1
5
А14.20.001
Спринцевание влагалища
0,3
6
А14.28.003
Уход за внешним мочевым катетером
0,5
12
А14.28.002
Уход за постоянным мечевым катетером
0,01
12
А14.28.001
Пособие при мочеиспускании тяжелобольного
1
10
А14.19.001
Пособие при дефекации тяжелобольного
1
10
А14.31.004
Кормление тяжелобольного через рот и назогастральный зонд
1
15
А14.31.005
Приготовление и смена постельного белья тяжелобольному
1
10
А14.31.006
Пособие по смене белья и одежды тяжелобольному
1
10
А14.31.007
Уход за промежностью и наружными половыми органами тяжелобольных
1
10
А14.31.010
Уход за дренажом
1
15
А14.31.011
Пособие при парентеральном введении лекарственных средств
1
10
А14.12.001
Уход за сосудистым катетером
1
10
А14.31.014
Оценка интенсивности боли
1
10
А18.05.012
Гемотрансфузия
0,3
3
А25.16.001
Назначение лекарственной терапии при заболеваниях пищевода, желудка, 12-перстной кишки
1
50
А25.16.002
Назначение диетической терапии при заболеваниях пищевода, желудка, 12-перстной кишки
1
50
А25.16.003
Назначение лечебно-оздоровительного режима при заболеваниях пищевода, желудка, 12-перстной кишки
1
50
А25.31.019
Назначение комплекса упражнений (лечебной физкультуры)
1
5
А19.31.001
Упражнения на укрепление мышц передней брюшной стенки
1
7
А19.16.001
Лечебная физкультура при заболеваниях пищевода, желудка и 12-перстной кишки
1
14
А21.16.002
Массаж при заболеваниях пищевода, желудка, 12-перстной кишки
1
14
А15.31.001
Перевязки при полостных операциях на органах брюшной полости
1
14
А15.31.002
Перевязки при полостных операциях на органах грудной полости
1
14
А24.01.003
Применение пузыря со льдом
1
4
А26.31.004
Определение чувствительности микроорганизмов к антибиотикам и другим препаратам
1
2
Фармакотерапевтическая группа
АТХ
группа <*>
Международное
непатентованное наименование
Частота
назначения
ОДД
<**>
ЭКД
<***>
Средства для лечения аллергических реакций
1
Антигистаминные средства
1
Лоратадин
0,2
10 мг
120 мг
Хлорапирамин
0,8
20 мг
120 мг
Клемастин
0,2
2 мг
10 мг
Средства, влияющие на центральную нервную систему
1
Анксиолитики (транквилизаторы)
0,5
Мидазолам
0,5
10 мг
25 мг
Диазепам
0,5
10 мг
120 мг
Антипсихотические средства
0,3
Дроперидол
1
10 мг
10 мг
Анестетики, миорелаксанты
1
Средства для наркоза
1
Пропофол
0,5
200 мг
2 г
Кетамин
0,3
100 мг
300 мг
Тиопентал натрия
0,5
1 г
1 г
Натрия оксибат
0,02
10 г
10 г
Изофлуран
0,2
100 мг
100 мг
Миорелаксанты
1
Рокурония бромид
0,2
100 мг
100 мг
Пипекурония бромид
0,2
12 мг
12 мг
Суксаметония хлорид
0,2
200 мг
200 мг
Атракурия бесилат
0,2
200 мг
200 мг
Векурония бромид
0,2
24 мг
24 мг
Местные анестетики
0,5
Лидокаин
0,3
600 мг
1200 мг
Ропивакаин
0,7
200 мг
500 мг
Анальгетики, нестероидные противовоспалительные препараты, средства для лечения ревматических заболеваний и подагры
1
Наркотические анальгетики
1
Фентанил
0,5
4 мг
4 мг
Тримеперидин
0,5
80 мг
600 мг
Ненаркотические анальгетики и нестероидные противовоспалительные препараты
1
Кетопрофен
0,7
500 мг
4 г
Метамизол натрия
0,2
2 г
10 г
Лорноксикам
0,1
12 мг
60 мг
Диклофенак
0,2
75 мг
1,5 г
Средства, влияющие на сердечно-сосудистую систему
0,5
Гипотензивные средства
0,2
Верапамил
0,8
40 мг
120 мг
Пропранолол
0,2
5 мг
20 мг
Антиангинальные средства
0,1
Нитроглицерин
1
10 мг
20 мг
Ангиопротекторы и корректоры микроциркуляции
1
Актовегин
1
480 мг
9,6 г
Средства для лечения сердечной недостаточности
0,3
Дигоксин
1
0,25 мг
1 мг
Вазопрессорные средства
0,4
Добутамин
1
500 мг
1500 мг
Средства, влияющие на органы дыхания
1
Противоастматические средства
1
Аминофиллин
1
240 мг
960 мг
Прочие средства для лечения заболеваний органов дыхания, не обозначенные в других рубриках
0,01
Ацетилцистеин
1
300 мг
1500 мг
Дыхательные аналептики
1
Никетамид
1
500 мг
1500 мг
Растворы, электролиты, средства коррекции кислотного равновесия, средства питания
1
Электролиты, средства коррекции кислотного равновесия
1
Растворы электролитные моно- и поликомпонентные
1
2,5 л
9 л
Калия и магния аспарагинат
0,2
1 л
4 л
Кальция хлорид
0,4
40 мл
100 мл
Натрия хлорид
0,8
500 мл
8 л
Калия хлорид
0,8
4 г
16 г
Средства, влияющие на кровь
1
Растворы и плазмозаменители
0,5
Гидроксиэтилкрахмал
0,5
1 л
4 л
Декстроза
1
1 л
7 л
Препараты плазмы
0,5
Альбумин
1
100 мл
500 мл
Средства, влияющие на систему свёртывания крови
1
Надропарин кальция
0,5
2850 МЕ
28500 МЕ
Эноксапарин натрия
0,5
40 мг
200 мг
Этамзилат
0,5
1 г
8 г
Гепарин натрий
0,2
20 тыс. МЕ
100 тыс. МЕ
Противоанемические средства
0,3
Эпоэтин бета
1
90 МЕ
2000 МЕ
Средства для лечения заболеваний почек и мочевыводящих путей
0,2
Диуретики
1
Фуросемид
1
40 мг
120 мг
Средства для лечения заболеваний желудочно-кишечного тракта
1
Спазмолитические средства
1
Атропин
1
1 мг
3 мг
Дротаверин
0,5
120 мг
480 мг
Антациды и другие противоязвенные средства
0,5
Омепрозол
0,2
40 мг
600 мг
Ранитидин
0,2
50 мг
300 мг
Фамотидин
0,2
40 мг
400 мг
Рабепразол
0,2
20 мг
400 мг
Эзомепрозол
0,2
20 мг
600 мг
Средства, повышающие моторику желудочно-кишечного тракта
0,5
Неостигмина метилсульфат
1
45 мг
90 мг
Метоклопрамид
0,8
30 мг
120 мг
Антиферменты
0,7
Апротинин
0,8
200 тыс. ЕД
1000 тыс. ЕД
Октреотид
0,2
0,1 мг
0,6 мг
Диагностические средства
0,6
Рентгеноконтрастные средства
1
Йодиксанол
0,6
300 мл
300 мл
Йогексол
0,2
300 мл
300 мл
Средства для профилактики и лечения инфекций
1
Антибактериальные средства
1
Цефепим
0,5
2 г
10 г
Цефтриаксон
0,5
1 г
5 г
Пефлоксацин
0,2
400 мг
4 г
Левофлоксацин
0,2
500 мг
2,5 г
Меропенем
0,05
1,5 г
4,5 г
Противогрибковые средства
1
Флуконазол
1
50 мг
350 мг
Противопротозойные и противомалярийные средства
0,2
Метронидазол
1
500 мг
5 г
Гормоны и средства, влияющие на эндокринную систему
1
Инсулин и средства для лечения сахарного диабета
1
Инсулин растворимый (человеческий генно-инженерный)
1
12 ЕД
84 ЕД
Неполовые гормоны, синтетические субстанции и антигормоны
0,5
Преднизолон
0,2
60 мг
540 мг
Дексаметазон
0,8
12 мг
60 мг
Противоопухолевые, иммунодепрессивные и сопутствующие средства
1
Цитостатические средства
1
Паклитаксел
0,1
240 мг
240 мг
Митомицин
0,1
18 мг
72 мг
Капецитабин
0,9
3 г
8,4 г
Тегафур
0,7
1,6 г
44,8 г
Фторурацил
0,7
750 мг
7,5 г
Доцетаксел
0,1
300 мг
600 мг
Этопозид
0,1
180 мг
1,8 г
Оксалиплатин
0,05
200 мг
400 мг
Сопутствующие средства для лечения опухолей
1
Ондансетрон
1
8 мг
192 мг
Апрепитант
0,8
125 мг
365 мг
Филграстим
1
30 млн.ЕД
120 млн. ЕД
Гранисетрон
1
3 мг
90 мг
Трописетрон
0,5
10 мг
100 мг
Консервированная кровь человека и ее компоненты
Наименование
Частота предоставления
Среднее количество
Плазма свежезамороженная из дозы крови
0,2
8 доз
Эритроцитная масса
0,3
3 дозы
Питательные смеси
Наименование
Частота предоставления
Среднее количество
Смеси для парентерального питания
1
Растворы аминокислот
1
1000 мл
Жировые эмульсии
1
1000 мл
Смеси для энтерального зондового питания
0,3
2000 г
Смесь белковая композитная сухая
1
1000 г
Стандарт медицинской помощи больным
со злокачественным новообразованием ободочной кишки
(при оказании специализированной помощи)
1. Модель пациента
Категория возрастная: взрослые
Нозологическая форма: Злокачественное новообразование ободочной кишки; злокачественное новообразование ректосигмоидного отдела ободочной кишки
Код по МКБ-10: С18, С19
Фаза: любая
Стадия: любая
Осложнение: без осложнений
Условие оказания: стационарная помощь
1. Диагностика
Код
Наименование
Частота предоставления
Среднее количество
А01.18.001
Сбор анамнеза и жалоб при болезнях толстого кишечника
1
2
А01.18.002
Визуальное исследование при болезнях толстого кишечника
1
2
А01.18.003
Пальпация при болезнях толстого кишечника
1
2
А01.18.004
Перкуссия при болезнях толстого кишечника
1
2
А01.18.005
Аускультация при болезнях толстого кишечника
1
2
А01.19.002
Визуальное исследование при патологии сигмовидной и прямой кишки
1
2
А01.19.003
Пальпация при патологии сигмовидной и прямой кишки
1
2
А02.06.001
Измерение объёма лимфоузлов
0,3
1
А26.06.082
Определение антител к Treponema pallidum
1
1
А26.06.036
Определение антигена HBsAg Hepatitis B virus
1
1
А26.06.041
Определение антител класса M, G (IgM, IgG) к Hepatitis C virus
1
1
А26.06.048
Определение антител класса М, G (IgM, IgG) к Human immunodeficiency virus HIV 1
1
1
А26.06.049
Определение антител класса М, G (IgM, IgG) к Human immunodeficiency virus HIV 2
1
1
А04.06.002
Ультразвуковое исследование лимфоузлов
1
1
А04.14.001
Ультразвуковое исследование печени
1
1
А08.18.001
Морфологическое исследование препарата тканей толстого кишечника
1
1
А08.19.002
Морфологическое исследование препарата тканей ободочной и сигмовидной кишки
1
1
А03.18.001
Толстокишечная эндоскопия
1
1
А11.18.001
Биопсия ободочной кишки эндоскопическая
1
1
А06.18.002
Ирригоскопия
1
1
А06.19.002
Рентгенография прямой кишки и ободочной кишки, двойное контрастирование
1
1
А12.05.005
Определение основных групп крови (А, В, 0)
1
2
А12.05.006
Определение резус-принадлежности
1
2
2. Модель пациента
Категория возрастная: взрослые
Нозологическая форма: Злокачественное новообразование ободочной кишки; злокачественное новообразование ректосигмоидного отдела ободочной кишки
Код по МКБ-10: С18, С19
Фаза: первичный процесс
Стадия: Т1N0-3М0, Т2N0-3М0, Т3N0-3М0, Т4N0-3М0
Осложнение: без осложнений
Условие оказания: стационарная помощь
2.1. Лечение из расчёта 105 дней
Код
Наименование
Частота предоставления
Среднее
количество
А01.18.001
Сбор анамнеза и жалоб при болезнях толстого кишечника
1
120
А01.18.002
Визуальное исследование при болезнях толстого кишечника
1
120
А01.18.003
Пальпация при болезнях толстого кишечника
1
120
А01.18.004
Перкуссия при болезнях толстого кишечника
1
120
А01.18.005
Аускультация при болезнях толстого кишечника
1
120
А01.19.002
Визуальное исследование при патологии сигмовидной и прямой кишки
1
120
А01.19.003
Пальпация при патологии сигмовидной и прямой кишки
1
120
А02.09.001
Измерение частоты дыхания
1
210
А02.10.002
Измерение частоты сердцебиения
1
210
А02.12.001
Исследование пульса
1
210
А02.12.002
Измерение артериального давления на периферических артериях
1
130
А04.12.014
Дуплексное сканирование артерий
1
1
А04.12.015
Дуплексное сканирование вен
1
1
А04.31.004
Ультразвуковое определение жидкости в брюшной полости
1
1
А02.31.001
Термометрия общая
1
210
А02.01.001
Измерение массы тела
1
7
А02.03.005
Измерение роста
1
1
А02.06.001
Измерение объёма лимфоузлов
0,3
1,5
А05.10.001
Регистрация электрокардиограммы
1
9
А05.10.007
Расшифровка, описание и интерпретация электрокардиографических данных
1
9
А03.09.003
Спирография
0,5
1
А03.31.001
Лапароскопия диагностическая
0,5
1
А11.14.003
Биопсия печени при помощи лапароскопии
0,1
1
А11.14.001.001
Биопсия печени под контролем ультразвукового исследования
0,1
1
А11.14.006
Биопсия печени открытая
0,1
1
А11.31.007
Биопсия брюшины
0,1
1
А11.06.002
Биопсия лимфатического узла
0,1
1
А04.15.001
Ультразвуковое исследование поджелудочной железы
1
1
А04.14.001
Ультразвуковое исследование печени
0,2
1
А04.14.002
Ультразвуковое исследование желчного пузыря
1
1
А04.31.003
Ультразвуковое исследование забрюшинного пространства
1
1
А04.28.001
Ультразвуковое исследование почек
1
1
А04.28.002
Ультразвуковое исследование мочевого пузыря
0,5
1
А04.22.002
Ультразвуковое исследование надпочечников
1
1
А04.06.001
Ультразвуковое исследование селезёнки
1
1
А04.20.001
Ультразвуковое исследование матки и придатков
0,5
1
А04.18.001
Ультразвуковое исследование толстого кишечника
1
1
А03.18.001
Толстокишечная эндоскопия
0,2
1
А11.18.001
Биопсия ободочной кишки эндоскопическая
0,1
1
А03.28.001
Цистоскопия
0,2
1
А06.18.003
Рентгеноконтроль прохождения контраста по толстому кишечнику
0,5
1
А06.31.001
Обзорный снимок брюшной полости и органов малого таза
1
1
А06.28.004
Внутривенная урография
0,5
1
А06.28.010
Цистография
0,1
1
А06.31.005
Фистулография
0,1
1
А06.09.008
Рентгенография лёгких
1
1
А06.09.006.001
Спиральная компьютерная томография органов грудной полости
0,1
1
А06.31.002.001
Спиральная компьютерная томография брюшной полости и забрюшинного пространства
0,5
1
А06.31.002.002
Спиральная компьютерная томография брюшной полости и забрюшинного пространства с внутривенным болюсным контрастированием
0,3
1
А06.31.008.001
Спиральная компьютерная томография органов малого таза
0,5
1
А06.31.008.002
Спиральная компьютерная томография органов малого таза с внутривенным болюсным контрастированием
0,3
1
А11.05.001
Взятие крови из пальца
1
18
А11.12.009
Взятие крови из периферической вены
1
15
А09.05.003
Исследование уровня общего гемоглобина в крови
1
18
А08.05.003
Исследование уровня эритроцитов в крови
1
18
А08.05.004
Исследование уровня лейкоцитов в крови
1
18
А08.05.009
Определение цветового показателя
1
18
А09.05.002
Оценка гематокрита
1
18
А12.05.001
Исследование оседания эритроцитов
1
18
А08.05.005
Исследование уровня тромбоцитов в крови
1
18
А08.05.006
Соотношение лейкоцитов в крови (подсчёт формулы крови)
1
18
А09.28.053
Визуальное исследование мочи
1
12
А09.28.022
Определение объёма мочи
1
5
А09.28.023
Определение удельного веса (относительной плотности) мочи
1
12
А09.28.017
Определение концентрации водородных ионов мочи (рН мочи)
1
12
А09.28.001
Микроскопическое исследование осадка мочи
1
12
А09.28.003
Определение белка в моче
1
12
А09.28.011
Исследование уровня глюкозы в моче
1
2
А09.28.029
Определение альфа-амилазы в моче
0,01
2
А12.05.017
Исследование агрегации тромбоцитов
1
3
А12.05.042
Активированное частичное тромбопластиновое время (АЧТВ)
1
6
А12.05.018
Исследование фибринолитической активности
1
3
А09.05.050
Исследование уровня фибриногена в крови
1
3
А09.05.051
Исследование уровня продуктов паракоагуляции в крови
1
3
А09.05.021
Исследование уровня общего билирубина
1
5
А09.05.022
Исследование уровня свободного и связанного билирубина в крови
1
15
А09.05.010
Исследование уровня общего белка в крови
1
15
А09.05.011
Исследование уровня альбумина в крови
1
7
А09.05.017
Исследование уровня мочевины в крови
1
7
А09.05.020
Исследование уровня креатинина в крови
1
15
А09.05.023
Исследование уровня глюкозы в крови
1
7
А09.05.030
Исследование уровня натрия в крови
1
7
А09.05.031
Исследование уровня калия в крови
1
7
А09.05.041
Исследование уровня аспарат-трансаминазы в крови
1
15
А09.05.042
Исследование уровня аланин-трансаминазы в крови
1
15
А09.05.046
Исследование уровня щелочной фосфатазы в крови
1
15
А09.05.045
Исследование уровня амилазы в крови
1
15
А09.05.037
Исследование рН крови
1
4
А12.05.004
Проба на совместимость перед переливанием крови
0,3
2
А09.05.204
Исследование уровня опухолеассоциированной протеинкиназы в крови
1
4
А09.05.201
Исследование уровня ракового эмбрионального антигена в крови
1
4
А08.19.002
Гистологическое исследование препарата тканей ободочной и сигмовидной кишки
1
2
А08.19.003
Цитологическое исследование тканей ободочной и сигмовидной кишки
0,5
1
А08.14.001
Морфологическое исследование тканей печени
0,05
1
А08.14.002
Цитологическое исследование тканей печени
0,05
1
А08.20.005
Морфологическое исследование препарата тканей яичника
0,05
1
А08.20.015
Цитологическое исследование тканей яичников
0,05
1
А08.31.014
Гистологическое исследование тканей брюшины
0,1
1
А08.31.013
Цитологическое исследование тканей брюшины
0,1
1
А09.31.007
Цитологическое исследование перитонеальной жидкости
0,5
1
А10.31.001
Макроскопическое исследование удалённого операционного материала
1
1
А08.06.001
Цитологическое исследование лимфатических узлов
0,1
2
А08.06.003
Гистологическое исследование препарата тканей лимфатического узла
1
2
А08.31.005
Иммуноцитохимическое исследование
0,1
1
А08.31.011
Иммуногистохимическое исследование препарата опухолевой ткани
0,1
1
А14.19.003
Постановка газоотводной трубки
1
4
А14.19.002
Постановка очистительной клизмы
1
8
А14.01.017
Бритьё кожи предоперационное или повреждённогоучастка
1
1
А15.12.002
Эластическая компрессия нижних конечностей
1
10
А02.08.001
Осмотр верхних дыхательных путей с использованием дополнительных источников света, шпателя и зеркал
1
2
А14.08.001
Уход за респираторным трактом в условиях искусственной вентиляции лёгких
0,01
5
А11.08.009
Интубация трахеи
1
1
В01.003.04
Анестезиологическое пособие (включая раннее послеоперационное ведение)
1
1
В03.003.05
Суточное наблюдение реанимационного больного
1
3
А11.12.002
Катетеризация кубитальной и других периферических вен
1
6
А11.12.001
Катетеризация подключичной и других центральных вен
1
1
А11.02.002
Внутримышечное введение лекарственных средств
1
42
А11.01.002
Подкожное введение лекарственных средств и растворов
1
12
А11.12.003
Внутривенное введение лекарственных средств
1
130
А16.18.015
Гемиколэктомия левосторонняя
0,2
1
А16.18.016
Гемиколэктомия правосторонняя
0,2
1
А16.18.017
Резекция поперечно-ободочной кишки
0,2
1
А16.18.017.002
Резекция ободочной кишки комбинированная
0,1
1
А16.19.019
Резекция сигмовидной кишки
0,2
1
А16.19.021
Резекция прямой кишки
0,2
1
А16.06.007
Лимфаденэктомия забрюшинная
0,4
1
А16.17.007.001
Илеостомия превентивная
0,1
1
А16.18.007.001
Колостомия превентивная
0,1
1
А16.18.013
Закрытие колостомы
0,1
1
А16.17.012
Закрытие илеостомы
0,1
1
А14.18.001
Пособие при стомах толстого кишечника
0,1
60
А14.17.001
Пособие при илеостоме
0,1
60
А06.31.006
Топометрия компьютерная
0,3
2
А06.31.009
Рентгенотопометрия
0,3
1
Д19.04.01.01
Дозиметрическое планирование лучевой терапии
0,3
2
А07.18.001.001
Дистанционная лучевая терапия на медицинских ускорителях электронов опухолей ободочной кишки
0,1
23
А07.18.001.002
Дистанционная гамматерапия опухолей ободочной кишки
0,1
23
А14.31.001
Перемещение тяжелобольного в постели
1
15
А14.31.002
Размещение тяжелобольного в постели
1
15
А14.31.015
Обучение семьи пациента технике его перемещения и размещения в постели
1
1
А14.31.016
Обучение самопомощи при перемещении в постели и кресле
1
1
А14.31.003
Транспортировка тяжелобольного внутри учреждения
1
8
А13.30.003
Психологическая адаптация
1
1
А13.31.001
Обучение самоуходу
1
1
А13.31.004
Обучение близких уходу за тяжело-больным
1
5
А14.01.002
Уход за волосами, ногтями, бритьё тяжелобольного пациента
1
5
А14.07.002
Уход за полостью рта тяжелобольного
1
5
А14.16.002
Уход за назогастральным зондом
0,5
5
А11.16.009
Зондирование желудка
0,5
1
А14.08.003
Уход за назогастральным зондом, носовыми канюлями и катетером
0,5
5
А14.20.001
Спринцевание влагалища
0,3
6
А14.28.003
Уход за внешним мочевым катетером
0,5
12
А14.28.002
Уход за постоянным мочевым катетером
0,01
12
А14.28.001
Пособие при мочеиспускании тяжелобольного
1
10
А14.19.001
Пособие при дефекации тяжелобольного
1
10
А14.31.004
Кормление тяжелобольного через рот и назогастральным зонд
1
15
А14.31.005
Приготовление и смена постельного белья тяжелобольному
1
10
А14.31.006
Пособие по смене белья и одежды тяжелобольному
1
10
А14.31.007
Уход за промежностью и наружными половыми органами тяжелобольных
1
10
А14.31.010
Уход за дренажом
1
15
А14.31.011
Пособие при парентеральном введении лекарственных средств
1
130
А14.12.001
Уход за сосудистым катетером
1
20
А14.31.014
Оценка интенсивности болей
1
10
А13.30.005
Психотерапия
1
2
А18.05.012
Гемотрансфузии
0,3
5
А25.18.001
Назначение лекарственной терапии при заболеваниях толстого кишечника
1
105
А25.18.002
Назначение диетической терапии при заболеваниях толстого кишечника
1
105
А25.18.003
Назначение лечебно-оздоровительного режима при заболеваниях толстого кишечника
1
105
А25.19.003
Назначение лечебно-оздоровительного режима при заболеваниях сигмовидной и прямой кишки
1
1
А25.31.019
Назначение комплекса упражнений (лечебной физкультуры)
1
1
А19.31.001
Упражнения на укрепление мышц передней брюшной стенки
1
1
А19.16.001
Лечебная физкультура при заболеваниях пищевода, желудка и 12-перстной кишки
1
14
А15.31.001
Перевязки при полостных операциях на органах брюшной полости
1
14
А24.01.003
Применение пузыря со льдом
1
4
Фармакотерапевтическая группа
АТХ
группа <*>
Международное
непатентованное наименование
Частота назначения
ОДД <**>
ЭКД <***>
Средства для лечения аллергических реакций
1
Антигистаминные средства
1
Лоратадин
0,3
10 мг
120 мг
Хлорапирамин
0,1
20 мг
100 мг
Дифенгидрамин
0,1
50 мг
300 мг
Клемастин
1
2 мг
20 мг
Средства, влияющие на центральную нервную систему
1
Анксиолитики (транквилизаторы)
0,5
Мидазолам
1
10 мг
20 мг
Диазепам
1
10 мг
70 мг
Антипсихотические средства
0,5
Дроперидол
1
5 мг
20 мг
Прочие средства, влияющие на центральную нервную систему
0,2
Флумазенил
1
5 мг
5 мг
Анестетики, миорелаксанты
1
Средства для наркоза
1
Пропофол
0,5
400 мг
400 мг
Кетамин
0,3
100 мг
200 мг
Тиопентал натрия
0,5
1 г
1 г
Изофлуран
0,2
100 мг
100 мг
Миорелаксанты
1
Рокурония бромид
0,4
100 мг
100 мг
Пипекурония бромид
0,2
12 мг
12 мг
Суксаметония бромид, хлорид и йодид
0,2
200 мг
200 мг
Атракурия бесилат
0,1
200 мг
200 мг
Векурония бромид
0,1
24 мг
24 мг
Местные анестетики
0,5
Лидокаин
0,3
600 мг
1200 мг
Ропивакаин
0,7
200 мг
500 мг
Бупивакаин
0,3
15 мг
15 мг
Анальгетики, нестероидные противовоспалительные препараты, средства для лечения ревматических заболеваний и подагры
1
Наркотические анальгетики
1
Фентанил
1
5 мг
5,5 мг
Тримеперидин
1
80 мг
340 мг
Ненаркотические анальгетики и нестероидые противовоспалительные препараты
1
Кетопрофен
0,8
500 мг
3,5 г
Метамизол натрия
0,3
2 г
20 г
Кеторолак
1
30 мг
400 г
Средства, влияющие на сердечно-сосудистую систему
0,8
Гипотензивные средства
0,6
Верапамил
0,6
5 мг
20 мг
Пропранолол
0,4
5 мг
20 мг
Антиангинальные средства
0,2
Нитроглицерин
1
10 мг
20 мг
Средства для лечения сердечной недостаточности
0,4
Дигоксин
1
0,25 мг
1 мг
Вазопрессорные средства
0,1
Добутамин
1
500 мг
1000 мг
Средства, влияющие на органы дыхания
1
Противоастматические средства
1
Аминофиллин
1
240 мг
720 мг
Прочие средства для лечения заболеваний органов дыхания, не обозначенные в других рубриках
0,5
Ацетилцистеин
1
300 мг
2000 мг
Дыхательные аналептики
0,8
Никетамид
1
500 мг
1500 мг
Растворы, электролиты, средства коррекции кислотного равновесия, средства питания
1
Электролиты, средства коррекции кислотного равновесия
1
Растворы электролитные моно- и поликомпонентные
1
2,5 л
10 л
Калия и магния аспарагинат
0,2
500 мл
5 л
Кальция хлорид
0,4
40 мл
100 мл
Натрия хлорид
0,8
1 л
20 л
Калия хлорид
0,8
4 г
12 г
Средства, влияющие на кровь
1
Растворы и плазмозаменители
1
Гидроксиэтилкрахмал
0,5
500 мл
5 л
Декстроза
1
1 л
15 л
Препараты плазмы
0,3
Альбумин
1
50 мл
200 мл
Средства, влияющие на систему свёртывания крови
1
Надропарин кальция
0,5
2850 МЕ
28500 МЕ
Эноксапарин натрия
0,5
40 мг
200 мг
Этамзилат
1
1 г
8 г
Гепарин натрий
0,2
20 тыс. МЕ
140 тыс. МЕ
Противоанемические средства
0,3
Эпоэтин бета
1
90 МЕ
900 МЕ
Средства для лечения заболеваний почек и мочевыводящих путей
0,2
Диуретики
1
Фуросемид
1
40 мг
80 мг
Средства для лечения заболеваний желудочно-кишечного тракта
1
Спазмолитические средства
1
Атропин
0,5
1 мг
2 мг
Дротаверин
0,5
120 мг
360 мг
Платифиллин
0,5
40 мг
400 мг
Антациды и другие противоязвенные средства
0,5
Омепрозол
0,2
40 мг
600 мг
Фамотидин
0,2
40 мг
400 мг
Эзомепрозол
0,2
20 мг
600 мг
Средства, повышающие моторику желудочно-кишечного тракта
0,5
Неостигмина метилсульфат
0,5
30 мг
60 мг
Метоклопрамид
0,1
30 мг
120 мг
Антиферменты
0,7
Апротинин
1
100 тыс. ЕД
500 тыс. ЕД
Диагностические средства
0,6
Рентгеноконтрастные средства
1
Йодиксанол
0,5
300 мл
300 мл
Йогексол
0,5
300 мл
300 мл
Средства для профилактики и лечения инфекций
1
Антибактериальные средства
1
Цефепим
0,4
2 г
10 г
Цефтриаксон
0,8
1 г
14 г
Амоксициллин + Клавулановая кислота
0,2
1,875 г
13,125 г
Цефтазидим
0,1
2 г
14 г
Цефоперазон
0,1
2 г
14 г
Меропенем
0,2
1,5 г
15 г
Противогрибковые средства
1
Флуконазол
0,7
50 мг
350 мг
Нистатин
0,3
1 млн. ЕД
14 млн. ЕД
Противопротозойные и противомалярийные средства
0,1
Метронидазол
1
500 мг
8 г
Гормоны и средства, влияющие на эндокринную систему
1
Инсулин и средства для лечения сахарного диабета
1
Инсулин растворимый (человеческий генно-инженерный)
1
12 ЕД
60 ЕД
Неполовые гормоны, синтетические субстанции и антигормоны
1
Преднизолон
0,3
50 мг
500 мг
Дексаметазон
0,7
8 мг
128 мг
Противоопухолевые, иммунодепрессивные и сопутствующие средства
0,7
Цитостатические средства
1
Капецитабин
0,8
4 г
280 г
Фторурацил
1
750 мг
22,5 г
Бевацизумаб
0,8
350 мг
1,75 г
Ралтитрексид
0,5
3 мг
12 мг
Оксалиплатин
0,5
150 мг
900 мг
Сопутствующие средства для лечения опухолей
1
Ондансетрон
0,7
8 мг
360 мг
Апрепитант
0,8
125 мг
365 мг
Филграстим
1
30 млн. ЕД
150 млн. ЕД
Гранисетрон
1
3 мг
90 мг
Трописетрон
0,3
5 мг
60 мг
Ленограстим
0,1
33,6 млн. ЕД
168 млн. ЕД
Консервированная кровь человека и ее компоненты
Наименование
Частота предоставления
Среднее количество
Плазма свежезамороженная из дозы крови
0,2
8 доз
Эритроцитная масса
0,3
3 дозы
Питательные смеси
Наименование
Частота предоставления
Среднее количество
Смеси для парентерального питания
1
Растворы аминокислот
0,8
2 л
Жировые эмульсии
0,4
1 л
Смеси для энтерального зондового питания
0,3
1 л
Смесь белковая композитная сухая
1
2100 г
Импланты
Наименование
Частота предоставления
Среднее количество
Индивидуальное сшивающее устройство одноразового применения для формирования межкишечного анастомоза
0,7
1,5
Калоприемник индивидуальный
0,2
2
3. Модель пациента
Категория возрастная: взрослые
Нозологическая форма: Злокачественное новообразование ободочной кишки; злокачественное новообразование ректосигмоидного отдела ободочной кишки
Код по МКБ-10: С18, С19
Фаза: первичный процесс
Стадия: Т2N1-3М1 Т3N1-3М1 Т4N1-3М1
Осложнение: без осложнений
Условие оказания: стационарная помощь
3.1. Лечение из расчёта 95 дней
Код
Наименование
Частота предоставления
Среднее количество
А01.18.001
Сбор анамнеза и жалоб при болезнях толстого кишечника
1
110
А01.18.002
Визуальное исследование при болезнях толстого кишечника
1
110
А01.18.003
Пальпация при болезнях толстого кишечника
1
110
А01.18.004
Перкуссия при болезнях толстого кишечника
1
110
А01.18.005
Аускультация при болезнях толстого кишечника
1
110
А01.19.002
Визуальное исследование при патологии сигмовидной и прямой кишки
1
110
А01.19.003
Пальпация при патологии сигмовидной и прямой кишки
1
110
А02.09.001
Измерение частоты дыхания
1
190
А02.10.002
Измерение частоты сердцебиения
1
190
А02.12.001
Исследование пульса
1
190
А02.12.002
Измерение артериального давления на периферических артериях
1
130
А02.31.001
Термометрия общая
1
190
А02.01.001
Измерение массы тела
1
7
А02.03.005
Измерение роста
1
1
А02.06.001
Измерение объёма лимфоузлов
0,3
1,5
А04.31.004
Ультразвуковое определение жидкости в брюшной полости
1
1
А05.10.001
Регистрация электрокардиограммы
1
9
А05.10.007
Расшифровка, описание и интерпретация электрокардиографических данных
1
9
А03.31.001
Лапароскопия диагностическая
0,5
1
А11.14.003
Биопсия печени при помощи лапароскопии
0,3
1
А11.14.001.001
Биопсия печени под контролем ультразвукового исследования
0,6
1
А11.14.006
Биопсия печени открытая
0,7
1
А11.31.007
Биопсия брюшины
0,5
1
А04.15.001
Ультразвуковое исследование поджелудочной железы
1
1
А04.14.001
Ультразвуковое исследование печени
1
1
А04.14.002
Ультразвуковое исследование желчного пузыря
1
1
А04.31.003
Ультразвуковое исследование забрюшинного пространства
1
1
А04.28.001
Ультразвуковое исследование почек
1
1
А04.28.002
Ультразвуковое исследование мочевого пузыря
0,5
1
А04.22.002
Ультразвуковое исследование надпочечников
1
1
А04.06.001
Ультразвуковое исследование селезёнки
1
1
А04.20.001
Ультразвуковое исследование матки и придатков
0,5
1
А04.18.001
Ультразвуковое исследование толстого кишечника
1
1
А03.18.001
Толстокишечная эндоскопия
0,2
1
А11.18.001
Биопсия ободочной кишки эндоскопическая
0,1
1
А03.28.001
Цистоскопия
0,4
1
А06.18.003
Рентгеноконтроль прохождения контраста по толстому кишечнику
0,5
1
А06.31.001
Обзорный снимок брюшной полости и органов малого таза
1
1
А06.28.004
Внутривенная урография
0,8
1
А06.28.010
Цистография
0,2
1
А06.31.005
Фистулография
0,2
1
А06.09.008
Рентгенография лёгких
1
1
А06.09.006.001
Спиральная компьютерная томография органов грудной полости
0,3
1
А06.31.002.001
Спиральная компьютерная томография брюшной полости и забрюшинного пространства
0,6
1
А06.31.002.002
Спиральная компьютерная томография брюшной полости и забрюшинного пространства с внутривенным болюсным контрастированием
0,4
1
А06.31.008.001
Спиральная компьютерная томография органов малого таза
0,6
1
А06.31.008.002
Спиральная компьютерная томография органов малого таза с внутривенным болюсным контрастированием
0,4
1
А11.05.001
Взятие крови из пальца
1
16
А11.12.009
Взятие крови из периферической вены
1
13
А09.05.003
Исследование уровня общего гемоглобина в крови
1
16
А08.05.003
Исследование уровня эритроцитов в крови
1
16
А08.05.004
Исследование уровня лейкоцитов в крови
1
16
А08.05.009
Определение цветового показателя
1
16
А09.05.002
Оценка гематокрита
1
16
А12.05.001
Исследование оседания эритроцитов
1
16
А08.05.005
Исследование уровня тромбоцитов в крови
1
16
А08.05.006
Соотношение лейкоцитов в крови (подсчёт формулы крови)
1
16
А09.28.053
Визуальное исследование мочи
1
10
А09.28.022
Определение объёма мочи
1
4
А09.28.023
Определение удельного веса (относительной плотности) мочи
1
10
А09.28.017
Определение концентрации водородных ионов мочи (рН мочи)
1
10
А09.28.001
Микроскопическое исследование осадка мочи
1
10
А09.28.003
Определение белка в моче
1
10
А09.28.011
Исследование уровня глюкозы в моче
1
2
А09.28.029
Определение альфа-амилазы в моче
0,01
2
А12.05.017
Исследование агрегации тромбоцитов
1
3
А12.05.042
Активированное частичное тромбопластиновое время (АЧТВ)
1
6
А12.05.018
Исследование фибринолитической активности
1
3
А09.05.050
Исследование уровня фибриногена в крови
1
3
А09.05.051
Исследование уровня продуктов паракоагуляции в крови
1
3
А09.05.021
Исследование уровня общего билирубина
1
5
А09.05.022
Исследование уровня свободного и связанного билирубина в крови
1
14
А09.05.010
Исследование уровня общего белка в крови
1
14
А09.05.011
Исследование уровня альбумина в крови
1
5
А09.05.017
Исследование уровня мочевины в крови
1
5
А09.05.020
Исследование уровня креатинина в крови
1
14
А09.05.023
Исследование уровня глюкозы в крови
1
7
А09.05.030
Исследование уровня натрия в крови
1
7
А09.05.031
Исследование уровня калия в крови
1
7
А09.05.041
Исследование уровня аспарат-трансаминазы в крови
1
12
А09.05.042
Исследование уровня аланин-трансаминазы в крови
1
12
А09.05.046
Исследование уровня щелочной фосфатазы в крови
1
12
А09.05.045
Исследование уровня амилазы в крови
1
12
А09.05.037
Исследование рН крови
1
4
А12.05.004
Проба на совместимость перед переливанием крови
0,3
2
А09.05.204
Исследование уровня опухолеассоциированной протеинкиназы в крови
1
4
А09.05.201
Исследование уровня ракового эмбрионального антигена в крови
1
4
А08.19.002
Гистологическое исследование препарата тканей ободочной и сигмовидной кишки
1
2
А08.19.003
Цитологическое исследование тканей ободочной и сигмовидной кишки
0,5
1
А08.14.001
Морфологическое исследование тканей печени
0,5
1
А08.14.002
Цитологическое исследование тканей печени
0,5
1
А08.20.005
Морфологическое исследование препарата тканей яичника
0,05
1
А08.20.015
Цитологическое исследование тканей яичников
0,05
1
А08.20.003
Цитологическое исследование препаратов тканей матки
0,05
1
А08.28.004
Морфологическое исследование тканей мочевого пузыря
0,05
1
А08.22.009
Гистологическое исследование удалённого новообразования желез внутренней секреции
0,05
1
А08.17.001
Морфологическое исследование препарата тканей тонкого кишечника
0,2
1
А08.16.002
Морфологическое исследование препарата тканей желудка
0,01
1
А08.14.004
Гистологическое исследование тканей желчного пузыря
0,01
1
А08.31.014
Гистологическое исследование тканей брюшины
0,3
1
А08.31.013
Цитологическое исследование тканей брюшины
0,3
1
А09.31.007
Цитологическое исследование перитонеальной жидкости
0,5
1
А10.31.001
Макроскопическое исследование удалённого операционного материала
1
1
А08.06.001
Цитологическое исследование лимфатических узлов
0,1
2
А08.06.003
Гистологическое исследование препарата тканей лимфатического узла
1
2
А08.31.005
Иммуноцитохимическое исследование
0,1
1
А08.31.011
Иммуногистохимическое исследование препарата опухолевой ткани
0,1
1
А14.19.003
Постановка газоотводной трубки
1
8
А14.19.002
Постановка очистительной клизмы
1
8
А14.01.017
Бритьё кожи предоперационное или повреждённогоучастка
1
1
А15.12.002
Эластическая компрессия нижних конечностей
1
10
А02.08.001
Осмотр верхних дыхательных путей с использованием дополнительных источников света, шпателя и зеркал
1
2
А11.08.009
Интубация трахеи
1
1
А14.08.001
Уход за респираторным трактом в условиях искусственной вентиляции лёгких
0,01
5
В01.003.04
Анестезиологическое пособие (включая раннее послеоперационное ведение)
1
1
В03.003.05
Суточное наблюдение реанимационного больного
1
7
А11.12.002
Катетеризация кубитальной и других периферических вен
1
6
А11.12.001
Катетеризация подключичной и других центральных вен
1
1,5
А11.02.002
Внутримышечное введение лекарственных средств
1
42
А11.01.002
Подкожное введение лекарственных средств и растворов
1
12
А11.12.003
Внутривенное введение лекарственных средств
1
130
А13.30.005
Психотерапия
1
2
А16.18.015
Гемиколэктомия левосторонняя
0,2
1
А16.18.016
Гемиколэктомия правосторонняя
0,1
1
А16.18.017
Резекция поперечно-ободочной кишки
0,1
1
А16.19.019
Резекция сигмовидной кишки
0,3
1
А16.19.021
Резекция прямой кишки
0,2
1
А16.18.017.001
Резекция ободочной кишки комбинированная
0,1
1
А16.14.004
Удаление доли печени
0,05
1
А16.14.030
Резекция печени атипичная
0,1
1
А16.31.021
Перитонэктомия
0,05
1
А11.31.001.001
Внутрибрюшное введение лекарственных средств
0,05
1
А16.06.007
Лимфаденэктомия забрюшинная
0,4
1
А16.17.007.001
Илеостомия превентивная
0,1
1
А16.18.007.001
Колостомия превентивная
0,1
1
А16.18.013
Закрытие колостомы
0,1
1
А16.17.012
Закрытие илеостомы
0,1
1
А14.18.001
Пособие при стомах толстого кишечника
0,1
60
А14.17.001
Пособие при илеостоме
0,1
60
А14.31.001
Перемещение тяжелобольного в постели
1
15
А14.31.002
Размещение тяжелобольного в постели
1
15
А14.31.015
Обучение семьи пациента технике его перемещения и размещения в постели
1
1
А14.31.016
Обучение самопомощи при перемещении в постели и кресле
1
1
А14.31.003
Транспортировка тяжелобольного внутри учреждения
1
8
А13.30.003
Психологическая адаптация
1
1
А13.31.001
Обучение самоуходу
1
1
А13.31.004
Обучение близких уходу за тяжелобольным
1
5
А14.01.002
Уход за волосами, ногтями, бритьё тяжелобольного пациента
1
5
А14.07.002
Уход за полостью рта тяжелобольного
1
5
А11.16.009
Зондирование желудка
1
А14.08.003
Уход за назогастральным зондом, носовыми канюлями и катетером
0,5
5
А14.20.001
Спринцевание влагалища
0,3
6
А14.28.003
Уход за внешним мочевым катетером
0,5
12
А14.28.002
Уход за постоянным мочевым катетером
0,01
12
А14.28.001
Пособие при мочеиспускании тяжелобольного
1
10
А14.19.001
Пособие при дефекации тяжелобольного
1
10
А14.31.004
Кормление тяжелобольного через рот и назогастральный зонд
1
15
А14.31.005
Приготовление и смена постельного белья тяжелобольному
1
10
А14.31.006
Пособие по смене белья и одежды тяжелобольному
1
10
А14.31.007
Уход за промежностью и наружными половыми органами тяжелобольных
1
10
А14.31.010
Уход за дренажом
1
15
А14.31.011
Пособие при парентеральном введении лекарственных средств
1
130
А14.12.001
Уход за сосудистым катетером
1
20
А14.31.014
Оценка интенсивности болей
1
10
А18.05.012
Гемотрансфузии
0,3
5
А25.18.001
Назначение лекарственной терапии при заболеваниях толстого кишечника
1
105
А25.18.002
Назначение диетической терапии при заболеваниях толстого кишечника
1
105
А25.18.003
Назначение лечебно-оздоровительного режима при заболеваниях толстого кишечника
1
105
А25.31.019
Назначение комплекса упражнений (лечебной физкультуры)
1
1
А19.31.001
Упражнения на укрепление мышц передней брюшной стенки
1
1
А19.16.001
Лечебная физкультура при заболеваниях пищевода, желудка и 12-перстной кишки
1
14
А15.31.001
Перевязки при полостных операциях на органах брюшной полости
1
14
А24.01.003
Применение пузыря со льдом
1
4
Фармакотерапевтическая группа
АТХ
группа <*>
Международное
непатентованное наименование
Частота назначения
ОДД <**>
ЭКД <***>
Средства для лечения аллергических реакций
1
Антигистаминные средства
1
Лоратадин
0,3
10 мг
120 мг
Хлорапирамин
0,1
20 мг
120 мг
Дифенгидрамин
0,1
50 мг
300 мг
Клемастин
0,8
2 мг
20 мг
Средства, влияющие на центральную нервную систему
1
Анксиолитики (транквилизаторы)
1
Мидазолам
1
10 мг
20 мг
Диазепам
0,5
10 мг
70 мг
Антипсихотические средства
0,5
Дроперидол
1
5 мг
20 мг
Прочие средства, влияющие на центральную нервную систему
0,2
Флумазенил
1
5 мг
5 мг
Анестетики, миорелаксанты
1
Средства для наркоза
1
Пропофол
0,5
400 мг
400 мг
Кетамин
0,3
100 мг
200 мг
Тиопентал натрия
0,5
1 г
1 г
Изофлуран
0,1
100 мг
100 мг
Миорелаксанты
1
Рокурония бромид
0,4
100 мг
100 мг
Пипекурония бромид
0,2
12 мг
12 мг
Суксаметония бромид, хлорид и йодид
0,2
200 мг
200 мг
Атракурия бесилат
0,1
200 мг
200 мг
Векурония бромид
0,1
24 мг
24 мг
Местные анестетики
0,5
Лидокаин
0,4
600 мг
1200 мг
Ропивакаин
0,3
200 мг
500 мг
Бупивакаин
0,3
15 мг
15 мг
Анальгетики, нестероидные противовоспалительные препараты, средства для лечения ревматических заболеваний и подагры
1
Наркотические анальгетики
1
Фентанил
1
5 мг
5,5 мг
Тримеперидин
1
80 мг
340 мг
Ненаркотические анальгетики и нестероидные противовоспалительные препараты
1
Кетопрофен
0,8
500 мг
3 г
Метамизол натрия
0,3
2 г
20 г
Кеторолак
1
30 мг
400 мг
Средства, влияющие на сердечно-сосудистую систему
0,8
Гипотензивные средства
0,6
Верапамил
0,8
5 мг
20 мг
Пропранолол
0,4
5 мг
20 мг
Антиангинальные средства
0,2
Нитроглицерин
1
10 мг
20 мг
Ангиопротекторы и корректоры микроциркуляции
1
Актовегин
1
480 мг
9,6 г
Средства для лечения сердечной недостаточности
0,2
Дигоксин
1
0,25 мг
0,75 мг
Вазопрессорные средства
0,05
Добутамин
1
500 мг
1000 мг
Средства, влияющие на органы дыхания
1
Противоастматические средства
1
Аминофиллин
1
240 мг
720 мг
Амброксол
0,5
30 мг
600 мг
Прочие средства для лечения заболеваний органов дыхания, не обозначенные в других рубриках
0,5
Ацетилцистеин
1
300 мг
2000 мг
Дыхательные аналептики
0,8
Никетамид
1
500 мг
1500 мг
Растворы, электролиты, средства коррекции кислотного равновесия, средства питания
1
Электролиты, средства коррекции кислотного равновесия
1
Растворы электролитные моно- и поликомпонентные
1
2,5 л
10 л
Калия и магния аспарагинат
0,2
500 мл
5 л
Кальция хлорид
0,4
40 мл
100 мл
Натрия хлорид
0,8
500 мл
20 л
Калия хлорид
0,8
4 г
12 г
Средства, влияющие на кровь
1
Растворы и плазмозаменители
1
Гидроксиэтилкрахмал
0,5
500 мл
5 л
Декстроза
1
1 л
15 л
Препараты плазмы
0,3
Альбумин
1
50 мл
200 мл
Средства, влияющие на систему свёртывания крови
1
Надропарин кальция
0,5
2850 МЕ
28500 МЕ
Эноксапарин натрия
0,5
40 мг
200 мг
Этамзилат
0,5
1 г
3 г
Гепарин натрий
0,2
20 тыс. МЕ
140 тыс. МЕ
Противоанемические средства
0,3
Эпоэтин бета
1
90 МЕ
4050 МЕ
Средства для лечения заболеваний почек и мочевыводящих путей
0,2
Диуретики
1
Фуросемид
1
40 мг
80 мг
Средства для лечения заболеваний желудочно-кишечного тракта
1
Спазмолитические средства
1
Атропин
0,5
1 мг
2 мг
Дротаверин
0,5
120 мг
360 мг
Платифиллин
0,5
40 мг
400 мг
Антациды и другие противоязвенные средства
0,5
Омепрозол
0,2
40 мг
600 мг
Фамотидин
0,2
40 мг
400 мг
Рабепразол
0,2
20 мг
400 мг
Эзомепрозол
0,2
20 мг
600 мг
Средства, повышающие моторику желудочнокишечного тракта
1
Неостигмина метилсульфат
1
30 мг
60 мг
Метоклопрамид
0,8
30 мг
120 мг
Антиферменты
0,7
Апротинин
0,8
100 тыс. ЕД
500 тыс. ЕД
Диагностические средства
1
Рентгеноконтрастные средства
1
Йодиксанол
0,5
300 мл
300 мл
Йогексол
0,5
300 мл
300 мл
Средства для профилактики и лечения инфекций
1
Антибактериальные средства
1
Цефепим
0,5
2 г
10 г
Цефтриаксон
0,5
1 г
5 г
Амоксициллин + Клавулановая кислота
0,2
1,875 г
13,125 г
Цефтазидим
0,1
2 г
14 г
Цефоперазон
0,1
2 г
14 г
Меропенем
0,2
1,5 г
15 г
Противогрибковые средства
1
Флуконазол
0,7
50 мг
350 мг
Нистатин
0,3
1 млн. ЕД
14 млн. ЕД
Противопротозойные и противомалярийные средства
0,1
Метронидазол
1
500 мг
8 г
Гормоны и средства, влияющие на эндокринную систему
1
Инсулин и средства для лечения сахарного диабета
1
Инсулин растворимый (человеческий генно-инженерный)
1
12 ЕД
60 ЕД
Неполовые гормоны, синтетические субстанции и антигормоны
1
Преднизолон
0,3
50 мг
500 мг
Дексаметазон
0,7
8 г
128 г
Противоопухолевые, иммунодепрессивные и сопутствующие средства
1
Цитостатические средства
1
Иринотекан
0,6
300 мг
1,8 г
Капецитабин
0,8
4 г
280 г
Фторурацил
1
750 мг
22,5 г
Бевацизумаб
0,8
350 мг
1575 мг
Тегафур
0,7
1,6 г
44,8 г
Ралтитрексид
0,5
3 мг
12 мг
Оксалиплатин
0,7
150 мг
900 мг
Сопутствующие средства для лечения опухолей
1
Апрепитант
1
125 мг
365 мг
Филграстим
1
30 млн. ЕД
150 млн. ЕД
Гранисетрон
1
3 мг
100 мг
Трописетрон
0,3
5 мг
60 мг
Ленограстим
0,1
33,6 млн. ЕД
168 млн. ЕД
Консервированная кровь человека и ее компоненты
Наименование
Частота предоставления
Среднее количество
Плазма свежезамороженная из дозы крови
0,2
8 доз
Эритроцитная масса
0,3
3 дозы
Питательные смеси
Наименование
Частота предоставления
Среднее количество
Смеси для парентерального питания
1
Растворы аминокислот
1
2000 мл
Жировые эмульсии
1
2000 мл
Смеси для энтерального зондового питания
0,3
1000 г
Смесь белковая композитная сухая
1
1900 г
Импланты
Наименование
Частота предоставления
Среднее количество
Калоприемник индивидуальный
0,3
2
Стандарт медицинской помощи больным
со злокачественным новообразованием прямой кишки
(при оказании специализированной помощи)
1. Модель пациента
Категория возрастная: взрослые
Нозологическая форма: Злокачественное новообразование прямой кишки
Код по МКБ-10: С 20
Фаза: любая
Стадия: любая
Осложнение: без осложнений
Условие оказания: стационарная помощь
1. Диагностика
Код
Наименование
Частота предоставления
Среднее
количество
А01.18.004
Перкуссия при болезнях толстого кишечника
1
2
А01.18.005
Аускультация при болезнях толстого кишечника
1
2
А01.19.001
Сбор анамнеза и жалоб при патологии сигмовидной и прямой кишки
1
2
А01.19.002
Визуальное исследование при патологии сигмовидной и прямой кишки
1
2
А01.19.003
Пальпация при патологии сигмовидной и прямой кишки
1
2
А02.06.001
Измерение объёма лимфоузлов
0,3
1
А26.06.082
Определение антител к Treponema pallidum
1
1
А26.06.036
Определение антигена HBsАg Hepаtitis В virus
1
1
А26.06.041
Определение антител класса М, G (IgM, IgG) к Hepаtitis С virus
1
1
А26.06.048
Определение антител класса М, G (IgM, IgG) к Humаn immunodeficiency virus HIV 1
1
1
А26.06.049
Определение антител класса М, G (IgM, IgG) к Humаn immunodeficiency virus HIV 2
1
1
А04.14.001
Ультразвуковое исследование печени
1
1
А03.18.001
Толстокишечная эндоскопия
1
1
А11.18.001
Биопсия ободочной кишки эндоскопическая
1
1
А06.18.002
Ирригоскопия
1
1
А06.19.002
Рентгенография прямой кишки и ободочной кишки, двойное контрастирование
1
1
А08.19.001
Морфологическое исследование препарата тканей прямой кишки
1
2
А08.19.004
Цитологическое исследование тканей прямой кишки
0,5
1
А03.19.002
Ректороманоскопия
1
1
А04.06.002
Ультразвуковое исследование лимфоузлов
1
1
А12.05.005
Определение основных групп крови (А, В, 0)
1
2
А12.05.006
Определение резус-принадлежности
1
2
2. Модель пациента
Категория возрастная: взрослые
Нозологическая форма: Злокачественное новообразование прямой кишки
Код по МКБ-10: С20
Фаза: первичный процесс
Стадия: Т1N0-3М0, Т2N0-3М0, Т3N0-3М0, Т4N0-3М0
Осложнение: без осложнений
Условие оказания: стационарная помощь
2.1 Лечение из расчёта 80 дней
Код
Наименование
Частота предоставления
Среднее
количество
А01.19.001
Сбор анамнеза и жалоб при патологии сигмовидной и прямой кишки
1
95
А01.18.005
Аускультация при болезнях толстого кишечника
1
95
А01.19.002
Визуальное исследование при патологии сигмовидной и прямой кишки
1
95
А01.19.003
Пальпация при патологии сигмовидной и прямой кишки
1
95
А02.09.001
Измерение частоты дыхания
1
160
А02.10.002
Измерение частоты сердцебиения
1
160
А02.12.001
Исследование пульса
1
160
А02.12.002
Измерение артериального давления на периферических артериях
1
100
А02.31.001
Термометрия общая
1
160
А02.01.001
Измерение массы тела
1
5
А02.03.005
Измерение роста
1
1
А02.06.001
Измерение объёма лимфоузлов
0,3
1,5
А05.10.001
Регистрация электрокардиограммы
1
7
А05.10.007
Расшифровка, описание и интерпретация электрокардиографических данных
1
7
А03.09.003
Спирография
0,5
1
А03.31.001
Лапароскопия диагностическая
0,5
1
А11.31.001
Внутрибрюшное введение лекарственных средств
0,5
1
А11.14.003
Биопсия печени при помощи лапароскопии
0,1
1
А11.14.001.001
Биопсия печени под контролем ультразвукового исследования
0,1
1
А11.14.006
Биопсия печени открытая
0,1
1
А11.31.007
Биопсия брюшины
0,1
1
А11.06.002
Биопсия лимфатического узла
0,1
1
А04.15.001
Ультразвуковое исследование поджелудочной железы
1
1
А04.14.001
Ультразвуковое исследование печени
0,2
1
А04.14.002
Ультразвуковое исследование желчного пузыря
1
1
А04.31.003
Ультразвуковое исследование забрюшинного пространства
1
1
А04.28.001
Ультразвуковое исследование почек
1
1
А04.28.002
Ультразвуковое исследование мочевого пузыря
0,5
1
А04.22.002
Ультразвуковое исследование надпочечников
1
1
А04.06.001
Ультразвуковое исследование селезёнки
1
1
А04.20.001
Ультразвуковое исследование матки и придатков
0,5
1
А04.18.001
Ультразвуковое исследование толстого кишечника
1
1
А03.18.001
Толстокишечная эндоскопия
0,2
1
А11.18.001
Биопсия ободочной кишки эндоскопическая
0,1
1
А04.19.001.001
Ультразвуковое исследование прямой кишки трансректальное
1
2
А03.28.001
Цистоскопия
0,2
1
А06.18.003
Рентгеноконтроль прохождения контраста по толстому кишечнику
0,5
1
А06.31.001
Обзорный снимок брюшной полости и органов малого таза
1
1
А06.28.004
Внутривенная урография
0,5
1
А06.28.010
Цистография
0,1
1
А06.31.005
Фистулография
0,1
1
А07.03.001
Сцинтиграфия костей
0,3
1
А06.09.008
Рентгенография лёгких
1
1
А06.31.002.001
Спиральная компьютерная томография брюшной полости и забрюшинного пространства
0,7
1
А06.31.002.001
Спиральная компьютерная томография брюшной полости и забрюшинного пространства
0,3
1
А06.31.008.001
Спиральная компьютерная томография органов малого таза
0,7
1
А06.31.008.002
Спиральная компьютерная томография органов малого таза с внутривенным болюсным контрастированием
0,3
1
А11.05.001
Взятие крови из пальца
1
12
А11.12.009
Взятие крови из периферической вены
1
8
А09.05.003
Исследование уровня общего гемоглобина в крови
1
10
А08.05.003
Исследование уровня эритроцитов в крови
1
10
А08.05.004
Исследование уровня лейкоцитов в крови
1
10
А08.05.009
Определение цветового показателя
1
10
А09.05.002
Оценка гематокрита
1
10
А12.05.001
Исследование оседания эритроцитов
1
10
А08.05.005
Исследование уровня тромбоцитов в крови
1
10
А08.05.006
Соотношение лейкоцитов в крови (подсчёт формулы крови)
1
10
А09.28.053
Визуальное исследование мочи
1
7
А09.28.022
Определение объёма мочи
1
5
А09.28.023
Определение удельного веса (относительной плотности) мочи
1
8
А09.28.017
Определение концентрации водородных ионов мочи (рН мочи)
1
8
А09.28.001
Микроскопическое исследование осадка мочи
1
8
А09.28.003
Определение белка в моче
1
8
А09.28.011
Исследование уровня глюкозы в моче
1
2
А09.28.029
Определение альфа-амилазы в моче
0,01
2
А12.05.017
Исследование агрегации тромбоцитов
1
3
А12.05.042
Активированное частичное тромбопластиновое время (АЧТВ)
1
6
А12.05.018
Исследование фибринолитической активности
1
3
А09.05.050
Исследование уровня фибриногена в крови
1
3
А09.05.051
Исследование уровня продуктов паракоагуляции в крови
1
3
А09.05.021
Исследование уровня общего билирубина
1
5
А09.05.022
Исследование уровня свободного и связанного билирубина в крови
1
10
А09.05.010
Исследование уровня общего белка в крови
1
10
А09.05.011
Исследование уровня альбумина в крови
1
5
А09.05.017
Исследование уровня мочевины в крови
1
5
А09.05.020
Исследование уровня креатинина в крови
1
10
А09.05.023
Исследование уровня глюкозы в крови
1
5
А09.05.030
Исследование уровня натрия в крови
1
5
А09.05.031
Исследование уровня калия в крови
1
5
А09.05.041
Исследование уровня аспарат-трансаминазы в крови
1
10
А09.05.042
Исследование уровня аланин-трансаминазы в крови
1
10
А09.05.046
Исследование уровня щелочной фосфатазы в крови
1
8
А09.05.045
Исследование уровня амилазы в крови
1
8
А09.05.037
Исследование рН крови
1
4
А12.05.004
Проба на совместимость перед переливанием крови
0,3
2
А09.05.204
Исследование уровня опухолеассоциированной протеинкиназы в крови
1
4
А09.05.201
Исследование уровня ракового эмбрионального антигена в крови
1
4
А08.19.001
Морфологическое исследование препарата тканей прямой кишки
1
2
А08.19.004
Цитологическое исследование тканей прямой кишки
0,5
1
А08.14.001
Морфологическое исследование тканей печени
0,05
1
А08.14.002
Цитологическое исследование тканей печени
0,05
1
А08.20.005
Морфологическое исследование препарата тканей яичника
0,05
1
А08.20.015
Цитологическое исследование тканей яичников
0,05
1
А08.31.013
Гистологическое исследование тканей брюшины
0,1
1
А08.31.014
Цитологическое исследование тканей брюшины
0,1
1
А09.31.007
Цитологическое исследование перитонеальной жидкости
0,5
1
А10.31.001
Макроскопическое исследование удалённого операционного материала
1
1
А08.06.001
Цитологическое исследование лимфатических узлов
0,1
2
А08.06.003
Гистологическое исследование препарата тканей лимфатического узла
1
2
А08.31.005
Иммуноцитохимическое исследование
0,1
1
А08.31.011
Иммуногистохимическое исследование препарата опухолевой ткани
0,1
1
А14.19.003
Постановка газоотводной трубки
1
4
А14.19.002
Постановка очистительной клизмы
1
8
А14.01.017
Бритьё кожи предоперационное или повреждённогоучастка
1
1
А15.12.002
Эластическая компрессия нижних конечностей
1
10
А13.30.005
Психотерапия
1
1
А02.08.001
Осмотр верхних дыхательных путей с использованием дополнительных источников света, шпателя и зеркал
1
2
А14.08.001
Уход за респираторным трактом в условиях исскуственной вентиляции лёгких
0,01
5
А11.08.009
Интубация трахеи
1
1
В01.003.04
Анестезиологическое пособие (включая раннее послеоперационное ведение)
1
1
В03.003.05
Суточное наблюдение реанимационного больного
1
3
А11.12.002
Катетеризация кубитальной и других периферических вен
1
4
А11.12.001
Катетеризация подключичной и других центральных вен
1
1
А11.02.002
Внутримышечное введение лекарственных средств
1
42
А11.01.002
Подкожное введение лекарственных средств и растворов
1
12
А11.12.003
Внутривенное введение лекарственных средств
1
130
А16.19.021
Резекция прямой кишки
0,2
1
А16.19.021.008
Резекция прямой кишки с реконструктивно-пластическим компонентом
0,2
1
А16.19.021.009
Резекция прямой кишки комбинированная
0,5
1
А16.19.020
Экстирпация прямой кишки
0,1
1
А16.19.019.001
Обструктивная резекция сигмовидной кишки
0,05
1
А16.17.007.001
Илеостомия превентивная
0,2
1
А16.18.007.001
Колостомия превентивная
0,2
1
А16.06.007
Лимфаденэктомия забрюшинная
0,6
1
А16.06.008
Лимфаденэктомия тазово-забрюшинная
0,05
1
А16.18.013
Закрытие колостомы
0,2
1
А16.17.012
Закрытие илеостомы
0,2
1
А14.18.001
Пособие при стомах толстого кишечника
0,1
60
А14.17.001
Пособие при илеостоме
0,1
60
А06.31.006
Топометрия компьютерная
0,6
1
А06.31.009
Рентгенотопометрия
0,3
1
Д19.04.01.01
Дозиметрическое планирование лучевой терапии
0,6
2
А07.19.002.001
Дистанционная лучевая терапия на медицинских ускорителях электронов опухолей сигмовидной и прямой кишки
0,3
5
А07.19.002.002
Дистанционная гамма-терапия опухолей сигмовидной и прямой кишки
0,1
20
А14.31.002
Размещение тяжелобольного в постели
1
15
А14.31.015
Обучение семьи пациента технике его перемещения и размещения в постели
1
1
А14.31.016
Обучение самопомощи при перемещении в постели и кресле
1
1
А14.31.003
Транспортировка тяжелобольного внутри учреждения
1
8
А13.30.003
Психилогическая адаптация
1
1
А13.31.001
Обучение самоуходу
1
1
А13.31.004
Обучение близких уходу за тяжелобольным
1
5
А14.01.002
Уход за волосами, ногтями, бритьё тяжелобольного пациента
1
5
А14.07.002
Уход за полостью рта тяжелобольного
1
5
А11.16.005
Зондирование желудка
1
1
А14.16.002
Уход за назогастральным зондом
0,5
5
А14.08.003
Уход за назогастральным зондом, носовыми канюлями и катетером
0,5
5
А14.20.001
Спринцевание влагалища
0,3
6
А14.28.003
Уход за внешним мочевым катетером
0,5
10
А14.28.002
Уход за постоянным мочевым катетером
0,01
10
А14.28.001
Пособие при мочеиспускании тяжелобольного
1
10
А14.19.001
Пособие при дефекации тяжелобольного
1
10
А14.31.004
Кормление тяжелобольного через рот и назогастральный зонд
1
10
А14.31.005
Приготовление и смена постельного белья тяжелобольному
1
10
А14.31.006
Пособие по смене белья и одежды тяжелобольному
1
10
А14.31.007
Уход за промежностью и наружными половыми органами тяжелобольных
1
10
А14.31.010
Уход за дренажом
1
15
А14.31.011
Пособие при парентеральном введении лекарственных средств
1
80
А14.12.001
Уход за сосудистым катетером
1
20
А14.31.014
Оценка интенсивности боли
1
15
А18.05.012
Гемотрансфузии
0,3
5
А25.18.001
Назначение лекарственной терапии при заболеваниях сигмовидной и прямой кишки
1
80
А25.18.002
Назначение диетической терапии при заболеваниях сигмовидной и прямой кишки
1
80
А25.19.003
Назначение лечебно-оздоровительного режима при заболеваниях сигмовидной и прямой кишки
1
80
А25.31.019
Назначение комплекса упражнений (лечебной физкультуры)
1
1
А19.31.001
Упражнения на укрепление мышц передней брюшной стенки
1
1
А15.31.001
Перевязки при полостных операциях на органах брюшной полости
1
14
А24.01.003
Применение пузыря со льдом
1
4
Фармакотерапевтическая группа
АТХ
группа <*>
Международное
непатентованное наименование
Частота
назначения
ОДД
<**>
ЭКД
<***>
Средства для лечения аллергических реакций
1
Антигистаминные средства
1
Лоратадин
0,3
10 мг
120 мг
Хлорапирамин
0,1
20 мг
100 мг
Дифенгидрамин
0,1
50 мг
300 мг
Клемастин
1
2 мг
20 мг
Средства, влияющие на центральную нервную систему
1
Анксиолитики (транквилизаторы)
0,5
Мидазолам
1
10 мг
20 мг
Диазепам
1
10 мг
70 мг
Антипсихотические средства
0,5
Дроперидол
1
5 мг
20 мг
Прочее средства, влияющие на центральную нервную систему
0,2
Флумазенил
1
5 мг
5 мг
Анестетики, миорелаксанты
1
Средства для наркоза
1
Пропофол
0,5
400 мг
400 мг
Кетамин
0,3
100 мг
200 мг
Тиопентал натрия
0,5
1 г
1 г
Изофлуран
0,2
100 мг
100 мг
Миорелаксанты
1
Рокурония бромид
0,4
100 мг
100 мг
Пипекурония бромид
0,2
12 мг
12 мг
Суксаметония бромид, хлорид и йодид
0,2
200 мг
200 мг
Атракурия бесилат
0,1
200 мг
200 мг
Векурония бромид
0,1
24 мг
24 мг
Местные анестетики
0,5
Лидокаин
0,3
600 мг
1200 мг
Ропивакаин
0,7
200 мг
500 мг
Бупивакаин
0,3
15 мг
15 мг
Анальгетики, нестероидные противовоспалительные препараты, средства для лечения ревматических заболеваний и подагры
1
Наркотические анальгетики
1
Фентанил
1
5 мг
5,5 мг
Тримеперидин
1
80 мг
340 мг
Ненаркотические анальгетики и нестероидные противовоспалительные препараты
1
Кетопрофен
0,8
500 мг
3,5 г
Метамизол натрия
0,3
2 г
20 г
Кеторолак
1
30 мг
400 мг
Диклофенак
0,5
75 мг
750 мг
Средства, влияющие на сердечно-сосудистую систему
0,8
Гипотензивные средства
0,6
Верапамил
0,6
5 мг
20 мг
Пропранолол
0,4
5 мг
20 мг
Антиангинальные средства
0,4
Нитроглицерин
1
10 мг
20 мг
Средства для лечения сердечной недостаточности
0,2
Дигоксин
1
0,25 мг
0,75 мг
Вазопрессорные средства
0,1
Добутамин
1
500 мг
1000 мг
Средства, влияющие на органы дыхания
1
Противоастматические средства
1
Аминофиллин
1
240 мг
720 мг
Амброксол
0,5
30 мг
600 мг
Прочие средства для лечения заболеваний органов дыхания, не обозначенные в других рубриках
0,5
Ацетилцистеин
1
300 мг
2000 мг
Дыхательные аналептики
0,8
Никетамид
1
500 мг
1500 мг
Растворы, электролиты, средства коррекции кислотного равновесия, средства питания
1
Электролиты, средства коррекции кислотного равновесия
1
Растворы электролитные моно- и поликомпонентные
1
2,5 л
10 л
Калия и магния аспарагинат
0,2
500 мл
5 л
Кальция хлорид
0,4
40 мл
100 мл
Натрия хлорид
0,8
1 л
20 л
Калия хлорид
0,8
4 г
12 г
Средства, влияющие на кровь
1
Растворы и плазмозаменители
1
Гидроксиэтилкрахмал
0,5
500 мл
5 л
Декстроза
1
1 л
15 л
Препараты плазмы
0,3
Альбумин
1
50 мл
200 мл
Средства, влияющие на свёртывания крови
1
Надропарин кальция
0,5
2850 МЕ
28500 МЕ
Эноксапарин натрия
0,5
40 мг
160 мг
Этамзилат
1
1 г
3 г
Гепарин натрий
0,2
20 тыс. МЕ
140 тыс. МЕ
Противоанемические средства
0,1
Эпоэтин бета
1
90 МЕ
3150 МЕ
Средства для лечения заболеваний почек и мочевыводяших путей
0,2
Диуретики
1
Фуросемид
1
40 мг
240 мг
Средства для лечения заболеваний желудочно-кишечного тракта
1
Спазмолимические средства
1
Атропин
1
1 мг
2 мг
Дротаверин
0,5
120 мг
1200 мг
Платифиллин
0,5
40 мг
400 мг
Антациды и другие противоязвенные средства
0,5
Омепрозол
0,2
40 мг
600 мг
Фамотидин
0,2
40 мг
400 мг
Эзомепрозол
0,2
20 мг
600 мг
Средства, повышающие моторику желудочно-кишечного тракта
0,5
Неостигмина метилсульфат
0,5
30 мг
60 мг
Метоклопрамид
1
30 мг
300 мг
Антиферменты
0,7
Апротинин
1
100 тыс. ЕД
500 тыс. ЕД
Диагностические средства
1
Рентгеноконтрастные средства
1
Йодиксанол
0,5
300 мл
300 мл
Йогексол
0,5
300 мл
300 мл
Средства для профилактики и лечения инфекций
1
Антибактериальные средства
1
Цефепим
0,4
2 г
10 г
Цефтриаксон
0,8
1 г
14 г
Амоксициллин + Клавулановая кислота
0,2
1,875 г
13,125 г
Цефтазидим
0,1
2 г
14 г
Цефоперазон
0,1
2 г
14 г
Меропенем
0,2
1,5 г
15 г
Противогрибковые средства
1
Флуконазол
0,6
50 мг
350 мг
Нистатин
0,4
1 млн. ЕД
14 млн. ЕД
Противопротозойные и противомалярийные средства
0,1
Метронидазол
1
500 мг
8 г
Гормоны и средства, влияющие на эндокринную систему
1
Инсулин и средства для лечения сахарного диабета
1
Инсулин растворимый (человеческий генно-инженерный)
1
12 ЕД
60 ЕД
Неполовые гормоны, синтетические субстанции и антигормоны
1
Преднизолон
0,3
50 мг
500 мг
Дексаметазон
0,7
8 мг
128 мг
Противоопухолевые, иммунодепрессивные и сопутствующие средства
0,7
Цитостатические средства
1
Капецитабин
0,9
4 г
316 г
Бевацизумаб
0,8
350 мг
1,75 г
Фторурацил
1
750 мг
22,5 г
Ралтитрексид
0,5
3 мг
12 мг
Оксалиплатин
0,5
150 мг
900 мг
Сопутствующие средства для лечения опухолей
1
Ондансетрон
0,7
8 мг
360 мг
Кальция фолинат
0,7
100 мг
3 г
Филграстим
1
30 млн. ЕД
150 млн. ЕД
Гранисетрон
1
3 мг
90 мг
Апренитант
1
125 мг
365 мг
Ленограстим
0,1
33,6 млн. ЕД
168 млн. ЕД
Консервированная кровь человека и ее компоненты
Наименование
Частота предоставления
Среднее количество
Плазма свежезамороженная из дозы крови
0,2
8 доз
Эритроцитная масса
0,3
3 дозы
Питательные смеси
Наименование
Частота предоставления
Среднее количество
Смеси для парентерального питания
1
Растворы аминокислот
0,8
2 л
Жировые эмульсии
0,4
1 л
Смеси для энтерального питания
0,3
Нутритивные препараты для зондового питания полисубстратные
0,33
2 л
Нутритивные препараты для зондового питания гиперкалорические и гипернитрогенные
0,33
2 л
Нутритивные препараты для зондового питания гиперкалорические и гипернитрогенные с пребиотиками
0,33
2 л
Смесь белковая композитная сухая
1
1600 г
Импланты
Наименование
Частота предоставления
Среднее количество
Индивидуальный сшивающий аппарат одноразового применения для формирования межкишечного анастомоза
0,7
2
Калоприемник индивидуальный
0,3
2
3. Модель пациента
Категория возрастная: взрослые
Нозологическая форма: Злокачественное новообразование прямой кишки
Код по МКБ-10: С20
Фаза: первичный процесс
Стадия: Т2N0-3М1, Т3N0-3М1, T4N0-3М1
Осложнение: без осложнений
Условие оказания: стационарная помощь
3.1 Лечение из расчёта 90 дней
Код
Наименование
Частота предоставления
Среднее количество
А01.19.001
Сбор анамнеза и жалоб при патологии сигмовидной и прямой кишки
1
105
А01.18.004
Перкуссия при болезнях толстого кишечника
1
105
А01.18.005
Аускультация при болезнях толстого кишечника
1
105
А01.19.002
Визуальное исследование при патологии сигмовидной и прямой кишки
1
105
А01.19.003
Пальпация при патологии сигмовидной и прямой кишки
1
105
А02.09.001
Измерение частоты дыхания
1
180
А02.10.002
Измерение частоты сердцебиения
1
180
А02.12.001
Исследование пульса
1
180
А02.12.002
Измерение артериального давления на периферических артериях
1
105
А02.31.001
Термометрия общая
1
180
А02.01.001
Измерение массы тела
1
7
А02.03.005
Измерение роста
1
1
А02.06.001
Измерение объёма лимфоузлов
0,3
1,5
А05.10.001
Регистрация электрокардиограммы
1
9
А05.10.007
Расшифровка, описание и интерпретация электрокардиографических данных
1
9
А03.09.003
Спирография
0,5
1
А03.31.001
Лапароскопия диагностическая
0,5
1
А11.31.001
Внутрибрюшное введение лекарственных средств
0,5
1
А11.14.003
Биопсия печени при помощи лапароскопии
0,3
1
А11.14.001.001
Биопсия печени под контролем ультразвукового исследования
0,6
1
А11.14.006
Биопсия печени открытая
0,7
1
А11.31.007
Биопсия брюшины
0,5
1
А11.06.002
Биопсия лимфатического узла
0,3
1
А04.15.001
Ультразвуковое исследование поджелудочной железы
1
1
А04.14.001
Ультразвуковое исследование печени
1
1
А04.14.002
Ультразвуковое исследование желчного пузыря
1
1
А04.31.003
Ультразвуковое исследование забрюшинного пространства
1
1
А04.28.001
Ультразвуковое исследование почек
1
1
А04.28.002
Ультразвуковое исследование мочевого пузыря
0,5
1
А04.22.002
Ультразвуковое исследование надпочечников
1
1
А04.06.001
Ультразвуковое исследование селезёнки
1
1
А04.20.001
Ультразвуковое исследование матки и придатков
0,5
1
А04.18.001
Ультразвуковое исследование толстого кишечника
1
1
А03.18.001
Толстокишечная эндоскопия
0,2
1
А11.18.001
Биопсия ободочной кишки эндоскопическая
0,1
1
А03.28.001
Цистоскопия
0,4
1
А06.18.003
Рентгеноконтроль прохождения контраста по толстому кишечнику
0,5
1
А06.31.001
Обзорный снимок брюшной полости и органов малого таза
1
1
А06.28.004
Внутривенная урография
0,8
1
А06.28.010
Цистография
0,2
1
А06.31.005
Фистулография
0,2
1
А07.03.001
Сцинтиграфия костей
0,5
1
А06.09.008
Рентгенография лёгких
1
1
А06.09.006.001
Спиральная компьютерная томография органов грудной полости
0,5
1
А06.31.002.001
Спиральная компьютерная томография брюшной полости и забрюшинного пространства
0,6
1
А06.31.002.002
Спиральная компьютерная томография брюшной полости и забрюшинного пространства с внутривенным болюсным контрастированием
0,4
1
А06.31.008.001
Спиральная компьютерная томография органов малого таза
0,6
1
А06.31.008.002
Спиральная компьютерная томография органов малого таза с внутривенным болюсным контрастированием
0,4
1
А11.05.001
Взятие крови из пальца
1
16
А11.12.009
Взятие крови из периферической вены
1
13
А09.05.003
Исследование уровня общего гемоглобина в крови
1
16
А08.05.003
Исследование уровня эритроцитов в крови
1
16
А08.05.004
Исследование уровня лейкоцитов в крови
1
16
А08.05.009
Определение цветового показателя
1
16
А09.05.002
Оценка гематокрита
1
16
А12.05.001
Исследование оседания эритроцитов
1
16
А08.05.005
Исследование уровня тромбоцитов в крови
1
16
А08.05.006
Соотношение лейкоцитов в крови (подсчёт формулы крови)
1
16
А09.28.053
Визуальное исследование мочи
1
12
А09.28.022
Определение объёма мочи
1
5
А09.28.023
Определение удельного веса (относительной плотности) мочи
1
12
А09.28.017
Определение концентрации водородных ионов мочи (рН мочи)
1
12
А09.28.001
Микроскопическое исследование осадка мочи
1
12
А09.28.003
Определение белка в моче
1
12
А09.28.011
Исследование уровня глюкозы в моче
1
2
А09.28.029
Определение альфа-амилазы в моче
0,01
2
А12.05.017
Исследование агрегации тромбоцитов
1
3
А12.05.042
Активированное частичное тромбопластиновое время (АЧТВ)
1
6
А12.05.018
Исследование фибринолитической активности
1
3
А09.05.050
Исследование уровня фибриногена в крови
1
3
А09.05.051
Исследование уровня продуктов паракоагуляции в крови
1
3
А09.05.021
Исследование уровня общего билирубина
1
5
А09.05.022
Исследование уровня свободного и связанного билирубина в крови
1
14
А09.05.010
Исследование уровня общего белка в крови
1
14
А09.05.011
Исследование уровня альбумина в крови
1
5
А09.05.017
Исследование уровня мочевины в крови
1
5
А09.05.020
Исследование уровня креатинина в крови
1
14
А09.05.023
Исследование уровня глюкозы в крови
1
7
А09.05.030
Исследование уровня натрия в крови
1
7
А09.05.031
Исследование уровня калия в крови
1
7
А09.05.041
Исследование уровня аспарат- трансаминазы в крови
1
12
А09.05.042
Исследование уровня аланин- трансаминазы в крови
1
12
А09.05.046
Исследование уровня щелочной фосфатазы в крови
1
12
А09.05.045
Исследование уровня амилазы в крови
1
12
А09.05.037
Исследование рН крови
1
4
А12.05.004
Проба на совместимость перед переливанием крови
0,2
2
А09.05.204
Исследование уровня опухолеассоциированной протеинкиназы в крови
1
4
А09.05.201
Исследование уровня ракового эмбрионального антигена в крови
1
4
А08.19.002
Гистологическое исследование препарата тканей ободочной и сигмовидной кишки
1
2
А08.19.003
Цитологическое исследование тканей ободочной и сигмовидной кишки
0,5
1
А08.14.001
Морфологическое исследование тканей печени
0,5
1
А08.20.005
Морфологическое исследование препарата тканей яичника
0,05
1
А08.20.003
Морфологическое исследование препарата тканей матки
0,05
1
А08.28.004
Морфологическое исследование препарата тканей мочевого пузыря
0,05
1
А08.17.001
Морфологическое исследование препарата тканей тонкого кишечника
0,2
1
А08.16.002
Морфологическое исследование препарата тканей желудка
0,01
1
А08.14.004
Морфологическое исследование тканей желчного пузыря
0,01
А08.31.014
Гистологическое исследование тканей брюшины
0,3
1
А08.31.013
Цитологическое исследование тканей брюшины
0,3
1
А09.31.007
Цитологическое исследование перитонеальной жидкости
0,5
1
А10.31.001
Макроскопическое исследование удалённого операционного материала
1
1
А08.06.001
Цитологическое исследование лимфатических узлов
0,1
2
А08.06.003
Гистологическое исследование препарата тканей лимфатического узла
1
2
А08.31.005
Иммуноцитохимическое исследование
0,1
1
А08.31.011
Иммуногистохимическое исследование препарата опухолевой ткани
0,1
1
А14.19.003
Постановка газоотводной трубки
1
8
А14.19.002
Постановка очистительной клизмы
1
8
А14.01.017
Бритьё кожи предоперационное или повреждённогоучастка
1
1
А15.12.002
Эластическая компрессия нижних конечностей
1
10
А02.08.001
Осмотр верхних дыхательных путей с использованием дополнительных источников света, шпателя и зеркал
1
2
А14.08.001
Уход за респираторным трактом в условиях искусственной вентиляции лёгких
0,01
5
А11.08.009
Интубация трахеи
1
1,3
В01.003.04
Анестезиологическое пособие (включая раннее послеоперационное ведение)
1
1
В03.003.05
Суточное наблюдение реанимационного больного
1
7
А11.12.002
Катетеризация кубитальной и других периферических вен
1
6
А11.12.001
Катетеризация подключичной и других центральных вен
1
1,5
А11.02.002
Внутримышечное введение лекарственных средств
1
36
А11.01.002
Подкожное введение лекарственных средств и растворов
1
12
А11.12.003
Внутривенное введение лекарственных средств
1
110
А13.30.005
Психотерапия
1
1
А16.19.021
Резекция прямой кишки
0,3
1
А16.19.021.008
Резекция прямой кишки с реконструктивно-пластическим компонентом
0,05
1
А16.19.021.005
Резекция прямой кишки комбинированная
0,3
1
А16.19.020
Экстирпация прямой кишки
0,3
1
А16.19.019.001
Обструктивная резекция сигмовидной кишки
0,05
1
А16.06.007
Лимфаденэктомия забрюшинная
0,7
1
А16.06.008
Лимфаденэктомия тазово-забрюшинная
0,05
1
А16.14.030
Резекция печени атипичная
0,1
1
А16.17.007.001
Илеостомия превентивная
0,2
1
А16.18.007.001
Колостомия превентивная
0,2
1
А16.18.013
Закрытие колостомы
0,2
1
А16.17.012
Закрытие илеостомы
0,2
1
А14.18.001
Пособие при стомах толстого кишечника
0,1
60
А14.17.001
Пособие при илеостоме
0,1
60
А14.31.001
Перемещение тяжелобольного в постели
1
15
А14.31.002
Размещение тяжелобольного в постели
1
15
А14.31.015
Обучение семьи пациента технике его перемещения и размещения в постели
1
1
А14.31.016
Обучение самопомощи при перемещении в постели и кресле
1
1
А14.31.003
Транспортировка тяжелобольного внутри учреждения
1
10
А13.30.003
Психологическая адаптация
1
1
А13.31.001
Обучение самоуходу
1
1
А13.31.004
Обучение близких уходу за тяжелобольным
1
5
А14.01.002
Уход за волосами, ногтями, бритьё тяжелобольного пациента
1
5
А14.07.002
Уход за полостью рта тяжелобольного
1
5
А11.16.005
Зондирование желудка
1
1
А14.16.002
Уход за назогастральным зондом
0,5
5
А14.08.003
Уход за назогастральным зондом, носовыми канюлями и катетером
0,5
5
А14.20.001
Спринцевание влагалища
0,3
6
А14.28.003
Уход за внешним мочевым катетером
0,5
12
А14.28.002
Уход за постоянным мочевым катетером
0,01
12
А14.28.001
Пособие при мочеиспускании тяжелобольного
1
10
А14.19.001
Пособие при дефекации тяжелобольного
1
10
А14.31.004
Кормление тяжелобольного через рот и назогастральный зонд
1
15
А14.31.005
Приготовление и смена постельного белья тяжелобольному
1
10
А14.31.006
Пособие по смене белья и одежды тяжелобольному
1
10
А14.31.007
Уход за промежностью и наружными половыми органами тяжелобольных
1
10
А14.31.010
Уход за дренажом
1
15
А14.31.011
Пособие при парентеральном введении лекарственных средств
1
110
А14.12.001
Уход за сосудистым катетером
1
20
А14.31.014
Оценка интенсивности боли
1
10
А18.05.012
Гемотрансфузии
0,3
5
А25.18.001
Назначение лекарственной терапии при заболеваниях
сигмовидной и прямой кишки
1
95
А25.18.002
Назначение диетической терапии при заболеваниях сигмовидной и прямой кишки
1
95
А25.18.003
Назначение лечебно-оздоровительного режима при заболеваниях сигмовидной и прямой кишки
1
95
А25.31.019
Назначение комплекса упражнений (лечебной физкультуры)
1
1
А19.31.001
Упражнения на укрепление мышц передней брюшной стенки
1
1
А15.31.001
Перевязки при полостных операциях на органах брюшной полости
1
14
А24.01.003
Применение пузыря со льдом
1
4
Фармакотерапевтическая группа
АТХ
группа <*>
Международное непатентованное наименование
Частота назначения
ОДД
<**>
ЭКД
<***>
Средства для лечения аллергических реакций
1
Антигистаминные средства
1
Лоратадин
0,3
10 мг
120 мг
Хлорапирамин
0,1
20 мг
120 мг
Дифенгидрамин
0,1
50 мг
300 мг
Клемастин
0,8
2 мг
20 мг
Средства, влияющие на центральную нервную систему
1
Анксиолитики (транквилизаторы)
1
Мидазолам
1
10 мг
20 мг
Диазепам
0,5
10 мг
70 мг
Антипсихотические средства
0,5
Дроперидол
1
5 мг
20 мг
Прочие средства, влияющие на центральную нервную систему
0,2
Флумазенил
1
5 мг
5 мг
Анестетики, миорелаксанты
1
Средства для наркоза
1
Пропофол
0,5
400 мг
400 мг
Кетамин
0,3
100 мг
200 мг
Тиопентал натрия
0,5
1 г
1 г
Изофлуран
0,1
100 мг
100 мг
Миорелаксанты
1
Рокурония бромид
0,4
100 мг
100 мг
Пипекурония бромид
0,2
12 мг
12 мг
Суксаметония бромид, хлорид и йодид
0,2
200 мг
200 мг
Атракурия бесилат
0,1
200 мг
200 мг
Векурония бромид
0,1
24 мг
24 мг
Местные анестетики
0,5
Лидокаин
0,4
600 мг
1200 мг
Ропивакаин
0,3
200 мг
500 мг
Бупивакаин
0,3
15 мг
15 мг
Анальгетики, нестероидные противовоспалительные препараты, средства для лечения ревматических заболеваний и подагры
1
Наркотические анальгетики
1
5 мг
5,5 мг
Фентанил
Тримеперидин
1
80 мг
340 мг
Ненаркотические анальгетики и нестероидные противовоспалительные препараты
1
Кетопрофен
0,8
500 мг
3,5 г
Метамизол натрия
0,3
2г
20 г
Кеторолак
1
30 мг
400 мг
Диклофенак
0,7
75 мг
750 мг
Средства, влияющие на сердечно-сосудистую систему
0,8
Гипотензивные средства
0,6
Верапамил
1
5 мг
20 мг
Пропранолол
0,4
5 мг
20 мг
Антиангинальные средства
0,2
Нитроглицерин
1
10 мг
20 мг
Средства для лечения сердечной недостаточности
0,2
Дигоксин
1
0,25 мг
1 мг
Вазопрессорные средства
0,1
Добутамин
1
500 мг
1000 мг
Средства, влияющие на органы дыхания
1
Противоасматические средства
1
Аминофиллин
1
240 мг
720 мг
Амброксол
0,5
30 мг
600 мг
Прочие средства для лечения заболеваний органов дыхания, не обозначенные в других рубриках
0,5
Ацетилцистеин
1
300 мг
2000 мг
Дыхательные аналептики
0,8
Никетамид
1
500 мг
1500 мг
Растворы, электролиты, средства коррекции кислотного равновесия, средства питания
1
Электролиты, средства коррекции кислотного равновесия
1
Растворы электролитные моно- и поликомпонентные
1
2,5 л
10 л
Калия и магния аспарагинат
0,2
500 мл
5 л
Кальция хлорид
0,4
40 мл
100 мл
Натрия хлорид
0,8
500 мл
20 л
Калия хлорид
0,8
4 г
12 г
Средства, влияющие на кровь
1
Растворы и плазмозаменители
1
Гидроксиэтилкрахмал
0,5
500 мл
5 л
Декстроза
1
1 л
15 л
Препараты плазмы
0,7
Альбумин
1
50 мл
200 мл
Средства, влияющие на систему свёртывания крови
1
Надропарин кальция
0,5
2850 МЕ
28500 МЕ
Эноксаларин натрия
0,5
40 мг
160 мг
Этамзилат
0,5
1 г
3 г
Гепарин натрий
0,2
20 тыс. МЕ
140 тыс. МЕ
Противоанемические средства
0,3
Эпоэтин бета
1
90 МЕ
4050 МЕ
Средства для лечения заболеваний почек и мочевыводящих путей
0,2
Диуретики
1
Фуросемид
1
40 мг
80 мг
Средства для лечения заболеваний желудочно-кишечного тракта
1
Спазмолитические средства
1
Атропин
0,5
1 мг
2 мг
Дротаверин
0,5
120 мг
360 мг
Платифиллин
0,5
40 мг
400 мг
Антациды и другие противоязвенные средства
0,5
Омепрозол
0,2
40 мг
600 мг
Фамотидин
0,2
40 мг
400 мг
Эзомепрозол
0,2
20 мг
600 мг
Средства, повышающие моторику желудочно-кишечного тракта
0,5
Неостигмина метилсульфат
1
30 мг
60 мг
Метоклопрамид
0,8
30 мг
120 мг
Антиферменты
0,7
Апротинин
1
100 тыс. ЕД
500 тыс. ЕД
Диагностические средства
0,8
Рентгеноконтрастные средства
1
Йодиксанол
0,5
300 мл
300 мл
Йогексол
0,5
300 мл
300 мл
Средства для профилактики и лечения инфекций
1
Антибактериальные средства
1
Цефепим
0,5
2 г
10 г
Цефтриаксон
0,5
1 г
5 г
Амоксициллин + Клавулановая кислота
0,2
1,875 г
13,125 г
Цефтазидим
0,1
2 г
14 г
Цефоперазон
0,1
2 г
14 г
Меропенем
0,7
1,5 г
15 г
Противогрибковые средства
1
Флуконазол
0,7
50 мг
350 мг
Нистатин
0,3
1 млн. ЕД
14 млн. ЕД
Противопротозойные и противомалярийные средства
0,1
Метронидазол
1
500 мг
8 г
Гормоны и средства, влияющие на эндокринную систему
1
Инсулин и средства для лечения сахарного диабета
1
Инсулин растворимый (человеческий генно-инженерный)
1
12 ЕД
60 ЕД
Неполовые гормоны, синтетические субстанции и антигормоны
1
Преднизолон
0,3
50 мг
500 мг
Дексаметазон
0,7
8 мг
128 мг
Противоопухолевые, иммунодепрессивные и сопутствующие средства
1
Цитостатические средства
1
Иринотекан
0,3
300 мг
1,8 г
Капецитабин
0,9
4 г
316 г
Бевацизумаб
0,8
350 мг
1,75 г
Ралтитрексид
0,5
3 мг
12 мг
Фторурацил
1
750 мг
22,5 г
Оксалиплатин
0,7
150 мг
900 мг
Сопутствующие средства для лечения опухолей
1
Ондансетрон
0,7
8 мг
360 мг
Апрепитант
1
125 мг
365 мг
Филграстим
1
30 млн. ЕД
150 млн. ЕД
Гранисетрон
1
3 мг
120 мг
Трописетрон
0,3
5 мг
60 мг
Ленограстим
0,1
33,6 млн. ЕД
168 млн. ЕД
Консервированная кровь человека и ее компоненты
Наименование
Частота предоставления
Среднее количество
Плазма свежезамороженная из дозы крови
0,2
8 доз
Эритроцитная масса
0,3
3 дозы
Питательные смеси
Смеси для парентерального питания
1
Растворы аминокислот
0,8
2 л
Жировые эмульсии
0,4
1 л
Смеси для энтерального зондового питания
0,3
1 л
Смесь белковая композитная сухая
1
1800 г
Импланты
Наименование
Частота предоставления
Среднее количество
Индивидуальный сшивающий аппарат одноразового применения для формирования межкишечного анастомоза
0,7
2
Калоприемник
0,3
2
4. Модель пациента
Категория возрастная: взрослые
Нозологическая форма: Злокачественное новообразование прямой кишки
Код по МКБ-10: С20
Фаза: первичный процесс
Стадия: Т3N1-3М0-1, Т4N1-3М0-1 неоперабельный рак
Осложнение: без осложнений
Условие оказания: стационарная помощь
4.1 Лечение из расчёта 80 дней
Код
Наименование
Частота предоставления
Среднее количество
А01.19.001
Сбор анамнеза и жалоб при патологии сигмовидной и прямой кишки
1
95
А01.18.005
Аускультация при болезнях толстого кишечника
1
95
А01.19.002
Визуальное исследование при патологии сигмовидной и прямой кишки
1
95
А01.19.003
Пальпация при патологии сигмовидной и прямой кишки
1
95
А02.09.001
Измерение частоты дыхания
1
160
А02.10.002
Измерение частоты сердцебиения
1
160
А02.12.001
Исследование пульса
1
160
А02.12.002
Измерение артериального давления на периферических артериях
1
120
А02.31.001
Термометрия общая
1
160
А02.01.001
Измерение массы тела
1
5
А02.03.005
Измерение роста
1
1
А02.06.001
Измерение объёма лимфоузлов
0,3
1,5
А05.10.001
Регистрация электрокардиограммы
1
7
А05.10.007
Расшифровка, описание и интерпретация электрокардиографических данных
1
7
А03.09.003
Спирография
0,5
1
А03.31.001
Лапароскопия диагностическая
0,5
1
А11.31.001
Внутрибрюшное введение лекарственных средств
0,5
1
А11.14.003
Биопсия печени при помощи лапароскопии
0,2
1
А04.15.001
Ультразвуковое исследование поджелудочной железы
1
1
А04.14.001
Ультразвуковое исследование печени
0,8
1,5
А04.14.002
Ультразвуковое исследование желчного пузыря
1
1
А04.31.003
Ультразвуковое исследование забрюшинного пространства
1
1
А04.28.001
Ультразвуковое исследование почек
1
1,5
А04.28.002
Ультразвуковое исследование мочевого пузыря
1
1
А04.22.002
Ультразвуковое исследование надпочечников
1
1
А04.06.001
Ультразвуковое исследование селезёнки
1
1
А04.20.001
Ультразвуковое исследование матки и придатков
0,5
1
А04.18.001
Ультразвуковое исследование толстого кишечника
1
1
А03.18.001
Толстокишечная эндоскопия
0,5
1
А03.19.002
Ректороманоскопия
0,9
3
А11.18.001
Биопсия ободочной кишки эндоскопическая
0,1
1
А03.28.001
Цистоскопия
0,5
1,5
А06.18.003
Рентгеноконтроль прохождения контраста по толстому кишечнику
0,5
1
А06.28.004
Внутривенная урография
0,5
1
А06.28.010
Цистография
0,1
1
А07.03.001
Сцинтиграфия костей
0,3
1
А06.09.008
Рентгенография лёгких
1
1
А06.09.006.001
Спиральная компьютерная томография органов грудной полости
0,5
1
А06.31.002.001
Спиральная компьютерная томография брюшной полости и забрюшинного пространства
0,7
1
А06.31.002.002
Спиральная компьютерная томография брюшной полости и забрюшинного пространства с внутривенным болюсным контрастированием
0,3
1
А06.31.008.001
Спиральная компьютерная томография органов малого таза
0,7
1
А06.31.008.002
Спиральная компьютерная томография органов малого таза с внутривенным болюсным контрастированием
0,3
1
А11.05.001
Взятие крови из пальца
1
12
А11.12.009
Взятие крови из периферической вены
1
7
А09.05.003
Исследование уровня общего гемоглобина в крови
1
10
А08.05.003
Исследование уровня эритроцитов в крови
1
12
А08.05.004
Исследование уровня лейкоцитов в крови
1
12
А08.05.009
Определение цветового показателя
1
12
А09.05.002
Оценка гематокрита
1
12
А12.05.001
Исследование оседания эритроцитов
1
12
А08.05.005
Исследование уровня тромбоцитов в крови
1
12
А08.05.006
Соотношение лейкоцитов в крови (подсчёт формулы крови)
1
12
А09.28.053
Визуальное исследование мочи
1
8
А09.28.022
Определение объёма мочи
1
2
А09.28.023
Определение удельного веса (относительной плотности) мочи
1
8
А09.28.017
Определение концентрации водородных ионов мочи (рН мочи)
1
8
А09.28.001
Микроскопическое исследование осадка мочи
1
8
А09.28.003
Определение белка в моче
1
8
А09.28.011
Исследование уровня глюкозы в моче
1
1
А09.28.029
Определение альфа-амилазы в моче
0,01
1
А12.05.042
Активированное частичное тромбопластиновое время (АЧТВ)
1
4
А12.05.018
Исследование фибринолитической активности
1
4
А09.05.050
Исследование уровня фибриногена в крови
1
4
А09.05.051
Исследование уровня продуктов паракоагуляции в крови
1
4
А09.05.021
Исследование уровня общего билирубина
1
8
А09.05.022
Исследование уровня свободного и связанного билирубина в крови
1
8
А09.05.010
Исследование уровня общего белка в крови
1
4
А09.05.011
Исследование уровня альбумина в крови
1
4
А09.05.017
Исследование уровня мочевины в крови
1
8
А09.05.020
Исследование уровня креатинина в крови
1
8
А09.05.023
Исследование уровня глюкозы в крови
1
2
А09.05.030
Исследование уровня натрия в крови
1
4
А09.05.031
Исследование уровня калия в крови
1
4
А09.05.041
Исследование уровня аспарат-трансаминазы в крови
1
8
А09.05.042
Исследование уровня аланин-трансаминазы в крови
1
8
А09.05.046
Исследование уровня щелочной фосфатазы в крови
1
8
А09.05.045
Исследование уровня амилазы в крови
1
8
А09.05.037
Исследование рН крови
1
2
А12.05.004
Проба на совместимость перед переливанием крови
0,1
3
А09.05.204
Исследование уровня опухолеассоциированной протеинкиназы в крови
1
2
А09.05.201
Исследование уровня ракового эмбрионального антигена в крови
1
2
А08.19.001
Морфологическое исследование препарата тканей прямой кишки
0,2
1
А08.19.004
Цитологическое исследование тканей прямой кишки
0,1
1
А08.14.001
Морфологическое исследование тканей печени
0,3
1
А08.14.002
Цитологическое исследование тканей печени
0,3
1
А09.31.007
Цитологическое исследование перитонеальной жидкости
0,2
1
А08.06.001
Цитологическое исследование лимфатических узлов
0,1
2
А08.31.005
Иммуноцитохимическое исследование
0,1
1
А14.19.003
Постановка газоотводной трубки
1
4
А14.19.002
Постановка очистительной клизмы
1
8
А14.01.017
Бритьё кожи предоперационное или повреждённогоучастка
0,1
1
А15.12.002
Эластическая компрессия нижних конечностей
1
10
А02.08.001
Осмотр верхних дыхательных путей с использованием дополнительных источников света, шпателя и зеркал
0,1
2
А11.08.009
Интубация трахеи
0,1
1
В01.003.04
Анестезиологическое пособие (включая раннее послеоперационное ведение)
0,1
1
А13.30.005
Психотерапия
1
1
А16.18.007
Колостомия
0,3
1
А16.17.007.001
Илеостомия превентивная
0,3
1
А16.18.007.001
Колостомия превентивная
0,3
1
А16.18.013
Закрытие колостомы
0,3
1
А16.17.012
Закрытие илеостомы
0,3
1
В03.003.05
Суточное наблюдение реанимационного больного
0,1
3
А11.12.002
Катетеризация кубитальной и других периферических вен
1
6
А11.12.001
Катетеризация подключичной и других центральных вен
0,1
1
А11.02.002
Внутримышечное введение лекарственных средств
1
42
А11.01.002
Подкожное введение лекарственных средств и растворов
0,2
8
А11.12.003
Внутривенное введение лекарственных средств
1
90
А06.31.006
Топометрия компьютерная
0,5
2
А06.31.009
Рентгенотопометрия
0,5
2
Д19.04.01.01
Дозиметрическое планирование лучевой терапии
1
3
А07.19.002.001
Дистанционная лучевая терапия на медицинских ускорителях электронов опухолей сигмовидной и прямой кишки
0,3
35
А07.19.002.002
Дистанционная гамма-терапия опухолей сигмовидной и прямой кишки
0,6
35
А14.31.002
Размещение тяжелобольного в постели
1
15
А14.31.015
Обучение семьи пациента технике его перемещения и размещения в постели
1
1
А14.31.016
Обучение самопомощи при перемещении в постели и кресле
1
1
А14.31.003
Транспортировка тяжелобольного внутри учреждения
0,2
15
А13.30.003
Психологическая адаптация
1
1
А13.31.001
Обучение самоуходу
1
1
А13.31.004
Обучение близких уходу за тяжелобольным
1
5
А14.01.002
Уход за волосами, ногтями, бритьё тяжелобольного пациента
1
5
А14.07.002
Уход за полостью рта тяжелобольного
1
5
А11.16.005
Зондирование желудка
1
1
А14.16.002
Уход за назогастральным зондом
0,5
5
А14.08.003
Уход за назогастральным зондом, носовыми канюлями и катетером
0,5
5
А14.20.001
Спринцевание влагалища
0,3
6
А14.28.003
Уход за внешним мочевым катетером
0,5
10
А14.28.002
Уход за постоянным мочевым катетером
0,01
10
А14.28.001
Пособие при мочеиспускании тяжелобольного
1
10
А14.19.001
Пособие при дефекации тяжелобольного
1
10
А14.31.004
Кормление тяжелобольного через рот и назогастральный зонд
0,01
10
А14.31.005
Приготовление и смена постельного белья тяжелобольному
0,05
10
А14.31.006
Пособие по смене белья и одежды тяжелобольному
0,05
10
А14.31.007
Уход за промежностью и наружными половыми органами тяжелобольных
0,05
10
А14.31.010
Уход за дренажом
0,05
15
А14.18.001
Пособие при стомах толстого кишечника
0,1
60
А14.17.001
Пособие при илеостоме
0,1
60
А14.31.011
Пособие при парентеральном введении лекарственных средств
1
80
А14.12.001
Уход за сосудистым катетером
0,5
20
А14.31.014
Оценка интенсивности болей
1
30
А18.05.012
Гемотрансфузии
0,2
5
А25.18.001
Назначение лекарственной терапии при заболеваниях сигмовидной и прямой кишки
1
80
А25.18.002
Назначение диетической терапии при заболеваниях сигмовидной и прямой кишки
1
80
А25.19.003
Назначение лечебно-оздоровительного режима при заболеваниях сигмовидной и прямой кишки
1
80
А24.01.003
Применение пузыря со льдом
0,1
4
Фармакотерапевтическая группа
АТХ
группа <*>
Международное
непатентованное наименование
Частота
назначения
ОДД
<**>
ЭКД
<***>
Средства для лечения аллергических реакций
1
Антигистаминные средства
1
Лоратадид
0,3
10 мг
120 мг
Хлорапирамин
0,1
20 мг
120 мг
Дифенгидрамин
0,1
50 мг
300 мг
Клемастин
0,8
2 мг
20 мг
Средства, влияющие на центральную нервную систему
1
Анксиолитики (транквилизаторы)
1
Мидазолам
0,3
10 мг
20 мг
Диазепам
1
10 мг
70 мг
Антипсихотические средства
0,1
Дроперидол
1
5 мг
20 мг
Прочие средства, влияющие на центральную нервную систему
0,2
Флумазенил
1
5 мг
5 мг
Анестетики, миорелаксанты
1
Средства для наркоза
1
Пропофол
0,5
400 мг
400 мг
Кетамин
0,3
100 мг
200 мг
Тиопентал натрия
0,5
1 г
1 г
Изофлуран
0,1
100 мг
100 мг
Миорелаксанты
1
Рокурония бромид
0,4
100 мг
100 мг
Пипекурония бромид
0,2
12 мг
12 мг
Суксаметония бромид, хлорид и йодид
0,2
200 мг
200 мг
Атракурия бесилат
0,1
200 мг
200 мг
Векурония бромид
0,1
24 мг
24 мг
Местные анестетики
0,5
Лидокаин
0,4
600 мг
1200 мг
Ропивакаин
0,3
200 мг
500 мг
Бупивакаин
0,3
15 мг
15 мг
Анальгетики, нестероидные противовоспалительные препараты, средства для лечения ревматических заболеваний и подагры
1
Наркотические анальгетики
1
Фентанил
1
5 мг
5,5 мг
Тримеперидин
1
80 мг
340 мг
Ненаркотические анальгетики и нестероидные противовоспалительные препараты
1
Кетопрофен
0,8
500 мг
3 г
Метамизол натрия
0,3
2 г
20 г
Диклофенак
0,5
75 мг
750 мг
Кеторолак
1
30 мг
400 мг
Средства, влияющие на сердечно-сосудистую систему
0,8
Гипотензивные средства
0,6
Верапамил
0,6
5 мг
20 мг
Пропранолол
0,4
5 мг
20 мг
Антиангинальные средства
0,2
Нитроглицерин
1
10 мг
20 мг
Ангиопротекторы и корректоры микроциркуляции
1
Актовегин
1
480 мг
9,6 мг
Средства для лечения сердечной недостаточности
0,2
Дигоксин
1
0,25 мг
1 мг
Вазопрессорные средства
0,05
Добутамин
1
500 мг
1000 мг
Средства, влияющие на органы дыхания
1
Противоастматические средства
1
Аминофиллин
1
240 мг
720 мг
Амброксол
0,5
30 мг
600 мг
Прочие средства для лечения заболеваний органов дыхания, не обозначенные в других рубриках
0,1
Ацетилцистеин
1
300 мг
2000 мг
Дыхательные аналептики
0,8
Никетамид
1
500 мг
1500 мг
Растворы, электролиты, средства коррекции кислотного равновесия, средства питания
1
Электролиты, средства коррекции кислотного равновесия
1
Растворы электролитные моно- и поликомпонентные
1
500 мл
10 л
Калия и магния аспарагинат
0,2
500 мл
5 л
Кальция хлорид
0,4
40 мл
100 мл
Натрия хлорид
0,8
500 л
10 л
Калия хлорид
0,8
4 г
12 г
Средства, влияющие на кровь
1
Растворы и плазмозаменители
1
Гидроксиэтилкрахмал
0,5
500 мл
5 л
Декстроза
1
500 мл
8 л
Препараты плазмы
0,3
Альбумин
1
50 мл
200 мл
Средства, влияющие на систему свёртывания крови
1
Надропарин кальция
0,5
2850 МЕ
28500 МЕ
Эноксапарин натрия
0,5
40 мг
160 мг
Этамзилат
0,5
1 г
3 г
Гепарин натрий
0,2
20 тыс. МЕ
140 тыс. МЕ
Противоанемические средства
0,3
Эпоэтин бета
1
90 МЕ
4050 МЕ
Средства для лечения заболеваний почек и мочевыводяших путей
0,2
Диуретики
1
Фуросемид
1
40 мг
240 мг
Средства для лечения заболеваний желудочно-кишечного тракта
1
Спазмолимические средства
1
Атропин
0,1
1 мг
2 мг
Дротаверин
0,5
120 мг
1200 мг
Платифиллин
0,5
40 мг
400 мг
Антациды и другие противоязвенные средства
0,5
Омепрозол
0,2
40 мг
600 мг
Фамотидин
0,2
40 мг
400 мг
Эзомепрозол
0,2
20 мг
600 мг
Средства, повышающие моторику желудочно-кишечного тракта
0,5
Неостигмина метилсульфат
1
30 мг
60 мг
Метоклопрамид
0,8
30 мг
300 мг
Антиферменты
0,7
Апротинин
1
100 тыс. ЕД
500 тыс. ЕД
Диагностические средства
0,8
Рентгеноконтрастные средства
1
Йодиксанол
0,5
300 мл
300 мл
Йогексол
0,5
300 мл
300 мл
Средства для профилактики и лечения инфекций
0,9
Антибактериальные средства
0,8
Цефепим
0,5
2 г
20 г
Цефтриаксон
0,5
1 г
14 г
Амоксициллин + Клавулановая кислота
0,2
1,875 г
13,125 г
Цефтазидим
0,1
2 г
14 г
Цефоперазон
0,1
2 г
14 г
Меропенем
0,2
1,5 г
15 г
Противогрибковые средства
1
Флуконазол
0,6
50 мг
350 мг
Нистатин
0,4
1 млн. ЕД
14 млн. ЕД
Противопротозойные и противомалярийные средства
0,1
Метронидазол
1
500 мг
8 г
Гормоны и средства влияющие на эндокринную систему
1
Инсулин и средства, для лечения сахарного диабета
1
Инсулин растворимый (человеческий генно-инженерный)
1
12 ЕД
60 ЕД
Неполовые гормоны, синтетические субстанции и антигормоны
1
Преднизолон
0,3
60 мг
600 мг
Дексаметазон
0,7
8 мг
128 мг
Противоопухолевые, иммунодепрессивные и сопутствующие средства
1
Цитостатические средства
1
Иринотекан
0,6
300 мг
1,8 г
Капецитабин
0,9
4 г
316 г
Ралтитрексид
0,5
3 мг
12 мг
Тегафур
0,7
1,6 г
44,8 г
Фторурацил
1
750 мг
22,5 г
Бевацизумаб
0,8
350 мг
1,75 г
Оксалиплатин
0,3
150 мг
900 мг
Сопутствующие средства для лечения опухолей
1
Ондансетрон
0,7
8 мг
360 мг
Апрепитант
1
125 мг
365 мг
Филграстим
1
30 млн. ЕД
150 млн. ЕД
Гранисетрон
1
3 мг
120 мг
Трописетрон
0,3
5 мг
60 мг
Ленограстим
0,1
33,6 млн. ЕД
168 млн. ЕД
Консервированная кровь человека и ее компоненты
Наименование
Частота предоставления
Среднее количество
Плазма свежезамороженная из дозы крови
0,2
8 доз
Эритроцитная масса
0,1
3 дозы
Питательные смеси
Смеси для парентерального питания
1
Растворы аминокислот
1
1000 мл
Жировые эмульсии
1
1000 мл
Смеси для энтерального зондового питания
0,3
1000 г
Смесь белковая композитная сухая
1
1600 г
Импланты
Наименование
Частота предоставления
Среднее количество
Калоприемник индивидуальный
0,3
2
Стандарт медицинской помощи больным
со злокачественными новообразованиями анального канала
(при оказании специализированной помощи)
1. Модель пациента:
Категория возрастная: взрослые
Нозологическая форма: Злокачественные новообразования анального канала
Код по МКБ-10: C21.1
Фаза: первичный процесс
Стадия: любая
Осложнения: без осложнений
Условия оказания: стационарная помощь
1.1. Диагностика
Код
Наименование
Частота
предоставления
Среднее
количество
A01.18.005
Аускультация при болезнях толстого кишечника
1
2
A01.19.001
Сбор анамнеза и жалоб при патологии сигмовидной и прямой кишки
1
2
A01.19.002
Визуальное исследование при патологии сигмовидной и прямой кишки
1
2
A01.19.003
Пальпация при патологии сигмовидной и прямой кишки
1
2
A01.18.004
Перкуссия при болезнях толстой кишки
1
2
A02.03.005
Измерение роста
1
1
A02.01.001
Измерение массы тела
1
1
A02.12.001
Измерение пульса
1
1
A02.09.001
Измерение частоты дыхания
1
1
A02.12.002
Измерение артериального давления на периферических артериях
1
1
A02.06.001
Измерение объёма лимфоузлов
0,3
1
A11.12.009
Взятие крови из периферической вены
1
1
A12.05.005
Определение основных групп крови (A, B, 0)
1
1
A12.05.006
Определение резус-принадлежности
1
1
A26.06.082
Определение антител к Treponema pallidum
1
1
A26.06.035
Определение антигена HBeAg Hepatitis B virus
1
1
A26.06.036
Определение антигена HBsAg Hepatitis B virus
1
1
A26.06.037
Определение антигена HBcAg Hepatitis B virus
1
1
A26.06.041
Определение антител класса M, G (IgM, IgG) к Hepatitis C virus
1
1
A26.06.048
Определение антител класса M, G (IgM, IgG) к Human immunodeficiency virus HIV 1
1
1
A26.06.049
Определение антител класса M, G (IgM, IgG) к Human immunodeficiency virus HIV 2
1
1
A04.06.002
Ультразвуковое исследование лимфоузлов
1
1
A04.14.001
Ультразвуковое исследование печени
1
1
A08.19.001
Морфологическое исследование препарата тканей прямой кишки
1
1
A08.19.002
Морфологическое исследование препарата тканей ободочной сигмовидной кишки
0,3
1
A08.19.017
Морфологическое исследование препарата тканей ануса и перианальной области
1
1
A08.19.018
Цитологическое исследование тканей ануса и перианальной области
0,3
1
A08.19.004
Цитологическое исследование тканей прямой кишки
0,5
1
A11.06.001
Получение цитологического препарата лимфоузла
0,4
1
A08.06.001
Цитологическое исследование пунктатов лимфоузлов
0,4
1
A08.31.012
Иммуногистохимическое исследование препарата опухолевой ткани
0,1
1
A08.31.011
Иммуноцитохимическое исследование
0,1
1
A03.18.001
Толстокишечная эндоскопия
0,7
1
A11.18.001
Биопсия ободочной кишки эндоскопическая
0,3
1
A11.19.002
Биопсия прямой кишки с помощью эндоскопии
0,7
1
A11.19.003
Биопсия ануса и перианальной области
1
1
A06.18.002
Ирригоскопия
1
1
A06.19.002
Рентгенография прямой кишки и ободочной кишки, двойное контрастирование
0,5
1
A03.19.002
Ректороманоскопия
0,7
1
A09.05.202
Исследование уровня антигена плоскоклеточных раков в крови
1
1
A06.09.007.001
Флюорография лёгких цифровая
1
1
A06.31.007
Описание, интерпретация рентгенографических изображений
1
1
A06.31.002
Спиральная компьютерная томография брюшной полости
0,3
1
A06.31.004
Спиральная компьютерная томография забрюшинного пространства
0,3
1
A06.31.008.001
Спиральная компьютерная томография органов малого таза
0,3
1
2. Модель пациента:
Категория возрастная: взрослые
Нозологическая форма: Злокачественные новообразования анального канала
Код по МКБ-10: C21.1
Фаза: первичный процесс
Стадия: T1-4N0-3M0
Осложнения: без осложнений
Условия оказания: стационарная помощь
2.1. Лечение из расчёта 80 дней
Код
Наименование
Частота
предоставления
Среднее
количество
A01.18.005
Аускультация при болезнях толстого кишечника
1
100
A01.19.001
Сбор анамнеза и жалоб при патологии сигмовидной и прямой кишки
1
100
A01.19.002
Визуальное исследование при патологии сигмовидной и прямой кишки
1
100
A01.19.003
Пальпация при патологии сигмовидной и прямой кишки
1
100
A01.18.004
Перкуссия при болезнях толстой кишки
1
100
A02.09.001
Измерение частоты дыхания
1
160
A02.10.002
Измерение частоты сердцебиения
1
160
A02.12.001
Исследование пульса
1
160
A02.12.002
Измерение артериального давления на периферических артериях
1
100
A02.31.001
Термометрия общая
1
160
A02.01.001
Измерение массы тела
1
2
A02.03.005
Измерение роста
1
1
A02.06.001
Измерение объёма лимфоузлов
0,3
1
A05.10.001
Регистрация электрокардиограммы
1
3
A05.10.007
Расшифровка, описание и интерпретация электрокардиографических данных
1
3
A03.09.003
Спирография
0,3
1
A03.31.001
Лапароскопия диагностическая
0,5
1
A11.31.001
Внутрибрюшное введение лекарственных средств
0,3
1
A11.14.001.001
Биопсия печени под контролем ультразвукового исследования
0,4
1
A11.14.006
Биопсия печени открытая
0,1
1
A11.31.007
Биопсия брюшины
0,1
1
A11.18.001
Биопсия ободочной кишки эндоскопическая
0,3
1
A11.19.002
Биопсия прямой кишки с помощью эндоскопии
0,5
1
A11.19.003
Биопсия ануса и перианальной области
0,7
1
A11.06.003.001
Пункция лимфатического узла под контролем ультразвукового исследования
0,5
1
A04.15.001
Ультразвуковое исследование поджелудочной железы
1
1
A04.14.001
Ультразвуковое исследование печени
1
1
A04.14.002
Ультразвуковое исследование желчного пузыря
0,5
1
A04.31.003
Ультразвуковое исследование забрюшинного пространства
1
1
A04.28.001
Ультразвуковое исследование почек
0,7
1
A04.28.002
Ультразвуковое исследование мочевого пузыря
0,7
1
A04.22.002
Ультразвуковое исследование надпочечников
0,1
1
A04.06.001
Ультразвуковое исследование селезёнки
0,7
1
A04.20.001
Ультразвуковое исследование матки и придатков
0,5
1
A04.18.001
Ультразвуковое исследование толстого кишечника
1
1
A04.12.006
Дуплексное сканирование вен
0,7
1
A04.12.005
Дуплексное сканирование артерий
0,3
1
A04.12.001
Ультразвуковая допплерография артерий
0,2
1
A04.12.002
Ультразвуковая допплерография вен
0,5
1
A03.18.001
Толстокишечная эндоскопия
0,2
1
A04.19.001.001
Ультразвуковое исследование прямой кишки трансректальное
1
2
A03.19.002
Ректороманоскопия
0,5
1
A03.28.001
Цистоскопия
0,2
1
A06.18.003
Рентгеноконтроль прохождения контраста по толстому кишечнику
0,5
1
A06.31.001
Обзорный снимок брюшной полости и органов малого таза
1
1
A06.28.004
Внутривенная урография
0,3
1
A06.28.010
Цистография
0,1
1
A06.31.005
Фистулография
0,1
1
A07.03.001
Сцинтиграфия костей
0,3
1
A06.09.008.001
Рентгенография лёгких цифровая
0,7
1
A06.09.001
Рентгеноскопия лёгких
0,2
1
A07.06.003
Лимфография радионуклиидная
0,5
1
A06.31.002
Спиральная компьютерная томография брюшной полости
0,5
1
A06.31.002.002
Спиральная компьютерная томография органов брюшной полости с внутривенным болюсным контрастированием
0,3
1
A06.31.004
Спиральная компьютерная томография забрюшинного пространства
0,5
1
A06.31.004.001
Спиральная компьютерная томография забрюшинного пространства с внутривенным болюсным контрастированием
0,3
1
A06.31.008.001
Спиральная компьютерная томография органов малого таза
0,5
1
A06.31.008.002
Спиральная компьютерная томография органов малого таза с внутривенным болюсным контрастированием
0,5
1
A11.05.001
Взятие крови из пальца
1
12
A11.12.009
Взятие крови из периферической вены
1
8
A12.05.005
Определение основных групп крови (A, B, 0)
0,3
1
A12.05.006
Определение резус-принадлежности
0,3
1
A12.05.004
Проба на совместимость перед переливанием крови
0,3
2
A18.05.012
Гемотрансфузия
0,3
1
A09.05.202
Исследование уровня антигена плоскоклеточных раков в крови
1
2
A09.05.003
Исследование уровня общего гемоглобина в крови
1
5
A08.05.003
Исследование уровня эритроцитов в крови
1
5
A08.05.004
Исследование уровня лейкоцитов в крови
1
5
A08.05.009
Определение цветового показателя
1
5
A09.05.002
Оценка гематокрита
1
5
A12.05.001
Исследование оседания эритроцитов
1
5
A08.05.005
Исследование уровня тромбоцитов в крови
1
5
A08.05.006
Соотношение лейкоцитов в крови (подсчёт формулы крови)
1
5
A09.28.053
Визуальное исследование мочи
1
7
A09.28.022
Определение объёма мочи
1
5
A09.28.023
Определение удельного веса (относительной плотности) мочи
1
5
A09.28.017
Определение концентрации водородных ионов мочи (pH мочи)
1
5
A09.28.001
Микроскопическое исследование осадка мочи
1
5
A09.28.003
Определение белка в моче
0,7
5
A09.28.011
Исследование уровня глюкозы в моче
1
2
A09.28.029
Определение альфа- амилазы в моче
0,01
2
A12.05.017
Исследование агрегации тромбоцитов
1
3
A12.05.042
Активированное частичное тромбопластиновое время (АЧТВ)
1
8
A12.05.018
Исследование фибринолитической активности
1
8
A09.05.050
Исследование уровня фибриногена в крови
1
8
A09.05.051
Исследование уровня продуктов паракоагуляции в крови
1
8
A09.05.021
Исследование уровня общего билирубина
1
5
A09.05.022
Исследование уровня свободного и связанного билирубина в крови
1
5
A09.05.010
Исследование уровня общего белка в крови
1
5
A09.05.011
Исследование уровня альбумина в крови
1
5
A09.05.017
Исследование уровня мочевины в крови
1
5
A09.05.020
Исследование уровня креатинина в крови
1
7
A09.05.023
Исследование уровня глюкозы в крови
1
5
A09.05.030
Исследование уровня натрия в крови
1
7
A09.05.031
Исследование уровня калия в крови
1
5
A09.05.041
Исследование уровня аспартат-трансаминазы в крови
1
5
A09.05.042
Исследование уровня аланин-трансаминазы в крови
1
5
A09.05.046
Исследование уровня щелочной фосфатазы в крови
1
5
A09.05.045
Исследование уровня амилазы в крови
1
5
A09.05.037
Исследование pH крови
1
8
A09.05.204
Исследование уровня опухолеассоциированной протеинкиназы в крови
1
4
A09.05.201
Исследование уровня ракового эмбрионального антигена в крови
1
4
A08.19.001
Морфологическое исследование препарата тканей прямой кишки
1
2
A08.19.017
Морфологическое исследование препарата тканей ануса и перианальной области
1
2
A08.19.018
Цитологическое исследование тканей ануса и перианальной области
0,7
2
A08.19.004
Цитологическое исследование тканей прямой кишки
0,5
1
A08.14.001
Морфологическое исследование тканей печени
0,05
1
A08.14.002
Цитологическое исследование тканей печени
0,05
1
A08.20.005
Морфологическое исследование препарата тканей яичника
0,05
1
A08.20.015
Цитологическое исследование тканей яичников
0,05
1
A08.31.014
Гистологическое исследование тканей брюшины
0,1
1
A08.31.013
Цитологическое исследование тканей брюшины
0,1
1
A09.31.007
Цитологическое исследование перитонеальной жидкости
0,5
1
A10.31.001
Макроскопическое исследование удалённого операционного материала
1
1
A08.06.001
Цитологическое исследование лимфатических узлов
0,1
2
A08.06.003
Гистологическое исследование препарата тканей лимфатического узла
1
2
A08.31.005
Иммуноцитохимическое исследование
0,3
1
A08.31.011
Иммуногистохимическое исследование препарата опухолевой ткани
0,3
1
A14.19.003
Постановка газоотводной трубки
1
4
A14.19.002
Постановка очистительной клизмы
1
8
A14.01.017
Бритьё кожи предоперационное или повреждённогоучастка
1
1
A15.12.002
Эластическая компрессия нижних конечностей
1
8
A13.30.005
Психотерапия
1
1
A02.08.001
Осмотр верхних дыхательных путей с использованием дополнительных источников света, шпателя и зеркал
1
2
A14.08.001
Уход за респираторным трактом в условиях исскуственной вентиляции лёгких
0,01
5
B01.003.02
Осмотр (консультация) врача-анестезиолога
1
1
B01.003.04
Анестезиологическое пособие (включая раннее послеоперационное ведение)
1
1
B03.003.05
Суточное наблюдение реанимационного больного
1
3
A11.12.002
Катетеризация кубитальной и других периферических вен
1
6
A11.12.001
Катетеризация подключичной и других центральных вен
1
1
A11.02.002
Внутримышечное введение лекарственных средств
1
42
A11.01.002
Подкожное введение лекарственных средств и растворов
1
12
A11.12.003
Внутривенное введение лекарственных средств
1
130
A11.01.013
Накожное применение лекарственных средств
0,1
40
A16.19.027
Иссечение опухоли анального канала
0,1
1
A16.19.021.001
Резекция нижнеампулярного отдела прямой кишки трансанальная
0,4
1
A16.19.020.001
Экстирпация прямой кишки брюшно-промежностная
0,4
1
A16.31.020
Эвисцерация малого таза
0,1
1
A16.06.007
Лимфаденэктомия забрюшинная
0,05
1
A16.06.008
Лимфаденэктомия тазовозабрюшинная
0,05
1
A06.31.006
Тонометрия компьютерная
1
1
D19.04.01.01
Дозиметрическое планирование лучевой терапии
1
1
A07.19.002.001
Дистанционная лучевая терапия на медицинских ускорителях электронов опухолей сигмовидной и прямой кишки
0,4
20
A07.19.002.002
Дистанционная гамматерапия опухолей сигмовидной и прямой кишки
0,3
20
A07.19.004
Внутритканевая гамматерапия опухолей сигмовидной и прямой кишки
0,2
1
A07.19.003
Внутриполостная гамматерапия опухолей сигмовидной и прямой кишки
0,2
5
A14.31.002
Размещение тяжелобольного в постели
1
3
A14.31.015
Обучение семьи пациента технике его перемещения и размещения в постели
1
1
A14.31.016
Обучение самопомощи при перемещении в постели и кресле
1
1
A14.31.003
Транспортировка тяжелобольного внутри учреждения
1
8
A13.30.003
Психологическая адаптация
1
1
A13.31.001
Обучение самоуходу
1
1
A13.31.004
Обучение близких уходу за тяжелобольным
1
5
A14.01.002
Уход за волосами, ногтями, бритьё тяжелобольного пациента
1
5
A14.07.002
Уход за полостью рта тяжелобольного
1
5
A11.16.005
Зондирование желудка
1
1
A14.16.002
Уход за назогастральным зондом
0,5
5
A14.08.003
Уход за назогастральным зондом, носовыми канюлями и катетером
0,5
5
A14.20.001
Спринцевание влагалища
0,3
6
A14.28.003
Уход за внешним мочевым катетером
0,5
7
A14.28.002
Уход за постоянным мочевым катетером
0,01
5
A14.28.001
Пособие при мочеиспускании тяжелобольного
1
5
A14.19.001
Пособие при дефекации тяжелобольного
1
5
A14.31.004
Кормление тяжелобольного через рот и назогастральный зонд
1
5
A14.31.005
Приготовление и смена постельного белья тяжелобольному
1
5
A14.31.006
Пособие по смене белья и одежды тяжелобольному
1
5
A14.31.007
Уход за промежностью и наружными половыми органами тяжелобольного
1
5
A14.31.010
Уход за дренажом
1
5
A14.31.011
Пособие при парентеральном введении лекарственных средств
1
80
A14.12.001
Уход за сосудистым катетером
1
20
A14.31.014
Оценка интенсивности болей
1
10
A25.18.001
Назначение лекарственной терапии при заболеваниях толстого кишечника
1
80
A25.18.002
Назначение диетической терапии при заболеваниях толстого кишечника
1
80
A25.18.003
Назначение лечебно-оздоровительного режима при заболеваниях толстого кишечника
1
80
A25.19.003
Назначение лечебно-оздоровительного режима при заболеваниях сигмовидной и прямой кишки
1
1
A25.31.019
Назначение комплекса упражнений (лечебной физкультуры)
1
1
A19.31.001
Упражнения на укрепление мышц передней брюшной стенки
1
1
A19.16.001
Лечебная физкультура при заболеваниях пищевода, желудка и 12-перстной кишки
1
14
A15.31.001
Перевязки при полостных операциях на органах брюшной полости
1
14
A24.01.003
Применение пузыря со льдом
1
3
Фармакотера-
певтическая группа
АТХ
группа <*>
Международное
непатентованное наименование
Частота
назначения
ОДД
<**>
ЭКД
<***>
Средства для лечения аллергических реакций
1
Антигистаминные средства
1
Клемастин
1
2 мг
18 мг
Лоратадин
0,25
10 мг
120 мг
Дифенгидрамин
0,1
50 мг
300 мг
Хлоропирамин
0,1
20 мг
100 мг
Средства, влияющие на центральную нервную систему
1
Анксиолитики
1
Мидазолам
1
10 мг
20 мг
Диазепам
1
10 мг
70 мг
Антипсихотические средства
0,5
Дроперидол
1
5 мг
20 мг
Противосудорожные средства
0,2
Карбамазепин
0,5
600 мг
24000 мг
Габапентин
0,5
300 мг
24000 мг
Антидепрессанты и средства нормотимического действия
0,1
Амитриптилин
0,33
50 мг
2000 мг
Дулоксетин
0,33
60 мг
2400 мг
Венлафаксин
0,33
75 мг
3000 мг
Прочие средства, влияющие на центральную нервную систему
0,2
Неостигмина метилсульфат
1
30 мг
60 мг
Пиритинол
0,25
300 мг
4 г
Флумазенил
1
5 мг
5 мг
Анестетики, миорелаксанты
1
Средства для наркоза
1
Пропофол
0,5
400 мг
400 мг
Кетамин
0,3
100 мг
200 мг
Тиопентал натрия
0,5
1 г
1 г
Изофлуран
0,1
100 мг
100 мг
Миорелаксанты
1
Рокурония бромид
0,4
100 мг
100 мг
Пипекурония бромид
0,2
12 мг
12 мг
Суксаметония хлорид
0,2
200 мг
200 мг
Атракурия бесилат
0,1
200 мг
200 мг
Векурония бромид
0,1
24 мг
24 мг
Местные анестетики
1
Лидокаин
0,4
600 мг
1,2 г
Ропивакаин
0,3
200 мг
500 мг
Бупивакаин
0,3
15 мг
15 мг
Анальгетики, нестсроидные противовоспалительные препараты, средства для лечения ревматических заболеваний и подагры
1
Наркотические анальгетики
1
Фентанил
1
5 мг
11 мг
Бупренорфин
0,3
70 мкг/ч
2800 мкг/ч
Морфина сульфат
0,3
120 мг
4800 мг
Ненаркотические анальгетики и нестероидные противовоспалительные препараты
1
Кетопрофен
0,7
300 мг
12000 мг
Метамизол натрия
0,2
2 г
80 г
Трамадол
0,3
300 мг
12000 мг
Целекоксиб
0,2
400 мг
16000 мг
Диклофенак
0,3
150 мг
6000 мг
Лорноксикам
1
24 мг
960 мг
Кеторолак
1
30 мг
400 мг
Флупиртин
0,2
300 мг
6000 мг
Средства, влияющие на сердечно-сосудистую систему
1
Средства для лечения сердечной недостаточности
0,6
Дигоксин
1
0,25 мг
1 мг
Гипотензивные средства
0,6
Верапамил
0,6
5 мг
20 мг
Бисопролол
0,5
10 мг
100 мг
Пропранолол
0,4
5 мг
20 мг
Антиангинальные средства
0,3
Нитроглицерин
1
10 мг
20 мг
Вазопрессорные средства
0,2
Добутамин
1
500 мг
1 г
Средства, влияющие на органы дыхания
1
Противоастматические средства
1
Аминофиллин
1
240 мг
720 мг
Прочие средства для лечения заболеваний органов дыхания, не обозначенные в других рубриках
0,5
Ацетилцистеин
0,7
300 мг
2 г
Амброксол
0,5
30 мг
600 мг
Аналептики
0,8
Никетамид
1
500 мг
1,5 г
Растворы, электролиты, средства коррекции кислотного равновесия, средства питания
1
Электролиты, средства коррекции кислотного равновесия
1
Растворы электролитные моно- и поли- компонентные
1
2500 мл
20000 мл
Калия и магния аспарагинат
0,2
500 мл
5000 мл
Кальция хлорид
0,4
40 мл
100 мл
Калия хлорид
0,8
6 г
60 г
Натрия хлорид
0,8
1000 мл
20000 мл
Средства, влияющие на кровь
1
Растворы и плазмозаменители
1
Гидроксиэтилкрахмал
0,5
500 мл
5000 мл
Декстроза
1
1000 мл
15000 мл
Препараты плазмы
0,3
Альбумин
1
100 мл
800 мл
Средства, влияющие на систему свёртывания крови
1
Надропарин кальция
0,5
2850 ME
28,5 тыс. ME
Эноксапарин натрия
0,5
40 мг
160 мг
Тахокомб
0,1
2 пл
4 пл
Гепарин натрий
0,2
20 тыс. ME
14 тыс. ME
Этамзилат
0,8
1000 мг
8000 мг
Средства для лечения заболеваний желудочно-кишечного тракта
1
Спазмолитические средства
1
Дротаверин
0,5
120 мг
360 мг
Платифиллина гидротартрат
0,8
40 мг
400 мг
Атропин
0,5
1 мг
2 мг
Средства, повышающие моторику желудочно-кишечного тракта
0,5
Метоклопрамид
1
30 мг
3000 мг
Антациды и другие противоязвенные средства
0,2
Фамотидин
1
50 мг
50 мг
Диагностические средства
1
Рентгеноконтрастные средства
1
Йодиксанол
0,6
300 мл
300 мл
Йогексол
0,4
300 мл
300 мл
Средства для лечения заболеваний почек и мочевыводящих путей
0,2
Диуретики
1
Фуросемид
1
40 мг
80 мг
Средства для профилактики и лечения инфекций
1
Антибактериальные средства
1
Цефепим
0,4
2 г
20 г
Цефтриаксон
0,8
1 г
28 г
Амоксициллин + клавулановая кислота
0,2
1,875 г
28 г
Цефтазидим
0,1
2 г
28 г
Пефлоксацин
0,2
400 мг
4000 мг
Меропенем
0,2
1500 мг
4500 мг
Цефоперазон
0,1
2 г
28 г
Противогрибковые средства
1
Флуконазол
0,5
50 мг
450 мг
Нистатин
0,4
500 тыс.ЕД
36 млн. ЕД
Противопротозойные и противомалярийные средства
0,1
Метронидазол
1
500 мг
24 г
Гормоны и средства, влияющие на эндокринную систему
1
Инсулин и средства для лечения сахарного диабета
1
Инсулин растворимый человеческий (генноинженерный)
1
12 ЕД
1080 ЕД
Неполовые гормоны, синтетические субстанции и антигормоны
1
Преднизолон
0,3
50 мг
3000 мг
Дексаметазон
0,7
8 мг
256 мг
Противоопухолевые, иммунодепрессивные и сопутствующие средства
1
Цитостатические средства
1
Фторурацил
0,7
750 мг
22,5 г
Кальция фолинат
0,7
100 мг
3 г
Оксалиплатин
0,3
150 мг
900 мг
Капецитабин
0,1
4 г
316 г
Сопутствующие средства для лечения опухолей
1
Ондансетрон
0,5
8 мг
360 мг
Апрепитант
1
125 мг
365 мг
Филграстим
1
30 млн. ЕД
120 млн. ЕД
Гранисетрон
1
3 мг
90 мг
Питательные смеси
Наименование
Частота предоставления
ОДД <**>
ЭКД <***>
Смеси для парентерального питания
0,2
Растворы аминокислот
1
1000 мл
3000 мл
Жировые эмульсии
1
500 мл
1500 мл
Смеси для энтерального зондового питания
1
1000 мл
10000 мл
Смесь белковая композитная сухая
1
22-24 г
1760-1920 г
Консервированная кровь человека и ее компоненты
Наименование
Частота назначения
Среднее количество
Эритроцитная масса
0,3
1000 мл
Плазма свежезамороженная из дозы крови
0,6
2000 мл
Стандарт медицинской помощи больным
злокачественным новообразованием печени и
внутрипечёночных желчных протоков, злокачественным новообразованием желчного пузыря, злокачественным новообразованием других и
неуточнённых частей желчевыводящих путей,
торичным злокачественным новообразованием печени
(при оказании специализированной помощи)
1. Модель пациента:
Категория возрастная: взрослые
Нозологическая форма: Злокачественное новообразование печени и внутрипечёночных желчных протоков, злокачественное новообразование желчного пузыря, злокачественное новообразование других и неуточнённых частей желчевыводящих путей, вторичное злокачественное новообразование печени
Код по МКБ-10: C22, C23, C24, C78.7
Фаза: любая
Стадия: любая
Осложнения: без осложнений
Условия оказания: стационарная помощь
1.1. Диагностика
Код
Наименование
Частота
предоставления
Среднее
количество
A01.14.001
Сбор анамнеза и жалоб при болезнях печени и желчевыводящих путей
1
2
A01.14.002
Визуальное исследование при болезнях печени и желчевыводящих путей
1
2
A01.14.003
Пальпация при болезнях печени и желчевыводящих путей
1
2
A01.14.004
Перкуссия при болезнях печени и желчевыводящих путей
1
2
A01.31.012
Аускультация общетерапевтическая
1
2
A02.06.001
Измерение объёма лимфоузлов
0,3
1
A26.06.082
Определение антител к Treponema pallidum
1
1
A26.06.035
Определение антигена HBeAg Hepatitis B virus
1
1
A26.06.036
Определение антигена HBsAg Hepatitis B virus
1
1
A26.06.037
Определение антигена HBсAg Hepatitis B virus
1
1
A26.06.041
Определение антител класса M, G (IgM, IgG) к Hepatitis C virus
1
1
A26.06.048
Определение антител класса M, G (IgM, IgG) к Human immunodeficiency virus HIV 1
1
1
A26.06.049
Определение антител класса M, G (IgM, IgG) к Human immunodeficiency virus HIV 2
1
1
A09.05.091
Исследование уровня альфа-фетапротеина в сыворотке крови
1
1
A09.05.201
Исследование уровня ракового эмбрионального антигена в крови
1
1
A09.05.207
Исследование уровня антигена аденогенных раков Ca 19-9 в крови
1
1
A09.05.204
Исследование уровня опухолеассоциированной протеинкиназы в крови
1
1
A04.14.001
Ультразвуковое исследование печени
1
1
A04.15.001
Ультразвуковое исследование поджелудочной железы
1
1
A04.31.003
Ультразвуковое исследование забрюшинного пространства
1
1
A04.06.001
Ультразвуковое исследование селезёнки
1
1
A04.06.002
Ультразвуковое исследование лимфоузлов
1
1
A04.31.004
Ультразвуковое определение жидкости в брюшной полости
1
1
A06.31.002
Спиральная компьютерная томография брюшной полости
0,3
1
A06.31.004
Спиральная компьютерная томография забрюшинного пространства
0,3
1
A11.14.001.001
Биопсия печени чрескожная под контролем ультразвукового исследования
1
1
A08.14.001
Морфологическое исследование тканей печени
1
1
A08.14.002
Цитологическое исследование тканей печени
0,5
1
A08.31.012
Иммуногистохимическое исследование препарата опухолевой ткани
0,1
1
A08.31.011
Иммуноцитохимическое исследование
0,1
1
A09.05.021
Исследование уровня общего билирубина в крови
1
1
A09.05.022
Исследование уровня свободного и связанного билирубина в крови
1
1
A09.05.028
Исследование уровня липопротеидов низкой плотности
1
1
A09.05.041
Исследование уровня аспартат-трансаминазы в крови
1
1
A09.05.042
Исследование уровня аланин-трансаминазы в крови
1
1
A09.05.045
Исследование уровня амилазы в крови
1
1
A09.05.046
Исследование уровня щелочной фосфатазы в крови
1
1
A09.28.053
Визуальное исследование мочи
1
1
A09.28.007
Исследование уровня желчных пигментов и их производных в моче
1
1
A09.28.034
Исследование уровня билирубина в моче
1
1
A09.28.023
Определение удельного веса (относительной плотности) мочи
1
1
A02.03.005
Измерение роста
1
1
A02.01.001
Измерение массы тела
1
1
A02.12.001
Измерение пульса
1
1
A02.12.002
Измерение артериального давления на периферических артериях
1
1
A11.12.009
Взятие крови из периферической вены
1
1
A12.05.005
Определение основных групп крови (A, B, 0)
1
1
A12.05.006
Определение резус-принадлежности
1
1
A06.09.007.001
Флюорография лёгких цифровая
1
1
A03.16.001
Эзофагогастродуодено- скопия
0,1
1
A03.18.001
Толстокишечная эндоскопия
0,1
1
1.2. Лечение из расчёта 45 дней
Код
Наименование
Частота
предоставления
Среднее
количество
A01.14.001
Сбор анамнеза и жалоб при болезнях печени и желчевыводящих путей
1
90
A01.14.002
Визуальное исследование при болезнях печени и желчевыводящих путей
1
90
A01.14.003
Пальпация при болезнях печени и желчевыводящих путей
1
90
A01.14.004
Перкуссия при болезнях печени и желчевыводящих путей
1
55
A01.31.012
Аускультация общетерапевтическая
1
90
A02.09.001
Измерение частоты дыхания
1
90
A02.10.002
Измерение частоты сердцебиения
1
90
A02.12.001
Исследование пульса
1
90
A02.12.002
Измерение артериального давления на периферических артериях
1
90
A02.31.001
Термометрия общая
1
90
A02.01.001
Измерение массы тела
1
2
A02.03.005
Измерение роста
1
1
A02.06.001
Измерение объёма лимфоузлов
0,3
1
A05.10.001
Регистрация электрокардиограммы
1
5
A05.10.007
Расшифровка, описание и интерпретация электрокардиографических данных
1
5
A03.09.003
Спирография
0,5
1
A03.31.001
Лапароскопия диагностическая
0,5
1
A11.14.003
Биопсия печени при помощи лапароскопии
0,1
1
A11.14.001.001
Биопсия печени под контролем ультразвукового исследования
0,5
1,2
A11.14.006
Биопсия печени открытая
0,5
1
A11.31.007
Биопсия брюшины
0,5
1
A11.06.002
Биопсия лимфатического узла
0,5
1
A11.06.003.001
Пункция лимфатического узла под контролем ультразвукового исследования
0,7
1
A04.14.001
Ультразвуковое исследование печени и внутрипечёночных желчных протоков
1
2
A04.14.002
Ультразвуковое исследование желчного пузыря
1
1
A04.31.003
Ультразвуковое исследование забрюшинного пространства
1
1
A04.28.001
Ультразвуковое исследование почек
1
1
A04.22.002
Ультразвуковое исследование надпочечников
1
1
A04.06.001
Ультразвуковое исследование селезёнки
1
1
A04.20.001
Ультразвуковое исследование матки и придатков
0,5
1
A04.06.002
Ультразвуковое исследование лимфоузлов
1
1
A04.31.004
Ультразвуковое определение жидкости в брюшной полости
1
1,5
A04.12.001
Ультразвуковая допплерография артерий
0,2
1
A04.12.002
Ультразвуковая допплерография вен
0,5
1
A03.16.001
Эзофагогастродуоденоскопия
0,3
1
A11.31.001
Парацентез
0,1
1
A11.16.002
Биопсия желудка с помощью эндоскопии
0,3
1
A03.18.001
Толстокишечная эндоскопия
0,3
1
A06.31.001
Обзорный снимок брюшной полости и органов малого таза
0,1
1
A06.14.010
Чрескожная чреспеченочная холангиография
0,1
1
A06.14.003
Операционная и послеоперационная холангиография
0,7
1
A06.17.002
Рентгеноконтроль прохождения контраста по желудку, тонкой и ободочной кишке
0,2
1
A06.12.013
Брюшная аортография
0,1
1
A06.12.023
Флебография воротной вены
0,4
1
A06.09.008
Рентгенография лёгких
0,1
1
A06.09.001
Рентгеноскопия лёгких
0,2
2
A06.09.006.001
Спиральная компьютерная томография органов грудной полости
0,25
1
A06.31.002.002
Спиральная компьютерная томография брюшной полости с внутривенным болюсным контрастированием
1
1
A06.31.004.002
Спиральная компьютерная томография забрюшинного пространства с внутривенным болюсным контрастированием
1
1
A07.03.001
Сцинтиграфия костей
0,1
1
A07.14.001.001
Сцинтиграфия печени и желчных путей динамическая
0,5
1
A11.05.001
Взятие крови из пальца
1
10
A11.12.009
Взятие крови из периферической вены
1
10
A12.05.005
Определение основных групп крови (A, B, 0)
1
8
A12.05.006
Определение резус- принадлежности
1
8
A12.05.004
Проба на совместимость перед переливанием крови
1
8
A09.05.003
Исследование уровня общего гемоглобина в крови
1
8
A08.05.003
Исследование уровня эритроцитов в крови
1
8
A08.05.004
Исследование уровня лейкоцитов в крови
1
8
A08.05.009
Определение цветового показателя
1
8
A09.05.002
Оценка гематокрита
1
8
A09.05.049
Исследование уровня факторов свёртывания в крови
0,25
1
A09.05.007
Исследование уровня железа сыворотки крови
0,25
1
A12.05.001
Исследование оседания эритроцитов
1
8
A08.05.005
Исследование уровня тромбоцитов в крови
1
8
A08.05.006
Соотношение лейкоцитов в крови (подсчёт формулы крови)
1
8
A09.28.053
Визуальное исследование мочи
1
5
A09.28.022
Определение объёма мочи
1
5
A09.28.023
Определение удельного веса (относительной плотности) мочи
1
5
A09.28.017
Определение концентрации водородных ионов мочи (pH мочи)
1
5
A09.28.001
Микроскопическое исследование осадка мочи
1
5
A09.28.003
Определение белка в моче
1
5
A09.28.011
Исследование уровня глюкозы в моче
1
1,5
A09.28.007
Исследование уровня желчных пигментов и их производных в моче
1
5
A09.28.034
Исследование уровня билирубина в моче
1
5
A09.28.029
Определение альфа-амилазы в моче
0,1
2
A12.05.017
Исследование агрегации тромбоцитов
1
8
A12.05.042
Активированное частичное тромбопластиновое время (АЧТВ)
1
8
A12.05.018
Исследование фибринолитической активности
1
8
A09.05.050
Исследование уровня фибриногена в крови
1
8
A09.05.051
Исследование уровня продуктов паракоагуляции в крови
1
8
A09.05.021
Исследование уровня общего билирубина в крови
1
5
A09.05.022
Исследование уровня свободного и связанного билирубина в крови
1
5
A09.05.010
Исследование уровня общего белка в крови
1
5
A09.05.011
Исследование уровня альбумина в крови
1
5
A09.05.017
Исследование уровня мочевины в крови
1
5
A09.05.020
Исследование уровня креатинина в крови
1
5
A09.05.023
Исследование уровня глюкозы в крови
1
5
A09.05.030
Исследование уровня натрия в крови
1
5
A09.05.031
Исследование уровня калия в крови
1
5
A09.05.041
Исследование уровня аспартат-трансаминазы в крови
1
6
A09.05.042
Исследование уровня аланин-трансаминазы в крови
1
6
A09.05.046
Исследование уровня щелочной фосфатазы в крови
1
6
A09.05.045
Исследование уровня амилазы в крови
1
2
A09.05.037
Исследование pH крови
1
8
A03.002.03
Исследование активности каталазы в крови
0,1
1
A09.05.204
Исследование уровня опухолеассоциированной протеинкиназы в крови
1
1,5
A09.05.201
Исследование уровня ракового эмбрионального антигена в крови
1
1,5
A09.05.207
Исследование уровня антигена аденогенных раков Ca 19-9
1
1,5
A.09.05.091
Исследование уровня альфа-фетопротеина
1
1,5
A08.14.001
Морфологическое исследование тканей печени и внутрипечёночных желчных протоков
1
1,5
A08.31.012
Иммуногистохимическое исследование препарата опухолевой ткани
0,7
1
A08.14.002
Цитологическое исследование тканей печени и внутрипечёночных желчных протоков
0,7
1
A08.14.004
Морфологическое исследование тканей желчного пузыря
0,5
1
A08.16.002
Морфологическое исследование препарата тканей желудка
0,3
1
A08.18.001
Морфологическое исследование препарата тканей толстого кишечника
0,3
1
A08.06.001
Цитологическое исследование лимфатических узлов
0,7
1
A08.06.003
Гистологическое исследование препарата тканей лимфатического узла
1
1
A08.31.014
Гистологическое исследование тканей брюшины
0,5
1
A08.31.013
Цитологическое исследование тканей брюшины
0,3
1
A09.31.007
Цитологическое исследование перитонеальной жидкости
0,25
1
A10.31.001
Макроскопическое исследование удалённого операционного материала
1
1
A08.31.011
Иммуноцитохимическое исследование
0,5
1
A14.19.003
Постановка газоотводной трубки
1
4
A14.19.002
Постановка очистительной клизмы
1
4
A14.01.017
Бритьё кожи предоперационное или повреждённогоучастка
1
1
A15.12.002
Эластическая компрессия нижних конечностей
1
10
B01.003.02
Осмотр (консультация) врача-анестезиолога
1
1
A02.08.001
Осмотр верхних дыхательных путей с использованием дополнительных источников света, шпателя и зеркал
1
2
A14.08.001
Уход за респираторным трактом в условиях искусственной вентиляции лёгких
0,05
12
B01.003.04
Анестезиологическое пособие (включая раннее послеоперационное ведение)
1
1
A11.08.009
Интубация трахеи
1
1
A03.08.001
Ларингоскопия
1
2
A16.09.011
Искусственная вентиляция лёгких
1
1
A12.05.026
Исследование уровня кислорода крови
1
5
A12.05.033
Исследование уровня углекислого газа в крови
1
5
B03.003.05
Суточное наблюдение реанимационного больного
1
3
A11.12.002
Катетеризация кубитальной и других периферических вен
1
3
A11.12.001
Катетеризация подключичной и других центральных вен
1
1,5
A11.12.008
Внутриартериальное введение лекарственных средств
0,4
2
A11.12.011
Катетеризация органных артерий
0,3
1
A11.02.002
Внутримышечное введение лекарственных средств
1
65
A11.01.002
Подкожное введение лекарственных средств и растворов
1
14
A11.01.013
Накожное применение лекарственных средств
0,1
7
A11.12.003
Внутривенное введение лекарственных средств
1
110
A16.14.036
Гемигепатэктомия
0,5
1
A16.14.034
Резекция сегмента (сегментов) печени
0,3
1
A16.14.030
Резекция печени атипичная
0,2
1
A16.14.006
Холецистотомия
0,05
1
A16.14.007
Дренирование желчного пузыря
0,05
1
A16.14.020
Наружное дренирование желчных протоков
0,05
1
A16.14.022
Наложение гепатикоеюноанастомоза
0,05
1
A16.14.023
Наложение гепатико-дуоденоанастомоза
0,05
1
A16.14.025
Наложение цистодуоденоанастомоза
0,05
1
A16.14.026
Наложение гепатоеюноанастомоза
0,05
1
A16.14.027
Наложение гепатодуоденоанастомоза
0,05
1
A16.14.028
Гепатостомия
0,05
1
A16.06.007
Лимфаденэктомия забрюшинная
0,8
1
A16.06.011
Лимфаденэктомия воротная
1
1
A16.14.032
Стентирование желчных протоков
0,4
1
A22.14.005
Лазерная хирургия при новообразованиях печени
0,7
1
A22.14.004
Аблация при новообразованиях печени
0,7
1
A11.14.005
Эмболизация печени с использованием лекарственных средств
0,2
2
A16.12.036
Установка артериального порта в печеночную артерию
0,2
1
A14.12.002
Уход за артериальным портом
0,2
7
A14.31.002
Размещение тяжелобольного в постели
1
5
A14.31.001
Перемещение тяжелобольного в постели
1
10
A14.31.015
Обучение семьи пациента технике его перемещения и размещения в постели
1
1
A14.31.016
Обучение самопомощи при перемещении в постели и кресле
1
1
A14.31.003
Транспортировка тяжелобольного внутри учреждения
1
5
A13.30.003
Психологическая адаптация
1
1
A13.31.001
Обучение самоуходу
1
3
A13.31.004
Обучение близких уходу за тяжелобольным
1
2
A14.01.002
Уход за волосами, ногтями, бритьё тяжелобольного пациента
1
4
A14.07.002
Уход за полостью рта тяжелобольного
1
5
A14.16.002
Уход за назогастральным зондом
1
4
A11.16.009
Зондирование желудка
1
1,5
A14.20.001
Спринцевание влагалища
0,1
1
A14.28.003
Уход за внешним мочевым катетером
1
4
A14.28.001
Пособие при мочеиспускании тяжелобольного
1
10
A14.19.001
Пособие при дефекации тяжелобольного
1
10
A14.31.004
Кормление тяжелобольного через рот и назогастральный зонд
1
15
A14.31.005
Приготовление и смена постельного белья тяжелобольному
1
5
A14.31.006
Пособие по смене белья и одежды тяжелобольному
1
5
A14.31.007
Уход за промежностью и наружными половыми органами тяжелобольного
1
5
A14.31.010
Уход за дренажом
1
10
A14.31.011
Пособие при парентеральном введении лекарственных средств
1
110
A14.12.001
Уход за сосудистым катетером
1
21
A14.31.014
Оценка интенсивности болей
1
4
A13.30.005
Психотерапия
1
3
A18.05.012
Гемотрансфузии
1
8
A25.14.001
Назначение лекарственной терапии при болезнях печени и желчевыводящих путей
1
45
A25.14.002
Назначение диетической терапии при болезнях печени и желчевыводящих путей
1
45
A25.14.003
Назначение лечебно-оздоровительного режима при болезнях печени и желчевыводящих путей
1
45
A25.31.019
Назначение комплекса упражнений (лечебной физкультуры)
1
2
A19.31.001
Упражнения на укрепление мышц передней брюшной стенки
1
2
A15.31.001
Перевязки при полостных операциях на органах брюшной полости
1
17
A24.01.003
Применение пузыря со льдом
1
3
Фармакотера-
певтическая
группа
АТХ
группа
<*>
Международное
непатентованное
наименование
Частота
назначения
ОДД
<**>
ЭКД
<***>
Средства для лечения аллергических реакций
1
Антигистаминные средства
1
Клемастин
1
2 мг
18 мг
Лоратадин
0,25
10 мг
120 мг
Дифенгидрамин
0,1
50 мг
300 мг
Хлорапирамин
0,1
20 мг
100 мг
Средства, влияющие на центральную нервную систему
1
Анксиолитики
1
Мидазолам
0,5
10 мг
20 мг
Диазепам
0,5
10 мг
70 мг
Антипсихотические средства
0,5
Дроперидол
1
5 мг
20 мг
Противосудорожные средства
0,2
Карбамазепин
0,5
600 мг
18000 мг
Габапентин
0,5
900 мг
27000 мг
Антидепрессанты и средства нормотимического действия
0,1
Амитриптилин
0,4
50 мг
1500 мг
Дулоксетин
0,4
60 мг
1800 мг
Венлафаксин
0,4
75 мг
2250 мг
Прочее средства, влияющие на центральную нервную систему
0,2
Неостигмина метилсульфат
1
30 мг
60 мг
Флумазенил
1
5 мг
5 мг
Анестетики, миорелаксанты
1
Средства для наркоза
1
Пропофол
0,5
400 мг
400 мг
Кетамин
0,3
100 мг
200 мг
Тиопентал натрия
0,5
1 г
1 г
Изофлуран
0,1
100 мг
100 мг
Миорелаксанты
1
Рокурония бромид
0,4
100 мг
100 мг
Пипекурония бромид
0,2
12 мг
12 мг
Суксаметония хлорид
0,2
200 мг
200 мг
Атракурия бесилат
0,1
200 мг
200 мг
Векурония бромид
0,1
24 мг
24 мг
Местные анестетики
0,5
Лидокаин
0,4
600 мг
1,2 г
Ропивакаин
0,3
200 мг
500 мг
Бупивакаин
0,3
15 мг
15 мг
Анальгетики, нестероидные противовоспалительные препараты, средства для лечения ревматических заболеваний и подагры
Наркотические анальгетики
1
Фентанил
1
5 мг
11 мг
Бупренорфин
0,3
70 мкч.
2100 мкг/ч.
Морфина сульфат
0,3
120 мг
3600 мг
Ненаркотические анальгетики и нестероидные противовоспалительные препараты
1
Кетопрофен
0,7
300 мг
9000 мг
Трамадол
0,3
300 мг
9000 мг
Метамизол натрия
0,2
2 г
60 г
Диклофенак
0,3
150 мг
4500 мг
Лорноксикам
0,3
24 мг
720 мг
Кеторолак
1
30 мг
400 мг
Средства, влияющие на сердечно-сосудистую систему
1
Средства для лечения сердечной недостаточности
0,6
Дигоксин
1
0,25 мг
1 мг
Ангиопротекторы и корректоры микроциркуляции
1
Актовегин
1
480 мг
9,6 г
Гипотензивные средства
0,6
Верапамил
0,6
5 мг
20 мг
Пропранолол
0,4
5 мг
20 мг
Антиангинальные средства
0,3
Нитроглицерин
1
10 мг
20 мг
Вазопрессорные средства
0,2
Добутамин
1
500 мг
1 г
Средства, влияющие на органы дыхания
1
Противоастматические средства
1
Аминофиллин
1
240 мг
720 мг
Амброксол
0,5
30 мг
600 мг
Прочие средства для лечения заболеваний органов дыхания, не обозначенные в других рубриках
0,5
Ацетилцистеин
1
300 мг
2 г
Дыхательные аналептики
0,8
Никетамид
1
500 мг
1,5 г
Растворы, электролиты, средства коррекции кислотного равновесия, средства питания
1
Электролиты, средства коррекции кислотного равновесия
1
Растворы электролитные моно- и поликомпонентные
1
2500 мл
20000 мл
Калия и магния аспарагинат
0,2
500 мл
5000 мл
Кальция хлорид
0,4
40 мл
100 мл
Калия хлорид
0,8
4 г
12 г
Натрия хлорид
0,8
1000 мл
20000 мл
Средства, влияющие на кровь
1
Растворы и плазмозаменители
1
Гидроксиэтилкрахмал
0,5
500 мл
5000 мл
Декстроза
1
1000 мл
15000 мл
Препараты плазмы
0,3
Альбумин
1
100 мл
400 мл
Противоанемические средства
0,3
Эпоэтин бета
1
90 ЕД
900 МЕ
Средства, влияющие на систему свёртывания крови
1
Надропарин кальция
0,5
2850 МЕ
28,5 тыс. МЕ
Эноксапарин натрия
0,5
40 мг
160 мг
Гепарин натрий
0,2
20 тыс. МЕ
14 тыс. МЕ
Этамзилат
0,8
1000 мг
8000 мг
Средства для лечения заболеваний желудочно-кишечного тракта
1
Спазмолитические средства
1
Дротаверин
0,5
120 мг
360 мг
Платифиллина гидротартрат
0,8
40 мг
400 мг
Атропин
0,5
1 мг
2 мг
Средства, повышающие моторику желудочно-кишечного тракта
0,5
Метоклопрамид
1
30 мг
3000 мг
Антациды и другие противоязвенные средства
0,2
Фамотидин
1
50 мг
50 мг
Антиферменты
0,7
Апротинин
1
100 тыс. ЕД
8500 тыс. ЕД
Гепатопротекторы
1
Адеметионин
1
1600 мг
32 г
Урсодезоксихолевая кислота
0,9
1000 мг
30 г
Фосфолипиды
0,7
500 мг
1000 мг
Диагностические средства
1
Рентгеноконтрастные средства
1
Йодиксанол
0,6
300 мл
300 мл
Йогексол
0,4
300 мл
300 мл
Средства для лечения заболеваний почек и мочевыводящих путей
0,2
Диуретики
1
Фуросемид
1
40 мг
80 мг
Средства для профилактики и лечения инфекций
1
Антибактериальные средства
1
Цефепим
0,4
2 г
10 г
Цефтриаксон
0,8
1 г
14 г
Имипинем + циластатин
0,3
2 г
28 г
Амоксициллин + клавулановая кислота
0,2
1,875 г
14 г
Цефтазидим
0,1
2 г
10 г
Цефоперазон
0,1
2 г
10 г
Противогрибковые средства
1
Флуконазол
0,6
50 мг
150 мг
Нистатин
0,5
500 тыс. ЕД
12 млн. ЕД
Противопротозойные и противомалярийные средства
0,1
Метронидазол
1
500 мг
8 г
Прочие средства для лечения и профилактики инфекций
0,1
Аминодигидрофталазиндион натрия
1
100 мг
1500 мг
Гормоны и средства, влияющие на эндокринную систему
1
Инсулин и средства для лечения сахарного диабета
1
Инсулин растворимый человеческий (генно-инженерный)
1
12 ЕД
108 ЕД
Неполовые гормоны, синтетические субстанции и антигормоны
1
Преднизолон
0,3
50 мг
500 мг
Дексаметазон
0,7
8 мг
128 мг
Противоопухолевые, иммунодепрессивные и сопутствующие средства
1
Цитостатические средства
1
Митомицин
0,2
20 мг
20 мг
Фторурацил
0,5
750 мг
3250 мг
Гемцитабин
0,3
1600 мг
4800 мг
Лейковорин
0,3
30 мг
90 мг
Цисплатин
0,7
120 мг
720 мг
Доксорубицин
0,6
60 мг
720 мг
Сопутствующие средства для лечения опухолей
1
Ондансетрон
0,5
8 мг
360 мг
Апрепитант
1
125 мг
365 мг
Филграстим
1
30 млн. ЕД
120 млн. ЕД
Гранисетрон
1
3 мг
90 мг
Консервированная кровь человека и ее компоненты
Наименование
Частота предоставления
Среднее количество
Плазма свежезамороженная из дозы крови
1
12 доз
Эритроцитная масса
1
8 дозы
Питательные смеси
Наименование
Частота предоставления
ОДД <**>
ЭКД <***>
Смеси для парентерального питания
1
Растворы аминокислот
1
1000 мл
3000 мл
Жировые эмульсии
1
500 мл
1500 мл
Смеси для энтерального зондового питания
0,5
1000 мл
10000 мл
Смесь белковая композитная сухая
1
16-24 г
592-888 г
Импланты
Наименование
Частота предоставления
Среднее количество
Нитиноловый протез
0,2
1
Сетчатый протез из металлопластика
0,2
1
Стандарт медицинской помощи больным
со злокачественным новообразованием гортани
(при оказании специализированной помощи)
1. Модель пациента
Категория возрастная: взрослые
Нозологическая форма: Злокачественные новообразования гортани
Код по МКБ-10: С32
Фаза: первичный процесс
Стадия: T1-4 N1-3 M0
Осложнение: без осложнений
Условие оказания: стационарная помощь
1.1. Диагностика
Код
Наименование
Частота
предоставления
Среднее
количество
А01.08.001
Сбор анамнеза и жалоб при болезнях верхних дыхательных путей
1
1
А01.08.002
Визуальное исследование верхних дыхательных путей
1
1
А01.08.003
Пальпация при болезнях верхних дыхательных путей
1
1
А01.08.004
Перкуссия при болезнях верхних дыхательных путей
1
1
А02.06.001
Измерение объёма лимфатических узлов
1
1
А02.08.001
Осмотр верхних дыхательных путей с использованием дополнительных источников света, шпателя и зеркал
1
1
А03.08.002
Фарингоскопия
0,7
1
А03.08.001
Ларингоскопия
1
1
А03.09.002
Трахеоскопия
1
1
А11.08.001
Биопсия слизистой гортани
1
1
А11.07.004
Биопсия глотки, десны и язычка
0,1
1
А08.08.001
Морфологическое исследование препарата тканей верхних дыхательных путей
1
1
А06.08.002
Рентгенография гортани и трахеи
1
1
А06.09.008
Рентгенография лёгких
1
1
А04.06.002
Ультразвуковое исследование лимфоузлов
1
1
А04.01.001
Ультразвуковое исследование мягких тканей
0,7
1
А11.06.001
Получение цитологического препарата лимфатического узла
0,5
1
А08.06.001
Цитологическое исследование пунктатов лимфатических узлов
0,5
1
А26.06.082
Определение антител к Treponema pallidum
1
1
А12.05.005
Определение основных групп крови (А, В, 0)
1
1
А12.05.006
Определение резус-принадлежности
1
1
А26.06.036
Определение антигена HBsAg Hepatitis B virus
1
1
А26.06.041
Определение антител класса M, G (IgM, IgG) к Hepatitis C virus
1
1
А26.06.048
Определение антител класса M, G (IgM, IgG) к Human immunodeficiency virus HIV 1
1
1
А26.06.049
Определение антител класса M, G (IgM, IgG) к Human immunodeficiency virus HIV 2
1
1
А09.05.202
Исследование уровня антигена плоскоклеточных раков в крови
1
1
2. Модель пациента
Категория возрастная: взрослые
Нозологическая форма: Злокачественные новообразования подсвязочного, связочного и надсвязочного отделов гортани
Код по МКБ-10: С32
Фаза: первичный процесс
Стадия: T in situ, T1 N0M0
Осложнение: без осложнений
Условие оказания: стационарная помощь
2.1. Лечение из расчёта 20 дней
Код
Наименование
Частота
предоставления
Среднее
количество
А01.08.001
Сбор анамнеза и жалоб при болезнях верхних дыхательных путей
1
30
А01.08.002
Визуальное исследование верхних дыхательных путей
1
30
А01.08.003
Пальпация при болезнях верхних дыхательных путей
1
30
А01.08.004
Перкуссия при болезнях верхних дыхательных путей
1
30
А02.06.001
Измерение объёма лимфатических узлов
0,8
3
А02.08.001
Осмотр верхних дыхательных путей с использованием дополнительных источников света, шпателя и зеркал
1
3
А03.08.002
Фарингоскопия
0,6
2
А03.08.001
Ларингоскопия
1
5
А03.09.002
Трахеоскопия
1
3
А11.09.006
Бронхоскопический лаваж
0,8
2
А11.08.010
Пункция новообразования гортани
0,3
1
А11.06.003.001
Пункция лимфатических узлов под контролем ультра звукового исследования
0,3
1
А11.08.001
Биопсия тканей гортани
0,7
1
А02.01.001
Измерение массы тела
1
1
А02.03.005
Измерение роста
1
1
А02.10.002
Измерение частоты сердцебиения
1
30
А02.12.001
Исследование пульса
1
30
А05.10.001
Регистрация электрокардиограммы
1
3
А05.10.007
Расшифровка, описание, интерпретация электрокардиографических данных
1
3
А09.05.021
Исследование уровня общего билирубина в крови
1
3
А09.05.026
Исследование уровня холестерина в крови
1
3
А09.05.010
Исследование уровня общего белка в крови
1
3
А09.05.011
Исследование уровня альбумина в крови
1
3
А09.05.041
Исследование уровня аспарат-трансаминазы в крови
1
3
А09.05.042
Исследование уровня аланин-трансаминазы в крови
1
3
А09.05.046
Исследование уровня щелочной фосфатазы в крови
1
3
А09.05.044
Исследование уровня гамма- глютамилтрансферазы в крови
1
3
А09.05.045
Исследование уровня амилазы в крови
1
3
А09.05.020
Исследование уровня креатинина в крови
1
3
А09.05.017
Исследование уровня мочевины в крови
1
3
А09.05.023
Исследование уровня глюкозы в крови
1
3
А09.05.031
Исследование уровня калия в крови
1
3
А09.05.030
Исследование уровня натрия в крови
1
3
А09.05.032
Исследование уровня общего кальция в крови
0,5
1
А12.05.018
Исследование фибринолитической активности
1
1
А12.05.042
Активированное частичное тромбопластиновое время (АЧТВ)
1
3
А09.05.051
Исследование уровня продуктов паракоагуляции в крови
1
1
А09.05.003
Исследование уровня общего гемоглобина в крови
1
3
А08.05.003
Исследование уровня эритроцитов в крови
1
3
А08.05.009
Определение цветового показателя
1
3
А09.05.002
Оценка гематокрита
1
3
А08.05.005
Исследование уровня тромбоцитов в крови
1
3
А08.05.004
Исследование уровня лейкоцитов в крови
1
3
А08.05.006
Соотношение лейкоцитов в крови (подсчёт формулы крови)
1
3
А09.05.202
Исследование уровня антигена плоскоклеточных раков в крови
1
2
А04.06.002
Ультразвуковое исследование лимфоузлов
1
1
А04.01.001
Ультразвуковое исследование мягких тканей
1
1
А04.14.001
Ультразвуковое исследование печени
1
1
А06.08.010.001
Спиральная компьютерная томография шеи
0,3
1
А06.08.010.002
Спиральная компьютерная томография шеи с внутривенным болюсным контрастным усилением
0,3
1
А08.31.005
Иммуноцитохимическое исследование
0,1
1
А08.08.001
Морфологическое исследование препарата тканей верхних дыхательных путей
2
2
А08.31.005
Иммуноцитохимическое исследование препарата опухолевой ткани
0,5
1
А16.08.003
Постановка временной трахеостомы
0,8
1
А16.08.024
Резекция гортани
1
1
А16.08.028
Комиссуротомия
0,1
1
А16.08.020
Закрытие трахеостомы
0,4
1
А16.08.020.001
Деканюляция
0,8
1
А25.08.001
Назначение лекарственной терапии при заболеваниях верхних дыхательных путей
1
20
А25.08.002
Назначение диетической терапии при заболеваниях верхних дыхательных путей
1
20
А25.08.003
Назначение лечебно-оздоровитель-ного режима при заболеваниях верхних дыхательных путей
1
20
А14.19.002
Постановка очистительной клизмы
1
2
А11.08.009
Интубация трахеи
1
1
В01.003.04
Анестезиологическое пособие (включая раннее послеоперационное ведение)
1
1
В01.003.01
Осмотр (консультация) врача-анестезиолога
1
1
А12.05.026
Исследование уровня кислорода крови
1
2
А12.05.033
Исследование уровня углекислого газа в крови
1
2
А09.05.037
Исследование pH крови
1
2
В03.003.05
Суточное наблюдение реанимационного больного
1
1
А13.31.001
Обучение самоуходу
1
5
А13.31.004
Обучение близких уходу за тяжелобольным
1
2
А11.16.009
Зондирование желудка
0,8
1
А14.08.003
Уход за назогастральным зондом, носовыми канюлями и катетером
1
6
А14.12.001
Уход за сосудистым катетером
1
6
А14.31.004
Кормление тяжелобольного через рот и назогастральный зонд
1
6
А11.02.002
Внутримышечное введение лекарственных средств
1
20
А11.01.002
Подкожное введение лекарственных средств и растворов
1
3
А11.12.003
Внутривенное введение лекарственных средств
1
30
А02.31.001
Термометрия общая
1
40
А11.12.009
Взятие крови из периферической вены
1
5
А02.12.002
Измерение артериального давления на периферических артериях
1
40
А14.08.002
Пособие при трахеостоме
0,5
20
А14.31.011
Пособие при парентеральном введении лекарственных средств
1
30
А14.31.014
Оценка интенсивности боли
1
5
А24.01.003
Применение пузыря со льдом
0,3
2
А02.10.002
Измерение частоты сердцебиения
1
40
А02.09.001
Измерение частоты дыхания
1
10
А14.31.003
Транспортировка тяжелобольного внутри учреждения
1
4
А18.05.012
Гемотрансфузия
0,3
5
А12.05.004
Проба на совместимость перед переливанием крови
0,1
3
А12.05.005
Определение основных групп крови (А, В, 0)
0,3
5
А12.05.006
Определение резус-принадлежности
0,3
5
Фармакотерапетическая группа
АТХ
группа <*>
Международное
непатентованное наименование
Частота назначения
ОДД <**>
ЭКД <***>
Средства для лечения аллергических реакций
1
Антигистаминные средства
1
Клемастин
0,8
2 мг
10 мг
Лоратадин
0,2
10 мг
120 мг
Хлорапирамин
0,8
20 мг
120 мг
Средства, влияющие на центральную нервную систему
1
Анксиолитики (транквилизаторы)
1
Мидазолам
0,5
10 мг
25 мг
Диазепам
0,8
10 мг
120 мг
Антипсихотические средства
0,5
Дроперидол
1
10 мг
20 мг
Анестетики, миорелаксанты
1
Средства для наркоза
1
Пропофол
0,5
200 мг
400 мг
Кетамин
0,3
100 мг
300 мг
Тиопентал натрия
0,5
1 г
1 г
Изофлуран
0,2
100 мг
100 мг
Натрия оксибат
0,2
10 г
10 г
Миорелаксанты
1
Рокурония бромид
0,4
100 мг
100 мг
Пипекурония бромид
0,2
12 мг
12 мг
Суксаметония бромид, хлорид и йодид
0,2
200 мг
200 мг
Атракурия бесилат
0,1
200 мг
200 мг
Векурония бромид
0,1
24 мг
24 мг
Местные анестетики
0,5
Лидокаин
0,2
600 мг
600 мг
Ропивакаин
0,8
200 мг
300 мг
Анальгетики, нестероидные противовоспалительные препараты, средства для лечения ревматических заболеваний и подагры
1
Наркотические анальгетики
1
Фентанил
1
2 мг
2,5 мг
Тримеперидин
1
80 мг
600 мг
Ненаркотические анальгетики и нестероидные противовоспалительные препараты
1
Кетопрофен
0,7
500 мг
1 г
Метамезол натрия
0,2
2 г
10 г
Лорноксикам
0,1
12 мг
36 мг
Средства, влияющие на сердечно-сосудистую систему
0,5
Гипотензивные средства
0,6
Верапамил
0,8
40 мг
40 мг
Пропранолол
0,2
5 мг
10 мг
Вазопрессорные средства
0,4
Добутамин
1
500 мг
500 мг
Средства, влияющие на органы дыхания
1
Противоастматические средства
1
Аминофиллин
1
240 мг
280 мг
Прочие средства для лечения заболеваний органов дыхания, необозначенные в других рубриках
0,01
Ацетилцистеин
1
300 мг
1500 мг
Дыхательные аналептики
1
Никетамид
1
500 мг
500 мг
Растворы, электролиты, средства коррекции кислотного равновесия, средства питания
1
Электролиты, средства коррекции кислотного равновесия
1
Растворы электролитные моно- и поликомпонентные
1
2500 мл
5000 мл
Калия и магния аспарагинат
0,2
500 мл
500 мл
Кальция хлорид
0,4
20 мл
80 мл
Калия хлорид
0,8
4 г
12 г
Средства, влияющие на кровь
1
Растворы и плазмозаменители
1
Гидроксиэтилкрахмал
0,4
500 мл
1500 мл
Декстроза
1
500 мл
1500 мл
Препараты плазмы
0,3
Альбумин
1
200 мл
300 мл
Средства, влияющие на систему свёртывания крови
1
Надропарин кальция
0,5
1850 МЕ
9250 МЕ
Эноксапарин натрия
0,5
40 мг
240 мг
Пентоксифиллин
0,1
100 мг
500 мг
Противоанемические средства
0,3
Эпоэтин бета
1
90 ЕД
900 МЕ
Средства для лечения заболеваний желудочно-кишечного тракта
1
Спазмолитические средства
1
Атропин
0,5
1 мг
3 мг
Антациды и другие противоязвенные средства
0,5
Омепрозол
0,3
20 мг
400 мг
Рабепрозол
0,4
20 мг
400 мг
Эзомепрозол
0,3
20 мг
400 мг
Диагностические средства
0,3
Рентгеноконтрастные средства
1
Йодиксанол
0,5
300 мл
300 мл
Йогексол
0,5
300 мл
300 мл
Средства для профилактики и лечения инфекций
1
Антибактериальные средства
1
Цефепим
0,5
2 г
10 г
Цефтриаксон
0,4
1 г
5 г
Пефлоксацин
0,2
400 мг
4 г
Левофлоксацин
0,05
500 мг
2500 мг
Меропенем
0,02
1,5 г
4,5 г
Противогрибковые средства
0,6
Флуконазол
1
50 мг
350 мг
Лротивопротозойные и противомалярийные средства
0,2
Метронидазол
1
500 мг
5 г
Гормоны и средства, влияющие на эндокринную систему
1
Инсулин и средства для лечения сахарного диабета
1
Инсулин растворимый (человеческий генно-инженерный)
1
12 ЕД
48 ЕД
Неполовые гормоны, синтетические субстанции и антигормоны
0,5
Преднизолон
0,4
60 мг
270 мг
Дексаметазон
0,6
8 мг
36 мг
Консервированная кровь человека и ее компоненты
Наименование
Частота
предоставления
Среднее
количество
Плазма свежезамороженная из дозы крови
0,3
5 доз
Эритроцитная масса
0,1
3 дозы
Питательные смеси
Наименование
Частота
предоставления
Среднее
количество
Смеси для парентерального питания
1
Растворы аминокислот
0,8
1 л
Жировые эмульсии
0,4
500 мл
Смеси для энтерального зондового питания
1
1 л
Смесь белковая композитная сухая
1
400 г
3. Модель пациента
Категория возрастная: взрослые
Нозологическая форма: Злокачественные новообразования гортани
Код по МКБ-10: С32
Фаза: первичный процесс
Стадия: T1N1M0, T2N0M0, T3N0-1M0, T4NoM0, T4N1M0, T1-4 N2M0, T1-4 N1-3 M0
Осложнение: без осложнений
Условие оказания: стационарная помощь
3.1. Лечение из расчёта 70 дней
Код
Наименование
Частота
предоставления
Среднее
количество
А01.08.001
Сбор анамнеза и жалоб при болезнях верхних дыхательных путей
1
80
А01.08.002
Визуальное исследование верхних дыхательных путей
1
80
А01.08.003
Пальпация при болезнях верхних дыхательных путей
1
80
А01.08.004
Перкуссия при болезнях верхних дыхательных путей
1
80
А02.06.001
Измерение объёма лимфатических узлов
0,8
5
А02.08.001
Осмотр верхних дыхательных путей с использованием дополнительных источников света, шпателя и зеркал
1
15
А03.08.002
Фарингоскопия
1
5
А03.08.001
Ларингоскопия
1
5
А03.09.002
Трахеоскопия
1
5
А03.09.001
Бронхоскопия
1
2
А11.09.006
Бронхоскопический лаваж
0,8
5
А11.08.010
Пункция новообразования гортани
0,3
1
А11.08.001.001
Биопсия тканей гортани под контролем ларингоскопического исследования
0,7
2
А11.08.001
Биопсия слизистой гортани
0,3
2
А11.08.010
Пункция новообразования гортани
1
1
А11.06.001
Получение цитологического препарата лимфатического узла
0,3
2
А11.08.008
Биопсия слизистой гортаноглотки
0,5
2
А11.06.002
Биопсия лимфоузла
0,1
1
А05.10.001
Регистрация электрокардиограммы
1
10
А05.10.007
Расшифровка, описание, интерпретация электрокардиографических данных
1
10
А09.05.021
Исследование уровня общего билирубина в крови
1
15
А09.05.026
Исследование уровня холестерина в крови
1
15
А09.05.010
Исследование уровня общего белка в крови
1
15
А09.05.011
Исследование уровня альбумина в крови
1
15
А09.05.041
Исследование уровня аспарат-трансаминазы в крови
1
15
А09.05.042
Исследование уровня аланин-трансаминазы в крови
1
15
А09.05.046
Исследование уровня щелочной фосфатазы в крови
1
15
А09.05.044
Исследование уровня гамма- глютамилтрансферазы в крови
1
15
А09.05.045
Исследование уровня амилазы в крови
1
15
А09.05.020
Исследование уровня креатинина в крови
1
15
А09.05.017
Исследование уровня мочевины в крови
1
15
А09.05.023
Исследование уровня глюкозы в крови
1
15
А09.05.031
Исследование уровня калия в крови
1
15
А09.05.030
Исследование уровня натрия в крови
1
15
А09.05.032
Исследование уровня общего кальция в крови
0,3
5
А09.28.028
Исследование уровня неорганического фосфора в крови
0,3
5
А09.05.109
Исследование средних молекул в крови
0,3
5
А09.05.110
Исследование эндотоксина в крови
0,3
5
А12.05.042
Активированное частичное тромбопластиновое время (АЧТВ)
1
5
А12.05.018
Исследование фибринолитической активности
1
7
А09.05.051
Исследование уровня продуктов паракоагуляции в крови
1
7
А09.05.202
Исследование уровня антигена плоскоклеточных раков в крови
1
3
А09.05.003
Исследование уровня общего гемоглобина в крови
1
15
А08.05.003
Исследование уровня эритроцитов в крови
1
15
А08.05.009
Определение цветового показателя
1
15
А09.05.002
Оценка гематокрита
1
15
А08.05.005
Исследование уровня тромбоцитов в крови
1
15
А08.05.004
Исследование уровня лейкоцитов в крови
1
15
А08.05.006
Соотношение лейкоцитов в крови (подсчёт формулы крови)
1
15
А09.28.022
Определение объёма мочи
1
15
А09.28.053
Визуальное исследование мочи
1
15
А09.28.023
Определение удельного веса (относительной плотности) мочи
1
15
А09.28.003
Определение белка в моче
1
15
А08.08.001
Морфологическое исследование препарата тканей верхних дыхательных путей
1
3
А08.08.002
Цитологическое исследование отделяемого и отпечатков верхних дыхательных путей
1
2
А09.07.004
Микроскопическое исследование отделяемого из ротоглотки
1
3
А09.07.005
Микроскопическое исследование отделяемого из полости рта на чувствительность к антибактериальным и противогрибковым средствам
1
3
А06.09.008
Рентгенография лёгких
1
2
А06.31.001
Рентгенография (обзорная) брюшной полости
0,5
2
А06.11.001
Рентгенография средостения
0,5
2
А06.17.002
Рентгенконтроль прохождения контраста по желудку, тонкой и ободочной кишке
0,1
2
А06.18.003
Рентгенконтроль прохождения контраста по толстому кишечнику
0,2
2
А06.03.058
Рентгенография пораженной части костного скелета
0,1
1
А04.01.001
Ультразвуковое исследование мягких тканей
0,1
1
А04.08.002
Ультразвуковое исследование гортани
1
1
А04.06.002
Ультразвуковое исследование лимфоузлов
1
3
А04.14.001
Ультразвуковое исследование печени
1
3
А06.09.006.001
Спиральная компьютерная томография органов грудной полости
0,3
1
А06.09.006.002
Спиральная компьютерная томография органов грудной полости с внутривенным болюсным контрастированием
0,3
1
А06.31.006
Топометрия компьютерная
0,5
1
А06.31.009
Рентгенотопометрия
0,3
1
А06.03.010.001
Спиральная компьютерная томография шеи
0,5
1
А06.03.010.002
Спиральная компьютерная томография шеи с внутривенным болюсным контрастированием
0,4
1
А11.16.001
Биопсия пищевода с помощью эндоскопии
0,05
1
А11.22.001
Биопсия щитовидной или околощитовидной железы
0,2
1
А16.08.003
Постановка временной трахеостомы
0,4
1
А16.08.004
Постановка постоянной трахеостомы
0,6
1
А16.08.028
Комиссуротомия
0,1
1
А16.08.024
Резекция гортани
0,3
1
А16.08.030
Ларингэктомия
0,5
1
А16.08.030.001
Ларингэктомия расширенная
0,1
1
А16.08.030.002
Ларингэктомия комбинированная
0,1
1
А16.06.006
Лимфаденэктомия шейная
0,2
1
А16.06.004
Лимфаденэктомия медиастинальная
0,2
1
А16.16.034
Гастростомия
0,07
1
А16.08.026
Имплантация трахеопищеводного шунта
0,3
1
А16.08.020.001
Деканюляция
0,5
1
А16.08.020
Закрытие трахеостомы
0,4
1
А25.08.001
Назначение лекарственной терапии при заболеваниях верхних дыхательных путей
1
70
А25.08.002
Назначение диетической терапии при заболеваниях верхних дыхательных путей
1
70
А25.08.003
Назначение лечебно-оздоровительного режима при заболеваниях верхних дыхательных путей
1
70
А14.19.002
Постановка очистительной клизмы
1
6
В01.003.01
Осмотр (консультация) врача-анестезиолога
1
1
В01.003.04
Анестезиологическое пособие (включая раннее послеоперационное ведение)
1
1
А11.08.009
Интубация трахеи
1
1
В03.003.05
Суточное наблюдение реанимационного больного
1
5
А11.16.005
Зондирование желудка
1
1
А14.08.003
Уход за назогастральным зондом, носовыми канюлями и катетером
1
60
А11.12.001
Катетеризация подключичной и других центральных вен
1
1
А11.12.002
Катетеризация кубитальной и других периферических вен
1
5
А14.12.001
Уход за сосудистым катетером
1
10
А14.16.002
Уход за назогастральным зондом
1
60
А12.05.026
Исследование уровня кислорода крови
1
5
А12.05.033
Исследование уровня углекислого газа в крови
1
5
А09.05.037
Исследование pH крови
1
5
А14.01.001
Уход за кожей тяжелобольного пациента
1
20
А14.07.001
Уход за полостью рта больного в условиях реанимации и интенсивной терапии
1
20
А14.07.002
Уход за полостью рта тяжелобольного
1
20
А14.08.001
Уход за респираторным трактом в условиях искусственной вентиляции лёгких
0,05
1
А14.08.002
Пособие при трахеостоме
0,9
20
А14.08.004
Отсасывание слизи из носа
1
60
А14.16.001
Пособие при гастростомах
1
10
А14.19.001
Пособие при дефекации тяжелого больного
1
10
А14.19.003
Постановка газоотводной трубки
1
10
А14.28.001
Пособие при мочеиспускании тяжелобольного
1
60
А14.31.001
Перемещение тяжелобольного в постели
1
20
А14.31.002
Размещение тяжелобольного в постели
1
20
А14.31.003
Транспортировка тяжелобольного внутри учреждения
20
А14.31.004
Кормление тяжелобольного через рот и назогастральный зонд
1
90
А14.31.005
Приготовление и смена постельного белья тяжелобольному
1
20
А14.31.006
Пособие по смене белья и одежды тяжелобольному
1
20
А14.31.011
Пособие при парентеральном введении лекарственных средств
1
20
А14.31.012
Оценка степени риска развития пролежней
1
7
А14.31.014
Оценка интенсивности боли
1
10
А14.31.015
Обучение членов семьи пациента технике его перемещения и размещения в постели
1
10
А15.31.001
Перевязки при полостных операциях органов брюшной полости
0,2
14
А15.31.002
Перевязки при полостных операциях органов грудной полости
0,2
14
А13.31.001
Обучение самоуходу
1
10
А13.31.004
Обучение близких уходу за тяжелобольным
1
10
А11.02.002
Внутримышечное введение лекарственных средств
1
90
А11.01.002
Подкожное введение лекарственных средств и растворов
1
30
А11.12.003
Внутривенное введение лекарственных средств
1
30
А02.31.001
Термометрия общая
1
140
А11.12.009
Взятие крови из периферической вены
1
30
А02.12.002
Измерение артериального давления на периферических артериях
1
90
А14.08.002
Пособие при трахеостоме
0,8
30
А02.10.002
Измерение частоты сердцебиения
1
70
А26.05.001
Бактериологическое исследование крови на стерильность
0,05
3
А26.02.001
Бактериологическое исследование раневого отделяемого на аэробные и факультативно-анаэробные микроорганизмы
0,5
2
А02.09.001
Измерение частоты дыхания
1
70
Д19.04.01.01
Дозиметрическое планирование лучевой терапии
1
1
А07.06.002.001
Дистанционная лучевая терапия на медицинских ускорителях электронов при поражениях лимфатических узлов
0,6
1
А07.08.001.001
Дистанционная лучевая терапия на медицинских ускорителях электронов опухолей верхних дыхательных путей
0,4
25
А07.08.001.002
Дистанционная гамматерапия опухолей верхних дыхательных путей
0,3
25
А07.08.001.003
Дистанционная лучевая терапия опухолей верхних дыхательных путей с использованием индивидуальных формирующих или фиксирующих устройств
0,05
25
А18.05.012
Гемотрансфузия
0,6
5
А12.05.004
Проба на совместимость перед переливанием крови
0,3
5
А12.05.005
Определение основных групп крови (А, В, 0)
0,6
5
А12.05.006
Определение резус-принадлежности
0,6
5
Фармакотерапевтическая группа
АТХ
группа <*>
Международное
непатентованное аименование
Частота
назначения
ОДД
<**>
ЭКД
<***>
Средства для лечения аллергических реакций
1
Антигистаминные средства
1
Клемастин
0,8
2 мг
10 мг
Лоратадин
0,2
10 мг
120 мг
Хлорапирамин
0,8
20 мг
120 мг
Средства, влияющие на центральную нервную систему
1
Анксиолитики (транквилизаторы)
1
Мидазолам
0,5
10 мг
25 мг
Диазепам
0,5
10 мг
120 мг
Антипсихотические средства
0,5
Дроперидол
1
10 мг
20 мг
Анестетики, миорелаксанты
1
Средства для наркоза
1
Пропофол
0,5
200 мг
2 г
Кетамин
0,3
100 мг
300 мг
Тиопентал натрия
0,5
1 г
1 г
Натрия оксибат
0,02
10 г
20 г
Изофлуран
0,2
100 мг
100 мг
Миорелаксанты
1
Рокурония бромид
0,4
100 мг
100 мг
Пипекурония бромид
0,2
12 мг
12 мг
Суксаметония бромид, хлорид и йодид
0,2
200 мг
200 мг
Атракурия бесилат
0,1
200 мг
200 мг
Векурония бромид
0,1
24 мг
24 мг
Местные анестетики
0,5
Лидокаин
0,3
600 мг
1200 мг
Ропивакаин
0,7
200 мг
500 мг
Анальгетики, нестероидные противовоспалительные препараты, средства для лечения ревматических заболеваний и подагры
1
Наркотические анальгетики
1
Фентанил
1
2 мг
2,5 мг
Тримеперидин
1
80 мг
600 мг
Трамадол
1
300 мг
3 г
Ненаркотические анальгетики и нестероидные противовоспалительные препараты
1
Кетопрофен
0,7
500 мг
4 г
Метамезол натрия
0,2
2 г
20 г
Лорноксикам
0,1
12 мг
48 мг
Средства, влияющие на сердечно-сосудистую систему
0,5
Гипотензивные средства
0,5
Верапамил
0,8
40 мг
120 мг
Пропранолол
0,2
5 мг
20 мг
Средства для лечения сердечной недостаточности
0,5
Дигоксин
1
0,25 мг
1 мг
Ангиопротекторы и корректоры микроциркуляции
1
Актовегин
1
480 мг
9,6 г
Вазопрессорные средства
0,01
Добутамин
1
500 мг
500 мг
Средства, влияющие на органы дыхания
1
Противоастматические средства
0,9
Аминофиллин
1
240 мг
960 мг
Прочие средства для лечения заболеваний органов дыхания, не обозначенные в других рубриках
0,01
Ацетилцистеин
1
300 мг
1500 мг
Дыхательные аналептики
0,9
Никетамид
1
500 мг
1500 мг
Растворы, электролиты, средства коррекции кислотного равновесия, средства питания
1
Электролиты, средства коррекции кислотного равновесия
1
Растворы электролитные моно- и поликомпонентные
1
2,5 л
14 л
Калия и магния аспарагинат
0,2
500 мл
1500 мл
Кальция хлорид
0,4
20 мл
20 мл
Калия хлорид
0,8
4 г
12 г
Средства, влияющие на кровь
1
Растворы и плазмозаменители
1
Гидроксиэтилкрахмал
0,5
1000 мл
4000 мл
Декстроза
1
1000 мл
5000 мл
Препараты плазмы
1
Альбумин
1
100 мл
300 мл
Средства, влияющие на систему свёртывания крови
1
Надропарин кальция
0,5
1850 МЕ
9250 МЕ
Эноксапарин натрия
0,5
40 мг
240 мг
Пентоксифиллин
0,1
100 мг
500 мг
Противоанемические средства
0,3
Эпоэтин бета
1
90 МЕ
2000 МЕ
Средства для лечения заболеваний почек и мочевыводящих путей
0,2
Диуретики
1
Фуросемид
1
40 мг
120 мг
Средства для лечения заболеваний желудочно-кишечного тракта
1
Спазмолитические средства
1
Атропин
0,3
1 мг
3 мг
Дротаверин
0,7
120 мг
480 мг
Антациды и другие противоязвенные средства
0,2
Омепрозол
0,25
20 мг
400 мг
Рабепрозол
0,25
20 мг
400 мг
Фамотидин
0,25
40 мг
400 мг
Эзомепрозол
0,25
20 мг
400 мг
Средства, повышающие моторику желудочно-кишечного тракта
0,5
Неостигмина метилсульфат
1
45 мг
90 мг
Диагностические средства
0,6
Рентгеноконтрастные средства
1
Йодиксанол
0,5
300 мл
300 мл
Йогексол
0,5
300 мл
300 мл
Средства для профилактики и лечения инфекций
1
Антибактериальные средства
1
Цефепим
0,5
2 г
10 г
Цефтриаксон
0,4
1 г
5 г
Пефлоксацин
0,2
400 мг
4 г
Левофлоксацин
0,05
500 мг
2500 мг
Меропенем
0,02
1,5 г
4,5 г
Противогрибковые средства
1
Флуконазол
1
50 мг
350 мг
Противопротозойные и противомалярийные средства
1
Метронидазол
1
500 мг
5 г
Гормоны и средства, влияющие на эндокринную систему
1
Инсулин и средства для лечения сахарного диабета
1
Инсулин растворимый (человеческий генно-инженерный)
1
12 ЕД
84 ЕД
Неполовые гормоны, синтетические субстанции и антигормоны
1
Преднизолон
0,2
60 мг
540 мг
Дексаметазон
0,8
12 мг
48 мг
Противоопухолевые, иммуннодепресивные и сопутствующие средства
1
Цитостатические средства
1
Фторурацил
1
750 мг
3750 мг
Цисплатин
1
30 мг
90 мг
Сопутствующие средства для лечения опухолей
1
Ондансетрон
0,4
8 мг
360 мг
Апрепитант
0,8
125 мг
365 мг
Ленограстим
0,4
33,6 млн. ЕД
168 млн. ЕД
Филтрастим
1
30 млн. ЕД
120 млн. ЕД
Гранисетрон
1
3 мг
90 мг
Консервированная кровь человека и ее компоненты
Наименование
Частота предоставления
Среднее количество
Плазма свежезамороженная из дозы крови
0,6
5 доз
Эритроцитная масса
0,3
5 доз
Питательные смеси
Наименование
Частота предоставления
Среднее количество
Смеси для парентерального питания
1
Растворы аминокислот
1
1000 мл
Жировые эмульсии
1
1000 мл
Смеси для энтерального зондового питания
0,8
2000 мл
Смесь белковая композитная сухая
1
1400 г
Импланты
Наименование
Частота предоставления
Среднее количество
Индивидуальное фиксирующее приспособление для проведения лучевой терапии
0,05
1
Стандарт медицинской помощи больным
Злокачественными новообразованиями костей, суставов и суставных хрящей конечностей, других и неуточнённых локализаций
(при оказании специализированной помощи)
(исключен Приказом Министерства здравоохранения и
социального развития Пензенской области от 03.03.2011г. №53)
Стандарт медицинской помощи больным со злокачественным
новообразованием бронхов и лёгкого
(при оказании специализированной помощи)
1. Модель пациента
Категория возрастная: взрослые
Нозологическая форма: Злокачественное новообразование бронхов и лёгкого
Код по МКБ-10: С34
Фаза: первичный процесс
Стадия: любая
Осложнение: без осложнений
Условие оказания: стационарная помощь
1.1. Диагностика
Код
Наименование
Частота
предоставления
Среднее
количество
А01.09.001
Сбор анамнеза и жалоб при болезнях лёгких и бронхов
1
2
А01.09.002
Визуальное исследование при болезнях лёгких и бронхов
1
2
А01.09.003
Пальпация при болезнях лёгких и бронхов
1
2
А01.09.004
Перкуссия при болезнях лёгких и бронхов
1
2
А01.09.005
Аускультация при болезнях лёгких и бронхов
1
2
А02.06.001
Измерение объёма лимфоузлов
1
1
А03.09.001
Бронхоскопия
1
2
А03.16.001
Эзофагогастродуоденоскопия
0,3
1
А04.06.002
Ультразвуковое исследование лимфоузлов
1
1
А04.11.001
Ультразвуковое исследование средостения
1
1
А04.14.001
Ультразвуковое исследование печени
1
1
А06.03.023
Рентгенография ребра(ер)
0,08
1
А06.03.058
Рентгенография пораженной части костного скелета
0,08
1
А06.09.006.001
Спиральная компьютерная томография органов грудной полости
0,8
1
А06.09.008
Рентгенография лёгких
1
1
А06.31.006
Описание и интерпретация рентгенографических изображений
0,3
1
А07.03.001
Сцинтиграфия костей
0,5
1
А08.06.001
Цитологическое исследование пунктатов лимфоузлов
0,1
1
А08.06.002
Гистологическое исследование препарата лимфатического узла
0,1
1
А08.09.001
Морфологическое исследование препарата тканей трахеи и бронхов
0,4
1
А08.09.002
Морфологическое исследование препарата тканей лёгкого
0,6
1,5
А08.09.003
Цитологическое исследование тканей нижних дыхательных путей
1
2
А11.06.001
Получение цитологического препарата лимфатического узла
0,5
2
А11.06.002
Биопсия лимфоузла
0,2
1
А11.06.003.001
Пункция лимфатического узла под контролем ультразвукового исследования
0,5
1,5
А11.09.002
Биопсия лёгких при бронхоскопии
0,3
1
А11.09.009
Биопсия трахеи, бронхов при бронхоскопии
0,3
1
А11.09.004
Пункция плевральной полости
0,3
1
А12.05.005
Определение основных групп крови (A, B, 0)
1
1
А12.05.006
Определение резус-принадлежности
1
1
А26.06.036
Определение HbsAg Hepatitis B virus
1
1
А26.06.048
Определение антител класса M, G (IgM, JgG) к human immunodeficiency virus HIV 1
1
1
А26.06.049
Определение антител класса M, G (IgM, JgG) к human immunodeficiency virus HIV 2
1
1
А26.06.082
Определение антител к Treponema pallidum
1
1
А26.06.041
Определение антител класса M, G (IgM, JgG) к Hepatitis C virus
1
1
2. Модель пациента
Категория возрастная: взрослые
Нозологическая форма: Злокачественное новообразование бронхов и лёгкого
Код по МКБ 10: С34, немелкоклеточный
Фаза: первичный процесс
Стадия: T1-3 N0-2 M0
Осложнения: без осложнений
Условия оказания: стационарная помощь
2.1. Лечение из расчёта 65 дней
Код
Наименование
Частота
предоставления
Среднее
количество
А01.09.001
Сбор анамнеза и жалоб при болезнях лёгких и бронхов
1
80
А01.09.002
Визуальное исследование при болезнях лёгких и бронхов
1
80
А01.09.003
Пальпация при болезнях лёгких и бронхов
1
80
А01.09.004
Перкуссия при болезнях лёгких и бронхов
1
80
А01.09.005
Аускультация при болезнях лёгких и бронхов
1
80
А01.31.011
Пальпация общетерапевтическая
1
80
А02.01.001
Измерение массы тела
1
1
А02.06.001
Измерение объёма лимфоузлов
1
2
А02.12.001
Исследование пульса
1
65
А02.12.002
Измерение артериального давления
на периферических артериях
1
70
А02.31.001
Термометрия общая
1
130
А02.08.001
Осмотр верхних дыхательных путей с использованием дополнительных источников света, шпателя и зеркал
1
1
А03.08.001
Ларингоскопия
1
1
А03.09.001
Бронхоскопия
0,2
1
А04.06.002
Ультразвуковое исследование лимфоузлов
0,1
1
А04.09.001
Ультразвуковое исследование плевры
0,3
1
А04.11.001
Ультразвуковое исследование средостения
0,1
1
А04.14.001
Ультразвуковое исследование печени
1
2
А04.28.001
Ультразвуковое исследование почек
1
2
А05.10.001
Регистрация электрокардиограммы
1
4
А05.10.007
Расшифровка, описание и интерпретация электрокардиографических данных
1
4
А06.09.006.001
Спиральная компьютерная томография органов грудной полости
1
1
А06.09.006.002
Спиральная компьютерная томография органов грудной полости с внутривенным контрастированием
0,5
1
А06.09.008
Рентгенография лёгких
1
4
А06.09.008.001
Прицельная рентгенография органов грудной клетки
0,1
1
А06.31.006
Топометрия компьютерная
1
1
А06.31.009
Рентгенотопометрия
1
1
Д19.04.01.01
Дозиметрическое планирование лучевой терапии
1
1,5
А07.09.002.002
Дистанционная гамматерапия опухолей нижних дыхательных путей
0,7
12
А07.09.002.001
Дистанционная лучевая терапия на медицинских ускорителях электронов опухолей нижних дыхательных путей
0,2
12
А07.09.002.003
Дистанционная лучевая терапия опухолей нижних дыхательных путей с использованием индивидуальных формирующих или фиксирующих устройств
0,1
12
А08.06.003
Гистологическое исследование препарата тканей лимфатического узла
1
5
А08.09.001
Морфологическое исследование препарата тканей трахеи и бронхов
1
5
А08.09.002
Морфологическое исследование препарата тканей лёгкого
1
5
А08.31.005
Иммуногистохимическое исследование опухолевой ткани
1
1
А09.05.021
Исследование уровня общего билирубина в крови
1
6
А09.05.026
Исследование уровня холестерина в крови
1
6
А09.05.010
Исследование уровня общего белка в крови
1
6
А09.05.011
Исследование уровня альбумина в крови
1
6
А09.05.041
Исследование уровня аспарат-трансаминазы в крови
1
6
А09.05.042
Исследование уровня аланин-трансаминазы в крови
1
6
А09.05.046
Исследование уровня щелочной фосфатазы в крови
1
6
А09.05.045
Исследование уровня амилазы в крови
1
6
А09.05.020
Исследование уровня креатинина в крови
1
6
А09.05.017
Исследование уровня мочевины в крови
1
6
А09.05.023
Исследование уровня глюкозы в крови
1
6
А09.05.031
Исследование уровня калия в крови
1
6
А09.05.030
Исследование уровня натрия в крови
1
6
А09.05.032
Исследование уровня общего кальция в крови
0,3
3
А09.28.028
Исследование уровня неорганического фосфора в крови
0,3
3
А12.05.042
Активированное частичное тромбопластиновое время (АЧТВ)
1
6
А12.05.018
Исследование фибринолитической активности
1
6
А09.05.051
Исследование уровня продуктов паракоагуляции в крови
1
6
А09.05.003
Исследование уровня общего гемоглобина в крови
1
7
А08.05.003
Исследование уровня эритроцитов в крови
1
7
А08.05.009
Определение цветового показателя
1
7
А09.05.002
Оценка гематокрита
1
7
А08.05.005
Исследование уровня тромбоцитов в крови
1
7
А08.05.004
Исследование уровня лейкоцитов в крови
1
7
А08.05.006
Соотношение лейкоцитов в крови (подсчёт формулы крови)
1
7
А09.28.022
Определение объёма мочи
1
7
А09.28.053
Визуальное исследование мочи
1
7
А09.28.023
Определение удельного веса (относительной плотности) мочи
1
7
А09.28.003
Определение белка в моче
1
7
А10.31.001
Макроскопическое исследование удалённого операционного материала
1
1
А11.02.002
Внутримышечное введение лекарственных средств
1
56
А11.05.001
Взятие крови из пальца
1
8
А11.09.010
Эндобронхиальное введение лекарственных средств при бронхоскопии
0,6
2
А11.09.006
Бронхоскопический лаваж
1
2
А11.09.004
Пункция плевральной полости
0,5
5
А11.10.004
Пункция перикарда
0,05
1
А11.12.001
Катетеризация подключичной и других центральных вен
0,2
1
А11.12.002
Катетеризация кубитальной и других периферических вен
0,8
2
А11.12.003
Внутривенное введение лекарственных средств
1
58
А11.12.009
Взятие крови из периферической вены
1
10
А11.28.007
Катетеризация мочевого пузыря
1
1
А11.09.011
Получение материала из нижних дыхательных путей и лёгочной ткани
0,8
1
А12.05.004
Проба на совместимость перед переливанием крови
0,3
3
А12.05.026
Исследование уровня кислорода крови
1
5
А12.05.033
Исследование уровня углекислого газа в крови
1
5
А12.09.003
Исследования дыхательных объёмов при провокации физической нагрузкой
1
1
А12.12.001
Оценка объёма циркулирующей крови
1
1
А12.12.004
Суточное мониторирование артериального давления
1
5
А13.30.005
Психотерапия
1
3
А13.31.001
Обучение самоуходу
1
1
А14.01.001
Уход за кожей тяжелобольного пациента
1
5
А14.01.002
Уход за волосами, ногтями, бритьё тяжелобольного
1
5
А14.01.017
Бритьё кожи предоперационное или повреждённого участка
1
1
А11.08.009
Интубация трахеи
1
1
В01.003.004
Анестезиологическое пособие (включая раннее послеоперационное ведение)
1
1
А14.07.001
Уход за полостью рта больного в условиях реанимации и интенсивной терапии
1
5
А14.08.001
Уход за респираторным трактом в условиях искусственной вентиляции лёгких
0,3
12
А14.12.001
Уход за сосудистым катетером
1
10
А14.19.002
Постановка очистительной клизмы
1
4
А14.19.001
Пособие при дефекации тяжелого больного
0,1
5
А14.28.001
Пособие при мочеиспускании тяжелобольного
0,1
5
А14.31.001
Перемещение тяжелобольного в постели
1
5
А14.31.002
Размещение тяжелобольного в постели
1
2
А14.31.003
Транспортировка тяжелобольного внутри учреждения
1
4
А14.31.004
Кормление тяжелобольного через рот и назогастральный зонд
1
4
А14.31.005
Приготовление и смена постельного белья тяжелобольному
1
5
А14.31.006
Пособие по смене белья и одежды тяжелобольному
1
5
А14.31.007
Уход за промежностью и наружными половыми органами тяжелобольных
1
5
А14.31.010
Уход за дренажом
0,7
5
А14.31.011
Пособие при парентеральном введении лекарственных средств
1
60
А14.31.014
Оценка интенсивности боли
1
5
А15.12.002
Эластическая компрессия нижних конечностей
1
7
А15.31.002
Перевязки при полостных операциях органов грудной полости
1
10
А16.09.010
Лобэктомия
0,2
1
А16.09.010.006
Лобэктомия с реконструктивно-пластическим компонентом
0,1
1
А16.09.010.007
Лобэктомия комбинированная
0,1
1
А11.08.009
Раздельная интубация бронхов
1
1
А16.09.013
Удаление новообразования лёгкого (атипичная резекция)
0,1
1
А16.09.014
Пневмонэктомия
0,2
1
А16.09.014.005
Пневмонэктомия расширенная
0,05
1
А16.09.014.006
Пневмонэктомия комбинированная
0,05
1
А16.09.014.007
Пневмонэктомия с реконструктивно-пластическим компонентом
0,05
1
А16.09.016
Сегментэктомия лёгкого
0,05
1
А16.06.004
Лимфаденэктомия медиастинальная
1
1
А18.05.001
Плазмаферез
0,05
1
А18.05.012
Гемотрансфузия
0,3
4
А18.05.013
Реинфузия крови
0,05
1
А19.09.001
Лечебная физкультура при заболеваниях бронхолёгочной системы
1
10
А19.09.002
Дыхательные упражнения дренирующие
1
5
А20.09.001
Респираторная терапия
1
10
А21.31.005
Массаж грудной клетки
1
10
А24.01.001
Применение грелки
1
2
В03.003.05
Суточное наблюдение реанимационного больного
1
3
А24.01.002
Компресс на кожу
1
2
А24.01.003
Применение пузыря со льдом
1
1
А25.09.001
Назначение лекарственной терапии при заболеваниях нижних дыхательных путей и лёгочной ткани
1
35
А25.09.002
Назначение диетической терапии при заболеваниях нижних дыхательных путей и лёгочной ткани
1
35
А25.09.003
Назначение лечебно-оздоровительного режима при заболеваниях нижних дыхательных путей и лёгочной ткани
1
35
А25.31.019
Назначение комплекса упражнений (лечебной физкультуры)
1
1
А26.09.010
Бактериологическое исследование мокроты на аэробные и факультативно-анаэробные микроорганизмы
0,7
1
А26.09.012
Бактериологическое исследование плевральной жидкости на аэробные и факультативно-анаэробные микроорганизмы
0,2
1
Фармакотерапевтическая группа
АТХ
группа <*>
Международное непатентованное наименование
Частота назначения
ОДД <**>
ЭКД <***>
Средства для лечения аллергических реакций
1
Антигистаминные средства
1
Клемастин
1
2 мг
18 мг
Лоратадин
0,25
10 мг
120 мг
Дифенгидрамин
0,1
50 мг
300 мг
Хлорапирамин
0,1
20 мг
100 мг
Средства, влияющие на центральную нервную систему
1
Анксиолитики (транквилизаторы)
1
Мидазолам
0,8
10 мг
20 мг
Диазепам
1
10 мг
70 мг
Антипсихотические средства
0,5
Дроперидол
1
5 мг
20 мг
Прочие средства, влияющие на центральную нервную систему
0,2
Флумазенил
1
5 мг
5 мг
Анестетики, миорелаксанты
1
Средства для наркоза
1
Пропофол
0,5
400 мг
400 мг
Кетамин
0,3
100 мг
200 мг
Тиопентал натрия
0,5
1 г
1 г
Изофлуран
0,1
100 мг
100 мг
Миорелаксанты
1
Рокурония бромид
0,4
100 мг
100 мг
Пипекурония бромид
0,2
12 мг
12 мг
Суксаметония бромид, хлорид и йодид
0,2
200 мг
200 мг
Атракурия бесилат
0,1
200 мг
200 мг
Векурония бромид
0,1
24 мг
24 мг
Местные анестетики
0,5
Лидокаин
0,4
600 мг
1,2 г
Ропивакаин
0,3
200 мг
500 мг
Бупивакаин
0,3
15 мг
15 мг
Анальгетики, нестероидные противовоспалительные препараты, средства для лечения ревматических заболеваний и подагры
1
Наркотические анальгетики
1
Фентанил
1
5 мг
5,5 мг
Тримеперидин
1
80 мг
340 мг
Ненаркотические анальгетики и нестероидные противовоспалительные препараты
1
Кетопрофен
0,8
500 мг
3 г
Метамизол натрия
0,3
2 г
20 г
Кеторолак
1
30 мг
400 мг
Средства, влияющие на сердечно-сосудистую систему
0,8
Гипотензивные средства
0,6
Верапамил
0,6
5 мг
20 мг
Пропранолол
0,4
5 мг
20 мг
Антиангинальные средства
0,5
Нитроглицерин
0,14
10 мг
20 мг
Вазопрессорные средства
0,5
Добутамин
1
500 мг
1 г
Средства, влияющие на органы дыхания
1
Противоастматические средства
0,8
Аминофиллин
1
240 мг
720 мг
Амброксол
0,5
30 мг
600 мг
Прочие средства для лечения заболеваний органов дыхания, не обозначенные в других рубриках
0,5
Ацетилцистеин
1
300 мг
2 г
Противокашлевые средства
0,1
Кодеин
1
15 мг
300 мг
Дыхательные аналептики
0,8
Никетамид
1
500 мг
1,5 г
Растворы, электролиты, средства коррекции кислотного равновесия, средства питания
1
Электролиты, средства коррекции кислотного равновесия
1
Растворы электролитные моно-и поликомпонентные
1
2500 мл
9000 мл
Калия и магния аспарагинат
0,2
500 мл
5000 мл
Кальция хлорид
0,4
40 мл
100 мл
Калия хлорид
0,8
4 г
12 г
Натрия хлорид
0,8
500 мл
6000 мл
Средства, влияющие на кровь
1
Растворы и плазмозаменители
1
Гидроксиэтилкрахмал
0,4
500 мл
3500 мл
Полигелин
0,1
500 мл
2000 мл
Декстроза
1
1000 мл
7000 мл
Препараты плазмы
0,1
Альбумин
1
50 мл
200 мл
Средства, влияющие на систему свёртывания крови
1
Надропарин кальция
0,5
2850 МЕ
28,5 тыс. МЕ
Эноксапарин натрия
0,5
40 мг
160 мг
Гепарин натрий
0,2
20 тыс. МЕ
140 тыс. МЕ
Этамзилат
0,5
1 г
5 г
Противоанемические средства
0,3
Эпоэтин бета
1
90 МЕ
2700 МЕ
Средства для лечения заболеваний желудочно-кишечного тракта
1
Спазмолитические средства
1
Дротаверин
0,5
120 мг
360 мг
Атропин
0,5
1 мг
2 мг
Средства, повышающие моторику желудочно-кишечного тракта
0,5
Метоклопрамид
1
30 мг
120 мг
Неостигмина метилсульфат
1
30 мг
60 мг
Антациды и другие противоязвенные средства
0,2
Фамотидин
0,5
40 мг
200 мг
Эзомепрозол
0,5
20 мг
400 мг
Антиферменты
0,7
Апротинин
1
100 тыс. ЕД
500 тыс. ЕД
Диагностические средства
1
Рентгеноконтрастные средства
1
Йодиксанол
0,5
300 мл
300 мл
Йогексол
0,5
300 мл
300 мл
Средства для лечения заболеваний почек и мочевыводящих путей
0,2
Диуретики
0,2
Фуросемид
0,8
40 мг
80 мг
Маннитол
0,2
140 мг
140 мг
Средства для профилактики и лечения инфекций
1
Антибактериальные средства
1
Цефепим
0,4
2 г
10 г
Цефтриаксон
0,8
1 г
13,125 г
Амоксициллин + клавулановая кислота
0,2
1,875 г
14 г
Цефтазидим
0,1
2 г
10 г
Цефоперазон
0,1
2 г
10 г
Меропенем
0,1
1,5 г
10,5 г
Противогрибковые средства
1
Флуконазол
0,6
50 мг
350 мг
Нистатин
0,5
500 тыс. ЕД
12 млн. ЕД
Противопротозойные и противомалярийные средства
0,1
Метронидазол
1
500 мг
8 г
Гормоны и средства, влияющие на эндокринную систему
1
Инсулин и средства для лечения сахарного диабета
1
Инсулин растворимый (человеческий генно-инженерный)
1
12 ЕД
60 ЕД
Неполовые гормоны, синтетические субстанции и антигормоны
1
Преднизолон
0,3
50 мг
500 мг
Дексаметазон
0,7
0,5 мг
50 мг
Противоопухолевые, иммунодепрессивные и сопутствующие средства
0,6
Цитостатические средства
1
Бевацизумаб
0,8
350 мг
1,92 г
Доцетаксел
0,1
140 мг
840 мг
Гемцитабин
0,3
1,4 г
16,8 г
Эрлотиниб
0,8
150 мг
9,7 г
Карбоплатин
0,1
600 мг
3,6 г
Цисплатин
0,5
120 мг
780 мг
Сопутствующие средства для лечения опухолей
1
Трописетрон
0,3
5 мг
60 мг
Апрепитант
1
125 мг
365 мг
Филграстим
1
30 млн. ЕД
150 млн. ЕД
Ленограстим
0,1
33,6 млн. ЕД
168 млн. ЕД
Гефитиниб
0,1
250 мг
3750 мг
Гранисетрон
1
3 мг
90 мг
Консервированная кровь человека и ее компоненты
Наименование
Частота предоставления
Среднее количество
Плазма свежезамороженная из дозы крови
0,2
8 доз
Эритроцитная масса
0,3
3 дозы
Питательные смеси
Наименование
Частота предоставления
Среднее количество
Смеси для парентерального питания
1
Растворы аминокислот
0,8
2 л
Жировые эмульсии
0,4
1 л
Смеси для энтерального зондового питания
0,3
3 л
Смесь белковая композитная сухая
1
1300 г
3. Модель пациента
Категория возрастная: взрослые
Нозологическая форма: Злокачественное новообразование бронхов и лёгкого
Код по МКБ 10: С34, немелкоклеточный
Фаза: первичный процесс неоперабельный рак, прогрессирование
Стадия: T2-4 N1-3 M0-1
Осложнения: без осложнений
Условия оказания: стационарная помощь
3.1. Лечение из расчёта 60 дней
Код
Наименование
Частота
предоставления
Среднее
количество
А01.09.001
Сбор анамнеза и жалоб при болезнях лёгких и бронхов
1
80
А01.09.002
Визуальное исследование при болезнях лёгких и бронхов
1
80
А01.09.003
Пальпация при болезнях лёгких и бронхов
1
80
А01.09.004
Перкуссия при болезнях лёгких и бронхов
1
80
А01.09.005
Аускультация при болезнях лёгких и бронхов
1
80
А02.01.001
Измерение массы тела
1
1
А02.06.001
Измерение объёма лимфоузлов
1
1
А02.12.001
Исследование пульса
1
80
А02.12.002
Измерение артериального давления на периферических артериях
1
80
А02.31.001
Термометрия общая
1
120
А03.09.001
Бронхоскопия
1
2
А03.16.001
Эзофагогастродуоденоскопия
0,1
2
А04.06.002
Ультразвуковое исследование лимфоузлов
1
1
А04.11.001
Ультразвуковое исследование средостения
1
2
А04.14.001
Ультразвуковое исследование печени
1
2
А04.28.001
Ультразвуковое исследование почек
1
1
А05.10.001
Регистрация электрокардиограммы
1
3
В03.003.05
Суточное наблюдение реанимационного больного
1
3
В01.003.004
Анестезиологическое пособие (включая раннее послеоперационное ведение)
1
1
А05.10.007
Расшифровка, описание и интерпретация электрокардиографических данных
0,1
3
А06.03.058
Рентгенография пораженной части костного скелета
0,1
2
А06.09.008
Рентгенография лёгких
1
2
А06.09.006.001
Спиральная компьютерная томография органов грудной полости
1
1
А06.09.006.001
Спиральная компьютерная томография органов грудной полости с внутривенным контрастированием
0,3
1
А06.23.004
Компьютерная томография головы с контрастированием структур головного мозга
0,5
1
А06.31.002
Компьютерная томография органов брюшной полости
0,1
1
А06.31.004
Компьютерная томография забрюшинного пространства
0,1
1
А06.31.006
Топометрия компьютерная
0,5
1
А06.31.009
Рентгенотопометрия
0,5
1
А07.03.001
Сцинтиграфия костей
0,1
1
Д19.04.01.01
Дозиметрическое планирование лучевой терапии
1
2
А07.06.002.002
Дистанционная гамматерапия при поражении лимфатических узлов
1
25
А07.09.002.002
Дистанционная гамматерапия опухолей нижних дыхательных путей
0,7
30
А07.09.002.001
Дистанционная лучевая терапия на медицинских ускорителях электронов опухолей нижних дыхательных путей
0,3
30
А07.14.002.002
Дистанционная гамматерапия при поражении печени и желчевыводящих путей
0,1
18
А07.23.001.002
Дистанционная гамматерапия при поражении центральной нервной системы и головного мозга
0,1
18
А07.23.001.003
Дистанционная лучевая терапия при поражении центральной нервной системы и головного мозга с использованием индивидуальных формирующих или фиксирующих устройств
0,1
10
А08.05.003
Исследование уровня эритроцитов в крови
1
8
А08.05.004
Исследование уровня лейкоцитов в крови
1
8
А08.05.005
Исследование уровня тромбоцитов в крови
1
8
А08.05.006
Соотношение лейкоцитов в крови (подсчёт формулы крови)
1
8
А08.05.009
Определение цветового показателя
1
5
А08.06.001
Цитологическое исследование пунктатов лимфоузлов
0,5
1
А08.09.001
Морфологическое исследование препарата тканей трахеи и бронхов
0,1
1
А08.09.002
Морфологическое исследование препарата тканей лёгкого
0,1
1
А09.05.003
Исследование уровня общего гемоглобина в крови
1
8
А09.05.010
Исследование уровня общего белка в крови
1
3
А09.05.011
Исследование уровня альбумина в крови
1
3
А09.05.017
Исследование уровня мочевины в крови
1
5
А09.05.020
Исследование уровня креатинина в крови
1
5
А09.05.021
Исследование уровня общего билирубина в крови
1
5
А09.05.022
Исследование уровня свободного и связанного билирубина в крови
1
5
А09.05.023
Исследование уровня глюкозы в крови
1
1
А09.05.026
Исследование уровня холестерина в крови
1
1
А09.05.030
Исследование уровня натрия в крови
1
4
А09.05.031
Исследование уровня калия в крови
1
4
А09.05.041
Исследование уровня аспарат-трансаминазы в крови
1
5
А09.05.042
Исследование уровня аланин-трансаминазы в крови
1
5
А09.05.045
Исследование уровня амилазы в крови
1
4
А09.05.046
Исследование уровня щелочной фосфатазы в крови
1
4
А09.05.049
Исследование уровня факторов свёртывания в крови
1
2
А09.05.050
Исследование уровня фибриногена в крови
1
2
А09.28.001
Микроскопическое исследование осадка мочи
1
4
А09.28.003
Определение белка в моче
1
4
А09.28.023
Определение удельного веса (относительной плотности) мочи
1
4
А09.28.053
Визуальное исследование мочи
1
1
А11.02.002
Внутримышечное введение лекарственных средств
1
60
А11.05.001
Взятие крови из пальца
0,1
5
А11.09.002
Биопсия лёгких при бронхоскопии
0,7
2
А11.09.010
Эндобронхиальное введение лекарственных средств при бронхоскопии
0,1
2
А11.09.004
Пункция плевральной полости
0,3
2
А11.09.004.001
Внутриплевральное введение цитостатиков
0,05
2
А11.10.004
Пункция перикарда
0,05
1
А11.12.001
Катетеризация подключичной и других центральных вен
0,1
1
А11.12.002
Катетеризация кубитальной и других периферических вен
0,1
2
А11.12.003
Внутривенное введение лекарственных средств
1
56
А11.12.009
Взятие крови из периферической вены
1
4
А11.28.007
Катетеризация мочевого пузыря
0,05
2
А11.09.011
Получение материала из нижних дыхательных путей и лёгочной ткани
0,9
1
А12.05.001
Исследование оседания эритроцитов
1
5
А12.05.004
Проба на совместимость перед переливанием крови
0,1
3
А12.09.003
Исследования дыхательных объёмов при провокации физической нагрузкой
1
1
А13.30.005
Психотерапия
1
4
А13.31.001
Обучение самоуходу
0,05
1
А13.31.004
Обучение близких уходу за тяжелобольным
0,05
4
А14.01.001
Уход за кожей тяжелобольного пациента
0,05
5
А14.01.002
Уход за волосами, ногтями, бритьё тяжелобольного
0,05
5
А14.08.003
Уход за назогастральным зондом, носовыми канюлями и катетером
0,05
5
А14.12.001
Уход за сосудистым катетером
0,2
5
А14.19.002
Постановка очистительной клизмы
1
5
А14.19.001
Пособие при дефекации тяжелого больного
0,05
5
А14.28.001
Пособие при мочеиспускании тяжелобольного
0,05
5
А14.31.001
Перемещение тяжелобольного в постели
0,05
5
А14.31.002
Размещение тяжелобольного в постели
0,05
2
А14.31.003
Транспортировка тяжелобольного внутри учреждения
0,05
4
А14.31.004
Кормление тяжелобольного через рот и назогастральный зонд
0,05
4
А14.31.005
Приготовление и смена постельного белья тяжелобольному
0,05
5
А14.31.006
Пособие по смене белья и одежды тяжелобольному
0,05
5
А14.31.007
Уход за промежностью и наружными половыми органами тяжелобольных
0,05
5
А14.31.011
Пособие при парентеральном введении лекарственных средств
1
22
А14.31.014
Оценка интенсивности боли
1
20
А15.12.002
Эластическая компрессия нижних конечностей
0,1
7
А11.08.009
Интубация трахеи
0,5
1,2
А16.09.006
Торакотомия
0,3
1
А19.09.001
Лечебная физкультура при заболеваниях бронхолёгочной системы
1
10
А19.09.002
Дыхательные упражнения дренирующие
1
5
А20.09.001
Респираторная терапия
0,1
10
А22.08.006
Эндоскопическая лазерная хирургия при заболеваниях трахеи
0,1
1
А22.09.003
Эндоскопическая лазерная хирургия при заболеваниях бронхов
0,1
2
А24.01.001
Применение грелки
0,1
5
А24.01.002
Компресс на кожу
0,05
5
А24.01.003
Применение пузыря со льдом
1
5
А25.09.001
Назначение лекарственной терапии при заболеваниях нижних дыхательных путей и лёгочной ткани
1
60
А25.09.002
Назначение диетической терапии при заболеваниях нижних дыхательных путей и лёгочной ткани
1
60
А25.09.003
Назначение лечебно-оздоровительного режима при заболеваниях нижних дыхательных путей и лёгочной ткани
1
60
Фармакотерапевтическая группа
АТХ
группа <*>
Международное непатентованное наименование
Частота назначения
ОДД <**>
ЭКД <***>
Противоопухолевые, иммунодепрессивные и сопутствующие средства
1
Цитостатические средства
1
Доксорубицин
0,05
45 мг
270 мг
Эпирубицин
0,01
65 мг
780 мг
Бевацизумаб
0,8
350 мг
1,92 г
Паклитаксел
0,2
240 мг
14,4 г
Доцетаксел
0,2
140 мг
840 мг
Эрлотиниб
0,8
150 мг
9,7 г
Винорелбин
0,05
40 мг
480 мг
Гемцитабин
0,4
1,4 г
16,8 г
Карбоплатин
0,2
600 мг
3600 мг
Цисплатин
0,7
120 мг
780 мг
Этопозид
0,2
200 мг
3,6 г
Топотекан
0,05
2,5 мг
75 мг
Ломустин
0,05
160 мг
480 мг
Винкристин
0,05
2 мг
24 мг
Сопутствующие средства для лечения опухолей
1
Трописетрон
0,3
5 мг
60 мг
Ондансетрон
1
8 мг
360 мг
Филграстим
1
30 млн. ЕД
150 млн. ЕД
Апрепитант
1
125 мг
365 мг
Гранисетрон
1
3 мг
150 мг
Растворы, электролиты, средства коррекции кислотного равновесия, средства питания
1
Электролиты, средства коррекции кислотного равновесия
1
Натрия хлорид
1
500 мл
4 л
Растворы электролитные моно- и поликомпонентные
0,8
500 мл
6 л
Калия и магния аспарагинат
0,1
500 мл
2,5 л
Средства, влияющие на сердечно-сосудистую систему
0,5
Гипотензивные средства
0,6
Верапамил
0,8
40 мг
40 мг
Пропранолол
0,2
5 мг
10 мг
Вазопрессорные средства
0,4
Добутамин
1
500 мг
500 мг
Ангиопротекторы и корректоры микроциркуляции
1
Актовегин
1
480 мг
9,6 г
Средства, влияющие на органы дыхания
1
Противоастматические средства
1
Аминофиллин
1
240 мг
280 мг
Прочие средства для лечения заболеваний органов дыхания, не обозначенные в других рубриках
0,01
Ацетилцистеин
1
300 мг
1500 мг
Дыхательные аналептики
1
Никетамид
1
500 мг
500 мг
Средства для профилактики и лечения инфекций
0,3
Антибактериальные средства
1
Амоксициллин + Клавулановая кислота
0,5
375 мг
7,875 г
Офлоксацин
0,9
400 мг
2,8 г
Азитромицин
0,6
500 мг
7,5 г
Цефотаксим
0,3
1 г
10 г
Гентамицин
0,6
80 мг
800 мг
Меропенем
0,2
1,5 г
10,5 г
Противогрибковые средства
0,3
Флуконазол
0,5
50 мг
350 мг
Нистатин
0,5
500 тыс. ЕД
120 млн. ЕД
Противовирусные средства
0,05
Ацикловир
1
200 мг
5 г
Диагностические средства
1
Рентгеноконтрастные средства
1
Йодиксанол
0,5
300 мл
300 мл
Йогексол
0,5
300 мл
300 мл
Средства для лечения аллергических реакций
0,8
Антигистаминные средства
1
Клемастин
0,3
1 мг
10 мг
Хлоропирамин
0,2
20 мг
100 мг
Дифенгидрамин
0,2
50 мг
300 мг
Лоратадин
0,3
10 мг
50 мг
Гормоны и средства, влияющие на эндокринную систему
0,3
Неполовые гормоны, синтетические субстанции и антигормоны
1
Дексаметазон
1
4 мг
192 мг
Средства, влияющие на кровь
0,4
Средства, влияющие на систему свёртывания крови
0,9
Этамзилат
0,6
1 г
30 г
Аминокапроновая кислота
0,8
100 мл
1000 мл
Растворы и плазмозаменители
1
Гидроксиэтилкрахмал
0,9
500 мл
2500 мл
Декстроза
0,9
500 мл
2500 мл
Противоанемические средства
0,3
Эпоэтин бета
1
31,5 тыс. ЕД
252 тыс. ЕД
Средства для лечения заболеваний почек и мочевыводящих путей
0,4
Диуретики
1
Фуросемид
1
40 мг
240 мг
Анальгетики, нестероидные противовоспалительные препараты, средства для лечения ревматических заболеваний и подагры
1
Ненаркотические анальгетики и нестероидные противовоспалительные средства
0,8
Метамезол натрия
0,5
2 г
20 г
Диклофенак
0,5
75 мг
750 мг
Наркотические анальгетики
0,4
Тримеперидин
0,4
80 мг
340 мг
Фентанил
0,9
0,5 мг
5 мг
Трамадол
0,1
100 мг
1 г
Консервированная кровь человека и ее компоненты
Наименование
Частота предоставления
Среднее количество
Плазма свежезамороженная из дозы крови
0,1
8 доз
Эритроцитная масса
0,1
3 дозы
Питательные смеси
Наименование
Частота предоставления
Среднее количество
Смеси для парентерального питания
1
Растворы аминокислот
0,8
2 л
Жировые эмульсии
0,4
1 л
Смеси для энтерального зондового питания
0,3
3 л
Смесь белковая композитная сухая
1
1200 г
Импланты
Наименование
Частота предоставления
Среднее количество
Индивидуальное фиксирующее приспособление для проведения лучевой терапии
0,1
1
4. Модель пациента
Категория возрастная: взрослые
Нозологическая форма: Злокачественное новообразование бронхов и лёгкого
Код по МКБ 10: С34 мелкоклеточный
Фаза: первичный процесс
Стадия: T1-3 N0-2 M0
Осложнения: без осложнений
Условия оказания: стационарная помощь
4.1. Лечение из расчёта 60 дней
Код
Наименование
Частота
предоставления
Среднее
количество
А01.09.001
Сбор анамнеза и жалоб при болезнях лёгких и бронхов
1
80
А01.09.002
Визуальное исследование при болезнях лёгких и бронхов
1
80
А01.09.003
Пальпация при болезнях лёгких и бронхов
1
80
А01.09.004
Перкуссия при болезнях лёгких и бронхов
1
80
А01.09.005
Аускультация при болезнях лёгких и бронхов
1
80
А02.01.001
Измерение массы тела
1
1
А02.06.001
Измерение объёма лимфоузлов
1
2
А02.12.002
Измерение артериального давления на периферических артериях
1
80
А02.12.001
Исследование пульса
1
80
А12.09.001
Измерение частоты дыхания
1
80
А02.31.001
Термометрия общая
1
120
А03.16.001
Эзофагогастродуоденоскопия
0,1
2
А04.06.002
Ультразвуковое исследование лимфоузлов
1
2
А04.09.001
Ультразвуковое исследование плевры
0,8
2
А04.11.001
Ультразвуковое исследование средостения
1
2
А04.14.001
Ультразвуковое исследование печени
1
2
А04.20.001
Ультразвуковое исследование матки и придатков
0,5
1
А05.10.001
Регистрация электрокардиограммы
1
4
А05.10.007
Расшифровка, описание и интерпретация электрокардиографических данных
1
4
А06.03.058
Рентгенография пораженной части костного скелета
0,3
2
А06.09.008
Рентгенография лёгких
1
3
А06.09.006.001
Спиральная компьютерная томография органов грудной полости
0,8
3
А06.09.006.002
Спиральная компьютерная томография органов грудной полости с внутривенным болюсным контрастным усилением
0,8
3
А06.23.004
Компьютерная томография головы с контрастированием структур головного мозга
0,5
1
А06.31.002
Компьютерная томография органов брюшной полости
0,1
1
А06.31.004
Компьютерная томография забрюшинного пространства
0,1
1
А06.31.006
Топометрия компьютерная
1
1
А06.31.009
Рентгенотопометрия
0,3
1
А07.03.001
Сцинтиграфия костей
0,5
1,3
Д19.04.01.01
Дозиметрическое планирование лучевой терапии
1
3
А07.09.002.002
Дистанционная гамматерапия опухолей нижних дыхательных путей
0,6
30
А07.09.002.001
Дистанционная лучевая терапия на медицинских ускорителях электронов опухолей нижних дыхательных путей
0,3
30
А07.09.002.003
Дистанционная лучевая терапия опухолей нижних дыхательных путей с использованием индивидуальных формирующих или фиксирующих устройств
0,1
30
А07.06.001.002
Дистанционная гамматерапия при поражении лимфатических узлов
0,3
22
А07.11.002.001
Дистанционная лучевая терапия на медицинских ускорителях электронов опухолей средостения
1
33
А07.14.002.002
Дистанционная гамматерапия при поражении печени и желчевыводящих путей
0,1
18
А07.23.001.003
Дистанционная лучевая терапия при поражении центральной нервной системы и головного мозга с использованием индивидуальных формирующих или фиксирующих устройств
0,8
18
А08.05.003
Исследование уровня эритроцитов в крови
1
7
А08.05.004
Исследование уровня лейкоцитов в крови
1
7
А08.05.005
Исследование уровня тромбоцитов в крови
1
7
А08.05.006
Соотношение лейкоцитов в крови (подсчёт формулы крови)
1
7
А08.09.001
Морфологическое исследование препарата тканей трахеи и бронхов
0,1
1
А08.09.002
Морфологическое исследование препарата тканей лёгкого
0,1
1
А09.05.003
Исследование уровня общего гемоглобина в крови
1
7
А09.05.010
Исследование уровня общего белка в крови
1
4
А09.05.011
Исследование уровня альбумина в крови
1
4
А09.05.017
Исследование уровня мочевины в крови
1
5
А09.05.020
Исследование уровня креатинина в крови
1
5
А09.05.021
Исследование уровня общего билирубина в крови
1
5
А09.05.022
Исследование уровня свободного и связанного билирубина в крови
1
4
А09.05.023
Исследование уровня глюкозы в крови
1
1
А09.05.030
Исследование уровня натрия в крови
1
4
А09.05.031
Исследование уровня калия в крови
1
4
А09.05.041
Исследование уровня аспарат-трансаминазы в крови
1
4
А09.05.042
Исследование уровня аланин-трансаминазы в крови
1
4
А09.05.045
Исследование уровня амилазы в крови
1
4
А09.05.046
Исследование уровня щелочной фосфатазы в крови
1
4
А09.05.049
Исследование уровня факторов свёртывания в крови
1
2
А09.05.050
Исследование уровня фибриногена в крови
1
2
А09.28.001
Микроскопическое исследование осадка мочи
1
4
А09.28.003
Определение белка в моче
1
4
А09.28.023
Определение удельного веса (относительной плотности) мочи
1
4
А09.28.053
Визуальное исследование мочи
1
4
А11.02.002
Внутримышечное введение лекарственных средств
1
36
А11.05.001
Взятие крови из пальца
0,1
5
А11.09.010
Эндобронхиальное введение лекарственных средств при бронхоскопии
0,1
2
А11.09.004
Пункция плевральной полости
0,2
2
А11.09.004.001
Внутриплевральное введение цитостатиков
0,1
2
А11.10.004
Пункция перикарда
0,05
1
А11.12.001
Катетеризация подключичной и других центральных вен
0,1
1
А11.12.002
Катетеризация кубитальной и других периферических вен
0,1
2
А11.12.003
Внутривенное введение лекарственных средств
1
52
А11.12.009
Взятие крови из периферической вены
1
6
А11.28.007
Катетеризация мочевого пузыря
0,05
2
А11.09.011
Получение материала из нижних дыхательных путей и лёгочной ткани
0,6
1
А12.05.001
Исследование оседания эритроцитов
0,05
5
А12.05.004
Проба на совместимость перед переливанием крови
0,3
12
А12.05.015
Исследование времени кровотечения
1
1
А13.30.005
Психотерапия
1
8
А13.31.001
Обучение самоуходу
0,05
4
А13.31.004
Обучение близких уходу за тяжелобольным
0,05
4
А14.01.001
Уход за кожей тяжелобольного пациента
0,05
5
А14.01.002
Уход за волосами, ногтями, бритьё тяжелобольного
0,05
5
А14.12.001
Уход за сосудистым катетером
0,1
10
А14.19.002
Постановка очистительной клизмы
0,05
8
А14.19.001
Пособие при дефекации тяжелого больного
0,05
5
А14.28.001
Пособие при мочеиспускании тяжелобольного
0,05
5
А14.31.001
Перемещение тяжелобольного в постели
0,05
5
А14.31.002
Размещение тяжелобольного в постели
0,05
2
А14.31.003
Транспортировка тяжелобольного внутри учреждения
0,05
4
А14.31.004
Кормление тяжелобольного через рот и назогастральный зонд
0,05
4
А14.31.005
Приготовление и смена постельного белья тяжелобольному
0,05
5
А14.31.006
Пособие по смене белья и одежды тяжелобольному
0,05
5
А14.31.007
Уход за промежностью и наружными половыми органами тяжелобольных
1
5
А14.31.011
Пособие при парентеральном введении лекарственных средств
1
62
А14.31.014
Оценка интенсивности боли
1
5
А15.12.002
Эластическая компрессия нижних конечностей
1
10
А20.09.001
Респираторная терапия
0,1
10
А24.01.001
Применение грелки
0,1
5
А24.01.002
Компресс на кожу
0,05
5
А24.01.003
Применение пузыря со льдом
0,1
5
А25.09.001
Назначение лекарственной терапии при заболеваниях нижних дыхательных путей и лёгочной ткани
1
60
А25.09.002
Назначение диетической терапии при заболеваниях нижних дыхательных путей и лёгочной ткани
1
60
А25.09.003
Назначение лечебно-оздоровительного режима при заболеваниях нижних дыхательных путей и лёгочной ткани
1
60
А26.09.010
Бактериологическое исследование мокроты на аэробные и факультативно-анаэробные микроорганизмы
0,1
1
А26.09.011
Бактериологическое исследование лаважной жидкости на аэробные и факультативно-анаэробные микроорганизмы
0,1
1
А26.09.012
Бактериологическое исследование плевральной жидкости на аэробные и факультативно-анаэробные микроорганизмы
0,1
1
Фармакотерапевтическая группа
АТХ
группа <*>
Международное
непатентованное наименование
Частота назначения
ОДД <**>
ЭКД <***>
Противоопухолевые, иммунодепрессивные и сопутствующие средства
1
Цитостатические средства
1
Доксорубицин
0,2
100 мг
600 мг
Циклофосфамид
0,2
2,8 г
16,8 г
Паклитаксел
0,2
240 мг
14,4 г
Доцетаксел
0,2
140 мг
840 мг
Винорелбин
0,05
40 мг
480 мг
Бевацизумаб
0,8
350 мг
1,92 г
Гемцитабин
0,4
1,4 г
16,8 г
Карбоплатин
0,3
600 мг
3,6 г
Эрлотиниб
0,8
150 мг
9 г
Цисплатин
0,3
120 мг
720 мг
Этопозид
0,4
600 мг
3,6 г
Ломустин
0,05
160 мг
480 мг
Винкристин
0,05
2 мг
24 мг
Сопутствующие средства для лечения опухолей
1
Трописетрон
0,3
5 мг
60 мг
Ондансетрон
0,8
8 мг
360 мг
Филграстим
1
30 млн. ЕД
150 млн. ЕД
Апрепитант
1
125 мг
365 мг
Ленограстим
0,1
33,6 млн. ЕД
168 млн. ЕД
Гранисетрон
1
3 мг
150 мг
Средства для лечения остеопороза
0,2
Бифосфонаты
1
Памидроновая кислота
0,3
90 мг
540 мг
Ибандроновая кислота
0,7
50 мг
250 мг
Средства, влияющие на сердечно-сосудистую систему
0,5
Гипотензивные средства
0,6
Верапамил
0,8
40 мг
40 мг
Пропранолол
0,2
5 мг
10 мг
Вазопрессорные средства
0,4
Добутамин
1
500 мг
500 мг
Ангиопротекторы и корректоры микроциркуляции
1
Актовегин
1
480 мг
9,6 г
Средства, влияющие на органы дыхания
1
Противоастматические средства
1
Аминофиллин
1
240 мг
280 мг
Прочие средства для лечения заболеваний органов дыхания, не обозначенные в других рубриках
0,01
Ацетилцистеин
1
300 мг
1500 мг
Дыхательные аналептики
1
Никетамид
1
500 мг
500 мг
Растворы, электролиты, средства коррекции кислотного равновесия, средства питания
1
Электролиты, средства коррекции кислотного равновесия
1
Натрия хлорид
1
500 мл
4000 мл
Растворы электролитные моно- и поликомпонентные
0,8
500 мл
6000 мл
Калия и магния аспарагинат
0,1
500 мл
2500 мл
Средства для профилактики и лечения инфекций
0,5
Антибактериальные средства
1
Амоксициллин + Клавулановая кислота
1
375 мг
7,875 г
Офлоксацин
0,1
400 мг
2,8 г
Азитромицин
0,8
500 мг
7,5 г
Цефотаксим
0,4
1 г
10 г
Гентамицин
0,4
160 мг
1,6 г
Меропенем
0,1
1,5 г
10,5 г
Противогрибковые средства
0,6
Флуконазол
1
50 мг
350 мг
Нистатин
0,5
2
млн. ЕД
20
млн. ЕД
Противовирусные средства
0,2
Ацикловир
1
200 мг
5 г
Средства для лечения аллергических реакций
0,8
Антигистаминные средства
1
Клемастин
0,5
1 мг
10 мг
Хлоропирамин
0,4
20 мг
100 мг
Дифенгидрамин
0,3
50 мг
300 мг
Лоратадин
0,2
10 мг
50 мг
Диагностические средства
1
Рентгеноконтрастные средства
1
Йодиксанол
0,5
300 мл
300 мл
Йогексол
0,5
300 мл
300 мл
Гормоны и средства, влияющие на эндокринную систему
0,5
Неполовые гормоны, синтетические субстанции и антигормоны
1
Дексаметазон
1
4 мг
192 мг
Средства, влияющие на кровь
0,8
Средства, влияющие на систему свёртывания крови
1
Этамзилат
0,5
1 г
5 г
Гепарин натрий
0,6
20 тыс. МЕ
140 тыс. МЕ
Аминокапроновая кислота
0,8
100 мл
1000 мл
Растворы и плазмозаменители
1
Гидроксиэтилкрахмал
0,6
500 мл
2500 мл
Декстроза
1
500 мл
3000 мл
Противоанемические средства
0,3
Эпоэтин бета
1
31,5 тыс. ЕД
252 тыс. ЕД
Средства для лечения заболеваний почек и мочевыводящих путей
0,2
Диуретики
1
Фуросемид
1
40 мг
200 мг
Анальгетики, нестероидные противовоспалительные препараты, средства для лечения ревматических заболеваний и подагры
0,8
Ненаркотические анальгетики и нестероидные противовоспалительные средства
1
Метамезол натрия
0,8
2 г
20 г
Диклофенак
0,5
75 мг
750 мг
Наркотические анальгетики
0,5
Тримеперидин
0,5
80 мг
800 мг
Фентанил
0,5
0,05 мг
0,5 мг
Трамадол
0,6
100 мг
1 г
Консервированная кровь человека и ее компоненты
Наименование
Частота предоставления
Среднее количество
Плазма свежезамороженная из дозы крови
0,1
8 доз
Эритроцитная масса
0,1
3 дозы
Тромбоцитный концентрат из дозы крови
0,3
12 доз
Лейкоцитный концентрат, гамма- облученный
0,3
12 доз
Питательные смеси
Наименование
Частота предоставления
Среднее количество
Смеси для парентерального питания
0,8
Растворы аминокислот
1
1000 мл
Жировые эмульсии
1
1000 мл
Смеси для энтерального зондового питания
0,3
2000 г
Смесь белковая композитная сухая
1
1200 г
Импланты
Наименование
Частота предоставления
Среднее количество
Индивидуальное фиксирующее приспособление для проведения лучевой терапии
0,1
1
Стандарт медицинской помощи больным
злокачественными новообразованиями костей, суставов и суставных хрящей
конечностей, других и неуточнённых локализаций
(при оказании специализированной помощи)
1. Модель пациента
Категория возрастная: взрослые
Нозологическая форма: Злокачественные новообразования костей, суставов и суставных хрящей конечностей, других и неуточнённых локализаций
Фаза: первичный процесс
Код по МКБ-10: С40, С41
Стадия: любая
Осложнение: без осложнений
Условия оказания: стационарная помощь
1.1 Диагностика
Код
Наименование
Частота
предоставления
Среднее
количество
А01.03.001
Сбор анамнеза и жалоб при патологии костной системы
1
2
А01.03.002
Визуальное исследование костной системы
1
2
А01.03.003
Пальпация костной системы
1
2
А01.31.012
Аускультация общетерапевтическая
1
2
А01.03.004
Перкуссия костной системы
1
2
А01.04.001
Сбор анамнеза и жалоб при патологии суставов
1
2
А01.04.002
Визуальное исследование суставов
1
2
А01.04.003
Пальпация суставов
1
2
А01.04.004
Перкуссия суставов
1
2
А01.23.004
Исследования чувствительной и двигательной сферы при патологии центральной нервной системы
1
2
А01.24.004
Исследование чувствительной и двигательной сферы при патологии периферической нервной системы
1
2
А02.06.001
Измерение объёма лимфоузлов
0,5
2
А06.31.007
Описание, интерпретация ренгенографических изображений
1
1
А11.12.009
Взятие крови из периферической вены
1
1
А12.05.005
Определение основных групп крови (А, В, 0)
1
1
А12.05.006
Определение резус-принадлежности
1
1
А26.06.082
Определение антител к Treponema pallidum
1
1
А26.06.035
Определение антигена HBeAg Hepatitis В virus
1
1
А26.06.036
Определение антигена HBsAg Hepatitis В virus
1
1
А26.06.037
Определение антигена HBcAg Hepatitis В virus
1
1
А26.06.041
Определение антител класса М, G (IgM, IgG) к Hepatitis С virus
1
1
А26.06.048
Определение антител класса М, G (IgM, IgG) к Human immunodeficiency virus HIV 1
1
1
А6.06.049
Определение антител класса М, G (IgM, IgG) к Human immunodeficiency virus HIV 2
1
1
А02.03.005
Измерение роста
1
1
А02.01.001
Измерение массы тела
1
1
А02.12.001
Измерение пульса
1
1
А02.10.002
Измерение частоты сердцебиения
1
2
А02.09.001
Измерение частоты дыхания
1
2
А02.12.002
Измерение артериального давления на периферических артериях
1
1
А11.12.009
Взятие крови из периферической вены
1
1
А12.05.005
Определение основных групп крови (А, В, 0)
1
1
А12.05.006
Определение резус-принадлежности
1
1
А11.03.001
Биопсия кости
1
1
А11.04.001
Биопсия тканей сустава
1
1
А11.04.003
Диагностическая аспирация сустава
0,5
1
А08.03.001
Цитологическое исследование пунктатов опухолей, опухолеподобных образований костей
1
1
А08.03.002
Гистологическое исследование препарата костной ткани
1
1
А08.04.002
Гистологическое исследование препарата тканей сустава
1
1
А08.31.012
Иммуногистохимическое исследование препарата опухолевой ткани
0,3
1
А08.31.011
Иммуноцитохимическое исследование
0,3
1
А11.06.001
Получение цитологического препарата лимфатического узла
0,7
1
А08.06.001
Цитологическое исследование пунктатов лимфатических узлов
0,7
1
А06.09.007.01
Флюорография лёгких цифровая
1
1
А06.03.058
Рентгенография пораженной части костного скелета
1
1
А04.06.002
Ультразвуковое исследование лимфоузлов
1
1
А04.01.001
Ультразвуковое исследование мягких тканей
0,5
1
А04.03.001
Ультразвуковое исследование костей
0,5
1
А04.03.002
Ультразвуковое исследование позвоночника
0,3
1
А04.04.001
Ультразвуковое исследование суставов
0,5
1
А06.31.010.001
Спиральная компьютерная томография верхней конечности
0,3
1
А06.31.011.001
Спиральная компьютерная томография нижней конечности
0,3
1
2. Модель пациента
Категория возрастная: взрослые
Нозологическая форма: Злокачественные новообразования костей, суставов и суставных хрящей конечностей, других и неуточнённых локализаций
Код по МКБ-10: С40, С41
Фаза: первичный процесс
Стадия: любая
Осложнение: без осложнений
Условия оказания: стационарная помощь
2.1. Лечение из расчёта 120 дней
Код
Наименование
Частота
предоставления
Среднее
количество
А01.03.001
Сбор анамнеза и жалоб при патологии костной системы
1
150
А01.03.003
Пальпация костной системы
1
150
А01.31.012
Аускультация общетерапевтическая
1
150
А01.04.001
Сбор анамнеза и жалоб при патологии суставов
1
150
А01.03.004
Перкуссия костной системы
1
150
А01.04.002
Визуальное исследование суставов
1
150
А01.04.003
Пальпация суставов
1
150
А01.23.004
Исследования чувствительной и двигательной сферы при патологии центральной нервной системы
1
12
А01.24.004
Исследование чувствительной и двигательной сферы при патологии периферической нервной системы
1
12
А02.09.001
Измерение частоты дыхания
1
150
А02.10.002
Измерение частоты сердцебиения
1
150
А02.12.001
Исследование пульса
1
240
А02.12.002
Измерение артериального давления на периферических артериях
1
150
А02.31.001
Термометрия общая
1
240
А02.01.001
Измерение массы тела
1
12
А02.03.005
Измерение роста
1
1
А05.10.001
Регистрация электрокардиограммы
1
6
А05.10.007
Расшифровка, описание и интерпретация электрокардиографических данных
1
6
А06.09.006.001
Спиральная компьютерная томография органов грудной полости
0,5
6
А06.31.010.002
Спиральная компьютерная томография верхней конечности с внутривенным болюсным контрастированием
0,3
1
А06.31.011.002
Спиральная компьютерная томография нижней конечности с внутривенным болюсным контрастированием
0,3
1
А06.31.010.001
Спиральная компьютерная томография верхних конечностей
0,3
2
А06.31.011.001
Спиральная компьютерная томография нижних конечностей
0,3
2
А06.09.008.001
Рентгенография лёгких цифровая
0,3
1
А06.31.007
Описание, интерпретация рентгенографических изображений
1
1
А04.01.001
Ультразвуковое исследование мягких тканей
1
3
А04.03.001
Ультразвуковое исследование костей
1
3
А04.03.002
Ультразвуковое исследование позвоночника
0,7
3
А04.04.001
Ультразвуковое исследование суставов
1
3
А04.12.001
Ультразвуковая допплерография артерий
0,5
1
А04.12.002
Ультразвуковая допплерография вен
0,5
1
А04.12.005
Дуплексное сканирование артерий
0,5
1
А04.12.006
Дуплексное сканирование вен
0,5
1
А11.05.001
Взятие крови из пальца
1
25
А11.12.009
Взятие крови из периферической вены
1
17
А09.05.003
Исследование уровня общего гемоглобина в крови
1
25
А08.05.003
Исследование уровня эритроцитов в крови
1
25
А08.05.004
Исследование уровня лейкоцитов в крови
1
25
А08.05.009
Определение цветового показателя
1
25
А09.05.002
Оценка гематокрита
1
25
А12.05.001
Исследование оседания эритроцитов
1
25
А08.05.005
Исследование уровня тромбоцитов в крови
1
25
А08.05.006
Соотношение лейкоцитов в крови (подсчёт формулы крови)
1
25
А09.28.053
Визуальное исследование мочи
1
7
А09.28.022
Определение объёма мочи
1
7
А09.28.023
Определение удельного веса (относительной плотности) мочи
1
7
А09.28.017
Определение концентрации водородных ионов мочи (рН мочи)
1
7
А09.28.001
Микроскопическое исследование осадка мочи
1
7
А09.28.003
Определение белка в моче
1
7
А12.05.042
Активированное частичное тромбопластиновое время (АЧТВ)
1
8
А12.05.018
Исследование фибринолитической активности
1
8
А09.05.050
Исследование уровня фибриногена в крови
1
8
А09.05.051
Исследование уровня продуктов паракоагуляции в крови
1
8
А09.05.021
Исследование уровня общего билирубина
1
7
А09.05.022
Исследование уровня свободного и связанного билирубина в крови
1
7
А09.05.010
Исследование уровня общего белка в крови
1
7
А09.05.011
Исследование уровня альбумина в крови
1
7
А09.05.017
Исследование уровня мочевины в крови
1
7
А09.05.020
Исследование уровня креатинина в крови
1
7
А09.05.023
Исследование уровня глюкозы в крови
1
7
А09.05.030
Исследование уровня натрия в крови
1
7
А09.05.031
Исследование уровня калия в крови
1
7
А09.05.041
Исследование уровня аспарат-трансаминазы в крови
1
7
А09.05.042
Исследование уровня аланин-трансаминазы в крови
1
7
А09.05.039
Исследование уровня лактатде-гидрогеназы в крови
1
25
А09.05.046
Исследование уровня щелочной фосфатазы в крови
1
25
А09.05.045
Исследование уровня амилазы в крови
1
7
А09.05.037
Исследование рН крови
1
7
А08.03.002
Гистологическое исследование препарата костной ткани
0,3
1
А08.04.002
Гистологическое исследование препарата тканей сустава
1
1
А08.04.003
Цитологическое исследование тканей сустава
0,3
1
А08.03.001
Цитологическое исследование пунктатов опухолей, опухолеподобных образований костей
1
1
А10.31.001
Макроскопическое исследование удалённого операционного материала
1
1
А08.06.001
Цитологическое исследование лимфатических узлов
1
1
А08.06.002
Гистологическое исследование препарата тканей лимфоузла
1
1
А08.31.005
Иммуноцитохимическое исследование
0,3
1
А08.31.011
Иммуногистохимическое исследование препарата опухолевой ткани
0,5
1
А14.19.002
Постановка очистительной клизмы
1
5
А14.01.017
Бритьё кожи предоперационное или повреждённого участка
1
1
А15.12.002
Эластическая компрессия нижних конечностей
1
17
В01.003.01
Осмотр (консультация) врача-анестезиолога
1
1
В01.003.04
Анестезиологическое пособие (включая раннее послеоперационное ведение)
1
1
А11.08.009
Интубация трахеи
1
1
А16.09.011
Искусственная вентиляция лёгких
1
1
А12.05.026
Исследование уровня кислорода в крови
1
7
А12.05.033
Исследование уровня углекислого газа в крови
1
7
В03.003.05
Суточное наблюдение реанимационного больного
1
3
А14.08.001
Уход за респираторным трактом в условиях искусственной вентиляции лёгких
1
1
А14.19.003
Постановка газоотводной трубки
1
4
А11.12.002
Катетеризация кубитальной и других периферических вен
1
15
А11.12.001
Катетеризация подключичной и других центральных вен
1
15
А11.12.011
Катетеризация органных артерий
0,3
1
А11.12.003
Внутривенное введение лекарственных средств
1
175
А11.02.002
Внутримышечное введение лекарственных средств
1
275
А11.01.002
Подкожное введение лекарственных средств и растворов
1
75
А11.01.013
Накожное применение лекарственных средств
0,1
10
А16.03.017
Удаление инородного тела кости
0,01
1
А16.03.018
Удаление секвестра
0,1
1
А16.03.021
Иссечение пораженной кости
0,1
1
А16.03.025
Внутренняя фиксация кости (без коррекции перелома)
0,1
1
А16.03.026
Удаление внутреннего фиксирующего устройства
0,1
1
А16.03.033
Открытое лечение перелома с внутренней фиксацией
0,1
1
А16.03.036
Обработка места открытого перелома
0,1
1
А16.03.053
Установка дистракционного аппарата
0,1
1
А16.03.054
Удаление дистракционного аппарата
0,1
1
А16.03.039
Репозиция отломков костей при переломах
0,1
1
А16.03.040
Декомпрессивная ламинэктомия
0,1
1
А16.03.041
Реваскуляризирующая остеоперфорация
0,1
1
А16.04.002
Терапевтическая аспирация содержимого сустава
0,1
1
А16.04.003
Удаление свободного или инородного тела сустава
0,1
1
А16.04.006
Иссечение поражения сустава
0,1
1
А16.04.009
Артродез позвоночника
0,1
1
А16.04.010
Спондилосинтез
0,1
1
А16.04.011
Артродез стопы и голеностопного сустава
0,1
1
А16.04.013
Артропластика стопы и пальцев ноги
0,1
1
А16.04.014
Артропластика коленного сустава
0,1
1
А16.04.015
Артропластика кисти и пальцев руки
0,1
1
А16.04.016
Артропластика других суставов
0,1
1
А16.04.018
Иссечение суставной сумки (синовэктомия)
0,1
1
А16.04.022
Экзартикуляция
0,1
1
А16.04.023
Менискэктомия
0,1
1
А16.03.063.001
Резекция большой берцовой кости сегментарная
0,03
1
А16.03.063.002
Резекция большой берцовой кости сегментарная с эндопротезированием
0,07
1
А16.03.064.001
Резекция малой берцовой кости сегментарная
0,07
1
А16.03.064.002
Резекция малой берцовой кости сегментарная с эндопротезированием
0,07
1
А16.03.065.001
Резекция костей голени сегментарная
0,07
1
А16.03.065.002
Резекция костей голени сегментарная с эндопротезированием
0,07
1
А16.03.066.001
Резекция бедренной кости сегментарная
0,07
1
А16.03.066.002
Резекция бедренной кости сегментарная с эндопротезированием
0,07
1
А16.03.067.001
Резекция плечевой кости сегментарная
0,07
1
А16.03.067.002
Резекция плечевой кости сегментарная с эндопротезированием
0,07
1
А16.03.068.001
Резекция костей предплечья сегментарная
0,07
1
А16.03.068.002
Резекция костей предплечья сегментарная с эндопротезированием
0,07
1
А16.03.069
Резекция лонной кости
0,07
1
А16.03.069.001
Резекция лонной кости с реконструктивно-пластическим компонентом
0,07
1
А16.03.070
Резекция подвздошной кости
0,07
1
А16.03.070.001
Резекция подвздошной кости с реконструктивно-пластическим компонентом
0,07
1
А16.03.071.001
Резекция костей таза комбинированная
0,07
1
А16.03.071.002
Резекция костей таза комбинированная с реконструктивно-пластическим компонентом
0,07
1
А16.03.071.003
Резекция лонной и седалищной костей
0,07
1
А16.03.071.004
Резекция лонной и седалищной костей с реконструктивно-пластическим компонентом
0,07
1
А16.03.072
Резекция крестца
0,07
1
А16.03.073
Резекция межподвздошно-брюшная
0,07
1
А16.03.074
Ампутация межподвздошно-брюшная
0,07
1
А16.03.040
Декомпрессивная ламинэктомия
0,03
1
А16.03.040.001
Декомпрессивная ламинэктомия позвонков с фиксацией
0,02
1
А16.04.029
Пластика позвонка
0,07
1
А16.03.056.001
Корпорэктомия с эндопротезированием
0,07
1
А16.03.056.002
Корпорэктомия с реконструктивно-пластическим компонентом
0,07
1
А16.03.056.003
Удаление позвонка с эндопротезированием
0,07
1
А16.03.075
Экстирпация ребра
0,07
1
А16.03.076.001
Резекция костей верхнего плечевого пояса с реконструктивно-пластическим компонентом
0,07
1
А16.03.076.002
Резекция костей верхнего плечевого пояса с эндопротезированием
0,07
1
А16.03.077.001
Экстирпация костей верхнего плечевого пояса с реконструктивно-пластическим компонентом
0,07
1
А16.03.077.002
Экстирпация костей верхнего плечевого пояса с эндопротезированием
0,07
1
А16.03.078.001
Резекция грудной стенки с реконструктивно-пластическим компонентом
0,07
1
А16.03.078.003
Резекция грудной стенки с эндопротезированием
0,07
1
А16.03.079
Ампутация межлопаточно-грудная
0,07
1
А16.03.080
Резекция межлопаточно-грудная
0,07
1
А07.03.002.001
Дистанционная лучевая терапия при поражении костей на медицинских ускорителях электронов
0,1
23
А07.03.002.002
Дистанционная гамма-терапия при поражении костей
0,1
25
А07.03.002.003
Дистанционная лучевая терапия при поражении костей с использованием индивидуальных формирующих или фиксирующих устройств
0,1
25
Д19.04.01.01
Дозиметрическое планирование лучевой терапии
0,1
1
А06.31.006
Топометрия компьютерная томографическая
0,1
1
А04.31.007
Топометрия ультразвуковая
0,1
1
А14.31.011
Пособие при парентеральном введении лекарственных средств
1
25
А14.12.001
Уход за сосудистым катетером
1
35
А14.31.014
Оценка интенсивности болей
1
17
А12.05.005
Определение основных групп крови (А, В, 0)
1
5
А12.05.006
Определение резус-принадлежности
1
5
А12.05.004
Проба на совместимость перед переливанием крови
1
8
А18.05.012
Гемотрансфузии
0,8
5
А19.04.001
Лечебная физкультура при заболеваниях и травмах суставов
1
20
А14.31.015
Обучение семьи пациента технике его перемещения и размещения в постели
1
1
А14.31.016
Обучение самопомощи при перемещении в постели и кресле
1
1
А14.31.003
Транспортировка тяжелобольного внутри учреждения
1
10
А19.24.001
Лечебная физкультура при заболеваниях периферической нервной системы
1
35
А13.31.004
Обучение близких уходу за тяжелобольным
1
1
А14.20.001
Спринцевание влагалища
0,1
50
А25.03.001
Назначение лекарственной терапии при заболеваниях костной системы
1
120
А25.03.002
Назначение диетической терапии при заболеваниях костной системы
1
120
А25.03.003
Назначение лечебно-оздоровительного режима при заболеваниях костной системы
1
120
А13.30.003
Психологическая адаптация
1
15
А13.31.001
Обучение самоуходу
1
10
А13.30.005
Психотерапия
1
1
А23.31.003
Пособие по наложению протеза
1
1
А11.16.009
Зондирование желудка
1
1,5
А14.08.003
Уход за назогастральным зондом, носовыми канюлями и катетером
1
1,5
А14.31.001
Перемещение тяжелобольного в постели
1
10
А14.31.002
Размещение тяжелобольного в постели
1
10
А24.01.003
Применение пузыря со льдом
1
6
А26.31.004
Определение чувствительности микроорганизмов к антибиотикам и другим препаратам
1
3
А21.03.001
Массаж при переломе костей
0,1
10
А21.03.002
Массаж при заболеваниях позвоночника
0,1
10
А19.04.001
Лечебная физкультура при заболеваниях и травмах суставов
1
35
А14.01.002
Уход за волосами, ногтями, бритьё тяжелобольного пациента
1
7
А14.07.002
Уход за полостью рта тяжелобольного
1
7
А14.07.003
Гигиена полости рта и зубов
1
7
А14.28.003
Уход за внешним мочевым катетером
1
7
А14.28.001
Пособие при мочеиспускании тяжелобольного
1
15
А14.19.001
Пособие при дефекации тяжелобольного
1
15
А14.31.004
Кормление тяжелобольного через рот и назогастральный зонд
1
20
А14.31.005
Приготовление и смена постельного белья тяжелобольному
1
10
А14.31.006
Пособие по смене белья и одежды тяжелобольному
1
10
А14.31.007
Уход за промежностью и наружными половыми органами тяжелобольных
1
15
А14.31.010
Уход за дренажом
1
10
А14.31.012
Оценка степени риска развития пролежней
1
5
А14.31.013
Оценка степени тяжести пролежней
0,1
5
А15.03.009
Перевязки при операциях на костной системе
1
25
А06.02.003
Рентгенография мягких тканей верхней конечности
0,1
1
А06.02.004
Рентгенография мягких тканей нижней конечности
0,1
1
А06.02.005
Рентгенография мягких тканей туловища
0,1
1
А06.03.058
Рентгенография пораженной части костного скелета
1
5
А06.03.059
Компьютерная томография позвонков
0,1
4
А06.04.002
Рентгенография межпозвоночных сочленений
0,1
4
А06.04.013
Двойная контрастная артрография конечностей
0,1
4
А26.02.001
Бактериологическое исследование раневого отделяемого на аэробные и факультативно-анаэробные микроорганизмы
1
3
А26.02.003
Бактериологическое исследование раневого отделяемого на неспорообразующие анаэробы
1
3
А26.02.004
Микологическое исследование раневого отделяемого на кандида (Candida spp.)
1
3
А26.03.001
Бактериологическое исследование биоптата костной ткани на аэробные и факультативно-анаэробные микроорганизмы
1
3
А26.03.002
Бактериологическое исследование биоптата костной ткани на неспорообразующие анаэробные микроорганизмы
1
3
А26.03.003
Бактериологическое исследование отделяемого кости на аэробные и факультативно-анаэробные микроорганизмы
1
3
А26.03.004
Бактериологическое исследование отделяемого кости на анаэробные микроорганизмы
1
3
А26.04.004
Бактериологическое исследование синовиальной жидкости на аэробные и факультативно-анаэробные микроорганизмы
0,5
3
А26.23.001
Микроскопическое исследование спинномозговой жидкости на менингококк (Neisseria mеningiditis)
0,07
3
А26.23.002
Бактериологическое исследование спинномозговой жидкости на менингококк (Neisseria meningiditis)
0,07
3
А26.23.003
Микроскопическое исследование спинномозговой жидкости на микобактерии туберкулеза (Mycobacterium tuberculosis)
0,07
3
А26.23.004
Бактериологическое исследование спинномозговой жидкости на микобактерии туберкулеза (Mycobacterium tuberculosis)
0,07
3
Фармакотерапевтическая группа
АТХ
группа
<*>
Международное
непатентованное наименование
Частота
назначения
ОДД <**>
ЭКД <***>
Средства для лечения аллергических реакций
1
Антигистаминные средства
1
Клемастин
1
2 мг
18 мг
Лоратадин
0,25
10 мг
120 мг
Дифенгидрамин
0,1
50 мг
300 мг
Хлоропирамин
0,1
20 мг
100 мг
Средства, влияющие на центральную нервную систему
1
Анксиолитики
1
Мидазолам
1
10 мг
20 мг
Диазепам
1
10 мг
70 мг
Антипсихотические средства
0,5
Дроперидол
1
5 мг
20 мг
Противосудорожные средства
0,2
Карбамазепин
0,5
600 мг
24000 мг
Габапентин
0,5
300 мг
1200 мг
Антидепрессанты и средства нормотимического действия
1
Амитриптилин
0,33
50 мг
2000 мг
Дулоксетин
0,33
60 мг
2400 мг
Венлафаксин
0,33
75 мг
3000 мг
Прочее средства, влияющие на центральную нервную систему
0,2
Неостигмина метилсульфат
1
30 мг
60 мг
Анестетики, миорелаксанты
1
Средства для наркоза
1
Пропофол
0,5
400 мг
400 мг
Кетамин
0,3
100 мг
200 мг
Тиопентал натрия
0,5
1 г
1 г
Изофлуран
0,1
100 мг
100 мг
Миорелаксанты
1
Рокурония бромид
0,4
100 мг
100 мг
Пипекурония бромид
0,2
12 мг
12 мг
Суксаметония хлорид
0,2
200 мг
200 мг
Атракурия бесилат
0,1
200 мг
200 мг
Векурония бромид
0,1
24 мг
24 мг
Местные анестетики
1
Лидокаин
0,4
600 мг
1,2 г
Ропивакаин
0,3
200 мг
500 мг
Бупивакаин
0,3
15 мг
15 мг
Анальгетики, нестероидные противовоспалительные препараты, средства для лечения ревматических заболеваний и подагры
1
Наркотические анальгетики
1
Фентанил
1
5 мг
11 мг
Бупренорфин
0,3
70 мкг/ч
2800 мкг/ч
Морфина сульфат
0,3
120 мг
4800 мг
Тримеперидин
1
80 мг
340 мг
Ненаркотические анальгетики и нестероидные противовоспалительные препараты
1
Кетопрофен
0,7
300 мг
12000 мг
Метамизол натрия
0,2
2 г
80 г
Трамадол
0,1
300 мг
12000 мг
Целекоксиб
0,2
400 мг
16000 мг
Диклофенак
0,3
150 мг
6000 мг
Флупиртин
0,2
300 мг
6000 мг
Кеторолак
0,5
30 мг
150 мг
Средства, влияющие на сердечно-сосудистую систему
1
Средства для лечения сердечной недостаточности
0,6
Дигоксин
1
0,25 мг
1 мг
Гипотензивные средства
0,6
Верапамил
0,6
5 мг
20 мг
Пропранолол
0,4
5 мг
20 мг
Антиангинальные средства
0,3
Нитроглицерин
1
10 мг
20 мг
Вазопрессорные средства
0,2
Добутамин
1
500 мг
1 г
Средства, влияющие на органы дыхания
1
Противоастматические средства
1
Аминофиллин
1
240 мг
720 мг
Прочие средства для лечения заболеваний органов дыхания, не обозначенные в других рубриках
0,5
Ацетилцистеин
1
300 мг
2 г
Амброксол
0,5
30 мг
600 мг
Аналептики
0,8
Никетамид
1
500 мг
1,5 г
Растворы, электролиты, средства коррекции кислотного равновесия, средства питания
1
Электролиты, средства коррекции кислотного равновесия
1
Растворы электролитные моно- и поликомпонентные
1
2500 мл
20000 мл
Калия и магния аспарагинат
0,2
500 мл
5000 мл
Кальция хлорид
0,4
40 мл
100 мл
Калия хлорид
0,8
6 г
60 г
Натрия хлорид
0,8
1000 мл
20000 мл
Средства, влияющие на кровь
1
Растворы и плазмозаменители
1
Гидроксиэтилкрахмал
0,5
500 мл
5000 мл
Декстроза
1
1000 мл
15000 мл
Противоанемические средства
0,3
Эпоэтин бета
0,5
90 МЕ
900 МЕ
Эпоэтин альфа
0,5
350 МЕ
3500 МЕ
Препараты плазмы
0,3
Альбумин
1
100 мл
800 мл
Средства, влияющие на систему свёртывания крови
1
Надропарин кальция
0,5
2850 МЕ
28,5 тыс. МЕ
Эноксапарин натрия
0,5
40 мг
160 мг
Гепарин натрий
0,2
20 тыс. МЕ
14 тыс. МЕ
Этамзилат
0,8
1000 мг
8000 мг
Средства для лечения заболеваний желудочно-кишечного тракта
1
Спазмолитические средства
1
Дротаверин
0,5
120 мг
360 мг
Платифиллина гидротартрат
0,8
40 мг
400 мг
Атропин
0,5
1 мг
2 мг
Средства, повышающие моторику желудочно-кишечного тракта
0,5
Метоклопрамид
1
30 мг
3000 мг
Антациды и другие противоязвенные средства
0,2
Фамотидин
0,5
50 мг
50 мг
Ранитидин
0,5
300 мг
300 мг
Диагностические средства
1
Рентгеноконтрастные средства
1
Йодиксанол
0,5
300 мл
300 мл
Йогексол
0,5
300 мл
300 мл
Средства для лечения заболеваний почек и мочевыводящих путей
0,2
Диуретики
1
Фуросемид
1
40 мг
80 мг
Средства для профилактики и лечения инфекций
1
Антибактериальные средства
1
Цефепим
0,4
2 г
20 г
Цефтриаксон
0,8
1 г
28 г
Амоксициллин + клавулановая кислота
0,2
1,875 г
28 г
Цефтазидим
0,1
2 г
28 г
Пефлоксацин
0,2
400 мг
4000 мг
Имипинем + циластатин
0,4
2 г
28 г
Меропенем
0,2
1500 мг
4500 мг
Цефоперазон
0,1
2 г
28 г
Противогрибковые средства
1
Флуконазол
0,5
50 мг
450 мг
Нистатин
0,4
500 тыс. ЕД
36 млн. ЕД
Противопротозойные и противомалярийные средства
0,1
Метронидазол
1
500 мг
24 г
Гормоны и средства, влияющие на эндокринную систему
1
Инсулин и средства для лечения сахарного диабета
1
Инсулин растворимый человеческий (генно-инженерный)
1
12 ЕД
1080 ЕД
Неполовые гормоны, синтетические субстанции и антигормоны
1
Преднизолон
0,3
50 мг
3000 мг
Дексаметазон
0,7
8 мг
256 мг
Противоопухолевые, иммунодепрессивные и сопутствующие средства
1
Цитостатические средства
1
Цисплатин
0,7
200 мг
2 г
Доксорубицин
1
150 мг
15 г
Ифосфамид
0,5
15 г
60 г
Сопутствующие средства для лечения опухолей
1
Ондансетрон
0,5
8 мг
360 мг
Апрепитант
1
125 мг
365 мг
Филграстим
1
30 млн. ЕД
120 млн. ЕД
Гранисетрон
1
3 мг
90 мг
Консервированная кровь человека и ее компоненты
Наименование
Частота предоставления
Среднее количество
Плазма свежезамороженная из дозы крови
0,8
1600 мл
Эритроцитная масса
0,8
1000 мл
Питательные смеси
Наименование
Частота предоставления
ОДД <**>
ЭКД <***>
Смеси для парентерального питания
1
Растворы аминокислот
1
1000 мл
3000 мл
Жировые эмульсии
1
500 мл
1500 мл
Смеси для энтерального зондового питания
1
1000 мл
2000 мл
Смесь белковая композитная сухая
1
22 - 24 г
2649 - 2880 г
Импланты
Наименование
Частота предоставления
Среднее количество
Эндопротезы крупных суставов
0,2
1
Интрамедуллярные штифты
0,2
1
Транспедикулярный фиксатор
0,07
1
Фиксирующие передние пластины
0,07
1
Эндопротез тела позвонка
0,07
1
Фиксирующие крючки
0,07
1
Накостные пластины
0,1
1
Аппараты внешней фиксации
0,1
1
Костный цемент
0,5
1
Индивидуальное фиксирующее приспособление для проведения лучевой терапии
0,05
1
Стандарт специализированной медицинской помощи больным
со злокачественной меланомой кожи
(при оказании специализированной помощи)
1. Модель пациента:
Категория возрастная: взрослые
Нозологическая форма: Злокачественная меланома кожи
Код по МКБ-10: C43
Фаза: первичный процесс
Стадия: любая
Осложнения: без осложнений
Условия оказания: стационарная помощь
1.1. Диагностика
Код
Наименование
Частота
предоставления
Среднее
количество
A01.01.001
Сбор анамнеза и жалоб в дерматологии
1
2
A01.01.002
Визуальное исследование в дерматологии
1
2
A01.01.003
Пальпация в дерматологии
1
2
A01.31.016
Перкуссия общетерапевтическая
1
2
A01.31.012
Аускультация общетерапевтическая
1
2
A02.01.006
Люминесцентная диагностика (осмотр под лампой Вуда)
0,3
1
A02.01.007
Линейное измерение дефекта кожи
0,3
1
A03.01.001
Осмотр кожи под увеличением (дерматоскопия)
0,4
1
A06.03.058
Рентгенография поражённой части костного скелета
0,1
1
A07.03.001
Сцинтиграфия костей
0,3
1
A06.09.007.001
Флюорография лёгких цифровая
1
1
A04.01.001
Ультразвуковое исследование мягких тканей
1
1
A04.01.002
Ультразвуковое исследование кожи
1
1
A04.06.002
Ультразвуковое исследование лимфоузлов
1
1
A11.01.015
Получение мазка-отпечатка с поверхности кожи
1
1
A09.01.003
Микроскопия мазков с поверхности кожи
1
1
A08.01.002
Цитологическое исследование препарата кожи
0,8
1
A08.06.001
Цитологическое исследование пунктатов лимфоузлов
0,4
1
A08.31.012
Иммуногистохимическое исследование препарата опухолевой ткани
0,1
1
A08.31.011
Иммуноцитохимическое исследование
0,1
1
A11.06.002
Биопсия лимфоузла
0,5
1
A11.06.003
Пункция лимфоузла
0,5
1
A09.05.226
Исследование уровня белка S-100 в сыворотке крови
0,3
1
A02.06.001
Измерение объёма лимфоузлов
0,3
1
A26.06.082
Определение антител к Treponema pallidum
1
1
A26.06.035
Определение антигена HBeAg Hepatitis B virus
1
1
A26.06.036
Определение антигена HBsAg Hepatitis B virus
1
1
A26.06.037
Определение антигена HBcAg Hepatitis B virus
1
1
A26.06.041
Определение антител класса M, G (IgM, IgG) к Hepatitis C virus
1
1
A26.06.048
Определение антител класса M, G (IgM, IgG) к Human immunodeficiency virus HIV 1
1
1
A26.06.049
Определение антител класса M, G (IgM, IgG) к Human immunodeficiency virus HIV 2
1
1
A02.03.005
Измерение роста
1
1
A02.01.001
Измерение массы тела
1
1
A02.12.001
Измерение пульса
1
2
A02.10.002
Измерение частоты сердцебиения
1
2
A02.09.001
Измерение частоты дыхания
1
2
A02.12.002
Измерение артериального давления на периферических артериях
1
1
A11.12.009
Взятие крови из периферической вены
1
1
A12.05.005
Определение основных групп крови (A, B, 0)
1
1
A12.05.006
Определение резус-принадлежности
1
1
A06.31.004
Спиральная компьютерная томография забрюшинного пространства
0,3
1
A06.31.002.001
Спиральная компьютерная томография органов брюшной полости
0,3
1
A06.09.006.001
Спиральная компьютерная томография органов грудной полости
0,3
1
A06.23.004
Спиральная компьютерная томография головы
0,3
1
A06.31.010.001
Спиральная компьютерная томография шеи
0,3
1
A06.31.008.001
Спиральная компьютерная томография органов малого таза
0,3
1
2. Модель пациента:
Категория возрастная: взрослые
Нозологическая форма: злокачественная меланома кожи
Код по МКБ 10: C43
Фаза: первичный процесс
Стадия: T1-4 N0 M0
Осложнения: без осложнений
Условия оказания: стационарная помощь
2.1. Лечение из расчёта 20 дней
Код
Наименование
Частота
предоставления
Среднее
количество
A01.01.001
Сбор анамнеза и жалоб в дерматологии
1
35
A01.01.002
Визуальное исследование в дерматологии
1
35
A01.01.003
Пальпация в дерматологии
1
35
A01.31.016
Перкуссия общетерапевтическая
1
35
A01.31.012
Аускультация общетерапевтическая
1
35
A02.01.007
Линейное измерение дефекта кожи
1
2
A02.01.001
Измерение массы тела
1
1
A02.03.005
Измерение роста
1
1
A02.09.001
Измерение частоты дыхания
1
40
A02.10.002
Измерение частоты сердцебиения
1
30
A02.12.001
Исследование пульса
1
40
A02.12.002
Измерение артериального давления на периферических артериях
1
30
A02.31.001
Термометрия общая
1
40
A03.01.001
Осмотр кожи под увеличением (дерматоскопия)
0,3
1
A05.10.001
Регистрация электрокардиограммы
1
1
A11.01.015
Получение мазка-отпечатка с поверхности кожи
0,3
1
A05.10.007
Расшифровка, описание и интерпретация электрокардиографических данных
1
1
A04.06.002
Ультразвуковое исследование лимфоузлов
1
1
A04.06.001
Ультразвуковое исследование селезёнки
1
1
A04.14.001
Ультразвуковое исследование печени
1
1
A04.01.001
Ультразвуковое исследование мягких тканей
1
1
A04.01.002
Ультразвуковое исследование кожи
1
1
A04.12.001
Ультразвуковая допплерография артерий
0,1
1
A04.12.002
Ультразвуковая допплерография вен
0,1
1
A04.12.005
Дуплексное сканирование артерий
0,1
1
A04.12.006
Дуплексное сканирование вен
0,1
1
A06.31.010.001
Спиральная компьютерная томография верхней конечности
0,2
1
A06.31.010.002
Спиральная компьютерная томография верхней конечности с внутривенным болюсным контрастированием
0,2
1
A06.31.011.001
Спиральная компьютерная томография нижней конечности
0,2
1
A06.31.011.002
Спиральная компьютерная томография нижней конечности с внутривенным болюсным контрастированием
0,2
1
A06.31.004
Спиральная компьютерная томография забрюшинного пространства
0,2
1
A06.31.004.001
Спиральная компьютерная томография забрюшинного пространства с внутривенным болюсным контрастированием
0,2
1
A06.31.002.001
Спиральная компьютерная томография органов брюшной полости
0,2
1
A06.31.002.002
Спиральная компьютерная томография органов брюшной полости с внутривенным болюсным контрастированием
0,2
1
A06.09.006.001
Спиральная компьютерная томография органов грудной полости
0,2
1
A06.09.006.002
Спиральная компьютерная томография органов грудной полости с внутривенным болюсным контрастированием
0,2
1
A06.23.004.001
Спиральная компьютерная томография головы с контрастированием структур головного мозга
0,2
1
A06.31.010.001
Спиральная компьютерная томография шеи
0,2
1
A06.31.010.02
Спиральная компьютерная томография шеи с внутривенным болюсным контрастированием
0,2
1
A06.31.008.001
Спиральная компьютерная томография органов малого таза
0,2
1
A06.31.008.002
Спиральная компьютерная томография органов малого таза с внутривенным болюсным контрастированием
0,2
1
A06.03.058
Рентгенография поражённой части костного скелета
0,2
1
A07.06.003
Лимфография радионуклеидная
0,1
1
A07.03.001
Сцинтиграфия костей
0,2
2
A06.09.008.001
Рентгенография лёгких цифровая
1
1
A08.05.003
Исследование уровня эритроцитов в крови
1
3
A08.05.004
Исследование уровня лейкоцитов в крови
1
3
A08.05.005
Исследование уровня тромбоцитов в крови
1
3
A08.05.006
Соотношение лейкоцитов в крови (подсчёт формулы крови)
1
3
A08.05.009
Определение цветового показателя
1
3
A08.06.003
Гистологическое исследование препарата ткани лимфатического узла
1
1
A08.01.001
Морфологическое (гистологическое) исследование препарата кожи
1
1
A08.01.003
Гистохимическое исследование препарата кожи
0,5
1
A08.31.011
Иммуногистохимическое исследование препарата опухолевой ткани
0,5
1
A09.05.002
Оценка гематокрита
1
3
A09.05.003
Исследование уровня общего гемоглобина в крови
1
3
A09.05.021
Исследование уровня общего билирубина в крови
1
2
A09.05.022
Исследование уровня свободного и связанного билирубина в крови
1
2
A09.05.017
Исследование уровня мочевины
1
2
A09.05.020
Исследование уровня креатинина
1
2
A09.05.023
Исследование уровня глюкозы в крови
1
2
A09.05.030
Исследование уровня натрия в крови
1
2
A09.05.031
Исследование уровня калия в крови
1
2
A09.05.037
Исследование pH крови
1
3
A09.05.041
Исследование уровня аспартат-трансаминазы в крови
1
2
A09.05.042
Исследование уровня аланин-трансаминазы в крови
1
2
A09.05.046
Исследование уровня щелочной фосфатазы в крови
1
2
A09.05.050
Исследование уровня фибриногена в крови
1
3
A09.28.001
Микроскопическое исследование осадка мочи
1
3
A09.28.003
Определение белка в моче
1
3
A09.28.023
Определение удельного веса (относительной плотности) мочи
1
3
A09.28.053
Визуальное исследование мочи
1
3
A10.31.001
Макроскопическое исследование удалённого операционного материала
1
1
A11.09.008
Ингаляторное введение лекарственных средств и кислорода
1
1
A11.12.003
Внутривенное введение лекарственных средств
1
20
A11.02.002
Внутримышечное введение лекарственных средств
1
15
A11.01.002
Подкожное введение лекарственных средств и растворов
1
15
A11.01.003
Внутрикожное введение лекарственных средств
0,1
5
A11.01.013
Накожное применение лекарственных средств
0,1
4
A11.05.001
Взятие крови из пальца
1
4
A11.12.002
Катетеризация кубитальной и других периферических вен
0,1
1
A11.12.009
Взятие крови из периферической вены
1
3
A12.05.001
Исследование оседания эритроцитов
1
4
A12.05.004
Проба на совместимость перед переливанием крови
0,1
1
A12.05.005
Определение основных групп крови (A, B, 0)
0,1
1
A12.05.006
Определение резус-принадлежности
0,1
1
A12.05.026
Исследование уровня кислорода крови
1
2
A12.05.033
Исследование уровня углекислого газа в крови
1
2
A12.05.018
Исследование фибринолитической активности
1
3
A12.05.042
Активированное частичное тромбопластиновое время (АЧТВ)
1
3
A09.05.051
Исследование уровня продуктов паракоагуляции в крови
1
3
A09.05.226
Исследование уровня белка S-100 в сыворотке крови
0,3
1
A18.05.012
Гемотрансфузия
0,2
2
A11.06.003.001
Пункция лимфатического узла под контролем ультразвукового исследования
0,5
1
A11.06.001
Получение цитологического препарата лимфатического узла
0,1
1
A11.06.002
Биопсия лимфоузла
0,1
1
A13.30.005
Психотерапия
1
2
A13.31.001
Обучение самоуходу
1
1
A14.01.003
Постановка горчичников
0,01
1
A14.01.017
Бритьё кожи предоперационное или повреждённого участка
1
1
A14.12.001
Уход за сосудистым катетером
0,5
4
A14.19.002
Постановка очистительной клизмы
1
2
A14.31.003
Транспортировка тяжелобольного внутри учреждения
1
3
A14.31.010
Уход за дренажом
1
7
A14.31.014
Оценка интенсивности боли
1
4
A15.01.001
Перевязки при нарушениях целостности кожных покровов
1
7
A15.06.001
Перевязки при нарушении целостности лимфатической системы
1
7
A15.12.002
Эластическая компрессия нижних конечностей
1
7
A16.09.011
Искусственная вентиляция лёгких
1
1
A11.08.009
Интубация трахеи
1
1
A16.01.008.007
Широкое иссечение меланомы кожи
0,2
1
A16.01.008.008
Широкое иссечение меланомы кожи с реконструктивно-пластическим компонентом
0,2
1
A16.06.004
Лимфаденэктомия медиастенальная
0,05
1
A16.06.005
Лимфаденэктомия тазовая
0,05
1
A16.06.006
Лимфаденэктомия шейная
0,05
1
A16.06.016
Лимфаденэктомия надключичная
0,05
1
A16.06.017
Лимфаденэктомия подключичная
0,05
1
A16.06.018
Лимфаденэктомия подлопаточная
0,05
1
A16.06.019
Лимфаденэктомия подмышечная
0,05
1
B01.003.01
Осмотр (консультация) врача-анестезиолога
1
1
B01.003.04
Анестезиологическое пособие (включая раннее послеоперационное ведение)
1
1
B03.003.05
Суточное наблюдение реанимационного больного
1
3
A08.01.002
Цитологическое исследование препарата кожи
0,5
1
A26.02.001
Бактериологическое исследование раневого отделяемого на аэробные и факультативно-анаэробные микроорганизмы
1
1
A26.02.003
Бактериологическое исследование раневого отделяемого на неспорообразующие анаэробы
1
1
A26.02.004
Микологическое исследование раневого отделяемого на кандида (Candida spp.)
1
1
A26.31.004
Определение чувствительности микроорганизмов к антибиотикам и другим препаратам
1
1
A19.09.002
Дыхательные упражнения дренирующие
1
5
A24.01.002
Компресс на кожу
1
2
A24.01.003
Применение пузыря со льдом
0,5
1
A25.01.001
Назначение лекарственной терапии при заболеваниях кожи, подкожно-жировой клетчатки, придатков кожи
1
20
A25.01.002
Назначение диетической терапии при заболеваниях кожи, подкожно-жировой клетчатки, придатков кожи
1
20
A25.01.003
Назначение лечебно-оздоровительного режима при заболеваниях кожи, подкожно-жировой клетчатки, придатков кожи
1
20
A25.31.019
Назначение комплекса упражнений (лечебной физкультуры)
1
1,5
A14.01.017
Бритьё кожи предоперационное или повреждённого участка
1
1
A11.16.009
Зондирование желудка
1
1
A11.28.007
Катетеризация мочевого пузыря
1
1
A14.31.004
Кормление тяжелобольного через рот и назогастральный зонд
0,1
3
A13.31.004
Обучение близких уходу за тяжелобольным
1
2
A14.31.016
Обучение самопомощи при перемещении в постели и кресле
1
1
A13.31.001
Обучение самоуходу
1
3
A14.31.015
Обучение семьи пациента технике его перемещения и размещения в постели
1
1
A14.31.014
Оценка интенсивности болей
1
4
A14.31.001
Перемещение тяжелобольного в постели
1
3
A14.31.006
Пособие по смене белья и одежды тяжелобольному
1
3
A14.19.001
Пособие при дефекации тяжелобольного
1
3
A14.28.001
Пособие при мочеиспускании тяжелобольного
1
3
A14.31.011
Пособие при парентеральном введении лекарственных средств
1
20
A14.19.002
Постановка очистительной клизмы
1
2
A14.31.005
Приготовление и смена постельного белья тяжелобольному
1
5
A13.30.003
Психологическая адаптация
1
1
A13.30.005
Психотерапия
1
3
A14.20.001
Спринцевание влагалища
0,1
1
A14.31.003
Транспортировка тяжелобольного внутри учреждения
1
3
A14.28.003
Уход за внешним мочевым катетером
1
3
A14.01.002
Уход за волосами, ногтями, бритьё тяжелобольного пациента
1
3
A14.31.010
Уход за дренажом
1
7
A14.01.001
Уход за кожей тяжелобольного пациента
1
3
A14.16.002
Уход за назогастральным зондом
1
3
A14.08.003
Уход за назогастральным зондом, носовыми канюлями и катетером
1
3
A14.07.001
Уход за полостью рта больного в условиях реанимации и интенсивной терапии
1
3
A14.07.002
Уход за полостью рта тяжелобольного
1
3
A14.31.007
Уход за промежностью и наружными половыми органами тяжелобольного
1
3
A14.08.001
Уход за респираторным трактом в условиях искусственной вентиляции лёгких
0,1
3
A14.12.001
Уход за сосудистым катетером
1
7
A15.12.002
Эластическая компрессия нижних конечностей
1
7
Фармакотера-
певтическая группа
АТХ
группа <*>
Международное
непатентованное наименование
Частота
назначения
ОДД <**>
ЭКД
<***>
Средства для лечения аллергических реакций
1
Антигистаминные средства
1
Клемастин
1
2 мг
18 мг
Лоратадин
0,25
10 мг
120 мг
Дифенгидрамин
0,1
50 мг
300 мг
Хлоропирамин
0,1
20 мг
100 мг
Средства, влияющие на центральную нервную систему
1
Анксиолитики
1
Мидазолам
1
10 мг
20 мг
Диазепам
1
10 мг
70 мг
Антипсихотические средства
0,5
Дроперидол
1
5 мг
20 мг
Противосудорожные средства
0,2
Карбамазепин
0,5
300 мг
1200 мг
Габапентин
0,5
300 мг
12000 мг
Антидепрессанты и средства нормотимического действия
0,1
Амитриптилин
0,33
50 мг
2000 мг
Дулоксетин
0,33
60 мг
2400 мг
Венлафаксин
0,33
75 мг
3000 мг
Прочие средства, влияющие на центральную нервную систему
0,2
Неостигмина метилсульфат
1
30 мг
60 мг
Анестетики, миорелаксанты
1
Средства для наркоза
1
Пропофол
0,5
400 мг
400 мг
Кетамин
0,3
100 мг
200 мг
Тиопентал натрия
0,5
1 г
1 г
Изофлуран
0,1
100 мг
100 мг
Миорелаксанты
1
Рокурония бромид
0,4
100 мг
100 мг
Пипекурония бромид
0,2
12 мг
12 мг
Суксаметония хлорид
0,2
200 мг
200 мг
Атракурия бесилат
0,1
200 мг
200 мг
Векурония бромид
0,1
24 мг
24 мг
Местные анестетики
1
Лидокаин
0,4
600 мг
1,2 г
Ропивакаин
0,3
200 мг
500 мг
Бупивакаин
0,3
15 мг
15 мг
Анальгетики, нестероидные противовоспалительные препараты, средства для лечения ревматических заболеваний и подагры
1
Наркотические анальгетики
1
Фентанил
1
5 мг
11 мг
Бупренорфин
0,3
70 мкг/ч
2800 мкг/ч
Морфина сульфат
0,3
120 мг
4800 мг
Тримеперидин
1
80 мг
340 мг
Ненаркотические анальгетики и нестероидные противовоспалительные препараты
1
Кетопрофен
0,3
300 мг
12000 мг
Метамизол натрия
0,2
2 г
80 г
Трамадол
0,1
300 мг
12000 мг
Целекоксиб
0,2
400 мг
16000 мг
Диклофенак
0,3
150 мг
6000 мг
Лорноксикам
0,3
24 мг
960 мг
Кеторолак
0,5
30 мг
150 мг
Средства, влияющие на сердечно-сосудистую систему
1
Средства для лечения сердечной недостаточности
0,6
Дигоксин
1
0,25 мг
1 мг
Гипотензивные средства
0,6
Верапамил
0,6
5 мг
20 мг
Пропранолол
0,4
5 мг
20 мг
Антиангинальные средства
0,3
Нитроглицерин
1
10 мг
20 мг
Вазопрессорные средства
0,2
Добутамин
1
500 мг
1 г
Средства, влияющие на органы дыхания
1
Противоастматические средства
1
Аминофиллин
1
240 мг
720 мг
Прочие средства для лечения заболеваний органов дыхания, не обозначенные в других рубриках
0,5
Ацетилцистеин
1
300 мг
2 г
Амброксол
0,5
30 мг
600 мг
Аналептики
0,8
Никетамид
1
500 мг
1,5 г
Растворы, электролиты, средства коррекции кислотного равновесия, средства питания
1
Электролиты, средства коррекции кислотного равновесия
1
Растворы электролитные моно- и поли- компонентные
1
2500 мл
5000 мл
Калия и магния аспарагинат
0,2
500 мл
2500 мл
Кальция хлорид
0,4
40 мл
100 мл
Калия хлорид
0,8
6 г
60 г
Натрия хлорид
0,8
1000 мл
2500 мл
Средства, влияющие на кровь
1
Растворы и плазмозаменители
1
Гидроксиэтил-крахмал
0,5
500 мл
500 мл
Декстроза
1
1000 мл
1000 мл
Противоанемические средства
0,3
Эпоэтин бета
0,5
90 ЕД
900 МЕ
Эпоэтин альфа
0,5
350 МЕ
3500 МЕ
Препараты плазмы
0,2
Альбумин
1
100 мл
200 мл
Средства, влияющие на систему свёртывания крови
1
Надропарин кальция
0,5
2850 МЕ
28,5 тыс. МЕ
Эноксапарин натрия
0,5
40 мг
160 мг
Гепарин натрий
0,2
20 тыс. МЕ
14 тыс. МЕ
Этамзилат
0,8
1000 мг
8000 мг
Средства для лечения заболеваний желудочно-кишечного тракта
1
Спазмолитические средства
1
Дротаверин
0,5
120 мг
360 мг
Платифиллина гидротартрат
0,8
40 мг
400 мг
Атропин
0,5
1 мг
2 мг
Средства, повышающие моторику желудочно-кишечного тракта
0,5
Метоклопрамид
1
30 мг
3000 мг
Антациды и другие противоязвенные средства
0,2
Фамотидин
1
50 мг
50 мг
Диагностические средства
0,4
Рентгеноконтрастные средства
1
Йодиксанол
0,5
300 мл
300 мл
Йогексол
0,5
300 мл
300 мл
Средства для лечения заболеваний почек и мочевыводящих путей
0,2
Диуретики
1
Фуросемид
1
40 мг
80 мг
Средства для профилактики и лечения инфекций
1
Антибактериальные средства
1
Цефепим
0,4
2 г
20 г
Цефтриаксон
0,6
1 г
28 г
Цефтазидим
0,1
2 г
28 г
Пефлоксацин
0,2
400 мг
4000 мг
Имипинем + циластатин
0,4
2 г
28 г
Меропенем
0,2
1500 мг
4500 мг
Цефоперазон
0,1
2 г
28 г
Противогрибковые средства
1
Флуконазол
0,5
50 мг
450 мг
Нистатин
0,5
500 тыс. ЕД
36 млн. ЕД
Противопротозойные и противомалярийные средства
0,1
Метронидазол
1
500 мг
24 г
Гормоны и средства, влияющие на эндокринную систему
1
Инсулин и средства для лечения сахарного диабета
1
Инсулин растворимый человеческий (генно-инженерный)
1
12 ЕД
1080 ЕД
Неполовые гормоны, синтетические субстанции и антигормоны
1
Преднизолон
0,3
50 мг
3000 мг
Дексаметазон
0,7
8 мг
256 мг
Консервированная кровь человека и её компоненты
Наименование
Частота
предоставления
Среднее
количество
Эритроцитная масса
0,1
400 мл
Плазма свежезамороженная из дозы крови
0,4
800 мл
Питательные смеси
Наименование
Частота
предоставления
ОДД
<**>
ЭКД
<***>
Смеси для парентерального питания
0,2
Растворы аминокислот
1
1000 мл
3000 мл
Жировые эмульсии
1
500 мл
1500 мл
Смеси для энтерального зондового питания
1
1000 мл
3000 мл
Смесь белковая композитная сухая
1
22-24 г
440-480 г
3. Модель пациента:
Категория возрастная: взрослые
Нозологическая форма: Злокачественная меланома кожи
Код по МКБ 10: C43
Фаза: первичный процесс
Стадия: T1-4 N1-3 М0
Осложнения: без осложнений
Условия оказания: стационарная помощь
3.1. Лечение из расчёта 80 дней
Код
Наименование
Частота
предоставления
Среднее
количество
A01.01.001
Сбор анамнеза и жалоб в дерматологии
1
95
A01.01.002
Визуальное исследование в дерматологии
1
95
A01.01.003
Пальпация в дерматологии
1
95
A01.31.016
Перкуссия общетерапевтическая
1
95
A01.31.012
Аускультация общетерапевтическая
1
95
A02.01.001
Измерение массы тела
1
2
A02.03.005
Измерение роста
1
1
A02.09.001
Измерение частоты дыхания
1
160
A02.10.002
Измерение частоты сердцебиения
1
80
A02.12.001
Исследование пульса
1
160
A02.12.002
Измерение артериального давления на периферических артериях
1
90
A11.01.015
Получение мазка- отпечатка с поверхности кожи
0,3
1
A02.31.001
Термометрия общая
1
80
A03.01.001
Осмотр кожи под увеличением (дерматоскопия)
0,3
1
A05.10.001
Регистрация электрокардиограммы
1
1
A05.10.007
Расшифровка, описание и интерпретация электрокардиографических данных
1
1
A04.06.002
Ультразвуковое исследование лимфоузлов
1
1
A04.06.001
Ультразвуковое исследование селезёнки
1
1
A04.14.001
Ультразвуковое исследование печени
1
1
A04.31.004
Ультразвуковое определение жидкости в брюшной полости
0,1
1
A04.01.001
Ультразвуковое исследование мягких тканей
1
1
A04.01.002
Ультразвуковое исследование кожи
1
1
A04.03.001
Ультразвуковое исследование костей
0,5
1
A04.12.005
Дуплексное сканирование артерий
0,1
1
A04.12.006
Дуплексное сканирование вен
0,1
1
A04.12.002
Ультразвуковая допплерография вен
0,1
1
A04.12.001
Ультразвуковая допплерография артерий
0,1
1
A06.09.008.001
Рентгенография лёгких цифровая
1
1
A06.03.058
Рентгенография поражённой части костного скелета
0,1
2
A06.31.010.001
Спиральная компьютерная томография верхней конечности
0,5
1
A06.31.010.002
Спиральная компьютерная томография верхней конечности с внутривенным болюсным контрастированием
0,3
1
A06.31.011.001
Спиральная компьютернаятомография нижней конечности
0,5
1
A06.31.011.002
Спиральная компьютерная томография нижней конечности с внутривенным болюсным контрастированием
0,3
1
A06.31.004
Спиральная компьютерная томография забрюшинного пространства
0,5
1
A06.31.004.001
Спиральная компьютерная томография забрюшинного пространства с внутривенным болюсным контрастированием
0,3
1
A06.31.002.001
Спиральная компьютерная томография органов брюшной полости
0,5
1
A06.31.002.002
Спиральная компьютерная томография органов брюшной полости с внутривенным болюсным контрастированием
0,3
1
A06.09.006.001
Спиральная компьютерная томография органов грудной полости
0,5
1
A06.09.006.002
Спиральная компьютерная томография органов грудной полости с внутривенным болюсным контрастированием
0,3
1
A06.23.004.001
Спиральная компьютерная томография головы с контрастированием структур головного мозга
0,3
1
A06.31.010.001
Спиральная компьютерная томография шеи
0,5
1
A06.31.010.02
Спиральная компьютерная томография шеи с внутривенным болюсным контрастированием
0,3
1
A06.31.008.001
Спиральная компьютерная томография органов малого таза
0,5
1
A06.31.008.002
Спиральная компьютерная томография органов малого таза с внутривенным болюсным контрастированием
0,3
1
A07.06.003
Лимфография радионуклиидная
0,5
1
A07.03.001
Сцинтиграфия костей
0,5
1
D19.04.01.01
Дозиметрическое планирование лучевой терапии
1
2
A07.06.002.001
Дистанционная лучевая терапия при поражении лимфатических узлов на медицинских ускорителях электронов
0,7
20
A07.01.002.006
Дистанционная лучевая терапия при поражении мягких тканей на линейном ускорителе электронным пучком интраоперационная
0,1
1
A04.31.007
Топометрия ультразвуковая
0,2
1
A06.31.006
Топометрия компьютерно-томографическая
0,2
1
A07.01.002.001
Дистанционная лучевая терапия при поражении мягких тканей на медицинских ускорителях электронов
0,1
25
A08.05.003
Исследование уровня эритроцитов в крови
1
6
A08.05.004
Исследование уровня лейкоцитов в крови
1
6
A08.05.005
Исследование уровня тромбоцитов в крови
1
6
A08.05.006
Соотношение лейкоцитов в крови (подсчёт формулы крови)
1
6
A08.05.009
Определение цветового показателя
1
6
A08.06.003
Гистологическое исследование препарата ткани лимфатического узла
1
1
A08.01.001
Морфологическое (гистологическое) исследование препарата кожи
1
1
A08.01.003
Гистохимическое исследование препарата кожи
0,4
1
A08.31.011
Иммуногистохимическое исследование препарата опухолевой ткани
0,4
1
A09.05.202
Оценка гематокрита
1
6
A09.05.003
Исследование уровня общего гемоглобина в крови
1
6
A09.05.010
Исследование уровня общего белка в крови
1
4
A09.05.021
Исследование уровня общего билирубина в крови
1
4
A09.05.022
Исследование уровня свободного и связанного билирубина в крови
1
4
A09.05.017
Исследование уровня мочевины
1
4
A09.05.020
Исследование уровня креатинина
1
4
A09.05.023
Исследование уровня глюкозы в крови
1
4
A09.05.030
Исследование уровня натрия в крови
1
4
A09.05.031
Исследование уровня калия в крови
1
4
A09.05.037
Исследование pH крови
1
6
A09.05.041
Исследование уровня аспартат-трансаминазы в крови
1
4
A09.05.042
Исследование уровня аланин-трансаминазы в крови
1
4
A09.05.045
Исследование уровня амилазы в крови
1
4
A09.05.046
Исследование уровня щелочной фосфатазы в крови
1
4
A09.05.050
Исследование уровня фибриногена в крови
1
6
A12.05.018
Исследование фибринолитической активности
1
6
A12.05.042
Активированное частичное тромбопластиновое время (АЧТВ)
1
6
A09.05.051
Исследование уровня продуктов паракоагуляции в крови
1
6
A09.28.003
Определение белка в моче
1
5
A09.28.011
Исследование уровня глюкозы в моче
1
5
A09.28.023
Определение удельного веса (относительной плотности) мочи
1
5
A09.28.053
Визуальное исследование мочи
1
5
A10.31.001
Макроскопическое исследование удалённого операционного материала
1
1
A11.09.008
Ингаляторное введение лекарственных средств и кислорода
1
1
A11.02.002
Внутримышечное введение лекарственных средств
1
65
A11.01.013
Накожное применение лекарственных средств
1
7
A11.05.001
Взятие крови из пальца
1
10
A11.12.001
Катетеризация подключичной и других центральных вен
1
1
A11.12.002
Катетеризация кубитальной и других периферических вен
0,5
1
A11.12.003
Внутривенное введение лекарственных средств
1
50
A11.12.009
Взятие крови из периферической вены
1
8
A12.05.001
Исследование оседания эритроцитов
1
8
A12.05.004
Проба на совместимость перед переливанием крови
0,3
5
A12.05.005
Определение основных групп крови (A, B, 0)
0,3
5
A12.05.006
Определение резус-принадлежности
0,3
5
A12.05.026
Исследование уровня кислорода крови
1
4
A12.05.033
Исследование уровня углекислого газа в крови
1
4
A13.30.005
Психотерапия
1
2
A13.31.001
Обучение самоуходу
1
2
A14.01.017
Бритьё кожи предоперационное или повреждённого участка
1
1
A14.12.001
Уход за сосудистым катетером
1
6
A14.19.002
Постановка очистительной клизмы
1
4
A14.31.003
Транспортировка тяжелобольного внутри учреждения
1
6
A14.31.010
Уход за дренажом
1
7
A14.31.014
Оценка интенсивности боли
1
4
A15.01.001
Перевязки при нарушениях целостности кожных покровов
1
15
A15.06.001
Перевязки при нарушении целостности лимфатической системы
1
15
A15.12.002
Эластическая компрессия нижних конечностей
1
10
A11.08.009
Интубация трахеи
1
1
B01.003.01
Осмотр (консультация) врача-анестезиолога
1
1
B01.003.004
Анестезиологическое пособие (включая раннее послеоперационное ведение)
1
1
B03.003.05
Суточное наблюдение реанимационного больного
1
4
A12.12.004
Суточное мониторирование артериального давления
1
4
A16.09.011
Искусственная вентиляция лёгких
1
1
A16.01.008.007
Широкое иссечение меланомы кожи
0,1
1
A16.01.008.008
Широкое иссечение меланомы кожи комбинированное
0,1
1
A16.01.008.009
Широкое иссечение меланомы кожи расширенное
0,1
1
A16.01.008.010
Широкое иссечение меланомы кожи с реконструктивно-пластическим компонентом
0,2
1
A16.06.004
Лимфаденэктомия медиастенальная
0,05
1
A16.06.005
Лимфаденэктомия тазовая
0,05
1
A16.06.006
Лимфаденэктомия шейная
0,05
1
A16.06.016
Лимфаденэктомия надключичная
0,05
1
A16.06.017
Лимфаденэктомия подключичная
0,05
1
A16.06.018
Лимфаденэктомия подлопаточная
0,05
1
A16.06.019
Лимфаденэктомия подмышечная
0,05
1
A19.09.002
Дыхательные упражнения дренирующие
1
5
A08.01.002
Цитологическое исследование препарата кожи
0,5
1
A26.02.001
Бактериологическое исследование раневого отделяемого на аэробные и факультативно-анаэробные микроорганизмы
1
1
A26.02.003
Бактериологическое исследование раневого отделяемого на неспорообразующие анаэробы
1
1
A26.02.004
Микологическое исследование раневого отделяемого на кандида (Candida spp.)
1
1
A24.01.002
Компресс на кожу
1
2
A24.01.003
Применение пузыря со льдом
0,5
1
A25.01.001
Назначение лекарственной терапии при заболеваниях кожи, подкожно-жировой клетчатки, придатков кожи
1
80
A09.05.226
Исследование уровня белка S-100 в сыворотке крови
0,5
3
A25.01.002
Назначение диетической терапии при заболеваниях кожи, подкожно-жировой клетчатки, придатков кожи
1
80
A25.01.003
Назначение лечебно- оздоровительного режима при заболеваниях кожи, подкожно-жировой клетчатки, придатков кожи
1
80
A25.31.019
Назначение комплекса упражнений (лечебной физкультуры)
1
1,5
A14.01.017
Бритьё кожи предоперационное или повреждённого участка
1
1
A11.16.009
Зондирование желудка
1
1
A11.28.007
Катетеризация мочевого пузыря
1
1
A14.31.004
Кормление тяжёлого больного через рот и назогастральный зонд
0,1
6
A13.31.004
Обучение близких уходу за тяжелым больным
0,1
3
A14.31.016
Обучение самопомощи при перемещении в постели и кресле
1
1
A13.31.001
Обучение самоуходу
1
3
A14.31.015
Обучение семьи пациента технике его перемещения и размещения в постели
1
3
A14.31.014
Оценка интенсивности болей
1
8
A14.31.001
Перемещение тяжёлого больного в постели
0,1
15
A14.31.006
Пособие по смене белья и одежды тяжёлому больному
0,1
15
A14.19.001
Пособие при дефекации тяжёлого больного
0,1
6
A14.28.001
Пособие при мочеиспускании тяжёлого больного
0,1
6
A14.31.011
Пособие при парентеральном введении лекарственных средств
1
50
A14.19.002
Постановка очистительной клизмы
1
3
A14.31.005
Приготовление и смена постельного белья тяжёлому больному
0,1
15
A13.30.003
Психологическая адаптация
1
1
A13.30.005
Психотерапия
1
6
A14.20.001
Спринцевание влагалища
0,1
7
A14.31.003
Транспортировка тяжёлого больного внутри учреждения
1
7
A14.28.003
Уход за внешним мочевым катетером
1
6
A14.01.002
Уход за волосами, ногтями, бритьё тяжелобольного
0,1
6
A14.31.010
Уход за дренажом
1
7
A14.01.001
Уход за кожей тяжелобольного
0,1
5
A14.16.002
Уход за назогастральным зондом
1
5
A14.08.003
Уход за назогастральным зондом, носовыми канюлями и катетером
1
5
A14.07.001
Уход за полостью рта больного в условиях реанимации и интенсивной терапии
1
5
A14.07.002
Уход за полостью рта тяжелобольного
1
5
A14.31.007
Уход за промежностью и наружными половыми органами тяжелобольного
1
5
A14.08.001
Уход за респираторным трактом в условиях искусственной вентиляции лёгких
0,1
5
A14.12.001
Уход за сосудистым катетером
1
7
A15.12.002
Эластическая компрессия нижних конечностей
1
10
Фармакотера-певтическая группа
АТХ
группа <*>
Международное
непатентованное наименование
Частота
назначения
ОДД
<**>
ЭКД
<***>
Средства для лечения аллергических реакций
1
Антигистаминные средства
1
Клемастин
1
2 мг
18 мг
Лоратадин
0,25
10 мг
120 мг
Дифенгидрамин
0,1
50 мг
300 мг
Хлоропирамин
0,1
20 мг
100 мг
Средства, влияющие на центральную нервную систему
1
Анксиолитики
1
Мидазолам
1
10 мг
20 мг
Диазепам
1
10 мг
70 мг
Антипсихотические средства
0,5
Дроперидол
1
5 мг
20 мг
Противосудорожные средства
0,2
Габапентин
0,5
300 мг
1200 мг
Карбамазепин
0,5
600 мг
24000 мг
Антидепрессанты и средства нормотимического действия
1
Амитриптилин
0,33
50 мг
2000 мг
Дулоксетин
0,33
60 мг
2400 мг
Венлафаксин
0,33
75 мг
3000 мг
Прочие средства, влияющие на центральную нервную систему
0,2
Неостигмина метилсульфат
1
30 мг
60 мг
Анестетики, миорелаксанты
1
Средства для наркоза
1
Пропофол
0,5
400 мг
400 мг
Кетамин
0,3
100 мг
200 мг
Тиопентал натрия
0,5
1 г
1 г
Изофлуран
0,1
100 мг
100 мг
Миорелаксанты
1
Рокурония бромид
0,4
100 мг
100 мг
Пипекурония бромид
0,2
12 мг
12 мг
Суксаметония хлорид
0,2
200 мг
200 мг
Атракурия бесилат
0,1
200 мг
200 мг
Векурония бромид
0,1
24 мг
24 мг
Местные анестетики
1
Лидокаин
0,4
600 мг
1,2 г
Ропивакаин
0,3
200 мг
500 мг
Бупивакаин
0,3
15 мг
15 мг
Анальгетики, нестероидные противовоспалительные препараты, средства для лечения ревматических заболеваний и подагры
1
Наркотические анальгетики
1
Фентанил
1
5 мг
11 мг
Бупренорфин
0,3
70 мкг/ч
2800 мкг/ч
Морфина сульфат
0,3
120 мг
4800 мг
Флупиртин
0,2
300 мг
6000 мг
Тримеперидин
1
80 мг
340 мг
Ненаркотические анальгетики и нестероидные противовоспалительные препараты
1
Кетопрофен
0,7
300 мг
12000 мг
Метамизол натрия
0,2
2 г
80 г
Трамадол
0,1
300 мг
12000 мг
Целекоксиб
0,2
400 мг
16000 мг
Диклофенак
0,3
150 мг
6000 мг
Лорноксикам
0,3
24 мг
960 мг
Кеторолак
0,5
30 мг
150 мг
Средства, влияющие на сердечно- сосудистую систему
1
Средства для лечения сердечной недостаточности
0,6
Дигоксин
1
0,25 мг
1 мг
Гипотензивные средства
0,6
Верапамил
0,6
5 мг
20 мг
Пропранолол
0,4
5 мг
20 мг
Антиангинальные средства
0,3
Нитроглицерин
1
10 мг
20 мг
Вазопрессорные средства
0,2
Добутамин
1
500 мг
1 г
Средства, влияющие на органы дыхания
1
Противоастматические средства
1
Аминофиллин
1
240 мг
720 мг
Прочие средства для лечения заболеваний органов дыхания, не обозначенные в других рубриках
0,5
Ацетилцистеин
1
300 мг
2 г
Амброксол
0,5
30 мг
600 мг
Аналептики
0,8
Никетамид
1
500 мг
1,5 г
Растворы, электролиты, средства коррекции кислотного равновесия, средства питания
1
Электролиты, средства коррекции кислотного равновесия
1
Растворы электролитные моно- и поликомпонентные
1
2500 мл
20000 мл
Калия и магния аспарагинат
0,2
500 мл
5000 мл
Кальция хлорид
0,4
40 мл
100 мл
Калия хлорид
0,8
6 г
60 г
Натрия хлорид
0,8
1000 мл
20000 мл
Средства, влияющие на кровь
1
Растворы и плазмозаменители
1
Гидроксиэтилкрахмал
0,5
500 мл
5000 мл
Декстроза
1
1000 мл
15000 мл
Препараты плазмы
0,3
Альбумин
1
100 мл
800 мл
Противоанемические средства
0,3
Эпоэтин бета
0,5
90 ЕД
900 МЕ
Эпоэтин альфа
0,5
350 МЕ
3500 МЕ
Средства, влияющие на систему свёртывания крови
1
Надропарин кальция
0,5
2850 МЕ
28,5 тыс. МЕ
Эноксапарин натрия
0,5
40 мг
160 мг
Гепарин натрий
0,2
20 тыс. МЕ
14 тыс. МЕ
Этамзилат
0,8
1000 мг
8000 мг
Средства для лечения заболеваний желудочно-кишечного тракта
1
Спазмолитические средства
1
Дротаверин
0,5
120 мг
360 мг
Платифиллина гидротартрат
0,8
40 мг
400 мг
Атропин
0,5
1 мг
2 мг
Средства, повышающие моторику желудочно- кишечного тракта
0,5
Метоклопрамид
1
30 мг
3000 мг
Антациды и другие противоязвенные средства
0,2
Фамотидин
0,5
50 мг
50 мг
Ранитидин
0,5
300 мг
300 мг
Диагностические средства
1
Рентгеноконтрастные средства
1
Йодиксанол
0,6
300 мл
300 мл
Йогексол
0,4
300 мл
300 мл
Средства для лечения заболеваний почек и мочевыводящих путей
0,2
Диуретики
1
Фуросемид
1
40 мг
80 мг
Средства для профилактики и лечения инфекций
1
Антибактериальные средства
1
Цефепим
0,4
2 г
20 г
Цефтриаксон
0,8
1 г
28 г
Амоксициллин + клавулановая кислота
0,2
1,875 г
28 г
Цефтазидим
0,1
2 г
28 г
Пефлоксацин
0,2
400 мг
4000 мг
Имипинем + циластатин
0,5
2 г
28 г
Меропенем
0,2
1500 мг
4500 мг
Цефоперазон
0,1
2 г
28 г
Противогрибковые средства
1
Флуконазол
0,5
50 мг
450 мг
Нистатин
0,5
500 тыс.ЕД
36 млн. ЕД
Противопротозойные и противомалярийные средства
0,1
Метронидазол
1
500 мг
24 г
Гормоны и средства, влияющие на эндокринную систему
1
Инсулин и средства для лечения сахарного диабета
1
Инсулин растворимый человеческий (генно-инженерный)
1
12 ЕД
1080 ЕД
Неполовые гормоны, синтетические субстанции и антигормоны
1
Преднизолон
0,3
50 мг
3000 мг
Дексаметазон
0,7
8 мг
256 мг
Противоопухолевые, иммунодепрессивные и сопутствующие средства
1
Цитостатические средства
1
Дакарбазин
0,5
1200 мг
1200 мг
Винбластин
0,5
2 мг
10 мг
Цисплатин
0,5
30 мг
120 мг
Ломустин
0,3
120 мг
120 мг
Блеомицин
0,3
20 мг
100 мг
Сопутствующие средства для лечения опухолей
1
Интерферон альфа-2
0,2
18 млн. ЕД
198 млн. ЕД
Ондансетрон
0,5
8 мг
360 мг
Апрепитант
1
125 мг
365 мг
Филграстим
1
30 млн. ЕД
120 млн. ЕД
Гранисетрон
1
3 мг
90 мг
Питательные смеси
Наименование
Частота предоставления
ОДД <**>
ЭКД <***>
Смеси для парентерального питания
0,2
Растворы аминокислот
1
1000 мл
3000 мл
Жировые эмульсии
1
500 мл
1500 мл
Смеси для энтерального зондового питания
1
1000 мл
3000 мл
Смесь белковая композитная сухая
1
22-24 г
1660-1920 г
Консервированная кровь человека и её компоненты
Наименование
Частота назначения
Среднее количество
Эритроцитная масса
0,3
1000 мл
Плазма свежезамороженная из дозы крови
0,6
2000 мл
Импланты
Наименование
Частота предоставления
Среднее количество
Индивидуальное фиксирующее приспособление для проведения лучевой терапии
0,05
1
Стандарт специализированной медицинской помощи больным
со злокачественным новообразованием кожи
(при оказании специализированной помощи)
1. Модель пациента:
Категория возрастная: взрослые
Нозологическая форма: Злокачественные новообразования кожи
Код по МКБ-10: C44
Фаза: первичный процесс
Стадия: любая
Осложнения: без осложнений
Условия оказания: стационарная помощь
1.1. Диагностика
Код
Наименование
Частота
предоставления
Среднее
количество
A01.01.001
Сбор анамнеза и жалоб в дерматологии
1
2
A01.01.002
Визуальное исследование в дерматологии
1
2
A01.01.003
Пальпация в дерматологии
1
2
A01.31.016
Перкуссия общетерапевтическая
1
2
A01.31.012
Аускультация общетерапевтическая
1
2
A02.03.005
Измерение роста
1
1
A02.09.001
Измерение частоты дыхания
1
2
A02.12.002
Измерение артериального давления на периферических артериях
1
1
A03.01.001
Осмотр кожи под увеличением (дерматоскопия)
1
1
A03.01.002
Осмотр кожи через стекло при надавливании (витропрессия)
0,2
1
A02.01.007
Линейное измерение дефекта кожи
1
1
A06.09.007.001
Флюорография лёгких цифровая
1
1
A06.02.003
Рентгенография мягких тканей верхней конечности
0,1
1
A06.02.004
Рентгенография мягких тканей нижней конечности
0,1
1
A06.02.005
Рентгенография мягких тканей туловища
0,1
1
A06.03.058
Рентгенография поражённой части костного скелета
0,1
1
A04.06.002
Ультразвуковое исследование лимфоузлов
0,5
1
A04.01.001
Ультразвуковое исследование мягких тканей
0,5
1
A04.01.002
Ультразвуковое исследование кожи
0,7
1
A11.01.001
Биопсия кожи
0,7
1
A11.01.008
Соскоб кожи
1
1
A11.06.002
Биопсия лимфоузла
0,1
1
A11.06.003
Пункция лимфоузла
0,5
1
A08.01.001
Морфологическое (гистологическое) исследование препарата кожи
0,7
1
A08.01.002
Цитологическое исследование препарата кожи
1
1
A08.06.002
Гистологическое исследование лимфоузлов
0,1
1
A08.06.001
Цитологическое исследование пунктатов лимфоузлов
0,5
1
A11.12.009
Взятие крови из периферической вены
1
1
A12.05.005
Определение основных групп крови (A, B, 0)
1
1
A12.05.006
Определение резус-принадлежности
1
1
A26.06.082
Определение антител к Treponema pallidum
1
1
A26.06.035
Определение антигена HBeAg Hepatitis B virus
1
1
A26.06.036
Определение антигена HBsAg Hepatitis B virus
1
1
A26.06.037
Определение антигена HBcAg Hepatitis B virus
1
1
A26.06.038
Определение антител класса M, G (IgM, IgG) к HBeAg Hepatitis B virus
1
1
A26.06.039
Определение антител класса M, G (IgM, IgG) к HBcAg Hepatitis B virus
1
1
A26.06.040
Определение антител класса M, G (IgM, IgG) к HBsAg Hepatitis B virus
1
1
A26.06.041
Определение антител класса M, G (IgM, IgG) к Hepatitis C virus
1
1
A26.06.048
Определение антител класса M, G (IgM, IgG) к Human immunodeficiency virus HIV 1
1
1
A09.05.202
Исследование уровня антигена плоскоклеточных раков в крови
1
1
A26.06.049
Определение антител класса M, G (IgM, IgG) к Human immunodeficiency virus HIV 2
1
1
2. Модель пациента:
Категория возрастная: взрослые
Нозологическая форма: Злокачественные новообразования кожи
Код по МКБ-10: C44
Фаза: первичный процесс
Стадия: TА1-2 N0 M0
Осложнения: без осложнений
Условия оказания: стационарная помощь
2.1. Лечение из расчёта 20 дней
Код
Наименование
Частота
предоставления
Среднее
количество
A01.01.001
Сбор анамнеза и жалоб в дерматологии
1
35
A01.01.002
Визуальное исследование в дерматологии
1
35
A01.01.003
Пальпация в дерматологии
1
35
A01.31.016
Перкуссия общетерапевтическая
1
35
A01.31.012
Аускультация общетерапевтическая
1
35
A02.01.007
Линейное измерение дефекта кожи
1
2
A02.01.001
Измерение массы тела
1
2
A02.03.005
Измерение роста
1
1
A02.09.001
Измерение частоты дыхания
1
40
A02.10.002
Измерение частоты сердцебиения
1
20
A02.12.001
Исследование пульса
1
40
A02.12.002
Измерение артериального давления на периферических артериях
1
20
A02.31.001
Термометрия общая
1
40
A04.06.002
Ультразвуковое исследование лимфоузлов
0,7
1
A04.14.001
Ультразвуковое исследование печени
1
1
A05.10.001
Регистрация электрокардиограммы
1
2
A05.10.007
Расшифровка, описание и интерпретация электрокардиографических данных
1
2
A08.05.003
Исследование уровня эритроцитов в крови
1
3
A08.05.004
Исследование уровня лейкоцитов в крови
1
3
A08.05.005
Исследование уровня тромбоцитов в крови
1
3
A08.05.006
Соотношение лейкоцитов в крови (подсчёт формулы крови)
1
3
A08.05.009
Определение цветового показателя
1
3
A08.05.010
Определение среднего содержания и средней концентрации гемоглобина в эритроцитах
1
3
A09.05.002
Оценка гематокрита
1
2
A09.05.003
Исследование уровня общего гемоглобина в крови
1
3
A09.05.021
Исследование уровня общего билирубина в крови
1
2
A09.05.022
Исследование уровня свободного и связанного билирубина в крови
1
2
A09.05.017
Исследование уровня мочевины
1
2
A09.05.020
Исследование уровня креатинина
1
2
A09.05.023
Исследование уровня глюкозы в крови
1
2
A09.05.030
Исследование уровня натрия в крови
1
2
A09.05.031
Исследование уровня калия в крови
1
2
A09.05.037
Исследование рН крови
1
2
A09.05.041
Исследование уровня аспартат-трансаминазы в крови
1
2
A09.05.042
Исследование уровня аланин-трансаминазы в крови
1
2
A09.05.046
Исследование уровня щелочной фосфатазы в крови
1
2
A09.05.050
Исследование уровня фибриногена в крови
1
3
A09.05.202
Исследование уровня антигена плоскоклеточных раков в крови
0,1
1
A09.28.001
Микроскопическое исследование осадка мочи
1
2
A09.28.003
Определение белка в моче
1
2
A09.28.023
Определение удельного веса (относительной плотности) мочи
1
2
A09.28.053
Визуальное исследование мочи
1
2
A26.01.001
Бактериологическое исследование гнойного отделяемого на аэробные и факультативно- анаэробные микроорганизмы
0,1
1
A26.01.009
Микроскопическое исследование соскоба с кожи на кандида (Candida spp.)
0,1
1
A10.31.001
Макроскопическое исследование удалённого операционного материала
1
1
A11.09.008
Ингаляторное введение лекарственных средств и кислорода
1
1
A11.02.002
Внутримышечное введение лекарственных средств
1
15
A11.05.001
Взятие крови из пальца
1
4
A11.12.002
Катетеризация кубитальной и других периферических вен
0,1
1
A11.12.003
Внутривенное введение лекарственных средств
1
15
A11.01.013
Накожное применение лекарственных средств
0,1
6
A11.01.002
Подкожное введение лекарственных средств и растворов
1
7
A11.12.009
Взятие крови из периферической вены
1
3
A12.05.001
Исследование оседания эритроцитов
1
4
A12.05.004
Проба на совместимость перед переливанием крови
0,1
1
A12.05.005
Определение основных групп крови (A, B, 0)
0,1
1
A12.05.006
Определение резус- принадлежности
0,1
1
A18.05.012
Гемотрансфузия
0,1
2
B01.003.01
Осмотр (консультация) врача-анестезиолога
1
1
B01.003.04
Анестезиологическое пособие (включая раннее послеоперационное ведение)
1
1
B03.003.05
Суточное наблюдение реанимационного больного
1
1
A11.08.009
Интубация трахеи
1
1
A16.09.011
Искусственная вентиляция лёгких
1
1
A12.05.026
Исследование уровня кислорода крови
1
2
A12.05.033
Исследование уровня углекислого газа в крови
1
2
A12.05.018
Исследование фибринолитической активности
1
3
A12.05.042
Активированное частичное тромбопластиновое время (АЧТВ)
1
3
A09.05.051
Исследование уровня продуктов паракоагуляции в крови
1
3
A08.06.002
Цитологическое исследование пунктатов лимфоузлов
1
1
A08.31.011
Иммуногистохимическое исследование препарата опухолевой ткани
0,2
1
A11.01.001
Биопсия кожи
0,5
1
A11.01.008
Соскоб кожи
0,1
1
A08.01.002
Цитологическое исследование препарата кожи
0,1
1
A11.06.003
Пункция лимфоузла
0,05
1
A08.06.002
Гистологическое исследование лимфоузлов
0,1
1
A08.06.001
Цитологическое исследование пунктатов лимфоузлов
0,3
1
A16.01.008.001
Широкое иссечение опухоли кожи
0,4
1
A16.01.008.002
Широкое иссечение опухоли кожи с реконструктивно-пластическим компонентом
0,6
1
A08.01.001
Морфологическое (гистологическое) исследование препарата кожи
1
1
A09.01.001
Микроскопия соскоба с кожи
0,1
1
A14.01.017
Бритьё кожи предоперационное или повреждённого участка
1
2
A19.09.002
Дыхательные упражнения дренирующие
1
10
A11.16.009
Зондирование желудка
1
2
A11.28.007
Катетеризация мочевого пузыря
1
1
A24.01.002
Компресс на кожу
0,1
2
A14.31.014
Оценка интенсивности болей
1
3
A14.31.001
Перемещение тяжелобольного в постели
0,1
2
A14.19.001
Пособие при дефекации тяжелобольного
0,1
2
A14.28.001
Пособие при мочеиспускании тяжелобольного
0,1
2
A14.31.011
Пособие при парентеральном введении лекарственных средств
0,5
20
A14.19.002
Постановка очистительной клизмы
1
2
A14.31.005
Приготовление и смена постельного белья тяжелобольному
0,1
3
A13.30.003
Психологическая адаптация
1
1
A13.30.005
Психотерапия
1
3
A14.20.001
Спринцевание влагалища
0,1
1
A14.31.003
Транспортировка тяжелобольного внутри учреждения
1
4
A14.28.003
Уход за внешним мочевым катетером
0,1
2
A14.01.002
Уход за волосами, ногтями, бритьё тяжелобольного пациента
0,1
2
A14.01.001
Уход за кожей тяжелобольного пациента
0,1
3
A14.08.003
Уход за назогастральным зондом, носовыми канюлями и катетером
0,1
5
A14.07.002
Уход за полостью рта тяжелобольного
0,1
3
A14.31.007
Уход за промежностью и наружными половыми органами тяжелобольного
0,1
3
A14.12.001
Уход за сосудистым катетером
1
2
A15.12.002
Эластическая компрессия нижних конечностей
1
5
A26.05.001
Бактериологическое исследование крови на стерильность
0,01
2
A26.31.004
Определение чувствительности микроорганизмов к антибиотикам и другим препаратам
1
1
A19.09.002
Дыхательные упражнения дренирующие
1
5
A24.01.002
Компресс на кожу
1
2
A24.01.003
Применение пузыря со льдом
0,5
1
A25.01.002
Назначение диетической терапии при заболеваниях кожи, подкожно-жировой клетчатки, придатков кожи
1
20
A25.01.003
Назначение лечебно- оздоровительного режима при заболеваниях кожи, подкожно-жировой клетчатки, придатков кожи
1
20
A25.31.019
Назначение комплекса упражнений (лечебной физкультуры)
1
2
A25.01.001
Назначение лекарственной терапии при заболеваниях кожи, подкожно-жировой клетчатки, придатков кожи
1
20
Фармакотера-
певтическая
группа
АТХ
группа
<*>
Международное
непатентованное
наименование
Частота
назначения
ОДД
<**>
ЭКД
<***>
Средства для лечения аллергических реакций
1
Антигистаминные средства
1
Клемастин
1
2 мг
18 мг
Лоратадин
0,25
10 мг
120 мг
Дифенгидрамин
0,1
50 мг
300 мг
Хлорапирамин
0,1
20 мг
100 мг
Средства, влияющие на центральную нервную систему
1
Анксиолитики
1
Мидазолам
1
10 мг
20 мг
Диазепам
1
10 мг
70 мг
Антипсихотические средства
0,5
Дроперидол
1
5 мг
20 мг
Противосудорожные средства
0,2
Карбамазепин
0,5
600 мг
24000 мг
Габапентин
0,5
300 мг
1200 мг
Антидепрессанты и средства нормотимического действия
1
Амитриптилин
0,33
50 мг
2000 мг
Дулоксетин
0,33
60 мг
2400 мг
Венлафаксин
0,33
75 мг
3000 мг
Прочие средства, влияющие на центральную нервную систему
0,2
Неостигмина метилсульфат
1
30 мг
60 мг
Флумазенил
1
5 мг
5 мг
Анестетики, миорелаксанты
1
Средства для наркоза
1
Пропофол
0,5
400 мг
400 мг
Кетамин
0,3
100 мг
200 мг
Тиопентал натрия
0,5
1 г
1 г
Изофлуран
0,1
100 мг
100 мг
Миорелаксанты
1
Рокурония бромид
0,4
100 мг
100 мг
Пипекурония бромид
0,2
12 мг
12 мг
Суксаметония хлорид
0,2
200 мг
200 мг
Атракурия бесилат
0,1
200 мг
200 мг
Векурония бромид
0,1
24 мг
24 мг
Местные анестетики
1
Лидокаин
0,4
600 мг
1,2 г
Ропивакаин
0,3
200 мг
500 мг
Бупивакаин
0,3
15 мг
15 мг
Анальгетики, нестероидные противовоспалительные препараты, средства для лечения ревматических заболеваний и подагры
1
Наркотические анальгетики
1
Фентанил
1
5 мг
11 мг
Бупренорфин
0,3
70 мк/ч
2800 мкг/ч
Пропионилфенил-этоксиэтилпипе-ридин
0,2
100 мг
4000 мг
Дигидрокодеин
0,3
180 мг
7200 мг
Морфина сульфат
0,3
120 мг
4800 мг
Тримеперидин
1
80 мг
340 мг
Ненаркотические анальгетики и нестероидные противовоспалительные препараты
1
Кетопрофен
0,7
300 мг
12000 мг
Метамизол натрия
0,2
2 г
80 г
Трамадол
0,1
300 мг
12000 мг
Трамадол + парацетамол
0,4
6 таб
240 таб
Целекоксиб
0,2
400 мг
16000 мг
Диклофенак
0,3
150 мг
6000 мг
Лорноксикам
0,3
24 мг
960 мг
Кеторолак
0,5
30 мг
150 мг
Средства, влияющие на сердечно-сосудистую систему
1
Средства для лечения сердечной недостаточности
0,6
Дигоксин
1
0,25 мг
1 мг
Гипотензивные средства
0,6
Верапамил
0,6
5 мг
20 мг
Пропранолол
0,4
5 мг
20 мг
Антиангинальные средства
0,3
Нитроглицерин
1
10 мг
20 мг
Вазопрессорные средства
0,2
Добутамин
1
500 мг
1 г
Средства, влияющие на органы дыхания
1
Противоастматические средства
1
Аминофиллин
1
240 мг
720 мг
Амброксол
0,5
30 мг
600 мг
Прочие средства для лечения заболеваний органов дыхания, не обозначенные в других рубриках
0,5
Ацетилцистеин
1
300 мг
2 г
Дыхательные аналептики
0,8
Никетамид
1
500 мг
1,5 г
Растворы, электролиты, средства коррекции кислотного равновесия, средства питания
1
Электролиты, средства коррекции кислотного равновесия
1
Растворы электролитные моно- и поликомпонентные
1
2500 мл
5000 мл
Калия и магния аспарагинат
0,2
500 мл
2500 мл
Кальция хлорид
0,4
40 мл
100 мл
Калия хлорид
0,8
6 г
60 г
Натрия хлорид
0,8
1000 мл
2500 мл
Средства, влияющие на кровь
1
Растворы и плазмозаменители
1
Гидроксиэтилкрахмал
0,5
500 мл
500 мл
Декстроза
1
1000 мл
1000 мл
Препараты плазмы
0,2
Альбумин
1
100 мл
200 мл
Средства, влияющие на систему свёртывания крови
1
Надропарин кальция
0,5
2850 МЕ
28,5 тыс. МЕ
Эноксапарин натрия
0,5
40 мг
160 мг
Гепарин натрий
0,2
20 тыс. МЕ
14 тыс. МЕ
Этамзилат
0,8
1000 мг
8000 мг
Средства для лечения заболеваний желудочно-кишечного тракта
1
Спазмолитические средства
1
Дротаверин
0,5
120 мг
360 мг
Платифиллина гидротартрат
0,8
40 мг
400 мг
Атропин
0,5
1 мг
2 мг
Средства, повышающие моторику желудочно-кишечного тракта
0,5
Метоклопрамид
1
30 мг
3000 мг
Антациды и другие противоязвенные средства
0,2
Фамотидин
1
50 мг
50 мг
Средства для лечения заболеваний почек и мочевыводящих путей
0,2
Диуретики
1
Фуросемид
1
40 мг
80 мг
Средства для профилактики и лечения инфекций
1
Антибактериальные средства
1
Цефепим
0,4
2 г
20 г
Цефтриаксон
0,8
1 г
28 г
Цефтазидим
0,1
2 г
28 г
Пефлоксацин
0,2
400 мг
4000 мг
Имипинем + циластатин
0,4
2 г
28г
Меропенем
0,2
1500 мг
4500 мг
Цефоперазон
0,1
2 г
28 г
Противогрибковые средства
1
Флуконазол
0,5
50 мг
450 мг
Нистатин
0,5
500 тыс. ЕД
36 млн. ЕД
Противопротозойные и противомалярийные средства
0,1
Метронидазол
1
500 мг
24 г
Гормоны и средства, влияющие на эндокринную систему
1
Инсулин и средства для лечения сахарного диабета
1
Инсулин растворимый человеческий (генно- инженерный)
1
12 ЕД
1080 ЕД
Неполовые гормоны, синтетические субстанции и антигормоны
1
Преднизолон
0,3
50 мг
3000 мг
Дексаметазон
0,7
8 мг
256 мг
Консервированная кровь человека и её компоненты
Наименование
Частота предоставления
Среднее количество
Эритроцитная масса
0,1
400 мл
Плазма свежезамороженная из дозы крови
0,4
800 мл
3. Модель пациента:
Категория возрастная: взрослые
Нозологическая форма: Злокачественные новообразования кожи
Код по МКБ-10: C44
Фаза: первичный процесс
Стадия: T1-4 N1-2 M0
Осложнения: без осложнений
Условия оказания: стационарная помощь
3.1. Лечение из расчёта 80 дней
Код
Наименование
Частота
предоставления
Среднее
количество
A01.01.001
Сбор анамнеза и жалоб в дерматологии
1
100
A01.01.002
Визуальное исследование в дерматологии
1
100
A01.01.003
Пальпация в дерматологии
1
100
A01.31.016
Перкуссия общетерапевтическая
1
70
A01.31.012
Аускультация общетерапевтическая
1
70
A02.01.007
Линейное измерение дефекта кожи
1
4
A02.01.001
Измерение массы тела
1
2
A02.03.005
Измерение роста
1
1
A02.09.001
Измерение частоты дыхания
1
40
A02.10.002
Измерение частоты сердцебиения
1
80
A02.12.001
Исследование пульса
1
80
A02.12.002
Измерение артериального давления на периферических артериях
1
40
A02.31.001
Термометрия общая
1
80
A04.06.002
Ультразвуковое исследование лимфоузлов
0,7
1
A04.14.001
Ультразвуковое исследование печени
1
1
A04.12.005
Дуплексное сканирование артерий
0,1
1
A04.12.006
Дуплексное сканирование вен
0,1
1
A04.12.002
Ультразвуковая допплерография вен
0,1
1
A04.12.001
Ультразвуковая допплерография артерий
0,1
1
A05.10.001
Регистрация электрокардиограммы
1
2
A05.10.007
Расшифровка, описание и интерпретация электрокардиографических данных
1
2
A06.09.008
Рентгенография лёгких
0,7
1
A06.31.002.002
Спиральная компьютерная томография органов брюшной полости с внутривенным болюсным контрастированием
0,3
1
A06.31.002.001
Спиральная компьютерная томография органов брюшной полости
0,3
1
A06.09.006.001
Спиральная компьютерная томография органов грудной полости
0,3
1
A06.09.006.002
Спиральная компьютерная томография органов грудной полости с внутривенным болюсным контрастированием
0,3
1
A07.03.001
Сцинтиграфия костей
0,1
1
A08.05.003
Исследование уровня эритроцитов в крови
1
8
A08.05.004
Исследование уровня лейкоцитов в крови
1
8
A08.05.005
Исследование уровня тромбоцитов в крови
1
8
A08.05.006
Соотношение лейкоцитов в крови (подсчёт формулы крови)
1
8
A08.05.009
Определение цветового показателя
1
8
A08.05.010
Определение среднего содержания и средней концентрации гемоглобина в эритроцитах
1
8
A09.05.002
Оценка гематокрита
1
2
A09.05.003
Исследование уровня общего гемоглобина в крови
1
8
A09.05.021
Исследование уровня общего билирубина в крови
1
2
A09.05.022
Исследование уровня свободного и связанного билирубина в крови
1
2
A09.05.017
Исследование уровня мочевины
1
2
A09.05.020
Исследование уровня креатинина
1
2
A09.05.023
Исследование уровня глюкозы в крови
1
2
A09.05.030
Исследование уровня натрия в крови
1
2
A09.05.031
Исследование уровня калия в крови
1
2
A09.05.037
Исследование pH крови
1
2
A09.05.041
Исследование уровня аспартат-трансаминазы в крови
1
2
A09.05.042
Исследование уровня аланин-трансаминазы в крови
1
2
A09.05.046
Исследование уровня щелочной фосфатазы в крови
1
2
A09.05.050
Исследование уровня фибриногена в крови
1
5
A09.05.202
Исследование уровня антигена плоскоклеточных раков в крови
0,5
3
A09.28.001
Микроскопическое исследование осадка мочи
1
3
A09.28.003
Определение белка в моче
1
3
A09.28.023
Определение удельного веса (относительной плотности) мочи
1
3
A09.28.053
Визуальное исследование мочи
1
3
A26.01.001
Бактериологическое исследование гнойного отделяемого на аэробные и факультативно-анаэробные микроорганизмы
0,1
1
A26.01.009
Микроскопическое исследование соскоба с кожи на кандида (Candida spp.)
0,1
1
A10.31.001
Макроскопическое исследование удалённого операционного материала
1
1
A11.09.008
Ингаляторное введение лекарственных средств и кислорода
1
1
A11.02.002
Внутримышечное введение лекарственных средств
1
15
A11.05.001
Взятие крови из пальца
1
4
A11.12.002
Катетеризация кубитальной и других периферических вен
0,1
1
A11.12.003
Внутривенное введение лекарственных средств
1
15
A11.01.002
Подкожное введение лекарственных средств и растворов
0,3
7
A11.01.013
Накожное применение лекарственных средств
0,1
6
A11.12.009
Взятие крови из периферической вены
1
3
A12.05.001
Исследование оседания эритроцитов
1
4
A12.05.004
Проба на совместимость перед переливанием крови
0,3
3
A12.05.005
Определение основных групп крови (A, B, 0)
0,3
3
A12.05.006
Определение резус- принадлежности
0,3
3
A18.05.012
Гемотрансфузия
0,3
3
B01.003.01
Осмотр (консультация) врача-анестезиолога
1
1
B01.003.04
Анестезиологическое пособие (включая раннее послеоперационное ведение)
1
1
B03.003.05
Суточное наблюдение реанимационного больного
1
3
A11.08.009
Интубация трахеи
1
1
A16.09.011
Искусственная вентиляция лёгких
1
1
A12.05.026
Исследование уровня кислорода крови
1
2
A12.05.033
Исследование уровня углекислого газа в крови
1
2
A12.05.018
Исследование фибринолитической активности
1
5
A12.05.042
Активированное частичное тромбопластиновое время (АЧТВ)
1
5
A09.05.051
Исследование уровня продуктов паракоагуляции в крови
1
5
A08.06.002
Цитологическое исследование пунктатов лимфоузлов
1
1
A08.31.011
Иммуногистохимическое исследование препарата опухолевой ткани
0,2
1
A11.01.001
Биопсия кожи
0,5
1
A11.01.008
Соскоб кожи
0,1
1
A08.01.002
Цитологическое исследование препарата кожи
0,1
1
A11.06.003
Пункция лимфоузла
0,05
1
A08.06.002
Гистологическое исследование лимфоузлов
0,1
1
A08.06.001
Цитологическое исследование пунктатов лимфоузлов
0,3
1
A16.01.008.001
Широкое иссечение опухоли кожи
0,1
1
A16.01.008.002
Широкое иссечение опухоли кожи комбинированное
0,1
1
A16.01.008.003
Широкое иссечение опухоли кожи расширенное
0,3
1
A16.01.008.004
Широкое иссечение опухоли кожи с реконструктивно- пластическим компонентом
0,2
1
A08.01.001
Морфологическое (гистологическое) исследование препарата кожи
1
1
A09.01.001
Микроскопия соскоба с кожи
0,1
1
A07.01.002.001
Дистанционная лучевая терапия при поражении мягких тканей на медицинских ускорителях электронов
0,1
25
A06.31.006
Топометрия компьютерно-томографическая
0,1
1
A04.31.007
Топометрия ультразвуковая
0,1
1
D19.04.01.01
Дозиметрическое планирование лучевой терапии
0,1
1
A06.01.003.001
Рентгенотерапия при новообразованиях кожи близкофокусная
0,1
25
A14.01.017
Бритьё кожи предоперационное или повреждённого участка
1
2
A19.09.002
Дыхательные упражнения дренирующие
1
10
A11.16.009
Зондирование желудка
1
2
A11.28.007
Катетеризация мочевого пузыря
1
1
A24.01.002
Компресс на кожу
0,1
2
A14.31.004
Кормление тяжелобольного через рот и назогастральный зонд
0,1
10
A13.31.004
Обучение близких уходу за тяжелобольным
1
2
A14.31.016
Обучение самопомощи при перемещении в постели и кресле
1
1
A13.31.001
Обучение самоуходу
1
3
A14.31.015
Обучение семьи пациента технике его перемещения и размещения в постели
1
1
A21.01.001
Общий массаж
1
5
A14.31.014
Оценка интенсивности болей
1
3
A14.31.001
Перемещение тяжелобольного в постели
0,1
10
A14.19.001
Пособие при дефекации тяжелобольного
0,1
10
A14.28.001
Пособие при мочеиспускании тяжелобольного
0,1
10
A14.31.011
Пособие при парентеральном введении лекарственных средств
0,5
20
A14.19.002
Постановка очистительной клизмы
1
2
A14.31.005
Приготовление и смена постельного белья тяжелобольному
0,1
5
A13.30.003
Психологическая адаптация
1
1
A13.30.005
Психотерапия
1
3
A14.20.001
Спринцевание влагалища
0,1
1
A14.31.003
Транспортировка тяжелобольного внутри учреждения
1
4
A19.31.001
Упражнения на укрепление мышц передней брюшной стенки
1
2
A14.28.003
Уход за внешним мочевым катетером
1
2
A14.01.002
Уход за волосами, ногтями, бритьё тяжелобольного пациента
1
2
A14.01.001
Уход за кожей тяжелобольного пациента
0,1
5
A14.08.003
Уход за назогастральным зондом, носовыми канюлями и катетером
0,1
5
A14.07.002
Уход за полостью рта тяжелобольного
0,1
5
A14.31.007
Уход за промежностью и наружными половыми органами тяжелобольного
0,1
5
A14.12.001
Уход за сосудистым катетером
1
2
A15.12.002
Эластическая компрессия нижних конечностей
1
5
A26.05.001
Бактериологическое исследование крови на стерильность
0,01
2
A26.31.004
Определение чувствительности микроорганизмов к антибиотикам и другим препаратам
1
1
A19.09.002
Дыхательные упражнения дренирующие
1
5
A24.01.002
Компресс на кожу
1
2
A24.01.003
Применение пузыря со льдом
0,5
1
A25.01.002
Назначение диетической терапии при заболеваниях кожи, подкожно-жировой клетчатки, придатков кожи
1
80
A25.01.003
Назначение лечебно- оздоровительного режима при заболеваниях кожи, подкожно-жировой клетчатки, придатков кожи
1
80
A25.31.019
Назначение комплекса упражнений (лечебной физкультуры)
1
2
A25.01.001
Назначение лекарственной терапии при заболеваниях кожи, подкожно-жировой клетчатки, придатков кожи
1
80
Фармакотерапевтическая группа
АТХ группа <*>
Международное
непатентованное наименование
Частота назначения
ОДД <**>
ЭКД <***>
Средства для лечения аллергических реакций
1
Антигистаминные средства
1
Клемастин
1
2 мг
18 мг
Лоратадин
0,25
10 мг
120 мг
Дифенгидрамин
0,1
50 мг
300 мг
Хлорапирамин
0,1
20 мг
100 мг
Средства, влияющие на центральную нервную систему
1
Анксиолитики
1
Мидазолам
1
10 мг
20 мг
Диазепам
1
10 мг
70 мг
Антипсихотические средства
0,5
Дроперидол
1
5 мг
20 мг
Противосудорожные средства
0,2
Карбамазепин
0,5
600 мг
24000 мг
Габапентин
0,5
900 мг
36000 мг
Антидепрессанты и средства нормотимического действия
0,1
Амитриптилин
0,33
50 мг
2000 мг
Дулоксетин
0,33
60 мг
2400 мг
Венлафаксин
0,33
75 мг
3000 мг
Прочие средства, влияющие на центральную нервную систему
0,2
Неостигмина метилсульфат
1
30 мг
60 мг
Флумазенил
1
5 мг
5 мг
Анестетики, миорелаксанты
1
Средства для наркоза
1
Пропофол
0,5
400 мг
400 мг
Кетамин
0,3
100 мг
200 мг
Тиопентал натрия
0,5
1 г
1 г
Изофлуран
0,1
100 мг
100 мг
Миорелаксанты
1
Рокурония бромид
0,4
100 мг
100 мг
Пипекурония бромид
0,2
12 мг
12 мг
Суксаметония хлорид
0,2
200 мг
200 мг
Атракурия бесилат
0,1
200 мг
200 мг
Векурония бромид
0,1
24 мг
24 мг
Местные анестетики
1
Лидокаин
0,4
600 мг
1,2 г
Ропивакаин
0,3
200 мг
500 мг
Бупивакаин
0,3
15 мг
15 мг
Анальгетики, нестероидные противовоспалительные препараты, средства для лечения ревматических заболеваний и подагры
1
Наркотические анальгетики
1
Фентанил
1
5 мг
11 мг
Бупренорфин
0,3
70 мк/ч
2800 мкг/ч
Пропионилфенил-этоксиэтилпиперидин
0,3
100 мг
4000 мг
Дигидрокодеин
0,3
180 мг
7200 мг
Морфина сульфат
0,3
120 мг
4800 мг
Тримеперидин
1
80 мг
340 мг
Ненаркотические анальгетики и нестероидные противовоспалительные препараты
1
Кетопрофен
0,7
300 мг
12000 мг
Метамизол натрия
0,2
2 г
80 г
Трамадол
0,3
300 мг
12000 мг
Трамадол + парацетамол
0,3
6 таб.
240 таб.
Целекоксиб
0,2
400 мг
16000 мг
Диклофенак
0,3
150 мг
6000 мг
Лорноксикам
0,3
24 мг
960 мг
Кеторолак
1
30 мг
400 мг
Средства, влияющие на сердечно-сосудистую систему
1
Средства для лечения сердечной недостаточности
0,6
Дигоксин
1
0,25 мг
1 мг
Гипотензивные средства
0,6
Верапамил
0,6
5 мг
20 мг
Пропранолол
0,4
5 мг
20 мг
Антиангинальные средства
0,3
Нитроглицерин
1
10 мг
20 мг
Ангиопротекторы и корректоры микроциркуляции
1
Актовегин
1
480 мг
9,6 г
Вазопрессорные средства
0,2
Добутамин
1
500 мг
1 г
Средства, влияющие на органы дыхания
1
Противоастматические средства
1
Аминофиллин
1
240 мг
720 мг
Амброксол
0,5
30 мг
600 мг
Прочие средства для лечения заболеваний органов дыхания, не обозначенные в других рубриках
0,5
Ацетилцистеин
1
300 мг
2 г
Дыхательные аналептики
0,8
Никетамид
1
500 мг
1,5 г
Растворы, электролиты, средства коррекции кислотного равновесия, средства питания
1
Электролиты, средства коррекции кислотного равновесия
1
Растворы электролитные моно- и поли- компонентные
1
2500 мл
20000 мл
Калия и магния аспарагинат
0,2
500 мл
5000 мл
Кальция хлорид
0,4
40 мл
100 мл
Калия хлорид
0,8
6 г
60 г
Натрия хлорид
0,8
1000 мл
20000 мл
Средства, влияющие на кровь
1
Растворы и плазмозаменители
1
Гидроксиэтилкрахмал
0,5
500 мл
5000 мл
Декстроза
1
1000 мл
15000 мл
Препараты плазмы
0,3
Альбумин
1
100 мл
800 мл
Противоанемические средства
0,3
Эпоэтин бета
1
90 МЕ
2000 МЕ
Средства, влияющие на систему свёртывания крови
1
Надропарин кальция
0,5
2850 МЕ
28,5 тыс. МЕ
Эноксапарин натрия
0,5
40 мг
160 мг
Гепарин натрий
0,2
20 тыс. МЕ
14 тыс. МЕ
Этамзилат
0,8
1000 мг
8000 мг
Средства для лечения заболеваний желудочно-кишечного тракта
1
Спазмолитические средства
1
Дротаверин
0,5
120 мг
360 мг
Платифиллина гидротартрат
0,8
40 мг
400 мг
Атропин
0,5
1 мг
2 мг
Средства, повышающие моторику желудочно-кишечного тракта
0,5
Метоклопрамид
1
30 мг
3000 мг
Антациды и другие противоязвенные средства
0,2
Фамотидин
1
50 мг
50 мг
Диагностические средства
0,4
Рентгеноконтрастные средства
1
Йодиксанол
0,6
150 мл
300 мл
Йогексанол
0,2
100 мл
200 мл
Средства для лечения заболеваний почек и мочевыводящих путей
0,2
Диуретики
1
Фуросемид
1
40 мг
80 мг
Витамины и минералы
1
Витамины
1
Пиридоксин
1
0,5 мг
3 мг
Средства для профилактики и лечения инфекций
1
Антибактериальные средства
1
Цефепим
0,4
2 г
20 г
Цефтриаксон
0,8
1 г
28 г
Амоксициллин + клавулановая кислота
0,2
1,875 г
28 г
Цефтазидим
0,1
2 г
28 г
Пефлоксацин
0,2
400 мг
4000 мг
Имипинем + циластатин
0,4
2 г
28 г
Меропенем
0,2
1500 мг
4500 мг
Цефоперазон
0,1
2 г
28 г
Противогрибковые средства
1
Флуконазол
0,5
50 мг
450 мг
Нистатин
0,5
500 тыс. ЕД
36 млн. ЕД
Противопротозойные и противомалярийные средства
0,1
Метронидазол
1
500 мг
24 г
Гормоны и средства, влияющие на эндокринную систему
1
Инсулин и средства для лечения сахарного диабета
1
Инсулин растворимый человеческий (генно-инженерный)
1
12 ЕД
1080 ЕД
Неполовые гормоны, синтетические субстанции и антигормоны
1
Преднизолон
0,3
50 мг
3000 мг
Дексаметазон
0,7
8 мг
256 мг
Противоопухолевые, иммунодепрессивные и сопутствующие средства
1
Цитостатические средства
1
Цисплатин
0,2
140 мг
140 мг
Доксорубицин
0,2
80 мг
80 мг
Метотрексат
0,2
25 мг
75 мг
Блеомицин
0,2
15 мг
90 мг
Этопозид
0,05
200 мг
600 мг
Циклофосфан
0,05
1600 мг
1600 мг
Винкристин
0,05
2 мг
2 мг
Сопутствующие средства для лечения опухолей
1
Ондансетрон
0,5
8 мг
360 мг
Апрепитант
0,8
125 мг
365 мг
Ленограстим
0,4
33,6 млн. ЕД
168 млн. ЕД
Филграстим
1
30 млн. ЕД
120 млн. ЕД
Гранисетрон
1
3 мг
90 мг
Питательные смеси
Наименование
Частота
предоставления
Среднее
количество
Смеси для парентерального питания
0,5
Растворы аминокислот
1
1000 мл
Жировые эмульсии
1
1000 мл
Смеси для энтерального зондового питания
0,5
2000 мл
Смесь белковая композитная сухая
1
1600 г
Консервированная кровь человека и её компоненты
Наименование
Частота
предоставления
Среднее
количество
Эритроцитная масса
0,3
1000 мл
Плазма свежезамороженная из дозы крови
0,6
2000 мл
Стандарт медицинской помощи больным
злокачественными новообразованиями соединительной,
подкожной и других мягких тканей
(при оказании специализированной помощи)
1. Модель пациента:
Категория возрастная: взрослые
Нозологическая форма: Злокачественные новообразования соединительной, подкожной и других мягких тканей
Фаза: первичный процесс
Код по МКБ-10: C49
Стадия: любая
Осложнения: без осложнений
Условия оказания: стационарная помощь
1.1. ДИАГНОСТИКА
Код
Наименование
Частота
предоставления
Среднее
количество
A01.31.009
Сбор жалоб и анамнеза общетерапевтический
1
2
A01.31.010
Визуальный осмотр общетерапевтический
1
2
A01.31.011
Пальпация общетерапевтическая
1
2
A01.31.016
Перкуссия общетерапевтическая
1
2
A01.31.012
Аускультация общетерапевтическая
1
2
A02.06.001
Измерение объёма лимфоузлов
0,3
1
A02.03.005
Измерение роста
1
1
A02.01.001
Измерение массы тела
1
1
A02.10.002
Измерение частоты сердцебиения
1
2
A02.09.001
Измерение частоты дыхания
1
2
A02.12.001
Измерение пульса
1
2
A02.12.002
Измерение артериального давления на периферических артериях
1
2
A11.12.009
Взятие крови из периферической вены
1
1
A12.05.005
Определение основных групп крови (A, B, 0)
1
1
A12.05.006
Определение резус- принадлежности
1
1
A26.06.082
Определение антител к Treponema pallidum
1
1
A26.06.036
Определение антигена HBsAg Hepatitis B virus
1
1
A26.06,035
Определение антигена HBeAg Hepatitis B virus
1
1
A26.06.037
Определение антигена HBcAg Hepatitis B virus
1
1
A26.06.041
Определение антител класса M, G (IgM, IgG) к Hepatitis C virus
1
1
A26.06.048
Определение антител класса M, G (IgM, IgG) к Human immunodeficiency virus HIV 1
1
1
A26.06.049
Определение антител класса M, G (IgM, IgG) к Human immunodeficiency virus HIV 2
1
1
A11.31.011
Биопсия опухолей, опухолеподобных образований мягких тканей
1
1
A06.31.007
Описание, интерпретация рентгенографических изображений
0,2
1
A08.02.001
Цитологическое исследование пунктатов опухолей, опухолеподобных образований мягких тканей
0,3
1
A08.31.015
Гистологическое исследование пунктатов опухолей, опухолеподобных образований мягких тканей
1
1
A08.31.012
Иммуногистохимическое исследование препарата опухолевой ткани
0,3
1
A08.31.011
Иммуноцитохимическое исследование
0,3
1
A11.06.001
Получение цитологического препарата лимфатического узла
0,7
1
A08.06.001
Цитологическое исследование пунктатов лимфатических узлов
0,7
1
A06.09.007.001
Флюорография лёгких цифровая
1
1
A06.03.058
Рентгенография пораженной части костного скелета
0,5
1
A06.02.003
Рентгенография мягких тканей верхней конечности
1
1
A06.02.004
Рентгенография мягких тканей нижней конечности
1
1
A06.02.005
Рентгенография мягких тканей туловища
1
1
A04.01.001
Ультразвуковое исследование мягких тканей
1
1
A04.06.002
Ультразвуковое исследование лимфоузлов
1
1
A06.31.010.001
Спиральная компьютерная томография верхней конечности
0,1
1
A06.31.011.002
Спиральная компьютерная томография нижней конечности
0,1
1
A06.31.002.001
Спиральная компьютерная томография органов брюшной полости
0,1
1
A06.31.06.001
Спиральная компьютерная томография органов грудной полости
0,1
1
A06.31.010.001
Спиральная компьютерная томография шеи
0,1
1
A06.31.008.001
Спиральная компьютерная томография органов малого таза
0,1
1
2. Модель пациента:
Категория возрастная: взрослые
Нозологическая форма: Злокачественные новообразования соединительной, подкожной и других мягких тканей
Код по МКБ-10: C49
Фаза: первичный процесс
Стадия: любая
Осложнения: без осложнений
Условия оказания: стационарная помощь
1.2. Лечение из расчёта 65 дней
Код
Наименование
Частота
предоставления
Среднее
количество
A01.31.009
Сбор жалоб и анамнеза общетерапевтический
1
80
A01.31.010
Визуальный осмотр общетерапевтический
1
80
A01.31.011
Пальпация общетерапевтическая
1
80
A01.31.016
Перкуссия общетерапевтическая
1
80
A01.31.012
Аускультация общетерапевтическая
1
80
A02.09.001
Измерение частоты дыхания
1
160
A02.10.002
Измерение частоты сердцебиения
1
80
A02.12.001
Исследование пульса
1
160
A02.12.002
Измерение артериального давления на периферических артериях
1
80
A02.31.001
Термометрия общая
1
160
A02.01.001
Измерение массы тела
1
5
A02.03.005
Измерение роста
1
1
A02.06.001
Измерение объёма лимфоузлов
0,1
1
A05.10.001
Регистрация электрокардиограммы
1
5
A05.10.007
Расшифровка, описание и интерпретация электрокардиографических данных
1
5
A07.03.001
Сцинтиграфия костей
0,3
1
A07.06.003
Лимфография радионуклиидная
0,1
1
A06.09.008.01
Рентгенография лёгких цифровая
0,3
1
A06.31.010.001
Спиральная компьютерная томография верхней конечности
0,3
1
A06.31.010.002
Спиральная компьютерная томография верхней конечности с внутривенным болюсным контрастированием
0,3
1
A06.31.011.001
Спиральная компьютерная томография нижней конечности
0,3
1
A06.31.011.002
Спиральная компьютерная томография нижней конечности с внутривенным болюсным контрастированием
0,3
1
A06.31.002.001
Спиральная компьютерная томография органов брюшной полости
0,3
1
A06.31.002.002
Спиральная компьютерная томография органов брюшной полости с внутривенным болюсным контрастированием
0,3
1
A06.09.006.001
Спиральная компьютерная томография органов грудной полости
0,3
1
A06.09.006.002
Спиральная компьютерная томография органов грудной полости с внутривенным болюсным контрастированием
0,3
1
A06.31.010.001
Спиральная компьютерная томография шеи
0,3
1
A06.31.010.02
Спиральная компьютерная томография шеи с внутривенным болюсным контрастированием
0,3
1
A06.31.008.001
Спиральная компьютерная томография органов малого таза
0,3
1
A06.31.008.002
Спиральная компьютерная томография органов малого таза с внутривенным болюсным контрастированием
0,3
1
A11.05.001
Взятие крови из пальца
1
11
A11.12.009
Взятие крови из периферической вены
1
11
A09.05.003
Исследование уровня общего гемоглобина в крови
1
8
A08.05.003
Исследование уровня эритроцитов в крови
1
8
A08.05.004
Исследование уровня лейкоцитов в крови
1
8
A08.05.009
Определение цветового показателя
1
8
A09.05.002
Оценка гематокрита
1
8
A12.05.001
Исследование оседания эритроцитов
1
8
A08.05.005
Исследование уровня тромбоцитов в крови
1
8
A08.05.006
Соотношение лейкоцитов в крови (подсчёт формулы крови)
1
8
A09.28.053
Визуальное исследование мочи
1
6
A09.28.022
Определение объёма мочи
1
6
A09.28.023
Определение удельного веса (относительной плотности) мочи
1
6
A09.28.017
Определение концентрации водородных ионов мочи (pH мочи)
1
6
A09.28.001
Микроскопическое исследование осадка мочи
1
6
A09.28.003
Определение белка в моче
0,7
4
A09.28.029
Определение альфа- амилазы в моче
0,01
3
A12.05.042
Активированное частичное тромбопластиновое время (АЧТВ)
1
8
A12.05.005
Определение основных групп крови (A, B, 0)
0,8
5
A12.05.006
Определение резус- принадлежности
0,8
5
A12.05.004
Проба на совместимость перед переливанием крови
1
8
A18.05.012
Гемотрансфузии
0,8
5
A12.05.018
Исследование фибринолитической активности
1
8
A09.05.050
Исследование уровня фибриногена в крови
1
8
A09.05.051
Исследование уровня продуктов паракоагуляции в крови
1
8
A09.05.021
Исследование уровня общего билирубина
1
6
A09.05.022
Исследование уровня свободного и связанного билирубина в крови
0,7
6
A09.05.010
Исследование уровня общего белка в крови
1
6
A09.05.011
Исследование уровня альбумина в крови
1
6
A09.05.017
Исследование уровня мочевины в крови
1
6
A09.05.020
Исследование уровня креатинина в крови
0,7
6
A09.05.023
Исследование уровня глюкозы в крови
0,7
6
A09.05.030
Исследование уровня натрия в крови
1
6
A09.05.031
Исследование уровня калия в крови
1
6
A09.05.041
Исследование уровня аспартат-трансаминазы в крови
0,7
6
A09.05.042
Исследование уровня аланин-трансаминазы в крови
0,7
6
A09.05.039
Исследование уровня лактатдегидрогеназы в крови
0,7
6
A09.05.046
Исследование уровня щелочной фосфатазы в крови
0,7
6
A09.05.045
Исследование уровня амилазы в крови
0,7
6
A09.05.037
Исследование pH крови
1
8
A08.02.001
Цитологическое исследование пунктатов опухолей, опухолеподобных образований мягких тканей
0,3
2
A08.31.015
Гистологическое исследование пунктатов опухолей, опухолеподобных образований мягких тканей
1
2
A10.31.001
Макроскопическое исследование удалённого операционного материала
1
1
A08.06.001
Цитологическое исследование лимфатических узлов
0,1
2
A08.06.002
Гистологическое исследование препарата тканей лимфоузла
1
1
A08.31.005
Иммуноцитохимическое исследование
0,7
1
A08.31.011
Иммуногистохимическое исследование препарата опухолевой ткани
0,7
1
A14.19.003
Постановка газоотводной трубки
1
4
A14.19.002
Постановка очистительной клизмы
1
4
A14.01.017
Бритьё кожи предоперационное или повреждённогоучастка
1
1
A15.12.002
Эластическая компрессия нижних конечностей
1
20
A11.08.009
Интубация трахеи
1
1
B01.003.01
Осмотр (консультация) врача-анестезиолога
1
1
B01.003.04
Анестезиологическое пособие (включая раннее послеоперационное ведение)
1
1
A16.09.011
Искусственная вентиляция лёгких
1
1
A12.05.026
Исследование уровня кислорода крови
1
5
A12.05.033
Исследование уровня углекислого газа в крови
1
5
A14.08.001
Уход за респираторным трактом в условиях искусственной вентиляции лёгких
1
1
A14.19.003
Постановка газоотводной трубки
1
4
A11.12.011
Катетеризация органных артерий
0,3
1
B03.003.05
Суточное наблюдение реанимационного больного
1
2
A11.12.002
Катетеризация кубитальной и других периферических вен
1
6
A11.12.001
Катетеризация подключичной и других центральных вен
1
6
A11.02.002
Внутримышечное введение лекарственных средств
1
175
A11.01.002
Подкожное введение лекарственных средств и растворов
1
50
A11.12.003
Внутривенное введение лекарственных средств
1
225
A11.01.013
Накожное применение лекарственных средств
0,1
10
A14.31.011
Пособие при парентеральном введении лекарственных средств
1
225
A14.12.001
Уход за сосудистым катетером
1
20
A14.31.014
Оценка интенсивности болей
1
20
A13.31.004
Обучение близких уходу за тяжелобольным
1
2
A14.31.015
Обучение семьи пациента технике его перемещения и размещения в постели
1
2
A14.31.016
Обучение самопомощи при перемещении в постели и кресле
1
3
A13.31.001
Обучение самоуходу
1
7
A14.31.003
Транспортировка тяжелобольного внутри учреждения
1
10
A14.20.001
Спринцевание влагалища
0,1
50
A25.01.001
Назначение лекарственной терапии при заболеваниях кожи, подкожно-жировой клетчатки, придатков кожи
0,5
65
A25.01.002
Назначение диетической терапии при заболеваниях кожи, подкожно-жировой клетчатки, придатков кожи
0,5
65
A25.01.003
Назначение лечебно- оздоровительного режима при заболеваниях кожи, подкожно-жировой клетчатки, придатков кожи
0,5
65
A25.02.001
Назначение лекарственной терапии при заболеваниях мышечной системы
0,5
65
A25.02.002
Назначение диетической терапии при заболеваниях мышечной системы
0,5
65
A25.02.003
Назначение лечебно- оздоровительного режима при заболеваниях мышечной системы
0,5
65
A13.30.003
Психологическая адаптация
1
15
A13.30.005
Психотерапия
1
2
A23.31.003
Пособие по наложению протеза
1
2
A11.16.009
Зондирование желудка
1
1,5
A14.31.004
Кормление тяжелобольного через рот и назогастральный зонд
1
20
A14.08.003
Уход за назогастральным зондом, носовыми канюлями и катетером
1
7
A14.31.001
Перемещение тяжелобольного в постели
1
5
A14.31.002
Размещение тяжелобольного в постели
1
5
A24.01.003
Применение пузыря со льдом
1
5
A26.31.004
Определение чувствительности микроорганизмов к антибиотикам и другим препаратам
1
2
A14.01.002
Уход за волосами, ногтями, бритьё тяжелобольного пациента
1
5
A14.07.002
Уход за полостью рта тяжелобольного
1
6
A11.28.007
Катетеризация мочевого пузыря
1
3
A14.28.003
Уход за внешним мочевым катетером
1
5
A14.28.001
Пособие при мочеиспускании тяжелобольного
1
10
A14.19.002
Постановка очистительной клизмы
1
3
A14.19.003
Постановка газоотводной трубки
0,1
3
A14.19.001
Пособие при дефекации тяжелобольного
1
10
A14.31.005
Приготовление и смена постельного белья тяжелобольному
1
5
A14.31.006
Пособие по смене белья и одежды тяжелобольному
1
5
A14.31.007
Уход за промежностью и наружными половыми органами тяжелобольного
1
5
A14.31.010
Уход за дренажом
1
10
A14.31.012
Оценка степени риска развития пролежней
1
5
A14.31.013
Оценка степени тяжести пролежней
0,01
4
A11.01.005
Получение материала для бактериологического исследования пунктата (биоптата) пролежня
0,01
4
A11.01.006
Биопсия тканей пролежня
0,01
4
A11.01.007
Пункция пролежня
0,01
4
A15.01.001
Перевязки при нарушениях целостности кожных покровов
1
15
A14.01.003
Постановка горчичников
0,3
3
A14.01.004
Постановка банок
0,3
3
A16.31.017
Ампутация нижней конечности
0,1
1
A16.31.018
Ампутация верхней конечности
0,1
1
A16.04.022
Экзартикуляция
0,1
1
A16.01.050
Иссечение новообразования мягких тканей
0,6
1
A16.01.050.002
Иссечение новообразования мягких тканей с реконструктивно-пластическим компонентом
0,6
1
A16.03.078.001
Резекция грудной стенки с реконструктивно-пластическим компонентом
0,02
1
A16.03.079
Ампутация межлопаточно-грудная
0,02
1
A16.03.080
Резекция межлопаточно- грудная
0,02
1
A16.01.030
Резекция новообразования мягких тканей
0,05
1
A16.01.030.001
Резекция новообразования мягких тканей комбинированная
0,05
1
A07.01.002.001
Дистанционная лучевая терапия при поражении мягких тканей на медицинских ускорителях электронов
0,1
25
A07.01.002.002
Дистанционная гамма- терапия при поражении мягких тканей
0,1
25
A07.01.002.003
Дистанционная лучевая терапия при поражении мягких тканей с использованием индивидуальных формирующих или фиксирующих устройств
0,1
8
A07.01.002.006
Дистанционная лучевая терапия при поражении мягких тканей на линейном ускорителе электронным пучком интраоперационная
0,1
1
A06.31.006
Топометрия компьютерная томографическая
0,1
1
A04.31.007
Топометрия ультразвуковая
0,1
1
D19.04.01.01
Дозиметрическое планирование лучевой терапии
1
1
A06.02.003
Рентгенография мягких тканей верхней конечности
0,4
4
A06.02.004
Рентгенография мягких тканей нижней конечности
0,4
4
A06.02.005
Рентгенография мягких тканей туловища
0,3
4
A06.03.058
Рентгенография пораженной части костного скелета
0,1
1
A04.01.001
Ультразвуковое исследование мягких тканей
1
3
A04.12.001
Ультразвуковая допплерография артерий
0,5
1
A04.12.002
Ультразвуковая допплерография вен
0,5
1
A04.12.005
Дуплексное сканирование артерий
0,5
1
A04.12.006
Дуплексное сканирование вен
0,5
A26.31.004
Определение чувствительности микроорганизмов к антибиотикам и другим препаратам
1
2
A26.02.001
Бактериологическое исследование раневого отделяемого на аэробные и факультативно- анаэробные микроорганизмы
1
2
A26.02.003
Бактериологическое исследование раневого отделяемого на неспорообразующие анаэробы
1
2
A26.02.004
Микологическое исследование раневого отделяемого на кандида (Candida spp.)
1
2
A26.03.002
Бактериологическое исследование биоптата костной ткани на неспорообразующие анаэробные микроорганизмы
0,5
2
A26.03.003
Бактериологическое исследование отделяемого кости на аэробные и факультативно- анаэробные микроорганизмы
0,5
2
A26.03.004
Бактериологическое исследование отделяемого кости на анаэробные микроорганизмы
0,5
2
A26.04.004
Бактериологическое исследование синовиальной жидкости на аэробные и факультативно- анаэробные микроорганизмы
1
2
Фармакотерапевтическая группа
АТХ
группа <*>
Международное непатентованное наименование
Частота
назначения
ОДД
<**>
ЭКД
<***>
Средства для лечения аллергических реакций
1
Антигистаминные средства
1
Клемастин
1
2 мг
18 мг
Лоратадин
0,25
10 мг
120 мг
Дифенгидрамин
0,1
50 мг
300 мг
Хлоропирамин
0,1
20 мг
100 мг
Средства, влияющие на центральную нервную систему
1
Анксиолитики
1
Мидазолам
1
10 мг
20 мг
Диазепам
1
10 мг
70 мг
Антипсихотические средства
0,5
Дроперидол
1
5 мг
20 мг
Противосудорожные средства
0,2
Карбамазепин
0,5
600 мг
24000 мг
Габапентин
0,5
300 мг
1200 мг
Антидепрессанты и средства нормотимического действия
1
Амитриптилин
0,33
50 мг
2000 мг
Дулоксетин
0,33
60 мг
2400 мг
Венлафаксин
0,33
75 мг
3000 мг
Прочие средства, влияющие на центральную нервную систему
0,2
Неостигмина метилсульфат
1
30 мг
60 мг
Анестетики, миорелаксанты
1
Средства для наркоза
1
Пропофол
0,5
400 мг
400 мг
Кетамин
0,3
100 мг
200 мг
Тиопентал натрия
0,5
1 г
1 г
Изофлуран
0,1
100 мг
100 мг
Миорелаксанты
1
Рокурония бромид
0,4
100 мг
100 мг
Пипекурония бромид
0,2
12 мг
12 мг
Суксаметония хлорид
0,2
200 мг
200 мг
Атракурия бесилат
0,1
200 мг
200 мг
Векурония бромид
0,1
24 мг
24 мг
Местные анестетики
1
Лидокаин
0,4
600 мг
1,2 г
Ропивакаин
0,3
200 мг
500 мг
Бупивакаин
0,3
15 мг
15 мг
Анальгетики, нестероидные противовоспалительные препараты, средства для лечения ревматических заболеваний и подагры
1
Наркотические анальгетики
1
Фентанил
1
5 мг
11 мг
Бупренорфин
0,3
70 мк/ч
2800 мкг/ч
Морфина сульфат
0,3
120 мг
4800 мг
Тримеперидин
1
80 мг
340 мг
Ненаркотические анальгетики и нестероидные противовоспалительные препараты
1
Диклофенак
0,3
150 мг
6000 мг
Метамизол натрия
0,2
2 г
80 г
Трамадол
0,1
300 мг
12000 мг
Целекоксиб
0,2
400 мг
16000 мг
Кеторолак
0,5
30 мг
150 мг
Кетопрофен
0,7
300 мг
12000 мг
Лорноксикам
0,3
24 мг
960 мг
Флупиртин
0,2
300 мг
6000 мг
Средства, влияющие на сердечно-сосудистую систему
1
Средства для лечения сердечной недостаточности
0,6
Дигоксин
1
0,25 мг
1 мг
Гипотензивные средства
0,6
Верапамил
0,6
5 мг
20 мг
Пропранолол
0,4
5 мг
20 мг
Антиангинальные средства
0,3
Нитроглицерин
1
10 мг
20 мг
Вазопрессорные средства
0,2
Добутамин
1
500 мг
1 г
Средства, влияющие на органы дыхания
1
Противоастматические средства
1
Аминофиллин
1
240 мг
720 мг
Прочие средства для лечения заболеваний органов дыхания, не обозначенные в других рубриках
0,5
Ацетилцистеин
1
300 мг
2 г
Амброксол
0,5
30 мг
600 мг
Анапептики
0,8
Никетамид
1
500 мг
1,5 г
Растворы, электролиты, средства коррекции кислотного равновесия, средства питания
1
Электролиты, средства коррекции кислотного равновесия
1
Растворы электролитные моно- и поликомпонентные
1
2500 мл
20000 мл
Калия и магния аспарагинат
0,2
500 мл
5000 мл
Кальция хлорид
0,4
40 мл
100 мл
Калия хлорид
0,8
6 г
60 г
Натрия хлорид
0,8
1000 мл
20000 мл
Средства, влияющие на кровь
1
Растворы и плазмозаменители
1
Гидроксиэтилкрахмал
0,5
500 мл
5000 мл
Декстроза
1
1000 мл
15000 мл
Препараты плазмы
0,3
Альбумин
1
100 мл
800 мл
Противоанемические средства
0,3
Эпоэтин бета
0,5
90 ЕД
900 ME
Эпоэтин альфа
0,5
3500 ME
3500 ME
Средства, влияющие на систему свёртывания крови
1
Надропарин кальция
0,5
2850 ME
28,5 тыс. ME
Эноксапарин натрия
0,5
40 мг
160 мг
Гепарин натрий
0,2
20 тыс. МЕ
14 тыс. МЕ
Этамзилат
0,8
1000 мг
8000 мг
Средства для лечения заболеваний желудочно-кишечного тракта
1
Спазмолитические средства
1
Дротаверин
0,5
120 мг
360 мг
Платифиллина гидротартрат
0,8
40 мг
400 мг
Атропин
0,5
1 мг
2 мг
Средства, повышающие моторику желудочно- кишечного тракта
0,5
Метоклопрамид
1
30 мг
3000 мг
Антациды и другие противоязвенные средства
0,2
Фамотидин
0,5
50 мг
50 мг
Ранитидин
0,5
300 мг
300 мг
Диагностические средства
1
Рентгеноконтрастные средства
1
Йодиксанол
0,6
300 мл
300 мл
Йогексол
0,2
300 мл
300 мл
Средства для лечения заболеваний почек и мочевыводящих путей
0,2
Диуретики
1
Фуросемид
1
40 мг
80 мг
Средства для профилактики и лечения инфекций
1
Антибактериальные средства
1
Амоксициллин + клавулановая кислота
0,2
1,875 г
28 г
Имипинем + циластатин
0,4
2 г
28 г
Меропенем
0,2
1500 мг
4500 мг
Пефлоксацин
0,2
400 мг
4000 мг
Цефтазидим
0,1
2 г
28 г
Цефтриаксон
0,8
1 г
28 г
Цефепим
0,4
2 г
20 г
ЦеФоперазон
0,1
2 г
28 г
Противогрибковые средства
1
Флуконазол
0,5
50 мг
450 мг
Нистатин
0,4
500 тыс.1 ЕД
36 млн. ЕД
Противопротозойные и противомалярийные средства
0,1
Метронидазол
1
500 мг
24 г
Гормоны и средства, влияющие на эндокринную систему
1
Инсулин и средства для лечения сахарного диабета
1
Инсулин растворимый человеческий (генно-инженерный)
1
12 ЕД
1080 ЕД
Неполовые гормоны, синтетические субстанции и антигормоны
1
Преднизолон
0,3
50 мг
3000 мг
Дексаметазон
0,7
8 мг
256 мг
Противоопухолевые, иммунодепрессивные и сопутствующие средства
1
Цитостатические средства
1
Доксорубицин
1
150 мг
15 г
Ифосфамид
0,5
15 г
60 г
Цисплатин
0,7
200 мг
2 г
Этопозид
0,5
800 мг
8 г
Сопутствующие средства для лечения опухолей
1
Ондансетрон
0,5
8 мг
360 мг
Апрепитант
1
125 мг
365 мг
Филграстим
1
30 млн.
ЕД
120 млн.
ЕД
Гранисетрон
1
3 мг
90 мг
Консервированная кровь человека и ее компоненты
Наименование
Частота предоставления
Среднее количество
Плазма свежезамороженная из дозы крови
0,8
1600 мл
Эритроцитная масса
0,8
1000 мл
Питательные смеси
Наименование
Частота предоставления
ОДД <**>
ЭКД <***>
Смеси для парентерального питания
1
Растворы аминокислот
1
1000 мл
2000 мл
Жировые эмульсии
1
500 мл
1000 мл
Смеси для энтерального зондового питания
1
1000 мл
2000 мл
Смесь белковая композитная сухая
1
22-24 г
715-1580 г
Импланты
Наименование
Частота предоставления
Среднее количество
Индивидуальное фиксирующее приспособление для проведения лучевой терапии
0,05
1
Стандарт медицинской помощи больным
со злокачественным новообразованием молочной железы
(при оказании специализированной помощи)
1. Модель пациента
Категория возрастная: взрослые
Нозологическая форма: Злокачественное новообразование молочной железы
Код по МКБ 10: С50
Фаза: первичный процесс
Стадия: любая
Осложнения: без осложнений
Условия оказания: стационарная помощь
1.1. Диагностика
Код
Наименование
Частота
предоставления
Среднее
количество
А01.20.001
Сбор анамнеза и жалоб в гинекологии
1
2
А01.20.002
Визуальное исследование в гинекологии
1
2
А01.20.003
Пальпация в гинекологии
1
2
А01.20.002.001
Визуальное исследование молочных желез
1
2
А01.20.003.001
Пальпация молочных желез
1
2
А01.31.011
Пальпация общетерапевтическая
1
2
А02.01.007
Линейное измерение дефекта кожи
1
1
А02.06.001
Измерение объёма лимфоузлов
1
1
А02.20.001
Осмотр шейки матки в зеркалах
1
1
А02.20.004
Измерение размеров матки
1
1
А02.20.006
Линейное измерение молочных желез
1
1
А04.06.002
Ультразвуковое исследование лимфоузлов
1
1
А04.11.001
Ультразвуковое исследование средостения
1
1
А04.14.001
Ультразвуковое исследование печени
0,5
1
А04.15.001
Ультразвуковое исследование поджелудочной железы
0,5
1
А04.20.001
Ультразвуковое исследование матки и придатков
1
1
А04.20.002
Ультразвуковое исследование молочных желез
1
1
А04.28.001
Ультразвуковое исследование почек
0,5
1
А04.31.003
Ультразвуковое исследование забрюшинного пространства
0,6
1
А04.31.004
Ультразвуковое определение жидкости в брюшной полости
0,6
1
А06.03.017
Рентгенография пояснично-крестцового отдела позвоночника
0,3
1
А06.03.058
Рентгенография пораженной части костного скелета
0,1
2
А06.31.006
Описание, интерпретация рентгенографических изображений
1
1
А07.03.001
Сцинтиграфия костей
0,5
1
А08.06.001
Цитологическое исследование пунктатов лимфоузлов
0,6
1,2
А08.20.016
Цитологическое исследование тканей молочной железы
1
2
А08.20.009
Морфологическое исследование препарата тканей молочной железы
0,2
1
А11.06.001
Получение цитологического препарата лимфатического узла
0,7
2
А11.06.002
Биопсия лимфоузла
0,2
1
А11.06.003
Пункция лимфоузла
0,3
1,5
А11.20.011
Биопсия молочной железы чрескожная
0,8
1,5
А09.05.200.001
Определение антител к эпидермальному ростовому фактору человека
1
1
А11.20.024
Получение отделяемого из соска молочной железы
0,01
1
А09.20.014
Цитологическое исследование отделяемого из соска молочной железы
0,01
1
А26.06.036
Определение HbsAg Hepatitis В virus
1
1
А26.06.048
Определение антител класса M, G (IgM, IgG) к human immunodeficiency virus HIV 1
1
1
А26.06.049
Определение антител класса M, G (IgM, IgG) к human immunodeficiency virus HIV 2
1
1
А12.06.011
Определение антител к Treponema pallidum
1
1
А26.06.041
Определение антител класса M, G (IgM, lgG) к Hepatitis С virus
1
1
А12.05.005
Определение основных групп крови (А, В, О)
1
1
А12.05.006
Определение резус-принадлежности
1
1
2. Модель пациента
Категория возрастная: взрослые
Нозологическая форма: Злокачественное новообразование молочной железы, карцинома in situ молочной железы
Код по МКБ 10: С50, D05
Фаза: первичный процесс
Стадия: Т in situ, T 1-2 N0 М0
Осложнения: без осложнений
Условия оказания: стационарная помощь
2.1. Лечение из расчёта 30 дней
Код
Наименование
Частота
предоставления
Среднее
количество
А01.20.001
Сбор анамнеза и жалоб в гинекологии
1
45
А01.20.002
Визуальное исследование в гинекологии
1
45
А01.20.003
Пальпация в гинекологии
1
45
А01.31.012
Аускультация общетерапевтическая
1
45
А01.20.002.001
Визуальное исследование молочных желез
1
35
А01.20.003.001
Пальпация молочных желез
1
35
А02.01.007
Линейное измерение дефекта кожи
1
1
А02.01.001
Измерение массы тела
1
2
А02.03.005
Измерение роста
1
1
А02.09.001
Измерение частоты дыхания
1
70
А02.10.002
Измерение частоты сердцебиения
1
45
А02.12.001
Исследование пульса
1
70
А02.12.002
Измерение артериального давления на периферических артериях
1
45
А02.20.006
Линейное измерение молочных желез
1
1
А02.31.001
Термометрия общая
1
60
А04.06.002
Ультразвуковое исследование лимфоузлов
0,5
1
А04.14.001
Ультразвуковое исследование печени
0,1
1
А04.20.002
Ультразвуковое исследование молочных желез
0,5
1
А05.10.001
Регистрация электрокардиограммы
1
4
А05.10.003
Прикроватное непрерывное мониторирование электрокардиографических данных
1
1
А05.10.007
Расшифровка, описание и интерпретация электрокардиографических данных
1
4
А06.09.008
Рентгенография лёгких
1
1
А06.09.006.001
Спиральная компьютерная томография органов грудной полости
0,1
1
А06.09.006.002
Спиральная компьютерная томография органов грудной полости с внутривенным болюсным контрастным усилением
0,1
1
А06.20.004.001
Спиральная компьютерная томография органов малого таза у женщин
0,1
1
А03.06.058
Рентгенография пораженной части костного скелета
0,1
1
А08.05.003
Исследование уровня эритроцитов в крови
1
4
А08.05.004
Исследование уровня лейкоцитов в крови
1
4
А08.05.005
Исследование уровня тромбоцитов в крови
1
4
А08.05.006
Соотношение лейкоцитов в крови (подсчёт формулы крови)
1
4
А08.05.009
Определение цветового показателя
1
1
А08.06.002
Гистологическое исследование пунктатов лимфоузлов
1
1
А08.20.009
Морфологическое исследование препарата тканей молочной железы
1
1
А09.05.002
Оценка гематокрита
1
1
А09.05.003
Исследование уровня общего гемоглобина в крови
1
4
А09.05.021
Исследование уровня общего билирубина в крови
1
2
А09.05.022
Исследование уровня свободного и связанного билирубина в крови
1
2
А09.05.017
Исследование уровня мочевины
1
3
А09.05.020
Исследование уровня креатинина
1
3
А09.05.023
Исследование уровня глюкозы в крови
1
2
А09.05.030
Исследование уровня натрия в крови
1
2
А09.05.031
Исследование уровня калия в крови
1
2
А09.05.037
Исследование рН крови
1
1
А09.05.041
Исследование уровня аспарат-трансаминазы в крови
1
2
А09.05.042
Исследование уровня аланин-трансаминазы в крови
1
2
А09.05.046
Исследование уровня щелочной фосфатазы в крови
1
2
А09.05.050
Исследование уровня фибриногена в крови
1
1
А09.28.001
Микроскопическое исследование осадка мочи
1
3
А09.28.003
Определение белка в моче
1
3
А09.28.023
Определение удельного веса (относительной плотности) мочи
1
3
А09.28.053
Визуальное исследование мочи
1
3
А10.31.001
Макроскопическое исследование удалённого операционного материала
1
1
А11.09.008
Ингаляторное введение лекарственных средств и кислорода
1
1
А11.02.002
Внутримышечное введение лекарственных средств
1
15
А11.05.001
Взятие крови из пальца
1
4
А11.12.002
Катетеризация кубитальной и других периферических вен
0,1
1
А11.12.003
Внутривенное введение лекарственных средств
1
18
А11.12.009
Взятие крови из периферической вены
1
3
А12.05.001
Исследование оседания эритроцитов
1
4
А12.05.004
Проба на совместимость перед переливанием крови
0,3
3
А12.05.005
Определение основных групп крови (А, В, 0)
0,3
3
А12.05.006
Определение резус-принадлежности
1
1
А12.05.026
Исследование уровня кислорода крови
1
2
А12.05.033
Исследование уровня углекислого газа в крови
1
2
А12.05.018
Исследование фибринолитической активности
1
3
А12.05.042
Активированное частичное тромбопластиновое время (АЧТВ)
1
3
А09.05.051
Исследование уровня продуктов паракоагуляции в крови
1
3
А13.31.001
Обучение самоуходу
1
1
А14.01.003
Постановка горчичников
0,01
1
А14.01.017
Бритье кожи предоперационное или повреждённогоучастка
1
1
А14.12.001
Уход за сосудистым катетером
0,5
4
А14.19.002
Постановка очистительной клизмы
1
2
А14.31.003
Транспортировка тяжелобольного внутри учреждения
1
4
А14.31.010
Уход за дренажом
1
15
А14.31.014
Оценка интенсивности боли
1
4
А15.01.001
Перевязки при нарушениях целостности кожных покровов
1
15
А15.06.001
Перевязки при нарушении целостности лимфатической системы
1
18
А15.12.002
Эластическая компрессия нижних конечностей
1
7
А16.09.011
Искусственная вентиляция лёгких
1
1
В01.003.004
Анестезиологическое пособие (включая раннее послеоперационное ведение)
1
1
В03.003.05
Суточное наблюдение реанимационного больного
1
1
А11.08.009
Интубация трахеи
1
1
А16.20.032.002
Резекция молочной железы
0,6
1
А16.20.046
Мастэктомия
0,4
1
А16.20.00.002
Оофорэктомия
0,1
1
А19.09.002
Дыхательные упражнения дренирующие
1
5
А21.01.004
Массаж рук
1
10
А24.01.002
Компресс на кожу
1
2
А24.01.003
Применение пузыря со льдом
1
1
А25.31.006
Назначение лекарственной терапии в предоперационном периоде
1
1
А25.20.003
Назначение лечебно-оздоровительного режима при заболеваниях женских половых органов
1
30
А25.20.001
Назначение лекарственной терапии при заболеваниях женских половых органов
1
30
А25.20.002
Назначение диетической терапии при заболеваниях женских половых органов
1
30
А25.31.019
Назначение комплекса упражнений (лечебной физкультуры)
1
1
А18.05.012
Гемотрансфузия
0,3
5
Фармакотерапевтическая группа
АТХ группа <*>
Международное непатентованное наименование
Частота назначения
ОДД <**>
ЭКД <***>
Средства для лечения аллергических реакций
1
Антигистаминные средства
1
Клемастин
1
2 мг
20 мг
Лоратадин
0,01
10 мг
50 мг
Дифенгидрамин
0,01
50 мг
300 мг
Хлорапирамин
0,05
20 мг
100 мг
Средства, влияющие на центральную нервную систему
1
Анксиолитики (транквилизаторы)
1
Мидазолам
1
10 мг
10 мг
Диазепам
1
10 мг
90 мг
Антипсихотические средства
0,5
Дроперидол
1
10 мг
10 мг
Анестетики, миорелаксанты
1
Средства для наркоза
1
Пропофол
0,5
400 мг
400 мг
Кетамин
0,3
100 мг
100 мг
Тиопентал натрия
0,5
1 г
1 г
Миорелаксанты
1
Рокурония бромид
0,8
100 мг
100 мг
Пипекурония бромид
0,2
12 мг
12 мг
Суксаметония бромид, хлорид и йодид
0,2
200 мг
200 мг
Местные анестетики
0,7
Ропивакаин
1
200 мг
500 мг
Анальгетики, нестероидные противовоспалительные препараты, средства для лечения ревматических заболеваний и подагры
1
Наркотические анальгетики
1
Фентанил
1
2 мг
2 мг
Тримеперидин
1
60 мг
150 мг
Ненаркотические анальгетики и нестероидные противовоспалительные препараты
1
Кетопрофен
0,8
500 мг
500 мг
Метамизол натрия
0,2
2 г
10 г
Кеторолак
0,5
10 мг
60 мг
Средства, влияющие на сердечно-сосудистую систему
0,5
Гипотензивные средства
0,6
Верапамил
0,6
10 мг
10 мг
Пропранолол
0,4
5 мг
5 мг
Антиангинальные средства
1
Нитроглицерин
1
10 мг
30 мг
Вазопрессорные средства
0,5
Добутамин
1
500 мг
1,5 г
Средства, влияющие на органы дыхания
1
Противоастматические средства
0,1
Аминофиллин
1
120 мг
240 мг
Дыхательные аналептики
0,9
Никетамид
1
500 мг
500 мг
Растворы, электролиты, средства коррекции кислотного равновесия, средства питания
1
Электролиты, средства коррекции кислотного равновесия
1
Растворы электролитные моно- и поликомпонентные
1
2,5 л
2,5 л
Калия и магния аспарагинат
0,2
500 мл
500 мл
Кальция хлорид
0,4
10 мл
50 мл
Натрия хлорид
0,5
500 мл
2 л
Средства, влияющие на кровь
0,5
Растворы и плазмозаменители
0,5
Гидроксиэтилкрахмал
0,8
500 мл
2000 мл
Декстроза
1
500 мл
3 л
Средства, влияющие на систему свёртывания крови
1
Надропарин кальция
0,5
1850 МЕ
5550 МЕ
Эноксапарин натрия
0,5
40 мг
40 мг
Противоанемические средства
0,3
Эпоэтин бета
1
90 МЕ
1350 МЕ
Средства для лечения заболеваний желудочно-кишечного тракта
0,1
Антациды и другие противоязвенные средства
1
Омепрозол
0,5
20 мг
200 мг
Эзомепрозол
0,5
20 мг
200 мг
Диагностические средства
Рентгеноконтрастные средства
1
Йодиксанол
0,5
300 мл
300 мл
Йогексол
0,5
300 мл
300 мл
Средства для профилактики и лечения инфекций
0,5
Антибактериальные средства
1
Цефазолин
0,5
2 г
10 г
Цефтриаксон
0,2
1 г
10 г
Имипинем + циластатин
0,3
2 г
28 г
Пефлоксацин
0,2
400 мг
2 г
Меропенем
0,1
1,5 г
10,5 г
Противогрибковые средства
1
Флуконазол
1
50 мг
350 мг
Противопротозойные и противомалярийные средства
0,2
Метронидазол
1
500 мг
3,5 г
Гормоны и средства, влияющие на эндокринную систему
0,5
Неполовые гормоны, синтетические субстанции и антигормоны
1
Преднизолон
0,5
100 мг
100 мг
Дексаметазон
0,5
8 мг
24 мг
Консервированная кровь человека и ее компоненты
Наименование
Частота предоставления
Среднее количество
Плазма свежезамороженная из дозы крови
0,2
8 доз
Эритроцитная масса
0,3
3 дозы
3. Модель пациента
Категория возрастная: взрослые
Нозологическая форма: Злокачественное новообразование молочной железы
Код по МКБ 10: С50
Фаза: первичный процесс
Стадия: Т2-3 N1-3 М0
Осложнения: без осложнений
Условия оказания: стационарная помощь
3.1. Лечение из расчёта 60 дней
Код
Наименование
Частота предоставления
Среднее количество
А01.20.001
Сбор анамнеза и жалоб в гинекологии
1
75
А01.20.002.001
Визуальное исследование молочных желез
1
75
А01.20.003
Пальпация в гинекологии
1
75
А01.20.003.001
Пальпация молочных желез
1
75
А01.31.011
Пальпация общетерапевтическая
1
75
А01.31.012
Аускультация общетерапевтическая
1
75
А02.01.001
Измерение массы тела
1
2
А02.03.005
Измерение роста
1
1
А02.09.001
Измерение частоты дыхания
1
120
А02.10.002
Измерение частоты сердцебиения
1
75
А02.12.001
Исследование пульса
1
120
А02.12.002
Измерение артериального давления на периферических артериях
1
75
А02.20.006
Линейное измерение новообразования молочных желез
1
2
А02.31.001
Термометрия общая
1
120
А04.06.002
Ультразвуковое исследование лимфоузлов
0,5
2
А04.14.001
Ультразвуковое исследование печени
0,1
2
А04.20.002
Ультразвуковое исследование молочных желез
0,5
1
А05.10.001
Регистрация электрокардиограммы
1
7
А05.10.003
Прикроватное непрерывное мониторирование электрокардиографических данных
1
1
А05.10.007
Расшифровка, описание и интерпретация электрокардиографических данных
1
7
А06.09.008
Рентгенография лёгких
1
1
А06.09.006.001
Спиральная компьютерная томография органов грудной полости
0,2
1
А06.09.006.001
Спиральная компьютерная томография органов грудной полости с внутривенным болюсным контрастированием
0,2
1
А06.20.004.001
Спиральная компьютерная томография органов малого таза у женщин
0,1
1
А06.03.058
Рентгенография пораженной части костного скелета
0,1
1
А06.31.006
Топометрия компьютерная
0,5
1
А06.31.009
Рентгенотопометрия
0,5
1
Д19.04.01.001
Дозиметрическое планирование лучевой терапии
1
2
А07.06.002.001
Дистанционная лучевая терапия при поражении лимфатических узлов на медицинских ускорителях электронов
0,7
20
А07.20.001.002
Дистанционная гамматерапия опухолей молочной железы
0,35
25
А07.20.001.001
Дистанционная лучевая терапия на медицинских ускорителях электронов опухолей молочной железы
0,3
25
А07.20.001.003
Дистанционная лучевая терапия опухолей молочной железы с использованием индивидуальных формирующих или фиксирующих устройств
0,1
25
А07.20.003
Внутритканевая лучевая терапия опухолей молочной железы
0,5
1
А08.05.003
Исследование уровня эритроцитов в крови
1
10
А08.05.004
Исследование уровня лейкоцитов в крови
1
10
А08.05.005
Исследование уровня тромбоцитов в крови
1
10
А08.05.006
Соотношение лейкоцитов в крови (подсчёт формулы крови)
1
10
А08.05.009
Определение цветового показателя
1
4
А08.06.003
Гистологическое исследование препарата ткани лимфатического узла
1
2
А08.20.009
Морфологическое исследование препарата тканей молочной железы
1
1
А08.20.017
Гистохимическое исследование препарата тканей женских половых органов
0,1
1
А08.22.001
Определение рецепторов стероидных гормонов
1
2
А08.31.011
Иммуногистохимическое исследование препарата опухолевой ткани
1
1
А09.05.202
Оценка гематокрита
1
1
А09.05.003
Исследование уровня общего гемоглобина в крови
1
10
А09.05.007
Исследование уровня железа сыворотки крови
1
2
А09.05.010
Исследование уровня общего белка в крови
1
2
А09.05.021
Исследование уровня общего билирубина в крови
1
6
А09.05.022
Исследование уровня свободного и связанного билирубина в крови
1
6
А09.05.017
Исследование уровня мочевины
1
6
А09.05.020
Исследование уровня креатинина
1
6
А09.05.023
Исследование уровня глюкозы в крови
1
2
А09.05.026
Исследование уровня холестерина в крови
1
1
А09.05.030
Исследование уровня натрия в крови
1
4
А09.05.031
Исследование уровня калия в крови
1
4
А09.05.037
Исследование рН крови
1
4
А09.05.041
Исследование уровня аспарат-трансаминазы в крови
1
6
А09.05.042
Исследование уровня аланин-трансаминазы в крови
1
6
А09.05.045
Исследование уровня амилазы в крови
1
2
А09.05.046
Исследование уровня щелочной фосфатазы в крови
1
2
А09.05.050
Исследование уровня фибриногена в крови
1
2
А12.05.018
Исследование фибринолитической активности
1
2
А12.05.042
Активированное частичное тромбопластиновое время (АЧТВ)
1
5
А09.05.051
Исследование уровня продуктов паракоагуляции в крови
1
5
А09.28.001
Микроскопическое исследование осадка мочи
1
6
А09.28.003
Определение белка в моче
1
5
А09.28.011
Исследование уровня глюкозы в моче
1
1
А09.28.023
Определение удельного веса (относительной плотности) мочи
1
6
А09.28.053
Визуальное исследование мочи
1
6
А10.31.001
Макроскопическое исследование удалённого операционного материала
1
1
А11.09.008
Ингаляторное введение лекарственных средств и кислорода
1
1
В01.003.004
Анестезиологическое пособие (включая раннее послеоперационное ведение)
1
1
В03.003.05
Суточное наблюдение реанимационного больного
1
1
А11.08.009
Интубация трахеи
1
1
А11.02.002
Внутримышечное введение лекарственных средств
1
65
А11.05.001
Взятие крови из пальца
1
10
А11.12.001
Катетеризация подключичной и других центральных вен
0,5
1,5
А11.12.002
Катетеризация кубитальной и других периферических вен
0,5
2
А11.12.003
Внутривенное введение лекарственных средств
1
48
А11.12.009
Взятие крови из периферической вены
1
8
А12.05.001
Исследование оседания эритроцитов
1
10
А12.05.004
Проба на совместимость перед переливанием крови
0,3
5
А18.05.012
Гемотрансфузия
0,3
5
А12.05.005
Определение основных групп крови (А, В, 0)
1
2
А12.05.006
Определение резус-принадлежности
1
2
А12.05.026
Исследование уровня кислорода крови
1
4
А12.05.033
Исследование уровня углекислого газа в крови
1
4
А13.30.005
Психотерапия
1
2
А13.31.001
Обучение самоуходу
1
2
А14.01.003
Постановка горчичников
0,01
5
А14.01.017
Бритье кожи предоперационное или повреждённогоучастка
1
1
А14.12.001
Уход за сосудистым катетером
1
6
А14.19.002
Постановка очистительной клизмы
1
4
А14.31.003
Транспортировка тяжелобольного внутри учреждения
1
6
А14.31.010
Уход за дренажом
1
15
А14.31.014
Оценка интенсивности боли
1
4
А15.01.001
Перевязки при нарушениях целостности кожных покровов
1
15
А15.06.001
Перевязки при нарушении целостности лимфатической системы
1
18
А15.12.002
Эластическая компрессия нижних конечностей
1
10
А16.09.011
Искусственная вентиляция лёгких
0,01
1
А16.20.032.005
Резекция молочной железы радикальная комбинированная
0,4
1
А16.20.032.004
Резекция молочной железы радикальная с реконструктивнопластическим компонентом
0,05
1
А16.20.046
Мастэктомия
0,5
1
А16.20.046.003
Мастэктомия подкожная с реконструктивно-пластическим компонентом
0,05
1
А19.09.002
Дыхательные упражнения дренирующие
1
5
А24.01.002
Компресс на кожу
1
2
А24.01.003
Применение пузыря со льдом
1
1
А25.31.006
Назначение лекарственной терапии в предоперационном периоде
1
1
А25.20.001
Назначение лекарственной терапии при заболеваниях женских половых органов
1
60
А25.20.003
Назначение лечебно-оздоровительного режима при заболеваниях женских половых органов
1
60
А25.20.001
Назначение диетической терапии при заболевания женских половых органов
1
60
А25.31.019
Назначение комплекса упражнений (лечебной физкультуры)
1
1
Фармакотерапевтическая группа
АТХ группа <*>
Международное непатентованное наименование
Частота назначения
ОДД <**>
ЭКД <***>
Противоопухолевые, иммунодепрессивные и сопутствующие средства
1
Цитостатические средства
1
Доксорубицин
0,6
45 мг
270 мг
Эпирубицин
0,1
65 мг
780 мг
Циклофосфамид
0,7
400 мг
16,8 г
Фторурацил
0,7
750 мг
9 г
Метотрексат
0,2
30 мг
360 мг
Паклитаксел
0,1
240 мг
1,44 г
Доцетаксел
0,1
140 мг
840 мг
Винорелбин
0,01
40 мг
240 мг
Гемцитабин
0,01
1,4 г
16,8 г
Бевацизумаб
0,8
350 мг
1,75 г
Капецитабин
0,8
3 г
240 г
Митоксантрон
0,01
20 г
120 г
Митомицин
0,01
15 г
90 г
Трастузумаб
0,3
280 мг
3,92 г
Цисплатин
0,01
120 мг
600 мг
Гормоны и антигормоны для лечения опухолей
0,9
Гозерелин
0,5
3,6 мг
25,2 мг
Тамоксифен
0,6
20 мг
1,2 г
Анастрозол
0,2
1 мг
60 мг
Летрозол
0,05
2,5 мг
150 мг
Эксеместан
0,05
25 мг
1,5 г
Медроксипрогестерон
0,01
500 мг
15,5 г
Мегестрол
0,01
120 мг
7,2 г
Фульвестрант
0,5
250 мг
500 мг
Сопутствующие средства для лечения опухолей
1
Трописетрон
0,3
5 мг
60 мг
Ондансетрон
0,4
8 мг
480 мг
Апрепитант
1
125 мг
365 мг
Филграстим
1
30 млн. ЕД
150 млн. ЕД
Гранисетрон
1
3 мг
90 мг
Средства для лечения остеопороза
0,2
Бифосфонаты
1
Памидроновая кислота
0,4
90 мг
540 мг
Ибандроновая кислота
0,6
50 мг
250 мг
Растворы, электролиты, средства коррекции кислотного равновесия, средства питания
1
Электролиты, средства коррекции кислотного равновесия
1
Натрия хлорид
1
500 мл
20 л
Растворы электролитные моно- и поликомпонентные
1
2500 мл
5000 мл
Калия и магния аспарагинат
0,2
500 мл
1500 мл
Кальция хлорид
0,4
2 г
8 г
Средства для профилактики и лечения инфекций
0,7
Антибактериальные средства
0,8
Амоксициллин + Клавулановая кислота
0,1
375 мг
7,875 г
Офлоксацин
0,1
200 мг
2,8 г
Цефазолин
0,5
2 г
10 г
Цефтриаксон
0,1
1 г
10 г
Имипинем + циластатин
0,3
2 г
28 г
Меропенем
0,1
1,5 г
10,5 г
Противогрибковые средства
0,3
Флуконазол
0,75
50 мг
350 мг
Нистатин
0,25
2000 тыс. ЕД
100 млн. ЕД
Противовирусные средства
0,1
Ацикловир
1
200 мг
4 г
Противопротозойные и противомалярийные средства
0,2
Метронидазол
1
500 мг
3,5 г
Средства для лечения аллергических реакций
1
Антигистаминные средства
1
Клемастин
0,8
2 мг
12 мг
Хлоропирамин
0,1
20 мг
200 мг
Дифенгидрамин
0,1
50 мг
600 мг
Лоратадин
0,1
10 мг
50 мг
Гормоны и средства, влияющие на эндокринную систему
1
Неполовые гормоны, синтетические субстанции и антигормоны
0,8
Дексаметазон
0,8
8 мг
240 мг
Преднизолон
0,2
90 мг
270 мг
Инсулин и средства для лечения сахарного диабета
1
Инсулин растворимый (человеческий генно-инженерный)
1
12 ЕД
96 ЕД
Средства, влияющие на кровь
1
Средства, влияющие на систему свёртывания крови
1
Надропарин кальция
0,5
1850 МЕ
9250 МЕ
Эноксапарин натрия
0,5
40 мг
40 мг
Этамзилат
1
1 г
1 г
Растворы и плазмозаменители
1
Гидроксиэтилкрахмал
0,4
500 мл
6 л
Декстроза
1
500 мл
10 л
Противоанемические средства
0,3
Эпоэтин бета
1
90 МЕ
2700 МЕ
Средства для лечения заболеваний почек и мочевыводящих путей
0,5
Диуретики
1
Фуросемид
1
40 мг
240 мг
Анальгетики, нестероидные противовоспалительные препараты, средства для лечения ревматических заболеваний и подагры
1
Ненаркотические анальгетики и нестероидные противовоспалительные средства
1
Метамезол натрия
0,2
2 г
20 г
Кеторолак
0,5
10 мг
60 мг
Кетопрофен
0,8
500 мг
500 мг
Диклофенак
0,1
75 мг
750 мг
Наркотические анальгетики
1
Тримеперидин
1
60 мг
150 мг
Фентанил
1
2,5 мг
3 мг
Трамадол
0,1
100 мг
2 г
Средства, влияющие на сердечно-сосудистую систему
0,5
Гипотензивные средства
0,7
Верапамил
0,8
10 мг
20 мг
Пропранолол
0,2
5 мг
10 мг
Антиангинальные средства
0,3
Нитроглицерин
1
10 мг
30 мг
Вазопрессорные средства
0,3
Добутамин
1
500 мг
1,5 г
Средства, влияющие на органы дыхания
1
Противоастматические средства
0,3
Аминофиллин
1
120 мг
240 мг
Дыхательные аналептики
0,8
Никетамид
1
500 мг
500 мг
Средства, влияющие на центральную нервную систему
1
Анксиолитики (транквилизаторы)
1
Мидазолам
0,8
10 мг
10 мг
Диазепам
0,9
10 мг
90 мг
Антипсихотические средства
0,5
Дроперидол
1
10 мг
10 мг
Прочие средства, влияющие на центральную нервную систему
0,2
Этилметилгидроксипиридина сукцинат
0,25
300 мг
1800 мг
Флумазенил
0,25
5 мг
5 мг
Нимодипин
0,25
4 мг
16 мг
Фосфокреатин
0,25
500 мг
1500 мг
Диагностические средства
0,2
Рентгеноконтрастные средства
1
Йодиксанол
0,5
300 мл
300 мл
Йогексол
0,5
300 мл
300 мл
Анестетики, миорелаксанты
1
Средства для наркоза
1
Пропофол
0,5
400 мг
400 мг
Кетамин
0,3
100 мг
100 мг
Тиопентал натрия
0,5
1 г
1 г
Миорелаксанты
1
Рокурония бромид
0,8
100 мг
100 мг
Пипекурония бромид
0,2
12 мг
12 мг
Суксаметония бромид, хлорид и йодид
0,2
200 мг
200 мг
Местные анестетики
0,7
Ропивакаин
1
200 мг
500 мг
Импланты
Наименование
Частота предоставления
Среднее количество
Аллопротез молочной железы
0,1
1
Индивидуальное фиксирующее приспособление для проведения лучевой терапии
0,05
1
Консервированная кровь человека и ее компоненты
Наименование
Частота предоставления
Среднее количество
Плазма свежеприготовленная из дозы крови
0,2
8 доз
Эритроцитная масса
0,3
3 дозы
4. Модель пациента
Категория возрастная: взрослые
Нозологическая форма: Злокачественное новообразование молочной железы
Код по МКБ 10: С50
Фаза: первичный процесс неоперабельный рак, прогрессирование
Стадия: Т3-4 N2-3 М0-1
Осложнения: без осложнений
Условия оказания: стационарная помощь
4.1. Лечение из расчёта 75 дней
Код
Наименование
Частота предоставления
Среднее количество
А01.20.001
Сбор анамнеза и жалоб в гинекологии
1
90
А01.20.002.001
Визуальное исследование молочных желез
1
90
А01.20.003.001
Пальпация молочных желез
1
90
А01.20.003
Пальпация в гинекологии
1
90
А01.31.012
Аускультация общетерапевтическая
1
90
А02.01.007
Линейное измерение дефекта кожи
0,1
2
А02.06.001
Измерение объёма лимфоузлов
0,5
2
А02.01.001
Измерение массы тела
1
2
А02.03.005
Измерение роста
1
1
А02.09.001
Измерение частоты дыхания
1
150
А02.10.002
Измерение частоты сердцебиения
1
90
А02.12.001
Исследование пульса
1
150
А02.12.002
Измерение артериального давления на периферических артериях
1
90
А02.31.001
Термометрия общая
1
150
А02.20.006
Линейное измерение новообразования молочных желез
1
6
А04.01.001
Ультразвуковое исследование мягких тканей
0,3
2
А04.06.002
Ультразвуковое исследование лимфоузлов
1
3
А04.14.001
Ультразвуковое исследование печени
1
3
А04.20.002
Ультразвуковое исследование молочных желез
1
4
А04.20.001
Ультразвуковое исследование матки и придатков
1
2
А04.28.001
Ультразвуковое исследование почек
1
2
А04.31.003
Ультразвуковое исследование забрюшинного пространства
0,3
4
А04.31.004
Ультразвуковое определение жидкости в брюшной полости
1
4
А05.10.001
Регистрация электрокардиограммы
1
6
А05.10.007
Расшифровка, описание и интерпретация электрокардиографических данных
1
6
А06.03.058
Рентгенография пораженной части костного скелета
0,1
2
А06.09.008
Рентгенография лёгких
1
1
А06.09.006.001
Спиральная компьютерная томография органов грудной полости
0,3
1
А06.09.006.002
Спиральная компьютерная томография органов грудной полости с внутривенным болюсным контрастированием
0,3
1
А06.20.004.001
Спиральная компьютерная томография органов малого таза у женщин
0,1
1
А06.20.006.001
Обзорная рентгенография молочной железы в одной проекции
0,5
2
А07.03.001
Сцинтиграфия костей
0,5
2
А06.31.006
Топометрия компьютерная
0,5
3
А06.31.009
Рентгенотопометрия
0,5
3
Д19.04.01.01
Дозиметрическое планирование лучевой терапии
1
5
А07.06.002.001
Дистанционная лучевая терапия на медицинских ускорителях электронов при поражении лимфатических узлов
1
25
А07.20.001.002
Дистанционная гамматерапия опухолей молочной железы
0,3
30
А07.20.001.001
Дистанционная лучевая терапия на тмедицинских ускорителях электронов опухолей молочной железы
0,5
30
А07.20.001.003
Дистанционная лучевая терапия опухолей молочной железы с использованием индивидуальных формирующих или фиксирующих устройств
0,1
30
А07.03.003.002
Дистанционная гамматерапия опухолей костей
0,1
8
А08.05.003
Исследование уровня эритроцитов в крови
1
10
А08.05.004
Исследование уровня лейкоцитов в крови
1
10
А08.05.005
Исследование уровня тромбоцитов в крови
1
10
А08.05.006
Соотношение лейкоцитов в крови (подсчёт формулы крови)
1
10
А08.05.009
Определение цветового показателя
1
2
А08.06.003
Гистологическое исследование препарата лимфатического узла
0,5
1
А09.05.003
Исследование уровня общего гемоглобина в крови
1
10
А09.05.007
Исследование уровня железа сыворотки крови
1
2
А09.05.010
Исследование уровня общего белка в крови
1
4
А09.05.021
Исследование уровня общего билирубина в крови
1
8
А09.05.022
Исследование уровня свободного и связанного билирубина в крови
1
8
А09.05.017
Исследование уровня мочевины
1
8
А09.05.020
Исследование уровня креатинина
1
8
А09.05.023
Исследование уровня глюкозы в крови
1
2
А09.05.026
Исследование уровня холестерина в крови
1
1
А09.05.030
Исследование уровня натрия в крови
1
4
А09.05.031
Исследование уровня калия в крови
1
4
А09.05.041
Исследование уровня аспарат-трансаминазы в крови
1
8
А09.05.042
Исследование уровня аланин-трансаминазы в крови
1
8
А09.05.045
Исследование уровня амилазы в крови
1
4
А09.05.046
Исследование уровня щелочной фосфатазы в крови
1
4
А09.05.050
Исследование уровня фибриногена в крови
1
2
А09.28.001
Микроскопическое исследование осадка мочи
1
9
А09.28.003
Определение белка в моче
9
А09.28.023
Определение удельного веса (относительной плотности) мочи
1
9
А09.28.053
Визуальное исследование мочи
1
9
А11.02.002
Внутримышечное введение лекарственных средств
1
65
А11.05.001
Взятие крови из пальца
1
10
А11.12.002
Катетеризация кубитальной и других периферических вен
0,1
22
А11.12.003
Внутривенное введение лекарственных средств
1
32
А11.12.009
Взятие крови из периферической вены
1
8
А12.05.001
Исследование оседания эритроцитов
1
10
А12.05.005
Определение основных групп крови (А, В, 0)
1
1
А12.05.006
Определение резус-принадлежности
1
1
А12.05.018
Исследование фибринолитической активности
1
2
А12.05.042
Активированное частичное тромбопластиновое время (АЧТВ)
1
4
А09.05.051
Исследование уровня продуктов паракоагуляции в крови
1
4
А13.30.005
Психотерапия
1
4
А13.31.001
Обучение самоуходу
1
1
А14.01.003
Постановка горчичников
0,01
7
А14.12.001
Уход за сосудистым катетером
0,1
5
А14.19.002
Постановка очистительной клизмы
1
6
А14.31.003
Транспортировка тяжелобольного внутри учреждения
0,05
10
А14.31.014
Оценка интенсивности боли
1
10
А15.01.001
Перевязки при нарушениях целостности кожных покровов
0,05
15
А15.12.002
Эластическая компрессия нижних конечностей
0,5
10
А24.01.002
Компресс на кожу
0,1
5
А25.20.001
Назначение лекарственной терапии при заболеваниях женских половых органов
1
75
А25.20.001
Назначение диетической терапии при заболевания женских половых органов
1
75
А25.20.003
Назначение лечебно-оздоровительного режима при заболеваниях женских половых органов
1
75
А18.05.012
Гемотрансфузия
0,3
5
А12.05.004
Проба на совместимость перед переливанием крови
0,3
5
Фармакотерапевтическая группа
АТХ группа <*>
Международное непатентованное наименование
Частота назначения
ОДД <**>
ЭКД
<***>
Противоопухолевые, иммунодепрессивные и сопутствующие средства
1
Цитостатические средства
1
Доксорубицин
0,6
45 мг
270 мг
Эпирубицин
0,1
65 мг
780 мг
Циклофосфамид
0,7
400 мг
16,8 г
Фторурацил
0,7
750 мг
9 г
Метотрексат
0,2
30 мг
360 мг
Паклитаксел
0,1
240 мг
1,44 г
Доцетаксел
0,1
140 мг
840 мг
Винорелбин
0,01
40 мг
240 мг
Гемцитабин
0,01
1,4 г
16,8 г
Капецитабин
0,8
3 г
240 г
Бевацизумаб
0,8
350 мг
3,92 г
Митоксантрон
0,01
20 г
120 г
Митомицин
0,01
15 г
90 г
Трастузумаб
0,3
280 мг
3,92 г
Цисплатин
0,01
120 мг
600 мг
Гормоны и антигормоны для лечения опухолей
0,9
Гозерелин
0,5
3,6 мг
25,2 мг
Тамоксифен
0,6
20 мг
1,5 г
Анастрозол
0,2
1 мг
75 мг
Летрозол
0,05
2 мг
150 мг
Эксеместан
0,05
25 мг
1,875 г
Медроксипрогестерон
0,01
500 мг
15 г
Мегестрол
0,01
160 мг
9,6 г
Фульвестрант
0,5
250 мг
500 мг
Сопутствующие средства для лечения опухолей
1
Трописетрон
0,3
5 мг
60 мг
Ондансетрон
1
8 мг
200 мг
Апрепитант
0,8
125 мг
365 мг
Филграстим
1
30 млн. ЕД
150 млн. ЕД
Гранисетрон
1
3 мг
90 мг
Интерферон гамма
1
500 тыс. МЕ
42 млн. МЕ
Ленограстим
0,1
33,6 млн. ЕД
168 млн. ЕД
Средства для лечения остеопороза
0,2
Бифосфонаты
1
Памидроновая кислота
0,4
90 мг
540 мг
Ибандроновая кислота
0,6
50 мг
250 мг
Растворы, электролиты, средства коррекции кислотного равновесия, средства питания
1
Электролиты, средства коррекции кислотного равновесия
1
Натрия хлорид
1
500 мл
8 л
Растворы электролитные моно- и поликомпонентные
1
800 мл
2,8 л
Калия и магния аспарагинат
0,2
500 мл
1500 мл
Кальция хлорид
0,4
2 г
8 г
Средства для профилактики и лечения инфекций
0,4
Антибактериальные средства
1
Амоксициллин + Клавулановая кислота
0,1
375 мг
7,875 г
Офлоксацин
0,1
200 мг
2,8 г
Гентамицин
0,4
80 мг
800 мг
Имипинем + циластатин
0,3
2 г
28 г
Цефазолин
0,5
2 г
10 г
Цефтриаксон
0,1
1 г
10 г
Меропенем
0,1
1,5 г
10,5 г
Противогрибковые средства
0,5
Флуконазол
0,5
50 мг
350 мг
Нистатин
0,5
2000 тыс. ЕД
20 млн. ЕД
Противовирусные средства
0,1
Ацикловир
1
200 мг
5 г
Противопротозойные и противомалярийные средства
0,2
Метронидазол
1
500 мг
3,5 г
Диагностические средства
0,3
Рентгеноконтрастные средства
1
Йодиксанол
0,5
300 мл
300 мл
Йогексол
0,5
300 мл
300 мл
Средства для лечения аллергических реакций
1
Антигистаминные средства
1
Клемастин
0,5
1 мг
10 мг
Хлоропирамин
0,1
20 мг
100 мг
Дифенгидрамин
0,4
50 мг
300 мг
Лоратадин
0,1
10 мг
50 мг
Гормоны и средства, влияющие на эндокринную систему
1
Неполовые гормоны, синтетические субстанции и антигормоны
0,8
Дексаметазон
0,8
8 мг
192 мг
Преднизолон
0,2
90 мг
270 мг
Инсулин и средства для лечения сахарного диабета
1
Инсулин растворимый (человеческий генно-инженерный)
1
12 ЕД
96 ЕД
Средства влияющие на кровь
0,5
Средства, влияющие на систему свёртывания крови
1
Надропарин кальция
0,5
2850 МЕ
8550 МЕ
Эноксапарин натрия
0,5
40 мг
40 мг
Этамзилат
1
1 г
1 г
Растворы и плазмозаменители
1
Гидроксиэтилкрахмал
0,4
500 мл
6000 мл
Декстроза
1
500 мл
5 л
Препараты плазмы
0,3
Декстран
1
400 мл
2 л
Противоанемические средства
0,3
Эпоэтин бета
1
90 МЕ
3150 МЕ
Средства для лечения заболеваний почек и мочевыводящих путей
0,5
Диуретики
1
Фуросемид
1
40 мг
240 мг
Анальгетики, нестероидные противовоспалительные препараты, средства для лечения ревматических заболеваний и подагры
0,8
Ненаркотические анальгетики и нестероидные противовоспалительные средства
0,9
Метамезол натрия
0,5
1 г
20 г
Кеторолак
0,5
10 мг
60 мг
Кетопрофен
0,8
500 мг
500 мг
Диклофенак
0,5
75 мг
750 мг
Наркотические анальгетики
1
Тримеперидин
1
60 мг
150 мг
Фентанил
1
0,05 мг
0,5 мг
Трамадол
0,2
100 мг
1 г
Средства, влияющие на сердечно-сосудистую систему
0,5
Гипотензивные средства
0,3
Верапамил
0,8
10 мг
20 мг
Пропранолол
0,2
5 мг
10 мг
Антиангинальные средства
0,3
Нитроглицерин
1
10 мг
30 мг
Ангиопротекторы и корректоры микроциркуляции
1
Актовегин
1
480 мг
9,6 г
Средства, влияющие на органы дыхания
1
Противоастматические средства
1
Аминофиллин
1
120 мг
240 мг
Дыхательные аналептики
1
Никетамид
1
500 мг
500 мг
Средства, влияющие на центральную нервную систему
1
Анксиолитики (транквилизаторы)
1
Мидазолам
0,5
10 мг
10 мг
Диазепам
0,5
10 мг
90 мг
Антипсихотические средства
0,5
Дроперидол
1
10 мг
10 мг
Прочие средства, влияющие на центральную нервную систему
0,2
Этилметилгидроксипиридина сукцинат
0,25
300 мг
1800 мг
Флумазенил
0,25
5 мг
5 мг
Нимодипин
0,25
4 мг
16 мг
Фосфокреатин
0,25
500 мг
1500 мг
Анестетики, миорелаксанты
1
Средства для наркоза
1
Пропофол
0,5
400 мг
400 мг
Кетамин
0,3
100 мг
100 мг
Тиопентал натрия
0,5
1 г
1 г
Миорелаксанты
1
Рокурония бромид
0,8
100 мг
100 мг
Пипекурония бромид
0,2
12 мг
12 мг
Суксаметония бромид, хлорид и йодид
0,2
200 мг
200 мг
Местные анестетики
0,7
Ропивакаин
1
200 мг
500 мг
Консервированная кровь человека и ее компоненты
Наименование
Частота предоставления
Среднее количество
Плазма свежеприготовленная из дозы крови
0,2
8 доз
Эритроцитная масса
0,3
3 дозы
Импланты
Наименование
Частота предоставления
Среднее количество
Индивидуальное фиксирующее приспособление для проведения лучевой терапии
0,05
1
Стандарт медицинской помощи больным
со злокачественным новообразованием вульвы
(при оказании специализированной помощи)
1. Модель пациента:
Категория возрастная: взрослые
Нозологическая форма: Злокачественное новообразование вульвы
Код по МКБ-10: C51
Фаза: первичный процесс
Стадия: любая
Осложнения: без осложнений
Условия оказания: стационарная помощь
1.1. Диагностика
Код
Наименование
Частота
предоставления
Среднее
количество
A01.20.001
Сбор анамнеза и жалоб в гинекологии
1
2
A01.20.002
Визуальное исследование в гинекологии
1
2
A01.20.003
Пальпация в гинекологии
1
2
A01.31.012
Аускультация общетерапевтическая
1
2
A02.06.001
Измерение объёма лимфоузлов
0,05
1
A02.03.005
Измерение роста
1
1
A02.01.001
Измерение массы тела
1
1
A02.12.001
Измерение пульса
1
1
А02.09.001
Измерение частоты дыхания
1
1
A02.12.002
Измерение артериального давления на периферических артериях
1
1
A02.20.001
Осмотр шейки матки в зеркалах
1
1
A03.20.001
Кольпоскопия
1
1
А03.20.004
Вагиноскопия
1
1
А03.20.005
Вульвоскопия
1
1
A02.20.004
Измерение размеров матки
0,1
1
A11.20.002
Внутриматочная биопсия
0,3
1
A11.20.003
Получение цервикального мазка
1
1
A04.06.002
Ультразвуковое исследование лимфоузлов
1
2
A04.20.001
Ультразвуковое исследование матки и придатков
1
1
A06.09.007.001
Флюорография лёгких цифровая
1
1
A06.31.007
Описание, интерпретация рентгенографических изображений
0,1
1
A11.20.003
Получение цервикального мазка
1
1
A11.20.006
Получение влагалищного мазка
1
1
A09.20.001
Микроскопическое исследование влагалищных мазков
0,4
1
A26.20.009
Молекулярно- биологическое исследование отделяемого из цервикального канала на папиллома вирус (Papilloma virus)
0,2
1
A26.20.004
Микробиологическое исследование отделяемого женских половых органов на хламидии
0,3
1
A26.20.005
Микробиологическое исследование отделяемого женских половых органов на уреаплазму
0,3
1
A26.20.010
Молекулярно- биологическое исследование отделяемого из цервикального канала на вирус простого герпеса 1,2 (Herpes simplex virus).
0,2
1
A26.20.012
Молекулярно-биологическое исследование влагалищного отделяемого на папиллома вирус (Papilloma virus).
0,5
1
A26.20.013
Молекулярно-биологическое исследование влагалищного отделяемого на вирус простого герпеса 1,2 (Herpes simplex virus).
0,2
1
A26.20.015
Микроскопическое исследование влагалищного отделяемого на кандида (Candida)
0,2
1
A26.20.017
Паразитологическое исследование влагалищного отделяемого на трофозоиты трихомонад (Trichomonas vaginalis)
0,1
1
A11.06.001
Получение цитологического препарата лимфоузла
0,4
1
A08.06.001
Цитологическое исследование пунктатов лимфоузлов
0,4
1
A08.20.012
Морфологическое исследование тканей шейки матки
0,4
1
A11.20.001.001
Биопсия яичника под контролем ультразвукового исследования
0,05
1
A11.20.002
Внутриматочная биопсия
0,3
1
A11.20.005
Влагалищная биопсия
1
1
A11.20.012
Биопсия шейки матки
0,5
1
A08.20.012
Морфологическое исследование препарата тканей шейки матки
0,5
1
A11.20.025
Пункция заднего свода влагалища
0,1
1
A08.20.004
Цитологическое исследование аспирата из полости матки
1
1
A08.20.013
Цитологическое исследование тканей влагалища
1
1
А08.31.012
Иммуногистохимическое исследование препарата опухолевой ткани
0,1
1
А08.31.011
Иммуноцитохимическое исследование
0,1
1
А08.20.015
Цитологическое исследование тканей яичников
0,05
1
А09.05.202
Исследование уровня антигена плоскоклеточных раков в крови
1
1
А11.12.009
Взятие крови из периферической вены
1
2
А12.05.005
Определение основных групп крови (A, B, 0)
1
1
А12.05.006
Определение резус-принадлежности
1
1
А26.06.082
Определение антител к Treponema pallidum
1
1
А26.06.035
Определение антигена HBeAg Hepatitis B virus
1
1
А26.06.036
Определение антигена НBsAg Hepatitis B virus
1
1
А26.06.037
Определение антигена НBcAg Hepatitis B virus
1
1
А26.06.041
Определение антител класса M, G (IgM, IgG) к Hepatitis C virus
1
1
А26.06.048
Определение антител класса M, G (IgM, IgG) к Human immunodeficiency virus HIV 1
1
1
А26.06.049
Определение антител класса M, G (IgM, IgG) к Human immunodeficiency virus HIV 2
1
1
А06.31.002
Спиральная компьютерная томография брюшной полости
0,1
1
А06.31.004
Спиральная компьютерная томография забрюшинного пространства
0,1
1
А06.31.008.001
Спиральная компьютерная томография органов малого таза
0,1
1
2. Модель пациента:
Категория возрастная: взрослые
Нозологическая форма: Злокачественное новообразование вульвы
Код по МКБ-10: C51
Фаза: первичный процесс
Стадия: Тin situ 1-4 N1 M0
Осложнения: без осложнений
Условия оказания: стационарная помощь
2.1. Лечение из расчёта 50 дней
Код
Наименование
Частота
предоставления
Среднее
количество
A01.20.001
Сбор анамнеза и жалоб в гинекологии
1
100
A01.20.002
Визуальное исследование в гинекологии
1
100
A01.20.003
Пальпация в гинекологии
1
100
A01.31.012
Аускультация общетерапевтическая
1
100
A01.31.016
Перкуссия общетерапевтическая
1
100
A02.09.001
Измерение частоты дыхания
1
80
A02.10.002
Измерение частоты сердцебиения
1
80
A02.12.001
Исследование пульса
1
160
A02.12.002
Измерение артериального давления на периферических артериях
1
80
A02.31.001
Термометрия общая
1
160
A02.01.001
Измерение массы тела
1
3
A02.03.005
Измерение роста
1
1
A03.09.003
Спирография
0,3
1
A05.10.001
Регистрация электрокардиограммы
1
3
A05.10.007
Расшифровка, описание и интерпретация электрокардиографических данных
1
3
A03.31.001
Лапароскопия диагностическая
0,7
1
A11.05.001
Взятие крови из пальца
1
8
A11.12.009
Взятие крови из периферической вены
1
8
A12.05.005
Определение основных групп крови (A, B, 0)
0,3
4
A12.05.006
Определение резус-принадлежности
0,3
4
A12.05.004
Проба на совместимость перед переливанием крови
0,3
4
A18.05.012
Гемотрансфузия
0,6
4
A09.05.003
Исследование уровня общего гемоглобина в крови
1
8
A08.05.003
Исследование уровня эритроцитов в крови
1
8
A08.05.004
Исследование уровня лейкоцитов в крови
1
8
A08.05.009
Определение цветового показателя
1
8
A09.05.002
Оценка гематокрита
1
8
A12.05.001
Исследование оседания эритроцитов
1
8
A08.05.005
Исследование уровня тромбоцитов в крови
1
8
A08.05.006
Соотношение лейкоцитов в крови (подсчёт формулы крови)
1
8
A09.28.053
Визуальное исследование мочи
1
6
A09.28.022
Определение объёма мочи
1
6
A09.28.023
Определение удельного веса (относительной плотности) мочи
1
6
A09.28.017
Определение концентрации водородных ионов мочи (pH мочи)
1
6
A09.28.001
Микроскопическое исследование осадка мочи
1
6
A09.28.003
Определение белка в моче
1
6
A12.05.018
Исследование фибринолитической активности
1
8
A12.05.042
Активированное частичное тромбопластиновое время (АЧТВ)
1
8
A09.05.051
Исследование уровня продуктов паракоагуляции в крови
1
8
A09.05.021
Исследование уровня общего билирубина
1
6
A09.05.022
Исследование уровня свободного и связанного билирубина в крови
1
6
A09.05.010
Исследование уровня общего белка
1
6
A09.05.011
Исследование уровня альбумина в крови
1
6
A09.05.017
Исследование уровня мочевины
1
6
A09.05.020
Исследование уровня креатинина
1
6
A09.05.023
Исследование уровня глюкозы в крови
1
6
A09.05.030
Исследование уровня натрия в крови
1
6
A09.05.031
Исследование уровня калия в крови
1
6
A09.05.041
Исследование уровня аспартат-трансаминазы в крови
1
6
A09.05.042
Исследование уровня аланин-трансаминазы в крови
1
6
A09.05.046
Исследование уровня щелочной фосфатазы в крови
1
6
A09.05.037
Исследование pH крови
1
8
A06.09.008.001
Рентгенография лёгких цифровая
0,7
1
A03.16.001
Эзофагогастродуоденоскопия
0,1
1
A03.19.002
Ректороманоскопия
0,4
1
A03.18.001
Толстокишечная эндоскопия
0,3
1
A06.18.002
Ирригоскопия
0,3
1
A02.20.001
Осмотр шейки матки в зеркалах
1
8
A03.20.001
Кольпоскопия
0,5
1
A03.20.003
Гистероскопия
0,5
1
A03.20.004
Вагиноскопия
0,5
1
A03.20.005
Вульвоскопия
0,8
1
A11.20.009
Раздельное диагностическое выскабливание эндометрия
0,5
1
A04.14.001
Ультразвуковое исследование печени
1
1
A04.31.006
Ультразвуковое исследование брюшины
1
1
A04.28.002
Ультразвуковое исследование мочевого пузыря
1
1
A04.28.001
Ультразвуковое исследование почек
1
1
A04.31.003
Ультразвуковое исследование забрюшинного пространства
1
1
A04.31.004
Ультразвуковое определение жидкости в брюшной полости
1
1
A04.12.006
Дуплексное сканирование вен
0,7
1
A04.12.005
Дуплексное сканирование артерий
0,3
1
A04.12.001
Ультразвуковая допплерография артерий
0,2
1
A04.12.002
Ультразвуковая допплерография вен
0,5
1
A04.20.001
Ультразвуковое исследование матки и придатков
1
2
A06.31.002
Спиральная компьютерная томография брюшной полости
0,3
1
A06.31.002.002
Спиральная компьютерная томография органов брюшной полости с внутривенным болюсным контрастированием
0,3
1
A06.31.004
Спиральная компьютерная томография забрюшинного пространства
0,3
1
A06.31.004.001
Спиральная компьютерная томография забрюшинного пространства с внутривенным болюсным контрастированием
0,3
1
A06.31.008.001
Спиральная компьютерная томография органов малого таза
0,3
1
A06.31.008.002
Спиральная компьютерная томография органов малого таза с внутривенным болюсным контрастированием
0,3
1
A03.28.001
Цистоскопия
0,3
1
A06.28.004
Внутривенная урография
0,1
1
A06.31.001
Обзорный снимок брюшной полости и органов малого таза
0,3
1
A07.03.001
Сцинтиграфия костей
0,5
1
A09.05.202
Исследование уровня антигена плоскоклеточных раков в крови
1
1
A11.20.001.001
Биопсия яичника под контролем ультразвукового исследования
0,5
1
A11.20.025
Пункция заднего свода влагалища
0,5
1
A08.20.003
Морфологическое исследование препарата тканей матки
1
1
A08.20.005
Морфологическое исследование препарата тканей яичника
1
1
A08.20.006
Морфологическое исследование препарата тканей маточной трубы
1
1
A08.06.001
Цитологическое исследование лимфатических узлов
1
2
A11.06.003.001
Пункция лимфатического узла под контролем ультразвукового исследования
1
1
A08.06.003
Гистологическое исследование препарата ткани лимфатического узла
1
1
A10.31.001
Макроскопическое исследование удалённого операционного материала
1
1
A11.31.007
Биопсия брюшины
1
2
A11.06.002
Биопсия лимфоузла
0,3
1
A11.14.003
Биопсия печени при помощи лапароскопии
0,1
1
A11.14.001.001
Чрескожная биопсия печени под контролем ультразвукового исследования
0,1
1
A11.14.006
Биопсия печени открытая
0,1
1
A08.31.014
Гистологическое исследование тканей брюшины
1
1
A08.31.013
Цитологическое исследование тканей брюшины
1
1
A08.31.014
Цитологическое исследование тканей матки
1
1
A10.31.007
Цитологическое исследование перитонеальной жидкости
1
1
A08.20.015
Цитологическое исследование тканей яичников
1
1
A08.31.011
Иммуногистохимическое исследование опухолевой ткани
0,3
1
A08.31.005
Иммуноцитохимическое исследование
0,3
1
A06.31.009
Рентгенотопометрия
0,25
1
A04.31.007
Топометрия ультразвуковая
0,25
1
A06.31.006
Топометрия компьютерно-томографическая
0,33
1
A07.20.004
Дистанционная лучевая терапия опухолей женских половых органов
0,1
1
A07.20.004.001
Дистанционная лучевая терапия на медицинских ускорителях электронов опухолей женских половых органов
0,6
50
A07.20.004.002
Дистанционная гамматерапия опухолей женских половых органов
0,5
50
A07.20.004.003
Дистанционная лучевая терапия опухолей женских половых органов с использованием индивидуальных формирующих и фиксирующих устройств
0,1
50
A07.20.004.004
Внутритканевая лучевая терапия при опухолях женских половых органов
0,1
1
A07.20.004.005
Внутриполостная гамматерапия при опухолях женских половых органов
0,1
1
D19.04.01.01
Дозиметрическое планирование лучевой терапии
1
4
A16.20.064
Вульвэктомия
0,95
1
A16.20.065
Гемивульвэктомия
0,05
A16.06.005
Лимфаденэктомия тазовая
0,05
1
A16.06.007
Лимфаденэктомия забрюшинная
0,05
1
A16.06.008
Лимфаденэктомия тазовозабрюшинная
0,05
1
A16.06.014
Лимфаденэктомия паховая
0,8
1
A16.06.015
Лимфаденэктомия бедренная
0,8
1
A11.31.001
Парацентез
0,3
3
A11.09.004
Пункция плевральной полости
0,15
2
A11.31.001.001
Внутрибрюшное введение лекарственных средств
0,15
1
A11.09.004.001
Внутриплевральное введение лекарственных средств
0,15
1
A03.08.001
Ларингоскопия
1
1
A11.08.009
Интубация трахеи
1
1
B01.003.02
Осмотр (консультация) врача-анестезиолога
1
1
B01.003.04
Анестезиологическое пособие (включая раннее послеоперационное ведение)
1
1
B03.003.05
Суточное наблюдение реанимационного больного
1
3
A01.07.007
Определение степени открывания рта и ограничения подвижности нижней челюсти
1
1
A02.08.001
Осмотр верхних дыхательных путей с использованием дополнительных источников света, шпателя и зеркал
1
1
A05.10.003
Прикроватное непрерывное мониторирование электрокардиографических данных
0,1
3
A14.19.003
Постановка газоотводной трубки
1
2
A14.19.002
Постановка очистительной клизмы
1
3
A14.01.017
Бритьё кожи предоперационное или повреждённого участка
1
1
A15.12.002
Эластическая компрессия нижних конечностей
1
10
A11.12.002
Катетеризация кубитальной и других периферических вен
1
2
A11.12.001
Катетеризация подключичной и других центральных вен
1
1
A11.02.002
Внутримышечное введение лекарственных средств
1
40
A11.01.002
Подкожное введение лекарственных средств и растворов
1
14
A11.12.003
Внутривенное введение лекарственных средств
1
50
A11.01.013
Накожное применение лекарственных средств
0,1
6
A14.31.001
Перемещение тяжелобольного в постели
1
5
A14.31.002
Размещение тяжелобольного в постели
1
5
A14.31.015
Обучение семьи пациента технике его перемещения и размещения в постели
0,8
1
A14.31.016
Обучение самопомощи при перемещении в постели и кресле
1
2
A14.31.003
Транспортировка тяжелобольного внутри учреждения
1
8
A13.30.003
Психологическая адаптация
1
2
A13.31.001
Обучение самоуходу
1
2
A14.01.002
Уход за волосами, ногтями, бритьё тяжелобольного
0,1
4
A14.07.002
Уход за полостью рта тяжелобольного
0,1
4
A11.16.009
Зондирование желудка
0,1
1
A14.16.002
Уход за назогастральным зондом
0,2
4
A14.28.003
Уход за внешним мочевым катетером
1
4
A14.20.001
Спринцевание влагалища
1
10
A11.20.013
Микроклизмирование влагалища
1
10
A11.20.014
Тампонирование лечебное влагалища
1
10
A14.31.004
Кормление тяжелобольного через рот и назогастральный зонд
0,1
4
A11.28.007
Катетеризация мочевого пузыря
1
5
A14.31.005
Приготовление и смена постельного белья тяжелобольному
1
5
A14.31.006
Пособие по смене белья и одежды тяжелобольному
0,5
5
A14.31.007
Уход за промежностью и наружными половыми органами тяжелобольного
1
6
A14.31.010
Уход за дренажем
0,4
6
A14.31.011
Пособие при парентеральном введении лекарственных средств
1
30
A14.12.001
Уход за сосудистым катетером
1
4
A14.31.014
Оценка интенсивности боли
1
2
A25.20.001
Назначение лекарственной терапии при заболеваниях женских половых органов
1
80
A25.20.002
Назначение диетической терапии при заболеваниях женских половых органов
1
80
A25.20.003
Назначение лечебно-оздоровительного режима при заболеваниях женских половых органов
1
80
A19.09.002
Дыхательные упражнения дренирующие
1
10
A19.31.001
Упражнения на укрепление мышц передней брюшной стенки
1
10
A19.20.001
Лечебная физкультура при заболеваниях женских половых органов
1
10
A15.20.001
Перевязки при операциях на женских половых органах и органах малого таза
1
10
A24.01.002
Компресс на кожу
1
4
A24.01.003
Применение пузыря со льдом
1
3
A09.20.001
Микроскопическое исследование влагалищных мазков
0,5
1
A09.20.013
Микроскопическое исследование отделяемого из влагалища на чувствительность к антибактериальным и противогрибковым средствам
0,5
1
A26.20.009
Молекулярно- биологическое исследование отделяемого из цервикального канала на папиллома вирус (Papilloma virus)
0,5
1
A26.20.004
Микробиологическое исследование отделяемого женских половых органов на хламидии
0,5
1
A26.20.005
Микробиологическое исследование отделяемого женских половых органов на уреаплазму
0,5
1
A26.20.010
Молекулярно- биологическое исследование отделяемого из цервикального канала на вирус простого герпеса 1,2 (Herpes simplex virus)
0,5
1
A26.20.012
Молекулярно- биологическое исследование влагалищного отделяемого на папиллома вирус (Papilloma virus)
0,5
1
A26.20.013
Молекулярно- биологическое исследование влагалищного отделяемого на вирус простого герпеса 1,2 (Herpes simplex virus).
0,5
1
A26.20.015
Микроскопическое исследование влагалищного отделяемого на кандида (Candida)
0,5
1
A26.20.017
Паразитологическое исследование влагалищного отделяемого на трофозоиты трихомонад (Trichomonas vaginalis)
0,5
1
A26.20.006
Микроскопическое исследование отделяемого женских половых органов на аэробные и факультативно- анаэробные микроорганизмы
1
2
A26.20.007
Микробиологическое исследование отделяемого женских половых органов на неспорообразующие анаэробы
1
2
A26.20.008
Микробиологическое исследование отделяемого женских половых органов на аэробные и факультативно-анаэробные микроорганизмы
1
2
Фармакотерапевтическая группа
АТХ группа <*>
Международное непатентованное наименование
Частота назначения
ОДД <**>
ЭКД <***>
Средства для лечения аллергических реакций
1
Антигистаминные средства
1
Клемастин
1
2 мг
18 мг
Лоратадин
0,25
10 мг
120 мг
Дифенгидрамин
0,1
50 мг
300 мг
Хлоропирамин
0,1
20 мг
100 мг
Средства, влияющие на центральную нервную систему
1
Анксиолитики
1
Мидазолам
1
10 мг
20 мг
Диазепам
1
10 мг
70 мг
Антипсихотические средства
0,5
Дроперидол
1
5 мг
20 мг
Противосудорожные средства
0,2
Карбамазепин
0,5
600 мг
24000 мг
Габапентин
0,5
300 мг
12000 мг
Антидепрессанты и средства нормотимического действия
0,1
Амитриптилин
0,33
50 мг
2000 мг
Дулоксетин
0,33
60 мг
2400 мг
Венлафаксин
0,33
75 мг
3000 мг
Прочие средства, влияющие на центральную нервную систему
0,2
Неостигмина метилсульфат
1
30 мг
60 мг
Пиритинол
0,25
300 мг
4 г
Флумазенил
1
5 мг
5 мг
Анестетики, миорелаксанты
1
Средства для наркоза
1
Пропофол
0,5
400 мг
400 мг
Кетамин
0,3
100 мг
200 мг
Тиопентал натрия
0,5
1 г
1 г
Изофлуран
0,1
100 мг
100 мг
Миорелаксанты
1
Рокурония бромид
0,4
100 мг
100 мг
Пипекурония бромид
0,2
12 мг
12 мг
Суксаметония хлорид
0,2
200 мг
200 мг
Атракурия бесилат
0,1
200 мг
200 мг
Векурония бромид
0,1
24 мг
24 мг
Местные анестетики
1
Лидокаин
0,4
600 мг
1,2 г
Ропивакаин
0,3
200 мг
500 мг
Бупивакаин
0,3
15 мг
15 мг
Анальгетики, нестероидные противовоспалительные препараты, средства для лечения ревматических заболеваний и подагры
1
Наркотические анальгетики
1
Фентанил
1
5 мг
11 мг
Бупренорфин
0,3
70 мкг/ч
2800
мкг/ч
Морфина сульфат
0,3
120 мг
4800 мг
Тримеперидин
1
80 мг
340 мг
Ненаркотические анальгетики и нестероидные противовоспалительные препараты
1
Кетопрофен
0,7
300 мг
12000 мг
Метамизол натрия
0,2
2 г
80 г
Трамадол
0,3
300 мг
12000 мг
Целекоксиб
0,2
400 мг
16000 мг
Диклофенак
0,3
150 мг
6000 мг
Лорноксикам
1
24 мг
960 мг
Кеторолак
1
30 мг
400 мг
Флупиртин
0,2
300 мг
6000 мг
Средства, влияющие на сердечно-сосудистую систему
1
Средства для лечения сердечной недостаточности
0,6
Дигоксин
1
0,25 мг
1 мг
Гипотензивные средства
0,6
Верапамил
0,6
5 мг
20 мг
Бисопролол
0,5
10 мг
100 мг
Пропранолол
0,4
5 мг
20 мг
Антиангинальные средства
0,3
Нитроглицерин
1
10 мг
20 мг
Вазопрессорные средства
0,2
Добутамин
1
500 мг
1 г
Средства, влияющие на органы дыхания
1
Противоастматические средства
1
Аминофиллин
1
240 мг
720 мг
Прочие средства для лечения заболеваний органов дыхания, не обозначенные в других рубриках
0,5
Ацетилцистеин
0,5
300 мг
2 г
Амброксол
0,5
30 мг
600 мг
Аналептики
0,8
Никетамид
1
500 мг
1,5 г
Растворы, электролиты, средства коррекции кислотного равновесия, средства питания
1
Электролиты, средства коррекции кислотного равновесия
1
Растворы электролитные моно- и поликомпонентные
1
2500 мл
20000 мл
Калия и магния аспарагинат
0,2
500 мл
5000 мл
Кальция хлорид
0,4
40 мл
100 мл
Калия хлорид
0,8
6 г
60 г
Натрия хлорид
0,8
1000 мл
20000 мл
Средства, влияющие на кровь
1
Растворы и плазмозаменители
1
Гидроксиэтилкрахмал
0,5
500 мл
5000 мл
Декстроза
1
1000 мл
15000 мл
Препараты плазмы
0,3
Альбумин
1
100 мл
800 мл
Средства, влияющие на систему свёртывания крови
1
Надропарин кальция
0,5
2850 МЕ
28,5 тыс. МЕ
Эноксапарин натрия
0,5
40 мг
160 мг
Тахокомб
0,1
2 пл
4 пл
Гепарин натрий
0,2
20 тыс. МЕ
14 тыс. МЕ
Этамзилат
0,8
1000 мг
8000 мг
Средства для лечения заболеваний желудочно-кишечного тракта
1
Спазмолитические средства
1
Дротаверин
0,5
120 мг
360 мг
Платифиллина гидротартрат
0,8
40 мг
400 мг
Атропин
0,5
1 мг
2 мг
Средства, повышающие моторику желудочно-кишечного тракта
0,5
Метоклопрамид
1
30 мг
3000 мг
Антациды и другие противоязвенные средства
0,2
Фамотидин
1
50 мг
50 мг
Диагностические средства
1
Рентгеноконтрастные средства
1
Йодиксанол
0,6
300 мл
300 мл
Йогексол
0,4
300 мл
300 мл
Средства для лечения заболеваний почек и мочевыводящих путей
0,2
Диуретики
1
Фуросемид
1
40 мг
80 мг
Средства для профилактики и лечения инфекций
1
Антибактериальные средства
1
Цефепим
0,4
2 г
20 г
Цефтриаксон
0,8
1 г
28 г
Амоксициллин + клавулановая кислота
0,2
1,875 г
28 г
Цефтазидим
0,1
2 г
28 г
Пефлоксацин
0,2
400 мг
4000 мг
Имипинем + циластатин
0,4
2 г
28 г
Меропенем
0,2
1500 мг
4500 мг
Цефоперазон
0,1
2 г
28 г
Противогрибковые средства
1
Флуконазол
0,6
50 мг
450 мг
Нистатин
0,5
500 тыс. ЕД
36 млн. ЕД
Противопротозойные и противомалярийные средства
0,1
Метронидазол
1
500 мг
24 г
Гормоны и средства, влияющие на эндокринную систему
1
Инсулин и средства для лечения сахарного диабета
1
Инсулин растворимый человеческий (генно-инженерный)
1
12 ЕД
1080 ЕД
Неполовые гормоны, синтетические субстанции и антигормоны
1
Преднизолон
0,3
50 мг
3000 мг
Дексаметазон
0,7
8 мг
256 мг
Противоопухолевые, иммунодепрессивные и сопутствующие средства
1
Цитостатические средства
1
Фторурацил
0,6
750 мг
7,5 г
Цисплатин
0,5
120 мг
240 мг
Карбоплатин
0,1
600 мг
600 мг
Оксалиплатин
0,1
200 мг
400 мг
Гемцитабин
0,2
1,2 г
8,4 г
Блеомицин
0,4
75 мг
150 мг
Винбластин
0,1
10,8 мг
21,6 мг
Доксрубицин
0,3
80 мг
80 мг
Метотрексат
0,3
30 мг
120 мг
Циклофосфамид
0,3
1200 мг
1200 мг
Паклитаксел
0,1
300 мг
600 мг
Доцетаксел
0,1
160 мг
320 мг
Сопутствующие средства для лечения опухолей
1
Ондансетрон
0,5
8 мг
360 мг
Апрепитант
1
125 мг
365 мг
Филграстим
1
30 млн. ЕД
120 млн. ЕД
Гранисетрон
1
3 мг
90 мг
Питательные смеси
Наименование
Частота предоставления
ОДД <**>
ЭКД <***>
Смеси для парентерального питания
1
Растворы аминокислот
1
1000 мл
2000 мл
Жировые эмульсии
1
500 мл
1000 мл
Смеси для энтерального зондового питания
1
1000 мл
4000 мл
Смесь белковая композитная сухая
1
22-24 г
1760-1920 г
Консервированная кровь человека и ее компоненты
Наименование
Частота назначения
Среднее количество
Эритроцитная масса
0,3
1000 мл
Плазма свежезамороженная из дозы крови
0,6
2000 мл
Импланты
Наименование
Частота предоставления
Среднее количество
Индивидуальное фиксирующее приспособление для проведения лучевой терапии
0,05
1
Стандарт медицинской помощи больным
со злокачественным новообразованием влагалища
(при оказании специализированной помощи)
1. Модель пациента:
Категория возрастная: взрослые
Нозологическая форма: Злокачественное новообразование влагалища
Код по МКБ-10: C52
Фаза: первичный процесс
Стадия: любая
Осложнения: без осложнений
Условия оказания: стационарная помощь
1.1. Диагностика
Код
Наименование
Частота
предоставления
Среднее
количество
A01.20.001
Сбор анамнеза и жалоб в гинекологии
1
2
A01.20.002
Визуальное исследование в гинекологии
1
2
A01.20.003
Пальпация в гинекологии
1
2
A01.31.012
Аускультация общетерапевтическая
1
2
A02.06.001
Измерение объёма лимфоузлов
0,3
1
A02.03.005
Измерение роста
1
1
A02.01.001
Измерение массы тела
1
1
A02.12.001
Измерение пульса
1
1
A02.09.001
Измерение частоты дыхания
1
1
A02.12.002
Измерение артериального давления на периферических артериях
1
1
A02.20.001
Осмотр шейки матки в зеркалах
1
1
A03.20.001
Кольпоскопия
1
1
A03.20.004
Вагиноскопия
1
1
A02.20.004
Измерение размеров матки
0,3
1
A11.20.002
Внутриматочная биопсия
0,4
1
A11.20.003
Получение цервикального мазка
1
1
A04.06.002
Ультразвуковое исследование лимфоузлов
1
1
A04.20.001
Ультразвуковое исследование матки и придатков
1
1
A04.14.001
Ультразвуковое исследование печени
1
1
A04.31.006
Ультразвуковое исследование брюшины
1
1
A04.28.002
Ультразвуковое исследование мочевого пузыря
0,7
1
A04.28.001
Ультразвуковое исследование почек
1
1
A04.31.003
Ультразвуковое исследование забрюшинного пространства
1
1
A04.31.004
Ультразвуковое определение жидкости в брюшной полости
1
1
A06.09.007.001
Флюорография лёгких цифровая
1
1
A03.16.001
Эзофагогастродуоденоскопия
0,1
1
A03.19.002
Ректороманоскопия
1
1
A03.28.001
Цистоскопия
0,1
1
A06.31.007
Описание, интерпретация рентгенографических изображений
0,3
1
A11.20.003
Получение цервикального мазка
1
1
A11.20.006
Получение влагалищного мазка
1
1
A09.20.001
Микроскопическое исследование влагалищных мазков
1
1
A11.06.001
Получение цитологического препарата лимфоузла
0,4
1
A08.06.001
Цитологическое исследование пунктатов лимфоузлов
0,4
1
A08.20.012
Морфологическое исследование тканей шейки матки
0,4
1
A11.20.001.001
Биопсия яичника под контролем ультразвукового исследования
0,05
1
A11.20.002
Внутриматочная биопсия
0,3
1
A11.20.005
Влагалищная биопсия
1
1
A11.20.012
Биопсия шейки матки
0,5
1
A08.20.012
Морфологическое исследование препарата тканей шейки матки
1
1
A11.20.025
Пункция заднего свода влагалища
0,1
1
A08.20.004
Цитологическое исследование аспирата из полости матки
1
1
A08.20.013
Цитологическое исследование тканей влагалища
1
1
A08.31.012
Иммуногистохимическое исследование препарата опухолевой ткани
0,1
1
A08.31.011
Иммуноцитохимическое исследование
0,1
1
A08.20.015
Цитологическое исследование тканей яичников
0,05
1
A11.12.009
Взятие крови из периферической вены
1
2
A09.05.202
Исследование уровня антигена плоскоклеточных раков в крови
1
1
A12.05.005
Определение основных групп крови (A, B, 0)
1
1
A12.05.006
Определение резус- принадлежности
1
1
A26.06.082
Определение антител к Treponema pallidum
1
1
A26.06.035
Определение антигена HBeAg, Hepatitis B virus
1
1
A26.06.036
Определение антигена HBsAg Hepatitis B virus
1
1
A26.06.037
Определение антигена HBcAg Hepatitis B virus
1
1
A26.06.041
Определение антител класса M, G (IgM, IgG) к Hepatitis C virus
1
1
A26.06.048
Определение антител класса M, G (IgM, IgG) к Human immunodeficiency virus HIV 1
1
1
A26.06.049
Определение антител класса M, G (IgM, IgG) к Human immunodeficiency virus HIV 2
1
1
A26.20.009
Молекулярно-биологическое исследование отделяемого из цервикального канала на папиллома вирус (Papilloma virus)
1
1
A26.20.010
Молекулярно- биологическое исследование отделяемого из цервикального канала на вирус простого герпеса 1, 2 (Herpes simplex virus)
1
1
A26.20.012
Молекулярно- биологическое исследование влагалищного отделяемого на папиллома вирус (Papilloma virus)
1
1
A26.20.013
Молекулярно- биологическое исследование влагалищного отделяемого на вирус простого герпеса 1,2 (Herpes simplex virus)
1
1
A06.31.002
Спиральная компьютерная томография брюшной полости
0,1
1
A06.31.004
Спиральная компьютерная томография забрюшинного пространства
0,1
1
A06.31.008.001
Спиральная компьютерная томография органов малого таза
0,1
1
2. Модель пациента:
Категория возрастная: взрослые
Нозологическая форма: Злокачественное новообразование влагалища
Код по МКБ-10: C52
Фаза: первичный процесс
Стадия: Tin situ 1-4 N 1-3 M 0
Осложнения: без осложнений
Условия оказания: стационарная помощь
2.1. Лечение из расчёта 80 дней
Код
Наименование
Частота
предоставления
Среднее
количество
A01.20.001
Сбор анамнеза и жалоб в гинекологии
1
100
A01.20.002
Визуальное исследование в гинекологии
1
100
A01.20.003
Пальпация в гинекологии
1
100
A01.31.012
Аускультация общетерапевтическая
1
100
A01.31.016
Перкуссия общетерапевтическая
1
100
A02.09.001
Измерение частоты дыхания
1
80
A02.10.002
Измерение частоты сердцебиения
1
80
A02.12.001
Исследование пульса
1
160
A02.12.002
Измерение артериального давления на периферических артериях
1
80
A02.31.001
Термометрия общая
1
160
A02.01.001
Измерение массы тела
1
3
A02.03.005
Измерение роста
1
1
A03.09.003
Спирография
0,3
1
A05.10.001
Регистрация электрокардиограммы
1
3
A05.10.007
Расшифровка, описание и интерпретация электрокардиографических данных
1
3
A03.31.001
Лапароскопия диагностическая
0,7
1
A11.05.001
Взятие крови из пальца
1
8
A11.12.009
Взятие крови из периферической вены
1
8
A12.05.005
Определение основных
групп крови (A, B, 0)
0,3
4
A12.05.006
Определение резус- принадлежности
0,3
4
A12.05.004
Проба на совместимость перед переливанием крови
0,3
4
A18.05.012
Гемотрансфузия
0,3
4
A09.05.003
Исследование уровня общего гемоглобина в крови
1
8
A08.05.003
Исследование уровня эритроцитов в крови
1
8
A08.05.004
Исследование уровня лейкоцитов в крови
1
8
A08.05.009
Определение цветового показателя
1
8
A09.05.002
Оценка гематокрита
1
8
A12.05.001
Исследование оседания эритроцитов
1
8
A08.05.005
Исследование уровня тромбоцитов в крови
1
8
A08.05.006
Соотношение лейкоцитов в крови (подсчёт формулы крови)
1
8
A09.28.053
Визуальное исследование мочи
1
6
A09.28.022
Определение объёма мочи
1
6
A09.28.023
Определение удельного веса (относительной плотности) мочи
1
6
A09.28.017
Определение концентрации водородных ионов мочи (pH мочи)
1
6
A09.28.001
Микроскопическое исследование осадка мочи
1
6
A09.28.003
Определение белка в моче
1
6
A12.05.018
Исследование фибринолитической активности
1
8
A12.05.042
Активированное частичное тромбопластиновое время (АЧТВ)
1
8
A09.05.051
Исследование уровня продуктов паракоагуляции в крови
1
8
A09.05.021
Исследование уровня общего билирубина
1
6
A09.05.022
Исследование уровня свободного и связанного билирубина в крови
1
6
A09.05.010
Исследование уровня общего белка
1
6
A09.05.011
Исследование уровня альбумина в крови
1
6
A09.05.017
Исследование уровня мочевины
1
6
A09.05.020
Исследование уровня креатинина
1
6
A09.05.023
Исследование уровня глюкозы в крови
1
6
A09.05.030
Исследование уровня натрия в крови
1
6
A09.05.031
Исследование уровня калия в крови
1
6
A09.05.041
Исследование уровня аспартат-трансаминазы в крови
1
6
A09.05.042
Исследование уровня аланин-трансаминазы в крови
1
6
A09.05.046
Исследование уровня щелочной фосфатазы в крови
1
6
A09.05.037
Исследование pH крови
1
8
A06.09.008.001
Рентгенография лёгких цифровая
0,7
1
A06.09.001
Рентгеноскопия лёгких
0,2
1
A03.19.002
Ректороманоскопия
0,4
1
A03.18.001
Толстокишечная эндоскопия
0,3
1
A06.18.002
Ирригоскопия
0,3
1
A02.20.001
Осмотр шейки матки в зеркалах
1
8
A03.20.001
Кольпоскопия
0,5
1
A03.20.003
Гистероскопия
0,5
1
A11.20.009
Раздельное диагностическое выскабливание эндометрия
0,5
1
A04.14.001
Ультразвуковое исследование печени
1
1
A04.31.006
Ультразвуковое исследование брюшины
1
1
A04.28.002
Ультразвуковое исследование мочевого пузыря
1
1
A04.28.001
Ультразвуковое исследование почек
1
1
A04.31.003
Ультразвуковое исследование забрюшинного пространства
1
1
A04.31.004
Ультразвуковое определение жидкости в брюшной полости
1
1
A04.12.006
Дуплексное сканирование вен
0,7
1
A04.12.005
Дуплексное сканирование артерий
0,3
1
A04.12.001
Ультразвуковая допплерография артерий
0,2
1
A04.12.002
Ультразвуковая допплерография вен
0,5
1
A04.20.001
Ультразвуковое исследование матки и придатков
1
2
A06.31.002
Спиральная компьютерная томография брюшной полости
0,5
1
A06.31.002.002
Спиральная компьютерная томография органов брюшной полости с внутривенным болюсным контрастированием
0,3
1
A06.31.004
Спиральная компьютерная томография забрюшинного пространства
0,5
1
A06.31.004.001
Спиральная компьютерная томография забрюшинного пространства с внутривенным болюсным контрастированием
0,3
1
A06.31.008.001
Спиральная компьютерная томография органов малого таза
0,5
1
A06.31.008.002
Спиральная компьютерная томография органов малого таза с внутривенным болюсным контрастированием
0,3
1
A03.28.001
Цистоскопия
0,3
1
A06.28.004
Внутривенная урография
0,1
1
A06.31.001
Обзорный снимок брюшной полости и органов малого таза
0,3
1
A07.03.001
Сцинтиграфия костей
0,3
1
A09.05.202
Исследование уровня антигена плоскоклеточных раков в крови
1
1
A11.20.001.001
Биопсия яичника под контролем ультразвукового исследования
0,2
1
A11.20.025
Пункция заднего свода влагалища
0,5
1
A08.20.003
Морфологическое исследование препарата тканей матки
1
1
A08.20.005
Морфологическое исследование препарата тканей яичника
1
1
A08.20.006
Морфологическое исследование препарата тканей маточной трубы
1
1
A08.06.001
Цитологическое исследование лимфатических узлов
1
2
A11.06.003.001
Пункция лимфатического узла под контролем ультразвукового исследования
1
1
A08.06.003
Гистологическое исследование препарата ткани лимфатического узла
1
1
A10.31.001
Макроскопическое исследование удалённого операционного материала
1
1
A11.31.007
Биопсия брюшины
1
2
A11.06.002
Биопсия лимфоузла
0,3
1
A11.14.003
Биопсия печени при помощи лапароскопии
0,1
1
A11.14.001.001
Чрескожная биопсия печени под контролем ультразвукового исследования
0,1
1
A11.14.006
Биопсия печени открытая
0,1
1
A08.31.014
Гистологическое исследование тканей брюшины
1
1
A08.31.013
Цитологическое исследование тканей брюшины
1
1
A08.31.014
Цитологическое исследование тканей матки
1
1
A10.31.007
Цитологическое исследование перитонеальной жидкости
1
1
A08.20.015
Цитологическое исследование тканей яичников
1
1
A08.31.011
Иммуногистохимическое исследование опухолевой ткани
0,3
1
A08.31.005
Иммуноцитохимическое исследование
0,3
1
A04.31.007
Тонометрия ультразвуковая
0,25
1
A06.31.009
Рентгенотопометрия
0,25
1
A06.31.006
Топометрия компьютернотомографическая
0,33
1
A07.06.001.002
Дистанционная гамматерапия при поражении лимфатических узлов
0,1
1
A07.20.004
Дистанционная лучевая терапия опухолей женских половых органов
0,1
1
A07.20.004.001
Дистанционная лучевая терапия на медицинских ускорителях электронов опухолей женских половых органов
0,6
50
A07.20.004.002
Дистанционная гамматерапия опухолей женских половых органов
0,5
50
A07.20.004.003
Дистанционная лучевая терапия опухолей женских половых органов с использованием индивидуальных формирующих и фиксирующих устройств
0,1
50
A07.20.004.004
Внутритканевая лучевая терапия при опухолях женских половых органов
0,1
1
A07.20.004.005
Внутриполостная гамматерапия при опухолях женских половых органов
0,1
1
Д19.04.01.01
Дозиметрическое планирование лучевой терапии
1
4
A16.20.066
Удаление опухоли влагалища
0,05
1
A16.20.058.002
Экстирпация матки с придатками расширенная
0,5
1
A16.20.058.003
Экстирпация матки с придатками комбинированная
0,5
1
A16.06.005
Лимфаденэктомия тазовая
0,05
1
A16.06.007
Лимфаденэктомия забрюшинная
0,05
1
A16.06.008
Лимфаденэктомия тазовозабрюшинная
0,05
1
A16.06.005.001
Лимфаденэктомия тазовая лапароскопическая
0,2
1
A11.31.001
Парацентез
0,3
3
A11.09.004
Пункция плевральной полости
0,15
2
A11.31.008
Введение лекарственных средств в ткань опухоли
0,2
10
A11.31.001.001
Внутрибрюшное введение лекарственных средств
0,15
1
A11.09.004.001
Внутриплевральное введение лекарственных средств
0,15
1
A03.08.001
Ларингоскопия
1
1
A11.08.009
Интубация трахеи
1
1
B01.003.02
Осмотр (консультация) врача-анестезиолога
1
1
B01.003.04
Анестезиологическое пособие (включая раннее послеоперационное ведение)
1
1
B03.003.05
Суточное наблюдение реанимационного больного
1
3
A01.07.007
Определение степени открывания рта и ограничения подвижности нижней челюсти
1
1
A02.08.001
Осмотр верхних дыхательных путей с использованием дополнительных источников света, шпателя и зеркал
1
1
A05.10.003
Прикроватное непрерывное мониторироваиие электрокардиографических данных
0,1
3
A14.19.003
Постановка газоотводной трубки
1
2
A14.19.002
Постановка очистительной клизмы
1
3
A14.01.017
Бритьё кожи предоперационное или повреждённогоучастка
1
1
A15.12.002
Эластическая компрессия нижних конечностей
1
10
A11.12.002
Катетеризация кубитальной и других периферических вен
1
2
A11.12.001
Катетеризация подключичной и других центральных вен
1
1
A11.02.002
Внутримышечное введение лекарственных средств
1
40
A11.01.002
Подкожное введение лекарственных средств и растворов
1
14
A11.12.003
Внутривенное введение лекарственных средств
1
50
A11.01.013
Накожное применение лекарственных средств
0,1
6
A14.31.001
Перемещение тяжелобольного в постели
1
5
A14.31.002
Размещение тяжелобольного в постели
1
5
A14.31.015
Обучение семьи пациента технике его перемещения и размещения в постели
0,8
1
A14.31.016
Обучение самопомощи при перемещении в постели и кресле
1
2
A14.31.003
Транспортировка тяжелобольного внутри учреждения
1
8
A13.30.003
Психологическая адаптация
1
2
A13.31.001
Обучение самоуходу
1
2
A14.01.002
Уход за волосами, ногтями, бритьё тяжелобольного
0,1
4
A14.07.002
Уход за полостью рта тяжелобольного
0,1
4
A11.16.009
Зондирование желудка
0,1
1
A14.16.002
Уход за назогастральным зондом
0,2
4
A14.28.003
Уход за внешним мочевым катетером
1
4
A14.20.001
Спринцевание влагалища
1
10
A11.20.013
Микроклизмирование влагалища
1
10
A11.20.014
Тампонирование лечебное влагалища
1
10
A14.31.004
Кормление тяжелобольного через рот и назогастральный зонд
0,1
4
A11.28.007
Катетеризация мочевого пузыря
1
5
A14.31.005
Приготовление и смена постельного белья тяжелобольному
1
5
A14.31.006
Пособие по смене белья и одежды тяжелобольному
0,5
5
A14.31.007
Уход за промежностью и наружными половыми органами тяжелобольного
1
6
A14.31.010
Уход за дренажем
0,4
6
A14.31.011
Пособие при парентеральном введении лекарственных средств
1
30
A14.12.001
Уход за сосудистым катетером
1
4
A14.31.014
Оценка интенсивности боли
1
2
A25.20.001
Назначение лекарственной терапии при заболеваниях женских половых органов
1
80
A25.20.002
Назначение диетической терапии при заболеваниях женских половых органов
1
80
A25.20.003
Назначение лечебно- оздоровительного режима при заболеваниях женских половых органов
1
80
A19.09.002
Дыхательные упражнения дренирующие
1
10
A19.31.001
Упражнения на укрепление мышц передней брюшной стенки
1
10
A19.20.001
Лечебная физкультура при заболеваниях женских половых органов
1
10
A15.20.001
Перевязки при операциях на женских половых органах и органах малого таза
1
10
A24.01.002
Компресс на кожу
1
4
A24.01.003
Применение пузыря со льдом
1
3
A26.20.006
Микроскопическое исследование отделяемого женских половых органов на аэробные и факультативно- анаэробные микроорганизмы
1
2
A26.20.007
Микробиологическое исследование отделяемого женских половых органов на неспорообразующие анаэробы
1
2
A26.20.008
Микробиологическое исследование отделяемого женских половых органов на аэробные и факультативно- анаэробные микроорганизмы
1
2
A26.20.009
Молекулярно- биологическое исследование отделяемого из цервикального канала на папиллома вирус (Papilloma virus)
1
2
A26.20.010
Молекулярно-биологическое исследование отделяемого из цервикального канала на вирус простого герпеса 1, 2 (Herpes simplex virus)
1
2
A26.20.012
Молекулярно- биологическое исследование влагалищного отделяемого на папиллома вирус (Papilloma virus)
1
2
A26.20.013
Молекулярно- биологическое исследование влагалищного отделяемого на вирус простого герпеса 1, 2 (Herpes simplex virus)
1
2
Фармакотера-певтическая группа
АТХ группа <*>
Международное непатентованное наименование
Частота назначения
ОДД <**>
ЭКД <***>
Средства для лечения аллергических реакций
1
Антигистаминные средства
1
Клемастин
1
2 мг
18 мг
Лоратадин
0,25
10 мг
120 мг
Дифенгидрамин
0,1
50 мг
300 мг
Хлоропирамин
0,1
20 мг
100 мг
Средства, влияющие на центральную нервную систему
1
Анксиолитики
1
Мидазолам
1
10 мг
20 мг
Диазепам
1
10 мг
70 мг
Антипсихотические средства
0,5
Дроперидол
1
5 мг
20 мг
Противосудорожные средства
0,2
Карбамазепин
0,5
600 мг
24000 мг
Габапентин
0,5
300 мг
12000 мг
Антидепрессанты и средства нормотимического действия
0,1
Амитриптилин
0,33
50 мг
2000 мг
Дулоксетин
0,33
60 мг
2400 мг
Венлафаксин
0,33
75 мг
3000 мг
Прочие средства, влияющие на центральную нервную систему
0,2
Неостигмина метилсульфат
1
30 мг
60 мг
Пиритинол
0,25
300 мг
4 г
Флумазенил
1
5 мг
5 мг
Анестетики, миорелаксанты
1
Средства для наркоза
1
Пропофол
0,5
400 мг
400 мг
Кетамин
0,3
100 мг
200 мг
Тиопентал натрия
0,5
1 г
1 г
Изофлуран
0,1
100 мг
100 мг
Миорелаксанты
1
Рокурония бромид
0,4
100 мг
100 мг
Пипекурония бромид
0,2
12 мг
12 мг
Суксаметония хлорид
0,2
200 мг
200 мг
Атракурия бесилат
0,1
200 мг
200 мг
Векурония бромид
0,1
24 мг
24 мг
Местные анестетики
1
Лидокаин
0,4
600 мг
1,2 г
Ропивакаин
0,3
200 мг
500 мг
Бупивакаин
0,3
15 мг
15 мг
Анальгетики, нестероидные противовоспалительные препараты, средства для лечения ревматических заболеваний и подагры
1
Наркотические анальгетики
1
Фентанил
1
5 мг
11 мг
Бупренорфин
0,3
70 мкг/ч.
2800 мкг/ч.
Морфина сульфат
0,3
120 мг
4800 мг
Тримеперидин
1
80 мг
340 мг
Ненаркотические анальгетики и нестероидные противовоспалительные препараты
1
Кетопрофен
0,7
300 мг
12000 мг
Метамизол натрия
0,2
2 г
80 г
Трамадол
0,3
300 мг
12000 мг
Целекоксиб
0,2
400 мг
16000 мг
Диклофенак
0,3
150 мг
6000 мг
Лорноксикам
1
24 мг
960 мг
Кеторолак
1
30 мг
400 мг
Флупиртин
0,2
300 мг
6000 мг
Средства, влияющие на сердечно- сосудистую систему
1
Средства для лечения сердечной недостаточности
0,6
Дигоксин
1
0,25 мг
1 мг
Гипотензивные средства
0,6
Верапамил
0,6
5 мг
20 мг
Бисопролол
0,5
10 мг
100 мг
Пропранолол
0,4
5 мг
20 мг
Антиангинальные средства
0,3
Нитроглицерин
1
10 мг
20 мг
Вазопрессорные средства
0,2
Добутамин
1
500 мг
1 г
Средства, влияющие на органы дыхания
1
Противоастматические средства
1
Аминофиллин
1
240 мг
720 мг
Прочие средства для лечения заболеваний органов дыхания, не обозначенные в других рубриках
0,5
Ацетилцистеин
1
300 мг
2 г
Амброксол
0,5
30 мг
600 мг
Аналептики
0,8
Никетамид
1
500 мг
1,5 г
Растворы, электролиты, средства коррекции кислотного равновесия, средства питания
1
Электролиты, средства коррекции кислотного равновесия
1
Растворы электролитные моно- и поли- компонентные
1
2500 мл
20000 мл
Калия и магния аспарагинат
0,2
500 мл
5000 мл
Кальция хлорид
0,4
40 мл
100 мл
Калия хлорид
0,8
6 г
60 г
Натрия хлорид
0,8
1000 мл
20000 мл
Средства, влияющие на кровь
1
Растворы и плазмозаменители
1
Гидроксиэтилкрахмал
0,5
500 мл
5000 мл
Декстроза
1
1000 мл
15000 мл
Препараты плазмы
0,3
Альбумин
1
100 мл
800 мл
Средства, влияющие на систему свёртывания крови
1
Надропарин кальция
0,5
2850 ME
28,5 тыс. ME
Эноксапарин натрия
0,5
40 мг
160 мг
Тахокомб
0,1
2 пл.
4 пл.
Гепарин натрий
0,2
20 тыс. ME
14 тыс. ME
Этамзилат
0,8
1000 мг
8000 мг
Средства для лечения заболеваний желудочно-кишечного тракта
1
Спазмолитические средства
1
Дротаверин
0,5
120 мг
360 мг
Платифиллина гидротартрат
0,8
40 мг
400 мг
Атропин
0,5
1 мг
2 мг
Средства, повышающие моторику желудочно- кишечного тракта
0,5
Метоклопрамид
1
30 мг
3000 мг
Антациды и другие противоязвенные средства
0,2
Фамотидин
1
50 мг
50 мг
Диагностические средства
1
Рентгеноконтрастные средства
1
Йодиксанол
0,6
300 мл
300 мл
Йогексол
0,4
300 мл
300 мл
Средства для лечения заболеваний почек и мочевыводящих путей
0,2
Диуретики
1
Фуросемид
1
40 мг
80 мг
Средства для профилактики и лечения инфекций
1
Антибактериальные средства
1
Цефепим
0,4
2 г
20 г
Цефтриаксон
0,8
1 г
28 г
Амоксициллин + клавулановая кислота
0,2
1,875 г
28 г
Цефтазидим
0,1
2 г
28 г
Пефлоксацин
0,2
400 мг
4000 мг
Имипинем + циластатин
0,2
2 г
28 г
Меропенем
0,2
1500 мг
4500 мг
Цефоперазон
0,1
2 г
28 г
Противогрибковые средства
1
Флуконазол
0,6
50 мг
450 мг
Нистатин
0,5
500 тыс.ЕД
36 млн. ЕД
Противопротозойные и противомалярийные средства
0,1
Метронидазол
1
500 мг
24 г
Гормоны и средства, влияющие на эндокринную систему
1
Инсулин и средства для лечения сахарного диабета
1
Инсулин растворимый человеческий (генно-инженерный)
1
12 ЕД
1080 ЕД
Неполовые гормоны, синтетические субстанции и антигормоны
1
Преднизолон
0,3
50 мг
3000 мг
Дексаметазон
0,7
8 мг
256 мг
Противоопухолевые, иммунодепрессивные и сопутствующие средства
1
Цитостатические средства
1
Фторурацил
0,6
750 мг
7,5 г
Цисплатин
0,5
120 мг
240 мг
Карбоплатин
0,1
600 мг
600 мг
Оксалиплатин
0,1
200 мг
400 мг
Гемцитабин
0,2
1,2 г
8,4 г
Блеомицин
0,4
75 мг
150 мг
Винбластин
0,1
10,8 мг
21,6 мг
Доксрубицин
0,3
80 мг
80 мг
Метотрексат
0,3
30 мг
120 мг
Циклофосфамид
0,3
1200 мг
1200 мг
Паклитаксел
0,1
300 мг
600 мг
Доцетаксел
0,1
160 мг
320 мг
Сопутствующие средства для лечения опухолей
1
Ондансетрон
0,5
8 мг
360 мг
Апрепитант
1
125 мг
365 мг
Филграстим
0,9
30 млн. ЕД
120 млн. ЕД
Гранисетрон
1
3 мг
90 мг
Питательные смеси
Наименование
Частота предоставления
ОДД <**>
ЭКД <***>
Смеси для парентерального питания
1
Растворы аминокислот
1
1000 мл
3000 мл
Жировые эмульсии
1
500 мл
1000 мл
Смеси для энтерального зондового питания
0,2
1000 мл
4000 мл
Смесь белковая композитная сухая
1
22-24 г
1760- 1920 г
Консервированная кровь человека и ее компоненты
Наименование
Частота назначения
Среднее количество
Эритроцитная масса
0,3
1000 мл
Плазма свежезамороженная из дозы крови
0,6
2000 мл
Импланты
Наименование
Частота предоставления
Среднее количество
Индивидуальное фиксирующее приспособление для проведения лучевой терапии
0,05
1
Стандарт медицинской помощи больным
со злокачественным новообразованием шейки матки
(при оказании специализированной помощи)
1. Модель пациента
Категория возрастная: взрослые
Нозологическая форма: Злокачественное новообразование шейки матки
Код по МКБ-10: С53
Фаза: первичный процесс
Стадия: любая
Осложнения: без осложнений
Условия оказания: стационарная помощь
1.1. Диагностика
Код
Наименование
Частота предоставления
Среднее
количество
А01.20.001
Сбор анамнеза и жалоб в гинекологии
1
2
А01.20.002
Визуальное исследование в гинекологии
1
2
А01.20.003
Пальпация в гинекологии
1
2
А01.31.012
Аускультация общетерапевтическая
1
2
А01.31.016
Перкуссия общетерапевтическая
1
2
А02.06.001
Измерение объёма лимфоузлов
0,5
1
А02.20.001
Осмотр шейки матки в зеркалах
1
2
А02.20.004
Измерение размеров матки
1
1
А03.20.003
Гистероскопия
0,1
1
А04.06.002
Ультразвуковое исследование лимфоузлов
1
1
А04.20.001
Ультразвуковое исследование матки и придатков
1
1
А04.20.001.001
Ультразвуковое исследование матки и придатков трансвагинальное
1
1
А11.20.002
Внутриматочная биопсия
1
1
А08.20.004
Цитологическое исследование аспирата из полости матки
0,8
1
А08.20.012
Морфологическое исследование препарата тканей шейки матки
0,9
1
А08.20.013
Цитологическое исследование тканей влагалища
0,1
1
А09.05.202
Исследование уровня антигена плоскоклеточных раков в крови
1
1
А11.20.003
Получение цервикального мазка
1
1
А11.20.006
Получение влагалищного мазка
0,1
1
А11.20.012
Биопсия шейки матки
1
1
А11.12.009
Взятие крови из периферической вены
1
1
А12.05.005
Определение основных групп крови (А, В, 0)
1
1
А12.05.006
Определение резус-принадлежности
1
1
А26.06.082
Определение антител к Treponema pallidum
1
1
А26.06.036
Определение антигена HBsAg Hepatitis В virus
1
1
А26.06.041
Определение антител класса М, G (IgM, IgG) к Hepatitis С virus
1
1
А26.06.048
Определение антител класса М, G (IgM, IgG) к Human immunodeficiency virus HIV 1
1
1
А26.06.049
Определение антител класса М, G (IgM, IgG) к Human immunodeficiency virus HIV 2
1
1
2. Модель пациента
Категория возрастная: взрослые
Нозологическая форма: Злокачественное новообразование шейки матки
Код по МКБ-10: С53
Фаза: первичный процесс
Стадия: TinsituN0M0, T1a1N0M0, T1b1N0M0, T2N0M0
Осложнения: без осложнений
Условия оказания: стационарная помощь
2.1. Лечение из расчёта 20 дней
Код
Наименование
Частота
предоставления
Среднее
количество
А01.20.001
Сбор анамнеза и жалоб в гинекологии
1
30
А01.20.002
Визуальное исследование в гинекологии
1
30
А01.20.003
Пальпация в гинекологии
1
30
А01.31.012
Аускультация общетерапевтическая
1
30
А01.31.016
Перкуссия общетерапевтическая
1
30
А02.08.001
Осмотр верхних дыхательных путей с использованием дополнительных источников света, шпателя и зеркал
1
1
А02.09.001
Измерение частоты дыхания
1
30
А02.10.002
Измерение частоты сердцебиения
1
30
А02.12.001
Исследование пульса
1
40
А02.12.002
Измерение артериального давления на периферических артериях
1
35
А02.31.001
Термометрия общая
1
40
А02.01.001
Измерение массы тела
1
1
А02.03.005
Измерение роста
1
1
А03.09.003
Спирография
0,2
1
А05.10.001
Регистрация электрокардиограммы
1
2
А05.10.007
Расшифровка, описание и интерпретация электрокардиографических данных
1
2
А11.05.001
Взятие крови из пальца
1
4
А11.12.009
Взятие крови из периферической вены
1
3
А09.05.003
Исследование уровня общего гемоглобина в крови
1
4
А08.05.003
Исследование уровня эритроцитов в крови
1
4
А08.05.004
Исследование уровня лейкоцитов в крови
1
4
А08.05.009
Определение цветового показателя
1
4
А09.05.002
Оценка гематокрита
1
4
А12.05.001
Исследование оседания эритроцитов
1
4
А08.05.005
Исследование уровня тромбоцитов в крови
1
4
А08.05.006
Соотношение лейкоцитов в крови (подсчёт формулы крови)
1
4
А08.05.008
Исследование уровня ретикулоцитов в крови
1
4
А09.28.053
Визуальное исследование мочи
1
3
А09.28.022
Определение объёма мочи
1
3
А09.28.023
Определение удельного веса (относительной плотности) мочи
1
3
А09.28.017
Определение концентрации водородных ионов мочи (рН мочи)
1
3
А09.28.001
Микроскопическое исследование осадка мочи
1
3
А09.28.003
Определение белка в моче
1
3
А12.05.018
Исследование фибринолитической активности
1
2
А12.05.042
Активированное частичное тромбопластиновое время (АЧТВ)
1
4
А09.05.051
Исследование уровня продуктов паракоагуляции в крови
1
4
А09.05.021
Исследование уровня общего билирубина
1
3
А09.05.022
Исследование уровня свободного и связанного билирубина в крови
1
3
А09.05.010
Исследование уровня общего белка
1
3
А09.05.011
Исследование уровня альбумина в крови
1
2
А09.05.017
Исследование уровня мочевины
1
3
А09.05.020
Исследование уровня креатинина
1
3
А09.05.023
Исследование уровня глюкозы в крови
1
2
А09.05.030
Исследование уровня натрия в крови
1
3
А09.05.031
Исследование уровня калия в крови
1
3
А09.05.041
Исследование уровня аспарат- трансаминазы в крови
1
3
А09.05.042
Исследование уровня аланин- трансаминазы в крови
1
3
А09.05.046
Исследование уровня щелочной фосфатазы в крови
1
3
А09.05.037
Исследование рН крови
1
2
А06.09.008
Рентгенография лёгких
1
1
А11.20.012
Биопсия шейки матки
0,6
1
А03.20.003
Гистероскопия
0,8
1
А11.20.009
Раздельное диагностическое выскабливание эндометрия
0,8
1
А02.20.001
Осмотр шейки матки в зеркалах
1
12
А03.20.001
Кольпоскопия
1
2
А03.08.001
Ларингоскопия
1
1
А04.14.001
Ультразвуковое исследование печени
1
1
А04.28.002
Ультразвуковое исследование мочевого пузыря
1
1
А04.28.001
Ультразвуковое исследование почек
1
1
А04.31.003
Ультразвуковое исследование забрюшинного пространства
1
1
А04.12.006
Дуплексное сканирование вен
0,3
1
А04.20.001
Ультразвуковое исследование матки и придатков
0,7
1
А03.28.001
Цистоскопия
0,2
1
А03.19.001
Ректоскопия
0,1
1
А05.10.003
Прикроватное непрерывное мониторирование электрокардиографических данных
0,3
3
А06.20.004.001
Спиральная компьютерная томография органов малого таза у женщин
0,05
1
А06.20.004.002
Спиральная компьютерная томография органов малого таза у женщин с внутривенным болюсным контрастным усилением
0,05
1
А06.28.004
Внутривенная урография
0,2
1
А06.31.001
Обзорный снимок брюшной полости и органов малого таза
0,1
1
А07.03.001
Сцинтиграфия костей
0,1
1
А07.06.001
Получение цитологического препарата лимфоузла
0,2
1
А11.06.002
Биопсия лимфоузла
0,07
1
А09.05.202
Исследование уровня антигена плоскоклеточных раков в крови
1
1
А08.20.006
Морфологическое исследование препарата тканей маточной трубы
0,15
1
А08.06.001
Цитологическое исследование лимфатических узлов
0,3
1
А08.06.003
Гистологическое исследование препарата ткани лимфатического узла
0,2
1
А10.31.001
Макроскопическое исследование удалённого операционного материала
1
1
А08.20.012
Морфологическое исследование препарата тканей шейки матки
1
1,5
А08.20.003
Морфологическое исследование препарата тканей матки
0,4
1
А08.20.005
Морфологическое исследование препарата тканей яичника
0,15
1
А08.31.001
Иммуногистохимическое исследование препарата опухолевой ткани
0,05
1
А08.31.005
Иммуноцитохимическое исследование
0,05
1
А11.08.009
Интубация трахеи
1
1
А16.20.057
Экстирпация матки без придатков
0,2
1
А16.20.058
Экстирпация матки с придатками
0,2
1
А14.19.003
Постановка газоотводной трубки
0,4
2
А14.19.002
Постановка очистительной клизмы
1
4
А14.01.017
Бритьё кожи предоперационное или поврежденного участка
1
1
А13.30.005
Психотерапия
1
1
А15.12.002
Эластическая компрессия нижних конечностей
1
10
В01.003.04
Анестезиологическое пособие (включая раннее послеоперационное ведение)
1
1
В03.003.05
Суточное наблюдение реанимационного больного
0,4
1
А11.12.002
Катетеризация кубитальной и других периферических вен
1
2
А11.12.001
Катетеризация подключичной и других центральных вен
0,4
1
А11.02.002
Внутримышечное введение лекарственных средств
1
21
А11.01.002
Подкожные введения лекарственных средств и растворов
1
14
А11.12.003
Внутривенное введение лекарственных средств
1
21
А14.31.001
Перемещение тяжелобольного в постели
1
3
А14.31.002
Размещение тяжелобольного в постели
1
6
А14.31.015
Обучение семьи пациента технике его перемещения и размещения в постели
0,5
1
А14.31.016
Обучение самопомощи при перемещении в постели и кресле
0,5
1
А14.31.003
Транспортировка тяжелобольного внутри учреждения
1
4
А13.30.003
Психологическая адаптация
1
1
А13.31.001
Обучение самоуходу
1
1
А13.31.004
Обучение близких уходу за тяжелобольным
0,4
1
А14.01.002
Уход за волосами, ногтями, бритьё тяжелобольного пациента
0,3
3
А11.16.009
Зондирование желудка
0,05
1
А14.16.002
Уход за назогастральным зондом
0,05
4
А14.28.003
Уход за внешним мочевым катетером
0,4
4
А14.20.001
Спринцевание влагалища
1
13
А11.20.014
Тампонирование лечебное влагалища
0,8
10
А14.31.004
Кормление тяжелобольного через рот и назогастральный зонд
0,05
4
А11.28.007
Катетеризация мочевого пузыря
1
8
А14.31.005
Приготовление и смена постельного белья тяжелобольному
0,4
2
А14.31.006
Пособие по смене белья и одежды тяжелобольному
0,4
2
А14.31.007
Уход за промежностью и наружными половыми органами тяжелобольного
1
4
А14.31.010
Уход за дренажем
0,25
10
А14.31.011
Пособие при парентеральном введении лекарственных средств
1
21
А14.12.001
Уход за сосудистым катетером
1
7
А14.31.014
Оценка интенсивности боли
1
4
А25.20.001
Назначение лекарственной терапии при заболеваниях женских половых органов
1
20
А25.20.002
Назначение диетической терапии при заболеваниях женских половых органов
1
20
А25.20.003
Назначение лечебно-оздоровительного режима при заболеваниях женских половых органов
1
20
А19.09.002
Дыхательные упражнения дренирующие
0,4
12
А19.31.001
Упражнения на укрепление мышц передней брюшной стенки
0,4
1
А19.20.001
Лечебная физкультура при заболеваниях женских половых органов
1
10
А15.20.001
Перевязки при операциях на женских половых органах и органах малого таза
0,4
12
А24.01.002
Компресс на кожу
1
4
А24.01.003
Применение пузыря со льдом
1
1
А26.20.006
Микроскопическое исследование отделяемого женских половых органов на аэробные и факультативно-анаэробные микроорганизмы
1
1
А26.20.007
Микробиологическое исследование отделяемого женских половых органов на неспорообразующие анаэробы
1
1
А26.20.008
Микробиологическое исследование отделяемого женских половых органов на аэробные и факультативно-анаэробные микроорганизмы
1
1
Фармакотерапевтическая группа
АТХ группа <*>
Международное
непатентованное наименование
Частота назначения
ОДД <**>
ЭКД <***>
Средства для лечения аллергических реакций
1
Антигистаминные средства
1
Клемастин
1
2 мг
10 мг
Лоратадин
0,2
10 мг
50 мг
Хлорапирамин
0,8
20 мг
120 мг
Средства, влияющие на центральную нервную систему
1
Анксиолитики (транквилизаторы)
1
Мидазолам
0,5
10 мг
20 мг
Диазепам
0,5
10 мг
120 мг
Антипсихотические средства
0,5
Дроперидол
1
10 мг
20 мг
Анестетики, миорелаксанты
1
Средства для наркоза
1
Пропофол
0,5
200 мг
400 мг
Кетамин
0,3
100 мг
200 мг
Изофлуран
0,2
100 мг
100 мг
Миорелаксанты
1
Рокурония бромид
0,4
100 мг
100 мг
Пипекурония бромид
0,2
12 мг
12 мг
Суксаметония бромид, хлорид и йодид
0,2
200 мг
200 мг
Атракурия бесилат
0,1
200 мг
200 мг
Векурония бромид
0,1
24 мг
24 мг
Местные анестетики
0,5
Ропивакаин
0,8
200 мг
300 мг
Лидокаин
0,2
600 мг
600 мг
Анальгетики, нестероидные противовоспалительные препараты, средства для лечения ревматических заболеваний и подагры
1
Наркотические анальгетики
1
Фентанил
1
2 мг
2 мг
Тримеперидин
1
80 мг
600 мг
Ненаркотические анальгетики и нестероидные противовоспалительные препараты
1
Кетопрофен
0,7
500 мг
1000 мг
Метамизол натрия
0,2
2 г
40 г
Лорноксикам
0,1
12 мг
36 мг
Средства, влияющие на сердечно-сосудистую систему
0,8
Гипотензивные средства
0,6
Верапамил
1
40 мг
40 мг
Пропранолол
0,6
5 мг
10 мг
Вазопрессорные средства
0,4
Добутамин
1
500 мг
500 мг
Средства для лечения сердечной недостаточности
0,2
Дигоксин
1
0,25 мг
0,75 мг
Средства, влияющие на органы дыхания
1
Противоастматические средства
1
Аминофиллин
1
240 мг
480 мг
Дыхательные аналептики
1
Никетамид
1
500 мг
500 мг
Прочие средства для лечения заболеваний органов дыхания, не обозначенные в других рубриках
0,01
Ацетилцистеин
1
300 мг
1500 мг
Растворы, электролиты, средства коррекции кислотного равновесия, средства питания
1
Электролиты, средства коррекции кислотного равновесия
1
Растворы электролитные моно- и поликомпонентные
1
2,5 л
5 л
Калия и магния аспарагинат
0,2
500 мл
500 мл
Кальция хлорид
0,4
20 мл
80 мл
Калия хлорид
0,8
4 г
4 г
Средства, влияющие на кровь
1
Растворы и плазмозаменители
1
Гидроксиэтилкрахмал
0,4
500 мл
1500 мл
Декстроза
1
500 мл
1500 мл
Препараты плазмы
0,3
Альбумин
1
100 мл
300 мл
Средства, влияющие на систему свёртывания крови
1
Надропарин кальция
0,5
1850 МЕ
9250 МЕ
Эноксапарин натрия
0,5
40 мг
240 мг
Этамзилат
0,1
1 г
5 г
Пентоксифиллин
0,1
100 мг
500 мг
Противоанемические средства
0,1
Эпоэтин бета
1
90 МЕ
900 МЕ
Средства для лечения заболеваний желудочно-кишечного тракта
0,5
Антациды и другие противоязвенные средства
0,5
Омепрозол
0,5
20 мг
200 мг
Эзомепрозол
0,5
20 мг
200 мг
Ранитидин
0,3
300 мг
2,1 г
Спазмолитические средства
1
Атропин
1
1 мг
3 мг
Диагностические средства
0,05
Рентгеноконтрастные средства
1
Йодиксанол
0,5
300 мл
300 мл
Йогексол
0,5
300 мл
300 мл
Средства для профилактики и лечения инфекций
1
Антибактериальные средства
1
Цефепим
0,5
2 г
10 г
Цефтриаксон
0,4
1 г
5 г
Пефлоксацин
0,2
400 мг
4 г
Меропенем
0,02
1,5 г
7,5 г
Левофлоксацин
0,05
500 мг
2,5 г
Противогрибковые средства
0,6
Флуконазол
1
50 мг
350 мг
Нистатин
0,4
1 млн. ЕД
10 млн. ЕД
Противопротозойные и противомалярийные средства
0,2
Метронидазол
1
1 г
4 г
Гормоны и средства, влияющие на эндокринную систему
0,5
Неполовые гормоны, синтетические субстанции и антигормоны
1
Преднизолон
0,4
60 мг
180 мг
Дексаметазон
1
8 мг
32 мг
Инсулин и средства для лечения сахарного диабета
1
Инсулин растворимый (человеческий генно-инженерный)
1
12 ЕД
36 ЕД
Питательные смеси
Наименование
Частота
предоставления
Среднее
количество
Смеси для парентерального питания
1
Растворы аминокислот
0,1
1,5 л
Жировые имульсии
0,1
0,6 л
3. Модель пациента
Категория возрастная: взрослые
Нозологическая форма: Злокачественное новообразование шейки матки
Кол по МКБ-10: С53
Фаза: первичный процесс
Стадия: T1b2N0-1М0, T3N0-1М0
Осложнения: без осложнений
Условия оказания: стационарная помощь
3.1. Лечение из расчёта 75 дней
Код
Наименование
Частота
предоставления
Среднее
количество
А01.20.001
Сбор анамнеза и жалоб в гинекологии
1
85
А01.20.002
Визуальное исследование в гинекологии
1
85
А01.20.003
Пальпация в гинекологии
1
85
А01.31.012
Аускультация общетерапевтическая
1
85
А01.31.016
Перкуссия общетерапевтическая
1
80
А02.08.001
Осмотр верхних дыхательных путей с использованием дополнительных источников света, шпателя и зеркал
1
1
А02.09.001
Измерение частоты дыхания
1
80
А02.10.002
Измерение частоты сердцебиения
1
80
А02.12.001
Исследование пульса
1
100
А02.12.002
Измерение артериального давления на периферических артериях
1
80
А02.31.001
Термометрия общая
1
150
А02.01.001
Измерение массы тела
1
3
А02.03.005
Измерение роста
1
1
А03.09.003
Спирография
0,2
1
А05.10.001
Регистрация электрокардиограммы
1
7
А05.10.007
Расшифровка, описание и интерпретация электрокардиографических данных
1
7
А11.05.001
Взятие крови из пальца
1
10
А11.12.009
Взятие крови из периферической вены
1
9
А09.05.003
Исследование уровня общего гемоглобина в крови
1
10
А08.05.003
Исследование уровня эритроцитов в крови
1
10
А08.05.004
Исследование уровня лейкоцитов в крови
1
10
А08.05.009
Определение цветового показателя
1
10
А09.05.002
Оценка гематокрита
1
10
А12.05.001
Исследование оседания эритроцитов
1
10
А08.05.005
Исследование уровня тромбоцитов в крови
1
10
А08.05.006
Соотношение лейкоцитов в крови (подсчёт формулы крови)
1
10
А08.05.008
Исследование уровня ретикулоцитов в крови
1
2
А09.28.053
Визуальное исследование мочи
1
8
А09.28.022
Определение объёма мочи
1
8
А09.28.023
Определение удельного веса (относительной плотности) мочи
1
8
А09.28.017
Определение концентрации водородных ионов мочи (рН мочи)
1
8
А09.28.001
Микроскопическое исследование осадка мочи
1
8
А09.28.003
Определение белка в моче
1
8
А12.05.018
Исследование фибринолитической активности
1
6
А12.05.042
Активированное частичное тромбопластиновое время (АЧТВ)
1
8
А09.05.051
Исследование уровня продуктов паракоагуляции в крови
1
8
А09.05.021
Исследование уровня общего билирубина
1
9
А09.05.002
Исследование уровня свободного и связанного билирубина в крови
1
9
А09.05.010
Исследование уровня общего белка
1
6
А09.05.011
Исследование уровня альбумина в крови
1
6
А09.05.017
Исследование уровня мочевины
1
9
А09.05.020
Исследование уровня креатинина
1
9
А09.05.023
Исследование уровня глюкозы в крови
1
2
А09.05.030
Исследование уровня натрия в крови
1
6
А09.05.031
Исследование уровня калия в крови
1
6
А09.05.041
Исследование уровня аспарат- трансаминазы в крови
1
9
А09.05.042
Исследование уровня аланин- трансаминазы в крови
1
9
А09.05.046
Исследование уровня щелочной фосфатазы в крови
1
6
А09.05.037
Исследование рН крови
1
4
А12.05.004
Проба на совместимость перед переливанием крови
0,2
2
А06.09.008
Рентгенография лёгких
1
1
А06.09.006.001
Спиральная компьютерная томография органов грудной полости
0,3
1
А06.20.004.002
Спиральная компьютерная томография органов малого таза у женщин
0,5
1
А06.31.002.002
Спиральная компьютерная томография с внутривенным болюсным контрастным усилением брюшной полости и забрюшинного пространства
0,3
1
А11.20.012
Биопсия шейки матки
0,6
1
А03.20.003
Гистероскопия
0,4
1
А11.20.009
Раздельное диагностическое выскабливание эндометрия
0,4
1
А02.20.001
Осмотр шейки матки в зеркалах
1
20
А03.20.001
Кольпоскопия
1
2
А03.08.001
Ларингоскопия
1
1
А11.08.009
Интубация трахеи
1
1
А04.14.001
Ультразвуковое исследование печени
1
2
А04.28.002
Ультразвуковое исследование мочевого пузыря
1
1
А04.28.001
Ультразвуковое исследование почек
1
1
А04.31.003
Ультразвуковое исследование забрюшинного пространства
1
1
А04.31.004
Ультразвуковое определение жидкости в брюшной полости
0,5
1
А04.12.014
Триплексное сканирование артерий
1
2
А04.12.015
Триплексное сканирование вен
1
1
А04.20.001
Ультразвуковое исследование матки и придатков
1
3
А04.20.001.001
Ультразвуковое исследование матки и придатков трансвагинальное
1
3
А03.28.001
Цистоскопия
0,7
1
А03.19.001
Ректоскопия
0,6
1
А05.10.003
Прикроватное непрерывное мониторирование электрокардиографических данных
1
2
А06.31.001
Обзорный снимок брюшной полости и органов малого таза
0,7
1
А07.03.001
Сцинтиграфия костей
0,5
1
А11.06.001
Получение цитологического препарата лимфоузла
0,2
1
А11.06.002.001
Биопсия лимфоузла под контролем ультразвукового исследования
0,5
1
А09.05.202
Исследование уровня антигена плоскоклеточных раков в крови
1
4
А07.06.003
Лимфография радионуклидная
0,1
1
А08.06.001
Цитологическое исследование лимфатических узлов
0,6
1
А08.06.003
Гистологическое исследование препарата ткани лимфатического узла
1
1,5
А10.31.001
Макроскопическое исследование удалённого операционного материала
1
1
А08.20.012
Морфологическое исследование препарата тканей шейки матки
1
1,5
А08.20.003
Морфологичсское исследование препарата тканей матки
1
1
А08.20.005
Морфологическое исследование препарата тканей яичника
0,5
1
А08.28.004
Морфологическое исследование препарата тканей мочевого пузыря
0,5
1
А08.31.011
Иммуногистохимическое исследование препарата опухолевой ткани
1
1
А08.31.005
Иммуноцитохимическое исследование позвоночника
1
1
А06.03.017
Рентгенография поясничнокрестцового отдела позвоночника
0,1
1
А06.31.006
Топометрия компьютерная
1
2
А07.03.001
Сцинтиграфия костей
0,8
1
А07.28.003
Динамическая нефросцинтиграфия
1
2
А07.06.001.001
Дистанционная лучевая терапия на медицинских ускорителях электронов при поражении лимфатических узлов
0,3
25
А07.06.001.002
Дистанционная гамма-терапия при поражении лимфатических узлов
0,1
25
А07.20.004.001
Дистанционная лучевая терапия на медицинских ускорителях электронов опухолей женских половых органов
0,5
30
А07.20.004.002
Дистанционная гамма-терапия опухолей женских половых органов
0,4
20
А07.20.004.003
Дистанционная лучевая терапия опухолей женских половых органов с использованием индивидуальных формирующих или фиксирующих устройств
0,1
20
Д19.04.01.01
Дозиметрическое планирование лучевой терапии
1
4
А11.12.002
Катетеризация кубитальной и других периферических вен
0,5
2
А11.12.001
Катетеризация подключичной и других центральных вен
1
1
А11.31.008
Введение лекарственных средств в ткань опухоли
0,3
20
А11.28.002
Бопсия мочевого пузыря
0,2
1
А12.05.032
Определение степени насыщения кислородом гемоглобина
1
4
А12.05.033
Исследование уровня углекислого газа в крови
1
4
А13.30.005
Психотерапия
1
3
А13.31.001
Обучение самоуходу
1
7
А14.01.003
Постановка горчичников
0,01
5
А14.12.001
Уход за сосудистым катетером
1
5
А14.19.002
Постановка очистительной клизмы
1
5
А14.31.003
Транспортировка тяжелобольного внутри учреждения
1
8
А14.31.014
Оценка интенсивности боли
1
15
А15.12.002
Эластическая компрессия нижних конечностей
1
10
А24.01.002
Компресс на кожу
0,1
10
А16.20.058.002
Экстирпация матки с придатками расширенная
0,5
1
А16.20.058.003
Экстирпация матки с придатками комбинированная
0,2
1
А16.20.057.003
Экстирпация матки расширенная с транспозицией яичников
0,3
1
А14.19.003
Постановка газоотводной трубки
1
4
А14.19.002
Постановка очистительной клизмы
1
6
А14.01.037
Бритьё кожи предоперационное или поврежденного участка
1
2
А15.12.002
Эластическая компрессия нижних конечностей
1
10
А14.08.001
Уход за респираторным трактом в условиях исскуственной вентиляции лёгких
0,01
1
В01.003.04
Анестезиологическое пособие (включая раннее послеоперационное ведение)
1
1
В03.003.05
Суточное наблюдение реанимационного больного
1
2
А11.02.002
Внутримышечное введение лекарственных средств
1
68
А11.01.002
Подкожное введение лекарственных средств и растворов
1
20
А11.12.003
Внутривенное введение лекарственных средств
1
70
А14.31.001
Перемещение тяжелобольного в постели
1
6
А14.31.002
Размещение тяжелобольного в постели
1
6
А14.31.015
Обучение семьи пациента технике его перемещения и размещения в постели
1
1
А14.31.016
Обучение самопомощи при перемещении в постели и кресле
1
1
А14.31.003
Транспортировка тяжелобольного внутри учреждения
1
10
А13.30.003
Психологическая адаптация
1
3
А13.31.001
Обучение самоуходу
1
4
А13.31.004
Обучение близких уходу за тяжелобольным
1
2
А14.01.002
Уход за волосами, ногтями, бритьё тяжелобольного пациента
1
3
А14.16.002
Уход за назогастральным зондом
0,05
4
А11.16.009
Зондирование желудка
1
1
А14.28.003
Уход за внешним мочевым катетером
0,4
4
А14.20.001
Спринцевание влагалища
1
75
А11.20.014
Тампонирование лечебное влагалища
1
75
А14.31.004
Кормление тяжелобольного через рот и назогастральный зонд
1
4
А11.28.007
Катетеризация мочевого пузыря
1
8
А14.31.005
Приготовление и смена постельного белья тяжелобольному
1
10
А14.31.006
Пособие по смене белья и одежды тяжелобольному
0,4
10
А14.31.007
Уход за промежностью и наружными половыми органами тяжелобольного
1
12
А14.31.010
Уход за дренажем
1
10
А14.31.011
Пособие при парентеральном введении лекарственных средств
1
70
А14.12.001
Уход за сосудистым катетером
1
12
А18.05.012
Гемотрансфузия
0,5
2
А25.20.001
Назначение лекарственной терапии при заболеваниях женских половых органов
1
75
А25.20.002
Назначение диетической терапии при заболеваниях женских половых органов
1
75
А25.20.003
Назначение лечебно-оздоровительного режима при заболеваниях женских половых органов
1
75
А19.09.002
Дыхательные упражнения дренирующие
1
12
А19.31.001
Упражнения на укрепление мышц передней брюшной стенки
1
1
А19.20.001
Лечебная физкультура при заболеваниях женских половых органов
1
10
А15.20.001
Перевязки при операциях на женских половых органах и органах малого таза
1
12
А24.01.003
Применение пузыря со льдом
1
1
А26.20.006
Микроскопическое исследование отделяемого женских половых органов на аэробные и факультативно-анаэробные микроорганизмы
1
1
А26.20.007
Микробиологическое исследование отделяемого женских половых органов на неспорообразуюшие анаэробы
1
1
А26.20.008
Микробиологическое исследование отделяемого женских половых органов на аэробные и факультативно-анаэробные микроорганизмы
1
1
Фармакоте-
рапевтическая группа
АТХ
группа <*>
Международное
непатентованное наименование
Частота
назначения
ОДЦ
<**>
ЭКД
<***>
Противоопухолевые, иммуннодепресивные и сопутствующие средства
1
Цитостатические средства
1
Оксалиплатин
0,1
160 мг
320 мг
Блеомицин
0,2
75 мг
150 мг
Паклитаксел
0,3
300 мг
600 мг
Доцетаксел
0,3
150 мг
300 мг
Гемцитабин
0,2
4,2 г
8,4 г
Цисплатин
0,5
160 мг
480 мг
Фторурацил
0,4
750 мг
7,5 г
Винбластин
0,1
10,5 мг
21 мг
Сопутствующие средства для лечения опухолей
1
Апрепитант
1
125 мг
365 мг
Ондансетрон
0,5
8 мг
80 мг
Филграстим
1
30 млн. ЕД
120 млн. ЕД
Гранисетрон
1
3 мг
90 мг
Средства для лечения остепороза
0,2
Бифосфонаты
1
Памидроновая кислота
1
90 мг
540 мг
Ибандроновая кислота
0,5
50 мг
250 мг
Растворы, электролиты, средства коррекции кислотного равновесия, средства питания
1
Электролиты, средства коррекции кислотного равновесия
1
Растворы электролитные моно- и поликомпонентные
1
1500 мл
10000 мл
Калия и магния аспарагинат
0,2
500 мл
500 мл
Кальция хлорид
0,4
20 мл
80 мл
Калия хлорид
0,8
8 г
16 г
Средства для профилактики и лечения инфекций
1
Антибактериальные средства
1
Левофлоксацин
0,05
500 мг
3,5 г
Цефепим
0,5
2 г
10 г
Цефтриаксон
0,4
1 г
10 г
Пефлоксацин
0,2
400 мг
4 г
Меропенем
0,1
1,5 г
7,5 г
Противогрибковые средства
0,6
Флуконазол
1
50 мг
350 мг
Противопротозойные и противомалярийные средства
0,1
Метронидазол
1
500 мг
5 г
Средства для лечения аллергических реакций
1
Антигистаминные средства
1
Клемастин
0,8
2 мг
10 мг
Хлоропирамин
0,8
20 мг
120 мг
Лоратадин
0,2
10 мг
50 мг
Гормоны и средства, влияющие на эндокринную систему
1
Неполовые гормоны, синтетические субстанции и антигормоны
0,8
Дексаметазон
0,9
24 мг
180 мг
Преднизолон
0,4
60 мг
360 мг
Инсулин и средства для лечения сахарного диабета
1
Инсулин растворимый (человеческий генно-инженерный)
1
12 ЕД
48 ЕД
Средства, влияющие на кровь
1
Средства, влияющие на систему свёртывания крови
1
Надропарин кальция
0,5
1850 МЕ
9250 МЕ
Эноксапарин натрия
0,5
40 мг
240 мг
Этамзилат
0,8
1 г
8 г
Пентоксифиллин
0,1
100 мг
500 мг
Растворы и плазмозаменители
1
Гидроксиэтилкрахмал
0,7
500 мл
5 л
Декстроза
1
500 мл
10 л
Препараты плазмы
0,3
Альбумин
1
200 мл
300 мл
Противоанемические средства
0,1
Эпоэтин бета
1
90 МЕ
2250 МЕ
Средства для лечения заболеваний почек и мочевыводящих путей
0,3
Диуретики
1
Фуросемид
1
40 мг
240 мг
Анальгетики, нестероидные противовоспалительные препараты, средства для лечения ревматических заболеваний и подагры
1
Ненаркотические анальгетики и нестероидные противовоспалительные средства
1
Метамезол натрия
0,2
1 г
10 г
Кетопрофен
0,8
500 мг
1 г
Лорноксикам
0,1
12 мг
36 мг
Наркотические анальгетики
1
Тримеперидин
1
80 мг
600 мг
Фентанил
1
4 мг
4 мг
Средства, влияющие на сердечно-сосудистую систему
0,5
Гипотензивные средства
0,8
Верапамил
0,8
40 мг
40 мг
Пропранолол
0,2
5 мг
10 мг
Вазопрессорные средства
0,2
Добутамин
1
500 мг
500 мг
Средства для лечения сердечной недостаточности
0,2
Дигоксин
1
0,25 мг
1 мг
Диагностические средства
1
Рентгеноконтрастные средства
1
Йодиксанол
0,5
300 мл
300 мл
Йогексол
0,5
300 мл
300 мл
Средства, влияющие на органы дыхания
1
Противоастматические средства
0,5
Аминофиллин
1
240 мг
480 мг
Дыхательные аналептики
0,9
Никетамид
1
500 мг
500 мг
Прочие средства для лечения заболеваний органов дыхания, не обозначенные в других рубриках
0,01
Ацетилцистеин
1
300 мг
1500 мг
Средства, влияющие на центральную нервную систему
1
Анксиолитики (транквилизаторы)
1
Мидазолам
0,5
10 мг
25 мг
Диазепам
0,5
10 мг
120 мг
Антипсихотические средства
0,5
Дроперидол
1
10 мг
20 мг
Антисептики, миорелаксанты
1
Средства для наркоза
1
Пропофол
0,5
200 мг
400 мг
Кетамин
0,3
100 мг
300 мг
Тиопентал натрия
0,5
1 г
1 г
Натрия оксибат
0,2
10 г
10 г
Изофлуран
0,2
100 мг
100 мг
Миорелаксанты
1
Рокурония бромид
0,4
100 мг
100 мг
Пипекурония бромид
0,2
12 мг
12 мг
Атракурия бесилат
0,2
200 мг
200 мг
Векурония бромид
0,2
24 мг
24 мг
Суксаметония бромид, хлорид и йодид
0,2
200 мг
200 мг
Местные анестетики
0,5
Ропивакаин
0,8
200 мг
300 мг
Лидокаин
0,2
600 мг
600 мг
Средства для лечения заболеваний желудочно-кишечного тракта
1
Антациды и другие противоязвенные средства
0,8
Омепрозол
0,5
20 мг
600 мг
Эзомепрозол
0,5
20 мг
600 мг
Ранитидин
0,3
300 мг
6 г
Спазмолитические средства
1
Атропин
1
1 мг
3 мг
Питательные смеси
Наименование
Частота предоставления
Среднее количество
Смеси для парентерального питания
1
Растворы аминокислот
0,8
3 л
Жировые эмульсии
0,4
1,2 л
Консервированная кровь и ее компоненты
Наименование
Частота назначения
Среднее количество
Эритроцитная масса
0,2
1 доза
Плазма свежезамороженная из дозы крови
0,5
2 дозы
4. Модель пациента
Категория возрастная: взрослые
Нозологическая форма: Злокачественное новообразование шейки матки
Код по МКБ-10: С53
Фаза: первичный процесс, неоперабельный
Стадия: T2bN1М0, T3N1M0
Осложнения: без осложнений
Условия оказания: стационарная помощь
4.1. Лечение из расчёта 105 дней
Код
Наименование
Частота
предоставления
Среднее
количество
А01.20.001
Сбор анамнеза и жалоб в гинекологии
1
115
А01.20.002
Визуальный осмотр в гинекологии
1
115
А01.20.003
Пальпация в гинекологии
1
115
А01.31.012
Аускультация общетерапевтическая
1
115
А01.31.016
Перкуссия общетерапевтическая
1
115
А02.09.001
Измерение частоты дыхания
1
115
А02.10.002
Измерение частоты сердцебиения
1
105
А02.12.001
Исследование пульса
1
120
А02.12.002
Измерение артериального давления на периферических артериях
1
105
А02.31.001
Термометрия общая
1
210
А02.01.001
Измерение массы тела
1
4
А02.03.005
Измерение роста
1
1
А03.09.003
Спирография
0,2
1
А05.10.001
Регистрация электрокардиограммы
1
10
А05.10.007
Расшифровка, описание и интерпретация электрокардиографических данных
1
10
А11.05.001
Взятие крови из пальца
1
15
А11.12.009
Взятие крови из периферической вены
1
10
А09.05.003
Исследование уровня общего гемоглобина в крови
1
15
А08.05.003
Исследование уровня эритроцитов в крови
1
15
А08.05.004
Исследование уровня лейкоцитов в крови
1
15
А08.05.009
Определение цветового показателя
1
15
А09.05.002
Оценка гематокрита
1
15
А12.05.001
Исследование оседания эритроцитов
1
15
А08.05.005
Исследование уровня тромбоцитов в крови
1
15
А08.05.006
Соотношение лейкоцитов в крови (подсчёт формулы крови)
1
15
А09.28.053
Визуальное исследование мочи
1
15
А09.28.022
Определение объёма мочи
1
4
А09.28.023
Определение удельного веса (относительной плотности) мочи
1
10
А09.28.017
Определение концентрации водородных ионов мочи (рН мочи)
1
10
А09.28.001
Микроскопическое исследование осадка мочи
1
10
А09.28.003
Определение белка в моче
1
10
А12.05.018
Исследование фибринолитической активности
1
6
А12.05.042
Активированное частичное тромбопластиновое время (АЧТВ)
1
8
А09.05.051
Исследование уровня продуктов паракоагуляции в крови
1
8
А09.05.021
Исследование уровня общего билирубина
1
10
А09.05.022
Исследование уровня свободного и связанного билирубина в крови
1
10
А09.05.010
Исследование уровня общего белка
1
6
А09.05.011
Исследование уровня альбумина в крови
1
6
А09.05.017
Исследование уровня мочевины
1
10
А09.05.020
Исследование уровня креатинина
1
10
А09.05.023
Исследование уровня глюкозы в крови
1
2
А09.05.030
Исследование уровня натрия в крови
1
6
А09.05.031
Исследование уровня калия в крови
1
6
А09.05.041
Исследование уровня аспарат- трансаминазы в крови
1
10
А09.05.042
Исследование уровня аланин- трансаминазы в крови
1
10
А09.05.046
Исследование уровня щелочной фосфатазы в крови
1
10
А09.05.037
Исследование рН крови
1
4
А06.09.008
Рентгенография лёгких
1
1
А06.09.006.001
Спиральная компьютерная томография органов грудной полости
0,5
1
А06.20.004.002
Спиральная компьютерная томография органов малого таза у женщин с внутривенным болюсным контрастным усилением
0,5
1
А06.31.002.002
Спиральная компьютерная томография с внутривенным болюсным контрастным усилением брюшной полости и забрюшинного пространства
0,3
1
А11.20.012
Биопсия шейки матки
0,6
1
А03.20.003
Гистероскопия
0,4
1
А11.20.009
Раздельное диагностическое выскабливание эндометрия
0,4
1
А02.20.001
Осмотр шейки матки в зеркалах
1
20
А03.08.001
Ларингоскопия
0,1
1
А11.08.009
Интубация трахеи
0,1
1
А04.14.001
Ультразвуковое исследование печени
1
2
А04.28.002
Ультразвуковое исследование мочевого пузыря
1
4
А04.28.001
Ультразвуковое исследование почек
1
3
А04.31.003
Ультразвуковое исследование забрюшинного пространства
1
3
А04.31.004
Ультразвуковое определение жидкости в брюшной полости
0,5
1
А04.12.014
Триплексное сканирование артерий
1
2
А04.12.015
Триплексное сканирование вен
1
2
А04.20.001
Ультразвуковое исследование матки и придатков
1
5
А04.20.001.001
Ультразвуковое исследование матки и придатков трансвагинальное
1
5
А03.28.001
Цистоскопия
0,7
1
А03.19.001
Ректоскопия
0,6
1
А05.10.003
Прикроватное непрерывное мониторирование электрокардиографических данных
0,1
2
А06.28.004
Внутривенная урография
0,7
1
А06.31.001
Обзорный снимок брюшной полости и органов малого таза
0,1
1
А07.03.001
Сцинтиграфия костей
0,5
1
А11.06.001
Получение цитологического препарата лимфоузла
0,2
1
А11.06.002.001
Биопсия лимфоузла под контролем ультразвукового исследования
0,5
1
А09.05.202
Исследование уровня антигена плоскоклеточных раков в крови
1
5
А08.06.001
Цитологическое исследование лимфатических узлов
0,6
1
А08.06.003
Гистологическое исследование препарата ткани лимфатического узла
0,5
1,5
А10.31.001
Макроскопическое исследование удалённого операционного материала
0,1
1
А08.20.012
Морфологическое исследование препарата тканей шейки матки
1
2
А08.28.004
Морфологическое исследование препарата тканей мочевого пузыря
0,5
1
А08.31.005
Иммуноцитохимическое исследование
0,2
1
А06.03.017
Рентгенография пояснично-крестцового отдела позвоночника
0,1
1
А06.31.006
Топометрия компьютерная
1
2
А07.03.001
Сцинтиграфия костей
1
1
А07.28.003
Динамическая нефросцинтиграфия
1
2
А07.06.001.001
Дистанционная лучевая терапия на медицинских ускорителях электронов при поражении лимфатических узлов
0,3
25
А07.06.001.002
Дистанционная гамма-терапия при поражении лимфатических узлов
0,1
25
А07.20.004.001
Дистанционная лучевая терапия на медицинских ускорителях электронов опухолей женских половых органов
0,5
30
А07.20.004.002
Дистанционная гамма-терапия опухолей женских половых органов
0,4
20
Д19.04.01.01
Дозиметрическое планирование лучевой терапии
1
4
А11.12.002
Катетеризация кубитальной и других периферических вен
0,5
2
А11.12.001
Катетеризация подключичной и других центральных вен
1
1
А11.31.008
Введение лекарственных средств в ткань опухоли
0,3
20
А11.28.002
Биопсия мочевого пузыря
0,5
1
А12.05.032
Определение степени насыщения кислородом гемоглобина
0,1
2
А12.05.033
Исследование уровня углекислого газа в крови
0,1
2
А13.30.005
Психотерапия
1
3
А13.31.001
Обучение самоуходу
1
2
А14.01.003
Постановка горчичников
0,01
5
А14.12.001
Уход за сосудистым катетером
1
5
А14.19.002
Постановка очистительной клизмы
1
5
А14.31.003
Транспортировка тяжелобольного внутри учреждения
0,1
8
А14.31.014
Оценка интенсивности боли
1
5
А15.12.002
Эластическая компрессия нижних конечностей
1
10
А24.01.002
Компресс на кожу
0,1
10
А16.06.005
Лимфаденэктомия тазовая
0,05
1
А14.19.003
Постановка газоотводной трубки
1
4
А14.19.002
Постановка очистительной клизмы
1
6
А14.01.017
Бритьё кожи предоперационное или поврежденного участка
1
2
А11.05.12.002
Эластическая компрессия нижних конечностей
1
10
В01.003.04
Анестезиологическое пособие (включая раннее послеоперационное ведение)
0,15
1
В03.003.05
Суточное наблюдение реанимационного больного
0,1
1
А11.02.002
Внутримышечное введение лекарственных средств
1
80
А11.01.002
Подкожное введение лекарственных средств и растворов
1
20
А11.12.003
Внутривенное введение лекарственных средств
1
78
А14.31.001
Перемещение тяжелобольного в постели
0,2
20
А14.31.002
Размещение тяжелобольного в постели
0,2
20
А14.31.015
Обучение семьи пациента технике его перемещения и размещения в постели
0,2
1
А14.31.016
Обучение самопомощи при перемещении в постели и кресле
0,2
1
А14.31.003
Транспортировка тяжелобольного внутри учреждения
0,2
50
А13.30.003
Психологическая адаптация
1
3
А13.31.001
Обучение самоуходу
1
4
А13.31.004
Обучение близких уходу за тяжелобольным
0,1
2
А14.01.002
Уход за волосами, ногтями, бритьё тяжелобольного пациента
0,1
15
А11.16.009
Зондирование желудка
0,1
1
А14.16.002
Уход за назогастральным зондом
0,1
4
А14.28.003
Уход за внешним мочевым катетером
0,4
4
А14.20.001
Спринцевание влагалища
1
105
А11.20.014
Тампонирование лечебное влагалища
1
105
А14.31.004
Кормление тяжелобольного через рот и назогастральный зонд
0,2
20
А11.28.007
Катетеризация мочевого пузыря
1
10
А14.31.005
Приготовление и смена постельного белья тяжелобольному
0,2
30
А14.31.006
Пособие по смене белья и одежды тяжелобольному
0,2
30
А14.31.007
Уход за промежностью и наружными половыми органами тяжелобольного
0,2
30
А14.31.010
Уход за дренажом
0,1
10
А14.31.011
Пособие при парентеральном введении лекарственных средств
1
185
А14.12.001
Уход за сосудистым катетером
0,5
12
А18.05.002
Гемотрансфузия
0,3
2
А25.20.001
Назначение лекарственной терапии при заболеваниях женских половых органов
1
105
А25.20.002
Назначение диетической терапии при заболеваниях женских половых органов
1
105
А25.20.003
Назначение лечебно-оздоровительного режима при заболеваниях женских половых органов
1
105
А19.09.002
Дыхательные упражнения дренирующие
0,1
12
А19.31.001
Упражнения на укрепление мышц передней брюшной стенки
0,1
1
А15.20.001
Перевязки при операциях на женских половых органах и органах малого таза
0,1
12
А24.01.003
Применение пузыря со льдом
0,7
5
А26.20.009
Молекулярно-биологическое исслдование отделяемого из цервикального канала на папиллома вирус (Papilloma virus)
0,5
1
А26.20.006
Микроскопическое исследование отделяемого женских половых органов на аэробные и факультативно-анаэробные микроорганизмы
1
1
А26.20.007
Микробиологическое исследование отделяемого женских половых органов на неспорообразующие анаэробы
1
1
А26.20.008
Микробиологическое исследование отделяемого женских половых органов на аэробные и факультативно-анаэробные микроорганизмы
1
1
Фармакоте-
рапевтическая группа
АТХ
группа <*>
Международное
непатентованное наименование
Частота
назначения
ОДД
<**>
ЭКД
<***>
Противоопухолевые, иммуннодепресив-
ные и сопутствующие средства
1
Цитостатические средства
1
Оксалиплатин
0,1
200 мг
400 мг
Блеомицин
0,2
75 мг
150 мг
Паклитаксел
0,3
300 мг
600 мг
Доцетаксел
0,3
160 мг
320 мг
Гемцитабин
0,2
1,2 г
8,4 г
Цисплатин
0,5
120 мг
240 мг
Фторурацил
0,4
750 мг
7,5 г
Винбластин
0,1
10,5 мг
21 мг
Сопутствующие средства для лечения опухолей
1
Апрепитант
1
125 мг
365 мг
Ондансетрон
0,5
8 мг
180 мг
Интерферон гамма
1
500 тыс. МЕ
42 млн. МЕ
Филграстим
1
30 млн. ЕД
120 млн. ЕД
Гранисетрон
1
3 мг
90 мг
Средства для лечения остепороза
0,2
Бифосфонаты
1
Памидроновая кислота
0,5
90 мг
540 мг
Ибандроновая кислота
0,5
50 мг
250 мг
Растворы, электролиты, средства коррекции кислотного равновесия, средства питания
1
Электролиты, средства коррекции кислотного равновесия
1
Натрия хлорид
1
500 мл
20 мл
Растворы электролитные моно- и поликомпонентные
1
1,5 л
10 л
Калия и магния аспарагинат
0,2
500 мл
500 мл
Кальция хлорид
0,4
20 мл
200 мл
Калия хлорид
0,1
4 г
16 г
Средства для профилактики и лечения инфекций
1
Антибактериальные средства
1
Левофлоксацин
0,05
500 мг
3,5 г
Цефепим
0,5
2 г
10 г
Цефтриаксон
0,4
1 г
10 г
Пефлоксацин
0,2
400 мг
4 г
Меропенем
0,1
1,5 г
7,5 г
Противогрибковые средства
0,6
Флуконазол
1
50 мг
350 мг
Нистатин
0,5
1 млн. ЕД
10 млн. ЕД
Противопротозойные и противомалярийные средства
0,1
Метронидазол
1
500 мг
5 г
Средства для лечения аллергических реакций
1
Антигистаминные средства
1
Клемастин
0,8
2 мг
10 мг
Хлоропирамин
0,8
20 мг
120 мг
Лоратадин
0,2
10 мг
50 мг
Гормоны и средства, влияющие на эндокринную систему
1
Неполовые гормоны, синтетические субстанции и антигормоны
0,5
Дексаметазон
0,9
24 мг
180 мг
Преднизолон
0,4
90 мг
1800 мг
Инсулин и средства для лечения сахарного диабета
1
Инсулин растворимый (человеческий генно-инженерный)
1
12 ЕД
84 ЕД
Средства, влияющие на кровь
1
Средства, влияющие на систему свёртывания крови
1
Надропарин кальция
0,2
2850 МЕ
8550 МЕ
Эноксапарин натрия
0,1
40 мг
40 мг
Пентоксифиллин
0,1
100 мг
500 мг
Этамзилат
0,7
1 г
8 г
Растворы и плазмозаменители
1
Гидроксиэтилкрахмал
0,7
500 мл
5000 мл
Декстроза
1
500 мл
10 л
Препараты плазмы
0,3
Альбумин
1
100 мл
300 мл
Противоанемические средства
0,3
Эпоэтин бета
1
90 МЕ
2250 МЕ
Средства для лечения почек и мочевыводящих путей
0,9
Диуретики
1
Фуросемид
1
40 мг
320 мг
Анальгетики, нестероидные противовоспалительные препараты, средства для лечения ревматических заболеваний и подагры
1
Ненаркотические анальгетики и нестероидные противовоспалительные средства
1
Метамезол натрия
0,2
1 г
10 г
Лорноксикам
0,1
12 мг
36 мг
Кетопрофен
0,8
500 мг
10 г
Диклофенак
0,5
100 мг
1,5 г
Наркотические анальгетики
0,2
Тримеперидин
1
80 мг
600 мг
Фентанил
1
2,5 мг
3 мг
Трамадол
0,2
100 мг
2 г
Средства, влияющие на сердечно-сосудистую систему
0,5
Гипотензивные средства
0,4
Верапамил
0,8
40 мг
40 мг
Пропранолол
0,2
5 мг
10 мг
Вазопрессорные средства
0,1
Добутамин
1
500 мг
500 мг
Средства для лечения сердечной недостаточности
0,2
Дигоксин
1
0,25 мг
1 мг
Средства, влияющие на органы дыхания
1
Противоастматические средства
0,5
Аминофиллин
1
240 мг
480 мг
Дыхательные аналептики
1
Никетамид
1
500 мг
500 мг
Прочие средства для лечения заболеваний органов дыхания, не обозначенные в других рубриках
0,1
Ацетилцистеин
1
300 мг
1500 мг
Средства для лечения заболеваний желудочно-кишечного тракта
0,5
Спазмолитические средства
1
Атропин
0,1
1 мг
3 мг
Дротаверин
1
120 мг
600 мг
Антациды и другие противоязвенные средства
0,5
Омепрозол
0,5
20 мг
600 мг
Эзомепрозол
0,5
20 мг
600 мг
Ранитидин
0,3
300 мг
9 мг
Средства, влияющие на центральную нервную систему
1
Анксиолитики (транквилизаторы)
1
Мидазолам
0,5
10 мг
25 мг
Диазепам
0,5
10 мг
120 мг
Антипсихотические средства
0,1
Дроперидол
1
10 мг
20 мг
Анестетики, миорелаксанты
0,1
Средства для наркоза
1
Пропофол
0,5
200 мг
400 мг
Кетамин
0,3
100 мг
300 мг
Натрия оксибат
0,1
10 г
10 г
Изофлуран
0,2
100 мг
100 мг
Тиопентал натрия
0,5
1 г
1 г
Миорелаксанты
1
Рокурония бромид
0,4
100 мг
100 мг
Пипекурония бромид
0,2
12 мг
12 мг
Атракурия бесилат
0,2
200 мг
200 мг
Векурония бромид
0,2
24 мг
24 мг
Суксаметония бромид, хлорид и йодид
0,2
200 мг
200 мг
Местные анестетики
1
Ропивакаин
0,8
200 мг
300 мг
Лидокаин
0,2
600 мг
600 мг
Питательные смеси
Наименование
Частота предоставления
Среднее количество
Смеси для парентерального питания
1
Растворы аминокислот
0,8
4 л
Жировые эмульсии
0,4
2,2 л
Стандарт медицинской помощи больным
со злокачественным новообразованием тела матки
(при оказании специализированной помощи)
1. Модель пациента
Категория возрастная: взрослые
Нозологическая форма: Злокачественное новообразование тела матки
Код по МКБ 10: С54
Фаза: первичный процесс
Стадия: любая
Осложнения: без осложнений
Условия оказания: стационарная помощь
1.1. Диагностика
Код
Наименование
Частота
предоставления
Среднее
количество
А01.20.001
Сбор анамнеза и жалоб в гинекологии
1
2
А01.20.002
Визуальное исследование в гинекологии
1
2
А01.20.003
Пальпация в гинекологии
1
2
А01.31.012
Аускультация общетерапевтическая
1
2
А01.31.016
Перкуссия общетерапевтическая
1
2
А02.06.001
Измерение объёма лимфоузлов
0,1
1
А02.20.001
Осмотр шейки матки в зеркалах
1
2
А02.20.004
Измерение размеров матки
1
1
А03.20.003
Гистероскопия
0,7
1
А04.06.002
Ультразвуковое исследование лимфоузлов
1
1
А04.20.001
Ультразвуковое исследование матки и придатков
1
1
А04.20.001.001
Ультразвуковое исследование матки и придатков трансвагинальное
1
1
А11.20.002
Внутриматочная биопсия
1
1
А08.20.004
Цитологическое исследование аспирата из полости матки
0,8
1
А08.20.012
Морфологическое исследование препарата тканей шейки матки
0,9
1
А08.20.013
Цитологическое исследование тканей влагалища
0,1
1
А11.20.003
Получение цервикального мазка
0,1
1
А11.20.006
Получение влагалищного мазка
1
1
А11.20.012
Биопсия шейки матки
1
1
А11.12.009
Взятие крови из периферической вены
1
1
А12.05.005
Определение основных групп крови (А, В, 0)
1
1
А12.05.006
Определение резус-принадлежности
1
1
А26.06.082
Определение антител к Treponema pallidum
1
1
А26.06.036
Определение антигена HBsAg Hepatitis В virus
1
1
А26.06.041
Определение антител класса М, G (IgM, IgG) к Hepatitis С virus
1
1
А26.06.048
Определение антител класса М, G (IgM, IgG) к Human immunodeficiency virus HIV 1
1
1
А26.06.049
Определение антител класса М, G (IgM, IgG) к Human immunodeficiency virus HIV 2
1
1
2. Модель пациента
Категория возрастная: взрослые
Нозологическая форма: Злокачественное новообразование тела матки
Код по МКБ 10: С 54
Фаза: первичный процесс
Стадия: T in situ, T1aN0M0
Осложнения: без осложнений
Условия оказания: стационарная помощь
2.1. Лечение из расчёта 20 дней
Код
Наименование
Частота
предоставления
Среднее
количество
А01.20.001
Сбор анамнеза и жалоб в гинекологии
1
30
А01.20.002
Визуальное исследование в гинекологии
1
30
А01.20.003
Пальпация в гинекологии
1
30
А01.31.012
Аускультация общетерапевтическая
1
30
А01.31.016
Перкуссия общетерапевтическая
1
30
А02.08.001
Осмотр верхних дыхательных путей с использованием дополнительных источников света, шпателя и зеркал
1
1
А02.09.001
Измерение частоты дыхания
1
30
А02.10.002
Измерение частоты сердцебиения
1
30
А02.12.001
Исследование пульса
1
40
А02.12.002
Измерение артериального давления на периферических артериях
1
35
А02.31.001
Термометрия общая
1
40
А02.01.001
Измерение массы тела
1
1
А02.03.005
Измерение роста
1
1
А03.09.003
Спирография
0,2
1
А05.10.001
Регистрация электрокардиограммы
1
2
А05.10.007
Расшифровка, описание и интерпретация электрокардиографичеких данных
1
2
А11.05.001
Взятие крови из пальца
1
4
А11.12.009
Взятие крови из периферической вены
1
3
А09.05.003
Исследование уровня общего гемоглобина в крови
1
4
А08.05.003
Исследование уровня эритроцитов в крови
1
4
А08.05.004
Исследование уровня лейкоцитов в крови
1
4
А08.05.009
Определение цветового показателя
1
4
А09.05.002
Оценка гематокрита
1
4
А09.05.206
Исследование уровня антигена аденогенных раков Са 72-4 в крови
1
1
А09.05.207
Исследование уровня антигена аденогенных раков Са 19-9 в крови
1
1
А09.05.201
Исследование уровня ракового эмбрионального антигена в крови
1
1
А11.20.002
Внутриматочная биопсия
0,1
1
А12.05.001
Исследование оседания эритроцитов
1
4
А08.05.005
Исследование уровня тромбоцитов в крови
1
4
А08.05.006
Соотношение лейкоцитов в крови (подсчёт формулы крови)
1
4
А09.28.053
Визуальное исследование мочи
1
3
А09.28.022
Определение объёма мочи
1
1
А09.28.023
Определение удельного веса (относительной плотности) мочи
1
3
А09.28.017
Определение концентрации водородных ионов мочи (рН мочи)
1
3
А09.28.001
Микроскопическое исследование осадка мочи
1
3
А09.28.003
Определение белка в моче
1
3
А12.05.018
Исследование фибринолитической активности
1
2
А12.05.042
Активированное частичное тромбопластиновое время (АЧТВ)
1
4
А09.05.051
Исследование уровня продуктов паракоагуляции в крови
1
4
А09.05.021
Исследование уровня общего билирубина в крови
1
3
А09.05.022
Исследование уровня свободного и связанного билирубина в крови
1
3
А09.05.010
Исследование уровня общего белка
1
3
А09.05.011
Исследование уровня альбумина в крови
1
2
А09.05.017
Исследование уровня мочевины
1
3
А09.05.020
Исследование уровня креатинина
1
3
А09.05.023
Исследование уровня глюкозы в крови
1
1
А09.05.030
Исследование уровня натрия в крови
1
3
А09.05.031
Исследование уровня калия в крови
1
3
А09.05.041
Исследование уровня аспарат-трансаминазы в крови
1
3
А09.05.042
Исследование уровня аланин-трансаминазы в крови
1
3
А09.05.046
Исследование уровня щелочной фосфатазы в крови
1
3
А09.05.037
Исследование рН крови
1
2
А06.09.008
Рентгенография лёгких
1
1
А03.20.003
Гистероскопия
0,8
1
А11.20.009
Раздельное диагностическое выскабливание эндометрия
0,8
1
А02.20.001
Осмотр шейки матки в зеркалах
1
12
А03.20.001
Кольпоскопия
1
1
А02.08.001
Осмотр верхних дыхательных путей с использованием дополнительных источников света, шпателя и зеркал
1
1
А03.08.001
Ларингоскопия
1
1
А04.14.001
Ультразвуковое исследование печени
1
1
А04.28.002
Ультразвуковое исследование мочевого пузыря
1
1
А04.28.001
Ультразвуковое исследование почек
1
1
А04.31.003
Ультразвуковое исследование забрюшинного пространства
1
1
А04.12.006
Дуплексное сканирование вен
0,3
1
А04.20.001
Ультразвуковое исследование матки и придатков
0,7
1
А04.20.001.001
Ультразвуковое исследование матки и придатков трансвагинальное
0,7
1
А03.28.001
Цистоскопия
0,2
1
А03.19.001
Ректоскопия
0,1
1
А06.20.004.001
Спиральная компьютерная томография органов малого таза у женщин
0,05
1
А06.20.004.002
Спиральная компьютерная томография органов малого таза у женщин с внутривенным болюсным контрастным усилением
0,05
1
А06.28.004
Внутривенная урография
0,2
1
А06.31.001
Обзорный снимок брюшной полости и органов малого таза
0,1
1
А06.20.003
Гистеросальпингография
0,5
1
А07.03.001
Сцинтиграфия костей
0,1
1
А11.06.001
Получение цитологического препарата лимфоузла
0,05
1
А11.06.002
Биопсия лимфоузла
0,05
1
А08.20.006
Морфологическое исследование препарата тканей маточной трубы
1
1
А08.06.001
Цитологическое исследование лимфатических узлов
0,3
1
А08.06.003
Гистологическое исследование препарата ткани лимфатического узла
0,2
1
А10.31.001
Макроскопическое исследование удалённого операционного материала
1
1
А08.20.012
Морфологическое исследование препарата тканей шейки матки
0,2
1,5
А08.20.003
Морфологическое исследование препарата тканей матки
1
1
А08.20.005
Морфологическое исследование препарата тканей яичника
1
1
А08.22.001
Определение рецепторов стероидных гормонов
1
2
А08.31.011
Иммуногистохимическое исследование препарата опухолевой ткани
0,05
1
А08.31.005
Иммуноцитохимическое исследование
0,05
1
А11.08.009
Интубация трахеи
0,4
1
А16.20.058
Экстирпация матки с придатками
0,2
1
А14.19.003
Постановка газоотводной трубки
0,4
2
А14.19.002
Постановка очистительной клизмы
1
4
А14.01.017
Бритьё кожи предоперационное или поврежденного участка
1
1
А15.12.002
Эластическая компрессия нижних конечностей
1
10
В01.003.04
Анестезиологическое пособие (включая раннее послеоперационное ведение)
0,4
1
В03.003.05
Суточное наблюдение реанимационного больного
0,4
1
В01.003.01
Осмотр (консультация) врача-анестезиолога
0,4
1
А11.12.002
Катетеризация кубитальной и других периферических вен
1
2
А11.12.001
Катетеризация подключичной и других центральных вен
0,4
1
А11.02.002
Внутримышечное введение лекарственных средств
1
21
А11.01.002
Подкожное введение лекарственных средств и растворов
1
14
А11.12.003
Внутривенное введение лекарственных средств
1
21
А14.31.015
Обучение семьи пациента технике его перемещения и размещения в постели
0,5
1
А14.31.016
Обучение самопомощи при перемещении в постели и кресле
0,5
1
А14.31.003
Транспортировка тяжелобольного внутри учреждения
1
4
А13.30.003
Психологическая адаптация
1
1
А13.31.001
Обучение самоуходу
1
1
А13.31.004
Обучение близких уходу за тяжелобольным
0,4
1
А14.01.002
Уход за волосами, ногтями, бритьё тяжелобольного пациента
0,3
3
А14.16.002
Уход за назогастральным зондом
0,05
4
А14.28.003
Уход за внешним мочевым катетером
0,4
4
А14.20.001
Спринцевание влагалища
1
13
А11.20.014
Тампонирование лечебное влагалища
0,8
10
А11.28.007
Катетеризация мочевого пузыря
1
2
А14.31.005
Приготовление и смена постельного белья тяжелобольному
0,4
2
А14.31.006
Пособие по смене белья и одежды тяжелобольному
0,4
2
А14.31.007
Уход за промежностью и наружными половыми органами тяжелобольных
1
4
А14.31.010
Уход за дренажем
0,25
10
А14.31.011
Пособие при парентеральном введении лекарственных средств
1
21
А14.12.001
Уход за сосудистым катетером
1
7
А14.31.014
Оценка интенсивности боли
1
4
А25.20.001
Назначение лекарственной терапии при заболеваниях женских половых органов
1
20
А25.20.002
Назначение диетической терапии при заболеваниях женских половых органов
1
20
А25.20.003
Назначение лечебно-оздоровительного режима при заболеваниях женских половых органов
1
20
А19.09.002
Дыхательные упражнения дренирующие
0,4
12
А19.31.001
Упражнения на укрепление мышц передней брюшной стенки
0,4
1
А15.20.001
Перевязки при операциях на женских половых органах и органах малого таза
0,4
12
А24.01.002
Компресс на кожу
1
4
А24.01.003
Применение пузыря со льдом
1
1
А26.20.009
Молекулярно-биологическое исследование отделяемого из цервикального канала на папиллома вирус (Papilloma virus)
1
1
А26.20.006
Микроскопическое исследование отделяемого женских половых органов на аэробные и факультативно-анаэробные микроорганизмы
1
1
А26.20.007
Микробиологическое исследование отделяемого женских половых органов на неспорообразующие анаэробы
1
1
А26.20.008
Микробиологическое исследование отделяемого женских половых органов на аэробные и факультативно-анаэробные микроорганизмы
1
1
Фармако-
терапевтическая группа
АТХ
группа <*>
Международное
непатентованное наименование
Частота
назначения
ОДД
<**>
ЭКД
<***>
Средства для лечения аллергических реакций
1
Антигистаминные средства
1
Клемастин
1
2 мг
10 мг
Лоратадин
0,2
10 мг
50 мг
Хлорапирамин
0,8
20 мг
120 мг
Средства, влияющие на центральную нервную систему
1
Анксиолитики (транквилизаторы)
1
Мидазолам
0,5
10 мг
20 мг
Диазепам
0,5
10 мг
120 мг
Антипсихотические средства
0,5
Дроперидол
1
10 мг
20 мг
Анестетики, миорелаксанты
1
Средства для наркоза
1
Пропофол
0,5
200 мг
400 мг
Кетамин
0,3
100 мг
200 мг
Изофлуран
0,2
100 мг
100 мг
Миорелаксанты
1
Рокурония бромид
0,4
100 мг
100 мг
Пипекурония бромид
0,2
12 мг
12 мг
Суксаметония бромид, хлорид и йодид
0,2
200 мг
200 мг
Атракурия бесилат
0,1
200 мг
200 мг
Векурония бромид
0,1
24 мг
24 мг
Местные анестетики
0,5
Ропивакаин
0,8
200 мг
500 мг
Лидокаин
0,2
600 мг
600 мг
Анальгетики, нестероидные противовоспалительные препараты, средства для лечения ревматических заболеваний и подагры
1
Наркотические анальгетики
1
Фентанил
1
2 мг
2 мг
Тримеперидин
1
80 мг
320 мг
Ненаркотические анальгетики и нестероидные противовоспалительные препараты
1
Кетопрофен
0,7
500 мг
1000 мг
Метамизол натрия
0,2
1,5 г
15 г
Лорноксикам
0,1
12 мг
36 мг
Средства, влияющие на сердечно-сосудистую систему
0,5
Гипотензивные средства
0,4
Верапамил
1
40 мг
40 мг
Пропранолол
0,2
5 мг
10 мг
Вазопрессорные средства
0,1
Добутамин
1
500 мг
500 мг
Диагностические средства
0,05
Рентгеноконтрастные средства
1
Йодиксанол
0,5
300 мл
300 мл
Йогексол
0,5
300 мл
300 мл
Средства, влияющие на органы дыхания
1
Противоастматические средства
0,9
Аминофиллин
1
240 мг
480 мг
Дыхательные аналептики
0,9
Никетамид
1
500 мг
500 мг
Прочие средства для лечения заболеваний органов дыхания, не обозначенные в других рубриках
0,05
Ацетилцистеин
1
300 мг
1500 мг
Растворы, электролиты, средства коррекции кислотного равновесия, средства питания
1
Электролиты, средства коррекции кислотного равновесия
1
Растворы электролитные моно- и поликомпонентные
1
2,5 л
5л
Калия и магния аспарагинат
0,2
500 мл
500 мл
Кальция хлорид
0,4
20 мл
80 мл
Калия хлорид
0,8
4 г
8 г
Средства, влияющие на кровь
1
Растворы и плазмозаменители
1
Гидроксиэтилкрахмал
0,4
500 мл
1500 мл
Декстроза
1
500 мл
1500 мл
Препараты плазмы
0,1
Альбумин
1
50 мл
200 мл
Средства, влияющие на систему свёртывания крови
1
Надропарин кальция
0,5
1850 МЕ
9250 МЕ
Эноксапарин натрия
0,5
40 мг
240 мг
Пентоксифиллин
0,1
100 мг
500 мг
Средства для лечения заболеваний желудочно-кишечного тракта
0,5
Антациды и другие противоязвенные средства
0,5
Омепрозол
0,5
20 мг
200 мг
Эзомепрозол
0,5
20 мг
200 мг
Ранитидин
0,3
150 мг
1,5 г
Спазмолитические средства
0,5
Атропин
1
1 мг
3 мг
Средства для профилактики и лечения инфекций
1
Антибактериальные средства
1
Цефепим
0,5
2 г
10 г
Цефтриаксон
0,4
1 г
5 г
Пефлоксацин
0,2
400 мг
4 г
Меропенем
0,02
1,5 г
7,5 г
Левофлоксацин
0,05
500 мг
2,5 г
Противогрибковые средства
0,6
Флуконазол
1
50 мг
350 мг
Противопротозойные и противомалярийные средства
0,2
Метронидазол
1
1 г
4 г
Гормоны и средства, влияющие на эндокринную систему
1
Неполовые гормоны, синтетические субстанции и антигормоны
0,5
Преднизолон
0,4
60 мг
180 мг
Дексаметазон
1
8 мг
32 мг
Инсулин и средства для лечения сахарного диабета
1
Инсулин растворимый (человеческий генно-инженерный)
1
12 ЕД
72 ЕД
Противоопухолевые, иммунодепрессивные и сопутствующие средства
0,8
Гормоны и антигормоны для лечения опухолей
1
Медроксипрогестерон
0,3
500 мг
3 г
Мегестрол
0,3
160 мг
3,2 г
Тамоксифен
0,5
40 мг
800 мг
Сопутствующие средства для лечения опухолей
1
Ондансетрон
0,4
8 мг
360 мг
Апрепитант
1
125 мг
365 мг
Филграстим
1
30 млн. ЕД
120 млн. ЕД
Гранисетрон
1
3 мг
90 мг
Ленограстим
0,4
33,6 млн. ЕД
168 млн. ЕД
3. Модель пациента
Категория возрастная: взрослые
Нозологическая форма: Злокачественное новообразование тела матки
Код по МКБ 10: С 54
Фаза: первичный процесс
Стадия: T1bN0-1M0, T2aN0-1M0, T3aN0-1M0
Осложнения: без осложнений
Условия оказания: стационарная помощь
3.1. Лечение из расчёта 75 дней
Код
Наименование
Частота
предоставления
Среднее
количество
А01.20.001
Сбор анамнеза и жалоб в гинекологии
1
85
А01.20.002
Визуальное исследование в гинекологии
1
85
А01.20.003
Пальпация в гинекологии
1
85
А01.31.012
Аускультация общетерапевтическая
1
85
А01.31.016
Перкуссия общетерапевтическая
1
80
А02.08.001
Осмотр верхних дыхательных путей с использованием дополнительных источников света, шпателя и зеркал
1
1
А02.09.001
Измерение частоты дыхания
1
80
А02.10.002
Измерение частоты сердцебиения
1
80
А02.12.001
Исследование пульса
1
100
А02.12.002
Измерение артериального давления на периферических артериях
1
80
А02.31.001
Термометрия общая
1
150
А02.01.001
Измерение массы тела
1
3
А02.03.005
Измерение роста
1
1
А03.09.003
Спирография
0,2
1
А05.10.001
Регистрация электрокардиограммы
1
7
А05.10.007
Расшифровка, описание и интерпретация электрокардиографических данных
1
7
А11.05.001
Взятие крови из пальца
0,2
10
А11.12.009
Взятие крови из периферической вены
1
9
А12.05.004
Проба на совместимость перед переливанием крови
1
1
А12.05.005
Определение основных групп крови (А, В, 0)
0,5
2
А12.05.006
Определение резус-принадлежности
0,5
2
А09.05.003
Исследование уровня общего гемоглобина в крови
1
10
А08.05.003
Исследование уровня эритроцитов в крови
1
10
А08.05.004
Исследование уровня лейкоцитов в крови
1
10
А08.05.009
Определение цветового показателя
1
10
А09.05.002
Оценка гематокрита
1
10
А12.05.001
Исследование оседания эритроцитов
1
10
А08.05.005
Исследование уровня тромбоцитов в крови
1
10
А08.05.006
Соотношение лейкоцитов в крови (подсчёт формулы крови)
1
10
А08.05.008
Исследование уровня ретикулоцитов в крови
1
2
А09.28.053
Визуальное исследование мочи
1
8
А09.28.022
Определение объёма мочи
1
4
А09.28.023
Определение удельного веса (относительной плотности) мочи
1
8
А09.28.017
Определение концентрации водородных ионов мочи (рН мочи)
1
8
А09.28.001
Микроскопическое исследование осадка мочи
1
8
А09.28.003
Определение белка в моче
1
8
А12.05.018
Исследование фибринолитической активности
1
6
А12.05.042
Активированное частичное тромбопластиновое время (АЧТВ)
1
8
А09.05.051
Исследование уровня продуктов паракоагуляции в крови
1
8
А09.05.021
Исследование уровня общего билирубина в крови
1
8
А09.05.022
Исследование уровня свободного и связанного билирубина в крови
1
9
А09.05.010
Исследование уровня общего белка
1
6
А09.05.011
Исследование уровня альбумина в крови
1
6
А09.05.017
Исследование уровня мочевины
1
8
А09.05.020
Исследование уровня креатинина
1
8
А09.05.023
Исследование уровня глюкозы в крови
1
2
А09.05.030
Исследование уровня натрия в крови
1
6
А09.05.031
Исследование уровня калия в крови
1
6
А69.05.041
Исследование уровня аспарат-трансаминазы в крови
1
8
А09.05.042
Исследование уровня аланин-трансаминазы в крови
1
8
А09.05.046
Исследование уровня щелочной фосфатазы в крови
1
6
А09.05.037
Исследование рН крови
1
4
А06.09.008
Рентгенография лёгких
1
1
А06.09.006.001
Спиральная компьютерная томография органов грудной полости
0,5
1
А06.20.004.002
Спиральная компьютерная томография органов малого таза у женщин с внутривенным болюсным контрастным усилением
0,5
1
А06.31.002.002
Спиральная компьютерная томография с внутривенным болюсным контрастным усилением брюшной полости и забрюшинного пространства
0,3
1
А03.20.003
Гистероскопия
0,8
1
А11.20.009
Раздельное диагностическое выскабливание эндометрия
0,9
1
А02.20.001
Осмотр шейки матки в зеркалах
1
20
А03.20.001
Кольпоскопия
1
1
А04.14.001
Ультразвуковое исследование печени
1
2
А04.28.002
Ультразвуковое исследование мочевого пузыря
1
1
А04.28.001
Ультразвуковое исследование почек
1
1
А04.31.003
Ультразвуковое исследование забрюшинного пространства
1
1
А04.12.014
Дуплексное сканирование артерий
1
1
А04.12.015
Дуплексное сканирование вен
1
1
А04.31.004
Ультразвуковое определение жидкости в брюшной полости
0,5
1
А04.20.001
Ультразвуковое исследование матки и придатков
1
3
А04.20.001.001
Ультразвуковое исследование матки и придатков трансвагинальное
1
3
А03.28.001
Цистоскопия
0,7
1
А03.19.001
Ректоскопия
0,6
1
А05.10.003
Прикроватное непрерывное мониторирование электрокардиографических данных
1
2
А06.28.004
Внутривенная урография
0,7
1
А06.31.001
Обзорный снимок брюшной полости и органов малого таза
0,7
1
А06.20.003
Гистеросальпингография
0,5
1
А07.03.001
Сцинтиграфия костей
0,5
1
А11.06.001
Получение цитологического препарата лимфоузла
0,1
1
А11.20.002
Внутриматочная биопсия
0,7
1
А09.05.206
Исследование уровня антигена аденогенных раков Са 72-4
1
1
А09.05.207
Исследование уровня антигена аденогенных раков Са 19-9
1
1
А09.05.201
Исследование уровня ракового эмбрионального антигена
1
1
А08.22.001
Определение рецепторов стероидных гормонов
1
2
А08.06.001
Цитологическое исследование лимфатических узлов
0,6
1
А08.06.003
Гистологическое исследование препарата ткани лимфатического узла
1
1,5
А10.31.001
Макроскопическое исследование удалённого операционного материала
1
1
А08.20.012
Морфологическое исследование препарата тканей шейки матки
1
1,5
А08.20.003
Морфологическое исследование препарата тканей матки
1
1
А08.20.005
Морфологическое исследование препарата тканей яичника
0,5
1
А08.28.004
Морфологическое исследование препарата тканей мочевого пузыря
0,1
1
А08.31.011
Иммуногистохимическое исследование препарата опухолевой ткани
1
1
А08.31.005
Иммуноцитохимическое исследование
1
1
А11.08.009
Интубация трахеи
1
1
А16.20.058.001
Экстирпация матки с придатками
0,1
1
А16.20.058.002
Экстирпация матки с придатками расширенная
0,5
1
А16.20.058.003
Экстирпация матки с придатками комбинированная
0,1
1
А06.03.017
Рентгенография пояснично-крестцового отдела позвоночника
0,1
1
А06.31.006
Топометрия компьютерная
1
2
А07.06.001.001
Дистанционная лучевая терапия на медицинских ускорителях электронов при поражении лимфатических узлов
0,3
25
А07.06.001.002
Дистанционная гамма-терапия при поражении лимфатических узлов
0,1
25
А07.20.004.001
Дистанционная лучевая терапия на медицинских ускорителях электронов опухолей женских половых органов
0,5
30
А07.20.004.002
Дистанционная гамма-терапия опухолей женских половых органов
0,4
20
Д19.04.01.01
Дозиметрическое планирование лучевой терапии
1
4
А11.12.002
Катетеризация кубитальной и других периферических вен
0,5
2
А11.12.001
Катетеризация подключичной и других центральных вен
1
1
А11.31.008
Введение лекарственных средств в ткань опухоли
0,3
20
А11.28.002
Биопсия мочевого пузыря
0,2
1
А12.05.032
Определение степени насыщения кислородом гемоглобина
1
4
А12.05.033
Исследование уровня углекислого газа в крови
1
4
А13.30.005
Психотерапия
1
3
А13.31.001
Обучение самоуходу
1
7
А14.01.003
Постановка горчичников
0,01
5
А14.12.001
Уход за сосудистым катетером
1
5
А14.19.002
Постановка очистительной клизмы
1
5
А14.31.003
Транспортировка тяжелобольного внутри учреждения
1
8
А14.31.014
Оценка интенсивности боли
1
15
А15.12.002
Эластическая компрессия нижних конечностей
1
10
А24.01.002
Компресс на кожу
0,1
10
А14.19.003
Постановка газоотводной трубки
1
4
А14.19.002
Постановка очистительной клизмы
1
6
А14.01.017
Бритьё кожи предоперационное или поврежденного участка
1
2
А15.12.002
Эластическая компрессия нижних конечностей
1
10
А14.08.001
Уход за респираторным трактом в условиях искусственной вентиляции лёгких
0,01
1
В01.003.04
Анестезиологическое пособие (включая раннее послеоперационное ведение)
1
1
В03.003.05
Суточное наблюдение реанимационного больного
1
2
В01.003.01
Осмотр (консультация) врача-анестезиолога
1
1
А11.02.002
Внутримышечное введение лекарственных средств
1
68
А11.01.002
Подкожное введение лекарственных средств и растворов
1
20
А11.12.003
Внутривенное введение лекарственных средств
1
70
А14.31.001
Перемещение тяжелобольного в постели
1
6
А14.31.002
Размещение тяжелобольного в постели
1
6
А14.31.015
Обучение семьи пациента технике его перемещения и размещения в постели
1
1
А14.31.016
Обучение самопомощи при перемещении в постели и кресле
1
1
А14.31.003
Транспортировка тяжелобольного внутри учреждения
1
10
А13.30.003
Психологическая адаптация
1
3
А13.31.001
Обучение самоуходу
1
4
А13.31.004
Обучение близких уходу за тяжелобольным
1
2
А14.01.002
Уход за волосами, ногтями, бритьё тяжелобольного пациента
1
3
А11.16.009
Зондирование желудка
1
1
А14.16.002
Уход за назогастральным зондом
0,05
4
А14.28.003
Уход за внешним мочевым катетером
0,4
4
А14.20.001
Спринцевание влагалища
1
75
А11.20.014
Тампонирование лечебное влагалища
1
75
А14.31.004
Кормление тяжелобольного через рот и назогастральный зонд
1
4
А11.28.007
Катетеризация мочевого пузыря
1
8
А14.31.005
Приготовление и смена постельного белья тяжелобольному
1
10
А14.31.006
Пособие по смене белья и одежды тяжелобольному
0,4
10
А14.31.007
Уход за промежностью и наружными половыми органами тяжелобольных
1
12
А14.31.010
Уход за дренажем
1
10
А14.31.011
Пособие при парентеральном введении лекарственных средств
1
70
А14.12.001
Уход за сосудистым катетером
1
12
А18.05.012
Гемотрансфузия
0,5
2
А25.20.001
Назначение лекарственной терапии при заболеваниях женских половых органов
1
75
А25.20.002
Назначение диетической терапии при заболеваниях женских половых органов
1
75
А25.20.003
Назначение лечебно-оздоровительного режима при заболеваниях женских половых органов
1
75
А19.09.002
Дыхательные упражнения дренирующие
1
12
А19.31.001
Упражнения на укрепление мышц передней брюшной стенки
1
1
А19.20.001
Лечебная физкультура при заболеваниях женских половых органов
1
10
А15.20.001
Перевязки при операциях на женских половых органах и органах малого таза
1
12
А24.01.003
Применение пузыря со льдом
1
1
А26.20.009
Молекулярно-биологическое исследование отделяемого из цервикального канала на папиллома вирус (Papilloma virus)
0,5
1
А26.20.006
Микроскопическое исследование отделяемого женских половых органов на аэробные и факультативно-анаэробные микроорганизмы
1
1
А26.20.007
Микробиологическое исследование отделяемого женских половых органов на неспорообразующие анаэробы
1
1
А26.20.008
Микробиологическое исследование отделяемого женских половых органов на аэробные и факультативно-анаэробные микроорганизмы
1
1
Фармакотерапевтическая группа
АТХ группа <*>
Международное непатентованное наименование
Частота
назначения
ОДД
<**>
ЭКД
<***>
Противоопухолевые, иммунодепрессивные и сопутствующие средства
1
Цитостатические средства
1
Оксалиплатин
0,1
160 мг
320 мг
Циклофосфамид
0,3
400 мг
16,8 г
Паклитаксел
0,3
300 мг
600 мг
Доцетаксел
0,3
150 мг
300 мг
Гемцитабин
0,2
4,2 г
8,4 г
Цисплатин
0,5
160 мг
480 мг
Гормоны и антигормоны для лечения опухолей
0,9
Гестонорона капроат
0,1
200 мг
1800 мг
Эксеместан
0,3
25 мг
750 мг
Медроксипрогестерон
0,3
100 мг
10 г
Мегестрол
0,3
160 мг
4,8 г
Сопутствующие средства для лечения опухолей
1
Трописетрон
0,5
5 мг
40 мг
Филграстим
1
8 мг
80 мг
Гранисетрон
1
3 мг
90 мг
Апрепитант
1
125 мг
365 мг
Средства для лечения остепороза
0,2
Бифосфонаты
1
Памидроновая кислота
0,5
90 мг
540 мг
Ибандроновая кислота
0,5
50 мг
250 мг
Растворы, электролиты, средства коррекции кислотного равновесия, средства питания
1
Электролиты, средства коррекции кислотного равновесия
1
Растворы электролитные моно- и поликомпонентные
1
1500 мл
10000 мл
Калия и магния аспарагинат
0,2
500 мл
500 мл
Кальция хлорид
0,4
20 мл
80 мл
Калия хлорид
0,8
4 г
12 г
Средства для профилактики и лечения инфекций
1
Антибактериальные средства
1
Левофлоксацин
0,05
500 мг
3,5 г
Цефепим
0,5
2 г
10 г
Цефтриаксон
0,4
1 г
10 г
Пефлоксацин
0,2
400 мг
4 г
Меропенем
0,1
1,5 г
7,5 г
Противогрибковые средства
0,6
Флуконазол
1
50 мг
350 мг
Противопротозойные и противомалярийные средства
0,1
Метронидазол
1
500 мг
5 г
Средства для лечения аллергических реакций
1
Антигистаминные средства
1
Клемастин
0,8
2 мг
10 мг
Хлоропирамин
0,8
20 мг
120 мг
Лоратадин
0,1
10 мг
50 мг
Гормоны и средства, влияющие на эндокринную систему
1
Неполовые гормоны, синтетические субстанции и антигормоны
0,5
Дексаметазон
0,9
24 мг
180 мг
Преднизолон
0,4
90 мг
1800 мг
Инсулин и средства для лечения сахарного диабета
1
Инсулин растворимый (человеческий генно-инженерный)
1
12 ЕД
60 ЕД
Средства, влияющие на кровь
1
Средства, влияющие на систему свёртывания крови
1
Надропарин кальция
0,5
1850 МЕ
9250 МЕ
Эноксапарин натрия
0,5
40 мг
240 мг
Пентоксифиллин
0,1
100 мг
500 мг
Растворы и плазмозаменители
1
Гидроксиэтилкрахмал
0,7
500 мл
5 л
Декстроза
500 мл
10 л
Препараты плазмы
0,1
Альбумин
1
50 мл
200 мл
Противоанемические средства
0,1
Эпоэтин бета
1
90 МЕ
2000 МЕ
Средства для лечения заболеваний почек и мочевыводящих путей
0,3
Диуретики
1
Фуросемид
1
40 мг
240 мг
Диагностические средства
0,8
Рентгеноконтрастные средства
1
Йодиксанол
0,5
300 мл
300 мл
Йогексол
0,5
300 мл
300 мл
Анальгетики, нестероидные противовоспалительные препараты, средства для лечения ревматических заболеваний и подагры
1
Ненаркотические анальгетики и нестероидные противовоспалительные средства
1
Метамезол натрия
0,2
1 г
10 г
Кетопрофен
0,8
500 мг
1 г
Лорноксикам
0,1
12 мг
36 мг
Наркотические анальгетики
1
Тримеперидин
1
80 мг
600 мг
Фентанил
1
4 мг
4 мг
Средства, влияющие на сердечно-сосудистую систему
0,5
Гипотензивные средства
0,4
Верапамил
0,8
40 мг
40 мг
Пропранолол
0,2
5 мг
10 мг
Вазопрессорные средства
0,2
Добутамин
1
500 мг
500 мг
Средства, влияющие на органы дыхания
1
Противоастматические средства
0,9
Аминофиллин
1
240 мг
480 мг
Дыхательные аналептики
0,9
Никетамид
1
500 мг
500 мг
Прочие средства для лечения заболеваний органов дыхания, не обозначенные в других рубриках
0,01
Ацетилцистеин
1
300 мг
1500 мг
Средства, влияющие на центральную нервную систему
1
Анксиолитики (транквилизаторы)
1
Мидазолам
0,5
10 мг
25 мг
Диазепам
0,5
10 мг
120 мг
Антипсихотические средства
0,5
Дроперидол
1
10 мг
20 мг
Анестетики, миорелаксанты
1
Средства для наркоза
1
Пропофол
0,5
200 мг
400 мг
Кетамин
0,3
100 мг
300 мг
Тиопентал натрия
0,5
1 г
1 г
Натрия оксибат
0,02
10 г
10 г
Изофлуран
0,2
100 мг
100 мг
Миорелаксанты
1
Рокурония бромид
0,4
100 мг
100 мг
Пипекурония бромид
0,2
12 мг
12 мг
Атракурия бесилат
0,2
200 мг
200 мг
Векурония бромид
0,2
24 мг
24 мг
Суксаметония бромид, хлорид и йодид
0,2
200 мг
200 мг
Местные анестетики
0,5
Ропивакаин
0,8
200 мг
300 мг
Лидокаин
0,2
600 мг
600 мг
Средства для лечения заболеваний желудочно-кишечного тракта
0,5
Антациды и другие противоязвенные средства
0,5
Омепрозол
0,5
20 мг
600 мг
Эзомепрозол
0,5
20 мг
600 мг
Ранитидин
0,3
300 мг
6 г
Спазмолитические средства
1
Атропин
1
1 мг
3 мг
Консервированная кровь человека и ее компоненты
Наименование
Частота предоставления
Среднее количество
Эритроцитная масса
0,2
1 доза
Плазма свежезамороженная из дозы крови
0,5
2 дозы
Питательные смеси
Наименование
Частота
предоставления
Среднее
количество
Смеси для парентерального питания
1
Растворы аминокислот
0,8
3 л
Жировые эмульсии
0,4
1 л
Смеси для энтерального зондового питания
0,6
1,2 л
Смесь белковая композитная сухая
1
1500 г
4. Модель пациента
Категория возрастная: взрослые
Нозологическая форма: Злокачественное новообразование тела матки
Код по МКБ 10: С 54
Фаза: первичный процесс
Стадия: T2b N0-1M0, T3bN0-1M0
Осложнения: без осложнений
Условия оказания: стационарная помощь
4.1. Лечение из расчёта 95 дней
Код
Наименование
Частота
предоставления
Среднее
количество
А01.20.001
Сбор анамнеза и жалоб в гинекологии
1
105
А01.20.002
Визуальное исследование в гинекологии
1
105
А01.20.003
Пальпация в гинекологии
1
105
А01.31.012
Аускультация общетерапевтическая
1
105
А01.31.016
Перкуссия общетерапевтическая
1
105
А02.09.001
Измерение частоты дыхания
1
95
А02.10.002
Измерение частоты сердцебиения
1
100
А02.12.001
Исследование пульса
1
110
А02.12.002
Измерение артериального давления на периферических артериях
1
105
А02.31.001
Термометрия общая
1
190
А02.01.001
Измерение массы тела
1
4
А02.03.005
Измерение роста
1
1
А03.09.003
Спирография
0,2
1
А05.10.001
Регистрация электрокардиограммы
1
10
А05.10.007
Расшифровка, описание и интерпретация электрокардиографических данных
1
10
А11.05.001
Взятие крови из пальца
1
15
А11.12.009
Взятие крови из периферической вены
1
10
А12.05.005
Определение основных групп крови (А, В, 0)
0,5
3
А12.05.004
Проба на совместимость перед переливанием крови
0,2
1
А12.05.006
Определение резус-принадлежности
0,5
3
А09.05.003
Исследование уровня общего гемоглобина в крови
1
15
А08.05.003
Исследование уровня эритроцитов в крови
1
15
А08.05.004
Исследование уровня лейкоцитов в крови
1
15
А08.05.009
Определение цветового показателя
1
15
А09.05.002
Оценка гематокрита
1
15
А12.05.001
Исследование оседания эритроцитов
1
15
А08.05.005
Исследование уровня тромбоцитов в крови
1
15
А08.05.006
Соотношение лейкоцитов в крови (подсчёт формулы крови)
1
15
А08.05.008
Исследование уровня ретикулоцитов в крови
1
2
А09.28.053
Визуальное исследование мочи
1
12
А09.28.022
Определение объёма мочи
1
4
А09.28.023
Определение удельного веса (относительной плотности) мочи
1
12
А09.28.017
Определение концентрации водородных ионов мочи (рН мочи)
1
12
А09.28.001
Микроскопическое исследование осадка мочи
1
12
А09.28.003
Определение белка в моче
1
12
А12.05.018
Исследование фибринолитической активности
1
6
А12.05.042
Активированное частичное тромбопластиновое время (АЧТВ)
1
8
А09.05.051
Исследование уровня продуктов паракоагуляции в крови
1
8
А09.05.021
Исследование уровня общего билирубина в крови
1
10
А09.05.022
Исследование уровня свободного и связанного билирубина в крови
1
10
А09.05.010
Исследование уровня общего белка
1
6
А09.05.011
Исследование уровня альбумина в крови
1
6
А09.05.017
Исследование уровня мочевины
1
10
А09.05.020
Исследование уровня креатинина
1
10
А09.05.023
Исследование уровня глюкозы в крови
1
2
А09.05.030
Исследование уровня натрия в крови
1
6
А09.05.031
Исследование уровня калия в крови
1
6
А09.05.041
Исследование уровня аспарат-трансаминазы в крови
1
10
А09.05.042
Исследование уровня аланин-трансаминазы в крови
1
10
А09.05.046
Исследование уровня щелочной фосфатазы в крови
1
10
А09.05.037
Исследование рН крови
1
4
А06.09.008
Рентгенография лёгких
1
1
А06.09.006.001
Спиральная компьютерная томография органов грудной полости
0,5
1
А06.20.004.002
Спиральная компьютерная томография органов малого таза у женщин с внутривенным болюсным контрастным усилением
0,5
1
А06.31.002.002
Спиральная компьютерная томография с внутривенным болюсным контрастным усилением брюшной полости и забрюшинного пространства
0,3
1
А11.20.012
Биопсия шейки матки
0,2
1
А03.20.003
Гистероскопия
0,5
1
А11.20.009
Раздельное диагностическое выскабливание эндометрия
0,8
1
А02.20.001
Осмотр шейки матки в зеркалах
1
20
А04.14.001
Ультразвуковое исследование печени
1
2
А04.28.002
Ультразвуковое исследование мочевого пузыря
1
4
А04.28.001
Ультразвуковое исследование почек
1
3
А04.31.003
Ультразвуковое исследование забрюшинного пространства
1
3
А04.31.004
Ультразвуковое определение жидкости в брюшной полости
0,5
1
А04.20.001
Ультразвуковое исследование матки и придатков
1
5
А04.20.001.001
Ультразвуковое исследование матки и придатков трансвагинальное
1
5
А03.28.001
Цистоскопия
0,7
1
А03.19.001
Ректоскопия
0,6
1
А05.10.003
Прикроватное непрерывное мониторирование электрокардиографических данных
0,1
2
А06.28.004
Внутривенная урография
0,7
1
А06.31.001
Обзорный снимок брюшной полости и органов малого таза
0,1
1
А07.03.001
Сцинтиграфия костей
0,5
1
А11.06.001
Получение цитологического препарата лимфоузла
0,2
1
А09.05.206
Исследование уровня антигена аденогенных раков Са 72-4
1
1
А09.05.207
Исследование уровня антигена аденогенных раков Са 19-9
1
1
А08.06.001
Цитологическое исследование лимфатических узлов
0,6
1
А08.06.003
Гистологическое исследование препарата ткани лимфатического узла
0,1
1,5
А10.31.001
Макроскопическое исследование удалённого операционного материала
0,1
1
А08.20.012
Морфологическое исследование препарата тканей шейки матки
1
2
А08.28.004
Морфологическое исследование препарата тканей мочевого пузыря
0,5
1
А08.31.005
Иммуноцитохимическое исследование
0,2
1
А06.03.017
Рентгенография пояснично-крестцового отдела позвоночника
0,1
1
А06.20.003
Гистеросальпингография
0,5
1
А06.31.006
Топометрия компьютерная
1
2
А07.06.001.001
Дистанционная лучевая терапия на медицинских ускорителях электронов при поражении лимфатических узлов
0,3
25
А07.06.001.002
Дистанционная гамма-терапия при поражении лимфатических узлов
0,1
25
А07.20.004.001
Дистанционная лучевая терапия на медицинских ускорителях электронов опухолей женских половых органов
0,5
30
А07.20.004.002
Дистанционная гамма-терапия опухолей женских половых органов
0,4
20
Д19.04.01.01
Дозиметрическое планирование лучевой терапии
1
4
А11.12.002
Катетеризация кубитальной и других периферических вен
0,5
2
А11.12.001
Катетеризация подключичной и других центральных вен
1
1
А11.20.002
Внутриматочная биопсия
0,7
1
А11.31.008
Введение лекарственных средств в ткань опухоли
0,3
20
А11.28.002
Биопсия мочевого пузыря
0,5
1
А12.05.032
Определение степени насыщения кислородом гемоглобина
0,1
2
А12.05.033
Исследование уровня углекислого газа в крови
0,1
2
А13.30.005
Психотерапия
1
3
А13.31.001
Обучение самоуходу
1
7
А14.01.003
Постановка горчичников
0,01
5
А14.12.001
Уход за сосудистым катетером
1
5
А14.19.002
Постановка очистительной клизмы
1
5
А14.31.003
Транспортировка тяжелобольного внутри учреждения
1
8
А14.31.014
Оценка интенсивности боли
1
25
А15.12.002
Эластическая компрессия нижних конечностей
1
10
А24.01.002
Компресс на кожу
0,1
10
А16.06.005
Лимфаденэктомия тазовая
0,1
1
А14.19.003
Постановка газоотводной трубки
1
4
А14.19.002
Постановка очистительной клизмы
1
6
А14.01.017
Бритьё кожи предоперационное или поврежденного участка
1
2
А15.12.002
Эластическая компрессия нижних конечностей
1
10
В03.003.05
Суточное наблюдение реанимационного больного
0,1
1
А11.02.002
Внутримышечное введение лекарственных средств
1
80
В01.003.04
Анестезиологическое пособие (включая раннее послеоперационное ведение)
0,1
1
В01.003.01
Осмотр (консультация) врача-анестезиолога
0,1
1
А11.01.002
Подкожное введение лекарственных средств и растворов
1
20
А11.12.003
Внутривенное введение лекарственных средств
1
78
А14.31.001
Перемещение тяжелобольного в постели
0,2
20
А14.31.002
Размещение тяжелобольного в постели
0,2
20
А14.31.015
Обучение семьи пациента технике его перемещения и размещения в постели
1
1
А14.31.016
Обучение самопомощи при перемещении в постели и кресле
1
1
А14.31.003
Транспортировка тяжелобольного внутри учреждения
0,2
50
А13.30.003
Психологическая адаптация
1
3
А13.31.001
Обучение самоуходу
1
4
А13.31.004
Обучение близких уходу за тяжелобольным
1
2
А14.01.002
Уход за волосами, ногтями, бритьё тяжелобольного пациента
0,2
15
А14.16.002
Уход за назогастральным зондом
0,05
4
А14.28.003
Уход за внешним мочевым катетером
0,4
4
А14.20.001
Спринцевание влагалища
1
105
А11.20.014
Тампонирование лечебное влагалища
1
105
А14.31.004
Кормление тяжелобольного через рот и назогастральный зонд
0,2
20
А11.28.007
Катетеризация мочевого пузыря
1
10
А14.31.005
Приготовление и смена постельного белья тяжелобольному
0,2
30
А14.31.006
Пособие по смене белья и одежды тяжелобольному
0,4
30
А14.31.007
Уход за промежностью и наружными половыми органами тяжелобольных
0,2
30
А14.31.010
Уход за дренажом
0,1
10
А14.31.011
Пособие при парентеральном введении лекарственных средств
1
185
А14.12 001
Уход за сосудистым катетером
0,5
12
А18.05.012
Гемотрансфузия
0,5
3
А25.20.001
Назначение лекарственной терапии при заболеваниях женских половых органов
1
105
А25.20.002
Назначение диетической терапии при заболеваниях женских половых органов
1
105
А25.20.003
Назначение лечебно-оздоровительного режима при заболеваниях женских половых органов
1
105
А24.01.003
Применение пузыря со льдом
0,7
5
А26.20.009
Молекулярно-биологическое исследование отделяемого из цервикального канала на папиллома вирус (Papilloma virus)
0,5
1
А26.20.006
Микроскопическое исследование отделяемого женских половых органов на аэробные и факультативно-анаэробные микроорганизмы
1
1
А26.20.007
Микробиологическое исследование отделяемого женских половых органов на неспорообразующие анаэробы
1
1
А26.20.008
Микробиологическое исследование отделяемого женских половых органов на аэробные и факультативно-анаэробные микроорганизмы
1
1
Фармакотерапевтическая группа
АТХ группа <*>
Международное непатентованное наименование
Частота назначения
ОДД <**>
ЭКД <***>
Противоопухолевые, иммунодепрессивные и сопутствующие средства
1
Цитостатические средства
1
Оксалиплатин
0,1
200 мг
400 мг
Циклофосфамид
0,2
400 мг
16,8 г
Паклитаксел
0,3
300 мг
600 мг
Доцетаксел
0,3
160 мг
320 мг
Гемцитабин
0,2
1,2 г
8,4 г
Цисплатин
0,5
120 мг
240 мг
Гормоны и антигормоны для лечения опухолей
0,9
Гестонорона капроат
0,1
200 мг
1800 мг
Эксеместан
0,3
25 мг
750 мг
Медроксипрогестерон
0,3
100 мг
10 г
Мегестрол
0,3
160 мг
4,8 г
Сопутствующие средства для лечения опухолей
1
Трописетрон
0,5
5 мг
40 мг
Филграстим
1
30 млн. ЕД
120 млн. ЕД
Гранисетрон
1
3 мг
90 мг
Апрепитант
1
125 мг
365 мг
Средства для лечения остепороза
0,2
Бифосфонаты
1
Памидроновая кислота
0,5
90 мг
540 мг
Ибандроновая кислота
0,5
50 мг
250 мг
Растворы, электролиты, средства коррекции кислотного равновесия, средства питания
1
Электролиты средства коррекции кислотного равновесия
1
Натрия хлорид
1
500 мл
20 л
Растворы электролитные моно- и поликомпонентные
1
1,5 л
10 л
Калия и магния аспарагинат
0,2
500 мл
500 мл
Кальция хлорид
0,4
20 мл
200 мл
Калия хлорид
0,1
4 г
16 г
Средства для профилактики и лечения инфекций
1
Антибактериальные средства
1
Левофлоксацин
0,05
500 мг
3,5 г
Цефепим
0,5
2 г
10 г
Цефтриаксон
0,4
1 г
10 г
Пефлоксацин
0,2
400 мг
4 г
Меропенем
0,1
1,5 г
7,5 г
Противогрибковые средства
0,6
Флуконазол
1
50 мг
350 мг
Противопротозойные и противомалярийные средства
0,2
Метронидазол
1
500 мг
5 г
Средства для лечения аллергических реакций
1
Антигистаминные средства
1
Клемастин
0,8
2 мг
10 мг
Хлоропирамин
0,8
20 мг
120 мг
Лоратадин
0,1
10 мг
50 мг
Гормоны и средства, влияющие на эндокринную систему
1
Неполовые гормоны, синтетические субстанции и антигормоны
0,5
Дексаметазон
0,9
24 мг
180 мг
Преднизолон
0,4
90 мг
1800 мг
Инсулин и средства для лечения сахарного диабета
1
Инсулин растворимый (человеческий генно-инженерный)
1
12 ЕД
12 ЕД
Средства, влияющие на кровь
1
Средства, влияющие на систему свёртывания крови
1
Надропарин кальция
0,7
2850 МЕ
8550 МЕ
Эноксапарин натрия
0,2
40 мг
40 мг
Пентоксифиллин
0,1
100 мг
500 мг
Растворы и плазмозаменители
1
Гидроксиэтилкрахмал
0,7
500 мл
5000 мл
Декстроза
1
500 мл
10 л
Препараты плазмы
0,3
Альбумин
1
50 мл
200 мл
Противоанемические средства
0,3
Эпоэтин бета
1
90 МЕ
2000 МЕ
Средства для лечения заболеваний почек и мочевыводящих путей
1
Диуретики
1
Фуросемид
1
40 мг
320 мг
Анальгетики, нестероидные противовоспалительные препараты, средства для лечения ревматических заболеваний и подагры
1
Ненаркотические анальгетики и нестероидные противовоспалительные средства
1
Метамезол натрия
0,2
1 г
10 г
Лорноксикам
0,1
12 мг
36 мг
Кетопрофен
0,8
500 мг
10 г
Диклофенак
0,5
100 мг
1,5 г
Наркотические анальгетики
0,2
Тримеперидин
1
80 мг
600 мг
Фентанил
1
2 мг
2 мг
Трамадол
0,2
100 мг
2 г
Средства, влияющие на сердечно-сосудистую систему
0,5
Гипотензивные средства
0,4
Верапамил
0,8
40 мг
40 мг
Пропранолол
0,2
5 мг
10 мг
Вазопрессорные средства
0,1
Добутамин
1
500 мг
500 мг
Ангиопротекторы и корректоры микроциркуляции
1
Актовегин
1
480 мг
9,6 г
Средства, влияющие на органы дыхания
1
Противоастматические средства
0,9
Аминофиллин
1
240 мг
480 мг
Дыхательные аналептики
1
Никетамид
1
500 мг
500 мг
Прочие средства для лечения заболеваний органов дыхания, не обозначенные в других рубриках
0,01
Апетилцистеин
1
300 мг
1500 мг
Диагностические средства
0,8
Рентгеноконтрастные средства
1
Йодиксанол
0,5
300 мл
300 мл
Йогексол
0,5
300 мл
300 мл
Средства для лечения заболеваний желудочно-кишечного тракта
0,5
Спазмолитические средства
1
Атропин
0,1
1 мг
3 мг
Дротаверин
1
120 мг
600 мг
Антациды и другие противоязвенные средства
0,5
Омепрозол
0,5
20 мг
600 мг
Эзомепрозол
0,5
20 мг
600 мг
Ранитидин
0,3
300 мг
9 г
Средства, влияющие на центральную нервную систему
1
Анксиолитики (транквилизаторы)
1
Мидазолам
0,5
10 мг
25 мг
Диазепам
0,5
10 мг
120 мг
Антипсихотические средства
0,1
Дроперидол
1
10 мг
20 мг
Анестетики, миорелаксанты
0,1
Средства для наркоза
1
Пропофол
0,5
200 мг
400 мг
Кетамин
0,3
100 мг
300 мг
Натрия оксибат
0,02
10 г
10 г
Изофлуран
0,2
100 мг
100 мг
Тиопентал натрия
0,5
1 г
1 г
Миорелаксанты
1
Рокурония бромид
0,4
100 мг
100 мг
Пипекурония бромид
0,2
12 мг
12 мг
Атракурия бесилат
0,2
200 мг
200 мг
Векурония бромид
0,2
24 мг
24 мг
Суксаметония бромид, хлорид и йодид
0,2
200 мг
200 мг
Местные анестетики
1
Ропивакаин
0,8
200 мг
500 мг
Лидокаин
0,2
600 мг
600 мг
Консервированная кровь человека и ее компоненты
Наименование
Частота предоставления
Среднее количество
Эритроцитная масса
0,2
1 доза
Плазма свежезамороженная из дозы крови
0,5
5 доз
Питательные смеси
Наименование
Частота предоставления
Среднее количество
Смеси для парентерального питания
0,51
Растворы аминокислот
1
1000 мл
Жировые эмульсии
1
1000 мл
Смеси для энтерального зондового питания
0,1
2000 г
Смесь белковая композитная сухая
1
1900 г
Стандарт медицинской помощи больным
со злокачественным новообразованием яичника
(при оказании специализированной помощи)
1. Модель пациента
Категория возрастная: взрослые
Нозологическая форма: Злокачественное новообразование яичника
Код по МКБ 10: С56
Фаза: первичный процесс
Стадия: любая
Осложнения: без осложнений
Условия оказания: стационарная помощь
1.1. Диагностика
Код
Наименование
Частота
предоставления
Среднее
количество
А01.20.001
Сбор анамнеза и жалоб в гинекологии
1
2
А01.20.002
Визуальное исследование в гинекологии
1
2
А01.20.003
Пальпация в гинекологии
1
2
А01.31.012
Аускультация общетерапевтическая
1
2
А02.06.001
Измерение объёма лимфоузлов
0,5
1
А02.20.001
Осмотр шейки матки в зеркалах
1
1
А02.20.004
Измерение размеров матки
1
1
А11.20.002
Внутриматочная биопсия
1
1
А11.20.003
Получение цервикального мазка
1
1
А04.06.002
Ультразвуковое исследование лимфоузлов
1
1
А04.20.001
Ультразвуковое исследование матки и придатков
1
1
А11.06.001
Получение цитологического препарата лимфоузла
0,3
1
А08.06.001
Цитологическое исследование пунктатов лимфоузлов
0,3
1
А08.20.012
Морфологическое исследование тканей шейки матки
1
1
А11.20.001.001
Биопсия яичника под контролем ультразвукового исследования
0,1
1
А11.20.025
Пункция заднего свода влагалища
1
1
А08.20.004
Цитологическое исследование аспирата из полости матки
1
1
А08.20.015
Цитологическое исследование тканей яичников
0,1
1
А09.05.208
Исследование уровня антигена аденогенных раков Са 125 в крови
1
1
А09.05.206
Исследование уровня антигена аденогенных раков Са 72-4
0,2
1
А09.05.207
Исследование уровня антигена аденогенных раков Са 19-9
0,2
1
А09.05.201
Исследование уровня ракового эмбрионального антигена
0,1
1
А09.05.209
Исследование уровня антигена гранулезоклеточной опухоли ингибина В в крови
0,1
1
А11.12.009
Взятие крови из периферической вены
1
1
А12.05.005
Определение основных групп крови (А, В, 0)
1
1
А12.05.006
Определение резус-принадлежности
1
1
А26.06.082
Определение антител к Treponema pallidum
1
1
А26.06.036
Определение антигена HBsAg Hepatitis В virus
1
1
А26.06.041
Определение антител класса М, G (IgM, IgG) к Hepatitis С virus
1
1
А26.06.048
Определение антител класса М, G (IgM, IgG) к Human immunodeficiency virus HIV 1
1
1
А26.06.049
Определение антител класса М, G (IgM, IgG) к Human immunodeficiency virus HIV 2
1
1
2. Модель пациента
Категория возрастная: взрослые
Нозологическая форма: Злокачественное новообразование яичников
Код по МКБ 10: С56
Фаза: первичный процесс
Стадия: T1aN0M0, T1bN0M0, T1cN0M0
Осложнения: без осложнений
Условия оказания: стационарная помощь
2.1. Лечение из расчёта 20 дней
Код
Наименование
Частота предоставления
Среднее количество
А01.20.001
Сбор анамнеза и жалоб в гинекологии
1
30
А01.20.002
Визуальное исследование в гинекологии
1
30
А01.20.003
Пальпация в гинекологии
1
30
А01.31.012
Аускультация общетерапевтическая
1
30
А01.31.016
Перкуссия общетерапевтическая
1
30
А02.09.001
Измерение частоты дыхания
1
30
А02.10.002
Измерение частоты сердцебиения
1
25
А02.12.001
Исследование пульса
1
35
А02.12.002
Измерение артериального давления на периферических артериях
1
20
А02.31.001
Термометрия общая
1
40
А02.01.001
Измерение массы тела
1
2
А02.03.005
Измерение роста
1
1
А03.09.003
Спирография
0,2
1
А05.10.001
Регистрация электрокардиограммы
1
2
А05.10.007
Расшифровка, описание и интерпретация электрокардиографических данных
1
2
А11.05.001
Взятие крови из пальца
1
4
А11.12.009
Взятие крови из периферической вены
1
3
А12.05.005
Определение основных групп крови (А, В, 0)
0,1
3
А12.05.006
Определение резус-принадлежности
0,1
3
А12.05.004
Проба на совместимость перед переливанием крови
0,1
1
А09.05.003
Исследование уровня общего гемоглобина в крови
1
4
А08.05.003
Исследование уровня эритроцитов в крови
1
4
А08.05.004
Исследование уровня лейкоцитов в крови
1
4
А08.05.009
Определение цветового показателя
1
4
А09.05.002
Оценка гематокрита
1
4
А12.05.001
Исследование оседания эритроцитов
1
4
А08.05.005
Исследование уровня тромбоцитов в крови
1
4
А08.05.006
Соотношение лейкоцитов в крови (подсчёт формулы крови)
1
4
А09.28.053
Визуальное исследование мочи
1
3
А09.28.022
Определение объёма мочи
1
3
А09.28.023
Определение удельного веса (относительной плотности) мочи
1
3
А09.28.017
Определение концентрации водородных ионов мочи (рН мочи)
1
3
А09.28.001
Микроскопическое исследование осадка мочи
1
3
А09.28.003
Определение белка в моче
1
3
А12.05.018
Исследование фибринолитической активности
1
2
А12.05.042
Активированное частичное тромбопластиновое время (АЧТВ)
1
5
А09.05.051
Исследование уровня продуктов паракоагуляции в крови
1
5
А09.05.021
Исследование уровня общего билирубина в крови
1
3
А09.05.022
Исследование уровня свободного и связанного билирубина в крови
1
3
А09.05.010
Исследование уровня общего белка
1
3
А09.05.011
Исследование уровня альбумина в крови
1
3
А09.05.017
Исследование уровня мочевины
1
3
А09.05.020
Исследование уровня креатинина
1
3
А09.05.023
Исследование уровня глюкозы в крови
1
3
А09.05.030
Исследование уровня натрия в крови
1
3
А09.05.031
Исследование уровня калия в крови
1
3
А09.05.041
Исследование уровня аспарат- трансаминазы в крови
1
3
А09.05.042
Исследование уровня аланин- трансаминазы в крови
1
3
А09.05.046
Исследование уровня щелочной фосфатазы в крови
1
3
А09.05.037
Исследование рН крови
1
1
А06.09.008
Рентгенография лёгких
1
1
А03.16.001
Эзофагогастродуоденоскопия
0,7
1
А03.18.001
Толстокишечная эндоскопия
0,35
1
А06.18.002
Ирригоскопия
0,35
1
А04.14.001
Ультразвуковое исследование печени
1
1
А02.20.001
Осмотр шейки матки в зеркалах
1
3
А03.20.001
Кольпоскопия
0,5
1
А02.08.001
Осмотр верхних дыхательных путей с использованием дополнительных источников света, шпателя и зеркал
1
1
А03.08.001
Ларингоскопия
1
1
А03.20.003
Гистероскопия
0,2
1
А11.20.009
Раздельное диагностическое выскабливание эндометрия
0,2
1
А04.31.006
Ультразвуковое исследование брюшины
1
1
А04.28.002
Ультразвуковое исследование мочевого пузыря
1
1
А04.28.001
Ультразвуковое исследование почек
1
1
А04.31.003
Ультразвуковое исследование забрюшинного пространства
1
1
А04.31.004
Ультразвуковое определение жидкости в брюшной полости
1
1
А04.12.006
Дуплексное сканирование вен
0,5
1
А04.20.001
Ультразвуковое исследование матки и придатков
0,5
1
А03.28.001
Цистоскопия
0,1
1
А05.10.003
Прикроватное непрерывное мониторирование электрокардиографических данных
0,1
3
А06.20.004.001
Спиральная компьютерная томография органов малого таза у женщин
0,1
1
А06.20.004.002
Спиральная компьютерная томография органов малого таза у женщин с внутривенным болюсным контрастным усилением
0,1
1
А06.31.001
Обзорный снимок брюшной полости и органов малого таза
0,1
1
А07.03.001
Сцинтиграфия костей
0,1
1
А09.05.208
Исследование уровня антигена аденогенных раков СА 125 в крови
1
1
А09.05.206
Исследование уровня антигена аденогенных раков Са 72-4 в крови
0,2
1
А09.05.207
Исследование уровня антигена аденогенных раков Са 19-9 в крови
0,2
1
А09.05.201
Исследование уровня ракового эмбрионального антигена в крови
0,1
1
А09.05.209
Исследование уровня антигена гранулезоклеточной опухоли ингибина В в крови
0,1
1
А08.20.003
Морфологическое исследование препарата тканей матки
0,5
1
А08.20.005
Морфологическое исследование препарата тканей яичника
1
1
А08.20.006
Морфологическое исследование препарата тканей маточной трубы
1
1
А08.06.001
Цитологическое исследование лимфатических узлов
0,4
1
А08.06.003
Гистологическое исследование препарата ткани лимфатического узла
0,3
1
А10.31.001
Макроскопическое исследование удалённого операционного материала
1
1
А11.31.007
Биопсия брюшины
1
2
А08.31.014
Гистологическое исследование тканей брюшины
0,5
1
А08.31.013
Цитологическое исследование тканей брюшины
1
1
А08.31.014
Цитологическое исследование тканей матки
0,5
1
А10.31.007
Цитологическое исследование перитонеальной жидкости
1
1
А08.20.015
Цитологическое исследование тканей яичников
0,5
1
А08.31.011
Иммуногистохимическое исследование опухолевой ткани
0,1
1
А08.31.005
Иммуноцитохимическое исследование
0,1
1
А11.06.001
Получение цитологического препарата лимфоузла
0,4
1
А11.06.002
Биопсия лимфоузла
0,2
1
А16.20.003.001
Сальпинго-оофорэктомия односторонняя с резекцией контрлатерального яичника и субтотальная резекция большого сальника
0,3
1
А16.20.058.002
Экстирпация матки с придатками расширенная
0,7
1
А11.08.009
Интубация трахеи
1
1
А14.19.003
Постановка газоотводной трубки
1
2
А14.19.002
Постановка очистительной клизмы
1
6
А14.01.017
Бритье кожи предоперационное или поврежденного участка
1
1
А15.12.002
Эластическая компрессия нижних конечностей
1
10
В01.003.04
Анестезиологическое пособие (включая раннее послеоперационное ведение)
1
1
В03.003.05
Суточное наблюдение реанимационного больного
1
1
В01.003.01
Осмотр (консультация) врача-анестезиолога
1
1
А11.12.002
Катетеризация кубитальной и других периферических вен
1
2
А11.12.001
Катетеризация подключичной и других центральных вен
0,1
1
А11.02.002
Внутримышечное введение лекарственных средств
1
21
А11.01.002
Подкожное введение лекарственных средств и растворов
1
14
А11.12.003
Внутривенное введение лекарственных средств
1
30
А14.31.001
Перемещение тяжелобольного в постели
1
3
А14.31.002
Размещение тяжелобольного в постели
1
4
А14.31.015
Обучение семьи пациента технике его перемещения и размещения в постели
0,8
1
А14.31.016
Обучение самопомощи при перемещении в постели и кресле
1
1
А14.31.003
Транспортировка тяжелобольного внутри учреждения
1
4
А13.30.003
Психологическая адаптация
1
1
А13.31.001
Обучение самоуходу
1
1
А14.01.002
Уход за волосами, ногтями, бритье тяжелобольного пациента
1
3
А14.07.002
Уход за полостью рта тяжелобольного
1
2
А11.16.009
Зондирование желудка
0,1
1
А14.16.002
Уход за назогастральным зондом
0,2
4
А14.28.003
Уход за внешним мочевым катетером
1
4
А14.20.001
Спринцевание влагалища
1
13
А11.20.014
Тампонирование лечебное влагалища
0,5
10
А14.31.004
Кормление тяжелобольного через рот и назогастральный зонд
0,1
4
А11.28.007
Катетеризация мочевого пузыря
1
5
А14.31.005
Приготовление и смена постельного белья тяжелобольному
1
2
А14.31.006
Пособие по смене белья и одежды тяжелобольному
0,5
2
А14.31.007
Уход за промежностью и наружными половыми органами тяжелобольных
1
4
А14.31.010
Уход за дренажем
0,4
6
А14.31.011
Пособие при парентеральном введении лекарственных средств
1
30
А14.12.001
Уход за сосудистым катетером
1
4
А14.31.014
Оценка интенсивности боли
1
2
А18.05.012
Гемотрансфузия
0,1
3
А25.20.001
Назначение лекарственной терапии при заболеваниях женских половых органов
1
20
А25.20.002
Назначение диетической терапии при заболеваниях женских половых органов
1
20
А25.20.003
Назначение лечебно-оздоровительного режима при заболеваниях женских половых органов
1
20
А19.09.002
Дыхательные упражнения дренирующие
1
12
А19.31.001
Упражнения на укрепление мышц передней брюшной стенки
1
1
А19.20.001
Лечебная физкультура при заболеваниях женских половых органов
1
10
А15.20.001
Перевязки при операциях на женских половых органах и органах малого таза
1
12
А24.01.002
Компресс на кожу
1
5
А24.01.003
Применение пузыря со льдом
1
1
Фармакотерапевтическая группа
АТХ
группа <*>
Международное непатентованное наименование
Частота назначения
ОДД
<**>
ЭКД
<***>
Средства для лечения аллергических реакций
1
Антигистаминные средства
1
Клемастин
0,8
2 мг
10 мг
Лоратадин
0,2
10 мг
50 мг
Хлорапирамин
0,8
20 мг
120 мг
Средства, влияющие на центральную нервную систему
1
Анксиолитики (транквилизаторы)
1
Мидазолам
0,5
10 мг
20 мг
Диазепам
0,5
10 мг
120 мг
Антипсихотические средства
0,5
Дроперидол
1
10 мг
10 мг
Анестетики, миорелаксанты
1
Средства для наркоза
1
Пропофол
0,5
200 мг
400 мг
Кетамин
0,3
100 мг
300 мг
Натрия оксибат
0,02
10 г
10 г
Изофлуран
0,2
100 мг
100 мг
Изофлуран
0,2
100 мг
100 мг
Миорелаксанты
1
Рокурония бромид
0,4
100 мг
100 мг
Пипекурония бромид
0,2
12 мг
12 мг
Суксаметония бромид, хлорид и йодид
0,2
200 мг
200 мг
Атракурия бесилат
0,1
200 мг
200 мг
Векурония бромид
0,1
24 мг
24 мг
Местные анестетики
0,5
Ропивакаин
0,8
200 мг
300 мг
Лидокаин
0,2
600 мг
600 мг
Анальгетики, нестероидные противовоспалительные препараты, средства для лечения ревматических заболеваний и подагры
1
Наркотические анальгетики
1
Фентанил
1
2 мг
2,5 мг
Тримеперидин
1
80 мг
600 мг
Ненаркотические анальгетики и нестероидные противовоспалительные препараты
1
Кетопрофен
0,7
500 мг
2 г
Метамизол натрия
0,2
1 г
5 г
Лорноксикам
0,1
12 мг
36 мг
Средства, влияющие на сердечно-сосудистую систему
0,5
Гипотензивные средства
0,6
Верапамил
0,8
40 мг
40 мг
Пропранолол
0,5
5 мг
10 мг
Вазопрессорные средства
0,2
Добутамин
1
500 мг
500 мг
Средства, влияющие на органы дыхания
1
Противоастматические средства
0,8
Аминофиллин
1
240 мг
480 мг
Дыхательные аналептики
0,9
Никетамид
1
500 мг
500 мг
Прочие средства для лечения заболеваний органов дыхания, не обозначенные в других рубриках
0,1
Ацетилцистеин
1
300 мг
1500 мг
Диагностические средства
0,1
Рентгеноконтрастные средства
1
Йодиксанол
0,5
300 мл
300 мл
Йогексол
0,5
300 мл
300 мл
Растворы, электролиты, средства коррекции кислотного равновесия, средства питания
1
Электролиты, средства коррекции кислотного равновесия
1
Растворы электролитные моно- и поликомпонентные
1
2,5 л
5 л
Калия и магния аспарагинат
0,2
500 мл
500 мл
Кальция хлорид
0,4
20 мл
80 мл
Калия хлорид
0,8
4 г
8 г
Средства, влияющие на кровь
1
Растворы и плазмозаменители
1
Гидроксиэтилкрахмал
0,4
500 мл
1500 мл
Декстроза
1
500 мл
1500 мл
Препараты плазмы
0,3
Альбумин
1
100 мл
300 мл
Средства, влияющие на систему свёртывания крови
1
Надропарин кальция
0,5
1850 МЕ
9250 МЕ
Эноксапарин натрия
0,5
40 мг
240 мг
Пентоксифиллин
0,1
100 мг
500 мг
Средства для лечения заболеваний желудочно-кишечного тракта
0,5
Антациды и другие противоязвенные средства
0,5
Омепрозол
0,5
20 мг
200 мг
Эзомепрозол
0,5
20 мг
200 мг
Ранитидин
0,3
300 мг
3 г
Спазмолитические средства
1
Атропин
1
1 мг
3 мг
Средства для профилактики и лечения инфекций
1
Антибактериальные средства
1
Цефепим
0,5
2 г
10 г
Цефтриаксон
0,4
1 г
5 г
Пефлоксацин
0,2
400 мг
4 г
Меропенем
0,02
1,5 г
7,5 г
Левофлоксацин
0,05
500 мг
2,5 г
Противогрибковые средства
0,6
Флуконазол
1
50 мг
350 мг
Противопротозойные и противомалярийные средства
0,1
Метронидазол
1
1 г
5 г
Гормоны и средства, влияющие на эндокринную систему
1
Неполовые гормоны, синтетические субстанции и антигормоны
0,5
Преднизолон
0,4
60 мг
270 мг
Дексаметазон
1
8 мг
24 мг
Инсулин и средства для лечения сахарного диабета
1
Инсулин растворимый (человеческий генно-инженерный)
1
12 ЕД
48 ЕД
Питательные смеси
Смеси для парентерального питания
1
Растворы аминокислот
0,8
3 л
Жировые эмульсии
0,4
1,2 л
Смеси для энтерального зондового питания
0,1
1 л
Смесь белковая композитная сухая
1
400 г
Консервированная кровь человека и ее компоненты
Наименование
Частота предоставления
Среднее количество
Эритроцитная масса
0,1
1 доза
Плазма свежезамороженная из дозы крови
0,1
3 дозы
3. Модель пациента
Категория возрастная: взрослые
Нозологическая форма: Злокачественное новообразование яичника
Код по МКБ 10: С56
Фаза: первичный процесс
Стадия: T1b-cN0-1M0-1, T2a-cN0-1M0-1, T3a-cN0-1M0-1
Осложнения: без осложнений
Условия оказания: стационарная помощь
3.1. Лечение из расчёта 60 дней
Код
Наименование
Частота предоставления
Среднее
количество
А01.20.001
Сбор анамнеза и жалоб в гинекологии
1
70
А01.20.002
Визуальное исследование в гинекологии
1
70
А01.20.003
Пальпация в гинекологии
1
70
А01.31.012
Аускультация общетерапевтическая
1
70
А01.31.016
Перкуссия общетерапевтическая
1
70
А02.08.001
Осмотр верхних дыхательных путей с использованием дополнительных источников света, шпателя и зеркал
1
1
А02.09.001
Измерение частоты дыхания
1
65
А02.10.002
Измерение частоты сердцебиения
1
65
А02.12.001
Исследование пульса
1
75
А02.12.002
Измерение артериального давления на периферических артериях
1
75
А02.31.001
Термометрия общая
1
120
А02.01.001
Измерение массы тела
1
12
А02.03.005
Измерение роста
1
6
А03.09.003
Спирография
0,4
1
А05.10.001
Регистрация электрокардиограммы
1
6
А05.10.007
Расшифровка, описание и интерпретация электрокардиографических данных
1
6
А03.31.001
Лапароскопия диагностическая
0,35
1
А11.05.001
Взятие крови из пальца
1
14
А11.12.009
Взятие крови из периферической вены
1
13
А12.05.004
Проба на совместимость перед переливанием крови
0,2
1
А12.05.005
Определение основных групп крови (А, В, 0)
0,5
3
А12.05.006
Определение резус-принадлежности
0,5
3
А09.05.003
Исследование уровня общего гемоглобина в крови
1
14
А08.05.003
Исследование уровня эритроцитов в крови
1
14
А08.05.004
Исследование уровня лейкоцитов в крови
1
14
А08.05.009
Определение цветового показателя
1
14
А09.05.002
Оценка гематокрита
1
14
А12.05.001
Исследование оседания эритроцитов
1
14
А08.05.005
Исследование уровня тромбоцитов в крови
1
14
А08.05.006
Соотношение лейкоцитов в крови (подсчёт формулы крови)
1
14
А08.05.008
Исследование уровня ретикулоцитов в крови
1
14
А09.28.053
Визуальное исследование мочи
1
13
А09.28.022
Определение объёма мочи
1
13
А09.28.023
Определение удельного веса (относительной плотности) мочи
1
13
А09.28.017
Определение концентрации водородных ионов мочи (рН мочи)
1
13
А09.28.001
Микроскопическое исследование осадка мочи
1
13
А09.28.003
Определение белка в моче
1
13
А12.05.018
Исследование фибринолитической активности
1
2
А12.05.042
Активированное частичное тромбопластиновое время (АЧТВ)
1
5
А09.05.051
Исследование уровня продуктов паракоагуляции в крови
1
5
А09.05.021
Исследование уровня общего билирубина в крови
1
13
А09.05.022
Исследование уровня свободного и связанного билирубина в крови
1
13
А09.05.010
Исследование уровня общего белка
1
13
А09.05.011
Исследование уровня альбумина в крови
1
13
А09.05.017
Исследование уровня мочевины
1
13
А09.05.020
Исследование уровня креатинина
1
13
А09.05.023
Исследование уровня глюкозы в крови
1
13
А09.05.030
Исследование уровня натрия в крови
1
13
А09.05.031
Исследование уровня калия в крови
1
13
А09.05.041
Исследование уровня аспарат- трансаминазы в крови
1
13
А09.05.042
Исследование уровня аланин- трансаминазы в крови
1
13
А09.05.046
Исследование уровня щелочной фосфатазы в крови
1
13
А09.05.037
Исследование рН крови
1
1
А02.20.001
Осмотр шейки матки в зеркалах
1
4
А03.20.001
Кольпоскопия
0,5
1
А02.08.001
Осмотр верхних дыхательных путей с использованием дополнительных источников света, шпателя и зеркал
1
1
А03.08.001
Ларингоскопия
1
1
А03.20.003
Гистероскопия
0,2
1
А11.20.009
Раздельное диагностическое выскабливание эндометрия
0,2
1
А04.31.006
Ультразвуковое исследование брюшины
1
7
А04.28.002
Ультразвуковое исследование мочевого пузыря
1
7
А04.28.001
Ультразвуковое исследование почек
1
7
А04.31.003
Ультразвуковое исследование забрюшинного пространства
1
7
А04.31.004
Ультразвуковое определение жидкости в брюшной полости
1
7
А04.14.001
Ультразвуковое исследование печени
1
6
А04.12.014
Триплексное сканирование артерий
1
4
А04.12.006
Дуплексное сканирование вен
0,5
1
А04.20.001
Ультразвуковое исследование матки и придатков
0,4
3
А05.10.003
Прикроватное непрерывное мониторирование электрокардиографических данных
0,3
3
А05.31.002
Магнитно-резонансная томография малого таза
0,1
4
А06.09.008
Рентгенография лёгких
1
2
А06.20.004.001
Спиральная компьютерная томография органов малого таза у женщин
0,2
4
А06.20.004.002
Спиральная компьютерная томография органов малого таза у женщин с внутривенным болюсным контрастным усилением
0,15
4
А06.31.001
Обзорный снимок брюшной полости и органов малого таза
0,1
1
А07.03.001
Сцинтиграфия костей
0,3
2
А03.18.001
Толстокишечная эндоскопия
0,35
1
А09.05.208
Исследование уровня антигена аденогенных раков СА 125 в крови
1
6
А09.05.206
Исследование уровня антигена аденогенных раков Са 72-4 в крови
0,3
6
А09.05.207
Исследование уровня антигена аденогенных раков Са 19-9 в крови
0,3
6
А09.05.201
Исследование уровня ракового эмбрионального антигена в крови
0,1
6
А09.05.209
Исследование уровня антигена гранулезоклеточной опухоли ингибина В в крови
0,1
6
А08.20.003
Морфологическое исследование препарата тканей матки
0,9
1
А08.20.005
Морфологическое исследование препарата тканей яичника
1
1
А08.20.006
Морфологическое исследование препарата тканей маточной трубы
1
1
А08.06.001
Цитологическое исследование лимфатических узлов
0,4
1
А08.06.003
Гистологическое исследование препарата ткани лимфатического узла
0,3
1
А10.31.001
Макроскопическое исследование удалённого операционного материала
1
1
А11.31.007
Биопсия брюшины
1
2
А08.31.014
Гистологическое исследование тканей брюшины
1
1
А08.31.013
Цитологическое исследование тканей брюшины
1
1
А08.31.014
Цитологическое исследование тканей матки
0,9
1
А08.14.001
Морфологическое исследование тканей печени
0,2
1
А08.17.001
Морфологическое исследование препарата тканей тонкого кишечника
0,05
1
А08.18.001
Морфологическое исследование препарата тканей толстого кишечника
0,1
1
А08.28.001
Морфологическое исследование препарата тканей прямой кишки
0,1
1
А08.19.002
Морфологическое исследование препарата тканей сигмовидной кишки
0,1
1
А08.28.004
Морфологическое исследование препарата тканей мочевого пузыря
0,1
1
А08.14.002
Цитологическое исследование тканей печени
0,25
1
А10.31.007
Цитологическое исследование перитонеальной жидкости
1
1
А09.09.002
Цитологическое исследование плевральной жидкости
0,15
2
А08.20.015
Цитологическое исследование тканей яичников
0,1
1
А08.31.011
Иммуногистохимическое исследование препарата опухолевой ткани
0,1
1
А08.31.005
Иммуноцитохимическое исследование
0,1
1
А11.06.001
Получение цитологического препарата лимфоузла
0,6
1
А11.06.002
Биопсия лимфоузла
0,3
1
А16.20.058.002
Экстирпация матки с придатками расширенная
0,35
1
А16.20.058.003
Экстирпация матки с придатками комбинированная
0,6
1
А11.31.001
Парацентез
0,3
3
А11.09.004
Пункция плевральной полости
0,15
2
А14.19.003
Постановка газоотводной трубки
1
2
А14.19.002
Постановка очистительной клизмы
1
6
А14.01.017
Бритье кожи предоперационное или поврежденного участка
1
1
А15.12.002
Эластическая компрессия нижних конечностей
1
10
А14.08.001
Уход за респираторным трактом в условиях искусственной вентиляции лёгких
0,1
1
А11.08.009
Интубация трахеи
1
1
В01.003.04
Анестезиологическое пособие (включая раннее послеоперационное ведение)
1
1
В03.003.05
Суточное наблюдение реанимационного больного
1
3
В01.003.01
Осмотр (консультация) врача-анестезиолога
1
1
А11.12.002
Катетеризация кубитальной и других периферических вен
1
7
А11.12.001
Катетеризация подключичной и других центральных вен
1
2
А11.02.002
Внутримышечное введение лекарственных средств
1
21
А11.01.002
Подкожное введение лекарственных средств и растворов
1
14
А11.12.003
Внутривенное введение лекарственных средств
1
55
А14.31.001
Перемещение тяжелобольного в постели
1
8
А14.31.002
Размещение тяжелобольного в постели
1
6
А14.31.015
Обучение семьи пациента технике его перемещения и размещения в постели
0,8
1
А14.31.016
Обучение самопомощи при перемещении в постели и кресле
1
1
А14.31.003
Транспортировка тяжелобольного внутри учреждения
1
8
А13.30.003
Психологическая адаптация
1
1
А13.31.001
Обучение самоуходу
1
1
А13.31.004
Обучение близких уходу за тяжелобольным
1
1
А14.01.002
Уход за волосами, ногтями, бритье тяжелобольного пациента
1
1
А14.07.002
Уход за полостью рта тяжелобольного
1
3
А11.16.009
Зондирование желудка
0,2
1
А14.16.002
Уход за назогастральным зондом
0,2
3
А14.28.003
Уход за внешним мочевым катетером
1
4
А14.20.001
Спринцевание влагалища
1
38
А11.20.014
Тампонирование лечебное влагалища
0,5
10
А14.31.004
Кормление тяжелобольного через рот и назогастральный зонд
0,1
4
А11.28.007
Катетеризация мочевого пузыря
1
5
А14.31.005
Приготовление и смена постельного белья тяжелобольному
1
2
А14.31.006
Пособие по смене белья и одежды тяжелобольному
0,5
2
А14.31.007
Уход за промежностью и наружными половыми органами тяжелобольных
1
4
А14.31.010
Уход за дренажем
0,4
6
А14.31.011
Пособие при парентеральном введении лекарственных средств
1
55
А14.12.001
Уход за сосудистым катетером
1
30
А14.31.014
Оценка интенсивности боли
1
4
А18.05.012
Гемотрансфузия
0,5
3
А13.30.005
Психотерапия
1
1
А25.20.001
Назначение лекарственной терапии при заболеваниях женских половых органов
1
60
А25.20.002
Назначение диетической терапии при заболеваниях женских половых органов
1
60
А25.20.003
Назначение лечебно-оздоровительного режима при заболеваниях женских половых органов
1
60
А19.09.002
Дыхательные упражнения дренирующие
1
10
А19.31.001
Упражнения на укрепление мышц передней брюшной стенки
1
10
А19.20.001
Лечебная физкультура при заболеваниях женских половых органов
1
10
А15.20.001
Перевязки при операциях на женских половых органах и органах малого таза
1
12
А24.01.002
Компресс на кожу
1
5
А24.01.003
Применение пузыря со льдом
1
1
Фармако-терапев-
тическая группа
АТХ
группа <*>
Международное непатентованное наименование
Частота
назначения
ОДД
<**>
ЭКД
<***>
Противоопухолевые, иммунодепрессивные и сопутствующие средства
1
Цитостатические средства
1
Оксалиплатин
0,1
160 мг
960 мг
Циклофосфамид
0,4
1,2 г
7,2 г
Паклитаксел
0,3
250 мг
1,5 г
Доцетаксел
0,3
150 мг
900 мг
Гемцитабин
0,2
7,5 г
45 г
Цисплатин
0,5
160 мг
960 мг
Эпирубицин
0,3
110 мг
660 мг
Доксорубицин
0,1
110 мг
660 мг
Этопозид
0,1
900 мг
5,4 г
Топотекан
0,3
13,5 мг
81 мг
Алтретамин
0,2
70 г
420 г
Карбоплатин
0,4
700 мг
4,2 г
Блеомицин
0,2
75 мг
450 мг
Винбластин
0,1
10,8 мг
64,8 мг
Тиофосфамид
0,1
160 мг
960 мг
Сопутствующие средства для лечения опухолей
1
Апрепитант
1
125 мг
365 мг
Ондансетрон
0,5
8 мг
240 мг
Гранисетрон
1
3 мг
100 мг
Филграстим
1
30 млн. ЕД
540 млн. ЕД
Средства для лечения остеопороза
0,2
Бифосфонаты
1
Памидроновая кислота
0,5
90 мг
540 мг
Ибандроновая кислота
0,5
50 мг
250 мг
Растворы, электролиты, средства коррекции кислотного равновесия, средства питания
1
Электролиты, средства коррекции кислотного равновесия
1
Растворы электролитные моно- и поликомпонентные
1
2000 мл
5000 мл
Калия и магния аспарагинат
0,2
500 мл
500 мл
Кальция хлорид
0,4
20 мл
80 мл
Калия хлорид
0,8
4 г
12 г
Средства для профилактики и лечения инфекций
1
Антибактериальные средства
1
Левофлоксацин
0,05
500 мг
3,5 г
Цефепим
0,5
2 г
10 г
Цефтриаксон
0,4
1 г
10 г
Пефлоксацин
0,2
400 мг
4 г
Меропенем
0,1
1,5 г
7,5 г
Противогрибковые средства
0,6
Флуконазол
1
50 мг
350 мг
Противопротозойные и противомалярийные средства
0,1
Метронидазол
1
500 мг
5 г
Средства для лечения аллергических реакций
1
Антигистаминные средства
1
Клемастин
0,8
2 мг
10 мг
Хлоропирамин
0,8
20 мг
120 мг
Лоратадин
0,1
10 мг
50 мг
Гормоны и средства, влияющие на эндокринную систему
1
Неполовые гормоны, синтетические субстанции и антигормоны
1
Дексаметазон
0,6
24 мг
120 мг
Преднизолон
0,4
60 мг
540 мг
Инсулин и средства для лечения сахарного диабета
1
Инсулин растворимый (человеческий генно-инженерный)
1
12 ЕД
12 ЕД
Средства, влияющие на кровь
1
Средства, влияющие на систему свёртывания крови
1
Надропарин кальция
0,5
1850 МЕ
9250 МЕ
Эноксапарин натрия
0,5
40 мг
240 мг
Пентоксифиллин
0,1
100 мг
500 мг
Растворы и плазмозаменители
1
Гидроксиэтилкрахмал
0,4
500 мл
1,5 л
Декстроза
1
500 мл
1,5 л
Препараты плазмы
0,1
Альбумин
1
50 мл
200 мл
Противоанемические средства
0,2
Эпоэтин бета
1
90 МЕ
2250 МЕ
Диагностические средства
0,35
Рентгеноконтрастные средства
1
Йодиксанол
0,5
300 мл
300 мл
Йогексол
0,5
300 мл
300 мл
Средства для лечения заболеваний почек и мочевыводящих путей
0,3
Диуретики
1
Фуросемид
1
40 мг
240 мг
Анальгетики, нестероидные противовоспалительные препараты, средства для лечения ревматических заболеваний и подагры
1
Ненаркотические анальгетики и нестероидные противовоспалительные средства
1
Метамезол натрия
0,2
2 г
10 г
Кетопрофен
0,7
500 мг
1 г
Лорноксикам
0,1
12 мг
36 мг
Наркотические анальгетики
1
Тримеперидин
1
80 мг
600 мг
Фентанил
1
2,5 мг
3 мг
Средства, влияющие на сердечно- сосудистую систему
0,5
Гипотензивные средства
1
Верапамил
0,8
40 мг
40 мг
Пропранолол
0,2
5 мг
10 мг
Вазопрессорные средства
0,2
Добутамин
1
500 мг
500 мг
Средства, влияющие на органы дыхания
1
Противоастматические средства
0,8
Аминофиллин
1
240 мг
480 мг
Дыхательные аналептики
0,9
Никетамид
1
500 мг
500 мг
Прочие средства для лечения заболеваний органов дыхания, не обозначенные в других рубриках
0,2
Ацетилцистеин
1
300 мг
1500 мг
Средства, влияющие на центральную нервную систему
1
Анксиолитики (транквилизаторы)
1
Мидазолам
0,5
10 мг
25 мг
Диазепам
0,5
10 мг
120 мг
Антипсихотические средства
0,5
Дроперидол
1
10 мг
10 мг
Анестетики, миорелаксанты
1
Средства для наркоза
1
Пропофол
0,5
200 мг
400 мг
Кетамин
0,3
100 мг
300 мг
Тиопентал натрия
0,5
1 г
1 г
Натрия оксибат
0,02
10 г
10 г
Изофлуран
0,2
100 мг
100 мг
Миорелаксанты
1
Рокурония бромид
0,4
100 мг
100 мг
Пипекурония бромид
0,2
12 мг
12 мг
Атракурия бесилат
0,1
200 мг
200 мг
Векурония бромид
0,1
24 мг
24 мг
Суксаметония бромид, хлорид и йодид
0,2
200 мг
200 мг
Местные анестетики
0,5
Ропивакаин
0,8
200 мг
300 мг
Лидокаин
0,2
600 мг
600 мг
Средства для лечения заболеваний желудочно-кишечного тракта
0,5
Антациды и другие противоязвенные средства
0,8
Омепрозол
0,5
20 мг
600 мг
Эзомепрозол
0,5
20 мг
600 мг
Ранитидин
0,3
300 мг
9 г
Спазмолитические средства
1
Атропин
1
1 мг
3 мг
Питательные смеси
Смеси для парентерального питания
1
Растворы аминокислот
0,6
3 л
Жировые эмульсии
0,4
1,2 л
Смеси для энтерального зондового питания
0,1
1 л
Смесь белковая композитная сухая
1
1200 г
Консервированная кровь человека и ее компоненты
Наименование
Частота
предоставления
Среднее
количество
Эритроцитная масса
0,2
1 доза
Плазма свежезамороженная из дозы крови
0,5
3 дозы
4. Модель пациента
Категория возрастная: взрослые
Нозологическая форма: Злокачественное новообразование яичника
Код по МКБ 10: С56
Фаза: прогрессирование
Стадия: T4N1M0-1
Осложнения: без осложнений
Условия оказания: стационарная помощь
4.1. Лечение из расчёта 60 дней
Код
Наименование
Частота
предоставления
Среднее
количество
А01.20.001
Сбор анамнеза и жалоб в гинекологии
1
70
А01.20.002
Визуальное исследование в гинекологии
1
70
А01.20.003
Пальпация в гинекологии
1
70
А01.31.012
Аускультация общетерапевтическая
1
60
А01.31.016
Перкуссия общетерапевтическая
1
60
А02.06.001
Измерение объёма лимфоузлов
0,5
2
А02.01.001
Измерение массы тела
1
1
А02.03.005
Измерение роста
1
1
А02.09.001
Измерение частоты дыхания
1
60
А02.10.002
Измерение частоты сердцебиения
1
60
А02.12.001
Исследование пульса
1
70
А02.12.002
Измерение артериального давления на периферических артериях
1
60
А02.20.001
Осмотр шейки матки в зеркалах
1
2
А02.20.004
Измерение размеров матки
0,5
2
А02.31.001
Термометрия общая
1
120
А04.06.002
Ультразвуковое исследование лимфоузлов
1
2
А04.14.001
Ультразвуковое исследование печени
1
2
А04.20.001
Ультразвуковое исследование матки и придатков
1
3
А04.20.001.001
Ультразвуковое исследование матки и придатков трансвагинальное
1
3
А04.28.001
Ультразвуковое исследование почек
1
1
А04.28.002
Ультразвуковое исследование мочевого пузыря
1
1
А04.31.003
Ультразвуковое исследование забрюшинного пространства
0,8
2
А04.31.004
Ультразвуковое определение жидкости в брюшной полости
1
2
А04.12.014
Триплексное сканирование артерий
0,1
2
А04.12.015
Триплексное сканирование вен
0,1
2
А05.10.001
Регистрация электрокардиограммы
1
4
А05.10.007
Расшифровка, описание и интерпретация электрокардиографических данных
1
4
А06.09.008
Рентгенография лёгких
1
1
А06.20.004.001
Спиральная компьютерная томография органов малого таза у женщин
0,5
1
А06.28.004
Внутривенная урография
0,5
1
А06.20.004.002
Спиральная компьютерная томография органов малого таза у женщин с контрастированием
0,2
1
А06.31.006
Топометрия компьютерная
1
2
А07.03.001
Сцинтиграфия костей
0,5
2
А07.06.001.001
Дистанционная лучевая терапия на медицинских ускорителях электронов при поражении лимфатических узлов
0,2
25
А07.20.004.001
Дистанционная лучевая терапия на медицинских ускорителях электронов опухолей женских половых органов
0,5
30
Д19.04.01.01
Дозиметрическое планирование лучевой терапии
1
2
А08.05.003
Исследование уровня эритроцитов в крови
1
8
А08.05.004
Исследование уровня лейкоцитов в крови
1
8
А08.05.005
Исследование уровня тромбоцитов в крови
1
8
А08.05.006
Соотношение лейкоцитов в крови (подсчёт формулы крови)
1
8
А08.06.003
Гистологическое исследование препарата ткани лимфатического узла
1
1
А09.05.003
Исследование уровня общего гемоглобина в крови
1
8
А09.05.007
Исследование уровня железа сыворотки крови
1
2
А09.05.021
Исследование уровня общего билирубина в крови
1
4
А09.05.022
Исследование уровня свободного и связанного билирубина в крови
1
4
А09.05.023
Исследование уровня глюкозы в крови
1
1
А09.05.026
Исследование уровня холестерина в крови
1
1
А09.05.030
Исследование уровня натрия в крови
1
4
А09.05.031
Исследование уровня калия в крови
1
4
А09.05.041
Исследование уровня аспарат- трансаминазы в крови
1
4
А09.05.042
Исследование уровня аланин- трансаминазы в крови
1
4
А09.05.045
Исследование уровня амилазы в крови
1
4
А09.05.046
Исследование уровня щелочной фосфатазы в крови
1
4
А09.28.006
Исследование уровня креатинина в моче
1
4
А09.28.009
Исследование уровня мочевины в моче
1
4
А09.05.051
Исследование уровня продуктов паракоагуляции в крови
1
5
А09.05.050
Исследование уровня фибриногена в крови
1
1
А09.28.001
Микроскопическое исследование осадка мочи
1
6
А09.28.003
Определение белка в моче
1
6
А09.28.023
Определение удельного веса (относительной плотности) мочи
1
6
А09.28.053
Визуальное исследование мочи
1
6
А09.31.007
Цитологическое исследование перитонеальной жидкости
0,2
2
А11.02.002
Внутримышечное введение лекарственных средств
1
35
А11.05.001
Взятие крови из пальца
1
8
А11.06.001
Получение цитологического препарата лимфатического узла
0,4
1
А11.06.002
Биопсия лимфоузла
0,1
1
А11.06.002.001
Пункция лимфатического узла под контролем ультразвукового исследования
0,2
1
А11.12.002
Катетеризация кубитальной и других периферических вен
0,5
2
А11.12.003
Внутривенное введение лекарственных средств
1
45
А11.12.009
Взятие крови из периферической вены
1
5
А12.05.001
Исследование оседания эритроцитов
1
8
А 12.05.004
Проба на совместимость перед переливанием крови
0,3
1
А18.05.012
Гемотрансфузия
0,6
3
А12.05.005
Определение основных групп крови (А, В, 0)
0,6
3
А12.05.006
Определение резус-принадлежности
0,6
3
А12.05.042
Активированное частичное тромбопластиновое время (АЧТВ)
1
2
А13.30.005
Психотерапия
1
4
А11.16.009
Зондирование желудка
1
1
А13.31.001
Обучение самоуходу
1
1
А14.12.001
Уход за сосудистым катетером
0,5
5
А14.19.002
Постановка очистительной клизмы
1
4
А14.31.003
Транспортировка тяжелобольного внутри учреждения
0,1
10
А14.31.014
Оценка интенсивности боли
1
6
А15.12.002
Эластическая компрессия нижних конечностей
0,8
15
А24.01.002
Компресс на кожу
0,1
5
А25.20.001
Назначение лекарственной терапии при заболеваниях женских половых органов
1
60
А25.20.003
Назначение лечебно-оздоровительного режима при заболеваниях женских половых органов
1
60
А25.20.002
Назначение диетической терапии при заболеваниях женских половых органов
1
60
Фармако-терапевтическая группа
АТХ
группа <*>
Международное
непатентованное наименование
Частота
назначения
ОДД
<**>
ЭКД
<***>
Противоопухолевые, иммунодепрессивные и сопутствующие средства
1
Цитостатические средства
1
Циклофосфамид
0,7
400 мг
16,8 г
Оксалиплатин
0,2
200 мг
800 мг
Паклитаксел
0,1
240 мг
1,44 г
Доцетаксел
0,1
140 мг
840 мг
Гемцитабин
0,01
1,4 г
4,2 г
Карбоплатин
0,5
600 мг
2,4 г
Капецитабин
0,01
3,5 г
16,5 г
Цисплатин
0,5
120 мг
13,2 г
Гормоны и антигормоны для лечения опухолей
0,5
Тамоксифен
0,9
40 мг
2,4 г
Мегестрол
0,1
120 мг
13,2 г
Сопутствующие средства для лечения опухолей
1
Трописетрон
0,3
5 мг
60 мг
Филграстим
1
30 млн. ЕД
120 млн. ЕД
Гранисетрон
1
3 мг
90 мг
Апрепитант
1
125 мг
365 мг
Средства для лечения остеопороза
0,2
Бифосфонаты
1
Памидроновая кислота
0,5
90 мг
540 мг
Ибандроновая кислота
0,5
50 мг
250 мг
Растворы, электролиты, средства коррекции кислотного равновесия, средства питания
1
Электролиты, средства коррекции кислотного равновесия
1
Натрия хлорид
1
500 мл
20 л
Растворы электролитные моно- и поликомпонентные
1
2,5 л
12 л
Калия и магния аспарагинат
0,2
500 мл
500 мл
Кальция хлорид
0,4
20 мл
100 мл
Калия хлорид
0,1
4 г
16 г
Средства для профилактики и лечения инфекций
0,5
Антибактериальные средства
1
Офлоксацин
0,4
200 мг
4 г
Цефтриаксон
0,5
1 г
20 г
Амоксициллин + Клавулановая кислота
0,1
375 мг
7,875 г
Меропенем
0,1
1,5 г
7,5 г
Противогрибковые средства
0,3
Флуконазол
1
50 мг
350 мг
Противопротозойные и противомалярийные средства
0,5
Метронидазол
1
500 мг
8 г
Противовирусные средства
0,1
Ацикловир
1
200 мг
5 г
Диагностические средства
0,3
Рентгеноконтрастные средства
1
Йодиксанол
0,5
300 мл
300 мл
Йогексол
0,5
300 мл
300 мл
Средства для лечения аллергических реакций
1
Антигистаминные средства
1
Клемастин
0,8
2 мг
10 мг
Хлоропирамин
0,8
20 мг
120 мг
Лоратадин
0,1
10 мг
50 мг
Гормоны и средства, влияющие на эндокринную систему
1
Неполовые гормоны, синтетические субстанции и антигормоны
0,5
Дексаметазон
1
16 мг
240 мг
Преднизолон
0,1
60 мг
600 мг
Инсулин и средства для лечения сахарного диабета
1
Инсулин растворимый (человеческий генно-инженерный)
1
12 ЕД
120 ЕД
Средства, влияющие на кровь
0,5
Средства, влияющие на систему свёртывания крови
1
Надропарин кальция
0,4
2850 МЕ
28500 МЕ
Эноксапарин натрия
0,2
40 мг
40 мг
Гепарин натрий
0,3
5 тыс. ЕД
200 тыс. ЕД
Растворы и плазмозаменители
0,5
Гидроксиэтилкрахмал
0,4
500 мл
6 л
Декстроза
0,9
500 мл
6 л
Противоанемические средства
0,3
Эпоэтин бета
1
90 МЕ
2250 МЕ
Средства для лечения заболеваний почек и мочевыводящих путей
1
Диуретики
1
Фуросемид
1
40 мг
240 мг
Анальгетики, нестероидные противовоспалительные препараты, средства для лечения ревматических заболеваний и подагры
1
Ненаркотические анальгетики и нестероидные противовоспалительные средства
1
Лорноксикам
0,1
12 мг
36 мг
Кетопрофен
0,8
500 мг
10 г
Кеторолак
0,5
10 мг
60 мг
Наркотические анальгетики
1
Тримеперидин
0,1
20 мг
200 мг
Фентанил
1
0,05 мг
0,5 мг
Трамадол
0,3
100 мг
1 г
Средства, влияющие на сердечно-сосудистую систему
0,5
Гипотензивные средства
0,4
Верапамил
0,8
40 мг
40 мг
Пропранолол
0,2
5 мг
10 мг
Ангиопротекторы и корректоры микроциркуляции
1
Актовегин
1
480 мг
9,6 г
Средства, влияющие на органы дыхания
1
Противоастматические средства
0,9
Аминофиллин
1
240 мг
480 мг
Дыхательные аналептики
1
Никетамид
1
500 мг
500 мг
Прочие средства для лечения заболеваний органов дыхания, не обозначенные в других рубриках
0,01
Ацетилцистеин
1
300 мг
1500 мг
Средства для лечения заболеваний желудочно-кишечного тракта
0,5
Спазмолитические средства
1
Атропин
0,1
1 мг
3 мг
Дротаверин
1
120 мг
600 мг
Антациды и другие противоязвенные средства
0,5
Омепрозол
0,5
20 мг
600 мг
Эзомепрозол
0,5
20 мг
600 мг
Ранитидин
0,3
300 мг
9 г
Средства, влияющие на центральную нервную систему
1
Анксиолитики (транквилизаторы)
1
Мидазолам
0,5
10 мг
25 мг
Диазепам
0,5
10 мг
120 мг
Антипсихотические средства
0,1
Дроперидол
1
10 мг
20 мг
Анестетики, миорелаксанты
0,1
Местные анестетики
1
Ропивакаин
0,8
200 мг
500 мг
Лидокаин
0,2
600 мг
600 мг
Консервированная кровь человека и ее компоненты
Наименование
Частота
предоставления
Среднее
количество
Эритроцитная масса
0,3
1 доза
Плазма свежезамороженная из дозы крови
0,6
3 дозы
Питательные смеси
Смеси для парентерального питания
0,8
Растворы аминокислот
1
1000 мл
Жировые эмульсии
1
1000 мл
Смеси для энтерального зондового питания
0,1
2000 г
Смесь белковая композитная сухая
1
1200 г
Стандарт медицинской помощи больным со злокачественным
новообразованием фаллопиевой (маточной) трубы
(при оказании специализированной помощи)
1. Модель пациента:
Категория возрастная: взрослые
Нозологическая форма: Злокачественное новообразование фаллопиевой (маточной) трубы
Код по МКБ-10: C57.0
Фаза: первичный процесс
Стадия: любая
Осложнения: без осложнений
Условия оказания: стационарная помощь
1.1. Диагностика
Код
Наименование
Частота
предоставления
Среднее
количество
A01.20.001
Сбор анамнеза и жалоб в гинекологии
1
2
A01.20.002
Визуальное исследование в гинекологии
1
2
A01.20.003
Пальпация в гинекологии
1
2
A01.31.012
Аускультация общетерапевтическая
1
2
A01.31.016
Перкуссия общетерапевтическая
1
2
A02.06.001
Измерение объёма лимфоузлов
0,3
1
A02.03.005
Измерение роста
1
1
A02.01.001
Измерение массы тела
1
1
A02.12.001
Измерение пульса
1
1
A02.09.001
Измерение частоты дыхания
1
1
A02.12.002
Измерение артериального давления на периферических артериях
1
1
A02.20.001
Осмотр шейки матки в зеркалах
1
1
A03.20.001
Кольпоскопия
1
1
A02.20.004
Измерение размеров матки
1
1
A11.20.002
Внутриматочная биопсия
1
1
A11.20.003
Получение цервикального мазка
1
1
A04.06.002
Ультразвуковое исследование лимфоузлов
1
1
A04.20.001
Ультразвуковое исследование матки и придатков
1
1
A04.14.001
Ультразвуковое исследование печени
1
1
A04.31.006
Ультразвуковое исследование брюшины
1
1
A04.28.002
Ультразвуковое исследование мочевого пузыря
0,5
1
A04.28.001
Ультразвуковое исследование почек
0,5
1
A04.31.003
Ультразвуковое исследование забрюшинного пространства
1
1
A04.31.004
Ультразвуковое определение жидкости в брюшной полости
1
1
A06.09.007.001
Флюорография лёгких цифровая
1
1
A03.19.002
Ректороманоскопия
0,1
1
A06.31.006
Описание, интерпретация рентгенографических изображений
0,7
1
A11.06.001
Получение цитологического препарата лимфоузла
0,4
1
A08.06.001
Цитологическое исследование пунктатов лимфоузлов
0,4
1
A08.20.012
Морфологическое исследование тканей шейки матки
0,9
1
A11.20.001
Биопсия яичника
0,3
1
A11.20.025
Пункция заднего свода влагалища
0,5
1
A08.20.004
Цитологическое исследование аспирата из полости матки
0,8
1
A08.31.012
Иммуногистохимическое исследование препарата опухолевой ткани
0,1
1
A08.31.011
Иммуноцитохимическое исследование
0,1
1
A08.20.015
Цитологическое исследование тканей яичников
0,3
1
A11.12.009
Взятие крови из периферической вены
1
1
A12.05.005
Определение основных групп крови (A, B, 0)
1
1
A12.05.006
Определение резус- принадлежности
1
1
A09.05.208
Исследование уровня антигена аденогенных раков Ca 125 в крови
1
1
A09.05.206
Исследование уровня антигена аденогенных раков Ca 72-4
0,2
1
A09.05.207
Исследование уровня антигена аденогенных раков Ca 19-9
0,2
1
A26.06.082
Определение антител к Treponema pallidum
1
1
A26.06.035
Определение антигена HBeAg Hepatitis B virus
1
1
A26.06.036
Определение антигена НBsAg Hepatitis B virus
1
1
A26.06.037
Определение антигена НBсAg Hepatitis B virus
1
1
A26.06.041
Определение антител класса M, G (IgM, IgG) к Hepatitis C virus
1
1
A26.06.048
Определение антител класса M, G (IgM, IgG) к Human immunodeficiency virus HIV 1
1
1
A26.06.049
Определение антител класса M, G (IgM, IgG) к Human immunodeficiency virus HIV 2
1
1
A06.31.008.001
Спиральная компьютерная томография органов малого таза
0,3
1
2. Модель пациента:
Категория возрастная: взрослые
Нозологическая форма: Злокачественное новообразование фаллопиевой (маточной) трубы
Код по МКБ-10: С57.0
Фаза: первичный процесс
Стадия: T1 N0 M0
Осложнения: без осложнений
Условия оказания: стационарная помощь
2.1. Лечение из расчёта 20 дней
Код
Наименование
Частота
предоставления
Среднее
количество
A01.20.001
Сбор анамнеза и жалоб в гинекологии
1
35
A01.20.002
Визуальное исследование в гинекологии
1
35
A01.20.003
Пальпация в гинекологии
1
35
A01.31.012
Аускультация общетерапевтическая
1
35
A01.31.016
Перкуссия общетерапевтическая
1
35
A02.09.001
Измерение частоты дыхания
1
40
A02.10.002
Измерение частоты сердцебиения
1
30
A02.12.001
Исследование пульса
1
40
A02.12.002
Измерение артериального давления на периферических артериях
1
30
A02.31.001
Термометрия общая
1
40
A02.01.001
Измерение массы тела
1
1
A02.03.005
Измерение роста
1
1
A05.10.001
Регистрация электрокардиограммы
1
1
A05.10.007
Расшифровка, описание и интерпретация электрокардиографических данных
1
1
A03.31.001
Лапароскопия диагностическая
0,5
1
A11.05.001
Взятие крови из пальца
1
4
A11.12.009
Взятие крови из периферической вены
1
3
A12.05.005
Определение основных групп крови (A, B, 0)
0,1
2
A12.05.006
Определение резус- принадлежности
0,1
2
A12.05.004
Проба на совместимость перед переливанием крови
0,1
2
A18.05.012
Гемотрансфузия
0,1
2
A09.05.003
Исследование уровня общего гемоглобина в крови
1
4
A08.05.003
Исследование уровня эритроцитов в крови
1
4
A08.05.004
Исследование уровня лейкоцитов в крови
1
4
A08.05.009
Определение цветового показателя
1
4
A09.05.002
Оценка гематокрита
1
4
A12.05.001
Исследование оседания эритроцитов
1
4
A08.05.005
Исследование уровня тромбоцитов в крови
1
4
A08.05.006
Соотношение лейкоцитов в крови (подсчёт формулы крови)
1
4
A09.28.053
Визуальное исследование мочи
1
4
A09.28.022
Определение объёма мочи
1
4
A09.28.023
Определение удельного веса (относительной плотности) мочи
1
3
A09.28.017
Определение концентрации водородных ионов мочи (pH мочи)
1
3
A09.28.001
Микроскопическое исследование осадка мочи
1
4
A09.28.003
Определение белка в моче
1
3
A12.05.018
Исследование фибринолитической активности
1
4
A12.05.042
Активированное частичное тромбопластиновое время (АЧТВ)
1
4
A09.05.051
Исследование уровня продуктов паракоагуляции в крови
1
4
A09.05.021
Исследование уровня общего билирубина
1
3
A09.05.022
Исследование уровня свободного и связанного билирубина в крови
1
3
A09.05.010
Исследование уровня общего белка
1
3
A09.05.011
Исследование уровня альбумина в крови
1
3
A09.05.017
Исследование уровня мочевины
0,3
2
A09.05.020
Исследование уровня креатинина
0,3
3
A09.05.023
Исследование уровня глюкозы в крови
1
3
A09.05.030
Исследование уровня натрия в крови
1
3
A09.05.031
Исследование уровня калия в крови
1
3
A09.05.041
Исследование уровня аспатрат-трансаминазы в крови
1
3
A09.05.042
Исследование уровня аланин-трансаминазы в крови
1
3
A09.05.046
Исследование уровня щелочной фосфатазы в крови
1
3
A09.05.037
Исследование pH крови
1
4
A06.09.008.001
Рентгенография лёгких цифровая
0,3
1
A06.09.001
Рентгеноскопия лёгких
0,1
1
A03.19.002
Ректороманоскопия
0,1
1
A03.18.001
Толстокишечная эндоскопия
0,25
1
A06.18.002
Ирригоскопия
0,25
1
A02.20.001
Осмотр шейки матки в зеркалах
1
3
A03.20.001
Кольпоскопия
0,5
1
A03.20.003
Гистероскопия
0,3
1
A06.20.003
Гистеросальпингография
0,5
1
A11.20.009
Раздельное диагностическое выскабливание эндометрия
0,5
1
A04.14.001
Ультразвуковое исследование печени
1
1
A04.31.006
Ультразвуковое исследование брюшины
1
1
A04.28.002
Ультразвуковое исследование мочевого пузыря
0,8
1
A04.28.001
Ультразвуковое исследование почек
0,5
1
A04.31.003
Ультразвуковое исследование забрюшинного пространства
1
1
A04.31.004
Ультразвуковое определение жидкости в брюшной полости
1
1
A04.12.006
Дуплексное сканирование вен
0,5
1
A04.12.005
Дуплексное сканирование артерий
0,2
1
A04.12.001
Ультразвуковая допплерография артерий
0,2
1
A04.12.002
Ультразвуковая допплерография вен
0,5
1
A04.20.001
Ультразвуковое исследование матки и придатков
1
1
A06.31.002
Спиральная компьютерная томография брюшной полости
0,3
1
A06.31.002.002
Спиральная компьютерная томография органов брюшной полости с внутривенным болюсным контрастированием
0,2
1
A06.31.004
Спиральная компьютерная томография забрюшинного пространства
0,2
1
A06.31.004.001
Спиральная компьютерная томография забрюшинного пространства с внутривенным болюсным контрастированием
0,2
1
A06.31.008.001
Спиральная компьютерная томография органов малого таза
0,2
1
A06.31.008.002
Спиральная компьютерная томография органов малого таза с внутривенным болюсным контрастированием
0,2
1
A03.28.001
Цистоскопия
0,1
1
A06.28.004
Внутривенная урография
0,1
1
A06.31.001
Обзорный снимок брюшной полости и органов малого таза
0,1
1
A07.03.001
Сцинтиграфия костей
0,1
1
A09.05.208
Исследование уровня антигена аденогенных раков CA 125 в крови
1
1
A09.05.206
Исследование уровня антигена аденогенных раков Ca 72-4 в крови
1
1
A09.05.207
Исследование уровня антигена аденогенных раков Ca 19-9 в крови
1
1
A11.20.001.001
Биопсия яичника под контролем ультразвукового исследования
0,4
1
A11.20.025
Пункция заднего свода влагалища
0,4
1
A08.20.003
Морфологическое исследование препарата тканей матки
0,5
1
A08.20.005
Морфологическое исследование препарата тканей яичника
1
1
A08.20.006
Морфологическое исследование препарата тканей маточной трубы
1
1
A08.06.001
Цитологическое исследование лимфатических узлов
0,7
1
A11.06.003.001
Пункция лимфатического узла под контролем ультразвукового исследования
0,7
1
A08.06.003
Гистологическое исследование препарата ткани лимфатического узла
0,2
1
A10.31.001
Макроскопическое исследование удалённого операционного материала
1
1
A11.31.007
Биопсия брюшины
1
2
A11.06.002
Биопсия лимфоузла
0,2
1
A08.31.014
Гистологическое исследование тканей брюшины
0,5
1
A08.31.013
Цитологическое исследование тканей брюшины
0,5
1
A08.31.014
Цитологическое исследование тканей матки
0,5
1
A10.31.007
Цитологическое исследование перитонеальной жидкости
1
1
A08.20.015
Цитологическое исследование тканей яичников
0,5
1
A08.31.011
Иммуногистохимическое исследование опухолевой ткани
0,3
1
A08.31.005
Иммуноцитохимическое исследование
0,2
1
A16.20.058
Экстирпация матки с придатками
0,5
1
A16.20.058.005
Экстирпация матки с придатками и субтотальная резекция большого сальника
0,5
1
A03.08.001
Ларингоскопия
1
1
A11.08.009
Интубация трахеи
1
1
B01.003.02
Осмотр (консультация) врача-анестезиолога
1
1
B01.003.04
Анестезиологическое пособие (включая раннее послеоперационное ведение)
1
1
B03.003.05
Суточное наблюдение реанимационного больного
1
1
A01.07.007
Определение степени открывания рта и ограничения подвижности нижней челюсти
1
1
A02.08.001
Осмотр верхних дыхательных путей с использованием дополнительных источников света, шпателя и зеркал
1
1
A05.10.003
Прикроватное непрерывное мониторирование электрокардиографических данных
0,1
3
A14.19.003
Постановка газоотводной трубки
1
2
A14.19.002
Постановка очистительной клизмы
1
3
A14.01.017
Бритьё кожи предоперационное или повреждённого участка
1
1
A15.12.002
Эластическая компрессия нижних конечностей
1
6
A11.12.002
Катетеризация кубитальной и других периферических вен
1
2
A11.12.001
Катетеризация подключичной и других центральных вен
1
1
A11.02.002
Внутримышечное введение лекарственных средств
1
21
A11.01.002
Подкожное введение лекарственных средств и растворов
1
14
A11.12.003
Внутривенное введение лекарственных средств
1
30
A11.01.013
Накожное применение лекарственных средств
0,1
7
A14.31.001
Перемещение тяжелобольного в постели
1
3
A14.31.002
Размещение тяжелобольного в постели
1
3
A14.31.015
Обучение семьи пациента технике его перемещения и размещения в постели
0,8
1
A14.31.016
Обучение самопомощи при перемещении в постели и кресле
1
1
A14.31.003
Транспортировка тяжелобольного внутри учреждения
1
4
A13.30.003
Психологическая адаптация
1
1
A13.31.001
Обучение самоуходу
1
1
A14.01.002
Уход за волосами, ногтями, бритьё тяжелобольного пациента
1
3
A14.07.002
Уход за полостью рта тяжелобольного
1
3
A11.16.009
Зондирование желудка
1
1
A14.16.002
Уход за назогастральным зондом
1
2
A14.28.003
Уход за внешним мочевым катетером
1
3
A14.20.001
Спринцевание влагалища
1
4
A11.20.013
Микроклизмирование влагалища
1
4
A11.20.014
Тампонирование лечебное влагалища
1
4
A14.31.004
Кормление тяжелобольного через рот и назогастральный зонд
0,1
4
A11.28.007
Катетеризация мочевого пузыря
1
2
A14.31.005
Приготовление и смена постельного белья тяжелобольному
1
2
A14.31.006
Пособие по смене белья и одежды тяжелобольному
1
2
A14.31.007
Уход за промежностью и наружными половыми органами тяжелобольного
1
4
A14.31.010
Уход за дренажем
1
6
A14.31.011
Пособие при парентеральном введении лекарственных средств
1
30
A14.12.001
Уход за сосудистым катетером
1
4
A14.31.014
Оценка интенсивности боли
10
A25.20.001
Назначение лекарственной терапии при заболеваниях женских половых органов
1
20
A25.20.002
Назначение диетической терапии при заболеваниях женских половых органов
1
20
A25.20.003
Назначение лечебно-оздоровительного режима при заболеваниях женских половых органов
1
20
A19.09.002
Дыхательные упражнения дренирующие
1
5
A19.31.001
Упражнения на укрепление мышц передней брюшной стенки
1
2
A19.20.001
Лечебная физкультура при заболеваниях женских половых органов
0,5
2
A15.20.001
Перевязки при операциях на женских половых органах и органах малого таза
1
10
A24.01.002
Компресс на кожу
0,3
3
A24.01.003
Применение пузыря со льдом
1
3
A26.20.006
Микроскопическое исследование отделяемого женских половых органов на аэробные и факультативно- анаэробные микроорганизмы
1
1
A26.20.007
Микробиологическое исследование отделяемого женских половых органов на неспорообразующие анаэробы
1
1
A26.20.008
Микробиологическое исследование отделяемого женских половых органов на аэробные и факультативно- анаэробные микроорганизмы
1
1
Фармакотерапевтическая группа
АТХ
группа <*>
Международное непатентованное наименование
Частота назначения
ОДД <**>
ЭКД <***>
Средства для лечения аллергических реакций
1
Антигистаминные средства
1
Клемастин
1
2 мг
18 мг
Лоратадин
0,25
10 мг
120 мг
Дифенгидрамин
0,1
50 мг
300 мг
Хлоропирамин
0,1
20 мг
100 мг
Средства, влияющие на центральную нервную систему
1
Анксиолитики
1
Мидазолам
1
10 мг
20 мг
Диазепам
1
10 мг
70 мг
Антипсихотические средства
0,5
Дроперидол
1
5 мг
20 мг
Противосудорожные средства
0,2
Карбамазепин
0,5
600 мг
6000 мг
Габапентин
0,5
300 мг
3000 мг
Антидепрессанты и средства нормотимического действия
0,1
Амитриптилин
0,33
50 мг
500 мг
Дулоксетин
0,33
60 мг
600 мг
Венлафаксин
0,33
75 мг
750 мг
Прочие средства, влияющие на центральную нервную систему
0,2
Неостигмина метилсульфат
1
30 мг
60 мг
Пиритинол
0,25
300 мг
4 г
Флумазенил
1
5 мг
5 мг
Анестетики, миорелаксанты
1
Средства для наркоза
1
Пропофол
0,5
400 мг
400 мг
Кетамин
0,3
100 мг
200 мг
Тиопентал натрия
0,5
1 г
1 г
Изофлуран
0,1
100 мг
100 мг
Миорелаксанты
1
Рокурония бромид
0,4
100 мг
100 мг
Пипекурония бромид
0,2
12 мг
12 мг
Суксаметония хлорид
0,2
200 мг
200 мг
Атракурия бесилат
0,1
200 мг
200 мг
Векурония бромид
0,1
24 мг
24 мг
Местные анестетики
1
Лидокаин
0,4
600 мг
1,2 г
Ропивакаин
0,3
200 мг
500 мг
Бупивакаин
0,3
15 мг
15 мг
Анальгетики, нестероидные противовоспалительные препараты, средства для лечения ревматических заболеваний и подагры
1
Наркотические анальгетики
1
Фентанил
1
5 мг
11 мг
Бупренорфин
0,3
70 мкг/ч
2800 мкг/ч
Морфина сульфат
0,3
120 мг
1200 мг
Ненаркотические анальгетики и нестероидные противовоспалительные препараты
1
Кетопрофен
0,7
300 мг
3000 мг
Метамизол натрия
0,2
2 г
20 г
Целекоксиб
0,2
400 мг
4000 мг
Диклофенак
0,3
150 мг
1500 мг
Лорноксикам
1
16 мг
320 мг
Кеторолак
1
30 мг
300 мг
Флупиртин
0,2
300 мг
3000 мг
Средства, влияющие на сердечно- сосудистую систему
1
Средства для лечения сердечной недостаточности
0,6
Дигоксин
1
0,25 мг
1 мг
Гипотензивные средства
0,6
Верапамил
0,6
5 мг
20 мг
Бисопролол
0,5
10 мг
100 мг
Пропранолол
0,4
5 мг
20 мг
Антиангинальные средства
0,3
Нитроглицерин
1
10 мг
20 мг
Вазопрессорные средства
0,2
Добутамин
1
500 мг
1 г
Средства, влияющие на органы дыхания
1
1
Противоастматические средства
Аминофиллин
1
240 мг
720 мг
Прочие средства для лечения заболеваний органов дыхания, не обозначенные в других рубриках
0,5
Ацетилцистеин
0,5
300 мг
2 г
Амброксол
0,5
30 мг
600 мг
Аналептики
0,8
Никетамид
1
500 мг
1,5 г
Растворы, электролиты, средства коррекции кислотного равновесия, средства питания
1
1
Электролиты, средства коррекции кислотного равновесия
Растворы электролитные моно- и поликомпонентные
1
2500 мл
10000 мл
Кальция хлорид
0,4
40 мл
100 мл
Калия хлорид
0,8
6 г
40 г
Натрия хлорид
0,8
1000 мл
10000 мл
Средства, влияющие на кровь
1
Растворы и плазмозаменители
1
Гидроксиэтилкрахмал
0,5
500 мл
3000 мл
Декстроза
1
1000 мл
7000 мл
Препараты плазмы
0,3
Альбумин
1
100 мл
400 мл
Средства, влияющие на систему свёртывания крови
1
Надропарин кальция
0,5
2850 МЕ
28,5 тыс. МЕ
Эноксапарин натрия
0,5
40 мг
160 мг
Тахокоб
0,1
2 пл
4 пл
Гепарин натрий
0,2
20 тыс. МЕ
14 тыс. МЕ
Этамзилат
0,8
1000 мг
8000 мг
Средства для лечения заболеваний желудочно-кишечного тракта
1
Спазмолитические средства
1
Платифиллина гидротартрат
0,8
40 мг
400 мг
Атропин
0,5
1 мг
2 мг
Дротаверин
0,5
120 мг
360 мг
Средства, повышающие моторику желудочно- кишечного тракта
0,5
Метоклопрамид
1
30 мг
3000 мг
Антациды и другие противоязвенные средства
0,2
Фамотидин
1
50 мг
50 мг
Диагностические средства
1
Рентгеноконтрастные средства
1
Йодиксанол
0,5
300 мл
300 мл
Йогексол
0,5
300 мл
300 мл
Средства для лечения заболеваний почек и мочевыводящих путей
0,2
Диуретики
1
Фуросемид
1
40 мг
80 мг
Средства для профилактики и лечения инфекций
1
Антибактериальные средства
1
Цефтриаксон
0,5
1 г
28 г
Цефтазидим
0,1
2 г
28 г
Пефлоксацин
0,2
400 мг
4000 мг
Имипинем + циластатин
0,4
2 г
28 г
Меропенем
0,2
1500 мг
4500 мг
Цефоперазон
0,1
2 г
28 г
Цефепим
0,4 г
2 г
20 г
Противогрибковые средства
1
Нистатин
0,4
500 тыс. ЕД
36 млн. ЕД
Флуконазол
0,5
50 мг
450 мг
Противопротозойные и противомалярийные средства
0,1
Метронидазол
1
500 мг
24 г
Гормоны и средства, влияющие на эндокринную систему
1
Инсулин и средства для лечения сахарного диабета
1
Инсулин растворимый человеческий (генно-инженерный)
1
12 ЕД
1080 ЕД
Неполовые гормоны, синтетические субстанции и антигормоны
1
Дексаметазон
0,7
8 мг
256 мг
Преднизолон
0,3
50 мг
3000 мг
Питательные смеси
Наименование
Частота предоставления
ОДД <**>
ЭКД <***>
Смеси для парентерального питания
1
Растворы аминокислот
1
1000 мл
1000 мл
Жировые эмульсии
1
500 мл
1000 мл
Смеси для энтерального зондового питания
0,1
1000 мл
4000 мл
Смесь белковая композитная сухая
1
22-24 г
440-480 г
Консервированная кровь человека и ее компоненты
Наименование
Частота назначения
Среднее количество
Эритроцитная масса
0,1
400 мл
Плазма свежезамороженная из дозы крови
0,4
800 мл
3. Модель пациента:
Категория возрастная: взрослые
Нозологическая форма: Злокачественное новообразование фаллопиевой (маточной) трубы
Код по МКБ-10: C57.0
Фаза: первичный процесс
Стадия: T1-4 N1M0-1
Осложнения: без осложнений
Условия оказания: стационарная помощь
3.1. Лечение из расчёта 80 дней
Код
Наименование
Частота
предоставления
Среднее
количество
A01.20.001
Сбор анамнеза и жалоб в гинекологии
1
100
A01.20.002
Визуальное исследование в гинекологии
1
100
A01.20.003
Пальпация в гинекологии
1
100
A01.31.012
Аускультация общетерапевтическая
1
100
A01.31.016
Перкуссия общетерапевтическая
1
100
A02.09.001
Измерение частоты дыхания
1
80
A02.10.002
Измерение частоты сердцебиения
1
80
A02.12.001
Исследование пульса
1
160
A02.12.002
Измерение артериального давления на периферических артериях
1
80
A02.31.001
Термометрия общая
1
160
A02.01.001
Измерение массы тела
1
3
A02.03.005
Измерение роста
1
1
A05.10.001
Регистрация электрокардиограммы
1
3
A05.10.007
Расшифровка, описание и интерпретация электрокардиографических данных
1
3
A03.31.001
Лапароскопия диагностическая
0,7
1
A11.05.001
Взятие крови из пальца
1
8
A11.12.009
Взятие крови из периферической вены
1
8
A12.05.005
Определение основных групп крови (A, B, 0)
0,3
5
A12.05.006
Определение резус-принадлежности
0,3
5
A12.05.004
Проба на совместимость перед переливанием крови
0,3
5
A18.05.012
Гемотрансфузия
0,3
5
A09.05.003
Исследование уровня общего гемоглобина в крови
1
8
A08.05.003
Исследование уровня эритроцитов в крови
1
8
A08.05.004
Исследование уровня лейкоцитов в крови
1
8
A08.05.009
Определение цветового показателя
1
8
A09.05.002
Оценка гематокрита
1
8
A12.05.001
Исследование оседания эритроцитов
1
8
A08.05.005
Исследование уровня тромбоцитов в крови
1
8
A08.05.006
Соотношение лейкоцитов в крови (подсчёт формулы крови)
1
8
A09.28.053
Визуальное исследование мочи
1
6
A09.28.022
Определение объёма мочи
1
6
A09.28.023
Определение удельного веса (относительной плотности) мочи
1
6
A09.28.017
Определение концентрации водородных ионов мочи (pH мочи)
1
6
A09.28.001
Микроскопическое исследование осадка мочи
1
6
A09.28.003
Определение белка в моче
1
6
A12.05.018
Исследование фибринолитической активности
1
8
A12.05.042
Активированное частичное тромбопластиновое время (АЧТВ)
1
8
A09.05.051
Исследование уровня продуктов паракоагуляции в крови
1
8
A09.05.021
Исследование уровня общего билирубина
1
6
A09.05.022
Исследование уровня свободного и связанного билирубина в крови
1
6
A09.05.010
Исследование уровня общего белка
1
6
A09.05.011
Исследование уровня альбумина в крови
1
6
A09.05.017
Исследование уровня мочевины
1
6
A09.05.020
Исследование уровня креатинина
1
6
A09.05.023
Исследование уровня глюкозы в крови
1
6
A09.05.030
Исследование уровня натрия в крови
1
6
A09.05.031
Исследование уровня калия в крови
1
6
A09.05.041
Исследование уровня аспартат-трансаминазы в крови
1
6
A09.05.042
Исследование уровня аланин-трансаминазы в крови
1
6
A09.05.046
Исследование уровня щелочной фосфатазы в крови
1
6
A09.05.037
Исследование pH крови
1
8
A06.09.008.001
Рентгенография лёгких цифровая
0,7
1
A06.09.001
Рентгеноскопия лёгких
0,2
1
A03.16.001
Эзофагогастродуодено- скопия
0,1
1
A03.19.002
Ректороманоскопия
0,4
1
A03.18.001
Толстокишечная эндоскопия
0,3
1
A06.18.002
Ирригоскопия
0,3
1
A02.20.001
Осмотр шейки матки в зеркалах
1
8
A03.20.001
Кольпоскопия
0,5
1
A03.20.003
Гистероскопия
0,5
1
A06.20.003
Гистеросальпингография
0,5
1
A11.20.009
Раздельное диагностическое выскабливание эндометрия
0,5
1
A04.14.001
Ультразвуковое исследование печени
1
1
A04.31.006
Ультразвуковое исследование брюшины
1
1
A04.28.002
Ультразвуковое исследование мочевого пузыря
1
1
A04.28.001
Ультразвуковое исследование почек
1
1
A04.31.003
Ультразвуковое исследование забрюшинного пространства
1
1
A04.31.004
Ультразвуковое определение жидкости в брюшной полости
1
1
A04.12.006
Дуплексное сканирование вен
0,7
1
A04.12.005
Дуплексное сканирование артерий
0,3
1
A04.12.001
Ультразвуковая допплерография артерий
0,2
1
A04.12.002
Ультразвуковая допплерография вен
0,5
1
A04.20.001
Ультразвуковое исследование матки и придатков
1
2
A06.31.002
Спиральная компьютерная томография брюшной полости
0,5
1
A06.31.002.002
Спиральная компьютерная томография органов брюшной полости с внутривенным болюсным контрастированием
0,3
1
A06.31.004
Спиральная компьютерная томография забрюшинного пространства
0,5
1
A06.31.004.001
Спиральная компьютерная томография забрюшинного пространства с внутривенным болюсным контрастированием
0,3
1
A06.31.008.001
Спиральная компьютерная томография органов малого таза
0,5
1
A06.31.008.002
Спиральная компьютерная томография органов малого таза с внутривенным болюсным контрастированием
0,3
1
A03.28.001
Цистоскопия
0,3
1
A06.28.004
Внутривенная урография
0,1
1
A06.31.001
Обзорный снимок брюшной полости и органов малого таза
0,3
1
A07.03.001
Сцинтиграфия костей
0,5
1
A09.05.208
Исследование уровня антигена аденогенных раков CA 125 в крови
1
3
A09.05.206
Исследование уровня антигена аденогенных раков Ca 72-4 в крови
1
3
A09.05.207
Исследование уровня антигена аденогенных раков Ca 19-9 в крови
1
3
A11.20.001.001
Биопсия яичника под контролем ультразвукового исследования
0,5
1
A11.20.025
Пункция заднего свода влагалища
1
1
A08.20.003
Морфологическое исследование препарата тканей матки
1
1
A08.20.005
Морфологическое исследование препарата тканей яичника
1
1
A08.20.006
Морфологическое исследование препарата тканей маточной трубы
1
1
A08.06.001
Цитологическое исследование лимфатических узлов
1
2
A11.06.003.001
Пункция лимфатического узла под контролем ультразвукового исследования
1
1
A08.06.003
Гистологическое исследование препарата ткани лимфатического узла
1
1
A10.31.001
Макроскопическое исследование удалённого операционного материала
1
1
A11.31.007
Биопсия брюшины
1
2
A11.06.002
Биопсия лимфоузла
0,3
1
A11.14.003
Биопсия печени при помощи лапароскопии
0,1
1
A11.14.001.001
Чрескожная биопсия печени под контролем ультразвукового исследования
0,1
1
A11.14.006
Биопсия печени открытая
0,1
1
A08.31.014
Гистологическое исследование тканей брюшины
1
1
A08.31.013
Цитологическое исследование тканей брюшины
1
1
A08.31.014
Цитологическое исследование тканей матки
1
1
A10.31.007
Цитологическое исследование перитонеальной жидкости
1
1
A08.20.015
Цитологическое исследование тканей яичников
1
1
A08.31.011
Иммуногистохимическое исследование опухолевой ткани
0,3
1
A08.31.005
Иммуноцитохимическое исследование
0,3
1
A06.31.009
Рентгенотопометрия
0,25
1
A04.31.007
Топометрия ультразвуковая
0,25
1
A06.31.006
Топометрия компьютерно-томографическая
0,33
1
A07.20.004
Дистанционная лучевая терапия опухолей женских половых органов
0,1
1
A07.20.004.001
Дистанционная лучевая терапия на медицинских ускорителях электронов опухолей женских половых органов
0,6
50
A07.20.004.002
Дистанционная гамматерапия опухолей женских половых органов
0,5
50
A07.20.004.003
Дистанционная лучевая терапия опухолей женских половых органов с использованием индивидуальных формирующих и фиксирующих устройств
0,1
50
A07.20.004.004
Внутритканевая лучевая терапия при опухолей женских половых органов
0,1
1
Д19.04.01.01
Дозиметрическое планирование лучевой терапии
1
4
A16.20.058
Экстирпация матки с придатками
0,35
1
A16.20.058.005
Экстирпация матки с придатками и субтотальная резекция большого сальника
0,35
1
A16.20.058.003
Экстирпация матки с придатками комбинированная
0,3
1
A16.06.005
Лимфаденэктомия тазовая
0,05
1
A16.06.007
Лимфаденэктомия забрюшинная
0,05
1
A11.31.001
Парацентез
0,3
3
A11.09.004
Пункция плевральной полости
0,15
2
A11.31.001.001
Внутрибрюшное введение лекарственных средств
0,15
1
A11.09.004.001
Внутриплевральное введение лекарственных средств
0,15
1
A03.08.001
Ларингоскопия
1
1
A11.08.009
Интубация трахеи
1
1
B01.003.02
Осмотр (консультация) врача-анестезиолога
1
1
B01.003.04
Анестезиологическое пособие (включая раннее послеоперационное ведение)
1
1
B03.003.05
Суточное наблюдение реанимационного больного
1
3
A01.07.007
Определение степени открывания рта и ограничения подвижности нижней челюсти
1
1
A02.08.001
Осмотр верхних дыхательных путей с использованием дополнительных источников света, шпателя и зеркал
1
1
A05.10.003
Прикроватное непрерывное мониторирование электрокардиографических данных
0,1
3
A14.19.003
Постановка газоотводной трубки
1
2
A14.19.002
Постановка очистительной клизмы
1
3
A14.01.017
Бритьё кожи предоперационное или повреждённого участка
1
1
A15.12.002
Эластическая компрессия нижних конечностей
1
10
A11.12.002
Катетеризация кубитальной и других периферических вен
1
2
A11.12.001
Катетеризация подключичной и других центральных вен
1
1
A11.02.002
Внутримышечное введение лекарственных средств
1
40
A11.01.002
Подкожное введение лекарственных средств и растворов
1
14
A11.12.003
Внутривенное введение лекарственных средств
1
50
A11.01.013
Накожное применение лекарственных средств
0,1
6
A14.31.001
Перемещение тяжелобольного в постели
1
5
A14.31.002
Размещение тяжелобольного в постели
1
5
A14.31.015
Обучение семьи пациента технике его перемещения и размещения в постели
0,8
1
A14.31.016
Обучение самопомощи при перемещении в постели и кресле
1
2
A14.31.003
Транспортировка тяжелобольного внутри учреждения
1
8
A13.30.003
Психологическая адаптация
1
2
A13.31.001
Обучение самоуходу
1
2
A14.01.002
Уход за волосами, ногтями, бритьё тяжелобольного
0,1
4
A14.07.002
Уход за полостью рта тяжелобольного
0,1
4
A11.16.009
Зондирование желудка
0,1
1
A14.16.002
Уход за назогастральным зондом
0,2
4
A14.28.003
Уход за внешним мочевым катетером
1
4
A14.20.001
Спринцевание влагалища
1
10
A11.20.013
Микроклизмирование влагалища
1
10
A11.20.014
Тампонирование лечебное влагалища
1
10
A14.31.004
Кормление тяжелобольного через рот и назогастральный зонд
0,1
4
A11.28.007
Катетеризация мочевого пузыря
1
5
A14.31.005
Приготовление и смена постельного белья тяжелобольному
1
5
A14.31.006
Пособие по смене белья и одежды тяжелобольному
0,5
5
A14.31.007
Уход за промежностью и наружными половыми органами тяжелобольного
1
6
A14.31.010
Уход за дренажем
0,4
6
A14.31.011
Пособие при парентеральном введении лекарственных средств
1
30
A14.12.001
Уход за сосудистым катетером
1
4
A14.31.014
Оценка интенсивности боли
1
2
A25.20.001
Назначение лекарственной терапии при заболеваниях женских половых органов
1
80
A25.20.002
Назначение диетической терапии при заболеваниях женских половых органов
1
80
A25.20.003
Назначение лечебно-оздоровительного режима при заболеваниях женских половых органов
1
80
A19.09.002
Дыхательные упражнения дренирующие
1
10
A19.31.001
Упражнения на укрепление мышц передней брюшной стенки
1
10
A19.20.001
Лечебная физкультура при заболеваниях женских половых органов
1
10
A15.20.001
Перевязки при операциях на женских половых органах и органах малого таза
1
10
A24.01.002
Компресс на кожу
1
4
A24.01.003
Применение пузыря со льдом
1
3
A26.20.006
Микроскопическое исследование отделяемого женских половых органов на аэробные и факультативно- анаэробные микроорганизмы
1
2
A26.20.007
Микробиологическое исследование отделяемого женских половых органов на неспорообразующие анаэробы
1
2
A26.20.008
Микробиологическое исследование отделяемого женских половых органов на аэробные и факультативно- анаэробные микроорганизмы
1
2
Фармакотерапевтическая группа
АТХ группа <*>
Международное непатентованное наименование
Частота
назначения
ОДД <**>
ЭКД <***>
Средства для лечения аллергических реакций
1
Антигистаминные средства
1
Клемастин
1
2 мг
18 мг
Лоратадин
0,25
10 мг
120 мг
Дифенгидрамин
0,1
50 мг
300 мг
Хлоропирамин
0,1
20 мг
100 мг
Средства, влияющие на центральную нервную систему
1
Анксиолитики
1
Мидазолам
1
10 мг
20 мг
Диазепам
1
10 мг
70 мг
Антипсихотические средства
0,5
Дроперидол
1
5 мг
20 мг
Противосудорожные средства
0,2
Карбамазепин
0,5
600 мг
24000 мг
Габапентин
0,5
300 мг
24000 мг
Антидепрессанты и средства нормотимического действия
0,1
Амитриптилин
0,33
50 мг
2000 мг
Дулоксетин
0,33
60 мг
2400 мг
Венлафаксин
0,33
75 мг
3000 мг
Прочие средства, влияющие на центральную нервную систему
0,2
Неостигмина метилсульфат
1
30 мг
60 мг
Пиритинол
0,25
300 мг
4 г
Флумазенил
1
5 мг
5 мг
Анестетики, миорелаксанты
1
Средства для наркоза
1
Пропофол
0,5
400 мг
400 мг
Кетамин
0,3
100 мг
200 мг
Тиопентал натрия
0,5
1 г
1 г
Изофлуран
0,1
100 мг
100 мг
Миорелаксанты
1
Рокурония бромид
0,4
100 мг
100 мг
Пипекурония бромид
0,2
12 мг
12 мг
Суксаметония хлорид
0,2
200 мг
200 мг
Атракурия бесилат
0,1
200 мг
200 мг
Векурония бромид
0,1
24 мг
24 мг
Местные анестетики
1
Лидокаин
0,4
600 мг
1,2 г
Ропивакаин
0,3
200 мг
500 мг
Бупивакаин
0,3
15 мг
15 мг
Анальгетики, нестероидные противовоспалительные препараты, средства для лечения ревматических заболеваний и подагры
1
Наркотические анальгетики
1
Фентанил
1
5 мг
11 мг
Бупренорфин
0,3
70 мкг/ч
2800 мкг/ч
Морфина сульфат
0,3
120 мг
4800 мг
Ненаркотические анальгетики и нестероидные противовоспалительные препараты
1
Кетопрофен
0,7
300 мг
12000 мг
Метамизол натрия
0,2
2 г
80 г
Трамадол
0,3
300 мг
12000 мг
Целекоксиб
0,2
400 мг
16000 мг
Диклофенак
0,3
150 мг
6000 мг
Лорноксикам
1
24 мг
960 мг
Кеторолак
1
30 мг
400 мг
Флупиртин
0,2
300 мг
6000 мг
Средства, влияющие на сердечно- сосудистую систему
1
Средства для лечения сердечной недостаточности
0,6
Дигоксин
1
0,25 мг
1 мг
Гипотензивные средства
0,6
Верапамил
0,6
5 мг
20 мг
Бисопролол
0,5
10 мг
100 мг
Пропранолол
0,4
5 мг
20 мг
Антиангинальные средства
0,3
Нитроглицерин
1
10 мг
20 мг
Вазопрессорные средства
0,2
Добутамин
1
500 мг
1 г
Средства, влияющие на органы дыхания
1
Противоастматические средства
1
Аминофиллин
1
240 мг
720 мг
Прочие средства для лечения заболеваний органов дыхания, не обозначенные в других рубриках
0,5
Ацетилцистеин
1
300 мг
2 г
Амброксол
0,5
30 мг
600 мг
Аналептики
0,8
Никетамид
1
500 мг
1,5 г
Растворы, электролиты, средства коррекции кислотного равновесия, средства питания
1
Электролиты, средства коррекции кислотного равновесия
1
Растворы электролитные моно- и поли- компонентные
1
2500 мл
20000 мл
Калия и магния аспарагинат
0,2
500 мл
5000 мл
Кальция хлорид
0,4
40 мл
100 мл
Калия хлорид
0,8
6 г
60 г
Натрия хлорид
0,8
1000 мл
20000 мл
Средства, влияющие на кровь
1
Растворы и плазмозаменители
1
Гидроксиэтилкрахмал
0,5
500 мл
5000 мл
Декстроза
1
1000 мл
15000 мл
Препараты плазмы
0,3
Альбумин
1
100 мл
800 мл
Средства, влияющие на систему свёртывания крови
1
Надропарин кальция
0,5
2850 МЕ
28,5 тыс. МЕ
Эноксапарин натрия
0,5
40 мг
160 мг
Тахокомб
0,1
2 пл
4 пл
Гепарин натрий
0,2
20 тыс. МЕ
14 тыс. МЕ
Этамзилат
0,8
1000 мг
8000 мг
Средства для лечения заболеваний желудочно-кишечного тракта
1
Спазмолитические средства
1
Дротаверин
0,5
120 мг
360 мг
Платифиллина гидротартрат
0,8
40 мг
400 мг
Атропин
0,5
1 мг
2 мг
Средства, повышающие моторику желудочно- кишечного тракта
0,5
Метоклопрамид
1
30 мг
3000 мг
Антациды и другие противоязвенные средства
0,2
Фамотидин
1
50 мг
50 мг
Диагностические средства
1
Рентгеноконтрастные средства
1
Йодиксанол
0,6
300 мл
300 мл
Йогексол
0,4
300 мл
300 мл
Средства для лечения заболеваний почек и мочевыводящих путей
0,2
Диуретики
1
Фуросемид
1
40 мг
80 мг
Средства для профилактики и лечения инфекций
1
Антибактериальные средства
1
Цефепим
0,4
2 г
20 г
Цефтриаксон
0,8
1 г
28 г
Амоксициллин + клавулановая кислота
0,2
1,875 г
28 г
Цефтазидим
0,1
2 г
28 г
Пефлоксацин
0,2
400 мг
4000 мг
Имипинем + циластатин
0,4
2 г
28 г
Меропенем
0,2
1500 мг
4500 мг
Цефоперазон
0,1
2 г
28 г
Противогрибковые средства
1
Флуконазол
0,6
50 мг
450 мг
Нистатин
0,5
500 тыс. ЕД
36 млн. ЕД
Противопротозойные и противомалярийные средства
0,1
Метронидазол
1
500 мг
24 г
Гормоны и средства, влияющие на эндокринную систему
1
Инсулин и средства для лечения сахарного диабета
1
Инсулин растворимый человеческий (генно-инженерный)
1
12 ЕД
1080 ЕД
Неполовые гормоны, синтетические субстанции и антигормоны
1
Преднизолон
0,3
50 мг
3000 мг
Дексаметазон
0,7
8 мг
256 мг
Противоопухолевые, иммунодепрессивные и сопутствующие средства
1
Цитостатические средства
1
Циклофосфамид
0,3
1,2 г
1,2 г
Цисплатин
0,3
160 мг
960 мг
Карбоплатин
0,3
700 мг
4200 мг
Оксалиплатин
0,3
160 мг
960 мг
Тиофосфамид
0,1
160 мг
960 мг
Гемцитабин
0,2
7,5 г
45 г
Доксорубицин
0,1
110 мг
660 мг
Эпирубицин
0,3
110 мг
660 мг
Блеомицин
0,2
75 мг
450 мг
Винбластин
0,1
10,8 мг
64,8 мг
Паклитаксел
0,3
250 мг
1500 мг
Циклофосфамид
0,3
1200 мг
1200 мг
Доцетаксел
0,3
150 мг
900 мг
Топотекан
0,3
13,5 мг
81 мг
Этопозид
0,1
900 мг
5400 мг
Сопутствующие средства для лечения опухолей
1
Ондансетрон
0,5
8 мг
360 мг
Апрепитант
1
125 мг
365 мг
Филграстим
1
30 млн. ЕД
120 млн. ЕД
Гранисетрон
1
3 мг
90 мг
Питательные смеси
Наименование
Частота предоставления
ОДД <**>
ЭКД <***>
Смеси для парентерального питания
1
Растворы аминокислот
1
1000 мл
3000 мл
Жировые эмульсии
1
500 мл
1000 мл
Смеси для энтерального зондового питания
0,1
1000 мл
4000 мл
Смесь белковая композитная сухая
1
22-24 г
1760- 1920 г
Консервированная кровь человека и ее компоненты
Наименование
Частота назначения
Среднее количество
Эритроцитная масса
0,3
1000 мл
Плазма свежезамороженная из дозы крови
0,6
2000 мл
Импланты
Наименование
Частота предоставления
Среднее количество
Индивидуальное фиксирующее приспособление для проведения лучевой терапии
0,05
1
Стандарт медицинской помощи больным со злокачественным
новообразованием предстательной железы
(при оказании специализированной помощи)
1. Модель пациента
Категория возрастная: взрослые
Нозологическая форма: Злокачественное новообразование предстательной железы
Код по МКБ 10: С61
Фаза: первичный процесс
Стадия: любая
Осложнения: без осложнений
Условия оказания: стационарная помощь
1.1. Диагностика
Код
Наименование
Частота
предоставления
Среднее
количество
А01.21.001
Сбор анамнеза и жалоб при патологии мужских половых органов
1
2
А01.21.002
Визуальное исследование при патологии мужских половых органов
1
2
А01.21.003
Пальпация при патологии мужских половых органов
1
2
А04.21.001
Ультразвуковое исследование предстательной железы
1
1
А04.21.001.001
Ультразвуковое исследование предстательной железы трансректальное
1
1
А04.28.002
Ультразвуковое исследование мочевого пузыря
1
2
А04.31.003
Ультразвуковое исследование забрюшинного пространства
0,6
1
А08.21.001
Морфологическое исследование препарата тканей предстательной железы
0,7
1
А09.05.135
Исследование уровня простатспецифического антигена
1
1
А11.21.005
Биопсия предстательной железы
0,7
1
А26.06.082
Определение антител к Treponema pallidum
1
1
А26.06.036
Определение HbsAg Hepatitis B virus
1
1
А26.06.048
Определение антител класса M, G (IgM, IgG) к human immunodeficiency virus HIV 1
1
1
А26.06.049
Определение антител класса M, G (IgM, IgG) к human immunodeficiency virus HIV 2
1
1
А26.06.041
Определение антител класса M, G (IgM, IgG) к Hepatitis C virus
1
1
А12.05.005
Определение основных групп крови (A, B, 0)
1
1
А12.05.006
Определение резус-принадлежности
1
1
2. Модель пациента
Категория возрастная: взрослые
Нозологическая форма: Злокачественное новообразование предстательной железы
Код по МКБ 10: С61
Фаза: первичный процесс
Стадия: Т in situ, T1-2 N0 M0
Осложнения: без осложнений
Условия оказания: стационарная помощь
2.1. Лечение из расчёта 30 дней
Код
Наименование
Частота
предоставления
Среднее
количество
А01.21.001
Сбор анамнеза и жалоб при патологии мужских половых органов мочевыделительного тракта
1
45
А01.21.002
Визуальное исследование при патологии мужских половых органов
1
45
А01.21.003
Пальпация при патологии мужских половых органов
1
45
А01.28.004
Перкуссия при патологии почек и мочевыделительного тракта
1
45
А01.31.012
Аускультация общетерапевтическая
1
30
А02.06.001
Измерение объёма лимфоузлов
0,5
1
А02.10.002
Измерение частоты сердцебиения
1
45
А02.12.001
Исследование пульса
1
45
А02.12.002
Измерение артериального давления на периферических артериях
1
40
А02.31.001
Термометрия общая
1
60
А01.07.007
Определение степени открывания рта и ограничения подвижности нижней челюсти
1
1
А03.08.001
Ларингоскопия
1
1
А03.28.002
Уретроскопия
0,4
1
А04.14.001
Ультразвуковое исследование печени
1
1
А04.21.001.001
Ультразвуковое исследование предстательной железы трансректальное
1
1
А04.28.001
Ультразвуковое исследование почек
1
1
А04.28.002
Ультразвуковое исследование мочевого пузыря
1
2
А04.31.004
Ультразвуковое определение жидкости в брюшной полости
0,5
1
А04.06.002
Ультразвуковое исследование лимфоузлов
1
1
А04.12.014
Дуплексное сканирование артерий
1
1
А04.12.015
Дуплексное сканирование вен
1
1
А05.10.001
Регистрация электрокардиограммы
1
3
А05.10.007
Расшифровка, описание и интерпретация электрокардиографических данных
1
3
А06.09.008
Рентгенография лёгких
1
1
А06.28.004
Внутривенная урография
1
1
А06.21.003.001
Спиральная компьютерная томография органов малого таза у мужчин
0,5
1
А06.21.003.001
Спиральная компьютерная томография органов малого таза у мужчин с внутривенным болюсным контрастным усилением
0,5
1
А07.03.001
Сцинтиграфия костей
1
1
А08.05.003
Исследование уровня эритроцитов в крови
1
5
А08.05.004
Исследование уровня лейкоцитов в крови
1
5
А08.05.005
Исследование уровня тромбоцитов в крови
1
5
А08.05.006
Соотношение лейкоцитов в крови (подсчёт формулы крови)
1
5
А08.05.009
Определение цветового показателя
1
5
А08.06.003
Гистологическое исследование препарата ткани лимфатического узла
1
1
А08.21.001
Морфологическое исследование препарата тканей предстательной железы
1
1
А08.31.005
Иммуноцитохимическое исследование
0,5
1
А08.06.003
Гистологическое исследование препарата ткани лимфатического узла
0,1
1
А08.21.004
Гистологическое исследование удаленного новообразования мужских половых органов
1
1
А08.21.007
Гистохимическое исследование тканей предстательной железы
0,7
1
А09.05.017
Исследование уровня мочевины
1
4
А09.05.002
Оценка гематокрита
1
2
А09.05.020
Исследование уровня креатинина в крови
1
4
А09.05.023
Исследование уровня глюкозы в крови
1
1
А09.05.026
Исследование уровня холестерина в крови
1
1
А09.05.030
Исследование уровня натрия в крови
1
4
А09.05.031
Исследование уровня калия в крови
1
4
А09.05.037
Исследование pH крови
1
8
А09.05.041
Исследование уровня аспарат- трансаминазы в крови
1
2
А09.05.042
Исследование уровня аланин- трансаминазы в крови
1
2
А09.05.045
Исследование уровня амилазы в крови
1
1
А09.05.046
Исследование уровня щелочной фосфатазы в крови
1
2
А09.05.050
Исследование уровня фибриногена в крови
1
2
А09.05.051
Исследование уровня продуктов паракоагуляции в крови
1
5
А09.05.135
Исследование уровня простатспецифического антигена
1
1
А09.28.001
Микроскопическое исследование осадка мочи
1
3
А09.28.003
Определение белка в моче
1
3
А09.28.023
Определение удельного веса (относительной плотности) мочи
1
3
А09.28.053
Визуальное исследование мочи
1
3
А11.02.002
Внутримышечное введение лекарственных средств
1
40
А11.12.003
Внутривенное введение лекарственных средств
1
60
А11.12.002
Катетеризация кубитальной и других периферических вен
1
2
А11.12.001
Катетеризация подключичной или других центральных вен центральной вены
1
1,5
А11.05.001
Взятие крови из пальца
1
5
А11.12.009
Взятие крови из периферической вены
1
8
А11.21.005.001
Биопсия предстательной железы под ультразвуковым контролем
0,3
1
А11.28.006
Получение уретрального отделяемого
1
1
А11.28.007
Катетеризация мочевого пузыря
1
1
А11.28.012
Чрескожная пункционная нефростомия
0,1
1
А12.05.042
Активированное частичное тромбопластиновое время (АЧТВ)
1
5
А12.05.027
Определение протромбинового (тромбопластинового) времени в крови или в плазме
1
1
А12.05.026
Исследование уровня кислорода крови
1
8
А12.05.033
Исследование уровня углекислого газа в крови
1
8
А12.05.028
Определение тромбинового времени в крови
1
5
А12.05.001
Исследование оседания эритроцитов
1
5
В03.003.05
Суточное наблюдение реанимационного больного
1
4
А12.12.004
Суточное мониторирование артериального давления
1
4
А12.28.002
Исследование функции нефронов (клиренс)
0,5
1
А12.28.006
Измерение скорости потока мочи (урофлоурометрия)
1
1
А13.30.005
Психотерапия
1
2
А14.01.001
Уход за кожей тяжелобольного пациента
1
3
А14.01.002
Уход за волосами, ногтями, бритьё тяжелобольного
1
3
А14.07.001
Уход за полостью рта больного в условиях реанимации и интенсивной терапии
1
3
А14.08.001
Уход за респираторным трактом в условиях искусственной вентиляции лёгких
0,05
24
А14.08.003
Уход за назогастральным зондом, носовыми канюлями и катетером
0,1
9
А14.08.004
Отсасывание слизи из носа
1
3
А14.12.001
Уход за сосудистым катетером
1
10
А14.19.001
Пособие при дефекации тяжелого больного
1
9
А14.19.002
Постановка очистительной клизмы
1
6
А14.19.003
Постановка газоотводной трубки
1
5
А14.28.003
Уход за внешним мочевым катетером
1
28
А14.31.001
Перемещение тяжелобольного в постели
1
5
А14.31.002
Размещение тяжелобольного в постели
1
2
А14.31.003
Транспортировка тяжелобольного внутри учреждения
1
6
А14.31.004
Кормление тяжелобольного через рот и назогастральный зонд
1
9
А14.31.005
Приготовление и смена постельного белья тяжелобольному
1
5
А14.31.006
Пособие по смене белья и одежды тяжелобольному
1
5
А14.31.007
Уход за промежностью и наружными половыми органами тяжелобольных
1
20
А14.31.010
Уход за дренажом
1
8
А14.31.014
Оценка интенсивности боли
1
12
А14.31.016
Обучение пациента самопомощи при перемещении в постели и кресле
1
1
А07.21.002
Внутритканевая лучевая терапия опухолей мужских половых органов
0,1
1
А15.31.001
Перевязки при полостных операциях органов брюшной полости
1
10
В01.003.004
Анестезиологическое пособие (включая раннее послеоперационное ведение)
1
1
А16.06.005
Лимфаденэктомия тазовая
1
1
А16.21.005
Простатэктомия
0,5
1
А16.21.005.002
Простатэктомия надлобковая с реконструктивно-пластическим компонентом
0,5
1
А16.28.033
Закрытие свища мочевого пузыря
0,1
1
А18.05.001
Плазмаферез
0,1
2
А18.05.012
Гемотрансфузия
0,5
3
А12.05.004
Проба на совместимость перед переливанием крови
0,5
3
А18.05.013
Реинфузия крови
0,5
1
А24.01.002
Компресс на кожу
0,3
5
А24.01.003
Применение пузыря со льдом
1
1
А25.21.001
Назначение лекарственной терапии при заболеваниях мужских половых органов
1
30
А25.21.002
Назначение диетической терапии при заболеваниях мужских половых органов
1
30
А25.21.003
Назначение лечебно-оздоровительного режима при заболеваниях мужских половых органов
1
30
А26.21.011
Микроскопическое исследование отделяемого из уретры на кандида (Candida spp.)
1
1
А26.31.004
Определение чувствительности микроорганизмов к антибиотикам и другим препаратам
1
1
Фармакотерапевтическая группа
АТХ группа <*>
Международное непатентованное наименование
Частота назначения
ОДД <**>
ЭКД <***>
Средства для лечения аллергических реакций
1
Антигистаминные средства
1
Лоратадин
0,25
10 мг
120 мг
Клемастин
1
2 мг
18 мг
Средства, влияющие на центральную нервную систему
1
Анксиолитики (транквилизаторы)
1
Мидазолам
1
10 мг
20 мг
Диазепам
1
10 мг
20 мг
Оксазепам
1
10 мг
200 мг
Прочие средства, влияющие на центральную нервную систему
0,1
Флумазенил
1
Антипсихотические средства
0,5
Дроперидол
1
5 мг
20 мг
Анестетики, миорелаксанты
1
Средства для наркоза
1
Пропофол
0,5
400 мг
400 мг
Кетамин
0,3
100 мг
200 мг
Тиопентал натрия
0,5
1 г
1 г
Изофлуран
0,1
100 мг
100 мг
Миорелаксанты
1
Рокурония бромид
0,4
100 мг
100 мг
Пипекурония бромид
0,2
12 мг
12 мг
Суксаметония бромид, хлорид и йодид
0,2
200 мг
200 мг
Атракурия бесилат
0,1
200 мг
200 мг
Векурония бромид
0,1
24 мг
24 мг
Местные анестетики
0,5
Лидокаин
0,4
600 мг
1200 мг
Ропивакаин
0,3
200 мг
500 мг
Бупивакаин
0,3
15 мг
15 мг
Анальгетики, нестероидные противовоспалительные препараты, средства для лечения ревматических заболеваний и подагры
1
Наркотические анальгетики
1
Фентанил
1
5 мг
5,5 мг
Тримеперидин
1
40 мг
380 мг
Ненаркотические анальгетики и нестероидные противовоспалительные препараты
1
Кетопрофен
0,8
500 мг
3 г
Кеторолак
1
30 мг
400 мг
Метамизол натрия
0,3
5 г
25 г
Средства, влияющие на сердечно- сосудистую систему
1
Гипотензивные средства
0,6
Верапамил
0,8
5 мг
20 мг
Пропранолол
0,2
5 мг
20 мг
Антиангинальные средства
0,2
Нитроглицерин
1
10 мг
20 мг
Вазопрессорные средства
0,01
Добутамин
1
500 мг
1 г
Средства для лечения сердечной недостаточности
0,2
Дигоксин
1
0,25 мг
0,75 мг
Средства, влияющие на органы дыхания
1
Противоастматические средства
1
Аминофиллин
1
240 мг
720 мг
Дыхательные аналептики
0,8
Никетамид
1
500 мг
1,5 г
Прочие средства для лечения заболеваний органов дыхания, не обозначенные в других рубриках
0,05
Ацетилцистеин
1
300 мг
900 мг
Растворы, электролиты, средства коррекции кислотного равновесия, средства питания
1
Электролиты, средства коррекции кислотного равновесия
1
Растворы электролитные моно- и поликомпонентные
1
2,5 л
5 л
Калия хлорид
0,8
4 г
20 г
Калия и магния аспарагинат
0,2
500 мл
5 л
Кальция хлорид
0,4
20 мл
200 мл
Средства, влияющие на кровь
1
Растворы и плазмозаменители
0,5
Гидроксиэтилкрахмал
0,5
500 мл
1500 мл
Декстроза
1
1000 мл
5000 мл
Препараты плазмы
0,1
Альбумин
1
50 мл
200 мл
Средства, влияющие на систему свёртывания крови
1
Надропарин кальция
0,4
2850 МЕ
28500 МЕ
Гепарин натрий
0,3
20 тыс. ЕД
140 тыс. ЕД
Эноксапарин натрия
0,3
40 мг
160 мг
Противоанемические средства
0,3
Эпоэтин бета
1
90 МЕ
900 МЕ
Средства для лечения заболеваний желудочно-кишечного тракта
1
Спазмолитические средства
1
Атропин
0,5
1 мг
2 мг
Дротаверин
0,5
120 мг
360 мг
Средства, повышающие моторику желудочно-кишечного тракта
0,5
Метоклопрамид
1
30 мг
120 мг
Антациды и другие противоязвенные средства
0,2
Омепрозол
0,3
20 мг
400 мг
Фамотидин
0,3
40 мг
400 мг
Эзомепрозол
0,3
20 мг
400 мг
Антиферменты
0,7
Апротинин
1
100 тыс. ЕД
500 тыс. ЕД
Диагностические средства
0,5
Рентгеноконтрастные средства
1
Йодиксанол
0,5
300 мл
300 мл
Йогексол
0,5
300 мл
300 мл
Средства для профилактики и лечения инфекций
1
Антибактериальные средства
1
Меропенем
0,3
1,5 г
10,5 г
Имипенем + циластатин
0,1
1 г
10 г
Цефепим
0,4
2 г
20 г
Цефтриаксон
0,4
1 г
10 г
Амоксициллин + Клавулановая кислота
0,1
2,4 г
16,8 г
Цефтазидим
0,1
2 г
14 г
Офлоксацин
0,5
200 мг
2,8 г
Цефоперазон
0,1
2 г
14 г
Противогрибковые средства
1
Флуконазол
1
50 мг
350 мг
Противопротозойные и противомалярийные средства
0,4
Метронидазол
1
1 г
8 г
Гормоны и средства, влияющие на эндокринную систему
1
Инсулин и средства для лечения сахарного диабета
1
Инсулин растворимый (человеческий генно-инженерный)
1
12 ЕД
60 ЕД
Неполовые гормоны, синтетические субстанции и антигормоны
0,1
Преднизолон
1
60 мг
90 мг
Противоопухолевые, иммунодепрессивные и сопутствующие средства
0,8
Цитостатические средства
0,1
Фторурацил
0,5
250 мг
500 мг
Бикалутамид
0,5
150 мг
2,25 г
Сопутствующие средства для лечения опухолей
0,9
Ондансетрон
0,4
4 мг
12 мг
Апрепитант
1
125 мг
365 мг
Филграстим
1
30 млн. ЕД
120 млн. ЕД
Гранисетрон
1
3 мг
30 мг
Гормоны и антигормоны для лечения опухолей
0,5
Гозерелин
1
3,6 мг
10,8 мг
Флутамид
1
750 мг
33,75 г
Средства для лечения заболеваний почек и мочевыводящих путей
0,2
Диуретики
1
Фуросемид
1
40 мг
160 мг
Консервированная кровь человека и ее компоненты
Наименование
Частота предоставления
Среднее количество
Плазма свежезамороженная из дозы крови
0,8
12 доз
Эритроцитная масса
0,5
4 дозы
Питательные смеси
Наименование
Частота предоставления
Среднее количество
Смеси для парентерального питания
1
Растворы аминокислот
0,8
2000 мл
Жировые эмульсии
0,4
1000 мл
3. Модель пациента
Категория возрастная: взрослые
Нозологическая форма: Злокачественное новообразование предстательной железы
Код по МКБ 10: С61
Фаза: первичный процесс
Стадия: T1-3 N1 M0
Осложнения: без осложнений
Условия оказания: стационарная помощь
3.1. Лечение из расчёта 45 дней
Код
Наименование
Частота предоставления
Среднее
количество
А01.21.002
Визуальное исследование при патологии мужских половых органов
1
55
А01.21.003
Пальпация при патологии мужских половых органов
1
55
А01.21.001
Сбор анамнеза и жалоб при патологии мужских половых органов
1
55
А01.31.012
Аускультация общетерапевтическая
1
55
А02.06.001
Измерение объёма лимфоузлов
0,5
1
А02.01.001
Измерение массы тела
1
1
А02.03.005
Измерение тела
1
1
А02.10.002
Измерение частоты сердцебиения
1
55
А02.12.001
Исследование пульса
1
60
А02.12.002
Измерение артериального давления на периферических артериях
1
50
А02.31.001
Термометрия общая
1
90
А03.08.001
Ларингоскопия
1
1
А03.28.002
Уретроскопия
0,4
1
А04.14.001
Ультразвуковое исследование печени
1
1
А04.28.001
Ультразвуковое исследование почек
1
1
А04.21.001.001
Ультразвуковое исследование предстательной железы трансректальное
1
3
А04.28.002
Ультразвуковое исследование мочевого пузыря
1
2
А04.28.001
Ультразвуковое исследование почек
1
1
А04.12.014
Дуплексное сканирование артерий
1
1
А04.12.015
Дуплексное сканирование вен
1
1
А05.10.001
Регистрация электрокардиограммы
1
4
А05.10.007
Расшифровка, описание и интерпретация электрокардиографических данных
1
4
А06.09.008
Рентгенография лёгких
1
1
А06.28.004
Внутривенная урография
1
1
А06.21.003.001
Спиральная компьютерная томография органов малого таза у мужчин
0,5
1
А06.21.003.002
Спиральная компьютерная томография органов малого таза у мужчин с внутривенным болюсным контрастным усилением
0,5
1
А06.31.006
Топометрия компьютерная
0,7
2
А06.31.009
Рентгенотопометрия
0,3
2
А07.03.001
Сцинтиграфия костей
1
1
Д19.04.01.01
Дозиметрическое планирование лучевой терапии
1
3
А07.21.001.002
Дистанционная гамматерапия опухолей мужских половых органов
0,8
22
А07.21.002
Внутритканевая лучевая терапия опухолей мужских половых органов
0,2
1
А08.05.003
Исследование уровня эритроцитов в крови
1
6
А08.05.004
Исследование уровня лейкоцитов в крови
1
6
А08.05.005
Исследование уровня тромбоцитов в крови
1
6
А08.05.006
Соотношение лейкоцитов в крови (подсчёт формулы крови)
1
6
А08.05.009
Определение цветового показателя
1
6
А08.06.003
Гистологическое исследование препарата ткани лимфатического узла
0,5
1
А08.21.001
Морфологическое исследование препарата тканей предстательной железы
0,1
1
А08.06.001
Цитологическое исследование пунктатов лимфоузлов
0,1
1
А08.31.005
Иммуноцитохимическое исследование
1
1
А09.05.017
Исследование уровня мочевины в крови
1
5
А09.05.012
Исследование уровня креатинина в крови
1
5
А09.05.023
Исследование уровня глюкозы в крови
1
1
А09.05.026
Исследование уровня холестерина в крови
1
1
А09.05.030
Исследование уровня натрия в крови
1
4
А09.05.031
Исследование уровня калия в крови
1
4
А09.05.037
Исследование pH крови
1
1
А09.05.041
Исследование уровня аспарат- трансаминазы в крови
1
3
А09.05.042
Исследование уровня аланин- трансаминазы в крови
1
3
А09.05.045
Исследование уровня амилазы в крови
1
2
А09.05.046
Исследование уровня щелочной фосфатазы в крови
1
2
А09.05.051
Исследование уровня продуктов паракоагуляции в крови
1
1
А09.05.135
Исследование уровня простатспецифического антигена
1
2
А09.28.001
Микроскопическое исследование осадка мочи
1
5
А09.28.003
Определение белка в моче
1
5
А09.28.023
Определение удельного веса (относительной плотности) мочи
1
5
А09.28.053
Визуальное исследование мочи
1
5
А11.02.002
Внутримышечное введение лекарственных средств
1
48
А11.05.001
Взятие крови из пальца
1
6
А11.12.003
Внутривенное введение лекарственных средств
1
18
А11.12.009
Взятие крови из периферической вены
1
6
А11.23.003
Введение лекарственных средств в перидуральное пространство
0,2
1
А11.28.006
Получение уретрального отделяемого
1
1
А11.28.007
Катетеризация мочевого пузыря
0,4
1
А11.28.012
Чрескожная пункционная нефростомия
0,1
1
А12.05.001
Исследование оседания эритроцитов
1
6
А12.05.005
Определение основных групп крови (A, B, 0)
1
1
А12.05.006
Определение резус-принадлежности
1
1
А12.05.027
Определение протромбинового (тромбопластинового) времени в крови или в плазме
1
1
А12.05.028
Определение тромбинового времени в крови
1
1
А12.05.042
Активированное частичное тромбопластиновое время
1
4
А12.28.002
Исследование функции нефронов (клиренс)
1
1
А12.28.006
Измерение скорости потока мочи (урофлоурометрия)
1
1
В03.003.05
Суточное наблюдение реанимационного больного
0,5
2
А14.19.002
Постановка очистительной клизмы
1
3
А11.08.009
Интубация трахеи
0,5
1
В01.003.004
Анестезиологическое пособие (включая раннее послеоперационное ведение)
0,5
1
А16.06.005
Лимфаденэктомия тазовая
0,5
1
А25.21.001
Назначение лекарственной терапии при заболеваниях мужских половых органов
1
45
А25.21.001
Назначение диетической терапии при заболеваниях мужских половых органов
1
45
А25.21.002
Назначение лечебно- оздоровительного режима при заболеваниях мужских половых органов
1
45
А26.21.011
Микроскопическое исследование отделяемого из уретры на кандида (Candida spp.)
1
1
А26.31.004
Определение чувствительности микроорганизмов к антибиотикам и другим препаратам
1
1
А18.05.012
Гемотрансфузия
0,5
4
А12.05.004
Проба на совместимость перед переливанием крови
0,5
8
Фармакотерапевтическая группа
АТХ группа <*>
Международное
непатентованное наименование
Частота
назначения
ОДД
<**>
ЭКД
<***>
Средства для лечения аллергических реакций
1
Антигистаминные средства
1
Лоратадин
0,25
10 мг
120 мг
Клемастин
1
2 мг
18 мг
Средства, влияющие на центральную нервную систему
1
Анксиолитики (транквилизаторы)
1
Мидазолам
0,2
10 мг
10 мг
Диазепам
0,8
10 мг
90 мг
Прочие средства, влияющие на центральную нервную систему
0,1
Флумазенил
1
Антипсихотические средства
0,5
Дроперидол
1
10 мг
10 мг
Анестетики, миорелаксанты
1
Средства для наркоза
1
Пропофол
0,5
400 мг
400 мг
Кетамин
0,3
100 мг
200 мг
Тиопентал натрия
0,5
1 г
1 г
Изофлуран
0,1
100 мг
100 мг
Миорелаксанты
1
Рокурония бромид
0,4
100 мг
100 мг
Пипекурония бромид
0,2
12 мг
12 мг
Суксаметония бромид, хлорид и йодид
0,2
200 мг
200 мг
Атракурия бесилат
0,1
200 мг
200 мг
Векурония бромид
0,1
24 мг
24 мг
Местные анестетики
0,5
Лидокаин
0,4
600 мг
1200 мг
Ропивакаин
0,3
200 мг
500 мг
Бупивакаин
0,3
15 мг
15 мг
Анальгетики, нестероидные противовоспалительные препараты, средства для лечения ревматических заболеваний и подагры
1
Наркотические анальгетики
1
Фентанил
1
5 мг
5,5 мг
Трамадол
1
100 мг
400 мг
Ненаркотические анальгетики и нестероидные противовоспалительные препараты
1
Диклофенак
1
75 мг
1,5 г
Метамизол натрия
0,3
1 г
20 г
Средства, влияющие на сердечно- сосудистую систему
1
Гипотензивные средства
0,6
Верапамил
0,6
5 мг
20 мг
Пропранолол
0,4
5 мг
20 мг
Антиангинальные средства
0,2
Нитроглицерин
1
10 мг
20 мг
Вазопрессорные средства
0,01
Добутамин
1
500 мг
1 г
Средства для лечения сердечной недостаточности
0,2
Дигоксин
1
0,25 мг
1 мг
Средства, влияющие на органы дыхания
1
Противоастматические средства
1
Аминофиллин
1
240 мг
720 мг
Дыхательные аналептики
0,8
Никетамид
1
500 мг
1,5 г
Прочие средства для лечения заболеваний органов дыхания, не обозначенные в других рубриках
0,05
Ацетилцистеин
1
300 мг
900 мг
Растворы, электролиты, средства коррекции кислотного равновесия, средства питания
1
Электролиты, средства коррекции кислотного равновесия
1
Растворы электролитные моно- и поликомпонентные
1
2,5 л
7,5 л
Натрия хлорид
1
500 мл
10 л
Калия хлорид
0,8
4 г
20 г
Калия и магния аспарагинат
0,2
500 мл
5 л
Кальция хлорид
0,4
20 мл
200 мл
Средства, влияющие на кровь
1
Растворы и плазмозаменители
0,5
Гидроксиэтилкрахмал
0,5
500 мл
1500 мл
Декстроза
1
1000 мл
6000 мл
Препараты плазмы
0,1
Альбумин
1
50 мл
200 мл
Средства, влияющие на систему свёртывания крови
1
Надропарин кальция
0,4
2850 МЕ
14,25 тыс. МЕ
Гепарин натрий
0,3
20 тыс. ЕД
140 тыс. ЕД
Эноксапарин натрия
0,3
40 мг
160 мг
Противоанемические средства
0,3
Эпоэтин бета
1
90 МЕ
2250 МЕ
Средства для лечения заболеваний желудочно-кишечного тракта
1
Антациды и другие противоязвенные средства
0,2
Омепрозол
0,3
20 мг
400 мг
Фамотидин
0,3
40 мг
400 мг
Эзомепрозол
0,3
20 мг
400 мг
Диагностические средства
0,5
Рентгеноконтрастные средства
1
Йодиксанол
0,5
300 мл
300 мл
Йогексол
0,5
300 мл
300 мл
Гормоны и средства, влияющие на эндокринную систему
1
Инсулин и средства для лечения сахарного диабета
1
Инсулин растворимый (человеческий генно-инженерный)
1
12 ЕД
60 ЕД
Неполовые гормоны, синтетические субстанции и антигормоны
0,25
Дексаметазон
1
8 мг
56 мг
Противоопухолевые, иммунодепрессивные и сопутствующие средства
0,8
Цитостатические средства
0,1
Бикалутамид
1
150 мг
2,25 г
Гормоны и антигормоны для лечения опухолей
0,5
Гозерелин
1
3,6 мг
10,8 мг
Флутамид
1
750 мг
33,75 г
Трипторелин
0,2
3,75 мг
7,5 мг
Лейпрорелин
0,2
3,75 мг
7,5 мг
Сопутствующие средства для лечения опухолей
0,9
Гранисетрон
1
3 мг
30 мг
Апрепитант
1
125 мг
365 мг
Филграстим
1
30 млн. ЕД
120 млн. ЕД
Средства для лечения заболевания почек и мочевыводящих путей
0,5
Диуретики
0,2
Фуросемид
1
40 мг
160 мг
Средства для лечения аденомы простаты
0,6
Тамсулозин
0,5
0,4 мг
12 мг
Альфузозин
0,5
10 мг
600 мг
Консервированная кровь человека и ее компоненты
Наименование
Частота предоставления
Среднее количество
Плазма свежезамороженная из дозы крови
0,8
12 доз
Эритроцитная масса
0,5
4 дозы
Питательные смеси
Наименование
Частота предоставления
Среднее количество
Смеси для парентерального питания
1
Растворы аминокислот
0,8
2 л
Жировые эмульсии
0,4
1 л
Смеси для энтерального зондового питания
1
1 л
Смесь белковая композитная сухая
1
600 г
4. Модель пациента
Категория возрастная: взрослые
Нозологическая форма: Злокачественное новообразование предстательной железы
Код по МКБ 10: С61
Фаза: первичный процесс
Стадия: T4N0-1M0, T1-4N0-1M1
Осложнения: без осложнений
Условия оказания: стационарная помощь
4.1. Лечение из расчёта 110 дней
Код
Наименование
Частота
предоставления
Среднее
количество
А01.21.002
Визуальное исследование при патологии мужских половых органов
1
115
А01.21.003
Пальпация при патологии мужских половых органов
1
120
А01.21.001
Сбор анамнеза и жалоб при патологии мужских половых органов
1
120
А01.31.012
Аускультация общетерапевтическая
1
120
А02.06.001
Измерение объёма лимфоузлов
0,5
2
А02.01.001
Измерение массы тела
1
2
А02.03.005
Измерение роста
1
2
А02.10.002
Измерение частоты сердцебиения
1
140
А02.12.001
Исследование пульса
1
220
А02.12.002
Измерение артериального давления на периферических артериях
1
110
А02.31.001
Термометрия общая
1
220
А03.08.001
Ларингоскопия
0,5
1
А03.28.002
Уретроскопия
0,4
1
А04.14.001
Ультразвуковое исследование печени
1
2
А04.28.001
Ультразвуковое исследование почек
1
1
А04.21.001.001
Ультразвуковое исследование предстательной железы трансректальное
1
3
А04.28.002
Ультразвуковое исследование мочевого пузыря
1
2
А05.10.001
Регистрация электрокардиограммы
1
8
А05.10.007
Расшифровка, описание и интерпретация электрокардиографических данных
1
8
А06.03.058
Рентгенография пораженной части костного скелета
0,5
1
А06.09.008
Рентгенография лёгких
1
1,5
А06.09.006
Компьютерная томография органов грудной полости
0,5
1
А06.28.004
Внутривенная урография
1
1
А06.21.003
Компьютерная томография органов малого таза у мужчин
0,5
1
А06.21.003.001
Спиральная компьютерная томография органов малого таза у мужчин с внутривенным болюсным контрастным усилением
0,5
1
А06.31.006
Топометрия компьютерная
1
2
Д19.04.01.01
Дозиметрическое планирование лучевой терапии
1
3
А07.03.003.002
Дистанционная гамматерапия при поражении костей
0,2
5
А07.06.002.001
Дистанционная лучевая терапия намедицинских ускорителях электронов при поражении лимфатических узлов
0,3
30
А07.21.001.002
Дистанционная гамматерапия опухолей мужских половых органов
0,8
22
А07.21.002
Внутритканевая гамматерапия опухолей предстательной железы мужских половых органов
0,2
1
А08.05.003
Исследование уровня эритроцитов в крови
1
16
А08.05.004
Исследование уровня лейкоцитов в крови
1
16
А08.05.005
Исследование уровня тромбоцитов в крови
1
16
А08.05.006
Соотношение лейкоцитов в крови (подсчёт формулы крови)
1
16
А08.05.009
Определение цветового показателя
1
8
А08.06.003
Гистологическое исследование препарата ткани лимфатического узла
0,5
1
А08.21.001
Морфологическое исследование препарата тканей предстательной железы
0,2
1
А08.06.001
Цитологическое исследование пунктатов лимфоузлов
0,1
1
А08.31.005
Иммуноцитохимическое исследование
1
1
А09.05.017
Исследование уровня мочевины в крови
1
8
А09.05.012
Исследование уровня креатинина в крови
1
8
А09.05.023
Исследование уровня глюкозы в крови
1
2
А09.05.026
Исследование уровня холестерина в крови
1
1
А09.05.030
Исследование уровня натрия в крови
1
8
А09.05.031
Исследование уровня калия в крови
1
8
А09.05.037
Исследование pH крови
1
2
А09.05.041
Исследование уровня аспарат- трансаминазы в крови
1
8
А09.05.042
Исследование уровня аланин- трансаминазы в крови
1
8
А09.05.045
Исследование уровня амилазы в крови
1
8
А09.05.046
Исследование уровня щелочной фосфатазы в крови
1
8
А09.05.050
Исследование уровня фибриногена в крови
1
2
А09.05.051
Исследование продуктов паракоагуляции в крови
1
2
А09.05.051
Исследование уровня факторов свёртывания в крови
1
1
А09.05.135
Исследование уровня простатспецифического антигена
1
2
А09.28.001
Микроскопическое исследование осадка мочи
1
12
А09.28.003
Определение белка в моче
1
12
А09.28.023
Определение удельного веса (относительной плотности) мочи
1
12
А09.28.053
Визуальное исследование мочи
1
12
А11.02.002
Внутримышечное введение лекарственных средств
1
75
А11.05.001
Взятие крови из пальца
1
16
А11.12.003
Внутривенное введение лекарственных средств
1
32
А11.12.009
Взятие крови из периферической вены
1
12
А11.23.003
Введение лекарственных средств в перидуральное пространство
0,2
1
А11.28.006
Получение уретрального отделяемого
1
1
А11.28.007
Катетеризация мочевого пузыря
0,4
1
А11.28.012
Чрескожная пункционная нефростомия
0,1
1
А12.05.001
Исследование оседания эритроцитов
1
16
А12.05.027
Определение протромбинового (тромбопластинового) времени в крови или в плазме
1
1
А12.05.028
Определение тромбинового времени в крови
1
1
А12.05.042
Активированное частичное тромбопластиновое время
1
2
А12.28.002
Исследование функции нефронов (клиренс)
1
1
А12.28.006
Измерение скорости потока мочи (урофлоурометрия)
1
1
В03.003.05
Суточное наблюдение реанимационного больного
0,5
2
А14.19.002
Постановка очистительной клизмы
1
3
В01.003.004
Анестезиологическое пособие (включая ранне послеоперационное ведение)
0,3
1
А16.06.005
Лимфаденэктомия тазовая
0,3
1
А16.21.002
Трансуретральная простатэктомия
0,2
1
А25.21.001
Назначение лекарственной терапии при заболеваниях мужских половых органов
1
110
А25.21.001
Назначение диетической терапии при заболеваниях мужских половых органов
1
110
А25.21.002
Назначение лечебно- оздоровительного режима при заболеваниях мужских половых органов
1
110
А26.21.011
Микроскопическое исследование отделяемого из уретры на кандида (Candida spp.)
1
1
А18.05.012
Гемотрансфузия
0,5
4
А12.05.004
Проба на совместимость перед переливанием крови
0,5
8
Фармакотерапевтическая группа
АТХ группа <*>
Международное непатентованное наименование
Частота
назначения
ОДД <**>
ЭКД <***>
Средства для лечения аллергических реакций
1
Антигистаминные средства
1
Лоратадин
0,1
10 мг
120 мг
Клемастин
0,5
2 мг
18 мг
Хлоропирамин
0,5
20 мг
100 мг
Дифенгидрамин
0,1
50 мг
300 мг
Средства, влияющие на центральную нервную систему
0,8
Анксиолитики (транквилизаторы)
1
Мидазолам
0,2
10 мг
10 мг
Диазепам
0,8
10 мг
90 мг
Антипсихотические средства
0,5
Дроперидол
1
10 мг
10 мг
Анестетики, миорелаксанты
1
Средства для наркоза
0,3
Пропофол
0,5
400 мг
400 мг
Кетамин
0,3
100 мг
200 мг
Тиопентал натрия
0,5
1 г
1 г
Изофлуран
0,1
100 мг
100 мг
Миорелаксанты
0,3
Рокурония бромид
0,4
100 мг
100 мг
Пипекурония бромид
0,2
12 мг
12 мг
Суксаметония бромид, хлорид и йодид
0,2
200 мг
200 мг
Атракурия бесилат
0,1
200 мг
200 мг
Векурония бромид
0,1
24 мг
24 мг
Местные анестетики
0,5
Лидокаин
0,4
600 мг
1200 мг
Ропивакаин
0,3
200 мг
500 мг
Бупивакаин
0,3
15 мг
15 мг
Анальгетики, нестероидные противовоспалительные препараты, средства для лечения ревматических заболеваний и подагры
1
Наркотические анальгетики
0,3
Фентанил
0,5
2 мг
2 мг
Трамадол
0,5
100 мг
400 мг
Ненаркотические анальгетики и нестероидные противовоспалительные препараты
1
Кетопрофен
0,3
500 мг
4 г
Диклофенак
0,2
75 мг
1,5 г
Метамизол натрия
0,8
1 г
20 г
Индометацин
0,3
75 мг
1,5 г
Средства, влияющие на сердечно-сосудистую систему
0,7
Гипотензивные средства
0,6
Верапамил
0,6
5 мг
20 мг
Пропранолол
0,4
5 мг
20 мг
Антиангинальные средства
0,2
Нитроглицерин
1
10 мг
20 мг
Ангиопротекторы
и корректоры микроциркуляции
1
Актовегин
1
480 мг
9,6 г
Вазопрессорные средства
0,05
Добутамин
1
500 мг
1 г
Средства для лечения сердечной недостаточности
0,2
Дигоксин
1
0,25 мг
1 мг
Средства, влияющие на органы дыхания
1
Противоастматические средства
1
Аминофиллин
1
240 мг
720 мг
Дыхательные аналептики
0,8
Никетамид
1
500 мг
1,5 г
Прочие средства для лечения заболеваний органов дыхания, не обозначенные в других рубриках
0,05
Ацетилцистеин
1
300 мг
900 мг
Растворы, элекролиты, средства коррекции кислотного равновесия, средства питания
1
Электролиты, средства коррекции кислородного равновесия
1
Растворы электролитные моно- и поликомпонентные
1
1 л
10 л
Калия хлорид
0,8
4 г
20 г
Натрия хлорид
1
15 л
10 л
Калия и магния аспарагинат
0,2
500 мл
5 л
Кальция хлорид
0,4
20 мл
100 мл
Средства, влияющие на кровь
1
Растворы и плазмозаменители
0,5
Гидроксиэтилкрахмал
0,5
500 мл
1500 мл
Декстроза
1
500 мл
10 л
Препараты плазмы
0,1
Альбумин
1
50 мл
200 мл
Средства, влияющие на системусвёртывания крови
1
Надропарин кальция
0,4
2850 МЕ
28500 МЕ
Гепарин натрий
0,3
20 тыс. ЕД
140 тыс. ЕД
Эноксапарин натрия
0,3
40 мг
160 мг
Противоанемические средства
0,3
Эпоэтин бета
1
90 МЕ
2250 МЕ
Средства для лечения заболеваний желудочно-кишечного тракта
1
Антациды и другие противоязвенные средства
0,2
Омепрозол
0,3
20 мг
400 мг
Фамотидин
0,3
40 мг
400 мг
Эзомепрозол
0,3
20 мг
400 мг
Диагностические средства
0,5
Рентгеноконтрастные средства
1
Йодиксанол
0,5
300 мл
300 мл
Йогексол
0,5
300 мл
300 мл
Средства для профилактики и лечения инфекций
1
Антибактериальные средства
1
Меропенем
0,3
1,5 г
10,5 г
Имипенем + циластатин
0,1
1 г
10 г
Цефепим
0,4
2 г
20 г
Цефтриаксон
0,4
1 г
10 г
Амоксициллин + Клавулановая кислота
0,1
2,4 г
16,8 г
Цефтазидим
0,1
2 г
14 г
Офлоксацин
0,5
200 мг
2,8 г
Цефоперазон
0,1
2 г
14 г
Противогрибковые средства
1
Флуконазол
1
50 мг
350 мг
Противопротозойные и противомалярийные средства
0,4
Метронидазол
1
1 г
8 г
Гормоны и средства, влияющие на эндокринную систему
1
Инсулин и средства для лечения сахарного диабета
1
Инсулин растворимый (человеческий генно-инженерный)
1
12 ЕД
60 ЕД
Неполовые гормоны, синтетические субстанции и антигормоны
0,1
Преднизолон
0,3
60 мг
360 мг
Дексаметазон
0,7
24 мг
144 мг
Противоопухолевые, иммунодепрессивные и сопутствующие средства
1
Цитостатические средства
1
Цисплатин
0,1
130 мг
420 мг
Эстрамустин
0,4
840 мг
61,6 г
Доксорубицин
0,1
108 мг
648 мг
Митоксантрон
0,2
20 мг
120 мг
Доцетаксел
0,8
130 мг
780 мг
Паклитаксел
0,2
230 мг
1,38 г
Бикалутамид
0,3
150 мг
2,25 г
Сопутствующие средства для лечения опухолей
0,9
Ондансетрон
0,7
8 мг
360 мг
Гранисетрон
1
3 мг
90 мг
Трописетрон
0,3
5 мг
60 мг
Апрепитант
1
125 мг
365 мг
Ленограстим
0,1
33,6 млн. ЕД
168 млн. ЕД
Филграстим
1
30 млн. ЕД
120 млн. ЕД
Гормоны и антигормоны для лечения опухолей
1
Гозерелин
0,7
3,6 мг
10,8 мг
Флутамид
1
250 мг
6,75 г
Трипторелин
0,2
3,75 мг
30 мг
Лейпрорелин
0,2
3,75 мг
30 мг
Бикалутамид
0,5
150 мг
1,65 г
Мегестрол
0,3
160 мг
17,6 г
Бусерелин
0,1
3,75 мг
30 мг
Средства для лечения заболеваний почек и мочевыводящих путей
0,2
Диуретики
1
Фуросемид
1
40 мг
160 мг
Средства для лечения аденомы простаты
1
Тамсулозин
0,5
0,4 мг
24 мг
Альфузозин
0,5
10 мг
600 мг
Средства для лечения остеопороза
1
Бифосфонаты
1
Памидроновая кислота
0,1
90 мг
180 мг
Ибандроновая кислота
0,9
50 мг
250 мг
Консервированная кровь человека и ее компоненты
Наименование
Частота предоставления
Среднее количество
Плазма свежезамороженная из дозы крови
0,8
12 доз
Эритроцитная масса
0,5
4 дозы
Питательные смеси
Наименование
Частота предоставления
Среднее количество
Смеси для парентерального питания
0,5
Растворы аминокислот
1
1000 мл
Жировые эмульсии
1
1000 мл
Смеси для энтерального зондового питания
0,3
2000 г
Смесь белковая композитная сухая
1
2200 г
Стандарт медицинской помощи больным
со злокачественным новообразованием почки
(при оказании специализированной помощи)
1. Модель пациента
Категория возрастная: взрослые
Нозологическая форма: Злокачественное новообразование почки
Код по МКБ 10: С64
Фаза: первичный процесс
Стадия: любая
Осложнения: без осложнений
Условия оказания: стационарная помощь
1.1 Диагностика
Код
Наименование
Частота предоставления
Среднее количество
А01.28.001
Сбор анамнеза и жалоб при патологии почек и мочевыделительного тракта
1
2
А01.28.002
Визуальное исследование при патологии почек и мочевыделительного тракта
1
2
А01.28.003
Пальпация при патологии почек и мочевыделительного тракта
1
2
А01.28.004
Перкуссия при патологии почек и мочевыделительного тракта
1
2
А01.31.012
Аускультация общетерапевтическая
1
2
А04.28.001
Ультразвуковое исследование почек
1
1
А04.31.003
Ультразвуковое исследование забрюшинного пространства
1
1
А06.28.004
Внутривенная урография
0,6
1
А11.28.001.001
Биопсия почки под контролем ультразвукового исследования
1
1
А08.28.005
Гистологическое исследование препарата тканей почек
0,3
1
А08.28.006
Цитологическое исследование тканей почек
0,7
1
А02.10.002
Измерение частоты сердцебиения
1
1
А02.09.001
Измерение частоты дыхания
1
1
А02.12.001
Исследование пульса
1
1
А02.12.002
Измерение артериального давления на периферических артериях
1
1
А02.31.001
Термометрия общая
1
1
А08.05.003
Исследование уровня эритроцитов в крови
1
1
А08.05.004
Исследование уровня лейкоцитов в крови
1
1
А08.05.005
Исследование уровня тромбоцитов в крови
1
1
А08.05.006
Соотношение лейкоцитов в крови (подсчёт формулы крови)
1
1
А08.05.009
Определение цветового показателя
1
1
А12.05.001
Исследование оседания эритроцитов
1
1
А09.28.001
Исследование осадка мочи
1
1
А09.28.003
Определение белка в моче
1
1
А09.28.017
Определение концентрации водородных ионов мочи (рН мочи)
1
1
А09.28.022
Определение объёма мочи
1
1
А09.28.023
Определение удельного веса (относительной плотности) мочи
1
1
А09.28.053
Визуальное исследование мочи
1
1
А12.05.005
Определение основных групп крови (А, В, 0)
1
1
А12.05.006
Определение резус-принадлежности
1
1
А26.06.082
Определение антител к Treponema pallidum
1
1
А26.06.036
Определение антигена HBsAg Hepatitis B virus
1
1
А26.06.041
Определение антител класса M, G (IgM, IgG) к Hepatitis C virus
1
1
А26.06.048
Определение антител класса М, G (IgM, IgG) к Human immunodeficiency virus HIV 1
1
1
А26.06.049
Определение антител класса М, G (IgM, IgG) к Human immunodeficiency virus HIV 2
1
1
2. Модель пациента
Категория возрастная: взрослые
Нозологическая форма: Злокачественное новообразование почки
Код по МКБ 10: С64
Фаза: первичный процесс
Стадия: Т1-2 N0-1 М0
Осложнения: без осложнений
Условия оказания: стационарная помощь
2.1. Лечение из расчёта 20 дней
Код
Наименование
Частота предоставления
Среднее количество
А01.28.001
Сбор анамнеза и жалоб при патологии почек и мочевыделительного тракта
1
30
А01.28.004
Перкуссия при патологии почек и мочевыделительного тракта
1
30
А01.28.002
Визуальное исследование при патологии почек и мочевыделительного тракта
1
30
А01.28.003
Пальпация при патологии почек и мочевыделительного тракта
1
30
А01.31.012
Аускультация общетерапевтическая
1
30
А02.06.001
Измерение объёма лимфоузлов
0,5
1
А02.10.002
Измерение частоты сердцебиения
1
30
А02.09.001
Измерение частоты дыхания
1
30
А02.12.001
Исследование пульса
1
40
А02.12.002
Измерение артериального давления на периферических артериях
1
30
А02.31.001
Термометрия общая
1
40
А02.01.001
Измерение массы тела
1
1
А02.03.005
Измерение роста
1
1
А03.08.001
Ларингоскопия
1
1
А04.14.001
Ультразвуковое исследование печени
1
1
А04.28.001
Ультразвуковое исследование почек
1
2
А04.12.002
Ультразвуковая допплерография вен
1
2
А11.28.001.001
Биопсия почки под контролем ультразвукового исследования
0,2
1
А05.10.001
Регистрация электрокардиограммы
1
2
А05.10.007
Расшифровка, описание и интерпретация электрокардиографических данных
1
2
А06.09.008
Рентгенография лёгких
1
1
А06.09.006.001
Спиральная компьютерная томография грудной полости
0,5
1
А06.31.002.001
Спиральная компьютерная томография брюшной полости и забрюшинного пространства
0,5
1
А06.31.002.002
Спиральная компьютерная томография брюшной полости и забрюшинного пространства с внутривенным болюсным контрастным усилением
0,5
1
А04.12.014
Триплексное сканирование артерий
0,3
1
А04.12.015
Триплексное сканирование вен
0,3
1
А07.03.001
Сцинтиграфия костей
1
1
А07.28.003
Динамическая нефросцинтиграфия
1
1
А08.05.003
Исследование уровня эритроцитов в крови
1
3
А08.05.004
Исследование уровня лейкоцитов в крови
1
3
А08.05.005
Исследование уровня тромбоцитов в крови
1
3
А08.05.006
Соотношение лейкоцитов в крови (подсчёт формулы крови)
1
3
А08.05.009
Определение цветового показателя
1
3
А11.06.001.001
Получение цитологического препарата лимфатического узла под контролем ультразвукового исследования
0,3
1
А08.06.001
Цитологическое исследование пунктатов лимфоузлов
0,3
1
А08.28.005
Гистологическое исследование препарата тканей почек
1
2
А08.28.006
Цитологическое исследование тканей почек
1
2
А08.31.011
Иммуногистохимическое исследование препарата опухолевой ткани
1
1
А08.06.003
Гистологическое исследование препарата ткани лимфатического узла
1
1
А09.05.017
Исследование уровня мочевины в крови
1
4
А09.05.002
Оценка гематокрита
1
3
А09.05.020
Исследование уровня креатинина в крови
1
4
А09.05.023
Исследование уровня глюкозы в крови
1
1
А09.05.030
Исследование уровня натрия в крови
1
4
А09.05.031
Исследование уровня калия в крови
1
4
А09.05.037
Исследование рН крови
1
4
А09.05.041
Исследование уровня аспарат- трансаминазы в крови
1
2
А09.05.042
Исследование уровня аланин- трансаминазы в крови
1
2
А09.05.045
Исследование уровня амилазы в крови
0,7
1
А09.05.046
Исследование уровня щелочной фосфатазы в крови
1
2
А09.05.050
Исследование уровня фибриногена в крови
1
2
А09.05.051
Исследование уровня продуктов паракоагуляции в крови
1
5
А09.28.001
Микроскопическое исследование осадка мочи
1
3
А09.28.003
Определение белка в моче
1
3
А09.28.023
Определение удельного веса (относительной плотности) мочи
1
3
А09.28.053
Визуальное исследование мочи
1
3
А11.02.002
Внутримышечное введение лекарственных средств
1
40
А11.12.003
Внутривенное введение лекарственных средств
1
60
А11.01.002
Подкожное введение лекарственных средств и растворов
1
20
А11.12.002
Катетеризация кубитальной и других периферических вен
0,8
2
А11.12.001
Катетеризация подключичной или других центральных вен центральной вены
0,8
1
А11.05.001
Взятие крови из пальца
1
3
А11.12.009
Взятие крови из периферической вены
1
4
А11.28.007
Катетеризация мочевого пузыря
1
1
А11.28.012
Чрескожная пункционная нефростомия
0,1
1
А12.05.004
Проба на совместимость перед переливанием крови
0,3
4
А12.05.005
Определение основных групп крови (А, В, 0)
0,5
3
А12.05.006
Определение резус-принадлежности
0,5
3
А12.05.042
Активированное частичное тромбопластиновое время (АЧТВ)
1
5
А12.05.027
Определение протромбинового (тромбопластинового) времени в крови или в плазме
1
1
А12.05.026
Исследование уровня кислорода крови
1
3
А12.05.033
Исследование уровня углекислого газа в крови
1
3
А12.05.028
Определение тромбинового времени в крови
1
3
А12.05.001
Исследование оседания эритроцитов
1
3
В03.003.05
Суточное наблюдение реанимационного больного
1
4
В01.003.01
Осмотр (консультация) врача- анестезиолога
1
1
А12.12.004
Суточное мониторирование артериального давления
1
4
А12.28.002
Исследование функции нефронов (клиренс)
1
3
А14.01.001
Уход за кожей тяжелобольного пациента
1
2
А14.01.002
Уход за волосами, ногтями, бритьё тяжелобольного
1
2
А14.07.001
Уход за полостью рта больного в условиях реанимации и интенсивной терапии
1
2
А14.08.001
Уход за респираторным трактом в условиях искусственной вентиляции лёгких
1
3
А11.16.009
Зондирование желудка
1
1
А14.08.003
Уход за назогастральным зондом, носовыми канюлями и катетером
0,1
9
А14.08.004
Отсасывание слизи из носа
1
3
А14.12.001
Уход за сосудистым катетером
1
10
А14.28.001
Пособие при мочеиспускании тяжелого больного
1
3
А14.19.001
Пособие при дефекации тяжелого больного
1
3
А14.19.002
Постановка очистительной клизмы
1
3
А14.19.003
Постановка газоотводной трубки
1
3
А14.28.003
Уход за внешним мочевым катетером
1
5
А14.31.001
Перемещение тяжелобольного в постели
1
3
А14.31.002
Размещение тяжелобольного в постели
1
4
А14.31.003
Транспортировка тяжелобольного внутри учреждения
1
4
А14.31.005
Приготовление и смена постельного белья тяжелобольному
1
4
А14.31.006
Пособие по смене белья и одежды тяжелобольному
1
4
А14.31.007
Уход за промежностью и наружными половыми органами тяжелобольных
1
20
А14.31.010
Уход за дренажом
1
5
А14.31.014
Оценка интенсивности боли
1
6
А14.31.016
Обучение пациента самопомощи при перемещении в постели и кресле
1
1
А15.31.001
Перевязки при полостных операциях органов брюшной полости
1
10
А11.08.009
Интубация трахеи
1
1
В01.003.004
Анестезиологическое пособие (включая раннее послеоперационное ведение)
1
1
А16.28.023
Катетеризация мочеточника
0,1
1
А16.28.053
Установка катетера в верхние мочевыводящие пути
0,07
1
А16.28.055
Ренефростомия
0,01
1
А16.28.003
Частичная нефрэктомия
0,6
1
А16.28.004
Тотальная нефрэктомия
0,4
1
А16.06.007
Лимфаденэктомия забрюшинная
0,6
1
А18.05.012
Гемотрансфузия
0,5
3
А18.05.013
Реинфузия крови
0,1
1
А24.01.002
Компресс на кожу
0,3
2
А24.01.003
Применение пузыря со льдом
1
3
А25.28.001
Назначение лекарственной терапии при заболеваниях почек и мочевыделительного тракта
1
20
А25.28.002
Назначение диетической терапии при заболеваниях почек и мочевыделительного тракта
1
20
А25.28.003
Назначение лечебно-оздоровительного режима при заболеваниях почек и мочевыделительного тракта
1
20
А26.28.003
Микробиологическое исследование мочи на аэробные и факультативно- анаэробные условно-патогенные микроорганизмы
1
2
А26.28.007
Микологическое исследование осадка мочи на кандида (Candida spp.)
1
2
А26.31.004
Определение чувствительности микроорганизмов к антибиотикам и другим препаратам
1
2
Фармакотерапевтическая группа
АТХ группа <*>
Международное непатентованное наименование
Частота назначения
ОДД
<**>
ЭКД
<***>
Средства для лечения аллергических реакций
1
Антигистаминные средства
1
Лоратадин
0,5
10 мг
120 мг
Клемастин
0,5
2 мг
18 мг
Средства, влияющие на центральную нервную систему
1
Анксиолитики (транквилизаторы)
1
Мидазолам
0,5
10 мг
20 мг
Диазепам
0,5
10 мг
100 мг
Антипсихотические средства
0,5
Дроперидол
1
5 мг
20 мг
Анестетики, миорелаксанты
1
Средства для наркоза
1
Пропофол
0,5
400 мг
400 мг
Кетамин
0,3
100 мг
200 мг
Тиопентал натрия
0,5
1 г
1 г
Изофлуран
0,1
100 мг
100 мг
Миорелаксанты
1
Рокурония бромид
0,4
100 мг
100 мг
Пипекурония бромид
0,2
12 мг
12 мг
Суксаметония бромид, хлорид и йодид
0,2
200 мг
200 мг
Атракурия бесилат
0,1
200 мг
200 мг
Векурония бромид
0,1
24 мг
24 мг
Местные анестетики
0,5
Лидокаин
0,4
600 мг
1200 мг
Ропивакаин
0,3
200 мг
500 мг
Бупивакаин
0,3
15 мг
15 мг
Анальгетики, нестероидные противовоспалительные препараты, средства для лечения ревматических заболеваний и подагры
1
Наркотические анальгетики
1
Фентанил
1
5 мг
5,5 мг
Тримеперидин
1
40 мг
380 мг
Ненаркотические анальгетики и нестероидые противовоспалительные препараты
1
Кетопрофен
0,8
500 мг
3 г
Кеторолак
1
30 мг
400 мг
Метамизол натрия
0,3
5 г
25 г
Средства, влияющие на сердечно-сосудистую систему
1
Гипотензивные средства
0,6
Верапамил
0,8
5 мг
20 мг
Пропранолол
0,2
5 мг
20 мг
Антиангинальные средства
0,2
Нитроглицерин
1
10 мг
20 мг
Вазопрессорные средства
0,01
Добутамин
1
500 мг
1 г
Средства для лечения сердечной недостаточности
0,2
Дигоксин
0,1
0,25 мг
0,75 мг
Каптоприл
0,4
25 мг
75 мг
Эналаприл
0,5
5 мг
15 мг
Средства, влияющие на органы дыхания
1
Противоастматические средства
1
Аминофиллин
1
240 мг
720 мг
Дыхательные аналептики
0,8
Никетамид
1
500 мг
1,5 г
Прочие средства для лечения заболеваний органов дыхания, не обозначенные в других рубриках
0,05
Ацетилцистеин
1
300 мг
900 мг
Растворы, электролиты, средства коррекции кислотного равновесия, средства питания
1
Электролиты, средства коррекции кислотного равновесия
1
Растворы электролитные моно- и поликомпонентные
1
250 мл
5 л
Калия хлорид
0,4
4 г
20 г
Калия и магния аспарагинат
0,2
500 мл
5 л
Кальция хлорид
0,4
20 мл
200 мл
Средства, влияющие на кровь
1
Растворы и плазмозаменители
1
Гидроксиэтилкрахмал
0,5
500 мл
1,5 л
Декстроза
1
1 л
5 л
Препараты плазмы
0,1
Альбумин
1
50 мл
200 мл
Средства, влияющие на систему свёртывания крови
1
Надропарин кальция
0,4
2850 МЕ
28500 МЕ
Гепарин натрий
0,3
20 тыс. ЕД
140 тыс. ЕД
Эноксапарин натрия
0,3
40 мг
160 мг
Средства для лечения заболеваний желудочно-кишечного тракта
1
Спазмолитические средства
1
Атропин
0,5
1 мг
2 мг
Дротаверин
0,5
120 мг
360 мг
Средства, повышающие моторику желудочно-кишечного тракта
1
Метоклопрамид
0,5
30 мг
120 мг
Неостигмина метилсульфат
0,5
30 мг
60 мг
Антациды и другие противоязвенные средства
0,2
Омепрозол
0,3
20 мг
200 мг
Фамотидин
0,3
40 мг
400 мг
Эзомепрозол
0,3
20 мг
200 мг
Диагностические средства
0,5
Рентгеноконтрастные средства
1
Йодиксанол
0,5
300 мл
300 мл
Йогексол
0,5
300 мл
300 мл
Средства для профилактики и лечения инфекций
1
Антибактериальные средства
1
Меропенем
0,3
1,5 г
10,5 г
Имипенем + циластатин
0,1
1 г
10 г
Цефепим
0,4
2 г
10 г
Цефтриаксон
0,4
1 г
10 г
Амоксициллин + Клавулановая кислота
0,1
2,4 г
16,8 г
Цефтазидим
0,1
2 г
14 г
Офлоксацин
0,5
200 мг
2,8 г
Цефоперазон
0,1
2 г
14 г
Противогрибковые средства
0,8
Флуконазол
1
50 мг
350 мг
Противопротозойные и противомалярийные средства
0,1
Метронидазол
1
1 г
8 г
Гормоны и средства, влияющие на эндокринную систему
1
Инсулин и средства для лечения сахарного диабета
1
Инсулин растворимый (человеческий генно-инженерный)
1
12 ЕД
60 ЕД
Неполовые гормоны, синтетические субстанции и антигормоны
0,1
Преднизолон
1
60 мг
90 мг
Средства для лечения заболеваний почек и мочевыводящих путей
0,2
Диуретики
1
Фуросемид
1
40 мг
160 мг
Консервированная кровь человека и ее компоненты
Наименование
Частота предоставления
Среднее количество
Плазма свежезамороженная из дозы крови
0,5
3 дозы
Эритроцитная масса
0,3
4 дозы
Питательные смеси
Наименование
Частота предоставления
Среднее количество
Смеси для парентерального питания
1
Растворы аминокислот
0,8
2 л
Жировые эмульсии
0,4
1 л
Смеси для энтерального зондового питания
0,5
1 л
Смесь белковая композитная сухая
1
400 г
3. Модель пациента
Категория возрастная: взрослые
Нозологическая форма: Злокачественное новообразование почки
Код по МКБ 10: С64.0
Фаза: первичный процесс
Стадия: Т3-4 N0-2 М0
Осложнения: без осложнений
Условия оказания: стационарная помощь
3.1. Лечение из расчёта 50 дней
Код
Наименование
Частота предоставления
Среднее количество
А01.28.001
Сбор анамнеза и жалоб при патологии почек и мочевыделительного тракта
1
60
А01.28.004
Перкуссия при патологии почек и мочевыделительного тракта
1
60
А01.28.002
Визуальное исследование при патологии почек и мочевыделительного тракта
1
60
А01.28.003
Пальпация при патологии почек и мочевыделительного тракта
1
60
А01.31.012
Аускультация общетерапевтическая
1
60
А02.06.001
Измерение объёма лимфоузлов
0,9
2
А02.01.001
Измерение массы тела
1
2
А02.03.005
Измерение роста
1
2
А02.10.002
Измерение частоты сердцебиения
1
60
А02.12.001
Исследование пульса
1
90
А02.12.002
Измерение артериального давления на периферических артериях
1
60
А02.31.001
Термометрия общая
1
100
А03.08.001
Ларингоскопия
1
1
А04.14.001
Ультразвуковое исследование печени
1
2
А04.06.002
Ультразвуковое исследование лимфоузлов
1
1
А04.31.003
Ультразвуковое исследование забрюшинного пространства
1
1
А04.28.001
Ультразвуковое исследование почек
1
1
А04.28.002
Ультразвуковое исследование мочевого пузыря
0,7
1
А04.28.003
Ультразвуковое исследование мочеточников
1
1
А04.20.001
Ультразвуковое исследование матки и придатков
0,5
1
А04.21.001
Ультразвуковое исследование простаты
0,5
1
А05.10.001
Регистрация электрокардиограммы
1
4
А05.10.007
Расшифровка, описание и интерпретация электрокардиографических данных
1
4
А06.09.008
Рентгенография лёгких
1
1
А06.28.004
Внутривенная урография
1
1
А11.28.001.001
Биопсия почки под контролем ультразвукового исследования
0,2
1
А06.09.006.001
Спиральная компьютерная томография грудной полости
0,7
1
А06.31.002.001
Спиральная компьютерная томография брюшной полости и забрюшинного пространства
0,5
1
А06.31.002.002
Спиральная компьютерная томография брюшной полости и забрюшинного пространства с внутривенным болюсным контрастным усилением
0,5
1
А04.12.014
Триплексное сканирование артерий
1
1
А04.12.015
Триплексное сканирование вен
1
1
А07.03.001
Сцинтиграфия костей
1
1
А07.28.003
Динамическая нефросцинтиграфия
1
1
А06.31.006
Топометрия компьютерная
0,3
1
А06.31.009
Рентгенотопометрия
0,3
1
Д19.04.01.01
Дозиметрическое планирование лучевой терапии
0,7
1,5
А07.28.004.002
Дистанционная гамматерапия опухолей почки и мочевыделительного тракта
0,6
20
А08.05.003
Исследование уровня эритроцитов в крови
1
6
А08.05.004
Исследование уровня лейкоцитов в крови
1
6
А08.05.005
Исследование уровня тромбоцитов в крови
1
6
А08.05.006
Соотношение лейкоцитов в крови (подсчёт формулы крови)
1
6
А08.05.009
Определение цветового показателя
1
6
А08.06.003
Гистологическое исследование препарата ткани лимфатического узла
1
1
А08.28.005
Гистологическое исследование препарата тканей почек
1
2
А08.28.006
Цитологическое исследование тканей почек
0,8
2
А08.06.001
Цитологическое исследование пунктатов лимфоузлов
0,1
1
А08.31.011
Иммуногистохимическое исследование препарата опухолевой ткани
1
1
А09.05.017
Исследование уровня мочевины в крови
1
5
А09.05.012
Исследование уровня креатинина в крови
1
5
А09.05.023
Исследование уровня глюкозы в крови
1
1
А09.05.026
Исследование уровня холестерина в крови
1
1
А09.05.030
Исследование уровня натрия в крови
1
4
А09.05.031
Исследование уровня калия в крови
1
4
А09.05.037
Исследование рН крови
1
1
А09.05.041
Исследование уровня аспарат-трансаминазы в крови
1
3
А09.05.042
Исследование уровня аланин- трансаминазы в крови
1
3
А09.05.045
Исследование уровня амилазы в крови
1
2
А09.05.046
Исследование уровня щелочной фосфатазы в крови
1
2
А09.05.051
Исследование уровня продуктов паракоагуляции в крови
1
1
А09.28.001
Микроскопическое исследование осадка мочи
1
5
А09.28.003
Определение белка в моче
1
5
А09.28.023
Определение удельного веса (относительной плотности) мочи
1
5
А09.28.053
Визуальное исследование мочи
1
5
А11.02.002
Внутримышечное введение лекарственных средств
1
40
А11.05.001
Взятие крови из пальца
1
6
А11.12.003
Внутривенное введение лекарственных средств
1
50
А11.01.002
Подкожное введение лекарственных средств и растворов
1
20
А11.12.009
Взятие крови из периферической вены
1
6
А11.23.003
Введение лекарственных средств в перидуральное пространство
0,2
1
А11.28.006
Получение уретрального отделяемого
1
1
А11.28.007
Катетеризация мочевого пузыря
1
1
А11.28.012
Чрескожная пункционная нефростомия
0,1
1
А12.05.001
Исследование оседания эритроцитов
1
6
А12.05.005
Определение основных групп крови (А, В, 0)
0,5
5
А12.05.006
Определение резус-принадлежности
0,5
5
А12.05.004
Проба на совместимость перед переливанием крови
0,5
3
А12.05.027
Определение протромбинового (тромбопластинового) времени в крови или в плазме
1
1
А12.05.028
Определение тромбинового времени в крови
1
1
А12.05.042
Активированное частичное тромбопластиновое время (АЧТВ)
1
4
А12.28.002
Исследование функции нефронов (клиренс)
1
1
В03.003.05
Суточное наблюдение реанимационного больного
1
2
А14.19.002
Постановка очистительной клизмы
1
3
В01.003.04
Анестезиологическое пособие (включая раннее послеоперационное ведение)
1
1
В01.003.01
Осмотр (консультация) врача- анестезиолога
1
1
А11.08.009
Интубация трахеи
1
1
А14.01.001
Уход за кожей тяжелобольного пациента
1
5
А14.01.002
Уход за волосами, ногтями, бритьё тяжелобольного
1
5
А14.07.001
Уход за полостью рта больного в условиях реанимации и интенсивной терапии
1
5
А14.08.001
Уход за респираторным трактом в условиях искусственной вентиляции лёгких
0,05
30
А11.16.009
Зондирование желудка
1
1
А14.08.003
Уход за назогастральным зондом, носовыми канюлями и катетером
0,1
12
А14.08.004
Отсасывание слизи из носа
1
4
А14.12.001
Уход за сосудистым катетером
1
14
А14.19.001
Пособие при дефекации тяжелого больного
1
11
А14.19.002
Постановка очистительной клизмы
1
8
А14.19.003
Постановка газоотводной трубки
1
5
А14.28.003
Уход за внешним мочевым катетером
1
28
А14.31.001
Перемещение тяжелобольного в постели
1
5
А14.31.002
Размещение тяжелобольного в постели
1
5
А14.31.003
Транспортировка тяжелобольного внутри учреждения
1
8
А14.31.004
Кормление тяжелобольного через рот и назогастральный зонд
1
12
А14.31.005
Приготовление и смена постельного белья тяжелобольному
1
10
А14.31.006
Пособие по смене белья и одежды тяжелобольному
1
10
А14.31.007
Уход за промежностью и наружными половыми органами тяжелобольных
1
24
А14.31.010
Уход за дренажом
1
12
А14.31.014
Оценка интенсивности боли
1
25
А14.31.016
Обучение пациента самопомощи при перемещении в постели и кресле
1
3
А15.31.001
Перевязки при полостных операциях органов брюшной полости
1
14
А16.28.001
Нефротомия и нефростомия
0,2
1
А16.28.004
Тотальная нефрэктомия
1
1
А16.06.007
Лимфаденэктомия забрюшинная
0,6
1
А16.28.007
Пластика лоханки и мочеточника
0,5
1
А16.28.023
Катетеризация мочеточника
0,6
1
А16.28.046
Нефропиелостомия
0,3
1
А16.28.053
Установка катетера в верхние мочевыводящие пути
0,7
1
А16.28.055
Ренефростомия
0,1
1
А18.05.012
Гемотрансфузия
0,5
5
А24.01.002
Компресс на кожу
0,3
5
А24.01.003
Применение пузыря со льдом
1
1
А25.28.001
Назначение лекарственной терапии при заболеваниях почек и мочевыделительного тракта
1
50
А25.28.002
Назначение диетической терапии при заболеваниях почек и мочевыделительного тракта
1
50
А25.28.003
Назначение лечебно-оздоровительного режима при заболеваниях почек и мочевыделительного тракта
1
50
А26.28.003
Микробиологическое исследование мочи на аэробные и факультативно-анаэробные условно-патогенные микроорганизмы
1
2
А26.28.007
Микологическое исследование осадка мочи на кандида (Candida spp.)
1
2
А26.31.004
Определение чувствительности микроорганизмов к антибиотикам и другим препаратам
1
2
Фармакотерапевтическая группа
АТХ группа <*>
Международное непатентованное наименование
Частота назначения
ОДД
<**>
ЭКД
<***>
Средства для лечения аллергических реакций
1
Антигистаминные средства
1
Лоратадин
0,5
10 мг
200 мг
Клемастин
0,5
2 мг
32 мг
Средства, влияющие на центральную нервную систему
1
Анксиолитики (транквилизаторы)
1
Мидазолам
0,5
10 мг
40 мг
Диазепам
0,5
10 мг
200 мг
Антипсихотические средства
0,5
Дроперидол
1
5 мг
40 мг
Анестетики, миорелаксанты
1
Средства для наркоза
1
Пропофол
0,5
400 мг
400 мг
Кетамин
0,3
100 мг
200 мг
Тиопентал натрия
0,5
1 г
1 г
Изофлуран
0,1
100 мг
100 мг
Миорелаксанты
1
Рокурония бромид
0,4
100 мг
100 мг
Пипекурония бромид
0,2
12 мг
12 мг
Суксаметония бромид, хлорид и йодид
0,2
200 мг
200 мг
Атракурия бесилат
0,1
200 мг
200 мг
Векурония бромид
0,1
24 мг
24 мг
Местные анестетики
0,5
Лидокаин
0,4
600 мг
1800 мг
Ропивакаин
0,3
200 мг
1000 мг
Бупивакаин
0,3
15 мг
15 мг
Анальгетики, нестероидные противовоспалительные препараты, средства для лечения ревматических заболеваний и подагры
1
Наркотические анальгетики
1
Фентанил
1
5 мг
5,5 мг
Тримеперидин
1
40 мг
380 мг
Ненаркотические анальгетики и нестероидые противовоспалительные препараты
1
Кетопрофен
0,8
500 мг
3,5 г
Метамизол натрия
0,3
2 г
40 г
Кеторолак
1
30 мг
450 мг
Средства, влияющие на сердечнососудистую систему
1
Гипотензивные средства
0,6
Верапамил
0,8
5 мг
30 мг
Пропранолол
0,2
5 мг
30 мг
Антиангинальные средства
0,2
Нитроглицерин
1
10 мг
30 мг
Ангиопротекторы и корректоры микроциркуляции
1
Актовегин
1
480 мг
9,6 г
Вазопрессорные средства
0,2
Добутамин
1
500 мг
1 г
Средства для лечения сердечной недостаточности
0,2
Дигоксин
1
0,25 мг
1 мг
Каптоприл
0,4
25 мг
75 мг
Эналаприл
0,5
5 мг
15 мг
Средства, влияющие на органы дыхания
1
Противоастматические средства
1
Аминофиллин
1
240 мг
720 мг
Дыхательные аналептики
0,8
Никетамид
1
500 мг
1,5 г
Прочие средства для лечения заболеваний органов дыхания, не обозначенные в других рубриках
0,05
Ацетилцистеин
1
300 мг
900 мг
Растворы, электролиты, средства коррекции кислотного равновесия, средства питания
1
Электролиты, средства коррекции кислотного равновесия
1
Растворы электролитные моно- и поликомпонентные
1
500 мл
7,5 л
Калия хлорид
0,8
4 г
30 г
Калия и магния аспарагинат
0,2
500 мл
7 л
Кальция хлорид
0,4
20 мл
200 мл
Средства, влияющие на кровь
1
Растворы и плазмозаменители
1
Гидроксиэтилкрахмал
0,5
500 мл
1700 мл
Декстроза
1
1000 мл
7000 мл
Препараты плазмы
0,1
Альбумин
1
50 мл
300 мл
Средства, влияющие на систему свёртывания крови
1
Надропарин кальция
0,4
2850 МЕ
28500 МЕ
Гепарин натрий
0,3
20 тыс. ЕД
160 тыс. ЕД
Эноксапарин натрия
0,3
40 мг
160 мг
Противоанемические средства
0,3
Эпоэтин бета
1
90 МЕ
2250 МЕ
Средства для лечения заболеваний желудочно-кишечного тракта
1
Антациды другие противоязвенные средства
0,2
Омепрозол
0,33
20 мг
400 мг
Фамотидин
0,33
40 мг
400 мг
Эзомепрозол
0,33
20 мг
400 мг
Спазмолитические средства
1
Атропин
0,5
1 мг
2 мг
Дротаверин
0,5
120 мг
360 мг
Средства, повышающие моторику желудочно-кишечного тракта
1
Метоклопрамид
0,5
30 мг
120 мг
Неостигмина метилсульфат
0,5
30 мг
60 мг
Диагностические средства
0,5
Рентгеноконтрастные средства
1
Йодиксанол
0,5
300 мл
300 мл
Йогексол
0,5
300 мл
300 мл
Средства для профилактики и лечения инфекций
1
Антибактериальные средства
1
Меропенем
0,3
1,5 г
10,5 г
Имипенем + циластатин
0,1
1 г
10 г
Цефепим
0,4
2 г
10 г
Цефтриаксон
0,4
1 г
10 г
Амоксициллин + Клавулановая кислота
0,1
2,4 г
16,8 г
Цефтазидим
0,1
2 г
14 г
Офлоксацин
0,5
200 мг
2,8 г
Цефоперазон
0,1
2 г
14 г
Противогрибковые средства
0,8
Флуконазол
1
50 мг
350 мг
Противопротозойные и противомалярийные средства
0,1
Метронидазол
1
1 г
8 г
Гормоны и средства, влияющие на эндокринную систему
1
Инсулин и средства для лечения сахарного диабета
1
Инсулин растворимый (человеческий генно-инженерный)
1
12 ЕД
60 ЕД
Неполовые гормоны, синтетические субстанции и антигормоны
0,1
Преднизолон
1
60 мг
90 мг
Противоопухолевые, иммунодепрессивные и сопутствующие средства
1
Цитостатические средства
0,5
Фторурацил
1
900 мл
9 г
Гормоны и антигормоны для лечения опухолей
1
Тамоксифен
1
40 мг
1,6 г
Сопутствующие средства для лечения опухолей
1
Гранисетрон
1
3 мг
90 мг
Апрепитант
1
125 мг
365 мг
Интерферон альфа 2а
0,5
6 млн. ЕД
60 млн. ЕД
Филграстим
1
30 млн. ЕД
120 млн. ЕД
Интерлейкин-2 человека рекомбинантный
0,1
36 млн. ЕД
36 млн. ЕД
Средства для лечения заболеваний почек и мочевыводящих путей
0,5
Диуретики
1
Фуросемид
1
40 мг
200 мг
Консервированная кровь человека и ее компоненты
Наименование
Частота предоставления
Среднее количество
Плазма свежезамороженная из дозы крови
0,5
5 доз
Эритроцитная масса
0,5
3 дозы
Питательные смеси
Наименование
Частота предоставления
Среднее количество
Смеси для парентерального питания
0,5
Растворы аминокислот
1
2000 мл
Жировые эмульсии
1
2000 мл
Смеси для энтерального зондового питания
0,5
2000 г
Смесь белковая композитная сухая
1
1000 г
Стандарт специализированной медицинской помощи больным
со злокачественным новообразованием почечной лоханки и
злокачественным новообразованием мочеточника
(при оказании специализированной помощи)
1. Модель пациента:
Категория возрастная: взрослые
Нозологическая форма: Злокачественное новообразование почечной лоханки и злокачественное новообразование мочеточника
Код по МКБ-10: C65, C66
Фаза: первичный процесс
Стадия: любая
Осложнения: без осложнений
Условия оказания: стационарная помощь
1.1. Диагностика
Код
Наименование
Частота
предоставления
Среднее
количество
A01.28.001
Сбор анамнеза и жалоб при патологии почек и мочевыделительного тракта
1
2
A01.28.002
Визуальное исследование при патологии почек и мочевыделительного тракта
1
2
A01.28.003
Пальпация при патологии почек и мочевыделительного тракта
1
2
A01.28.004
Перкуссия при патологии почек и мочевыделительного тракта
1
2
A01.31.012
Аускультация общетерапевтическая
1
2
A04.28.001
Ультразвуковое исследование почек
1
1
A04.31.003
Ультразвуковое исследование забрюшинного пространства
1
1
A06.28.004
Внутривенная урография
0,6
1
A11.28.001.001
Биопсия почки под контролем ультразвукового исследования
1
1
A08.28.005
Гистологическое исследование препарата тканей почек
0,3
1
A08.28.006
Цитологическое исследование тканей почек
0,7
1
A06.28.007
Ретроградная уретеропиелография
1
1
A03.28.001
Цистоскопия
1
1
A11.28.002
Биопсия мочевого пузыря
0,5
1
A08.28.004
Морфологическое исследование препарата тканей мочевого пузыря
0,5
1
A08.28.012
Исследование мочи для выявления клеток опухоли
1
1
A09.28.001
Исследование осадка мочи
1
1
A09.28.003
Определение белка в моче
1
1
A09.28.017
Определение концентрации водородных ионов мочи (pH мочи)
1
1
A09.28.022
Определение объёма мочи
1
1
A09.28.023
Определение удельного веса (относительной плотности) мочи
1
1
A09.28.053
Визуальное исследование мочи
1
1
A12.05.005
Определение основных групп крови (A, B, 0)
1
1
A12.05.006
Определение резус-принадлежности
1
1
A26.06.082
Определение антител к Treponema pallidum
1
1
A26.06.036
Определение антигена HBsAg Hepatitis B virus
1
1
A26.06.041
Определение антител класса M, G (IgM, IgG) к Hepatitis C virus
1
1
A26.06.048
Определение антител класса M, G (IgM, IgG) к Human immunodeficiency virus HIV 1
1
1
A26.06.049
Определение антител класса M, G (IgM, IgG) к Human immunodeficiency virus HIV 2
1
1
2. Модель пациента:
Категория возрастная: взрослые
Нозологическая форма: Злокачественное новообразование почечной лоханки и злокачественное новообразование мочеточника
Код по МКБ-10: C65, C66
Фаза: первичный процесс
Стадия: Ta-1 N0 М0
Осложнения: без осложнений
Условия оказания: стационарная помощь
2.1. Лечение из расчёта 20 дней
Код
Наименование
Частота
предоставления
Среднее
количество
A01.28.001
Сбор анамнеза и жалоб при патологии почек и мочевыделительного тракта
1
30
A01.28.004
Перкуссия при патологии почек и мочевыделительного тракта
1
30
A01.28.002
Визуальное исследование при патологии почек и мочевыделительного тракта
1
30
A01.28.003
Пальпация при патологии почек и мочевыделительного тракта
1
30
A01.31.012
Аускультация общетерапевтическая
1
30
A02.01.001
Измерение массы тела
1
1
A02.03.005
Измерение тела
1
1
A02.06.001
Измерение объёма лимфоузлов
0,5
1
A02.10.002
Измерение частоты сердцебиения
1
30
A02.12.001
Исследование пульса
1
30
A02.12.002
Измерение артериального давления на периферических артериях
1
30
A02.31.001
Термометрия общая
1
40
A04.14.001
Ультразвуковое исследование печени
1
1
A04.28.001
Ультразвуковое исследование почек
1
2
A04.28.002
Ультразвуковое исследование мочевого пузыря
1
2
A04.12.002
Ультразвуковая допплерография вен
1
2
A11.28.001.001
Биопсия почки под контролем ультразвукового исследования
0,2
1
A05.10.001
Регистрация электрокардиограммы
1
2
A05.10.007
Расшифровка, описание и интерпретация электрокардиографических данных
1
2
A06.09.008
Рентгенография лёгких
1
1
A06.09.006.001
Спиральная компьютерная томография грудной полости
0,3
1
A06.31.002.001
Спиральная компьютерная томография брюшной полости и забрюшинного пространства
0,5
1
A06.31.002.002
Спиральная компьютерная томография с внутривенным болюсным контрастным усилением брюшной полости и забрюшинного пространства
0,5
1
A04.12.014
Триплексное сканирование артерий
1
1
A04.12.015
Триплексное сканирование вен
1
1
A03.28.003
Уретероскопия
1
1
A03.28.004
Пиелоскопия
1
1
A07.03.001
Сцинтиграфия костей
1
1
A08.05.003
Исследование уровня эритроцитов в крови
1
3
A08.05.004
Исследование уровня лейкоцитов в крови
1
3
A08.05.005
Исследование уровня тромбоцитов в крови
1
3
A08.05.006
Соотношение лейкоцитов в крови (подсчёт формулы крови)
1
3
A08.05.009
Определение цветового показателя
1
3
A08.28.005
Гистологическое исследование препарата тканей почки
0,1
1
A08.28.009
Гистологическое исследование препарата тканей почечной лоханки и мочеточника
1
3
A08.28.008
Цитологическое исследование тканей почечной лоханки и мочеточника
0,5
1
A08.28.006
Цитологическое исследование тканей почки
0,1
1
A08.31.011
Иммуногистохимическое исследование опухолевой ткани
1
1
A09.05.017
Исследование уровня мочевины в крови
1
4
A09.28.057
Исследование уровня переходноклеточных раков в моче
1
1
A09.05.002
Оценка гематокрита
1
3
A09.05.020
Исследование уровня креатинина в крови
1
4
A09.05.023
Исследование уровня глюкозы в крови
1
2
A09.05.030
Исследование уровня натрия в крови
1
4
A09.05.031
Исследование уровня калия в крови
1
4
A09.05.037
Исследование рН крови
1
4
A09.05.041
Исследование уровня аспартат-трансаминазы в крови
1
2
A09.05.042
Исследование уровня аланин-трансаминазы в крови
1
2
A09.05.045
Исследование уровня амилазы в крови
1
1
A09.05.046
Исследование уровня щелочной фосфатазы в крови
1
2
A09.05.050
Исследование уровня фибриногена в крови
1
2
A09.05.051
Исследование уровня продуктов паракоагуляции в крови
1
4
A09.28.001
Микроскопическое исследование осадка мочи
1
3
A09.28.003
Определение белка в моче
1
3
A09.28.023
Определение удельного веса (относительной плотности) мочи
1
3
A09.28.053
Визуальное исследование мочи
1
20
A11.02.002
Внутримышечное введение лекарственных средств
1
40
A11.12.003
Внутривенное введение лекарственных средств
1
46
A11.01.002
Подкожное введение лекарственных средств и растворов
1
10
A11.12.002
Катетеризация кубитальной и других периферических вен
1
2
A11.12.001
Катетеризация подключичной или других центральных вен
0,1
1
A11.05.001
Взятие крови из пальца
1
3
A11.12.009
Взятие крови из периферической вены
1
4
A11.28.007
Катетеризация мочевого пузыря
1
1
A11.28.012
Чрескожная пункционная нефростомия
0,1
1
A12.05.004
Проба на совместимость перед переливанием крови
0,05
1
A12.05.005
Определение основных групп крови (A, B, 0)
0,5
3
A12.05.006
Определение резус-принадлежности
0,5
3
A12.05.042
Активированное частичное тромбопластиновое время (АЧТВ)
1
2
A12.05.027
Определение протромбинового (тромбопластинового) времени в крови или в плазме
1
2
A12.05.026
Исследование уровня кислорода крови
1
2
A12.05.033
Исследование уровня углекислого газа в крови
1
2
A12.05.028
Определение тромбинового времени в крови
1
2
A12.05.001
Исследование оседания эритроцитов
1
2
B03.003.05
Суточное наблюдение реанимационного больного
1
1
B01.003.01
Осмотр (консультация) врача-анестезиолога
1
1
A12.12.004
Суточное мониторирование артериального давления
1
1
A12.28.002
Исследование функции нефронов (клиренс)
1
3
A13.30.005
Психотерапия
1
2
A14.01.001
Уход за кожей тяжелобольного пациента
1
2
A14.07.001
Уход за полостью рта больного в условиях реанимации и интенсивной терапии
1
2
A11.12.001
Уход за сосудистым катетером
1
10
A14.28.001
Пособие при мочеиспускании тяжёлого больного
0,5
2
A14.19.001
Пособие при дефекации тяжёлого больного
1
6
A14.19.002
Постановка очистительной клизмы
1
5
A14.19.003
Постановка газоотводной трубки
1
3
A14.28.003
Уход за внешним мочевым катетером
1
5
A14.31.001
Перемещение тяжелобольного в постели
1
3
A14.31.002
Размещение тяжелобольного в постели
1
3
A14.31.003
Транспортировка тяжелобольного внутри учреждения
1
4
A14.31.005
Приготовление и смена постельного белья тяжелобольному
1
3
A14.31.006
Пособие по смене белья и одежды тяжелобольному
1
3
A14.31.007
Уход за промежностью и наружными половыми органами тяжелобольного
1
10
A14.31.010
Уход за дренажом
0,1
5
A14.31.014
Оценка интенсивности боли
1
5
A14.31.016
Обучение пациента самопомощи при перемещении в постели и кресле
1
1
A11.08.009
Интубация трахеи
1
1
B01.003.004
Анестезиологическое пособие (включая раннее послеоперационное ведение)
1
1
A16.28.023
Катетеризация мочеточника
0,8
1
A11.28.012
Чрескожная пункционная нефростомия
0,2
1
A16.28.053
Установка катетера в верхние мочевыводящие пути
0,2
1
A16.28.062
Нефруретерэктомия
0,4
1
A16.28.029
Частичная цистэктомия
0,3
1
A16.28.027
Транстуретральное иссечение мочевого пузыря
0,3
1
A16.06.007
Лимфаденэктомия забрюшинная
0,6
1
A18.05.012
Гемотрансфузия
0,5
3
A24.01.003
Применение пузыря со льдом
1
3
A25.28.001
Назначение лекарственной терапии при заболеваниях почек и мочевыделительного тракта
1
20
A25.28.002
Назначение диетической терапии при заболеваниях почек и мочевыделительного тракта
1
20
A25.28.003
Назначение лечебно- оздоровительного режима при заболеваниях почек и мочевыделительного тракта
1
20
A26.28.003
Микробиологическое исследование мочи на аэробные и факультативно- анаэробные условно патогенные микроорганизмы
1
2
A26.28.007
Микологическое исследование осадка мочи на кандида (Candida spp.)
1
2
A26.31.004
Определение чувствительности микроорганизмов к антибиотикам и другим препаратам
1
2
Фармакотера-
певтическая
группа
АТХ
группа
<*>
Международное
непатентованное наименование
Частота
назначения
ОДД
<**>
ЭКД
<***>
Средства для лечения аллергических реакций
1
Антигистаминные средства
1
Лоратадин
0,5
10 мг
120 мг
Клемастин
0,5
2 мг
18 мг
Средства, влияющие на центральную нервную систему
1
Анксиолитики (транквилизаторы)
1
Мидазолам
0,5
10 мг
20 мг
Диазепам
0,5
10 мг
100 мг
Антипсихотические средства
0,5
Дроперидол
1
5 мг
20 мг
Анестетики, миорелаксанты
1
Средства для наркоза
1
Пропофол
0,5
400 мг
400 мг
Кетамин
0,3
100 мг
200 мг
Тиопентал натрия
0,5
1 г
1 г
Изофлуран
0,1
100 мг
100 мг
Миорелаксанты
1
Рокурония бромид
0,4
100 мг
100 мг
Пипекурония бромид
0,2
12 мг
12 мг
Суксаметония бромид, хлорид и йодид
0,2
200 мг
200 мг
Атракурия бесилат
0,1
200 мг
200 мг
Векурония бромид
0,1
24 мг
24 мг
Местные анестетики
0,5
Лидокаин
0,4
600 мг
1200 мг
Ропивакаин
0,3
200 мг
500 мг
Бупивакаин
0,3
15 мг
15 мг
Анальгетики, нестероидные противовоспалительные препараты, средства для лечения ревматических заболеваний и подагры
1
Наркотические анальгетики
1
Фентанил
1
2,5 мг
2,5 мг
Тримеперидин
1
20 мг
120 мг
Ненаркотические анальгетики и нестероидные противовоспалительные препараты
1
Кетопрофен
0,8
500 мг
3 г
Кеторолак
1
30 мг
400 мг
Метамизол натрия
0,3
2 г
20 г
Средства, влияющие на сердечно-сосудистую систему
1
Гипотензивные средства
0,6
Верапамил
0,8
5 мг
20 мг
Пропранолол
0,2
5 мг
20 мг
Антиангинальные средства
0,2
5 мг
20 мг
Нитроглицерин
1
10 мг
20 мг
Вазопрессорные средства
0,2
Добутамин
1
500 мг
1 г
Средства для лечения сердечной недостаточности
0,2
Дигоксин
0,1
0,25 мг
0,75 мг
Каптоприл
0,4
25 мг
75 мг
Эналаприл
0,5
5 мг
15 мг
Средства, влияющие на органы дыхания
1
Противоастматические средства
1
Аминофиллин
1
240 мг
720 мг
Дыхательные аналептики
0,8
Никетамид
1
500 мг
1,5 г
Прочие средства для лечения заболеваний органов дыхания, не обозначенные в других рубриках
0,05
Ацетилцистеин
1
300 мг
900 мг
Растворы, электролиты, средства коррекции кислотного равновесия, средства питания
1
Электролиты, средства коррекции кислотного равновесия
1
Растворы электролитные моно- и поликомпонентные
1
250 мл
5 л
Калия хлорид
0,4
4 г
20 г
Калия и магния аспарагинат
0,2
500 мл
5 л
Кальция хлорид
0,4
20 мл
200 мл
Средства, влияющие на кровь
1
Растворы и плазмозаменители
1
Гидроксиэтилкрахмал
0,5
500 мл
1,5 л
Декстроза
1
1 л
5 л
Препараты плазмы
0,1
Альбумин
1
50 мл
200 мл
Средства, влияющие на систему свёртывания крови
1
Надропарин кальция
0,4
2850 ME
28500 ME
Гепарин натрий
0,3
20 тыс. ЕД
140 тыс.ЕД
Эноксапарин натрия
0,3
40 мг
160 мг
Противоанемические средства
0,3
Эпоэтин бета
1
90 ME
900 ME
Средства для лечения заболеваний желудочно-кишечного тракта
1
Спазмолитические средства
1
Атропин
0,5
1 мг
2 мг
Дротаверин
0,5
120 мг
360 мг
Средства, повышающие моторику желудочно-кишечного тракта
1
Метоклопрамид
0,5
30 мг
120 мг
Неостигмина метилсульфат
0,5
30 мг
60 мг
Антациды и другие противоязвенные средства
0,2
Омепрозол
0,33
20 мг
200 мг
Фамотидин
0,33
40 мг
400 мг
Эзомепрозол
0,33
20 мг
200 мг
Диагностические средства
0,5
Рентгеноконтрастные средства
1
Йодиксанол
0,5
300 мл
300 мл
Йогексол
0,5
300 мл
300 мл
Средства для профилактики и лечения инфекций
1
Антибактериальные средства
1
Меропенем
0,3
1,5 г
10,5 г
Цефепим
0,4
2 г
10 г
Цефтриаксон
0,4
1 г
10 г
Амоксициллин + Клавулановая кислота
0,1
2,4 г
16,8 г
Цефтазидим
0,1
2 г
14 г
Офлоксацин
0,5
200 мг
2,8 г
Цефоперазон
0,1
2 г
14 г
Противогрибковые средства
0,6
Флуконазол
1
50 мг
350 мг
Противопротозойные и противомалярийные средства
0,1
Метронидазол
1
1 г
8 г
Гормоны и средства, влияющие на эндокринную систему
1
Инсулин и средства для лечения сахарного диабета
1
Инсулин растворимый (человеческий генноинженерный)
1
12 ЕД
60 ЕД
Неполовые гормоны, синтетические субстанции и антигормоны
0,1
Преднизолон
1
60 мг
90 мг
Средства для лечения заболеваний почек и мочевыводящих путей
0,2
Диуретики
1
Фуросемид
1
40 мг
160 мг
Консервированная кровь человека и её компоненты
Наименование
Частота предоставления
Среднее количество
Плазма свежезамороженная из дозы крови
0,5
3 дозы
Эритроцитная масса
0,05
1 доза
Питательные смеси
Наименование
Частота предоставления
Среднее количество
Смеси для парентерального питания
1
Растворы аминокислот
0,5
2 л
Жировые эмульсии
0,5
1 л
Смеси для энтерального зондового питания
0,2
1 л
Смесь белковая композитная сухая
1
400 г
3. Модель пациента:
Категория возрастная: взрослые
Нозологическая форма: Злокачественное новообразование почечной лоханки и злокачественное новообразование мочеточника
Код по МКБ-10: C65, C66
Фаза: первичный процесс
Стадия: Tis-4 N0-3 М0
Осложнения: без осложнений
Условия оказания: стационарная помощь
3.1. Лечение из расчёта 45 дней
Код
Наименование
Частота
предоставления
Среднее
количество
A01.28.001
Сбор анамнеза и жалоб при патологии почек и мочевыделительного тракта
1
55
A01.28.004
Перкуссия при патологии почек и мочевыделительного тракта
1
55
A01.28.002
Визуальное исследование при патологии почек и мочевыделительного тракта
1
55
A01.28.003
Пальпация при патологии почек и мочевыделительного тракта
1
55
A01.31.012
Аускультация общетерапевтическая
1
55
A02.06.001
Измерение объёма лимфоузлов
0,7
1
A02.01.001
Измерение массы тела
1
1
A02.03.005
Измерение роста
1
1
A02.10.002
Измерение частоты сердцебиения
1
55
A02.12.001
Исследование пульса
1
60
A02.12.002
Измерение артериального давления на периферических артериях
1
45
A02.31.001
Термометрия общая
1
90
A04.14.001
Ультразвуковое исследование печени
1
1
A04.28.001
Ультразвуковое исследование почек
1
3
A04.12.002
Ультразвуковая допплерография вен
1
2
A11.28.001.001
Биопсия почки под контролем ультразвукового исследования
0,2
1
A05.10.001
Регистрация электрокардиограммы
1
2
A05.10.007
Расшифровка, описание и интерпретация электрокардиографических данных
1
2
A06.09.008
Рентгенография лёгких
1
1
A06.09.006.001
Спиральная компьютерная томография грудной полости
0,3
1
A06.31.002.001
Спиральная компьютерная томография брюшной полости и забрюшинного пространства
0,5
1
A06.31.002.002
Спиральная компьютерная томография с внутривенным болюсным контрастным усилением брюшной полости и забрюшинного пространства
0,5
1
A03.28.003
Уретероскопия
1
1
A03.28.004
Пиелоскопия
1
1
A07.03.001
Сцинтиграфия костей
1
1
A06.31.006
Топометрия компьютерная
0,3
1
A06.31.009
Рентгенотопометрия
0,3
1
D19.04.01.01
Дозиметрическое планирование лучевой терапии
0,7
1,5
A07.28.004.002
Дистанционная гамматерапия опухолей почки и мочевыделительного тракта
0,6
20
A08.05.003
Исследование уровня эритроцитов в крови
1
5
A08.05.004
Исследование уровня лейкоцитов в крови
1
5
A08.05.005
Исследование уровня тромбоцитов в крови
1
5
A08.05.006
Соотношение лейкоцитов в крови (подсчёт
формулы крови)
1
5
A08.05.009
Определение цветового показателя
1
5
A11.06.001.001
Получение цитологического препарата лимфатического узла под контролем
0,2
1
A08.06.001
Цитологическое исследование пунктатов лимфоузлов
0,2
1
A08.28.005
Гистологическое исследование препарата тканей почки
1
1
A08.28.008
Цитологическое исследование тканей почечной лоханки и мочеточника
0,7
1
A08.28.009
Гистологическое исследование препарата тканей почечной лоханки и мочеточника
1
3
A08.28.004
Морфологическое исследование препарата тканей мочевого пузыря
1
1
A08.31.011
Иммуногистохимическое исследование опухолевой ткани
1
1
A09.05.017
Исследование уровня мочевины
1
4
A09.05.002
Оценка гематокрита
1
5
A09.05.020
Исследование уровня креатинина в крови
1
5
A09.05.023
Исследование уровня глюкозы в крови
1
5
A09.05.030
Исследование уровня натрия в крови
1
5
A09.05.031
Исследование уровня калия в крови
1
5
A09.05.037
Исследование рН крови
1
5
A09.05.041
Исследование уровня аспартат-трансаминазы в крови
1
5
A09.05.042
Исследование уровня аланин-трансаминазы в крови
1
5
A09.05.045
Исследование уровня амилазы в крови
1
4
A09.05.046
Исследование уровня щелочной фосфатазы в крови
1
5
A09.05.050
Исследование уровня фибриногена в крови
1
5
A09.05.051
Исследование уровня продуктов паракоагуляции в крови
1
5
A09.28.001
Микроскопическое исследование осадка мочи
1
5
A09.28.003
Определение белка в моче
1
5
A09.28.023
Определение удельного веса (относительной плотности) мочи
1
5
A09.28.053
Визуальное исследование мочи
1
20
A09.28.057
Исследование уровня антигена переходноклеточных раков в моче
1
1
A11.02.002
Внутримышечное введение лекарственных средств
1
45
A11.12.003
Внутривенное введение лекарственных средств
1
68
A11.01.002
Подкожное введение лекарственных средств и растворов
1
20
A11.12.002
Катетеризация кубитальной и других периферических вен
1
2
A11.12.001
Катетеризация подключичной или других центральных вен
1
1
A11.05.001
Взятие крови из пальца
1
8
A11.12.009
Взятие крови из периферической вены
1
8
A11.28.007
Катетеризация мочевого пузыря
1
1
A12.05.004
Проба на совместимость перед переливанием крови
0,05
1
A12.05.005
Определение основных групп крови (A, B, 0)
0,5
3
A12.05.006
Определение резус- принадлежности
0,5
3
A12.05.042
Активированное частичное тромбопластиновое время (АЧТВ)
1
6
A12.05.027
Определение протромбинового (тромбопластинового) времени в крови или в плазме
1
6
A12.05.026
Исследование уровня кислорода крови
1
6
A12.05.033
Исследование уровня углекислого газа в крови
1
6
A12.05.028
Определение тромбинового времени в крови
1
6
A12.05.001
Исследование оседания эритроцитов
1
6
B03.003.05
Суточное наблюдение реанимационного больного
1
3
A12.12.004
Суточное мониторирование артериального давления
1
3
A12.28.002
Исследование функции нефронов (клиренс)
1
3
A14.01.001
Уход за кожей тяжелобольного пациента
1
4
A14.01.002
Уход за волосами, ногтями, бритьё тяжелобольного
1
4
A14.07.001
Уход за полостью рта больного в условиях реанимации и интенсивной терапии
1
4
A14.08.001
Уход за респираторным трактом в условиях искусственной вентиляции лёгких
1
12
A14.08.003
Уход за назогастральным зондом, носовыми канюлями и катетером
1
4
A14.12.001
Уход за сосудистым катетером
1
20
A14.08.004
Отсасывание слизи из носа
1
3
A14.28.001
Пособие при мочеиспускании тяжёлого больного
1
2
A14.19.001
Пособие при дефекации тяжёлого больного
1
6
A14.19.002
Постановка очистительной клизмы
1
5
A14.19.003
Постановка газоотводной трубки
1
3
A14.28.003
Уход за внешним мочевым катетером
1
5
A14.31.001
Перемещение тяжелобольного в постели
1
3
A14.31.002
Размещение тяжелобольного в постели
1
3
A14.31.003
Транспортировка тяжелобольного внутри учреждения
1
4
A14.31.005
Приготовление и смена постельного белья тяжелобольному
1
3
A14.31.006
Пособие по смене белья и одежды тяжелобольному
1
3
A14.31.007
Уход за промежностью и наружными половыми органами тяжелобольного
1
20
A14.31.010
Уход за дренажом
1
5
A14.31.014
Оценка интенсивности боли
1
15
A14.31.016
Обучение пациента самопомощи при перемещении в постели и кресле
1
1
A15.31.001
Перевязки при полостных операциях органов брюшной полости
1
10
A11.08.009
Интубация трахеи
1
1
B01.003.004
Анестезиологическое пособие (включая раннее послеоперационное ведение)
1
1
B01.003.01
Осмотр (консультация) врача-анестезиолога
1
1
A16.28.007
Резекция мочеточника и лоханки
0,05
1
A16.28.023
Катетеризация мочеточника
0,05
1
A16.28.025
Надлобковая катетеризация мочевого пузыря
0,1
1
A16.28.053
Установка катетера в верхние мочевыводящие пути
0,5
1
A16.28.055
Ренефростомия
0,1
1
A16.28.062
Нефруретерэктомия
0,4
1
A16.28.029
Частичная цистэктомия
0,3
1
A16.28.027
Транстуретральное иссечение мочевого пузыря
0,3
1
A16.06.007
Лимфаденэктомия забрюшинная
0,8
1
A18.05.012
Гемотрансфузия
0,5
3
A24.01.002
Компресс на кожу
0,3
2
A24.01.003
Применение пузыря со льдом
1
3
A25.28.001
Назначение лекарственной терапии при заболеваниях почек и мочевыделительного тракта
1
45
A25.28.002
Назначение диетической терапии при заболеваниях почек и мочевыделительного тракта
1
45
A25.28.003
Назначение лечебно-оздоровительного режима при заболеваниях почек и мочевыделительного тракта
1
45
A18.05.001
Плазмаферез
0,1
2
A26.28.003
Микробиологическое исследование мочи на аэробные и факультативно- анаэробные условно- патогенные микроорганизмы
1
2
A26.28.007
Микологическое исследование осадка мочи на кандида (Candida spp.)
1
2
A26.31.004
Определение чувствительности микроорганизмов к антибиотикам и другим препаратам
1
2
Фармакотера-
певтическая
группа
АТХ
группа
<*>
Международное
непатентованное
наименование
Частота
назначения
ОДД
<**>
ЭКД
<***>
Средства для лечения аллергических реакций
1
Антигистаминные средства
1
Лоратадин
0,5
10 мг
200 мг
Клемастин
0,5
2 мг
18 мг
Средства, влияющие на центральную нервную систему
1
Анксиолитики (транквилизаторы)
1
Мидазолам
0,5
10 мг
20 мг
Диазепам
0,5
10 мг
200 мг
Антипсихотические средства
0,5
Дроперидол
1
5 мг
20 мг
Анестетики, миорелаксанты
1
Средства для наркоза
1
Пропофол
0,5
400 мг
400 мг
Кетамин
0,3
100 мг
200 мг
Тиопентал натрия
0,5
1 г
1 г
Изофлуран
0,1
100 мг
100 мг
Миорелаксанты
1
Рокурония бромид
0,4
100 мг
100 мг
Пипекурония бромид
0,2
12 мг
12 мг
Суксаметония бромид, хлорид и йодид
0,2
200 мг
200 мг
Атракурия бесилат
0,1
200 мг
200 мг
Векурония бромид
0,1
24 мг
24 мг
Местные анестетики
0,5
Лидокаин
0,4
600 мг
1200 мг
Ропивакаин
0,3
200 мг
500 мг
Бупивакаин
0,3
15 мг
15 мг
Анальгетики, нестероидные противовоспалительные препараты, средства для лечения ревматических заболеваний и подагры
1
Наркотические анальгетики
1
Фентанил
1
5 мг
5,5 мг
Тримеперидин
1
40 мг
380 мг
Ненаркотические анальгетики и нестероидные противовоспалительные препараты
1
Кетопрофен
0,8
500 мг
3,5 г
Метамизол натрия
0,3
2 г
40 г
Кеторолак
1
30 мг
450 мг
Средства, влияющие на сердечно- сосудистую систему
1
Гипотензивные средства
0,6
Верапамил
0,8
5 мг
30 мг
Пропранолол
0,2
5 мг
30 мг
Антиангинальные средства
0,2
Нитроглицерин
1
10 мг
20 мг
Ангиопротекторы и корректоры микроциркуляции
1
Актовегин
1
480 мг
9,6 г
Вазопрессорные средства
0,2
Добутамин
1
500 мг
1 г
Средства для лечения сердечной недостаточности
0,2
Дигоксин
0,1
0,25 мг
1 мг
Каптоприл
0,4
25 мг
75 мг
Эналаприл
0,5
5 мг
15 мг
Средства, влияющие на органы дыхания
1
Противоастматические средства
1
Аминофиллин
1
240 мг
720 мг
Дыхательные аналептики
0,8
Никетамид
1
500 мг
1,5 г
Прочие средства для лечения заболеваний органов дыхания, не обозначенные в других рубриках
0,05
Ацетилцистеин
1
300 мг
900 мг
Растворы, электролиты, средства коррекции кислотного равновесия, средства питания
1
Электролиты, средства коррекции кислотного равновесия
1
Растворы электролитные моно- и поли- компонентные
1
500 мл
5 л
Калия хлорид
0,8
4 г
20 г
Калия и магния аспарагинат
0,2
500 мл
5 л
Кальция хлорид
0,4
20 мл
200 мл
Средства, влияющие на кровь
1
Растворы и плазмозаменители
1
Гидроксиэтилкрахмал
0,5
500 мл
1700 мл
Декстроза
1
1000 мл
7000 мл
Препараты плазмы
0,1
Альбумин
1
50 мл
300 мл
Средства, влияющие на систему свёртывания крови
1
Надропарин кальция
0,4
2850 ME
28500 ME
Гепарин натрий
0,3
20 тыс. ЕД
160 тыс.ЕД
Эноксапарин натрия
0,3
40 мг
160 мг
Противоанемические средства
0,3
Эпоэтин альфа
1
10,5 тыс. ЕД
126 тыс. ЕД
Средства для лечения заболеваний желудочно-кишечного тракта
1
Антациды и другие противоязвенные средства
0,2
Омепрозол
0,33
20 мг
400 мг
Фамотидин
0,33
40 мг
400 мг
Эзомепрозол
0,33
20 мг
400 мг
Спазмолитические средства
1
Атропин
0,5
1 мг
2 мг
Дротаверин
0,5
120 мг
360 мг
Средства, повышающие моторику желудочно- кишечного тракта
1
Метоклопрамид
0,5
30 мг
120 мг
Неостигмина метилсульфат
0,5
30 мг
60 мг
Диагностические средства
0,5
Рентгеноконтрастные средства
1
Йодиксанол
0,5
300 мл
300 мл
Йогексол
0,5
300 мл
300 мл
Средства для профилактики и лечения инфекций
1
Антибактериальные средства
1
Меропенем
0,3
1,5 г
10,5г
Имипенем + циластатин
0,1
1 г
10 г
Цефепим
0,4
2 г
10 г
Цефтриаксон
0,4
1 г
10 г
Амоксициллин + Клавулановая кислота
0,1
2,4 г
16,8 г
Цефтазидим
0,1
2 г
14 г
Офлоксацин
0,5
200 мг
2,8 г
Цефоперазон
0,1
2 г
14 г
Противогрибковые средства
0,8
Флуконазол
1
50 мг
350 мг
Противопротозойные и противомалярийные средства
0,1
Метронидазол
1
1 г
8 г
Гормоны и средства, влияющие на эндокринную систему
1
Инсулин и средства для лечения сахарного диабета
1
Инсулин растворимый (человеческий генно- инженерный)
1
12 ЕД
60 ЕД
Неполовые гормоны, синтетические субстанции и антигормоны
0,1
Преднизолон
1
60 мг
90 мг
Противоопухолевые, иммунодепрессивные и сопутствующие средства
1
Цитостатические средства
0,7
Гемцитабин
0,5
1,2 г
14,4 г
Карбоплатин
0,5
600 мг
2,4 г
Митомицин
0,5
40 г
320 г
Гормоны и антигормоны для лечения опухолей
1
Тамоксифен
1
40 мг
1,6 г
Сопутствующие средства для лечения опухолей
1
Гранисетрон
0,3
3 мг
90 мг
Ондансетрон
0,4
8 мг
144 мг
Апрепитант
1
125 мг
365 мг
Филграстим
1
30 млн. ЕД
120 млн.ЕД
Гранисетрон
1
3 мг
90 мг
Средства для лечения заболеваний почек и мочевыводящих путей
0,5
Диуретики
0,2
Фуросемид
1
40 мг
200 мг
Консервированная кровь человека и ее компоненты
Наименование
Частота предоставления
Среднее количество
Плазма свежезамороженная из дозы крови
0,5
3 дозы
Эритроцитная масса
0,05
1 доза
Питательные смеси
Наименование
Частота предоставления
Среднее количество
Смеси для парентерального питания
0,8
Растворы аминокислот
1
1000 мл
Жировые эмульсии
1
1000 мл
Смеси для энтерального зондового питания
0,2
2000 г
Смесь белковая композитная сухая
1
1000 г
Стандарт медицинской помощи больным
со злокачественным новообразованием щитовидной железы
(при оказании специализированной помощи)
(исключен Приказом Министерства здравоохранения и
социального развития Пензенской области от 03.03.2011г. №53)
Стандарт медицинской помощи больным
со злокачественным новообразованием мочевого пузыря
(при оказании специализированной помощи)
1. Модель пациента
Категория возрастная: взрослые
Нозологическая форма: Злокачественное новообразование мочевого пузыря
Код по МКБ 10: С67
Фаза: первичный процесс
Стадия: любая
Осложнения: без осложнений
Условия оказания: стационарная помощь
1.1. Диагностика
Код
Наименование
Частота
предоставления
Среднее
количество
А01.28.001
Сбор анамнеза и жалоб при патологии почек и мочевыделительного тракта
1
2
А01.28.002
Визуальное исследование при патологии почек и мочевыделительного тракта
1
2
А01.28.003
Пальпация при патологии почек и мочевыделительного тракта
1
2
А01.28.004
Перкуссия при патологии почек и мочевыделительного тракта
1
2
А01.31.012
Аускультация общетерапевтическая
1
2
А04.31.003
Ультразвуковое исследование забрюшинного пространства
1
1
А04.28.001
Ультразвуковое исследование почек
1
1
А09.28.057
Исследование уровня антигена переходноклеточных раков в моче
1
1
А08.28.004
Морфологическое исследование препарата тканей мочевого пузыря
0,7
1
А08.28.007
Цитологическое исследование тканей мочевого пузыря
0,3
1
А04.28.002
Ультразвуковое исследование мочевого пузыря
0,5
1
А03.21.001
Цистоскопия
1
1
А03.28.002
Уретроскопия
0,7
1
А11.28.002
Биопсия мочевого пузыря
1
1
А09.28.001
Исследование осадка мочи
1
1
А09.28.003
Определение белка в моче
1
1
А09.28.017
Определение концентрации водородных ионов мочи (pH мочи)
1
1
А09.28.022
Определение объёма мочи
1
1
А09.28.023
Определение удельного веса (относительной плотности) мочи
1
1
А09.28.053
Визуальное исследование мочи
1
1
А12.05.005
Определение основных групп крови (A, B, 0)
1
1
А12.05.006
Определение резус-принадлежности
1
1
А26.06.082
Определение антител к Treponema pallidum
1
1
А26.06.036
Определение антигена HBsAg Hepatitis B virus
1
1
А26.06.041
Определение антител класса M, G (IgM, IgG) к Hepatitis C virus
1
1
А26.06.048
Определение антител класса M, G (IgM, IgG) к Human immunodeficiency virus HIV 1
1
1
А26.06.049
Определение антител класса M, G (IgM, IgG) к Human immunodeficiency virus HIV 2
1
1
2. Модель пациента
Категория возрастная: взрослые
Нозологическая форма: Злокачественное новообразование мочевого пузыря
Код по МКБ 10: С67
Фаза: первичный процесс
Стадия: T in situ, T1-2 N0 M0
Осложнения: без осложнений
Условия оказания: стационарная помощь
2.1. Лечение из расчёта 20 дней
Код
Наименование
Частота
предоставления
Среднее
количество
А01.28.001
Сбор анамнеза и жалоб при патологии почек и мочевыделительного тракта
1
30
А01.28.002
Визуальное исследование при патологии почек и мочевыделительного тракта
1
30
А01.28.003
Пальпация при патологии почек и мочевыделительного тракта
1
30
А01.28.004
Перкуссия при патологии почек и мочевыделительного тракта
1
30
А01.31.012
Аускультация общетерапевтическая
1
30
А02.06.001
Измерение объёма лимфоузлов
0,5
1
А02.10.002
Измерение частоты сердцебиения
1
40
А02.12.001
Исследование пульса
1
45
А02.12.002
Измерение артериального давления на периферических артериях
1
30
А02.31.001
Термометрия общая
1
40
А02.01.001
Измерение массы тела
1
1
А02.03.005
Измерение тела
1
1
А03.08.001
Ларингоскопия
1
1
А03.28.002
Уретроскопия
0,4
2
А04.14.001
Ультразвуковое исследование печени
1
2
А04.28.001
Ультразвуковое исследование почек
1
2
А04.28.002
Ультразвуковое исследование мочевого пузыря
1
1
А05.10.001
Регистрация электрокардиограммы
1
3
А05.10.007
Расшифровка, описание и интерпретация электрокардиографических данных
1
3
А06.09.008
Рентгенография лёгких
1
1
А06.28.004
Внутривенная урография
1
1
А06.21.003.001
Спиральная компьютерная томография органов малого таза у мужчин
0,4
1
А06.21.003.002
Спиральная компьютерная томография органов малого таза у мужчин с внутривенным болюсным контрастным усилением
0,3
1
А06.20.004.001
Спиральная компьютерная томография органов малого таза у женщин
0,3
1
А06.20.004.002
Спиральная компьютерная томография органов малого таза у женщин с внутривенным болюсным контрастным усилением
0,2
1
А06.31.002.001
Спиральная компьютерная томография брюшной полости и забрюшинного пространства
0,3
1
А08.05.003
Исследование уровня эритроцитов в крови
1
3
А08.05.004
Исследование уровня лейкоцитов в крови
1
3
А08.05.005
Исследование уровня тромбоцитов в крови
1
3
А08.05.006
Соотношение лейкоцитов в крови (подсчёт формулы крови)
1
3
А08.05.009
Определение цветового показателя
1
2
А08.31.005
Иммуноцитохимическое исследование
0,5
1
А08.31.011
Иммуногистохимическое исследование препарата опухолевой ткани
0,5
1
А08.28.004
Морфологическое исследование препарата тканей мочевого пузыря
1
2
А09.05.017
Исследование уровня мочевины
1
3
А09.05.002
Оценка гематокрита
1
3
А09.05.020
Исследование уровня креатинина в крови
1
3
А09.05.023
Исследование уровня глюкозы в крови
1
3
А09.05.026
Исследование уровня холестерина в крови
1
3
А09.05.030
Исследование уровня натрия в крови
1
3
А09.05.031
Исследование уровня калия в крови
1
3
А09.05.037
Исследование pH крови
1
2
А09.05.041
Исследование уровня аспарат-трансаминазы в крови
1
4
А09.05.042
Исследование уровня аланин-трансаминазы в крови
1
4
А09.05.045
Исследование уровня амилазы в крови
1
2
А09.05.046
Исследование уровня щелочной фосфатазы в крови
1
3
А09.05.050
Исследование уровня фибриногена в крови
1
3
А09.05.051
Исследование уровня продуктов паракоагуляции в крови
1
2
А09.05.135
Исследование уровня простатспецифического антигена
0,7
2
А09.28.001
Микроскопическое исследование осадка мочи
1
3
А09.28.003
Определение белка в моче
1
3
А09.28.023
Определение удельного веса (относительной плотности) мочи
1
3
А09.28.053
Визуальное исследование мочи
1
3
А11.02.002
Внутримышечное введение лекарственных средств
1
30
А11.12.003
Внутривенное введение лекарственных средств
1
30
А11.12.002
Катетеризация кубитальной и других периферических вен
1
2
А11.12.001
Катетеризация подключичной или других центральных вен центральной вены
0,1
2
А11.05.001
Взятие крови из пальца
1
4
А11.12.009
Взятие крови из периферической вены
1
4
А11.28.006
Получение уретрального отделяемого
1
1
А11.28.007
Катетеризация мочевого пузыря
1
3
А11.28.012
Чрескожная пункционная нефростомия
0,1
1
А12.05.005
Определение основных групп крови (A, B, 0)
1
1
А12.05.004
Проба на совместимость перед переливанием крови
0,05
1
А18.05.012
Гемотрансфузия
0,5
3
А12.05.006
Определение резус-принадлежности
0,5
3
А12.05.042
Активированное частичное тромбиновое время
1
3
А12.05.027
Определение протромбинового (тромбопластинового) времени в крови или в плазме
1
3
А12.05.026
Исследование уровня кислорода крови
1
4
А12.05.033
Исследование уровня углекислого газа в крови
1
4
А12.05.028
Определение тромбинового времени в крови
1
4
А12.05.001
Исследование оседания эритроцитов
1
4
А09.28.057
Исследование уровня антигена переходноклеточных раков в моче
1
1
В03.003.05
Суточное наблюдение реанимационного больного
1
1
А12.12.004
Суточное мониторирование артериального давления
1
1
А12.28.002
Исследование функции нефронов (клиренс)
0,5
1
А14.01.001
Уход за кожей тяжелобольного пациента
1
2
А14.01.002
Уход за волосами, ногтями, бритьё тяжелобольного
1
2
А14.07.001
Уход за полостью рта больного в условиях реанимации и интенсивной терапии
1
2
А14.12.001
Уход за сосудистым катетером
1
8
А14.19.001
Пособие при дефекации тяжелого больного
1
2
А14.19.002
Постановка очистительной клизмы
1
4
А14.19.003
Постановка газоотводной трубки
1
4
А14.28.003
Уход за внешним мочевым катетером
1
15
А14.31.001
Перемещение тяжелобольного в постели
1
3
А14.31.002
Размещение тяжелобольного в постели
1
3
А14.31.003
Транспортировка тяжелобольного внутри учреждения
1
6
А14.31.004
Кормление тяжелобольного через рот и назогастральный зонд
1
6
А14.31.005
Приготовление и смена постельного белья тяжелобольному
1
5
А14.31.006
Пособие по смене белья и одежды тяжелобольному
1
5
А14.31.007
Уход за промежностью и наружными половыми органами тяжелобольных
1
10
А14.28.005
Пособие при недержании мочи
0,1
10
А14.31.014
Оценка интенсивности боли
1
5
А14.31.016
Обучение пациента самопомощи при перемещении в постели и кресле
1
1
А11.08.009
Интубация трахеи
1
1
В01.003.004
Анестезиологическое пособие (включая раннее послеоперационное ведение)
1
1
В01.003.01
Осмотр (консультация) врача-анестезиолога
1
1
А16.28.033
Закрытие свища мочевого пузыря
0,1
1
А24.01.002
Компресс на кожу
0,3
5
А24.01.003
Применение пузыря со льдом
1
1
А26.28.003
Микробиологическое исследование мочи на аэробные и факультативно-анаэробные условно-патогенные микроорганизмы
1
2
А16.28.023
Катетеризация мочеточника
0,1
2
А16.28.025
Надлобковая катетеризация мочевого пузыря
0,1
1
А16.28.053
Установка катетера в верхние мочевыводящие пути
0,07
1
А24.01.003
Применение пузыря со льдом
1
3
А25.28.001
Назначение лекарственной терапии при заболеваниях почек и мочевыделительного тракта
1
20
А25.28.002
Назначение диетической терапии при заболеваниях почек и мочевыделительного тракта
1
20
А25.28.003
Назначение лечебно- оздоровительного режима при заболеваниях почек и мочевыделительного тракта
1
20
А16.28.026
Цистостомия
0,2
1
А16.28.027
Трансуретральное иссечение мочевого пузыря
0,9
1
А16.28.029
Частичная цистэктомия
0,1
1
Фармакотерапевтическая группа
АТХ группа<*>
Международное непатентованное наименование
Частота назначения
ОДД <**>
ЭКД <***>
Средства для лечения аллергических реакций
1
Антигистаминные средства
1
Лоратадин
0,5
10 мг
120 мг
Клемастин
0,5
2 мг
18 мг
Средства, влияющие на центральную нервную систему
1
Анксиолитики (транквилизаторы)
1
Мидазолам
0,5
10 мг
20 мг
Диазепам
0,5
10 мг
200 мг
Прочие средства, влияющие на центральную нервную систему
0,5
Флумазенил
1
5 мг
5 мг
Антипсихотические средства
0,5
Дроперидол
1
5 мг
20 мг
Анестетики, миорелаксанты
1
Средства для наркоза
1
Пропофол
0,5
400 мг
400 мг
Кетамин
0,3
100 мг
200 мг
Тиопентал натрия
0,5
1 г
1 г
Изофлуран
0,1
100 мг
100 мг
Миорелаксанты
1
Рокурония бромид
0,4
100 мг
100 мг
Пипекурония бромид
0,2
12 мг
12 мг
Суксаметония бромид, хлорид и йодид
0,2
200 мг
200 мг
Атракурия бесилат
0,1
200 мг
200 мг
Векурония бромид
0,1
24 мг
24 мг
Местные анестетики
1
Лидокаин
0,4
600 мг
1200 мг
Ропивакаин
0,3
200 мг
200 мг
Бупивакаин
0,3
15 мг
15 мг
Анальгетики, нестероидные противовоспалительные препараты, средства для лечения ревматических заболеваний и подагры
1
Наркотические анальгетики
1
Фентанил
1
2,5 мг
2,5 мг
Тримеперидин
1
20 мг
120 мг
Ненаркотические анальгетики и нестероидные противовоспалительные препараты
1
Кетопрофен
0,8
500 мг
3,5 г
Метамизол натрия
0,3
2 г
40 г
Кеторолак
1
30 мг
400 мг
Средства, влияющие на сердечно-сосудистую систему
1
Гипотензивные средства
0,6
Верапамил
0,8
5 мг
20 мг
Пропранолол
0,2
5 мг
20 мг
Антиангинальные средства
0,2
Нитроглицерин
1
10 мг
20 мг
Вазопрессорные средства
0,01
Добутамин
1
500 мг
1 г
Средства для лечения сердечной недостаточности
0,2
Дигоксин
0,1
0,25 мг
0,75 мг
Каптоприл
0,4
25 мг
75 мг
Эналаприл
0,5
5 мг
15 мг
Средства, влияющие на органы дыхания
1
Противоастматические средства
1
Аминофиллин
1
240 мг
720 мг
Дыхательные аналептики
0,8
Никетамид
1
500 мг
1,5 г
Прочие средства для лечения заболеваний органов дыхания, не обозначенные в других рубриках
0,05
Ацетилцистеин
1
300 мг
900 мг
Растворы, электролиты, средства коррекции кислотного равновесия, средства питания
1
Электролиты, средства коррекции кислотного равновесия
1
Растворы электролитные моно- и поликомпонентные
1
2500 мл
5000 мл
Калия хлорид
0,8
4 г
20 г
Калия и магния аспарагинат
0,2
500 мл
5 л
Кальция хлорид
0,4
20 мл
200 мл
Средства, влияющие на кровь
1
Растворы и плазмозаменители
0,5
Гидроксиэтилкрахмал
0,5
500 мл
1500 мл
Декстроза
1
1000 мл
5000 мл
Препараты плазмы
0,1
Альбумин
1
50 мл
200 мл
Средства, влияющие на систему свёртывания крови
1
Надропарин кальция
0,4
2850 МЕ
28500 МЕ
Гепарин натрий
0,3
20 тыс.ЕД
140 тыс.ЕД
Эноксапарин натрия
0,3
40 мг
160 мг
Противоанемические средства
0,3
Эпоэтин бета
1
90 МЕ
900 МЕ
Средства для лечения заболеваний желудочно-кишечного тракта
1
Антациды и другие противоязвенные средства
0,2
Омепрозол
0,33
20 мг
200 мг
Фамотидин
0,33
40 мг
400 мг
Эзомепрозол
0,33
20 мг
200 мг
Спазмолитические средства
1
Атропин
0,5
1 мг
2 мг
Дротаверин
0,5
120 мг
360 мг
Средства, повышающие моторику желудочно-кишечного тракта
0,5
Метоклопрамид
0,5
30 мг
120 мг
Неостигмина метилсульфат
0,5
30 мг
60 мг
Диагностические средства
0,6
Рентгеноконтрастные средства
1
Йодиксанол
0,5
300 мл
300 мл
Йогексол
0,5
300 мл
300 мл
Средства для профилактики и лечения инфекций
1
Антибактериальные средства
1
Меропенем
0,1
1,5 г
10,5 г
Имипенем + циластатин
0,1
1 г
10 г
Цефепим
0,3
2 г
10 г
Цефтриаксон
0,3
1 г
10 г
Амоксициллин + Клавулановая кислота
0,1
2,4 г
16,8 г
Цефтазидим
0,3
2 г
10 г
Офлоксацин
0,5
200 мг
2,8 г
Цефоперазон
0,1
2 г
10 г
Противогрибковые средства
0,8
Флуконазол
1
50 мг
350 мг
Противопротозойные и противомалярийные средства
0,1
Метронидазол
1
500 мг
8 г
Гормоны и средства, влияющие на эндокринную систему
1
Инсулин и средства для лечения сахарного диабета
1
Инсулин растворимый (человеческий генноинженерный)
1
12 ЕД
60 ЕД
Неполовые гормоны, синтетические субстанции и антигормоны
0,1
Преднизолон
1
60 мг
90 мг
Противоопухолевые, иммунодепрессивные и сопутствующие средства
1
Цитостатические средства
0,3
Митомицин
1
40 мг
40 мг
Сопутствующие средства для лечения опухолей
0,2
Гранисетрон
1
3 мг
90 мг
Апрепитант
1
125 мг
365 мг
Филграстим
1
30 млн. ЕД
120 млн. ЕД
Интерферон альфа 2а
0,5
36 млн. ЕД
36 млн. ЕД
Средства для лечения заболеваний почек и мочевыводящих путей
0,5
Диуретики
0,2
Фуросемид
1
40 мг
160 мг
Консервированная кровь человека и ее компоненты
Наименование
Частота предоставления
Среднее количество
Плазма свежезамороженная из дозы крови
0,5
3 дозы
Эритроцитная масса
0,05
1 доза
3. Модель пациента
Категория возрастная: взрослые
Нозологическая форма: Злокачественное новообразование мочевого пузыря
Код по МКБ 10: С 67
Фаза: первичный процесс
Стадия: Ta-2 N0-1 M0 G3-4; T2-4 N0-3 M0
Осложнения: без осложнений
Условия оказания: стационарная помощь
3.1. Лечение из расчёта 60 дней
Код
Наименование
Частота предоставления
Среднее количество
А01.28.001
Сбор анамнеза и жалоб при патологии почек и мочевыделительного тракта
1
70
А01.28.002
Визуальное исследование при патологии почек и мочевыделительного тракта
1
70
А01.28.003
Пальпация при патологии почек и мочевыделительного тракта
1
70
А01.28.004
Перкуссия при патологии почек и мочевыделительного тракта
1
70
А01.31.012
Аускультация общетерапевтическая
1
70
А02.06.001
Измерение объёма лимфоузлов
0,5
1
А02.10.002
Измерение частоты сердцебиения
1
80
А02.12.001
Исследование пульса
1
80
А02.12.002
Измерение артериального давления на периферических артериях
1
70
А02.31.001
Термометрия общая
1
120
А02.01.001
Измерение массы тела
1
1
А02.03.005
Измерение тела
1
1
А01.07.007
Определение степени открывания рта и ограничения подвижности нижней челюсти
1
1
А03.08.001
Ларингоскопия
1
1
А03.21.001
Цистоскопия
0,7
1
А03.28.002
Уретроскопия
1
1
А11.28.002
Биопсия мочевого пузыря
0,3
1
А04.14.001
Ультразвуковое исследование печени
1
2
А04.21.001.001
Ультразвуковое исследование предстательной железы трансректальное
1
1
А04.28.001
Ультразвуковое исследование почек
1
2
А04.28.002
Ультразвуковое исследование мочевого пузыря
1
1
А04.31.004
Ультразвуковое определение жидкости в брюшной полости
0,1
1
А05.10.001
Регистрация электрокардиограммы
1
5
А05.10.007
Расшифровка, описание и интерпретация электрокардиографических данных
1
5
А06.09.008
Рентгенография лёгких
1
1
А06.28.004
Внутривенная урография
1
1
А06.09.006.001
Спиральная компьютерная томография грудной полости
0,5
1
А06.31.002.001
Спиральная компьютерная томография брюшной полости и забрюшинного пространства
0,2
1
А06.21.003.001
Спиральная компьютерная томография органов малого таза у мужчин
0,4
1
А06.21.003.002
Спиральная компьютерная томография органов малого таза у мужчин с внутривенным болюсным контрастным усилением
0,3
1
А06.20.004.001
Спиральная компьютерная томография органов малого таза у женщин
0,3
1
А06.20.004.002
Спиральная компьютерная томография органов малого таза у женщин с внутривенным болюсным контрастным усилением
0,2
1
А06.31.002.002
Спиральная компьютерная томография с внутривенным болюсным контрастным усилением брюшной полости и забрюшинного пространства
0,2
1
А08.05.003
Исследование уровня эритроцитов в крови
1
8
А08.05.004
Исследование уровня лейкоцитов в крови
1
8
А08.05.005
Исследование уровня тромбоцитов в крови
1
8
А08.05.006
Соотношение лейкоцитов в крови (подсчёт формулы крови)
1
8
А08.05.009
Определение цветового показателя
1
5
А08.06.003
Гистологическое исследование препарата ткани лимфатического узла
1
1
А08.31.005
Иммуноцитохимическое исследование
0,5
2
А08.31.011
Иммуногистохимическое исследование препарата опухолевой ткани
0,5
2
А08.28.004
Морфологическое исследование препарата тканей мочевого пузыря
1
2
А09.05.017
Исследование уровня мочевины
1
6
А09.05.002
Оценка гематокрита
1
4
А09.05.020
Исследование уровня креатинина в крови
1
6
А09.05.023
Исследование уровня глюкозы в крови
1
5
А09.05.026
Исследование уровня холестерина в крови
1
2
А09.05.030
Исследование уровня натрия в крови
1
6
А09.05.031
Исследование уровня калия в крови
1
6
А09.05.037
Исследование pH крови
1
8
А09.05.041
Исследование уровня аспарат-трансаминазы в крови
1
6
А09.05.042
Исследование уровня аланин-трансаминазы в крови
1
6
А09.05.045
Исследование уровня амилазы в крови
1
2
А09.05.046
Исследование уровня щелочной фосфатазы в крови
1
2
А09.05.050
Исследование уровня фибриногена в крови
1
4
А09.05.051
Исследование уровня продуктов паракоагуляции в крови
1
6
А09.05.135
Исследование уровня простатспецифического антигена
0,7
1
А09.28.001
Микроскопическое исследование осадка мочи
1
8
А09.28.003
Определение белка в моче
1
8
А09.28.023
Определение удельного веса (относительной плотности) мочи
1
8
А09.28.053
Визуальное исследование мочи
1
8
А11.02.002
Внутримышечное введение лекарственных средств
1
56
А11.12.003
Внутривенное введение лекарственных средств
1
72
А11.12.002
Катетеризация кубитальной и других периферических вен
1
4
А11.12.001
Катетеризация подключичной или других центральных вен центральной вены
1
1,5
А11.05.001
Взятие крови из пальца
1
8
А11.12.009
Взятие крови из периферической вены
1
10
А11.28.006
Получение уретрального отделяемого
1
1
А11.28.007
Катетеризация мочевого пузыря
1
3
А11.28.012
Чрескожная пункционная нефростомия
0,3
1
А12.05.005
Определение основных групп крови (A, B, 0)
0,5
3
А12.05.006
Определение резус-принадлежности
0,5
3
А12.05.004
Проба на совместимость перед переливанием крови
0,05
1
А12.05.042
Активированное частичное протромбиновое время (АЧТВ)
1
8
А12.05.027
Определение протромбинового (тромбопластинового) времени в крови или в плазме
1
4
А12.05.026
Исследование уровня кислорода крови
1
13
А12.05.033
Исследование уровня углекислого газа в крови
1
13
А12.05.028
Определение тромбинового времени в крови
1
5
А12.05.001
Исследование оседания эритроцитов
1
8
А12.12.004
Суточное мониторирование артериального давления
1
4
А12.28.002
Исследование функции нефронов (клиренс)
0,5
1
А13.30.005
Психотерапия
1
2
А14.01.001
Уход за кожей тяжелобольного пациента
1
8
А14.01.002
Уход за волосами, ногтями, бритьё тяжелобольного
1
8
А14.07.001
Уход за полостью рта больного в условиях реанимации и интенсивной терапии
1
8
А14.08.001
Уход за респираторным трактом в условиях искусственной вентиляции лёгких
0,05
24
А14.08.003
Уход за назогастральным зондом, носовыми канюлями и катетером
0,1
9
А14.08.004
Отсасывание слизи из носа
1
6
А14.12.001
Уход за сосудистым катетером
1
18
А14.19.001
Пособие при дефекации тяжелого больного
1
14
А14.19.002
Постановка очистительной клизмы
1
8
А14.19.003
Постановка газоотводной трубки
1
5
А14.28.003
Уход за внешним мочевым катетером
1
28
А14.31.001
Перемещение тяжелобольного в постели
1
5
А14.31.002
Размещение тяжелобольного в постели
1
2
А14.31.003
Транспортировка тяжелобольного внутри учреждения
1
8
А14.31.004
Кормление тяжелобольного через рот и назогастральный зонд
1
12
А14.31.005
Приготовление и смена постельного белья тяжелобольному
1
8
А14.31.006
Пособие по смене белья и одежды тяжелобольному
1
8
А14.31.007
Уход за промежностью и наружными половыми органами тяжелобольных
1
20
А14.31.010
Уход за дренажом
1
10
А14.31.014
Оценка интенсивности боли
1
12
А14.31.016
Обучение пациента самопомощи при перемещении в постели и кресле
1
1
А15.31.001
Перевязки при полостных операциях органов брюшной полости
1
10
В01.003.004
Анестезиологическое пособие (включая раннее послеоперационное ведение)
1
1
В03.003.05
Суточное наблюдение реанимационного больного
1
3
В01.003.01
Осмотр (консультация) врача-анестезиолога
1
1
А11.08.009
Интубация трахеи
1
1
А18.05.001
Плазмаферез
0,1
2
А18.05.012
Гемотрансфузия
0,5
3
А24.01.002
Компресс на кожу
0,3
5
А24.01.003
Применение пузыря со льдом
1
1
А25.21.003
Назначение лечебно-оздоровительного режима при заболеваниях мужских половых органов
1
30
А25.28.001
Назначение лекарственной терапии при заболеваниях почек и мочевыделительного тракта
1
60
А25.28.002
Назначение диетической терапии при заболеваниях почек и мочевыделительного тракта
1
60
А25.28.003
Назначение лечебно- оздоровительного режима при заболеваниях почек и мочевыделительного тракта
1
60
А26.28.003
Микробиологическое исследование мочи на аэробные и факультативно-анаэробные условно-патогенные микроорганизмы
1
2
А06.31.006
Топометрия компьютерная
0,5
1
А06.31.009
Рентгенотопометрия
0,3
1
Д19.04.01.01
Дозиметрическое планирование лучевой терапии
0,5
1,5
А07.28.004.001
Дистанционная лучевая терапия намедицинских ускорителях электронов опухолей почки и мочевыделительного тракта
0,3
30
А07.28.004.002
Дистанционная гамматерапия опухолей почки и мочевыделительного тракта
0,2
20
А16.06.005
Лимфаденэктомия тазовая
0,7
1
А16.28.033
Закрытие свища мочевого пузыря
0,1
1
А16.28.023
Катетеризация мочеточника
0,1
1
А16.28.025
Надлобковая катетеризация мочевого пузыря
0,1
1
А16.28.053
Установка катетера в верхние мочевыводящие пути
0,07
1
А16.28.055
Ренефростомия
0,01
1
А16.28.027
Трансуретральное иссечение мочевого пузыря
0,01
1
А16.28.029
Частичная цистэктомия
0,2
1
А16.28.031
Цистпростатэктомия
0,5
1
А16.28.030
Полная цистэктомия
0,3
1
Фармакотерапевтическая группа
АТХ группа <*>
Международное непатентованное наименование
Частота назначения
ОДД
<**>
ЭКД
<***>
Средства для лечения аллергических реакций
1
Антигистаминные средства
1
Лоратадин
0,5
10 мг
140 мг
Клемастин
0,5
2 мг
20 мг
Средства, влияющие на центральную нервную систему
1
Анксиолитики (транквилизаторы)
1
Мидазолам
0,5
10 мг
20 мг
Диазепам
0,5
10 мг
200 мг
Прочие средства, влияющие на центральную нервную систему
0,5
Флумазенил
1
5 мг
5 мг
Антипсихотические средства
0,5
Дроперидол
1
5 мг
20 мг
Анестетики, миорелаксанты
1
Средства для наркоза
1
Пропофол
0,5
400 мг
400 мг
Кетамин
0,3
100 мг
200 мг
Тиопентал натрия
0,5
1 г
1 г
Изофлуран
0,1
100 мг
100 мг
Миорелаксанты
1
Рокурония бромид
0,4
100 мг
100 мг
Пипекурония бромид
0,2
12 мг
12 мг
Суксаметония бромид, хлорид и йодид
0,2
200 мг
200 мг
Атракурия бесилат
0,1
200 мг
200 мг
Векурония бромид
0,1
24 мг
24 мг
Местные анестетики
0,5
Лидокаин
0,4
600 мг
1200 мг
Ропивакаин
0,3
200 мг
500 мг
Бупивакаин
0,3
15 мг
15 мг
Анальгетики, нестероидные противовоспалительные препараты, средства для лечения ревматических заболеваний и подагры
1
Наркотические анальгетики
1
Фентанил
1
5 мг
5,5 мг
Тримеперидин
1
40 мг
380 мг
Ненаркотические анальгетики и нестероидные противовоспалительные препараты
1
Кетопрофен
0,8
500 мг
3,5 г
Метамизол натрия
0,3
2 г
40 г
Кеторолак
1
30 мг
450 мг
Средства, влияющие на сердечно-сосудистую систему
1
Гипотензивные средства
0,6
Верапамил
0,8
5 мг
20 мг
Пропранолол
0,2
5 мг
20 мг
Антиангинальные средства
0,2
Нитроглицерин
1
10 мг
20 мг
Ангиопротекторы и корректоры микроциркуляции
1
Актовегин
1
480 мг
9,6 г
Вазопрессорные средства
0,01
Добутамин
1
500 мг
1 г
Средства для лечения сердечной недостаточности
0,2
Дигоксин
0,1
0,25 мг
0,75 мг
Каптоприл
0,4
25 мг
75 мг
Эналаприл
0,5
5 мг
15 мг
Средства, влияющие на органы дыхания
1
Противоастматические средства
1
Аминофиллин
1
240 мг
720 мг
Дыхательные аналептики
0,8
Никетамид
1
500 мг
1,5 г
Прочие средства для лечения заболеваний органов дыхания, не обозначенные в других рубриках
0,05
Ацетилцистеин
1
300 мг
900 мг
Растворы, электролиты, средства коррекции кислотного равновесия, средства питания
1
Электролиты, средства коррекции кислотного равновесия
1
Растворы электролитные моно- и поликомпонентные
1
2500 мл
5 л
Калия хлорид
0,8
4 г
20 г
Калия и магния аспарагинат
0,2
500 мл
5 л
Кальция хлорид
0,4
20 мл
200 мл
Средства, влияющие на кровь
1
Растворы и плазмозаменители
0,5
Гидроксиэтилкрахмал
0,5
500 мл
1700 мл
Декстроза
1
1000 мл
7000 мл
Препараты плазмы
0,1
Альбумин
1
50 мл
300 мл
Средства, влияющие на систему свёртывания крови
1
Надропарин кальция
0,4
2850 МЕ
28500 МЕ
Гепарин натрий
0,3
20 тыс. ЕД
160 тыс. ЕД
Эноксапарин натрия
0,3
40 мг
160 мг
Противоанемические средства
0,3
Эпоэтин бета
1
90 МЕ
2,7 тыс. МЕ
Средства для лечения заболеваний желудочно-кишечного тракта
1
Антациды и другие противоязвенные средства
0,2
Омепрозол
0,33
20 мг
400 мг
Фамотидин
0,33
40 мг
400 мг
Эзомепрозол
0,33
20 мг
400 мг
Спазмолитические средства
1
Атропин
0,5
1 мг
2 мг
Дротаверин
0,5
120 мг
360 мг
Средства, повышающие моторику желудочно-кишечного тракта
0,5
Метоклопрамид
0,5
30 мг
120 мг
Неостигмина метилсульфат
0,5
30 мг
60 мг
Диагностические средства
0,7
Рентгеноконтрастные средства
1
Йодиксанол
0,5
300 мл
300 мл
Йогексол
0,5
300 мл
300 мл
Средства для профилактики и лечения инфекций
1
Антибактериальные средства
1
Меропенем
0,3
1,5 г
10,5г
Имипенем + циластатин
0,1
1 г
10 г
Цефепим
0,4
2 г
10 г
Цефтриаксон
0,4
1 г
10 г
Амоксициллин + Клавулановая кислота
0,1
2,4 г
16,8 г
Цефтазидим
0,1
2г
14 г
Офлоксацин
0,5
200 мг
2,8 г
Цефоперазон
0,1
2 г
14 г
Противогрибковые средства
0,8
Флуконазол
1
50 мг
350 мг
Противопротозойные и противомалярийные средства
0,1
Метронидазол
1
500 мг
8 г
Гормоны и средства, влияющие на эндокринную систему
1
Инсулин и средства для лечения сахарного диабета
1
Инсулин растворимый (человеческий генноинженерный)
1
12 ЕД
60 ЕД
Неполовые гормоны, синтетические субстанции и антигормоны
0,1
Преднизолон
1
60 мг
90 мг
Противоопухолевые, иммунодепрессивные и сопутствующие средства
1
Цитостатические средства
0,7
Митомицин
0,5
40 мг
40 мг
Гемцитабин
0,5
1,2 г
2,4 г
Карбоплатин
0,5
600 мг
2,4 г
Сопутствующие средства для лечения опухолей
1
Гранисетрон
1
3 мг
90 мг
Апрепитант
1
125 мг
365 мг
Филграстим
1
30 млн. ЕД
120 млн. ЕД
Интерферон альфа 2а
0,5
36 млн. ЕД
36 млн. ЕД
Средства для лечения заболеваний почек и мочевыводящих путей
0,2
Диуретики
1
Фуросемид
1
40 мг
200 мг
Консервированная кровь человека и ее компоненты
Наименование
Частота предоставления
Среднее количество
Плазма свежезамороженная из дозы крови
0,5
3 дозы
Эритроцитная масса
0,05
1 доза
Питательные смеси
Наименование
Частота предоставления
Среднее количество
Смеси для парентерального питания
0,5
Растворы аминокислот
1
1000 мл
Жировые эмульсии
1
1000 мл
Смеси для энтерального зондового питания
0,2
2000 г
Смесь белковая композитная сухая
1
1200 г
Стандарт медицинской помощи больным со злокачественным
новообразованием щитовидной железы
(при оказании специализированной помощи)
1. Модель пациента:
Категория возрастная: взрослые
Нозологическая форма: Злокачественное новообразование щитовидной железы
Код по МКБ-10: С73
фаза: первичный процесс
Стадии: любая
Осложнения: вне зависимости от осложнений
Условия оказания: стационарная помощь
1.1. Диагностика
Код
Наименование
Частота
предоставления
Среднее
количество
А01.22.001
Сбор анамнеза и жалоб в эндокринологии
1
2
А01.22.002
Визуальное исследование в эндокринологии
1
2
А01.22.003
Пальпация в эндокринологии
1
2
А01.31.012
Аускультация общетерапевтическая
1
2
А01.31.016
Перкуссия терапевтическая
1
2
А02.03.005
Измерение роста
1
1
А02.01.001
Измерение массы тела
1
1
А02.06.001
Измерение объёма лимфоузлов
0,3
1
А02.08.001
Осмотр верхних дыхательных путей с использованием дополнительных источников света, шпателя и зеркал
1
1
А02.12.001
Измерение пульса
1
1
А02.12.002
Измерение артериального давления на периферических артериях
1
1
А03.08.001
Ларингоскопия
0,3
1
А03.09.002
Трахеоскопия
0,2
1
А04.06.002
Ультразвуковое исследование лимфоузлов
1
1
А04.11.001
Ультразвуковое исследование средостения
0,2
1
А04.22.001
Ультразвуковое исследование щитовидной железы
1
1
А04.22.002
Ультразвуковое исследование надпочечников
0,3
1
А04.22.004
Ультразвуковое исследование паращитовидных желез
1
1
А06.09.008
Рентгенография лёгких
1
1
А06.11.001
Рентгенография средостения
0,1
1
А06.31.009.001
Спиральная компьютерная томография шеи
0,1
1
А07.03.001
Сцинтиграфия костей
0,2
1
А07.22.001
Сцинтиграфия щитовидной железы
0,6
1
А08.06.001
Цитологическое исследование пунктатов лимфоузлов
0,7
1
А08.22.011
Цитологическое исследование тканей щитовидной железы
1
1,5
А09.05.032
Исследование уровня общего кальция в крови
1
1
А09.05.033
Исследование уровня неорганического фосфора в крови
1
1
А09.05.064
Исследование уровня свободного тироксина сыворотки (Т-4) крови
1
1
А09.05.065
Исследование уровня тиреотропина плазмы крови
1
1
А09.05.121
Исследование уровня тиреоглобулина в крови
1
1
А09.05.123
Исследование уровня кальцитонина в крови
0,2
1
А09.05.201
Исследование ракового эмбрионального антигена в крови
0,1
1
А09.05.212
Исследование уровня ионизированного кальция в крови
0,5
1
А11.06.001
Пункция лимфатических узлов под контролем ультразвукового исследования
0,7
1
А11.12.009
Взятие крови из периферической вены
1
3
А11.22.002
Пункция щитовидной или околощитовидной железы
1
1
А11.22.002.001
Пункция щитовидной или околощитовидной железы под контролем ультразвукового исследования
0,3
1
А12.05.005
Определение основных групп крови (А, В, 0)
1
1
А12.05.006
Определение резус-принадлежности
1
1
А26.06.082
Определение антител к Treponema pallidum
1
1
А26.06.035
Определение антигена HBeAg Hepatitis В virus
1
1
А26.06.036
Определение антигена HBsAg Hepatitis В virus
1
1
А26.06.037
Определение антигена HBcAg Hepatitis В virus
1
1
А26.06.048
Определение антител класса M, G (IgM, IgG) к Human immunodeficiency virus HIV 1
1
1
А26.06.049
Определение антител класса M, G (IgM, IgG) к Human immunodeficiency virus HIV 2
1
1
А12.06.017
Исследование антител к тиреоглобулину
0,5
1
А12.06.018
Исследование антител к ткани щитовидной железы
1
1
2. Модель пациента:
Категория возрастная: дети, взрослые
Нозологическая форма: Злокачественные новообразования щитовидной железы
Код по МКБ-10: С73
Фаза: первичный процесс
Стадии: Т1-2NOMO
Осложнения: вне зависимости от осложнений
Условия оказания: стационарная помощь
2.1. Лечение из расчёта 15 дней
Код
Наименование
Частота
предоставления
Среднее
количество
А01.22.001
Сбор анамнеза и жалоб в эндокринологии
1
20
А01.22.002
Визуальное исследование в эндокринологии
1
20
А01.22.003
Пальпация в эндокринологии
1
20
А01.31.012
Аускультация общетерапевтическая
1
20
А01.31.016
Перкуссия общетерапевтическая
1
20
А02.08.001
Осмотр верхних дыхательных путей с использованием дополнительных источников света, шпателя и зеркал
1
3
А02.12.001
Исследование пульса
1
30
А02.12.002
Измерение артериального давления на периферических артериях
1
30
А02.09.001
Измерение частоты дыхания
1
30
А02.10.002
Измерение частоты сердцебиения
1
30
А02.12.001
Исследование пульса
1
30
А02.31.001
Термометрия общая
1
30
А02.01.001
Измерение массы тела
1
1
А02.03.005
Измерение роста
1
1
А03.08.001
Ларингоскопия
0,3
1
А03.09.002
Трахеоскопия
0,2
1
А11.05.001
Взятие крови из пальца
1
2
А11.12.009
Взятие крови из периферической вены
1
2
А05.10.001
Регистрация электрокардиограммы
1
2
А05.10.007
Расшифровка, описание и интерпретация электрокардиографических данных
1
2
А06.09.008.001
Рентгенография лёгких цифровая
1
1
А06.31.009.001
Спиральная компьютерная томография шеи
0,2
1
А06.31.009.002
Спиральная компьютерная томография шеи с внутривенным контрастированием
0,1
1
В01.003.01
Осмотр (консультация) врача-анестезиолога
1
1
В01.003.04
Анестезиологическое пособие (включая раннее послеоперационное наблюдение)
1
1
А08.05.004
Исследование уровня лейкоцитов в крови
1
2
А08.05.006
Соотношение лейкоцитов в крови (подсчёт формулы крови)
1
2
А09.05.003
Исследование уровня общего гемоглобина в крови
1
2
А12.05.001
Исследование оседания эритроцитов
1
2
А08.05.003
Исследование уровня эритроцитов в крови
1
2
А08.05.005
Исследование уровня тромбоцитов в крови
1
2
А08.05.008
Исследование уровня ретикулоцитов в крови
1
2
А09.05.002
Оценка гематокрита
1
2
А09.05.010
Исследование уровня общего белка в крови
1
1
А09.05.046
Исследование уровня щелочной фосфатазы в крови
0,5
2
А09.05.020
Исследование уровня креатинина в крови
1
2
А09.05.041
Исследование уровня аспарат-трансаминазы в крови
1
1
А09.05.042
Исследование уровня аланин-трансаминазы в крови
1
1
А09.05.021
Исследование уровня общего билирубина в крови
1
1
А09.05.023
Исследование уровня глюкозы крови
1
1
А09.05.026
Исследование уровня холестерина в крови
1
1
А09.05.030
Исследование уровня натрия в крови
0,7
1
А09.05.031
Исследование уровня калия в крови
0,7
1
А09.05.032
Исследование уровня общего кальция в крови
1
1
А09.05.033
Исследование уровня неорганического фосфора в крови
1
1
А12.05.018
Исследование фибринолитической активности
1
3
А12.05.042
Активированное частичное тромбопластиновое время (АЧТВ)
1
3
А09.05.051
Исследование уровня продуктов паракоагуляции в крови
1
3
А12.05.005
Определение основных групп крови (А, В, 0)
0,1
2
А12.05.006
Определение резус-принадлежности
0,1
2
А12.65.004
Проба на совместимость перед переливанием крови
0,1
2
А04.06.002
Ультразвуковое исследование лимфоузлов
0,2
1,5
А04.11.001
Ультразвуковое исследование средостения
0,2
1
А04.22.001
Ультразвуковое исследование щитовидной железы
0,4
1,5
А04.22.002
Ультразвуковое исследование надпочечников
0,05
1
А04.22.004
Ультразвуковое исследование паращитовидных желез
0,4
1
А07.22.001
Сцинтиграфия щитовидной железы
0,1
1
А07.31.005
Сцинтиграфия полиорганная
0,1
2
А08.06.001
Цитологическое исследование пунктатов лимфоузлов
0,3
1
А08.06.002
Гистологическое исследование препарата лимфатического узла
0,3
1
А08.22.011
Цитологическое исследование тканей щитовидной железы
0,7
1,5
А11.22.001.001
Биопсия щитовидной или околощитовидной железы под контролем ультразвукового исследования
0,5
1
А11.06.002.001
Биопсия лимфоузла под контролем ультразвукового исследования
0,3
1
А08.22.010
Морфологическое исследование препарата тканей щитовидной железы
1
1,5
А08.31.011
Иммуногистохимическое исследование препарата опухолевой ткани
0,5
1
А08.06.002
Гистологическое исследование лимфоузлов
1
1
А16.22.017
Гемитиреоидэктомия
0,4
1
А16.22.007.001
Резекция щитовидной железы субтотальная
0,55
1
А16.22.002
Тиреоидэктомия
0,05
1
А11.08.009
Интубация трахеи
1
1
А12.05.026
Исследование уровня кислорода крови
1
1
А12.05.033
Исследование уровня углекислого газа в крови
1
1
А09.05.037
Исследование рН крови
1
1
В03.003.05
Суточное наблюдение реанимационного больного
1
2
А14.31.014
Оценка интенсивности боли
1
3
А11.12.002
Катетеризация кубитальной и других периферических вен
1
1
А11.02.002
Внутримышечное введение лекарственных средств
1
15
А11.01.002
Внутривенное введение лекарственных средств
1
15
А11.01.002
Подкожное введение лекарственных средств и растворов
1
8
А14.31.003
Транспортировка тяжелобольного внутри учреждения
1
2
А15.22.001
Перевязки при операциях на железах внутренней секреции
1
7
А13.31.001
Обучение самоуходу
1
1
А14.19.002
Постановка очистительной клизмы
1
2
А13.30.003
Психологическая адаптация
1
1
А14.01.001
Уход за кожей тяжелобольного пациента
1
4
А14.07.001
Уход за полостью рта больного в условиях реанимации и интенсивной терапии
1
1
А14.08.003
Уход за назогастральным зондом, носовыми канюлями и катетером
1
1,5
А14.12.001
Уход за сосудистым катетером
1
3
А14.31.001
Перемещение тяжелобольного в постели
1
4
А14.31.005
Приготовление и смена постельного белья тяжелобольному
1
3
А14.31.007
Уход за промежностью и наружными половыми органами тяжелобольных
1
2
А11.16.009
Зондирование желудка
1
1
А14.08.001
Уход за респираторным трактом в условиях искусственной вентиляции лёгких
0,1
2
А11.28.007
Катетеризация мочевого пузыря
1
1
А25.22.001
Назначение лекарственной терапии при заболеваниях желез внутренней секреции
1
15
А25.22.002
Назначение диетической терапии при заболеваниях желез внутренней секреции
1
15
А25.22.003
Назначение лечебно-оздоровительного режима при заболеваниях желез внутренней секреции
1
15
А07.22.003.007
Радиойодтерапия рака щитовидной железы
0,1
1
А07.22.007
Радиойоддиагностика щитовидной железы
0,1
2
Фармакотерапевтическая группа
АТХ группа <*>
Международное непатентованное наименование
Частота назначения
ОДД <**>
ЭКД <***>
Средства, влияющие на центральную нервную систему
Анксиолитики (транквилизаторы)
1
Мидазолам
0,5
10 мг
25 мг
Диазепам
0,5
10 мг
100 мг
Антипсихотропные средства
1
Дроперидол
1
10 мг
20 мг
Анестетики, миорелаксанты
1
Средства для наркоза
1
Пропофол
0,5
200 мг
400 мг
Кетамин
0,3
100 мг
300 мг
Тиопентал натрия
0,5
1 г
1 г
Натрия оксибутират
0,02
10 г
10 г
Изофлуран
0,2
100 мг
100 мг
Миорелаксанты
1
Рокурония бромид
0,4
100 мг
100 мг
Пипекурония бромид
0,2
12 мг
12 мг
Суксаметония бромид, хлорид и йодид
0,2
200 мг
200 мг
Атракурия бесилат
0,1
200 мг
200 мг
Векурония бромид
0,1
24 мг
24 мг
Местные анестетики
0,5
Лидокаин
0,3
600 мг
600 мг
Ропивакаин
0,7
200 мг
300 мг
Анальгетики, нестероидные противовоспалительные препараты, средства для лечения ревматических заболеваний и подагры
1
Наркотические анальгетики
1
Фентанил
1
2 мг
2 мг
Ненаркотические анальгетики и нестероидные противовоспалительные средства
1
Кетопрофен
0,7
500 мг
1 г
Метамизол натрия
0,2
1 г
5 г
Лорноксикам
0,1
12 мг
36 мг
Средства, влияющие на сердечно-сосудистую систему
0,7
Гипотензивные средства
0,7
Верапамил
0,5
20 мг
280 мг
Пропранолол
0,6
20 мг
280 мг
Ангиопротекторы и корректоры микроциркуляции
1
Актовегин
1
480 мг
9,6 г
Вазопрессорные средства
0,01
Добутамин
1
500 мг
500 мг
Средства, влияющие на органы дыхания
0,7
Противоастматические средства
1
Аминофиллин
1
1,5 мкг
21 мкг
Дыхательные аналептики
0,2
Никетамид
1
2 г
28 г
Растворы, электролиты, средства коррекции кислотного равновесия, средства питания
1
Электролиты, средства коррекции кислотного равновесия
1
Растворы электролитные моно- и поликомпонентные
1
1 л
5 л
Калия и магния аспрагинат
0,2
500 мл
500 мл
Кальция хлорид
0,4
20 мл
80 мл
Калия хлорид
0,8
4 г
8 г
Средства, влияющие на кровь
1
Растворы и плазмозаменители
1
Гидроксиэтилкрахмал
0,4
500 мл
1500 мл
Декстроза
1
500 мл
1500 мл
Средства, влияющие на систему свёртывания крови
1
Надропарин кальция
0,5
1850 МЕ
9250 МЕ
Эноксапарин натрия
0,5
40 мг
240 мг
Этамзилат
1
1 г
3 г
Пентоксифиллин
0,1
100 мг
500 мг
Противоанемические средства
0,3
Эпоэтин бета
1
90 ЕД
900 МЕ
Диагностические средства
0,15
Рентгеноконтрастные средства
1
Йодиксанол
0,5
150 мл
150 мл
Йогексанол
0,5
100 м
100 мл
Натрия йодид-131
1
3700 МБк
7400 МБк
Средства для лечения заболеваний желудочно-кишечного тракта
1
Спазмолитические средства
1
Атропин
1
1 мг
2 мг
Антациды и другие противоязвенные средства
0,4
Омепразол
0,5
20 мг
200 мг
Эзомепрозол
0,5
20 мг
200 мг
Средства для профилактики и лечения инфекций
1
Антибактериальные средства
1
Цефипим
0,5
2 г
10 г
Цефтриаксон
0,4
1 г
5 г
Пефлоксацин
0,2
400 мг
5 г
Левофлоксацин
0,05
500 мг
2,5 г
Меропенем
0,02
1500 мг
4500 мг
Противогрибковые средства
0,6
Флуконазол
1
50 мг
250 мг
Противопротозойные и противомалярийные средства
0,2
Метронидазол
1
500 мг
5000 мг
Средства для лечения заболеваний почек и мочевыводящих путей
1
Диуретики
1
Фуросемид
1
40 мг
240 мг
Гормоны и средства, влияющие на эндокринную систему
1
Инсулин и средства для лечения сахарного диабета
1
Инсулин растворимый человеческий (генно-инженерный)
1
12 ЕД
82 ЕД
Неполовые гормоны, синтетические субстанции и антигормоны
0,5
Преднизолон
0,2
60 мг
540 мг
Левотироксин натрия
1
100 мкг
600 мкг
Дексаметазон
0,8
12 мг
48 мг
Средства для лечения аллергических реакций
1
Антигистаминные средства
1
Клемастин
0,8
2 мг
12 мг
Хлоропирамин
0,1
20 мг
200 мг
Дифенгидрамин
0,1
50 мг
600 мг
Лоратадин
0,1
10 мг
50 мг
Консервированная кровь человека и ее компоненты
Наименование
Частота предоставления
Среднее количество
Плазма свежезамороженная из дозы крови
0,3
2 дозы
Эритроцитная масса
0,1
1 доза
3. Модель пациента:
Категория возрастная: взрослые
Нозологическая форма: Злокачественные новообразования щитовидной железы
Код по МКБ-10: С73
Фаза: первичный процесс
Стадии: Т2-4NO-1МО-1
Осложнения: вне зависимости от осложнений
Условия оказания: стационарная помощь
3.1. Лечение из расчёта 30 дней
Код
Наименование
Частота
предоставления
Среднее
количество
А01.22.001
Сбор анамнеза и жалоб в эндокринологии
1
40
А01.22.002
Визуальное исследование в эндокринологии
1
40
А01.22.003
Пальпация в эндокринологии
1
40
А01.31.012
Аускультация общетерапевтическая
1
40
А02.06.001
Измерение объёма лимфатических узлов
0,3
1
А02.08.001
Осмотр верхних дыхательных путей с использованием дополнительных источников света, шпателя и зеркал
1
2
А02.12.001
Исследование пульса
1
60
А02.12.002
Измерение артериального давления на периферических артериях
1
60
А02.31.001
Термометрия общая
1
60
А02.01.001
Измерение массы тела
1
2
А02.03.005
Измерение роста
1
1
А02.09.001
Измерение частоты дыхания
1
60
А02.10.002
Измерение частоты сердцебиения
1
60
А03.08.001
Ларингоскопия
1
1
А03.09.002
Трахеоскопия
0,3
1
А03.09.001
Бронхоскопия
0,1
1
А11.05.001
Взятие крови из пальца
1
7
А11.12.009
Взятие крови из периферической вены
1
4
А05.10.001
Регистрация электрокардиограммы
1
1
А05.10.007
Расшифровка, описание и интерпретация электрокардиографических данных
1
1
А06.09.008.001
Рентгенография лёгких цифровая
1
1
В01.003.01
Осмотр (консультация) врача-анестезиолога
1
1
А08.05.004
Исследование уровня лейкоцитов в крови
1
3
А08.05.006
Соотношение лейкоцитов в крови (подсчёт формулы крови)
1
3
А09.05.003
Исследование уровня общего гемоглобина в крови
1
4
А12.05.001
Исследование оседания эритроцитов
1
4
А08.05.003
Исследование уровня эритроцитов в крови
1
4
А08.05.005
Исследование уровня тромбоцитов в крови
1
4
А08.05.008
Исследование уровня ретикулоцитов в крови
1
3
А09.05.002
Оценка гематокрита
1
3
А09.05.010
Исследование уровня общего белка в крови
1
3
А09.05.046
Исследование уровня щелочной фосфатазы в крови
0,5
2
А09.05.020
Исследование уровня креатинина в крови
1
2
А09.05.041
Исследование уровня аспарат-трансаминазы в крови
1
2
А09.05.042
Исследование уровня аланин-трансаминазы в крови
1
2
А09.05.021
Исследование уровня общего билирубина в крови
1
2
А09.05.023
Исследование уровня глюкозы крови
1
4
А09.05.026
Исследование уровня холестерина в крови
1
2
А09.05.030
Исследование уровня натрия в крови
1
2
А09.05.031
Исследование уровня калия в крови
1
2
А09.05.032
Исследование уровня общего кальция в крови
1
2
А09.05.033
Исследование уровня неорганического фосфора в крови
1
2
А09.05.064
Исследование уровня свободного тироксина сыворотки (Т-4) крови
1
1
А09.05.065
Исследование уровня тиреотропина плазмы крови
1
1
А09.05.121
Исследование уровня тиреоглобулина в крови
1
1
А09.05.123
Исследование уровня кальцитонина в крови
0,2
1
А09.05.059
Исследование уровня паратиреоидного гормона в крови
0,1
1
А09.05.201
Исследование ракового эмбрионального антигена в крови
0,3
1
А12.05.026
Исследование уровня кислорода крови
1
3
А12.05.033
Исследование уровня углекислого газа в крови
1
3
А09.05.037
Исследование рН крови
1
3
А04.06.002
Ультразвуковое исследование лимфоузлов
1
1
А04.11.001
Ультразвуковое исследование средостения
0,3
1
А04.22.001
Ультразвуковое исследование щитовидной железы
1
1,5
А04.22.002
Ультразвуковое исследование надпочечников
0,05
1
А04.22.004
Ультразвуковое исследование паращитовидных желез
1
1
А06.02.002
Рентгенография мягких тканей шеи
0,1
1
А06.09.006.001
Спиральная компьютерная томография органов грудной полости
0,2
1
А06.11.001
Рентгенография средостения
0,1
1
А06.31.009.001
Спиральная компьютерная томография шеи
0,5
1
А06.31.009.002
Спиральная компьютерная томография шеи с внутривенным контрастированием
0,3
1
А07.03.001
Сцинтиграфия костей
0,8
1
А07.22.001
Сцинтиграфия щитовидной железы
1
2
А07.31.005
Сцинтиграфия полиорганная
0,6
2
А11.06.001.001
Пункция лимфатических узлов под контролем ультразвукового исследования
0,7
1
А08.06.001
Цитологическое исследование пунктатов лимфоузлов
0,7
1
А11.22.002.001
Пункция щитовидной или околощитовидной железы под контролем ультразвукового исследования
1
1
А11.22.001
Биопсия щитовидной железы
0,05
1
А08.22.011
Цитологическое исследование тканей щитовидной железы
1
2
А03.16.001
Эзофагогастродуоденоскопия
0,05
1
А11.16.001
Биопсия пищевода с помощью эндоскопии
0,05
1
А08.16.001
Морфологическое исследование препарата тканей пищевода
0,15
1
А08.31.011
Иммуногистохимическое исследование препарата опухолевой ткани
0,3
1
А08.22.010
Морфологическое исследование препарата тканей щитовидной железы
1
1
А08.06.002
Гистологическое исследование лимфоузлов
1
1,5
А16.08.003
Постановка временной трахеостомы
0,01
1
А16.22.017
Гемитиреоидэктомия
0,1
1
А16.22.007
Резекция щитовидной железы субтотальная
0,4
А16.22.002
Тиреоидэктомия
0,5
1
А16.06.004
Лимфаденэктомия медиастинальная
0,4
1
А16.06.006
Лимфаденэктомия шейная
0,5
1
А16.06.006.001
Лимфаденэктомия шейная расширенная
0,05
1
А16.16.034
Гастростомия
0,05
1
В01.003.04
Анестезиологическое пособие (включая раннее послеоперационное наблюдение)
1
1
А11.08.009
Интубация трахеи
1
1
В03.003.05
Суточное наблюдение реанимационного больного
1
3
А11.12.001
Катетеризация подключичной и других центральных вен
1
1
А11.12.002
Катетеризация кубитальной и других периферических вен
1
1
А11.01.002
Подкожное введение лекарственных средств и растворов
1
10
А11.02.002
Внутримышечное введение лекарственных средств
1
30
А11.01.002
Внутривенное введение лекарственных средств
1
30
А14.31.003
Транспортировка тяжелобольного внутри учреждения
1
4
А14.08.003
Уход за назогастральным зондом, носовыми канюлями и катетером
1
6
А11.16.009
Зондирование желудка
1
1
А15.22.001
Перевязки при операциях на железах внутренней секреции
1
15
А13.31.001
Обучение самоуходу
1
4
А13.31.004
Обучение близких уходу за тяжелобольным
1
2
А14.01.001
Уход за кожей тяжелобольного пациента
1
6
А14.12.001
Уход за сосудистым катетером
1
15
А14.31.004
Кормление тяжелобольного через рот и назогастральный зонд
1
15
А14.08.001
Уход за респираторным трактом в условиях искусственной вентиляции лёгких
0,05
5
А14.16.001
Пособие при гастростомах
0,1
15
А14.19.001
Пособие при дефекации тяжелого больного
0,1
5
А14.19.003
Постановка газоотводной трубки
0,1
3
А14.28.001
Пособие при мочеиспускании тяжелобольного
0,1
5
А14.08.004
Отсасывание слизи из носа
0,1
5
А14.07.001
Уход за полостью рта больного в условиях реанимации и интенсивной терапии
1
7
А14.19.002
Постановка очистительной клизмы
1
4
А14.31.001
Перемещение тяжелобольного в постели
1
8
А14.31.002
Размещение тяжелобольного в постели
1
4
А14.31.005
Приготовление и смена постельного белья тяжелобольному
1
4
А14.31.006
Пособие по смене белья и одежды тяжелобольному
1
4
А14.31.011
Пособие при парентеральном введении лекарственных средств
1
70
А14.31.012
Оценка степени риска развития пролежней
1
3
А14.31.014
Оценка интенсивности боли
1
12
А13.30.005
Психотерапия
1
1
А14.31.015
Обучение членов семьи пациента технике его перемещения и размещения в постели
1
1
А18.05.012
Гемотрансфузия
0,2
2
А12.05.005
Определение основных групп крови (А, В, 0)
0,2
2
А12.05.006
Определение резус-принадлежности
0,2
2
А12.05.004
Проба на совместимость перед переливанием крови
0,2
2
А26.05.001
Бактериологическое исследование крови на стерильность
0,05
1
А26.02.001
Бактериологическое исследование раневого отделяемого на аэробные и факультативно анаэробные микроорганизмы
1
1,5
А26.31.004
Определение чувствительности микроорганизмов к антибиотикам и другим препаратам
1
1
А26.02.003
Бактериологическое исследование раневого отделяемого на неспорообразующие анаэробы
1
1,5
А26.02.004
Микологическое исследование раневого отделяемого на кандида (Candida spp.)
1
1,5
А25.22.001
Назначение лекарственной терапии при заболеваниях желез внутренней секреции
1
30
А25.22.002
Назначение диетической терапии при заболеваниях желез внутренней секреции
1
30
А25.22.003
Назначение лечебно-оздоровительного режима при заболеваниях желез внутренней секреции
1
30
В01.038.01
Прием (осмотр, консультация) врача-радиолога первичный
1
1
Д19.04.01.01
Дозиметрическое планирование лучевой терапии
1
1
А06.31.006
Топометрия компьютерная
1
1
А07.06.002.001
Дистанционная лучевая терапия на медицинских ускорителях электронов при поражениях лимфатических узлов
0,6
23
А07.22.003.001
Дистанционная лучевая терапия на медицинских ускорителях электронов опухолей желез внутренней секреции
0,3
25
А07.22.003.002
Дистанционная гамма терапия опухолей желез внутренней секреции
0,2
25
А07.22.003.003
Дистанционная лучевая терапия желез опухолей внутренней секреции с использованием индивидуальных формирующих или фиксирующих устройств
0,01
25
А07.22.003.007
Радиойодтерапия рака щитовидной железы
0,6
1
А07.22.007
Радиойоддиагностика рака щитовидной железы
0,6
2
Фармакотерапевтическая группа
АТХ группа <*>
Международное непатентованное наименование
Частота
назначения
ОДД <**>
ЭКД <***>
Средства, влияющие на центральную нервную систему
1
Анксиолитики (транквилизаторы)
1
Мидазолам
0,5
10 мг
25 мг
Диазепам
0,5
10 мг
100 мг
Антипсихотропные средства
1
Дроперидол
1
10 мг
20 мг
Анестетики, миорелаксанты
1
Средства для наркоза
1
Пропофол
0,5
200 мг
2000 мг
Кетамин
0,3
100 мг
300 мг
Тиопентал натрия
0,5
1 г
1 г
Натрия оксибутират
0,02
10 г
20 г
Изофлуран
0,2
100 мг
100 мг
Миорелаксанты
1
Рокурония бромид
0,4
100 мг
100 мг
Пипекурония бромид
0,2
12 мг
12 мг
Суксаметония бромид, хлорид и йодид
0,2
200 мг
200 мг
Атракурия бесилат
0,1
200 мг
200 мг
Векурония бромид
0,1
24 мг
24 мг
Местные анестетики
0,5
Лидокаин
0,3
600 мг
1200 мг
Ропивакаин
0,7
200 мг
600 мг
Анальгетики, нестероидные противовоспалительные препараты, средства для лечения ревматических заболеваний и подагры
1
Наркотические анальгетики
1
Фентанил
1
2,5 мг
2,5 мг
Тримепиридин
1
80 мг
600 мг
Трамадол
1
300 мг
3 гр
Бупренорфин
1
1,2 мг
12 мг
Ненаркотические анальгетики и нестероидные противовоспалительные средства
1
Кетопрофен
0,7
500 мг
1 г
Метамизол натрия
0,2
1 г
5 г
Лорноксикам
0,1
12 мг
36 мг
Диагностические средства
0,5
Рентгеноконтрастные средства
1
Йодиксанол
0,5
150 мл
150 мл
Йогексанол
0,5
100 мл
100 мл
Натрия йодид-131
1 МБк
3700 МБк
7400 МБк
Средства, влияющие на сердечно-сосудистую систему
0,7
Гипотензивные средства
0,7
Верапамил
0,5
20 мг
280 мг
Пропранолол
0,6
Вазопрессорные средства
0,01
Добутамин
1
500 мг
500 мг
Ангиопротекторы и корректоры микроциркуляции
1
Актовегин
1
480 мг
9,6 г
Средства, влияющие на органы дыхания
0,7
Противоастматические средства
1
Аминофиллин
1
1,5 мкг
21 мкг
Дыхательные аналептики
0,2
Никетамид
1
2 г
28 г
Растворы, электролиты, средства коррекции кислотного равновесия, средства питания
1
Электролиты, средства коррекции кислотного равновесия
1
Растворы электролитные моно- и поликомпонентные
1
1 л
10 л
Калия и магния аспрагинат
0,2 мл
500 мл
500 мл
Кальция хлорид
0,4
20 мл
80 мл
Калия хлорид
0,8
4 г
8 г
Средства, влияющие на кровь
1
Растворы и плазмозаменители
1
Гидроксиэтилкрахмал
0,4 мл
500 мл
2500 мл
Декстроза
1
500 мл
2500 мл
Средства, влияющие на систему свёртывания крови
1
Надропарин кальция
0,5
1850 МЕ
9250 МЕ
Эноксапарин натрия
0,5
40 мг
240 мг
Этамзилат
1
1 г
3 г
Пентоксифиллин
0,1 мг
100 мг
500 мг
Препараты плазмы
0,3
Альбумин
1
50 мл
200 мл
Декстран
0,6
400 мл
2 л
Противоанемические средства
0,3
Эпоэтин бета
1
90 ЕД
900 МЕ
Средства при лечении заболеваний желудочно-кишечного тракта
1
Спазмолитические средства
1
Атропин
1
1 мг
2 мг
Антациды и другие противоязвенные средства
0,4
Омепразол
0,5
20 мг
200 мг
Эзомепрозол
0,5
20 мг
200 мг
Средства, повышающие моторику желудочно-кишечного тракта
0,5
Неостигмина метилсульфат
1
45 мг
90 мг
Гепатопротекторы
0,3
Урсодезоксихолевая кислота
1
1000 мг
30 г
Средства для профилактики и лечения инфекций
1
Антибактериальные средства
1
Цефипим
0,5
2 г
10 г
Цефриаксон
0,4
1 г
5 г
Пефлосацин
0,2
400 мг
5 г
Левофлуксцин
0,05
500 мг
2,5 г
Меропенем
0,02
1500 мг
4500 мг
Противогрибковые средства
0,6
Флуконазол
1
50 мг
500 мг
Противопротозойные и противомалярийные средства
1
Метронидазол
1
500 мг
7000 мг
Средства для лечения заболеваний почек и мочевыводящих путей
1
Диуретики
1
Фуросемид
1
40 мг
240 мг
Гормоны и средства, влияющие на эндокринную систему
1
Инсулин растворимый человеческий (генно-инженерный)
1
12 ЕД
82 ЕД
Неполовые гормоны, синтетические субстанции и антигормоны
0,5
Преднизолон
0,2
60 мг
540 мг
Левотироксин натрия
1
100 мкг
2500 мкг
Дексаметазон
0,8
12 мг
48 мг
Средства для лечения аллергических реакций
1
Антигистаминные средства
1
Хлоропирамин
0,1
20 мг
300 мг
Дифенгидрамин
0,1
50 мг
800 мг
Лоратадин
0,1
10 мг
100 мг
Клемастин
0,8
2 мг
24 мг
Противоопухолевые, иммунодепрессивные и сопутствующие средства
1
Сопутствующие средства для лечения опухолей
1
Ондансетрон
0,5
8 мг
360 мг
Апрепитант
1
125 мг
365 мг
Филграстим
1
30 млн ЕД
120 млн ЕД
Гранисетрон
1
3 мг
90 мг
Консервированная кровь человека и ее компоненты
Наименование
Частота предоставления
Среднее количество
Плазма свежезамороженная из дозы крови
0,5
2000 мл
Эритроцитарная масса
0,2
1000 мл
Питательные смеси
Наименование
Частота предоставления
ОДД <**>
ЭКД <***>
Смеси для парентерального питания
0,1
Растворы аминокислот
1
1000 мл
2000 мл
Жировые эмульсии
1
500 мл
1000 мл
Смеси для энтерального зондового питания
0,5
1000 мл
5000 мл
Смесь белковая композитная сухая
1
22 - 24 г
660 - 720 г
Стандарт медицинской помощи больным с грибовидным микозом
(при оказании специализированной помощи)
Модель пациента
Категория возрастная: взрослые
Нозологическая форма: Грибовидный микоз (кожная Т-клеточная лимфома)
Код по МКБ-10: С84.0
Фаза: обострения
Стадия: I, II
Осложнение: вне зависимости от осложнений
Условие оказания: стационарная помощь
1.1. Диагностика
Код
Наименование
Частота предоставления
Среднее количество
А01.01.001
Сбор анамнеза и жалоб в дерматологии
1
1
А01.01.002
Визуальное исследование в дерматологии
1
1
А01.01.003
Пальпация в дерматологии
1
1
А01.31.012
Аускультация общетерапевтическая
1
1
А01.31.016
Перкуссия общетерапевтическая
1
1
А02.03.005
Измерение роста
1
1
А01.01.005
Определение дермографизма
1
1
А02.09.001
Измерение частоты дыхания
1
1
А02.12.001
Исследование пульса
1
1
А02.12.002
Измерение артериального давления на периферических артериях
1
1
А02.31.001
Термометрия общая
1
1
А11.05.001
Взятие крови из пальца
1
1
А11.12.009
Взятие крови из периферической вены
1
1
А09.05.003
Исследование уровня общего гемоглобина в крови
1
1
А08.05.004
Исследование уровня лейкоцитов в крови
1
1
А12.05.001
Исследование оседания эритроцитов
1
1
А08.05.003
Исследование уровня эритроцитов в крови
1
1
А08.05.005
Исследование уровня тромбоцитов в крови
1
1
А08.05.006
Соотношение лейкоцитов в крови (подсчёт формулы крови)
1
1
А09.05.041
Исследование уровня аспарат-трансаминазы в крови
1
1
А09.05.042
Исследование уровня аланин-трансаминазы в крови
1
1
А09.28.001
Микроскопическое исследование осадка мочи
1
1
А09.28.003
Определение белка в моче
1
1
А09.28.017
Определение концентрации водородных ионов мочи (рН мочи)
1
1
А09.28.023
Определение удельного веса (относительной плотности) мочи
1
1
А06.09.008
Рентгенография лёгких
1
1
А04.06.001
Ультразвуковое исследование селезенки
0,5
1
А04.14.001
Ультразвуковое исследование печени
0,5
1
1.2. Лечение из расчёта 25 дней
Код
Наименование
Частота предоставления
Среднее количество
А01.01.001
Сбор анамнеза и жалоб в дерматологии
1
28
А01.01.002
Визуальное исследование в дерматологии
1
28
А01.01.003
Пальпация в дерматологии
1
28
А01.31.010
Визуальный осмотр общетерапевтический
1
28
А01.31.012
Аускультация общетерапевтическая
1
27
А01.31.011
Пальпация общетерапевтическая
1
27
А01.31.016
Перкуссия общетерапевтическая
1
27
А02.01.001
Измерение массы тела
1
3
А02.09.001
Измерение частоты дыхания
1
27
А02.12.001
Исследование пульса
1
27
А02.12.002
Измерение артериального давления на периферических артериях
1
27
А02.31.001
Термометрия общая
1
50
А11.05.001
Взятие крови из пальца
1
3
А11.12.009
Взятие крови из периферической вены
1
2
А09.05.003
Исследование уровня общего гемоглобина в крови
1
3
А08.05.004
Исследование уровня лейкоцитов в крови
1
3
А12.05.001
Исследование оседания эритроцитов
1
3
А08.05.003
Исследование уровня эритроцитов в крови
1
3
А08.05.005
Исследование уровня тромбоцитов в крови
1
3
А08.05.006
Соотношение лейкоцитов в крови (подсчёт формулы крови)
1
3
А09.05.010
Исследование уровня общего белка в крови
1
2
А09.05.041
Исследование уровня аспарат-трансаминазы в крови
1
2
А09.05.042
Исследование уровня аланин-трансаминазы в крови
1
2
А09.05.026
Исследование уровня холестерина в крови
1
2
А09.05.023
Исследование уровня глюкозы в крови
1
2
А09.28.001
Микроскопическое исследование осадка мочи
1
2
А09.28.003
Определение белка в моче
1
2
А09.28.017
Определение концентрации водородных ионов мочи (рН мочи)
1
2
А09.28.023
Определение удельного веса (относительной плотности) мочи
1
2
А11.12.003
Внутривенное введение лекарственных средств
0,6
10
А11.02.002
Внутримышечное введение лекарственных средств
1
40
А11.01.013
Накожное применение лекарственных средств
1
50
А14.01.001
Уход за кожей тяжелобольного пациента
0,05
25
А14.01.002
Уход за волосами, ногтями, бритьё тяжелобольного
0,05
25
А14.07.002
Уход за полостью рта тяжелобольного
0,05
25
А14.31.001
Перемещение тяжелобольного в постели
0,05
25
А14.31.002
Размещение тяжелобольного в постели
0,05
25
А14.31.005
Приготовление и смена постельного белья тяжелобольному
0,05
10
А14.31.006
Пособие по смене белья и одежды тяжелобольному
0,05
10
А14.31.007
Уход за промежностью и наружными половыми органами тяжелобольных
0,05
25
А14.19.002
Постановка очистительной клизмы
0,05
5
А25.01.001
Назначение лекарственной терапии при заболеваниях кожи, подкожно-жировой клетчатки, придатков кожи
1
25
А25.01.003
Назначение лечебно-оздоровительного режима при заболеваниях кожи, подкожно-жировой клетчатки, придатков кожи
1
25
А25.01.002
Назначение диетической терапии при заболеваниях кожи, подкожно-жировой клетчатки, придатков кожи
1
25
Фармакотерапевтическая группа
АТХ группа <*>
Международное непатентованное наименование
Частота назначения
ОДД <**>
ЭКД <***>
Средства для лечения аллергических реакций
1
Антигистаминные средства
1
Клемастин
0,5
2 мг
20 мг
Хлоропирамин
0,5
50 мг
700 мг
Средства, влияющие на центральную нервную систему
0,6
Анксиолитики (транквилизаторы)
1
Доксиламин
0,5
15 мг
315 мг
Медазепам
0,5
25 мг
250 мг
Антидепрессанты и средства нормотимического действия
0,3
Амитриптилин
0,3
10 мг
250 мг
Тианептин
0,7
12,5 мг
250 мг
Гормоны и средства, влияющие на эндокринную систему
1
Неполовые гормоны, синтетические субстанции и антигормоны
1
Бетаметазон
0,4
1 мл
3 мл
Преднизолон
0,5
50 мг
1250 мг
Флуоцинолон
0,3
5 г
90 г
Анальгетики, нестероидные противовоспалительные препараты, средства для лечения ревматических заболеваний и подагры
0,7
Ненаркотические анальгетики и нестероидные противовоспалительные средства
1
Парацетамол
1
500 мг
10000 мг
Противоохолевые, иммунодепрессивные и сопутствующие средства
1
Цитостатические средства
1
Винбластин
0,5
10 мг
40 мг
Винкристин
0,5
1 мг
4 мг
Проспидия хлорид
0,7
0,1 г
3 г
Циклофосфамид
0,3
200 мг
6000 мг
Сопутствующие средства для лечения опухолей
0,7
Интерферон альфа
0,5
3 млн. МЕ
75 млн. МЕ
Интерферон лейкоцитарный человеческий
0,5
10000 МЕ
100000 МЕ
Растворы, электролиты, средства коррекции кислотного равновесия, средства питания
0,8
Электролиты, средства коррекции кислотного равновесия
1
Натрия хлорид
0,5
400 мл
2000 мл
Калия и магния аспаргинат
0,7
420 мг/474 мг
14700 мг/ 16590 мг
Стандарт медицинской помощи больны
с хроническим лимфоцитарным лейкозом
(при оказании специализированной помощи)
1. Модель пациента
Категория возрастная: взрослые
Нозологическая форма: Хронический лимфоцитарный лейкоз
Код по МКБ-10: С91.1
Фаза: любая
Стадия: любая
Осложнение: вне зависимости от осложнений
Условие оказания: стационарная помощь
1.1. Диагностика
Код
Наименование
Частота предоставления
Среднее количество
А01.05.001
Сбор анамнеза и жалоб при болезнях органов кроветворения и крови
1
1
A01.05.002
Визуальное исследование при болезнях органов кроветворения и крови
1
1
A01.05.003
Пальпация при болезнях органов кроветворения и крови
1
1
A01.05.004
Перкуссия при болезнях органов кроветворения и крови
1
1
A01.31.012
Аускультация общетерапевтическая
1
1
A02.01.001
Измерение массы тела
1
1
A02.03.005
Измерение роста
1
1
A02.06.001
Измерение объёма лимфоузлов
1
1
A02.31.001
Термометрия общая
1
1
A02.07.001
Осмотр полости рта с помощью дополнительных инструментов
1
1
A02.09.001
Измерение частоты дыхания
1
1
A02.10.002
Измерение частоты сердцебиения
1
1
A02.12.001
Исследование пульса
1
1
A02.12.002
Измерение артериального давления на периферических артериях
1
1
A11.05.001
Взятие крови из пальца
1
1
A11.12.009
Взятие крови из периферической вены
1
1
A11.12.013
Взятие крови из центральной вены
0,1
1
A08.05.003
Исследование уровня эритроцитов
1
1
A08.05.004
Исследование уровня лейкоцитов
1
1
A08.05.005
Исследование уровня тромбоцитов
1
1
A09.05.003
Исследование уровня общего гемоглобина
1
1
A08.05.010
Определение среднего содержания и средней концентрации гемоглобина в эритроцитах
1
1
A12.05.001
Исследование оседания эритроцитов
1
1
A08.05.006
Соотношение лейкоцитов в крови (формула крови)
1
1
A12.06.001
Исследование популяций лимфоцитов
1
1
A08.05.007
Просмотр мазка крови для анализа аномалий морфологии эритроцитов, тромбоцитов и лейкоцитов
1
1
A08.05.008
Исследование уровня ретикулоцитов крови
1
1
A08.05.009
Определение цветового показателя
1
1
A09.05.002
Оценка гематокрита
1
1
A08.05.013
Цитохимическое исследование препарата крови
1
1
A08.05.012
Цитохимическое исследование препарата костного мозга
1
1
A09.05.010
Исследование уровня общего белка
1
1
A09.05.011
Исследование уровня альбумина в крови
1
1
A09.05.014
Исследование уровня глобулиновых фракций в крови
1
1
A09.05.106
Исследование уровня парапротеина в крови
1
1
A09.28.032
Исследование парапротеинов в моче
1
1
A09.05.055
Исследование уровня сывороточных иммуноглобулинов в крови
1
1
A09.05.075
Исследование уровня циркулирующих иммунных комплексов в крови
0,2
1
A09.05.007
Исследование уровня железа сыворотки крови
1
1
A09.05.041
Исследование уровня аспартат-трансаминазы в крови
1
1
A09.05.042
Исследование уровня аланин-трансаминазы в крови
1
1
A09.05.044
Исследование уровня гамма- глютамилтрансферазы в крови
1
1
A09.05.026
Исследование уровня холестерина в крови
1
1
A09.05.039
Исследование уровня лактатдегидрогеназы в крови
1
1
A09.05.021
Исследование уровня общего билирубина в крови
1
1
A09.05.022
Исследование уровня свободного и связанного билирубина в крови
1
1
A09.05.046
Исследование уровня щелочной фосфатазы в крови
1
1
A09.05.023
Исследование уровня глюкозы в крови
0,7
1
A09.05.031
Исследование уровня калия сыворотки крови
0,5
1
A09.05.030
Исследование уровня натрия в крови
0,5
1
A09.05.020
Исследование уровня креатинина в крови
1
1
A09.05.017
Исследование уровня мочевины в крови
1
1
A09.05.018
Исследование уровня мочевой кислоты в крови
0,3
1
A09.05.050
Исследование уровня фибриногена в крови
1
1
A12.05.008
Непрямой антиглобулиновый тест (тест Кумбса)
0,5
1
A12.05.009
Прямой антиглобулиновый тест (прямая проба Кумбса)
0,5
1
A09.28.011
Исследование уровня глюкозы в моче
1
1
A09.28.003
Определение белка в моче
1
1
A09.28.001
Микроскопическое исследование осадка мочи
1
1
A09.28.023
Определение удельного веса (относительной плотности) мочи
1
1
A26.06.082
Определение антител к Treponema pallidum
1
1
A12.06.016
Серологические реакции на различные инфекции, вирусы
0,3
1
A12.05.005
Определение основных групп крови (A, B, 0)
1
1
A12.05.007
Определение подгруппы и других групп крови меньшего значения A-1 A-2, D, Cc, E, Kell, Duffy
0,5
1
A12.05.006
Определение резус- принадлежности
1
1
A26.06.035
Определение антигена HBeAg Hepatitis B virus
0,2
1
A26.06.036
Определение антигена HBsAg Hepatitis B virus
1
1
A26.06.037
Определение антигена HBcAg Hepatitis B virus
0,2
1
A26.06.038
Определение антител класса M, G (IgM, IgG) к HBeAg Hepatitis B virus
0,2
1
A26.06.039
Определение антител класса M, G к HBcAg Hepatitis B virus
0,2
1
A26.06.040
Определение антител класса M, G (IgM, IgG) к HBsAg Hepatitis B virus
1
1
A26.06.04l
Определение антител класса M, G (IgM, IgG) к Hepatitis C virus
1
1
A26.06.042
Определение антител класса M, G (IgM, IgG) к неструктурированным белкам (a-NS3, a-NS4, a-NS5) Hepatitus C virus
0,2
1
A26.06.043
Определение антител класса M, G (IgM, IgG) к Hepatitis D virus
0,2
1
A26.06.044
Определение антител класса M, G (IgM, IgG) к Hepatitis E virus
0,2
1
A26.06.048
Определение антител класса M, G (IgM, IgG) к Human immunodeficiency virus HIV 1
1
1
A06.03.058
Рентгенография пораженной части костного скелета
0,01
1
A06.09.008
Рентгенография лёгких
1
1
A06.11.001
Рентгенография средостения
0,2
1
A06.31.007
Описание и интерпретация рентгенографических изображений
1
3
A05.23.002
Магнитно-резонансная томография центральной нервной системы и головного мозга
0,05
1
A05.31.002
Магнитно-резонансная томография малого таза
0,05
1
A06.31.006.003
Описание и интерпретация магнитно-резонансной томографии
0,05
2
A06.03.002
Компьютерная томографияголовы
0,01
1
A06.03.059
Компьютерная томография позвонков
0,01
1
A06.09.006
Компьютерная томография органов грудной полости
1
1
A06.31.002
Компьютерная томография органов брюшной полости
1
1
A06.31.004
Компьютерная томография забрюшинного пространства
1
1
A06.20.004
Компьютерная томография органов малого таза у женщин
0,08
1
A06.21.003
Компьютерная томография органов малого таза у мужчин
0,08
1
A06.31.006.001
Описание и интерпретация компьютерной томографии
1
7
A07.31.002
Позитронно-миссионная томография
0,01
1
A06.18.002
Ирригоскопия
0,1
1
A03.18.001
Толстокишечная эндоскопия
0,05
1
A03.09.001
Бронхоскопия
0,1
1
A11.09.006
Бронхоскопический лаваж
0,1
1
A03.10.001
Торакоскопия
0,05
1
A03.11.001
Медиастиноскопия
0,05
1
A03.16.001
Эзофагогастродуоденоскопия
0,2
1
A03.31.001
Лапароскопия диагностическая
0,05
1
A11.06.002
Биопсия лимфоузла
0,07
1
A16.05.002
Спленэктомия
0,08
1
A11.09.002
Биопсия лёгких при бронхоскопии
0,05
1
A11.09.003
Плевральная биопсия
0,05
1
A11.09.004
Пункция плевральной полости
0,05
1
A11.09.005
Открытая биопсия легкого
0,01
1
A11.23.001
Спинномозговая пункция
0,01
1
A08.02.001
Цитологическое исследование пунктатов опухолей, опухолеподобных образований мягких тканей
0,1
1
A08.03.001
Цитологическое исследование пунктатов опухолей, опухолеподобных образований костей
0,01
1
A11.05.004
Получение гистологического препарата костного мозга
1
1
A11.05.003
Получение цитологического препарата костного мозга путем пункции
1
1
A08.05.001
Цитологическое исследование мазка костного мозга (подсчётформулы костного мозга)
1
1
A12.05.013
Исследование хромосомного аппарата
1
2,5
A08.05.002
Гистологическое исследование препарата костного мозга
1
1
A08.06.001
Цитологическое исследование пунктатов лимфоузлов
0,5
1
A08.06.002
Гистологическое исследование пунктатов лимфоузлов
0,5
1
A08.09.002
Морфологическое исследование препарата тканей легкого
0,01
1
A08.11.001
Морфологическое исследование препарата опухоли средостения
0,01
1
A08.14.001
Морфологическое исследование тканей печени
0,01
1
A08.14.002
Цитологическое исследование тканей печени
0,01
1
A08.06.004
Морфологическое исследование тканей селезенки
0,1
1
A08.31.002
Иммуноцитохимическое исследование с моноклональными антителами материала из различных тканей и органов для выявления метастазов опухоли (цитокератины, nm23, SCC, РЭА и др.)
0,01
1
A08.31.003
Цитологическое исследование пунктатов и отпечатков биоптатов опухолей забрюшинного пространства
0,05
1
A08.31.004
Гистологическое исследование препарата тканей забрюшинного пространства
0,05
1
A08.31.014
Иммуногистохимическое исследование
1
1
A08.05.014
Иммуноцитохимическое исследование с моноклональными антителами материала на антигены дифференцировки лимфоидных клеток (CD)
1
1
A09.09.002
Цитологическое исследование плевральной жидкости
0,3
1
A09.09.003
Биохимическое исследование плевральной жидкости
0,3
1
A09.09.011
Исследование физических свойств плевральной жидкости
0,3
1
A09.09.012
Исследование уровня белка в плевральной жидкости
0,3
1
A09.09.014
Цитологическое исследование лаважной жидкости
0,3
1
A09.23.001
Цитологическое исследование клеток спинномозговой жидкости
0,01
1
A09.23.002
Определение крови в спинномозговой жидкости
0,01
1
A09.23.004
Исследование уровня глюкозы в спинномозговой жидкости
0,01
1
A09.23.005
Исследование уровня белка в спинномозговой жидкости
0,01
1
A09.23.006
Тесты на аномальный белок в спинномозговой жидкости
0,01
1
A09.23.008
Исследование физических свойств спинномозговой жидкости
0,01
1
A09.23.009
Исследование концентрации водородных ионов в спинномозговой жидкости (pH)
0,01
1
A09.23.011
Микроскопическое исследование спинномозговой жидкости, подсчёт клеток в счетной камере (определение цитоза)
0,01
1
B01.003.01
Прием (осмотр, консультация) врача- анестезиолога
0,2
1
B01.003.04
Анестезиологическое пособие (включая раннее послеоперационное ведение)
0,2
1
B03.003.05
Суточное наблюдение реанимационного больного
0,2
1
A14.01.001
Уход за кожей тяжелобольного пациента
0,3
1
A11.12.002
Катетеризация кубитальной и других периферических вен
0,3
5
A14.12.001
Уход за сосудистым катетером
0,3
10
A14.19.002
Постановка очистительной клизмы
0,3
1
A14.31.001
Перемещение тяжелобольного в постели
0,3
1
A14.31.002
Размещение тяжелобольного в постели
0,3
1
A14.31.003
Транспортировка тяжелобольного внутри учреждения
0,5
1
A14.31.005
Приготовление и смена постельного белья тяжелобольному
0,5
1
A14.31.006
Пособие по смене белья и одежды тяжелобольному
0,5
1
A14.31.010
Уход за дренажом
0,1
1
A14.31.011
Пособие при парентеральном введении лекарственных средств
0,5
10
1.2. Лечение из расчёта 60 дней
Код
Наименование
Частота
предоставления
Среднее
количество
А01.05.001
Сбор анамнеза и жалоб при болезнях органов кроветворения и крови
1
60
А01.05.002
Визуальное исследование при болезнях органов кроветворения и крови
1
60
А01.05.003
Пальпация при болезнях органов кроветворения и крови
1
60
А01.05.004
Перкуссия при болезнях органов кроветворения и крови
1
60
А01.31.012
Аускультация общетерапевтическая
1
60
А02.01.001
Измерение массы тела
1
10
А02.03.005
Измерение роста
1
1
А02.07.001
Осмотр полости рта с помощью дополнительных инструментов
1
20
А02.09.001
Измерение частоты дыхания
1
90
А02.10.002
Измерение частоты сердцебиения
1
90
А02.12.001
Исследование пульса
1
90
А02.12.002
Измерение артериального давления на периферических артериях
1
90
А02.12.003
Измерение центрального венозного давления
0,1
20
А02.31.001
Термометрия общая
1
180
А03.09.001
Бронхоскопия
0,08
2
А03.10.001
Торакоскопия
0,01
1
А16.09.006
Торакотомия
0,01
1
А03.14.001
Лапароскопия с осмотром печени и желчного пузыря
0,1
1
А16.31.006
Лапаротомия
0,2
1
А16.05.002
Спленэктомия
0,1
1
А16.09.013
Удаление новообразования легкого (атипичная резекция)
0,01
1
А16.01.029
Вскрытие и дренирование флегмоны (абсцесса)
0,3
3
А18.05.002
Гемодиализ
0,01
7
А18.05.003
Гемофильтрация
0,01
5
А18.05.004
Ультрафильтрация
0,01
5
В01.003.01
Прием (осмотр, консультация) врача-анестезиолога
0,3
2
В01.003.04
Анестезиологическое пособие (включая раннее послеоперационное ведение)
0,3
2
В03.003.05
Суточное наблюдение реанимационного больного
0,3
3
А14.01.001
Уход за кожей тяжелобольного пациента
0,3
30
А14.01.002
Уход за волосами, ногтями, бритьё тяжелобольного
0,3
30
А14.01.017
Бритьё кожи предоперационное или поврежденного участка
0,3
1
А14.07.001
Уход за полостью рта больного в условиях реанимации и интенсивной терапии
0,3
6
А14.08.002
Пособие при трахеостоме
0,01
20
А14.08.003
Уход за назогастральным зондом, носовыми канюлями и катетером
0,3
20
А14.12.001
Уход за сосудистым катетером
0,5
60
А14.16.002
Уход за назогастральным зондом
0,3
20
А14.19.001
Пособие при дефекации тяжелого больного
0,05
10
А14.19.002
Постановка очистительной клизмы
0,3
10
А14.19.003
Постановка газоотводной трубки
0,01
10
А14.28.001
Пособие при мочеиспускании тяжелобольного
0,01
20
А14.28.003
Уход за внешним мочевым катетером
0,01
20
А14.28.004
Уход за цистостомой и уростомой
0,01
20
А11.12.002
Катетеризация кубитальной и других периферических вен
0,3
5
А11.12.003
Внутривенное введение лекарственных средств
1
60
А11.01.002
Подкожное введение лекарственных средств и растворов
1
50
А14.31.001
Перемещение тяжелобольного в постели
0,3
60
А14.31.002
Размещение тяжелобольного в постели
0,3
60
А14.31.003
Транспортировка тяжелобольного внутри учреждения
0,5
40
А14.31.005
Приготовление и смена постельного белья тяжелобольному
0,5
20
А14.31.006
Пособие по смене белья и одежды тяжелобольному
0,5
30
А14.31.010
Уход за дренажом
0,1
20
А14.31.011
Пособие при парентеральном введении лекарственных средств
0,5
60
А14.31.012
Оценка степени риска развития пролежней
0,01
30
А14.31.013
Оценка степени тяжести пролежней
0,01
30
А14.31.014
Оценка интенсивности боли
0,03
20
А14.31.015
Обучение членов семьи пациента технике его перемещения и размещения в постели
0,5
10
А14.31.016
Обучение пациента самопомощи при перемещении в постели и кресле
0,5
10
А14.31.007
Уход за промежностью и наружными половыми органами тяжелобольных
0,5
30
А15.31.001
Перевязки при полостных операциях органов брюшной полости
0,1
15
А15.31.002
Перевязки при полостных операциях органов грудной полости
0,3
15
А15.31.007
Перевязки при полостных операциях на органах забрюшинного пространства
0,01
15
А04.01.001
Ультразвуковое исследование мягких тканей
0,1
10
А04.04.001
Ультразвуковое исследование суставов
0,01
5
А04.06.001
Ультразвуковое исследование селезенки
1
5
А04.06.002
Ультразвуковое исследование лимфоузлов
1
5
А04.09.001
Ультразвуковое исследование плевры
0,1
3
А04.10.002
Эхокардиография
0,1
1
А04.11.001
Ультразвуковое исследование средостения
0,5
2
А04.14.001
Ультразвуковое исследование печени
1
3
А04.14.002
Ультразвуковое исследование желчного пузыря
1
2
А04.15.001
Ультразвуковое исследование поджелудочной железы
1
2
А04.20.001
Ультразвуковое исследование матки и придатков
0,1
1
А04.20.002
Ультразвуковое исследование молочных желез
0,01
1
А04.21.002
Ультразвуковое исследование мошонки (яички, придатки)
0,01
1
А04.22.001
Ультразвуковое исследование щитовидной железы
0,1
1
А04.28.001
Ультразвуковое исследование почек
1
2
А04.28.002
Ультразвуковое исследование мочевого пузыря
0,5
2
А04.31.003
Ультразвуковое исследование забрюшинного пространства
1
5
А04.31.004
Ультразвуковое определение жидкости в брюшной полости
1
5
А05.02.001
Электромиография
0,1
2
А05.10.001
Регистрация электрокардиограммы
1
6
А05.10.004
Холтеровское мониторирование
0,01
1
А05.10.007
Расшифровка, описание и интерпретация электрокардиографи-ческих данных
1
6
А06.31.001
Обзорный снимок брюшной полости и органов малого таза
0,1
2
А06.03.058
Рентгенография пораженной части костного скелета
0,01
3
А06.09.008
Рентгенография лёгких
1
6
А06.11.001
Рентгенография средостения
0,01
3
А06.28.004
Внутривенная урография
0,01
1
А06.09.006
Компьютерная томография органов грудной полости
0,1
2
А06.20.004
Компьютерная томография органов малого таза у женщин
0,01
2
А06.21.003
Компьютерная томография органов малого таза у мужчин
0,01
2
А06.23.004
Компьютерная томография головы с контрастированием структур головного мозга
0,01
1
А06.03.002
Компьютерная томография головы
0,01
1
А06.03.059
Компьютерная томография позвонков
0,01
1
А06.31.002
Компьютерная томография органов брюшной полости
1
3
А06.31.004
Компьютерная томография забрюшинного пространства
1
3
А06.31.006.001
Описание и интерпретация компьютерной томографии
1
15
А05.23.002
Магнитно-резонансная томография центральной нервной системы и головного мозга
0,01
1
А05.31.002
Магнитно-резонансная томография малого таза
0,05
1
А06.31.006.003
Описание и интерпретация магнитно-резонансной томографии
0,05
6
А06.31.007
Описание и интерпретация рентгенографических изображений
1
10
А11.05.001
Взятие крови из пальца
1
10
А11.12.009
Взятие крови из периферической вены
1
15
А08.05.010
Определение среднего содержания и средней концентрации гемоглобина в эритроцитах
1
10
А12.05.001
Исследование оседания эритроцитов
1
10
А08.05.003
Исследование уровня эритроцитов
1
15
А08.05.004
Исследование уровня лейкоцитов
1
20
А08.05.005
Исследование уровня тромбоцитов
1
20
А08.05.006
Соотношение лейкоцитов в крови (формула крови)
1
10
А08.05.007
Просмотр мазка крови для анализа аномалий морфологии эритроцитов, тромбоцитов и лейкоцитов
1
10
А12.06.001
Исследование популяций лимфоцитов
1
3
А08.05.008
Исследование уровня ретикулоцитов крови
1
10
А08.05.009
Определение цветового показателя
1
10
А09.05.002
Оценка гематокрита
1
10
А12.05.005
Определение основных групп крови (А, В, 0)
1
1
А12.05.007
Определение подгруппы и других групп крови меньшего значения A-1, A-2, D, Cc, E, Kell, Duffy
0,5
1
А12.05.006
Определение резус-принадлежности
1
1
А12.05.004
Проба на совместимость перед переливанием крови
0,7
38
А18.05.012
Гемотрансфузия
0,7
38
А09.05.011
Исследование уровня альбумина в крови
1
10
А09.05.014
Исследование уровня глобулиновых фракций в крови
0,1
3
А09.05.017
Исследование уровня мочевины в крови
1
20
А09.05.018
Исследование уровня мочевой кислоты в крови
1
10
А09.05.020
Исследование уровня креатинина в крови
1
20
А09.05.021
Исследование уровня общего билирубина в крови
1
20
А09.05.022
Исследование уровня свободного и связанного билирубина в крови
1
20
А09.05.023
Исследование уровня глюкозы в крови
1
10
А09.05.030
Исследование уровня натрия в крови
0,5
5
А09.05.031
Исследование уровня калия в крови
0,5
5
А09.05.032
Исследование уровня общего кальция в крови
0,5
2
А09.05.039
Исследование уровня лактатдегидрогеназы в крови
1
10
А09.05.041
Исследование уровня аспарат- трансаминазы в крови
1
20
А09.05.042
Исследование уровня аланин- трансаминазы в крови
1
20
А09.05.044
Исследование уровня гамма- глютамилтрансферазы в крови
0,5
5
А09.05.045
Исследование уровня амилазы в крови
0,5
5
А09.05.046
Исследование уровня щелочной фосфатазы в крови
1
10
А09.05.050
Исследование уровня фибриногена в крови
1
10
А09.05.055
Исследование уровня сывороточных иммуноглобулинов в крови
1
5
А12.05.027
Определение протромбинового (тромбопластинового) времени в крови или в плазме
0,1
5
А12.05.028
Определение тромбинового времени в крови
0,1
10
А12.05.039
Оценка продолжительности жизни тромбоцитов
0,1
1
А12.05.042
Активированное частичное тромбопластиновое время (АЧТВ)
1
20
А09.05.047
Исследование уровня антитромбина III в крови
0,1
2
А09.05.048
Исследование уровня плазминогена в крови
0,1
2
А09.05.050
Исследование уровня фибриногена в крови
0,1
5
А09.05.051
Исследование уровня продуктов паракоагуляции в крови
0,2
10
А12.05.017
Исследование агрегации тромбоцитов
0,05
5
А12.05.018
Исследование фибринолитической активности
0,05
5
А09.28.001
Микроскопическое исследование осадка мочи
1
20
А09.28.003
Определение белка в моче
1
20
А09.28.011
Исследование уровня глюкозы в моче
1
20
А09.28.023
Определение удельного веса (относительной плотности) мочи
1
20
А09.09.013
Цитологическое исследование мокроты
0,2
2
А09.09.001
Микроскопическое исследование нативного и окрашенного препарата мокроты
0,2
4
А26.09.010
Бактериологическое исследование мокроты на аэробные и факультативно-анаэробные микроорганизмы
0,2
2
А26.09.002
Бактериологическое исследование мокроты на микобактерии туберкулёза (Mycobacterium tuberculosis)
0,2
1
А26.06.006
Определение антител к Aspergillus spp.
0,1
1
А26.06.014
Определение антител к Candida spp.
0,1
1
А26.06.035
Определение антигена HBeAg Hepatitis B virus
0,1
1
А26.06.036
Определение антигена HBsAg Hepatitis B virus
1
1
А26.06.037
Определение антигена HBcAg Hepatitis B virus
0,1
1
А26.06.038
Определение антитела класса M, G (IgM, IgG) к HBeAg Hepatitis B virus
0,1
1
А26.06.039
Определение антитела класса M, G (IgM, IgG) к HBcAg Hepatitis B virus
0,1
1
А26.06.040
Определение антитела класса M, G (IgM, IgG) к HBsAg Hepatitis B virus
0,1
1
А26.06.041
Определение антител класса M, G (IgM, IgG) к Hepatitis C virus
0,1
1
А26.06.043
Определение антител класса M, G (IgM, IgG) к Hepatitis D virus
0,01
1
А26.06.044
Определение антител класса M, G (IgM, IgG) к Hepatitis E virus
0,01
1
А26.06.045
Определение антител класса M, G (IgM, IgG) к Herpes simplex virus 1, 2
0,1
1
А26.06.046
Определение низкоанидных антител класса G (IgG) к Herpes simplex virus 1, 2
0,1
1
А09.23.001
Цитологическое исследование клеток спинномозговой жидкости
0,01
1
А09.23.002
Определение крови в спинномозговой жидкости
0,01
1
А09.23.004
Исследование уровня глюкозы в спинномозговой жидкости
0,01
1
А09.23.005
Исследование уровня белка в спинномозговой жидкости
0,01
1
А09.23.011
Микроскопическое исследование спинномозговой жидкости, подсчёт клеток в счетной камере (определение цитоза)
0,01
1
А26.23.004
Бактериологическое исследование спинномозговой жидкости на микобактерии туберкулёза (Mycobacterium tuberculosis)
0,01
1
А26.01.001
Бактериологическое исследование гнойного отделяемого на аэробные и факультативно анаэробные микроорганизмы
0,1
2
А26.05.001
Бактериологическое исследование крови на стерильность
0,1
3
А26.05.005
Микробиологическое исследование крови на грибы
0,2
2
А26.05.006
Микробиологическое исследование крови на кандида (Candida
spp.)
0,2
3
А26.05.007
Микробиологическое исследование крови на облигатные анаэробные микроорганизмы
0,2
2
А26.05.008
Бактериологическое исследование крови на микобактерии туберкулёза (Mycobacterium tuberculosis)
0,1
1
А26.05.011
Молекулярно-биологическое исследование крови на вирус Эпштейна - Барра (Epstein Barr virus)
0,1
1
А26.05.012
Молекулярно-биологическое исследование крови на хламидии (Chlamydia spp.)
0,2
1
А26.05.013
Молекулярно-биологическое исследование крови на токсоплазмы (Toxoplasma gondii)
0,2
1
А26.31.004
Определение чувствительности микроорганизмов к антибиотикам и другим препаратам
0,8
3
А08.05.002
Гистологическое исследование препарата костного мозга
1
1
А08.06.001
Цитологическое исследование пунктатов лимфоузлов
0,5
1
А08.06.002
Гистологическое исследование пунктатов лимфоузлов
0,5
1
А08.09.002
Морфологическое исследование препарата тканей легкого
0,01
1
А08.11.001
Морфологическое исследование препарата опухоли средостения
0,01
1
А08.14.001
Морфологическое исследование тканей печени
0,01
1
А08.14.002
Цитологическое исследование тканей печени
0,01
1
А08.06.004
Морфологическое исследование тканей селезенки
0,1
1
А08.31.002
Иммуноцитохимическое исследование с моноклональными антителами материала из различных тканей и органов для выявления метастазов опухоли (цитокератины, nm23, SCC, РЭА и др.)
0,05
1
А08.31.003
Цитологическое исследование пунктатов и отпечатков биоптатов опухолей забрюшинного пространства
0,05
1
А08.31.004
Гистологическое исследование препарата тканей забрюшинного пространства
0,05
1
А08.05.014
Иммуноцитохимическое исследование с моноклональными антителами материала на антигены дифференцировки лимфоидных клеток (CD)
1
2
А08.05.013
Цитохимическое исследование препарата крови
1
1
А08.05.012
Цитохимическое исследование препарата костного мозга
1
1
А12.05.008
Непрямой антиглобулиновый тест (тест Кумбса)
0,1
1
А12.05.009
Прямой антиглобулиновый тест (прямая проба Кумбса)
0,1
1
А12.05.010
HLA-антигены
0,02
1
А12.05.015
Исследование времени кровотечения
0,1
5
А12.06.016
Серологические реакции на различные инфекции, вирусы
0,1
1
А12.23.001
Серологическое исследование ликвора
0,01
2
А12.28.002
Исследование функции нефронов (клиренс)
0,01
2
А12.28.003
Тесты тубулярной реабсорбции
0,01
2
А25.05.001
Назначение лекарственной терапии при заболеваниях системы органов кроветворения и крови
1
60
А25.05.002
Назначение диетической терапии при заболеваниях системы органов кроветворения и крови
1
60
А25.05.003
Назначение лечебно-оздоровительного режима при заболеваниях системы органов кроветворения и крови
1
60
Фармакотерапевтическая группа
АТХ группа <*>
Международное
непатентованное название
Частота
назначения
ОДД
<**>
ЭКД
<***>
Противоопухолевые, иммунодепрессивные и сопутствующие средства
1
Цитостатические средства
1
Циклофосфамид
1
1000 мг
30000 мг
Сопутствующие средства для лечения опухолей
1
Интерферон-альфа
1
3 млн. ед.
180 млн.ед.
Ленограстим
0,2
48 млн.ед.
240 млн.ед.
Средства для профилактики и лечения инфекций
1
Антибактериальные средства
1
Цефтриаксон
0,5
2000 мг
40000 мг
Цефепим
0,5
6000 мг
90000 мг
Амикацин
0,5
1000 мг
20000 мг
Ванкомицин
0,4
2000 мг
40000 мг
Меропенем
0,2
3000 мг
30000 мг
Импенем
0,4
2000 мг
20000 мг
Амоксициллин + клавулановая кислота
0,4
3600 мг
74000 мг
Кларитромицин
0,1
500 мг
10000 мг
Ко-тримоксазол
1
8160 мг
244800 мг
Ципрофлоксацин
0,5
500 мг
30000 мг
Левофлоксацин
0,5
500 мг
10000 мг
Цефоперазон/сульбактам
0,3
8000 мг
128000 мг
Пиперациллин/тазобактам
0,1
12000 мг
120000 мг
Тикарциллин/клавулановая кислота
0,1
9600 мг
192000 мг
Цефтазидим
0,2
6000 мг
90000 мг
Цефоперазон
0,5
4000 мг
80000 мг
Цефуроксим
0,2
1500 мг
30000 мг
Нитромицин
0,3
400 мг
8000 мг
Противогрибковые препараты
1
Флуконазол
0,2
400 мг
12000 мг
Линезолид
0,2
1800 мг
36000 мг
Итраконазол
0,2
400 мг
8000 мг
Амфотерицин В
0,1
50 мг
500 мг
Вориконазол
0,2
1200 мг
5000 мг
Каспофунгин
0,1
70 мг
700 мг
Противотуберкулезные препараты
0,1
Изониазид
1
300 мг
18000 мг
Рифампицин
1
450 мг
120000 мг
Этамбутол
1
1200 мг
72000 мг
Стрептомицин
0,1
1000 мг
60000 мг
Противовирусные средства
0,4
Ацикловир
0,4
750 мг
20000 мг
Валацикловир
0,1
400 мг
5600 мг
Ганцикловир
0,5
800 мг
14400 мг
Противопротозойные и противомалярийные средства
0,1
Метронидазол
1
600 мг
18000 мг
Иммуноглобулины
0,5
Иммуноглобулин человеческий нормальный
1
10000 мг
20000 мг
Анестетики, миорелаксанты
1
Средства для наркоза
0,3
Динитроген оксид
1
25 л
25 л
Галотан
0,3
50 мл
50 мл
Кетамин
0,5
50 мг
500 мг
Гексобарбитал
0,4
500 мг
500 мг
Тиопентал натрия
0,5
200 мг
400 мг
Пропофол
0,4
800 мг
800 мг
Кислород
1
30 л
30 л
Местные анестетики
1
Лидокаин
0,5
40 мг
400 мг
Прокаин
0,5
25 мг
100 мг
Миорелаксанты
0,3
Атракурия бесилат
0,2
100 мг
100 мг
Пипекурония бромид
0,4
8 мг
8 мг
Суксаметония бромид, хлорид, йодид
0,4
200 мг
200 мг
Анальгетики, нестероидные противовоспалительные препараты, средства для лечения ревматических заболеваний и подагры
0,8
Наркотические анальгетики
0,3
Тримеперидин
0,2
2 мг
30 мг
Трамадол
0,3
30 мг
600 мг
Фентанил
0,5
100 мкг
500 мкг
Ненаркотические анальгетики и нестероидные противовоспалительные средства
1
Ибупрофен
0,1
1200 мг
12000 мг
Парацетамол
0,3
250 мг
2500 мг
Диклофенак
0,5
75 мг
1500 мг
Кеторолак
0,1
10 мг
300 мг
Средства для лечения подагры
0,7
Аллопуринол
1
300 мг
150000 мг
Средства для лечения аллергических реакций
0,5
Антигистаминные средства
1
Лоратадин
0,3
5 мг
50 мг
Клемастин
0,3
2 мг
40 мг
Дифенгидрамин
0,4
150 мг
3000 мг
Средства, влияющие на центральную нервную систему
0,3
Противосудорожные средства
0,2
Карбамазепин
0,3
200 мг
4000 мг
Фенитоин
0,3
300 мг
6000 мг
Фенобарбитал
0,4
150 мг
3000 мг
Анксиолитики (транквилизаторы)
0,4
Диазепам
0,3
0,01 мг
0,4 мг
Лоразепам
0,2
2 мг
40 мг
Зопиклон
0,2
7,5 мг
150 мг
Мидазолам
0,3
20 мг
200 мг
Антипсихотические средства
0,3
Хлорпротиксен
0,4
15 мг
300 мг
Галоперидол
0,3
10 мг
100 мг
Рисперидон
0,2
4 мг
40 мг
Дроперидол
0,1
20 мг
200 мг
Антидепрессанты и средства нормотимического действия
0,2
Амитриптилин
0,5
50 мг
1000 мг
Имипрамин
0,2
25 мг
500 мг
Сертралин
0,3
50 мг
1000 мг
Прочие средства, влияющие на центральную нервную систему
0,1
Неостигмина метилсульфат
0,5
1,5 мг
15 мг
Нимодипин
0,5
10 мг
100 мг
Средства, влияющие на кровь
0,07
Средства, влияющие на систему свёртывания крови
0,4
Аминометилбензойная кислота
0,1
300 мг
3000 мг
Гепарин натрий
0,3
24000 Ед.
300000 Ед.
Надропарин кальция
0,3
0,8 мл
8 мл
Эноксапарин натрий
0,3
40 мг
400 мг
Препараты плазмы
0,6
Альбумин
1
100 мл
1000 мл
Растворы и плазмозаменители
1
Декстроза
1
1500 мл
15000 мл
Средства, влияющие на сердечнососудистую систему
0,5
Противоаритмические средства
0,3
Атенолол
0,4
50 мг
1500 мг
Амиодарон
0,3
400 мг
8000 мг
Пропафенон
0,4
300 мг
9000 мг
Соталол
0,3
320 мг
6400 мг
Антиангинальные средства
0,2
Нитроглицерин
0,5
5 мг
300 мг
Изосорбида мононитрат
0,5
50 мг
1000 мг
Гипотензивные средства
0,5
Пропранолол
0,5
20 мг
8000 мг
Нифедипин
0,3
5 мг
100 мг
Верапамил
0,1
80 мг
1600 мг
Каптоприл
0,5
50 мг
1000 мг
Фозиноприл
0,1
10 мг
200 мг
Эналаприл + гидрохлортиазид
0,1
20/50 мг
400 мг/ 1000 мг
Амлодипин
0,1
5 мг
100 мг
Лизиноприл
0,1
10 мг
200 мг
Средства для лечения сердечной недостаточности
0,2
Периндоприл
0,4
4 мг
80 мг
Эналаприл
0,3
100 мг
4000 мг
Метопролол
0,3
150 мг
1500 мг
Вазопрессорные средства
0,2
Добутамин
0,2
250 мг
1800 мг
Допамин
0,8
400 мг
8000 мг
Средства, влияющие на органы дыхания
0,2
Противоастматические средства
0,5
Сальбутамол
0,5
1,4 мг
21 мг
Ипратропия бромид
0,5
120 мг
1800 мг
Прочие средства для лечения органов дыхания, не обозначенные в других рубриках
0,8
Ацетилцистеин
1
1000 мг
30000 мг
Средства для лечения заболеваний желудочно-кишечного тракта
0,2
Антациды и другие противоязвенные средства
0,2
Алгедрат + магния гидроксид
0,3
40 мл
800 мл
Фамотидин
0,3
80 мг
1600 мг
Омепразол
0,4
20 мг
400 мг
Спазмолитические средства
0,3
Атропин
0,2
1 мг
10 мг
Дротаверин
0,8
60 мг
1200 мг
Панкреатические энзимы
0,3
Панкреатин
1
240000 Ед.
480000 Ед.
Средства для лечения печеночной недостаточности
0,2
Лактулоза
1
15 мл
500 мл
Прочие средства для лечения заболеваний желудочно-кишечного тракта
0,3
Бисакодил
0,5
10 мг
100 мг
Пикосульфат натрия
0,5
2,5 мг
25 мг
Средства для лечения заболеваний почек и мочевыводящих путей
0,4
Диуретики
1
Спиронолактон
0,4
25 мг
500 мг
Фуросемид
0,4
40 мг
400 мг
Индапамид
0,3
1,5 мг
45 мг
Растворы, электролиты, средства
коррекции кислотного равновесия
0,5
Электролиты, средства коррекции кислотного равновесия
1
Калия хлорид
1
60 мл
600 мл
Натрия хлорид
1
2000 мл
20000 мл
Натрия гидрокарбонат
0,5
400 мл
2000 мл
Растворы электролитные моно- и поликомпонентные
1
500 мл
10000 мл
Питательные смеси
Наименование
Частота предоставления
ОДД <**>
ЭКД <***>
Смеси для парентерального питания
0,3
Растворы аминокислот
1
1000 мл
3000 мл
Жировые эмульсии
1
500 мл
1500 мл
Смеси для энтерального зондового питания
0,3
1000 мл
20000 мл
Смесь белковая композитная сухая
1
22 - 24 г
1320 - 1440 г
Консервированная кровь человека и ее компоненты
Наименование
Частота предоставления
Среднее количество
Плазма свежезамороженная из дозы крови
0,3
5000 мл
Эритроцитная масса
0,4
2000 мл
Тромбоцитный концентрат из дозы крови
0,4
20 доз
Стандарт медицинской помощи больным
с доброкачественными новообразованиями
бодочной кишки неуточнённой части
(при оказании специализированной помощи)
1. Модель пациента:
Категория возрастная: взрослые
Нозологическая форма: Доброкачественные новообразования ободочной кишки неуточнённой части (семейный аденоматоз толстой кишки)
Код по МКБ-10: D12.6
Фаза: любая
Стадия: любая
Осложнения: вне зависимости от осложнений
Условия оказания: стационарная помощь
1.1. Диагностика
Код
Наименование
Частота
предоставления
Среднее
количество
A01.18.001
Сбор анамнеза и жалоб при болезнях толстой кишки
1
1
A01.18.002
Визуальное исследование при болезнях толстой кишки
1
1
A01.18.003
Пальпация при болезнях толстой кишки
1
1
A01.18.004
Перкуссия при болезнях толстой кишки
1
1
A01.18.005
Аускультация при болезнях толстой кишки
1
1
A01.31.015
Составление родословной
1
1
A02.01.001
Измерение массы тела
1
1
A02.03.005
Измерение роста
1
1
A02.31.001
Термометрия общая
1
1
A03.19.002
Ректороманоскопия
1
1
A03.16.001
Эзофагогастродуодено- скопия
1
1
A03.18.001
Толстокишечная эндоскопия
1
1
A06.16.009
Рентгенография желудка и двенадцатиперстной кишки, двойной контраст
0,5
1
A05.31.002
Магнитно-резонансная томография малого таза
0,3
1
A06.17.002
Рентгеноконтроль прохождения контраста по желудку, тонкой и ободочной кишке
0,5
1
A06.19.002
Прямой кишки и ободочной двойное контрастирование
1
1
A06.31.006
Описание и интерпретация рентгенологических изображений
1
4
A04.18.001
Ультразвуковое исследование толстой кишки
1
1
A04.31.003
Ультразвуковое исследование забрюшинного пространства
1
1
A04.19.001
Ультразвуковое исследование сигмовидной и прямой кишки
1
1
A12.05.005
Определение основных групп крови (A, B, O)
1
1
A12.05.006
Определение резус- принадлежности
1
1
A26.06.082
Определение антител к Treponema pallidum
1
1
A26.06.048
Определение антител класса M, G (IgM, G) к Human immunodeficiency virus HIV 1
1
1
A26.06.049
Определение антител класса M, G (IgM, G) к Human immunodeficiency virus HIV 2
1
1
A26.06.041
Определение антител класса M, G (IgM, G) к Hepatitis C virus
1
1
A26.06.035
Определение антигена HBeAg Hepatitis B virus
1
1
A26.06.036
Определение антигена HBsAg Hepatitis B virus
1
1
A26.06.037
Определение антигена HBcAg Hepatitis B virus
1
1
A08.18.001
Морфологическое исследование препарата тканей толстой кишки
1
1
A08.18.002
Цитологическое исследование тканей толстой кишки
1
1
A08.19.001
Морфологическое исследование препарата тканей прямой кишки
1
1
A08.19.002
Морфологическое исследование препарата тканей ободочной сигмовидной кишки
1
1
A08.19.003
Цитологическое исследование тканей сигмовидной кишки
1
1
A08.19.004
Цитологическое исследование тканей прямой кишки
1
1
A11.18.001
Биопсия ободочной кишки эндоскопическая
1
1
A11.19.001
Биопсия сигмовидной ободочной кишки с помощью эндоскопии
1
1
A11.19.002
Биопсия прямой кишки с помощью эндоскопии
1
1
2. Модель пациента:
Категория возрастная: взрослые
Нозологическая форма: Доброкачественные новообразования ободочной кишки неуточнённой части (семейный аденоматоз толстой кишки)
Код по МКБ-10: D12.6
Фаза: любая
Стадия: любая
Осложнения: вне зависимости от осложнений
Условия оказания: стационарная помощь, хирургическое отделение
2.1. Лечение из расчёта 40 дней
Код
Наименование
Частота
предоставления
Среднее
количество
A01.18.001
Сбор анамнеза и жалоб при болезнях толстой кишки
1
45
A01.18.002
Визуальное исследование при болезнях толстой кишки
1
45
A01.18.003
Пальпация при болезнях толстой кишки
1
45
A01.18.004
Перкуссия при болезнях толстой кишки
1
45
A01.18.005
Аускультация при болезнях толстой кишки
1
45
A02.01.001
Измерение массы тела
1
6
A02.09.001
Измерение частоты дыхания
1
40
A02.10.002
Измерение частоты сердцебиения
1
40
A02.12.001
Исследование пульса
1
40
A02.12.002
Измерение артериального давления на периферических артериях
1
40
A02.31.001
Термометрия общая
1
80
A03.19.002
Ректороманоскопия
1
2
A04.14.001
Ультразвуковое исследование печени
1
1
A04.14.002
Ультразвуковое исследование желчного пузыря
1
1
A04.15.001
Ультразвуковое исследование поджелудочной железы
1
1
A04.18.001
Ультразвуковое исследование толстой кишки
1
1
A04.19.001
Ультразвуковое исследование прямой и сигмовидной кишки
1
1
A05.10.001
Регистрация электрокардиограммы
1
3
A05.10.007
Расшифровка, описание и интерпретация электрокардиографических данных
1
3
A06.31.001
Обзорный снимок брюшной полости и органов малого таза
1
1
A06.31.006
Описание и интерпретация рентгенологических изображений
1
2
A08.18.001
Морфологическое исследование препарата тканей толстой кишки
1
1
A08.16.001
Морфологическое исследование препарата тканей пищевода
0,1
1
A08.16.002
Морфологическое исследование препарата тканей желудка
0,5
1
A08.16.003
Морфологическое исследование препарата тканей 12-ти перстной кишки
0,5
1
A08.16.006
Цитологическое исследование тканей пищевода
0,1
1
A08.16.007
Цитологическое исследование тканей желудка
0,5
1
A08.16.008
Цитологическое исследование тканей 12-ти перстной кишки
0,5
1
A08.18.002
Цитологическое исследование тканей толстой кишки
0,5
1
A08.19.001
Морфологическое исследование препарата тканей прямой кишки
1
1
A08.19.002
Морфологическое исследование препарата тканей ободочной сигмовидной кишки
1
1
A08.19.003
Цитологическое исследование тканей сигмовидной кишки
1
1
A08.19.004
Цитологическое исследование тканей прямой кишки
1
1
08.31.004
Гистологическое исследование препарата тканей забрюшинного пространства
0,05
1
A11.12.009
Взятие крови из периферической вены
1
10
A11.05.001
Взятие крови из пальца
1
10
A09.05.002
Оценка гематокрита
1
10
A09.05.003
Исследование уровня общего гемоглобина в крови
1
10
A09.05.010
Исследование уровня общего белка в крови
1
4
A09.05.011
Исследование уровня альбумина в крови
1
4
A09.05.012
Исследование уровня общего глобулина в крови
1
4
A09.05.017
Исследование уровня мочевины в крови
1
4
A09.05.020
Исследование уровня креатинина в крови
1
4
A09.05.026
Исследование уровня холестерина в крови
1
4
A09.05.046
Исследование уровня щелочной фосфатазы в крови
1
4
A09.05.031
Исследование уровня калия в крови
1
4
A09.05.30
Исследование уровня натрия в крови
1
4
A09.05.021
Исследование уровня общего билирубина в крови
1
4
A09.05.022
Исследование уровня свободного и связанного билирубина в крови
1
4
A09.05.023
Исследование уровня глюкозы в крови
1
4
A09.05.041
Исследование уровня аспартат-трансаминазы в крови
1
4
A09.05.042
Исследование уровня аланин-трансаминазы в крови
1
4
A08.05.004
Исследование уровня лейкоцитов в крови
1
10
A08.05.006
Соотношение лейкоцитов в крови (подсчёт формулы крови)
1
4
A09.05.050
Исследование уровня фибриногена в крови
1
4
A12.05.001
Исследование оседания эритроцитов
1
10
A08.05.003
Исследование уровня эритроцитов в крови
1
10
A08.05.005
Исследование уровня тромбоцитов в крови
1
10
A08.05.009
Определение цветового показателя
1
10
A12.05.042
Активированное частичное тромбопластиновое время (АЧТВ)
1
5
A12.05.018
Исследование фибринолитической активности
1
4
A09.19.007
Исследование физических свойств каловых масс
1
1
A09.28.001
Микроскопическое исследование осадка мочи
1
5
A09.28.003
Определение белка в моче
1
5
A09.28.022
Определение объёма мочи
1
5
A09.28.023
Определение удельного веса (относительной плотности) мочи
1
5
A09.28.053
Визуальное исследование мочи
1
2
A11.01.002
Подкожное введение лекарственных средств и растворов
1
40
A11.16.001
Биопсия пищевода с помощью эндоскопии
0,1
1
A11.02.002
Внутримышечное введение лекарственных средств
1
100
A11.06.002
Биопсия лимфоузла
0,3
1
A11.16.002
Биопсия желудка с помощью эндоскопии
0,5
1
A11.16.003
Биопсия 12-перстной кишки с помощью эндоскопии
0,5
1
A11.18.001
Биопсия ободочной кишки эндоскопическая
1
1
A11.18.003
Бужирование колостомы
0,1
10
A11.19.001
Биопсия сигмовидной ободочной кишки с помощью эндоскопии
1
1
A11.19.002
Биопсия прямой кишки с помощью эндоскопии
1
1
A11.19.005
Введение лекарственных средств с помощью клизмы
0,1
10
A03.16.001
Эзофагогастродуоденоскопия
1
1
A03.31.002
Капсульная эндоскопия желудочно-кишечного тракта
0,1
1
A10.31.001
Макроскопическое исследование удалённого операционного материала
1
1
A14.01.017
Бритьё кожи предоперационное или повреждённого участка
1
1
A14.07.001
Уход за полостью рта больного в условиях реанимации и интенсивной терапии
0,1
4
A14.07.002
Уход за полостью рта тяжелобольного
0,1
10
A14.31.003
Транспортировка тяжелобольного внутри учреждения
1
5
A13.31.001
Обучение самоуходу
1
1
A14.17.001
Пособие при илеостоме
0,3
40
A14.18.001
Пособие при стомах толстой кишки
0,3
40
A14.18.002
Введение бария через колостому
0,3
1
A14.31.012
Оценка степени риска развития пролежней
0,05
20
A14.31.013
Оценка степени тяжести пролежней
0,05
20
A14.31.015
Обучение членов семьи пациента технике его перемещения и размещения в постели
0,05
1
A14.31.016
Обучение пациента самопомощи при перемещении в постели и кресле
0,05
1
A14.01.001
Уход за кожей тяжелобольного пациента
1
8
A14.19.001
Пособие при дефекации тяжелого больного
0,5
10
A14.19.002
Постановка очистительной клизмы
1
16
A14.19.003
Постановка газоотводной трубки
1
10
A14.28.001
Пособие при мочеиспускании тяжелобольного
1
6
A14.28.002
Уход за постоянным мочевым катетером
1
6
A14.31.004
Кормление тяжелобольного через рот и назогастральный зонд
1
15
A14.31.005
Приготовление и смена постельного белья тяжелобольному
1
5
A14.31.006
Пособие по смене белья и одежды тяжелобольному
1
5
A14.31.007
Уход за промежностью и наружными половыми органами тяжелобольных
1
12
A14.31.011
Пособие при парентеральном введении лекарственных средств
1
40
A15.19.001
Перевязки при операциях на прямой кишке
0,2
20
A15.31.001
Перевязки при полостных операциях органов брюшной полости
1
15
A16.01.033
Удаление атеромы
0,2
1
A16.01.035
Удаление доброкачественных новообразований подкожно-жировой клетчатки
0,1
1
A16.18.019.001
Удаление полипа толстой кишки эндоскопическое
1
2
A16.18.002
Иссечение толстой кишки, частичное
0,2
1
A16.18.003
Иссечение толстой кишки с анастомозом конец в конец
0,4
1
A16.18.004
Тотальная колэктомия
0,2
1
A16.18.013
Закрытие колостомы
0,05
1
A16.19.020
Экстирпация прямой кишки
0,05
1
A16.19.021
Резекция прямой кишки
0,1
1
A16.02.002
Удаление новообразования мышцы
0,05
1
A16.17.009
Освобождение кишки внедренной в другую (инвагинации)
0,05
1
A18.05.012
Гемотрансфузии
1
5
A24.01.003
Применение пузыря со льдом
1
3
A12.05.004
Проба на совместимость перед переливанием крови
0,5
3
A19.09.002
Дыхательные упражнения дренирующие
1
5
A25.18.001
Назначение лекарственной терапии при заболеваниях толстой кишки
1
40
A25.18.002
Назначение диетической терапии при заболеваниях толстой кишки
1
40
A25.18.003
Назначение лечебно-оздоровительного режима при заболеваниях толстой кишки
1
40
B01.003.01
Осмотр (консультация) врача-анестезиолога
1
1
B01.003.04
Анестезиологическое пособие (включая раннее послеоперационное ведение)
1
1
B01.003.03
Суточное наблюдение врачом-реаниматологом
1
2
Фармакотерапевтическая группа
АТХ группа <*>
Международное непатентованное наименование
Частота назначения
ОДД <**>
ЭКД <***>
Средства для профилактики и лечения инфекций
1
Антибактериальные средства
1
Ципрофлоксацин
0,7
0,4 г
4 г
Амикацин
0,1
1,5 г
15 г
Меропенем
0,1
2 г
20 г
Имипенем + Циластатин натрия
0,1
2 г
20 г
Противопротозойные и противомалярийные средства
1
Метронидазол
1
1,5 г
16 г
Противогрибковые средства
1
Флуконазол
0,8
200 мг
2 г
Кетоконазол
0,2
600 мг
6 г
Прочие средства для профилактики и лечения инфекций
1
Бифидумбактерии бифидум
1
20 доз
200 доз
Средства, влияющие на кровь
1
Антикоагулянты
1
Гепарин натрий
0,8
20000 МЕ
100000 МЕ
Эноксапарин натрия
0,1
40 мг
400 мг
Надропарин кальция
0,1
0,3 мг
3 мг
Растворы и плазмозаменители
0,9
Гидроксиэтилкрахмал
1
500 мл
10 л
Препараты плазмы
1
Альбумин
1
200 мл
3 л
Анестетики, миорелаксанты
1
Средства для наркоза
1
Тиопентал натрия
0,5
500 мг
500 мг
Пропофол
0,5
400 мг
400 мг
Местные анестетики
1
Бупивакаин
0,3
12 мл
20 мл
Лидокаин
0,7
200 мг
200 мг
Миорелаксанты
1
Цисатракурия безилат
0,2
100 мг
100 мг
Атракурия бесилат
0,2
100 мг
100 мг
Суксаметония бромид, хлорид и йодид
0,2
200 мг
200 мг
Пипекурония бромид
0,4
8 мг
8 мг
Анальгетики, нестероидные противовоспалительные препараты, средства для лечения ревматических заболеваний и подагры
1
Наркотические анальгетики
1
Фентанил
1
0,1 мг
5 мг
Морфин
0,5
10 мг
150 мг
Трамадол
1
400 мг
2 г
Ненаркотические анальгетики и нестероидные противовоспалительные средства
1
Ацетилсалициловая кислота
0,2
500 мг
15 г
Диклофенак
0,3
75 мг
1,5 г
Кеторолак
0,5
90 мг
450 мг
Лорноксикам
0,3
16 мг
80 мг
Средства, влияющие на центральную нервную систему
0,9
Анксиолитики (транквилизаторы)
1
Диазепам
0,5
10 мг
20 мг
Мидазолам
0,5
15 мг
60 мг
Средства для лечения заболеваний желудочно-кишечного тракта
1
Спазмолитические средства
1
Атропин
1
1 мг
3 мг
Папаверин
1
240 мг
2400 мг
Мебеверин
0,5
400 мг
4000 мг
Антациды и другие противоязвенные средства
1
Фамотидин
0,8
40 мг
280 мг
Омепрозол
0,1
20 мг
600 мг
Рабепрозол
0,1
20 мг
600 мг
Висмута трикалия дицитрат
0,5
360 мг
10800 мг
Средства, повышающие моторику желудочно-кишечного тракта
1
Метоклопрамид
1
30 мг
90 мг
Слабительные средства
1
Макрагол
0,6
74 г
296 г
Лактулоза
0,4
30 мг
300 мг
Средства для лечения аллергических реакций
0,6
Антигистаминные средства
1
Дифенгидрамин
0,3
20 мг
140 мг
Клемастин
0,3
6 мг
42 мг
Хлоропирамин
0,4
60 мг
420 мг
Средства, влияющие на сердечно-сосудистую систему
0,9
Вазопрессорные средства
1
Допамин
0,6
200 мг
1 г
Добутамин
0,4
250 мг
1 г
Растворы, электролиты, средства коррекции кислотного равновесия, средства питания
1
Электролиты, средства коррекции кислотного равновесия
1
Растворы электролитные моно- и поликомпонентные
1
2 л
60 л
Натрия хлорид
1
500 мл
5 л
Гормоны и средства, влияющие на эндокринную систему
1
Неполовые гормоны, синтетические субстанции и антигормоны
1
Октреотид
0,1
0,3 мг
3 мг
Преднизолон
0,9
360 мг
1500 мг
Консервированная кровь человека и ее компоненты
Наименование
Частота предоставления
Среднее количество
Плазма свежезамороженная из дозы крови
0,5
5 дозы
Эритроцитная масса
0,5
3 дозы
Питательные смеси
Наименование
Частота предоставления
ОДД <**>
ЭКД <***>
Смеси для парентерального питания
1
Растворы аминокислот
1
1000 мл
2000 мл
Жировые эмульсии
1
500 мл
1000 мл
Смеси для энтерального зондового питания
1
1000 мл
15000 мл
Смесь белковая композитная сухая
1
16-24 г
640-960 г
Стандарт медицинской помощи больным
с доброкачественными образованиями гортани и трахеи
(при оказании специализированной помощи)
1. Модель пациента:
Категория возрастная: дети, взрослые
Нозологическая форма: Доброкачественное образование гортани, доброкачественное образование трахеи (респираторный папилломатоз)
Код по МКБ-10: D14.1; D14.2
Фаза: любая
Стадия: любая
Осложнения: вне зависимости от осложнений
Условия оказания: стационарная помощь
1.1. Диагностика
Код
Наименование
Частота
предоставления
Среднее
количество
A01.08.001
Сбор анамнеза и жалоб при заболеваниях верхних дыхательных путей
1
1
A01.08.002
Визуальное исследование верхних дыхательных путей
1
1
A01.08.003
Пальпация при болезнях верхних дыхательных путей
1
1
A02.08.001
Осмотр верхних дыхательных путей с использованием дополнительных источников света, шпателя и зеркал
1
1
A03.08.001
Ларингоскопия
1
1
A03.08.002
Фарингоскопия
1
1
A03.08.003
Эзофагоскопия
1
1
A03.08.005
Фиброларингоскопия
1
1
A03.09.001
Бронхоскопия
1
1
A03.09.002
Трахеоскопия
1
1
A06.08.002
Рентгенография гортани и трахеи
0,1
1
A06.31.007
Описание и интерпретация рентгенографических изображений
0,2
1
A06.08.003
Томография придаточных пазух носа, гортани
0,05
1
A06.08.007
Компьютерная томография придаточных пазух носа, гортани
0,05
1
A06.09.006
Компьютерная томография органов грудной полости
0,05
1
A06.16.001
Рентгеноскопия пищевода
0,1
1
A06.31.006.001
Описание и интерпретация компьютерных томограмм
0,1
1
1.2. Лечение из расчёта 14 дней
Код
Наименование
Частота
предоставления
Среднее
количество
A01.08.001
Сбор анамнеза и жалоб при заболеваниях верхних дыхательных путей
1
20
A01.08.002
Визуальное исследование верхних дыхательных путей
1
20
A01.08.003
Пальпация при болезнях верхних дыхательных путей
1
20
A02.08.001
Осмотр верхних дыхательных путей с использованием дополнительных источников света, шпателя и зеркал
1
20
A03.08.001
Ларингоскопия
1
20
A03.08.002
Фарингоскопия
1
20
A03.08.003
Эзофагоскопия
0,2
1
A03.08.005
Фиброларингоскопия
1
3
A03.09.001
Бронхоскопия
0,2
1
A03.09.002
Трахеоскопия
0,2
1
A08.08.001
Морфологическое исследование препарата ткани верхних дыхательных путей
1
1
A11.05.001
Взятие крови из пальца
1
5
A14.08.002
Пособие при трахеостоме
0,05
14
A16.08.040.001
Удаление новообразования гортани микрохирургическое
1
1,1
A16.08.049.003
Удаление новообразования гортани методом лазерной деструкции
0,5
1
A25.08.001
Назначение лекарственной терапии при заболеваниях верхних дыхательных путей
1
14
A25.08.002
Назначение диетической терапии при заболеваниях верхних дыхательных путей
1
14
A25.08.003
Назначение лечебно-оздоровительного режима при заболеваниях верхних дыхательных путей
1
14
B01.003.04
Анестезиологическое пособие (включая раннее послеоперационное ведение)
1
1
B03.003.05
Суточное наблюдение реанимационного больного
0,5
1
A02.12.002
Измерение артериального давления на периферических артериях
1
20
A02.31.001
Термометрия общая
1
28
A11.01.002
Подкожное введение лекарственных средств и растворов
1
15
A11.12.009
Взятие крови из периферической вены
1
3
A11.12.003
Внутривенное введение лекарственных средств
1
15
A14.01.001
Уход за кожей тяжелобольного пациента
0,5
1
A14.07.001
Уход за полостью рта больного в условиях реанимации и интенсивной терапии
0,5
1
A14.08.003
Уход за назогастральным зондом, носовыми канюлями и катетером
0,5
1
A14.12.001
Уход за сосудистым катетером
1
4
A11.12.002
Катетеризация кубитальной и других периферических вен
1
1
A14.28.002
Уход за постоянным мочевым катетером
0,5
2
A14.31.001
Перемещение тяжелобольного в постели
0,5
8
A14.31.004
Кормление тяжелобольного через рот и назогастральный зонд
0,5
3
A14.31.005
Приготовление и смена белья тяжелобольному
0,5
1
A14.31.007
Уход за промежностью и наружными половыми органами тяжелобольного
0,5
3
A05.10.001
Регистрация электрокардиограммы
1
2
A05.10.007
Расшифровка, описание и интерпретация электрокардиографических данных
1
2
A13.30.003
Психологическая адаптация
1
2
A14.01.002
Уход за волосами, ногтями, бритьё тяжелобольного
0,5
1
A14.31.003
Транспортировка тяжелобольного внутри учреждения
1
5
A14.19.001
Пособие при дефекации больного
0,5
1
A02.01.001
Измерение массы тела
1
1
A02.03.005
Измерение роста
1
1
A02.12.001
Исследование пульса
1
14
A02.09.001
Измерение частоты дыхания
1
14
A02.10.002
Измерение частоты сердцебиения
1
14
A13.31.001
Обучение самоуходу
1
1
A14.19.002
Постановка очистительной клизмы
1
2
A14.02.002
Внутримышечное введение лекарственных средств
1
45
A14.28.001
Пособие при мочеиспускании тяжелобольного
0,5
3
A06.09.001
Рентгеноскопия лёгких
1
1
A12.05.005
Определение основных групп крови (A, B, 0)
0,2
1
A12.05.006
Определение резус- принадлежности
0,2
1
B01.003.01
Прием (осмотр, консультация) врача- анестезиолога
1
1
A26.06.082
Определение антител к Treponema pallidum
0,2
1
A26.06.036
Определение HbsAg Hepatitis B virus
0,2
1
A26.06.048
Определение антител класса M, G (YgM, IgG) к human immunodeficiency virus HIV 1
0,2
1
A26.06.049
Определение антител класса M, G (YgM, IgG) к human immunodeficiency virus HIV 2
0,2
1
A26.06.041
Определение антител класса M, G (YgM, G) к Hepatitis C Virus
0,2
1
A09.05.055
Исследование уровня сывороточных иммуноглобулинов в крови (YgG, YgA, YgM)
0,2
1
A08.05.004
Исследование уровня лейкоцитов крови
1
2
A08.05.006
Соотношение лейкоцитов в крови (подсчёт формулы крови)
1
2
A09.05.003
Исследование уровня общего гемоглобина в крови
1
2
A12.05.001
Исследование оседания эритроцитов
1
2
A08.05.003
Исследование уровня тромбоцитов в крови
1
2
A08.05.005
Исследование уровня тромбоцитов в крови
1
2
A08.05.008
Исследование уровня ретикулоцитов в крови
1
2
A08.05.010
Определение среднего содержания и средней концентрации гемоглобина в эритроцитах
1
2
A08.05.007
Просмотр мазка крови для анализа аномалий морфологии эритроцитов, тромбоцитов и лейкоцитов
1
2
A09.05.002
Оценка гематокрита
1
2
A12.05.015
Исследование времени кровотечения
1
2
A12.05.011
Исследование времени свёртывания нестабилизированной крови или рекальцификации плазмы неактивированное
1
2
A09.28.001
Исследование осадка мочи
1
2
A09.08.003
Определение белка в моче
1
2
A09.28.017
Определение концентрации водородных ионов мочи (pH мочи)
1
2
A09.28.022
Определение объёма мочи
1
2
A09.28.023
Определение удельного веса (относительной плотности мочи)
1
2
A09.28.019
Определение осмолярности мочи
1
2
A09.28.011
Исследование уровня глюкозы в моче
1
2
A09.05.010
Исследование уровня общего белка в крови
1
2
A09.05.011
Исследование уровня альбумина в крови
1
2
A09.05.012
Исследование уровня глобулина в крови
1
2
A09.05.031
Исследование уровня калия в крови
1
2
A09.05.030
Исследование уровня натрия в крови
1
2
A09.05.032
Исследование уровня кальция в крови
1
2
A09.05.023
Исследование уровня глюкозы в крови
1
2
A09.05.021
Исследование уровня общего билирубина в крови
1
2
A09.08.022
Исследование уровня свободного и связанного билирубина в крови
1
2
A09.05.042
Исследование уровня аланин-трансаминазы в крови
1
2
A09.05.041
Исследование уровня аспартат-трансаминазы в крови
1
2
A09.05.009
Исследование уровня С-реактивного белка в крови
1
2
A09.05.017
Исследование уровня мочевины в крови
1
2
A09.05.020
Исследование уровня креатинина в крови
1
2
A09.05.026
Исследование уровня холестерина в крови
1
2
Фармакотерапевтическая группа
АТХ группа <*>
Международное непатентованное наименование
Частота
назначения
ОДД
<**>
ЭКД
<***>
Анестетики, миорелаксанты
1
Средства для наркоза
1
Пропофол
0,5
800 мг
800 мг
Галотан
0,2
50 мл
50 мл
Кетамин
0,1
400 мг
400 мг
Гексобарбитал
0,1
500 мг
500 мг
Тиопентал натрия
0,1
500 мг
500 мг
Местные анестетики
1
Лидокаин
0,8
160 мг
160 мг
Прокаин
0,1
25 мг
25 мг
Бупивакаин
0,1
15 мг
15 мг
Миорелаксанты
1
Суксаметония хлорид
0,5
100 мг
200 мг
Пипекурония бромид
0,5
8 мг
8 мг
Анальгетики, нестероидные противовоспалительные препараты, средства для лечения ревматических заболеваний и подагры
1
Наркотические анальгетики
1
Фентанил
0,5
1 мг
2 мг
Трамадол
0,5
100 мг
100 мг
Ненаркотические анальгетики и нестероидные противовоспалительные средства
1
Диклофенак натрия
0,4
50 мг
50 мг
Кеторолак
0,3
30 мг
30 мг
Лорноксикам
0,3
16 мг
16 мг
Средства, применяемые для лечения аллергических реакций
1
Антигистаминные средства
1
Клемастин
0,8
2 мг
20 мг
Дифенгидрамин
0,2
50 мг
500 мг
Средства, влияющие на центральную нервную систему
1
Анксиолитики (транквилизаторы)
1
Диазепам
0,6
20 мг
80 мг
Бромдигидрохлорфенилбензодиазепин
0,4
1 мг
6 мг
Антипсихотические средства
0,5
Дроперидол
1
12,5 мг
12,5 мг
Средства для профилактики и лечения инфекций
1
Антибактериальные средства
1
Карбенициллин
0,3
1 г
21 г
Ципрофлоксацин
0,2
750 мг
5250 мг
Цефтриаксон
0,1
1 г
14 г
Линкомицин
0,1
300 мг
4200 мг
Нетилмицин
0,1
1 г
14 г
Амоксициллин + клавулановая кислота
0,3
1,2 г
8,4 г
Противогрибковые средства
1
Флуконазол
0,5
150 мг
300 мг
Средства, влияющие на кровь
1
Средства, влияющие на систему свёртывания крови
1
Аминокапроноваякислота
0,4
5 г
25 г
Этамзилат натрия
0,6
500 мг
2500 мг
Гормоны и средства, влияющие на эндокринную систему
1
Неполовые гормоны, синтетические субстанции
1
Дексаметазон
0,6
0,5 мг
2,5 мг
Гидрокортизон
0,2
2,5 мг
12,5 мг
Преднизолон
0,2
30 мг
240 мг
Средства для лечения заболеваний почек и мочевыводящих путей
0,5
Диуретики
1
Ацетазоламид
1
0,5 мг
2 мг
Растворы, электролиты, средства коррекции кислотного равновесия, средства питания
1
Электролиты, средства коррекции кислотного равновесия
1
Натрия хлорид
0,3
400 мл
800 мл
Кальция хлорид
0,1
40 мл
100 мл
Калия хлорид
0,1
400 мл
400 мл
Растворы электролитные моно- и поликомпонентные
0,5
1600 мл
2400 мл
Питательные смеси
Наименование
Частота предоставления
ОДД <**>
ЭКД <***>
Смеси для парентерального питания
0,1
Растворы аминокислот
1
1000 мл
1000 мл
Жировые эмульсии
1
500 мл
500 мл
Смеси для энтерального зондового питания
0,5
1000 мл
3000 мл
Смесь белковая композитная сухая
1
16-24 г
224- 336 г
Стандарт медицинской помощи больным
с интрамуральной лейомиомой матки
(при оказании специализированной помощи)
1. Модель пациента:
Категория возрастная: взрослые
Нозологическая форма: Интрамуральная лейомиома матки
Код по МКБ-10: D25.1
Фаза: любая
Стадия: любая
Осложнения: вне зависимости от осложнений
Условия оказания: стационарная помощь
1.1. Диагностика
Код
Наименование
Частота
предоставления
Среднее
количество
A01.20.001
Сбор анамнеза и жалоб в гинекологии
1
1
A01.20.002
Визуальное исследование в гинекологии
1
1
A01.20.003
Пальпация в гинекологии
1
1
A02.20.001
Осмотр шейки матки в зеркалах
1
1
A03.20.001
Кольпоскопия
1
1
A02.20.004
Измерение размеров матки
1
1
A02.31.001
Термометрия общая
1
1
A04.20.001
Ультразвуковое исследование матки и придатков
1
1
A08.05.004
Исследование уровня лейкоцитов в крови
1
1
A09.20.001
Микроскопическое исследование влагалищных мазков
1
1
A11.05.001
Взятие крови из пальца
1
1
A12.05.001
Исследование оседания эритроцитов
1
1
A03.20.003
Гистероскопия
0,1
1
A04.06.002
Ультразвуковое исследование лимфоузлов
1
1
A11.20.002
Внутриматочная биопсия
1
1
A06.09.008
Рентгенография лёгких
1
1
A06.31.006
Описание, интерпретация рентгенографических изображений
1
1
A08.20.004
Цитологическое исследование аспирата из полости матки
0,8
1
A08.20.012
Морфологическое исследование препарата тканей шейки матки
0,9
1
A08.31.006
Просмотр цитологического препарата
0,5
1
A08.31.007
Просмотр гистологического препарата
0,4
1
A08.20.013
Цитологическое исследование тканей влагалища
0,1
1
A11.20.003
Получение цервикального мазка
1
1
A11.20.006
Получение влагалищного мазка
0,1
1
A11.12.009
Взятие крови из периферической вены
1
1
A12.05.005
Определение основных групп крови (A, B, 0)
1
1
A12.05.006
Определение резус- принадлежности
1
1
A26.06.082
Определение антител к Treponema pallidum
1
1
A26.06.036
Определение антигена HBsAg Hepatitis B virus
1
1
A26.06.041
Определение антител класса M, G (IgM, IgG) к Hepatitis C virus
1
1
A26.06.048
Определение антител класса M, G (IgM, IgG) к Human immunodeficiency virus HIV 1
1
1
A26.06.049
Определение антител класса M, G (IgM, IgG) к Human immunodeficiency virus HIV 2
1
1
1.2. Лечение из расчёта 20 дней
Код
Наименование
Частота
предоставления
Среднее
количество
A01.20.001
Сбор анамнеза и жалоб в гинекологии
1
30
A01.20.002
Визуальное исследование в гинекологии
1
30
A01.20.003
Пальпация в гинекологии
1
30
A01.31.012
Аускультация общетерапевтическая
1
30
A01.31.016
Перкуссия общетерапевтическая
1
30
A02.08.001
Осмотр верхних дыхательных путей с использованием дополнительных источников света, шпателя и зеркал
1
1
A02.09.001
Измерение частоты дыхания
1
30
A02.10.002
Измерение частоты сердцебиения
1
30
A02.12.001
Исследование пульса
1
40
A02.12.002
Измерение артериального давления на периферических артериях
1
35
A02.31.001
Термометрия общая
1
40
A02.01.001
Измерение массы тела
1
1
A02.03.005
Измерение роста
1
1
A03.09.003
Спирография
0,2
1
A05.10.001
Регистрация электрокардиограммы
1
2
A05.10.007
Расшифровка, описание и интерпретация электрокардиографических данных
1
2
A11.05.001
Взятие крови из пальца
1
4
A11.12.009
Взятие крови из периферической вены
1
3
A09.05.003
Исследование уровня общего гемоглобина в крови
1
4
A08.05.003
Исследование уровня эритроцитов в крови
1
4
A08.05.004
Исследование уровня лейкоцитов в крови
1
4
A08.05.009
Определение цветового показателя
1
4
A09.05.002
Оценка гематокрита
1
4
A12.05.001
Исследование оседания эритроцитов
1
4
A08.05.005
Исследование уровня тромбоцитов в крови
1
4
A08.05.006
Соотношение лейкоцитов в крови (подсчёт формулы крови)
1
4
A08.05.008
Исследование уровня ретикулоцитов в крови
1
4
A09.28.053
Визуальное исследование мочи
1
3
A09.28.022
Определение объёма мочи
1
3
A09.28.023
Определение удельного веса (относительной плотности) мочи
1
3
A09.28.017
Определение концентрации водородных ионов мочи (pH мочи)
1
3
A09.28.001
Микроскопическое исследование осадка мочи
1
3
A09.28.003
Определение белка в моче
1
3
A12.05.018
Исследование фибринолитической активности
1
2
A12.05.042
Активированное частичное тромбопластиновое время (АЧТВ)
1
4
A09.05.051
Исследование уровня продуктов паракоагуляции в крови
1
4
A09.05.021
Исследование уровня общего билирубина
1
3
A09.05.022
Исследование уровня свободного и связанного билирубина в крови
1
3
A09.05.010
Исследование уровня общего белка
1
3
A09.05.011
Исследование уровня альбумина в крови
1
2
A09.05.017
Исследование уровня мочевины
1
3
A09.05.020
Исследование уровня креатинина
1
3
A09.05.023
Исследование уровня глюкозы в крови
1
2
A09.05.030
Исследование уровня натрия в крови
1
3
A09.05.031
Исследование уровня калия в крови
1
3
A09.05.041
Исследование уровня аспартат-трансаминазы в крови
1
3
A09.05.042
Исследование уровня аланин-трансаминазы в крови
1
3
A09.05.046
Исследование уровня щелочной фосфатазы в крови
1
3
A09.05.037
Исследование pH крови
1
2
A03.20.003
Гистероскопия
0,8
1
A11.20.009
Раздельное диагностическое выскабливание эндометрия
0,8
1
A02.20.001
Осмотр шейки матки в зеркалах
1
12
A03.20.001
Кольпоскопия
1
2
A04.14.001
Ультразвуковое исследование печени
1
1
A04.28.002
Ультразвуковое исследование мочевого пузыря
1
1
A04.28.001
Ультразвуковое исследование почек
1
1
A04.31.003
Ультразвуковое исследование забрюшинного пространства
1
1
A04.12.006
Дуплексное сканирование вен
0,3
1
A04.20.001
Ультразвуковое исследование матки и придатков
0,7
1
A04.20.001.001
Ультразвуковое исследование матки и придатков трансвагинальное
0,7
1
A03.28.001
Цистоскопия
0,2
1
A03.19.001
Ректоскопия
0,1
1
A05.10.003
Прикроватное непрерывное мониторирование электрокардиографических данных
0,3
3
A06.28.004
Внутривенная урография
0,2
1
A11.06.001
Получение цитологического препарата лимфоузла
0,2
1
A08.20.006
Морфологическое исследование препарата тканей маточной трубы
0,15
1
A10.31.001
Макроскопическое исследование удалённого операционного материала
1
1
A08.20.012
Морфологическое исследование препарата тканей шейки матки
1
1,5
A08.20.003
Морфологическое исследование препарата тканей матки
0,4
1
A08.20.005
Морфологическое исследование препарата тканей яичника
0,15
1
A16.20.058
Экстирпация матки с придатками
0,2
1
A16.20.010
Субтотальная брюшная гистерэктомия
0,3
1
A14.19.003
Постановка газоотводной трубки
0,4
2
A14.19.002
Постановка очистительной клизмы
1
4
A14.01.017
Бритьё кожи предоперационное или повреждённогоучастка
1
1
A13.30.005
Психотерапия
1
1
A15.12.002
Эластическая компрессия нижних конечностей
1
10
B01.003.04
Анестезиологическое пособие (включая раннее послеоперационное ведение)
1
1
B03.003.05
Суточное наблюдение реанимационного больного
0,4
1
B01.003.01
Прием (осмотр, консультация) врача-анестезиолога
1
1
A11.12.002
Катетеризация кубитальной и других периферических вен
1
2
A11.12.001
Катетеризация подключичной и других центральных вен
0,4
1
A11.02.002
Внутримышечное введение лекарственных средств
1
21
A11.01.002
Подкожное введение лекарственных средств и растворов
1
14
A11.12.003
Внутривенное введение лекарственных средств
1
21
A14.31.001
Перемещение тяжелобольного в постели
1
3
A14.31.002
Размещение тяжелобольного в постели
1
6
A14.31.015
Обучение семьи пациента технике его перемещения и размещения в постели
0,5
1
A14.31.016
Обучение самопомощи при перемещении в постели и кресле
0,5
1
A14.31.003
Транспортировка тяжелобольного внутри учреждения
1
4
A13.30.003
Психологическая адаптация
1
1
A13.31.001
Обучение самоуходу
1
1
A13.31.004
Обучение близких уходу за тяжелобольным
0,4
1
A11.16.009
Зондирование желудка
0,05
1
A14.16.002
Уход за назогастральным зондом
0,05
4
A14.28.003
Уход за внешним мочевым катетером
0,4
4
A14.31.004
Кормление тяжелобольного через рот и назогастральный зонд
0,05
4
A11.28.007
Катетеризация мочевого пузыря
1
8
A14.31.005
Приготовление и смена постельного белья тяжелобольному
0,4
2
A14.31.006
Пособие по смене белья и одежды тяжелобольному
0,4
2
A14.31.007
Уход за промежностью и наружными половыми органами тяжелобольных
1
4
A14.31.010
Уход за дренажем
0,25
10
A14.31.011
Пособие при парентеральном введении лекарственных средств
1
21
A14.12.001
Уход за сосудистым катетером
1
7
A14.31.014
Оценка интенсивности боли
1
4
A25.20.001
Назначение лекарственной терапии при заболеваниях женских половых органов
1
20
A25.20.002
Назначение диетической терапии при заболеваниях женских половых органов
1
20
A25.20.003
Назначение лечебно-оздоровительного режима при заболеваниях женских половых органов
1
20
A19.09.002
Дыхательные упражнения дренирующие
0,4
12
A19.31.001
Упражнения на укрепление мышц передней брюшной стенки
0,4
1
A19.20.001
Лечебная физкультура при заболеваниях женских половых органов
1
10
A15.20.001
Перевязки при операциях на женских половых органах и органах малого таза
0,4
12
A24.01.002
Компресс на кожу
1
4
A24.01.003
Применение пузыря со льдом
1
1
A26.20.007
Микробиологическое исследование отделяемого женских половых органов на неспорообразующие анаэробы
1
1
A26.20.008
Микробиологическое исследование отделяемого женских половых органов на аэробные и факультативно-анаэробные микроорганизмы
1
1
Фармакотера-
певтическая группа
АТХ
группа <*>
Международное непатентованное наименование
Частота
назначения
ОДД
<**>
ЭКД
<***>
Средства для лечения аллергических реакций
1
Антигистаминные средства
1
Клемастин
1
2 мг
10 мг
Лоратадин
0,2
10 мг
50 мг
Хлорапирамин
0,8
20 мг
120 мг
Средства, влияющие на центральную нервную систему
1
Анксиолитики (транквилизаторы)
1
Диазепам
0,5
10 мг
120 мг
Мидазолам
0,5
10 мг
20 мг
Антипсихотические средства
0,5
Дроперидол
1
10 мг
20 мг
Анестетики, миорелаксанты
1
Средства для наркоза
1
Изофлуран
0,2
100 мг
100 мг
Кетамин
0,3
100 мг
200 мг
Пропофол
0,5
200 мг
400 мг
Миорелаксанты
1
Атракурия бесилат
0,1
200 мг
200 мг
Векурония бромид
0,1
24 мг
24 мг
Пипекурония бромид
0,2
12 мг
12 мг
Рокурония бромид
0,4
100 мг
100 мг
Суксаметония бромид, хлорид и йодид
0,2
200 мг
200 мг
Местные анестетики
0,5
Лидокаин
0,2
600 мг
600 мг
Ропивакаин
0,8
200 мг
300 мг
Анальгетики, нестероидные противовоспалительные препараты, средства для лечения ревматических заболеваний и подагры
1
Наркотические анальгетики
1
Фентанил
1
2 мг
2 мг
Тримеперидин
1
80 мг
600 мг
Ненаркотические анальгетики и нестероидные противовоспалительные препараты
1
Кетопрофен
0,5
500 мг
1000 мг
Лорноксикам
0,3
12 мг
36 мг
Метамизол натрия
0,2
2 г
40 г
Средства, влияющие на сердечно-сосудистую систему
0,8
Гипотензивные средства
0,6
Верапамил
1
40 мг
40 мг
Пропранолол
0,6
5 мг
10 мг
Вазопрессорные средства
0,4
Добутамин
1
500 мг
500 мг
Средства для лечения сердечной недостаточности
0,2
Дигоксин
1
0,25 мг
0,75 мг
Средства, влияющие на органы дыхания
1
Противоастматические средства
1
Аминофиллин
1
240 мг
480 мг
Прочие средства для лечения заболеваний органов дыхания, не обозначенные в других рубриках
1
Ацетилцистеин
0,1
300 мг
1500 мг
Никетамид
1
500 мг
500 мг
Растворы, электролиты, средства коррекции кислотного равновесия, средства питания
1
Электролиты, средства коррекции кислотного равновесия
1
Калия и магния аспарагинат
0,2
500 мл
500 мл
Кальция хлорид
0,4
20 мл
80 мл
Калия хлорид
0,8
4 г
4 г
Растворы электролитные моно- и поликомпонентные
1
2,5 л
5 л
Средства, влияющие на кровь
1
Растворы и плазмозаменители
1
Гидроксиэтилкрахмал
0,4
500 мл
1500 мл
Декстроза
1
500 мл
1500 мл
Препараты плазмы
0,3
Альбумин
1
100 мл
300 мл
Средства, влияющие на систему свёртывания крови
1
Надропарин кальция
0,5
1850 ME
9250 ME
Пентоксифиллин
0,1
100 мг
500 мг
Эноксапарин натрия
0,5
40 мг
240 мг
Этамзилат натрия
0,1
1 г
5 г
Противоанемические средства
0,1
Эпоэтин альфа
1
10,5 тыс. ЕД
126 тыс. ЕД
Железа сульфат + Аскорбиновая кислота
0,5
200 мг
4000 мг
Средства для лечения заболеваний желудочно-кишечного тракта
0,5
Антациды и другие противоязвенные средства
0,5
Омепразол
0,5
20 мг
200 мг
Рабепразол
0,3
20 мг
200 мг
Ранитидин
0,3
300 мг
2,1 г
Эзомепразол
0,2
20 мг
200 мг
Спазмолитические средства
1
Атропин
1
1 мг
3 мг
Средства для профилактики и лечения инфекций
1
Антибактериальные средства
1
Доксициклин
0,2
200 мг
1400 мг
Левофлоксацин
0,05
500 мг
2,5 г
Меропенем
0,02
1,5 г
7,5 г
Пефлоксацин
0,2
400 мг
4 г
Цефепим
0,2
2 г
10 г
Цефтриаксон
0,2
1 г
5 г
Ципрофлоксацин
0,2
750 мг
5250 мг
Противогрибковые средства
1
Флуконазол
1
50 мг
350 мг
Противопротозойные и противомалярийные средства
0,2
Метронидазол
1
1 г
4 г
Гормоны и средства, влияющие на эндокринную систему
0,5
Неполовые гормоны, синтетические субстанции и антигормоны
1
Дексаметазон
1
8 мг
32 мг
Преднизолон
0,4
60 мг
180 мг
Инсулин и средства для лечения сахарного диабета
1
Инсулин растворимый (человеческий генноинженерный)
1
12 ЕД
36 ЕД
Питательные смеси
Наименование
Частота предоставления
ОДД <**>
ЭКД <***>
Смеси для парентерального питания
0,4
Растворы аминокислот
1
1000 мл
1000 мл
Жировые эмульсии
1
500 мл
5000 мл
Смеси для энтерального зондового питания
0,05
1000 мл
4000 мл
Смесь белковая композитная сухая
1
22 г
440 г
Стандарт медицинской помощи больным с полицитемией истинной
(при оказании специализированной помощи)
1. Модель пациента:
Категория возрастная: взрослые
Нозологическая форма: Полицитемия истинная
Код по МКБ-10: D45
Фаза: любая
Стадия: любая
Осложнения: вне зависимости от осложнений
Условия оказания: стационарная помощь
1.1. Диагностика
Код
Наименование
Частота
предоставления
Среднее
количество
A01.05.001
Сбор анамнеза и жалоб при болезнях органов кроветворения и крови
1
1
A01.05.002
Визуальное исследование при болезнях органов кроветворения и крови
1
1
A01.05.003
Пальпация при болезнях органов кроветворения и крови
1
1
A01.05.004
Перкуссия при болезнях органов кроветворения и крови
1
1
A01.05.005
Аускультация при болезнях органов кроветворения и крови
1
1
A02.01.001
Измерение массы тела
1
1
A02.03.005
Измерение роста
1
1
A02.09.001
Измерение частоты дыхания
1
1
A02.10.002
Измерение частоты сердцебиения
1
1
A02.12.002
Измерение артериального давления на периферических артериях
1
1
A04.06.001
Ультразвуковое исследование селезёнки
1
1
A04.14.001
Ультразвуковое исследование печени
1
1
A04.14.002
Ультразвуковое исследование желчного пузыря
1
1
A04.31.003
Ультразвуковое исследование забрюшинного пространства
1
1
A05.10.001
Регистрация электрокардиограммы
1
1
A05.10.007
Расшифровка, описание и интерпретация электрокардиографических данных
1
1
A08.05.004
Исследование уровня лейкоцитов крови
1
1
A08.05.006
Соотношение лейкоцитов в крови (подсчёт формулы крови)
1
1
A09.05.003
Исследование уровня общего гемоглобина крови
1
1
A12.05.001
Исследование оседания эритроцитов
1
1
A08.05.003
Исследование уровня эритроцитов крови
1
1
A08.05.005
Исследование уровня тромбоцитов крови
1
1
A08.05.008
Исследование уровня ретикулоцитов крови
1
1
A08.05.010
Определение среднего содержания и средней концентрации гемоглобина в эритроцитах
1
1
A08.05.007
Просмотр мазка крови для анализа аномалий морфологии эритроцитов, тромбоцитов и лейкоцитов
1
1
A08.05.009
Определение цветового показателя
1
1
A08.05.015
Определение размеров эритроцитов
1
1
A08.05.010
Определение среднего содержания и средней концентрации гемоглобина в эритроцитах
1
1
A09.05.002
Оценка гематокрита
1
1
A09.05.010
Исследование уровня общего белка в крови
1
1
A09.05.017
Исследование уровня мочевины в крови
1
1
A09.05.018
Исследование уровня мочевой кислоты в крови
1
1
A09.05.020
Исследование уровня креатинина в крови
1
1
A09.05.021
Исследование уровня общего билирубина в крови
1
1
A09.05.022
Исследование уровня свободного и связанного билирубина в крови
1
1
A09.05.050
Исследование уровня фибриногена в крови
1
1
A11.12.009
Взятие крови из периферической вены
1
1
A26.06.041
Определение антител класса M, G (IgM, IgG) к Hepatitis C virus
1
1
A26.06.042
Определение антител класса М, G (IgM, IgG) к неструктурированным белкам (a-NS3. a-NS4. a-NS5) Hepatitus C virus
1
1
A26.06.036
Определение антигена HBsAg Hepatitis B virus
1
1
A26.06.040
Определение антител класса М, G (IgM, IgG) к HBsAg Hepatitis В virus
1
1
A26.06.048
Определение антител класса М, G (IgM, IgG) к Human immunodeficiency virus HIV 1
1
1
A26.06.049
Определение антител класса М, G (IgM, IgG) к Human immunodeficiency virus HIV 2
1
1
A11.05.003
Получение цитологического препарата костного мозга путем пункции
1
1
A11.05.004
Получение гистологического препарата костного мозга
1
1
A08.05.001
Цитологическое исследование мазка костного мозга (подсчёт формулы костного мозга)
0,3
1
A08.05.002
Гистологическое исследование препарата костного мозга
0,3
1
A12.05.026
Исследование уровня кислорода в крови
1
1
A12.05.033
Исследование уровня углекислого газа в крови
1
1
1.2. Лечение из расчёта 10 дней
Код
Наименование
Частота
предоставления
Среднее
количество
A01.05.001
Сбор анамнеза и жалоб при болезнях органов кроветворения и крови
1
15
A01.05.002
Визуальное исследование при болезнях органов кроветворения и крови
1
15
A01.05.003
Пальпация при болезнях органов кроветворения и крови
1
15
A01.05.004
Перкуссия при болезнях органов кроветворения и крови
1
15
A01.05.005
Аускультация при болезнях органов кроветворения и крови
1
15
A02.09.001
Измерение частоты дыхания
1
15
A02.10.002
Измерение частоты сердцебиения
1
15
A02.12.001
Исследование пульса
1
15
A02.12.002
Измерение артериального давления на периферических артериях
1
15
A02.12.003
Измерение центрального венозного давления
1
1
A02.31.001
Термометрия общая
1
20
A04.06.001
Ультразвуковое исследование селезёнки
1
2
A05.10.001
Регистрация электрокардиограммы
1
1
A05.10.007
Расшифровка, описание и интерпретация электрокардиографических данных
1
1
A09.05.002
Оценка гематокрита
1
2
A08.05.004
Исследование уровня лейкоцитов крови
1
2
A08.05.006
Соотношение лейкоцитов в крови (подсчёт формулы крови)
1
2
A09.05.003
Исследование уровня общего гемоглобина крови
1
2
A12.05.001
Исследование оседания эритроцитов
1
2
A08.05.003
Исследование уровня эритроцитов крови
1
2
A08.05.005
Исследование уровня тромбоцитов крови
1
2
A08.05.008
Исследование уровня ретикулоцитов крови
0,5
1
A08.05.010
Определение среднего содержания и средней концентрации гемоглобина в эритроцитах
1
2
A08.05.009
Определение цветового показателя
1
1
A08.05.015
Определение размеров эритроцитов
1
1
A09.05.007
Исследование уровня железа сыворотки крови
1
4
A09.05.017
Исследование уровня мочевины в крови
1
1
A09.05.018
Исследование уровня мочевой кислоты в крови
1
1
A09.05.020
Исследование уровня креатинина в крови
1
1
A09.05.021
Исследование уровня общего билирубина в крови
1
1
A09.05.022
Исследование уровня свободного и связанного билирубина в крови
1
1
A09.05.023
Исследование уровня глюкозы в крови
1
1
A11.05.001
Взятие крови из пальца
1
4
A11.12.009
Взятие крови из периферической вены
1
4
A11.12.001
Катетеризация подключичной и других центральных вен
0,5
1
A11.12.002
Катетеризация кубитальной и других периферических вен
0,5
1
A11.12.003
Внутривенное введение лекарственных средств
1
2
A12.05.008
Непрямой антиглобулиновый тест (тест Кумбса)
0,01
1
A12.05.009
Прямой антиглобулиновый тест (прямая проба Кумбса)
0,01
1
A12.05.042
Активированное частичное тромбопластиновое время (АЧТВ)
1
2
A12.05.005
Определение основных групп крови (A, B, 0)
1
1
A12.05.006
Определение резус- принадлежности
1
1
A13.31.001
Обучение самоуходу
1
1
A13.31.004
Обучение близких уходу за тяжелобольными
0,1
1
A14.19.002
Постановка очистительной клизмы
0,1
5
A14.31.001
Перемещение тяжелобольного в постели
0,1
10
A14.31.002
Размещение тяжелобольного в постели
0,1
10
A14.31.005
Приготовление и смена постельного белья тяжелобольному
0,1
50
A14.31.011
Пособие при парентеральном введении лекарственных средств
0,3
60
A18.05.009
Кровопускание
1
3
Фармакотерапевтическая группа
АТХ
группа <*>
Международное
непатентованное наименование
Частота
назначения
ОДД
<**>
ЭКД
<***>
Средства, влияющие на кровь
1
Средства, влияющие на систему свёртывания крови
0,1
Гепарин натрий
1
24000 Ед
240000 Ед
Клопидогрел
0,03
75 мг
525 мг
Пентоксифиллин
0,05
1500 мг
10500 мг
Надропарин кальций
0,5
855 ME
3420 ME
Эноксапарин натрий
0,3
40 мг
200 мг
Анальгетики, нестероидные противовоспалительные препараты, средства для лечения ревматических заболеваний и подагры
0,5
Ненаркотические анальгетики и нестероидные противовоспалительные средства
1
Ацетилсалициловая кислота
1
100 мг
500 мг
Средства, влияющие на сердечно-сосудистую систему
1
Противоаритмические средства
1
Атенолол
0,5
50 мг
3000 мг
Метопролол
0,3
50 мг
3000 мг
Пропафенон
0,4
300 мг
6000 мг
Гипотензивные средства
0,1
Амлодипин
0,5
5 мг
50 мг
Лизиноприл
0,5
10 мг
1200 мг
Противоопухолевые, иммунодепрессивные и сопутствующие средства
0,1
Цитостатические средства
1
Прокарбазин
0,3
50 мг
2000 мг
Хлорамбуцил
0,8
14 мг
840 мг
Стандарт медицинской помощи больным с вторичной полицитемией
(при оказании специализированной помощи)
1. Модель пациента:
Категория возрастная: взрослые
Нозологическая форма: Вторичная полицитемия
Код по МКБ-10: D75.1
Фаза: любая
Стадия: любая
Осложнения: вне зависимости от осложнений
Условия оказания: стационарная помощь
1.1. Диагностика
Код
Наименование
Частота
предоставления
Среднее
количество
A01.05.001
Сбор анамнеза и жалоб при болезнях органов кроветворения и крови
1
1
A01.05.002
Визуальное исследование при болезнях органов кроветворения и крови
1
1
A01.05.003
Пальпация при болезнях органов кроветворения и крови
1
1
A01.05.004
Перкуссия при болезнях органов кроветворения и крови
1
1
A01.05.005
Аускультация при болезнях органов кроветворения и крови
1
1
A02.01.001
Измерение массы тела
1
1
A02.03.005
Измерение роста
1
1
A02.09.001
Измерение частоты дыхания
1
1
A02.10.002
Измерение частоты сердцебиения
1
1
A02.12.001
Исследование пульса
1
1
A02.31.001
Термометрия общая
1
1
A02.12.002
Измерение артериального давления на периферических артериях
1
1
A03.31.001
Лапароскопия диагностическая
0,3
1
A04.06.001
Ультразвуковое исследование селезёнки
1
1
A04.10.002
Эхокардиография
0,1
1
A04.14.001
Ультразвуковое исследование печени
1
1
A04.14.002
Ультразвуковое исследование желчного пузыря
1
1
A04.15.001
Ультразвуковое исследование поджелудочной железы
1
1
A04.28.001
Ультразвуковое исследование почек
1
1
A05.10.001
Регистрация электрокардиограммы
1
1
A05.10.007
Расшифровка, описание и интерпретация электрокардиографических данных
1
1
A06.03.002
Компьютерная томография головы
0,01
1
A06.03.006
Рентгенография всего черепа, в одной или более проекции
0,01
1
A06.09.008
Рентгенография лёгких
1
1
A06.31.004
Компьютерная томография забрюшинного пространства
0,3
1
A06.28.012
Компьютерная томография почек
1
1
A06.12.031
Ангиография сосудов почек
1
1
A08.05.004
Исследование уровня лейкоцитов крови
1
1
A08.05.006
Соотношение лейкоцитов в крови (подсчёт формулы крови)
1
1
A09.05.003
Исследование уровня общего гемоглобина крови
1
1
A12.05.001
Исследование оседания эритроцитов
1
1
A08.05.003
Исследование уровня эритроцитов крови
1
1
A08.05.005
Исследование уровня тромбоцитов крови
1
1
A08.05.008
Исследование уровня ретикулоцитов крови
1
1
A08.05.010
Определение среднего содержания и средней концентрации гемоглобина в эритроцитах
1
1
A08.05.007
Просмотр мазка крови для анализа аномалий морфологии эритроцитов, тромбоцитов и лейкоцитов
1
1
A08.05.009
Определение цветового показателя
1
1
A09.05.007
Исследование уровня железа сыворотки крови
1
1
A08.05.015
Определение размеров эритроцитов
1
1
A08.05.010
Определение среднего содержания и средней концентрации гемоглобина в эритроцитах
1
1
A09.05.002
Оценка гематокрита
1
1
A09.05.017
Исследование уровня мочевины в крови
1
1
A09.05.018
Исследование уровня мочевой кислоты в крови
1
1
A09.05.020
Исследование уровня креатинина в крови
1
1
A09.05.021
Исследование уровня общего билирубина в крови
1
1
A09.05.022
Исследование уровня свободного и связанного билирубина в крови
1
1
A09.05.023
Исследование уровня глюкозы в крови
1
1
A09.05.046
Исследование уровня щелочной фосфатазы в крови
1
1
A09.05.050
Исследование уровня фибриногена в крови
1
1
A09.05.083
Исследование уровня эритропоэтина в крови
0,1
1
A11.12.009
Взятие крови из периферической вены
1
1
A11.05.003
Получение цитологического препарата костного мозга путем пункции
1
1
A11.05.004
Получение гистологического препарата костного мозга
1
1
A08.05.001
Цитологическое исследование мазка костного мозга (подсчёт формулы костного мозга)
0,3
1
A08.05.002
Гистологическое исследование препарата костного мозга
0,3
1
A12.05.026
Исследование уровня кислорода в крови
1
1
A12.05.033
Исследование уровня углекислого газа в крови
1
1
A06.31.007
Описание и интерпретация рентгенографических изображений
1
1
A06.31.006.001
Описание и интерпретация компьютерных томограмм
1
3
1.2. Лечение из расчёта 10 дней
Код
Наименование
Частота
предоставления
Среднее
количество
A01.05.001
Сбор анамнеза и жалоб при болезнях органов кроветворения и крови
1
15
A01.05.002
Визуальное исследование при болезнях органов кроветворения и крови
1
15
A01.05.003
Пальпация при болезнях органов кроветворения и крови
1
15
A01.05.004
Перкуссия при болезнях органов кроветворения и крови
1
15
A01.05.005
Аускультация при болезнях органов кроветворения и крови
1
15
A02.09.001
Измерение частоты дыхания
1
15
A02.10.002
Измерение частоты сердцебиения
1
15
A02.12.001
Исследование пульса
1
15
A02.12.002
Измерение артериального давления на периферических артериях
1
15
A02.12.003
Измерение центрального венозного давления
1
1
A02.31.001
Термометрия общая
1
20
A04.06.001
Ультразвуковое исследование селезёнки
1
2
A05.10.001
Регистрация электрокардиограммы
1
1
A05.10.007
Расшифровка, описание и интерпретация электрокардиографических данных
1
1
A09.05.002
Оценка гематокрита
1
2
A08.05.004
Исследование уровня лейкоцитов крови
1
2
A08.05.006
Соотношение лейкоцитов в крови (подсчёт формулы крови)
1
2
A09.05.003
Исследование уровня общего гемоглобина крови
1
2
A12.05.001
Исследование оседания эритроцитов
1
2
A08.05.003
Исследование уровня эритроцитов крови
1
2
A08.05.005
Исследование уровня тромбоцитов крови
1
2
A08.05.008
Исследование уровня ретикулоцитов крови
0,5
1
A08.05.010
Определение среднего содержания и средней концентрации гемоглобина в
эритроцитах
1
2
A08.05.009
Определение цветового показателя
1
1
A08.05.015
Определение размеров эритроцитов
1
1
A09.05.007
Исследование уровня железа сыворотки крови
1
4
A09.05.017
Исследование уровня мочевины в крови
1
1
A09.05.018
Исследование уровня мочевой кислоты в крови
1
1
A09.05.020
Исследование уровня креатинина в крови
1
1
A09.05.021
Исследование уровня общего билирубина в крови
1
1
A09.05.022
Исследование уровня свободного и связанного билирубина в крови
1
1
A09.05.023
Исследование уровня глюкозы в крови
1
1
A11.05.001
Взятие крови из пальца
1
4
A11.12.009
Взятие крови из периферической вены
1
4
A11.12.001
Катетеризация подключичной и других центральных вен
0,5
1
A11.12.002
Катетеризация кубитальной и других периферических вен
0,5
1
A11.12.003
Внутривенное введение лекарственных средств
1
2
A12.05.008
Непрямой антиглобулиновый тест (тест Кумбса)
0,01
1
A12.05.009
Прямой антиглобулиновый тест (прямая проба Кумбса)
0,01
1
A12.05.042
Активированное частичное тромбопластиновое время (АЧТВ)
1
2
A12.05.005
Определение основных групп крови (A, B, 0)
1
1
A12.05.006
Определение резус- принадлежности
1
1
A13.31.001
Обучение самоуходу
1
1
A13.31.004
Обучение близких уходу за тяжелобольными
0,1
1
A14.19.002
Постановка очистительной клизмы
0,1
5
A14.31.001
Перемещение тяжелобольного в постели
0,1
10
A14.31.002
Размещение тяжелобольного в постели
0,1
10
A14.31.005
Приготовление и смена постельного белья тяжелобольному
0,1
50
A14.31.011
Пособие при парентеральном введении лекарственных средств
0,3
60
A18.05.009
Кровопускание
1
3
A25.05.002
Назначение лекарственной терапии при заболеваниях системы органов кроветворения и крови
1
10
A25.05.002
Назначение диетической терапии при заболеваниях системы органов кроветворения и крови
1
10
A25.05.003
Назначение лечебно-оздоровительного режима при заболеваниях системы органов кроветворения и крови
1
10
Фармакотерапевтическая группа
АТХ
группа <*>
Международное непатентованное наименование
Частота назначения
ОДД <**>
ЭКД <***>
Средства, влияющие на кровь
1
Средства, влияющие на систему свёртывания крови
0,1
Гепарин натрий
1
24000 ЕД
240000 ЕД
Клопидогрел
0,03
75 мг
525 мг
Пентоксифиллин
0,05
1500 мг
10500 мг
Надропарин кальций
0,5
855 ME
3420 ME
Эноксапарин натрий
0,3
40 мг
200 мг
Анальгетики, нестероидные противовоспалительные препараты, средства для лечения ревматических заболеваний и подагры
0,5
Ненаркотические анальгетики и нестероидные противовоспалительные средства
1
Ацетилсалициловая кислота
1
100 мг
500 мг
Средства, влияющие на сердечно-сосудистую систему
1
Противоаритмические средства
1
Атенолол
0,5
50 мг
3000 мг
Метопролол
0,3
50 мг
3000 мг
Гипотензивные средства
0,1
Амлодипин
0,5
5 мг
50 мг
Лизиноприл
0,5
10 мг
1200 мг
Стандарт медицинской помощи
больным со злокачественным новообразованием поджелудочной железы
(при оказании специализированной помощи)
(введен Приказом Министерства здравоохранения и
социального развития Пензенской области от 03.03.2011г. №53)
1. Модель пациента
Категория возрастная: взрослые
Нозологическая форма: злокачественное новообразование поджелудочной железы
Код по МКБ 10: С 25
Фаза: первичный процесс
Стадия: любая
Осложнения: без осложнений
Условия оказания: стационарная помощь
1.1. Диагностика
Код
Наименование
Частота
предоставления
Среднее
количество
А01.15.001
Сбор анамнеза и жалоб при болезнях поджелудочной железы
1
2
А01.15.002
Визуальное исследование при болезнях поджелудочной железы
1
2
А01.15.003
Пальпация при болезнях поджелудочной железы
1
2
А01.31.016
Перкуссия общетерапевтическая
1
2
А01.31.012
Аускультация общетерапевтическая
1
2
А04.14.001
Ультразвуковое исследование печени
1
1
А04.14.002
Ультразвуковое исследование желчного пузыря
0,7
1
А04.15.001
Ультразвуковое исследование поджелудочной железы
1
1
А04.31.003
Ультразвуковое исследование забрюшинного пространства
1
1
А04.31.004
Ультразвуковое определение жидкости в брюшной полости
1
1
А04.06.001
Ультразвуковое исследование селезенки
0,2
1
А04.06.002
Ультразвуковое исследование лимфоузлов
1
1
А11.15.002.001
Пункция поджелудочной железы под контролем ультразвукового исследования
0,3
1
А11.15.001.001
Биопсия поджелудочной железы под контролем ультразвукового исследования
0,7
1
А06.31.002
Спиральная компьютерная томография органов брюшной полости
0,2
1
А06.31.004
Спиральная компьютерная томография забрюшинного пространства
0,2
1
А06.09.007.001
Флюорография лёгких цифровая
1
1
А08.15.001
Гистологическое исследование препарата тканей поджелудочной железы
0,7
1
А08.15.002
Цитологическое исследование тканей поджелудочной железы
0,3
1
А08.31.012
Иммуногистохимическое исследование препарата опухолевой ткани
0,1
1
А08.31.011
Иммуноцитохимическое исследование
0,1
1
А09.05.021
Исследование уровня общего билирубина в крови
1
1
А09.05.022
Исследование уровня свободного и связанного билирубина в крови
1
1
А09.05.023
Исследование уровня глюкозы в крови
1
1
А09.05.041
Исследование уровня аспарат-трансаминазы в крови
1
1
А09.05.042
Исследование уровня аланин-трансаминазы в крови
1
1
А09.05.045
Исследование уровня амилазы в крови
1
1
А09.05.046
Исследование уровня щелочной фосфатазы в крови
1
1
А09.05.201
Исследование уровня ракового эмбрионального антигена
1
1
А09.05.204
Исследование уровня опухолеассоциированной протеинкиназы в крови
1
1
А09.28.007
Исследование уровня желчных пигментов и их производных в моче
1
1
А09.28.034
Исследование уровня билирубина в моче
1
1
А09.28.053
Визуальное исследование мочи
1
1
А02.03.005
Измерение роста
1
1
А02.01.001
Измерение массы тела
1
1
А02.12.001
Измерение пульса
1
1
А02.12.002
Измерение артериального давления на периферических артериях
1
1
А11.12.009
Взятие крови из периферической вены
1
1
А12.05.005
Определение основных групп крови (А, В, 0)
1
1
А12.05.006
Определение резус-принадлежности
1
1
А26.06.082
Определение антител к Treponema pallidum
1
1
А26.06.035
Определение антигена HBeAg Hepatitis В virus
1
1
А26.06.036
Определение антигена HBsAg Hepatitis В virus
1
1
А26.06.041
Определение антител класса M, G (IgM, IgG) к Hepatitis С virus
1
1
А26.06.048
Определение антител класса M, G (IgM, IgG) к Human immunodeficiency virus HIV 1
1
1
А26.06.049
Определение антител класса M, G (IgM, IgG) к Human immunodeficiency virus HIV 2
1
1
2. Модель пациента
Категория возрастная: взрослые
Нозологическая форма: злокачественное новообразование поджелудочной железы
Код по МКБ 10: С 25
Фаза: первичный процесс
Стадия: Т1-3 N0-1 М0
Осложнения: без осложнений
Условия оказания: стационарная помощь
2.1 Лечение из расчёта 80 дней
Код
Наименование
Частота
предоставления
Среднее
количество
А01.15.001
Сбор анамнеза и жалоб при болезнях поджелудочной железы
0,5
100
А01.15.002
Визуальное исследование при болезнях поджелудочной железы
0,5
100
А01.15.003
Пальпация при болезнях поджелудочной железы
0,5
100
А02.12.002
Измерение артериального давления на периферических артериях
1
80
А02.12.001
Исследование пульса
1
160
А02.10.002
Измерение частоты сердцебиения
1
80
А02.09.001
Измерение частоты дыхания
1
160
А02.31.001
Термометрия общая
1
160
А04.11.001
Ультразвуковое исследование печени
1
2
А04.14.002
Ультразвуковое исследование желчного пузыря
1
2
А04.15.001
Ультразвуковое исследование поджелудочной железы
1
2
А04.31.003
Ультразвуковое исследование забрюшинного пространства
0,6
1
А04.31.004
Ультразвуковое определение жидкости в брюшной полости
0,6
1
А04.12.001
Ультразвуковая допплерография артерий
0,5
1
А04.12.002
Ультразвуковая допплерография вен
0,5
1
А05.10.001
Регистрация электрокардиограммы
1
3
А05.10.003
Прикроватное непрерывное мониторирование электрокардиографических данных
1
5
А05.10.007
Расшифровка, описание и интерпретация электрокардиографических данных
1
3
А06.31.002.002
Спиральная компьютерная томография брюшной полости с внутривенным болюсным контрастированием
0,5
1
А06.31.004.002
Спиральная компьютерная томография забрюшинного пространства с внутривенным болюсным контрастированием
0,5
1
А06.09.001
Рентгеноскопия лёгких
0,2
2
А06.09.008
Рентгенография лёгких
0,3
1
А06.12.013
Брюшная аортография
0,1
1
А06.12.023
Флебография воротной вены
0,1
1
А11.15.002.001
Пункция поджелудочной железы под контролем ультразвукового исследования
0,1
1
А11.31.007
Биопсия брюшины
0,3
1
А11.06.002
Биопсия лимфатического узла
0,3
1
А11.06.003.001
Пункция лимфатического узла под контролем ультразвукового исследования
1
1
А03.31.001
Лапароскопия диагностическая
0,5
1
А19.04.01.01
Дозиметрическое планирование лучевой терапии
0,5
1
А06.31.009
Рентгенотопометрия
0,5
1
А06.31.006
Топометрия компьютерно-томографическая
0,5
1
А07.14.002.001
Дистанционная лучевая терапия на медицинских ускорителях электронов опухолей поджелудочной железы
0,5
28
А07.14.002.002
Дистанционная гамма-терапия опухолей поджелудочной железы
0,5
25
А09.05.003
Исследование уровня общего гемоглобина в крови
1
10
А08.05.003
Исследование уровня эритроцитов в крови
1
10
А08.05.004
Исследование уровня лейкоцитов в крови
1
10
А08.05.009
Определение цветового показателя
1
10
А09.05.002
Оценка гематокрита
1
10
А09.05.049
Исследование уровня факторов свертывания в крови
0,25
1
А12.05.001
Исследование оседания эритроцитов
1
10
А08.05.005
Исследование уровня тромбоцитов в крови
1
10
А08.05.006
Соотношение лейкоцитов в крови (подсчёт формулы крови)
1
10
А09.28.053
Визуальное исследование мочи
1
8
А09.28.022
Определение объёма мочи
1
8
А09.28.023
Определение удельного веса (относительной плотности) мочи
1
8
А09.28.017
Определение концентрации водородных ионов мочи (рН мочи)
1
8
А09.28.001
Микроскопическое исследование осадка мочи
1
8
А09.28.003
Определение белка в моче
1
8
А09.28.011
Исследование уровня глюкозы в моче
1
1,5
А09.28.007
Исследование уровня желчных пигментов и их производных в моче
1
8
А09.28.034
Исследование уровня билирубина в моче
1
8
А09.28.029
Определение альфа-амилазы в моче
0,1
10
А12.05.017
Исследование агрегации тромбоцитов
1
10
А12.05.042
Активированное частичное тромбопластиновое время (АЧТВ)
1
10
А12.05.018
Исследование фибринолитической активности
1
10
А09.05.050
Исследование уровня фибриногена в крови
1
10
А09.05.051
Исследование уровня продуктов паракоагуляции в крови
1
10
А09.05.021
Исследование уровня общего билирубина в крови
1
8
А09.05.022
Исследование уровня свободного и связанного билирубина в крови
1
8
А09.05.010
Исследование уровня общего белка в крови
1
8
А09.05.011
Исследование уровня альбумина в крови
1
8
А09.05.017
Исследование уровня мочевины в крови
1
8
А09.05.020
Исследование уровня креатинина в крови
1
8
А09.05.023
Исследование уровня глюкозы в крови
1
12
А09.05.030
Исследование уровня натрия в крови
1
8
А09.05.031
Исследование уровня калия в крови
1
8
А09.05.041
Исследование уровня аспарат-трансаминазы в крови
1
8
А09.05.042
Исследование уровня аланин-трансаминазы в крови
1
8
А09.05.046
Исследование уровня щелочной фосфатазы в крови
1
8
А09.05.045
Исследование уровня амилазы в крови
1
12
А09.05.037
Исследование рН крови
1
10
А03.002.03
Исследование активности каталазы в крови
0,1
1
А09.05.201
Исследование уровня ракового эмбрионального антигена в крови
1
1,5
А09.05.207
Исследование уровня антигена аденогенных раков Са 19-9
1
1,5
А08.15.001
Гистологическое исследование тканей поджелудочной железы
1
1,5
А08.15.002
Цитологическое исследование тканей поджелудочной железы
0,1
1
А08.31.012
Иммуногистохимическое исследование препарата опухолевой ткани
0,7
1
А08.31.011
Иммуноцитохимическое исследование
0,1
1
А08.14.001
Морфологическое исследование тканей печени и внутрипеченочных желчных протоков
0,2
1
А08.14.004
Морфологическое исследование тканей желчного пузыря
0,2
1
А08.16.002
Морфологическое исследование препарата тканей желудка
0,1
1
А08.18.001
Морфологическое исследование препарата тканей толстого кишечника
0,1
1
А08.31.014
Гистологическое исследование тканей брюшины
0,2
1
А08.31.013
Цитологическое исследование тканей брюшины
0,1
1
А09.31.007
Цитологическое исследование перитонеальной жидкости
0,1
1
А10.31.001
Макроскопическое исследование удаленного операционного материала
1
1
А08.06.003
Гистологическое исследование препарата тканей лимфатического узла
1
1
В01.003.01
Осмотр (консультация) врача-анестезиолога
1
1
А16.09.011
Искусственная вентиляция лёгких
1
1
А11.12.001
Катетеризация подключичной и других центральных вен
1
1,5
В01.003.04
Анестезиологическое пособие (включая раннее послеоперационное наблюдение)
1
1
В03.003.05
Суточное наблюдение реанимационного больного
1
5
А16.15.010
Панкреатодуоденальная резекция
0,6
1
А16.15.009
Резекция поджелудочной железы
0,2
1
А16.15.001
Частичная панкреатэктомия
0,2
1
А16.24.015
Симпатэктомия
0,3
1
А16.15.032
Стентирование желчных протоков
0,5
1
А11.15.003
Эмболизация поджелудочной железы с использованием лекарственных средств
0,1
1
А16.06.007
Лимфаденэктомия забрюшинная
0,8
1
А11.02.002
Внутримышечное введение лекарственных средств
1
70
А11.12.003
Внутривенное введение лекарственных средств
1
100
А11.01.002
Подкожное введение лекарственных средств и растворов
1
40
А11.01.013
Накожное применение лекарственных средств
0,1
7
А11.05.001
Взятие крови из пальца
1
15
А11.12.009
Взятие крови из периферической вены
1
12
А11.12.002
Катетеризация кубитальной и других периферических вен
0,1
2
А12.05.004
Проба на совместимость перед переливанием крови
1
8
А12.05.005
Определение основных групп крови (А, В, 0)
1
8
А12.05.006
Определение резус- принадлежности
1
8
А12.05.026
Исследование уровня кислорода крови
1
7
А12.05.033
Исследование уровня углекислого газа в крови
1
7
А12.12.004
Суточное мониторирование артериального давления
1
5
А13.30.005
Психотерапия
1
3
А13.31.001
Обучение самоуходу
1
1
А21.01.001
Общий массаж
1
5
А14.01.001
Уход за кожей тяжелобольного пациента
1
5
А14.07.001
Уход за полостью рта больного в условиях реанимации и интенсивной терапии
1
5
А14.08.003
Уход за назогастральным зондом, носовыми канюлями и катетером
1
5
А14.12.001
Уход за сосудистым катетером
1
10
А14.31.001
Перемещение тяжелобольного в постели
1
10
А14.31.005
Приготовление и смена постельного белья тяжелобольному
1
10
А14.31.007
Уход за промежностью и наружными половыми органами тяжелобольных
1
5
А11.16.009
Зондирование желудка
1
2
А14.08.001
Уход за респираторным трактом в условиях искусственной вентиляции лёгких
0,1
5
А11.28.007
Катетеризация мочевого пузыря
1
1
А14.01.003
Постановка горчичников
0,01
5
А14.01.017
Бритье кожи предоперационное или поврежденного участка
1
2
А14.12.001
Уход за сосудистым катетером
1
5
А14.19.002
Постановка очистительной клизмы
1
4
А14.31.003
Транспортировка тяжелобольного внутри учреждения
1
8
А14.20.001
Спринцевание влагалища
0,1
1
А14.31.010
Уход за дренажом
1
30
А14.31.014
Оценка интенсивности боли
1
50
А15.12.002
Эластическая компрессия нижних конечностей
1
15
А15.31.001
Перевязки при полостных операциях органов брюшной полости
1
30
А19.09.002
Дыхательные упражнения дренирующие
1
30
А24.01.002
Компресс на кожу
1
2
А24.01.003
Применение пузыря со льдом
1
2
А25.15.001
Назначение лекарственной терапии при заболеваниях поджелудочной железы
1
80
А25.15.002
Назначение диетической терапии при заболеваниях поджелудочной железы
1
80
А25.15.003
Назначение лечебно-оздоровительного режима при заболеваниях поджелудочной железы
1
80
А25.31.019
Назначение комплекса упражнений (лечебной физкультуры)
1
1
Фармакотерапевтическая группа
АТХ
группа <*>
Международное непатентованное наименование
Частота
предоставления
ОДД
<**>
ЭКД
<***>
Средства для лечения аллергических реакций
1
Антигистаминные средства
1
Клемастин
1
2 мг
18 мг
Лоратадин
0,25
10 мг
120 мг
Дифенгидрамин
0,1
50 мг
300 мг
Хлоропирамин
0,1
20 мг
100 мг
Средства, влияющие на центральную нервную систему
1
Анксиолитики
1
Мидазолам
0,5
10 мг
20 мг
Диазепам
0,5
10 мг
70 мг
Антипсихотические средства
0,5
Дроперидол
1
5 мг
20 мг
Противосудорожные средства
0,5
Карбамазепин
0,5
600 мг
24000 мг
Габапентин
0,5
900 мг
36000 мг
Антидепрессанты и средства нормотимического действия
0,1
Амитриптилин
0,4
50 мг
2000 мг
Дулоксетин
0,4
60 мг
2400 мг
Венлафаксин
0,4
75 мг
3000 мг
Прочие средства, влияющие на центральную нервную систему
0,2
Неостигмина метилсульфат
0,5
30 мг
60 мг
Флумазенил
0,5
5 мг
5 мг
Анестетики, миорелаксанты
1
Средства для наркоза
1
Пропофол
0,5
400 мг
400 мг
Кетамин
0,3
100 мг
200 мг
Тиопентал натрия
0,5
1 г
1 г
Изофлуран
0,1
100 мг
100 мг
Миорелаксанты
1
Рокурония бромид
0,4
100 мг
100 мг
Пипекурония бромид
0,2
12 мг
12 мг
Суксаметония хлорид
0,2
200 мг
200 мг
Атракурия бесилат
0,1
200 мг
200 мг
Векурония бромид
0,1
24 мг
24 мг
Местные анестетики
0,5
Лидокаин
0,4
600 мг
1,2 г
Ропивакаин
0,3
200 мг
500 мг
Бупивакаин
0,3
15 мг
15 мг
Анальгетики, нестероидные противовоспалительные препараты, средства для лечения ревматических заболеваний и подагры
1
Наркотические анальгетики
1
Фентанил
1
5 мг
11 мг
Бупренорфин
0,3
70 мкч
2800 мкг/ч
Пропионилфенилэтоксиэтилпиперидин
0,3
100 мг
4000 мг
Дигидрокодеин
0,3
180 мг
7200 мг
Морфина сульфат
0,3
120 мг
4800 мг
Тримеперидин
1
80 мг
340 мг
Ненаркотические анальгетики и нестероидные противовоспалительные препараты
1
Кетопрофен
0,7
300 мг
12000 мг
Метамизол натрия
0,2
2 г
80 г
Трамадол
0,3
300 мг
12000 мг
Целекоксиб
0,2
400 мг
16000 мг
Диклофенак
0,3
150 мг
6000 мг
Лорноксикам
0,3
24 мг
960 мг
Кеторолак
1
30 мг
400 мг
Средства, влияющие на сердечно-сосудистую систему
1
Средства для лечения сердечной недостаточности
0,6
Дигоксин
1
0,25 мг
1 мг
Гипотензивные средства
0,6
Верапамил
0,6
5 мг
20 мг
Пропранолол
0,4
5 мг
20 мг
Антиангинальные средства
0,3
Нитроглицерин
1
10 мг
20 мг
Вазопрессорные средства
0,2
Добутамин
1
500 мг
1 г
Средства, влияющие на органы дыхания
1
Противоастматические средства
1
Аминофиллин
1
240 мг
720 мг
Амброксол
0,5
30 мг
600 мг
Прочие средства для лечения заболеваний органов дыхания, не обозначенные в других рубриках
0,5
Ацетилцистеин
1
300 мг
2 г
Дыхательные аналептики
0,8
Никетамид
1
500 мг
1,5 г
Растворы, электролиты, средства коррекции кислотного равновесия, средствами питания
1
Электролиты, средства коррекции кислотного равновесия
1
Растворы электролитные моно- и поликомпонентные
1
2500 мл
20000 мл
Калия и магния аспарагинат
0,2
500 мл
5000 мл
Кальция хлорид
0,4
40 мл
100 мл
Калия хлорид
0,8
6 г
60 г
Натрия хлорид
0,8
1000 мл
20000 мл
Средства, влияющие на кровь
1
Растворы и плазмозаменители
1
Гидроксиэтилкрахмал
0,5
500 мл
5000 мл
Декстроза
1
1000 мл
15000 мл
Противоанемические средства
0,3
Эпоэтин бета
1
90 МЕ
2700 МЕ
Препараты плазмы
0,3
Альбумин
1
100 мл
800 мл
Средства, влияющие на систему свертывания крови
1
Надропарин кальция
0,5
2850 МЕ
28,5 тыс. МЕ
Эноксапарин натрия
0,5
40 мг
160 мг
Гепарин натрий
0,2
20 тыс. МЕ
14 тыс. МЕ
Этамзилат
0,8
1000 мг
8000 мг
Средства для лечения заболеваний желудочно-кишечного тракта
1
Спазмолитические средства
1
Дротаверин
0,5
120 мг
360 мг
Платифиллина гидротартрат
0,8
40 мг
400 мг
Атропин
0,5
1 мг
2 мг
Средства, повышающие моторику желудочно-кишечного тракта
0,5
Метоклопрамид
1
30 мг
3000 мг
Антациды и другие противоязвенные средства
0,2
Фамотидин
1
50 мг
50 мг
Антиферменты
0,7
Апротинин
1
100 тыс. ЕД
8500 тыс. ЕД
Гепатопротекторы
1
Адеметионин
1
1600 мг
32 г
Урсодезоксихолевая кислота
0,5
1000 мг
30 г
Фосфолипиды
0,9
500 мг
1000 мг
Диагностические средства
1
Рентгеноконтрастные средства
1
Йодиксанол
0,5
300 мл
300 мл
Йогексол
0,5
300 мл
300 мл
Средства для лечения заболеваний почек и мочевыводящих путей
0,2
Диуретики
1
Фуросемид
1
40 мг
80 мг
Средства для профилактики и лечения инфекций
1
Антибактериальные средства
1
Цефепим
0,4
2 г
20 г
Имипинем + циластатин
0,3
2 г
28 г
Цефтриаксон
0,8
1 г
28 г
Амоксициллин + клавулановая кислота
0,2
1,875 г
28 г
Цефтазидим
0,1
2 г
28 г
Цефоперазон
0,1
2 г
28 г
Противогрибковые средства
1
Флуконазол
0,6
50 мг
450 мг
Нистатин
0,5
500 тыс. ЕД
36 млн. ЕД
Противопротозойные и противомалярийные средства
0,1
Метронидазол
1
500 мг
24 г
Гормоны и средства, влияющие на эндокринную систему
1
Инсулин и средства для лечения сахарного диабета
1
Инсулин растворимый человеческий (генно-инженерный)
1
12 ЕД
1080 ЕД
Неполовые гормоны, синтетические субстанции и антигормоны
1
Преднизолон
0,3
50 мг
3000 мг
Дексаметазон
0,7
8 мг
256 мг
Противоопухолевые, иммунодепрессивные и сопутствующие средства
1
Цитостатические средства
1
Гемцитабин
0,3
1600 м
4800 мг
Эрлотиниб
0,8
150 мг
12 г
Цисплатин
0,7
120 мг
720 мг
Сопутствующие средства для лечения опухолей
1
Трописетрон
0,3
5 мг
60 мг
Ондансетрон
0,5
8 мг
360 мг
Апрепитант
0,8
125 мг
365 мг
Гранисетрон
1
3 мг
90 мг
Филграстим
1
30 млн. ЕД
150 млн. ЕД
Ленограстим
0,4
33,6 млн. ЕД
168 млн. ЕД
Консервированная кровь человека и её компоненты
Наименование
Частота предоставления
Среднее количество
Плазма свежезамороженная из дозы крови
1
12 доз
Эритроцитная масса
1
8 доза
Питательные смеси
Наименование
Частота предоставления
Среднее количество
Смеси для парентерального питания
1
Растворы аминокислот
0,8
6 л
Жировые эмульсии
0,4
2 л
Смеси для энтерального зондового питания
0,5
1 л
Смесь белковая композитная сухая
1
1600 г
Импланты
Наименование
Частота предоставления
Среднее количество
Нитиноловый протез
0,25
1
Сетчатый протез из металлопластика
0,25
1
3. Модель пациента
Категория возрастная: взрослые
Нозологическая форма: злокачественное новообразование поджелудочной железы
Код по МКБ 10: С 25
Фаза: первичный процесс
Стадия: Т1-4 N1-3 М0-1
Осложнения: без осложнений
Условия оказания: стационарная помощь
3.1. Лечение из расчёта 45 дней
Код
Наименование
Частота
предоставления
Среднее
количество
А01.15.001
Сбор анамнеза и жалоб при болезнях поджелудочной железы
0,5
80
А01.15.002
Визуальное исследование при болезнях поджелудочной железы
0,5
80
А01.15.003
Пальпация при болезнях поджелудочной железы
0,5
80
А02.12.002
Измерение артериального давления на периферических артериях
1
45
А02.12.001
Исследование пульса
1
90
А02.10.002
Измерение частоты сердцебиения
1
45
А02.09.001
Измерение частоты дыхания
1
90
А02.31.001
Термометрия общая
1
90
А04.14.001
Ультразвуковое исследование печени
1
1
А04.14.002
Ультразвуковое исследование желчного пузыря
1
1
А04.15.001
Ультразвуковое исследование поджелудочной железы
1
1
А04.28.001
Ультразвуковое исследование почек
0,3
1
А04.31.003
Ультразвуковое исследование забрюшинного пространства
0,6
1
А04.31.004
Ультразвуковое определение жидкости в брюшной полости
0,6
1
А04.12.001
Ультразвуковая допплерография артерий
0,5
1
А04.12.002
Ультразвуковая допплерография вен
0,5
1
А05.10.001
Регистрация электрокардиограммы
1
2
А05.10.003
Прикроватное непрерывное мониторирование электрокардиографических данных
1
1
А05.10.007
Расшифровка, описание и интерпретация электрокардиографических данных
1
2
А06.31.002.002
Спиральная компьютерная томография брюшной полости с внутривенным болюсным контрастированием
0,5
1
А06.31.004.002
Спиральная компьютерная томография забрюшинного пространства с внутривенным болюсным контрастированием
0,5
1
А06.09.001
Рентгеноскопия лёгких
0,2
1
А06.09.008
Рентгенография лёгких
0,3
1
А06.12.013
Брюшная аортография
0,1
1
А06.12.023
Флебография воротной вены
0,1
1
А06.12.044
Ангиография брыжеечных сосудов
0,1
1
А11.15.002.001
Пункция поджелудочной железы под контролем ультразвукового исследования
0,1
1
А11.31.007
Биопсия брюшины
0,1
1
А11.06.003.001
Пункция лимфатического узла под контролем ультразвукового исследования
0,7
1
А03.31.001
Лапароскопия диагностическая
0,1
1
А19.04.01.01
Дозиметрическое планирование лучевой терапии
0,5
1
А06.31.009
Рентгенотопометрия
0,5
1
А06.31.006
Топометрия компьютернотомографическая
0,5
1
А07.14.002.001
Дистанционная лучевая терапия на медицинских ускорителях электронов опухолей желчевыводящих путей
0,5
30
А07.14.002.002
Дистанционная гамма-терапия опухолей желчевыводящих путей
0,5
20
А07.15.002.001
Дистанционная лучевая терапия на медицинских ускорителях электронов опухолей поджелудочной железы
0,5
30
А09.05.003
Исследование уровня общего гемоглобина в крови
1
4
А08.05.003
Исследование уровня эритроцитов в крови
1
4
А08.05.004
Исследование уровня лейкоцитов в крови
1
4
А08.05.009
Определение цветового показателя
1
4
А09.05.002
Оценка гематокрита
1
4
А12.05.001
Исследование оседания эритроцитов
1
4
А08.05.005
Исследование уровня тромбоцитов в крови
1
4
А08.05.006
Соотношение лейкоцитов в крови (подсчёт формулы крови)
1
4
А09.28.053
Визуальное исследование мочи
1
3
А09.28.022
Определение объёма мочи
1
3
А09.28.023
Определение удельного веса (относительной плотности) мочи
1
3
А09.28.017
Определение концентрации водородных ионов мочи (рН мочи)
1
3
А09.28.001
Микроскопическое исследование осадка мочи
1
3
А09.28.003
Определение белка в моче
1
3
А09.28.011
Исследование уровня глюкозы в моче
1
1,5
А09.28.007
Исследование уровня желчных пигментов и их производных в моче
1
3
А09.28.034
Исследование уровня билирубина в моче
1
3
А09.28.029
Определение альфа-амилазы в моче
0,1
5
А12.05.017
Исследование агрегации тромбоцитов
1
3
А12.05.042
Активированное частичное тромбопластиновое время (АЧТВ)
1
3
А12.05.018
Исследование фибринолитической активности
1
3
А09.05.050
Исследование уровня фибриногена в крови
1
3
А09.05.051
Исследование уровня продуктов паракоагуляции в крови
1
3
А09.05.021
Исследование уровня общего билирубина в крови
1
3
А09.05.022
Исследование уровня свободного и связанного билирубина в крови
1
3
А09.05.010
Исследование уровня общего белка в крови
1
3
А09.05.011
Исследование уровня альбумина в крови
1
3
А09.05.017
Исследование уровня мочевины в крови
1
3
А09.05.020
Исследование уровня креатинина в крови
1
3
А09.05.023
Исследование уровня глюкозы в крови
1
7
А09.05.030
Исследование уровня натрия в крови
1
3
А09.05.031
Исследование уровня калия в крови
1
3
А09.05.041
Исследование уровня аспарат-трансаминазы в крови
1
3
А09.05.042
Исследование уровня аланин-трансаминазы в крови
1
3
А09.05.046
Исследование уровня щелочной фосфатазы в крови
1
3
А09.05.045
Исследование уровня амилазы в крови
1
7
А09.05.037
Исследование рН крови
1
7
А09.05.204
Исследование уровня опухолеассоциированной протеинкиназы в крови
1
1
А09.05.201
Исследование уровня ракового эмбрионального антигена в крови
1
1
А09.05.207
Исследование уровня антигена аденогенных раков Са 19-9
1
1
А08.15.001
Гистологическое исследование тканей поджелудочной железы
0,3
1
А08.15.002
Цитологическое исследование тканей поджелудочной железы
0,1
1
А08.31.014
Гистологическое исследование тканей брюшины
0,05
1
А08.31.013
Цитологическое исследование тканей брюшины
0,05
1
А09.31.007
Цитологическое исследование перитонеальной жидкости
0,1
1
А08.06.001
Цитологическое исследование лимфатических узлов
0,7
1
В01.003.01
Осмотр (консультация) врача- анестезиолога
1
1
В01.003.04
Анестезиологическое пособие (включая раннее послеоперационное наблюдение)
1
1
В03.003.05
Суточное наблюдение реанимационного больного
1
1
А16.24.015
Симпатэктомия
0,8
1
А16.14.032
Стентирование желчных протоков
0,8
1
А16.14.006
Холецистотомия
0,1
1
А16.14.007
Дренирование желчного пузыря
0,1
1
А16.14.020
Наружное дренирование желчных протоков
0,1
1
А16.14.022
Наложение гепатикоеюноанастомоза
0,1
1
А16.14.023
Наложение гепатикодуоденоанастомоза
0,1
1
А16.14.025
Наложение цистодуоденоанастомоза
0,1
1
А16.14.026
Наложение гепатоеюноанастомоза
0,1
1
А16.14.027
Наложение гепатодуоденоанастомоза
0,1
1
А11.15.003
Эмболизация поджелудочной железы с использованием лекарственных средств
0,1
1
А11.02.002
Внутримышечное введение лекарственных средств
1
30
А11.12.003
Внутривенное введение лекарственных средств
1
30
А11.01.013
Накожное применение лекарственных средств
0,1
7
А11.01.002
Подкожное введение лекарственных средств и растворов
1
10
А11.05.001
Взятие крови из пальца
1
5
А11.12.009
Взятие крови из периферической вены
1
7
А11.12.002
Катетеризация кубитальной и других периферических вен
0,1
1
А12.05.004
Проба на совместимость перед переливанием крови
1
1
А12.05.005
Определение основных групп крови (А, В, 0)
1
1
А12.05.006
Определение резус- принадлежности
1
1
А12.05.026
Исследование уровня кислорода крови
1
1
А12.05.033
Исследование уровня углекислого газа в крови
1
1
А12.12.004
Суточное мониторирование артериального давления
1
1
А13.30.005
Психотерапия
1
1
А13.31.001
Обучение самоуходу
0,5
1
А14.01.001
Уход за кожей тяжелобольного пациента
0,1
1
А14.07.001
Уход за полостью рта больного в условиях реанимации и интенсивной терапии
1
1
А14.08.003
Уход за назогастральным зондом, носовыми канюлями и катетером
1
1
А14.12.001
Уход за сосудистым катетером
0,1
3
А14.31.001
Перемещение тяжелобольного в постели
1
3
А14.31.005
Приготовление и смена постельного белья тяжелобольному
1
3
А14.31.007
Уход за промежностью и наружными половыми органами тяжелобольных
1
1
А11.16.009
Зондирование желудка
1
1
А11.28.007
Катетеризация мочевого пузыря
1
1
А14.01.017
Бритье кожи предоперационное или поврежденного участка
1
1
А14.19.002
Постановка очистительной клизмы
1
2
А14.31.003
Транспортировка тяжелобольного внутри учреждения
1
2
А14.31.014
Оценка интенсивности боли
1
20
А15.12.002
Эластическая компрессия нижних конечностей
1
3
А15.31.001
Перевязки при полостных операциях органов брюшной полости
1
5
А19.09.002
Дыхательные упражнения дренирующие
0,1
5
А24.01.002
Компресс на кожу
1
2
А24.01.003
Применение пузыря со льдом
1
1
А25.15.001
Назначение лекарственной терапии при заболеваниях поджелудочной железы
1
45
А25.15.002
Назначение диетической терапии при заболеваниях поджелудочной железы
1
45
А25.15.003
Назначение лечебно-оздоровительного режима при заболеваниях поджелудочной железы
1
45
А25.31.019
Назначение комплекса упражнений (лечебной физкультуры)
0,1
1
А16.09.011
Искусственная вентиляция лёгких
0,5
1
А11.12.001
Катетеризация подключичной или других центральных вен
0,7
1
А14.20.001
Спринцевание влагалища
0,1
1
Фармакотерапевтическая группа
АТХ группа <*>
Международное
непатентованное наименование
Частота
предоставления
ОДД <**>
ЭКД <***>
Средства для лечения аллергических реакций
1
Антигистаминные средства
1
Клемастин
1
2 мг
18 мг
Лоратадин
0,25
10 мг
120 мг
Дифенгидрамин
0,1
50 мг
300 мг
Хлоропирамин
0,1
20 мг
100 мг
Средства, влияющие на центральную нервную систему
1
Анксиолитики
1
Мидазолам
0,5
10 мг
20 мг
Диазепам
0,5
10 мг
70 мг
Антипсихотические средства
0,5
Дроперидол
1
5 мг
20 мг
Противосудорожные средства
0,2
Карбамазепин
0,5
600 мг
18000 мг
Габапентин
0,5
900 мг
27000 мг
Антидепрессанты и средства нормотимического действия
0,1
Амитриптилин
0,4
50 мг
1500 мг
Дулоксетин
0,4
60 мг
1800 мг
Венлафаксин
0,4
75 мг
2250 мг
Прочие средства, влияющие на центральную нервную систему
0,2
Неостигмина метилсульфат
1
30 мг
60 мг
Флумазенил
1
5 мг
5 мг
Анестетики, миорелаксанты
1
Средства для наркоза
1
Пропофол
0,3
400 мг
400 мг
Кетамин
0,5
100 мг
200 мг
Тиопентал натрия
0,3
1 г
1 г
Изофлуран
0,1
100 мг
100 мг
Миорелаксанты
0,5
Рокурония бромид
0,4
100 мг
100 мг
Пипекурония бромид
0,2
12 мг
12 мг
Суксаметония хлорид
0,2
200 мг
200 мг
Атракурия бесилат
0,1
200 мг
200 мг
Векурония бромид
0,1
24 мг
24 мг
Местные анестетики
1
Лидокаин
0,4
600 мг
1,2 г
Ропивакаин
0,3
200 мг
500 мг
Бупивакаин
0,3
15 мг
15 мг
Анальгетики, нестероидные противовоспалительные препараты, средства для лечения ревматических заболеваний и подагры
1
Наркотические анальгетики
1
Фентанил
1
5 мг
5,5 мг
Бупренорфин
0,3
70 мкг
2100 мкг/ч
Пропионилфенилэтоксиэтилпиперидин
0,3
100 мг
3000 мг
Дигидрокодеин
0,3
180 мг
5400 мг
Морфина сульфат
0,3
120 мг
3600 мг
Тримеперидин
1
80 мг
340 мг
Ненаркотические анальгетики и нестероидные противовоспалительные препараты
1
Кетопрофен
0,7
300 мг
9000 мг
Трамадол
0,3
300 мг
9000 мг
Метамизол натрия
0,2
2 г
60 г
Диклофенак
0,3
150 мг
4500 мг
Целекоксиб
0,2
400 мг
12000 мг
Лорноксикам
0,3
24 мг
720 мг
Средства, влияющие на сердечно- сосудистую систему
1
Средства для лечения сердечной недостаточности
0,6
Дигоксин
1
0,25 мг
1 мг
Гипотензивные средства
0,6
Верапамил
0,6
5 мг
20 мг
Пропранолол
0,4
5 мг
20 мг
Антиангинальные средства
0,3
Нитроглицерин
1
10 мг
20 мг
Вазопрессорные средства
0,2
Добутамин
1
500 мг
1 г
Ангиопротекторы и корректоры микроциркуляции
1
Актовегин
1
480 мг
9,6 г
Средства, влияющие на органы дыхания
1
Противоастматические средства
1
Аминофиллин
1
240 мг
720 мг
Амброксол
0,5
30 мг
600 мг
Прочие средства для лечения заболеваний органов дыхания, не обозначенные в других рубриках
0,5
Ацетилцистеин
1
300 мг
2 г
Дыхательные аналептики
0,8
Никетамид
1
500 мг
1,5 г
Растворы, электролиты, средства коррекции кислотного равновесия, средства питания
1
Электролиты, средства коррекции кислотного равновесия
1
Растворы электролитные моно- и поликомпонентные
1
1000 мл
5000 мл
Калия и магния аспарагинат
0,2
500 мл
2500 мл
Кальция хлорид
0,4
40 мл
100 мл
Калия хлорид
0,8
6 г
12 г
Натрия хлорид
0,8
500 мл
5000 мл
Средства, влияющие на кровь
1
Растворы и плазмозаменители
1
Гидроксиэтилкрахмал
0,5
500 мл
2500 мл
Декстроза
1
250 мл
2000 мл
Противоанемические средства
0,3
Эпоэтин бета
1
90 МЕ
2700 МЕ
Препараты плазмы
0,3
Альбумин
1
100 мл
400 мл
Средства, влияющие на систему свертывания крови
1
Надропарин кальция
0,3
2850 МЕ
28,5 тыс. МЕ
Эноксапарин натрия
0,3
40 мг
160 мг
Гепарин натрий
0,2
20 тыс. МЕ
14 тыс. МЕ
Этамзилат
0,3
1000 мг
8000 мг
Средства для лечения заболеваний желудочно-кишечного тракта
1
Спазмолитические средства
1
Дротаверин
0,5
120 мг
360 мг
Платифиллин
0,8
40 мг
400 мг
Атропин
0,5
1 мг
2 мг
Средства, повышающие моторику желудочно-кишечного тракта
0,5
Метоклопрамид
1
30 мг
3000 мг
Антациды и другие противоязвенные средства
0,2
Фамотидин
1
50 мг
50 мг
Антиферменты
0,7
Апротинин
1
100 тыс. ЕД
8500 тыс. ЕД
Гепатопротекторы
1
Адеметионин
1
1600 мг
32 г
Урсодезоксихолевая кислота
0,5
1000 мг
30 г
Фосфолипиды
0,9
500 мг
1000 мг
Диагностические средства
1
Рентгеноконтрастные средства
1
Йодиксанол
0,5
300 мл
300 мл
Йогексол
0,5
300 мл
300 мл
Средства для лечения заболеваний почек и мочевыводящих путей
0,2
Диуретики
1
Фуросемид
1
40 мг
80 мг
Средства для профилактики и лечения инфекций
1
Антибактериальные средства
1
Цефепим
0,4
2 г
10 г
Цефтриаксон
0,8
1 г
14 г
Имипинем + циластатин
0,3
2 г
28 г
Амоксициллин + клавулановая кислота
0,2
1,875 г
14 г
Цефтазидим
0,1
2 г
10 г
Цефоперазон
0,1
2 г
10 г
Противогрибковые средства
1
Флуконазол
0,6
50 мг
150 мг
Нистатин
0,5
500 тыс. ЕД
12 млн. ЕД
Противопротозойные и противомалярийные средства
0,1
Метронидазол
1
500 мг
8 г
Гормоны и средства, влияющие на эндокринную систему
1
Инсулин и средства для лечения сахарного диабета
1
Инсулин растворимый генно-инженерный
1
12 ЕД
108 ЕД
Неполовые гормоны, синтетические субстанции и антигормоны
1
Преднизолон
0,3
50 мг
500 мг
Дексаметазон
0,7
8 мг
128 мг
Противоопухолевые, иммунодепрессивные и сопутствующие средства
1
Цитостатические средства
1
Гемцитабин
0,3
1600 мг
4800 мг
Эрлотиниб
0,8
150 мг
6,75 г
Цисплатин
0,7
120 мг
720 мг
Сопутствующие средства для лечения опухолей
1
Трописетрон
0,3
5 мг
60 мг
Ондансетрон
0,5
8 мг
360 мг
Апрепитант
1
125 мг
365 мг
Гранисетрон
1
3 мг
90 мг
Филграстим
1
30 млн. ЕД
150 млн. ЕД
Консервированная кровь человека и её компоненты
Наименование
Частота предоставления
Среднее количество
Плазма свежезамороженная из дозы крови
1
4 дозы
Эритроцитная масса
1
1 доза
Питательные смеси
Наименование
Частота предоставления
Среднее количество
Смеси для парентерального питания
1
Растворы аминокислот
1
1000 мл
Жировые эмульсии
0,4
1000 мл
Смеси для энтерального зондового питания
0,6
2000 г
Смесь белковая композитная сухая
1
900 г
Импланты
Наименование
Частота предоставления
Среднее количество
Нитиноловый протез
0,25
1
Сетчатый протез из металлопластика
0,25
1
»;
МИНИСТЕРСТВО ЗДРАВООХРАНЕНИЯ И
СОЦИАЛЬНОГО РАЗВИТИЯ ПЕНЗЕНСКОЙ ОБЛАСТИ
(Минздравсоцразвития Пензенской области)
ПРИКАЗ
от 25.11.2010г. №340
ОБ УТВЕРЖДЕНИИ ПЕРЕЧНЯ НОЗОЛОГИЧЕСКИХ ФОРМ НОВООБРАЗОВАНИЙ ДЛЯ УСТАНОВЛЕНИЯ РЕГИОНАЛЬНЫХ СТАНДАРТОВ МЕДИЦИНСКОЙ ПОМОЩИ (ПРИ ОКАЗАНИИ СПЕЦИАЛИЗИРОВАННОЙ ПОМОЩИ) И УСТАНОВЛЕНИИ РЕГИОНАЛЬНЫХ СТАНДАРТОВ МЕДИЦИНСКОЙ ПОМОЩИ (ПРИ ОКАЗАНИИ СПЕЦИАЛИЗИРОВАННОЙ ПОМОЩИ)
(с изменениями внесенными Приказом Министерства здравоохранения и
социального развития Пензенской области от 03.03.2011г. №53)
Во исполнение части 2 статьи 6 Основ законодательства Российской Федерации об охране здоровья граждан от 22.07.1993 № 5487-1 (с последующими изменениями), в целях повышения качества оказания медицинской помощи населению, руководствуясь пунктами 2.1.7.14. и 4.1.11. Положения о Министерстве здравоохранения и социального развития Пензенской области, утверждённого постановлением Правительства Пензенской области от 12.03.2008 № 160-пП (с последующими изменениями), приказываю:
1. Утвердить перечень нозологических форм новообразований для установления региональных стандартов медицинской помощи (при оказании специализированной помощи), согласно приложению № 1.
2. Установить региональные стандарты медицинской помощи (при оказании специализированной помощи) по нозологическим формам новообразований, перечень которых утверждён настоящим приказом, согласно приложению № 2.
3. Главному врачу государственного учреждения здравоохранения «Областной онкологический диспансер» Нестерову А.В. организовать во вверенном учреждении здравоохранения оказание медицинской помощи больным с новообразованиями в соответствии с установленными настоящим приказом региональными стандартами медицинской помощи (при оказании специализированной помощи).
4. Настоящий приказ опубликовать в газете «Пензенские губернские ведомости» и разместить на сайте Министерства здравоохранения и социального развития Пензенской области.
5. Контроль за исполнением настоящего приказа оставляю за собой.
Министр
А.В. НИКИШИН
Приложение № 1
к приказу Министерства
здравоохранения и социального развития
Пензенской области
от ___25.11.2010___ № __340__
П Е Р Е Ч Е Н Ь
нозологических форм новообразований
для установления региональных стандартов медицинской помощи
(при оказании специализированной помощи)
№ п/п
Код МКБ
Наименование нозологических форм заболеваний
С00-D48 Новообразования
1
C00
Злокачественное новообразование губы
2
C01, C02
Злокачественное новообразование основания языка, других и неуточнённых частей языка
3
C05
Злокачественное новообразование неба
4
C07, C08
Злокачественное новообразование околоушной слюнной железы, злокачественное новообразование других и неуточнённых больших слюнных желез
5
C10
Злокачественное новообразование ротоглотки
6
C13
Злокачественное новообразование нижней части глотки
C15
Злокачественное новообразование пищевода
7
D00.2, С 16
Злокачественное новообразование желудка
8
С18, С19
Злокачественное новообразование ободочной кишки; злокачественное новообразование ректосигмоидного отдела ободочной кишки
9
С20
Злокачественное новообразование прямой кишки
10
C21.1
Злокачественные новообразования анального канала
11
C22, C23, C24, C78.7
Злокачественное новообразование печени и внутрипеченочных желчных протоков, злокачественное новообразование желчного пузыря, злокачественное новообразование других и неуточнённых частей желчевыводящих путей, вторичное злокачественное новообразование печени
12
С25
Злокачественное новообразование поджелудочной железы
13
C32
Злокачественное новообразование гортани, злокачественные новообразования подсвязочного, связочного и надсвязочного отделов гортани
14
С34
Злокачественное новообразование бронхов и лёгкого
15
C40, C41
Злокачественные новообразования костей, суставов и суставных хрящей конечностей, других и неуточнённых локализаций
16
C43
Злокачественная меланома кожи
17
C44
Злокачественные новообразования кожи
18
C49
Злокачественные новообразования соединительной, подкожной и других мягких тканей
19
C50
Злокачественные новообразования молочной железы, карцинома in situ молочной железы
20
C51
Злокачественное новообразование вульвы
21
C52
Злокачественное новообразование влагалища
22
C53
Злокачественное новообразование шейки матки
23
C54
Злокачественное новообразование тела матки
24
C56
Злокачественное новообразование яичника
25
C57.0
Злокачественное новообразование фаллопиевой (маточной) трубы
26
C61
Злокачественное новообразование предстательной железы
27
C65, С66
Злокачественное новообразование почечной лоханки и злокачественное новообразование мочеточника
28
C64
Злокачественное новообразование почки
29
C67
Злокачественное новообразование мочевого пузыря
30
C73
Злокачественное новообразование щитовидной железы
31
C84.0
Грибовидный микоз (кожная Т-клеточная лимфома)
32
C91.1
Хронический лимфоцитарный лейкоз
33
D12.6
Доброкачественные новообразования ободочной кишки неуточнённой части (семейный аденоматоз толстой кишки)
34
D14.1, D14.2
Доброкачественное образование гортани, доброкачественное образование трахеи (респираторный папилломатоз)
35
D25.1
Интрамуральная лейомиома матки
36
D45
Полицитемия истинная
37
D75.1
Вторичная полицитемия
Приложение № 2
к приказу Министерства
здравоохранения и социального развития
Пензенской области
от ___25.11.2010__ № __340__
РЕГИОНАЛЬНЫЕ СТАНДАРТЫ МЕДИЦИНСКОЙ ПОМОЩИ
(при оказании специализированной помощи)
Стандарт медицинской помощи больным
со злокачественным новообразованием губы
(при оказании специализированной помощи)
1. Модель пациента:
Категория возрастная: взрослые
Нозологическая форма: Злокачественное новообразование губы
Код по МКБ-10: C00
Фаза: первичный процесс
Стадия: любая
Осложнения: без осложнений
Условия оказания: стационарная помощь
1.1. Диагностика
Код
Наименование
Частота
предоставления
Среднее
количество
A01.07.001
Сбор анамнеза и жалоб при патологии полости рта
1
2
A01.07.002
Визуальное исследование при патологии полости рта
1
2
A01.07.003
Пальпация органов полости рта
1
2
A01.07.004
Перкуссия при патологии полости рта
1
2
A01.07.005
Внешний осмотр челюстно-лицевой области
1
2
A01.07.006
Пальпация челюстно-лицевой области
1
2
A01.31.012
Аускультация общетерапевтическая
1
2
A02.09.001
Измерение частоты дыхания
1
2
A02.10.002
Измерение частоты сердцебиения
1
2
A02.12.001
Исследование пульса
1
2
A01.07.007
Определение степени открывания рта и ограничения подвижности нижней челюсти
1
1
A02.07.001
Осмотр полости рта с помощью дополнительных инструментов
1
1
A06.03.058
Рентгенография пораженной части костного скелета
0,1
1
A06.09.007.001
Флюорография лёгких цифровая
0,5
1
A04.06.002
Ультразвуковое исследование лимфоузлов
1
1
A04.01.001
Ультразвуковое исследование мягких тканей
0,5
1
A11.07.008
Биопсия губы
1
1
A11.07.019
Пункция губы
0,5
1
A11.07.005
Биопсия преддверия полости рта
1
1
A11.07.020
Пункция преддверия полости рта
0,5
1
A11.06.001
Получение цитологического препарата лимфатического узла
0,7
1
A08.06.001
Цитологическое исследование пунктатов лимфатических узлов
0,7
1
A08.07.005
Гистологическое исследование препарата тканей губы
1
1
A08.07.006
Цитологическое исследование тканей губы
0,5
1
A08.07.007
Гистологическое исследование препарата тканей преддверия полости рта
1
1
A08.07.008
Цитологическое исследование тканей преддверия полости рта
0,5
1
A08.31.011
Иммуноцитохимическое исследование
0,1
1
A08.31.012
Иммуногистохимическое исследование препарата опухолевой ткани
0,1
1
A09.05.202
Исследование уровня антигена плоскоклеточных раков в крови
1
1
A06.23.011.001
Спиральная компьютерная томография лицевого отдела черепа
0,3
1
A26.06.082
Определение антител к Treponema pallidum
1
1
A26.06.035
Определение антигена HBeAg Hepatitis B virus
1
1
A26.06.036
Определение антигена HBsAg Hepatitis B virus
1
1
A26.06.041
Определение антител класса M, G (IgM, IgG) к Hepatitis C virus
1
1
A26.06.048
Определение антител класса M, G (IgM, IgG) к Human immunodeficiency virus HIV 1
1
1
A26.06.049
Определение антител класса M, G (IgM, IgG) к Human immunodeficiency virus HIV 2
1
1
A12.05.005
Определение группы крови (A, B, 0)
1
1
A12.05.006
Определение резус-принадлежности
1
1
1.2. Лечение из расчёта 80 дней
Код
Наименование
Частота
предоставления
Среднее
количество
A01.07.001
Сбор анамнеза и жалоб при патологии полости рта
1
95
A01.07.002
Визуальное исследование при патологии полости рта
1
95
A01.07.003
Пальпация органов полости рта
1
95
A01.07.004
Перкуссия при патологии полости рта
1
95
A01.07.005
Внешний осмотр челюстно-лицевой области
1
95
A01.07.006
Пальпация челюстно-лицевой области
1
95
A01.31.012
Аускультация общетерапевтическая
1
95
A01.07.007
Определение степени открывания рта и ограничения подвижности нижней челюсти
1
95
A02.07.001
Осмотр полости рта с помощью дополнительных инструментов
1
95
A02.08.001
Осмотр верхних дыхательных путей с использованием дополнительных источников света, шпателя и зеркал
1
30
A11.07.001
Биопсия слизистых полости рта
0,3
2
A11.07.015
Пункция тканей полости рта
0,1
2
A11.07.008
Биопсия губы
0,5
2
A11.07.019
Пункция губы
0,3
2
A11.07.005
Биопсия преддверия полости рта
0,5
2
A11.07.019
Пункция преддверия полости рта
0,3
2
A11.06.003.001
Пункция лимфатических узлов под контролем ультразвукового исследования
1
1
A11.06.002
Биопсия лимфоузла
0,1
1
A08.06.001
Цитологическое исследование пунктатов лимфатических узлов
1
1
A08.06.003
Гистологическое исследование препарата тканей лимфатического узла
1
2
A08.07.002
Гистологическое исследование препарата тканей полости рта
0,5
1
A08.07.001
Цитологическое исследование тканей полости рта
0,1
1
A08.07.005
Гистологическое исследование препарата тканей губы
1
2
A08.07.006
Цитологическое исследование тканей губы
0,3
1
A08.07.007
Гистологическое исследование препарата тканей преддверия полости рта
1
1
A08.07.008
Цитологическое исследование тканей преддверия полости рта
0,3
1
A08.31.011
Иммуноцитохимическое исследование
0,3
1
A08.31.012
Иммуногистохимическое исследование препарата опухолевой ткани
0,3
1
A09.05.202
Исследование уровня антигена плоскоклеточных раков в крови
1
3
A09.07.005
Микроскопическое исследование отделяемого из полости рта на чувствительность к антибактериальным и противогрибковым средствам
1
3
A05.10.001
Регистрация электрокардиограммы
1
3
A05.10.007
Расшифровка, описание, интерпретация электрокардиографических данных
1
3
A06.09.008
Рентгенография лёгких
0,3
2
A06.31.001
Рентгенография (обзорная) брюшной полости
0,5
2
A06.17.002
Рентгенконтроль прохождения контраста по желудку, тонкой и ободочной кишке
0,1
2
A06.18.003
Рентгенконтроль прохождения контраста по толстому кишечнику
0,2
2
A06.03.058
Рентгенография пораженной части костного скелета
0,3
1
A04.12.005
Дуплексное сканирование артерий
0,1
1
A04.12.006
Дуплексное сканирование вен
0,1
1
A04.12.002
Ультразвуковая допплерография вен
0,2
1
A04.12.001
Ультразвуковая допплерография артерий
0,1
1
A04.01.001
Ультразвуковое исследование мягких тканей
0,1
1
A04.06.002
Ультразвуковое исследование лимфоузлов
1
3
A04.14.001
Ультразвуковое исследование печени
1
3
A06.23.011.002
Спиральная компьютерная томография лицевого отдела черепа с внутривенным болюсным контрастированием
0,7
1
A06.23.011.001
Спиральная компьютерная томография лицевого отдела черепа
0,3
1
A02.01.001
Измерение массы тела
1
4
A02.03.005
Измерение роста
1
1
A02.09.001
Измерение частоты дыхания
1
80
A02.10.002
Измерение частоты сердцебиения
1
80
A02.12.001
Исследование пульса
1
160
A09.28.053
Визуальное исследование мочи
1
8
A09.28.023
Определение удельного веса (относительной плотности) мочи
1
8
A09.28.003
Определение белка в моче
1
8
A09.28.001
Микроскопическое исследование осадка мочи
1
8
A09.05.021
Исследование уровня общего билирубина в крови
1
5
A09.05.026
Исследование уровня холестерина в крови
1
5
A09.05.010
Исследование уровня общего белка в крови
1
5
A09.05.011
Исследование уровня альбумина в крови
1
5
A09.05.041
Исследование уровня аспартат-трансаминазы в крови
1
5
A09.05.042
Исследование уровня аланин-трансаминазы в крови
1
5
A09.05.046
Исследование уровня щелочной фосфатазы в крови
1
5
A09.05.044
Исследование уровня гамма- глютамилтрансферазы в крови
1
5
A09.05.045
Исследование уровня амилазы в крови
1
5
A09.05.020
Исследование уровня креатинина в крови
1
5
A09.05.017
Исследование уровня мочевины в крови
1
5
A09.05.023
Исследование уровня глюкозы в крови
1
5
A09.05.031
Исследование уровня калия в крови
1
5
A09.05.030
Исследование уровня натрия в крови
1
5
A09.05.032
Исследование уровня общего кальция в крови
0,3
5
A09.28.028
Исследование уровня неорганического фосфора в крови
0,3
5
A12.05.042
Активированное частичное тромбопластиновое время (АЧТВ)
1
7
A12.05.018
Исследование фибринолитической активности
1
7
A09.05.051
Исследование уровня продуктов паракоагуляции в крови
1
7
A09.05.202
Исследование уровня антигена плоскоклеточных раков в крови
1
4
A09.05.003
Исследование уровня общего гемоглобина в крови
1
10
A08.05.003
Исследование уровня эритроцитов в крови
1
10
A08.05.009
Определение цветового показателя
1
10
A09.05.002
Оценка гематокрита
1
10
A08.05.005
Исследование уровня тромбоцитов в крови
1
10
A08.05.004
Исследование уровня лейкоцитов в крови
1
10
A08.05.006
Соотношение лейкоцитов в крови (подсчёт формулы крови)
1
10
A12.05.026
Исследование уровня кислорода крови
1
5
A12.05.033
Исследование уровня углекислого газа в крови
1
5
A09.05.037
Исследование pH крови
1
5
A12.05.005
Определение группы крови (A, B, 0)
0,3
3
A12.05.006
Определение резус-принадлежности
0,3
3
A12.05.004
Проба на совместимость перед переливанием крови
0,3
3
A18.05.012
Гемотрансфузия
0,3
3
B01.003.01
Осмотр (консультация) врача-анестезиолога
1
1
B01.003.04
Анестезиологическое пособие (включая раннее послеоперационное наблюдение)
1
1
B03.003.05
Суточное наблюдение реанимационного больного
1
3
A16.08.003
Постановка временной трахеостомы
0,05
1
A16.08.004
Постановка постоянной трахеостомы
0,05
1
A16.07.083
Резекция губы
0,4
1
A16.07.083.001
Резекция губы с реконструктивно- пластическим компонентом
0,6
1
A16.06.013
Лимфаденэктомия подчелюстная
0,2
1
A16.06.006
Лимфаденэктомия шейная
0,7
1
A16.06.006.001
Лимфаденэктомия шейная расширенная
0,05
1
A16.08.020.001
Деканюляция
0,05
1
A16.08.020
Закрытие трахеостомы
0,05
1
A16.08.027
Реконструкция трахеостомы
0,05
1
A16.08.019
Смена трахеостомической трубки
0,05
80
A22.08.008
Лазерная хирургия при злокачественных новообразованиях полости рта
0,2
1
A25.07.001
Назначение лекарственной терапии при заболеваниях полости рта и зубов
1
60
A25.07.002
Назначение диетической терапии при заболеваниях полости рта и зубов
1
60
A25.07.003
Назначение лечебно-оздоровительного режима при заболеваниях полости рта и зубов
1
60
A10.31.001
Макроскопическое исследование удалённого операционного материала
1
1
A14.19.002
Постановка очистительной клизмы
1
2
A11.16.009
Зондирование желудка
1
2
A14.01.017
Бритьё кожи предоперационное или повреждённогоучастка
1
2
A14.08.003
Уход за назогастральным зондом, носовыми канюлями и катетером
0,1
60
A11.12.001
Катетеризация подключичной и других центральных вен
1
1
A11.12.002
Катетеризация кубитальной и других периферических вен
1
5
A14.12.001
Уход за сосудистым катетером
1
10
A14.16.002
Уход за назогастральным зондом
0,1
60
A14.01.001
Уход за кожей тяжелобольного пациента
1
10
A14.07.001
Уход за полостью рта больного в условиях реанимации и интенсивной терапии
1
5
A14.07.002
Уход за полостью рта тяжелобольного
1
20
A14.08.001
Уход за респираторным трактом в условиях искусственной вентиляции лёгких
0,05
1
A14.08.002
Пособие при трахеостоме
0,1
80
A14.08.004
Отсасывание слизи из носа
1
60
A14.19.001
Пособие при дефекации тяжелого больного
1
5
A14.19.003
Постановка газоотводной трубки
1
5
A14.28.001
Пособие при мочеиспускании тяжелобольного
1
5
A14.31.001
Перемещение тяжелобольного в постели
1
5
A14.31.002
Размещение тяжелобольного в постели
1
5
A14.31.003
Транспортировка тяжелобольного внутри учреждения
1
5
A14.31.004
Кормление тяжелобольного через рот и назогастральный зонд
0,1
90
A14.31.005
Приготовление и смена постельного белья тяжелобольному
1
10
A14.31.006
Пособие по смене белья и одежды тяжелобольному
1
10
A14.31.011
Пособие при парентеральном введении лекарственных средств
1
80
A14.31.012
Оценка степени риска развития пролежней
1
7
A14.31.014
Оценка интенсивности боли
1
10
A14.31.015
Обучение членов семьи пациента технике его перемещения и размещения в постели
1
5
A15.07.002
Перевязки при операциях на органах полости рта
1
14
A22.07.003
Лазерная физиотерапия челюстно-лицевой области
0,6
10
A13.31.001
Обучение самоуходу
1
10
A13.31.004
Обучение близких уходу за тяжелобольным
1
5
A11.02.002
Внутримышечное введение лекарственных средств
1
90
A11.01.002
Подкожное введение лекарственных средств и растворов
1
30
A11.12.003
Внутривенное введение лекарственных средств
1
90
A11.05.001
Взятие крови из пальца
1
15
A11.12.009
Взятие крови из периферической вены
1
15
A02.12.002
Измерение артериального давления на периферических артериях
1
80
A26.05.001
Бактериологическое исследование крови на стерильность
0,05
3
A26.02.001
Бактериологическое исследование раневого отделяемого на аэробные и факультативно-анаэробные микроорганизмы
1
3
A26.07.004
Бактериологическое исследование отделяемого слизистой полости рта на неспорообразующие анаэробы
1
3
Д19.04.01.01
Дозиметрическое планирование лучевой терапии
1
1
A06.31.009
Рентгенотопометрия
0,3
1
A06.31.006
Топометрия компьютерно-томографическая
1
1
A04.31.007
Топометрия ультразвуковая
0,3
1
A07.06.002.001
Дистанционная лучевая терапия на медицинских ускорителях электронов при поражениях лимфатических узлов
0,6
23
A07.07.001.001
Дистанционная лучевая терапия на медицинских ускорителях электронов при опухолях полости рта
0,4
25
A07.07.001.002
Дистанционная гамматерапия при опухолях полости рта
0,3
25
A07.07.001.003
Дистанционная лучевая терапия при опухолях полости рта с использованием индивидуальных формирующих или фиксирующих устройств
0,05
25
A16.07.079
Оростомия
0,1
80
A14.07.006
Пособие при оростомах
0,1
80
A16.08.039
Фарингостомия
0,1
1
A14.08.005
Пособие при фарингостомах
0,1
80
Фармакотера-
певтическая группа
АТХ
группа <*>
Международное
непатентованное наименование
Частота
назначения
ОДД
<**>
ЭКД
<***>
Средства для лечения аллергических реакций
1
Антигистаминные средства
1
Клемастин
1
2 мг
18 мг
Лоратадин
0,25
10 мг
120 мг
Дифенгидрамин
0,1
50 мг
300 мг
Хлоропирамин
0,1
20 мг
100 мг
Средства, влияющие на центральную нервную систему
1
Анксиолитики
1
Мидазолам
1
10 мг
20 мг
Диазепам
1
10 мг
70 мг
Антипсихотические средства
0,5
Дроперидол
1
5 мг
20 мг
Противосудорожные средства
0,2
Карбамазепин
0,5
600 мг
18000 мг
Габапентин
0,5
900 мг
27000 мг
Антидепрессанты и средства нормотимического действия
0,1
Амитриптилин
0,33
50 мг
1500 мг
Дулоксетин
0,33
60 мг
1800 мг
Венлафаксин
0,33
75 мг
2250 мг
Прочие средства, влияющие на центральную нервную систему
0,2
Неостигмина метилсульфат
1
30 мг
60 мг
Флумазенил
1
5 мг
5 мг
Анестетики, миорелаксанты
1
Средства для наркоза
1
Пропофол
0,5
400 мг
400 мг
Кетамин
0,3
100 мг
200 мг
Тиопентал натрия
0,5
1 г
1 г
Изофлуран
0,1
100 мг
100 мг
Миорелаксанты
1
Рокурония бромид
0,4
100 мг
100 мг
Пипекурония бромид
0,2
12 мг
12 мг
Суксаметония хлорид
0,2
200 мг
200 мг
Атракурия бесилат
0,1
200 мг
200 мг
Векурония бромид
0,1
24 мг
24 мг
Местные анестетики
1
Лидокаин
0,4
600 мг
1,2 г
Ропивакаин
0,3
200 мг
500 мг
Бупивакаин
0,3
15 мг
15 мг
Анальгетики, нестероидные противовоспалительные препараты, средства для лечения ревматических заболеваний и подагры
1
Наркотические анальгетики
1
Фентанил
1
5 мг
11 мг
Бупренорфин
0,4
70 мкч
2100 мкг/ч
Морфина сульфат
0,5
120 мг
3600 мг
Ненаркотические анальгетики и нестероидные противовоспалительные препараты
1
Кетопрофен
0,7
300 мг
9000 мг
Трамадол
0,3
300 мг
9000 мг
Метамизол натрия
0,2
2 г
60 г
Диклофенак
0,3
150 мг
4500 мг
Целекоксиб
0,2
400 мг
12000 мг
Лорноксикам
0,3
24 мг
720 мг
Кеторолак
1
30 мг
400 мг
Средства, влияющие на сердечно-сосудистую систему
1
Средства для лечения сердечной недостаточности
0,6
Дигоксин
1
0,25 мг
1 мг
Гипотензивные средства
0,6
Верапамил
0,6
5 мг
20 мг
Пропранолол
0,4
5 мг
20 мг
Ангиопротекторы и корректоры микроциркуляции
1
Актовегин
1
480 мг
9,6 г
Антиангинальные средства
0,3
Нитроглицерин
1
10 мг
20 мг
Вазопрессорные средства
0,2
Добутамин
1
500 мг
1 г
Средства, влияющие на органы дыхания
1
Противоастматические средства
1
Аминофиллин
1
240 мг
720 мг
Амброксол
0,5
30 мг
600 мг
Прочие средства для лечения заболеваний органов дыхания, не обозначенные в других рубриках
0,5
Ацетилцистеин
1
300 мг
2 г
Дыхательные аналептики
0,8
Никетамид
1
500 мг
1,5 г
Растворы, электролиты, средства коррекции кислотного равновесия, средства питания
1
Электролиты, средства коррекции кислотного равновесия
1
Растворы электролитные моно- и поликомпонентные
1
2500 мл
20000 мл
Калия и магния аспарагинат
0,2
500 мл
5000 мл
Кальция хлорид
0,4
40 мл
100 мл
Калия хлорид
0,8
6 г
60 г
Натрия хлорид
0,8
1000 мл
20000 мл
Средства, влияющие на кровь
1
Растворы и плазмозаменители
1
Гидроксиэтилкрахмал
0,5
500 мл
5000 мл
Декстроза
1
1000 мл
15000 мл
Противоанемические средства
0,3
Эпоэтин бета
1
90 ЕД
900 МЕ
Препараты плазмы
0,3
Альбумин
1
100 мл
800 мл
Средства, влияющие на систему свёртывания крови
1
Надропарин кальция
0,5
2850 МЕ
28,5 тыс. МЕ
Эноксапарин натрия
0,5
40 мг
160 мг
Гепарин натрий
0,2
20 тыс. МЕ
14 тыс. МЕ
Этамзилат
0,8
1000 мг
8000 мг
Средства для лечения заболеваний желудочно-кишечного тракта
1
Спазмолитические средства
1
Дротаверин
0,5
120 мг
360 мг
Платифиллин
0,8
40 мг
400 мг
Атропин
0,5
1 мг
2 мг
Средства, повышающие моторику желудочно-кишечного тракта
0,5
Метоклопрамид
1
30 мг
3000 мг
Антациды и другие противоязвенные средства
0,2
Фамотидин
1
50 мг
50 мг
Диагностические средства
1
Рентгеноконтрастные средства
1
Йодиксанол
0,5
300 мл
300 мл
Йогексол
0,5
300 мл
300 мл
Средства для лечения заболеваний почек и мочевыводящих путей
0,2
Диуретики
1
Фуросемид
1
40 мг
80 мг
Витамины и минералы
1
Витамины
1
Цианокобаламин
1
0,5 мг
3 мг
Средства для профилактики и лечения инфекций
1
Антибактериальные средства
1
Цефепим
0,4
2 г
20 г
Цефтриаксон
0,8
1 г
28 г
Амоксициллин + клавулановая кислота
0,2
1,875 г
28 г
Цефтазидим
0,1
2 г
28 г
Имипинем + циластатин
0,3
2 г
28 г
Пефлоксацин
0,2
400 мг
4000 мг
Меропенем
0,2
1500 мг
4500 мг
Цефоперазон
0,1
2 г
28 г
Противогрибковые средства
1
Флуконазол
0,6
50 мг
450 мг
Нистатин
0,5
500 тыс. ЕД
36 млн. ЕД
Противопротозойные и противомалярийные средства
0,1
Метронидазол
1
500 мг
24 г
Гормоны и средства, влияющие на эндокринную систему
1
Инсулин и средства для лечения сахарного диабета
1
Инсулин растворимый человеческий (генноинженерный)
1
12 ЕД
1080 ЕД
Неполовые гормоны, синтетические субстанции и антигормоны
1
Преднизолон
0,3
50 мг
3000 мг
Дексаметазон
0,7
8 мг
256 мг
Противоопухолевые, иммунодепрессивные и сопутствующие средства
1
Цитостатические средства
1
Фторурацил
1
750 мг
3750 мг
Цисплатин
1
30 мг
90 мг
Сопутствующие средства для лечения опухолей
1
Ондансетрон
0,5
8 мг
360 мг
Апрепитант
1
125 мг
365 мг
Филграстим
1
30 млн. ЕД
120 млн.ЕД
Гранисетрон
1
3 мг
90 мг
Здесь и далее:
<*> Анатомо-терапевтическо-химическая классификация.
<**> Ориентировочная дневная доза.
<***> Эквивалентная курсовая доза.
Консервированная кровь человека и ее компоненты
Наименование
Частота
предоставления
Среднее
количество
Плазма свежезамороженная из дозы крови
0,5
5 доз
Эритроцитная масса
0,1
3 дозы
Питательные смеси
Наименование
Частота
предоставления
ОДД
<**>
ЭКД
<***>
Смеси для парентерального питания
0,2
Растворы аминокислот
1
1000 мл
3000 мл
Жировые эмульсии
1
500 мл
1500 мл
Смеси для энтерального зондового питания
0,5
1000 мл
10000 мл
Смесь белковая композитная сухая
1
16-24 г
1120-1680 г
Импланты
Наименование
Частота
предоставления
Среднее
количество
Индивидуальное фиксирующее приспособление для проведения лучевой терапии
0,05
1
Стандарт медицинской помощи больным со злокачественным
новообразованием основания языка, злокачественным
новообразованием других и неуточнённых частей языка
(при оказании специализированной помощи)
1. Модель пациента:
Категория возрастная: взрослые
Нозологическая форма: Злокачественное новообразование основания языка, других и неуточнённых частей языка
Код по МКБ-10: C01, C02
Фаза: первичный процесс
Стадия: любая
Осложнения: без осложнений
Условия оказания: стационарная помощь
1.1. Диагностика
Код
Наименование
Частота
предоставления
Среднее
количество
A01.07.001
Сбор анамнеза и жалоб при патологии полости рта
1
2
A01.07.002
Визуальное исследование при патологии полости рта
1
2
A01.07.003
Пальпация органов полости рта
1
2
A01.07.004
Перкуссия при патологии полости рта
1
2
A01.07.005
Внешний осмотр челюстно-лицевой области
1
2
A01.31.012
Аускультация общетерапевтическая
1
2
A02.09.001
Измерение частоты дыхания
1
2
A02.10.002
Измерение частоты сердцебиения
1
2
A02.12.001
Исследование пульса
1
2
A01.07.006
Пальпация челюстно-лицевой области
1
2
A01.07.007
Определение степени открывания рта и ограничения подвижности нижней челюсти
1
1
A02.07.001
Осмотр полости рта с помощью дополнительных инструментов
1
1
A06.07.002
Панорамная рентгенография нижней челюсти
0,1
1
A06.07.009
Рентгенография нижней челюсти в боковой проекции
0,7
1
A06.03.058
Рентгенография пораженной части костного скелета
0,1
1
A06.09.007.001
Флюорография лёгких цифровая
0,5
1
A06.07.004
Ортопантомография
0,2
1
A03.08.001
Ларингоскопия
0,5
1
A04.06.002
Ультразвуковое исследование лимфоузлов
1
1
A04.07.003
Ультразвуковое исследование тканей полости рта
1
1
A04.07.004
Ультразвуковое исследование языка
1
1
A04.01.001
Ультразвуковое исследование мягких тканей
1
1
A11.07.015
Пункция тканей полости рта
0,3
1
A11.07.001
Биопсия слизистых полости рта
0,3
1
A11.07.005
Биопсия преддверия полости рта
0,3
1
A11.07.002
Биопсия языка
0,7
1
A11.07.016
Пункция языка
0,3
1
A11.06.001
Получение цитологического препарата лимфатического узла
0,7
1
A08.06.001
Цитологическое исследование пунктатов лимфатических узлов
0,7
1
A08.07.002
Гистологическое исследование препарата тканей полости рта
0,3
1
A08.07.001
Цитологическое исследование тканей полости рта
0,3
1
A08.07.004
Гистологическое исследование препарата тканей языка
0,7
1
A08.07.003
Цитологическое исследование тканей языка
0,3
1
A08.31.011
Иммуноцитохимическое исследование
0,1
1
A08.31.012
Иммуногистохимическое исследование препарата опухолевой ткани
0,1
1
A09.05.202
Исследование уровня антигена плоскоклеточных раков в крови
1
1
A06.23.011.001
Спиральная компьютерная томография лицевого отдела черепа
0,3
1
A26.06.082
Определение антител к Treponema pallidum
1
1
A26.06.035
Определение антигена HBeAg Hepatitis B virus
1
1
A26.06.036
Определение антигена НBsAg Hepatitis B virus
1
1
A26.06.041
Определение антител класса M, G (IgM, IgG) к Hepatitis C virus
1
1
A26.06.048
Определение антител класса M, G (IgM, IgG) к Human immunodeficiency virus HIV 1
1
1
A26.06.049
Определение антител класса M, G (IgM, IgG) к Human
immunodeficiency virus HIV 2
1
1
A12.05.005
Определение группы крови (A, B, 0)
1
1
A12.05.006
Определение резус-принадлежности
1
1
1.2. Лечение из расчёта 60 дней
Код
Наименование
Частота
предоставления
Среднее
количество
A01.07.001
Сбор анамнеза и жалоб при патологии полости рта
1
75
A01.07.002
Визуальное исследование при патологии полости рта
1
75
A01.07.003
Пальпация органов полости рта
1
75
A01.07.004
Перкуссия при патологии полости рта
1
75
A01.07.005
Внешний осмотр челюстно-лицевой области
1
75
A01.07.006
Пальпация челюстно-лицевой области
1
75
A01.31.012
Аускультация общетерапевтическая
1
75
A01.07.007
Определение степени открывания рта и ограничения подвижности нижней челюсти
1
75
A02.07.001
Осмотр полости рта с помощью дополнительных инструментов
1
75
A01.08.004
Перкуссия при болезнях верхних дыхательных путей
1
75
A02.08.001
Осмотр верхних дыхательных путей с использованием дополнительных источников света, шпателя и зеркал
1
14
A03.08.001
Ларингоскопия
0,5
3
A11.07.001
Биопсия слизистых полости рта
0,3
1
A11.07.005
Биопсия преддверия полости рта
0,3
1
A11.07.002
Биопсия языка
1
2
A11.07.016
Пункция языка
0,3
1
A11.06.003.001
Пункция лимфатических узлов под контролем ультразвукового исследования
1
1
A11.06.002
Биопсия лимфоузла
0,1
1
A08.06.001
Цитологическое исследование пунктатов лимфатических узлов
1
1
A08.06.003
Гистологическое исследование препарата тканей лимфатического узла
1
2
A08.07.002
Гистологическое исследование препарата тканей дна полости рта
0,5
1
A08.07.001
Цитологическое исследование тканей дна полости рта
0,5
1
A08.07.004
Гистологическое исследование препарата тканей языка
1
1,5
A08.07.003
Цитологическое исследование тканей языка
0,5
1,5
A08.31.011
Иммуноцитохимическое исследование
0,3
1
A08.31.012
Иммуногистохимическое исследование препарата опухолевой ткани
0,3
1
A09.05.202
Исследование уровня антигена плоскоклеточных раков в крови
1
3
A09.07.005
Микроскопическое исследование отделяемого из полости рта на чувствительность к антибактериальным и противогрибковым средствам
1
3
A05.10.001
Регистрация электрокардиограммы
1
3
A05.10.007
Расшифровка, описание, интерпретация электрокардиографических данных
1
3
A06.09.008.001
Рентгенография лёгких цифровая
0,3
2
A06.31.001
Рентгенография (обзорная) брюшной полости
0,5
2
A07.31.002
Позитронно-эмиссионная томография
0,1
1
A06.17.002
Рентгенконтроль прохождения контраста по желудку, тонкой и ободочной кишке
0,1
2
A06.18.003
Рентгенконтроль прохождения контраста по толстому кишечнику
0,2
2
A06.03.058
Рентгенография пораженной части костного скелета
0,3
1
A04.07.004
Ультразвуковое исследование языка
0,5
1
A04.12.005
Дуплексное сканирование артерий
0,1
1
A04.12.006
Дуплексное сканирование вен
0,1
1
A04.12.002
Ультразвуковая допплерография вен
0,2
1
A04.12.001
Ультразвуковая допплерография артерий
0,1
1
A04.01.001
Ультразвуковое исследование мягких тканей
0,1
1
A04.06.002
Ультразвуковое исследование лимфоузлов
1
3
A04.14.001
Ультразвуковое исследование печени
1
3
A06.23.011.002
Спиральная компьютерная томография лицевого отдела черепа с внутривенным болюсным контрастированием
0,7
1
A06.23.011.001
Спиральная компьютерная томография лицевого отдела черепа
0,5
1
A02.01.001
Измерение массы тела
1
3
A02.03.005
Измерение роста
1
1
A02.09.001
Измерение частоты дыхания
1
120
A02.10.002
Измерение частоты сердцебиения
1
60
A02.12.001
Исследование пульса
1
120
A09.28.053
Визуальное исследование мочи
1
5
A09.28.023
Определение удельного веса (относительной плотности) мочи
1
5
A09.28.003
Определение белка в моче
1
5
A09.28.001
Микроскопическое исследование осадка мочи
1
5
A09.05.021
Исследование уровня общего билирубина в крови
1
3
A09.05.026
Исследование уровня холестерина в крови
1
3
A09.05.010
Исследование уровня общего белка в крови
1
3
A09.05.011
Исследование уровня альбумина в крови
1
3
A09.05.041
Исследование уровня аспартат-трансаминазы в крови
1
3
A09.05.042
Исследование уровня аланин-трансаминазы в крови
1
3
A09.05.046
Исследование уровня щелочной фосфатазы в крови
1
3
A09.05.044
Исследование уровня гамма-глютамилтрансферазы в крови
1
3
A09.05.045
Исследование уровня амилазы в крови
1
3
A09.05.020
Исследование уровня креатинина в крови
1
10
A09.05.017
Исследование уровня мочевины в крови
1
10
A09.05.023
Исследование уровня глюкозы в крови
1
10
A09.05.031
Исследование уровня калия в крови
1
10
A09.05.030
Исследование уровня натрия в крови
1
10
A09.05.032
Исследование уровня общего кальция в крови
0,3
5
A09.28.028
Исследование уровня неорганического фосфора в крови
0,3
5
A12.05.042
Активированное частичное тромбопластиновое время (АЧТВ)
1
7
A12.05.018
Исследование фибринолитической активности
1
7
A09.05.051
Исследование уровня продуктов паракоагуляции в крови
1
7
A09.05.202
Исследование уровня антигена плоскоклеточных раков в крови
1
3
A09.05.003
Исследование уровня общего гемоглобина в крови
1
15
A08.05.003
Исследование уровня эритроцитов в крови
1
15
A08.05.009
Определение цветового показателя
1
15
A09.05.002
Оценка гематокрита
1
15
A08.05.005
Исследование уровня тромбоцитов в крови
1
15
A08.05.004
Исследование уровня лейкоцитов в крови
1
15
A08.05.006
Соотношение лейкоцитов в крови (подсчёт формулы крови)
1
15
A12.05.026
Исследование уровня кислорода крови
1
5
A12.05.033
Исследование уровня углекислого газа в крови
1
5
A09.05.037
Исследование pH крови
1
5
A12.05.005
Определение группы крови (A, B, 0)
0,3
5
A12.05.006
Определение резус-принадлежности
0,3
5
A12.05.004
Проба на совместимость перед переливанием крови
0,3
5
A18.05.012
Гемотрансфузия
0,3
5
A10.31.001
Макроскопическое исследование удалённого операционного материала
1
1
B01.003.01
Осмотр (консультация) врача-анестезиолога
1
1
B01.003.04
Анестезиологическое пособие (включая раннее послеоперационное наблюдение)
1
1
B03.003.05
Суточное наблюдение реанимационного больного
1
3
A16.08.003
Постановка временной трахеостомы
0,4
1
A16.08.004
Постановка постоянной трахеостомы
0,6
1
A16.07.084
Гемиглосэктомия
0,2
1
A16.07.085
Глосэктомия
0,3
1
A16.07.085.004
Глосэктомия комбинированная
0,4
1
A16.07.086.001
Резекция языка клиновидная
0,1
1
A16.07.079
Оростомия
0,05
1
A16.06.013
Лимфаденэктомия подчелюстная
0,2
1
A16.06.006
Лимфаденэктомия шейная
0,7
1
A16.06.006.001
Лимфаденэктомия шейная расширенная
0,05
1
A16.16.034
Гастростомия
0,05
1
A16.08.020.001
Деканюляция
0,6
1
A16.08.020
Закрытие трахеостомы
0,4
1
A16.08.027
Реконструкция трахеостомы
0,4
1
A16.08.019
Смена трахеостомической трубки
1
60
A22.07.009
Лазерная хирургия при злокачественных новообразованиях языка
0,2
1
A25.07.001
Назначение лекарственной терапии при заболеваниях полости рта и зубов
1
60
A25.07.002
Назначение диетической терапии при заболеваниях полости рта и зубов
1
60
A25.07.003
Назначение лечебно-оздоровительного режима при заболеваниях полости рта и зубов
1
60
A14.19.002
Постановка очистительной клизмы
1
5
А11.16.009
Зондирование желудка
1
3
A14.01.017
Бритьё кожи предоперационное или повреждённогоучастка
1
2
A14.08.003
Уход за назогастральным зондом, носовыми канюлями и катетером
0,7
60
A11.12.001
Катетеризация подключичной и других центральных вен
1
1
A11.12.002
Катетеризация кубитальной и других периферических вен
1
5
A14.12.001
Уход за сосудистым катетером
1
10
A14.16.002
Уход за назогастральным зондом
1
60
A14.01.001
Уход за кожей тяжелобольного пациента
1
10
A14.07.001
Уход за полостью рта больного в условиях реанимации и интенсивной терапии
1
5
A14.07.002
Уход за полостью рта тяжелобольного
1
60
A14.08.001
Уход за респираторным трактом в условиях искусственной вентиляции лёгких
0,05
1
A14.08.002
Пособие при трахеостоме
1
60
A14.08.004
Отсасывание слизи из носа
1
60
A14.16.001
Пособие при гастростомах
0,1
60
A14.19.001
Пособие при дефекации тяжелого больного
1
10
A14.19.003
Постановка газоотводной трубки
1
10
A14.28.001
Пособие при мочеиспускании тяжелобольного
1
10
A14.31.001
Перемещение тяжелобольного в постели
1
10
A14.31.002
Размещение тяжелобольного в постели
1
10
A14.31.003
Транспортировка тяжелобольного внутри учреждения
1
7
A14.31.004
Кормление тяжелобольного через рот и назогастральный зонд
1
90
A14.31.005
Приготовление и смена постельного белья тяжелобольному
1
20
A14.31.006
Пособие по смене белья и одежды тяжелобольному
1
20
A14.31.011
Пособие при парентеральном введении лекарственных средств
1
60
A14.31.012
Оценка степени риска развития пролежней
1
7
A14.31.014
Оценка интенсивности боли
1
60
A14.31.015
Обучение членов семьи пациента технике его перемещения и размещения в постели
1
5
A15.07.002
Перевязки при операциях на органах полости рта
0,2
14
A22.07.003
Лазерная физиотерапия челюстно-лицевой области
0,6
10
A13.31.001
Обучение самоуходу
1
5
A13.31.004
Обучение близких уходу за тяжелобольным
1
5
A11.02.002
Внутримышечное введение лекарственных средств
1
90
A11.01.002
Подкожное введение лекарственных средств и растворов
1
30
A11.12.003
Внутривенное введение лекарственных средств
1
90
A11.01.013
Чрезкожное введение лекарственных средств и растворов
0,1
20
A11.05.001
Взятие крови из пальца
1
15
A11.12.009
Взятие крови из периферической вены
1
15
A02.12.002
Измерение артериального давления на периферических артериях
1
60
A26.05.001
Бактериологическое исследование крови на стерильность
0,05
3
A26.02.001
Бактериологическое исследование раневого отделяемого на аэробные и факультативно-анаэробные микроорганизмы
1
2
A26.07.004
Бактериологическое исследование отделяемого слизистой полости рта на неспорообразующие анаэробы
1
2
Д19.04.01.01
Дозиметрическое планирование лучевой терапии
1
1
A06.31.009
Рентгенотопометрия
0,3
1
A06.31.006
Топометрия компьютернотомографическая
1
1
A04.31.007
Топометрия ультразвуковая
0,3
1
A05.31.008
Топометрия магнитнорезонанснотомографическая
0,3
1
A07.06.002.001
Дистанционная лучевая терапия на медицинских ускорителях электронов при поражениях лимфатических узлов
0,6
23
A07.07.003.001
Дистанционная лучевая терапия на медицинских ускорителях электронов при опухолях языка
0,4
25
A07.07.003.002
Дистанционная гамматерапия при опухолях языка
0,3
25
A07.07.003.003
Дистанционная лучевая терапия при опухолях языка с использованием индивидуальных формирующих или фиксирующих устройств
0,05
25
A07.07.004.001
Внутритканевая гамматерапия при опухолях языка
0,2
1
A07.06.002
Внутритканевая лучевая терапия при поражении лимфатических узлов
0,05
1
A16.07.079
Оростомия
0,1
1
A14.07.006
Пособие при оростомах
0,1
60
A16.08.039
Фарингостомия
0,1
1
A14.08.005
Пособие при фарингостомах
0,1
60
Фармакотерапевтическая группа
АТХ
группа <*>
Международное
непатентованное наименование
Частота
назначения
ОДД
<**>
ЭКД
<***>
Средства для лечения аллергических реакций
1
Антигистаминные средства
1
Клемастин
1
2 мг
18 мг
Лоратадин
0,25
10 мг
120 мг
Дифенгидрамин
0,1
50 мг
300 мг
Хлоропирамин
0,1
20 мг
100 мг
Средства, влияющие на центральную нервную систему
1
Анксиолитики
1
Мидазолам
1
10 мг
20 мг
Диазепам
1
10 мг
70 мг
Антипсихотические средства
0,5
Дроперидол
1
5 мг
20 мг
Противосудорожные средства
0,2
Карбамазепин
0,5
600 мг
18000 мг
Габапентин
0,5
900 мг
27000 мг
Антидепрессанты и средства нормотимического действия
0,1
Амитриптилин
0,33
50 мг
1500 мг
Дулоксетин
0,33
60 мг
1800 мг
Венлафаксин
0,33
75 мг
2250 мг
Прочие средства, влияющие на центральную нервную систему
0,2
Неостигмина метилсульфат
1
30 мг
60 мг
Флумазенил
1
5 мг
5 мг
Анестетики, миорелаксанты
1
Средства для наркоза
1
Пропофол
0,5
400 мг
400 мг
Кетамин
0,3
100 мг
200 мг
Тиопентал натрия
0,5
1 г
1 г
Изофлуран
0,1
100 мг
100 мг
Миорелаксанты
1
Рокурония бромид
0,4
100 мг
100 мг
Пипекурония бромид
0,2
12 мг
12 мг
Суксаметония хлорид
0,2
200 мг
200 мг
Атракурия бесилат
0,1
200 мг
200 мг
Векурония бромид
0,1
24 мг
24 мг
Местные анестетики
1
Лидокаин
0,4
600 мг
1,2 г
Ропивакаин
0,3
200 мг
500 мг
Бупивакаин
0,3
15 мг
15 мг
Анальгетики, нестероидные противовоспалительные препараты, средства для лечения ревматических заболеваний и подагры
1
Наркотические анальгетики
1
Фентанил
1
5 мг
11 мг
Бупренорфин
0,3
70 мкч
2100 мкг/ч
Морфина сульфат
0,3
120 мг
3600 мг
Тримеперидин
1
80 мг
340 мг
Ненаркотические анальгетики и нестероидные противовоспалительные препараты
1
Кетопрофен
0,7
300 мг
9000 мг
Трамадол
0,3
300 мг
9000 мг
Метамизол натрия
0,2
2 г
60 г
Диклофенак
0,3
150 мг
4500 мг
Целекоксиб
0,2
400 мг
12000 мг
Лорноксикам
0,3
24 мг
720 мг
Кеторолак
1
30 мг
400 мг
Средства, влияющие на сердечно-сосудистую систему
1
Средства для лечения сердечной недостаточности
0,6
Дигоксин
1
0,25 мг
1 мг
Гипотензивные средства
0,6
Верапамил
0,6
5 мг
20 мг
Пропранолол
0,4
5 мг
20 мг
Антиангинальные средства
0,3
Нитроглицерин
1
10 мг
20 мг
Вазопрессорные средства
0,2
Добутамин
1
500 мг
1 г
Ангиопротекторы и корректоры микроциркуляции
1
Актовегин
1
480 мг
9,6 г
Средства, влияющие на органы дыхания
1
Противоастматические средства
1
Аминофиллин
1
240 мг
720 мг
Амброксол
0,5
30 мг
600 мг
Прочие средства для лечения заболеваний органов дыхания, не обозначенные в других рубриках
0,5
Ацетилцистеин
1
300 мг
2 г
Дыхательные аналептики
0,8
Никетамид
1
500 мг
1,5 г
Растворы, электролиты, средства коррекции кислотного равновесия, средства питания
1
Электролиты, средства коррекции кислотного равновесия
1
Растворы электролитные моно- и поли- компонентные
1
2500 мл
20000 мл
Калия и магния аспарагинат
0,2
500 мл
5000 мл
Кальция хлорид
0,4
40 мл
100 мл
Калия хлорид
0,8
6 г
60 г
Натрия хлорид
0,8
1000 мл
20000 мл
Средства, влияющие на кровь
1
Растворы и плазмозаменители
1
Гидроксиэтилкрахмал
0,5
500 мл
5000 мл
Декстроза
1
1000 мл
15000 мл
Препараты плазмы
0,3
Альбумин
1
100 мл
800 мл
Средства, влияющие на систему свёртывания крови
1
Надропарин кальция
0,5
2850 МЕ
28,5 тыс. МЕ
Эноксапарин натрия
0,5
40 мг
160 мг
Гепарин натрий
0,2
20 тыс. МЕ
14 тыс. МЕ
Этамзилат
0,8
1000 мг
8000 мг
Противоанемические средства
0,3
Эпоэтин бета
1
90 ЕД
900 МЕ
Средства для лечения заболеваний желудочно-кишечного тракта
1
Спазмолитические средства
1
Дротаверин
0,5
120 мг
360 мг
Платифиллин
0,8
40 мг
400 мг
Атропин
0,5
1 мг
2 мг
Средства, повышающие моторику желудочно-кишечного тракта
0,5
Метоклопрамид
1
30 мг
3000 мг
Антациды и другие противоязвенные средства
0,2
Фамотидин
1
50 мг
50 мг
Диагностические средства
1
Рентгеноконтрастные средства
1
Йодиксанол
0,5
300 мл
300 мл
Йогексол
0,5
300 мл
300 мл
Средства для лечения заболеваний почек и мочевыводящих путей
0,2
Диуретики
1
Фуросемид
1
40 мг
80 мг
Витамины и минералы
1
Витамины
1
Цианокобаламин
1
0,5 мг
3 мг
Средства для профилактики и лечения инфекций
1
Антибактериальные средства
1
Цефепим
0,4
2 г
20 г
Имипинем + циластатин
0,3
2 г
28 г
Цефтриаксон
0,8
1 г
28 г
Амоксициллин + клавулановая кислота
0,2
1,875 г
28 г
Цефтазидим
0,1
2 г
28 г
Пефлоксацин
0,2
400 мг
4000 мг
Меропенем
0,2
1500 мг
4500 мг
Цефоперазон
0,1
2 г
28 г
Противогрибковые средства
1
Флуконазол
0,6
50 мг
450 мг
Нистатин
0,5
500 тыс. ЕД
36 млн. ЕД
Противопротозойные и противомалярийные средства
0,1
Метронидазол
1
500 мг
24 г
Гормоны и средства влияющие на эндокринную систему
1
Инсулин и средства для лечения сахарного диабета
1
Инсулин растворимый человеческий (генно-инженерный)
1
12 ЕД
1080 ЕД
Неполовые гормоны, синтетические субстанции и антигормоны
1
Преднизолон
0,3
50 мг
3000 мг
Дексаметазон
0,7
8 мг
256 мг
Противоопухолевые, иммунодепрессивные и сопутствующие средства
1
Цитостатические средства
1
Карбоплатин
0,5
600 мг
3600 мг
Цисплатин
0,1
140 мг
840 мг
Циклофосфамид
0,2
1000 мг
6000 мг
Фторурацил
0,5
1000 мг
6000 мг
Метотрексат
0,05
40 мг
240 мг
Доксорубицин
0,2
50 мг
600 мг
Блеомицин
0,1
15 мг
630 мг
Этопозид
0,2
200 мг
3600 мг
Сопутствующие средства для лечения опухолей
1
Ондансетрон
0,5
8 мг
360 мг
Апрепитант
1
125 мг
365 мг
Филграстим
1
30 млн. ЕД
120 млн. ЕД
Гранисетрон
1
3 мг
90 мг
Консервированная кровь человека и ее компоненты
Наименование
Частота предоставления
Среднее количество
Плазма свежезамороженная из дозы крови
0,6
10 доз
Эритроцитная масса
0,3
5 доз
Питательные смеси
Наименование
Частота предоставления
ОДД <**>
ЭКД <***>
Смеси для парентерального питания
1
Растворы аминокислот
1
1000 мл
3000 мл
Жировые эмульсии
1
500 мл
1500 мл
Смеси для энтерального зондового питания
0,5
1000 мл
10000 мл
Смесь белковая композитная сухая
1
16-24 г
784-1176 г
Импланты
Наименование
Частота предоставления
Среднее количество
Индивидуальное фиксирующее приспособление для проведения лучевой терапии
0,05
1
Стандарт медицинской помощи больным
со злокачественным новообразованием неба
(при оказании специализированной помощи)
1. Модель пациента:
Категория возрастная: взрослые
Нозологическая форма: Злокачественное новообразование неба
Код по МКБ-10: C05
Фаза: первичный процесс
Стадия: любая
Осложнения: без осложнений
Условия оказания: стационарная помощь
1.1. Диагностика
Код
Наименование
Частота
предоставления
Среднее
количество
A01.07.001
Сбор анамнеза и жалоб при патологии полости рта
1
2
A01.07.002
Визуальное исследование при патологии полости рта
1
2
A01.07.003
Пальпация органов полости рта
1
2
A01.07.004
Перкуссия при патологии полости рта
1
2
A01.07.005
Внешний осмотр челюстно-лицевой области
1
2
A01.07.006
Пальпация челюстно-лицевой области
1
2
A01.31.012
Аускультация общетерапевтическая
1
2
A02.09.001
Измерение частоты дыхания
1
2
A02.10.002
Измерение частоты сердцебиения
1
2
A02.12.001
Исследование пульса
1
2
A01.07.007
Определение степени открывания рта и ограничения подвижности нижней челюсти
1
1
A02.07.001
Осмотр полости рта с помощью дополнительных инструментов
1
1
A06.03.058
Рентгенография пораженной части костного скелета
1
1
A06.09.007.001
Флюорография лёгких цифровая
0,5
1
A03.08.001
Ларингоскопия
0,5
1
A03.08.004
Риноскопия
1
1
A04.06.002
Ультразвуковое исследование лимфоузлов
1
1
A04.07.003
Ультразвуковое исследование тканей полости рта
1
1
A04.01.001
Ультразвуковое исследование мягких тканей
0,5
1
A11.07.015
Пункция тканей полости рта
1
1
A11.07.001
Биопсия слизистых полости рта
1
1
A11.07.005
Биопсия преддверия полости рта
0,5
1
A11.06.001
Получение цитологического препарата лимфатического узла
0,7
1
A08.06.001
Цитологическое исследование пунктатов лимфатических узлов
0,7
1
A08.07.002
Гистологическое исследование препарата тканей полости рта
1
1
A08.07.001
Цитологическое исследование тканей полости рта
1
1
A08.31.011
Иммуноцитохимическое исследование
0,1
1
A08.31.012
Иммуногистохимическое исследование препарата опухолевой ткани
0,1
1
A09.05.202
Исследование уровня антигена плоскоклеточных раков в крови
1
1
A06.23.011.001
Спиральная компьютерная томография лицевого отдела черепа
0,3
1
A26.06.082
Определение антител к Treponema pallidum
1
1
A26.06.035
Определение антигена HBeAg Hepatitis B virus
1
1
A26.06.036
Определение антигена HBsAg Hepatitis B virus
1
1
A26.06.041
Определение антител класса M, G (IgM, IgG) к Hepatitis C virus
1
1
A26.06.048
Определение антител класса M, G (IgM, IgG) к Human immunodeficiency virus HIV 1
1
1
A26.06.049
Определение антител класса M, G (IgM, IgG) к Human immunodeficiency virus HIV 2
1
1
A12.05.005
Определение группы крови (A, B, 0)
1
1
A12.05.006
Определение резус-принадлежности
1
1
1.2. Лечение из расчёта 60 дней
Код
Наименование
Частота
предоставления
Среднее
количество
A01.07.001
Сбор анамнеза и жалоб при патологии полости рта
1
75
A01.07.002
Визуальное исследование при патологии полости рта
1
75
A01.07.003
Пальпация органов полости рта
1
75
A01.07.004
Перкуссия при патологии полости рта
1
75
A01.07.005
Внешний осмотр челюстно-лицевой области
1
75
A01.07.006
Пальпация челюстно-лицевой области
1
75
A01.31.012
Аускультация общетерапевтическая
1
75
A01.07.007
Определение степени открывания рта и ограничения подвижности нижней челюсти
1
75
A02.07.001
Осмотр полости рта с помощью дополнительных инструментов
1
75
A02.08.001
Осмотр верхних дыхательных путей с использованием дополнительных источников света, шпателя и зеркал
1
14
A03.08.001
Ларингоскопия
0,5
3
A03.08.004
Риноскопия
1
3
A11.07.001
Биопсия слизистых полости рта
1
2
A11.07.015
Пункция тканей полости рта
0,5
2
A11.07.005
Биопсия преддверия полости рта
0,1
1
A11.06.003.001
Пункция лимфатических узлов под контролем ультразвукового исследования
1
1
A11.06.002
Биопсия лимфоузла
0,1
1
A08.06.001
Цитологическое исследование пунктатов лимфатических узлов
1
1
A08.06.003
Гистологическое исследование препарата тканей лимфатического узла
1
2
A08.07.002
Гистологическое исследование препарата тканей полости рта
1
1,5
A08.07.001
Цитологическое исследование тканей полости рта
0,5
1
A08.31.011
Иммуноцитохимическое исследование
0,3
1
A08.31.012
Иммуногистохимическое исследование препарата опухолевой ткани
0,3
1
A09.05.202
Исследование уровня антигена плоскоклеточных раков в крови
1
3
A09.07.005
Микроскопическое исследование отделяемого из полости рта на чувствительность к антибактериальным и противогрибковым средствам
1
3
A05.10.001
Регистрация электрокардиограммы
1
3
A05.10.007
Расшифровка, описание, интерпретация электрокардиографических данных
1
3
A06.09.008
Рентгенография лёгких
0,3
2
A06.31.001
Рентгенография (обзорная) брюшной полости
0,5
2
A06.17.002
Рентгенконтроль прохождения контраста по желудку, тонкой и ободочной кишке
0,1
2
A06.03.058
Рентгенография пораженной части костного скелета
0,3
1
A04.12.005
Дуплексное сканирование артерий
0,1
1
A04.12.006
Дуплексное сканирование вен
0,1
1
A04.12.002
Ультразвуковая допплерография вен
0,2
1
A04.12.001
Ультразвуковая допплерография артерий
0,1
1
A04.01.001
Ультразвуковое исследование мягких тканей
0,1
1
A04.06.002
Ультразвуковое исследование лимфоузлов
1
3
A04.14.001
Ультразвуковое исследование печени
1
3
A06.23.011.002
Спиральная компьютерная томография лицевого отдела черепа с внутривенным болюсным контрастированием
0,7
1
A06.23.011.001
Спиральная компьютерная томография лицевого отдела черепа
0,5
1
A07.03.001
Сцинтиграфия костей
0,5
1
A02.01.001
Измерение массы тела
1
3
A02.03.005
Измерение роста
1
1
A02.09.001
Измерение частоты дыхания
1
140
A02.10.002
Измерение частоты сердцебиения
1
70
A02.12.001
Исследование пульса
1
140
A09.28.053
Визуальное исследование мочи
1
5
A09.28.023
Определение удельного веса (относительной плотности) мочи
1
5
A09.28.003
Определение белка в моче
1
5
A09.28.001
Микроскопическое исследование осадка мочи
1
5
A09.05.021
Исследование уровня общего билирубина в крови
1
3
A09.05.026
Исследование уровня холестерина в крови
1
3
A09.05.010
Исследование уровня общего белка в крови
1
3
A09.05.011
Исследование уровня альбумина в крови
1
3
A09.05.041
Исследование уровня аспартат-трансаминазы в крови
1
3
A09.05.042
Исследование уровня аланин-трансаминазы в крови
1
3
A09.05.046
Исследование уровня щелочной фосфатазы в крови
1
3
A09.05.044
Исследование уровня гамма- глютамилтрансферазы в крови
1
3
A09.05.045
Исследование уровня амилазы в крови
1
3
A09.05.020
Исследование уровня креатинина в крови
1
10
A09.05.017
Исследование уровня мочевины в крови
1
10
A09.05.023
Исследование уровня глюкозы в крови
1
10
A09.05.031
Исследование уровня калия в крови
1
10
A09.05.030
Исследование уровня натрия в крови
1
10
A09.05.032
Исследование уровня общего кальция в крови
0,3
5
A09.28.028
Исследование уровня неорганического фосфора в крови
0,3
5
A12.05.042
Активированное частичное тромбопластиновое время (АЧТВ)
1
7
A12.05.018
Исследование фибринолитической активности
1
7
A09.05.051
Исследование уровня продуктов паракоагуляции в крови
1
7
A09.05.202
Исследование уровня антигена плоскоклеточных раков в крови
1
3
A09.05.003
Исследование уровня общего гемоглобина в крови
1
15
A08.05.003
Исследование уровня эритроцитов в крови
1
15
A08.05.009
Определение цветового показателя
1
15
A09.05.002
Оценка гематокрита
1
15
A08.05.005
Исследование уровня тромбоцитов в крови
1
15
A08.05.004
Исследование уровня лейкоцитов в крови
1
15
A08.05.006
Соотношение лейкоцитов в крови (подсчёт формулы крови)
1
15
A12.05.026
Исследование уровня кислорода крови
1
5
A12.05.033
Исследование уровня углекислого газа в крови
1
5
A09.05.037
Исследование pH крови
1
5
A12.05.005
Определение группы крови (A, B, 0)
0,3
5
A12.05.006
Определение резус- принадлежности
0,3
5
A12.05.004
Проба на совместимость перед переливанием крови
0,3
5
A18.05.012
Гемотрансфузия
0,3
5
B01.003.01
Осмотр (консультация) врача-анестезиолога
1
1
B01.003.04
Анестезиологическое пособие (включая раннее послеоперационное наблюдение)
1
1
B03.003.05
Суточное наблюдение реанимационного больного
1
3
A16.08.003
Постановка временной трахеостомы
0,4
1
A16.08.004
Постановка постоянной трахеостомы
0,6
1
A16.07.080
Резекция твёрдого неба
0,25
1
A16.07.080.001
Резекция твёрдого неба с реконструктивно-пластическим компонентом
0,2
1
A16.23.080
Резекция черепно- лицевого комплекса
0,3
1
A16.31.080.001
Резекция черепно-лицевого комплекса с реконструктивно- пластическим компонентом
0,3
1
A16.07.070
Пластика твёрдого неба
0,2
1
A16.06.013
Лимфаденэктомия подчелюстная
0,2
A16.06.006
Лимфаденэктомия шейная
0,7
1
A16.06.006.001
Лимфаденэктомия шейная расширенная
0,05
1
A16.16.034
Гастростомия
0,05
1
A16.08.020.001
Деканюляция
0,6
1
A16.08.020
Закрытие трахеостомы
0,4
1
A16.08.027
Реконструкция трахеостомы
0,4
1
A16.08.019
Смена трахеостомической трубки
1
60
A22.08.008
Лазерная хирургия при злокачественных новообразованиях полости рта
0,2
1
A25.07.001
Назначение лекарственной терапии при заболеваниях полости рта и зубов
1
60
A25.07.002
Назначение диетической терапии при заболеваниях полости рта и зубов
1
60
A25.07.003
Назначение лечебно-оздоровительного режима при заболеваниях полости рта и зубов
1
60
A10.31.001
Макроскопическое исследование удалённого операционного материала
1
1
A14.19.002
Постановка очистительной клизмы
1
5
A11.16.009
Зондирование желудка
1
2
A14.01.017
Бритьё кожи предоперационное или повреждённогоучастка
1
2
A14.08.003
Уход за назогастральным зондом, носовыми канюлями и катетером
0,5
60
A11.12.001
Катетеризация подключичной и других центральных вен
1
1
A11.12.002
Катетеризация кубитальной и других периферических вен
1
5
A14.12.001
Уход за сосудистым катетером
1
10
A14.16.002
Уход за назогастральным зондом
0,5
60
A14.01.001
Уход за кожей тяжелобольного пациента
1
20
A14.07.001
Уход за полостью рта больного в условиях реанимации и интенсивной терапии
1
5
A14.07.002
Уход за полостью рта тяжелобольного
1
60
A14.08.001
Уход за респираторным трактом в условиях искусственной вентиляции лёгких
0,05
1
A14.08.002
Пособие при трахеостоме
1
20
A14.08.004
Отсасывание слизи из носа
1
60
A14.16.001
Пособие при гастростомах
0,1
60
A14.19.001
Пособие при дефекации тяжелого больного
1
10
A14.19.003
Постановка газоотводной трубки
1
10
A14.28.001
Пособие при мочеиспускании тяжелобольного
1
10
A14.31.001
Перемещение тяжелобольного в постели
1
10
A14.31.002
Размещение тяжелобольного в постели
1
10
A14.31.003
Транспортировка тяжелобольного внутри учреждения
1
10
A14.31.004
Кормление тяжелобольного через рот и назогастральный
зонд
0,5
60
A14.31.005
Приготовление и смена постельного белья тяжелобольному
1
10
A14.31.006
Пособие по смене белья и одежды тяжелобольному
1
10
A14.31.011
Пособие при парентеральном введении лекарственных средств
1
60
A14.31.012
Оценка степени риска развития пролежней
1
7
A14.31.014
Оценка интенсивности боли
1
60
A14.31.015
Обучение членов семьи пациента технике его перемещения и размещения в постели
1
5
A15.07.002
Перевязки при операциях на органах полости рта
0,2
14
A22.07.003
Лазерная физиотерапия челюстно-лицевой области
0,6
10
A13.31.001
Обучение самоуходу
1
5
A13.31.004
Обучение близких уходу за тяжелобольным
1
5
A11.02.002
Внутримышечное введение лекарственных средств
1
90
A11.01.002
Подкожное введение лекарственных средств и растворов
1
30
A11.12.003
Внутривенное введение лекарственных средств
1
90
A11.05.001
Взятие крови из пальца
1
15
A11.12.009
Взятие крови из периферической вены
1
15
A02.12.002
Измерение артериального давления на периферических артериях
1
90
A26.05.001
Бактериологическое исследование крови на стерильность
0,05
3
A26.02.001
Бактериологическое исследование раневого отделяемого на аэробные и факультативно-анаэробные микроорганизмы
1
2
A26.07.004
Бактериологическое исследование отделяемого слизистой полости рта на неспорообразующие анаэробы
1
2
D19.04.01.01
Дозиметрическое планирование лучевой терапии
1
1
A06.31.009
Рентгенотопометрия
0,3
1
A06.31.006
Топометрия компьютерно-томографическая
1
1
A04.31.007
Топометрия ультразвуковая
0,3
1
A07.06.002.001
Дистанционная лучевая терапия на медицинских ускорителях электронов при поражениях лимфатических узлов
0,6
23
A07.07.001.001
Дистанционная лучевая терапия на медицинских ускорителях электронов при опухолях полости рта
0,4
25
A07.07.001.002
Дистанционная гамматерапия при опухолях полости рта
0,3
25
A07.07.001.003
Дистанционная лучевая терапия при опухолях полости рта с использованием индивидуальных формирующих или фиксирующих устройств
0,05
25
A16.08.039
Фарингостомия
0,1
1
A14.08.005
Пособие при фарингостомах
0,1
60
Фармакотерапевтическая группа
АТХ группа <*>
Международное
непатентованное наименование
Частота
назначения
ОДД
<**>
ЭКД
<***>
Средства для лечения аллергических реакций
1
Антигистаминные средства
1
Клемастин
1
2 мг
18 мг
Лоратадин
0,25
10 мг
120 мг
Дифенгидрамин
0,1
50 мг
300 мг
Хлоропирамин
0,1
20 мг
100 мг
Средства, влияющие на центральную нервную систему
1
Анксиолитики
1
Мидазолам
1
10 мг
20 мг
Диазепам
1
10 мг
70 мг
Антипсихотические средства
0,5
Дроперидол
1
5 мг
20 мг
Противосудорожные средства
0,2
Карбамазепин
0,5
600 мг
18000 мг
Габапентин
0,5
900 мг
27000 мг
Антидепрессанты и средства нормотимического действия
0,1
Амитриптилин
0,33
50 мг
1500 мг
Дулоксетин
0,33
60 мг
1800 мг
Венлафаксин
0,33
75 мг
2250 мг
Прочие средства, влияющие на центральную нервную систему
0,2
Неостигмина метилсульфат
1
30 мг
60 мг
Флумазенил
1
5 мг
5 мг
Анестетики, миорелаксанты
1
Средства для наркоза
1
Пропофол
0,5
400 мг
400 мг
Кетамин
0,3
100 мг
200 мг
Тиопентал натрия
0,5
1 г
1 г
Изофлуран
0,1
100 мг
100 мг
Миорелаксанты
1
Рокурония бромид
0,4
100 мг
100 мг
Пипекурония бромид
0,2
12 мг
12 мг
Суксаметония хлорид
0,2
200 мг
200 мг
Атракурия бесилат
0,1
200 мг
200 мг
Векурония бромид
0,1
24 мг
24 мг
Местные анестетики
1
Лидокаин
0,4
600 мг
1,2 г
Ропивакаин
0,3
200 мг
500 мг
Бупивакаин
0,3
15 мг
15 мг
Анальгетики, нестероидные противовоспалительные препараты, средства для лечения ревматических заболеваний и подагры
1
Наркотические анальгетики
1
Фентанил
1
5 мг
11 мг
Бупренорфин
0,3
70 мкч
2100 мкг/ч
Морфина сульфат
0,3
120 мг
3600 мг
Ненаркотические анальгетики и нестероидные противовоспалительные препараты
1
Кетопрофен
0,7
300 мг
9000 мг
Трамадол
0,3
300 мг
9000 мг
Метамизол натрия
0,2
2 г
60 г
Диклофенак
0,3
150 мг
4500 мг
Лорноксикам
0,3
24 мг
720 мг
Кеторолак
1
30 мг
400 мг
Средства, влияющие на сердечно-сосудистую систему
1
Средства для лечения сердечной недостаточности
0,6
Дигоксин
1
0,25 мг
1 мг
Ангиопротекторы и корректоры микроциркуляции
1
Актовегин
1
480 мг
9,6 г
Гипотензивные средства
0,6
Верапамил
0,6
5 мг
20 мг
Пропранолол
0,4
5 мг
20 мг
Антиангинальные средства
0,3
Нитроглицерин
1
10 мг
20 мг
Вазопрессорные средства
0,2
Добутамин
1
500 мг
1 г
Средства, влияющие на органы дыхания
1
Противоастматические средства
1
Аминофиллин
1
240 мг
720 мг
Амброксол
0,5
30 мг
600 мг
Прочие средства для лечения заболеваний органов дыхания, не обозначенные в других рубриках
0,5
Ацетилцистеин
1
300 мг
2 г
Дыхательные аналептики
0,8
Никетамид
1
500 мг
1,5 г
Растворы, электролиты, средства коррекции кислотного равновесия, средства питания
1
Электролиты, средства коррекции кислотного равновесия
1
Растворы электролитные моно- и поликомпонентные
1
2500 мл
20000 мл
Калия и магния аспарагинат
0,2
500 мл
5000 мл
Кальция хлорид
0,4
40 мл
100 мл
Калия хлорид
0,8
6 г
60 г
Натрия хлорид
0,8
1000 мл
20000 мл
Средства, влияющие на кровь
1
Растворы и плазмозаменители
1
Гидроксиэтилкрахмал
0,5
500 мл
5000 мл
Декстроза
1
1000 мл
15000 мл
Препараты плазмы
0,3
Альбумин
1
100 мл
800 мл
Противоанемические средства
0,3
Эпоэтин бета
1
90 ЕД
900 МЕ
Средства, влияющие на систему свёртывания крови
1
Надропарин кальция
0,5
2850 МЕ
28,5 тыс. МЕ
Эноксапарин натрия
0,5
40 мг
160 мг
Гепарин натрий
0,2
20 тыс. МЕ
14 тыс. МЕ
Этамзилат
0,8
1000 мг
8000 мг
Средства для лечения заболеваний желудочно-кишечного тракта
1
Спазмолитические средства
1
Дротаверин
0,5
120 мг
360 мг
Платифиллин
0,8
40 мг
400 мг
Атропин
0,5
1 мг
2 мг
Средства, повышающие моторику желудочно-кишечного тракта
0,5
Метоклопрамид
1
30 мг
3000 мг
Антациды и другие противоязвенные средства
0,2
Фамотидин
1
50 мг
50 мг
Диагностические средства
1
Рентгеноконтрастные средства
1
Йодиксанол
0,5
300 мл
300 мл
Йогексол
0,5
300 мл
300 мл
Средства для лечения заболеваний почек и мочевыводящих путей
0,2
Диуретики
1
Фуросемид
1
40 мг
80 мг
Витамины и минералы
1
Витамины
1
Цианокобаламин
1
0,5 мг
3 мг
Средства для профилактики и лечения инфекций
1
Антибактериальные средства
1
Цефепим
0,4
2 г
20 г
Цефтриаксон
0,8
1 г
28 г
Амоксициллин + клавулановая кислота
0,2
1,875 г
28 г
Цефтазидим
0,1
2 г
28 г
Имипинем + циластатин
0,3
2 г
28 г
Пефлоксацин
0,2
400 мг
4000 мг
Меропенем
0,2
1500 мг
4500 мг
Цефоперазон
0,1
2 г
28 г
Противогрибковые средства
1
Флуконазол
0,6
50 мг
450 мг
Нистатин
0,5
500 тыс. ЕД
36 млн. ЕД
Противопротозойные и противомалярийные средства
0,1
Метронидазол
1
500 мг
24 г
Прочие средства для лечения и профилактики инфекций
0,1
Аминодигидро-фталазиндион натрия
1
100 мг
1500 мг
Гормоны и средства, влияющие на эндокринную систему
1
Инсулин и средства для лечения сахарного диабета
1
Инсулин растворимый человеческий (генно- инженерный)
1
12 ЕД
1080 ЕД
Неполовые гормоны, синтетические субстанции и антигормоны
1
Преднизолон
0,3
50 мг
3000 мг
Дексаметазон
0,7
8 мг
256 мг
Противоопухолевые, иммунодепрессивные и сопутствующие средства
1
Цитостатические средства
1
Цисплатин
1
30 мг
90 мг
Фторурацил
1
750 мг
3750 мг
Сопутствующие средства для лечения опухолей
1
Ондансетрон
0,5
8 мг
360 мг
Апрепитант
1
125 мг
365 мг
Филграстим
1
30 млн. ЕД
120 млн. ЕД
Гранисетрон
1
3 мг
90 мг
Консервированная кровь человека и ее компоненты
Наименование
Частота предоставления
Среднее количество
Плазма свежезамороженная из дозы крови
0,6
10 доз
Эритроцитная масса
0,3
5 доз
Питательные смеси
Наименование
Частота предоставления
ОДД <**>
ЭКД <***>
Смеси для парентерального питания
0,2
Растворы аминокислот
1
1000 мл
3000 мл
Жировые эмульсии
1
500 мл
1500 мл
Смеси для энтерального зондового питания
0,5
1000 мл
10000 мл
Смесь белковая композитная сухая
1
16-24 г
784-1176 г
Импланты
Наименование
Частота предоставления
Среднее количество
Индивидуальное фиксирующее приспособление для проведения лучевой терапии
0,05
1
Стандарт медицинской помощи больным со злокачественным новообразованием околоушной слюнной железы, злокачественным новообразованием других и неуточнённых больших слюнных желез
(при оказании специализированной помощи)
1. Модель пациента:
Категория возрастная: взрослые
Нозологическая форма: Злокачественное новообразование околоушной слюнной железы, злокачественное новообразование других и неуточнённых больших слюнных желез
Код по МКБ-10: C07, C08
Фаза: первичный процесс
Стадия: любая
Осложнения: без осложнений
Условия оказания: стационарная помощь
1.1. Диагностика
Код
Наименование
Частота
предоставления
Среднее
количество
A01.07.001
Сбор анамнеза и жалоб при патологии полости рта
1
2
A01.07.002
Визуальное исследование при патологии полости рта
1
2
A01.07.003
Пальпация органов полости рта
1
2
A01.07.004
Перкуссия при патологии полости рта
1
2
A01.07.005
Внешний осмотр челюстно-лицевой области
1
2
A01.07.006
Пальпация челюстно-лицевой области
1
2
A01.31.012
Аускультация общетерапевтическая
1
2
A02.09.001
Измерение частоты дыхания
1
2
A02.10.002
Измерение частоты сердцебиения
1
2
A02.12.001
Исследование пульса
1
2
A01.07.007
Определение степени открывания рта и ограничения подвижности нижней челюсти
1
1
A02.07.001
Осмотр полости рта с помощью дополнительных инструментов
1
1
A06.03.058
Рентгенография пораженной части костного скелета
0,2
1
A06.09.007.001
Флюорография лёгких цифровая
0,5
1
A03.08.002
Фарингоскопия
0,3
1
A04.06.002
Ультразвуковое исследование лимфоузлов
1
1
A04.07.003
Ультразвуковое исследование тканей полости рта
1
1
A04.01.001
Ультразвуковое исследование мягких тканей
0,3
1
A11.07.015
Пункция тканей полости рта
0,5
1
A11.07.001
Биопсия слизистых полости рта
0,3
1
A11.07.021
Пункция слюнной железы
0,5
1
A11.07.022
Биопсия слюнной железы
1
1
A11.06.001
Получение цитологического препарата лимфатического узла
0,7
1
A08.06.001
Цитологическое исследование пунктатов лимфатических узлов
0,7
1
A08.07.002
Гистологическое исследование препарата тканей полости рта
0,5
1
A08.07.001
Цитологическое исследование тканей полости рта
0,3
1
A08.07.010
Гистологическое исследование препарата тканей слюнной железы
1
1
A08.07.009
Цитологическое исследование тканей слюнной железы
0,5
1
A08.31.011
Иммуноцитохимическое исследование
0,1
1
A08.31.012
Иммуногистохимическое исследование препарата опухолевой ткани
0,1
1
A09.05.202
Исследование уровня антигена плоскоклеточных раков в крови
1
1
A06.23.011.001
Спиральная компьютерная томография лицевого отдела черепа
0,3
1
A26.06.082
Определение антител к Treponema pallidum
1
1
A26.06.035
Определение антигена HBeAg Hepatitis B virus
1
1
A26.06.036
Определение антигена HBsAg Hepatitis B virus
1
1
A26.06.041
Определение антител класса M, G (IgM, IgG) к Hepatitis C virus
1
1
A26.06.048
Определение антител класса M, G (IgM, IgG) к Human immunodeficiency virus HIV 1
1
1
A26.06.049
Определение антител класса M, G (IgM, IgG) к Human immunodeficiency virus HIV 2
1
1
A12.05.005
Определение группы крови (A, B, 0)
1
1
A12.05.006
Определение резус-принадлежности
1
1
1.2. Лечение из расчёта 60 дней
Код
Наименование
Частота
предоставления
Среднее
количество
A01.07.001
Сбор анамнеза и жалоб при патологии полости рта
1
75
A01.07.002
Визуальное исследование при патологии полости рта
1
75
A01.07.003
Пальпация органов полости рта
1
75
A01.07.004
Перкуссия при патологии полости рта
1
75
A01.07.005
Внешний осмотр челюстно-лицевой области
1
75
A01.07.006
Пальпация челюстно-лицевой области
1
75
A01.31.012
Аускультация общетерапевтическая
1
75
A01.07.007
Определение степени открывания рта и ограничения подвижности нижней челюсти
1
75
A02.07.001
Осмотр полости рта с помощью дополнительных инструментов
1
75
A02.08.001
Осмотр верхних дыхательных путей с использованием дополнительных источников света, шпателя и зеркал
1
14
A03.08.002
Фарингоскопия
0,5
5
A11.07.015
Пункция тканей полости рта
0,3
2
A11.07.001
Биопсия слизистых полости рта
0,2
2
A11.07.021
Пункция слюнной железы
1
2
A11.07.022
Биопсия слюнной железы
0,5
2
A11.06.003.001
Пункция лимфатических узлов под контролем ультразвукового исследования.
1
1
A11.06.002
Биопсия лимфоузла
0,1
1
A08.06.001
Цитологическое исследование пунктатов лимфатических узлов
1
1
A08.06.003
Гистологическое исследование препарата тканей лимфатического узла
1
2
A08.07.010
Гистологическое исследование препарата тканей слюнной железы
1
2
A08.07.009
Цитологическое исследование тканей слюнной железы
0,5
2
A08.07.002
Гистологическое исследование препарата тканей полости рта
0,3
1,5
A08.07.001
Цитологическое исследование тканей полости рта
0,2
2
A08.31.011
Иммуноцитохимическое исследование
0,3
1
A08.31.012
Иммуногистохимическое исследование препарата опухолевой ткани
0,3
1
A09.05.202
Исследование уровня антигена плоскоклеточных раков в крови
1
3
A09.07.005
Микроскопическое исследование отделяемого из полости рта на чувствительность к антибактериальным и противогрибковым средствам
1
3
A05.10.001
Регистрация электрокардиограммы
1
3
A05.10.007
Расшифровка, описание, интерпретация электрокардиографических данных
1
3
A06.09.008.001
Рентгенография лёгких цифровая
0,3
2
A06.31.001
Рентгенография (обзорная) брюшной полости
0,5
2
A06.17.002
Рентгенконтроль прохождения контраста по желудку, тонкой и ободочной кишке
0,1
2
A06.18.002
Ирригоскопия
0,2
1
A06.03.058
Рентгенография пораженной части костного скелета
0,3
1
A04.07.003
Ультразвуковое исследование тканей полости рта
0,5
1
A04.12.005
Дуплексное сканирование артерий
0,1
1
A04.12.006
Дуплексное сканирование вен
0,1
1
A04.12.002
Ультразвуковая допплерография вен
0,2
1
A04.12.001
Ультразвуковая допплерография артерий
0,1
1
A04.01.001
Ультразвуковое исследование мягких тканей
0,1
1
A04.06.002
Ультразвуковое исследование лимфоузлов
1
3
A04.14.001
Ультразвуковое исследование печени
1
3
A06.23.011.002
Спиральная компьютерная томография лицевого отдела черепа с внутривенным болюсным контрастированием
0,7
1
A06.23.011.001
Спиральная компьютерная томография лицевого отдела черепа
0,5
1
A02.01.001
Измерение массы тела
1
3
A02.03.005
Измерение роста
1
1
A02.09.001
Измерение частоты дыхания
120
A02.10.002
Измерение частоты сердцебиения
1
60
A02.12.001
Исследование пульса
1
120
A09.28.053
Визуальное исследование мочи
1
5
A09.28.023
Определение удельного веса (относительной плотности) мочи
1
5
A09.28.003
Определение белка в моче
1
5
A09.28.001
Микроскопическое исследование осадка мочи
1
5
A09.05.021
Исследование уровня общего билирубина в крови
1
3
A09.05.026
Исследование уровня холестерина в крови
1
3
A09.05.010
Исследование уровня общего белка в крови
1
3
A09.05.011
Исследование уровня альбумина в крови
1
3
A09.05.041
Исследование уровня аспартат-трансаминазы в крови
1
3
A09.05.042
Исследование уровня аланин-трансаминазы в крови
1
3
A09.05.046
Исследование уровня щелочной фосфатазы в крови
1
3
A09.05.044
Исследование уровня гамма-глютамилтрансферазы в крови
1
3
A09.05.045
Исследование уровня амилазы в крови
1
3
A09.05.020
Исследование уровня креатинина в крови
1
10
A09.05.017
Исследование уровня мочевины в крови
1
10
A09.05.023
Исследование уровня глюкозы в крови
1
10
A09.05.031
Исследование уровня калия в крови
1
10
A09.05.030
Исследование уровня натрия в крови
1
10
A09.05.032
Исследование уровня общего кальция в крови
0,3
5
A09.28.028
Исследование уровня неорганического фосфора в крови
0,3
5
A12.05.042
Активированное частичное тромбопластиновое время (АЧТВ)
1
7
A12.05.018
Исследование фибринолитической активности
1
7
A09.05.051
Исследование уровня продуктов паракоагуляции в крови
1
7
A09.05.202
Исследование уровня антигена плоскоклеточных раков в крови
1
3
A09.05.003
Исследование уровня общего гемоглобина в крови
1
15
A08.05.003
Исследование уровня эритроцитов в крови
1
15
A08.05.009
Определение цветового показателя
1
15
A09.05.002
Оценка гематокрита
1
15
A08.05.005
Исследование уровня тромбоцитов в крови
1
15
A08.05.004
Исследование уровня лейкоцитов в крови
1
15
A08.05.006
Соотношение лейкоцитов в крови (подсчёт формулы крови)
1
15
A12.05.026
Исследование уровня кислорода крови
1
5
A12.05.033
Исследование уровня углекислого газа в крови
1
5
A09.05.037
Исследование pH крови
1
5
A12.05.005
Определение группы крови (A, B, 0)
0,1
5
A12.05.006
Определение резус-принадлежности
0,1
5
A12.05.004
Проба на совместимость перед переливанием крови
0,1
5
A18.05.012
Гемотрансфузия
0,1
5
A22.31.011
Фотодинамическое исследование для определения распространенности опухолевого роста
0,2
1
B01.003.01
Осмотр (консультация) врача-анестезиолога
1
1
B01.003.04
Анестезиологическое пособие (включая раннее послеоперационное наблюдение)
1
1
B03.003.05
Суточное наблюдение реанимационного больного
1
3
A16.08.003
Постановка временной трахеостомы
0,05
1
A16.08.004
Постановка постоянной трахеостомы
0,05
1
A16.07.087
Резекция околоушной слюнной железы
0,3
1
A16.07.087.001
Резекция околоушной слюнной железы с реконструктивно-пластическим компонентом
0,2
1
A16.07.071
Паротидэктомия радикальная
0,3
1
A16.07.071.001
Паротидэктомия радикальная с реконструктивно-пластическим компонентом
0,2
1
A16.06.013
Лимфаденэктомия подчелюстная
0,4
1
A16.06.006
Лимфаденэктомия шейная
0,3
1
A16.06.006.001
Лимфаденэктомия шейная расширенная
0,05
1
A16.16.034
Гастростомия
0,05
1
A16.08.020.001
Деканюляция
0,1
1
A16.08.020
Закрытие трахеостомы
0,1
1
A16.08.027
Реконструкция трахеостомы
0,1
1
A16.08.019
Смена трахеостомической трубки
0,1
60
A22.08.008
Лазерная хирургия при злокачественных новообразованиях полости рта
0,2
1
A25.07.001
Назначение лекарственной терапии при заболеваниях полости рта и зубов
1
60
A25.07.002
Назначение диетической терапии при заболеваниях полости рта и зубов
1
60
A25.07.003
Назначение лечебно- оздоровительного режима при заболеваниях полости рта и зубов
1
60
A10.31.001
Макроскопическое исследование удалённого операционного материала
1
1
A14.19.002
Постановка очистительной клизмы
1
3
A11.16.009
Зондирование желудка
1
2
A14.01.017
Бритьё кожи предоперационное или повреждённогоучастка
1
2
A14.08.003
Уход за назогастральным зондом, носовыми канюлями и катетером
0,1
60
A11.12.001
Катетеризация подключичной и других центральных вен
1
1
A11.12.002
Катетеризация кубитальной и других периферических вен
1
5
A14.12.001
Уход за сосудистым катетером
1
10
A14.16.002
Уход за назогастральным зондом
0,1
60
A14.01.001
Уход за кожей тяжелобольного пациента
1
10
A14.07.001
Уход за полостью рта больного в условиях реанимации интенсивной терапии
1
3
A14.07.002
Уход за полостью рта тяжелобольного
1
20
A14.08.001
Уход за респираторным трактом в условиях искусственной вентиляции лёгких
0,05
1
A14.08.002
Пособие при трахеостоме
0,1
60
A14.08.004
Отсасывание слизи из носа
1
10
A14.16.001
Пособие при гастростомах
0,1
60
A14.19.001
Пособие при дефекации тяжелого больного
0,1
10
A14.19.003
Постановка газоотводной трубки
0,1
10
A14.28.001
Пособие при мочеиспускании тяжелобольного
0,1
10
A14.31.001
Перемещение тяжелобольного в постели
1
5
A14.31.002
Размещение тяжелобольного в постели
1
5
A14.31.003
Транспортировка тяжелобольного внутри учреждения
1
10
A14.31.004
Кормление тяжелобольного через рот и назогастральный зонд
0,1
60
A14.31.005
Приготовление и смена постельного белья тяжелобольному
1
5
A14.31.006
Пособие по смене белья и одежды тяжелобольному
1
25
A14.31.011
Пособие при парентеральном введении лекарственных средств
1
60
A14.31.012
Оценка степени риска развития пролежней
1
3
A14.31.014
Оценка интенсивности боли
1
60
A14.31.015
Обучение членов семьи пациента технике его перемещения и размещения в постели
1
3
A15.07.002
Перевязки при операциях на органах полости рта
1
14
A22.07.003
Лазерная физиотерапия челюстно-лицевой области
0,6
10
A13.31.001
Обучение самоуходу
1
5
A13.31.004
Обучение близких уходу за тяжелобольным
1
5
A11.02.002
Внутримышечное введение лекарственных средств
1
90
A11.01.002
Подкожное введение лекарственных средств и растворов
1
30
A11.12.003
Внутривенное введение лекарственных средств
1
90
A11.01.013
Накожное применение лекарственных средств и растворов
0,1
20
A11.05.001
Взятие крови из пальца
1
15
A11.12.009
Взятие крови из периферической вены
1
15
A02.12.002
Измерение артериального давления на периферических артериях
1
90
A26.05.001
Бактериологическое исследование крови на стерильность
0,05
3
A26.02.001
Бактериологическое исследование раневого отделяемого на аэробные и факультативно-анаэробные микроорганизмы
1
3
A26.07.004
Бактериологическое исследование отделяемого слизистой полости рта на неспорообразующие анаэробы
1
3
D19.04.01.01
Дозиметрическое планирование лучевой терапии
1
1
A06.31.009
Рентгенотопометрия
0,3
1
A06.31.006
Топометрия компьютерно-томографическая
1
1
A04.31.007
Топометрия ультразвуковая
0,3
1
A07.06.002.001
Дистанционная лучевая терапия на медицинских ускорителях электронов при поражениях лимфатических узлов
0,6
23
A07.07.001.001
Дистанционная лучевая терапия на медицинских ускорителях электронов при опухолях полости рта
0,4
25
A07.07.001.002
Дистанционная гамматерапия при опухолях полости рта
0,3
25
A07.07.001.003
Дистанционная лучевая терапия при опухолях полости рта с использованием индивидуальных формирующих или фиксирующих устройств
0,05
25
A16.08.039
Фарингостомия
0,1
1
A14.08.005
Пособие при фарингостомах
0,1
60
A16.07.079
Оростомия
0,1
1
A14.07.006
Пособие при оростомах
0,1
60
Фармакотерапевтическая группа
АТХ
группа <*>
Международное
непатентованное наименование
Частота
назначения
ОДД
<**>
ЭКД
<***>
Средства для лечения аллергических реакций
1
Антигистаминные средства
1
Клемастин
1
2 мг
18 мг
Лоратадин
0,25
10 мг
120 мг
Дифенгидрамин
0,1
50 мг
300 мг
Хлоропирамин
0,1
20 мг
100 мг
Средства, влияющие на центральную нервную систему
1
Анксиолитики
1
Мидазолам
1
10 мг
20 мг
Диазепам
1
10 мг
70 мг
Антипсихотические средства
0,5
Дроперидол
1
5 мг
20 мг
Противосудорожные средства
0,2
Карбамазепин
0,5
600 мг
18000 мг
Габапентин
0,5
900 мг
27000 мг
Антидепрессанты и средства нормотимического действия
0,1
Амитриптилин
0,33
50 мг
1500 мг
Дулоксетин
0,33
60 мг
1800 мг
Венлафаксин
0,33
75 мг
2250 мг
Прочие средства, влияющие на центральную нервную систему
0,2
Неостигмина метилсульфат
1
30 мг
60 мг
Флумазенил
1
5 мг
5 мг
Анестетики, миорелаксанты
1
Средства для наркоза
1
Пропофол
0,5
400 мг
400 мг
Кетамин
0,3
100 мг
200 мг
Тиопентал натрия
0,5
1 г
1 г
Изофлуран
0,1
100 мг
100 мг
Миорелаксанты
1
Рокурония бромид
0,4
100 мг
100 мг
Пипекурония бромид
0,2
12 мг
12 мг
Суксаметония хлорид
0,2
200 мг
200 мг
Атракурия бесилат
0,1
200 мг
200 мг
Векурония бромид
0,1
24 мг
24 мг
Местные анестетики
1
Лидокаин
0,4
600 мг
1,2 г
Ропивакаин
0,3
200 мг
500 мг
Бупивакаин
0,3
15 мг
15 мг
Анальгетики, нестероидные противовоспалительные препараты, средства для лечения ревматических заболеваний и подагры
1
Наркотические анальгетики
1
Фентанил
1
5 мг
11 мг
Бупренорфин
0,3
70 мкч
2100 мкг/ч
Морфина сульфат
0,3
120 мг
3600 мг
Тримеперидин
1
80 мг
340 мг
Ненаркотические анальгетики и нестероидные противовоспалительные препараты
1
Кетопрофен
0,7
300 мг
9000 мг
Трамадол
0,3
300 мг
9000 мг
Метамизол натрия
0,2
2 г
60 г
Диклофенак
0,3
150 мг
4500 мг
Лорноксикам
0,3
24 мг
720 мг
Кеторолак
1
30 мг
400 мг
Средства, влияющие на сердечно-сосудистую систему
1
Средства для лечения сердечной недостаточности
0,6
Дигоксин
1
0,25 мг
1 мг
Гипотензивные средства
0,6
Верапамил
0,6
5 мг
20 мг
Пропранолол
0,4
5 мг
20 мг
Антиангинальные средства
0,3
Нитроглицерин
1
10 мг
20 мг
Вазопрессорные средства
0,2
Добутамин
1
500 мг
1 г
Ангиопротекторы и корректоры микроциркуляции
1
Актовегин
1
480 мг
9,6 г
Средства, влияющие на органы дыхания
1
Противоастматические средства
1
Аминофиллин
1
240 мг
720 мг
Амброксол
0,5
30 мг
600 мг
Прочие средства для лечения заболеваний органов дыхания, не обозначенные в других рубриках
0,5
Ацетилцистеин
1
300 мг
2 г
Дыхательные аналептики
0,8
Никетамид
1
500 мг
1,5 г
Растворы, электролиты, средства коррекции кислотного равновесия, средства питания
1
Электролиты, средства коррекции кислотного равновесия
1
Растворы электролитные моно- и поликомпонентные
1
2500 мл
20000 мл
Калия и магния аспарагинат
0,2
500 мл
5000 мл
Кальция хлорид
0,4
40 мл
100 мл
Калия хлорид
0,8
6 г
60 г
Натрия хлорид
0,8
1000 мл
20000 мл
Средства, влияющие на кровь
1
Растворы и плазмозаменители
1
Гидроксиэтилкрахмал
0,5
500 мл
5000 мл
Декстроза
1
1000 мл
15000 мл
Препараты плазмы
0,3
Альбумин
1
100 мл
800 мл
Средства, влияющие на систему свёртывания крови
1
Надропарин кальция
0,5
2850 МЕ
28,5 тыс. МЕ
Эноксапарин натрия
0,5
40 мг
160 мг
Гепарин натрий
0,2
20 тыс. МЕ
14 тыс. МЕ
Этамзилат
0,8
1000 мг
8000 мг
Противоанемические средства
0,3
Эпоэтин бета
1
90 ЕД
900 МЕ
Средства для лечения заболеваний желудочно-кишечного тракта
1
Спазмолитические средства
1
Дротаверин
0,5
120 мг
360 мг
Платифиллина гидротартрат
0,8
40 мг
400 мг
Атропин
0,5
1 мг
2 мг
Средства, повышающие моторику желудочно-кишечного тракта
0,5
Метоклопрамид
1
30 мг
3000 мг
Антациды и другие противоязвенные средства
0,2
Фамотидин
1
50 мг
50 мг
Диагностические средства
1
Рентгеноконтрастные средства
1
Йодиксанол
0,5
300 мл
300 мл
Йогексол
0,5
300 мл
300 мл
Средства для лечения заболеваний почек и мочевыводящих путей
0,2
Диуретики
1
Фуросемид
1
40 мг
80 мг
Витамины и минералы
0,1
Витамины
1
Цианокобаламин
1
0,5 мг
3 мг
Средства для профилактики и лечения инфекций
1
Антибактериальные средства
1
Цефепим
0,4
2 г
20 г
Имипинем + циластатин
0,3
2 г
28 г
Цефтриаксон
0,8
1 г
28 г
Амоксициллин + клавулановая кислота
0,2
1,875 г
28 г
Цефтазидим
0,1
2 г
28 г
Пефлоксацин
0,2
400 мг
4000 мг
Меропенем
0,2
1500 мг
4500 мг
Цефоперазон
0,1
2 г
28 г
Противогрибковые средства
1
Флуконазол
0,6
50 мг
450 мг
Нистатин
0,5
500 тыс. ЕД
36 млн. ЕД
Противопротозойные и противомалярийные средства
0,1
Метронидазол
1
500 мг
24 г
Гормоны и средства, влияющие на эндокринную систему
1
Инсулин и средства для лечения сахарного диабета
1
Инсулин растворимый человеческий (генноинженерный)
1
12 ЕД
1080 ЕД
Неполовые гормоны, синтетические субстанции и антигормоны
1
Преднизолон
0,3
50 мг
3000 мг
Дексаметазон
0,7
8 мг
256 мг
Противоопухолевые, иммунодепрессивные и сопутствующие средства
1
Цитостатические средства
1
Фторурацил
1
750 мг
3750 мг
Цисплатин
1
30 мг
90 мг
Сопутствующие средства для лечения опухолей
1
Ондансетрон
0,5
8 мг
360 мг
Апрепитант
1
125 мг
365 мг
Филграстим
1
30 млн. ЕД
120 млн. ЕД
Гранисетрон
1
3 мг
90 мг
Консервированная кровь человека и ее компоненты
Наименование
Частота предоставления
Среднее количество
Плазма свежезамороженная из дозы крови
0,6
10 доз
Эритроцитная масса
0,1
3 дозы
Питательные смеси
Наименование
Частота предоставления
ОДД <**>
ЭКД <***>
Смеси для парентерального питания
0,1
Растворы аминокислот
1
1000 мл
3000 мл
Жировые эмульсии
1
500 мл
1500 мл
Смеси для энтерального зондового питания
0,5
1000 мл
2000 мл
Смесь белковая композитная сухая
1
16-24 г
912-1368 г
Импланты
Наименование
Частота предоставления
Среднее количество
Индивидуальное фиксирующее приспособление для проведения лучевой терапии
0,05
1
Стандарт медицинской помощи больным
со злокачественным новообразованием ротоглотки
(при оказании специализированной помощи)
1. Модель пациента:
Категория возрастная: взрослые
Нозологическая форма: Злокачественное новообразование ротоглотки
Код по МКБ-10: C10
Фаза: первичный процесс
Стадия: любая
Осложнения: без осложнений
Условия оказания: стационарная помощь
1.1. Диагностика
Код
Наименование
Частота
предоставления
Среднее
количество
A01.08.001
Сбор анамнеза и жалоб при болезнях верхних дыхательных путей
1
2
A01.08.002
Визуальное исследование верхних дыхательных путей
1
2
A01.08.003
Пальпация при болезнях верхних дыхательных путей
1
2
A01.08.004
Перкуссия при болезнях верхних дыхательных путей
1
2
A01.31.012
Аускультация общетерапевтическая
1
2
A02.09.001
Измерение частоты дыхания
1
2
A02.10.002
Измерение частоты сердцебиения
1
2
A02.12.001
Исследование пульса
1
2
A02.06.001
Измерение объёма лимфатических узлов
0,3
1
A02.08.001
Осмотр верхних дыхательных путей с использованием дополнительных источников света, шпателя и зеркал
1
1
A03.08.002
Фарингоскопия
1
1
A03.08.001
Ларингоскопия
1
1
A03.09.002
Трахеоскопия
0,7
1
A11.07.017
Биопсия слизистой ротоглотки
1
1
A11.07.018
Пункция слизистой ротоглотки
0,5
1
A11.08.016
Биопсия тканей грушевидного синуса
1
1
A11.08.017
Пункция тканей грушевидного синуса
0,5
1
A11.08.008
Биопсия слизистой гортаноглотки
1
1
A11.08.003
Биопсия слизистой носоглотки
1
1
A11.07.002
Биопсия языка
1
1
A11.08.001
Биопсия слизистой гортани
1
1
A08.08.001
Морфологическое исследование препарата тканей верхних дыхательных путей
1
5
A08.07.004
Гистологическое исследование препарата тканей языка
1
1
A08.07.003
Цитологическое исследование тканей языка
0,5
1
A08.08.004
Цитологическое исследование тканей верхних дыхательных путей
0,5
5
A08.31.011
Иммуноцитохимическое исследование
0,1
1
A08.31.012
Иммуногистохимическое исследование препарата опухолевой ткани
0,1
1
A09.052.02
Исследование уровня антигена плоскоклеточных раков в крови
1
1
A06.08.002
Рентгенография гортани и трахеи
0,7
1
A06.08.001
Рентгенография глотки
1
1
A06.09.007.001
Флюорография лёгких цифровая
1
1
A06.23.011.001
Спиральная компьютерная томография лицевого отдела черепа
0,3
1
A04.06.002
Ультразвуковое исследование лимфоузлов
1
1
A04.01.001
Ультразвуковое исследование мягких тканей
0,5
1
A11.06.001
Получение цитологического препарата лимфатического узла
1
1
A08.06.001
Цитологическое исследование пунктатов лимфатических узлов
1
1
A26.06.082
Определение антител к Treponema pallidum
1
1
A26.06.035
Определение антигена HBeAg Hepatitis B virus
1
1
A26.06.036
Определение антигена HBsAg Hepatitis B virus
1
1
A26.06.041
Определение антител класса M, G (IgM, IgG) к Hepatitis C virus
1
1
A26.06.048
Определение антител класса M, G (IgM, IgG) к Human immunodeficiency virus HIV 1
1
1
A26.06.049
Определение антител класса M, G (IgM, IgG) к Human immunodeficiency virus HIV 2
1
1
A12.05.005
Определение группы крови (A, B, 0)
1
1
A12.05.006
Определение резус-принадлежности
1
1
1.2. Лечение из расчёта 60 дней
Код
Наименование
Частота
предоставления
Среднее
количество
A01.08.001
Сбор анамнеза и жалоб при болезнях верхних дыхательных путей
1
75
A01.08.002
Визуальное исследование верхних дыхательных путей
1
75
A01.08.003
Пальпация при болезнях верхних дыхательных путей
1
75
A01.08.004
Перкуссия при болезнях верхних дыхательных путей
1
75
A01.31.012
Аускультация общетерапевтическая
1
75
A02.08.001
Осмотр верхних дыхательных путей с использованием дополнительных источников света, шпателя и зеркал
1
75
A03.08.001
Ларингоскопия
0,5
4
A03.09.001
Бронхоскопия
0,3
2
A11.08.008
Биопсия слизистой гортаноглотки
0,2
1
A11.08.016
Биопсия тканей грушевидного синуса
0,2
1
A11.08.003
Биопсия слизистой носоглотки
0,2
1
A11.08.001
Биопсия слизистой гортани
0,1
1
A11.08.017
Биопсия слизистой ротоглотки
0,2
1
A11.07.002
Биопсия языка
0,3
1
A11.06.003.001
Пункция лимфатических узлов под контролем ультразвукового исследования
1
1
A11.06.002
Биопсия лимфоузла
0,1
1
A08.07.004
Гистологическое исследование препарата тканей языка
0,4
1
A08.07.003
Цитологическое исследование тканей языка
0,3
1
A08.08.001
Морфологическое исследование препарата тканей верхних дыхательных путей
1
8
A08.08.004
Цитологическое исследование тканей верхних дыхательных путей
1
3
A08.06.003
Гистологическое исследование препарата тканей лимфатического узла
1
2
A08.11.001
Морфологическое исследование препарата опухоли средостения
0,3
1
A08.06.001
Цитологическое исследование пунктатов лимфоузлов
1
1,5
A08.31.011
Иммуноцитохимическое исследование
0,3
2
A08.31.012
Иммуногистохимическое исследование препарата опухолевой ткани
0,3
2
A09.07.005
Микроскопическое исследование отделяемого из полости рта на чувствительность к антибактериальным и противогрибковым средствам
1
3
A05.10.001
Регистрация электрокардиограммы
1
3
A05.10.007
Расшифровка, описание, интерпретация электрокардиографических данных
1
3
A06.09.008.001
Рентгенография лёгких цифровая
0,3
2
A06.31.001
Рентгенография (обзорная) брюшной полости
0,5
2
A06.17.002
Рентгенконтроль прохождения контраста по желудку, тонкой и ободочной кишке
0,1
2
A06.03.058
Рентгенография пораженной части костного скелета
0,1
1
A04.12.005
Дуплексное сканирование артерий
0,1
1
A04.12.006
Дуплексное сканирование вен
0,1
1
A04.12.002
Ультразвуковая допплерография вен
0,2
1
A04.12.001
Ультразвуковая допплерография артерий
0,1
1
A04.01.001
Ультразвуковое исследование мягких тканей
0,1
1
A04.06.002
Ультразвуковое исследование лимфоузлов
1
3
A04.14.001
Ультразвуковое исследование печени
1
3
A06.23.011.002
Спиральная компьютерная томография лицевого отдела черепа с внутривенным болюсным контрастированием
0,7
1
A06.23.011.001
Спиральная компьютерная томография лицевого отдела черепа
0,5
1
A02.01.001
Измерение массы тела
1
3
A02.03.005
Измерение роста
1
1
A02.09.001
Измерение частоты дыхания
1
140
A02.10.002
Измерение частоты сердцебиения
1
70
A02.12.001
Исследование пульса
1
140
A09.28.053
Визуальное исследование мочи
1
5
A09.28.023
Определение удельного веса (относительной плотности) мочи
1
5
A09.28.003
Определение белка в моче
1
5
A09.28.001
Микроскопическое исследование осадка мочи
1
5
A09.05.021
Исследование уровня общего билирубина в крови
1
3
A09.05.026
Исследование уровня холестерина в крови
1
3
A09.05.010
Исследование уровня общего белка в крови
1
3
A09.05.011
Исследование уровня альбумина в крови
1
3
A09.05.041
Исследование уровня аспартат-трансаминазы в крови
1
3
A09.05.042
Исследование уровня аланин-трансаминазы в крови
1
3
A09.05.046
Исследование уровня щелочной фосфатазы в крови
1
3
A09.05.044
Исследование уровня гамма- глютамилтрансферазы в крови
1
3
A09.05.045
Исследование уровня амилазы в крови
1
3
A09.05.020
Исследование уровня креатинина в крови
1
10
A09.05.017
Исследование уровня мочевины в крови
1
10
A09.05.023
Исследование уровня глюкозы в крови
1
10
A09.05.031
Исследование уровня калия в крови
1
10
A09.05.030
Исследование уровня натрия в крови
1
10
A09.05.032
Исследование уровня общего кальция в крови
0,3
5
A12.05.042
Активированное частичное тромбопластиновое время (АЧТВ)
1
7
A12.05.018
Исследование фибринолитической активности
1
7
A09.05.051
Исследование уровня продуктов паракоагуляции в крови
1
7
A09.05.202
Исследование уровня антигена плоскоклеточных раков в крови
1
3
A09.05.003
Исследование уровня общего гемоглобина в крови
1
15
A08.05.003
Исследование уровня эритроцитов в крови
1
15
A08.05.009
Определение цветового показателя
1
15
A09.05.002
Оценка гематокрита
1
15
A08.05.005
Исследование уровня тромбоцитов в крови
1
15
A08.05.004
Исследование уровня лейкоцитов в крови
1
15
A08.05.006
Соотношение лейкоцитов в крови (подсчёт формулы крови)
1
15
A12.05.026
Исследование уровня кислорода крови
1
5
A12.05.033
Исследование уровня углекислого газа в крови
1
5
A09.05.037
Исследование pH крови
1
5
A12.05.005
Определение группы крови (A, B, 0)
0,3
5
A12.05.006
Определение резус принадлежности
0,3
5
A12.05.004
Проба на совместимость перед переливанием крови
0,3
5
A18.05.012
Гемотрансфузия
0,3
5
B01.003.01
Осмотр (консультация) врача-анестезиолога
1
1
B01.003.04
Анестезиологическое пособие (включая раннее послеоперационное наблюдение)
1
1
B03.003.05
Суточное наблюдение реанимационного больного
1
3
A16.08.003
Постановка временной трахеостомы
0,4
1
A16.08.004
Постановка постоянной трахеостомы
0,6
1
A16.06.006
Лимфаденэктомия шейная
0,4
1
A16.06.006.001
Лимфаденэктомия шейная расширенная.
0,3
1
A16.16.034
Гастростомия
0,07
1
A16.08.026
Имплантация трахеопищеводного шунта
0,3
1
A16.08.020.001
Деканюляция
0,6
1
A16.08.020
Закрытие трахеостомы
0,4
1
A16.08.027
Реконструкция трахеостомы
0,4
1
A16.08.019
Смена трахеостомической трубки
1
70
A16.07.088
Резекция ротоглотки
0,4
1
A16.08.088.001
Резекция ротоглотки комбинированная
0,6
1
A16.07.031
Остеотомия челюсти
0,5
1
A16.08.039
Фарингостомия
0,1
1
A14.08.005
Пособие при фарингостомах
0,1
60
A16.07.079
Оростомия
0,1
1
A14.07.006
Пособие при оростомах
0,1
60
A22.08.008
Лазерная хирургия при злокачественных новообразованиях полости рта
0,2
1
А25.07.001
Назначение лекарственной терапии при заболеваниях полости рта и зубов
1
70
А25.07.002
Назначение диетической терапии при заболеваниях полости рта и зубов
1
70
А25.07.003
Назначение лечебно-оздоровительного режима при заболеваниях полости рта и зубов
1
70
A14.19.002
Постановка очистительной клизмы
1
4
A11.16.009
Зондирование желудка
1
2
A14.01.017
Бритьё кожи предоперационное или повреждённогоучастка
1
2
A14.08.003
Уход за назогастральным зондом, носовыми канюлями и катетером
0,8
70
A11.12.001
Катетеризация подключичной и других центральных вен
1
1
A11.12.002
Катетеризация кубитальной и других периферических вен
1
5
A14.12.001
Уход за сосудистым катетером
1
10
A14.16.002
Уход за назогастральным зондом
0,8
70
A14.01.001
Уход за кожей тяжелобольного пациента
1
10
A14.07.001
Уход за полостью рта больного в условиях реанимации и интенсивной терапии
1
5
A14.07.002
Уход за полостью рта тяжелобольного
1
20
A14.08.001
Уход за респираторным трактом в условиях искусственной вентиляции лёгких
0,05
1
A14.08.002
Пособие при трахеостоме
1
70
A14.08.004
Отсасывание слизи из носа
1
60
A14.16.001
Пособие при гастростомах
0,1
70
A14.19.001
Пособие при дефекации тяжелого больного
1
10
A14.19.003
Постановка газоотводной трубки
1
10
A14.28.001
Пособие при мочеиспускании тяжелобольного
1
10
A14.31.001
Перемещение тяжелобольного в постели
1
10
A14.31.002
Размещение тяжелобольного в постели
1
10
A14.31.003
Транспортировка тяжелобольного внутри учреждения
1
7
A14.31.004
Кормление тяжелобольного через рот и назогастральный зонд
0,8
90
A14.31.005
Приготовление и смена постельного белья тяжелобольному
1
20
A14.31.006
Пособие по смене белья и одежды тяжелобольному
1
20
A14.31.011
Пособие при парентеральном введении лекарственных средств
1
70
A14.31.012
Оценка степени риска развития пролежней
1
7
A14.31.014
Оценка интенсивности боли
1
7
A14.31.015
Обучение членов семьи пациента технике его перемещения и размещения в постели
1
7
A15.08.002
Перевязки при операциях на органах верхних дыхательных путей
1
14
A13.31.001
Обучение самоуходу
1
7
A13.31.004
Обучение близких уходу за тяжелобольным
1
7
A11.02.002
Внутримышечное введение лекарственных средств
1
90
A11.01.002
Подкожное введение лекарственных средств и растворов
1
30
A11.12.003
Внутривенное введение лекарственных средств
1
90
A11.05.001
Взятие крови из пальца
1
15
A11.12.009
Взятие крови из периферической вены
1
15
A02.12.002
Измерение артериального давления на периферических артериях
1
90
A26.05.001
Бактериологическое исследование крови на стерильность
0,05
3
A26.02.001
Бактериологическое исследование раневого отделяемого на аэробные и факультативно-анаэробные микроорганизмы
1
2
A26.07.004
Бактериологическое исследование отделяемого слизистой полости рта на неспорообразующие анаэробы
1
2
Д19.04.01.01
Дозиметрическое планирование лучевой терапии
1
1
A06.31.009
Рентгенотопометрия
0,3
1
A06.31.006
Топометрия компьютернотомографическая
1
1
A04.31.007
Топометрия ультразвуковая
0,3
1
A07.06.002.001
Дистанционная лучевая терапия на медицинских ускорителях электронов при поражениях лимфатических узлов
0,6
23
A07.07.001.001
Дистанционная лучевая терапия на медицинских ускорителях электронов при опухолях полости рта
0,4
25
A07.07.001.002
Дистанционная гамматерапия при опухолях полости рта
0,3
25
A07.07.001.003
Дистанционная лучевая терапия при опухолях полости рта с использованием индивидуальных формирующих или фиксирующих устройств
0,05
25
Фармакотера-
певтическая группа
АТХ
группа
<*>
Международное
непатентованное
наименование
Частота
назначения
ОДД
<**>
ЭКД
<***>
Средства для лечения аллергических реакций
1
Антигистаминные средства
1
Клемастин
1
2 мг
18 мг
Лоратадин
0,25
10 мг
120 мг
Дифенгидрамин
0,1
50 мг
300 мг
Хлоропирамин
0,1
20 мг
100 мг
Средства, влияющие на центральную нервную систему
1
Анксиолитики
1
Мидазолам
1
10 мг
20 мг
Диазепам
1
10 мг
70 мг
Антипсихотические средства
0,5
Дроперидол
1
5 мг
20 мг
Противосудорожные средства
0,2
Карбамазепин
0,5
600 мг
24000 мг
Габапентин
0,5
900 мг
36000 мг
Антидепрессанты и средства нормотимического действия
0,1
Амитриптилин
0,33
50 мг
2000 мг
Дулоксетин
0,33
60 мг
2400 мг
Венлафаксин
0,33
75 мг
3000 мг
Прочие средства, влияющие на центральную нервную систему
0,2
Неостигмина метилсульфат
1
30 мг
60 мг
Флумазенил
1
5 мг
5 мг
Анестетики, миорелаксанты
1
Средства для наркоза
1
Пропофол
0,5
400 мг
400 мг
Кетамин
0,3
100 мг
200 мг
Тиопентал натрия
0,5
1 г
1 г
Изофлуран
0,1
100 мг
100 мг
Миорелаксанты
1
Рокурония бромид
0,4
100 мг
100 мг
Пипекурония бромид
0,2
12 мг
12 мг
Суксаметония хлорид
0,2
200 мг
200 мг
Атракурия бесилат
0,1
200 мг
200 мг
Векурония бромид
0,1
24 мг
24 мг
Местные анестетики
1
Лидокаин
0,4
600 мг
1,2 г
Ропивакаин
0,3
200 мг
500 мг
Бупивакаин
0,3
15 мг
15 мг
Анальгетики, нестероидные противовоспалительные препараты, средства для лечения ревматических заболеваний и подагры
1
Наркотические анальгетики
1
Фентанил
1
5 мг
11 мг
Бупренорфин
0,3
70 мкч
2800 мкг/ч
Морфина сульфат
0,3
120 мг
4800 мг
Тримеперидин
1
80 мг
340 мг
Ненаркотические анальгетики и нестероидные противовоспалительные препараты
1
Кетопрофен
0,7
300 мг
12000 мг
Метамизол натрия
0,2
2 г
80 г
Трамадол
0,3
300 мг
12000 мг
Диклофенак
0,3
150 мг
6000 мг
Кеторолак
1
30 мг
400 мг
Средства, влияющие на сердечно-сосудистую систему
1
Средства для лечения сердечной недостаточности
0,6
Дигоксин
1
0,25 мг
1 мг
Гипотензивные средства
0,6
Верапамил
0,6
5 мг
20 мг
Пропранолол
0,4
5 мг
20 мг
Антиангинальные средства
0,3
Нитроглицерин
1
10 мг
20 мг
Вазопрессорные средства
0,2
Добутамин
1
500 мг
1 г
Ангиопротекторы и корректоры микроциркуляции
1
Актовегин
1
480 мг
9,6 г
Средства, влияющие на органы дыхания
1
Противоастматические средства
1
Аминофиллин
1
240 мг
720 мг
Амброксол
0,5
30 мг
600 мг
Прочие средства для лечения заболеваний органов дыхания, не обозначенные в других рубриках
0,5
Ацетилцистеин
1
300 мг
2 г
Дыхательные аналептики
0,8
Никетамид
1
500 мг
1,5 г
Растворы, электролиты, средства коррекции кислотного равновесия, средства питания
1
Электролиты, средства коррекции кислотного равновесия
1
Растворы электролитные моно- и поликомпонентные
1
2500 мл
20000 мл
Калия и магния аспарагинат
0,2
500 мл
5000 мл
Кальция хлорид
0,4
40 мл
100 мл
Калия хлорид
0,8
6 г
60 г
Натрия хлорид
0,8
1000 мл
20000 мл
Средства, влияющие на кровь
1
Растворы и плазмозаменители
1
Гидроксиэтилкрахмал
0,5
500 мл
5000 мл
Декстроза
1
1000 мл
15000 мл
Препараты плазмы
0,3
Альбумин
1
100 мл
800 мл
Противоанемические средства
0,3
Эпоэтин бета
1
90 ЕД
900 МЕ
Средства, влияющие на систему свёртывания крови
1
Надропарин кальция
0,5
2850 МЕ
28,5 тыс. МЕ
Эноксапарин натрия
0,5
40 мг
160 мг
Гепарин натрий
0,2
20 тыс. МЕ
14 тыс. МЕ
Этамзилат
0,8
1000 мг
8000 мг
Средства для лечения заболеваний желудочно-кишечного тракта
1
Спазмолитические средства
1
Дротаверин
0,5
120 мг
360 мг
Платифиллин
0,8
40 мг
400 мг
Атропин
0,5
1 мг
2 мг
Средства, повышающие моторику желудочно-кишечного тракта
0,5
Метоклопрамид
1
30 мг
3000 мг
Антациды и другие противоязвенные средства
0,2
Фамотидин
1
50 мг
50 мг
Диагностические средства
1
Рентгеноконтрастные средства
1
Йодиксанол
0,5
300 мл
300 мл
Йогексол
0,5
300 мл
300 мл
Средства для лечения заболеваний почек и мочевыводящих путей
0,2
Диуретики
1
Фуросемид
1
40 мг
80 мг
Витамины и минералы
1
Витамины
1
Цианокобаламин
1
0,5 мг
3 мг
Средства для профилактики и лечения инфекций
1
Антибактериальные средства
1
Цефепим
0,4
2 г
20 г
Имипинем + циластатин
0,3
2 г
28 г
Цефтриаксон
0,8
1 г
28 г
Амоксициллин + клавулановая кислота
0,2
1,875 г
28 г
Цефтазидим
0,1
2 г
28 г
Пефлоксацин
0,2
400 мг
4000 мг
Меропенем
0,2
1500 мг
4500 мг
Цефоперазон
0,1
2 г
28 г
Противогрибковые средства
1
Флуконазол
0,6
50 мг
450 мг
Нистатин
0,5
500 тыс. ЕД
36 млн. ЕД
Противопротозойные и противомалярийные средства
0,1
Метронидазол
1
500 мг
24 г
Прочие средства для лечения и профилактики инфекций
0,1
Аминодигидрофталазиндион натрия
1
100 мг
1500 мг
Гормоны и средства, влияющие на эндокринную систему
1
Инсулин и средства для лечения сахарного диабета
1
Инсулин растворимый человеческий (генноинженерный)
1
12 ЕД
1080 ЕД
Неполовые гормоны, синтетические субстанции и антигормоны
1
Преднизолон
0,3
50 мг
3000 мг
Дексаметазон
0,7
8 мг
256 мг
Противоопухолевые, иммунодепрессивные и сопутствующие средства
1
Цитостатические средства
1
Фторурацил
1
750 мг
3750 мг
Цисплатин
1
30 мг
90 мг
Сопутствующие средства для лечения опухолей
1
Ондансетрон
0,5
8 мг
360 мг
Гранисетрон
1
3 мг
90 мг
Апрепитант
1
125 мг
365 мг
Филграстим
1
30 млн. ЕД
120 млн. ЕД
Консервированная кровь человека и ее компоненты
Наименование
Частота предоставления
Среднее количество
Плазма свежезамороженная из дозы крови
0,6
10 доз
Эритроцитная масса
0,3
5 доз
Питательные смеси
Наименование
Частота предоставления
ОДД <**>
ЭКД <***>
Смеси для парентерального питания
1
Растворы аминокислот
1
1000 мл
3000 мл
Жировые эмульсии
0,8
500 мл
1500 мл
Смеси для энтерального зондового питания
0,5
1000 мл
10000 мл
Смесь белковая композитная сухая
1
22-24 г
880-960
Импланты
Наименование
Частота
предоставления
Среднее
количество
Индивидуальное фиксирующее приспособление для проведения лучевой терапии
0,05
1
Стандарт медицинской помощи больным
со злокачественным новообразованием нижней части глотки
(при оказании специализированной помощи)
1. Модель пациента:
Категория возрастная: взрослые
Нозологическая форма: Злокачественное новообразование нижней части глотки
Код по МКБ-10: C13
Фаза: первичный процесс
Стадия: любая
Осложнения: без осложнений
Условия оказания: стационарная помощь
1.1. Диагностика
Код
Наименование
Частота
предоставления
Среднее
количество
A01.08.001
Сбор анамнеза и жалоб при болезнях верхних дыхательных путей
1
2
A01.08.002
Визуальное исследование верхних дыхательных путей
1
2
A01.08.003
Пальпация при болезнях верхних дыхательных путей
1
2
A01.08.004
Перкуссия при болезнях верхних дыхательных путей
1
2
A01.31.012
Аускультация общетерапевтическая
1
2
A02.09.001
Измерение частоты дыхания
1
2
A02.10.002
Измерение частоты сердцебиения
1
2
A02.12.001
Исследование пульса
1
2
A02.06.001
Измерение объёма лимфатических узлов
0,3
1
A02.08.001
Осмотр верхних дыхательных путей с использованием дополнительных источников света, шпателя и зеркал
1
1
A03.08.002
Фарингоскопия
1
1
A03.08.001
Ларингоскопия
1
1
A03.09.002
Трахеоскопия
0,7
1
A11.08.016
Биопсия тканей грушевидного синуса
1
1
A11.08.008
Биопсия слизистой гортаноглотки
1
1
A11.08.003
Биопсия слизистой носоглотки
1
1
A11.07.017
Биопсия слизистой ротоглотки
1
1
A11.08.001
Биопсия слизистой гортани
1
1
A08.08.001
Морфологическое исследование препарата тканей верхних дыхательных путей
1
5
A08.08.004
Цитологическое исследование тканей верхних дыхательных путей
0,5
4
A08.31.011
Иммуноцитохимическое исследование
0,1
1
A08.31.012
Иммуногистохимическое исследование препарата опухолевой ткани
0,1
1
A09.05.202
Исследование уровня антигена плоскоклеточных раков в крови
1
1
A06.08.001
Рентгенография глотки
1
1
A06.08.002
Рентгенография гортани и трахеи
1
1
A06.09.007.001
Флюорография лёгких цифровая
1
1
A04.06.002
Ультразвуковое исследование лимфоузлов
1
1
A04.01.001
Ультразвуковое исследование мягких тканей
0,5
1
A11.06.001
Получение цитологического препарата лимфатического узла
1
1
A08.06.001
Цитологическое исследование пунктатов лимфатических узлов
1
1
A26.06.082
Определение антител к Treponema pallidum
1
1
A26.06.035
Определение антигена HBeAg Hepatitis B virus
1
1
A26.06.036
Определение антигена НBsAg Hepatitis B virus
1
1
A26.06.041
Определение антител класса M, G (IgM, IgG) к Hepatitis C virus
1
1
A26.06.048
Определение антител класса M, G (IgM, IgG) к Human immunodeficiency virus HIV 1
1
1
A26.06.049
Определение антител класса M, G (IgM, IgG) к Human immunodeficiency virus HIV 2
1
1
A12.05.005
Определение группы крови (A, B, 0)
1
1
A12.05.006
Определение резус- принадлежности
1
1
1.2. Лечение из расчёта 70 дней
Код
Наименование
Частота
предоставления
Среднее
количество
A01.08.001
Сбор анамнеза и жалоб при болезнях верхних дыхательных путей
1
85
A01.08.002
Визуальное исследование верхних дыхательных путей
1
85
A01.08.003
Пальпация при болезнях верхних дыхательных путей
1
85
A01.08.004
Перкуссия при болезнях верхних дыхательных путей
1
85
A01.31.012
Аускультация общетерапевтическая
1
85
A02.08.001
Осмотр верхних дыхательных путей с использованием дополнительных источников света, шпателя и зеркал
1
15
A03.08.002
Фарингоскопия
1
5
A03.08.001
Ларингоскопия
1
5
A03.09.002
Трахеоскопия
1
5
A03.09.001
Бронхоскопия
0,5
2
A11.08.008
Биопсия слизистой гортаноглотки
0,2
1
A11.08.016
Биопсия тканей грушевидного синуса
0,2
1
A11.08.003
Биопсия слизистой носоглотки
0,2
1
A11.08.001
Биопсия слизистой гортани
0,2
1
A11.08.017
Биопсия слизистой ротоглотки
0,2
1
A11.06.003.001
Пункция лимфатических узлов под контролем ультразвукового исследования
1
1
A11.16.001
Биопсия пищевода с помощью эндоскопии
0,05
1
A11.22.001
Биопсия щитовидной или околощитовидной железы
0,2
1
A11.06.002
Биопсия лимфоузла
0,1
1
A08.08.001
Морфологическое исследование препарата тканей верхних дыхательных путей
1
8
A08.08.004
Цитологическое исследование тканей верхних дыхательных путей
1
3
A08.22.010
Морфологическое исследование препарата тканей щитовидной железы
0,2
1
A08.22.011
Цитологическое исследование тканей щитовидной железы
0,2
1
A08.16.001
Морфологическое исследование препарата тканей пищевода
0,05
1
A08.16.006
Цитологическое исследование тканей пищевода
0,05
1
A08.06.003
Гистологическое исследование препарата тканей лимфатического узла
1
2
A08.06.001
Цитологическое исследование пунктатов лимфоузлов
1
1,5
A08.31.011
Иммуноцитохимическое исследование
0,3
2
A08.31.012
Иммуногистохимическое исследование препарата опухолевой ткани
0,3
2
A09.07.005
Микроскопическое исследование отделяемого из полости рта на чувствительность к антибактериальным и противогрибковым средствам
1
3
A05.10.001
Регистрация электрокардиограммы
1
3
A05.10.007
Расшифровка, описание, интерпретация электрокардиографических данных
1
3
A06.09.008
Рентгенография лёгких
0,3
2
A06.03.058
Рентгенография пораженной части костного скелета
0,1
1
A04.12.002
Ультразвуковая допплерография вен
0,2
1
A04.12.001
Ультразвуковая допплерография артерий
0,1
1
A04.01.001
Ультразвуковое исследование мягких тканей
0,1
1
A04.06.002
Ультразвуковое исследование лимфоузлов
1
3
A04.14.001
Ультразвуковое исследование печени
1
3
A06.09.006.001
Спиральная компьютерная томография органов грудной полости
0,5
1
A06.31.010.002
Спиральная компьютерная томография шеи с внутривенным болюсным контрастированием
0,7
1
A06.31.010.001
Спиральная компьютерная томография шеи
0,3
1
A02.01.001
Измерение массы тела
1
3
A02.03.005
Измерение роста
1
1
A02.09.001
Измерение частоты дыхания
1
70
A02.10.002
Измерение частоты сердцебиения
1
70
A02.12.001
Исследование пульса
1
140
A09.28.053
Визуальное исследование мочи
1
5
A09.28.023
Определение удельного веса (относительной плотности) мочи
1
5
A09.28.003
Определение белка в моче
1
5
A09.28.001
Микроскопическое исследование осадка мочи
1
5
A09.05.021
Исследование уровня общего билирубина в крови
1
3
A09.05.026
Исследование уровня холестерина в крови
1
3
A09.05.010
Исследование уровня общего белка в крови
1
3
A09.05.011
Исследование уровня альбумина в крови
1
3
A09.05.041
Исследование уровня аспартат-трансаминазы в крови
1
3
A09.05.042
Исследование уровня аланин-трансаминазы в крови
1
3
A09.05.046
Исследование уровня щелочной фосфатазы в крови
1
3
A09.05.044
Исследование уровня гамма-глютамилтрансферазы в крови
1
3
A09.05.045
Исследование уровня амилазы в крови
1
3
A09.05.020
Исследование уровня креатинина в крови
1
10
A09.05.017
Исследование уровня мочевины в крови
1
10
A09.05.023
Исследование уровня глюкозы в крови
1
10
A09.05.031
Исследование уровня калия в крови
1
10
A09.05.030
Исследование уровня натрия в крови
1
10
A09.05.032
Исследование уровня общего кальция в крови
0,3
5
A12.05.042
Активированное частичное тромбопластиновое время (АЧТВ)
1
7
A12.05.018
Исследование фибринолитической активности
1
7
A09.05.051
Исследование уровня продуктов паракоагуляции в крови
1
7
A09.05.202
Исследование уровня антигена плоскоклеточных раков в крови
1
3
A09.05.003
Исследование уровня общего гемоглобина в крови
1
15
A08.05.003
Исследование уровня эритроцитов в крови
1
15
A08.05.009
Определение цветового показателя
1
15
A09.05.002
Оценка гематокрита
1
15
A08.05.005
Исследование уровня тромбоцитов в крови
1
15
A08.05.004
Исследование уровня лейкоцитов в крови
1
15
A08.05.006
Соотношение лейкоцитов в крови (подсчёт формулы крови)
1
15
A12.05.026
Исследование уровня кислорода крови
1
5
A12.05.033
Исследование уровня углекислого газа в крови
1
5
A09.05.037
Исследование pH крови
1
5
A12.05.005
Определение группы крови (A, B, 0)
0,3
5
A12.05.006
Определение резус-принадлежности
0,3
5
A12.05.004
Проба на совместимость перед переливанием крови
0,3
5
A18.05.012
Гемотрансфузия
0,3
5
B01.003.01
Осмотр (консультация) врача-анестезиолога
1
1
B01.003.04
Анестезиологическое пособие (включая раннее послеоперационное наблюдение)
1
1
B03.003.05
Суточное наблюдение реанимационного больного
1
3
A16.08.003
Постановка временной трахеостомы
0,4
1
A16.08.004
Постановка постоянной трахеостомы
0,6
1
A16.08.037
Резекция глотки
0,5
1
A16.08.038
Фарингэктомия
0,5
1
A16.06.006
Лимфаденэктомия шейная
0,4
1
A16.06.006.001
Лимфаденэктомия шейная расширенная
0,3
1
A16.06.004
Лимфаденэктомия медиастинальная
0,2
1
A16.16.034
Гастростомия
0,05
1
A16.08.020.001
Деканюляция
0,6
1
A16.08.020
Закрытие трахеостомы
0,4
1
A16.08.027
Реконструкция трахеостомы
0,4
1
A16.08.019
Смена трахеостомической трубки
1
70
A22.08.006
Лазерная хирургия при злокачественных новообразованиях верхних дыхательных путей
0,2
1
A25.08.001
Назначение лекарственной терапии при заболеваниях верхних дыхательных путей
1
70
A25.08.002
Назначение диетической терапии при заболеваниях верхних дыхательных путей
1
70
A25.08.003
Назначение лечебно-оздоровительного режима при заболеваниях верхних дыхательных путей
1
70
A14.19.002
Постановка очистительной клизмы
1
4
A11.16.009
Зондирование желудка
1
2
A14.01.017
Бритьё кожи предоперационное или повреждённогоучастка
1
2
A14.08.003
Уход за назогастральным зондом, носовыми канюлями и катетером
1
10
A11.12.001
Катетеризация подключичной и других центральных вен
1
1
A11.12.002
Катетеризация кубитальной и других периферических вен
1
5
A14.12.001
Уход за сосудистым катетером
1
10
A14.16.002
Уход за назогастральным зондом
1
10
A14.01.001
Уход за кожей тяжелобольного пациента
1
20
A14.07.001
Уход за полостью рта больного в условиях реанимации и интенсивной терапии
1
5
A14.07.002
Уход за полостью рта тяжелобольного
1
20
A14.08.001
Уход за респираторным трактом в условиях искусственной вентиляции лёгких
0,05
1
A14.08.002
Пособие при трахеостоме
1
20
A14.08.004
Отсасывание слизи из носа
1
60
A14.16.001
Пособие при гастростомах
0,1
10
A14.19.001
Пособие при дефекации тяжелого больного
1
5
A14.19.003
Постановка газоотводной трубки
1
5
A14.28.001
Пособие при мочеиспускании тяжелобольного
1
5
A14.31.001
Перемещение тяжелобольного в постели
1
10
A14.31.002
Размещение тяжелобольного в постели
1
10
A14.31.003
Транспортировка тяжелобольного внутри учреждения
1
5
A14.31.004
Кормление тяжелобольного через рот и назогастральный зонд
0,1
90
A14.31.005
Приготовление и смена постельного белья тяжелобольному
1
10
A14.31.006
Пособие по смене белья и одежды тяжелобольному
1
10
A14.31.011
Пособие при парентеральном введении лекарственных средств
1
90
A14.31.012
Оценка степени риска развития пролежней
1
7
A14.31.014
Оценка интенсивности боли
1
70
A14.31.015
Обучение членов семьи пациента технике его перемещения и размещения в постели
1
5
A15.08.002
Перевязки при операциях на органах верхних дыхательных путей
1
14
A13.31.001
Обучение самоуходу
1
10
A13.31.004
Обучение близких уходу за тяжелобольным
1
5
A11.01.013
Накожное применение лекарственных средств и растворов
0,1
20
A11.02.002
Внутримышечное введение лекарственных средств
1
90
A11.01.002
Подкожное введение лекарственных средств и растворов
1
30
A11.12.003
Внутривенное введение лекарственных средств
1
90
A11.05.001
Взятие крови из пальца
1
15
A11.12.009
Взятие крови из периферической вены
1
15
A02.12.002
Измерение артериального давления на периферических артериях
1
90
A26.05.001
Бактериологическое исследование крови на стерильность
0,05
3
A26.02.001
Бактериологическое исследование раневого отделяемого на аэробные и факультативно-анаэробные микроорганизмы
0,5
2
Д19.04.01.01
Дозиметрическое планирование лучевой терапии
1
1
A06.31.009
Рентгенотопометрия
0,3
1
A06.31.006
Топометрия компьютерно-томографическая
1
1
A04.31.007
Топометрия ультразвуковая
0,3
1
A07.06.002.001
Дистанционная лучевая терапия на медицинских ускорителях электронов при поражениях лимфатических узлов
0,6
23
A07.08.001.001
Дистанционная лучевая терапия на медицинских ускорителях электронов при опухолях верхних дыхательных путей
0,4
25
A07.08.001.002
Дистанционная гамматерапия при опухолях верхних дыхательных путей
0,3
25
A07.08.001.003
Дистанционная лучевая терапия при опухолях верхних дыхательных путей с использованием индивидуальных формирующих или фиксирующих устройств
0,05
25
A16.08.039
Фарингостомия
0,1
1
A14.08.005
Пособие при фарингостомах
0,1
70
Фармакотера-певтическая группа
АТХ
группа <*>
Международное
непатентованное наименование
Частота
назначения
ОДД
<**>
ЭКД
<***>
Средства для лечения аллергических реакций
1
Антигистаминные средства
1
Клемастин
1
2 мг
18 мг
Лоратадин
0,25
10 мг
120 мг
Дифенгидрамин
0,1
50 мг
300 мг
Хлоропирамин
0,1
20 мг
100 мг
Средства, влияющие на центральную нервную систему
1
Анксиолитики
1
Мидазолам
1
10 мг
20 мг
Диазепам
1
10 мг
70 мг
Антипсихотические средства
0,5
Дроперидол
1
5 мг
20 мг
Противосудорожные средства
0,2
Карбамазепин
0,5
600 мг
24000 мг
Габапентин
0,5
900 мг
36000 мг
Антидепрессанты и средства нормотимического действия
0,1
Амитриптилин
0,33
50 мг
2000 мг
Дулоксетин
0,33
60 мг
2400 мг
Венлафаксин
0,33
75 мг
3000 мг
Прочие средства, влияющие на центральную нервную систему
0,2
Неостигмина метилсульфат
1
30 мг
60 мг
Флумазенил
1
5 мг
5 мг
Анестетики, миорелаксанты
1
Средства для наркоза
1
Пропофол
0,5
400 мг
400 мг
Кетамин
0,3
100 мг
200 мг
Тиопентал натрия
0,5
1 г
1 г
Изофлуран
0,1
100 мг
100 мг
Миорелаксанты
1
Рокурония бромид
0,4
100 мг
100 мг
Пипекурония бромид
0,2
12 мг
12 мг
Суксаметония хлорид
0,2
200 мг
200 мг
Атракурия бесилат
0,1
200 мг
200 мг
Векурония бромид
0,1
24 мг
24 мг
Местные анестетики
1
Лидокаин
0,4
600 мг
1,2 г
Ропивакаин
0,3
200 мг
500 мг
Бупивакаин
0,3
15 мг
15 мг
Анальгетики, нестероидные противовоспалительные препараты, средства для лечения ревматических заболеваний и подагры
1
Наркотические анальгетики
1
Фентанил
1
5 мг
11 мг
Бупренорфин
0,3
70 мкч
2800 мкг/ч
Морфина сульфат
0,3
120 мг
4800 мг
Тримеперидин
1
80 мг
340 мг
Ненаркотические анальгетики и нестероидные противовоспалительные препараты
1
Кетопрофен
0,7
300 мг
12000 мг
Метамизол натрия
0,2
2 г
80 г
Трамадол
0,3
300 мг
12000 мг
Диклофенак
0,3
150 мг
6000 мг
Лорноксикам
0,3
24 мг
960 мг
Кеторолак
1
30 мг
400 мг
Средства, влияющие на сердечно-сосудистую систему
1
Средства для лечения сердечной недостаточности
0,6
Дигоксин
1
0,25 мг
1 мг
Гипотензивные средства
0,6
Верапамил
0,6
5 мг
20 мг
Пропранолол
0,4
5 мг
20 мг
Ангиопротекторы и корректоры микроциркуляции
1
Актовегин
1
480 мг
9,6 г
Антиангинальные средства
0,3
Нитроглицерин
1
10 мг
20 мг
Вазопрессорные средства
0,2
Добутамин
1
500 мг
1 г
Средства, влияющие на органы дыхания
1
Противоастматические средства
1
Аминофиллин
1
240 мг
720 мг
Амброксол
0,5
30 мг
600 мг
Прочие средства для лечения заболеваний органов дыхания, не обозначенные в других рубриках
0,5
Ацетилцистеин
1
300 мг
2 г
Дыхательные аналептики
0,8
Никетамид
1
500 мг
1,5 г
Растворы, электролиты, средства коррекции кислотного равновесия, средства питания
1
Электролиты, средства коррекции кислотного равновесия
1
Растворы электролитные моно- и поликомпонентные
1
2500 мл
20000 мл
Калия и магния аспарагинат
0,2
500 мл
5000 мл
Кальция хлорид
0,4
40 мл
100 мл
Калия хлорид
0,8
6 г
60 г
Натрия хлорид
0,8
1000 мл
20000 мл
Средства, влияющие на кровь
1
Растворы и плазмозаменители
1
Гидроксиэтилкрахмал
0,5
500 мл
5000 мл
Декстроза
1
1000 мл
15000 мл
Препараты плазмы
0,3
Альбумин
1
100 мл
800 мл
Противоанемические средства
0,3
Эпоэтин бета
1
90 ЕД
900 МЕ
Средства, влияющие на систему свёртывания крови
1
Надропарин кальция
0,5
2850 МЕ
28,5 тыс. МЕ
Эноксапарин натрия
0,5
40 мг
160 мг
Гепарин натрий
0,2
20 тыс. МЕ
14 тыс. МЕ
Этамзилат
0,8
1000 мг
8000 мг
Средства для лечения заболеваний желудочно-кишечного тракта
1
Спазмолитические средства
1
Дротаверин
0,5
120 мг
360 мг
Платифиллин
0,8
40 мг
400 мг
Атропин
0,5
1 мг
2 мг
Средства, повышающие моторику желудочно-кишечного тракта
0,5
Метоклопрамид
1
30 мг
3000 мг
Антациды и другие противоязвенные средства
0,2
Фамотидин
1
50 мг
50 мг
Диагностические средства
1
Рентгеноконтрастные средства
1
Йодиксанол
0,5
300 мл
300 мл
Йогексол
0,5
300 мл
300 мл
Средства для лечения заболеваний почек и мочевыводящих путей
0,2
Диуретики
1
Фуросемид
1
40 мг
80 мг
Витамины и минералы
1
Витамины
1
Цианокобаламин
1
0,5 мг
3 мг
Средства для профилактики и лечения инфекций
1
Антибактериальные средства
1
Цефепим
0,4
2 г
20 г
Цефтриаксон
0,8
1 г
28 г
Имипинем + циластатин
0,3
2 г
28 г
Амоксициллин + клавулановая кислота
0,2
1,875 г
28 г
Цефтазидим
0,1
2 г
28 г
Пефлоксацин
0,2
400 мг
4000 мг
Меропенем
0,2
1500 мг
4500 мг
Цефоперазон
0,1
2 г
28 г
Противогрибковые средства
1
Флуконазол
0,6
50 мг
450 мг
Нистатин
0,5
500 тыс. ЕД
36 млн. ЕД
Противопротозойные и противомалярийные средства
0,1
Метронидазол
1
500 мг
24 г
Гормоны и средства, влияющие на эндокринную систему
1
Инсулин и средства для лечения сахарного диабета
1
Инсулин растворимый человеческий (генно-инженерный)
1
12 ЕД
1080 ЕД
Неполовые гормоны, синтетические субстанции и антигормоны
1
Преднизолон
0,3
50 мг
3000 мг
Дексаметазон
0,7
8 мг
256 мг
Противоопухолевые, иммунодепрессивные и сопутствующие средства
1
Цитостатические средства
1
Фторурацил
1
750 мг
3750 мг
Цисплатин
1
30 мг
90 мг
Сопутствующие средства для лечения опухолей
1
Ондансетрон
0,5
8 мг
360 мг
Апрепитант
1
125 мг
365 мг
Филграстим
1
30 млн. ЕД
120 млн. ЕД
Гранисетрон
1
3 мг
90 мг
Консервированная кровь человека и ее компоненты
Наименование
Частота предоставления
Среднее количество
Плазма свежезамороженная из дозы крови
0,6
10 доз
Эритроцитная масса
0,3
5 доз
Питательные смеси
Наименование
Частота предоставления
ОДД <**>
ЭКД <***>
Смеси для парентерального питания
1
Растворы аминокислот
1
1000 мл
3000 мл
Жировые эмульсии
0,8
500 мл
1500 мл
Смеси для энтерального зондового питания
0,5
1000 мл
10000 мл
Смесь белковая композитная сухая
1
22-24 г
1400 г
Импланты
Наименование
Частота предоставления
Среднее количество
Индивидуальное фиксирующее приспособление для проведения лучевой терапии
0,05
1
Стандарт специализированной медицинской помощи больным
со злокачественным новообразованием пищевода
(при оказании специализированной помощи)
1. Модель пациента:
Категория возрастная: взрослые
Нозологическая форма: Злокачественные новообразования пищевода
Код по МКБ-10: C15
Фаза: любая
Стадия: любая
Осложнения: без осложнений
Условия оказания: стационарная помощь
1.1. Диагностика
Код
Наименование
Частота
предоставления
Среднее
количество
A01.16.001
Сбор анамнеза и жалоб при болезнях пищевода, желудка, 12-перстной кишки
1
2
A01.16.002
Визуальное исследование при болезнях пищевода, желудка, 12-перстной кишки
1
2
A01.16.003
Пальпация при болезнях пищевода, желудка, 12-перстной кишки
1
2
A01.16.003
Перкуссия при болезнях пищевода, желудка, 12-перстной кишки
1
2
A01.16.005
Аускультация при болезнях желудка, 12-перстной кишки
1
2
A02.06.001
Измерение объёма лимфоузлов
0,5
1
A26.06.082
Определение антител к Treponema pallidum
1
1
A11.12.009
Взятие крови из периферической вены
1
1
A26.06.036
Определение антигена НBsAg Hepatitis B virus
1
1
A26.06.041
Определение антител класса M, G (IgM, IgG) к Hepatitis C virus
1
1
A26.06.048
Определение антител класса M, G (IgM, IgG) к Human immunodeficiency virus HIV 1
1
1
A26.06.049
Определение антител класса M, G (IgM, IgG) к Human immunodeficiency virus HIV 2
1
1
A12.05.005
Определение основных групп крови (A, B, 0)
1
1
A12.05.006
Определение резус-принадлежности
1
1
A09.05.201
Исследование уровня ракового эмбрионального антигена в крови
0,1
1
A09.05.205
Исследование в сыворотке крови уровня антигена плоскоклеточных раков
0,9
1
A03.16.001
Эзофагогастродуоденоскопия
1
1
A06.16.005
Рентгенография пищевода
1
1
A06.16.009
Рентгенография желудка и двенадцатиперстной кишки, двойной контраст
1
1
A06.31.007
Описание, интерпретация рентгенографических изображений
0,9
1
A11.16.001
Биопсия пищевода с помощью эндоскопии
1
1
A11.16.002
Биопсия желудка с помощью эндоскопии
0,5
1
A08.16.001
Гистологическое исследование препарата тканей пищевода
1
1
A08.16.002
Гистологическое исследование препарата тканей желудка
0,5
1
2. Модель пациента:
Категория возрастная: взрослые
Нозологическая форма: Злокачественные новообразования пищевода
Код по МКБ-10: C15
Фаза: любая
Стадия: Tin situ, T1-2N0М0
Осложнения: вне зависимости от осложнений
Условия оказания: стационарная помощь
2.1. Лечение из расчёта 40 дней
Код
Наименование
Частота
предоставления
Среднее
количество
A01.16.001
Сбор анамнеза и жалоб при болезнях пищевода, желудка, 12-перстной кишки
1
50
A01.16.002
Визуальное исследование при болезнях пищевода, желудка, 12-перстной кишки
1
50
A01.16.003
Пальпация при болезнях пищевода, желудка, 12-перстной кишки
1
50
A01.16.003
Перкуссия при болезнях пищевода, желудка, 12-перстной кишки
1
50
A01.16.005
Аускультация при болезнях желудка, 12-перстной кишки
1
50
A02.09.001
Измерение частоты дыхания
1
50
A02.10.002
Измерение частоты сердцебиения
1
60
A02.12.001
Исследование пульса
1
70
A02.12.002
Измерение артериального давления на периферических артериях
1
50
A02.31.001
Термометрия общая
1
80
A02.01.001
Измерение массы тела
1
2
A02.03.005
Измерение роста
1
1
A02.06.001
Измерение объёма лимфоузлов
0,5
2
A05.10.001
Регистрация электрокардиограммы
1
6
A05.10.007
Расшифровка, описание и интерпретация электрокардиографических данных
1
6
A03.09.003
Спирография
1
1
A03.08.003
Эзофагоскопия
1
2
A03.16.001
Эзофагогастродуоденоскопия
0,7
2
A04.16.004
Ультразвуковое исследование пищевода
0,1
1
A06.09.008
Рентгенография лёгких
1
1
A06.16.005
Рентгенография пищевода
0,9
1
A06.16.001
Рентгеноскопия пищевода
0,5
2
A06.09.001
Рентгеноскопия лёгких
0,8
5
A06.16.009
Рентгенография желудка и двенадцатиперстной кишки, двойной контраст
1
1
A06.09.006.001
Спиральная компьютерная томография органов грудной полости
0,5
1
A06.09.006.002
Спиральная компьютерная томография органов грудной полости с внутривенным контрастированием
0,5
1
A06.31.002.001
Спиральная компьютерная томография брюшной полости и забрюшинного пространства
0,5
1
A06.31.002.002
Спиральная компьютерная томография брюшной полости и забрюшинного пространства с внутривенным контрастированием
0,5
1
A07.03.001
Сцинтиграфия костей
0,01
1
A03.31.001
Лапароскопия диагностическая
0,01
1
A11.06.002.001
Биопсия лимфоузла под контролем ультразвукового исследования
0,05
1
A11.16.001
Биопсия пищевода с помощью эндоскопии
0,3
2
A11.16.002
Биопсия желудка с помощью эндоскопии
0,05
1
A04.15.001
Ультразвуковое исследование поджелудочной железы
1
1
A04.14.001
Ультразвуковое исследование печени
1
1
A04.14.002
Ультразвуковое исследование желчного пузыря
1
1
A04.31.003
Ультразвуковое исследование забрюшинного пространства
1
1
A04.28.001
Ультразвуковое исследование почек
1
1
A04.22.002
Ультразвуковое исследование надпочечников
1
1
A11.05.001
Взятие крови из пальца
1
10
A11.12.009
Взятие крови из периферической вены
1
5
A09.05.003
Исследование уровня общего гемоглобина в крови
1
5
A08.05.003
Исследование уровня эритроцитов в крови
1
5
A08.05.004
Исследование уровня лейкоцитов в крови
1
5
A08.05.009
Определение цветового показателя
1
5
A09.05.002
Оценка гематокрита
1
5
A12.05.001
Исследование оседания эритроцитов
1
5
A08.05.005
Исследование уровня тромбоцитов в крови
1
5
A08.05.006
Соотношение лейкоцитов в крови (подсчёт формулы крови)
1
5
A09.28.053
Визуальное исследование мочи
1
5
A09.28.022
Определение объёма мочи
1
5
A09.28.023
Определение удельного веса (относительной плотности) мочи
1
5
A09.28.017
Определение концентрации водородных ионов мочи (pH мочи)
1
5
A09.28.001
Микроскопическое исследование осадка мочи
1
5
A09.28.003
Определение белка в моче
1
5
A12.05.042
Активированное частичное тромбопластиновое время (АЧТВ)
1
3
A12.05.018
Исследование фибринолитической активности
1
3
A09.05.050
Исследование уровня фибриногена в крови
1
3
A09.05.051
Исследование уровня продуктов паракоагуляции в крови
1
5
A09.05.021
Исследование уровня общего билирубина
1
6
A09.05.022
Исследование уровня свободного и связанного билирубина в крови
1
6
A09.05.010
Исследование уровня общего белка в крови
1
4
A09.05.011
Исследование уровня альбумина в крови
1
4
A09.05.017
Исследование уровня мочевины в крови
1
6
A09.05.020
Исследование уровня креатинина в крови
1
6
A09.05.023
Исследование уровня глюкозы в крови
1
1
A09.05.030
Исследование уровня натрия в крови
1
4
A09.05.031
Исследование уровня калия в крови
1
4
A09.05.041
Исследование уровня аспартат-трансаминазы в крови
1
4
A09.05.042
Исследование уровня аланин-трансаминазы в крови
1
4
A09.05.046
Исследование уровня щелочной фосфатазы в крови
1
4
A09.05.045
Исследование уровня амилазы в крови
1
4
A09.05.037
Исследование pH крови
1
8
A09.05.201
Исследование уровня ракового эмбрионального антигена в крови
0,1
1
A09.05.205
Исследование в сыворотке крови уровня антигена плоскоклеточных раков
0,9
1
A08.16.001
Гистологическое исследование препарата тканей пищевода
1
2
A08.16.002
Гистологическое исследование препарата тканей желудка
0,3
1
A08.16.006
Цитологическое исследование тканей пищевода
1
2
A08.16.007
Цитологическое исследование тканей желудка
0,3
1
A10.31.001
Макроскопическое исследование удалённого операционного материала
1
1
A08.06.001
Цитологическое исследование лимфатических узлов
1
2
A08.06.002
Гистологическое исследование лимфатических узлов
0,7
2
A08.31.005
Иммуноцитохимическое исследование
0,1
1
A08.31.011
Иммуногистохимическое исследование препарата опухолевой ткани
0,1
1
A14.19.003
Постановка газоотводной трубки
1
4
A14.19.002
Постановка очистительной клизмы
1
4
A14.01.017
Бритьё кожи предоперационное или поврежденного участка
1
1
A15.12.002
Эластическая компрессия нижних конечностей
1
10
A02.08.001
Осмотр верхних дыхательных путей с использованием дополнительных источников света, шпателя и зеркал
1
2
A14.08.001
Уход за респираторным трактом в условиях искусственной вентиляции лёгких
0,01
5
A11.08.009
Интубация трахеи
1
1,5
B01.003.04
Анестезиологическое пособие (включая раннее послеоперационное ведение)
1
1
B01.003.01
Осмотр (консультация) врача-анестезиолога
1
1
B03.003.05
Суточное наблюдение реанимационного больного
1
5
A11.12.002
Катетеризация кубитальной и других периферических вен
1
2
A11.12.001
Катетеризация подключичной и других центральных вен
1
1
A11.02.002
Внутримышечное введение лекарственных средств
1
40
A11.01.002
Подкожное введение лекарственных средств и растворов
1
60
A11.12.003
Внутривенное введение лекарственных средств
1
60
A16.16.028
Резекция пищевода
0,2
1
A16.16.027
Экстирпация пищевода
0,1
1
A16.16.040
Резекция пищевода с одномоментной пластикой
0,7
1
A16.16.034
Гастростомия
0,1
1
A16.06.004
Лимфаденэктомия медиастинальная
0,8
1
A16.06.006
Лимфаденэктомия шейная
0,05
A16.06.009.004
Лимфаденэктомия абдоминальная при злокачественных новообразованиях пищевода стандартная I уровня
0,1
1
A16.06.009.005
Лимфаденэктомия абдоминальная при злокачественных новообразованиях пищевода расширенная II уровня
0,7
1
A16.16.006
Бужирование пищевода
0,1
3
A14.31.001
Перемещение тяжелобольного в постели
1
10
A14.31.002
Размещение тяжелобольного в постели
1
10
A14.31.015
Обучение семьи пациента технике его перемещения и размещения в постели
1
1
A14.31.016
Обучение самопомощи при перемещении в постели и кресле
1
1
A14.31.003
Транспортировка тяжелобольного внутри учреждения
1
8
A13.30.003
Психологическая адаптация
1
1
A13.31.001
Обучение самоуходу
1
1
A13.31.004
Обучение близких уходу за тяжелобольным
1
1
A14.01.002
Уход за волосами, ногтями, бритьё тяжелобольного пациента
1
5
A14.07.002
Уход за полостью рта тяжелобольного
1
5
A11.16.009
Зондирование желудка
1
1,5
A14.16.002
Уход за назогастральным зондом
1
5
A14.08.003
Уход за назогастральным зондом, носовыми канюлями и катетером
1
5
A14.20.001
Спринцевание влагалища
0,3
6
A14.28.003
Уход за внешним мочевым катетером
0,5
12
A14.28.002
Уход за постоянным мочевым катетером
0,01
10
A14.28.001
Пособие при мочеиспускании тяжелобольного
1
10
A14.19.001
Пособие при дефекации тяжелобольного
1
10
A14.31.004
Кормление тяжелобольного через рот и назогастральный зонд
1
15
A14.31.005
Приготовление и смена постельного белья тяжелобольному
1
10
A14.31.006
Пособие по смене белья и одежды тяжелобольному
1
10
A14.16.001
Пособие при гастростоме
0,1
15
A14.31.007
Уход за промежностью и наружными половыми органами тяжелобольного
1
10
A14.31.010
Уход за дренажом
1
15
A14.31.011
Пособие при парентеральном введении лекарственных средств
1
10
A14.12.001
Уход за сосудистым катетером
1
10
A14.31.014
Оценка интенсивности болей
1
10
A18.05.012
Гемотрансфузия
0,7
10
A12.05.005
Определение основных групп крови (A, B, 0)
0,7
10
A12.05.006
Определение резус-принадлежности
0,7
10
A12.05.004
Проба на совместимость перед переливанием крови
0,7
5
A25.16.001
Назначение лекарственной терапии при заболеваниях пищевода, желудка, 12-перстной кишки
1
40
A25.16.002
Назначение диетической терапии при заболеваниях пищевода, желудка, 12-перстной кишки
1
40
A25.16.003
Назначение лечебно-оздоровительного режима при заболеваниях пищевода, желудка, 12-перстной кишки
1
40
A25.31.006
Назначение лекарственной терапии в предоперационном периоде
1
2
A25.31.007
Назначение диетической терапии в предоперационном периоде
1
2
A25.31.019
Назначение комплекса упражнений (лечебной физкультуры)
1
1
A19.31.001
Упражнения на укрепление мышц передней брюшной стенки
1
1
A19.16.001
Лечебная физкультура при заболеваниях пищевода, желудка и 12-перстной кишки
1
14
A15.31.001
Перевязки при полостных операциях на органах брюшной полости
1
14
A15.31.002
Перевязки при полостных операциях на органах грудной полости
1
14
A24.01.003
Применение пузыря со льдом
1
4
A26.02.001
Бактериологическое исследование раневого отделяемого на аэробные и факультативно-анаэробные микроорганизмы
1
1
A26.02.003
Бактериологическое исследование раневого отделяемого на неспорообразующие анаэробы
A26.02.004
Микологическое исследование раневого отделяемого на кандида (Candida spp.)
1
1
A26.31.004
Определение чувствительности микроорганизмов к антибиотикам и другим препаратам
1
1
Фармакотера-
певтическая группа
АТХ
группа <*>
Международное
непатентованное наименование
Частота
назначения
ОДД
<**>
ЭКД
<***>
Средства для лечения аллергических реакций
1
Антигистаминные средства
1
Лоратадин
0,2
10 мг
120 мг
Хлорапирамин
0,8
20 мг
120 мг
Клемастин
0,2
2 мг
10 мг
Средства, влияющие на центральную нервную систему
1
Анксиолитики (транквилизаторы)
0,5
Мидазолам
0,5
10 мг
25 мг
Диазепам
0,5
10 мг
120 мг
Антипсихотические средства
0,3
Дроперидол
1
10 мг
20 мг
Анестетики, миорелаксанты
1
Средства для наркоза
1
Пропофол
0,5
200 мг
2 г
Кетамин
0,3
100 мг
300 мг
Тиопентал натрия
0,5
1 г
1 г
Натрия оксибат
0,02
10 г
10 г
Изофлуран
0,2
100 мг
100 мг
Миорелаксанты
1
Рокурония бромид
0,2
100 мг
100 мг
Пипекурония бромид
0,2
12 мг
12 мг
Суксаметония хлорид
0,2
200 мг
200 мг
Атракурия бесилат
0,2
200 мг
200 мг
Векурония бромид
0,2
24 мг
24 мг
Местные анестетики
0,5
Лидокаин
0,3
600 мг
1200 мг
Ропивакаин
0,7
200 мг
500 мг
Анальгетики, нестероидные противовоспалительные препараты, средства для лечения ревматических заболеваний и подагры
1
Наркотические анальгетики
1
Фентанил
0,5
3 мг
3 мг
Тримеперидин
0,5
80 мг
600 мг
Бупренорфин
0,1
9 мг
27 мг
Ненаркотические анальгетики и нестероидные противовоспалительные препараты
1
Кетопрофен
0,7
500 мг
4 г
Метамизол натрия
0,2
1 г
10 г
Лорноксикам
0,1
12 мг
48 мг
Средства, влияющие на сердечно-сосудистую систему
0,5
Гипотензивные средства
0,8
Верапамил
0,8
40 мг
120 мг
Пропранолол
0,2
5 мг
20 мг
Антиангинальные средства
0,8
Нитроглицерин
1
10 мг
30 мг
Средства для лечения сердечной недостаточности
0,3
Дигоксин
1
0,5 мг
1 мг
Вазопрессорные средства
0,4
Добутамин
1
500 мг
1500 мг
Средства, влияющие на органы дыхания
1
Противоастматические средства
0,9
Аминофиллин
1
240 мг
960 мг
Прочие средства для лечения заболеваний органов дыхания, не обозначенные в других рубриках
0,1
Ацетилцистеин
1
300 мг
1500 мг
Дыхательные аналептики
0,9
Никетамид
1
500 мг
1500 мг
Растворы, электролиты, средства коррекции кислотного равновесия, средства питания
1
Электролиты, средства коррекции кислотного равновесия
1
Растворы электролитные моно- и поли-компонентные
1
2,5 л
9 л
Калия и магния аспарагинат
0,2
500 мл
5 л
Кальция хлорид
0,4
40 мл
100 мл
Натрия хлорид
0,8
500 мл
6 л
Калия хлорид
0,8
4 г
60 г
Средства, влияющие на кровь
1
Растворы и плазмозаменители
1
Гидроксиэтилкрахмал
0,4
500 мл
1,5 л
Декстроза
1
500 мл
1,5 л
Препараты плазмы
0,3
Альбумин
1
100 мл
600 мл
Средства, влияющие на систему свёртывания крови
1
Надропарин кальция
0,5
2850 МЕ
14250 МЕ
Эноксапарин натрия
0,5
40 мг
200 мг
Гепарин натрий
0,2
20 тыс. МЕ
100 тыс.МЕ
Противоанемические средства
0,3
Эпоэтин бета
1
90 МЕ
1,8 тыс.МЕ
Средства для лечения заболеваний почек и мочевыводящих путей
0,2
Диуретики
1
Фуросемид
1
40 мг
240 мг
Средства для лечения заболеваний желудочно-кишечного тракта
1
Спазмолитические средства
1
Атропин
0,5
1 мг
3 мг
Дротаверин
0,5
120 мг
480 мг
Антациды и другие противоязвенные средства
0,2
Омепрозол
0,2
20 мг
400 мг
Ранитидин
0,2
150 мг
600 мг
Фамотидин
0,2
40 мг
400 мг
Рабепразол
0,2
20 мг
400 мг
Эзомепрозол
0,2
20 мг
400 мг
Средства, повышающие моторику желудочно-кишечного тракта
0,5
Неостигмина метилсульфат
1
45 мг
90 мг
Антиферменты
0,7
Апротинин
1
200 тыс.ЕД
1000 тыс. ЕД
Октреотид
0,4
0,1 мг
0,6 мг
Диагностические средства
1
Рентгеноконтрастные средства
1
Йодиксанол
0,5
300 мл
300 мл
Йогексол
0,5
300 мл
300 мл
Средства для профилактики и лечения инфекций
1
Антибактериальные средства
1
Цефепим
0,5
2 г
10 г
Цефтриаксон
0,5
1 г
5 г
Пефлоксацин
0,2
400 мг
4 г
Левофлоксацин
0,2
500 мг
2,5 г
Меропенем
0,05
1,5 г
4,5 г
Противогрибковые средства
0,8
Флуконазол
1
50 мг
350 мг
Противопротозойные и противомалярийные средства
0,2
Метронидазол
1
500 мг
5 г
Гормоны и средства, влияющие на эндокринную систему
1
Инсулин и средства для лечения сахарного диабета
1
Инсулин растворимый (человеческий генно-инженерный)
1
12 ЕД
84 ЕД
Неполовые гормоны, синтетические субстанции и антигормоны
0,5
Преднизолон
0,2
60 мг
540 мг
Дексаметазон
0,8
12 мг
48 мг
Консервированная кровь человека и её компоненты
Наименование
Частота предоставления
Среднее количество
Плазма свежезамороженная из дозы крови
0,7
10 доз
Эритроцитная масса
0,7
5 доз
Питательные смеси
Наименование
Частота предоставления
Среднее количество
Смеси для парентерального питания
1
Растворы аминокислот
0,8
2 л
Жировые эмульсии
0,4
1 л
Смеси для энтерального зондового питания
0,5
2 л
Смесь белковая композитная сухая
1
800 г
3. Модель пациента:
Категория возрастная: взрослые
Нозологическая форма: Злокачественные новообразования пищевода
Код по МКБ-10: C15
Фаза: любая
Стадия: T1-2N1M0, T3-4N1M0
Осложнения: без осложнений
Условия оказания: стационарная помощь
3.1. Лечение из расчёта 95 дней
Код
Наименование
Частота
предоставления
Среднее
количество
A01.16.001
Сбор анамнеза и жалоб при болезнях пищевода, желудка, 12-перстной кишки
1
105
A01.16.002
Визуальное исследование при болезнях пищевода, желудка, 12-перстной кишки
1
105
A01.16.003
Пальпация при болезнях пищевода, желудка, 12-перстной кишки
1
105
A01.16.003
Перкуссия при болезнях пищевода, желудка, 12-перстной кишки
1
105
A01.16.005
Аускультация при болезнях желудка, 12-перстной кишки
1
105
A02.09.001
Измерение частоты дыхания
1
105
A02.10.002
Измерение частоты сердцебиения
1
110
A02.12.001
Исследование пульса
1
120
A02.12.002
Измерение артериального давления на периферических артериях
1
100
A02.31.001
Термометрия общая
1
190
A02.01.001
Измерение массы тела
1
3
A02.03.005
Измерение роста
1
1
A02.06.001
Измерение объёма лимфоузлов
0,5
2
A05.10.001
Регистрация электрокардиограммы
1
10
A05.10.007
Расшифровка, описание и интерпретация электрокардиографических данных
1
10
A03.09.003
Спирография
1
1,5
A03.08.003
Эзофагоскопия
0,3
2
A03.16.001
Эзофагогастродуоденоскопия
0,7
2
A04.16.004
Ультразвуковое исследование пищевода
0,1
1
A06.09.006
Рентгенография лёгких
1
1
A06.16.005
Рентгенография пищевода
0,9
1
A06.16.001
Рентгеноскопия пищевода
0,5
2
A06.16.009
Рентгенография желудка и двенадцатиперстной кишки, двойной контраст
1
1
A06.09.006.001
Спиральная компьютерная томография органов грудной полости с внутривенным болюсным контрастным усилением
0,5
1
A06.09.006.002
Спиральная компьютерная томография органов грудной полости с внутривенным болюсным контрастным усилением
0,5
1
A06.31.002.001
Спиральная компьютерная томография брюшной полости и забрюшинного пространства
0,5
1
A06.31.002.002
Спиральная компьютерная томография брюшной полости и забрюшинного пространства с внутривенным болюсным контрастным усилением
0,5
1
A07.03.001
Сцинтиграфия костей
0,1
1
A03.31.001
Лапароскопия диагностическая
0,1
1
A11.06.002.001
Биопсия лимфоузла под контролем ультразвукового исследования
0,3
1
A11.14.001.001
Биопсия печени чрескожная под контролем ультразвукового исследования
0,1
1
A11.16.001
Биопсия пищевода с помощью эндоскопии
0,5
2
A11.16.002
Биопсия желудка с помощью эндоскопии
0,1
1
A04.15.001
Ультразвуковое исследование поджелудочной железы
1
1
A04.14.001
Ультразвуковое исследование печени
1
1
A04.14.002
Ультразвуковое исследование желчного пузыря
1
1
A04.31.003
Ультразвуковое исследование забрюшинного пространства
1
1
A04.28.001
Ультразвуковое исследование почек
1
1
A04.22.002
Ультразвуковое исследование надпочечников
1
1
A11.05.001
Взятие крови из пальца
1
20
A11.12.009
Взятие крови из периферической вены
1
15
A09.05.003
Исследование уровня общего гемоглобина в крови
1
14
A08.05.003
Исследование уровня эритроцитов в крови
1
14
A08.05.004
Исследование уровня лейкоцитов в крови
1
14
A08.05.009
Определение цветового показателя
1
14
A09.05.002
Оценка гематокрита
1
14
A12.05.001
Исследование оседания эритроцитов
1
14
A08.05.005
Исследование уровня тромбоцитов в крови
1
14
A08.05.006
Соотношение лейкоцитов в крови (подсчёт формулы крови)
1
14
A09.28.053
Визуальное исследование мочи
1
10
A09.28.022
Определение объёма мочи
1
10
A09.28.023
Определение удельного веса (относительной плотности) мочи
1
10
A09.28.017
Определение концентрации водородных ионов мочи (pH мочи)
1
10
A09.28.001
Микроскопическое исследование осадка мочи
1
10
A09.28.003
Определение белка в моче
1
10
A09.28.011
Исследование уровня глюкозы в моче
1
2
A12.05.042
Активированное частичное тромбопластиновое время (АЧТВ)
1
5
A12.05.018
Исследование фибринолитической активности
1
5
A09.05.050
Исследование уровня фибриногена в крови
1
5
A09.05.051
Исследование уровня продуктов паракоагуляции в крови
1
5
A09.05.021
Исследование уровня общего билирубина в крови
1
14
A09.05.022
Исследование уровня свободного и связанного билирубина в крови
1
14
A09.05.010
Исследование уровня общего белка в крови
1
10
A09.05.011
Исследование уровня альбумина в крови
1
10
A09.05.017
Исследование уровня мочевины в крови
1
16
A09.05.020
Исследование уровня креатинина в крови
1
16
A09.05.023
Исследование уровня глюкозы в крови
1
4
A09.05.030
Исследование уровня натрия в крови
1
16
A09.05.031
Исследование уровня калия в крови
1
14
A09.05.041
Исследование уровня аспартат-трансаминазы в крови
1
14
A09.05.042
Исследование уровня аланин-трансаминазы в крови
1
14
A09.05.046
Исследование уровня щелочной фосфатазы в крови
1
10
A09.05.045
Исследование уровня амилазы в крови
1
10
A09.05.037
Исследование pH крови
1
12
A12.05.004
Проба на совместимость перед переливанием крови
0,7
10
A09.05.201
Исследование уровня ракового эмбрионального антигена в крови
0,1
2
A09.05.205
Исследование в сыворотке крови уровня антигена плоскоклеточных раков
0,9
2
A08.16.001
Гистологическое исследование препарата тканей пищевода
1
5
A08.16.002
Гистологическое исследование препарата тканей желудка
0,3
2
A08.14.001
Морфологическое исследование тканей печени
0,2
1
A08.16.006
Цитологическое исследование тканей пищевода
1
5
A08.16.007
Цитологическое исследование тканей желудка
0,3
2
A10.31.001
Макроскопическое исследование удалённого операционного материала
1
1
A08.06.001
Цитологическое исследование лимфатических узлов
1
3
A08.06.002
Гистологическое исследование лимфатических узлов
1
3
A08.31.005
Иммуноцитохимическое исследование
0,1
1
A08.31.011
Иммуногистохимическое исследование опухолевой ткани
0,1
1
A14.19.003
Постановка газоотводной трубки
1
4
A14.19.002
Постановка очистительной клизмы
1
4
A14.01.017
Бритьё кожи предоперационное или поврежденного участка
1
1
A15.12.002
Эластическая компрессия нижних конечностей
1
10
A02.08.001
Осмотр верхних дыхательных путей с использованием дополнительных источников света,
шпателя и зеркал
1
2
A14.08.001
Уход за респираторным трактом в условиях искусственной вентиляции лёгких
0,01
5
A11.08.009
Интубация трахеи
1
1
B01.003.04
Анестезиологическое пособие (включая раннее послеоперационное ведение)
1
1
B03.003.05
Суточное наблюдение реанимационного больного
1
5
B01.003.01
Осмотр (консультация) врача-анестезиолога
1
1
A11.12.002
Катетеризация кубитальной и других периферических вен
1
2
A11.12.001
Катетеризация подключичной и других центральных вен
1
1
A11.02.002
Внутримышечное введение лекарственных средств
1
60
A11.01.002
Подкожное введение лекарственных средств и растворов
1
40
A11.12.003
Внутривенное введение лекарственных средств
1
105
A16.16.028
Резекция пищевода
0,1
1
A16.16.027
Экстирпация пищевода
0,2
1
A16.16.040
Резекция пищевода с одномоментной пластикой
0,7
1
A16.16.034
Гастростомия
0,3
1
A16.06.004
Лимфаденэктомия медиастинальная
0,8
1
A16.06.006
Лимфаденэктомия шейная
0,05
1
A16.06.009.004
Лимфаденэктомия абдоминальная при злокачественных новообразованиях пищевода стандартная I уровня
0,1
1
A16.06.009.005
Лимфаденэктомия абдоминальная при злокачественных новообразованиях пищевода расширенная II уровня
0,7
1
A16.16.006
Бужирование пищевода
0,3
3
A06.31.006
Топометрия компьютерная
1
2
A06.31.009
Рентгенотопометрия
0,3
1
Д19.04.01.01
Дозиметрическое планирование лучевой терапии
1
2
A07.16.001.001
Дистанционная лучевая терапия на медицинских ускорителях электронов опухолей пищевода, желудка, 12-перстной кишки
0,4
15
A07.16.001.002
Дистанционная гамматерапия опухолей пищевода, желудка, 12-перстной кишки
0,3
20
A14.31.001
Перемещение тяжелобольного в постели
1
15
A14.31.002
Размещение тяжелобольного в постели
1
15
A14.31.015
Обучение семьи пациента технике его перемещения и размещения в постели
1
1
A14.31.016
Обучение самопомощи при перемещении в постели и кресле
1
1
A14.31.003
Транспортировка тяжелобольного внутри учреждения
1
10
A13.30.003
Психологическая адаптация
1
1
A13.31.001
Обучение самоуходу
1
1
A13.31.004
Обучение близких уходу за тяжелобольным
1
1
A14.01.002
Уход за волосами, ногтями, бритьё тяжелобольного пациента
1
5
A14.07.002
Уход за полостью рта тяжелобольного
1
5
A11.16.009
Зондирование желудка
1
1,5
A14.16.002
Уход за назогастральным зондом
1
5
A14.08.003
Уход за назогастральным зондом, носовыми канюлями и катетером
1
5
A14.20.001
Спринцевание влагалища
0,3
6
A14.16.001
Пособие при гастростомах
0,3
15
A14.28.003
Уход за внешним мочевым катетером
0,5
12
A14.28.002
Уход за постоянным мочевым катетером
0,01
12
A14.28.001
Пособие при мочеиспускании тяжелобольного
1
10
A14.19.001
Пособие при дефекации тяжелобольного
1
10
A14.31.004
Кормление тяжелобольного через рот и назогастральный зонд
1
15
A14.31.005
Приготовление и смена постельного белья тяжелобольному
1
10
A14.31.006
Пособие по смене белья и одежды тяжелобольному
1
10
A14.31.007
Уход за промежностью и наружными половыми органами тяжелобольного
1
10
A14.31.010
Уход за дренажом
1
15
A14.31.011
Пособие при парентеральном введении лекарственных средств
1
10
A14.12.001
Уход за сосудистым катетером
1
10
A14.31.014
Оценка интенсивности болей
1
15
A18.05.012
Гемотрансфузия
0,7
15
A12.05.005
Определение основных групп крови (A, B, 0)
0,7
15
A12.05.006
Определение резус-принадлежности
0,7
15
A13.30.005
Психотерапия
1
1
A25.16.001
Назначение лекарственной терапии при заболеваниях пищевода, желудка, 12-перстной кишки
1
90
A25.16.002
Назначение диетической терапии при заболеваниях пищевода, желудка, 12-перстной кишки
1
90
A25.16.003
Назначение лечебно-оздоровительного режима при заболеваниях пищевода, желудка, 12-перстной кишки
1
90
A19.31.001
Упражнения на укрепление мышц передней брюшной стенки
1
1
A19.16.001
Лечебная физкультура при заболеваниях пищевода, желудка и 12-перстной кишки
1
14
A15.31.001
Перевязки при полостных операциях на органах брюшной полости
1
14
A24.01.003
Применение пузыря со льдом
1
4
A15.31.002
Перевязки при полостных операциях на органах грудной полости
1
14
A26.02.001
Бактериологическое исследование раневого отделяемого на аэробные и факультативно- анаэробные микроорганизмы
1
2
A26.02.003
Бактериологическое исследование раневого отделяемого на неспорообразующие анаэробы
1
2
A26.02.004
Микологическое исследование раневого отделяемого на кандида (Candida spp.)
1
2
A26.31.004
Определение чувствительности микроорганизмов к антибиотикам и другим препаратам
1
2
Фармакотера-
певтическая
группа
АТХ
группа
<*>
Международное
непатентованное
наименование
Частота
назначения
ОДД
<**>
ЭКД
<***>
Средства для лечения аллергических реакций
1
Антигистаминные средства
1
Лоратадин
0,2
10 мг
120 мг
Хлорапирамин
0,8
20 мг
120 мг
Клемастин
0,2
2 мг
10 мг
Средства, влияющие на центральную нервную систему
1
Анксиолитики (транквилизаторы)
0,5
Мидазолам
0,5
10 мг
25 мг
Диазепам
0,5
10 мг
120 мг
Антипсихотические средства
0,3
Дроперидол
1
10 мг
20 мг
Анестетики, миорелаксанты
1
Средства для наркоза
1
Пропофол
0,5
200 мг
2 г
Кетамин
0,3
100 мг
300 мг
Тиопентал натрия
0,5
1 г
1 г
Натрия оксибат
0,02
10 г
10 г
Изофлуран
0,2
100 мг
100 мг
Миорелаксанты
1
Рокурония бромид
0,2
100 мг
100 мг
Пипекурония бромид
0,2
12 мг
12 мг
Суксаметония хлорид
0,2
200 мг
200 мг
Атракурия бесилат
0,2
200 мг
200 мг
Векурония бромид
0,2
24 мг
24 мг
Местные анестетики
0,5
Лидокаин
0,3
600 мг
1200 мг
Ропивакаин
0,7
200 мг
500 мг
Анальгетики, нестероидные противовоспалительные препараты, средства для лечения ревматических заболеваний и подагры
1
Наркотические анальгетики
1
Фентанил
1
4 мг
4 мг
Тримеперидин
1
80 мг
600 мг
Бупренофин
0,1
9 мг
27 мг
Ненаркотические анальгетики и нестероидные противовоспалительные препараты
1
Кетопрофен
0,7
500 мг
4 г
Метамизол натрия
0,2
1 г
10 г
Лорноксикам
0,1
12 мг
48 мг
Средства, влияющие на сердечно-сосудистую систему
0,5
Гипотензивные средства
1
Верапамил
0,8
40 мг
120 мг
Пропранолол
0,2
5 мг
20 мг
Антиангинальные средства
0,5
Нитроглицерин
1
10 мг
30 мг
Ангиопротекторы и корректоры микроциркуляции
1
Актовегин
1
480 мг
9,6 г
Средства для лечения сердечной недостаточности
0,3
Дигоксин
1
0,5 мг
1 мг
Вазопрессорные средства
0,4
Добутамин
1
500 мг
1500 мг
Средства, влияющие на органы дыхания
1
Противоастматические средства
0,9
Аминофиллин
1
240 мг
960 мг
Прочие средства для лечения заболеваний органов дыхания, не обозначенные в других рубриках
0,1
Ацетилцистеин
1
300 мг
1500 мг
Дыхательные аналептики
1
Никетамид
1
500 мг
1500 мг
Растворы, электролиты, средства коррекции кислотного равновесия, средства питания
1
Электролиты, средства коррекции кислотного равновесия
1
Растворы электролитные моно- и поли-компонентные
1
1,5 л
15 л
Калия и магния аспарагинат
0,2
500 мл
5 л
Кальция хлорид
0,4
40 мл
100 мл
Натрия хлорид
0,8
500 мл
10 л
Калия хлорид
0,8
4 г
80 г
Средства, влияющие на кровь
1
Растворы и плазмозаменители
0,7
Гидроксиэтилкрахмал
0,4
500 мл
5 л
Декстроза
1
500 мл
10 л
Препараты плазмы
0,3
Альбумин
1
100 мл
1 л
Средства, влияющие на систему свёртывания крови
1
Надропарин кальция
0,5
2850 МЕ
14250 МЕ
Эноксапарин натрия
0,5
40 мг
200 мг
Гепарин натрий
0,2
20 тыс. МЕ
100 тыс. МЕ
Противоанемические средства
0,3
Эпоэтин бета
1
90 МЕ
2000 МЕ
Средства для лечения заболеваний почек и мочевыводящих путей
0,2
Диуретики
1
Фуросемид
1
40 мг
240 мг
Средства для лечения заболеваний желудочно-кишечного тракта
1
Спазмолитические средства
1
Атропин
0,5
1 мг
3 мг
Дротаверин
0,5
120 мг
480 мг
Антациды и другие противоязвенные средства
0,5
Омепрозол
0,2
40 мг
600 мг
Ранитидин
0,2
150 мг
600 мг
Фамотидин
0,2
40 мг
400 мг
Рабепразол
0,2
20 мг
400 мг
Эзомепрозол
0,2
20 мг
600 мг
Средства, повышающие моторику желудочно-кишечного тракта
0,5
Неостигмина метилсульфат
1
45 мг
90 мг
Антиферменты
0,7
Апротинин
0,8
200 тыс. ЕД
1000 тыс. ЕД
Октреотид
0,2
0,1 мг
0,6 мг
Диагностические средства
1
Рентгеноконтрастные средства
1
Йодиксанол
0,5
300 мл
300 мл
Йогексол
0,5
300 мл
300 мл
Средства для профилактики и лечения инфекций
1
Антибактериальные средства
1
Цефепим
0,5
2 г
10 г
Цефтриаксон
0,5
1 г
5 г
Пефлоксацин
0,2
400 мг
4 г
Левофлоксацин
0,2
500 мг
2,5 г
Меропенем
0,05
1,5 г
4,5 г
Противогрибковые средства
1
Флуконазол
1
50 мг
350 мг
Противопротозойные и противомалярийные средства
0,6
Метронидазол
1
500 мг
5 г
Гормоны и средства, влияющие на эндокринную систему
1
Инсулин и средства для лечения сахарного диабета
1
Инсулин растворимый (человеческий генно-инженерный)
1
12 ЕД
84 ЕД
Неполовые гормоны, синтетические субстанции и антигормоны
0,5
Преднизолон
0,2
60 мг
720 мг
Дексаметазон
0,8
12 мг
360 мг
Противоопухолевые, иммунодепрессивные и сопутствующие средства
1
Цитостатические средства
1
Фторурацил
1
750 мг
3750 мг
Цисплатин
1
30 мг
90 мг
Сопутствующие средства для лечения опухолей
1
Ондансетрон
0,4
8 мг
360 мг
Апрепитант
1
125 мг
365 мг
Филграстим
1
30 млн. ЕД
120 млн. ЕД
Гранисетрон
1
3 мг
90 мг
Консервированная кровь человека и её компоненты
Наименование
Частота предоставления
Среднее количество
Плазма свежезамороженная из дозы крови
0,7
15 доз
Эритроцитная масса
0,7
10 доз
Питательные смеси
Наименование
Частота предоставления
Среднее количество
Смеси для парентерального питания
1
Растворы аминокислот
1
1000 мл
Жировые эмульсии
1
1000 мл
Смеси для энтерального зондового питания
0,3
2000 г
Смесь белковая композитная сухая
1
1900 г
Стандарт медицинской помощи больным
со злокачественным новообразованием желудка
(при оказании специализированной помощи)
1. Модель пациента
Категория возрастная: взрослые
Нозологическая форма: Злокачественное новообразование желудка
Код по МКБ-10: D00.2, С 16
Фаза: первичный процесс
Стадия: любая
Осложнение: без осложнений
Условие оказания: стационарная помощь
1.1. Диагностика
Код
Наименование
Частота
предоставления
Среднее
количество
А01.16.001
Сбор анамнеза и жалоб при болезнях пищевода, желудка, 12-перстной кишки
1
2
А01.16.002
Визуальное исследование при болезнях пищевода, желудка, 12-перстной кишки
1
2
А01.16.003
Пальпация при болезнях пищевода, желудка, 12-перстной кишки
1
2
А01.16.003
Перкуссия при болезнях пищевода, желудка, 12-перстной кишки
1
2
А01.16.005
Аускультация при болезнях, желудка, 12-перстной кишки
1
2
А02.06.001
Измерение объёма лимфоузлов
0,1
1
А11.12.009
Взятие крови из периферической вены
1
1
А12.05.005
Определение основных групп крови (А, В, 0)
1
1
А12.05.006
Определение резус-принадлежности
1
1
А26.06.082
Определение антител к Treponema pallidum
1
1
А26.06.036
Определение антигена HBsAg Hepatitis B virus
1
1
А26.06.041
Определение антител класса M, G (IgM, IgG) к Hepatitis C virus
1
1
А26.06.048
Определение антител класса M, G (IgM, IgG) к Human immunodeficiency virus HIV 1
1
1
А26.06.049
Определение антител класса M, G (IgM, IgG) к Human immunodeficiency virus HIV 2
1
1
А03.16.001
Эзофагогастродуоденоскопия
1
1
А04.16.001
Ультразвуковое исследование желудка
1
1
А04.06.002
Ультразвуковое исследование лимфоузлов
1
1
А06.16.009
Рентгенография желудка и двенадцатиперстной кишки, двойной контраст
1
1
А06.31.007
Описание, интерпретация рентгенографических изображений
0,2
1
А11.16.002
Биопсия желудка с помощью эндоскопии
1
1
А11.16.001
Биопсия пищевода с помощью эндоскопии
0,3
1
А11.16.003
Биопсия 12-перстной кишки с помощью эндоскопии
0,3
1
А08.16.002
Гистологическое исследование препарата тканей желудка
1
1
А08.16.001
Гистологическое исследование препарата тканей пищевода
0,3
1
А08.16.003
Гистологическое исследование препарата тканей 12-перстной кишки
0,3
1
2. Модель пациента
Категория возрастная: взрослые
Нозологическая форма: Злокачественное новообразование желудка
Код по МКБ-10: D00.2, С 16
Фаза: первичный процесс
Стадия: Tin situ, T1-2N0M0
Осложнение: без осложнений
Условие оказания: стационарная помощь
2.1. Лечение из расчёта 25 дней
Код
Наименование
Частота
предоставления
Среднее
количество
А01.16.001
Сбор анамнеза и жалоб при болезнях пищевода, желудка, 12-перстной кишки
1
40
А01.16.002
Визуальное исследование при болезнях пищевода, желудка, 12- перстной кишки
1
40
А01.16.003
Пальпация при болезнях пищевода, желудка, 12-перстной кишки
1
40
А01.16.004
Перкуссия при болезнях пищевода, желудка, 12-перстной кишки
1
40
А01.16.005
Аускультация при болезнях желудка, 12-перстной кишки
1
40
А02.09.001
Измерение частоты дыхания
1
45
А02.10.002
Измерение частоты сердцебиения
1
45
А02.12.001
Исследование пульса
1
50
А02.12.002
Измерение артериального давления на периферических артериях
1
30
А02.31.001
Термометрия общая
1
50
А02.01.001
Измерение массы тела
1
1
А02.03.005
Измерение роста
1
1
А02.06.001
Измерение объёма лимфоузлов
0,1
1
А05.10.001
Регистрация электрокардиограммы
1
3
А05.10.007
Расшифровка, описание и интерпретация электрокардио-графических данных
1
3
А03.16.001
Эзофагогастродуоденоскопия
0,6
1
А06.09.008
Рентгенография лёгких
1
2
А06.09.001
Рентгеноскопия лёгких
0,2
3
А06.31.002.001
Спиральная компьютерная томография брюшной полости и забрюшинного пространства
0,5
1
А06.31.002.002
Спиральная компьютерная томография брюшной полости и забрюшинного пространства с внутривенным болюсным контрастированием
0,3
1
А03.31.001
Лапароскопия диагностическая
0,8
1
А04.15.001
Ультразвуковое исследование поджелудочной железы
1
1
А04.14.001
Ультразвуковое исследование печени
1
1
А04.14.002
Ультразвуковое исследование желчного пузыря
1
1
А04.31.003
Ультразвуковое исследование забрюшинного пространства
1
1
А04.28.001
Ультразвуковое исследование почек
1
1
А04.22.002
Ультразвуковое исследование надпочечников
1
1
А04.06.001
Ультразвуковое исследование селезёнки
1
1
А04.20.001
Ультразвуковое исследование матки и придатков
0,5
1
А11.05.001
Взятие крови из пальца
1
8
А11.12.009
Взятие крови из периферической вены
1
5
А09.05.003
Исследование уровня общего гемоглобина в крови
1
6
А08.05.003
Исследование уровня эритроцитов в крови
1
6
А08.05.004
Исследование уровня лейкоцитов в крови
1
6
А08.05.009
Определение цветового показателя
1
1
А09.05.002
Оценка гематокрита
1
6
А12.05.001
Исследование оседания эритроцитов
1
6
А08.05.005
Исследование уровня тромбоцитов в крови
1
6
А08.05.006
Соотношение лейкоцитов в крови (подсчёт формулы крови)
1
6
А09.28.053
Визуальное исследование мочи
1
3
А09.28.022
Определение объёма мочи
1
3
А09.28.023
Определение удельного веса (относительной плотности) мочи
1
3
А09.28.017
Определение концентрации водородных ионов мочи (рН мочи)
1
3
А09.28.001
Микроскопическое исследование осадка мочи
1
3
А09.28.003
Определение белка в моче
1
3
А09.28.029
Определение альфа-амилазы в моче
0,01
2
А12.05.042
Активированное частичное тромбопластиновое время (АЧТВ)
1
3
А12.05.018
Исследование фибринолитической активности
1
3
А09.05.050
Исследование уровня фибриногена в крови
1
3
А09.05.051
Исследование уровня продуктов паракоагуляции в крови
1
3
А09.05.021
Исследование уровня общего билирубина
1
3
А09.05.022
Исследование уровня свободного и связанного билирубина в крови
1
3
А09.05.010
Исследование уровня общего белка в крови
1
2
А09.05.011
Исследование уровня альбумина в крови
1
2
А09.05.017
Исследование уровня мочевины в крови
1
3
А09.05.020
Исследование уровня креатинина в крови
1
3
А09.05.023
Исследование уровня глюкозы в крови
1
1
А09.05.030
Исследование уровня натрия в крови
1
3
А09.05.031
Исследование уровня калия в крови
1
3
А09.05.041
Исследование уровня аспарат-трансаминазы в крови
1
3
А09.05.042
Исследование уровня аланин-трансаминазы в крови
1
3
А09.05.046
Исследование уровня щелочной фосфатазы в крови
1
3
А09.05.045
Исследование уровня амилазы в крови
1
3
А09.05.037
Исследование рН крови
1
6
А09.05.201
Исследование уровня ракового эмбрионального антигена в крови
1
1
А11.16.002
Биопсия желудка с помощью эндоскопии
0,3
1
А11.16.001
Биопсия пищевода с помощью эндоскопии
0,1
1
А11.16.003
Биопсия 12-перстной кишки с помощью эндоскопии
0,1
1
А08.16.001
Гистологическое исследование препарата тканей пищевода
0,3
1
А08.16.002
Гистологическое исследование препарата тканей желудка
1
1,3
А08.16.003
Гистологическое исследование препарата тканей 12-перстной кишки
0,5
1
А08.16.006
Цитологическое исследование тканей пищевода
0,3
2
А08.16.007
Цитологическое исследование тканей желудка
1
2
А08.16.008
Цитологическое исследование тканей 12-перстной кишки
0,1
2
А08.16.004
Исследование материала из желудка на наличие геликобактера
1
1
А10.31.001
Макроскопическое исследование удалённого операционного материала
1
1
А08.06.001
Цитологическое исследование лимфатических узлов
0,1
2
А08.06.002
Гистологическое исследование препарата тканей лимфоузла
1
1,5
А08.31.005
Иммуноцитохимическое исследование
0,1
1
А08.31.011
Иммуногистохимическое исследование препарата опухолевой ткани
0,1
1
В01.003.02
Осмотр (консультация) врача-анестезиолога
1
1
А14.19.003
Постановка газоотводной трубки
1
4
А14.19.002
Постановка очистительной клизмы
1
4
А14.01.017
Бритьё кожи предоперационное или повреждённогоучастка
1
1
А15.12.002
Эластическая компрессия нижних конечностей
1
10
А11.08.009
Интубация трахеи
1
1
В01.003.04
Анестезиологическое пособие (включая раннее послеоперационное ведение)
1
1
В03.003.05
Суточное наблюдение реанимационного больного
1
3
А11.12.002
Катетеризация кубитальной и других периферических вен
1
2
А11.12.001
Катетеризация подключичной и других центральных вен
1
1
А11.02.002
Внутримышечное введение лекарственных средств
1
45
А11.01.002
Подкожное введение лекарственных средств и растворов
1
10
А11.12.003
Внутривенное введение лекарственных средств
1
55
А16.16.017.001
Резекция желудка дистальная субтотальная
0,5
1
А16.16.017.004
Резекция желудка проксимальная субтотальная
0,2
1
А16.16.015
Гастрэктомия
0,2
1
А16.16.017.008
Резекция желудка парциальная
0,1
1
А16.06.009.001
Лимфаденэктомия абдоминальная при злокачественных новообразованиях желудка стандартная I уровня
0,05
1
А16.06.009.002
Лимфаденэктомия абдоминальная при злокачественных новообразованиях желудка расширенная II уровня
0,8
1
А16.16.039
Эндоскопическая хирургия при новообразованиях желудка
0,05
2
А14.31.001
Перемещение тяжелобольного в постели
1
12
А14.31.002
Размещение тяжелобольного в постели
1
6
А14.31.015
Обучение семьи пациента технике его перемещения и размещения в постели
1
1
А14.31.016
Обучение самопомощи при перемещении в постели и кресле
1
1
А14.31.003
Транспортировка тяжелобольного внутри учреждения
1
6
А13.30.003
Психологическая адаптация
1
1
А13.31.001
Обучение самоуходу
1
1
А13.31.004
Обучение близких уходу за тяжелобольным
1
1
А14.01.002
Уход за волосами, ногтями, бритьё тяжелобольного пациента
1
5
А14.07.002
Уход за полостью рта тяжелобольного
1
5
А11.16.009
Зондирование желудка
1
1,3
А14.16.002
Уход за назогастральным зондом
1
5
А14.08.003
Уход за назогастральным зондом, носовыми канюлями и катетером
1
5
А14.20.001
Спринцевание влагалища
0,3
6
А14.28.003
Уход за внешним мочевым катетером
0,5
12
А14.28.002
Уход за постоянным мочевым катетером
0,01
12
А14.28.001
Пособие при мочеиспускании тяжелобольного
1
8
А14.19.001
Пособие при дефекации тяжелобольного
1
6
А14.31.004
Кормление тяжелобольного через рот и назогастральный зонд
1
9
А14.31.005
Приготовление и смена постельного белья тяжелобольному
1
9
А14.31.006
Пособие по смене белья и одежды тяжелобольному
1
9
А14.31.007
Уход за промежностью и наружными половыми органами тяжелобольных
1
6
А14.31.010
Уход за дренажом
1
15
А14.31.011
Пособие при парентеральном введении лекарственных средств
1
10
А14.12.001
Уход за сосудистым катетером
1
12
А14.31.014
Оценка интенсивности боли
1
5
А18.05.012
Гемотрансфузия
0,8
5
А12.05.004
Проба на совместимость перед переливанием крови
0,8
5
А25.16.001
Назначение лекарственной терапии при заболеваниях пищевода, желудка, 12-перстной кишки
1
30
А25.16.002
Назначение диетической терапии при заболеваниях пищевода, желудка, 12-перстной кишки
1
30
А25.16.003
Назначение лечебно-оздоровительного режима при заболеваниях пищевода, желудка, 12-перстной кишки
1
30
А25.31.019
Назначение комплекса упражнений (лечебной физкультуры)
1
1
А19.31.001
Упражнения на укрепление мышц передней брюшной стенки
1
1
А19.16.001
Лечебная физкультура при заболеваниях пищевода, желудка и 12-перстной кишки
1
14
А21.16.002
Массаж при заболеваниях пищевода, желудка, 12-перстной кишки
1
14
А15.31.001
Перевязки при полостных операциях на органах брюшной полости
1
12
А24.01.003
Применение пузыря со льдом
1
4
А26.31.004
Определение чувствительности микроорганизмов к антибиотикам и другим препаратам
1
1
Фармако-
терапевтическая группа
АТХ
группа <*>
Международное
непатентованное наименование
Частота
назначения
ОДД
<**>
ЭКД
<***>
Средства для лечения аллергических реакций
1
Антигистаминные средства
1
Лоратадин
0,2
10 мг
120 мг
Хлорапирамин
0,8
20 мг
120 мг
Клемастин
0,2
2 мг
10 мг
Средства, влияющие на центральную нервную систему
1
Анксиолитики (транквилизаторы)
0,5
Мидазолам
0,5
10 мг
25 мг
Диазепам
0,5
10 мг
120 мг
Антипсихотические средства
0,3
Дроперидол
1
4 мг
20 мг
Анестетики, миорелаксанты
1
Средства для наркоза
1
Пропофол
0,5
200 мг
2 г
Кетамин
0,3
100 мг
300 мг
Тиопентал натрия
0,5
1 г
1 г
Натрия оксибат
0,02
10 г
10 г
Изофлуран
0,2
100 мг
100 мг
Миорелаксанты
1
Рокурония бромид
0,2
100 мг
100 мг
Пипекурония бромид
0,2
12 мг
12 мг
Суксаметония хлорид
0,2
200 мг
200 мг
Атракурия бесилат
0,2
200 мг
200 мг
Векурония бромид
0,2
24 мг
24 мг
Местные анестетики
0,5
Лидокаин
0,3
600 мг
1200 мг
Ропивакаин
0,7
200 мг
500 мг
Анальгетики, нестероидные противовоспалительные препараты, средства для лечения ревматических заболеваний и подагры
1
Наркотические анальгетики
1
Фентанил
1
4 мг
4 мг
Тримеперидин
1
80 мг
600 мг
Ненаркотические анальгетики и нестероидные противовоспалительные препараты
1
Кетопрофен
0,7
500 мг
4 г
Метамезол натрия
0,2
2 г
20 г
Лорноксикам
0,1
12 мг
48 мг
Средства, влияющие на сердечно-сосудистую систему
0,5
Гипотензивные средства
0,2
Верапамил
0,8
40 мг
120 мг
Пропранолол
0,2
5 мг
20 мг
Антиангинальные средства
0,1
Нитроглицерин
1
10 мг
20 мг
Средства для лечения сердечной недостаточности
0,3
Дигоксин
1
0,25 мг
1 мг
Везопрессорные средства
0,4
Добутамин
1
500 мг
1500 мг
Средства, влияющие на органы дыхания
1
Противоастматические средства
1
Аминофиллин
1
240 мг
960 мг
Прочие средства для лечения заболеваний органов дыхания, не обозначенные в других рубриках
0,01
Ацетилцистеин
1
300 мг
1500 мг
Дыхательные аналептики
1
Никетамид
1
500 мг
1500 мг
Растворы, электролиты, средства коррекции кислотного равновесия, средства питания
1
Электролиты, средства коррекции кислотного равновесия
1
Растворы электролитные моно- и поликомпонентные
1
2,5 л
9л
Калия и магния аспарагинат
0,2
500 мл
5 л
Кальция хлорид
0,4
40 мл
100 мл
Натрия хлорид
0,8
500 мл
6 л
Калия хлорид
0,8
4 г
12 г
Средства, влияющие на кровь
1
Растворы и плазмозаменители
0,5
Гидроксиэтилкрахмал
0,4
500 мл
3 л
Декстроза
1
500 мл
5 л
Препараты плазмы
0,3
Альбумин
1
100 мл
300 мл
Средства, влияющие на систему свёртывания крови
1
1
Надропарин кальция
0,5
1850 МЕ
9250 МЕ
Эноксапарин натрия
0,5
40 мг
240 мг
Этамзилат
0,1
1 г
5 г
Гепарин натрий
0,2
20 тыс. МЕ
100 тыс. МЕ
Противоанемические средства
0,3
Эпоэтин бета
1
90 МЕ
270 МЕ
Средства для лечения заболеваний почек и мочевыводящих путей
0,5
Диуретики
1
Фуросемид
1
40 мг
160 мг
Средства для лечения заболеваний желудочно-кишечного тракта
1
Спазмолитические средства
1
Атропин
0,5
1 мг
3 мг
Дротаверин
0,5
120 мг
480 мг
Антациды и другие противоязвенные средства
0,5
Омепрозол
0,2
40 мг
600 мг
Ранитидин
0,2
50 мг
300 мг
Фамотидин
0,2
40 мг
400 мг
Эзомепрозол
0,2
40 мг
400 мг
Рабепразол
0,2
20 мг
400 мг
Средства, повышающие моторику желудочно-кишечного тракта
0,5
Неостигмина метилсульфат
1
45 мг
90 мг
Антиферменты
0,7
Апротинин
0,6
200 тыс. ЕД
1000 тыс. ЕД
Октреотид
0,1
0,1 мг
0,6 мг
Диагностические средства
0,3
Рентгеноконтрастные средства
1
Йодиксанол
0,5
300 мл
300 мл
Йогексол
0,5
300 мл
300 мл
Средства для профилактики и лечения инфекций
1
Антибактериальные средства
1
Цефепим
0,5
2 г
10 г
Цефтриаксон
0,5
1 г
10 г
Пефлоксацин
0,2
400 мг
4 г
Левофлоксацин
0,2
500 мг
2,5 г
Меропенем
0,02
1,5 г
4,5 г
Противогрибковые средства
0,6
Флуконазол
1
50 мг
350 мг
Противопротозойные и противомалярийные средства
0,2
Метронидазол
1
500 мг
5 г
Гормоны и средства, влияющие на эндокринную систему
0,5
Инсулин и средства для лечения сахарного диабета
0,5
Инсулин растворимый (человеческий генно-инженерныи)
1
12 ЕД
84 ЕД
Неполовые гормоны, синтетические субстанции и антигормоны
0,5
Преднизолон
0,2
60 мг
180 мг
Лексаметазон
0,8
8 мг
32 мг
Консервированная кровь человека и ее компоненты
Наименование
Частота предоставления
Среднее количество
Плазма свежезамороженная из дозы крови
0,8
8 доз
Эритроцитная масса
0,3
3 дозы
Питательные смеси
Наименование
Частота
предоставления
Среднее
количество
Смеси для парентерального питания
1
Растворы аминокислот
0,8
2 л
Жировые эмульсии
0,4
1 л
Смеси для энтерального зондового питания
0,3
1 л
Смесь белковая композитная сухая
1
500 г
3. Модель пациента
Категория возрастная: взрослые
Нозологическая форма: Злокачественное новообразование желудка
Код по МКБ-10: D00.2, С 16
Фаза: первичный процесс
Стадия: T1N1-2M0, T2N1-2M0, T3N0-2M0, T4N0-2M0-1
Осложнение: без осложнений
Условие оказания: стационарная помощь
3.1. Лечение из расчёта 50 дней
Код
Наименование
Частота
предоставления
Среднее
количество
А01.16.001
Сбор анамнеза и жалоб при болезнях пищевода, желудка, 12-перстной кишки
1
65
А01.16.002
Визуальное исследование при болезнях пищевода, желудка, 12-перстной кишки
1
65
А01.16.003
Пальпация при болезнях пищевода, желудка, 12-перстной кишки
1
65
А01.16.004
Перкуссия при болезнях пищевода, желудка, 12-перстной кишки
1
65
А01.16.005
Аускультация при болезнях желудка, 12-перстной кишки
1
65
А02.09.001
Измерение частоты дыхания
1
70
А02.10.002
Измерение частоты сердцебиения
1
70
А02.12.001
Исследование пульса
1
70
А02.12.002
Измерение артериального давления на периферических артериях
1
60
А02.31.001
Термометрия общая
1
100
А02.01.001
Измерение массы тела
1
1
А02.03.005
Измерение роста
1
1
А02.06.001
Измерение объёма лимфоузлов
0,5
1
А05.10.001
Регистрация электрокардиограммы
1
5
А05.10.007
Расшифровка, описание и интерпретация электрокардиографических данных
1
5
А03.16.001
Эзофагогастродуоденоскопия
0,8
1,1
А11.16.002
Биопсия желудка с помощью эндоскопии
0,8
1
А11.16.001
Биопсия пищевода с помощью эндоскопии
0,3
1
А11.16.003
Биопсия 12-перстной кишки с помощью эндоскопии
0,3
1
А06.09.008
Рентгенография лёгких
1
3
А06.09.001
Рентгеноскопия лёгких
0,5
2
А06.31.002.001
Спиральная компьютерная томография брюшной полости и забрюшинного пространства
1
1
А06.31.002.002
Спиральная компьютерная томография брюшной полости и забрюшинного пространства с внутривенным болюсным контрастированием
0,4
1
А06.09.006.001
Спиральная компьютерная томография органов грудной полости
0,3
1
А06.09.006.002
Спиральная компьютерная томография органов грудной полости с внутривенным болюсным контрастированием
0,1
1
А06.31.008.001
Спиральная компьютерная томография органов малого таза
0,3
1
А06.31.008.002
Спиральная компьютерная томография органов малого таза с внутривенным болюсным контрастированием
0,1
1
А03.31.001
Лапароскопия диагностическая
0,8
1
А11.31.001
Внутрибрюшное введение лекарственных средств
0,1
1
А04.20.001
Ультразвуковое исследование матки и придатков
0,5
1
А04.31.004
Ультразвуковое определение жидкости в брюшной полости
0,2
1
А11.31.001
Парацентез
0,1
1
А09.31.005
Микроскопическое исследование перитонеальной (асцитической) жидкости
0,1
1,5
А16.09.001
Торакоцентез
0,05
1
А09.09.015
Микроскопическое исследование нативного и окрашенного препарата плевральной жидкости
0,1
1
А11.06.002
Биопсия лимфоузла
0,1
1
А11.06.002.001
Биопсия лимфоузла под контролем ультразвукового исследования
0,1
1
А11.20.001.001
Биопсия яичника под контролем ультразвукового исследования
0,05
1
А11.14.001.001
Биопсия печени чрескожная под контролем ультразвукового исследования
0,2
1
А04.15.001
Ультразвуковое исследование поджелудочной железы
1
1
А04.14.001
Ультразвуковое исследование печени
0,01
1
А04.14.002
Ультразвуковое исследование желчного пузыря
0,01
1
А04.31.003
Ультразвуковое исследование забрюшинного пространства
1
1
А04.28.001
Ультразвуковое исследование почек
0,01
1
А04.06.001
Ультразвуковое исследование селезёнки
0,01
1
А04.20.001
Ультразвуковое исследование матки и придатков
0,3
1
А11.05.001
Взятие крови из пальца
1
12
А11.12.009
Взятие крови из периферической вены
1
10
А09.05.003
Исследование уровня общего гемоглобина в крови
1
8
А08.05.003
Исследование уровня эритроцитов в крови
1
8
А08.05.004
Исследование уровня лейкоцитов в крови
1
8
А08.05.009
Определение цветового показателя
1
8
А09.05.002
Оценка гематокрита
1
8
А12.05.001
Исследование оседания эритроцитов
1
8
А08.05.005
Исследование уровня тромбоцитов в крови
1
8
А08.05.006
Соотношение лейкоцитов в крови (подсчёт формулы крови)
1
8
А09.28.053
Визуальное исследование мочи
1
7
А09.28.022
Определение объёма мочи
1
2
А09.28.023
Определение удельного веса (относительной плотности) мочи
1
7
А09.28.017
Определение концентрации водородных ионов мочи (рН мочи)
1
7
А09.28.001
Микроскопическое исследование осадка мочи
1
7
А09.28.003
Определение белка в моче
1
7
А09.28.029
Определение альфа-амилазы в моче
0,5
2
А12.05.042
Активированное частичное тромбопластиновое время (АЧТВ)
1
6
А12.05.018
Исследование фибринолитической активности
1
б
А09.05.050
Исследование уровня фибриногена в крови
1
6
А09.05.051
Исследование уровня продуктов паракоагуляции в крови
1
6
А09.05.021
Исследование уровня общего билирубина
1
8
А09.05.022
Исследование уровня свободного и связанного билирубина в крови
1
8
А09.05.010
Исследование уровня общего белка
1
4
А09.05.011
Исследование уровня альбумина в крови
1
4
А09.05.017
Исследование уровня мочевины
1
8
А09.05.020
Исследование уровня креатинина
1
8
А09.05.023
Исследование уровня глюкозы в крови
1
1
А09.05.030
Исследование уровня натрия в крови
1
8
А09.05.031
Исследование уровня калия в крови
1
8
А09.05.032
Исследование уровня общего кальция в крови
1
2
А09.05.041
Исследование уровня аспарат-трансаминазы в крови
1
8
А09.05.042
Исследование уровня аланин-трансаминазы в крови
1
8
А09.05.046
Исследование уровня щелочной фосфатазы в крови
1
8
А09.05.045
Исследование уровня амилазы в крови
1
8
А09.05.037
Исследование рН крови
1
10
А12.05.004
Проба на совместимость перед переливанием крови
0,3
3
А09.05.201
Исследование уровня ракового эмбрионального антигена в крови
1
1
А09.05.009
Исследование уровня С-реактивного белка в крови
0,2
2
А10.31.001
Макроскопическое исследование удалённого операционного материала
1
1
А08.16.001
Гистологическое исследование препарата тканей пищевода
0,3
2
А08.16.002
Гистологическое исследование препарата тканей желудка
1
2
А08.16.003
Гистологическое исследование препарата тканей 12-перстной кишки
0,5
1
А08.16.006
Цитологическое исследование тканей пищевода
0,3
1
А08.16.007
Цитологическое исследование тканей желудка
0,5
2
А08.16.008
Цитологическое исследование тканей 12-перстной кишки
0,1
1
А08.31.002
Гистологическое исследование препарата брюшины
0,3
1
А08.06.001
Цитологическое исследование лимфатических узлов
0,3
1
А08.06.003
Гистологическое исследование препарата ткани лимфатического узла
1
1
А08.14.004
Морфологическое исследование тканей желчного пузыря
0,05
1
А08.31.13
Цитологическое исследование тканей брюшины
0,3
1
А08.31.005
Иммуноцитохимическое исследование
0,1
1
А08.31.011
Иммуногистохимическое исследование препарата опухолевой ткани
0,5
1
А08.14.001
Гистологическое исследование тканей печени
0,3
1
А08.14.002
Цитологическое исследование тканей печени
0,3
1
В01.003.02
Осмотр (консультация) врача-анестезиолога
1
1
В03.003.05
Суточное наблюдение реанимационного больного
1
3
В01.003.04
Анестезиологическое пособие (включая раннее послеоперационное ведение)
1
1
А14.19.003
Постановка газоотводной трубки
0,5
1
А14.19.002
Постановка очистительной клизмы
1
4
А14.01.017
Бритьё кожи предоперационное или повреждённогоучастка
1
1
А15.12.002
Эластическая компрессия нижних конечностей
1
10
А11.08.009
Интубация трахеи
1
1
А14.08.001
Уход за респираторным трактом в условиях исскуственной вентиляции лёгких
0,01
5
А11.12.002
Катетеризация кубитальной и других периферических вен
1
2
А11.12.001
Катетеризация подключичной и других центральных вен
1
1,2
А11.02.002
Внутримышечное введение лекарственных средств
1
45
А11.01.002
Подкожное введение лекарственных средств и растворов
1
12
А11.12.003
Внутривенное введение лекарственных средств
1
75
А16.16.017.001
Резекция желудка дистальная субтотальная
0,35
1
А16.16.017.003
Резекция желудка дистальная субтотальная комбинированная
0,05
1
А16.36.017.004
Резекция желудка проксимальная субтотальная
0,1
1
А16.16.017.007
Резекция желудка проксимальная субтотальная комбинированная
0,1
1
А16.16.015
Гастрэктомия
0,2
1
А16.16.015.002
Гастрэктомия комбинированная
0,1
1
А16.06.009.002
Лимфаденэктомия при злокачественных новообразованиях желудка расширенная II уровня
0,3
1
А16.06.009.003
Лимфаденэктомия при злокачественных новообразованиях желудка расширенная III уровня
0,7
1
А14.31.001
Перемещение тяжелобольного в постели
1
12
А14.31.002
Размещение тяжелобольного в постели
1
12
А14.31.015
Обучение семьи пациента технике его перемещения и размещения в постели
1
1
А14.31.016
Обучение самопомощи при перемещении в постели и кресле
1
1
А14.31.003
Транспортировка тяжелобольного внутри учреждения
1
6
А13.30.003
Психологическая адаптация
1
1
А13.31.001
Обучение самоуходу
1
1
А13.31.004
Обучение близких уходу за тяжелобольным
1
1
А14.01.002
Уход за волосами, ногтями, бритьё тяжелобольного пациента
1
5
А14.07.002
Уход за полостью рта тяжелобольного
1
5
11.16.009
Зондирование желудка
1
1,3
А14.16.002
Уход за назогастральным зондом
1
5
А14.08.003
Уход за назогастральным зондом, носовыми канюлями и катетером
1
5
А14.20.001
Спринцевание влагалища
0,3
6
А14.28.003
Уход за внешним мочевым катетером
0,5
12
А14.28.002
Уход за постоянным мечевым катетером
0,01
12
А14.28.001
Пособие при мочеиспускании тяжелобольного
1
10
А14.19.001
Пособие при дефекации тяжелобольного
1
10
А14.31.004
Кормление тяжелобольного через рот и назогастральный зонд
1
15
А14.31.005
Приготовление и смена постельного белья тяжелобольному
1
10
А14.31.006
Пособие по смене белья и одежды тяжелобольному
1
10
А14.31.007
Уход за промежностью и наружными половыми органами тяжелобольных
1
10
А14.31.010
Уход за дренажом
1
15
А14.31.011
Пособие при парентеральном введении лекарственных средств
1
10
А14.12.001
Уход за сосудистым катетером
1
10
А14.31.014
Оценка интенсивности боли
1
10
А18.05.012
Гемотрансфузия
0,3
3
А25.16.001
Назначение лекарственной терапии при заболеваниях пищевода, желудка, 12-перстной кишки
1
50
А25.16.002
Назначение диетической терапии при заболеваниях пищевода, желудка, 12-перстной кишки
1
50
А25.16.003
Назначение лечебно-оздоровительного режима при заболеваниях пищевода, желудка, 12-перстной кишки
1
50
А25.31.019
Назначение комплекса упражнений (лечебной физкультуры)
1
5
А19.31.001
Упражнения на укрепление мышц передней брюшной стенки
1
7
А19.16.001
Лечебная физкультура при заболеваниях пищевода, желудка и 12-перстной кишки
1
14
А21.16.002
Массаж при заболеваниях пищевода, желудка, 12-перстной кишки
1
14
А15.31.001
Перевязки при полостных операциях на органах брюшной полости
1
14
А15.31.002
Перевязки при полостных операциях на органах грудной полости
1
14
А24.01.003
Применение пузыря со льдом
1
4
А26.31.004
Определение чувствительности микроорганизмов к антибиотикам и другим препаратам
1
2
Фармакотерапевтическая группа
АТХ
группа <*>
Международное
непатентованное наименование
Частота
назначения
ОДД
<**>
ЭКД
<***>
Средства для лечения аллергических реакций
1
Антигистаминные средства
1
Лоратадин
0,2
10 мг
120 мг
Хлорапирамин
0,8
20 мг
120 мг
Клемастин
0,2
2 мг
10 мг
Средства, влияющие на центральную нервную систему
1
Анксиолитики (транквилизаторы)
0,5
Мидазолам
0,5
10 мг
25 мг
Диазепам
0,5
10 мг
120 мг
Антипсихотические средства
0,3
Дроперидол
1
10 мг
10 мг
Анестетики, миорелаксанты
1
Средства для наркоза
1
Пропофол
0,5
200 мг
2 г
Кетамин
0,3
100 мг
300 мг
Тиопентал натрия
0,5
1 г
1 г
Натрия оксибат
0,02
10 г
10 г
Изофлуран
0,2
100 мг
100 мг
Миорелаксанты
1
Рокурония бромид
0,2
100 мг
100 мг
Пипекурония бромид
0,2
12 мг
12 мг
Суксаметония хлорид
0,2
200 мг
200 мг
Атракурия бесилат
0,2
200 мг
200 мг
Векурония бромид
0,2
24 мг
24 мг
Местные анестетики
0,5
Лидокаин
0,3
600 мг
1200 мг
Ропивакаин
0,7
200 мг
500 мг
Анальгетики, нестероидные противовоспалительные препараты, средства для лечения ревматических заболеваний и подагры
1
Наркотические анальгетики
1
Фентанил
0,5
4 мг
4 мг
Тримеперидин
0,5
80 мг
600 мг
Ненаркотические анальгетики и нестероидные противовоспалительные препараты
1
Кетопрофен
0,7
500 мг
4 г
Метамизол натрия
0,2
2 г
10 г
Лорноксикам
0,1
12 мг
60 мг
Диклофенак
0,2
75 мг
1,5 г
Средства, влияющие на сердечно-сосудистую систему
0,5
Гипотензивные средства
0,2
Верапамил
0,8
40 мг
120 мг
Пропранолол
0,2
5 мг
20 мг
Антиангинальные средства
0,1
Нитроглицерин
1
10 мг
20 мг
Ангиопротекторы и корректоры микроциркуляции
1
Актовегин
1
480 мг
9,6 г
Средства для лечения сердечной недостаточности
0,3
Дигоксин
1
0,25 мг
1 мг
Вазопрессорные средства
0,4
Добутамин
1
500 мг
1500 мг
Средства, влияющие на органы дыхания
1
Противоастматические средства
1
Аминофиллин
1
240 мг
960 мг
Прочие средства для лечения заболеваний органов дыхания, не обозначенные в других рубриках
0,01
Ацетилцистеин
1
300 мг
1500 мг
Дыхательные аналептики
1
Никетамид
1
500 мг
1500 мг
Растворы, электролиты, средства коррекции кислотного равновесия, средства питания
1
Электролиты, средства коррекции кислотного равновесия
1
Растворы электролитные моно- и поликомпонентные
1
2,5 л
9 л
Калия и магния аспарагинат
0,2
1 л
4 л
Кальция хлорид
0,4
40 мл
100 мл
Натрия хлорид
0,8
500 мл
8 л
Калия хлорид
0,8
4 г
16 г
Средства, влияющие на кровь
1
Растворы и плазмозаменители
0,5
Гидроксиэтилкрахмал
0,5
1 л
4 л
Декстроза
1
1 л
7 л
Препараты плазмы
0,5
Альбумин
1
100 мл
500 мл
Средства, влияющие на систему свёртывания крови
1
Надропарин кальция
0,5
2850 МЕ
28500 МЕ
Эноксапарин натрия
0,5
40 мг
200 мг
Этамзилат
0,5
1 г
8 г
Гепарин натрий
0,2
20 тыс. МЕ
100 тыс. МЕ
Противоанемические средства
0,3
Эпоэтин бета
1
90 МЕ
2000 МЕ
Средства для лечения заболеваний почек и мочевыводящих путей
0,2
Диуретики
1
Фуросемид
1
40 мг
120 мг
Средства для лечения заболеваний желудочно-кишечного тракта
1
Спазмолитические средства
1
Атропин
1
1 мг
3 мг
Дротаверин
0,5
120 мг
480 мг
Антациды и другие противоязвенные средства
0,5
Омепрозол
0,2
40 мг
600 мг
Ранитидин
0,2
50 мг
300 мг
Фамотидин
0,2
40 мг
400 мг
Рабепразол
0,2
20 мг
400 мг
Эзомепрозол
0,2
20 мг
600 мг
Средства, повышающие моторику желудочно-кишечного тракта
0,5
Неостигмина метилсульфат
1
45 мг
90 мг
Метоклопрамид
0,8
30 мг
120 мг
Антиферменты
0,7
Апротинин
0,8
200 тыс. ЕД
1000 тыс. ЕД
Октреотид
0,2
0,1 мг
0,6 мг
Диагностические средства
0,6
Рентгеноконтрастные средства
1
Йодиксанол
0,6
300 мл
300 мл
Йогексол
0,2
300 мл
300 мл
Средства для профилактики и лечения инфекций
1
Антибактериальные средства
1
Цефепим
0,5
2 г
10 г
Цефтриаксон
0,5
1 г
5 г
Пефлоксацин
0,2
400 мг
4 г
Левофлоксацин
0,2
500 мг
2,5 г
Меропенем
0,05
1,5 г
4,5 г
Противогрибковые средства
1
Флуконазол
1
50 мг
350 мг
Противопротозойные и противомалярийные средства
0,2
Метронидазол
1
500 мг
5 г
Гормоны и средства, влияющие на эндокринную систему
1
Инсулин и средства для лечения сахарного диабета
1
Инсулин растворимый (человеческий генно-инженерный)
1
12 ЕД
84 ЕД
Неполовые гормоны, синтетические субстанции и антигормоны
0,5
Преднизолон
0,2
60 мг
540 мг
Дексаметазон
0,8
12 мг
60 мг
Противоопухолевые, иммунодепрессивные и сопутствующие средства
1
Цитостатические средства
1
Паклитаксел
0,1
240 мг
240 мг
Митомицин
0,1
18 мг
72 мг
Капецитабин
0,9
3 г
8,4 г
Тегафур
0,7
1,6 г
44,8 г
Фторурацил
0,7
750 мг
7,5 г
Доцетаксел
0,1
300 мг
600 мг
Этопозид
0,1
180 мг
1,8 г
Оксалиплатин
0,05
200 мг
400 мг
Сопутствующие средства для лечения опухолей
1
Ондансетрон
1
8 мг
192 мг
Апрепитант
0,8
125 мг
365 мг
Филграстим
1
30 млн.ЕД
120 млн. ЕД
Гранисетрон
1
3 мг
90 мг
Трописетрон
0,5
10 мг
100 мг
Консервированная кровь человека и ее компоненты
Наименование
Частота предоставления
Среднее количество
Плазма свежезамороженная из дозы крови
0,2
8 доз
Эритроцитная масса
0,3
3 дозы
Питательные смеси
Наименование
Частота предоставления
Среднее количество
Смеси для парентерального питания
1
Растворы аминокислот
1
1000 мл
Жировые эмульсии
1
1000 мл
Смеси для энтерального зондового питания
0,3
2000 г
Смесь белковая композитная сухая
1
1000 г
Стандарт медицинской помощи больным
со злокачественным новообразованием ободочной кишки
(при оказании специализированной помощи)
1. Модель пациента
Категория возрастная: взрослые
Нозологическая форма: Злокачественное новообразование ободочной кишки; злокачественное новообразование ректосигмоидного отдела ободочной кишки
Код по МКБ-10: С18, С19
Фаза: любая
Стадия: любая
Осложнение: без осложнений
Условие оказания: стационарная помощь
1. Диагностика
Код
Наименование
Частота предоставления
Среднее количество
А01.18.001
Сбор анамнеза и жалоб при болезнях толстого кишечника
1
2
А01.18.002
Визуальное исследование при болезнях толстого кишечника
1
2
А01.18.003
Пальпация при болезнях толстого кишечника
1
2
А01.18.004
Перкуссия при болезнях толстого кишечника
1
2
А01.18.005
Аускультация при болезнях толстого кишечника
1
2
А01.19.002
Визуальное исследование при патологии сигмовидной и прямой кишки
1
2
А01.19.003
Пальпация при патологии сигмовидной и прямой кишки
1
2
А02.06.001
Измерение объёма лимфоузлов
0,3
1
А26.06.082
Определение антител к Treponema pallidum
1
1
А26.06.036
Определение антигена HBsAg Hepatitis B virus
1
1
А26.06.041
Определение антител класса M, G (IgM, IgG) к Hepatitis C virus
1
1
А26.06.048
Определение антител класса М, G (IgM, IgG) к Human immunodeficiency virus HIV 1
1
1
А26.06.049
Определение антител класса М, G (IgM, IgG) к Human immunodeficiency virus HIV 2
1
1
А04.06.002
Ультразвуковое исследование лимфоузлов
1
1
А04.14.001
Ультразвуковое исследование печени
1
1
А08.18.001
Морфологическое исследование препарата тканей толстого кишечника
1
1
А08.19.002
Морфологическое исследование препарата тканей ободочной и сигмовидной кишки
1
1
А03.18.001
Толстокишечная эндоскопия
1
1
А11.18.001
Биопсия ободочной кишки эндоскопическая
1
1
А06.18.002
Ирригоскопия
1
1
А06.19.002
Рентгенография прямой кишки и ободочной кишки, двойное контрастирование
1
1
А12.05.005
Определение основных групп крови (А, В, 0)
1
2
А12.05.006
Определение резус-принадлежности
1
2
2. Модель пациента
Категория возрастная: взрослые
Нозологическая форма: Злокачественное новообразование ободочной кишки; злокачественное новообразование ректосигмоидного отдела ободочной кишки
Код по МКБ-10: С18, С19
Фаза: первичный процесс
Стадия: Т1N0-3М0, Т2N0-3М0, Т3N0-3М0, Т4N0-3М0
Осложнение: без осложнений
Условие оказания: стационарная помощь
2.1. Лечение из расчёта 105 дней
Код
Наименование
Частота предоставления
Среднее
количество
А01.18.001
Сбор анамнеза и жалоб при болезнях толстого кишечника
1
120
А01.18.002
Визуальное исследование при болезнях толстого кишечника
1
120
А01.18.003
Пальпация при болезнях толстого кишечника
1
120
А01.18.004
Перкуссия при болезнях толстого кишечника
1
120
А01.18.005
Аускультация при болезнях толстого кишечника
1
120
А01.19.002
Визуальное исследование при патологии сигмовидной и прямой кишки
1
120
А01.19.003
Пальпация при патологии сигмовидной и прямой кишки
1
120
А02.09.001
Измерение частоты дыхания
1
210
А02.10.002
Измерение частоты сердцебиения
1
210
А02.12.001
Исследование пульса
1
210
А02.12.002
Измерение артериального давления на периферических артериях
1
130
А04.12.014
Дуплексное сканирование артерий
1
1
А04.12.015
Дуплексное сканирование вен
1
1
А04.31.004
Ультразвуковое определение жидкости в брюшной полости
1
1
А02.31.001
Термометрия общая
1
210
А02.01.001
Измерение массы тела
1
7
А02.03.005
Измерение роста
1
1
А02.06.001
Измерение объёма лимфоузлов
0,3
1,5
А05.10.001
Регистрация электрокардиограммы
1
9
А05.10.007
Расшифровка, описание и интерпретация электрокардиографических данных
1
9
А03.09.003
Спирография
0,5
1
А03.31.001
Лапароскопия диагностическая
0,5
1
А11.14.003
Биопсия печени при помощи лапароскопии
0,1
1
А11.14.001.001
Биопсия печени под контролем ультразвукового исследования
0,1
1
А11.14.006
Биопсия печени открытая
0,1
1
А11.31.007
Биопсия брюшины
0,1
1
А11.06.002
Биопсия лимфатического узла
0,1
1
А04.15.001
Ультразвуковое исследование поджелудочной железы
1
1
А04.14.001
Ультразвуковое исследование печени
0,2
1
А04.14.002
Ультразвуковое исследование желчного пузыря
1
1
А04.31.003
Ультразвуковое исследование забрюшинного пространства
1
1
А04.28.001
Ультразвуковое исследование почек
1
1
А04.28.002
Ультразвуковое исследование мочевого пузыря
0,5
1
А04.22.002
Ультразвуковое исследование надпочечников
1
1
А04.06.001
Ультразвуковое исследование селезёнки
1
1
А04.20.001
Ультразвуковое исследование матки и придатков
0,5
1
А04.18.001
Ультразвуковое исследование толстого кишечника
1
1
А03.18.001
Толстокишечная эндоскопия
0,2
1
А11.18.001
Биопсия ободочной кишки эндоскопическая
0,1
1
А03.28.001
Цистоскопия
0,2
1
А06.18.003
Рентгеноконтроль прохождения контраста по толстому кишечнику
0,5
1
А06.31.001
Обзорный снимок брюшной полости и органов малого таза
1
1
А06.28.004
Внутривенная урография
0,5
1
А06.28.010
Цистография
0,1
1
А06.31.005
Фистулография
0,1
1
А06.09.008
Рентгенография лёгких
1
1
А06.09.006.001
Спиральная компьютерная томография органов грудной полости
0,1
1
А06.31.002.001
Спиральная компьютерная томография брюшной полости и забрюшинного пространства
0,5
1
А06.31.002.002
Спиральная компьютерная томография брюшной полости и забрюшинного пространства с внутривенным болюсным контрастированием
0,3
1
А06.31.008.001
Спиральная компьютерная томография органов малого таза
0,5
1
А06.31.008.002
Спиральная компьютерная томография органов малого таза с внутривенным болюсным контрастированием
0,3
1
А11.05.001
Взятие крови из пальца
1
18
А11.12.009
Взятие крови из периферической вены
1
15
А09.05.003
Исследование уровня общего гемоглобина в крови
1
18
А08.05.003
Исследование уровня эритроцитов в крови
1
18
А08.05.004
Исследование уровня лейкоцитов в крови
1
18
А08.05.009
Определение цветового показателя
1
18
А09.05.002
Оценка гематокрита
1
18
А12.05.001
Исследование оседания эритроцитов
1
18
А08.05.005
Исследование уровня тромбоцитов в крови
1
18
А08.05.006
Соотношение лейкоцитов в крови (подсчёт формулы крови)
1
18
А09.28.053
Визуальное исследование мочи
1
12
А09.28.022
Определение объёма мочи
1
5
А09.28.023
Определение удельного веса (относительной плотности) мочи
1
12
А09.28.017
Определение концентрации водородных ионов мочи (рН мочи)
1
12
А09.28.001
Микроскопическое исследование осадка мочи
1
12
А09.28.003
Определение белка в моче
1
12
А09.28.011
Исследование уровня глюкозы в моче
1
2
А09.28.029
Определение альфа-амилазы в моче
0,01
2
А12.05.017
Исследование агрегации тромбоцитов
1
3
А12.05.042
Активированное частичное тромбопластиновое время (АЧТВ)
1
6
А12.05.018
Исследование фибринолитической активности
1
3
А09.05.050
Исследование уровня фибриногена в крови
1
3
А09.05.051
Исследование уровня продуктов паракоагуляции в крови
1
3
А09.05.021
Исследование уровня общего билирубина
1
5
А09.05.022
Исследование уровня свободного и связанного билирубина в крови
1
15
А09.05.010
Исследование уровня общего белка в крови
1
15
А09.05.011
Исследование уровня альбумина в крови
1
7
А09.05.017
Исследование уровня мочевины в крови
1
7
А09.05.020
Исследование уровня креатинина в крови
1
15
А09.05.023
Исследование уровня глюкозы в крови
1
7
А09.05.030
Исследование уровня натрия в крови
1
7
А09.05.031
Исследование уровня калия в крови
1
7
А09.05.041
Исследование уровня аспарат-трансаминазы в крови
1
15
А09.05.042
Исследование уровня аланин-трансаминазы в крови
1
15
А09.05.046
Исследование уровня щелочной фосфатазы в крови
1
15
А09.05.045
Исследование уровня амилазы в крови
1
15
А09.05.037
Исследование рН крови
1
4
А12.05.004
Проба на совместимость перед переливанием крови
0,3
2
А09.05.204
Исследование уровня опухолеассоциированной протеинкиназы в крови
1
4
А09.05.201
Исследование уровня ракового эмбрионального антигена в крови
1
4
А08.19.002
Гистологическое исследование препарата тканей ободочной и сигмовидной кишки
1
2
А08.19.003
Цитологическое исследование тканей ободочной и сигмовидной кишки
0,5
1
А08.14.001
Морфологическое исследование тканей печени
0,05
1
А08.14.002
Цитологическое исследование тканей печени
0,05
1
А08.20.005
Морфологическое исследование препарата тканей яичника
0,05
1
А08.20.015
Цитологическое исследование тканей яичников
0,05
1
А08.31.014
Гистологическое исследование тканей брюшины
0,1
1
А08.31.013
Цитологическое исследование тканей брюшины
0,1
1
А09.31.007
Цитологическое исследование перитонеальной жидкости
0,5
1
А10.31.001
Макроскопическое исследование удалённого операционного материала
1
1
А08.06.001
Цитологическое исследование лимфатических узлов
0,1
2
А08.06.003
Гистологическое исследование препарата тканей лимфатического узла
1
2
А08.31.005
Иммуноцитохимическое исследование
0,1
1
А08.31.011
Иммуногистохимическое исследование препарата опухолевой ткани
0,1
1
А14.19.003
Постановка газоотводной трубки
1
4
А14.19.002
Постановка очистительной клизмы
1
8
А14.01.017
Бритьё кожи предоперационное или повреждённогоучастка
1
1
А15.12.002
Эластическая компрессия нижних конечностей
1
10
А02.08.001
Осмотр верхних дыхательных путей с использованием дополнительных источников света, шпателя и зеркал
1
2
А14.08.001
Уход за респираторным трактом в условиях искусственной вентиляции лёгких
0,01
5
А11.08.009
Интубация трахеи
1
1
В01.003.04
Анестезиологическое пособие (включая раннее послеоперационное ведение)
1
1
В03.003.05
Суточное наблюдение реанимационного больного
1
3
А11.12.002
Катетеризация кубитальной и других периферических вен
1
6
А11.12.001
Катетеризация подключичной и других центральных вен
1
1
А11.02.002
Внутримышечное введение лекарственных средств
1
42
А11.01.002
Подкожное введение лекарственных средств и растворов
1
12
А11.12.003
Внутривенное введение лекарственных средств
1
130
А16.18.015
Гемиколэктомия левосторонняя
0,2
1
А16.18.016
Гемиколэктомия правосторонняя
0,2
1
А16.18.017
Резекция поперечно-ободочной кишки
0,2
1
А16.18.017.002
Резекция ободочной кишки комбинированная
0,1
1
А16.19.019
Резекция сигмовидной кишки
0,2
1
А16.19.021
Резекция прямой кишки
0,2
1
А16.06.007
Лимфаденэктомия забрюшинная
0,4
1
А16.17.007.001
Илеостомия превентивная
0,1
1
А16.18.007.001
Колостомия превентивная
0,1
1
А16.18.013
Закрытие колостомы
0,1
1
А16.17.012
Закрытие илеостомы
0,1
1
А14.18.001
Пособие при стомах толстого кишечника
0,1
60
А14.17.001
Пособие при илеостоме
0,1
60
А06.31.006
Топометрия компьютерная
0,3
2
А06.31.009
Рентгенотопометрия
0,3
1
Д19.04.01.01
Дозиметрическое планирование лучевой терапии
0,3
2
А07.18.001.001
Дистанционная лучевая терапия на медицинских ускорителях электронов опухолей ободочной кишки
0,1
23
А07.18.001.002
Дистанционная гамматерапия опухолей ободочной кишки
0,1
23
А14.31.001
Перемещение тяжелобольного в постели
1
15
А14.31.002
Размещение тяжелобольного в постели
1
15
А14.31.015
Обучение семьи пациента технике его перемещения и размещения в постели
1
1
А14.31.016
Обучение самопомощи при перемещении в постели и кресле
1
1
А14.31.003
Транспортировка тяжелобольного внутри учреждения
1
8
А13.30.003
Психологическая адаптация
1
1
А13.31.001
Обучение самоуходу
1
1
А13.31.004
Обучение близких уходу за тяжело-больным
1
5
А14.01.002
Уход за волосами, ногтями, бритьё тяжелобольного пациента
1
5
А14.07.002
Уход за полостью рта тяжелобольного
1
5
А14.16.002
Уход за назогастральным зондом
0,5
5
А11.16.009
Зондирование желудка
0,5
1
А14.08.003
Уход за назогастральным зондом, носовыми канюлями и катетером
0,5
5
А14.20.001
Спринцевание влагалища
0,3
6
А14.28.003
Уход за внешним мочевым катетером
0,5
12
А14.28.002
Уход за постоянным мочевым катетером
0,01
12
А14.28.001
Пособие при мочеиспускании тяжелобольного
1
10
А14.19.001
Пособие при дефекации тяжелобольного
1
10
А14.31.004
Кормление тяжелобольного через рот и назогастральным зонд
1
15
А14.31.005
Приготовление и смена постельного белья тяжелобольному
1
10
А14.31.006
Пособие по смене белья и одежды тяжелобольному
1
10
А14.31.007
Уход за промежностью и наружными половыми органами тяжелобольных
1
10
А14.31.010
Уход за дренажом
1
15
А14.31.011
Пособие при парентеральном введении лекарственных средств
1
130
А14.12.001
Уход за сосудистым катетером
1
20
А14.31.014
Оценка интенсивности болей
1
10
А13.30.005
Психотерапия
1
2
А18.05.012
Гемотрансфузии
0,3
5
А25.18.001
Назначение лекарственной терапии при заболеваниях толстого кишечника
1
105
А25.18.002
Назначение диетической терапии при заболеваниях толстого кишечника
1
105
А25.18.003
Назначение лечебно-оздоровительного режима при заболеваниях толстого кишечника
1
105
А25.19.003
Назначение лечебно-оздоровительного режима при заболеваниях сигмовидной и прямой кишки
1
1
А25.31.019
Назначение комплекса упражнений (лечебной физкультуры)
1
1
А19.31.001
Упражнения на укрепление мышц передней брюшной стенки
1
1
А19.16.001
Лечебная физкультура при заболеваниях пищевода, желудка и 12-перстной кишки
1
14
А15.31.001
Перевязки при полостных операциях на органах брюшной полости
1
14
А24.01.003
Применение пузыря со льдом
1
4
Фармакотерапевтическая группа
АТХ
группа <*>
Международное
непатентованное наименование
Частота назначения
ОДД <**>
ЭКД <***>
Средства для лечения аллергических реакций
1
Антигистаминные средства
1
Лоратадин
0,3
10 мг
120 мг
Хлорапирамин
0,1
20 мг
100 мг
Дифенгидрамин
0,1
50 мг
300 мг
Клемастин
1
2 мг
20 мг
Средства, влияющие на центральную нервную систему
1
Анксиолитики (транквилизаторы)
0,5
Мидазолам
1
10 мг
20 мг
Диазепам
1
10 мг
70 мг
Антипсихотические средства
0,5
Дроперидол
1
5 мг
20 мг
Прочие средства, влияющие на центральную нервную систему
0,2
Флумазенил
1
5 мг
5 мг
Анестетики, миорелаксанты
1
Средства для наркоза
1
Пропофол
0,5
400 мг
400 мг
Кетамин
0,3
100 мг
200 мг
Тиопентал натрия
0,5
1 г
1 г
Изофлуран
0,2
100 мг
100 мг
Миорелаксанты
1
Рокурония бромид
0,4
100 мг
100 мг
Пипекурония бромид
0,2
12 мг
12 мг
Суксаметония бромид, хлорид и йодид
0,2
200 мг
200 мг
Атракурия бесилат
0,1
200 мг
200 мг
Векурония бромид
0,1
24 мг
24 мг
Местные анестетики
0,5
Лидокаин
0,3
600 мг
1200 мг
Ропивакаин
0,7
200 мг
500 мг
Бупивакаин
0,3
15 мг
15 мг
Анальгетики, нестероидные противовоспалительные препараты, средства для лечения ревматических заболеваний и подагры
1
Наркотические анальгетики
1
Фентанил
1
5 мг
5,5 мг
Тримеперидин
1
80 мг
340 мг
Ненаркотические анальгетики и нестероидые противовоспалительные препараты
1
Кетопрофен
0,8
500 мг
3,5 г
Метамизол натрия
0,3
2 г
20 г
Кеторолак
1
30 мг
400 г
Средства, влияющие на сердечно-сосудистую систему
0,8
Гипотензивные средства
0,6
Верапамил
0,6
5 мг
20 мг
Пропранолол
0,4
5 мг
20 мг
Антиангинальные средства
0,2
Нитроглицерин
1
10 мг
20 мг
Средства для лечения сердечной недостаточности
0,4
Дигоксин
1
0,25 мг
1 мг
Вазопрессорные средства
0,1
Добутамин
1
500 мг
1000 мг
Средства, влияющие на органы дыхания
1
Противоастматические средства
1
Аминофиллин
1
240 мг
720 мг
Прочие средства для лечения заболеваний органов дыхания, не обозначенные в других рубриках
0,5
Ацетилцистеин
1
300 мг
2000 мг
Дыхательные аналептики
0,8
Никетамид
1
500 мг
1500 мг
Растворы, электролиты, средства коррекции кислотного равновесия, средства питания
1
Электролиты, средства коррекции кислотного равновесия
1
Растворы электролитные моно- и поликомпонентные
1
2,5 л
10 л
Калия и магния аспарагинат
0,2
500 мл
5 л
Кальция хлорид
0,4
40 мл
100 мл
Натрия хлорид
0,8
1 л
20 л
Калия хлорид
0,8
4 г
12 г
Средства, влияющие на кровь
1
Растворы и плазмозаменители
1
Гидроксиэтилкрахмал
0,5
500 мл
5 л
Декстроза
1
1 л
15 л
Препараты плазмы
0,3
Альбумин
1
50 мл
200 мл
Средства, влияющие на систему свёртывания крови
1
Надропарин кальция
0,5
2850 МЕ
28500 МЕ
Эноксапарин натрия
0,5
40 мг
200 мг
Этамзилат
1
1 г
8 г
Гепарин натрий
0,2
20 тыс. МЕ
140 тыс. МЕ
Противоанемические средства
0,3
Эпоэтин бета
1
90 МЕ
900 МЕ
Средства для лечения заболеваний почек и мочевыводящих путей
0,2
Диуретики
1
Фуросемид
1
40 мг
80 мг
Средства для лечения заболеваний желудочно-кишечного тракта
1
Спазмолитические средства
1
Атропин
0,5
1 мг
2 мг
Дротаверин
0,5
120 мг
360 мг
Платифиллин
0,5
40 мг
400 мг
Антациды и другие противоязвенные средства
0,5
Омепрозол
0,2
40 мг
600 мг
Фамотидин
0,2
40 мг
400 мг
Эзомепрозол
0,2
20 мг
600 мг
Средства, повышающие моторику желудочно-кишечного тракта
0,5
Неостигмина метилсульфат
0,5
30 мг
60 мг
Метоклопрамид
0,1
30 мг
120 мг
Антиферменты
0,7
Апротинин
1
100 тыс. ЕД
500 тыс. ЕД
Диагностические средства
0,6
Рентгеноконтрастные средства
1
Йодиксанол
0,5
300 мл
300 мл
Йогексол
0,5
300 мл
300 мл
Средства для профилактики и лечения инфекций
1
Антибактериальные средства
1
Цефепим
0,4
2 г
10 г
Цефтриаксон
0,8
1 г
14 г
Амоксициллин + Клавулановая кислота
0,2
1,875 г
13,125 г
Цефтазидим
0,1
2 г
14 г
Цефоперазон
0,1
2 г
14 г
Меропенем
0,2
1,5 г
15 г
Противогрибковые средства
1
Флуконазол
0,7
50 мг
350 мг
Нистатин
0,3
1 млн. ЕД
14 млн. ЕД
Противопротозойные и противомалярийные средства
0,1
Метронидазол
1
500 мг
8 г
Гормоны и средства, влияющие на эндокринную систему
1
Инсулин и средства для лечения сахарного диабета
1
Инсулин растворимый (человеческий генно-инженерный)
1
12 ЕД
60 ЕД
Неполовые гормоны, синтетические субстанции и антигормоны
1
Преднизолон
0,3
50 мг
500 мг
Дексаметазон
0,7
8 мг
128 мг
Противоопухолевые, иммунодепрессивные и сопутствующие средства
0,7
Цитостатические средства
1
Капецитабин
0,8
4 г
280 г
Фторурацил
1
750 мг
22,5 г
Бевацизумаб
0,8
350 мг
1,75 г
Ралтитрексид
0,5
3 мг
12 мг
Оксалиплатин
0,5
150 мг
900 мг
Сопутствующие средства для лечения опухолей
1
Ондансетрон
0,7
8 мг
360 мг
Апрепитант
0,8
125 мг
365 мг
Филграстим
1
30 млн. ЕД
150 млн. ЕД
Гранисетрон
1
3 мг
90 мг
Трописетрон
0,3
5 мг
60 мг
Ленограстим
0,1
33,6 млн. ЕД
168 млн. ЕД
Консервированная кровь человека и ее компоненты
Наименование
Частота предоставления
Среднее количество
Плазма свежезамороженная из дозы крови
0,2
8 доз
Эритроцитная масса
0,3
3 дозы
Питательные смеси
Наименование
Частота предоставления
Среднее количество
Смеси для парентерального питания
1
Растворы аминокислот
0,8
2 л
Жировые эмульсии
0,4
1 л
Смеси для энтерального зондового питания
0,3
1 л
Смесь белковая композитная сухая
1
2100 г
Импланты
Наименование
Частота предоставления
Среднее количество
Индивидуальное сшивающее устройство одноразового применения для формирования межкишечного анастомоза
0,7
1,5
Калоприемник индивидуальный
0,2
2
3. Модель пациента
Категория возрастная: взрослые
Нозологическая форма: Злокачественное новообразование ободочной кишки; злокачественное новообразование ректосигмоидного отдела ободочной кишки
Код по МКБ-10: С18, С19
Фаза: первичный процесс
Стадия: Т2N1-3М1 Т3N1-3М1 Т4N1-3М1
Осложнение: без осложнений
Условие оказания: стационарная помощь
3.1. Лечение из расчёта 95 дней
Код
Наименование
Частота предоставления
Среднее количество
А01.18.001
Сбор анамнеза и жалоб при болезнях толстого кишечника
1
110
А01.18.002
Визуальное исследование при болезнях толстого кишечника
1
110
А01.18.003
Пальпация при болезнях толстого кишечника
1
110
А01.18.004
Перкуссия при болезнях толстого кишечника
1
110
А01.18.005
Аускультация при болезнях толстого кишечника
1
110
А01.19.002
Визуальное исследование при патологии сигмовидной и прямой кишки
1
110
А01.19.003
Пальпация при патологии сигмовидной и прямой кишки
1
110
А02.09.001
Измерение частоты дыхания
1
190
А02.10.002
Измерение частоты сердцебиения
1
190
А02.12.001
Исследование пульса
1
190
А02.12.002
Измерение артериального давления на периферических артериях
1
130
А02.31.001
Термометрия общая
1
190
А02.01.001
Измерение массы тела
1
7
А02.03.005
Измерение роста
1
1
А02.06.001
Измерение объёма лимфоузлов
0,3
1,5
А04.31.004
Ультразвуковое определение жидкости в брюшной полости
1
1
А05.10.001
Регистрация электрокардиограммы
1
9
А05.10.007
Расшифровка, описание и интерпретация электрокардиографических данных
1
9
А03.31.001
Лапароскопия диагностическая
0,5
1
А11.14.003
Биопсия печени при помощи лапароскопии
0,3
1
А11.14.001.001
Биопсия печени под контролем ультразвукового исследования
0,6
1
А11.14.006
Биопсия печени открытая
0,7
1
А11.31.007
Биопсия брюшины
0,5
1
А04.15.001
Ультразвуковое исследование поджелудочной железы
1
1
А04.14.001
Ультразвуковое исследование печени
1
1
А04.14.002
Ультразвуковое исследование желчного пузыря
1
1
А04.31.003
Ультразвуковое исследование забрюшинного пространства
1
1
А04.28.001
Ультразвуковое исследование почек
1
1
А04.28.002
Ультразвуковое исследование мочевого пузыря
0,5
1
А04.22.002
Ультразвуковое исследование надпочечников
1
1
А04.06.001
Ультразвуковое исследование селезёнки
1
1
А04.20.001
Ультразвуковое исследование матки и придатков
0,5
1
А04.18.001
Ультразвуковое исследование толстого кишечника
1
1
А03.18.001
Толстокишечная эндоскопия
0,2
1
А11.18.001
Биопсия ободочной кишки эндоскопическая
0,1
1
А03.28.001
Цистоскопия
0,4
1
А06.18.003
Рентгеноконтроль прохождения контраста по толстому кишечнику
0,5
1
А06.31.001
Обзорный снимок брюшной полости и органов малого таза
1
1
А06.28.004
Внутривенная урография
0,8
1
А06.28.010
Цистография
0,2
1
А06.31.005
Фистулография
0,2
1
А06.09.008
Рентгенография лёгких
1
1
А06.09.006.001
Спиральная компьютерная томография органов грудной полости
0,3
1
А06.31.002.001
Спиральная компьютерная томография брюшной полости и забрюшинного пространства
0,6
1
А06.31.002.002
Спиральная компьютерная томография брюшной полости и забрюшинного пространства с внутривенным болюсным контрастированием
0,4
1
А06.31.008.001
Спиральная компьютерная томография органов малого таза
0,6
1
А06.31.008.002
Спиральная компьютерная томография органов малого таза с внутривенным болюсным контрастированием
0,4
1
А11.05.001
Взятие крови из пальца
1
16
А11.12.009
Взятие крови из периферической вены
1
13
А09.05.003
Исследование уровня общего гемоглобина в крови
1
16
А08.05.003
Исследование уровня эритроцитов в крови
1
16
А08.05.004
Исследование уровня лейкоцитов в крови
1
16
А08.05.009
Определение цветового показателя
1
16
А09.05.002
Оценка гематокрита
1
16
А12.05.001
Исследование оседания эритроцитов
1
16
А08.05.005
Исследование уровня тромбоцитов в крови
1
16
А08.05.006
Соотношение лейкоцитов в крови (подсчёт формулы крови)
1
16
А09.28.053
Визуальное исследование мочи
1
10
А09.28.022
Определение объёма мочи
1
4
А09.28.023
Определение удельного веса (относительной плотности) мочи
1
10
А09.28.017
Определение концентрации водородных ионов мочи (рН мочи)
1
10
А09.28.001
Микроскопическое исследование осадка мочи
1
10
А09.28.003
Определение белка в моче
1
10
А09.28.011
Исследование уровня глюкозы в моче
1
2
А09.28.029
Определение альфа-амилазы в моче
0,01
2
А12.05.017
Исследование агрегации тромбоцитов
1
3
А12.05.042
Активированное частичное тромбопластиновое время (АЧТВ)
1
6
А12.05.018
Исследование фибринолитической активности
1
3
А09.05.050
Исследование уровня фибриногена в крови
1
3
А09.05.051
Исследование уровня продуктов паракоагуляции в крови
1
3
А09.05.021
Исследование уровня общего билирубина
1
5
А09.05.022
Исследование уровня свободного и связанного билирубина в крови
1
14
А09.05.010
Исследование уровня общего белка в крови
1
14
А09.05.011
Исследование уровня альбумина в крови
1
5
А09.05.017
Исследование уровня мочевины в крови
1
5
А09.05.020
Исследование уровня креатинина в крови
1
14
А09.05.023
Исследование уровня глюкозы в крови
1
7
А09.05.030
Исследование уровня натрия в крови
1
7
А09.05.031
Исследование уровня калия в крови
1
7
А09.05.041
Исследование уровня аспарат-трансаминазы в крови
1
12
А09.05.042
Исследование уровня аланин-трансаминазы в крови
1
12
А09.05.046
Исследование уровня щелочной фосфатазы в крови
1
12
А09.05.045
Исследование уровня амилазы в крови
1
12
А09.05.037
Исследование рН крови
1
4
А12.05.004
Проба на совместимость перед переливанием крови
0,3
2
А09.05.204
Исследование уровня опухолеассоциированной протеинкиназы в крови
1
4
А09.05.201
Исследование уровня ракового эмбрионального антигена в крови
1
4
А08.19.002
Гистологическое исследование препарата тканей ободочной и сигмовидной кишки
1
2
А08.19.003
Цитологическое исследование тканей ободочной и сигмовидной кишки
0,5
1
А08.14.001
Морфологическое исследование тканей печени
0,5
1
А08.14.002
Цитологическое исследование тканей печени
0,5
1
А08.20.005
Морфологическое исследование препарата тканей яичника
0,05
1
А08.20.015
Цитологическое исследование тканей яичников
0,05
1
А08.20.003
Цитологическое исследование препаратов тканей матки
0,05
1
А08.28.004
Морфологическое исследование тканей мочевого пузыря
0,05
1
А08.22.009
Гистологическое исследование удалённого новообразования желез внутренней секреции
0,05
1
А08.17.001
Морфологическое исследование препарата тканей тонкого кишечника
0,2
1
А08.16.002
Морфологическое исследование препарата тканей желудка
0,01
1
А08.14.004
Гистологическое исследование тканей желчного пузыря
0,01
1
А08.31.014
Гистологическое исследование тканей брюшины
0,3
1
А08.31.013
Цитологическое исследование тканей брюшины
0,3
1
А09.31.007
Цитологическое исследование перитонеальной жидкости
0,5
1
А10.31.001
Макроскопическое исследование удалённого операционного материала
1
1
А08.06.001
Цитологическое исследование лимфатических узлов
0,1
2
А08.06.003
Гистологическое исследование препарата тканей лимфатического узла
1
2
А08.31.005
Иммуноцитохимическое исследование
0,1
1
А08.31.011
Иммуногистохимическое исследование препарата опухолевой ткани
0,1
1
А14.19.003
Постановка газоотводной трубки
1
8
А14.19.002
Постановка очистительной клизмы
1
8
А14.01.017
Бритьё кожи предоперационное или повреждённогоучастка
1
1
А15.12.002
Эластическая компрессия нижних конечностей
1
10
А02.08.001
Осмотр верхних дыхательных путей с использованием дополнительных источников света, шпателя и зеркал
1
2
А11.08.009
Интубация трахеи
1
1
А14.08.001
Уход за респираторным трактом в условиях искусственной вентиляции лёгких
0,01
5
В01.003.04
Анестезиологическое пособие (включая раннее послеоперационное ведение)
1
1
В03.003.05
Суточное наблюдение реанимационного больного
1
7
А11.12.002
Катетеризация кубитальной и других периферических вен
1
6
А11.12.001
Катетеризация подключичной и других центральных вен
1
1,5
А11.02.002
Внутримышечное введение лекарственных средств
1
42
А11.01.002
Подкожное введение лекарственных средств и растворов
1
12
А11.12.003
Внутривенное введение лекарственных средств
1
130
А13.30.005
Психотерапия
1
2
А16.18.015
Гемиколэктомия левосторонняя
0,2
1
А16.18.016
Гемиколэктомия правосторонняя
0,1
1
А16.18.017
Резекция поперечно-ободочной кишки
0,1
1
А16.19.019
Резекция сигмовидной кишки
0,3
1
А16.19.021
Резекция прямой кишки
0,2
1
А16.18.017.001
Резекция ободочной кишки комбинированная
0,1
1
А16.14.004
Удаление доли печени
0,05
1
А16.14.030
Резекция печени атипичная
0,1
1
А16.31.021
Перитонэктомия
0,05
1
А11.31.001.001
Внутрибрюшное введение лекарственных средств
0,05
1
А16.06.007
Лимфаденэктомия забрюшинная
0,4
1
А16.17.007.001
Илеостомия превентивная
0,1
1
А16.18.007.001
Колостомия превентивная
0,1
1
А16.18.013
Закрытие колостомы
0,1
1
А16.17.012
Закрытие илеостомы
0,1
1
А14.18.001
Пособие при стомах толстого кишечника
0,1
60
А14.17.001
Пособие при илеостоме
0,1
60
А14.31.001
Перемещение тяжелобольного в постели
1
15
А14.31.002
Размещение тяжелобольного в постели
1
15
А14.31.015
Обучение семьи пациента технике его перемещения и размещения в постели
1
1
А14.31.016
Обучение самопомощи при перемещении в постели и кресле
1
1
А14.31.003
Транспортировка тяжелобольного внутри учреждения
1
8
А13.30.003
Психологическая адаптация
1
1
А13.31.001
Обучение самоуходу
1
1
А13.31.004
Обучение близких уходу за тяжелобольным
1
5
А14.01.002
Уход за волосами, ногтями, бритьё тяжелобольного пациента
1
5
А14.07.002
Уход за полостью рта тяжелобольного
1
5
А11.16.009
Зондирование желудка
1
А14.08.003
Уход за назогастральным зондом, носовыми канюлями и катетером
0,5
5
А14.20.001
Спринцевание влагалища
0,3
6
А14.28.003
Уход за внешним мочевым катетером
0,5
12
А14.28.002
Уход за постоянным мочевым катетером
0,01
12
А14.28.001
Пособие при мочеиспускании тяжелобольного
1
10
А14.19.001
Пособие при дефекации тяжелобольного
1
10
А14.31.004
Кормление тяжелобольного через рот и назогастральный зонд
1
15
А14.31.005
Приготовление и смена постельного белья тяжелобольному
1
10
А14.31.006
Пособие по смене белья и одежды тяжелобольному
1
10
А14.31.007
Уход за промежностью и наружными половыми органами тяжелобольных
1
10
А14.31.010
Уход за дренажом
1
15
А14.31.011
Пособие при парентеральном введении лекарственных средств
1
130
А14.12.001
Уход за сосудистым катетером
1
20
А14.31.014
Оценка интенсивности болей
1
10
А18.05.012
Гемотрансфузии
0,3
5
А25.18.001
Назначение лекарственной терапии при заболеваниях толстого кишечника
1
105
А25.18.002
Назначение диетической терапии при заболеваниях толстого кишечника
1
105
А25.18.003
Назначение лечебно-оздоровительного режима при заболеваниях толстого кишечника
1
105
А25.31.019
Назначение комплекса упражнений (лечебной физкультуры)
1
1
А19.31.001
Упражнения на укрепление мышц передней брюшной стенки
1
1
А19.16.001
Лечебная физкультура при заболеваниях пищевода, желудка и 12-перстной кишки
1
14
А15.31.001
Перевязки при полостных операциях на органах брюшной полости
1
14
А24.01.003
Применение пузыря со льдом
1
4
Фармакотерапевтическая группа
АТХ
группа <*>
Международное
непатентованное наименование
Частота назначения
ОДД <**>
ЭКД <***>
Средства для лечения аллергических реакций
1
Антигистаминные средства
1
Лоратадин
0,3
10 мг
120 мг
Хлорапирамин
0,1
20 мг
120 мг
Дифенгидрамин
0,1
50 мг
300 мг
Клемастин
0,8
2 мг
20 мг
Средства, влияющие на центральную нервную систему
1
Анксиолитики (транквилизаторы)
1
Мидазолам
1
10 мг
20 мг
Диазепам
0,5
10 мг
70 мг
Антипсихотические средства
0,5
Дроперидол
1
5 мг
20 мг
Прочие средства, влияющие на центральную нервную систему
0,2
Флумазенил
1
5 мг
5 мг
Анестетики, миорелаксанты
1
Средства для наркоза
1
Пропофол
0,5
400 мг
400 мг
Кетамин
0,3
100 мг
200 мг
Тиопентал натрия
0,5
1 г
1 г
Изофлуран
0,1
100 мг
100 мг
Миорелаксанты
1
Рокурония бромид
0,4
100 мг
100 мг
Пипекурония бромид
0,2
12 мг
12 мг
Суксаметония бромид, хлорид и йодид
0,2
200 мг
200 мг
Атракурия бесилат
0,1
200 мг
200 мг
Векурония бромид
0,1
24 мг
24 мг
Местные анестетики
0,5
Лидокаин
0,4
600 мг
1200 мг
Ропивакаин
0,3
200 мг
500 мг
Бупивакаин
0,3
15 мг
15 мг
Анальгетики, нестероидные противовоспалительные препараты, средства для лечения ревматических заболеваний и подагры
1
Наркотические анальгетики
1
Фентанил
1
5 мг
5,5 мг
Тримеперидин
1
80 мг
340 мг
Ненаркотические анальгетики и нестероидные противовоспалительные препараты
1
Кетопрофен
0,8
500 мг
3 г
Метамизол натрия
0,3
2 г
20 г
Кеторолак
1
30 мг
400 мг
Средства, влияющие на сердечно-сосудистую систему
0,8
Гипотензивные средства
0,6
Верапамил
0,8
5 мг
20 мг
Пропранолол
0,4
5 мг
20 мг
Антиангинальные средства
0,2
Нитроглицерин
1
10 мг
20 мг
Ангиопротекторы и корректоры микроциркуляции
1
Актовегин
1
480 мг
9,6 г
Средства для лечения сердечной недостаточности
0,2
Дигоксин
1
0,25 мг
0,75 мг
Вазопрессорные средства
0,05
Добутамин
1
500 мг
1000 мг
Средства, влияющие на органы дыхания
1
Противоастматические средства
1
Аминофиллин
1
240 мг
720 мг
Амброксол
0,5
30 мг
600 мг
Прочие средства для лечения заболеваний органов дыхания, не обозначенные в других рубриках
0,5
Ацетилцистеин
1
300 мг
2000 мг
Дыхательные аналептики
0,8
Никетамид
1
500 мг
1500 мг
Растворы, электролиты, средства коррекции кислотного равновесия, средства питания
1
Электролиты, средства коррекции кислотного равновесия
1
Растворы электролитные моно- и поликомпонентные
1
2,5 л
10 л
Калия и магния аспарагинат
0,2
500 мл
5 л
Кальция хлорид
0,4
40 мл
100 мл
Натрия хлорид
0,8
500 мл
20 л
Калия хлорид
0,8
4 г
12 г
Средства, влияющие на кровь
1
Растворы и плазмозаменители
1
Гидроксиэтилкрахмал
0,5
500 мл
5 л
Декстроза
1
1 л
15 л
Препараты плазмы
0,3
Альбумин
1
50 мл
200 мл
Средства, влияющие на систему свёртывания крови
1
Надропарин кальция
0,5
2850 МЕ
28500 МЕ
Эноксапарин натрия
0,5
40 мг
200 мг
Этамзилат
0,5
1 г
3 г
Гепарин натрий
0,2
20 тыс. МЕ
140 тыс. МЕ
Противоанемические средства
0,3
Эпоэтин бета
1
90 МЕ
4050 МЕ
Средства для лечения заболеваний почек и мочевыводящих путей
0,2
Диуретики
1
Фуросемид
1
40 мг
80 мг
Средства для лечения заболеваний желудочно-кишечного тракта
1
Спазмолитические средства
1
Атропин
0,5
1 мг
2 мг
Дротаверин
0,5
120 мг
360 мг
Платифиллин
0,5
40 мг
400 мг
Антациды и другие противоязвенные средства
0,5
Омепрозол
0,2
40 мг
600 мг
Фамотидин
0,2
40 мг
400 мг
Рабепразол
0,2
20 мг
400 мг
Эзомепрозол
0,2
20 мг
600 мг
Средства, повышающие моторику желудочнокишечного тракта
1
Неостигмина метилсульфат
1
30 мг
60 мг
Метоклопрамид
0,8
30 мг
120 мг
Антиферменты
0,7
Апротинин
0,8
100 тыс. ЕД
500 тыс. ЕД
Диагностические средства
1
Рентгеноконтрастные средства
1
Йодиксанол
0,5
300 мл
300 мл
Йогексол
0,5
300 мл
300 мл
Средства для профилактики и лечения инфекций
1
Антибактериальные средства
1
Цефепим
0,5
2 г
10 г
Цефтриаксон
0,5
1 г
5 г
Амоксициллин + Клавулановая кислота
0,2
1,875 г
13,125 г
Цефтазидим
0,1
2 г
14 г
Цефоперазон
0,1
2 г
14 г
Меропенем
0,2
1,5 г
15 г
Противогрибковые средства
1
Флуконазол
0,7
50 мг
350 мг
Нистатин
0,3
1 млн. ЕД
14 млн. ЕД
Противопротозойные и противомалярийные средства
0,1
Метронидазол
1
500 мг
8 г
Гормоны и средства, влияющие на эндокринную систему
1
Инсулин и средства для лечения сахарного диабета
1
Инсулин растворимый (человеческий генно-инженерный)
1
12 ЕД
60 ЕД
Неполовые гормоны, синтетические субстанции и антигормоны
1
Преднизолон
0,3
50 мг
500 мг
Дексаметазон
0,7
8 г
128 г
Противоопухолевые, иммунодепрессивные и сопутствующие средства
1
Цитостатические средства
1
Иринотекан
0,6
300 мг
1,8 г
Капецитабин
0,8
4 г
280 г
Фторурацил
1
750 мг
22,5 г
Бевацизумаб
0,8
350 мг
1575 мг
Тегафур
0,7
1,6 г
44,8 г
Ралтитрексид
0,5
3 мг
12 мг
Оксалиплатин
0,7
150 мг
900 мг
Сопутствующие средства для лечения опухолей
1
Апрепитант
1
125 мг
365 мг
Филграстим
1
30 млн. ЕД
150 млн. ЕД
Гранисетрон
1
3 мг
100 мг
Трописетрон
0,3
5 мг
60 мг
Ленограстим
0,1
33,6 млн. ЕД
168 млн. ЕД
Консервированная кровь человека и ее компоненты
Наименование
Частота предоставления
Среднее количество
Плазма свежезамороженная из дозы крови
0,2
8 доз
Эритроцитная масса
0,3
3 дозы
Питательные смеси
Наименование
Частота предоставления
Среднее количество
Смеси для парентерального питания
1
Растворы аминокислот
1
2000 мл
Жировые эмульсии
1
2000 мл
Смеси для энтерального зондового питания
0,3
1000 г
Смесь белковая композитная сухая
1
1900 г
Импланты
Наименование
Частота предоставления
Среднее количество
Калоприемник индивидуальный
0,3
2
Стандарт медицинской помощи больным
со злокачественным новообразованием прямой кишки
(при оказании специализированной помощи)
1. Модель пациента
Категория возрастная: взрослые
Нозологическая форма: Злокачественное новообразование прямой кишки
Код по МКБ-10: С 20
Фаза: любая
Стадия: любая
Осложнение: без осложнений
Условие оказания: стационарная помощь
1. Диагностика
Код
Наименование
Частота предоставления
Среднее
количество
А01.18.004
Перкуссия при болезнях толстого кишечника
1
2
А01.18.005
Аускультация при болезнях толстого кишечника
1
2
А01.19.001
Сбор анамнеза и жалоб при патологии сигмовидной и прямой кишки
1
2
А01.19.002
Визуальное исследование при патологии сигмовидной и прямой кишки
1
2
А01.19.003
Пальпация при патологии сигмовидной и прямой кишки
1
2
А02.06.001
Измерение объёма лимфоузлов
0,3
1
А26.06.082
Определение антител к Treponema pallidum
1
1
А26.06.036
Определение антигена HBsАg Hepаtitis В virus
1
1
А26.06.041
Определение антител класса М, G (IgM, IgG) к Hepаtitis С virus
1
1
А26.06.048
Определение антител класса М, G (IgM, IgG) к Humаn immunodeficiency virus HIV 1
1
1
А26.06.049
Определение антител класса М, G (IgM, IgG) к Humаn immunodeficiency virus HIV 2
1
1
А04.14.001
Ультразвуковое исследование печени
1
1
А03.18.001
Толстокишечная эндоскопия
1
1
А11.18.001
Биопсия ободочной кишки эндоскопическая
1
1
А06.18.002
Ирригоскопия
1
1
А06.19.002
Рентгенография прямой кишки и ободочной кишки, двойное контрастирование
1
1
А08.19.001
Морфологическое исследование препарата тканей прямой кишки
1
2
А08.19.004
Цитологическое исследование тканей прямой кишки
0,5
1
А03.19.002
Ректороманоскопия
1
1
А04.06.002
Ультразвуковое исследование лимфоузлов
1
1
А12.05.005
Определение основных групп крови (А, В, 0)
1
2
А12.05.006
Определение резус-принадлежности
1
2
2. Модель пациента
Категория возрастная: взрослые
Нозологическая форма: Злокачественное новообразование прямой кишки
Код по МКБ-10: С20
Фаза: первичный процесс
Стадия: Т1N0-3М0, Т2N0-3М0, Т3N0-3М0, Т4N0-3М0
Осложнение: без осложнений
Условие оказания: стационарная помощь
2.1 Лечение из расчёта 80 дней
Код
Наименование
Частота предоставления
Среднее
количество
А01.19.001
Сбор анамнеза и жалоб при патологии сигмовидной и прямой кишки
1
95
А01.18.005
Аускультация при болезнях толстого кишечника
1
95
А01.19.002
Визуальное исследование при патологии сигмовидной и прямой кишки
1
95
А01.19.003
Пальпация при патологии сигмовидной и прямой кишки
1
95
А02.09.001
Измерение частоты дыхания
1
160
А02.10.002
Измерение частоты сердцебиения
1
160
А02.12.001
Исследование пульса
1
160
А02.12.002
Измерение артериального давления на периферических артериях
1
100
А02.31.001
Термометрия общая
1
160
А02.01.001
Измерение массы тела
1
5
А02.03.005
Измерение роста
1
1
А02.06.001
Измерение объёма лимфоузлов
0,3
1,5
А05.10.001
Регистрация электрокардиограммы
1
7
А05.10.007
Расшифровка, описание и интерпретация электрокардиографических данных
1
7
А03.09.003
Спирография
0,5
1
А03.31.001
Лапароскопия диагностическая
0,5
1
А11.31.001
Внутрибрюшное введение лекарственных средств
0,5
1
А11.14.003
Биопсия печени при помощи лапароскопии
0,1
1
А11.14.001.001
Биопсия печени под контролем ультразвукового исследования
0,1
1
А11.14.006
Биопсия печени открытая
0,1
1
А11.31.007
Биопсия брюшины
0,1
1
А11.06.002
Биопсия лимфатического узла
0,1
1
А04.15.001
Ультразвуковое исследование поджелудочной железы
1
1
А04.14.001
Ультразвуковое исследование печени
0,2
1
А04.14.002
Ультразвуковое исследование желчного пузыря
1
1
А04.31.003
Ультразвуковое исследование забрюшинного пространства
1
1
А04.28.001
Ультразвуковое исследование почек
1
1
А04.28.002
Ультразвуковое исследование мочевого пузыря
0,5
1
А04.22.002
Ультразвуковое исследование надпочечников
1
1
А04.06.001
Ультразвуковое исследование селезёнки
1
1
А04.20.001
Ультразвуковое исследование матки и придатков
0,5
1
А04.18.001
Ультразвуковое исследование толстого кишечника
1
1
А03.18.001
Толстокишечная эндоскопия
0,2
1
А11.18.001
Биопсия ободочной кишки эндоскопическая
0,1
1
А04.19.001.001
Ультразвуковое исследование прямой кишки трансректальное
1
2
А03.28.001
Цистоскопия
0,2
1
А06.18.003
Рентгеноконтроль прохождения контраста по толстому кишечнику
0,5
1
А06.31.001
Обзорный снимок брюшной полости и органов малого таза
1
1
А06.28.004
Внутривенная урография
0,5
1
А06.28.010
Цистография
0,1
1
А06.31.005
Фистулография
0,1
1
А07.03.001
Сцинтиграфия костей
0,3
1
А06.09.008
Рентгенография лёгких
1
1
А06.31.002.001
Спиральная компьютерная томография брюшной полости и забрюшинного пространства
0,7
1
А06.31.002.001
Спиральная компьютерная томография брюшной полости и забрюшинного пространства
0,3
1
А06.31.008.001
Спиральная компьютерная томография органов малого таза
0,7
1
А06.31.008.002
Спиральная компьютерная томография органов малого таза с внутривенным болюсным контрастированием
0,3
1
А11.05.001
Взятие крови из пальца
1
12
А11.12.009
Взятие крови из периферической вены
1
8
А09.05.003
Исследование уровня общего гемоглобина в крови
1
10
А08.05.003
Исследование уровня эритроцитов в крови
1
10
А08.05.004
Исследование уровня лейкоцитов в крови
1
10
А08.05.009
Определение цветового показателя
1
10
А09.05.002
Оценка гематокрита
1
10
А12.05.001
Исследование оседания эритроцитов
1
10
А08.05.005
Исследование уровня тромбоцитов в крови
1
10
А08.05.006
Соотношение лейкоцитов в крови (подсчёт формулы крови)
1
10
А09.28.053
Визуальное исследование мочи
1
7
А09.28.022
Определение объёма мочи
1
5
А09.28.023
Определение удельного веса (относительной плотности) мочи
1
8
А09.28.017
Определение концентрации водородных ионов мочи (рН мочи)
1
8
А09.28.001
Микроскопическое исследование осадка мочи
1
8
А09.28.003
Определение белка в моче
1
8
А09.28.011
Исследование уровня глюкозы в моче
1
2
А09.28.029
Определение альфа-амилазы в моче
0,01
2
А12.05.017
Исследование агрегации тромбоцитов
1
3
А12.05.042
Активированное частичное тромбопластиновое время (АЧТВ)
1
6
А12.05.018
Исследование фибринолитической активности
1
3
А09.05.050
Исследование уровня фибриногена в крови
1
3
А09.05.051
Исследование уровня продуктов паракоагуляции в крови
1
3
А09.05.021
Исследование уровня общего билирубина
1
5
А09.05.022
Исследование уровня свободного и связанного билирубина в крови
1
10
А09.05.010
Исследование уровня общего белка в крови
1
10
А09.05.011
Исследование уровня альбумина в крови
1
5
А09.05.017
Исследование уровня мочевины в крови
1
5
А09.05.020
Исследование уровня креатинина в крови
1
10
А09.05.023
Исследование уровня глюкозы в крови
1
5
А09.05.030
Исследование уровня натрия в крови
1
5
А09.05.031
Исследование уровня калия в крови
1
5
А09.05.041
Исследование уровня аспарат-трансаминазы в крови
1
10
А09.05.042
Исследование уровня аланин-трансаминазы в крови
1
10
А09.05.046
Исследование уровня щелочной фосфатазы в крови
1
8
А09.05.045
Исследование уровня амилазы в крови
1
8
А09.05.037
Исследование рН крови
1
4
А12.05.004
Проба на совместимость перед переливанием крови
0,3
2
А09.05.204
Исследование уровня опухолеассоциированной протеинкиназы в крови
1
4
А09.05.201
Исследование уровня ракового эмбрионального антигена в крови
1
4
А08.19.001
Морфологическое исследование препарата тканей прямой кишки
1
2
А08.19.004
Цитологическое исследование тканей прямой кишки
0,5
1
А08.14.001
Морфологическое исследование тканей печени
0,05
1
А08.14.002
Цитологическое исследование тканей печени
0,05
1
А08.20.005
Морфологическое исследование препарата тканей яичника
0,05
1
А08.20.015
Цитологическое исследование тканей яичников
0,05
1
А08.31.013
Гистологическое исследование тканей брюшины
0,1
1
А08.31.014
Цитологическое исследование тканей брюшины
0,1
1
А09.31.007
Цитологическое исследование перитонеальной жидкости
0,5
1
А10.31.001
Макроскопическое исследование удалённого операционного материала
1
1
А08.06.001
Цитологическое исследование лимфатических узлов
0,1
2
А08.06.003
Гистологическое исследование препарата тканей лимфатического узла
1
2
А08.31.005
Иммуноцитохимическое исследование
0,1
1
А08.31.011
Иммуногистохимическое исследование препарата опухолевой ткани
0,1
1
А14.19.003
Постановка газоотводной трубки
1
4
А14.19.002
Постановка очистительной клизмы
1
8
А14.01.017
Бритьё кожи предоперационное или повреждённогоучастка
1
1
А15.12.002
Эластическая компрессия нижних конечностей
1
10
А13.30.005
Психотерапия
1
1
А02.08.001
Осмотр верхних дыхательных путей с использованием дополнительных источников света, шпателя и зеркал
1
2
А14.08.001
Уход за респираторным трактом в условиях исскуственной вентиляции лёгких
0,01
5
А11.08.009
Интубация трахеи
1
1
В01.003.04
Анестезиологическое пособие (включая раннее послеоперационное ведение)
1
1
В03.003.05
Суточное наблюдение реанимационного больного
1
3
А11.12.002
Катетеризация кубитальной и других периферических вен
1
4
А11.12.001
Катетеризация подключичной и других центральных вен
1
1
А11.02.002
Внутримышечное введение лекарственных средств
1
42
А11.01.002
Подкожное введение лекарственных средств и растворов
1
12
А11.12.003
Внутривенное введение лекарственных средств
1
130
А16.19.021
Резекция прямой кишки
0,2
1
А16.19.021.008
Резекция прямой кишки с реконструктивно-пластическим компонентом
0,2
1
А16.19.021.009
Резекция прямой кишки комбинированная
0,5
1
А16.19.020
Экстирпация прямой кишки
0,1
1
А16.19.019.001
Обструктивная резекция сигмовидной кишки
0,05
1
А16.17.007.001
Илеостомия превентивная
0,2
1
А16.18.007.001
Колостомия превентивная
0,2
1
А16.06.007
Лимфаденэктомия забрюшинная
0,6
1
А16.06.008
Лимфаденэктомия тазово-забрюшинная
0,05
1
А16.18.013
Закрытие колостомы
0,2
1
А16.17.012
Закрытие илеостомы
0,2
1
А14.18.001
Пособие при стомах толстого кишечника
0,1
60
А14.17.001
Пособие при илеостоме
0,1
60
А06.31.006
Топометрия компьютерная
0,6
1
А06.31.009
Рентгенотопометрия
0,3
1
Д19.04.01.01
Дозиметрическое планирование лучевой терапии
0,6
2
А07.19.002.001
Дистанционная лучевая терапия на медицинских ускорителях электронов опухолей сигмовидной и прямой кишки
0,3
5
А07.19.002.002
Дистанционная гамма-терапия опухолей сигмовидной и прямой кишки
0,1
20
А14.31.002
Размещение тяжелобольного в постели
1
15
А14.31.015
Обучение семьи пациента технике его перемещения и размещения в постели
1
1
А14.31.016
Обучение самопомощи при перемещении в постели и кресле
1
1
А14.31.003
Транспортировка тяжелобольного внутри учреждения
1
8
А13.30.003
Психилогическая адаптация
1
1
А13.31.001
Обучение самоуходу
1
1
А13.31.004
Обучение близких уходу за тяжелобольным
1
5
А14.01.002
Уход за волосами, ногтями, бритьё тяжелобольного пациента
1
5
А14.07.002
Уход за полостью рта тяжелобольного
1
5
А11.16.005
Зондирование желудка
1
1
А14.16.002
Уход за назогастральным зондом
0,5
5
А14.08.003
Уход за назогастральным зондом, носовыми канюлями и катетером
0,5
5
А14.20.001
Спринцевание влагалища
0,3
6
А14.28.003
Уход за внешним мочевым катетером
0,5
10
А14.28.002
Уход за постоянным мочевым катетером
0,01
10
А14.28.001
Пособие при мочеиспускании тяжелобольного
1
10
А14.19.001
Пособие при дефекации тяжелобольного
1
10
А14.31.004
Кормление тяжелобольного через рот и назогастральный зонд
1
10
А14.31.005
Приготовление и смена постельного белья тяжелобольному
1
10
А14.31.006
Пособие по смене белья и одежды тяжелобольному
1
10
А14.31.007
Уход за промежностью и наружными половыми органами тяжелобольных
1
10
А14.31.010
Уход за дренажом
1
15
А14.31.011
Пособие при парентеральном введении лекарственных средств
1
80
А14.12.001
Уход за сосудистым катетером
1
20
А14.31.014
Оценка интенсивности боли
1
15
А18.05.012
Гемотрансфузии
0,3
5
А25.18.001
Назначение лекарственной терапии при заболеваниях сигмовидной и прямой кишки
1
80
А25.18.002
Назначение диетической терапии при заболеваниях сигмовидной и прямой кишки
1
80
А25.19.003
Назначение лечебно-оздоровительного режима при заболеваниях сигмовидной и прямой кишки
1
80
А25.31.019
Назначение комплекса упражнений (лечебной физкультуры)
1
1
А19.31.001
Упражнения на укрепление мышц передней брюшной стенки
1
1
А15.31.001
Перевязки при полостных операциях на органах брюшной полости
1
14
А24.01.003
Применение пузыря со льдом
1
4
Фармакотерапевтическая группа
АТХ
группа <*>
Международное
непатентованное наименование
Частота
назначения
ОДД
<**>
ЭКД
<***>
Средства для лечения аллергических реакций
1
Антигистаминные средства
1
Лоратадин
0,3
10 мг
120 мг
Хлорапирамин
0,1
20 мг
100 мг
Дифенгидрамин
0,1
50 мг
300 мг
Клемастин
1
2 мг
20 мг
Средства, влияющие на центральную нервную систему
1
Анксиолитики (транквилизаторы)
0,5
Мидазолам
1
10 мг
20 мг
Диазепам
1
10 мг
70 мг
Антипсихотические средства
0,5
Дроперидол
1
5 мг
20 мг
Прочее средства, влияющие на центральную нервную систему
0,2
Флумазенил
1
5 мг
5 мг
Анестетики, миорелаксанты
1
Средства для наркоза
1
Пропофол
0,5
400 мг
400 мг
Кетамин
0,3
100 мг
200 мг
Тиопентал натрия
0,5
1 г
1 г
Изофлуран
0,2
100 мг
100 мг
Миорелаксанты
1
Рокурония бромид
0,4
100 мг
100 мг
Пипекурония бромид
0,2
12 мг
12 мг
Суксаметония бромид, хлорид и йодид
0,2
200 мг
200 мг
Атракурия бесилат
0,1
200 мг
200 мг
Векурония бромид
0,1
24 мг
24 мг
Местные анестетики
0,5
Лидокаин
0,3
600 мг
1200 мг
Ропивакаин
0,7
200 мг
500 мг
Бупивакаин
0,3
15 мг
15 мг
Анальгетики, нестероидные противовоспалительные препараты, средства для лечения ревматических заболеваний и подагры
1
Наркотические анальгетики
1
Фентанил
1
5 мг
5,5 мг
Тримеперидин
1
80 мг
340 мг
Ненаркотические анальгетики и нестероидные противовоспалительные препараты
1
Кетопрофен
0,8
500 мг
3,5 г
Метамизол натрия
0,3
2 г
20 г
Кеторолак
1
30 мг
400 мг
Диклофенак
0,5
75 мг
750 мг
Средства, влияющие на сердечно-сосудистую систему
0,8
Гипотензивные средства
0,6
Верапамил
0,6
5 мг
20 мг
Пропранолол
0,4
5 мг
20 мг
Антиангинальные средства
0,4
Нитроглицерин
1
10 мг
20 мг
Средства для лечения сердечной недостаточности
0,2
Дигоксин
1
0,25 мг
0,75 мг
Вазопрессорные средства
0,1
Добутамин
1
500 мг
1000 мг
Средства, влияющие на органы дыхания
1
Противоастматические средства
1
Аминофиллин
1
240 мг
720 мг
Амброксол
0,5
30 мг
600 мг
Прочие средства для лечения заболеваний органов дыхания, не обозначенные в других рубриках
0,5
Ацетилцистеин
1
300 мг
2000 мг
Дыхательные аналептики
0,8
Никетамид
1
500 мг
1500 мг
Растворы, электролиты, средства коррекции кислотного равновесия, средства питания
1
Электролиты, средства коррекции кислотного равновесия
1
Растворы электролитные моно- и поликомпонентные
1
2,5 л
10 л
Калия и магния аспарагинат
0,2
500 мл
5 л
Кальция хлорид
0,4
40 мл
100 мл
Натрия хлорид
0,8
1 л
20 л
Калия хлорид
0,8
4 г
12 г
Средства, влияющие на кровь
1
Растворы и плазмозаменители
1
Гидроксиэтилкрахмал
0,5
500 мл
5 л
Декстроза
1
1 л
15 л
Препараты плазмы
0,3
Альбумин
1
50 мл
200 мл
Средства, влияющие на свёртывания крови
1
Надропарин кальция
0,5
2850 МЕ
28500 МЕ
Эноксапарин натрия
0,5
40 мг
160 мг
Этамзилат
1
1 г
3 г
Гепарин натрий
0,2
20 тыс. МЕ
140 тыс. МЕ
Противоанемические средства
0,1
Эпоэтин бета
1
90 МЕ
3150 МЕ
Средства для лечения заболеваний почек и мочевыводяших путей
0,2
Диуретики
1
Фуросемид
1
40 мг
240 мг
Средства для лечения заболеваний желудочно-кишечного тракта
1
Спазмолимические средства
1
Атропин
1
1 мг
2 мг
Дротаверин
0,5
120 мг
1200 мг
Платифиллин
0,5
40 мг
400 мг
Антациды и другие противоязвенные средства
0,5
Омепрозол
0,2
40 мг
600 мг
Фамотидин
0,2
40 мг
400 мг
Эзомепрозол
0,2
20 мг
600 мг
Средства, повышающие моторику желудочно-кишечного тракта
0,5
Неостигмина метилсульфат
0,5
30 мг
60 мг
Метоклопрамид
1
30 мг
300 мг
Антиферменты
0,7
Апротинин
1
100 тыс. ЕД
500 тыс. ЕД
Диагностические средства
1
Рентгеноконтрастные средства
1
Йодиксанол
0,5
300 мл
300 мл
Йогексол
0,5
300 мл
300 мл
Средства для профилактики и лечения инфекций
1
Антибактериальные средства
1
Цефепим
0,4
2 г
10 г
Цефтриаксон
0,8
1 г
14 г
Амоксициллин + Клавулановая кислота
0,2
1,875 г
13,125 г
Цефтазидим
0,1
2 г
14 г
Цефоперазон
0,1
2 г
14 г
Меропенем
0,2
1,5 г
15 г
Противогрибковые средства
1
Флуконазол
0,6
50 мг
350 мг
Нистатин
0,4
1 млн. ЕД
14 млн. ЕД
Противопротозойные и противомалярийные средства
0,1
Метронидазол
1
500 мг
8 г
Гормоны и средства, влияющие на эндокринную систему
1
Инсулин и средства для лечения сахарного диабета
1
Инсулин растворимый (человеческий генно-инженерный)
1
12 ЕД
60 ЕД
Неполовые гормоны, синтетические субстанции и антигормоны
1
Преднизолон
0,3
50 мг
500 мг
Дексаметазон
0,7
8 мг
128 мг
Противоопухолевые, иммунодепрессивные и сопутствующие средства
0,7
Цитостатические средства
1
Капецитабин
0,9
4 г
316 г
Бевацизумаб
0,8
350 мг
1,75 г
Фторурацил
1
750 мг
22,5 г
Ралтитрексид
0,5
3 мг
12 мг
Оксалиплатин
0,5
150 мг
900 мг
Сопутствующие средства для лечения опухолей
1
Ондансетрон
0,7
8 мг
360 мг
Кальция фолинат
0,7
100 мг
3 г
Филграстим
1
30 млн. ЕД
150 млн. ЕД
Гранисетрон
1
3 мг
90 мг
Апренитант
1
125 мг
365 мг
Ленограстим
0,1
33,6 млн. ЕД
168 млн. ЕД
Консервированная кровь человека и ее компоненты
Наименование
Частота предоставления
Среднее количество
Плазма свежезамороженная из дозы крови
0,2
8 доз
Эритроцитная масса
0,3
3 дозы
Питательные смеси
Наименование
Частота предоставления
Среднее количество
Смеси для парентерального питания
1
Растворы аминокислот
0,8
2 л
Жировые эмульсии
0,4
1 л
Смеси для энтерального питания
0,3
Нутритивные препараты для зондового питания полисубстратные
0,33
2 л
Нутритивные препараты для зондового питания гиперкалорические и гипернитрогенные
0,33
2 л
Нутритивные препараты для зондового питания гиперкалорические и гипернитрогенные с пребиотиками
0,33
2 л
Смесь белковая композитная сухая
1
1600 г
Импланты
Наименование
Частота предоставления
Среднее количество
Индивидуальный сшивающий аппарат одноразового применения для формирования межкишечного анастомоза
0,7
2
Калоприемник индивидуальный
0,3
2
3. Модель пациента
Категория возрастная: взрослые
Нозологическая форма: Злокачественное новообразование прямой кишки
Код по МКБ-10: С20
Фаза: первичный процесс
Стадия: Т2N0-3М1, Т3N0-3М1, T4N0-3М1
Осложнение: без осложнений
Условие оказания: стационарная помощь
3.1 Лечение из расчёта 90 дней
Код
Наименование
Частота предоставления
Среднее количество
А01.19.001
Сбор анамнеза и жалоб при патологии сигмовидной и прямой кишки
1
105
А01.18.004
Перкуссия при болезнях толстого кишечника
1
105
А01.18.005
Аускультация при болезнях толстого кишечника
1
105
А01.19.002
Визуальное исследование при патологии сигмовидной и прямой кишки
1
105
А01.19.003
Пальпация при патологии сигмовидной и прямой кишки
1
105
А02.09.001
Измерение частоты дыхания
1
180
А02.10.002
Измерение частоты сердцебиения
1
180
А02.12.001
Исследование пульса
1
180
А02.12.002
Измерение артериального давления на периферических артериях
1
105
А02.31.001
Термометрия общая
1
180
А02.01.001
Измерение массы тела
1
7
А02.03.005
Измерение роста
1
1
А02.06.001
Измерение объёма лимфоузлов
0,3
1,5
А05.10.001
Регистрация электрокардиограммы
1
9
А05.10.007
Расшифровка, описание и интерпретация электрокардиографических данных
1
9
А03.09.003
Спирография
0,5
1
А03.31.001
Лапароскопия диагностическая
0,5
1
А11.31.001
Внутрибрюшное введение лекарственных средств
0,5
1
А11.14.003
Биопсия печени при помощи лапароскопии
0,3
1
А11.14.001.001
Биопсия печени под контролем ультразвукового исследования
0,6
1
А11.14.006
Биопсия печени открытая
0,7
1
А11.31.007
Биопсия брюшины
0,5
1
А11.06.002
Биопсия лимфатического узла
0,3
1
А04.15.001
Ультразвуковое исследование поджелудочной железы
1
1
А04.14.001
Ультразвуковое исследование печени
1
1
А04.14.002
Ультразвуковое исследование желчного пузыря
1
1
А04.31.003
Ультразвуковое исследование забрюшинного пространства
1
1
А04.28.001
Ультразвуковое исследование почек
1
1
А04.28.002
Ультразвуковое исследование мочевого пузыря
0,5
1
А04.22.002
Ультразвуковое исследование надпочечников
1
1
А04.06.001
Ультразвуковое исследование селезёнки
1
1
А04.20.001
Ультразвуковое исследование матки и придатков
0,5
1
А04.18.001
Ультразвуковое исследование толстого кишечника
1
1
А03.18.001
Толстокишечная эндоскопия
0,2
1
А11.18.001
Биопсия ободочной кишки эндоскопическая
0,1
1
А03.28.001
Цистоскопия
0,4
1
А06.18.003
Рентгеноконтроль прохождения контраста по толстому кишечнику
0,5
1
А06.31.001
Обзорный снимок брюшной полости и органов малого таза
1
1
А06.28.004
Внутривенная урография
0,8
1
А06.28.010
Цистография
0,2
1
А06.31.005
Фистулография
0,2
1
А07.03.001
Сцинтиграфия костей
0,5
1
А06.09.008
Рентгенография лёгких
1
1
А06.09.006.001
Спиральная компьютерная томография органов грудной полости
0,5
1
А06.31.002.001
Спиральная компьютерная томография брюшной полости и забрюшинного пространства
0,6
1
А06.31.002.002
Спиральная компьютерная томография брюшной полости и забрюшинного пространства с внутривенным болюсным контрастированием
0,4
1
А06.31.008.001
Спиральная компьютерная томография органов малого таза
0,6
1
А06.31.008.002
Спиральная компьютерная томография органов малого таза с внутривенным болюсным контрастированием
0,4
1
А11.05.001
Взятие крови из пальца
1
16
А11.12.009
Взятие крови из периферической вены
1
13
А09.05.003
Исследование уровня общего гемоглобина в крови
1
16
А08.05.003
Исследование уровня эритроцитов в крови
1
16
А08.05.004
Исследование уровня лейкоцитов в крови
1
16
А08.05.009
Определение цветового показателя
1
16
А09.05.002
Оценка гематокрита
1
16
А12.05.001
Исследование оседания эритроцитов
1
16
А08.05.005
Исследование уровня тромбоцитов в крови
1
16
А08.05.006
Соотношение лейкоцитов в крови (подсчёт формулы крови)
1
16
А09.28.053
Визуальное исследование мочи
1
12
А09.28.022
Определение объёма мочи
1
5
А09.28.023
Определение удельного веса (относительной плотности) мочи
1
12
А09.28.017
Определение концентрации водородных ионов мочи (рН мочи)
1
12
А09.28.001
Микроскопическое исследование осадка мочи
1
12
А09.28.003
Определение белка в моче
1
12
А09.28.011
Исследование уровня глюкозы в моче
1
2
А09.28.029
Определение альфа-амилазы в моче
0,01
2
А12.05.017
Исследование агрегации тромбоцитов
1
3
А12.05.042
Активированное частичное тромбопластиновое время (АЧТВ)
1
6
А12.05.018
Исследование фибринолитической активности
1
3
А09.05.050
Исследование уровня фибриногена в крови
1
3
А09.05.051
Исследование уровня продуктов паракоагуляции в крови
1
3
А09.05.021
Исследование уровня общего билирубина
1
5
А09.05.022
Исследование уровня свободного и связанного билирубина в крови
1
14
А09.05.010
Исследование уровня общего белка в крови
1
14
А09.05.011
Исследование уровня альбумина в крови
1
5
А09.05.017
Исследование уровня мочевины в крови
1
5
А09.05.020
Исследование уровня креатинина в крови
1
14
А09.05.023
Исследование уровня глюкозы в крови
1
7
А09.05.030
Исследование уровня натрия в крови
1
7
А09.05.031
Исследование уровня калия в крови
1
7
А09.05.041
Исследование уровня аспарат- трансаминазы в крови
1
12
А09.05.042
Исследование уровня аланин- трансаминазы в крови
1
12
А09.05.046
Исследование уровня щелочной фосфатазы в крови
1
12
А09.05.045
Исследование уровня амилазы в крови
1
12
А09.05.037
Исследование рН крови
1
4
А12.05.004
Проба на совместимость перед переливанием крови
0,2
2
А09.05.204
Исследование уровня опухолеассоциированной протеинкиназы в крови
1
4
А09.05.201
Исследование уровня ракового эмбрионального антигена в крови
1
4
А08.19.002
Гистологическое исследование препарата тканей ободочной и сигмовидной кишки
1
2
А08.19.003
Цитологическое исследование тканей ободочной и сигмовидной кишки
0,5
1
А08.14.001
Морфологическое исследование тканей печени
0,5
1
А08.20.005
Морфологическое исследование препарата тканей яичника
0,05
1
А08.20.003
Морфологическое исследование препарата тканей матки
0,05
1
А08.28.004
Морфологическое исследование препарата тканей мочевого пузыря
0,05
1
А08.17.001
Морфологическое исследование препарата тканей тонкого кишечника
0,2
1
А08.16.002
Морфологическое исследование препарата тканей желудка
0,01
1
А08.14.004
Морфологическое исследование тканей желчного пузыря
0,01
А08.31.014
Гистологическое исследование тканей брюшины
0,3
1
А08.31.013
Цитологическое исследование тканей брюшины
0,3
1
А09.31.007
Цитологическое исследование перитонеальной жидкости
0,5
1
А10.31.001
Макроскопическое исследование удалённого операционного материала
1
1
А08.06.001
Цитологическое исследование лимфатических узлов
0,1
2
А08.06.003
Гистологическое исследование препарата тканей лимфатического узла
1
2
А08.31.005
Иммуноцитохимическое исследование
0,1
1
А08.31.011
Иммуногистохимическое исследование препарата опухолевой ткани
0,1
1
А14.19.003
Постановка газоотводной трубки
1
8
А14.19.002
Постановка очистительной клизмы
1
8
А14.01.017
Бритьё кожи предоперационное или повреждённогоучастка
1
1
А15.12.002
Эластическая компрессия нижних конечностей
1
10
А02.08.001
Осмотр верхних дыхательных путей с использованием дополнительных источников света, шпателя и зеркал
1
2
А14.08.001
Уход за респираторным трактом в условиях искусственной вентиляции лёгких
0,01
5
А11.08.009
Интубация трахеи
1
1,3
В01.003.04
Анестезиологическое пособие (включая раннее послеоперационное ведение)
1
1
В03.003.05
Суточное наблюдение реанимационного больного
1
7
А11.12.002
Катетеризация кубитальной и других периферических вен
1
6
А11.12.001
Катетеризация подключичной и других центральных вен
1
1,5
А11.02.002
Внутримышечное введение лекарственных средств
1
36
А11.01.002
Подкожное введение лекарственных средств и растворов
1
12
А11.12.003
Внутривенное введение лекарственных средств
1
110
А13.30.005
Психотерапия
1
1
А16.19.021
Резекция прямой кишки
0,3
1
А16.19.021.008
Резекция прямой кишки с реконструктивно-пластическим компонентом
0,05
1
А16.19.021.005
Резекция прямой кишки комбинированная
0,3
1
А16.19.020
Экстирпация прямой кишки
0,3
1
А16.19.019.001
Обструктивная резекция сигмовидной кишки
0,05
1
А16.06.007
Лимфаденэктомия забрюшинная
0,7
1
А16.06.008
Лимфаденэктомия тазово-забрюшинная
0,05
1
А16.14.030
Резекция печени атипичная
0,1
1
А16.17.007.001
Илеостомия превентивная
0,2
1
А16.18.007.001
Колостомия превентивная
0,2
1
А16.18.013
Закрытие колостомы
0,2
1
А16.17.012
Закрытие илеостомы
0,2
1
А14.18.001
Пособие при стомах толстого кишечника
0,1
60
А14.17.001
Пособие при илеостоме
0,1
60
А14.31.001
Перемещение тяжелобольного в постели
1
15
А14.31.002
Размещение тяжелобольного в постели
1
15
А14.31.015
Обучение семьи пациента технике его перемещения и размещения в постели
1
1
А14.31.016
Обучение самопомощи при перемещении в постели и кресле
1
1
А14.31.003
Транспортировка тяжелобольного внутри учреждения
1
10
А13.30.003
Психологическая адаптация
1
1
А13.31.001
Обучение самоуходу
1
1
А13.31.004
Обучение близких уходу за тяжелобольным
1
5
А14.01.002
Уход за волосами, ногтями, бритьё тяжелобольного пациента
1
5
А14.07.002
Уход за полостью рта тяжелобольного
1
5
А11.16.005
Зондирование желудка
1
1
А14.16.002
Уход за назогастральным зондом
0,5
5
А14.08.003
Уход за назогастральным зондом, носовыми канюлями и катетером
0,5
5
А14.20.001
Спринцевание влагалища
0,3
6
А14.28.003
Уход за внешним мочевым катетером
0,5
12
А14.28.002
Уход за постоянным мочевым катетером
0,01
12
А14.28.001
Пособие при мочеиспускании тяжелобольного
1
10
А14.19.001
Пособие при дефекации тяжелобольного
1
10
А14.31.004
Кормление тяжелобольного через рот и назогастральный зонд
1
15
А14.31.005
Приготовление и смена постельного белья тяжелобольному
1
10
А14.31.006
Пособие по смене белья и одежды тяжелобольному
1
10
А14.31.007
Уход за промежностью и наружными половыми органами тяжелобольных
1
10
А14.31.010
Уход за дренажом
1
15
А14.31.011
Пособие при парентеральном введении лекарственных средств
1
110
А14.12.001
Уход за сосудистым катетером
1
20
А14.31.014
Оценка интенсивности боли
1
10
А18.05.012
Гемотрансфузии
0,3
5
А25.18.001
Назначение лекарственной терапии при заболеваниях
сигмовидной и прямой кишки
1
95
А25.18.002
Назначение диетической терапии при заболеваниях сигмовидной и прямой кишки
1
95
А25.18.003
Назначение лечебно-оздоровительного режима при заболеваниях сигмовидной и прямой кишки
1
95
А25.31.019
Назначение комплекса упражнений (лечебной физкультуры)
1
1
А19.31.001
Упражнения на укрепление мышц передней брюшной стенки
1
1
А15.31.001
Перевязки при полостных операциях на органах брюшной полости
1
14
А24.01.003
Применение пузыря со льдом
1
4
Фармакотерапевтическая группа
АТХ
группа <*>
Международное непатентованное наименование
Частота назначения
ОДД
<**>
ЭКД
<***>
Средства для лечения аллергических реакций
1
Антигистаминные средства
1
Лоратадин
0,3
10 мг
120 мг
Хлорапирамин
0,1
20 мг
120 мг
Дифенгидрамин
0,1
50 мг
300 мг
Клемастин
0,8
2 мг
20 мг
Средства, влияющие на центральную нервную систему
1
Анксиолитики (транквилизаторы)
1
Мидазолам
1
10 мг
20 мг
Диазепам
0,5
10 мг
70 мг
Антипсихотические средства
0,5
Дроперидол
1
5 мг
20 мг
Прочие средства, влияющие на центральную нервную систему
0,2
Флумазенил
1
5 мг
5 мг
Анестетики, миорелаксанты
1
Средства для наркоза
1
Пропофол
0,5
400 мг
400 мг
Кетамин
0,3
100 мг
200 мг
Тиопентал натрия
0,5
1 г
1 г
Изофлуран
0,1
100 мг
100 мг
Миорелаксанты
1
Рокурония бромид
0,4
100 мг
100 мг
Пипекурония бромид
0,2
12 мг
12 мг
Суксаметония бромид, хлорид и йодид
0,2
200 мг
200 мг
Атракурия бесилат
0,1
200 мг
200 мг
Векурония бромид
0,1
24 мг
24 мг
Местные анестетики
0,5
Лидокаин
0,4
600 мг
1200 мг
Ропивакаин
0,3
200 мг
500 мг
Бупивакаин
0,3
15 мг
15 мг
Анальгетики, нестероидные противовоспалительные препараты, средства для лечения ревматических заболеваний и подагры
1
Наркотические анальгетики
1
5 мг
5,5 мг
Фентанил
Тримеперидин
1
80 мг
340 мг
Ненаркотические анальгетики и нестероидные противовоспалительные препараты
1
Кетопрофен
0,8
500 мг
3,5 г
Метамизол натрия
0,3
2г
20 г
Кеторолак
1
30 мг
400 мг
Диклофенак
0,7
75 мг
750 мг
Средства, влияющие на сердечно-сосудистую систему
0,8
Гипотензивные средства
0,6
Верапамил
1
5 мг
20 мг
Пропранолол
0,4
5 мг
20 мг
Антиангинальные средства
0,2
Нитроглицерин
1
10 мг
20 мг
Средства для лечения сердечной недостаточности
0,2
Дигоксин
1
0,25 мг
1 мг
Вазопрессорные средства
0,1
Добутамин
1
500 мг
1000 мг
Средства, влияющие на органы дыхания
1
Противоасматические средства
1
Аминофиллин
1
240 мг
720 мг
Амброксол
0,5
30 мг
600 мг
Прочие средства для лечения заболеваний органов дыхания, не обозначенные в других рубриках
0,5
Ацетилцистеин
1
300 мг
2000 мг
Дыхательные аналептики
0,8
Никетамид
1
500 мг
1500 мг
Растворы, электролиты, средства коррекции кислотного равновесия, средства питания
1
Электролиты, средства коррекции кислотного равновесия
1
Растворы электролитные моно- и поликомпонентные
1
2,5 л
10 л
Калия и магния аспарагинат
0,2
500 мл
5 л
Кальция хлорид
0,4
40 мл
100 мл
Натрия хлорид
0,8
500 мл
20 л
Калия хлорид
0,8
4 г
12 г
Средства, влияющие на кровь
1
Растворы и плазмозаменители
1
Гидроксиэтилкрахмал
0,5
500 мл
5 л
Декстроза
1
1 л
15 л
Препараты плазмы
0,7
Альбумин
1
50 мл
200 мл
Средства, влияющие на систему свёртывания крови
1
Надропарин кальция
0,5
2850 МЕ
28500 МЕ
Эноксаларин натрия
0,5
40 мг
160 мг
Этамзилат
0,5
1 г
3 г
Гепарин натрий
0,2
20 тыс. МЕ
140 тыс. МЕ
Противоанемические средства
0,3
Эпоэтин бета
1
90 МЕ
4050 МЕ
Средства для лечения заболеваний почек и мочевыводящих путей
0,2
Диуретики
1
Фуросемид
1
40 мг
80 мг
Средства для лечения заболеваний желудочно-кишечного тракта
1
Спазмолитические средства
1
Атропин
0,5
1 мг
2 мг
Дротаверин
0,5
120 мг
360 мг
Платифиллин
0,5
40 мг
400 мг
Антациды и другие противоязвенные средства
0,5
Омепрозол
0,2
40 мг
600 мг
Фамотидин
0,2
40 мг
400 мг
Эзомепрозол
0,2
20 мг
600 мг
Средства, повышающие моторику желудочно-кишечного тракта
0,5
Неостигмина метилсульфат
1
30 мг
60 мг
Метоклопрамид
0,8
30 мг
120 мг
Антиферменты
0,7
Апротинин
1
100 тыс. ЕД
500 тыс. ЕД
Диагностические средства
0,8
Рентгеноконтрастные средства
1
Йодиксанол
0,5
300 мл
300 мл
Йогексол
0,5
300 мл
300 мл
Средства для профилактики и лечения инфекций
1
Антибактериальные средства
1
Цефепим
0,5
2 г
10 г
Цефтриаксон
0,5
1 г
5 г
Амоксициллин + Клавулановая кислота
0,2
1,875 г
13,125 г
Цефтазидим
0,1
2 г
14 г
Цефоперазон
0,1
2 г
14 г
Меропенем
0,7
1,5 г
15 г
Противогрибковые средства
1
Флуконазол
0,7
50 мг
350 мг
Нистатин
0,3
1 млн. ЕД
14 млн. ЕД
Противопротозойные и противомалярийные средства
0,1
Метронидазол
1
500 мг
8 г
Гормоны и средства, влияющие на эндокринную систему
1
Инсулин и средства для лечения сахарного диабета
1
Инсулин растворимый (человеческий генно-инженерный)
1
12 ЕД
60 ЕД
Неполовые гормоны, синтетические субстанции и антигормоны
1
Преднизолон
0,3
50 мг
500 мг
Дексаметазон
0,7
8 мг
128 мг
Противоопухолевые, иммунодепрессивные и сопутствующие средства
1
Цитостатические средства
1
Иринотекан
0,3
300 мг
1,8 г
Капецитабин
0,9
4 г
316 г
Бевацизумаб
0,8
350 мг
1,75 г
Ралтитрексид
0,5
3 мг
12 мг
Фторурацил
1
750 мг
22,5 г
Оксалиплатин
0,7
150 мг
900 мг
Сопутствующие средства для лечения опухолей
1
Ондансетрон
0,7
8 мг
360 мг
Апрепитант
1
125 мг
365 мг
Филграстим
1
30 млн. ЕД
150 млн. ЕД
Гранисетрон
1
3 мг
120 мг
Трописетрон
0,3
5 мг
60 мг
Ленограстим
0,1
33,6 млн. ЕД
168 млн. ЕД
Консервированная кровь человека и ее компоненты
Наименование
Частота предоставления
Среднее количество
Плазма свежезамороженная из дозы крови
0,2
8 доз
Эритроцитная масса
0,3
3 дозы
Питательные смеси
Смеси для парентерального питания
1
Растворы аминокислот
0,8
2 л
Жировые эмульсии
0,4
1 л
Смеси для энтерального зондового питания
0,3
1 л
Смесь белковая композитная сухая
1
1800 г
Импланты
Наименование
Частота предоставления
Среднее количество
Индивидуальный сшивающий аппарат одноразового применения для формирования межкишечного анастомоза
0,7
2
Калоприемник
0,3
2
4. Модель пациента
Категория возрастная: взрослые
Нозологическая форма: Злокачественное новообразование прямой кишки
Код по МКБ-10: С20
Фаза: первичный процесс
Стадия: Т3N1-3М0-1, Т4N1-3М0-1 неоперабельный рак
Осложнение: без осложнений
Условие оказания: стационарная помощь
4.1 Лечение из расчёта 80 дней
Код
Наименование
Частота предоставления
Среднее количество
А01.19.001
Сбор анамнеза и жалоб при патологии сигмовидной и прямой кишки
1
95
А01.18.005
Аускультация при болезнях толстого кишечника
1
95
А01.19.002
Визуальное исследование при патологии сигмовидной и прямой кишки
1
95
А01.19.003
Пальпация при патологии сигмовидной и прямой кишки
1
95
А02.09.001
Измерение частоты дыхания
1
160
А02.10.002
Измерение частоты сердцебиения
1
160
А02.12.001
Исследование пульса
1
160
А02.12.002
Измерение артериального давления на периферических артериях
1
120
А02.31.001
Термометрия общая
1
160
А02.01.001
Измерение массы тела
1
5
А02.03.005
Измерение роста
1
1
А02.06.001
Измерение объёма лимфоузлов
0,3
1,5
А05.10.001
Регистрация электрокардиограммы
1
7
А05.10.007
Расшифровка, описание и интерпретация электрокардиографических данных
1
7
А03.09.003
Спирография
0,5
1
А03.31.001
Лапароскопия диагностическая
0,5
1
А11.31.001
Внутрибрюшное введение лекарственных средств
0,5
1
А11.14.003
Биопсия печени при помощи лапароскопии
0,2
1
А04.15.001
Ультразвуковое исследование поджелудочной железы
1
1
А04.14.001
Ультразвуковое исследование печени
0,8
1,5
А04.14.002
Ультразвуковое исследование желчного пузыря
1
1
А04.31.003
Ультразвуковое исследование забрюшинного пространства
1
1
А04.28.001
Ультразвуковое исследование почек
1
1,5
А04.28.002
Ультразвуковое исследование мочевого пузыря
1
1
А04.22.002
Ультразвуковое исследование надпочечников
1
1
А04.06.001
Ультразвуковое исследование селезёнки
1
1
А04.20.001
Ультразвуковое исследование матки и придатков
0,5
1
А04.18.001
Ультразвуковое исследование толстого кишечника
1
1
А03.18.001
Толстокишечная эндоскопия
0,5
1
А03.19.002
Ректороманоскопия
0,9
3
А11.18.001
Биопсия ободочной кишки эндоскопическая
0,1
1
А03.28.001
Цистоскопия
0,5
1,5
А06.18.003
Рентгеноконтроль прохождения контраста по толстому кишечнику
0,5
1
А06.28.004
Внутривенная урография
0,5
1
А06.28.010
Цистография
0,1
1
А07.03.001
Сцинтиграфия костей
0,3
1
А06.09.008
Рентгенография лёгких
1
1
А06.09.006.001
Спиральная компьютерная томография органов грудной полости
0,5
1
А06.31.002.001
Спиральная компьютерная томография брюшной полости и забрюшинного пространства
0,7
1
А06.31.002.002
Спиральная компьютерная томография брюшной полости и забрюшинного пространства с внутривенным болюсным контрастированием
0,3
1
А06.31.008.001
Спиральная компьютерная томография органов малого таза
0,7
1
А06.31.008.002
Спиральная компьютерная томография органов малого таза с внутривенным болюсным контрастированием
0,3
1
А11.05.001
Взятие крови из пальца
1
12
А11.12.009
Взятие крови из периферической вены
1
7
А09.05.003
Исследование уровня общего гемоглобина в крови
1
10
А08.05.003
Исследование уровня эритроцитов в крови
1
12
А08.05.004
Исследование уровня лейкоцитов в крови
1
12
А08.05.009
Определение цветового показателя
1
12
А09.05.002
Оценка гематокрита
1
12
А12.05.001
Исследование оседания эритроцитов
1
12
А08.05.005
Исследование уровня тромбоцитов в крови
1
12
А08.05.006
Соотношение лейкоцитов в крови (подсчёт формулы крови)
1
12
А09.28.053
Визуальное исследование мочи
1
8
А09.28.022
Определение объёма мочи
1
2
А09.28.023
Определение удельного веса (относительной плотности) мочи
1
8
А09.28.017
Определение концентрации водородных ионов мочи (рН мочи)
1
8
А09.28.001
Микроскопическое исследование осадка мочи
1
8
А09.28.003
Определение белка в моче
1
8
А09.28.011
Исследование уровня глюкозы в моче
1
1
А09.28.029
Определение альфа-амилазы в моче
0,01
1
А12.05.042
Активированное частичное тромбопластиновое время (АЧТВ)
1
4
А12.05.018
Исследование фибринолитической активности
1
4
А09.05.050
Исследование уровня фибриногена в крови
1
4
А09.05.051
Исследование уровня продуктов паракоагуляции в крови
1
4
А09.05.021
Исследование уровня общего билирубина
1
8
А09.05.022
Исследование уровня свободного и связанного билирубина в крови
1
8
А09.05.010
Исследование уровня общего белка в крови
1
4
А09.05.011
Исследование уровня альбумина в крови
1
4
А09.05.017
Исследование уровня мочевины в крови
1
8
А09.05.020
Исследование уровня креатинина в крови
1
8
А09.05.023
Исследование уровня глюкозы в крови
1
2
А09.05.030
Исследование уровня натрия в крови
1
4
А09.05.031
Исследование уровня калия в крови
1
4
А09.05.041
Исследование уровня аспарат-трансаминазы в крови
1
8
А09.05.042
Исследование уровня аланин-трансаминазы в крови
1
8
А09.05.046
Исследование уровня щелочной фосфатазы в крови
1
8
А09.05.045
Исследование уровня амилазы в крови
1
8
А09.05.037
Исследование рН крови
1
2
А12.05.004
Проба на совместимость перед переливанием крови
0,1
3
А09.05.204
Исследование уровня опухолеассоциированной протеинкиназы в крови
1
2
А09.05.201
Исследование уровня ракового эмбрионального антигена в крови
1
2
А08.19.001
Морфологическое исследование препарата тканей прямой кишки
0,2
1
А08.19.004
Цитологическое исследование тканей прямой кишки
0,1
1
А08.14.001
Морфологическое исследование тканей печени
0,3
1
А08.14.002
Цитологическое исследование тканей печени
0,3
1
А09.31.007
Цитологическое исследование перитонеальной жидкости
0,2
1
А08.06.001
Цитологическое исследование лимфатических узлов
0,1
2
А08.31.005
Иммуноцитохимическое исследование
0,1
1
А14.19.003
Постановка газоотводной трубки
1
4
А14.19.002
Постановка очистительной клизмы
1
8
А14.01.017
Бритьё кожи предоперационное или повреждённогоучастка
0,1
1
А15.12.002
Эластическая компрессия нижних конечностей
1
10
А02.08.001
Осмотр верхних дыхательных путей с использованием дополнительных источников света, шпателя и зеркал
0,1
2
А11.08.009
Интубация трахеи
0,1
1
В01.003.04
Анестезиологическое пособие (включая раннее послеоперационное ведение)
0,1
1
А13.30.005
Психотерапия
1
1
А16.18.007
Колостомия
0,3
1
А16.17.007.001
Илеостомия превентивная
0,3
1
А16.18.007.001
Колостомия превентивная
0,3
1
А16.18.013
Закрытие колостомы
0,3
1
А16.17.012
Закрытие илеостомы
0,3
1
В03.003.05
Суточное наблюдение реанимационного больного
0,1
3
А11.12.002
Катетеризация кубитальной и других периферических вен
1
6
А11.12.001
Катетеризация подключичной и других центральных вен
0,1
1
А11.02.002
Внутримышечное введение лекарственных средств
1
42
А11.01.002
Подкожное введение лекарственных средств и растворов
0,2
8
А11.12.003
Внутривенное введение лекарственных средств
1
90
А06.31.006
Топометрия компьютерная
0,5
2
А06.31.009
Рентгенотопометрия
0,5
2
Д19.04.01.01
Дозиметрическое планирование лучевой терапии
1
3
А07.19.002.001
Дистанционная лучевая терапия на медицинских ускорителях электронов опухолей сигмовидной и прямой кишки
0,3
35
А07.19.002.002
Дистанционная гамма-терапия опухолей сигмовидной и прямой кишки
0,6
35
А14.31.002
Размещение тяжелобольного в постели
1
15
А14.31.015
Обучение семьи пациента технике его перемещения и размещения в постели
1
1
А14.31.016
Обучение самопомощи при перемещении в постели и кресле
1
1
А14.31.003
Транспортировка тяжелобольного внутри учреждения
0,2
15
А13.30.003
Психологическая адаптация
1
1
А13.31.001
Обучение самоуходу
1
1
А13.31.004
Обучение близких уходу за тяжелобольным
1
5
А14.01.002
Уход за волосами, ногтями, бритьё тяжелобольного пациента
1
5
А14.07.002
Уход за полостью рта тяжелобольного
1
5
А11.16.005
Зондирование желудка
1
1
А14.16.002
Уход за назогастральным зондом
0,5
5
А14.08.003
Уход за назогастральным зондом, носовыми канюлями и катетером
0,5
5
А14.20.001
Спринцевание влагалища
0,3
6
А14.28.003
Уход за внешним мочевым катетером
0,5
10
А14.28.002
Уход за постоянным мочевым катетером
0,01
10
А14.28.001
Пособие при мочеиспускании тяжелобольного
1
10
А14.19.001
Пособие при дефекации тяжелобольного
1
10
А14.31.004
Кормление тяжелобольного через рот и назогастральный зонд
0,01
10
А14.31.005
Приготовление и смена постельного белья тяжелобольному
0,05
10
А14.31.006
Пособие по смене белья и одежды тяжелобольному
0,05
10
А14.31.007
Уход за промежностью и наружными половыми органами тяжелобольных
0,05
10
А14.31.010
Уход за дренажом
0,05
15
А14.18.001
Пособие при стомах толстого кишечника
0,1
60
А14.17.001
Пособие при илеостоме
0,1
60
А14.31.011
Пособие при парентеральном введении лекарственных средств
1
80
А14.12.001
Уход за сосудистым катетером
0,5
20
А14.31.014
Оценка интенсивности болей
1
30
А18.05.012
Гемотрансфузии
0,2
5
А25.18.001
Назначение лекарственной терапии при заболеваниях сигмовидной и прямой кишки
1
80
А25.18.002
Назначение диетической терапии при заболеваниях сигмовидной и прямой кишки
1
80
А25.19.003
Назначение лечебно-оздоровительного режима при заболеваниях сигмовидной и прямой кишки
1
80
А24.01.003
Применение пузыря со льдом
0,1
4
Фармакотерапевтическая группа
АТХ
группа <*>
Международное
непатентованное наименование
Частота
назначения
ОДД
<**>
ЭКД
<***>
Средства для лечения аллергических реакций
1
Антигистаминные средства
1
Лоратадид
0,3
10 мг
120 мг
Хлорапирамин
0,1
20 мг
120 мг
Дифенгидрамин
0,1
50 мг
300 мг
Клемастин
0,8
2 мг
20 мг
Средства, влияющие на центральную нервную систему
1
Анксиолитики (транквилизаторы)
1
Мидазолам
0,3
10 мг
20 мг
Диазепам
1
10 мг
70 мг
Антипсихотические средства
0,1
Дроперидол
1
5 мг
20 мг
Прочие средства, влияющие на центральную нервную систему
0,2
Флумазенил
1
5 мг
5 мг
Анестетики, миорелаксанты
1
Средства для наркоза
1
Пропофол
0,5
400 мг
400 мг
Кетамин
0,3
100 мг
200 мг
Тиопентал натрия
0,5
1 г
1 г
Изофлуран
0,1
100 мг
100 мг
Миорелаксанты
1
Рокурония бромид
0,4
100 мг
100 мг
Пипекурония бромид
0,2
12 мг
12 мг
Суксаметония бромид, хлорид и йодид
0,2
200 мг
200 мг
Атракурия бесилат
0,1
200 мг
200 мг
Векурония бромид
0,1
24 мг
24 мг
Местные анестетики
0,5
Лидокаин
0,4
600 мг
1200 мг
Ропивакаин
0,3
200 мг
500 мг
Бупивакаин
0,3
15 мг
15 мг
Анальгетики, нестероидные противовоспалительные препараты, средства для лечения ревматических заболеваний и подагры
1
Наркотические анальгетики
1
Фентанил
1
5 мг
5,5 мг
Тримеперидин
1
80 мг
340 мг
Ненаркотические анальгетики и нестероидные противовоспалительные препараты
1
Кетопрофен
0,8
500 мг
3 г
Метамизол натрия
0,3
2 г
20 г
Диклофенак
0,5
75 мг
750 мг
Кеторолак
1
30 мг
400 мг
Средства, влияющие на сердечно-сосудистую систему
0,8
Гипотензивные средства
0,6
Верапамил
0,6
5 мг
20 мг
Пропранолол
0,4
5 мг
20 мг
Антиангинальные средства
0,2
Нитроглицерин
1
10 мг
20 мг
Ангиопротекторы и корректоры микроциркуляции
1
Актовегин
1
480 мг
9,6 мг
Средства для лечения сердечной недостаточности
0,2
Дигоксин
1
0,25 мг
1 мг
Вазопрессорные средства
0,05
Добутамин
1
500 мг
1000 мг
Средства, влияющие на органы дыхания
1
Противоастматические средства
1
Аминофиллин
1
240 мг
720 мг
Амброксол
0,5
30 мг
600 мг
Прочие средства для лечения заболеваний органов дыхания, не обозначенные в других рубриках
0,1
Ацетилцистеин
1
300 мг
2000 мг
Дыхательные аналептики
0,8
Никетамид
1
500 мг
1500 мг
Растворы, электролиты, средства коррекции кислотного равновесия, средства питания
1
Электролиты, средства коррекции кислотного равновесия
1
Растворы электролитные моно- и поликомпонентные
1
500 мл
10 л
Калия и магния аспарагинат
0,2
500 мл
5 л
Кальция хлорид
0,4
40 мл
100 мл
Натрия хлорид
0,8
500 л
10 л
Калия хлорид
0,8
4 г
12 г
Средства, влияющие на кровь
1
Растворы и плазмозаменители
1
Гидроксиэтилкрахмал
0,5
500 мл
5 л
Декстроза
1
500 мл
8 л
Препараты плазмы
0,3
Альбумин
1
50 мл
200 мл
Средства, влияющие на систему свёртывания крови
1
Надропарин кальция
0,5
2850 МЕ
28500 МЕ
Эноксапарин натрия
0,5
40 мг
160 мг
Этамзилат
0,5
1 г
3 г
Гепарин натрий
0,2
20 тыс. МЕ
140 тыс. МЕ
Противоанемические средства
0,3
Эпоэтин бета
1
90 МЕ
4050 МЕ
Средства для лечения заболеваний почек и мочевыводяших путей
0,2
Диуретики
1
Фуросемид
1
40 мг
240 мг
Средства для лечения заболеваний желудочно-кишечного тракта
1
Спазмолимические средства
1
Атропин
0,1
1 мг
2 мг
Дротаверин
0,5
120 мг
1200 мг
Платифиллин
0,5
40 мг
400 мг
Антациды и другие противоязвенные средства
0,5
Омепрозол
0,2
40 мг
600 мг
Фамотидин
0,2
40 мг
400 мг
Эзомепрозол
0,2
20 мг
600 мг
Средства, повышающие моторику желудочно-кишечного тракта
0,5
Неостигмина метилсульфат
1
30 мг
60 мг
Метоклопрамид
0,8
30 мг
300 мг
Антиферменты
0,7
Апротинин
1
100 тыс. ЕД
500 тыс. ЕД
Диагностические средства
0,8
Рентгеноконтрастные средства
1
Йодиксанол
0,5
300 мл
300 мл
Йогексол
0,5
300 мл
300 мл
Средства для профилактики и лечения инфекций
0,9
Антибактериальные средства
0,8
Цефепим
0,5
2 г
20 г
Цефтриаксон
0,5
1 г
14 г
Амоксициллин + Клавулановая кислота
0,2
1,875 г
13,125 г
Цефтазидим
0,1
2 г
14 г
Цефоперазон
0,1
2 г
14 г
Меропенем
0,2
1,5 г
15 г
Противогрибковые средства
1
Флуконазол
0,6
50 мг
350 мг
Нистатин
0,4
1 млн. ЕД
14 млн. ЕД
Противопротозойные и противомалярийные средства
0,1
Метронидазол
1
500 мг
8 г
Гормоны и средства влияющие на эндокринную систему
1
Инсулин и средства, для лечения сахарного диабета
1
Инсулин растворимый (человеческий генно-инженерный)
1
12 ЕД
60 ЕД
Неполовые гормоны, синтетические субстанции и антигормоны
1
Преднизолон
0,3
60 мг
600 мг
Дексаметазон
0,7
8 мг
128 мг
Противоопухолевые, иммунодепрессивные и сопутствующие средства
1
Цитостатические средства
1
Иринотекан
0,6
300 мг
1,8 г
Капецитабин
0,9
4 г
316 г
Ралтитрексид
0,5
3 мг
12 мг
Тегафур
0,7
1,6 г
44,8 г
Фторурацил
1
750 мг
22,5 г
Бевацизумаб
0,8
350 мг
1,75 г
Оксалиплатин
0,3
150 мг
900 мг
Сопутствующие средства для лечения опухолей
1
Ондансетрон
0,7
8 мг
360 мг
Апрепитант
1
125 мг
365 мг
Филграстим
1
30 млн. ЕД
150 млн. ЕД
Гранисетрон
1
3 мг
120 мг
Трописетрон
0,3
5 мг
60 мг
Ленограстим
0,1
33,6 млн. ЕД
168 млн. ЕД
Консервированная кровь человека и ее компоненты
Наименование
Частота предоставления
Среднее количество
Плазма свежезамороженная из дозы крови
0,2
8 доз
Эритроцитная масса
0,1
3 дозы
Питательные смеси
Смеси для парентерального питания
1
Растворы аминокислот
1
1000 мл
Жировые эмульсии
1
1000 мл
Смеси для энтерального зондового питания
0,3
1000 г
Смесь белковая композитная сухая
1
1600 г
Импланты
Наименование
Частота предоставления
Среднее количество
Калоприемник индивидуальный
0,3
2
Стандарт медицинской помощи больным
со злокачественными новообразованиями анального канала
(при оказании специализированной помощи)
1. Модель пациента:
Категория возрастная: взрослые
Нозологическая форма: Злокачественные новообразования анального канала
Код по МКБ-10: C21.1
Фаза: первичный процесс
Стадия: любая
Осложнения: без осложнений
Условия оказания: стационарная помощь
1.1. Диагностика
Код
Наименование
Частота
предоставления
Среднее
количество
A01.18.005
Аускультация при болезнях толстого кишечника
1
2
A01.19.001
Сбор анамнеза и жалоб при патологии сигмовидной и прямой кишки
1
2
A01.19.002
Визуальное исследование при патологии сигмовидной и прямой кишки
1
2
A01.19.003
Пальпация при патологии сигмовидной и прямой кишки
1
2
A01.18.004
Перкуссия при болезнях толстой кишки
1
2
A02.03.005
Измерение роста
1
1
A02.01.001
Измерение массы тела
1
1
A02.12.001
Измерение пульса
1
1
A02.09.001
Измерение частоты дыхания
1
1
A02.12.002
Измерение артериального давления на периферических артериях
1
1
A02.06.001
Измерение объёма лимфоузлов
0,3
1
A11.12.009
Взятие крови из периферической вены
1
1
A12.05.005
Определение основных групп крови (A, B, 0)
1
1
A12.05.006
Определение резус-принадлежности
1
1
A26.06.082
Определение антител к Treponema pallidum
1
1
A26.06.035
Определение антигена HBeAg Hepatitis B virus
1
1
A26.06.036
Определение антигена HBsAg Hepatitis B virus
1
1
A26.06.037
Определение антигена HBcAg Hepatitis B virus
1
1
A26.06.041
Определение антител класса M, G (IgM, IgG) к Hepatitis C virus
1
1
A26.06.048
Определение антител класса M, G (IgM, IgG) к Human immunodeficiency virus HIV 1
1
1
A26.06.049
Определение антител класса M, G (IgM, IgG) к Human immunodeficiency virus HIV 2
1
1
A04.06.002
Ультразвуковое исследование лимфоузлов
1
1
A04.14.001
Ультразвуковое исследование печени
1
1
A08.19.001
Морфологическое исследование препарата тканей прямой кишки
1
1
A08.19.002
Морфологическое исследование препарата тканей ободочной сигмовидной кишки
0,3
1
A08.19.017
Морфологическое исследование препарата тканей ануса и перианальной области
1
1
A08.19.018
Цитологическое исследование тканей ануса и перианальной области
0,3
1
A08.19.004
Цитологическое исследование тканей прямой кишки
0,5
1
A11.06.001
Получение цитологического препарата лимфоузла
0,4
1
A08.06.001
Цитологическое исследование пунктатов лимфоузлов
0,4
1
A08.31.012
Иммуногистохимическое исследование препарата опухолевой ткани
0,1
1
A08.31.011
Иммуноцитохимическое исследование
0,1
1
A03.18.001
Толстокишечная эндоскопия
0,7
1
A11.18.001
Биопсия ободочной кишки эндоскопическая
0,3
1
A11.19.002
Биопсия прямой кишки с помощью эндоскопии
0,7
1
A11.19.003
Биопсия ануса и перианальной области
1
1
A06.18.002
Ирригоскопия
1
1
A06.19.002
Рентгенография прямой кишки и ободочной кишки, двойное контрастирование
0,5
1
A03.19.002
Ректороманоскопия
0,7
1
A09.05.202
Исследование уровня антигена плоскоклеточных раков в крови
1
1
A06.09.007.001
Флюорография лёгких цифровая
1
1
A06.31.007
Описание, интерпретация рентгенографических изображений
1
1
A06.31.002
Спиральная компьютерная томография брюшной полости
0,3
1
A06.31.004
Спиральная компьютерная томография забрюшинного пространства
0,3
1
A06.31.008.001
Спиральная компьютерная томография органов малого таза
0,3
1
2. Модель пациента:
Категория возрастная: взрослые
Нозологическая форма: Злокачественные новообразования анального канала
Код по МКБ-10: C21.1
Фаза: первичный процесс
Стадия: T1-4N0-3M0
Осложнения: без осложнений
Условия оказания: стационарная помощь
2.1. Лечение из расчёта 80 дней
Код
Наименование
Частота
предоставления
Среднее
количество
A01.18.005
Аускультация при болезнях толстого кишечника
1
100
A01.19.001
Сбор анамнеза и жалоб при патологии сигмовидной и прямой кишки
1
100
A01.19.002
Визуальное исследование при патологии сигмовидной и прямой кишки
1
100
A01.19.003
Пальпация при патологии сигмовидной и прямой кишки
1
100
A01.18.004
Перкуссия при болезнях толстой кишки
1
100
A02.09.001
Измерение частоты дыхания
1
160
A02.10.002
Измерение частоты сердцебиения
1
160
A02.12.001
Исследование пульса
1
160
A02.12.002
Измерение артериального давления на периферических артериях
1
100
A02.31.001
Термометрия общая
1
160
A02.01.001
Измерение массы тела
1
2
A02.03.005
Измерение роста
1
1
A02.06.001
Измерение объёма лимфоузлов
0,3
1
A05.10.001
Регистрация электрокардиограммы
1
3
A05.10.007
Расшифровка, описание и интерпретация электрокардиографических данных
1
3
A03.09.003
Спирография
0,3
1
A03.31.001
Лапароскопия диагностическая
0,5
1
A11.31.001
Внутрибрюшное введение лекарственных средств
0,3
1
A11.14.001.001
Биопсия печени под контролем ультразвукового исследования
0,4
1
A11.14.006
Биопсия печени открытая
0,1
1
A11.31.007
Биопсия брюшины
0,1
1
A11.18.001
Биопсия ободочной кишки эндоскопическая
0,3
1
A11.19.002
Биопсия прямой кишки с помощью эндоскопии
0,5
1
A11.19.003
Биопсия ануса и перианальной области
0,7
1
A11.06.003.001
Пункция лимфатического узла под контролем ультразвукового исследования
0,5
1
A04.15.001
Ультразвуковое исследование поджелудочной железы
1
1
A04.14.001
Ультразвуковое исследование печени
1
1
A04.14.002
Ультразвуковое исследование желчного пузыря
0,5
1
A04.31.003
Ультразвуковое исследование забрюшинного пространства
1
1
A04.28.001
Ультразвуковое исследование почек
0,7
1
A04.28.002
Ультразвуковое исследование мочевого пузыря
0,7
1
A04.22.002
Ультразвуковое исследование надпочечников
0,1
1
A04.06.001
Ультразвуковое исследование селезёнки
0,7
1
A04.20.001
Ультразвуковое исследование матки и придатков
0,5
1
A04.18.001
Ультразвуковое исследование толстого кишечника
1
1
A04.12.006
Дуплексное сканирование вен
0,7
1
A04.12.005
Дуплексное сканирование артерий
0,3
1
A04.12.001
Ультразвуковая допплерография артерий
0,2
1
A04.12.002
Ультразвуковая допплерография вен
0,5
1
A03.18.001
Толстокишечная эндоскопия
0,2
1
A04.19.001.001
Ультразвуковое исследование прямой кишки трансректальное
1
2
A03.19.002
Ректороманоскопия
0,5
1
A03.28.001
Цистоскопия
0,2
1
A06.18.003
Рентгеноконтроль прохождения контраста по толстому кишечнику
0,5
1
A06.31.001
Обзорный снимок брюшной полости и органов малого таза
1
1
A06.28.004
Внутривенная урография
0,3
1
A06.28.010
Цистография
0,1
1
A06.31.005
Фистулография
0,1
1
A07.03.001
Сцинтиграфия костей
0,3
1
A06.09.008.001
Рентгенография лёгких цифровая
0,7
1
A06.09.001
Рентгеноскопия лёгких
0,2
1
A07.06.003
Лимфография радионуклиидная
0,5
1
A06.31.002
Спиральная компьютерная томография брюшной полости
0,5
1
A06.31.002.002
Спиральная компьютерная томография органов брюшной полости с внутривенным болюсным контрастированием
0,3
1
A06.31.004
Спиральная компьютерная томография забрюшинного пространства
0,5
1
A06.31.004.001
Спиральная компьютерная томография забрюшинного пространства с внутривенным болюсным контрастированием
0,3
1
A06.31.008.001
Спиральная компьютерная томография органов малого таза
0,5
1
A06.31.008.002
Спиральная компьютерная томография органов малого таза с внутривенным болюсным контрастированием
0,5
1
A11.05.001
Взятие крови из пальца
1
12
A11.12.009
Взятие крови из периферической вены
1
8
A12.05.005
Определение основных групп крови (A, B, 0)
0,3
1
A12.05.006
Определение резус-принадлежности
0,3
1
A12.05.004
Проба на совместимость перед переливанием крови
0,3
2
A18.05.012
Гемотрансфузия
0,3
1
A09.05.202
Исследование уровня антигена плоскоклеточных раков в крови
1
2
A09.05.003
Исследование уровня общего гемоглобина в крови
1
5
A08.05.003
Исследование уровня эритроцитов в крови
1
5
A08.05.004
Исследование уровня лейкоцитов в крови
1
5
A08.05.009
Определение цветового показателя
1
5
A09.05.002
Оценка гематокрита
1
5
A12.05.001
Исследование оседания эритроцитов
1
5
A08.05.005
Исследование уровня тромбоцитов в крови
1
5
A08.05.006
Соотношение лейкоцитов в крови (подсчёт формулы крови)
1
5
A09.28.053
Визуальное исследование мочи
1
7
A09.28.022
Определение объёма мочи
1
5
A09.28.023
Определение удельного веса (относительной плотности) мочи
1
5
A09.28.017
Определение концентрации водородных ионов мочи (pH мочи)
1
5
A09.28.001
Микроскопическое исследование осадка мочи
1
5
A09.28.003
Определение белка в моче
0,7
5
A09.28.011
Исследование уровня глюкозы в моче
1
2
A09.28.029
Определение альфа- амилазы в моче
0,01
2
A12.05.017
Исследование агрегации тромбоцитов
1
3
A12.05.042
Активированное частичное тромбопластиновое время (АЧТВ)
1
8
A12.05.018
Исследование фибринолитической активности
1
8
A09.05.050
Исследование уровня фибриногена в крови
1
8
A09.05.051
Исследование уровня продуктов паракоагуляции в крови
1
8
A09.05.021
Исследование уровня общего билирубина
1
5
A09.05.022
Исследование уровня свободного и связанного билирубина в крови
1
5
A09.05.010
Исследование уровня общего белка в крови
1
5
A09.05.011
Исследование уровня альбумина в крови
1
5
A09.05.017
Исследование уровня мочевины в крови
1
5
A09.05.020
Исследование уровня креатинина в крови
1
7
A09.05.023
Исследование уровня глюкозы в крови
1
5
A09.05.030
Исследование уровня натрия в крови
1
7
A09.05.031
Исследование уровня калия в крови
1
5
A09.05.041
Исследование уровня аспартат-трансаминазы в крови
1
5
A09.05.042
Исследование уровня аланин-трансаминазы в крови
1
5
A09.05.046
Исследование уровня щелочной фосфатазы в крови
1
5
A09.05.045
Исследование уровня амилазы в крови
1
5
A09.05.037
Исследование pH крови
1
8
A09.05.204
Исследование уровня опухолеассоциированной протеинкиназы в крови
1
4
A09.05.201
Исследование уровня ракового эмбрионального антигена в крови
1
4
A08.19.001
Морфологическое исследование препарата тканей прямой кишки
1
2
A08.19.017
Морфологическое исследование препарата тканей ануса и перианальной области
1
2
A08.19.018
Цитологическое исследование тканей ануса и перианальной области
0,7
2
A08.19.004
Цитологическое исследование тканей прямой кишки
0,5
1
A08.14.001
Морфологическое исследование тканей печени
0,05
1
A08.14.002
Цитологическое исследование тканей печени
0,05
1
A08.20.005
Морфологическое исследование препарата тканей яичника
0,05
1
A08.20.015
Цитологическое исследование тканей яичников
0,05
1
A08.31.014
Гистологическое исследование тканей брюшины
0,1
1
A08.31.013
Цитологическое исследование тканей брюшины
0,1
1
A09.31.007
Цитологическое исследование перитонеальной жидкости
0,5
1
A10.31.001
Макроскопическое исследование удалённого операционного материала
1
1
A08.06.001
Цитологическое исследование лимфатических узлов
0,1
2
A08.06.003
Гистологическое исследование препарата тканей лимфатического узла
1
2
A08.31.005
Иммуноцитохимическое исследование
0,3
1
A08.31.011
Иммуногистохимическое исследование препарата опухолевой ткани
0,3
1
A14.19.003
Постановка газоотводной трубки
1
4
A14.19.002
Постановка очистительной клизмы
1
8
A14.01.017
Бритьё кожи предоперационное или повреждённогоучастка
1
1
A15.12.002
Эластическая компрессия нижних конечностей
1
8
A13.30.005
Психотерапия
1
1
A02.08.001
Осмотр верхних дыхательных путей с использованием дополнительных источников света, шпателя и зеркал
1
2
A14.08.001
Уход за респираторным трактом в условиях исскуственной вентиляции лёгких
0,01
5
B01.003.02
Осмотр (консультация) врача-анестезиолога
1
1
B01.003.04
Анестезиологическое пособие (включая раннее послеоперационное ведение)
1
1
B03.003.05
Суточное наблюдение реанимационного больного
1
3
A11.12.002
Катетеризация кубитальной и других периферических вен
1
6
A11.12.001
Катетеризация подключичной и других центральных вен
1
1
A11.02.002
Внутримышечное введение лекарственных средств
1
42
A11.01.002
Подкожное введение лекарственных средств и растворов
1
12
A11.12.003
Внутривенное введение лекарственных средств
1
130
A11.01.013
Накожное применение лекарственных средств
0,1
40
A16.19.027
Иссечение опухоли анального канала
0,1
1
A16.19.021.001
Резекция нижнеампулярного отдела прямой кишки трансанальная
0,4
1
A16.19.020.001
Экстирпация прямой кишки брюшно-промежностная
0,4
1
A16.31.020
Эвисцерация малого таза
0,1
1
A16.06.007
Лимфаденэктомия забрюшинная
0,05
1
A16.06.008
Лимфаденэктомия тазовозабрюшинная
0,05
1
A06.31.006
Тонометрия компьютерная
1
1
D19.04.01.01
Дозиметрическое планирование лучевой терапии
1
1
A07.19.002.001
Дистанционная лучевая терапия на медицинских ускорителях электронов опухолей сигмовидной и прямой кишки
0,4
20
A07.19.002.002
Дистанционная гамматерапия опухолей сигмовидной и прямой кишки
0,3
20
A07.19.004
Внутритканевая гамматерапия опухолей сигмовидной и прямой кишки
0,2
1
A07.19.003
Внутриполостная гамматерапия опухолей сигмовидной и прямой кишки
0,2
5
A14.31.002
Размещение тяжелобольного в постели
1
3
A14.31.015
Обучение семьи пациента технике его перемещения и размещения в постели
1
1
A14.31.016
Обучение самопомощи при перемещении в постели и кресле
1
1
A14.31.003
Транспортировка тяжелобольного внутри учреждения
1
8
A13.30.003
Психологическая адаптация
1
1
A13.31.001
Обучение самоуходу
1
1
A13.31.004
Обучение близких уходу за тяжелобольным
1
5
A14.01.002
Уход за волосами, ногтями, бритьё тяжелобольного пациента
1
5
A14.07.002
Уход за полостью рта тяжелобольного
1
5
A11.16.005
Зондирование желудка
1
1
A14.16.002
Уход за назогастральным зондом
0,5
5
A14.08.003
Уход за назогастральным зондом, носовыми канюлями и катетером
0,5
5
A14.20.001
Спринцевание влагалища
0,3
6
A14.28.003
Уход за внешним мочевым катетером
0,5
7
A14.28.002
Уход за постоянным мочевым катетером
0,01
5
A14.28.001
Пособие при мочеиспускании тяжелобольного
1
5
A14.19.001
Пособие при дефекации тяжелобольного
1
5
A14.31.004
Кормление тяжелобольного через рот и назогастральный зонд
1
5
A14.31.005
Приготовление и смена постельного белья тяжелобольному
1
5
A14.31.006
Пособие по смене белья и одежды тяжелобольному
1
5
A14.31.007
Уход за промежностью и наружными половыми органами тяжелобольного
1
5
A14.31.010
Уход за дренажом
1
5
A14.31.011
Пособие при парентеральном введении лекарственных средств
1
80
A14.12.001
Уход за сосудистым катетером
1
20
A14.31.014
Оценка интенсивности болей
1
10
A25.18.001
Назначение лекарственной терапии при заболеваниях толстого кишечника
1
80
A25.18.002
Назначение диетической терапии при заболеваниях толстого кишечника
1
80
A25.18.003
Назначение лечебно-оздоровительного режима при заболеваниях толстого кишечника
1
80
A25.19.003
Назначение лечебно-оздоровительного режима при заболеваниях сигмовидной и прямой кишки
1
1
A25.31.019
Назначение комплекса упражнений (лечебной физкультуры)
1
1
A19.31.001
Упражнения на укрепление мышц передней брюшной стенки
1
1
A19.16.001
Лечебная физкультура при заболеваниях пищевода, желудка и 12-перстной кишки
1
14
A15.31.001
Перевязки при полостных операциях на органах брюшной полости
1
14
A24.01.003
Применение пузыря со льдом
1
3
Фармакотера-
певтическая группа
АТХ
группа <*>
Международное
непатентованное наименование
Частота
назначения
ОДД
<**>
ЭКД
<***>
Средства для лечения аллергических реакций
1
Антигистаминные средства
1
Клемастин
1
2 мг
18 мг
Лоратадин
0,25
10 мг
120 мг
Дифенгидрамин
0,1
50 мг
300 мг
Хлоропирамин
0,1
20 мг
100 мг
Средства, влияющие на центральную нервную систему
1
Анксиолитики
1
Мидазолам
1
10 мг
20 мг
Диазепам
1
10 мг
70 мг
Антипсихотические средства
0,5
Дроперидол
1
5 мг
20 мг
Противосудорожные средства
0,2
Карбамазепин
0,5
600 мг
24000 мг
Габапентин
0,5
300 мг
24000 мг
Антидепрессанты и средства нормотимического действия
0,1
Амитриптилин
0,33
50 мг
2000 мг
Дулоксетин
0,33
60 мг
2400 мг
Венлафаксин
0,33
75 мг
3000 мг
Прочие средства, влияющие на центральную нервную систему
0,2
Неостигмина метилсульфат
1
30 мг
60 мг
Пиритинол
0,25
300 мг
4 г
Флумазенил
1
5 мг
5 мг
Анестетики, миорелаксанты
1
Средства для наркоза
1
Пропофол
0,5
400 мг
400 мг
Кетамин
0,3
100 мг
200 мг
Тиопентал натрия
0,5
1 г
1 г
Изофлуран
0,1
100 мг
100 мг
Миорелаксанты
1
Рокурония бромид
0,4
100 мг
100 мг
Пипекурония бромид
0,2
12 мг
12 мг
Суксаметония хлорид
0,2
200 мг
200 мг
Атракурия бесилат
0,1
200 мг
200 мг
Векурония бромид
0,1
24 мг
24 мг
Местные анестетики
1
Лидокаин
0,4
600 мг
1,2 г
Ропивакаин
0,3
200 мг
500 мг
Бупивакаин
0,3
15 мг
15 мг
Анальгетики, нестсроидные противовоспалительные препараты, средства для лечения ревматических заболеваний и подагры
1
Наркотические анальгетики
1
Фентанил
1
5 мг
11 мг
Бупренорфин
0,3
70 мкг/ч
2800 мкг/ч
Морфина сульфат
0,3
120 мг
4800 мг
Ненаркотические анальгетики и нестероидные противовоспалительные препараты
1
Кетопрофен
0,7
300 мг
12000 мг
Метамизол натрия
0,2
2 г
80 г
Трамадол
0,3
300 мг
12000 мг
Целекоксиб
0,2
400 мг
16000 мг
Диклофенак
0,3
150 мг
6000 мг
Лорноксикам
1
24 мг
960 мг
Кеторолак
1
30 мг
400 мг
Флупиртин
0,2
300 мг
6000 мг
Средства, влияющие на сердечно-сосудистую систему
1
Средства для лечения сердечной недостаточности
0,6
Дигоксин
1
0,25 мг
1 мг
Гипотензивные средства
0,6
Верапамил
0,6
5 мг
20 мг
Бисопролол
0,5
10 мг
100 мг
Пропранолол
0,4
5 мг
20 мг
Антиангинальные средства
0,3
Нитроглицерин
1
10 мг
20 мг
Вазопрессорные средства
0,2
Добутамин
1
500 мг
1 г
Средства, влияющие на органы дыхания
1
Противоастматические средства
1
Аминофиллин
1
240 мг
720 мг
Прочие средства для лечения заболеваний органов дыхания, не обозначенные в других рубриках
0,5
Ацетилцистеин
0,7
300 мг
2 г
Амброксол
0,5
30 мг
600 мг
Аналептики
0,8
Никетамид
1
500 мг
1,5 г
Растворы, электролиты, средства коррекции кислотного равновесия, средства питания
1
Электролиты, средства коррекции кислотного равновесия
1
Растворы электролитные моно- и поли- компонентные
1
2500 мл
20000 мл
Калия и магния аспарагинат
0,2
500 мл
5000 мл
Кальция хлорид
0,4
40 мл
100 мл
Калия хлорид
0,8
6 г
60 г
Натрия хлорид
0,8
1000 мл
20000 мл
Средства, влияющие на кровь
1
Растворы и плазмозаменители
1
Гидроксиэтилкрахмал
0,5
500 мл
5000 мл
Декстроза
1
1000 мл
15000 мл
Препараты плазмы
0,3
Альбумин
1
100 мл
800 мл
Средства, влияющие на систему свёртывания крови
1
Надропарин кальция
0,5
2850 ME
28,5 тыс. ME
Эноксапарин натрия
0,5
40 мг
160 мг
Тахокомб
0,1
2 пл
4 пл
Гепарин натрий
0,2
20 тыс. ME
14 тыс. ME
Этамзилат
0,8
1000 мг
8000 мг
Средства для лечения заболеваний желудочно-кишечного тракта
1
Спазмолитические средства
1
Дротаверин
0,5
120 мг
360 мг
Платифиллина гидротартрат
0,8
40 мг
400 мг
Атропин
0,5
1 мг
2 мг
Средства, повышающие моторику желудочно-кишечного тракта
0,5
Метоклопрамид
1
30 мг
3000 мг
Антациды и другие противоязвенные средства
0,2
Фамотидин
1
50 мг
50 мг
Диагностические средства
1
Рентгеноконтрастные средства
1
Йодиксанол
0,6
300 мл
300 мл
Йогексол
0,4
300 мл
300 мл
Средства для лечения заболеваний почек и мочевыводящих путей
0,2
Диуретики
1
Фуросемид
1
40 мг
80 мг
Средства для профилактики и лечения инфекций
1
Антибактериальные средства
1
Цефепим
0,4
2 г
20 г
Цефтриаксон
0,8
1 г
28 г
Амоксициллин + клавулановая кислота
0,2
1,875 г
28 г
Цефтазидим
0,1
2 г
28 г
Пефлоксацин
0,2
400 мг
4000 мг
Меропенем
0,2
1500 мг
4500 мг
Цефоперазон
0,1
2 г
28 г
Противогрибковые средства
1
Флуконазол
0,5
50 мг
450 мг
Нистатин
0,4
500 тыс.ЕД
36 млн. ЕД
Противопротозойные и противомалярийные средства
0,1
Метронидазол
1
500 мг
24 г
Гормоны и средства, влияющие на эндокринную систему
1
Инсулин и средства для лечения сахарного диабета
1
Инсулин растворимый человеческий (генноинженерный)
1
12 ЕД
1080 ЕД
Неполовые гормоны, синтетические субстанции и антигормоны
1
Преднизолон
0,3
50 мг
3000 мг
Дексаметазон
0,7
8 мг
256 мг
Противоопухолевые, иммунодепрессивные и сопутствующие средства
1
Цитостатические средства
1
Фторурацил
0,7
750 мг
22,5 г
Кальция фолинат
0,7
100 мг
3 г
Оксалиплатин
0,3
150 мг
900 мг
Капецитабин
0,1
4 г
316 г
Сопутствующие средства для лечения опухолей
1
Ондансетрон
0,5
8 мг
360 мг
Апрепитант
1
125 мг
365 мг
Филграстим
1
30 млн. ЕД
120 млн. ЕД
Гранисетрон
1
3 мг
90 мг
Питательные смеси
Наименование
Частота предоставления
ОДД <**>
ЭКД <***>
Смеси для парентерального питания
0,2
Растворы аминокислот
1
1000 мл
3000 мл
Жировые эмульсии
1
500 мл
1500 мл
Смеси для энтерального зондового питания
1
1000 мл
10000 мл
Смесь белковая композитная сухая
1
22-24 г
1760-1920 г
Консервированная кровь человека и ее компоненты
Наименование
Частота назначения
Среднее количество
Эритроцитная масса
0,3
1000 мл
Плазма свежезамороженная из дозы крови
0,6
2000 мл
Стандарт медицинской помощи больным
злокачественным новообразованием печени и
внутрипечёночных желчных протоков, злокачественным новообразованием желчного пузыря, злокачественным новообразованием других и
неуточнённых частей желчевыводящих путей,
торичным злокачественным новообразованием печени
(при оказании специализированной помощи)
1. Модель пациента:
Категория возрастная: взрослые
Нозологическая форма: Злокачественное новообразование печени и внутрипечёночных желчных протоков, злокачественное новообразование желчного пузыря, злокачественное новообразование других и неуточнённых частей желчевыводящих путей, вторичное злокачественное новообразование печени
Код по МКБ-10: C22, C23, C24, C78.7
Фаза: любая
Стадия: любая
Осложнения: без осложнений
Условия оказания: стационарная помощь
1.1. Диагностика
Код
Наименование
Частота
предоставления
Среднее
количество
A01.14.001
Сбор анамнеза и жалоб при болезнях печени и желчевыводящих путей
1
2
A01.14.002
Визуальное исследование при болезнях печени и желчевыводящих путей
1
2
A01.14.003
Пальпация при болезнях печени и желчевыводящих путей
1
2
A01.14.004
Перкуссия при болезнях печени и желчевыводящих путей
1
2
A01.31.012
Аускультация общетерапевтическая
1
2
A02.06.001
Измерение объёма лимфоузлов
0,3
1
A26.06.082
Определение антител к Treponema pallidum
1
1
A26.06.035
Определение антигена HBeAg Hepatitis B virus
1
1
A26.06.036
Определение антигена HBsAg Hepatitis B virus
1
1
A26.06.037
Определение антигена HBсAg Hepatitis B virus
1
1
A26.06.041
Определение антител класса M, G (IgM, IgG) к Hepatitis C virus
1
1
A26.06.048
Определение антител класса M, G (IgM, IgG) к Human immunodeficiency virus HIV 1
1
1
A26.06.049
Определение антител класса M, G (IgM, IgG) к Human immunodeficiency virus HIV 2
1
1
A09.05.091
Исследование уровня альфа-фетапротеина в сыворотке крови
1
1
A09.05.201
Исследование уровня ракового эмбрионального антигена в крови
1
1
A09.05.207
Исследование уровня антигена аденогенных раков Ca 19-9 в крови
1
1
A09.05.204
Исследование уровня опухолеассоциированной протеинкиназы в крови
1
1
A04.14.001
Ультразвуковое исследование печени
1
1
A04.15.001
Ультразвуковое исследование поджелудочной железы
1
1
A04.31.003
Ультразвуковое исследование забрюшинного пространства
1
1
A04.06.001
Ультразвуковое исследование селезёнки
1
1
A04.06.002
Ультразвуковое исследование лимфоузлов
1
1
A04.31.004
Ультразвуковое определение жидкости в брюшной полости
1
1
A06.31.002
Спиральная компьютерная томография брюшной полости
0,3
1
A06.31.004
Спиральная компьютерная томография забрюшинного пространства
0,3
1
A11.14.001.001
Биопсия печени чрескожная под контролем ультразвукового исследования
1
1
A08.14.001
Морфологическое исследование тканей печени
1
1
A08.14.002
Цитологическое исследование тканей печени
0,5
1
A08.31.012
Иммуногистохимическое исследование препарата опухолевой ткани
0,1
1
A08.31.011
Иммуноцитохимическое исследование
0,1
1
A09.05.021
Исследование уровня общего билирубина в крови
1
1
A09.05.022
Исследование уровня свободного и связанного билирубина в крови
1
1
A09.05.028
Исследование уровня липопротеидов низкой плотности
1
1
A09.05.041
Исследование уровня аспартат-трансаминазы в крови
1
1
A09.05.042
Исследование уровня аланин-трансаминазы в крови
1
1
A09.05.045
Исследование уровня амилазы в крови
1
1
A09.05.046
Исследование уровня щелочной фосфатазы в крови
1
1
A09.28.053
Визуальное исследование мочи
1
1
A09.28.007
Исследование уровня желчных пигментов и их производных в моче
1
1
A09.28.034
Исследование уровня билирубина в моче
1
1
A09.28.023
Определение удельного веса (относительной плотности) мочи
1
1
A02.03.005
Измерение роста
1
1
A02.01.001
Измерение массы тела
1
1
A02.12.001
Измерение пульса
1
1
A02.12.002
Измерение артериального давления на периферических артериях
1
1
A11.12.009
Взятие крови из периферической вены
1
1
A12.05.005
Определение основных групп крови (A, B, 0)
1
1
A12.05.006
Определение резус-принадлежности
1
1
A06.09.007.001
Флюорография лёгких цифровая
1
1
A03.16.001
Эзофагогастродуодено- скопия
0,1
1
A03.18.001
Толстокишечная эндоскопия
0,1
1
1.2. Лечение из расчёта 45 дней
Код
Наименование
Частота
предоставления
Среднее
количество
A01.14.001
Сбор анамнеза и жалоб при болезнях печени и желчевыводящих путей
1
90
A01.14.002
Визуальное исследование при болезнях печени и желчевыводящих путей
1
90
A01.14.003
Пальпация при болезнях печени и желчевыводящих путей
1
90
A01.14.004
Перкуссия при болезнях печени и желчевыводящих путей
1
55
A01.31.012
Аускультация общетерапевтическая
1
90
A02.09.001
Измерение частоты дыхания
1
90
A02.10.002
Измерение частоты сердцебиения
1
90
A02.12.001
Исследование пульса
1
90
A02.12.002
Измерение артериального давления на периферических артериях
1
90
A02.31.001
Термометрия общая
1
90
A02.01.001
Измерение массы тела
1
2
A02.03.005
Измерение роста
1
1
A02.06.001
Измерение объёма лимфоузлов
0,3
1
A05.10.001
Регистрация электрокардиограммы
1
5
A05.10.007
Расшифровка, описание и интерпретация электрокардиографических данных
1
5
A03.09.003
Спирография
0,5
1
A03.31.001
Лапароскопия диагностическая
0,5
1
A11.14.003
Биопсия печени при помощи лапароскопии
0,1
1
A11.14.001.001
Биопсия печени под контролем ультразвукового исследования
0,5
1,2
A11.14.006
Биопсия печени открытая
0,5
1
A11.31.007
Биопсия брюшины
0,5
1
A11.06.002
Биопсия лимфатического узла
0,5
1
A11.06.003.001
Пункция лимфатического узла под контролем ультразвукового исследования
0,7
1
A04.14.001
Ультразвуковое исследование печени и внутрипечёночных желчных протоков
1
2
A04.14.002
Ультразвуковое исследование желчного пузыря
1
1
A04.31.003
Ультразвуковое исследование забрюшинного пространства
1
1
A04.28.001
Ультразвуковое исследование почек
1
1
A04.22.002
Ультразвуковое исследование надпочечников
1
1
A04.06.001
Ультразвуковое исследование селезёнки
1
1
A04.20.001
Ультразвуковое исследование матки и придатков
0,5
1
A04.06.002
Ультразвуковое исследование лимфоузлов
1
1
A04.31.004
Ультразвуковое определение жидкости в брюшной полости
1
1,5
A04.12.001
Ультразвуковая допплерография артерий
0,2
1
A04.12.002
Ультразвуковая допплерография вен
0,5
1
A03.16.001
Эзофагогастродуоденоскопия
0,3
1
A11.31.001
Парацентез
0,1
1
A11.16.002
Биопсия желудка с помощью эндоскопии
0,3
1
A03.18.001
Толстокишечная эндоскопия
0,3
1
A06.31.001
Обзорный снимок брюшной полости и органов малого таза
0,1
1
A06.14.010
Чрескожная чреспеченочная холангиография
0,1
1
A06.14.003
Операционная и послеоперационная холангиография
0,7
1
A06.17.002
Рентгеноконтроль прохождения контраста по желудку, тонкой и ободочной кишке
0,2
1
A06.12.013
Брюшная аортография
0,1
1
A06.12.023
Флебография воротной вены
0,4
1
A06.09.008
Рентгенография лёгких
0,1
1
A06.09.001
Рентгеноскопия лёгких
0,2
2
A06.09.006.001
Спиральная компьютерная томография органов грудной полости
0,25
1
A06.31.002.002
Спиральная компьютерная томография брюшной полости с внутривенным болюсным контрастированием
1
1
A06.31.004.002
Спиральная компьютерная томография забрюшинного пространства с внутривенным болюсным контрастированием
1
1
A07.03.001
Сцинтиграфия костей
0,1
1
A07.14.001.001
Сцинтиграфия печени и желчных путей динамическая
0,5
1
A11.05.001
Взятие крови из пальца
1
10
A11.12.009
Взятие крови из периферической вены
1
10
A12.05.005
Определение основных групп крови (A, B, 0)
1
8
A12.05.006
Определение резус- принадлежности
1
8
A12.05.004
Проба на совместимость перед переливанием крови
1
8
A09.05.003
Исследование уровня общего гемоглобина в крови
1
8
A08.05.003
Исследование уровня эритроцитов в крови
1
8
A08.05.004
Исследование уровня лейкоцитов в крови
1
8
A08.05.009
Определение цветового показателя
1
8
A09.05.002
Оценка гематокрита
1
8
A09.05.049
Исследование уровня факторов свёртывания в крови
0,25
1
A09.05.007
Исследование уровня железа сыворотки крови
0,25
1
A12.05.001
Исследование оседания эритроцитов
1
8
A08.05.005
Исследование уровня тромбоцитов в крови
1
8
A08.05.006
Соотношение лейкоцитов в крови (подсчёт формулы крови)
1
8
A09.28.053
Визуальное исследование мочи
1
5
A09.28.022
Определение объёма мочи
1
5
A09.28.023
Определение удельного веса (относительной плотности) мочи
1
5
A09.28.017
Определение концентрации водородных ионов мочи (pH мочи)
1
5
A09.28.001
Микроскопическое исследование осадка мочи
1
5
A09.28.003
Определение белка в моче
1
5
A09.28.011
Исследование уровня глюкозы в моче
1
1,5
A09.28.007
Исследование уровня желчных пигментов и их производных в моче
1
5
A09.28.034
Исследование уровня билирубина в моче
1
5
A09.28.029
Определение альфа-амилазы в моче
0,1
2
A12.05.017
Исследование агрегации тромбоцитов
1
8
A12.05.042
Активированное частичное тромбопластиновое время (АЧТВ)
1
8
A12.05.018
Исследование фибринолитической активности
1
8
A09.05.050
Исследование уровня фибриногена в крови
1
8
A09.05.051
Исследование уровня продуктов паракоагуляции в крови
1
8
A09.05.021
Исследование уровня общего билирубина в крови
1
5
A09.05.022
Исследование уровня свободного и связанного билирубина в крови
1
5
A09.05.010
Исследование уровня общего белка в крови
1
5
A09.05.011
Исследование уровня альбумина в крови
1
5
A09.05.017
Исследование уровня мочевины в крови
1
5
A09.05.020
Исследование уровня креатинина в крови
1
5
A09.05.023
Исследование уровня глюкозы в крови
1
5
A09.05.030
Исследование уровня натрия в крови
1
5
A09.05.031
Исследование уровня калия в крови
1
5
A09.05.041
Исследование уровня аспартат-трансаминазы в крови
1
6
A09.05.042
Исследование уровня аланин-трансаминазы в крови
1
6
A09.05.046
Исследование уровня щелочной фосфатазы в крови
1
6
A09.05.045
Исследование уровня амилазы в крови
1
2
A09.05.037
Исследование pH крови
1
8
A03.002.03
Исследование активности каталазы в крови
0,1
1
A09.05.204
Исследование уровня опухолеассоциированной протеинкиназы в крови
1
1,5
A09.05.201
Исследование уровня ракового эмбрионального антигена в крови
1
1,5
A09.05.207
Исследование уровня антигена аденогенных раков Ca 19-9
1
1,5
A.09.05.091
Исследование уровня альфа-фетопротеина
1
1,5
A08.14.001
Морфологическое исследование тканей печени и внутрипечёночных желчных протоков
1
1,5
A08.31.012
Иммуногистохимическое исследование препарата опухолевой ткани
0,7
1
A08.14.002
Цитологическое исследование тканей печени и внутрипечёночных желчных протоков
0,7
1
A08.14.004
Морфологическое исследование тканей желчного пузыря
0,5
1
A08.16.002
Морфологическое исследование препарата тканей желудка
0,3
1
A08.18.001
Морфологическое исследование препарата тканей толстого кишечника
0,3
1
A08.06.001
Цитологическое исследование лимфатических узлов
0,7
1
A08.06.003
Гистологическое исследование препарата тканей лимфатического узла
1
1
A08.31.014
Гистологическое исследование тканей брюшины
0,5
1
A08.31.013
Цитологическое исследование тканей брюшины
0,3
1
A09.31.007
Цитологическое исследование перитонеальной жидкости
0,25
1
A10.31.001
Макроскопическое исследование удалённого операционного материала
1
1
A08.31.011
Иммуноцитохимическое исследование
0,5
1
A14.19.003
Постановка газоотводной трубки
1
4
A14.19.002
Постановка очистительной клизмы
1
4
A14.01.017
Бритьё кожи предоперационное или повреждённогоучастка
1
1
A15.12.002
Эластическая компрессия нижних конечностей
1
10
B01.003.02
Осмотр (консультация) врача-анестезиолога
1
1
A02.08.001
Осмотр верхних дыхательных путей с использованием дополнительных источников света, шпателя и зеркал
1
2
A14.08.001
Уход за респираторным трактом в условиях искусственной вентиляции лёгких
0,05
12
B01.003.04
Анестезиологическое пособие (включая раннее послеоперационное ведение)
1
1
A11.08.009
Интубация трахеи
1
1
A03.08.001
Ларингоскопия
1
2
A16.09.011
Искусственная вентиляция лёгких
1
1
A12.05.026
Исследование уровня кислорода крови
1
5
A12.05.033
Исследование уровня углекислого газа в крови
1
5
B03.003.05
Суточное наблюдение реанимационного больного
1
3
A11.12.002
Катетеризация кубитальной и других периферических вен
1
3
A11.12.001
Катетеризация подключичной и других центральных вен
1
1,5
A11.12.008
Внутриартериальное введение лекарственных средств
0,4
2
A11.12.011
Катетеризация органных артерий
0,3
1
A11.02.002
Внутримышечное введение лекарственных средств
1
65
A11.01.002
Подкожное введение лекарственных средств и растворов
1
14
A11.01.013
Накожное применение лекарственных средств
0,1
7
A11.12.003
Внутривенное введение лекарственных средств
1
110
A16.14.036
Гемигепатэктомия
0,5
1
A16.14.034
Резекция сегмента (сегментов) печени
0,3
1
A16.14.030
Резекция печени атипичная
0,2
1
A16.14.006
Холецистотомия
0,05
1
A16.14.007
Дренирование желчного пузыря
0,05
1
A16.14.020
Наружное дренирование желчных протоков
0,05
1
A16.14.022
Наложение гепатикоеюноанастомоза
0,05
1
A16.14.023
Наложение гепатико-дуоденоанастомоза
0,05
1
A16.14.025
Наложение цистодуоденоанастомоза
0,05
1
A16.14.026
Наложение гепатоеюноанастомоза
0,05
1
A16.14.027
Наложение гепатодуоденоанастомоза
0,05
1
A16.14.028
Гепатостомия
0,05
1
A16.06.007
Лимфаденэктомия забрюшинная
0,8
1
A16.06.011
Лимфаденэктомия воротная
1
1
A16.14.032
Стентирование желчных протоков
0,4
1
A22.14.005
Лазерная хирургия при новообразованиях печени
0,7
1
A22.14.004
Аблация при новообразованиях печени
0,7
1
A11.14.005
Эмболизация печени с использованием лекарственных средств
0,2
2
A16.12.036
Установка артериального порта в печеночную артерию
0,2
1
A14.12.002
Уход за артериальным портом
0,2
7
A14.31.002
Размещение тяжелобольного в постели
1
5
A14.31.001
Перемещение тяжелобольного в постели
1
10
A14.31.015
Обучение семьи пациента технике его перемещения и размещения в постели
1
1
A14.31.016
Обучение самопомощи при перемещении в постели и кресле
1
1
A14.31.003
Транспортировка тяжелобольного внутри учреждения
1
5
A13.30.003
Психологическая адаптация
1
1
A13.31.001
Обучение самоуходу
1
3
A13.31.004
Обучение близких уходу за тяжелобольным
1
2
A14.01.002
Уход за волосами, ногтями, бритьё тяжелобольного пациента
1
4
A14.07.002
Уход за полостью рта тяжелобольного
1
5
A14.16.002
Уход за назогастральным зондом
1
4
A11.16.009
Зондирование желудка
1
1,5
A14.20.001
Спринцевание влагалища
0,1
1
A14.28.003
Уход за внешним мочевым катетером
1
4
A14.28.001
Пособие при мочеиспускании тяжелобольного
1
10
A14.19.001
Пособие при дефекации тяжелобольного
1
10
A14.31.004
Кормление тяжелобольного через рот и назогастральный зонд
1
15
A14.31.005
Приготовление и смена постельного белья тяжелобольному
1
5
A14.31.006
Пособие по смене белья и одежды тяжелобольному
1
5
A14.31.007
Уход за промежностью и наружными половыми органами тяжелобольного
1
5
A14.31.010
Уход за дренажом
1
10
A14.31.011
Пособие при парентеральном введении лекарственных средств
1
110
A14.12.001
Уход за сосудистым катетером
1
21
A14.31.014
Оценка интенсивности болей
1
4
A13.30.005
Психотерапия
1
3
A18.05.012
Гемотрансфузии
1
8
A25.14.001
Назначение лекарственной терапии при болезнях печени и желчевыводящих путей
1
45
A25.14.002
Назначение диетической терапии при болезнях печени и желчевыводящих путей
1
45
A25.14.003
Назначение лечебно-оздоровительного режима при болезнях печени и желчевыводящих путей
1
45
A25.31.019
Назначение комплекса упражнений (лечебной физкультуры)
1
2
A19.31.001
Упражнения на укрепление мышц передней брюшной стенки
1
2
A15.31.001
Перевязки при полостных операциях на органах брюшной полости
1
17
A24.01.003
Применение пузыря со льдом
1
3
Фармакотера-
певтическая
группа
АТХ
группа
<*>
Международное
непатентованное
наименование
Частота
назначения
ОДД
<**>
ЭКД
<***>
Средства для лечения аллергических реакций
1
Антигистаминные средства
1
Клемастин
1
2 мг
18 мг
Лоратадин
0,25
10 мг
120 мг
Дифенгидрамин
0,1
50 мг
300 мг
Хлорапирамин
0,1
20 мг
100 мг
Средства, влияющие на центральную нервную систему
1
Анксиолитики
1
Мидазолам
0,5
10 мг
20 мг
Диазепам
0,5
10 мг
70 мг
Антипсихотические средства
0,5
Дроперидол
1
5 мг
20 мг
Противосудорожные средства
0,2
Карбамазепин
0,5
600 мг
18000 мг
Габапентин
0,5
900 мг
27000 мг
Антидепрессанты и средства нормотимического действия
0,1
Амитриптилин
0,4
50 мг
1500 мг
Дулоксетин
0,4
60 мг
1800 мг
Венлафаксин
0,4
75 мг
2250 мг
Прочее средства, влияющие на центральную нервную систему
0,2
Неостигмина метилсульфат
1
30 мг
60 мг
Флумазенил
1
5 мг
5 мг
Анестетики, миорелаксанты
1
Средства для наркоза
1
Пропофол
0,5
400 мг
400 мг
Кетамин
0,3
100 мг
200 мг
Тиопентал натрия
0,5
1 г
1 г
Изофлуран
0,1
100 мг
100 мг
Миорелаксанты
1
Рокурония бромид
0,4
100 мг
100 мг
Пипекурония бромид
0,2
12 мг
12 мг
Суксаметония хлорид
0,2
200 мг
200 мг
Атракурия бесилат
0,1
200 мг
200 мг
Векурония бромид
0,1
24 мг
24 мг
Местные анестетики
0,5
Лидокаин
0,4
600 мг
1,2 г
Ропивакаин
0,3
200 мг
500 мг
Бупивакаин
0,3
15 мг
15 мг
Анальгетики, нестероидные противовоспалительные препараты, средства для лечения ревматических заболеваний и подагры
Наркотические анальгетики
1
Фентанил
1
5 мг
11 мг
Бупренорфин
0,3
70 мкч.
2100 мкг/ч.
Морфина сульфат
0,3
120 мг
3600 мг
Ненаркотические анальгетики и нестероидные противовоспалительные препараты
1
Кетопрофен
0,7
300 мг
9000 мг
Трамадол
0,3
300 мг
9000 мг
Метамизол натрия
0,2
2 г
60 г
Диклофенак
0,3
150 мг
4500 мг
Лорноксикам
0,3
24 мг
720 мг
Кеторолак
1
30 мг
400 мг
Средства, влияющие на сердечно-сосудистую систему
1
Средства для лечения сердечной недостаточности
0,6
Дигоксин
1
0,25 мг
1 мг
Ангиопротекторы и корректоры микроциркуляции
1
Актовегин
1
480 мг
9,6 г
Гипотензивные средства
0,6
Верапамил
0,6
5 мг
20 мг
Пропранолол
0,4
5 мг
20 мг
Антиангинальные средства
0,3
Нитроглицерин
1
10 мг
20 мг
Вазопрессорные средства
0,2
Добутамин
1
500 мг
1 г
Средства, влияющие на органы дыхания
1
Противоастматические средства
1
Аминофиллин
1
240 мг
720 мг
Амброксол
0,5
30 мг
600 мг
Прочие средства для лечения заболеваний органов дыхания, не обозначенные в других рубриках
0,5
Ацетилцистеин
1
300 мг
2 г
Дыхательные аналептики
0,8
Никетамид
1
500 мг
1,5 г
Растворы, электролиты, средства коррекции кислотного равновесия, средства питания
1
Электролиты, средства коррекции кислотного равновесия
1
Растворы электролитные моно- и поликомпонентные
1
2500 мл
20000 мл
Калия и магния аспарагинат
0,2
500 мл
5000 мл
Кальция хлорид
0,4
40 мл
100 мл
Калия хлорид
0,8
4 г
12 г
Натрия хлорид
0,8
1000 мл
20000 мл
Средства, влияющие на кровь
1
Растворы и плазмозаменители
1
Гидроксиэтилкрахмал
0,5
500 мл
5000 мл
Декстроза
1
1000 мл
15000 мл
Препараты плазмы
0,3
Альбумин
1
100 мл
400 мл
Противоанемические средства
0,3
Эпоэтин бета
1
90 ЕД
900 МЕ
Средства, влияющие на систему свёртывания крови
1
Надропарин кальция
0,5
2850 МЕ
28,5 тыс. МЕ
Эноксапарин натрия
0,5
40 мг
160 мг
Гепарин натрий
0,2
20 тыс. МЕ
14 тыс. МЕ
Этамзилат
0,8
1000 мг
8000 мг
Средства для лечения заболеваний желудочно-кишечного тракта
1
Спазмолитические средства
1
Дротаверин
0,5
120 мг
360 мг
Платифиллина гидротартрат
0,8
40 мг
400 мг
Атропин
0,5
1 мг
2 мг
Средства, повышающие моторику желудочно-кишечного тракта
0,5
Метоклопрамид
1
30 мг
3000 мг
Антациды и другие противоязвенные средства
0,2
Фамотидин
1
50 мг
50 мг
Антиферменты
0,7
Апротинин
1
100 тыс. ЕД
8500 тыс. ЕД
Гепатопротекторы
1
Адеметионин
1
1600 мг
32 г
Урсодезоксихолевая кислота
0,9
1000 мг
30 г
Фосфолипиды
0,7
500 мг
1000 мг
Диагностические средства
1
Рентгеноконтрастные средства
1
Йодиксанол
0,6
300 мл
300 мл
Йогексол
0,4
300 мл
300 мл
Средства для лечения заболеваний почек и мочевыводящих путей
0,2
Диуретики
1
Фуросемид
1
40 мг
80 мг
Средства для профилактики и лечения инфекций
1
Антибактериальные средства
1
Цефепим
0,4
2 г
10 г
Цефтриаксон
0,8
1 г
14 г
Имипинем + циластатин
0,3
2 г
28 г
Амоксициллин + клавулановая кислота
0,2
1,875 г
14 г
Цефтазидим
0,1
2 г
10 г
Цефоперазон
0,1
2 г
10 г
Противогрибковые средства
1
Флуконазол
0,6
50 мг
150 мг
Нистатин
0,5
500 тыс. ЕД
12 млн. ЕД
Противопротозойные и противомалярийные средства
0,1
Метронидазол
1
500 мг
8 г
Прочие средства для лечения и профилактики инфекций
0,1
Аминодигидрофталазиндион натрия
1
100 мг
1500 мг
Гормоны и средства, влияющие на эндокринную систему
1
Инсулин и средства для лечения сахарного диабета
1
Инсулин растворимый человеческий (генно-инженерный)
1
12 ЕД
108 ЕД
Неполовые гормоны, синтетические субстанции и антигормоны
1
Преднизолон
0,3
50 мг
500 мг
Дексаметазон
0,7
8 мг
128 мг
Противоопухолевые, иммунодепрессивные и сопутствующие средства
1
Цитостатические средства
1
Митомицин
0,2
20 мг
20 мг
Фторурацил
0,5
750 мг
3250 мг
Гемцитабин
0,3
1600 мг
4800 мг
Лейковорин
0,3
30 мг
90 мг
Цисплатин
0,7
120 мг
720 мг
Доксорубицин
0,6
60 мг
720 мг
Сопутствующие средства для лечения опухолей
1
Ондансетрон
0,5
8 мг
360 мг
Апрепитант
1
125 мг
365 мг
Филграстим
1
30 млн. ЕД
120 млн. ЕД
Гранисетрон
1
3 мг
90 мг
Консервированная кровь человека и ее компоненты
Наименование
Частота предоставления
Среднее количество
Плазма свежезамороженная из дозы крови
1
12 доз
Эритроцитная масса
1
8 дозы
Питательные смеси
Наименование
Частота предоставления
ОДД <**>
ЭКД <***>
Смеси для парентерального питания
1
Растворы аминокислот
1
1000 мл
3000 мл
Жировые эмульсии
1
500 мл
1500 мл
Смеси для энтерального зондового питания
0,5
1000 мл
10000 мл
Смесь белковая композитная сухая
1
16-24 г
592-888 г
Импланты
Наименование
Частота предоставления
Среднее количество
Нитиноловый протез
0,2
1
Сетчатый протез из металлопластика
0,2
1
Стандарт медицинской помощи больным
со злокачественным новообразованием гортани
(при оказании специализированной помощи)
1. Модель пациента
Категория возрастная: взрослые
Нозологическая форма: Злокачественные новообразования гортани
Код по МКБ-10: С32
Фаза: первичный процесс
Стадия: T1-4 N1-3 M0
Осложнение: без осложнений
Условие оказания: стационарная помощь
1.1. Диагностика
Код
Наименование
Частота
предоставления
Среднее
количество
А01.08.001
Сбор анамнеза и жалоб при болезнях верхних дыхательных путей
1
1
А01.08.002
Визуальное исследование верхних дыхательных путей
1
1
А01.08.003
Пальпация при болезнях верхних дыхательных путей
1
1
А01.08.004
Перкуссия при болезнях верхних дыхательных путей
1
1
А02.06.001
Измерение объёма лимфатических узлов
1
1
А02.08.001
Осмотр верхних дыхательных путей с использованием дополнительных источников света, шпателя и зеркал
1
1
А03.08.002
Фарингоскопия
0,7
1
А03.08.001
Ларингоскопия
1
1
А03.09.002
Трахеоскопия
1
1
А11.08.001
Биопсия слизистой гортани
1
1
А11.07.004
Биопсия глотки, десны и язычка
0,1
1
А08.08.001
Морфологическое исследование препарата тканей верхних дыхательных путей
1
1
А06.08.002
Рентгенография гортани и трахеи
1
1
А06.09.008
Рентгенография лёгких
1
1
А04.06.002
Ультразвуковое исследование лимфоузлов
1
1
А04.01.001
Ультразвуковое исследование мягких тканей
0,7
1
А11.06.001
Получение цитологического препарата лимфатического узла
0,5
1
А08.06.001
Цитологическое исследование пунктатов лимфатических узлов
0,5
1
А26.06.082
Определение антител к Treponema pallidum
1
1
А12.05.005
Определение основных групп крови (А, В, 0)
1
1
А12.05.006
Определение резус-принадлежности
1
1
А26.06.036
Определение антигена HBsAg Hepatitis B virus
1
1
А26.06.041
Определение антител класса M, G (IgM, IgG) к Hepatitis C virus
1
1
А26.06.048
Определение антител класса M, G (IgM, IgG) к Human immunodeficiency virus HIV 1
1
1
А26.06.049
Определение антител класса M, G (IgM, IgG) к Human immunodeficiency virus HIV 2
1
1
А09.05.202
Исследование уровня антигена плоскоклеточных раков в крови
1
1
2. Модель пациента
Категория возрастная: взрослые
Нозологическая форма: Злокачественные новообразования подсвязочного, связочного и надсвязочного отделов гортани
Код по МКБ-10: С32
Фаза: первичный процесс
Стадия: T in situ, T1 N0M0
Осложнение: без осложнений
Условие оказания: стационарная помощь
2.1. Лечение из расчёта 20 дней
Код
Наименование
Частота
предоставления
Среднее
количество
А01.08.001
Сбор анамнеза и жалоб при болезнях верхних дыхательных путей
1
30
А01.08.002
Визуальное исследование верхних дыхательных путей
1
30
А01.08.003
Пальпация при болезнях верхних дыхательных путей
1
30
А01.08.004
Перкуссия при болезнях верхних дыхательных путей
1
30
А02.06.001
Измерение объёма лимфатических узлов
0,8
3
А02.08.001
Осмотр верхних дыхательных путей с использованием дополнительных источников света, шпателя и зеркал
1
3
А03.08.002
Фарингоскопия
0,6
2
А03.08.001
Ларингоскопия
1
5
А03.09.002
Трахеоскопия
1
3
А11.09.006
Бронхоскопический лаваж
0,8
2
А11.08.010
Пункция новообразования гортани
0,3
1
А11.06.003.001
Пункция лимфатических узлов под контролем ультра звукового исследования
0,3
1
А11.08.001
Биопсия тканей гортани
0,7
1
А02.01.001
Измерение массы тела
1
1
А02.03.005
Измерение роста
1
1
А02.10.002
Измерение частоты сердцебиения
1
30
А02.12.001
Исследование пульса
1
30
А05.10.001
Регистрация электрокардиограммы
1
3
А05.10.007
Расшифровка, описание, интерпретация электрокардиографических данных
1
3
А09.05.021
Исследование уровня общего билирубина в крови
1
3
А09.05.026
Исследование уровня холестерина в крови
1
3
А09.05.010
Исследование уровня общего белка в крови
1
3
А09.05.011
Исследование уровня альбумина в крови
1
3
А09.05.041
Исследование уровня аспарат-трансаминазы в крови
1
3
А09.05.042
Исследование уровня аланин-трансаминазы в крови
1
3
А09.05.046
Исследование уровня щелочной фосфатазы в крови
1
3
А09.05.044
Исследование уровня гамма- глютамилтрансферазы в крови
1
3
А09.05.045
Исследование уровня амилазы в крови
1
3
А09.05.020
Исследование уровня креатинина в крови
1
3
А09.05.017
Исследование уровня мочевины в крови
1
3
А09.05.023
Исследование уровня глюкозы в крови
1
3
А09.05.031
Исследование уровня калия в крови
1
3
А09.05.030
Исследование уровня натрия в крови
1
3
А09.05.032
Исследование уровня общего кальция в крови
0,5
1
А12.05.018
Исследование фибринолитической активности
1
1
А12.05.042
Активированное частичное тромбопластиновое время (АЧТВ)
1
3
А09.05.051
Исследование уровня продуктов паракоагуляции в крови
1
1
А09.05.003
Исследование уровня общего гемоглобина в крови
1
3
А08.05.003
Исследование уровня эритроцитов в крови
1
3
А08.05.009
Определение цветового показателя
1
3
А09.05.002
Оценка гематокрита
1
3
А08.05.005
Исследование уровня тромбоцитов в крови
1
3
А08.05.004
Исследование уровня лейкоцитов в крови
1
3
А08.05.006
Соотношение лейкоцитов в крови (подсчёт формулы крови)
1
3
А09.05.202
Исследование уровня антигена плоскоклеточных раков в крови
1
2
А04.06.002
Ультразвуковое исследование лимфоузлов
1
1
А04.01.001
Ультразвуковое исследование мягких тканей
1
1
А04.14.001
Ультразвуковое исследование печени
1
1
А06.08.010.001
Спиральная компьютерная томография шеи
0,3
1
А06.08.010.002
Спиральная компьютерная томография шеи с внутривенным болюсным контрастным усилением
0,3
1
А08.31.005
Иммуноцитохимическое исследование
0,1
1
А08.08.001
Морфологическое исследование препарата тканей верхних дыхательных путей
2
2
А08.31.005
Иммуноцитохимическое исследование препарата опухолевой ткани
0,5
1
А16.08.003
Постановка временной трахеостомы
0,8
1
А16.08.024
Резекция гортани
1
1
А16.08.028
Комиссуротомия
0,1
1
А16.08.020
Закрытие трахеостомы
0,4
1
А16.08.020.001
Деканюляция
0,8
1
А25.08.001
Назначение лекарственной терапии при заболеваниях верхних дыхательных путей
1
20
А25.08.002
Назначение диетической терапии при заболеваниях верхних дыхательных путей
1
20
А25.08.003
Назначение лечебно-оздоровитель-ного режима при заболеваниях верхних дыхательных путей
1
20
А14.19.002
Постановка очистительной клизмы
1
2
А11.08.009
Интубация трахеи
1
1
В01.003.04
Анестезиологическое пособие (включая раннее послеоперационное ведение)
1
1
В01.003.01
Осмотр (консультация) врача-анестезиолога
1
1
А12.05.026
Исследование уровня кислорода крови
1
2
А12.05.033
Исследование уровня углекислого газа в крови
1
2
А09.05.037
Исследование pH крови
1
2
В03.003.05
Суточное наблюдение реанимационного больного
1
1
А13.31.001
Обучение самоуходу
1
5
А13.31.004
Обучение близких уходу за тяжелобольным
1
2
А11.16.009
Зондирование желудка
0,8
1
А14.08.003
Уход за назогастральным зондом, носовыми канюлями и катетером
1
6
А14.12.001
Уход за сосудистым катетером
1
6
А14.31.004
Кормление тяжелобольного через рот и назогастральный зонд
1
6
А11.02.002
Внутримышечное введение лекарственных средств
1
20
А11.01.002
Подкожное введение лекарственных средств и растворов
1
3
А11.12.003
Внутривенное введение лекарственных средств
1
30
А02.31.001
Термометрия общая
1
40
А11.12.009
Взятие крови из периферической вены
1
5
А02.12.002
Измерение артериального давления на периферических артериях
1
40
А14.08.002
Пособие при трахеостоме
0,5
20
А14.31.011
Пособие при парентеральном введении лекарственных средств
1
30
А14.31.014
Оценка интенсивности боли
1
5
А24.01.003
Применение пузыря со льдом
0,3
2
А02.10.002
Измерение частоты сердцебиения
1
40
А02.09.001
Измерение частоты дыхания
1
10
А14.31.003
Транспортировка тяжелобольного внутри учреждения
1
4
А18.05.012
Гемотрансфузия
0,3
5
А12.05.004
Проба на совместимость перед переливанием крови
0,1
3
А12.05.005
Определение основных групп крови (А, В, 0)
0,3
5
А12.05.006
Определение резус-принадлежности
0,3
5
Фармакотерапетическая группа
АТХ
группа <*>
Международное
непатентованное наименование
Частота назначения
ОДД <**>
ЭКД <***>
Средства для лечения аллергических реакций
1
Антигистаминные средства
1
Клемастин
0,8
2 мг
10 мг
Лоратадин
0,2
10 мг
120 мг
Хлорапирамин
0,8
20 мг
120 мг
Средства, влияющие на центральную нервную систему
1
Анксиолитики (транквилизаторы)
1
Мидазолам
0,5
10 мг
25 мг
Диазепам
0,8
10 мг
120 мг
Антипсихотические средства
0,5
Дроперидол
1
10 мг
20 мг
Анестетики, миорелаксанты
1
Средства для наркоза
1
Пропофол
0,5
200 мг
400 мг
Кетамин
0,3
100 мг
300 мг
Тиопентал натрия
0,5
1 г
1 г
Изофлуран
0,2
100 мг
100 мг
Натрия оксибат
0,2
10 г
10 г
Миорелаксанты
1
Рокурония бромид
0,4
100 мг
100 мг
Пипекурония бромид
0,2
12 мг
12 мг
Суксаметония бромид, хлорид и йодид
0,2
200 мг
200 мг
Атракурия бесилат
0,1
200 мг
200 мг
Векурония бромид
0,1
24 мг
24 мг
Местные анестетики
0,5
Лидокаин
0,2
600 мг
600 мг
Ропивакаин
0,8
200 мг
300 мг
Анальгетики, нестероидные противовоспалительные препараты, средства для лечения ревматических заболеваний и подагры
1
Наркотические анальгетики
1
Фентанил
1
2 мг
2,5 мг
Тримеперидин
1
80 мг
600 мг
Ненаркотические анальгетики и нестероидные противовоспалительные препараты
1
Кетопрофен
0,7
500 мг
1 г
Метамезол натрия
0,2
2 г
10 г
Лорноксикам
0,1
12 мг
36 мг
Средства, влияющие на сердечно-сосудистую систему
0,5
Гипотензивные средства
0,6
Верапамил
0,8
40 мг
40 мг
Пропранолол
0,2
5 мг
10 мг
Вазопрессорные средства
0,4
Добутамин
1
500 мг
500 мг
Средства, влияющие на органы дыхания
1
Противоастматические средства
1
Аминофиллин
1
240 мг
280 мг
Прочие средства для лечения заболеваний органов дыхания, необозначенные в других рубриках
0,01
Ацетилцистеин
1
300 мг
1500 мг
Дыхательные аналептики
1
Никетамид
1
500 мг
500 мг
Растворы, электролиты, средства коррекции кислотного равновесия, средства питания
1
Электролиты, средства коррекции кислотного равновесия
1
Растворы электролитные моно- и поликомпонентные
1
2500 мл
5000 мл
Калия и магния аспарагинат
0,2
500 мл
500 мл
Кальция хлорид
0,4
20 мл
80 мл
Калия хлорид
0,8
4 г
12 г
Средства, влияющие на кровь
1
Растворы и плазмозаменители
1
Гидроксиэтилкрахмал
0,4
500 мл
1500 мл
Декстроза
1
500 мл
1500 мл
Препараты плазмы
0,3
Альбумин
1
200 мл
300 мл
Средства, влияющие на систему свёртывания крови
1
Надропарин кальция
0,5
1850 МЕ
9250 МЕ
Эноксапарин натрия
0,5
40 мг
240 мг
Пентоксифиллин
0,1
100 мг
500 мг
Противоанемические средства
0,3
Эпоэтин бета
1
90 ЕД
900 МЕ
Средства для лечения заболеваний желудочно-кишечного тракта
1
Спазмолитические средства
1
Атропин
0,5
1 мг
3 мг
Антациды и другие противоязвенные средства
0,5
Омепрозол
0,3
20 мг
400 мг
Рабепрозол
0,4
20 мг
400 мг
Эзомепрозол
0,3
20 мг
400 мг
Диагностические средства
0,3
Рентгеноконтрастные средства
1
Йодиксанол
0,5
300 мл
300 мл
Йогексол
0,5
300 мл
300 мл
Средства для профилактики и лечения инфекций
1
Антибактериальные средства
1
Цефепим
0,5
2 г
10 г
Цефтриаксон
0,4
1 г
5 г
Пефлоксацин
0,2
400 мг
4 г
Левофлоксацин
0,05
500 мг
2500 мг
Меропенем
0,02
1,5 г
4,5 г
Противогрибковые средства
0,6
Флуконазол
1
50 мг
350 мг
Лротивопротозойные и противомалярийные средства
0,2
Метронидазол
1
500 мг
5 г
Гормоны и средства, влияющие на эндокринную систему
1
Инсулин и средства для лечения сахарного диабета
1
Инсулин растворимый (человеческий генно-инженерный)
1
12 ЕД
48 ЕД
Неполовые гормоны, синтетические субстанции и антигормоны
0,5
Преднизолон
0,4
60 мг
270 мг
Дексаметазон
0,6
8 мг
36 мг
Консервированная кровь человека и ее компоненты
Наименование
Частота
предоставления
Среднее
количество
Плазма свежезамороженная из дозы крови
0,3
5 доз
Эритроцитная масса
0,1
3 дозы
Питательные смеси
Наименование
Частота
предоставления
Среднее
количество
Смеси для парентерального питания
1
Растворы аминокислот
0,8
1 л
Жировые эмульсии
0,4
500 мл
Смеси для энтерального зондового питания
1
1 л
Смесь белковая композитная сухая
1
400 г
3. Модель пациента
Категория возрастная: взрослые
Нозологическая форма: Злокачественные новообразования гортани
Код по МКБ-10: С32
Фаза: первичный процесс
Стадия: T1N1M0, T2N0M0, T3N0-1M0, T4NoM0, T4N1M0, T1-4 N2M0, T1-4 N1-3 M0
Осложнение: без осложнений
Условие оказания: стационарная помощь
3.1. Лечение из расчёта 70 дней
Код
Наименование
Частота
предоставления
Среднее
количество
А01.08.001
Сбор анамнеза и жалоб при болезнях верхних дыхательных путей
1
80
А01.08.002
Визуальное исследование верхних дыхательных путей
1
80
А01.08.003
Пальпация при болезнях верхних дыхательных путей
1
80
А01.08.004
Перкуссия при болезнях верхних дыхательных путей
1
80
А02.06.001
Измерение объёма лимфатических узлов
0,8
5
А02.08.001
Осмотр верхних дыхательных путей с использованием дополнительных источников света, шпателя и зеркал
1
15
А03.08.002
Фарингоскопия
1
5
А03.08.001
Ларингоскопия
1
5
А03.09.002
Трахеоскопия
1
5
А03.09.001
Бронхоскопия
1
2
А11.09.006
Бронхоскопический лаваж
0,8
5
А11.08.010
Пункция новообразования гортани
0,3
1
А11.08.001.001
Биопсия тканей гортани под контролем ларингоскопического исследования
0,7
2
А11.08.001
Биопсия слизистой гортани
0,3
2
А11.08.010
Пункция новообразования гортани
1
1
А11.06.001
Получение цитологического препарата лимфатического узла
0,3
2
А11.08.008
Биопсия слизистой гортаноглотки
0,5
2
А11.06.002
Биопсия лимфоузла
0,1
1
А05.10.001
Регистрация электрокардиограммы
1
10
А05.10.007
Расшифровка, описание, интерпретация электрокардиографических данных
1
10
А09.05.021
Исследование уровня общего билирубина в крови
1
15
А09.05.026
Исследование уровня холестерина в крови
1
15
А09.05.010
Исследование уровня общего белка в крови
1
15
А09.05.011
Исследование уровня альбумина в крови
1
15
А09.05.041
Исследование уровня аспарат-трансаминазы в крови
1
15
А09.05.042
Исследование уровня аланин-трансаминазы в крови
1
15
А09.05.046
Исследование уровня щелочной фосфатазы в крови
1
15
А09.05.044
Исследование уровня гамма- глютамилтрансферазы в крови
1
15
А09.05.045
Исследование уровня амилазы в крови
1
15
А09.05.020
Исследование уровня креатинина в крови
1
15
А09.05.017
Исследование уровня мочевины в крови
1
15
А09.05.023
Исследование уровня глюкозы в крови
1
15
А09.05.031
Исследование уровня калия в крови
1
15
А09.05.030
Исследование уровня натрия в крови
1
15
А09.05.032
Исследование уровня общего кальция в крови
0,3
5
А09.28.028
Исследование уровня неорганического фосфора в крови
0,3
5
А09.05.109
Исследование средних молекул в крови
0,3
5
А09.05.110
Исследование эндотоксина в крови
0,3
5
А12.05.042
Активированное частичное тромбопластиновое время (АЧТВ)
1
5
А12.05.018
Исследование фибринолитической активности
1
7
А09.05.051
Исследование уровня продуктов паракоагуляции в крови
1
7
А09.05.202
Исследование уровня антигена плоскоклеточных раков в крови
1
3
А09.05.003
Исследование уровня общего гемоглобина в крови
1
15
А08.05.003
Исследование уровня эритроцитов в крови
1
15
А08.05.009
Определение цветового показателя
1
15
А09.05.002
Оценка гематокрита
1
15
А08.05.005
Исследование уровня тромбоцитов в крови
1
15
А08.05.004
Исследование уровня лейкоцитов в крови
1
15
А08.05.006
Соотношение лейкоцитов в крови (подсчёт формулы крови)
1
15
А09.28.022
Определение объёма мочи
1
15
А09.28.053
Визуальное исследование мочи
1
15
А09.28.023
Определение удельного веса (относительной плотности) мочи
1
15
А09.28.003
Определение белка в моче
1
15
А08.08.001
Морфологическое исследование препарата тканей верхних дыхательных путей
1
3
А08.08.002
Цитологическое исследование отделяемого и отпечатков верхних дыхательных путей
1
2
А09.07.004
Микроскопическое исследование отделяемого из ротоглотки
1
3
А09.07.005
Микроскопическое исследование отделяемого из полости рта на чувствительность к антибактериальным и противогрибковым средствам
1
3
А06.09.008
Рентгенография лёгких
1
2
А06.31.001
Рентгенография (обзорная) брюшной полости
0,5
2
А06.11.001
Рентгенография средостения
0,5
2
А06.17.002
Рентгенконтроль прохождения контраста по желудку, тонкой и ободочной кишке
0,1
2
А06.18.003
Рентгенконтроль прохождения контраста по толстому кишечнику
0,2
2
А06.03.058
Рентгенография пораженной части костного скелета
0,1
1
А04.01.001
Ультразвуковое исследование мягких тканей
0,1
1
А04.08.002
Ультразвуковое исследование гортани
1
1
А04.06.002
Ультразвуковое исследование лимфоузлов
1
3
А04.14.001
Ультразвуковое исследование печени
1
3
А06.09.006.001
Спиральная компьютерная томография органов грудной полости
0,3
1
А06.09.006.002
Спиральная компьютерная томография органов грудной полости с внутривенным болюсным контрастированием
0,3
1
А06.31.006
Топометрия компьютерная
0,5
1
А06.31.009
Рентгенотопометрия
0,3
1
А06.03.010.001
Спиральная компьютерная томография шеи
0,5
1
А06.03.010.002
Спиральная компьютерная томография шеи с внутривенным болюсным контрастированием
0,4
1
А11.16.001
Биопсия пищевода с помощью эндоскопии
0,05
1
А11.22.001
Биопсия щитовидной или околощитовидной железы
0,2
1
А16.08.003
Постановка временной трахеостомы
0,4
1
А16.08.004
Постановка постоянной трахеостомы
0,6
1
А16.08.028
Комиссуротомия
0,1
1
А16.08.024
Резекция гортани
0,3
1
А16.08.030
Ларингэктомия
0,5
1
А16.08.030.001
Ларингэктомия расширенная
0,1
1
А16.08.030.002
Ларингэктомия комбинированная
0,1
1
А16.06.006
Лимфаденэктомия шейная
0,2
1
А16.06.004
Лимфаденэктомия медиастинальная
0,2
1
А16.16.034
Гастростомия
0,07
1
А16.08.026
Имплантация трахеопищеводного шунта
0,3
1
А16.08.020.001
Деканюляция
0,5
1
А16.08.020
Закрытие трахеостомы
0,4
1
А25.08.001
Назначение лекарственной терапии при заболеваниях верхних дыхательных путей
1
70
А25.08.002
Назначение диетической терапии при заболеваниях верхних дыхательных путей
1
70
А25.08.003
Назначение лечебно-оздоровительного режима при заболеваниях верхних дыхательных путей
1
70
А14.19.002
Постановка очистительной клизмы
1
6
В01.003.01
Осмотр (консультация) врача-анестезиолога
1
1
В01.003.04
Анестезиологическое пособие (включая раннее послеоперационное ведение)
1
1
А11.08.009
Интубация трахеи
1
1
В03.003.05
Суточное наблюдение реанимационного больного
1
5
А11.16.005
Зондирование желудка
1
1
А14.08.003
Уход за назогастральным зондом, носовыми канюлями и катетером
1
60
А11.12.001
Катетеризация подключичной и других центральных вен
1
1
А11.12.002
Катетеризация кубитальной и других периферических вен
1
5
А14.12.001
Уход за сосудистым катетером
1
10
А14.16.002
Уход за назогастральным зондом
1
60
А12.05.026
Исследование уровня кислорода крови
1
5
А12.05.033
Исследование уровня углекислого газа в крови
1
5
А09.05.037
Исследование pH крови
1
5
А14.01.001
Уход за кожей тяжелобольного пациента
1
20
А14.07.001
Уход за полостью рта больного в условиях реанимации и интенсивной терапии
1
20
А14.07.002
Уход за полостью рта тяжелобольного
1
20
А14.08.001
Уход за респираторным трактом в условиях искусственной вентиляции лёгких
0,05
1
А14.08.002
Пособие при трахеостоме
0,9
20
А14.08.004
Отсасывание слизи из носа
1
60
А14.16.001
Пособие при гастростомах
1
10
А14.19.001
Пособие при дефекации тяжелого больного
1
10
А14.19.003
Постановка газоотводной трубки
1
10
А14.28.001
Пособие при мочеиспускании тяжелобольного
1
60
А14.31.001
Перемещение тяжелобольного в постели
1
20
А14.31.002
Размещение тяжелобольного в постели
1
20
А14.31.003
Транспортировка тяжелобольного внутри учреждения
20
А14.31.004
Кормление тяжелобольного через рот и назогастральный зонд
1
90
А14.31.005
Приготовление и смена постельного белья тяжелобольному
1
20
А14.31.006
Пособие по смене белья и одежды тяжелобольному
1
20
А14.31.011
Пособие при парентеральном введении лекарственных средств
1
20
А14.31.012
Оценка степени риска развития пролежней
1
7
А14.31.014
Оценка интенсивности боли
1
10
А14.31.015
Обучение членов семьи пациента технике его перемещения и размещения в постели
1
10
А15.31.001
Перевязки при полостных операциях органов брюшной полости
0,2
14
А15.31.002
Перевязки при полостных операциях органов грудной полости
0,2
14
А13.31.001
Обучение самоуходу
1
10
А13.31.004
Обучение близких уходу за тяжелобольным
1
10
А11.02.002
Внутримышечное введение лекарственных средств
1
90
А11.01.002
Подкожное введение лекарственных средств и растворов
1
30
А11.12.003
Внутривенное введение лекарственных средств
1
30
А02.31.001
Термометрия общая
1
140
А11.12.009
Взятие крови из периферической вены
1
30
А02.12.002
Измерение артериального давления на периферических артериях
1
90
А14.08.002
Пособие при трахеостоме
0,8
30
А02.10.002
Измерение частоты сердцебиения
1
70
А26.05.001
Бактериологическое исследование крови на стерильность
0,05
3
А26.02.001
Бактериологическое исследование раневого отделяемого на аэробные и факультативно-анаэробные микроорганизмы
0,5
2
А02.09.001
Измерение частоты дыхания
1
70
Д19.04.01.01
Дозиметрическое планирование лучевой терапии
1
1
А07.06.002.001
Дистанционная лучевая терапия на медицинских ускорителях электронов при поражениях лимфатических узлов
0,6
1
А07.08.001.001
Дистанционная лучевая терапия на медицинских ускорителях электронов опухолей верхних дыхательных путей
0,4
25
А07.08.001.002
Дистанционная гамматерапия опухолей верхних дыхательных путей
0,3
25
А07.08.001.003
Дистанционная лучевая терапия опухолей верхних дыхательных путей с использованием индивидуальных формирующих или фиксирующих устройств
0,05
25
А18.05.012
Гемотрансфузия
0,6
5
А12.05.004
Проба на совместимость перед переливанием крови
0,3
5
А12.05.005
Определение основных групп крови (А, В, 0)
0,6
5
А12.05.006
Определение резус-принадлежности
0,6
5
Фармакотерапевтическая группа
АТХ
группа <*>
Международное
непатентованное аименование
Частота
назначения
ОДД
<**>
ЭКД
<***>
Средства для лечения аллергических реакций
1
Антигистаминные средства
1
Клемастин
0,8
2 мг
10 мг
Лоратадин
0,2
10 мг
120 мг
Хлорапирамин
0,8
20 мг
120 мг
Средства, влияющие на центральную нервную систему
1
Анксиолитики (транквилизаторы)
1
Мидазолам
0,5
10 мг
25 мг
Диазепам
0,5
10 мг
120 мг
Антипсихотические средства
0,5
Дроперидол
1
10 мг
20 мг
Анестетики, миорелаксанты
1
Средства для наркоза
1
Пропофол
0,5
200 мг
2 г
Кетамин
0,3
100 мг
300 мг
Тиопентал натрия
0,5
1 г
1 г
Натрия оксибат
0,02
10 г
20 г
Изофлуран
0,2
100 мг
100 мг
Миорелаксанты
1
Рокурония бромид
0,4
100 мг
100 мг
Пипекурония бромид
0,2
12 мг
12 мг
Суксаметония бромид, хлорид и йодид
0,2
200 мг
200 мг
Атракурия бесилат
0,1
200 мг
200 мг
Векурония бромид
0,1
24 мг
24 мг
Местные анестетики
0,5
Лидокаин
0,3
600 мг
1200 мг
Ропивакаин
0,7
200 мг
500 мг
Анальгетики, нестероидные противовоспалительные препараты, средства для лечения ревматических заболеваний и подагры
1
Наркотические анальгетики
1
Фентанил
1
2 мг
2,5 мг
Тримеперидин
1
80 мг
600 мг
Трамадол
1
300 мг
3 г
Ненаркотические анальгетики и нестероидные противовоспалительные препараты
1
Кетопрофен
0,7
500 мг
4 г
Метамезол натрия
0,2
2 г
20 г
Лорноксикам
0,1
12 мг
48 мг
Средства, влияющие на сердечно-сосудистую систему
0,5
Гипотензивные средства
0,5
Верапамил
0,8
40 мг
120 мг
Пропранолол
0,2
5 мг
20 мг
Средства для лечения сердечной недостаточности
0,5
Дигоксин
1
0,25 мг
1 мг
Ангиопротекторы и корректоры микроциркуляции
1
Актовегин
1
480 мг
9,6 г
Вазопрессорные средства
0,01
Добутамин
1
500 мг
500 мг
Средства, влияющие на органы дыхания
1
Противоастматические средства
0,9
Аминофиллин
1
240 мг
960 мг
Прочие средства для лечения заболеваний органов дыхания, не обозначенные в других рубриках
0,01
Ацетилцистеин
1
300 мг
1500 мг
Дыхательные аналептики
0,9
Никетамид
1
500 мг
1500 мг
Растворы, электролиты, средства коррекции кислотного равновесия, средства питания
1
Электролиты, средства коррекции кислотного равновесия
1
Растворы электролитные моно- и поликомпонентные
1
2,5 л
14 л
Калия и магния аспарагинат
0,2
500 мл
1500 мл
Кальция хлорид
0,4
20 мл
20 мл
Калия хлорид
0,8
4 г
12 г
Средства, влияющие на кровь
1
Растворы и плазмозаменители
1
Гидроксиэтилкрахмал
0,5
1000 мл
4000 мл
Декстроза
1
1000 мл
5000 мл
Препараты плазмы
1
Альбумин
1
100 мл
300 мл
Средства, влияющие на систему свёртывания крови
1
Надропарин кальция
0,5
1850 МЕ
9250 МЕ
Эноксапарин натрия
0,5
40 мг
240 мг
Пентоксифиллин
0,1
100 мг
500 мг
Противоанемические средства
0,3
Эпоэтин бета
1
90 МЕ
2000 МЕ
Средства для лечения заболеваний почек и мочевыводящих путей
0,2
Диуретики
1
Фуросемид
1
40 мг
120 мг
Средства для лечения заболеваний желудочно-кишечного тракта
1
Спазмолитические средства
1
Атропин
0,3
1 мг
3 мг
Дротаверин
0,7
120 мг
480 мг
Антациды и другие противоязвенные средства
0,2
Омепрозол
0,25
20 мг
400 мг
Рабепрозол
0,25
20 мг
400 мг
Фамотидин
0,25
40 мг
400 мг
Эзомепрозол
0,25
20 мг
400 мг
Средства, повышающие моторику желудочно-кишечного тракта
0,5
Неостигмина метилсульфат
1
45 мг
90 мг
Диагностические средства
0,6
Рентгеноконтрастные средства
1
Йодиксанол
0,5
300 мл
300 мл
Йогексол
0,5
300 мл
300 мл
Средства для профилактики и лечения инфекций
1
Антибактериальные средства
1
Цефепим
0,5
2 г
10 г
Цефтриаксон
0,4
1 г
5 г
Пефлоксацин
0,2
400 мг
4 г
Левофлоксацин
0,05
500 мг
2500 мг
Меропенем
0,02
1,5 г
4,5 г
Противогрибковые средства
1
Флуконазол
1
50 мг
350 мг
Противопротозойные и противомалярийные средства
1
Метронидазол
1
500 мг
5 г
Гормоны и средства, влияющие на эндокринную систему
1
Инсулин и средства для лечения сахарного диабета
1
Инсулин растворимый (человеческий генно-инженерный)
1
12 ЕД
84 ЕД
Неполовые гормоны, синтетические субстанции и антигормоны
1
Преднизолон
0,2
60 мг
540 мг
Дексаметазон
0,8
12 мг
48 мг
Противоопухолевые, иммуннодепресивные и сопутствующие средства
1
Цитостатические средства
1
Фторурацил
1
750 мг
3750 мг
Цисплатин
1
30 мг
90 мг
Сопутствующие средства для лечения опухолей
1
Ондансетрон
0,4
8 мг
360 мг
Апрепитант
0,8
125 мг
365 мг
Ленограстим
0,4
33,6 млн. ЕД
168 млн. ЕД
Филтрастим
1
30 млн. ЕД
120 млн. ЕД
Гранисетрон
1
3 мг
90 мг
Консервированная кровь человека и ее компоненты
Наименование
Частота предоставления
Среднее количество
Плазма свежезамороженная из дозы крови
0,6
5 доз
Эритроцитная масса
0,3
5 доз
Питательные смеси
Наименование
Частота предоставления
Среднее количество
Смеси для парентерального питания
1
Растворы аминокислот
1
1000 мл
Жировые эмульсии
1
1000 мл
Смеси для энтерального зондового питания
0,8
2000 мл
Смесь белковая композитная сухая
1
1400 г
Импланты
Наименование
Частота предоставления
Среднее количество
Индивидуальное фиксирующее приспособление для проведения лучевой терапии
0,05
1
Стандарт медицинской помощи больным
Злокачественными новообразованиями костей, суставов и суставных хрящей конечностей, других и неуточнённых локализаций
(при оказании специализированной помощи)
(исключен Приказом Министерства здравоохранения и
социального развития Пензенской области от 03.03.2011г. №53)
Стандарт медицинской помощи больным со злокачественным
новообразованием бронхов и лёгкого
(при оказании специализированной помощи)
1. Модель пациента
Категория возрастная: взрослые
Нозологическая форма: Злокачественное новообразование бронхов и лёгкого
Код по МКБ-10: С34
Фаза: первичный процесс
Стадия: любая
Осложнение: без осложнений
Условие оказания: стационарная помощь
1.1. Диагностика
Код
Наименование
Частота
предоставления
Среднее
количество
А01.09.001
Сбор анамнеза и жалоб при болезнях лёгких и бронхов
1
2
А01.09.002
Визуальное исследование при болезнях лёгких и бронхов
1
2
А01.09.003
Пальпация при болезнях лёгких и бронхов
1
2
А01.09.004
Перкуссия при болезнях лёгких и бронхов
1
2
А01.09.005
Аускультация при болезнях лёгких и бронхов
1
2
А02.06.001
Измерение объёма лимфоузлов
1
1
А03.09.001
Бронхоскопия
1
2
А03.16.001
Эзофагогастродуоденоскопия
0,3
1
А04.06.002
Ультразвуковое исследование лимфоузлов
1
1
А04.11.001
Ультразвуковое исследование средостения
1
1
А04.14.001
Ультразвуковое исследование печени
1
1
А06.03.023
Рентгенография ребра(ер)
0,08
1
А06.03.058
Рентгенография пораженной части костного скелета
0,08
1
А06.09.006.001
Спиральная компьютерная томография органов грудной полости
0,8
1
А06.09.008
Рентгенография лёгких
1
1
А06.31.006
Описание и интерпретация рентгенографических изображений
0,3
1
А07.03.001
Сцинтиграфия костей
0,5
1
А08.06.001
Цитологическое исследование пунктатов лимфоузлов
0,1
1
А08.06.002
Гистологическое исследование препарата лимфатического узла
0,1
1
А08.09.001
Морфологическое исследование препарата тканей трахеи и бронхов
0,4
1
А08.09.002
Морфологическое исследование препарата тканей лёгкого
0,6
1,5
А08.09.003
Цитологическое исследование тканей нижних дыхательных путей
1
2
А11.06.001
Получение цитологического препарата лимфатического узла
0,5
2
А11.06.002
Биопсия лимфоузла
0,2
1
А11.06.003.001
Пункция лимфатического узла под контролем ультразвукового исследования
0,5
1,5
А11.09.002
Биопсия лёгких при бронхоскопии
0,3
1
А11.09.009
Биопсия трахеи, бронхов при бронхоскопии
0,3
1
А11.09.004
Пункция плевральной полости
0,3
1
А12.05.005
Определение основных групп крови (A, B, 0)
1
1
А12.05.006
Определение резус-принадлежности
1
1
А26.06.036
Определение HbsAg Hepatitis B virus
1
1
А26.06.048
Определение антител класса M, G (IgM, JgG) к human immunodeficiency virus HIV 1
1
1
А26.06.049
Определение антител класса M, G (IgM, JgG) к human immunodeficiency virus HIV 2
1
1
А26.06.082
Определение антител к Treponema pallidum
1
1
А26.06.041
Определение антител класса M, G (IgM, JgG) к Hepatitis C virus
1
1
2. Модель пациента
Категория возрастная: взрослые
Нозологическая форма: Злокачественное новообразование бронхов и лёгкого
Код по МКБ 10: С34, немелкоклеточный
Фаза: первичный процесс
Стадия: T1-3 N0-2 M0
Осложнения: без осложнений
Условия оказания: стационарная помощь
2.1. Лечение из расчёта 65 дней
Код
Наименование
Частота
предоставления
Среднее
количество
А01.09.001
Сбор анамнеза и жалоб при болезнях лёгких и бронхов
1
80
А01.09.002
Визуальное исследование при болезнях лёгких и бронхов
1
80
А01.09.003
Пальпация при болезнях лёгких и бронхов
1
80
А01.09.004
Перкуссия при болезнях лёгких и бронхов
1
80
А01.09.005
Аускультация при болезнях лёгких и бронхов
1
80
А01.31.011
Пальпация общетерапевтическая
1
80
А02.01.001
Измерение массы тела
1
1
А02.06.001
Измерение объёма лимфоузлов
1
2
А02.12.001
Исследование пульса
1
65
А02.12.002
Измерение артериального давления
на периферических артериях
1
70
А02.31.001
Термометрия общая
1
130
А02.08.001
Осмотр верхних дыхательных путей с использованием дополнительных источников света, шпателя и зеркал
1
1
А03.08.001
Ларингоскопия
1
1
А03.09.001
Бронхоскопия
0,2
1
А04.06.002
Ультразвуковое исследование лимфоузлов
0,1
1
А04.09.001
Ультразвуковое исследование плевры
0,3
1
А04.11.001
Ультразвуковое исследование средостения
0,1
1
А04.14.001
Ультразвуковое исследование печени
1
2
А04.28.001
Ультразвуковое исследование почек
1
2
А05.10.001
Регистрация электрокардиограммы
1
4
А05.10.007
Расшифровка, описание и интерпретация электрокардиографических данных
1
4
А06.09.006.001
Спиральная компьютерная томография органов грудной полости
1
1
А06.09.006.002
Спиральная компьютерная томография органов грудной полости с внутривенным контрастированием
0,5
1
А06.09.008
Рентгенография лёгких
1
4
А06.09.008.001
Прицельная рентгенография органов грудной клетки
0,1
1
А06.31.006
Топометрия компьютерная
1
1
А06.31.009
Рентгенотопометрия
1
1
Д19.04.01.01
Дозиметрическое планирование лучевой терапии
1
1,5
А07.09.002.002
Дистанционная гамматерапия опухолей нижних дыхательных путей
0,7
12
А07.09.002.001
Дистанционная лучевая терапия на медицинских ускорителях электронов опухолей нижних дыхательных путей
0,2
12
А07.09.002.003
Дистанционная лучевая терапия опухолей нижних дыхательных путей с использованием индивидуальных формирующих или фиксирующих устройств
0,1
12
А08.06.003
Гистологическое исследование препарата тканей лимфатического узла
1
5
А08.09.001
Морфологическое исследование препарата тканей трахеи и бронхов
1
5
А08.09.002
Морфологическое исследование препарата тканей лёгкого
1
5
А08.31.005
Иммуногистохимическое исследование опухолевой ткани
1
1
А09.05.021
Исследование уровня общего билирубина в крови
1
6
А09.05.026
Исследование уровня холестерина в крови
1
6
А09.05.010
Исследование уровня общего белка в крови
1
6
А09.05.011
Исследование уровня альбумина в крови
1
6
А09.05.041
Исследование уровня аспарат-трансаминазы в крови
1
6
А09.05.042
Исследование уровня аланин-трансаминазы в крови
1
6
А09.05.046
Исследование уровня щелочной фосфатазы в крови
1
6
А09.05.045
Исследование уровня амилазы в крови
1
6
А09.05.020
Исследование уровня креатинина в крови
1
6
А09.05.017
Исследование уровня мочевины в крови
1
6
А09.05.023
Исследование уровня глюкозы в крови
1
6
А09.05.031
Исследование уровня калия в крови
1
6
А09.05.030
Исследование уровня натрия в крови
1
6
А09.05.032
Исследование уровня общего кальция в крови
0,3
3
А09.28.028
Исследование уровня неорганического фосфора в крови
0,3
3
А12.05.042
Активированное частичное тромбопластиновое время (АЧТВ)
1
6
А12.05.018
Исследование фибринолитической активности
1
6
А09.05.051
Исследование уровня продуктов паракоагуляции в крови
1
6
А09.05.003
Исследование уровня общего гемоглобина в крови
1
7
А08.05.003
Исследование уровня эритроцитов в крови
1
7
А08.05.009
Определение цветового показателя
1
7
А09.05.002
Оценка гематокрита
1
7
А08.05.005
Исследование уровня тромбоцитов в крови
1
7
А08.05.004
Исследование уровня лейкоцитов в крови
1
7
А08.05.006
Соотношение лейкоцитов в крови (подсчёт формулы крови)
1
7
А09.28.022
Определение объёма мочи
1
7
А09.28.053
Визуальное исследование мочи
1
7
А09.28.023
Определение удельного веса (относительной плотности) мочи
1
7
А09.28.003
Определение белка в моче
1
7
А10.31.001
Макроскопическое исследование удалённого операционного материала
1
1
А11.02.002
Внутримышечное введение лекарственных средств
1
56
А11.05.001
Взятие крови из пальца
1
8
А11.09.010
Эндобронхиальное введение лекарственных средств при бронхоскопии
0,6
2
А11.09.006
Бронхоскопический лаваж
1
2
А11.09.004
Пункция плевральной полости
0,5
5
А11.10.004
Пункция перикарда
0,05
1
А11.12.001
Катетеризация подключичной и других центральных вен
0,2
1
А11.12.002
Катетеризация кубитальной и других периферических вен
0,8
2
А11.12.003
Внутривенное введение лекарственных средств
1
58
А11.12.009
Взятие крови из периферической вены
1
10
А11.28.007
Катетеризация мочевого пузыря
1
1
А11.09.011
Получение материала из нижних дыхательных путей и лёгочной ткани
0,8
1
А12.05.004
Проба на совместимость перед переливанием крови
0,3
3
А12.05.026
Исследование уровня кислорода крови
1
5
А12.05.033
Исследование уровня углекислого газа в крови
1
5
А12.09.003
Исследования дыхательных объёмов при провокации физической нагрузкой
1
1
А12.12.001
Оценка объёма циркулирующей крови
1
1
А12.12.004
Суточное мониторирование артериального давления
1
5
А13.30.005
Психотерапия
1
3
А13.31.001
Обучение самоуходу
1
1
А14.01.001
Уход за кожей тяжелобольного пациента
1
5
А14.01.002
Уход за волосами, ногтями, бритьё тяжелобольного
1
5
А14.01.017
Бритьё кожи предоперационное или повреждённого участка
1
1
А11.08.009
Интубация трахеи
1
1
В01.003.004
Анестезиологическое пособие (включая раннее послеоперационное ведение)
1
1
А14.07.001
Уход за полостью рта больного в условиях реанимации и интенсивной терапии
1
5
А14.08.001
Уход за респираторным трактом в условиях искусственной вентиляции лёгких
0,3
12
А14.12.001
Уход за сосудистым катетером
1
10
А14.19.002
Постановка очистительной клизмы
1
4
А14.19.001
Пособие при дефекации тяжелого больного
0,1
5
А14.28.001
Пособие при мочеиспускании тяжелобольного
0,1
5
А14.31.001
Перемещение тяжелобольного в постели
1
5
А14.31.002
Размещение тяжелобольного в постели
1
2
А14.31.003
Транспортировка тяжелобольного внутри учреждения
1
4
А14.31.004
Кормление тяжелобольного через рот и назогастральный зонд
1
4
А14.31.005
Приготовление и смена постельного белья тяжелобольному
1
5
А14.31.006
Пособие по смене белья и одежды тяжелобольному
1
5
А14.31.007
Уход за промежностью и наружными половыми органами тяжелобольных
1
5
А14.31.010
Уход за дренажом
0,7
5
А14.31.011
Пособие при парентеральном введении лекарственных средств
1
60
А14.31.014
Оценка интенсивности боли
1
5
А15.12.002
Эластическая компрессия нижних конечностей
1
7
А15.31.002
Перевязки при полостных операциях органов грудной полости
1
10
А16.09.010
Лобэктомия
0,2
1
А16.09.010.006
Лобэктомия с реконструктивно-пластическим компонентом
0,1
1
А16.09.010.007
Лобэктомия комбинированная
0,1
1
А11.08.009
Раздельная интубация бронхов
1
1
А16.09.013
Удаление новообразования лёгкого (атипичная резекция)
0,1
1
А16.09.014
Пневмонэктомия
0,2
1
А16.09.014.005
Пневмонэктомия расширенная
0,05
1
А16.09.014.006
Пневмонэктомия комбинированная
0,05
1
А16.09.014.007
Пневмонэктомия с реконструктивно-пластическим компонентом
0,05
1
А16.09.016
Сегментэктомия лёгкого
0,05
1
А16.06.004
Лимфаденэктомия медиастинальная
1
1
А18.05.001
Плазмаферез
0,05
1
А18.05.012
Гемотрансфузия
0,3
4
А18.05.013
Реинфузия крови
0,05
1
А19.09.001
Лечебная физкультура при заболеваниях бронхолёгочной системы
1
10
А19.09.002
Дыхательные упражнения дренирующие
1
5
А20.09.001
Респираторная терапия
1
10
А21.31.005
Массаж грудной клетки
1
10
А24.01.001
Применение грелки
1
2
В03.003.05
Суточное наблюдение реанимационного больного
1
3
А24.01.002
Компресс на кожу
1
2
А24.01.003
Применение пузыря со льдом
1
1
А25.09.001
Назначение лекарственной терапии при заболеваниях нижних дыхательных путей и лёгочной ткани
1
35
А25.09.002
Назначение диетической терапии при заболеваниях нижних дыхательных путей и лёгочной ткани
1
35
А25.09.003
Назначение лечебно-оздоровительного режима при заболеваниях нижних дыхательных путей и лёгочной ткани
1
35
А25.31.019
Назначение комплекса упражнений (лечебной физкультуры)
1
1
А26.09.010
Бактериологическое исследование мокроты на аэробные и факультативно-анаэробные микроорганизмы
0,7
1
А26.09.012
Бактериологическое исследование плевральной жидкости на аэробные и факультативно-анаэробные микроорганизмы
0,2
1
Фармакотерапевтическая группа
АТХ
группа <*>
Международное непатентованное наименование
Частота назначения
ОДД <**>
ЭКД <***>
Средства для лечения аллергических реакций
1
Антигистаминные средства
1
Клемастин
1
2 мг
18 мг
Лоратадин
0,25
10 мг
120 мг
Дифенгидрамин
0,1
50 мг
300 мг
Хлорапирамин
0,1
20 мг
100 мг
Средства, влияющие на центральную нервную систему
1
Анксиолитики (транквилизаторы)
1
Мидазолам
0,8
10 мг
20 мг
Диазепам
1
10 мг
70 мг
Антипсихотические средства
0,5
Дроперидол
1
5 мг
20 мг
Прочие средства, влияющие на центральную нервную систему
0,2
Флумазенил
1
5 мг
5 мг
Анестетики, миорелаксанты
1
Средства для наркоза
1
Пропофол
0,5
400 мг
400 мг
Кетамин
0,3
100 мг
200 мг
Тиопентал натрия
0,5
1 г
1 г
Изофлуран
0,1
100 мг
100 мг
Миорелаксанты
1
Рокурония бромид
0,4
100 мг
100 мг
Пипекурония бромид
0,2
12 мг
12 мг
Суксаметония бромид, хлорид и йодид
0,2
200 мг
200 мг
Атракурия бесилат
0,1
200 мг
200 мг
Векурония бромид
0,1
24 мг
24 мг
Местные анестетики
0,5
Лидокаин
0,4
600 мг
1,2 г
Ропивакаин
0,3
200 мг
500 мг
Бупивакаин
0,3
15 мг
15 мг
Анальгетики, нестероидные противовоспалительные препараты, средства для лечения ревматических заболеваний и подагры
1
Наркотические анальгетики
1
Фентанил
1
5 мг
5,5 мг
Тримеперидин
1
80 мг
340 мг
Ненаркотические анальгетики и нестероидные противовоспалительные препараты
1
Кетопрофен
0,8
500 мг
3 г
Метамизол натрия
0,3
2 г
20 г
Кеторолак
1
30 мг
400 мг
Средства, влияющие на сердечно-сосудистую систему
0,8
Гипотензивные средства
0,6
Верапамил
0,6
5 мг
20 мг
Пропранолол
0,4
5 мг
20 мг
Антиангинальные средства
0,5
Нитроглицерин
0,14
10 мг
20 мг
Вазопрессорные средства
0,5
Добутамин
1
500 мг
1 г
Средства, влияющие на органы дыхания
1
Противоастматические средства
0,8
Аминофиллин
1
240 мг
720 мг
Амброксол
0,5
30 мг
600 мг
Прочие средства для лечения заболеваний органов дыхания, не обозначенные в других рубриках
0,5
Ацетилцистеин
1
300 мг
2 г
Противокашлевые средства
0,1
Кодеин
1
15 мг
300 мг
Дыхательные аналептики
0,8
Никетамид
1
500 мг
1,5 г
Растворы, электролиты, средства коррекции кислотного равновесия, средства питания
1
Электролиты, средства коррекции кислотного равновесия
1
Растворы электролитные моно-и поликомпонентные
1
2500 мл
9000 мл
Калия и магния аспарагинат
0,2
500 мл
5000 мл
Кальция хлорид
0,4
40 мл
100 мл
Калия хлорид
0,8
4 г
12 г
Натрия хлорид
0,8
500 мл
6000 мл
Средства, влияющие на кровь
1
Растворы и плазмозаменители
1
Гидроксиэтилкрахмал
0,4
500 мл
3500 мл
Полигелин
0,1
500 мл
2000 мл
Декстроза
1
1000 мл
7000 мл
Препараты плазмы
0,1
Альбумин
1
50 мл
200 мл
Средства, влияющие на систему свёртывания крови
1
Надропарин кальция
0,5
2850 МЕ
28,5 тыс. МЕ
Эноксапарин натрия
0,5
40 мг
160 мг
Гепарин натрий
0,2
20 тыс. МЕ
140 тыс. МЕ
Этамзилат
0,5
1 г
5 г
Противоанемические средства
0,3
Эпоэтин бета
1
90 МЕ
2700 МЕ
Средства для лечения заболеваний желудочно-кишечного тракта
1
Спазмолитические средства
1
Дротаверин
0,5
120 мг
360 мг
Атропин
0,5
1 мг
2 мг
Средства, повышающие моторику желудочно-кишечного тракта
0,5
Метоклопрамид
1
30 мг
120 мг
Неостигмина метилсульфат
1
30 мг
60 мг
Антациды и другие противоязвенные средства
0,2
Фамотидин
0,5
40 мг
200 мг
Эзомепрозол
0,5
20 мг
400 мг
Антиферменты
0,7
Апротинин
1
100 тыс. ЕД
500 тыс. ЕД
Диагностические средства
1
Рентгеноконтрастные средства
1
Йодиксанол
0,5
300 мл
300 мл
Йогексол
0,5
300 мл
300 мл
Средства для лечения заболеваний почек и мочевыводящих путей
0,2
Диуретики
0,2
Фуросемид
0,8
40 мг
80 мг
Маннитол
0,2
140 мг
140 мг
Средства для профилактики и лечения инфекций
1
Антибактериальные средства
1
Цефепим
0,4
2 г
10 г
Цефтриаксон
0,8
1 г
13,125 г
Амоксициллин + клавулановая кислота
0,2
1,875 г
14 г
Цефтазидим
0,1
2 г
10 г
Цефоперазон
0,1
2 г
10 г
Меропенем
0,1
1,5 г
10,5 г
Противогрибковые средства
1
Флуконазол
0,6
50 мг
350 мг
Нистатин
0,5
500 тыс. ЕД
12 млн. ЕД
Противопротозойные и противомалярийные средства
0,1
Метронидазол
1
500 мг
8 г
Гормоны и средства, влияющие на эндокринную систему
1
Инсулин и средства для лечения сахарного диабета
1
Инсулин растворимый (человеческий генно-инженерный)
1
12 ЕД
60 ЕД
Неполовые гормоны, синтетические субстанции и антигормоны
1
Преднизолон
0,3
50 мг
500 мг
Дексаметазон
0,7
0,5 мг
50 мг
Противоопухолевые, иммунодепрессивные и сопутствующие средства
0,6
Цитостатические средства
1
Бевацизумаб
0,8
350 мг
1,92 г
Доцетаксел
0,1
140 мг
840 мг
Гемцитабин
0,3
1,4 г
16,8 г
Эрлотиниб
0,8
150 мг
9,7 г
Карбоплатин
0,1
600 мг
3,6 г
Цисплатин
0,5
120 мг
780 мг
Сопутствующие средства для лечения опухолей
1
Трописетрон
0,3
5 мг
60 мг
Апрепитант
1
125 мг
365 мг
Филграстим
1
30 млн. ЕД
150 млн. ЕД
Ленограстим
0,1
33,6 млн. ЕД
168 млн. ЕД
Гефитиниб
0,1
250 мг
3750 мг
Гранисетрон
1
3 мг
90 мг
Консервированная кровь человека и ее компоненты
Наименование
Частота предоставления
Среднее количество
Плазма свежезамороженная из дозы крови
0,2
8 доз
Эритроцитная масса
0,3
3 дозы
Питательные смеси
Наименование
Частота предоставления
Среднее количество
Смеси для парентерального питания
1
Растворы аминокислот
0,8
2 л
Жировые эмульсии
0,4
1 л
Смеси для энтерального зондового питания
0,3
3 л
Смесь белковая композитная сухая
1
1300 г
3. Модель пациента
Категория возрастная: взрослые
Нозологическая форма: Злокачественное новообразование бронхов и лёгкого
Код по МКБ 10: С34, немелкоклеточный
Фаза: первичный процесс неоперабельный рак, прогрессирование
Стадия: T2-4 N1-3 M0-1
Осложнения: без осложнений
Условия оказания: стационарная помощь
3.1. Лечение из расчёта 60 дней
Код
Наименование
Частота
предоставления
Среднее
количество
А01.09.001
Сбор анамнеза и жалоб при болезнях лёгких и бронхов
1
80
А01.09.002
Визуальное исследование при болезнях лёгких и бронхов
1
80
А01.09.003
Пальпация при болезнях лёгких и бронхов
1
80
А01.09.004
Перкуссия при болезнях лёгких и бронхов
1
80
А01.09.005
Аускультация при болезнях лёгких и бронхов
1
80
А02.01.001
Измерение массы тела
1
1
А02.06.001
Измерение объёма лимфоузлов
1
1
А02.12.001
Исследование пульса
1
80
А02.12.002
Измерение артериального давления на периферических артериях
1
80
А02.31.001
Термометрия общая
1
120
А03.09.001
Бронхоскопия
1
2
А03.16.001
Эзофагогастродуоденоскопия
0,1
2
А04.06.002
Ультразвуковое исследование лимфоузлов
1
1
А04.11.001
Ультразвуковое исследование средостения
1
2
А04.14.001
Ультразвуковое исследование печени
1
2
А04.28.001
Ультразвуковое исследование почек
1
1
А05.10.001
Регистрация электрокардиограммы
1
3
В03.003.05
Суточное наблюдение реанимационного больного
1
3
В01.003.004
Анестезиологическое пособие (включая раннее послеоперационное ведение)
1
1
А05.10.007
Расшифровка, описание и интерпретация электрокардиографических данных
0,1
3
А06.03.058
Рентгенография пораженной части костного скелета
0,1
2
А06.09.008
Рентгенография лёгких
1
2
А06.09.006.001
Спиральная компьютерная томография органов грудной полости
1
1
А06.09.006.001
Спиральная компьютерная томография органов грудной полости с внутривенным контрастированием
0,3
1
А06.23.004
Компьютерная томография головы с контрастированием структур головного мозга
0,5
1
А06.31.002
Компьютерная томография органов брюшной полости
0,1
1
А06.31.004
Компьютерная томография забрюшинного пространства
0,1
1
А06.31.006
Топометрия компьютерная
0,5
1
А06.31.009
Рентгенотопометрия
0,5
1
А07.03.001
Сцинтиграфия костей
0,1
1
Д19.04.01.01
Дозиметрическое планирование лучевой терапии
1
2
А07.06.002.002
Дистанционная гамматерапия при поражении лимфатических узлов
1
25
А07.09.002.002
Дистанционная гамматерапия опухолей нижних дыхательных путей
0,7
30
А07.09.002.001
Дистанционная лучевая терапия на медицинских ускорителях электронов опухолей нижних дыхательных путей
0,3
30
А07.14.002.002
Дистанционная гамматерапия при поражении печени и желчевыводящих путей
0,1
18
А07.23.001.002
Дистанционная гамматерапия при поражении центральной нервной системы и головного мозга
0,1
18
А07.23.001.003
Дистанционная лучевая терапия при поражении центральной нервной системы и головного мозга с использованием индивидуальных формирующих или фиксирующих устройств
0,1
10
А08.05.003
Исследование уровня эритроцитов в крови
1
8
А08.05.004
Исследование уровня лейкоцитов в крови
1
8
А08.05.005
Исследование уровня тромбоцитов в крови
1
8
А08.05.006
Соотношение лейкоцитов в крови (подсчёт формулы крови)
1
8
А08.05.009
Определение цветового показателя
1
5
А08.06.001
Цитологическое исследование пунктатов лимфоузлов
0,5
1
А08.09.001
Морфологическое исследование препарата тканей трахеи и бронхов
0,1
1
А08.09.002
Морфологическое исследование препарата тканей лёгкого
0,1
1
А09.05.003
Исследование уровня общего гемоглобина в крови
1
8
А09.05.010
Исследование уровня общего белка в крови
1
3
А09.05.011
Исследование уровня альбумина в крови
1
3
А09.05.017
Исследование уровня мочевины в крови
1
5
А09.05.020
Исследование уровня креатинина в крови
1
5
А09.05.021
Исследование уровня общего билирубина в крови
1
5
А09.05.022
Исследование уровня свободного и связанного билирубина в крови
1
5
А09.05.023
Исследование уровня глюкозы в крови
1
1
А09.05.026
Исследование уровня холестерина в крови
1
1
А09.05.030
Исследование уровня натрия в крови
1
4
А09.05.031
Исследование уровня калия в крови
1
4
А09.05.041
Исследование уровня аспарат-трансаминазы в крови
1
5
А09.05.042
Исследование уровня аланин-трансаминазы в крови
1
5
А09.05.045
Исследование уровня амилазы в крови
1
4
А09.05.046
Исследование уровня щелочной фосфатазы в крови
1
4
А09.05.049
Исследование уровня факторов свёртывания в крови
1
2
А09.05.050
Исследование уровня фибриногена в крови
1
2
А09.28.001
Микроскопическое исследование осадка мочи
1
4
А09.28.003
Определение белка в моче
1
4
А09.28.023
Определение удельного веса (относительной плотности) мочи
1
4
А09.28.053
Визуальное исследование мочи
1
1
А11.02.002
Внутримышечное введение лекарственных средств
1
60
А11.05.001
Взятие крови из пальца
0,1
5
А11.09.002
Биопсия лёгких при бронхоскопии
0,7
2
А11.09.010
Эндобронхиальное введение лекарственных средств при бронхоскопии
0,1
2
А11.09.004
Пункция плевральной полости
0,3
2
А11.09.004.001
Внутриплевральное введение цитостатиков
0,05
2
А11.10.004
Пункция перикарда
0,05
1
А11.12.001
Катетеризация подключичной и других центральных вен
0,1
1
А11.12.002
Катетеризация кубитальной и других периферических вен
0,1
2
А11.12.003
Внутривенное введение лекарственных средств
1
56
А11.12.009
Взятие крови из периферической вены
1
4
А11.28.007
Катетеризация мочевого пузыря
0,05
2
А11.09.011
Получение материала из нижних дыхательных путей и лёгочной ткани
0,9
1
А12.05.001
Исследование оседания эритроцитов
1
5
А12.05.004
Проба на совместимость перед переливанием крови
0,1
3
А12.09.003
Исследования дыхательных объёмов при провокации физической нагрузкой
1
1
А13.30.005
Психотерапия
1
4
А13.31.001
Обучение самоуходу
0,05
1
А13.31.004
Обучение близких уходу за тяжелобольным
0,05
4
А14.01.001
Уход за кожей тяжелобольного пациента
0,05
5
А14.01.002
Уход за волосами, ногтями, бритьё тяжелобольного
0,05
5
А14.08.003
Уход за назогастральным зондом, носовыми канюлями и катетером
0,05
5
А14.12.001
Уход за сосудистым катетером
0,2
5
А14.19.002
Постановка очистительной клизмы
1
5
А14.19.001
Пособие при дефекации тяжелого больного
0,05
5
А14.28.001
Пособие при мочеиспускании тяжелобольного
0,05
5
А14.31.001
Перемещение тяжелобольного в постели
0,05
5
А14.31.002
Размещение тяжелобольного в постели
0,05
2
А14.31.003
Транспортировка тяжелобольного внутри учреждения
0,05
4
А14.31.004
Кормление тяжелобольного через рот и назогастральный зонд
0,05
4
А14.31.005
Приготовление и смена постельного белья тяжелобольному
0,05
5
А14.31.006
Пособие по смене белья и одежды тяжелобольному
0,05
5
А14.31.007
Уход за промежностью и наружными половыми органами тяжелобольных
0,05
5
А14.31.011
Пособие при парентеральном введении лекарственных средств
1
22
А14.31.014
Оценка интенсивности боли
1
20
А15.12.002
Эластическая компрессия нижних конечностей
0,1
7
А11.08.009
Интубация трахеи
0,5
1,2
А16.09.006
Торакотомия
0,3
1
А19.09.001
Лечебная физкультура при заболеваниях бронхолёгочной системы
1
10
А19.09.002
Дыхательные упражнения дренирующие
1
5
А20.09.001
Респираторная терапия
0,1
10
А22.08.006
Эндоскопическая лазерная хирургия при заболеваниях трахеи
0,1
1
А22.09.003
Эндоскопическая лазерная хирургия при заболеваниях бронхов
0,1
2
А24.01.001
Применение грелки
0,1
5
А24.01.002
Компресс на кожу
0,05
5
А24.01.003
Применение пузыря со льдом
1
5
А25.09.001
Назначение лекарственной терапии при заболеваниях нижних дыхательных путей и лёгочной ткани
1
60
А25.09.002
Назначение диетической терапии при заболеваниях нижних дыхательных путей и лёгочной ткани
1
60
А25.09.003
Назначение лечебно-оздоровительного режима при заболеваниях нижних дыхательных путей и лёгочной ткани
1
60
Фармакотерапевтическая группа
АТХ
группа <*>
Международное непатентованное наименование
Частота назначения
ОДД <**>
ЭКД <***>
Противоопухолевые, иммунодепрессивные и сопутствующие средства
1
Цитостатические средства
1
Доксорубицин
0,05
45 мг
270 мг
Эпирубицин
0,01
65 мг
780 мг
Бевацизумаб
0,8
350 мг
1,92 г
Паклитаксел
0,2
240 мг
14,4 г
Доцетаксел
0,2
140 мг
840 мг
Эрлотиниб
0,8
150 мг
9,7 г
Винорелбин
0,05
40 мг
480 мг
Гемцитабин
0,4
1,4 г
16,8 г
Карбоплатин
0,2
600 мг
3600 мг
Цисплатин
0,7
120 мг
780 мг
Этопозид
0,2
200 мг
3,6 г
Топотекан
0,05
2,5 мг
75 мг
Ломустин
0,05
160 мг
480 мг
Винкристин
0,05
2 мг
24 мг
Сопутствующие средства для лечения опухолей
1
Трописетрон
0,3
5 мг
60 мг
Ондансетрон
1
8 мг
360 мг
Филграстим
1
30 млн. ЕД
150 млн. ЕД
Апрепитант
1
125 мг
365 мг
Гранисетрон
1
3 мг
150 мг
Растворы, электролиты, средства коррекции кислотного равновесия, средства питания
1
Электролиты, средства коррекции кислотного равновесия
1
Натрия хлорид
1
500 мл
4 л
Растворы электролитные моно- и поликомпонентные
0,8
500 мл
6 л
Калия и магния аспарагинат
0,1
500 мл
2,5 л
Средства, влияющие на сердечно-сосудистую систему
0,5
Гипотензивные средства
0,6
Верапамил
0,8
40 мг
40 мг
Пропранолол
0,2
5 мг
10 мг
Вазопрессорные средства
0,4
Добутамин
1
500 мг
500 мг
Ангиопротекторы и корректоры микроциркуляции
1
Актовегин
1
480 мг
9,6 г
Средства, влияющие на органы дыхания
1
Противоастматические средства
1
Аминофиллин
1
240 мг
280 мг
Прочие средства для лечения заболеваний органов дыхания, не обозначенные в других рубриках
0,01
Ацетилцистеин
1
300 мг
1500 мг
Дыхательные аналептики
1
Никетамид
1
500 мг
500 мг
Средства для профилактики и лечения инфекций
0,3
Антибактериальные средства
1
Амоксициллин + Клавулановая кислота
0,5
375 мг
7,875 г
Офлоксацин
0,9
400 мг
2,8 г
Азитромицин
0,6
500 мг
7,5 г
Цефотаксим
0,3
1 г
10 г
Гентамицин
0,6
80 мг
800 мг
Меропенем
0,2
1,5 г
10,5 г
Противогрибковые средства
0,3
Флуконазол
0,5
50 мг
350 мг
Нистатин
0,5
500 тыс. ЕД
120 млн. ЕД
Противовирусные средства
0,05
Ацикловир
1
200 мг
5 г
Диагностические средства
1
Рентгеноконтрастные средства
1
Йодиксанол
0,5
300 мл
300 мл
Йогексол
0,5
300 мл
300 мл
Средства для лечения аллергических реакций
0,8
Антигистаминные средства
1
Клемастин
0,3
1 мг
10 мг
Хлоропирамин
0,2
20 мг
100 мг
Дифенгидрамин
0,2
50 мг
300 мг
Лоратадин
0,3
10 мг
50 мг
Гормоны и средства, влияющие на эндокринную систему
0,3
Неполовые гормоны, синтетические субстанции и антигормоны
1
Дексаметазон
1
4 мг
192 мг
Средства, влияющие на кровь
0,4
Средства, влияющие на систему свёртывания крови
0,9
Этамзилат
0,6
1 г
30 г
Аминокапроновая кислота
0,8
100 мл
1000 мл
Растворы и плазмозаменители
1
Гидроксиэтилкрахмал
0,9
500 мл
2500 мл
Декстроза
0,9
500 мл
2500 мл
Противоанемические средства
0,3
Эпоэтин бета
1
31,5 тыс. ЕД
252 тыс. ЕД
Средства для лечения заболеваний почек и мочевыводящих путей
0,4
Диуретики
1
Фуросемид
1
40 мг
240 мг
Анальгетики, нестероидные противовоспалительные препараты, средства для лечения ревматических заболеваний и подагры
1
Ненаркотические анальгетики и нестероидные противовоспалительные средства
0,8
Метамезол натрия
0,5
2 г
20 г
Диклофенак
0,5
75 мг
750 мг
Наркотические анальгетики
0,4
Тримеперидин
0,4
80 мг
340 мг
Фентанил
0,9
0,5 мг
5 мг
Трамадол
0,1
100 мг
1 г
Консервированная кровь человека и ее компоненты
Наименование
Частота предоставления
Среднее количество
Плазма свежезамороженная из дозы крови
0,1
8 доз
Эритроцитная масса
0,1
3 дозы
Питательные смеси
Наименование
Частота предоставления
Среднее количество
Смеси для парентерального питания
1
Растворы аминокислот
0,8
2 л
Жировые эмульсии
0,4
1 л
Смеси для энтерального зондового питания
0,3
3 л
Смесь белковая композитная сухая
1
1200 г
Импланты
Наименование
Частота предоставления
Среднее количество
Индивидуальное фиксирующее приспособление для проведения лучевой терапии
0,1
1
4. Модель пациента
Категория возрастная: взрослые
Нозологическая форма: Злокачественное новообразование бронхов и лёгкого
Код по МКБ 10: С34 мелкоклеточный
Фаза: первичный процесс
Стадия: T1-3 N0-2 M0
Осложнения: без осложнений
Условия оказания: стационарная помощь
4.1. Лечение из расчёта 60 дней
Код
Наименование
Частота
предоставления
Среднее
количество
А01.09.001
Сбор анамнеза и жалоб при болезнях лёгких и бронхов
1
80
А01.09.002
Визуальное исследование при болезнях лёгких и бронхов
1
80
А01.09.003
Пальпация при болезнях лёгких и бронхов
1
80
А01.09.004
Перкуссия при болезнях лёгких и бронхов
1
80
А01.09.005
Аускультация при болезнях лёгких и бронхов
1
80
А02.01.001
Измерение массы тела
1
1
А02.06.001
Измерение объёма лимфоузлов
1
2
А02.12.002
Измерение артериального давления на периферических артериях
1
80
А02.12.001
Исследование пульса
1
80
А12.09.001
Измерение частоты дыхания
1
80
А02.31.001
Термометрия общая
1
120
А03.16.001
Эзофагогастродуоденоскопия
0,1
2
А04.06.002
Ультразвуковое исследование лимфоузлов
1
2
А04.09.001
Ультразвуковое исследование плевры
0,8
2
А04.11.001
Ультразвуковое исследование средостения
1
2
А04.14.001
Ультразвуковое исследование печени
1
2
А04.20.001
Ультразвуковое исследование матки и придатков
0,5
1
А05.10.001
Регистрация электрокардиограммы
1
4
А05.10.007
Расшифровка, описание и интерпретация электрокардиографических данных
1
4
А06.03.058
Рентгенография пораженной части костного скелета
0,3
2
А06.09.008
Рентгенография лёгких
1
3
А06.09.006.001
Спиральная компьютерная томография органов грудной полости
0,8
3
А06.09.006.002
Спиральная компьютерная томография органов грудной полости с внутривенным болюсным контрастным усилением
0,8
3
А06.23.004
Компьютерная томография головы с контрастированием структур головного мозга
0,5
1
А06.31.002
Компьютерная томография органов брюшной полости
0,1
1
А06.31.004
Компьютерная томография забрюшинного пространства
0,1
1
А06.31.006
Топометрия компьютерная
1
1
А06.31.009
Рентгенотопометрия
0,3
1
А07.03.001
Сцинтиграфия костей
0,5
1,3
Д19.04.01.01
Дозиметрическое планирование лучевой терапии
1
3
А07.09.002.002
Дистанционная гамматерапия опухолей нижних дыхательных путей
0,6
30
А07.09.002.001
Дистанционная лучевая терапия на медицинских ускорителях электронов опухолей нижних дыхательных путей
0,3
30
А07.09.002.003
Дистанционная лучевая терапия опухолей нижних дыхательных путей с использованием индивидуальных формирующих или фиксирующих устройств
0,1
30
А07.06.001.002
Дистанционная гамматерапия при поражении лимфатических узлов
0,3
22
А07.11.002.001
Дистанционная лучевая терапия на медицинских ускорителях электронов опухолей средостения
1
33
А07.14.002.002
Дистанционная гамматерапия при поражении печени и желчевыводящих путей
0,1
18
А07.23.001.003
Дистанционная лучевая терапия при поражении центральной нервной системы и головного мозга с использованием индивидуальных формирующих или фиксирующих устройств
0,8
18
А08.05.003
Исследование уровня эритроцитов в крови
1
7
А08.05.004
Исследование уровня лейкоцитов в крови
1
7
А08.05.005
Исследование уровня тромбоцитов в крови
1
7
А08.05.006
Соотношение лейкоцитов в крови (подсчёт формулы крови)
1
7
А08.09.001
Морфологическое исследование препарата тканей трахеи и бронхов
0,1
1
А08.09.002
Морфологическое исследование препарата тканей лёгкого
0,1
1
А09.05.003
Исследование уровня общего гемоглобина в крови
1
7
А09.05.010
Исследование уровня общего белка в крови
1
4
А09.05.011
Исследование уровня альбумина в крови
1
4
А09.05.017
Исследование уровня мочевины в крови
1
5
А09.05.020
Исследование уровня креатинина в крови
1
5
А09.05.021
Исследование уровня общего билирубина в крови
1
5
А09.05.022
Исследование уровня свободного и связанного билирубина в крови
1
4
А09.05.023
Исследование уровня глюкозы в крови
1
1
А09.05.030
Исследование уровня натрия в крови
1
4
А09.05.031
Исследование уровня калия в крови
1
4
А09.05.041
Исследование уровня аспарат-трансаминазы в крови
1
4
А09.05.042
Исследование уровня аланин-трансаминазы в крови
1
4
А09.05.045
Исследование уровня амилазы в крови
1
4
А09.05.046
Исследование уровня щелочной фосфатазы в крови
1
4
А09.05.049
Исследование уровня факторов свёртывания в крови
1
2
А09.05.050
Исследование уровня фибриногена в крови
1
2
А09.28.001
Микроскопическое исследование осадка мочи
1
4
А09.28.003
Определение белка в моче
1
4
А09.28.023
Определение удельного веса (относительной плотности) мочи
1
4
А09.28.053
Визуальное исследование мочи
1
4
А11.02.002
Внутримышечное введение лекарственных средств
1
36
А11.05.001
Взятие крови из пальца
0,1
5
А11.09.010
Эндобронхиальное введение лекарственных средств при бронхоскопии
0,1
2
А11.09.004
Пункция плевральной полости
0,2
2
А11.09.004.001
Внутриплевральное введение цитостатиков
0,1
2
А11.10.004
Пункция перикарда
0,05
1
А11.12.001
Катетеризация подключичной и других центральных вен
0,1
1
А11.12.002
Катетеризация кубитальной и других периферических вен
0,1
2
А11.12.003
Внутривенное введение лекарственных средств
1
52
А11.12.009
Взятие крови из периферической вены
1
6
А11.28.007
Катетеризация мочевого пузыря
0,05
2
А11.09.011
Получение материала из нижних дыхательных путей и лёгочной ткани
0,6
1
А12.05.001
Исследование оседания эритроцитов
0,05
5
А12.05.004
Проба на совместимость перед переливанием крови
0,3
12
А12.05.015
Исследование времени кровотечения
1
1
А13.30.005
Психотерапия
1
8
А13.31.001
Обучение самоуходу
0,05
4
А13.31.004
Обучение близких уходу за тяжелобольным
0,05
4
А14.01.001
Уход за кожей тяжелобольного пациента
0,05
5
А14.01.002
Уход за волосами, ногтями, бритьё тяжелобольного
0,05
5
А14.12.001
Уход за сосудистым катетером
0,1
10
А14.19.002
Постановка очистительной клизмы
0,05
8
А14.19.001
Пособие при дефекации тяжелого больного
0,05
5
А14.28.001
Пособие при мочеиспускании тяжелобольного
0,05
5
А14.31.001
Перемещение тяжелобольного в постели
0,05
5
А14.31.002
Размещение тяжелобольного в постели
0,05
2
А14.31.003
Транспортировка тяжелобольного внутри учреждения
0,05
4
А14.31.004
Кормление тяжелобольного через рот и назогастральный зонд
0,05
4
А14.31.005
Приготовление и смена постельного белья тяжелобольному
0,05
5
А14.31.006
Пособие по смене белья и одежды тяжелобольному
0,05
5
А14.31.007
Уход за промежностью и наружными половыми органами тяжелобольных
1
5
А14.31.011
Пособие при парентеральном введении лекарственных средств
1
62
А14.31.014
Оценка интенсивности боли
1
5
А15.12.002
Эластическая компрессия нижних конечностей
1
10
А20.09.001
Респираторная терапия
0,1
10
А24.01.001
Применение грелки
0,1
5
А24.01.002
Компресс на кожу
0,05
5
А24.01.003
Применение пузыря со льдом
0,1
5
А25.09.001
Назначение лекарственной терапии при заболеваниях нижних дыхательных путей и лёгочной ткани
1
60
А25.09.002
Назначение диетической терапии при заболеваниях нижних дыхательных путей и лёгочной ткани
1
60
А25.09.003
Назначение лечебно-оздоровительного режима при заболеваниях нижних дыхательных путей и лёгочной ткани
1
60
А26.09.010
Бактериологическое исследование мокроты на аэробные и факультативно-анаэробные микроорганизмы
0,1
1
А26.09.011
Бактериологическое исследование лаважной жидкости на аэробные и факультативно-анаэробные микроорганизмы
0,1
1
А26.09.012
Бактериологическое исследование плевральной жидкости на аэробные и факультативно-анаэробные микроорганизмы
0,1
1
Фармакотерапевтическая группа
АТХ
группа <*>
Международное
непатентованное наименование
Частота назначения
ОДД <**>
ЭКД <***>
Противоопухолевые, иммунодепрессивные и сопутствующие средства
1
Цитостатические средства
1
Доксорубицин
0,2
100 мг
600 мг
Циклофосфамид
0,2
2,8 г
16,8 г
Паклитаксел
0,2
240 мг
14,4 г
Доцетаксел
0,2
140 мг
840 мг
Винорелбин
0,05
40 мг
480 мг
Бевацизумаб
0,8
350 мг
1,92 г
Гемцитабин
0,4
1,4 г
16,8 г
Карбоплатин
0,3
600 мг
3,6 г
Эрлотиниб
0,8
150 мг
9 г
Цисплатин
0,3
120 мг
720 мг
Этопозид
0,4
600 мг
3,6 г
Ломустин
0,05
160 мг
480 мг
Винкристин
0,05
2 мг
24 мг
Сопутствующие средства для лечения опухолей
1
Трописетрон
0,3
5 мг
60 мг
Ондансетрон
0,8
8 мг
360 мг
Филграстим
1
30 млн. ЕД
150 млн. ЕД
Апрепитант
1
125 мг
365 мг
Ленограстим
0,1
33,6 млн. ЕД
168 млн. ЕД
Гранисетрон
1
3 мг
150 мг
Средства для лечения остеопороза
0,2
Бифосфонаты
1
Памидроновая кислота
0,3
90 мг
540 мг
Ибандроновая кислота
0,7
50 мг
250 мг
Средства, влияющие на сердечно-сосудистую систему
0,5
Гипотензивные средства
0,6
Верапамил
0,8
40 мг
40 мг
Пропранолол
0,2
5 мг
10 мг
Вазопрессорные средства
0,4
Добутамин
1
500 мг
500 мг
Ангиопротекторы и корректоры микроциркуляции
1
Актовегин
1
480 мг
9,6 г
Средства, влияющие на органы дыхания
1
Противоастматические средства
1
Аминофиллин
1
240 мг
280 мг
Прочие средства для лечения заболеваний органов дыхания, не обозначенные в других рубриках
0,01
Ацетилцистеин
1
300 мг
1500 мг
Дыхательные аналептики
1
Никетамид
1
500 мг
500 мг
Растворы, электролиты, средства коррекции кислотного равновесия, средства питания
1
Электролиты, средства коррекции кислотного равновесия
1
Натрия хлорид
1
500 мл
4000 мл
Растворы электролитные моно- и поликомпонентные
0,8
500 мл
6000 мл
Калия и магния аспарагинат
0,1
500 мл
2500 мл
Средства для профилактики и лечения инфекций
0,5
Антибактериальные средства
1
Амоксициллин + Клавулановая кислота
1
375 мг
7,875 г
Офлоксацин
0,1
400 мг
2,8 г
Азитромицин
0,8
500 мг
7,5 г
Цефотаксим
0,4
1 г
10 г
Гентамицин
0,4
160 мг
1,6 г
Меропенем
0,1
1,5 г
10,5 г
Противогрибковые средства
0,6
Флуконазол
1
50 мг
350 мг
Нистатин
0,5
2
млн. ЕД
20
млн. ЕД
Противовирусные средства
0,2
Ацикловир
1
200 мг
5 г
Средства для лечения аллергических реакций
0,8
Антигистаминные средства
1
Клемастин
0,5
1 мг
10 мг
Хлоропирамин
0,4
20 мг
100 мг
Дифенгидрамин
0,3
50 мг
300 мг
Лоратадин
0,2
10 мг
50 мг
Диагностические средства
1
Рентгеноконтрастные средства
1
Йодиксанол
0,5
300 мл
300 мл
Йогексол
0,5
300 мл
300 мл
Гормоны и средства, влияющие на эндокринную систему
0,5
Неполовые гормоны, синтетические субстанции и антигормоны
1
Дексаметазон
1
4 мг
192 мг
Средства, влияющие на кровь
0,8
Средства, влияющие на систему свёртывания крови
1
Этамзилат
0,5
1 г
5 г
Гепарин натрий
0,6
20 тыс. МЕ
140 тыс. МЕ
Аминокапроновая кислота
0,8
100 мл
1000 мл
Растворы и плазмозаменители
1
Гидроксиэтилкрахмал
0,6
500 мл
2500 мл
Декстроза
1
500 мл
3000 мл
Противоанемические средства
0,3
Эпоэтин бета
1
31,5 тыс. ЕД
252 тыс. ЕД
Средства для лечения заболеваний почек и мочевыводящих путей
0,2
Диуретики
1
Фуросемид
1
40 мг
200 мг
Анальгетики, нестероидные противовоспалительные препараты, средства для лечения ревматических заболеваний и подагры
0,8
Ненаркотические анальгетики и нестероидные противовоспалительные средства
1
Метамезол натрия
0,8
2 г
20 г
Диклофенак
0,5
75 мг
750 мг
Наркотические анальгетики
0,5
Тримеперидин
0,5
80 мг
800 мг
Фентанил
0,5
0,05 мг
0,5 мг
Трамадол
0,6
100 мг
1 г
Консервированная кровь человека и ее компоненты
Наименование
Частота предоставления
Среднее количество
Плазма свежезамороженная из дозы крови
0,1
8 доз
Эритроцитная масса
0,1
3 дозы
Тромбоцитный концентрат из дозы крови
0,3
12 доз
Лейкоцитный концентрат, гамма- облученный
0,3
12 доз
Питательные смеси
Наименование
Частота предоставления
Среднее количество
Смеси для парентерального питания
0,8
Растворы аминокислот
1
1000 мл
Жировые эмульсии
1
1000 мл
Смеси для энтерального зондового питания
0,3
2000 г
Смесь белковая композитная сухая
1
1200 г
Импланты
Наименование
Частота предоставления
Среднее количество
Индивидуальное фиксирующее приспособление для проведения лучевой терапии
0,1
1
Стандарт медицинской помощи больным
злокачественными новообразованиями костей, суставов и суставных хрящей
конечностей, других и неуточнённых локализаций
(при оказании специализированной помощи)
1. Модель пациента
Категория возрастная: взрослые
Нозологическая форма: Злокачественные новообразования костей, суставов и суставных хрящей конечностей, других и неуточнённых локализаций
Фаза: первичный процесс
Код по МКБ-10: С40, С41
Стадия: любая
Осложнение: без осложнений
Условия оказания: стационарная помощь
1.1 Диагностика
Код
Наименование
Частота
предоставления
Среднее
количество
А01.03.001
Сбор анамнеза и жалоб при патологии костной системы
1
2
А01.03.002
Визуальное исследование костной системы
1
2
А01.03.003
Пальпация костной системы
1
2
А01.31.012
Аускультация общетерапевтическая
1
2
А01.03.004
Перкуссия костной системы
1
2
А01.04.001
Сбор анамнеза и жалоб при патологии суставов
1
2
А01.04.002
Визуальное исследование суставов
1
2
А01.04.003
Пальпация суставов
1
2
А01.04.004
Перкуссия суставов
1
2
А01.23.004
Исследования чувствительной и двигательной сферы при патологии центральной нервной системы
1
2
А01.24.004
Исследование чувствительной и двигательной сферы при патологии периферической нервной системы
1
2
А02.06.001
Измерение объёма лимфоузлов
0,5
2
А06.31.007
Описание, интерпретация ренгенографических изображений
1
1
А11.12.009
Взятие крови из периферической вены
1
1
А12.05.005
Определение основных групп крови (А, В, 0)
1
1
А12.05.006
Определение резус-принадлежности
1
1
А26.06.082
Определение антител к Treponema pallidum
1
1
А26.06.035
Определение антигена HBeAg Hepatitis В virus
1
1
А26.06.036
Определение антигена HBsAg Hepatitis В virus
1
1
А26.06.037
Определение антигена HBcAg Hepatitis В virus
1
1
А26.06.041
Определение антител класса М, G (IgM, IgG) к Hepatitis С virus
1
1
А26.06.048
Определение антител класса М, G (IgM, IgG) к Human immunodeficiency virus HIV 1
1
1
А6.06.049
Определение антител класса М, G (IgM, IgG) к Human immunodeficiency virus HIV 2
1
1
А02.03.005
Измерение роста
1
1
А02.01.001
Измерение массы тела
1
1
А02.12.001
Измерение пульса
1
1
А02.10.002
Измерение частоты сердцебиения
1
2
А02.09.001
Измерение частоты дыхания
1
2
А02.12.002
Измерение артериального давления на периферических артериях
1
1
А11.12.009
Взятие крови из периферической вены
1
1
А12.05.005
Определение основных групп крови (А, В, 0)
1
1
А12.05.006
Определение резус-принадлежности
1
1
А11.03.001
Биопсия кости
1
1
А11.04.001
Биопсия тканей сустава
1
1
А11.04.003
Диагностическая аспирация сустава
0,5
1
А08.03.001
Цитологическое исследование пунктатов опухолей, опухолеподобных образований костей
1
1
А08.03.002
Гистологическое исследование препарата костной ткани
1
1
А08.04.002
Гистологическое исследование препарата тканей сустава
1
1
А08.31.012
Иммуногистохимическое исследование препарата опухолевой ткани
0,3
1
А08.31.011
Иммуноцитохимическое исследование
0,3
1
А11.06.001
Получение цитологического препарата лимфатического узла
0,7
1
А08.06.001
Цитологическое исследование пунктатов лимфатических узлов
0,7
1
А06.09.007.01
Флюорография лёгких цифровая
1
1
А06.03.058
Рентгенография пораженной части костного скелета
1
1
А04.06.002
Ультразвуковое исследование лимфоузлов
1
1
А04.01.001
Ультразвуковое исследование мягких тканей
0,5
1
А04.03.001
Ультразвуковое исследование костей
0,5
1
А04.03.002
Ультразвуковое исследование позвоночника
0,3
1
А04.04.001
Ультразвуковое исследование суставов
0,5
1
А06.31.010.001
Спиральная компьютерная томография верхней конечности
0,3
1
А06.31.011.001
Спиральная компьютерная томография нижней конечности
0,3
1
2. Модель пациента
Категория возрастная: взрослые
Нозологическая форма: Злокачественные новообразования костей, суставов и суставных хрящей конечностей, других и неуточнённых локализаций
Код по МКБ-10: С40, С41
Фаза: первичный процесс
Стадия: любая
Осложнение: без осложнений
Условия оказания: стационарная помощь
2.1. Лечение из расчёта 120 дней
Код
Наименование
Частота
предоставления
Среднее
количество
А01.03.001
Сбор анамнеза и жалоб при патологии костной системы
1
150
А01.03.003
Пальпация костной системы
1
150
А01.31.012
Аускультация общетерапевтическая
1
150
А01.04.001
Сбор анамнеза и жалоб при патологии суставов
1
150
А01.03.004
Перкуссия костной системы
1
150
А01.04.002
Визуальное исследование суставов
1
150
А01.04.003
Пальпация суставов
1
150
А01.23.004
Исследования чувствительной и двигательной сферы при патологии центральной нервной системы
1
12
А01.24.004
Исследование чувствительной и двигательной сферы при патологии периферической нервной системы
1
12
А02.09.001
Измерение частоты дыхания
1
150
А02.10.002
Измерение частоты сердцебиения
1
150
А02.12.001
Исследование пульса
1
240
А02.12.002
Измерение артериального давления на периферических артериях
1
150
А02.31.001
Термометрия общая
1
240
А02.01.001
Измерение массы тела
1
12
А02.03.005
Измерение роста
1
1
А05.10.001
Регистрация электрокардиограммы
1
6
А05.10.007
Расшифровка, описание и интерпретация электрокардиографических данных
1
6
А06.09.006.001
Спиральная компьютерная томография органов грудной полости
0,5
6
А06.31.010.002
Спиральная компьютерная томография верхней конечности с внутривенным болюсным контрастированием
0,3
1
А06.31.011.002
Спиральная компьютерная томография нижней конечности с внутривенным болюсным контрастированием
0,3
1
А06.31.010.001
Спиральная компьютерная томография верхних конечностей
0,3
2
А06.31.011.001
Спиральная компьютерная томография нижних конечностей
0,3
2
А06.09.008.001
Рентгенография лёгких цифровая
0,3
1
А06.31.007
Описание, интерпретация рентгенографических изображений
1
1
А04.01.001
Ультразвуковое исследование мягких тканей
1
3
А04.03.001
Ультразвуковое исследование костей
1
3
А04.03.002
Ультразвуковое исследование позвоночника
0,7
3
А04.04.001
Ультразвуковое исследование суставов
1
3
А04.12.001
Ультразвуковая допплерография артерий
0,5
1
А04.12.002
Ультразвуковая допплерография вен
0,5
1
А04.12.005
Дуплексное сканирование артерий
0,5
1
А04.12.006
Дуплексное сканирование вен
0,5
1
А11.05.001
Взятие крови из пальца
1
25
А11.12.009
Взятие крови из периферической вены
1
17
А09.05.003
Исследование уровня общего гемоглобина в крови
1
25
А08.05.003
Исследование уровня эритроцитов в крови
1
25
А08.05.004
Исследование уровня лейкоцитов в крови
1
25
А08.05.009
Определение цветового показателя
1
25
А09.05.002
Оценка гематокрита
1
25
А12.05.001
Исследование оседания эритроцитов
1
25
А08.05.005
Исследование уровня тромбоцитов в крови
1
25
А08.05.006
Соотношение лейкоцитов в крови (подсчёт формулы крови)
1
25
А09.28.053
Визуальное исследование мочи
1
7
А09.28.022
Определение объёма мочи
1
7
А09.28.023
Определение удельного веса (относительной плотности) мочи
1
7
А09.28.017
Определение концентрации водородных ионов мочи (рН мочи)
1
7
А09.28.001
Микроскопическое исследование осадка мочи
1
7
А09.28.003
Определение белка в моче
1
7
А12.05.042
Активированное частичное тромбопластиновое время (АЧТВ)
1
8
А12.05.018
Исследование фибринолитической активности
1
8
А09.05.050
Исследование уровня фибриногена в крови
1
8
А09.05.051
Исследование уровня продуктов паракоагуляции в крови
1
8
А09.05.021
Исследование уровня общего билирубина
1
7
А09.05.022
Исследование уровня свободного и связанного билирубина в крови
1
7
А09.05.010
Исследование уровня общего белка в крови
1
7
А09.05.011
Исследование уровня альбумина в крови
1
7
А09.05.017
Исследование уровня мочевины в крови
1
7
А09.05.020
Исследование уровня креатинина в крови
1
7
А09.05.023
Исследование уровня глюкозы в крови
1
7
А09.05.030
Исследование уровня натрия в крови
1
7
А09.05.031
Исследование уровня калия в крови
1
7
А09.05.041
Исследование уровня аспарат-трансаминазы в крови
1
7
А09.05.042
Исследование уровня аланин-трансаминазы в крови
1
7
А09.05.039
Исследование уровня лактатде-гидрогеназы в крови
1
25
А09.05.046
Исследование уровня щелочной фосфатазы в крови
1
25
А09.05.045
Исследование уровня амилазы в крови
1
7
А09.05.037
Исследование рН крови
1
7
А08.03.002
Гистологическое исследование препарата костной ткани
0,3
1
А08.04.002
Гистологическое исследование препарата тканей сустава
1
1
А08.04.003
Цитологическое исследование тканей сустава
0,3
1
А08.03.001
Цитологическое исследование пунктатов опухолей, опухолеподобных образований костей
1
1
А10.31.001
Макроскопическое исследование удалённого операционного материала
1
1
А08.06.001
Цитологическое исследование лимфатических узлов
1
1
А08.06.002
Гистологическое исследование препарата тканей лимфоузла
1
1
А08.31.005
Иммуноцитохимическое исследование
0,3
1
А08.31.011
Иммуногистохимическое исследование препарата опухолевой ткани
0,5
1
А14.19.002
Постановка очистительной клизмы
1
5
А14.01.017
Бритьё кожи предоперационное или повреждённого участка
1
1
А15.12.002
Эластическая компрессия нижних конечностей
1
17
В01.003.01
Осмотр (консультация) врача-анестезиолога
1
1
В01.003.04
Анестезиологическое пособие (включая раннее послеоперационное ведение)
1
1
А11.08.009
Интубация трахеи
1
1
А16.09.011
Искусственная вентиляция лёгких
1
1
А12.05.026
Исследование уровня кислорода в крови
1
7
А12.05.033
Исследование уровня углекислого газа в крови
1
7
В03.003.05
Суточное наблюдение реанимационного больного
1
3
А14.08.001
Уход за респираторным трактом в условиях искусственной вентиляции лёгких
1
1
А14.19.003
Постановка газоотводной трубки
1
4
А11.12.002
Катетеризация кубитальной и других периферических вен
1
15
А11.12.001
Катетеризация подключичной и других центральных вен
1
15
А11.12.011
Катетеризация органных артерий
0,3
1
А11.12.003
Внутривенное введение лекарственных средств
1
175
А11.02.002
Внутримышечное введение лекарственных средств
1
275
А11.01.002
Подкожное введение лекарственных средств и растворов
1
75
А11.01.013
Накожное применение лекарственных средств
0,1
10
А16.03.017
Удаление инородного тела кости
0,01
1
А16.03.018
Удаление секвестра
0,1
1
А16.03.021
Иссечение пораженной кости
0,1
1
А16.03.025
Внутренняя фиксация кости (без коррекции перелома)
0,1
1
А16.03.026
Удаление внутреннего фиксирующего устройства
0,1
1
А16.03.033
Открытое лечение перелома с внутренней фиксацией
0,1
1
А16.03.036
Обработка места открытого перелома
0,1
1
А16.03.053
Установка дистракционного аппарата
0,1
1
А16.03.054
Удаление дистракционного аппарата
0,1
1
А16.03.039
Репозиция отломков костей при переломах
0,1
1
А16.03.040
Декомпрессивная ламинэктомия
0,1
1
А16.03.041
Реваскуляризирующая остеоперфорация
0,1
1
А16.04.002
Терапевтическая аспирация содержимого сустава
0,1
1
А16.04.003
Удаление свободного или инородного тела сустава
0,1
1
А16.04.006
Иссечение поражения сустава
0,1
1
А16.04.009
Артродез позвоночника
0,1
1
А16.04.010
Спондилосинтез
0,1
1
А16.04.011
Артродез стопы и голеностопного сустава
0,1
1
А16.04.013
Артропластика стопы и пальцев ноги
0,1
1
А16.04.014
Артропластика коленного сустава
0,1
1
А16.04.015
Артропластика кисти и пальцев руки
0,1
1
А16.04.016
Артропластика других суставов
0,1
1
А16.04.018
Иссечение суставной сумки (синовэктомия)
0,1
1
А16.04.022
Экзартикуляция
0,1
1
А16.04.023
Менискэктомия
0,1
1
А16.03.063.001
Резекция большой берцовой кости сегментарная
0,03
1
А16.03.063.002
Резекция большой берцовой кости сегментарная с эндопротезированием
0,07
1
А16.03.064.001
Резекция малой берцовой кости сегментарная
0,07
1
А16.03.064.002
Резекция малой берцовой кости сегментарная с эндопротезированием
0,07
1
А16.03.065.001
Резекция костей голени сегментарная
0,07
1
А16.03.065.002
Резекция костей голени сегментарная с эндопротезированием
0,07
1
А16.03.066.001
Резекция бедренной кости сегментарная
0,07
1
А16.03.066.002
Резекция бедренной кости сегментарная с эндопротезированием
0,07
1
А16.03.067.001
Резекция плечевой кости сегментарная
0,07
1
А16.03.067.002
Резекция плечевой кости сегментарная с эндопротезированием
0,07
1
А16.03.068.001
Резекция костей предплечья сегментарная
0,07
1
А16.03.068.002
Резекция костей предплечья сегментарная с эндопротезированием
0,07
1
А16.03.069
Резекция лонной кости
0,07
1
А16.03.069.001
Резекция лонной кости с реконструктивно-пластическим компонентом
0,07
1
А16.03.070
Резекция подвздошной кости
0,07
1
А16.03.070.001
Резекция подвздошной кости с реконструктивно-пластическим компонентом
0,07
1
А16.03.071.001
Резекция костей таза комбинированная
0,07
1
А16.03.071.002
Резекция костей таза комбинированная с реконструктивно-пластическим компонентом
0,07
1
А16.03.071.003
Резекция лонной и седалищной костей
0,07
1
А16.03.071.004
Резекция лонной и седалищной костей с реконструктивно-пластическим компонентом
0,07
1
А16.03.072
Резекция крестца
0,07
1
А16.03.073
Резекция межподвздошно-брюшная
0,07
1
А16.03.074
Ампутация межподвздошно-брюшная
0,07
1
А16.03.040
Декомпрессивная ламинэктомия
0,03
1
А16.03.040.001
Декомпрессивная ламинэктомия позвонков с фиксацией
0,02
1
А16.04.029
Пластика позвонка
0,07
1
А16.03.056.001
Корпорэктомия с эндопротезированием
0,07
1
А16.03.056.002
Корпорэктомия с реконструктивно-пластическим компонентом
0,07
1
А16.03.056.003
Удаление позвонка с эндопротезированием
0,07
1
А16.03.075
Экстирпация ребра
0,07
1
А16.03.076.001
Резекция костей верхнего плечевого пояса с реконструктивно-пластическим компонентом
0,07
1
А16.03.076.002
Резекция костей верхнего плечевого пояса с эндопротезированием
0,07
1
А16.03.077.001
Экстирпация костей верхнего плечевого пояса с реконструктивно-пластическим компонентом
0,07
1
А16.03.077.002
Экстирпация костей верхнего плечевого пояса с эндопротезированием
0,07
1
А16.03.078.001
Резекция грудной стенки с реконструктивно-пластическим компонентом
0,07
1
А16.03.078.003
Резекция грудной стенки с эндопротезированием
0,07
1
А16.03.079
Ампутация межлопаточно-грудная
0,07
1
А16.03.080
Резекция межлопаточно-грудная
0,07
1
А07.03.002.001
Дистанционная лучевая терапия при поражении костей на медицинских ускорителях электронов
0,1
23
А07.03.002.002
Дистанционная гамма-терапия при поражении костей
0,1
25
А07.03.002.003
Дистанционная лучевая терапия при поражении костей с использованием индивидуальных формирующих или фиксирующих устройств
0,1
25
Д19.04.01.01
Дозиметрическое планирование лучевой терапии
0,1
1
А06.31.006
Топометрия компьютерная томографическая
0,1
1
А04.31.007
Топометрия ультразвуковая
0,1
1
А14.31.011
Пособие при парентеральном введении лекарственных средств
1
25
А14.12.001
Уход за сосудистым катетером
1
35
А14.31.014
Оценка интенсивности болей
1
17
А12.05.005
Определение основных групп крови (А, В, 0)
1
5
А12.05.006
Определение резус-принадлежности
1
5
А12.05.004
Проба на совместимость перед переливанием крови
1
8
А18.05.012
Гемотрансфузии
0,8
5
А19.04.001
Лечебная физкультура при заболеваниях и травмах суставов
1
20
А14.31.015
Обучение семьи пациента технике его перемещения и размещения в постели
1
1
А14.31.016
Обучение самопомощи при перемещении в постели и кресле
1
1
А14.31.003
Транспортировка тяжелобольного внутри учреждения
1
10
А19.24.001
Лечебная физкультура при заболеваниях периферической нервной системы
1
35
А13.31.004
Обучение близких уходу за тяжелобольным
1
1
А14.20.001
Спринцевание влагалища
0,1
50
А25.03.001
Назначение лекарственной терапии при заболеваниях костной системы
1
120
А25.03.002
Назначение диетической терапии при заболеваниях костной системы
1
120
А25.03.003
Назначение лечебно-оздоровительного режима при заболеваниях костной системы
1
120
А13.30.003
Психологическая адаптация
1
15
А13.31.001
Обучение самоуходу
1
10
А13.30.005
Психотерапия
1
1
А23.31.003
Пособие по наложению протеза
1
1
А11.16.009
Зондирование желудка
1
1,5
А14.08.003
Уход за назогастральным зондом, носовыми канюлями и катетером
1
1,5
А14.31.001
Перемещение тяжелобольного в постели
1
10
А14.31.002
Размещение тяжелобольного в постели
1
10
А24.01.003
Применение пузыря со льдом
1
6
А26.31.004
Определение чувствительности микроорганизмов к антибиотикам и другим препаратам
1
3
А21.03.001
Массаж при переломе костей
0,1
10
А21.03.002
Массаж при заболеваниях позвоночника
0,1
10
А19.04.001
Лечебная физкультура при заболеваниях и травмах суставов
1
35
А14.01.002
Уход за волосами, ногтями, бритьё тяжелобольного пациента
1
7
А14.07.002
Уход за полостью рта тяжелобольного
1
7
А14.07.003
Гигиена полости рта и зубов
1
7
А14.28.003
Уход за внешним мочевым катетером
1
7
А14.28.001
Пособие при мочеиспускании тяжелобольного
1
15
А14.19.001
Пособие при дефекации тяжелобольного
1
15
А14.31.004
Кормление тяжелобольного через рот и назогастральный зонд
1
20
А14.31.005
Приготовление и смена постельного белья тяжелобольному
1
10
А14.31.006
Пособие по смене белья и одежды тяжелобольному
1
10
А14.31.007
Уход за промежностью и наружными половыми органами тяжелобольных
1
15
А14.31.010
Уход за дренажом
1
10
А14.31.012
Оценка степени риска развития пролежней
1
5
А14.31.013
Оценка степени тяжести пролежней
0,1
5
А15.03.009
Перевязки при операциях на костной системе
1
25
А06.02.003
Рентгенография мягких тканей верхней конечности
0,1
1
А06.02.004
Рентгенография мягких тканей нижней конечности
0,1
1
А06.02.005
Рентгенография мягких тканей туловища
0,1
1
А06.03.058
Рентгенография пораженной части костного скелета
1
5
А06.03.059
Компьютерная томография позвонков
0,1
4
А06.04.002
Рентгенография межпозвоночных сочленений
0,1
4
А06.04.013
Двойная контрастная артрография конечностей
0,1
4
А26.02.001
Бактериологическое исследование раневого отделяемого на аэробные и факультативно-анаэробные микроорганизмы
1
3
А26.02.003
Бактериологическое исследование раневого отделяемого на неспорообразующие анаэробы
1
3
А26.02.004
Микологическое исследование раневого отделяемого на кандида (Candida spp.)
1
3
А26.03.001
Бактериологическое исследование биоптата костной ткани на аэробные и факультативно-анаэробные микроорганизмы
1
3
А26.03.002
Бактериологическое исследование биоптата костной ткани на неспорообразующие анаэробные микроорганизмы
1
3
А26.03.003
Бактериологическое исследование отделяемого кости на аэробные и факультативно-анаэробные микроорганизмы
1
3
А26.03.004
Бактериологическое исследование отделяемого кости на анаэробные микроорганизмы
1
3
А26.04.004
Бактериологическое исследование синовиальной жидкости на аэробные и факультативно-анаэробные микроорганизмы
0,5
3
А26.23.001
Микроскопическое исследование спинномозговой жидкости на менингококк (Neisseria mеningiditis)
0,07
3
А26.23.002
Бактериологическое исследование спинномозговой жидкости на менингококк (Neisseria meningiditis)
0,07
3
А26.23.003
Микроскопическое исследование спинномозговой жидкости на микобактерии туберкулеза (Mycobacterium tuberculosis)
0,07
3
А26.23.004
Бактериологическое исследование спинномозговой жидкости на микобактерии туберкулеза (Mycobacterium tuberculosis)
0,07
3
Фармакотерапевтическая группа
АТХ
группа
<*>
Международное
непатентованное наименование
Частота
назначения
ОДД <**>
ЭКД <***>
Средства для лечения аллергических реакций
1
Антигистаминные средства
1
Клемастин
1
2 мг
18 мг
Лоратадин
0,25
10 мг
120 мг
Дифенгидрамин
0,1
50 мг
300 мг
Хлоропирамин
0,1
20 мг
100 мг
Средства, влияющие на центральную нервную систему
1
Анксиолитики
1
Мидазолам
1
10 мг
20 мг
Диазепам
1
10 мг
70 мг
Антипсихотические средства
0,5
Дроперидол
1
5 мг
20 мг
Противосудорожные средства
0,2
Карбамазепин
0,5
600 мг
24000 мг
Габапентин
0,5
300 мг
1200 мг
Антидепрессанты и средства нормотимического действия
1
Амитриптилин
0,33
50 мг
2000 мг
Дулоксетин
0,33
60 мг
2400 мг
Венлафаксин
0,33
75 мг
3000 мг
Прочее средства, влияющие на центральную нервную систему
0,2
Неостигмина метилсульфат
1
30 мг
60 мг
Анестетики, миорелаксанты
1
Средства для наркоза
1
Пропофол
0,5
400 мг
400 мг
Кетамин
0,3
100 мг
200 мг
Тиопентал натрия
0,5
1 г
1 г
Изофлуран
0,1
100 мг
100 мг
Миорелаксанты
1
Рокурония бромид
0,4
100 мг
100 мг
Пипекурония бромид
0,2
12 мг
12 мг
Суксаметония хлорид
0,2
200 мг
200 мг
Атракурия бесилат
0,1
200 мг
200 мг
Векурония бромид
0,1
24 мг
24 мг
Местные анестетики
1
Лидокаин
0,4
600 мг
1,2 г
Ропивакаин
0,3
200 мг
500 мг
Бупивакаин
0,3
15 мг
15 мг
Анальгетики, нестероидные противовоспалительные препараты, средства для лечения ревматических заболеваний и подагры
1
Наркотические анальгетики
1
Фентанил
1
5 мг
11 мг
Бупренорфин
0,3
70 мкг/ч
2800 мкг/ч
Морфина сульфат
0,3
120 мг
4800 мг
Тримеперидин
1
80 мг
340 мг
Ненаркотические анальгетики и нестероидные противовоспалительные препараты
1
Кетопрофен
0,7
300 мг
12000 мг
Метамизол натрия
0,2
2 г
80 г
Трамадол
0,1
300 мг
12000 мг
Целекоксиб
0,2
400 мг
16000 мг
Диклофенак
0,3
150 мг
6000 мг
Флупиртин
0,2
300 мг
6000 мг
Кеторолак
0,5
30 мг
150 мг
Средства, влияющие на сердечно-сосудистую систему
1
Средства для лечения сердечной недостаточности
0,6
Дигоксин
1
0,25 мг
1 мг
Гипотензивные средства
0,6
Верапамил
0,6
5 мг
20 мг
Пропранолол
0,4
5 мг
20 мг
Антиангинальные средства
0,3
Нитроглицерин
1
10 мг
20 мг
Вазопрессорные средства
0,2
Добутамин
1
500 мг
1 г
Средства, влияющие на органы дыхания
1
Противоастматические средства
1
Аминофиллин
1
240 мг
720 мг
Прочие средства для лечения заболеваний органов дыхания, не обозначенные в других рубриках
0,5
Ацетилцистеин
1
300 мг
2 г
Амброксол
0,5
30 мг
600 мг
Аналептики
0,8
Никетамид
1
500 мг
1,5 г
Растворы, электролиты, средства коррекции кислотного равновесия, средства питания
1
Электролиты, средства коррекции кислотного равновесия
1
Растворы электролитные моно- и поликомпонентные
1
2500 мл
20000 мл
Калия и магния аспарагинат
0,2
500 мл
5000 мл
Кальция хлорид
0,4
40 мл
100 мл
Калия хлорид
0,8
6 г
60 г
Натрия хлорид
0,8
1000 мл
20000 мл
Средства, влияющие на кровь
1
Растворы и плазмозаменители
1
Гидроксиэтилкрахмал
0,5
500 мл
5000 мл
Декстроза
1
1000 мл
15000 мл
Противоанемические средства
0,3
Эпоэтин бета
0,5
90 МЕ
900 МЕ
Эпоэтин альфа
0,5
350 МЕ
3500 МЕ
Препараты плазмы
0,3
Альбумин
1
100 мл
800 мл
Средства, влияющие на систему свёртывания крови
1
Надропарин кальция
0,5
2850 МЕ
28,5 тыс. МЕ
Эноксапарин натрия
0,5
40 мг
160 мг
Гепарин натрий
0,2
20 тыс. МЕ
14 тыс. МЕ
Этамзилат
0,8
1000 мг
8000 мг
Средства для лечения заболеваний желудочно-кишечного тракта
1
Спазмолитические средства
1
Дротаверин
0,5
120 мг
360 мг
Платифиллина гидротартрат
0,8
40 мг
400 мг
Атропин
0,5
1 мг
2 мг
Средства, повышающие моторику желудочно-кишечного тракта
0,5
Метоклопрамид
1
30 мг
3000 мг
Антациды и другие противоязвенные средства
0,2
Фамотидин
0,5
50 мг
50 мг
Ранитидин
0,5
300 мг
300 мг
Диагностические средства
1
Рентгеноконтрастные средства
1
Йодиксанол
0,5
300 мл
300 мл
Йогексол
0,5
300 мл
300 мл
Средства для лечения заболеваний почек и мочевыводящих путей
0,2
Диуретики
1
Фуросемид
1
40 мг
80 мг
Средства для профилактики и лечения инфекций
1
Антибактериальные средства
1
Цефепим
0,4
2 г
20 г
Цефтриаксон
0,8
1 г
28 г
Амоксициллин + клавулановая кислота
0,2
1,875 г
28 г
Цефтазидим
0,1
2 г
28 г
Пефлоксацин
0,2
400 мг
4000 мг
Имипинем + циластатин
0,4
2 г
28 г
Меропенем
0,2
1500 мг
4500 мг
Цефоперазон
0,1
2 г
28 г
Противогрибковые средства
1
Флуконазол
0,5
50 мг
450 мг
Нистатин
0,4
500 тыс. ЕД
36 млн. ЕД
Противопротозойные и противомалярийные средства
0,1
Метронидазол
1
500 мг
24 г
Гормоны и средства, влияющие на эндокринную систему
1
Инсулин и средства для лечения сахарного диабета
1
Инсулин растворимый человеческий (генно-инженерный)
1
12 ЕД
1080 ЕД
Неполовые гормоны, синтетические субстанции и антигормоны
1
Преднизолон
0,3
50 мг
3000 мг
Дексаметазон
0,7
8 мг
256 мг
Противоопухолевые, иммунодепрессивные и сопутствующие средства
1
Цитостатические средства
1
Цисплатин
0,7
200 мг
2 г
Доксорубицин
1
150 мг
15 г
Ифосфамид
0,5
15 г
60 г
Сопутствующие средства для лечения опухолей
1
Ондансетрон
0,5
8 мг
360 мг
Апрепитант
1
125 мг
365 мг
Филграстим
1
30 млн. ЕД
120 млн. ЕД
Гранисетрон
1
3 мг
90 мг
Консервированная кровь человека и ее компоненты
Наименование
Частота предоставления
Среднее количество
Плазма свежезамороженная из дозы крови
0,8
1600 мл
Эритроцитная масса
0,8
1000 мл
Питательные смеси
Наименование
Частота предоставления
ОДД <**>
ЭКД <***>
Смеси для парентерального питания
1
Растворы аминокислот
1
1000 мл
3000 мл
Жировые эмульсии
1
500 мл
1500 мл
Смеси для энтерального зондового питания
1
1000 мл
2000 мл
Смесь белковая композитная сухая
1
22 - 24 г
2649 - 2880 г
Импланты
Наименование
Частота предоставления
Среднее количество
Эндопротезы крупных суставов
0,2
1
Интрамедуллярные штифты
0,2
1
Транспедикулярный фиксатор
0,07
1
Фиксирующие передние пластины
0,07
1
Эндопротез тела позвонка
0,07
1
Фиксирующие крючки
0,07
1
Накостные пластины
0,1
1
Аппараты внешней фиксации
0,1
1
Костный цемент
0,5
1
Индивидуальное фиксирующее приспособление для проведения лучевой терапии
0,05
1
Стандарт специализированной медицинской помощи больным
со злокачественной меланомой кожи
(при оказании специализированной помощи)
1. Модель пациента:
Категория возрастная: взрослые
Нозологическая форма: Злокачественная меланома кожи
Код по МКБ-10: C43
Фаза: первичный процесс
Стадия: любая
Осложнения: без осложнений
Условия оказания: стационарная помощь
1.1. Диагностика
Код
Наименование
Частота
предоставления
Среднее
количество
A01.01.001
Сбор анамнеза и жалоб в дерматологии
1
2
A01.01.002
Визуальное исследование в дерматологии
1
2
A01.01.003
Пальпация в дерматологии
1
2
A01.31.016
Перкуссия общетерапевтическая
1
2
A01.31.012
Аускультация общетерапевтическая
1
2
A02.01.006
Люминесцентная диагностика (осмотр под лампой Вуда)
0,3
1
A02.01.007
Линейное измерение дефекта кожи
0,3
1
A03.01.001
Осмотр кожи под увеличением (дерматоскопия)
0,4
1
A06.03.058
Рентгенография поражённой части костного скелета
0,1
1
A07.03.001
Сцинтиграфия костей
0,3
1
A06.09.007.001
Флюорография лёгких цифровая
1
1
A04.01.001
Ультразвуковое исследование мягких тканей
1
1
A04.01.002
Ультразвуковое исследование кожи
1
1
A04.06.002
Ультразвуковое исследование лимфоузлов
1
1
A11.01.015
Получение мазка-отпечатка с поверхности кожи
1
1
A09.01.003
Микроскопия мазков с поверхности кожи
1
1
A08.01.002
Цитологическое исследование препарата кожи
0,8
1
A08.06.001
Цитологическое исследование пунктатов лимфоузлов
0,4
1
A08.31.012
Иммуногистохимическое исследование препарата опухолевой ткани
0,1
1
A08.31.011
Иммуноцитохимическое исследование
0,1
1
A11.06.002
Биопсия лимфоузла
0,5
1
A11.06.003
Пункция лимфоузла
0,5
1
A09.05.226
Исследование уровня белка S-100 в сыворотке крови
0,3
1
A02.06.001
Измерение объёма лимфоузлов
0,3
1
A26.06.082
Определение антител к Treponema pallidum
1
1
A26.06.035
Определение антигена HBeAg Hepatitis B virus
1
1
A26.06.036
Определение антигена HBsAg Hepatitis B virus
1
1
A26.06.037
Определение антигена HBcAg Hepatitis B virus
1
1
A26.06.041
Определение антител класса M, G (IgM, IgG) к Hepatitis C virus
1
1
A26.06.048
Определение антител класса M, G (IgM, IgG) к Human immunodeficiency virus HIV 1
1
1
A26.06.049
Определение антител класса M, G (IgM, IgG) к Human immunodeficiency virus HIV 2
1
1
A02.03.005
Измерение роста
1
1
A02.01.001
Измерение массы тела
1
1
A02.12.001
Измерение пульса
1
2
A02.10.002
Измерение частоты сердцебиения
1
2
A02.09.001
Измерение частоты дыхания
1
2
A02.12.002
Измерение артериального давления на периферических артериях
1
1
A11.12.009
Взятие крови из периферической вены
1
1
A12.05.005
Определение основных групп крови (A, B, 0)
1
1
A12.05.006
Определение резус-принадлежности
1
1
A06.31.004
Спиральная компьютерная томография забрюшинного пространства
0,3
1
A06.31.002.001
Спиральная компьютерная томография органов брюшной полости
0,3
1
A06.09.006.001
Спиральная компьютерная томография органов грудной полости
0,3
1
A06.23.004
Спиральная компьютерная томография головы
0,3
1
A06.31.010.001
Спиральная компьютерная томография шеи
0,3
1
A06.31.008.001
Спиральная компьютерная томография органов малого таза
0,3
1
2. Модель пациента:
Категория возрастная: взрослые
Нозологическая форма: злокачественная меланома кожи
Код по МКБ 10: C43
Фаза: первичный процесс
Стадия: T1-4 N0 M0
Осложнения: без осложнений
Условия оказания: стационарная помощь
2.1. Лечение из расчёта 20 дней
Код
Наименование
Частота
предоставления
Среднее
количество
A01.01.001
Сбор анамнеза и жалоб в дерматологии
1
35
A01.01.002
Визуальное исследование в дерматологии
1
35
A01.01.003
Пальпация в дерматологии
1
35
A01.31.016
Перкуссия общетерапевтическая
1
35
A01.31.012
Аускультация общетерапевтическая
1
35
A02.01.007
Линейное измерение дефекта кожи
1
2
A02.01.001
Измерение массы тела
1
1
A02.03.005
Измерение роста
1
1
A02.09.001
Измерение частоты дыхания
1
40
A02.10.002
Измерение частоты сердцебиения
1
30
A02.12.001
Исследование пульса
1
40
A02.12.002
Измерение артериального давления на периферических артериях
1
30
A02.31.001
Термометрия общая
1
40
A03.01.001
Осмотр кожи под увеличением (дерматоскопия)
0,3
1
A05.10.001
Регистрация электрокардиограммы
1
1
A11.01.015
Получение мазка-отпечатка с поверхности кожи
0,3
1
A05.10.007
Расшифровка, описание и интерпретация электрокардиографических данных
1
1
A04.06.002
Ультразвуковое исследование лимфоузлов
1
1
A04.06.001
Ультразвуковое исследование селезёнки
1
1
A04.14.001
Ультразвуковое исследование печени
1
1
A04.01.001
Ультразвуковое исследование мягких тканей
1
1
A04.01.002
Ультразвуковое исследование кожи
1
1
A04.12.001
Ультразвуковая допплерография артерий
0,1
1
A04.12.002
Ультразвуковая допплерография вен
0,1
1
A04.12.005
Дуплексное сканирование артерий
0,1
1
A04.12.006
Дуплексное сканирование вен
0,1
1
A06.31.010.001
Спиральная компьютерная томография верхней конечности
0,2
1
A06.31.010.002
Спиральная компьютерная томография верхней конечности с внутривенным болюсным контрастированием
0,2
1
A06.31.011.001
Спиральная компьютерная томография нижней конечности
0,2
1
A06.31.011.002
Спиральная компьютерная томография нижней конечности с внутривенным болюсным контрастированием
0,2
1
A06.31.004
Спиральная компьютерная томография забрюшинного пространства
0,2
1
A06.31.004.001
Спиральная компьютерная томография забрюшинного пространства с внутривенным болюсным контрастированием
0,2
1
A06.31.002.001
Спиральная компьютерная томография органов брюшной полости
0,2
1
A06.31.002.002
Спиральная компьютерная томография органов брюшной полости с внутривенным болюсным контрастированием
0,2
1
A06.09.006.001
Спиральная компьютерная томография органов грудной полости
0,2
1
A06.09.006.002
Спиральная компьютерная томография органов грудной полости с внутривенным болюсным контрастированием
0,2
1
A06.23.004.001
Спиральная компьютерная томография головы с контрастированием структур головного мозга
0,2
1
A06.31.010.001
Спиральная компьютерная томография шеи
0,2
1
A06.31.010.02
Спиральная компьютерная томография шеи с внутривенным болюсным контрастированием
0,2
1
A06.31.008.001
Спиральная компьютерная томография органов малого таза
0,2
1
A06.31.008.002
Спиральная компьютерная томография органов малого таза с внутривенным болюсным контрастированием
0,2
1
A06.03.058
Рентгенография поражённой части костного скелета
0,2
1
A07.06.003
Лимфография радионуклеидная
0,1
1
A07.03.001
Сцинтиграфия костей
0,2
2
A06.09.008.001
Рентгенография лёгких цифровая
1
1
A08.05.003
Исследование уровня эритроцитов в крови
1
3
A08.05.004
Исследование уровня лейкоцитов в крови
1
3
A08.05.005
Исследование уровня тромбоцитов в крови
1
3
A08.05.006
Соотношение лейкоцитов в крови (подсчёт формулы крови)
1
3
A08.05.009
Определение цветового показателя
1
3
A08.06.003
Гистологическое исследование препарата ткани лимфатического узла
1
1
A08.01.001
Морфологическое (гистологическое) исследование препарата кожи
1
1
A08.01.003
Гистохимическое исследование препарата кожи
0,5
1
A08.31.011
Иммуногистохимическое исследование препарата опухолевой ткани
0,5
1
A09.05.002
Оценка гематокрита
1
3
A09.05.003
Исследование уровня общего гемоглобина в крови
1
3
A09.05.021
Исследование уровня общего билирубина в крови
1
2
A09.05.022
Исследование уровня свободного и связанного билирубина в крови
1
2
A09.05.017
Исследование уровня мочевины
1
2
A09.05.020
Исследование уровня креатинина
1
2
A09.05.023
Исследование уровня глюкозы в крови
1
2
A09.05.030
Исследование уровня натрия в крови
1
2
A09.05.031
Исследование уровня калия в крови
1
2
A09.05.037
Исследование pH крови
1
3
A09.05.041
Исследование уровня аспартат-трансаминазы в крови
1
2
A09.05.042
Исследование уровня аланин-трансаминазы в крови
1
2
A09.05.046
Исследование уровня щелочной фосфатазы в крови
1
2
A09.05.050
Исследование уровня фибриногена в крови
1
3
A09.28.001
Микроскопическое исследование осадка мочи
1
3
A09.28.003
Определение белка в моче
1
3
A09.28.023
Определение удельного веса (относительной плотности) мочи
1
3
A09.28.053
Визуальное исследование мочи
1
3
A10.31.001
Макроскопическое исследование удалённого операционного материала
1
1
A11.09.008
Ингаляторное введение лекарственных средств и кислорода
1
1
A11.12.003
Внутривенное введение лекарственных средств
1
20
A11.02.002
Внутримышечное введение лекарственных средств
1
15
A11.01.002
Подкожное введение лекарственных средств и растворов
1
15
A11.01.003
Внутрикожное введение лекарственных средств
0,1
5
A11.01.013
Накожное применение лекарственных средств
0,1
4
A11.05.001
Взятие крови из пальца
1
4
A11.12.002
Катетеризация кубитальной и других периферических вен
0,1
1
A11.12.009
Взятие крови из периферической вены
1
3
A12.05.001
Исследование оседания эритроцитов
1
4
A12.05.004
Проба на совместимость перед переливанием крови
0,1
1
A12.05.005
Определение основных групп крови (A, B, 0)
0,1
1
A12.05.006
Определение резус-принадлежности
0,1
1
A12.05.026
Исследование уровня кислорода крови
1
2
A12.05.033
Исследование уровня углекислого газа в крови
1
2
A12.05.018
Исследование фибринолитической активности
1
3
A12.05.042
Активированное частичное тромбопластиновое время (АЧТВ)
1
3
A09.05.051
Исследование уровня продуктов паракоагуляции в крови
1
3
A09.05.226
Исследование уровня белка S-100 в сыворотке крови
0,3
1
A18.05.012
Гемотрансфузия
0,2
2
A11.06.003.001
Пункция лимфатического узла под контролем ультразвукового исследования
0,5
1
A11.06.001
Получение цитологического препарата лимфатического узла
0,1
1
A11.06.002
Биопсия лимфоузла
0,1
1
A13.30.005
Психотерапия
1
2
A13.31.001
Обучение самоуходу
1
1
A14.01.003
Постановка горчичников
0,01
1
A14.01.017
Бритьё кожи предоперационное или повреждённого участка
1
1
A14.12.001
Уход за сосудистым катетером
0,5
4
A14.19.002
Постановка очистительной клизмы
1
2
A14.31.003
Транспортировка тяжелобольного внутри учреждения
1
3
A14.31.010
Уход за дренажом
1
7
A14.31.014
Оценка интенсивности боли
1
4
A15.01.001
Перевязки при нарушениях целостности кожных покровов
1
7
A15.06.001
Перевязки при нарушении целостности лимфатической системы
1
7
A15.12.002
Эластическая компрессия нижних конечностей
1
7
A16.09.011
Искусственная вентиляция лёгких
1
1
A11.08.009
Интубация трахеи
1
1
A16.01.008.007
Широкое иссечение меланомы кожи
0,2
1
A16.01.008.008
Широкое иссечение меланомы кожи с реконструктивно-пластическим компонентом
0,2
1
A16.06.004
Лимфаденэктомия медиастенальная
0,05
1
A16.06.005
Лимфаденэктомия тазовая
0,05
1
A16.06.006
Лимфаденэктомия шейная
0,05
1
A16.06.016
Лимфаденэктомия надключичная
0,05
1
A16.06.017
Лимфаденэктомия подключичная
0,05
1
A16.06.018
Лимфаденэктомия подлопаточная
0,05
1
A16.06.019
Лимфаденэктомия подмышечная
0,05
1
B01.003.01
Осмотр (консультация) врача-анестезиолога
1
1
B01.003.04
Анестезиологическое пособие (включая раннее послеоперационное ведение)
1
1
B03.003.05
Суточное наблюдение реанимационного больного
1
3
A08.01.002
Цитологическое исследование препарата кожи
0,5
1
A26.02.001
Бактериологическое исследование раневого отделяемого на аэробные и факультативно-анаэробные микроорганизмы
1
1
A26.02.003
Бактериологическое исследование раневого отделяемого на неспорообразующие анаэробы
1
1
A26.02.004
Микологическое исследование раневого отделяемого на кандида (Candida spp.)
1
1
A26.31.004
Определение чувствительности микроорганизмов к антибиотикам и другим препаратам
1
1
A19.09.002
Дыхательные упражнения дренирующие
1
5
A24.01.002
Компресс на кожу
1
2
A24.01.003
Применение пузыря со льдом
0,5
1
A25.01.001
Назначение лекарственной терапии при заболеваниях кожи, подкожно-жировой клетчатки, придатков кожи
1
20
A25.01.002
Назначение диетической терапии при заболеваниях кожи, подкожно-жировой клетчатки, придатков кожи
1
20
A25.01.003
Назначение лечебно-оздоровительного режима при заболеваниях кожи, подкожно-жировой клетчатки, придатков кожи
1
20
A25.31.019
Назначение комплекса упражнений (лечебной физкультуры)
1
1,5
A14.01.017
Бритьё кожи предоперационное или повреждённого участка
1
1
A11.16.009
Зондирование желудка
1
1
A11.28.007
Катетеризация мочевого пузыря
1
1
A14.31.004
Кормление тяжелобольного через рот и назогастральный зонд
0,1
3
A13.31.004
Обучение близких уходу за тяжелобольным
1
2
A14.31.016
Обучение самопомощи при перемещении в постели и кресле
1
1
A13.31.001
Обучение самоуходу
1
3
A14.31.015
Обучение семьи пациента технике его перемещения и размещения в постели
1
1
A14.31.014
Оценка интенсивности болей
1
4
A14.31.001
Перемещение тяжелобольного в постели
1
3
A14.31.006
Пособие по смене белья и одежды тяжелобольному
1
3
A14.19.001
Пособие при дефекации тяжелобольного
1
3
A14.28.001
Пособие при мочеиспускании тяжелобольного
1
3
A14.31.011
Пособие при парентеральном введении лекарственных средств
1
20
A14.19.002
Постановка очистительной клизмы
1
2
A14.31.005
Приготовление и смена постельного белья тяжелобольному
1
5
A13.30.003
Психологическая адаптация
1
1
A13.30.005
Психотерапия
1
3
A14.20.001
Спринцевание влагалища
0,1
1
A14.31.003
Транспортировка тяжелобольного внутри учреждения
1
3
A14.28.003
Уход за внешним мочевым катетером
1
3
A14.01.002
Уход за волосами, ногтями, бритьё тяжелобольного пациента
1
3
A14.31.010
Уход за дренажом
1
7
A14.01.001
Уход за кожей тяжелобольного пациента
1
3
A14.16.002
Уход за назогастральным зондом
1
3
A14.08.003
Уход за назогастральным зондом, носовыми канюлями и катетером
1
3
A14.07.001
Уход за полостью рта больного в условиях реанимации и интенсивной терапии
1
3
A14.07.002
Уход за полостью рта тяжелобольного
1
3
A14.31.007
Уход за промежностью и наружными половыми органами тяжелобольного
1
3
A14.08.001
Уход за респираторным трактом в условиях искусственной вентиляции лёгких
0,1
3
A14.12.001
Уход за сосудистым катетером
1
7
A15.12.002
Эластическая компрессия нижних конечностей
1
7
Фармакотера-
певтическая группа
АТХ
группа <*>
Международное
непатентованное наименование
Частота
назначения
ОДД <**>
ЭКД
<***>
Средства для лечения аллергических реакций
1
Антигистаминные средства
1
Клемастин
1
2 мг
18 мг
Лоратадин
0,25
10 мг
120 мг
Дифенгидрамин
0,1
50 мг
300 мг
Хлоропирамин
0,1
20 мг
100 мг
Средства, влияющие на центральную нервную систему
1
Анксиолитики
1
Мидазолам
1
10 мг
20 мг
Диазепам
1
10 мг
70 мг
Антипсихотические средства
0,5
Дроперидол
1
5 мг
20 мг
Противосудорожные средства
0,2
Карбамазепин
0,5
300 мг
1200 мг
Габапентин
0,5
300 мг
12000 мг
Антидепрессанты и средства нормотимического действия
0,1
Амитриптилин
0,33
50 мг
2000 мг
Дулоксетин
0,33
60 мг
2400 мг
Венлафаксин
0,33
75 мг
3000 мг
Прочие средства, влияющие на центральную нервную систему
0,2
Неостигмина метилсульфат
1
30 мг
60 мг
Анестетики, миорелаксанты
1
Средства для наркоза
1
Пропофол
0,5
400 мг
400 мг
Кетамин
0,3
100 мг
200 мг
Тиопентал натрия
0,5
1 г
1 г
Изофлуран
0,1
100 мг
100 мг
Миорелаксанты
1
Рокурония бромид
0,4
100 мг
100 мг
Пипекурония бромид
0,2
12 мг
12 мг
Суксаметония хлорид
0,2
200 мг
200 мг
Атракурия бесилат
0,1
200 мг
200 мг
Векурония бромид
0,1
24 мг
24 мг
Местные анестетики
1
Лидокаин
0,4
600 мг
1,2 г
Ропивакаин
0,3
200 мг
500 мг
Бупивакаин
0,3
15 мг
15 мг
Анальгетики, нестероидные противовоспалительные препараты, средства для лечения ревматических заболеваний и подагры
1
Наркотические анальгетики
1
Фентанил
1
5 мг
11 мг
Бупренорфин
0,3
70 мкг/ч
2800 мкг/ч
Морфина сульфат
0,3
120 мг
4800 мг
Тримеперидин
1
80 мг
340 мг
Ненаркотические анальгетики и нестероидные противовоспалительные препараты
1
Кетопрофен
0,3
300 мг
12000 мг
Метамизол натрия
0,2
2 г
80 г
Трамадол
0,1
300 мг
12000 мг
Целекоксиб
0,2
400 мг
16000 мг
Диклофенак
0,3
150 мг
6000 мг
Лорноксикам
0,3
24 мг
960 мг
Кеторолак
0,5
30 мг
150 мг
Средства, влияющие на сердечно-сосудистую систему
1
Средства для лечения сердечной недостаточности
0,6
Дигоксин
1
0,25 мг
1 мг
Гипотензивные средства
0,6
Верапамил
0,6
5 мг
20 мг
Пропранолол
0,4
5 мг
20 мг
Антиангинальные средства
0,3
Нитроглицерин
1
10 мг
20 мг
Вазопрессорные средства
0,2
Добутамин
1
500 мг
1 г
Средства, влияющие на органы дыхания
1
Противоастматические средства
1
Аминофиллин
1
240 мг
720 мг
Прочие средства для лечения заболеваний органов дыхания, не обозначенные в других рубриках
0,5
Ацетилцистеин
1
300 мг
2 г
Амброксол
0,5
30 мг
600 мг
Аналептики
0,8
Никетамид
1
500 мг
1,5 г
Растворы, электролиты, средства коррекции кислотного равновесия, средства питания
1
Электролиты, средства коррекции кислотного равновесия
1
Растворы электролитные моно- и поли- компонентные
1
2500 мл
5000 мл
Калия и магния аспарагинат
0,2
500 мл
2500 мл
Кальция хлорид
0,4
40 мл
100 мл
Калия хлорид
0,8
6 г
60 г
Натрия хлорид
0,8
1000 мл
2500 мл
Средства, влияющие на кровь
1
Растворы и плазмозаменители
1
Гидроксиэтил-крахмал
0,5
500 мл
500 мл
Декстроза
1
1000 мл
1000 мл
Противоанемические средства
0,3
Эпоэтин бета
0,5
90 ЕД
900 МЕ
Эпоэтин альфа
0,5
350 МЕ
3500 МЕ
Препараты плазмы
0,2
Альбумин
1
100 мл
200 мл
Средства, влияющие на систему свёртывания крови
1
Надропарин кальция
0,5
2850 МЕ
28,5 тыс. МЕ
Эноксапарин натрия
0,5
40 мг
160 мг
Гепарин натрий
0,2
20 тыс. МЕ
14 тыс. МЕ
Этамзилат
0,8
1000 мг
8000 мг
Средства для лечения заболеваний желудочно-кишечного тракта
1
Спазмолитические средства
1
Дротаверин
0,5
120 мг
360 мг
Платифиллина гидротартрат
0,8
40 мг
400 мг
Атропин
0,5
1 мг
2 мг
Средства, повышающие моторику желудочно-кишечного тракта
0,5
Метоклопрамид
1
30 мг
3000 мг
Антациды и другие противоязвенные средства
0,2
Фамотидин
1
50 мг
50 мг
Диагностические средства
0,4
Рентгеноконтрастные средства
1
Йодиксанол
0,5
300 мл
300 мл
Йогексол
0,5
300 мл
300 мл
Средства для лечения заболеваний почек и мочевыводящих путей
0,2
Диуретики
1
Фуросемид
1
40 мг
80 мг
Средства для профилактики и лечения инфекций
1
Антибактериальные средства
1
Цефепим
0,4
2 г
20 г
Цефтриаксон
0,6
1 г
28 г
Цефтазидим
0,1
2 г
28 г
Пефлоксацин
0,2
400 мг
4000 мг
Имипинем + циластатин
0,4
2 г
28 г
Меропенем
0,2
1500 мг
4500 мг
Цефоперазон
0,1
2 г
28 г
Противогрибковые средства
1
Флуконазол
0,5
50 мг
450 мг
Нистатин
0,5
500 тыс. ЕД
36 млн. ЕД
Противопротозойные и противомалярийные средства
0,1
Метронидазол
1
500 мг
24 г
Гормоны и средства, влияющие на эндокринную систему
1
Инсулин и средства для лечения сахарного диабета
1
Инсулин растворимый человеческий (генно-инженерный)
1
12 ЕД
1080 ЕД
Неполовые гормоны, синтетические субстанции и антигормоны
1
Преднизолон
0,3
50 мг
3000 мг
Дексаметазон
0,7
8 мг
256 мг
Консервированная кровь человека и её компоненты
Наименование
Частота
предоставления
Среднее
количество
Эритроцитная масса
0,1
400 мл
Плазма свежезамороженная из дозы крови
0,4
800 мл
Питательные смеси
Наименование
Частота
предоставления
ОДД
<**>
ЭКД
<***>
Смеси для парентерального питания
0,2
Растворы аминокислот
1
1000 мл
3000 мл
Жировые эмульсии
1
500 мл
1500 мл
Смеси для энтерального зондового питания
1
1000 мл
3000 мл
Смесь белковая композитная сухая
1
22-24 г
440-480 г
3. Модель пациента:
Категория возрастная: взрослые
Нозологическая форма: Злокачественная меланома кожи
Код по МКБ 10: C43
Фаза: первичный процесс
Стадия: T1-4 N1-3 М0
Осложнения: без осложнений
Условия оказания: стационарная помощь
3.1. Лечение из расчёта 80 дней
Код
Наименование
Частота
предоставления
Среднее
количество
A01.01.001
Сбор анамнеза и жалоб в дерматологии
1
95
A01.01.002
Визуальное исследование в дерматологии
1
95
A01.01.003
Пальпация в дерматологии
1
95
A01.31.016
Перкуссия общетерапевтическая
1
95
A01.31.012
Аускультация общетерапевтическая
1
95
A02.01.001
Измерение массы тела
1
2
A02.03.005
Измерение роста
1
1
A02.09.001
Измерение частоты дыхания
1
160
A02.10.002
Измерение частоты сердцебиения
1
80
A02.12.001
Исследование пульса
1
160
A02.12.002
Измерение артериального давления на периферических артериях
1
90
A11.01.015
Получение мазка- отпечатка с поверхности кожи
0,3
1
A02.31.001
Термометрия общая
1
80
A03.01.001
Осмотр кожи под увеличением (дерматоскопия)
0,3
1
A05.10.001
Регистрация электрокардиограммы
1
1
A05.10.007
Расшифровка, описание и интерпретация электрокардиографических данных
1
1
A04.06.002
Ультразвуковое исследование лимфоузлов
1
1
A04.06.001
Ультразвуковое исследование селезёнки
1
1
A04.14.001
Ультразвуковое исследование печени
1
1
A04.31.004
Ультразвуковое определение жидкости в брюшной полости
0,1
1
A04.01.001
Ультразвуковое исследование мягких тканей
1
1
A04.01.002
Ультразвуковое исследование кожи
1
1
A04.03.001
Ультразвуковое исследование костей
0,5
1
A04.12.005
Дуплексное сканирование артерий
0,1
1
A04.12.006
Дуплексное сканирование вен
0,1
1
A04.12.002
Ультразвуковая допплерография вен
0,1
1
A04.12.001
Ультразвуковая допплерография артерий
0,1
1
A06.09.008.001
Рентгенография лёгких цифровая
1
1
A06.03.058
Рентгенография поражённой части костного скелета
0,1
2
A06.31.010.001
Спиральная компьютерная томография верхней конечности
0,5
1
A06.31.010.002
Спиральная компьютерная томография верхней конечности с внутривенным болюсным контрастированием
0,3
1
A06.31.011.001
Спиральная компьютернаятомография нижней конечности
0,5
1
A06.31.011.002
Спиральная компьютерная томография нижней конечности с внутривенным болюсным контрастированием
0,3
1
A06.31.004
Спиральная компьютерная томография забрюшинного пространства
0,5
1
A06.31.004.001
Спиральная компьютерная томография забрюшинного пространства с внутривенным болюсным контрастированием
0,3
1
A06.31.002.001
Спиральная компьютерная томография органов брюшной полости
0,5
1
A06.31.002.002
Спиральная компьютерная томография органов брюшной полости с внутривенным болюсным контрастированием
0,3
1
A06.09.006.001
Спиральная компьютерная томография органов грудной полости
0,5
1
A06.09.006.002
Спиральная компьютерная томография органов грудной полости с внутривенным болюсным контрастированием
0,3
1
A06.23.004.001
Спиральная компьютерная томография головы с контрастированием структур головного мозга
0,3
1
A06.31.010.001
Спиральная компьютерная томография шеи
0,5
1
A06.31.010.02
Спиральная компьютерная томография шеи с внутривенным болюсным контрастированием
0,3
1
A06.31.008.001
Спиральная компьютерная томография органов малого таза
0,5
1
A06.31.008.002
Спиральная компьютерная томография органов малого таза с внутривенным болюсным контрастированием
0,3
1
A07.06.003
Лимфография радионуклиидная
0,5
1
A07.03.001
Сцинтиграфия костей
0,5
1
D19.04.01.01
Дозиметрическое планирование лучевой терапии
1
2
A07.06.002.001
Дистанционная лучевая терапия при поражении лимфатических узлов на медицинских ускорителях электронов
0,7
20
A07.01.002.006
Дистанционная лучевая терапия при поражении мягких тканей на линейном ускорителе электронным пучком интраоперационная
0,1
1
A04.31.007
Топометрия ультразвуковая
0,2
1
A06.31.006
Топометрия компьютерно-томографическая
0,2
1
A07.01.002.001
Дистанционная лучевая терапия при поражении мягких тканей на медицинских ускорителях электронов
0,1
25
A08.05.003
Исследование уровня эритроцитов в крови
1
6
A08.05.004
Исследование уровня лейкоцитов в крови
1
6
A08.05.005
Исследование уровня тромбоцитов в крови
1
6
A08.05.006
Соотношение лейкоцитов в крови (подсчёт формулы крови)
1
6
A08.05.009
Определение цветового показателя
1
6
A08.06.003
Гистологическое исследование препарата ткани лимфатического узла
1
1
A08.01.001
Морфологическое (гистологическое) исследование препарата кожи
1
1
A08.01.003
Гистохимическое исследование препарата кожи
0,4
1
A08.31.011
Иммуногистохимическое исследование препарата опухолевой ткани
0,4
1
A09.05.202
Оценка гематокрита
1
6
A09.05.003
Исследование уровня общего гемоглобина в крови
1
6
A09.05.010
Исследование уровня общего белка в крови
1
4
A09.05.021
Исследование уровня общего билирубина в крови
1
4
A09.05.022
Исследование уровня свободного и связанного билирубина в крови
1
4
A09.05.017
Исследование уровня мочевины
1
4
A09.05.020
Исследование уровня креатинина
1
4
A09.05.023
Исследование уровня глюкозы в крови
1
4
A09.05.030
Исследование уровня натрия в крови
1
4
A09.05.031
Исследование уровня калия в крови
1
4
A09.05.037
Исследование pH крови
1
6
A09.05.041
Исследование уровня аспартат-трансаминазы в крови
1
4
A09.05.042
Исследование уровня аланин-трансаминазы в крови
1
4
A09.05.045
Исследование уровня амилазы в крови
1
4
A09.05.046
Исследование уровня щелочной фосфатазы в крови
1
4
A09.05.050
Исследование уровня фибриногена в крови
1
6
A12.05.018
Исследование фибринолитической активности
1
6
A12.05.042
Активированное частичное тромбопластиновое время (АЧТВ)
1
6
A09.05.051
Исследование уровня продуктов паракоагуляции в крови
1
6
A09.28.003
Определение белка в моче
1
5
A09.28.011
Исследование уровня глюкозы в моче
1
5
A09.28.023
Определение удельного веса (относительной плотности) мочи
1
5
A09.28.053
Визуальное исследование мочи
1
5
A10.31.001
Макроскопическое исследование удалённого операционного материала
1
1
A11.09.008
Ингаляторное введение лекарственных средств и кислорода
1
1
A11.02.002
Внутримышечное введение лекарственных средств
1
65
A11.01.013
Накожное применение лекарственных средств
1
7
A11.05.001
Взятие крови из пальца
1
10
A11.12.001
Катетеризация подключичной и других центральных вен
1
1
A11.12.002
Катетеризация кубитальной и других периферических вен
0,5
1
A11.12.003
Внутривенное введение лекарственных средств
1
50
A11.12.009
Взятие крови из периферической вены
1
8
A12.05.001
Исследование оседания эритроцитов
1
8
A12.05.004
Проба на совместимость перед переливанием крови
0,3
5
A12.05.005
Определение основных групп крови (A, B, 0)
0,3
5
A12.05.006
Определение резус-принадлежности
0,3
5
A12.05.026
Исследование уровня кислорода крови
1
4
A12.05.033
Исследование уровня углекислого газа в крови
1
4
A13.30.005
Психотерапия
1
2
A13.31.001
Обучение самоуходу
1
2
A14.01.017
Бритьё кожи предоперационное или повреждённого участка
1
1
A14.12.001
Уход за сосудистым катетером
1
6
A14.19.002
Постановка очистительной клизмы
1
4
A14.31.003
Транспортировка тяжелобольного внутри учреждения
1
6
A14.31.010
Уход за дренажом
1
7
A14.31.014
Оценка интенсивности боли
1
4
A15.01.001
Перевязки при нарушениях целостности кожных покровов
1
15
A15.06.001
Перевязки при нарушении целостности лимфатической системы
1
15
A15.12.002
Эластическая компрессия нижних конечностей
1
10
A11.08.009
Интубация трахеи
1
1
B01.003.01
Осмотр (консультация) врача-анестезиолога
1
1
B01.003.004
Анестезиологическое пособие (включая раннее послеоперационное ведение)
1
1
B03.003.05
Суточное наблюдение реанимационного больного
1
4
A12.12.004
Суточное мониторирование артериального давления
1
4
A16.09.011
Искусственная вентиляция лёгких
1
1
A16.01.008.007
Широкое иссечение меланомы кожи
0,1
1
A16.01.008.008
Широкое иссечение меланомы кожи комбинированное
0,1
1
A16.01.008.009
Широкое иссечение меланомы кожи расширенное
0,1
1
A16.01.008.010
Широкое иссечение меланомы кожи с реконструктивно-пластическим компонентом
0,2
1
A16.06.004
Лимфаденэктомия медиастенальная
0,05
1
A16.06.005
Лимфаденэктомия тазовая
0,05
1
A16.06.006
Лимфаденэктомия шейная
0,05
1
A16.06.016
Лимфаденэктомия надключичная
0,05
1
A16.06.017
Лимфаденэктомия подключичная
0,05
1
A16.06.018
Лимфаденэктомия подлопаточная
0,05
1
A16.06.019
Лимфаденэктомия подмышечная
0,05
1
A19.09.002
Дыхательные упражнения дренирующие
1
5
A08.01.002
Цитологическое исследование препарата кожи
0,5
1
A26.02.001
Бактериологическое исследование раневого отделяемого на аэробные и факультативно-анаэробные микроорганизмы
1
1
A26.02.003
Бактериологическое исследование раневого отделяемого на неспорообразующие анаэробы
1
1
A26.02.004
Микологическое исследование раневого отделяемого на кандида (Candida spp.)
1
1
A24.01.002
Компресс на кожу
1
2
A24.01.003
Применение пузыря со льдом
0,5
1
A25.01.001
Назначение лекарственной терапии при заболеваниях кожи, подкожно-жировой клетчатки, придатков кожи
1
80
A09.05.226
Исследование уровня белка S-100 в сыворотке крови
0,5
3
A25.01.002
Назначение диетической терапии при заболеваниях кожи, подкожно-жировой клетчатки, придатков кожи
1
80
A25.01.003
Назначение лечебно- оздоровительного режима при заболеваниях кожи, подкожно-жировой клетчатки, придатков кожи
1
80
A25.31.019
Назначение комплекса упражнений (лечебной физкультуры)
1
1,5
A14.01.017
Бритьё кожи предоперационное или повреждённого участка
1
1
A11.16.009
Зондирование желудка
1
1
A11.28.007
Катетеризация мочевого пузыря
1
1
A14.31.004
Кормление тяжёлого больного через рот и назогастральный зонд
0,1
6
A13.31.004
Обучение близких уходу за тяжелым больным
0,1
3
A14.31.016
Обучение самопомощи при перемещении в постели и кресле
1
1
A13.31.001
Обучение самоуходу
1
3
A14.31.015
Обучение семьи пациента технике его перемещения и размещения в постели
1
3
A14.31.014
Оценка интенсивности болей
1
8
A14.31.001
Перемещение тяжёлого больного в постели
0,1
15
A14.31.006
Пособие по смене белья и одежды тяжёлому больному
0,1
15
A14.19.001
Пособие при дефекации тяжёлого больного
0,1
6
A14.28.001
Пособие при мочеиспускании тяжёлого больного
0,1
6
A14.31.011
Пособие при парентеральном введении лекарственных средств
1
50
A14.19.002
Постановка очистительной клизмы
1
3
A14.31.005
Приготовление и смена постельного белья тяжёлому больному
0,1
15
A13.30.003
Психологическая адаптация
1
1
A13.30.005
Психотерапия
1
6
A14.20.001
Спринцевание влагалища
0,1
7
A14.31.003
Транспортировка тяжёлого больного внутри учреждения
1
7
A14.28.003
Уход за внешним мочевым катетером
1
6
A14.01.002
Уход за волосами, ногтями, бритьё тяжелобольного
0,1
6
A14.31.010
Уход за дренажом
1
7
A14.01.001
Уход за кожей тяжелобольного
0,1
5
A14.16.002
Уход за назогастральным зондом
1
5
A14.08.003
Уход за назогастральным зондом, носовыми канюлями и катетером
1
5
A14.07.001
Уход за полостью рта больного в условиях реанимации и интенсивной терапии
1
5
A14.07.002
Уход за полостью рта тяжелобольного
1
5
A14.31.007
Уход за промежностью и наружными половыми органами тяжелобольного
1
5
A14.08.001
Уход за респираторным трактом в условиях искусственной вентиляции лёгких
0,1
5
A14.12.001
Уход за сосудистым катетером
1
7
A15.12.002
Эластическая компрессия нижних конечностей
1
10
Фармакотера-певтическая группа
АТХ
группа <*>
Международное
непатентованное наименование
Частота
назначения
ОДД
<**>
ЭКД
<***>
Средства для лечения аллергических реакций
1
Антигистаминные средства
1
Клемастин
1
2 мг
18 мг
Лоратадин
0,25
10 мг
120 мг
Дифенгидрамин
0,1
50 мг
300 мг
Хлоропирамин
0,1
20 мг
100 мг
Средства, влияющие на центральную нервную систему
1
Анксиолитики
1
Мидазолам
1
10 мг
20 мг
Диазепам
1
10 мг
70 мг
Антипсихотические средства
0,5
Дроперидол
1
5 мг
20 мг
Противосудорожные средства
0,2
Габапентин
0,5
300 мг
1200 мг
Карбамазепин
0,5
600 мг
24000 мг
Антидепрессанты и средства нормотимического действия
1
Амитриптилин
0,33
50 мг
2000 мг
Дулоксетин
0,33
60 мг
2400 мг
Венлафаксин
0,33
75 мг
3000 мг
Прочие средства, влияющие на центральную нервную систему
0,2
Неостигмина метилсульфат
1
30 мг
60 мг
Анестетики, миорелаксанты
1
Средства для наркоза
1
Пропофол
0,5
400 мг
400 мг
Кетамин
0,3
100 мг
200 мг
Тиопентал натрия
0,5
1 г
1 г
Изофлуран
0,1
100 мг
100 мг
Миорелаксанты
1
Рокурония бромид
0,4
100 мг
100 мг
Пипекурония бромид
0,2
12 мг
12 мг
Суксаметония хлорид
0,2
200 мг
200 мг
Атракурия бесилат
0,1
200 мг
200 мг
Векурония бромид
0,1
24 мг
24 мг
Местные анестетики
1
Лидокаин
0,4
600 мг
1,2 г
Ропивакаин
0,3
200 мг
500 мг
Бупивакаин
0,3
15 мг
15 мг
Анальгетики, нестероидные противовоспалительные препараты, средства для лечения ревматических заболеваний и подагры
1
Наркотические анальгетики
1
Фентанил
1
5 мг
11 мг
Бупренорфин
0,3
70 мкг/ч
2800 мкг/ч
Морфина сульфат
0,3
120 мг
4800 мг
Флупиртин
0,2
300 мг
6000 мг
Тримеперидин
1
80 мг
340 мг
Ненаркотические анальгетики и нестероидные противовоспалительные препараты
1
Кетопрофен
0,7
300 мг
12000 мг
Метамизол натрия
0,2
2 г
80 г
Трамадол
0,1
300 мг
12000 мг
Целекоксиб
0,2
400 мг
16000 мг
Диклофенак
0,3
150 мг
6000 мг
Лорноксикам
0,3
24 мг
960 мг
Кеторолак
0,5
30 мг
150 мг
Средства, влияющие на сердечно- сосудистую систему
1
Средства для лечения сердечной недостаточности
0,6
Дигоксин
1
0,25 мг
1 мг
Гипотензивные средства
0,6
Верапамил
0,6
5 мг
20 мг
Пропранолол
0,4
5 мг
20 мг
Антиангинальные средства
0,3
Нитроглицерин
1
10 мг
20 мг
Вазопрессорные средства
0,2
Добутамин
1
500 мг
1 г
Средства, влияющие на органы дыхания
1
Противоастматические средства
1
Аминофиллин
1
240 мг
720 мг
Прочие средства для лечения заболеваний органов дыхания, не обозначенные в других рубриках
0,5
Ацетилцистеин
1
300 мг
2 г
Амброксол
0,5
30 мг
600 мг
Аналептики
0,8
Никетамид
1
500 мг
1,5 г
Растворы, электролиты, средства коррекции кислотного равновесия, средства питания
1
Электролиты, средства коррекции кислотного равновесия
1
Растворы электролитные моно- и поликомпонентные
1
2500 мл
20000 мл
Калия и магния аспарагинат
0,2
500 мл
5000 мл
Кальция хлорид
0,4
40 мл
100 мл
Калия хлорид
0,8
6 г
60 г
Натрия хлорид
0,8
1000 мл
20000 мл
Средства, влияющие на кровь
1
Растворы и плазмозаменители
1
Гидроксиэтилкрахмал
0,5
500 мл
5000 мл
Декстроза
1
1000 мл
15000 мл
Препараты плазмы
0,3
Альбумин
1
100 мл
800 мл
Противоанемические средства
0,3
Эпоэтин бета
0,5
90 ЕД
900 МЕ
Эпоэтин альфа
0,5
350 МЕ
3500 МЕ
Средства, влияющие на систему свёртывания крови
1
Надропарин кальция
0,5
2850 МЕ
28,5 тыс. МЕ
Эноксапарин натрия
0,5
40 мг
160 мг
Гепарин натрий
0,2
20 тыс. МЕ
14 тыс. МЕ
Этамзилат
0,8
1000 мг
8000 мг
Средства для лечения заболеваний желудочно-кишечного тракта
1
Спазмолитические средства
1
Дротаверин
0,5
120 мг
360 мг
Платифиллина гидротартрат
0,8
40 мг
400 мг
Атропин
0,5
1 мг
2 мг
Средства, повышающие моторику желудочно- кишечного тракта
0,5
Метоклопрамид
1
30 мг
3000 мг
Антациды и другие противоязвенные средства
0,2
Фамотидин
0,5
50 мг
50 мг
Ранитидин
0,5
300 мг
300 мг
Диагностические средства
1
Рентгеноконтрастные средства
1
Йодиксанол
0,6
300 мл
300 мл
Йогексол
0,4
300 мл
300 мл
Средства для лечения заболеваний почек и мочевыводящих путей
0,2
Диуретики
1
Фуросемид
1
40 мг
80 мг
Средства для профилактики и лечения инфекций
1
Антибактериальные средства
1
Цефепим
0,4
2 г
20 г
Цефтриаксон
0,8
1 г
28 г
Амоксициллин + клавулановая кислота
0,2
1,875 г
28 г
Цефтазидим
0,1
2 г
28 г
Пефлоксацин
0,2
400 мг
4000 мг
Имипинем + циластатин
0,5
2 г
28 г
Меропенем
0,2
1500 мг
4500 мг
Цефоперазон
0,1
2 г
28 г
Противогрибковые средства
1
Флуконазол
0,5
50 мг
450 мг
Нистатин
0,5
500 тыс.ЕД
36 млн. ЕД
Противопротозойные и противомалярийные средства
0,1
Метронидазол
1
500 мг
24 г
Гормоны и средства, влияющие на эндокринную систему
1
Инсулин и средства для лечения сахарного диабета
1
Инсулин растворимый человеческий (генно-инженерный)
1
12 ЕД
1080 ЕД
Неполовые гормоны, синтетические субстанции и антигормоны
1
Преднизолон
0,3
50 мг
3000 мг
Дексаметазон
0,7
8 мг
256 мг
Противоопухолевые, иммунодепрессивные и сопутствующие средства
1
Цитостатические средства
1
Дакарбазин
0,5
1200 мг
1200 мг
Винбластин
0,5
2 мг
10 мг
Цисплатин
0,5
30 мг
120 мг
Ломустин
0,3
120 мг
120 мг
Блеомицин
0,3
20 мг
100 мг
Сопутствующие средства для лечения опухолей
1
Интерферон альфа-2
0,2
18 млн. ЕД
198 млн. ЕД
Ондансетрон
0,5
8 мг
360 мг
Апрепитант
1
125 мг
365 мг
Филграстим
1
30 млн. ЕД
120 млн. ЕД
Гранисетрон
1
3 мг
90 мг
Питательные смеси
Наименование
Частота предоставления
ОДД <**>
ЭКД <***>
Смеси для парентерального питания
0,2
Растворы аминокислот
1
1000 мл
3000 мл
Жировые эмульсии
1
500 мл
1500 мл
Смеси для энтерального зондового питания
1
1000 мл
3000 мл
Смесь белковая композитная сухая
1
22-24 г
1660-1920 г
Консервированная кровь человека и её компоненты
Наименование
Частота назначения
Среднее количество
Эритроцитная масса
0,3
1000 мл
Плазма свежезамороженная из дозы крови
0,6
2000 мл
Импланты
Наименование
Частота предоставления
Среднее количество
Индивидуальное фиксирующее приспособление для проведения лучевой терапии
0,05
1
Стандарт специализированной медицинской помощи больным
со злокачественным новообразованием кожи
(при оказании специализированной помощи)
1. Модель пациента:
Категория возрастная: взрослые
Нозологическая форма: Злокачественные новообразования кожи
Код по МКБ-10: C44
Фаза: первичный процесс
Стадия: любая
Осложнения: без осложнений
Условия оказания: стационарная помощь
1.1. Диагностика
Код
Наименование
Частота
предоставления
Среднее
количество
A01.01.001
Сбор анамнеза и жалоб в дерматологии
1
2
A01.01.002
Визуальное исследование в дерматологии
1
2
A01.01.003
Пальпация в дерматологии
1
2
A01.31.016
Перкуссия общетерапевтическая
1
2
A01.31.012
Аускультация общетерапевтическая
1
2
A02.03.005
Измерение роста
1
1
A02.09.001
Измерение частоты дыхания
1
2
A02.12.002
Измерение артериального давления на периферических артериях
1
1
A03.01.001
Осмотр кожи под увеличением (дерматоскопия)
1
1
A03.01.002
Осмотр кожи через стекло при надавливании (витропрессия)
0,2
1
A02.01.007
Линейное измерение дефекта кожи
1
1
A06.09.007.001
Флюорография лёгких цифровая
1
1
A06.02.003
Рентгенография мягких тканей верхней конечности
0,1
1
A06.02.004
Рентгенография мягких тканей нижней конечности
0,1
1
A06.02.005
Рентгенография мягких тканей туловища
0,1
1
A06.03.058
Рентгенография поражённой части костного скелета
0,1
1
A04.06.002
Ультразвуковое исследование лимфоузлов
0,5
1
A04.01.001
Ультразвуковое исследование мягких тканей
0,5
1
A04.01.002
Ультразвуковое исследование кожи
0,7
1
A11.01.001
Биопсия кожи
0,7
1
A11.01.008
Соскоб кожи
1
1
A11.06.002
Биопсия лимфоузла
0,1
1
A11.06.003
Пункция лимфоузла
0,5
1
A08.01.001
Морфологическое (гистологическое) исследование препарата кожи
0,7
1
A08.01.002
Цитологическое исследование препарата кожи
1
1
A08.06.002
Гистологическое исследование лимфоузлов
0,1
1
A08.06.001
Цитологическое исследование пунктатов лимфоузлов
0,5
1
A11.12.009
Взятие крови из периферической вены
1
1
A12.05.005
Определение основных групп крови (A, B, 0)
1
1
A12.05.006
Определение резус-принадлежности
1
1
A26.06.082
Определение антител к Treponema pallidum
1
1
A26.06.035
Определение антигена HBeAg Hepatitis B virus
1
1
A26.06.036
Определение антигена HBsAg Hepatitis B virus
1
1
A26.06.037
Определение антигена HBcAg Hepatitis B virus
1
1
A26.06.038
Определение антител класса M, G (IgM, IgG) к HBeAg Hepatitis B virus
1
1
A26.06.039
Определение антител класса M, G (IgM, IgG) к HBcAg Hepatitis B virus
1
1
A26.06.040
Определение антител класса M, G (IgM, IgG) к HBsAg Hepatitis B virus
1
1
A26.06.041
Определение антител класса M, G (IgM, IgG) к Hepatitis C virus
1
1
A26.06.048
Определение антител класса M, G (IgM, IgG) к Human immunodeficiency virus HIV 1
1
1
A09.05.202
Исследование уровня антигена плоскоклеточных раков в крови
1
1
A26.06.049
Определение антител класса M, G (IgM, IgG) к Human immunodeficiency virus HIV 2
1
1
2. Модель пациента:
Категория возрастная: взрослые
Нозологическая форма: Злокачественные новообразования кожи
Код по МКБ-10: C44
Фаза: первичный процесс
Стадия: TА1-2 N0 M0
Осложнения: без осложнений
Условия оказания: стационарная помощь
2.1. Лечение из расчёта 20 дней
Код
Наименование
Частота
предоставления
Среднее
количество
A01.01.001
Сбор анамнеза и жалоб в дерматологии
1
35
A01.01.002
Визуальное исследование в дерматологии
1
35
A01.01.003
Пальпация в дерматологии
1
35
A01.31.016
Перкуссия общетерапевтическая
1
35
A01.31.012
Аускультация общетерапевтическая
1
35
A02.01.007
Линейное измерение дефекта кожи
1
2
A02.01.001
Измерение массы тела
1
2
A02.03.005
Измерение роста
1
1
A02.09.001
Измерение частоты дыхания
1
40
A02.10.002
Измерение частоты сердцебиения
1
20
A02.12.001
Исследование пульса
1
40
A02.12.002
Измерение артериального давления на периферических артериях
1
20
A02.31.001
Термометрия общая
1
40
A04.06.002
Ультразвуковое исследование лимфоузлов
0,7
1
A04.14.001
Ультразвуковое исследование печени
1
1
A05.10.001
Регистрация электрокардиограммы
1
2
A05.10.007
Расшифровка, описание и интерпретация электрокардиографических данных
1
2
A08.05.003
Исследование уровня эритроцитов в крови
1
3
A08.05.004
Исследование уровня лейкоцитов в крови
1
3
A08.05.005
Исследование уровня тромбоцитов в крови
1
3
A08.05.006
Соотношение лейкоцитов в крови (подсчёт формулы крови)
1
3
A08.05.009
Определение цветового показателя
1
3
A08.05.010
Определение среднего содержания и средней концентрации гемоглобина в эритроцитах
1
3
A09.05.002
Оценка гематокрита
1
2
A09.05.003
Исследование уровня общего гемоглобина в крови
1
3
A09.05.021
Исследование уровня общего билирубина в крови
1
2
A09.05.022
Исследование уровня свободного и связанного билирубина в крови
1
2
A09.05.017
Исследование уровня мочевины
1
2
A09.05.020
Исследование уровня креатинина
1
2
A09.05.023
Исследование уровня глюкозы в крови
1
2
A09.05.030
Исследование уровня натрия в крови
1
2
A09.05.031
Исследование уровня калия в крови
1
2
A09.05.037
Исследование рН крови
1
2
A09.05.041
Исследование уровня аспартат-трансаминазы в крови
1
2
A09.05.042
Исследование уровня аланин-трансаминазы в крови
1
2
A09.05.046
Исследование уровня щелочной фосфатазы в крови
1
2
A09.05.050
Исследование уровня фибриногена в крови
1
3
A09.05.202
Исследование уровня антигена плоскоклеточных раков в крови
0,1
1
A09.28.001
Микроскопическое исследование осадка мочи
1
2
A09.28.003
Определение белка в моче
1
2
A09.28.023
Определение удельного веса (относительной плотности) мочи
1
2
A09.28.053
Визуальное исследование мочи
1
2
A26.01.001
Бактериологическое исследование гнойного отделяемого на аэробные и факультативно- анаэробные микроорганизмы
0,1
1
A26.01.009
Микроскопическое исследование соскоба с кожи на кандида (Candida spp.)
0,1
1
A10.31.001
Макроскопическое исследование удалённого операционного материала
1
1
A11.09.008
Ингаляторное введение лекарственных средств и кислорода
1
1
A11.02.002
Внутримышечное введение лекарственных средств
1
15
A11.05.001
Взятие крови из пальца
1
4
A11.12.002
Катетеризация кубитальной и других периферических вен
0,1
1
A11.12.003
Внутривенное введение лекарственных средств
1
15
A11.01.013
Накожное применение лекарственных средств
0,1
6
A11.01.002
Подкожное введение лекарственных средств и растворов
1
7
A11.12.009
Взятие крови из периферической вены
1
3
A12.05.001
Исследование оседания эритроцитов
1
4
A12.05.004
Проба на совместимость перед переливанием крови
0,1
1
A12.05.005
Определение основных групп крови (A, B, 0)
0,1
1
A12.05.006
Определение резус- принадлежности
0,1
1
A18.05.012
Гемотрансфузия
0,1
2
B01.003.01
Осмотр (консультация) врача-анестезиолога
1
1
B01.003.04
Анестезиологическое пособие (включая раннее послеоперационное ведение)
1
1
B03.003.05
Суточное наблюдение реанимационного больного
1
1
A11.08.009
Интубация трахеи
1
1
A16.09.011
Искусственная вентиляция лёгких
1
1
A12.05.026
Исследование уровня кислорода крови
1
2
A12.05.033
Исследование уровня углекислого газа в крови
1
2
A12.05.018
Исследование фибринолитической активности
1
3
A12.05.042
Активированное частичное тромбопластиновое время (АЧТВ)
1
3
A09.05.051
Исследование уровня продуктов паракоагуляции в крови
1
3
A08.06.002
Цитологическое исследование пунктатов лимфоузлов
1
1
A08.31.011
Иммуногистохимическое исследование препарата опухолевой ткани
0,2
1
A11.01.001
Биопсия кожи
0,5
1
A11.01.008
Соскоб кожи
0,1
1
A08.01.002
Цитологическое исследование препарата кожи
0,1
1
A11.06.003
Пункция лимфоузла
0,05
1
A08.06.002
Гистологическое исследование лимфоузлов
0,1
1
A08.06.001
Цитологическое исследование пунктатов лимфоузлов
0,3
1
A16.01.008.001
Широкое иссечение опухоли кожи
0,4
1
A16.01.008.002
Широкое иссечение опухоли кожи с реконструктивно-пластическим компонентом
0,6
1
A08.01.001
Морфологическое (гистологическое) исследование препарата кожи
1
1
A09.01.001
Микроскопия соскоба с кожи
0,1
1
A14.01.017
Бритьё кожи предоперационное или повреждённого участка
1
2
A19.09.002
Дыхательные упражнения дренирующие
1
10
A11.16.009
Зондирование желудка
1
2
A11.28.007
Катетеризация мочевого пузыря
1
1
A24.01.002
Компресс на кожу
0,1
2
A14.31.014
Оценка интенсивности болей
1
3
A14.31.001
Перемещение тяжелобольного в постели
0,1
2
A14.19.001
Пособие при дефекации тяжелобольного
0,1
2
A14.28.001
Пособие при мочеиспускании тяжелобольного
0,1
2
A14.31.011
Пособие при парентеральном введении лекарственных средств
0,5
20
A14.19.002
Постановка очистительной клизмы
1
2
A14.31.005
Приготовление и смена постельного белья тяжелобольному
0,1
3
A13.30.003
Психологическая адаптация
1
1
A13.30.005
Психотерапия
1
3
A14.20.001
Спринцевание влагалища
0,1
1
A14.31.003
Транспортировка тяжелобольного внутри учреждения
1
4
A14.28.003
Уход за внешним мочевым катетером
0,1
2
A14.01.002
Уход за волосами, ногтями, бритьё тяжелобольного пациента
0,1
2
A14.01.001
Уход за кожей тяжелобольного пациента
0,1
3
A14.08.003
Уход за назогастральным зондом, носовыми канюлями и катетером
0,1
5
A14.07.002
Уход за полостью рта тяжелобольного
0,1
3
A14.31.007
Уход за промежностью и наружными половыми органами тяжелобольного
0,1
3
A14.12.001
Уход за сосудистым катетером
1
2
A15.12.002
Эластическая компрессия нижних конечностей
1
5
A26.05.001
Бактериологическое исследование крови на стерильность
0,01
2
A26.31.004
Определение чувствительности микроорганизмов к антибиотикам и другим препаратам
1
1
A19.09.002
Дыхательные упражнения дренирующие
1
5
A24.01.002
Компресс на кожу
1
2
A24.01.003
Применение пузыря со льдом
0,5
1
A25.01.002
Назначение диетической терапии при заболеваниях кожи, подкожно-жировой клетчатки, придатков кожи
1
20
A25.01.003
Назначение лечебно- оздоровительного режима при заболеваниях кожи, подкожно-жировой клетчатки, придатков кожи
1
20
A25.31.019
Назначение комплекса упражнений (лечебной физкультуры)
1
2
A25.01.001
Назначение лекарственной терапии при заболеваниях кожи, подкожно-жировой клетчатки, придатков кожи
1
20
Фармакотера-
певтическая
группа
АТХ
группа
<*>
Международное
непатентованное
наименование
Частота
назначения
ОДД
<**>
ЭКД
<***>
Средства для лечения аллергических реакций
1
Антигистаминные средства
1
Клемастин
1
2 мг
18 мг
Лоратадин
0,25
10 мг
120 мг
Дифенгидрамин
0,1
50 мг
300 мг
Хлорапирамин
0,1
20 мг
100 мг
Средства, влияющие на центральную нервную систему
1
Анксиолитики
1
Мидазолам
1
10 мг
20 мг
Диазепам
1
10 мг
70 мг
Антипсихотические средства
0,5
Дроперидол
1
5 мг
20 мг
Противосудорожные средства
0,2
Карбамазепин
0,5
600 мг
24000 мг
Габапентин
0,5
300 мг
1200 мг
Антидепрессанты и средства нормотимического действия
1
Амитриптилин
0,33
50 мг
2000 мг
Дулоксетин
0,33
60 мг
2400 мг
Венлафаксин
0,33
75 мг
3000 мг
Прочие средства, влияющие на центральную нервную систему
0,2
Неостигмина метилсульфат
1
30 мг
60 мг
Флумазенил
1
5 мг
5 мг
Анестетики, миорелаксанты
1
Средства для наркоза
1
Пропофол
0,5
400 мг
400 мг
Кетамин
0,3
100 мг
200 мг
Тиопентал натрия
0,5
1 г
1 г
Изофлуран
0,1
100 мг
100 мг
Миорелаксанты
1
Рокурония бромид
0,4
100 мг
100 мг
Пипекурония бромид
0,2
12 мг
12 мг
Суксаметония хлорид
0,2
200 мг
200 мг
Атракурия бесилат
0,1
200 мг
200 мг
Векурония бромид
0,1
24 мг
24 мг
Местные анестетики
1
Лидокаин
0,4
600 мг
1,2 г
Ропивакаин
0,3
200 мг
500 мг
Бупивакаин
0,3
15 мг
15 мг
Анальгетики, нестероидные противовоспалительные препараты, средства для лечения ревматических заболеваний и подагры
1
Наркотические анальгетики
1
Фентанил
1
5 мг
11 мг
Бупренорфин
0,3
70 мк/ч
2800 мкг/ч
Пропионилфенил-этоксиэтилпипе-ридин
0,2
100 мг
4000 мг
Дигидрокодеин
0,3
180 мг
7200 мг
Морфина сульфат
0,3
120 мг
4800 мг
Тримеперидин
1
80 мг
340 мг
Ненаркотические анальгетики и нестероидные противовоспалительные препараты
1
Кетопрофен
0,7
300 мг
12000 мг
Метамизол натрия
0,2
2 г
80 г
Трамадол
0,1
300 мг
12000 мг
Трамадол + парацетамол
0,4
6 таб
240 таб
Целекоксиб
0,2
400 мг
16000 мг
Диклофенак
0,3
150 мг
6000 мг
Лорноксикам
0,3
24 мг
960 мг
Кеторолак
0,5
30 мг
150 мг
Средства, влияющие на сердечно-сосудистую систему
1
Средства для лечения сердечной недостаточности
0,6
Дигоксин
1
0,25 мг
1 мг
Гипотензивные средства
0,6
Верапамил
0,6
5 мг
20 мг
Пропранолол
0,4
5 мг
20 мг
Антиангинальные средства
0,3
Нитроглицерин
1
10 мг
20 мг
Вазопрессорные средства
0,2
Добутамин
1
500 мг
1 г
Средства, влияющие на органы дыхания
1
Противоастматические средства
1
Аминофиллин
1
240 мг
720 мг
Амброксол
0,5
30 мг
600 мг
Прочие средства для лечения заболеваний органов дыхания, не обозначенные в других рубриках
0,5
Ацетилцистеин
1
300 мг
2 г
Дыхательные аналептики
0,8
Никетамид
1
500 мг
1,5 г
Растворы, электролиты, средства коррекции кислотного равновесия, средства питания
1
Электролиты, средства коррекции кислотного равновесия
1
Растворы электролитные моно- и поликомпонентные
1
2500 мл
5000 мл
Калия и магния аспарагинат
0,2
500 мл
2500 мл
Кальция хлорид
0,4
40 мл
100 мл
Калия хлорид
0,8
6 г
60 г
Натрия хлорид
0,8
1000 мл
2500 мл
Средства, влияющие на кровь
1
Растворы и плазмозаменители
1
Гидроксиэтилкрахмал
0,5
500 мл
500 мл
Декстроза
1
1000 мл
1000 мл
Препараты плазмы
0,2
Альбумин
1
100 мл
200 мл
Средства, влияющие на систему свёртывания крови
1
Надропарин кальция
0,5
2850 МЕ
28,5 тыс. МЕ
Эноксапарин натрия
0,5
40 мг
160 мг
Гепарин натрий
0,2
20 тыс. МЕ
14 тыс. МЕ
Этамзилат
0,8
1000 мг
8000 мг
Средства для лечения заболеваний желудочно-кишечного тракта
1
Спазмолитические средства
1
Дротаверин
0,5
120 мг
360 мг
Платифиллина гидротартрат
0,8
40 мг
400 мг
Атропин
0,5
1 мг
2 мг
Средства, повышающие моторику желудочно-кишечного тракта
0,5
Метоклопрамид
1
30 мг
3000 мг
Антациды и другие противоязвенные средства
0,2
Фамотидин
1
50 мг
50 мг
Средства для лечения заболеваний почек и мочевыводящих путей
0,2
Диуретики
1
Фуросемид
1
40 мг
80 мг
Средства для профилактики и лечения инфекций
1
Антибактериальные средства
1
Цефепим
0,4
2 г
20 г
Цефтриаксон
0,8
1 г
28 г
Цефтазидим
0,1
2 г
28 г
Пефлоксацин
0,2
400 мг
4000 мг
Имипинем + циластатин
0,4
2 г
28г
Меропенем
0,2
1500 мг
4500 мг
Цефоперазон
0,1
2 г
28 г
Противогрибковые средства
1
Флуконазол
0,5
50 мг
450 мг
Нистатин
0,5
500 тыс. ЕД
36 млн. ЕД
Противопротозойные и противомалярийные средства
0,1
Метронидазол
1
500 мг
24 г
Гормоны и средства, влияющие на эндокринную систему
1
Инсулин и средства для лечения сахарного диабета
1
Инсулин растворимый человеческий (генно- инженерный)
1
12 ЕД
1080 ЕД
Неполовые гормоны, синтетические субстанции и антигормоны
1
Преднизолон
0,3
50 мг
3000 мг
Дексаметазон
0,7
8 мг
256 мг
Консервированная кровь человека и её компоненты
Наименование
Частота предоставления
Среднее количество
Эритроцитная масса
0,1
400 мл
Плазма свежезамороженная из дозы крови
0,4
800 мл
3. Модель пациента:
Категория возрастная: взрослые
Нозологическая форма: Злокачественные новообразования кожи
Код по МКБ-10: C44
Фаза: первичный процесс
Стадия: T1-4 N1-2 M0
Осложнения: без осложнений
Условия оказания: стационарная помощь
3.1. Лечение из расчёта 80 дней
Код
Наименование
Частота
предоставления
Среднее
количество
A01.01.001
Сбор анамнеза и жалоб в дерматологии
1
100
A01.01.002
Визуальное исследование в дерматологии
1
100
A01.01.003
Пальпация в дерматологии
1
100
A01.31.016
Перкуссия общетерапевтическая
1
70
A01.31.012
Аускультация общетерапевтическая
1
70
A02.01.007
Линейное измерение дефекта кожи
1
4
A02.01.001
Измерение массы тела
1
2
A02.03.005
Измерение роста
1
1
A02.09.001
Измерение частоты дыхания
1
40
A02.10.002
Измерение частоты сердцебиения
1
80
A02.12.001
Исследование пульса
1
80
A02.12.002
Измерение артериального давления на периферических артериях
1
40
A02.31.001
Термометрия общая
1
80
A04.06.002
Ультразвуковое исследование лимфоузлов
0,7
1
A04.14.001
Ультразвуковое исследование печени
1
1
A04.12.005
Дуплексное сканирование артерий
0,1
1
A04.12.006
Дуплексное сканирование вен
0,1
1
A04.12.002
Ультразвуковая допплерография вен
0,1
1
A04.12.001
Ультразвуковая допплерография артерий
0,1
1
A05.10.001
Регистрация электрокардиограммы
1
2
A05.10.007
Расшифровка, описание и интерпретация электрокардиографических данных
1
2
A06.09.008
Рентгенография лёгких
0,7
1
A06.31.002.002
Спиральная компьютерная томография органов брюшной полости с внутривенным болюсным контрастированием
0,3
1
A06.31.002.001
Спиральная компьютерная томография органов брюшной полости
0,3
1
A06.09.006.001
Спиральная компьютерная томография органов грудной полости
0,3
1
A06.09.006.002
Спиральная компьютерная томография органов грудной полости с внутривенным болюсным контрастированием
0,3
1
A07.03.001
Сцинтиграфия костей
0,1
1
A08.05.003
Исследование уровня эритроцитов в крови
1
8
A08.05.004
Исследование уровня лейкоцитов в крови
1
8
A08.05.005
Исследование уровня тромбоцитов в крови
1
8
A08.05.006
Соотношение лейкоцитов в крови (подсчёт формулы крови)
1
8
A08.05.009
Определение цветового показателя
1
8
A08.05.010
Определение среднего содержания и средней концентрации гемоглобина в эритроцитах
1
8
A09.05.002
Оценка гематокрита
1
2
A09.05.003
Исследование уровня общего гемоглобина в крови
1
8
A09.05.021
Исследование уровня общего билирубина в крови
1
2
A09.05.022
Исследование уровня свободного и связанного билирубина в крови
1
2
A09.05.017
Исследование уровня мочевины
1
2
A09.05.020
Исследование уровня креатинина
1
2
A09.05.023
Исследование уровня глюкозы в крови
1
2
A09.05.030
Исследование уровня натрия в крови
1
2
A09.05.031
Исследование уровня калия в крови
1
2
A09.05.037
Исследование pH крови
1
2
A09.05.041
Исследование уровня аспартат-трансаминазы в крови
1
2
A09.05.042
Исследование уровня аланин-трансаминазы в крови
1
2
A09.05.046
Исследование уровня щелочной фосфатазы в крови
1
2
A09.05.050
Исследование уровня фибриногена в крови
1
5
A09.05.202
Исследование уровня антигена плоскоклеточных раков в крови
0,5
3
A09.28.001
Микроскопическое исследование осадка мочи
1
3
A09.28.003
Определение белка в моче
1
3
A09.28.023
Определение удельного веса (относительной плотности) мочи
1
3
A09.28.053
Визуальное исследование мочи
1
3
A26.01.001
Бактериологическое исследование гнойного отделяемого на аэробные и факультативно-анаэробные микроорганизмы
0,1
1
A26.01.009
Микроскопическое исследование соскоба с кожи на кандида (Candida spp.)
0,1
1
A10.31.001
Макроскопическое исследование удалённого операционного материала
1
1
A11.09.008
Ингаляторное введение лекарственных средств и кислорода
1
1
A11.02.002
Внутримышечное введение лекарственных средств
1
15
A11.05.001
Взятие крови из пальца
1
4
A11.12.002
Катетеризация кубитальной и других периферических вен
0,1
1
A11.12.003
Внутривенное введение лекарственных средств
1
15
A11.01.002
Подкожное введение лекарственных средств и растворов
0,3
7
A11.01.013
Накожное применение лекарственных средств
0,1
6
A11.12.009
Взятие крови из периферической вены
1
3
A12.05.001
Исследование оседания эритроцитов
1
4
A12.05.004
Проба на совместимость перед переливанием крови
0,3
3
A12.05.005
Определение основных групп крови (A, B, 0)
0,3
3
A12.05.006
Определение резус- принадлежности
0,3
3
A18.05.012
Гемотрансфузия
0,3
3
B01.003.01
Осмотр (консультация) врача-анестезиолога
1
1
B01.003.04
Анестезиологическое пособие (включая раннее послеоперационное ведение)
1
1
B03.003.05
Суточное наблюдение реанимационного больного
1
3
A11.08.009
Интубация трахеи
1
1
A16.09.011
Искусственная вентиляция лёгких
1
1
A12.05.026
Исследование уровня кислорода крови
1
2
A12.05.033
Исследование уровня углекислого газа в крови
1
2
A12.05.018
Исследование фибринолитической активности
1
5
A12.05.042
Активированное частичное тромбопластиновое время (АЧТВ)
1
5
A09.05.051
Исследование уровня продуктов паракоагуляции в крови
1
5
A08.06.002
Цитологическое исследование пунктатов лимфоузлов
1
1
A08.31.011
Иммуногистохимическое исследование препарата опухолевой ткани
0,2
1
A11.01.001
Биопсия кожи
0,5
1
A11.01.008
Соскоб кожи
0,1
1
A08.01.002
Цитологическое исследование препарата кожи
0,1
1
A11.06.003
Пункция лимфоузла
0,05
1
A08.06.002
Гистологическое исследование лимфоузлов
0,1
1
A08.06.001
Цитологическое исследование пунктатов лимфоузлов
0,3
1
A16.01.008.001
Широкое иссечение опухоли кожи
0,1
1
A16.01.008.002
Широкое иссечение опухоли кожи комбинированное
0,1
1
A16.01.008.003
Широкое иссечение опухоли кожи расширенное
0,3
1
A16.01.008.004
Широкое иссечение опухоли кожи с реконструктивно- пластическим компонентом
0,2
1
A08.01.001
Морфологическое (гистологическое) исследование препарата кожи
1
1
A09.01.001
Микроскопия соскоба с кожи
0,1
1
A07.01.002.001
Дистанционная лучевая терапия при поражении мягких тканей на медицинских ускорителях электронов
0,1
25
A06.31.006
Топометрия компьютерно-томографическая
0,1
1
A04.31.007
Топометрия ультразвуковая
0,1
1
D19.04.01.01
Дозиметрическое планирование лучевой терапии
0,1
1
A06.01.003.001
Рентгенотерапия при новообразованиях кожи близкофокусная
0,1
25
A14.01.017
Бритьё кожи предоперационное или повреждённого участка
1
2
A19.09.002
Дыхательные упражнения дренирующие
1
10
A11.16.009
Зондирование желудка
1
2
A11.28.007
Катетеризация мочевого пузыря
1
1
A24.01.002
Компресс на кожу
0,1
2
A14.31.004
Кормление тяжелобольного через рот и назогастральный зонд
0,1
10
A13.31.004
Обучение близких уходу за тяжелобольным
1
2
A14.31.016
Обучение самопомощи при перемещении в постели и кресле
1
1
A13.31.001
Обучение самоуходу
1
3
A14.31.015
Обучение семьи пациента технике его перемещения и размещения в постели
1
1
A21.01.001
Общий массаж
1
5
A14.31.014
Оценка интенсивности болей
1
3
A14.31.001
Перемещение тяжелобольного в постели
0,1
10
A14.19.001
Пособие при дефекации тяжелобольного
0,1
10
A14.28.001
Пособие при мочеиспускании тяжелобольного
0,1
10
A14.31.011
Пособие при парентеральном введении лекарственных средств
0,5
20
A14.19.002
Постановка очистительной клизмы
1
2
A14.31.005
Приготовление и смена постельного белья тяжелобольному
0,1
5
A13.30.003
Психологическая адаптация
1
1
A13.30.005
Психотерапия
1
3
A14.20.001
Спринцевание влагалища
0,1
1
A14.31.003
Транспортировка тяжелобольного внутри учреждения
1
4
A19.31.001
Упражнения на укрепление мышц передней брюшной стенки
1
2
A14.28.003
Уход за внешним мочевым катетером
1
2
A14.01.002
Уход за волосами, ногтями, бритьё тяжелобольного пациента
1
2
A14.01.001
Уход за кожей тяжелобольного пациента
0,1
5
A14.08.003
Уход за назогастральным зондом, носовыми канюлями и катетером
0,1
5
A14.07.002
Уход за полостью рта тяжелобольного
0,1
5
A14.31.007
Уход за промежностью и наружными половыми органами тяжелобольного
0,1
5
A14.12.001
Уход за сосудистым катетером
1
2
A15.12.002
Эластическая компрессия нижних конечностей
1
5
A26.05.001
Бактериологическое исследование крови на стерильность
0,01
2
A26.31.004
Определение чувствительности микроорганизмов к антибиотикам и другим препаратам
1
1
A19.09.002
Дыхательные упражнения дренирующие
1
5
A24.01.002
Компресс на кожу
1
2
A24.01.003
Применение пузыря со льдом
0,5
1
A25.01.002
Назначение диетической терапии при заболеваниях кожи, подкожно-жировой клетчатки, придатков кожи
1
80
A25.01.003
Назначение лечебно- оздоровительного режима при заболеваниях кожи, подкожно-жировой клетчатки, придатков кожи
1
80
A25.31.019
Назначение комплекса упражнений (лечебной физкультуры)
1
2
A25.01.001
Назначение лекарственной терапии при заболеваниях кожи, подкожно-жировой клетчатки, придатков кожи
1
80
Фармакотерапевтическая группа
АТХ группа <*>
Международное
непатентованное наименование
Частота назначения
ОДД <**>
ЭКД <***>
Средства для лечения аллергических реакций
1
Антигистаминные средства
1
Клемастин
1
2 мг
18 мг
Лоратадин
0,25
10 мг
120 мг
Дифенгидрамин
0,1
50 мг
300 мг
Хлорапирамин
0,1
20 мг
100 мг
Средства, влияющие на центральную нервную систему
1
Анксиолитики
1
Мидазолам
1
10 мг
20 мг
Диазепам
1
10 мг
70 мг
Антипсихотические средства
0,5
Дроперидол
1
5 мг
20 мг
Противосудорожные средства
0,2
Карбамазепин
0,5
600 мг
24000 мг
Габапентин
0,5
900 мг
36000 мг
Антидепрессанты и средства нормотимического действия
0,1
Амитриптилин
0,33
50 мг
2000 мг
Дулоксетин
0,33
60 мг
2400 мг
Венлафаксин
0,33
75 мг
3000 мг
Прочие средства, влияющие на центральную нервную систему
0,2
Неостигмина метилсульфат
1
30 мг
60 мг
Флумазенил
1
5 мг
5 мг
Анестетики, миорелаксанты
1
Средства для наркоза
1
Пропофол
0,5
400 мг
400 мг
Кетамин
0,3
100 мг
200 мг
Тиопентал натрия
0,5
1 г
1 г
Изофлуран
0,1
100 мг
100 мг
Миорелаксанты
1
Рокурония бромид
0,4
100 мг
100 мг
Пипекурония бромид
0,2
12 мг
12 мг
Суксаметония хлорид
0,2
200 мг
200 мг
Атракурия бесилат
0,1
200 мг
200 мг
Векурония бромид
0,1
24 мг
24 мг
Местные анестетики
1
Лидокаин
0,4
600 мг
1,2 г
Ропивакаин
0,3
200 мг
500 мг
Бупивакаин
0,3
15 мг
15 мг
Анальгетики, нестероидные противовоспалительные препараты, средства для лечения ревматических заболеваний и подагры
1
Наркотические анальгетики
1
Фентанил
1
5 мг
11 мг
Бупренорфин
0,3
70 мк/ч
2800 мкг/ч
Пропионилфенил-этоксиэтилпиперидин
0,3
100 мг
4000 мг
Дигидрокодеин
0,3
180 мг
7200 мг
Морфина сульфат
0,3
120 мг
4800 мг
Тримеперидин
1
80 мг
340 мг
Ненаркотические анальгетики и нестероидные противовоспалительные препараты
1
Кетопрофен
0,7
300 мг
12000 мг
Метамизол натрия
0,2
2 г
80 г
Трамадол
0,3
300 мг
12000 мг
Трамадол + парацетамол
0,3
6 таб.
240 таб.
Целекоксиб
0,2
400 мг
16000 мг
Диклофенак
0,3
150 мг
6000 мг
Лорноксикам
0,3
24 мг
960 мг
Кеторолак
1
30 мг
400 мг
Средства, влияющие на сердечно-сосудистую систему
1
Средства для лечения сердечной недостаточности
0,6
Дигоксин
1
0,25 мг
1 мг
Гипотензивные средства
0,6
Верапамил
0,6
5 мг
20 мг
Пропранолол
0,4
5 мг
20 мг
Антиангинальные средства
0,3
Нитроглицерин
1
10 мг
20 мг
Ангиопротекторы и корректоры микроциркуляции
1
Актовегин
1
480 мг
9,6 г
Вазопрессорные средства
0,2
Добутамин
1
500 мг
1 г
Средства, влияющие на органы дыхания
1
Противоастматические средства
1
Аминофиллин
1
240 мг
720 мг
Амброксол
0,5
30 мг
600 мг
Прочие средства для лечения заболеваний органов дыхания, не обозначенные в других рубриках
0,5
Ацетилцистеин
1
300 мг
2 г
Дыхательные аналептики
0,8
Никетамид
1
500 мг
1,5 г
Растворы, электролиты, средства коррекции кислотного равновесия, средства питания
1
Электролиты, средства коррекции кислотного равновесия
1
Растворы электролитные моно- и поли- компонентные
1
2500 мл
20000 мл
Калия и магния аспарагинат
0,2
500 мл
5000 мл
Кальция хлорид
0,4
40 мл
100 мл
Калия хлорид
0,8
6 г
60 г
Натрия хлорид
0,8
1000 мл
20000 мл
Средства, влияющие на кровь
1
Растворы и плазмозаменители
1
Гидроксиэтилкрахмал
0,5
500 мл
5000 мл
Декстроза
1
1000 мл
15000 мл
Препараты плазмы
0,3
Альбумин
1
100 мл
800 мл
Противоанемические средства
0,3
Эпоэтин бета
1
90 МЕ
2000 МЕ
Средства, влияющие на систему свёртывания крови
1
Надропарин кальция
0,5
2850 МЕ
28,5 тыс. МЕ
Эноксапарин натрия
0,5
40 мг
160 мг
Гепарин натрий
0,2
20 тыс. МЕ
14 тыс. МЕ
Этамзилат
0,8
1000 мг
8000 мг
Средства для лечения заболеваний желудочно-кишечного тракта
1
Спазмолитические средства
1
Дротаверин
0,5
120 мг
360 мг
Платифиллина гидротартрат
0,8
40 мг
400 мг
Атропин
0,5
1 мг
2 мг
Средства, повышающие моторику желудочно-кишечного тракта
0,5
Метоклопрамид
1
30 мг
3000 мг
Антациды и другие противоязвенные средства
0,2
Фамотидин
1
50 мг
50 мг
Диагностические средства
0,4
Рентгеноконтрастные средства
1
Йодиксанол
0,6
150 мл
300 мл
Йогексанол
0,2
100 мл
200 мл
Средства для лечения заболеваний почек и мочевыводящих путей
0,2
Диуретики
1
Фуросемид
1
40 мг
80 мг
Витамины и минералы
1
Витамины
1
Пиридоксин
1
0,5 мг
3 мг
Средства для профилактики и лечения инфекций
1
Антибактериальные средства
1
Цефепим
0,4
2 г
20 г
Цефтриаксон
0,8
1 г
28 г
Амоксициллин + клавулановая кислота
0,2
1,875 г
28 г
Цефтазидим
0,1
2 г
28 г
Пефлоксацин
0,2
400 мг
4000 мг
Имипинем + циластатин
0,4
2 г
28 г
Меропенем
0,2
1500 мг
4500 мг
Цефоперазон
0,1
2 г
28 г
Противогрибковые средства
1
Флуконазол
0,5
50 мг
450 мг
Нистатин
0,5
500 тыс. ЕД
36 млн. ЕД
Противопротозойные и противомалярийные средства
0,1
Метронидазол
1
500 мг
24 г
Гормоны и средства, влияющие на эндокринную систему
1
Инсулин и средства для лечения сахарного диабета
1
Инсулин растворимый человеческий (генно-инженерный)
1
12 ЕД
1080 ЕД
Неполовые гормоны, синтетические субстанции и антигормоны
1
Преднизолон
0,3
50 мг
3000 мг
Дексаметазон
0,7
8 мг
256 мг
Противоопухолевые, иммунодепрессивные и сопутствующие средства
1
Цитостатические средства
1
Цисплатин
0,2
140 мг
140 мг
Доксорубицин
0,2
80 мг
80 мг
Метотрексат
0,2
25 мг
75 мг
Блеомицин
0,2
15 мг
90 мг
Этопозид
0,05
200 мг
600 мг
Циклофосфан
0,05
1600 мг
1600 мг
Винкристин
0,05
2 мг
2 мг
Сопутствующие средства для лечения опухолей
1
Ондансетрон
0,5
8 мг
360 мг
Апрепитант
0,8
125 мг
365 мг
Ленограстим
0,4
33,6 млн. ЕД
168 млн. ЕД
Филграстим
1
30 млн. ЕД
120 млн. ЕД
Гранисетрон
1
3 мг
90 мг
Питательные смеси
Наименование
Частота
предоставления
Среднее
количество
Смеси для парентерального питания
0,5
Растворы аминокислот
1
1000 мл
Жировые эмульсии
1
1000 мл
Смеси для энтерального зондового питания
0,5
2000 мл
Смесь белковая композитная сухая
1
1600 г
Консервированная кровь человека и её компоненты
Наименование
Частота
предоставления
Среднее
количество
Эритроцитная масса
0,3
1000 мл
Плазма свежезамороженная из дозы крови
0,6
2000 мл
Стандарт медицинской помощи больным
злокачественными новообразованиями соединительной,
подкожной и других мягких тканей
(при оказании специализированной помощи)
1. Модель пациента:
Категория возрастная: взрослые
Нозологическая форма: Злокачественные новообразования соединительной, подкожной и других мягких тканей
Фаза: первичный процесс
Код по МКБ-10: C49
Стадия: любая
Осложнения: без осложнений
Условия оказания: стационарная помощь
1.1. ДИАГНОСТИКА
Код
Наименование
Частота
предоставления
Среднее
количество
A01.31.009
Сбор жалоб и анамнеза общетерапевтический
1
2
A01.31.010
Визуальный осмотр общетерапевтический
1
2
A01.31.011
Пальпация общетерапевтическая
1
2
A01.31.016
Перкуссия общетерапевтическая
1
2
A01.31.012
Аускультация общетерапевтическая
1
2
A02.06.001
Измерение объёма лимфоузлов
0,3
1
A02.03.005
Измерение роста
1
1
A02.01.001
Измерение массы тела
1
1
A02.10.002
Измерение частоты сердцебиения
1
2
A02.09.001
Измерение частоты дыхания
1
2
A02.12.001
Измерение пульса
1
2
A02.12.002
Измерение артериального давления на периферических артериях
1
2
A11.12.009
Взятие крови из периферической вены
1
1
A12.05.005
Определение основных групп крови (A, B, 0)
1
1
A12.05.006
Определение резус- принадлежности
1
1
A26.06.082
Определение антител к Treponema pallidum
1
1
A26.06.036
Определение антигена HBsAg Hepatitis B virus
1
1
A26.06,035
Определение антигена HBeAg Hepatitis B virus
1
1
A26.06.037
Определение антигена HBcAg Hepatitis B virus
1
1
A26.06.041
Определение антител класса M, G (IgM, IgG) к Hepatitis C virus
1
1
A26.06.048
Определение антител класса M, G (IgM, IgG) к Human immunodeficiency virus HIV 1
1
1
A26.06.049
Определение антител класса M, G (IgM, IgG) к Human immunodeficiency virus HIV 2
1
1
A11.31.011
Биопсия опухолей, опухолеподобных образований мягких тканей
1
1
A06.31.007
Описание, интерпретация рентгенографических изображений
0,2
1
A08.02.001
Цитологическое исследование пунктатов опухолей, опухолеподобных образований мягких тканей
0,3
1
A08.31.015
Гистологическое исследование пунктатов опухолей, опухолеподобных образований мягких тканей
1
1
A08.31.012
Иммуногистохимическое исследование препарата опухолевой ткани
0,3
1
A08.31.011
Иммуноцитохимическое исследование
0,3
1
A11.06.001
Получение цитологического препарата лимфатического узла
0,7
1
A08.06.001
Цитологическое исследование пунктатов лимфатических узлов
0,7
1
A06.09.007.001
Флюорография лёгких цифровая
1
1
A06.03.058
Рентгенография пораженной части костного скелета
0,5
1
A06.02.003
Рентгенография мягких тканей верхней конечности
1
1
A06.02.004
Рентгенография мягких тканей нижней конечности
1
1
A06.02.005
Рентгенография мягких тканей туловища
1
1
A04.01.001
Ультразвуковое исследование мягких тканей
1
1
A04.06.002
Ультразвуковое исследование лимфоузлов
1
1
A06.31.010.001
Спиральная компьютерная томография верхней конечности
0,1
1
A06.31.011.002
Спиральная компьютерная томография нижней конечности
0,1
1
A06.31.002.001
Спиральная компьютерная томография органов брюшной полости
0,1
1
A06.31.06.001
Спиральная компьютерная томография органов грудной полости
0,1
1
A06.31.010.001
Спиральная компьютерная томография шеи
0,1
1
A06.31.008.001
Спиральная компьютерная томография органов малого таза
0,1
1
2. Модель пациента:
Категория возрастная: взрослые
Нозологическая форма: Злокачественные новообразования соединительной, подкожной и других мягких тканей
Код по МКБ-10: C49
Фаза: первичный процесс
Стадия: любая
Осложнения: без осложнений
Условия оказания: стационарная помощь
1.2. Лечение из расчёта 65 дней
Код
Наименование
Частота
предоставления
Среднее
количество
A01.31.009
Сбор жалоб и анамнеза общетерапевтический
1
80
A01.31.010
Визуальный осмотр общетерапевтический
1
80
A01.31.011
Пальпация общетерапевтическая
1
80
A01.31.016
Перкуссия общетерапевтическая
1
80
A01.31.012
Аускультация общетерапевтическая
1
80
A02.09.001
Измерение частоты дыхания
1
160
A02.10.002
Измерение частоты сердцебиения
1
80
A02.12.001
Исследование пульса
1
160
A02.12.002
Измерение артериального давления на периферических артериях
1
80
A02.31.001
Термометрия общая
1
160
A02.01.001
Измерение массы тела
1
5
A02.03.005
Измерение роста
1
1
A02.06.001
Измерение объёма лимфоузлов
0,1
1
A05.10.001
Регистрация электрокардиограммы
1
5
A05.10.007
Расшифровка, описание и интерпретация электрокардиографических данных
1
5
A07.03.001
Сцинтиграфия костей
0,3
1
A07.06.003
Лимфография радионуклиидная
0,1
1
A06.09.008.01
Рентгенография лёгких цифровая
0,3
1
A06.31.010.001
Спиральная компьютерная томография верхней конечности
0,3
1
A06.31.010.002
Спиральная компьютерная томография верхней конечности с внутривенным болюсным контрастированием
0,3
1
A06.31.011.001
Спиральная компьютерная томография нижней конечности
0,3
1
A06.31.011.002
Спиральная компьютерная томография нижней конечности с внутривенным болюсным контрастированием
0,3
1
A06.31.002.001
Спиральная компьютерная томография органов брюшной полости
0,3
1
A06.31.002.002
Спиральная компьютерная томография органов брюшной полости с внутривенным болюсным контрастированием
0,3
1
A06.09.006.001
Спиральная компьютерная томография органов грудной полости
0,3
1
A06.09.006.002
Спиральная компьютерная томография органов грудной полости с внутривенным болюсным контрастированием
0,3
1
A06.31.010.001
Спиральная компьютерная томография шеи
0,3
1
A06.31.010.02
Спиральная компьютерная томография шеи с внутривенным болюсным контрастированием
0,3
1
A06.31.008.001
Спиральная компьютерная томография органов малого таза
0,3
1
A06.31.008.002
Спиральная компьютерная томография органов малого таза с внутривенным болюсным контрастированием
0,3
1
A11.05.001
Взятие крови из пальца
1
11
A11.12.009
Взятие крови из периферической вены
1
11
A09.05.003
Исследование уровня общего гемоглобина в крови
1
8
A08.05.003
Исследование уровня эритроцитов в крови
1
8
A08.05.004
Исследование уровня лейкоцитов в крови
1
8
A08.05.009
Определение цветового показателя
1
8
A09.05.002
Оценка гематокрита
1
8
A12.05.001
Исследование оседания эритроцитов
1
8
A08.05.005
Исследование уровня тромбоцитов в крови
1
8
A08.05.006
Соотношение лейкоцитов в крови (подсчёт формулы крови)
1
8
A09.28.053
Визуальное исследование мочи
1
6
A09.28.022
Определение объёма мочи
1
6
A09.28.023
Определение удельного веса (относительной плотности) мочи
1
6
A09.28.017
Определение концентрации водородных ионов мочи (pH мочи)
1
6
A09.28.001
Микроскопическое исследование осадка мочи
1
6
A09.28.003
Определение белка в моче
0,7
4
A09.28.029
Определение альфа- амилазы в моче
0,01
3
A12.05.042
Активированное частичное тромбопластиновое время (АЧТВ)
1
8
A12.05.005
Определение основных групп крови (A, B, 0)
0,8
5
A12.05.006
Определение резус- принадлежности
0,8
5
A12.05.004
Проба на совместимость перед переливанием крови
1
8
A18.05.012
Гемотрансфузии
0,8
5
A12.05.018
Исследование фибринолитической активности
1
8
A09.05.050
Исследование уровня фибриногена в крови
1
8
A09.05.051
Исследование уровня продуктов паракоагуляции в крови
1
8
A09.05.021
Исследование уровня общего билирубина
1
6
A09.05.022
Исследование уровня свободного и связанного билирубина в крови
0,7
6
A09.05.010
Исследование уровня общего белка в крови
1
6
A09.05.011
Исследование уровня альбумина в крови
1
6
A09.05.017
Исследование уровня мочевины в крови
1
6
A09.05.020
Исследование уровня креатинина в крови
0,7
6
A09.05.023
Исследование уровня глюкозы в крови
0,7
6
A09.05.030
Исследование уровня натрия в крови
1
6
A09.05.031
Исследование уровня калия в крови
1
6
A09.05.041
Исследование уровня аспартат-трансаминазы в крови
0,7
6
A09.05.042
Исследование уровня аланин-трансаминазы в крови
0,7
6
A09.05.039
Исследование уровня лактатдегидрогеназы в крови
0,7
6
A09.05.046
Исследование уровня щелочной фосфатазы в крови
0,7
6
A09.05.045
Исследование уровня амилазы в крови
0,7
6
A09.05.037
Исследование pH крови
1
8
A08.02.001
Цитологическое исследование пунктатов опухолей, опухолеподобных образований мягких тканей
0,3
2
A08.31.015
Гистологическое исследование пунктатов опухолей, опухолеподобных образований мягких тканей
1
2
A10.31.001
Макроскопическое исследование удалённого операционного материала
1
1
A08.06.001
Цитологическое исследование лимфатических узлов
0,1
2
A08.06.002
Гистологическое исследование препарата тканей лимфоузла
1
1
A08.31.005
Иммуноцитохимическое исследование
0,7
1
A08.31.011
Иммуногистохимическое исследование препарата опухолевой ткани
0,7
1
A14.19.003
Постановка газоотводной трубки
1
4
A14.19.002
Постановка очистительной клизмы
1
4
A14.01.017
Бритьё кожи предоперационное или повреждённогоучастка
1
1
A15.12.002
Эластическая компрессия нижних конечностей
1
20
A11.08.009
Интубация трахеи
1
1
B01.003.01
Осмотр (консультация) врача-анестезиолога
1
1
B01.003.04
Анестезиологическое пособие (включая раннее послеоперационное ведение)
1
1
A16.09.011
Искусственная вентиляция лёгких
1
1
A12.05.026
Исследование уровня кислорода крови
1
5
A12.05.033
Исследование уровня углекислого газа в крови
1
5
A14.08.001
Уход за респираторным трактом в условиях искусственной вентиляции лёгких
1
1
A14.19.003
Постановка газоотводной трубки
1
4
A11.12.011
Катетеризация органных артерий
0,3
1
B03.003.05
Суточное наблюдение реанимационного больного
1
2
A11.12.002
Катетеризация кубитальной и других периферических вен
1
6
A11.12.001
Катетеризация подключичной и других центральных вен
1
6
A11.02.002
Внутримышечное введение лекарственных средств
1
175
A11.01.002
Подкожное введение лекарственных средств и растворов
1
50
A11.12.003
Внутривенное введение лекарственных средств
1
225
A11.01.013
Накожное применение лекарственных средств
0,1
10
A14.31.011
Пособие при парентеральном введении лекарственных средств
1
225
A14.12.001
Уход за сосудистым катетером
1
20
A14.31.014
Оценка интенсивности болей
1
20
A13.31.004
Обучение близких уходу за тяжелобольным
1
2
A14.31.015
Обучение семьи пациента технике его перемещения и размещения в постели
1
2
A14.31.016
Обучение самопомощи при перемещении в постели и кресле
1
3
A13.31.001
Обучение самоуходу
1
7
A14.31.003
Транспортировка тяжелобольного внутри учреждения
1
10
A14.20.001
Спринцевание влагалища
0,1
50
A25.01.001
Назначение лекарственной терапии при заболеваниях кожи, подкожно-жировой клетчатки, придатков кожи
0,5
65
A25.01.002
Назначение диетической терапии при заболеваниях кожи, подкожно-жировой клетчатки, придатков кожи
0,5
65
A25.01.003
Назначение лечебно- оздоровительного режима при заболеваниях кожи, подкожно-жировой клетчатки, придатков кожи
0,5
65
A25.02.001
Назначение лекарственной терапии при заболеваниях мышечной системы
0,5
65
A25.02.002
Назначение диетической терапии при заболеваниях мышечной системы
0,5
65
A25.02.003
Назначение лечебно- оздоровительного режима при заболеваниях мышечной системы
0,5
65
A13.30.003
Психологическая адаптация
1
15
A13.30.005
Психотерапия
1
2
A23.31.003
Пособие по наложению протеза
1
2
A11.16.009
Зондирование желудка
1
1,5
A14.31.004
Кормление тяжелобольного через рот и назогастральный зонд
1
20
A14.08.003
Уход за назогастральным зондом, носовыми канюлями и катетером
1
7
A14.31.001
Перемещение тяжелобольного в постели
1
5
A14.31.002
Размещение тяжелобольного в постели
1
5
A24.01.003
Применение пузыря со льдом
1
5
A26.31.004
Определение чувствительности микроорганизмов к антибиотикам и другим препаратам
1
2
A14.01.002
Уход за волосами, ногтями, бритьё тяжелобольного пациента
1
5
A14.07.002
Уход за полостью рта тяжелобольного
1
6
A11.28.007
Катетеризация мочевого пузыря
1
3
A14.28.003
Уход за внешним мочевым катетером
1
5
A14.28.001
Пособие при мочеиспускании тяжелобольного
1
10
A14.19.002
Постановка очистительной клизмы
1
3
A14.19.003
Постановка газоотводной трубки
0,1
3
A14.19.001
Пособие при дефекации тяжелобольного
1
10
A14.31.005
Приготовление и смена постельного белья тяжелобольному
1
5
A14.31.006
Пособие по смене белья и одежды тяжелобольному
1
5
A14.31.007
Уход за промежностью и наружными половыми органами тяжелобольного
1
5
A14.31.010
Уход за дренажом
1
10
A14.31.012
Оценка степени риска развития пролежней
1
5
A14.31.013
Оценка степени тяжести пролежней
0,01
4
A11.01.005
Получение материала для бактериологического исследования пунктата (биоптата) пролежня
0,01
4
A11.01.006
Биопсия тканей пролежня
0,01
4
A11.01.007
Пункция пролежня
0,01
4
A15.01.001
Перевязки при нарушениях целостности кожных покровов
1
15
A14.01.003
Постановка горчичников
0,3
3
A14.01.004
Постановка банок
0,3
3
A16.31.017
Ампутация нижней конечности
0,1
1
A16.31.018
Ампутация верхней конечности
0,1
1
A16.04.022
Экзартикуляция
0,1
1
A16.01.050
Иссечение новообразования мягких тканей
0,6
1
A16.01.050.002
Иссечение новообразования мягких тканей с реконструктивно-пластическим компонентом
0,6
1
A16.03.078.001
Резекция грудной стенки с реконструктивно-пластическим компонентом
0,02
1
A16.03.079
Ампутация межлопаточно-грудная
0,02
1
A16.03.080
Резекция межлопаточно- грудная
0,02
1
A16.01.030
Резекция новообразования мягких тканей
0,05
1
A16.01.030.001
Резекция новообразования мягких тканей комбинированная
0,05
1
A07.01.002.001
Дистанционная лучевая терапия при поражении мягких тканей на медицинских ускорителях электронов
0,1
25
A07.01.002.002
Дистанционная гамма- терапия при поражении мягких тканей
0,1
25
A07.01.002.003
Дистанционная лучевая терапия при поражении мягких тканей с использованием индивидуальных формирующих или фиксирующих устройств
0,1
8
A07.01.002.006
Дистанционная лучевая терапия при поражении мягких тканей на линейном ускорителе электронным пучком интраоперационная
0,1
1
A06.31.006
Топометрия компьютерная томографическая
0,1
1
A04.31.007
Топометрия ультразвуковая
0,1
1
D19.04.01.01
Дозиметрическое планирование лучевой терапии
1
1
A06.02.003
Рентгенография мягких тканей верхней конечности
0,4
4
A06.02.004
Рентгенография мягких тканей нижней конечности
0,4
4
A06.02.005
Рентгенография мягких тканей туловища
0,3
4
A06.03.058
Рентгенография пораженной части костного скелета
0,1
1
A04.01.001
Ультразвуковое исследование мягких тканей
1
3
A04.12.001
Ультразвуковая допплерография артерий
0,5
1
A04.12.002
Ультразвуковая допплерография вен
0,5
1
A04.12.005
Дуплексное сканирование артерий
0,5
1
A04.12.006
Дуплексное сканирование вен
0,5
A26.31.004
Определение чувствительности микроорганизмов к антибиотикам и другим препаратам
1
2
A26.02.001
Бактериологическое исследование раневого отделяемого на аэробные и факультативно- анаэробные микроорганизмы
1
2
A26.02.003
Бактериологическое исследование раневого отделяемого на неспорообразующие анаэробы
1
2
A26.02.004
Микологическое исследование раневого отделяемого на кандида (Candida spp.)
1
2
A26.03.002
Бактериологическое исследование биоптата костной ткани на неспорообразующие анаэробные микроорганизмы
0,5
2
A26.03.003
Бактериологическое исследование отделяемого кости на аэробные и факультативно- анаэробные микроорганизмы
0,5
2
A26.03.004
Бактериологическое исследование отделяемого кости на анаэробные микроорганизмы
0,5
2
A26.04.004
Бактериологическое исследование синовиальной жидкости на аэробные и факультативно- анаэробные микроорганизмы
1
2
Фармакотерапевтическая группа
АТХ
группа <*>
Международное непатентованное наименование
Частота
назначения
ОДД
<**>
ЭКД
<***>
Средства для лечения аллергических реакций
1
Антигистаминные средства
1
Клемастин
1
2 мг
18 мг
Лоратадин
0,25
10 мг
120 мг
Дифенгидрамин
0,1
50 мг
300 мг
Хлоропирамин
0,1
20 мг
100 мг
Средства, влияющие на центральную нервную систему
1
Анксиолитики
1
Мидазолам
1
10 мг
20 мг
Диазепам
1
10 мг
70 мг
Антипсихотические средства
0,5
Дроперидол
1
5 мг
20 мг
Противосудорожные средства
0,2
Карбамазепин
0,5
600 мг
24000 мг
Габапентин
0,5
300 мг
1200 мг
Антидепрессанты и средства нормотимического действия
1
Амитриптилин
0,33
50 мг
2000 мг
Дулоксетин
0,33
60 мг
2400 мг
Венлафаксин
0,33
75 мг
3000 мг
Прочие средства, влияющие на центральную нервную систему
0,2
Неостигмина метилсульфат
1
30 мг
60 мг
Анестетики, миорелаксанты
1
Средства для наркоза
1
Пропофол
0,5
400 мг
400 мг
Кетамин
0,3
100 мг
200 мг
Тиопентал натрия
0,5
1 г
1 г
Изофлуран
0,1
100 мг
100 мг
Миорелаксанты
1
Рокурония бромид
0,4
100 мг
100 мг
Пипекурония бромид
0,2
12 мг
12 мг
Суксаметония хлорид
0,2
200 мг
200 мг
Атракурия бесилат
0,1
200 мг
200 мг
Векурония бромид
0,1
24 мг
24 мг
Местные анестетики
1
Лидокаин
0,4
600 мг
1,2 г
Ропивакаин
0,3
200 мг
500 мг
Бупивакаин
0,3
15 мг
15 мг
Анальгетики, нестероидные противовоспалительные препараты, средства для лечения ревматических заболеваний и подагры
1
Наркотические анальгетики
1
Фентанил
1
5 мг
11 мг
Бупренорфин
0,3
70 мк/ч
2800 мкг/ч
Морфина сульфат
0,3
120 мг
4800 мг
Тримеперидин
1
80 мг
340 мг
Ненаркотические анальгетики и нестероидные противовоспалительные препараты
1
Диклофенак
0,3
150 мг
6000 мг
Метамизол натрия
0,2
2 г
80 г
Трамадол
0,1
300 мг
12000 мг
Целекоксиб
0,2
400 мг
16000 мг
Кеторолак
0,5
30 мг
150 мг
Кетопрофен
0,7
300 мг
12000 мг
Лорноксикам
0,3
24 мг
960 мг
Флупиртин
0,2
300 мг
6000 мг
Средства, влияющие на сердечно-сосудистую систему
1
Средства для лечения сердечной недостаточности
0,6
Дигоксин
1
0,25 мг
1 мг
Гипотензивные средства
0,6
Верапамил
0,6
5 мг
20 мг
Пропранолол
0,4
5 мг
20 мг
Антиангинальные средства
0,3
Нитроглицерин
1
10 мг
20 мг
Вазопрессорные средства
0,2
Добутамин
1
500 мг
1 г
Средства, влияющие на органы дыхания
1
Противоастматические средства
1
Аминофиллин
1
240 мг
720 мг
Прочие средства для лечения заболеваний органов дыхания, не обозначенные в других рубриках
0,5
Ацетилцистеин
1
300 мг
2 г
Амброксол
0,5
30 мг
600 мг
Анапептики
0,8
Никетамид
1
500 мг
1,5 г
Растворы, электролиты, средства коррекции кислотного равновесия, средства питания
1
Электролиты, средства коррекции кислотного равновесия
1
Растворы электролитные моно- и поликомпонентные
1
2500 мл
20000 мл
Калия и магния аспарагинат
0,2
500 мл
5000 мл
Кальция хлорид
0,4
40 мл
100 мл
Калия хлорид
0,8
6 г
60 г
Натрия хлорид
0,8
1000 мл
20000 мл
Средства, влияющие на кровь
1
Растворы и плазмозаменители
1
Гидроксиэтилкрахмал
0,5
500 мл
5000 мл
Декстроза
1
1000 мл
15000 мл
Препараты плазмы
0,3
Альбумин
1
100 мл
800 мл
Противоанемические средства
0,3
Эпоэтин бета
0,5
90 ЕД
900 ME
Эпоэтин альфа
0,5
3500 ME
3500 ME
Средства, влияющие на систему свёртывания крови
1
Надропарин кальция
0,5
2850 ME
28,5 тыс. ME
Эноксапарин натрия
0,5
40 мг
160 мг
Гепарин натрий
0,2
20 тыс. МЕ
14 тыс. МЕ
Этамзилат
0,8
1000 мг
8000 мг
Средства для лечения заболеваний желудочно-кишечного тракта
1
Спазмолитические средства
1
Дротаверин
0,5
120 мг
360 мг
Платифиллина гидротартрат
0,8
40 мг
400 мг
Атропин
0,5
1 мг
2 мг
Средства, повышающие моторику желудочно- кишечного тракта
0,5
Метоклопрамид
1
30 мг
3000 мг
Антациды и другие противоязвенные средства
0,2
Фамотидин
0,5
50 мг
50 мг
Ранитидин
0,5
300 мг
300 мг
Диагностические средства
1
Рентгеноконтрастные средства
1
Йодиксанол
0,6
300 мл
300 мл
Йогексол
0,2
300 мл
300 мл
Средства для лечения заболеваний почек и мочевыводящих путей
0,2
Диуретики
1
Фуросемид
1
40 мг
80 мг
Средства для профилактики и лечения инфекций
1
Антибактериальные средства
1
Амоксициллин + клавулановая кислота
0,2
1,875 г
28 г
Имипинем + циластатин
0,4
2 г
28 г
Меропенем
0,2
1500 мг
4500 мг
Пефлоксацин
0,2
400 мг
4000 мг
Цефтазидим
0,1
2 г
28 г
Цефтриаксон
0,8
1 г
28 г
Цефепим
0,4
2 г
20 г
ЦеФоперазон
0,1
2 г
28 г
Противогрибковые средства
1
Флуконазол
0,5
50 мг
450 мг
Нистатин
0,4
500 тыс.1 ЕД
36 млн. ЕД
Противопротозойные и противомалярийные средства
0,1
Метронидазол
1
500 мг
24 г
Гормоны и средства, влияющие на эндокринную систему
1
Инсулин и средства для лечения сахарного диабета
1
Инсулин растворимый человеческий (генно-инженерный)
1
12 ЕД
1080 ЕД
Неполовые гормоны, синтетические субстанции и антигормоны
1
Преднизолон
0,3
50 мг
3000 мг
Дексаметазон
0,7
8 мг
256 мг
Противоопухолевые, иммунодепрессивные и сопутствующие средства
1
Цитостатические средства
1
Доксорубицин
1
150 мг
15 г
Ифосфамид
0,5
15 г
60 г
Цисплатин
0,7
200 мг
2 г
Этопозид
0,5
800 мг
8 г
Сопутствующие средства для лечения опухолей
1
Ондансетрон
0,5
8 мг
360 мг
Апрепитант
1
125 мг
365 мг
Филграстим
1
30 млн.
ЕД
120 млн.
ЕД
Гранисетрон
1
3 мг
90 мг
Консервированная кровь человека и ее компоненты
Наименование
Частота предоставления
Среднее количество
Плазма свежезамороженная из дозы крови
0,8
1600 мл
Эритроцитная масса
0,8
1000 мл
Питательные смеси
Наименование
Частота предоставления
ОДД <**>
ЭКД <***>
Смеси для парентерального питания
1
Растворы аминокислот
1
1000 мл
2000 мл
Жировые эмульсии
1
500 мл
1000 мл
Смеси для энтерального зондового питания
1
1000 мл
2000 мл
Смесь белковая композитная сухая
1
22-24 г
715-1580 г
Импланты
Наименование
Частота предоставления
Среднее количество
Индивидуальное фиксирующее приспособление для проведения лучевой терапии
0,05
1
Стандарт медицинской помощи больным
со злокачественным новообразованием молочной железы
(при оказании специализированной помощи)
1. Модель пациента
Категория возрастная: взрослые
Нозологическая форма: Злокачественное новообразование молочной железы
Код по МКБ 10: С50
Фаза: первичный процесс
Стадия: любая
Осложнения: без осложнений
Условия оказания: стационарная помощь
1.1. Диагностика
Код
Наименование
Частота
предоставления
Среднее
количество
А01.20.001
Сбор анамнеза и жалоб в гинекологии
1
2
А01.20.002
Визуальное исследование в гинекологии
1
2
А01.20.003
Пальпация в гинекологии
1
2
А01.20.002.001
Визуальное исследование молочных желез
1
2
А01.20.003.001
Пальпация молочных желез
1
2
А01.31.011
Пальпация общетерапевтическая
1
2
А02.01.007
Линейное измерение дефекта кожи
1
1
А02.06.001
Измерение объёма лимфоузлов
1
1
А02.20.001
Осмотр шейки матки в зеркалах
1
1
А02.20.004
Измерение размеров матки
1
1
А02.20.006
Линейное измерение молочных желез
1
1
А04.06.002
Ультразвуковое исследование лимфоузлов
1
1
А04.11.001
Ультразвуковое исследование средостения
1
1
А04.14.001
Ультразвуковое исследование печени
0,5
1
А04.15.001
Ультразвуковое исследование поджелудочной железы
0,5
1
А04.20.001
Ультразвуковое исследование матки и придатков
1
1
А04.20.002
Ультразвуковое исследование молочных желез
1
1
А04.28.001
Ультразвуковое исследование почек
0,5
1
А04.31.003
Ультразвуковое исследование забрюшинного пространства
0,6
1
А04.31.004
Ультразвуковое определение жидкости в брюшной полости
0,6
1
А06.03.017
Рентгенография пояснично-крестцового отдела позвоночника
0,3
1
А06.03.058
Рентгенография пораженной части костного скелета
0,1
2
А06.31.006
Описание, интерпретация рентгенографических изображений
1
1
А07.03.001
Сцинтиграфия костей
0,5
1
А08.06.001
Цитологическое исследование пунктатов лимфоузлов
0,6
1,2
А08.20.016
Цитологическое исследование тканей молочной железы
1
2
А08.20.009
Морфологическое исследование препарата тканей молочной железы
0,2
1
А11.06.001
Получение цитологического препарата лимфатического узла
0,7
2
А11.06.002
Биопсия лимфоузла
0,2
1
А11.06.003
Пункция лимфоузла
0,3
1,5
А11.20.011
Биопсия молочной железы чрескожная
0,8
1,5
А09.05.200.001
Определение антител к эпидермальному ростовому фактору человека
1
1
А11.20.024
Получение отделяемого из соска молочной железы
0,01
1
А09.20.014
Цитологическое исследование отделяемого из соска молочной железы
0,01
1
А26.06.036
Определение HbsAg Hepatitis В virus
1
1
А26.06.048
Определение антител класса M, G (IgM, IgG) к human immunodeficiency virus HIV 1
1
1
А26.06.049
Определение антител класса M, G (IgM, IgG) к human immunodeficiency virus HIV 2
1
1
А12.06.011
Определение антител к Treponema pallidum
1
1
А26.06.041
Определение антител класса M, G (IgM, lgG) к Hepatitis С virus
1
1
А12.05.005
Определение основных групп крови (А, В, О)
1
1
А12.05.006
Определение резус-принадлежности
1
1
2. Модель пациента
Категория возрастная: взрослые
Нозологическая форма: Злокачественное новообразование молочной железы, карцинома in situ молочной железы
Код по МКБ 10: С50, D05
Фаза: первичный процесс
Стадия: Т in situ, T 1-2 N0 М0
Осложнения: без осложнений
Условия оказания: стационарная помощь
2.1. Лечение из расчёта 30 дней
Код
Наименование
Частота
предоставления
Среднее
количество
А01.20.001
Сбор анамнеза и жалоб в гинекологии
1
45
А01.20.002
Визуальное исследование в гинекологии
1
45
А01.20.003
Пальпация в гинекологии
1
45
А01.31.012
Аускультация общетерапевтическая
1
45
А01.20.002.001
Визуальное исследование молочных желез
1
35
А01.20.003.001
Пальпация молочных желез
1
35
А02.01.007
Линейное измерение дефекта кожи
1
1
А02.01.001
Измерение массы тела
1
2
А02.03.005
Измерение роста
1
1
А02.09.001
Измерение частоты дыхания
1
70
А02.10.002
Измерение частоты сердцебиения
1
45
А02.12.001
Исследование пульса
1
70
А02.12.002
Измерение артериального давления на периферических артериях
1
45
А02.20.006
Линейное измерение молочных желез
1
1
А02.31.001
Термометрия общая
1
60
А04.06.002
Ультразвуковое исследование лимфоузлов
0,5
1
А04.14.001
Ультразвуковое исследование печени
0,1
1
А04.20.002
Ультразвуковое исследование молочных желез
0,5
1
А05.10.001
Регистрация электрокардиограммы
1
4
А05.10.003
Прикроватное непрерывное мониторирование электрокардиографических данных
1
1
А05.10.007
Расшифровка, описание и интерпретация электрокардиографических данных
1
4
А06.09.008
Рентгенография лёгких
1
1
А06.09.006.001
Спиральная компьютерная томография органов грудной полости
0,1
1
А06.09.006.002
Спиральная компьютерная томография органов грудной полости с внутривенным болюсным контрастным усилением
0,1
1
А06.20.004.001
Спиральная компьютерная томография органов малого таза у женщин
0,1
1
А03.06.058
Рентгенография пораженной части костного скелета
0,1
1
А08.05.003
Исследование уровня эритроцитов в крови
1
4
А08.05.004
Исследование уровня лейкоцитов в крови
1
4
А08.05.005
Исследование уровня тромбоцитов в крови
1
4
А08.05.006
Соотношение лейкоцитов в крови (подсчёт формулы крови)
1
4
А08.05.009
Определение цветового показателя
1
1
А08.06.002
Гистологическое исследование пунктатов лимфоузлов
1
1
А08.20.009
Морфологическое исследование препарата тканей молочной железы
1
1
А09.05.002
Оценка гематокрита
1
1
А09.05.003
Исследование уровня общего гемоглобина в крови
1
4
А09.05.021
Исследование уровня общего билирубина в крови
1
2
А09.05.022
Исследование уровня свободного и связанного билирубина в крови
1
2
А09.05.017
Исследование уровня мочевины
1
3
А09.05.020
Исследование уровня креатинина
1
3
А09.05.023
Исследование уровня глюкозы в крови
1
2
А09.05.030
Исследование уровня натрия в крови
1
2
А09.05.031
Исследование уровня калия в крови
1
2
А09.05.037
Исследование рН крови
1
1
А09.05.041
Исследование уровня аспарат-трансаминазы в крови
1
2
А09.05.042
Исследование уровня аланин-трансаминазы в крови
1
2
А09.05.046
Исследование уровня щелочной фосфатазы в крови
1
2
А09.05.050
Исследование уровня фибриногена в крови
1
1
А09.28.001
Микроскопическое исследование осадка мочи
1
3
А09.28.003
Определение белка в моче
1
3
А09.28.023
Определение удельного веса (относительной плотности) мочи
1
3
А09.28.053
Визуальное исследование мочи
1
3
А10.31.001
Макроскопическое исследование удалённого операционного материала
1
1
А11.09.008
Ингаляторное введение лекарственных средств и кислорода
1
1
А11.02.002
Внутримышечное введение лекарственных средств
1
15
А11.05.001
Взятие крови из пальца
1
4
А11.12.002
Катетеризация кубитальной и других периферических вен
0,1
1
А11.12.003
Внутривенное введение лекарственных средств
1
18
А11.12.009
Взятие крови из периферической вены
1
3
А12.05.001
Исследование оседания эритроцитов
1
4
А12.05.004
Проба на совместимость перед переливанием крови
0,3
3
А12.05.005
Определение основных групп крови (А, В, 0)
0,3
3
А12.05.006
Определение резус-принадлежности
1
1
А12.05.026
Исследование уровня кислорода крови
1
2
А12.05.033
Исследование уровня углекислого газа в крови
1
2
А12.05.018
Исследование фибринолитической активности
1
3
А12.05.042
Активированное частичное тромбопластиновое время (АЧТВ)
1
3
А09.05.051
Исследование уровня продуктов паракоагуляции в крови
1
3
А13.31.001
Обучение самоуходу
1
1
А14.01.003
Постановка горчичников
0,01
1
А14.01.017
Бритье кожи предоперационное или повреждённогоучастка
1
1
А14.12.001
Уход за сосудистым катетером
0,5
4
А14.19.002
Постановка очистительной клизмы
1
2
А14.31.003
Транспортировка тяжелобольного внутри учреждения
1
4
А14.31.010
Уход за дренажом
1
15
А14.31.014
Оценка интенсивности боли
1
4
А15.01.001
Перевязки при нарушениях целостности кожных покровов
1
15
А15.06.001
Перевязки при нарушении целостности лимфатической системы
1
18
А15.12.002
Эластическая компрессия нижних конечностей
1
7
А16.09.011
Искусственная вентиляция лёгких
1
1
В01.003.004
Анестезиологическое пособие (включая раннее послеоперационное ведение)
1
1
В03.003.05
Суточное наблюдение реанимационного больного
1
1
А11.08.009
Интубация трахеи
1
1
А16.20.032.002
Резекция молочной железы
0,6
1
А16.20.046
Мастэктомия
0,4
1
А16.20.00.002
Оофорэктомия
0,1
1
А19.09.002
Дыхательные упражнения дренирующие
1
5
А21.01.004
Массаж рук
1
10
А24.01.002
Компресс на кожу
1
2
А24.01.003
Применение пузыря со льдом
1
1
А25.31.006
Назначение лекарственной терапии в предоперационном периоде
1
1
А25.20.003
Назначение лечебно-оздоровительного режима при заболеваниях женских половых органов
1
30
А25.20.001
Назначение лекарственной терапии при заболеваниях женских половых органов
1
30
А25.20.002
Назначение диетической терапии при заболеваниях женских половых органов
1
30
А25.31.019
Назначение комплекса упражнений (лечебной физкультуры)
1
1
А18.05.012
Гемотрансфузия
0,3
5
Фармакотерапевтическая группа
АТХ группа <*>
Международное непатентованное наименование
Частота назначения
ОДД <**>
ЭКД <***>
Средства для лечения аллергических реакций
1
Антигистаминные средства
1
Клемастин
1
2 мг
20 мг
Лоратадин
0,01
10 мг
50 мг
Дифенгидрамин
0,01
50 мг
300 мг
Хлорапирамин
0,05
20 мг
100 мг
Средства, влияющие на центральную нервную систему
1
Анксиолитики (транквилизаторы)
1
Мидазолам
1
10 мг
10 мг
Диазепам
1
10 мг
90 мг
Антипсихотические средства
0,5
Дроперидол
1
10 мг
10 мг
Анестетики, миорелаксанты
1
Средства для наркоза
1
Пропофол
0,5
400 мг
400 мг
Кетамин
0,3
100 мг
100 мг
Тиопентал натрия
0,5
1 г
1 г
Миорелаксанты
1
Рокурония бромид
0,8
100 мг
100 мг
Пипекурония бромид
0,2
12 мг
12 мг
Суксаметония бромид, хлорид и йодид
0,2
200 мг
200 мг
Местные анестетики
0,7
Ропивакаин
1
200 мг
500 мг
Анальгетики, нестероидные противовоспалительные препараты, средства для лечения ревматических заболеваний и подагры
1
Наркотические анальгетики
1
Фентанил
1
2 мг
2 мг
Тримеперидин
1
60 мг
150 мг
Ненаркотические анальгетики и нестероидные противовоспалительные препараты
1
Кетопрофен
0,8
500 мг
500 мг
Метамизол натрия
0,2
2 г
10 г
Кеторолак
0,5
10 мг
60 мг
Средства, влияющие на сердечно-сосудистую систему
0,5
Гипотензивные средства
0,6
Верапамил
0,6
10 мг
10 мг
Пропранолол
0,4
5 мг
5 мг
Антиангинальные средства
1
Нитроглицерин
1
10 мг
30 мг
Вазопрессорные средства
0,5
Добутамин
1
500 мг
1,5 г
Средства, влияющие на органы дыхания
1
Противоастматические средства
0,1
Аминофиллин
1
120 мг
240 мг
Дыхательные аналептики
0,9
Никетамид
1
500 мг
500 мг
Растворы, электролиты, средства коррекции кислотного равновесия, средства питания
1
Электролиты, средства коррекции кислотного равновесия
1
Растворы электролитные моно- и поликомпонентные
1
2,5 л
2,5 л
Калия и магния аспарагинат
0,2
500 мл
500 мл
Кальция хлорид
0,4
10 мл
50 мл
Натрия хлорид
0,5
500 мл
2 л
Средства, влияющие на кровь
0,5
Растворы и плазмозаменители
0,5
Гидроксиэтилкрахмал
0,8
500 мл
2000 мл
Декстроза
1
500 мл
3 л
Средства, влияющие на систему свёртывания крови
1
Надропарин кальция
0,5
1850 МЕ
5550 МЕ
Эноксапарин натрия
0,5
40 мг
40 мг
Противоанемические средства
0,3
Эпоэтин бета
1
90 МЕ
1350 МЕ
Средства для лечения заболеваний желудочно-кишечного тракта
0,1
Антациды и другие противоязвенные средства
1
Омепрозол
0,5
20 мг
200 мг
Эзомепрозол
0,5
20 мг
200 мг
Диагностические средства
Рентгеноконтрастные средства
1
Йодиксанол
0,5
300 мл
300 мл
Йогексол
0,5
300 мл
300 мл
Средства для профилактики и лечения инфекций
0,5
Антибактериальные средства
1
Цефазолин
0,5
2 г
10 г
Цефтриаксон
0,2
1 г
10 г
Имипинем + циластатин
0,3
2 г
28 г
Пефлоксацин
0,2
400 мг
2 г
Меропенем
0,1
1,5 г
10,5 г
Противогрибковые средства
1
Флуконазол
1
50 мг
350 мг
Противопротозойные и противомалярийные средства
0,2
Метронидазол
1
500 мг
3,5 г
Гормоны и средства, влияющие на эндокринную систему
0,5
Неполовые гормоны, синтетические субстанции и антигормоны
1
Преднизолон
0,5
100 мг
100 мг
Дексаметазон
0,5
8 мг
24 мг
Консервированная кровь человека и ее компоненты
Наименование
Частота предоставления
Среднее количество
Плазма свежезамороженная из дозы крови
0,2
8 доз
Эритроцитная масса
0,3
3 дозы
3. Модель пациента
Категория возрастная: взрослые
Нозологическая форма: Злокачественное новообразование молочной железы
Код по МКБ 10: С50
Фаза: первичный процесс
Стадия: Т2-3 N1-3 М0
Осложнения: без осложнений
Условия оказания: стационарная помощь
3.1. Лечение из расчёта 60 дней
Код
Наименование
Частота предоставления
Среднее количество
А01.20.001
Сбор анамнеза и жалоб в гинекологии
1
75
А01.20.002.001
Визуальное исследование молочных желез
1
75
А01.20.003
Пальпация в гинекологии
1
75
А01.20.003.001
Пальпация молочных желез
1
75
А01.31.011
Пальпация общетерапевтическая
1
75
А01.31.012
Аускультация общетерапевтическая
1
75
А02.01.001
Измерение массы тела
1
2
А02.03.005
Измерение роста
1
1
А02.09.001
Измерение частоты дыхания
1
120
А02.10.002
Измерение частоты сердцебиения
1
75
А02.12.001
Исследование пульса
1
120
А02.12.002
Измерение артериального давления на периферических артериях
1
75
А02.20.006
Линейное измерение новообразования молочных желез
1
2
А02.31.001
Термометрия общая
1
120
А04.06.002
Ультразвуковое исследование лимфоузлов
0,5
2
А04.14.001
Ультразвуковое исследование печени
0,1
2
А04.20.002
Ультразвуковое исследование молочных желез
0,5
1
А05.10.001
Регистрация электрокардиограммы
1
7
А05.10.003
Прикроватное непрерывное мониторирование электрокардиографических данных
1
1
А05.10.007
Расшифровка, описание и интерпретация электрокардиографических данных
1
7
А06.09.008
Рентгенография лёгких
1
1
А06.09.006.001
Спиральная компьютерная томография органов грудной полости
0,2
1
А06.09.006.001
Спиральная компьютерная томография органов грудной полости с внутривенным болюсным контрастированием
0,2
1
А06.20.004.001
Спиральная компьютерная томография органов малого таза у женщин
0,1
1
А06.03.058
Рентгенография пораженной части костного скелета
0,1
1
А06.31.006
Топометрия компьютерная
0,5
1
А06.31.009
Рентгенотопометрия
0,5
1
Д19.04.01.001
Дозиметрическое планирование лучевой терапии
1
2
А07.06.002.001
Дистанционная лучевая терапия при поражении лимфатических узлов на медицинских ускорителях электронов
0,7
20
А07.20.001.002
Дистанционная гамматерапия опухолей молочной железы
0,35
25
А07.20.001.001
Дистанционная лучевая терапия на медицинских ускорителях электронов опухолей молочной железы
0,3
25
А07.20.001.003
Дистанционная лучевая терапия опухолей молочной железы с использованием индивидуальных формирующих или фиксирующих устройств
0,1
25
А07.20.003
Внутритканевая лучевая терапия опухолей молочной железы
0,5
1
А08.05.003
Исследование уровня эритроцитов в крови
1
10
А08.05.004
Исследование уровня лейкоцитов в крови
1
10
А08.05.005
Исследование уровня тромбоцитов в крови
1
10
А08.05.006
Соотношение лейкоцитов в крови (подсчёт формулы крови)
1
10
А08.05.009
Определение цветового показателя
1
4
А08.06.003
Гистологическое исследование препарата ткани лимфатического узла
1
2
А08.20.009
Морфологическое исследование препарата тканей молочной железы
1
1
А08.20.017
Гистохимическое исследование препарата тканей женских половых органов
0,1
1
А08.22.001
Определение рецепторов стероидных гормонов
1
2
А08.31.011
Иммуногистохимическое исследование препарата опухолевой ткани
1
1
А09.05.202
Оценка гематокрита
1
1
А09.05.003
Исследование уровня общего гемоглобина в крови
1
10
А09.05.007
Исследование уровня железа сыворотки крови
1
2
А09.05.010
Исследование уровня общего белка в крови
1
2
А09.05.021
Исследование уровня общего билирубина в крови
1
6
А09.05.022
Исследование уровня свободного и связанного билирубина в крови
1
6
А09.05.017
Исследование уровня мочевины
1
6
А09.05.020
Исследование уровня креатинина
1
6
А09.05.023
Исследование уровня глюкозы в крови
1
2
А09.05.026
Исследование уровня холестерина в крови
1
1
А09.05.030
Исследование уровня натрия в крови
1
4
А09.05.031
Исследование уровня калия в крови
1
4
А09.05.037
Исследование рН крови
1
4
А09.05.041
Исследование уровня аспарат-трансаминазы в крови
1
6
А09.05.042
Исследование уровня аланин-трансаминазы в крови
1
6
А09.05.045
Исследование уровня амилазы в крови
1
2
А09.05.046
Исследование уровня щелочной фосфатазы в крови
1
2
А09.05.050
Исследование уровня фибриногена в крови
1
2
А12.05.018
Исследование фибринолитической активности
1
2
А12.05.042
Активированное частичное тромбопластиновое время (АЧТВ)
1
5
А09.05.051
Исследование уровня продуктов паракоагуляции в крови
1
5
А09.28.001
Микроскопическое исследование осадка мочи
1
6
А09.28.003
Определение белка в моче
1
5
А09.28.011
Исследование уровня глюкозы в моче
1
1
А09.28.023
Определение удельного веса (относительной плотности) мочи
1
6
А09.28.053
Визуальное исследование мочи
1
6
А10.31.001
Макроскопическое исследование удалённого операционного материала
1
1
А11.09.008
Ингаляторное введение лекарственных средств и кислорода
1
1
В01.003.004
Анестезиологическое пособие (включая раннее послеоперационное ведение)
1
1
В03.003.05
Суточное наблюдение реанимационного больного
1
1
А11.08.009
Интубация трахеи
1
1
А11.02.002
Внутримышечное введение лекарственных средств
1
65
А11.05.001
Взятие крови из пальца
1
10
А11.12.001
Катетеризация подключичной и других центральных вен
0,5
1,5
А11.12.002
Катетеризация кубитальной и других периферических вен
0,5
2
А11.12.003
Внутривенное введение лекарственных средств
1
48
А11.12.009
Взятие крови из периферической вены
1
8
А12.05.001
Исследование оседания эритроцитов
1
10
А12.05.004
Проба на совместимость перед переливанием крови
0,3
5
А18.05.012
Гемотрансфузия
0,3
5
А12.05.005
Определение основных групп крови (А, В, 0)
1
2
А12.05.006
Определение резус-принадлежности
1
2
А12.05.026
Исследование уровня кислорода крови
1
4
А12.05.033
Исследование уровня углекислого газа в крови
1
4
А13.30.005
Психотерапия
1
2
А13.31.001
Обучение самоуходу
1
2
А14.01.003
Постановка горчичников
0,01
5
А14.01.017
Бритье кожи предоперационное или повреждённогоучастка
1
1
А14.12.001
Уход за сосудистым катетером
1
6
А14.19.002
Постановка очистительной клизмы
1
4
А14.31.003
Транспортировка тяжелобольного внутри учреждения
1
6
А14.31.010
Уход за дренажом
1
15
А14.31.014
Оценка интенсивности боли
1
4
А15.01.001
Перевязки при нарушениях целостности кожных покровов
1
15
А15.06.001
Перевязки при нарушении целостности лимфатической системы
1
18
А15.12.002
Эластическая компрессия нижних конечностей
1
10
А16.09.011
Искусственная вентиляция лёгких
0,01
1
А16.20.032.005
Резекция молочной железы радикальная комбинированная
0,4
1
А16.20.032.004
Резекция молочной железы радикальная с реконструктивнопластическим компонентом
0,05
1
А16.20.046
Мастэктомия
0,5
1
А16.20.046.003
Мастэктомия подкожная с реконструктивно-пластическим компонентом
0,05
1
А19.09.002
Дыхательные упражнения дренирующие
1
5
А24.01.002
Компресс на кожу
1
2
А24.01.003
Применение пузыря со льдом
1
1
А25.31.006
Назначение лекарственной терапии в предоперационном периоде
1
1
А25.20.001
Назначение лекарственной терапии при заболеваниях женских половых органов
1
60
А25.20.003
Назначение лечебно-оздоровительного режима при заболеваниях женских половых органов
1
60
А25.20.001
Назначение диетической терапии при заболевания женских половых органов
1
60
А25.31.019
Назначение комплекса упражнений (лечебной физкультуры)
1
1
Фармакотерапевтическая группа
АТХ группа <*>
Международное непатентованное наименование
Частота назначения
ОДД <**>
ЭКД <***>
Противоопухолевые, иммунодепрессивные и сопутствующие средства
1
Цитостатические средства
1
Доксорубицин
0,6
45 мг
270 мг
Эпирубицин
0,1
65 мг
780 мг
Циклофосфамид
0,7
400 мг
16,8 г
Фторурацил
0,7
750 мг
9 г
Метотрексат
0,2
30 мг
360 мг
Паклитаксел
0,1
240 мг
1,44 г
Доцетаксел
0,1
140 мг
840 мг
Винорелбин
0,01
40 мг
240 мг
Гемцитабин
0,01
1,4 г
16,8 г
Бевацизумаб
0,8
350 мг
1,75 г
Капецитабин
0,8
3 г
240 г
Митоксантрон
0,01
20 г
120 г
Митомицин
0,01
15 г
90 г
Трастузумаб
0,3
280 мг
3,92 г
Цисплатин
0,01
120 мг
600 мг
Гормоны и антигормоны для лечения опухолей
0,9
Гозерелин
0,5
3,6 мг
25,2 мг
Тамоксифен
0,6
20 мг
1,2 г
Анастрозол
0,2
1 мг
60 мг
Летрозол
0,05
2,5 мг
150 мг
Эксеместан
0,05
25 мг
1,5 г
Медроксипрогестерон
0,01
500 мг
15,5 г
Мегестрол
0,01
120 мг
7,2 г
Фульвестрант
0,5
250 мг
500 мг
Сопутствующие средства для лечения опухолей
1
Трописетрон
0,3
5 мг
60 мг
Ондансетрон
0,4
8 мг
480 мг
Апрепитант
1
125 мг
365 мг
Филграстим
1
30 млн. ЕД
150 млн. ЕД
Гранисетрон
1
3 мг
90 мг
Средства для лечения остеопороза
0,2
Бифосфонаты
1
Памидроновая кислота
0,4
90 мг
540 мг
Ибандроновая кислота
0,6
50 мг
250 мг
Растворы, электролиты, средства коррекции кислотного равновесия, средства питания
1
Электролиты, средства коррекции кислотного равновесия
1
Натрия хлорид
1
500 мл
20 л
Растворы электролитные моно- и поликомпонентные
1
2500 мл
5000 мл
Калия и магния аспарагинат
0,2
500 мл
1500 мл
Кальция хлорид
0,4
2 г
8 г
Средства для профилактики и лечения инфекций
0,7
Антибактериальные средства
0,8
Амоксициллин + Клавулановая кислота
0,1
375 мг
7,875 г
Офлоксацин
0,1
200 мг
2,8 г
Цефазолин
0,5
2 г
10 г
Цефтриаксон
0,1
1 г
10 г
Имипинем + циластатин
0,3
2 г
28 г
Меропенем
0,1
1,5 г
10,5 г
Противогрибковые средства
0,3
Флуконазол
0,75
50 мг
350 мг
Нистатин
0,25
2000 тыс. ЕД
100 млн. ЕД
Противовирусные средства
0,1
Ацикловир
1
200 мг
4 г
Противопротозойные и противомалярийные средства
0,2
Метронидазол
1
500 мг
3,5 г
Средства для лечения аллергических реакций
1
Антигистаминные средства
1
Клемастин
0,8
2 мг
12 мг
Хлоропирамин
0,1
20 мг
200 мг
Дифенгидрамин
0,1
50 мг
600 мг
Лоратадин
0,1
10 мг
50 мг
Гормоны и средства, влияющие на эндокринную систему
1
Неполовые гормоны, синтетические субстанции и антигормоны
0,8
Дексаметазон
0,8
8 мг
240 мг
Преднизолон
0,2
90 мг
270 мг
Инсулин и средства для лечения сахарного диабета
1
Инсулин растворимый (человеческий генно-инженерный)
1
12 ЕД
96 ЕД
Средства, влияющие на кровь
1
Средства, влияющие на систему свёртывания крови
1
Надропарин кальция
0,5
1850 МЕ
9250 МЕ
Эноксапарин натрия
0,5
40 мг
40 мг
Этамзилат
1
1 г
1 г
Растворы и плазмозаменители
1
Гидроксиэтилкрахмал
0,4
500 мл
6 л
Декстроза
1
500 мл
10 л
Противоанемические средства
0,3
Эпоэтин бета
1
90 МЕ
2700 МЕ
Средства для лечения заболеваний почек и мочевыводящих путей
0,5
Диуретики
1
Фуросемид
1
40 мг
240 мг
Анальгетики, нестероидные противовоспалительные препараты, средства для лечения ревматических заболеваний и подагры
1
Ненаркотические анальгетики и нестероидные противовоспалительные средства
1
Метамезол натрия
0,2
2 г
20 г
Кеторолак
0,5
10 мг
60 мг
Кетопрофен
0,8
500 мг
500 мг
Диклофенак
0,1
75 мг
750 мг
Наркотические анальгетики
1
Тримеперидин
1
60 мг
150 мг
Фентанил
1
2,5 мг
3 мг
Трамадол
0,1
100 мг
2 г
Средства, влияющие на сердечно-сосудистую систему
0,5
Гипотензивные средства
0,7
Верапамил
0,8
10 мг
20 мг
Пропранолол
0,2
5 мг
10 мг
Антиангинальные средства
0,3
Нитроглицерин
1
10 мг
30 мг
Вазопрессорные средства
0,3
Добутамин
1
500 мг
1,5 г
Средства, влияющие на органы дыхания
1
Противоастматические средства
0,3
Аминофиллин
1
120 мг
240 мг
Дыхательные аналептики
0,8
Никетамид
1
500 мг
500 мг
Средства, влияющие на центральную нервную систему
1
Анксиолитики (транквилизаторы)
1
Мидазолам
0,8
10 мг
10 мг
Диазепам
0,9
10 мг
90 мг
Антипсихотические средства
0,5
Дроперидол
1
10 мг
10 мг
Прочие средства, влияющие на центральную нервную систему
0,2
Этилметилгидроксипиридина сукцинат
0,25
300 мг
1800 мг
Флумазенил
0,25
5 мг
5 мг
Нимодипин
0,25
4 мг
16 мг
Фосфокреатин
0,25
500 мг
1500 мг
Диагностические средства
0,2
Рентгеноконтрастные средства
1
Йодиксанол
0,5
300 мл
300 мл
Йогексол
0,5
300 мл
300 мл
Анестетики, миорелаксанты
1
Средства для наркоза
1
Пропофол
0,5
400 мг
400 мг
Кетамин
0,3
100 мг
100 мг
Тиопентал натрия
0,5
1 г
1 г
Миорелаксанты
1
Рокурония бромид
0,8
100 мг
100 мг
Пипекурония бромид
0,2
12 мг
12 мг
Суксаметония бромид, хлорид и йодид
0,2
200 мг
200 мг
Местные анестетики
0,7
Ропивакаин
1
200 мг
500 мг
Импланты
Наименование
Частота предоставления
Среднее количество
Аллопротез молочной железы
0,1
1
Индивидуальное фиксирующее приспособление для проведения лучевой терапии
0,05
1
Консервированная кровь человека и ее компоненты
Наименование
Частота предоставления
Среднее количество
Плазма свежеприготовленная из дозы крови
0,2
8 доз
Эритроцитная масса
0,3
3 дозы
4. Модель пациента
Категория возрастная: взрослые
Нозологическая форма: Злокачественное новообразование молочной железы
Код по МКБ 10: С50
Фаза: первичный процесс неоперабельный рак, прогрессирование
Стадия: Т3-4 N2-3 М0-1
Осложнения: без осложнений
Условия оказания: стационарная помощь
4.1. Лечение из расчёта 75 дней
Код
Наименование
Частота предоставления
Среднее количество
А01.20.001
Сбор анамнеза и жалоб в гинекологии
1
90
А01.20.002.001
Визуальное исследование молочных желез
1
90
А01.20.003.001
Пальпация молочных желез
1
90
А01.20.003
Пальпация в гинекологии
1
90
А01.31.012
Аускультация общетерапевтическая
1
90
А02.01.007
Линейное измерение дефекта кожи
0,1
2
А02.06.001
Измерение объёма лимфоузлов
0,5
2
А02.01.001
Измерение массы тела
1
2
А02.03.005
Измерение роста
1
1
А02.09.001
Измерение частоты дыхания
1
150
А02.10.002
Измерение частоты сердцебиения
1
90
А02.12.001
Исследование пульса
1
150
А02.12.002
Измерение артериального давления на периферических артериях
1
90
А02.31.001
Термометрия общая
1
150
А02.20.006
Линейное измерение новообразования молочных желез
1
6
А04.01.001
Ультразвуковое исследование мягких тканей
0,3
2
А04.06.002
Ультразвуковое исследование лимфоузлов
1
3
А04.14.001
Ультразвуковое исследование печени
1
3
А04.20.002
Ультразвуковое исследование молочных желез
1
4
А04.20.001
Ультразвуковое исследование матки и придатков
1
2
А04.28.001
Ультразвуковое исследование почек
1
2
А04.31.003
Ультразвуковое исследование забрюшинного пространства
0,3
4
А04.31.004
Ультразвуковое определение жидкости в брюшной полости
1
4
А05.10.001
Регистрация электрокардиограммы
1
6
А05.10.007
Расшифровка, описание и интерпретация электрокардиографических данных
1
6
А06.03.058
Рентгенография пораженной части костного скелета
0,1
2
А06.09.008
Рентгенография лёгких
1
1
А06.09.006.001
Спиральная компьютерная томография органов грудной полости
0,3
1
А06.09.006.002
Спиральная компьютерная томография органов грудной полости с внутривенным болюсным контрастированием
0,3
1
А06.20.004.001
Спиральная компьютерная томография органов малого таза у женщин
0,1
1
А06.20.006.001
Обзорная рентгенография молочной железы в одной проекции
0,5
2
А07.03.001
Сцинтиграфия костей
0,5
2
А06.31.006
Топометрия компьютерная
0,5
3
А06.31.009
Рентгенотопометрия
0,5
3
Д19.04.01.01
Дозиметрическое планирование лучевой терапии
1
5
А07.06.002.001
Дистанционная лучевая терапия на медицинских ускорителях электронов при поражении лимфатических узлов
1
25
А07.20.001.002
Дистанционная гамматерапия опухолей молочной железы
0,3
30
А07.20.001.001
Дистанционная лучевая терапия на тмедицинских ускорителях электронов опухолей молочной железы
0,5
30
А07.20.001.003
Дистанционная лучевая терапия опухолей молочной железы с использованием индивидуальных формирующих или фиксирующих устройств
0,1
30
А07.03.003.002
Дистанционная гамматерапия опухолей костей
0,1
8
А08.05.003
Исследование уровня эритроцитов в крови
1
10
А08.05.004
Исследование уровня лейкоцитов в крови
1
10
А08.05.005
Исследование уровня тромбоцитов в крови
1
10
А08.05.006
Соотношение лейкоцитов в крови (подсчёт формулы крови)
1
10
А08.05.009
Определение цветового показателя
1
2
А08.06.003
Гистологическое исследование препарата лимфатического узла
0,5
1
А09.05.003
Исследование уровня общего гемоглобина в крови
1
10
А09.05.007
Исследование уровня железа сыворотки крови
1
2
А09.05.010
Исследование уровня общего белка в крови
1
4
А09.05.021
Исследование уровня общего билирубина в крови
1
8
А09.05.022
Исследование уровня свободного и связанного билирубина в крови
1
8
А09.05.017
Исследование уровня мочевины
1
8
А09.05.020
Исследование уровня креатинина
1
8
А09.05.023
Исследование уровня глюкозы в крови
1
2
А09.05.026
Исследование уровня холестерина в крови
1
1
А09.05.030
Исследование уровня натрия в крови
1
4
А09.05.031
Исследование уровня калия в крови
1
4
А09.05.041
Исследование уровня аспарат-трансаминазы в крови
1
8
А09.05.042
Исследование уровня аланин-трансаминазы в крови
1
8
А09.05.045
Исследование уровня амилазы в крови
1
4
А09.05.046
Исследование уровня щелочной фосфатазы в крови
1
4
А09.05.050
Исследование уровня фибриногена в крови
1
2
А09.28.001
Микроскопическое исследование осадка мочи
1
9
А09.28.003
Определение белка в моче
9
А09.28.023
Определение удельного веса (относительной плотности) мочи
1
9
А09.28.053
Визуальное исследование мочи
1
9
А11.02.002
Внутримышечное введение лекарственных средств
1
65
А11.05.001
Взятие крови из пальца
1
10
А11.12.002
Катетеризация кубитальной и других периферических вен
0,1
22
А11.12.003
Внутривенное введение лекарственных средств
1
32
А11.12.009
Взятие крови из периферической вены
1
8
А12.05.001
Исследование оседания эритроцитов
1
10
А12.05.005
Определение основных групп крови (А, В, 0)
1
1
А12.05.006
Определение резус-принадлежности
1
1
А12.05.018
Исследование фибринолитической активности
1
2
А12.05.042
Активированное частичное тромбопластиновое время (АЧТВ)
1
4
А09.05.051
Исследование уровня продуктов паракоагуляции в крови
1
4
А13.30.005
Психотерапия
1
4
А13.31.001
Обучение самоуходу
1
1
А14.01.003
Постановка горчичников
0,01
7
А14.12.001
Уход за сосудистым катетером
0,1
5
А14.19.002
Постановка очистительной клизмы
1
6
А14.31.003
Транспортировка тяжелобольного внутри учреждения
0,05
10
А14.31.014
Оценка интенсивности боли
1
10
А15.01.001
Перевязки при нарушениях целостности кожных покровов
0,05
15
А15.12.002
Эластическая компрессия нижних конечностей
0,5
10
А24.01.002
Компресс на кожу
0,1
5
А25.20.001
Назначение лекарственной терапии при заболеваниях женских половых органов
1
75
А25.20.001
Назначение диетической терапии при заболевания женских половых органов
1
75
А25.20.003
Назначение лечебно-оздоровительного режима при заболеваниях женских половых органов
1
75
А18.05.012
Гемотрансфузия
0,3
5
А12.05.004
Проба на совместимость перед переливанием крови
0,3
5
Фармакотерапевтическая группа
АТХ группа <*>
Международное непатентованное наименование
Частота назначения
ОДД <**>
ЭКД
<***>
Противоопухолевые, иммунодепрессивные и сопутствующие средства
1
Цитостатические средства
1
Доксорубицин
0,6
45 мг
270 мг
Эпирубицин
0,1
65 мг
780 мг
Циклофосфамид
0,7
400 мг
16,8 г
Фторурацил
0,7
750 мг
9 г
Метотрексат
0,2
30 мг
360 мг
Паклитаксел
0,1
240 мг
1,44 г
Доцетаксел
0,1
140 мг
840 мг
Винорелбин
0,01
40 мг
240 мг
Гемцитабин
0,01
1,4 г
16,8 г
Капецитабин
0,8
3 г
240 г
Бевацизумаб
0,8
350 мг
3,92 г
Митоксантрон
0,01
20 г
120 г
Митомицин
0,01
15 г
90 г
Трастузумаб
0,3
280 мг
3,92 г
Цисплатин
0,01
120 мг
600 мг
Гормоны и антигормоны для лечения опухолей
0,9
Гозерелин
0,5
3,6 мг
25,2 мг
Тамоксифен
0,6
20 мг
1,5 г
Анастрозол
0,2
1 мг
75 мг
Летрозол
0,05
2 мг
150 мг
Эксеместан
0,05
25 мг
1,875 г
Медроксипрогестерон
0,01
500 мг
15 г
Мегестрол
0,01
160 мг
9,6 г
Фульвестрант
0,5
250 мг
500 мг
Сопутствующие средства для лечения опухолей
1
Трописетрон
0,3
5 мг
60 мг
Ондансетрон
1
8 мг
200 мг
Апрепитант
0,8
125 мг
365 мг
Филграстим
1
30 млн. ЕД
150 млн. ЕД
Гранисетрон
1
3 мг
90 мг
Интерферон гамма
1
500 тыс. МЕ
42 млн. МЕ
Ленограстим
0,1
33,6 млн. ЕД
168 млн. ЕД
Средства для лечения остеопороза
0,2
Бифосфонаты
1
Памидроновая кислота
0,4
90 мг
540 мг
Ибандроновая кислота
0,6
50 мг
250 мг
Растворы, электролиты, средства коррекции кислотного равновесия, средства питания
1
Электролиты, средства коррекции кислотного равновесия
1
Натрия хлорид
1
500 мл
8 л
Растворы электролитные моно- и поликомпонентные
1
800 мл
2,8 л
Калия и магния аспарагинат
0,2
500 мл
1500 мл
Кальция хлорид
0,4
2 г
8 г
Средства для профилактики и лечения инфекций
0,4
Антибактериальные средства
1
Амоксициллин + Клавулановая кислота
0,1
375 мг
7,875 г
Офлоксацин
0,1
200 мг
2,8 г
Гентамицин
0,4
80 мг
800 мг
Имипинем + циластатин
0,3
2 г
28 г
Цефазолин
0,5
2 г
10 г
Цефтриаксон
0,1
1 г
10 г
Меропенем
0,1
1,5 г
10,5 г
Противогрибковые средства
0,5
Флуконазол
0,5
50 мг
350 мг
Нистатин
0,5
2000 тыс. ЕД
20 млн. ЕД
Противовирусные средства
0,1
Ацикловир
1
200 мг
5 г
Противопротозойные и противомалярийные средства
0,2
Метронидазол
1
500 мг
3,5 г
Диагностические средства
0,3
Рентгеноконтрастные средства
1
Йодиксанол
0,5
300 мл
300 мл
Йогексол
0,5
300 мл
300 мл
Средства для лечения аллергических реакций
1
Антигистаминные средства
1
Клемастин
0,5
1 мг
10 мг
Хлоропирамин
0,1
20 мг
100 мг
Дифенгидрамин
0,4
50 мг
300 мг
Лоратадин
0,1
10 мг
50 мг
Гормоны и средства, влияющие на эндокринную систему
1
Неполовые гормоны, синтетические субстанции и антигормоны
0,8
Дексаметазон
0,8
8 мг
192 мг
Преднизолон
0,2
90 мг
270 мг
Инсулин и средства для лечения сахарного диабета
1
Инсулин растворимый (человеческий генно-инженерный)
1
12 ЕД
96 ЕД
Средства влияющие на кровь
0,5
Средства, влияющие на систему свёртывания крови
1
Надропарин кальция
0,5
2850 МЕ
8550 МЕ
Эноксапарин натрия
0,5
40 мг
40 мг
Этамзилат
1
1 г
1 г
Растворы и плазмозаменители
1
Гидроксиэтилкрахмал
0,4
500 мл
6000 мл
Декстроза
1
500 мл
5 л
Препараты плазмы
0,3
Декстран
1
400 мл
2 л
Противоанемические средства
0,3
Эпоэтин бета
1
90 МЕ
3150 МЕ
Средства для лечения заболеваний почек и мочевыводящих путей
0,5
Диуретики
1
Фуросемид
1
40 мг
240 мг
Анальгетики, нестероидные противовоспалительные препараты, средства для лечения ревматических заболеваний и подагры
0,8
Ненаркотические анальгетики и нестероидные противовоспалительные средства
0,9
Метамезол натрия
0,5
1 г
20 г
Кеторолак
0,5
10 мг
60 мг
Кетопрофен
0,8
500 мг
500 мг
Диклофенак
0,5
75 мг
750 мг
Наркотические анальгетики
1
Тримеперидин
1
60 мг
150 мг
Фентанил
1
0,05 мг
0,5 мг
Трамадол
0,2
100 мг
1 г
Средства, влияющие на сердечно-сосудистую систему
0,5
Гипотензивные средства
0,3
Верапамил
0,8
10 мг
20 мг
Пропранолол
0,2
5 мг
10 мг
Антиангинальные средства
0,3
Нитроглицерин
1
10 мг
30 мг
Ангиопротекторы и корректоры микроциркуляции
1
Актовегин
1
480 мг
9,6 г
Средства, влияющие на органы дыхания
1
Противоастматические средства
1
Аминофиллин
1
120 мг
240 мг
Дыхательные аналептики
1
Никетамид
1
500 мг
500 мг
Средства, влияющие на центральную нервную систему
1
Анксиолитики (транквилизаторы)
1
Мидазолам
0,5
10 мг
10 мг
Диазепам
0,5
10 мг
90 мг
Антипсихотические средства
0,5
Дроперидол
1
10 мг
10 мг
Прочие средства, влияющие на центральную нервную систему
0,2
Этилметилгидроксипиридина сукцинат
0,25
300 мг
1800 мг
Флумазенил
0,25
5 мг
5 мг
Нимодипин
0,25
4 мг
16 мг
Фосфокреатин
0,25
500 мг
1500 мг
Анестетики, миорелаксанты
1
Средства для наркоза
1
Пропофол
0,5
400 мг
400 мг
Кетамин
0,3
100 мг
100 мг
Тиопентал натрия
0,5
1 г
1 г
Миорелаксанты
1
Рокурония бромид
0,8
100 мг
100 мг
Пипекурония бромид
0,2
12 мг
12 мг
Суксаметония бромид, хлорид и йодид
0,2
200 мг
200 мг
Местные анестетики
0,7
Ропивакаин
1
200 мг
500 мг
Консервированная кровь человека и ее компоненты
Наименование
Частота предоставления
Среднее количество
Плазма свежеприготовленная из дозы крови
0,2
8 доз
Эритроцитная масса
0,3
3 дозы
Импланты
Наименование
Частота предоставления
Среднее количество
Индивидуальное фиксирующее приспособление для проведения лучевой терапии
0,05
1
Стандарт медицинской помощи больным
со злокачественным новообразованием вульвы
(при оказании специализированной помощи)
1. Модель пациента:
Категория возрастная: взрослые
Нозологическая форма: Злокачественное новообразование вульвы
Код по МКБ-10: C51
Фаза: первичный процесс
Стадия: любая
Осложнения: без осложнений
Условия оказания: стационарная помощь
1.1. Диагностика
Код
Наименование
Частота
предоставления
Среднее
количество
A01.20.001
Сбор анамнеза и жалоб в гинекологии
1
2
A01.20.002
Визуальное исследование в гинекологии
1
2
A01.20.003
Пальпация в гинекологии
1
2
A01.31.012
Аускультация общетерапевтическая
1
2
A02.06.001
Измерение объёма лимфоузлов
0,05
1
A02.03.005
Измерение роста
1
1
A02.01.001
Измерение массы тела
1
1
A02.12.001
Измерение пульса
1
1
А02.09.001
Измерение частоты дыхания
1
1
A02.12.002
Измерение артериального давления на периферических артериях
1
1
A02.20.001
Осмотр шейки матки в зеркалах
1
1
A03.20.001
Кольпоскопия
1
1
А03.20.004
Вагиноскопия
1
1
А03.20.005
Вульвоскопия
1
1
A02.20.004
Измерение размеров матки
0,1
1
A11.20.002
Внутриматочная биопсия
0,3
1
A11.20.003
Получение цервикального мазка
1
1
A04.06.002
Ультразвуковое исследование лимфоузлов
1
2
A04.20.001
Ультразвуковое исследование матки и придатков
1
1
A06.09.007.001
Флюорография лёгких цифровая
1
1
A06.31.007
Описание, интерпретация рентгенографических изображений
0,1
1
A11.20.003
Получение цервикального мазка
1
1
A11.20.006
Получение влагалищного мазка
1
1
A09.20.001
Микроскопическое исследование влагалищных мазков
0,4
1
A26.20.009
Молекулярно- биологическое исследование отделяемого из цервикального канала на папиллома вирус (Papilloma virus)
0,2
1
A26.20.004
Микробиологическое исследование отделяемого женских половых органов на хламидии
0,3
1
A26.20.005
Микробиологическое исследование отделяемого женских половых органов на уреаплазму
0,3
1
A26.20.010
Молекулярно- биологическое исследование отделяемого из цервикального канала на вирус простого герпеса 1,2 (Herpes simplex virus).
0,2
1
A26.20.012
Молекулярно-биологическое исследование влагалищного отделяемого на папиллома вирус (Papilloma virus).
0,5
1
A26.20.013
Молекулярно-биологическое исследование влагалищного отделяемого на вирус простого герпеса 1,2 (Herpes simplex virus).
0,2
1
A26.20.015
Микроскопическое исследование влагалищного отделяемого на кандида (Candida)
0,2
1
A26.20.017
Паразитологическое исследование влагалищного отделяемого на трофозоиты трихомонад (Trichomonas vaginalis)
0,1
1
A11.06.001
Получение цитологического препарата лимфоузла
0,4
1
A08.06.001
Цитологическое исследование пунктатов лимфоузлов
0,4
1
A08.20.012
Морфологическое исследование тканей шейки матки
0,4
1
A11.20.001.001
Биопсия яичника под контролем ультразвукового исследования
0,05
1
A11.20.002
Внутриматочная биопсия
0,3
1
A11.20.005
Влагалищная биопсия
1
1
A11.20.012
Биопсия шейки матки
0,5
1
A08.20.012
Морфологическое исследование препарата тканей шейки матки
0,5
1
A11.20.025
Пункция заднего свода влагалища
0,1
1
A08.20.004
Цитологическое исследование аспирата из полости матки
1
1
A08.20.013
Цитологическое исследование тканей влагалища
1
1
А08.31.012
Иммуногистохимическое исследование препарата опухолевой ткани
0,1
1
А08.31.011
Иммуноцитохимическое исследование
0,1
1
А08.20.015
Цитологическое исследование тканей яичников
0,05
1
А09.05.202
Исследование уровня антигена плоскоклеточных раков в крови
1
1
А11.12.009
Взятие крови из периферической вены
1
2
А12.05.005
Определение основных групп крови (A, B, 0)
1
1
А12.05.006
Определение резус-принадлежности
1
1
А26.06.082
Определение антител к Treponema pallidum
1
1
А26.06.035
Определение антигена HBeAg Hepatitis B virus
1
1
А26.06.036
Определение антигена НBsAg Hepatitis B virus
1
1
А26.06.037
Определение антигена НBcAg Hepatitis B virus
1
1
А26.06.041
Определение антител класса M, G (IgM, IgG) к Hepatitis C virus
1
1
А26.06.048
Определение антител класса M, G (IgM, IgG) к Human immunodeficiency virus HIV 1
1
1
А26.06.049
Определение антител класса M, G (IgM, IgG) к Human immunodeficiency virus HIV 2
1
1
А06.31.002
Спиральная компьютерная томография брюшной полости
0,1
1
А06.31.004
Спиральная компьютерная томография забрюшинного пространства
0,1
1
А06.31.008.001
Спиральная компьютерная томография органов малого таза
0,1
1
2. Модель пациента:
Категория возрастная: взрослые
Нозологическая форма: Злокачественное новообразование вульвы
Код по МКБ-10: C51
Фаза: первичный процесс
Стадия: Тin situ 1-4 N1 M0
Осложнения: без осложнений
Условия оказания: стационарная помощь
2.1. Лечение из расчёта 50 дней
Код
Наименование
Частота
предоставления
Среднее
количество
A01.20.001
Сбор анамнеза и жалоб в гинекологии
1
100
A01.20.002
Визуальное исследование в гинекологии
1
100
A01.20.003
Пальпация в гинекологии
1
100
A01.31.012
Аускультация общетерапевтическая
1
100
A01.31.016
Перкуссия общетерапевтическая
1
100
A02.09.001
Измерение частоты дыхания
1
80
A02.10.002
Измерение частоты сердцебиения
1
80
A02.12.001
Исследование пульса
1
160
A02.12.002
Измерение артериального давления на периферических артериях
1
80
A02.31.001
Термометрия общая
1
160
A02.01.001
Измерение массы тела
1
3
A02.03.005
Измерение роста
1
1
A03.09.003
Спирография
0,3
1
A05.10.001
Регистрация электрокардиограммы
1
3
A05.10.007
Расшифровка, описание и интерпретация электрокардиографических данных
1
3
A03.31.001
Лапароскопия диагностическая
0,7
1
A11.05.001
Взятие крови из пальца
1
8
A11.12.009
Взятие крови из периферической вены
1
8
A12.05.005
Определение основных групп крови (A, B, 0)
0,3
4
A12.05.006
Определение резус-принадлежности
0,3
4
A12.05.004
Проба на совместимость перед переливанием крови
0,3
4
A18.05.012
Гемотрансфузия
0,6
4
A09.05.003
Исследование уровня общего гемоглобина в крови
1
8
A08.05.003
Исследование уровня эритроцитов в крови
1
8
A08.05.004
Исследование уровня лейкоцитов в крови
1
8
A08.05.009
Определение цветового показателя
1
8
A09.05.002
Оценка гематокрита
1
8
A12.05.001
Исследование оседания эритроцитов
1
8
A08.05.005
Исследование уровня тромбоцитов в крови
1
8
A08.05.006
Соотношение лейкоцитов в крови (подсчёт формулы крови)
1
8
A09.28.053
Визуальное исследование мочи
1
6
A09.28.022
Определение объёма мочи
1
6
A09.28.023
Определение удельного веса (относительной плотности) мочи
1
6
A09.28.017
Определение концентрации водородных ионов мочи (pH мочи)
1
6
A09.28.001
Микроскопическое исследование осадка мочи
1
6
A09.28.003
Определение белка в моче
1
6
A12.05.018
Исследование фибринолитической активности
1
8
A12.05.042
Активированное частичное тромбопластиновое время (АЧТВ)
1
8
A09.05.051
Исследование уровня продуктов паракоагуляции в крови
1
8
A09.05.021
Исследование уровня общего билирубина
1
6
A09.05.022
Исследование уровня свободного и связанного билирубина в крови
1
6
A09.05.010
Исследование уровня общего белка
1
6
A09.05.011
Исследование уровня альбумина в крови
1
6
A09.05.017
Исследование уровня мочевины
1
6
A09.05.020
Исследование уровня креатинина
1
6
A09.05.023
Исследование уровня глюкозы в крови
1
6
A09.05.030
Исследование уровня натрия в крови
1
6
A09.05.031
Исследование уровня калия в крови
1
6
A09.05.041
Исследование уровня аспартат-трансаминазы в крови
1
6
A09.05.042
Исследование уровня аланин-трансаминазы в крови
1
6
A09.05.046
Исследование уровня щелочной фосфатазы в крови
1
6
A09.05.037
Исследование pH крови
1
8
A06.09.008.001
Рентгенография лёгких цифровая
0,7
1
A03.16.001
Эзофагогастродуоденоскопия
0,1
1
A03.19.002
Ректороманоскопия
0,4
1
A03.18.001
Толстокишечная эндоскопия
0,3
1
A06.18.002
Ирригоскопия
0,3
1
A02.20.001
Осмотр шейки матки в зеркалах
1
8
A03.20.001
Кольпоскопия
0,5
1
A03.20.003
Гистероскопия
0,5
1
A03.20.004
Вагиноскопия
0,5
1
A03.20.005
Вульвоскопия
0,8
1
A11.20.009
Раздельное диагностическое выскабливание эндометрия
0,5
1
A04.14.001
Ультразвуковое исследование печени
1
1
A04.31.006
Ультразвуковое исследование брюшины
1
1
A04.28.002
Ультразвуковое исследование мочевого пузыря
1
1
A04.28.001
Ультразвуковое исследование почек
1
1
A04.31.003
Ультразвуковое исследование забрюшинного пространства
1
1
A04.31.004
Ультразвуковое определение жидкости в брюшной полости
1
1
A04.12.006
Дуплексное сканирование вен
0,7
1
A04.12.005
Дуплексное сканирование артерий
0,3
1
A04.12.001
Ультразвуковая допплерография артерий
0,2
1
A04.12.002
Ультразвуковая допплерография вен
0,5
1
A04.20.001
Ультразвуковое исследование матки и придатков
1
2
A06.31.002
Спиральная компьютерная томография брюшной полости
0,3
1
A06.31.002.002
Спиральная компьютерная томография органов брюшной полости с внутривенным болюсным контрастированием
0,3
1
A06.31.004
Спиральная компьютерная томография забрюшинного пространства
0,3
1
A06.31.004.001
Спиральная компьютерная томография забрюшинного пространства с внутривенным болюсным контрастированием
0,3
1
A06.31.008.001
Спиральная компьютерная томография органов малого таза
0,3
1
A06.31.008.002
Спиральная компьютерная томография органов малого таза с внутривенным болюсным контрастированием
0,3
1
A03.28.001
Цистоскопия
0,3
1
A06.28.004
Внутривенная урография
0,1
1
A06.31.001
Обзорный снимок брюшной полости и органов малого таза
0,3
1
A07.03.001
Сцинтиграфия костей
0,5
1
A09.05.202
Исследование уровня антигена плоскоклеточных раков в крови
1
1
A11.20.001.001
Биопсия яичника под контролем ультразвукового исследования
0,5
1
A11.20.025
Пункция заднего свода влагалища
0,5
1
A08.20.003
Морфологическое исследование препарата тканей матки
1
1
A08.20.005
Морфологическое исследование препарата тканей яичника
1
1
A08.20.006
Морфологическое исследование препарата тканей маточной трубы
1
1
A08.06.001
Цитологическое исследование лимфатических узлов
1
2
A11.06.003.001
Пункция лимфатического узла под контролем ультразвукового исследования
1
1
A08.06.003
Гистологическое исследование препарата ткани лимфатического узла
1
1
A10.31.001
Макроскопическое исследование удалённого операционного материала
1
1
A11.31.007
Биопсия брюшины
1
2
A11.06.002
Биопсия лимфоузла
0,3
1
A11.14.003
Биопсия печени при помощи лапароскопии
0,1
1
A11.14.001.001
Чрескожная биопсия печени под контролем ультразвукового исследования
0,1
1
A11.14.006
Биопсия печени открытая
0,1
1
A08.31.014
Гистологическое исследование тканей брюшины
1
1
A08.31.013
Цитологическое исследование тканей брюшины
1
1
A08.31.014
Цитологическое исследование тканей матки
1
1
A10.31.007
Цитологическое исследование перитонеальной жидкости
1
1
A08.20.015
Цитологическое исследование тканей яичников
1
1
A08.31.011
Иммуногистохимическое исследование опухолевой ткани
0,3
1
A08.31.005
Иммуноцитохимическое исследование
0,3
1
A06.31.009
Рентгенотопометрия
0,25
1
A04.31.007
Топометрия ультразвуковая
0,25
1
A06.31.006
Топометрия компьютерно-томографическая
0,33
1
A07.20.004
Дистанционная лучевая терапия опухолей женских половых органов
0,1
1
A07.20.004.001
Дистанционная лучевая терапия на медицинских ускорителях электронов опухолей женских половых органов
0,6
50
A07.20.004.002
Дистанционная гамматерапия опухолей женских половых органов
0,5
50
A07.20.004.003
Дистанционная лучевая терапия опухолей женских половых органов с использованием индивидуальных формирующих и фиксирующих устройств
0,1
50
A07.20.004.004
Внутритканевая лучевая терапия при опухолях женских половых органов
0,1
1
A07.20.004.005
Внутриполостная гамматерапия при опухолях женских половых органов
0,1
1
D19.04.01.01
Дозиметрическое планирование лучевой терапии
1
4
A16.20.064
Вульвэктомия
0,95
1
A16.20.065
Гемивульвэктомия
0,05
A16.06.005
Лимфаденэктомия тазовая
0,05
1
A16.06.007
Лимфаденэктомия забрюшинная
0,05
1
A16.06.008
Лимфаденэктомия тазовозабрюшинная
0,05
1
A16.06.014
Лимфаденэктомия паховая
0,8
1
A16.06.015
Лимфаденэктомия бедренная
0,8
1
A11.31.001
Парацентез
0,3
3
A11.09.004
Пункция плевральной полости
0,15
2
A11.31.001.001
Внутрибрюшное введение лекарственных средств
0,15
1
A11.09.004.001
Внутриплевральное введение лекарственных средств
0,15
1
A03.08.001
Ларингоскопия
1
1
A11.08.009
Интубация трахеи
1
1
B01.003.02
Осмотр (консультация) врача-анестезиолога
1
1
B01.003.04
Анестезиологическое пособие (включая раннее послеоперационное ведение)
1
1
B03.003.05
Суточное наблюдение реанимационного больного
1
3
A01.07.007
Определение степени открывания рта и ограничения подвижности нижней челюсти
1
1
A02.08.001
Осмотр верхних дыхательных путей с использованием дополнительных источников света, шпателя и зеркал
1
1
A05.10.003
Прикроватное непрерывное мониторирование электрокардиографических данных
0,1
3
A14.19.003
Постановка газоотводной трубки
1
2
A14.19.002
Постановка очистительной клизмы
1
3
A14.01.017
Бритьё кожи предоперационное или повреждённого участка
1
1
A15.12.002
Эластическая компрессия нижних конечностей
1
10
A11.12.002
Катетеризация кубитальной и других периферических вен
1
2
A11.12.001
Катетеризация подключичной и других центральных вен
1
1
A11.02.002
Внутримышечное введение лекарственных средств
1
40
A11.01.002
Подкожное введение лекарственных средств и растворов
1
14
A11.12.003
Внутривенное введение лекарственных средств
1
50
A11.01.013
Накожное применение лекарственных средств
0,1
6
A14.31.001
Перемещение тяжелобольного в постели
1
5
A14.31.002
Размещение тяжелобольного в постели
1
5
A14.31.015
Обучение семьи пациента технике его перемещения и размещения в постели
0,8
1
A14.31.016
Обучение самопомощи при перемещении в постели и кресле
1
2
A14.31.003
Транспортировка тяжелобольного внутри учреждения
1
8
A13.30.003
Психологическая адаптация
1
2
A13.31.001
Обучение самоуходу
1
2
A14.01.002
Уход за волосами, ногтями, бритьё тяжелобольного
0,1
4
A14.07.002
Уход за полостью рта тяжелобольного
0,1
4
A11.16.009
Зондирование желудка
0,1
1
A14.16.002
Уход за назогастральным зондом
0,2
4
A14.28.003
Уход за внешним мочевым катетером
1
4
A14.20.001
Спринцевание влагалища
1
10
A11.20.013
Микроклизмирование влагалища
1
10
A11.20.014
Тампонирование лечебное влагалища
1
10
A14.31.004
Кормление тяжелобольного через рот и назогастральный зонд
0,1
4
A11.28.007
Катетеризация мочевого пузыря
1
5
A14.31.005
Приготовление и смена постельного белья тяжелобольному
1
5
A14.31.006
Пособие по смене белья и одежды тяжелобольному
0,5
5
A14.31.007
Уход за промежностью и наружными половыми органами тяжелобольного
1
6
A14.31.010
Уход за дренажем
0,4
6
A14.31.011
Пособие при парентеральном введении лекарственных средств
1
30
A14.12.001
Уход за сосудистым катетером
1
4
A14.31.014
Оценка интенсивности боли
1
2
A25.20.001
Назначение лекарственной терапии при заболеваниях женских половых органов
1
80
A25.20.002
Назначение диетической терапии при заболеваниях женских половых органов
1
80
A25.20.003
Назначение лечебно-оздоровительного режима при заболеваниях женских половых органов
1
80
A19.09.002
Дыхательные упражнения дренирующие
1
10
A19.31.001
Упражнения на укрепление мышц передней брюшной стенки
1
10
A19.20.001
Лечебная физкультура при заболеваниях женских половых органов
1
10
A15.20.001
Перевязки при операциях на женских половых органах и органах малого таза
1
10
A24.01.002
Компресс на кожу
1
4
A24.01.003
Применение пузыря со льдом
1
3
A09.20.001
Микроскопическое исследование влагалищных мазков
0,5
1
A09.20.013
Микроскопическое исследование отделяемого из влагалища на чувствительность к антибактериальным и противогрибковым средствам
0,5
1
A26.20.009
Молекулярно- биологическое исследование отделяемого из цервикального канала на папиллома вирус (Papilloma virus)
0,5
1
A26.20.004
Микробиологическое исследование отделяемого женских половых органов на хламидии
0,5
1
A26.20.005
Микробиологическое исследование отделяемого женских половых органов на уреаплазму
0,5
1
A26.20.010
Молекулярно- биологическое исследование отделяемого из цервикального канала на вирус простого герпеса 1,2 (Herpes simplex virus)
0,5
1
A26.20.012
Молекулярно- биологическое исследование влагалищного отделяемого на папиллома вирус (Papilloma virus)
0,5
1
A26.20.013
Молекулярно- биологическое исследование влагалищного отделяемого на вирус простого герпеса 1,2 (Herpes simplex virus).
0,5
1
A26.20.015
Микроскопическое исследование влагалищного отделяемого на кандида (Candida)
0,5
1
A26.20.017
Паразитологическое исследование влагалищного отделяемого на трофозоиты трихомонад (Trichomonas vaginalis)
0,5
1
A26.20.006
Микроскопическое исследование отделяемого женских половых органов на аэробные и факультативно- анаэробные микроорганизмы
1
2
A26.20.007
Микробиологическое исследование отделяемого женских половых органов на неспорообразующие анаэробы
1
2
A26.20.008
Микробиологическое исследование отделяемого женских половых органов на аэробные и факультативно-анаэробные микроорганизмы
1
2
Фармакотерапевтическая группа
АТХ группа <*>
Международное непатентованное наименование
Частота назначения
ОДД <**>
ЭКД <***>
Средства для лечения аллергических реакций
1
Антигистаминные средства
1
Клемастин
1
2 мг
18 мг
Лоратадин
0,25
10 мг
120 мг
Дифенгидрамин
0,1
50 мг
300 мг
Хлоропирамин
0,1
20 мг
100 мг
Средства, влияющие на центральную нервную систему
1
Анксиолитики
1
Мидазолам
1
10 мг
20 мг
Диазепам
1
10 мг
70 мг
Антипсихотические средства
0,5
Дроперидол
1
5 мг
20 мг
Противосудорожные средства
0,2
Карбамазепин
0,5
600 мг
24000 мг
Габапентин
0,5
300 мг
12000 мг
Антидепрессанты и средства нормотимического действия
0,1
Амитриптилин
0,33
50 мг
2000 мг
Дулоксетин
0,33
60 мг
2400 мг
Венлафаксин
0,33
75 мг
3000 мг
Прочие средства, влияющие на центральную нервную систему
0,2
Неостигмина метилсульфат
1
30 мг
60 мг
Пиритинол
0,25
300 мг
4 г
Флумазенил
1
5 мг
5 мг
Анестетики, миорелаксанты
1
Средства для наркоза
1
Пропофол
0,5
400 мг
400 мг
Кетамин
0,3
100 мг
200 мг
Тиопентал натрия
0,5
1 г
1 г
Изофлуран
0,1
100 мг
100 мг
Миорелаксанты
1
Рокурония бромид
0,4
100 мг
100 мг
Пипекурония бромид
0,2
12 мг
12 мг
Суксаметония хлорид
0,2
200 мг
200 мг
Атракурия бесилат
0,1
200 мг
200 мг
Векурония бромид
0,1
24 мг
24 мг
Местные анестетики
1
Лидокаин
0,4
600 мг
1,2 г
Ропивакаин
0,3
200 мг
500 мг
Бупивакаин
0,3
15 мг
15 мг
Анальгетики, нестероидные противовоспалительные препараты, средства для лечения ревматических заболеваний и подагры
1
Наркотические анальгетики
1
Фентанил
1
5 мг
11 мг
Бупренорфин
0,3
70 мкг/ч
2800
мкг/ч
Морфина сульфат
0,3
120 мг
4800 мг
Тримеперидин
1
80 мг
340 мг
Ненаркотические анальгетики и нестероидные противовоспалительные препараты
1
Кетопрофен
0,7
300 мг
12000 мг
Метамизол натрия
0,2
2 г
80 г
Трамадол
0,3
300 мг
12000 мг
Целекоксиб
0,2
400 мг
16000 мг
Диклофенак
0,3
150 мг
6000 мг
Лорноксикам
1
24 мг
960 мг
Кеторолак
1
30 мг
400 мг
Флупиртин
0,2
300 мг
6000 мг
Средства, влияющие на сердечно-сосудистую систему
1
Средства для лечения сердечной недостаточности
0,6
Дигоксин
1
0,25 мг
1 мг
Гипотензивные средства
0,6
Верапамил
0,6
5 мг
20 мг
Бисопролол
0,5
10 мг
100 мг
Пропранолол
0,4
5 мг
20 мг
Антиангинальные средства
0,3
Нитроглицерин
1
10 мг
20 мг
Вазопрессорные средства
0,2
Добутамин
1
500 мг
1 г
Средства, влияющие на органы дыхания
1
Противоастматические средства
1
Аминофиллин
1
240 мг
720 мг
Прочие средства для лечения заболеваний органов дыхания, не обозначенные в других рубриках
0,5
Ацетилцистеин
0,5
300 мг
2 г
Амброксол
0,5
30 мг
600 мг
Аналептики
0,8
Никетамид
1
500 мг
1,5 г
Растворы, электролиты, средства коррекции кислотного равновесия, средства питания
1
Электролиты, средства коррекции кислотного равновесия
1
Растворы электролитные моно- и поликомпонентные
1
2500 мл
20000 мл
Калия и магния аспарагинат
0,2
500 мл
5000 мл
Кальция хлорид
0,4
40 мл
100 мл
Калия хлорид
0,8
6 г
60 г
Натрия хлорид
0,8
1000 мл
20000 мл
Средства, влияющие на кровь
1
Растворы и плазмозаменители
1
Гидроксиэтилкрахмал
0,5
500 мл
5000 мл
Декстроза
1
1000 мл
15000 мл
Препараты плазмы
0,3
Альбумин
1
100 мл
800 мл
Средства, влияющие на систему свёртывания крови
1
Надропарин кальция
0,5
2850 МЕ
28,5 тыс. МЕ
Эноксапарин натрия
0,5
40 мг
160 мг
Тахокомб
0,1
2 пл
4 пл
Гепарин натрий
0,2
20 тыс. МЕ
14 тыс. МЕ
Этамзилат
0,8
1000 мг
8000 мг
Средства для лечения заболеваний желудочно-кишечного тракта
1
Спазмолитические средства
1
Дротаверин
0,5
120 мг
360 мг
Платифиллина гидротартрат
0,8
40 мг
400 мг
Атропин
0,5
1 мг
2 мг
Средства, повышающие моторику желудочно-кишечного тракта
0,5
Метоклопрамид
1
30 мг
3000 мг
Антациды и другие противоязвенные средства
0,2
Фамотидин
1
50 мг
50 мг
Диагностические средства
1
Рентгеноконтрастные средства
1
Йодиксанол
0,6
300 мл
300 мл
Йогексол
0,4
300 мл
300 мл
Средства для лечения заболеваний почек и мочевыводящих путей
0,2
Диуретики
1
Фуросемид
1
40 мг
80 мг
Средства для профилактики и лечения инфекций
1
Антибактериальные средства
1
Цефепим
0,4
2 г
20 г
Цефтриаксон
0,8
1 г
28 г
Амоксициллин + клавулановая кислота
0,2
1,875 г
28 г
Цефтазидим
0,1
2 г
28 г
Пефлоксацин
0,2
400 мг
4000 мг
Имипинем + циластатин
0,4
2 г
28 г
Меропенем
0,2
1500 мг
4500 мг
Цефоперазон
0,1
2 г
28 г
Противогрибковые средства
1
Флуконазол
0,6
50 мг
450 мг
Нистатин
0,5
500 тыс. ЕД
36 млн. ЕД
Противопротозойные и противомалярийные средства
0,1
Метронидазол
1
500 мг
24 г
Гормоны и средства, влияющие на эндокринную систему
1
Инсулин и средства для лечения сахарного диабета
1
Инсулин растворимый человеческий (генно-инженерный)
1
12 ЕД
1080 ЕД
Неполовые гормоны, синтетические субстанции и антигормоны
1
Преднизолон
0,3
50 мг
3000 мг
Дексаметазон
0,7
8 мг
256 мг
Противоопухолевые, иммунодепрессивные и сопутствующие средства
1
Цитостатические средства
1
Фторурацил
0,6
750 мг
7,5 г
Цисплатин
0,5
120 мг
240 мг
Карбоплатин
0,1
600 мг
600 мг
Оксалиплатин
0,1
200 мг
400 мг
Гемцитабин
0,2
1,2 г
8,4 г
Блеомицин
0,4
75 мг
150 мг
Винбластин
0,1
10,8 мг
21,6 мг
Доксрубицин
0,3
80 мг
80 мг
Метотрексат
0,3
30 мг
120 мг
Циклофосфамид
0,3
1200 мг
1200 мг
Паклитаксел
0,1
300 мг
600 мг
Доцетаксел
0,1
160 мг
320 мг
Сопутствующие средства для лечения опухолей
1
Ондансетрон
0,5
8 мг
360 мг
Апрепитант
1
125 мг
365 мг
Филграстим
1
30 млн. ЕД
120 млн. ЕД
Гранисетрон
1
3 мг
90 мг
Питательные смеси
Наименование
Частота предоставления
ОДД <**>
ЭКД <***>
Смеси для парентерального питания
1
Растворы аминокислот
1
1000 мл
2000 мл
Жировые эмульсии
1
500 мл
1000 мл
Смеси для энтерального зондового питания
1
1000 мл
4000 мл
Смесь белковая композитная сухая
1
22-24 г
1760-1920 г
Консервированная кровь человека и ее компоненты
Наименование
Частота назначения
Среднее количество
Эритроцитная масса
0,3
1000 мл
Плазма свежезамороженная из дозы крови
0,6
2000 мл
Импланты
Наименование
Частота предоставления
Среднее количество
Индивидуальное фиксирующее приспособление для проведения лучевой терапии
0,05
1
Стандарт медицинской помощи больным
со злокачественным новообразованием влагалища
(при оказании специализированной помощи)
1. Модель пациента:
Категория возрастная: взрослые
Нозологическая форма: Злокачественное новообразование влагалища
Код по МКБ-10: C52
Фаза: первичный процесс
Стадия: любая
Осложнения: без осложнений
Условия оказания: стационарная помощь
1.1. Диагностика
Код
Наименование
Частота
предоставления
Среднее
количество
A01.20.001
Сбор анамнеза и жалоб в гинекологии
1
2
A01.20.002
Визуальное исследование в гинекологии
1
2
A01.20.003
Пальпация в гинекологии
1
2
A01.31.012
Аускультация общетерапевтическая
1
2
A02.06.001
Измерение объёма лимфоузлов
0,3
1
A02.03.005
Измерение роста
1
1
A02.01.001
Измерение массы тела
1
1
A02.12.001
Измерение пульса
1
1
A02.09.001
Измерение частоты дыхания
1
1
A02.12.002
Измерение артериального давления на периферических артериях
1
1
A02.20.001
Осмотр шейки матки в зеркалах
1
1
A03.20.001
Кольпоскопия
1
1
A03.20.004
Вагиноскопия
1
1
A02.20.004
Измерение размеров матки
0,3
1
A11.20.002
Внутриматочная биопсия
0,4
1
A11.20.003
Получение цервикального мазка
1
1
A04.06.002
Ультразвуковое исследование лимфоузлов
1
1
A04.20.001
Ультразвуковое исследование матки и придатков
1
1
A04.14.001
Ультразвуковое исследование печени
1
1
A04.31.006
Ультразвуковое исследование брюшины
1
1
A04.28.002
Ультразвуковое исследование мочевого пузыря
0,7
1
A04.28.001
Ультразвуковое исследование почек
1
1
A04.31.003
Ультразвуковое исследование забрюшинного пространства
1
1
A04.31.004
Ультразвуковое определение жидкости в брюшной полости
1
1
A06.09.007.001
Флюорография лёгких цифровая
1
1
A03.16.001
Эзофагогастродуоденоскопия
0,1
1
A03.19.002
Ректороманоскопия
1
1
A03.28.001
Цистоскопия
0,1
1
A06.31.007
Описание, интерпретация рентгенографических изображений
0,3
1
A11.20.003
Получение цервикального мазка
1
1
A11.20.006
Получение влагалищного мазка
1
1
A09.20.001
Микроскопическое исследование влагалищных мазков
1
1
A11.06.001
Получение цитологического препарата лимфоузла
0,4
1
A08.06.001
Цитологическое исследование пунктатов лимфоузлов
0,4
1
A08.20.012
Морфологическое исследование тканей шейки матки
0,4
1
A11.20.001.001
Биопсия яичника под контролем ультразвукового исследования
0,05
1
A11.20.002
Внутриматочная биопсия
0,3
1
A11.20.005
Влагалищная биопсия
1
1
A11.20.012
Биопсия шейки матки
0,5
1
A08.20.012
Морфологическое исследование препарата тканей шейки матки
1
1
A11.20.025
Пункция заднего свода влагалища
0,1
1
A08.20.004
Цитологическое исследование аспирата из полости матки
1
1
A08.20.013
Цитологическое исследование тканей влагалища
1
1
A08.31.012
Иммуногистохимическое исследование препарата опухолевой ткани
0,1
1
A08.31.011
Иммуноцитохимическое исследование
0,1
1
A08.20.015
Цитологическое исследование тканей яичников
0,05
1
A11.12.009
Взятие крови из периферической вены
1
2
A09.05.202
Исследование уровня антигена плоскоклеточных раков в крови
1
1
A12.05.005
Определение основных групп крови (A, B, 0)
1
1
A12.05.006
Определение резус- принадлежности
1
1
A26.06.082
Определение антител к Treponema pallidum
1
1
A26.06.035
Определение антигена HBeAg, Hepatitis B virus
1
1
A26.06.036
Определение антигена HBsAg Hepatitis B virus
1
1
A26.06.037
Определение антигена HBcAg Hepatitis B virus
1
1
A26.06.041
Определение антител класса M, G (IgM, IgG) к Hepatitis C virus
1
1
A26.06.048
Определение антител класса M, G (IgM, IgG) к Human immunodeficiency virus HIV 1
1
1
A26.06.049
Определение антител класса M, G (IgM, IgG) к Human immunodeficiency virus HIV 2
1
1
A26.20.009
Молекулярно-биологическое исследование отделяемого из цервикального канала на папиллома вирус (Papilloma virus)
1
1
A26.20.010
Молекулярно- биологическое исследование отделяемого из цервикального канала на вирус простого герпеса 1, 2 (Herpes simplex virus)
1
1
A26.20.012
Молекулярно- биологическое исследование влагалищного отделяемого на папиллома вирус (Papilloma virus)
1
1
A26.20.013
Молекулярно- биологическое исследование влагалищного отделяемого на вирус простого герпеса 1,2 (Herpes simplex virus)
1
1
A06.31.002
Спиральная компьютерная томография брюшной полости
0,1
1
A06.31.004
Спиральная компьютерная томография забрюшинного пространства
0,1
1
A06.31.008.001
Спиральная компьютерная томография органов малого таза
0,1
1
2. Модель пациента:
Категория возрастная: взрослые
Нозологическая форма: Злокачественное новообразование влагалища
Код по МКБ-10: C52
Фаза: первичный процесс
Стадия: Tin situ 1-4 N 1-3 M 0
Осложнения: без осложнений
Условия оказания: стационарная помощь
2.1. Лечение из расчёта 80 дней
Код
Наименование
Частота
предоставления
Среднее
количество
A01.20.001
Сбор анамнеза и жалоб в гинекологии
1
100
A01.20.002
Визуальное исследование в гинекологии
1
100
A01.20.003
Пальпация в гинекологии
1
100
A01.31.012
Аускультация общетерапевтическая
1
100
A01.31.016
Перкуссия общетерапевтическая
1
100
A02.09.001
Измерение частоты дыхания
1
80
A02.10.002
Измерение частоты сердцебиения
1
80
A02.12.001
Исследование пульса
1
160
A02.12.002
Измерение артериального давления на периферических артериях
1
80
A02.31.001
Термометрия общая
1
160
A02.01.001
Измерение массы тела
1
3
A02.03.005
Измерение роста
1
1
A03.09.003
Спирография
0,3
1
A05.10.001
Регистрация электрокардиограммы
1
3
A05.10.007
Расшифровка, описание и интерпретация электрокардиографических данных
1
3
A03.31.001
Лапароскопия диагностическая
0,7
1
A11.05.001
Взятие крови из пальца
1
8
A11.12.009
Взятие крови из периферической вены
1
8
A12.05.005
Определение основных
групп крови (A, B, 0)
0,3
4
A12.05.006
Определение резус- принадлежности
0,3
4
A12.05.004
Проба на совместимость перед переливанием крови
0,3
4
A18.05.012
Гемотрансфузия
0,3
4
A09.05.003
Исследование уровня общего гемоглобина в крови
1
8
A08.05.003
Исследование уровня эритроцитов в крови
1
8
A08.05.004
Исследование уровня лейкоцитов в крови
1
8
A08.05.009
Определение цветового показателя
1
8
A09.05.002
Оценка гематокрита
1
8
A12.05.001
Исследование оседания эритроцитов
1
8
A08.05.005
Исследование уровня тромбоцитов в крови
1
8
A08.05.006
Соотношение лейкоцитов в крови (подсчёт формулы крови)
1
8
A09.28.053
Визуальное исследование мочи
1
6
A09.28.022
Определение объёма мочи
1
6
A09.28.023
Определение удельного веса (относительной плотности) мочи
1
6
A09.28.017
Определение концентрации водородных ионов мочи (pH мочи)
1
6
A09.28.001
Микроскопическое исследование осадка мочи
1
6
A09.28.003
Определение белка в моче
1
6
A12.05.018
Исследование фибринолитической активности
1
8
A12.05.042
Активированное частичное тромбопластиновое время (АЧТВ)
1
8
A09.05.051
Исследование уровня продуктов паракоагуляции в крови
1
8
A09.05.021
Исследование уровня общего билирубина
1
6
A09.05.022
Исследование уровня свободного и связанного билирубина в крови
1
6
A09.05.010
Исследование уровня общего белка
1
6
A09.05.011
Исследование уровня альбумина в крови
1
6
A09.05.017
Исследование уровня мочевины
1
6
A09.05.020
Исследование уровня креатинина
1
6
A09.05.023
Исследование уровня глюкозы в крови
1
6
A09.05.030
Исследование уровня натрия в крови
1
6
A09.05.031
Исследование уровня калия в крови
1
6
A09.05.041
Исследование уровня аспартат-трансаминазы в крови
1
6
A09.05.042
Исследование уровня аланин-трансаминазы в крови
1
6
A09.05.046
Исследование уровня щелочной фосфатазы в крови
1
6
A09.05.037
Исследование pH крови
1
8
A06.09.008.001
Рентгенография лёгких цифровая
0,7
1
A06.09.001
Рентгеноскопия лёгких
0,2
1
A03.19.002
Ректороманоскопия
0,4
1
A03.18.001
Толстокишечная эндоскопия
0,3
1
A06.18.002
Ирригоскопия
0,3
1
A02.20.001
Осмотр шейки матки в зеркалах
1
8
A03.20.001
Кольпоскопия
0,5
1
A03.20.003
Гистероскопия
0,5
1
A11.20.009
Раздельное диагностическое выскабливание эндометрия
0,5
1
A04.14.001
Ультразвуковое исследование печени
1
1
A04.31.006
Ультразвуковое исследование брюшины
1
1
A04.28.002
Ультразвуковое исследование мочевого пузыря
1
1
A04.28.001
Ультразвуковое исследование почек
1
1
A04.31.003
Ультразвуковое исследование забрюшинного пространства
1
1
A04.31.004
Ультразвуковое определение жидкости в брюшной полости
1
1
A04.12.006
Дуплексное сканирование вен
0,7
1
A04.12.005
Дуплексное сканирование артерий
0,3
1
A04.12.001
Ультразвуковая допплерография артерий
0,2
1
A04.12.002
Ультразвуковая допплерография вен
0,5
1
A04.20.001
Ультразвуковое исследование матки и придатков
1
2
A06.31.002
Спиральная компьютерная томография брюшной полости
0,5
1
A06.31.002.002
Спиральная компьютерная томография органов брюшной полости с внутривенным болюсным контрастированием
0,3
1
A06.31.004
Спиральная компьютерная томография забрюшинного пространства
0,5
1
A06.31.004.001
Спиральная компьютерная томография забрюшинного пространства с внутривенным болюсным контрастированием
0,3
1
A06.31.008.001
Спиральная компьютерная томография органов малого таза
0,5
1
A06.31.008.002
Спиральная компьютерная томография органов малого таза с внутривенным болюсным контрастированием
0,3
1
A03.28.001
Цистоскопия
0,3
1
A06.28.004
Внутривенная урография
0,1
1
A06.31.001
Обзорный снимок брюшной полости и органов малого таза
0,3
1
A07.03.001
Сцинтиграфия костей
0,3
1
A09.05.202
Исследование уровня антигена плоскоклеточных раков в крови
1
1
A11.20.001.001
Биопсия яичника под контролем ультразвукового исследования
0,2
1
A11.20.025
Пункция заднего свода влагалища
0,5
1
A08.20.003
Морфологическое исследование препарата тканей матки
1
1
A08.20.005
Морфологическое исследование препарата тканей яичника
1
1
A08.20.006
Морфологическое исследование препарата тканей маточной трубы
1
1
A08.06.001
Цитологическое исследование лимфатических узлов
1
2
A11.06.003.001
Пункция лимфатического узла под контролем ультразвукового исследования
1
1
A08.06.003
Гистологическое исследование препарата ткани лимфатического узла
1
1
A10.31.001
Макроскопическое исследование удалённого операционного материала
1
1
A11.31.007
Биопсия брюшины
1
2
A11.06.002
Биопсия лимфоузла
0,3
1
A11.14.003
Биопсия печени при помощи лапароскопии
0,1
1
A11.14.001.001
Чрескожная биопсия печени под контролем ультразвукового исследования
0,1
1
A11.14.006
Биопсия печени открытая
0,1
1
A08.31.014
Гистологическое исследование тканей брюшины
1
1
A08.31.013
Цитологическое исследование тканей брюшины
1
1
A08.31.014
Цитологическое исследование тканей матки
1
1
A10.31.007
Цитологическое исследование перитонеальной жидкости
1
1
A08.20.015
Цитологическое исследование тканей яичников
1
1
A08.31.011
Иммуногистохимическое исследование опухолевой ткани
0,3
1
A08.31.005
Иммуноцитохимическое исследование
0,3
1
A04.31.007
Тонометрия ультразвуковая
0,25
1
A06.31.009
Рентгенотопометрия
0,25
1
A06.31.006
Топометрия компьютернотомографическая
0,33
1
A07.06.001.002
Дистанционная гамматерапия при поражении лимфатических узлов
0,1
1
A07.20.004
Дистанционная лучевая терапия опухолей женских половых органов
0,1
1
A07.20.004.001
Дистанционная лучевая терапия на медицинских ускорителях электронов опухолей женских половых органов
0,6
50
A07.20.004.002
Дистанционная гамматерапия опухолей женских половых органов
0,5
50
A07.20.004.003
Дистанционная лучевая терапия опухолей женских половых органов с использованием индивидуальных формирующих и фиксирующих устройств
0,1
50
A07.20.004.004
Внутритканевая лучевая терапия при опухолях женских половых органов
0,1
1
A07.20.004.005
Внутриполостная гамматерапия при опухолях женских половых органов
0,1
1
Д19.04.01.01
Дозиметрическое планирование лучевой терапии
1
4
A16.20.066
Удаление опухоли влагалища
0,05
1
A16.20.058.002
Экстирпация матки с придатками расширенная
0,5
1
A16.20.058.003
Экстирпация матки с придатками комбинированная
0,5
1
A16.06.005
Лимфаденэктомия тазовая
0,05
1
A16.06.007
Лимфаденэктомия забрюшинная
0,05
1
A16.06.008
Лимфаденэктомия тазовозабрюшинная
0,05
1
A16.06.005.001
Лимфаденэктомия тазовая лапароскопическая
0,2
1
A11.31.001
Парацентез
0,3
3
A11.09.004
Пункция плевральной полости
0,15
2
A11.31.008
Введение лекарственных средств в ткань опухоли
0,2
10
A11.31.001.001
Внутрибрюшное введение лекарственных средств
0,15
1
A11.09.004.001
Внутриплевральное введение лекарственных средств
0,15
1
A03.08.001
Ларингоскопия
1
1
A11.08.009
Интубация трахеи
1
1
B01.003.02
Осмотр (консультация) врача-анестезиолога
1
1
B01.003.04
Анестезиологическое пособие (включая раннее послеоперационное ведение)
1
1
B03.003.05
Суточное наблюдение реанимационного больного
1
3
A01.07.007
Определение степени открывания рта и ограничения подвижности нижней челюсти
1
1
A02.08.001
Осмотр верхних дыхательных путей с использованием дополнительных источников света, шпателя и зеркал
1
1
A05.10.003
Прикроватное непрерывное мониторироваиие электрокардиографических данных
0,1
3
A14.19.003
Постановка газоотводной трубки
1
2
A14.19.002
Постановка очистительной клизмы
1
3
A14.01.017
Бритьё кожи предоперационное или повреждённогоучастка
1
1
A15.12.002
Эластическая компрессия нижних конечностей
1
10
A11.12.002
Катетеризация кубитальной и других периферических вен
1
2
A11.12.001
Катетеризация подключичной и других центральных вен
1
1
A11.02.002
Внутримышечное введение лекарственных средств
1
40
A11.01.002
Подкожное введение лекарственных средств и растворов
1
14
A11.12.003
Внутривенное введение лекарственных средств
1
50
A11.01.013
Накожное применение лекарственных средств
0,1
6
A14.31.001
Перемещение тяжелобольного в постели
1
5
A14.31.002
Размещение тяжелобольного в постели
1
5
A14.31.015
Обучение семьи пациента технике его перемещения и размещения в постели
0,8
1
A14.31.016
Обучение самопомощи при перемещении в постели и кресле
1
2
A14.31.003
Транспортировка тяжелобольного внутри учреждения
1
8
A13.30.003
Психологическая адаптация
1
2
A13.31.001
Обучение самоуходу
1
2
A14.01.002
Уход за волосами, ногтями, бритьё тяжелобольного
0,1
4
A14.07.002
Уход за полостью рта тяжелобольного
0,1
4
A11.16.009
Зондирование желудка
0,1
1
A14.16.002
Уход за назогастральным зондом
0,2
4
A14.28.003
Уход за внешним мочевым катетером
1
4
A14.20.001
Спринцевание влагалища
1
10
A11.20.013
Микроклизмирование влагалища
1
10
A11.20.014
Тампонирование лечебное влагалища
1
10
A14.31.004
Кормление тяжелобольного через рот и назогастральный зонд
0,1
4
A11.28.007
Катетеризация мочевого пузыря
1
5
A14.31.005
Приготовление и смена постельного белья тяжелобольному
1
5
A14.31.006
Пособие по смене белья и одежды тяжелобольному
0,5
5
A14.31.007
Уход за промежностью и наружными половыми органами тяжелобольного
1
6
A14.31.010
Уход за дренажем
0,4
6
A14.31.011
Пособие при парентеральном введении лекарственных средств
1
30
A14.12.001
Уход за сосудистым катетером
1
4
A14.31.014
Оценка интенсивности боли
1
2
A25.20.001
Назначение лекарственной терапии при заболеваниях женских половых органов
1
80
A25.20.002
Назначение диетической терапии при заболеваниях женских половых органов
1
80
A25.20.003
Назначение лечебно- оздоровительного режима при заболеваниях женских половых органов
1
80
A19.09.002
Дыхательные упражнения дренирующие
1
10
A19.31.001
Упражнения на укрепление мышц передней брюшной стенки
1
10
A19.20.001
Лечебная физкультура при заболеваниях женских половых органов
1
10
A15.20.001
Перевязки при операциях на женских половых органах и органах малого таза
1
10
A24.01.002
Компресс на кожу
1
4
A24.01.003
Применение пузыря со льдом
1
3
A26.20.006
Микроскопическое исследование отделяемого женских половых органов на аэробные и факультативно- анаэробные микроорганизмы
1
2
A26.20.007
Микробиологическое исследование отделяемого женских половых органов на неспорообразующие анаэробы
1
2
A26.20.008
Микробиологическое исследование отделяемого женских половых органов на аэробные и факультативно- анаэробные микроорганизмы
1
2
A26.20.009
Молекулярно- биологическое исследование отделяемого из цервикального канала на папиллома вирус (Papilloma virus)
1
2
A26.20.010
Молекулярно-биологическое исследование отделяемого из цервикального канала на вирус простого герпеса 1, 2 (Herpes simplex virus)
1
2
A26.20.012
Молекулярно- биологическое исследование влагалищного отделяемого на папиллома вирус (Papilloma virus)
1
2
A26.20.013
Молекулярно- биологическое исследование влагалищного отделяемого на вирус простого герпеса 1, 2 (Herpes simplex virus)
1
2
Фармакотера-певтическая группа
АТХ группа <*>
Международное непатентованное наименование
Частота назначения
ОДД <**>
ЭКД <***>
Средства для лечения аллергических реакций
1
Антигистаминные средства
1
Клемастин
1
2 мг
18 мг
Лоратадин
0,25
10 мг
120 мг
Дифенгидрамин
0,1
50 мг
300 мг
Хлоропирамин
0,1
20 мг
100 мг
Средства, влияющие на центральную нервную систему
1
Анксиолитики
1
Мидазолам
1
10 мг
20 мг
Диазепам
1
10 мг
70 мг
Антипсихотические средства
0,5
Дроперидол
1
5 мг
20 мг
Противосудорожные средства
0,2
Карбамазепин
0,5
600 мг
24000 мг
Габапентин
0,5
300 мг
12000 мг
Антидепрессанты и средства нормотимического действия
0,1
Амитриптилин
0,33
50 мг
2000 мг
Дулоксетин
0,33
60 мг
2400 мг
Венлафаксин
0,33
75 мг
3000 мг
Прочие средства, влияющие на центральную нервную систему
0,2
Неостигмина метилсульфат
1
30 мг
60 мг
Пиритинол
0,25
300 мг
4 г
Флумазенил
1
5 мг
5 мг
Анестетики, миорелаксанты
1
Средства для наркоза
1
Пропофол
0,5
400 мг
400 мг
Кетамин
0,3
100 мг
200 мг
Тиопентал натрия
0,5
1 г
1 г
Изофлуран
0,1
100 мг
100 мг
Миорелаксанты
1
Рокурония бромид
0,4
100 мг
100 мг
Пипекурония бромид
0,2
12 мг
12 мг
Суксаметония хлорид
0,2
200 мг
200 мг
Атракурия бесилат
0,1
200 мг
200 мг
Векурония бромид
0,1
24 мг
24 мг
Местные анестетики
1
Лидокаин
0,4
600 мг
1,2 г
Ропивакаин
0,3
200 мг
500 мг
Бупивакаин
0,3
15 мг
15 мг
Анальгетики, нестероидные противовоспалительные препараты, средства для лечения ревматических заболеваний и подагры
1
Наркотические анальгетики
1
Фентанил
1
5 мг
11 мг
Бупренорфин
0,3
70 мкг/ч.
2800 мкг/ч.
Морфина сульфат
0,3
120 мг
4800 мг
Тримеперидин
1
80 мг
340 мг
Ненаркотические анальгетики и нестероидные противовоспалительные препараты
1
Кетопрофен
0,7
300 мг
12000 мг
Метамизол натрия
0,2
2 г
80 г
Трамадол
0,3
300 мг
12000 мг
Целекоксиб
0,2
400 мг
16000 мг
Диклофенак
0,3
150 мг
6000 мг
Лорноксикам
1
24 мг
960 мг
Кеторолак
1
30 мг
400 мг
Флупиртин
0,2
300 мг
6000 мг
Средства, влияющие на сердечно- сосудистую систему
1
Средства для лечения сердечной недостаточности
0,6
Дигоксин
1
0,25 мг
1 мг
Гипотензивные средства
0,6
Верапамил
0,6
5 мг
20 мг
Бисопролол
0,5
10 мг
100 мг
Пропранолол
0,4
5 мг
20 мг
Антиангинальные средства
0,3
Нитроглицерин
1
10 мг
20 мг
Вазопрессорные средства
0,2
Добутамин
1
500 мг
1 г
Средства, влияющие на органы дыхания
1
Противоастматические средства
1
Аминофиллин
1
240 мг
720 мг
Прочие средства для лечения заболеваний органов дыхания, не обозначенные в других рубриках
0,5
Ацетилцистеин
1
300 мг
2 г
Амброксол
0,5
30 мг
600 мг
Аналептики
0,8
Никетамид
1
500 мг
1,5 г
Растворы, электролиты, средства коррекции кислотного равновесия, средства питания
1
Электролиты, средства коррекции кислотного равновесия
1
Растворы электролитные моно- и поли- компонентные
1
2500 мл
20000 мл
Калия и магния аспарагинат
0,2
500 мл
5000 мл
Кальция хлорид
0,4
40 мл
100 мл
Калия хлорид
0,8
6 г
60 г
Натрия хлорид
0,8
1000 мл
20000 мл
Средства, влияющие на кровь
1
Растворы и плазмозаменители
1
Гидроксиэтилкрахмал
0,5
500 мл
5000 мл
Декстроза
1
1000 мл
15000 мл
Препараты плазмы
0,3
Альбумин
1
100 мл
800 мл
Средства, влияющие на систему свёртывания крови
1
Надропарин кальция
0,5
2850 ME
28,5 тыс. ME
Эноксапарин натрия
0,5
40 мг
160 мг
Тахокомб
0,1
2 пл.
4 пл.
Гепарин натрий
0,2
20 тыс. ME
14 тыс. ME
Этамзилат
0,8
1000 мг
8000 мг
Средства для лечения заболеваний желудочно-кишечного тракта
1
Спазмолитические средства
1
Дротаверин
0,5
120 мг
360 мг
Платифиллина гидротартрат
0,8
40 мг
400 мг
Атропин
0,5
1 мг
2 мг
Средства, повышающие моторику желудочно- кишечного тракта
0,5
Метоклопрамид
1
30 мг
3000 мг
Антациды и другие противоязвенные средства
0,2
Фамотидин
1
50 мг
50 мг
Диагностические средства
1
Рентгеноконтрастные средства
1
Йодиксанол
0,6
300 мл
300 мл
Йогексол
0,4
300 мл
300 мл
Средства для лечения заболеваний почек и мочевыводящих путей
0,2
Диуретики
1
Фуросемид
1
40 мг
80 мг
Средства для профилактики и лечения инфекций
1
Антибактериальные средства
1
Цефепим
0,4
2 г
20 г
Цефтриаксон
0,8
1 г
28 г
Амоксициллин + клавулановая кислота
0,2
1,875 г
28 г
Цефтазидим
0,1
2 г
28 г
Пефлоксацин
0,2
400 мг
4000 мг
Имипинем + циластатин
0,2
2 г
28 г
Меропенем
0,2
1500 мг
4500 мг
Цефоперазон
0,1
2 г
28 г
Противогрибковые средства
1
Флуконазол
0,6
50 мг
450 мг
Нистатин
0,5
500 тыс.ЕД
36 млн. ЕД
Противопротозойные и противомалярийные средства
0,1
Метронидазол
1
500 мг
24 г
Гормоны и средства, влияющие на эндокринную систему
1
Инсулин и средства для лечения сахарного диабета
1
Инсулин растворимый человеческий (генно-инженерный)
1
12 ЕД
1080 ЕД
Неполовые гормоны, синтетические субстанции и антигормоны
1
Преднизолон
0,3
50 мг
3000 мг
Дексаметазон
0,7
8 мг
256 мг
Противоопухолевые, иммунодепрессивные и сопутствующие средства
1
Цитостатические средства
1
Фторурацил
0,6
750 мг
7,5 г
Цисплатин
0,5
120 мг
240 мг
Карбоплатин
0,1
600 мг
600 мг
Оксалиплатин
0,1
200 мг
400 мг
Гемцитабин
0,2
1,2 г
8,4 г
Блеомицин
0,4
75 мг
150 мг
Винбластин
0,1
10,8 мг
21,6 мг
Доксрубицин
0,3
80 мг
80 мг
Метотрексат
0,3
30 мг
120 мг
Циклофосфамид
0,3
1200 мг
1200 мг
Паклитаксел
0,1
300 мг
600 мг
Доцетаксел
0,1
160 мг
320 мг
Сопутствующие средства для лечения опухолей
1
Ондансетрон
0,5
8 мг
360 мг
Апрепитант
1
125 мг
365 мг
Филграстим
0,9
30 млн. ЕД
120 млн. ЕД
Гранисетрон
1
3 мг
90 мг
Питательные смеси
Наименование
Частота предоставления
ОДД <**>
ЭКД <***>
Смеси для парентерального питания
1
Растворы аминокислот
1
1000 мл
3000 мл
Жировые эмульсии
1
500 мл
1000 мл
Смеси для энтерального зондового питания
0,2
1000 мл
4000 мл
Смесь белковая композитная сухая
1
22-24 г
1760- 1920 г
Консервированная кровь человека и ее компоненты
Наименование
Частота назначения
Среднее количество
Эритроцитная масса
0,3
1000 мл
Плазма свежезамороженная из дозы крови
0,6
2000 мл
Импланты
Наименование
Частота предоставления
Среднее количество
Индивидуальное фиксирующее приспособление для проведения лучевой терапии
0,05
1
Стандарт медицинской помощи больным
со злокачественным новообразованием шейки матки
(при оказании специализированной помощи)
1. Модель пациента
Категория возрастная: взрослые
Нозологическая форма: Злокачественное новообразование шейки матки
Код по МКБ-10: С53
Фаза: первичный процесс
Стадия: любая
Осложнения: без осложнений
Условия оказания: стационарная помощь
1.1. Диагностика
Код
Наименование
Частота предоставления
Среднее
количество
А01.20.001
Сбор анамнеза и жалоб в гинекологии
1
2
А01.20.002
Визуальное исследование в гинекологии
1
2
А01.20.003
Пальпация в гинекологии
1
2
А01.31.012
Аускультация общетерапевтическая
1
2
А01.31.016
Перкуссия общетерапевтическая
1
2
А02.06.001
Измерение объёма лимфоузлов
0,5
1
А02.20.001
Осмотр шейки матки в зеркалах
1
2
А02.20.004
Измерение размеров матки
1
1
А03.20.003
Гистероскопия
0,1
1
А04.06.002
Ультразвуковое исследование лимфоузлов
1
1
А04.20.001
Ультразвуковое исследование матки и придатков
1
1
А04.20.001.001
Ультразвуковое исследование матки и придатков трансвагинальное
1
1
А11.20.002
Внутриматочная биопсия
1
1
А08.20.004
Цитологическое исследование аспирата из полости матки
0,8
1
А08.20.012
Морфологическое исследование препарата тканей шейки матки
0,9
1
А08.20.013
Цитологическое исследование тканей влагалища
0,1
1
А09.05.202
Исследование уровня антигена плоскоклеточных раков в крови
1
1
А11.20.003
Получение цервикального мазка
1
1
А11.20.006
Получение влагалищного мазка
0,1
1
А11.20.012
Биопсия шейки матки
1
1
А11.12.009
Взятие крови из периферической вены
1
1
А12.05.005
Определение основных групп крови (А, В, 0)
1
1
А12.05.006
Определение резус-принадлежности
1
1
А26.06.082
Определение антител к Treponema pallidum
1
1
А26.06.036
Определение антигена HBsAg Hepatitis В virus
1
1
А26.06.041
Определение антител класса М, G (IgM, IgG) к Hepatitis С virus
1
1
А26.06.048
Определение антител класса М, G (IgM, IgG) к Human immunodeficiency virus HIV 1
1
1
А26.06.049
Определение антител класса М, G (IgM, IgG) к Human immunodeficiency virus HIV 2
1
1
2. Модель пациента
Категория возрастная: взрослые
Нозологическая форма: Злокачественное новообразование шейки матки
Код по МКБ-10: С53
Фаза: первичный процесс
Стадия: TinsituN0M0, T1a1N0M0, T1b1N0M0, T2N0M0
Осложнения: без осложнений
Условия оказания: стационарная помощь
2.1. Лечение из расчёта 20 дней
Код
Наименование
Частота
предоставления
Среднее
количество
А01.20.001
Сбор анамнеза и жалоб в гинекологии
1
30
А01.20.002
Визуальное исследование в гинекологии
1
30
А01.20.003
Пальпация в гинекологии
1
30
А01.31.012
Аускультация общетерапевтическая
1
30
А01.31.016
Перкуссия общетерапевтическая
1
30
А02.08.001
Осмотр верхних дыхательных путей с использованием дополнительных источников света, шпателя и зеркал
1
1
А02.09.001
Измерение частоты дыхания
1
30
А02.10.002
Измерение частоты сердцебиения
1
30
А02.12.001
Исследование пульса
1
40
А02.12.002
Измерение артериального давления на периферических артериях
1
35
А02.31.001
Термометрия общая
1
40
А02.01.001
Измерение массы тела
1
1
А02.03.005
Измерение роста
1
1
А03.09.003
Спирография
0,2
1
А05.10.001
Регистрация электрокардиограммы
1
2
А05.10.007
Расшифровка, описание и интерпретация электрокардиографических данных
1
2
А11.05.001
Взятие крови из пальца
1
4
А11.12.009
Взятие крови из периферической вены
1
3
А09.05.003
Исследование уровня общего гемоглобина в крови
1
4
А08.05.003
Исследование уровня эритроцитов в крови
1
4
А08.05.004
Исследование уровня лейкоцитов в крови
1
4
А08.05.009
Определение цветового показателя
1
4
А09.05.002
Оценка гематокрита
1
4
А12.05.001
Исследование оседания эритроцитов
1
4
А08.05.005
Исследование уровня тромбоцитов в крови
1
4
А08.05.006
Соотношение лейкоцитов в крови (подсчёт формулы крови)
1
4
А08.05.008
Исследование уровня ретикулоцитов в крови
1
4
А09.28.053
Визуальное исследование мочи
1
3
А09.28.022
Определение объёма мочи
1
3
А09.28.023
Определение удельного веса (относительной плотности) мочи
1
3
А09.28.017
Определение концентрации водородных ионов мочи (рН мочи)
1
3
А09.28.001
Микроскопическое исследование осадка мочи
1
3
А09.28.003
Определение белка в моче
1
3
А12.05.018
Исследование фибринолитической активности
1
2
А12.05.042
Активированное частичное тромбопластиновое время (АЧТВ)
1
4
А09.05.051
Исследование уровня продуктов паракоагуляции в крови
1
4
А09.05.021
Исследование уровня общего билирубина
1
3
А09.05.022
Исследование уровня свободного и связанного билирубина в крови
1
3
А09.05.010
Исследование уровня общего белка
1
3
А09.05.011
Исследование уровня альбумина в крови
1
2
А09.05.017
Исследование уровня мочевины
1
3
А09.05.020
Исследование уровня креатинина
1
3
А09.05.023
Исследование уровня глюкозы в крови
1
2
А09.05.030
Исследование уровня натрия в крови
1
3
А09.05.031
Исследование уровня калия в крови
1
3
А09.05.041
Исследование уровня аспарат- трансаминазы в крови
1
3
А09.05.042
Исследование уровня аланин- трансаминазы в крови
1
3
А09.05.046
Исследование уровня щелочной фосфатазы в крови
1
3
А09.05.037
Исследование рН крови
1
2
А06.09.008
Рентгенография лёгких
1
1
А11.20.012
Биопсия шейки матки
0,6
1
А03.20.003
Гистероскопия
0,8
1
А11.20.009
Раздельное диагностическое выскабливание эндометрия
0,8
1
А02.20.001
Осмотр шейки матки в зеркалах
1
12
А03.20.001
Кольпоскопия
1
2
А03.08.001
Ларингоскопия
1
1
А04.14.001
Ультразвуковое исследование печени
1
1
А04.28.002
Ультразвуковое исследование мочевого пузыря
1
1
А04.28.001
Ультразвуковое исследование почек
1
1
А04.31.003
Ультразвуковое исследование забрюшинного пространства
1
1
А04.12.006
Дуплексное сканирование вен
0,3
1
А04.20.001
Ультразвуковое исследование матки и придатков
0,7
1
А03.28.001
Цистоскопия
0,2
1
А03.19.001
Ректоскопия
0,1
1
А05.10.003
Прикроватное непрерывное мониторирование электрокардиографических данных
0,3
3
А06.20.004.001
Спиральная компьютерная томография органов малого таза у женщин
0,05
1
А06.20.004.002
Спиральная компьютерная томография органов малого таза у женщин с внутривенным болюсным контрастным усилением
0,05
1
А06.28.004
Внутривенная урография
0,2
1
А06.31.001
Обзорный снимок брюшной полости и органов малого таза
0,1
1
А07.03.001
Сцинтиграфия костей
0,1
1
А07.06.001
Получение цитологического препарата лимфоузла
0,2
1
А11.06.002
Биопсия лимфоузла
0,07
1
А09.05.202
Исследование уровня антигена плоскоклеточных раков в крови
1
1
А08.20.006
Морфологическое исследование препарата тканей маточной трубы
0,15
1
А08.06.001
Цитологическое исследование лимфатических узлов
0,3
1
А08.06.003
Гистологическое исследование препарата ткани лимфатического узла
0,2
1
А10.31.001
Макроскопическое исследование удалённого операционного материала
1
1
А08.20.012
Морфологическое исследование препарата тканей шейки матки
1
1,5
А08.20.003
Морфологическое исследование препарата тканей матки
0,4
1
А08.20.005
Морфологическое исследование препарата тканей яичника
0,15
1
А08.31.001
Иммуногистохимическое исследование препарата опухолевой ткани
0,05
1
А08.31.005
Иммуноцитохимическое исследование
0,05
1
А11.08.009
Интубация трахеи
1
1
А16.20.057
Экстирпация матки без придатков
0,2
1
А16.20.058
Экстирпация матки с придатками
0,2
1
А14.19.003
Постановка газоотводной трубки
0,4
2
А14.19.002
Постановка очистительной клизмы
1
4
А14.01.017
Бритьё кожи предоперационное или поврежденного участка
1
1
А13.30.005
Психотерапия
1
1
А15.12.002
Эластическая компрессия нижних конечностей
1
10
В01.003.04
Анестезиологическое пособие (включая раннее послеоперационное ведение)
1
1
В03.003.05
Суточное наблюдение реанимационного больного
0,4
1
А11.12.002
Катетеризация кубитальной и других периферических вен
1
2
А11.12.001
Катетеризация подключичной и других центральных вен
0,4
1
А11.02.002
Внутримышечное введение лекарственных средств
1
21
А11.01.002
Подкожные введения лекарственных средств и растворов
1
14
А11.12.003
Внутривенное введение лекарственных средств
1
21
А14.31.001
Перемещение тяжелобольного в постели
1
3
А14.31.002
Размещение тяжелобольного в постели
1
6
А14.31.015
Обучение семьи пациента технике его перемещения и размещения в постели
0,5
1
А14.31.016
Обучение самопомощи при перемещении в постели и кресле
0,5
1
А14.31.003
Транспортировка тяжелобольного внутри учреждения
1
4
А13.30.003
Психологическая адаптация
1
1
А13.31.001
Обучение самоуходу
1
1
А13.31.004
Обучение близких уходу за тяжелобольным
0,4
1
А14.01.002
Уход за волосами, ногтями, бритьё тяжелобольного пациента
0,3
3
А11.16.009
Зондирование желудка
0,05
1
А14.16.002
Уход за назогастральным зондом
0,05
4
А14.28.003
Уход за внешним мочевым катетером
0,4
4
А14.20.001
Спринцевание влагалища
1
13
А11.20.014
Тампонирование лечебное влагалища
0,8
10
А14.31.004
Кормление тяжелобольного через рот и назогастральный зонд
0,05
4
А11.28.007
Катетеризация мочевого пузыря
1
8
А14.31.005
Приготовление и смена постельного белья тяжелобольному
0,4
2
А14.31.006
Пособие по смене белья и одежды тяжелобольному
0,4
2
А14.31.007
Уход за промежностью и наружными половыми органами тяжелобольного
1
4
А14.31.010
Уход за дренажем
0,25
10
А14.31.011
Пособие при парентеральном введении лекарственных средств
1
21
А14.12.001
Уход за сосудистым катетером
1
7
А14.31.014
Оценка интенсивности боли
1
4
А25.20.001
Назначение лекарственной терапии при заболеваниях женских половых органов
1
20
А25.20.002
Назначение диетической терапии при заболеваниях женских половых органов
1
20
А25.20.003
Назначение лечебно-оздоровительного режима при заболеваниях женских половых органов
1
20
А19.09.002
Дыхательные упражнения дренирующие
0,4
12
А19.31.001
Упражнения на укрепление мышц передней брюшной стенки
0,4
1
А19.20.001
Лечебная физкультура при заболеваниях женских половых органов
1
10
А15.20.001
Перевязки при операциях на женских половых органах и органах малого таза
0,4
12
А24.01.002
Компресс на кожу
1
4
А24.01.003
Применение пузыря со льдом
1
1
А26.20.006
Микроскопическое исследование отделяемого женских половых органов на аэробные и факультативно-анаэробные микроорганизмы
1
1
А26.20.007
Микробиологическое исследование отделяемого женских половых органов на неспорообразующие анаэробы
1
1
А26.20.008
Микробиологическое исследование отделяемого женских половых органов на аэробные и факультативно-анаэробные микроорганизмы
1
1
Фармакотерапевтическая группа
АТХ группа <*>
Международное
непатентованное наименование
Частота назначения
ОДД <**>
ЭКД <***>
Средства для лечения аллергических реакций
1
Антигистаминные средства
1
Клемастин
1
2 мг
10 мг
Лоратадин
0,2
10 мг
50 мг
Хлорапирамин
0,8
20 мг
120 мг
Средства, влияющие на центральную нервную систему
1
Анксиолитики (транквилизаторы)
1
Мидазолам
0,5
10 мг
20 мг
Диазепам
0,5
10 мг
120 мг
Антипсихотические средства
0,5
Дроперидол
1
10 мг
20 мг
Анестетики, миорелаксанты
1
Средства для наркоза
1
Пропофол
0,5
200 мг
400 мг
Кетамин
0,3
100 мг
200 мг
Изофлуран
0,2
100 мг
100 мг
Миорелаксанты
1
Рокурония бромид
0,4
100 мг
100 мг
Пипекурония бромид
0,2
12 мг
12 мг
Суксаметония бромид, хлорид и йодид
0,2
200 мг
200 мг
Атракурия бесилат
0,1
200 мг
200 мг
Векурония бромид
0,1
24 мг
24 мг
Местные анестетики
0,5
Ропивакаин
0,8
200 мг
300 мг
Лидокаин
0,2
600 мг
600 мг
Анальгетики, нестероидные противовоспалительные препараты, средства для лечения ревматических заболеваний и подагры
1
Наркотические анальгетики
1
Фентанил
1
2 мг
2 мг
Тримеперидин
1
80 мг
600 мг
Ненаркотические анальгетики и нестероидные противовоспалительные препараты
1
Кетопрофен
0,7
500 мг
1000 мг
Метамизол натрия
0,2
2 г
40 г
Лорноксикам
0,1
12 мг
36 мг
Средства, влияющие на сердечно-сосудистую систему
0,8
Гипотензивные средства
0,6
Верапамил
1
40 мг
40 мг
Пропранолол
0,6
5 мг
10 мг
Вазопрессорные средства
0,4
Добутамин
1
500 мг
500 мг
Средства для лечения сердечной недостаточности
0,2
Дигоксин
1
0,25 мг
0,75 мг
Средства, влияющие на органы дыхания
1
Противоастматические средства
1
Аминофиллин
1
240 мг
480 мг
Дыхательные аналептики
1
Никетамид
1
500 мг
500 мг
Прочие средства для лечения заболеваний органов дыхания, не обозначенные в других рубриках
0,01
Ацетилцистеин
1
300 мг
1500 мг
Растворы, электролиты, средства коррекции кислотного равновесия, средства питания
1
Электролиты, средства коррекции кислотного равновесия
1
Растворы электролитные моно- и поликомпонентные
1
2,5 л
5 л
Калия и магния аспарагинат
0,2
500 мл
500 мл
Кальция хлорид
0,4
20 мл
80 мл
Калия хлорид
0,8
4 г
4 г
Средства, влияющие на кровь
1
Растворы и плазмозаменители
1
Гидроксиэтилкрахмал
0,4
500 мл
1500 мл
Декстроза
1
500 мл
1500 мл
Препараты плазмы
0,3
Альбумин
1
100 мл
300 мл
Средства, влияющие на систему свёртывания крови
1
Надропарин кальция
0,5
1850 МЕ
9250 МЕ
Эноксапарин натрия
0,5
40 мг
240 мг
Этамзилат
0,1
1 г
5 г
Пентоксифиллин
0,1
100 мг
500 мг
Противоанемические средства
0,1
Эпоэтин бета
1
90 МЕ
900 МЕ
Средства для лечения заболеваний желудочно-кишечного тракта
0,5
Антациды и другие противоязвенные средства
0,5
Омепрозол
0,5
20 мг
200 мг
Эзомепрозол
0,5
20 мг
200 мг
Ранитидин
0,3
300 мг
2,1 г
Спазмолитические средства
1
Атропин
1
1 мг
3 мг
Диагностические средства
0,05
Рентгеноконтрастные средства
1
Йодиксанол
0,5
300 мл
300 мл
Йогексол
0,5
300 мл
300 мл
Средства для профилактики и лечения инфекций
1
Антибактериальные средства
1
Цефепим
0,5
2 г
10 г
Цефтриаксон
0,4
1 г
5 г
Пефлоксацин
0,2
400 мг
4 г
Меропенем
0,02
1,5 г
7,5 г
Левофлоксацин
0,05
500 мг
2,5 г
Противогрибковые средства
0,6
Флуконазол
1
50 мг
350 мг
Нистатин
0,4
1 млн. ЕД
10 млн. ЕД
Противопротозойные и противомалярийные средства
0,2
Метронидазол
1
1 г
4 г
Гормоны и средства, влияющие на эндокринную систему
0,5
Неполовые гормоны, синтетические субстанции и антигормоны
1
Преднизолон
0,4
60 мг
180 мг
Дексаметазон
1
8 мг
32 мг
Инсулин и средства для лечения сахарного диабета
1
Инсулин растворимый (человеческий генно-инженерный)
1
12 ЕД
36 ЕД
Питательные смеси
Наименование
Частота
предоставления
Среднее
количество
Смеси для парентерального питания
1
Растворы аминокислот
0,1
1,5 л
Жировые имульсии
0,1
0,6 л
3. Модель пациента
Категория возрастная: взрослые
Нозологическая форма: Злокачественное новообразование шейки матки
Кол по МКБ-10: С53
Фаза: первичный процесс
Стадия: T1b2N0-1М0, T3N0-1М0
Осложнения: без осложнений
Условия оказания: стационарная помощь
3.1. Лечение из расчёта 75 дней
Код
Наименование
Частота
предоставления
Среднее
количество
А01.20.001
Сбор анамнеза и жалоб в гинекологии
1
85
А01.20.002
Визуальное исследование в гинекологии
1
85
А01.20.003
Пальпация в гинекологии
1
85
А01.31.012
Аускультация общетерапевтическая
1
85
А01.31.016
Перкуссия общетерапевтическая
1
80
А02.08.001
Осмотр верхних дыхательных путей с использованием дополнительных источников света, шпателя и зеркал
1
1
А02.09.001
Измерение частоты дыхания
1
80
А02.10.002
Измерение частоты сердцебиения
1
80
А02.12.001
Исследование пульса
1
100
А02.12.002
Измерение артериального давления на периферических артериях
1
80
А02.31.001
Термометрия общая
1
150
А02.01.001
Измерение массы тела
1
3
А02.03.005
Измерение роста
1
1
А03.09.003
Спирография
0,2
1
А05.10.001
Регистрация электрокардиограммы
1
7
А05.10.007
Расшифровка, описание и интерпретация электрокардиографических данных
1
7
А11.05.001
Взятие крови из пальца
1
10
А11.12.009
Взятие крови из периферической вены
1
9
А09.05.003
Исследование уровня общего гемоглобина в крови
1
10
А08.05.003
Исследование уровня эритроцитов в крови
1
10
А08.05.004
Исследование уровня лейкоцитов в крови
1
10
А08.05.009
Определение цветового показателя
1
10
А09.05.002
Оценка гематокрита
1
10
А12.05.001
Исследование оседания эритроцитов
1
10
А08.05.005
Исследование уровня тромбоцитов в крови
1
10
А08.05.006
Соотношение лейкоцитов в крови (подсчёт формулы крови)
1
10
А08.05.008
Исследование уровня ретикулоцитов в крови
1
2
А09.28.053
Визуальное исследование мочи
1
8
А09.28.022
Определение объёма мочи
1
8
А09.28.023
Определение удельного веса (относительной плотности) мочи
1
8
А09.28.017
Определение концентрации водородных ионов мочи (рН мочи)
1
8
А09.28.001
Микроскопическое исследование осадка мочи
1
8
А09.28.003
Определение белка в моче
1
8
А12.05.018
Исследование фибринолитической активности
1
6
А12.05.042
Активированное частичное тромбопластиновое время (АЧТВ)
1
8
А09.05.051
Исследование уровня продуктов паракоагуляции в крови
1
8
А09.05.021
Исследование уровня общего билирубина
1
9
А09.05.002
Исследование уровня свободного и связанного билирубина в крови
1
9
А09.05.010
Исследование уровня общего белка
1
6
А09.05.011
Исследование уровня альбумина в крови
1
6
А09.05.017
Исследование уровня мочевины
1
9
А09.05.020
Исследование уровня креатинина
1
9
А09.05.023
Исследование уровня глюкозы в крови
1
2
А09.05.030
Исследование уровня натрия в крови
1
6
А09.05.031
Исследование уровня калия в крови
1
6
А09.05.041
Исследование уровня аспарат- трансаминазы в крови
1
9
А09.05.042
Исследование уровня аланин- трансаминазы в крови
1
9
А09.05.046
Исследование уровня щелочной фосфатазы в крови
1
6
А09.05.037
Исследование рН крови
1
4
А12.05.004
Проба на совместимость перед переливанием крови
0,2
2
А06.09.008
Рентгенография лёгких
1
1
А06.09.006.001
Спиральная компьютерная томография органов грудной полости
0,3
1
А06.20.004.002
Спиральная компьютерная томография органов малого таза у женщин
0,5
1
А06.31.002.002
Спиральная компьютерная томография с внутривенным болюсным контрастным усилением брюшной полости и забрюшинного пространства
0,3
1
А11.20.012
Биопсия шейки матки
0,6
1
А03.20.003
Гистероскопия
0,4
1
А11.20.009
Раздельное диагностическое выскабливание эндометрия
0,4
1
А02.20.001
Осмотр шейки матки в зеркалах
1
20
А03.20.001
Кольпоскопия
1
2
А03.08.001
Ларингоскопия
1
1
А11.08.009
Интубация трахеи
1
1
А04.14.001
Ультразвуковое исследование печени
1
2
А04.28.002
Ультразвуковое исследование мочевого пузыря
1
1
А04.28.001
Ультразвуковое исследование почек
1
1
А04.31.003
Ультразвуковое исследование забрюшинного пространства
1
1
А04.31.004
Ультразвуковое определение жидкости в брюшной полости
0,5
1
А04.12.014
Триплексное сканирование артерий
1
2
А04.12.015
Триплексное сканирование вен
1
1
А04.20.001
Ультразвуковое исследование матки и придатков
1
3
А04.20.001.001
Ультразвуковое исследование матки и придатков трансвагинальное
1
3
А03.28.001
Цистоскопия
0,7
1
А03.19.001
Ректоскопия
0,6
1
А05.10.003
Прикроватное непрерывное мониторирование электрокардиографических данных
1
2
А06.31.001
Обзорный снимок брюшной полости и органов малого таза
0,7
1
А07.03.001
Сцинтиграфия костей
0,5
1
А11.06.001
Получение цитологического препарата лимфоузла
0,2
1
А11.06.002.001
Биопсия лимфоузла под контролем ультразвукового исследования
0,5
1
А09.05.202
Исследование уровня антигена плоскоклеточных раков в крови
1
4
А07.06.003
Лимфография радионуклидная
0,1
1
А08.06.001
Цитологическое исследование лимфатических узлов
0,6
1
А08.06.003
Гистологическое исследование препарата ткани лимфатического узла
1
1,5
А10.31.001
Макроскопическое исследование удалённого операционного материала
1
1
А08.20.012
Морфологическое исследование препарата тканей шейки матки
1
1,5
А08.20.003
Морфологичсское исследование препарата тканей матки
1
1
А08.20.005
Морфологическое исследование препарата тканей яичника
0,5
1
А08.28.004
Морфологическое исследование препарата тканей мочевого пузыря
0,5
1
А08.31.011
Иммуногистохимическое исследование препарата опухолевой ткани
1
1
А08.31.005
Иммуноцитохимическое исследование позвоночника
1
1
А06.03.017
Рентгенография поясничнокрестцового отдела позвоночника
0,1
1
А06.31.006
Топометрия компьютерная
1
2
А07.03.001
Сцинтиграфия костей
0,8
1
А07.28.003
Динамическая нефросцинтиграфия
1
2
А07.06.001.001
Дистанционная лучевая терапия на медицинских ускорителях электронов при поражении лимфатических узлов
0,3
25
А07.06.001.002
Дистанционная гамма-терапия при поражении лимфатических узлов
0,1
25
А07.20.004.001
Дистанционная лучевая терапия на медицинских ускорителях электронов опухолей женских половых органов
0,5
30
А07.20.004.002
Дистанционная гамма-терапия опухолей женских половых органов
0,4
20
А07.20.004.003
Дистанционная лучевая терапия опухолей женских половых органов с использованием индивидуальных формирующих или фиксирующих устройств
0,1
20
Д19.04.01.01
Дозиметрическое планирование лучевой терапии
1
4
А11.12.002
Катетеризация кубитальной и других периферических вен
0,5
2
А11.12.001
Катетеризация подключичной и других центральных вен
1
1
А11.31.008
Введение лекарственных средств в ткань опухоли
0,3
20
А11.28.002
Бопсия мочевого пузыря
0,2
1
А12.05.032
Определение степени насыщения кислородом гемоглобина
1
4
А12.05.033
Исследование уровня углекислого газа в крови
1
4
А13.30.005
Психотерапия
1
3
А13.31.001
Обучение самоуходу
1
7
А14.01.003
Постановка горчичников
0,01
5
А14.12.001
Уход за сосудистым катетером
1
5
А14.19.002
Постановка очистительной клизмы
1
5
А14.31.003
Транспортировка тяжелобольного внутри учреждения
1
8
А14.31.014
Оценка интенсивности боли
1
15
А15.12.002
Эластическая компрессия нижних конечностей
1
10
А24.01.002
Компресс на кожу
0,1
10
А16.20.058.002
Экстирпация матки с придатками расширенная
0,5
1
А16.20.058.003
Экстирпация матки с придатками комбинированная
0,2
1
А16.20.057.003
Экстирпация матки расширенная с транспозицией яичников
0,3
1
А14.19.003
Постановка газоотводной трубки
1
4
А14.19.002
Постановка очистительной клизмы
1
6
А14.01.037
Бритьё кожи предоперационное или поврежденного участка
1
2
А15.12.002
Эластическая компрессия нижних конечностей
1
10
А14.08.001
Уход за респираторным трактом в условиях исскуственной вентиляции лёгких
0,01
1
В01.003.04
Анестезиологическое пособие (включая раннее послеоперационное ведение)
1
1
В03.003.05
Суточное наблюдение реанимационного больного
1
2
А11.02.002
Внутримышечное введение лекарственных средств
1
68
А11.01.002
Подкожное введение лекарственных средств и растворов
1
20
А11.12.003
Внутривенное введение лекарственных средств
1
70
А14.31.001
Перемещение тяжелобольного в постели
1
6
А14.31.002
Размещение тяжелобольного в постели
1
6
А14.31.015
Обучение семьи пациента технике его перемещения и размещения в постели
1
1
А14.31.016
Обучение самопомощи при перемещении в постели и кресле
1
1
А14.31.003
Транспортировка тяжелобольного внутри учреждения
1
10
А13.30.003
Психологическая адаптация
1
3
А13.31.001
Обучение самоуходу
1
4
А13.31.004
Обучение близких уходу за тяжелобольным
1
2
А14.01.002
Уход за волосами, ногтями, бритьё тяжелобольного пациента
1
3
А14.16.002
Уход за назогастральным зондом
0,05
4
А11.16.009
Зондирование желудка
1
1
А14.28.003
Уход за внешним мочевым катетером
0,4
4
А14.20.001
Спринцевание влагалища
1
75
А11.20.014
Тампонирование лечебное влагалища
1
75
А14.31.004
Кормление тяжелобольного через рот и назогастральный зонд
1
4
А11.28.007
Катетеризация мочевого пузыря
1
8
А14.31.005
Приготовление и смена постельного белья тяжелобольному
1
10
А14.31.006
Пособие по смене белья и одежды тяжелобольному
0,4
10
А14.31.007
Уход за промежностью и наружными половыми органами тяжелобольного
1
12
А14.31.010
Уход за дренажем
1
10
А14.31.011
Пособие при парентеральном введении лекарственных средств
1
70
А14.12.001
Уход за сосудистым катетером
1
12
А18.05.012
Гемотрансфузия
0,5
2
А25.20.001
Назначение лекарственной терапии при заболеваниях женских половых органов
1
75
А25.20.002
Назначение диетической терапии при заболеваниях женских половых органов
1
75
А25.20.003
Назначение лечебно-оздоровительного режима при заболеваниях женских половых органов
1
75
А19.09.002
Дыхательные упражнения дренирующие
1
12
А19.31.001
Упражнения на укрепление мышц передней брюшной стенки
1
1
А19.20.001
Лечебная физкультура при заболеваниях женских половых органов
1
10
А15.20.001
Перевязки при операциях на женских половых органах и органах малого таза
1
12
А24.01.003
Применение пузыря со льдом
1
1
А26.20.006
Микроскопическое исследование отделяемого женских половых органов на аэробные и факультативно-анаэробные микроорганизмы
1
1
А26.20.007
Микробиологическое исследование отделяемого женских половых органов на неспорообразуюшие анаэробы
1
1
А26.20.008
Микробиологическое исследование отделяемого женских половых органов на аэробные и факультативно-анаэробные микроорганизмы
1
1
Фармакоте-
рапевтическая группа
АТХ
группа <*>
Международное
непатентованное наименование
Частота
назначения
ОДЦ
<**>
ЭКД
<***>
Противоопухолевые, иммуннодепресивные и сопутствующие средства
1
Цитостатические средства
1
Оксалиплатин
0,1
160 мг
320 мг
Блеомицин
0,2
75 мг
150 мг
Паклитаксел
0,3
300 мг
600 мг
Доцетаксел
0,3
150 мг
300 мг
Гемцитабин
0,2
4,2 г
8,4 г
Цисплатин
0,5
160 мг
480 мг
Фторурацил
0,4
750 мг
7,5 г
Винбластин
0,1
10,5 мг
21 мг
Сопутствующие средства для лечения опухолей
1
Апрепитант
1
125 мг
365 мг
Ондансетрон
0,5
8 мг
80 мг
Филграстим
1
30 млн. ЕД
120 млн. ЕД
Гранисетрон
1
3 мг
90 мг
Средства для лечения остепороза
0,2
Бифосфонаты
1
Памидроновая кислота
1
90 мг
540 мг
Ибандроновая кислота
0,5
50 мг
250 мг
Растворы, электролиты, средства коррекции кислотного равновесия, средства питания
1
Электролиты, средства коррекции кислотного равновесия
1
Растворы электролитные моно- и поликомпонентные
1
1500 мл
10000 мл
Калия и магния аспарагинат
0,2
500 мл
500 мл
Кальция хлорид
0,4
20 мл
80 мл
Калия хлорид
0,8
8 г
16 г
Средства для профилактики и лечения инфекций
1
Антибактериальные средства
1
Левофлоксацин
0,05
500 мг
3,5 г
Цефепим
0,5
2 г
10 г
Цефтриаксон
0,4
1 г
10 г
Пефлоксацин
0,2
400 мг
4 г
Меропенем
0,1
1,5 г
7,5 г
Противогрибковые средства
0,6
Флуконазол
1
50 мг
350 мг
Противопротозойные и противомалярийные средства
0,1
Метронидазол
1
500 мг
5 г
Средства для лечения аллергических реакций
1
Антигистаминные средства
1
Клемастин
0,8
2 мг
10 мг
Хлоропирамин
0,8
20 мг
120 мг
Лоратадин
0,2
10 мг
50 мг
Гормоны и средства, влияющие на эндокринную систему
1
Неполовые гормоны, синтетические субстанции и антигормоны
0,8
Дексаметазон
0,9
24 мг
180 мг
Преднизолон
0,4
60 мг
360 мг
Инсулин и средства для лечения сахарного диабета
1
Инсулин растворимый (человеческий генно-инженерный)
1
12 ЕД
48 ЕД
Средства, влияющие на кровь
1
Средства, влияющие на систему свёртывания крови
1
Надропарин кальция
0,5
1850 МЕ
9250 МЕ
Эноксапарин натрия
0,5
40 мг
240 мг
Этамзилат
0,8
1 г
8 г
Пентоксифиллин
0,1
100 мг
500 мг
Растворы и плазмозаменители
1
Гидроксиэтилкрахмал
0,7
500 мл
5 л
Декстроза
1
500 мл
10 л
Препараты плазмы
0,3
Альбумин
1
200 мл
300 мл
Противоанемические средства
0,1
Эпоэтин бета
1
90 МЕ
2250 МЕ
Средства для лечения заболеваний почек и мочевыводящих путей
0,3
Диуретики
1
Фуросемид
1
40 мг
240 мг
Анальгетики, нестероидные противовоспалительные препараты, средства для лечения ревматических заболеваний и подагры
1
Ненаркотические анальгетики и нестероидные противовоспалительные средства
1
Метамезол натрия
0,2
1 г
10 г
Кетопрофен
0,8
500 мг
1 г
Лорноксикам
0,1
12 мг
36 мг
Наркотические анальгетики
1
Тримеперидин
1
80 мг
600 мг
Фентанил
1
4 мг
4 мг
Средства, влияющие на сердечно-сосудистую систему
0,5
Гипотензивные средства
0,8
Верапамил
0,8
40 мг
40 мг
Пропранолол
0,2
5 мг
10 мг
Вазопрессорные средства
0,2
Добутамин
1
500 мг
500 мг
Средства для лечения сердечной недостаточности
0,2
Дигоксин
1
0,25 мг
1 мг
Диагностические средства
1
Рентгеноконтрастные средства
1
Йодиксанол
0,5
300 мл
300 мл
Йогексол
0,5
300 мл
300 мл
Средства, влияющие на органы дыхания
1
Противоастматические средства
0,5
Аминофиллин
1
240 мг
480 мг
Дыхательные аналептики
0,9
Никетамид
1
500 мг
500 мг
Прочие средства для лечения заболеваний органов дыхания, не обозначенные в других рубриках
0,01
Ацетилцистеин
1
300 мг
1500 мг
Средства, влияющие на центральную нервную систему
1
Анксиолитики (транквилизаторы)
1
Мидазолам
0,5
10 мг
25 мг
Диазепам
0,5
10 мг
120 мг
Антипсихотические средства
0,5
Дроперидол
1
10 мг
20 мг
Антисептики, миорелаксанты
1
Средства для наркоза
1
Пропофол
0,5
200 мг
400 мг
Кетамин
0,3
100 мг
300 мг
Тиопентал натрия
0,5
1 г
1 г
Натрия оксибат
0,2
10 г
10 г
Изофлуран
0,2
100 мг
100 мг
Миорелаксанты
1
Рокурония бромид
0,4
100 мг
100 мг
Пипекурония бромид
0,2
12 мг
12 мг
Атракурия бесилат
0,2
200 мг
200 мг
Векурония бромид
0,2
24 мг
24 мг
Суксаметония бромид, хлорид и йодид
0,2
200 мг
200 мг
Местные анестетики
0,5
Ропивакаин
0,8
200 мг
300 мг
Лидокаин
0,2
600 мг
600 мг
Средства для лечения заболеваний желудочно-кишечного тракта
1
Антациды и другие противоязвенные средства
0,8
Омепрозол
0,5
20 мг
600 мг
Эзомепрозол
0,5
20 мг
600 мг
Ранитидин
0,3
300 мг
6 г
Спазмолитические средства
1
Атропин
1
1 мг
3 мг
Питательные смеси
Наименование
Частота предоставления
Среднее количество
Смеси для парентерального питания
1
Растворы аминокислот
0,8
3 л
Жировые эмульсии
0,4
1,2 л
Консервированная кровь и ее компоненты
Наименование
Частота назначения
Среднее количество
Эритроцитная масса
0,2
1 доза
Плазма свежезамороженная из дозы крови
0,5
2 дозы
4. Модель пациента
Категория возрастная: взрослые
Нозологическая форма: Злокачественное новообразование шейки матки
Код по МКБ-10: С53
Фаза: первичный процесс, неоперабельный
Стадия: T2bN1М0, T3N1M0
Осложнения: без осложнений
Условия оказания: стационарная помощь
4.1. Лечение из расчёта 105 дней
Код
Наименование
Частота
предоставления
Среднее
количество
А01.20.001
Сбор анамнеза и жалоб в гинекологии
1
115
А01.20.002
Визуальный осмотр в гинекологии
1
115
А01.20.003
Пальпация в гинекологии
1
115
А01.31.012
Аускультация общетерапевтическая
1
115
А01.31.016
Перкуссия общетерапевтическая
1
115
А02.09.001
Измерение частоты дыхания
1
115
А02.10.002
Измерение частоты сердцебиения
1
105
А02.12.001
Исследование пульса
1
120
А02.12.002
Измерение артериального давления на периферических артериях
1
105
А02.31.001
Термометрия общая
1
210
А02.01.001
Измерение массы тела
1
4
А02.03.005
Измерение роста
1
1
А03.09.003
Спирография
0,2
1
А05.10.001
Регистрация электрокардиограммы
1
10
А05.10.007
Расшифровка, описание и интерпретация электрокардиографических данных
1
10
А11.05.001
Взятие крови из пальца
1
15
А11.12.009
Взятие крови из периферической вены
1
10
А09.05.003
Исследование уровня общего гемоглобина в крови
1
15
А08.05.003
Исследование уровня эритроцитов в крови
1
15
А08.05.004
Исследование уровня лейкоцитов в крови
1
15
А08.05.009
Определение цветового показателя
1
15
А09.05.002
Оценка гематокрита
1
15
А12.05.001
Исследование оседания эритроцитов
1
15
А08.05.005
Исследование уровня тромбоцитов в крови
1
15
А08.05.006
Соотношение лейкоцитов в крови (подсчёт формулы крови)
1
15
А09.28.053
Визуальное исследование мочи
1
15
А09.28.022
Определение объёма мочи
1
4
А09.28.023
Определение удельного веса (относительной плотности) мочи
1
10
А09.28.017
Определение концентрации водородных ионов мочи (рН мочи)
1
10
А09.28.001
Микроскопическое исследование осадка мочи
1
10
А09.28.003
Определение белка в моче
1
10
А12.05.018
Исследование фибринолитической активности
1
6
А12.05.042
Активированное частичное тромбопластиновое время (АЧТВ)
1
8
А09.05.051
Исследование уровня продуктов паракоагуляции в крови
1
8
А09.05.021
Исследование уровня общего билирубина
1
10
А09.05.022
Исследование уровня свободного и связанного билирубина в крови
1
10
А09.05.010
Исследование уровня общего белка
1
6
А09.05.011
Исследование уровня альбумина в крови
1
6
А09.05.017
Исследование уровня мочевины
1
10
А09.05.020
Исследование уровня креатинина
1
10
А09.05.023
Исследование уровня глюкозы в крови
1
2
А09.05.030
Исследование уровня натрия в крови
1
6
А09.05.031
Исследование уровня калия в крови
1
6
А09.05.041
Исследование уровня аспарат- трансаминазы в крови
1
10
А09.05.042
Исследование уровня аланин- трансаминазы в крови
1
10
А09.05.046
Исследование уровня щелочной фосфатазы в крови
1
10
А09.05.037
Исследование рН крови
1
4
А06.09.008
Рентгенография лёгких
1
1
А06.09.006.001
Спиральная компьютерная томография органов грудной полости
0,5
1
А06.20.004.002
Спиральная компьютерная томография органов малого таза у женщин с внутривенным болюсным контрастным усилением
0,5
1
А06.31.002.002
Спиральная компьютерная томография с внутривенным болюсным контрастным усилением брюшной полости и забрюшинного пространства
0,3
1
А11.20.012
Биопсия шейки матки
0,6
1
А03.20.003
Гистероскопия
0,4
1
А11.20.009
Раздельное диагностическое выскабливание эндометрия
0,4
1
А02.20.001
Осмотр шейки матки в зеркалах
1
20
А03.08.001
Ларингоскопия
0,1
1
А11.08.009
Интубация трахеи
0,1
1
А04.14.001
Ультразвуковое исследование печени
1
2
А04.28.002
Ультразвуковое исследование мочевого пузыря
1
4
А04.28.001
Ультразвуковое исследование почек
1
3
А04.31.003
Ультразвуковое исследование забрюшинного пространства
1
3
А04.31.004
Ультразвуковое определение жидкости в брюшной полости
0,5
1
А04.12.014
Триплексное сканирование артерий
1
2
А04.12.015
Триплексное сканирование вен
1
2
А04.20.001
Ультразвуковое исследование матки и придатков
1
5
А04.20.001.001
Ультразвуковое исследование матки и придатков трансвагинальное
1
5
А03.28.001
Цистоскопия
0,7
1
А03.19.001
Ректоскопия
0,6
1
А05.10.003
Прикроватное непрерывное мониторирование электрокардиографических данных
0,1
2
А06.28.004
Внутривенная урография
0,7
1
А06.31.001
Обзорный снимок брюшной полости и органов малого таза
0,1
1
А07.03.001
Сцинтиграфия костей
0,5
1
А11.06.001
Получение цитологического препарата лимфоузла
0,2
1
А11.06.002.001
Биопсия лимфоузла под контролем ультразвукового исследования
0,5
1
А09.05.202
Исследование уровня антигена плоскоклеточных раков в крови
1
5
А08.06.001
Цитологическое исследование лимфатических узлов
0,6
1
А08.06.003
Гистологическое исследование препарата ткани лимфатического узла
0,5
1,5
А10.31.001
Макроскопическое исследование удалённого операционного материала
0,1
1
А08.20.012
Морфологическое исследование препарата тканей шейки матки
1
2
А08.28.004
Морфологическое исследование препарата тканей мочевого пузыря
0,5
1
А08.31.005
Иммуноцитохимическое исследование
0,2
1
А06.03.017
Рентгенография пояснично-крестцового отдела позвоночника
0,1
1
А06.31.006
Топометрия компьютерная
1
2
А07.03.001
Сцинтиграфия костей
1
1
А07.28.003
Динамическая нефросцинтиграфия
1
2
А07.06.001.001
Дистанционная лучевая терапия на медицинских ускорителях электронов при поражении лимфатических узлов
0,3
25
А07.06.001.002
Дистанционная гамма-терапия при поражении лимфатических узлов
0,1
25
А07.20.004.001
Дистанционная лучевая терапия на медицинских ускорителях электронов опухолей женских половых органов
0,5
30
А07.20.004.002
Дистанционная гамма-терапия опухолей женских половых органов
0,4
20
Д19.04.01.01
Дозиметрическое планирование лучевой терапии
1
4
А11.12.002
Катетеризация кубитальной и других периферических вен
0,5
2
А11.12.001
Катетеризация подключичной и других центральных вен
1
1
А11.31.008
Введение лекарственных средств в ткань опухоли
0,3
20
А11.28.002
Биопсия мочевого пузыря
0,5
1
А12.05.032
Определение степени насыщения кислородом гемоглобина
0,1
2
А12.05.033
Исследование уровня углекислого газа в крови
0,1
2
А13.30.005
Психотерапия
1
3
А13.31.001
Обучение самоуходу
1
2
А14.01.003
Постановка горчичников
0,01
5
А14.12.001
Уход за сосудистым катетером
1
5
А14.19.002
Постановка очистительной клизмы
1
5
А14.31.003
Транспортировка тяжелобольного внутри учреждения
0,1
8
А14.31.014
Оценка интенсивности боли
1
5
А15.12.002
Эластическая компрессия нижних конечностей
1
10
А24.01.002
Компресс на кожу
0,1
10
А16.06.005
Лимфаденэктомия тазовая
0,05
1
А14.19.003
Постановка газоотводной трубки
1
4
А14.19.002
Постановка очистительной клизмы
1
6
А14.01.017
Бритьё кожи предоперационное или поврежденного участка
1
2
А11.05.12.002
Эластическая компрессия нижних конечностей
1
10
В01.003.04
Анестезиологическое пособие (включая раннее послеоперационное ведение)
0,15
1
В03.003.05
Суточное наблюдение реанимационного больного
0,1
1
А11.02.002
Внутримышечное введение лекарственных средств
1
80
А11.01.002
Подкожное введение лекарственных средств и растворов
1
20
А11.12.003
Внутривенное введение лекарственных средств
1
78
А14.31.001
Перемещение тяжелобольного в постели
0,2
20
А14.31.002
Размещение тяжелобольного в постели
0,2
20
А14.31.015
Обучение семьи пациента технике его перемещения и размещения в постели
0,2
1
А14.31.016
Обучение самопомощи при перемещении в постели и кресле
0,2
1
А14.31.003
Транспортировка тяжелобольного внутри учреждения
0,2
50
А13.30.003
Психологическая адаптация
1
3
А13.31.001
Обучение самоуходу
1
4
А13.31.004
Обучение близких уходу за тяжелобольным
0,1
2
А14.01.002
Уход за волосами, ногтями, бритьё тяжелобольного пациента
0,1
15
А11.16.009
Зондирование желудка
0,1
1
А14.16.002
Уход за назогастральным зондом
0,1
4
А14.28.003
Уход за внешним мочевым катетером
0,4
4
А14.20.001
Спринцевание влагалища
1
105
А11.20.014
Тампонирование лечебное влагалища
1
105
А14.31.004
Кормление тяжелобольного через рот и назогастральный зонд
0,2
20
А11.28.007
Катетеризация мочевого пузыря
1
10
А14.31.005
Приготовление и смена постельного белья тяжелобольному
0,2
30
А14.31.006
Пособие по смене белья и одежды тяжелобольному
0,2
30
А14.31.007
Уход за промежностью и наружными половыми органами тяжелобольного
0,2
30
А14.31.010
Уход за дренажом
0,1
10
А14.31.011
Пособие при парентеральном введении лекарственных средств
1
185
А14.12.001
Уход за сосудистым катетером
0,5
12
А18.05.002
Гемотрансфузия
0,3
2
А25.20.001
Назначение лекарственной терапии при заболеваниях женских половых органов
1
105
А25.20.002
Назначение диетической терапии при заболеваниях женских половых органов
1
105
А25.20.003
Назначение лечебно-оздоровительного режима при заболеваниях женских половых органов
1
105
А19.09.002
Дыхательные упражнения дренирующие
0,1
12
А19.31.001
Упражнения на укрепление мышц передней брюшной стенки
0,1
1
А15.20.001
Перевязки при операциях на женских половых органах и органах малого таза
0,1
12
А24.01.003
Применение пузыря со льдом
0,7
5
А26.20.009
Молекулярно-биологическое исслдование отделяемого из цервикального канала на папиллома вирус (Papilloma virus)
0,5
1
А26.20.006
Микроскопическое исследование отделяемого женских половых органов на аэробные и факультативно-анаэробные микроорганизмы
1
1
А26.20.007
Микробиологическое исследование отделяемого женских половых органов на неспорообразующие анаэробы
1
1
А26.20.008
Микробиологическое исследование отделяемого женских половых органов на аэробные и факультативно-анаэробные микроорганизмы
1
1
Фармакоте-
рапевтическая группа
АТХ
группа <*>
Международное
непатентованное наименование
Частота
назначения
ОДД
<**>
ЭКД
<***>
Противоопухолевые, иммуннодепресив-
ные и сопутствующие средства
1
Цитостатические средства
1
Оксалиплатин
0,1
200 мг
400 мг
Блеомицин
0,2
75 мг
150 мг
Паклитаксел
0,3
300 мг
600 мг
Доцетаксел
0,3
160 мг
320 мг
Гемцитабин
0,2
1,2 г
8,4 г
Цисплатин
0,5
120 мг
240 мг
Фторурацил
0,4
750 мг
7,5 г
Винбластин
0,1
10,5 мг
21 мг
Сопутствующие средства для лечения опухолей
1
Апрепитант
1
125 мг
365 мг
Ондансетрон
0,5
8 мг
180 мг
Интерферон гамма
1
500 тыс. МЕ
42 млн. МЕ
Филграстим
1
30 млн. ЕД
120 млн. ЕД
Гранисетрон
1
3 мг
90 мг
Средства для лечения остепороза
0,2
Бифосфонаты
1
Памидроновая кислота
0,5
90 мг
540 мг
Ибандроновая кислота
0,5
50 мг
250 мг
Растворы, электролиты, средства коррекции кислотного равновесия, средства питания
1
Электролиты, средства коррекции кислотного равновесия
1
Натрия хлорид
1
500 мл
20 мл
Растворы электролитные моно- и поликомпонентные
1
1,5 л
10 л
Калия и магния аспарагинат
0,2
500 мл
500 мл
Кальция хлорид
0,4
20 мл
200 мл
Калия хлорид
0,1
4 г
16 г
Средства для профилактики и лечения инфекций
1
Антибактериальные средства
1
Левофлоксацин
0,05
500 мг
3,5 г
Цефепим
0,5
2 г
10 г
Цефтриаксон
0,4
1 г
10 г
Пефлоксацин
0,2
400 мг
4 г
Меропенем
0,1
1,5 г
7,5 г
Противогрибковые средства
0,6
Флуконазол
1
50 мг
350 мг
Нистатин
0,5
1 млн. ЕД
10 млн. ЕД
Противопротозойные и противомалярийные средства
0,1
Метронидазол
1
500 мг
5 г
Средства для лечения аллергических реакций
1
Антигистаминные средства
1
Клемастин
0,8
2 мг
10 мг
Хлоропирамин
0,8
20 мг
120 мг
Лоратадин
0,2
10 мг
50 мг
Гормоны и средства, влияющие на эндокринную систему
1
Неполовые гормоны, синтетические субстанции и антигормоны
0,5
Дексаметазон
0,9
24 мг
180 мг
Преднизолон
0,4
90 мг
1800 мг
Инсулин и средства для лечения сахарного диабета
1
Инсулин растворимый (человеческий генно-инженерный)
1
12 ЕД
84 ЕД
Средства, влияющие на кровь
1
Средства, влияющие на систему свёртывания крови
1
Надропарин кальция
0,2
2850 МЕ
8550 МЕ
Эноксапарин натрия
0,1
40 мг
40 мг
Пентоксифиллин
0,1
100 мг
500 мг
Этамзилат
0,7
1 г
8 г
Растворы и плазмозаменители
1
Гидроксиэтилкрахмал
0,7
500 мл
5000 мл
Декстроза
1
500 мл
10 л
Препараты плазмы
0,3
Альбумин
1
100 мл
300 мл
Противоанемические средства
0,3
Эпоэтин бета
1
90 МЕ
2250 МЕ
Средства для лечения почек и мочевыводящих путей
0,9
Диуретики
1
Фуросемид
1
40 мг
320 мг
Анальгетики, нестероидные противовоспалительные препараты, средства для лечения ревматических заболеваний и подагры
1
Ненаркотические анальгетики и нестероидные противовоспалительные средства
1
Метамезол натрия
0,2
1 г
10 г
Лорноксикам
0,1
12 мг
36 мг
Кетопрофен
0,8
500 мг
10 г
Диклофенак
0,5
100 мг
1,5 г
Наркотические анальгетики
0,2
Тримеперидин
1
80 мг
600 мг
Фентанил
1
2,5 мг
3 мг
Трамадол
0,2
100 мг
2 г
Средства, влияющие на сердечно-сосудистую систему
0,5
Гипотензивные средства
0,4
Верапамил
0,8
40 мг
40 мг
Пропранолол
0,2
5 мг
10 мг
Вазопрессорные средства
0,1
Добутамин
1
500 мг
500 мг
Средства для лечения сердечной недостаточности
0,2
Дигоксин
1
0,25 мг
1 мг
Средства, влияющие на органы дыхания
1
Противоастматические средства
0,5
Аминофиллин
1
240 мг
480 мг
Дыхательные аналептики
1
Никетамид
1
500 мг
500 мг
Прочие средства для лечения заболеваний органов дыхания, не обозначенные в других рубриках
0,1
Ацетилцистеин
1
300 мг
1500 мг
Средства для лечения заболеваний желудочно-кишечного тракта
0,5
Спазмолитические средства
1
Атропин
0,1
1 мг
3 мг
Дротаверин
1
120 мг
600 мг
Антациды и другие противоязвенные средства
0,5
Омепрозол
0,5
20 мг
600 мг
Эзомепрозол
0,5
20 мг
600 мг
Ранитидин
0,3
300 мг
9 мг
Средства, влияющие на центральную нервную систему
1
Анксиолитики (транквилизаторы)
1
Мидазолам
0,5
10 мг
25 мг
Диазепам
0,5
10 мг
120 мг
Антипсихотические средства
0,1
Дроперидол
1
10 мг
20 мг
Анестетики, миорелаксанты
0,1
Средства для наркоза
1
Пропофол
0,5
200 мг
400 мг
Кетамин
0,3
100 мг
300 мг
Натрия оксибат
0,1
10 г
10 г
Изофлуран
0,2
100 мг
100 мг
Тиопентал натрия
0,5
1 г
1 г
Миорелаксанты
1
Рокурония бромид
0,4
100 мг
100 мг
Пипекурония бромид
0,2
12 мг
12 мг
Атракурия бесилат
0,2
200 мг
200 мг
Векурония бромид
0,2
24 мг
24 мг
Суксаметония бромид, хлорид и йодид
0,2
200 мг
200 мг
Местные анестетики
1
Ропивакаин
0,8
200 мг
300 мг
Лидокаин
0,2
600 мг
600 мг
Питательные смеси
Наименование
Частота предоставления
Среднее количество
Смеси для парентерального питания
1
Растворы аминокислот
0,8
4 л
Жировые эмульсии
0,4
2,2 л
Стандарт медицинской помощи больным
со злокачественным новообразованием тела матки
(при оказании специализированной помощи)
1. Модель пациента
Категория возрастная: взрослые
Нозологическая форма: Злокачественное новообразование тела матки
Код по МКБ 10: С54
Фаза: первичный процесс
Стадия: любая
Осложнения: без осложнений
Условия оказания: стационарная помощь
1.1. Диагностика
Код
Наименование
Частота
предоставления
Среднее
количество
А01.20.001
Сбор анамнеза и жалоб в гинекологии
1
2
А01.20.002
Визуальное исследование в гинекологии
1
2
А01.20.003
Пальпация в гинекологии
1
2
А01.31.012
Аускультация общетерапевтическая
1
2
А01.31.016
Перкуссия общетерапевтическая
1
2
А02.06.001
Измерение объёма лимфоузлов
0,1
1
А02.20.001
Осмотр шейки матки в зеркалах
1
2
А02.20.004
Измерение размеров матки
1
1
А03.20.003
Гистероскопия
0,7
1
А04.06.002
Ультразвуковое исследование лимфоузлов
1
1
А04.20.001
Ультразвуковое исследование матки и придатков
1
1
А04.20.001.001
Ультразвуковое исследование матки и придатков трансвагинальное
1
1
А11.20.002
Внутриматочная биопсия
1
1
А08.20.004
Цитологическое исследование аспирата из полости матки
0,8
1
А08.20.012
Морфологическое исследование препарата тканей шейки матки
0,9
1
А08.20.013
Цитологическое исследование тканей влагалища
0,1
1
А11.20.003
Получение цервикального мазка
0,1
1
А11.20.006
Получение влагалищного мазка
1
1
А11.20.012
Биопсия шейки матки
1
1
А11.12.009
Взятие крови из периферической вены
1
1
А12.05.005
Определение основных групп крови (А, В, 0)
1
1
А12.05.006
Определение резус-принадлежности
1
1
А26.06.082
Определение антител к Treponema pallidum
1
1
А26.06.036
Определение антигена HBsAg Hepatitis В virus
1
1
А26.06.041
Определение антител класса М, G (IgM, IgG) к Hepatitis С virus
1
1
А26.06.048
Определение антител класса М, G (IgM, IgG) к Human immunodeficiency virus HIV 1
1
1
А26.06.049
Определение антител класса М, G (IgM, IgG) к Human immunodeficiency virus HIV 2
1
1
2. Модель пациента
Категория возрастная: взрослые
Нозологическая форма: Злокачественное новообразование тела матки
Код по МКБ 10: С 54
Фаза: первичный процесс
Стадия: T in situ, T1aN0M0
Осложнения: без осложнений
Условия оказания: стационарная помощь
2.1. Лечение из расчёта 20 дней
Код
Наименование
Частота
предоставления
Среднее
количество
А01.20.001
Сбор анамнеза и жалоб в гинекологии
1
30
А01.20.002
Визуальное исследование в гинекологии
1
30
А01.20.003
Пальпация в гинекологии
1
30
А01.31.012
Аускультация общетерапевтическая
1
30
А01.31.016
Перкуссия общетерапевтическая
1
30
А02.08.001
Осмотр верхних дыхательных путей с использованием дополнительных источников света, шпателя и зеркал
1
1
А02.09.001
Измерение частоты дыхания
1
30
А02.10.002
Измерение частоты сердцебиения
1
30
А02.12.001
Исследование пульса
1
40
А02.12.002
Измерение артериального давления на периферических артериях
1
35
А02.31.001
Термометрия общая
1
40
А02.01.001
Измерение массы тела
1
1
А02.03.005
Измерение роста
1
1
А03.09.003
Спирография
0,2
1
А05.10.001
Регистрация электрокардиограммы
1
2
А05.10.007
Расшифровка, описание и интерпретация электрокардиографичеких данных
1
2
А11.05.001
Взятие крови из пальца
1
4
А11.12.009
Взятие крови из периферической вены
1
3
А09.05.003
Исследование уровня общего гемоглобина в крови
1
4
А08.05.003
Исследование уровня эритроцитов в крови
1
4
А08.05.004
Исследование уровня лейкоцитов в крови
1
4
А08.05.009
Определение цветового показателя
1
4
А09.05.002
Оценка гематокрита
1
4
А09.05.206
Исследование уровня антигена аденогенных раков Са 72-4 в крови
1
1
А09.05.207
Исследование уровня антигена аденогенных раков Са 19-9 в крови
1
1
А09.05.201
Исследование уровня ракового эмбрионального антигена в крови
1
1
А11.20.002
Внутриматочная биопсия
0,1
1
А12.05.001
Исследование оседания эритроцитов
1
4
А08.05.005
Исследование уровня тромбоцитов в крови
1
4
А08.05.006
Соотношение лейкоцитов в крови (подсчёт формулы крови)
1
4
А09.28.053
Визуальное исследование мочи
1
3
А09.28.022
Определение объёма мочи
1
1
А09.28.023
Определение удельного веса (относительной плотности) мочи
1
3
А09.28.017
Определение концентрации водородных ионов мочи (рН мочи)
1
3
А09.28.001
Микроскопическое исследование осадка мочи
1
3
А09.28.003
Определение белка в моче
1
3
А12.05.018
Исследование фибринолитической активности
1
2
А12.05.042
Активированное частичное тромбопластиновое время (АЧТВ)
1
4
А09.05.051
Исследование уровня продуктов паракоагуляции в крови
1
4
А09.05.021
Исследование уровня общего билирубина в крови
1
3
А09.05.022
Исследование уровня свободного и связанного билирубина в крови
1
3
А09.05.010
Исследование уровня общего белка
1
3
А09.05.011
Исследование уровня альбумина в крови
1
2
А09.05.017
Исследование уровня мочевины
1
3
А09.05.020
Исследование уровня креатинина
1
3
А09.05.023
Исследование уровня глюкозы в крови
1
1
А09.05.030
Исследование уровня натрия в крови
1
3
А09.05.031
Исследование уровня калия в крови
1
3
А09.05.041
Исследование уровня аспарат-трансаминазы в крови
1
3
А09.05.042
Исследование уровня аланин-трансаминазы в крови
1
3
А09.05.046
Исследование уровня щелочной фосфатазы в крови
1
3
А09.05.037
Исследование рН крови
1
2
А06.09.008
Рентгенография лёгких
1
1
А03.20.003
Гистероскопия
0,8
1
А11.20.009
Раздельное диагностическое выскабливание эндометрия
0,8
1
А02.20.001
Осмотр шейки матки в зеркалах
1
12
А03.20.001
Кольпоскопия
1
1
А02.08.001
Осмотр верхних дыхательных путей с использованием дополнительных источников света, шпателя и зеркал
1
1
А03.08.001
Ларингоскопия
1
1
А04.14.001
Ультразвуковое исследование печени
1
1
А04.28.002
Ультразвуковое исследование мочевого пузыря
1
1
А04.28.001
Ультразвуковое исследование почек
1
1
А04.31.003
Ультразвуковое исследование забрюшинного пространства
1
1
А04.12.006
Дуплексное сканирование вен
0,3
1
А04.20.001
Ультразвуковое исследование матки и придатков
0,7
1
А04.20.001.001
Ультразвуковое исследование матки и придатков трансвагинальное
0,7
1
А03.28.001
Цистоскопия
0,2
1
А03.19.001
Ректоскопия
0,1
1
А06.20.004.001
Спиральная компьютерная томография органов малого таза у женщин
0,05
1
А06.20.004.002
Спиральная компьютерная томография органов малого таза у женщин с внутривенным болюсным контрастным усилением
0,05
1
А06.28.004
Внутривенная урография
0,2
1
А06.31.001
Обзорный снимок брюшной полости и органов малого таза
0,1
1
А06.20.003
Гистеросальпингография
0,5
1
А07.03.001
Сцинтиграфия костей
0,1
1
А11.06.001
Получение цитологического препарата лимфоузла
0,05
1
А11.06.002
Биопсия лимфоузла
0,05
1
А08.20.006
Морфологическое исследование препарата тканей маточной трубы
1
1
А08.06.001
Цитологическое исследование лимфатических узлов
0,3
1
А08.06.003
Гистологическое исследование препарата ткани лимфатического узла
0,2
1
А10.31.001
Макроскопическое исследование удалённого операционного материала
1
1
А08.20.012
Морфологическое исследование препарата тканей шейки матки
0,2
1,5
А08.20.003
Морфологическое исследование препарата тканей матки
1
1
А08.20.005
Морфологическое исследование препарата тканей яичника
1
1
А08.22.001
Определение рецепторов стероидных гормонов
1
2
А08.31.011
Иммуногистохимическое исследование препарата опухолевой ткани
0,05
1
А08.31.005
Иммуноцитохимическое исследование
0,05
1
А11.08.009
Интубация трахеи
0,4
1
А16.20.058
Экстирпация матки с придатками
0,2
1
А14.19.003
Постановка газоотводной трубки
0,4
2
А14.19.002
Постановка очистительной клизмы
1
4
А14.01.017
Бритьё кожи предоперационное или поврежденного участка
1
1
А15.12.002
Эластическая компрессия нижних конечностей
1
10
В01.003.04
Анестезиологическое пособие (включая раннее послеоперационное ведение)
0,4
1
В03.003.05
Суточное наблюдение реанимационного больного
0,4
1
В01.003.01
Осмотр (консультация) врача-анестезиолога
0,4
1
А11.12.002
Катетеризация кубитальной и других периферических вен
1
2
А11.12.001
Катетеризация подключичной и других центральных вен
0,4
1
А11.02.002
Внутримышечное введение лекарственных средств
1
21
А11.01.002
Подкожное введение лекарственных средств и растворов
1
14
А11.12.003
Внутривенное введение лекарственных средств
1
21
А14.31.015
Обучение семьи пациента технике его перемещения и размещения в постели
0,5
1
А14.31.016
Обучение самопомощи при перемещении в постели и кресле
0,5
1
А14.31.003
Транспортировка тяжелобольного внутри учреждения
1
4
А13.30.003
Психологическая адаптация
1
1
А13.31.001
Обучение самоуходу
1
1
А13.31.004
Обучение близких уходу за тяжелобольным
0,4
1
А14.01.002
Уход за волосами, ногтями, бритьё тяжелобольного пациента
0,3
3
А14.16.002
Уход за назогастральным зондом
0,05
4
А14.28.003
Уход за внешним мочевым катетером
0,4
4
А14.20.001
Спринцевание влагалища
1
13
А11.20.014
Тампонирование лечебное влагалища
0,8
10
А11.28.007
Катетеризация мочевого пузыря
1
2
А14.31.005
Приготовление и смена постельного белья тяжелобольному
0,4
2
А14.31.006
Пособие по смене белья и одежды тяжелобольному
0,4
2
А14.31.007
Уход за промежностью и наружными половыми органами тяжелобольных
1
4
А14.31.010
Уход за дренажем
0,25
10
А14.31.011
Пособие при парентеральном введении лекарственных средств
1
21
А14.12.001
Уход за сосудистым катетером
1
7
А14.31.014
Оценка интенсивности боли
1
4
А25.20.001
Назначение лекарственной терапии при заболеваниях женских половых органов
1
20
А25.20.002
Назначение диетической терапии при заболеваниях женских половых органов
1
20
А25.20.003
Назначение лечебно-оздоровительного режима при заболеваниях женских половых органов
1
20
А19.09.002
Дыхательные упражнения дренирующие
0,4
12
А19.31.001
Упражнения на укрепление мышц передней брюшной стенки
0,4
1
А15.20.001
Перевязки при операциях на женских половых органах и органах малого таза
0,4
12
А24.01.002
Компресс на кожу
1
4
А24.01.003
Применение пузыря со льдом
1
1
А26.20.009
Молекулярно-биологическое исследование отделяемого из цервикального канала на папиллома вирус (Papilloma virus)
1
1
А26.20.006
Микроскопическое исследование отделяемого женских половых органов на аэробные и факультативно-анаэробные микроорганизмы
1
1
А26.20.007
Микробиологическое исследование отделяемого женских половых органов на неспорообразующие анаэробы
1
1
А26.20.008
Микробиологическое исследование отделяемого женских половых органов на аэробные и факультативно-анаэробные микроорганизмы
1
1
Фармако-
терапевтическая группа
АТХ
группа <*>
Международное
непатентованное наименование
Частота
назначения
ОДД
<**>
ЭКД
<***>
Средства для лечения аллергических реакций
1
Антигистаминные средства
1
Клемастин
1
2 мг
10 мг
Лоратадин
0,2
10 мг
50 мг
Хлорапирамин
0,8
20 мг
120 мг
Средства, влияющие на центральную нервную систему
1
Анксиолитики (транквилизаторы)
1
Мидазолам
0,5
10 мг
20 мг
Диазепам
0,5
10 мг
120 мг
Антипсихотические средства
0,5
Дроперидол
1
10 мг
20 мг
Анестетики, миорелаксанты
1
Средства для наркоза
1
Пропофол
0,5
200 мг
400 мг
Кетамин
0,3
100 мг
200 мг
Изофлуран
0,2
100 мг
100 мг
Миорелаксанты
1
Рокурония бромид
0,4
100 мг
100 мг
Пипекурония бромид
0,2
12 мг
12 мг
Суксаметония бромид, хлорид и йодид
0,2
200 мг
200 мг
Атракурия бесилат
0,1
200 мг
200 мг
Векурония бромид
0,1
24 мг
24 мг
Местные анестетики
0,5
Ропивакаин
0,8
200 мг
500 мг
Лидокаин
0,2
600 мг
600 мг
Анальгетики, нестероидные противовоспалительные препараты, средства для лечения ревматических заболеваний и подагры
1
Наркотические анальгетики
1
Фентанил
1
2 мг
2 мг
Тримеперидин
1
80 мг
320 мг
Ненаркотические анальгетики и нестероидные противовоспалительные препараты
1
Кетопрофен
0,7
500 мг
1000 мг
Метамизол натрия
0,2
1,5 г
15 г
Лорноксикам
0,1
12 мг
36 мг
Средства, влияющие на сердечно-сосудистую систему
0,5
Гипотензивные средства
0,4
Верапамил
1
40 мг
40 мг
Пропранолол
0,2
5 мг
10 мг
Вазопрессорные средства
0,1
Добутамин
1
500 мг
500 мг
Диагностические средства
0,05
Рентгеноконтрастные средства
1
Йодиксанол
0,5
300 мл
300 мл
Йогексол
0,5
300 мл
300 мл
Средства, влияющие на органы дыхания
1
Противоастматические средства
0,9
Аминофиллин
1
240 мг
480 мг
Дыхательные аналептики
0,9
Никетамид
1
500 мг
500 мг
Прочие средства для лечения заболеваний органов дыхания, не обозначенные в других рубриках
0,05
Ацетилцистеин
1
300 мг
1500 мг
Растворы, электролиты, средства коррекции кислотного равновесия, средства питания
1
Электролиты, средства коррекции кислотного равновесия
1
Растворы электролитные моно- и поликомпонентные
1
2,5 л
5л
Калия и магния аспарагинат
0,2
500 мл
500 мл
Кальция хлорид
0,4
20 мл
80 мл
Калия хлорид
0,8
4 г
8 г
Средства, влияющие на кровь
1
Растворы и плазмозаменители
1
Гидроксиэтилкрахмал
0,4
500 мл
1500 мл
Декстроза
1
500 мл
1500 мл
Препараты плазмы
0,1
Альбумин
1
50 мл
200 мл
Средства, влияющие на систему свёртывания крови
1
Надропарин кальция
0,5
1850 МЕ
9250 МЕ
Эноксапарин натрия
0,5
40 мг
240 мг
Пентоксифиллин
0,1
100 мг
500 мг
Средства для лечения заболеваний желудочно-кишечного тракта
0,5
Антациды и другие противоязвенные средства
0,5
Омепрозол
0,5
20 мг
200 мг
Эзомепрозол
0,5
20 мг
200 мг
Ранитидин
0,3
150 мг
1,5 г
Спазмолитические средства
0,5
Атропин
1
1 мг
3 мг
Средства для профилактики и лечения инфекций
1
Антибактериальные средства
1
Цефепим
0,5
2 г
10 г
Цефтриаксон
0,4
1 г
5 г
Пефлоксацин
0,2
400 мг
4 г
Меропенем
0,02
1,5 г
7,5 г
Левофлоксацин
0,05
500 мг
2,5 г
Противогрибковые средства
0,6
Флуконазол
1
50 мг
350 мг
Противопротозойные и противомалярийные средства
0,2
Метронидазол
1
1 г
4 г
Гормоны и средства, влияющие на эндокринную систему
1
Неполовые гормоны, синтетические субстанции и антигормоны
0,5
Преднизолон
0,4
60 мг
180 мг
Дексаметазон
1
8 мг
32 мг
Инсулин и средства для лечения сахарного диабета
1
Инсулин растворимый (человеческий генно-инженерный)
1
12 ЕД
72 ЕД
Противоопухолевые, иммунодепрессивные и сопутствующие средства
0,8
Гормоны и антигормоны для лечения опухолей
1
Медроксипрогестерон
0,3
500 мг
3 г
Мегестрол
0,3
160 мг
3,2 г
Тамоксифен
0,5
40 мг
800 мг
Сопутствующие средства для лечения опухолей
1
Ондансетрон
0,4
8 мг
360 мг
Апрепитант
1
125 мг
365 мг
Филграстим
1
30 млн. ЕД
120 млн. ЕД
Гранисетрон
1
3 мг
90 мг
Ленограстим
0,4
33,6 млн. ЕД
168 млн. ЕД
3. Модель пациента
Категория возрастная: взрослые
Нозологическая форма: Злокачественное новообразование тела матки
Код по МКБ 10: С 54
Фаза: первичный процесс
Стадия: T1bN0-1M0, T2aN0-1M0, T3aN0-1M0
Осложнения: без осложнений
Условия оказания: стационарная помощь
3.1. Лечение из расчёта 75 дней
Код
Наименование
Частота
предоставления
Среднее
количество
А01.20.001
Сбор анамнеза и жалоб в гинекологии
1
85
А01.20.002
Визуальное исследование в гинекологии
1
85
А01.20.003
Пальпация в гинекологии
1
85
А01.31.012
Аускультация общетерапевтическая
1
85
А01.31.016
Перкуссия общетерапевтическая
1
80
А02.08.001
Осмотр верхних дыхательных путей с использованием дополнительных источников света, шпателя и зеркал
1
1
А02.09.001
Измерение частоты дыхания
1
80
А02.10.002
Измерение частоты сердцебиения
1
80
А02.12.001
Исследование пульса
1
100
А02.12.002
Измерение артериального давления на периферических артериях
1
80
А02.31.001
Термометрия общая
1
150
А02.01.001
Измерение массы тела
1
3
А02.03.005
Измерение роста
1
1
А03.09.003
Спирография
0,2
1
А05.10.001
Регистрация электрокардиограммы
1
7
А05.10.007
Расшифровка, описание и интерпретация электрокардиографических данных
1
7
А11.05.001
Взятие крови из пальца
0,2
10
А11.12.009
Взятие крови из периферической вены
1
9
А12.05.004
Проба на совместимость перед переливанием крови
1
1
А12.05.005
Определение основных групп крови (А, В, 0)
0,5
2
А12.05.006
Определение резус-принадлежности
0,5
2
А09.05.003
Исследование уровня общего гемоглобина в крови
1
10
А08.05.003
Исследование уровня эритроцитов в крови
1
10
А08.05.004
Исследование уровня лейкоцитов в крови
1
10
А08.05.009
Определение цветового показателя
1
10
А09.05.002
Оценка гематокрита
1
10
А12.05.001
Исследование оседания эритроцитов
1
10
А08.05.005
Исследование уровня тромбоцитов в крови
1
10
А08.05.006
Соотношение лейкоцитов в крови (подсчёт формулы крови)
1
10
А08.05.008
Исследование уровня ретикулоцитов в крови
1
2
А09.28.053
Визуальное исследование мочи
1
8
А09.28.022
Определение объёма мочи
1
4
А09.28.023
Определение удельного веса (относительной плотности) мочи
1
8
А09.28.017
Определение концентрации водородных ионов мочи (рН мочи)
1
8
А09.28.001
Микроскопическое исследование осадка мочи
1
8
А09.28.003
Определение белка в моче
1
8
А12.05.018
Исследование фибринолитической активности
1
6
А12.05.042
Активированное частичное тромбопластиновое время (АЧТВ)
1
8
А09.05.051
Исследование уровня продуктов паракоагуляции в крови
1
8
А09.05.021
Исследование уровня общего билирубина в крови
1
8
А09.05.022
Исследование уровня свободного и связанного билирубина в крови
1
9
А09.05.010
Исследование уровня общего белка
1
6
А09.05.011
Исследование уровня альбумина в крови
1
6
А09.05.017
Исследование уровня мочевины
1
8
А09.05.020
Исследование уровня креатинина
1
8
А09.05.023
Исследование уровня глюкозы в крови
1
2
А09.05.030
Исследование уровня натрия в крови
1
6
А09.05.031
Исследование уровня калия в крови
1
6
А69.05.041
Исследование уровня аспарат-трансаминазы в крови
1
8
А09.05.042
Исследование уровня аланин-трансаминазы в крови
1
8
А09.05.046
Исследование уровня щелочной фосфатазы в крови
1
6
А09.05.037
Исследование рН крови
1
4
А06.09.008
Рентгенография лёгких
1
1
А06.09.006.001
Спиральная компьютерная томография органов грудной полости
0,5
1
А06.20.004.002
Спиральная компьютерная томография органов малого таза у женщин с внутривенным болюсным контрастным усилением
0,5
1
А06.31.002.002
Спиральная компьютерная томография с внутривенным болюсным контрастным усилением брюшной полости и забрюшинного пространства
0,3
1
А03.20.003
Гистероскопия
0,8
1
А11.20.009
Раздельное диагностическое выскабливание эндометрия
0,9
1
А02.20.001
Осмотр шейки матки в зеркалах
1
20
А03.20.001
Кольпоскопия
1
1
А04.14.001
Ультразвуковое исследование печени
1
2
А04.28.002
Ультразвуковое исследование мочевого пузыря
1
1
А04.28.001
Ультразвуковое исследование почек
1
1
А04.31.003
Ультразвуковое исследование забрюшинного пространства
1
1
А04.12.014
Дуплексное сканирование артерий
1
1
А04.12.015
Дуплексное сканирование вен
1
1
А04.31.004
Ультразвуковое определение жидкости в брюшной полости
0,5
1
А04.20.001
Ультразвуковое исследование матки и придатков
1
3
А04.20.001.001
Ультразвуковое исследование матки и придатков трансвагинальное
1
3
А03.28.001
Цистоскопия
0,7
1
А03.19.001
Ректоскопия
0,6
1
А05.10.003
Прикроватное непрерывное мониторирование электрокардиографических данных
1
2
А06.28.004
Внутривенная урография
0,7
1
А06.31.001
Обзорный снимок брюшной полости и органов малого таза
0,7
1
А06.20.003
Гистеросальпингография
0,5
1
А07.03.001
Сцинтиграфия костей
0,5
1
А11.06.001
Получение цитологического препарата лимфоузла
0,1
1
А11.20.002
Внутриматочная биопсия
0,7
1
А09.05.206
Исследование уровня антигена аденогенных раков Са 72-4
1
1
А09.05.207
Исследование уровня антигена аденогенных раков Са 19-9
1
1
А09.05.201
Исследование уровня ракового эмбрионального антигена
1
1
А08.22.001
Определение рецепторов стероидных гормонов
1
2
А08.06.001
Цитологическое исследование лимфатических узлов
0,6
1
А08.06.003
Гистологическое исследование препарата ткани лимфатического узла
1
1,5
А10.31.001
Макроскопическое исследование удалённого операционного материала
1
1
А08.20.012
Морфологическое исследование препарата тканей шейки матки
1
1,5
А08.20.003
Морфологическое исследование препарата тканей матки
1
1
А08.20.005
Морфологическое исследование препарата тканей яичника
0,5
1
А08.28.004
Морфологическое исследование препарата тканей мочевого пузыря
0,1
1
А08.31.011
Иммуногистохимическое исследование препарата опухолевой ткани
1
1
А08.31.005
Иммуноцитохимическое исследование
1
1
А11.08.009
Интубация трахеи
1
1
А16.20.058.001
Экстирпация матки с придатками
0,1
1
А16.20.058.002
Экстирпация матки с придатками расширенная
0,5
1
А16.20.058.003
Экстирпация матки с придатками комбинированная
0,1
1
А06.03.017
Рентгенография пояснично-крестцового отдела позвоночника
0,1
1
А06.31.006
Топометрия компьютерная
1
2
А07.06.001.001
Дистанционная лучевая терапия на медицинских ускорителях электронов при поражении лимфатических узлов
0,3
25
А07.06.001.002
Дистанционная гамма-терапия при поражении лимфатических узлов
0,1
25
А07.20.004.001
Дистанционная лучевая терапия на медицинских ускорителях электронов опухолей женских половых органов
0,5
30
А07.20.004.002
Дистанционная гамма-терапия опухолей женских половых органов
0,4
20
Д19.04.01.01
Дозиметрическое планирование лучевой терапии
1
4
А11.12.002
Катетеризация кубитальной и других периферических вен
0,5
2
А11.12.001
Катетеризация подключичной и других центральных вен
1
1
А11.31.008
Введение лекарственных средств в ткань опухоли
0,3
20
А11.28.002
Биопсия мочевого пузыря
0,2
1
А12.05.032
Определение степени насыщения кислородом гемоглобина
1
4
А12.05.033
Исследование уровня углекислого газа в крови
1
4
А13.30.005
Психотерапия
1
3
А13.31.001
Обучение самоуходу
1
7
А14.01.003
Постановка горчичников
0,01
5
А14.12.001
Уход за сосудистым катетером
1
5
А14.19.002
Постановка очистительной клизмы
1
5
А14.31.003
Транспортировка тяжелобольного внутри учреждения
1
8
А14.31.014
Оценка интенсивности боли
1
15
А15.12.002
Эластическая компрессия нижних конечностей
1
10
А24.01.002
Компресс на кожу
0,1
10
А14.19.003
Постановка газоотводной трубки
1
4
А14.19.002
Постановка очистительной клизмы
1
6
А14.01.017
Бритьё кожи предоперационное или поврежденного участка
1
2
А15.12.002
Эластическая компрессия нижних конечностей
1
10
А14.08.001
Уход за респираторным трактом в условиях искусственной вентиляции лёгких
0,01
1
В01.003.04
Анестезиологическое пособие (включая раннее послеоперационное ведение)
1
1
В03.003.05
Суточное наблюдение реанимационного больного
1
2
В01.003.01
Осмотр (консультация) врача-анестезиолога
1
1
А11.02.002
Внутримышечное введение лекарственных средств
1
68
А11.01.002
Подкожное введение лекарственных средств и растворов
1
20
А11.12.003
Внутривенное введение лекарственных средств
1
70
А14.31.001
Перемещение тяжелобольного в постели
1
6
А14.31.002
Размещение тяжелобольного в постели
1
6
А14.31.015
Обучение семьи пациента технике его перемещения и размещения в постели
1
1
А14.31.016
Обучение самопомощи при перемещении в постели и кресле
1
1
А14.31.003
Транспортировка тяжелобольного внутри учреждения
1
10
А13.30.003
Психологическая адаптация
1
3
А13.31.001
Обучение самоуходу
1
4
А13.31.004
Обучение близких уходу за тяжелобольным
1
2
А14.01.002
Уход за волосами, ногтями, бритьё тяжелобольного пациента
1
3
А11.16.009
Зондирование желудка
1
1
А14.16.002
Уход за назогастральным зондом
0,05
4
А14.28.003
Уход за внешним мочевым катетером
0,4
4
А14.20.001
Спринцевание влагалища
1
75
А11.20.014
Тампонирование лечебное влагалища
1
75
А14.31.004
Кормление тяжелобольного через рот и назогастральный зонд
1
4
А11.28.007
Катетеризация мочевого пузыря
1
8
А14.31.005
Приготовление и смена постельного белья тяжелобольному
1
10
А14.31.006
Пособие по смене белья и одежды тяжелобольному
0,4
10
А14.31.007
Уход за промежностью и наружными половыми органами тяжелобольных
1
12
А14.31.010
Уход за дренажем
1
10
А14.31.011
Пособие при парентеральном введении лекарственных средств
1
70
А14.12.001
Уход за сосудистым катетером
1
12
А18.05.012
Гемотрансфузия
0,5
2
А25.20.001
Назначение лекарственной терапии при заболеваниях женских половых органов
1
75
А25.20.002
Назначение диетической терапии при заболеваниях женских половых органов
1
75
А25.20.003
Назначение лечебно-оздоровительного режима при заболеваниях женских половых органов
1
75
А19.09.002
Дыхательные упражнения дренирующие
1
12
А19.31.001
Упражнения на укрепление мышц передней брюшной стенки
1
1
А19.20.001
Лечебная физкультура при заболеваниях женских половых органов
1
10
А15.20.001
Перевязки при операциях на женских половых органах и органах малого таза
1
12
А24.01.003
Применение пузыря со льдом
1
1
А26.20.009
Молекулярно-биологическое исследование отделяемого из цервикального канала на папиллома вирус (Papilloma virus)
0,5
1
А26.20.006
Микроскопическое исследование отделяемого женских половых органов на аэробные и факультативно-анаэробные микроорганизмы
1
1
А26.20.007
Микробиологическое исследование отделяемого женских половых органов на неспорообразующие анаэробы
1
1
А26.20.008
Микробиологическое исследование отделяемого женских половых органов на аэробные и факультативно-анаэробные микроорганизмы
1
1
Фармакотерапевтическая группа
АТХ группа <*>
Международное непатентованное наименование
Частота
назначения
ОДД
<**>
ЭКД
<***>
Противоопухолевые, иммунодепрессивные и сопутствующие средства
1
Цитостатические средства
1
Оксалиплатин
0,1
160 мг
320 мг
Циклофосфамид
0,3
400 мг
16,8 г
Паклитаксел
0,3
300 мг
600 мг
Доцетаксел
0,3
150 мг
300 мг
Гемцитабин
0,2
4,2 г
8,4 г
Цисплатин
0,5
160 мг
480 мг
Гормоны и антигормоны для лечения опухолей
0,9
Гестонорона капроат
0,1
200 мг
1800 мг
Эксеместан
0,3
25 мг
750 мг
Медроксипрогестерон
0,3
100 мг
10 г
Мегестрол
0,3
160 мг
4,8 г
Сопутствующие средства для лечения опухолей
1
Трописетрон
0,5
5 мг
40 мг
Филграстим
1
8 мг
80 мг
Гранисетрон
1
3 мг
90 мг
Апрепитант
1
125 мг
365 мг
Средства для лечения остепороза
0,2
Бифосфонаты
1
Памидроновая кислота
0,5
90 мг
540 мг
Ибандроновая кислота
0,5
50 мг
250 мг
Растворы, электролиты, средства коррекции кислотного равновесия, средства питания
1
Электролиты, средства коррекции кислотного равновесия
1
Растворы электролитные моно- и поликомпонентные
1
1500 мл
10000 мл
Калия и магния аспарагинат
0,2
500 мл
500 мл
Кальция хлорид
0,4
20 мл
80 мл
Калия хлорид
0,8
4 г
12 г
Средства для профилактики и лечения инфекций
1
Антибактериальные средства
1
Левофлоксацин
0,05
500 мг
3,5 г
Цефепим
0,5
2 г
10 г
Цефтриаксон
0,4
1 г
10 г
Пефлоксацин
0,2
400 мг
4 г
Меропенем
0,1
1,5 г
7,5 г
Противогрибковые средства
0,6
Флуконазол
1
50 мг
350 мг
Противопротозойные и противомалярийные средства
0,1
Метронидазол
1
500 мг
5 г
Средства для лечения аллергических реакций
1
Антигистаминные средства
1
Клемастин
0,8
2 мг
10 мг
Хлоропирамин
0,8
20 мг
120 мг
Лоратадин
0,1
10 мг
50 мг
Гормоны и средства, влияющие на эндокринную систему
1
Неполовые гормоны, синтетические субстанции и антигормоны
0,5
Дексаметазон
0,9
24 мг
180 мг
Преднизолон
0,4
90 мг
1800 мг
Инсулин и средства для лечения сахарного диабета
1
Инсулин растворимый (человеческий генно-инженерный)
1
12 ЕД
60 ЕД
Средства, влияющие на кровь
1
Средства, влияющие на систему свёртывания крови
1
Надропарин кальция
0,5
1850 МЕ
9250 МЕ
Эноксапарин натрия
0,5
40 мг
240 мг
Пентоксифиллин
0,1
100 мг
500 мг
Растворы и плазмозаменители
1
Гидроксиэтилкрахмал
0,7
500 мл
5 л
Декстроза
500 мл
10 л
Препараты плазмы
0,1
Альбумин
1
50 мл
200 мл
Противоанемические средства
0,1
Эпоэтин бета
1
90 МЕ
2000 МЕ
Средства для лечения заболеваний почек и мочевыводящих путей
0,3
Диуретики
1
Фуросемид
1
40 мг
240 мг
Диагностические средства
0,8
Рентгеноконтрастные средства
1
Йодиксанол
0,5
300 мл
300 мл
Йогексол
0,5
300 мл
300 мл
Анальгетики, нестероидные противовоспалительные препараты, средства для лечения ревматических заболеваний и подагры
1
Ненаркотические анальгетики и нестероидные противовоспалительные средства
1
Метамезол натрия
0,2
1 г
10 г
Кетопрофен
0,8
500 мг
1 г
Лорноксикам
0,1
12 мг
36 мг
Наркотические анальгетики
1
Тримеперидин
1
80 мг
600 мг
Фентанил
1
4 мг
4 мг
Средства, влияющие на сердечно-сосудистую систему
0,5
Гипотензивные средства
0,4
Верапамил
0,8
40 мг
40 мг
Пропранолол
0,2
5 мг
10 мг
Вазопрессорные средства
0,2
Добутамин
1
500 мг
500 мг
Средства, влияющие на органы дыхания
1
Противоастматические средства
0,9
Аминофиллин
1
240 мг
480 мг
Дыхательные аналептики
0,9
Никетамид
1
500 мг
500 мг
Прочие средства для лечения заболеваний органов дыхания, не обозначенные в других рубриках
0,01
Ацетилцистеин
1
300 мг
1500 мг
Средства, влияющие на центральную нервную систему
1
Анксиолитики (транквилизаторы)
1
Мидазолам
0,5
10 мг
25 мг
Диазепам
0,5
10 мг
120 мг
Антипсихотические средства
0,5
Дроперидол
1
10 мг
20 мг
Анестетики, миорелаксанты
1
Средства для наркоза
1
Пропофол
0,5
200 мг
400 мг
Кетамин
0,3
100 мг
300 мг
Тиопентал натрия
0,5
1 г
1 г
Натрия оксибат
0,02
10 г
10 г
Изофлуран
0,2
100 мг
100 мг
Миорелаксанты
1
Рокурония бромид
0,4
100 мг
100 мг
Пипекурония бромид
0,2
12 мг
12 мг
Атракурия бесилат
0,2
200 мг
200 мг
Векурония бромид
0,2
24 мг
24 мг
Суксаметония бромид, хлорид и йодид
0,2
200 мг
200 мг
Местные анестетики
0,5
Ропивакаин
0,8
200 мг
300 мг
Лидокаин
0,2
600 мг
600 мг
Средства для лечения заболеваний желудочно-кишечного тракта
0,5
Антациды и другие противоязвенные средства
0,5
Омепрозол
0,5
20 мг
600 мг
Эзомепрозол
0,5
20 мг
600 мг
Ранитидин
0,3
300 мг
6 г
Спазмолитические средства
1
Атропин
1
1 мг
3 мг
Консервированная кровь человека и ее компоненты
Наименование
Частота предоставления
Среднее количество
Эритроцитная масса
0,2
1 доза
Плазма свежезамороженная из дозы крови
0,5
2 дозы
Питательные смеси
Наименование
Частота
предоставления
Среднее
количество
Смеси для парентерального питания
1
Растворы аминокислот
0,8
3 л
Жировые эмульсии
0,4
1 л
Смеси для энтерального зондового питания
0,6
1,2 л
Смесь белковая композитная сухая
1
1500 г
4. Модель пациента
Категория возрастная: взрослые
Нозологическая форма: Злокачественное новообразование тела матки
Код по МКБ 10: С 54
Фаза: первичный процесс
Стадия: T2b N0-1M0, T3bN0-1M0
Осложнения: без осложнений
Условия оказания: стационарная помощь
4.1. Лечение из расчёта 95 дней
Код
Наименование
Частота
предоставления
Среднее
количество
А01.20.001
Сбор анамнеза и жалоб в гинекологии
1
105
А01.20.002
Визуальное исследование в гинекологии
1
105
А01.20.003
Пальпация в гинекологии
1
105
А01.31.012
Аускультация общетерапевтическая
1
105
А01.31.016
Перкуссия общетерапевтическая
1
105
А02.09.001
Измерение частоты дыхания
1
95
А02.10.002
Измерение частоты сердцебиения
1
100
А02.12.001
Исследование пульса
1
110
А02.12.002
Измерение артериального давления на периферических артериях
1
105
А02.31.001
Термометрия общая
1
190
А02.01.001
Измерение массы тела
1
4
А02.03.005
Измерение роста
1
1
А03.09.003
Спирография
0,2
1
А05.10.001
Регистрация электрокардиограммы
1
10
А05.10.007
Расшифровка, описание и интерпретация электрокардиографических данных
1
10
А11.05.001
Взятие крови из пальца
1
15
А11.12.009
Взятие крови из периферической вены
1
10
А12.05.005
Определение основных групп крови (А, В, 0)
0,5
3
А12.05.004
Проба на совместимость перед переливанием крови
0,2
1
А12.05.006
Определение резус-принадлежности
0,5
3
А09.05.003
Исследование уровня общего гемоглобина в крови
1
15
А08.05.003
Исследование уровня эритроцитов в крови
1
15
А08.05.004
Исследование уровня лейкоцитов в крови
1
15
А08.05.009
Определение цветового показателя
1
15
А09.05.002
Оценка гематокрита
1
15
А12.05.001
Исследование оседания эритроцитов
1
15
А08.05.005
Исследование уровня тромбоцитов в крови
1
15
А08.05.006
Соотношение лейкоцитов в крови (подсчёт формулы крови)
1
15
А08.05.008
Исследование уровня ретикулоцитов в крови
1
2
А09.28.053
Визуальное исследование мочи
1
12
А09.28.022
Определение объёма мочи
1
4
А09.28.023
Определение удельного веса (относительной плотности) мочи
1
12
А09.28.017
Определение концентрации водородных ионов мочи (рН мочи)
1
12
А09.28.001
Микроскопическое исследование осадка мочи
1
12
А09.28.003
Определение белка в моче
1
12
А12.05.018
Исследование фибринолитической активности
1
6
А12.05.042
Активированное частичное тромбопластиновое время (АЧТВ)
1
8
А09.05.051
Исследование уровня продуктов паракоагуляции в крови
1
8
А09.05.021
Исследование уровня общего билирубина в крови
1
10
А09.05.022
Исследование уровня свободного и связанного билирубина в крови
1
10
А09.05.010
Исследование уровня общего белка
1
6
А09.05.011
Исследование уровня альбумина в крови
1
6
А09.05.017
Исследование уровня мочевины
1
10
А09.05.020
Исследование уровня креатинина
1
10
А09.05.023
Исследование уровня глюкозы в крови
1
2
А09.05.030
Исследование уровня натрия в крови
1
6
А09.05.031
Исследование уровня калия в крови
1
6
А09.05.041
Исследование уровня аспарат-трансаминазы в крови
1
10
А09.05.042
Исследование уровня аланин-трансаминазы в крови
1
10
А09.05.046
Исследование уровня щелочной фосфатазы в крови
1
10
А09.05.037
Исследование рН крови
1
4
А06.09.008
Рентгенография лёгких
1
1
А06.09.006.001
Спиральная компьютерная томография органов грудной полости
0,5
1
А06.20.004.002
Спиральная компьютерная томография органов малого таза у женщин с внутривенным болюсным контрастным усилением
0,5
1
А06.31.002.002
Спиральная компьютерная томография с внутривенным болюсным контрастным усилением брюшной полости и забрюшинного пространства
0,3
1
А11.20.012
Биопсия шейки матки
0,2
1
А03.20.003
Гистероскопия
0,5
1
А11.20.009
Раздельное диагностическое выскабливание эндометрия
0,8
1
А02.20.001
Осмотр шейки матки в зеркалах
1
20
А04.14.001
Ультразвуковое исследование печени
1
2
А04.28.002
Ультразвуковое исследование мочевого пузыря
1
4
А04.28.001
Ультразвуковое исследование почек
1
3
А04.31.003
Ультразвуковое исследование забрюшинного пространства
1
3
А04.31.004
Ультразвуковое определение жидкости в брюшной полости
0,5
1
А04.20.001
Ультразвуковое исследование матки и придатков
1
5
А04.20.001.001
Ультразвуковое исследование матки и придатков трансвагинальное
1
5
А03.28.001
Цистоскопия
0,7
1
А03.19.001
Ректоскопия
0,6
1
А05.10.003
Прикроватное непрерывное мониторирование электрокардиографических данных
0,1
2
А06.28.004
Внутривенная урография
0,7
1
А06.31.001
Обзорный снимок брюшной полости и органов малого таза
0,1
1
А07.03.001
Сцинтиграфия костей
0,5
1
А11.06.001
Получение цитологического препарата лимфоузла
0,2
1
А09.05.206
Исследование уровня антигена аденогенных раков Са 72-4
1
1
А09.05.207
Исследование уровня антигена аденогенных раков Са 19-9
1
1
А08.06.001
Цитологическое исследование лимфатических узлов
0,6
1
А08.06.003
Гистологическое исследование препарата ткани лимфатического узла
0,1
1,5
А10.31.001
Макроскопическое исследование удалённого операционного материала
0,1
1
А08.20.012
Морфологическое исследование препарата тканей шейки матки
1
2
А08.28.004
Морфологическое исследование препарата тканей мочевого пузыря
0,5
1
А08.31.005
Иммуноцитохимическое исследование
0,2
1
А06.03.017
Рентгенография пояснично-крестцового отдела позвоночника
0,1
1
А06.20.003
Гистеросальпингография
0,5
1
А06.31.006
Топометрия компьютерная
1
2
А07.06.001.001
Дистанционная лучевая терапия на медицинских ускорителях электронов при поражении лимфатических узлов
0,3
25
А07.06.001.002
Дистанционная гамма-терапия при поражении лимфатических узлов
0,1
25
А07.20.004.001
Дистанционная лучевая терапия на медицинских ускорителях электронов опухолей женских половых органов
0,5
30
А07.20.004.002
Дистанционная гамма-терапия опухолей женских половых органов
0,4
20
Д19.04.01.01
Дозиметрическое планирование лучевой терапии
1
4
А11.12.002
Катетеризация кубитальной и других периферических вен
0,5
2
А11.12.001
Катетеризация подключичной и других центральных вен
1
1
А11.20.002
Внутриматочная биопсия
0,7
1
А11.31.008
Введение лекарственных средств в ткань опухоли
0,3
20
А11.28.002
Биопсия мочевого пузыря
0,5
1
А12.05.032
Определение степени насыщения кислородом гемоглобина
0,1
2
А12.05.033
Исследование уровня углекислого газа в крови
0,1
2
А13.30.005
Психотерапия
1
3
А13.31.001
Обучение самоуходу
1
7
А14.01.003
Постановка горчичников
0,01
5
А14.12.001
Уход за сосудистым катетером
1
5
А14.19.002
Постановка очистительной клизмы
1
5
А14.31.003
Транспортировка тяжелобольного внутри учреждения
1
8
А14.31.014
Оценка интенсивности боли
1
25
А15.12.002
Эластическая компрессия нижних конечностей
1
10
А24.01.002
Компресс на кожу
0,1
10
А16.06.005
Лимфаденэктомия тазовая
0,1
1
А14.19.003
Постановка газоотводной трубки
1
4
А14.19.002
Постановка очистительной клизмы
1
6
А14.01.017
Бритьё кожи предоперационное или поврежденного участка
1
2
А15.12.002
Эластическая компрессия нижних конечностей
1
10
В03.003.05
Суточное наблюдение реанимационного больного
0,1
1
А11.02.002
Внутримышечное введение лекарственных средств
1
80
В01.003.04
Анестезиологическое пособие (включая раннее послеоперационное ведение)
0,1
1
В01.003.01
Осмотр (консультация) врача-анестезиолога
0,1
1
А11.01.002
Подкожное введение лекарственных средств и растворов
1
20
А11.12.003
Внутривенное введение лекарственных средств
1
78
А14.31.001
Перемещение тяжелобольного в постели
0,2
20
А14.31.002
Размещение тяжелобольного в постели
0,2
20
А14.31.015
Обучение семьи пациента технике его перемещения и размещения в постели
1
1
А14.31.016
Обучение самопомощи при перемещении в постели и кресле
1
1
А14.31.003
Транспортировка тяжелобольного внутри учреждения
0,2
50
А13.30.003
Психологическая адаптация
1
3
А13.31.001
Обучение самоуходу
1
4
А13.31.004
Обучение близких уходу за тяжелобольным
1
2
А14.01.002
Уход за волосами, ногтями, бритьё тяжелобольного пациента
0,2
15
А14.16.002
Уход за назогастральным зондом
0,05
4
А14.28.003
Уход за внешним мочевым катетером
0,4
4
А14.20.001
Спринцевание влагалища
1
105
А11.20.014
Тампонирование лечебное влагалища
1
105
А14.31.004
Кормление тяжелобольного через рот и назогастральный зонд
0,2
20
А11.28.007
Катетеризация мочевого пузыря
1
10
А14.31.005
Приготовление и смена постельного белья тяжелобольному
0,2
30
А14.31.006
Пособие по смене белья и одежды тяжелобольному
0,4
30
А14.31.007
Уход за промежностью и наружными половыми органами тяжелобольных
0,2
30
А14.31.010
Уход за дренажом
0,1
10
А14.31.011
Пособие при парентеральном введении лекарственных средств
1
185
А14.12 001
Уход за сосудистым катетером
0,5
12
А18.05.012
Гемотрансфузия
0,5
3
А25.20.001
Назначение лекарственной терапии при заболеваниях женских половых органов
1
105
А25.20.002
Назначение диетической терапии при заболеваниях женских половых органов
1
105
А25.20.003
Назначение лечебно-оздоровительного режима при заболеваниях женских половых органов
1
105
А24.01.003
Применение пузыря со льдом
0,7
5
А26.20.009
Молекулярно-биологическое исследование отделяемого из цервикального канала на папиллома вирус (Papilloma virus)
0,5
1
А26.20.006
Микроскопическое исследование отделяемого женских половых органов на аэробные и факультативно-анаэробные микроорганизмы
1
1
А26.20.007
Микробиологическое исследование отделяемого женских половых органов на неспорообразующие анаэробы
1
1
А26.20.008
Микробиологическое исследование отделяемого женских половых органов на аэробные и факультативно-анаэробные микроорганизмы
1
1
Фармакотерапевтическая группа
АТХ группа <*>
Международное непатентованное наименование
Частота назначения
ОДД <**>
ЭКД <***>
Противоопухолевые, иммунодепрессивные и сопутствующие средства
1
Цитостатические средства
1
Оксалиплатин
0,1
200 мг
400 мг
Циклофосфамид
0,2
400 мг
16,8 г
Паклитаксел
0,3
300 мг
600 мг
Доцетаксел
0,3
160 мг
320 мг
Гемцитабин
0,2
1,2 г
8,4 г
Цисплатин
0,5
120 мг
240 мг
Гормоны и антигормоны для лечения опухолей
0,9
Гестонорона капроат
0,1
200 мг
1800 мг
Эксеместан
0,3
25 мг
750 мг
Медроксипрогестерон
0,3
100 мг
10 г
Мегестрол
0,3
160 мг
4,8 г
Сопутствующие средства для лечения опухолей
1
Трописетрон
0,5
5 мг
40 мг
Филграстим
1
30 млн. ЕД
120 млн. ЕД
Гранисетрон
1
3 мг
90 мг
Апрепитант
1
125 мг
365 мг
Средства для лечения остепороза
0,2
Бифосфонаты
1
Памидроновая кислота
0,5
90 мг
540 мг
Ибандроновая кислота
0,5
50 мг
250 мг
Растворы, электролиты, средства коррекции кислотного равновесия, средства питания
1
Электролиты средства коррекции кислотного равновесия
1
Натрия хлорид
1
500 мл
20 л
Растворы электролитные моно- и поликомпонентные
1
1,5 л
10 л
Калия и магния аспарагинат
0,2
500 мл
500 мл
Кальция хлорид
0,4
20 мл
200 мл
Калия хлорид
0,1
4 г
16 г
Средства для профилактики и лечения инфекций
1
Антибактериальные средства
1
Левофлоксацин
0,05
500 мг
3,5 г
Цефепим
0,5
2 г
10 г
Цефтриаксон
0,4
1 г
10 г
Пефлоксацин
0,2
400 мг
4 г
Меропенем
0,1
1,5 г
7,5 г
Противогрибковые средства
0,6
Флуконазол
1
50 мг
350 мг
Противопротозойные и противомалярийные средства
0,2
Метронидазол
1
500 мг
5 г
Средства для лечения аллергических реакций
1
Антигистаминные средства
1
Клемастин
0,8
2 мг
10 мг
Хлоропирамин
0,8
20 мг
120 мг
Лоратадин
0,1
10 мг
50 мг
Гормоны и средства, влияющие на эндокринную систему
1
Неполовые гормоны, синтетические субстанции и антигормоны
0,5
Дексаметазон
0,9
24 мг
180 мг
Преднизолон
0,4
90 мг
1800 мг
Инсулин и средства для лечения сахарного диабета
1
Инсулин растворимый (человеческий генно-инженерный)
1
12 ЕД
12 ЕД
Средства, влияющие на кровь
1
Средства, влияющие на систему свёртывания крови
1
Надропарин кальция
0,7
2850 МЕ
8550 МЕ
Эноксапарин натрия
0,2
40 мг
40 мг
Пентоксифиллин
0,1
100 мг
500 мг
Растворы и плазмозаменители
1
Гидроксиэтилкрахмал
0,7
500 мл
5000 мл
Декстроза
1
500 мл
10 л
Препараты плазмы
0,3
Альбумин
1
50 мл
200 мл
Противоанемические средства
0,3
Эпоэтин бета
1
90 МЕ
2000 МЕ
Средства для лечения заболеваний почек и мочевыводящих путей
1
Диуретики
1
Фуросемид
1
40 мг
320 мг
Анальгетики, нестероидные противовоспалительные препараты, средства для лечения ревматических заболеваний и подагры
1
Ненаркотические анальгетики и нестероидные противовоспалительные средства
1
Метамезол натрия
0,2
1 г
10 г
Лорноксикам
0,1
12 мг
36 мг
Кетопрофен
0,8
500 мг
10 г
Диклофенак
0,5
100 мг
1,5 г
Наркотические анальгетики
0,2
Тримеперидин
1
80 мг
600 мг
Фентанил
1
2 мг
2 мг
Трамадол
0,2
100 мг
2 г
Средства, влияющие на сердечно-сосудистую систему
0,5
Гипотензивные средства
0,4
Верапамил
0,8
40 мг
40 мг
Пропранолол
0,2
5 мг
10 мг
Вазопрессорные средства
0,1
Добутамин
1
500 мг
500 мг
Ангиопротекторы и корректоры микроциркуляции
1
Актовегин
1
480 мг
9,6 г
Средства, влияющие на органы дыхания
1
Противоастматические средства
0,9
Аминофиллин
1
240 мг
480 мг
Дыхательные аналептики
1
Никетамид
1
500 мг
500 мг
Прочие средства для лечения заболеваний органов дыхания, не обозначенные в других рубриках
0,01
Апетилцистеин
1
300 мг
1500 мг
Диагностические средства
0,8
Рентгеноконтрастные средства
1
Йодиксанол
0,5
300 мл
300 мл
Йогексол
0,5
300 мл
300 мл
Средства для лечения заболеваний желудочно-кишечного тракта
0,5
Спазмолитические средства
1
Атропин
0,1
1 мг
3 мг
Дротаверин
1
120 мг
600 мг
Антациды и другие противоязвенные средства
0,5
Омепрозол
0,5
20 мг
600 мг
Эзомепрозол
0,5
20 мг
600 мг
Ранитидин
0,3
300 мг
9 г
Средства, влияющие на центральную нервную систему
1
Анксиолитики (транквилизаторы)
1
Мидазолам
0,5
10 мг
25 мг
Диазепам
0,5
10 мг
120 мг
Антипсихотические средства
0,1
Дроперидол
1
10 мг
20 мг
Анестетики, миорелаксанты
0,1
Средства для наркоза
1
Пропофол
0,5
200 мг
400 мг
Кетамин
0,3
100 мг
300 мг
Натрия оксибат
0,02
10 г
10 г
Изофлуран
0,2
100 мг
100 мг
Тиопентал натрия
0,5
1 г
1 г
Миорелаксанты
1
Рокурония бромид
0,4
100 мг
100 мг
Пипекурония бромид
0,2
12 мг
12 мг
Атракурия бесилат
0,2
200 мг
200 мг
Векурония бромид
0,2
24 мг
24 мг
Суксаметония бромид, хлорид и йодид
0,2
200 мг
200 мг
Местные анестетики
1
Ропивакаин
0,8
200 мг
500 мг
Лидокаин
0,2
600 мг
600 мг
Консервированная кровь человека и ее компоненты
Наименование
Частота предоставления
Среднее количество
Эритроцитная масса
0,2
1 доза
Плазма свежезамороженная из дозы крови
0,5
5 доз
Питательные смеси
Наименование
Частота предоставления
Среднее количество
Смеси для парентерального питания
0,51
Растворы аминокислот
1
1000 мл
Жировые эмульсии
1
1000 мл
Смеси для энтерального зондового питания
0,1
2000 г
Смесь белковая композитная сухая
1
1900 г
Стандарт медицинской помощи больным
со злокачественным новообразованием яичника
(при оказании специализированной помощи)
1. Модель пациента
Категория возрастная: взрослые
Нозологическая форма: Злокачественное новообразование яичника
Код по МКБ 10: С56
Фаза: первичный процесс
Стадия: любая
Осложнения: без осложнений
Условия оказания: стационарная помощь
1.1. Диагностика
Код
Наименование
Частота
предоставления
Среднее
количество
А01.20.001
Сбор анамнеза и жалоб в гинекологии
1
2
А01.20.002
Визуальное исследование в гинекологии
1
2
А01.20.003
Пальпация в гинекологии
1
2
А01.31.012
Аускультация общетерапевтическая
1
2
А02.06.001
Измерение объёма лимфоузлов
0,5
1
А02.20.001
Осмотр шейки матки в зеркалах
1
1
А02.20.004
Измерение размеров матки
1
1
А11.20.002
Внутриматочная биопсия
1
1
А11.20.003
Получение цервикального мазка
1
1
А04.06.002
Ультразвуковое исследование лимфоузлов
1
1
А04.20.001
Ультразвуковое исследование матки и придатков
1
1
А11.06.001
Получение цитологического препарата лимфоузла
0,3
1
А08.06.001
Цитологическое исследование пунктатов лимфоузлов
0,3
1
А08.20.012
Морфологическое исследование тканей шейки матки
1
1
А11.20.001.001
Биопсия яичника под контролем ультразвукового исследования
0,1
1
А11.20.025
Пункция заднего свода влагалища
1
1
А08.20.004
Цитологическое исследование аспирата из полости матки
1
1
А08.20.015
Цитологическое исследование тканей яичников
0,1
1
А09.05.208
Исследование уровня антигена аденогенных раков Са 125 в крови
1
1
А09.05.206
Исследование уровня антигена аденогенных раков Са 72-4
0,2
1
А09.05.207
Исследование уровня антигена аденогенных раков Са 19-9
0,2
1
А09.05.201
Исследование уровня ракового эмбрионального антигена
0,1
1
А09.05.209
Исследование уровня антигена гранулезоклеточной опухоли ингибина В в крови
0,1
1
А11.12.009
Взятие крови из периферической вены
1
1
А12.05.005
Определение основных групп крови (А, В, 0)
1
1
А12.05.006
Определение резус-принадлежности
1
1
А26.06.082
Определение антител к Treponema pallidum
1
1
А26.06.036
Определение антигена HBsAg Hepatitis В virus
1
1
А26.06.041
Определение антител класса М, G (IgM, IgG) к Hepatitis С virus
1
1
А26.06.048
Определение антител класса М, G (IgM, IgG) к Human immunodeficiency virus HIV 1
1
1
А26.06.049
Определение антител класса М, G (IgM, IgG) к Human immunodeficiency virus HIV 2
1
1
2. Модель пациента
Категория возрастная: взрослые
Нозологическая форма: Злокачественное новообразование яичников
Код по МКБ 10: С56
Фаза: первичный процесс
Стадия: T1aN0M0, T1bN0M0, T1cN0M0
Осложнения: без осложнений
Условия оказания: стационарная помощь
2.1. Лечение из расчёта 20 дней
Код
Наименование
Частота предоставления
Среднее количество
А01.20.001
Сбор анамнеза и жалоб в гинекологии
1
30
А01.20.002
Визуальное исследование в гинекологии
1
30
А01.20.003
Пальпация в гинекологии
1
30
А01.31.012
Аускультация общетерапевтическая
1
30
А01.31.016
Перкуссия общетерапевтическая
1
30
А02.09.001
Измерение частоты дыхания
1
30
А02.10.002
Измерение частоты сердцебиения
1
25
А02.12.001
Исследование пульса
1
35
А02.12.002
Измерение артериального давления на периферических артериях
1
20
А02.31.001
Термометрия общая
1
40
А02.01.001
Измерение массы тела
1
2
А02.03.005
Измерение роста
1
1
А03.09.003
Спирография
0,2
1
А05.10.001
Регистрация электрокардиограммы
1
2
А05.10.007
Расшифровка, описание и интерпретация электрокардиографических данных
1
2
А11.05.001
Взятие крови из пальца
1
4
А11.12.009
Взятие крови из периферической вены
1
3
А12.05.005
Определение основных групп крови (А, В, 0)
0,1
3
А12.05.006
Определение резус-принадлежности
0,1
3
А12.05.004
Проба на совместимость перед переливанием крови
0,1
1
А09.05.003
Исследование уровня общего гемоглобина в крови
1
4
А08.05.003
Исследование уровня эритроцитов в крови
1
4
А08.05.004
Исследование уровня лейкоцитов в крови
1
4
А08.05.009
Определение цветового показателя
1
4
А09.05.002
Оценка гематокрита
1
4
А12.05.001
Исследование оседания эритроцитов
1
4
А08.05.005
Исследование уровня тромбоцитов в крови
1
4
А08.05.006
Соотношение лейкоцитов в крови (подсчёт формулы крови)
1
4
А09.28.053
Визуальное исследование мочи
1
3
А09.28.022
Определение объёма мочи
1
3
А09.28.023
Определение удельного веса (относительной плотности) мочи
1
3
А09.28.017
Определение концентрации водородных ионов мочи (рН мочи)
1
3
А09.28.001
Микроскопическое исследование осадка мочи
1
3
А09.28.003
Определение белка в моче
1
3
А12.05.018
Исследование фибринолитической активности
1
2
А12.05.042
Активированное частичное тромбопластиновое время (АЧТВ)
1
5
А09.05.051
Исследование уровня продуктов паракоагуляции в крови
1
5
А09.05.021
Исследование уровня общего билирубина в крови
1
3
А09.05.022
Исследование уровня свободного и связанного билирубина в крови
1
3
А09.05.010
Исследование уровня общего белка
1
3
А09.05.011
Исследование уровня альбумина в крови
1
3
А09.05.017
Исследование уровня мочевины
1
3
А09.05.020
Исследование уровня креатинина
1
3
А09.05.023
Исследование уровня глюкозы в крови
1
3
А09.05.030
Исследование уровня натрия в крови
1
3
А09.05.031
Исследование уровня калия в крови
1
3
А09.05.041
Исследование уровня аспарат- трансаминазы в крови
1
3
А09.05.042
Исследование уровня аланин- трансаминазы в крови
1
3
А09.05.046
Исследование уровня щелочной фосфатазы в крови
1
3
А09.05.037
Исследование рН крови
1
1
А06.09.008
Рентгенография лёгких
1
1
А03.16.001
Эзофагогастродуоденоскопия
0,7
1
А03.18.001
Толстокишечная эндоскопия
0,35
1
А06.18.002
Ирригоскопия
0,35
1
А04.14.001
Ультразвуковое исследование печени
1
1
А02.20.001
Осмотр шейки матки в зеркалах
1
3
А03.20.001
Кольпоскопия
0,5
1
А02.08.001
Осмотр верхних дыхательных путей с использованием дополнительных источников света, шпателя и зеркал
1
1
А03.08.001
Ларингоскопия
1
1
А03.20.003
Гистероскопия
0,2
1
А11.20.009
Раздельное диагностическое выскабливание эндометрия
0,2
1
А04.31.006
Ультразвуковое исследование брюшины
1
1
А04.28.002
Ультразвуковое исследование мочевого пузыря
1
1
А04.28.001
Ультразвуковое исследование почек
1
1
А04.31.003
Ультразвуковое исследование забрюшинного пространства
1
1
А04.31.004
Ультразвуковое определение жидкости в брюшной полости
1
1
А04.12.006
Дуплексное сканирование вен
0,5
1
А04.20.001
Ультразвуковое исследование матки и придатков
0,5
1
А03.28.001
Цистоскопия
0,1
1
А05.10.003
Прикроватное непрерывное мониторирование электрокардиографических данных
0,1
3
А06.20.004.001
Спиральная компьютерная томография органов малого таза у женщин
0,1
1
А06.20.004.002
Спиральная компьютерная томография органов малого таза у женщин с внутривенным болюсным контрастным усилением
0,1
1
А06.31.001
Обзорный снимок брюшной полости и органов малого таза
0,1
1
А07.03.001
Сцинтиграфия костей
0,1
1
А09.05.208
Исследование уровня антигена аденогенных раков СА 125 в крови
1
1
А09.05.206
Исследование уровня антигена аденогенных раков Са 72-4 в крови
0,2
1
А09.05.207
Исследование уровня антигена аденогенных раков Са 19-9 в крови
0,2
1
А09.05.201
Исследование уровня ракового эмбрионального антигена в крови
0,1
1
А09.05.209
Исследование уровня антигена гранулезоклеточной опухоли ингибина В в крови
0,1
1
А08.20.003
Морфологическое исследование препарата тканей матки
0,5
1
А08.20.005
Морфологическое исследование препарата тканей яичника
1
1
А08.20.006
Морфологическое исследование препарата тканей маточной трубы
1
1
А08.06.001
Цитологическое исследование лимфатических узлов
0,4
1
А08.06.003
Гистологическое исследование препарата ткани лимфатического узла
0,3
1
А10.31.001
Макроскопическое исследование удалённого операционного материала
1
1
А11.31.007
Биопсия брюшины
1
2
А08.31.014
Гистологическое исследование тканей брюшины
0,5
1
А08.31.013
Цитологическое исследование тканей брюшины
1
1
А08.31.014
Цитологическое исследование тканей матки
0,5
1
А10.31.007
Цитологическое исследование перитонеальной жидкости
1
1
А08.20.015
Цитологическое исследование тканей яичников
0,5
1
А08.31.011
Иммуногистохимическое исследование опухолевой ткани
0,1
1
А08.31.005
Иммуноцитохимическое исследование
0,1
1
А11.06.001
Получение цитологического препарата лимфоузла
0,4
1
А11.06.002
Биопсия лимфоузла
0,2
1
А16.20.003.001
Сальпинго-оофорэктомия односторонняя с резекцией контрлатерального яичника и субтотальная резекция большого сальника
0,3
1
А16.20.058.002
Экстирпация матки с придатками расширенная
0,7
1
А11.08.009
Интубация трахеи
1
1
А14.19.003
Постановка газоотводной трубки
1
2
А14.19.002
Постановка очистительной клизмы
1
6
А14.01.017
Бритье кожи предоперационное или поврежденного участка
1
1
А15.12.002
Эластическая компрессия нижних конечностей
1
10
В01.003.04
Анестезиологическое пособие (включая раннее послеоперационное ведение)
1
1
В03.003.05
Суточное наблюдение реанимационного больного
1
1
В01.003.01
Осмотр (консультация) врача-анестезиолога
1
1
А11.12.002
Катетеризация кубитальной и других периферических вен
1
2
А11.12.001
Катетеризация подключичной и других центральных вен
0,1
1
А11.02.002
Внутримышечное введение лекарственных средств
1
21
А11.01.002
Подкожное введение лекарственных средств и растворов
1
14
А11.12.003
Внутривенное введение лекарственных средств
1
30
А14.31.001
Перемещение тяжелобольного в постели
1
3
А14.31.002
Размещение тяжелобольного в постели
1
4
А14.31.015
Обучение семьи пациента технике его перемещения и размещения в постели
0,8
1
А14.31.016
Обучение самопомощи при перемещении в постели и кресле
1
1
А14.31.003
Транспортировка тяжелобольного внутри учреждения
1
4
А13.30.003
Психологическая адаптация
1
1
А13.31.001
Обучение самоуходу
1
1
А14.01.002
Уход за волосами, ногтями, бритье тяжелобольного пациента
1
3
А14.07.002
Уход за полостью рта тяжелобольного
1
2
А11.16.009
Зондирование желудка
0,1
1
А14.16.002
Уход за назогастральным зондом
0,2
4
А14.28.003
Уход за внешним мочевым катетером
1
4
А14.20.001
Спринцевание влагалища
1
13
А11.20.014
Тампонирование лечебное влагалища
0,5
10
А14.31.004
Кормление тяжелобольного через рот и назогастральный зонд
0,1
4
А11.28.007
Катетеризация мочевого пузыря
1
5
А14.31.005
Приготовление и смена постельного белья тяжелобольному
1
2
А14.31.006
Пособие по смене белья и одежды тяжелобольному
0,5
2
А14.31.007
Уход за промежностью и наружными половыми органами тяжелобольных
1
4
А14.31.010
Уход за дренажем
0,4
6
А14.31.011
Пособие при парентеральном введении лекарственных средств
1
30
А14.12.001
Уход за сосудистым катетером
1
4
А14.31.014
Оценка интенсивности боли
1
2
А18.05.012
Гемотрансфузия
0,1
3
А25.20.001
Назначение лекарственной терапии при заболеваниях женских половых органов
1
20
А25.20.002
Назначение диетической терапии при заболеваниях женских половых органов
1
20
А25.20.003
Назначение лечебно-оздоровительного режима при заболеваниях женских половых органов
1
20
А19.09.002
Дыхательные упражнения дренирующие
1
12
А19.31.001
Упражнения на укрепление мышц передней брюшной стенки
1
1
А19.20.001
Лечебная физкультура при заболеваниях женских половых органов
1
10
А15.20.001
Перевязки при операциях на женских половых органах и органах малого таза
1
12
А24.01.002
Компресс на кожу
1
5
А24.01.003
Применение пузыря со льдом
1
1
Фармакотерапевтическая группа
АТХ
группа <*>
Международное непатентованное наименование
Частота назначения
ОДД
<**>
ЭКД
<***>
Средства для лечения аллергических реакций
1
Антигистаминные средства
1
Клемастин
0,8
2 мг
10 мг
Лоратадин
0,2
10 мг
50 мг
Хлорапирамин
0,8
20 мг
120 мг
Средства, влияющие на центральную нервную систему
1
Анксиолитики (транквилизаторы)
1
Мидазолам
0,5
10 мг
20 мг
Диазепам
0,5
10 мг
120 мг
Антипсихотические средства
0,5
Дроперидол
1
10 мг
10 мг
Анестетики, миорелаксанты
1
Средства для наркоза
1
Пропофол
0,5
200 мг
400 мг
Кетамин
0,3
100 мг
300 мг
Натрия оксибат
0,02
10 г
10 г
Изофлуран
0,2
100 мг
100 мг
Изофлуран
0,2
100 мг
100 мг
Миорелаксанты
1
Рокурония бромид
0,4
100 мг
100 мг
Пипекурония бромид
0,2
12 мг
12 мг
Суксаметония бромид, хлорид и йодид
0,2
200 мг
200 мг
Атракурия бесилат
0,1
200 мг
200 мг
Векурония бромид
0,1
24 мг
24 мг
Местные анестетики
0,5
Ропивакаин
0,8
200 мг
300 мг
Лидокаин
0,2
600 мг
600 мг
Анальгетики, нестероидные противовоспалительные препараты, средства для лечения ревматических заболеваний и подагры
1
Наркотические анальгетики
1
Фентанил
1
2 мг
2,5 мг
Тримеперидин
1
80 мг
600 мг
Ненаркотические анальгетики и нестероидные противовоспалительные препараты
1
Кетопрофен
0,7
500 мг
2 г
Метамизол натрия
0,2
1 г
5 г
Лорноксикам
0,1
12 мг
36 мг
Средства, влияющие на сердечно-сосудистую систему
0,5
Гипотензивные средства
0,6
Верапамил
0,8
40 мг
40 мг
Пропранолол
0,5
5 мг
10 мг
Вазопрессорные средства
0,2
Добутамин
1
500 мг
500 мг
Средства, влияющие на органы дыхания
1
Противоастматические средства
0,8
Аминофиллин
1
240 мг
480 мг
Дыхательные аналептики
0,9
Никетамид
1
500 мг
500 мг
Прочие средства для лечения заболеваний органов дыхания, не обозначенные в других рубриках
0,1
Ацетилцистеин
1
300 мг
1500 мг
Диагностические средства
0,1
Рентгеноконтрастные средства
1
Йодиксанол
0,5
300 мл
300 мл
Йогексол
0,5
300 мл
300 мл
Растворы, электролиты, средства коррекции кислотного равновесия, средства питания
1
Электролиты, средства коррекции кислотного равновесия
1
Растворы электролитные моно- и поликомпонентные
1
2,5 л
5 л
Калия и магния аспарагинат
0,2
500 мл
500 мл
Кальция хлорид
0,4
20 мл
80 мл
Калия хлорид
0,8
4 г
8 г
Средства, влияющие на кровь
1
Растворы и плазмозаменители
1
Гидроксиэтилкрахмал
0,4
500 мл
1500 мл
Декстроза
1
500 мл
1500 мл
Препараты плазмы
0,3
Альбумин
1
100 мл
300 мл
Средства, влияющие на систему свёртывания крови
1
Надропарин кальция
0,5
1850 МЕ
9250 МЕ
Эноксапарин натрия
0,5
40 мг
240 мг
Пентоксифиллин
0,1
100 мг
500 мг
Средства для лечения заболеваний желудочно-кишечного тракта
0,5
Антациды и другие противоязвенные средства
0,5
Омепрозол
0,5
20 мг
200 мг
Эзомепрозол
0,5
20 мг
200 мг
Ранитидин
0,3
300 мг
3 г
Спазмолитические средства
1
Атропин
1
1 мг
3 мг
Средства для профилактики и лечения инфекций
1
Антибактериальные средства
1
Цефепим
0,5
2 г
10 г
Цефтриаксон
0,4
1 г
5 г
Пефлоксацин
0,2
400 мг
4 г
Меропенем
0,02
1,5 г
7,5 г
Левофлоксацин
0,05
500 мг
2,5 г
Противогрибковые средства
0,6
Флуконазол
1
50 мг
350 мг
Противопротозойные и противомалярийные средства
0,1
Метронидазол
1
1 г
5 г
Гормоны и средства, влияющие на эндокринную систему
1
Неполовые гормоны, синтетические субстанции и антигормоны
0,5
Преднизолон
0,4
60 мг
270 мг
Дексаметазон
1
8 мг
24 мг
Инсулин и средства для лечения сахарного диабета
1
Инсулин растворимый (человеческий генно-инженерный)
1
12 ЕД
48 ЕД
Питательные смеси
Смеси для парентерального питания
1
Растворы аминокислот
0,8
3 л
Жировые эмульсии
0,4
1,2 л
Смеси для энтерального зондового питания
0,1
1 л
Смесь белковая композитная сухая
1
400 г
Консервированная кровь человека и ее компоненты
Наименование
Частота предоставления
Среднее количество
Эритроцитная масса
0,1
1 доза
Плазма свежезамороженная из дозы крови
0,1
3 дозы
3. Модель пациента
Категория возрастная: взрослые
Нозологическая форма: Злокачественное новообразование яичника
Код по МКБ 10: С56
Фаза: первичный процесс
Стадия: T1b-cN0-1M0-1, T2a-cN0-1M0-1, T3a-cN0-1M0-1
Осложнения: без осложнений
Условия оказания: стационарная помощь
3.1. Лечение из расчёта 60 дней
Код
Наименование
Частота предоставления
Среднее
количество
А01.20.001
Сбор анамнеза и жалоб в гинекологии
1
70
А01.20.002
Визуальное исследование в гинекологии
1
70
А01.20.003
Пальпация в гинекологии
1
70
А01.31.012
Аускультация общетерапевтическая
1
70
А01.31.016
Перкуссия общетерапевтическая
1
70
А02.08.001
Осмотр верхних дыхательных путей с использованием дополнительных источников света, шпателя и зеркал
1
1
А02.09.001
Измерение частоты дыхания
1
65
А02.10.002
Измерение частоты сердцебиения
1
65
А02.12.001
Исследование пульса
1
75
А02.12.002
Измерение артериального давления на периферических артериях
1
75
А02.31.001
Термометрия общая
1
120
А02.01.001
Измерение массы тела
1
12
А02.03.005
Измерение роста
1
6
А03.09.003
Спирография
0,4
1
А05.10.001
Регистрация электрокардиограммы
1
6
А05.10.007
Расшифровка, описание и интерпретация электрокардиографических данных
1
6
А03.31.001
Лапароскопия диагностическая
0,35
1
А11.05.001
Взятие крови из пальца
1
14
А11.12.009
Взятие крови из периферической вены
1
13
А12.05.004
Проба на совместимость перед переливанием крови
0,2
1
А12.05.005
Определение основных групп крови (А, В, 0)
0,5
3
А12.05.006
Определение резус-принадлежности
0,5
3
А09.05.003
Исследование уровня общего гемоглобина в крови
1
14
А08.05.003
Исследование уровня эритроцитов в крови
1
14
А08.05.004
Исследование уровня лейкоцитов в крови
1
14
А08.05.009
Определение цветового показателя
1
14
А09.05.002
Оценка гематокрита
1
14
А12.05.001
Исследование оседания эритроцитов
1
14
А08.05.005
Исследование уровня тромбоцитов в крови
1
14
А08.05.006
Соотношение лейкоцитов в крови (подсчёт формулы крови)
1
14
А08.05.008
Исследование уровня ретикулоцитов в крови
1
14
А09.28.053
Визуальное исследование мочи
1
13
А09.28.022
Определение объёма мочи
1
13
А09.28.023
Определение удельного веса (относительной плотности) мочи
1
13
А09.28.017
Определение концентрации водородных ионов мочи (рН мочи)
1
13
А09.28.001
Микроскопическое исследование осадка мочи
1
13
А09.28.003
Определение белка в моче
1
13
А12.05.018
Исследование фибринолитической активности
1
2
А12.05.042
Активированное частичное тромбопластиновое время (АЧТВ)
1
5
А09.05.051
Исследование уровня продуктов паракоагуляции в крови
1
5
А09.05.021
Исследование уровня общего билирубина в крови
1
13
А09.05.022
Исследование уровня свободного и связанного билирубина в крови
1
13
А09.05.010
Исследование уровня общего белка
1
13
А09.05.011
Исследование уровня альбумина в крови
1
13
А09.05.017
Исследование уровня мочевины
1
13
А09.05.020
Исследование уровня креатинина
1
13
А09.05.023
Исследование уровня глюкозы в крови
1
13
А09.05.030
Исследование уровня натрия в крови
1
13
А09.05.031
Исследование уровня калия в крови
1
13
А09.05.041
Исследование уровня аспарат- трансаминазы в крови
1
13
А09.05.042
Исследование уровня аланин- трансаминазы в крови
1
13
А09.05.046
Исследование уровня щелочной фосфатазы в крови
1
13
А09.05.037
Исследование рН крови
1
1
А02.20.001
Осмотр шейки матки в зеркалах
1
4
А03.20.001
Кольпоскопия
0,5
1
А02.08.001
Осмотр верхних дыхательных путей с использованием дополнительных источников света, шпателя и зеркал
1
1
А03.08.001
Ларингоскопия
1
1
А03.20.003
Гистероскопия
0,2
1
А11.20.009
Раздельное диагностическое выскабливание эндометрия
0,2
1
А04.31.006
Ультразвуковое исследование брюшины
1
7
А04.28.002
Ультразвуковое исследование мочевого пузыря
1
7
А04.28.001
Ультразвуковое исследование почек
1
7
А04.31.003
Ультразвуковое исследование забрюшинного пространства
1
7
А04.31.004
Ультразвуковое определение жидкости в брюшной полости
1
7
А04.14.001
Ультразвуковое исследование печени
1
6
А04.12.014
Триплексное сканирование артерий
1
4
А04.12.006
Дуплексное сканирование вен
0,5
1
А04.20.001
Ультразвуковое исследование матки и придатков
0,4
3
А05.10.003
Прикроватное непрерывное мониторирование электрокардиографических данных
0,3
3
А05.31.002
Магнитно-резонансная томография малого таза
0,1
4
А06.09.008
Рентгенография лёгких
1
2
А06.20.004.001
Спиральная компьютерная томография органов малого таза у женщин
0,2
4
А06.20.004.002
Спиральная компьютерная томография органов малого таза у женщин с внутривенным болюсным контрастным усилением
0,15
4
А06.31.001
Обзорный снимок брюшной полости и органов малого таза
0,1
1
А07.03.001
Сцинтиграфия костей
0,3
2
А03.18.001
Толстокишечная эндоскопия
0,35
1
А09.05.208
Исследование уровня антигена аденогенных раков СА 125 в крови
1
6
А09.05.206
Исследование уровня антигена аденогенных раков Са 72-4 в крови
0,3
6
А09.05.207
Исследование уровня антигена аденогенных раков Са 19-9 в крови
0,3
6
А09.05.201
Исследование уровня ракового эмбрионального антигена в крови
0,1
6
А09.05.209
Исследование уровня антигена гранулезоклеточной опухоли ингибина В в крови
0,1
6
А08.20.003
Морфологическое исследование препарата тканей матки
0,9
1
А08.20.005
Морфологическое исследование препарата тканей яичника
1
1
А08.20.006
Морфологическое исследование препарата тканей маточной трубы
1
1
А08.06.001
Цитологическое исследование лимфатических узлов
0,4
1
А08.06.003
Гистологическое исследование препарата ткани лимфатического узла
0,3
1
А10.31.001
Макроскопическое исследование удалённого операционного материала
1
1
А11.31.007
Биопсия брюшины
1
2
А08.31.014
Гистологическое исследование тканей брюшины
1
1
А08.31.013
Цитологическое исследование тканей брюшины
1
1
А08.31.014
Цитологическое исследование тканей матки
0,9
1
А08.14.001
Морфологическое исследование тканей печени
0,2
1
А08.17.001
Морфологическое исследование препарата тканей тонкого кишечника
0,05
1
А08.18.001
Морфологическое исследование препарата тканей толстого кишечника
0,1
1
А08.28.001
Морфологическое исследование препарата тканей прямой кишки
0,1
1
А08.19.002
Морфологическое исследование препарата тканей сигмовидной кишки
0,1
1
А08.28.004
Морфологическое исследование препарата тканей мочевого пузыря
0,1
1
А08.14.002
Цитологическое исследование тканей печени
0,25
1
А10.31.007
Цитологическое исследование перитонеальной жидкости
1
1
А09.09.002
Цитологическое исследование плевральной жидкости
0,15
2
А08.20.015
Цитологическое исследование тканей яичников
0,1
1
А08.31.011
Иммуногистохимическое исследование препарата опухолевой ткани
0,1
1
А08.31.005
Иммуноцитохимическое исследование
0,1
1
А11.06.001
Получение цитологического препарата лимфоузла
0,6
1
А11.06.002
Биопсия лимфоузла
0,3
1
А16.20.058.002
Экстирпация матки с придатками расширенная
0,35
1
А16.20.058.003
Экстирпация матки с придатками комбинированная
0,6
1
А11.31.001
Парацентез
0,3
3
А11.09.004
Пункция плевральной полости
0,15
2
А14.19.003
Постановка газоотводной трубки
1
2
А14.19.002
Постановка очистительной клизмы
1
6
А14.01.017
Бритье кожи предоперационное или поврежденного участка
1
1
А15.12.002
Эластическая компрессия нижних конечностей
1
10
А14.08.001
Уход за респираторным трактом в условиях искусственной вентиляции лёгких
0,1
1
А11.08.009
Интубация трахеи
1
1
В01.003.04
Анестезиологическое пособие (включая раннее послеоперационное ведение)
1
1
В03.003.05
Суточное наблюдение реанимационного больного
1
3
В01.003.01
Осмотр (консультация) врача-анестезиолога
1
1
А11.12.002
Катетеризация кубитальной и других периферических вен
1
7
А11.12.001
Катетеризация подключичной и других центральных вен
1
2
А11.02.002
Внутримышечное введение лекарственных средств
1
21
А11.01.002
Подкожное введение лекарственных средств и растворов
1
14
А11.12.003
Внутривенное введение лекарственных средств
1
55
А14.31.001
Перемещение тяжелобольного в постели
1
8
А14.31.002
Размещение тяжелобольного в постели
1
6
А14.31.015
Обучение семьи пациента технике его перемещения и размещения в постели
0,8
1
А14.31.016
Обучение самопомощи при перемещении в постели и кресле
1
1
А14.31.003
Транспортировка тяжелобольного внутри учреждения
1
8
А13.30.003
Психологическая адаптация
1
1
А13.31.001
Обучение самоуходу
1
1
А13.31.004
Обучение близких уходу за тяжелобольным
1
1
А14.01.002
Уход за волосами, ногтями, бритье тяжелобольного пациента
1
1
А14.07.002
Уход за полостью рта тяжелобольного
1
3
А11.16.009
Зондирование желудка
0,2
1
А14.16.002
Уход за назогастральным зондом
0,2
3
А14.28.003
Уход за внешним мочевым катетером
1
4
А14.20.001
Спринцевание влагалища
1
38
А11.20.014
Тампонирование лечебное влагалища
0,5
10
А14.31.004
Кормление тяжелобольного через рот и назогастральный зонд
0,1
4
А11.28.007
Катетеризация мочевого пузыря
1
5
А14.31.005
Приготовление и смена постельного белья тяжелобольному
1
2
А14.31.006
Пособие по смене белья и одежды тяжелобольному
0,5
2
А14.31.007
Уход за промежностью и наружными половыми органами тяжелобольных
1
4
А14.31.010
Уход за дренажем
0,4
6
А14.31.011
Пособие при парентеральном введении лекарственных средств
1
55
А14.12.001
Уход за сосудистым катетером
1
30
А14.31.014
Оценка интенсивности боли
1
4
А18.05.012
Гемотрансфузия
0,5
3
А13.30.005
Психотерапия
1
1
А25.20.001
Назначение лекарственной терапии при заболеваниях женских половых органов
1
60
А25.20.002
Назначение диетической терапии при заболеваниях женских половых органов
1
60
А25.20.003
Назначение лечебно-оздоровительного режима при заболеваниях женских половых органов
1
60
А19.09.002
Дыхательные упражнения дренирующие
1
10
А19.31.001
Упражнения на укрепление мышц передней брюшной стенки
1
10
А19.20.001
Лечебная физкультура при заболеваниях женских половых органов
1
10
А15.20.001
Перевязки при операциях на женских половых органах и органах малого таза
1
12
А24.01.002
Компресс на кожу
1
5
А24.01.003
Применение пузыря со льдом
1
1
Фармако-терапев-
тическая группа
АТХ
группа <*>
Международное непатентованное наименование
Частота
назначения
ОДД
<**>
ЭКД
<***>
Противоопухолевые, иммунодепрессивные и сопутствующие средства
1
Цитостатические средства
1
Оксалиплатин
0,1
160 мг
960 мг
Циклофосфамид
0,4
1,2 г
7,2 г
Паклитаксел
0,3
250 мг
1,5 г
Доцетаксел
0,3
150 мг
900 мг
Гемцитабин
0,2
7,5 г
45 г
Цисплатин
0,5
160 мг
960 мг
Эпирубицин
0,3
110 мг
660 мг
Доксорубицин
0,1
110 мг
660 мг
Этопозид
0,1
900 мг
5,4 г
Топотекан
0,3
13,5 мг
81 мг
Алтретамин
0,2
70 г
420 г
Карбоплатин
0,4
700 мг
4,2 г
Блеомицин
0,2
75 мг
450 мг
Винбластин
0,1
10,8 мг
64,8 мг
Тиофосфамид
0,1
160 мг
960 мг
Сопутствующие средства для лечения опухолей
1
Апрепитант
1
125 мг
365 мг
Ондансетрон
0,5
8 мг
240 мг
Гранисетрон
1
3 мг
100 мг
Филграстим
1
30 млн. ЕД
540 млн. ЕД
Средства для лечения остеопороза
0,2
Бифосфонаты
1
Памидроновая кислота
0,5
90 мг
540 мг
Ибандроновая кислота
0,5
50 мг
250 мг
Растворы, электролиты, средства коррекции кислотного равновесия, средства питания
1
Электролиты, средства коррекции кислотного равновесия
1
Растворы электролитные моно- и поликомпонентные
1
2000 мл
5000 мл
Калия и магния аспарагинат
0,2
500 мл
500 мл
Кальция хлорид
0,4
20 мл
80 мл
Калия хлорид
0,8
4 г
12 г
Средства для профилактики и лечения инфекций
1
Антибактериальные средства
1
Левофлоксацин
0,05
500 мг
3,5 г
Цефепим
0,5
2 г
10 г
Цефтриаксон
0,4
1 г
10 г
Пефлоксацин
0,2
400 мг
4 г
Меропенем
0,1
1,5 г
7,5 г
Противогрибковые средства
0,6
Флуконазол
1
50 мг
350 мг
Противопротозойные и противомалярийные средства
0,1
Метронидазол
1
500 мг
5 г
Средства для лечения аллергических реакций
1
Антигистаминные средства
1
Клемастин
0,8
2 мг
10 мг
Хлоропирамин
0,8
20 мг
120 мг
Лоратадин
0,1
10 мг
50 мг
Гормоны и средства, влияющие на эндокринную систему
1
Неполовые гормоны, синтетические субстанции и антигормоны
1
Дексаметазон
0,6
24 мг
120 мг
Преднизолон
0,4
60 мг
540 мг
Инсулин и средства для лечения сахарного диабета
1
Инсулин растворимый (человеческий генно-инженерный)
1
12 ЕД
12 ЕД
Средства, влияющие на кровь
1
Средства, влияющие на систему свёртывания крови
1
Надропарин кальция
0,5
1850 МЕ
9250 МЕ
Эноксапарин натрия
0,5
40 мг
240 мг
Пентоксифиллин
0,1
100 мг
500 мг
Растворы и плазмозаменители
1
Гидроксиэтилкрахмал
0,4
500 мл
1,5 л
Декстроза
1
500 мл
1,5 л
Препараты плазмы
0,1
Альбумин
1
50 мл
200 мл
Противоанемические средства
0,2
Эпоэтин бета
1
90 МЕ
2250 МЕ
Диагностические средства
0,35
Рентгеноконтрастные средства
1
Йодиксанол
0,5
300 мл
300 мл
Йогексол
0,5
300 мл
300 мл
Средства для лечения заболеваний почек и мочевыводящих путей
0,3
Диуретики
1
Фуросемид
1
40 мг
240 мг
Анальгетики, нестероидные противовоспалительные препараты, средства для лечения ревматических заболеваний и подагры
1
Ненаркотические анальгетики и нестероидные противовоспалительные средства
1
Метамезол натрия
0,2
2 г
10 г
Кетопрофен
0,7
500 мг
1 г
Лорноксикам
0,1
12 мг
36 мг
Наркотические анальгетики
1
Тримеперидин
1
80 мг
600 мг
Фентанил
1
2,5 мг
3 мг
Средства, влияющие на сердечно- сосудистую систему
0,5
Гипотензивные средства
1
Верапамил
0,8
40 мг
40 мг
Пропранолол
0,2
5 мг
10 мг
Вазопрессорные средства
0,2
Добутамин
1
500 мг
500 мг
Средства, влияющие на органы дыхания
1
Противоастматические средства
0,8
Аминофиллин
1
240 мг
480 мг
Дыхательные аналептики
0,9
Никетамид
1
500 мг
500 мг
Прочие средства для лечения заболеваний органов дыхания, не обозначенные в других рубриках
0,2
Ацетилцистеин
1
300 мг
1500 мг
Средства, влияющие на центральную нервную систему
1
Анксиолитики (транквилизаторы)
1
Мидазолам
0,5
10 мг
25 мг
Диазепам
0,5
10 мг
120 мг
Антипсихотические средства
0,5
Дроперидол
1
10 мг
10 мг
Анестетики, миорелаксанты
1
Средства для наркоза
1
Пропофол
0,5
200 мг
400 мг
Кетамин
0,3
100 мг
300 мг
Тиопентал натрия
0,5
1 г
1 г
Натрия оксибат
0,02
10 г
10 г
Изофлуран
0,2
100 мг
100 мг
Миорелаксанты
1
Рокурония бромид
0,4
100 мг
100 мг
Пипекурония бромид
0,2
12 мг
12 мг
Атракурия бесилат
0,1
200 мг
200 мг
Векурония бромид
0,1
24 мг
24 мг
Суксаметония бромид, хлорид и йодид
0,2
200 мг
200 мг
Местные анестетики
0,5
Ропивакаин
0,8
200 мг
300 мг
Лидокаин
0,2
600 мг
600 мг
Средства для лечения заболеваний желудочно-кишечного тракта
0,5
Антациды и другие противоязвенные средства
0,8
Омепрозол
0,5
20 мг
600 мг
Эзомепрозол
0,5
20 мг
600 мг
Ранитидин
0,3
300 мг
9 г
Спазмолитические средства
1
Атропин
1
1 мг
3 мг
Питательные смеси
Смеси для парентерального питания
1
Растворы аминокислот
0,6
3 л
Жировые эмульсии
0,4
1,2 л
Смеси для энтерального зондового питания
0,1
1 л
Смесь белковая композитная сухая
1
1200 г
Консервированная кровь человека и ее компоненты
Наименование
Частота
предоставления
Среднее
количество
Эритроцитная масса
0,2
1 доза
Плазма свежезамороженная из дозы крови
0,5
3 дозы
4. Модель пациента
Категория возрастная: взрослые
Нозологическая форма: Злокачественное новообразование яичника
Код по МКБ 10: С56
Фаза: прогрессирование
Стадия: T4N1M0-1
Осложнения: без осложнений
Условия оказания: стационарная помощь
4.1. Лечение из расчёта 60 дней
Код
Наименование
Частота
предоставления
Среднее
количество
А01.20.001
Сбор анамнеза и жалоб в гинекологии
1
70
А01.20.002
Визуальное исследование в гинекологии
1
70
А01.20.003
Пальпация в гинекологии
1
70
А01.31.012
Аускультация общетерапевтическая
1
60
А01.31.016
Перкуссия общетерапевтическая
1
60
А02.06.001
Измерение объёма лимфоузлов
0,5
2
А02.01.001
Измерение массы тела
1
1
А02.03.005
Измерение роста
1
1
А02.09.001
Измерение частоты дыхания
1
60
А02.10.002
Измерение частоты сердцебиения
1
60
А02.12.001
Исследование пульса
1
70
А02.12.002
Измерение артериального давления на периферических артериях
1
60
А02.20.001
Осмотр шейки матки в зеркалах
1
2
А02.20.004
Измерение размеров матки
0,5
2
А02.31.001
Термометрия общая
1
120
А04.06.002
Ультразвуковое исследование лимфоузлов
1
2
А04.14.001
Ультразвуковое исследование печени
1
2
А04.20.001
Ультразвуковое исследование матки и придатков
1
3
А04.20.001.001
Ультразвуковое исследование матки и придатков трансвагинальное
1
3
А04.28.001
Ультразвуковое исследование почек
1
1
А04.28.002
Ультразвуковое исследование мочевого пузыря
1
1
А04.31.003
Ультразвуковое исследование забрюшинного пространства
0,8
2
А04.31.004
Ультразвуковое определение жидкости в брюшной полости
1
2
А04.12.014
Триплексное сканирование артерий
0,1
2
А04.12.015
Триплексное сканирование вен
0,1
2
А05.10.001
Регистрация электрокардиограммы
1
4
А05.10.007
Расшифровка, описание и интерпретация электрокардиографических данных
1
4
А06.09.008
Рентгенография лёгких
1
1
А06.20.004.001
Спиральная компьютерная томография органов малого таза у женщин
0,5
1
А06.28.004
Внутривенная урография
0,5
1
А06.20.004.002
Спиральная компьютерная томография органов малого таза у женщин с контрастированием
0,2
1
А06.31.006
Топометрия компьютерная
1
2
А07.03.001
Сцинтиграфия костей
0,5
2
А07.06.001.001
Дистанционная лучевая терапия на медицинских ускорителях электронов при поражении лимфатических узлов
0,2
25
А07.20.004.001
Дистанционная лучевая терапия на медицинских ускорителях электронов опухолей женских половых органов
0,5
30
Д19.04.01.01
Дозиметрическое планирование лучевой терапии
1
2
А08.05.003
Исследование уровня эритроцитов в крови
1
8
А08.05.004
Исследование уровня лейкоцитов в крови
1
8
А08.05.005
Исследование уровня тромбоцитов в крови
1
8
А08.05.006
Соотношение лейкоцитов в крови (подсчёт формулы крови)
1
8
А08.06.003
Гистологическое исследование препарата ткани лимфатического узла
1
1
А09.05.003
Исследование уровня общего гемоглобина в крови
1
8
А09.05.007
Исследование уровня железа сыворотки крови
1
2
А09.05.021
Исследование уровня общего билирубина в крови
1
4
А09.05.022
Исследование уровня свободного и связанного билирубина в крови
1
4
А09.05.023
Исследование уровня глюкозы в крови
1
1
А09.05.026
Исследование уровня холестерина в крови
1
1
А09.05.030
Исследование уровня натрия в крови
1
4
А09.05.031
Исследование уровня калия в крови
1
4
А09.05.041
Исследование уровня аспарат- трансаминазы в крови
1
4
А09.05.042
Исследование уровня аланин- трансаминазы в крови
1
4
А09.05.045
Исследование уровня амилазы в крови
1
4
А09.05.046
Исследование уровня щелочной фосфатазы в крови
1
4
А09.28.006
Исследование уровня креатинина в моче
1
4
А09.28.009
Исследование уровня мочевины в моче
1
4
А09.05.051
Исследование уровня продуктов паракоагуляции в крови
1
5
А09.05.050
Исследование уровня фибриногена в крови
1
1
А09.28.001
Микроскопическое исследование осадка мочи
1
6
А09.28.003
Определение белка в моче
1
6
А09.28.023
Определение удельного веса (относительной плотности) мочи
1
6
А09.28.053
Визуальное исследование мочи
1
6
А09.31.007
Цитологическое исследование перитонеальной жидкости
0,2
2
А11.02.002
Внутримышечное введение лекарственных средств
1
35
А11.05.001
Взятие крови из пальца
1
8
А11.06.001
Получение цитологического препарата лимфатического узла
0,4
1
А11.06.002
Биопсия лимфоузла
0,1
1
А11.06.002.001
Пункция лимфатического узла под контролем ультразвукового исследования
0,2
1
А11.12.002
Катетеризация кубитальной и других периферических вен
0,5
2
А11.12.003
Внутривенное введение лекарственных средств
1
45
А11.12.009
Взятие крови из периферической вены
1
5
А12.05.001
Исследование оседания эритроцитов
1
8
А 12.05.004
Проба на совместимость перед переливанием крови
0,3
1
А18.05.012
Гемотрансфузия
0,6
3
А12.05.005
Определение основных групп крови (А, В, 0)
0,6
3
А12.05.006
Определение резус-принадлежности
0,6
3
А12.05.042
Активированное частичное тромбопластиновое время (АЧТВ)
1
2
А13.30.005
Психотерапия
1
4
А11.16.009
Зондирование желудка
1
1
А13.31.001
Обучение самоуходу
1
1
А14.12.001
Уход за сосудистым катетером
0,5
5
А14.19.002
Постановка очистительной клизмы
1
4
А14.31.003
Транспортировка тяжелобольного внутри учреждения
0,1
10
А14.31.014
Оценка интенсивности боли
1
6
А15.12.002
Эластическая компрессия нижних конечностей
0,8
15
А24.01.002
Компресс на кожу
0,1
5
А25.20.001
Назначение лекарственной терапии при заболеваниях женских половых органов
1
60
А25.20.003
Назначение лечебно-оздоровительного режима при заболеваниях женских половых органов
1
60
А25.20.002
Назначение диетической терапии при заболеваниях женских половых органов
1
60
Фармако-терапевтическая группа
АТХ
группа <*>
Международное
непатентованное наименование
Частота
назначения
ОДД
<**>
ЭКД
<***>
Противоопухолевые, иммунодепрессивные и сопутствующие средства
1
Цитостатические средства
1
Циклофосфамид
0,7
400 мг
16,8 г
Оксалиплатин
0,2
200 мг
800 мг
Паклитаксел
0,1
240 мг
1,44 г
Доцетаксел
0,1
140 мг
840 мг
Гемцитабин
0,01
1,4 г
4,2 г
Карбоплатин
0,5
600 мг
2,4 г
Капецитабин
0,01
3,5 г
16,5 г
Цисплатин
0,5
120 мг
13,2 г
Гормоны и антигормоны для лечения опухолей
0,5
Тамоксифен
0,9
40 мг
2,4 г
Мегестрол
0,1
120 мг
13,2 г
Сопутствующие средства для лечения опухолей
1
Трописетрон
0,3
5 мг
60 мг
Филграстим
1
30 млн. ЕД
120 млн. ЕД
Гранисетрон
1
3 мг
90 мг
Апрепитант
1
125 мг
365 мг
Средства для лечения остеопороза
0,2
Бифосфонаты
1
Памидроновая кислота
0,5
90 мг
540 мг
Ибандроновая кислота
0,5
50 мг
250 мг
Растворы, электролиты, средства коррекции кислотного равновесия, средства питания
1
Электролиты, средства коррекции кислотного равновесия
1
Натрия хлорид
1
500 мл
20 л
Растворы электролитные моно- и поликомпонентные
1
2,5 л
12 л
Калия и магния аспарагинат
0,2
500 мл
500 мл
Кальция хлорид
0,4
20 мл
100 мл
Калия хлорид
0,1
4 г
16 г
Средства для профилактики и лечения инфекций
0,5
Антибактериальные средства
1
Офлоксацин
0,4
200 мг
4 г
Цефтриаксон
0,5
1 г
20 г
Амоксициллин + Клавулановая кислота
0,1
375 мг
7,875 г
Меропенем
0,1
1,5 г
7,5 г
Противогрибковые средства
0,3
Флуконазол
1
50 мг
350 мг
Противопротозойные и противомалярийные средства
0,5
Метронидазол
1
500 мг
8 г
Противовирусные средства
0,1
Ацикловир
1
200 мг
5 г
Диагностические средства
0,3
Рентгеноконтрастные средства
1
Йодиксанол
0,5
300 мл
300 мл
Йогексол
0,5
300 мл
300 мл
Средства для лечения аллергических реакций
1
Антигистаминные средства
1
Клемастин
0,8
2 мг
10 мг
Хлоропирамин
0,8
20 мг
120 мг
Лоратадин
0,1
10 мг
50 мг
Гормоны и средства, влияющие на эндокринную систему
1
Неполовые гормоны, синтетические субстанции и антигормоны
0,5
Дексаметазон
1
16 мг
240 мг
Преднизолон
0,1
60 мг
600 мг
Инсулин и средства для лечения сахарного диабета
1
Инсулин растворимый (человеческий генно-инженерный)
1
12 ЕД
120 ЕД
Средства, влияющие на кровь
0,5
Средства, влияющие на систему свёртывания крови
1
Надропарин кальция
0,4
2850 МЕ
28500 МЕ
Эноксапарин натрия
0,2
40 мг
40 мг
Гепарин натрий
0,3
5 тыс. ЕД
200 тыс. ЕД
Растворы и плазмозаменители
0,5
Гидроксиэтилкрахмал
0,4
500 мл
6 л
Декстроза
0,9
500 мл
6 л
Противоанемические средства
0,3
Эпоэтин бета
1
90 МЕ
2250 МЕ
Средства для лечения заболеваний почек и мочевыводящих путей
1
Диуретики
1
Фуросемид
1
40 мг
240 мг
Анальгетики, нестероидные противовоспалительные препараты, средства для лечения ревматических заболеваний и подагры
1
Ненаркотические анальгетики и нестероидные противовоспалительные средства
1
Лорноксикам
0,1
12 мг
36 мг
Кетопрофен
0,8
500 мг
10 г
Кеторолак
0,5
10 мг
60 мг
Наркотические анальгетики
1
Тримеперидин
0,1
20 мг
200 мг
Фентанил
1
0,05 мг
0,5 мг
Трамадол
0,3
100 мг
1 г
Средства, влияющие на сердечно-сосудистую систему
0,5
Гипотензивные средства
0,4
Верапамил
0,8
40 мг
40 мг
Пропранолол
0,2
5 мг
10 мг
Ангиопротекторы и корректоры микроциркуляции
1
Актовегин
1
480 мг
9,6 г
Средства, влияющие на органы дыхания
1
Противоастматические средства
0,9
Аминофиллин
1
240 мг
480 мг
Дыхательные аналептики
1
Никетамид
1
500 мг
500 мг
Прочие средства для лечения заболеваний органов дыхания, не обозначенные в других рубриках
0,01
Ацетилцистеин
1
300 мг
1500 мг
Средства для лечения заболеваний желудочно-кишечного тракта
0,5
Спазмолитические средства
1
Атропин
0,1
1 мг
3 мг
Дротаверин
1
120 мг
600 мг
Антациды и другие противоязвенные средства
0,5
Омепрозол
0,5
20 мг
600 мг
Эзомепрозол
0,5
20 мг
600 мг
Ранитидин
0,3
300 мг
9 г
Средства, влияющие на центральную нервную систему
1
Анксиолитики (транквилизаторы)
1
Мидазолам
0,5
10 мг
25 мг
Диазепам
0,5
10 мг
120 мг
Антипсихотические средства
0,1
Дроперидол
1
10 мг
20 мг
Анестетики, миорелаксанты
0,1
Местные анестетики
1
Ропивакаин
0,8
200 мг
500 мг
Лидокаин
0,2
600 мг
600 мг
Консервированная кровь человека и ее компоненты
Наименование
Частота
предоставления
Среднее
количество
Эритроцитная масса
0,3
1 доза
Плазма свежезамороженная из дозы крови
0,6
3 дозы
Питательные смеси
Смеси для парентерального питания
0,8
Растворы аминокислот
1
1000 мл
Жировые эмульсии
1
1000 мл
Смеси для энтерального зондового питания
0,1
2000 г
Смесь белковая композитная сухая
1
1200 г
Стандарт медицинской помощи больным со злокачественным
новообразованием фаллопиевой (маточной) трубы
(при оказании специализированной помощи)
1. Модель пациента:
Категория возрастная: взрослые
Нозологическая форма: Злокачественное новообразование фаллопиевой (маточной) трубы
Код по МКБ-10: C57.0
Фаза: первичный процесс
Стадия: любая
Осложнения: без осложнений
Условия оказания: стационарная помощь
1.1. Диагностика
Код
Наименование
Частота
предоставления
Среднее
количество
A01.20.001
Сбор анамнеза и жалоб в гинекологии
1
2
A01.20.002
Визуальное исследование в гинекологии
1
2
A01.20.003
Пальпация в гинекологии
1
2
A01.31.012
Аускультация общетерапевтическая
1
2
A01.31.016
Перкуссия общетерапевтическая
1
2
A02.06.001
Измерение объёма лимфоузлов
0,3
1
A02.03.005
Измерение роста
1
1
A02.01.001
Измерение массы тела
1
1
A02.12.001
Измерение пульса
1
1
A02.09.001
Измерение частоты дыхания
1
1
A02.12.002
Измерение артериального давления на периферических артериях
1
1
A02.20.001
Осмотр шейки матки в зеркалах
1
1
A03.20.001
Кольпоскопия
1
1
A02.20.004
Измерение размеров матки
1
1
A11.20.002
Внутриматочная биопсия
1
1
A11.20.003
Получение цервикального мазка
1
1
A04.06.002
Ультразвуковое исследование лимфоузлов
1
1
A04.20.001
Ультразвуковое исследование матки и придатков
1
1
A04.14.001
Ультразвуковое исследование печени
1
1
A04.31.006
Ультразвуковое исследование брюшины
1
1
A04.28.002
Ультразвуковое исследование мочевого пузыря
0,5
1
A04.28.001
Ультразвуковое исследование почек
0,5
1
A04.31.003
Ультразвуковое исследование забрюшинного пространства
1
1
A04.31.004
Ультразвуковое определение жидкости в брюшной полости
1
1
A06.09.007.001
Флюорография лёгких цифровая
1
1
A03.19.002
Ректороманоскопия
0,1
1
A06.31.006
Описание, интерпретация рентгенографических изображений
0,7
1
A11.06.001
Получение цитологического препарата лимфоузла
0,4
1
A08.06.001
Цитологическое исследование пунктатов лимфоузлов
0,4
1
A08.20.012
Морфологическое исследование тканей шейки матки
0,9
1
A11.20.001
Биопсия яичника
0,3
1
A11.20.025
Пункция заднего свода влагалища
0,5
1
A08.20.004
Цитологическое исследование аспирата из полости матки
0,8
1
A08.31.012
Иммуногистохимическое исследование препарата опухолевой ткани
0,1
1
A08.31.011
Иммуноцитохимическое исследование
0,1
1
A08.20.015
Цитологическое исследование тканей яичников
0,3
1
A11.12.009
Взятие крови из периферической вены
1
1
A12.05.005
Определение основных групп крови (A, B, 0)
1
1
A12.05.006
Определение резус- принадлежности
1
1
A09.05.208
Исследование уровня антигена аденогенных раков Ca 125 в крови
1
1
A09.05.206
Исследование уровня антигена аденогенных раков Ca 72-4
0,2
1
A09.05.207
Исследование уровня антигена аденогенных раков Ca 19-9
0,2
1
A26.06.082
Определение антител к Treponema pallidum
1
1
A26.06.035
Определение антигена HBeAg Hepatitis B virus
1
1
A26.06.036
Определение антигена НBsAg Hepatitis B virus
1
1
A26.06.037
Определение антигена НBсAg Hepatitis B virus
1
1
A26.06.041
Определение антител класса M, G (IgM, IgG) к Hepatitis C virus
1
1
A26.06.048
Определение антител класса M, G (IgM, IgG) к Human immunodeficiency virus HIV 1
1
1
A26.06.049
Определение антител класса M, G (IgM, IgG) к Human immunodeficiency virus HIV 2
1
1
A06.31.008.001
Спиральная компьютерная томография органов малого таза
0,3
1
2. Модель пациента:
Категория возрастная: взрослые
Нозологическая форма: Злокачественное новообразование фаллопиевой (маточной) трубы
Код по МКБ-10: С57.0
Фаза: первичный процесс
Стадия: T1 N0 M0
Осложнения: без осложнений
Условия оказания: стационарная помощь
2.1. Лечение из расчёта 20 дней
Код
Наименование
Частота
предоставления
Среднее
количество
A01.20.001
Сбор анамнеза и жалоб в гинекологии
1
35
A01.20.002
Визуальное исследование в гинекологии
1
35
A01.20.003
Пальпация в гинекологии
1
35
A01.31.012
Аускультация общетерапевтическая
1
35
A01.31.016
Перкуссия общетерапевтическая
1
35
A02.09.001
Измерение частоты дыхания
1
40
A02.10.002
Измерение частоты сердцебиения
1
30
A02.12.001
Исследование пульса
1
40
A02.12.002
Измерение артериального давления на периферических артериях
1
30
A02.31.001
Термометрия общая
1
40
A02.01.001
Измерение массы тела
1
1
A02.03.005
Измерение роста
1
1
A05.10.001
Регистрация электрокардиограммы
1
1
A05.10.007
Расшифровка, описание и интерпретация электрокардиографических данных
1
1
A03.31.001
Лапароскопия диагностическая
0,5
1
A11.05.001
Взятие крови из пальца
1
4
A11.12.009
Взятие крови из периферической вены
1
3
A12.05.005
Определение основных групп крови (A, B, 0)
0,1
2
A12.05.006
Определение резус- принадлежности
0,1
2
A12.05.004
Проба на совместимость перед переливанием крови
0,1
2
A18.05.012
Гемотрансфузия
0,1
2
A09.05.003
Исследование уровня общего гемоглобина в крови
1
4
A08.05.003
Исследование уровня эритроцитов в крови
1
4
A08.05.004
Исследование уровня лейкоцитов в крови
1
4
A08.05.009
Определение цветового показателя
1
4
A09.05.002
Оценка гематокрита
1
4
A12.05.001
Исследование оседания эритроцитов
1
4
A08.05.005
Исследование уровня тромбоцитов в крови
1
4
A08.05.006
Соотношение лейкоцитов в крови (подсчёт формулы крови)
1
4
A09.28.053
Визуальное исследование мочи
1
4
A09.28.022
Определение объёма мочи
1
4
A09.28.023
Определение удельного веса (относительной плотности) мочи
1
3
A09.28.017
Определение концентрации водородных ионов мочи (pH мочи)
1
3
A09.28.001
Микроскопическое исследование осадка мочи
1
4
A09.28.003
Определение белка в моче
1
3
A12.05.018
Исследование фибринолитической активности
1
4
A12.05.042
Активированное частичное тромбопластиновое время (АЧТВ)
1
4
A09.05.051
Исследование уровня продуктов паракоагуляции в крови
1
4
A09.05.021
Исследование уровня общего билирубина
1
3
A09.05.022
Исследование уровня свободного и связанного билирубина в крови
1
3
A09.05.010
Исследование уровня общего белка
1
3
A09.05.011
Исследование уровня альбумина в крови
1
3
A09.05.017
Исследование уровня мочевины
0,3
2
A09.05.020
Исследование уровня креатинина
0,3
3
A09.05.023
Исследование уровня глюкозы в крови
1
3
A09.05.030
Исследование уровня натрия в крови
1
3
A09.05.031
Исследование уровня калия в крови
1
3
A09.05.041
Исследование уровня аспатрат-трансаминазы в крови
1
3
A09.05.042
Исследование уровня аланин-трансаминазы в крови
1
3
A09.05.046
Исследование уровня щелочной фосфатазы в крови
1
3
A09.05.037
Исследование pH крови
1
4
A06.09.008.001
Рентгенография лёгких цифровая
0,3
1
A06.09.001
Рентгеноскопия лёгких
0,1
1
A03.19.002
Ректороманоскопия
0,1
1
A03.18.001
Толстокишечная эндоскопия
0,25
1
A06.18.002
Ирригоскопия
0,25
1
A02.20.001
Осмотр шейки матки в зеркалах
1
3
A03.20.001
Кольпоскопия
0,5
1
A03.20.003
Гистероскопия
0,3
1
A06.20.003
Гистеросальпингография
0,5
1
A11.20.009
Раздельное диагностическое выскабливание эндометрия
0,5
1
A04.14.001
Ультразвуковое исследование печени
1
1
A04.31.006
Ультразвуковое исследование брюшины
1
1
A04.28.002
Ультразвуковое исследование мочевого пузыря
0,8
1
A04.28.001
Ультразвуковое исследование почек
0,5
1
A04.31.003
Ультразвуковое исследование забрюшинного пространства
1
1
A04.31.004
Ультразвуковое определение жидкости в брюшной полости
1
1
A04.12.006
Дуплексное сканирование вен
0,5
1
A04.12.005
Дуплексное сканирование артерий
0,2
1
A04.12.001
Ультразвуковая допплерография артерий
0,2
1
A04.12.002
Ультразвуковая допплерография вен
0,5
1
A04.20.001
Ультразвуковое исследование матки и придатков
1
1
A06.31.002
Спиральная компьютерная томография брюшной полости
0,3
1
A06.31.002.002
Спиральная компьютерная томография органов брюшной полости с внутривенным болюсным контрастированием
0,2
1
A06.31.004
Спиральная компьютерная томография забрюшинного пространства
0,2
1
A06.31.004.001
Спиральная компьютерная томография забрюшинного пространства с внутривенным болюсным контрастированием
0,2
1
A06.31.008.001
Спиральная компьютерная томография органов малого таза
0,2
1
A06.31.008.002
Спиральная компьютерная томография органов малого таза с внутривенным болюсным контрастированием
0,2
1
A03.28.001
Цистоскопия
0,1
1
A06.28.004
Внутривенная урография
0,1
1
A06.31.001
Обзорный снимок брюшной полости и органов малого таза
0,1
1
A07.03.001
Сцинтиграфия костей
0,1
1
A09.05.208
Исследование уровня антигена аденогенных раков CA 125 в крови
1
1
A09.05.206
Исследование уровня антигена аденогенных раков Ca 72-4 в крови
1
1
A09.05.207
Исследование уровня антигена аденогенных раков Ca 19-9 в крови
1
1
A11.20.001.001
Биопсия яичника под контролем ультразвукового исследования
0,4
1
A11.20.025
Пункция заднего свода влагалища
0,4
1
A08.20.003
Морфологическое исследование препарата тканей матки
0,5
1
A08.20.005
Морфологическое исследование препарата тканей яичника
1
1
A08.20.006
Морфологическое исследование препарата тканей маточной трубы
1
1
A08.06.001
Цитологическое исследование лимфатических узлов
0,7
1
A11.06.003.001
Пункция лимфатического узла под контролем ультразвукового исследования
0,7
1
A08.06.003
Гистологическое исследование препарата ткани лимфатического узла
0,2
1
A10.31.001
Макроскопическое исследование удалённого операционного материала
1
1
A11.31.007
Биопсия брюшины
1
2
A11.06.002
Биопсия лимфоузла
0,2
1
A08.31.014
Гистологическое исследование тканей брюшины
0,5
1
A08.31.013
Цитологическое исследование тканей брюшины
0,5
1
A08.31.014
Цитологическое исследование тканей матки
0,5
1
A10.31.007
Цитологическое исследование перитонеальной жидкости
1
1
A08.20.015
Цитологическое исследование тканей яичников
0,5
1
A08.31.011
Иммуногистохимическое исследование опухолевой ткани
0,3
1
A08.31.005
Иммуноцитохимическое исследование
0,2
1
A16.20.058
Экстирпация матки с придатками
0,5
1
A16.20.058.005
Экстирпация матки с придатками и субтотальная резекция большого сальника
0,5
1
A03.08.001
Ларингоскопия
1
1
A11.08.009
Интубация трахеи
1
1
B01.003.02
Осмотр (консультация) врача-анестезиолога
1
1
B01.003.04
Анестезиологическое пособие (включая раннее послеоперационное ведение)
1
1
B03.003.05
Суточное наблюдение реанимационного больного
1
1
A01.07.007
Определение степени открывания рта и ограничения подвижности нижней челюсти
1
1
A02.08.001
Осмотр верхних дыхательных путей с использованием дополнительных источников света, шпателя и зеркал
1
1
A05.10.003
Прикроватное непрерывное мониторирование электрокардиографических данных
0,1
3
A14.19.003
Постановка газоотводной трубки
1
2
A14.19.002
Постановка очистительной клизмы
1
3
A14.01.017
Бритьё кожи предоперационное или повреждённого участка
1
1
A15.12.002
Эластическая компрессия нижних конечностей
1
6
A11.12.002
Катетеризация кубитальной и других периферических вен
1
2
A11.12.001
Катетеризация подключичной и других центральных вен
1
1
A11.02.002
Внутримышечное введение лекарственных средств
1
21
A11.01.002
Подкожное введение лекарственных средств и растворов
1
14
A11.12.003
Внутривенное введение лекарственных средств
1
30
A11.01.013
Накожное применение лекарственных средств
0,1
7
A14.31.001
Перемещение тяжелобольного в постели
1
3
A14.31.002
Размещение тяжелобольного в постели
1
3
A14.31.015
Обучение семьи пациента технике его перемещения и размещения в постели
0,8
1
A14.31.016
Обучение самопомощи при перемещении в постели и кресле
1
1
A14.31.003
Транспортировка тяжелобольного внутри учреждения
1
4
A13.30.003
Психологическая адаптация
1
1
A13.31.001
Обучение самоуходу
1
1
A14.01.002
Уход за волосами, ногтями, бритьё тяжелобольного пациента
1
3
A14.07.002
Уход за полостью рта тяжелобольного
1
3
A11.16.009
Зондирование желудка
1
1
A14.16.002
Уход за назогастральным зондом
1
2
A14.28.003
Уход за внешним мочевым катетером
1
3
A14.20.001
Спринцевание влагалища
1
4
A11.20.013
Микроклизмирование влагалища
1
4
A11.20.014
Тампонирование лечебное влагалища
1
4
A14.31.004
Кормление тяжелобольного через рот и назогастральный зонд
0,1
4
A11.28.007
Катетеризация мочевого пузыря
1
2
A14.31.005
Приготовление и смена постельного белья тяжелобольному
1
2
A14.31.006
Пособие по смене белья и одежды тяжелобольному
1
2
A14.31.007
Уход за промежностью и наружными половыми органами тяжелобольного
1
4
A14.31.010
Уход за дренажем
1
6
A14.31.011
Пособие при парентеральном введении лекарственных средств
1
30
A14.12.001
Уход за сосудистым катетером
1
4
A14.31.014
Оценка интенсивности боли
10
A25.20.001
Назначение лекарственной терапии при заболеваниях женских половых органов
1
20
A25.20.002
Назначение диетической терапии при заболеваниях женских половых органов
1
20
A25.20.003
Назначение лечебно-оздоровительного режима при заболеваниях женских половых органов
1
20
A19.09.002
Дыхательные упражнения дренирующие
1
5
A19.31.001
Упражнения на укрепление мышц передней брюшной стенки
1
2
A19.20.001
Лечебная физкультура при заболеваниях женских половых органов
0,5
2
A15.20.001
Перевязки при операциях на женских половых органах и органах малого таза
1
10
A24.01.002
Компресс на кожу
0,3
3
A24.01.003
Применение пузыря со льдом
1
3
A26.20.006
Микроскопическое исследование отделяемого женских половых органов на аэробные и факультативно- анаэробные микроорганизмы
1
1
A26.20.007
Микробиологическое исследование отделяемого женских половых органов на неспорообразующие анаэробы
1
1
A26.20.008
Микробиологическое исследование отделяемого женских половых органов на аэробные и факультативно- анаэробные микроорганизмы
1
1
Фармакотерапевтическая группа
АТХ
группа <*>
Международное непатентованное наименование
Частота назначения
ОДД <**>
ЭКД <***>
Средства для лечения аллергических реакций
1
Антигистаминные средства
1
Клемастин
1
2 мг
18 мг
Лоратадин
0,25
10 мг
120 мг
Дифенгидрамин
0,1
50 мг
300 мг
Хлоропирамин
0,1
20 мг
100 мг
Средства, влияющие на центральную нервную систему
1
Анксиолитики
1
Мидазолам
1
10 мг
20 мг
Диазепам
1
10 мг
70 мг
Антипсихотические средства
0,5
Дроперидол
1
5 мг
20 мг
Противосудорожные средства
0,2
Карбамазепин
0,5
600 мг
6000 мг
Габапентин
0,5
300 мг
3000 мг
Антидепрессанты и средства нормотимического действия
0,1
Амитриптилин
0,33
50 мг
500 мг
Дулоксетин
0,33
60 мг
600 мг
Венлафаксин
0,33
75 мг
750 мг
Прочие средства, влияющие на центральную нервную систему
0,2
Неостигмина метилсульфат
1
30 мг
60 мг
Пиритинол
0,25
300 мг
4 г
Флумазенил
1
5 мг
5 мг
Анестетики, миорелаксанты
1
Средства для наркоза
1
Пропофол
0,5
400 мг
400 мг
Кетамин
0,3
100 мг
200 мг
Тиопентал натрия
0,5
1 г
1 г
Изофлуран
0,1
100 мг
100 мг
Миорелаксанты
1
Рокурония бромид
0,4
100 мг
100 мг
Пипекурония бромид
0,2
12 мг
12 мг
Суксаметония хлорид
0,2
200 мг
200 мг
Атракурия бесилат
0,1
200 мг
200 мг
Векурония бромид
0,1
24 мг
24 мг
Местные анестетики
1
Лидокаин
0,4
600 мг
1,2 г
Ропивакаин
0,3
200 мг
500 мг
Бупивакаин
0,3
15 мг
15 мг
Анальгетики, нестероидные противовоспалительные препараты, средства для лечения ревматических заболеваний и подагры
1
Наркотические анальгетики
1
Фентанил
1
5 мг
11 мг
Бупренорфин
0,3
70 мкг/ч
2800 мкг/ч
Морфина сульфат
0,3
120 мг
1200 мг
Ненаркотические анальгетики и нестероидные противовоспалительные препараты
1
Кетопрофен
0,7
300 мг
3000 мг
Метамизол натрия
0,2
2 г
20 г
Целекоксиб
0,2
400 мг
4000 мг
Диклофенак
0,3
150 мг
1500 мг
Лорноксикам
1
16 мг
320 мг
Кеторолак
1
30 мг
300 мг
Флупиртин
0,2
300 мг
3000 мг
Средства, влияющие на сердечно- сосудистую систему
1
Средства для лечения сердечной недостаточности
0,6
Дигоксин
1
0,25 мг
1 мг
Гипотензивные средства
0,6
Верапамил
0,6
5 мг
20 мг
Бисопролол
0,5
10 мг
100 мг
Пропранолол
0,4
5 мг
20 мг
Антиангинальные средства
0,3
Нитроглицерин
1
10 мг
20 мг
Вазопрессорные средства
0,2
Добутамин
1
500 мг
1 г
Средства, влияющие на органы дыхания
1
1
Противоастматические средства
Аминофиллин
1
240 мг
720 мг
Прочие средства для лечения заболеваний органов дыхания, не обозначенные в других рубриках
0,5
Ацетилцистеин
0,5
300 мг
2 г
Амброксол
0,5
30 мг
600 мг
Аналептики
0,8
Никетамид
1
500 мг
1,5 г
Растворы, электролиты, средства коррекции кислотного равновесия, средства питания
1
1
Электролиты, средства коррекции кислотного равновесия
Растворы электролитные моно- и поликомпонентные
1
2500 мл
10000 мл
Кальция хлорид
0,4
40 мл
100 мл
Калия хлорид
0,8
6 г
40 г
Натрия хлорид
0,8
1000 мл
10000 мл
Средства, влияющие на кровь
1
Растворы и плазмозаменители
1
Гидроксиэтилкрахмал
0,5
500 мл
3000 мл
Декстроза
1
1000 мл
7000 мл
Препараты плазмы
0,3
Альбумин
1
100 мл
400 мл
Средства, влияющие на систему свёртывания крови
1
Надропарин кальция
0,5
2850 МЕ
28,5 тыс. МЕ
Эноксапарин натрия
0,5
40 мг
160 мг
Тахокоб
0,1
2 пл
4 пл
Гепарин натрий
0,2
20 тыс. МЕ
14 тыс. МЕ
Этамзилат
0,8
1000 мг
8000 мг
Средства для лечения заболеваний желудочно-кишечного тракта
1
Спазмолитические средства
1
Платифиллина гидротартрат
0,8
40 мг
400 мг
Атропин
0,5
1 мг
2 мг
Дротаверин
0,5
120 мг
360 мг
Средства, повышающие моторику желудочно- кишечного тракта
0,5
Метоклопрамид
1
30 мг
3000 мг
Антациды и другие противоязвенные средства
0,2
Фамотидин
1
50 мг
50 мг
Диагностические средства
1
Рентгеноконтрастные средства
1
Йодиксанол
0,5
300 мл
300 мл
Йогексол
0,5
300 мл
300 мл
Средства для лечения заболеваний почек и мочевыводящих путей
0,2
Диуретики
1
Фуросемид
1
40 мг
80 мг
Средства для профилактики и лечения инфекций
1
Антибактериальные средства
1
Цефтриаксон
0,5
1 г
28 г
Цефтазидим
0,1
2 г
28 г
Пефлоксацин
0,2
400 мг
4000 мг
Имипинем + циластатин
0,4
2 г
28 г
Меропенем
0,2
1500 мг
4500 мг
Цефоперазон
0,1
2 г
28 г
Цефепим
0,4 г
2 г
20 г
Противогрибковые средства
1
Нистатин
0,4
500 тыс. ЕД
36 млн. ЕД
Флуконазол
0,5
50 мг
450 мг
Противопротозойные и противомалярийные средства
0,1
Метронидазол
1
500 мг
24 г
Гормоны и средства, влияющие на эндокринную систему
1
Инсулин и средства для лечения сахарного диабета
1
Инсулин растворимый человеческий (генно-инженерный)
1
12 ЕД
1080 ЕД
Неполовые гормоны, синтетические субстанции и антигормоны
1
Дексаметазон
0,7
8 мг
256 мг
Преднизолон
0,3
50 мг
3000 мг
Питательные смеси
Наименование
Частота предоставления
ОДД <**>
ЭКД <***>
Смеси для парентерального питания
1
Растворы аминокислот
1
1000 мл
1000 мл
Жировые эмульсии
1
500 мл
1000 мл
Смеси для энтерального зондового питания
0,1
1000 мл
4000 мл
Смесь белковая композитная сухая
1
22-24 г
440-480 г
Консервированная кровь человека и ее компоненты
Наименование
Частота назначения
Среднее количество
Эритроцитная масса
0,1
400 мл
Плазма свежезамороженная из дозы крови
0,4
800 мл
3. Модель пациента:
Категория возрастная: взрослые
Нозологическая форма: Злокачественное новообразование фаллопиевой (маточной) трубы
Код по МКБ-10: C57.0
Фаза: первичный процесс
Стадия: T1-4 N1M0-1
Осложнения: без осложнений
Условия оказания: стационарная помощь
3.1. Лечение из расчёта 80 дней
Код
Наименование
Частота
предоставления
Среднее
количество
A01.20.001
Сбор анамнеза и жалоб в гинекологии
1
100
A01.20.002
Визуальное исследование в гинекологии
1
100
A01.20.003
Пальпация в гинекологии
1
100
A01.31.012
Аускультация общетерапевтическая
1
100
A01.31.016
Перкуссия общетерапевтическая
1
100
A02.09.001
Измерение частоты дыхания
1
80
A02.10.002
Измерение частоты сердцебиения
1
80
A02.12.001
Исследование пульса
1
160
A02.12.002
Измерение артериального давления на периферических артериях
1
80
A02.31.001
Термометрия общая
1
160
A02.01.001
Измерение массы тела
1
3
A02.03.005
Измерение роста
1
1
A05.10.001
Регистрация электрокардиограммы
1
3
A05.10.007
Расшифровка, описание и интерпретация электрокардиографических данных
1
3
A03.31.001
Лапароскопия диагностическая
0,7
1
A11.05.001
Взятие крови из пальца
1
8
A11.12.009
Взятие крови из периферической вены
1
8
A12.05.005
Определение основных групп крови (A, B, 0)
0,3
5
A12.05.006
Определение резус-принадлежности
0,3
5
A12.05.004
Проба на совместимость перед переливанием крови
0,3
5
A18.05.012
Гемотрансфузия
0,3
5
A09.05.003
Исследование уровня общего гемоглобина в крови
1
8
A08.05.003
Исследование уровня эритроцитов в крови
1
8
A08.05.004
Исследование уровня лейкоцитов в крови
1
8
A08.05.009
Определение цветового показателя
1
8
A09.05.002
Оценка гематокрита
1
8
A12.05.001
Исследование оседания эритроцитов
1
8
A08.05.005
Исследование уровня тромбоцитов в крови
1
8
A08.05.006
Соотношение лейкоцитов в крови (подсчёт формулы крови)
1
8
A09.28.053
Визуальное исследование мочи
1
6
A09.28.022
Определение объёма мочи
1
6
A09.28.023
Определение удельного веса (относительной плотности) мочи
1
6
A09.28.017
Определение концентрации водородных ионов мочи (pH мочи)
1
6
A09.28.001
Микроскопическое исследование осадка мочи
1
6
A09.28.003
Определение белка в моче
1
6
A12.05.018
Исследование фибринолитической активности
1
8
A12.05.042
Активированное частичное тромбопластиновое время (АЧТВ)
1
8
A09.05.051
Исследование уровня продуктов паракоагуляции в крови
1
8
A09.05.021
Исследование уровня общего билирубина
1
6
A09.05.022
Исследование уровня свободного и связанного билирубина в крови
1
6
A09.05.010
Исследование уровня общего белка
1
6
A09.05.011
Исследование уровня альбумина в крови
1
6
A09.05.017
Исследование уровня мочевины
1
6
A09.05.020
Исследование уровня креатинина
1
6
A09.05.023
Исследование уровня глюкозы в крови
1
6
A09.05.030
Исследование уровня натрия в крови
1
6
A09.05.031
Исследование уровня калия в крови
1
6
A09.05.041
Исследование уровня аспартат-трансаминазы в крови
1
6
A09.05.042
Исследование уровня аланин-трансаминазы в крови
1
6
A09.05.046
Исследование уровня щелочной фосфатазы в крови
1
6
A09.05.037
Исследование pH крови
1
8
A06.09.008.001
Рентгенография лёгких цифровая
0,7
1
A06.09.001
Рентгеноскопия лёгких
0,2
1
A03.16.001
Эзофагогастродуодено- скопия
0,1
1
A03.19.002
Ректороманоскопия
0,4
1
A03.18.001
Толстокишечная эндоскопия
0,3
1
A06.18.002
Ирригоскопия
0,3
1
A02.20.001
Осмотр шейки матки в зеркалах
1
8
A03.20.001
Кольпоскопия
0,5
1
A03.20.003
Гистероскопия
0,5
1
A06.20.003
Гистеросальпингография
0,5
1
A11.20.009
Раздельное диагностическое выскабливание эндометрия
0,5
1
A04.14.001
Ультразвуковое исследование печени
1
1
A04.31.006
Ультразвуковое исследование брюшины
1
1
A04.28.002
Ультразвуковое исследование мочевого пузыря
1
1
A04.28.001
Ультразвуковое исследование почек
1
1
A04.31.003
Ультразвуковое исследование забрюшинного пространства
1
1
A04.31.004
Ультразвуковое определение жидкости в брюшной полости
1
1
A04.12.006
Дуплексное сканирование вен
0,7
1
A04.12.005
Дуплексное сканирование артерий
0,3
1
A04.12.001
Ультразвуковая допплерография артерий
0,2
1
A04.12.002
Ультразвуковая допплерография вен
0,5
1
A04.20.001
Ультразвуковое исследование матки и придатков
1
2
A06.31.002
Спиральная компьютерная томография брюшной полости
0,5
1
A06.31.002.002
Спиральная компьютерная томография органов брюшной полости с внутривенным болюсным контрастированием
0,3
1
A06.31.004
Спиральная компьютерная томография забрюшинного пространства
0,5
1
A06.31.004.001
Спиральная компьютерная томография забрюшинного пространства с внутривенным болюсным контрастированием
0,3
1
A06.31.008.001
Спиральная компьютерная томография органов малого таза
0,5
1
A06.31.008.002
Спиральная компьютерная томография органов малого таза с внутривенным болюсным контрастированием
0,3
1
A03.28.001
Цистоскопия
0,3
1
A06.28.004
Внутривенная урография
0,1
1
A06.31.001
Обзорный снимок брюшной полости и органов малого таза
0,3
1
A07.03.001
Сцинтиграфия костей
0,5
1
A09.05.208
Исследование уровня антигена аденогенных раков CA 125 в крови
1
3
A09.05.206
Исследование уровня антигена аденогенных раков Ca 72-4 в крови
1
3
A09.05.207
Исследование уровня антигена аденогенных раков Ca 19-9 в крови
1
3
A11.20.001.001
Биопсия яичника под контролем ультразвукового исследования
0,5
1
A11.20.025
Пункция заднего свода влагалища
1
1
A08.20.003
Морфологическое исследование препарата тканей матки
1
1
A08.20.005
Морфологическое исследование препарата тканей яичника
1
1
A08.20.006
Морфологическое исследование препарата тканей маточной трубы
1
1
A08.06.001
Цитологическое исследование лимфатических узлов
1
2
A11.06.003.001
Пункция лимфатического узла под контролем ультразвукового исследования
1
1
A08.06.003
Гистологическое исследование препарата ткани лимфатического узла
1
1
A10.31.001
Макроскопическое исследование удалённого операционного материала
1
1
A11.31.007
Биопсия брюшины
1
2
A11.06.002
Биопсия лимфоузла
0,3
1
A11.14.003
Биопсия печени при помощи лапароскопии
0,1
1
A11.14.001.001
Чрескожная биопсия печени под контролем ультразвукового исследования
0,1
1
A11.14.006
Биопсия печени открытая
0,1
1
A08.31.014
Гистологическое исследование тканей брюшины
1
1
A08.31.013
Цитологическое исследование тканей брюшины
1
1
A08.31.014
Цитологическое исследование тканей матки
1
1
A10.31.007
Цитологическое исследование перитонеальной жидкости
1
1
A08.20.015
Цитологическое исследование тканей яичников
1
1
A08.31.011
Иммуногистохимическое исследование опухолевой ткани
0,3
1
A08.31.005
Иммуноцитохимическое исследование
0,3
1
A06.31.009
Рентгенотопометрия
0,25
1
A04.31.007
Топометрия ультразвуковая
0,25
1
A06.31.006
Топометрия компьютерно-томографическая
0,33
1
A07.20.004
Дистанционная лучевая терапия опухолей женских половых органов
0,1
1
A07.20.004.001
Дистанционная лучевая терапия на медицинских ускорителях электронов опухолей женских половых органов
0,6
50
A07.20.004.002
Дистанционная гамматерапия опухолей женских половых органов
0,5
50
A07.20.004.003
Дистанционная лучевая терапия опухолей женских половых органов с использованием индивидуальных формирующих и фиксирующих устройств
0,1
50
A07.20.004.004
Внутритканевая лучевая терапия при опухолей женских половых органов
0,1
1
Д19.04.01.01
Дозиметрическое планирование лучевой терапии
1
4
A16.20.058
Экстирпация матки с придатками
0,35
1
A16.20.058.005
Экстирпация матки с придатками и субтотальная резекция большого сальника
0,35
1
A16.20.058.003
Экстирпация матки с придатками комбинированная
0,3
1
A16.06.005
Лимфаденэктомия тазовая
0,05
1
A16.06.007
Лимфаденэктомия забрюшинная
0,05
1
A11.31.001
Парацентез
0,3
3
A11.09.004
Пункция плевральной полости
0,15
2
A11.31.001.001
Внутрибрюшное введение лекарственных средств
0,15
1
A11.09.004.001
Внутриплевральное введение лекарственных средств
0,15
1
A03.08.001
Ларингоскопия
1
1
A11.08.009
Интубация трахеи
1
1
B01.003.02
Осмотр (консультация) врача-анестезиолога
1
1
B01.003.04
Анестезиологическое пособие (включая раннее послеоперационное ведение)
1
1
B03.003.05
Суточное наблюдение реанимационного больного
1
3
A01.07.007
Определение степени открывания рта и ограничения подвижности нижней челюсти
1
1
A02.08.001
Осмотр верхних дыхательных путей с использованием дополнительных источников света, шпателя и зеркал
1
1
A05.10.003
Прикроватное непрерывное мониторирование электрокардиографических данных
0,1
3
A14.19.003
Постановка газоотводной трубки
1
2
A14.19.002
Постановка очистительной клизмы
1
3
A14.01.017
Бритьё кожи предоперационное или повреждённого участка
1
1
A15.12.002
Эластическая компрессия нижних конечностей
1
10
A11.12.002
Катетеризация кубитальной и других периферических вен
1
2
A11.12.001
Катетеризация подключичной и других центральных вен
1
1
A11.02.002
Внутримышечное введение лекарственных средств
1
40
A11.01.002
Подкожное введение лекарственных средств и растворов
1
14
A11.12.003
Внутривенное введение лекарственных средств
1
50
A11.01.013
Накожное применение лекарственных средств
0,1
6
A14.31.001
Перемещение тяжелобольного в постели
1
5
A14.31.002
Размещение тяжелобольного в постели
1
5
A14.31.015
Обучение семьи пациента технике его перемещения и размещения в постели
0,8
1
A14.31.016
Обучение самопомощи при перемещении в постели и кресле
1
2
A14.31.003
Транспортировка тяжелобольного внутри учреждения
1
8
A13.30.003
Психологическая адаптация
1
2
A13.31.001
Обучение самоуходу
1
2
A14.01.002
Уход за волосами, ногтями, бритьё тяжелобольного
0,1
4
A14.07.002
Уход за полостью рта тяжелобольного
0,1
4
A11.16.009
Зондирование желудка
0,1
1
A14.16.002
Уход за назогастральным зондом
0,2
4
A14.28.003
Уход за внешним мочевым катетером
1
4
A14.20.001
Спринцевание влагалища
1
10
A11.20.013
Микроклизмирование влагалища
1
10
A11.20.014
Тампонирование лечебное влагалища
1
10
A14.31.004
Кормление тяжелобольного через рот и назогастральный зонд
0,1
4
A11.28.007
Катетеризация мочевого пузыря
1
5
A14.31.005
Приготовление и смена постельного белья тяжелобольному
1
5
A14.31.006
Пособие по смене белья и одежды тяжелобольному
0,5
5
A14.31.007
Уход за промежностью и наружными половыми органами тяжелобольного
1
6
A14.31.010
Уход за дренажем
0,4
6
A14.31.011
Пособие при парентеральном введении лекарственных средств
1
30
A14.12.001
Уход за сосудистым катетером
1
4
A14.31.014
Оценка интенсивности боли
1
2
A25.20.001
Назначение лекарственной терапии при заболеваниях женских половых органов
1
80
A25.20.002
Назначение диетической терапии при заболеваниях женских половых органов
1
80
A25.20.003
Назначение лечебно-оздоровительного режима при заболеваниях женских половых органов
1
80
A19.09.002
Дыхательные упражнения дренирующие
1
10
A19.31.001
Упражнения на укрепление мышц передней брюшной стенки
1
10
A19.20.001
Лечебная физкультура при заболеваниях женских половых органов
1
10
A15.20.001
Перевязки при операциях на женских половых органах и органах малого таза
1
10
A24.01.002
Компресс на кожу
1
4
A24.01.003
Применение пузыря со льдом
1
3
A26.20.006
Микроскопическое исследование отделяемого женских половых органов на аэробные и факультативно- анаэробные микроорганизмы
1
2
A26.20.007
Микробиологическое исследование отделяемого женских половых органов на неспорообразующие анаэробы
1
2
A26.20.008
Микробиологическое исследование отделяемого женских половых органов на аэробные и факультативно- анаэробные микроорганизмы
1
2
Фармакотерапевтическая группа
АТХ группа <*>
Международное непатентованное наименование
Частота
назначения
ОДД <**>
ЭКД <***>
Средства для лечения аллергических реакций
1
Антигистаминные средства
1
Клемастин
1
2 мг
18 мг
Лоратадин
0,25
10 мг
120 мг
Дифенгидрамин
0,1
50 мг
300 мг
Хлоропирамин
0,1
20 мг
100 мг
Средства, влияющие на центральную нервную систему
1
Анксиолитики
1
Мидазолам
1
10 мг
20 мг
Диазепам
1
10 мг
70 мг
Антипсихотические средства
0,5
Дроперидол
1
5 мг
20 мг
Противосудорожные средства
0,2
Карбамазепин
0,5
600 мг
24000 мг
Габапентин
0,5
300 мг
24000 мг
Антидепрессанты и средства нормотимического действия
0,1
Амитриптилин
0,33
50 мг
2000 мг
Дулоксетин
0,33
60 мг
2400 мг
Венлафаксин
0,33
75 мг
3000 мг
Прочие средства, влияющие на центральную нервную систему
0,2
Неостигмина метилсульфат
1
30 мг
60 мг
Пиритинол
0,25
300 мг
4 г
Флумазенил
1
5 мг
5 мг
Анестетики, миорелаксанты
1
Средства для наркоза
1
Пропофол
0,5
400 мг
400 мг
Кетамин
0,3
100 мг
200 мг
Тиопентал натрия
0,5
1 г
1 г
Изофлуран
0,1
100 мг
100 мг
Миорелаксанты
1
Рокурония бромид
0,4
100 мг
100 мг
Пипекурония бромид
0,2
12 мг
12 мг
Суксаметония хлорид
0,2
200 мг
200 мг
Атракурия бесилат
0,1
200 мг
200 мг
Векурония бромид
0,1
24 мг
24 мг
Местные анестетики
1
Лидокаин
0,4
600 мг
1,2 г
Ропивакаин
0,3
200 мг
500 мг
Бупивакаин
0,3
15 мг
15 мг
Анальгетики, нестероидные противовоспалительные препараты, средства для лечения ревматических заболеваний и подагры
1
Наркотические анальгетики
1
Фентанил
1
5 мг
11 мг
Бупренорфин
0,3
70 мкг/ч
2800 мкг/ч
Морфина сульфат
0,3
120 мг
4800 мг
Ненаркотические анальгетики и нестероидные противовоспалительные препараты
1
Кетопрофен
0,7
300 мг
12000 мг
Метамизол натрия
0,2
2 г
80 г
Трамадол
0,3
300 мг
12000 мг
Целекоксиб
0,2
400 мг
16000 мг
Диклофенак
0,3
150 мг
6000 мг
Лорноксикам
1
24 мг
960 мг
Кеторолак
1
30 мг
400 мг
Флупиртин
0,2
300 мг
6000 мг
Средства, влияющие на сердечно- сосудистую систему
1
Средства для лечения сердечной недостаточности
0,6
Дигоксин
1
0,25 мг
1 мг
Гипотензивные средства
0,6
Верапамил
0,6
5 мг
20 мг
Бисопролол
0,5
10 мг
100 мг
Пропранолол
0,4
5 мг
20 мг
Антиангинальные средства
0,3
Нитроглицерин
1
10 мг
20 мг
Вазопрессорные средства
0,2
Добутамин
1
500 мг
1 г
Средства, влияющие на органы дыхания
1
Противоастматические средства
1
Аминофиллин
1
240 мг
720 мг
Прочие средства для лечения заболеваний органов дыхания, не обозначенные в других рубриках
0,5
Ацетилцистеин
1
300 мг
2 г
Амброксол
0,5
30 мг
600 мг
Аналептики
0,8
Никетамид
1
500 мг
1,5 г
Растворы, электролиты, средства коррекции кислотного равновесия, средства питания
1
Электролиты, средства коррекции кислотного равновесия
1
Растворы электролитные моно- и поли- компонентные
1
2500 мл
20000 мл
Калия и магния аспарагинат
0,2
500 мл
5000 мл
Кальция хлорид
0,4
40 мл
100 мл
Калия хлорид
0,8
6 г
60 г
Натрия хлорид
0,8
1000 мл
20000 мл
Средства, влияющие на кровь
1
Растворы и плазмозаменители
1
Гидроксиэтилкрахмал
0,5
500 мл
5000 мл
Декстроза
1
1000 мл
15000 мл
Препараты плазмы
0,3
Альбумин
1
100 мл
800 мл
Средства, влияющие на систему свёртывания крови
1
Надропарин кальция
0,5
2850 МЕ
28,5 тыс. МЕ
Эноксапарин натрия
0,5
40 мг
160 мг
Тахокомб
0,1
2 пл
4 пл
Гепарин натрий
0,2
20 тыс. МЕ
14 тыс. МЕ
Этамзилат
0,8
1000 мг
8000 мг
Средства для лечения заболеваний желудочно-кишечного тракта
1
Спазмолитические средства
1
Дротаверин
0,5
120 мг
360 мг
Платифиллина гидротартрат
0,8
40 мг
400 мг
Атропин
0,5
1 мг
2 мг
Средства, повышающие моторику желудочно- кишечного тракта
0,5
Метоклопрамид
1
30 мг
3000 мг
Антациды и другие противоязвенные средства
0,2
Фамотидин
1
50 мг
50 мг
Диагностические средства
1
Рентгеноконтрастные средства
1
Йодиксанол
0,6
300 мл
300 мл
Йогексол
0,4
300 мл
300 мл
Средства для лечения заболеваний почек и мочевыводящих путей
0,2
Диуретики
1
Фуросемид
1
40 мг
80 мг
Средства для профилактики и лечения инфекций
1
Антибактериальные средства
1
Цефепим
0,4
2 г
20 г
Цефтриаксон
0,8
1 г
28 г
Амоксициллин + клавулановая кислота
0,2
1,875 г
28 г
Цефтазидим
0,1
2 г
28 г
Пефлоксацин
0,2
400 мг
4000 мг
Имипинем + циластатин
0,4
2 г
28 г
Меропенем
0,2
1500 мг
4500 мг
Цефоперазон
0,1
2 г
28 г
Противогрибковые средства
1
Флуконазол
0,6
50 мг
450 мг
Нистатин
0,5
500 тыс. ЕД
36 млн. ЕД
Противопротозойные и противомалярийные средства
0,1
Метронидазол
1
500 мг
24 г
Гормоны и средства, влияющие на эндокринную систему
1
Инсулин и средства для лечения сахарного диабета
1
Инсулин растворимый человеческий (генно-инженерный)
1
12 ЕД
1080 ЕД
Неполовые гормоны, синтетические субстанции и антигормоны
1
Преднизолон
0,3
50 мг
3000 мг
Дексаметазон
0,7
8 мг
256 мг
Противоопухолевые, иммунодепрессивные и сопутствующие средства
1
Цитостатические средства
1
Циклофосфамид
0,3
1,2 г
1,2 г
Цисплатин
0,3
160 мг
960 мг
Карбоплатин
0,3
700 мг
4200 мг
Оксалиплатин
0,3
160 мг
960 мг
Тиофосфамид
0,1
160 мг
960 мг
Гемцитабин
0,2
7,5 г
45 г
Доксорубицин
0,1
110 мг
660 мг
Эпирубицин
0,3
110 мг
660 мг
Блеомицин
0,2
75 мг
450 мг
Винбластин
0,1
10,8 мг
64,8 мг
Паклитаксел
0,3
250 мг
1500 мг
Циклофосфамид
0,3
1200 мг
1200 мг
Доцетаксел
0,3
150 мг
900 мг
Топотекан
0,3
13,5 мг
81 мг
Этопозид
0,1
900 мг
5400 мг
Сопутствующие средства для лечения опухолей
1
Ондансетрон
0,5
8 мг
360 мг
Апрепитант
1
125 мг
365 мг
Филграстим
1
30 млн. ЕД
120 млн. ЕД
Гранисетрон
1
3 мг
90 мг
Питательные смеси
Наименование
Частота предоставления
ОДД <**>
ЭКД <***>
Смеси для парентерального питания
1
Растворы аминокислот
1
1000 мл
3000 мл
Жировые эмульсии
1
500 мл
1000 мл
Смеси для энтерального зондового питания
0,1
1000 мл
4000 мл
Смесь белковая композитная сухая
1
22-24 г
1760- 1920 г
Консервированная кровь человека и ее компоненты
Наименование
Частота назначения
Среднее количество
Эритроцитная масса
0,3
1000 мл
Плазма свежезамороженная из дозы крови
0,6
2000 мл
Импланты
Наименование
Частота предоставления
Среднее количество
Индивидуальное фиксирующее приспособление для проведения лучевой терапии
0,05
1
Стандарт медицинской помощи больным со злокачественным
новообразованием предстательной железы
(при оказании специализированной помощи)
1. Модель пациента
Категория возрастная: взрослые
Нозологическая форма: Злокачественное новообразование предстательной железы
Код по МКБ 10: С61
Фаза: первичный процесс
Стадия: любая
Осложнения: без осложнений
Условия оказания: стационарная помощь
1.1. Диагностика
Код
Наименование
Частота
предоставления
Среднее
количество
А01.21.001
Сбор анамнеза и жалоб при патологии мужских половых органов
1
2
А01.21.002
Визуальное исследование при патологии мужских половых органов
1
2
А01.21.003
Пальпация при патологии мужских половых органов
1
2
А04.21.001
Ультразвуковое исследование предстательной железы
1
1
А04.21.001.001
Ультразвуковое исследование предстательной железы трансректальное
1
1
А04.28.002
Ультразвуковое исследование мочевого пузыря
1
2
А04.31.003
Ультразвуковое исследование забрюшинного пространства
0,6
1
А08.21.001
Морфологическое исследование препарата тканей предстательной железы
0,7
1
А09.05.135
Исследование уровня простатспецифического антигена
1
1
А11.21.005
Биопсия предстательной железы
0,7
1
А26.06.082
Определение антител к Treponema pallidum
1
1
А26.06.036
Определение HbsAg Hepatitis B virus
1
1
А26.06.048
Определение антител класса M, G (IgM, IgG) к human immunodeficiency virus HIV 1
1
1
А26.06.049
Определение антител класса M, G (IgM, IgG) к human immunodeficiency virus HIV 2
1
1
А26.06.041
Определение антител класса M, G (IgM, IgG) к Hepatitis C virus
1
1
А12.05.005
Определение основных групп крови (A, B, 0)
1
1
А12.05.006
Определение резус-принадлежности
1
1
2. Модель пациента
Категория возрастная: взрослые
Нозологическая форма: Злокачественное новообразование предстательной железы
Код по МКБ 10: С61
Фаза: первичный процесс
Стадия: Т in situ, T1-2 N0 M0
Осложнения: без осложнений
Условия оказания: стационарная помощь
2.1. Лечение из расчёта 30 дней
Код
Наименование
Частота
предоставления
Среднее
количество
А01.21.001
Сбор анамнеза и жалоб при патологии мужских половых органов мочевыделительного тракта
1
45
А01.21.002
Визуальное исследование при патологии мужских половых органов
1
45
А01.21.003
Пальпация при патологии мужских половых органов
1
45
А01.28.004
Перкуссия при патологии почек и мочевыделительного тракта
1
45
А01.31.012
Аускультация общетерапевтическая
1
30
А02.06.001
Измерение объёма лимфоузлов
0,5
1
А02.10.002
Измерение частоты сердцебиения
1
45
А02.12.001
Исследование пульса
1
45
А02.12.002
Измерение артериального давления на периферических артериях
1
40
А02.31.001
Термометрия общая
1
60
А01.07.007
Определение степени открывания рта и ограничения подвижности нижней челюсти
1
1
А03.08.001
Ларингоскопия
1
1
А03.28.002
Уретроскопия
0,4
1
А04.14.001
Ультразвуковое исследование печени
1
1
А04.21.001.001
Ультразвуковое исследование предстательной железы трансректальное
1
1
А04.28.001
Ультразвуковое исследование почек
1
1
А04.28.002
Ультразвуковое исследование мочевого пузыря
1
2
А04.31.004
Ультразвуковое определение жидкости в брюшной полости
0,5
1
А04.06.002
Ультразвуковое исследование лимфоузлов
1
1
А04.12.014
Дуплексное сканирование артерий
1
1
А04.12.015
Дуплексное сканирование вен
1
1
А05.10.001
Регистрация электрокардиограммы
1
3
А05.10.007
Расшифровка, описание и интерпретация электрокардиографических данных
1
3
А06.09.008
Рентгенография лёгких
1
1
А06.28.004
Внутривенная урография
1
1
А06.21.003.001
Спиральная компьютерная томография органов малого таза у мужчин
0,5
1
А06.21.003.001
Спиральная компьютерная томография органов малого таза у мужчин с внутривенным болюсным контрастным усилением
0,5
1
А07.03.001
Сцинтиграфия костей
1
1
А08.05.003
Исследование уровня эритроцитов в крови
1
5
А08.05.004
Исследование уровня лейкоцитов в крови
1
5
А08.05.005
Исследование уровня тромбоцитов в крови
1
5
А08.05.006
Соотношение лейкоцитов в крови (подсчёт формулы крови)
1
5
А08.05.009
Определение цветового показателя
1
5
А08.06.003
Гистологическое исследование препарата ткани лимфатического узла
1
1
А08.21.001
Морфологическое исследование препарата тканей предстательной железы
1
1
А08.31.005
Иммуноцитохимическое исследование
0,5
1
А08.06.003
Гистологическое исследование препарата ткани лимфатического узла
0,1
1
А08.21.004
Гистологическое исследование удаленного новообразования мужских половых органов
1
1
А08.21.007
Гистохимическое исследование тканей предстательной железы
0,7
1
А09.05.017
Исследование уровня мочевины
1
4
А09.05.002
Оценка гематокрита
1
2
А09.05.020
Исследование уровня креатинина в крови
1
4
А09.05.023
Исследование уровня глюкозы в крови
1
1
А09.05.026
Исследование уровня холестерина в крови
1
1
А09.05.030
Исследование уровня натрия в крови
1
4
А09.05.031
Исследование уровня калия в крови
1
4
А09.05.037
Исследование pH крови
1
8
А09.05.041
Исследование уровня аспарат- трансаминазы в крови
1
2
А09.05.042
Исследование уровня аланин- трансаминазы в крови
1
2
А09.05.045
Исследование уровня амилазы в крови
1
1
А09.05.046
Исследование уровня щелочной фосфатазы в крови
1
2
А09.05.050
Исследование уровня фибриногена в крови
1
2
А09.05.051
Исследование уровня продуктов паракоагуляции в крови
1
5
А09.05.135
Исследование уровня простатспецифического антигена
1
1
А09.28.001
Микроскопическое исследование осадка мочи
1
3
А09.28.003
Определение белка в моче
1
3
А09.28.023
Определение удельного веса (относительной плотности) мочи
1
3
А09.28.053
Визуальное исследование мочи
1
3
А11.02.002
Внутримышечное введение лекарственных средств
1
40
А11.12.003
Внутривенное введение лекарственных средств
1
60
А11.12.002
Катетеризация кубитальной и других периферических вен
1
2
А11.12.001
Катетеризация подключичной или других центральных вен центральной вены
1
1,5
А11.05.001
Взятие крови из пальца
1
5
А11.12.009
Взятие крови из периферической вены
1
8
А11.21.005.001
Биопсия предстательной железы под ультразвуковым контролем
0,3
1
А11.28.006
Получение уретрального отделяемого
1
1
А11.28.007
Катетеризация мочевого пузыря
1
1
А11.28.012
Чрескожная пункционная нефростомия
0,1
1
А12.05.042
Активированное частичное тромбопластиновое время (АЧТВ)
1
5
А12.05.027
Определение протромбинового (тромбопластинового) времени в крови или в плазме
1
1
А12.05.026
Исследование уровня кислорода крови
1
8
А12.05.033
Исследование уровня углекислого газа в крови
1
8
А12.05.028
Определение тромбинового времени в крови
1
5
А12.05.001
Исследование оседания эритроцитов
1
5
В03.003.05
Суточное наблюдение реанимационного больного
1
4
А12.12.004
Суточное мониторирование артериального давления
1
4
А12.28.002
Исследование функции нефронов (клиренс)
0,5
1
А12.28.006
Измерение скорости потока мочи (урофлоурометрия)
1
1
А13.30.005
Психотерапия
1
2
А14.01.001
Уход за кожей тяжелобольного пациента
1
3
А14.01.002
Уход за волосами, ногтями, бритьё тяжелобольного
1
3
А14.07.001
Уход за полостью рта больного в условиях реанимации и интенсивной терапии
1
3
А14.08.001
Уход за респираторным трактом в условиях искусственной вентиляции лёгких
0,05
24
А14.08.003
Уход за назогастральным зондом, носовыми канюлями и катетером
0,1
9
А14.08.004
Отсасывание слизи из носа
1
3
А14.12.001
Уход за сосудистым катетером
1
10
А14.19.001
Пособие при дефекации тяжелого больного
1
9
А14.19.002
Постановка очистительной клизмы
1
6
А14.19.003
Постановка газоотводной трубки
1
5
А14.28.003
Уход за внешним мочевым катетером
1
28
А14.31.001
Перемещение тяжелобольного в постели
1
5
А14.31.002
Размещение тяжелобольного в постели
1
2
А14.31.003
Транспортировка тяжелобольного внутри учреждения
1
6
А14.31.004
Кормление тяжелобольного через рот и назогастральный зонд
1
9
А14.31.005
Приготовление и смена постельного белья тяжелобольному
1
5
А14.31.006
Пособие по смене белья и одежды тяжелобольному
1
5
А14.31.007
Уход за промежностью и наружными половыми органами тяжелобольных
1
20
А14.31.010
Уход за дренажом
1
8
А14.31.014
Оценка интенсивности боли
1
12
А14.31.016
Обучение пациента самопомощи при перемещении в постели и кресле
1
1
А07.21.002
Внутритканевая лучевая терапия опухолей мужских половых органов
0,1
1
А15.31.001
Перевязки при полостных операциях органов брюшной полости
1
10
В01.003.004
Анестезиологическое пособие (включая раннее послеоперационное ведение)
1
1
А16.06.005
Лимфаденэктомия тазовая
1
1
А16.21.005
Простатэктомия
0,5
1
А16.21.005.002
Простатэктомия надлобковая с реконструктивно-пластическим компонентом
0,5
1
А16.28.033
Закрытие свища мочевого пузыря
0,1
1
А18.05.001
Плазмаферез
0,1
2
А18.05.012
Гемотрансфузия
0,5
3
А12.05.004
Проба на совместимость перед переливанием крови
0,5
3
А18.05.013
Реинфузия крови
0,5
1
А24.01.002
Компресс на кожу
0,3
5
А24.01.003
Применение пузыря со льдом
1
1
А25.21.001
Назначение лекарственной терапии при заболеваниях мужских половых органов
1
30
А25.21.002
Назначение диетической терапии при заболеваниях мужских половых органов
1
30
А25.21.003
Назначение лечебно-оздоровительного режима при заболеваниях мужских половых органов
1
30
А26.21.011
Микроскопическое исследование отделяемого из уретры на кандида (Candida spp.)
1
1
А26.31.004
Определение чувствительности микроорганизмов к антибиотикам и другим препаратам
1
1
Фармакотерапевтическая группа
АТХ группа <*>
Международное непатентованное наименование
Частота назначения
ОДД <**>
ЭКД <***>
Средства для лечения аллергических реакций
1
Антигистаминные средства
1
Лоратадин
0,25
10 мг
120 мг
Клемастин
1
2 мг
18 мг
Средства, влияющие на центральную нервную систему
1
Анксиолитики (транквилизаторы)
1
Мидазолам
1
10 мг
20 мг
Диазепам
1
10 мг
20 мг
Оксазепам
1
10 мг
200 мг
Прочие средства, влияющие на центральную нервную систему
0,1
Флумазенил
1
Антипсихотические средства
0,5
Дроперидол
1
5 мг
20 мг
Анестетики, миорелаксанты
1
Средства для наркоза
1
Пропофол
0,5
400 мг
400 мг
Кетамин
0,3
100 мг
200 мг
Тиопентал натрия
0,5
1 г
1 г
Изофлуран
0,1
100 мг
100 мг
Миорелаксанты
1
Рокурония бромид
0,4
100 мг
100 мг
Пипекурония бромид
0,2
12 мг
12 мг
Суксаметония бромид, хлорид и йодид
0,2
200 мг
200 мг
Атракурия бесилат
0,1
200 мг
200 мг
Векурония бромид
0,1
24 мг
24 мг
Местные анестетики
0,5
Лидокаин
0,4
600 мг
1200 мг
Ропивакаин
0,3
200 мг
500 мг
Бупивакаин
0,3
15 мг
15 мг
Анальгетики, нестероидные противовоспалительные препараты, средства для лечения ревматических заболеваний и подагры
1
Наркотические анальгетики
1
Фентанил
1
5 мг
5,5 мг
Тримеперидин
1
40 мг
380 мг
Ненаркотические анальгетики и нестероидные противовоспалительные препараты
1
Кетопрофен
0,8
500 мг
3 г
Кеторолак
1
30 мг
400 мг
Метамизол натрия
0,3
5 г
25 г
Средства, влияющие на сердечно- сосудистую систему
1
Гипотензивные средства
0,6
Верапамил
0,8
5 мг
20 мг
Пропранолол
0,2
5 мг
20 мг
Антиангинальные средства
0,2
Нитроглицерин
1
10 мг
20 мг
Вазопрессорные средства
0,01
Добутамин
1
500 мг
1 г
Средства для лечения сердечной недостаточности
0,2
Дигоксин
1
0,25 мг
0,75 мг
Средства, влияющие на органы дыхания
1
Противоастматические средства
1
Аминофиллин
1
240 мг
720 мг
Дыхательные аналептики
0,8
Никетамид
1
500 мг
1,5 г
Прочие средства для лечения заболеваний органов дыхания, не обозначенные в других рубриках
0,05
Ацетилцистеин
1
300 мг
900 мг
Растворы, электролиты, средства коррекции кислотного равновесия, средства питания
1
Электролиты, средства коррекции кислотного равновесия
1
Растворы электролитные моно- и поликомпонентные
1
2,5 л
5 л
Калия хлорид
0,8
4 г
20 г
Калия и магния аспарагинат
0,2
500 мл
5 л
Кальция хлорид
0,4
20 мл
200 мл
Средства, влияющие на кровь
1
Растворы и плазмозаменители
0,5
Гидроксиэтилкрахмал
0,5
500 мл
1500 мл
Декстроза
1
1000 мл
5000 мл
Препараты плазмы
0,1
Альбумин
1
50 мл
200 мл
Средства, влияющие на систему свёртывания крови
1
Надропарин кальция
0,4
2850 МЕ
28500 МЕ
Гепарин натрий
0,3
20 тыс. ЕД
140 тыс. ЕД
Эноксапарин натрия
0,3
40 мг
160 мг
Противоанемические средства
0,3
Эпоэтин бета
1
90 МЕ
900 МЕ
Средства для лечения заболеваний желудочно-кишечного тракта
1
Спазмолитические средства
1
Атропин
0,5
1 мг
2 мг
Дротаверин
0,5
120 мг
360 мг
Средства, повышающие моторику желудочно-кишечного тракта
0,5
Метоклопрамид
1
30 мг
120 мг
Антациды и другие противоязвенные средства
0,2
Омепрозол
0,3
20 мг
400 мг
Фамотидин
0,3
40 мг
400 мг
Эзомепрозол
0,3
20 мг
400 мг
Антиферменты
0,7
Апротинин
1
100 тыс. ЕД
500 тыс. ЕД
Диагностические средства
0,5
Рентгеноконтрастные средства
1
Йодиксанол
0,5
300 мл
300 мл
Йогексол
0,5
300 мл
300 мл
Средства для профилактики и лечения инфекций
1
Антибактериальные средства
1
Меропенем
0,3
1,5 г
10,5 г
Имипенем + циластатин
0,1
1 г
10 г
Цефепим
0,4
2 г
20 г
Цефтриаксон
0,4
1 г
10 г
Амоксициллин + Клавулановая кислота
0,1
2,4 г
16,8 г
Цефтазидим
0,1
2 г
14 г
Офлоксацин
0,5
200 мг
2,8 г
Цефоперазон
0,1
2 г
14 г
Противогрибковые средства
1
Флуконазол
1
50 мг
350 мг
Противопротозойные и противомалярийные средства
0,4
Метронидазол
1
1 г
8 г
Гормоны и средства, влияющие на эндокринную систему
1
Инсулин и средства для лечения сахарного диабета
1
Инсулин растворимый (человеческий генно-инженерный)
1
12 ЕД
60 ЕД
Неполовые гормоны, синтетические субстанции и антигормоны
0,1
Преднизолон
1
60 мг
90 мг
Противоопухолевые, иммунодепрессивные и сопутствующие средства
0,8
Цитостатические средства
0,1
Фторурацил
0,5
250 мг
500 мг
Бикалутамид
0,5
150 мг
2,25 г
Сопутствующие средства для лечения опухолей
0,9
Ондансетрон
0,4
4 мг
12 мг
Апрепитант
1
125 мг
365 мг
Филграстим
1
30 млн. ЕД
120 млн. ЕД
Гранисетрон
1
3 мг
30 мг
Гормоны и антигормоны для лечения опухолей
0,5
Гозерелин
1
3,6 мг
10,8 мг
Флутамид
1
750 мг
33,75 г
Средства для лечения заболеваний почек и мочевыводящих путей
0,2
Диуретики
1
Фуросемид
1
40 мг
160 мг
Консервированная кровь человека и ее компоненты
Наименование
Частота предоставления
Среднее количество
Плазма свежезамороженная из дозы крови
0,8
12 доз
Эритроцитная масса
0,5
4 дозы
Питательные смеси
Наименование
Частота предоставления
Среднее количество
Смеси для парентерального питания
1
Растворы аминокислот
0,8
2000 мл
Жировые эмульсии
0,4
1000 мл
3. Модель пациента
Категория возрастная: взрослые
Нозологическая форма: Злокачественное новообразование предстательной железы
Код по МКБ 10: С61
Фаза: первичный процесс
Стадия: T1-3 N1 M0
Осложнения: без осложнений
Условия оказания: стационарная помощь
3.1. Лечение из расчёта 45 дней
Код
Наименование
Частота предоставления
Среднее
количество
А01.21.002
Визуальное исследование при патологии мужских половых органов
1
55
А01.21.003
Пальпация при патологии мужских половых органов
1
55
А01.21.001
Сбор анамнеза и жалоб при патологии мужских половых органов
1
55
А01.31.012
Аускультация общетерапевтическая
1
55
А02.06.001
Измерение объёма лимфоузлов
0,5
1
А02.01.001
Измерение массы тела
1
1
А02.03.005
Измерение тела
1
1
А02.10.002
Измерение частоты сердцебиения
1
55
А02.12.001
Исследование пульса
1
60
А02.12.002
Измерение артериального давления на периферических артериях
1
50
А02.31.001
Термометрия общая
1
90
А03.08.001
Ларингоскопия
1
1
А03.28.002
Уретроскопия
0,4
1
А04.14.001
Ультразвуковое исследование печени
1
1
А04.28.001
Ультразвуковое исследование почек
1
1
А04.21.001.001
Ультразвуковое исследование предстательной железы трансректальное
1
3
А04.28.002
Ультразвуковое исследование мочевого пузыря
1
2
А04.28.001
Ультразвуковое исследование почек
1
1
А04.12.014
Дуплексное сканирование артерий
1
1
А04.12.015
Дуплексное сканирование вен
1
1
А05.10.001
Регистрация электрокардиограммы
1
4
А05.10.007
Расшифровка, описание и интерпретация электрокардиографических данных
1
4
А06.09.008
Рентгенография лёгких
1
1
А06.28.004
Внутривенная урография
1
1
А06.21.003.001
Спиральная компьютерная томография органов малого таза у мужчин
0,5
1
А06.21.003.002
Спиральная компьютерная томография органов малого таза у мужчин с внутривенным болюсным контрастным усилением
0,5
1
А06.31.006
Топометрия компьютерная
0,7
2
А06.31.009
Рентгенотопометрия
0,3
2
А07.03.001
Сцинтиграфия костей
1
1
Д19.04.01.01
Дозиметрическое планирование лучевой терапии
1
3
А07.21.001.002
Дистанционная гамматерапия опухолей мужских половых органов
0,8
22
А07.21.002
Внутритканевая лучевая терапия опухолей мужских половых органов
0,2
1
А08.05.003
Исследование уровня эритроцитов в крови
1
6
А08.05.004
Исследование уровня лейкоцитов в крови
1
6
А08.05.005
Исследование уровня тромбоцитов в крови
1
6
А08.05.006
Соотношение лейкоцитов в крови (подсчёт формулы крови)
1
6
А08.05.009
Определение цветового показателя
1
6
А08.06.003
Гистологическое исследование препарата ткани лимфатического узла
0,5
1
А08.21.001
Морфологическое исследование препарата тканей предстательной железы
0,1
1
А08.06.001
Цитологическое исследование пунктатов лимфоузлов
0,1
1
А08.31.005
Иммуноцитохимическое исследование
1
1
А09.05.017
Исследование уровня мочевины в крови
1
5
А09.05.012
Исследование уровня креатинина в крови
1
5
А09.05.023
Исследование уровня глюкозы в крови
1
1
А09.05.026
Исследование уровня холестерина в крови
1
1
А09.05.030
Исследование уровня натрия в крови
1
4
А09.05.031
Исследование уровня калия в крови
1
4
А09.05.037
Исследование pH крови
1
1
А09.05.041
Исследование уровня аспарат- трансаминазы в крови
1
3
А09.05.042
Исследование уровня аланин- трансаминазы в крови
1
3
А09.05.045
Исследование уровня амилазы в крови
1
2
А09.05.046
Исследование уровня щелочной фосфатазы в крови
1
2
А09.05.051
Исследование уровня продуктов паракоагуляции в крови
1
1
А09.05.135
Исследование уровня простатспецифического антигена
1
2
А09.28.001
Микроскопическое исследование осадка мочи
1
5
А09.28.003
Определение белка в моче
1
5
А09.28.023
Определение удельного веса (относительной плотности) мочи
1
5
А09.28.053
Визуальное исследование мочи
1
5
А11.02.002
Внутримышечное введение лекарственных средств
1
48
А11.05.001
Взятие крови из пальца
1
6
А11.12.003
Внутривенное введение лекарственных средств
1
18
А11.12.009
Взятие крови из периферической вены
1
6
А11.23.003
Введение лекарственных средств в перидуральное пространство
0,2
1
А11.28.006
Получение уретрального отделяемого
1
1
А11.28.007
Катетеризация мочевого пузыря
0,4
1
А11.28.012
Чрескожная пункционная нефростомия
0,1
1
А12.05.001
Исследование оседания эритроцитов
1
6
А12.05.005
Определение основных групп крови (A, B, 0)
1
1
А12.05.006
Определение резус-принадлежности
1
1
А12.05.027
Определение протромбинового (тромбопластинового) времени в крови или в плазме
1
1
А12.05.028
Определение тромбинового времени в крови
1
1
А12.05.042
Активированное частичное тромбопластиновое время
1
4
А12.28.002
Исследование функции нефронов (клиренс)
1
1
А12.28.006
Измерение скорости потока мочи (урофлоурометрия)
1
1
В03.003.05
Суточное наблюдение реанимационного больного
0,5
2
А14.19.002
Постановка очистительной клизмы
1
3
А11.08.009
Интубация трахеи
0,5
1
В01.003.004
Анестезиологическое пособие (включая раннее послеоперационное ведение)
0,5
1
А16.06.005
Лимфаденэктомия тазовая
0,5
1
А25.21.001
Назначение лекарственной терапии при заболеваниях мужских половых органов
1
45
А25.21.001
Назначение диетической терапии при заболеваниях мужских половых органов
1
45
А25.21.002
Назначение лечебно- оздоровительного режима при заболеваниях мужских половых органов
1
45
А26.21.011
Микроскопическое исследование отделяемого из уретры на кандида (Candida spp.)
1
1
А26.31.004
Определение чувствительности микроорганизмов к антибиотикам и другим препаратам
1
1
А18.05.012
Гемотрансфузия
0,5
4
А12.05.004
Проба на совместимость перед переливанием крови
0,5
8
Фармакотерапевтическая группа
АТХ группа <*>
Международное
непатентованное наименование
Частота
назначения
ОДД
<**>
ЭКД
<***>
Средства для лечения аллергических реакций
1
Антигистаминные средства
1
Лоратадин
0,25
10 мг
120 мг
Клемастин
1
2 мг
18 мг
Средства, влияющие на центральную нервную систему
1
Анксиолитики (транквилизаторы)
1
Мидазолам
0,2
10 мг
10 мг
Диазепам
0,8
10 мг
90 мг
Прочие средства, влияющие на центральную нервную систему
0,1
Флумазенил
1
Антипсихотические средства
0,5
Дроперидол
1
10 мг
10 мг
Анестетики, миорелаксанты
1
Средства для наркоза
1
Пропофол
0,5
400 мг
400 мг
Кетамин
0,3
100 мг
200 мг
Тиопентал натрия
0,5
1 г
1 г
Изофлуран
0,1
100 мг
100 мг
Миорелаксанты
1
Рокурония бромид
0,4
100 мг
100 мг
Пипекурония бромид
0,2
12 мг
12 мг
Суксаметония бромид, хлорид и йодид
0,2
200 мг
200 мг
Атракурия бесилат
0,1
200 мг
200 мг
Векурония бромид
0,1
24 мг
24 мг
Местные анестетики
0,5
Лидокаин
0,4
600 мг
1200 мг
Ропивакаин
0,3
200 мг
500 мг
Бупивакаин
0,3
15 мг
15 мг
Анальгетики, нестероидные противовоспалительные препараты, средства для лечения ревматических заболеваний и подагры
1
Наркотические анальгетики
1
Фентанил
1
5 мг
5,5 мг
Трамадол
1
100 мг
400 мг
Ненаркотические анальгетики и нестероидные противовоспалительные препараты
1
Диклофенак
1
75 мг
1,5 г
Метамизол натрия
0,3
1 г
20 г
Средства, влияющие на сердечно- сосудистую систему
1
Гипотензивные средства
0,6
Верапамил
0,6
5 мг
20 мг
Пропранолол
0,4
5 мг
20 мг
Антиангинальные средства
0,2
Нитроглицерин
1
10 мг
20 мг
Вазопрессорные средства
0,01
Добутамин
1
500 мг
1 г
Средства для лечения сердечной недостаточности
0,2
Дигоксин
1
0,25 мг
1 мг
Средства, влияющие на органы дыхания
1
Противоастматические средства
1
Аминофиллин
1
240 мг
720 мг
Дыхательные аналептики
0,8
Никетамид
1
500 мг
1,5 г
Прочие средства для лечения заболеваний органов дыхания, не обозначенные в других рубриках
0,05
Ацетилцистеин
1
300 мг
900 мг
Растворы, электролиты, средства коррекции кислотного равновесия, средства питания
1
Электролиты, средства коррекции кислотного равновесия
1
Растворы электролитные моно- и поликомпонентные
1
2,5 л
7,5 л
Натрия хлорид
1
500 мл
10 л
Калия хлорид
0,8
4 г
20 г
Калия и магния аспарагинат
0,2
500 мл
5 л
Кальция хлорид
0,4
20 мл
200 мл
Средства, влияющие на кровь
1
Растворы и плазмозаменители
0,5
Гидроксиэтилкрахмал
0,5
500 мл
1500 мл
Декстроза
1
1000 мл
6000 мл
Препараты плазмы
0,1
Альбумин
1
50 мл
200 мл
Средства, влияющие на систему свёртывания крови
1
Надропарин кальция
0,4
2850 МЕ
14,25 тыс. МЕ
Гепарин натрий
0,3
20 тыс. ЕД
140 тыс. ЕД
Эноксапарин натрия
0,3
40 мг
160 мг
Противоанемические средства
0,3
Эпоэтин бета
1
90 МЕ
2250 МЕ
Средства для лечения заболеваний желудочно-кишечного тракта
1
Антациды и другие противоязвенные средства
0,2
Омепрозол
0,3
20 мг
400 мг
Фамотидин
0,3
40 мг
400 мг
Эзомепрозол
0,3
20 мг
400 мг
Диагностические средства
0,5
Рентгеноконтрастные средства
1
Йодиксанол
0,5
300 мл
300 мл
Йогексол
0,5
300 мл
300 мл
Гормоны и средства, влияющие на эндокринную систему
1
Инсулин и средства для лечения сахарного диабета
1
Инсулин растворимый (человеческий генно-инженерный)
1
12 ЕД
60 ЕД
Неполовые гормоны, синтетические субстанции и антигормоны
0,25
Дексаметазон
1
8 мг
56 мг
Противоопухолевые, иммунодепрессивные и сопутствующие средства
0,8
Цитостатические средства
0,1
Бикалутамид
1
150 мг
2,25 г
Гормоны и антигормоны для лечения опухолей
0,5
Гозерелин
1
3,6 мг
10,8 мг
Флутамид
1
750 мг
33,75 г
Трипторелин
0,2
3,75 мг
7,5 мг
Лейпрорелин
0,2
3,75 мг
7,5 мг
Сопутствующие средства для лечения опухолей
0,9
Гранисетрон
1
3 мг
30 мг
Апрепитант
1
125 мг
365 мг
Филграстим
1
30 млн. ЕД
120 млн. ЕД
Средства для лечения заболевания почек и мочевыводящих путей
0,5
Диуретики
0,2
Фуросемид
1
40 мг
160 мг
Средства для лечения аденомы простаты
0,6
Тамсулозин
0,5
0,4 мг
12 мг
Альфузозин
0,5
10 мг
600 мг
Консервированная кровь человека и ее компоненты
Наименование
Частота предоставления
Среднее количество
Плазма свежезамороженная из дозы крови
0,8
12 доз
Эритроцитная масса
0,5
4 дозы
Питательные смеси
Наименование
Частота предоставления
Среднее количество
Смеси для парентерального питания
1
Растворы аминокислот
0,8
2 л
Жировые эмульсии
0,4
1 л
Смеси для энтерального зондового питания
1
1 л
Смесь белковая композитная сухая
1
600 г
4. Модель пациента
Категория возрастная: взрослые
Нозологическая форма: Злокачественное новообразование предстательной железы
Код по МКБ 10: С61
Фаза: первичный процесс
Стадия: T4N0-1M0, T1-4N0-1M1
Осложнения: без осложнений
Условия оказания: стационарная помощь
4.1. Лечение из расчёта 110 дней
Код
Наименование
Частота
предоставления
Среднее
количество
А01.21.002
Визуальное исследование при патологии мужских половых органов
1
115
А01.21.003
Пальпация при патологии мужских половых органов
1
120
А01.21.001
Сбор анамнеза и жалоб при патологии мужских половых органов
1
120
А01.31.012
Аускультация общетерапевтическая
1
120
А02.06.001
Измерение объёма лимфоузлов
0,5
2
А02.01.001
Измерение массы тела
1
2
А02.03.005
Измерение роста
1
2
А02.10.002
Измерение частоты сердцебиения
1
140
А02.12.001
Исследование пульса
1
220
А02.12.002
Измерение артериального давления на периферических артериях
1
110
А02.31.001
Термометрия общая
1
220
А03.08.001
Ларингоскопия
0,5
1
А03.28.002
Уретроскопия
0,4
1
А04.14.001
Ультразвуковое исследование печени
1
2
А04.28.001
Ультразвуковое исследование почек
1
1
А04.21.001.001
Ультразвуковое исследование предстательной железы трансректальное
1
3
А04.28.002
Ультразвуковое исследование мочевого пузыря
1
2
А05.10.001
Регистрация электрокардиограммы
1
8
А05.10.007
Расшифровка, описание и интерпретация электрокардиографических данных
1
8
А06.03.058
Рентгенография пораженной части костного скелета
0,5
1
А06.09.008
Рентгенография лёгких
1
1,5
А06.09.006
Компьютерная томография органов грудной полости
0,5
1
А06.28.004
Внутривенная урография
1
1
А06.21.003
Компьютерная томография органов малого таза у мужчин
0,5
1
А06.21.003.001
Спиральная компьютерная томография органов малого таза у мужчин с внутривенным болюсным контрастным усилением
0,5
1
А06.31.006
Топометрия компьютерная
1
2
Д19.04.01.01
Дозиметрическое планирование лучевой терапии
1
3
А07.03.003.002
Дистанционная гамматерапия при поражении костей
0,2
5
А07.06.002.001
Дистанционная лучевая терапия намедицинских ускорителях электронов при поражении лимфатических узлов
0,3
30
А07.21.001.002
Дистанционная гамматерапия опухолей мужских половых органов
0,8
22
А07.21.002
Внутритканевая гамматерапия опухолей предстательной железы мужских половых органов
0,2
1
А08.05.003
Исследование уровня эритроцитов в крови
1
16
А08.05.004
Исследование уровня лейкоцитов в крови
1
16
А08.05.005
Исследование уровня тромбоцитов в крови
1
16
А08.05.006
Соотношение лейкоцитов в крови (подсчёт формулы крови)
1
16
А08.05.009
Определение цветового показателя
1
8
А08.06.003
Гистологическое исследование препарата ткани лимфатического узла
0,5
1
А08.21.001
Морфологическое исследование препарата тканей предстательной железы
0,2
1
А08.06.001
Цитологическое исследование пунктатов лимфоузлов
0,1
1
А08.31.005
Иммуноцитохимическое исследование
1
1
А09.05.017
Исследование уровня мочевины в крови
1
8
А09.05.012
Исследование уровня креатинина в крови
1
8
А09.05.023
Исследование уровня глюкозы в крови
1
2
А09.05.026
Исследование уровня холестерина в крови
1
1
А09.05.030
Исследование уровня натрия в крови
1
8
А09.05.031
Исследование уровня калия в крови
1
8
А09.05.037
Исследование pH крови
1
2
А09.05.041
Исследование уровня аспарат- трансаминазы в крови
1
8
А09.05.042
Исследование уровня аланин- трансаминазы в крови
1
8
А09.05.045
Исследование уровня амилазы в крови
1
8
А09.05.046
Исследование уровня щелочной фосфатазы в крови
1
8
А09.05.050
Исследование уровня фибриногена в крови
1
2
А09.05.051
Исследование продуктов паракоагуляции в крови
1
2
А09.05.051
Исследование уровня факторов свёртывания в крови
1
1
А09.05.135
Исследование уровня простатспецифического антигена
1
2
А09.28.001
Микроскопическое исследование осадка мочи
1
12
А09.28.003
Определение белка в моче
1
12
А09.28.023
Определение удельного веса (относительной плотности) мочи
1
12
А09.28.053
Визуальное исследование мочи
1
12
А11.02.002
Внутримышечное введение лекарственных средств
1
75
А11.05.001
Взятие крови из пальца
1
16
А11.12.003
Внутривенное введение лекарственных средств
1
32
А11.12.009
Взятие крови из периферической вены
1
12
А11.23.003
Введение лекарственных средств в перидуральное пространство
0,2
1
А11.28.006
Получение уретрального отделяемого
1
1
А11.28.007
Катетеризация мочевого пузыря
0,4
1
А11.28.012
Чрескожная пункционная нефростомия
0,1
1
А12.05.001
Исследование оседания эритроцитов
1
16
А12.05.027
Определение протромбинового (тромбопластинового) времени в крови или в плазме
1
1
А12.05.028
Определение тромбинового времени в крови
1
1
А12.05.042
Активированное частичное тромбопластиновое время
1
2
А12.28.002
Исследование функции нефронов (клиренс)
1
1
А12.28.006
Измерение скорости потока мочи (урофлоурометрия)
1
1
В03.003.05
Суточное наблюдение реанимационного больного
0,5
2
А14.19.002
Постановка очистительной клизмы
1
3
В01.003.004
Анестезиологическое пособие (включая ранне послеоперационное ведение)
0,3
1
А16.06.005
Лимфаденэктомия тазовая
0,3
1
А16.21.002
Трансуретральная простатэктомия
0,2
1
А25.21.001
Назначение лекарственной терапии при заболеваниях мужских половых органов
1
110
А25.21.001
Назначение диетической терапии при заболеваниях мужских половых органов
1
110
А25.21.002
Назначение лечебно- оздоровительного режима при заболеваниях мужских половых органов
1
110
А26.21.011
Микроскопическое исследование отделяемого из уретры на кандида (Candida spp.)
1
1
А18.05.012
Гемотрансфузия
0,5
4
А12.05.004
Проба на совместимость перед переливанием крови
0,5
8
Фармакотерапевтическая группа
АТХ группа <*>
Международное непатентованное наименование
Частота
назначения
ОДД <**>
ЭКД <***>
Средства для лечения аллергических реакций
1
Антигистаминные средства
1
Лоратадин
0,1
10 мг
120 мг
Клемастин
0,5
2 мг
18 мг
Хлоропирамин
0,5
20 мг
100 мг
Дифенгидрамин
0,1
50 мг
300 мг
Средства, влияющие на центральную нервную систему
0,8
Анксиолитики (транквилизаторы)
1
Мидазолам
0,2
10 мг
10 мг
Диазепам
0,8
10 мг
90 мг
Антипсихотические средства
0,5
Дроперидол
1
10 мг
10 мг
Анестетики, миорелаксанты
1
Средства для наркоза
0,3
Пропофол
0,5
400 мг
400 мг
Кетамин
0,3
100 мг
200 мг
Тиопентал натрия
0,5
1 г
1 г
Изофлуран
0,1
100 мг
100 мг
Миорелаксанты
0,3
Рокурония бромид
0,4
100 мг
100 мг
Пипекурония бромид
0,2
12 мг
12 мг
Суксаметония бромид, хлорид и йодид
0,2
200 мг
200 мг
Атракурия бесилат
0,1
200 мг
200 мг
Векурония бромид
0,1
24 мг
24 мг
Местные анестетики
0,5
Лидокаин
0,4
600 мг
1200 мг
Ропивакаин
0,3
200 мг
500 мг
Бупивакаин
0,3
15 мг
15 мг
Анальгетики, нестероидные противовоспалительные препараты, средства для лечения ревматических заболеваний и подагры
1
Наркотические анальгетики
0,3
Фентанил
0,5
2 мг
2 мг
Трамадол
0,5
100 мг
400 мг
Ненаркотические анальгетики и нестероидные противовоспалительные препараты
1
Кетопрофен
0,3
500 мг
4 г
Диклофенак
0,2
75 мг
1,5 г
Метамизол натрия
0,8
1 г
20 г
Индометацин
0,3
75 мг
1,5 г
Средства, влияющие на сердечно-сосудистую систему
0,7
Гипотензивные средства
0,6
Верапамил
0,6
5 мг
20 мг
Пропранолол
0,4
5 мг
20 мг
Антиангинальные средства
0,2
Нитроглицерин
1
10 мг
20 мг
Ангиопротекторы
и корректоры микроциркуляции
1
Актовегин
1
480 мг
9,6 г
Вазопрессорные средства
0,05
Добутамин
1
500 мг
1 г
Средства для лечения сердечной недостаточности
0,2
Дигоксин
1
0,25 мг
1 мг
Средства, влияющие на органы дыхания
1
Противоастматические средства
1
Аминофиллин
1
240 мг
720 мг
Дыхательные аналептики
0,8
Никетамид
1
500 мг
1,5 г
Прочие средства для лечения заболеваний органов дыхания, не обозначенные в других рубриках
0,05
Ацетилцистеин
1
300 мг
900 мг
Растворы, элекролиты, средства коррекции кислотного равновесия, средства питания
1
Электролиты, средства коррекции кислородного равновесия
1
Растворы электролитные моно- и поликомпонентные
1
1 л
10 л
Калия хлорид
0,8
4 г
20 г
Натрия хлорид
1
15 л
10 л
Калия и магния аспарагинат
0,2
500 мл
5 л
Кальция хлорид
0,4
20 мл
100 мл
Средства, влияющие на кровь
1
Растворы и плазмозаменители
0,5
Гидроксиэтилкрахмал
0,5
500 мл
1500 мл
Декстроза
1
500 мл
10 л
Препараты плазмы
0,1
Альбумин
1
50 мл
200 мл
Средства, влияющие на системусвёртывания крови
1
Надропарин кальция
0,4
2850 МЕ
28500 МЕ
Гепарин натрий
0,3
20 тыс. ЕД
140 тыс. ЕД
Эноксапарин натрия
0,3
40 мг
160 мг
Противоанемические средства
0,3
Эпоэтин бета
1
90 МЕ
2250 МЕ
Средства для лечения заболеваний желудочно-кишечного тракта
1
Антациды и другие противоязвенные средства
0,2
Омепрозол
0,3
20 мг
400 мг
Фамотидин
0,3
40 мг
400 мг
Эзомепрозол
0,3
20 мг
400 мг
Диагностические средства
0,5
Рентгеноконтрастные средства
1
Йодиксанол
0,5
300 мл
300 мл
Йогексол
0,5
300 мл
300 мл
Средства для профилактики и лечения инфекций
1
Антибактериальные средства
1
Меропенем
0,3
1,5 г
10,5 г
Имипенем + циластатин
0,1
1 г
10 г
Цефепим
0,4
2 г
20 г
Цефтриаксон
0,4
1 г
10 г
Амоксициллин + Клавулановая кислота
0,1
2,4 г
16,8 г
Цефтазидим
0,1
2 г
14 г
Офлоксацин
0,5
200 мг
2,8 г
Цефоперазон
0,1
2 г
14 г
Противогрибковые средства
1
Флуконазол
1
50 мг
350 мг
Противопротозойные и противомалярийные средства
0,4
Метронидазол
1
1 г
8 г
Гормоны и средства, влияющие на эндокринную систему
1
Инсулин и средства для лечения сахарного диабета
1
Инсулин растворимый (человеческий генно-инженерный)
1
12 ЕД
60 ЕД
Неполовые гормоны, синтетические субстанции и антигормоны
0,1
Преднизолон
0,3
60 мг
360 мг
Дексаметазон
0,7
24 мг
144 мг
Противоопухолевые, иммунодепрессивные и сопутствующие средства
1
Цитостатические средства
1
Цисплатин
0,1
130 мг
420 мг
Эстрамустин
0,4
840 мг
61,6 г
Доксорубицин
0,1
108 мг
648 мг
Митоксантрон
0,2
20 мг
120 мг
Доцетаксел
0,8
130 мг
780 мг
Паклитаксел
0,2
230 мг
1,38 г
Бикалутамид
0,3
150 мг
2,25 г
Сопутствующие средства для лечения опухолей
0,9
Ондансетрон
0,7
8 мг
360 мг
Гранисетрон
1
3 мг
90 мг
Трописетрон
0,3
5 мг
60 мг
Апрепитант
1
125 мг
365 мг
Ленограстим
0,1
33,6 млн. ЕД
168 млн. ЕД
Филграстим
1
30 млн. ЕД
120 млн. ЕД
Гормоны и антигормоны для лечения опухолей
1
Гозерелин
0,7
3,6 мг
10,8 мг
Флутамид
1
250 мг
6,75 г
Трипторелин
0,2
3,75 мг
30 мг
Лейпрорелин
0,2
3,75 мг
30 мг
Бикалутамид
0,5
150 мг
1,65 г
Мегестрол
0,3
160 мг
17,6 г
Бусерелин
0,1
3,75 мг
30 мг
Средства для лечения заболеваний почек и мочевыводящих путей
0,2
Диуретики
1
Фуросемид
1
40 мг
160 мг
Средства для лечения аденомы простаты
1
Тамсулозин
0,5
0,4 мг
24 мг
Альфузозин
0,5
10 мг
600 мг
Средства для лечения остеопороза
1
Бифосфонаты
1
Памидроновая кислота
0,1
90 мг
180 мг
Ибандроновая кислота
0,9
50 мг
250 мг
Консервированная кровь человека и ее компоненты
Наименование
Частота предоставления
Среднее количество
Плазма свежезамороженная из дозы крови
0,8
12 доз
Эритроцитная масса
0,5
4 дозы
Питательные смеси
Наименование
Частота предоставления
Среднее количество
Смеси для парентерального питания
0,5
Растворы аминокислот
1
1000 мл
Жировые эмульсии
1
1000 мл
Смеси для энтерального зондового питания
0,3
2000 г
Смесь белковая композитная сухая
1
2200 г
Стандарт медицинской помощи больным
со злокачественным новообразованием почки
(при оказании специализированной помощи)
1. Модель пациента
Категория возрастная: взрослые
Нозологическая форма: Злокачественное новообразование почки
Код по МКБ 10: С64
Фаза: первичный процесс
Стадия: любая
Осложнения: без осложнений
Условия оказания: стационарная помощь
1.1 Диагностика
Код
Наименование
Частота предоставления
Среднее количество
А01.28.001
Сбор анамнеза и жалоб при патологии почек и мочевыделительного тракта
1
2
А01.28.002
Визуальное исследование при патологии почек и мочевыделительного тракта
1
2
А01.28.003
Пальпация при патологии почек и мочевыделительного тракта
1
2
А01.28.004
Перкуссия при патологии почек и мочевыделительного тракта
1
2
А01.31.012
Аускультация общетерапевтическая
1
2
А04.28.001
Ультразвуковое исследование почек
1
1
А04.31.003
Ультразвуковое исследование забрюшинного пространства
1
1
А06.28.004
Внутривенная урография
0,6
1
А11.28.001.001
Биопсия почки под контролем ультразвукового исследования
1
1
А08.28.005
Гистологическое исследование препарата тканей почек
0,3
1
А08.28.006
Цитологическое исследование тканей почек
0,7
1
А02.10.002
Измерение частоты сердцебиения
1
1
А02.09.001
Измерение частоты дыхания
1
1
А02.12.001
Исследование пульса
1
1
А02.12.002
Измерение артериального давления на периферических артериях
1
1
А02.31.001
Термометрия общая
1
1
А08.05.003
Исследование уровня эритроцитов в крови
1
1
А08.05.004
Исследование уровня лейкоцитов в крови
1
1
А08.05.005
Исследование уровня тромбоцитов в крови
1
1
А08.05.006
Соотношение лейкоцитов в крови (подсчёт формулы крови)
1
1
А08.05.009
Определение цветового показателя
1
1
А12.05.001
Исследование оседания эритроцитов
1
1
А09.28.001
Исследование осадка мочи
1
1
А09.28.003
Определение белка в моче
1
1
А09.28.017
Определение концентрации водородных ионов мочи (рН мочи)
1
1
А09.28.022
Определение объёма мочи
1
1
А09.28.023
Определение удельного веса (относительной плотности) мочи
1
1
А09.28.053
Визуальное исследование мочи
1
1
А12.05.005
Определение основных групп крови (А, В, 0)
1
1
А12.05.006
Определение резус-принадлежности
1
1
А26.06.082
Определение антител к Treponema pallidum
1
1
А26.06.036
Определение антигена HBsAg Hepatitis B virus
1
1
А26.06.041
Определение антител класса M, G (IgM, IgG) к Hepatitis C virus
1
1
А26.06.048
Определение антител класса М, G (IgM, IgG) к Human immunodeficiency virus HIV 1
1
1
А26.06.049
Определение антител класса М, G (IgM, IgG) к Human immunodeficiency virus HIV 2
1
1
2. Модель пациента
Категория возрастная: взрослые
Нозологическая форма: Злокачественное новообразование почки
Код по МКБ 10: С64
Фаза: первичный процесс
Стадия: Т1-2 N0-1 М0
Осложнения: без осложнений
Условия оказания: стационарная помощь
2.1. Лечение из расчёта 20 дней
Код
Наименование
Частота предоставления
Среднее количество
А01.28.001
Сбор анамнеза и жалоб при патологии почек и мочевыделительного тракта
1
30
А01.28.004
Перкуссия при патологии почек и мочевыделительного тракта
1
30
А01.28.002
Визуальное исследование при патологии почек и мочевыделительного тракта
1
30
А01.28.003
Пальпация при патологии почек и мочевыделительного тракта
1
30
А01.31.012
Аускультация общетерапевтическая
1
30
А02.06.001
Измерение объёма лимфоузлов
0,5
1
А02.10.002
Измерение частоты сердцебиения
1
30
А02.09.001
Измерение частоты дыхания
1
30
А02.12.001
Исследование пульса
1
40
А02.12.002
Измерение артериального давления на периферических артериях
1
30
А02.31.001
Термометрия общая
1
40
А02.01.001
Измерение массы тела
1
1
А02.03.005
Измерение роста
1
1
А03.08.001
Ларингоскопия
1
1
А04.14.001
Ультразвуковое исследование печени
1
1
А04.28.001
Ультразвуковое исследование почек
1
2
А04.12.002
Ультразвуковая допплерография вен
1
2
А11.28.001.001
Биопсия почки под контролем ультразвукового исследования
0,2
1
А05.10.001
Регистрация электрокардиограммы
1
2
А05.10.007
Расшифровка, описание и интерпретация электрокардиографических данных
1
2
А06.09.008
Рентгенография лёгких
1
1
А06.09.006.001
Спиральная компьютерная томография грудной полости
0,5
1
А06.31.002.001
Спиральная компьютерная томография брюшной полости и забрюшинного пространства
0,5
1
А06.31.002.002
Спиральная компьютерная томография брюшной полости и забрюшинного пространства с внутривенным болюсным контрастным усилением
0,5
1
А04.12.014
Триплексное сканирование артерий
0,3
1
А04.12.015
Триплексное сканирование вен
0,3
1
А07.03.001
Сцинтиграфия костей
1
1
А07.28.003
Динамическая нефросцинтиграфия
1
1
А08.05.003
Исследование уровня эритроцитов в крови
1
3
А08.05.004
Исследование уровня лейкоцитов в крови
1
3
А08.05.005
Исследование уровня тромбоцитов в крови
1
3
А08.05.006
Соотношение лейкоцитов в крови (подсчёт формулы крови)
1
3
А08.05.009
Определение цветового показателя
1
3
А11.06.001.001
Получение цитологического препарата лимфатического узла под контролем ультразвукового исследования
0,3
1
А08.06.001
Цитологическое исследование пунктатов лимфоузлов
0,3
1
А08.28.005
Гистологическое исследование препарата тканей почек
1
2
А08.28.006
Цитологическое исследование тканей почек
1
2
А08.31.011
Иммуногистохимическое исследование препарата опухолевой ткани
1
1
А08.06.003
Гистологическое исследование препарата ткани лимфатического узла
1
1
А09.05.017
Исследование уровня мочевины в крови
1
4
А09.05.002
Оценка гематокрита
1
3
А09.05.020
Исследование уровня креатинина в крови
1
4
А09.05.023
Исследование уровня глюкозы в крови
1
1
А09.05.030
Исследование уровня натрия в крови
1
4
А09.05.031
Исследование уровня калия в крови
1
4
А09.05.037
Исследование рН крови
1
4
А09.05.041
Исследование уровня аспарат- трансаминазы в крови
1
2
А09.05.042
Исследование уровня аланин- трансаминазы в крови
1
2
А09.05.045
Исследование уровня амилазы в крови
0,7
1
А09.05.046
Исследование уровня щелочной фосфатазы в крови
1
2
А09.05.050
Исследование уровня фибриногена в крови
1
2
А09.05.051
Исследование уровня продуктов паракоагуляции в крови
1
5
А09.28.001
Микроскопическое исследование осадка мочи
1
3
А09.28.003
Определение белка в моче
1
3
А09.28.023
Определение удельного веса (относительной плотности) мочи
1
3
А09.28.053
Визуальное исследование мочи
1
3
А11.02.002
Внутримышечное введение лекарственных средств
1
40
А11.12.003
Внутривенное введение лекарственных средств
1
60
А11.01.002
Подкожное введение лекарственных средств и растворов
1
20
А11.12.002
Катетеризация кубитальной и других периферических вен
0,8
2
А11.12.001
Катетеризация подключичной или других центральных вен центральной вены
0,8
1
А11.05.001
Взятие крови из пальца
1
3
А11.12.009
Взятие крови из периферической вены
1
4
А11.28.007
Катетеризация мочевого пузыря
1
1
А11.28.012
Чрескожная пункционная нефростомия
0,1
1
А12.05.004
Проба на совместимость перед переливанием крови
0,3
4
А12.05.005
Определение основных групп крови (А, В, 0)
0,5
3
А12.05.006
Определение резус-принадлежности
0,5
3
А12.05.042
Активированное частичное тромбопластиновое время (АЧТВ)
1
5
А12.05.027
Определение протромбинового (тромбопластинового) времени в крови или в плазме
1
1
А12.05.026
Исследование уровня кислорода крови
1
3
А12.05.033
Исследование уровня углекислого газа в крови
1
3
А12.05.028
Определение тромбинового времени в крови
1
3
А12.05.001
Исследование оседания эритроцитов
1
3
В03.003.05
Суточное наблюдение реанимационного больного
1
4
В01.003.01
Осмотр (консультация) врача- анестезиолога
1
1
А12.12.004
Суточное мониторирование артериального давления
1
4
А12.28.002
Исследование функции нефронов (клиренс)
1
3
А14.01.001
Уход за кожей тяжелобольного пациента
1
2
А14.01.002
Уход за волосами, ногтями, бритьё тяжелобольного
1
2
А14.07.001
Уход за полостью рта больного в условиях реанимации и интенсивной терапии
1
2
А14.08.001
Уход за респираторным трактом в условиях искусственной вентиляции лёгких
1
3
А11.16.009
Зондирование желудка
1
1
А14.08.003
Уход за назогастральным зондом, носовыми канюлями и катетером
0,1
9
А14.08.004
Отсасывание слизи из носа
1
3
А14.12.001
Уход за сосудистым катетером
1
10
А14.28.001
Пособие при мочеиспускании тяжелого больного
1
3
А14.19.001
Пособие при дефекации тяжелого больного
1
3
А14.19.002
Постановка очистительной клизмы
1
3
А14.19.003
Постановка газоотводной трубки
1
3
А14.28.003
Уход за внешним мочевым катетером
1
5
А14.31.001
Перемещение тяжелобольного в постели
1
3
А14.31.002
Размещение тяжелобольного в постели
1
4
А14.31.003
Транспортировка тяжелобольного внутри учреждения
1
4
А14.31.005
Приготовление и смена постельного белья тяжелобольному
1
4
А14.31.006
Пособие по смене белья и одежды тяжелобольному
1
4
А14.31.007
Уход за промежностью и наружными половыми органами тяжелобольных
1
20
А14.31.010
Уход за дренажом
1
5
А14.31.014
Оценка интенсивности боли
1
6
А14.31.016
Обучение пациента самопомощи при перемещении в постели и кресле
1
1
А15.31.001
Перевязки при полостных операциях органов брюшной полости
1
10
А11.08.009
Интубация трахеи
1
1
В01.003.004
Анестезиологическое пособие (включая раннее послеоперационное ведение)
1
1
А16.28.023
Катетеризация мочеточника
0,1
1
А16.28.053
Установка катетера в верхние мочевыводящие пути
0,07
1
А16.28.055
Ренефростомия
0,01
1
А16.28.003
Частичная нефрэктомия
0,6
1
А16.28.004
Тотальная нефрэктомия
0,4
1
А16.06.007
Лимфаденэктомия забрюшинная
0,6
1
А18.05.012
Гемотрансфузия
0,5
3
А18.05.013
Реинфузия крови
0,1
1
А24.01.002
Компресс на кожу
0,3
2
А24.01.003
Применение пузыря со льдом
1
3
А25.28.001
Назначение лекарственной терапии при заболеваниях почек и мочевыделительного тракта
1
20
А25.28.002
Назначение диетической терапии при заболеваниях почек и мочевыделительного тракта
1
20
А25.28.003
Назначение лечебно-оздоровительного режима при заболеваниях почек и мочевыделительного тракта
1
20
А26.28.003
Микробиологическое исследование мочи на аэробные и факультативно- анаэробные условно-патогенные микроорганизмы
1
2
А26.28.007
Микологическое исследование осадка мочи на кандида (Candida spp.)
1
2
А26.31.004
Определение чувствительности микроорганизмов к антибиотикам и другим препаратам
1
2
Фармакотерапевтическая группа
АТХ группа <*>
Международное непатентованное наименование
Частота назначения
ОДД
<**>
ЭКД
<***>
Средства для лечения аллергических реакций
1
Антигистаминные средства
1
Лоратадин
0,5
10 мг
120 мг
Клемастин
0,5
2 мг
18 мг
Средства, влияющие на центральную нервную систему
1
Анксиолитики (транквилизаторы)
1
Мидазолам
0,5
10 мг
20 мг
Диазепам
0,5
10 мг
100 мг
Антипсихотические средства
0,5
Дроперидол
1
5 мг
20 мг
Анестетики, миорелаксанты
1
Средства для наркоза
1
Пропофол
0,5
400 мг
400 мг
Кетамин
0,3
100 мг
200 мг
Тиопентал натрия
0,5
1 г
1 г
Изофлуран
0,1
100 мг
100 мг
Миорелаксанты
1
Рокурония бромид
0,4
100 мг
100 мг
Пипекурония бромид
0,2
12 мг
12 мг
Суксаметония бромид, хлорид и йодид
0,2
200 мг
200 мг
Атракурия бесилат
0,1
200 мг
200 мг
Векурония бромид
0,1
24 мг
24 мг
Местные анестетики
0,5
Лидокаин
0,4
600 мг
1200 мг
Ропивакаин
0,3
200 мг
500 мг
Бупивакаин
0,3
15 мг
15 мг
Анальгетики, нестероидные противовоспалительные препараты, средства для лечения ревматических заболеваний и подагры
1
Наркотические анальгетики
1
Фентанил
1
5 мг
5,5 мг
Тримеперидин
1
40 мг
380 мг
Ненаркотические анальгетики и нестероидые противовоспалительные препараты
1
Кетопрофен
0,8
500 мг
3 г
Кеторолак
1
30 мг
400 мг
Метамизол натрия
0,3
5 г
25 г
Средства, влияющие на сердечно-сосудистую систему
1
Гипотензивные средства
0,6
Верапамил
0,8
5 мг
20 мг
Пропранолол
0,2
5 мг
20 мг
Антиангинальные средства
0,2
Нитроглицерин
1
10 мг
20 мг
Вазопрессорные средства
0,01
Добутамин
1
500 мг
1 г
Средства для лечения сердечной недостаточности
0,2
Дигоксин
0,1
0,25 мг
0,75 мг
Каптоприл
0,4
25 мг
75 мг
Эналаприл
0,5
5 мг
15 мг
Средства, влияющие на органы дыхания
1
Противоастматические средства
1
Аминофиллин
1
240 мг
720 мг
Дыхательные аналептики
0,8
Никетамид
1
500 мг
1,5 г
Прочие средства для лечения заболеваний органов дыхания, не обозначенные в других рубриках
0,05
Ацетилцистеин
1
300 мг
900 мг
Растворы, электролиты, средства коррекции кислотного равновесия, средства питания
1
Электролиты, средства коррекции кислотного равновесия
1
Растворы электролитные моно- и поликомпонентные
1
250 мл
5 л
Калия хлорид
0,4
4 г
20 г
Калия и магния аспарагинат
0,2
500 мл
5 л
Кальция хлорид
0,4
20 мл
200 мл
Средства, влияющие на кровь
1
Растворы и плазмозаменители
1
Гидроксиэтилкрахмал
0,5
500 мл
1,5 л
Декстроза
1
1 л
5 л
Препараты плазмы
0,1
Альбумин
1
50 мл
200 мл
Средства, влияющие на систему свёртывания крови
1
Надропарин кальция
0,4
2850 МЕ
28500 МЕ
Гепарин натрий
0,3
20 тыс. ЕД
140 тыс. ЕД
Эноксапарин натрия
0,3
40 мг
160 мг
Средства для лечения заболеваний желудочно-кишечного тракта
1
Спазмолитические средства
1
Атропин
0,5
1 мг
2 мг
Дротаверин
0,5
120 мг
360 мг
Средства, повышающие моторику желудочно-кишечного тракта
1
Метоклопрамид
0,5
30 мг
120 мг
Неостигмина метилсульфат
0,5
30 мг
60 мг
Антациды и другие противоязвенные средства
0,2
Омепрозол
0,3
20 мг
200 мг
Фамотидин
0,3
40 мг
400 мг
Эзомепрозол
0,3
20 мг
200 мг
Диагностические средства
0,5
Рентгеноконтрастные средства
1
Йодиксанол
0,5
300 мл
300 мл
Йогексол
0,5
300 мл
300 мл
Средства для профилактики и лечения инфекций
1
Антибактериальные средства
1
Меропенем
0,3
1,5 г
10,5 г
Имипенем + циластатин
0,1
1 г
10 г
Цефепим
0,4
2 г
10 г
Цефтриаксон
0,4
1 г
10 г
Амоксициллин + Клавулановая кислота
0,1
2,4 г
16,8 г
Цефтазидим
0,1
2 г
14 г
Офлоксацин
0,5
200 мг
2,8 г
Цефоперазон
0,1
2 г
14 г
Противогрибковые средства
0,8
Флуконазол
1
50 мг
350 мг
Противопротозойные и противомалярийные средства
0,1
Метронидазол
1
1 г
8 г
Гормоны и средства, влияющие на эндокринную систему
1
Инсулин и средства для лечения сахарного диабета
1
Инсулин растворимый (человеческий генно-инженерный)
1
12 ЕД
60 ЕД
Неполовые гормоны, синтетические субстанции и антигормоны
0,1
Преднизолон
1
60 мг
90 мг
Средства для лечения заболеваний почек и мочевыводящих путей
0,2
Диуретики
1
Фуросемид
1
40 мг
160 мг
Консервированная кровь человека и ее компоненты
Наименование
Частота предоставления
Среднее количество
Плазма свежезамороженная из дозы крови
0,5
3 дозы
Эритроцитная масса
0,3
4 дозы
Питательные смеси
Наименование
Частота предоставления
Среднее количество
Смеси для парентерального питания
1
Растворы аминокислот
0,8
2 л
Жировые эмульсии
0,4
1 л
Смеси для энтерального зондового питания
0,5
1 л
Смесь белковая композитная сухая
1
400 г
3. Модель пациента
Категория возрастная: взрослые
Нозологическая форма: Злокачественное новообразование почки
Код по МКБ 10: С64.0
Фаза: первичный процесс
Стадия: Т3-4 N0-2 М0
Осложнения: без осложнений
Условия оказания: стационарная помощь
3.1. Лечение из расчёта 50 дней
Код
Наименование
Частота предоставления
Среднее количество
А01.28.001
Сбор анамнеза и жалоб при патологии почек и мочевыделительного тракта
1
60
А01.28.004
Перкуссия при патологии почек и мочевыделительного тракта
1
60
А01.28.002
Визуальное исследование при патологии почек и мочевыделительного тракта
1
60
А01.28.003
Пальпация при патологии почек и мочевыделительного тракта
1
60
А01.31.012
Аускультация общетерапевтическая
1
60
А02.06.001
Измерение объёма лимфоузлов
0,9
2
А02.01.001
Измерение массы тела
1
2
А02.03.005
Измерение роста
1
2
А02.10.002
Измерение частоты сердцебиения
1
60
А02.12.001
Исследование пульса
1
90
А02.12.002
Измерение артериального давления на периферических артериях
1
60
А02.31.001
Термометрия общая
1
100
А03.08.001
Ларингоскопия
1
1
А04.14.001
Ультразвуковое исследование печени
1
2
А04.06.002
Ультразвуковое исследование лимфоузлов
1
1
А04.31.003
Ультразвуковое исследование забрюшинного пространства
1
1
А04.28.001
Ультразвуковое исследование почек
1
1
А04.28.002
Ультразвуковое исследование мочевого пузыря
0,7
1
А04.28.003
Ультразвуковое исследование мочеточников
1
1
А04.20.001
Ультразвуковое исследование матки и придатков
0,5
1
А04.21.001
Ультразвуковое исследование простаты
0,5
1
А05.10.001
Регистрация электрокардиограммы
1
4
А05.10.007
Расшифровка, описание и интерпретация электрокардиографических данных
1
4
А06.09.008
Рентгенография лёгких
1
1
А06.28.004
Внутривенная урография
1
1
А11.28.001.001
Биопсия почки под контролем ультразвукового исследования
0,2
1
А06.09.006.001
Спиральная компьютерная томография грудной полости
0,7
1
А06.31.002.001
Спиральная компьютерная томография брюшной полости и забрюшинного пространства
0,5
1
А06.31.002.002
Спиральная компьютерная томография брюшной полости и забрюшинного пространства с внутривенным болюсным контрастным усилением
0,5
1
А04.12.014
Триплексное сканирование артерий
1
1
А04.12.015
Триплексное сканирование вен
1
1
А07.03.001
Сцинтиграфия костей
1
1
А07.28.003
Динамическая нефросцинтиграфия
1
1
А06.31.006
Топометрия компьютерная
0,3
1
А06.31.009
Рентгенотопометрия
0,3
1
Д19.04.01.01
Дозиметрическое планирование лучевой терапии
0,7
1,5
А07.28.004.002
Дистанционная гамматерапия опухолей почки и мочевыделительного тракта
0,6
20
А08.05.003
Исследование уровня эритроцитов в крови
1
6
А08.05.004
Исследование уровня лейкоцитов в крови
1
6
А08.05.005
Исследование уровня тромбоцитов в крови
1
6
А08.05.006
Соотношение лейкоцитов в крови (подсчёт формулы крови)
1
6
А08.05.009
Определение цветового показателя
1
6
А08.06.003
Гистологическое исследование препарата ткани лимфатического узла
1
1
А08.28.005
Гистологическое исследование препарата тканей почек
1
2
А08.28.006
Цитологическое исследование тканей почек
0,8
2
А08.06.001
Цитологическое исследование пунктатов лимфоузлов
0,1
1
А08.31.011
Иммуногистохимическое исследование препарата опухолевой ткани
1
1
А09.05.017
Исследование уровня мочевины в крови
1
5
А09.05.012
Исследование уровня креатинина в крови
1
5
А09.05.023
Исследование уровня глюкозы в крови
1
1
А09.05.026
Исследование уровня холестерина в крови
1
1
А09.05.030
Исследование уровня натрия в крови
1
4
А09.05.031
Исследование уровня калия в крови
1
4
А09.05.037
Исследование рН крови
1
1
А09.05.041
Исследование уровня аспарат-трансаминазы в крови
1
3
А09.05.042
Исследование уровня аланин- трансаминазы в крови
1
3
А09.05.045
Исследование уровня амилазы в крови
1
2
А09.05.046
Исследование уровня щелочной фосфатазы в крови
1
2
А09.05.051
Исследование уровня продуктов паракоагуляции в крови
1
1
А09.28.001
Микроскопическое исследование осадка мочи
1
5
А09.28.003
Определение белка в моче
1
5
А09.28.023
Определение удельного веса (относительной плотности) мочи
1
5
А09.28.053
Визуальное исследование мочи
1
5
А11.02.002
Внутримышечное введение лекарственных средств
1
40
А11.05.001
Взятие крови из пальца
1
6
А11.12.003
Внутривенное введение лекарственных средств
1
50
А11.01.002
Подкожное введение лекарственных средств и растворов
1
20
А11.12.009
Взятие крови из периферической вены
1
6
А11.23.003
Введение лекарственных средств в перидуральное пространство
0,2
1
А11.28.006
Получение уретрального отделяемого
1
1
А11.28.007
Катетеризация мочевого пузыря
1
1
А11.28.012
Чрескожная пункционная нефростомия
0,1
1
А12.05.001
Исследование оседания эритроцитов
1
6
А12.05.005
Определение основных групп крови (А, В, 0)
0,5
5
А12.05.006
Определение резус-принадлежности
0,5
5
А12.05.004
Проба на совместимость перед переливанием крови
0,5
3
А12.05.027
Определение протромбинового (тромбопластинового) времени в крови или в плазме
1
1
А12.05.028
Определение тромбинового времени в крови
1
1
А12.05.042
Активированное частичное тромбопластиновое время (АЧТВ)
1
4
А12.28.002
Исследование функции нефронов (клиренс)
1
1
В03.003.05
Суточное наблюдение реанимационного больного
1
2
А14.19.002
Постановка очистительной клизмы
1
3
В01.003.04
Анестезиологическое пособие (включая раннее послеоперационное ведение)
1
1
В01.003.01
Осмотр (консультация) врача- анестезиолога
1
1
А11.08.009
Интубация трахеи
1
1
А14.01.001
Уход за кожей тяжелобольного пациента
1
5
А14.01.002
Уход за волосами, ногтями, бритьё тяжелобольного
1
5
А14.07.001
Уход за полостью рта больного в условиях реанимации и интенсивной терапии
1
5
А14.08.001
Уход за респираторным трактом в условиях искусственной вентиляции лёгких
0,05
30
А11.16.009
Зондирование желудка
1
1
А14.08.003
Уход за назогастральным зондом, носовыми канюлями и катетером
0,1
12
А14.08.004
Отсасывание слизи из носа
1
4
А14.12.001
Уход за сосудистым катетером
1
14
А14.19.001
Пособие при дефекации тяжелого больного
1
11
А14.19.002
Постановка очистительной клизмы
1
8
А14.19.003
Постановка газоотводной трубки
1
5
А14.28.003
Уход за внешним мочевым катетером
1
28
А14.31.001
Перемещение тяжелобольного в постели
1
5
А14.31.002
Размещение тяжелобольного в постели
1
5
А14.31.003
Транспортировка тяжелобольного внутри учреждения
1
8
А14.31.004
Кормление тяжелобольного через рот и назогастральный зонд
1
12
А14.31.005
Приготовление и смена постельного белья тяжелобольному
1
10
А14.31.006
Пособие по смене белья и одежды тяжелобольному
1
10
А14.31.007
Уход за промежностью и наружными половыми органами тяжелобольных
1
24
А14.31.010
Уход за дренажом
1
12
А14.31.014
Оценка интенсивности боли
1
25
А14.31.016
Обучение пациента самопомощи при перемещении в постели и кресле
1
3
А15.31.001
Перевязки при полостных операциях органов брюшной полости
1
14
А16.28.001
Нефротомия и нефростомия
0,2
1
А16.28.004
Тотальная нефрэктомия
1
1
А16.06.007
Лимфаденэктомия забрюшинная
0,6
1
А16.28.007
Пластика лоханки и мочеточника
0,5
1
А16.28.023
Катетеризация мочеточника
0,6
1
А16.28.046
Нефропиелостомия
0,3
1
А16.28.053
Установка катетера в верхние мочевыводящие пути
0,7
1
А16.28.055
Ренефростомия
0,1
1
А18.05.012
Гемотрансфузия
0,5
5
А24.01.002
Компресс на кожу
0,3
5
А24.01.003
Применение пузыря со льдом
1
1
А25.28.001
Назначение лекарственной терапии при заболеваниях почек и мочевыделительного тракта
1
50
А25.28.002
Назначение диетической терапии при заболеваниях почек и мочевыделительного тракта
1
50
А25.28.003
Назначение лечебно-оздоровительного режима при заболеваниях почек и мочевыделительного тракта
1
50
А26.28.003
Микробиологическое исследование мочи на аэробные и факультативно-анаэробные условно-патогенные микроорганизмы
1
2
А26.28.007
Микологическое исследование осадка мочи на кандида (Candida spp.)
1
2
А26.31.004
Определение чувствительности микроорганизмов к антибиотикам и другим препаратам
1
2
Фармакотерапевтическая группа
АТХ группа <*>
Международное непатентованное наименование
Частота назначения
ОДД
<**>
ЭКД
<***>
Средства для лечения аллергических реакций
1
Антигистаминные средства
1
Лоратадин
0,5
10 мг
200 мг
Клемастин
0,5
2 мг
32 мг
Средства, влияющие на центральную нервную систему
1
Анксиолитики (транквилизаторы)
1
Мидазолам
0,5
10 мг
40 мг
Диазепам
0,5
10 мг
200 мг
Антипсихотические средства
0,5
Дроперидол
1
5 мг
40 мг
Анестетики, миорелаксанты
1
Средства для наркоза
1
Пропофол
0,5
400 мг
400 мг
Кетамин
0,3
100 мг
200 мг
Тиопентал натрия
0,5
1 г
1 г
Изофлуран
0,1
100 мг
100 мг
Миорелаксанты
1
Рокурония бромид
0,4
100 мг
100 мг
Пипекурония бромид
0,2
12 мг
12 мг
Суксаметония бромид, хлорид и йодид
0,2
200 мг
200 мг
Атракурия бесилат
0,1
200 мг
200 мг
Векурония бромид
0,1
24 мг
24 мг
Местные анестетики
0,5
Лидокаин
0,4
600 мг
1800 мг
Ропивакаин
0,3
200 мг
1000 мг
Бупивакаин
0,3
15 мг
15 мг
Анальгетики, нестероидные противовоспалительные препараты, средства для лечения ревматических заболеваний и подагры
1
Наркотические анальгетики
1
Фентанил
1
5 мг
5,5 мг
Тримеперидин
1
40 мг
380 мг
Ненаркотические анальгетики и нестероидые противовоспалительные препараты
1
Кетопрофен
0,8
500 мг
3,5 г
Метамизол натрия
0,3
2 г
40 г
Кеторолак
1
30 мг
450 мг
Средства, влияющие на сердечнососудистую систему
1
Гипотензивные средства
0,6
Верапамил
0,8
5 мг
30 мг
Пропранолол
0,2
5 мг
30 мг
Антиангинальные средства
0,2
Нитроглицерин
1
10 мг
30 мг
Ангиопротекторы и корректоры микроциркуляции
1
Актовегин
1
480 мг
9,6 г
Вазопрессорные средства
0,2
Добутамин
1
500 мг
1 г
Средства для лечения сердечной недостаточности
0,2
Дигоксин
1
0,25 мг
1 мг
Каптоприл
0,4
25 мг
75 мг
Эналаприл
0,5
5 мг
15 мг
Средства, влияющие на органы дыхания
1
Противоастматические средства
1
Аминофиллин
1
240 мг
720 мг
Дыхательные аналептики
0,8
Никетамид
1
500 мг
1,5 г
Прочие средства для лечения заболеваний органов дыхания, не обозначенные в других рубриках
0,05
Ацетилцистеин
1
300 мг
900 мг
Растворы, электролиты, средства коррекции кислотного равновесия, средства питания
1
Электролиты, средства коррекции кислотного равновесия
1
Растворы электролитные моно- и поликомпонентные
1
500 мл
7,5 л
Калия хлорид
0,8
4 г
30 г
Калия и магния аспарагинат
0,2
500 мл
7 л
Кальция хлорид
0,4
20 мл
200 мл
Средства, влияющие на кровь
1
Растворы и плазмозаменители
1
Гидроксиэтилкрахмал
0,5
500 мл
1700 мл
Декстроза
1
1000 мл
7000 мл
Препараты плазмы
0,1
Альбумин
1
50 мл
300 мл
Средства, влияющие на систему свёртывания крови
1
Надропарин кальция
0,4
2850 МЕ
28500 МЕ
Гепарин натрий
0,3
20 тыс. ЕД
160 тыс. ЕД
Эноксапарин натрия
0,3
40 мг
160 мг
Противоанемические средства
0,3
Эпоэтин бета
1
90 МЕ
2250 МЕ
Средства для лечения заболеваний желудочно-кишечного тракта
1
Антациды другие противоязвенные средства
0,2
Омепрозол
0,33
20 мг
400 мг
Фамотидин
0,33
40 мг
400 мг
Эзомепрозол
0,33
20 мг
400 мг
Спазмолитические средства
1
Атропин
0,5
1 мг
2 мг
Дротаверин
0,5
120 мг
360 мг
Средства, повышающие моторику желудочно-кишечного тракта
1
Метоклопрамид
0,5
30 мг
120 мг
Неостигмина метилсульфат
0,5
30 мг
60 мг
Диагностические средства
0,5
Рентгеноконтрастные средства
1
Йодиксанол
0,5
300 мл
300 мл
Йогексол
0,5
300 мл
300 мл
Средства для профилактики и лечения инфекций
1
Антибактериальные средства
1
Меропенем
0,3
1,5 г
10,5 г
Имипенем + циластатин
0,1
1 г
10 г
Цефепим
0,4
2 г
10 г
Цефтриаксон
0,4
1 г
10 г
Амоксициллин + Клавулановая кислота
0,1
2,4 г
16,8 г
Цефтазидим
0,1
2 г
14 г
Офлоксацин
0,5
200 мг
2,8 г
Цефоперазон
0,1
2 г
14 г
Противогрибковые средства
0,8
Флуконазол
1
50 мг
350 мг
Противопротозойные и противомалярийные средства
0,1
Метронидазол
1
1 г
8 г
Гормоны и средства, влияющие на эндокринную систему
1
Инсулин и средства для лечения сахарного диабета
1
Инсулин растворимый (человеческий генно-инженерный)
1
12 ЕД
60 ЕД
Неполовые гормоны, синтетические субстанции и антигормоны
0,1
Преднизолон
1
60 мг
90 мг
Противоопухолевые, иммунодепрессивные и сопутствующие средства
1
Цитостатические средства
0,5
Фторурацил
1
900 мл
9 г
Гормоны и антигормоны для лечения опухолей
1
Тамоксифен
1
40 мг
1,6 г
Сопутствующие средства для лечения опухолей
1
Гранисетрон
1
3 мг
90 мг
Апрепитант
1
125 мг
365 мг
Интерферон альфа 2а
0,5
6 млн. ЕД
60 млн. ЕД
Филграстим
1
30 млн. ЕД
120 млн. ЕД
Интерлейкин-2 человека рекомбинантный
0,1
36 млн. ЕД
36 млн. ЕД
Средства для лечения заболеваний почек и мочевыводящих путей
0,5
Диуретики
1
Фуросемид
1
40 мг
200 мг
Консервированная кровь человека и ее компоненты
Наименование
Частота предоставления
Среднее количество
Плазма свежезамороженная из дозы крови
0,5
5 доз
Эритроцитная масса
0,5
3 дозы
Питательные смеси
Наименование
Частота предоставления
Среднее количество
Смеси для парентерального питания
0,5
Растворы аминокислот
1
2000 мл
Жировые эмульсии
1
2000 мл
Смеси для энтерального зондового питания
0,5
2000 г
Смесь белковая композитная сухая
1
1000 г
Стандарт специализированной медицинской помощи больным
со злокачественным новообразованием почечной лоханки и
злокачественным новообразованием мочеточника
(при оказании специализированной помощи)
1. Модель пациента:
Категория возрастная: взрослые
Нозологическая форма: Злокачественное новообразование почечной лоханки и злокачественное новообразование мочеточника
Код по МКБ-10: C65, C66
Фаза: первичный процесс
Стадия: любая
Осложнения: без осложнений
Условия оказания: стационарная помощь
1.1. Диагностика
Код
Наименование
Частота
предоставления
Среднее
количество
A01.28.001
Сбор анамнеза и жалоб при патологии почек и мочевыделительного тракта
1
2
A01.28.002
Визуальное исследование при патологии почек и мочевыделительного тракта
1
2
A01.28.003
Пальпация при патологии почек и мочевыделительного тракта
1
2
A01.28.004
Перкуссия при патологии почек и мочевыделительного тракта
1
2
A01.31.012
Аускультация общетерапевтическая
1
2
A04.28.001
Ультразвуковое исследование почек
1
1
A04.31.003
Ультразвуковое исследование забрюшинного пространства
1
1
A06.28.004
Внутривенная урография
0,6
1
A11.28.001.001
Биопсия почки под контролем ультразвукового исследования
1
1
A08.28.005
Гистологическое исследование препарата тканей почек
0,3
1
A08.28.006
Цитологическое исследование тканей почек
0,7
1
A06.28.007
Ретроградная уретеропиелография
1
1
A03.28.001
Цистоскопия
1
1
A11.28.002
Биопсия мочевого пузыря
0,5
1
A08.28.004
Морфологическое исследование препарата тканей мочевого пузыря
0,5
1
A08.28.012
Исследование мочи для выявления клеток опухоли
1
1
A09.28.001
Исследование осадка мочи
1
1
A09.28.003
Определение белка в моче
1
1
A09.28.017
Определение концентрации водородных ионов мочи (pH мочи)
1
1
A09.28.022
Определение объёма мочи
1
1
A09.28.023
Определение удельного веса (относительной плотности) мочи
1
1
A09.28.053
Визуальное исследование мочи
1
1
A12.05.005
Определение основных групп крови (A, B, 0)
1
1
A12.05.006
Определение резус-принадлежности
1
1
A26.06.082
Определение антител к Treponema pallidum
1
1
A26.06.036
Определение антигена HBsAg Hepatitis B virus
1
1
A26.06.041
Определение антител класса M, G (IgM, IgG) к Hepatitis C virus
1
1
A26.06.048
Определение антител класса M, G (IgM, IgG) к Human immunodeficiency virus HIV 1
1
1
A26.06.049
Определение антител класса M, G (IgM, IgG) к Human immunodeficiency virus HIV 2
1
1
2. Модель пациента:
Категория возрастная: взрослые
Нозологическая форма: Злокачественное новообразование почечной лоханки и злокачественное новообразование мочеточника
Код по МКБ-10: C65, C66
Фаза: первичный процесс
Стадия: Ta-1 N0 М0
Осложнения: без осложнений
Условия оказания: стационарная помощь
2.1. Лечение из расчёта 20 дней
Код
Наименование
Частота
предоставления
Среднее
количество
A01.28.001
Сбор анамнеза и жалоб при патологии почек и мочевыделительного тракта
1
30
A01.28.004
Перкуссия при патологии почек и мочевыделительного тракта
1
30
A01.28.002
Визуальное исследование при патологии почек и мочевыделительного тракта
1
30
A01.28.003
Пальпация при патологии почек и мочевыделительного тракта
1
30
A01.31.012
Аускультация общетерапевтическая
1
30
A02.01.001
Измерение массы тела
1
1
A02.03.005
Измерение тела
1
1
A02.06.001
Измерение объёма лимфоузлов
0,5
1
A02.10.002
Измерение частоты сердцебиения
1
30
A02.12.001
Исследование пульса
1
30
A02.12.002
Измерение артериального давления на периферических артериях
1
30
A02.31.001
Термометрия общая
1
40
A04.14.001
Ультразвуковое исследование печени
1
1
A04.28.001
Ультразвуковое исследование почек
1
2
A04.28.002
Ультразвуковое исследование мочевого пузыря
1
2
A04.12.002
Ультразвуковая допплерография вен
1
2
A11.28.001.001
Биопсия почки под контролем ультразвукового исследования
0,2
1
A05.10.001
Регистрация электрокардиограммы
1
2
A05.10.007
Расшифровка, описание и интерпретация электрокардиографических данных
1
2
A06.09.008
Рентгенография лёгких
1
1
A06.09.006.001
Спиральная компьютерная томография грудной полости
0,3
1
A06.31.002.001
Спиральная компьютерная томография брюшной полости и забрюшинного пространства
0,5
1
A06.31.002.002
Спиральная компьютерная томография с внутривенным болюсным контрастным усилением брюшной полости и забрюшинного пространства
0,5
1
A04.12.014
Триплексное сканирование артерий
1
1
A04.12.015
Триплексное сканирование вен
1
1
A03.28.003
Уретероскопия
1
1
A03.28.004
Пиелоскопия
1
1
A07.03.001
Сцинтиграфия костей
1
1
A08.05.003
Исследование уровня эритроцитов в крови
1
3
A08.05.004
Исследование уровня лейкоцитов в крови
1
3
A08.05.005
Исследование уровня тромбоцитов в крови
1
3
A08.05.006
Соотношение лейкоцитов в крови (подсчёт формулы крови)
1
3
A08.05.009
Определение цветового показателя
1
3
A08.28.005
Гистологическое исследование препарата тканей почки
0,1
1
A08.28.009
Гистологическое исследование препарата тканей почечной лоханки и мочеточника
1
3
A08.28.008
Цитологическое исследование тканей почечной лоханки и мочеточника
0,5
1
A08.28.006
Цитологическое исследование тканей почки
0,1
1
A08.31.011
Иммуногистохимическое исследование опухолевой ткани
1
1
A09.05.017
Исследование уровня мочевины в крови
1
4
A09.28.057
Исследование уровня переходноклеточных раков в моче
1
1
A09.05.002
Оценка гематокрита
1
3
A09.05.020
Исследование уровня креатинина в крови
1
4
A09.05.023
Исследование уровня глюкозы в крови
1
2
A09.05.030
Исследование уровня натрия в крови
1
4
A09.05.031
Исследование уровня калия в крови
1
4
A09.05.037
Исследование рН крови
1
4
A09.05.041
Исследование уровня аспартат-трансаминазы в крови
1
2
A09.05.042
Исследование уровня аланин-трансаминазы в крови
1
2
A09.05.045
Исследование уровня амилазы в крови
1
1
A09.05.046
Исследование уровня щелочной фосфатазы в крови
1
2
A09.05.050
Исследование уровня фибриногена в крови
1
2
A09.05.051
Исследование уровня продуктов паракоагуляции в крови
1
4
A09.28.001
Микроскопическое исследование осадка мочи
1
3
A09.28.003
Определение белка в моче
1
3
A09.28.023
Определение удельного веса (относительной плотности) мочи
1
3
A09.28.053
Визуальное исследование мочи
1
20
A11.02.002
Внутримышечное введение лекарственных средств
1
40
A11.12.003
Внутривенное введение лекарственных средств
1
46
A11.01.002
Подкожное введение лекарственных средств и растворов
1
10
A11.12.002
Катетеризация кубитальной и других периферических вен
1
2
A11.12.001
Катетеризация подключичной или других центральных вен
0,1
1
A11.05.001
Взятие крови из пальца
1
3
A11.12.009
Взятие крови из периферической вены
1
4
A11.28.007
Катетеризация мочевого пузыря
1
1
A11.28.012
Чрескожная пункционная нефростомия
0,1
1
A12.05.004
Проба на совместимость перед переливанием крови
0,05
1
A12.05.005
Определение основных групп крови (A, B, 0)
0,5
3
A12.05.006
Определение резус-принадлежности
0,5
3
A12.05.042
Активированное частичное тромбопластиновое время (АЧТВ)
1
2
A12.05.027
Определение протромбинового (тромбопластинового) времени в крови или в плазме
1
2
A12.05.026
Исследование уровня кислорода крови
1
2
A12.05.033
Исследование уровня углекислого газа в крови
1
2
A12.05.028
Определение тромбинового времени в крови
1
2
A12.05.001
Исследование оседания эритроцитов
1
2
B03.003.05
Суточное наблюдение реанимационного больного
1
1
B01.003.01
Осмотр (консультация) врача-анестезиолога
1
1
A12.12.004
Суточное мониторирование артериального давления
1
1
A12.28.002
Исследование функции нефронов (клиренс)
1
3
A13.30.005
Психотерапия
1
2
A14.01.001
Уход за кожей тяжелобольного пациента
1
2
A14.07.001
Уход за полостью рта больного в условиях реанимации и интенсивной терапии
1
2
A11.12.001
Уход за сосудистым катетером
1
10
A14.28.001
Пособие при мочеиспускании тяжёлого больного
0,5
2
A14.19.001
Пособие при дефекации тяжёлого больного
1
6
A14.19.002
Постановка очистительной клизмы
1
5
A14.19.003
Постановка газоотводной трубки
1
3
A14.28.003
Уход за внешним мочевым катетером
1
5
A14.31.001
Перемещение тяжелобольного в постели
1
3
A14.31.002
Размещение тяжелобольного в постели
1
3
A14.31.003
Транспортировка тяжелобольного внутри учреждения
1
4
A14.31.005
Приготовление и смена постельного белья тяжелобольному
1
3
A14.31.006
Пособие по смене белья и одежды тяжелобольному
1
3
A14.31.007
Уход за промежностью и наружными половыми органами тяжелобольного
1
10
A14.31.010
Уход за дренажом
0,1
5
A14.31.014
Оценка интенсивности боли
1
5
A14.31.016
Обучение пациента самопомощи при перемещении в постели и кресле
1
1
A11.08.009
Интубация трахеи
1
1
B01.003.004
Анестезиологическое пособие (включая раннее послеоперационное ведение)
1
1
A16.28.023
Катетеризация мочеточника
0,8
1
A11.28.012
Чрескожная пункционная нефростомия
0,2
1
A16.28.053
Установка катетера в верхние мочевыводящие пути
0,2
1
A16.28.062
Нефруретерэктомия
0,4
1
A16.28.029
Частичная цистэктомия
0,3
1
A16.28.027
Транстуретральное иссечение мочевого пузыря
0,3
1
A16.06.007
Лимфаденэктомия забрюшинная
0,6
1
A18.05.012
Гемотрансфузия
0,5
3
A24.01.003
Применение пузыря со льдом
1
3
A25.28.001
Назначение лекарственной терапии при заболеваниях почек и мочевыделительного тракта
1
20
A25.28.002
Назначение диетической терапии при заболеваниях почек и мочевыделительного тракта
1
20
A25.28.003
Назначение лечебно- оздоровительного режима при заболеваниях почек и мочевыделительного тракта
1
20
A26.28.003
Микробиологическое исследование мочи на аэробные и факультативно- анаэробные условно патогенные микроорганизмы
1
2
A26.28.007
Микологическое исследование осадка мочи на кандида (Candida spp.)
1
2
A26.31.004
Определение чувствительности микроорганизмов к антибиотикам и другим препаратам
1
2
Фармакотера-
певтическая
группа
АТХ
группа
<*>
Международное
непатентованное наименование
Частота
назначения
ОДД
<**>
ЭКД
<***>
Средства для лечения аллергических реакций
1
Антигистаминные средства
1
Лоратадин
0,5
10 мг
120 мг
Клемастин
0,5
2 мг
18 мг
Средства, влияющие на центральную нервную систему
1
Анксиолитики (транквилизаторы)
1
Мидазолам
0,5
10 мг
20 мг
Диазепам
0,5
10 мг
100 мг
Антипсихотические средства
0,5
Дроперидол
1
5 мг
20 мг
Анестетики, миорелаксанты
1
Средства для наркоза
1
Пропофол
0,5
400 мг
400 мг
Кетамин
0,3
100 мг
200 мг
Тиопентал натрия
0,5
1 г
1 г
Изофлуран
0,1
100 мг
100 мг
Миорелаксанты
1
Рокурония бромид
0,4
100 мг
100 мг
Пипекурония бромид
0,2
12 мг
12 мг
Суксаметония бромид, хлорид и йодид
0,2
200 мг
200 мг
Атракурия бесилат
0,1
200 мг
200 мг
Векурония бромид
0,1
24 мг
24 мг
Местные анестетики
0,5
Лидокаин
0,4
600 мг
1200 мг
Ропивакаин
0,3
200 мг
500 мг
Бупивакаин
0,3
15 мг
15 мг
Анальгетики, нестероидные противовоспалительные препараты, средства для лечения ревматических заболеваний и подагры
1
Наркотические анальгетики
1
Фентанил
1
2,5 мг
2,5 мг
Тримеперидин
1
20 мг
120 мг
Ненаркотические анальгетики и нестероидные противовоспалительные препараты
1
Кетопрофен
0,8
500 мг
3 г
Кеторолак
1
30 мг
400 мг
Метамизол натрия
0,3
2 г
20 г
Средства, влияющие на сердечно-сосудистую систему
1
Гипотензивные средства
0,6
Верапамил
0,8
5 мг
20 мг
Пропранолол
0,2
5 мг
20 мг
Антиангинальные средства
0,2
5 мг
20 мг
Нитроглицерин
1
10 мг
20 мг
Вазопрессорные средства
0,2
Добутамин
1
500 мг
1 г
Средства для лечения сердечной недостаточности
0,2
Дигоксин
0,1
0,25 мг
0,75 мг
Каптоприл
0,4
25 мг
75 мг
Эналаприл
0,5
5 мг
15 мг
Средства, влияющие на органы дыхания
1
Противоастматические средства
1
Аминофиллин
1
240 мг
720 мг
Дыхательные аналептики
0,8
Никетамид
1
500 мг
1,5 г
Прочие средства для лечения заболеваний органов дыхания, не обозначенные в других рубриках
0,05
Ацетилцистеин
1
300 мг
900 мг
Растворы, электролиты, средства коррекции кислотного равновесия, средства питания
1
Электролиты, средства коррекции кислотного равновесия
1
Растворы электролитные моно- и поликомпонентные
1
250 мл
5 л
Калия хлорид
0,4
4 г
20 г
Калия и магния аспарагинат
0,2
500 мл
5 л
Кальция хлорид
0,4
20 мл
200 мл
Средства, влияющие на кровь
1
Растворы и плазмозаменители
1
Гидроксиэтилкрахмал
0,5
500 мл
1,5 л
Декстроза
1
1 л
5 л
Препараты плазмы
0,1
Альбумин
1
50 мл
200 мл
Средства, влияющие на систему свёртывания крови
1
Надропарин кальция
0,4
2850 ME
28500 ME
Гепарин натрий
0,3
20 тыс. ЕД
140 тыс.ЕД
Эноксапарин натрия
0,3
40 мг
160 мг
Противоанемические средства
0,3
Эпоэтин бета
1
90 ME
900 ME
Средства для лечения заболеваний желудочно-кишечного тракта
1
Спазмолитические средства
1
Атропин
0,5
1 мг
2 мг
Дротаверин
0,5
120 мг
360 мг
Средства, повышающие моторику желудочно-кишечного тракта
1
Метоклопрамид
0,5
30 мг
120 мг
Неостигмина метилсульфат
0,5
30 мг
60 мг
Антациды и другие противоязвенные средства
0,2
Омепрозол
0,33
20 мг
200 мг
Фамотидин
0,33
40 мг
400 мг
Эзомепрозол
0,33
20 мг
200 мг
Диагностические средства
0,5
Рентгеноконтрастные средства
1
Йодиксанол
0,5
300 мл
300 мл
Йогексол
0,5
300 мл
300 мл
Средства для профилактики и лечения инфекций
1
Антибактериальные средства
1
Меропенем
0,3
1,5 г
10,5 г
Цефепим
0,4
2 г
10 г
Цефтриаксон
0,4
1 г
10 г
Амоксициллин + Клавулановая кислота
0,1
2,4 г
16,8 г
Цефтазидим
0,1
2 г
14 г
Офлоксацин
0,5
200 мг
2,8 г
Цефоперазон
0,1
2 г
14 г
Противогрибковые средства
0,6
Флуконазол
1
50 мг
350 мг
Противопротозойные и противомалярийные средства
0,1
Метронидазол
1
1 г
8 г
Гормоны и средства, влияющие на эндокринную систему
1
Инсулин и средства для лечения сахарного диабета
1
Инсулин растворимый (человеческий генноинженерный)
1
12 ЕД
60 ЕД
Неполовые гормоны, синтетические субстанции и антигормоны
0,1
Преднизолон
1
60 мг
90 мг
Средства для лечения заболеваний почек и мочевыводящих путей
0,2
Диуретики
1
Фуросемид
1
40 мг
160 мг
Консервированная кровь человека и её компоненты
Наименование
Частота предоставления
Среднее количество
Плазма свежезамороженная из дозы крови
0,5
3 дозы
Эритроцитная масса
0,05
1 доза
Питательные смеси
Наименование
Частота предоставления
Среднее количество
Смеси для парентерального питания
1
Растворы аминокислот
0,5
2 л
Жировые эмульсии
0,5
1 л
Смеси для энтерального зондового питания
0,2
1 л
Смесь белковая композитная сухая
1
400 г
3. Модель пациента:
Категория возрастная: взрослые
Нозологическая форма: Злокачественное новообразование почечной лоханки и злокачественное новообразование мочеточника
Код по МКБ-10: C65, C66
Фаза: первичный процесс
Стадия: Tis-4 N0-3 М0
Осложнения: без осложнений
Условия оказания: стационарная помощь
3.1. Лечение из расчёта 45 дней
Код
Наименование
Частота
предоставления
Среднее
количество
A01.28.001
Сбор анамнеза и жалоб при патологии почек и мочевыделительного тракта
1
55
A01.28.004
Перкуссия при патологии почек и мочевыделительного тракта
1
55
A01.28.002
Визуальное исследование при патологии почек и мочевыделительного тракта
1
55
A01.28.003
Пальпация при патологии почек и мочевыделительного тракта
1
55
A01.31.012
Аускультация общетерапевтическая
1
55
A02.06.001
Измерение объёма лимфоузлов
0,7
1
A02.01.001
Измерение массы тела
1
1
A02.03.005
Измерение роста
1
1
A02.10.002
Измерение частоты сердцебиения
1
55
A02.12.001
Исследование пульса
1
60
A02.12.002
Измерение артериального давления на периферических артериях
1
45
A02.31.001
Термометрия общая
1
90
A04.14.001
Ультразвуковое исследование печени
1
1
A04.28.001
Ультразвуковое исследование почек
1
3
A04.12.002
Ультразвуковая допплерография вен
1
2
A11.28.001.001
Биопсия почки под контролем ультразвукового исследования
0,2
1
A05.10.001
Регистрация электрокардиограммы
1
2
A05.10.007
Расшифровка, описание и интерпретация электрокардиографических данных
1
2
A06.09.008
Рентгенография лёгких
1
1
A06.09.006.001
Спиральная компьютерная томография грудной полости
0,3
1
A06.31.002.001
Спиральная компьютерная томография брюшной полости и забрюшинного пространства
0,5
1
A06.31.002.002
Спиральная компьютерная томография с внутривенным болюсным контрастным усилением брюшной полости и забрюшинного пространства
0,5
1
A03.28.003
Уретероскопия
1
1
A03.28.004
Пиелоскопия
1
1
A07.03.001
Сцинтиграфия костей
1
1
A06.31.006
Топометрия компьютерная
0,3
1
A06.31.009
Рентгенотопометрия
0,3
1
D19.04.01.01
Дозиметрическое планирование лучевой терапии
0,7
1,5
A07.28.004.002
Дистанционная гамматерапия опухолей почки и мочевыделительного тракта
0,6
20
A08.05.003
Исследование уровня эритроцитов в крови
1
5
A08.05.004
Исследование уровня лейкоцитов в крови
1
5
A08.05.005
Исследование уровня тромбоцитов в крови
1
5
A08.05.006
Соотношение лейкоцитов в крови (подсчёт
формулы крови)
1
5
A08.05.009
Определение цветового показателя
1
5
A11.06.001.001
Получение цитологического препарата лимфатического узла под контролем
0,2
1
A08.06.001
Цитологическое исследование пунктатов лимфоузлов
0,2
1
A08.28.005
Гистологическое исследование препарата тканей почки
1
1
A08.28.008
Цитологическое исследование тканей почечной лоханки и мочеточника
0,7
1
A08.28.009
Гистологическое исследование препарата тканей почечной лоханки и мочеточника
1
3
A08.28.004
Морфологическое исследование препарата тканей мочевого пузыря
1
1
A08.31.011
Иммуногистохимическое исследование опухолевой ткани
1
1
A09.05.017
Исследование уровня мочевины
1
4
A09.05.002
Оценка гематокрита
1
5
A09.05.020
Исследование уровня креатинина в крови
1
5
A09.05.023
Исследование уровня глюкозы в крови
1
5
A09.05.030
Исследование уровня натрия в крови
1
5
A09.05.031
Исследование уровня калия в крови
1
5
A09.05.037
Исследование рН крови
1
5
A09.05.041
Исследование уровня аспартат-трансаминазы в крови
1
5
A09.05.042
Исследование уровня аланин-трансаминазы в крови
1
5
A09.05.045
Исследование уровня амилазы в крови
1
4
A09.05.046
Исследование уровня щелочной фосфатазы в крови
1
5
A09.05.050
Исследование уровня фибриногена в крови
1
5
A09.05.051
Исследование уровня продуктов паракоагуляции в крови
1
5
A09.28.001
Микроскопическое исследование осадка мочи
1
5
A09.28.003
Определение белка в моче
1
5
A09.28.023
Определение удельного веса (относительной плотности) мочи
1
5
A09.28.053
Визуальное исследование мочи
1
20
A09.28.057
Исследование уровня антигена переходноклеточных раков в моче
1
1
A11.02.002
Внутримышечное введение лекарственных средств
1
45
A11.12.003
Внутривенное введение лекарственных средств
1
68
A11.01.002
Подкожное введение лекарственных средств и растворов
1
20
A11.12.002
Катетеризация кубитальной и других периферических вен
1
2
A11.12.001
Катетеризация подключичной или других центральных вен
1
1
A11.05.001
Взятие крови из пальца
1
8
A11.12.009
Взятие крови из периферической вены
1
8
A11.28.007
Катетеризация мочевого пузыря
1
1
A12.05.004
Проба на совместимость перед переливанием крови
0,05
1
A12.05.005
Определение основных групп крови (A, B, 0)
0,5
3
A12.05.006
Определение резус- принадлежности
0,5
3
A12.05.042
Активированное частичное тромбопластиновое время (АЧТВ)
1
6
A12.05.027
Определение протромбинового (тромбопластинового) времени в крови или в плазме
1
6
A12.05.026
Исследование уровня кислорода крови
1
6
A12.05.033
Исследование уровня углекислого газа в крови
1
6
A12.05.028
Определение тромбинового времени в крови
1
6
A12.05.001
Исследование оседания эритроцитов
1
6
B03.003.05
Суточное наблюдение реанимационного больного
1
3
A12.12.004
Суточное мониторирование артериального давления
1
3
A12.28.002
Исследование функции нефронов (клиренс)
1
3
A14.01.001
Уход за кожей тяжелобольного пациента
1
4
A14.01.002
Уход за волосами, ногтями, бритьё тяжелобольного
1
4
A14.07.001
Уход за полостью рта больного в условиях реанимации и интенсивной терапии
1
4
A14.08.001
Уход за респираторным трактом в условиях искусственной вентиляции лёгких
1
12
A14.08.003
Уход за назогастральным зондом, носовыми канюлями и катетером
1
4
A14.12.001
Уход за сосудистым катетером
1
20
A14.08.004
Отсасывание слизи из носа
1
3
A14.28.001
Пособие при мочеиспускании тяжёлого больного
1
2
A14.19.001
Пособие при дефекации тяжёлого больного
1
6
A14.19.002
Постановка очистительной клизмы
1
5
A14.19.003
Постановка газоотводной трубки
1
3
A14.28.003
Уход за внешним мочевым катетером
1
5
A14.31.001
Перемещение тяжелобольного в постели
1
3
A14.31.002
Размещение тяжелобольного в постели
1
3
A14.31.003
Транспортировка тяжелобольного внутри учреждения
1
4
A14.31.005
Приготовление и смена постельного белья тяжелобольному
1
3
A14.31.006
Пособие по смене белья и одежды тяжелобольному
1
3
A14.31.007
Уход за промежностью и наружными половыми органами тяжелобольного
1
20
A14.31.010
Уход за дренажом
1
5
A14.31.014
Оценка интенсивности боли
1
15
A14.31.016
Обучение пациента самопомощи при перемещении в постели и кресле
1
1
A15.31.001
Перевязки при полостных операциях органов брюшной полости
1
10
A11.08.009
Интубация трахеи
1
1
B01.003.004
Анестезиологическое пособие (включая раннее послеоперационное ведение)
1
1
B01.003.01
Осмотр (консультация) врача-анестезиолога
1
1
A16.28.007
Резекция мочеточника и лоханки
0,05
1
A16.28.023
Катетеризация мочеточника
0,05
1
A16.28.025
Надлобковая катетеризация мочевого пузыря
0,1
1
A16.28.053
Установка катетера в верхние мочевыводящие пути
0,5
1
A16.28.055
Ренефростомия
0,1
1
A16.28.062
Нефруретерэктомия
0,4
1
A16.28.029
Частичная цистэктомия
0,3
1
A16.28.027
Транстуретральное иссечение мочевого пузыря
0,3
1
A16.06.007
Лимфаденэктомия забрюшинная
0,8
1
A18.05.012
Гемотрансфузия
0,5
3
A24.01.002
Компресс на кожу
0,3
2
A24.01.003
Применение пузыря со льдом
1
3
A25.28.001
Назначение лекарственной терапии при заболеваниях почек и мочевыделительного тракта
1
45
A25.28.002
Назначение диетической терапии при заболеваниях почек и мочевыделительного тракта
1
45
A25.28.003
Назначение лечебно-оздоровительного режима при заболеваниях почек и мочевыделительного тракта
1
45
A18.05.001
Плазмаферез
0,1
2
A26.28.003
Микробиологическое исследование мочи на аэробные и факультативно- анаэробные условно- патогенные микроорганизмы
1
2
A26.28.007
Микологическое исследование осадка мочи на кандида (Candida spp.)
1
2
A26.31.004
Определение чувствительности микроорганизмов к антибиотикам и другим препаратам
1
2
Фармакотера-
певтическая
группа
АТХ
группа
<*>
Международное
непатентованное
наименование
Частота
назначения
ОДД
<**>
ЭКД
<***>
Средства для лечения аллергических реакций
1
Антигистаминные средства
1
Лоратадин
0,5
10 мг
200 мг
Клемастин
0,5
2 мг
18 мг
Средства, влияющие на центральную нервную систему
1
Анксиолитики (транквилизаторы)
1
Мидазолам
0,5
10 мг
20 мг
Диазепам
0,5
10 мг
200 мг
Антипсихотические средства
0,5
Дроперидол
1
5 мг
20 мг
Анестетики, миорелаксанты
1
Средства для наркоза
1
Пропофол
0,5
400 мг
400 мг
Кетамин
0,3
100 мг
200 мг
Тиопентал натрия
0,5
1 г
1 г
Изофлуран
0,1
100 мг
100 мг
Миорелаксанты
1
Рокурония бромид
0,4
100 мг
100 мг
Пипекурония бромид
0,2
12 мг
12 мг
Суксаметония бромид, хлорид и йодид
0,2
200 мг
200 мг
Атракурия бесилат
0,1
200 мг
200 мг
Векурония бромид
0,1
24 мг
24 мг
Местные анестетики
0,5
Лидокаин
0,4
600 мг
1200 мг
Ропивакаин
0,3
200 мг
500 мг
Бупивакаин
0,3
15 мг
15 мг
Анальгетики, нестероидные противовоспалительные препараты, средства для лечения ревматических заболеваний и подагры
1
Наркотические анальгетики
1
Фентанил
1
5 мг
5,5 мг
Тримеперидин
1
40 мг
380 мг
Ненаркотические анальгетики и нестероидные противовоспалительные препараты
1
Кетопрофен
0,8
500 мг
3,5 г
Метамизол натрия
0,3
2 г
40 г
Кеторолак
1
30 мг
450 мг
Средства, влияющие на сердечно- сосудистую систему
1
Гипотензивные средства
0,6
Верапамил
0,8
5 мг
30 мг
Пропранолол
0,2
5 мг
30 мг
Антиангинальные средства
0,2
Нитроглицерин
1
10 мг
20 мг
Ангиопротекторы и корректоры микроциркуляции
1
Актовегин
1
480 мг
9,6 г
Вазопрессорные средства
0,2
Добутамин
1
500 мг
1 г
Средства для лечения сердечной недостаточности
0,2
Дигоксин
0,1
0,25 мг
1 мг
Каптоприл
0,4
25 мг
75 мг
Эналаприл
0,5
5 мг
15 мг
Средства, влияющие на органы дыхания
1
Противоастматические средства
1
Аминофиллин
1
240 мг
720 мг
Дыхательные аналептики
0,8
Никетамид
1
500 мг
1,5 г
Прочие средства для лечения заболеваний органов дыхания, не обозначенные в других рубриках
0,05
Ацетилцистеин
1
300 мг
900 мг
Растворы, электролиты, средства коррекции кислотного равновесия, средства питания
1
Электролиты, средства коррекции кислотного равновесия
1
Растворы электролитные моно- и поли- компонентные
1
500 мл
5 л
Калия хлорид
0,8
4 г
20 г
Калия и магния аспарагинат
0,2
500 мл
5 л
Кальция хлорид
0,4
20 мл
200 мл
Средства, влияющие на кровь
1
Растворы и плазмозаменители
1
Гидроксиэтилкрахмал
0,5
500 мл
1700 мл
Декстроза
1
1000 мл
7000 мл
Препараты плазмы
0,1
Альбумин
1
50 мл
300 мл
Средства, влияющие на систему свёртывания крови
1
Надропарин кальция
0,4
2850 ME
28500 ME
Гепарин натрий
0,3
20 тыс. ЕД
160 тыс.ЕД
Эноксапарин натрия
0,3
40 мг
160 мг
Противоанемические средства
0,3
Эпоэтин альфа
1
10,5 тыс. ЕД
126 тыс. ЕД
Средства для лечения заболеваний желудочно-кишечного тракта
1
Антациды и другие противоязвенные средства
0,2
Омепрозол
0,33
20 мг
400 мг
Фамотидин
0,33
40 мг
400 мг
Эзомепрозол
0,33
20 мг
400 мг
Спазмолитические средства
1
Атропин
0,5
1 мг
2 мг
Дротаверин
0,5
120 мг
360 мг
Средства, повышающие моторику желудочно- кишечного тракта
1
Метоклопрамид
0,5
30 мг
120 мг
Неостигмина метилсульфат
0,5
30 мг
60 мг
Диагностические средства
0,5
Рентгеноконтрастные средства
1
Йодиксанол
0,5
300 мл
300 мл
Йогексол
0,5
300 мл
300 мл
Средства для профилактики и лечения инфекций
1
Антибактериальные средства
1
Меропенем
0,3
1,5 г
10,5г
Имипенем + циластатин
0,1
1 г
10 г
Цефепим
0,4
2 г
10 г
Цефтриаксон
0,4
1 г
10 г
Амоксициллин + Клавулановая кислота
0,1
2,4 г
16,8 г
Цефтазидим
0,1
2 г
14 г
Офлоксацин
0,5
200 мг
2,8 г
Цефоперазон
0,1
2 г
14 г
Противогрибковые средства
0,8
Флуконазол
1
50 мг
350 мг
Противопротозойные и противомалярийные средства
0,1
Метронидазол
1
1 г
8 г
Гормоны и средства, влияющие на эндокринную систему
1
Инсулин и средства для лечения сахарного диабета
1
Инсулин растворимый (человеческий генно- инженерный)
1
12 ЕД
60 ЕД
Неполовые гормоны, синтетические субстанции и антигормоны
0,1
Преднизолон
1
60 мг
90 мг
Противоопухолевые, иммунодепрессивные и сопутствующие средства
1
Цитостатические средства
0,7
Гемцитабин
0,5
1,2 г
14,4 г
Карбоплатин
0,5
600 мг
2,4 г
Митомицин
0,5
40 г
320 г
Гормоны и антигормоны для лечения опухолей
1
Тамоксифен
1
40 мг
1,6 г
Сопутствующие средства для лечения опухолей
1
Гранисетрон
0,3
3 мг
90 мг
Ондансетрон
0,4
8 мг
144 мг
Апрепитант
1
125 мг
365 мг
Филграстим
1
30 млн. ЕД
120 млн.ЕД
Гранисетрон
1
3 мг
90 мг
Средства для лечения заболеваний почек и мочевыводящих путей
0,5
Диуретики
0,2
Фуросемид
1
40 мг
200 мг
Консервированная кровь человека и ее компоненты
Наименование
Частота предоставления
Среднее количество
Плазма свежезамороженная из дозы крови
0,5
3 дозы
Эритроцитная масса
0,05
1 доза
Питательные смеси
Наименование
Частота предоставления
Среднее количество
Смеси для парентерального питания
0,8
Растворы аминокислот
1
1000 мл
Жировые эмульсии
1
1000 мл
Смеси для энтерального зондового питания
0,2
2000 г
Смесь белковая композитная сухая
1
1000 г
Стандарт медицинской помощи больным
со злокачественным новообразованием щитовидной железы
(при оказании специализированной помощи)
(исключен Приказом Министерства здравоохранения и
социального развития Пензенской области от 03.03.2011г. №53)
Стандарт медицинской помощи больным
со злокачественным новообразованием мочевого пузыря
(при оказании специализированной помощи)
1. Модель пациента
Категория возрастная: взрослые
Нозологическая форма: Злокачественное новообразование мочевого пузыря
Код по МКБ 10: С67
Фаза: первичный процесс
Стадия: любая
Осложнения: без осложнений
Условия оказания: стационарная помощь
1.1. Диагностика
Код
Наименование
Частота
предоставления
Среднее
количество
А01.28.001
Сбор анамнеза и жалоб при патологии почек и мочевыделительного тракта
1
2
А01.28.002
Визуальное исследование при патологии почек и мочевыделительного тракта
1
2
А01.28.003
Пальпация при патологии почек и мочевыделительного тракта
1
2
А01.28.004
Перкуссия при патологии почек и мочевыделительного тракта
1
2
А01.31.012
Аускультация общетерапевтическая
1
2
А04.31.003
Ультразвуковое исследование забрюшинного пространства
1
1
А04.28.001
Ультразвуковое исследование почек
1
1
А09.28.057
Исследование уровня антигена переходноклеточных раков в моче
1
1
А08.28.004
Морфологическое исследование препарата тканей мочевого пузыря
0,7
1
А08.28.007
Цитологическое исследование тканей мочевого пузыря
0,3
1
А04.28.002
Ультразвуковое исследование мочевого пузыря
0,5
1
А03.21.001
Цистоскопия
1
1
А03.28.002
Уретроскопия
0,7
1
А11.28.002
Биопсия мочевого пузыря
1
1
А09.28.001
Исследование осадка мочи
1
1
А09.28.003
Определение белка в моче
1
1
А09.28.017
Определение концентрации водородных ионов мочи (pH мочи)
1
1
А09.28.022
Определение объёма мочи
1
1
А09.28.023
Определение удельного веса (относительной плотности) мочи
1
1
А09.28.053
Визуальное исследование мочи
1
1
А12.05.005
Определение основных групп крови (A, B, 0)
1
1
А12.05.006
Определение резус-принадлежности
1
1
А26.06.082
Определение антител к Treponema pallidum
1
1
А26.06.036
Определение антигена HBsAg Hepatitis B virus
1
1
А26.06.041
Определение антител класса M, G (IgM, IgG) к Hepatitis C virus
1
1
А26.06.048
Определение антител класса M, G (IgM, IgG) к Human immunodeficiency virus HIV 1
1
1
А26.06.049
Определение антител класса M, G (IgM, IgG) к Human immunodeficiency virus HIV 2
1
1
2. Модель пациента
Категория возрастная: взрослые
Нозологическая форма: Злокачественное новообразование мочевого пузыря
Код по МКБ 10: С67
Фаза: первичный процесс
Стадия: T in situ, T1-2 N0 M0
Осложнения: без осложнений
Условия оказания: стационарная помощь
2.1. Лечение из расчёта 20 дней
Код
Наименование
Частота
предоставления
Среднее
количество
А01.28.001
Сбор анамнеза и жалоб при патологии почек и мочевыделительного тракта
1
30
А01.28.002
Визуальное исследование при патологии почек и мочевыделительного тракта
1
30
А01.28.003
Пальпация при патологии почек и мочевыделительного тракта
1
30
А01.28.004
Перкуссия при патологии почек и мочевыделительного тракта
1
30
А01.31.012
Аускультация общетерапевтическая
1
30
А02.06.001
Измерение объёма лимфоузлов
0,5
1
А02.10.002
Измерение частоты сердцебиения
1
40
А02.12.001
Исследование пульса
1
45
А02.12.002
Измерение артериального давления на периферических артериях
1
30
А02.31.001
Термометрия общая
1
40
А02.01.001
Измерение массы тела
1
1
А02.03.005
Измерение тела
1
1
А03.08.001
Ларингоскопия
1
1
А03.28.002
Уретроскопия
0,4
2
А04.14.001
Ультразвуковое исследование печени
1
2
А04.28.001
Ультразвуковое исследование почек
1
2
А04.28.002
Ультразвуковое исследование мочевого пузыря
1
1
А05.10.001
Регистрация электрокардиограммы
1
3
А05.10.007
Расшифровка, описание и интерпретация электрокардиографических данных
1
3
А06.09.008
Рентгенография лёгких
1
1
А06.28.004
Внутривенная урография
1
1
А06.21.003.001
Спиральная компьютерная томография органов малого таза у мужчин
0,4
1
А06.21.003.002
Спиральная компьютерная томография органов малого таза у мужчин с внутривенным болюсным контрастным усилением
0,3
1
А06.20.004.001
Спиральная компьютерная томография органов малого таза у женщин
0,3
1
А06.20.004.002
Спиральная компьютерная томография органов малого таза у женщин с внутривенным болюсным контрастным усилением
0,2
1
А06.31.002.001
Спиральная компьютерная томография брюшной полости и забрюшинного пространства
0,3
1
А08.05.003
Исследование уровня эритроцитов в крови
1
3
А08.05.004
Исследование уровня лейкоцитов в крови
1
3
А08.05.005
Исследование уровня тромбоцитов в крови
1
3
А08.05.006
Соотношение лейкоцитов в крови (подсчёт формулы крови)
1
3
А08.05.009
Определение цветового показателя
1
2
А08.31.005
Иммуноцитохимическое исследование
0,5
1
А08.31.011
Иммуногистохимическое исследование препарата опухолевой ткани
0,5
1
А08.28.004
Морфологическое исследование препарата тканей мочевого пузыря
1
2
А09.05.017
Исследование уровня мочевины
1
3
А09.05.002
Оценка гематокрита
1
3
А09.05.020
Исследование уровня креатинина в крови
1
3
А09.05.023
Исследование уровня глюкозы в крови
1
3
А09.05.026
Исследование уровня холестерина в крови
1
3
А09.05.030
Исследование уровня натрия в крови
1
3
А09.05.031
Исследование уровня калия в крови
1
3
А09.05.037
Исследование pH крови
1
2
А09.05.041
Исследование уровня аспарат-трансаминазы в крови
1
4
А09.05.042
Исследование уровня аланин-трансаминазы в крови
1
4
А09.05.045
Исследование уровня амилазы в крови
1
2
А09.05.046
Исследование уровня щелочной фосфатазы в крови
1
3
А09.05.050
Исследование уровня фибриногена в крови
1
3
А09.05.051
Исследование уровня продуктов паракоагуляции в крови
1
2
А09.05.135
Исследование уровня простатспецифического антигена
0,7
2
А09.28.001
Микроскопическое исследование осадка мочи
1
3
А09.28.003
Определение белка в моче
1
3
А09.28.023
Определение удельного веса (относительной плотности) мочи
1
3
А09.28.053
Визуальное исследование мочи
1
3
А11.02.002
Внутримышечное введение лекарственных средств
1
30
А11.12.003
Внутривенное введение лекарственных средств
1
30
А11.12.002
Катетеризация кубитальной и других периферических вен
1
2
А11.12.001
Катетеризация подключичной или других центральных вен центральной вены
0,1
2
А11.05.001
Взятие крови из пальца
1
4
А11.12.009
Взятие крови из периферической вены
1
4
А11.28.006
Получение уретрального отделяемого
1
1
А11.28.007
Катетеризация мочевого пузыря
1
3
А11.28.012
Чрескожная пункционная нефростомия
0,1
1
А12.05.005
Определение основных групп крови (A, B, 0)
1
1
А12.05.004
Проба на совместимость перед переливанием крови
0,05
1
А18.05.012
Гемотрансфузия
0,5
3
А12.05.006
Определение резус-принадлежности
0,5
3
А12.05.042
Активированное частичное тромбиновое время
1
3
А12.05.027
Определение протромбинового (тромбопластинового) времени в крови или в плазме
1
3
А12.05.026
Исследование уровня кислорода крови
1
4
А12.05.033
Исследование уровня углекислого газа в крови
1
4
А12.05.028
Определение тромбинового времени в крови
1
4
А12.05.001
Исследование оседания эритроцитов
1
4
А09.28.057
Исследование уровня антигена переходноклеточных раков в моче
1
1
В03.003.05
Суточное наблюдение реанимационного больного
1
1
А12.12.004
Суточное мониторирование артериального давления
1
1
А12.28.002
Исследование функции нефронов (клиренс)
0,5
1
А14.01.001
Уход за кожей тяжелобольного пациента
1
2
А14.01.002
Уход за волосами, ногтями, бритьё тяжелобольного
1
2
А14.07.001
Уход за полостью рта больного в условиях реанимации и интенсивной терапии
1
2
А14.12.001
Уход за сосудистым катетером
1
8
А14.19.001
Пособие при дефекации тяжелого больного
1
2
А14.19.002
Постановка очистительной клизмы
1
4
А14.19.003
Постановка газоотводной трубки
1
4
А14.28.003
Уход за внешним мочевым катетером
1
15
А14.31.001
Перемещение тяжелобольного в постели
1
3
А14.31.002
Размещение тяжелобольного в постели
1
3
А14.31.003
Транспортировка тяжелобольного внутри учреждения
1
6
А14.31.004
Кормление тяжелобольного через рот и назогастральный зонд
1
6
А14.31.005
Приготовление и смена постельного белья тяжелобольному
1
5
А14.31.006
Пособие по смене белья и одежды тяжелобольному
1
5
А14.31.007
Уход за промежностью и наружными половыми органами тяжелобольных
1
10
А14.28.005
Пособие при недержании мочи
0,1
10
А14.31.014
Оценка интенсивности боли
1
5
А14.31.016
Обучение пациента самопомощи при перемещении в постели и кресле
1
1
А11.08.009
Интубация трахеи
1
1
В01.003.004
Анестезиологическое пособие (включая раннее послеоперационное ведение)
1
1
В01.003.01
Осмотр (консультация) врача-анестезиолога
1
1
А16.28.033
Закрытие свища мочевого пузыря
0,1
1
А24.01.002
Компресс на кожу
0,3
5
А24.01.003
Применение пузыря со льдом
1
1
А26.28.003
Микробиологическое исследование мочи на аэробные и факультативно-анаэробные условно-патогенные микроорганизмы
1
2
А16.28.023
Катетеризация мочеточника
0,1
2
А16.28.025
Надлобковая катетеризация мочевого пузыря
0,1
1
А16.28.053
Установка катетера в верхние мочевыводящие пути
0,07
1
А24.01.003
Применение пузыря со льдом
1
3
А25.28.001
Назначение лекарственной терапии при заболеваниях почек и мочевыделительного тракта
1
20
А25.28.002
Назначение диетической терапии при заболеваниях почек и мочевыделительного тракта
1
20
А25.28.003
Назначение лечебно- оздоровительного режима при заболеваниях почек и мочевыделительного тракта
1
20
А16.28.026
Цистостомия
0,2
1
А16.28.027
Трансуретральное иссечение мочевого пузыря
0,9
1
А16.28.029
Частичная цистэктомия
0,1
1
Фармакотерапевтическая группа
АТХ группа<*>
Международное непатентованное наименование
Частота назначения
ОДД <**>
ЭКД <***>
Средства для лечения аллергических реакций
1
Антигистаминные средства
1
Лоратадин
0,5
10 мг
120 мг
Клемастин
0,5
2 мг
18 мг
Средства, влияющие на центральную нервную систему
1
Анксиолитики (транквилизаторы)
1
Мидазолам
0,5
10 мг
20 мг
Диазепам
0,5
10 мг
200 мг
Прочие средства, влияющие на центральную нервную систему
0,5
Флумазенил
1
5 мг
5 мг
Антипсихотические средства
0,5
Дроперидол
1
5 мг
20 мг
Анестетики, миорелаксанты
1
Средства для наркоза
1
Пропофол
0,5
400 мг
400 мг
Кетамин
0,3
100 мг
200 мг
Тиопентал натрия
0,5
1 г
1 г
Изофлуран
0,1
100 мг
100 мг
Миорелаксанты
1
Рокурония бромид
0,4
100 мг
100 мг
Пипекурония бромид
0,2
12 мг
12 мг
Суксаметония бромид, хлорид и йодид
0,2
200 мг
200 мг
Атракурия бесилат
0,1
200 мг
200 мг
Векурония бромид
0,1
24 мг
24 мг
Местные анестетики
1
Лидокаин
0,4
600 мг
1200 мг
Ропивакаин
0,3
200 мг
200 мг
Бупивакаин
0,3
15 мг
15 мг
Анальгетики, нестероидные противовоспалительные препараты, средства для лечения ревматических заболеваний и подагры
1
Наркотические анальгетики
1
Фентанил
1
2,5 мг
2,5 мг
Тримеперидин
1
20 мг
120 мг
Ненаркотические анальгетики и нестероидные противовоспалительные препараты
1
Кетопрофен
0,8
500 мг
3,5 г
Метамизол натрия
0,3
2 г
40 г
Кеторолак
1
30 мг
400 мг
Средства, влияющие на сердечно-сосудистую систему
1
Гипотензивные средства
0,6
Верапамил
0,8
5 мг
20 мг
Пропранолол
0,2
5 мг
20 мг
Антиангинальные средства
0,2
Нитроглицерин
1
10 мг
20 мг
Вазопрессорные средства
0,01
Добутамин
1
500 мг
1 г
Средства для лечения сердечной недостаточности
0,2
Дигоксин
0,1
0,25 мг
0,75 мг
Каптоприл
0,4
25 мг
75 мг
Эналаприл
0,5
5 мг
15 мг
Средства, влияющие на органы дыхания
1
Противоастматические средства
1
Аминофиллин
1
240 мг
720 мг
Дыхательные аналептики
0,8
Никетамид
1
500 мг
1,5 г
Прочие средства для лечения заболеваний органов дыхания, не обозначенные в других рубриках
0,05
Ацетилцистеин
1
300 мг
900 мг
Растворы, электролиты, средства коррекции кислотного равновесия, средства питания
1
Электролиты, средства коррекции кислотного равновесия
1
Растворы электролитные моно- и поликомпонентные
1
2500 мл
5000 мл
Калия хлорид
0,8
4 г
20 г
Калия и магния аспарагинат
0,2
500 мл
5 л
Кальция хлорид
0,4
20 мл
200 мл
Средства, влияющие на кровь
1
Растворы и плазмозаменители
0,5
Гидроксиэтилкрахмал
0,5
500 мл
1500 мл
Декстроза
1
1000 мл
5000 мл
Препараты плазмы
0,1
Альбумин
1
50 мл
200 мл
Средства, влияющие на систему свёртывания крови
1
Надропарин кальция
0,4
2850 МЕ
28500 МЕ
Гепарин натрий
0,3
20 тыс.ЕД
140 тыс.ЕД
Эноксапарин натрия
0,3
40 мг
160 мг
Противоанемические средства
0,3
Эпоэтин бета
1
90 МЕ
900 МЕ
Средства для лечения заболеваний желудочно-кишечного тракта
1
Антациды и другие противоязвенные средства
0,2
Омепрозол
0,33
20 мг
200 мг
Фамотидин
0,33
40 мг
400 мг
Эзомепрозол
0,33
20 мг
200 мг
Спазмолитические средства
1
Атропин
0,5
1 мг
2 мг
Дротаверин
0,5
120 мг
360 мг
Средства, повышающие моторику желудочно-кишечного тракта
0,5
Метоклопрамид
0,5
30 мг
120 мг
Неостигмина метилсульфат
0,5
30 мг
60 мг
Диагностические средства
0,6
Рентгеноконтрастные средства
1
Йодиксанол
0,5
300 мл
300 мл
Йогексол
0,5
300 мл
300 мл
Средства для профилактики и лечения инфекций
1
Антибактериальные средства
1
Меропенем
0,1
1,5 г
10,5 г
Имипенем + циластатин
0,1
1 г
10 г
Цефепим
0,3
2 г
10 г
Цефтриаксон
0,3
1 г
10 г
Амоксициллин + Клавулановая кислота
0,1
2,4 г
16,8 г
Цефтазидим
0,3
2 г
10 г
Офлоксацин
0,5
200 мг
2,8 г
Цефоперазон
0,1
2 г
10 г
Противогрибковые средства
0,8
Флуконазол
1
50 мг
350 мг
Противопротозойные и противомалярийные средства
0,1
Метронидазол
1
500 мг
8 г
Гормоны и средства, влияющие на эндокринную систему
1
Инсулин и средства для лечения сахарного диабета
1
Инсулин растворимый (человеческий генноинженерный)
1
12 ЕД
60 ЕД
Неполовые гормоны, синтетические субстанции и антигормоны
0,1
Преднизолон
1
60 мг
90 мг
Противоопухолевые, иммунодепрессивные и сопутствующие средства
1
Цитостатические средства
0,3
Митомицин
1
40 мг
40 мг
Сопутствующие средства для лечения опухолей
0,2
Гранисетрон
1
3 мг
90 мг
Апрепитант
1
125 мг
365 мг
Филграстим
1
30 млн. ЕД
120 млн. ЕД
Интерферон альфа 2а
0,5
36 млн. ЕД
36 млн. ЕД
Средства для лечения заболеваний почек и мочевыводящих путей
0,5
Диуретики
0,2
Фуросемид
1
40 мг
160 мг
Консервированная кровь человека и ее компоненты
Наименование
Частота предоставления
Среднее количество
Плазма свежезамороженная из дозы крови
0,5
3 дозы
Эритроцитная масса
0,05
1 доза
3. Модель пациента
Категория возрастная: взрослые
Нозологическая форма: Злокачественное новообразование мочевого пузыря
Код по МКБ 10: С 67
Фаза: первичный процесс
Стадия: Ta-2 N0-1 M0 G3-4; T2-4 N0-3 M0
Осложнения: без осложнений
Условия оказания: стационарная помощь
3.1. Лечение из расчёта 60 дней
Код
Наименование
Частота предоставления
Среднее количество
А01.28.001
Сбор анамнеза и жалоб при патологии почек и мочевыделительного тракта
1
70
А01.28.002
Визуальное исследование при патологии почек и мочевыделительного тракта
1
70
А01.28.003
Пальпация при патологии почек и мочевыделительного тракта
1
70
А01.28.004
Перкуссия при патологии почек и мочевыделительного тракта
1
70
А01.31.012
Аускультация общетерапевтическая
1
70
А02.06.001
Измерение объёма лимфоузлов
0,5
1
А02.10.002
Измерение частоты сердцебиения
1
80
А02.12.001
Исследование пульса
1
80
А02.12.002
Измерение артериального давления на периферических артериях
1
70
А02.31.001
Термометрия общая
1
120
А02.01.001
Измерение массы тела
1
1
А02.03.005
Измерение тела
1
1
А01.07.007
Определение степени открывания рта и ограничения подвижности нижней челюсти
1
1
А03.08.001
Ларингоскопия
1
1
А03.21.001
Цистоскопия
0,7
1
А03.28.002
Уретроскопия
1
1
А11.28.002
Биопсия мочевого пузыря
0,3
1
А04.14.001
Ультразвуковое исследование печени
1
2
А04.21.001.001
Ультразвуковое исследование предстательной железы трансректальное
1
1
А04.28.001
Ультразвуковое исследование почек
1
2
А04.28.002
Ультразвуковое исследование мочевого пузыря
1
1
А04.31.004
Ультразвуковое определение жидкости в брюшной полости
0,1
1
А05.10.001
Регистрация электрокардиограммы
1
5
А05.10.007
Расшифровка, описание и интерпретация электрокардиографических данных
1
5
А06.09.008
Рентгенография лёгких
1
1
А06.28.004
Внутривенная урография
1
1
А06.09.006.001
Спиральная компьютерная томография грудной полости
0,5
1
А06.31.002.001
Спиральная компьютерная томография брюшной полости и забрюшинного пространства
0,2
1
А06.21.003.001
Спиральная компьютерная томография органов малого таза у мужчин
0,4
1
А06.21.003.002
Спиральная компьютерная томография органов малого таза у мужчин с внутривенным болюсным контрастным усилением
0,3
1
А06.20.004.001
Спиральная компьютерная томография органов малого таза у женщин
0,3
1
А06.20.004.002
Спиральная компьютерная томография органов малого таза у женщин с внутривенным болюсным контрастным усилением
0,2
1
А06.31.002.002
Спиральная компьютерная томография с внутривенным болюсным контрастным усилением брюшной полости и забрюшинного пространства
0,2
1
А08.05.003
Исследование уровня эритроцитов в крови
1
8
А08.05.004
Исследование уровня лейкоцитов в крови
1
8
А08.05.005
Исследование уровня тромбоцитов в крови
1
8
А08.05.006
Соотношение лейкоцитов в крови (подсчёт формулы крови)
1
8
А08.05.009
Определение цветового показателя
1
5
А08.06.003
Гистологическое исследование препарата ткани лимфатического узла
1
1
А08.31.005
Иммуноцитохимическое исследование
0,5
2
А08.31.011
Иммуногистохимическое исследование препарата опухолевой ткани
0,5
2
А08.28.004
Морфологическое исследование препарата тканей мочевого пузыря
1
2
А09.05.017
Исследование уровня мочевины
1
6
А09.05.002
Оценка гематокрита
1
4
А09.05.020
Исследование уровня креатинина в крови
1
6
А09.05.023
Исследование уровня глюкозы в крови
1
5
А09.05.026
Исследование уровня холестерина в крови
1
2
А09.05.030
Исследование уровня натрия в крови
1
6
А09.05.031
Исследование уровня калия в крови
1
6
А09.05.037
Исследование pH крови
1
8
А09.05.041
Исследование уровня аспарат-трансаминазы в крови
1
6
А09.05.042
Исследование уровня аланин-трансаминазы в крови
1
6
А09.05.045
Исследование уровня амилазы в крови
1
2
А09.05.046
Исследование уровня щелочной фосфатазы в крови
1
2
А09.05.050
Исследование уровня фибриногена в крови
1
4
А09.05.051
Исследование уровня продуктов паракоагуляции в крови
1
6
А09.05.135
Исследование уровня простатспецифического антигена
0,7
1
А09.28.001
Микроскопическое исследование осадка мочи
1
8
А09.28.003
Определение белка в моче
1
8
А09.28.023
Определение удельного веса (относительной плотности) мочи
1
8
А09.28.053
Визуальное исследование мочи
1
8
А11.02.002
Внутримышечное введение лекарственных средств
1
56
А11.12.003
Внутривенное введение лекарственных средств
1
72
А11.12.002
Катетеризация кубитальной и других периферических вен
1
4
А11.12.001
Катетеризация подключичной или других центральных вен центральной вены
1
1,5
А11.05.001
Взятие крови из пальца
1
8
А11.12.009
Взятие крови из периферической вены
1
10
А11.28.006
Получение уретрального отделяемого
1
1
А11.28.007
Катетеризация мочевого пузыря
1
3
А11.28.012
Чрескожная пункционная нефростомия
0,3
1
А12.05.005
Определение основных групп крови (A, B, 0)
0,5
3
А12.05.006
Определение резус-принадлежности
0,5
3
А12.05.004
Проба на совместимость перед переливанием крови
0,05
1
А12.05.042
Активированное частичное протромбиновое время (АЧТВ)
1
8
А12.05.027
Определение протромбинового (тромбопластинового) времени в крови или в плазме
1
4
А12.05.026
Исследование уровня кислорода крови
1
13
А12.05.033
Исследование уровня углекислого газа в крови
1
13
А12.05.028
Определение тромбинового времени в крови
1
5
А12.05.001
Исследование оседания эритроцитов
1
8
А12.12.004
Суточное мониторирование артериального давления
1
4
А12.28.002
Исследование функции нефронов (клиренс)
0,5
1
А13.30.005
Психотерапия
1
2
А14.01.001
Уход за кожей тяжелобольного пациента
1
8
А14.01.002
Уход за волосами, ногтями, бритьё тяжелобольного
1
8
А14.07.001
Уход за полостью рта больного в условиях реанимации и интенсивной терапии
1
8
А14.08.001
Уход за респираторным трактом в условиях искусственной вентиляции лёгких
0,05
24
А14.08.003
Уход за назогастральным зондом, носовыми канюлями и катетером
0,1
9
А14.08.004
Отсасывание слизи из носа
1
6
А14.12.001
Уход за сосудистым катетером
1
18
А14.19.001
Пособие при дефекации тяжелого больного
1
14
А14.19.002
Постановка очистительной клизмы
1
8
А14.19.003
Постановка газоотводной трубки
1
5
А14.28.003
Уход за внешним мочевым катетером
1
28
А14.31.001
Перемещение тяжелобольного в постели
1
5
А14.31.002
Размещение тяжелобольного в постели
1
2
А14.31.003
Транспортировка тяжелобольного внутри учреждения
1
8
А14.31.004
Кормление тяжелобольного через рот и назогастральный зонд
1
12
А14.31.005
Приготовление и смена постельного белья тяжелобольному
1
8
А14.31.006
Пособие по смене белья и одежды тяжелобольному
1
8
А14.31.007
Уход за промежностью и наружными половыми органами тяжелобольных
1
20
А14.31.010
Уход за дренажом
1
10
А14.31.014
Оценка интенсивности боли
1
12
А14.31.016
Обучение пациента самопомощи при перемещении в постели и кресле
1
1
А15.31.001
Перевязки при полостных операциях органов брюшной полости
1
10
В01.003.004
Анестезиологическое пособие (включая раннее послеоперационное ведение)
1
1
В03.003.05
Суточное наблюдение реанимационного больного
1
3
В01.003.01
Осмотр (консультация) врача-анестезиолога
1
1
А11.08.009
Интубация трахеи
1
1
А18.05.001
Плазмаферез
0,1
2
А18.05.012
Гемотрансфузия
0,5
3
А24.01.002
Компресс на кожу
0,3
5
А24.01.003
Применение пузыря со льдом
1
1
А25.21.003
Назначение лечебно-оздоровительного режима при заболеваниях мужских половых органов
1
30
А25.28.001
Назначение лекарственной терапии при заболеваниях почек и мочевыделительного тракта
1
60
А25.28.002
Назначение диетической терапии при заболеваниях почек и мочевыделительного тракта
1
60
А25.28.003
Назначение лечебно- оздоровительного режима при заболеваниях почек и мочевыделительного тракта
1
60
А26.28.003
Микробиологическое исследование мочи на аэробные и факультативно-анаэробные условно-патогенные микроорганизмы
1
2
А06.31.006
Топометрия компьютерная
0,5
1
А06.31.009
Рентгенотопометрия
0,3
1
Д19.04.01.01
Дозиметрическое планирование лучевой терапии
0,5
1,5
А07.28.004.001
Дистанционная лучевая терапия намедицинских ускорителях электронов опухолей почки и мочевыделительного тракта
0,3
30
А07.28.004.002
Дистанционная гамматерапия опухолей почки и мочевыделительного тракта
0,2
20
А16.06.005
Лимфаденэктомия тазовая
0,7
1
А16.28.033
Закрытие свища мочевого пузыря
0,1
1
А16.28.023
Катетеризация мочеточника
0,1
1
А16.28.025
Надлобковая катетеризация мочевого пузыря
0,1
1
А16.28.053
Установка катетера в верхние мочевыводящие пути
0,07
1
А16.28.055
Ренефростомия
0,01
1
А16.28.027
Трансуретральное иссечение мочевого пузыря
0,01
1
А16.28.029
Частичная цистэктомия
0,2
1
А16.28.031
Цистпростатэктомия
0,5
1
А16.28.030
Полная цистэктомия
0,3
1
Фармакотерапевтическая группа
АТХ группа <*>
Международное непатентованное наименование
Частота назначения
ОДД
<**>
ЭКД
<***>
Средства для лечения аллергических реакций
1
Антигистаминные средства
1
Лоратадин
0,5
10 мг
140 мг
Клемастин
0,5
2 мг
20 мг
Средства, влияющие на центральную нервную систему
1
Анксиолитики (транквилизаторы)
1
Мидазолам
0,5
10 мг
20 мг
Диазепам
0,5
10 мг
200 мг
Прочие средства, влияющие на центральную нервную систему
0,5
Флумазенил
1
5 мг
5 мг
Антипсихотические средства
0,5
Дроперидол
1
5 мг
20 мг
Анестетики, миорелаксанты
1
Средства для наркоза
1
Пропофол
0,5
400 мг
400 мг
Кетамин
0,3
100 мг
200 мг
Тиопентал натрия
0,5
1 г
1 г
Изофлуран
0,1
100 мг
100 мг
Миорелаксанты
1
Рокурония бромид
0,4
100 мг
100 мг
Пипекурония бромид
0,2
12 мг
12 мг
Суксаметония бромид, хлорид и йодид
0,2
200 мг
200 мг
Атракурия бесилат
0,1
200 мг
200 мг
Векурония бромид
0,1
24 мг
24 мг
Местные анестетики
0,5
Лидокаин
0,4
600 мг
1200 мг
Ропивакаин
0,3
200 мг
500 мг
Бупивакаин
0,3
15 мг
15 мг
Анальгетики, нестероидные противовоспалительные препараты, средства для лечения ревматических заболеваний и подагры
1
Наркотические анальгетики
1
Фентанил
1
5 мг
5,5 мг
Тримеперидин
1
40 мг
380 мг
Ненаркотические анальгетики и нестероидные противовоспалительные препараты
1
Кетопрофен
0,8
500 мг
3,5 г
Метамизол натрия
0,3
2 г
40 г
Кеторолак
1
30 мг
450 мг
Средства, влияющие на сердечно-сосудистую систему
1
Гипотензивные средства
0,6
Верапамил
0,8
5 мг
20 мг
Пропранолол
0,2
5 мг
20 мг
Антиангинальные средства
0,2
Нитроглицерин
1
10 мг
20 мг
Ангиопротекторы и корректоры микроциркуляции
1
Актовегин
1
480 мг
9,6 г
Вазопрессорные средства
0,01
Добутамин
1
500 мг
1 г
Средства для лечения сердечной недостаточности
0,2
Дигоксин
0,1
0,25 мг
0,75 мг
Каптоприл
0,4
25 мг
75 мг
Эналаприл
0,5
5 мг
15 мг
Средства, влияющие на органы дыхания
1
Противоастматические средства
1
Аминофиллин
1
240 мг
720 мг
Дыхательные аналептики
0,8
Никетамид
1
500 мг
1,5 г
Прочие средства для лечения заболеваний органов дыхания, не обозначенные в других рубриках
0,05
Ацетилцистеин
1
300 мг
900 мг
Растворы, электролиты, средства коррекции кислотного равновесия, средства питания
1
Электролиты, средства коррекции кислотного равновесия
1
Растворы электролитные моно- и поликомпонентные
1
2500 мл
5 л
Калия хлорид
0,8
4 г
20 г
Калия и магния аспарагинат
0,2
500 мл
5 л
Кальция хлорид
0,4
20 мл
200 мл
Средства, влияющие на кровь
1
Растворы и плазмозаменители
0,5
Гидроксиэтилкрахмал
0,5
500 мл
1700 мл
Декстроза
1
1000 мл
7000 мл
Препараты плазмы
0,1
Альбумин
1
50 мл
300 мл
Средства, влияющие на систему свёртывания крови
1
Надропарин кальция
0,4
2850 МЕ
28500 МЕ
Гепарин натрий
0,3
20 тыс. ЕД
160 тыс. ЕД
Эноксапарин натрия
0,3
40 мг
160 мг
Противоанемические средства
0,3
Эпоэтин бета
1
90 МЕ
2,7 тыс. МЕ
Средства для лечения заболеваний желудочно-кишечного тракта
1
Антациды и другие противоязвенные средства
0,2
Омепрозол
0,33
20 мг
400 мг
Фамотидин
0,33
40 мг
400 мг
Эзомепрозол
0,33
20 мг
400 мг
Спазмолитические средства
1
Атропин
0,5
1 мг
2 мг
Дротаверин
0,5
120 мг
360 мг
Средства, повышающие моторику желудочно-кишечного тракта
0,5
Метоклопрамид
0,5
30 мг
120 мг
Неостигмина метилсульфат
0,5
30 мг
60 мг
Диагностические средства
0,7
Рентгеноконтрастные средства
1
Йодиксанол
0,5
300 мл
300 мл
Йогексол
0,5
300 мл
300 мл
Средства для профилактики и лечения инфекций
1
Антибактериальные средства
1
Меропенем
0,3
1,5 г
10,5г
Имипенем + циластатин
0,1
1 г
10 г
Цефепим
0,4
2 г
10 г
Цефтриаксон
0,4
1 г
10 г
Амоксициллин + Клавулановая кислота
0,1
2,4 г
16,8 г
Цефтазидим
0,1
2г
14 г
Офлоксацин
0,5
200 мг
2,8 г
Цефоперазон
0,1
2 г
14 г
Противогрибковые средства
0,8
Флуконазол
1
50 мг
350 мг
Противопротозойные и противомалярийные средства
0,1
Метронидазол
1
500 мг
8 г
Гормоны и средства, влияющие на эндокринную систему
1
Инсулин и средства для лечения сахарного диабета
1
Инсулин растворимый (человеческий генноинженерный)
1
12 ЕД
60 ЕД
Неполовые гормоны, синтетические субстанции и антигормоны
0,1
Преднизолон
1
60 мг
90 мг
Противоопухолевые, иммунодепрессивные и сопутствующие средства
1
Цитостатические средства
0,7
Митомицин
0,5
40 мг
40 мг
Гемцитабин
0,5
1,2 г
2,4 г
Карбоплатин
0,5
600 мг
2,4 г
Сопутствующие средства для лечения опухолей
1
Гранисетрон
1
3 мг
90 мг
Апрепитант
1
125 мг
365 мг
Филграстим
1
30 млн. ЕД
120 млн. ЕД
Интерферон альфа 2а
0,5
36 млн. ЕД
36 млн. ЕД
Средства для лечения заболеваний почек и мочевыводящих путей
0,2
Диуретики
1
Фуросемид
1
40 мг
200 мг
Консервированная кровь человека и ее компоненты
Наименование
Частота предоставления
Среднее количество
Плазма свежезамороженная из дозы крови
0,5
3 дозы
Эритроцитная масса
0,05
1 доза
Питательные смеси
Наименование
Частота предоставления
Среднее количество
Смеси для парентерального питания
0,5
Растворы аминокислот
1
1000 мл
Жировые эмульсии
1
1000 мл
Смеси для энтерального зондового питания
0,2
2000 г
Смесь белковая композитная сухая
1
1200 г
Стандарт медицинской помощи больным со злокачественным
новообразованием щитовидной железы
(при оказании специализированной помощи)
1. Модель пациента:
Категория возрастная: взрослые
Нозологическая форма: Злокачественное новообразование щитовидной железы
Код по МКБ-10: С73
фаза: первичный процесс
Стадии: любая
Осложнения: вне зависимости от осложнений
Условия оказания: стационарная помощь
1.1. Диагностика
Код
Наименование
Частота
предоставления
Среднее
количество
А01.22.001
Сбор анамнеза и жалоб в эндокринологии
1
2
А01.22.002
Визуальное исследование в эндокринологии
1
2
А01.22.003
Пальпация в эндокринологии
1
2
А01.31.012
Аускультация общетерапевтическая
1
2
А01.31.016
Перкуссия терапевтическая
1
2
А02.03.005
Измерение роста
1
1
А02.01.001
Измерение массы тела
1
1
А02.06.001
Измерение объёма лимфоузлов
0,3
1
А02.08.001
Осмотр верхних дыхательных путей с использованием дополнительных источников света, шпателя и зеркал
1
1
А02.12.001
Измерение пульса
1
1
А02.12.002
Измерение артериального давления на периферических артериях
1
1
А03.08.001
Ларингоскопия
0,3
1
А03.09.002
Трахеоскопия
0,2
1
А04.06.002
Ультразвуковое исследование лимфоузлов
1
1
А04.11.001
Ультразвуковое исследование средостения
0,2
1
А04.22.001
Ультразвуковое исследование щитовидной железы
1
1
А04.22.002
Ультразвуковое исследование надпочечников
0,3
1
А04.22.004
Ультразвуковое исследование паращитовидных желез
1
1
А06.09.008
Рентгенография лёгких
1
1
А06.11.001
Рентгенография средостения
0,1
1
А06.31.009.001
Спиральная компьютерная томография шеи
0,1
1
А07.03.001
Сцинтиграфия костей
0,2
1
А07.22.001
Сцинтиграфия щитовидной железы
0,6
1
А08.06.001
Цитологическое исследование пунктатов лимфоузлов
0,7
1
А08.22.011
Цитологическое исследование тканей щитовидной железы
1
1,5
А09.05.032
Исследование уровня общего кальция в крови
1
1
А09.05.033
Исследование уровня неорганического фосфора в крови
1
1
А09.05.064
Исследование уровня свободного тироксина сыворотки (Т-4) крови
1
1
А09.05.065
Исследование уровня тиреотропина плазмы крови
1
1
А09.05.121
Исследование уровня тиреоглобулина в крови
1
1
А09.05.123
Исследование уровня кальцитонина в крови
0,2
1
А09.05.201
Исследование ракового эмбрионального антигена в крови
0,1
1
А09.05.212
Исследование уровня ионизированного кальция в крови
0,5
1
А11.06.001
Пункция лимфатических узлов под контролем ультразвукового исследования
0,7
1
А11.12.009
Взятие крови из периферической вены
1
3
А11.22.002
Пункция щитовидной или околощитовидной железы
1
1
А11.22.002.001
Пункция щитовидной или околощитовидной железы под контролем ультразвукового исследования
0,3
1
А12.05.005
Определение основных групп крови (А, В, 0)
1
1
А12.05.006
Определение резус-принадлежности
1
1
А26.06.082
Определение антител к Treponema pallidum
1
1
А26.06.035
Определение антигена HBeAg Hepatitis В virus
1
1
А26.06.036
Определение антигена HBsAg Hepatitis В virus
1
1
А26.06.037
Определение антигена HBcAg Hepatitis В virus
1
1
А26.06.048
Определение антител класса M, G (IgM, IgG) к Human immunodeficiency virus HIV 1
1
1
А26.06.049
Определение антител класса M, G (IgM, IgG) к Human immunodeficiency virus HIV 2
1
1
А12.06.017
Исследование антител к тиреоглобулину
0,5
1
А12.06.018
Исследование антител к ткани щитовидной железы
1
1
2. Модель пациента:
Категория возрастная: дети, взрослые
Нозологическая форма: Злокачественные новообразования щитовидной железы
Код по МКБ-10: С73
Фаза: первичный процесс
Стадии: Т1-2NOMO
Осложнения: вне зависимости от осложнений
Условия оказания: стационарная помощь
2.1. Лечение из расчёта 15 дней
Код
Наименование
Частота
предоставления
Среднее
количество
А01.22.001
Сбор анамнеза и жалоб в эндокринологии
1
20
А01.22.002
Визуальное исследование в эндокринологии
1
20
А01.22.003
Пальпация в эндокринологии
1
20
А01.31.012
Аускультация общетерапевтическая
1
20
А01.31.016
Перкуссия общетерапевтическая
1
20
А02.08.001
Осмотр верхних дыхательных путей с использованием дополнительных источников света, шпателя и зеркал
1
3
А02.12.001
Исследование пульса
1
30
А02.12.002
Измерение артериального давления на периферических артериях
1
30
А02.09.001
Измерение частоты дыхания
1
30
А02.10.002
Измерение частоты сердцебиения
1
30
А02.12.001
Исследование пульса
1
30
А02.31.001
Термометрия общая
1
30
А02.01.001
Измерение массы тела
1
1
А02.03.005
Измерение роста
1
1
А03.08.001
Ларингоскопия
0,3
1
А03.09.002
Трахеоскопия
0,2
1
А11.05.001
Взятие крови из пальца
1
2
А11.12.009
Взятие крови из периферической вены
1
2
А05.10.001
Регистрация электрокардиограммы
1
2
А05.10.007
Расшифровка, описание и интерпретация электрокардиографических данных
1
2
А06.09.008.001
Рентгенография лёгких цифровая
1
1
А06.31.009.001
Спиральная компьютерная томография шеи
0,2
1
А06.31.009.002
Спиральная компьютерная томография шеи с внутривенным контрастированием
0,1
1
В01.003.01
Осмотр (консультация) врача-анестезиолога
1
1
В01.003.04
Анестезиологическое пособие (включая раннее послеоперационное наблюдение)
1
1
А08.05.004
Исследование уровня лейкоцитов в крови
1
2
А08.05.006
Соотношение лейкоцитов в крови (подсчёт формулы крови)
1
2
А09.05.003
Исследование уровня общего гемоглобина в крови
1
2
А12.05.001
Исследование оседания эритроцитов
1
2
А08.05.003
Исследование уровня эритроцитов в крови
1
2
А08.05.005
Исследование уровня тромбоцитов в крови
1
2
А08.05.008
Исследование уровня ретикулоцитов в крови
1
2
А09.05.002
Оценка гематокрита
1
2
А09.05.010
Исследование уровня общего белка в крови
1
1
А09.05.046
Исследование уровня щелочной фосфатазы в крови
0,5
2
А09.05.020
Исследование уровня креатинина в крови
1
2
А09.05.041
Исследование уровня аспарат-трансаминазы в крови
1
1
А09.05.042
Исследование уровня аланин-трансаминазы в крови
1
1
А09.05.021
Исследование уровня общего билирубина в крови
1
1
А09.05.023
Исследование уровня глюкозы крови
1
1
А09.05.026
Исследование уровня холестерина в крови
1
1
А09.05.030
Исследование уровня натрия в крови
0,7
1
А09.05.031
Исследование уровня калия в крови
0,7
1
А09.05.032
Исследование уровня общего кальция в крови
1
1
А09.05.033
Исследование уровня неорганического фосфора в крови
1
1
А12.05.018
Исследование фибринолитической активности
1
3
А12.05.042
Активированное частичное тромбопластиновое время (АЧТВ)
1
3
А09.05.051
Исследование уровня продуктов паракоагуляции в крови
1
3
А12.05.005
Определение основных групп крови (А, В, 0)
0,1
2
А12.05.006
Определение резус-принадлежности
0,1
2
А12.65.004
Проба на совместимость перед переливанием крови
0,1
2
А04.06.002
Ультразвуковое исследование лимфоузлов
0,2
1,5
А04.11.001
Ультразвуковое исследование средостения
0,2
1
А04.22.001
Ультразвуковое исследование щитовидной железы
0,4
1,5
А04.22.002
Ультразвуковое исследование надпочечников
0,05
1
А04.22.004
Ультразвуковое исследование паращитовидных желез
0,4
1
А07.22.001
Сцинтиграфия щитовидной железы
0,1
1
А07.31.005
Сцинтиграфия полиорганная
0,1
2
А08.06.001
Цитологическое исследование пунктатов лимфоузлов
0,3
1
А08.06.002
Гистологическое исследование препарата лимфатического узла
0,3
1
А08.22.011
Цитологическое исследование тканей щитовидной железы
0,7
1,5
А11.22.001.001
Биопсия щитовидной или околощитовидной железы под контролем ультразвукового исследования
0,5
1
А11.06.002.001
Биопсия лимфоузла под контролем ультразвукового исследования
0,3
1
А08.22.010
Морфологическое исследование препарата тканей щитовидной железы
1
1,5
А08.31.011
Иммуногистохимическое исследование препарата опухолевой ткани
0,5
1
А08.06.002
Гистологическое исследование лимфоузлов
1
1
А16.22.017
Гемитиреоидэктомия
0,4
1
А16.22.007.001
Резекция щитовидной железы субтотальная
0,55
1
А16.22.002
Тиреоидэктомия
0,05
1
А11.08.009
Интубация трахеи
1
1
А12.05.026
Исследование уровня кислорода крови
1
1
А12.05.033
Исследование уровня углекислого газа в крови
1
1
А09.05.037
Исследование рН крови
1
1
В03.003.05
Суточное наблюдение реанимационного больного
1
2
А14.31.014
Оценка интенсивности боли
1
3
А11.12.002
Катетеризация кубитальной и других периферических вен
1
1
А11.02.002
Внутримышечное введение лекарственных средств
1
15
А11.01.002
Внутривенное введение лекарственных средств
1
15
А11.01.002
Подкожное введение лекарственных средств и растворов
1
8
А14.31.003
Транспортировка тяжелобольного внутри учреждения
1
2
А15.22.001
Перевязки при операциях на железах внутренней секреции
1
7
А13.31.001
Обучение самоуходу
1
1
А14.19.002
Постановка очистительной клизмы
1
2
А13.30.003
Психологическая адаптация
1
1
А14.01.001
Уход за кожей тяжелобольного пациента
1
4
А14.07.001
Уход за полостью рта больного в условиях реанимации и интенсивной терапии
1
1
А14.08.003
Уход за назогастральным зондом, носовыми канюлями и катетером
1
1,5
А14.12.001
Уход за сосудистым катетером
1
3
А14.31.001
Перемещение тяжелобольного в постели
1
4
А14.31.005
Приготовление и смена постельного белья тяжелобольному
1
3
А14.31.007
Уход за промежностью и наружными половыми органами тяжелобольных
1
2
А11.16.009
Зондирование желудка
1
1
А14.08.001
Уход за респираторным трактом в условиях искусственной вентиляции лёгких
0,1
2
А11.28.007
Катетеризация мочевого пузыря
1
1
А25.22.001
Назначение лекарственной терапии при заболеваниях желез внутренней секреции
1
15
А25.22.002
Назначение диетической терапии при заболеваниях желез внутренней секреции
1
15
А25.22.003
Назначение лечебно-оздоровительного режима при заболеваниях желез внутренней секреции
1
15
А07.22.003.007
Радиойодтерапия рака щитовидной железы
0,1
1
А07.22.007
Радиойоддиагностика щитовидной железы
0,1
2
Фармакотерапевтическая группа
АТХ группа <*>
Международное непатентованное наименование
Частота назначения
ОДД <**>
ЭКД <***>
Средства, влияющие на центральную нервную систему
Анксиолитики (транквилизаторы)
1
Мидазолам
0,5
10 мг
25 мг
Диазепам
0,5
10 мг
100 мг
Антипсихотропные средства
1
Дроперидол
1
10 мг
20 мг
Анестетики, миорелаксанты
1
Средства для наркоза
1
Пропофол
0,5
200 мг
400 мг
Кетамин
0,3
100 мг
300 мг
Тиопентал натрия
0,5
1 г
1 г
Натрия оксибутират
0,02
10 г
10 г
Изофлуран
0,2
100 мг
100 мг
Миорелаксанты
1
Рокурония бромид
0,4
100 мг
100 мг
Пипекурония бромид
0,2
12 мг
12 мг
Суксаметония бромид, хлорид и йодид
0,2
200 мг
200 мг
Атракурия бесилат
0,1
200 мг
200 мг
Векурония бромид
0,1
24 мг
24 мг
Местные анестетики
0,5
Лидокаин
0,3
600 мг
600 мг
Ропивакаин
0,7
200 мг
300 мг
Анальгетики, нестероидные противовоспалительные препараты, средства для лечения ревматических заболеваний и подагры
1
Наркотические анальгетики
1
Фентанил
1
2 мг
2 мг
Ненаркотические анальгетики и нестероидные противовоспалительные средства
1
Кетопрофен
0,7
500 мг
1 г
Метамизол натрия
0,2
1 г
5 г
Лорноксикам
0,1
12 мг
36 мг
Средства, влияющие на сердечно-сосудистую систему
0,7
Гипотензивные средства
0,7
Верапамил
0,5
20 мг
280 мг
Пропранолол
0,6
20 мг
280 мг
Ангиопротекторы и корректоры микроциркуляции
1
Актовегин
1
480 мг
9,6 г
Вазопрессорные средства
0,01
Добутамин
1
500 мг
500 мг
Средства, влияющие на органы дыхания
0,7
Противоастматические средства
1
Аминофиллин
1
1,5 мкг
21 мкг
Дыхательные аналептики
0,2
Никетамид
1
2 г
28 г
Растворы, электролиты, средства коррекции кислотного равновесия, средства питания
1
Электролиты, средства коррекции кислотного равновесия
1
Растворы электролитные моно- и поликомпонентные
1
1 л
5 л
Калия и магния аспрагинат
0,2
500 мл
500 мл
Кальция хлорид
0,4
20 мл
80 мл
Калия хлорид
0,8
4 г
8 г
Средства, влияющие на кровь
1
Растворы и плазмозаменители
1
Гидроксиэтилкрахмал
0,4
500 мл
1500 мл
Декстроза
1
500 мл
1500 мл
Средства, влияющие на систему свёртывания крови
1
Надропарин кальция
0,5
1850 МЕ
9250 МЕ
Эноксапарин натрия
0,5
40 мг
240 мг
Этамзилат
1
1 г
3 г
Пентоксифиллин
0,1
100 мг
500 мг
Противоанемические средства
0,3
Эпоэтин бета
1
90 ЕД
900 МЕ
Диагностические средства
0,15
Рентгеноконтрастные средства
1
Йодиксанол
0,5
150 мл
150 мл
Йогексанол
0,5
100 м
100 мл
Натрия йодид-131
1
3700 МБк
7400 МБк
Средства для лечения заболеваний желудочно-кишечного тракта
1
Спазмолитические средства
1
Атропин
1
1 мг
2 мг
Антациды и другие противоязвенные средства
0,4
Омепразол
0,5
20 мг
200 мг
Эзомепрозол
0,5
20 мг
200 мг
Средства для профилактики и лечения инфекций
1
Антибактериальные средства
1
Цефипим
0,5
2 г
10 г
Цефтриаксон
0,4
1 г
5 г
Пефлоксацин
0,2
400 мг
5 г
Левофлоксацин
0,05
500 мг
2,5 г
Меропенем
0,02
1500 мг
4500 мг
Противогрибковые средства
0,6
Флуконазол
1
50 мг
250 мг
Противопротозойные и противомалярийные средства
0,2
Метронидазол
1
500 мг
5000 мг
Средства для лечения заболеваний почек и мочевыводящих путей
1
Диуретики
1
Фуросемид
1
40 мг
240 мг
Гормоны и средства, влияющие на эндокринную систему
1
Инсулин и средства для лечения сахарного диабета
1
Инсулин растворимый человеческий (генно-инженерный)
1
12 ЕД
82 ЕД
Неполовые гормоны, синтетические субстанции и антигормоны
0,5
Преднизолон
0,2
60 мг
540 мг
Левотироксин натрия
1
100 мкг
600 мкг
Дексаметазон
0,8
12 мг
48 мг
Средства для лечения аллергических реакций
1
Антигистаминные средства
1
Клемастин
0,8
2 мг
12 мг
Хлоропирамин
0,1
20 мг
200 мг
Дифенгидрамин
0,1
50 мг
600 мг
Лоратадин
0,1
10 мг
50 мг
Консервированная кровь человека и ее компоненты
Наименование
Частота предоставления
Среднее количество
Плазма свежезамороженная из дозы крови
0,3
2 дозы
Эритроцитная масса
0,1
1 доза
3. Модель пациента:
Категория возрастная: взрослые
Нозологическая форма: Злокачественные новообразования щитовидной железы
Код по МКБ-10: С73
Фаза: первичный процесс
Стадии: Т2-4NO-1МО-1
Осложнения: вне зависимости от осложнений
Условия оказания: стационарная помощь
3.1. Лечение из расчёта 30 дней
Код
Наименование
Частота
предоставления
Среднее
количество
А01.22.001
Сбор анамнеза и жалоб в эндокринологии
1
40
А01.22.002
Визуальное исследование в эндокринологии
1
40
А01.22.003
Пальпация в эндокринологии
1
40
А01.31.012
Аускультация общетерапевтическая
1
40
А02.06.001
Измерение объёма лимфатических узлов
0,3
1
А02.08.001
Осмотр верхних дыхательных путей с использованием дополнительных источников света, шпателя и зеркал
1
2
А02.12.001
Исследование пульса
1
60
А02.12.002
Измерение артериального давления на периферических артериях
1
60
А02.31.001
Термометрия общая
1
60
А02.01.001
Измерение массы тела
1
2
А02.03.005
Измерение роста
1
1
А02.09.001
Измерение частоты дыхания
1
60
А02.10.002
Измерение частоты сердцебиения
1
60
А03.08.001
Ларингоскопия
1
1
А03.09.002
Трахеоскопия
0,3
1
А03.09.001
Бронхоскопия
0,1
1
А11.05.001
Взятие крови из пальца
1
7
А11.12.009
Взятие крови из периферической вены
1
4
А05.10.001
Регистрация электрокардиограммы
1
1
А05.10.007
Расшифровка, описание и интерпретация электрокардиографических данных
1
1
А06.09.008.001
Рентгенография лёгких цифровая
1
1
В01.003.01
Осмотр (консультация) врача-анестезиолога
1
1
А08.05.004
Исследование уровня лейкоцитов в крови
1
3
А08.05.006
Соотношение лейкоцитов в крови (подсчёт формулы крови)
1
3
А09.05.003
Исследование уровня общего гемоглобина в крови
1
4
А12.05.001
Исследование оседания эритроцитов
1
4
А08.05.003
Исследование уровня эритроцитов в крови
1
4
А08.05.005
Исследование уровня тромбоцитов в крови
1
4
А08.05.008
Исследование уровня ретикулоцитов в крови
1
3
А09.05.002
Оценка гематокрита
1
3
А09.05.010
Исследование уровня общего белка в крови
1
3
А09.05.046
Исследование уровня щелочной фосфатазы в крови
0,5
2
А09.05.020
Исследование уровня креатинина в крови
1
2
А09.05.041
Исследование уровня аспарат-трансаминазы в крови
1
2
А09.05.042
Исследование уровня аланин-трансаминазы в крови
1
2
А09.05.021
Исследование уровня общего билирубина в крови
1
2
А09.05.023
Исследование уровня глюкозы крови
1
4
А09.05.026
Исследование уровня холестерина в крови
1
2
А09.05.030
Исследование уровня натрия в крови
1
2
А09.05.031
Исследование уровня калия в крови
1
2
А09.05.032
Исследование уровня общего кальция в крови
1
2
А09.05.033
Исследование уровня неорганического фосфора в крови
1
2
А09.05.064
Исследование уровня свободного тироксина сыворотки (Т-4) крови
1
1
А09.05.065
Исследование уровня тиреотропина плазмы крови
1
1
А09.05.121
Исследование уровня тиреоглобулина в крови
1
1
А09.05.123
Исследование уровня кальцитонина в крови
0,2
1
А09.05.059
Исследование уровня паратиреоидного гормона в крови
0,1
1
А09.05.201
Исследование ракового эмбрионального антигена в крови
0,3
1
А12.05.026
Исследование уровня кислорода крови
1
3
А12.05.033
Исследование уровня углекислого газа в крови
1
3
А09.05.037
Исследование рН крови
1
3
А04.06.002
Ультразвуковое исследование лимфоузлов
1
1
А04.11.001
Ультразвуковое исследование средостения
0,3
1
А04.22.001
Ультразвуковое исследование щитовидной железы
1
1,5
А04.22.002
Ультразвуковое исследование надпочечников
0,05
1
А04.22.004
Ультразвуковое исследование паращитовидных желез
1
1
А06.02.002
Рентгенография мягких тканей шеи
0,1
1
А06.09.006.001
Спиральная компьютерная томография органов грудной полости
0,2
1
А06.11.001
Рентгенография средостения
0,1
1
А06.31.009.001
Спиральная компьютерная томография шеи
0,5
1
А06.31.009.002
Спиральная компьютерная томография шеи с внутривенным контрастированием
0,3
1
А07.03.001
Сцинтиграфия костей
0,8
1
А07.22.001
Сцинтиграфия щитовидной железы
1
2
А07.31.005
Сцинтиграфия полиорганная
0,6
2
А11.06.001.001
Пункция лимфатических узлов под контролем ультразвукового исследования
0,7
1
А08.06.001
Цитологическое исследование пунктатов лимфоузлов
0,7
1
А11.22.002.001
Пункция щитовидной или околощитовидной железы под контролем ультразвукового исследования
1
1
А11.22.001
Биопсия щитовидной железы
0,05
1
А08.22.011
Цитологическое исследование тканей щитовидной железы
1
2
А03.16.001
Эзофагогастродуоденоскопия
0,05
1
А11.16.001
Биопсия пищевода с помощью эндоскопии
0,05
1
А08.16.001
Морфологическое исследование препарата тканей пищевода
0,15
1
А08.31.011
Иммуногистохимическое исследование препарата опухолевой ткани
0,3
1
А08.22.010
Морфологическое исследование препарата тканей щитовидной железы
1
1
А08.06.002
Гистологическое исследование лимфоузлов
1
1,5
А16.08.003
Постановка временной трахеостомы
0,01
1
А16.22.017
Гемитиреоидэктомия
0,1
1
А16.22.007
Резекция щитовидной железы субтотальная
0,4
А16.22.002
Тиреоидэктомия
0,5
1
А16.06.004
Лимфаденэктомия медиастинальная
0,4
1
А16.06.006
Лимфаденэктомия шейная
0,5
1
А16.06.006.001
Лимфаденэктомия шейная расширенная
0,05
1
А16.16.034
Гастростомия
0,05
1
В01.003.04
Анестезиологическое пособие (включая раннее послеоперационное наблюдение)
1
1
А11.08.009
Интубация трахеи
1
1
В03.003.05
Суточное наблюдение реанимационного больного
1
3
А11.12.001
Катетеризация подключичной и других центральных вен
1
1
А11.12.002
Катетеризация кубитальной и других периферических вен
1
1
А11.01.002
Подкожное введение лекарственных средств и растворов
1
10
А11.02.002
Внутримышечное введение лекарственных средств
1
30
А11.01.002
Внутривенное введение лекарственных средств
1
30
А14.31.003
Транспортировка тяжелобольного внутри учреждения
1
4
А14.08.003
Уход за назогастральным зондом, носовыми канюлями и катетером
1
6
А11.16.009
Зондирование желудка
1
1
А15.22.001
Перевязки при операциях на железах внутренней секреции
1
15
А13.31.001
Обучение самоуходу
1
4
А13.31.004
Обучение близких уходу за тяжелобольным
1
2
А14.01.001
Уход за кожей тяжелобольного пациента
1
6
А14.12.001
Уход за сосудистым катетером
1
15
А14.31.004
Кормление тяжелобольного через рот и назогастральный зонд
1
15
А14.08.001
Уход за респираторным трактом в условиях искусственной вентиляции лёгких
0,05
5
А14.16.001
Пособие при гастростомах
0,1
15
А14.19.001
Пособие при дефекации тяжелого больного
0,1
5
А14.19.003
Постановка газоотводной трубки
0,1
3
А14.28.001
Пособие при мочеиспускании тяжелобольного
0,1
5
А14.08.004
Отсасывание слизи из носа
0,1
5
А14.07.001
Уход за полостью рта больного в условиях реанимации и интенсивной терапии
1
7
А14.19.002
Постановка очистительной клизмы
1
4
А14.31.001
Перемещение тяжелобольного в постели
1
8
А14.31.002
Размещение тяжелобольного в постели
1
4
А14.31.005
Приготовление и смена постельного белья тяжелобольному
1
4
А14.31.006
Пособие по смене белья и одежды тяжелобольному
1
4
А14.31.011
Пособие при парентеральном введении лекарственных средств
1
70
А14.31.012
Оценка степени риска развития пролежней
1
3
А14.31.014
Оценка интенсивности боли
1
12
А13.30.005
Психотерапия
1
1
А14.31.015
Обучение членов семьи пациента технике его перемещения и размещения в постели
1
1
А18.05.012
Гемотрансфузия
0,2
2
А12.05.005
Определение основных групп крови (А, В, 0)
0,2
2
А12.05.006
Определение резус-принадлежности
0,2
2
А12.05.004
Проба на совместимость перед переливанием крови
0,2
2
А26.05.001
Бактериологическое исследование крови на стерильность
0,05
1
А26.02.001
Бактериологическое исследование раневого отделяемого на аэробные и факультативно анаэробные микроорганизмы
1
1,5
А26.31.004
Определение чувствительности микроорганизмов к антибиотикам и другим препаратам
1
1
А26.02.003
Бактериологическое исследование раневого отделяемого на неспорообразующие анаэробы
1
1,5
А26.02.004
Микологическое исследование раневого отделяемого на кандида (Candida spp.)
1
1,5
А25.22.001
Назначение лекарственной терапии при заболеваниях желез внутренней секреции
1
30
А25.22.002
Назначение диетической терапии при заболеваниях желез внутренней секреции
1
30
А25.22.003
Назначение лечебно-оздоровительного режима при заболеваниях желез внутренней секреции
1
30
В01.038.01
Прием (осмотр, консультация) врача-радиолога первичный
1
1
Д19.04.01.01
Дозиметрическое планирование лучевой терапии
1
1
А06.31.006
Топометрия компьютерная
1
1
А07.06.002.001
Дистанционная лучевая терапия на медицинских ускорителях электронов при поражениях лимфатических узлов
0,6
23
А07.22.003.001
Дистанционная лучевая терапия на медицинских ускорителях электронов опухолей желез внутренней секреции
0,3
25
А07.22.003.002
Дистанционная гамма терапия опухолей желез внутренней секреции
0,2
25
А07.22.003.003
Дистанционная лучевая терапия желез опухолей внутренней секреции с использованием индивидуальных формирующих или фиксирующих устройств
0,01
25
А07.22.003.007
Радиойодтерапия рака щитовидной железы
0,6
1
А07.22.007
Радиойоддиагностика рака щитовидной железы
0,6
2
Фармакотерапевтическая группа
АТХ группа <*>
Международное непатентованное наименование
Частота
назначения
ОДД <**>
ЭКД <***>
Средства, влияющие на центральную нервную систему
1
Анксиолитики (транквилизаторы)
1
Мидазолам
0,5
10 мг
25 мг
Диазепам
0,5
10 мг
100 мг
Антипсихотропные средства
1
Дроперидол
1
10 мг
20 мг
Анестетики, миорелаксанты
1
Средства для наркоза
1
Пропофол
0,5
200 мг
2000 мг
Кетамин
0,3
100 мг
300 мг
Тиопентал натрия
0,5
1 г
1 г
Натрия оксибутират
0,02
10 г
20 г
Изофлуран
0,2
100 мг
100 мг
Миорелаксанты
1
Рокурония бромид
0,4
100 мг
100 мг
Пипекурония бромид
0,2
12 мг
12 мг
Суксаметония бромид, хлорид и йодид
0,2
200 мг
200 мг
Атракурия бесилат
0,1
200 мг
200 мг
Векурония бромид
0,1
24 мг
24 мг
Местные анестетики
0,5
Лидокаин
0,3
600 мг
1200 мг
Ропивакаин
0,7
200 мг
600 мг
Анальгетики, нестероидные противовоспалительные препараты, средства для лечения ревматических заболеваний и подагры
1
Наркотические анальгетики
1
Фентанил
1
2,5 мг
2,5 мг
Тримепиридин
1
80 мг
600 мг
Трамадол
1
300 мг
3 гр
Бупренорфин
1
1,2 мг
12 мг
Ненаркотические анальгетики и нестероидные противовоспалительные средства
1
Кетопрофен
0,7
500 мг
1 г
Метамизол натрия
0,2
1 г
5 г
Лорноксикам
0,1
12 мг
36 мг
Диагностические средства
0,5
Рентгеноконтрастные средства
1
Йодиксанол
0,5
150 мл
150 мл
Йогексанол
0,5
100 мл
100 мл
Натрия йодид-131
1 МБк
3700 МБк
7400 МБк
Средства, влияющие на сердечно-сосудистую систему
0,7
Гипотензивные средства
0,7
Верапамил
0,5
20 мг
280 мг
Пропранолол
0,6
Вазопрессорные средства
0,01
Добутамин
1
500 мг
500 мг
Ангиопротекторы и корректоры микроциркуляции
1
Актовегин
1
480 мг
9,6 г
Средства, влияющие на органы дыхания
0,7
Противоастматические средства
1
Аминофиллин
1
1,5 мкг
21 мкг
Дыхательные аналептики
0,2
Никетамид
1
2 г
28 г
Растворы, электролиты, средства коррекции кислотного равновесия, средства питания
1
Электролиты, средства коррекции кислотного равновесия
1
Растворы электролитные моно- и поликомпонентные
1
1 л
10 л
Калия и магния аспрагинат
0,2 мл
500 мл
500 мл
Кальция хлорид
0,4
20 мл
80 мл
Калия хлорид
0,8
4 г
8 г
Средства, влияющие на кровь
1
Растворы и плазмозаменители
1
Гидроксиэтилкрахмал
0,4 мл
500 мл
2500 мл
Декстроза
1
500 мл
2500 мл
Средства, влияющие на систему свёртывания крови
1
Надропарин кальция
0,5
1850 МЕ
9250 МЕ
Эноксапарин натрия
0,5
40 мг
240 мг
Этамзилат
1
1 г
3 г
Пентоксифиллин
0,1 мг
100 мг
500 мг
Препараты плазмы
0,3
Альбумин
1
50 мл
200 мл
Декстран
0,6
400 мл
2 л
Противоанемические средства
0,3
Эпоэтин бета
1
90 ЕД
900 МЕ
Средства при лечении заболеваний желудочно-кишечного тракта
1
Спазмолитические средства
1
Атропин
1
1 мг
2 мг
Антациды и другие противоязвенные средства
0,4
Омепразол
0,5
20 мг
200 мг
Эзомепрозол
0,5
20 мг
200 мг
Средства, повышающие моторику желудочно-кишечного тракта
0,5
Неостигмина метилсульфат
1
45 мг
90 мг
Гепатопротекторы
0,3
Урсодезоксихолевая кислота
1
1000 мг
30 г
Средства для профилактики и лечения инфекций
1
Антибактериальные средства
1
Цефипим
0,5
2 г
10 г
Цефриаксон
0,4
1 г
5 г
Пефлосацин
0,2
400 мг
5 г
Левофлуксцин
0,05
500 мг
2,5 г
Меропенем
0,02
1500 мг
4500 мг
Противогрибковые средства
0,6
Флуконазол
1
50 мг
500 мг
Противопротозойные и противомалярийные средства
1
Метронидазол
1
500 мг
7000 мг
Средства для лечения заболеваний почек и мочевыводящих путей
1
Диуретики
1
Фуросемид
1
40 мг
240 мг
Гормоны и средства, влияющие на эндокринную систему
1
Инсулин растворимый человеческий (генно-инженерный)
1
12 ЕД
82 ЕД
Неполовые гормоны, синтетические субстанции и антигормоны
0,5
Преднизолон
0,2
60 мг
540 мг
Левотироксин натрия
1
100 мкг
2500 мкг
Дексаметазон
0,8
12 мг
48 мг
Средства для лечения аллергических реакций
1
Антигистаминные средства
1
Хлоропирамин
0,1
20 мг
300 мг
Дифенгидрамин
0,1
50 мг
800 мг
Лоратадин
0,1
10 мг
100 мг
Клемастин
0,8
2 мг
24 мг
Противоопухолевые, иммунодепрессивные и сопутствующие средства
1
Сопутствующие средства для лечения опухолей
1
Ондансетрон
0,5
8 мг
360 мг
Апрепитант
1
125 мг
365 мг
Филграстим
1
30 млн ЕД
120 млн ЕД
Гранисетрон
1
3 мг
90 мг
Консервированная кровь человека и ее компоненты
Наименование
Частота предоставления
Среднее количество
Плазма свежезамороженная из дозы крови
0,5
2000 мл
Эритроцитарная масса
0,2
1000 мл
Питательные смеси
Наименование
Частота предоставления
ОДД <**>
ЭКД <***>
Смеси для парентерального питания
0,1
Растворы аминокислот
1
1000 мл
2000 мл
Жировые эмульсии
1
500 мл
1000 мл
Смеси для энтерального зондового питания
0,5
1000 мл
5000 мл
Смесь белковая композитная сухая
1
22 - 24 г
660 - 720 г
Стандарт медицинской помощи больным с грибовидным микозом
(при оказании специализированной помощи)
Модель пациента
Категория возрастная: взрослые
Нозологическая форма: Грибовидный микоз (кожная Т-клеточная лимфома)
Код по МКБ-10: С84.0
Фаза: обострения
Стадия: I, II
Осложнение: вне зависимости от осложнений
Условие оказания: стационарная помощь
1.1. Диагностика
Код
Наименование
Частота предоставления
Среднее количество
А01.01.001
Сбор анамнеза и жалоб в дерматологии
1
1
А01.01.002
Визуальное исследование в дерматологии
1
1
А01.01.003
Пальпация в дерматологии
1
1
А01.31.012
Аускультация общетерапевтическая
1
1
А01.31.016
Перкуссия общетерапевтическая
1
1
А02.03.005
Измерение роста
1
1
А01.01.005
Определение дермографизма
1
1
А02.09.001
Измерение частоты дыхания
1
1
А02.12.001
Исследование пульса
1
1
А02.12.002
Измерение артериального давления на периферических артериях
1
1
А02.31.001
Термометрия общая
1
1
А11.05.001
Взятие крови из пальца
1
1
А11.12.009
Взятие крови из периферической вены
1
1
А09.05.003
Исследование уровня общего гемоглобина в крови
1
1
А08.05.004
Исследование уровня лейкоцитов в крови
1
1
А12.05.001
Исследование оседания эритроцитов
1
1
А08.05.003
Исследование уровня эритроцитов в крови
1
1
А08.05.005
Исследование уровня тромбоцитов в крови
1
1
А08.05.006
Соотношение лейкоцитов в крови (подсчёт формулы крови)
1
1
А09.05.041
Исследование уровня аспарат-трансаминазы в крови
1
1
А09.05.042
Исследование уровня аланин-трансаминазы в крови
1
1
А09.28.001
Микроскопическое исследование осадка мочи
1
1
А09.28.003
Определение белка в моче
1
1
А09.28.017
Определение концентрации водородных ионов мочи (рН мочи)
1
1
А09.28.023
Определение удельного веса (относительной плотности) мочи
1
1
А06.09.008
Рентгенография лёгких
1
1
А04.06.001
Ультразвуковое исследование селезенки
0,5
1
А04.14.001
Ультразвуковое исследование печени
0,5
1
1.2. Лечение из расчёта 25 дней
Код
Наименование
Частота предоставления
Среднее количество
А01.01.001
Сбор анамнеза и жалоб в дерматологии
1
28
А01.01.002
Визуальное исследование в дерматологии
1
28
А01.01.003
Пальпация в дерматологии
1
28
А01.31.010
Визуальный осмотр общетерапевтический
1
28
А01.31.012
Аускультация общетерапевтическая
1
27
А01.31.011
Пальпация общетерапевтическая
1
27
А01.31.016
Перкуссия общетерапевтическая
1
27
А02.01.001
Измерение массы тела
1
3
А02.09.001
Измерение частоты дыхания
1
27
А02.12.001
Исследование пульса
1
27
А02.12.002
Измерение артериального давления на периферических артериях
1
27
А02.31.001
Термометрия общая
1
50
А11.05.001
Взятие крови из пальца
1
3
А11.12.009
Взятие крови из периферической вены
1
2
А09.05.003
Исследование уровня общего гемоглобина в крови
1
3
А08.05.004
Исследование уровня лейкоцитов в крови
1
3
А12.05.001
Исследование оседания эритроцитов
1
3
А08.05.003
Исследование уровня эритроцитов в крови
1
3
А08.05.005
Исследование уровня тромбоцитов в крови
1
3
А08.05.006
Соотношение лейкоцитов в крови (подсчёт формулы крови)
1
3
А09.05.010
Исследование уровня общего белка в крови
1
2
А09.05.041
Исследование уровня аспарат-трансаминазы в крови
1
2
А09.05.042
Исследование уровня аланин-трансаминазы в крови
1
2
А09.05.026
Исследование уровня холестерина в крови
1
2
А09.05.023
Исследование уровня глюкозы в крови
1
2
А09.28.001
Микроскопическое исследование осадка мочи
1
2
А09.28.003
Определение белка в моче
1
2
А09.28.017
Определение концентрации водородных ионов мочи (рН мочи)
1
2
А09.28.023
Определение удельного веса (относительной плотности) мочи
1
2
А11.12.003
Внутривенное введение лекарственных средств
0,6
10
А11.02.002
Внутримышечное введение лекарственных средств
1
40
А11.01.013
Накожное применение лекарственных средств
1
50
А14.01.001
Уход за кожей тяжелобольного пациента
0,05
25
А14.01.002
Уход за волосами, ногтями, бритьё тяжелобольного
0,05
25
А14.07.002
Уход за полостью рта тяжелобольного
0,05
25
А14.31.001
Перемещение тяжелобольного в постели
0,05
25
А14.31.002
Размещение тяжелобольного в постели
0,05
25
А14.31.005
Приготовление и смена постельного белья тяжелобольному
0,05
10
А14.31.006
Пособие по смене белья и одежды тяжелобольному
0,05
10
А14.31.007
Уход за промежностью и наружными половыми органами тяжелобольных
0,05
25
А14.19.002
Постановка очистительной клизмы
0,05
5
А25.01.001
Назначение лекарственной терапии при заболеваниях кожи, подкожно-жировой клетчатки, придатков кожи
1
25
А25.01.003
Назначение лечебно-оздоровительного режима при заболеваниях кожи, подкожно-жировой клетчатки, придатков кожи
1
25
А25.01.002
Назначение диетической терапии при заболеваниях кожи, подкожно-жировой клетчатки, придатков кожи
1
25
Фармакотерапевтическая группа
АТХ группа <*>
Международное непатентованное наименование
Частота назначения
ОДД <**>
ЭКД <***>
Средства для лечения аллергических реакций
1
Антигистаминные средства
1
Клемастин
0,5
2 мг
20 мг
Хлоропирамин
0,5
50 мг
700 мг
Средства, влияющие на центральную нервную систему
0,6
Анксиолитики (транквилизаторы)
1
Доксиламин
0,5
15 мг
315 мг
Медазепам
0,5
25 мг
250 мг
Антидепрессанты и средства нормотимического действия
0,3
Амитриптилин
0,3
10 мг
250 мг
Тианептин
0,7
12,5 мг
250 мг
Гормоны и средства, влияющие на эндокринную систему
1
Неполовые гормоны, синтетические субстанции и антигормоны
1
Бетаметазон
0,4
1 мл
3 мл
Преднизолон
0,5
50 мг
1250 мг
Флуоцинолон
0,3
5 г
90 г
Анальгетики, нестероидные противовоспалительные препараты, средства для лечения ревматических заболеваний и подагры
0,7
Ненаркотические анальгетики и нестероидные противовоспалительные средства
1
Парацетамол
1
500 мг
10000 мг
Противоохолевые, иммунодепрессивные и сопутствующие средства
1
Цитостатические средства
1
Винбластин
0,5
10 мг
40 мг
Винкристин
0,5
1 мг
4 мг
Проспидия хлорид
0,7
0,1 г
3 г
Циклофосфамид
0,3
200 мг
6000 мг
Сопутствующие средства для лечения опухолей
0,7
Интерферон альфа
0,5
3 млн. МЕ
75 млн. МЕ
Интерферон лейкоцитарный человеческий
0,5
10000 МЕ
100000 МЕ
Растворы, электролиты, средства коррекции кислотного равновесия, средства питания
0,8
Электролиты, средства коррекции кислотного равновесия
1
Натрия хлорид
0,5
400 мл
2000 мл
Калия и магния аспаргинат
0,7
420 мг/474 мг
14700 мг/ 16590 мг
Стандарт медицинской помощи больны
с хроническим лимфоцитарным лейкозом
(при оказании специализированной помощи)
1. Модель пациента
Категория возрастная: взрослые
Нозологическая форма: Хронический лимфоцитарный лейкоз
Код по МКБ-10: С91.1
Фаза: любая
Стадия: любая
Осложнение: вне зависимости от осложнений
Условие оказания: стационарная помощь
1.1. Диагностика
Код
Наименование
Частота предоставления
Среднее количество
А01.05.001
Сбор анамнеза и жалоб при болезнях органов кроветворения и крови
1
1
A01.05.002
Визуальное исследование при болезнях органов кроветворения и крови
1
1
A01.05.003
Пальпация при болезнях органов кроветворения и крови
1
1
A01.05.004
Перкуссия при болезнях органов кроветворения и крови
1
1
A01.31.012
Аускультация общетерапевтическая
1
1
A02.01.001
Измерение массы тела
1
1
A02.03.005
Измерение роста
1
1
A02.06.001
Измерение объёма лимфоузлов
1
1
A02.31.001
Термометрия общая
1
1
A02.07.001
Осмотр полости рта с помощью дополнительных инструментов
1
1
A02.09.001
Измерение частоты дыхания
1
1
A02.10.002
Измерение частоты сердцебиения
1
1
A02.12.001
Исследование пульса
1
1
A02.12.002
Измерение артериального давления на периферических артериях
1
1
A11.05.001
Взятие крови из пальца
1
1
A11.12.009
Взятие крови из периферической вены
1
1
A11.12.013
Взятие крови из центральной вены
0,1
1
A08.05.003
Исследование уровня эритроцитов
1
1
A08.05.004
Исследование уровня лейкоцитов
1
1
A08.05.005
Исследование уровня тромбоцитов
1
1
A09.05.003
Исследование уровня общего гемоглобина
1
1
A08.05.010
Определение среднего содержания и средней концентрации гемоглобина в эритроцитах
1
1
A12.05.001
Исследование оседания эритроцитов
1
1
A08.05.006
Соотношение лейкоцитов в крови (формула крови)
1
1
A12.06.001
Исследование популяций лимфоцитов
1
1
A08.05.007
Просмотр мазка крови для анализа аномалий морфологии эритроцитов, тромбоцитов и лейкоцитов
1
1
A08.05.008
Исследование уровня ретикулоцитов крови
1
1
A08.05.009
Определение цветового показателя
1
1
A09.05.002
Оценка гематокрита
1
1
A08.05.013
Цитохимическое исследование препарата крови
1
1
A08.05.012
Цитохимическое исследование препарата костного мозга
1
1
A09.05.010
Исследование уровня общего белка
1
1
A09.05.011
Исследование уровня альбумина в крови
1
1
A09.05.014
Исследование уровня глобулиновых фракций в крови
1
1
A09.05.106
Исследование уровня парапротеина в крови
1
1
A09.28.032
Исследование парапротеинов в моче
1
1
A09.05.055
Исследование уровня сывороточных иммуноглобулинов в крови
1
1
A09.05.075
Исследование уровня циркулирующих иммунных комплексов в крови
0,2
1
A09.05.007
Исследование уровня железа сыворотки крови
1
1
A09.05.041
Исследование уровня аспартат-трансаминазы в крови
1
1
A09.05.042
Исследование уровня аланин-трансаминазы в крови
1
1
A09.05.044
Исследование уровня гамма- глютамилтрансферазы в крови
1
1
A09.05.026
Исследование уровня холестерина в крови
1
1
A09.05.039
Исследование уровня лактатдегидрогеназы в крови
1
1
A09.05.021
Исследование уровня общего билирубина в крови
1
1
A09.05.022
Исследование уровня свободного и связанного билирубина в крови
1
1
A09.05.046
Исследование уровня щелочной фосфатазы в крови
1
1
A09.05.023
Исследование уровня глюкозы в крови
0,7
1
A09.05.031
Исследование уровня калия сыворотки крови
0,5
1
A09.05.030
Исследование уровня натрия в крови
0,5
1
A09.05.020
Исследование уровня креатинина в крови
1
1
A09.05.017
Исследование уровня мочевины в крови
1
1
A09.05.018
Исследование уровня мочевой кислоты в крови
0,3
1
A09.05.050
Исследование уровня фибриногена в крови
1
1
A12.05.008
Непрямой антиглобулиновый тест (тест Кумбса)
0,5
1
A12.05.009
Прямой антиглобулиновый тест (прямая проба Кумбса)
0,5
1
A09.28.011
Исследование уровня глюкозы в моче
1
1
A09.28.003
Определение белка в моче
1
1
A09.28.001
Микроскопическое исследование осадка мочи
1
1
A09.28.023
Определение удельного веса (относительной плотности) мочи
1
1
A26.06.082
Определение антител к Treponema pallidum
1
1
A12.06.016
Серологические реакции на различные инфекции, вирусы
0,3
1
A12.05.005
Определение основных групп крови (A, B, 0)
1
1
A12.05.007
Определение подгруппы и других групп крови меньшего значения A-1 A-2, D, Cc, E, Kell, Duffy
0,5
1
A12.05.006
Определение резус- принадлежности
1
1
A26.06.035
Определение антигена HBeAg Hepatitis B virus
0,2
1
A26.06.036
Определение антигена HBsAg Hepatitis B virus
1
1
A26.06.037
Определение антигена HBcAg Hepatitis B virus
0,2
1
A26.06.038
Определение антител класса M, G (IgM, IgG) к HBeAg Hepatitis B virus
0,2
1
A26.06.039
Определение антител класса M, G к HBcAg Hepatitis B virus
0,2
1
A26.06.040
Определение антител класса M, G (IgM, IgG) к HBsAg Hepatitis B virus
1
1
A26.06.04l
Определение антител класса M, G (IgM, IgG) к Hepatitis C virus
1
1
A26.06.042
Определение антител класса M, G (IgM, IgG) к неструктурированным белкам (a-NS3, a-NS4, a-NS5) Hepatitus C virus
0,2
1
A26.06.043
Определение антител класса M, G (IgM, IgG) к Hepatitis D virus
0,2
1
A26.06.044
Определение антител класса M, G (IgM, IgG) к Hepatitis E virus
0,2
1
A26.06.048
Определение антител класса M, G (IgM, IgG) к Human immunodeficiency virus HIV 1
1
1
A06.03.058
Рентгенография пораженной части костного скелета
0,01
1
A06.09.008
Рентгенография лёгких
1
1
A06.11.001
Рентгенография средостения
0,2
1
A06.31.007
Описание и интерпретация рентгенографических изображений
1
3
A05.23.002
Магнитно-резонансная томография центральной нервной системы и головного мозга
0,05
1
A05.31.002
Магнитно-резонансная томография малого таза
0,05
1
A06.31.006.003
Описание и интерпретация магнитно-резонансной томографии
0,05
2
A06.03.002
Компьютерная томографияголовы
0,01
1
A06.03.059
Компьютерная томография позвонков
0,01
1
A06.09.006
Компьютерная томография органов грудной полости
1
1
A06.31.002
Компьютерная томография органов брюшной полости
1
1
A06.31.004
Компьютерная томография забрюшинного пространства
1
1
A06.20.004
Компьютерная томография органов малого таза у женщин
0,08
1
A06.21.003
Компьютерная томография органов малого таза у мужчин
0,08
1
A06.31.006.001
Описание и интерпретация компьютерной томографии
1
7
A07.31.002
Позитронно-миссионная томография
0,01
1
A06.18.002
Ирригоскопия
0,1
1
A03.18.001
Толстокишечная эндоскопия
0,05
1
A03.09.001
Бронхоскопия
0,1
1
A11.09.006
Бронхоскопический лаваж
0,1
1
A03.10.001
Торакоскопия
0,05
1
A03.11.001
Медиастиноскопия
0,05
1
A03.16.001
Эзофагогастродуоденоскопия
0,2
1
A03.31.001
Лапароскопия диагностическая
0,05
1
A11.06.002
Биопсия лимфоузла
0,07
1
A16.05.002
Спленэктомия
0,08
1
A11.09.002
Биопсия лёгких при бронхоскопии
0,05
1
A11.09.003
Плевральная биопсия
0,05
1
A11.09.004
Пункция плевральной полости
0,05
1
A11.09.005
Открытая биопсия легкого
0,01
1
A11.23.001
Спинномозговая пункция
0,01
1
A08.02.001
Цитологическое исследование пунктатов опухолей, опухолеподобных образований мягких тканей
0,1
1
A08.03.001
Цитологическое исследование пунктатов опухолей, опухолеподобных образований костей
0,01
1
A11.05.004
Получение гистологического препарата костного мозга
1
1
A11.05.003
Получение цитологического препарата костного мозга путем пункции
1
1
A08.05.001
Цитологическое исследование мазка костного мозга (подсчётформулы костного мозга)
1
1
A12.05.013
Исследование хромосомного аппарата
1
2,5
A08.05.002
Гистологическое исследование препарата костного мозга
1
1
A08.06.001
Цитологическое исследование пунктатов лимфоузлов
0,5
1
A08.06.002
Гистологическое исследование пунктатов лимфоузлов
0,5
1
A08.09.002
Морфологическое исследование препарата тканей легкого
0,01
1
A08.11.001
Морфологическое исследование препарата опухоли средостения
0,01
1
A08.14.001
Морфологическое исследование тканей печени
0,01
1
A08.14.002
Цитологическое исследование тканей печени
0,01
1
A08.06.004
Морфологическое исследование тканей селезенки
0,1
1
A08.31.002
Иммуноцитохимическое исследование с моноклональными антителами материала из различных тканей и органов для выявления метастазов опухоли (цитокератины, nm23, SCC, РЭА и др.)
0,01
1
A08.31.003
Цитологическое исследование пунктатов и отпечатков биоптатов опухолей забрюшинного пространства
0,05
1
A08.31.004
Гистологическое исследование препарата тканей забрюшинного пространства
0,05
1
A08.31.014
Иммуногистохимическое исследование
1
1
A08.05.014
Иммуноцитохимическое исследование с моноклональными антителами материала на антигены дифференцировки лимфоидных клеток (CD)
1
1
A09.09.002
Цитологическое исследование плевральной жидкости
0,3
1
A09.09.003
Биохимическое исследование плевральной жидкости
0,3
1
A09.09.011
Исследование физических свойств плевральной жидкости
0,3
1
A09.09.012
Исследование уровня белка в плевральной жидкости
0,3
1
A09.09.014
Цитологическое исследование лаважной жидкости
0,3
1
A09.23.001
Цитологическое исследование клеток спинномозговой жидкости
0,01
1
A09.23.002
Определение крови в спинномозговой жидкости
0,01
1
A09.23.004
Исследование уровня глюкозы в спинномозговой жидкости
0,01
1
A09.23.005
Исследование уровня белка в спинномозговой жидкости
0,01
1
A09.23.006
Тесты на аномальный белок в спинномозговой жидкости
0,01
1
A09.23.008
Исследование физических свойств спинномозговой жидкости
0,01
1
A09.23.009
Исследование концентрации водородных ионов в спинномозговой жидкости (pH)
0,01
1
A09.23.011
Микроскопическое исследование спинномозговой жидкости, подсчёт клеток в счетной камере (определение цитоза)
0,01
1
B01.003.01
Прием (осмотр, консультация) врача- анестезиолога
0,2
1
B01.003.04
Анестезиологическое пособие (включая раннее послеоперационное ведение)
0,2
1
B03.003.05
Суточное наблюдение реанимационного больного
0,2
1
A14.01.001
Уход за кожей тяжелобольного пациента
0,3
1
A11.12.002
Катетеризация кубитальной и других периферических вен
0,3
5
A14.12.001
Уход за сосудистым катетером
0,3
10
A14.19.002
Постановка очистительной клизмы
0,3
1
A14.31.001
Перемещение тяжелобольного в постели
0,3
1
A14.31.002
Размещение тяжелобольного в постели
0,3
1
A14.31.003
Транспортировка тяжелобольного внутри учреждения
0,5
1
A14.31.005
Приготовление и смена постельного белья тяжелобольному
0,5
1
A14.31.006
Пособие по смене белья и одежды тяжелобольному
0,5
1
A14.31.010
Уход за дренажом
0,1
1
A14.31.011
Пособие при парентеральном введении лекарственных средств
0,5
10
1.2. Лечение из расчёта 60 дней
Код
Наименование
Частота
предоставления
Среднее
количество
А01.05.001
Сбор анамнеза и жалоб при болезнях органов кроветворения и крови
1
60
А01.05.002
Визуальное исследование при болезнях органов кроветворения и крови
1
60
А01.05.003
Пальпация при болезнях органов кроветворения и крови
1
60
А01.05.004
Перкуссия при болезнях органов кроветворения и крови
1
60
А01.31.012
Аускультация общетерапевтическая
1
60
А02.01.001
Измерение массы тела
1
10
А02.03.005
Измерение роста
1
1
А02.07.001
Осмотр полости рта с помощью дополнительных инструментов
1
20
А02.09.001
Измерение частоты дыхания
1
90
А02.10.002
Измерение частоты сердцебиения
1
90
А02.12.001
Исследование пульса
1
90
А02.12.002
Измерение артериального давления на периферических артериях
1
90
А02.12.003
Измерение центрального венозного давления
0,1
20
А02.31.001
Термометрия общая
1
180
А03.09.001
Бронхоскопия
0,08
2
А03.10.001
Торакоскопия
0,01
1
А16.09.006
Торакотомия
0,01
1
А03.14.001
Лапароскопия с осмотром печени и желчного пузыря
0,1
1
А16.31.006
Лапаротомия
0,2
1
А16.05.002
Спленэктомия
0,1
1
А16.09.013
Удаление новообразования легкого (атипичная резекция)
0,01
1
А16.01.029
Вскрытие и дренирование флегмоны (абсцесса)
0,3
3
А18.05.002
Гемодиализ
0,01
7
А18.05.003
Гемофильтрация
0,01
5
А18.05.004
Ультрафильтрация
0,01
5
В01.003.01
Прием (осмотр, консультация) врача-анестезиолога
0,3
2
В01.003.04
Анестезиологическое пособие (включая раннее послеоперационное ведение)
0,3
2
В03.003.05
Суточное наблюдение реанимационного больного
0,3
3
А14.01.001
Уход за кожей тяжелобольного пациента
0,3
30
А14.01.002
Уход за волосами, ногтями, бритьё тяжелобольного
0,3
30
А14.01.017
Бритьё кожи предоперационное или поврежденного участка
0,3
1
А14.07.001
Уход за полостью рта больного в условиях реанимации и интенсивной терапии
0,3
6
А14.08.002
Пособие при трахеостоме
0,01
20
А14.08.003
Уход за назогастральным зондом, носовыми канюлями и катетером
0,3
20
А14.12.001
Уход за сосудистым катетером
0,5
60
А14.16.002
Уход за назогастральным зондом
0,3
20
А14.19.001
Пособие при дефекации тяжелого больного
0,05
10
А14.19.002
Постановка очистительной клизмы
0,3
10
А14.19.003
Постановка газоотводной трубки
0,01
10
А14.28.001
Пособие при мочеиспускании тяжелобольного
0,01
20
А14.28.003
Уход за внешним мочевым катетером
0,01
20
А14.28.004
Уход за цистостомой и уростомой
0,01
20
А11.12.002
Катетеризация кубитальной и других периферических вен
0,3
5
А11.12.003
Внутривенное введение лекарственных средств
1
60
А11.01.002
Подкожное введение лекарственных средств и растворов
1
50
А14.31.001
Перемещение тяжелобольного в постели
0,3
60
А14.31.002
Размещение тяжелобольного в постели
0,3
60
А14.31.003
Транспортировка тяжелобольного внутри учреждения
0,5
40
А14.31.005
Приготовление и смена постельного белья тяжелобольному
0,5
20
А14.31.006
Пособие по смене белья и одежды тяжелобольному
0,5
30
А14.31.010
Уход за дренажом
0,1
20
А14.31.011
Пособие при парентеральном введении лекарственных средств
0,5
60
А14.31.012
Оценка степени риска развития пролежней
0,01
30
А14.31.013
Оценка степени тяжести пролежней
0,01
30
А14.31.014
Оценка интенсивности боли
0,03
20
А14.31.015
Обучение членов семьи пациента технике его перемещения и размещения в постели
0,5
10
А14.31.016
Обучение пациента самопомощи при перемещении в постели и кресле
0,5
10
А14.31.007
Уход за промежностью и наружными половыми органами тяжелобольных
0,5
30
А15.31.001
Перевязки при полостных операциях органов брюшной полости
0,1
15
А15.31.002
Перевязки при полостных операциях органов грудной полости
0,3
15
А15.31.007
Перевязки при полостных операциях на органах забрюшинного пространства
0,01
15
А04.01.001
Ультразвуковое исследование мягких тканей
0,1
10
А04.04.001
Ультразвуковое исследование суставов
0,01
5
А04.06.001
Ультразвуковое исследование селезенки
1
5
А04.06.002
Ультразвуковое исследование лимфоузлов
1
5
А04.09.001
Ультразвуковое исследование плевры
0,1
3
А04.10.002
Эхокардиография
0,1
1
А04.11.001
Ультразвуковое исследование средостения
0,5
2
А04.14.001
Ультразвуковое исследование печени
1
3
А04.14.002
Ультразвуковое исследование желчного пузыря
1
2
А04.15.001
Ультразвуковое исследование поджелудочной железы
1
2
А04.20.001
Ультразвуковое исследование матки и придатков
0,1
1
А04.20.002
Ультразвуковое исследование молочных желез
0,01
1
А04.21.002
Ультразвуковое исследование мошонки (яички, придатки)
0,01
1
А04.22.001
Ультразвуковое исследование щитовидной железы
0,1
1
А04.28.001
Ультразвуковое исследование почек
1
2
А04.28.002
Ультразвуковое исследование мочевого пузыря
0,5
2
А04.31.003
Ультразвуковое исследование забрюшинного пространства
1
5
А04.31.004
Ультразвуковое определение жидкости в брюшной полости
1
5
А05.02.001
Электромиография
0,1
2
А05.10.001
Регистрация электрокардиограммы
1
6
А05.10.004
Холтеровское мониторирование
0,01
1
А05.10.007
Расшифровка, описание и интерпретация электрокардиографи-ческих данных
1
6
А06.31.001
Обзорный снимок брюшной полости и органов малого таза
0,1
2
А06.03.058
Рентгенография пораженной части костного скелета
0,01
3
А06.09.008
Рентгенография лёгких
1
6
А06.11.001
Рентгенография средостения
0,01
3
А06.28.004
Внутривенная урография
0,01
1
А06.09.006
Компьютерная томография органов грудной полости
0,1
2
А06.20.004
Компьютерная томография органов малого таза у женщин
0,01
2
А06.21.003
Компьютерная томография органов малого таза у мужчин
0,01
2
А06.23.004
Компьютерная томография головы с контрастированием структур головного мозга
0,01
1
А06.03.002
Компьютерная томография головы
0,01
1
А06.03.059
Компьютерная томография позвонков
0,01
1
А06.31.002
Компьютерная томография органов брюшной полости
1
3
А06.31.004
Компьютерная томография забрюшинного пространства
1
3
А06.31.006.001
Описание и интерпретация компьютерной томографии
1
15
А05.23.002
Магнитно-резонансная томография центральной нервной системы и головного мозга
0,01
1
А05.31.002
Магнитно-резонансная томография малого таза
0,05
1
А06.31.006.003
Описание и интерпретация магнитно-резонансной томографии
0,05
6
А06.31.007
Описание и интерпретация рентгенографических изображений
1
10
А11.05.001
Взятие крови из пальца
1
10
А11.12.009
Взятие крови из периферической вены
1
15
А08.05.010
Определение среднего содержания и средней концентрации гемоглобина в эритроцитах
1
10
А12.05.001
Исследование оседания эритроцитов
1
10
А08.05.003
Исследование уровня эритроцитов
1
15
А08.05.004
Исследование уровня лейкоцитов
1
20
А08.05.005
Исследование уровня тромбоцитов
1
20
А08.05.006
Соотношение лейкоцитов в крови (формула крови)
1
10
А08.05.007
Просмотр мазка крови для анализа аномалий морфологии эритроцитов, тромбоцитов и лейкоцитов
1
10
А12.06.001
Исследование популяций лимфоцитов
1
3
А08.05.008
Исследование уровня ретикулоцитов крови
1
10
А08.05.009
Определение цветового показателя
1
10
А09.05.002
Оценка гематокрита
1
10
А12.05.005
Определение основных групп крови (А, В, 0)
1
1
А12.05.007
Определение подгруппы и других групп крови меньшего значения A-1, A-2, D, Cc, E, Kell, Duffy
0,5
1
А12.05.006
Определение резус-принадлежности
1
1
А12.05.004
Проба на совместимость перед переливанием крови
0,7
38
А18.05.012
Гемотрансфузия
0,7
38
А09.05.011
Исследование уровня альбумина в крови
1
10
А09.05.014
Исследование уровня глобулиновых фракций в крови
0,1
3
А09.05.017
Исследование уровня мочевины в крови
1
20
А09.05.018
Исследование уровня мочевой кислоты в крови
1
10
А09.05.020
Исследование уровня креатинина в крови
1
20
А09.05.021
Исследование уровня общего билирубина в крови
1
20
А09.05.022
Исследование уровня свободного и связанного билирубина в крови
1
20
А09.05.023
Исследование уровня глюкозы в крови
1
10
А09.05.030
Исследование уровня натрия в крови
0,5
5
А09.05.031
Исследование уровня калия в крови
0,5
5
А09.05.032
Исследование уровня общего кальция в крови
0,5
2
А09.05.039
Исследование уровня лактатдегидрогеназы в крови
1
10
А09.05.041
Исследование уровня аспарат- трансаминазы в крови
1
20
А09.05.042
Исследование уровня аланин- трансаминазы в крови
1
20
А09.05.044
Исследование уровня гамма- глютамилтрансферазы в крови
0,5
5
А09.05.045
Исследование уровня амилазы в крови
0,5
5
А09.05.046
Исследование уровня щелочной фосфатазы в крови
1
10
А09.05.050
Исследование уровня фибриногена в крови
1
10
А09.05.055
Исследование уровня сывороточных иммуноглобулинов в крови
1
5
А12.05.027
Определение протромбинового (тромбопластинового) времени в крови или в плазме
0,1
5
А12.05.028
Определение тромбинового времени в крови
0,1
10
А12.05.039
Оценка продолжительности жизни тромбоцитов
0,1
1
А12.05.042
Активированное частичное тромбопластиновое время (АЧТВ)
1
20
А09.05.047
Исследование уровня антитромбина III в крови
0,1
2
А09.05.048
Исследование уровня плазминогена в крови
0,1
2
А09.05.050
Исследование уровня фибриногена в крови
0,1
5
А09.05.051
Исследование уровня продуктов паракоагуляции в крови
0,2
10
А12.05.017
Исследование агрегации тромбоцитов
0,05
5
А12.05.018
Исследование фибринолитической активности
0,05
5
А09.28.001
Микроскопическое исследование осадка мочи
1
20
А09.28.003
Определение белка в моче
1
20
А09.28.011
Исследование уровня глюкозы в моче
1
20
А09.28.023
Определение удельного веса (относительной плотности) мочи
1
20
А09.09.013
Цитологическое исследование мокроты
0,2
2
А09.09.001
Микроскопическое исследование нативного и окрашенного препарата мокроты
0,2
4
А26.09.010
Бактериологическое исследование мокроты на аэробные и факультативно-анаэробные микроорганизмы
0,2
2
А26.09.002
Бактериологическое исследование мокроты на микобактерии туберкулёза (Mycobacterium tuberculosis)
0,2
1
А26.06.006
Определение антител к Aspergillus spp.
0,1
1
А26.06.014
Определение антител к Candida spp.
0,1
1
А26.06.035
Определение антигена HBeAg Hepatitis B virus
0,1
1
А26.06.036
Определение антигена HBsAg Hepatitis B virus
1
1
А26.06.037
Определение антигена HBcAg Hepatitis B virus
0,1
1
А26.06.038
Определение антитела класса M, G (IgM, IgG) к HBeAg Hepatitis B virus
0,1
1
А26.06.039
Определение антитела класса M, G (IgM, IgG) к HBcAg Hepatitis B virus
0,1
1
А26.06.040
Определение антитела класса M, G (IgM, IgG) к HBsAg Hepatitis B virus
0,1
1
А26.06.041
Определение антител класса M, G (IgM, IgG) к Hepatitis C virus
0,1
1
А26.06.043
Определение антител класса M, G (IgM, IgG) к Hepatitis D virus
0,01
1
А26.06.044
Определение антител класса M, G (IgM, IgG) к Hepatitis E virus
0,01
1
А26.06.045
Определение антител класса M, G (IgM, IgG) к Herpes simplex virus 1, 2
0,1
1
А26.06.046
Определение низкоанидных антител класса G (IgG) к Herpes simplex virus 1, 2
0,1
1
А09.23.001
Цитологическое исследование клеток спинномозговой жидкости
0,01
1
А09.23.002
Определение крови в спинномозговой жидкости
0,01
1
А09.23.004
Исследование уровня глюкозы в спинномозговой жидкости
0,01
1
А09.23.005
Исследование уровня белка в спинномозговой жидкости
0,01
1
А09.23.011
Микроскопическое исследование спинномозговой жидкости, подсчёт клеток в счетной камере (определение цитоза)
0,01
1
А26.23.004
Бактериологическое исследование спинномозговой жидкости на микобактерии туберкулёза (Mycobacterium tuberculosis)
0,01
1
А26.01.001
Бактериологическое исследование гнойного отделяемого на аэробные и факультативно анаэробные микроорганизмы
0,1
2
А26.05.001
Бактериологическое исследование крови на стерильность
0,1
3
А26.05.005
Микробиологическое исследование крови на грибы
0,2
2
А26.05.006
Микробиологическое исследование крови на кандида (Candida
spp.)
0,2
3
А26.05.007
Микробиологическое исследование крови на облигатные анаэробные микроорганизмы
0,2
2
А26.05.008
Бактериологическое исследование крови на микобактерии туберкулёза (Mycobacterium tuberculosis)
0,1
1
А26.05.011
Молекулярно-биологическое исследование крови на вирус Эпштейна - Барра (Epstein Barr virus)
0,1
1
А26.05.012
Молекулярно-биологическое исследование крови на хламидии (Chlamydia spp.)
0,2
1
А26.05.013
Молекулярно-биологическое исследование крови на токсоплазмы (Toxoplasma gondii)
0,2
1
А26.31.004
Определение чувствительности микроорганизмов к антибиотикам и другим препаратам
0,8
3
А08.05.002
Гистологическое исследование препарата костного мозга
1
1
А08.06.001
Цитологическое исследование пунктатов лимфоузлов
0,5
1
А08.06.002
Гистологическое исследование пунктатов лимфоузлов
0,5
1
А08.09.002
Морфологическое исследование препарата тканей легкого
0,01
1
А08.11.001
Морфологическое исследование препарата опухоли средостения
0,01
1
А08.14.001
Морфологическое исследование тканей печени
0,01
1
А08.14.002
Цитологическое исследование тканей печени
0,01
1
А08.06.004
Морфологическое исследование тканей селезенки
0,1
1
А08.31.002
Иммуноцитохимическое исследование с моноклональными антителами материала из различных тканей и органов для выявления метастазов опухоли (цитокератины, nm23, SCC, РЭА и др.)
0,05
1
А08.31.003
Цитологическое исследование пунктатов и отпечатков биоптатов опухолей забрюшинного пространства
0,05
1
А08.31.004
Гистологическое исследование препарата тканей забрюшинного пространства
0,05
1
А08.05.014
Иммуноцитохимическое исследование с моноклональными антителами материала на антигены дифференцировки лимфоидных клеток (CD)
1
2
А08.05.013
Цитохимическое исследование препарата крови
1
1
А08.05.012
Цитохимическое исследование препарата костного мозга
1
1
А12.05.008
Непрямой антиглобулиновый тест (тест Кумбса)
0,1
1
А12.05.009
Прямой антиглобулиновый тест (прямая проба Кумбса)
0,1
1
А12.05.010
HLA-антигены
0,02
1
А12.05.015
Исследование времени кровотечения
0,1
5
А12.06.016
Серологические реакции на различные инфекции, вирусы
0,1
1
А12.23.001
Серологическое исследование ликвора
0,01
2
А12.28.002
Исследование функции нефронов (клиренс)
0,01
2
А12.28.003
Тесты тубулярной реабсорбции
0,01
2
А25.05.001
Назначение лекарственной терапии при заболеваниях системы органов кроветворения и крови
1
60
А25.05.002
Назначение диетической терапии при заболеваниях системы органов кроветворения и крови
1
60
А25.05.003
Назначение лечебно-оздоровительного режима при заболеваниях системы органов кроветворения и крови
1
60
Фармакотерапевтическая группа
АТХ группа <*>
Международное
непатентованное название
Частота
назначения
ОДД
<**>
ЭКД
<***>
Противоопухолевые, иммунодепрессивные и сопутствующие средства
1
Цитостатические средства
1
Циклофосфамид
1
1000 мг
30000 мг
Сопутствующие средства для лечения опухолей
1
Интерферон-альфа
1
3 млн. ед.
180 млн.ед.
Ленограстим
0,2
48 млн.ед.
240 млн.ед.
Средства для профилактики и лечения инфекций
1
Антибактериальные средства
1
Цефтриаксон
0,5
2000 мг
40000 мг
Цефепим
0,5
6000 мг
90000 мг
Амикацин
0,5
1000 мг
20000 мг
Ванкомицин
0,4
2000 мг
40000 мг
Меропенем
0,2
3000 мг
30000 мг
Импенем
0,4
2000 мг
20000 мг
Амоксициллин + клавулановая кислота
0,4
3600 мг
74000 мг
Кларитромицин
0,1
500 мг
10000 мг
Ко-тримоксазол
1
8160 мг
244800 мг
Ципрофлоксацин
0,5
500 мг
30000 мг
Левофлоксацин
0,5
500 мг
10000 мг
Цефоперазон/сульбактам
0,3
8000 мг
128000 мг
Пиперациллин/тазобактам
0,1
12000 мг
120000 мг
Тикарциллин/клавулановая кислота
0,1
9600 мг
192000 мг
Цефтазидим
0,2
6000 мг
90000 мг
Цефоперазон
0,5
4000 мг
80000 мг
Цефуроксим
0,2
1500 мг
30000 мг
Нитромицин
0,3
400 мг
8000 мг
Противогрибковые препараты
1
Флуконазол
0,2
400 мг
12000 мг
Линезолид
0,2
1800 мг
36000 мг
Итраконазол
0,2
400 мг
8000 мг
Амфотерицин В
0,1
50 мг
500 мг
Вориконазол
0,2
1200 мг
5000 мг
Каспофунгин
0,1
70 мг
700 мг
Противотуберкулезные препараты
0,1
Изониазид
1
300 мг
18000 мг
Рифампицин
1
450 мг
120000 мг
Этамбутол
1
1200 мг
72000 мг
Стрептомицин
0,1
1000 мг
60000 мг
Противовирусные средства
0,4
Ацикловир
0,4
750 мг
20000 мг
Валацикловир
0,1
400 мг
5600 мг
Ганцикловир
0,5
800 мг
14400 мг
Противопротозойные и противомалярийные средства
0,1
Метронидазол
1
600 мг
18000 мг
Иммуноглобулины
0,5
Иммуноглобулин человеческий нормальный
1
10000 мг
20000 мг
Анестетики, миорелаксанты
1
Средства для наркоза
0,3
Динитроген оксид
1
25 л
25 л
Галотан
0,3
50 мл
50 мл
Кетамин
0,5
50 мг
500 мг
Гексобарбитал
0,4
500 мг
500 мг
Тиопентал натрия
0,5
200 мг
400 мг
Пропофол
0,4
800 мг
800 мг
Кислород
1
30 л
30 л
Местные анестетики
1
Лидокаин
0,5
40 мг
400 мг
Прокаин
0,5
25 мг
100 мг
Миорелаксанты
0,3
Атракурия бесилат
0,2
100 мг
100 мг
Пипекурония бромид
0,4
8 мг
8 мг
Суксаметония бромид, хлорид, йодид
0,4
200 мг
200 мг
Анальгетики, нестероидные противовоспалительные препараты, средства для лечения ревматических заболеваний и подагры
0,8
Наркотические анальгетики
0,3
Тримеперидин
0,2
2 мг
30 мг
Трамадол
0,3
30 мг
600 мг
Фентанил
0,5
100 мкг
500 мкг
Ненаркотические анальгетики и нестероидные противовоспалительные средства
1
Ибупрофен
0,1
1200 мг
12000 мг
Парацетамол
0,3
250 мг
2500 мг
Диклофенак
0,5
75 мг
1500 мг
Кеторолак
0,1
10 мг
300 мг
Средства для лечения подагры
0,7
Аллопуринол
1
300 мг
150000 мг
Средства для лечения аллергических реакций
0,5
Антигистаминные средства
1
Лоратадин
0,3
5 мг
50 мг
Клемастин
0,3
2 мг
40 мг
Дифенгидрамин
0,4
150 мг
3000 мг
Средства, влияющие на центральную нервную систему
0,3
Противосудорожные средства
0,2
Карбамазепин
0,3
200 мг
4000 мг
Фенитоин
0,3
300 мг
6000 мг
Фенобарбитал
0,4
150 мг
3000 мг
Анксиолитики (транквилизаторы)
0,4
Диазепам
0,3
0,01 мг
0,4 мг
Лоразепам
0,2
2 мг
40 мг
Зопиклон
0,2
7,5 мг
150 мг
Мидазолам
0,3
20 мг
200 мг
Антипсихотические средства
0,3
Хлорпротиксен
0,4
15 мг
300 мг
Галоперидол
0,3
10 мг
100 мг
Рисперидон
0,2
4 мг
40 мг
Дроперидол
0,1
20 мг
200 мг
Антидепрессанты и средства нормотимического действия
0,2
Амитриптилин
0,5
50 мг
1000 мг
Имипрамин
0,2
25 мг
500 мг
Сертралин
0,3
50 мг
1000 мг
Прочие средства, влияющие на центральную нервную систему
0,1
Неостигмина метилсульфат
0,5
1,5 мг
15 мг
Нимодипин
0,5
10 мг
100 мг
Средства, влияющие на кровь
0,07
Средства, влияющие на систему свёртывания крови
0,4
Аминометилбензойная кислота
0,1
300 мг
3000 мг
Гепарин натрий
0,3
24000 Ед.
300000 Ед.
Надропарин кальция
0,3
0,8 мл
8 мл
Эноксапарин натрий
0,3
40 мг
400 мг
Препараты плазмы
0,6
Альбумин
1
100 мл
1000 мл
Растворы и плазмозаменители
1
Декстроза
1
1500 мл
15000 мл
Средства, влияющие на сердечнососудистую систему
0,5
Противоаритмические средства
0,3
Атенолол
0,4
50 мг
1500 мг
Амиодарон
0,3
400 мг
8000 мг
Пропафенон
0,4
300 мг
9000 мг
Соталол
0,3
320 мг
6400 мг
Антиангинальные средства
0,2
Нитроглицерин
0,5
5 мг
300 мг
Изосорбида мононитрат
0,5
50 мг
1000 мг
Гипотензивные средства
0,5
Пропранолол
0,5
20 мг
8000 мг
Нифедипин
0,3
5 мг
100 мг
Верапамил
0,1
80 мг
1600 мг
Каптоприл
0,5
50 мг
1000 мг
Фозиноприл
0,1
10 мг
200 мг
Эналаприл + гидрохлортиазид
0,1
20/50 мг
400 мг/ 1000 мг
Амлодипин
0,1
5 мг
100 мг
Лизиноприл
0,1
10 мг
200 мг
Средства для лечения сердечной недостаточности
0,2
Периндоприл
0,4
4 мг
80 мг
Эналаприл
0,3
100 мг
4000 мг
Метопролол
0,3
150 мг
1500 мг
Вазопрессорные средства
0,2
Добутамин
0,2
250 мг
1800 мг
Допамин
0,8
400 мг
8000 мг
Средства, влияющие на органы дыхания
0,2
Противоастматические средства
0,5
Сальбутамол
0,5
1,4 мг
21 мг
Ипратропия бромид
0,5
120 мг
1800 мг
Прочие средства для лечения органов дыхания, не обозначенные в других рубриках
0,8
Ацетилцистеин
1
1000 мг
30000 мг
Средства для лечения заболеваний желудочно-кишечного тракта
0,2
Антациды и другие противоязвенные средства
0,2
Алгедрат + магния гидроксид
0,3
40 мл
800 мл
Фамотидин
0,3
80 мг
1600 мг
Омепразол
0,4
20 мг
400 мг
Спазмолитические средства
0,3
Атропин
0,2
1 мг
10 мг
Дротаверин
0,8
60 мг
1200 мг
Панкреатические энзимы
0,3
Панкреатин
1
240000 Ед.
480000 Ед.
Средства для лечения печеночной недостаточности
0,2
Лактулоза
1
15 мл
500 мл
Прочие средства для лечения заболеваний желудочно-кишечного тракта
0,3
Бисакодил
0,5
10 мг
100 мг
Пикосульфат натрия
0,5
2,5 мг
25 мг
Средства для лечения заболеваний почек и мочевыводящих путей
0,4
Диуретики
1
Спиронолактон
0,4
25 мг
500 мг
Фуросемид
0,4
40 мг
400 мг
Индапамид
0,3
1,5 мг
45 мг
Растворы, электролиты, средства
коррекции кислотного равновесия
0,5
Электролиты, средства коррекции кислотного равновесия
1
Калия хлорид
1
60 мл
600 мл
Натрия хлорид
1
2000 мл
20000 мл
Натрия гидрокарбонат
0,5
400 мл
2000 мл
Растворы электролитные моно- и поликомпонентные
1
500 мл
10000 мл
Питательные смеси
Наименование
Частота предоставления
ОДД <**>
ЭКД <***>
Смеси для парентерального питания
0,3
Растворы аминокислот
1
1000 мл
3000 мл
Жировые эмульсии
1
500 мл
1500 мл
Смеси для энтерального зондового питания
0,3
1000 мл
20000 мл
Смесь белковая композитная сухая
1
22 - 24 г
1320 - 1440 г
Консервированная кровь человека и ее компоненты
Наименование
Частота предоставления
Среднее количество
Плазма свежезамороженная из дозы крови
0,3
5000 мл
Эритроцитная масса
0,4
2000 мл
Тромбоцитный концентрат из дозы крови
0,4
20 доз
Стандарт медицинской помощи больным
с доброкачественными новообразованиями
бодочной кишки неуточнённой части
(при оказании специализированной помощи)
1. Модель пациента:
Категория возрастная: взрослые
Нозологическая форма: Доброкачественные новообразования ободочной кишки неуточнённой части (семейный аденоматоз толстой кишки)
Код по МКБ-10: D12.6
Фаза: любая
Стадия: любая
Осложнения: вне зависимости от осложнений
Условия оказания: стационарная помощь
1.1. Диагностика
Код
Наименование
Частота
предоставления
Среднее
количество
A01.18.001
Сбор анамнеза и жалоб при болезнях толстой кишки
1
1
A01.18.002
Визуальное исследование при болезнях толстой кишки
1
1
A01.18.003
Пальпация при болезнях толстой кишки
1
1
A01.18.004
Перкуссия при болезнях толстой кишки
1
1
A01.18.005
Аускультация при болезнях толстой кишки
1
1
A01.31.015
Составление родословной
1
1
A02.01.001
Измерение массы тела
1
1
A02.03.005
Измерение роста
1
1
A02.31.001
Термометрия общая
1
1
A03.19.002
Ректороманоскопия
1
1
A03.16.001
Эзофагогастродуодено- скопия
1
1
A03.18.001
Толстокишечная эндоскопия
1
1
A06.16.009
Рентгенография желудка и двенадцатиперстной кишки, двойной контраст
0,5
1
A05.31.002
Магнитно-резонансная томография малого таза
0,3
1
A06.17.002
Рентгеноконтроль прохождения контраста по желудку, тонкой и ободочной кишке
0,5
1
A06.19.002
Прямой кишки и ободочной двойное контрастирование
1
1
A06.31.006
Описание и интерпретация рентгенологических изображений
1
4
A04.18.001
Ультразвуковое исследование толстой кишки
1
1
A04.31.003
Ультразвуковое исследование забрюшинного пространства
1
1
A04.19.001
Ультразвуковое исследование сигмовидной и прямой кишки
1
1
A12.05.005
Определение основных групп крови (A, B, O)
1
1
A12.05.006
Определение резус- принадлежности
1
1
A26.06.082
Определение антител к Treponema pallidum
1
1
A26.06.048
Определение антител класса M, G (IgM, G) к Human immunodeficiency virus HIV 1
1
1
A26.06.049
Определение антител класса M, G (IgM, G) к Human immunodeficiency virus HIV 2
1
1
A26.06.041
Определение антител класса M, G (IgM, G) к Hepatitis C virus
1
1
A26.06.035
Определение антигена HBeAg Hepatitis B virus
1
1
A26.06.036
Определение антигена HBsAg Hepatitis B virus
1
1
A26.06.037
Определение антигена HBcAg Hepatitis B virus
1
1
A08.18.001
Морфологическое исследование препарата тканей толстой кишки
1
1
A08.18.002
Цитологическое исследование тканей толстой кишки
1
1
A08.19.001
Морфологическое исследование препарата тканей прямой кишки
1
1
A08.19.002
Морфологическое исследование препарата тканей ободочной сигмовидной кишки
1
1
A08.19.003
Цитологическое исследование тканей сигмовидной кишки
1
1
A08.19.004
Цитологическое исследование тканей прямой кишки
1
1
A11.18.001
Биопсия ободочной кишки эндоскопическая
1
1
A11.19.001
Биопсия сигмовидной ободочной кишки с помощью эндоскопии
1
1
A11.19.002
Биопсия прямой кишки с помощью эндоскопии
1
1
2. Модель пациента:
Категория возрастная: взрослые
Нозологическая форма: Доброкачественные новообразования ободочной кишки неуточнённой части (семейный аденоматоз толстой кишки)
Код по МКБ-10: D12.6
Фаза: любая
Стадия: любая
Осложнения: вне зависимости от осложнений
Условия оказания: стационарная помощь, хирургическое отделение
2.1. Лечение из расчёта 40 дней
Код
Наименование
Частота
предоставления
Среднее
количество
A01.18.001
Сбор анамнеза и жалоб при болезнях толстой кишки
1
45
A01.18.002
Визуальное исследование при болезнях толстой кишки
1
45
A01.18.003
Пальпация при болезнях толстой кишки
1
45
A01.18.004
Перкуссия при болезнях толстой кишки
1
45
A01.18.005
Аускультация при болезнях толстой кишки
1
45
A02.01.001
Измерение массы тела
1
6
A02.09.001
Измерение частоты дыхания
1
40
A02.10.002
Измерение частоты сердцебиения
1
40
A02.12.001
Исследование пульса
1
40
A02.12.002
Измерение артериального давления на периферических артериях
1
40
A02.31.001
Термометрия общая
1
80
A03.19.002
Ректороманоскопия
1
2
A04.14.001
Ультразвуковое исследование печени
1
1
A04.14.002
Ультразвуковое исследование желчного пузыря
1
1
A04.15.001
Ультразвуковое исследование поджелудочной железы
1
1
A04.18.001
Ультразвуковое исследование толстой кишки
1
1
A04.19.001
Ультразвуковое исследование прямой и сигмовидной кишки
1
1
A05.10.001
Регистрация электрокардиограммы
1
3
A05.10.007
Расшифровка, описание и интерпретация электрокардиографических данных
1
3
A06.31.001
Обзорный снимок брюшной полости и органов малого таза
1
1
A06.31.006
Описание и интерпретация рентгенологических изображений
1
2
A08.18.001
Морфологическое исследование препарата тканей толстой кишки
1
1
A08.16.001
Морфологическое исследование препарата тканей пищевода
0,1
1
A08.16.002
Морфологическое исследование препарата тканей желудка
0,5
1
A08.16.003
Морфологическое исследование препарата тканей 12-ти перстной кишки
0,5
1
A08.16.006
Цитологическое исследование тканей пищевода
0,1
1
A08.16.007
Цитологическое исследование тканей желудка
0,5
1
A08.16.008
Цитологическое исследование тканей 12-ти перстной кишки
0,5
1
A08.18.002
Цитологическое исследование тканей толстой кишки
0,5
1
A08.19.001
Морфологическое исследование препарата тканей прямой кишки
1
1
A08.19.002
Морфологическое исследование препарата тканей ободочной сигмовидной кишки
1
1
A08.19.003
Цитологическое исследование тканей сигмовидной кишки
1
1
A08.19.004
Цитологическое исследование тканей прямой кишки
1
1
08.31.004
Гистологическое исследование препарата тканей забрюшинного пространства
0,05
1
A11.12.009
Взятие крови из периферической вены
1
10
A11.05.001
Взятие крови из пальца
1
10
A09.05.002
Оценка гематокрита
1
10
A09.05.003
Исследование уровня общего гемоглобина в крови
1
10
A09.05.010
Исследование уровня общего белка в крови
1
4
A09.05.011
Исследование уровня альбумина в крови
1
4
A09.05.012
Исследование уровня общего глобулина в крови
1
4
A09.05.017
Исследование уровня мочевины в крови
1
4
A09.05.020
Исследование уровня креатинина в крови
1
4
A09.05.026
Исследование уровня холестерина в крови
1
4
A09.05.046
Исследование уровня щелочной фосфатазы в крови
1
4
A09.05.031
Исследование уровня калия в крови
1
4
A09.05.30
Исследование уровня натрия в крови
1
4
A09.05.021
Исследование уровня общего билирубина в крови
1
4
A09.05.022
Исследование уровня свободного и связанного билирубина в крови
1
4
A09.05.023
Исследование уровня глюкозы в крови
1
4
A09.05.041
Исследование уровня аспартат-трансаминазы в крови
1
4
A09.05.042
Исследование уровня аланин-трансаминазы в крови
1
4
A08.05.004
Исследование уровня лейкоцитов в крови
1
10
A08.05.006
Соотношение лейкоцитов в крови (подсчёт формулы крови)
1
4
A09.05.050
Исследование уровня фибриногена в крови
1
4
A12.05.001
Исследование оседания эритроцитов
1
10
A08.05.003
Исследование уровня эритроцитов в крови
1
10
A08.05.005
Исследование уровня тромбоцитов в крови
1
10
A08.05.009
Определение цветового показателя
1
10
A12.05.042
Активированное частичное тромбопластиновое время (АЧТВ)
1
5
A12.05.018
Исследование фибринолитической активности
1
4
A09.19.007
Исследование физических свойств каловых масс
1
1
A09.28.001
Микроскопическое исследование осадка мочи
1
5
A09.28.003
Определение белка в моче
1
5
A09.28.022
Определение объёма мочи
1
5
A09.28.023
Определение удельного веса (относительной плотности) мочи
1
5
A09.28.053
Визуальное исследование мочи
1
2
A11.01.002
Подкожное введение лекарственных средств и растворов
1
40
A11.16.001
Биопсия пищевода с помощью эндоскопии
0,1
1
A11.02.002
Внутримышечное введение лекарственных средств
1
100
A11.06.002
Биопсия лимфоузла
0,3
1
A11.16.002
Биопсия желудка с помощью эндоскопии
0,5
1
A11.16.003
Биопсия 12-перстной кишки с помощью эндоскопии
0,5
1
A11.18.001
Биопсия ободочной кишки эндоскопическая
1
1
A11.18.003
Бужирование колостомы
0,1
10
A11.19.001
Биопсия сигмовидной ободочной кишки с помощью эндоскопии
1
1
A11.19.002
Биопсия прямой кишки с помощью эндоскопии
1
1
A11.19.005
Введение лекарственных средств с помощью клизмы
0,1
10
A03.16.001
Эзофагогастродуоденоскопия
1
1
A03.31.002
Капсульная эндоскопия желудочно-кишечного тракта
0,1
1
A10.31.001
Макроскопическое исследование удалённого операционного материала
1
1
A14.01.017
Бритьё кожи предоперационное или повреждённого участка
1
1
A14.07.001
Уход за полостью рта больного в условиях реанимации и интенсивной терапии
0,1
4
A14.07.002
Уход за полостью рта тяжелобольного
0,1
10
A14.31.003
Транспортировка тяжелобольного внутри учреждения
1
5
A13.31.001
Обучение самоуходу
1
1
A14.17.001
Пособие при илеостоме
0,3
40
A14.18.001
Пособие при стомах толстой кишки
0,3
40
A14.18.002
Введение бария через колостому
0,3
1
A14.31.012
Оценка степени риска развития пролежней
0,05
20
A14.31.013
Оценка степени тяжести пролежней
0,05
20
A14.31.015
Обучение членов семьи пациента технике его перемещения и размещения в постели
0,05
1
A14.31.016
Обучение пациента самопомощи при перемещении в постели и кресле
0,05
1
A14.01.001
Уход за кожей тяжелобольного пациента
1
8
A14.19.001
Пособие при дефекации тяжелого больного
0,5
10
A14.19.002
Постановка очистительной клизмы
1
16
A14.19.003
Постановка газоотводной трубки
1
10
A14.28.001
Пособие при мочеиспускании тяжелобольного
1
6
A14.28.002
Уход за постоянным мочевым катетером
1
6
A14.31.004
Кормление тяжелобольного через рот и назогастральный зонд
1
15
A14.31.005
Приготовление и смена постельного белья тяжелобольному
1
5
A14.31.006
Пособие по смене белья и одежды тяжелобольному
1
5
A14.31.007
Уход за промежностью и наружными половыми органами тяжелобольных
1
12
A14.31.011
Пособие при парентеральном введении лекарственных средств
1
40
A15.19.001
Перевязки при операциях на прямой кишке
0,2
20
A15.31.001
Перевязки при полостных операциях органов брюшной полости
1
15
A16.01.033
Удаление атеромы
0,2
1
A16.01.035
Удаление доброкачественных новообразований подкожно-жировой клетчатки
0,1
1
A16.18.019.001
Удаление полипа толстой кишки эндоскопическое
1
2
A16.18.002
Иссечение толстой кишки, частичное
0,2
1
A16.18.003
Иссечение толстой кишки с анастомозом конец в конец
0,4
1
A16.18.004
Тотальная колэктомия
0,2
1
A16.18.013
Закрытие колостомы
0,05
1
A16.19.020
Экстирпация прямой кишки
0,05
1
A16.19.021
Резекция прямой кишки
0,1
1
A16.02.002
Удаление новообразования мышцы
0,05
1
A16.17.009
Освобождение кишки внедренной в другую (инвагинации)
0,05
1
A18.05.012
Гемотрансфузии
1
5
A24.01.003
Применение пузыря со льдом
1
3
A12.05.004
Проба на совместимость перед переливанием крови
0,5
3
A19.09.002
Дыхательные упражнения дренирующие
1
5
A25.18.001
Назначение лекарственной терапии при заболеваниях толстой кишки
1
40
A25.18.002
Назначение диетической терапии при заболеваниях толстой кишки
1
40
A25.18.003
Назначение лечебно-оздоровительного режима при заболеваниях толстой кишки
1
40
B01.003.01
Осмотр (консультация) врача-анестезиолога
1
1
B01.003.04
Анестезиологическое пособие (включая раннее послеоперационное ведение)
1
1
B01.003.03
Суточное наблюдение врачом-реаниматологом
1
2
Фармакотерапевтическая группа
АТХ группа <*>
Международное непатентованное наименование
Частота назначения
ОДД <**>
ЭКД <***>
Средства для профилактики и лечения инфекций
1
Антибактериальные средства
1
Ципрофлоксацин
0,7
0,4 г
4 г
Амикацин
0,1
1,5 г
15 г
Меропенем
0,1
2 г
20 г
Имипенем + Циластатин натрия
0,1
2 г
20 г
Противопротозойные и противомалярийные средства
1
Метронидазол
1
1,5 г
16 г
Противогрибковые средства
1
Флуконазол
0,8
200 мг
2 г
Кетоконазол
0,2
600 мг
6 г
Прочие средства для профилактики и лечения инфекций
1
Бифидумбактерии бифидум
1
20 доз
200 доз
Средства, влияющие на кровь
1
Антикоагулянты
1
Гепарин натрий
0,8
20000 МЕ
100000 МЕ
Эноксапарин натрия
0,1
40 мг
400 мг
Надропарин кальция
0,1
0,3 мг
3 мг
Растворы и плазмозаменители
0,9
Гидроксиэтилкрахмал
1
500 мл
10 л
Препараты плазмы
1
Альбумин
1
200 мл
3 л
Анестетики, миорелаксанты
1
Средства для наркоза
1
Тиопентал натрия
0,5
500 мг
500 мг
Пропофол
0,5
400 мг
400 мг
Местные анестетики
1
Бупивакаин
0,3
12 мл
20 мл
Лидокаин
0,7
200 мг
200 мг
Миорелаксанты
1
Цисатракурия безилат
0,2
100 мг
100 мг
Атракурия бесилат
0,2
100 мг
100 мг
Суксаметония бромид, хлорид и йодид
0,2
200 мг
200 мг
Пипекурония бромид
0,4
8 мг
8 мг
Анальгетики, нестероидные противовоспалительные препараты, средства для лечения ревматических заболеваний и подагры
1
Наркотические анальгетики
1
Фентанил
1
0,1 мг
5 мг
Морфин
0,5
10 мг
150 мг
Трамадол
1
400 мг
2 г
Ненаркотические анальгетики и нестероидные противовоспалительные средства
1
Ацетилсалициловая кислота
0,2
500 мг
15 г
Диклофенак
0,3
75 мг
1,5 г
Кеторолак
0,5
90 мг
450 мг
Лорноксикам
0,3
16 мг
80 мг
Средства, влияющие на центральную нервную систему
0,9
Анксиолитики (транквилизаторы)
1
Диазепам
0,5
10 мг
20 мг
Мидазолам
0,5
15 мг
60 мг
Средства для лечения заболеваний желудочно-кишечного тракта
1
Спазмолитические средства
1
Атропин
1
1 мг
3 мг
Папаверин
1
240 мг
2400 мг
Мебеверин
0,5
400 мг
4000 мг
Антациды и другие противоязвенные средства
1
Фамотидин
0,8
40 мг
280 мг
Омепрозол
0,1
20 мг
600 мг
Рабепрозол
0,1
20 мг
600 мг
Висмута трикалия дицитрат
0,5
360 мг
10800 мг
Средства, повышающие моторику желудочно-кишечного тракта
1
Метоклопрамид
1
30 мг
90 мг
Слабительные средства
1
Макрагол
0,6
74 г
296 г
Лактулоза
0,4
30 мг
300 мг
Средства для лечения аллергических реакций
0,6
Антигистаминные средства
1
Дифенгидрамин
0,3
20 мг
140 мг
Клемастин
0,3
6 мг
42 мг
Хлоропирамин
0,4
60 мг
420 мг
Средства, влияющие на сердечно-сосудистую систему
0,9
Вазопрессорные средства
1
Допамин
0,6
200 мг
1 г
Добутамин
0,4
250 мг
1 г
Растворы, электролиты, средства коррекции кислотного равновесия, средства питания
1
Электролиты, средства коррекции кислотного равновесия
1
Растворы электролитные моно- и поликомпонентные
1
2 л
60 л
Натрия хлорид
1
500 мл
5 л
Гормоны и средства, влияющие на эндокринную систему
1
Неполовые гормоны, синтетические субстанции и антигормоны
1
Октреотид
0,1
0,3 мг
3 мг
Преднизолон
0,9
360 мг
1500 мг
Консервированная кровь человека и ее компоненты
Наименование
Частота предоставления
Среднее количество
Плазма свежезамороженная из дозы крови
0,5
5 дозы
Эритроцитная масса
0,5
3 дозы
Питательные смеси
Наименование
Частота предоставления
ОДД <**>
ЭКД <***>
Смеси для парентерального питания
1
Растворы аминокислот
1
1000 мл
2000 мл
Жировые эмульсии
1
500 мл
1000 мл
Смеси для энтерального зондового питания
1
1000 мл
15000 мл
Смесь белковая композитная сухая
1
16-24 г
640-960 г
Стандарт медицинской помощи больным
с доброкачественными образованиями гортани и трахеи
(при оказании специализированной помощи)
1. Модель пациента:
Категория возрастная: дети, взрослые
Нозологическая форма: Доброкачественное образование гортани, доброкачественное образование трахеи (респираторный папилломатоз)
Код по МКБ-10: D14.1; D14.2
Фаза: любая
Стадия: любая
Осложнения: вне зависимости от осложнений
Условия оказания: стационарная помощь
1.1. Диагностика
Код
Наименование
Частота
предоставления
Среднее
количество
A01.08.001
Сбор анамнеза и жалоб при заболеваниях верхних дыхательных путей
1
1
A01.08.002
Визуальное исследование верхних дыхательных путей
1
1
A01.08.003
Пальпация при болезнях верхних дыхательных путей
1
1
A02.08.001
Осмотр верхних дыхательных путей с использованием дополнительных источников света, шпателя и зеркал
1
1
A03.08.001
Ларингоскопия
1
1
A03.08.002
Фарингоскопия
1
1
A03.08.003
Эзофагоскопия
1
1
A03.08.005
Фиброларингоскопия
1
1
A03.09.001
Бронхоскопия
1
1
A03.09.002
Трахеоскопия
1
1
A06.08.002
Рентгенография гортани и трахеи
0,1
1
A06.31.007
Описание и интерпретация рентгенографических изображений
0,2
1
A06.08.003
Томография придаточных пазух носа, гортани
0,05
1
A06.08.007
Компьютерная томография придаточных пазух носа, гортани
0,05
1
A06.09.006
Компьютерная томография органов грудной полости
0,05
1
A06.16.001
Рентгеноскопия пищевода
0,1
1
A06.31.006.001
Описание и интерпретация компьютерных томограмм
0,1
1
1.2. Лечение из расчёта 14 дней
Код
Наименование
Частота
предоставления
Среднее
количество
A01.08.001
Сбор анамнеза и жалоб при заболеваниях верхних дыхательных путей
1
20
A01.08.002
Визуальное исследование верхних дыхательных путей
1
20
A01.08.003
Пальпация при болезнях верхних дыхательных путей
1
20
A02.08.001
Осмотр верхних дыхательных путей с использованием дополнительных источников света, шпателя и зеркал
1
20
A03.08.001
Ларингоскопия
1
20
A03.08.002
Фарингоскопия
1
20
A03.08.003
Эзофагоскопия
0,2
1
A03.08.005
Фиброларингоскопия
1
3
A03.09.001
Бронхоскопия
0,2
1
A03.09.002
Трахеоскопия
0,2
1
A08.08.001
Морфологическое исследование препарата ткани верхних дыхательных путей
1
1
A11.05.001
Взятие крови из пальца
1
5
A14.08.002
Пособие при трахеостоме
0,05
14
A16.08.040.001
Удаление новообразования гортани микрохирургическое
1
1,1
A16.08.049.003
Удаление новообразования гортани методом лазерной деструкции
0,5
1
A25.08.001
Назначение лекарственной терапии при заболеваниях верхних дыхательных путей
1
14
A25.08.002
Назначение диетической терапии при заболеваниях верхних дыхательных путей
1
14
A25.08.003
Назначение лечебно-оздоровительного режима при заболеваниях верхних дыхательных путей
1
14
B01.003.04
Анестезиологическое пособие (включая раннее послеоперационное ведение)
1
1
B03.003.05
Суточное наблюдение реанимационного больного
0,5
1
A02.12.002
Измерение артериального давления на периферических артериях
1
20
A02.31.001
Термометрия общая
1
28
A11.01.002
Подкожное введение лекарственных средств и растворов
1
15
A11.12.009
Взятие крови из периферической вены
1
3
A11.12.003
Внутривенное введение лекарственных средств
1
15
A14.01.001
Уход за кожей тяжелобольного пациента
0,5
1
A14.07.001
Уход за полостью рта больного в условиях реанимации и интенсивной терапии
0,5
1
A14.08.003
Уход за назогастральным зондом, носовыми канюлями и катетером
0,5
1
A14.12.001
Уход за сосудистым катетером
1
4
A11.12.002
Катетеризация кубитальной и других периферических вен
1
1
A14.28.002
Уход за постоянным мочевым катетером
0,5
2
A14.31.001
Перемещение тяжелобольного в постели
0,5
8
A14.31.004
Кормление тяжелобольного через рот и назогастральный зонд
0,5
3
A14.31.005
Приготовление и смена белья тяжелобольному
0,5
1
A14.31.007
Уход за промежностью и наружными половыми органами тяжелобольного
0,5
3
A05.10.001
Регистрация электрокардиограммы
1
2
A05.10.007
Расшифровка, описание и интерпретация электрокардиографических данных
1
2
A13.30.003
Психологическая адаптация
1
2
A14.01.002
Уход за волосами, ногтями, бритьё тяжелобольного
0,5
1
A14.31.003
Транспортировка тяжелобольного внутри учреждения
1
5
A14.19.001
Пособие при дефекации больного
0,5
1
A02.01.001
Измерение массы тела
1
1
A02.03.005
Измерение роста
1
1
A02.12.001
Исследование пульса
1
14
A02.09.001
Измерение частоты дыхания
1
14
A02.10.002
Измерение частоты сердцебиения
1
14
A13.31.001
Обучение самоуходу
1
1
A14.19.002
Постановка очистительной клизмы
1
2
A14.02.002
Внутримышечное введение лекарственных средств
1
45
A14.28.001
Пособие при мочеиспускании тяжелобольного
0,5
3
A06.09.001
Рентгеноскопия лёгких
1
1
A12.05.005
Определение основных групп крови (A, B, 0)
0,2
1
A12.05.006
Определение резус- принадлежности
0,2
1
B01.003.01
Прием (осмотр, консультация) врача- анестезиолога
1
1
A26.06.082
Определение антител к Treponema pallidum
0,2
1
A26.06.036
Определение HbsAg Hepatitis B virus
0,2
1
A26.06.048
Определение антител класса M, G (YgM, IgG) к human immunodeficiency virus HIV 1
0,2
1
A26.06.049
Определение антител класса M, G (YgM, IgG) к human immunodeficiency virus HIV 2
0,2
1
A26.06.041
Определение антител класса M, G (YgM, G) к Hepatitis C Virus
0,2
1
A09.05.055
Исследование уровня сывороточных иммуноглобулинов в крови (YgG, YgA, YgM)
0,2
1
A08.05.004
Исследование уровня лейкоцитов крови
1
2
A08.05.006
Соотношение лейкоцитов в крови (подсчёт формулы крови)
1
2
A09.05.003
Исследование уровня общего гемоглобина в крови
1
2
A12.05.001
Исследование оседания эритроцитов
1
2
A08.05.003
Исследование уровня тромбоцитов в крови
1
2
A08.05.005
Исследование уровня тромбоцитов в крови
1
2
A08.05.008
Исследование уровня ретикулоцитов в крови
1
2
A08.05.010
Определение среднего содержания и средней концентрации гемоглобина в эритроцитах
1
2
A08.05.007
Просмотр мазка крови для анализа аномалий морфологии эритроцитов, тромбоцитов и лейкоцитов
1
2
A09.05.002
Оценка гематокрита
1
2
A12.05.015
Исследование времени кровотечения
1
2
A12.05.011
Исследование времени свёртывания нестабилизированной крови или рекальцификации плазмы неактивированное
1
2
A09.28.001
Исследование осадка мочи
1
2
A09.08.003
Определение белка в моче
1
2
A09.28.017
Определение концентрации водородных ионов мочи (pH мочи)
1
2
A09.28.022
Определение объёма мочи
1
2
A09.28.023
Определение удельного веса (относительной плотности мочи)
1
2
A09.28.019
Определение осмолярности мочи
1
2
A09.28.011
Исследование уровня глюкозы в моче
1
2
A09.05.010
Исследование уровня общего белка в крови
1
2
A09.05.011
Исследование уровня альбумина в крови
1
2
A09.05.012
Исследование уровня глобулина в крови
1
2
A09.05.031
Исследование уровня калия в крови
1
2
A09.05.030
Исследование уровня натрия в крови
1
2
A09.05.032
Исследование уровня кальция в крови
1
2
A09.05.023
Исследование уровня глюкозы в крови
1
2
A09.05.021
Исследование уровня общего билирубина в крови
1
2
A09.08.022
Исследование уровня свободного и связанного билирубина в крови
1
2
A09.05.042
Исследование уровня аланин-трансаминазы в крови
1
2
A09.05.041
Исследование уровня аспартат-трансаминазы в крови
1
2
A09.05.009
Исследование уровня С-реактивного белка в крови
1
2
A09.05.017
Исследование уровня мочевины в крови
1
2
A09.05.020
Исследование уровня креатинина в крови
1
2
A09.05.026
Исследование уровня холестерина в крови
1
2
Фармакотерапевтическая группа
АТХ группа <*>
Международное непатентованное наименование
Частота
назначения
ОДД
<**>
ЭКД
<***>
Анестетики, миорелаксанты
1
Средства для наркоза
1
Пропофол
0,5
800 мг
800 мг
Галотан
0,2
50 мл
50 мл
Кетамин
0,1
400 мг
400 мг
Гексобарбитал
0,1
500 мг
500 мг
Тиопентал натрия
0,1
500 мг
500 мг
Местные анестетики
1
Лидокаин
0,8
160 мг
160 мг
Прокаин
0,1
25 мг
25 мг
Бупивакаин
0,1
15 мг
15 мг
Миорелаксанты
1
Суксаметония хлорид
0,5
100 мг
200 мг
Пипекурония бромид
0,5
8 мг
8 мг
Анальгетики, нестероидные противовоспалительные препараты, средства для лечения ревматических заболеваний и подагры
1
Наркотические анальгетики
1
Фентанил
0,5
1 мг
2 мг
Трамадол
0,5
100 мг
100 мг
Ненаркотические анальгетики и нестероидные противовоспалительные средства
1
Диклофенак натрия
0,4
50 мг
50 мг
Кеторолак
0,3
30 мг
30 мг
Лорноксикам
0,3
16 мг
16 мг
Средства, применяемые для лечения аллергических реакций
1
Антигистаминные средства
1
Клемастин
0,8
2 мг
20 мг
Дифенгидрамин
0,2
50 мг
500 мг
Средства, влияющие на центральную нервную систему
1
Анксиолитики (транквилизаторы)
1
Диазепам
0,6
20 мг
80 мг
Бромдигидрохлорфенилбензодиазепин
0,4
1 мг
6 мг
Антипсихотические средства
0,5
Дроперидол
1
12,5 мг
12,5 мг
Средства для профилактики и лечения инфекций
1
Антибактериальные средства
1
Карбенициллин
0,3
1 г
21 г
Ципрофлоксацин
0,2
750 мг
5250 мг
Цефтриаксон
0,1
1 г
14 г
Линкомицин
0,1
300 мг
4200 мг
Нетилмицин
0,1
1 г
14 г
Амоксициллин + клавулановая кислота
0,3
1,2 г
8,4 г
Противогрибковые средства
1
Флуконазол
0,5
150 мг
300 мг
Средства, влияющие на кровь
1
Средства, влияющие на систему свёртывания крови
1
Аминокапроноваякислота
0,4
5 г
25 г
Этамзилат натрия
0,6
500 мг
2500 мг
Гормоны и средства, влияющие на эндокринную систему
1
Неполовые гормоны, синтетические субстанции
1
Дексаметазон
0,6
0,5 мг
2,5 мг
Гидрокортизон
0,2
2,5 мг
12,5 мг
Преднизолон
0,2
30 мг
240 мг
Средства для лечения заболеваний почек и мочевыводящих путей
0,5
Диуретики
1
Ацетазоламид
1
0,5 мг
2 мг
Растворы, электролиты, средства коррекции кислотного равновесия, средства питания
1
Электролиты, средства коррекции кислотного равновесия
1
Натрия хлорид
0,3
400 мл
800 мл
Кальция хлорид
0,1
40 мл
100 мл
Калия хлорид
0,1
400 мл
400 мл
Растворы электролитные моно- и поликомпонентные
0,5
1600 мл
2400 мл
Питательные смеси
Наименование
Частота предоставления
ОДД <**>
ЭКД <***>
Смеси для парентерального питания
0,1
Растворы аминокислот
1
1000 мл
1000 мл
Жировые эмульсии
1
500 мл
500 мл
Смеси для энтерального зондового питания
0,5
1000 мл
3000 мл
Смесь белковая композитная сухая
1
16-24 г
224- 336 г
Стандарт медицинской помощи больным
с интрамуральной лейомиомой матки
(при оказании специализированной помощи)
1. Модель пациента:
Категория возрастная: взрослые
Нозологическая форма: Интрамуральная лейомиома матки
Код по МКБ-10: D25.1
Фаза: любая
Стадия: любая
Осложнения: вне зависимости от осложнений
Условия оказания: стационарная помощь
1.1. Диагностика
Код
Наименование
Частота
предоставления
Среднее
количество
A01.20.001
Сбор анамнеза и жалоб в гинекологии
1
1
A01.20.002
Визуальное исследование в гинекологии
1
1
A01.20.003
Пальпация в гинекологии
1
1
A02.20.001
Осмотр шейки матки в зеркалах
1
1
A03.20.001
Кольпоскопия
1
1
A02.20.004
Измерение размеров матки
1
1
A02.31.001
Термометрия общая
1
1
A04.20.001
Ультразвуковое исследование матки и придатков
1
1
A08.05.004
Исследование уровня лейкоцитов в крови
1
1
A09.20.001
Микроскопическое исследование влагалищных мазков
1
1
A11.05.001
Взятие крови из пальца
1
1
A12.05.001
Исследование оседания эритроцитов
1
1
A03.20.003
Гистероскопия
0,1
1
A04.06.002
Ультразвуковое исследование лимфоузлов
1
1
A11.20.002
Внутриматочная биопсия
1
1
A06.09.008
Рентгенография лёгких
1
1
A06.31.006
Описание, интерпретация рентгенографических изображений
1
1
A08.20.004
Цитологическое исследование аспирата из полости матки
0,8
1
A08.20.012
Морфологическое исследование препарата тканей шейки матки
0,9
1
A08.31.006
Просмотр цитологического препарата
0,5
1
A08.31.007
Просмотр гистологического препарата
0,4
1
A08.20.013
Цитологическое исследование тканей влагалища
0,1
1
A11.20.003
Получение цервикального мазка
1
1
A11.20.006
Получение влагалищного мазка
0,1
1
A11.12.009
Взятие крови из периферической вены
1
1
A12.05.005
Определение основных групп крови (A, B, 0)
1
1
A12.05.006
Определение резус- принадлежности
1
1
A26.06.082
Определение антител к Treponema pallidum
1
1
A26.06.036
Определение антигена HBsAg Hepatitis B virus
1
1
A26.06.041
Определение антител класса M, G (IgM, IgG) к Hepatitis C virus
1
1
A26.06.048
Определение антител класса M, G (IgM, IgG) к Human immunodeficiency virus HIV 1
1
1
A26.06.049
Определение антител класса M, G (IgM, IgG) к Human immunodeficiency virus HIV 2
1
1
1.2. Лечение из расчёта 20 дней
Код
Наименование
Частота
предоставления
Среднее
количество
A01.20.001
Сбор анамнеза и жалоб в гинекологии
1
30
A01.20.002
Визуальное исследование в гинекологии
1
30
A01.20.003
Пальпация в гинекологии
1
30
A01.31.012
Аускультация общетерапевтическая
1
30
A01.31.016
Перкуссия общетерапевтическая
1
30
A02.08.001
Осмотр верхних дыхательных путей с использованием дополнительных источников света, шпателя и зеркал
1
1
A02.09.001
Измерение частоты дыхания
1
30
A02.10.002
Измерение частоты сердцебиения
1
30
A02.12.001
Исследование пульса
1
40
A02.12.002
Измерение артериального давления на периферических артериях
1
35
A02.31.001
Термометрия общая
1
40
A02.01.001
Измерение массы тела
1
1
A02.03.005
Измерение роста
1
1
A03.09.003
Спирография
0,2
1
A05.10.001
Регистрация электрокардиограммы
1
2
A05.10.007
Расшифровка, описание и интерпретация электрокардиографических данных
1
2
A11.05.001
Взятие крови из пальца
1
4
A11.12.009
Взятие крови из периферической вены
1
3
A09.05.003
Исследование уровня общего гемоглобина в крови
1
4
A08.05.003
Исследование уровня эритроцитов в крови
1
4
A08.05.004
Исследование уровня лейкоцитов в крови
1
4
A08.05.009
Определение цветового показателя
1
4
A09.05.002
Оценка гематокрита
1
4
A12.05.001
Исследование оседания эритроцитов
1
4
A08.05.005
Исследование уровня тромбоцитов в крови
1
4
A08.05.006
Соотношение лейкоцитов в крови (подсчёт формулы крови)
1
4
A08.05.008
Исследование уровня ретикулоцитов в крови
1
4
A09.28.053
Визуальное исследование мочи
1
3
A09.28.022
Определение объёма мочи
1
3
A09.28.023
Определение удельного веса (относительной плотности) мочи
1
3
A09.28.017
Определение концентрации водородных ионов мочи (pH мочи)
1
3
A09.28.001
Микроскопическое исследование осадка мочи
1
3
A09.28.003
Определение белка в моче
1
3
A12.05.018
Исследование фибринолитической активности
1
2
A12.05.042
Активированное частичное тромбопластиновое время (АЧТВ)
1
4
A09.05.051
Исследование уровня продуктов паракоагуляции в крови
1
4
A09.05.021
Исследование уровня общего билирубина
1
3
A09.05.022
Исследование уровня свободного и связанного билирубина в крови
1
3
A09.05.010
Исследование уровня общего белка
1
3
A09.05.011
Исследование уровня альбумина в крови
1
2
A09.05.017
Исследование уровня мочевины
1
3
A09.05.020
Исследование уровня креатинина
1
3
A09.05.023
Исследование уровня глюкозы в крови
1
2
A09.05.030
Исследование уровня натрия в крови
1
3
A09.05.031
Исследование уровня калия в крови
1
3
A09.05.041
Исследование уровня аспартат-трансаминазы в крови
1
3
A09.05.042
Исследование уровня аланин-трансаминазы в крови
1
3
A09.05.046
Исследование уровня щелочной фосфатазы в крови
1
3
A09.05.037
Исследование pH крови
1
2
A03.20.003
Гистероскопия
0,8
1
A11.20.009
Раздельное диагностическое выскабливание эндометрия
0,8
1
A02.20.001
Осмотр шейки матки в зеркалах
1
12
A03.20.001
Кольпоскопия
1
2
A04.14.001
Ультразвуковое исследование печени
1
1
A04.28.002
Ультразвуковое исследование мочевого пузыря
1
1
A04.28.001
Ультразвуковое исследование почек
1
1
A04.31.003
Ультразвуковое исследование забрюшинного пространства
1
1
A04.12.006
Дуплексное сканирование вен
0,3
1
A04.20.001
Ультразвуковое исследование матки и придатков
0,7
1
A04.20.001.001
Ультразвуковое исследование матки и придатков трансвагинальное
0,7
1
A03.28.001
Цистоскопия
0,2
1
A03.19.001
Ректоскопия
0,1
1
A05.10.003
Прикроватное непрерывное мониторирование электрокардиографических данных
0,3
3
A06.28.004
Внутривенная урография
0,2
1
A11.06.001
Получение цитологического препарата лимфоузла
0,2
1
A08.20.006
Морфологическое исследование препарата тканей маточной трубы
0,15
1
A10.31.001
Макроскопическое исследование удалённого операционного материала
1
1
A08.20.012
Морфологическое исследование препарата тканей шейки матки
1
1,5
A08.20.003
Морфологическое исследование препарата тканей матки
0,4
1
A08.20.005
Морфологическое исследование препарата тканей яичника
0,15
1
A16.20.058
Экстирпация матки с придатками
0,2
1
A16.20.010
Субтотальная брюшная гистерэктомия
0,3
1
A14.19.003
Постановка газоотводной трубки
0,4
2
A14.19.002
Постановка очистительной клизмы
1
4
A14.01.017
Бритьё кожи предоперационное или повреждённогоучастка
1
1
A13.30.005
Психотерапия
1
1
A15.12.002
Эластическая компрессия нижних конечностей
1
10
B01.003.04
Анестезиологическое пособие (включая раннее послеоперационное ведение)
1
1
B03.003.05
Суточное наблюдение реанимационного больного
0,4
1
B01.003.01
Прием (осмотр, консультация) врача-анестезиолога
1
1
A11.12.002
Катетеризация кубитальной и других периферических вен
1
2
A11.12.001
Катетеризация подключичной и других центральных вен
0,4
1
A11.02.002
Внутримышечное введение лекарственных средств
1
21
A11.01.002
Подкожное введение лекарственных средств и растворов
1
14
A11.12.003
Внутривенное введение лекарственных средств
1
21
A14.31.001
Перемещение тяжелобольного в постели
1
3
A14.31.002
Размещение тяжелобольного в постели
1
6
A14.31.015
Обучение семьи пациента технике его перемещения и размещения в постели
0,5
1
A14.31.016
Обучение самопомощи при перемещении в постели и кресле
0,5
1
A14.31.003
Транспортировка тяжелобольного внутри учреждения
1
4
A13.30.003
Психологическая адаптация
1
1
A13.31.001
Обучение самоуходу
1
1
A13.31.004
Обучение близких уходу за тяжелобольным
0,4
1
A11.16.009
Зондирование желудка
0,05
1
A14.16.002
Уход за назогастральным зондом
0,05
4
A14.28.003
Уход за внешним мочевым катетером
0,4
4
A14.31.004
Кормление тяжелобольного через рот и назогастральный зонд
0,05
4
A11.28.007
Катетеризация мочевого пузыря
1
8
A14.31.005
Приготовление и смена постельного белья тяжелобольному
0,4
2
A14.31.006
Пособие по смене белья и одежды тяжелобольному
0,4
2
A14.31.007
Уход за промежностью и наружными половыми органами тяжелобольных
1
4
A14.31.010
Уход за дренажем
0,25
10
A14.31.011
Пособие при парентеральном введении лекарственных средств
1
21
A14.12.001
Уход за сосудистым катетером
1
7
A14.31.014
Оценка интенсивности боли
1
4
A25.20.001
Назначение лекарственной терапии при заболеваниях женских половых органов
1
20
A25.20.002
Назначение диетической терапии при заболеваниях женских половых органов
1
20
A25.20.003
Назначение лечебно-оздоровительного режима при заболеваниях женских половых органов
1
20
A19.09.002
Дыхательные упражнения дренирующие
0,4
12
A19.31.001
Упражнения на укрепление мышц передней брюшной стенки
0,4
1
A19.20.001
Лечебная физкультура при заболеваниях женских половых органов
1
10
A15.20.001
Перевязки при операциях на женских половых органах и органах малого таза
0,4
12
A24.01.002
Компресс на кожу
1
4
A24.01.003
Применение пузыря со льдом
1
1
A26.20.007
Микробиологическое исследование отделяемого женских половых органов на неспорообразующие анаэробы
1
1
A26.20.008
Микробиологическое исследование отделяемого женских половых органов на аэробные и факультативно-анаэробные микроорганизмы
1
1
Фармакотера-
певтическая группа
АТХ
группа <*>
Международное непатентованное наименование
Частота
назначения
ОДД
<**>
ЭКД
<***>
Средства для лечения аллергических реакций
1
Антигистаминные средства
1
Клемастин
1
2 мг
10 мг
Лоратадин
0,2
10 мг
50 мг
Хлорапирамин
0,8
20 мг
120 мг
Средства, влияющие на центральную нервную систему
1
Анксиолитики (транквилизаторы)
1
Диазепам
0,5
10 мг
120 мг
Мидазолам
0,5
10 мг
20 мг
Антипсихотические средства
0,5
Дроперидол
1
10 мг
20 мг
Анестетики, миорелаксанты
1
Средства для наркоза
1
Изофлуран
0,2
100 мг
100 мг
Кетамин
0,3
100 мг
200 мг
Пропофол
0,5
200 мг
400 мг
Миорелаксанты
1
Атракурия бесилат
0,1
200 мг
200 мг
Векурония бромид
0,1
24 мг
24 мг
Пипекурония бромид
0,2
12 мг
12 мг
Рокурония бромид
0,4
100 мг
100 мг
Суксаметония бромид, хлорид и йодид
0,2
200 мг
200 мг
Местные анестетики
0,5
Лидокаин
0,2
600 мг
600 мг
Ропивакаин
0,8
200 мг
300 мг
Анальгетики, нестероидные противовоспалительные препараты, средства для лечения ревматических заболеваний и подагры
1
Наркотические анальгетики
1
Фентанил
1
2 мг
2 мг
Тримеперидин
1
80 мг
600 мг
Ненаркотические анальгетики и нестероидные противовоспалительные препараты
1
Кетопрофен
0,5
500 мг
1000 мг
Лорноксикам
0,3
12 мг
36 мг
Метамизол натрия
0,2
2 г
40 г
Средства, влияющие на сердечно-сосудистую систему
0,8
Гипотензивные средства
0,6
Верапамил
1
40 мг
40 мг
Пропранолол
0,6
5 мг
10 мг
Вазопрессорные средства
0,4
Добутамин
1
500 мг
500 мг
Средства для лечения сердечной недостаточности
0,2
Дигоксин
1
0,25 мг
0,75 мг
Средства, влияющие на органы дыхания
1
Противоастматические средства
1
Аминофиллин
1
240 мг
480 мг
Прочие средства для лечения заболеваний органов дыхания, не обозначенные в других рубриках
1
Ацетилцистеин
0,1
300 мг
1500 мг
Никетамид
1
500 мг
500 мг
Растворы, электролиты, средства коррекции кислотного равновесия, средства питания
1
Электролиты, средства коррекции кислотного равновесия
1
Калия и магния аспарагинат
0,2
500 мл
500 мл
Кальция хлорид
0,4
20 мл
80 мл
Калия хлорид
0,8
4 г
4 г
Растворы электролитные моно- и поликомпонентные
1
2,5 л
5 л
Средства, влияющие на кровь
1
Растворы и плазмозаменители
1
Гидроксиэтилкрахмал
0,4
500 мл
1500 мл
Декстроза
1
500 мл
1500 мл
Препараты плазмы
0,3
Альбумин
1
100 мл
300 мл
Средства, влияющие на систему свёртывания крови
1
Надропарин кальция
0,5
1850 ME
9250 ME
Пентоксифиллин
0,1
100 мг
500 мг
Эноксапарин натрия
0,5
40 мг
240 мг
Этамзилат натрия
0,1
1 г
5 г
Противоанемические средства
0,1
Эпоэтин альфа
1
10,5 тыс. ЕД
126 тыс. ЕД
Железа сульфат + Аскорбиновая кислота
0,5
200 мг
4000 мг
Средства для лечения заболеваний желудочно-кишечного тракта
0,5
Антациды и другие противоязвенные средства
0,5
Омепразол
0,5
20 мг
200 мг
Рабепразол
0,3
20 мг
200 мг
Ранитидин
0,3
300 мг
2,1 г
Эзомепразол
0,2
20 мг
200 мг
Спазмолитические средства
1
Атропин
1
1 мг
3 мг
Средства для профилактики и лечения инфекций
1
Антибактериальные средства
1
Доксициклин
0,2
200 мг
1400 мг
Левофлоксацин
0,05
500 мг
2,5 г
Меропенем
0,02
1,5 г
7,5 г
Пефлоксацин
0,2
400 мг
4 г
Цефепим
0,2
2 г
10 г
Цефтриаксон
0,2
1 г
5 г
Ципрофлоксацин
0,2
750 мг
5250 мг
Противогрибковые средства
1
Флуконазол
1
50 мг
350 мг
Противопротозойные и противомалярийные средства
0,2
Метронидазол
1
1 г
4 г
Гормоны и средства, влияющие на эндокринную систему
0,5
Неполовые гормоны, синтетические субстанции и антигормоны
1
Дексаметазон
1
8 мг
32 мг
Преднизолон
0,4
60 мг
180 мг
Инсулин и средства для лечения сахарного диабета
1
Инсулин растворимый (человеческий генноинженерный)
1
12 ЕД
36 ЕД
Питательные смеси
Наименование
Частота предоставления
ОДД <**>
ЭКД <***>
Смеси для парентерального питания
0,4
Растворы аминокислот
1
1000 мл
1000 мл
Жировые эмульсии
1
500 мл
5000 мл
Смеси для энтерального зондового питания
0,05
1000 мл
4000 мл
Смесь белковая композитная сухая
1
22 г
440 г
Стандарт медицинской помощи больным с полицитемией истинной
(при оказании специализированной помощи)
1. Модель пациента:
Категория возрастная: взрослые
Нозологическая форма: Полицитемия истинная
Код по МКБ-10: D45
Фаза: любая
Стадия: любая
Осложнения: вне зависимости от осложнений
Условия оказания: стационарная помощь
1.1. Диагностика
Код
Наименование
Частота
предоставления
Среднее
количество
A01.05.001
Сбор анамнеза и жалоб при болезнях органов кроветворения и крови
1
1
A01.05.002
Визуальное исследование при болезнях органов кроветворения и крови
1
1
A01.05.003
Пальпация при болезнях органов кроветворения и крови
1
1
A01.05.004
Перкуссия при болезнях органов кроветворения и крови
1
1
A01.05.005
Аускультация при болезнях органов кроветворения и крови
1
1
A02.01.001
Измерение массы тела
1
1
A02.03.005
Измерение роста
1
1
A02.09.001
Измерение частоты дыхания
1
1
A02.10.002
Измерение частоты сердцебиения
1
1
A02.12.002
Измерение артериального давления на периферических артериях
1
1
A04.06.001
Ультразвуковое исследование селезёнки
1
1
A04.14.001
Ультразвуковое исследование печени
1
1
A04.14.002
Ультразвуковое исследование желчного пузыря
1
1
A04.31.003
Ультразвуковое исследование забрюшинного пространства
1
1
A05.10.001
Регистрация электрокардиограммы
1
1
A05.10.007
Расшифровка, описание и интерпретация электрокардиографических данных
1
1
A08.05.004
Исследование уровня лейкоцитов крови
1
1
A08.05.006
Соотношение лейкоцитов в крови (подсчёт формулы крови)
1
1
A09.05.003
Исследование уровня общего гемоглобина крови
1
1
A12.05.001
Исследование оседания эритроцитов
1
1
A08.05.003
Исследование уровня эритроцитов крови
1
1
A08.05.005
Исследование уровня тромбоцитов крови
1
1
A08.05.008
Исследование уровня ретикулоцитов крови
1
1
A08.05.010
Определение среднего содержания и средней концентрации гемоглобина в эритроцитах
1
1
A08.05.007
Просмотр мазка крови для анализа аномалий морфологии эритроцитов, тромбоцитов и лейкоцитов
1
1
A08.05.009
Определение цветового показателя
1
1
A08.05.015
Определение размеров эритроцитов
1
1
A08.05.010
Определение среднего содержания и средней концентрации гемоглобина в эритроцитах
1
1
A09.05.002
Оценка гематокрита
1
1
A09.05.010
Исследование уровня общего белка в крови
1
1
A09.05.017
Исследование уровня мочевины в крови
1
1
A09.05.018
Исследование уровня мочевой кислоты в крови
1
1
A09.05.020
Исследование уровня креатинина в крови
1
1
A09.05.021
Исследование уровня общего билирубина в крови
1
1
A09.05.022
Исследование уровня свободного и связанного билирубина в крови
1
1
A09.05.050
Исследование уровня фибриногена в крови
1
1
A11.12.009
Взятие крови из периферической вены
1
1
A26.06.041
Определение антител класса M, G (IgM, IgG) к Hepatitis C virus
1
1
A26.06.042
Определение антител класса М, G (IgM, IgG) к неструктурированным белкам (a-NS3. a-NS4. a-NS5) Hepatitus C virus
1
1
A26.06.036
Определение антигена HBsAg Hepatitis B virus
1
1
A26.06.040
Определение антител класса М, G (IgM, IgG) к HBsAg Hepatitis В virus
1
1
A26.06.048
Определение антител класса М, G (IgM, IgG) к Human immunodeficiency virus HIV 1
1
1
A26.06.049
Определение антител класса М, G (IgM, IgG) к Human immunodeficiency virus HIV 2
1
1
A11.05.003
Получение цитологического препарата костного мозга путем пункции
1
1
A11.05.004
Получение гистологического препарата костного мозга
1
1
A08.05.001
Цитологическое исследование мазка костного мозга (подсчёт формулы костного мозга)
0,3
1
A08.05.002
Гистологическое исследование препарата костного мозга
0,3
1
A12.05.026
Исследование уровня кислорода в крови
1
1
A12.05.033
Исследование уровня углекислого газа в крови
1
1
1.2. Лечение из расчёта 10 дней
Код
Наименование
Частота
предоставления
Среднее
количество
A01.05.001
Сбор анамнеза и жалоб при болезнях органов кроветворения и крови
1
15
A01.05.002
Визуальное исследование при болезнях органов кроветворения и крови
1
15
A01.05.003
Пальпация при болезнях органов кроветворения и крови
1
15
A01.05.004
Перкуссия при болезнях органов кроветворения и крови
1
15
A01.05.005
Аускультация при болезнях органов кроветворения и крови
1
15
A02.09.001
Измерение частоты дыхания
1
15
A02.10.002
Измерение частоты сердцебиения
1
15
A02.12.001
Исследование пульса
1
15
A02.12.002
Измерение артериального давления на периферических артериях
1
15
A02.12.003
Измерение центрального венозного давления
1
1
A02.31.001
Термометрия общая
1
20
A04.06.001
Ультразвуковое исследование селезёнки
1
2
A05.10.001
Регистрация электрокардиограммы
1
1
A05.10.007
Расшифровка, описание и интерпретация электрокардиографических данных
1
1
A09.05.002
Оценка гематокрита
1
2
A08.05.004
Исследование уровня лейкоцитов крови
1
2
A08.05.006
Соотношение лейкоцитов в крови (подсчёт формулы крови)
1
2
A09.05.003
Исследование уровня общего гемоглобина крови
1
2
A12.05.001
Исследование оседания эритроцитов
1
2
A08.05.003
Исследование уровня эритроцитов крови
1
2
A08.05.005
Исследование уровня тромбоцитов крови
1
2
A08.05.008
Исследование уровня ретикулоцитов крови
0,5
1
A08.05.010
Определение среднего содержания и средней концентрации гемоглобина в эритроцитах
1
2
A08.05.009
Определение цветового показателя
1
1
A08.05.015
Определение размеров эритроцитов
1
1
A09.05.007
Исследование уровня железа сыворотки крови
1
4
A09.05.017
Исследование уровня мочевины в крови
1
1
A09.05.018
Исследование уровня мочевой кислоты в крови
1
1
A09.05.020
Исследование уровня креатинина в крови
1
1
A09.05.021
Исследование уровня общего билирубина в крови
1
1
A09.05.022
Исследование уровня свободного и связанного билирубина в крови
1
1
A09.05.023
Исследование уровня глюкозы в крови
1
1
A11.05.001
Взятие крови из пальца
1
4
A11.12.009
Взятие крови из периферической вены
1
4
A11.12.001
Катетеризация подключичной и других центральных вен
0,5
1
A11.12.002
Катетеризация кубитальной и других периферических вен
0,5
1
A11.12.003
Внутривенное введение лекарственных средств
1
2
A12.05.008
Непрямой антиглобулиновый тест (тест Кумбса)
0,01
1
A12.05.009
Прямой антиглобулиновый тест (прямая проба Кумбса)
0,01
1
A12.05.042
Активированное частичное тромбопластиновое время (АЧТВ)
1
2
A12.05.005
Определение основных групп крови (A, B, 0)
1
1
A12.05.006
Определение резус- принадлежности
1
1
A13.31.001
Обучение самоуходу
1
1
A13.31.004
Обучение близких уходу за тяжелобольными
0,1
1
A14.19.002
Постановка очистительной клизмы
0,1
5
A14.31.001
Перемещение тяжелобольного в постели
0,1
10
A14.31.002
Размещение тяжелобольного в постели
0,1
10
A14.31.005
Приготовление и смена постельного белья тяжелобольному
0,1
50
A14.31.011
Пособие при парентеральном введении лекарственных средств
0,3
60
A18.05.009
Кровопускание
1
3
Фармакотерапевтическая группа
АТХ
группа <*>
Международное
непатентованное наименование
Частота
назначения
ОДД
<**>
ЭКД
<***>
Средства, влияющие на кровь
1
Средства, влияющие на систему свёртывания крови
0,1
Гепарин натрий
1
24000 Ед
240000 Ед
Клопидогрел
0,03
75 мг
525 мг
Пентоксифиллин
0,05
1500 мг
10500 мг
Надропарин кальций
0,5
855 ME
3420 ME
Эноксапарин натрий
0,3
40 мг
200 мг
Анальгетики, нестероидные противовоспалительные препараты, средства для лечения ревматических заболеваний и подагры
0,5
Ненаркотические анальгетики и нестероидные противовоспалительные средства
1
Ацетилсалициловая кислота
1
100 мг
500 мг
Средства, влияющие на сердечно-сосудистую систему
1
Противоаритмические средства
1
Атенолол
0,5
50 мг
3000 мг
Метопролол
0,3
50 мг
3000 мг
Пропафенон
0,4
300 мг
6000 мг
Гипотензивные средства
0,1
Амлодипин
0,5
5 мг
50 мг
Лизиноприл
0,5
10 мг
1200 мг
Противоопухолевые, иммунодепрессивные и сопутствующие средства
0,1
Цитостатические средства
1
Прокарбазин
0,3
50 мг
2000 мг
Хлорамбуцил
0,8
14 мг
840 мг
Стандарт медицинской помощи больным с вторичной полицитемией
(при оказании специализированной помощи)
1. Модель пациента:
Категория возрастная: взрослые
Нозологическая форма: Вторичная полицитемия
Код по МКБ-10: D75.1
Фаза: любая
Стадия: любая
Осложнения: вне зависимости от осложнений
Условия оказания: стационарная помощь
1.1. Диагностика
Код
Наименование
Частота
предоставления
Среднее
количество
A01.05.001
Сбор анамнеза и жалоб при болезнях органов кроветворения и крови
1
1
A01.05.002
Визуальное исследование при болезнях органов кроветворения и крови
1
1
A01.05.003
Пальпация при болезнях органов кроветворения и крови
1
1
A01.05.004
Перкуссия при болезнях органов кроветворения и крови
1
1
A01.05.005
Аускультация при болезнях органов кроветворения и крови
1
1
A02.01.001
Измерение массы тела
1
1
A02.03.005
Измерение роста
1
1
A02.09.001
Измерение частоты дыхания
1
1
A02.10.002
Измерение частоты сердцебиения
1
1
A02.12.001
Исследование пульса
1
1
A02.31.001
Термометрия общая
1
1
A02.12.002
Измерение артериального давления на периферических артериях
1
1
A03.31.001
Лапароскопия диагностическая
0,3
1
A04.06.001
Ультразвуковое исследование селезёнки
1
1
A04.10.002
Эхокардиография
0,1
1
A04.14.001
Ультразвуковое исследование печени
1
1
A04.14.002
Ультразвуковое исследование желчного пузыря
1
1
A04.15.001
Ультразвуковое исследование поджелудочной железы
1
1
A04.28.001
Ультразвуковое исследование почек
1
1
A05.10.001
Регистрация электрокардиограммы
1
1
A05.10.007
Расшифровка, описание и интерпретация электрокардиографических данных
1
1
A06.03.002
Компьютерная томография головы
0,01
1
A06.03.006
Рентгенография всего черепа, в одной или более проекции
0,01
1
A06.09.008
Рентгенография лёгких
1
1
A06.31.004
Компьютерная томография забрюшинного пространства
0,3
1
A06.28.012
Компьютерная томография почек
1
1
A06.12.031
Ангиография сосудов почек
1
1
A08.05.004
Исследование уровня лейкоцитов крови
1
1
A08.05.006
Соотношение лейкоцитов в крови (подсчёт формулы крови)
1
1
A09.05.003
Исследование уровня общего гемоглобина крови
1
1
A12.05.001
Исследование оседания эритроцитов
1
1
A08.05.003
Исследование уровня эритроцитов крови
1
1
A08.05.005
Исследование уровня тромбоцитов крови
1
1
A08.05.008
Исследование уровня ретикулоцитов крови
1
1
A08.05.010
Определение среднего содержания и средней концентрации гемоглобина в эритроцитах
1
1
A08.05.007
Просмотр мазка крови для анализа аномалий морфологии эритроцитов, тромбоцитов и лейкоцитов
1
1
A08.05.009
Определение цветового показателя
1
1
A09.05.007
Исследование уровня железа сыворотки крови
1
1
A08.05.015
Определение размеров эритроцитов
1
1
A08.05.010
Определение среднего содержания и средней концентрации гемоглобина в эритроцитах
1
1
A09.05.002
Оценка гематокрита
1
1
A09.05.017
Исследование уровня мочевины в крови
1
1
A09.05.018
Исследование уровня мочевой кислоты в крови
1
1
A09.05.020
Исследование уровня креатинина в крови
1
1
A09.05.021
Исследование уровня общего билирубина в крови
1
1
A09.05.022
Исследование уровня свободного и связанного билирубина в крови
1
1
A09.05.023
Исследование уровня глюкозы в крови
1
1
A09.05.046
Исследование уровня щелочной фосфатазы в крови
1
1
A09.05.050
Исследование уровня фибриногена в крови
1
1
A09.05.083
Исследование уровня эритропоэтина в крови
0,1
1
A11.12.009
Взятие крови из периферической вены
1
1
A11.05.003
Получение цитологического препарата костного мозга путем пункции
1
1
A11.05.004
Получение гистологического препарата костного мозга
1
1
A08.05.001
Цитологическое исследование мазка костного мозга (подсчёт формулы костного мозга)
0,3
1
A08.05.002
Гистологическое исследование препарата костного мозга
0,3
1
A12.05.026
Исследование уровня кислорода в крови
1
1
A12.05.033
Исследование уровня углекислого газа в крови
1
1
A06.31.007
Описание и интерпретация рентгенографических изображений
1
1
A06.31.006.001
Описание и интерпретация компьютерных томограмм
1
3
1.2. Лечение из расчёта 10 дней
Код
Наименование
Частота
предоставления
Среднее
количество
A01.05.001
Сбор анамнеза и жалоб при болезнях органов кроветворения и крови
1
15
A01.05.002
Визуальное исследование при болезнях органов кроветворения и крови
1
15
A01.05.003
Пальпация при болезнях органов кроветворения и крови
1
15
A01.05.004
Перкуссия при болезнях органов кроветворения и крови
1
15
A01.05.005
Аускультация при болезнях органов кроветворения и крови
1
15
A02.09.001
Измерение частоты дыхания
1
15
A02.10.002
Измерение частоты сердцебиения
1
15
A02.12.001
Исследование пульса
1
15
A02.12.002
Измерение артериального давления на периферических артериях
1
15
A02.12.003
Измерение центрального венозного давления
1
1
A02.31.001
Термометрия общая
1
20
A04.06.001
Ультразвуковое исследование селезёнки
1
2
A05.10.001
Регистрация электрокардиограммы
1
1
A05.10.007
Расшифровка, описание и интерпретация электрокардиографических данных
1
1
A09.05.002
Оценка гематокрита
1
2
A08.05.004
Исследование уровня лейкоцитов крови
1
2
A08.05.006
Соотношение лейкоцитов в крови (подсчёт формулы крови)
1
2
A09.05.003
Исследование уровня общего гемоглобина крови
1
2
A12.05.001
Исследование оседания эритроцитов
1
2
A08.05.003
Исследование уровня эритроцитов крови
1
2
A08.05.005
Исследование уровня тромбоцитов крови
1
2
A08.05.008
Исследование уровня ретикулоцитов крови
0,5
1
A08.05.010
Определение среднего содержания и средней концентрации гемоглобина в
эритроцитах
1
2
A08.05.009
Определение цветового показателя
1
1
A08.05.015
Определение размеров эритроцитов
1
1
A09.05.007
Исследование уровня железа сыворотки крови
1
4
A09.05.017
Исследование уровня мочевины в крови
1
1
A09.05.018
Исследование уровня мочевой кислоты в крови
1
1
A09.05.020
Исследование уровня креатинина в крови
1
1
A09.05.021
Исследование уровня общего билирубина в крови
1
1
A09.05.022
Исследование уровня свободного и связанного билирубина в крови
1
1
A09.05.023
Исследование уровня глюкозы в крови
1
1
A11.05.001
Взятие крови из пальца
1
4
A11.12.009
Взятие крови из периферической вены
1
4
A11.12.001
Катетеризация подключичной и других центральных вен
0,5
1
A11.12.002
Катетеризация кубитальной и других периферических вен
0,5
1
A11.12.003
Внутривенное введение лекарственных средств
1
2
A12.05.008
Непрямой антиглобулиновый тест (тест Кумбса)
0,01
1
A12.05.009
Прямой антиглобулиновый тест (прямая проба Кумбса)
0,01
1
A12.05.042
Активированное частичное тромбопластиновое время (АЧТВ)
1
2
A12.05.005
Определение основных групп крови (A, B, 0)
1
1
A12.05.006
Определение резус- принадлежности
1
1
A13.31.001
Обучение самоуходу
1
1
A13.31.004
Обучение близких уходу за тяжелобольными
0,1
1
A14.19.002
Постановка очистительной клизмы
0,1
5
A14.31.001
Перемещение тяжелобольного в постели
0,1
10
A14.31.002
Размещение тяжелобольного в постели
0,1
10
A14.31.005
Приготовление и смена постельного белья тяжелобольному
0,1
50
A14.31.011
Пособие при парентеральном введении лекарственных средств
0,3
60
A18.05.009
Кровопускание
1
3
A25.05.002
Назначение лекарственной терапии при заболеваниях системы органов кроветворения и крови
1
10
A25.05.002
Назначение диетической терапии при заболеваниях системы органов кроветворения и крови
1
10
A25.05.003
Назначение лечебно-оздоровительного режима при заболеваниях системы органов кроветворения и крови
1
10
Фармакотерапевтическая группа
АТХ
группа <*>
Международное непатентованное наименование
Частота назначения
ОДД <**>
ЭКД <***>
Средства, влияющие на кровь
1
Средства, влияющие на систему свёртывания крови
0,1
Гепарин натрий
1
24000 ЕД
240000 ЕД
Клопидогрел
0,03
75 мг
525 мг
Пентоксифиллин
0,05
1500 мг
10500 мг
Надропарин кальций
0,5
855 ME
3420 ME
Эноксапарин натрий
0,3
40 мг
200 мг
Анальгетики, нестероидные противовоспалительные препараты, средства для лечения ревматических заболеваний и подагры
0,5
Ненаркотические анальгетики и нестероидные противовоспалительные средства
1
Ацетилсалициловая кислота
1
100 мг
500 мг
Средства, влияющие на сердечно-сосудистую систему
1
Противоаритмические средства
1
Атенолол
0,5
50 мг
3000 мг
Метопролол
0,3
50 мг
3000 мг
Гипотензивные средства
0,1
Амлодипин
0,5
5 мг
50 мг
Лизиноприл
0,5
10 мг
1200 мг
Стандарт медицинской помощи
больным со злокачественным новообразованием поджелудочной железы
(при оказании специализированной помощи)
(введен Приказом Министерства здравоохранения и
социального развития Пензенской области от 03.03.2011г. №53)
1. Модель пациента
Категория возрастная: взрослые
Нозологическая форма: злокачественное новообразование поджелудочной железы
Код по МКБ 10: С 25
Фаза: первичный процесс
Стадия: любая
Осложнения: без осложнений
Условия оказания: стационарная помощь
1.1. Диагностика
Код
Наименование
Частота
предоставления
Среднее
количество
А01.15.001
Сбор анамнеза и жалоб при болезнях поджелудочной железы
1
2
А01.15.002
Визуальное исследование при болезнях поджелудочной железы
1
2
А01.15.003
Пальпация при болезнях поджелудочной железы
1
2
А01.31.016
Перкуссия общетерапевтическая
1
2
А01.31.012
Аускультация общетерапевтическая
1
2
А04.14.001
Ультразвуковое исследование печени
1
1
А04.14.002
Ультразвуковое исследование желчного пузыря
0,7
1
А04.15.001
Ультразвуковое исследование поджелудочной железы
1
1
А04.31.003
Ультразвуковое исследование забрюшинного пространства
1
1
А04.31.004
Ультразвуковое определение жидкости в брюшной полости
1
1
А04.06.001
Ультразвуковое исследование селезенки
0,2
1
А04.06.002
Ультразвуковое исследование лимфоузлов
1
1
А11.15.002.001
Пункция поджелудочной железы под контролем ультразвукового исследования
0,3
1
А11.15.001.001
Биопсия поджелудочной железы под контролем ультразвукового исследования
0,7
1
А06.31.002
Спиральная компьютерная томография органов брюшной полости
0,2
1
А06.31.004
Спиральная компьютерная томография забрюшинного пространства
0,2
1
А06.09.007.001
Флюорография лёгких цифровая
1
1
А08.15.001
Гистологическое исследование препарата тканей поджелудочной железы
0,7
1
А08.15.002
Цитологическое исследование тканей поджелудочной железы
0,3
1
А08.31.012
Иммуногистохимическое исследование препарата опухолевой ткани
0,1
1
А08.31.011
Иммуноцитохимическое исследование
0,1
1
А09.05.021
Исследование уровня общего билирубина в крови
1
1
А09.05.022
Исследование уровня свободного и связанного билирубина в крови
1
1
А09.05.023
Исследование уровня глюкозы в крови
1
1
А09.05.041
Исследование уровня аспарат-трансаминазы в крови
1
1
А09.05.042
Исследование уровня аланин-трансаминазы в крови
1
1
А09.05.045
Исследование уровня амилазы в крови
1
1
А09.05.046
Исследование уровня щелочной фосфатазы в крови
1
1
А09.05.201
Исследование уровня ракового эмбрионального антигена
1
1
А09.05.204
Исследование уровня опухолеассоциированной протеинкиназы в крови
1
1
А09.28.007
Исследование уровня желчных пигментов и их производных в моче
1
1
А09.28.034
Исследование уровня билирубина в моче
1
1
А09.28.053
Визуальное исследование мочи
1
1
А02.03.005
Измерение роста
1
1
А02.01.001
Измерение массы тела
1
1
А02.12.001
Измерение пульса
1
1
А02.12.002
Измерение артериального давления на периферических артериях
1
1
А11.12.009
Взятие крови из периферической вены
1
1
А12.05.005
Определение основных групп крови (А, В, 0)
1
1
А12.05.006
Определение резус-принадлежности
1
1
А26.06.082
Определение антител к Treponema pallidum
1
1
А26.06.035
Определение антигена HBeAg Hepatitis В virus
1
1
А26.06.036
Определение антигена HBsAg Hepatitis В virus
1
1
А26.06.041
Определение антител класса M, G (IgM, IgG) к Hepatitis С virus
1
1
А26.06.048
Определение антител класса M, G (IgM, IgG) к Human immunodeficiency virus HIV 1
1
1
А26.06.049
Определение антител класса M, G (IgM, IgG) к Human immunodeficiency virus HIV 2
1
1
2. Модель пациента
Категория возрастная: взрослые
Нозологическая форма: злокачественное новообразование поджелудочной железы
Код по МКБ 10: С 25
Фаза: первичный процесс
Стадия: Т1-3 N0-1 М0
Осложнения: без осложнений
Условия оказания: стационарная помощь
2.1 Лечение из расчёта 80 дней
Код
Наименование
Частота
предоставления
Среднее
количество
А01.15.001
Сбор анамнеза и жалоб при болезнях поджелудочной железы
0,5
100
А01.15.002
Визуальное исследование при болезнях поджелудочной железы
0,5
100
А01.15.003
Пальпация при болезнях поджелудочной железы
0,5
100
А02.12.002
Измерение артериального давления на периферических артериях
1
80
А02.12.001
Исследование пульса
1
160
А02.10.002
Измерение частоты сердцебиения
1
80
А02.09.001
Измерение частоты дыхания
1
160
А02.31.001
Термометрия общая
1
160
А04.11.001
Ультразвуковое исследование печени
1
2
А04.14.002
Ультразвуковое исследование желчного пузыря
1
2
А04.15.001
Ультразвуковое исследование поджелудочной железы
1
2
А04.31.003
Ультразвуковое исследование забрюшинного пространства
0,6
1
А04.31.004
Ультразвуковое определение жидкости в брюшной полости
0,6
1
А04.12.001
Ультразвуковая допплерография артерий
0,5
1
А04.12.002
Ультразвуковая допплерография вен
0,5
1
А05.10.001
Регистрация электрокардиограммы
1
3
А05.10.003
Прикроватное непрерывное мониторирование электрокардиографических данных
1
5
А05.10.007
Расшифровка, описание и интерпретация электрокардиографических данных
1
3
А06.31.002.002
Спиральная компьютерная томография брюшной полости с внутривенным болюсным контрастированием
0,5
1
А06.31.004.002
Спиральная компьютерная томография забрюшинного пространства с внутривенным болюсным контрастированием
0,5
1
А06.09.001
Рентгеноскопия лёгких
0,2
2
А06.09.008
Рентгенография лёгких
0,3
1
А06.12.013
Брюшная аортография
0,1
1
А06.12.023
Флебография воротной вены
0,1
1
А11.15.002.001
Пункция поджелудочной железы под контролем ультразвукового исследования
0,1
1
А11.31.007
Биопсия брюшины
0,3
1
А11.06.002
Биопсия лимфатического узла
0,3
1
А11.06.003.001
Пункция лимфатического узла под контролем ультразвукового исследования
1
1
А03.31.001
Лапароскопия диагностическая
0,5
1
А19.04.01.01
Дозиметрическое планирование лучевой терапии
0,5
1
А06.31.009
Рентгенотопометрия
0,5
1
А06.31.006
Топометрия компьютерно-томографическая
0,5
1
А07.14.002.001
Дистанционная лучевая терапия на медицинских ускорителях электронов опухолей поджелудочной железы
0,5
28
А07.14.002.002
Дистанционная гамма-терапия опухолей поджелудочной железы
0,5
25
А09.05.003
Исследование уровня общего гемоглобина в крови
1
10
А08.05.003
Исследование уровня эритроцитов в крови
1
10
А08.05.004
Исследование уровня лейкоцитов в крови
1
10
А08.05.009
Определение цветового показателя
1
10
А09.05.002
Оценка гематокрита
1
10
А09.05.049
Исследование уровня факторов свертывания в крови
0,25
1
А12.05.001
Исследование оседания эритроцитов
1
10
А08.05.005
Исследование уровня тромбоцитов в крови
1
10
А08.05.006
Соотношение лейкоцитов в крови (подсчёт формулы крови)
1
10
А09.28.053
Визуальное исследование мочи
1
8
А09.28.022
Определение объёма мочи
1
8
А09.28.023
Определение удельного веса (относительной плотности) мочи
1
8
А09.28.017
Определение концентрации водородных ионов мочи (рН мочи)
1
8
А09.28.001
Микроскопическое исследование осадка мочи
1
8
А09.28.003
Определение белка в моче
1
8
А09.28.011
Исследование уровня глюкозы в моче
1
1,5
А09.28.007
Исследование уровня желчных пигментов и их производных в моче
1
8
А09.28.034
Исследование уровня билирубина в моче
1
8
А09.28.029
Определение альфа-амилазы в моче
0,1
10
А12.05.017
Исследование агрегации тромбоцитов
1
10
А12.05.042
Активированное частичное тромбопластиновое время (АЧТВ)
1
10
А12.05.018
Исследование фибринолитической активности
1
10
А09.05.050
Исследование уровня фибриногена в крови
1
10
А09.05.051
Исследование уровня продуктов паракоагуляции в крови
1
10
А09.05.021
Исследование уровня общего билирубина в крови
1
8
А09.05.022
Исследование уровня свободного и связанного билирубина в крови
1
8
А09.05.010
Исследование уровня общего белка в крови
1
8
А09.05.011
Исследование уровня альбумина в крови
1
8
А09.05.017
Исследование уровня мочевины в крови
1
8
А09.05.020
Исследование уровня креатинина в крови
1
8
А09.05.023
Исследование уровня глюкозы в крови
1
12
А09.05.030
Исследование уровня натрия в крови
1
8
А09.05.031
Исследование уровня калия в крови
1
8
А09.05.041
Исследование уровня аспарат-трансаминазы в крови
1
8
А09.05.042
Исследование уровня аланин-трансаминазы в крови
1
8
А09.05.046
Исследование уровня щелочной фосфатазы в крови
1
8
А09.05.045
Исследование уровня амилазы в крови
1
12
А09.05.037
Исследование рН крови
1
10
А03.002.03
Исследование активности каталазы в крови
0,1
1
А09.05.201
Исследование уровня ракового эмбрионального антигена в крови
1
1,5
А09.05.207
Исследование уровня антигена аденогенных раков Са 19-9
1
1,5
А08.15.001
Гистологическое исследование тканей поджелудочной железы
1
1,5
А08.15.002
Цитологическое исследование тканей поджелудочной железы
0,1
1
А08.31.012
Иммуногистохимическое исследование препарата опухолевой ткани
0,7
1
А08.31.011
Иммуноцитохимическое исследование
0,1
1
А08.14.001
Морфологическое исследование тканей печени и внутрипеченочных желчных протоков
0,2
1
А08.14.004
Морфологическое исследование тканей желчного пузыря
0,2
1
А08.16.002
Морфологическое исследование препарата тканей желудка
0,1
1
А08.18.001
Морфологическое исследование препарата тканей толстого кишечника
0,1
1
А08.31.014
Гистологическое исследование тканей брюшины
0,2
1
А08.31.013
Цитологическое исследование тканей брюшины
0,1
1
А09.31.007
Цитологическое исследование перитонеальной жидкости
0,1
1
А10.31.001
Макроскопическое исследование удаленного операционного материала
1
1
А08.06.003
Гистологическое исследование препарата тканей лимфатического узла
1
1
В01.003.01
Осмотр (консультация) врача-анестезиолога
1
1
А16.09.011
Искусственная вентиляция лёгких
1
1
А11.12.001
Катетеризация подключичной и других центральных вен
1
1,5
В01.003.04
Анестезиологическое пособие (включая раннее послеоперационное наблюдение)
1
1
В03.003.05
Суточное наблюдение реанимационного больного
1
5
А16.15.010
Панкреатодуоденальная резекция
0,6
1
А16.15.009
Резекция поджелудочной железы
0,2
1
А16.15.001
Частичная панкреатэктомия
0,2
1
А16.24.015
Симпатэктомия
0,3
1
А16.15.032
Стентирование желчных протоков
0,5
1
А11.15.003
Эмболизация поджелудочной железы с использованием лекарственных средств
0,1
1
А16.06.007
Лимфаденэктомия забрюшинная
0,8
1
А11.02.002
Внутримышечное введение лекарственных средств
1
70
А11.12.003
Внутривенное введение лекарственных средств
1
100
А11.01.002
Подкожное введение лекарственных средств и растворов
1
40
А11.01.013
Накожное применение лекарственных средств
0,1
7
А11.05.001
Взятие крови из пальца
1
15
А11.12.009
Взятие крови из периферической вены
1
12
А11.12.002
Катетеризация кубитальной и других периферических вен
0,1
2
А12.05.004
Проба на совместимость перед переливанием крови
1
8
А12.05.005
Определение основных групп крови (А, В, 0)
1
8
А12.05.006
Определение резус- принадлежности
1
8
А12.05.026
Исследование уровня кислорода крови
1
7
А12.05.033
Исследование уровня углекислого газа в крови
1
7
А12.12.004
Суточное мониторирование артериального давления
1
5
А13.30.005
Психотерапия
1
3
А13.31.001
Обучение самоуходу
1
1
А21.01.001
Общий массаж
1
5
А14.01.001
Уход за кожей тяжелобольного пациента
1
5
А14.07.001
Уход за полостью рта больного в условиях реанимации и интенсивной терапии
1
5
А14.08.003
Уход за назогастральным зондом, носовыми канюлями и катетером
1
5
А14.12.001
Уход за сосудистым катетером
1
10
А14.31.001
Перемещение тяжелобольного в постели
1
10
А14.31.005
Приготовление и смена постельного белья тяжелобольному
1
10
А14.31.007
Уход за промежностью и наружными половыми органами тяжелобольных
1
5
А11.16.009
Зондирование желудка
1
2
А14.08.001
Уход за респираторным трактом в условиях искусственной вентиляции лёгких
0,1
5
А11.28.007
Катетеризация мочевого пузыря
1
1
А14.01.003
Постановка горчичников
0,01
5
А14.01.017
Бритье кожи предоперационное или поврежденного участка
1
2
А14.12.001
Уход за сосудистым катетером
1
5
А14.19.002
Постановка очистительной клизмы
1
4
А14.31.003
Транспортировка тяжелобольного внутри учреждения
1
8
А14.20.001
Спринцевание влагалища
0,1
1
А14.31.010
Уход за дренажом
1
30
А14.31.014
Оценка интенсивности боли
1
50
А15.12.002
Эластическая компрессия нижних конечностей
1
15
А15.31.001
Перевязки при полостных операциях органов брюшной полости
1
30
А19.09.002
Дыхательные упражнения дренирующие
1
30
А24.01.002
Компресс на кожу
1
2
А24.01.003
Применение пузыря со льдом
1
2
А25.15.001
Назначение лекарственной терапии при заболеваниях поджелудочной железы
1
80
А25.15.002
Назначение диетической терапии при заболеваниях поджелудочной железы
1
80
А25.15.003
Назначение лечебно-оздоровительного режима при заболеваниях поджелудочной железы
1
80
А25.31.019
Назначение комплекса упражнений (лечебной физкультуры)
1
1
Фармакотерапевтическая группа
АТХ
группа <*>
Международное непатентованное наименование
Частота
предоставления
ОДД
<**>
ЭКД
<***>
Средства для лечения аллергических реакций
1
Антигистаминные средства
1
Клемастин
1
2 мг
18 мг
Лоратадин
0,25
10 мг
120 мг
Дифенгидрамин
0,1
50 мг
300 мг
Хлоропирамин
0,1
20 мг
100 мг
Средства, влияющие на центральную нервную систему
1
Анксиолитики
1
Мидазолам
0,5
10 мг
20 мг
Диазепам
0,5
10 мг
70 мг
Антипсихотические средства
0,5
Дроперидол
1
5 мг
20 мг
Противосудорожные средства
0,5
Карбамазепин
0,5
600 мг
24000 мг
Габапентин
0,5
900 мг
36000 мг
Антидепрессанты и средства нормотимического действия
0,1
Амитриптилин
0,4
50 мг
2000 мг
Дулоксетин
0,4
60 мг
2400 мг
Венлафаксин
0,4
75 мг
3000 мг
Прочие средства, влияющие на центральную нервную систему
0,2
Неостигмина метилсульфат
0,5
30 мг
60 мг
Флумазенил
0,5
5 мг
5 мг
Анестетики, миорелаксанты
1
Средства для наркоза
1
Пропофол
0,5
400 мг
400 мг
Кетамин
0,3
100 мг
200 мг
Тиопентал натрия
0,5
1 г
1 г
Изофлуран
0,1
100 мг
100 мг
Миорелаксанты
1
Рокурония бромид
0,4
100 мг
100 мг
Пипекурония бромид
0,2
12 мг
12 мг
Суксаметония хлорид
0,2
200 мг
200 мг
Атракурия бесилат
0,1
200 мг
200 мг
Векурония бромид
0,1
24 мг
24 мг
Местные анестетики
0,5
Лидокаин
0,4
600 мг
1,2 г
Ропивакаин
0,3
200 мг
500 мг
Бупивакаин
0,3
15 мг
15 мг
Анальгетики, нестероидные противовоспалительные препараты, средства для лечения ревматических заболеваний и подагры
1
Наркотические анальгетики
1
Фентанил
1
5 мг
11 мг
Бупренорфин
0,3
70 мкч
2800 мкг/ч
Пропионилфенилэтоксиэтилпиперидин
0,3
100 мг
4000 мг
Дигидрокодеин
0,3
180 мг
7200 мг
Морфина сульфат
0,3
120 мг
4800 мг
Тримеперидин
1
80 мг
340 мг
Ненаркотические анальгетики и нестероидные противовоспалительные препараты
1
Кетопрофен
0,7
300 мг
12000 мг
Метамизол натрия
0,2
2 г
80 г
Трамадол
0,3
300 мг
12000 мг
Целекоксиб
0,2
400 мг
16000 мг
Диклофенак
0,3
150 мг
6000 мг
Лорноксикам
0,3
24 мг
960 мг
Кеторолак
1
30 мг
400 мг
Средства, влияющие на сердечно-сосудистую систему
1
Средства для лечения сердечной недостаточности
0,6
Дигоксин
1
0,25 мг
1 мг
Гипотензивные средства
0,6
Верапамил
0,6
5 мг
20 мг
Пропранолол
0,4
5 мг
20 мг
Антиангинальные средства
0,3
Нитроглицерин
1
10 мг
20 мг
Вазопрессорные средства
0,2
Добутамин
1
500 мг
1 г
Средства, влияющие на органы дыхания
1
Противоастматические средства
1
Аминофиллин
1
240 мг
720 мг
Амброксол
0,5
30 мг
600 мг
Прочие средства для лечения заболеваний органов дыхания, не обозначенные в других рубриках
0,5
Ацетилцистеин
1
300 мг
2 г
Дыхательные аналептики
0,8
Никетамид
1
500 мг
1,5 г
Растворы, электролиты, средства коррекции кислотного равновесия, средствами питания
1
Электролиты, средства коррекции кислотного равновесия
1
Растворы электролитные моно- и поликомпонентные
1
2500 мл
20000 мл
Калия и магния аспарагинат
0,2
500 мл
5000 мл
Кальция хлорид
0,4
40 мл
100 мл
Калия хлорид
0,8
6 г
60 г
Натрия хлорид
0,8
1000 мл
20000 мл
Средства, влияющие на кровь
1
Растворы и плазмозаменители
1
Гидроксиэтилкрахмал
0,5
500 мл
5000 мл
Декстроза
1
1000 мл
15000 мл
Противоанемические средства
0,3
Эпоэтин бета
1
90 МЕ
2700 МЕ
Препараты плазмы
0,3
Альбумин
1
100 мл
800 мл
Средства, влияющие на систему свертывания крови
1
Надропарин кальция
0,5
2850 МЕ
28,5 тыс. МЕ
Эноксапарин натрия
0,5
40 мг
160 мг
Гепарин натрий
0,2
20 тыс. МЕ
14 тыс. МЕ
Этамзилат
0,8
1000 мг
8000 мг
Средства для лечения заболеваний желудочно-кишечного тракта
1
Спазмолитические средства
1
Дротаверин
0,5
120 мг
360 мг
Платифиллина гидротартрат
0,8
40 мг
400 мг
Атропин
0,5
1 мг
2 мг
Средства, повышающие моторику желудочно-кишечного тракта
0,5
Метоклопрамид
1
30 мг
3000 мг
Антациды и другие противоязвенные средства
0,2
Фамотидин
1
50 мг
50 мг
Антиферменты
0,7
Апротинин
1
100 тыс. ЕД
8500 тыс. ЕД
Гепатопротекторы
1
Адеметионин
1
1600 мг
32 г
Урсодезоксихолевая кислота
0,5
1000 мг
30 г
Фосфолипиды
0,9
500 мг
1000 мг
Диагностические средства
1
Рентгеноконтрастные средства
1
Йодиксанол
0,5
300 мл
300 мл
Йогексол
0,5
300 мл
300 мл
Средства для лечения заболеваний почек и мочевыводящих путей
0,2
Диуретики
1
Фуросемид
1
40 мг
80 мг
Средства для профилактики и лечения инфекций
1
Антибактериальные средства
1
Цефепим
0,4
2 г
20 г
Имипинем + циластатин
0,3
2 г
28 г
Цефтриаксон
0,8
1 г
28 г
Амоксициллин + клавулановая кислота
0,2
1,875 г
28 г
Цефтазидим
0,1
2 г
28 г
Цефоперазон
0,1
2 г
28 г
Противогрибковые средства
1
Флуконазол
0,6
50 мг
450 мг
Нистатин
0,5
500 тыс. ЕД
36 млн. ЕД
Противопротозойные и противомалярийные средства
0,1
Метронидазол
1
500 мг
24 г
Гормоны и средства, влияющие на эндокринную систему
1
Инсулин и средства для лечения сахарного диабета
1
Инсулин растворимый человеческий (генно-инженерный)
1
12 ЕД
1080 ЕД
Неполовые гормоны, синтетические субстанции и антигормоны
1
Преднизолон
0,3
50 мг
3000 мг
Дексаметазон
0,7
8 мг
256 мг
Противоопухолевые, иммунодепрессивные и сопутствующие средства
1
Цитостатические средства
1
Гемцитабин
0,3
1600 м
4800 мг
Эрлотиниб
0,8
150 мг
12 г
Цисплатин
0,7
120 мг
720 мг
Сопутствующие средства для лечения опухолей
1
Трописетрон
0,3
5 мг
60 мг
Ондансетрон
0,5
8 мг
360 мг
Апрепитант
0,8
125 мг
365 мг
Гранисетрон
1
3 мг
90 мг
Филграстим
1
30 млн. ЕД
150 млн. ЕД
Ленограстим
0,4
33,6 млн. ЕД
168 млн. ЕД
Консервированная кровь человека и её компоненты
Наименование
Частота предоставления
Среднее количество
Плазма свежезамороженная из дозы крови
1
12 доз
Эритроцитная масса
1
8 доза
Питательные смеси
Наименование
Частота предоставления
Среднее количество
Смеси для парентерального питания
1
Растворы аминокислот
0,8
6 л
Жировые эмульсии
0,4
2 л
Смеси для энтерального зондового питания
0,5
1 л
Смесь белковая композитная сухая
1
1600 г
Импланты
Наименование
Частота предоставления
Среднее количество
Нитиноловый протез
0,25
1
Сетчатый протез из металлопластика
0,25
1
3. Модель пациента
Категория возрастная: взрослые
Нозологическая форма: злокачественное новообразование поджелудочной железы
Код по МКБ 10: С 25
Фаза: первичный процесс
Стадия: Т1-4 N1-3 М0-1
Осложнения: без осложнений
Условия оказания: стационарная помощь
3.1. Лечение из расчёта 45 дней
Код
Наименование
Частота
предоставления
Среднее
количество
А01.15.001
Сбор анамнеза и жалоб при болезнях поджелудочной железы
0,5
80
А01.15.002
Визуальное исследование при болезнях поджелудочной железы
0,5
80
А01.15.003
Пальпация при болезнях поджелудочной железы
0,5
80
А02.12.002
Измерение артериального давления на периферических артериях
1
45
А02.12.001
Исследование пульса
1
90
А02.10.002
Измерение частоты сердцебиения
1
45
А02.09.001
Измерение частоты дыхания
1
90
А02.31.001
Термометрия общая
1
90
А04.14.001
Ультразвуковое исследование печени
1
1
А04.14.002
Ультразвуковое исследование желчного пузыря
1
1
А04.15.001
Ультразвуковое исследование поджелудочной железы
1
1
А04.28.001
Ультразвуковое исследование почек
0,3
1
А04.31.003
Ультразвуковое исследование забрюшинного пространства
0,6
1
А04.31.004
Ультразвуковое определение жидкости в брюшной полости
0,6
1
А04.12.001
Ультразвуковая допплерография артерий
0,5
1
А04.12.002
Ультразвуковая допплерография вен
0,5
1
А05.10.001
Регистрация электрокардиограммы
1
2
А05.10.003
Прикроватное непрерывное мониторирование электрокардиографических данных
1
1
А05.10.007
Расшифровка, описание и интерпретация электрокардиографических данных
1
2
А06.31.002.002
Спиральная компьютерная томография брюшной полости с внутривенным болюсным контрастированием
0,5
1
А06.31.004.002
Спиральная компьютерная томография забрюшинного пространства с внутривенным болюсным контрастированием
0,5
1
А06.09.001
Рентгеноскопия лёгких
0,2
1
А06.09.008
Рентгенография лёгких
0,3
1
А06.12.013
Брюшная аортография
0,1
1
А06.12.023
Флебография воротной вены
0,1
1
А06.12.044
Ангиография брыжеечных сосудов
0,1
1
А11.15.002.001
Пункция поджелудочной железы под контролем ультразвукового исследования
0,1
1
А11.31.007
Биопсия брюшины
0,1
1
А11.06.003.001
Пункция лимфатического узла под контролем ультразвукового исследования
0,7
1
А03.31.001
Лапароскопия диагностическая
0,1
1
А19.04.01.01
Дозиметрическое планирование лучевой терапии
0,5
1
А06.31.009
Рентгенотопометрия
0,5
1
А06.31.006
Топометрия компьютернотомографическая
0,5
1
А07.14.002.001
Дистанционная лучевая терапия на медицинских ускорителях электронов опухолей желчевыводящих путей
0,5
30
А07.14.002.002
Дистанционная гамма-терапия опухолей желчевыводящих путей
0,5
20
А07.15.002.001
Дистанционная лучевая терапия на медицинских ускорителях электронов опухолей поджелудочной железы
0,5
30
А09.05.003
Исследование уровня общего гемоглобина в крови
1
4
А08.05.003
Исследование уровня эритроцитов в крови
1
4
А08.05.004
Исследование уровня лейкоцитов в крови
1
4
А08.05.009
Определение цветового показателя
1
4
А09.05.002
Оценка гематокрита
1
4
А12.05.001
Исследование оседания эритроцитов
1
4
А08.05.005
Исследование уровня тромбоцитов в крови
1
4
А08.05.006
Соотношение лейкоцитов в крови (подсчёт формулы крови)
1
4
А09.28.053
Визуальное исследование мочи
1
3
А09.28.022
Определение объёма мочи
1
3
А09.28.023
Определение удельного веса (относительной плотности) мочи
1
3
А09.28.017
Определение концентрации водородных ионов мочи (рН мочи)
1
3
А09.28.001
Микроскопическое исследование осадка мочи
1
3
А09.28.003
Определение белка в моче
1
3
А09.28.011
Исследование уровня глюкозы в моче
1
1,5
А09.28.007
Исследование уровня желчных пигментов и их производных в моче
1
3
А09.28.034
Исследование уровня билирубина в моче
1
3
А09.28.029
Определение альфа-амилазы в моче
0,1
5
А12.05.017
Исследование агрегации тромбоцитов
1
3
А12.05.042
Активированное частичное тромбопластиновое время (АЧТВ)
1
3
А12.05.018
Исследование фибринолитической активности
1
3
А09.05.050
Исследование уровня фибриногена в крови
1
3
А09.05.051
Исследование уровня продуктов паракоагуляции в крови
1
3
А09.05.021
Исследование уровня общего билирубина в крови
1
3
А09.05.022
Исследование уровня свободного и связанного билирубина в крови
1
3
А09.05.010
Исследование уровня общего белка в крови
1
3
А09.05.011
Исследование уровня альбумина в крови
1
3
А09.05.017
Исследование уровня мочевины в крови
1
3
А09.05.020
Исследование уровня креатинина в крови
1
3
А09.05.023
Исследование уровня глюкозы в крови
1
7
А09.05.030
Исследование уровня натрия в крови
1
3
А09.05.031
Исследование уровня калия в крови
1
3
А09.05.041
Исследование уровня аспарат-трансаминазы в крови
1
3
А09.05.042
Исследование уровня аланин-трансаминазы в крови
1
3
А09.05.046
Исследование уровня щелочной фосфатазы в крови
1
3
А09.05.045
Исследование уровня амилазы в крови
1
7
А09.05.037
Исследование рН крови
1
7
А09.05.204
Исследование уровня опухолеассоциированной протеинкиназы в крови
1
1
А09.05.201
Исследование уровня ракового эмбрионального антигена в крови
1
1
А09.05.207
Исследование уровня антигена аденогенных раков Са 19-9
1
1
А08.15.001
Гистологическое исследование тканей поджелудочной железы
0,3
1
А08.15.002
Цитологическое исследование тканей поджелудочной железы
0,1
1
А08.31.014
Гистологическое исследование тканей брюшины
0,05
1
А08.31.013
Цитологическое исследование тканей брюшины
0,05
1
А09.31.007
Цитологическое исследование перитонеальной жидкости
0,1
1
А08.06.001
Цитологическое исследование лимфатических узлов
0,7
1
В01.003.01
Осмотр (консультация) врача- анестезиолога
1
1
В01.003.04
Анестезиологическое пособие (включая раннее послеоперационное наблюдение)
1
1
В03.003.05
Суточное наблюдение реанимационного больного
1
1
А16.24.015
Симпатэктомия
0,8
1
А16.14.032
Стентирование желчных протоков
0,8
1
А16.14.006
Холецистотомия
0,1
1
А16.14.007
Дренирование желчного пузыря
0,1
1
А16.14.020
Наружное дренирование желчных протоков
0,1
1
А16.14.022
Наложение гепатикоеюноанастомоза
0,1
1
А16.14.023
Наложение гепатикодуоденоанастомоза
0,1
1
А16.14.025
Наложение цистодуоденоанастомоза
0,1
1
А16.14.026
Наложение гепатоеюноанастомоза
0,1
1
А16.14.027
Наложение гепатодуоденоанастомоза
0,1
1
А11.15.003
Эмболизация поджелудочной железы с использованием лекарственных средств
0,1
1
А11.02.002
Внутримышечное введение лекарственных средств
1
30
А11.12.003
Внутривенное введение лекарственных средств
1
30
А11.01.013
Накожное применение лекарственных средств
0,1
7
А11.01.002
Подкожное введение лекарственных средств и растворов
1
10
А11.05.001
Взятие крови из пальца
1
5
А11.12.009
Взятие крови из периферической вены
1
7
А11.12.002
Катетеризация кубитальной и других периферических вен
0,1
1
А12.05.004
Проба на совместимость перед переливанием крови
1
1
А12.05.005
Определение основных групп крови (А, В, 0)
1
1
А12.05.006
Определение резус- принадлежности
1
1
А12.05.026
Исследование уровня кислорода крови
1
1
А12.05.033
Исследование уровня углекислого газа в крови
1
1
А12.12.004
Суточное мониторирование артериального давления
1
1
А13.30.005
Психотерапия
1
1
А13.31.001
Обучение самоуходу
0,5
1
А14.01.001
Уход за кожей тяжелобольного пациента
0,1
1
А14.07.001
Уход за полостью рта больного в условиях реанимации и интенсивной терапии
1
1
А14.08.003
Уход за назогастральным зондом, носовыми канюлями и катетером
1
1
А14.12.001
Уход за сосудистым катетером
0,1
3
А14.31.001
Перемещение тяжелобольного в постели
1
3
А14.31.005
Приготовление и смена постельного белья тяжелобольному
1
3
А14.31.007
Уход за промежностью и наружными половыми органами тяжелобольных
1
1
А11.16.009
Зондирование желудка
1
1
А11.28.007
Катетеризация мочевого пузыря
1
1
А14.01.017
Бритье кожи предоперационное или поврежденного участка
1
1
А14.19.002
Постановка очистительной клизмы
1
2
А14.31.003
Транспортировка тяжелобольного внутри учреждения
1
2
А14.31.014
Оценка интенсивности боли
1
20
А15.12.002
Эластическая компрессия нижних конечностей
1
3
А15.31.001
Перевязки при полостных операциях органов брюшной полости
1
5
А19.09.002
Дыхательные упражнения дренирующие
0,1
5
А24.01.002
Компресс на кожу
1
2
А24.01.003
Применение пузыря со льдом
1
1
А25.15.001
Назначение лекарственной терапии при заболеваниях поджелудочной железы
1
45
А25.15.002
Назначение диетической терапии при заболеваниях поджелудочной железы
1
45
А25.15.003
Назначение лечебно-оздоровительного режима при заболеваниях поджелудочной железы
1
45
А25.31.019
Назначение комплекса упражнений (лечебной физкультуры)
0,1
1
А16.09.011
Искусственная вентиляция лёгких
0,5
1
А11.12.001
Катетеризация подключичной или других центральных вен
0,7
1
А14.20.001
Спринцевание влагалища
0,1
1
Фармакотерапевтическая группа
АТХ группа <*>
Международное
непатентованное наименование
Частота
предоставления
ОДД <**>
ЭКД <***>
Средства для лечения аллергических реакций
1
Антигистаминные средства
1
Клемастин
1
2 мг
18 мг
Лоратадин
0,25
10 мг
120 мг
Дифенгидрамин
0,1
50 мг
300 мг
Хлоропирамин
0,1
20 мг
100 мг
Средства, влияющие на центральную нервную систему
1
Анксиолитики
1
Мидазолам
0,5
10 мг
20 мг
Диазепам
0,5
10 мг
70 мг
Антипсихотические средства
0,5
Дроперидол
1
5 мг
20 мг
Противосудорожные средства
0,2
Карбамазепин
0,5
600 мг
18000 мг
Габапентин
0,5
900 мг
27000 мг
Антидепрессанты и средства нормотимического действия
0,1
Амитриптилин
0,4
50 мг
1500 мг
Дулоксетин
0,4
60 мг
1800 мг
Венлафаксин
0,4
75 мг
2250 мг
Прочие средства, влияющие на центральную нервную систему
0,2
Неостигмина метилсульфат
1
30 мг
60 мг
Флумазенил
1
5 мг
5 мг
Анестетики, миорелаксанты
1
Средства для наркоза
1
Пропофол
0,3
400 мг
400 мг
Кетамин
0,5
100 мг
200 мг
Тиопентал натрия
0,3
1 г
1 г
Изофлуран
0,1
100 мг
100 мг
Миорелаксанты
0,5
Рокурония бромид
0,4
100 мг
100 мг
Пипекурония бромид
0,2
12 мг
12 мг
Суксаметония хлорид
0,2
200 мг
200 мг
Атракурия бесилат
0,1
200 мг
200 мг
Векурония бромид
0,1
24 мг
24 мг
Местные анестетики
1
Лидокаин
0,4
600 мг
1,2 г
Ропивакаин
0,3
200 мг
500 мг
Бупивакаин
0,3
15 мг
15 мг
Анальгетики, нестероидные противовоспалительные препараты, средства для лечения ревматических заболеваний и подагры
1
Наркотические анальгетики
1
Фентанил
1
5 мг
5,5 мг
Бупренорфин
0,3
70 мкг
2100 мкг/ч
Пропионилфенилэтоксиэтилпиперидин
0,3
100 мг
3000 мг
Дигидрокодеин
0,3
180 мг
5400 мг
Морфина сульфат
0,3
120 мг
3600 мг
Тримеперидин
1
80 мг
340 мг
Ненаркотические анальгетики и нестероидные противовоспалительные препараты
1
Кетопрофен
0,7
300 мг
9000 мг
Трамадол
0,3
300 мг
9000 мг
Метамизол натрия
0,2
2 г
60 г
Диклофенак
0,3
150 мг
4500 мг
Целекоксиб
0,2
400 мг
12000 мг
Лорноксикам
0,3
24 мг
720 мг
Средства, влияющие на сердечно- сосудистую систему
1
Средства для лечения сердечной недостаточности
0,6
Дигоксин
1
0,25 мг
1 мг
Гипотензивные средства
0,6
Верапамил
0,6
5 мг
20 мг
Пропранолол
0,4
5 мг
20 мг
Антиангинальные средства
0,3
Нитроглицерин
1
10 мг
20 мг
Вазопрессорные средства
0,2
Добутамин
1
500 мг
1 г
Ангиопротекторы и корректоры микроциркуляции
1
Актовегин
1
480 мг
9,6 г
Средства, влияющие на органы дыхания
1
Противоастматические средства
1
Аминофиллин
1
240 мг
720 мг
Амброксол
0,5
30 мг
600 мг
Прочие средства для лечения заболеваний органов дыхания, не обозначенные в других рубриках
0,5
Ацетилцистеин
1
300 мг
2 г
Дыхательные аналептики
0,8
Никетамид
1
500 мг
1,5 г
Растворы, электролиты, средства коррекции кислотного равновесия, средства питания
1
Электролиты, средства коррекции кислотного равновесия
1
Растворы электролитные моно- и поликомпонентные
1
1000 мл
5000 мл
Калия и магния аспарагинат
0,2
500 мл
2500 мл
Кальция хлорид
0,4
40 мл
100 мл
Калия хлорид
0,8
6 г
12 г
Натрия хлорид
0,8
500 мл
5000 мл
Средства, влияющие на кровь
1
Растворы и плазмозаменители
1
Гидроксиэтилкрахмал
0,5
500 мл
2500 мл
Декстроза
1
250 мл
2000 мл
Противоанемические средства
0,3
Эпоэтин бета
1
90 МЕ
2700 МЕ
Препараты плазмы
0,3
Альбумин
1
100 мл
400 мл
Средства, влияющие на систему свертывания крови
1
Надропарин кальция
0,3
2850 МЕ
28,5 тыс. МЕ
Эноксапарин натрия
0,3
40 мг
160 мг
Гепарин натрий
0,2
20 тыс. МЕ
14 тыс. МЕ
Этамзилат
0,3
1000 мг
8000 мг
Средства для лечения заболеваний желудочно-кишечного тракта
1
Спазмолитические средства
1
Дротаверин
0,5
120 мг
360 мг
Платифиллин
0,8
40 мг
400 мг
Атропин
0,5
1 мг
2 мг
Средства, повышающие моторику желудочно-кишечного тракта
0,5
Метоклопрамид
1
30 мг
3000 мг
Антациды и другие противоязвенные средства
0,2
Фамотидин
1
50 мг
50 мг
Антиферменты
0,7
Апротинин
1
100 тыс. ЕД
8500 тыс. ЕД
Гепатопротекторы
1
Адеметионин
1
1600 мг
32 г
Урсодезоксихолевая кислота
0,5
1000 мг
30 г
Фосфолипиды
0,9
500 мг
1000 мг
Диагностические средства
1
Рентгеноконтрастные средства
1
Йодиксанол
0,5
300 мл
300 мл
Йогексол
0,5
300 мл
300 мл
Средства для лечения заболеваний почек и мочевыводящих путей
0,2
Диуретики
1
Фуросемид
1
40 мг
80 мг
Средства для профилактики и лечения инфекций
1
Антибактериальные средства
1
Цефепим
0,4
2 г
10 г
Цефтриаксон
0,8
1 г
14 г
Имипинем + циластатин
0,3
2 г
28 г
Амоксициллин + клавулановая кислота
0,2
1,875 г
14 г
Цефтазидим
0,1
2 г
10 г
Цефоперазон
0,1
2 г
10 г
Противогрибковые средства
1
Флуконазол
0,6
50 мг
150 мг
Нистатин
0,5
500 тыс. ЕД
12 млн. ЕД
Противопротозойные и противомалярийные средства
0,1
Метронидазол
1
500 мг
8 г
Гормоны и средства, влияющие на эндокринную систему
1
Инсулин и средства для лечения сахарного диабета
1
Инсулин растворимый генно-инженерный
1
12 ЕД
108 ЕД
Неполовые гормоны, синтетические субстанции и антигормоны
1
Преднизолон
0,3
50 мг
500 мг
Дексаметазон
0,7
8 мг
128 мг
Противоопухолевые, иммунодепрессивные и сопутствующие средства
1
Цитостатические средства
1
Гемцитабин
0,3
1600 мг
4800 мг
Эрлотиниб
0,8
150 мг
6,75 г
Цисплатин
0,7
120 мг
720 мг
Сопутствующие средства для лечения опухолей
1
Трописетрон
0,3
5 мг
60 мг
Ондансетрон
0,5
8 мг
360 мг
Апрепитант
1
125 мг
365 мг
Гранисетрон
1
3 мг
90 мг
Филграстим
1
30 млн. ЕД
150 млн. ЕД
Консервированная кровь человека и её компоненты
Наименование
Частота предоставления
Среднее количество
Плазма свежезамороженная из дозы крови
1
4 дозы
Эритроцитная масса
1
1 доза
Питательные смеси
Наименование
Частота предоставления
Среднее количество
Смеси для парентерального питания
1
Растворы аминокислот
1
1000 мл
Жировые эмульсии
0,4
1000 мл
Смеси для энтерального зондового питания
0,6
2000 г
Смесь белковая композитная сухая
1
900 г
Импланты
Наименование
Частота предоставления
Среднее количество
Нитиноловый протез
0,25
1
Сетчатый протез из металлопластика
0,25
1
»;
Дополнительные сведения
Государственные публикаторы: | ПЕНЗЕНСКИЕ ГУБЕРНСКИЕ ВЕДОМОСТИ № 103(474) стр.28-159 от 03.12.2010 |
Рубрики правового классификатора: | 140.010.050 Лечебно-профилактическая помощь населению |
Вопрос юристу
Поделитесь ссылкой на эту страницу: