Об утверждении формы заявления о предоставлении единовременной субсидии на приобретение жилья на территории Тверской области



Комитет по физической культуре и спорту Тверской области

ПРИКАЗ

«26» ноября 2014                            г. Тверь                              № 12 - нп

Об утверждении формы заявления

о предоставлении единовременной субсидии

на приобретение жилья на территории

Тверской области

(Изменения в редакции:

Приказа от 03.12.2014 №15-нп НГРru69000201401242)

В соответствии с Порядком предоставления единовременной субсидии чемпионам или призерам Олимпийских, Паралимпийских, Сурдлимпийских игр и тренерам, их подготовившим, утвержденным постановлением  Правительства Тверской области от 12.08.2014 № 396-пп «Об утверждении Порядка предоставления единовременной субсидии  чемпионам или призерам Олимпийских, Паралимпийских, Сурдлимпийских игр и тренерам, их подготовившим», приказываю:

1. Утвердить форму заявления о предоставлении единовременной субсидии на приобретение жилья на территории Тверской области (прилагается).

2. Настоящий приказ вступает в силу со дня его официального опубликования.

Председатель Комитета                                                         В.А. Павлов

Приложение

к приказу Комитета по физической культуре и спорту Тверской области

от «26» ноября 2014 г. № 12-нп

{приложение в  редакции приказа от 03.12.2014 №15-нп}

Председателю Комитета

по физической культуре и спорту 

Тверской области

от _____________________________,

                            (Ф.И.О. полностью)

проживающего(ей) по адресу:

________________________________

(указать адрес)

Заявление

о предоставлении единовременной субсидии

на приобретение жилья на территории Тверской области

Я, ___________________________________________________________________________,

                                                                                 (ФИО полностью)

являясь _____________________________________________________________________________

                (указать категорию согласно постановлению  Правительства Тверской области от 12.08.2014 № 396-пп)

в соответствие с законом Тверской области от 10.03.2010 № 21-ЗО «О физической культуре и спорте в Тверской области» прошу Вас предоставить мне единовременную субсидию на приобретение жилья на территории Тверской области.

        Подтверждаю, что:

а) ранее дополнительные меры социальной поддержки в соответствии с законом Тверской области от 10.03.2010 № 21-ЗО «О физической культуре и спорте в Тверской области» прошу Вас мне  предоставить единовременную субсидию на приобретение жилья на территории Тверской области. 

б)моим местом жительства в настоящее время является: Тверская область, ______________________________________________________________________что подтверждается             ______________________________________________________________________

в)    сведения, указанные мной в настоящем заявлении и содержащиеся в представленных мной документах, являются достоверными.

С порядком и условиями предоставления единовременной субсидии ознакомлен(а) и согласен(на).

    Подтверждаю,  что  вся  информация,  содержащаяся  в заявлении является   подлинной. 

К заявлению прилагаю следующие документы:

1) __________________________________________________ на л.__ в 1 экз.;

2) __________________________________________________ на л. __ в 1 экз.;

3) _______________________________________________  на л.__ в 1 экз.

4) _______________________________________________  на л.__ в 1 экз.

(документ, подтверждающий место жительства)

      5) _______________________________________________  на л.__ в 1 экз

Подписывая настоящее заявление, я даю согласие на обработку персональных данных в соответствии Федеральным законом от 27.07.2006 № 152-ФЗ «О персональных данных».

«___» ___________ 20__ г.     ______________                      _________________

                                                        (подпись)                                      (Ф.И.О.)

Контактный телефон:____________________