ОБ ОРГАНИЗАЦИИ ОКАЗАНИЯ НАСЕЛЕНИЮ СТАВРОПОЛЬСКОГО КРАЯ НЕОТЛОЖНОЙ МЕДИЦИНСКОЙ ПОМОЩИ



МИНИСТЕРСТВО ЗДРАВООХРАНЕНИЯ СТАВРОПОЛЬСКОГО КРАЯ

МИНИСТЕРСТВО ЗДРАВООХРАНЕНИЯ Ставропольского края

ПРИКАЗ

28 февраля 2011 г. № 01-05/108

Об организации оказания населению Ставропольского края неотложной медицинской помощи

(Изменение:

Приказ министерства здравоохранения Ставропольского края от 15 марта 2012 г. № 01-05/140, НГР: ru26000201200197)

В соответствии с Федеральным законом от 21 ноября 2011 года № 323-ФЗ «Об основах охраны здоровья в Российской Федерации», Федеральным Законом от 06.10.2003 г. № 131-ФЗ «Об общих принципах организации местного самоуправления в Российской Федерации» и программой государственных гарантий оказания гражданам Российской Федерации бесплатной медицинской помощи на очередной финансовый год, в целях повышения доступности, качества и эффективности оказания населению Ставропольского края первичной медико-санитарной помощи, эффективного использования ресурсов здравоохранения, - (Изменение:

Приказ министерства здравоохранения Ставропольского края от 15 марта 2012 г. № 01-05/140, НГР: ru26000201200197)

ПРИКАЗЫВАЮ:

1 .Утвердить:

1.1 .Примерное положение об организации службы неотложной медицинской помощи (Приложение 1).

1.2.Примерное положение об организации деятельности кабинета (пункта) неотложной помощи (Приложение 2).

1.3.Примерное штатное расписание кабинета (пункта) неотложной помощи (Приложение 3).

1.4.Примерные табели оснащения бригад неотложной медицинской помощи для детского и взрослого населения (Приложение 4).

2.Рекомендовать руководителям органов управления и учреждений здравоохранения муниципальных районов и городских округов Ставропольского края:

2.1.Организовать службы неотложной медицинской помощи в соответствии с приложением 1.

2.2.Организовать кабинеты (пункты) неотложной помощи при амбулаторно-поликлинических учреждениях и их работу в соответствии приложениями 2, 3.

2.3.Информировать прикрепленное население амбулаторно-поликлинического учреждения о порядке работы кабинета (пункта) неотложной медицинской помощи, поводах вызова бригады неотложной медицинской помощи и бригады скорой медицинской помощи.

2.4. Предусмотреть оснащение бригад неотложной медицинской помощи в соответствии с Приложением 4.

2.5. Обеспечить оказание неотложной медицинской помощи больным в соответствии с утвержденными стандартами и порядками оказания медицинской помощи при различных заболеваниях.

3. Контроль исполнения настоящего приказа возложить на заместителей министра Кубышкину Е.В. и Скорик И.М.

Министр

В.Н. Мажаров

Приложение 1

к приказу министерства здравоохранения

Ставропольского края

от 28 февраля 2011 г. № 01-05/108

ПРИМЕРНОЕ ПОЛОЖЕНИЕ об организации службы неотложной медицинской помощи

1. В целях повышения эффективности оказания гражданам первичной медико-санитарной помощи при острых заболеваниях и обострении хронических заболеваний, не требующих срочного медицинского вмешательства, в муниципальных учреждениях здравоохранения может создаваться служба неотложной медицинской помощи. Единицей объема медицинской помощи является посещение медицинской организации и посещение на дому.

2. Расчет объемов неотложной медицинской помощи производится на основании приказа министерства здравоохранения Ставропольского- края от 13 декабря 2010 г. № 01-05/824 «Об утверждении нормативов в учреждениях здравоохранения Ставропольского края». Расчетные показатели объема неотложной медицинской помощи входят в норматив посещений и подушевой норматив финансового обеспечения,  предусмотренный Территориальной программой государственных гарантий оказания гражданам Российской Федерации на территории Ставропольского края бесплатной медицинской помощи.

3. Оплата неотложной медицинской помощи осуществляется за счет средств обязательного медицинского страхования (далее - ОМС) в рамках базовой программы ОМС. При этом тариф по ОМС на посещение в связи с оказанием неотложной медицинской помощи на дому не включает затраты на содержание автотранспорта и транспортные расходы. Затраты, не включенные в тариф ОМС, осуществляются за счет бюджетных ассигнований местного бюджета.

Заместитель министра

Е.В. Кубышкина

Приложение 1

к приказу министерства здравоохранения

Ставропольского края

от 28 февраля 2011 г. № 01-05/108

ПРИМЕРНОЕ ПОЛОЖЕНИЕ об организации деятельности кабинета (пункта) неотложной помощи

1. Кабинет (пункт) неотложной медицинской помощи (далее - кабинет (пункт) организуется для оказания неотложной медицинской помощи прикрепленному населению амбулаторно-поликлинического учреждения (далее - АПУ) по территориальному принципу.

2. Кабинет (пункт) является структурным подразделением АПУ, предназначенным для оказания неотложной медицинской помощи населению в АПУ или на дому при острых заболеваниях и обострении хронических заболеваний, не требующих срочного медицинского вмешательства.

3. Режим работы кабинета (пункта) и порядок взаимодействия со службой скорой медицинской помощи определяется руководителем соответствующего органа управления и/или учреждения здравоохранения. Кабинет (пункт) осуществляет свою деятельность в часы работы АПУ.

4. Администрация АПУ, в состав которого входит кабинет (пункт), обеспечивает население доступной информацией о порядке его работы, правилах вызова и поводах для вызова бригады неотложной медицинской помощи.

5. Кабинет (пункт) обеспечивается телефонной связью для взаимодействия с выездной бригадой, администрацией и структурными подразделениями АПУ, службой скорой медицинской помощи, а также прикрепленным населением.

6. В режиме повседневной работы кабинет (пункт) выполняет следующие функции:

организация и оказание неотложной медицинской помощи прикрепленному к АПУ населению при острых заболеваниях и обострении хронических заболеваний, не требующих срочного медицинского вмешательства, в АПУ или на дому, в соответствии с утвержденными стандартами и порядками медицинской помощи;

комплектование выездных бригад медицинским персоналом на функциональной основе в случае необходимости в соответствии с объемом работы и полное обеспечение их согласно табелю оснащения;

обеспечение выполнения норм и правил санитарно-гигиенического и тротивоэпидемического режимов;

прием вызовов и передача их выездным бригадам (осуществляется фельдшером (медицинской сестрой) по приему и передаче вызовов кабинета неотложной медицинской помощи.

7. Основной функциональной единицей кабинета (пункта) неотложной медицинской помощи является выездная бригада. В составе выездной бригады работают врач, имеющий подготовку по вопросам оказания неотложной медицинской помощи, фельдшер (медицинская сестра), имеющий подготовку по вопросам оказания неотложной медицинской помощи и водитель.

7.1. Бригады создаются в соответствии со штатными нормативами с расчетом обеспечения посменной работы. Количество смен работы выездных бригад, их профиль, режим (график) их работы определяются руководителем АПУ с учетом численности прикрепленного населения, показаний для оказания неотложной медицинской помощи и норматива времени прибытия бригад неотложной медицинской помощи.

7.2. Выездная бригада неотложной медицинской помощи работает по графику, утвержденному руководителем АПУ.

7.3. Выездные бригады неотложной медицинской помощи должны быть укомплектованы в соответствии с утвержденным табелем оснащения.

7.4. Выездная бригада неотложной медицинской помощи при получении вызова осуществляет: установление диагноза, проведение мероприятий, способствующих стабилизации или улучшению состояния пациента и, при наличии медицинских показаний, вызов бригады скорой медицинской помощи для транспортировки его в лечебно-профилактическое учреждение.

7.5. Санитарный автотранспорт, используемый бригадами неотложной медицинской помощи, должен систематически подвергаться дезинфекционной обработке в соответствии с санитарно-эпидемическими требованиями.

7.6. В случае наличия признаков временной нетрудоспособности врачи кабинета (пункта) неотложной медицинской помощи имеют право выдавать листок временной нетрудоспособности сроком до трех дней и рецепты на медикаменты с последующим обращением пациента к участковому врачу для решения вопроса экспертизы временной нетрудоспособности. - (Изменение:

Приказ министерства здравоохранения Ставропольского края от 15 марта 2012 г. № 01-05/140, НГР: ru26000201200197)

8. Контроль деятельности кабинета (пункта) неотложной медицинской помощи осуществляет главный врач АПУ, структурным подразделением которого является кабинет (пункт) неотложной помощи.

Заместитель министра

Е.В. Кубышкина

Приложение 1

к приказу министерства здравоохранения

Ставропольского края

от 28 февраля 2011 г. № 01-05/108

примерное платное расписание кабинета (пункта) неотложной помощи

Наименование должности

Количество штатных единиц

примечания

Врач - терапевт (врач - педиатр, врач общей практики (семейный врач).

1

Для обеспечения неотложной помощи в учреждении

Фельдшер   (медицинская    сестра)    по приему и передаче вызовов бригаде неотложной помощи

1

Бригада по оказанию неотложной медицинской помощи на дому:

Врач - терапевт (врач - педиатр, врач общей практики (семейный врач);

фельдшер (медицинская сестра); водитель

1

1

1

Для оказания неотложной помощи на дому

Заместитель министра

Е.В. Кубышкина

Приложение 1

к приказу министерства здравоохранения

Ставропольского края

от 28 февраля 2011 г. № 01-05/108

ПРИМЕРНЫЕ ТАБЕЛИ ОСНАЩЕНИЯ бригад неотложной медицинской помощи для детского и взрослого населения

1. ПРИМЕРНЫЙ ТАБЕЛЬ ОСНАЩЕНИЯ бригад неотложной медицинской помощи для взрослого населения

N п/п

Наименование оборудования

Кол-во

шт.

Примечание

Количество

1.

Дефибриллятор с универсальным питанием

1

Дефибриллятор внешний автоматический AED модель типа PowerHeart

1

2.

Набор реанимационный (АДР-1600 с комплектом расходных материалов)

1

Набор реанимационный  типа AMBU-Mark III Resuscitator, аппарат ИВЛ ручной АДР

1

3.

Электрокардиограф трехканальный с автоматическим режимом

1

Трехканальный типа «Аль-тон-03»

1

4.

Компрессорный небулайзер (ингалятор)

1

1

5.

Глюкометр портативный

1

1

6.

Укладка врача неотложной медицинской помощи

1

Лекарственные препараты для парентерального применения:

1

Реланиум 10 мг - 2,0

2 амп.

Коргликон 0,06% - 1,0

3 амп.

Магния сульфат 25% - 5,0

6 амп.

Дибазол 1% - 1,0-5,0

2 амп.

Лазикс 40 мг (фуросемид) -  2,0

4 амп.

Кордиамин 2,0

2 амп.

Папаверин 2% - 2,0

2 амп.

Эуфиллин 2,4% - 10,0

3 амп.

Адреналин 0,1% - 1,0

5 амп.

Мезатон 1% - 1,0

3 амп.

Анальгин 50% - 2,0

2 амп.

Баралгин М 5,0

2 амп.

Кеторол 30 мг - 1,0

2 амп.

Глкжонат кальция 10%- 10,0

1 амп.

Димедрол 1 % - 1,0

2 амп.

Супрастин 2% -1,0

1 амп.

Пипольфен 2,5% - 2,0

2 амп.

Преднизолон 30 мг - 1,0

3 амп.

Дексаметазон 4 мг - 1,0

2 амп.

Левомицетина сукцинат 1,0

1 фл.

Изотонический р-р 0,9%о - 10,0

3 амп.

Глюкоза 40% - 10,0

2 амп.

Лекарственные средства для ингаляций с помощью небулайзера:

Беродуал 20 мл для ингаляций

1 фл.

Пульмикорт - суспензия для ингаляции 0,25 мг/мл - 2 мл № 20

1 уп.

Лекарственные средства для применения внутрь:

Нафтизин 0,05% - 10 мл

1 фл.

Корвалол 20 мл

1 фл.

Нитроминт 10 г аэрозоль

1 фл.

Лекарственные средства таблетированные:

Нифедипин 0,01 № 50

1 уп.

Анаприлин 0,04 № 50

1 уп. (10 таб.)

Фуросемид 0,04 № 50

1 уп. (10 таб.)

Свечи Цефекон ОД№ 10

1 уп.

Парацетамол 0,25 № 10

10 таб.

Ацетилсалициловая к-та 0,5 № Ю

10 таб.

Лекарственные средства для наружного применения:

Нашатырный спирт 10% - 30 мл

1 фл.

Антисептические средства:

Р-р йода 5% спиртовый

1 фл.

Салфетки стер, типа «Квикпед»

1 уп.

Олсепт 100 мл

1 фл.

Перевязочный материал:

Бинты 10x15

1 шт.

Бинты 7x14

1 шт.

Салфетки стерильные

2 шт.

Инструменты:

Тонометр

1 шт.

Фонендоскоп

1 шт.

Термометр медицинский

1 шт.

Ножницы

1 шт.

Пинцет стер, одноразовый

1 шт.

Зажим стер, кровоостанавливающий

1 шт.

Шпатель стер, одноразовый

5 шт.

Шприцы одноразовые:

10.0

6 шт.

5,0

6 шт.

2,0

6 шт.

Перчатки нестерильные

2 пары

Жгут кровоостанавливающий

1 шт.

Перчатки стерильные

'2 пары

Катетер урологический стер, (муж., жен.)

2 шт.

7.

Емкость для дезинфекции использованного инструментария

1

8.

Набор для ООН (форма № 129)

1

Банки с притертыми пробками

2 шт.

Ложки

2 шт.

Навеска дез. средства (хлорамин-300,0)

1 шт.

Пакет полиэтиленовый плотный

1 шт.

9.

Набор для профилактики

СПИД

1

Р-р протаргола 2% 30 мл

1 фл.

2,5% спиртовый р-р йода 10 мл

1 фл.

Спирт 70-гр. - 1 (

рл. - 50,0

1 фл.

Сульфацил натрия 20% - 1,5 мл № 2

1 фл.

Стерильные салфетки

1 уп.

Лейкопластырь

1 шт.

набор пипеток разового пользования

1 шт.

Перчатки (стерильные, нестерильные)

4 пары

Защитные очки

2 шт.

Заместитель министра

Е.В. Кубышкина

2. ПРИМЕРНЫЙ ТАБЕЛЬ ОСНАЩЕНИЯ бригад неотложной медицинской помощи для детского населения

N

п/п

Наименование оборудования

Кол-во

шт.

Примечание

Количество

1.

Электрокардиограф

трехканальный с

авто м ати ч е с к и м р еж и м о м

1

Трехканальный  типа «Аль-тон-03»

1

2.

Портативный  компрессорный небулайзер (ингалятор) с элетропитанием от бортовой сети напряжением 12 В

1

1

3.

Укладка врача неотложной медицинской помощи

1

Лекарственные препараты для парентерального применения:

1

Реланиум 10 мг - 2,0

2 амп.

Коргликон 0,06% - 1,0

.1 амп.

Магния сульфат 25% - 5,0

6 амп.

Папаверин 2% - 2,0

2 амп.

Эуфиллин 2,4% - 10,0

3 амп.

Адреналин 0,1% - 1,0

5 амп.

Мезатоы 1% - 1,0

3 амп.

Анальгин 50% - 2,0

2 амп.

Кеторол 30 мг - 1 мл

2 амп.

Елюконат кальция 10%> - 10,0

1 амп.

Димедрол 1 % - 1,0

2 амп.

Суп растим 2% - 1,0

1 амп.

Пипольфен 2,5% - 2,0

2 амп.

Преднизолон 30 мг - 1,0

3 амп.

Дексаметазон 4 мг - 1,0

2 амп.

Левомицетина сукцинат 1,0

1 фл.

Изотонический р-р 0,9% -10,0

3 амп.

Глюкоза 40% - 10,0

2 амп.

Лекарственные средства для ингаляций с помощью небулайзера:

Беродуал 20 мл для ингаляций

1 фл.

Пульмикорт суспензия для ингаляции 0,25 мг/мл - 2 мл №20

1 уп.

Лекарственные средства для применения внутрь:

Нафтизин 0,05% - 10 мл

1 фл.

Корвалол 20 мл

1 фл.

Лекарственные средства таблетированные:

Нифедипин 0,01 № 50

1 уп. (10 таб.)

Анаприлин 0,04 № 50

1 уп. (10 таб.)

Фуросемид 0,04 № 50

1 уп. (10 таб.)

Свечи Цефекон 0,025 (0,05; 0,1 )№ 10

по 1 уп.

Парацетамол 0,25 № 10

10 таб.

Ацетилсалициловая к-та 0,5 № 10

10 таб.

Лекарственные средства для н ар ужи о го 11 р и м е н ен и я:

Нашатырный спирт 10% 30 мл

1 фл.

Антисептические средства:

Р-р йода 5% спиртовый

1 фл.

Р-р хлоргексидина (0,5% спирт.) 50 мл

1 фл.

Салфетки стер, типа «Квик-пед»

1 уп.

Олсепт 100 мл

1 фл.

Перевязочный материал:

Бинты 10x5

1 шт.

Бинты 7x14

1 шт.

Салфетки стер.

2 шт.

Инструменты:

Тонометр (детские манжеты)

1 шт.

Фонендоскоп

1 шт.

Термометр медицинский

1 шт.

Ножницы

1 шт.

Пинцет стер, одноразовый

1 шт.

Зажим стер, кровоостанавливающий

1 шт.

Шпатель стер, одноразовый

5 шт.

Шприцы одноразовые:

10,0

6 шт.

5,0

6 шт.

2,0

6 шт.

Перчатки нестерильные

2 пары

Игла-катетер «Бабочка» для периферических вен

2 шт.

Жгут кровоостанавливающий

1 шт.

Перчатки стерильные

2 пары

4.

Емкость для дезинфекции

использованного

инструментария

1

Набор для ООИ (форма N 129)

1

Банки с притертыми пробками

2 шт.

ножки

2 шт.

Навеска дез. средства (хлорамин - 300,0)

1 шт.

Пакет полиэтиленовый плотный

1 шт.

Заместитель министра

И.М. Скорик