ОБ УТВЕРЖДЕНИИ ФОРМЫ ЗАЯВЛЕНИЯ О ВЫДАЧЕ РАЗРЕШЕНИЯ НА РАЗМЕЩЕНИЕ ОБЪЕКТОВ (О ЗАКЛЮЧЕНИИ ДОГОВОРА О РАЗМЕЩЕНИИ ОБЪЕКТОВ) НА ЗЕМЛЯХ ИЛИ ЗЕМЕЛЬНЫХ УЧАСТКАХ, НАХОДЯЩИХСЯ В ГОСУДАРСТВЕННОЙ СОБСТВЕННОСТИ...



ПРИКАЗ

КОМИТЕТ ПО УПРАВЛЕНИЮ ГОСУДАРСТВЕННЫМ ИМУЩЕСТВОМ

ВОЛГОГРАДСКОЙ ОБЛАСТИ

от 28 ноября 2017 г. №106-н

ОБ УТВЕРЖДЕНИИ ФОРМЫ ЗАЯВЛЕНИЯ О ВЫДАЧЕ РАЗРЕШЕНИЯ

НА РАЗМЕЩЕНИЕ ОБЪЕКТОВ (О ЗАКЛЮЧЕНИИ ДОГОВОРА О РАЗМЕЩЕНИИ

ОБЪЕКТОВ) НА ЗЕМЛЯХ ИЛИ ЗЕМЕЛЬНЫХ УЧАСТКАХ, НАХОДЯЩИХСЯ

В ГОСУДАРСТВЕННОЙ СОБСТВЕННОСТИ, БЕЗ ПРЕДОСТАВЛЕНИЯ

ЗЕМЕЛЬНЫХ УЧАСТКОВ И УСТАНОВЛЕНИЯ СЕРВИТУТОВ НА ТЕРРИТОРИИ

ВОЛГОГРАДСКОЙ ОБЛАСТИ, В ТОМ ЧИСЛЕ НА НОВЫЙ СРОК

Официальный интернет-портал правовой информации http://www.pravo.gov.ru, 30.11.2017,

"Волгоградская правда", №195, 11.12.2017

В соответствии с постановлением Администрации Волгоградской области от 23 октября 2015 г. №630-п "Об утверждении Правил размещения объектов на землях или земельных участках, находящихся в государственной или муниципальной собственности, без предоставления земельных участков и установления сервитутов на территории Волгоградской области", пунктом 3.3 Положения о комитете по управлению государственным имуществом Волгоградской области, утвержденного постановлением Губернатора Волгоградской области от 26 апреля 2012 г. №222, приказываю:

1. Утвердить форму заявления о выдаче разрешения на размещение объектов (о заключении договора о размещении объектов) на землях или земельных участках, находящихся в государственной собственности, без предоставления земельных участков и установления сервитутов на территории Волгоградской области, в том числе на новый срок.

2. Настоящий приказ вступает в силу со дня его подписания и подлежит официальному опубликованию.

Председатель комитета                                                                                                                              А.С.Писемская

Приложение

к приказу

комитета по управлению

государственным имуществом

Волгоградской области

от 28.11.2017 №106-н

                                                    В комитет по управлению

                                                 государственным имуществом

                                                      Волгоградской области

                                 ЗАЯВЛЕНИЕ

    о выдаче разрешения на размещение объектов (о заключении договора о

   размещении объектов) на землях или земельных участках, находящихся в

  государственной собственности, без предоставления земельных участков и

установления сервитутов на территории Волгоградской области, в том числе на

                                новый срок

От

___________________________________________________________________________

(для юридических лиц - полное наименование, организационно-правовая форма,

___________________________________________________________________________

основной государственный регистрационный номер, идентификационный номер

___________________________________________________________________________

налогоплательщика;  для  индивидуальных  предпринимателей  -  фамилия, имя,

отчество;

___________________________________________________________________________

идентификационный    номер   налогоплательщика,   номер   и   дата   выдачи

свидетельства о

___________________________________________________________________________

регистрации  в  налоговом  органе;  для  физических  лиц  -  фамилия,  имя,

отчество; реквизиты

___________________________________________________________________________

документа, удостоверяющего личность заявителя)

_______________________________________________________ (далее - заявитель)

Адрес  заявителя,  почтовый  индекс  (адрес  электронной  почты для связи с

заявителем)

___________________________________________________________________________

                     (юридический и фактический адрес

___________________________________________________________________________

юридического лица; адрес места регистрации и фактического проживания

индивидуального

__________________________________________________________________________,

предпринимателя или физического лица)

в лице

__________________________________________________________________________,

(фамилия, имя, отчество и должность представителя заявителя)

действующего на основании _________________________________________________

                              (номер и дата документа, удостоверяющего

__________________________________________________________________________.

полномочия представителя заявителя)

Контактные телефоны (факс) заявителя (представителя заявителя):

___________________________________________________________________________

Прошу  рассмотреть  вопрос  о  выдаче  разрешения  на размещение объекта (о

заключении договора о размещении объекта)/о выдаче разрешения на размещение

объекта на новый срок (о заключении договора о размещении объекта) на новый

срок

___________________________________________________________________________

(нужное подчеркнуть)

___________________________________________________________________________

(вид  объекта  в  соответствии с постановлением Администрации Волгоградской

области от 23.10.2015 №630-п "Об утверждении Правил размещения объектов на

землях   или   земельных   участках,   находящихся  в  государственной  или

муниципальной   собственности,  без  предоставления  земельных  участков  и

установления сервитутов на территории Волгоградской области")

Высота объекта ___________________________________________________________,

Площадь застройки (протяженность) ________________________________________,

Глубина __________________________________________________________________.

Предполагаемый  срок  использования  земель  или земельных участков (частей

земельных участков) ______________________________________________________;

Кадастровый  номер земельного участка в случае, если планируется размещение

объекта       на       земельном      участке      или      его      части)

___________________________________________________________________________

Адресные ориентиры предполагаемого места размещения объекта (в случае, если

планируется размещение объекта на землях) _________________________________

Цель использования объекта в случае, если планируется размещение временного

павильона и киоска ________________________________________________________

___________________________________________________________________________

___________________________________________________________________________

Реквизиты действующего разрешения (договора о размещении объекта) в случае,

если  подано  заявление о выдаче разрешения (договора о размещении объекта)

на новый срок _____________________________________________________________

___________________________________________________________________________

Срок, на который заявитель желает получить разрешение на размещение объекта

(заключить договор о размещении объекта), в случае, если подано заявление о

выдаче    разрешения    (договора    о   размещении   объекта)   на   новый

срок ______________________________________________________________________

Приложения к заявлению:

1.

___________________________________________________________________________

2.

___________________________________________________________________________

3.

___________________________________________________________________________

4.

___________________________________________________________________________

5.

___________________________________________________________________________

___________________________________________________________________________

            (подпись)                      (Ф.И.О. заявителя)

Я  согласен(а)  на  обработку  персональных данных в комитете по управлению

государственным имуществом Волгоградской области.

Заявитель:

__________________________ __________ _____________________________________

(должность представителя  (подпись)  (имя, отчество, фамилия представителя

    юридического лица)                 юридического лица, физического лица)

                         М.П.

"__" ___________ 20__ г.