Основная информация
| Дата опубликования: | 29 марта 2011г. |
| Номер документа: | RU90000201100401 |
| Текущая редакция: | 1 |
| Статус нормативности: | Нормативный |
| Субъект РФ: | Пермский край |
| Принявший орган: | Министерство здравоохранения Пермского края |
| Раздел на сайте: | Нормативные правовые акты субъектов Российской Федерации |
| Тип документа: | Приказы |
Бесплатная консультация
У вас есть вопросы по содержанию или применению нормативно-правового акта, закона, решения суда? Наша команда юристов готова дать бесплатную консультацию. Звоните по телефонам:Федеральный номер (звонок бесплатный): 8 (800) 555-67-55 доб. 732Москва и Московская область: 8 (499) 350-55-06 доб. 192Санкт-Петербург и Ленинградская область: 8 (812) 309-06-71 доб. 749
Текущая редакция документа
МИНИСТЕРСТВО ЗДРАВООХРАНЕНИЯ ПЕРМСКОГО КРАЯ
МИНИСТЕРСТВО ЗДРАВООХРАНЕНИЯ ПЕРМСКОГО КРАЯ
ПРИКАЗ
29.03.2011 № СЭД-34-01-06-140
ОБ УТВЕРЖДЕНИИ ПОРЯДКОВ ПРОВЕДЕНИЯ МАССОВОГО ОБСЛЕДОВАНИЯ НОВОРОЖДЕННЫХ ДЕТЕЙ НА НАСЛЕДСТВЕННЫЕ ЗАБОЛЕВАНИЯ (НЕОНАТАЛЬНОГО СКРИНИНГА) И АУДИОЛОГИЧЕСКОГО СКРИНИНГА В ГОСУДАРСТВЕННЫХ И МУНИЦИПАЛЬНЫХ УЧРЕЖДЕНИЯХ ЗДРАВООХРАНЕНИЯ ПЕРМСКОГО КРАЯ
Во исполнение Постановления Правительства Российской Федерации от 27 декабря 2010 г. № 1140 "О порядке предоставления субсидий из федерального бюджета бюджетам субъектов Российской Федерации на закупку оборудования и расходных материалов для неонатального и аудиологического скрининга в учреждениях государственной и муниципальной систем здравоохранения", руководствуясь Положением о Министерстве здравоохранения Пермского края, утвержденным Постановлением Правительства Пермского края от 24 июля 2006 № 4-п, приказываю:
1. Утвердить прилагаемые:
1.1. Порядок проведения массового обследования новорожденных детей на наследственные заболевания (неонатального скрининга) в государственных и муниципальных учреждениях здравоохранения Пермского края;
1.2. Порядок проведения аудиологического скрининга детей в государственных и муниципальных учреждениях здравоохранения Пермского края.
2. Руководителям органов и учреждений государственных и муниципальных здравоохранения Пермского края (далее - учреждения здравоохранения):
2.1. обеспечить в учреждениях здравоохранения проведение массового обследования новорожденных детей на наследственные заболевания (неонатального скрининга) и аудиологического скрининга детей в соответствии с Приказом Минздравмедпрома Российской Федерации от 29.03.1996 № 108 "О введении аудиологического скрининга новорожденных и детей 1-го года жизни", Приказом Минздравсоцразвития Российской Федерации от 01.06.2010 № 409н "Об утверждении Порядка оказания неонатологической медицинской помощи", Приказом Минздравсоцразвития Российской Федерации от 22.03.2006 № 185 "О массовом обследовании новорожденных детей на наследственные заболевания" и порядками, утвержденными настоящим Приказом;
2.2. назначить ответственных за проведение массового скрининга новорожденных детей на наследственные заболевания (неонатального скрининга) в родильных отделениях, детских поликлиниках.
Информацию о назначениях ответственных за проведение массового скрининга новорожденных детей на наследственные заболевания (неонатального скрининга) (Ф.И.О. ответственного, адрес ЛПУ, телефон) предоставить заведующему медико-генетической консультацией государственного учреждения здравоохранения "Пермская краевая детская клиническая больница" (далее - ГУЗ "ПКДКБ") Евсеевой Т.Н.;
2.3. выделить отдельные помещения для забора крови у новорожденных детей, хранения образцов крови;
2.4. обеспечить направление образцов крови для исследования в медико-генетическую консультацию ГУЗ "ПКДКБ" не реже 1 раза в 3 дня;
2.5. обеспечить проведение обследования новорожденных и детей первого года жизни путем регистрации отоакустической эмиссии (ОАЭ) в соответствии с Порядком проведения аудиологического скрининга детей в государственных и муниципальных учреждениях здравоохранения Пермского края, утвержденным настоящим Приказом;
2.6. назначить ответственных за проведение аудиологического скрининга детей в учреждениях здравоохранения (родильных домах (отделениях), отделениях патологии новорожденных детских стационаров и в детских поликлиниках).
Информацию о назначениях ответственных за проведение аудиологического скрининга детей (Ф.И.О. ответственного за проведение аудиологического скрининга, адрес ЛПУ, телефон) предоставить в сурдологическое отделение ГУЗ "ПКДКБ";
2.7. обеспечить еженедельную (по понедельникам) передачу сведений о результатах проведения аудиологического скрининга детей в сурдологическое отделение ГУЗ "ПКДКБ" главному внештатному детскому сурдологу Зажигиной Е.В. (адрес электронной почты podkbl@mail.ru, факс 221-92-71).
3. Настоящий Приказ опубликовать в ближайшем номере издания "Бюллетень законов Пермского края, правовых актов губернатора Пермского края, Правительства Пермского края, исполнительных органов государственной власти Пермского края".
4. Контроль за исполнением настоящего Приказа оставляю за собой.
Министр Д.В.ТРИШКИН
УТВЕРЖДЕН
Приказом
Министерства здравоохранения
Пермского края
от 29.03.2011 № СЭД-34-01-06-140
ПОРЯДОК
ПРОВЕДЕНИЯ МАССОВОГО ОБСЛЕДОВАНИЯ НОВОРОЖДЕННЫХ ДЕТЕЙ НА НАСЛЕДСТВЕННЫЕ ЗАБОЛЕВАНИЯ (НЕОНАТАЛЬНОГО СКРИНИНГА) В ГОСУДАРСТВЕННЫХ И МУНИЦИПАЛЬНЫХ УЧРЕЖДЕНИЯХ ЗДРАВООХРАНЕНИЯ ПЕРМСКОГО КРАЯ
1. Настоящий Порядок регулирует вопросы проведения массового обследования новорожденных детей на наследственные заболевания (адреногенитальный синдром, галактоземию, врожденный гипотиреоз, муковисцидоз, фенилкетонурию) (неонатального скрининга) в целях их раннего выявления, своевременного лечения, профилактики инвалидности, а также снижения детской смертности от наследственных заболеваний.
2. Для проведения неонатального скрининга производится забор крови у доношенных новорожденных детей на 4-5-й день жизни, у недоношенных детей на 7-й день жизни в том лечебно-профилактическом учреждении здравоохранения, где он на данный момент находится (акушерский или педиатрический стационар, при патронаже на дому в детской поликлинике), с соответствующей пометкой в обменной карте, выписке или амбулаторной карте о дате забора крови, в соответствии с Рекомендациями по забору образцов крови при проведении массового обследования новорожденных детей на наследственные заболевания, утвержденными Приказом Министерства здравоохранения и социального развития Российской Федерации от 22.03.2006 № 185 "О массовом обследовании новорожденных детей на наследственные заболевания". Забор образца крови у новорожденных детей осуществляется с учетом положений статей 32, 33 Основ законодательства Российской Федерации об охране здоровья граждан от 22.07.1993 № 5487-1.
3. В случае отсутствия в документации новорожденного ребенка отметки о взятии крови забор образцов крови должен производиться в те же сроки в стационаре, куда ребенок переведен по медицинским показаниям, либо на первом патронаже в детской поликлинике по месту жительства.
4. Первичное лабораторное исследование образцов крови новорожденных детей проводится в течение 4 суток после получения образца крови.
5. В случае выявления отклонений в анализах в течение 24 часов осуществляется связь с руководителем лечебно-профилактического учреждения, в котором в данное время находится или состоит на учете ребенок (акушерский или педиатрический стационар, детская поликлиника).
6. Руководитель лечебно-профилактического учреждения, в котором в данное время находится или состоит на учете ребенок, обязан в течение 48 часов по получении информации об отклонении в анализах обеспечить повторный забор крови у ребенка и доставку образцов крови для подтверждающей диагностики.
7. Подтверждающая диагностика (повторное обследование крови новорожденного ребенка) проводится в ГУЗ "Пермская краевая детская клиническая больница" (далее - ГУЗ "ПКДКБ").
8. В случае если у новорожденного ребенка с подозрением на адреногенитальный синдром (до или после получения результатов скрининга) отмечается рвота, потеря массы тела, ребенок немедленно (до проведения подтверждающей диагностики) госпитализируется или переводится в отделение патологии новорожденных.
9. В случае повышения в крови уровня 17-гидроксипрогестерона выше 60 нмоль/л у доношенного новорожденного и выше 100 нмоль/л у недоношенного новорожденного (срок гестации > 33 недель) даже при отсутствии клинических признаков ребенок немедленно (до проведения подтверждающей диагностики) госпитализируется или переводится в отделение патологии новорожденных.
10. В случае если у новорожденного с подозрением на галактоземию (до или после получения результатов скрининга) имеются рвота, трудности с кормлением, судороги, жидкий стул, желтуха, он немедленно (до проведения подтверждающей диагностики) госпитализируется или переводится в отделение патологии новорожденных.
11. В случае подтверждения диагноза галактоземии новорожденный направляется для проведения клинико-биохимической верификации в медико-генетическую комиссию ГУЗ "ПКДКБ".
12. После проведения клинико-биохимической верификации ребенок с галактоземией направляется в отделение патологии новорожденных для лечения под биохимическим контролем и диспансерного наблюдения.
13. В случае подтверждения диагноза адреногенитального синдрома новорожденный направляется для проведения клинико-биохимической верификации диагноза, лечения и диспансерного наблюдения в ГУЗ "ПКДКБ".
14. В случае подтверждения диагноза муковисцидоза новорожденный направляется для проведения клинико-биохимической верификации диагноза, лечения и диспансерного наблюдения в ГУЗ "ПКДКБ".
15. Молекулярно-генетическое обследование семей, в которых выявлен ребенок с фенилкетонурией, галактоземией, врожденным гипотиреозом, адреногенитальным синдромом, муковисцидозом, проводится в ГУЗ "ПКДКБ".
16. Медико-генетическое консультирование семей, прошедших молекулярно- генетическое исследование, с последующим направлением на пренатальную диагностику проводится в медико-генетической комиссии ГУЗ "ПКДКБ".
УТВЕРЖДЕН
Приказом
Министерства здравоохранения
Пермского края
от 29.03.2011 № СЭД-34-01-06-140
ПОРЯДОК
ПРОВЕДЕНИЯ АУДИОЛОГИЧЕСКОГО СКРИНИНГА ДЕТЕЙ В ГОСУДАРСТВЕННЫХ И МУНИЦИПАЛЬНЫХ УЧРЕЖДЕНИЯХ ЗДРАВООХРАНЕНИЯ ПЕРМСКОГО КРАЯ
1. Настоящий Порядок регулирует вопросы проведения массового скрининга нарушений слуха у детей первого года жизни (аудиологического скрининга) и вопросы дальнейшего полного аудиологического обследования детей из группы риска по заболеваниям органа слуха в целях раннего выявления нарушений слуха, своевременного лечения воспалительных заболеваний и слухопротезирования детей, при необходимости проведения им кохлеарной имплантации, а также в целях профилактики инвалидизации детей.
2. Проведение аудиологического скрининга новорожденных в роддомах, отделениях новорожденных детских лечебно-профилактических учреждений и детей первого года жизни в детских лечебно-профилактических учреждений осуществляется путем проведения отоакустической эмиссии (далее - ОАЭ), которая предназначена для обследования состояния органа слуха путем регистрации задержанной вызванной отоакустической эмиссии и отоакустической эмиссии на частоте порога искажения.
3. Полное аудиологическое обследование включает консультацию врача-сурдолога, проведение ОАЭ, импедансометрию, определение коротколатентных слуховых вызванных потенциалов мозга (далее - объективную аудиометрию), консультацию невропатолога.
4. Порядок проведения массового скрининга нарушений слуха у новорожденных детей и детей первого года жизни и дальнейшего полного аудиологического обследования детей из группы риска по заболеваниям органа слуха:
4.1. Отоакустическая эмиссия проводится всем детям на 4-5-й день жизни в том лечебно-профилактическом учреждении здравоохранения, где он на данный момент находится (родильный дом, отделение новорожденных педиатрических стационаров), с пометкой в карте новорожденных, выписке или амбулаторной карте.
4.2. В случае отсутствия в документации новорожденного ребенка отметки о проведении аудиологического скрининга отоакустическая эмиссия должна проводиться при посещении детского лечебно-профилактического учреждения по месту жительства до одного месяца обязательно.
5. При обследовании в роддоме, отделениях новорожденных или лечебно- профилактическом учреждении по месту жительства:
5.1. Результат отоакустической эмиссии "ПРОШЕЛ" означает, что тест пройден положительно. В карте новорожденных, выписке или амбулаторной карте делается соответствующая пометка - "Регистрация ОАЭ есть с обеих сторон". Если в первые месяцы жизни отоакустическая эмиссия регистрируется, тогда с целью исключения скрытых, вялотекущих воспалительных процессов звукопроводящего и звуковоспринимающего аппарата органа слуха в один год ребенок в рамках диспансерного наблюдения проходит это обследование повторно.
5.2. Результат отоакустической эмиссии "НЕТ" свидетельствует о наличии у ребенка нарушений со стороны органа слуха, ребенок находится в группе риска по заболеваниям органа слуха. В карте новорожденных, выписке или амбулаторной карте делается соответствующая пометка - "Регистрации ОАЭ нет с обеих сторон или с одной стороны".
В случае обследования новорожденного в возрасте одного месяца и выявлении результата отоакустической эмиссии "НЕТ" ребенок направляется в лечебно-профилактическое учреждение по месту жительства для исключения наличия аномалий развития или воспалительных процессов органа слуха к врачу-оториноларингологу, для оценки степени зрелости - к врачу-невропатологу.
Отоакустическая эмиссия на базе лечебно-профилактического учреждения по месту жительства повторно проводится в возрасте до 3 месяцев. Информация о ребенке, у которого результаты теста повторно "НЕТ", передается в ГУЗ "Пермская краевая детская клиническая больница" (далее - ГУЗ "ПКДКБ").
Если повторно отоакустическая эмиссия не регистрируется, воспалительные заболевания со стороны органа слуха отсутствуют, ребенок направляется в ПКДКБ под наблюдение врача-сурдолога для проведения полного аудиологического обследования, установки окончательного диагноза и начала проведения реабилитационных мероприятий и дальнейшего диспансерного наблюдения.
Реабилитационные мероприятия включают своевременное слухопротезирование или при необходимости кохлеарную имплантацию, затем восстановление коммуникационных функций, речевых и языковых навыков ребенка на занятиях с сурдопедагогом и психологом.
6. Ребенок до одного года, не прошедший по какой-либо причине в один месяц жизни в лечебно-профилактическом учреждении по месту жительства аудиологическое обследование, должен пройти отоакустическую эмиссию в обязательном порядке.
7. Если в возрасте 1 года результаты отоакустической эмиссии отрицательные - "Регистрации ОАЭ нет с обеих сторон или с одной стороны", информация о ребенке срочно передается в ГУЗ "ПКДКБ". При этом ребенок незамедлительно направляется в ГУЗ "ПКДКБ" для проведения полного аудиологического обследования, под наблюдение врача-сурдолога для установки окончательного диагноза и начала своевременных реабилитационных мероприятий и диспансерного наблюдения.
МИНИСТЕРСТВО ЗДРАВООХРАНЕНИЯ ПЕРМСКОГО КРАЯ
МИНИСТЕРСТВО ЗДРАВООХРАНЕНИЯ ПЕРМСКОГО КРАЯ
ПРИКАЗ
29.03.2011 № СЭД-34-01-06-140
ОБ УТВЕРЖДЕНИИ ПОРЯДКОВ ПРОВЕДЕНИЯ МАССОВОГО ОБСЛЕДОВАНИЯ НОВОРОЖДЕННЫХ ДЕТЕЙ НА НАСЛЕДСТВЕННЫЕ ЗАБОЛЕВАНИЯ (НЕОНАТАЛЬНОГО СКРИНИНГА) И АУДИОЛОГИЧЕСКОГО СКРИНИНГА В ГОСУДАРСТВЕННЫХ И МУНИЦИПАЛЬНЫХ УЧРЕЖДЕНИЯХ ЗДРАВООХРАНЕНИЯ ПЕРМСКОГО КРАЯ
Во исполнение Постановления Правительства Российской Федерации от 27 декабря 2010 г. № 1140 "О порядке предоставления субсидий из федерального бюджета бюджетам субъектов Российской Федерации на закупку оборудования и расходных материалов для неонатального и аудиологического скрининга в учреждениях государственной и муниципальной систем здравоохранения", руководствуясь Положением о Министерстве здравоохранения Пермского края, утвержденным Постановлением Правительства Пермского края от 24 июля 2006 № 4-п, приказываю:
1. Утвердить прилагаемые:
1.1. Порядок проведения массового обследования новорожденных детей на наследственные заболевания (неонатального скрининга) в государственных и муниципальных учреждениях здравоохранения Пермского края;
1.2. Порядок проведения аудиологического скрининга детей в государственных и муниципальных учреждениях здравоохранения Пермского края.
2. Руководителям органов и учреждений государственных и муниципальных здравоохранения Пермского края (далее - учреждения здравоохранения):
2.1. обеспечить в учреждениях здравоохранения проведение массового обследования новорожденных детей на наследственные заболевания (неонатального скрининга) и аудиологического скрининга детей в соответствии с Приказом Минздравмедпрома Российской Федерации от 29.03.1996 № 108 "О введении аудиологического скрининга новорожденных и детей 1-го года жизни", Приказом Минздравсоцразвития Российской Федерации от 01.06.2010 № 409н "Об утверждении Порядка оказания неонатологической медицинской помощи", Приказом Минздравсоцразвития Российской Федерации от 22.03.2006 № 185 "О массовом обследовании новорожденных детей на наследственные заболевания" и порядками, утвержденными настоящим Приказом;
2.2. назначить ответственных за проведение массового скрининга новорожденных детей на наследственные заболевания (неонатального скрининга) в родильных отделениях, детских поликлиниках.
Информацию о назначениях ответственных за проведение массового скрининга новорожденных детей на наследственные заболевания (неонатального скрининга) (Ф.И.О. ответственного, адрес ЛПУ, телефон) предоставить заведующему медико-генетической консультацией государственного учреждения здравоохранения "Пермская краевая детская клиническая больница" (далее - ГУЗ "ПКДКБ") Евсеевой Т.Н.;
2.3. выделить отдельные помещения для забора крови у новорожденных детей, хранения образцов крови;
2.4. обеспечить направление образцов крови для исследования в медико-генетическую консультацию ГУЗ "ПКДКБ" не реже 1 раза в 3 дня;
2.5. обеспечить проведение обследования новорожденных и детей первого года жизни путем регистрации отоакустической эмиссии (ОАЭ) в соответствии с Порядком проведения аудиологического скрининга детей в государственных и муниципальных учреждениях здравоохранения Пермского края, утвержденным настоящим Приказом;
2.6. назначить ответственных за проведение аудиологического скрининга детей в учреждениях здравоохранения (родильных домах (отделениях), отделениях патологии новорожденных детских стационаров и в детских поликлиниках).
Информацию о назначениях ответственных за проведение аудиологического скрининга детей (Ф.И.О. ответственного за проведение аудиологического скрининга, адрес ЛПУ, телефон) предоставить в сурдологическое отделение ГУЗ "ПКДКБ";
2.7. обеспечить еженедельную (по понедельникам) передачу сведений о результатах проведения аудиологического скрининга детей в сурдологическое отделение ГУЗ "ПКДКБ" главному внештатному детскому сурдологу Зажигиной Е.В. (адрес электронной почты podkbl@mail.ru, факс 221-92-71).
3. Настоящий Приказ опубликовать в ближайшем номере издания "Бюллетень законов Пермского края, правовых актов губернатора Пермского края, Правительства Пермского края, исполнительных органов государственной власти Пермского края".
4. Контроль за исполнением настоящего Приказа оставляю за собой.
Министр Д.В.ТРИШКИН
УТВЕРЖДЕН
Приказом
Министерства здравоохранения
Пермского края
от 29.03.2011 № СЭД-34-01-06-140
ПОРЯДОК
ПРОВЕДЕНИЯ МАССОВОГО ОБСЛЕДОВАНИЯ НОВОРОЖДЕННЫХ ДЕТЕЙ НА НАСЛЕДСТВЕННЫЕ ЗАБОЛЕВАНИЯ (НЕОНАТАЛЬНОГО СКРИНИНГА) В ГОСУДАРСТВЕННЫХ И МУНИЦИПАЛЬНЫХ УЧРЕЖДЕНИЯХ ЗДРАВООХРАНЕНИЯ ПЕРМСКОГО КРАЯ
1. Настоящий Порядок регулирует вопросы проведения массового обследования новорожденных детей на наследственные заболевания (адреногенитальный синдром, галактоземию, врожденный гипотиреоз, муковисцидоз, фенилкетонурию) (неонатального скрининга) в целях их раннего выявления, своевременного лечения, профилактики инвалидности, а также снижения детской смертности от наследственных заболеваний.
2. Для проведения неонатального скрининга производится забор крови у доношенных новорожденных детей на 4-5-й день жизни, у недоношенных детей на 7-й день жизни в том лечебно-профилактическом учреждении здравоохранения, где он на данный момент находится (акушерский или педиатрический стационар, при патронаже на дому в детской поликлинике), с соответствующей пометкой в обменной карте, выписке или амбулаторной карте о дате забора крови, в соответствии с Рекомендациями по забору образцов крови при проведении массового обследования новорожденных детей на наследственные заболевания, утвержденными Приказом Министерства здравоохранения и социального развития Российской Федерации от 22.03.2006 № 185 "О массовом обследовании новорожденных детей на наследственные заболевания". Забор образца крови у новорожденных детей осуществляется с учетом положений статей 32, 33 Основ законодательства Российской Федерации об охране здоровья граждан от 22.07.1993 № 5487-1.
3. В случае отсутствия в документации новорожденного ребенка отметки о взятии крови забор образцов крови должен производиться в те же сроки в стационаре, куда ребенок переведен по медицинским показаниям, либо на первом патронаже в детской поликлинике по месту жительства.
4. Первичное лабораторное исследование образцов крови новорожденных детей проводится в течение 4 суток после получения образца крови.
5. В случае выявления отклонений в анализах в течение 24 часов осуществляется связь с руководителем лечебно-профилактического учреждения, в котором в данное время находится или состоит на учете ребенок (акушерский или педиатрический стационар, детская поликлиника).
6. Руководитель лечебно-профилактического учреждения, в котором в данное время находится или состоит на учете ребенок, обязан в течение 48 часов по получении информации об отклонении в анализах обеспечить повторный забор крови у ребенка и доставку образцов крови для подтверждающей диагностики.
7. Подтверждающая диагностика (повторное обследование крови новорожденного ребенка) проводится в ГУЗ "Пермская краевая детская клиническая больница" (далее - ГУЗ "ПКДКБ").
8. В случае если у новорожденного ребенка с подозрением на адреногенитальный синдром (до или после получения результатов скрининга) отмечается рвота, потеря массы тела, ребенок немедленно (до проведения подтверждающей диагностики) госпитализируется или переводится в отделение патологии новорожденных.
9. В случае повышения в крови уровня 17-гидроксипрогестерона выше 60 нмоль/л у доношенного новорожденного и выше 100 нмоль/л у недоношенного новорожденного (срок гестации > 33 недель) даже при отсутствии клинических признаков ребенок немедленно (до проведения подтверждающей диагностики) госпитализируется или переводится в отделение патологии новорожденных.
10. В случае если у новорожденного с подозрением на галактоземию (до или после получения результатов скрининга) имеются рвота, трудности с кормлением, судороги, жидкий стул, желтуха, он немедленно (до проведения подтверждающей диагностики) госпитализируется или переводится в отделение патологии новорожденных.
11. В случае подтверждения диагноза галактоземии новорожденный направляется для проведения клинико-биохимической верификации в медико-генетическую комиссию ГУЗ "ПКДКБ".
12. После проведения клинико-биохимической верификации ребенок с галактоземией направляется в отделение патологии новорожденных для лечения под биохимическим контролем и диспансерного наблюдения.
13. В случае подтверждения диагноза адреногенитального синдрома новорожденный направляется для проведения клинико-биохимической верификации диагноза, лечения и диспансерного наблюдения в ГУЗ "ПКДКБ".
14. В случае подтверждения диагноза муковисцидоза новорожденный направляется для проведения клинико-биохимической верификации диагноза, лечения и диспансерного наблюдения в ГУЗ "ПКДКБ".
15. Молекулярно-генетическое обследование семей, в которых выявлен ребенок с фенилкетонурией, галактоземией, врожденным гипотиреозом, адреногенитальным синдромом, муковисцидозом, проводится в ГУЗ "ПКДКБ".
16. Медико-генетическое консультирование семей, прошедших молекулярно- генетическое исследование, с последующим направлением на пренатальную диагностику проводится в медико-генетической комиссии ГУЗ "ПКДКБ".
УТВЕРЖДЕН
Приказом
Министерства здравоохранения
Пермского края
от 29.03.2011 № СЭД-34-01-06-140
ПОРЯДОК
ПРОВЕДЕНИЯ АУДИОЛОГИЧЕСКОГО СКРИНИНГА ДЕТЕЙ В ГОСУДАРСТВЕННЫХ И МУНИЦИПАЛЬНЫХ УЧРЕЖДЕНИЯХ ЗДРАВООХРАНЕНИЯ ПЕРМСКОГО КРАЯ
1. Настоящий Порядок регулирует вопросы проведения массового скрининга нарушений слуха у детей первого года жизни (аудиологического скрининга) и вопросы дальнейшего полного аудиологического обследования детей из группы риска по заболеваниям органа слуха в целях раннего выявления нарушений слуха, своевременного лечения воспалительных заболеваний и слухопротезирования детей, при необходимости проведения им кохлеарной имплантации, а также в целях профилактики инвалидизации детей.
2. Проведение аудиологического скрининга новорожденных в роддомах, отделениях новорожденных детских лечебно-профилактических учреждений и детей первого года жизни в детских лечебно-профилактических учреждений осуществляется путем проведения отоакустической эмиссии (далее - ОАЭ), которая предназначена для обследования состояния органа слуха путем регистрации задержанной вызванной отоакустической эмиссии и отоакустической эмиссии на частоте порога искажения.
3. Полное аудиологическое обследование включает консультацию врача-сурдолога, проведение ОАЭ, импедансометрию, определение коротколатентных слуховых вызванных потенциалов мозга (далее - объективную аудиометрию), консультацию невропатолога.
4. Порядок проведения массового скрининга нарушений слуха у новорожденных детей и детей первого года жизни и дальнейшего полного аудиологического обследования детей из группы риска по заболеваниям органа слуха:
4.1. Отоакустическая эмиссия проводится всем детям на 4-5-й день жизни в том лечебно-профилактическом учреждении здравоохранения, где он на данный момент находится (родильный дом, отделение новорожденных педиатрических стационаров), с пометкой в карте новорожденных, выписке или амбулаторной карте.
4.2. В случае отсутствия в документации новорожденного ребенка отметки о проведении аудиологического скрининга отоакустическая эмиссия должна проводиться при посещении детского лечебно-профилактического учреждения по месту жительства до одного месяца обязательно.
5. При обследовании в роддоме, отделениях новорожденных или лечебно- профилактическом учреждении по месту жительства:
5.1. Результат отоакустической эмиссии "ПРОШЕЛ" означает, что тест пройден положительно. В карте новорожденных, выписке или амбулаторной карте делается соответствующая пометка - "Регистрация ОАЭ есть с обеих сторон". Если в первые месяцы жизни отоакустическая эмиссия регистрируется, тогда с целью исключения скрытых, вялотекущих воспалительных процессов звукопроводящего и звуковоспринимающего аппарата органа слуха в один год ребенок в рамках диспансерного наблюдения проходит это обследование повторно.
5.2. Результат отоакустической эмиссии "НЕТ" свидетельствует о наличии у ребенка нарушений со стороны органа слуха, ребенок находится в группе риска по заболеваниям органа слуха. В карте новорожденных, выписке или амбулаторной карте делается соответствующая пометка - "Регистрации ОАЭ нет с обеих сторон или с одной стороны".
В случае обследования новорожденного в возрасте одного месяца и выявлении результата отоакустической эмиссии "НЕТ" ребенок направляется в лечебно-профилактическое учреждение по месту жительства для исключения наличия аномалий развития или воспалительных процессов органа слуха к врачу-оториноларингологу, для оценки степени зрелости - к врачу-невропатологу.
Отоакустическая эмиссия на базе лечебно-профилактического учреждения по месту жительства повторно проводится в возрасте до 3 месяцев. Информация о ребенке, у которого результаты теста повторно "НЕТ", передается в ГУЗ "Пермская краевая детская клиническая больница" (далее - ГУЗ "ПКДКБ").
Если повторно отоакустическая эмиссия не регистрируется, воспалительные заболевания со стороны органа слуха отсутствуют, ребенок направляется в ПКДКБ под наблюдение врача-сурдолога для проведения полного аудиологического обследования, установки окончательного диагноза и начала проведения реабилитационных мероприятий и дальнейшего диспансерного наблюдения.
Реабилитационные мероприятия включают своевременное слухопротезирование или при необходимости кохлеарную имплантацию, затем восстановление коммуникационных функций, речевых и языковых навыков ребенка на занятиях с сурдопедагогом и психологом.
6. Ребенок до одного года, не прошедший по какой-либо причине в один месяц жизни в лечебно-профилактическом учреждении по месту жительства аудиологическое обследование, должен пройти отоакустическую эмиссию в обязательном порядке.
7. Если в возрасте 1 года результаты отоакустической эмиссии отрицательные - "Регистрации ОАЭ нет с обеих сторон или с одной стороны", информация о ребенке срочно передается в ГУЗ "ПКДКБ". При этом ребенок незамедлительно направляется в ГУЗ "ПКДКБ" для проведения полного аудиологического обследования, под наблюдение врача-сурдолога для установки окончательного диагноза и начала своевременных реабилитационных мероприятий и диспансерного наблюдения.
Дополнительные сведения
| Государственные публикаторы: | Портал "Нормативные правовые акты в Российской Федерации" от 05.01.2019 |
| Рубрики правового классификатора: | 140.010.070 Порядок оказания медицинской помощи различным категориям граждан, 140.010.010 Общие положения, 140.010.000 Здравоохранение (см. также 200.160.040) |
Вопрос юристу
Поделитесь ссылкой на эту страницу:
