Основная информация
Дата опубликования: | 30 июля 2010г. |
Номер документа: | RU14000201000541 |
Текущая редакция: | 1 |
Статус нормативности: | Нормативный |
Субъект РФ: | Республика Саха (Якутия) |
Принявший орган: | Министерство здравоохранения Республики Саха (Якутия) |
Раздел на сайте: | Нормативные правовые акты субъектов Российской Федерации |
Тип документа: | Приказы |
Бесплатная консультация
У вас есть вопросы по содержанию или применению нормативно-правового акта, закона, решения суда? Наша команда юристов готова дать бесплатную консультацию. Звоните по телефонам:Федеральный номер (звонок бесплатный): 8 (800) 555-67-55 доб. 732Москва и Московская область: 8 (499) 350-55-06 доб. 192Санкт-Петербург и Ленинградская область: 8 (812) 309-06-71 доб. 749
Текущая редакция документа
РЕСПУБЛИКА САХА (ЯКУТИЯ)
МИНИСТЕРСТВО ЗДРАВООХРАНЕНИЯ РЕСПУБЛИКИ САХА (ЯКУТИЯ)
ПРИКАЗ
От 30 июля 2010 года №01-8/4-791а
Об утверждении Административного регламента Министерства здравоохранения Республики Саха (Якутия) по предоставлению государственной услуги по организации оказания высокотехнологичной медицинской помощи.
В соответствии с Постановлением Правительства Российской Федерации от 11 ноября 2005 года №679 «О порядке разработки и утверждения административных регламентов исполнения государственных функций и административных регламентов государственных услуг» (Собрание законодательства Российской Федерации, 2005, №47, ст.4933), пунктами 4.1.3; Положения о Министерстве здравоохранения Республики Саха (Якутия), утверждённого Постановлением Правительства Республики Саха (Якутия) от 03.05.2010 г. №220 ("Якутские ведомости", N 31, 15.05.2010)
ПРИКАЗЫВАЮ:
1.Утвердить Административный регламент Министерства здравоохранения Республики Саха (Якутия) по предоставлению государственной услуги по организации оказания высокотехнологичной медицинской помощи (прилагается).
2.Опубликовать Административный регламент Министерства здравоохранения Республики Саха (Якутия) по предоставлению государственной услуги государственной услуги по организации оказания высокотехнологичной медицинской помощи в официальных средствах массовой информации Республики Саха (Якутия).
3. Признать утратившим силу приказ Минздрава РС (Я) от 29 декабря 2007 года №01-8/4-534а «Об утверждении Административного регламента Министерства здравоохранения Республики Саха (Якутия) предоставления государственной услуги по направлению граждан Российской Федерации проживающих на территории Республики Саха (Якутия) на консультацию, обследование и лечение в медицинские учреждения за пределами республики за счёт федерального и республиканского бюджетов.
4. Контроль за исполнением настоящего приказа оставляю за собой.
Министр
А.В.Горохов
Приложение
Утверждён
приказом Минздрава РС(
от « ____» июля 2010г.
№ 01-8/4-_____________
Административный регламент Министерства здравоохранения Республики Саха (Якутия) по предоставлению государственной услуги по организации оказания высокотехнологичной медицинской помощи
Общие положения
1.1. Наименование государственной услуги:
организация оказания высокотехнологичной медицинской помощи гражданам Российской Федерации (далее – государственная услуга).
1.2. Административный регламент Министерства здравоохранения Республики Саха (Якутия) по предоставлению государственной услуги по организации оказания высокотехнологичной медицинской помощи (далее – регламент) разработан в целях повышения качества предоставления и доступности государственной услуги, повышения эффективности деятельности органов исполнительной власти, создания комфортных условий для участников отношений, возникающих при предоставлении услуги, определяет сроки и последовательность действий (административных процедур) при предоставлении государственной услуги.
1.3. Государственная услуга предоставляется министерством здравоохранения Республики Саха (Якутия) на безвозмездной основе (далее - Министерство).
1.4. Перечень нормативных правовых актов, непосредственно регулирующих предоставление государственной услуги:
Конституция Российской Федерации (принятой всенародным голосованием 12.12.1993, "Российская газета", N7, 21.01.2009 г.);
Основы законодательства Российской Федерации об охране здоровья граждан (утвержденными Верховным Советом Российской Федерации 22.07.1993 N 5487-1 ("Ведомости СНД и ВС РФ", 19.08.1993, N 33, ст. 1318, "Российские вести", N 174, 09.09.1993);
Приказ Министерства здравоохранения и социального развития Российской Федерации 30.12.2009г. №1047 «« О порядке формирования и утверждения государственного задания на оказание в 2010 году высокотехнологичной медицинской помощи гражданам РФ за счет бюджетных ассигнований федерального бюджета»; (зарегистрировано в Минюсте РФ 28 января 2010 г. N 16093; "Российская газета", N 33, 17.02.2010);
Приказ Минздравсоцразвития России от 05.10.2005. № 617 «О порядке направления граждан органами исполнительной власти субъектов Российской Федерации в сфере здравоохранения к месту лечения при наличии медицинских показаний»; (зарегистрировано в Минюсте РФ 27 октября 2005 г. N 7115"Бюллетень нормативных актов федеральных органов исполнительной власти", N 45, 07.11.2005, "Российская газета", N 249, 08.11.2005);
Постановление Правительства РС (Я) от 20 апреля 2006 года 145 «Об оплате проезда жителей РС(Я) к месту лечения и обратно в федеральные медицинские учреждения» ("Якутия", N 78, 03.05.2006).
1.5. Настоящий Регламент устанавливает стандарт и порядок предоставления государственной услуги по организации оказания высокотехнологичной медицинской помощи гражданам Российской Федерации по государственному заданию за счет средств федерального и республиканского бюджетов (далее – государственная услуга или услуга), включая:
выдачу талона на оказание высокотехнологичной медицинской помощи за счет средств федерального и республиканского бюджетов (далее направление);
выдачу специальных талонов на проезд к месту лечения для получения медицинской помощи (заполняется органом исполнительной власти субъекта Российской Федерации в сфере здравоохранения) (далее талон №2) гражданам, имеющим право на набор социальных услуг.
1.6. Предоставление государственной услуги осуществляется в соответствии с:
приказом Министерства здравоохранения и социального развития Российской Федерации 30.12.2009г. №1047 «О порядке формирования и утверждения государственного задания на оказание в 2010 году высокотехнологичной медицинской помощи гражданам РФ за счет бюджетных ассигнований федерального бюджета»;
приказом Минздравсоцразвития России от 05.10.2005. № 617 «О порядке направления граждан органами исполнительной власти субъектов Российской Федерации в сфере здравоохранения к месту лечения при наличии медицинских показаний»;
Постановлением Правительства РС (Я) от 20 апреля 2006 года 145 «Об оплате проезда жителей РС(Я) к месту лечения и обратно в федеральные медицинские учреждения».
1.7. Исполнитель государственной услуги: Министерство здравоохранения Республики Саха (Якутия) (Управление организации медицинской помощи ).
1.8. Получатели государственной услуги - граждане, нуждающиеся в оказании высокотехнологичной медицинской помощи по государственному заданию.
1.9. Конечными результатами предоставления государственной услуги являются:
-талон на оказание ВМП № (направление) (приложение №6);
-талон №2 (приложение №6).
2. Требования к порядку предоставления государственной услуги
2.1. Порядок информирования о правилах предоставления государственной услуги
2.1.1. Информация о месте нахождения и графике работы Министерства:
Адрес места нахождения Министерства: 677000 Минздрав РС(Я): г. Якутск, пр. Ленина,30
Контактные телефоны для консультаций: (4112)425492.
Факс: (4112) 420772.
Адрес электронной почты Министерства: minzdrav@gov.sakha.ru официального сайта Министерства в сети Интернет: www.mz.sakha.ru.
Время приема посетителей:
Понедельник – 14-16 часов
Среда – 14-17 часов
Пятница- 14-17 часов
Суббота - Выходной день
Воскресенье - Выходной день
При входе в Министерство необходимо представление пропуска.
2.1.2. Информация по вопросам предоставления государственной услуги (в том числе о ходе предоставления государственной услуги) предоставляется заявителям:
при личном обращении (на личном приеме, по телефону, в письменном виде, по электронной почте);
на информационных стендах Министерства;
на официальном сайте Министерства.
2.1.3. При личном обращении заявителю предоставляется следующая информация:
сведения о местонахождении, контактные телефоны Министерства;
режим работы Министерства;
график приема специалистами Министерства;
перечень нормативных правовых актов, регулирующих предоставление государственной услуги;
перечень документов, необходимых для получения государственной услуги;
формы документов, необходимых для получения государственной услуги;
требования, предъявляемые к документам, представляемым для получения государственной услуги;
срок предоставления государственной услуги;
основания для отказа в предоставлении государственной услуги;
порядок обжалования действий (бездействий) и решений, осуществляемых (принятых) в ходе предоставления государственной услуги;
информация о ходе предоставления государственной услуги;
номера кабинетов для обращения.
При ответах на телефонные звонки и устные обращения заявителей работники Министерства информируют обратившихся по интересующим их вопросам. Ответ на телефонный звонок должен начинаться с информации о наименовании органа, в который позвонил гражданин, фамилии, имени, отчестве и должности работника Министерства, принявшего телефонный звонок.
При личном обращении заявителя, если работник Министерства не может ответить на вопрос самостоятельно или же подготовка ответа требует дополнительного времени, то работник Министерства предлагает заявителю изложить суть вопроса в письменной форме (сделать письменный запрос о предоставлении информации) либо назначить иное время для получения информации.
В письменном запросе о предоставлении информации заявителем указываются:
наименование учреждения;
фамилия, имя, отчество, должность руководителя учреждения;
почтовый адрес, по которому следует направить информацию;
суть вопроса (информация, которую необходимо представить)
Ответы на письменные запросы о предоставлении информации оформляются в письменной форме на официальном бланке Министерства и должны содержать:
указание на дату и исходящий номер запроса;
дату и регистрационный номер;
ответы на поставленные вопросы;
фамилию, имя, отчество и номер телефона исполнителя.
Сроки ответа на письменные обращения заявителя регламентируются действующим законодательством.
2.1.4. Информация о предоставлении услуги при личном обращении заявителя предоставляется бесплатно работниками Министерства, участвующими в предоставлении государственной услуги, в соответствии с должностными регламентами.
2.1.5. На информационном стенде и официальном сайте Министерства minzdrav@gov.sakha.ru официального сайта Министерства в сети Интернет: www.mz.sakha.ru. предоставляется информация:
сведения о местонахождении, контактные телефоны Министерства;
режим работы Министерства;
график приема специалистами Министерства;
перечень нормативных правовых актов, регулирующих предоставление государственной услуги;
перечень документов, необходимых для получения государственной услуги;
формы документов, необходимых для получения государственной услуги;
требования, предъявляемые к документам, представляемым для получения государственной услуги;
срок предоставления государственной услуги;
основания для отказа в предоставлении государственной услуги;
порядок обжалования действий (бездействий) и решений, осуществляемых (принятых) в ходе предоставления государственной услуги;
номера кабинетов для обращения граждан.
2.2. Перечень документов, представляемых заявителем для получения государственной услуги, требования к порядку их предоставления
2.2.1. Для получения государственной услуги заявитель представляет следующие документы:
Письменное обращение пациента (его законного представителя) в орган исполнительной власти субъекта (приложение №1).
Заявление на обработку персональных данных(приложение №2).
Выписка из истории болезни или амбулаторной карты Получателя государственной услуги (далее - Выписка) в бумажном и электронном виде в 2 экземплярах, содержащая:
данные клинических, рентгенологических, лабораторных и других исследований, соответствующих профилю заболевания, не более месячной давности, с указанием полного развернутого диагноза и его кода по МКБ-Х, профиля и вида высокотехнологичной медицинской помощи ( далее ВМП);
заключение из постановления врачебной комиссии республиканского медицинского учреждения, (далее выписка ВК) о необходимости направления Получателя государственной услуги на оказание ВМП в федеральное медицинское учреждение или медицинское учреждение Республики Саха (Якутия), участвующее в выполнении государственного задания.
Выписка ВК представляется в 2 экземплярах. Выписка должна быть заверена подписью председателя ВК, главного внештатного специалиста Минздрава РС(Я) по профилю заболевания, лечащего врача и печатью медицинского учреждения.
Паспорт получателя государственной услуги и сопровождающего лица (при необходимости сопровождения) (на ребенка до 14 лет – свидетельство о рождении); страховой медицинский полис и страховое свидетельство государственного пенсионного страхования (СНИЛС) Получателя государственной услуги, справка о наличии инвалидности (необходимо предоставление оригиналов и копий указанных документов - 1 экз.; на паспорт - лист с указанием ФИО и прописки).
2.3. Сроки предоставления государственной услуги
2.3.1. Срок принятия о предоставлении или отказе в предоставлении государственной услуги в среднем 119 дней с момента получения документов от заявителя, в том числе:
-максимальный срок приема и регистрации документов, представленных заявителем – 2 рабочих дня;
-максимальный срок изучения представленных документов на предмет наличия оснований для направления либо отказа в выдаче направления – 22 рабочих дня;
- максимальный срок заполнения талона на оказание ВМП – 2 рабочих дня;
-максимальный срок направления талона и при необходимости пакета документов в федеральное медицинское учреждении (далее – ФМУ), срок ожидания вызова с ФМУ – 60-90 рабочих дней;
- максимальный срок извещения пациента о вызове, либо в отказе вызова - 2 рабочих дня;
- максимальный срок оформления направления в ФМУ – 3 рабочих дня.
Срок ожидания предоставления услуг медицинским учреждением расположенным за пределами Республики Саха (Якутия) составляет от 2 недель до 1 года, при трансплантации трупных органов до 3 лет.
2.4. Перечень оснований для отказа в предоставлении государственной услуги
2.4.1. Основаниями для отказа в предоставлении государственной услуги являются:
- непредставление документа из перечня документов, указанных в пункте 2.2.1;
- отсутствие каких - либо сведений или наличие недостоверных сведений в документах, предоставляемых заявителем;
- отказ медицинского учреждения, расположенного за пределами Республики Саха (Якутия), в приеме на консультацию, обследование и лечение;
- несоответствие заболевания утвержденному Перечню видов высокотехнологичной медицинской помощи, оказываемой за счет средств федерального бюджета;
- ухудшение состояния больного, не позволяющее выехать за пределы республики;
- отсутствие медицинского учреждения в Перечне федеральных специализированных медицинских учреждений;
- отсутствие квот в медицинские учреждения;
- отсутствие денежных средств республиканского бюджета;
- неисправности отопительной, канализационной систем, электро - и водоснабжения в медицинских учреждениях за пределами республики.
2.5. Требования к местам предоставления государственной услуги
Место приема заявлений и документов для предоставления государственной услуги должно быть оснащено стульями, столами, компьютером с возможностью печати и выхода в Интернет, копировальным аппаратом, доступом к электронно-правовым системам, а также печатными материалами, содержащими сведения:
- о порядке предоставления государственной услуги;
- перечень нормативных правовых актов, регулирующих предоставление государственной услуги;
- памятку с перечнем документов, необходимых для предоставления государственной услуги.
Административные процедуры
3.1. Последовательность административных процедур при предоставлении государственной услуги
Предоставление государственной услуги включает следующие административные процедуры:
прием и регистрация документов, представленных заявителем;
изучение представленных документов на предмет наличия оснований для направления, либо отказа в выдаче направления;
принятие решения о направлении либо об отказе в направлении;
принятие решения о выдаче направления либо об отказе в выдаче направления;
Прием и регистрация документов, представленных заявителем
4.1. Основанием для начала процедуры по приему и регистрации документов является поступление в Министерство письменное обращение пациента (его законного представителя) с приложением документов, предусмотренных пунктом 2.2.1 настоящего регламента. Заявление и документы могут быть представлены заявителем лично или посредством почтовой связи.
4.2. Прием и регистрация письменного обращения пациента (его законного представителя) с приложением документов, предусмотренных пунктом 2.2.1 настоящего регламента, осуществляются уполномоченным государственным гражданским служащим Управления организации медицинской помощи Министерства (далее - специалист).
4.3. Специалист проверяет представленные письменное обращение пациента (его законного представителя) и документы, предусмотренные пунктом 2.2.1 настоящего регламента, на соответствие требованиям пунктов 2.2.1. настоящего регламента.
4.4. Если представленные заявителем документы соответствуют требованиям пунктов 2.2.1. настоящего регламента, специалист принимает документы и регистрирует их поступление путем внесения в журнал учета входящих документов (и/или соответствующую электронную базу данных) записи о приеме документов и оформляет расписку о приеме документов по форме согласно приложению № 2.
4.5. Если представленные заявителем документы не соответствуют требованиям пункта 2.2.1., то документы не принимаются к дальнейшему рассмотрению и не регистрируются.
В этом случае специалист:
если заявитель представил заявление и документы лично - предоставляет такому заявителю консультацию о порядке и условиях предоставления государственной услуги, требованиях к оформлению документов и выдает памятку с перечнем документов, необходимых для предоставления государственной услуги;
если заявление и документы представлены заявителем посредством почтовой связи – направляет заявителю уведомление об отказе в предоставлении государственной услуги с указанием причин отказа, предоставлением информации о порядке и условиях предоставления государственной услуги, требованиях к оформлению документов и приложением памятки с перечнем документов, необходимых для предоставления государственной услуги.
4.6. Максимальный срок выполнения административной процедуры не должен превышать 2 рабочих дней.
Изучение представленных документов на предмет наличия оснований для направления, либо отказа в выдаче направления
5.1. Специалист проводит экспертизу заявления и прилагающихся к нему документов на предмет соответствия перечню приложений к заявлению.
При наличии полного комплекта документов проводит подготовку документов для рассмотрения на комиссии Минздрава РС(Я) по отбору больных на оказание высокотехнологичной медицинской помощи по государственному заданию ( далее Комиссия Минздрава РС(Я);
Срок выполнения процедуры: не более 2 дней с момента окончания предыдущей процедуры.
Результат процедуры: подготовка проекта протокола комиссии Минздрава РС (Я) (приложение №3).
5.2. Комиссия Минздрава РС (Я) принимает решение о необходимости для оказания больному высокотехнологичной медицинской помощи с указанием медицинского учреждения, профиля и вида ВМП.
Срок выполнения процедуры: не более 2 дней с момента окончания предыдущей процедуры.
Результат процедуры: оформляется протокол Комиссии о необходимости направления на оказание высокотехнологичной медицинской помощи (ВМП) , либо отказа в направлении Получателя услуги (приложение №3).
Общий срок проведения экспертизы не должен превышать 22 рабочих дней со дня принятия и регистрации документов специалистом.
Принятие решения о направлении либо об отказе в направлении
6.1. Основанием для начала процедуры принятия решения о необходимости направления на оказание высокотехнологичной медицинской помощи (ВМП) Получателя услуги является протокол Комиссии о необходимости направления на оказание высокотехнологичной медицинской помощи (ВМП) (приложение №3).
6.2. При отсутствии оснований для отказа в предоставлении государственной слуги специалист заполняет талон на оказание ВМП в Программно-аппаратном комплексе Минздравсоцразвития России в Подсистеме мониторинга реализации государственного задания по оказанию ВМП за счет средств федерального бюджета. На 1 этапе заполнения талона на оказание ВМП направляется электронные медицинские документы в медицинское учреждение для решения выделения квоты на оказание ВМП.
При необходимости результаты дополнительных обследований больного ( ЭКГ, ЭХОКГ, рентгенснимки, МРТ, КТ, коронарография) направляются по почте.
Срок выполнения процедуры не более 2 дней с момента окончания предыдущей процедуры.
Результат процедуры: медицинские документы Получателя услуг по Интернету поступают в медицинское учреждение, оказывающее ВМП.
6.3. Медицинское учреждение, оказывающее ВМП, определяет возможный срок принятия или отказа заявителя (от 3 недель до 1 года) и информирует Министерство, при принятии заполняет 2 этап талона и переводит талон на 3 этап.
Срок выполнения процедуры: не более 60-90 рабочих дней с момента окончания предыдущей процедуры.
Результат процедуры: Информация о сроках направления Получателя услуг на оказание ВМП.
6.4. Специалист извещает пациента о вызове или отказе в вызове в медицинское учреждение, расположенное за пределами Республики Саха (Якутия), после получения ответа из ФМУ (приложение №4).
Срок выполнения процедуры: не более 2 дней с момента получения ответа от медицинского учреждения.
Результат процедуры: Извещение Получателя услуг о вызове или отказе медицинского учреждения об оказании ВМП (приложение №4).
Общий срок принятия решения о направлении либо об отказе в направлении не должен превышать 119 рабочих дней со дня принятия и регистрации документов специалистом.
Принятие решения о выдаче направления либо об отказе в выдаче направления
7.1. Основанием для начала процедуры выдачи направления (извещения об отказе в направлении) является соответствующий вызов либо отказ с ФМУ .
7.2. Специалистом оформляется Талон на оказание ВМП в бумажном носителе с заполнением 3 этапа талона (далее Направление ) и талон №2 для получения именных талонов на бесплатный проезд к месту лечения и обратно гражданам, имеющим право на набор социальных услуг.
Срок выполнения процедуры: 3 дня с момента получения вызова.
Результат процедуры: Направление (приложение №5); талон №2(приложение №7).
7.3. После лечения больного федеральным медицинским учреждением или медицинским учреждением Республики Саха (Якутия), участвующим в выполнении государственного задания заполняется 5 этап и талон переводится на 6 этап, Министерством здравоохранения РС (Я) заполняется 6 этап талона о результатах оказания ( или не оказания) ВМП.
Срок выполнения процедуры 1 день с момента перевода талона на 6 этап.
Результат процедуры: Извещение Минздравсоцразвития об оказании ВМП, выполнении государственного задания на оказание ВМП.
Порядок и формы контроля
за предоставлением государственной услуги
8.1. Текущий контроль за соблюдением последовательности действий, определенных административными процедурами по предоставлению государственной услуги, осуществляется должностными лицами министерства, ответственными за организацию работы по предоставлению государственной услуги.
Перечень должностных лиц министерства, осуществляющих текущий контроль, определяется приказами министерства, должностными регламентами государственных гражданских служащих министерства.
8.2. Текущий контроль осуществляется путем проведения уполномоченным должностным лицом проверок соблюдения и исполнения государственными гражданскими служащими министерства положений настоящего регламента.
Периодичность осуществления текущего контроля устанавливается министром здравоохранения Республики Саха (Якутия).
8.3. Проверки могут быть плановыми (осуществляться на основании полугодовых или годовых планов работы министерства) и внеплановыми. При проверке могут рассматриваться все вопросы, связанные с предоставлением государственной услуги (комплексные проверки), или вопросы, связанные с исполнением той или иной административной процедуры (тематические проверки). Проверка также может проводиться по конкретному обращению заявителя.
8.4. По результатам проведенных проверок в случае выявления нарушений прав заявителей виновные лица привлекаются к ответственности в порядке, установленном действующим законодательством.
8.5. Специалист несет персональную ответственность за:
соблюдение срока проведения экспертизы документов, установленного пунктом 4.6. настоящего регламента;
за соблюдение сроков приёма документов, правильности записи в журнал регистрации, оформления расписки, передачи документов на комиссию Министерства, указанных в п.2.2.1 настоящего регламента.
8.6. Руководитель Управления организации медицинской помощи Министерства несет персональную ответственность за:
соблюдение сроков исполнения п 8.5, 6, 7.
8.7 Комиссия Министерства несет персональную ответственность за:
принятое решение о возможности (невозможности) выдачи заявителю направления;
соблюдение сроков подписания заключения о возможности (невозможности) выдачи заявителю направления.
Порядок обжалования действий (бездействия)
и решений, осуществляемых (принятых) в ходе предоставления государственной услуги
9.1 Заявитель имеет право на обжалование действий или бездействия должностных лиц министерства в ходе предоставления государственной услуги в досудебном и судебном порядке.
9.2. Заявитель вправе обжаловать действия (бездействие) в досудебном порядке:
должностных лиц министерства – министру здравоохранения Республики Саха (Якутия);
9.3. Письменное обращение заявителя в обязательном порядке должно содержать:
фамилия, имя, отчество гражданина, которым подается жалоба;
почтовый адрес по месту жительства или пребывания, по которому должны быть направлены ответ или уведомление о переадресации обращения, о продлении срока рассмотрения;
суть (обстоятельства) обжалуемых действий (бездействия), решений, основания, по которым юридическое лицо считает, что нарушены его права и законные интересы, созданы препятствия к их реализации либо незаконно возложена какая-либо обязанность;
подпись гражданина, которым подается жалоба.
Дополнительно в письменном обращении могут быть указаны:
должность, фамилия, имя и отчество должностного лица, действие (бездействие), решение которого обжалуется;
иные сведения, которые гражданин считает необходимым сообщить.
В случае необходимости в подтверждение своих доводов к письменному обращению прилагаются документы и материалы либо их копии.
9.4. Должностное лицо Министерства, рассматривающее обращение заявителя, вправе отказать в его рассмотрении в случае несоответствия требованиям пункта 5.3. настоящего регламента, а также по следующим основаниям:
заявитель обжалует судебное решение;
в обращении содержатся нецензурные либо оскорбительные выражения, угрозы жизни, здоровью и имуществу должностного лица, а также членам его семьи;
текст обращения не поддается прочтению;
в обращении не указаны наименование заявителя, почтовый адрес, по которому ему должен быть направлен ответ.
Если в письменном обращении заявителя содержатся вопросы, на которые ему ранее давались письменные ответы и при этом в обращении не приводятся новые доводы или обстоятельства, соответствующее должностное лицо вправе принять решение об оставлении его без рассмотрения, о чем уведомляется заявитель.
Если ответ по существу поставленного в обращении вопроса не может быть дан без разглашения сведений, составляющих государственную или иную охраняемую законодательством Российской Федерации тайну, заявителю сообщается о невозможности дать ответ по существу поставленного в нем вопроса в связи с недопустимостью разглашения указанных сведений.
9.5. Обращение заявителя рассматривается в срок не более 30 календарных дней, при необходимости проведения проверки указанный срок может быть продлен, но не более, чем на 30 календарных дней.
9.6. Письменное обращение заявителя, поступившее в Министерство, должно быть зарегистрировано в установленном порядке и передано на рассмотрение соответствующим должностным лицам.
9.7. Запрещается направлять обращение на рассмотрение должностному лицу, решение или действие (бездействие) которого обжалуется.
9.8. Обращения граждан по вопросам предоставления государственной услуги подлежат рассмотрению в порядке и в сроки, установленные Федеральным законом от 02.05.2006 № 59-ФЗ «О порядке рассмотрения обращений граждан в Российской Федерации».
9.9. Заявление об обжаловании действий (бездействия) должностных лиц Министерства, связанных с предоставлением государственной услуги, подается в суд, арбитражный суд по правилам подведомственности и подсудности, в порядке и сроки, установленные законодательством Российской Федерации о гражданском судопроизводстве и судопроизводстве в арбитражных судах.
9.10. Порядок рассмотрения и разрешения заявлений, направляемых в суды и арбитражные суды, определяется соответствующим процессуальным законодательством.
Приложение 1
к Административному регламенту
Министерства здравоохранения РС(Я)
по предоставлению государственной услуги по организации оказания высокотехнологичной медицинской помощи
Министру здравоохранения РС(Я)
от___________________________,
(фамилия, имя, отчество)
проживающего по адресу:_______
_____________________________
конт.тел._____________________
реквизиты документа,
удостоверяющего личность и гражданство
(пациента и законного представителя):
______________________________
______________________________
Заявление.
Прошу направить на лечение в________________________________________
наименование федерального медицинского учреждения
_____________________________________________________________________
для оказания ВМП.
Подпись:_______________________
Дата:__________________________
Приложение 2
к Административному регламенту
Министерства здравоохранения РС(Я)
по предоставлению государственной услуги по организации оказания высокотехнологичной медицинской помощи
В____________________________
(орган исполнительной власти
_____________________________
субъекта Российской Федерации
_______________________________
в сфере здравоохранения)
ЗАЯВЛЕНИЕ о согласии на обработку персональных данных
Я,__________________________________________________________________________________,
(фамилия, имя, отчество (при наличии)
даю согласие органу исполнительной власти субъекта РФ в сфере здравоохранения _______________________________на обработку и использование данных, содержащихся в настоящем заявлении, с целью организации оказания высокотехнологичной медицинской помощи.
Дата рождения ___________________________________________________
(число, месяц, год)
Пол ____________________________________________________________
(женский, мужской - указать нужное)
Документ, удостоверяющий личность _________________________________________________
(наименование, номер и серия документа, кем и когда выдан)
Адрес регистрации по месту жительства_______________________________________________
(почтовый адрес)
Адрес фактического проживания _____________________________________________________
(почтовый адрес фактического проживания, контактный телефон)
Наименование страховой медицинской организации, серия и номер полиса страхового медицинского обязательного страхования граждан пациента (при наличии) __________________________________________________________________________________
Страховой номер индивидуального лицевого счета (СНИЛС) (при наличии)________________
Сведения о законном представителе __________________________________________________
(фамилия, имя, отчество (при наличии)
__________________________________________________________________________________
(почтовый адрес места жительства, пребывания, фактического проживания, телефон)
Дата рождения законного представителя ____________________________
(число, месяц, год)
Документ, удостоверяющий личность законного представителя__________________________
(наименование, номер и серия документа, кем и когда выдан)
Документ, подтверждающий полномочия законного представителя _______________________
(наименование, номер и серия документа, кем и когда выдан)
Примечание: пункты с 8 по 11 заполняются в том случае, если заявление заполняет законный представитель гражданина Российской Федерации.
Об ответственности за достоверность представленных сведений предупрежден (предупреждена).
(нужное подчеркнуть)
На передачу лично мне сведений о дате госпитализации и иных данных по телефонам, указанным в заявлении согласен (согласна). Срок действия Заявления - один год с даты подписания.
(нужное подчеркнуть)
Подпись пациента___________/__________________/
Данные, указанные в заявлении, соответствуют представленным документам. Заявление и
документы пациента _________________зарегистрированы _________________________________
(№ Талона на оказание ВМП )
Принял ______________ _____________________
(дата приема заявления) ( подпись специалиста)
------------------------------------------------------------------------------------------------------------(линия отреза)
Расписка-уведомление
Заявление и документы пациента ________________________________________________________
(№ Талона на оказание ВМП)
Принял __________________ _____________________
(дата приема заявления) ( подпись специалиста)
Приложение 3
к Административному регламенту
Министерства здравоохранения РС(Я)
по предоставлению государственной услуги по организации оказания высокотехнологичной медицинской помощи
Министерство здравоохранения Республики Саха (Якутия)
Протокол №______
решения Комиссии Министерства здравоохранения Республики Саха (Якутия) по отбору больных на оказание высокотехнологичной медицинской помощи в рамках Государственного задания на оказание ВМП за счет ассигнований федерального бюджета.
Дата ________________
Комиссия создана на основании приказа органа исполнительной власти субъекта РФ в сфере здравоохранения______________________________________________________________________
Комиссия в составе: __________________________________________________________________
(состав комиссии органа исполнительной власти субъекта РФ в сфере здравоохранения)
рассмотрела медицинские документы больного__________________________________________
Фамилия, имя, отчество больного: ____________________________________________________________ _____________
Дата рождения больного: ____________________________________________________________ _____________________________
Домашний адрес больного: ____________________________________________________________
Клинический диагноз (код диагноза по МКБ-10): ______________________________________________
Заключение Комиссии ( показано /не показано направление на лечение по ВМП, код профиля ВМП, код вида ВМП, наименование медицинского учреждения, участвующего в выполнении Государственного задания по профилю заболевания больного, в которое направляется больной в счет плановых объемов)
показано /не показано направление на лечение по ВМП
(нужное подчеркнуть)
профиль________вид_______ в __________________________________________
(наименование медицинского учреждения)
Рекомендации Комиссии по дальнейшему наблюдению и (или) лечению больного (заполняется в случае отсутствия у больного показаний для направления в медицинское учреждение для оказания ВМП)____________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________
Председатель комиссии ___________/__________________/
( подпись)
Секретарь комиссии ___________/__________________/
( подпись)
Приложение 4
к Административному регламенту
Министерства здравоохранения РС(Я)
по предоставлению государственной услуги по организации оказания высокотехнологичной медицинской помощи
Министерство здравоохранения Республики Саха (Якутия)
УВЕДОМЛЕНИЕ
о предоставлении (об отказе предоставления)
высокотехнологичной медицинской помощи
в федеральном медицинском учреждении
от_________________ №___________
_____________________________
(фамилия, имя, отчество)
_____________________________
(адрес места жительства)
Министерство здравоохранения Республики Саха (Якутия) извещает, что комиссия федерального медицинского учреждения_______________________________________,
( наименование федерального медицинского учреждения)
рассмотрело медицинские документы больного________________________________ и
(фамилия, имя, отчество (при наличии)
вынесло решение о необходимости оказания ( об отсутствии показаний)
(нужное подчеркнуть)
высокотехнологичной медицинской помощи.
Решение федерального медицинского учреждения прилагается.
Главный специалист___________/__________________/
( подпись)
М.П.
Приложение 5
к Административному регламенту
Министерства здравоохранения РС(Я)
по предоставлению государственной услуги по организации оказания высокотехнологичной медицинской помощи
Образец направления документов больного на заочную консультацию
125047, г. Москва,
ул. Фадеева, д. 5
НИИ нейрохирургии
им. Бурденко
Главному врачу
Л.Ю. ГЛАЗМАНУ
Уважаемый Леонид Юрьевич!
Министерство здравоохранения Республики Саха (Якутия) просит рассмотреть медицинские документы XXXXXXXXXXX, хххх г.р., проживающего по адресу: Республика Саха (Якутия), г.Якутск, ул. XXXXX, д. XX, кв. XX, для определения дальнейшей тактики лечения в счет квот региона.
Диагноз: Рецидив опухоли правого мостомозжечкового угла.
Вызов, счет и договор в случае необходимости оказания не включенных в квоту платных медицинских услуг просим выслать в наш адрес.
Приложение: Медицинские документы – 5 л, рентгеновские снимки – 3 шт.
Руководитель Управления ******
Приложение 6
к Административному регламенту
Министерства здравоохранения РС(Я)
по предоставлению государственной услуги по организации оказания высокотехнологичной медицинской помощи
Образец талона на оказание ВМП (направления)
Приложение № 1
к приказу Министерства здравоохранения
и социального развития Российской Федерации
от 18 марта 2009 г. №119н
Медицинская документация
Учетная форма № 025/у-ВМП
Утверждена приказом Минздравсоцразвития России от 18 марта 2009 г. № 119н
Талон на оказание ВМП №
.
.
.
.
П.
Паспортная часть талона (заполняется органом исполнительной власти субъекта Российской Федерации в сфере здравоохранения (далее - ОУЗ))
П.1
Наименование ОУЗ
П.2
ОКПО ОУЗ
П.3
ОКАТО ОУЗ
П.4
Почтовый индекс ОУЗ
П.5
Почтовый адрес ОУЗ
П.6
Адрес электронной почты ОУЗ
П.7
Дата оформления талона
/
/
П.8
Обращение пациента за ВМП
1 - первичное; 2 - повторное.
П.9
Источник финансирования
1 - федеральный бюджет,
оказания ВМП
2 - субсидии из федерального бюджета+средства консолидированного бюджета
субъекта Российской Федерации
П.10
Направление на ВМП
1 - ОУЗ, 2 - перевод из МУ, 3- по экстренным показаниям,
4 - Минздравсоцразвития России
П.11.1
Фамилия
П.11.2
Имя
П.11.3
Отчество
(при наличии)
П.12
СНИЛС (при наличии)
-
-
-
П.13.1
Наименование страховой медицинской организации
П.13.2 Номер страхового полиса ОМС
П.14.1
Документ, удостоверяющий личность:
П.14.2
Серия документа
П.14.3 Номер документа
П.14.4 Кем и когда выдан документ
П.15
Адрес места жительства пациента:
республика, край, область,
город федерального значения
город, село
Улица
дом
корпус
квартира
П.16
Контактный телефон
П.17
Согласен(а) на использование персональных данных для организации ВМП (да/нет)
С. Справочные сведения о пациенте (заполняется ОУЗ)
С.1
Пол
1 - муж; 2 - жен
С.2
Дата рождения
/
/
С.3
Житель город/село
1 - город; 2 - село
С.4
Категория льготы
С.5
Социальная группа
1 - дошкольник; 2- школьник;
3- студент (аспирант)
1-не имеет льгот; 2-инвалиды
4 - работающий; 5 - неработающий; 6 - пенсионер;
3-дети-инвалиды
4-иные категории
2
Талон на оказание ВМП №
.
.
.
1 ЭТАП -ОУЗ (заполняется ОУЗ)
1.1
Код принятого решения
1 - направить документы в МУ;
2-включить в лист ожидания
отказать в ВМП
3 - по причине отсутствия показаний ;
4 - другие причины
1.2
Дата принятия решения
/
/
1.3
Код диагноза по МКБ-10
.
1.4
Профиль ВМП
1.5
Код вида ВМП
1.6
Код клинико-экономической группы
1.7
Наименование МУ
1.8
Место нахождения МУ (код региона)
1.9
Дата направления документов в МУ
/
/
1.10
ФИО должностного лица
1.11
Наименование должности
1.12
Номер служебного телефона должностного лица
и адрес электронной почты
1.13 Подпись должностного лица
М.П.
Талон на оказание ВМП №
.
.
.
2 ЭТАП - МУ (заполняется медицинским учреждением (далее - МУ))
2.1
Дата получения документов от ОУЗ
/
/
2.2
Код предварительного решения
1- дообследовать, 2 - отказать в ВМП
2.3
Код принятого решения
1 - оказать ВМП;
2 - отказать по причине отсутствия показаний к ВМП;
3 - наличия противопоказаний; 4 - несоответствия заболевания пациента профилю МУ.
2.4
Дата принятия решения
/
/
2.5
Код вида ВМП
2.6
Код клинико-экономической группы
2.7
Дата планируемой госпитализации
/
/
2.8
Дата отсроченной госпитализации
/
/
2.9
Дата уведомления ОУЗ и пациента о дате госпитализации в МУ
/
/
2.10
Способ уведомления
1- почтой; 2- телефонограммой; 3- по электронной почте
2.11
ФИО должностного лица
2.12
Наименование должности
2.13
Номер служебного телефона должностного лица
и адрес электронной почты
2.14 Подпись должностного лица
М. П.
Комментарии:
Талон на оказание ВМП №
.
.
.
3 ЭТАП - ОУЗ (заполняется ОУЗ)
3.1
Выданы талоны на проезд
1-да, 2 нет
3.2
Дата выдачи талонов на проезд
/
/
для отдельных категорий граждан
3.3
Нуждается в сопровождении
1- да; 2-нет
3.4
ФИО сопровождаюшего лица
3.5
Дата обращения пациента в МУ (согласовано с МУ)
/
/
3.6
ФИО должностного лица
3.7
Наименование должности
3.8
Подпись должностного лица
М.
П.
3
Талон на оказание ВМП №
.
.
.
4 ЭТАП -МУ (заполняется МУ)
4.1
Дата обращения пациента в МУ
/
/
4.2
Код принятого решения
1 - госпитализировать;
2-не госпитализировать
3- отсрочить госпитализацию (причины)
4.3
ФИО должностного лица
4.4
Наименование должности
М.
П.
4.5
Подпись должностного лица
Талон на оказание ВМП №
.
.
.
5 ЭТАП -МУ (заполняется МУ)
5.1
Дата выписки пациента из МУ
/
/
5.2
Результат обращения за ВМП
1. ВМП оказана:
ВМП не оказана по причине:
2- добровольного отказа пациента от ВМП;
3- рекомендован перевод в другое МУ;
4- другие причины
5.3
Код диагноза при выписке (по МКБ-10)
.
(основной)
5.4
Код вида оказанной ВМП
(основной)
(дополнительный)
5.5
Код клинико-экономической группы
5.6
Код стандарта оказанной ВМП
(основной)
(дополнительный)
5.7
Результат госпитализации
1 - выздоровление; 2 - улучшение;
3 - без перемен; 4 - ухудшение;
5 - летальный исход
5.8
Рекомендовано
1- восстановительное лечение, 2- повторная госпитализация
5.9
ФИО должностного лица
5.10
Наименование должности
5.11
Подпись должностного лица
М.
П.
Талон на оказание на ВМП №
.
.
.
6 ЭТАП- ЗАКЛЮЧЕНИЕ ОУЗ (заполняется ОУЗ)
6.1
Завершение лечения по ВМП
6.2.
Отказано
6.3
Реабилитация после оказания ВМП
1. ЛПУ;
2. санаторно-курортное учреждение
6.4
Дата принятия решения
/
/
о реабилитации
6.5
ФИО должностного лица
6.6
Наименование должности
6.7
Подпись должностного лица
М.П.
Приложение 7
к Административному регламенту
Министерства здравоохранения РС(Я)
по предоставлению государственной услуги по организации оказания высокотехнологичной медицинской помощи
Образец Талона №2 (для получения именного талона на бесплатный проезд к месту лечения и обратно)
МИНИСТЕРСТВО ЗДРАВООХРАНЕНИЯ РЕСПУБЛИКИ САХА (ЯКУТИЯ)
Наименование органа исполнительной власти субъекта Российской Федерации в сфере здравоохранения, выдавшего направление
ТАЛОН № 2
на получение специальных талонов
(именных направлений) на проезд к месту лечения для получения
медицинской помощи (заполняется органом исполнительной власти
субъекта Российской Федерации в сфере здравоохранения)
В медицинское учреждение ГУ Научный центр сердечно-сосудистой хирургии им. А.Н. Бакулева РАМН
СНИЛС
ДАТА
1
Код категории
0
8
4
2
Номер страхового полиса ОМС
3
Фамилия И.О.
4
Пол: 1 – муж; 2 - жен
5. Дата рождения
6
Документ, подтверждающий личность
Название,/серия и номер:
Паспорт (Свидетельство о рождении на ребенка до 14 лет)
7
Адрес регистрации по месту жительства
Республика Саха (Якутия), г.
8
Код территории
16
9
Фамилия И.О.
сопровождающего
10
Пол: 1 – муж; 2 - жен
11. Дата рождения
12
Документ, подтверждающий личность
Название, номер, серия
Паспорт
13
Адрес регистрации по месту жительства
Республика Саха (Якутия), г.
14
Маршрут следования: г. Якутск – г. Москва – г. Якутск
Подпись Председателя Комиссии органа исполнительной власти субъекта Российской Федерации в сфере здравоохранения
Печать
Заместитель министра
М.П.
Приложение № 8
к Административному регламенту
Министерства здравоохранения РС(Я)
по предоставлению государственной услуги по организации оказания высокотехнологичной медицинской помощи
Блок –схемы последовательности действий при предоставлении государственной услуги по организации оказания ВМП
Блок-схема общей структуры последовательности действий при предоставлении государственной услуги по организации оказания ВМП
Блок схема последовательности действий при приеме документов на предоставление государственной услуги по организации оказания ВМП
Блок-схема последовательности действий
Блок-схема последовательности действий при рассмотрении заявлений на предоставление государственной услуги по организации оказания ВМП
Блок-схема последовательности действий при принятии решения о предоставлении либо об отказе (предоставления государственной услуги по организации оказания ВМП)
Блок-схема последовательности действий при направлении медицинских документов получателя государственной услуги по организации оказания ВМП в федеральное медицинское учреждения, оказывающее ВМП
Блок-схема последовательности действий при предоставлении государственной услуги по организации оказания ВМП
.
Блок – схемы последовательности действий при предоставлении комплексной государственной услуги по организации оказания ВМП
Блок-схема общей структуры последовательности действий при предоставлении комплексной государственной услуги
Обращ
РЕСПУБЛИКА САХА (ЯКУТИЯ)
МИНИСТЕРСТВО ЗДРАВООХРАНЕНИЯ РЕСПУБЛИКИ САХА (ЯКУТИЯ)
ПРИКАЗ
От 30 июля 2010 года №01-8/4-791а
Об утверждении Административного регламента Министерства здравоохранения Республики Саха (Якутия) по предоставлению государственной услуги по организации оказания высокотехнологичной медицинской помощи.
В соответствии с Постановлением Правительства Российской Федерации от 11 ноября 2005 года №679 «О порядке разработки и утверждения административных регламентов исполнения государственных функций и административных регламентов государственных услуг» (Собрание законодательства Российской Федерации, 2005, №47, ст.4933), пунктами 4.1.3; Положения о Министерстве здравоохранения Республики Саха (Якутия), утверждённого Постановлением Правительства Республики Саха (Якутия) от 03.05.2010 г. №220 ("Якутские ведомости", N 31, 15.05.2010)
ПРИКАЗЫВАЮ:
1.Утвердить Административный регламент Министерства здравоохранения Республики Саха (Якутия) по предоставлению государственной услуги по организации оказания высокотехнологичной медицинской помощи (прилагается).
2.Опубликовать Административный регламент Министерства здравоохранения Республики Саха (Якутия) по предоставлению государственной услуги государственной услуги по организации оказания высокотехнологичной медицинской помощи в официальных средствах массовой информации Республики Саха (Якутия).
3. Признать утратившим силу приказ Минздрава РС (Я) от 29 декабря 2007 года №01-8/4-534а «Об утверждении Административного регламента Министерства здравоохранения Республики Саха (Якутия) предоставления государственной услуги по направлению граждан Российской Федерации проживающих на территории Республики Саха (Якутия) на консультацию, обследование и лечение в медицинские учреждения за пределами республики за счёт федерального и республиканского бюджетов.
4. Контроль за исполнением настоящего приказа оставляю за собой.
Министр
А.В.Горохов
Приложение
Утверждён
приказом Минздрава РС(
от « ____» июля 2010г.
№ 01-8/4-_____________
Административный регламент Министерства здравоохранения Республики Саха (Якутия) по предоставлению государственной услуги по организации оказания высокотехнологичной медицинской помощи
Общие положения
1.1. Наименование государственной услуги:
организация оказания высокотехнологичной медицинской помощи гражданам Российской Федерации (далее – государственная услуга).
1.2. Административный регламент Министерства здравоохранения Республики Саха (Якутия) по предоставлению государственной услуги по организации оказания высокотехнологичной медицинской помощи (далее – регламент) разработан в целях повышения качества предоставления и доступности государственной услуги, повышения эффективности деятельности органов исполнительной власти, создания комфортных условий для участников отношений, возникающих при предоставлении услуги, определяет сроки и последовательность действий (административных процедур) при предоставлении государственной услуги.
1.3. Государственная услуга предоставляется министерством здравоохранения Республики Саха (Якутия) на безвозмездной основе (далее - Министерство).
1.4. Перечень нормативных правовых актов, непосредственно регулирующих предоставление государственной услуги:
Конституция Российской Федерации (принятой всенародным голосованием 12.12.1993, "Российская газета", N7, 21.01.2009 г.);
Основы законодательства Российской Федерации об охране здоровья граждан (утвержденными Верховным Советом Российской Федерации 22.07.1993 N 5487-1 ("Ведомости СНД и ВС РФ", 19.08.1993, N 33, ст. 1318, "Российские вести", N 174, 09.09.1993);
Приказ Министерства здравоохранения и социального развития Российской Федерации 30.12.2009г. №1047 «« О порядке формирования и утверждения государственного задания на оказание в 2010 году высокотехнологичной медицинской помощи гражданам РФ за счет бюджетных ассигнований федерального бюджета»; (зарегистрировано в Минюсте РФ 28 января 2010 г. N 16093; "Российская газета", N 33, 17.02.2010);
Приказ Минздравсоцразвития России от 05.10.2005. № 617 «О порядке направления граждан органами исполнительной власти субъектов Российской Федерации в сфере здравоохранения к месту лечения при наличии медицинских показаний»; (зарегистрировано в Минюсте РФ 27 октября 2005 г. N 7115"Бюллетень нормативных актов федеральных органов исполнительной власти", N 45, 07.11.2005, "Российская газета", N 249, 08.11.2005);
Постановление Правительства РС (Я) от 20 апреля 2006 года 145 «Об оплате проезда жителей РС(Я) к месту лечения и обратно в федеральные медицинские учреждения» ("Якутия", N 78, 03.05.2006).
1.5. Настоящий Регламент устанавливает стандарт и порядок предоставления государственной услуги по организации оказания высокотехнологичной медицинской помощи гражданам Российской Федерации по государственному заданию за счет средств федерального и республиканского бюджетов (далее – государственная услуга или услуга), включая:
выдачу талона на оказание высокотехнологичной медицинской помощи за счет средств федерального и республиканского бюджетов (далее направление);
выдачу специальных талонов на проезд к месту лечения для получения медицинской помощи (заполняется органом исполнительной власти субъекта Российской Федерации в сфере здравоохранения) (далее талон №2) гражданам, имеющим право на набор социальных услуг.
1.6. Предоставление государственной услуги осуществляется в соответствии с:
приказом Министерства здравоохранения и социального развития Российской Федерации 30.12.2009г. №1047 «О порядке формирования и утверждения государственного задания на оказание в 2010 году высокотехнологичной медицинской помощи гражданам РФ за счет бюджетных ассигнований федерального бюджета»;
приказом Минздравсоцразвития России от 05.10.2005. № 617 «О порядке направления граждан органами исполнительной власти субъектов Российской Федерации в сфере здравоохранения к месту лечения при наличии медицинских показаний»;
Постановлением Правительства РС (Я) от 20 апреля 2006 года 145 «Об оплате проезда жителей РС(Я) к месту лечения и обратно в федеральные медицинские учреждения».
1.7. Исполнитель государственной услуги: Министерство здравоохранения Республики Саха (Якутия) (Управление организации медицинской помощи ).
1.8. Получатели государственной услуги - граждане, нуждающиеся в оказании высокотехнологичной медицинской помощи по государственному заданию.
1.9. Конечными результатами предоставления государственной услуги являются:
-талон на оказание ВМП № (направление) (приложение №6);
-талон №2 (приложение №6).
2. Требования к порядку предоставления государственной услуги
2.1. Порядок информирования о правилах предоставления государственной услуги
2.1.1. Информация о месте нахождения и графике работы Министерства:
Адрес места нахождения Министерства: 677000 Минздрав РС(Я): г. Якутск, пр. Ленина,30
Контактные телефоны для консультаций: (4112)425492.
Факс: (4112) 420772.
Адрес электронной почты Министерства: minzdrav@gov.sakha.ru официального сайта Министерства в сети Интернет: www.mz.sakha.ru.
Время приема посетителей:
Понедельник – 14-16 часов
Среда – 14-17 часов
Пятница- 14-17 часов
Суббота - Выходной день
Воскресенье - Выходной день
При входе в Министерство необходимо представление пропуска.
2.1.2. Информация по вопросам предоставления государственной услуги (в том числе о ходе предоставления государственной услуги) предоставляется заявителям:
при личном обращении (на личном приеме, по телефону, в письменном виде, по электронной почте);
на информационных стендах Министерства;
на официальном сайте Министерства.
2.1.3. При личном обращении заявителю предоставляется следующая информация:
сведения о местонахождении, контактные телефоны Министерства;
режим работы Министерства;
график приема специалистами Министерства;
перечень нормативных правовых актов, регулирующих предоставление государственной услуги;
перечень документов, необходимых для получения государственной услуги;
формы документов, необходимых для получения государственной услуги;
требования, предъявляемые к документам, представляемым для получения государственной услуги;
срок предоставления государственной услуги;
основания для отказа в предоставлении государственной услуги;
порядок обжалования действий (бездействий) и решений, осуществляемых (принятых) в ходе предоставления государственной услуги;
информация о ходе предоставления государственной услуги;
номера кабинетов для обращения.
При ответах на телефонные звонки и устные обращения заявителей работники Министерства информируют обратившихся по интересующим их вопросам. Ответ на телефонный звонок должен начинаться с информации о наименовании органа, в который позвонил гражданин, фамилии, имени, отчестве и должности работника Министерства, принявшего телефонный звонок.
При личном обращении заявителя, если работник Министерства не может ответить на вопрос самостоятельно или же подготовка ответа требует дополнительного времени, то работник Министерства предлагает заявителю изложить суть вопроса в письменной форме (сделать письменный запрос о предоставлении информации) либо назначить иное время для получения информации.
В письменном запросе о предоставлении информации заявителем указываются:
наименование учреждения;
фамилия, имя, отчество, должность руководителя учреждения;
почтовый адрес, по которому следует направить информацию;
суть вопроса (информация, которую необходимо представить)
Ответы на письменные запросы о предоставлении информации оформляются в письменной форме на официальном бланке Министерства и должны содержать:
указание на дату и исходящий номер запроса;
дату и регистрационный номер;
ответы на поставленные вопросы;
фамилию, имя, отчество и номер телефона исполнителя.
Сроки ответа на письменные обращения заявителя регламентируются действующим законодательством.
2.1.4. Информация о предоставлении услуги при личном обращении заявителя предоставляется бесплатно работниками Министерства, участвующими в предоставлении государственной услуги, в соответствии с должностными регламентами.
2.1.5. На информационном стенде и официальном сайте Министерства minzdrav@gov.sakha.ru официального сайта Министерства в сети Интернет: www.mz.sakha.ru. предоставляется информация:
сведения о местонахождении, контактные телефоны Министерства;
режим работы Министерства;
график приема специалистами Министерства;
перечень нормативных правовых актов, регулирующих предоставление государственной услуги;
перечень документов, необходимых для получения государственной услуги;
формы документов, необходимых для получения государственной услуги;
требования, предъявляемые к документам, представляемым для получения государственной услуги;
срок предоставления государственной услуги;
основания для отказа в предоставлении государственной услуги;
порядок обжалования действий (бездействий) и решений, осуществляемых (принятых) в ходе предоставления государственной услуги;
номера кабинетов для обращения граждан.
2.2. Перечень документов, представляемых заявителем для получения государственной услуги, требования к порядку их предоставления
2.2.1. Для получения государственной услуги заявитель представляет следующие документы:
Письменное обращение пациента (его законного представителя) в орган исполнительной власти субъекта (приложение №1).
Заявление на обработку персональных данных(приложение №2).
Выписка из истории болезни или амбулаторной карты Получателя государственной услуги (далее - Выписка) в бумажном и электронном виде в 2 экземплярах, содержащая:
данные клинических, рентгенологических, лабораторных и других исследований, соответствующих профилю заболевания, не более месячной давности, с указанием полного развернутого диагноза и его кода по МКБ-Х, профиля и вида высокотехнологичной медицинской помощи ( далее ВМП);
заключение из постановления врачебной комиссии республиканского медицинского учреждения, (далее выписка ВК) о необходимости направления Получателя государственной услуги на оказание ВМП в федеральное медицинское учреждение или медицинское учреждение Республики Саха (Якутия), участвующее в выполнении государственного задания.
Выписка ВК представляется в 2 экземплярах. Выписка должна быть заверена подписью председателя ВК, главного внештатного специалиста Минздрава РС(Я) по профилю заболевания, лечащего врача и печатью медицинского учреждения.
Паспорт получателя государственной услуги и сопровождающего лица (при необходимости сопровождения) (на ребенка до 14 лет – свидетельство о рождении); страховой медицинский полис и страховое свидетельство государственного пенсионного страхования (СНИЛС) Получателя государственной услуги, справка о наличии инвалидности (необходимо предоставление оригиналов и копий указанных документов - 1 экз.; на паспорт - лист с указанием ФИО и прописки).
2.3. Сроки предоставления государственной услуги
2.3.1. Срок принятия о предоставлении или отказе в предоставлении государственной услуги в среднем 119 дней с момента получения документов от заявителя, в том числе:
-максимальный срок приема и регистрации документов, представленных заявителем – 2 рабочих дня;
-максимальный срок изучения представленных документов на предмет наличия оснований для направления либо отказа в выдаче направления – 22 рабочих дня;
- максимальный срок заполнения талона на оказание ВМП – 2 рабочих дня;
-максимальный срок направления талона и при необходимости пакета документов в федеральное медицинское учреждении (далее – ФМУ), срок ожидания вызова с ФМУ – 60-90 рабочих дней;
- максимальный срок извещения пациента о вызове, либо в отказе вызова - 2 рабочих дня;
- максимальный срок оформления направления в ФМУ – 3 рабочих дня.
Срок ожидания предоставления услуг медицинским учреждением расположенным за пределами Республики Саха (Якутия) составляет от 2 недель до 1 года, при трансплантации трупных органов до 3 лет.
2.4. Перечень оснований для отказа в предоставлении государственной услуги
2.4.1. Основаниями для отказа в предоставлении государственной услуги являются:
- непредставление документа из перечня документов, указанных в пункте 2.2.1;
- отсутствие каких - либо сведений или наличие недостоверных сведений в документах, предоставляемых заявителем;
- отказ медицинского учреждения, расположенного за пределами Республики Саха (Якутия), в приеме на консультацию, обследование и лечение;
- несоответствие заболевания утвержденному Перечню видов высокотехнологичной медицинской помощи, оказываемой за счет средств федерального бюджета;
- ухудшение состояния больного, не позволяющее выехать за пределы республики;
- отсутствие медицинского учреждения в Перечне федеральных специализированных медицинских учреждений;
- отсутствие квот в медицинские учреждения;
- отсутствие денежных средств республиканского бюджета;
- неисправности отопительной, канализационной систем, электро - и водоснабжения в медицинских учреждениях за пределами республики.
2.5. Требования к местам предоставления государственной услуги
Место приема заявлений и документов для предоставления государственной услуги должно быть оснащено стульями, столами, компьютером с возможностью печати и выхода в Интернет, копировальным аппаратом, доступом к электронно-правовым системам, а также печатными материалами, содержащими сведения:
- о порядке предоставления государственной услуги;
- перечень нормативных правовых актов, регулирующих предоставление государственной услуги;
- памятку с перечнем документов, необходимых для предоставления государственной услуги.
Административные процедуры
3.1. Последовательность административных процедур при предоставлении государственной услуги
Предоставление государственной услуги включает следующие административные процедуры:
прием и регистрация документов, представленных заявителем;
изучение представленных документов на предмет наличия оснований для направления, либо отказа в выдаче направления;
принятие решения о направлении либо об отказе в направлении;
принятие решения о выдаче направления либо об отказе в выдаче направления;
Прием и регистрация документов, представленных заявителем
4.1. Основанием для начала процедуры по приему и регистрации документов является поступление в Министерство письменное обращение пациента (его законного представителя) с приложением документов, предусмотренных пунктом 2.2.1 настоящего регламента. Заявление и документы могут быть представлены заявителем лично или посредством почтовой связи.
4.2. Прием и регистрация письменного обращения пациента (его законного представителя) с приложением документов, предусмотренных пунктом 2.2.1 настоящего регламента, осуществляются уполномоченным государственным гражданским служащим Управления организации медицинской помощи Министерства (далее - специалист).
4.3. Специалист проверяет представленные письменное обращение пациента (его законного представителя) и документы, предусмотренные пунктом 2.2.1 настоящего регламента, на соответствие требованиям пунктов 2.2.1. настоящего регламента.
4.4. Если представленные заявителем документы соответствуют требованиям пунктов 2.2.1. настоящего регламента, специалист принимает документы и регистрирует их поступление путем внесения в журнал учета входящих документов (и/или соответствующую электронную базу данных) записи о приеме документов и оформляет расписку о приеме документов по форме согласно приложению № 2.
4.5. Если представленные заявителем документы не соответствуют требованиям пункта 2.2.1., то документы не принимаются к дальнейшему рассмотрению и не регистрируются.
В этом случае специалист:
если заявитель представил заявление и документы лично - предоставляет такому заявителю консультацию о порядке и условиях предоставления государственной услуги, требованиях к оформлению документов и выдает памятку с перечнем документов, необходимых для предоставления государственной услуги;
если заявление и документы представлены заявителем посредством почтовой связи – направляет заявителю уведомление об отказе в предоставлении государственной услуги с указанием причин отказа, предоставлением информации о порядке и условиях предоставления государственной услуги, требованиях к оформлению документов и приложением памятки с перечнем документов, необходимых для предоставления государственной услуги.
4.6. Максимальный срок выполнения административной процедуры не должен превышать 2 рабочих дней.
Изучение представленных документов на предмет наличия оснований для направления, либо отказа в выдаче направления
5.1. Специалист проводит экспертизу заявления и прилагающихся к нему документов на предмет соответствия перечню приложений к заявлению.
При наличии полного комплекта документов проводит подготовку документов для рассмотрения на комиссии Минздрава РС(Я) по отбору больных на оказание высокотехнологичной медицинской помощи по государственному заданию ( далее Комиссия Минздрава РС(Я);
Срок выполнения процедуры: не более 2 дней с момента окончания предыдущей процедуры.
Результат процедуры: подготовка проекта протокола комиссии Минздрава РС (Я) (приложение №3).
5.2. Комиссия Минздрава РС (Я) принимает решение о необходимости для оказания больному высокотехнологичной медицинской помощи с указанием медицинского учреждения, профиля и вида ВМП.
Срок выполнения процедуры: не более 2 дней с момента окончания предыдущей процедуры.
Результат процедуры: оформляется протокол Комиссии о необходимости направления на оказание высокотехнологичной медицинской помощи (ВМП) , либо отказа в направлении Получателя услуги (приложение №3).
Общий срок проведения экспертизы не должен превышать 22 рабочих дней со дня принятия и регистрации документов специалистом.
Принятие решения о направлении либо об отказе в направлении
6.1. Основанием для начала процедуры принятия решения о необходимости направления на оказание высокотехнологичной медицинской помощи (ВМП) Получателя услуги является протокол Комиссии о необходимости направления на оказание высокотехнологичной медицинской помощи (ВМП) (приложение №3).
6.2. При отсутствии оснований для отказа в предоставлении государственной слуги специалист заполняет талон на оказание ВМП в Программно-аппаратном комплексе Минздравсоцразвития России в Подсистеме мониторинга реализации государственного задания по оказанию ВМП за счет средств федерального бюджета. На 1 этапе заполнения талона на оказание ВМП направляется электронные медицинские документы в медицинское учреждение для решения выделения квоты на оказание ВМП.
При необходимости результаты дополнительных обследований больного ( ЭКГ, ЭХОКГ, рентгенснимки, МРТ, КТ, коронарография) направляются по почте.
Срок выполнения процедуры не более 2 дней с момента окончания предыдущей процедуры.
Результат процедуры: медицинские документы Получателя услуг по Интернету поступают в медицинское учреждение, оказывающее ВМП.
6.3. Медицинское учреждение, оказывающее ВМП, определяет возможный срок принятия или отказа заявителя (от 3 недель до 1 года) и информирует Министерство, при принятии заполняет 2 этап талона и переводит талон на 3 этап.
Срок выполнения процедуры: не более 60-90 рабочих дней с момента окончания предыдущей процедуры.
Результат процедуры: Информация о сроках направления Получателя услуг на оказание ВМП.
6.4. Специалист извещает пациента о вызове или отказе в вызове в медицинское учреждение, расположенное за пределами Республики Саха (Якутия), после получения ответа из ФМУ (приложение №4).
Срок выполнения процедуры: не более 2 дней с момента получения ответа от медицинского учреждения.
Результат процедуры: Извещение Получателя услуг о вызове или отказе медицинского учреждения об оказании ВМП (приложение №4).
Общий срок принятия решения о направлении либо об отказе в направлении не должен превышать 119 рабочих дней со дня принятия и регистрации документов специалистом.
Принятие решения о выдаче направления либо об отказе в выдаче направления
7.1. Основанием для начала процедуры выдачи направления (извещения об отказе в направлении) является соответствующий вызов либо отказ с ФМУ .
7.2. Специалистом оформляется Талон на оказание ВМП в бумажном носителе с заполнением 3 этапа талона (далее Направление ) и талон №2 для получения именных талонов на бесплатный проезд к месту лечения и обратно гражданам, имеющим право на набор социальных услуг.
Срок выполнения процедуры: 3 дня с момента получения вызова.
Результат процедуры: Направление (приложение №5); талон №2(приложение №7).
7.3. После лечения больного федеральным медицинским учреждением или медицинским учреждением Республики Саха (Якутия), участвующим в выполнении государственного задания заполняется 5 этап и талон переводится на 6 этап, Министерством здравоохранения РС (Я) заполняется 6 этап талона о результатах оказания ( или не оказания) ВМП.
Срок выполнения процедуры 1 день с момента перевода талона на 6 этап.
Результат процедуры: Извещение Минздравсоцразвития об оказании ВМП, выполнении государственного задания на оказание ВМП.
Порядок и формы контроля
за предоставлением государственной услуги
8.1. Текущий контроль за соблюдением последовательности действий, определенных административными процедурами по предоставлению государственной услуги, осуществляется должностными лицами министерства, ответственными за организацию работы по предоставлению государственной услуги.
Перечень должностных лиц министерства, осуществляющих текущий контроль, определяется приказами министерства, должностными регламентами государственных гражданских служащих министерства.
8.2. Текущий контроль осуществляется путем проведения уполномоченным должностным лицом проверок соблюдения и исполнения государственными гражданскими служащими министерства положений настоящего регламента.
Периодичность осуществления текущего контроля устанавливается министром здравоохранения Республики Саха (Якутия).
8.3. Проверки могут быть плановыми (осуществляться на основании полугодовых или годовых планов работы министерства) и внеплановыми. При проверке могут рассматриваться все вопросы, связанные с предоставлением государственной услуги (комплексные проверки), или вопросы, связанные с исполнением той или иной административной процедуры (тематические проверки). Проверка также может проводиться по конкретному обращению заявителя.
8.4. По результатам проведенных проверок в случае выявления нарушений прав заявителей виновные лица привлекаются к ответственности в порядке, установленном действующим законодательством.
8.5. Специалист несет персональную ответственность за:
соблюдение срока проведения экспертизы документов, установленного пунктом 4.6. настоящего регламента;
за соблюдение сроков приёма документов, правильности записи в журнал регистрации, оформления расписки, передачи документов на комиссию Министерства, указанных в п.2.2.1 настоящего регламента.
8.6. Руководитель Управления организации медицинской помощи Министерства несет персональную ответственность за:
соблюдение сроков исполнения п 8.5, 6, 7.
8.7 Комиссия Министерства несет персональную ответственность за:
принятое решение о возможности (невозможности) выдачи заявителю направления;
соблюдение сроков подписания заключения о возможности (невозможности) выдачи заявителю направления.
Порядок обжалования действий (бездействия)
и решений, осуществляемых (принятых) в ходе предоставления государственной услуги
9.1 Заявитель имеет право на обжалование действий или бездействия должностных лиц министерства в ходе предоставления государственной услуги в досудебном и судебном порядке.
9.2. Заявитель вправе обжаловать действия (бездействие) в досудебном порядке:
должностных лиц министерства – министру здравоохранения Республики Саха (Якутия);
9.3. Письменное обращение заявителя в обязательном порядке должно содержать:
фамилия, имя, отчество гражданина, которым подается жалоба;
почтовый адрес по месту жительства или пребывания, по которому должны быть направлены ответ или уведомление о переадресации обращения, о продлении срока рассмотрения;
суть (обстоятельства) обжалуемых действий (бездействия), решений, основания, по которым юридическое лицо считает, что нарушены его права и законные интересы, созданы препятствия к их реализации либо незаконно возложена какая-либо обязанность;
подпись гражданина, которым подается жалоба.
Дополнительно в письменном обращении могут быть указаны:
должность, фамилия, имя и отчество должностного лица, действие (бездействие), решение которого обжалуется;
иные сведения, которые гражданин считает необходимым сообщить.
В случае необходимости в подтверждение своих доводов к письменному обращению прилагаются документы и материалы либо их копии.
9.4. Должностное лицо Министерства, рассматривающее обращение заявителя, вправе отказать в его рассмотрении в случае несоответствия требованиям пункта 5.3. настоящего регламента, а также по следующим основаниям:
заявитель обжалует судебное решение;
в обращении содержатся нецензурные либо оскорбительные выражения, угрозы жизни, здоровью и имуществу должностного лица, а также членам его семьи;
текст обращения не поддается прочтению;
в обращении не указаны наименование заявителя, почтовый адрес, по которому ему должен быть направлен ответ.
Если в письменном обращении заявителя содержатся вопросы, на которые ему ранее давались письменные ответы и при этом в обращении не приводятся новые доводы или обстоятельства, соответствующее должностное лицо вправе принять решение об оставлении его без рассмотрения, о чем уведомляется заявитель.
Если ответ по существу поставленного в обращении вопроса не может быть дан без разглашения сведений, составляющих государственную или иную охраняемую законодательством Российской Федерации тайну, заявителю сообщается о невозможности дать ответ по существу поставленного в нем вопроса в связи с недопустимостью разглашения указанных сведений.
9.5. Обращение заявителя рассматривается в срок не более 30 календарных дней, при необходимости проведения проверки указанный срок может быть продлен, но не более, чем на 30 календарных дней.
9.6. Письменное обращение заявителя, поступившее в Министерство, должно быть зарегистрировано в установленном порядке и передано на рассмотрение соответствующим должностным лицам.
9.7. Запрещается направлять обращение на рассмотрение должностному лицу, решение или действие (бездействие) которого обжалуется.
9.8. Обращения граждан по вопросам предоставления государственной услуги подлежат рассмотрению в порядке и в сроки, установленные Федеральным законом от 02.05.2006 № 59-ФЗ «О порядке рассмотрения обращений граждан в Российской Федерации».
9.9. Заявление об обжаловании действий (бездействия) должностных лиц Министерства, связанных с предоставлением государственной услуги, подается в суд, арбитражный суд по правилам подведомственности и подсудности, в порядке и сроки, установленные законодательством Российской Федерации о гражданском судопроизводстве и судопроизводстве в арбитражных судах.
9.10. Порядок рассмотрения и разрешения заявлений, направляемых в суды и арбитражные суды, определяется соответствующим процессуальным законодательством.
Приложение 1
к Административному регламенту
Министерства здравоохранения РС(Я)
по предоставлению государственной услуги по организации оказания высокотехнологичной медицинской помощи
Министру здравоохранения РС(Я)
от___________________________,
(фамилия, имя, отчество)
проживающего по адресу:_______
_____________________________
конт.тел._____________________
реквизиты документа,
удостоверяющего личность и гражданство
(пациента и законного представителя):
______________________________
______________________________
Заявление.
Прошу направить на лечение в________________________________________
наименование федерального медицинского учреждения
_____________________________________________________________________
для оказания ВМП.
Подпись:_______________________
Дата:__________________________
Приложение 2
к Административному регламенту
Министерства здравоохранения РС(Я)
по предоставлению государственной услуги по организации оказания высокотехнологичной медицинской помощи
В____________________________
(орган исполнительной власти
_____________________________
субъекта Российской Федерации
_______________________________
в сфере здравоохранения)
ЗАЯВЛЕНИЕ о согласии на обработку персональных данных
Я,__________________________________________________________________________________,
(фамилия, имя, отчество (при наличии)
даю согласие органу исполнительной власти субъекта РФ в сфере здравоохранения _______________________________на обработку и использование данных, содержащихся в настоящем заявлении, с целью организации оказания высокотехнологичной медицинской помощи.
Дата рождения ___________________________________________________
(число, месяц, год)
Пол ____________________________________________________________
(женский, мужской - указать нужное)
Документ, удостоверяющий личность _________________________________________________
(наименование, номер и серия документа, кем и когда выдан)
Адрес регистрации по месту жительства_______________________________________________
(почтовый адрес)
Адрес фактического проживания _____________________________________________________
(почтовый адрес фактического проживания, контактный телефон)
Наименование страховой медицинской организации, серия и номер полиса страхового медицинского обязательного страхования граждан пациента (при наличии) __________________________________________________________________________________
Страховой номер индивидуального лицевого счета (СНИЛС) (при наличии)________________
Сведения о законном представителе __________________________________________________
(фамилия, имя, отчество (при наличии)
__________________________________________________________________________________
(почтовый адрес места жительства, пребывания, фактического проживания, телефон)
Дата рождения законного представителя ____________________________
(число, месяц, год)
Документ, удостоверяющий личность законного представителя__________________________
(наименование, номер и серия документа, кем и когда выдан)
Документ, подтверждающий полномочия законного представителя _______________________
(наименование, номер и серия документа, кем и когда выдан)
Примечание: пункты с 8 по 11 заполняются в том случае, если заявление заполняет законный представитель гражданина Российской Федерации.
Об ответственности за достоверность представленных сведений предупрежден (предупреждена).
(нужное подчеркнуть)
На передачу лично мне сведений о дате госпитализации и иных данных по телефонам, указанным в заявлении согласен (согласна). Срок действия Заявления - один год с даты подписания.
(нужное подчеркнуть)
Подпись пациента___________/__________________/
Данные, указанные в заявлении, соответствуют представленным документам. Заявление и
документы пациента _________________зарегистрированы _________________________________
(№ Талона на оказание ВМП )
Принял ______________ _____________________
(дата приема заявления) ( подпись специалиста)
------------------------------------------------------------------------------------------------------------(линия отреза)
Расписка-уведомление
Заявление и документы пациента ________________________________________________________
(№ Талона на оказание ВМП)
Принял __________________ _____________________
(дата приема заявления) ( подпись специалиста)
Приложение 3
к Административному регламенту
Министерства здравоохранения РС(Я)
по предоставлению государственной услуги по организации оказания высокотехнологичной медицинской помощи
Министерство здравоохранения Республики Саха (Якутия)
Протокол №______
решения Комиссии Министерства здравоохранения Республики Саха (Якутия) по отбору больных на оказание высокотехнологичной медицинской помощи в рамках Государственного задания на оказание ВМП за счет ассигнований федерального бюджета.
Дата ________________
Комиссия создана на основании приказа органа исполнительной власти субъекта РФ в сфере здравоохранения______________________________________________________________________
Комиссия в составе: __________________________________________________________________
(состав комиссии органа исполнительной власти субъекта РФ в сфере здравоохранения)
рассмотрела медицинские документы больного__________________________________________
Фамилия, имя, отчество больного: ____________________________________________________________ _____________
Дата рождения больного: ____________________________________________________________ _____________________________
Домашний адрес больного: ____________________________________________________________
Клинический диагноз (код диагноза по МКБ-10): ______________________________________________
Заключение Комиссии ( показано /не показано направление на лечение по ВМП, код профиля ВМП, код вида ВМП, наименование медицинского учреждения, участвующего в выполнении Государственного задания по профилю заболевания больного, в которое направляется больной в счет плановых объемов)
показано /не показано направление на лечение по ВМП
(нужное подчеркнуть)
профиль________вид_______ в __________________________________________
(наименование медицинского учреждения)
Рекомендации Комиссии по дальнейшему наблюдению и (или) лечению больного (заполняется в случае отсутствия у больного показаний для направления в медицинское учреждение для оказания ВМП)____________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________
Председатель комиссии ___________/__________________/
( подпись)
Секретарь комиссии ___________/__________________/
( подпись)
Приложение 4
к Административному регламенту
Министерства здравоохранения РС(Я)
по предоставлению государственной услуги по организации оказания высокотехнологичной медицинской помощи
Министерство здравоохранения Республики Саха (Якутия)
УВЕДОМЛЕНИЕ
о предоставлении (об отказе предоставления)
высокотехнологичной медицинской помощи
в федеральном медицинском учреждении
от_________________ №___________
_____________________________
(фамилия, имя, отчество)
_____________________________
(адрес места жительства)
Министерство здравоохранения Республики Саха (Якутия) извещает, что комиссия федерального медицинского учреждения_______________________________________,
( наименование федерального медицинского учреждения)
рассмотрело медицинские документы больного________________________________ и
(фамилия, имя, отчество (при наличии)
вынесло решение о необходимости оказания ( об отсутствии показаний)
(нужное подчеркнуть)
высокотехнологичной медицинской помощи.
Решение федерального медицинского учреждения прилагается.
Главный специалист___________/__________________/
( подпись)
М.П.
Приложение 5
к Административному регламенту
Министерства здравоохранения РС(Я)
по предоставлению государственной услуги по организации оказания высокотехнологичной медицинской помощи
Образец направления документов больного на заочную консультацию
125047, г. Москва,
ул. Фадеева, д. 5
НИИ нейрохирургии
им. Бурденко
Главному врачу
Л.Ю. ГЛАЗМАНУ
Уважаемый Леонид Юрьевич!
Министерство здравоохранения Республики Саха (Якутия) просит рассмотреть медицинские документы XXXXXXXXXXX, хххх г.р., проживающего по адресу: Республика Саха (Якутия), г.Якутск, ул. XXXXX, д. XX, кв. XX, для определения дальнейшей тактики лечения в счет квот региона.
Диагноз: Рецидив опухоли правого мостомозжечкового угла.
Вызов, счет и договор в случае необходимости оказания не включенных в квоту платных медицинских услуг просим выслать в наш адрес.
Приложение: Медицинские документы – 5 л, рентгеновские снимки – 3 шт.
Руководитель Управления ******
Приложение 6
к Административному регламенту
Министерства здравоохранения РС(Я)
по предоставлению государственной услуги по организации оказания высокотехнологичной медицинской помощи
Образец талона на оказание ВМП (направления)
Приложение № 1
к приказу Министерства здравоохранения
и социального развития Российской Федерации
от 18 марта 2009 г. №119н
Медицинская документация
Учетная форма № 025/у-ВМП
Утверждена приказом Минздравсоцразвития России от 18 марта 2009 г. № 119н
Талон на оказание ВМП №
.
.
.
.
П.
Паспортная часть талона (заполняется органом исполнительной власти субъекта Российской Федерации в сфере здравоохранения (далее - ОУЗ))
П.1
Наименование ОУЗ
П.2
ОКПО ОУЗ
П.3
ОКАТО ОУЗ
П.4
Почтовый индекс ОУЗ
П.5
Почтовый адрес ОУЗ
П.6
Адрес электронной почты ОУЗ
П.7
Дата оформления талона
/
/
П.8
Обращение пациента за ВМП
1 - первичное; 2 - повторное.
П.9
Источник финансирования
1 - федеральный бюджет,
оказания ВМП
2 - субсидии из федерального бюджета+средства консолидированного бюджета
субъекта Российской Федерации
П.10
Направление на ВМП
1 - ОУЗ, 2 - перевод из МУ, 3- по экстренным показаниям,
4 - Минздравсоцразвития России
П.11.1
Фамилия
П.11.2
Имя
П.11.3
Отчество
(при наличии)
П.12
СНИЛС (при наличии)
-
-
-
П.13.1
Наименование страховой медицинской организации
П.13.2 Номер страхового полиса ОМС
П.14.1
Документ, удостоверяющий личность:
П.14.2
Серия документа
П.14.3 Номер документа
П.14.4 Кем и когда выдан документ
П.15
Адрес места жительства пациента:
республика, край, область,
город федерального значения
город, село
Улица
дом
корпус
квартира
П.16
Контактный телефон
П.17
Согласен(а) на использование персональных данных для организации ВМП (да/нет)
С. Справочные сведения о пациенте (заполняется ОУЗ)
С.1
Пол
1 - муж; 2 - жен
С.2
Дата рождения
/
/
С.3
Житель город/село
1 - город; 2 - село
С.4
Категория льготы
С.5
Социальная группа
1 - дошкольник; 2- школьник;
3- студент (аспирант)
1-не имеет льгот; 2-инвалиды
4 - работающий; 5 - неработающий; 6 - пенсионер;
3-дети-инвалиды
4-иные категории
2
Талон на оказание ВМП №
.
.
.
1 ЭТАП -ОУЗ (заполняется ОУЗ)
1.1
Код принятого решения
1 - направить документы в МУ;
2-включить в лист ожидания
отказать в ВМП
3 - по причине отсутствия показаний ;
4 - другие причины
1.2
Дата принятия решения
/
/
1.3
Код диагноза по МКБ-10
.
1.4
Профиль ВМП
1.5
Код вида ВМП
1.6
Код клинико-экономической группы
1.7
Наименование МУ
1.8
Место нахождения МУ (код региона)
1.9
Дата направления документов в МУ
/
/
1.10
ФИО должностного лица
1.11
Наименование должности
1.12
Номер служебного телефона должностного лица
и адрес электронной почты
1.13 Подпись должностного лица
М.П.
Талон на оказание ВМП №
.
.
.
2 ЭТАП - МУ (заполняется медицинским учреждением (далее - МУ))
2.1
Дата получения документов от ОУЗ
/
/
2.2
Код предварительного решения
1- дообследовать, 2 - отказать в ВМП
2.3
Код принятого решения
1 - оказать ВМП;
2 - отказать по причине отсутствия показаний к ВМП;
3 - наличия противопоказаний; 4 - несоответствия заболевания пациента профилю МУ.
2.4
Дата принятия решения
/
/
2.5
Код вида ВМП
2.6
Код клинико-экономической группы
2.7
Дата планируемой госпитализации
/
/
2.8
Дата отсроченной госпитализации
/
/
2.9
Дата уведомления ОУЗ и пациента о дате госпитализации в МУ
/
/
2.10
Способ уведомления
1- почтой; 2- телефонограммой; 3- по электронной почте
2.11
ФИО должностного лица
2.12
Наименование должности
2.13
Номер служебного телефона должностного лица
и адрес электронной почты
2.14 Подпись должностного лица
М. П.
Комментарии:
Талон на оказание ВМП №
.
.
.
3 ЭТАП - ОУЗ (заполняется ОУЗ)
3.1
Выданы талоны на проезд
1-да, 2 нет
3.2
Дата выдачи талонов на проезд
/
/
для отдельных категорий граждан
3.3
Нуждается в сопровождении
1- да; 2-нет
3.4
ФИО сопровождаюшего лица
3.5
Дата обращения пациента в МУ (согласовано с МУ)
/
/
3.6
ФИО должностного лица
3.7
Наименование должности
3.8
Подпись должностного лица
М.
П.
3
Талон на оказание ВМП №
.
.
.
4 ЭТАП -МУ (заполняется МУ)
4.1
Дата обращения пациента в МУ
/
/
4.2
Код принятого решения
1 - госпитализировать;
2-не госпитализировать
3- отсрочить госпитализацию (причины)
4.3
ФИО должностного лица
4.4
Наименование должности
М.
П.
4.5
Подпись должностного лица
Талон на оказание ВМП №
.
.
.
5 ЭТАП -МУ (заполняется МУ)
5.1
Дата выписки пациента из МУ
/
/
5.2
Результат обращения за ВМП
1. ВМП оказана:
ВМП не оказана по причине:
2- добровольного отказа пациента от ВМП;
3- рекомендован перевод в другое МУ;
4- другие причины
5.3
Код диагноза при выписке (по МКБ-10)
.
(основной)
5.4
Код вида оказанной ВМП
(основной)
(дополнительный)
5.5
Код клинико-экономической группы
5.6
Код стандарта оказанной ВМП
(основной)
(дополнительный)
5.7
Результат госпитализации
1 - выздоровление; 2 - улучшение;
3 - без перемен; 4 - ухудшение;
5 - летальный исход
5.8
Рекомендовано
1- восстановительное лечение, 2- повторная госпитализация
5.9
ФИО должностного лица
5.10
Наименование должности
5.11
Подпись должностного лица
М.
П.
Талон на оказание на ВМП №
.
.
.
6 ЭТАП- ЗАКЛЮЧЕНИЕ ОУЗ (заполняется ОУЗ)
6.1
Завершение лечения по ВМП
6.2.
Отказано
6.3
Реабилитация после оказания ВМП
1. ЛПУ;
2. санаторно-курортное учреждение
6.4
Дата принятия решения
/
/
о реабилитации
6.5
ФИО должностного лица
6.6
Наименование должности
6.7
Подпись должностного лица
М.П.
Приложение 7
к Административному регламенту
Министерства здравоохранения РС(Я)
по предоставлению государственной услуги по организации оказания высокотехнологичной медицинской помощи
Образец Талона №2 (для получения именного талона на бесплатный проезд к месту лечения и обратно)
МИНИСТЕРСТВО ЗДРАВООХРАНЕНИЯ РЕСПУБЛИКИ САХА (ЯКУТИЯ)
Наименование органа исполнительной власти субъекта Российской Федерации в сфере здравоохранения, выдавшего направление
ТАЛОН № 2
на получение специальных талонов
(именных направлений) на проезд к месту лечения для получения
медицинской помощи (заполняется органом исполнительной власти
субъекта Российской Федерации в сфере здравоохранения)
В медицинское учреждение ГУ Научный центр сердечно-сосудистой хирургии им. А.Н. Бакулева РАМН
СНИЛС
ДАТА
1
Код категории
0
8
4
2
Номер страхового полиса ОМС
3
Фамилия И.О.
4
Пол: 1 – муж; 2 - жен
5. Дата рождения
6
Документ, подтверждающий личность
Название,/серия и номер:
Паспорт (Свидетельство о рождении на ребенка до 14 лет)
7
Адрес регистрации по месту жительства
Республика Саха (Якутия), г.
8
Код территории
16
9
Фамилия И.О.
сопровождающего
10
Пол: 1 – муж; 2 - жен
11. Дата рождения
12
Документ, подтверждающий личность
Название, номер, серия
Паспорт
13
Адрес регистрации по месту жительства
Республика Саха (Якутия), г.
14
Маршрут следования: г. Якутск – г. Москва – г. Якутск
Подпись Председателя Комиссии органа исполнительной власти субъекта Российской Федерации в сфере здравоохранения
Печать
Заместитель министра
М.П.
Приложение № 8
к Административному регламенту
Министерства здравоохранения РС(Я)
по предоставлению государственной услуги по организации оказания высокотехнологичной медицинской помощи
Блок –схемы последовательности действий при предоставлении государственной услуги по организации оказания ВМП
Блок-схема общей структуры последовательности действий при предоставлении государственной услуги по организации оказания ВМП
Блок схема последовательности действий при приеме документов на предоставление государственной услуги по организации оказания ВМП
Блок-схема последовательности действий
Блок-схема последовательности действий при рассмотрении заявлений на предоставление государственной услуги по организации оказания ВМП
Блок-схема последовательности действий при принятии решения о предоставлении либо об отказе (предоставления государственной услуги по организации оказания ВМП)
Блок-схема последовательности действий при направлении медицинских документов получателя государственной услуги по организации оказания ВМП в федеральное медицинское учреждения, оказывающее ВМП
Блок-схема последовательности действий при предоставлении государственной услуги по организации оказания ВМП
.
Блок – схемы последовательности действий при предоставлении комплексной государственной услуги по организации оказания ВМП
Блок-схема общей структуры последовательности действий при предоставлении комплексной государственной услуги
Обращ
Дополнительные сведения
Рубрики правового классификатора: | 140.010.010 Общие положения |
Вопрос юристу
Поделитесь ссылкой на эту страницу: