О ВНЕСЕНИИ ИЗМЕНЕНИЯ В РАСПОРЯЖЕНИЕ КОМИТЕТА ПО СОЦИАЛЬНОЙ ПОЛИТИКЕ САНКТ-ПЕТЕРБУРГА ОТ 20.06.2013 № 181-Р



ПРАВИТЕЛЬСТВО САНКТ-ПЕТЕРБУРГА

КОМИТЕТ ПО СОЦИАЛЬНОЙ ПОЛИТИКЕ САНКТ-ПЕТЕРБУРГА

РАСПОРЯЖЕНИЕ

от 7 августа 2013 г. № 239-р

О ВНЕСЕНИИ ИЗМЕНЕНИЯ В РАСПОРЯЖЕНИЕ КОМИТЕТА ПО СОЦИАЛЬНОЙ

ПОЛИТИКЕ САНКТ-ПЕТЕРБУРГА ОТ 20.06.2013 № 181-Р

1. Внести в распоряжение Комитета по социальной политике Санкт-Петербурга от 20.06.2013 № 181-р «О реализации постановления Правительства Санкт-Петербурга от 22.05.2013 № 343», изложив приложение № 1 к распоряжению в редакции согласно приложению к настоящему распоряжению.

2. Контроль за выполнением распоряжения остается за председателем Комитета по социальной политике Санкт-Петербурга.

Исполняющий обязанности

председателя Комитета

по социальной политике Санкт-Петербурга                                                          Г.В.Колосова

ПРИЛОЖЕНИЕ № 1

к распоряжению Комитета

по социальной политике

Санкт-Петербурга

от 07.08.2013 № 239-р

┌───────────────────┐

│Заявление принято: │       В администрацию _______________________________

│__________________ │       района Санкт-Петербурга

│     (дата)        │       от

│и зарегистрировано │       Ф. ____________________________________________

│под № ____________ │       И. ____________________________________________

│                   │       О. ____________________________________________

│Специалист _______ │       адрес места жительства (пребывания):

└───────────────────┘       индекс ________________________________________

                            _______________________________________________

                            _______________________________________________

                            тип документа, удостоверяющего личность _______

                            _______________________________________________

                            серия и номер документа: _________ № __________

                            кем выдан _____________________________________

                            дата выдачи ___________________________________

                            дата рождения заявителя _______________________

                            адрес фактического места проживания ___________

                            _______________________________________________

                            _______________________________________________

                            _______________________________________________

                            номер телефона ________________________________

                            _______________________________________________

                            адрес электронной почты заявителя (при наличии)

                            _______________________________________________

                                 ЗАЯВЛЕНИЕ

        о предоставлении мер социальной поддержки и дополнительных

              мер социальной поддержки семьям, имеющим детей

    Прошу назначить в соответствии с Законом Санкт-Петербурга от 09.11.2011

№ 728-132 «Социальный кодекс Санкт-Петербурга» (далее - Социальный  кодекс)

и постановлением Правительства Санкт-Петербурга  от  22.05.2013  №  343  «О

реализации главы 5  «Социальная  поддержка  семей,  имеющих  детей»  Закона

Санкт-Петербурга   «Социальный   кодекс    Санкт-Петербурга»    (далее    -

Постановление):

┌─┐

│ │ ежемесячное пособие на ребенка в возрасте от рождения до  полутора  лет

└─┘

на приобретение товаров детского ассортимента и продуктов детского питания;

┌─┐

│ │ ежемесячное пособие на ребенка в возрасте от полутора лет до 7  лет  на

└─┘

приобретение товаров детского  ассортимента,  продуктов  детского  питания,

специальных молочных продуктов;

┌─┐

│ │ ежемесячное пособие на ребенка в возрасте от 7 лет до 16  лет  либо  до

└─┘

окончания   образовательного   учреждения,   реализующего   образовательные

программы начального общего, основного общего,  среднего  (полного)  общего

образования, но не старше 18 лет;

┌─┐

│ │ ежемесячное пособие на ребенка в возрасте от  рождения  до  18  лет  из

└─┘

семьи, где оба законных представителя (единственный законный представитель)

являются инвалидами I и(или) II групп,  на  приобретение  товаров  детского

(подросткового)  ассортимента,  продуктов  детского  питания,   специальных

молочных продуктов;

┌─┐

│ │ ежемесячное пособие на ребенка-инвалида в возрасте от  рождения  до  18

└─┘

лет   на   приобретение   товаров  детского  (подросткового)  ассортимента,

продуктов детского питания, специальных молочных продуктов;

┌─┐

│ │ ежемесячное пособие на ребенка-инвалида в возрасте от  рождения  до  18

└─┘

лет  из  семьи,  где  оба  законных  представителя  (единственный  законный

представитель)  являются  инвалидами  I  и(или)  II  групп, на приобретение

товаров  детского (подросткового) ассортимента, продуктов детского питания,

специальных молочных продуктов;

┌─┐

│ │ ежемесячное пособие на ВИЧ-инфицированного ребенка в возрасте до 18 лет

└─┘

на приобретение товаров детского  (подросткового)  ассортимента,  продуктов

детского питания, специальных молочных продуктов;

┌─┐

│ │ ежемесячное пособие на  ребенка-инвалида  с  особыми  потребностями  на

└─┘

приобретение  товаров  детского  (подросткового)  ассортимента,   продуктов

детского питания, специальных молочных продуктов;

┌─┐

│ │ ежегодную  компенсационную  выплату  на  детей  из  многодетных  семей,

└─┘

обучающихся  в  образовательных  учреждениях,  реализующих  образовательные

программы начального общего, основного общего,  среднего  (полного)  общего

образования, начального профессионального образования, но не старше 18 лет;

┌─┐

│ │ единовременную   компенсационную   выплату   при    рождении    ребенка

└─┘

(усыновлении  в  возрасте  до  шести  месяцев)  для  приобретения предметов

детского ассортимента и продуктов детского питания;

┌─┐

│ │ ежегодную компенсационную выплату на ребенка, страдающего  заболеванием

└─┘

целиакия;

┌─┐

│ │ ежемесячную компенсационную выплату на возмещение расходов  в  связи  с

└─┘

ростом стоимости жизни детям из многодетных  семей,  получающим  пенсию  по

случаю потери кормильца;

┌─┐

│ │ ежемесячную социальную выплату студенческим семьям;

└─┘

┌─┐

│ │ ежемесячную  социальную  выплату  матерям,  родившим  (усыновившим)   и

└─┘

воспитавшим пять и более детей и получающим пенсию;

┌─┐

│ │ ежемесячное пособие семье работников учреждений в Санкт-Петербурге;

└─┘

┌─┐

│ │ ежемесячную  денежную  выплату  семьям  при   рождении   третьего   или

└─┘

последующих детей в период с 1 января  2013  года  до  достижения  ребенком

возраста 3 лет

___________________________________________________________________________

___________________________________________________________________________

                             (нужное отметить)

___________________________________________________________________________

___________________________________________________________________________

      (Ф.И.О. ребенка, число, месяц, год рождения, место рождения,

                  адрес регистрации по месту жительства)

    При  подаче  заявления  представлены   документы   в   соответствии   с

Постановлением:

1. ________________________________________________________________________

2. ________________________________________________________________________

3. ________________________________________________________________________

4. ________________________________________________________________________

5. ________________________________________________________________________

6. ________________________________________________________________________

    Представленные документы после копирования возвращены.

    Сообщаю, что:

    1. Ежемесячное пособие на ребенка в возрасте от рождения  до  1,5  лет,

ежемесячное пособие на ребенка в возрасте от 1,5 лет до 7 лет,  ежемесячное

пособие на ребенка в возрасте от 7 лет до  16  лет  (18  лет),  ежемесячное

пособие на ребенка в возрасте от рождения до  18  лет  из  семьи,  где  оба

законных  представителя  (единственный  законный  представитель)   являются

инвалидами 1 и(или) 2 группы, ежемесячное  пособие  на  ребенка-инвалида  в

возрасте от рождения до 18 лет, ежемесячное пособие на  ребенка-инвалида  в

возрасте от рождения до 18 лет из семьи,  где  оба  законных  представителя

(единственный законный  представитель)  являются  инвалидами  I  и(или)  II

группы, ежемесячное пособие на ВИЧ-инфицированного ребенка в возрасте до 18

лет, ежемесячное пособие на ребенка-инвалида с особыми потребностями (далее

- ежемесячные пособия),  ежегодную  компенсационную  выплату  на  детей  из

многодетных семей,  единовременную  компенсационную  выплату  при  рождении

ребенка,  ежегодную  компенсационную  выплату   на   ребенка,   страдающего

заболеванием целиакия, ежемесячную компенсационную  выплату  на  возмещение

расходов в связи с ростом  стоимости  жизни  детям  из  многодетных  семей,

получающим  пенсию  по  случаю  потери  кормильца,  ежемесячную  социальную

выплату  студенческим  семьям,  ежемесячную  социальную  выплату   матерям,

родившим (усыновившим) и  воспитавшим  пять  и  более  детей  и  получающим

пенсию, ежемесячное пособие семье работников учреждений в Санкт-Петербурге,

ежемесячную денежную выплату семьям при рождении третьего  или  последующих

детей в период с 1 января 2013 года до достижения ребенком возраста 3 лет в

соответствии с Социальным кодексом

___________________________________________________________________________

___________________________________________________________________________

        (указать: получал (не получал) - Ф.И.О. получателя и адрес

                             места жительства)

    2. Родители (родитель) родительских прав ______________________________

___________________________________________________________________________

      (указать: лишены или не лишены (ограничены или не ограничены),

  если лишены (ограничены), - указать, в отношении кого - Ф.И.О. ребенка)

    3. Ребенок (дети) на полном государственном обеспечении _______________

                                                        (указать: находятся

                                                          или не находятся)

    В браке _______________________________________________________________

                  (указать: состою; не состою; вдова; одинокая мать)

    С порядком определения величины среднедушевого  дохода  семьи,  дающего

право на предоставление мер социальной поддержки семьям, имеющим  детей,  в

Санкт-Петербурге, ознакомлен(а).

    О наступлении обстоятельств, влекущих прекращение  выплаты  ежемесячных

пособий,    компенсационных    выплат,   ежемесячных   социальных   выплат,

ежемесячного   пособия  семье  работников  учреждений  в  Санкт-Петербурге,

ежемесячной  денежной  выплаты семьям при рождении третьего или последующих

детей  в  период  с  1 января 2013 года или изменение их размеров, обязуюсь

письменно   сообщить   в   администрацию  _________________________  района

Санкт-Петербурга   либо   в  Санкт-Петербургское  государственное  казенное

учреждение «Многофункциональный центр предоставления государственных услуг»

(далее   -   МФЦ) по месту жительства (пребывания) в течение десяти рабочих

дней с даты наступления соответствующих обстоятельств.

    Мне разъяснено, что для возобновления выплаты мер социальной  поддержки

семьям,   имеющим   детей,   необходимо    обратиться    в    администрацию

__________________________________ района Санкт-Петербурга в соответствии с

Постановлением либо в МФЦ со всеми необходимыми документами в течение шести

месяцев  с  месяца,  следующего  за  приостановлением   выплаты,   т.е.   в

_________________________________________.

         (указать месяц, год)

Состав семьи:

   Фамилия, имя,   

      отчество     

Год, число и

месяц рождения

члена семьи 

Степень

родства

Адрес места жительства членов

    семьи (данные органов   

   регистрационного учета)  

   по месту  

  жительства 

   по месту  

  пребывания 

    пластиковая карта выдается в МФЦ ______________ района Санкт-Петербурга

по истечении 1 месяца после оформления документов на получение ежемесячного

пособия  на ребенка в возрасте от рождения до 1,5 лет, ежемесячного пособия

на  ребенка в возрасте от 1,5 лет до 7 лет, ежемесячного пособия на ребенка

в  возрасте  от рождения до 18 лет из семьи, где оба законных представителя

(единственный законный представитель) являются инвалидами 1 и(или) 2 группы

(до 7 лет), ежемесячного пособия на ребенка-инвалида в возрасте от рождения

до 18 лет (до 7 лет), ежемесячного пособия на ВИЧ-инфицированного ребенка в

возрасте до 18 лет (до 7 лет), единовременной компенсационной  выплаты  при

рождении ребенка.

___________________________________________________________________________

                           (нужное подчеркнуть)

    Я могу получить пластиковую карту в МФЦ ________________________ района

Санкт-Петербурга в течение 2 календарных месяцев.

    Ежемесячное пособие на ребенка в возрасте от 7 лет до 16 лет (18  лет),

ежемесячное пособие на ребенка в возрасте от рождения до 18 лет  из  семьи,

где  оба  законных  представителя  (единственный  законный   представитель)

являются инвалидами 1 и(или) 2 группы (от 7 лет  до  18  лет),  ежемесячное

пособие на ребенка-инвалида в возрасте от рождения до 18 лет (от 7  лет  до

18 лет), ежемесячное пособие на ВИЧ-инфицированного ребенка в  возрасте  до

18 лет (от 7 лет до 18 лет),  ежемесячное  пособие  на  ребенка-инвалида  с

особыми  потребностями,  ежегодную  компенсационную  выплату  на  детей  из

многодетных семей, ежемесячное пособие на ребенка-инвалида  в  возрасте  от

рождения до 18 лет из семьи, где оба законных  представителя  (единственный

законный представитель) являются инвалидами I и(или) II  группы,  ежегодную

компенсационную выплату  на  ребенка,  страдающего  заболеванием  целиакия,

ежемесячную компенсационную выплату на возмещение расходов в связи с ростом

стоимости жизни детям из многодетных семей,  получающим  пенсию  по  случаю

потери  кормильца,  ежемесячную  социальную  выплату  студенческим  семьям,

ежемесячную  социальную   выплату   матерям,   родившим   (усыновившим)   и

воспитавшим пять и более детей  и получающим  пенсию,  ежемесячное  пособие

семье  работников  учреждений  в  Санкт-Петербурге,  ежемесячную   денежную

выплату семьям при рождении третьего или последующих детей  в  период  с  1

января 2013 года

___________________________________________________________________________

                           (нужное подчеркнуть)

    прошу перечислять _____________________________________________________

___________________________________________________________________________

     (через отделение федеральной почтовой связи по месту жительства,

            в кредитную организацию с указанием лицевого счета)

    Достоверность  сообщенных  сведений  подтверждаю.   Предупрежден(а)  об

ответственности за предоставление недостоверных сведений.

    Против проверки представленных сведений, содержащихся в  представленных

мною документах, не возражаю.

    Заявляю, что за период с «__» ___________ 20__ года  по  «__» _________

20__ года доход моей семьи, состоящей из:

Фамилия, имя, отчество

  Год, число и месяц  

рождения члена семьи 

    Степень родства    

Составил:

№

п/п

              Сведения о получаемых доходах             

   (заработная плата; пенсия; пособие по безработице;   

  ежемесячное пособие по уходу за ребенком, ежемесячные 

    компенсационные выплаты женщинам, имеющим детей в   

    возрасте до трех лет, стипендия и другие доходы)    

   Сумма  

  дохода  

(руб. коп.)

ИТОГО:                                                  

    Прошу исключить из общей суммы доходов моей семьи выплаченные  алименты

в сумме ___ руб. ___ коп., удерживаемые ___________________________________

                                        (основание для удержания алиментов)

___________________________________________________________________________

          (Ф.И.О. лица, в пользу которого производятся удержания)

Среднедушевой доход семьи составил ______________ руб. _______________ коп.

                                   (заполняется специалистом)

    4. Прошу направить запрос о  неполучении  мной  аналогичных  выплат  по

месту моей постоянной регистрации <*>:

___________________________________________________________________________

___________________________________________________________________________

                  (индекс и адрес постоянной регистрации)

на детей:

___________________________________________________________________________

___________________________________________________________________________

___________________________________________________________________________

                      (Ф.И.О. ребенка, дата рождения)

    Наименование   организации    в    субъекте    Российской    Федерации,

предоставляющей государственные (муниципальные) услуги

___________________________________________________________________________

___________________________________________________________________________

    Я, ___________________________________________________________________,

                   (фамилия, имя, отчество заявителя)

уведомлен(а) о возможном продлении сроков рассмотрения  моего  обращения  в

связи с направлением межведомственного запроса.

    Даю  согласие  на  обработку  и  использование   персональных   данных,

содержащихся в настоящем заявлении и в представленных мною документах.

                                                 __________________________

                                                       (подпись, дата)

    --------------------------------

    <*> Для  граждан,  имеющих  в  Санкт-Петербурге  регистрацию  по  месту

пребывания.

Дата «___» ________ 20__ г. Подпись заявителя _______ /___________________/

                                                      (расшифровка подписи)

---------------------------------------------------------------------------

                              (линия отреза)

┌─────────────────────────────────────────────────────────────────────────┐

│                          Расписка-уведомление                           │

│Заявление и документы ___________________________________________ приняты│

│                               (фамилия, имя, отчество)                  │

│                                                                         │

│________________ «__» ______ 20__ ________________ _________ ____________│

│(должность лица,      (дата)     (зарегистрировано (подпись) (расшифровка│

│   принявшего                          под №)                   подписи) │

│   документы)                                                            │

└─────────────────────────────────────────────────────────────────────────┘