О ВНЕСЕНИИ ИЗМЕНЕНИЯ В РАСПОРЯЖЕНИЕ КОМИТЕТА ПО СОЦИАЛЬНОЙ ПОЛИТИКЕ САНКТ-ПЕТЕРБУРГА ОТ 06.08.2015 № 218-Р



ГУБЕРНАТОР КАМЧАТСКОГО КРАЯ

ПРАВИТЕЛЬСТВО САНКТ-ПЕТЕРБУРГА

КОМИТЕТ ПО СОЦИАЛЬНОЙ ПОЛИТИКЕ САНКТ-ПЕТЕРБУРГА

РАСПОРЯЖЕНИЕ

от 8 августа 2018 г. № 450-р

О ВНЕСЕНИИ ИЗМЕНЕНИЯ В РАСПОРЯЖЕНИЕ КОМИТЕТА ПО СОЦИАЛЬНОЙ ПОЛИТИКЕ САНКТ-ПЕТЕРБУРГА ОТ 06.08.2015 № 218-Р

1. Внести изменение в распоряжение Комитета по социальной политике Санкт-Петербурга от 06.08.2015 № 218-р «О реализации постановления Правительства Санкт-Петербурга от 21.07.2015 № 649», изложив приложение № 6 к распоряжению в редакции согласно приложению к настоящему распоряжению.

2. Распоряжение вступает в силу с 01.01.2019.

3. Контроль за выполнением распоряжения возложить на первого заместителя председателя Комитета Колосову Г.В.

Председатель Комитета

по социальной политике

Санкт-Петербурга

А.Н.Ржаненков

ПРИЛОЖЕНИЕ

к распоряжению Комитета

по социальной политике

Санкт-Петербурга

от 08.08.2018 № 450-р

┌───────────────────────────┐ ┌───────────────────────────────────────────┐

│Рег. N ____ от ____________│ │В _________________________________________│

│Специалист                 │ │  (администрацию района Санкт-Петербурга)  │

└───────────────────────────┘ └───────────────────────────────────────────┘

                              ┌───────────────────────────────────────────┐

                              │От ________________________________________│

                              │  (фамилия, имя, отчество <*> заявителя)   │

                              ├───────────────────────────────────────────┤

                              │Дата рождения ___________________________  │

                              │Документ, удостоверяющий личность: ______  │

                              │_________________________________________  │

                              │        (наименование документа)           │

                              │Серия ________ Номер ____________________  │

                              │Кем выдан _______________________________  │

                              │_________________________________________  │

                              │Дата выдачи _____________________________  │

                              │Адрес регистрации, индекс: ______________  │

                              │_________________________________________  │

                              │_________________________________________  │

                              │Адрес фактического проживания:             │

                              │индекс __________________________________  │

                              │_________________________________________  │

                              │_________________________________________  │

                              │Номер телефона __________________________  │

                              │E-mail __________________________________  │

                              │СНИЛС ___________________________________  │

                              │ИНН _____________________________________  │

                              │                                           │

                              │От ______________________________________  │

                              │(фамилия, имя, отчество <*> представителя) │

                              │Документ, удостоверяющий личность: ______  │

                              │_________________________________________  │

                              │        (наименование документа)           │

                              │Серия ________ Номер ____________________  │

                              │Кем выдан _______________________________  │

                              │Дата выдачи _____________________________  │

                              └───────────────────────────────────────────┘

                                ЗАЯВЛЕНИЕ

    Прошу   предоставить   мне  ежемесячное  пособие  отдельным  категориям

инвалидов  в  соответствии  со  статьей 48 главы 10 Закона Санкт-Петербурга

от  09.11.2011  N  728-132  "Социальный кодекс Санкт-Петербурга", так как я

являюсь (нужное отметить):

    инвалидом с детства I группы;

    одиноким инвалидом с детства II группы;

    инвалидом   с   детства  II  группы,  проживающим  в  семье,  состоящей

исключительно из инвалидов с детства I и(или) II группы.

    Прошу назначенное мне ежемесячное пособие перечислять

___________________________________________________________________________

(реквизиты банка и номер счета (для получения ежемесячного пособия через

банк) или полный почтовый адрес (для получения ежемесячного пособия через

                   отделение федеральной почтовой связи)

    В   связи  с  невозможностью  представления  подтверждающих  документов

заявляю, что родителей и детей трудоспособного возраста не имею.

    В   связи  с  невозможностью  представления  подтверждающих  документов

заявляю, что родителей и детей трудоспособного возраста не имею.

    В   случае   возникновения  обстоятельств,  влекущих  утрату  права  на

назначение  ежемесячного  пособия,  обязуюсь  в  течение двух недель со дня

наступления  указанных  обстоятельств сообщить о них в администрацию района

Санкт-Петербурга.

    Предупрежден(а)  об  ответственности  за  представление   недостоверных

сведений.  Против  проверки  представленных  сведений  и  возврата  излишне

выплаченных  сумм  не  возражаю. С порядком назначения ежемесячного пособия

ознакомлен(а).

_____________________________________________________

    Способ получения решения (уведомления):

┌─┐

│ │ В администрации ____________________ района Санкт-Петербурга.

└─┘

┌─┐

│ │ В   Санкт-Петербургском     государственном     казенном     учреждении

└─┘ "Многофункциональный    центр     предоставления    государственных   и

    муниципальных услуг" ___________________ района   Санкт-Петербурга.

┌─┐

│ │ В электронной форме.

└─┘

Дата _______ Подпись заявителя ____________ /_________________________/

                                               (расшифровка подписи)

--------------------------------

<*> Отчество указывается при его наличии.