Об организации работы по оказанию платных медицинских и иных услуг населению государственными учреждениями здравоохранения



КОМИТЕТ ЗДРАВООХРАНЕНИЯ

ЧИТИНСКОЙ ОБЛАСТИ

РАСПОРЯЖЕНИЕ

28.11.2006г.                                                                                                                                                          №574

г. Чита

Об организации работы по оказанию платных медицинских и иных услуг населению государственными учреждениями здравоохранения

{Утратило силу:

Приказ Министерства Здравоохранения Забайкальского края от 11.06.2009 года № 581 НГР: ru92000200900425}

{Изменения и дополнения:

Распоряжение Комитета здравоохранения Читинской области от 26.03.2008 года № 211 НГР: ru75000200800164}

В соответствии с постановлением Правительства Российской Федерации от 13.01.1996г. № 27 «Об утверждении правил предоставления платных медицинских услуг населению медицинскими учреждениями», статьей 9 Закона Читинской области «О здравоохранении в Читинской области», Законом Читинской области «О нормативных правовых актах»

1. Утвердить:

1.1. Порядок оказания платных медицинских и иных услуг населению в государственных учреждениях здравоохранения (приложение 1).

1.2. Положение о Комиссии по выдаче разрешения на право предоставления платных медицинских и иных услуг государственным учреждениям здравоохранения (приложение 2).

1.3. Состав Комиссии по выдаче разрешения на право предоставления платных медицинских и иных услуг государственными учреждениями здравоохранения (приложение 3).

1.4. Порядок получения разрешения на право предоставления платных медицинских и иных услуг государственными учреждениями здравоохранения (приложение 4).

1.5. Перечень документов представляемых руководителями государственных учреждений здравоохранения, для получения разрешения на право предоставления платных медицинских и иных услуг (приложение 5).

1.6. Форму разрешения на право предоставления платных медицинских и иных услуг государственными учреждениями здравоохранения (приложение 6).

2. Председателю Комиссии по выдаче разрешений на право предоставления платных медицинских и иных услуг государственным учреждениям здравоохранения В.А. Васину организовать работу Комиссии в соответствии с утвержденными настоящим распоряжением документами.

3. Контроль за выполнением настоящего распоряжения оставляю за собой.

4. Настоящее распоряжение опубликовать в уполномоченных органах печати.

Председатель Комитета

Б.П. Сормолотов

Приложение 1

к распоряжению Комитета

здравоохранения Читинской области

№ 574 от 28.11.2006г.

Порядок оказания платных медицинских и иных услуг населению в государственных учреждениях здравоохранения

Настоящий порядок разработан в соответствии с Основами законодательства Российской Федерации об охране здоровья граждан, Гражданским кодексом Российской Федерации, Законом Российской Федерации «О защите прав потребителей», постановлением Правительства Российской Федерации «Об утверждении Правил предоставления платных медицинских услуг населению медицинскими учреждениями», Законом Читинской области «О здравоохранении в Читинской области».

1. Общие положения.

1.1. Настоящий порядок определяет правила и условия предоставления платных медицинских и иных услуг населению (далее - платные услуги) государственными учреждениями здравоохранения (далее - учреждения здравоохранения).

1.2. Учреждения здравоохранения предоставляют населению платные услуги при наличии лицензии на соответствующие виды медицинской деятельности.

1.3. Учреждения здравоохранения имеют право оказывать платные услуги только по специальному разрешению, выданному в установленном порядке Комитетом здравоохранения Читинской области.

1.4. Учреждения здравоохранения обязаны обеспечить граждан бесплатной, доступной и достоверной информацией:

- о праве конкретного учреждения здравоохранения оказывать медицинские услуги (копия лицензии, копия разрешения на оказание определенных видов платных услуг);

- о месте нахождения учреждения, месте его государственной регистрации, режиме работы учреждения;

- о видах медицинских услуг, оказываемых в данном учреждении здравоохранения бесплатно в рамках территориальной программы государственных гарантий оказания гражданам бесплатной медицинской помощи;

- о видах медицинских услуг оказываемых в данном учреждении здравоохранения на платной основе, за счет личных средств граждан и юридических лиц, являющихся дополнительными к территориальной программе государственных гарантий оказания гражданам бесплатной медицинской помощи (т.е. услуги не входящие в программу);

- о прейскуранте цен на платные услуги;

- о сертификации и квалификации специалистов, графике приема специалистов;

- об условиях предоставления платных услуг;

- о льготах для отдельных категорий граждан (если такие льготы установлены в данном учреждении здравоохранения).

2. Основания предоставления платных медицинских услуг.

2.1.Услуга оказывается гражданам на платной основе по следующим основаниям:

- услуга является дополнительной к гарантированному объему бесплатной медицинской помощи - т.е. услуга не входит в программу государственных гарантий оказания гражданам бесплатной медицинской помощи;

- в случае желания гражданина, обратившегося за медицинской услугой, получить ее за плату, во вне рабочее время медицинского работника, либо в хозрасчетном отделении (кабинете) в удобное для пациента время.

2.2. Платные не медицинские услуги (иные услуги) предоставляются гражданам в виде:

- сервисных услуг;

- дополнительного питания;

- комфортной палаты.

2.3. Амбулаторно - поликлиническая и плановая стационарная помощь лицам, не имеющим полис обязательного или добровольного медицинского страхования, оказывается за счет их личных средств.

3. Порядок оказания платных услуг.

3.1. При предоставлении платных услуг сохраняется установленный режим работы учреждения здравоохранения, не должны ухудшаться доступность и качество медицинской помощи, оказываемой в рамках территориальной программы государственных гарантий.

3.2. В учреждениях здравоохранения порядок предоставления платных услуг регламентируется настоящим Порядком, а также Правилами оказания платных медицинских и иных услуг, утверждаемых в каждом учреждении здравоохранения.

3.3.Платные услуги в учреждениях здравоохранения оказываются либо в специально созданных отделениях (кабинетах), либо специалистами учреждения во вне рабочее время.

3.4. Созданные отделения (кабинеты) в своей деятельности руководствуется Положением об отделении (кабинете). При предоставлении платных услуг населению в платных отделениях (кабинетах) руководителям учреждений здравоохранения необходимо разработать и утвердить в установленном порядке в Комитете здравоохранения Читинской области штатное расписание работников отделений (кабинетов), заработная плата которых будет финансироваться за счет средств спецсчета.

3.5. При предоставлении платных услуг населению специалистами учреждения во вне рабочее время руководителям учреждений здравоохранения необходимо осуществлять табелирование работников, оказывающих платные услуги отдельно по основной работе (обеспеченной бюджетными средствами) и дополнительной (обеспеченной средствами спецсчета). Заработную плату специалистам, за работу по предоставлению платных услуг, выплачивать со средств спецсчета в соответствии с утвержденным в учреждении Положением об оплате труда работников.

3.6. Предоставление платных медицинских и иных услуг оформляемся письменным договором, в котором необходимо указать:

- предмет договора;

- стоимость услуг;

- условия и сроки получения услуг;

- порядок расчетов;

- права, обязанности и ответственность сторон.

3.7. Если пациент желает получить услугу за счет личных средств, но при этом данная услуга входит в гарантированный перечень медицинских услуг, оказываемых в учреждении здравоохранения бесплатно, необходимо уведомить об этом пациента, о чем делается соответствующая ссылка в договоре.

4. Порядок расчетов

4.1. Расчеты с гражданами за предоставление платных услуг осуществляются в учреждениях банков или непосредственно в учреждении здравоохранения с применением контрольно-кассовых машин и выдачей потребителю соответствующей квитанции, подтверждающей прием наличных денег.

4.2. Запрещается принимать наличные средства от граждан за оказанные им платные услуги сотрудниками учреждения, на которых не возложена полная материальная ответственность за обеспечение сохранности принятых от граждан денежных средств.

4.3. В исключительных случаях (оказание услуги на дому, в ночное время и.т.д.) допускается возложение обязанностей по приему наличных денежных средств от граждан, за оказанные им услуги, на медицинский персонал, оформленный в соответствии с нормами Трудового кодекса РФ.

4.4. При использовании контрольно-кассовых машин соблюдаются действующие правила их использования. Порядок использования контрольно-кассовых машин определен Типовыми правилами эксплуатации контрольно-кассовых машин при осуществлении денежных расчетов с населением, утвержденных Министерством финансов РФ.

4.5. При расчетах с гражданами без применения контрольно-кассовых машин учреждения здравоохранения должны использовать бланки, являющиеся документами строгой отчетности, утвержденными в установленном порядке. Бланк выписывается в трех экземплярах (первый прикладывается к приходному кассовому ордеру, второй является отчетным документом кассира, третий выдается потребителю платной услуги). Бланки строгой отчетности учитываются в соответствии с нормативным документами.

5. Цены и порядок ценообразования.

5.1. Цены на платные услуги, оказываемые в учреждениях здравоохранения, разрабатываются непосредственно в учреждении и представляются для утверждения в Комитет здравоохранения Читинской области.

5.2. Порядок ценообразования и методика расчета стоимости медицинских услуг определяется методическими рекомендациями, утвержденными Министерством здравоохранения Российской Федерации.

5.3. Расчет услуги производится в соответствии со следующими требованиями:

- расчет цены должен производится в соответствии с методическими рекомендациями, утвержденными Министерством здравоохранения РФ;

- цена услуги должна формироваться из двух основных элементов себестоимости и прибыли, при этом себестоимость медицинской услуги

- это совокупность всех расходов (трудовых, материальных затрат на единицу продукции, услуги).

6. Распределение денежных средств, полученных от оказания платных услуг.

6.1. Денежные средства, полученные учреждением здравоохранения от оказания платных услуг должны быть аккумулированы на счетах учреждения в соответствии с требованиями Бюджетного кодекса РФ. Смета доходов и расходов на текущий год представляется в Комитет здравоохранения Читинской области в порядке и по форме, установленной Министерством финансов РФ не позднее 25 января текущего года. Дополнительные сметы на превышение доходов по основной смете представляются до 10 числа месяца, следующего после окончания квартала.

6.2. В расшифровке доходной части сметы указываются источники поступления денежных средств, в том числе личные средства граждан, средства страховых компаний и др.

6.3. Финансовые средства, полученные от оказания платных услуг, после уплаты налогов в соответствии с действующим законодательством, возмещения в бюджет оплаты коммунальных услуг и амортизационных отчислений , связанных с функционированием отделений (кабинета) и других обязательных платежей направляются на расходы, связанные с уставной деятельностью учреждения, в установленном порядке. 6.4.Распределение денежных средств на оплату труда работников, занятых оказанием платных услуг производится на основании Положений на оплату труда работников, занятых оказанием платных услуг, утверждаемых руководителями учреждений здравоохранения, с учетом индивидуального вклада сотрудников, участвующих в процессе оказания платных медицинских услуг.

6.5. Учреждения здравоохранения обязаны вести статистический и бухгалтерский учет результатов предоставления платных услуг населению и предоставлять отчетные данные по формам №1 «Отчет об объеме платных услуг населению» (статистическая отчетность) и №4 «Отчет об исполнении сметы по внебюджетным средствам».

7. Права и обязанности сторон.

7.1 .Пациенты обязаны:

- оплатить стоимость предоставляемой платной услуги;

- выполнять требования, обеспечивающие качественное предоставление платной услуги, включая сообщения необходимых для этого сведений;

- соблюдать правила внутреннего распорядка учреждения и правила поведения в медицинском учреждении, утвержденные руководителем учреждения;

- выполнять предписания лечащего врача, соблюдать план лечения, составленный лечащим врачом, выполнять требования медицинского персонала при выполнении ими различных процедур или указаний лечащего врача.

7.2. В соответствии с действующим законодательством учреждения здравоохранения несут ответственность перед пациентами за неисполнение или ненадлежащее исполнение условий договора, а так же за причинение вреда здоровью и жизни пациента.

7.3. Пациенты, пользующиеся медицинскими услугами, вправе предъявить требования о возмещении убытков, причиненных ненадлежащим исполнением условий договора, возмещения ущерба в случае причинения вреда здоровью и. жизни, а так же компенсации за причинение морального вреда, в соответствии с действующим законодательством РФ.

7.4. В случае не соблюдения учреждением здравоохранения обязательств по срокам исполнения услуг пациент в праве по своему выбору:

- назначить новый срок исполнения услуг;

- потребовать уменьшения стоимости представленной услуги;

- потребовать исполнения услуги другим специалистом;

- расторгнуть договор на оказание услуги и потребовать возмещения убытков.

7.5. Претензии и споры, возникшие между пациентом и учреждением здравоохранения, разрешаются по соглашению сторон или в судебном прядке в соответствии с действующим законодательством РФ.

7.6. Учреждение здравоохранения освобождается от ответственности за неисполнение или ненадлежащее исполнение платной услуги, если докажет, что это произошло в следствие:

- действия непреодолимой силы;

- нарушением пациентом правил пользования результатами услуги (не соблюдение предписаний врача после выписки и.т.д.);

- грубой неосторожности либо умысла пациента, приведших к наступлению вреда;

- по иным основаниям, предусмотренным Гражданским кодексом РФ.

7.7. За невыполнение настоящих правил учреждение здравоохранения в установленном порядке может быть лишено права предоставления платных услуг.

Приложение 2

к распоряжению Комитета

здравоохранения Читинской области

№ 574 от 28.11.2006г.

Положение

о комиссии по выдаче разрешения на право предоставления платных медицинских и иных услуг государственным учреждениям здравоохранения

I. Общие положения.

1. Комиссия по выдаче разрешения на право предоставления платных медицинских и иных услуг государственным учреждениям здравоохранения (далее - Комиссия) образуется как коллегиальный орган для оценки и принятия решения о возможности и готовности учреждения здравоохранения предоставлять платные медицинские и иные услуги населению.

2. Состав Комиссии утверждается Председателем Комитета здравоохранения Читинской области, возглавляет комиссию Председатель.

3. Председатель Комиссии

- осуществляет общее руководство работой Комиссии;

- назначает проверки государственных учреждений здравоохранения, получивших разрешение на предоставление платных услуг;

- назначает дату очередного заседания Комиссии;

- утверждает повестку дня заседания Комиссии;

- подписывает протоколы заседания Комиссии;

- подписывает разрешения на оказание платных услуг;

- подписывает протокол к разрешению на оказание платных услуг.

По решению Председателя Комиссии на заседание Комиссии могут приглашаться руководители учреждений здравоохранения и иные лица.

4. Организацию работы Комиссии обеспечивает секретарь Комиссии.

5. В своей деятельности Комиссия руководствуется нормативными правовыми актами Российской Федерации, Читинской области, а также, локальными актами Комитета здравоохранения Читинской области.

II Основные функции Комиссии.

1. Рассмотрение представленных учреждениями здравоохранения пакетов документов на выдачу разрешений, а также рассмотрение актов по результатам проверок учреждений здравоохранения и заключений соответствующих отделов Комитета здравоохранения Читинской области по вопросам, входящим в их компетенцию.

2. Принятие коллегиального решения о выдаче разрешения на право предоставления платных услуг учреждению здравоохранения, либо решения об отказе в выдаче такого разрешения.

3. Принятие решений о проведении проверки деятельности учреждения здравоохранения по оказанию платных услуг, при выявлении нарушений в работе учреждения - о применении санкций к руководителю учреждения здравоохранения.

4. Осуществление контроля за соблюдением требований действующего законодательства в данной сфере деятельности.

5. Рассмотрение жалоб пациентов, предметом которых является ненадлежащее оказание платных услуг.

6. Принятие решения о приостановлении или об аннулировании разрешения.

7. Рассмотрение других вопросов, связанных с деятельностью учреждений здравоохранения по оказанию платных медицинских и иных услуг.

III. Регламент работы Комиссии

1. Заседания Комиссии проводятся по мере поступления документов, но не реже одного раза в месяц.

2. Заседание Комиссии считается состоявшимся, если на нем присутствуют более половины его членов.

3. По результатам рассмотрения материалов Комиссия принимает решение, которое оформляется протоколом. Решение Комиссии принимается простым большинством голосов присутствующих на заседании членов Комиссии.

4. Протокол подписывается секретарем и председателем Комиссии и утверждается Председателем Комитета здравоохранения Читинской области.

5. Заинтересованным лицам направляется выписка из протокола заседания Комиссии в части, их касающейся.

6. Решение, принимаемое Комиссией, может быть обжаловано в порядке, установленном законодательством РФ.

{Приложение № 3 в редакции Распоряжения Комитета здравоохранения Читинской области от 26.03.2008 года № 211}

Приложение 3

к распоряжению Комитета

здравоохранения Читинской области

№ 574 от 28.11.2006г.

Состав Комиссии по выдаче разрешения на право предоставления платных медицинских и иных услуг государственными учреждениями здравоохранения

Статус

ФИО

Занимаемая должность

Председатель комиссии:

Сариева Р.А.

Заместитель председателя Комитета здравоохранения Читинской области по лечебным вопросам

Секретарь комиссии:

Матвеенко С.А.

Начальник отдела стратегического планирования и развития Комитета здравоохранения Читинской области

Члены комиссии:

Лебедь Т.В.

Заместитель председателя Комитета здравоохранения Читинской области по детству и родовспоможению

Сумарокова И.И.

Начальник планово - финансового отдела Комитета здравоохранения Читинской области

Шадурская Ю.Н.

Консультант по правовым вопросам Комитета здравоохранения Читинской области

Состав комиссии является постоянно действующим. В случае необходимости по распоряжению председателя комиссии к работе могут привлекаться другие специалисты.

Приложение 4

к распоряжению Комитета

здравоохранения Читинской области

№ 574 от 28.11.2006г.

Порядок получения разрешения на право предоставления платных медицинских и иных услуг государственными учреждениями здравоохранения

I. Порядок представления пакета документов для получения разрешения на право предоставления платных услуг.

1. Для получения разрешения на право предоставления платных услуг населению, руководитель учреждения здравоохранения представляет в Комитет здравоохранения Читинской области документы, в соответствии с утвержденным перечнем.

2. Поступившие документы регистрируются и проверяются на правильность оформления и их комплектность в соответствии с утвержденным перечнем.

3. Основанием для рассмотрения вопроса на Комиссии по выдаче разрешения на право предоставления платных услуг государственным учреждением здравоохранения (далее Комиссия) является заявление руководителя государственного учреждения здравоохранения с приложением соответствующего пакета документов.

4. На заседании Комиссии принимается решение о выдаче разрешения или отказе в выдаче разрешения. Решение Комиссии оформляется протоколом и вступает в силу после подписания протокола секретарем и председателем Комиссии и его утверждения Председателем Комитета здравоохранения Читинской области.

5. Уведомление об отказе в выдаче разрешения направляется руководителю учреждения здравоохранения в письменном виде, после принятия решения с указанием причин отказа в трехдневных срок. После устранения причин, вызвавших отказ, руководитель учреждения здравоохранения вправе вновь обратиться за разрешением, в установленным порядком.

6. Разрешение на право предоставления платных услуг выдается на период действия лицензии на соответствующий вид деятельности. После окончания срока действия разрешения руководителем учреждения здравоохранения подаются документы на пролонгацию действия разрешения, в установленном порядке.

II. Оформление разрешения

1. В случае принятия Комиссией решения о выдаче разрешения учреждению здравоохранения на оказание платных услуг, разрешение оформляется по установленной форме.

2. Разрешение подписывается председателем Комиссии и заверяется печатью Комитета здравоохранения Читинской области. Разрешенные виды платных медицинских и иных услуг указываются в протоколе к разрешению, подписываются секретарем и председателем Комиссии и являются его неотъемлемой частью.

3. Право на оказание учреждением здравоохранения платных услуг приобретается учреждением с момента утверждения решения Комиссии Председателем Комитета здравоохранения Читинской области и прекращается по истечении срока действия лицензии или с момента приостановления действия разрешения либо аннулирования разрешения.

4. Решение о приостановлении либо об аннулировании разрешения принимается Комиссией, либо единолично Председателем комиссии. Решение оформляется в виде распоряжения Комитета здравоохранения Читинской области за подписью председателя Комитета здравоохранения Читинской области.

III. Контроль за работой государственных учреждений здравоохранения

по оказанию платных медицинских услуг

1 .Контроль по предоставлению платных медицинских и иных услуг в государственных учреждениях здравоохранения осуществляет Комитет здравоохранения Читинской области и иные организации в пределах их полномочий.

IV. Санкции, применяемые к руководителям государственных учреждений здравоохранения при выявлении нарушений при предоставлении платных

медицинских услуг.

1. В случае выявления нарушений в работе государственных учреждений здравоохранения по предоставлению платных услуг, в том числе: снижения уровня качества предоставления платных медицинских услуг, нанесения ущерба основной деятельности, выразившееся в сокращении объема и доступности бесплатной медицинской помощи, несвоевременного оформления финансовых и других документов; в качестве мер воздействия могут применяться следующие виды санкций:

- наложение дисциплинарных взысканий на руководителя учреждения;

- ограничение видов и (или) объемов разрешенных к оказанию платных медицинских и иных услуг;

- приостановление или аннулирование действия разрешения на оказание платных услуг.

Приложение 5

к распоряжению Комитета

здравоохранения Читинской области

№ 574 от 28.11.2006г.

Перечень документов, представляемых руководителями государственных учреждений здравоохранения, для получения разрешения на право предоставления платных услуг

1. Заявление главного врача.

2. Гарантийное обязательство (форма прилагается).

3. Лицензия с приложением к ней разрешенных видов деятельности.

4. Перечень медицинских услуг, заявленных для оказания за плату.

5. Перечень категорий граждан, которым платные медицинские услуги будут оказываться на льготной основе с указанием размера льгот (при их наличии).

5. Проект прейскуранта цен на платные услуги.

6. Проект приказа руководителя по организации оказания платных медицинских и иных услуг в подведомственном учреждении (с указанием ответственных; установленным порядком приема больных; установленным порядком финансовых расчетов).

8. Форма договора на оказание платных услуг между государственным учреждением здравоохранения и физическим лицом, и юридическим лицом.

9. Справка о выполнении плановых показателей государственного учреждения здравоохранения по осуществлению основной лечебно - диагностической деятельности, в том числе указывается количество платных пациентов и посещений (при пролонгации разрешения).

10. Справка об исполнении сметы доходов и расходов государственного учреждения здравоохранения за истекший год по Счету по учету средств, полученных от предпринимательской и иной приносящей доход деятельности, в том числе восстановление в бюджет (при пролонгации разрешения).

11. Справка о денежных средствах, израсходованных на развитие материально-технической базы государственного учреждения здравоохранения, с указанием наименования и количества оборудования, приобретенного за счет средств полученных от предпринимательской деятельности (представляется при пролонгации разрешения).

13. При наличии отделений (кабинетов), созданных для оказания платных медицинских и иных услуг - Положения об отделениях (кабинетах), утвержденные главным врачом учреждения, а также проекты штатных расписаний работников отделений (кабинетов).

Типовое гарантийное обязательство

Администрация _________________________________________________

(наименования ЛПУ)

в лице главного врача ______________________________________________

(фамилия, имя, отчество)

гарантирует, что при предоставлении платных медицинских и иных услуг населению будут исполняться следующие обязательства :

- при предоставлении платных медицинских услуг сохраняется стабильная работа учреждения, при этом не снижаются объемы и качество медицинской помощи, оказываемой пациентам в рамках территориальной программы государственных гарантий, оказания гражданам бесплатной медицинской помощи и целевым медицинским программам;

- восстановление бюджетных затрат будет производиться в полном объеме;

- платные медицинские услуги будут оказываться по ценам, утвержденным в установленном порядке Комитетом здравоохранения Читинской области

подпись

М.П.

Приложение 6

к распоряжению Комитета

здравоохранения Читинской области

№ 574 от 28.11.2006г.

КОМИТЕТ ЗДРАВООХРАНЕНИЯ ЧИТИНСКОЙ ОБЛАСТИ

РАЗРЕШЕНИЕ

от ______________ г. N ___________

На основании решения Комиссии по выдаче разрешения на право предоставления платных медицинских услуг лечебно - профилактическими учреждениями, протокол № _______ от «____»______________________________ г.

__________________________________________________________________

__________________________________________________________________

(наименование лечебного учреждения)

разрешается оказывать ниже перечисленные платные медицинские и иные услуги, в соответствии с лицензией серия №-________ от ______________ со сроком действия до ____________________ , по ценам, утвержденным в установленном порядке.

Разрешенные виды платных медицинских и иных услуг указаны в протоколе к разрешению и являются его неотъемлемой частью.

Настоящее разрешение не действительно без протокола.

Срок действия разрешения до « ____ » _______________ 200__г.

Председатель комиссии __________________________________

Секретарь комиссии _____________________________________

м.п. дата выдачи ______________________