ОБ УТВЕРЖДЕНИИ МЕТОДИЧЕСКИХ РЕКОМЕНДАЦИЙ "САНИТАРНО-ГИГИЕНИЧЕСКИЕ ТРЕБОВАНИЯ К ОРГАНИЗАЦИИ, РАБОТЕ ПРОФИЛЬНЫХ ПАЛАТОЧНЫХ ОЗДОРОВИТЕЛЬНЫХ ЛАГЕРЕЙ



ЗАМЕСТИТЕЛЬ ГЛАВЫ АДМИНИСТРАЦИИ ИРКУТСКОЙ ОБЛАСТИ

РАСПОРЯЖЕНИЕ

от 30 мая 2007 года № 258-рз

ОБ УТВЕРЖДЕНИИ МЕТОДИЧЕСКИХ РЕКОМЕНДАЦИЙ «САНИТАРНО-ГИГИЕНИЧЕСКИЕ ТРЕБОВАНИЯ К ОРГАНИЗАЦИИ, РАБОТЕ ПРОФИЛЬНЫХ ПАЛАТОЧНЫХ ОЗДОРОВИТЕЛЬНЫХ ЛАГЕРЕЙ

Для обеспечения прав детей на полноценный отдых и оздоровление, предусмотренных Федеральным законом Российской Федерации от 24 июля 1998 г. № 124-ФЗ «Об основных гарантиях прав ребенка в Российской Федерации», руководствуясь статьей 38 (1) Устава области:

1. Утвердить Методические рекомендации «Санитарно-гигиенические требования к организации, работе профильных палаточных оздоровительных лагерей» (прилагаются).

Заместитель главы

администрации Иркутской

области - директор

департамента социальной

защиты населения Иркутской области

С.В. Круть

УТВЕРЖДЕНЫ

распоряжением заместителя главы

администрации Иркутской области

от 30 мая 2007 г. № 258-рз

Методические рекомендации

«Санитарно-гигиенические требования к организации, работе профильных палаточных оздоровительных лагерей»

1. Общие положения

В целях обеспечения летнего отдыха и оздоровления детей и подростков и в соответствии с Федеральным законом «Об основных гарантиях прав ребенка в Российской Федерации», пунктом 1 статьи 38 Устава Иркутской области:

Палаточные лагеря по своему профилю подразделяются на туристические, краеведческие, смешанного типа и др., предназначенные для организации активного отдыха и оздоровления детей и подростков в естественных природных условиях, укрепления здоровья.

Учредитель или собственник палаточного лагеря для детей и подростков информирует территориальные органы госсанэпидслужбы не позднее, чем за месяц до открытия лагеря для проведения организационных и профилактических мероприятий, а перед заездом детей - не менее чем за две недели.

Оптимальная вместимость палаточного лагеря 60 человек, допустимая не более 150 человек. Палаточные лагеря комплектуются поотрядно или по группам с учетом возраста детей (10-12 лет, 13-15 лет, 16 и старше). Наполняемость отряда (группы) - не более 15 человек. Каждая смена комплектуется одновременно всеми детьми.

Продолжительность смены определяется созданными условиями пребывания и составляет без учета дороги, не менее пяти и не более 30 дней. При отсутствии условий для проведения банных дней и стирки белья продолжительность смены не может превышать 10 дней. Оптимальный вариант продолжительности смены составляет не менее 14 дней с учетом дороги. Перерыв между сменами для проведения генеральной уборки и необходимой санитарной обработки составляет не менее 2 дней.

С территориальными органами госсанэпидслужбы согласовывается выбор земельного участка, обеспечение лагеря питьевой водой, организацию питания, обслуживание детей и подростков в бане, места для купания, вывоз твердых бытовых отходов (мусора).

Приемка палаточного лагеря осуществляется в соответствии Распоряжением заместителя главы администрации области от 25 апреля 2005 года № 139-рз «О порядке приемки детских оздоровительных учреждений (организаций)». После согласования акта приемки палаточного лагеря членами оздоровительной комиссии, выдается Управлением Роспотребнадзора по Иркутской области разрешение на завоз детей или санитарно-эпидемиологическое заключение на соответствие санитарным требованиям. Приемку палаточного оздоровительного лагеря и контроль за обеспечением безопасности жизнедеятельности детей осуществляет межведомственная комиссия муниципального образования территории, на которой дислоцируется (располагается) вышеназванное учреждение.

Заезд детей осуществляется при наличии медицинских документов о состоянии здоровья детей и подростков, выдачу которых осуществляют медицинские работники школ, а также сведений об отсутствии контактов с больными инфекционного профиля, выданных районным лечащим педиатром.

Перед открытием лагеря для профилактики клещевого энцефалита и геморрагической лихорадки с почечным синдромом необходимо своевременно организовать и провести противоклещевую обработку и мероприятия по борьбе с грызунами.

Обслуживающий персонал должен пройти медицинское обследование согласно Постановления главного государственного санитарного врача от 30 января 2007 года № 2 «Об обязательных профилактических медицинских осмотрах лиц отдельных профессий, связанных с высоким риском распространения возбудителей инфекционных и паразитарных заболеваний», гигиеническую подготовку (обучение) и быть привитыми в соответствии с Национальным календарем профилактических прививок, а также по эпидемиологическим показаниям.

Каждый сотрудник лагеря должен иметь личную медицинскую книжку установленного образца, которая хранится на рабочем месте.

2. Требования к организации водоснабжения

Базовый палаточный лагерь должен быть обеспечен питьевой водой, соответствующей санитарным требованиям. В качестве вариантов водоснабжения могут быть: питьевая вода из хозяйственно-питьевого водопровода ближайшего населенного пункта, питьевая вода из источников децентрализованного водоснабжения.

Доставка питьевой воды может осуществляться или с помощью специализированного транспорта (в этом случае обязательно наличие санитарного паспорта на данный вид транспорта), или в емкостях. Дезинфекция емкостей для хранения питьевой воды проводится препаратами, разрешенными к применению в установленном порядке в соответствии с инструкцией производителя.

Для питья, мытья овощей и фруктов, которые в дальнейшем не будут подвергаться термической обработке, следует использовать только кипяченую воду (кипячение в течение 5-10 минут от момента закипания).

Заготавливают и хранят ее на кухне в специальных емкостях. Для профилактики инфекционных заболеваний кипяченую воду меняют в емкости не реже чем через 12 часов. Допускается использование негазированной бутилированной воды заводского производства. Пищеблок, умывальные, комната гигиены, помещение для мытья ног, постирочная должны быть обеспечены холодной и горячей водой.

3. Требования к размещению и участку

От того, где и как будет размещен лагерь, во многом зависит условия оздоровления детей. Не рекомендуется организация палаточного лагеря, если температура наружного воздуха в ночное время ожидается ниже 15 С.

Организация палаточного лагеря и проживание подростков в палатках на территории действующих стационарных загородных учреждений оздоровления и отдыха не допускается. При выборе места дислокации базового палаточного лагеря близость населенного пункта, загородного стационарного оздоровительного учреждения, туристической базы, где могут быть решены проблемы обеспечения питьевой водой, продуктами питания, экстренной медицинской помощи, телефонной связи не должно быть менее 500 метров. Очень важно, чтобы палаточный лагерь не был размещен вблизи мест скопления мусора, свалок твердых бытовых отходов, на территории оползней, песчаных грунтов, располагать следует на сухих горизонтальных площадках с твердым грунтом, по возможности на возвышенной местности.

Палаточный лагерь, организуемый на побережье оз. Байкал, размещается от уреза воды не менее 300 метров.

Участок палаточного лагеря делят на зоны - жилую, бытовую, физкультурно-спортивную, зону пищеблока, административно-хозяйственную. Отдельно предусматривают место для сбора и хранения мусора на расстоянии не ближе 25 м от жилой зоны и зоны пищеблока, оборудованное контейнерами, куда собирают мусор (в полиэтиленовых мешках). До начала каждой смены территорию участка лагеря тщательно очищают от мусора, сухостоя, валежника, камней, траву скашивают. Сжигание мусора на территории лагеря и на прилегающей территории не допускается

4.Требования к жилой застройке

Жилую зону лагеря оборудуют палатками высотой не менее 140 см Палатки должны быть прочными, непромокаемыми, ветроустойчивыми. Допускается использование кемпинговых палаток. Вновь приобретенные палатки для детей и подростков должны иметь санитарно-эпидемиологическое заключение. Палатки устанавливаются на деревянные настилы высотой не менее 20 см от поверхности земли. Расстояние между палатками должно быть не менее 2,5 метров, а между рядами палаток - не менее 3,5метров. Площадь спального места на 1 человека должна составлять не менее 3 кв. метров. При использовании спальных мешков дно палатки застилают полиэтиленовой пленкой, на которую укладывают теплоизоляционные коврики. Если планируется использовать бывшие в употреблении спальные мешки, перед началом работы лагеря их необходимо подвергнуть химической чистке.

Каждое спальное место обеспечивается комплектом постельных принадлежностей (матрас, подушка, два одеяла и не менее чем один комплект постельного белья, два полотенца). Уборку палаток и их проветривание проводят ежедневно.

5. Требования к бытовой зоне

Умывальники устанавливают под навесами из расчета - один умывальник на 10 человек. Под ними оборудуют деревянный или металлический желоб для стока воды и деревянный настил. Качество воды должно соответствовать требованиям, предъявляемым к питьевой воде.

Место для мытья ног оборудуют деревянными настилами, лавками, кувшинами и баком для теплой воды. Сточные воды, от раковин, постирочной и мест для мытья ног отводят в специальную закрытую яму, с дренированным дном.

Для личной гигиены девушек оборудуют отдельно стоящее помещение. Обязательно наличие деревянного решетчатого настила, подставок (полок) для предметов личной гигиены и бака с теплой кипяченой водой. Туалеты (уборные) располагаются на расстоянии не менее 30 метров от жилой зоны и зоны пищеблока, и не менее 50 метров от места водозабора, при условии устройства водонепроницаемой ямы. Приоритетной с гигиенических позиций является организация биотуалетов. Не допускается устройство туалета без крыши (навеса). Вход в туалет допускается по типу лабиринта. Глубина выгреба от поверхности земли рассчитывается в зависимости от стояния грунтовых вод, но не менее 1 метра. Не допускается заполнение выгреба более 2/3 объема.

Банные дни должны быть организованы не реже одного раза в 10 дней.

6. Требования к физкультурно-спортивной зоне

На территории палаточного лагеря должна быть оборудована физкультурно-спортивная зона из расчета не менее 20 кв. м на одного человека. Для создания безопасных условий для купания участок водоема, намеченный для купания, и берег (пляж) тщательно очищают от коряг, мусора, битого стекла и других посторонних предметов. Участок водоема должен быть предварительно исследован работниками лагеря и оборудован спасательными средствами (круги, спасательные жилеты и т.д.). Купание детей и подростков проводится по распоряжению начальника лагеря с обязательным соблюдением правил безопасности на воде. В воду одновременно можно запускать не более 10 человек и только в присутствии руководителя группы.

7. Требования к зоне пищеблока

Место для приема, приготовления пищи должно быть защищено от дождя и попадания пыли. Если кухня и столовая не объединены одной постройкой, расстояние между ними не должно превышать 20 метров. Пищеблок должен располагаться в подходящем, в специально построенном для этих целей помещении с полом, крышей.

В зону пищеблока входят кухня, столовая, моечная, продовольственная кладовая. Площадь столовой - не менее 1,2 кв. м на одного человека, Столовую оборудуют мебелью (столы, стулья или скамейки). Столы застилают клеенкой, устойчивой к действию высокой температуры и дезинфицирующих средств. При нарушении целостности клеенку меняют. Столы для обработки продуктов должны быть покрыты гладко струганными плотно сбитыми крышками или материалом, легко поддающимся санитарной обработке (плотной клеенкой), стеллажи для хранения столовой посуды и кухонного инвентаря также должны быть покрыты этим же материалом, легко поддающимся санитарной обработке. У входа на кухню оборудуют умывальник с мылом и полотенцем для сотрудников пищеблока. В помещении кухни должна быть аптечка для оказания первой медицинской помощи. В оборудование кухни также входят: гладко струганные разделочные доски в количестве не менее 9 штук, ножи - соответственно разделочным доскам, бачки, баки, ведра, кастрюли с обязательной маркировкой, столовые приборы, спецодежда (фартуки, халаты, колпаки или косынки) в количестве не менее двух комплектов. Разделочные доски должны быть изготовлены только из дерева, использование досок из пластмассы и прессованной фанеры не допускается.

Используют столовую посуду и приборы из фаянса, фарфора, эмалированную, из нержавеющей стали, а также одноразовую пластмассовую посуду при наличии санитарно-эпидемиологического заключения. Не допускается повторное использование одноразовой посуды.

С эпидемиологической точки зрения очень важно, чтобы технологический процесс исключал пересечение потоков сырой и готовой продукции.

Допускается использовать газовые плиты со сменными баллонами (газовый баллон размещают в закрытом коробе за пределами кухни, обязательно наличие огнетушителей). В столовой следует предусмотреть место для раздачи пищи и место для сбора грязной посуды. Моечную оборудуют рядом со столовой.

В моечной выделяют место для мытья столовой посуды и место для мытья котлов. Для мытья столовой посуды и приборов используют четыре промаркированные емкости (при количестве детей до 20 человек допускается использование тазов, более 20 детей - больших емкостей).

Отдельный промаркированный бак для замачивания посуды в дезинфицирующем растворе в случае возникновения инфекционных заболеваний.

Чистая столовая посуда хранится на полках (стеллажах), закрытых чистой белой тканью или марлей. Кладовую (палатку) для хранения сухих продуктов организуют в непосредственной близости от кухни и оборудуют стеллажами или подтоварниками, приподнятыми над полом не менее чем на 15 см и на расстоянии от стены не менее чем на 20 см.

Допускается хранение продуктов в емкостях, исключающих возможность проникновения влаги и грызунов. Погреб желательно разместить рядом с кухней Он должен быть защищен от проникновения дождевых и почвенных вод. Для хранения льда и продуктов должны быть предусмотрены настилы и полки. Хранение продуктов питания в жилых палатках не допускается.

Пищевые продукты, поступающие на пищеблок, должны соответствовать гигиеническим требованиям, предъявляемым к продовольственному сырью и пищевым продуктам, и сопровождаться документами, удостоверяющими их качество и безопасность. С указанием даты выработки, сроков и условий хранения продукции.

Не допускаются к приему пищевые продукты без сопроводительных документов, с истекшим сроком реализации, с признаком порчи. Не допускается закупка у населения и на молочно-товарных фермах мяса, яиц и молока без ветеринарного свидетельства.

Для пищевых отходов на расстоянии не менее 30 метров от зоны пищеблока и от жилой зоны устанавливают закрытые промаркированные мусорные ящики (баки с крышкой).

Во время дежурства на кухне (в столовой) подростки и воспитатели к приготовлению пищи, резке вареных овощей, хлеба, мытью столовой и кухонной посуды не допускаются. Дежурить на кухне они могут только после осмотра медицинским работником и обеспечения спецодеждой.

8. Организация питания

В палаточном лагере следует предусмотреть организацию питания не менее 4 раз. Прием пищи осуществляют в одни и те же часы с интервалами не более 4,5 часов. Пищу готовят на каждый прием и реализуют не позднее 1-го часа с момента ее приготовления.

На основании норм питания (приложение 1) в оздоровительном учреждении должно быть составлено примерное 7-дневное меню.

В питании детей, при отсутствии мясных и рыбных продуктов, в отдельных случаях допускается использование консервов (мясных, рыбных) для приготовления горячих блюд сразу после вскрытия банки.

В целях предупреждения возникновения и распространения инфекционных заболеваний и массовых отравлений в питании детей

не используют:

- остатки пищи от предыдущего приема, а также пищу, приготовленную накануне;

- не пастеризованное молоко;

- зеленый горошек в натуральном виде без тепловой обработки (кипячения);

- напитки, морсы и прочие собственного приготовления, квас;

- вареные колбасы без термической обработки;

- ливерные, кровяные колбасы;

- консервированные продукты в томатном соусе;

- неизвестные порошки в качестве разрыхлителей теста, сухие концентраты для приготовления гарниров.

не изготавливают:

- кремы, кондитерские изделия с кремом;

- изделия во фритюре;

- сырковая масса, творог;

- макароны с мясным фаршем («по-флотски»), блинчики с мясом, студни, зельцы, окрошка, паштеты, фаршмаки из сельди, заливными блюда (мясные и рыбные);

- макароны с рубленным яйцом, яичница-глазунья, омлет.

не включают:

- острые соусы, горчица, хрен, пере, уксус, натуральный кофе.

не рекомендуют:

- продукты, содержащие пищевые добавки, ароматизаторы, красители искусственного происхождения.

В лагере следует организовать питьевой режим с использованием охлажденной кипяченой воды или негазированную бутилированную воду.

Раздача пищи допускается после снятия пробы медицинским работником, непосредственно из котла, после ее перемешивания. Закладка продуктов, оценка качества приготовленного блюда до начала реализации отмечаются в бракеражном журнале установленной формы и подтверждаются подписью медицинского работника или начальника лагеря.

При наличии условий для хранения скоропортящихся и особо скоропортящихся продуктов оставляется суточная проба. Для этих целей используется простерилизованная посуда с крышками.

9. Требования к режиму дня

Режим дня отдыхающих предусматривает максимальное пребывание на свежем воздухе, проведение оздоровительных, физкультурных, культурных мероприятий, организацию экскурсий, походов, игр. Режим дня разрабатывают с учетом возраст, состояния здоровья детей и подростков и корректируют в зависимости от погодных условий.

Не разрешается привлекать детей к работам, связанным с большой физической нагрузкой, с опасностью для жизни, опасными в эпидемиологическом отношении (уборка и вывоз отбросов и нечистот, уборка туалетов).

Дежурство детей по столовой и территории лагеря должно быть не чаще одного раза в 7 дней.

В режим дня рекомендуется включать прогулки и пешеходные экскурсии протяженностью для детей 10-11 лет - до 5 км, для детей старше 11 лет - до 10 км. Темп движения 2-2,5 км/час, через каждые 35-40 мин. ходьбы необходимо устраивать на 10 мин. остановку для отдыха. Обязательно наличие головных уборов, Необходимо брать для детей бутилированную питьевую воду.

Планы и маршруты туристических походов должны быть согласованы с территориальными органами госсанэпидслужбы. Врач за 1-2 дня до отправления в поход подписывает маршрутный лист.

Дети 10-13 лет допускаются к участию в одно-двухдневных походах, с 14 лет - в двух-трехдневных походах.

Протяженность похода для детей 10-11 лет - не более 5 км, для старших - от 8 до 10 км в день. Скорость передвижения не более 3 км/час.

Вес рюкзака для детей 10-11 лет не должен превышать 2 кг, для старших - 8-9 кг (спальный мешок- 2 кг, рюкзак - 0,5-1 кг, коврик теплоизоляционный - 0,1 кг., личные вещи -3 кг., продукты питания - до 1 кг в день, личная медицинская аптечка и ремнабор- 0,2 кг, групповое снаряжение -1 кг).

Перед походом следует проверить набор и качество упаковки продуктов, наличие достаточного количества одноразовой посуды, а также снаряжение, состояние обуви и одежды участников.

Примерный набор продуктов в граммах на день на одного участника похода:

- хлеб черный и белый, сухари, печенье, хлебцы хрустящие- 500 г;

- крупы, макаронные изделия;

- готовые концентраты каш- 100- 200 г;

- концентраты супов в пакетиках-50 г;

- масло сливочное топленое- 50-60 г;

- мясо тушеное -150 г;

- сосиски консервированные в банках -50г;

- рыбные консервы в натуральном соку, в масле для приготовления первых блюд - 50г.;

- овощи свежие- 100г., овощи сухие, сублимированные - 50г;

- молоко сухое, сливки сухие-25-30г;

- молоко сгущенное- 50г.

10. Требования к медицинскому обеспечению

Медицинский блок состоит не менее чем из двух палаток. Одну палатку оборудуют под кабинет врача. Оснащение должно включать стол, стул, кушетку и стеллажи (для медикаментов и инструментария) не менее 0,5 метров от уровня пола. Около палатки оборудуют умывальник с мылом и полотенцем для медицинского работника.

Во второй палатке организуют изолятор не менее чем на два места. При необходимости (разнополые дети, разные виды инфекций) устанавливают дополнительную палатку.

В обязанности медицинского работника входит проведение перед заездом организационно-подготовительных мероприятий, включающих:

- контроль за своевременностью проведения медицинских осмотров детей и сотрудников и необходимых профилактических прививок в соответствии с Перечнем необходимого медицинского обследования при медицинском осмотре лиц, поступающих на работу в летние оздоровительные учреждения (приложение 2);

- комплектование медицинской аптечки в соответствии с типовым перечнем вложения лекарственных форм: примерным набором медикаментов для оказания неотложной помощи (приложение 3), примерным набором медикаментов и перевязочного материала из расчета на 100 детей в одну смену (приложение 4);

- проведение профилактического осмотра детей перед заездом с целью выявления больных с ранними признаками заболевания;

- контроль за режимом дня, условиями быта, отдыха, организацией и качеством питания, профилактики травматизма;

- ведение медицинской документации в соответствии с Перечнем медицинской документации в оздоровительном лагере (приложение 5);

- контроль за соблюдением правил личной гигиены и проведение гигиенического воспитания.

11. Требования к соблюдению методических указаний

Руководитель учреждения обеспечивает выполнение настоящих методических указаний.

Медицинский персонал учреждения осуществляет повседневный контроль за соблюдением методических указаний.

За нарушение санитарного законодательства руководитель базового палаточного лагеря несет ответственность в порядке, установленном Федеральным законом от 30 марта 1999 года № 52 - ФЗ «О санитарно-эпидемиологическом благополучии населения».

Руководитель базового палаточного лагеря обязан организовать и осуществлять производственный контроль, в том числе с проведением лабораторных исследований и испытаний, за соблюдением методических указаний и выполнением санитарно-противоэпидемических (профилактических) мероприятий.

Заместитель главы администрации

Иркутской области - директор

департамента социальной защиты

населения Иркутской области

С.В. Круть

ПРИЛОЖЕНИЕ 1

к методическим рекомендациям

утвержденным распоряжением

заместителя главы администрации

Иркутской области

Нормы питания детей в палаточных оздоровительных лагерях (граммов в день)

Наименование продуктов

Норма на одного ребенка

Хлеб ржаной

150

Хлеб пшеничный

200

Мука пшеничная

35

Мука картофельная

3

Крупы, бобовые, макаронные изделия

75

Картофель

400

Овощи, зелень

470

Фрукты свежие

250

Соки

200

Сухофрукты

15

Сахар

75

Кондитерские изделия

25

Кофе (кофейный напиток)

4

Чай

1

Мясо

105

Птица

70

Рыба (сельдь)

110

Колбасные изделия

25

Молоко, кисломолочные продукты

550

Творог

70

Сметана

10

Сыр

12

Масло сливочное

50

Масло растительное

18

Яйцо

1 шт.

Специи

1

Соль

8

Дрожжи

1

ПРИЛОЖЕНИЕ 2

к методическим рекомендациям

утвержденным распоряжением

заместителя главы администрации

Иркутской области

Перечень необходимого медицинского обследования при медицинском осмотре лиц, поступающих на работу в летние оздоровительные учреждения

Согласно приложению № 1 к Постановлению главного государственного санитарного врача по Иркутской области от 30.01.2007г за № 2 «Об обязательных профилактических медицинских осмотрах лиц отдельных профессий, связанных с высоким риском распространения возбудителей инфекционных и паразитарных заболеваний», в период организации деятельности детских оздоровительных учреждений (в т.ч. лагерей с дневным пребыванием, палаточных лагерей) все работники должны пройти профилактические медицинские осмотры в объеме:

1. Педагоги, воспитатели лагерей с дневным пребыванием:

- флюорографическое обследование (1 раз в год); осмотры: терапевтом; дерматовенерологом; гинекологом;

- исследование крови на сифилис;

- мазок на гонорею;

- исследования на возбудителей кишечных инфекций (дизентерия, брюшной тиф, паратифы, сальмонеллез), - исследования на гельминты;

- иметь сведения о прививках: против дифтерии (1 раз в 8 лет), против кори (лицам до 35 лет),против гепатита В (медицинские работники независимо от возраста, лицам других профессий до 35 лет), против краснухи (лицам женского пола до 25 лет).

2. Работники пищеблоков в оздоровительных учреждениях с дневным пребыванием:

- флюорографическое обследование (1 раз в год); осмотры: терапевтом; дерматовенерологом; гинекологом;

- исследование крови на сифилис;

- мазок на гонорею;

- исследования на возбудителей кишечных инфекций (дизентерия, брюшной тиф, паратифы, сальмонеллез), - исследования на гельминты;

- иметь сведения о прививках: против дифтерии (1 раз в 8 лет), против кори (лицам до 35 лет), против гепатита В (медицинские работники независимо от возраста, лицам других профессий до 35 лет), против краснухи (лицам женского пола до 25 лет).

3. Работники загородных оздоровительных учреждений, палаточных лагерей, а также учреждений с круглосуточным пребыванием детей:

- флюорографическое обследование (1 раз в год); осмотры: терапевтом; дерматовенерологом; гинекологом;

- исследование крови на сифилис;

- мазок на гонорею;

- исследования на возбудителей кишечных инфекций (дизентерия, брюшной тиф, паратифы, сальмонеллез), - исследования на гельминты;

- иметь сведения о прививках: против дифтерии (1 раз в 8 лет), против кори (лицам до 35 лет), против гепатита В (медицинские работники независимо от возраста, лицам других профессий до 35 лет), против краснухи (лицам женского пола до 25 лет).

3. Работники круглогодичных оздоровительных детских учреждений:

- флюорографическое обследование (1 раз в год); осмотры: терапевтом; дерматовенерологом; гинекологом;

- исследование крови на сифилис;

- мазок на гонорею;

- исследования на возбудителей кишечных инфекций (дизентерия, брюшной тиф, паратифы, сальмонеллез), -исследования на гельминты;

- иметь сведения о прививках: против дифтерии (1 раз в 8 лет), против кори (лицам до 35 лет ),против гепатита В (медицинские работники независимо от возраста, лицам других профессий до 35 лет), против краснухи (лицам женского пола до 25 лет).

4. Работники оздоровительных учреждений проходят гигиеническую подготовку (обучение) с последующей аттестацией:

- 1 раз в год - работники пищеблока;

- 1 раз в 2 года - педагоги, воспитатели.

Каждый работник оздоровительного учреждения любого вида должен иметь личную медицинскую книжку установленного образца, которая хранится на рабочем месте.

ПРИЛОЖЕНИЕ 3

к методическим рекомендациям

утвержденным распоряжением

заместителя главы администрации

Иркутской области

Примерный набор медикаментов для оказания неотложной помощи

1.

Преднизолон 30мг в ампулах 1 мл

2.

Адреналин 0,1% в ампулах 1 мл

3.

Лазикс 1% в ампулах 2мл

4.

Супрастин 2 % раствор в амп. по 1 мл

5.

Но-шпа 2% в ампулах 2 мл

6.

Анальгин 50 % раствор в ампулах по 2 мл

7.

Кальция хлорид 10 % раствор в ампулах по 10 мл

8.

Кордиамин в ампулах по 1 мл

9.

Эуфиллин 2,4% раствор в ампулах по 1 мл

10.

Натрия хлорид - изотонический раствор для инъекций

11.

Новокаин 2 % раствор в ампулах по 1 мл

12.

Атропина сульфат 0,1% раствор в ампулах по 1 мл

13.

Кофеин - бензонат натрия 10 % раствор в ампулах по 1 мл

14.

Глюкоза 40 % раствор в ампулах по 10 мл

15.

Мезатон 1 % раствор в ампулах по 1 мл

16.

Новокаинамид 10 % раствор в ампулах по 5 мл

17.

Строфантин К 0,05 % раствор в ампулах по 1 мл

18.

Дибазол 1 % раствор в ампулах по 2 мл

19.

Астмопент аэрозоль во флаконах

ПРИЛОЖЕНИЕ 4

к методическим рекомендациям

утвержденным распоряжением

заместителя главы администрации

Иркутской области

Примерный набор медикаментов и перевязочного материала из расчета на 100 детей в одну смену

N

Наименование

Кол-во

Препараты наружного применения

1.

Аммиака раствор 10% 5,0

мл

5

2.

Бензилбензоат эмульсия для наружного применения 20% 100 мл

флакон

1

3.

Борной кислоты раствор спиртовой 3% 40 мл

флакон

1

4.

Бриллиантового зеленого р-р спиртовой 1% 20 мл

флакон

5

5.

Горчичники N 10

упаковка

5

6.

Йода раствор спиртовой 5% 10 мл

флакон

5

7.

Калия перманганат 3,0

флакон

5

8.

Левомеколь мазь 100,0

флакон

2

9.

Лидокаин аэрозоль 100,0

флакон

2

10.

Лидокаин аэрозоль 100,0

флакон

2

11.

Линимент бальзамический по Вишневскому 50,0

банка

2

12.

Натрия гидрокарбонат порошок для приема внутрь 10,0

упаковка

5

13.

Нафтизина раствор 0,05% 10 мл

флакон

5

14.

Оксалиновая мазь

туба

5

15.

Олазоль аэрозоль 120,0

баллон

5

16.

Отипакс раствор 15,0 (капли ушные)

флакон

5

17.

Перекиси водорода раствор 3% 40 мл

флакон

3

18.

Спирт этиловый из пищевого сырья 70 град. 150 мл

флакон

1

19.

Софрадекс 5 мл (капли глазные, ушные)

флакон

5

20.

Синтомициновый линимент 25 г

туба

5

21.

Сульфацил-натрия раствор (капли глазные)20% 1,5 мл

тюбик - капел.

10

22.

Тетрациклиновая глазная мазь 1% 10 г

туба

2

Средства для внутреннего и парентерального применения

23.

Адреналина гидрохлорида р-р для инъекций (амп.) 0,1% 1,0 N 10

упаковка

1

24.

Альмагель 170 мл

флакон

2

25.

Аскорбиновая кислота для витаминизации пищи, ппорошок 2,5

50 мг СД 1 на чел.

26.

Амоксициллин табл. 500 мгК 20

упаковка

5

27.

Аскорил 100 мл

флакон

3

28.

Анальгина р-р (амп) 50% 1,0 N 10

упаковка

3

29.

Беллалгин табл. N 10

упаковка

5

30.

Бензилпенициллина натриевая соль, порош, для инъекций 500 тыс. ЕД

флакон

10

31.

Бромгексин табл, драже 0,008 г N 25

упаковка

25

32.

Валерианы настойка 25 мл

флакон

5

33.

Валокардин капли 50 мл

флакон

3

34.

Глюкозы раствор для инфузий 5% 200 мл

флакон

2

35.

Диазолин драже 0,1 N 20

флакон

3

36.

Зубные капли 10 мл

флакон

3

37.

Ингалипт аэрозоль 30,0

баллон

10

38.

Иодантипирин таб.

упаковка.

5

39.

Кордиамин раствор для инъекций (амп.) 1,0 N 10

упаковка

1

40.

Кофеина-бензоата натрия раствор для инъекций (амп.) 10% 1,0 N 10

упаковка

1

41.

Лазикс раствор для инъекций (амп.) 1% 2,0 N 5

упаковка

1

42.

Лоперамид капе. 0,02 N 10

упаковка

3

43.

Магния сульфата раствор для инъекций (амп.) 25% 10,0 N 10

упаковка

1

44.

Мукалтин табл. 0,05 N 10

упаковка

20

45.

Мезим- форте табл. покрытые оболочкой N 20

упаковка

5

46.

Натрия хлорида изот. раствор для инфузий 0,9% 200 мл

флакон

2

47.

Новокаина раствор для инъекций (амп.) 0,5% 5,0 N 10

упаковка

5

48.

Но-шпа табл. 0,04 N 100

упаковка

3

49.

Но-шпа раствор для инъекций (амп.)2% 2,0 N 10

упаковка

2

50.

Преднизолон для инъекций (амп.) 30 мг - 1 мл N 3

упаковка

3

51.

Парацетамол табл. 0,5 N 10

упаковка

20

52.

Поливитамины драже N 100

упаковка

15

53.

Регидрон порошок для приема внутрь 5,0

пакет

15

54.

Сальбутамол аэрозоль 100 мкг/доза - 200 доз

флакон

3

55.

Смекта порошок для приема внутрь 3,0 N 10

пакет

15

56.

Сумамед табл. 125 мг N 6

упаковка

10

57.

Супрастин р-р для инъекций (амп.)2% 1,0 N 10

упаковка

1

58.

Супрастин табл. 0,025 N 20

упаковка

2

59.

Угля активированного табл. 0,5 N 10

упаковка

10

60.

Фестал драже N 10

упаковка

5

61.

Эуфиллин р-р для инъекций (амп.) 21% 1,0 N 10

упаковка

1

Перевязочный материал

62.

Бинты стерильные 5x7

штук

15

63.

Бинты стерильные 7x14

штук

15

64.

Бинты нестерильные 7x14

штук

30

65.

Бинт сетчатый

штук

5

66.

Бинт эластичный

штук

2

67.

Бумага компрессная

листков

5

68.

Вата медицинская

кг

1

69.

Лейкопластырь (2 см, 5 см)

катушка

2/2

70.

Лейкопластырь бактерицидный (4x10, 6x10)

штук

25/15

71.

Марля медицинская

метров

15

72.

Напальчники резиновые

штук

10

73.

Салфетки стерильные 5x5 см

пачек

10

74.

Салфетки кровоостанавливающие

штук

10

Противопедикулезные средства

Дезинфицирующие средства

ПРИЛОЖЕНИЕ 5

к методическим рекомендациям

утвержденным распоряжением

заместителя главы администрации

Иркутской области

Перечень медицинской документации в оздоровительном лагере

1. Поотрядная картотека, скомплектованная из медицинских справок детей и подростков, отъезжающих в детский оздоровительный лагерь.

2. Амбулаторный журнал, дополнительно включить мероприятия по индивидуальным программам оздоровления детей.

№

Дата

Ф.И.О.

Возраст

№ отряда

Причина обращения (в т.ч. инд. Программы)

Диагноз

Оказанная помощь

Наблюдение

Примечание

3. Журнал учета соматических и инфекционных заболеваний.

№

Дата

Ф.И.О.

возраст

№ отряда

Диагноз при поступлении в изолятор

Выписка из изолятора

Госпитализация (куда)

Диагноз

окончательный

Наблюдение

Примечание

4. Журнал наблюдения за контактными.

№

Дата

Ф.И.О. возраст

Диагноз

Дата заболевания

Ф.И.О. контактных

Возраст

Дата осмотра

Примечание

5. Журнал регистрации травматизма, анализировать каждый случай.

№

Дата

Ф.И.О.

возраст

№ отряда

Причина

обращения

Диагноз

Оказанная

помощь

Наблюдение

Госпитализация

(куда)

Примечание

6. Журнал санитарно-гигиенического осмотра детей и подростков (поотрядно) 1 раз в 3-5 дней, в том числе на педикулез и чесотку.

№

Дата

Ф.И.О.

возраст

№ отряда

Результаты осмотра

Мероприятия

Примечание

7. Журнал учета сан-просвет работы.

Дата осмотра

Обнаружение санитарн. недочетов

Предложения

Примечание

Подпись

8 Журнал контроля санитарного состояния ДОЛ.

№

Дата

№ отряда

Тема

Кол-во охваченных

Кто проводил

Примечание

9. Журнал бракеража продуктов и продовольственного сырья, поступающего на пищеблок.

Дата и время поступления продуктов

Наименование продукта

Номер документа, подтверждающего безопасность принятого продукта

Отметка о качестве продукта

Конечный срок реализации продуктов

Фактическая реализация продукта (по дням)

Подпись лиц, осуществляющих приемку продуктов

Примечание

10. Журнал бракеража готовой продукции.

Дата изготовления продукта

Наименование блюда (кулинарного изделия)

Органолептическая оценка, включая оценку степени готовности продукта

Разрешение к реализации

Примечание

11. Журнал «Здоровья».

Дата

Ф.И.О.

Отметка об отсутствии ОКЗ у работника и в его семье

Отметка об отсутствии у работника ангины и гнойничковых заболеваний кожи

Контроль за больничными листами

Личная подпись работника пищеблока)

Библиографические данные

1. Федеральный закон «О санитарно-эпидемиологическом благополучии населения» № 52-ФЗ от 30.03.99г

2. Федеральный закон «Об образовании» № 125-ФЗ от 22.08.99г

3. Федеральный закон «О качестве и безопасности продуктов питания» №29-ФЗ от 02.01.00г.

4. Закон Российской Федерации «Об охране окружающей природной среды»№ 7-ФЗ от 10.01.02 г.

5. Закон Российской Федерации «О защите прав потребителей» № 193-ФЗ от 22.11.06 г.

6. Федеральный закон «Об иммунопрофилактике инфекционных болезней» № 157-ФЗ от 109.98 г. (С изменениями от 07.08.00г.)

7. Приказ МЗ СССР от 29.09.89 г. № 555 «О совершенствовании системы медицинских осмотров трудящихся и водителей индивидуальных транспортных средств»

8. Приказ МЗ РФ от 14.04.00 г. № 122 «О личной медицинской книжке и санитарном транспорте на транспортные средства для перевозки пищевых продуктов»

9. Приказ МЗ РФ от 29.06.00 г. № 229 «О профессиональной гигиенической подготовке и аттестации должностных лиц и работников организаций»

10. Приказ Минобразования РСФСР от 13.07.92г. № 293 «Инструкция по организации и проведению туристских походов, экспедиций и экскурсий (путешествий) с учащимися, воспитанниками и студентами Российской Федерации.

11. Приказ Минздрава России «О санитарно-эпидемиологической экспертизе продукции « № 325 от 15.08.01 г.

12. Нормы питания детей в оздоровительных лагерях санаторного типа, санаторных сменах «Мать и дитя», санаториях-профилакториях и т.д., детей-сирот и детей, лишившихся попечения родителей, во всех типах оздоровительных учреждений.

13. СанПиН 2.3.2.1324-03 «Гигиенические требования к срокам годности и условиям хранения пищевых продуктов»

14. СП 2.3.6.1079-01 «Санитарно-эпидемиологические требования к организации общественного питания, изготовлению и оборотоспособности в них пищевых продуктов и продовольственного сырья»

15. СанПиН 2.1.4.1074-01 «Питьевая вода. Гигиенические требования к качеству воды централизованных систем водоснабжения. Контроль качества».

16. СанПиН 2.1.4.1175-02 «Гигиенические требовании я к качеству воды децентрализованного водоснабжения. Санитарная охрана источников»

17. СанПиН 2.4.4.1204-03 «Санитарно-эпидемиологические требования к устройству, содержанию и организации режима работы загородных стационарных учреждений отдыха и оздоровления детей».

18. СП 2.4.4.969-00 «Гигиенические требования к устройству, содержанию и организации режима в оздоровительных учреждениях с дневным пребыванием детей в период каникул».

19. СанПиН 2.1.5.980-00 «Гигиенические требования к охране поверхностных вод».

20. Методические рекомендации для организаторов летнего отдыха детей «Организация оздоровительной работы в учреждениях летнего отдыха детей» утверждены Постановлением Министерства труда и социального развития РФ № 29 от 10.04.00 г.

21. СП 2.5.1277-03 «Санитарно-эпидемиологические требования к перевозке железнодорожным транспортом организованных детских коллективов».

22. Методические рекомендации по обеспечению санитарно-эпидемиологического благополучия и безопасности дорожного движения при перевозках организованных групп детей автомобильным транспортом».