Об установлении размера и порядка обязательного страхования для медицинских, фармацевтических и иных работников медицинских органи заций, подведомственных исполнительным органам государственной вла...



ЗАКОНОДАТЕЛЬНОЕ СОБРАНИЕ ОРЕНБУРГСКОЙ ОБЛАСТИ

ЗАКОНОДАТЕЛЬНОЕ СОБРАНИЕ ОРЕНБУРГСКОЙ ОБЛАСТИ

ЗАКОН

6 ноября 2009 г. № 3183/729-IV-ОЗ

Об установлении размера и порядка обязательного страхования для медицинских, фармацевтических и иных работников медицинских органи­заций, подведомственных исполнительным органам государственной власти Оренбургской области, работа которых связана с угрозой их жизни и здоро­вью, и об установлении единовременного денежного пособия в случае гибе­ли работников медицинских организаций, подведомственных исполнитель­ным органам государственной власти Оренбургской области

(Изменение:

Закон Оренбургской области от 13.03.2013 № 1386/402-V-ОЗ НГР RU56000201300283;

Закон Оренбургской области от 23.12.2013 № 1993/581-V-ОЗ НГР RU56000201301457;

Закон Оренбургской области от 06.05.2014 № 2282/668-V-ОЗ НГР RU56000201400338)

Принят Законодательного Собрания

Оренбургской области 21 октября 2009 г.

Статья 1. Предмет регулирования настоящего Закона

Настоящий Закон определяет размер и порядок обязательного страхо­вания для медицинских, фармацевтических и иных работников медицинских организаций, подведомственных исполнительным органам государственной власти Оренбургской области, работа которых связана с угрозой их жизни и здоровью, а также устанавливает размер единовременного денежного посо­бия в случае гибели работников медицинских организаций, подведомствен­ных исполнительным органам государственной власти Оренбургской облас­ти, при исполнении ими трудовых обязанностей или профессионального долга во время оказания медицинской помощи или проведения научных ис­следований.

(Изменение: Закон Оренбургской области от 13.03.2013 № 1386/402-V-ОЗ НГР RU56000201300283; Закон Оренбургской области от 06.05.2014 № 2282/668-V-ОЗ НГР RU56000201400338)

Статья 2. Основные понятия, используемые в настоящем Законе

Для целей настоящего Закона используются следующие понятия:

страховой случай - совершившееся событие, предусмотренное законом и договором страхования, с наступлением которого возникает обязанность страховщика произвести страховую выплату страхователю, застрахованному лицу, выгодоприобретателю или иным третьим лицам;

страховая сумма - денежная сумма, которая установлена законом и определена договором страхования и исходя из которой устанавливаются размер страховой премии (страховых взносов) и размер страховой выплаты при наступлении страхового случая;

страховая выплата - денежная сумма, установленная законом и договором страхования и выплачиваемая страховщиком страхователю, застрахованному лицу, выгодоприобретателю при наступлении страхового случая;

страховой тариф - ставка страховой премии с единицы страховой суммы с учетом объекта страхования и характера страхового риска.

Статья 3. Субъекты обязательного страхования

Страховщиками по обязательному страхованию медицинских, фармацевтических и иных работников (далее - страховщики) могут быть страховые организации, имеющие разрешения (лицензии) на осуществление обязательного страхования и заключившие со страхователем договоры обязательного страхования.

Страхователем по обязательному страхованию медицинских, фармацевтических и иных работников (далее - страхователь) является медицинская организа­ция, подведомственная исполнительным органам государственной власти Оренбургской области, с которым медицинским, фармацевтическим и иным работником заключен трудовой договор. (Изменения: Закон Оренбургской области от 06.05.2014 № 2282/668-V-ОЗ НГР RU56000201400338)

Застрахованными по обязательному страхованию медицинских, фармацевтических и иных работников (далее - застрахованные лица) являются медицинские, фармацевтические и иные работники медицинских органи­заций, подведомственных исполнительным органам государственной власти Оренбургской области, работа которых связана с угрозой их жизни и здоровью. (Изменения: Закон Оренбургской области от 06.05.2014 № 2282/668-V-ОЗ НГР RU56000201400338)

Выгодоприобретателями по обязательному страхованию медицинских, фармацевтических и иных работников (далее - выгодоприобретатели) помимо застрахованных лиц в случае смерти застрахованного лица является наследник застрахованного согласно документам, удостоверяющим вступление в права наследования.

Статья 4. Объекты обязательного страхования

Объектами обязательного страхования являются жизнь и здоровье медицинских, фармацевтических и иных работников медицинских организаций, подведомственных исполнительным органам государственной власти Оренбургской области, работа которых связана с угрозой их жизни и здоровью (далее - медицинские, фармацевтические и иные работники), в соответствии с перечнем должностей, утвержденным постановлением Правительства Российской Феде­рации от 03.04.2006 № 191 «Об утверждении перечня должностей подле­жащих обязательному страхованию медицинских, фармацевтических и иных работников государственной и муниципальной систем здравоохранения, за­нятие которых связано с угрозой жизни и здоровью этих работников». (Изменения: Закон Оренбургской области от 06.05.2014 № 2282/668-V-ОЗ НГР RU56000201400338)

Жизнь и здоровье медицинских, фармацевтических и иных работников подлежат обязательному страхованию со дня заключения трудового договора с медицинской органи­зацией, подведомственной исполнительным органам государственной вла­сти Оренбургской области (далее - трудовой договор), и до прекращения трудового договора. (Изменения: Закон Оренбургской области от 06.05.2014 № 2282/668-V-ОЗ НГР RU56000201400338)

При наступлении страховых случаев, предусмотренных абзацами вторым и третьим статьи 5 настоящего Закона, медицинские, фармацевтические и иные работники считаются застрахованными в течение одного года после прекращения трудового договора.

Жизнь и здоровье медицинских, фармацевтических и иных работников, заключивших договор с медицинской организацией, подведомствен­ной исполнительным органам государственной власти Оренбургской облас­ти до вступления в силу настоящего Закона, подлежат обязательному страхованию со дня заключения договора страхования страхователя со страховщиком. (Изменения: Закон Оренбургской области от 06.05.2014 № 2282/668-V-ОЗ НГР RU56000201400338)

Статья 5. Страховые случаи

Страховыми случаями по настоящему Закону являются:

гибель (смерть) застрахованного лица, которая наступила в период работы либо до истечения одного года после прекращения трудового договора вследствие заболевания или иного повреждения здоровья, полученного в связи с исполнением профессиональных обязанностей, возложенных на него трудовым договором;

установление застрахованному лицу инвалидности в период работы либо до истечения одного года после прекращения трудового договора вследствие заболевания или иного повреждения здоровья, полученного в связи с исполнением профессиональных обязанностей, возложенных на него трудовым договором;

получение застрахованным лицом заболевания или иного повреждения здоровья в период работы в связи с исполнением профессиональных обязанностей, возложенных на него трудовым договором, не повлекшего за собой стойкой утраты трудоспособности (установления инвалидности), но вызвавшего необходимость лечения в течение не менее 21 календарного дня.

Статья 6. Размер страховых сумм, порядок и условия их выплаты

1. Установить размер страховой суммы 60 тыс. рублей, в пределах которой страховщик обязуется при наступлении каждого страхового случая (независимо от их числа в течение срока действия договора обязательного страхования медицинских, фармацевтических и иных работников медицинских орга­низаций, подведомственных исполнительным органам государственной вла­сти Оренбургской области, работа которых связана с угрозой их жизни и здоровью) произвести страховые выплаты, а именно: (Изменения: Закон Оренбургской области от 06.05.2014 № 2282/668-V-ОЗ НГР RU56000201400338)

1) в случае гибели застрахованного лица от трудового увечья или профессионального заболевания - 60 тыс. рублей;

2) в случае установления застрахованному лицу инвалидности вследствие трудового увечья или профессионального заболевания:

инвалиду I группы - 45 тыс. рублей;

инвалиду II группы - 30 тыс. рублей;

инвалиду III группы - 15 тыс. рублей;

3) в случае причинения иного вреда здоровью застрахованного лица - 10 тыс. рублей.

2. Страховые выплаты, предусмотренные частью 1 настоящей статьи, выплачиваются страховщиком при наступлении страхового случая на основании документов, подтверждающих наступление страхового случая.

Перечень документов, необходимых для принятия решения о выплате страховой суммы, утверждается постановлением Правительства области.

3. Страховые выплаты выплачиваются независимо от сумм, причитающихся застрахованным лицам по другим видам страхования и выплат в порядке возмещения вреда.

4. Страховые выплаты застрахованным лицам выплачиваются страховщиком на территории Российской Федерации путем перечисления причитающихся сумм в рублях способом, определенным договором страхования.

5. Страховые выплаты производятся страховщиком при наступлении у медицинского, фармацевтического и иного работника страхового случая, установленного статьей 5 настоящего Закона, на основании документов, подтверждающих его наступление.

6. Выплата страховой суммы не производится, если страховой случай:

наступил вследствие совершения застрахованным лицом деяния, признанного судом в установленном порядке общественно опасным;

находится в установленной судом причинной связи с алкогольным, наркотическим или токсическим опьянением застрахованного лица;

является результатом установленного судом умышленного причинения застрахованным лицом вреда своему здоровью.

Наступление вредных для застрахованного лица последствий общего заболевания, бытового травмирования, не связанных с исполнением должностных обязанностей, также не является основанием для выплаты страховой суммы.

Статья 7. Страховой тариф

Размер страхового тарифа по обязательному страхованию определяется страховщиком по согласованию со страхователем с учетом статистических данных по показателям смертности, инвалидности и заболеваниям за последние 5 лет в Оренбургской области.

Статья 8. Порядок страхования

1. Выбор страховой организации в целях обязательного страхования медицинских, фармацевтических и иных работников осуществляется с соблюдением процедур, предусмотренных Федеральным законом от 05.04.2013 № 44-ФЗ «О контрактной системе в сфере закупок товаров, работ, услуг для обеспе­чения государственных и муниципальных нужд». (Изменение: Закон Оренбургской области от 23.12.2013 № 1993/581-V-ОЗ НГР RU56000201301457)

2. Отношения между субъектами обязательного страхования регулируются соответствующим договором, заключенным между страховщиком и страхователем в пользу застрахованного лица в соответствии с гражданским законодательством и настоящим Законом.

3. Страхователь обязан заключить договор обязательного страхования в отношении лица, вновь принятого на работу, в течение 1 месяца со дня заключения с ним трудового договора и ознакомить застрахованное лицо с порядком и способами получения страхового обеспечения при наступлении страхового случая, а также иными условиями заключенного в отношении него договора обязательного страхования.

4. Если страхователь не осуществил обязательное страхование или заключил договор страхования на условиях, ухудшающих положение застрахованного лица (выгодоприобретателя) по сравнению с условиями, определенными настоящим Законом, то при наступлении страхового случая он несет ответственность перед застрахованным лицом (выгодоприобретателем) на тех же условиях, на каких должна быть выплачена страховая сумма при надлежащем страховании.

5. Страхователь обязан сообщать страховщику сведения о наступлении страховых случаев и направлять ему необходимые сведения об обстоятельствах наступления этих случаев.

6. Виновные в нарушение части 5 настоящей статьи в предоставлении и оформлении застрахованным лицам (выгодоприобретателям) документов, необходимых для принятия решения о выплате страховых сумм, несут ответственность в порядке, установленном законодательством Российской Федерации.

Статья 9. Рассмотрение споров, связанных с обязательным страхованием

Споры, связанные с обязательным страхованием медицинских, фармацевтических и иных работников медицинских организаций, подведомственных исполнительным органам государственной власти Орен­бургской области, работа которых связана с угрозой их жизни и здоровью, разрешаются в судебном порядке в соответствии с законодательством Российской Федерации. (Изменения: Закон Оренбургской области от 06.05.2014 № 2282/668-V-ОЗ НГР RU56000201400338)

Статья 10. Единовременное денежное пособие в случае гибели работников медицинских организаций, подведомственных исполнительным органам государственной власти Оренбургской области

Размер, порядок назначения и выплаты единовременного денежного пособия в случае гибели работников медицинских организаций, подведомственных исполнительным органам государственной власти Оренбургской области, при исполнении ими трудовых обязанностей или профессионального долга во время оказания медицинской помощи или проведения научных исследований, выплачиваемого семьям погибших, устанавливается Правительством Оренбургской области. (Изменения: Закон Оренбургской области от 06.05.2014 № 2282/668-V-ОЗ НГР RU56000201400338)

Статья 11. Реализация настоящего Закона

Реализация настоящего Закона является расходным обязательством Оренбургской области и осуществляется за счет средств областного бюджета.

Статья 12. Вступление в силу настоящего Закона

Настоящий Закон вступает в силу после его официального опубликования, но не ранее 1 января 2010 года.

Правительству Оренбургской области принять нормативные правовые акты, обеспечивающие реализацию настоящего Закона.

Губернатор

Оренбургской области А.А.ЧЕРНЫШЕВ